Медицинский колледж №2

Запор от лактазара у грудничка


Запор от лактазара у новорожденных: что делать

Запор от лактазара развивается крайне редко, спровоцировать затруднения при опорожнении кишечника на фоне приема препарата могут и другие провоцирующие факторы.

Лактазар в основном назначается детям первых месяцев жизни с целью улучшения их пищеварения при определенных нарушениях. Прием препарата имеет свои особенности, и лучше всего, если данное средство будет назначено врачом после оценки состояния ребенка.

Показания к назначению лактазара

Грудное молоко является идеальной пищей для малыша грудного возраста. Но иногда в организме ребенка не хватает лактазы – фермента, который необходим для полного расщепления молочного белка.

Если наблюдается дефицит этого фермента, то процесс пищеварения нарушается, у малышей появляется повышенное газообразование, сильные колики, беспокойство.

Недостаточный набор массы тела, постоянные срыгивания и пенистый жидкий стул зеленого цвета также могут быть признаками лактазной недостаточности.

Прием лактазара заменяет естественную лактазу, то есть нормализуется расщепление молочных продуктов. На фоне  использования препарата у ребенка проходят все нарушения со стороны пищеварения. Основные показания для назначения Лактазара:

  • Мальабсорбция – нарушенное кишечное пищеварение.
  • Приобретенная или врожденная лактазная недостаточность.
  • Признаки нехватки фермента лактазы. Проявляются они диареей, коликами, повышенным газообразованием.
  • Диатез.
  • Дисбактериоз.
  • Аллергические заболевания.

Правильное применение лактазара приводит к тому, что у грудничка значительно улучшается процесс усваивания пищи. Фермент прописывают и детям, находящимся на искусственном вскармливании и употребляющим обычные смеси, то есть те, где содержится молочный белок.

Латазар используется и взрослыми, препарат помогает без проблем усвоить молочные продукты.

Возможен ли запор при приеме Лактазара

Вероятность возникновения запоров от лактазара повышается, если фермент используется не правильно. Данная биологически активная добавка не нанесет вреда ребенку, если будет применяться без назначения врача.

Но чтобы ферментный препарат помог действительно нормализовать процесс пищеварения необходимо:

  • Правильно подобрать дозировку Лактазара. Некоторым новорожденным детям препарат назначается перед каждым кормлением, другим достаточно пить лекарство до двух-трех раз за сутки.
  • Пересмотреть рацион питания кормящей женщины.
  • В некоторых случаях требуется использование ряда медикаментов из других групп. Появление запоров у малышей грудного возраста объясняется не только нехваткой ферментов, иногда для улучшения пищеварения необходимо пропить курс препаратов с бифидобактериями. Подобрать наиболее оптимальную схему лечения может только опытный врач.

Запор при приеме Лактазара иногда обуславливается непереносимостью компонентов БАДа. К счастью, это случается достаточно редко. Непереносимость может проявляться и аллергическими реакциями, поэтому в первые дни использования фермента следует следить за всеми изменениями в здоровье крохе.

Некоторые мамы при лактазной недостаточности предпочитают давать детям не Лактазар, а другой препарат под названием Лактаза Бэби. Эти два лекарства по механизму действия идентичны и правила их применения также совпадают.

Педиатры не видят особой разницы при назначении Лактазара и Лактазы Беби, поэтому можно свой выбор остановить на любом из них.

Запор при грудном вскармливании часто возникает и по причине неправильного питания мамы. Прием лактазара не освобождает от ответственности за подбор подходящих для организма ребенка блюд.

При лактазной недостаточности мама должна меньше пить цельного молока, но не возбраняется употреблять молочнокислую продукцию. Положительно на работе кишечника сказываются блюда из растительных продуктов.

Рацион питания женщины должен быть всегда разнообразным и сбалансированным, и тогда вероятность возникновения констипации у малыша уменьшится.

Правила применения Лактазара

Чтобы не возник вопрос, что делать при возникновении запора на фоне использования Лактазара, необходимо с самого первого дня лечения соблюдать все правила применения БАДа.

Особенности использования Лактазара:

  • Перед применением порошок из капсулы нужно растворить в молоке, молочной смеси или воде.
  • Температура используемой пищи для разведения не должна быть больше 50 градусов.
  • Для новорожденных дозировка составляет одна капсула перед каждым кормлением. Этого количества достаточно для ферментирования 100 мл получаемого при сосании молока или смеси. Обычно детям грудного возраста большее количество лекарства не назначают.
  • Минимальный курс применения препаратов с лактазой – один месяц. После этого лечение продолжают по показаниям. При необходимости лактаза пьется несколько лет вместе с употреблением молочных продуктов. Отмена БАДа производится постепенно, то есть нужно в день убирать по одной капсуле препарата.

При грудном вскармливании следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • За 10-15 минут до кормления мама должна сцедить немного молока и высыпать в него содержимое капсулы.
  • Можно препарат выпоить сразу, но лучше дождаться его полного ферментирования, что происходит за 10-15 минут.
  • После выпаивания фермента малыша сразу кормят.

При искусственном вскармливании:

  • Разводят детскую смесь.
  • В бутылочку высыпают нужное количество Лактазара.
  • Встряхивают и оставляют на пять минут для ферментации, после чего дают малышу.

Если ребенку действительно не хватает лактазы, то уже после первого использования искусственного фермента улучшается общее самочувствие.

То есть меньше наблюдается газообразование, у ребенка перестает урчать животик, проходит беспокойство, и он хорошо ест. Если лактазная недостаточность сопровождается диареей, то прием фермента приводит к изменению характера каловых масс.

Они становятся более оформленными, при опорожнении не наблюдается пены и слизи.  

Развитие запора при приеме Латазара или Лактазы Беби может быть временным явлением. Особенно часто это происходит, если лактазную недостаточность стали лечить не сразу, то есть организму необходимо время для того чтобы перестроиться к новому процессу усвоения пищи.

При появлении констипации следует исключить все провоцирующие ухудшение работы кишечника факторы. Это может быть недостаток питьевой воды, гиподинамия, употребление мамой преимущественно закрепляющих продуктов.

Если их устранение не помогло улучшить опорожнение кишечника, то следует сказать о развитии запора педиатру.

Врач помимо лактазы назначит и другие препараты, которые помогут стабилизировать весь процесс усвоения пищи.

Лактазная недостаточность – патология, требующая коррекции специальными препаратами.

Чем раньше ребенок начнет получать необходимые ему для расщепления пищи ферменты, тем скорее его организм адаптируется к новым условиям жизни.

Правильно подобрать лекарственные препараты можно только при помощи квалифицированного врача, и родители должны всегда об этом помнить.

Запоры и лактаза бейби — 44 ответов на Babyblog

Девочки, привет всем! Я за советом.

У малыша в 1,5 месяца запоры. Какает сам очень редко. Даже три дня перерыв был. Помогает только микролакс. После него через 5 минут выходит много, хорошей консистенции, не жидко, густоты сметаны. Педиатр говорит не ждать больше 36 часов, делать микролакс. Но не раньше. И сказала попить лактазу бейби 2-3 нелели. Вот насчёт лактазы как раз вопрос. Стоит ли? Что это вообще за фермент и когда его назначают? Пили ли его при запорах?

Фото анализов под кат




БАД Фармстандарт Лактазар для детей - «Лактазар реально помогает при лактазной недостаточности. Длинный отзыв. »

Сегодня мой отзыв, о нашем спасителе- Лактазаре. Но обо всем по порядку. Проблемы с животиком мучили моего малыша, а заодно и всю нашу семью с самого рождения. Педиатр говорила, что это норма, что это возрастное, что через месяц все пройдет. Но все не только не проходило, а набирало обороты. Я сидела на жесткой диете, поила сына Плантексом, укропной водой, Саб Симплексом, Эспумизаном (не одновременно конечно), но ничего не помогало: живот урчал, бурлил и болел, сын просыпался все чаще, плакал все громче, живот раздувался от газов, как мячик. Кроме того, начались проблемы со стулом, был запор при жидком стуле. Мы прикладывали теплую пеленку, делали "велосипед", гладили и массировали животик, газы выходили, но после следующего кормления все начиналось сначала. Врач по прежнему говорила, что это колики, что пройдут. Но прошел месяц, второй, третий.. За это это время мы пробовали, перечисленные выше, препараты, помогали выйти газам с помощью газоотводной трубки, пробовали докармливать смесью, и уже не помню чего только мы не делали, но ничего не менялось, по результатам мед. комиссии ребенок был здоров, но при этом постоянно плакал. А врачи, уже не только наш участковый педиатр, но и невролог, говорили про обычные колики. И только ближе к 5 месяцам, не дождавшись, когда же эти колики пройдут, мы пошли к гастроэнтерологу (жалею, что не сделала этого раньше, но мама первенца, глупа и не опытна ) Выслушав наши жалобы, врач назначил нам анализ кала на углеводы, и он-то и показал, что углеводы у нас неперевариваются, что является лактазной недостаточностью. Проще говоря, поджелудочная железа, в виду своей незрелости, не вырабатывает в полном объеме фермент лактАзу, который расщепляет молочный сахар- лактОзу, в результате чего эта самая лактОза, вместо того чтобы перевариться, начинает киснуть и вызывает процесс брожения (отсюда и огромное количество газов), все это вызывает боли в животе, кроме того происходит нарушение стула, в 90% случаев это понос, оставшиеся 10% - проблемы с перистальтикой кишечника, приводящие к "жидким запорам", в эти 10 % мы и попали, как потом сказал наш педиатр: "Я предполагала у вас лактазную недостаточность, но из-за отсутствия поноса, решила что это не она". Очень жаль, что она так решила. Гастроэнтеролог выписал нам БАД Лактазар, объяснив, что плохо он не сделает, и на выработку своих ферментов никак не подействует, так как препарат не влияет на поджелудочную железу, а просто расщепляет молочный сахар, своими ферментами в животике у малыша. Единственное, его надо правильно давать, а это целый танец с бубном, который выглядит так: перед началом кормления, я сцеживала примерно столовую ложку молока, высыпала туда лактазар и через пару минут, давала сыну, а далее докармливала грудью. Дело в том, что разведенный Лактазар нельзя хранить больше 40 минут, поэтому ночные кормления были громкими) Но эти крики были только от голода, когда малыш кушал, в животе не урчало и не бурлило, после еды он сладко засыпал и не просыпался до следующего кормления. Мой мальчик впервые спал днем три часа подряд, до этого он мог спать 30-40 минут, либо час, но только на прогулке и только, когда коляска движется. В виду других обстоятельств, я свернула ГВ в 7 месяцев, и перейдя полностью на смесь, жить стало еще легче, так как порошок я высыпала в бутылку со смесью, в процессе приготовления.

Еще говоря про этот препарат, хочу рассказать следующий момент: Лактазар выпускается в пачках по 100 шт. и по 50 шт. Первое время мы брали большие пачки, т.к. по цене это получалось выгоднее, но открыв однажды новую пачку в глаза бросилось то, что капсулы были закрыты как-то очень туго, рвались, а не открывались, и сам порошок, похожий на сахарную пудру не сыпался, а вываливался как крахмал

И как следствие, этот лактазар нам не помог. Еще раз скажу, что это лекарство действует "на месте", то есть прямо в момент приема пищи, поэтому его необходимо давать в КАЖДОЕ МОЛОЧНОЕ кормление. Поэтому сразу же после кормления с этим странным Лактазаром, у малыша заболел и раздулся живот. Уже позже я прочитала, так же в отзыве, что у этих "пилюль" капсулы сделаны из дешевого материала, т.к сами капсулы ребенку не даются, а только порошок внутри. Но в связи с этим, если при транспортировке или хранении в аптеке была повышенная влажность, ферменты погибают. Методом "тыка" мы выяснили, что испорченные капсулы чаще всего встречаются в больших упаковках, поэтому брали только маленькие пачки, и еще делали так, покупали пачку, пробовали, если все помогало, то муж шел в ту же аптеку, и брал еще несколько пачек из этой же партии и той же даты. (Они на дне пачки указаны). Только за этот нюанс с капсулами, ставлю 4 звезды. И очень рада, что в самый первый раз нам попался хороший препарат, а то не знаю сколько бы мы еще мучились..

Лактазар при запоре у грудничка | Запор у ребенка

Симптомы диареи у новорожденных

Симптоматика

При наличии у ребёнка дефицита фермента лактАзы, нарушается усвоение лактОзы (она не расщепляется и, следовательно, не всасывается), что приводит к развитию характерных признаков лактазной недостаточности – диареи (частый, пенистый стул с кислым запахом), вздутия живота, кишечных колик, срыгиваний после кормления, дисбактериоза, атопического дерматита. Приблизительно у 10% детей при лактазной недостаточности наблюдается расстройство стула не в виде диареи, а в виде запоров, вследствие спазма кишечника.

Срыгивание у новорожденных

Причиной срыгиваний у грудничков может являться не только лактазная недостаточность, но и анатомо-физиологические особенности ЖКТ, общая морфофункциональная незрелость нервно-мышечного аппарата сфинктеров пищевода, аэрофагия (заглатывание воздуха).

Срыгивание у новорожденных хотя бы один раз в сутки бывает у половины младенцев первых 3 мес. в возрасте до 4 мес. – у 2/3 детей, а к 10–12 мес. – лишь у 5% детей (Orenstein S. Regurgitation and GERD. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2001; 32: 16–8). При срыгиваниях, появляющихся сразу после кормления, молоко – свежее, нествороженное. При аэрофагии достаточно подержать ребенка в вертикальном положении во время и после кормления: это способствует удалению изо рта воздуха и прекращению срыгиваний. Иногда срыгивание у грудных детей провоцируют ситуации, приводящие к повышению внутрибрюшного давления (повышенное газообразование и кишечные колики при лактазной недостаточности, тугое пеленание, запоры, длительный крик). Известно, что у значительной части грудничков срыгивания спонтанно исчезают к 12–18 мес.

Если лактАзы вырабатывается мало, то сколько бы лактОзы ни поступило в организм, усваиваться она будет недостаточно, поэтому возникают симптомы, связанные с наличием в просвете кишечника нерасщеплённой лактОзы и размножением патогенной флоры.

Почему и как возникают именно такие характерные симптомы?

Прежде, чем понять, почему же возникает диарея у новорожденных при нехватке фермента лактазы, поговорим о том, какой же стул малыша в норме. Самый первый стул у новорожденных, который появляется ещё в роддоме — темного, почти черного цвета и практически без запаха (меконий). Стул жидкий и по консистенции похож на жидкое, немного слизистое желе. Еще внутриутробно малыш делает глотательные движения, и ему в полость рта, а оттуда и в кишечник попадает содержимое околоплодных вод — это и сами околоплодные воды, и слущенный эпителий (частички кожи малыша), и ворсинки хориона и т.д. Поэтому и цвет первого стула такой необычный, «неожиданный».

Постепенно молозиво сменяется переходным молоком. Так же постепенно меняется и стул у грудного ребёнка: из темного он становится светлее, буроватым. У новорожденного консистенция стула все еще жидкая. И, учитывая, чем питается малыш, это вполне закономерно. Так, в течение первой недели наблюдается так называемый переходный стул — он имеет кашицеобразную консистенцию и желтоватый цвет с зеленоватыми включениями мекония.

Но вот и пришло молоко, настоящее, зрелое. Его стало гораздо больше. Изменился и цвет стула Вашего крохи: он стал желтого цвета. Увеличилось и его количество, ведь молока малыш теперь получает гораздо больше. Гуще стала консистенция, она теперь больше напоминает детский творожок. И запах стал такой же — кисловатый, творожный. Такой стул через 7—10 дней после родов уже не имеет примеси слизи, зелени, комочков, не оставляет водянистого пятна на пеленке.

Особенности стула у новорожденных

Стул у новорожденных малышей появляется вскоре после кормления, а иногда и во время еды. То есть он тесно связан с процессом приема пищи. Почему это так? Как и при первом кормлении, молоко, которое малыш получает из груди, и совершаемые им сосательные движения дают сигнал для работы всего кишечника. Достигнув прямой кишки, кал выделяется в подгузник. В этом возрасте дети еще не могут контролировать процесс очищения кишечника, поэтому по мере достижения места выхода кал не задерживается.

Сколько же раз должен быть стул у новорожденного? Ответ напрашивается сам: так же часто, как вы его кормите. Но это не является строгим правилом, то есть малыш не обязан испражняться именно столько раз, сколько раз он ест. У грудного ребенка стул может быть как редкий, так и частый, но он обязательно должен быть ежедневно. Так, количество дефекаций может быть от одного до 6—8 раз в сутки. Если стул отсутствует хотя бы один день, это состояние можно расценивать как запор.

Но, конечно, нет абсолютно идеальных кишечников, поэтому и со стулом бывают проблемы. Как определить их наличие? Для этого нужно знать, что является нормальным вариантом стула. Нормальный стул ребенка не должен содержать никаких примесей, комочков, слизи, зелени, так как малыш питается только материнским молоком или смесью, заменяющей материнское молоко. Кстати, если ребенок находится на искусственном вскармливании, то стул обычно бывает реже — 3—4 раза в сутки, против 6—8 раз у тех детишек, которые кормятся грудным молоком. Стул «искусственников» может иметь коричневый оттенок.*

*(Лада Старостина. врач - педиатр, ММА им. И.М. Сеченова ,Журнал 9 месяцев №08 2004)

Мамочки, чьи детки принимали или принимают сейчас Лактазар при лактазной недостаточности. Помог ли он вам.

Месяц назад у дочки появилась красная сыпь на щечках. При этом она иногда плакала во время кормления и стул был жидкий с кисломолочным запахом. Мы на ГВ. Педиатр сказала сдать кал на углеводы. В итоге результат: 1-1,6 %. Врач назначила нам Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением. А мне исключить всю молочку и продукты, где содержится лактоза. Через пару дней после начала приема фермента, сыпь на щечках прошла. Дочка перестала плакать во время кормления. Но стул консистенции не изменил. Все так же жидкий. Так мы пропили Лактазар ровно месяц и тут вдруг на щеках опять появляется уже знакомая сыпь, а еще шершавые красноватые пятна на ручках, ножках и груди. Я подумала, наверное пищевая аллергия. Хотя сижу на диете жесткой. В итоге проходит неделя, а высыпания эти не проходят. Сдаем опять кал на углеводы… и тут! я просто в шоке! результат опять 1-1,65 %. У кого было такое, что фермент не помог. Как вообще может быть такой результат, если уже месяц добавляем этот фермент? Или нужно больше времени, чтобы картина изменилась?

18 Июнь 2014 в 15:39

Мы принимали лактазу бэби, попробуйте 1,5 капсулы давать.

попробую повысить дозу. а вы 1,5 капсулы давали? и на какое количество молока? я уже думаю, может и правда дозировка маленькая. мы за раз съедаем примерно 150 мл молока, может 1 капсулы оказалось просто недостаточно.

Конечно. Я не знаю дозировку лактазара. А у лактазы бэби было так: 1 капсула на 100 мл. Ну, и когда стали кушать больше 100 мл, то стала давать по 1,5 капсулы, ребенок стал лучше себя чувствовать. А то печально было каждое кормление — только начинать кушать, ногами дрыгает, в животике бурлит… Попробуйте давать по 1,5 капсулы, стул станет гуще. И держитесь, еще немного осталось, скоро кишечник адаптируется и лактаза будет сама вырабатываться, будете кушать спокойно.

Покраснения скорее всего не связаны с лактазной недостаточностью, внимательнее к диете, меньше сладкого. Все наладится

да я сладкое и хлеб уже 2 месяца как не ем ) сижу на гречке одной и индейке ) а ребенка все равно обсыпало ((

Привет как ваша сыпь, прошла? Вылечили лактазную недостаточность? Как лечили и у какого врача? Тоже с жидким стулом маемся

Потому что этот анализ не показателен! Почитайте статьи на АКЕВ и пересмотрите организацию ГВ!
Существует несколько анализов, позволяющих в той или иной мере подтвердить лактазную недостаточность. К сожалению, среди них нет идеального анализа, который гарантировал бы правильную постановку диагноза, и при этом был несложен и нетравматичен для ребенка. Сперва перечислим возможные методы анализа [ http://www.akev.ru/content/view/475/164/#6 ].
  1. Наиболее достоверный способ подтвердить ЛН – биопсия тонкой кишки. В этом случае, взяв несколько образцов, можно по состоянию поверхности кишечника определить степень активности лактазы. Метод применяется очень редко по очевидным причинам (наркоз, проникновение прибора в кишечник ребенка и т.п.).
  2. Лактозная кривая. Натощак дается порция лактозы, несколько раз делается анализ крови в течение часа. В идеале нужно сделать аналогичный тест также и с глюкозой и сравнить эти две кривые. Для упрощения анализа делается тест только с лактозой и проводится сравнение со средними показателями по глюкозе [ http://www.akev.ru/content/view/475/164/#20 ]. По результатам можно судить о ЛН (если кривая с лактозой расположена ниже кривой с глюкозой, имеет место недостаточное расщепление лактозы, т.е. ЛН). Опять же, тест сложнее применять к грудным детям – необходимо давать лактозу натощак, при этом ничего кроме нее не есть, несколько брать анализ крови. К тому же в случае ЛН лактоза вызывает неприятные симптомы, боли, газообразование, понос, что тоже говорит против данного теста. В иностранных источниках высказываются определенные сомнения в эффективности данного теста, вследствие наличия возможности ложноположительных и ложноотрицательных результатов [ http://www.akev.ru/content/view/475/164/#14 ]. Тем не менее информативность лактозной кривой обычно выше, чем информативность анализа кала на углеводы (в случае сомнений возможно использование нескольких перечисленных методов для более точной постановки диагноза).
  3. Водородный тест. Определяется содержание водорода в выдыхаемом воздухе после того, как пациенту дали лактозу. Очевидный недостаток – опять же, при приеме лактозы появляется весь спектр неприятных симптомов. Другим недостатком является дороговизна оборудования. К тому же у детей до 3 месяцев, не имеющих ЛН, содержание водорода аналогично его содержанию у взрослых с ЛН, и нормы для детей раннего возраста не определены [ http://www.akev.ru/content/view/475/164/#6 ].
  4. Наиболее популярный метод – анализ кала на углеводы. К сожалению, он же является и наиболее недостоверным. Нормы углеводов в кале до сих пор не определены. В настоящий момент считается, что содержание углеводов не должно превышать 0.25%, однако ученые института им. Габричевского предлагают пересмотреть нормы содержания углеводов в кале у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (до 1 мес.-1%; 1-2 мес-0,8%; 2-4 мес.-0,6%; 4-6 мес.-0,45%, старше 6 мес.- принятые и ныне 0,25%) [ http://www.akev.ru/content/view/475/164/#2 ]. К тому же метод не дает ответа, какие именно углеводы обнаружены в кале ребенка – лактоза, глюкоза, галактоза, поэтому четкой гарантии, что имеет место именно лактазная недостаточность, метод дать не может. Результаты данного анализа можно интерпретировать только в совокупности с результатами других анализов (например, копрограмма) и клинической картиной .
  5. Анализ копрограммы. Обычно применяется в сочетании с другими методами диагностики. Кислотность стула в норме (pH) равна 5.5 и выше, при ЛН стул более кислый, например, pH = 4. Используется также информация о содержании жирных кислот (чем их больше, тем больше вероятность ЛН). http://www.akev.ru/content/view/475/164/

Я в предыдущем посте разжевала это, но все пролетело мимо автора. Она продолжает засовывать в ребенка ферменты и сдавать ненужные анализы.увы ((

да ничего мимо не пролетело! анализ сдали еще до того как я тот пост создала. только вот ребенку хуже становится с каждым днем. сыпи все больше на теле. я уже давно на жесткой диете. и что мне делать? спокойно сидеть и ждать когда ребенок это перерастет? врачи упорно твердят, что это лактазная недостаточность. к каким врачам еще обратиться. знала бы как поступить, не задавала бы тут такие вопросы.

а по поводу правильного прикладывания, после 7-10 минут кормления одной грудью, дочка последнее время начала чаще нервничать, плакать и отваливаться назад и ни в какую не хочет сосать грудь. Вот и не знаю, доходит ли она до заднего молока или нет. Может молока уже нет в груди, а может ее животик беспокоит, а может еще что не так. Я была бы счастлива, если бы она полностью высасывала всю грудь и была сыта и довольна и ничего бы ее не беспокоило! Но не получается у нас так. А в следствии этого она не получает лактазу из заднего молока. Так что как Вы видите, Ваша информация не пролетела мимо меня, просто не получается у нас кормиться так как должно быть в теории.

В каком районе живете? Если у меня будет время посмотрю сыпь, живот, какашки и прикладывание. Бесплатно и за простые улыбки и спасибо )

Запоры у грудничка

Добрый день! Ребенку 7,5 месяцев, мучаемся от запоров. Консультировались у двух лучших гастроэнтерологов города, но их мнения полностью разошлись… Вообщем, обо всем по порядку. Девочка родилась почти на 36 неделе, вес 2870, рост 48 см. Беременность проходила идеально и никто не смог понять почему случились преждевременные роды. УЗИ брюшной полости при рождении без патологий. В роддоме была на смешенном вскармливании. С 7 дня только на грудном. На 10 сутки начала много тужиться и пукать, стул был несколько раз в день. К 1,5 месяцам перестала какать, сначала стала какать реже и большими объемами, потом стул пропал и вовсе. Но была очень беспокойная, не могла спать пока не поможешь покакать (стимулировали ватной паточкой). Педиатр прописал энтережермину и биофлор. До 2 месяцев висела на груди сутками. После 2 начала есть по 2-3 минуты, выгибаться, плакать, тужиться. Очень редко какала сама. Где-то в 3 месяца почти не ела на правом боку (кормила лежа). Сдавали два раза на дисбактериоз в первом анализе было мало лактобактерий и Ентеробактер 40х10 в 4, во втором золотистый стафилококк 10 в 6. Прибавка веса по месецам: 1 500, 1 100, 910, 680, 500, 400, 200 грамм. Сейчас весим 8300, рост 66. Анализы крови, мочи в норме. Что сейчас имеем: много пукает, из-за этого плохо спит, грудь сосет максимум 5 минут, сосет беспокойно, даже во сне. Еще из наблюдений: если кал разбит на порции, не какает сама, если идет одной кучей, то тогда стул есть. Воды выпивает 100-150 грамм в день. Овощное пюре (цв. Капуста+ тыква) около 120 грамм. Увеличение объема прикорма даже на ложку всегда вызывает более плотный стул, через пару дней нормализуется. В последнее время, когда хочет какать не дает согнуть ножки и прижать к коленкам, плохо реагирует на массаж живота. Периодически бывают срыгивания: со слизью, створоженным. Очень потеет, но я списываю это на жару. С трехмесяцев появились темные круги под глазами, но я списываю их на плохой сон, тк после ночного сна их нет, появляются к вечеру. Дождавшись 3 месяцев и поняв, что это не колики, пошли к гастроэнтерологу. Был поставлен диагноз вторичная лактозная недостаточность на фоне дисбиоза кишечника. Назначила: лактазар каждое дневное кормление, биогая и беби калм. Стул вызывать микролаксом. Так же рекомендовала перейти на кормление через 3 часа. После лактазара стала чуть лучше есть, чаще появился стул, но пукала также много. Сдали коптограму: Рн 7,5 слизь, лейкоциты 7-8, остальные показатели в норме. Пошли опять на прием: врач оставил те же препараты и сказала с 5 месяцев вводить прикорм кабачок. Кабачок нам не пошел первая порция кала стала горохом и как пластилин, увеличился метеоризм, после кормления капризничала. Убрала кабачок, ввела цветную капусту, перенесла нормально, но стул не появился. На следующем приеме был назначен креон, по ¼ капсулы. + лактазар через кормление и лацидофил-фм. И о чудо! ( 6 месяцев) Ребенок начал какать сам, кал без комочком, кашицеобразный. Результаты копрограммы: Рн 5,5, жирные кислоты +, слизь +, лейкоциты 3-4. Давала цветную капусту 30 грамм. Стала меньше тужится, лучше спать. Но после трехнедель все вернулось на круги своя… После креона опять сдали анализ Последняя копрограмма показала: рН 6, жирные кислоты+, мыла+, растительная клетчатка непереваренная ++, растительная клетчатка переваренная ++, йодоф. Бактерии единичны, лейкоциты 1-3. Врач поставила незрелость жкт, сказала повторить курс креона, медленно доведя овощное пюре и пытаться вводить гречневую безмолочную кашу. Второй курс креона не помог. От гречки ( а может просто совпало) начало пучить. Убрала гречку, записалась на УЗИ брюшной полости: показал изгиб желчного пузыря. Пошли к другому специалисту. Поставила диагноз функциональный запор и дисбиоз кишечника. Сказала, что сами виноваты, т.к. ребенок в 7,5 месяцев должен съедать 150 грамм овощей, 200 грамм каши, яблочный сок и фруктовое пюре. Еще сказала, что на грудном отсутствие стула норма, но прикорм нам надо было вводить в 4 месяца. Изгиб желчного сказала что норма. Прописала биогая 5 капель 3 раза в день и бифовал по 1 таблетке. Сказала, если не начнете какать приходите после года. Микролаксом сказала не пользоваться, вызывать стул палочкой. Кого слушать и что дальше делать. В тупике теперь…Два врача и настолько разные мнениния… ПыСы: извиняюсь за множество ошибок, грамматических и смысловых, было только 30 минут, чтобы все описать.

Указанные признаки указывают на возможность болезни Гиршпрунга ректосигмовидной локализации изменённого участка кишечника. Пока сделайте УЗИ органов брюшной полости. Понадобится консультация хируга и ирригография. Учитывая представленные раньше анализы, принимайте одновременно биоспорин по 1 ампуле (1 доза) 2 раза в день за полчаса до кормления, 3 недели, стафилококковый бактериофаг по 2 чайных ложки 3 раза в день за 1 час до кормления, 3 недели и дюфалак по 1 чайной ложке утром, 3 недели. После окончания курса биоспорина принимайте бифидумбактерин форте по 1 пакету 2 раза в день за полчаса до кормления, 2 недели.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источники: http://www.laktazar.ru/simptomy-diarei-u-novorozhdennyh.html, http://m.baby.ru/blogs/post/292951588-200908255/, http://touch.health.mail.ru/consultation/1520083/

Комментариев пока нет!


Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу

Запор (con-sta-PA-shun) у детей младше одного года является обычным явлением, но может быть источником беспокойства для родителей. Иногда ваш ребенок на самом деле не страдает запором, но ему нужно дать время, чтобы составить собственный график дефекации. Обычно стул у младенца мягкий и легко выводится. Даже если у младенца нет запора, его стул может быть нерегулярным.

В редких случаях запор может быть вызван отсутствием нервов или структурными проблемами в нижней части толстой кишки.Ваш ребенок может быть проверен на эти состояния, если ваш врач сочтет это необходимым.

Признаки запора

  • Редкий стул с затрудненным прохождением стула
  • Сильное напряжение для опорожнения кишечника
  • Стул в виде мелких твердых камешков, стул мягкий и кашицеобразный; табуреты широкие и большие
  • Жидкий стул (например, при диарее), который может проходить вокруг твердого стула, который остается внутри
  • Вздутие живота (живота) газом
  • Спазмы болевые

Лечение

  • Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть фильтрованную пищу, вы можете давать ему фрукты и овощи.
  • Если ваш ребенок еще не ест детское питание из банок, вы можете давать от 2 до 4 унций фруктовых соков (чернослив, груша, вишня или яблоко) в день. Если стул становится слишком жидким, давайте ребенку меньше сока.
  • Если ваш ребенок ест рисовую кашу, может помочь переключиться на овсяную или ячменную кашу. Рисовая каша может вызвать запор у некоторых детей.
  • Не давайте ребенку клизмы, слабительные средства или суппозитории, если это вам не сказал врач.

Лечебная терапия

Ваш врач назначил следующие процедуры:

  • Дайте ребенку следующее лекарство: _______________________.
  • Проверьте температуру вашего ребенка через прямую кишку с помощью ректального термометра со смазкой. Это может стимулировать дефекацию у ребенка.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

  • Ваш ребенок раздражительный и кажется, что у него боли в животе.
  • Вы видите кровь в стуле вашего ребенка.
  • Запор вашего ребенка не исчезнет с помощью текущего лечения.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните врачу вашего ребенка по телефону ___________________.

Запор: младенец (PDF)

HH-I-14 7/84, редакция 3/14 Copyright 1984, Национальная детская больница

.

Детский запор: как лечить?

Каковы признаки запора у младенцев? И как это лучше всего лечить?

Ответ Джея Л. Хокера, доктора медицины

Запоры у младенцев - редкость. Однако у вашего ребенка может быть детский запор, если он или она:

  • Жесткий или гранулированный стул
  • Кажется, что дефекация затруднена, из-за чего ребенок выгибает спину или плачет
  • Редкие или менее частые испражнения

Если у вашего новорожденного запор, обратитесь за советом к его или ее врачу.Но имейте в виду, что нормальное количество испражнений у младенца зависит от его возраста и того, что он ест. Младенцы также имеют слабые мышцы живота и часто растягиваются во время дефекации. Запор у младенцев маловероятен, если у вашего ребенка через несколько минут натуживания проходит мягкий стул.

Запор у младенцев часто начинается, когда ребенок начинает есть твердую пищу. Если у вашего ребенка запор, подумайте о простых диетических изменениях:

  • Вода или фруктовый сок. Предложите вашему ребенку небольшое количество воды или ежедневную порцию 100-процентного яблочного, черносливового или грушевого сока в дополнение к обычным кормлениям. Эти соки содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Начните с 2-4 унций (примерно от 60 до 120 миллилитров) и поэкспериментируйте, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку больше или меньше.
  • Детское питание. Если ваш ребенок ест твердую пищу, попробуйте пюре из гороха или чернослива, которые содержат больше клетчатки, чем другие фрукты и овощи. Предлагайте цельнозерновые, ячменные или мультизерновые злаки, которые содержат больше клетчатки, чем рисовые злаки.

Если ваш ребенок борется, прошло несколько дней с момента его последнего опорожнения кишечника, а изменения в рационе питания не принесли результата, может помочь поместить детский глицериновый суппозиторий в задний проход ребенка. Однако суппозитории с глицерином предназначены только для периодического использования. Не используйте минеральное масло, стимулирующие слабительные средства или клизмы для лечения запоров у младенцев.

Редко запоры у младенцев вызваны основным заболеванием, например болезнью Гиршпрунга, гипотиреозом или кистозным фиброзом.Если запор у младенцев сохраняется, несмотря на изменения в питании или сопровождается другими признаками или симптомами, такими как рвота или слабость, обратитесь к врачу вашего ребенка.

  • Детский ботулизм
  • Детская смесь: вода из-под крана или вода в бутылках лучше?
25 октября 2019 г. Показать ссылки
  1. Суд MR. Функциональный запор у младенцев и детей: клиника и дифференциальный диагноз. http://www.uptodate.com/home. Проверено 21 ноября 2016 г.
  2. Суд MR.Профилактика и лечение острых запоров у младенцев и детей. http://www.uptodate.com/home. Проверено 21 ноября 2016 г.
  3. Jana LA, et al. Какашки случаются. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Деревня Элк-Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
  4. Шелов С.П., и др. Брюшной / желудочно-кишечный тракт. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

.

Детский запор: 7 лучших домашних средств

У младенцев часто бывает длительное время между испражнениями. В большинстве случаев ребенок может несколько дней или даже больше недели не опорожнять кишечник. Однако иногда у ребенка может быть запор, и ему требуется небольшая помощь.

Если у ребенка запор, педиатр может порекомендовать использовать домашние средства в качестве первой линии лечения запора у ребенка.

Домашние средства от запора у ребенка включают:

1. Упражнение


Движение ног ребенка может помочь облегчить запор.

Как и у взрослых, упражнения и движения стимулируют кишечник ребенка.

Однако, поскольку младенцы могут еще не ходить или даже ползать, родители или опекун могут помочь им заниматься спортом, чтобы облегчить запор.

Родитель или опекун могут аккуратно двигать ножками ребенка, когда он лежит на спине, чтобы имитировать движение на велосипеде. Это может улучшить работу кишечника и уменьшить запор.

2. Теплая ванна

Теплая ванна для ребенка может расслабить его мышцы живота и помочь ему перестать напрягаться.Это также может уменьшить дискомфорт, связанный с запором.

3. Диетические изменения

Определенные диетические изменения могут помочь при запоре, но они будут варьироваться в зависимости от возраста ребенка и диеты.

Во время кормления ребенка грудью женщина может исключить из своего рациона определенные продукты, например, молочные продукты. Может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы определить, какие диетические изменения помогут, и вполне возможно, что изменения в диете не повлияют на запор у ребенка.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, родитель или опекун может захотеть попробовать другой вид смеси. Лучше не переходить на мягкую или безмолочную смесь без предварительной консультации с педиатром. Если одно изменение не имеет значения, продолжение пробовать разные формулы вряд ли поможет.

Если младенец ест твердую пищу, родители или опекуны должны стараться вводить продукты, которые являются хорошим источником клетчатки.

Многие фрукты и овощи могут помочь стимулировать работу кишечника из-за более высокого содержания клетчатки.Хороший выбор продуктов для младенцев с запорами:

  • яблоки без кожицы
  • брокколи
  • цельнозерновые, такие как овсянка, цельнозерновой хлеб или макароны
  • персики
  • груши
  • сливы

4. Увлажнение

Молодые Младенцы обычно не нуждаются в дополнительных жидкостях, поскольку они получают воду из грудного молока или смеси.

Тем не менее, детям, страдающим запорами, может быть полезно небольшое количество дополнительной жидкости.

Педиатры иногда рекомендуют добавлять небольшое количество воды или, иногда, фруктового сока в рацион ребенка, когда он старше 2–4 месяцев и страдает запором.

5. Массаж

Есть несколько способов массажа живота ребенка для облегчения запора. К ним относятся:

  • Использование кончика пальца для выполнения круговых движений на животе по часовой стрелке.
  • Хождение пальцами по флоту по часовой стрелке.
  • Держите вместе колени и стопы ребенка и осторожно подталкивая стопы к животу.
  • Поглаживание кончиком пальца от грудной клетки вниз мимо пупка.

6. Фруктовый сок


Небольшое количество чистого яблочного сока может помочь смягчить стул.

Когда ребенку исполнится 2–4 месяца, он может съесть небольшое количество фруктового сока, например, 100-процентного чернослива или яблочного сока. Этот сок может помочь при запоре.

Эксперты могут порекомендовать начать с 2–4 унций фруктового сока. Сахар в соке плохо переваривается.В результате в кишечник попадает больше жидкости, которая помогает размягчить и разбить стул.

Однако родители или опекун не должны давать ребенку фруктовый сок в первый раз, не посоветовавшись со своим педиатром.

7. Измерение ректальной температуры

Когда ребенок страдает запором, измерение ректальной температуры ребенка чистым, смазанным термометром может помочь ему пройти стул.

Важно не использовать этот метод очень часто, так как он может усугубить запор.Ребенок может начать отказываться от дефекации без посторонней помощи, или они могут начать ассоциировать дефекацию с дискомфортом, что заставляет его нервничать или плакать во время процесса.

Любой, кто чувствует, что ему часто нужно использовать этот метод, чтобы помочь ребенку опорожнить кишечник, должен поговорить с врачом.

Поскольку младенцы могут длительное время не опорожнять кишечник, бывает трудно определить, страдает ли он запором. Признаки, указывающие на запор у ребенка, включают:

  • нечастый стул, не мягкий по консистенции
  • глинистый стул по консистенции
  • твердые гранулы стула
  • длительные периоды напряжения или плача при попытке опорожнения кишечника
  • полосы красной крови в стуле
  • отсутствие аппетита
  • твердый живот

Признаки запора у младенцев различаются в зависимости от возраста и режима питания.Нормальное испражнение перед тем, как ребенок начнет есть твердую пищу, должно быть очень мягким, почти как арахисовое масло или даже более рыхлым.

Твердый детский стул перед твердой пищей является наиболее очевидным признаком запора у младенцев.

Поначалу у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул может быть частым, поскольку грудное молоко легко переваривается. Однако в возрасте от 3 до 6 недель у него может быть обильный мягкий стул только раз в неделю, а иногда и реже.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, испражняются чаще, чем дети, вскармливаемые грудью.У большинства детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул будет не реже одного раза в день или через день. Однако у некоторых детей, находящихся на искусственном вскармливании, между дефекациями может быть больше времени, и у них не возникает запоров.

Когда один из родителей вводит в рацион ребенка твердую пищу, у ребенка повышается вероятность запора. У ребенка также может быть больше шансов заболеть запором, если родитель или опекун вводят в свой рацион коровье молоко (кроме смеси).

Желательно вызвать педиатра, если у ребенка не было дефекации через день или два и есть другие признаки, такие как:

  • кровь в стуле
  • ребенок кажется раздражительным
  • у ребенка появляется боль в животе
  • запор у ребенка не улучшается после принятия мер по его лечению

Лечение обычно начинается с домашних средств.Если домашние средства не работают, врач может осмотреть ребенка и, в редких случаях, прописать лекарства, такие как:

  • слабительные
  • клизмы
  • суппозитории

Люди не должны давать эти лекарства ребенку, если только врач прописывает их.

Запор может вызвать у ребенка дискомфорт и раздражительность. Люди могут попробовать несколько домашних методов, чтобы облегчить запор.

Если симптомы не улучшаются, лучше всего поговорить с педиатром младенца для получения дополнительных рекомендаций.

Прочтите статью на испанском языке.

.

причин младенческого запора и варианты лечения

Вот наиболее частые причины запоров у младенцев с первого дня жизни до пятилетнего возраста. Обратите внимание на разницу в частоте прохождения стула у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, что является нормальным, а что ненормальным, и что вы можете сделать сегодня, чтобы облегчить запор у вашего ребенка.

Запоры у младенцев часто бывают доброкачественными.

Запор очень часто встречается у детей.

Тем более с первого дня жизни до 5 лет.

К счастью, большинство причин запора у детей несерьезны. Фактически, данные показывают, что 95% запоров у детей не вызваны другими заболеваниями или чем-то серьезным.

Но чтобы полностью понять причины запора у младенцев, очень важно знать, что такое запор и каков нормальный образец стула у детей разных возрастных групп.

Дети, получающие питание из бутылочки, как правило, меньше испражняются, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Что такое запор

Запор - это медицинское слово, используемое для описания нечастого стула ниже ожидаемого в этом возрасте и типе диеты, либо отхождения стула с твердой формой.

Таким образом, у вашего ребенка может быть запор, если он или она:

  • Стул реже, чем ожидается для возраста и диеты
  • Отхождение твердого болезненного стула
  • Отхождение небольших твердых фекалий, которые могут быть, а могут и не быть с кровью
  • Часто пачкает нижнее белье у детей старшего возраста, которые уже приучены к горшку.

Запор - полное отсутствие опорожнения кишечника

Какова нормальная частота опорожнения кишечника у детей в возрасте от 24 часов до 3 месяцев жизни?

Нормальная частота стула у ребенка зависит от типа диеты, возраста и состава микробиома.

Большинство младенцев опорожняют свои миски в течение первых 24 часов после рождения. Это называется выходом мекония или первых фекалий.

Некоторым другим новорожденным может потребоваться до 36 часов, прежде чем они опорожняют свои миски или выходят первые испражнения.

Поэтому, если у вашего ребенка не открывается кишечник в течение этого времени, обязательно поговорите со своим врачом.

Когда первая дефекация определена, это показывает, что у вашего ребенка незаращенные и функциональные кишечник и задний проход.Что произойдет дальше, будет во многом зависеть от того, кормит она грудью или корм из бутылок, от компонентов ее рациона и питания матери, если она находится на грудном вскармливании, а также от присущих ей характеристик и микробиома или структуры кишечных бактерий.

В первые несколько дней жизни:

  • У большинства детей стул будет в среднем 4 раза в день
  • У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, стул будет каждый раз после кормления грудью или не менее 3 раз в день
  • Младенцы, кормящие из бутылочки будет выделять стул только один или два раза в день, хотя это также может быть до 4 раз в день

Эта модель продолжается до 3 -го месяца жизни.

Изменение смеси или диеты матери (в случае грудного вскармливания) также может вызвать изменение частоты, а также консистенции стула вашего ребенка.

Чем больше молока вы производите, если кормите ребенка грудью, тем чаще он или она будет открывать кишечник. И наоборот, если вы не можете вырабатывать много грудного молока, даже если вы кормите грудью, у вашего ребенка может быть меньше стула. Грудное молоко обладает мягким слабительным действием и заставляет детей, кормящих грудью, открывать кишечник почти после каждого кормления.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, соя, содержащая мягкие смеси, имеет тенденцию вызывать более жесткий стул, в то время как смеси с гидролизом казеина приводят к более частому отхождению стула.

Если у вашего ребенка непереносимость коровьего молока, у него также может развиться запор, если вы продолжите употреблять молоко самостоятельно.

Какова нормальная частота опорожнения кишечника у детей в возрасте от 3 до 6 месяцев

К 3-му месяцу жизни у большинства младенцев устанавливается устойчивый режим опорожнения кишечника, который сохраняется до 6-месячного возраста, когда в их рацион вводятся новые виды пищи - фруктовые пюре и больше продуктов для взрослых.

В этом возрасте у большинства людей стул является нормальным от 1 до 5 раз в день, а для некоторых младенцев - даже один раз через день.

Пока ваш ребенок выглядит здоровым, хорошо ест и счастлив, не испытывает сильного напряжения во время дефекации, причин для беспокойства быть не должно.

Мы упомянули «сильное» напряжение, потому что для многих младенцев в возрасте до одного года это нормально, когда они открывают кишечник до некоторой степени.

Нормальная частота стула в возрасте от 6 месяцев до 1 года

В возрасте от 6 до 12 месяцев стул должен выделяться от 1 до 4 раз в день или один раз через день.

Отсутствие стула в течение более 2–3 дней должно предупредить вас о необходимости обследования на запор.

Нормальная частота стула от 1 до 3 лет

Теперь ваш ребенок начал вставать или, может быть, даже ходить и бегать, более повзрослев, лучше понимая свое окружение и имея сознательный контроль над некоторыми вещами.

На его частоту стула может влиять множество факторов - от диеты, количества потребляемой жидкости, микробиома до добровольного отказа от стула.

На этом этапе большинство детей будут открывать свои миски 1-3 раза в день или через день или два.

Нормальная частота стула после 3 лет жизни

Поздравляю. Теперь, когда вы приучили себя к горшку, или ребенок, или, в некоторых случаях, вы уже приучены к горшку.

Частота стула в этом возрасте обычно составляет от 1 до 2 в день или через 1–3 дня.

Вот таблица, которая дает быстрое представление о том, какая частота стула является нормальной в каком возрасте


Возраст

Количество ожидаемых опорожнений кишечника в день


Кормление грудью 0–3 месяцев


0 - 3 месяца Корм ​​


3-6 месяцев


6 - 12 месяцев


1-5 лет

от 1 до 5


от 1 до 3 (или каждые 1-2 дня)


от 1 до 4 (или каждые 1-3 дня)


от 1 до 3 (или каждые 1 - 3 дня)


1-2 (или каждые 1-3 дня)


Как образуется стул

Причины запоров у младенцев можно лучше понять, если вкратце взглянуть на то, как стул формируется, хранится и выводится из нашего организма.

Любое нарушение или изменение естественного процесса образования и отхождения стула может вызвать запор или диарею.


Вот что происходит:

  • Проглоченная пища проходит через наш желудок в тонкий кишечник, где происходит большая часть пищеварения.
  • Нежелательные частицы проходят вниз в толстый кишечник в виде густой пастообразной жидкости.
  • Это движение вниз по кишечнику достигается действием мышц стенки кишечника.

В толстой или толстой кишке 95% жидкой пастообразной неабсорбированной еды реабсорбируется в виде воды, оставляя после себя сформированный стул.

Образовавшийся стул движется вниз к прямой кишке в виде трубки длиной 25 см с тремя боковыми изгибами. По мере того, как все больше фекалий попадает в прямую кишку, стенка расширяется, и достигается критическая точка, когда он посылает в мозг сообщения о том, что кишечник необходимо открыть, чтобы выпустить фекалии или испражняться.

Есть два сфинктера или клапанные мышцы, которые защищают ворота от прямой кишки и ануса к внешнему миру.

Они контролируются местными импульсами от нервов кишечника и импульсами от мозга. Работая в унисон, сфинктер, управляемый кишечным импульсом, заставляет фекальный материал опускаться вниз, и как только это становится социально приемлемым, управление со стороны мозга помогает завершить процесс.

Если мы подавляем этот импульс к выделению фекалий, стул остается, и он накапливается в нижней и прямой кишках. Это позволяет абсорбировать еще больше воды из фекалий, делая их более плотными.

Слабость кишечника или мускулатуры толстой кишки может привести к запору, равно как и отказ пользоваться туалетом в течение длительного времени, несмотря на позыв к дефекации, возникающий из-за страха перед дефекацией, особенно у детей, которые приучены к горшку, но не готовы.

Таким образом, запор у младенцев может возникнуть из-за отказа этого сложного механизма или из-за сознательной или подсознательной команды мозга остановить открытие кишечника.

Это то, что врачи называют функциональным запором.

Распространенные причины запоров у младенцев

Причины запора в первую неделю жизни

У вашего ребенка запор в первые 7 дней жизни? Это может быть вызвано следующими причинами, и это то, что вы можете сделать:

  • Стеноз заднего прохода
  • Стриктура заднего прохода
  • Болезнь Гиршпрунга
  • Отсутствие мышц брюшной стенки
  • Эффект от употребления наркотиков матерью
  • Врожденный гипотиреоз
  • Муковисцидоз
  • Заболевания спинного мозга.

Если у ребенка не было дефекации в течение первых 24 часов после родов, подождите. Некоторым новорожденным требуется до 3 дней, прежде чем они откроют кишечник. Но до этого, если в первый день нет стула, сообщите об этом своему врачу.

Может потребоваться осмотр его или ее ануса. Распространенной причиной того, что у младенцев не стул в первые 24–72 часа жизни, является состояние, называемое неперфорированным анусом. Ваш врач может провести небольшой термометр или мизинец вверх, чтобы увидеть анус вашего ребенка, если проход открыт.

Если это патент, то причиной может быть любая из вышеперечисленных причин.

Причины запора в первые 3 месяца жизни

Распространенные причины запоров у младенцев в первые три месяца жизни включают:

  • Детское питание - дети, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают запорами, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании, по причинам, описанным выше. Кроме того, высококонцентрированная кормовая смесь может привести к запорам в этом возрасте, особенно если не соблюдаются строго инструкции по измерению молочной смеси.Если у вашего ребенка впервые появился запор, проверьте, как вы готовите его или ее смеси, и посмотрите, есть ли место для добавления воды в соответствии с руководством производителя.
  • Обезвоживание. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть обезвоживание, возможно, потребуется увеличить потребление жидкости.
  • Лекарства. Некоторые лекарства, применяемые у младенцев, могут вызывать запор, например лекарства от кашля.
  • Недостаточно активная щитовидная железа. Это не очень распространено.Если у вашего ребенка запор продолжается в течение длительного времени, может потребоваться анализ крови на щитовидную железу.
  • Муковисцидоз. Многие страны регулярно проверяют всех новорожденных на кистозный фиброз в течение недели после рождения. Если у вашего ребенка уже диагностирован муковисцидоз, возможно, это также может быть причиной его или ее запора. Поговорите со своим врачом.
  • Почечный канальцевый ацидоз - заболевание, поражающее почки
  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может возникнуть у детей и привести к запору.Ребенок будет плохо себя чувствовать, кроме того, что он не сможет открыть кишечник.

Причины запора у детей от 3 до 12 месяцев

Причины запора у младенцев в возрасте от 3 до 12 месяцев включают:

  • Недавнее изменение диеты
  • Недостаточное потребление жидкости
  • Лихорадка
  • Муковисцидоз
  • Гипофункциональная щитовидная железа
  • Низкий уровень калия

Причины запора От 1 до 5 лет

Все вышеперечисленные причины также могут вызывать запор в возрасте от 1 до 5 лет, но наиболее частой причиной запора после 1 года являются:

  • Функциональный запор.95% запоров в этом возрастном диапазоне являются функциональными из-за произвольного стула с задержкой
  • Изменение диеты
  • Недостаточное потребление жидкости
  • Недостаточное потребление клетчатки и овощей

Практические варианты лечения, которые помогут облегчить запор вашего ребенка

См. Практические советы по лечению запоров у младенцев здесь .

.

Почему у моего младенца запор?

Постоянный педиатрический совет принимать нерегулярную дефекацию как норму является основной причиной запоров у младенцев и детей ясельного возраста. После того, как нерегулярность переходит в запор, последующее лечение клетчаткой, жидкостями и соками часто вызывает диарею и отчасти является причиной эпидемии аутизма в Соединенных Штатах.

Выписка

Есть два типа запоров - функциональные и органические. Итак, сначала попросите своего педиатра исключить непроходимость, закупорку, инфекцию или любое другое состояние, вызывающее органический запор.

Большинство других причин являются функциональными, и их относительно легко устранить. Проблема в том, что врачи могут дать вам ужасный совет относительно функционального запора. Этот совет обычно сводится к трем следующим догмам:

Из Учебника педиатрии: « Нет никакого вреда для здоровья в том, что стул долгое время остается в организме [ссылка]:»

- Неправильно! Здоровый младенец должен [в идеале - К.М.] опорожнять кишечник не менее четырех раз в день.Если вы пропустите один день, стул станет сильнее и жестче, а запор станет еще хуже.

Комментарий автора : Мое заявление выше - что в идеале младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны иметь как минимум 4 испражнения в день - сводит некоторых людей с ума, потому что, согласно основным педиатрическим рекомендациям, частота испражнений считается «нормальным» в диапазоне от 15 раз в день до одного раза в неделю или даже дольше, и до тех пор, пока образующийся стул остается мягким и проходимым.

Это положение, конечно, некорректно (мягко говоря). Редкие BM считаются «нормальными» не потому, что они таковы, а потому, что у младенцев нет внешних симптомов какого-либо клинического заболевания. В этом контексте любые пограничные состояния, такие как анемия или рахит, также являются «нормальными», потому что они не вызывают боли, непрерывного плача, высокой температуры и не вызывают немедленного смертельного исхода.

Вот, собственно, то, что происходит «под радаром»: толстая кишка, как следует из названия, представляет собой большой орган, потенциально способный накапливать и удерживать несвежие фекалии на несколько недель.Эти накопленные фекалии постепенно удаляются всякий раз, когда кишечник переполняется пищеварительными и метаболическими остатками с другого конца (то есть из тонкой кишки). Это состояние называется «скрытым запором» и довольно часто встречается у взрослых. Напряжение и обильный стул являются основными симптомами скрытого запора.

Самый высокий риск скрытого запора у младенцев - это возможность рефлюкса фекалий обратно в тонкий кишечник - предшественника тяжелого кишечного воспаления, которое обычно разрешается обильной диареей.После того, как диарея проходит, тот же порочный круг запускается заново.

Итак, спросите себя: это нормально, когда кишечник моего ребенка загружен несвежими фекалиями за несколько недель? Не смертельно, это точно, но нормально ли?

И последняя загадка: почему стул у детей, находящихся на грудном вскармливании, остается маленьким, мягким и влажным так долго (то есть не таким сухим, твердым и большим, как у взрослых в аналогичных обстоятельствах)?

Это связано с тем, что содержание влаги в фекалиях младенца аналогично содержанию влаги в теле младенца - около 75%.Другими словами, кишечник ребенка не способен удалять влагу из фекалий, превышающую этот порог в 75%.

У взрослых стул становится сухим и затвердевает, когда содержание влаги в нем падает с 10% до 65%. Кроме того, стул у взрослых более плотный, потому что твердая пища содержит больше остатков, чем молоко или смеси, и, конечно же, из-за непереваренной клетчатки.

Вторая догма гласит, как в этой цитате из Американской академии педиатрии: « Ваш педиатр может посоветовать добавить больше воды или сока в рацион вашего ребенка. [ссылка]:»

- Снова неверно! Давать ребенку больше воды или сока бесполезно при запоре.Фактически, избыток воды вызывает острое обезвоживание, стимулируя обильное мочеиспускание. Сорбит, содержащийся в соках, таких как сок чернослива или груши, вызывает острую диарею и еще больше нарушает стул. Это не лучший способ избавиться от запора…

Третья догма, любезно предоставленная клиникой Мэйо, рекомендует: « Младенцам старше 4 месяцев, которые уже едят твердую пищу, давайте им детское питание с высоким содержанием клетчатки. [ссылка]:»

- Неправильно! Клетчатка резко увеличивает размер стула, блокирует всасывание жидкости и вызывает образование газов.Это, в свою очередь, вызывает вздутие живота, метеоризм, судороги, непроходимость, аллергию и воспаление кишечника. Фактически, этот губительный совет является причиной эпидемий аутизма и подросткового диабета в Соединенных Штатах.

Ради здоровья и будущего вашего ребенка, а также вашего собственного здоровья и рассудка не соблюдайте эти вредные рекомендации. Если вы все еще сомневаетесь в моих словах, просто понаблюдайте за своим ребенком и ведите дневник, чтобы подтвердить для себя все проблемы, которые я описал выше.

Наконец, посетите мой веб-сайт, чтобы узнать, почему следование этим рекомендациям может разрушить здоровье вашего ребенка.

Удачи!

Согласно статье « Распространенность, симптомы и исходы запора у младенцев и детей ясельного возраста », опубликованной в журнале The Journal of Pediatrics [ссылка], уровень распространенности запора у младенцев (до 12 месяцев) составляет около 3%, и у малышей (до 24 месяцев) - около 10%. Из этих случаев 97% представляют собой функциональный запор, которому посвящена эта страница.

Согласно тому же источнику, диетические изменения (больше жидкости и клетчатки) и кукурузный сироп разрешили только 25% всех случаев, в то время как использование слабительных средств - Молоко магнезии или Полиэтиленгликоль 3350 - разрешило запор в 92 случаях. % всех случаев. Авторы отметили, что « Как молоко из магнезии, так и полиэтиленгликоль были эффективными и безопасными для младенцев и детей ясельного возраста ».

Из этой информации можно сделать следующие важные выводы:

  • Во-первых, увеличение распространенности запоров у детей ясельного возраста по сравнению с младенцами указывает на то, что переход от жидкой диеты, не содержащей клетчатки (т.е. грудное молоко или смесь) к твердой пище способствует возникновению запоров. Это звучит нелогично, потому что большинство людей верят в материальную связь между едой и стулом, хотя ее практически нет или наоборот. Я объясняю этот парадокс на этой странице: Запор отключен .
  • Во-вторых, диетические изменения неэффективны в 75% всех случаев, и они не только являются пустой тратой драгоценного времени, но также могут вызывать хроническую диарею, недоедание и неврологические нарушения, как я объясняю на этой странице. : Какая связь между младенческим запором, диареей и аутизмом?
  • И в-третьих, из-за чрезвычайного характера запора у детей безопасное слабительное более целесообразно, чем изменение диеты, такое как добавление клетчатки и твердой пищи к нормальной жизни младенца (т.е. жидкая диета.

В отличие от авторов цитированной выше статьи, я не считаю полиэтиленгликоль - сильнодействующее гиперосмолярное слабительное - безопасным для младенцев и детей ясельного возраста, потому что он блокирует всасывание всех питательных веществ во всем кишечном тракте. Эта блокада может быстро привести к недоеданию и неврологическим повреждениям, особенно у младенцев с пограничным недоеданием. Я настоятельно рекомендую избегать этого.

Молоко магнезии (гидроксид магния) относится к классу солевых слабительных и подходит для периодического употребления.Если давать его младенцу более одного раза за короткий промежуток времени, это может вызвать острую токсичность магния и сильную рвоту и диарею. Поэтому вы должны быть очень осторожны с ним, чтобы предотвратить передозировку и последующее обезвоживание, потерю электролитов, мышечные спазмы, ослабление или аритмию.

Для дополнительной безопасности я рекомендую вместо этого использовать Hydro-C - формулу, которую я разработал. Один контейнер позволит вашему ребенку хорошо провести время до его 2-го дня рождения, и у него нет побочных эффектов молока магнезии или полиэтиленгликоля.

Даже если вы случайно передозируете Hydro-C, это может привести к одноразовому жидкому стулу, но без продолжительного диарейного эффекта. Кроме того, он не токсичен, как гидроксид магния, и насыщает вашего ребенка необходимыми кальцием, магнием, калием и витамином С в синергетических пропорциях.

Очевидно, лучше всего позаботиться о том, чтобы у вашего ребенка всегда был нормальный стул без какой-либо внешней помощи, будь то Hydro-C или нет. Для этого изучите раздел «Чувство кишечника» и следуйте ему.

Но почему у моего ребенка вообще запор?

Функциональных причин, которые могут повлиять на дефекацию ребенка, не так уж и много, особенно у здоровых и хорошо питающихся детей, потому что акт дефекации у младенцев происходит полностью бессознательно.

Прежде чем определять наиболее вероятные причины, позвольте мне сначала прояснить: в отличие от того, что вам неправильно сказали врачи, сильное обезвоживание с большей вероятностью вызовет диарею, чем запор.Вот, кстати, почему дополнительные жидкости не избавили от запора в исследовании, о котором я упоминал выше. Я объясняю причины этой, казалось бы, парадоксальной ситуации здесь и здесь.

И если сок чернослива или груши помог вашему ребенку один или два раза, то не из-за жидкости в них, а из-за гиперосмолярных сахаров и волокон в этих соках, имеющих эффект, аналогичный действию полиэтиленгликоля.

Если оставить в стороне проблемы обезвоживания, двумя наиболее важными функциональными причинами запора у младенцев являются:

  • Отсутствие кишечных бактерий .Когда бактерии отсутствуют - состояние, называемое дисбактериозом, - стул становится сухим, твердым и болезненным при эвакуации, поскольку многочисленные бактерии сохраняют влагу и придают нормальному стулу аморфную консистенцию. Резкая боль при устранении твердого стула может привести к неполному опорожнению. Это, в свою очередь, вызывает быстрое увеличение и затруднение стула, а также непроходимость кишечника.

    Основной причиной дисбактериоза у младенцев является ... дисбактериоз у их кормящих матерей. Бактерии, которые изначально колонизируют кишечник ребенка, происходят из молозива, а позже поддерживаются грудным молоком.Следующей причиной является использование антибиотиков для лечения инфекций, и антибиотики поражают

.

Информация о здоровье детей: Запор

Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках: Арабский, Ассирийский, Бирманский, Китайский упрощенный), Китайский традиционный), Английский, Карен, Персидский, Сомали, Турецкий и Вьетнамский.

Запор - это когда у ребенка твердый стул (кал или дефекация) и / или он не ходит в туалет регулярно.Есть большая разница в плотности и частоте нормального испражнения у детей.

  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, может выделяться мочеиспускание после каждого кормления или только один раз в неделю.
  • Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, и дети старшего возраста, как правило, имеют экскременты не реже одного раза в три дня.

Запор - распространенная проблема у детей, особенно во время приучения к туалету или употребления твердой пищи. Это также может стать проблемой после того, как у ребенка возникла болезненная или пугающая дефекация.

Признаки и симптомы запора

Запор может вызвать:

  • спазмы в животе (боль имеет свойство приходить и уходить)
  • ваш ребенок будет чувствовать себя менее голодным, чем обычно
  • раздражительное поведение
  • трещины заднего прохода (небольшие трещины на коже вокруг ануса), которые вызывают боль и кровотечение при мочеиспускании - они могут быть вызваны напряжением, чтобы пройти через большой твердый испражнения
  • держание, такое как сидение на корточках, скрещивание ног или отказ сидеть на унитазе.

Если у вашего ребенка запор, он может выглядеть более раздутым, чем обычно, и вы даже можете почувствовать твердые комки фекалий, если осторожно надавите на его животик.

Длительный запор может привести к тому, что ваш ребенок испачкается (сделайте помазание или большие мазки на штанах). Это происходит, если прямая кишка (внизу) вашего ребенка долгое время наполняется фекалиями и становится растянутой. У вашего ребенка может не появиться желание сходить в туалет, потому что прямая кишка всегда кажется растянутой.Затем фекалии могут попасть в штаны вашего ребенка, даже если он этого не почувствует. С медицинской точки зрения загрязнение называется «энкопрезом» или «недержанием кала».

Что вызывает запор?

В большинстве случаев запора у детей серьезной причины не обнаруживается. Некоторые возможные причины включают:

  • Естественная склонность - у некоторых детей наблюдается замедленное опорожнение кишечника, что вызывает запор.
  • Привычки кишечника - например, игнорирование позывов к каканию. Многие маленькие дети слишком заняты играми и откладывают поход в туалет.Затем фекалии становятся все твердее и крупнее. Время туалета следует выделять три раза в день, каждый день, чтобы можно было регулярно посещать туалет без помех.
  • Удерживающее поведение - ребенок может начать «держаться» после болезненного или пугающего переживания, например, когда у него есть анальные трещины. Удерживание еще больше укрепляет фекалии и делает следующее испражнение еще более болезненным.
  • Изменение обстановки в туалете - например, новые или нежелательные школьные туалеты, или их просят держаться, когда они чувствуют желание пойти (обычно в школе).
  • Диета - диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов и низким содержанием свежих фруктов и овощей может привести к запорам. Дети, которые пьют большое количество коровьего молока каждый день, также могут заболеть запором.
  • Болезнь - у очень небольшого числа детей такие заболевания, как отсутствие нормальных нервных окончаний в частях кишечника, дефекты спинного мозга, недостаточность щитовидной железы и некоторые другие метаболические нарушения, могут вызывать запор. Все они редки, но ваш врач проверит их наличие у вашего ребенка.

Уход на дому

Вам нужно беспокоиться о твердости или частоте испражнений вашего ребенка только в том случае, если кажется, что это вызывает проблемы. В большинстве случаев вы можете лечить ребенка дома, чтобы избавиться от запора.

Здоровый кишечник

Если ваш приученный к туалету ребенок страдает запором, важно, чтобы он выработал привычку регулярно сидеть на унитазе.

  • Ваш ребенок должен сидеть на унитазе после завтрака, обеда и ужина, даже если он не чувствует позывов пойти.Им следует оставаться на три-пять минут, даже если до этого они немного какали. Использование кухонного таймера поможет избежать споров о том, как долго они сидят.
  • Подкрепите хорошее поведение (сидение и какание в туалете) поощрением и соответствующими возрасту наклейками или таблицами вознаграждений или другими творческими решениями. Хвалите ребенка за то, что он сидит в туалете, даже если он не какает.
  • Поощряйте ребенка реагировать на побуждение своего тела какать.
  • Убедитесь, что у вашего ребенка есть все необходимое для использования туалета взрослого размера. Это может быть вставка для сиденья унитаза и подставка для ног, на которую они могут опираться ногами.

Убрать пугающие или болезненные ассоциации

  • Многие маленькие дети беспокоятся, что могут упасть в туалет. Подставка для ног или поручни могут помочь. Любимая книга у туалета может помочь им почувствовать себя лучше.
  • Вы можете узнать, беспокоится ли ваш ребенок о том, чтобы пользоваться туалетом в школе, детском саду или в учреждении присмотра за детьми, и посмотреть, можно ли чем-нибудь помочь.

Здоровое питание

Диета менее важна при лечении запоров у детей, чем у взрослых, но увеличение потребления клетчатки может помочь некоторым детям, у которых есть естественная склонность к запорам. Чтобы добавить больше клетчатки в рацион вашего ребенка, вы можете попробовать следующее:

  • По крайней мере, две порции фруктов в день - фрукты с оставленной кожурой, такие как сливы, чернослив, изюм, абрикосы и персики, содержат много клетчатки.
  • Чернослив - это мягкое натуральное слабительное средство, которое действует на некоторых детей.Сок чернослива может стать лучше, если его смешать с другим соком, например яблочным, абрикосовым или клюквенным. Сок чернослива можно заморозить, чтобы получились ледяные столбики.
  • Не менее трех порций овощей каждый день.
  • Зерновые культуры с меньшей степенью обработки, такие как крупы с отрубями, измельченная пшеница, цельнозерновые крупы или овсянка - избегайте очищенных зерновых, таких как кукурузные хлопья и рисовые пузыри.
  • Хлеб из непросеянной муки вместо белого хлеба.

Если ваш ребенок старше 18 месяцев, сократите потребление коровьего молока до 500 мл в день и избегайте сладких напитков перед едой.Это поможет улучшить аппетит вашего ребенка во время еды.

Детям, принимающим твердую пищу, может помочь увеличение в рационе фруктов и овощей. Вы можете давать ребенку до трех столовых ложек процеженного, тушеного чернослива или абрикоса три раза в неделю или давать ему сливовый сок, разбавленный водой.

Детям с запором, которые пьют смесь, может потребоваться замена смеси.

Когда обращаться к врачу

Если вашему ребенку меньше 12 месяцев и вы подозреваете, что у него запор, вам следует проконсультироваться со своим терапевтом или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Для детей старшего возраста, если простые изменения в диете не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у них идет кровотечение из ягодиц, вам следует показать их терапевту.

Ваш терапевт может порекомендовать слабительное. Дети, страдающие запором в течение многих месяцев, вероятно, будут нуждаться в слабительных лекарствах в течение нескольких месяцев, в дополнение к тому, чтобы им было рекомендовано иметь здоровый кишечник.

Слабительные варианты

Слабительные средства можно приобрести без рецепта в аптеках, но детям не рекомендуется принимать слабительные без консультации с врачом.

  • Смеси жидких парафинов представляют собой ароматизированную жидкость и действуют, смазывая фекалии, чтобы облегчить их отхождение.
  • Macrogol3350 поставляется в пакетике для смешивания с водой и действует путем смягчения фекалий.
  • Лактулоза представляет собой сладкую жидкость, которая смягчает фекалии и стимулирует опорожнение кишечника.Может быть, лучше смешать с соком или молоком. Это может вызвать неприятный запах (пердение).
  • Докусат / полоксалкол выпускается в виде таблеток или капель (наиболее подходящих для детей младше трех лет) и действует путем смягчения фекалий.
  • Сенна выпускается в виде таблеток или гранул и действует, стимулируя опорожнение кишечника. Гранулы можно смешивать с такими продуктами, как тушеные яблоки. Если доза слишком высока, у вашего ребенка может возникнуть диарея или спазмы в животе.
  • Бисакодил выпускается в виде таблеток или капель и действует, стимулируя опорожнение кишечника. Это может вызвать спазмы живота.
  • Волокно из шелухи подорожника - это добавка из натуральных волокон, которая помогает смягчить фекалии и является мягким слабительным средством. Его можно добавлять в еду вашего ребенка.
  • Суппозитории и мини-клизмы - это маленькие таблетки или жидкость, которые вводятся в прямую кишку вашего ребенка и стимулируют ее опорожнение.Они не размягчают фекалии в верхних отделах кишечника. Иногда их рекомендуют при сильном запоре, но пероральные слабительные более эффективны и менее болезненны для большинства детей. Глицериновые свечи можно использовать при сильном запоре у младенцев. Никогда не ставьте своему ребенку клизму, если врач вашего ребенка не сказал вам об этом.
  • Орошение кишечника - очень небольшое количество детей страдает настолько сильным запором, что им требуется госпитализация для промывания кишечника.Обычно это делается с помощью жидкости для подготовки кишечника, которую вводят в виде питья или вводят через зонд в желудок (назогастральный зонд).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Есть большая разница в стойкости и частоте испражнений у детей.
  • Вам нужно беспокоиться о твердости или частоте стула вашего ребенка только в том случае, если кажется, что это вызывает проблемы.
  • Запор может вызвать спазмы желудка, снижение аппетита и раздражительность.
  • Обратитесь к врачу, если простые изменения в диете не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у него идет кровотечение из ягодиц.
  • Запор обычно можно контролировать с помощью здорового кишечника и лекарств, как советует врач.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Когда мне следует беспокоиться о цвете фекалий моего ребенка?

Как правило, это нормально, если у детей фекалии от желто-коричневого до темно-зеленого цвета.Если кал у вашего ребенка белый, красный или черный, покажите его врачу.

Мой ребенок пытается помочиться, значит ли это, что у него запор?

Дети в возрасте до шести месяцев обычно напрягаются перед тем, как пройти через мягкий кишечник. Это не запор, а скорее отражает медленно развивающиеся навыки / способность координировать работу кишечника.

Разработано отделениями общей медицины и неотложной помощи Королевской детской больницы.Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в августе 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда