Медицинский колледж №2

Запоры какой врач лечит


К какому врачу обращаться при запорах – у взрослых, кто лечит констипацию

Запор – частое явление, которое хорошо изучено специалистами в диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От него можно избавиться безболезненно за короткий срок. Нужно лишь знать, к какому врачу обращаться при запорах.

Кто занимается лечением констипации

Длительная задержка стула называется запором или констипацией. Возникает нарушение на фоне болезней желудочно-кишечного тракта или иных органов. Проблема может быть связана со сбоями со стороны эндокринной системой, стрессовыми факторами, родами, приемом лекарств.

Независимо от причины, важно знать, к какому врачу обращаться при запорах у взрослых, чтобы восстановить нормальное опорожнение кишечника. Это нарушение сопровождается многими специфическими симптомами, включая тошноту, боли, слабость, вздутие.

В первую очередь нужно посетить терапевта. Специалист соберет нужную информацию, анамнез жизни, заболевания, вычислит факторы риска, после назначит исследования. Затем терапевт отправит к профильному врачу, который специализируется непосредственно на проблеме констипации.

Какой врач лечит запоры у взрослых:

  • гастроэнтеролог – занимается терапией патологий ЖКТ;
  • проктолог – занимается терапией и профилактикой патологий кишечника и выходного отверстия, включая геморрой, анальные трещины, колит.

Гастроэнтерология охватывает широкий профиль проблем, поэтому лечение нужно начинать с гастроэнтеролога.

Констипация не всегда является причиной или следствием патологий ЖКТ, ведь может быть лишь временным явлением. Задачей гастроэнтеролога будет устранить фактор риска, назначив симптоматическое и этиологическое лечение.

Если запор является постоянным нарушением, что сопровождается геморроем, следует обратиться к проктологу. Он проведет исследование, назначит терапию, чтобы воздействовать на первопричину и следствие.

При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Симптомы, при которых не обойтись без консультации терапевта или иного специалиста:

  • постоянная тошнота с рвотой;
  • задержка дефекации более недели;
  • интенсивные боли в районе кишечника;
  • появление крови с каловыми массами;
  • запоры, часто сменяющиеся диареей;
  • хроническая усталость, постоянная слабость.

При таких проявлениях констипация может быть одним из них, сигнализируя о серьезных патологиях ЖКТ. Когда состояние сопровождается двумя или более перечисленными проявлениями, нужно немедленно посетить терапевта.

Обследование

Сначала терапевт выслушает жалобы, изучит анализы, узнает о привычках, которые могли бы вызвать нарушение. Когда запор не сопровождается системными заболеваниями, будет назначено стандартное лечение. Если же есть сомнения по поводу природы нарушения, назначаются дополнительные исследования для выявления причины и сопутствующих болезней.

Первичные обязательные исследования включают:

  • анализ крови – общий, биохимический;
  • анализ кала на кровь;
  • анализ мочи.

Гастроэнтеролог может провести ректальное исследование для определения узелков, трещин, геморроя. Дополнительно назначается колоноскопия. Тогда гастроэнтеролог может видеть состояние кишечника, продвигая по нему зонд с камерой. В особых случаях применяется рентгенография.

Дополнительные исследования:

  • анализ крови на выявление патологий щитовидной железы;
  • сигмоскопия для визуальной оценки нижних отделов кишечника;
  • колоник-тест для определения длительности перемещения масс по кишечнику.

Когда нужна консультация проктолога

Если есть сомнения, к какому врачу идти с длительной задержкой стула, сначала нужно посетить терапевта.

Не всегда есть смыл направляться сразу к проктологу, ведь он занимается заболеваниями кишечниками, а констипация служит лишь симптомом и не является самостоятельной болезнью.

В каких случаях есть необходимость посещения проктолога:

  • трещины анального отверстия;
  • жжение, боль, постоянный дискомфорт в области толстой кишки и выходного отверстия;
  • подозрение на новообразования – полипы, опухоли;
  • геморрой.

Консультация у проктолога начинается стандартно. Врач опрашивает, назначает анализы, поводит ректальное исследование. По результатам назначается лекарственная терапия, процедуры, помогающие в восстановлении нормальной дефекации. При выявлении новообразований рассматривается хирургическая операция.

Особенности терапии

Как проводится лечение:

  • назначаются слабительные препараты – свечи, клизмы, таблетки;
  • корректируется питание;
  • рекомендуются полезные для ЖКТ упражнения;
  • исключаются факторы риска – вредная пища, лекарства, сидячий образ жизни.

При лечении запора важно соблюдать питьевой режим. Недостаточное поступление воды также служит причиной констипации. Это важно потому, что при употреблении слабительных препаратов организм теряет много жидкости, что приводит к обезвоживанию.

Есть много лекарственных средств с иным механизмом действия. Некоторые дают эффект сразу, другим же нужно от 2 до 3 дней. Отдельные средства противопоказаны при беременности, детям, при болезнях ЖКТ. Поэтому препарат согласовывается с лечащим врачом.

Основной момент в лечении – диета. Без соблюдения специального питания с повышением растительной клетчатки лекарства лишь временно устранят проблему.

Почему самолечение может быть опасным

Запор бывает атоническим и спастическим. Во втором случае причинами чаще служат психологические факторы. Для лечения нужно убрать спазм лекарствами, устранить основной фактор риска. При атоническом запоре лечение более сложное, проводится под контролем врача. Тогда будет назначена комплексная терапия.

Постоянные запоры могут привести к следующим последствиям:

  • растяжение стенок кишечника, что провоцирует воспалительные заболевания;
  • выделение токсинов, что приводит к интоксикации, недомоганию, апатии;
  • нарушение работы печени, что заканчивается сбоем обменных процессов;
  • образование геморроидальных узлов при натуживании;
  • травмирование слизистой кишечника, что становится причиной трещин.

Бороться с запорами важно и потому, что происходит медленное отравление организма. Проявляется это постоянным недомоганием, потерей аппетита, сонливостью и другими нарушениями, что сказываются на качестве жизни. Посетить врача рекомендуется в любом случае, ведь терапевт даст полезные рекомендации для профилактики проблем с кишечником.

Мне нравится3Не нравится

К какому врачу обратиться при запорах? Какой специалист лечит констипацию

Несмотря на образ жизни и возраст, человека могут беспокоить проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Недостаточная физическая активность, плохое питание, стресс и любые другие внешние факторы часто становятся причинами развития запоров. Не каждый человек при этом понимает, к какому врачу обратиться при запорах, да и не все станут это делать, не понимая всей серьезности ситуации.

Причины развития запоров

Ритм жизни современного человека не позволяет ему оставить время на приготовление здоровой и полезной пищи. Рационом являются полуфабрикаты, сосиски, колбасы, разнообразные заморозки и прочие блюда быстрого приготовления. Употребление нужного объема воды - тоже задача практически невыполнимая, а именно это приводит к замедлению обменных процессов. Что мы получаем в конечном итоге? В лучшем случае плохой цвет лица, уставший вид и отсутствие аппетита. Позже обязательно присоединятся болевые ощущения в нижней левой части живота. Все это говорит о том, что процесс получения хронических запоров запущен. К какому врачу обращаться при запорах, должен знать каждый взрослый человек, ведь это состояние намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд.

Такое заболевание может застигнуть врасплох любого человека, но есть те, кто подвержен ему особенно сильно. Запоры в грудничковом возрасте могут говорить о недостаточном кормлении или о плохом усвоении питательных веществ. В период беременности кишечник сдавливается увеличившейся маткой или влияет измененный гормональный фон, что приводит к трудному испражнению. Ослабленная мускулатура кишечника, изменения функционирования желез внутренней секреции, а также запоры свойственны людям пожилого возраста. К какому врачу обратиться взрослому с запором? Это должен быть только грамотный специалист-гастроэнтеролог, который быстро и эффективно облегчит состояние.

Симптомы заболевания

Диагностика запора осуществляется по следующим признакам:

  • испражнения взрослого человека реже 3 раз в неделю;
  • дефекация грудничка при вскармливании молоком меньше 2 раз в день и меньше 1 раза в сутки при кормлении его смесями;
  • стул ребенка в возрасте 1-3 лет реже 5 раз в неделю;
  • испражнения реже 3 раз в неделю у ребенка в возрасте старше 3 лет;
  • каловые массы сухие и твердые.

Симптоматика будет зависеть от классификации болезни. К какому врачу обратиться с постоянными запорами, знает не каждый взрослый человек. Гастроэнтеролог быстро определит причину болезни и проведет грамотную диагностику.

Классификация

Единой классификации запоров на сегодняшний день не существует, но при этом патологию принято рассматривать в зависимости от причины возникновения и стадии развития. Причины запоров позволяют выделить определенные виды испражнения:

  • первичные запоры - возникают при патологии прямой кишки приобретенного или врожденного характера;
  • вторичные запоры - представляют собой последствия заболеваний или травм;
  • идеопатические запоры - возникают из-за нарушения моторной функции кишечника при неопределенных причинах.

Также врач может диагностировать острое или хроническое течение болезни. При отсутствии дефекации в течение нескольких дней запор считается острым.

Запоры у детей

В грудничковом возрасте проблемы с испражнениями могут возникнуть ввиду незрелой нервной системы и адаптации органов пищеварения ребенка. Для развития такого состояния есть еще масса причин: слишком раннее введение прикорма, нехватка витамина D, пищевые аллергии, неправильная смена смеси и многое другое.

В возрасте от 1 до 3 лет причиной запоров чаще всего становится неправильное питание, недостаток клетчатки или жидкости. Существует и психогенная этиология развития болезни. Основными причинами является неправильное приучение к горшку и насильное удержание на нем. Зачастую родители строго ругают ребенка за недержание. При начале посещения дошкольных детских учреждений малыш испытывает стресс, изменение питания и режима жизни сказывается на эмоциональном фоне и может привести к возникновению запоров.

К какому врачу обратиться с запором у ребенка, знает далеко не каждый родитель. Первая консультация проводится врачом-педиатром, который проведет опрос и визуальный осмотр. Далее понадобится консультация врача-гастроэнтеролога.

Надо ли лечить?

Запор не является болезнью, скорее, это симптом определенных нарушений в организме. Такое состояние нужно лечить, чтобы не получить необратимых последствий в будущем. Какие опасности таят частые и продолжительные запоры, к сожалению, знают не многие, а ведь состояние крайне опасно для здоровья человека. Вот некоторые из последствий:

  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • образование полипов и опухолей в кишечнике;
  • кишечная непроходимость;
  • интоксикация организма.

Если вам неизвестно, к какому врачу обратиться при запорах, то для начала можно записаться на прием к терапевту, который даст дальнейшие направления на диагностику и консультацию узких специалистов.

Лечение

Не только лечение запоров, но и их профилактика осуществляется главным образом налаживанием режима питания и составлением рационального меню. Если запор уже имеет хронический характер, то важно помнить о наличии в меню продуктов-провокаторов, которые повысят эффективность опорожнения кишечника.

Эти продукты помогут быстрее посетить туалет:

  1. Ржаной хлеб или изделия с отрубями.
  2. Сухофрукты.
  3. Овощи и фрукты в сыром виде.
  4. Крупы гречка и овсянка.
  5. Соленые огурцы и квашеная капуста.
  6. Квас и пиво, но только натурального брожения.
  7. Большое количество воды.
  8. Мясо нежирных сортов.

Прежде чем приступать к любой из диет, стоит проконсультироваться со специалистом. К какому врачу обратиться при запорах, теперь становится понятно. Гастроэнтеролог не только проконсультирует по приему медикаментов, но и составит грамотную диету.

Самое главное, что должен сделать специалист, - определить причину развития запоров. В некоторых случаях пациенту нельзя употреблять много фруктов и овощей, так как это спровоцирует повышенную перистальтику кишечника и может вызвать болезненное вздутие. Введение клетчатки проводят в малых количествах с подключением антиспастических препаратов.

Слабительные препараты

Иногда человека беспокоит не просто тяжелое испражнение, а более серьезное состояние. К какому врачу обратиться при длительном запоре, понимают не все. В этом случае не стоит тянуть время и отправляться к терапевту, можно смело идти на прием к гастроэнтерологу за незамедлительной помощью. Обычно врач назначает слабительное средство, но насколько этот шаг необходим - довольно спорный вопрос.

Слабительные вызывают быстрое привыкание, тогда состояние больного может даже ухудшиться. Большинство исследований показали, что прием подобных препаратов и средств не является обязательным. Медикаментозные препараты назначаются только врачом и исключительно после установления причины развития состояния. Клизмы или микроклизмы обычно применяются пациентами самостоятельно для быстрого облегчения, но также вызывают сильное привыкание.

Срочные меры

Если ситуация оказалась экстренной, применяют масляную клизму или клизму с водой. Обычная водяная клизма менее эффективна, поэтому объем жидкости нужен немаленький. Так пациент может ощущать дискомфорт, особенно это касается детей. Уже упомянутые микроклизмы под названием "Микролакс" также приносят быстрое облегчение, но не стоит ими злоупотреблять, ведь можно вызвать жжение в прямой кишке. Особенно внимательно к такой ситуации нужно отнестись беременным. К какому врачу обращаться женщине с запорами, особенно в период вынашивания ребенка, она знает не всегда. Для начала можно отправиться на консультацию к гинекологу, если речь идет о периоде беременности, а если таковой нет, то здесь также поможет гастроэнтеролог.

Лечебная физкультура

ЛФК отлично подходит тем, кто не хочет применять медикаменты и использовать непроверенные народные средства. Несколько простых упражнений помогут кишечнику заработать с новой силой, а проводить их можно прямо у себя дома.

  1. Размять мышцы поможет привычный всем "велосипед". Необходимо лечь на пол и покрутить ногами, как будто крутите педали, после этого каждую ногу следует согнуть и прижать к животу.
  2. Коленями и ладонями встаньте на пол, приседайте на бедра, после чего поочередно вытягивайте ноги назад с прогибанием спины.

Такие простые упражнения не просто улучшат работу кишечника, но и усилят отток крови, а также укрепят тазовые мышцы. Такая физкультура улучшает общее самочувствие человека.

Теперь стало известно, к какому врачу обратиться при длительных запорах и какие меры необходимо принимать для устранения неприятных проявлений патологии. Не стоит недооценивать состояние, ведь оно часто приводит к необратимым и очень серьезным последствиям.

К какому врачу обращаться для лечения запора

Запор – это дисфункция ЖКТ, что может быть вызвана рядом факторов: от психологических до опасных заболеваний. Отсутствие дефекации в течение нескольких дней приведет к тому, что врач по запорам станет острой необходимостью. Выбирать специалиста необходимо, выяснив причину проблемы.

Причины и механизмы развития запора

К факторам, мешающим свободному прохождению каловых масс, относят:

  1. Еда. Резкая смена рациона, недостаток жидкости, малое количество важных для работы кишечника элементов могут стать причиной его дисфункции. Микрофлора ЖКТ чувствительна к переменам, незнакомая или экзотическая пища наносят по ней ощутимый удар.
  2. Образ жизни. Для поддержания тонуса организма нужны витамины, минералы и физическая нагрузка. Постоянное сидячее положение на работе и дома лишает кишечник необходимой моторики, что чревато застоем в некоторых его участках.
  3. Механические препятствия. Различные заболевания проктологического характера: геморрой, повреждения сфинктера, воспаление прямой кишки, опухоли – напрямую препятствуют нормальной дефекации.
  4. Заболевания. На работу кишечника влияет ряд болезней ЖКТ, нервной и эндокринной системы.
  5. Побочные эффекты. Негативное воздействие медицинских препаратов может привести к запору.

Какой врач лечит

Констипацию или обстипацию (медицинские названия запора в зависимости от степени тяжести) вызывают разные причины. Их устранением занимаются медики узкого профиля. Самодиагностика в данном случае неприемлема. При проблемах с дефекацией обратитесь к терапевту, который, собрав анамнез и получив результаты анализов, даст направление к одному из специалистов.

Советуем почитать

Гастроэнтеролог

Доктор, специализирующийся на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Причины возникновения – повреждения двенадцатиперстной или тонкой кишки, болезни этих органов.

Признаки запора, требующие вмешательства гастроэнторолога:

  • отсутствие новообразований вокруг анального отверстия;
  • рвотные позывы, тошнота, отягченные задержкой стула более чем на 48 часов;
  • слабость в теле, частые головокружения;
  • запор нерегулярный, перемежается диареей, возможно присутствие в кале крови или слизи;
  • и констипация, и обстипация вызывает повышенное газообразование, тяжесть и вздутие живота;
  • стойкий неприятный привкус во рту;
  • потеря аппетита;
  • больной будет жаловаться на боль под ребрами либо не сможет указать конкретное место живота.

Проктолог

Профиль этого специалиста – прямая кишка, задний проход, параректальное пространство. Он борется с физическими причинами запора – повреждениями сфинктера (анальными трещинами), геморроем, полипами в прямой кишке, всевозможными новообразованиями.

Основания для консультации проктолога:

  • устойчивая обстипация, при которой слабительные препараты и средства, клизмы не дают эффекта, либо он незначителен;
  • каловые массы твердые, камнеподобные, имеют примеси крови и слизи;
  • значительная потеря веса в короткие сроки;
  • ректальные кровотечения, боль в заднем проходе.

Терапевт – врач, который занимается запорами у взрослых и пожилых. Запоры у ребенка – сфера педиатра. Он же дает направления к детским врачам. Лечение обстипации у взрослых и детей одинаковое, но растущий организм требует особого подхода, не зря сфера детской медицины стоит особняком.

Привыкающая к обычному питанию система ЖКТ детей до одного года подвержена частым запорам. Проблема решается корректированием диеты и кормлением по режиму.

 Загрузка ...

Осмотр и назначения доктора на приеме

Большое количество причин запора вынуждает собирать подробный анамнез. Учитываются следующие данные:

  1. Регулярность запоров, наличие иных проблем с испражнениями.
  2. Газы, частота испускания, его количество.
  3. Структура каловых масс (однородность, фрагментированность).
  4. Рацион в последнее время.
  5. Образ жизни в период возникновения запоров.
  6. Болевые ощущения до, во время и после дефекации.
  7. Позывы к испражнениям, их частота.
  8. Наличие иных заболеваний.

После составления первичной клинической картины приступают к сдаче анализов и исследованию кишечника.

Метод Описание
Ректальная диагностика Простой и быстрый способ. Проктолог надевает перчатку, смазывает указательный палец и вводит его в задний проход пациента. Это позволяет изучить состояние сфинктера, обнаружить следы повреждений эпителия кишки (на пальце останется кровь), слизь. По итогам принимается решение о дальнейшем сборе данных.
Забор кала Лабораторный анализ кала даст картину по микрофлоре кишечника, работе желез, наличии или отсутствии паразитов, снабжении организма необходимыми веществами.
Забор крови Позволяет обнаружить или исключить ряд причин обстипации, в т.ч. связанных с дисфункцией щитовидки.
Колоник-тест Лабораторный тест для определения продолжительности движения химуса (содержимого ЖКТ) по кишечнику.
Эндоскопия/колоноскопия/сигмоскопия Введение в прямую кишку зонда с камерой для визуальной диагностики состояния кишечника.
Ирригография Рентгенологическое исследование. Проводится с использованием специального контрастного вещества, позволяет установить состояние каждого отдела толстой кишки, составить картину стенок и слизистой кишечника.
Узи брюшной полости Неинвазивный осмотр при помощи конвексного датчика. Безопасное, безболезненное, высоко информативное исследование.
Компьютерная томография Наиболее точный вариант диагностики, обозначает все участки ЖКТ, рельеф и проблемные места.

Если недомогание не требует сложной терапии, составляется диета, прописывается ряд лекарств. Растительная пища, богатая клетчаткой изменит состав кала, медицинские препараты довершат начатое и нормализуют стул.

Лечение работает только в комплексе, несоблюдение диеты даже при точном приеме лекарств чревато повторным обращением в больницу.

Для вымывания скопившихся каловых масс назначаются клизмы. Их состав может меняться, после очищения кишечника вводится лекарственный раствор. Для разработки застоявшихся органов прописывается курс ЛФК (лечебная физкультура).

Если причина атонии кишечника – лекарства с побочным эффектом, рекомендуется прекратить их прием и применить безопасную альтернативу.

Когда необходимы консультации смежных специалистов

Несвоевременное обращение к врачу может привести к уплотнению кала в кишечнике и образованию каловых камней с последующим их накоплением, которое приводит к кишечной непроходимости, проникновению каловых образований в аппендикс. На начальных этапах проблему можно решить колонотерапией или клизмой, в случае осложнений (проникновения в аппендикс) потребуется вмешательство хирурга.

Во время операции можно избавиться от каловой пробки, оценить состояние стенок кишки.

На работе кишечника сказываются неполадки эндокринной системы. При диабете, гормональном сбое, проблемами со щитовидной железой, на фоне которых образуется запор, больным занимается эндокринолог. К этому же врачу придется обратиться при запорах, связанных с дисфункцией поджелудочной железы.

Одновременно доктор будет лечить патологии виновных в нем органов, при этом необходимо четкое следование указаниям эндокринолога. Проблемы в одном месте провоцируют заболевания других органов. Проще своевременно лечиться от единственного заболевания, чем ходить от врача к врачу.

Статья была одобрена редакцией

Какой врач лечит запоры у взрослых

Запор у взрослых возникают достаточно часто. Эта деликатная проблема беспокоит многих. Запором называют задержку опорожнения кишечника более чем на три дня, которое затем проходит со определенными усилиями: потуги, длительное пребывание в туалете, массаж живота и др. При запоре самостоятельное опорожнение кишечника практически невозможно, так как каловые массы уплотняются и приходят в такое твердое состояние, при котором их естественный выход из кишечника становится затруднен.

Причинами запора принято считать не только нарушения микрофлоры кишечника и ослабление его транспортной функции, но и анатомо-физиологическое строение.

Причины возникновения запоров

Итак, запор: что это такое и почему он возникает? Среди причин выделяют анатомо-физиологические, психологические и пищевые причины. Это означает, что запор у человека возникает при определенных обстоятельствах.

  1. Неправильные пищевые привычки и несоблюдение режима питания. Если человек нерационально питается, употребляет малое количество жидкой пищи и воды, пренебрегает режимом питания, то его беспокоят постоянные запоры. Это обусловлено поступлением малого количества полезных веществ в организм, которые принимают участие в пищеварительном процессе.
  2. Низкая физическая активность. Малоподвижный образ жизни тормозит обменные процессы в организме и приводит к запорам. Опорожнение кишечника происходит быстрее, если вы активны, а не ведете спокойный образ жизни.
  3. Психоэмоциональные потрясения, стрессы, депрессии и переживания приводят к появлению запоров, поскольку под их воздействием возникают спастические процессы в организме, а некоторые процессы, в том числе обменные, замедляются.
  4. Болезни желудочно-кишечного тракта. При заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желудка нарушается процесс пищеварения по причине недостаточного количества необходимых вырабатываемых ферментов, которые принимают участие в переработке, транспортировке и выводе переработанной пищи.
  5. Продолжительная диета и скудное питание провоцируют появление запоров из-за недостатка потребляемых микроэлементов, принимающих участие в переработке, усвоении и выведении переработанной пищ

Какой врач лечить запоры

Запор – частое явление, которое хорошо изучено специалистами в диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От него можно избавиться безболезненно за короткий срок. Нужно лишь знать, к какому врачу обращаться при запорах.

Кто занимается лечением констипации

Длительная задержка стула называется запором или констипацией. Возникает нарушение на фоне болезней желудочно-кишечного тракта или иных органов. Проблема может быть связана со сбоями со стороны эндокринной системой, стрессовыми факторами, родами, приемом лекарств.

Независимо от причины, важно знать, к какому врачу обращаться при запорах у взрослых, чтобы восстановить нормальное опорожнение кишечника. Это нарушение сопровождается многими специфическими симптомами, включая тошноту, боли, слабость, вздутие.

В первую очередь нужно посетить терапевта. Специалист соберет нужную информацию, анамнез жизни, заболевания, вычислит факторы риска, после назначит исследования. Затем терапевт отправит к профильному врачу, который специализируется непосредственно на проблеме констипации.

Какой врач лечит запоры у взрослых:

  • гастроэнтеролог – занимается терапией патологий ЖКТ;
  • проктолог – занимается терапией и профилактикой патологий кишечника и выходного отверстия, включая геморрой, анальные трещины, колит.

Гастроэнтерология охватывает широкий профиль проблем, поэтому лечение нужно начинать с гастроэнтеролога.

Констипация не всегда является причиной или следствием патологий ЖКТ, ведь может быть лишь временным явлением. Задачей гастроэнтеролога будет устранить фактор риска, назначив симптоматическое и этиологическое лечение.

Если запор является постоянным нарушением, что сопровождается геморроем, следует обратиться к проктологу. Он проведет исследование, назначит терапию, чтобы воздействовать на первопричину и следствие.

При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Симптомы, при которых не обойтись без консультации терапевта или иного специалиста:

  • постоянная тошнота с рвотой;
  • задержка дефекации более недели;
  • интенсивные боли в районе кишечника;
  • появление крови с каловыми массами;
  • запоры, часто сменяющиеся диареей;
  • хроническая усталость, постоянная слабость.

При таких проявлениях констипация может быть одним из них, сигнализируя о серьезных патологиях ЖКТ. Когда состояние сопровождается двумя или более перечисленными проявлениями, нужно немедленно посетить терапевта.

Обследование

Сначала терапевт выслушает жалобы, изучит анализы, узнает о привычках, которые могли бы вызвать нарушение. Когда запор не сопровождается системными заболеваниями, будет назначено стандартное лечение. Если же есть сомнения по поводу природы нарушения, назначаются дополнительные исследования для выявления причины и сопутствующих болезней.

Первичные обязательные исследования включают:

  • анализ крови – общий, биохимический;
  • анализ кала на кровь;
  • анализ мочи.

Гастроэнтеролог может провести ректальное исследование для определения узелков, трещин, геморроя. Дополнительно назначается колоноскопия. Тогда гастроэнтеролог может видеть состояние кишечника, продвигая по нему зонд с камерой. В особых случаях применяется рентгенография.

Дополнительные исследования:

  • анализ крови на выявление патологий щитовидной железы;
  • сигмоскопия для визуальной оценки нижних отделов кишечника;
  • колоник-тест для определения длительности перемещения масс по кишечнику.

Когда нужна консультация проктолога

Если есть сомнения, к какому врачу идти с длительной задержкой стула, сначала нужно посетить терапевта.

Не всегда есть смыл направляться сразу к проктологу, ведь он занимается заболеваниями кишечниками, а констипация служит лишь симптомом и не является самостоятельной болезнью.

В каких случаях есть необходимость посещения проктолога:

  • трещины анального отверстия;
  • жжение, боль, постоянный дискомфорт в области толстой кишки и выходного отверстия;
  • подозрение на новообразования – полипы, опухоли;
  • геморрой.

Консультация у проктолога начинается стандартно. Врач опрашивает, назначает анализы, поводит ректальное исследование. По результатам назначается лекарственная терапия, процедуры, помогающие в восстановлении нормальной дефекации. При выявлении новообразований рассматривается хирургическая операция.

Особенности терапии

Как проводится лечение:

  • назначаются слабительные препараты – свечи, клизмы, таблетки;
  • корректируется питание;
  • рекомендуются полезные для ЖКТ упражнения;
  • исключаются факторы риска – вредная пища, лекарства, сидячий образ жизни.

При лечении запора важно соблюдать питьевой режим. Недостаточное поступление воды также служит причиной констипации. Это важно потому, что при употреблении слабительных препаратов организм теряет много жидкости, что приводит к обезвоживанию.

Есть много лекарственных средств с иным механизмом действия. Некоторые дают эффект сразу, другим же нужно от 2 до 3 дней. Отдельные средства противопоказаны при беременности, детям, при болезнях ЖКТ. Поэтому препарат согласовывается с лечащим врачом.

Основной момент в лечении – диета. Без соблюдения специального питания с повышением растительной клетчатки лекарства лишь временно устранят проблему.

Почему самолечение может быть опасным

Запор бывает атоническим и спастическим. Во втором случае причинами чаще служат психологические факторы. Для лечения нужно убрать спазм лекарствами, устранить основной фактор риска. При атоническом запоре лечение более сложное, проводится под контролем врача. Тогда будет назначена комплексная терапия.

Постоянные запоры могут привести к следующим последствиям:

  • растяжение стенок кишечника, что провоцирует воспалительные заболевания;
  • выделение токсинов, что приводит к интоксикации, недомоганию, апатии;
  • нарушение работы печени, что заканчивается сбоем обменных процессов;
  • образование геморроидальных узлов при натуживании;
  • травмирование слизистой кишечника, что становится причиной трещин.

Бороться с запорами важно и потому, что происходит медленное отравление организма. Проявляется это постоянным недомоганием, потерей аппетита, сонливостью и другими нарушениями, что сказываются на качестве жизни. Посетить врача рекомендуется в любом случае, ведь терапевт даст полезные рекомендации для профилактики проблем с кишечником.

К какому врачу обращаться для лечения запора

Запор – это дисфункция ЖКТ, что может быть вызвана рядом факторов: от психологических до опасных заболеваний. Отсутствие дефекации в течение нескольких дней приведет к тому, что врач по запорам станет острой необходимостью. Выбирать специалиста необходимо, выяснив причину проблемы.

Причины и механизмы развития запора

К факторам, мешающим свободному прохождению каловых масс, относят:

  1. Еда. Резкая смена рациона, недостаток жидкости, малое количество важных для работы кишечника элементов могут стать причиной его дисфункции. Микрофлора ЖКТ чувствительна к переменам, незнакомая или экзотическая пища наносят по ней ощутимый удар.
  2. Образ жизни. Для поддержания тонуса организма нужны витамины, минералы и физическая нагрузка. Постоянное сидячее положение на работе и дома лишает кишечник необходимой моторики, что чревато застоем в некоторых его участках.
  3. Механические препятствия. Различные заболевания проктологического характера: геморрой, повреждения сфинктера, воспаление прямой кишки, опухоли напрямую препятствуют нормальной дефекации.
  4. Заболевания. На работу кишечника влияет ряд болезней ЖКТ, нервной и эндокринной системы.
  5. Побочные эффекты. Негативное воздействие медицинских препаратов может привести к запору.

Какой врач лечит

Констипацию или обстипацию (медицинские названия запора в зависимости от степени тяжести) вызывают разные причины. Их устранением занимаются медики узкого профиля. Самодиагностика в данном случае неприемлема. При проблемах с дефекацией обратитесь к терапевту, который, собрав анамнез и получив результаты анализов, даст направление к одному из специалистов.

Советуем почитать

  • Симптомы и классификация клинического запора
  • Эффективность и особенности массажа при запоре
  • Обзор разрешенных препаратов от запора при грудном вскармливании

Гастроэнтеролог

Доктор, специализирующийся на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Причины возникновения повреждения двенадцатиперстной или тонкой кишки, болезни этих органов.

Признаки запора, требующие вмешательства гастроэнторолога:

  • отсутствие новообразований вокруг анального отверстия,
  • рвотные позывы, тошнота, отягченные задержкой стула более чем на 48 часов,
  • слабость в теле, частые головокружения,
  • запор нерегулярный, перемежается диареей, возможно присутствие в кале крови или слизи,
  • и констипация, и обстипация вызывает повышенное газообразование, тяжесть и вздутие живота,
  • стойкий неприятный привкус во рту,
  • потеря аппетита,
  • больной будет жаловаться на боль под ребрами либо не сможет указать конкретное место живота.

Проктолог

Профиль этого специалиста – прямая кишка, задний проход, параректальное пространство. Он борется с физическими причинами запора повреждениями сфинктера (анальными трещинами), геморроем, полипами в прямой кишке, всевозможными новообразованиями.

Основания для консультации проктолога:

  • устойчивая обстипация, при которой слабительные препараты и средства, клизмы не дают эффекта, либо он незначителен,
  • каловые массы твердые, камнеподобные, имеют примеси крови и слизи,
  • значительная потеря веса в короткие сроки,
  • ректальные кровотечения, боль в заднем проходе.

Терапевт – врач, который занимается запорами у взрослых и пожилых. Запоры у ребенка – сфера педиатра. Он же дает направления к детским врачам. Лечение обстипации у взрослых и детей одинаковое, но растущий организм требует особого подхода, не зря сфера детской медицины стоит особняком.

Привыкающая к обычному питанию система ЖКТ детей до одного года подвержена частым запорам. Проблема решается корректированием диеты и кормлением по режиму.

Какой информации не хватает в статье?

  • Больше обзоров эффективных средств
  • Продукты, которые помогут при проблеме
  • Как избежать запоров
  • Как облегчить болевые ощущения

Осмотр и назначения доктора на приеме

Большое количество причин запора вынуждает собирать подробный анамнез. Учитываются следующие данные:

  1. Регулярность запоров, наличие иных проблем с испражнениями.
  2. Газы, частота испускания, его количество.
  3. Структура каловых масс (однородность, фрагментированность).
  4. Рацион в последнее время.
  5. Образ жизни в период возникновения запоров.
  6. Болевые ощущения до, во время и после дефекации.
  7. Позывы к испражнениям, их частота.
  8. Наличие иных заболеваний.

После составления первичной клинической картины приступают к сдаче анализов и исследованию кишечника.

Метод Описание
Ректальная диагностика Простой и быстрый способ. Проктолог надевает перчатку, смазывает указательный палец и вводит его в задний проход пациента. Это позволяет изучить состояние сфинктера, обнаружить следы повреждений эпителия кишки (на пальце останется кровь), слизь. По итогам принимается решение о дальнейшем сборе данных.
Забор кала Лабораторный анализ кала даст картину по микрофлоре кишечника, работе желез, наличии или отсутствии паразитов, снабжении организма необходимыми веществами.
Забор крови Позволяет обнаружить или исключить ряд причин обстипации, в т.ч. связанных с дисфункцией щитовидки.
Колоник-тест Лабораторный тест для определения продолжительности движения химуса (содержимого ЖКТ) по кишечнику.
Эндоскопия/колоноскопия/сигмоскопия Введение в прямую кишку зонда с камерой для визуальной диагностики состояния кишечника.
Ирригография Рентгенологическое исследование. Проводится с использованием специального контрастного вещества, позволяет установить состояние каждого отдела толстой кишки, составить картину стенок и слизистой кишечника.
Узи брюшной полости Неинвазивный осмотр при помощи конвексного датчика. Безопасное, безболезненное, высоко информативное исследование.
Компьютерная томография Наиболее точный вариант диагностики, обозначает все участки ЖКТ, рельеф и проблемные места.

Если недомогание не требует сложной терапии, составляется диета, прописывается ряд лекарств. Растительная пища, богатая клетчаткой изменит состав кала, медицинские препараты довершат начатое и нормализуют стул.

Лечение работает только в комплексе, несоблюдение диеты даже при точном приеме лекарств чревато повторным обращением в больницу.

Для вымывания скопившихся каловых масс назначаются клизмы. Их состав может меняться, после очищения кишечника вводится лекарственный раствор. Для разработки застоявшихся органов прописывается курс ЛФК (лечебная физкультура).

Если причина атонии кишечника лекарства с побочным эффектом, рекомендуется прекратить их прием и применить безопасную альтернативу.

Когда необходимы консультации смежных специалистов

Несвоевременное обращение к врачу может привести к уплотнению кала в кишечнике и образованию каловых камней с последующим их накоплением, которое приводит к кишечной непроходимости, проникновению каловых образований в аппендикс. На начальных этапах проблему можно решить колонотерапией или клизмой, в случае осложнений (проникновения в аппендикс) потребуется вмешательство хирурга.

Во время операции можно избавиться от каловой пробки, оценить состояние стенок кишки.

На работе кишечника сказываются неполадки эндокринной системы. При диабете, гормональном сбое, проблемами со щитовидной железой, на фоне которых образуется запор, больным занимается эндокринолог. К этому же врачу придется обратиться при запорах, связанных с дисфункцией поджелудочной железы.

Одновременно доктор будет лечить патологии виновных в нем органов, при этом необходимо четкое следование указаниям эндокринолога. Проблемы в одном месте провоцируют заболевания других органов. Проще своевременно лечиться от единственного заболевания, чем ходить от врача к врачу.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка...

Причины, симптомы, лечение и многое другое

Запор возникает, когда человеку трудно опорожнить толстую кишку. Домашние средства и изменение образа жизни часто могут помочь решить эту проблему, но иногда может потребоваться медицинская помощь.

Запор может возникнуть по многим причинам, например, когда стул проходит через толстую кишку слишком медленно. Чем медленнее пища движется по пищеварительному тракту, тем больше воды впитывает толстая кишка и тем тверже становятся каловые массы.

Человек, который какает реже 3 раз в неделю, может страдать запором.

Иногда запор возникает в результате закупорки толстой кишки. В этом случае человеку потребуется срочная медицинская помощь. В других случаях это может быть просто из-за нехватки клетчатки или воды.

В этой статье будут рассмотрены основные причины запора и способы его лечения или профилактики.

Являются ли «галечные фекалии» проблемой? Узнай здесь.

Основными симптомами запора являются:

  • затруднение отхождения стула
  • напряжение при отхождении стула
  • стул меньше, чем обычно
  • комковатый, сухой или твердый стул

Другие симптомы включают:

  • боль и спазмы в животе
  • ощущение вздутия живота
  • тошнота
  • потеря аппетита

Что это означает, если у человека есть боли в животе, а также запор? Узнай здесь.

Осложнения

Запор сам по себе может вызывать дискомфорт, но обычно не опасен для жизни.

Однако это может стать проблемой, если это симптом более серьезного основного заболевания, такого как колоректальный рак, или если он начинает вызывать дальнейшие повреждения.

Повреждения, которые могут возникнуть в результате тяжелого запора, включают:

  • ректальное кровотечение после натуживания
  • трещина заднего прохода, которая представляет собой небольшой разрыв вокруг ануса
  • симптоматический геморрой (сваи), опухшие, воспаленные кровеносные сосуды в анус
  • фекальная закупорка, которая возникает, когда сухой стул застаивается и собирается в прямой кишке и анусе, потенциально приводя к механической непроходимости

Другие возможные осложнения включают снижение качества жизни и депрессию.

Обращение к врачу при запоре может помочь предотвратить осложнения.

Ниже приведены некоторые частые причины запора:

Недостаток клетчатки в рационе

Люди с высоким потреблением пищевых волокон менее подвержены запорам.

Это потому, что клетчатка способствует регулярному опорожнению кишечника, особенно когда человек сочетает ее с надлежащим увлажнением.

Продукты с высоким содержанием клетчатки включают:

  • фрукты
  • овощи
  • цельнозерновые
  • орехи
  • чечевицу, нут и другие бобовые

Продукты с низким содержанием клетчатки включают:

  • продукты с высоким содержанием жира, такие как сыр, мясо и яйца
  • продукты с высокой степенью обработки, такие как белый хлеб
  • фаст-фуд, чипсы и другие полуфабрикаты

Узнайте больше о продуктах, которые могут предотвратить и лечить запор, здесь.

Отсутствие физической активности

Низкий уровень физической активности также может привести к запорам.

Некоторые прошлые исследования показали, что физически здоровые люди, в том числе марафонцы, реже страдают запорами, чем другие люди, хотя точные причины этого остаются неясными.

В исследовании, проведенном в 2013 году, отмечается, что увеличение мобильности может помочь справиться с запорами у пожилых людей.

Люди, которые проводят несколько дней или недель в постели или сидя в кресле, могут иметь более высокий риск запора.

Некоторые лекарства

Некоторые лекарства также могут повышать риск запора. К ним относятся:

Опиоидные обезболивающие : К ним относятся кодеин (присутствует вместе с ацетаминофеном в тайленоле № 3), оксикодон (оксиконтин) и гидроморфон (дилаудид).

Трициклические антидепрессанты : К ним относятся амитриптилин (элавил) и имипрамин (тофранил).

Некоторые противосудорожные средства : Примеры включают фенитоин (дилантин) и карбамазепин (тегретол).

Блокаторы кальциевых каналов : они снижают артериальное давление, а некоторые типы снижают частоту сердечных сокращений. К ним относятся дилтиазем (Cardizem) и нифедипин (Procardia).

Антациды, содержащие алюминий : К ним относятся Амфоджель и Базальджель.

Антациды, содержащие кальций : Одним из примеров является Tums.

Диуретики : Удаляют лишнюю жидкость из организма. Они включают гидрохлоротиазид (Hydrodiuril) и фуросемид (Lasix).

Добавки железа : Врачи прописывают их для лечения железодефицитной анемии.

Синдром раздраженного кишечника

Люди с функциональными кишечными проблемами, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК), имеют более высокий риск запора, чем люди без этого заболевания.

Человек с СРК может испытывать:

  • боль в животе
  • вздутие живота
  • вздутие живота
  • изменение частоты или консистенции стула

При СРК запор может меняться с течением времени.Когда запора нет, вместо него может быть жидкий стул с диареей.

Старение

С возрастом заболеваемость запорами увеличивается. До 40% пожилых людей в сообществе и до 60% находящихся в учреждениях могут испытывать запор.

Точная причина этого остается неясной. Возможно, что с возрастом пища проходит через пищеварительный тракт все дольше. Многие люди также становятся менее подвижными, что также может способствовать запорам.

Заболевания, прием лекарств и низкое потребление клетчатки или воды могут быть другими факторами, которые с возрастом приводят к запорам.

Изменения в распорядке дня

Когда человек путешествует, например, его обычный распорядок меняется. Это может повлиять на пищеварительную систему. В статье от 2008 года ученые спросили 83 человека об изменениях пищеварения, которые они испытали во время поездок за пределы США.

Результаты показали, что 9% людей испытали запор, когда они уехали в другую страну.

Принятие пищи, отход ко сну и пользование туалетом в другое время, чем обычно, может увеличить риск запора.

Чрезмерное употребление слабительных

Некоторых людей беспокоит, что они недостаточно часто ходят в туалет, и они принимают слабительные, чтобы попытаться решить эту проблему. Слабительные средства могут помочь при дефекации, но регулярное употребление некоторых слабительных позволяет организму привыкнуть к их действию.

Это может заставить человека продолжать прием слабительных, когда они больше не нужны.Человеку также могут потребоваться более высокие дозы, чтобы получить тот же эффект.

Другими словами, слабительные средства могут вызывать привыкание, особенно стимулирующие слабительные. Это означает, что чем больше человек зависит от слабительных, тем выше риск запора, когда он прекращает их использовать.

Чрезмерное употребление слабительных также может привести к:

  • обезвоживанию
  • дисбалансу электролитов
  • повреждению внутренних органов

Некоторые из этих осложнений могут стать опасными для жизни.По этой причине людям следует поговорить с врачом, прежде чем они начнут принимать слабительные.

Не пользоваться туалетом при необходимости

Если человек игнорирует позыв к дефекации, позыв может постепенно исчезнуть, пока он не перестанет чувствовать потребность в этом.

Однако чем дольше они задерживаются, тем суше и тверже становится стул. Это увеличит риск фекальной закупорки.

Недостаточное питье воды

Регулярное употребление достаточного количества воды может помочь снизить риск запора.

Другие подходящие жидкости включают натуральные подслащенные фруктовые или овощные соки и прозрачные супы.

Важно отметить, что некоторые жидкости могут увеличить риск обезвоживания и усугубить запор у некоторых людей. Например, тем, кто склонен к запорам, следует ограничить потребление газированных напитков с кофеином, кофе и алкоголя.

Колоректальные проблемы

Некоторые заболевания толстой кишки могут препятствовать и ограничивать отхождение стула, что приводит к запорам.

Примеры таких состояний включают:

  • раковые опухоли
  • грыжу
  • рубцовая ткань
  • дивертикулит
  • стриктура толстой или прямой кишки, которая представляет собой аномальное сужение толстой или прямой кишки
  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Другие состояния

Некоторые другие заболевания также могут вызывать или способствовать запору.

К ним относятся:

Неврологические состояния : Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, травмы спинного мозга и хроническая кишечная псевдообструкция могут привести к запорам.

Состояния, связанные с гормональной функцией, электролитами или функцией почек : К ним относятся уремия, диабет, гиперкальциемия и гипотиреоз.

Кишечная непроходимость : Это может произойти, если опухоль блокирует или сдавливает часть пищеварительной системы.

Состояния, влияющие на пищеварительную систему : Запор может возникать при целиакии, ВЗК и других воспалительных состояниях.

Лечение рака: Химиотерапия и опиоидные обезболивающие также могут вызвать запор.

Какая связь между диабетом и запором? Узнай здесь.

Запор иногда может поражать детей и младенцев. В следующих разделах это обсуждается более подробно.

Новорожденные

Если у новорожденного не выделяется меконий, первый твердый стул, в течение 48 часов после рождения, у него может быть болезнь Гиршпрунга.

Это состояние, при котором в части толстой кишки отсутствуют определенные нервные клетки. Стул не может двигаться вперед в пораженной области толстой кишки, что вызывает резервное копирование.

Медицинский работник обычно может обнаружить эти симптомы и порекомендовать операцию в качестве лечения. В большинстве случаев прогноз благоприятен для детей, рожденных с этим заболеванием.

Младенцы

Если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, в течение недели не испражняется, это обычно не проблема. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно не испытывают запоров.

Однако, если родители или опекуны обеспокоены дефекацией ребенка, они могут обратиться за медицинской помощью.

Чаще запор может возникать:

  • , когда младенец впервые начинает принимать смеси
  • во время отлучения от груди
  • во время приучения к горшку
  • во время стресса

Если младенец испытывает запор во время потребления смеси, они могут полезно пить больше воды между кормлениями.Однако родителям и опекунам не следует добавлять в смесь дополнительную воду.

Если младенец уже потребляет твердую пищу, ему может потребоваться больше клетчатки и воды в рационе. Фрукты могут быть хорошим вариантом. Однако не заставляйте детей есть, если они не хотят, так как это может вызвать или усугубить стресс.

Во время приучения к горшку может возникнуть запор, если ребенок чувствует стресс, особенно если происходят другие изменения, например, начало занятий в яслях. Может помочь, если дать ребенку достаточно времени для опорожнения кишечника.

Помимо непрохождения стула, некоторые симптомы, указывающие на запор у детей, включают:

  • твердый или вздутый живот
  • низкий уровень энергии
  • снижение аппетита
  • раздражительность

Согласно одному источнику, около 40% женщин испытывают запор при беременности.

Это может быть следствием:

  • гормональных изменений
  • физических изменений, например, когда матка давит на кишечник
  • изменения диеты или физической активности

Многие женщины принимают добавки железа во время беременности.Они могут способствовать запорам и другим изменениям в работе кишечника.

Запор обычно проходит самостоятельно без назначения лечения. В большинстве случаев может помочь изменение образа жизни - например, больше физических упражнений, употребление большего количества клетчатки и питье большего количества воды.

Также может помочь время на дефекацию без стресса и перерывов. Людям также не следует игнорировать позыв к дефекации.

Слабительные средства могут краткосрочно улучшить симптомы, но люди должны использовать их с осторожностью и только при необходимости.Это связано с тем, что некоторые слабительные средства могут иметь серьезные побочные эффекты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) призывает людей проконсультироваться с врачом перед их использованием и осторожно следовать инструкциям на этикетке.

Если запор не проходит, следует обратиться к врачу. Им может потребоваться более сильное лекарство. Врач также может проверить наличие любых сопутствующих заболеваний.

Запись дефекации, характеристик стула, диетических и других факторов может помочь в поиске подходящего лечения.

Слабительные

Некоторые слабительные можно приобрести без рецепта, а другие можно приобрести по рецепту.

Людям следует рассматривать возможность использования слабительных только в том случае, если изменение образа жизни не помогло. Перед применением лучше посоветоваться с врачом.

Ниже приведены некоторые слабительные средства и размягчители стула, которые могут помочь облегчить запор:

Пищевые добавки : также известные как слабительные, формирующие объем, они могут быть самым безопасным вариантом. FiberCon - один из примеров.Люди должны запивать их большим количеством воды. Слабительные средства, образующие объемные массы, можно приобрести в аптеках или в Интернете.

Стимуляторы : они заставляют мышцы кишечника ритмично сокращаться. Сенокот - один из примеров.

Смазки : Они помогают стулу плавно перемещаться по толстой кишке. Одним из примеров является минеральное масло (Fleet).

Размягчители стула : Они увлажняют стул. Примеры включают Colace и Surfak.

Osmotics : они втягивают воду в толстую кишку для увлажнения стула и облегчения движений.Солевые слабительные являются разновидностью осмотических.

Нервно-мышечные агенты : К ним относятся антагонисты опиоидов и агонисты 5-HT4. Они работают с определенными рецепторами, чтобы регулировать движение в кишечнике.

Чем размягчители стула отличаются от других слабительных? Узнай здесь.

Другие варианты лечения

Если слабительные не работают, врач может удалить застойный стул вручную или хирургическим путем.

Если запор не поддается лечению или если есть другие симптомы, врач может предложить исследование брюшной полости, такое как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген, чтобы увидеть, есть ли закупорка из-за основного заболевания. болезненный процесс в кишечнике.

Если есть, человеку могут потребоваться лекарства по рецепту или операция, чтобы решить эту проблему. В зависимости от результатов тестов и реакции человека на медикаментозную или хирургическую терапию ему также может потребоваться дополнительное лечение.

Узнайте больше о причинах и лечении твердого стула здесь.

Некоторые методы облегчения запора без использования лекарств включают:

Увеличение потребления клетчатки

Взрослые должны есть 25–31 грамм клетчатки каждый день.Свежие фрукты и овощи, а также обогащенные злаки содержат большое количество клетчатки.

Добавление в пищу наполнителей, содержащих клетчатку, может помочь смягчить стул и облегчить его отхождение. Один из вариантов - посыпать столовую ложку пшеничных отрубей хлопьями для завтрака или добавить их в йогурт или смузи.

Питьевая вода

Вода помогает восстановить водный баланс организма и предотвратить запоры.

Регулярные упражнения

Это может помочь сделать процессы в организме более регулярными, включая дефекацию.

Установление распорядка

Найдите обычное место и время дня для посещения туалета, не заставляя стул.

Избегайте задержек в стуле

Реагируя на позывы организма к дефекации, можно предотвратить запор.

Подъем ступней

Некоторым людям легче опорожнять стул во время дефекации, если они ставят ступни на низкую платформу, например ступеньку, коленями выше уровня бедер.

Дополнительные и альтернативные средства лечения

Другие возможные методы лечения включают акупунктуру, массаж, лечебные травы и прижигание, которые включают стимуляцию точек акупунктуры с помощью полыни травы.

Одно исследование 2015 года пришло к выводу, что иглоукалывание и лечебные травы могут помочь, но необходимы дополнительные доказательства для подтверждения полезности этих методов.

При этом использование лечебных трав является сложным делом, и люди всегда должны посоветоваться с врачом, прежде чем пробовать что-то новое, поскольку они могут иметь побочные эффекты.

Всем, у кого есть опасения по поводу запоров, следует поговорить со своим врачом.

Людям следует обратиться за медицинской помощью по поводу запора, если также развиваются следующие симптомы:

  • сильный дискомфорт или ухудшение симптомов
  • запор, который начинается внезапно без ясной причины
  • продолжающийся запор, который не отреагировал на изменение образа жизни
  • стул или кровотечение из прямой кишки
  • постоянная боль в животе или пояснице
  • затруднение отхождения газов
  • лихорадка
  • рвота
  • неожиданная потеря веса

Каковы признаки колоректального рака? Узнай здесь.

Запор - обычное явление, которое может быть результатом диетических привычек, заболеваний и ряда других факторов.

Если возможно, лучше всего решить эту проблему с помощью домашних средств, например, есть больше клетчатки, пить больше воды и регулярно заниматься спортом.

Если у человека наблюдаются серьезные симптомы или дискомфорт, если запор возникает внезапно или симптомы ухудшаются, ему следует поговорить со своим врачом.

Q:

Я слышал, что при запоре вам следует избегать бананов, риса и йогурта.Это правда?

A:

Многие медицинские работники считают, что йогурт с пробиотиками полезен для здоровья толстой кишки, а пробиотики могут помочь при лечении запоров. Однако чрезмерное употребление может привести к жидкому стулу.

Зеленые бананы содержат более высокое содержание крахмала и танинов, чем спелые и желтые бананы, поэтому человек может захотеть не есть менее спелые бананы, если они ухудшают симптомы запора.

Диета с высоким содержанием крахмала, например, содержащаяся в рисе, также может вызвать запор.

При употреблении любой пищи - даже полезной - люди должны учитывать количество, которое они едят, то, как их организм реагирует на определенные продукты, и общий баланс пищевых групп. Люди должны стараться придерживаться здоровой и хорошо сбалансированной диеты, которая поможет предотвратить или вылечить запор. Такая диета должна включать хороший баланс овощей, бобовых, фруктов и цельнозерновых, которые содержат витамины, минералы и клетчатку. Поддержание достаточного количества жидкости и физической активности также поможет предотвратить или облегчить запор.

Если у человека есть конкретные вопросы относительно диеты для лечения запора, ему следует поговорить со своим врачом, который сможет помочь сделать рекомендации, как лучше всего добиться этого.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Лекарства от запора: безрецептурные и рецептурные

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Запор возникает, когда стул становится менее частым, чем обычно, или стул сухой и твердый или с трудом выводится. Запор у всех разный, но его часто определяют как испражнение менее трех раз в неделю.

У большинства людей запор время от времени бывает, но у людей, у которых симптомы сохраняются в течение длительного времени или которые проходят и возвращаются, страдают хроническим запором.

Иногда запор связан с основным заболеванием, например, синдромом раздраженного кишечника (СРК). Это также может быть вызвано употреблением опиоидов - класса сильнодействующих обезболивающих.

Физические упражнения и изменение диеты часто помогают предотвратить или лечить легкие запоры. Однако, если эти подходы не сработают, доступно множество безрецептурных (OTC) и рецептурных лекарств.

Более легкие случаи запора часто можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, которые называются слабительными.К ним относятся:

  • слабительные, образующие объем
  • лубриканты
  • осмотические слабительные
  • стимулирующие слабительные
  • размягчители стула
  • комбинированные препараты

Каждый тип слабительного действует немного по-своему для облегчения запора. Ниже перечислены основные виды слабительных средств. Все эти слабительные средства доступны в виде дженериков, а большинство из них также доступно в виде фирменных препаратов.

При поиске безрецептурного слабительного полезно знать его общее название.

Это связано с тем, что с продуктами известных марок производитель может продавать разные продукты, содержащие разные слабительные, под одним и тем же брендом. Эти продукты могут различаться по скорости их действия и по побочным эффектам.

Слабительные, формирующие объем

Слабительные средства, образующие объем, также известны как добавки с клетчаткой.

Они работают, втягивая жидкость в кишечник, делая стул более мягким и объемным. Это может способствовать сокращению мышц в кишечнике, что означает, что мышцы сжимаются или сжимаются.Сокращения проталкивают стул по вашему организму.

Слабительные, образующие объем, могут подействовать через несколько дней, но они безопасны при длительном применении.

Типы слабительных, образующих объем, включают:

  • псиллиум (Metamucil, Konsyl)
  • поликарбофил кальция (FiberCon)
  • волокно метилцеллюлозы (Citrucel)

Слабительные средства, образующие объем, часто бывают в форме порошка или гранул, которые смешать с водой или другой жидкостью и принять внутрь.

Однако слабительные, образующие объем, также бывают и в других формах, таких как:

  • жидкие
  • таблетки
  • пакетов
  • вафель

Все формы объемообразующих слабительных следует принимать с большим количеством воды. или другая жидкость.Это помогает избежать фекального закупоривания, когда стул застревает в кишечнике.

Наиболее частыми побочными эффектами слабительных, формирующих объем, являются вздутие живота или боль в животе.

Интернет-магазин объемных слабительных.

Смазочные материалы

Смазочные слабительные средства покрывают стул, чтобы облегчить его прохождение через кишечник. Эти слабительные могут начать действовать через 6-8 часов после того, как вы их примете.

Смазочные слабительные не следует использовать в течение длительного времени.Длительное употребление может привести к зависимости, а это значит, что вам потребуются слабительные, смазывающие жидкость, чтобы отвести стул. Кроме того, длительное употребление может вызвать дефицит некоторых витаминов, включая витамины A, D, E и K.

Минеральное масло является наиболее распространенным слабительным смазывающим средством.

Это клизма, доступная как дженерик, и как фирменный продукт Fleet Mineral Oil Enema. Минеральное масло также бывает в виде жидкости, которую вы принимаете внутрь. Вы можете найти эту жидкость в виде универсального средства, называемого «слабительный раствор на основе минерального масла».”

Наиболее частыми побочными эффектами лубрикантов являются боли в животе и спазмы. Эти лубриканты также могут заставить ваш организм меньше усваивать определенные лекарства и витамины. Спросите своего врача, беспокоит ли вас этот эффект.

Интернет-магазин смазочных слабительных средств.

Осмотические слабительные

Осмотические слабительные помогают удерживать воду в кишечнике, что смягчает стул и может вызвать более частое опорожнение кишечника.

Некоторые из этих продуктов также известны как солевые слабительные, в том числе:

  • гидроксид магния
  • цитрат магния
  • фосфат натрия

Осмотические слабительные имеют следующую форму:

Эти слабительные действуют быстро.Устные формы могут действовать в течение 30 минут. Свечи и клизмы могут действовать еще быстрее.

Осмотические слабительные включают:

* Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило, что в редких случаях употребление чрезмерного количества продуктов с фосфатом натрия может вызвать серьезное повреждение почек и сердца и даже смерть. FDA рекомендует проконсультироваться с врачом перед тем, как давать эти лекарства пожилым людям, детям или людям с проблемами сердца или почек.

Осмотические слабительные, как правило, безопасно использовать в течение длительного времени, но вы должны обязательно пить много воды, чтобы избежать обезвоживания.Кроме того, некоторые люди сообщают, что осмотические слабительные перестают работать при слишком частом использовании.

Наиболее частые побочные эффекты осмотических слабительных включают:

  • Спазмы желудка
  • диарея

В некоторых случаях диарея может привести к обезвоживанию.

Интернет-магазин осмотических слабительных.

Стимулирующие слабительные

Стимулирующие слабительные заставляют мышцы кишечника сокращаться, в результате чего стул перемещается по кишечнику.Обычно пероральные слабительные стимуляторы действуют в течение 6-10 часов.

Стимулирующие слабительные средства представлены в виде:

  • пероральных жидкостей
  • капсул
  • клизм
  • суппозиториев

Типы стимулирующих слабительных средств включают:

  • бисакодил (Дулколакс)
  • 6 сенна / сеннозид

    0 Наиболее частым побочным действием стимулирующих слабительных является спазм желудка. Фактически, эти продукты вызывают такой эффект чаще, чем другие слабительные.

    Не следует использовать стимулирующие слабительные в качестве длительного лечения. Ваше тело может стать толерантным к этому типу лекарств. В этом случае запор усугубится, когда вы перестанете принимать слабительное.

    Интернет-магазин стимулирующих слабительных средств.

    Размягчители стула

    Размягчители стула добавляют воду и жиры в стул, делая стул более мягким. Эти продукты часто рекомендуют для предотвращения перенапряжения во время дефекации, что может быть важно, если вы недавно перенесли операцию или родили.

    Обычно смягчители стула начинают действовать через 1–3 дня. Докзат (Colace, DulcoEase, Surfak) - широко используемый смягчитель стула.

    Выпускается в следующих формах:

    • таблетка
    • капсула
    • жидкость
    • клизма
    • суппозиторий

    Смягчители стула имеют мало побочных эффектов и безопасны для длительного использования.

    Интернет-магазин смягчителей стула.

    Комбинированные препараты

    Иногда два разных безрецептурных слабительных средства объединяют в один продукт.

    Большинство комбинированных продуктов содержат:

    • Размягчители стула
    • Стимулирующее слабительное

    Примером обычного комбинированного продукта является докузат-натрий-сенна (Сенокот-С и Пери-Колас).

    Интернет-магазин комбинированных смягчителей стула и стимулирующих слабительных средств.

    Если вы попробуете безрецептурные препараты, но они не избавят вас от запора, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту. Эти лекарства, как правило, безопасны для длительного использования.

    Лекарства от запора, отпускаемые по рецепту, обычно рекомендуются людям с:

    Некоторые из них также рекомендуются людям с запорами, вызванными опиоидами.

    Эти лекарства не предназначены для немедленного облегчения. Они не обязательно вызывают дефекацию в течение нескольких минут или часов, как многие безрецептурные слабительные. Вместо этого, когда вы принимаете рецептурный продукт ежедневно, количество дефекаций в неделю должно увеличиваться.

    У большинства людей, принимающих эти лекарства, опорожнение кишечника наблюдается в течение первых 24 часов, при этом более частое опорожнение кишечника наблюдается в течение первых или двух недель лечения.

    Единственные типы рецептурных лекарств от запора, доступные в США:

    • линаклотид
    • плеканатид
    • любипростон
    • метилналтрексон
    • налоксегол
    • налдемедин
    • 0

      zaclotide Линканатид (линканатид) 9 (Линзесс) и плеканатид (Труланс) регулируют количество жидкости в кишечнике. Они также ускоряют движение стула по кишечнику.Оба эти препарата используются для лечения хронических запоров. Линаклотид также используется для лечения IBS-C.

      Оба продукта доступны только как фирменные лекарства, что означает, что у них нет генерических форм. Trulance выпускается в виде таблеток для приема внутрь, а Linzess - в виде капсул для приема внутрь.

      Общие побочные эффекты этих лекарств включают:

      • диарею
      • газ
      • вздутие живота
      • боль в животе

      Диарея может быть серьезной и потребовать от вас прекращения приема лекарства.

      Эти препараты нельзя применять детям младше 18 лет. Рекомендуется использовать взрослым от 18 лет и старше.

      Lubiprostone (Amitiza)

      Lubiprostone (Amitiza) способствует увеличению секреции жидкости в кишечнике, что способствует прохождению стула через кишечник.

      Любипростон используется для лечения:

      • хронического запора
      • IBS-C
      • вызванного опиоидами запора

      Это лекарство выпускается в виде капсулы, которую вы принимаете внутрь.

      Общие побочные эффекты включают:

      • диарея
      • тошнота
      • боль в животе

      Метилналтрексон (релистор)

      Метилналтрексон (релистор) работает, блокируя определенные эффекты опиоидов при лечении запоров, вызванных опиоидами.

      Опиоиды действуют, связываясь с болевыми рецепторами в вашем мозгу. Однако они также могут связываться с рецепторами в кишечнике или кишечнике. Когда это происходит, это может вызвать запор.

      Метилналтрексон блокирует связывание опиоидов с рецепторами в кишечнике или кишечнике.Однако он не блокирует связывание опиоидов с болевыми рецепторами в вашем мозгу. Это действие помогает облегчить запор, сохраняя при этом облегчение боли.

      Метилналтрексон выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь, и в форме инъекций.

      Общие побочные эффекты включают:

      • тошноту
      • диарею
      • боль в животе

      Налоксегол (Мовантик)

      Налоксегол (Мовантик) действует так же, как метилналтрексон, при лечении запоров, вызванных опиоидами.Он блокирует определенные эффекты опиоидов, которые могут вызвать запор, не блокируя их обезболивающее.

      Налоксегол выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.

      Общие побочные эффекты включают:

      • диарею
      • тошноту
      • боль в животе

      Нальдемедин (Симпроик)

      Нальдемедин (Симпроик) также действует так же, как метилналтрексон и налоксегол, вызванный опиоидными опиоидами. воздействует на кишечник и кишечник, не блокируя обезболивание.

      Если вы принимали опиоиды менее 4 недель, это может быть менее эффективным.

      Нальдемедин выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь.

      Общие побочные эффекты включают:

      • боль в животе
      • диарея
      • тошнота
      • гастроэнтерит

      Запор возникает по разным причинам, поэтому лекарства, используемые для его лечения, действуют по-разному. Метод лечения вашего состояния может зависеть от:

      • причины запора
      • продолжительности запора
      • степени тяжести запора

      Возможно, вам придется попробовать более одного лекарства, прежде чем вы найдете тот, который лучше всего подходит для вас.

      Это не гарантия того, что ваш план страхования покрывает лекарства от запора. Многие планы не включают безрецептурные слабительные. Ваш страховой план, скорее всего, покроет рецептурные лекарства, но он может потребовать, чтобы вы сначала попробовали лекарства, отпускаемые без рецепта.

      Благодаря наличию безрецептурных слабительных средств можно легко вылечить запор самостоятельно. Однако в некоторых случаях необходимо поговорить с врачом. Обязательно позвоните своему врачу, если у вас запор и вы:

      • не опорожняетесь более 3 дней
      • принимали слабительные более недели и все еще страдаете запором
      • недавно потеряли вес без объяснения причин весом 10 фунтов или более
      • испытываете сильную боль или спазмы в животе, кровь в стуле, слабость, головокружение или утомляемость
      • беременны или кормите грудью

      Вам также следует обратиться к врачу, прежде чем давать слабительное младенцу ребенок.

      Почти каждый в какой-то момент своей жизни испытывает запор, но обычно это незначительное неудобство.

      Однако, если у вас запор, вы должны обязательно лечить его по двум причинам.

      Во-первых, вы почувствуете себя лучше, когда у вас снова будет нормальный стул. Во-вторых, в редких случаях невылеченный запор может вызвать серьезные осложнения. Эти осложнения могут включать:

      Если у вас есть опасения по поводу своего кишечника, поговорите со своим врачом.Они могут помочь вам составить план лечения, чтобы облегчить запор и вернуть себе хорошее самочувствие - регулярно.

      .

      Лечение запора | NIDDK

      Как мне вылечить запор?

      Чаще всего вы можете лечить запор дома, выполнив следующие действия

      Измените то, что вы едите и пьете

      Изменение того, что вы едите и пьете, может сделать стул более мягким и легким. Чтобы облегчить симптомы

      • есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки
      • Пейте много воды и других жидкостей, если вы едите больше клетчатки или принимаете пищевые добавки с клетчаткой

      Прочтите, что вам следует есть и пить, чтобы облегчить запор.В зависимости от вашего возраста и пола взрослые должны получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. 3

      Вы можете вылечить и предотвратить запор, изменив то, что вы едите и пьете.

      Регулярно занимайтесь спортом

      Регулярная физическая активность может помочь облегчить симптомы.

      Попробуйте тренировку кишечника

      Ваш врач может посоветовать вам приучить себя опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день, чтобы вы стали более регулярными. Например, попытка опорожнения кишечника через 15–45 минут после завтрака может помочь, потому что прием пищи помогает кишечнику опорожнять стул.

      Убедитесь, что у вас достаточно времени, чтобы испражняться, и сходите в туалет, как только почувствуете необходимость. Попробуйте расслабить мышцы или поставьте ступни на скамеечку для ног, чтобы вам было удобнее.

      Прекратить прием некоторых лекарств или пищевых добавок

      Если вы считаете, что определенные лекарства или пищевые добавки вызывают запор, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может изменить дозу или предложить другое лекарство, не вызывающее запора.Не меняйте и не прекращайте прием каких-либо лекарств или добавок без консультации с врачом.

      Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта

      Ваш лечащий врач может порекомендовать использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего вам подходит

      • пищевые добавки с клетчаткой (Citrucel, FiberCon, Metamucil)
      • Осмотические агенты (Магнезийное молоко, Миралакс)
      • смягчители стула (Colace, Docusate)
      • смазочные материалы, такие как минеральное масло (Fleet)
      • стимуляторы (Корректол, Дульколакс)

      Используйте стимуляторы только в том случае, если у вас сильный запор или другие методы лечения не помогли.

      Если вы долгое время принимали слабительные и не можете опорожнить кишечник без слабительного, поговорите со своим врачом о том, как можно постепенно прекратить их использование. Если вы перестанете принимать слабительные, со временем в толстой кишке должен начаться нормальный стул.

      Ваш врач может предложить использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего вам подходит.

      Как врачи лечат запор?

      Если средства ухода за собой не помогают, ваш врач может прописать лекарство от запора.Если вы принимаете лекарство или добавку, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые могут вызвать запор, ваш врач может посоветовать вам прекратить их прием, изменить дозу или перейти на другую. Поговорите со своим врачом, прежде чем менять или прекращать прием любых лекарств.

      Лекарства, отпускаемые по рецепту

      Ваш врач может назначить одно из следующих лекарств от запора

      • Любипростон - лекарство, прописанное для увеличения жидкости в пищеварительном тракте, которое может помочь уменьшить боль в животе, сделать стул более мягким и увеличить частоту испражнений
      • линаклотид или плеканатид - лекарства, которые помогают сделать ваш стул регулярным, если у вас синдром раздраженного кишечника с запором или длительный запор без известной причины.
      • прукалоприд - лекарство, которое помогает кишечнику опорожнять стул, если у вас длительный запор без известной причины.

      Терапия с биологической обратной связью

      Если у вас есть проблемы с мышцами, контролирующими дефекацию, ваш врач может порекомендовать терапию биологической обратной связью для повторного обучения ваших мышц.Используя биологическую обратную связь, вы можете изменить то, как ваши мышцы работают.

      Хирургия

      Ваш врач может порекомендовать операцию для лечения аноректальной блокады, вызванной выпадением прямой кишки, если другие методы лечения не работают. Ваш врач может провести операцию по удалению толстой кишки, если мышцы толстой кишки не работают должным образом. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите о преимуществах и рисках.

      Как предотвратить запор?

      Вы можете предотвратить запор, делая то же самое, что и при запоре

      • Получите достаточно клетчатки в своем рационе
      • Пейте много воды и других жидкостей
      • Регулярная физическая активность
      • Постарайтесь опорожнять кишечник каждый день в одно и то же время

      Узнайте больше о том, как предотвратить запор с помощью еды, диеты и питания.

      Список литературы

      [3] Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев на 2015-2020 годы (PDF, 10,3 МБ) . 8-е изд. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 1 мая 2018 г.

      .

      Запор - Диагностика и лечение

      Диагноз

      В дополнение к общему физическому осмотру и пальцевому ректальному исследованию врачи используют следующие тесты и процедуры для диагностики хронического запора и пытаются найти причину:

      • Анализы крови. Ваш врач осмотрит на предмет системного заболевания, такого как низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или высокий уровень кальция.
      • Рентген. Рентген может помочь вашему врачу определить, заблокирован ли наш кишечник и присутствует ли стул по всей толстой кишке.
      • Обследование прямой кишки и нижней или сигмовидной кишки (ректороманоскопия). В ходе этой процедуры врач вставляет в задний проход гибкую трубку с подсветкой, чтобы исследовать прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.
      • Обследование прямой и всей толстой кишки (колоноскопия). Эта диагностическая процедура позволяет вашему врачу исследовать всю толстую кишку с помощью гибкой трубки с камерой.
      • Оценка функции мышц анального сфинктера (аноректальная манометрия). Во время этой процедуры ваш врач вставляет узкую гибкую трубку в задний проход и прямую кишку, а затем надувает небольшой баллон на конце трубки. Затем устройство протягивается через мышцу сфинктера. Эта процедура позволяет вашему врачу измерить координацию мышц, которые вы используете для опорожнения кишечника.
      • Оценка скорости мышц анального сфинктера (тест изгнания баллона). Этот тест, который часто используется вместе с аноректальной манометрией, измеряет количество времени, необходимое вам, чтобы вытолкнуть баллон, наполненный водой и помещенный в прямую кишку.
      • Оценка того, насколько хорошо пища перемещается по толстой кишке (исследование транзита толстой кишки). В этой процедуре вы можете проглотить капсулу, содержащую рентгеноконтрастный маркер или беспроводное записывающее устройство. Прохождение капсулы через толстую кишку будет регистрироваться в течение 24–48 часов и будет видно на рентгеновских снимках.

        В некоторых случаях вы можете есть пищу, активированную радиоактивным углеродом, и специальная камера будет фиксировать ее прогресс (сцинтиграфия). Врач будет искать признаки дисфункции кишечных мышц и определять, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку.

      • Рентген прямой кишки при дефекации (дефекография). Во время этой процедуры врач вводит в прямую кишку мягкую пасту из бария. Затем вы пропускаете бариевую пасту, как при стуле. Барий обнаруживается на рентгеновских снимках и может выявить выпадение или проблемы с мышечной функцией и координацией мышц.
      • МРТ-дефекография. Во время этой процедуры, как и при бариевой дефекографии, врач вводит контрастный гель в прямую кишку.Затем вы передаете гель. Сканер МРТ может визуализировать и оценить функцию дефекационных мышц. Этот тест также может диагностировать проблемы, которые могут вызвать запор, такие как ректоцеле или выпадение прямой кишки.

      Дополнительная информация

      Показать дополнительную связанную информацию

      Лечение

      Лечение хронического запора обычно начинается с изменения диеты и образа жизни, направленного на увеличение скорости движения стула по кишечнику.Если эти изменения не помогли, ваш врач может порекомендовать лекарства или операцию.

      Изменения в диете и образе жизни

      Ваш врач может порекомендовать следующие изменения для облегчения запора:

      • Увеличьте потребление клетчатки. Добавление клетчатки в рацион увеличивает вес стула и ускоряет его прохождение через кишечник. Постепенно начните есть больше свежих фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельнозерновой хлеб и крупы.

        Ваш врач может порекомендовать определенное количество граммов клетчатки для ежедневного потребления. В общем, стремитесь к 14 г клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.

        Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать вздутие живота и газы, поэтому начинайте медленно и продвигайтесь к своей цели в течение нескольких недель.

      • Тренируйтесь большую часть дней недели. Физическая активность увеличивает мышечную активность кишечника. Старайтесь заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели.Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом о том, достаточно ли вы здоровы, чтобы приступить к программе упражнений.
      • Не игнорируйте позывы к дефекации. Не торопитесь в ванной, позволяя себе достаточно времени, чтобы опорожнить кишечник, не отвлекаясь и не чувствуя спешки.

      Слабительные

      Существует несколько типов слабительных. Каждый из них работает по-своему, чтобы облегчить опорожнение кишечника. Следующие товары доступны без рецепта:

      • Пищевые добавки с клетчаткой. Добавки, содержащие клетчатку, увеличивают объем стула. Объемный стул мягче и легче выводится. К пищевым добавкам относятся псиллиум (Metamucil, Konsyl, другие), поликарбофил кальция (FiberCon, Equalactin и другие) и метилцеллюлоза (Citrucel).
      • Стимуляторы. Стимуляторы, включая бисакодил (Correctol, Dulcolax и др.) И сеннозиды (Senokot, Ex-Lax, Perdiem), вызывают сокращение кишечника.
      • Осмотики. Осмотические слабительные средства помогают стулу продвигаться по толстой кишке, увеличивая секрецию жидкости из кишечника и помогая стимулировать дефекацию.Примеры включают пероральный гидроксид магния (Phillips 'Milk of Magnesia, Dulcolax Milk of Magnesia, другие), цитрат магния, лактулозу (Cholac, Constilac и др.), Полиэтиленгликоль (Miralax, Glycolax).
      • Смазочные материалы. Смазочные материалы, такие как минеральное масло, облегчают прохождение стула по толстой кишке.
      • Смягчители стула. Смягчители стула, такие как докузат натрия (Colace) и докузат кальция (Surfak), увлажняют стул, вытягивая воду из кишечника.
      • Клизмы и свечи. Клизмы с водопроводной водой с мыльной пеной или без нее могут быть полезны для смягчения стула и опорожнения кишечника. Суппозитории с глицерином или бисакодилом также помогают выводить стул из организма, обеспечивая смазку и стимуляцию.

      Другие лекарства

      Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают при хроническом запоре, ваш врач может порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту, особенно если у вас синдром раздраженного кишечника.

      • Лекарства, которые попадают в кишечник. Для лечения хронического запора доступен ряд рецептурных препаратов. Любипростон (Амитиза), линаклотид (Линзесс) и плеканатид (Труланс) работают, втягивая воду в кишечник и ускоряя движение стула.
      • Серотонин-5-гидрокситриптаминовые 4 рецепторы. Прукалоприд (Мотегрити) помогает продвигать стул через толстую кишку.
      • Антагонисты мю-опиоидных рецепторов периферического действия (ПАМОРА). Если запор вызван опиоидными обезболивающими, PAMORA , например налоксегол (Мовантик) и метилналтрексон (Релистор), обращают действие опиоидов на кишечник, чтобы поддерживать работу кишечника.

      Тренировка мышц таза

      Тренировка с биологической обратной связью включает работу с терапевтом, который использует устройства, которые помогут вам научиться расслаблять и напрягать мышцы таза. Расслабление мышц тазового дна в нужное время во время дефекации может облегчить дефекацию.

      Во время сеанса биологической обратной связи в прямую кишку вводится специальная трубка (катетер) для измерения мышечного напряжения. Терапевт проведет вас через упражнения, которые попеременно расслабляют и напрягают мышцы таза. Тренажер будет измерять ваше мышечное напряжение и использовать звуки или свет, чтобы помочь вам понять, когда вы расслабили мышцы.

      Хирургия

      Хирургия может быть вариантом, если вы пробовали другие методы лечения и ваш хронический запор вызван закупоркой, ректоцеле или стриктурой.

      Для людей, которые безуспешно пробовали другие методы лечения и у которых наблюдается аномально медленное движение стула по толстой кишке, хирургическое удаление части толстой кишки может быть вариантом. Хирургическое удаление всей толстой кишки требуется редко.

      Клинические испытания

      Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

      Образ жизни и домашние средства

      • Увеличьте потребление клетчатки. Добавление клетчатки в рацион увеличивает вес стула и ускоряет его прохождение через кишечник. Постепенно начните есть больше свежих фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельнозерновой хлеб и крупы.

        Ваш врач может порекомендовать определенное количество граммов клетчатки для ежедневного потребления. В общем, стремитесь к 14 г клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.

        Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать вздутие живота и газы, поэтому начинайте медленно и продвигайтесь к своей цели в течение нескольких недель.

      • Тренируйтесь большую часть дней недели. Физическая активность увеличивает мышечную активность кишечника. Старайтесь заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели. Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом о том, достаточно ли вы здоровы, чтобы приступить к программе упражнений.
      • Не игнорируйте позывы к дефекации. Не торопитесь в ванной, позволяя себе достаточно времени, чтобы опорожнить кишечник, не отвлекаясь и не чувствуя спешки.

      Альтернативная медицина

      Многие люди используют альтернативную медицину и дополнительную медицину для лечения запоров, но эти подходы недостаточно изучены. Использование пробиотиков, таких как бифидобактерии или лактобациллы, может быть полезным, но необходимы дополнительные исследования. Также может быть полезен фруктоолигосахарид, сахар, который естественным образом содержится во многих фруктах и ​​овощах.В настоящее время исследователи оценивают пользу иглоукалывания.

      Подготовка к приему

      Скорее всего, вы сначала обратитесь за медицинской помощью при запоре к семейному врачу или терапевту. Вас могут направить к специалисту по расстройствам пищеварения (гастроэнтерологу), если ваш врач подозревает более запущенный случай запора.

      Поскольку встречи могут быть краткими и часто требуется много информации, хорошо подготовиться.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

      Что вы можете сделать

      • Имейте в виду любые ограничения, накладываемые предварительной записью. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион или есть определенные продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы подготовиться к диагностическому тестированию.
      • Запишите все симптомы, которые у вас возникают.
      • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, такие как путешествие или беременность.
      • Составьте список всех лекарств, витаминов, пищевых добавок или лекарственных трав, которые вы принимаете.
      • Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
      • Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.

      В случае запора вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

      • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
      • Какие тесты мне нужны и как к ним готовиться?
      • Есть ли у меня риск осложнений, связанных с этим заболеванием?
      • Какое лечение вы рекомендуете?
      • Если первоначальное лечение не сработает, что вы порекомендуете дальше?
      • Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
      • У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу справиться с этим наряду с запором?

      В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

      Чего ожидать от врача

      Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени, чтобы ответить на дополнительные вопросы, которые могут у вас возникнуть. Ваш врач может спросить:

      • Когда у вас появились симптомы запора?
      • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
      • Насколько серьезны ваши симптомы?
      • Что может улучшить ваши симптомы?
      • Что может ухудшить ваши симптомы?
      • У вас есть симптомы боли в животе?
      • Есть ли у вас рвота?
      • Вы в последнее время похудели, не пытаясь?
      • Сколько раз в день вы едите?
      • Сколько жидкости, включая воду, вы пьете в день?
      • Вы видите кровь при дефекации, смешанную со стулом, в туалетной воде или на туалетной бумаге?
      • Вы напрягаетесь при дефекации?
      • Были ли у вас в семье проблемы с пищеварением или рак толстой кишки?
      • Были ли у вас диагностированы другие заболевания?
      • Вы начали принимать какие-либо новые лекарства или недавно изменили дозировку принимаемых вами лекарств?
      .

      Запор, вызванный опиоидами: лечение

      Опиоиды эффективны для лечения и снятия боли, но их частое употребление может привести к запору. Это может повлиять на комфорт, здоровье и качество жизни человека.

      Согласно статье в BMJ среди людей, употребляющих опиоиды для обезболивания, от запоров страдают 52 процента больных раком и 87 процентов неизлечимых больных.

      Врачи часто назначают опиоиды для снятия боли, когда у людей есть те или иные состояния, вызывающие хроническую боль, например фибромиалгию.Употребление опиоидов может быть причиной запора, хотя могут быть и другие причины.

      Поскольку опиоиды являются частой причиной запоров, врач часто предлагает некоторые изменения образа жизни или дополнительные лекарства, такие как слабительные, одновременно с назначением опиоидов.

      Узнайте несколько способов уменьшить запор, вызванный опиоидами (ОИК), включая домашние и натуральные средства, а также фармацевтические препараты.

      Поделиться на PinterestЛюди, употребляющие опиоиды в качестве обезболивающего, могут испытывать запор.

      Врачи обычно рекомендуют некоторые изменения в образе жизни перед назначением или предложением лекарств от ОИК.

      Способы уменьшения или предотвращения симптомов запора включают:

      • потребление большего количества пищевых волокон, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты
      • увеличение потребления жидкости, особенно воды
      • , если возможно, выполнение большего количества упражнений или физической активности
      • приготовление время и конфиденциальность для посещения туалета

      Иногда, однако, изменить образ жизни невозможно или они не имеют достаточно большого значения, и проблема сохраняется.В этом случае врач может порекомендовать лекарства.

      Некоторым людям потребуется принимать дополнительные лекарства наряду с опиоидными обезболивающими, которые вызывают запор.

      Часто врач назначает слабительное или слабительное лекарство - оба из которых могут помочь уменьшить запор - одновременно с опиоидными лекарствами.

      Таким образом, лечение запора начинается немедленно.

      Слабительные средства ускоряют дефекацию, а слабительные облегчают его.Некоторые лекарства действуют как слабительное, так и слабительное.

      Однако, поскольку слабительные не устраняют основное опиоидное действие, вызывающее запор, они часто не работают очень хорошо.

      Для лечения ОИК врачи могут назначить:

      Осмотические слабительные : Они повышают количество воды в кишечнике, увеличивая объем и смягчая стул.

      Смягчающие или смазывающие катарсики : Они смягчают и смазывают стул.

      Слабительные средства : Увеличивают объем и смягчают стул.

      Стимулирующие слабительные средства : Они напрямую противодействуют действию опиоидных препаратов, увеличивая движение кишечника и помогая кишечнику продвигать стул.

      Простагландины или прокинетические препараты : Они изменяют способ поглощения воды и электролитов кишечником, увеличивают вес и частоту стула, сокращая время, необходимое для прохождения стула.

      Другие варианты:

      • Переход на обезболивающие, не содержащие опиоидов, хотя это может быть бесполезно для людей, нуждающихся в сильном обезболивании.
      • Использование лекарств, обращающих вспять ОИК, блокируя действие опиоидов на кишечник.

      Если у человека непроходимость кишечника, ему не следует принимать слабительные внутрь, так как это может привести к скоплению вещества над закупоркой.

      Однако смягчающие стул могут помочь, если есть частичная закупорка, особенно если это вызвано запором.

      Если лекарства не действуют или возникает закупорка, врач может порекомендовать ректальное вмешательство.

      Опции включают:

      • глицерин или другие суппозитории
      • клизма, например, стимулирующая клизма
      • ректальное или толстое орошение физиологическим раствором
      • ручное опорожнение

      Мягкие ректальные меры иногда могут быть эффективными при опорожнении прямая кишка и нижняя часть ободочной кишки.

      Если ректальные слабительные не работают, врач может попробовать ректальное орошение. Если ничего не помогает, необходимо будет выполнить эвакуацию вручную.

      Некоторые лекарственные препараты направлены на облегчение боли и уменьшение запоров, но разными способами.

      Метилналтрексон (Релистор)

      Поделиться на Pinterest Врач может прописать новое лекарство, например метилналтрексон или налоксон.

      Метилналтрексон (Релистор) помогает восстановить функцию кишечника у людей с тяжелыми заболеваниями, которые принимают опиоиды для снятия боли.

      Этот препарат специально нацелен на ОИК.

      Врач вводит человеку дозу метилналтрексона в виде инъекции под кожу.

      Когда человек принимает его вместе с опиоидом, это может остановить связывание опиоида с рецепторными белками в кишечнике.

      Таким образом, это уменьшает эффекты запора опиоидных и стимулирует дефекацию, но это не уменьшает обезболивающее действие опиоидов.

      Релистор также может иметь некоторые побочные эффекты. Производители предупреждают, что людям не следует использовать его, если у них есть непроходимость кишечника, что может привести к разрывам кишечника.

      Некоторые люди могут также испытывать эффекты, напоминающие симптомы отмены опиоидов, такие как потливость, озноб, диарея, беспокойство и зевота.Любой, кто испытывает эти побочные эффекты, должен поговорить с врачом.

      Налоксон

      Новые лекарства, такие как налоксон (таргин), могут облегчить сильную боль и длительную боль, не вызывая запоров.

      Эти таблетки сочетают в себе оксикодон пролонгированного действия - опиоид, который лечит боль, - и налоксон пролонгированного действия, соединение, которое может уменьшить действие опиоидов на кишечник.

      Запор может стать проблемой для людей, которым необходимо принимать опиоиды для длительного обезболивания.

      Однако употребление достаточного количества клетчатки и большого количества жидкости может помочь, и врач часто может предложить дополнительные способы предотвращения или облегчения запора, если он все же возникает.

      .

      Запор | Johns Hopkins Medicine

      Что такое запор?

      Запор - это состояние, при котором у человека наблюдается некомфортная или нечастая дефекация. Обычно считается, что человек страдает запором, когда испражнения приводят к отхождению небольшого количества твердого сухого стула, обычно менее трех раз в неделю. Однако нормальное выведение стула может заключаться в опорожнении кишечника три раза в день или три раза в неделю; Это зависит от человека.

      Около 4 миллионов человек в США часто страдают запорами. Запор - самая частая желудочно-кишечная жалоба, в результате которой ежегодно обращаются к врачу 2,5 миллиона человек.

      Что вызывает запор?

      Твердый сухой стул является результатом поглощения слишком большого количества воды толстой кишкой. Обычно, когда пища проходит через толстую кишку (также известную как толстая кишка), толстая кишка поглощает воду, образуя стул (продукты жизнедеятельности). Затем сокращения мышц толкают стул к прямой кишке, и к тому времени, когда стул достигает прямой кишки, большая часть воды абсорбируется, делая стул твердым.

      Когда сокращения мышц толстой кишки медленные или вялые, стул движется по толстой кишке слишком медленно, в результате чего поглощается слишком много воды. Некоторые из наиболее распространенных причин запора включают следующее:

      • Лекарства

      • Недостаток активности

      • Недостаточно жидкости

      • Недостаточно клетчатки в рационе

      • Синдром раздраженного кишечника

      • Игнорирование позывов к дефекации

      • Изменение привычек или образа жизни, например путешествия, беременность и старость

      • Проблемы с функцией кишечника

      • Злоупотребление слабительными

      Каковы симптомы запора?

      Ниже приведены наиболее частые симптомы запора.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

      • Затрудненное и болезненное испражнение

      • Опорожнение кишечника менее трех раз в неделю

      • Чувство вздутия живота или дискомфорта

      • Чувство вялости

      • Боль в животе

      Симптомы запора могут напоминать другие медицинские состояния или проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

      Как диагностируется запор?

      Обследования, проводимые врачом, будут зависеть от продолжительности и тяжести запора, так как большинство людей в то или иное время испытывают запор. Врач также примет во внимание возраст пациента, наличие крови в стуле, недавние изменения в привычках кишечника или потерю веса.

      Диагностика запора может включать:

      • История болезни. Врач запросит описание запора, включая продолжительность симптомов, частоту испражнений и другую информацию, которая поможет определить причину запора.

      • Медицинский осмотр. Медицинский осмотр может также включать пальцевое ректальное исследование (DRE), при котором врач вводит в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы оценить тонус мышцы, закрывающей задний проход. Это обследование также помогает определить болезненность, закупорку, кровь, количество и размер стула, а также наличие увеличения прямой кишки.

      Другие диагностические тесты могут включать:

      • Рентген брюшной полости

      • Серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта (также называемая бариевой клизмой). Серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта - это процедура, при которой исследуют прямую кишку, толстую кишку и нижнюю часть тонкой кишки. Жидкость под названием барий (металлическая, химическая, меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних частей органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке) вводится в прямую кишку в виде клизмы.Рентген брюшной полости показывает стриктуры (суженные участки), непроходимости (закупорки) и другие проблемы.

      • Колоноскопия. Колоноскопия - это процедура, которая позволяет врачу осмотреть всю длину толстой кишки и часто помогает определить аномальные новообразования, воспаленные ткани, язвы и кровотечения. Он включает введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку вверх в толстую кишку. Колоноскоп позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, вылечить некоторые обнаруженные проблемы.

      • Сигмоидоскопия. Ригмоидоскопия - это диагностическая процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть толстой кишки и помогает определить причины диареи, боли в животе, запора, аномальных новообразований и кровотечений. Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку. Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить просмотр изнутри.

      • Исследование колоректального транзита. Этот тест показывает, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку. Пациент проглатывает капсулы, содержащие мелкие маркеры, видимые на рентгеновском снимке. Во время теста пациент соблюдает диету с высоким содержанием клетчатки, а движение маркеров по толстой кишке отслеживают с помощью рентгеновских снимков брюшной полости, которые делают несколько раз через три-семь дней после проглатывания капсулы.

      • Тесты аноректальной функции. Эти тесты позволяют диагностировать запор, вызванный ненормальным функционированием заднего прохода или прямой кишки.

      Лечение запора

      Специфическое лечение запора будет назначено вашим врачом на основании:

      • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

      • Размер условия

      • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

      • Ожидания от выполнения этого условия

      • Ваше мнение или предпочтение

      Чаще всего запор можно лечить путем изменения диеты и образа жизни, которые облегчают симптомы и помогают предотвратить заболевание.Лечение может включать:

      • Модификации диеты. Диета, включающая от 20 до 35 граммов клетчатки в день, способствует образованию мягкого, объемного стула. Хотя добавление таких продуктов, как бобы, цельнозерновые продукты, крупы с отрубями, свежие фрукты и овощи, полезно для добавления клетчатки в рацион. Также может быть полезным ограничение таких продуктов, как мороженое, сыры, мясо и полуфабрикаты, которые содержат мало или совсем не содержат клетчатки.

      • Слабительные. Слабительные средства могут быть назначены после того, как диета и изменение образа жизни оказались неэффективными.

      • Отмена или замена лекарства

      • Биологическая обратная связь. Биологическая обратная связь используется для лечения хронических запоров, вызванных аноректальной дисфункцией. Эта процедура повторно тренирует мышцы, контролирующие дефекацию.

      Изменения образа жизни, такие как увеличение потребления воды и сока, регулярные упражнения и выделение достаточного количества времени для ежедневной дефекации, могут быть полезны.

      Какие источники волокна хороши?

      Продукты Волокно средней плотности Высоковолокно
      Хлеб Цельнозерновой хлеб, мюсли, маффины из пшеничных отрубей, вафли Nutri-Grain, попкорн
      Зерновые Хлопья с отрубями, отруби с изюмом, тертая пшеница, замороженные мини-пшеницы, овсянка, мюсли, мюсли, овсяные отруби Отруби, почки отрубей, кукурузные отруби, Fiber One, 100% отруби
      Овощи Свекла, брокколи, брюссельская капуста, капуста, морковь, кукуруза, стручковая фасоль, зеленый горошек, желудь и тыква, шпинат, картофель с кожурой, авокадо
      Фрукты Яблоки с кожурой, финики, папайя, манго, нектарины, апельсины, груши, киви, клубника, яблочное пюре, малина, ежевика, изюм Вареный чернослив, сушеный инжир
      Заменители мяса Арахисовое масло, орехи Запеченная фасоль, черноглазый горох, фасоль гарбанзо, фасоль лима, фасоль пинто, фасоль, перец чили с фасолью, тропическая смесь

      Каковы осложнения запора?

      Запор может вызывать осложнения, такие как геморрой, который возникает из-за напряжения при дефекации, или трещины заднего прохода (разрывы кожи вокруг ануса), которые возникают, когда твердый стул растягивает мышцу сфинктера.Это может привести к ректальному кровотечению.

      Иногда напряжение также вызывает выпадение прямой кишки, когда небольшое количество слизистой оболочки кишечника выталкивается из анального отверстия. Запор также может вызывать закупорку каловых масс, что чаще всего встречается у детей и пожилых людей. Твердый стул настолько плотно упаковывает кишечник и прямую кишку, что обычного толкающего действия толстой кишки недостаточно для изгнания стула.

      .

      Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда