Медицинский колледж №2

Запоры причины и лечение


Запор - причины, диагностика и лечение

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)
  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Слабительные и клизмы при запоре должны применяться только по назначению врача

Лечение

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Причины запора - Топ-10. Лечение запора в домашних условиях и питание

Здравствуйте, дорогие читатели. Для нашего здоровья важно соблюдать не только внешнюю гигиену, но и внутреннюю. Сегодня статистика не утешительная, и говорит о том, что все больше людей страдают запорами. Чаще всего данное явление беспокоит детей и пожилых людей. Причем большинство людей совершенно дезинформированы в вопросе частоты дефекации, что приводит либо к тому, что люди не видят явной проблемы, либо занимаются самолечением, которое может нанести еще больший вред. Данный вопрос не принято обсуждать вслух, и он считается чем-то постыдным. Но это очень серьезная проблема, которая в хронической стадии может спровоцировать различные заболевания. Поэтому сегодня более подробно рассмотрим ее причины и способы лечения.

Причины запора — основные причины хронического запора

Для того, чтобы понять, страдаете ли вы запором, следует определиться с тем, как часто должна происходить дефекация.

Это очень индивидуальный вопрос, и сегодня нормальная частота попадает в интервал от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю.

В среднем запором можно считать задержку стула более чем на 2 суток. Но при оценке, следует всегда делать поправку на особенности вашего организма.

Основные признаки запора – это твердый стул в малом количестве, а также дискомфорт, вызванный скоплением масс. Также запор зачастую сопровождается метеоризмом.

Запор вполне может быть спровоцирован стрессом или изменением ритма жизни. Это вполне нормальная ситуация, которая разрешается сама собой по возвращению человека в комфортные условия.

Факторы, провоцирующие возникновение запора 

✔   Нарушения деятельности моторики кишечника.

✔   Ослабление позывов, что происходит также в результате постоянного откладывания дефекации.

✔   Изменение строения кишечника.

✔   Изменение строения органов, близких к кишечнику.

✔   Диета с низким содержанием пищевых волокон.

✔   Недостаточное употребление жидкости.

✔   Некоторые медикаменты.

✔   Недостаточная физическая активность.

✔   Разница между объемами толстой кишки и объемом содержимого.

Заболевания, провоцирующие запор

Нарушение двигательной функции кишечники может быть спровоцировано некоторыми заболеваниями:

  1. Расстройства деятельности вегетативной нервной системы.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Сосудистые заболевания, которые влияют на кровообращение в сосудах кишечника.

Запор может выступать и в роли симптома заболевания, либо критического состояния:

— Синдром раздраженного толстого кишечника.

— Кишечная непроходимость.

— Заворот кишок.

— Скопление паразитов в кишечнике.

— Неврологические заболевания и другие.

Запор может перейти в хроническую стадию, которая вызывает множество негативных последствий. Самым серьезным из таких заболеваний является рак.

А самая крайняя стадия запора – каловый завал, для которого характерно образование каловых камней. Но он более характерен для пожилых или тяжелобольных людей, а также людей с психическими нарушениями.

Причины запора у мужчин и женщин

Причины, перечисленные выше актуальны для всех полов и возрастов.

Но, все же, у каждого пола есть индивидуальные факторы, которые провоцируют данный недуг. У женщин запор может быть спровоцирован рядом гинекологических факторов.

1. Изменения гормонального фона, рост уровня прогестерона.

2. Беременность.

3. Климакс.

4. Травмы, полученные в процессах родов.

5. Слабое тазовое дно.

6. Прием препаратов, которые повышают уровень железа.

Питание при запоре — на что обратить внимание

Если вы неоднократно сталкивались с запорами, то следует обязательно соблюдать диету. Также диета является отличной профилактикой.

Для профилактики запоров введите в ваш ежедневный рацион свежие фрукты и овощи.

Употребляйте больше воды, а также введите жидкие блюда в рацион.

Полезны будут также и изделия, содержащие цельные злаки.

Все то, что заставляет наш кишечник потрудиться.

При этом следует снизить потребление кофе и газировок.

Старайтесь неторопливо и тщательно разжевывать пищу.

Утром натощак выпевайте стакан простой чистой воды, либо с добавлением лимона или в сочетании со льняным маслом.

Введите в ваш рацион масло оливы.

Что включает в себя диета при запоре

Для лечения запора основной задачей является вывести скопление масс. Для этого существуют не только препараты, но и специальная диета.

Она включает следующие продукты: яблоки, инжир, сельдерей, отварная цветная капуста, отварная морковка, отварная свекла, обезжиренный кефир, запеченная тыква, баклажаны, сухофрукты.

Соблюдать диету следует пару тройку дней, но если стул не нормализовался, то обратитесь к врачу, чтобы подобрать медикаменты.

Если вы страдаете частыми запорами, то следует пересмотреть свой рацион.

Вводим в рацион 

Какие продукты при запоре необходимо употреблять:

1. Хлеб грубого помола, но не самый свежий, а с выдержкой около 12 часов.

2. Диетическое мясо. Это курочка, кролик, индейка. Способ приготовление подразумевает отваривание, либо паровую обработку.

3. Нежирные сорта рыбы.

4. Молочные и кисломолочные продукты.

5. Яйца.

6. Овощные супчики.

7. Овощи и фрукты, но не все. Сделайте акцент на цитрусовых, сухофруктах, яблоках, киви. Из овощей стоит выбрать морковку, свеклу, капусту.

Из рациона следует исключить 

1. Сдобу.

2. Жирные бульоны и мясо.

3. Рис в больших количествах.

4. Копчености.

5. Консервы.

6. Острые блюда со множеством специй.

7. Алкоголь, кисель, крепкий чай и кофе.

8. Откажитесь от черники и кизила, брусники.

9. Сладости с кремом и шоколадом.

10. Овощи — лучок и чесночок, репа, редька, редиска.

11. Фрукты – банан, груша.

Как избавиться от запора в домашних условиях — что предпринять

Прибегать к использованию медикаментов – не всегда верное решение. Народная медицина имеет ряд рецептов и способов для данной ситуации.

Многим людям хорошо помогает чернослив от запора, оказывает мягкое действие.

Целебное молоко

Применяйте только в том случае, если переносите лактозу. Утром приготовьте напиток. Подогрейте молочко и добавьте в него ложечку меда. Употребите на пустой желудок вместо чая.

Лимонная вода

Также утром на пустой желудок следует употребить 250 миллилитров теплой, но не горячей воды, с добавлением свежего лимонного сока. Процедуру повторите в течение дня.

Алоэ

Данное средство противопоказано при язве желудка. Принимайте сок алоэ дважды в день в дозировке 100 миллилитров. Его можно приобрести в аптеке, либо приготовить самостоятельно.

Яблочный уксус

Также эффективен и следующий рецепт на основе натурального яблочного уксуса. Смешайте 250 миллилитров теплой водички с 30 миллилитрами уксуса. Принимайте за 10 минут перед каждой трапезой.

Смесь семян

Вам понадобится смешать семена льна с обыкновенными семечками подсолнуха.

Затем измельчите их в блендере.

Должен получиться порошок.

Смесь добавьте в теплую водичку.

Выпивайте подобный состав не менее двух раз в день.

Также вместо подобного средства можно приобрести льняное масло и употреблять 15 миллилитров натощак, а также использовать в качестве заправки для салатов. Вкус несколько специфичный, но приятный.

Смесь соков

Очень действенен свекольный сок, но его не рекомендуется употреблять в чистом виде в больших объемах, потому следует приготовить коктейль.

Смешайте 150 миллилитров морковного сока, 45 миллилитров сока огурчика, и 20 миллилитров свекольного.

Сок должен отстояться порядка трех часов. После избавьтесь от осадка. После первого приема можно увеличить концентрацию свекольного сока до 45 миллилитров. Употребляйте в течение суток.

Травяной чай 

Приготовьте смесь трав. Соедините 15 грамм крушины, 10 грамм крапивы, 5 грамм тысячелистника.

Смесь залейте 500 миллилитрами горячей воды и дайте отстояться 45 минут. Затем сцедите. Употребляйте на ночь по 80 миллилитров.

Лечебные и очищающие клизмы при запоре

Также в домашних условия можно поставить клизму, как лечебную, так и очищающую.

1. Перед сном стоит поставить масляную клизму. Подогрейте 75 миллилитров подсолнечного масла. Введите. Эффект появится к утру.

2. С солью. Приготовьте десяти процентный раствор поваренной соли. Введите 15 миллилитров жидкости. Эффект проявится спустя 20 минут.

3. Очищающая. Применяется в том случае, если предыдущие методы не сработали. Для ее введения понадобится специальное приспособление. Вводится постепенно вода, нагретая до определенной температуры, которая вымывает содержание кишечника. Рекомендуется обратиться за помощью, самостоятельно провести подобную процедуру достаточно затруднительно.

После введения клизмы следует полежать от 10 до 20 минут. По аналогичному принципу действуют и свечки.

Можно применить слабительный препарат, приобретенный в аптеке, но будьте осторожны, так как привыкание к данным препаратам приводит к появлению «синдрома ленивого кишечника». Также можно принять касторку.

Могут ли запоры привести к осложнениям

Запор – это недуг, который многие игнорируют. Но этого делать нельзя. Так как данная проблема может спровоцировать ряд других заболеваний.

1. Геморрой.

2. Воспалительные заболевания кишечника.

3. Увеличение толстого кишечника.

4. Непроходимость кишечника, которая в запущенном состоянии может спровоцировать некроз.

5. Рефлюкс-энтерит.

6. Рак кишки.

И это не полный список последствий, но его вполне достаточно, чтобы задуматься об устранении данной проблемы.

Но, как понять, когда стоит беспокоиться и принимать меры?

Перечень признаков, помимо отсутствия испражнений:

1. Колики в животе, вздутие.

2. Болезненный живот.

3. Боль при дефекации.

4. Отсутствие аппетита.

5. Общее ухудшение самочувствия.

6. Нервозность.

7. Выделение кала в небольших количествах.

Если у вас присутствуют данные признаки, то следует принять меры для стимуляции дефекации.

Тревожные звоночки для посещения доктора:

1. Изменение формы кала.

2. Вместо кала выделяется слизь или жидкость.

3. Помимо запора наблюдается повышение температуры, судороги, слабость, или тошнота.

Несколько правил, чтобы не навредить себе

1. Чтобы облегчить состояние, можно принять слабое слабительно. Но после нормализации дефекации, обязательно пересмотрите вашу диету и образ жизни. Следует заниматься гимнастикой. Если ваше состояние не улучшилось, то следует обратиться к доктору, чтобы уточнить причину запоров.

2. Не увлекайтесь слабительными препаратами без рекомендации врача, так вы рискуете ухудшить ситуацию. Тоже относится и к клизмам. Это в большей степени экстренная помощь.

3. Запоры, связанные с новообразованиями лечатся только медиками.

Массаж живота при запоре и гимнастика 

Для того, чтобы избавиться от запора, можно провести массаж. Его следует проводить только после того, как вы вывели массы с помощью клизмы и опустошили мочевой пузырь.

Массаж живота

Приступить к процедуре можно не раньше чем через 2 часа после трапезы. Максимально расслабьте мышцы пресса, для этого лучше лечь на спину.

Движение – легкие поглаживания, переходящие в растирания к концу сеанса. Двигайтесь от низа живота с правой стороны до подреберья с правой стороны.

После по часовой стрелке спускайтесь к левой части низа живота. После массируйте живот легкими надавливающими движениями по часовой стрелке. Длительность 8-10 минут.

Массаж противопоказан при беременности, болезнях желудочно-кишечного тракта, и до истечения 60 дней с момента проведения родов аборта, или хирургического вмешательства.

Гимнастика

Можно провести гимнастику. Лягте на спину. Медленно поднимите туловище, так как когда качаете верхний пресс. Задержитесь на 10 секунд.

После опустите туловище и поднимите обе ноги и задержите на 10 секунд. Все делается плавно по 15 повторений. После встаньте и выполните 15 приседаний.

Выполняйте гимнастику каждое утро. Прыжки и ходьба также могут помочь.

Самое главное – не допустить того, чтобы запор стал для вас нормой. Хроническая стадия чревата не только неприятными ощущениями, но и более тяжелыми последствиями для здоровья.

симптомы, причины, диагностика и лечение

Запором называют нарушение работы кишечника, которое выражается задержкой стула в течение более 48 часов или неполным опорожнением кишечника при дефекации. Это состояние является не заболеванием, а симптомом, который свидетельствует о неправильном образе жизни или наличии патологий.

Запор способен возникнуть у любого человека, вне зависимости от крепости его здоровья. Он может быть обусловлен стрессами, включением в рацион не сочетающихся между собой продуктов, неправильным питанием, употреблением малого количества жидкости. Если это разовое явление, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Однако если запоры повторяются часто или принимают хронический характер, необходимо посоветоваться с врачом, так как они могут быть симптомом патологий. Запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное, пройдите все необходимые обследования и получите исчерпывающую консультацию по коррекции образа жизни для устранения проблем с кишечником.

Из этой статьи вы узнаете о разновидностях запоров, их причинах и лечении. Так как это состояние может повлечь за собой осложнения, к нему нельзя относиться легкомысленно.

Что такое запор

Если говорить о нормах дефекации, то здесь нельзя прийти к однозначному и актуальному для всех показателю. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека, а также рациона его питания и даже региона проживания. Но в целом пределами нормы считаются:

  • дефекация от 3-х раз в сутки до 3-х раз в неделю;
  • кал мягкий, содержащий не менее 70% жидкости;
  • кал выходит в форме цилиндра;
  • в среднем за сутки выделяется не менее 40 г кала (обычно около 100-200).

Справка! Далеко не всегда выход за пределы этих показателей является отклонением. Для некоторых людей дефекация менее 3 раз в неделю считается нормой: они не испытывают затруднений с опорожнением кишечника, у них отсутствуют симптомы запора, просто их организм так устроен.

Говорить о запоре можно в том случае, если акт дефекации происходит менее 3 раз в неделю (или откладывается более, чем на 48 часов) и сопровождается другими признаками:

  • сухостью и твердостью кала;
  • длительным, затрудненным натуживанием;
  • масса кала – менее 40 г. в сутки.

Для детей актуальны иные нормы дефекации, в зависимости от возраста и питания:

  • Для детей на искусственном вскармливании – 1-2 раза в сутки, вплоть до года жизни.
  • Для малышей, питающихся грудным молоком – 1-7 раз в сутки.
  • После введения прикорма и до 3 лет – 5-6 раз в неделю.
  • После 3 лет – как и у взрослых, не менее 3-х раз в неделю.

Справка! Если у ребенка на грудном вскармливании отсутствует стул в течение 2-5 дней, это может быть свидетельством не запора, а нехватки молока.

Разновидности и симптомы запоров

Запор может быть острым и хроническим.

Острым запором называют состояние, при котором дефекация отсутствует на протяжении нескольких суток и при котором наблюдается не менее двух нижеперечисленных признаков:

  • вздутие живота, ощущение распирания, метеоризм;
  • необходимость сильного натуживания;
  • боль или дискомфорт при дефекации;
  • чувство недопоорожненности кишечника после дефекации;
  • ощущение пробки в прямой кишке после процесса дефекации.

Эти симптомы могут сопровождаться:

  • тошнотой;
  • головокружениями;
  • возникновением на языке белого налета;
  • снижением аппетита;
  • головными болями;
  • бессонницей;
  • бледностью и дряблостью кожных покровов;
  • изжогой.

Состояние считается хроническим, если симптомы наблюдаются не менее 12 недель в течение года.

Также запоры классифицируют согласно причинам возникновения и механизмам развития. Исходя из причин, состояние может быть:

  • Первичным – является следствием врожденных или приобретенных аномалий кишечника.
  • Вторичным – развивается на фоне заболеваний, травм, приема лекарственных препаратов.
  • Идиопатическим – возникает при нарушении моторной функции кишечника по неустановленным причинам (диагностируется наиболее часто).

По механизму развития запоры бывают:

  • Алиментарными – развиваются из-за недостаточного употребления жидкости или клетчатки, уменьшения объема принимаемой пищи.
  • Механическими – их причиной является органическое сужение просвета кишечника.
  • Дискинетическими – возникают при дисфункции органов ЖКТ.

Также запоры делят на разновидности, исходя из тонуса кишечника:

  • Спастические – развиваются из-за спазмов мышц кишечника, обычно на фоне стрессов или заболеваний.
  • Атонические – при сниженном тонусе кишечника, возникают из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания.

Причины развития запора

Причинами острого запора способны стать:

  • фаст-фуд, полуфабрикаты;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • нехватка в рационе продуктов, богатых клетчаткой;
  • стресс;
  • злоупотребление клизмами и слабительными.

Хронический запор может возникнуть из-за следующих факторов:

  • малоподвижного образа жизни;
  • искривления позвоночника;
  • наличия каловых камней (скопления затвердевших каловых масс в толстом кишечнике).

Запор нередко наблюдается при беременности.

Также хронический запор развивается при наличии заболеваний:

  • Ануса и прямой кишки – геморроя, анальной трещины, сужения ануса, выпадения прямой кишки, парапроктита и т.д.
  • Толстого кишечника – рака, грыжи, заворота, сужения из-за туберкулеза, болезни Крона и других воспалительных патологий.
  • Периферической нервной системы – кишечной псевдообструкции, автономной нейропатии, болезни Шагаса, болезни Гиршпрунга.
  • Центральной нервной системы – рассеянного склероза, опухолей и травм спинного мозга, болезни Паркинсона, повреждений головного мозга.
  • Малого таза – эндометриоз, опухоли матки, яичников.
  • Соединительной ткани –дерматополимиозита, системной склеродермии.
  • Эндокринной системы – гипотиреоза, уремии, сахарного диабета, порфирии и т.д.

Хронические запоры могут возникать при психических расстройствах – анорексии, депрессии.

Справка! Острые и хронические запоры могут быть спровоцированы приемом лекарств: противосудорожных, антидепрессантов, некоторых анальгетиков, оральных контрацептивов, препаратов железа.

Причины запора у детей до года могут быть следующими:

  • рахит;
  • неправильное питание кормящей мамы;
  • недостаток употребляемой жидкости;
  • слишком раннее введение прикорма;
  • пищевые аллергии;
  • резкая смена искусственных смесей;
  • незрелость нервной системы;
  • мышечная дистония;
  • несбалансированный прикорм с преобладанием белков и жиров.

Диагностика запоров

Чтобы выяснить причину запора, необходимы:

  • Консультация врача (проктолога или гастроэнтеролога).
  • Ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества.
  • Колоноскопия – исследование кишечника с помощью прибора колоноскопа.

Женщинам также может потребоваться гинекологический осмотр.

Для разработки плана лечения дополнительно могут понадобиться:

  • анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • исследование двигательной функции прямой кишки.

Лечение запора

Многие пациенты считают это состояние «несерьезным» и не видят необходимости в обращении за медицинской помощью. Однако если оно часто повторяется или перешло в хроническую форму, консультация врача необходима, так как запор может быть симптомом многих заболеваний, а при отсутствии лечения способен стать причиной развития ряда патологий. Например, непроходимости или воспаления кишечника, полипов, геморроя, дисбактериоза и т.д.

Решать проблему самостоятельно с помощью слабительного не рекомендуется, его можно принимать разве что в качестве разовой меры. При использовании слабительного на протяжении длительного срока причина запора не будет устранена, а бесконтрольный прием подобных препаратов может лишь усугубить запор, поэтому необходимо обратиться к врачу.

Если по итогам диагностики не было выявлено заболеваний, то пациенту назначают:

  • Индивидуальную диету.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Исключение из рациона полуфабрикатов, фаст-фуда, газированных напитков.
  • Клизмы.
  • Препараты, улучшающие работу ЖКТ.

Если пациент принимает лекарства, вызывающие ослабление сокращений кишечника (некоторые антидепрессанты, атропин и т.д.), то их отменяют и находят им альтернативу.

При наличии заболеваний, спровоцировавших развития запора, будет назначено медикаментозное или хирургическое лечение этих патологий.

Запор. Что делать? Народные средства. Как лечить запор в домашних условиях

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня я хочу поговорить о таком деликатном вопросе, как запор. Очень многим знакома эта проблема. Я думаю, что каждый человек в своей жизни сталкивался с такой ситуацией. Конечно же, очень много факторов могут спровоцировать нарушение работы кишечника. Хорошо когда это единичные случаи, все можно решить в домашних условиях применяя народные средства, но когда ситуация нарастает как снежный ком, и усугубляется, обратитесь к врачу. 

Сегодня я хочу поделиться народными средствами, которые помогут при запоре. Многие задаются вопросом: как лечить запор в домашних условиях, ведь не всегда есть время и средства обращаться к специалистам.

Очень важным в лечение запоров является корректировка питания. Запоры возникают у людей злоупотребляющих грубой пищей. Поэтому начинать лечить запор нужно с корректировки питания.

Встречаются запоры практически у всех, это не зависит от пола и возраста. Но чаще всего страдают женщины и люди преклонного возраста. Запор — это трудности в опорожнении кишечника. Частота стула у каждого человека разная, она колеблется от нескольких раз в день, до одного раза в 2-3 дня.

Что может указывать на запор? 

Частота стула несколько раз в неделю.

Кровотечения в области ануса при опорожнении кишечника, в следствие разрыва тканей ануса.

Ощущение скопление газов в животе, вздутие живота, дискомфорт в животе.

Появление геморроя.

Трудности при опорожнении кишечника.

Это довольно не приятно, человек становится вялым и раздражительным. Нужно срочно принимать меры. Быстрее всего от запора поможет избавиться клизма. Но в этом вопросе, без сторонней помощи не обойтись.

Причины. Что может спровоцировать запор

Причин, которые могут спровоцировать запор очень много. Самое важное определить, какая ситуация у вас, и что именно является причиной.

  • Не регулярное, не правильное питание, как одна из причин запора.
  • Не достаточное употребление жидкости.
  • Некоторые заболевание ЖКТ.
  • Стрессовые ситуации, депрессия, нервное переутомление.
  • Гормональные нарушение, инсульт, диабет и пр.
  • Отсутствие физической активности, малоподвижный способ жизни.
  • При недостаточном употреблении в пищу клетчатки.
  • При обильном употреблении мучных изделий, а также питание в сухомятку.
  • Нарушение мышечной деятельности в кишечнике.

С такой деликатной ситуацией как запор, нужно обязательно обратиться к врачу. Возможно, симптомы запора скрывают иные заболевания: дисбактериоз кишечника, заболевания печени и желчного пузыря, нарушение работы поджелудочной железы и пр. заболевания.

Запор. Что делать? Народные средства

Первое, что мы делаем, это прибегаем к лекарственным препаратам, зачастую покупаем слабительные средства. Но они вызывают привыкание, человек становится зависим от слабительных препаратов.

Если у вас запор, что делать? Прежде всего нужно корректировать свой рацион питания. Переходить на растительную диету. Врачи говорят, что запоры чаще всего происходят у людей, которые не соблюдают режим дня, и режим питания. Поэтому, прежде всего, это правильное питание.

Важно употреблять достаточное количество жидкости в день (2.5 литра воды). Вода помогает «разжижать» содержимое кишечника и очищать кишечник от шлаков.

Обязательно нужно делать зарядку. Стимулировать мышцы живота помогут физические упражнения.

Самое важное не подавлять позыв к дефекации, это может только усилить симптомы проявления запора.

Для лечения запоров применяют семена льна. Из них готовят слизь или настой. На 100 мл. кипятка добавляют 1 ч. ложку семян льна. Настаивают около 25 минут, процеживают, и применяют несколько раз в день.

Как почистить кишечник

Предлагаю вам средство, которое я испробовала на себе. Раза 3 применяла для очищения кишечника. Посоветовала мне это средство медсестра, кто давно читает мои статьи, тот знает, что моя подруга работает медсестрой в детской поликлинике. Ни один раз она меня выручала, и вот в очередной раз она посоветовала мне народное средство при запоре.

Советую это средство, так как оно опробовано мною лично. Но вам решать, применять или нет. Конечно, перед применением любого средства нужна консультация врача.

Нам понадобится:

  • 1 пачка травы сенны (купить ее можно в аптеке) 100 грамм
  • 100 грамм изюма (самого обыкновенного)
  • 1 бутылка холососса (200 гр.)

Берем 650 грамм воды, добавляем в нее сенну и ставим на огонь, кипятим 10 минут, с момента закипания. Затем добавляем в отвар изюм, кипятим еще 10 минут.

Полученный отвар процедить через марлю. Остудить. Добавить бутылку холосса. (итог 700 грамм). Выпиваем по 50 грамм данного средства на ночь, лучше это делать в 11 вечера. Каждое утро происходит опорожнение кишечника. Пить это средство 14 дней.

Это эффективное средство, которое рассчитано на 14 дней. После такой чистки нужно «заселить» кишечник бактериями ( я покупаю лактофильтрум или симбитер, последнее время перешла на симбитер). Пропивать их нужно в течение 10 дней после чистки кишечника.

Во время очищения кишечника рекомендуется правильное питание.

Большой плюс в очищении кишечника, минус 2 килограмма за 2 недели. Но кроме потери килограммов очищается кишечник, улучшается его работа, улучшается состояние кожи, появляется чувство легкости.

Как лечить запор в домашних условиях

Для лечения запоров необходимо утром натощак выпивать стакан воды. Делать это нужно перед завтраком. Можно употреблять медовую воду. Вода запускает работу ЖКТ.

Отличное средство при запоре, причем проверенно лично — это печеные яблоки. В день нужно съедать от 3 до 5 печеных в духовке яблок. Это прекрасное и мягкое слабительное средство.

Запекайте себе яблоки, это вкусный и полезный десерт, отличная альтернатива тортам, пирожным, конфетам и пр. вредным сладостям. Яблоки по желанию можно посыпать сахарной пудрой, корицей, грецкими орешками.

При запорах, в качестве народного лечения можно применять оливковое масло. Выпивать его нужно по утрам, примерно 1 чайную ложку.

Обычный кефир, просто находка при запоре. На ночь, за 2-3 часа до сна, нужно выпивать 1 стакан кефира. Кефир нужно использовать только свежий, он действует как слабительное, в отличие от «старого кефира», такой кефир, наоборот, может привести к запору.

Для лечения запоров применяют кору крушины или листья сенны. Столовую ложку травы залейте 200 мл. воды, и прокипятите в течение 5 минут, отвар нужно настоять, процедить и принимать по 100 мл. на ночь.

Если мы заговорили о травах, то целесообразно при запорах принимать отвар или настой ромашки. Пить его следует несколько раз в день. Чаще всего запоры сопровождаются воспалением кишечника, а ромашковый настой снимает воспаление и устраняет спазмы в кишечнике.

Прекрасным слабительным средством является сок из моркови или тыквы. Сейчас у многих есть соковыжималка, готовьте себе свежевыжатый морковный или тыквенный сок. Пить его нужно по 1-2 стакана в день.

В кашу, кефир, йогурт, добавляйте отруби. Отруби очень полезны для кишечника, они улучшают работу кишечника, выводят шлаки и токсины из организма, очищают кишечник.

Прекрасное средство при запорах это вареные овощи: морковь и свекла. Отварите овощи и заправляйте их растительным или оливковым маслом.

Одним из прекрасных средств в лечении запоров является чернослив. Покупайте не копченый, а вяленый чернослив. Его нужно хорошо вымыть и замочить в воде. Употребляйте его как сладость в течение дня. Съедать можно от 5 до 7 шт. в день.

Вы можете добавлять чернослив в йогурт, кефир, кашу, употреблять вместо сладостей. Самое важное приобрести хороший чернослив.

Употребляйте больше тушенных овощей. Овощные блюда очень полезны для ЖКТ. Это может быть рагу из овощей, икра из кабачков, икра из баклажанов и пр. блюда. Употребляйте сливы, персики, инжир, курагу, киви, абрикос.

В домашних условиях лечить запор поможет клизма, вы можете себе поставить клизму, таким образом, вы сможете достаточно быстро опорожнить кишечник. Клизмы делают используя обычную кипяченную воду или отвары трав.

Можно делать микроклизмы маленькой грушей с растительным или оливковым маслом. Перед применением подогрейте масло до 36 градусов.

Учтите, часто делать клизмы не стоит.

Лечебная гимнастика для улучшения работы кишечника

Обязательно, каждый день делайте зарядку и массаж живота по часовой стрелке, движения должны быть не резкими, мягкими, без надавливания.

Ведите активный образ жизни, очень полезны пешие прогулки.

Есть комплекс упражнений, которые помогают укрепить мышцы и улучшить работу кишечника. Упражнения довольно простые, но при регулярном применении вы заметите результаты.

Предлагаю вам достаточно простые упражнения. Но нельзя их выполнять на полный желудок, если вы поели, только часа через 3-4 вы можете приступить к выполнению упражнений. Не делайте упражнения во время беременности и менструации, при повышенном давлении, пупочной грыже, язве желудка.

Мы выяснили противопоказания самомассажа и упражнений, теперь можно приступать к выполнению комплекса упражнений для улучшения работы кишечника.

  1. Первое упражнение это имитация езды на велосипеде. Исходное положение — лежа на спине.
  2. Согните ноги в коленях и руками прижимайте их к животу.
  3. Согните ноги в коленях лежа на спине, сводите и разводите колени.
  4. Стоя на коленях, позвоночник параллельно полу. Вытягивайте поочередно то правую, то левую ногу.
  5. Стоя на ногах опустите руки вдоль туловища, втягивайте и выпячивайте живот.
  6. Походите, при этом высоко поднимая колени.

Частая причина запоров — это «вялый», «ленивый» кишечник, когда функция перистальтики очень замедлена, что наиболее часто встречается у пожилых людей и у людей ведущих пассивный образ жизни.

Правильное питание при запоре

Очень важно правильно питаться при запорах. Это не диета, это правильное питание. Плюс дробный прием. Употребляйте еду 5 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок, печень, поджелудочную и кишечник.

Отдайте предпочтение овощным супам.

Можно употреблять отварное или запеченное мясо (индейка, курица и нежирная говядина),рыбу.

Полезны любые растительные масла. Которые можно использовать для заправки салатов.

Включайте в рацион овощные и фруктовые соки, смузи.

Предпочтение нужно отдать травяным чаям.

Употребляйте много вареных и тушенных овощей, а также свежих фруктов.

Из хлебо-булочных изделий отдать предпочтение следует хлебу с отрубями, галетному печенью, цельно зерновому хлебу.

Надеюсь вы почерпнули для себя важную информацию и получили ответы на вопрос: что делать, если возник запор. А народные средства помогут вам не прибегать к лекарственным препаратам. Лечить запор в домашних условиях можно, важно только соблюдать рекомендации.

Запор у взрослых - причины, диагностика и лечение

Причины запора у взрослых

Пищевые привычки

Несбалансированное питание — самый частый этиологический фактор урежения дефекаций. Запоры обусловлены недостатком в рационе волокнистой пищи и растительной клетчатки, которые способствуют формированию каловых масс нормальной консистенции и облегчают их продвижение по кишечнику. Основу диеты большинства людей составляют легкоусвояемые углеводы (белый хлеб, крупы высшего сорта, сладости), животные белки и жиры.

Эти причины способствуют снижению кишечной моторики, в результате чего кал застаивается в толстой кишке. Взрослые жалуются на хронические запоры, стул наблюдается раз в 2-3 дня. При этом характерны болезненные ощущения, при опорожнении приходится сильно натуживаться. Часто возникает чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в прямокишечной области.

Психогенные факторы

Согласно данным медицинской статистики, запоры у взрослых, обусловленные психологическим дискомфортом, составляют от 13% до 23% от всех случаев нарушений акта дефекации. Стул задерживают разные причины — от обычной ссоры с любимым человеком или коллегой до тяжелых стрессов и депрессивных состояний. Кратковременное (1-2 дня) отсутствие испражнения возможно после смены обстановки, в командировке или во время поездки на отдых.

Образ жизни

Процесс испражнения является частично произвольным рефлекторным актом, при желании человек может подавить позыв к посещению туалета. Наиболее физиологичным является стул в утренние часы, но взрослые люди, живущие в постоянной спешке, зачастую не успевают опорожнить кишечник. Постепенно для формирования позыва на дефекацию требуется большее количество кала в прямой кишке, поэтому частота испражнений уменьшается.

Хронические запоры характерны для взрослых, ведущих сидячий образ жизни. У них ослабевают мышцы тазового дна, а кишечная перистальтика становится вялой, в результате затруднятся дефекация. Из-за длительного пребывания в ректальной полости кал теряет воду, становится сухим и комковатым, посещение туалета сопровождается болезненными ощущениями. Отсутствие стула, связанное с кишечной атонией, встречается у больных, которые соблюдают постельный режим.

Беременность

Основные причины, вызывающие запоры у беременных, — механическое давление увеличенной матки на кишечник и действие гормона прогестерона. Симптом беспокоит женщину со второй половины беременности, а наибольшей выраженности достигает на сроке 35-37 недель, когда матка немного опускается и сильно сдавливает толстый кишечник. Беременные боятся сильно натуживаться при дефекации, чтобы не повысить тонус матки, поэтому стул иногда задерживается на 3-4 дня.

Синдром раздраженного кишечника

Это функциональное расстройство поражает в среднем 10-15% взрослого населения, а наиболее выраженные проявления начинаются после 30 лет. Человек замечает периодические нарушения стула по типу запоров, сопровождающиеся болью в животе. Симптомы чаще наблюдаются в утреннее время: через 30-40 минут после пробуждения развиваются сильные спазмы в животе и позывы на дефекацию, но опорожнение не происходит. Иногда запоры сменяются жидким стулом.

Для СРК характерно хроническое течение, продолжительность основных симптомов более 6 месяцев. Пациенты жалуются на боли в заднем проходе при дефекации, затруднения при опорожнении кишечника и необходимость ручной помощи для удаления кала из прямой кишки. Частота испражнений без приема слабительных — менее 3 раз в неделю. При наличии таких признаков требуется консультация врача, чтобы исключить более тяжелые соматические причины запоров.

Поражение прямой кишки

При геморрое, анальных трещинах пациенты испытывают сильнейшие боли во время отхождения каловых масс, поэтому стараются сознательно подавлять позывы на выведение кала и уменьшать объем порций съедаемой пищи. Постоянные запоры также обусловлены рефлекторным ректальным спазмом в ответ на воспалительный процесс, из-за чего кал длительно скапливается, приобретая каменистую плотность.

Как правило, самостоятельная дефекация невозможна, запоры продолжаются до 7 дней. В каловых массах, появляющихся после приема слабительных или постановки клизмы, видны включения гноя и крови. Задержка стула ухудшает течение проктологических заболеваний, провоцирует дальнейшее повреждение слизистой. На начальных стадиях геморроя самостоятельная дефекация сохраняется, на поверхности кала заметна ярко-красная кровь.

Кишечная непроходимость

Длительный запор у взрослых наблюдается при обструкции просвета кишечника и невозможности продвижения каловых масс по кишечнику. При кишечной непроходимости дефекация полностью отсутствует, на фоне чего развивается резкая разлитая боль в животе, метеоризм, при котором не отходят газы. Могут беспокоить мучительные безрезультатные позывы к выведению кала. Наиболее частые причины механической кишечной непроходимости:

  • Кишечные грыжи. При попадании кишечного участка в грыжевой мешок у взрослых возникает хронический запор. Постепенно промежутки между дефекациями удлиняются. Симптому сопутствуют тупые боли и тяжесть в животе. Неприятные ощущения усиливаются после физической нагрузки, поднятия тяжестей.
  • Полипы. Эти доброкачественные образования по мере увеличения в размерах закупоривают кишечный просвет и приводят к задержке стула у взрослых. В начале заболевания возможен самостоятельный стул, но при больших полипах дефекация происходит только после клизмы или лекарственных препаратов.
  • Рак. Толстокишечные опухоли отличаются довольно быстрым ростом, они задерживают прохождение кала и вызывают хронические запоры. Также ощущается постоянная боль внизу живота с иррадиацией в анальную область. Выделяется сухой комковатый или лентовидный кал с включениями крови.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Длительные запоры бывают при различных поражениях кишечника с преимущественным вовлечением в процесс толстой кишки — колитах, энтероколитах. Сначала у взрослого появляются боли в животе, урчание и метеоризм, позже начинает задерживаться стул. При этом возможны тенезмы, после которых из анального отверстия выделяется небольшое количество слизи или гноя.

Отсутствующий стул является одним из признаков неспецифического язвенного колита. При НЯК запор у взрослых сопровождается диспепсическими симптомами, болями и спазмами, которые более выражены в нижних отделах живота. Болезнь протекает хронически, смену периодов обострения и длительных запоров провоцируют следующие причины: погрешности в диете, эмоциональные потрясения, прием антибиотиков или гормональных препаратов.

Поражение органов малого таза

У женщин задержка испражнений зачастую обусловлена патологическими процессами в матке и придатках. При острых оофоритах, сальпингитах возникают резкие боли внизу живота, вызывающие спазм анальных сфинктеров. Дефекация, как правила, отсутствует. Запоры продолжаются по нескольку дней, иногда возможно самостоятельное опорожнение кишечника, но чаще необходимо прибегать к клизмам. Нарушения стула сохраняются весь период острого воспаления репродуктивных органов.

Периферические нейропатии

Симптом встречается при заболеваниях спинного мозга, при которых повреждаются дистальные крестцовые сегменты, — поперечном миелите, полиомиелите, травмах. Наблюдается задержка стула без позывов к дефекации. Скопление кала и всасывание продуктов гниения в кровоток вызывает состояние интоксикации. Запоры у взрослых появляются при болезни Гиршпрунга, протекающей с поражением небольшого участка толстой кишки.

Эндокринная патология

При гипотиреозе у взрослых возникают длительные запоры без видимой причины, которые протекают без выраженных болей или других диспепсических расстройств. Редкое отхождение каловых масс связано со снижением кишечной моторики, при попытке опорожнения человеку нужно сильно натуживаться, помогать себе руками. Упорные запоры отмечаются при диабетической нейропатии, особенно при диабете 2 типа.

Интоксикация

Длительное отсутствие стула провоцируется отравлением солями тяжелых металлов. Наиболее типичны запоры для профессиональной интоксикации свинцом. Отсутствие дефекации сопровождается сильнейшими болями в животе, повышением температуры тела. Запоры также беспокоят при уремии, печеночной недостаточности — состояниях, которые характеризуются эндогенной интоксикацией.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего запоры развиваются на фоне длительного злоупотребления слабительными препаратами. Со временем происходит угнетение естественного рефлекторного акта, отвечающего за нормальную дефекацию, позывы на стул отсутствуют. Существуют и другие лекарственные причины появления длительных запоров у взрослых:

  • Анальгетики: опиоиды, некоторые нестероидные противовоспалительные средства.
  • Психотропные препараты: антидепрессанты, противосудорожные и противопаркинсонические средства.
  • Микроэлементы: препараты железа, антациды с кальцием и магнием, алюминиевые соли фосфорной кислоты (фосфалюгель).
  • Гипотензивные препараты: бета-блокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Редкие причины

  • Заболевания ЦНС: рассеянный склероз, опухоли головного мозга, болезнь Паркинсона.
  • Системное поражение соединительной ткани: склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка.
  • Нарушения обмена веществ: порфирия, гиперкальциемия, гипокалиемия.

Диагностика

Взрослые с жалобами на запоры направляются на обследование к врачу-гастроэнтерологу. Врач собирает анамнез, обеспечивает физикальный осмотр. В комплекс обязательных диагностических мероприятий при нарушениях дефекации входят современные инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта, уточняющие лабораторные методы. Наиболее информативными являются:

  • Ирригоскопия. Метод с двойным контрастированием позволяет оценить анатомические и функциональные особенности толстого кишечника, выявляет деформации кишечных контуров, объемные образования и дефекты наполнения. Для детального изучения пищеварительной системы используется рентгенография пассажа бария.
  • Колоноскопия. Эндоскопическое исследование предназначено для тщательного обследования кишечной слизистой и обнаружения заболеваний, которые проявляются запорами. Во время исследования делают биопсию кишки, чтобы уточнить причины болезни. В полученных биоптатах оценивают клеточный состав, количество интрамуральных нервных ганглиев.
  • Сонография. УЗИ брюшной полости информативно для диагностики опухолевых новообразований, спаек. Рекомендовано ультразвуковое исследование в области пупочного кольца, наружного кольца пахового канала для исключения грыжевых выпячиваний или ущемления кишечных петель. У женщин обязательно делают УЗИ тазовых органов.
  • Копрограмма. Макроскопически определяют сухую твердую консистенцию каловых масс, «овечий» или «карандашный» кал. При микроскопическом исследовании обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов, продукты гниения. Показан анализ испражнений на яйца гельминтов, бактериологический посев, реакция Грегерсена для обнаружения скрытой крови.
  • Анализы крови. Проводится расширенный биохимический анализ с измерением концентрации глюкозы и электролитов. Необходимо установить количество свободного тироксина, ТТГ гипофиза. При нарушении толерантности к глюкозе выполняется пероральный нагрузочный тест. Для исключения хронической постгеморрагической анемии делают клинический анализ крови.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Основным методом устранения запоров у взрослых, который можно применять в домашних условиях, является изменение рациона питания. Важно увеличить количество растительной клетчатки, которая способствует увеличению объема кала и стимулирует позыв на дефекацию. Клетчатку рекомендуют принимать в виде пшеничных отрубей (3-4 столовые ложки в день), в диету нужно добавить цельнозерновой хлеб, свежие фрукты и овощи.

Необходимо повысить потребление жидкости до 2,5 литров в сутки, что способствует размягчению каловых масс. Для стимуляции кишечной моторики следует добавить регулярную физическую активность, стараться опорожнять кишечник в одно и то же время, утром после завтрака. При сочетании запоров с сильными болевыми ощущениями в животе, лихорадкой, наличием крови в кале следует обратиться к врачу.

Консервативная терапия

Медикаментозные средства, которые назначаются для лечения запоров у взрослых, подбираются с учетом клиники и причины нарушения дефекации. Чтобы быстро полностью опорожнить кишечник и предотвратить интоксикацию, ставятся очистительные или сифонные клизмы с гипертоническими растворами. Для уменьшения болей при прямокишечной патологии вводят лечебные клизмы с маслами и анестетиками. Для терапии запоров используют:

  • Слабительные препараты. Рекомендованы осмотические лекарственные средства и ректальные свечи бисакодила, стимулирующего перистальтику. Строго контролируют кратность приема и дозировку препаратов, чтобы не усугубить состояние пациента. Курс лечения составляет не более 2-3 месяцев.
  • Энтеросорбенты. Препараты снижают газообразование в кишечнике, уменьшают проявления метеоризма и болевых ощущений в животе. Для улучшения пищеварения и устранения причины запоров принимают пробиотики, улучшающие толстокишечную микрофлору.
  • Антибиотики. При колитах и других воспалительных процессах бактериальной этиологии показаны средства, которые действуют исключительно в кишечном просвете. Паразитов элиминируют с помощью специфических противогельминтных лекарств.
  • Спазмолитики. Применяются с целью снижения болевого синдрома и спазма ректальных сфинктеров, что позволяет облегчить дефекацию у взрослых. При невыносимых болях их комбинируют с ненаркотическими анальгетиками, методами физиотерапии.
  • Дезинтоксикационные растворы. Для устранения отравления как причины отсутствия испражнений используют солевые растворы, которые вводят в больших объемах, методику форсированного диуреза. При интоксикации металлами назначаются комплексоны.

Хирургическое лечение

При грыжах показано вскрытие грыжевого мешка с последующей герниопластикой. Лечение запоров у взрослых, связанных с кишечной непроходимостью, включает проведение лапаротомии с тщательной ревизией кишечника. При обнаружении нежизнеспособного участка кишки обеспечивается сегментарная резекция с последующим формированием анастомоза. При толстокишечном раке выполняется гемиколэктомия или тотальная колэктомия.

Почему возникает запор? Всегда ли это бывает связано с заболеваниями?

МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Онкологический консилиум
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Фолликулярная лимфома
      • Миелома
      • Рак молочной железы
        • Карцинома молочной железы
        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)
        • Стадии рака молочной железы
      • Рак печени

Причины, симптомы, лечение и многое другое

Запор возникает, когда человеку трудно опорожнить толстую кишку. Домашние средства и изменение образа жизни часто могут помочь решить эту проблему, но иногда может потребоваться медицинская помощь.

Запор может возникнуть по многим причинам, например, когда стул проходит через толстую кишку слишком медленно. Чем медленнее пища движется по пищеварительному тракту, тем больше воды впитывает толстая кишка и тем тверже становятся каловые массы.

Человек, который какает менее 3 раз в неделю, может страдать запором.

Иногда запор возникает в результате закупорки толстой кишки. В этом случае человеку потребуется срочная медицинская помощь. В других случаях это может быть просто из-за нехватки клетчатки или воды.

В этой статье будут рассмотрены основные причины запора и способы его лечения или профилактики.

Являются ли «галечные фекалии» проблемой? Узнай здесь.

Основными симптомами запора являются:

  • затруднение отхождения стула
  • напряжение при отхождении стула
  • стул меньше, чем обычно
  • комковатый, сухой или твердый стул

Другие симптомы включают:

  • боль и спазмы в животе
  • ощущение вздутия живота
  • тошнота
  • потеря аппетита

Что это означает, если у человека есть боли в животе, а также запор? Узнай здесь.

Осложнения

Запор сам по себе может вызывать дискомфорт, но обычно не опасен для жизни.

Однако это может стать проблемой, если это симптом более серьезного основного заболевания, такого как колоректальный рак, или если он начинает вызывать дальнейшие повреждения.

Повреждения, которые могут возникнуть в результате тяжелого запора, включают:

  • ректальное кровотечение после натуживания
  • трещина заднего прохода, которая представляет собой небольшой разрыв вокруг ануса
  • симптоматический геморрой (сваи), опухшие, воспаленные кровеносные сосуды анус
  • фекальная закупорка, которая возникает, когда сухой стул застаивается и собирается в прямой кишке и анусе, потенциально приводя к механической непроходимости

Другие возможные осложнения включают снижение качества жизни и депрессию.

Обращение к врачу при запоре может помочь предотвратить осложнения.

Ниже приведены некоторые распространенные причины запоров:

Недостаток клетчатки в рационе

Люди с высоким потреблением пищевых волокон менее подвержены запорам.

Это связано с тем, что клетчатка способствует регулярному опорожнению кишечника, особенно когда человек сочетает ее с правильным увлажнением.

Продукты с высоким содержанием клетчатки включают:

  • фрукты
  • овощи
  • цельнозерновые
  • орехи
  • чечевицу, нут и другие бобовые

Продукты с низким содержанием клетчатки включают:

  • продукты с высоким содержанием жира, такие как сыр, мясо , и яйца
  • продукты с высокой степенью обработки, такие как белый хлеб
  • фаст-фуд, чипсы и другие полуфабрикаты

Узнайте больше о продуктах, которые могут предотвратить и лечить запор, здесь.

Отсутствие физической активности

Низкий уровень физической активности также может привести к запорам.

Некоторые прошлые исследования показали, что физически здоровые люди, в том числе марафонцы, реже страдают запорами, чем другие люди, хотя точные причины этого остаются неясными.

В исследовании, проведенном в 2013 году, отмечается, что увеличение мобильности может помочь справиться с запорами у пожилых людей.

Люди, которые проводят несколько дней или недель в постели или сидя в кресле, могут иметь более высокий риск запора.

Некоторые лекарства

Некоторые лекарства также могут повышать риск запора. К ним относятся:

Опиоидные обезболивающие : К ним относятся кодеин (присутствует вместе с ацетаминофеном в тайленоле № 3), оксикодон (оксиконтин) и гидроморфон (дилаудид).

Трициклические антидепрессанты : К ним относятся амитриптилин (элавил) и имипрамин (тофранил).

Некоторые противосудорожные средства : Примеры включают фенитоин (дилантин) и карбамазепин (тегретол).

Блокаторы кальциевых каналов : они снижают артериальное давление, а некоторые типы снижают частоту сердечных сокращений. К ним относятся дилтиазем (Cardizem) и нифедипин (Procardia).

Антациды, содержащие алюминий : К ним относятся Амфоджель и Базальджель.

Антациды, содержащие кальций : Одним из примеров является Tums.

Диуретики : Удаляют лишнюю жидкость из организма. Они включают гидрохлоротиазид (Hydrodiuril) и фуросемид (Lasix).

Добавки железа : Врачи прописывают их для лечения железодефицитной анемии.

Синдром раздраженного кишечника

Люди с функциональными кишечными проблемами, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК), имеют более высокий риск запора, чем люди без этого заболевания.

Человек с СРК может испытывать:

  • боль в животе
  • вздутие живота
  • вздутие живота
  • изменение частоты или консистенции стула

При СРК запор может меняться с течением времени.Когда запора нет, вместо него может быть жидкий стул с диареей.

Старение

С возрастом заболеваемость запорами увеличивается. До 40% пожилых людей в сообществе и до 60% в учреждениях могут испытывать запор.

Точная причина этого остается неясной. Возможно, что с возрастом пища проходит через пищеварительный тракт все дольше. Многие люди также становятся менее подвижными, что также может способствовать запорам.

Заболевания, прием лекарств и низкое потребление клетчатки или воды могут быть другими факторами, которые с возрастом приводят к запорам.

Изменения в распорядке дня

Когда человек путешествует, например, его обычный распорядок меняется. Это может повлиять на пищеварительную систему. В статье от 2008 года ученые спросили 83 человека об изменениях пищеварения, которые они испытали во время поездок за пределы США.

Результаты показали, что 9% людей испытали запор, когда они уехали в другую страну.

Принятие пищи, отход ко сну и пользование туалетом в другое время, чем обычно, может увеличить риск запора.

Чрезмерное употребление слабительных

Некоторых людей беспокоит, что они недостаточно часто ходят в туалет, и они принимают слабительные, чтобы попытаться решить эту проблему. Слабительные средства могут помочь при дефекации, но регулярное употребление некоторых слабительных позволяет организму привыкнуть к их действию.

Это может заставить человека продолжать принимать слабительные, когда они больше не нужны.Человеку также могут потребоваться более высокие дозы, чтобы получить тот же эффект.

Другими словами, слабительные средства могут вызывать привыкание, особенно стимулирующие слабительные. Это означает, что чем больше человек зависит от слабительных, тем выше риск запора, когда он прекращает их использовать.

Чрезмерное употребление слабительных также может привести к:

  • обезвоживанию
  • дисбалансу электролитов
  • повреждению внутренних органов

Некоторые из этих осложнений могут стать опасными для жизни.По этой причине людям следует поговорить с врачом, прежде чем они начнут принимать слабительные.

Не пользоваться туалетом при необходимости

Если человек игнорирует позыв к дефекации, позыв может постепенно исчезнуть, пока он не перестанет чувствовать потребность в этом.

Однако чем дольше они задерживаются, тем суше и тверже становится стул. Это увеличит риск фекальной закупорки.

Недостаточное питье воды

Регулярное употребление достаточного количества воды может помочь снизить риск запора.

Другие подходящие жидкости включают натуральные подслащенные фруктовые или овощные соки и прозрачные супы.

Важно отметить, что некоторые жидкости могут увеличить риск обезвоживания и усугубить запор у некоторых людей. Например, тем, кто склонен к запорам, следует ограничить потребление газированных напитков с кофеином, кофе и алкоголя.

Колоректальные проблемы

Некоторые состояния здоровья, поражающие толстую кишку, могут затруднять и ограничивать отхождение стула, что приводит к запорам.

Примеры таких состояний включают:

  • раковые опухоли
  • грыжу
  • рубцовая ткань
  • дивертикулит
  • стриктура толстой или прямой кишки, которая представляет собой аномальное сужение толстой или прямой кишки
  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Другие состояния

Некоторые другие заболевания также могут вызывать или способствовать запору.

К ним относятся:

Неврологические состояния : Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, травмы спинного мозга и хроническая кишечная псевдобструкция могут привести к запору.

Состояния, связанные с гормональной функцией, электролитами или функцией почек : К ним относятся уремия, диабет, гиперкальциемия и гипотиреоз.

Кишечная непроходимость : Это может произойти, если опухоль блокирует или сдавливает часть пищеварительной системы.

Состояния, влияющие на пищеварительную систему : Запор может возникать при целиакии, ВЗК и других воспалительных состояниях.

Лечение рака: Химиотерапия и опиоидные обезболивающие также могут вызвать запор.

Какая связь между диабетом и запором? Узнай здесь.

Запор иногда может поражать детей и младенцев. В следующих разделах это обсуждается более подробно.

Новорожденные

Если у новорожденного не выделяется меконий, первый твердый стул, в течение 48 часов после рождения, у него может быть болезнь Гиршпрунга.

Это состояние, при котором в части толстой кишки отсутствуют определенные нервные клетки. Стул не может двигаться вперед в пораженной области толстой кишки, что вызывает резервное копирование.

Медицинский работник обычно может обнаружить эти симптомы и порекомендовать операцию в качестве лечения. В большинстве случаев прогноз благоприятен для детей, рожденных с этим заболеванием.

Младенцы

Если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, в течение недели не испражняется, это обычно не проблема. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно не испытывают запоров.

Однако, если родители или опекуны обеспокоены дефекацией ребенка, они могут обратиться за медицинской помощью.

Чаще запор может возникать:

  • , когда младенец впервые начинает принимать молочные смеси
  • во время отлучения от груди
  • во время приучения к горшку
  • во время стресса

Если младенец испытывает запор при потреблении искусственного корма, они могут получают пользу от питья дополнительной воды между кормлениями.Однако родителям и опекунам не следует добавлять в смесь дополнительную воду.

Если младенец уже потребляет твердую пищу, ему может потребоваться больше клетчатки и воды в его рационе. Фрукты могут быть хорошим вариантом. Однако не заставляйте детей есть, если они не хотят, так как это может вызвать или усугубить стресс.

Во время приучения к горшку может возникнуть запор, если ребенок чувствует стресс, особенно если происходят другие изменения, например, начало занятий в яслях. Может помочь, если дать ребенку достаточно времени для опорожнения кишечника.

Помимо непрохождения стула, некоторые симптомы, указывающие на запор у детей, включают:

  • твердый или вздутый живот
  • низкий уровень энергии
  • снижение аппетита
  • раздражительность

По данным одного источника, около 40% женщин испытывают запор при беременности.

Это может быть следствием:

  • гормональных изменений
  • физических изменений, например, когда матка давит на кишечник
  • изменения диеты или физической активности

Многие женщины принимают добавки железа во время беременности.Они могут способствовать запорам и другим изменениям в работе кишечника.

Запор обычно проходит самостоятельно без назначения лечения. В большинстве случаев может помочь изменение образа жизни - например, больше физических упражнений, употребление большего количества клетчатки и питье большего количества воды.

Также может помочь время на дефекацию без стресса и перерывов. Люди также не должны игнорировать позывы к дефекации.

Слабительные могут краткосрочно улучшить симптомы, но люди должны использовать их с осторожностью и только при необходимости.Это связано с тем, что некоторые слабительные средства могут иметь серьезные побочные эффекты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) призывает людей проконсультироваться с врачом перед их использованием и внимательно следовать инструкциям на этикетке.

Если запор не проходит, следует обратиться к врачу. Им может потребоваться более сильное лекарство. Врач также может проверить наличие любых сопутствующих заболеваний.

Ведение записей о дефекации, характеристиках стула, диетических и других факторах может помочь найти подходящее лечение.

Слабительные

Некоторые слабительные можно приобрести без рецепта, а другие можно приобрести по рецепту.

Людям следует рассматривать возможность использования слабительных только в том случае, если изменение образа жизни не помогло. Перед применением лучше посоветоваться с врачом.

Ниже приведены некоторые слабительные средства и размягчители стула, которые могут помочь облегчить запор:

Пищевые добавки с клетчаткой : также известные как слабительные, формирующие объем, они могут быть самым безопасным вариантом. FiberCon - один из примеров.Люди должны запивать их большим количеством воды. Слабительные средства, образующие объемные массы, можно приобрести в аптеках или в Интернете.

Стимуляторы : Они заставляют мышцы кишечника ритмично сокращаться. Сенокот - один из примеров.

Смазки : Они помогают стулу плавно перемещаться по толстой кишке. Одним из примеров является минеральное масло (Fleet).

Размягчители стула : Они увлажняют стул. Примеры включают Colace и Surfak.

Osmotics : они втягивают воду в толстую кишку для увлажнения стула и облегчения движений.Солевые слабительные являются разновидностью осмотических.

Нервно-мышечные агенты : К ним относятся антагонисты опиоидов и агонисты 5-HT4. Они работают с определенными рецепторами, чтобы регулировать движение в кишечнике.

Чем размягчители стула отличаются от других слабительных? Узнай здесь.

Другие варианты лечения

Если слабительные не работают, врач может удалить застойный стул вручную или хирургическим путем.

Если запор не поддается лечению или при наличии других симптомов, врач может предложить исследование брюшной полости, такое как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген, чтобы определить, есть ли закупорка из-за основного заболевания. болезненный процесс в кишечнике.

Если есть, человеку могут потребоваться лекарства по рецепту или операция, чтобы решить эту проблему. В зависимости от результатов тестов и реакции человека на медикаментозную или хирургическую терапию ему также может потребоваться дополнительное лечение.

Узнайте больше о причинах и лечении твердого стула здесь.

Некоторые методы облегчения запора без использования лекарств включают:

Увеличение потребления клетчатки

Взрослые должны есть 25–31 грамм клетчатки каждый день.Свежие фрукты и овощи, а также обогащенные злаки содержат большое количество клетчатки.

Добавление в пищу наполнителей, содержащих клетчатку, может помочь смягчить стул и облегчить его отхождение. Один из вариантов - посыпать столовую ложку пшеничных отрубей хлопьями для завтрака или добавить их в йогурт или смузи.

Питьевая вода

Вода помогает восстановить водный баланс организма и предотвратить запоры.

Регулярные упражнения

Это может помочь сделать процессы в организме более регулярными, включая дефекацию.

Установление распорядка

Найдите обычное место и время дня для посещения туалета, не заставляя стул.

Избегайте задержек в стуле

Реагируя на позывы организма к дефекации, можно предотвратить запор.

Подъем ступней

Некоторым людям легче опорожнять стул во время дефекации, если они ставят ступни на низкую платформу, например ступеньку, с коленями выше уровня бедер.

Дополнительные и альтернативные средства лечения

Другие возможные методы лечения включают акупунктуру, массаж, лечебные травы и прижигание, которые включают стимуляцию точек акупунктуры с помощью полыни травы.

Одно исследование 2015 года пришло к выводу, что иглоукалывание и лечебные травы могут помочь, но необходимы дополнительные доказательства для подтверждения полезности этих методов.

При этом использование лечебных трав является сложным делом, и люди всегда должны посоветоваться с врачом, прежде чем пробовать что-то новое, поскольку они могут иметь побочные эффекты.

Всем, у кого есть опасения по поводу запоров, следует поговорить со своим врачом.

Людям следует обратиться за медицинской помощью по поводу запора, если также развиваются следующие симптомы:

  • сильный дискомфорт или ухудшение симптомов
  • запор, который начинается внезапно без четкой причины
  • продолжающийся запор, который не отреагировал на изменение образа жизни
  • кровь в стул или кровотечение из прямой кишки
  • постоянная боль в животе или пояснице
  • затруднение отхождения газов
  • лихорадка
  • рвота
  • неожиданная потеря веса

Каковы признаки колоректального рака? Узнай здесь.

Запор - это обычное явление, которое может быть вызвано диетическими привычками, медицинскими условиями и рядом других факторов.

Если возможно, лучше всего решить эту проблему с помощью домашних средств, таких как употребление большего количества клетчатки, питье большего количества воды и регулярные физические упражнения.

Если у человека наблюдаются серьезные симптомы или дискомфорт, если запор возникает внезапно или симптомы ухудшаются, ему следует поговорить со своим врачом.

Прочтите статью на испанском языке.

Q:

Я слышал, что если у вас запор, вам следует избегать бананов, риса и йогурта.Это правда?

A:

Многие медицинские работники считают, что йогурт с пробиотиками полезен для здоровья толстой кишки, а пробиотики могут помочь при лечении запоров. Однако чрезмерное употребление может привести к жидкому стулу.

Зеленые бананы содержат более высокое содержание крахмала и танинов, чем спелые и желтые бананы, поэтому человек может захотеть не есть менее спелые бананы, если они ухудшают симптомы запора.

Диета с высоким содержанием крахмала, например, содержащаяся в рисе, также может вызвать запор.

При употреблении в пищу любого типа пищи - даже здоровой - люди должны учитывать количество, которое они едят, то, как их организм реагирует на определенные продукты, а также общий баланс пищевых групп. Люди должны стараться придерживаться здоровой и сбалансированной диеты, которая поможет предотвратить или вылечить запор. Такая диета должна включать хороший баланс овощей, бобовых, фруктов и цельного зерна, которые содержат витамины, минералы и клетчатку. Поддержание достаточного количества жидкости и физической активности также поможет предотвратить или облегчить запор.

Если у человека есть конкретные вопросы относительно диеты для лечения запора, ему следует поговорить со своим врачом, который сможет помочь сделать рекомендации, как лучше всего добиться этого.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Запор - симптомы и причины

Обзор

Хронический запор - это нечастые испражнения или затрудненное отхождение стула, которые сохраняются в течение нескольких недель или дольше.

Запор обычно описывается как испражнение менее трех раз в неделю.

Хотя случайные запоры очень распространены, некоторые люди страдают хроническими запорами, которые мешают им выполнять повседневные задачи.Хронический запор также может вызывать у людей чрезмерное напряжение для дефекации.

Лечение хронического запора частично зависит от первопричины. Однако в некоторых случаях причину так и не обнаруживают.

Симптомы

Признаки и симптомы хронического запора включают:

  • Менее трех стульев в неделю
  • Кусковой или твердый стул
  • Напряжение при дефекации
  • Ощущение закупорки прямой кишки, препятствующей дефекации
  • Ощущение, будто вы не можете полностью вывести стул из прямой кишки
  • Требуется помощь для опорожнения прямой кишки, например надавливание руками на живот и удаление каловых масс из прямой кишки пальцем

Запор можно считать хроническим, если вы испытали два или более из этих симптомов в течение последних трех месяцев.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете необъяснимые и стойкие изменения в работе кишечника.

Причины

Запор чаще всего возникает, когда отходы или стул слишком медленно перемещаются по пищеварительному тракту или не могут эффективно выводиться из прямой кишки, что может привести к тому, что стул станет твердым и сухим.У хронического запора много возможных причин.

Закупорка в толстой или прямой кишке

Закупорка в толстой или прямой кишке может замедлить или остановить движение стула. Причины включают:

  • Крошечные разрывы на коже вокруг ануса (трещина заднего прохода)
  • Непроходимость кишечника (непроходимость кишечника)
  • Рак толстой кишки
  • Сужение ободочной кишки (стриктура кишечника)
  • Другой рак брюшной полости, давящий на толстую кишку
  • Рак прямой кишки
  • Выпуклость прямой кишки через заднюю стенку влагалища (ректоцеле)

Проблемы с нервами вокруг толстой и прямой кишки

Неврологические проблемы могут влиять на нервы, которые заставляют мышцы толстой и прямой кишки сокращаться и перемещать стул по кишечнику.Причины включают:

  • Повреждение нервов, контролирующих функции организма (вегетативная невропатия)
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Паркинсона
  • Травма спинного мозга
  • Ход

Затруднения с мышцами, участвующими в устранении

Нарушения с мышцами таза, участвующими в дефекации, могут вызвать хронический запор. Эти проблемы могут включать:

  • Неспособность расслабить мышцы таза для обеспечения дефекации (анизм)
  • Мышцы таза, которые неправильно координируют расслабление и сокращение (диссинергия)
  • Мышцы таза ослабленные

Состояния, влияющие на гормоны в организме

Гормоны помогают балансировать жидкости в организме.Заболевания и состояния, нарушающие баланс гормонов, могут привести к запорам, в том числе:

  • Диабет
  • Сверхактивная паращитовидная железа (гиперпаратиреоз)
  • Беременность
  • Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз)

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск хронического запора, включают:

  • Быть пожилым человеком
  • Быть женщиной
  • Обезвоживание
  • Придерживайтесь диеты с низким содержанием клетчатки
  • Низкая физическая активность или ее отсутствие
  • Прием некоторых лекарств, в том числе седативных, опиоидных обезболивающих, некоторых антидепрессантов или лекарств для снижения артериального давления
  • Имеют психическое расстройство, такое как депрессия или расстройство пищевого поведения

Осложнения

Осложнения хронического запора включают:

  • Опухшие вены в анусе (геморрой). Напряжение при дефекации может вызвать отек вен в анусе и вокруг него.
  • Порванная кожа в анусе (трещина заднего прохода). Большой или твердый стул может вызвать крошечные разрывы в заднем проходе.
  • Стул, который не отводится (каловая пробка). Хронический запор может вызвать скопление затвердевшего стула, который застревает в кишечнике.
  • Кишечник, который выступает из заднего прохода (выпадение прямой кишки). Напряжение при дефекации может привести к растяжению небольшой части прямой кишки и ее выпиранию из ануса.

Профилактика

Следующее может помочь вам избежать развития хронического запора.

  • Включите в свой рацион много продуктов с высоким содержанием клетчатки, включая бобы, овощи, фрукты, цельнозерновые злаки и отруби.
  • Ешьте меньше продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как полуфабрикаты, молочные и мясные продукты.
  • Пейте много жидкости.
  • Оставайтесь как можно более активными и старайтесь регулярно заниматься спортом.
  • Попытайтесь справиться со стрессом.
  • Не игнорируйте позывы к дефекации.
  • Постарайтесь составить регулярный график опорожнения кишечника, особенно после еды.
  • Убедитесь, что дети, которые начинают есть твердую пищу, получают много клетчатки в своем рационе.

Лечение запора в клинике Мэйо

29 июня 2019 г.,

Показать ссылки
  1. Запор.Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content. Проверено 4 июня 2019 г.
  2. Chumpitazi CE, et al. Клизмы с мыльной пеной эффективны и безопасны при лечении дефекации у детей с болями в животе. Гастроэнтерология. 2016; 63: 15.
  3. Bharucha AE, et al. Хронический запор. Труды клиники Мэйо. В прессе. Доступ 6 июня 2019 г.
  4. Kellerman RD, et al. Запор.В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 июня 2019 г.
  5. Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 июня 2019 г.
  6. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Доступ 4 июня 2019 г.
  7. Вальд А. Этиология и оценка хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 июня 2019 г.
  8. Вальд А. Ведение хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 июня 2019 г.
  9. Запор и проблемы с дефекацией. Американский колледж гастроэнтерологии. https://gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. По состоянию на 7 июня 2019 г.
  10. Запор. Американская гастроэнтерологическая ассоциация.https://www.gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/constipation. По состоянию на 7 июня 2019 г.
  11. Окуса Т. и др. Микробиота кишечника и хронический запор: обзор и обновление. Границы медицины. 2019; 6: 1. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2019.00019/full. Проверено 10 июня 2019 г.
  12. Crockett SD, et al. Руководство Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по медицинскому лечению запоров, вызванных опиоидами. Гастроэнтерология. 2019; 156: 218.
.

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое запор?

Менее трех испражнений в неделю - это технически определение запора. Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку. У некоторых людей дефекация бывает несколько раз в день, у других - только один-два раза в неделю. Каким бы ни был ваш характер испражнения, он уникален и нормален для вас, если вы не отклоняетесь слишком далеко от него.

Независимо от типа вашего кишечника, один факт очевиден: чем дольше вы идете до того, как «уйдете», тем труднее становится прохождение стула / фекалий. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:

  • Стул сухой и твердый.
  • Ваш кишечник болезненный, стул затруднен.
  • У вас возникает ощущение, что кишечник не опорожнен полностью.

Насколько распространены запоры?

Вы не одиноки, если у вас запор.Запор - одна из самых частых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта в США. По меньшей мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу из-за запора.

У людей любого возраста могут быть эпизодические приступы запора. Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью приведут к более частым запорам («хронический запор»). К ним относятся:

  • Пожилой возраст. Пожилые люди, как правило, менее активны, имеют более медленный метаболизм и меньшую силу сокращения мышц пищеварительного тракта, чем в молодости.
  • Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения в гормонах женщины делают ее более склонной к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя отхождение стула.
  • Недостаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки способствует продвижению пищи через пищеварительную систему.
  • Прием некоторых лекарств (см. Причины).
  • Имея определенные неврологические (заболевания головного и спинного мозга) и расстройства пищеварения (см. Причины).

Как бывает запор?

Запор возникает из-за того, что толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов (кал / фекалии), что высушивает стул, делая его твердым по консистенции и его трудно вытолкнуть из организма.

Для небольшой поддержки, поскольку пища обычно проходит через пищеварительный тракт, питательные вещества усваиваются. Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое калом.Если у вас запор, пища может слишком медленно перемещаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени - слишком много времени - для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым и его трудно вытолкнуть.

Путь пищевых отходов через толстую, прямую кишку и задний проход.

Может ли запор вызвать внутренние повреждения или привести к другим проблемам со здоровьем?

Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть, если у вас не будет мягкой, регулярной дефекации.Некоторые осложнения включают:

  • Опухшие, воспаленные вены в прямой кишке (состояние, называемое геморроем).
  • Слезы на слизистой оболочке заднего прохода из-за попытки прохождения твердого стула (так называемые анальные трещины).
  • Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
  • Накопление слишком большого количества стула в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
  • Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное натуживание в течение длительного периода времени может вызвать вытекание мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Не вызывает ли регулярное опорожнение кишечника накопление токсинов в моем теле и вызывает тошноту?

Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя ваша толстая кишка дольше удерживает стул, когда вы страдаете запором, и вы можете чувствовать дискомфорт, толстая кишка - это расширяемый контейнер для ваших отходов.Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадают в существующую рану толстой или прямой кишки.

Что вызывает запор?

Есть много причин запора - выбор образа жизни, лекарства, заболевания и беременность.

Общие причины запора в образе жизни включают:

  • Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
  • Недостаточное питье (обезвоживание).
  • Недостаточно физических упражнений.
  • Изменения в вашем обычном распорядке дня, например, путешествия, еда или сон в разное время.
  • Употребление большого количества молока или сыра.
  • Стресс.
  • Сопротивление позыву на дефекацию.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

  • Сильные обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Оксиконтин®) и гидроморфон (Дилаудид®).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
  • Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Prozac®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Elavil®]).
  • Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
  • Железные таблетки.
  • Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Бенадрил®]).
  • Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (например, атенолол [Tenormin®]).
  • Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
  • Противосудорожные / противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
  • Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Медицинские и медицинские условия, которые могут вызвать запор, включают:

  • Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
  • Колоректальный рак.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК).
  • Дивертикулярная болезнь.
  • Запор с дисфункцией выходного отверстия. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для отхождения стула.)
  • Неврологические заболевания, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
  • Синдром ленивой кишки. Ободочная кишка плохо сокращается и задерживает стул.
  • Кишечная непроходимость.
  • Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот кишечника, инвагинация, неперфорированный задний проход или мальротация).
  • Множественные болезни органов, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
  • Беременность.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора включают:

  • У вас меньше трех дефекаций в неделю.
  • Ваш стул сухой, твердый и / или комковатый.
  • У вас затрудненный или болезненный стул.
  • У вас болит живот или спазмы.
  • Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
  • Вы чувствуете, что кишечник не опорожнился полностью после движения.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 11.07.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Лечение запора | NIDDK

Как мне вылечить запор?

Чаще всего вы можете лечить запор дома, выполнив следующие действия

Измените то, что вы едите и пьете

Изменение того, что вы едите и пьете, может сделать стул более мягким и легким. Чтобы облегчить симптомы

  • есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • Пейте много воды и других жидкостей, если вы едите больше клетчатки или принимаете пищевые добавки с клетчаткой

Прочтите о том, что вам следует есть и пить, чтобы облегчить запор.В зависимости от вашего возраста и пола взрослые должны получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. 3

Вы можете вылечить и предотвратить запор, изменив то, что вы едите и пьете.

Регулярно занимайтесь спортом

Регулярная физическая активность может помочь облегчить симптомы.

Попробуйте тренировку кишечника

Ваш врач может посоветовать вам приучить себя опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день, чтобы вы стали более регулярными. Например, попытка опорожнения кишечника через 15–45 минут после завтрака может помочь, потому что прием пищи помогает кишечнику опорожнять стул.

Убедитесь, что у вас достаточно времени, чтобы испражняться, и сходите в туалет, как только почувствуете необходимость. Попробуйте расслабить мышцы или поставьте ступни на скамеечку для ног, чтобы вам было удобнее.

Прекратить прием некоторых лекарств или пищевых добавок

Если вы считаете, что определенные лекарства или пищевые добавки вызывают запор, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может изменить дозу или предложить другое лекарство, не вызывающее запора.Не меняйте и не прекращайте прием каких-либо лекарств или добавок, не посоветовавшись с врачом.

Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта

Ваш лечащий врач может порекомендовать использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего вам подходит

  • пищевые добавки с клетчаткой (Citrucel, FiberCon, Metamucil)
  • осмотические агенты (Магнезийное молоко, Миралакс)
  • смягчители стула (Colace, Docusate)
  • смазочные материалы, такие как минеральное масло (Fleet)
  • стимуляторы (Корректол, Дульколакс)

Используйте стимуляторы только в том случае, если у вас сильный запор или другие методы лечения не помогли.

Если вы долгое время принимали слабительные и не можете опорожнить кишечник без слабительного, поговорите со своим врачом о том, как можно постепенно прекратить их использование. Если вы перестанете принимать слабительные, со временем в толстой кишке должен начаться нормальный стул.

Ваш врач может предложить использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего вам подходит.

Как врачи лечат запор?

Если средства ухода за собой не помогают, ваш врач может прописать лекарство от запора.Если вы принимаете лекарство или добавку, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые могут вызвать запор, ваш врач может посоветовать вам прекратить их прием, изменить дозу или перейти на другую. Поговорите со своим врачом, прежде чем менять или прекращать прием любых лекарств.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить одно из следующих лекарств от запора

  • Любипростон - лекарство, прописанное для увеличения жидкости в пищеварительном тракте, которое может помочь уменьшить боль в животе, сделать стул более мягким и увеличить частоту испражнений
  • линаклотид или плеканатид - лекарства, которые помогают сделать ваш стул регулярным, если у вас синдром раздраженного кишечника с запором или длительный запор без известной причины.
  • прукалоприд - лекарство, которое помогает кишечнику опорожнять стул, если у вас длительный запор без известной причины.

Терапия с биологической обратной связью

Если у вас есть проблемы с мышцами, контролирующими дефекацию, ваш врач может порекомендовать терапию биологической обратной связью, чтобы повторно тренировать ваши мышцы.Используя биологическую обратную связь, вы можете изменить то, как ваши мышцы работают.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию для лечения аноректальной блокады, вызванной выпадением прямой кишки, если другие методы лечения не работают. Ваш врач может провести операцию по удалению толстой кишки, если мышцы толстой кишки не работают должным образом. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите о преимуществах и рисках.

Как предотвратить запор?

Вы можете предотвратить запор, выполняя те же действия, что и при запоре

  • Получите достаточно клетчатки в своем рационе
  • Пейте много воды и других жидкостей
  • Регулярная физическая активность
  • Постарайтесь опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день

Узнайте больше о том, как предотвратить запор с помощью еды, диеты и питания.

Список литературы

[3] Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев на 2015-2020 годы (PDF, 10,3 МБ) . 8-е изд. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 1 мая 2018 г.

.

Причины, факторы риска и лечение

Обзор

Запор - одна из наиболее распространенных проблем пищеварения в США, от которой страдают около 2,5 миллионов человек.

Это определяется как твердый сухой стул или хождение не чаще трех раз в неделю.

Основная задача толстой кишки - поглощать воду из остаточной пищи, проходящей через пищеварительную систему. Затем образуется стул (отходы).

Мышцы толстой кишки в конечном итоге выталкивают отходы через прямую кишку, чтобы они были выведены.Если стул остается в толстой кишке слишком долго, он может стать твердым и затрудненным.

Плохое питание часто вызывает запоры. Чтобы стул оставался мягким, необходимы пищевые волокна и достаточное количество воды.

Пища, богатая клетчаткой, обычно производится из растений. Клетчатка бывает растворимой и нерастворимой. Растворимая клетчатка может растворяться в воде и при прохождении через пищеварительную систему образует мягкий гелеобразный материал.

Нерастворимая клетчатка сохраняет большую часть своей структуры при прохождении через пищеварительную систему.Обе формы волокна соединяются со стулом, увеличивая его вес и размер, а также смягчая его. Это облегчает прохождение через прямую кишку.

Стресс, изменения в распорядке дня и состояния, замедляющие сокращение мышц толстой кишки или задерживающие ваше желание пойти, также могут привести к запору.

Общие причины запора включают:

  • диета с низким содержанием клетчатки, особенно диета с высоким содержанием мяса, молока или сыра
  • обезвоживание
  • отсутствие упражнений
  • задержка импульса к дефекации
  • путешествия или другие изменения в повседневной практике
  • определенные лекарства, такие как антациды с высоким содержанием кальция и обезболивающие
  • беременность

Основные медицинские проблемы

Ниже приведены некоторые основные медицинские проблемы, которые могут вызвать запор:

Определение нормального испражнения каждым человеком может быть таким: другой.Некоторые люди ходят три раза в день, а другие - три раза в неделю.

Однако у вас может быть запор, если вы испытываете следующие симптомы:

  • менее трех испражнений в неделю
  • твердый сухой стул
  • напряжение или боль во время дефекации
  • ощущение полноты даже после опорожнение кишечника
  • ректальная закупорка

Плохое питание и отсутствие физических упражнений являются основными факторами риска запора.Вы также можете подвергаться большему риску, если вы:

  • Возраст 65 лет и старше. Пожилые люди, как правило, менее физически активны, имеют серьезные заболевания и плохо питаются.
  • Прикован к постели. Те, у кого есть определенные заболевания, например, травмы спинного мозга, часто имеют проблемы с дефекацией.
  • Женщина или ребенок. Женщины страдают запорами чаще, чем мужчины, а дети страдают чаще, чем взрослые.
  • Беременная. Гормональные изменения и давление на кишечник со стороны растущего ребенка могут привести к запору.

Многие люди, страдающие запорами, предпочитают заниматься самолечением, меняя диету, увеличивая физические нагрузки или используя безрецептурные слабительные.

Однако слабительные не следует использовать более двух недель без консультации с врачом. Ваше тело может стать зависимым от них для работы толстой кишки.

Вам следует поговорить со своим основным лечащим врачом, если:

Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах, истории болезни и любых лекарствах или основных состояниях.

Медицинский осмотр может включать ректальный осмотр и анализы крови для проверки общего количества крови, электролитов и функции щитовидной железы.

В тяжелых случаях могут потребоваться дополнительные тесты для определения причины ваших симптомов. Тесты могут включать следующее:

Маркерное исследование

Маркерное исследование, также называемое исследованием колоректального транзита, используется для проверки того, как пища движется по толстой кишке. Для этого теста вы проглотите таблетку с крошечными маркерами, которые будут видны на рентгеновском снимке.

В течение следующих нескольких дней будут сделаны многочисленные рентгеновские снимки брюшной полости, чтобы врач мог визуализировать, как пища движется по толстой кишке и насколько хорошо работают мышцы кишечника.

Во время теста вас также могут попросить соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки.

Аноректальная манометрия

Аноректальная манометрия - это тест, используемый для оценки функции мышц анального сфинктера. Для этого теста ваш врач вставит вам в задний проход тонкую трубку с баллончиком.

Когда трубка находится внутри, врач надувает баллон и медленно вытаскивает его. Этот тест позволяет им измерить силу мышц вашего анального сфинктера и увидеть, правильно ли сокращаются ваши мышцы.

Рентген бариевой клизмы

Рентгеновский снимок бариевой клизмы - это тип теста, используемый для исследования толстой кишки. Для этого теста накануне вечером вы выпьете специальную жидкость, чтобы очистить кишечник.

Настоящий тест включает введение красителя, называемого барием, в прямую кишку с помощью трубки со смазкой.Барий выделяет прямую и толстую кишку, что позволяет врачу лучше рассмотреть их на рентгеновском снимке.

Колоноскопия

Колоноскопия - это еще один вид тестов, которые врачи используют для исследования толстой кишки. В этом тесте ваш врач исследует толстую кишку с помощью трубки, оснащенной камерой и источником света (колоноскопом).

Часто назначают успокаивающие и обезболивающие, поэтому вы, скорее всего, даже не вспомните об обследовании и не почувствуете боли.

Чтобы подготовиться к этому тесту, вы будете сидеть на жидкой диете от 1 до 3 дней, и вам, возможно, придется принять слабительное или клизму за ночь до теста, чтобы очистить кишечник.

Изменение диеты и повышение уровня физической активности - самый простой и быстрый способ лечения и предотвращения запоров. Попробуйте также следующие методы:

  • Каждый день пейте от 1,5 до 2 литров несладких жидкостей без кофеина, например воды, для увлажнения организма.
  • Ограничьте употребление алкоголя и напитков с кофеином, вызывающих обезвоживание.
  • Добавьте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, например сырые фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, бобы, чернослив или хлопья с отрубями.Ежедневное потребление клетчатки должно составлять от 20 до 35 граммов.
  • Сократите потребление продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как мясо, молоко, сыр и полуфабрикаты.
  • Старайтесь уделять около 150 минут умеренным упражнениям каждую неделю, с целью 30 минут в день как минимум пять раз в неделю. Попробуйте погулять, поплавать или покататься на велосипеде.
  • Если вы чувствуете позыв к дефекации, не откладывайте. Чем дольше вы ждете, тем тяжелее становится стул.
  • При необходимости добавьте в свой рацион пищевые добавки.Просто не забывайте пить много жидкости, потому что жидкости помогают клетчатке работать более эффективно.
  • Умеренно используйте слабительные. Ваш врач может назначить слабительные средства или клизмы на короткий период времени, чтобы помочь смягчить стул. Никогда не принимайте слабительные более двух недель, не посоветовавшись с врачом. Ваше тело может стать зависимым от них для правильного функционирования толстой кишки.
  • Рассмотрите возможность добавления в свой рацион пробиотиков, таких как те, которые содержатся в йогурте и кефире с живыми активными культурами. Исследования показали, что это изменение диеты может быть полезно для людей с хроническим запором.

Если у вас все еще есть проблемы с запором, ваш врач может назначить лекарства, которые помогут.

Согласно исследованию, линаклотид (Линзесс) рекомендуется людям с запором, связанным с СРК.

Эти лекарства действуют за счет увеличения секреции в кишечнике, облегчая отхождение стула.

Ваш врач может также посоветовать вам прекратить прием определенных лекарств, которые могут вызвать запор.

Более серьезные проблемы с толстой или прямой кишкой могут потребовать ручных процедур для очистки толстой кишки от дефектного стула, терапии для восстановления медленных мышц или операции по удалению проблемной части толстой кишки.

В большинстве случаев запоры протекают в легкой форме, и их легко лечить путем изменения диеты и физических упражнений. Если вы страдаете хроническим запором или запором наряду с другими изменениями кишечника, важно поговорить с врачом.

.

Запор - NHS

Запор - распространенное явление, которым страдают люди любого возраста. Обычно вы можете лечить это дома, просто изменив свой рацион и образ жизни.

Эта страница о запорах у взрослых. Есть отдельная информация о запорах у младенцев и детей.

Проверить, не запор ли

Скорее всего, это запор, если:

  • у вас не было как минимум 3 раза за последнюю неделю
  • испражнения часто большие и сухие, твердые или бугристые
  • вы напрягаетесь или испытываете боль, когда у вас poo

У вас также может болеть живот, вздутие живота или тошнота.

Если вы ухаживаете за больным деменцией, запор можно легко пропустить. Важно знать о любых изменениях в их поведении, которые могут означать, что они испытывают боль или дискомфорт, хотя это не всегда легко.

Подробнее об изменениях поведения при деменции

Причины запора

Запор у взрослых может иметь множество причин. Иногда очевидной причины нет.

Наиболее частые причины включают:

  • Недостаточное потребление клетчатки, например фруктов, овощей и злаков
  • Недостаточное потребление жидкости
  • Недостаточное движение и длительное сидение или лежание в постели
  • меньшая активность и малоподвижность упражнения
  • частое игнорирование позывов в туалет
  • изменение диеты или распорядка дня
  • побочный эффект лекарств
  • стресс, тревога или депрессия

Запор также часто встречается во время беременности и в течение 6 недель после родов .

В редких случаях запор может быть вызван каким-либо заболеванием.

Как самому лечить и предотвратить запор

Видео: как лечить запор

В этом видео показано, как лечить запор.

Последний раз просмотр СМИ: 1 июля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июля 2023 г.

Простые изменения в диете и образе жизни могут помочь в лечении запора.

Эти простые меры можно безопасно попробовать во время беременности.

Вы можете заметить разницу в течение нескольких дней. Иногда до улучшения симптомов требуется несколько недель.

Внесите изменения в свой рацион

Чтобы сделать ваш фекалий более мягким и легким для отхождения:

Улучшение режима туалета

Придерживайтесь обычного времени и места и дайте себе достаточно времени, чтобы пользоваться туалетом.

Не откладывайте, если почувствуете позыв какать.

Чтобы облегчить мочеиспускание, попробуйте поставить ноги на низкую табуретку, идя в туалет.По возможности поднимите колени над бедрами.

Подумайте об увеличении активности

Ежедневная прогулка или бег могут помочь вам более регулярно мочиться.

Фармацевт может помочь при запоре

Обратитесь к фармацевту, если изменение диеты и образа жизни не помогает.

Они могут посоветовать подходящее слабительное. Это лекарства, которые помогают вам более регулярно мочиться.

Большинство слабительных действуют в течение 3 дней.Их следует использовать только в течение короткого времени.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если вы:

  • не улучшаются при лечении
  • регулярно страдают запором и длится долго
  • вздутие живота и продолжается
  • кровь в моче
  • неожиданно похудела
  • все время чувствую себя очень усталой
  • принимают лекарства, вызывающие запор, например опиоидные болеутоляющие.

Поговорите с терапевтом, прежде чем прекратить прием любого прописанного лекарства.

Информация:

Обновление коронавируса: как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время коронавируса

Осложнения длительного запора

Длительный запор может привести к закупорке фекалий.Это место скопления фекалий в последней части толстой кишки (прямой кишке).

Основной симптом - диарея после длительного приступа запора.

Фекальные закупорки можно лечить с помощью:

  • более сильных слабительных - прописанных GP
  • суппозитория - лекарства, которое вы помещаете себе в попку
  • мини-клизмы - при которой жидкость проходит через ваш зад в кишечник
  • медицинский работник, удаляющий часть фекалий - это не то, что вам следует делать самостоятельно

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 3 сентября 2020 г.
Срок следующей проверки: 3 сентября 2023 г.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда