Медицинский колледж №2

Запоры у грудных детей


Запор у грудничка и новорожденного: симптомы, причины, что делать

Такая проблема пищеварения, как запор, встречается у многих грудных детей и может возникать вследствие множества факторов. Как родителям убедиться, что у малютки действительно запор, и как можно быстро помочь младенцу?

Признаки

Чтобы определить у малыша запор, нужно одновременно оценить частоту дефекации, консистенцию каловых масс, а также состояние малыша. Если у ребенка задерживается стул на несколько дней, то такое состояние считают запором в случае, когда такая задержка проявляется систематически, малыш при этом беспокоен, плачет во время натуживания.

Стул при запоре зачастую представлен твердыми комочками или колбаской из твердых комочков. Каловые массы в форме гладкой или ребристой колбаски, а также кашицеобразные испражнения не характерны для запора.

Если младенец тужится, кряхтит и ведет себя беспокойно при дефекации, это не всегда является запором. Для деток до года вести себя так при опорожнении – нормально, если аппетит крохи не нарушен, а консистенция каловых масс не твердая.

Возможные причины

  • Наиболее часто запор у грудного малыша провоцируют такие факторы:
  • Недостаточное поступление воды. Эта причина особенно актуальна для младенцев, вскармливаемых смесью, но даже малышей на грудном вскармливании стоит допаивать, если кроха пребывает в жарких условиях или в отапливаемом помещении с сухим воздухом.
  • Недостаточное количество молока у мамы.
  • Резкие изменения питания малыша, например, добавление в рацион грудничка смеси, продуктов прикорма, смена смеси, изменения рациона кормящей мамочки.
  • Аллергические реакции.
  • Врожденные патологии пищеварительной системы.
  • Функциональные нарушения работы пищеварительного тракта.
  • Нарушения обмена калия и кальция, рахит, заболевания щитовидной железы.
  • Прием кормящей мамой или малышом некоторых медикаментов, например, антибиотиков, препаратов железа, спазмолитиков и других.
  • Боязнь боли во время дефекации.

Мнение Е. Комаровского про "психологический запор" читайте в другой статье.

Когда является серьезной проблемой?

Отсутствие стула может быть проявлением инвагинации кишки или непроходимости. Эти патологии требуют немедленной помощи и хирургического лечения. Если малыш не какал 1-3 дня, а затем у крохи выделился кровянистый сгусток, срочно вызывайте скорую. Также вас должны насторожить такие симптомы, сопутствующие запору, как повышение температуры, рвота, отказ от еды, сильный плач.

Заболевания

Запор может быть одним из симптомов таких серьезных заболеваний:

  1. Долихосигма. При такой болезни сигмовидная кишка ребенка удлинена, из-за чего она перегибается и излишне давит на прямую кишку.
  2. Лактазная недостаточность. Такая патология характеризуется нехваткой фермента, который расщепляет молочный сахар. В этом случае запоры у крохи чередуются с жидким стулом.
  3. Болезнь Гиршспрунга. При таком заболевании нарушена иннервация некоторых участков кишки, вследствие чего они сокращаются и спазмируются, мешая продвижению каловых масс.
  4. Долихоколон, удвоенная толстая кишка.
  5. Целиакия.
  6. Миастения, склеродермия.
  7. Гипотиреоз, недостаточность надпочечников, сахарный диабет, гиперпаратиреоз.

Как помочь?

Прежде всего, нужно постараться выявить причину затруднения дефекации у малютки, исключив очевидные причины, которые легко откорректировать. Важно учесть и тип вскармливания малыша, поскольку у младенцев на грудном вскармливании причины запоров одни, а у деток-искусственников – другие.

Подробнее про запор при грудном вскармливании и запор при искусственном вскармливании читайте в других статьях.

Действиями родителей будут:

  • Коррекция меню кормящей мамы.
  • Соблюдение питьевого режима крохи.
  • Использование увлажнителя в зимнее время (когда включено отопление).
  • Смена молочной смеси.
  • Смена продуктов прикорма.
  • Частое выкладывание на животик.
  • Массаж живота малютки движениями по кругу.
  • Гимнастика с малышом – прижимание согнутых ножек к животу.
  • Добавление в рацион малютки старше 6 месяцев пюре из яблок, чернослива, персика, абрикос, отвара из сухофруктов.

Если такие действия не помогли, следует пойти с малюткой к педиатру. Врач поможет определить причину нарушения дефекации и посоветует действенные способы справиться с запором.

В каких случаях нужно ставить клизму?

Клизма не относится к естественным способам вызывания опорожнения. Ее следует применять лишь в экстренных случаях и после консультации врача. Не рекомендуется проводить клизмы ребенку систематически.

Безопасным вариантом клизмы для новорожденных является микролакс. Это готовый раствор, представленный в виде микроклизмы.

Поможет ли сироп лактулозы?

Лактулоза относится к пребиотикам, отличающимся легким слабительным эффектом. К ней не развивается привыкание. К тому же, такое средство благотворно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника.

Препаратами, включающими лактулозу, являются гудлак, нормазе, дуфалак, ромфалак, порталак и другие. Противопоказаний к таким препаратам нет, поэтому они разрешены для детей любого возраста, но так как подобрать дозировку в каждом конкретном случае сложно, применять сироп лактулозы следует после назначения врача.

Когда можно ставить глицериновые свечи?

Такое средство считают безопасным и безвредным для маленьких детей, но немало педиатров не советует пользоваться свечами с глицерином для грудничков. Применение таких свечей допустимо лишь в виде экстренной помощи после консультации врача, когда другие средства не подействовали. Грудничкам ставят свечи для детей или разрезанные на четвертинки свечки для взрослых. Более одного раза в сутки ставить такие свечки нельзя. Если средство не подействовало в течение часа, повторять введение свечи запрещено и нужно сразу же вызвать врача.

признаки, причины, что делать и как лечить запор у ребенка

В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности.

Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска.

В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки.

Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться.

Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Читаем также: месячный ребенок не какает

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

  • ребенок при запоре капризничает, плачет;
  • беспокойное поведение ребенка во время дефекации: кроха часто тужится, но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
  • любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
  • кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на “пробку”, а за ней следует кашицеобразная масса;
  • неполное опорожнение кишечника;
  • регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
  • беспокойный сон;
  • отказ от еды;
  • отсутствие газов;
  • беспричинный плач;
  • вздутие живота;
  • подтягивание коленей к груди;
  • рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение.

В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ.

Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

  • Недостаток жидкости

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

  • Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

Выбирая смесь для ребенка-искусственника, следует остановить выбор на детском питании без железа в составе. В случае кормления грудным молоком маме необходимо исключить из рациона рафинированные продукты, чай, кофе, полуфабрикаты, наваристые жирные бульоны, хлебобулочные изделия, рис, орехи, бананы и другие продукты, которые «крепят». Список продуктов кормящей маме.

  • Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

  • Дефицит грудного молока

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

  • Введение прикорма

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее введение прикормов может способствовать запорам.

  • Резкая смена питания

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

  • Психологический запор

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора – ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

  • Простудные или инфекционные заболевания

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Анатомические дефекты ЖКТ.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушения в работе ЖКТ.
  • Рахит.
  • Заболевания нервной системы.
  • Миастения.
  • Нарушение функций спинного мозга.
  • Заболевания печени.
  • Лактозная недостаточность.
  • Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
  • Пищевая аллергия.
  • Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

  • Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
  • Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
  • Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

  1. Осмотр врача.
  2. При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
  3. Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
  4. Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
  5. Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка.

Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ.

Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:

Массаж животика

Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.

Массаж живота при запорах:

Механическая стимуляция кишечника

Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.

Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.

Читаем также: как пользоваться газоотводной трубочкой

Глицериновые свечи

Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.

Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.

Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Некоторые свечи способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому свечи так же относятся к экстренным мерам. Перед применением обязательно изучите анатацию.

Клизма

Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C.

Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.

Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – средство Микролакс, предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.

Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.

Читаем также: как сделать клизму новорожденному ребенку

Слабительные средства

Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.

Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.

Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости: когда все методы лечения запора оказались неэффективными.

Читаем также: слабительные средства от запора для детей до1 года

Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр “Домашнего доктора” с большим опытом Орлова Галина Викторовна:

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

  • Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением укладывайте ребенка на несколько минут на животик, после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
  • Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
  • Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
  • Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
  • Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
  • Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
  • Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
  • Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
  • Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
  • При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом.

Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

Читаем также:

ВИДЕО: Что делать если малыша мучают запоры

 

симптомы, причины, что делать и как лечить

Очень часто молодым родителям приходится проводить бессонные ночи из-за того, что грудной ребёнок страдает от колик, метеоризма и запора. От запора страдают практически все груднички. Чаще всего это случается у тех деток, которые кушают молочную смесь или питаются смешанно. От чего появляются запоры и как помочь ребёнку при запорах должны обязательно знать родители. Неправильное лечение запора может привести к осложнениям, поэтому эти нарушения кишечного тракта нельзя оставлять без внимания. Как же помочь малышу, как лечить запор? Знают это далеко не все! Ниже в статье подробно рассмотрим ответы на этот вопрос.

Что считается запором у грудничка?

Медики считают запором у грудного ребёнка затруднение дефекации и отсутствие опорожнений за последние сутки. Но это понятие достаточно размытое, так как частота опорожнений и их консистенция отличаются у детей, которые питаются грудным молоком от тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании. К тому же есть отличия и от возраста малыша. Для новорожденного ребёнка до одного месяца нормой опорожнений считается такое же количество, что и количество приёмов пищи. Это норма для грудничка, который находится на естественном вскармливании. Для искусственников нормой считается 2-3 раза в сутки.

Если кишечник грудничка работает нестабильно, то этому следует уделить особое внимание. Без консультации врача сложно понять, когда у ребёнка запор, а когда физиологическая особенность развития организма грудничка. Нужно учитывать не только количество опорожнений, но и то, какая консистенция, запах, оттенок кала и его плотность. Также очень важно следить за поведением малыша во время дефекации. Норма кала ребенка до полугода — полужидкая консистенция, отсутствует неприятный запах, жёлтого оттенка, иногда имеет элементы непереваренного молока. У детей на искусственном вскармливании кал немного плотнее и может специфически пахнуть.

Признаки и симптомы запора

Первым делом нужно обращать внимание на состояние малыша и на консистенцию его кала. Симптомами запора считаются:

  • Кроха часто плачет и очень капризный.
  • Во время дефекации малыш беспокойный. Пытается тужиться, но это не приводит к желаемому результату. Плачет, выражая свою боль.
  • При каждой попытке опорожниться, кроха кричит и беспокойно двигается.
  • При запоре кал очень плотный, по форме напоминает горошек. Первой выходит так называемая твердая «пробка», а затем уже выходит стул нормальной консистенции.
  • Кишечник опорожняется не полностью, стул может задерживаться на пару суток.
  • Ребёнок отказывается от еды, беспокойно спит, вздувается животик, не выходят газы, беспричинно плачет, подтягивает колени к груди, иногда появляется рвота.

Если у ребёнка всего пару признаков из вышеперечисленных, то нельзя быть на 100% уверенным в том, что это именно запор. Лучше всего обратиться за консультацией к врачу.
Если малыш спокойный, берет грудь или бутылочку, опорожняется без какого-то дискомфорта, то это однозначно что-то другое, но не запор. Иногда бывают случаи, что мамино молочко полностью усваивается ребёнком, поэтому отсутствуют опорожнения.

Перед тем, как приступить к лечению запора, нужно обязательно обратиться к специалисту, он поможет выяснить причины возникновения запора и назначит необходимое лечение.

Причины запора

Если запор возник совсем недавно, то справиться с ним очень легко, достаточно исправить все ошибки, которые привели к его появлению. К таким ошибкам можно отнести:

Недостаточное количество жидкости. Эта ошибка больше относится к детям, которые питаются молочной смесью. Следить за потреблением жидкости ребёнком нужно особенно в жаркое время года и зимой, когда квартиры вовсю обогреваются различными отпительными приборами. Рекомендуется дополнительное допаивание даже тех деток, которые питаются грудным молоком.

Неправильное меню у кормящей мамы. Неподходящая молочная смесь. Маленькое количество продуктов, которые стимулируют работу ЖКТ. При выборе смеси для кормления лучше всего отдать предпочтение тем, в составе которых нет железа. Если ребёнок на грудном вскармливании, то мама должна отказаться от употребления рафинированных продуктов.

Приём различных препаратов кормящей мамой или ребёнком. Запор может возникать, если принимать антидепрессанты, спазмолитики, антибиотики, противосудорожные лекарства, миорелаксанты и прочие медикаменты. Начинать приём препаратов (и заканчивать) мамой и малышом необходимо только после консультации с врачом.

Недостаток грудного молока. Такой запор называют «голодным». Он возникает из-за недостатка грудного молока у матери. Организм усваивает все съеденное ребёнком молоко, а на испражнения уже ничего не остаётся.

Введение прикорма. Вводить прикорм нужно аккуратно и постепенно, наблюдая за реакцией ребёнка на новый введенный продукт. Слишком резкая смена пищи может привести к возникновению не только запоров, но и аллергии.

Смена питания. Это может произойти при резком переходе с грудного молока на молочную смесь. Когда организм адаптируется к новой пище, то проблемы с опорожнением исчезнут.

Психологический запор. Такой запор может быть реакцией на стресс или же дискомфорт. Например, резкое разлучение с мамой. Избавиться от такого запора можно только если восстановить психологический баланс.

Иногда ребёнок запором манипулирует родителями. Он понял, что при первых признаках запора его жалеют, утешают и все внимание уделеят только ему. Поэтому малыш может осознанно задерживать стул. Чтобы этого не происходило, родителям необходимо меньше суетиться во время запоров и спокойно бороться с проблемой.

Различные заболевания. Повышенная температура во время болезни может привести к появлению запора. Но запор может быть сам признаком серьёзных заболеваний, поэтому всегда нужно обращаться за консультацией к врачу. К таким болезням можно отнести:

  • Генетическую предрасположенность.
  • Анатомический дефект ЖКТ.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Сахарный диабет.
  • Рахит.
  • Болезни нервной системы.
  • Миастению.
  • Нарушение функции спинного мозга.
  • Болезни печени.
  • Разнообразные аллергии.
  • Гипотиреоз.

Приводящие к запору болезни достаточно редкие. Это болезнь Гиршпрунга, долихозигма и лактазная недостаточность.

Следует помнить, что только врач может правильно определить причины возникновения запора у малыша. И только он может назначить правильно лечение. Самолечением заниматься не стоит, либо можно навредить малышу.

Лечение запора

Первым делом важно определить причину возникновения запора у ребёнка и устранить её. Для того, чтобы кишечник нормально заработал нужно:

  • Проконсультироваться с врачом.
  • Чаще прикладывать малыша к груди (при грудном вскармливании).
  • Ребёнка на искусственной смеси необходимо регулярно допаивать водичкой. Делать это нужно в перерывах между приехали пищи.
  • Когда крохе исполнится полгода, обязательно ввести в рацион яблоки и овощи.
  • У годовалого малыша ежедневно в рационе должен присутствовать суп.

Так же необходимо кормящей матери пересмотреть свой рацион. Если грудничок на молочной смеси, то подобрать более подходящую для него. Увеличить количество жидкости, прикорм вводить постепенно.

Что касается прикорма, то ничего нет лучше домашних пюрешек приготовленных мамой. В магазинные соки, пюре и прочее детское питание добавляют консерванты, а это вредно для детского организма.

Применение слабительного средства или использование клизмы должно быть только в крайних случаях. Такие методы плохо влияют на организм. Могут вымывать полезную микрофлору из кишечника, мешают усваиваться полезным веществам, снижают тонус мышц кишечника. Поэтому прежде, чем воспользоваться такими способами, лучше все-таки попробовать более безвредные, которые в большинстве случаев дают положительный результат. Такими способами являются:

Массаж животика

Он помогает снять спазм, повысить тонус кишечника и активизировать его перистальтику. Необходимо поглаживая, легко нажимая на животик ребёнку делать круговые движения по часовой стрелке. Также может помочь прикладывание во время поглаживаний к животику тепленькой пеленки. Но нужно быть внимательным и, так как слишком перегретая пеленка принесёт только дискомфорт. Хорошо ругает тёплая ванна или выкладывайте малыша животиком к теплому животу мамы.

Механическая стимуляция кишечника

Такой способ подразумевает под собой раздражение заднего прохода. Для этого нужно в попку малыша аккуратно вставить ватную палочку, хорошенько смазанную вазелином, и провернуть пару раз. Глубоко вводить нельзя! Делать такую процедуру следует с особой осторожностью, чтобы не повредить эпителий анального отверстия.

В настоящее время разработаны специальные трубочки для отвода газов. Может вместо палочки воспользоваться ей. Принцип действия абсолютно такой же, как и с палочкой.

Глицериновые свечи

Такой метод тоже называют экстренным. Небольшой кусочек глицериновые свечи вставляют в анальное отверстие малыша. Через несколько минут произойдёт опорожнение. Если этого не произошло в течении часа, то нужно обязательно сразу же вызвать врача.

Есть народный метод, но в нем вместо свечей используется мыло. Так вот, этот метод не безопасный, так как в магазинном мыле содержится большое количество вредных веществ, которые могут повредить прямую кишку.

Клизма

Клизма применяется в экстренном случае. В спринцовку набрать отвар ромашки, разбавленной кипячёной тёплой водой, вставить её в анальный проход и выпрыснуть всю жидкость. Спринцовка должна быть силиконовой, перед введением её кончик обязательно смазать вазелином.

Слабительные препараты

Для грудного ребёнка множество подобных препаратов находятся вод запретом. Поэтому перед их использованием необходимо обратиться к врачу. Если же он назначит подобное средство, только тогда можно начать его использовать.

Профилактика запоров

Лучше проводить профилактику, чем бороться с запорами. Профилактикой запоров являются следующие меры:

  • Выкладывайте ребёнка перед каждым кормление на животик примерно на 10 минут.
  • Регулярно делать ребёнку гимнастику. Это позволяет газикам лучше выходить.
  • Важно следить за тем, чтобы ребёнок выпивал в сутки достаточное количество жидкости.
  • Кормить ребёнка как можно дольше.
  • После полугода обязательно вводить в рацион свежие овощи и фрукты.
  • При приёме антибиотиков принимать препараты для восстановления микрофлоры.

При запорах у грудного ребёнка нужно вести себя спокойно и не впадать в панику. Вызвать врача и если необходимо начинать лечение по его рекомендации.

Здоровье малыша Новорожденный

запоры у грудничка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, то характер и количество его стула может быть очень разнообразным, в отличие от стула детей на искусственном вскармливании. ВОЗ в практическом руководстве для медработников  «Грудное вскармливание. Как обеспечить успех?» говорит, что «стул грудничка на грудном вскармливании может быть очень мягким и появляться с интервалом от нескольких раз в день до одного раза в 10 дней». Если малыш ведет себя как обычно, это не отражается на его весе и самочувствии, то все нормально – это не запор, а физиологическая задержка стула.

Однако, долгое отсутствие стула на ГВ может быть связано и с ранним допаиванием или докормом ребенка смесью, действием каких-либо лекарственных препаратов либо редкими прикладываниями к груди. При корректировке данных действий стул обычно восстанавливается.

Если ребенок испытывает боль при опорожнении, стул сухой, «козий», малыш обильно срыгивает, плохо набирает в весе, либо стул реже одного раза в день на смешанном вскармливании – это повод обратиться к врачу, осведомленному в вопросах грудного вскармливания и знающему про отличие стула искуственников от детей на ГВ.

Применение газоотводных трубок, клизм и других средств, искусственно стимулирующих опорожнение кишечника является неоправданным и грубым вмешательством в организм малыша, и не должно применяться систематически.

Запоры у грудничков – настоящие и мнимые

Запор у ребенка на грудном вскармливании – это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.


Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя. Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз, угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со «средним углом».

Почему же появляется такой физиологически редкий стул («не запор») у грудничка?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых – давления кала на кишечник, именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их.

Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения, мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственый нативный и адаптированый продукт.

Как и любой ученик, кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто, то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлемы – взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.

Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов. Самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов: тогда можно опасаться за проходимость кишечника; если же малыш «пукает, как пулемёт» – значит проходимость отличная. Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребенка нет. Кишечник просто в состоянии «теста» степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, и после завершения такого «теста» организмом будет выбран какой-либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до… следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.

То есть для мамы главное – объективно оценить состояние ребенка, смотреть на отхождение газов, а не на календарь.

И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам?

Обычно советуют:

1. Дайте дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала ребенка!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и … отодвигает срок естественной дефекации. В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником), но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.

То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.

Здесь нужно учесть, что сок – очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное, для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте…

И тут оказывается в кишечнике раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна, через ее стенки молекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую. Организм получает сигнал как можно быстрее избавиться от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но все это – ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом.

При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребенок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая создает в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры (кандида, стаффилококк), поэтому после соковливаний так часты молочницы во рту ребёнка.

Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.

3. Сделать клизму.

Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. Итог – «самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться...

Думаю, все слышали рассказы от 2-3-летках, имеющих проблемы со стулом. Часто (но не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать?


Ничего. Ждать. Если ребёнок на ГВ ведёт себя как обычно и хорошо пукает, то значит это очередной «тест».

Но если ребенок будет тужиться, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Первым шагом будет – массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».

Теплая ванна – кому только она не помогает расслабится. Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки, ножки и животик с детским маслом, потом можно малыша положить полежать на мамином животике расслабленно. Стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания (так, чтобы попка была провисшая и ребёнок находился почти вертикально) – и в 80% можно ждать «вожделенную какашку».

Рис.1 Высаживание ребенка
Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем… Поза как при высаживании.

И лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику. Либо прижать в позе на спине коленки к животу...

И только если и это не помогло, следующий шаг – глицериновая свечка.

Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить отдельно. Родителям стоит проанализировать, что же они лечат – состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили, что бактериопрепараты, содержащие бифидокульуры, воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров? Которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями… Всегда и очень внимательно следите за стулом ребенка в момент применения любых медикаментов.

автор 

Разахацкая Наталья
  консультант по грудному вскармливанию, слингоконсультант, коуч.
сайт  am-am.info

Как помочь новорожденном ребенку при запоре. Советы родителям

Если вы совершенно уверены, что имеет место запор у новорожденного, необходимо обратиться к педиатру. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить различного рода патологии, которые могут быть причинами запоров. Конечно же, выявить такие заболевания по силам только специалисту, так как понадобится провести ряд анализов, возможно, сделать рентгенографию, УЗИ. В случае, если специалист никаких отклонений не выявил, очень возможно, что причины запора кроются или в качестве смеси, или виной тому незрелость нервной системы ребенка. Что делать, когда у новорожденного запор рассмотрим в этой статье.

Как же можно помочь крохе?

Вот основные группы, на которые можно разделить методы помощи ребенку при запорах:

  • Массаж
  • Замена смеси либо изменение диеты кормящей мамы
  • Использование лекарственных препаратов на основе Лактулозы (Нормазе, Дюфалак и др)
  • Такие способы, как газоотводная трубка, клизма, глицериновые свечи

Массаж при запоре новорожденному несложен. Есть несколько приемов, безопасных и легких.

  1. Малыш лежит на спинке, а мама поглаживает ему животик по часовой стрелке. Необходимо сделать порядка 10 движений.
  2. Крошка на спинке, поочередно сгибаем-разгибаем ножки в коленях так, чтобы бедро прижималось к животику. Достаточно делать по пять повторений на каждую ножку.
  3. И снова ребенок на спине. Нужно подтягивать согнутые в коленочках ножки к животу, поочередно их выпрямляя. Так же по пять повторов.
  4. Перед каждым приемом пищи нужно выкладывать малыша на живот на 2-15 минут в зависимости от возраста и состояния ребенка.
  5. Лежащего на животике малыша, поглаживать по спинке круговыми движениями от лопаток до крестца. Повторять пять раз.

Чтобы посмотреть видеоинструкцию эксперта по вопросу массажа при запорах у младенцев, вы можете приобрести наш курс "Здоровый уход за младенцем"

Когда случается запор у новорожденного при грудном вскармливании, можно, по сути, ничего не делать.

Вот, что говорит по этому поводу известный педиатр доктор Комаровский:

Среди педиатров считается нормой стул у ребенка на грудном вскармливании 1 раз в 5 дней, при условии, что ребенок хорошо себя чувствует.

В случае же, когда ребенок беспокоится и плачет, можно попробовать поменять диету мамы. Если в рационе кормящей мамы будет больше продуктов, придающих слабительные качества молоку, то возможно получится решить проблему запора.

Вот перечень продуктов, благотворно влияющих на пищеварение малыша:

  • салаты, в состав которых входят свежие овощи, петрушка, укроп
  • мясо птицы
  • каши (гречневая, овсяная или перловая)
  • супы с овощами
  • курага
  • чернослив
  • пропаренная тыква и вареная свекла
  • йогурт (натуральный, несладкий), кефир
  • дыня, отлично помогает при запорах

Только помните, что употребление этих продуктов может вызвать газообразование у малыша, поэтому, вводить их в свой рацион следует постепенно, начиная с небольших порций и непременно отслеживать реакцию ребенка.

А вот, что можно использовать без опасений, так это сироп Лактулозы и препараты на его основе. Сироп лактулозы разрешен в детской практике и применять его можно достаточно длительное время.

В тех случаях, когда малыш, страдающий запором, находится на искусственном питании, следует попробовать поменять смесь. Кисломолочные смеси от Нутрилак, Нан, Нутрилон могут помочь малышу. Конечно же, нельзя забывать и о дополнительном допаивании.

Если же все эти меры не возымели успеха, следует прибегнуть к так называемым, механическим способам стимулирования дефекации.

Глицериновые свечи относятся к таким средствам. Действие глицериновых свечей связано с раздражением прямой кишки и последующим усилением ее моторики. Так же, глицериновые свечи выполняют роль смазки, облегчая выход кала. Но имейте ввиду, что глицериновые свечи бывают взрослые и детские. Вам нужны именно детские свечи.

А вот клизмой пытаться помочь малышу можно лишь в крайнем случае. Если применять её часто, это может привести к нарушению микрофлоры кишечника. Раствор для клизмы, это кипяченая вода около 30 градусов, либо водичка с добавлением нескольких капелек масла.

Есть одноразовые клизмы, выпускающиеся в готовом к применению виде, такие как Микролакс. Их применение гораздо предпочтительнее, так как они эффективнее, удобнее и комфортнее для малюток грудного возраста. В любом случае, использование клизмы следует согласовать с педиатром.

Газоотводная трубка также может облегчить состояние малыша. Раздражая прямую кишку, она провоцирует дефекацию.

И, конечно же, нельзя не сказать о таких известных «бабушкиных» методах, как мыло. Использование мыла для решения проблемы запора у новорожденного недопустимо.

Это не поможет, а напротив, навредит крохе, вызвав не только сильное раздражение слизистой прямой кишки, но и другие нежелательные последствия.

И в заключение, хотелось бы отметить, что лечение запора должно быть комплексным и проходить под чутким надзором специалиста. Берегите вашего малыша, ведь его здоровье во многом зависит именно от вас.

О том как помочь малышу во время колик вы узнаете из предыдущей статьи Колики у новорожденного ребенка - что делать?

Запор у новорожденного при грудном и искусственном вскармливании: что делать

Лечение запора у новорожденного может быть комплексным, медикаментозные методы используются, как средство выбора, если уже использовалась коррекция диеты мамы. Поэтому в первую очередь маму нужно предупредить о правильности питания и включения в рацион продуктов, которые богатые клетчаткой и стимулируют перистальтиу. К таким продуктам относится – кисломолочные продукты в объеме до 500 миллилитров за сутки, черный хлеб, мед, кислые фрукты, минеральные воды, продукты богатые растительными волокнами, овощи. Но не стоит забывать о том, что некоторые продукты могут вызывать аллергию у малыша, поэтому нужно разумно подходить к рациону кормящей мамы.

Если на протяжении недели нет результатов от коррекции диеты и запоры продолжаются, то тогда уже используют медикаментозное лечение.

  1. Плантекс - это препарат, который используют у деток для лечения функциональных нарушений пищеварения. Главное действующее вещество лекарства – это экстракт фенхеля, который оказывает способность уменьшать газообразование на фоне запоров и снимать симптомы боли в животике. В лечении запоров препарат может использоваться в случае наличия у ребенка и колик. Дозировка препарата составляет по одному-два саше на сутки. Способ применения – один пакетик с гранулами нужно растворить в 100 миллилитрах теплой воды, не добавляя никаких подсластителей. Давать ребенку нужно в теплом виде после каждого кормления. Можно также использовать препарат маме по два-три саше на сутки. Побочные явления встречаются наиболее часто только в виде аллергических реакций, нарушения дыхания.
  2. Эспумизан – это средство, главным действующим веществом которого является симетикон. Данное вещество является поверхностно-активной молекулой, которая способствует инактивации пузырьков воздуха в кишечнике и их легкому выведению. На сам процесс перистальтики симетикон не влияет, поэтому при запорах эспумизан может использоваться в комплексном лечении при вздутии животика у ребенка. Дозировка препарата зависит от содержания активного вещества. Если симетикона 40 мг, то нужно давать по 25 капель ребенку, а если содержание действующего вещества 100 мг, то нужно дозировать по 5-10 капель. Способ применения – после каждого кормления грудью нужно давать лекарство, а если ребенок на смеси, то нужно добавлять в бутылочку перед каждым кормлением. Побочные эффекты – сонливость, а также привыкание.
  3. Боботик – это также лекарство на основе симетикона, которое используют по принципу эспумизана в комплексном лечении. Дозировка препарата – по 16 капель на каждое кормление.
  4. Бифидумбактерин при запорах у новорожденного может использоваться, только после исследования состояния кишечника и определения состояния биоценоза. В случае, если у ребенка есть дисбиоз, который и может быть причиной запоров, то тогда назначается препараты, содержащие полезные бактерии. Бифидумбактерин содержит лиофилизированные бифидобактерии, которые при попадании в кишечник восполняют дефицит полезной флоры. Способ применения препарата в виде порошка, растворенного в водичке. Дозировка составляет по одной две дозы на сутки для ребенка до шести месяцев. Побочные эффекты могут быть в виде диарейного синдрома. Также для комплексного лечения можно добавить лактобактерин, который содержит и лактобактерии.
  5. Дюфалак при запорах у новорожденных является наиболее селективным специализированным средством, которое облегчает процесс дефекации. Действующим веществом леарства является лактулоза, которая способствует выведению каловых масс за счет объемного механизма. Дозировка препарата составляет до 5 миллилитров на сутки. Применять суточную дозу можно за один или два раза. Побочные эффекты могут быть – боль в животе, метеоризм, рвота, диарея, дисбаланс основных электролитов.
  6. Микролакс – это средство, которое используют для лечения запоров по типу клизмы. Препарат содержит активные вещества, которые действуют за счет ферментации калл\овых масс и дальнейшего их выведения. Способ использования препарата – тюбик с препаратом нужно открыть, затем ввести на половину в прямую кишку новорожденного и выдавить содержимое в объем 5 миллилитров. Такая дозировка разрешена для маленьких деток. Использование такого лекарства по типу клизмы ограничивается одним-двумя разами, поскольку это травматично для такого малыша и могут образовываться трещины. Поэтому для длительного лечения запоров лекарство не применяют. Побочные явления могут быть в виде местных раздражений и боли в животе.
  7. Бейби Калм – это растительное средство, в состав которого входит экстракт фенхеля, мяты, аниса. Они имеют противовоспалительное и витрогонное свойство, поэтому препарат может использоваться в комплексном лечении запоров у деток. Дозировка о 10 капель на каждое кормление. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических проявлений.
  8. Линекс при запоре у новорожденных использовать нецелесообразно, поскольку препарат имеет обратное действие и кроме того, что в его состав входят лактобактерии, он способствует укреплению стула. Смекта при запоре у новорожденных также не используется из-за возрастного ограничения.
  9. Свечи при запоре у новорожденного используют очень широко, поскольку кроме местного действия препарат оказывает смягчающее действие на прямую кишку и антибактериальный эффект. Для этого используют глицериновые свечи. Способ применения – одну свечку нужно вставить в прямую кишку один раз на день, лучше утром, что способствует испражнению прямой кишки. Побочные эффекты могут быть в виде тошноты, рвоты, боли в животе, аллергической реакции.

Витамины для использования у новорожденных использовать не рекомендуется, но мама во время кормления грудью может принимать комплексные витаминные препараты, что улучшит общее состояние и ребенка.

Физиотерапевтическое лечение не используется у новорожденных деток при физиологических состояниях, в постоперационном периоде могут использовать для улучшения перистальтики.

Народное лечение запоров у новорожденных

Народное лечение запоров широко используется мамами, но нужно отметить, что не всегда такие методы безопасны. Иногда может возникнуть больше осложнений на фоне лечения,  чем просто из-за запора у ребенка. Поэтому нужно разобраться во всех народных  методах и оговорить их безопасность для здоровья малыша.

  1. Клизма при запорах у новорожденного используется часто. Для этого можно использовать водичку, но лучше применять специальные клизмы с лечебными средствами, которые продаются в аптеке. Поэтому клизма может использоваться один раз или два симптоматически. Больше использовать клизму у новорожденного не рекомендуется, поскольку могут быть местные осложнения.
  2. Мыло при запорах также часто звучит в некоторых рекомендациях, но следует отметить, что это очень старый метод, который опасен в плане выраженных аллергических реакций. Поэтому данный метод нельзя использовать у новорожденных, не зависимо от того, это хозяйственное или косметическое мыло.
  3. Ватная палочка используется для стимуляции сокращений дистальных отделов прямой кишки, что приводит к усилению перистальтики. Но такое раздражение нежной слизистой оболочки может вызвать трещины, поэтому не стоит его использовать для лечения.
  4. Вазелиновое масло используют при запорах, поскольку оно смягчает слизистую и ускоряет дефекацию. Но у деток вазелиновое масло из-за высокой концентрации эфирных веществ может вызывать аллергию, поэтому также не рекомендуется для использования у новорожденных.

Лечение травами может использоваться как для ребенка, так и для кормящей мамы. Во всяком случае, питание мамы при запорах у ребенка очень важно и требует коррекции. Диета должна включать продукты, которые улучшают процесс опорожнения кишечника. Полезно есть салат из варенной свеклы и чернослива, что отлично улучшает пищеварение. Говоря о травах, мама может принимать настои трав, которые улучшают функцию пищеварения.

  1. Укропная вода от запоров может использоваться мамой, что уменьшает вздутие живота у ребенка, улучшает пищеварение. При использовании высокой концентрации укропной водички у ребенка могут быть аллергические реакции, поэтому лучше использовать такую травку у мамы. Для этого на стакан кипяченной водички нужно десять граммов укропа, выпить на протяжении десяти минут. Пить такую травку нужно не более трех раз на день.
  2. Ромашка от запоров  также может использоваться и у деток, только если нет аллергического анамнеза в семье. Для этого нужно взять тридцать граммов травы ромашки, залить теплой водичкой и давать ребенку по четыре капли после каждого кормления.
  3. Сена – это растительное средство с очень сильным поносным эффектом. Поэтому для лечения запоров у малыша можно использовать настой из травы сены у мамы, поскольку у ребенка сложно спрогнозировать эффект травы. Для этого нужно запарить листья сены в стакане воды и выпить один раз на сутки. Эффект у малыша может быть уже через четыре часа после приема мамой настоя.

Гомеопатия может использоваться длительное время как у ребенка, так и у мамы.

  1. Ликоподиум - это гомеопатическое средство неорганического происхождения. Данное средство действует за счет усиления перистальтики и уменьшения газообразования. Используется в лечении запоров у деток при добавлении лекарства кормящей маме. Дозировка препарата по две капли каждые четыре часа. Побочные эффекты возможны в виде аллергических реакций. Меры предосторожности – нельзя применять препарат подозрении на органическую патологию у малыша.
  2. Алюмена – это гомеопатическое средство природного растительного происхождения. Препарат можно использовать при запорах для нервных и капризных деток, которые не любят влажную погоду и воду. Способ применения препарата - для мамы на протяжении трех недель.  Дозировка – пять крупинок три раза на день. Побочные эффекты могут быть в виде бессонницы или нарушения стула в виде поносов, что требует уменьшения дозы вдвое.
  3. Вератрум альбум – это комплексный шестикомпонентный препарат растительного происхождения. Он используется для лечения запоров, которые сопровождаются значительным натуживанием ребенка и покраснением его при этом. Способ применения препарата в таблетках. Дозировка препарата для мамы - по таблетке каждые шесть часов в остром периоде. Побочные эффекты могут быть только в виде аллергических проявлений.
  4. Нукс вомика - это органический гомеопатический препарат, в состав которого входят травы. Используют для лечения запоров у деток с выраженным беспокойством. Способ применения препарата пероральный в виде крупинок для приема или в виде капель для мамы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле два раза на день, а крупинок – по четыре три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде повышенного слюноотделения и тошноты. 

Оперативное лечение запора функционального характера не используется, но если есть подтвержденный диагноз кишечной непроходимости, то оперативное вмешательство проводится в ургентном порядке. Хирургическое вмешательство предусматривает восстановления пассажа пищи по кишечнику путем восстановления нормальной анатомии и топики кишечника. В послеоперационном периоде первые несколько суток ребенок может кормиться парентерально, а затем переходят на грудное молоко, что зависит от тяжести состояния ребенка.

Массаж при запорах у ребенка может очень хорошо сказываться на улучшении перистальтики. Для этого нужно проводить легкие массажные движения по животику по часовой стрелке, нужно чтобы рука была теплая. После массажа нужно положить теплую грелочку на животик и некоторое время поносить ребенка. Это может спровоцировать испражнение кишечника.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Детский запор: как лечить?

Каковы признаки запора у младенцев? И как это лучше всего лечить?

Ответ Джея Л. Хоккера, доктора медицины

Запоры у младенцев - редкость. Однако у вашего ребенка может быть запор, если он или она:

  • Жесткий или гранулированный стул
  • Кажется, что дефекация затруднена, из-за чего ребенок выгибает спину или плачет
  • Редкие или менее частые испражнения

Если у вашего новорожденного запор, обратитесь за советом к его или ее врачу.Но имейте в виду, что нормальное количество дефекаций, которое проходит у младенца, зависит от его возраста и того, что он ест. Младенцы также имеют слабые мышцы живота и часто растягиваются во время дефекации. Запор у младенцев маловероятен, если у ребенка через несколько минут натуживания проходит мягкий стул.

Запор у младенцев часто начинается, когда ребенок начинает есть твердую пищу. Если у вашего ребенка запор, подумайте о простых диетических изменениях:

  • Вода или фруктовый сок. Предложите вашему ребенку небольшое количество воды или ежедневную порцию 100-процентного яблочного, черносливового или грушевого сока в дополнение к обычным кормлениям. Эти соки содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Начните с 2-4 унций (примерно от 60 до 120 миллилитров) и поэкспериментируйте, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку больше или меньше.
  • Детское питание. Если ваш ребенок ест твердую пищу, попробуйте пюре из гороха или чернослива, которые содержат больше клетчатки, чем другие фрукты и овощи. Предлагайте цельнозерновые, ячменные или мультизерновые злаки, которые содержат больше клетчатки, чем рисовые злаки.

Если ваш ребенок борется, прошло несколько дней с момента его последнего опорожнения кишечника, а изменения в рационе питания не принесли результата, может помочь поместить детский глицериновый суппозиторий в задний проход ребенка. Однако суппозитории с глицерином предназначены только для периодического использования. Не используйте минеральное масло, стимулирующие слабительные средства или клизмы для лечения запоров у младенцев.

Редко запор у младенцев вызывается основным заболеванием, например болезнью Гиршпрунга, гипотиреозом или кистозным фиброзом.Если запор у младенцев сохраняется, несмотря на изменения в питании или сопровождается другими признаками или симптомами, такими как рвота или слабость, обратитесь к врачу вашего ребенка.

  • Детский ботулизм
  • Детская смесь: вода из-под крана или вода в бутылках лучше?
25 октября 2019 г. Показать ссылки
  1. Суд MR. Функциональный запор у младенцев и детей: клиника и дифференциальный диагноз. http://www.uptodate.com/home. Проверено 21 ноября 2016 г.
  2. Суд MR.Профилактика и лечение острых запоров у младенцев и детей. http://www.uptodate.com/home. Проверено 21 ноября 2016 г.
  3. Jana LA, et al. Какашки случаются. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
  4. Шелов С.П., и др. Брюшной / желудочно-кишечный тракт. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

.

Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу

Запор (con-sta-PA-shun) у детей младше одного года является обычным явлением, но может быть источником беспокойства для родителей. Иногда ваш ребенок на самом деле не страдает запором, но ему нужно дать время, чтобы составить собственный график дефекации. Обычно стул у младенца мягкий и легко выводится. Даже если у младенца нет запора, его стул может быть нерегулярным.

В редких случаях запор может быть вызван недостатком нервов или структурными проблемами в нижней части толстой кишки.Ваш ребенок может быть проверен на эти условия, если ваш врач сочтет это необходимым.

Признаки запора

  • Редкий стул с затрудненным прохождением стула
  • Сильное напряжение для опорожнения кишечника
  • Стул в виде мелких твердых камешков, стул мягкий и кашицеобразный; табуреты широкие и большие
  • Жидкий стул (например, при диарее), который может проходить вокруг твердого стула, который остается внутри
  • Вздутие живота (живота) газом
  • Спазмы болевые

Лечение

  • Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть фильтрованную пищу, вы можете давать ему фрукты и овощи.
  • Если ваш ребенок еще не ест детское питание из банок, вы можете давать от 2 до 4 унций фруктовых соков (чернослив, груша, вишня или яблоко) в день. Если стул становится слишком жидким, давайте ребенку меньше сока.
  • Если ваш ребенок ест рисовую кашу, может помочь переключиться на овсяную или ячменную кашу. Рисовая каша может вызвать запор у некоторых детей.
  • Не давайте ребенку клизмы, слабительные средства или суппозитории, если это вам не сказал врач.

Лечебная терапия

Ваш врач назначил следующие процедуры:

  • Дайте ребенку следующее лекарство: _______________________.
  • Проверьте температуру вашего ребенка через прямую кишку с помощью ректального термометра со смазкой. Это может стимулировать дефекацию у ребенка.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

  • Ваш ребенок раздражительный и кажется, что у него боли в животе.
  • Вы видите кровь в стуле вашего ребенка.
  • Запор вашего ребенка не исчезнет с помощью текущего лечения.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните врачу вашего ребенка по телефону ___________________.

Запор: младенец (PDF)

HH-I-14 7/84, редакция 3/14 Copyright 1984, Национальная детская больница

.

Детский запор: 7 лучших домашних средств

У младенцев часто бывает длительное время между испражнениями. В большинстве случаев ребенок может несколько дней или даже больше недели не опорожнять кишечник. Однако иногда у ребенка может быть запор, и ему требуется небольшая помощь.

Если у ребенка запор, педиатр может порекомендовать использовать домашние средства в качестве первой линии лечения запора у ребенка.

Домашние средства от запора у ребенка включают:

1. Упражнение


Движение ног ребенка может помочь облегчить запор.

Как и у взрослых, упражнения и движения стимулируют кишечник ребенка.

Однако, поскольку младенцы могут еще не ходить или даже ползать, родители или опекун могут помочь им сделать упражнения, чтобы облегчить запор.

Родитель или опекун могут аккуратно двигать ножками ребенка, когда он лежит на спине, чтобы имитировать движение на велосипеде. Это может улучшить работу кишечника и уменьшить запор.

2. Теплая ванна

Теплая ванна для ребенка может расслабить его мышцы живота и помочь ему перестать напрягаться.Это также может уменьшить дискомфорт, связанный с запором.

3. Диетические изменения

Определенные диетические изменения могут помочь при запоре, но они будут зависеть от возраста ребенка и диеты.

Во время кормления ребенка грудью женщина может исключить из своего рациона определенные продукты, например, молочные продукты. Может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы определить, какие диетические изменения помогут, и вполне возможно, что изменения в диете не повлияют на запор у ребенка.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, родитель или опекун может захотеть попробовать другой вид смеси. Лучше не переходить на мягкую или безмолочную смесь без предварительной консультации с педиатром. Если одно изменение не имеет значения, продолжение пробовать разные формулы вряд ли поможет.

Если младенец ест твердую пищу, родители или опекуны должны стараться вводить продукты, которые являются хорошим источником клетчатки.

Многие фрукты и овощи могут помочь стимулировать работу кишечника из-за более высокого содержания клетчатки.Хороший выбор продуктов для младенцев с запорами:

  • яблоки без кожицы
  • брокколи
  • цельнозерновые, например овсяные хлопья, цельнозерновой хлеб или макаронные изделия
  • персики
  • груши
  • сливы

4. Увлажнение

Молодые младенцы обычно не нуждаются в дополнительных жидкостях, поскольку они получают воду из грудного молока или смеси.

Тем не менее, детям, страдающим запорами, может быть полезно небольшое количество дополнительной жидкости.

Педиатры иногда рекомендуют добавлять небольшое количество воды или, иногда, фруктового сока в рацион ребенка, когда он старше 2–4 месяцев и страдает запором.

5. Массаж

Есть несколько способов массажа живота ребенка для облегчения запора. К ним относятся:

  • Использование кончика пальца для выполнения круговых движений на животе по часовой стрелке.
  • Хождение пальцами по флоту по часовой стрелке.
  • Держите вместе колени и стопы ребенка и осторожно подталкивая стопы к животу.
  • Поглаживание кончиком пальца от грудной клетки вниз мимо пупка.

6. Фруктовый сок


Небольшое количество чистого яблочного сока может помочь смягчить стул.

Когда ребенку исполнится 2–4 месяца, он может съесть небольшое количество фруктового сока, например, 100-процентного чернослива или яблочного сока. Этот сок может помочь при запоре.

Эксперты могут порекомендовать начинать с 2–4 унций фруктового сока. Сахар в соке плохо переваривается.В результате в кишечник попадает больше жидкости, что помогает смягчить и разбить стул.

Однако родители или опекун не должны давать ребенку фруктовый сок в первый раз, не посоветовавшись со своим педиатром.

7. Измерение ректальной температуры

Когда ребенок страдает запором, измерение ректальной температуры ребенка чистым, смазанным термометром может помочь ему пройти стул.

Важно не использовать этот метод очень часто, так как он может усугубить запор.Ребенок может начать отказываться от дефекации без посторонней помощи, или они могут начать ассоциировать дефекацию с дискомфортом, что заставляет его нервничать или плакать во время процесса.

Любой, кто чувствует, что ему часто нужно использовать этот метод, чтобы помочь ребенку опорожнить кишечник, должен поговорить с врачом.

Поскольку младенцы могут длительное время не опорожнять кишечник, бывает трудно определить, страдает ли он запором. Признаки, указывающие на запор у ребенка, включают:

  • нечастый стул, не мягкий по консистенции
  • глинистый стул по консистенции
  • твердые гранулы стула
  • длительные периоды напряжения или плача при попытке опорожнения кишечника
  • полосы красной крови в стуле
  • отсутствие аппетита
  • твердый живот

Признаки запора у младенцев различаются в зависимости от возраста и режима питания.Нормальное испражнение перед тем, как ребенок начнет есть твердую пищу, должно быть очень мягким, почти как арахисовое масло или даже более рыхлым.

Твердый детский стул перед твердой пищей является наиболее очевидным признаком запора у младенцев.

Вначале у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул может быть частым, поскольку грудное молоко легко усваивается. Однако в возрасте от 3 до 6 недель у него может быть обильный мягкий стул только раз в неделю, а иногда и реже.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, испражняются чаще, чем дети, вскармливаемые грудью.У большинства детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул будет не реже одного раза в день или через день. Однако у некоторых детей, находящихся на искусственном вскармливании, между дефекациями может быть больше времени, и у них не возникает запоров.

Когда один из родителей вводит в рацион ребенка твердую пищу, у ребенка повышается вероятность запора. У ребенка также может быть больше шансов заболеть запором, если родитель или опекун вводят в свой рацион коровье молоко (кроме смеси).

Желательно вызвать педиатра, если у ребенка не было дефекации через день или два и есть другие признаки, такие как:

  • кровь в стуле
  • ребенок кажется раздражительным
  • у ребенка появляются боли в животе
  • запор у ребенка не улучшается после принятия мер по его лечению

Лечение обычно начинается с домашних средств.Если домашние средства не работают, врач может осмотреть ребенка и, в редких случаях, прописать лекарства, такие как:

  • слабительные
  • клизмы
  • суппозитории

Люди не должны давать эти лекарства ребенку, если только врач прописывает их.

Запор может вызвать у ребенка дискомфорт и раздражительность. Люди могут попробовать несколько домашних методов, чтобы облегчить запор.

Если симптомы не улучшаются, лучше всего поговорить с педиатром младенца для получения дополнительных рекомендаций.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Признаки, причины и эффективные домашние средства правовой защиты

Оглавление:

Смена подгузников - постоянное явление для младенцев. Но если вы не часто меняли подгузники последние пару дней и все, что вышло, было просто затвердевшими какашками, то это могло быть признаком запора. Здесь мы расскажем вам о запорах у младенцев, их причинах и некоторых домашних средствах для решения этой проблемы.

Что такое запор у младенцев и каковы симптомы?

Запор - это затруднение или задержка стула в течение как минимум двух недель (1).Однако симптомы, указывающие на запор у младенцев, отличаются от таковых у взрослых. Следующие признаки запора у младенцев (2):

  1. Значительная задержка стула - иногда ребенок может не качать в течение нескольких дней.
  1. Ребенок напрягается более 10 минут в день с покрасневшим лицом, что указывает на затруднения при дефекации.
  1. Ребенок нервничает при дефекации, что свидетельствует о том, что дефекация болезненна.
  1. Стул твердый, гранулированный.
  1. Живот ребенка кажется необычно раздутым и жестким на ощупь.
  1. Тяжелый запор может вызвать энкопрез - состояние, которое вызывает непроизвольную утечку небольшого количества жидкого стула в подгузник / нижнее белье.
  1. В тяжелых случаях может наблюдаться полоса кровотечения во время движения ребенка.
  1. Ребенок может начать вставать и напрягаться, чтобы передать движение.

Вернуться к началу

Когда спешить к врачу:

  • Когда в стуле есть кровь или стул черный, это указывает на наличие сгустков крови.
  • Постоянные колики из-за постоянного напряжения при дефекации.
  • Анальное отверстие ребенка покраснело или в нем развилось воспаление.
  • У ребенка жар и рвота, он не ест должным образом, плохо набирает вес и кажется нездоровым.

Если у ребенка хронический запор, это может быть признаком фекальной закупорки, которая является серьезным заболеванием, при котором стул затвердевает внутри кишечника (3).

По данным Американской педиатрической академии, частота дефекации у детей разная, что затрудняет точное определение наличия у ребенка запора (4). Тем не менее, обнаружить запор может быть легко, если вы знаете нормальную частоту дефекации у младенцев.

[Читать: Кровь в детском стуле ]

Какова нормальная частота стула у младенцев?

Следующая таблица поможет вам узнать, есть ли у ребенка запор (5) (6):

Возраст Нормальная частота стула Индикатор запора
0-6 месяцев (на грудном вскармливании) Почти один раз после каждого кормления;

не менее двух в день;

иногда один раз в 5-7 дней

Только твердый, гранулированный стул.Нечастый стул - это нормально, если он мягкий и пастообразный.
0 - 6 месяцев (кормление смесью) Не менее одного раза в день до

один раз в два дня

Твердый гранулированный стул и отсутствие стула в течение трех дней.
6 - 12 месяцев Не менее одного раза в день до одного раза в два дня Дефектирует менее двух раз в неделю

Запор в первый месяц обычно является признаком того, что ребенок не здоров. получение достаточного количества грудного молока (7).Младенцы, которых кормят только грудью, могут иметь самый широкий спектр привычек к дефекации. По мнению экспертов, некоторые новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут даже использовать большую часть молока для питания и не оставлять почти ничего для прохождения через стул. В очень редких случаях, когда у ребенка может не быть стула в первые два-три дня после рождения, потребуется обследование, чтобы исключить хирургические причины. Если первые два дня ребенок прошел нормально, это вряд ли связано с хирургическим вмешательством.

Вернуться к началу

Что вызывает запор у младенцев?

У ребенка может развиться запор по следующим причинам:

  1. Изменение в молочной смеси: Младенец, находящийся на искусственном вскармливании, может плохо реагировать на новую смесь.Это может привести к нарушению пищеварения, что в конечном итоге может привести к запору.
  1. Недостаточное питание: Если ребенок не получает достаточно грудного молока, вы можете заметить нечастый твердый стул.
  1. Обезвоживание: Плохое потребление жидкости может повлиять на способность организма к отхождению стула. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают всю воду из грудного молока. Но у младенцев старшего возраста может возникнуть запор из-за недостаточного потребления воды.
  1. Недостаток клетчатки: Низкое содержание клетчатки в твердой пище может вызвать затвердевший стул.
  1. Инфекция в желудочно-кишечном тракте: Запор может быть результатом инфекции желудочно-кишечного тракта, что приводит к затвердеванию стула со свежей или свернувшейся кровью.
  1. Серьезное заболевание: Запор может быть симптомом множества заболеваний, таких как диабет, кистозный фиброз и гипотиреоз. Такие расстройства также имеют другие симптомы, помимо запора.

Пока ребенок выглядит здоровым, беспокоиться не о чем, поскольку его кишечные привычки часто непредсказуемы.Однако проконсультируйтесь с педиатром, если ребенку меньше трех месяцев.

Вернуться к началу

[Читать: Как приготовить чернослив при запоре у ребенка ]

Как диагностировать запор у младенцев?

Врач будет использовать следующие шаги, чтобы определить, есть ли у ребенка запор (8):

  1. Понимание характера стула: Педиатр будет полагаться в основном на наблюдения родителей за диетой своего ребенка, типом стула и другими симптомами. поставить диагноз.Ведение записей о диете ребенка и его характере какающих может помочь в постановке более точного диагноза.
  1. Медицинский осмотр: Анальное отверстие и живот ребенка проверяются на наличие аномалий, которые могут указывать на болезнь.
  1. Рентген брюшной полости: Может потребоваться рентгеновский снимок для проверки наличия импакции.

Инвазивного диагностического тестирования с помощью бариевой клизмы и колоноскопии младенцам обычно не проводят, если это не происходит в первую неделю жизни.Лечение также мягкое и состоит в основном из домашних средств.

Вернуться к началу

Как лечат запор у младенцев?

Запор у младенцев обычно лечится с помощью изменения диеты и образа жизни. Без необходимости лекарства не назначают.

  1. Изменения диеты: Если ребенок старше шести месяцев, врач может предложить включить в рацион ребенка пищу, богатую клетчаткой, и достаточное количество воды. Родители могут посетить детского диетолога, чтобы составить схему питания своего ребенка, страдающего запором.
  1. Использование глицериновых суппозиториев: Глицериновые суппозитории - это глицериновые капсулы, которые вводятся в прямую кишку через задний проход. Капсула растворяется внутри, вызывая отхождение стула. Глицериновые свечи могут быть назначены для лечения тяжелых запоров у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, которым нельзя давать твердую пищу, богатую клетчаткой.

Эксперты-педиатры предостерегают от того, чтобы давать ребенку безрецептурные слабительные, тонизирующие средства или клизмы для облегчения запора (9). Лечение с помощью простых средств в домашних условиях часто является первым предпочтительным средством для облегчения запора у ребенка.Суппозиторий - единственное лекарство, рекомендованное для младенцев в возрасте до одного года. Однако его должен вводить только врач, а не родитель.

Вернуться к началу

Какие домашние средства от запора у младенцев?

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить запор у ребенка (10):

  • Увеличьте частоту кормления грудью: Недостаточное кормление - частая причина нерегулярного стула у младенцев. Увеличьте количество кормлений в день, чтобы малыш ежедневно получал достаточно пищи.
  • Попробуйте разные смеси. Если ваш ребенок питается смесью, вы можете попробовать перейти на смесь другой марки. Поэкспериментируйте с различными смесями, чтобы увидеть, улучшится ли у ребенка запор.
  • Дайте унцию фруктового сока: Американская академия педиатрии утверждает, что вы можете давать 30 мл фруктового сока каждый день своему ребенку, страдающему запором, когда ему исполнится месяц (11). Если вашему ребенку больше шести месяцев, вы можете дать ему до четырех унций (118 мл), чтобы облегчить запор.Выбирайте фрукты, такие как чернослив и груши, которые известны своими слабительными свойствами.
  • Переключитесь на овсяные и ячменные хлопья. Если ваш ребенок ест крупы, то выбирайте овсяные или ячменные хлопья вместо рисовых хлопьев. Овес и ячмень богаты клетчаткой, которая облегчает отхождение стула.
  • Включите фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки. Если у ребенка запор вскоре после того, как он начал есть твердую пищу, то вполне вероятно, что он не получает достаточного количества клетчатки в своем рационе. Включите фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки в ежедневный рацион ребенка, чтобы облегчить запор.

Вернуться к началу

[Прочитать: Обезвоживание у младенцев ]

Кормление ребенка, страдающего запором:

Когда вашему ребенку меньше шести месяцев, грудное молоко - лучшая еда для облегчения запора. Через полгода отдавайте предпочтение твердой пище с высоким содержанием клетчатки. Вот таблица с рекомендуемыми продуктами питания для вашего ребенка (12):

Тип питания Продукты питания
Овощи Корнеплоды - морковь, свекла,
овощи Brassica - цветная капуста , Капуста, брокколи
Бобовые - фасоль, бобовые
Зеленые листовые овощи - шпинат
Картофель и мускатная тыква
Фрукты Ягоды - клубника, малина, ежевика
Яблоко с кожурой и яблочным пюре
Манго и папайя
Апельсины
Апельсины Киви, груши и авокадо
Сухофрукты Финики, изюм и сушеный чернослив, инжир и груши
Зерновые 100% цельные ячменные хлопья, овсяные хлопья и стальной овес

[Читать: Основы кормления грудью ]

Массаж и упражнения как домашнее средство:

Вспомогательные упражнения и массаж могут помочь облегчить запор у младенцев.Вот три вещи, которые вы можете сделать:

  1. Круговой массаж живота: Положите ребенка на спину и положите руку на пупок примерно на 30 секунд. Это помогает согреть мышцы младенца. Слегка помассируйте живот ребенка по часовой стрелке. Держите три пальца на большом расстоянии от пупка, массируя живот. Наблюдайте за лицом и языком тела вашего ребенка. Если вы чувствуете сопротивление и ощущаете дискомфорт, немедленно прекратите массировать.

Поскольку младенцы привыкли к прикосновениям родителей и им комфортно, массаж - безопасный и эффективный способ облегчить их запор (13).

  1. Движение велосипедной ноги: Уложите ребенка на спину. Осторожно держите их ноги вверх и медленно двигайте ими круговыми движениями, как если бы ребенок крутил педали велосипеда. Сделайте движение в течение 30 секунд и возобновите его после пятисекундного перерыва. Педалирование помогает проработать мышцы живота, что в конечном итоге стимулирует дефекацию.
  1. Ползание: Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы ползать, убедитесь, что вы стимулируете его ползать.Ползание - лучшая физическая активность для младенцев, которая, в свою очередь, помогает улучшить их опорожнение кишечника.

Несколько изменений в диете и упражнениях могут помочь облегчить запор у младенцев.

[Читать: Боль в животе у младенцев ]

У вас все еще есть вопросы по поводу запоров? Ниже мы ответим еще на несколько вопросов.

Часто задаваемые вопросы

1. Что давать недельному ребенку от запора?

Запор в течение первого месяца жизни является признаком того, что ребенок не получает достаточного количества грудного молока.Увеличение количества кормлений и соблюдение графика кормления достаточны для облегчения запора у младенцев в возрасте нескольких недель. Однако, если запор возник в первые три дня, обязательно сообщите об этом своему педиатру.

2. Можно ли давать ребенку воду от колик для облегчения запора?

Нет. Жидкая вода в основном используется при детских коликах, и нет никаких научных доказательств того, что она может лечить запор у младенцев.

3. Могу ли я использовать кокосовое и касторовое масло для облегчения запора у моего ребенка?

№Вы не должны использовать касторовое или кокосовое масло при запоре у ребенка, поскольку пригодность этих масел для лечения запора у детей неизвестна (14). Кроме того, эти масла действуют как слабительное, вызывая быстрое сокращение кишечника и дефекацию, что не очень хорошо для ребенка.

4. Безопасны ли пробиотики, такие как йогурт, при запоре у младенцев?

Хотя нет исследований, указывающих на полезность пробиотиков для младенцев, страдающих запорами, можно использовать йогурт из коровьего молока для малышей, когда им исполнится один год (15).Но вы можете давать ребенку йогурт из коровьего молока после того, как ему исполнится год.

Вернуться к началу

[Читать: Что вызывает диарею у младенцев ]

Запор может быть обычным явлением в младенчестве, но редко вызывает какие-либо проблемы. Младенцам нужно время, чтобы приспособиться ко всему новому, включая еду. У ребенка может возникать запор каждый раз, когда вы меняете смесь, вводите новую пищу или просто меняете режим кормления. Поддержание диеты с достаточным содержанием клетчатки и жидкости может предотвратить запор.В случае сомнений всегда проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы узнать, как лучше всего действовать.

Есть какие-нибудь советы или домашние средства для лечения запора у младенцев? Поделитесь ими с нами в разделе комментариев.

Рекомендуемые статьи:
.

Детский запор - HealthyChildren.org

Родители также беспокоятся о том, что их дети недостаточно какают. Детское питание обычно сопровождается опорожнением кишечника не реже одного раза в день, но между дефекациями может пройти от 1 до 2 дней. Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, это зависит от возраста. В течение первого месяца жизни стул реже одного раза в день может означать, что ваш новорожденный недостаточно ест. Тем не менее, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут делать перерывы в испражнениях по несколько дней или даже неделю, используя каждую съеденную каплю, чтобы произвести больше ребенка, а не какашки.

Младенцы обычно очень много работают, чтобы опорожнить кишечник, поэтому напряжение у стула не обязательно вызывает тревогу, даже когда младенец плачет или краснеет. Для младенца опорожнение кишечника может быть серьезным усилием, и это видно. Только представьте, что пытаетесь какать, лежа на спине, и вы получите картину.

При запоре задайте себе следующие вопросы:

  • Мой ребенок слишком суетлив?

  • Мой ребенок срыгивает больше, чем обычно?

  • У моего ребенка значительно больше или меньше испражнений, чем раньше?

  • Стул моего ребенка необычно твердый или он содержит кровь, связанную с твердым стулом?

  • Мой ребенок напрягается безуспешно более 10 минут?

Все эти признаки могут указывать на настоящий запор.

Что могут сделать родители:

Если после первого месяца жизни вы думаете, что у вашего ребенка запор, вы можете попробовать дать ему немного яблочного или грушевого сока. Сахар в этих фруктовых соках плохо переваривается, поэтому он втягивает жидкость в кишечник и способствует разжижению стула. Как показывает практика, вы можете давать 1 унцию в день на каждый месяц жизни примерно до 4 месяцев (3-месячный ребенок будет получать 3 унции). Некоторые врачи рекомендуют использовать кукурузный сироп, например Karo , обычно от 1 до 2 чайных ложек в день, чтобы смягчить стул.Как только ваш ребенок будет есть твердую пищу, вы можете попробовать овощи и фрукты, особенно чернослив. Если эти диетические изменения не помогли, пора обратиться к педиатру вашего ребенка.

Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Почему у моего младенца запор?

Постоянный педиатрический совет принимать нерегулярную дефекацию как нормальную вещь является основной причиной запоров у младенцев и детей ясельного возраста. После того, как нерегулярность переходит в запор, последующее лечение клетчаткой, жидкостями и соками часто вызывает диарею и отчасти является причиной эпидемии аутизма в Соединенных Штатах.

Выписка

Есть два типа запоров - функциональные и органические. Итак, сначала попросите своего педиатра исключить непроходимость, закупорку, инфекцию или любое другое состояние, вызывающее органический запор.

Большинство других причин являются функциональными, и их относительно легко устранить. Проблема в том, что врачи могут дать вам ужасный совет относительно функционального запора. Этот совет обычно сводится к трем следующим догмам:

Из Учебника педиатрии: « Нет никакого медицинского вреда в том, что стул долгое время остается в организме. [ссылка]:»

- Неправильно! Здоровый младенец должен [в идеале - К.М.] опорожнять кишечник не менее четырех раз в день.Если вы пропустите один день, стул станет сильнее и жестче, а запор станет еще хуже.

Комментарий автора : Мое заявление выше - что в идеале младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны иметь как минимум 4 испражнения в день - сводит некоторых людей с ума, потому что, согласно основным педиатрическим рекомендациям, частота испражнений считается «нормальным» в диапазоне от 15 раз в день до одного раза в неделю или даже дольше, и до тех пор, пока образующийся стул остается мягким и проходимым.

Это положение, конечно, неверное (мягко говоря). Редкие BM считаются «нормальными» не потому, что они таковы, а потому, что у младенцев нет внешних симптомов какого-либо клинического заболевания. В этом контексте любые пограничные состояния, такие как анемия или рахит, также являются «нормальными», потому что они не вызывают боли, непрерывного плача, высокой температуры и не вызывают немедленного смертельного исхода.

Вот, собственно, то, что происходит «под радаром»: толстая кишка, как следует из ее названия, представляет собой большой орган, потенциально способный накапливать и удерживать несвежие фекалии на несколько недель.Эти накопленные фекалии постепенно удаляются всякий раз, когда кишечник переполняется пищеварительными и метаболическими остатками с другого конца (то есть из тонкой кишки). Это состояние называется «скрытым запором» и довольно часто встречается у взрослых. Напряжение и обильный стул являются основными симптомами скрытого запора.

Самый высокий риск скрытого запора у младенцев - это возможность рефлюкса фекалий обратно в тонкий кишечник - предшественника тяжелого кишечного воспаления, которое обычно разрешается обильной диареей.После того, как диарея проходит, тот же порочный круг запускается заново.

Итак, спросите себя: это нормально, когда кишечник моего ребенка загружен несвежими фекалиями за несколько недель? Не смертельно, это точно, но нормально ли?

И последняя загадка: почему стул у детей, находящихся на грудном вскармливании, остается маленьким, мягким и влажным так долго (то есть не таким сухим, твердым и большим, как у взрослых в подобных обстоятельствах)?

Это потому, что содержание влаги в фекалиях младенца аналогично содержанию влаги в теле младенца - около 75%.Другими словами, кишечник ребенка не способен удалять влагу из фекалий, превышающую этот порог в 75%.

У взрослых стул становится сухим и затвердевает, когда содержание влаги в нем падает с 10% до 65%. Кроме того, стул у взрослых более плотный, потому что твердая пища содержит больше остатков, чем молоко или смеси, и, конечно же, из-за непереваренной клетчатки.

Вторая догма гласит, как в этой цитате из Американской академии педиатрии: « Ваш педиатр может посоветовать добавить больше воды или сока в рацион вашего ребенка. [ссылка]:»

- Снова неверно! Давать ребенку больше воды или сока бесполезно при запоре.Фактически, избыток воды вызывает острое обезвоживание, стимулируя обильное мочеиспускание. Сорбит, содержащийся в соках, таких как сок чернослива или груши, вызывает острую диарею и еще больше нарушает стул. Это не лучший способ избавиться от запора…

Третья догма, любезно предоставленная клиникой Мэйо, рекомендует: « Младенцам старше 4 месяцев, которые уже едят твердую пищу, давайте им детское питание с высоким содержанием клетчатки. [ссылка]:»

- Неправильно! Клетчатка резко увеличивает размер стула, блокирует всасывание жидкости и вызывает образование газов.Это, в свою очередь, вызывает вздутие живота, метеоризм, судороги, непроходимость, аллергию и воспаление кишечника. Фактически, этот губительный совет является причиной эпидемий аутизма и подросткового диабета в Соединенных Штатах.

Ради здоровья и будущего вашего ребенка, а также вашего собственного здоровья и рассудка не соблюдайте эти вредные рекомендации. Если вы все еще сомневаетесь в моих словах, просто понаблюдайте за своим ребенком и ведите дневник, чтобы подтвердить для себя все проблемы, которые я описал выше.

Наконец, посетите мой веб-сайт, чтобы узнать, почему выполнение этих рекомендаций может испортить здоровье вашего ребенка.

Удачи!

Согласно статье « Распространенность, симптомы и исходы запора у младенцев и детей ясельного возраста », опубликованной в журнале The Journal of Pediatrics [ссылка], уровень распространенности запора у младенцев (до 12 месяцев) составляет около 3%, и у малышей (до 24 месяцев) - около 10%. Из этих случаев 97% представляют собой функциональный запор, о котором идет речь на этой странице.

Согласно тому же источнику, диетические изменения (больше жидкости и клетчатки) и кукурузный сироп разрешили только 25% всех случаев, в то время как использование слабительных средств - Молоко магнезии или Полиэтиленгликоль 3350 - разрешило запор в 92 случаях. % всех случаев. Авторы отметили, что « Как молоко магнезии, так и полиэтиленгликоль были эффективными и безопасными для младенцев и детей ясельного возраста ».

Из этой информации можно сделать следующие важные выводы:

  • Во-первых, увеличение распространенности запоров у детей ясельного возраста по сравнению с младенцами указывает на то, что переход от жидкой диеты, не содержащей клетчатки (т.е. грудное молоко или смесь) к твердой пище способствует возникновению запоров. Это звучит нелогично, потому что большинство людей верят в материальную связь между едой и стулом, хотя ее практически нет или наоборот. Я объясняю этот парадокс на этой странице: Запор отключен .
  • Во-вторых, диетические изменения неэффективны в 75% всех случаев, и они не только являются пустой тратой драгоценного времени, но также могут вызывать хроническую диарею, недоедание и неврологические нарушения, как я объясняю на этой странице. : Какая связь между младенческим запором, диареей и аутизмом?
  • И в-третьих, из-за чрезвычайного характера запора у детей безопасное слабительное более целесообразно, чем изменение диеты, такое как добавление клетчатки и твердой пищи к нормальной жизни младенца (т.е. жидкая диета.

В отличие от авторов процитированной статьи, я не считаю полиэтиленгликоль - сильнодействующее гиперосмолярное слабительное - безопасным для младенцев и детей ясельного возраста, поскольку он блокирует всасывание всех питательных веществ во всем кишечном тракте. Эта блокада может быстро привести к недоеданию и неврологическим повреждениям, особенно у младенцев с пограничным недоеданием. Я настоятельно рекомендую избегать этого.

Молоко магнезии (гидроксид магния) относится к классу солевых слабительных и подходит для периодического употребления.Если давать его младенцу более одного раза за короткий промежуток времени, это может вызвать острую токсичность магния и сильную рвоту и диарею. Поэтому вы должны быть очень осторожны с ним, чтобы предотвратить передозировку и последующее обезвоживание, потерю электролитов, мышечные спазмы, ослабление или аритмию.

Для дополнительной безопасности я рекомендую вместо этого использовать Hydro-C - формулу, которую я разработал. Один контейнер позволит вашему ребенку хорошо провести время до его 2-го дня рождения, и у него нет побочных эффектов молока магнезии или полиэтиленгликоля.

Даже если вы случайно передозируете Hydro-C, это может привести к одноразовому жидкому стулу, но без продолжительного диарейного эффекта. Кроме того, он не токсичен, как гидроксид магния, и насыщает вашего ребенка необходимыми кальцием, магнием, калием и витамином С в синергических пропорциях.

Очевидно, лучше всего позаботиться о том, чтобы у вашего ребенка всегда был нормальный стул без какой-либо внешней помощи, будь то Hydro-C или нет. Для этого изучите раздел «Чувство кишечника» и следуйте ему.

Но почему у моего ребенка вообще запор?

Функциональных причин, которые могут повлиять на дефекацию ребенка, не так много, особенно у здоровых и хорошо питающихся детей, потому что акт дефекации у младенцев происходит полностью бессознательно.

Прежде чем определять наиболее вероятные причины, позвольте мне сначала прояснить: в отличие от того, что вам неправильно сказали врачи, сильное обезвоживание с большей вероятностью вызовет диарею, чем запор.Вот, кстати, почему дополнительные жидкости не избавили от запора в исследовании, о котором я упоминал выше. Я объясняю причины этой, казалось бы, парадоксальной ситуации здесь и здесь.

И если сок чернослива или груши помог вашему ребенку один или два раза, то не из-за жидкости в них, а из-за гиперосмолярных сахаров и волокон в этих соках, имеющих действие, подобное полиэтиленгликолю.

Если оставить в стороне проблемы обезвоживания, двумя наиболее важными функциональными причинами запора у младенцев являются:

  • Отсутствие кишечных бактерий .Когда бактерии отсутствуют - состояние, называемое дисбактериозом, - стул становится сухим, твердым и болезненным при эвакуации, поскольку многочисленные бактерии сохраняют влагу и придают нормальному стулу аморфную консистенцию. Резкая боль при устранении твердого стула может привести к неполному опорожнению. Это, в свою очередь, вызывает быстрое увеличение и затруднение стула, а также непроходимость кишечника.

    Основной причиной дисбактериоза у младенцев является ... дисбактериоз у их кормящих матерей. Бактерии, которые изначально колонизируют кишечник ребенка, происходят из молозива, а позже поддерживаются грудным молоком.Следующей причиной является использование антибиотиков для лечения инфекций, и антибиотики поражают как матерей, так и младенцев. Здесь я подробно обсуждаю все возможные решения этой проблемы.

  • Низкое качество грудного молока . Качество вашего молока может быть слишком низким, чтобы обеспечить нормальное функционирование пищеварительной системы младенца. Это особенно верно для матерей, вышедших из детородного возраста, или для кормящих второго, третьего и так далее ребенка. С другой стороны, при использовании формулы, не имеющей заметных побочных эффектов, наиболее вероятной причиной функционального запора является дисбактериоз.

Я подозреваю, что в большинстве случаев оба вышеперечисленных фактора - дисбактериоз и недостаточное качество молока - вызывают функциональный запор у младенцев, особенно когда в анамнезе использовались антибиотики.

Таким образом, если вы кормите грудью, вы должны прежде всего позаботиться о качестве молока, а также исключить возможность собственного дисбактериоза. Это качество, в свою очередь, зависит от адекватного потребления первичных белков, незаменимых жиров, витаминов и минералов до, во время и после беременности, а также на протяжении грудного вскармливания.Очевидно, что ваше пищеварительное здоровье тоже играет роль - не имеет значения, насколько хорошо вы едите, если питательные вещества плохо усваиваются из-за воспалительных состояний, таких как

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда