Медицинский колледж №2

Выпадает матка у пожилой женщины что делать


лечение патологии и что делать в домашних условиях, чтобы избавиться от недуга

При возрастных изменениях в репродуктивной системе женщин довольно часто наблюдается выпадение или опущение детородного органа.

Эта патология оказывает негативное влияние не только на саму репродуктивную систему, но и на организм в целом.

Недуг имеет потенциальную опасность, и может приводить к ряду серьезных последствий.

Каждая женщина должна знать, как проявляется данный недуг, чтобы своевременно его обнаружить и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Сущность патологии

Детородный орган удерживается в своем естественном положении не только при помощи собственных мышц, но и мышцами тазового дна.

При ослаблении данных мышц матка изменяет свое положение относительно влагалища.

Опущение матки может диагностироваться у женщин любого возраста, однако, чаще эта патология диагностируется у женщин, которые находятся в постклимактерическом периоде.

Это связано с тем, что с возрастом женщины, эстроген в яичниках вырабатывается меньше и меньше, то есть происходит угасание репродуктивной функции.

Но эстроген нужен не только для функциональности репродуктивных органов, но и для поддержания мышечного тонуса. Когда его концентрация в крови уменьшается, тонус внутренних органов снижается.

Такие процессы происходят во всем организме, в том числе и в органах малого таза.

В результате, матка, под тяжестью собственного веса, начинает опускаться, и фасции больше не могут удерживать ее в правильном положении.

Причины выпадения матки

Основной причиной пролапса является гормональный сбой в организме и ослабление тонуса мышц, которые призваны поддерживать матку.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Пролапс часто связывают с частыми запорами, сильным кашлем, подъемом тяжестей, ожирением.

Кроме того, не исключается наследственная предрасположенность к данной патологии, что характерно, женщины европейской расы более подвержены развитию пролапса.

Также в группу риска входят женщины, у которых имеются дегенерационные процессы в детородных органах.

Итак, , приводящие к полному или частичному пролапсу, следующие:

  • возрастные изменения, которые влекут за собой снижение мышечного тонуса;
  • опухолевые процессы в репродуктивных органах;
  • родовые травмы, частые роды, ;
  • лишний вес;
  • запоры;
  • операции на половых органах;
  • тяжелый физический труд;
  • занятия некоторыми видами спорта, к примеру, тяжеля атлетика.

Степени пролапса

Специалисты выделяют:

  • – матка опустилась, но за пределы влагалища не вышла;
  • – орган полностью опустился и вышел из влагалища;
  • ректоцеле – опущение матки сопровождается выпадением прямой кишки;
  • цистоцеле – при опущении детородного органа, он тянет за собой мочевой пузырь.

Полный пролапс являет самой тяжелой степень развития недуга. Этот вид патологии диагностировать легко, поскольку матку видно визуально.

Матка выпадает из влагалища мгновенно, и причинами такого явления считаются частые роды, поднятие тяжестей или травмы половых органов.

Частичное выпадение матки – это постепенный процесс, который различается по стадиям:

  • – маточная шейка входит во влагалищный канал;
  • – детородный орган можно увидеть в промежности при натуживании;
  • частичное выпадение – шейка детородного органа видна во влагалище без натуживания, но сама матка пределы вагины не покидает.

Принципы лечения

При малейших признаках пролапса, женщина должна как можно быстрее обращаться к специалисту и начинать лечение.

Только своевременная терапия может быть гарантией того, что опасных последствий не возникнет.

Пациенткам с пролапсом могут быть назначены следующие методики лечения патологии, какой метод будет более эффективным зависит от степени патологии:

  1. Консервативные способы. Данное лечение может быть эффективным на начальных стадиях пролапса. Оно включает в себя массаж, который будет укреплять маточные связки, ношение или , использование тампонов, специальные упражнения.
  2. . Это наиболее эффективный метод, который можно применять во всех стадиях пролапса. У пожилых пациенток матку чаще всего удаляют полностью, но, если патология не тяжелая могут быть использованы методы восстановления связочного аппарата.
  3. Средства народной медицины с самой патологией конечно справиться не могут, однако, ни оказывают вспомогательное воздействие, особенно, если пролапс осложняется инфицированием и развитием воспалительных процессов.

Если говорить о пролапсе у женщин пожилого возраста, то самым оптимальным методом лечения безусловно будет полное удаление детородного органа. Подшивание мышц в этом случае чревато рецидивами, и в конце концов матку все равно приходится удалять. Однако, учитывая возраст женщины и наличие у нее фоновых заболеваний, в некоторых случаях операционное вмешательство бывает противопоказано. Таким пациенткам может быть предложена альтернатива операции – пожизненное ношение маточного кольца – пессария. Это специальное приспособление, которое будет поддерживать детородный орган и не допускать его выпадения из половой щели. Что касается народной терапии, то если патология не осложняется воспалительными процессами, ее использование будет неэффективны. Специальные упражнения по укреплению связочного аппарата матки женщинам пожилого возраста могут помочь только в том случае, если детородный орган опустился незначительно, но уже при второй степени патологии, данные упражнения не принесут желаемого эффекта.

Диагностика заболевания

Первоначально гинеколог устанавливает диагноз по визуальному и двуручному осмотру.

В ходе этого обследования врач оценивает степень смещения детородного органа и окружающих тканей в состоянии покоя и в состоянии натуживания.

Дополнительно назначаются следующие исследования:

  • мазок влагалищного секрета;
  • бакпосев;
  • кольпоскопия;
  • КТ;
  • гистерсальпингоскопия.

Так как данная патология может отрицательно сказываться на функциональности мочевого пузыря и прямой кишки, необходима консультация уролога и проктолога, также могут быть назначены дополнительные анализы данных органов.

Маточное кольцо

Маточное кольцо – пессарий – это альтернатива операционному вмешательству, которую часто назначают женщинам пожилого возраста.

По сути это кольцо, которое подпирает маточную шейку.

Современные изделия изготовлены из упругого мягкого и гипоаллергенного материала, который позволяет добиться большой эффективности в стабилизации патологического процесса.

Однако, назначают пессарий не во всех случаях, это связано с течением недуга и с особенностями женского организма.

Показания для использования маточного кольца следующие:

  1. Острое выпадение детородного органа. В этом случае пессарий позволяет женщине вести нормальную жизнь. Данное приспособление предохраняет тазовые органы от деформации и чрезмерного давления, а также предупреждает отек матки, что дает возможность подготовиться к операции. В этом случае пессарий использует временно.
  2. При невозможности восстановления тонуса мышц. В этом случае маточное кольцо назначается для длительного, и чаще всего, пожизненного ношения.

Хирургическое вмешательство

В пожилом возрасте чаще всего практикуется хирургическое удаление детородного органа.

При этом используют либо влагалищный, либо лапараскопичекий доступ к органу.

В правом случае разрезы выполняются внутри влагалища, а во втором – делаются проколы в брюшной полости.

Виды хирургического лечения:

  • удаление органа;
  • кольпорафия – укрепление влагалищных стенок;
  • кольпоперинеопластика – ушивание мышц промежности и вагинального канала;
  • укорочение мышц связочного аппарата;
  • роботизированная коррекция;
  • установка сетчатых имплантатов, которые обеспечивают поддерживающую функцию.

Лечение в домашних условиях

Если детородный орган опущен незначительно, можно попробовать консервативное лечение патологии.

В этом случае рекомендуется делать , например, по Кегелю или Юнусову, заниматься плаванием, принимать курсы гинекологического массажа.

Кроме того, требуется соблюдение диеты, чтобы исключить запоры, которые могут провоцировать прогрессирование недуга.

ВАЖНО!

В некоторых случаях показаны средства народной медицины, а также прием гормональных препаратов, содержащих эстроген.

Они целесообразны в том случае, когда пролапс напрямую связан с гормональными нарушениями – снижением эстрогена в крови.

Лечебная гимнастика

Курс леченой гимнастики для пожилых женщин рассчитан на год. Комплекс включает в себя упражнения, укрепляющие и развивающие мышцы, которые поддерживают детородный орган.

Женщинам с пролапсом рекомендуется больше ходить пешком, а в качестве тренажера использовать лестницу, так как подъем по ступенькам хорошо тренирует необходимую группу мышц.

При этом подниматься и спускаться следует, соблюдая определенный ритм.

Очень полезно упражнение «велосипед», упражнения Кегеля, которые могут выполнять женщины любого возраста, поскольку они не требуют выносливости и особой физической подготовки.

Главное при опущении матки в пожилом возрасте не допускать повышенных нагрузок, и все упражнения корректировать общим состоянием.

Эффективны ли народные средства?

Для того чтобы лечение народными методами дало положительный эффект, необходимо испробовать его на ранних стадиях патологии, кроме того, такое лечение должно быть систематическим и длительным.

Существует масса рецептов, которые могут облегчить состояние женщины при пролапсе, вот некоторые из них:

  1. 50 грамм подорожника (листьев) необходимо залить литром кипятка, и на медленном огне проварить полчаса. Затем добавить измельченные семена сельдерея, настоять 40 минут. После этого средство нужно профильтровать, добавить 500 грамм натурального меда и принимать по четверти стакана ежедневно в течение месяца.
  2. Потребуется равное количество зверобоя, семян укропа, ромашки и цикория. Чайную ложку сбора нужно залить стаканом кипятка, и оставить в термосе на ночь. Утром профильтровать и выпить в течение дня. Такой настой принимают три недели, затем делают двухнедельный перерыв, и повторяют снова.
  3. Стакан кедровых орехов нужно залить 2 литрами виды и проварить на медленном огне около часа. Затем средство еще полчаса должно настаиваться под крышкой. Готовое средство вылить в подготовленную ванну, которую следует принимать 15 минут.

ОСТОРОЖНО!

Народные средства – это дополнительное лечение, которое обязательно нужно сочетать с другими консервативным методиками.

Пролапс матки в пожилом возрасте – явление отнюдь не редкое.

Если женщина самостоятельно (без оперативного вмешательства) родила 2 и более детей, занималась тяжелым физическим трудом, редко с профилактической целью осматривалась гинекологом — риск развития пролапса существенно увеличивается.

Климакс, снижение уровня эстрогенов, наличие фоновых заболеваний, лишний вес – все это накладывает отпечаток на состояние связочного аппарата матки.

Лечение пролапса у женщин пожилого возраста в большинстве случаев хирургическое, и чтобы избежать операции, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • посещать гинеколога раз в полгода;
  • дозировать физическое нагрузки;
  • не поднимать тяжести;
  • правильно питаться;
  • выполнять упражнения, которые укрепляют влагалищную мускулатуру;
  • плавать, ездить на велосипеде, много ходить пешком.

Пролапс матки – это не смертельное заболевание, но оно может очень существенно ухудшить качество жизни женщины.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о лечении опущения матки:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Выпадение матки у женщин пожилого возраста: что делать, симптомы, лечение, упражнения (гимнастика)

Выпадение матки – что делать в пожилом возрасте? Этот вопрос продолжает оставаться актуальным для женщин от 45-50 лет. В этот период происходят колоссальные изменения в организме. Гормональный фон, к которому организм привык за много лет, меняется и увеличивает риск растяжения мышц малого таза.

Симптомы

Опущение матки в пожилом возрасте сопровождается теми же симптомами, что и у молодых девушек. Однако патология прогрессирует стремительнее. Если у 30-летней пациентки от начальной стадии опущения до полного выпадения проходит не менее 5-7 лет, то в пожилом возрасте завершающая стадия может наступить уже через год.

Гормональные возрастные изменения в организме вызывают ряд характерных признаков. Начальные стадии выпадения матки могут сопровождаться такими же симптомами, поэтому представительницы слабого пола зачастую их игнорируют.

  1. Сбой в менструальном цикле. В пожилом возрасте это состояние является нормальным, поскольку яичники завершают свою работу и перестают выделять яйцеклетки. Выпадение матки также сопровождается нерегулярными месячными и прорывными кровотечениями.
  2. Недержание мочи. Встречается у каждой третьей пожилой женщины из-за ослабления сфинктера мочевого пузыря. Выпадение матки вызывает аналогичные проявления по причине смещения детрузора.
  3. Ощущение инородного тела. Ослабление эластичности стенок влагалища происходит после 50 лет. Женщина теряет половое влечение, чувствует сухость слизистой. Это сопровождается отечностью тканей и ощущением инородного тела. При выпадении матки есть чувство присутствия постороннего предмета, что вызвано нахождением во влагалище тела детородного органа.
  4. Боли в животе. При выпадении матки у женщин пожилого возраста данный признак является частым основанием для обращения за медицинской помощью. Если предыдущие симптомы пациентка могла игнорировать, то появление болей так или иначе заставляет обратиться к врачу.

При первом визите гинеколог опрашивает пациентку, после чего выполняет бимануальное обследование. В пожилом возрасте отмечается снижение эластичности тканей промежности, а выпадение матки сопровождается выпячиванием шейки при натуживании.

Причины

Большинство пациенток пожилого возраста не могут понять, из-за чего они входят в группу риска и почему после 50 – причины предельно просты. К 40 годам в организме женщины происходит снижение активности половых желез. Уровень эстрогенов постепенно уменьшается, а показатели фолликулостимулирующего гормона увеличиваются. Организм пытается стимулировать рост новых яйцеклеток, но у него не получается. Это состояние называется истощением яичников.

Количество овуляций с каждым годом уменьшается, что со временем приводит к климаксу.

Гормональная перестройка – это первопричина полного выпадения матки у пожилых женщин. В течение всей жизни эстрогены поддерживают эластичность кожи, мышц, крепость костной ткани. Когда данный гормон перестает вырабатываться, начинается стремительное старение.

В группу риска входят пожилые женщины, у которых:

  • малоподвижный образ жизни;
  • многочисленные роды в анамнезе;
  • ребенок появился за одну родовую потугу;
  • анатомическое особенности строения органов малого таза;
  • чрезмерный физический труд;
  • избыточная масса тела;
  • хронические запоры;
  • заболевания дыхательный путей, сопровождающиеся затруднительным отхождением мокроты.

Лечение

Для лечения опущения матки в пожилом возрасте выбирается индивидуальная методика, зависящая от стадии патологического процесса, возраста и сопутствующих заболеваний.

  1. Начальное смещение матки у пожилых редко подвергается коррекции, поскольку ослабление мышц малого таза часто остается незамеченным. При своевременном обнаружении пациенткам в климактерическом периоде назначается гормональная заместительная терапия. Это позволяет пожилым женщинам остановить процесс развития патологии.
  2. При частичном пролапсе органов малого таза заболевание выявляется чаще, поскольку женщина начинает испытывать неприятные признаки и обращается к врачу. Терапия при опущении матки в этом случае сводится к использованию гормональных препаратов, поддерживающих устройств, а при стремительном развитии требует радикальных методов.
  3. К лечению выпадения матки у пожилых врачи подходят ответственно. Когда органы малого таза выходят за его границы, назначается операция. Если по каким-то причинам она не может быть выполнена, рекомендуется поддерживающая терапия.

Консервативное

Если на очередном осмотре гинеколог замечет, что выпадает матка пожилой женщины, но при этом характерные признаки заболевания еще не проявились, рекомендуется прием гормональных препаратов. Назначаются комплексы с содержанием эстрогенов – таблетки, гели местного применения, пластыри. Необходима постоянное восполнения недостатка данных веществ во избежание прогрессирования патологии.

Помимо гормональной заместительной терапии, пожилым женщинам обязательно назначается прием витаминов. Особенно важными веществами считаются: токоферол, витамины группы В, С, Д. В аптеке можно приобрести специальные комплексы, созданные для пожилых.

Оперативное

Операцию при выпадении матки в пожилом возрасте делают более, чем половине пациенток. Самым эффективным методом является удаление выпадающего органа. Данная методика актуальна для всех женщин, находящихся в климаксе.

Если пациентка желает, то врачи сохраняют матку. Однако это может привести к рецидиву патологии. Растянутые мышцы ушиваются, однако дефицит эстрогенов не позволяет им оставаться эластичными. В результате связки матки опять растягиваются, а у пожилой пациентки снова возникает выпадение.

Народное

В качестве терапии при опущении матки пожилые женщины любят использовать народные средства. Рецепты нетрадиционной медицины передаются из одного поколения в другое, дополняются и комбинируются.

Если причиной выпадения стали гормональные преобразования, то хороший эффект дают фитоэстрогены. Они содержатся в сое, пшенице, овсе, рисе, чечевице, красном клевере, шалфее. Принимая отвары трав, соблюдая диету, можно поддержать эластичность тканей малого таза.

Врачи скептически относятся к использованию народных средств в качестве лекарства от опущения матки у пожилых.

Специалисты уверены, что избавиться от деликатной проблемы с помощью трав невозможно, особенно на последних стадиях заболевания. Фитоэстрогены будут эффективны в качестве профилактического средства, но никак не при прогрессирующем пролапсе.

ЛФК

Упражнения рекомендуется выполнять всем женщинам пожилого возраста для предотвращения выпадения матки. Комплексы тренировок разработаны Кегелем, Юнусовым, Атабековым. Гимнастика способствует тренировке связочного аппарата и укрепляет мышечные волокна. Важно выполнять упражнения регулярно, чтобы тазовые мышцы находились в постоянном напряжении. Со временем пожилые женщины могут отметить, что у них прошло ощущение инородного тела в промежности и исчезли хронические боли.

Показателем эффективности лечебной физкультуры является нормализация работы выделительной системы. У пожилых пациенток с начинающимся выпадением часто бывает недержание мочи и кала. Если выраженность данной проблемы становится меньше, это говорит о хорошем результате.

Лечебная физкультура рекомендуется не только в качестве самостоятельного использования. Гимнастика назначается в пожилом возрасте после оперативного лечения, совместно с гормональными препаратами, а также при использовании пессария.

Пессарии

Среди пациенток пожилого возраста особой популярностью пользуется применение пессариев. Если молодые девушки чаще соглашаются на оперативное лечение, то после 50 лет многие от него отказываются. К тому же в этом возрасте появляются хронические заболевания, являющиеся противопоказанием для вмешательства. Если сделать операцию нельзя, а консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, помогает пессарий.

Пессарий представляет собой поддерживающую систему, выполненную из экологически чистого и гипоаллергенного силикона. Подобрать самостоятельно подходящую форму пожилому человеку будет проблематично, поэтому лучше обратиться к врачу.

Если выпадение матки не сопровождается недержанием мочи, пожилой пациентке выписывают вагинальное кольцо. Оно надевается на шейку матки, в результате чего органы малого таза возвращаются в правильное анатомическое расположение.

Когда патология сопровождается ослаблением тонуса выделительных органов, предпочтение отдают плотным объемным системам. Они вводятся во влагалище, а за счет упора на стенки возвращают в нормальное положение матку, придатки, мочевой пузырь и кишечник.

Назначая пессарий пожилым пациенткам, врач объясняет, как им пользоваться. Важно, не забывать и извлекать поддерживающую систему для очищения. Также при регулярном ношении вагинального устройства необходимо периодически проводить санацию половых путей. Антисептические средства врач подбирает для женщины индивидуально.

Вагинальные поддерживающие системы также могут комбинироваться с ношением бандажа. Данные средства дают хороший результат и позволяют избавиться от мучительных симптомов выпадения матки.

Последствия

В пожилом возрасте из-за изменения гормонального фона опущение матки прогрессирует быстро. Женщина может не заметить, как нарастает выраженность клинической картины. Со временем патология приводит к ухудшению качества жизни и формированию комплексов.

  1. Недержание мочи и каловых масс отмечается уже на 3 стадии заболевания в пожилом возрасте. Это провоцирует ассоциализацию, заставляет пациентку отказаться от общения с другими людьми, вызывает комплексы.
  2. Болезненные ощущения при полном выпадении сильно нарушают качество жизни. Дискомфорт присутствует даже в состоянии покоя. При ходьбе, в сидячем положении и стоя пожилая пациентка испытывает мучительные страдания.
  3. Хронические воспалительные процессы в мочевом пузыре появляются из-за смещения данного органа за пределы малого таза. Со временем инфицированию подвергаются почки, что грозит острой недостаточностью органа.
  4. Самым опасным последствием выпадения матки в пожилом возрасте является летальный исход. При масштабном пролапсе за пределы тазовых костей выходит не только матка с придатками, но и петли кишечника.

Риск развития опущения матки у пожилых пациенток значительно выше, чем у молодых. Поэтому после наступления менопаузы необходимо особенно внимательно относиться в своему самочувствию. Посещать гинеколога следует регулярно, чтобы вовремя определить проблему и принять меры для ее устранения. 

Выпадение матки у женщин в пожилом возрасте: лечение и операция шейки

Внутренне устройство репродуктивного «аппарата» женского организма сложно, но гармонично. Нарушение взаимодействия частей системы в силу возрастных и гормональных изменений, внешних факторов приводит к возникновению гинекологических патологий. Одна из них – выпадение матки. Как проявляется это заболевание, какими осложнениями оно опасно? Узнайте, как лечить патологию и что делать, чтобы снизить риск ее развития.

Статьи по теме

Виды выпадения матки

Внутри женского тела матка поддерживается мускулатурой малого таза – связочным аппаратом. Когда связки ослабевают, орган начинает опускаться, продвигаясь вниз по влагалищу. В гинекологии классифицируют различные степени патологии и ее виды:

  • частичное выпадение – матка полностью или частично находится во влагалище;
  • полное выпадение (пролапс) – тело матки целиком выходит за пределы влагалища;
  • ректоцеле – опускаясь, матка тянет за собой стенку мочевого пузыря;
  • цистоцеле – происходит опущение вместе с передней стенкой прямой кишки.

Полное

Такое опущение матки считается пятой (последней) степенью тяжести патологии, диагностируется визуально, потому как при полном выпадении весь орган выходит за пределы влагалища. Полное выпадение происходит стремительно в результате травмы, тяжелых родов, надрыва при поднятии тяжестей. Возможно при попустительстве пациентки, когда она вовремя не обращается к доктору. Лечение показано только хирургическое.

Частичное

Опущение матки происходит с постепенным продвижением по вагинальному каналу. Пока орган полностью не выходит наружу, говорят о частичном (неполном) выпадении, классифицируют следующим образом:

  1. Начальная стадии – опущение шейки матки, ее вход в вагинальный канал.
  2. Средняя стадия (частичное опущение) – матка входит во влагалище, видна из вагинального отверстия только при напряжении (натуге).
  3. Неполное выпадение шейки матки – из вагинального отверстия видна шейка, но тело матки остается в вагинальном канале даже при натуге.

Причины

Провоцируют данную патологию, следующие внешние и внутренние факторы:

  • возрастное ослабление мышечного тонуса;
  • опухоли;
  • тяжелые роды, родовые травмы;
  • многоплодная беременность;
  • ожирение;
  • хронический запор;
  • гинекологические операции;
  • хронический кашель;
  • тяжелый физический труд;
  • некоторые виды спорта (тяжелая атлетика).

Основные признаки и симптомы

Возможна прямая и косвенная симптоматика патологии. Зачастую симптомы отсутствуют в спокойном состоянии, но проявляются при натуге. Признаки, указывающие на опущение матки, следующие:

  • боли в пояснице и низу живота;
  • дискомфорт при мочеиспускании и дефекации;
  • ощущение инородного тела в вагинальном канале;
  • появление выделений;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • нарушения менструации;
  • недержание мочи, кала, кишечных газов.

Диагностика

Пролапс гениталий диагностируется при первичном осмотре. Если пальпацией врач обнаруживает смещение матки, он просит пациентку потужиться, затем проводит исследование для определения смещения стенок влагалища, прямой кишки, мочевого пузыря. Качественная диагностика помогает отличить данное заболевание от кисты влагалища, выворота матки, миоматозного узла. Для этого дополнительный осмотр проводят уролог и проктолог (определяется наличие ректоцеле, цистоцеле).

Для определения степени заболевания назначают дополнительные методы обследования:

  • УЗИ;
  • гистеросальпингоскопию;
  • кольпоскопию;
  • экскреторную урографию;
  • компьютерную томографию;
  • бакпосев;
  • мазки на флору.

Методы лечения выпадения матки

Пациентам назначают определенное лечение, ориентируясь на степень тяжести патологии:

  1. Консервативная терапия. Проводится на начальных и средних степенях пролапса гениталий. Включает лечение препаратами, которые назначают при наличии конкретных симптомов и сопутствующих заболеваний. Это могут быть: массаж, укрепляющий связки малого таза, бандаж, пессарий, тампоны.
  2. Хирургическое вмешательство – самый эффективный способ лечения. В тяжелых случаях (у пожилых пациенток) удаляют матку, при патологиях средней степени используют хирургические методы восстановления связочного аппарата матки.
  3. Прочие методы. Применение средств народной медицины (фитотерапия) оказывает вспомогательное воздействие при лечении пролапса гениталий. Показана гимнастика, укрепляющая связки малого таза, мышцы влагалища.

Консервативное лечение без операции

Терапевтическое лечение опущения матки показано в двух случаях:

  1. Когда сохраняется возможность вернуть орган в нормальное положение без хирургического вмешательства. Проводят лечение выпадения матки без операции. Для этого используют средства, укрепляющие мускулатуру дна малого таза: гормональные препараты, гинекологический массаж, специальную гимнастику.
  2. Когда необходимо поддержать матку в определенной стадии опущения, чтобы не усугубить патологию до хирургического вмешательства. Используют метод введения маточного кольца (пессария), которое фиксирует матку, Назначают ношение бандажа.

При любом терапевтическом лечении пролапса гениталий пациенткам прописывают диету, избавляющую от запоров. Часто рекомендуют щадящий режим работы, ограничение физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Если патология сопровождается иными заболеваниями (воспалительные процессы, инфекции, другие), то проводят их медикаментозное лечение специальными препаратами.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия неэффективна, либо пациентка обращается к доктору на тяжелой стадии заболевания, применяют хирургическое лечение. При оперативном вмешательстве используют влагалищный (разрез внутри влагалища) и лапароскопический (проколы на животе) доступ. Определив степень опущения матки, наличие (отсутствие) ректоцеле, цистоцеле, сопутствующих патологий врач выбирает определенный вид операции (их насчитывается более сотни). Некоторые виды оперативного лечения:

  1. Удаление матки.
  2. Кольпорафия, в процессе которой укрепляют стенки влагалища.
  3. Кольпоперинеопластика – операция по ушиванию мышц вагинального канала и промежности.
  4. Хирургическое укорочение мышц связочного аппарата матки.
  5. Роботизированная коррекция положения матки.
  6. Установка сетчатых имплантантов, выполняющих функцию поддерживающего матку каркаса (облегченная лапароскопическая промотофиксация, пликация крестцово-маточных связок, меш-сакровагинопексия).

Народные средства

Нетрадиционная терапия является вспомогательным методом лечения опущения матки. Отвары и настои трав используют для ванн, тампонов и спринцеваний, принимают внутрь. Главная задача лечения народными средствами – укрепить мускулатуру влагалища домашних условиях. Вот несколько рецептов таких снадобий для вспомогательного лечения:

  1. Настой горечавки (ложка травы на стакан кипятка) принимать дважды в день за 30-40 минут до еды.
  2. Ванна с одуванчиком. 20 г листьев настаивают в ведре горячей воды 10 минут. Выливают в ванну, лежат в ней около 20 минут.
  3. Травяной сбор (липа, ольха, ясноока, мелисса). Две ложки смеси заливают стаканом кипятка. Весь настой выпивают за день в три захода. Лечатся сбором три недели.
  4. Растолченная яичная скорлупа (5 яиц) с лимоном (9 штук). Лимоны мелко режут, смешивают со скорлупой, настаивают 4 дня, сцеживают. Принимают по 50 грамм дважды в день, пока смесь не закончится.
  5. Настой айвы (1 часть плодов на 10 частей воды) готовят на паровой бане, пьют как чай.
  6. Корни белой лилии (2 столовые ложки порошка на 2 стакана кипятка) настаивают 12 часов, процеживают, пью трижды день за час до еды.
  7. Спринцевание корой дуба (70 г на 2 л воды). Смесь кипятят 2 часа, используют для ежедневных спринцеваний в течение месяца.
  8. Ванна с кедровыми орешками. Стакан орехов варят в двух литрах воды в течение часа. Выливают отвар в ванну, лежат в ней 15 минут.

Что делать при выпадении матки в пожилом возрасте

Естественное возрастное ослабление связочного аппарата малого таза и недостаточный уровень эстрогена провоцирует опущение и полное выпадение матки у пожилых женщин. Самым действенным способом лечения врачи считают хирургическое, вплоть до удаления органа. Если операции противопоказаны по каким-либо причинам, то пациенткам устанавливают маточные кольца. Часто назначают медикаментозное (гормональное) лечение. Рекомендуют избегать физических нагрузок, придерживаться диеты, исключающей запоры, заниматься специальной гимнастикой.

Возможные осложнения и последствия

Несвоевременное лечение пролапса гениталий, запущенность патологии, несоблюдение рекомендаций доктора после хирургического вмешательства, тяжелая работа, неправильное питание приводят к возможным осложнениям:

  • эндоцервициту;
  • отеку, язвам влагалища и шейки;
  • риску инфицирования;
  • контактным кровотечениям;
  • варикозной болезни;
  • ущемлению, изъязвлению тела выпавшей матки;
  • развитию цистита;
  • пролежням стенок вагинального канала;
  • ущемлению кишечных петель.

Профилактика заболевания

Возрастные изменения, тяжелые роды, высокие физические нагрузки и прочие провоцирующие факторы не исключают пролапса гениталий. Чтобы по возможности предупредить возникновение и развитие этой патологии, необходимо проходить периодическое гинекологическое обследования и соблюдать профилактические меры:

  • регулировать физические нагрузки;
  • придерживаться диеты, исключающей запоры;
  • не поднимать тяжести;
  • выполнять комплекс упражнений, восстанавливающий упругость мышц влагалища и связочного аппарата;
  • внимательно относиться к послеродовым травмам и разрывам.

Видео: пролапс гениталий и выпадение матки у женщин

Посмотрите видеоролик, из которого вы узнаете, что скрывается за термином «пролапс гениталий», какова вероятность развития данной патологии у женщин разного возраста, что в состоянии ее спровоцировать. Практикующий врач расскажет, какие методы лечения применяются, как происходит оперативное возвращение органа в нормальное состояние. Узнайте из видео, что делать женщинам, чтобы свести к минимуму риск возникновения патологии.

Пролапс гениталий и выпадение матки Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

лечение в домашних условиях, последствия и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано

Опущение матки это патологический процесс, который чаще всего встречается у женщин после 40 лет. По данным ученых экспертов, эта патология появляется у одной женщины из десяти. К сожалению, в последнее время, это заболевание имеет тенденцию к омоложению.

Это заболевание характеризуется тем, что тело матки меняет свое положение, и смещается к входу во влагалище. Вследствие чего, оно может выпадать, и создавать угрозу здоровью женщины.

Молодые женщины, после перенесенных родов часто сталкивается с этим недугом. Кроме изнурительных болей, это заболевание может приводить к бесплодию. Поэтому при первых признаках этой болезни необходимо срочно посетить гинеколога.

Что такое опущение тела матки?

Опущение матки – патология, при которой происходит смещение органа вниз во влагалище вплоть до его полного выпадения наружу, при этом шейка матки остается на своем месте.

Это состояние одно из проявлений заболевания, называемого во всем мире «пролапс тазовых органов». Опущение матки может быть обнаружено у женщин любого возраста.

Матка фиксируется в полости малого таза в нормальном положении связочным аппаратом и мышцами и фасциями тазового дна, также немалую роль играет в этом собственный тонус органа. В результате повреждения структур, удерживающих матку, происходит ее опущение.

Причины опущения матки

Причины этой патологии многочисленны. В этиологии этого заболевания главным фактором является ослабление мышечного тонуса, мышц промежности и брюшного пресса.

Самыми распространенными причинами являются:

  • Механические травмы мышц промежности.
  • Неправильное родовспоможение (чтобы избежать Кесарева сечения, помочь женщине родить, применяют вакуум-экстракцию, щипцы) что приводит к этой болезни.
  • Последствия операций, проводимых на органах малого таза.
  • Послеродовые разрывы промежности.
  • Врождённые анатомические аномалии в области малого таза.
  • Тяжелая физическая работа.
  • В преклонном возрасте, часто возникает из-за уменьшения синтеза (выработки) эстрогенов.
  • Избыточная масса тела и запоры, по поводу которых, не производилась должного лечения.
  • Часто рожавшие женщины страдают от этого заболевания чаще, чем не рожавшие.

Одна причина, является всего лишь фактором риска патологического процесса, к его развитию обычно приводит совокупность нескольких причин.

Признаки опущения матки

Кроме появления симптомов и клинической картины существует ряд признаков, которые можно обнаружить при визуальном обследовании.

У пациенток появляется нарушение психоэмоционального состояния. Женщины выглядят подверженными истерикам, паническим настроениям, обостряется чувство тревоги.

Деформационные изменения мышц брюшного пояса приводят:

  • K обвиванию живота.
  • Асимметричности конфигурации мышц брюшного пресса.
  • Излишним проявлением складок на животе.
  • Дряблости мышечного корсета поясничного отдела.

Симптомы

Это заболевание, если его вовремя не распознают, имеет склонность к быстрому прогрессированию. Клиническая картина дополняется новыми симптомами, переходя в более сложную стадию.

У пациенток отмечается:

  1. Сухость вагины.
  2. Тянущие или ноющие боли в тазовой области и пояснице.
  3. Затрудненное мочеиспускание.
  4. Осложнения при акте дефекации.
  5. Начало менструального цикла сопровождается острыми болевыми приступами.
  6. Молодые женщины не могут забеременеть.
  7. Ложные позывы на акт дефекации и мочеиспускания.
  8. Спастические боли в области ануса.
  9. Могут появляться влагалищные выделения, в виде белей, а иногда с примесями крови (признак присоединения инфекционной патологии).
  10. При сексуальных контактах, женщина может испытывать болезненные ощущения.
  11. В более поздних стадиях развивается смещение мочевого пузыря и нижних отделов кишечника, тело матки может выступать из просвета влагалища. Под действием физических нагрузок и ходьбы оно воспаляется и кровоточит.

Если не производится своевременное терапия, то к данному патологическому процессу присоединяется симптомы застоя кровообращения, результатом которых становится отечность нижних конечностей и варикоз.

Если при опущении матки развивается беременность, она может вызывать угрозу здоровью и жизни матери и плода.

Классификация опущения матки

Тело матки фиксируется в тазу при помощи мышц промежности, и собственным связочным аппаратом. Её физиологическое положение характеризуется небольшим наклоном вперёд, а влагалище и шейка, имеют обратный угол наклона (назад).

Передняя стенка матки соприкасается с мочевым пузырем, а задняя с прямой кишкой.Если происходит патологическое смещение матки, развивается её ущемление. Для этого заболевания характерна стадийность.

Различают 4 стадии опущения матки:

  1. Тело матки может опускаться до половой щели, но за ее пределы не выходит. В этот период болезни, у женщины появляются боли (тянущие или ноющие). Их возникновение нередко совпадает с началом месячных. Поэтому пациентки в этой фазе заболевания к врачу не обращаются.
  2. Происходит дальнейшее опущение тела матки, при этом она может выпадать частично из влагалища при потугах. В этот период происходит давление на внутренние органы, они так же изменяют свое положение, что приводит к следующим симптомам:
    • Недержание мочи и кала.
    • Развивается цистит.
    • Появляются тенезмы (ложные позывы к дефекации).
    • Может развиваться пиелонефрит.
  1. Перемещаясь в тазовой плоскости, часть матки может выступать из просвета влагалища. На этой стадии к патологическому процессу может присоединяться инфекция, женщина становится нетрудоспособной. Сексуальные контакты невозможны.
  2. Эта стадия наступает, если женщина не проводила никакого лечения. Она характеризуется полным выпадением тела матки с просвета влагалища. И может сопровождаться:
    • Развитием ущемления кишечных петель.
    • Появлением пролежней.
    • Присоединением инфекции.

Диагностика

Диагноз опущение матки устанавливает врач гинеколог при осмотре пациентки.

В начале происходит сбор и анализ данных анамнеза. Выясняется, какими заболеваниями болела женщина, как часто у неё бывают запоры, какие оперативные вмешательства она переносила, бывает ли у неё повышенное газообразование в кишечнике.

После этого производится влагалищное исследование. Определяется положение матки, состояние влагалища, производится функциональное тестирование.

Ректовагинальное исследование помогает установить состояние отдела прямой кишки. После этих манипуляций, в обязательном порядке назначается кольпоскопия.

Если стоит вопрос об оперативном вмешательстве происходит назначение дополнительных видов обследования:

  • Необходимо сделать диагностический соскоб в маточной полости.
  • УЗИ обследование всех органов малого таза.
  • Исследовать маски на гистологию.
  • Произвести бак посев на патогенную микрофлору.
  • Чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря произвести бакпосев мочи.
  • Обязательно назначается урография.
  • Компьютерная томография позволяет уточнить функциональное состояние внутренних органов.
  • Дополнительно назначается обследование у уролога и проктолога.

При установлении точного диагноза, данную патологию следует дифференцировать:

  1. С влагалищной кистой.
  2. С выворотом матки.
  3. Появлением миоматозного узла.

Лечение

При терапии опущения матки могут использоваться разные методики. Для их правильного выбора следует учитывать:

  • Стадию, на которой произошло выпадение матки.
  • Патологические процессы, которые сопровождают пролапс матки.
  • Пути восстановления менструальной и детородной способности женщины.
  • Возрастные показатели.
  • Функциональные нарушения, которые могут наблюдаться при поражении сфинктера мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Степень риска при проведении хирургического вмешательства.

После проведения анализа состояния больной, выбирается тактика лечения. Терапия может быть консервативной, или осуществляться посредством хирургического вмешательства.

Консервативный метод

При выборе такой методики (только в том случае, если тело матки не выходит за пределы вагины) используют:

  1. ЛФК. Её действие направлено на повышение мышечного тонуса тазового корсета.
  2. Повышение упругости мышц брюшного пресса. С этой целью используется эффективная гимнастика по методу Кегеля или Юнусова.
  3. Проведение лечебного гинекологического массажа.
  4. Использование гормональной терапии эстрогенами, способствующей укреплению связок и мышц.
  5. Местное применение медицинских препаратов на основе метаболитов.
  6. Ограничение физических нагрузок и предоставление женщине более легкое работы.
  7. В пожилом возрасте существует много противопоказаний и ограничений для хирургического вмешательства. Поэтому в этом периоде назначают делать влагалищные тампоны или пессарий. Суть этого метода состоит в том, что после его введения происходит фиксация шейки матки, а его кольцо создает точку опоры, и не позволяет дальнейшему опусканию её тела. Основным минусом этого лечения, является недопустимость долгого нахождения пессария во влагалище. Это может приводить к нежелательным побочным эффектам, в виде развития пролежней. Чтобы этого не произошло необходимо каждый день производить спринцевание половых органов, с помощью отвара ромашки, марганцовки или фурацилина. Два раза в месяц необходимо проходить гинекологическое обследование. Применение пессария должно проводиться на протяжении месяца. После чего делается десятидневный перерыв.

В терапии опущения матки очень важное место отводится корригирующей диете. Ее целью является повышение мышечного тонуса.

Ежедневный рацион больной должен соответствовать следующим требованиям:

  • Прием жирной пищи должен быть сведен до минимума. Больше употреблять белковой пищи.
  • Еда должна быть богата витаминами, содержать много овощей и фруктов.
  • Стараться больше употреблять молочных и кисломолочных продуктов.

Хирургическое лечение опущения матки

Существует несколько методик проведения хирургического вмешательства.

В последнее время широкое применение получило три направления, по устранению патологии опущения матки:

  1. Метод укрепления мышечносвязочного аппарата, который осуществляется путем их укорачивания.
  2. Методика, при которой происходит прикрепление тела матки к крестцовому или лонному сочленению, или связочному аппарату таза. При таком виде операционного вмешательства, возникает риск повторного рецидива опущение матки. Это связано с тем, что по прошествии времени, связки имеют свойство растягиваться.
  3. Методика использования аллопластика. На сегодняшний день это самый прогрессивный метод лечения опущения матки. С помощью специальной синтетической сетки происходит фиксация тела матки, и она утрачивает способность опускаться.

Если консервативные методы лечения не привели к появлению позитивной динамики, то применение хирургической операции неизбежно.

Кроме физиологического восстановления половых органов, оперативное вмешательство позволяет устранить дефекты мочеиспускания и дефекации, которые развиваются в результате опущения матки.

Операция может производиться при помощи трансвагинального доступа. Для ее проведения не требуется разрез, она осуществляется непосредственно через влагалище.

С её помощью производится кольпорафия (ушивание влагалищных стенок), фиксируется тело матки, производится петлевые операции.

Если в ходе оперативного вмешательства происходит разрез брюшной стенки, то это говорит о том, что операция прошла при помощи лапаротомии. Такой вид операции позволяет фиксировать тело матки своими связками.

В отдельных случаях применяется лапароскопический доступ. Это самый малотравматичный вид операции. Она происходит при помощи общего наркоза.

Большим плюсом проведение такого вида операции, является короткий период реабилитации, больную можно выписывать уже на третьи сутки. А через 6 недель, она полностью возвращается к обыденной жизни.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде пациентке необходимо соблюдать строгие правила, которые позволят избежать повторного появления опущения матки:

  1. По возможности избегать поднятия тяжести более 5 кг.
  2. Следить за правильным рационом питания, не допускать появление запоров.
  3. Избегать сексуальных контактов.
  4. Не допускать заражения простудными заболеваниями, главным симптомам которых является кашель.
  5. Применять гормонотерапию только по назначению врача.
  6. Исключить езду на велосипеде и утренние пробежки.

После операции положительная динамика восстановления, может наблюдаться при использовании бандажа.

В основе этого изделия лежит система эластичных бинтов, которые действуют на мышцы, держа их в постоянном тонусе, способствуют быстрейшему их укреплению.

Так же они корректируют, и восстанавливают изначальное местоположение внутренних органов.

Бандаж лучше всего приобретать в аптечной сети, избегая интернет-магазинов, так как в последнем случае можно приобрести не качественную подделку.

Лечение в домашних условиях

Такая терапия возможна только на ранних стадиях этой патологии. В процессе её проведения допускается применение средств народной медицины.

Они способствуют:

  1. Повышению мышечного тонуса.
  2. Оказанию обезболивающего эффекта.
  3. Снимают давление и излишнее напряжение внутренних органов.

Ежедневный рацион должен дополняться применением настоев и отваров из:

  • Плодов айвы.
  • Дубовой коры.
  • Семян дурмана.

Для приостановления прогрессирования патологического процесса применяется гинекологический массаж. Его действие направлено на усиление кровотока во внутренних органах, снятие болезненных ощущений.

Во время его проведения, при помощи двух пальцев одной руки приподнимается матка, а второй рукой совершаются массажные движения по поверхности передней брюшной стенки.

В этом периоде очень хорошо применять ношение бандажа и пессария. Использовать элементы лечебной гимнастики по Кегелю.

Лечебная гимнастика

Гимнастика по методике Кегеля должна производиться ежедневно, при этом количество повторений должно начинаться с 5 раз, и постепенно доводить их до 10:

  1. Женщина производит напряжение мышц, напоминающие процесс остановки мочеиспускания (начинать такие упражнения надо с 3 секунд, постепенно доводя их то 20).
  2. Пациентке следует быстро напрягать и расслаблять те же группы мышц.
  3. Женщина имитирует движения, напоминающие предродовые потуги.

Для укрепления мышц вагины и тазового дна применяют следующие упражнения:

  • «Лифт», где требуется принять положение, лежа на спине, согнутые колени поджимают к животу. Постепенно, начиная с нижних отделов живота, происходит напряжение мышц. Каждая мышечная группа должна испытывать напряжение в течение 10 секунд.
  • «Сумка». Выполняется в положении, стоя расставляя ноги шире плеч (предполагается, что между ногами стоит сумка с длинными ручками), сгибая ноги в коленных суставах, надо захватить воображаемые ручки при помощи сжатия половых органов. Максимальное количество повторений нужно довести до 10.

Это два основных упражнения, к ним можно добавить:

  • «Выталкивание». Лежа на спине производить движение напоминающие потуги.
  • «Мигание». Вначале происходит напряжение мышцы заднего прохода, которое сменяются напряжением мышц половых органов.
  • «SOS». Происходит чередование быстроты напряжение мышц промежности. Вначале производиться три быстрых сжатия, они чередуются с 3 длительными напряжениями
  • «Маяк». Происходит постепенное напряжение мышц промежности, с последующим медленным расслаблением.
  • «Кошка». На высоте вдоха втягивается живот и прогибается спина, параллельно напрягаются мышцы промежности. Дыхание рекомендуется задерживать не более 10 секунд.

Это примерный список упражнений, которые используются при опущении матки.

Опущение матки и беременность

Пролапс тела матки и беременность это два несовместимых понятия.

Наступление беременности считается проблематичным из-за развития следующих причин:

  1. Гормональный дисбаланс в организме не дает возможности зачать ребенка.
  2. В том случае, если тело матки выпадает из пределов вагины, половой акт становится невозможным.
  3. При опущении матки она постоянно находится в состоянии гипертонуса, в таком состоянии вход в шейку матки закрывается.

Если при данной патологии беременность всё-таки наступила, то её протекание будет постоянно находиться под угрозой срыва:

  • Чаще всего первые три месяца существуют угроза замирания, срыва и выкидыша плода. Это происходит из-за того что на матку оказывается постоянное давление со стороны внутренних органов что в конечном итоге деформирует её стенки.
  • В результате воспалительных процессов может развиваться маточный абсцесс. Он приводит к срыву беременности, и такая патология может обернуться не только потерей плода, но и удаление матки.
  • Вследствие повышенного давления на мочевой пузырь и кишечник развивается недержание мочи, и появляются непроизвольные акты дефекации.
  • Органы малого таза не могут выдержать такого повышения давления. Поэтому женщины при диагнозе опущения матки постоянно находятся в условиях стационара для сохранения беременности.
  • Чтобы выносить беременность при развитии этой патологии можно применять ношение бандажа, он способствует укрепление мышечного корсета, и правильному распределению веса.
  • Если до наступления беременности пациентка занималась лечебной гимнастикой по методике Кегеля, то возможно имеет смысл продолжать эти занятия (обязательно проконсультироваться с врачом).
  • Также можно использовать пессарий. Самое главное это правильно установить его, чтобы исключить отрицательное влияние на плод.
  • Нормализовать ситуацию можно применяя рецепты народного домашнего врачевания, но это всегда совершается с большой осторожностью, под контролем гинеколога.

Опущение матки и половая жизнь

На первых стадиях этого заболевания, занятия сексом не принесет организму женщины особого вреда, и не вызовет негативных последствий.

В последующих стадиях половой акт становится болезненным и нормальное физиологическое желание сексуальной близости у женщины вызывает страх.

Поэтому для нормализации интимных отношений, необходимо устранить причины и последствия опущение матки.

Профилактика

В основе профилактики мер лежат рекомендации, которые необходимо выполнять каждой женщине,они позволят избежать патологического процесса опущения матки:

  1. Во время родов (если не позволяют размеры таза) следует избегать сильных потуг. Для этого используется метод Кесарева сечения.
  2. Правильно питаться, употреблять в пищу кисломолочные продукты, дабы избежать появления запоров.
  3. При малой выработке эстрогенов, своевременно проводить гормонотерапию.
  4. Укреплять мышцы брюшного пресса и тазового дна с помощью комплекса упражнений.
  5. После родов следует избегать тяжёлых физических нагрузок.
  6. Перед наступлением менструального цикла нельзя заниматься спортом, посещать солярий и бани.

Особые указания

Очень важно знать, что данный патологический процесс приводит к появлению различных патологий:

  • При нём невозможна полноценная сексуальная жизнь.
  • Может наступать бесплодие.
  • Нарушается кровоснабжение органов малого таза.
  • Появляется сопутствующие заболевания (варикозное расширение вен), которые усугубляют течение процесса.
  • Выпавшее тело матки может инфицироваться, ущемляться.

Чтобы предотвратить появление таких признаков необходимо строго соблюдать все рекомендации гинеколога:

  • Не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры.
  • При достижении 40 летнего возраста один раз в год проходить УЗИ обследование.
  • Вести здоровый образ жизни, выполнять утреннюю гимнастику (укреплять мышечный корсет тазового пояса).
  • Следить за правильным рационом питания (не допускать запоров).

Отзывы

Отзывы пациентов:

лечение, операции, что делать в пожилом возрасте, симптомы, причины

Время чтения: 8 мин.

Выпадение матки (код по МКБ N81 – выпадение женских половых органов) – это смещение её через влагалище наружу в результате ослабления связок и мышц малого таза. Оно является конечным результатом длительного опущения (пролапса) тазовых органов.

1. Как все происходит?

Матка вместе с фаллопиевыми трубами и яичниками располагается в малом тазу. Топографически она не выходит за границы плоскости входа в таз.

В постоянном положении её удерживают несколько крупных связок: широкие, круглые и кардинальные. Вместе с тазовыми мышцами они обеспечивают каркас внутренних органов, который не позволяет им значительно смещаться.

Для адекватной работы связок, мышц и фасций необходимо сохранение их эластичности, упругости и тонуса на должном уровне.

Если по какой-либо причине эти условия не выполняются, то внутренний каркас ослабевает, и органы начинают своё движение вниз (под действием силы тяжести). Сначала возникает опущение, а затем и выпадение (перемещение за пределы половой щели).

Как правило, пролапс матки сочетается с опущением смежных органов:

  1. 1Мочевого пузыря (цистоцеле). Часто сочетается со смещением мочеиспускательного канала (цистоуретроцеле).
  2. 2Передней стенки прямой кишки (ректоцеле).
  3. 3Свода влагалища (апикальный пролапс). Наблюдается после операции гистерэктомии примерно в 10% случаев.

На заметку! Во время беременности, после естественных родов смещение тоже происходит, связочный аппарат растягивается, тонус тазовых мышц ослабевает.

Несмотря на подобные изменения, у здоровой женщины после родоразрешения внутренние органы снова принимают своё привычное положение!

2. Классификация

Опущение тазовых органов классифицируется по Бадену-Уолкеру следующим образом:

СтепеньОписание
1 (спуск на половину расстояния до гимена)Шейка матки расположена на 1 см выше зоны девственной плевы
2 (матка опущена до зоны гимена)В пределах 1 см от зоны плевы (чуть выше или чуть ниже)
3Пролапс 1 см и более ниже девственной плевы, но не более длины влагалища - 2 см
4 (максимально возможное опущение)Полное выпадение
Таблица 2 - Степени опущения матки

Неполное (частичное) опущение - 1-3 степень, полное (эверсия) - 4 степень.

Наиболее широкое распространение среди урогинекологов получила классификация POP-Q. Она сложнее, но позволяет более детально оценить стадию смещения.

3. У кого чаще встречается?

После 45 лет (начало климакса) обменные процессы в организме женщины замедляются, нарушается гормональный баланс, ослабевает тонус всех мышц, в том числе тазового дна, накапливаются соматические заболевания. Всё вместе это облегчает смещение матки и других тазовых органов, особенно у пациенток, имевших ранее тяжелые роды.

В пожилом возрасте (65-70 лет) частота встречаемости данной патологии увеличивается в несколько раз. У молодых женщин (30-40 лет) заболевание регистрируется реже.

4. Почему возникает опущение?

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – серьёзное заболевание, требующее внимание как самой пациентки, так и врача.

Поскольку процесс опущения и дальнейшего выпадения довольно длительный, то существует масса возможностей приостановить его на начальных этапах.

К сожалению, многие пациентки обращаются за специализированной помощью только в тяжелых случаях, когда показано хирургическое лечение.

Перечислим основные причины патологии:

  1. 1Возрастные особенности (снижение мышечного тонуса, ослабление связок, уменьшение их эластичности, гормональные изменения).
  2. 2Последствия тяжёлых родов в анамнезе (применение акушерского пособия, долгий потужной период, разрывы промежности), многоплодная беременность, большой вес ребёнка.
  3. 3Многочисленные аборты.
  4. 4Повышение давления внутри грудной или брюшной полости (длительный сухой кашель, асцит, кишечная непроходимость, запоры).
  5. 5Состояния после оперативного лечения на органах малого таза.
  6. 6Новообразования: фибромиома, злокачественные и др.
  7. 7Грыжи брюшной стенки (пупочная, паховая, грыжа белой линии).
  8. 8Постоянные физические усилия с перенапряжением мышц брюшного пресса, подъём или перемещение тяжестей.
  9. 9Наследственная предрасположенность (семейный анамнез –  у ближайших родственников женского пола), врождённые аномалии развития в строении половой системы.
  10. 10Избыточный вес (у слишком полных женщин болезнь встречается чаще).
  11. 11Тяжёлые травмы таза, возможно с переломами костей после падения, аварии.

5. Какие симптомы возникают?

Поскольку выпадение матки – это завершающий этап смещения органа во влагалище, то симптомы нарастают постепенно в течение длительного промежутка времени.

На первых стадиях опущения женщина может предъявлять врачу следующие жалобы:

  1. 1Боли в животе, неприятные тянущие ощущения в пояснице.
  2. 2Дискомфорт во время мочеиспускания, затруднение выведения мочи, боли, учащённые позывы.
  3. 3Недержание мочи, чаще при смехе, кашле.
  4. 4Чувство переполнения, распирания во влагалище.
  5. 5Патологические выделения (бели, мутные, с примесью крови) из половых путей.
  6. 6Болезненность во время секса.

Любой из перечисленных признаков должен стать причиной дообследования пациентки.

Если проигнорировать первые жалобы, опущения, то появляются признаки выпадения:

  1. 1Усиление болей.
  2. 2Постоянное ощущение постороннего предмета во влагалище.
  3. 3Появление матки или слизистой влагалища из половой щели при натуживании или в покое.
  4. 4Задержка мочи или ее недержание.
  5. 5Трудности и дискомфорт при ходьбе, сидении, половом акте, дефекации.

6. Что увидит доктор при гинекологическом осмотре?

При осмотре на кресле врач-гинеколог без труда определит выпадение органа. При неполном выпадении матка находится во влагалище, шейка может выступать из половых путей.

Состояние, внешний вид шейки также меняется: она отекает, становится бледной, на поверхности появляются микротрещины, эрозии, участки отторжения эпителия, возможны кровотечения. Стенки влагалища также выглядят поврежденными и отечными.

Полное выпадение органа диагностируется визуально: шейка матки видна из половой щели. Такое состояние опасно своими осложнениями.

Далее врач рекомендует стандартные обязательные методы обследования:

  1. 1Мазок на флору и GN.
  2. 2PAP-тест.
  3. 3Кольпоскопия.
  4. 4УЗИ органов малого таза и мочевыделительной системы. Для оценки кровотока применяется допплерография.
  5. 5При необходимости могут быть назначены: гистеросальпингография (исследование проходимости маточных труб), МРТ малого таза, консультация уролога, проктолога, ректальное исследование.

На заметку! При полном выпадении матки показано только хирургическое лечение!

7. Возможные осложнения

Риск осложнений напрямую зависит от своевременного обращения к врачу, возраста, наличия хронических заболеваний, степени тяжести. У пожилых женщин осложнения встречаются гораздо чаще в связи с поздней обращаемостью, самолечением, неадекватной гигиеной.

7.1. Инфекция

Повреждение и контакт слизистой оболочки с внешней средой и нижним бельём приводит к мацерации, что создаёт хорошие условия для активного развития патогенных микроорганизмов.

Появляются боли, жжение, мутные выделения из половых путей. Возможно распространение инфекции восходящим путём с появлением цистита, аднексита, пиелонефрита.

7.2. Запоры

Возникают из-за сильного давления на прямую кишку, что ещё больше усугубляет ситуацию.

Важно отметить, что если запоры были до опущения матки, то они рассматриваются, как причинный фактор. Если же наоборот, то их относят к осложнениям.

7.3. Сосудистые нарушения

Давление на вены со временем приводит к расстройству нормального кровообращения в органах таза, что проявляется венозным застоем, варикозным расширением вен конечностей, появлением геморроя и обменными нарушениями тканей.

7.4. Нарушения мочеиспускания

К ним относятся недержание, задержка, подтекание мочи в течение дня, ложные позывы.

8. Лечение выпадения матки

Как уже было сказано выше, для устранения дефекта обычно применяются хирургические вмешательства.

Тем не менее, существует определённая категория пациенток, которым операцию делать нельзя:

  1. 1Пожилые женщины с серьезными заболеваниями сердца, сосудов, выраженной дыхательной, почечной или печёночной недостаточностью.
  2. 2Декомпенсация эндокринных расстройств (сахарный диабет с осложнениями, гипертиреоз, надпочечниковая недостаточность).
  3. 3Онкологические болезни 3 и 4 стадии.
  4. 4Лежачие больные после инсульта или инфаркта.

9. Нехирургические способы коррекции

После ручного вправления матки во влагалище устанавливается пессарий. Это специальное устройство, изготовленное из медицинской силиконовой резины.

Суть его заключается в удержании половых органов на нужном уровне без операции. Стоит сказать, что современные урогинекологи крайне скептически относятся к такому способу устранения пролапса, предпочитая хирургическое лечение.

Кроме того, для постоянного ношения пессария необходимо грамотное обучение пациентки. Женщина должна самостоятельно следить за гигиеной половых органов, регулярно обрабатывать пессарий, а затем снова устанавливать во влагалище.

Несколько важных моментов:

  1. 1Маточные кольца являются индивидуальным средством.
  2. 2Требуют предварительной дезинфекции в домашних условиях перед установкой.
  3. 3Показаны, если пролапс не превышает 3 степени (в некоторых клиниках при выпадении используются кубические пессарии).
  4. 4Неэффективны при широком и коротком влагалище, большом весе пациентки.
  5. 5Возможно развитие осложнений при использовании: боли (ухудшение качества жизни), пролежни на стенках влагалища, ранение слизистой при установке, бактериальные кольпиты.
  6. 6Часто пессарии устанавливают временно перед хирургической коррекцией.
  7. 7Несмотря на обилие современных и безопасных пессариев различной формы, они всё же не являются радикальным способом избавления от патологии. Со временем большинству женщин приходится согласиться на удаление матки.

Не существует никаких народных средств для избавления от болезни!

10. Хирургическое лечение

Все хирургические методики делятся на 2 группы: направленные на укрепление половых органов в правильном положении или удаление (гистерэктомия).

Цели операции:

  1. 1Вернуть матку в её привычное положение.
  2. 2Укрепить мышцы промежности, тазового дна.
  3. 3Восстановить пострадавшие функции тазовых органов (мочевой пузырь, толстый кишечник).

Существуют десятки методик, которые подбираются гинекологом индивидуально для каждой пациентки. Матку возвращают на своё место, укрепляя при этом мышцы, укорачивая круглые связки, создавая дополнительный каркас. Подробнее об операциях можно читать в другой нашей статье (перейдите по внутренней ссылке).

По статистике в 25-35% случаев в первые 2-4 года после операции возникает рецидив, поэтому наилучшим способом лечения у пожилых остаётся гистерэктомия с укреплением мышц таза.

11. После операции

Для предотвращения рецидива необходимо изменить свой образ жизни и соблюдать несколько правил:

  1. 1Избегать запоров, для чего соблюдать диету с нормальным содержанием клетчатки.
  2. 2Не перенапрягать мышцы живота.
  3. 3Не поднимать тяжести.
  4. 4Проводить профилактику кашля, бронхолёгочных заболеваний.
  5. 5Не ездить на велосипеде, не прыгать.
  6. 6Выполнять упражнения Кегеля для поддержания тонуса мышц.
  7. 7Носить бандаж не более 12 часов за сутки.

Пролапс матки, как и любую патологию, легче предупредить и лечить на начальных этапах, поэтому при появившихся признаках опущения нужно незамедлительно посетить своего лечащего врача.

Что делать если произошло опущение матки в пожилом возрасте: симптомы и последствия

Опущение матки представляет собой распространенную проблему, которая часто встречается у пожилых женщин. К ее появлению приводят травмы при родах, высокие физические нагрузки, инволюционные изменения в половых органах.

Выпадение матки у женщины

Суть патологии

Нарушение анатомической структуры половых органов наблюдается в любом возрасте. В большинстве случаев с патологией сталкиваются женщины во время климакса и в пожилом возрасте. При этом в группу риска входят пациентки, которые имели в прошлом осложненные роды или многоплодную беременность.

В постклимактерическом периоде уменьшается тонус внутренних органов. Матка под своим весом опускается вниз. При этом фасции не могут фиксировать нормальное расположение детородного органа.

Как выглядит патология

Причины появления нарушения

Ключевой причиной выпадения матки считается нарушение функций диафрагмовых мышц и связок, которые расположены в области тазового дня и передней брюшной стенки. Как следствие, они не могут удерживать органы в требуемом положении. Такие проблемы обусловлены уменьшением тонуса мышечных тканей. К основным причинам нарушения относят следующее:

  • хирургические вмешательства в районе таза, которые приводят к нарушению функций мышечных тканей;
  • поражение связок и мышц при многоплодной беременности или нанесение травмы акушерскими щипцами во время родов;
  • общее истощение организма, которая приводит к снижению тонуса матки;
  • врожденные пороки в развитии тазовых органов;
  • воспаления в соединительных тканях.

Риск развития патологии в пожилом возрасте увеличивается под влиянием определенных факторов. К ним относят следующее:

  • выпадение шейки матки после родов больше 4 раз;
  • частое повышение внутриутробного давления - к нему приводят хронические запоры, опухолевые образования в брюшной полости, лишний вес, бронхит;
  • повышенные физические нагрузки - наибольшую опасность они представляют в период полового созревания и с наступлением климакса.

Смещение половых органов может быть связано с анатомическими особенностями расположения матки. В норме ее поддерживают лобковые кости и мышечные ткани, которые находятся в тазовом дне. При появлении ретрофлексии образуется грыжа и происходит опущение придатков.

Матка в неправильном положении

Классификация патологии

Матку поддерживают мускулатура малого таза, которая называется связочным аппаратом. При ослаблении связок орган опускается и двигается вниз по влагалищу. В гинекологии выделяют такие виды опущения матки:

  • частичное выпадение - матка частично или полностью расположена во влагалище;
  • полное выпадение, или пролапс, - в этом случае тело органа полностью выходит за границы влагалища;
  • ректоцеле - при опущении матка тянет стенку мочевого пузыря книзу;
  • цистоцеле - в этом случае матка опускается с передней стенкой прямой кишки.
Опущение передней и задней стенки

В зависимости от тяжести течения патологии выделяют 4 степени аномального процесса:

  1. Первая степень - представляет собой опущение матки. При этом тело органа смещается вниз, а шейка располагается во влагалище.
  2. Вторая степень - на этом этапе наблюдается частичное выпадение матки. При этом наружный зев шейки расположен в преддверии влагалища. Тело матки находится в самом влагалище. При напряжении шейка матки выходит из половой щели.
  3. Третья степень - представляет собой неполное выпадение матки. В этом случае шейка и часть тела органа выходят за пределы влагалища в состоянии покоя.
  4. Четвертая степень - это полное выпадение органа. В этом случае все его отделы и стенки располагаются за границами половой щели.
4 степени заболевания

Лечение нужно подбирать в зависимости от степени развития заболевания. В одних случаях достаточно консервативной терапии, тогда как в других - не удастся обойтись без хирургического вмешательства.

Симптомы опущения матки

Для опущения матки характерна специфическая клиническая картина. Основные симптомы патологии включают следующее:

  • тянущие боли в ощущение тяжести внизу живота, пояснице, крестце;
  • ложное ощущение инородного объекта во влагалище;
  • дискомфортные ощущения и боли при половых контактах;
  • кровотечение из влагалища;
  • нарушение месячных - менструация становится более болезненной и сопровождается большим количеством выделений.
Как проявляется заболевание

Опущение матки приводит к различным нарушениям в работе мочевыделительных органов. В половине случаев женщины с таким диагнозом сталкиваются с затруднением или учащением мочеиспускания. Нередко наблюдается недержание мочи.

Застой мочи вызывает присоединение инфекции, что чревато поражением всей мочевыделительной системы.

В трети случаев патология сопровождается проктологическими нарушениями. К ним относятся запоры, недержание кала. По мере развития нарушения развиваются инфекционные патологии и воспаления в прямой кишке. При прогрессировании патологии половые контакты становятся невозможны. Это обусловлено болевыми ощущениями и механическим фактором.

Диагностические исследования

Патологию легко можно выявить при проведении гинекологического осмотра пациентки при помощи зеркал. В ходе проведения процедуры женщина тужится и напрягает пресс. При этом врач видит смещение стенок влагалища и других органов - прежде всего прямой кишки и мочевого пузыря. Чаще всего при подозрении на опущение матки назначают следующие процедуры:

  • ультразвуковое исследование тазовых органов; Методы диагностики патологии
  • кольпоскопия;
  • диагностическое выскабливание матки и цервикального канала;
  • гистеросальпингоскопия;
  • анализ микрофлоры влагалища и цитологическое исследование;
  • урография - направлена на выявление осложнений заболевания в виде поражения мочевыделительных органов.

Инструментальные исследования и лабораторные анализы помогают определить причины заболевания и подобрать метод терапии. Это поможет принять решение о необходимости проведения оперативного вмешательства.

Методы лечения опущения матки

Лечить заболевание нужно после проведения диагностических исследований. Конкретные способы подбирают с учетом степени тяжести патологии. Опущение матки лечат такими методами:

  1. Консервативная терапия. Ее проводят при начальной и средней степени патологии. Такое лечение включает применение медикаментозных препаратов, которые помогают устранять симптомы и лечить сопутствующие патологии. Также применяют массаж для укрепления связок, бандаж, тампоны, пессарий. Пессарий при патологии
  2. Хирургическое вмешательство. Это наиболее действенный метод лечения. В сложных ситуациях проводят удаление матки. При нарушении средней степени тяжести выполняются операции, направленные на восстановление структуры связок.
Операция при пролапсе

Также могут использоваться дополнительные методы терапии. Средства народной медицины оказывают вспомогательное воздействие. Также может применяться гимнастика для укрепления мышц и связок таза.

Консервативное лечение без операции

Такая терапия показана в том случае, если есть возможность восстановить нормальное положение матки без оперативного вмешательства. Для этого применяют средства, которые способствуют укреплению мускулатуры малого таза. К ним относят гормональные средства, гинекологический массаж, лечебную гимнастику.

Также консервативная терапия помогает поддержать матку в определенной стадии опущения. Она позволяет избежать усугубления патологии до проведения операции. В этом случае может использоваться введение маточного кольца, которое обеспечивает фиксацию органа.

При этом в полость влагалища вводят особое приспособление, изготовленное из биологического материала. Оно помогает предотвратить дальнейшее выпадение и снижает давление на прилегающие органы. Длительное использование пессария противопоказано. При его использовании нужно каждый день проводить спринцевание обеззараживающими средствами. Нередко пациенткам назначают ношение бандажа.

Бандаж при опущении внутренних органов

Специальное приспособление обеспечивает фиксацию нижней части брюшной стенки и паха.

Вне зависимости от метода лечения заболевания врач назначает специальную диету, которая помогает избавиться от запоров.

Нередко рекомендуется соблюдение щадящего режима работы, снижение физических нагрузок, исключение поднятия тяжелых предметов. Если заболевание сопровождается дополнительными патологиями, назначают лекарственные препараты.

С помощью медикаментозных средств удается улучшить работу смежных органов. Чаще всего для этой цели применяют гормональные таблетки и суппозитории. Консервативное лечение направлено на улучшение тонуса мышечных структур.

Лечебная гимнастика

Если систематически делать специальные упражнения, можно укрепить мышечные ткани влагалища. Некоторые движения можно выполнять даже в сидячем положении. В комплекс ЛФК могут входить следующие упражнения:

  1. Сомкнуть полностью колени, сжимая их довольно сильно. При этом в районе бедер должно появиться напряжение. Посчитать до 10 и расслабиться. Сделать 10 повторов. Упражнения при опущении стенок влагалища
  2. Сжать мышцы промежности. Это рекомендуется делать в сидячем положении. Упражнение следует выполнять минимум 15 раз. Такое движение можно делать в любом месте.
  3. Лечь на спину и делать упражнение «велосипед». При этом нужно напрягать мышечные ткани бедер, а не живота. Выполнять упражнение рекомендуется минимум 5 минут.

Заниматься лечебной гимнастикой можно неограниченное количество раз. Выполнение специальных упражнений приносит мышечным тканям таза большую пользу.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дает результатов или пациентка обратилась к врачу с запущенной формой патологии, показано хирургическое вмешательство. Операция может выполняться через влагалищный или лапароскопический доступ.

Метод хирургического вмешательства выбирают с учетом степени опущения матки и наличия сопутствующих патологий.

Сегодня существует более сотни эффективных хирургических методов лечения заболевания.

Способы лечения при патологии

Каждый из них имеет определенные преимущества и недостатки. Самые распространенные способы терапии приведены в таблице:

Вид операции Суть процедуры
Лапароскопическая промотофикация Это самый востребованный способ лечения. При проведении процедуры через небольшие надрезы вводят специальные сетки для поддержки.
Пликация крестово-маточных связок Эта операция часто применяется в пластической хирургии. При ее проведении связки укрепляют особым армированным лоскутом.
Меш-сакровагинопексия Эта процедура показана при полном выпадении матки. В этом случае влагалище и матка фиксируются специальными приспособлениями к крестцу. После этого органы укрепляют сеткой, которая обеспечивает их поддержку.

Также может проводиться кольпоперинеопластика, которая заключается в ушивании мышечных тканей промежности и вагинального канала. В запущенных случаях осуществляется полное удаление матки.

Хирургическое лечение пролапса

Народные средства

Применение домашних средств относится к дополнительным способам терапии. Для этого используют отвары и настои трав. Их можно применять для спринцеваний, лечебных ванн, перорального употребления. К наиболее эффективным средствам лечения патологии относят следующее:

  1. Настой горечавки. Для его приготовления нужно взять 1 столовую ложку сырья на 250 мл кипятка. Средство необходимо пить 2 раза в сутки. Это рекомендуется делать за полчаса до еды.
  2. Ванна с одуванчиком. Взять 20 г листьев растения и настаивать 10 минут в ведре кипятка. Вылить полученное средство в ванну и принимать ее 20 минут.
  3. Травяной сбор. Для его изготовления смешивается мелисса, ясноока, ольха, липа. Затем взять 2 ложки состава и смешать со стаканом кипятка. Выпить настой в течение дня за 3 приема. Принимать средство 3 недели.
  4. Смесь яичной скорлупы с лимонами. Для приготовления состава нужно взять скорлупу 5 яиц и измельчить ее. Затем мелко нарезать 9 лимонов и смешать со скорлупой. Настаивать средство 4 суток и процедить. Пить по 50 г 2 раза в день.
  5. Настой айвы. Для его изготовления плоды нужно смешать с водой в пропорции 1:10. Настаивать на паровой бане и употреблять, как чай. Народные методы лечения болезни
  6. Спринцевание дубовой корой. Для приготовления отвара нужно взять 70 г сырья на 2 л воды. Варить 2 часа и использовать 1 месяц для спринцеваний.
  7. Настой корней белой лилии. Взять 2 столовых ложки порошка на 500 мл кипятка. Настаивать 12 часов и процедить. Пить 3 раза в сутки за 1 час до еды.

Эффективным средством для лечения патологии считается ванна с добавлением кедровых орехов. Для этого стакан сырья нужно смешать с 2 л воды и варить 1 час. Принимать такую ванну следует четверть часа.

Возможные последствия

При развитии патологии возникает не только анатомический дискомфорт. По мере прогрессирования заболевания проблемы женщины лишь усугубляются. На начальном этапе появляются тянущие боли, давление в нижней части живота, боли при половых актах и кровянистые выделения.

Впоследствии присоединяются и другие нарушения. Заболевание опасно возникновением урологических патологий. Они проявляются в виде нарушения мочеиспускания, застоя в мочевыводящей системе, который провоцирует воспаления в почках и половых органах.

Также к последствиям патологии относят недержание мочи, запоры, колиты. Нередко возникает недержание газов и каловых масс. Женщины с таким диагнозом часто страдают варикозным расширением вен. Это лишь усугубляет болевые ощущения.

Профилактика выпадения матки

Чтобы избежать опущения матки, стоит придерживаться таких рекомендаций:

  1. Обеспечить умеренную физическую активность. Отрицательное влияние на организм оказывают повышенные нагрузки и недостаточно активный образ жизни.
  2. Делать специальные упражнения при беременности и после родов. Также нужно носить специальные бандажи.
  3. Правильно питаться. При этом необходимо обеспечить нормальную работу кишечника и бороться с запорами.
  4. Систематически посещать гинеколога. Это нужно делать 1-2 раза в год. Немаловажное значение имеет своевременное лечение патологий половых органов.
  5. Проводить гормональную терапию в период климакса. Это нужно делать под контролем врача. Профилактика коллапса матки

Прогноз заболевания

Выпадение матки - серьезная патология, которая приводит к существенному ухудшению качества жизни женщины. Прогноз заболевания зависит от возраста женщины, степени тяжести нарушения, наличия сопутствующих нарушений. В простых случаях достаточно консервативной терапии. В запущенных ситуациях не удается обойтись без хирургического вмешательства.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Может ли ИМП вызвать замешательство у пожилых людей?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Классическими симптомами инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются жгучая боль и частое мочеиспускание. ИМП могут не вызывать эти классические симптомы у пожилых людей. Вместо этого пожилые люди, особенно с деменцией, могут испытывать поведенческие симптомы, такие как спутанность сознания.

Хотя связь между UTI и путаницей хорошо известна, причина этой связи до сих пор неизвестна.

Мочевыводящие пути включают:

  • мочеиспускательный канал, который является отверстием, по которому моча выходит из мочевого пузыря
  • мочеточники
  • мочевой пузырь
  • почки

Когда бактерии попадают в уретру и ваша иммунная система не отбейте их, они могут распространиться на мочевой пузырь и почки. Результат - ИМП.

В исследовании сообщается, что в 2007 г. на ИМП в США было обращено около 10,5 миллионов обращений к врачам. У женщин больше шансов заболеть ИМП, чем у мужчин, поскольку их уретра короче, чем у мужчин.

Ваш риск ИМП увеличивается с возрастом. Согласно одному исследованию, более одной трети всех инфекций у людей в домах престарелых связаны с ИМП. Более 10 процентов женщин старше 65 лет сообщили о ИМП в течение последнего года. Это число увеличивается почти до 30 процентов у женщин старше 85 лет.

Мужчины также чаще страдают ИМП с возрастом.

Может быть трудно определить, что у пожилого человека ИМП, потому что он не всегда показывает классические признаки. Это может быть связано с более медленным или подавленным иммунным ответом.

Классические симптомы ИМП включают:

Когда у пожилого человека появляются классические симптомы ИМП, он может быть не в состоянии рассказать вам о них. Это может быть связано с возрастными проблемами, такими как деменция или болезнь Альцгеймера. Такие симптомы, как спутанность сознания, могут быть неопределенными и имитировать другие состояния.

Неклассические симптомы ИМП могут включать:

Другие симптомы могут возникать, если инфекция распространяется на почки. Эти тяжелые симптомы могут включать:

Основной причиной ИМП в любом возрасте обычно являются бактерии. Escherichia coli является основной причиной, но другие организмы также могут вызывать ИМП. У пожилых людей, которые используют катетеры или живут в доме престарелых или другом учреждении постоянного ухода, более частыми причинами являются такие бактерии, как Enterococci и Staphylococci .

Определенные факторы могут увеличить риск ИМП у пожилых людей.

Состояния, часто встречающиеся у пожилых людей, могут приводить к задержке мочи или нейрогенному мочевому пузырю. Это увеличивает риск ИМП. Эти состояния включают болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и диабет. Они часто требуют, чтобы люди носили трусы при недержании. Если трусы не меняются регулярно, может произойти заражение.

Некоторые другие факторы подвергают пожилых людей риску развития ИМП:

У женщин

Женщины в постменопаузе подвержены риску ИМП из-за дефицита эстрогена.Эстроген может помочь защитить влагалище и уретру от чрезмерного роста бактерий E. coli . Когда эстроген снижается во время менопаузы, E. coli может взять верх и вызвать инфекцию.

У мужчин

Следующие факторы могут повысить риск ИМП у мужчин:

Расплывчатые, необычные симптомы, такие как спутанность сознания, затрудняют диагностику ИМП у многих пожилых людей. Если ваш врач подозревает ИМП, это легко подтверждается простым анализом мочи. Ваш врач может выполнить посев мочи, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию, и выбрать лучший антибиотик для ее лечения.

Существуют домашние тесты на ИМП, которые проверяют мочу на нитраты и лейкоциты. Оба часто присутствуют при ИМП. Поскольку бактерии в той или иной степени часто присутствуют в моче пожилых людей, эти тесты не всегда точны. Позвоните своему врачу, если вы пройдете домашний тест и получите положительный результат.

Антибиотики - лучший способ лечения ИМП у пожилых и молодых людей. Ваш врач может назначить амоксициллин и нитрофурантоин (Макробид, Макродантин). Более тяжелые инфекции могут потребовать применения антибиотиков широкого спектра действия, таких как ципрофлоксацин (цетраксал, цилоксан) и левофлоксацин (леваквин).

Вы должны начать прием антибиотиков как можно скорее и принимать их в течение всего курса лечения, как это предписано врачом. Раннее прекращение лечения, даже если симптомы исчезнут, увеличивает риск рецидива и устойчивости к антибиотикам.

Чрезмерное употребление антибиотиков также увеличивает риск устойчивости к антибиотикам. По этой причине ваш врач, скорее всего, назначит максимально короткий курс лечения. Лечение обычно длится не более 7 дней, и ваша инфекция должна пройти через несколько дней.

Во время лечения важно пить много воды, чтобы вымыть оставшиеся бактерии.

Люди, у которых два или более ИМП в течение 6 месяцев или три или более ИМП в течение 12 месяцев, могут использовать профилактические антибиотики. Это означает ежедневный прием антибиотика для предотвращения ИМП.

Здоровые пожилые люди могут захотеть попробовать безрецептурные болеутоляющие средства от ИМП, такие как феназопиридин (азо), ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил), чтобы облегчить жжение и частое мочеиспускание.Также доступны другие лекарства.

Грелка или бутылка с горячей водой могут помочь облегчить боль в области таза и спины. Пожилым людям, у которых есть другие заболевания, не следует использовать домашние средства без предварительной консультации с врачом.

Невозможно предотвратить все ИМП, но есть меры, которые помогают снизить вероятность заражения человека. Они могут сделать это:

  • пить много жидкости
  • часто менять трусы при недержании
  • избегать раздражителей мочевого пузыря, таких как кофеин и алкоголь
  • поддерживать чистоту половых органов, вытирая их спереди назад после посещения туалета
  • не используя спринцевание
  • мочеиспускание при достижении позывов
  • с использованием вагинального эстрогена

Правильный дом престарелых или длительный уход имеют решающее значение для предотвращения ИМП, особенно для людей, которые неподвижны и не могут позаботиться о себе.Они полагаются на других, чтобы они оставались чистыми и сухими. Если вы или ваш любимый человек проживаете в доме престарелых, поговорите с руководством о том, как они следят за личной гигиеной. Убедитесь, что они знают о симптомах ИМП у пожилых людей и знают, как на них реагировать.

ИМП может вызывать спутанность сознания и другие симптомы деменции у пожилых людей. Профилактические меры и наблюдение за симптомами ИМП должны помочь предотвратить заражение. Если врач диагностирует ИМП на ранней стадии, прогноз у вас хороший.

Антибиотики лечат большинство ИМП.Без лечения ИМП может распространиться на почки и кровоток. Это может привести к опасному для жизни заражению крови. При тяжелых инфекциях может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. На их решение могут уйти недели.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас или вашего близкого есть ИМП.

.

Наклон матки: причины, фертильность и лечение

У некоторых женщин матка или матка наклонены назад, указывая на нижнюю часть спины. Это известно как ретровертированная, наклонная или наклонная матка.

Обычно матка сидит вертикально, вертикально или вверх-вниз. Наклон матки - довольно распространенное явление, у 20 женщин из 100 имеется такое заболевание.

Краткие сведения о наклонной матке:

  • В большинстве случаев наклонная матка не вызывает затруднений при наступлении беременности или продолжении беременности.
  • У некоторых женщин нет симптомов или подозрений о том, что у них наклонена матка.
  • Обычно женщинам с опрокинутой маткой лечение не требуется.
Поделиться на Pinterest Матка, показанная выше как орган грушевидной формы, обычно наклоняется вперед.

Матка - это полый орган грушевидной формы, расположенный в нижней части таза женщины. Здесь растет плод во время беременности.

У женщины может быть наклонная матка по нескольким различным причинам:

  • Ослабление тазовых мышц : После менопаузы или родов связки, поддерживающие матку, могут ослабнуть или ослабнуть.В результате матка опускается в обратное или наклонное положение.
  • Увеличенная матка : Увеличение матки из-за беременности, миомы или опухоли также может вызвать наклон матки.
  • Рубцы или спайки в тазу : Матка или таз могут быть покрыты рубцами в результате различных состояний, включая эндометриоз, инфекцию или предыдущую операцию. Эта рубцовая ткань может тянуть матку назад и вызывать ее наклон.
  • Генетика : Некоторые женщины рождаются с наклоненной или наклоненной маткой.

Многие женщины обеспокоены тем, что опрокидывание матки повлияет на их способность забеременеть. Однако положение матки обычно не влияет на фертильность. Врачи могут рассмотреть это, если женщина испытывает трудности с беременностью, но только после исключения других причин бесплодия.

Наклон матки не должен влиять на способность женщины иметь здоровую беременность. Фактически, беременность может вызвать опрокидывание растущей матки назад. В большинстве случаев это не влияет на роды.

Поделиться на Pinterest Из-за наклона матки проникающий секс может быть неудобным или болезненным.

Болезненный секс может стать проблемой для женщины. Врачи не уверены, что вызывает этот дискомфорт, хотя существует несколько теорий:

  • Наклон матки может привести к изменению положения шейки матки во влагалище. Боль может быть вызвана тем, что пенис упирается в шейку матки во время полового акта.
  • Связки, поддерживающие матку, могут растягиваться и перемещаться в другом направлении, чем матка.Это может вызвать боль или дискомфорт во время секса.
  • Другая теория гласит, что наклонная матка вызывает венозный застой в тазу, то есть вены репродуктивных органов расширяются и наполняются кровью.

Иногда простая смена позы может сделать болезненный секс менее неприятным. Многие женщины с опрокинутой маткой обычно предпочитают положения, в которых они могут находиться лицом к лицу со своим партнером. Женщинам важно сообщить партнеру, что ему удобно, а что нет.

Некоторые признаки типичны для женщин с наклонной маткой, в том числе:

Наклон матки можно легко обнаружить во время обычного осмотра органов малого таза. Врач вводит два пальца во влагалище, чтобы нащупать шейку матки и слегка прижать ее.

Затем вторую руку кладут на верхнюю часть живота и осторожно проталкивают, чтобы захватить матку двумя руками. Это позволяет врачу прощупывать матку, определять ее форму, размер и положение, а также нащупывать аномальные образования.

Женщинам, которые испытывают боль во время секса или другие симптомы опрокидывания матки, следует проконсультироваться со своим врачом. Эти симптомы могут быть признаком других, более серьезных заболеваний, и врач может провести диагностические тесты, чтобы отличить это состояние от чего-то более серьезного.

Поделиться на PinterestВременное лечение заключается в прижатии коленей к груди в положении лежа.

Есть несколько вариантов лечения, которые могут помочь исправить положение матки.

Их можно использовать, если у женщины есть серьезные симптомы, которые мешают ее жизни или возможности забеременеть.

  • Пессарий : Пессарий - это устройство, которое вводится во влагалище. Это помогает поддерживать стенки влагалища, матку и другие тазовые структуры, а также может помочь изменить положение матки. Пессарий - это временное решение, так как матка вернется в исходное положение после ее удаления.
  • Операция : У некоторых женщин операция может изменить положение матки. Операция по подвешиванию матки - это амбулаторная процедура, которая может выполняться с использованием сетки или повязки или без нее.Длительные результаты и уменьшение боли во время секса обычно достигаются после операции.
  • Положение «колено-грудь» : Хотя это и не постоянное решение, поднесение коленей к груди в положении лежа может помочь временно переместить матку в более удобное положение.

Перспектива для человека с наклонной маткой или опрокинутой маткой будет хорошей. Хотя некоторые женщины испытывают дискомфорт, связанный с положением матки, серьезные проблемы со здоровьем встречаются нечасто.

Женщинам всегда важно поговорить с врачом о боли во время секса или о других симптомах, даже если они подозревают, что наклон матки вызывает дискомфорт.

.

Почему пожилые люди падают и что делать

Если честно, меня об этом обычно не спрашивают.

Вместо этого они хотят знать такие вещи, как «Как мне уберечь свою мать от падения?» или «Что мне делать? Мой дедушка падал.

В конце концов, падения - вещь страшная. Большинство людей знают, что падения опасны для пожилых людей.

Центр по контролю за заболеваниями (CDC) сообщает, что каждое пятое падение вызывает серьезную травму, например перелом кости или травму головы.Страх падения также может серьезно повлиять на качество жизни пожилого человека и, к сожалению, может помешать человеку быть активным и процветающим.

Итак, многие пожилые люди и члены семьи заинтересованы в предотвращении падений, потому что риски очень велики. И хорошая новость заключается в том, что хотя невозможно предотвратить все падения, почти всегда можно предпринять действия, которые уменьшат вероятность неудачного падения.

Если вы хотите узнать больше, вы находитесь в нужном месте.

В этом посте я расскажу:

  • Как понимание того, почему падают стареющие взрослые, может помочь вам сохранить в безопасности старшего родителя или себя,
  • Почему индивидуальные планы предотвращения падений работают лучше, чем полагаться на общие советы по предотвращению падений,
  • Четырехэтапный процесс, который я использую, чтобы помочь пожилым людям предотвратить падения,
  • Практический пример, показывающий, как использовать эти шаги, чтобы самому избежать падений.

Сначала разберитесь, почему падают пожилые люди

Есть много причин, по которым пожилые люди падают. Большинство пожилых людей будут падать из-за своего уникального сочетания причин.

Итак, как именно ВЫ должны снизить риск падения?

Теперь вы можете - и должны - попытаться применить общие советы, которые часто приводятся в большинстве ресурсов по предотвращению падений: упражнения, обзор лекарств с врачом, проверка зрения и обзоры домашней безопасности.

Но если вы действительно хотите помочь старшему близкому человеку избежать падений, я рекомендую вам научиться лучше понимать, почему он, в частности, может упасть.

Почему? Потому что, когда вы поймете конкретные причины, по которым пожилой человек может падать, вы сможете:

  • Определите, какие стратегии предотвращения падений с наибольшей вероятностью помогут человеку, о котором вы беспокоитесь,
  • Распознавать рискованные ситуации и принимать меры для их предотвращения,
  • Знайте, при каких заболеваниях и о каких лекарствах следует обратиться к врачу,
  • Разберитесь, что могло вызвать конкретное падение, что поможет вам избежать падений в будущем.

Другими словами, понимание того, почему падают пожилые люди, означает, что вы сможете понять, почему ВАШ старший родственник может упасть, и предпринять шаги, чтобы помочь им.

Почему индивидуальная защита от падений работает лучше, чем общая защита от падений

Когда вы поймете, какие факторы способствуют риску вашего старшего близкого, вам будет легче сосредоточиться на стратегиях предотвращения падений, которые наиболее актуальны в вашей ситуации. Другими словами, вы сможете персонализировать свой подход к предотвращению падений .

Индивидуальная защита от падений имеет решающее значение. Вы же не хотите, чтобы ваша мама начинала с того, что уделяла много времени тай-чи, если ее текущий главный риск падений может заключаться в том, что у нее слишком сильные лекарства от артериального давления или у нее ужасное зрение.

Кроме того, не предполагает, что большинство врачей будут определять и управлять наиболее важными факторами риска падений. . По моему опыту, занятые врачи часто упускают возможность снизить риск падения, если семья не обращает внимания на правильную помощь.

Теперь, когда мы рассмотрели, как понимание падений может помочь вам, давайте поговорим о падениях. Сначала я объясню, почему случаются падения. Затем я поделюсь своими взглядами на то, почему может упасть тот или иной пожилой человек.

Почему происходит падение

Почему происходит падение? По сути, независимо от того, кто вы и сколько вам лет, вот почему:

Вызов равновесия или силы> Способность оставаться в вертикальном положении »

Другими словами, мы падаем, когда переживаем какое-то событие, которое бросает вызов нашему равновесию или силе.Если это событие подавляет нашу способность оставаться в вертикальном положении, мы идем вниз.

Когда мы молоды и здоровы, у нас есть много возможностей оставаться в вертикальном положении. Поэтому, если мы споткнемся, мы часто можем поймать себя и прийти в себя до падения. Но, конечно, достаточно большой удар выйдет из равновесия даже 20-летнему. И если этот 20-летний парень окажется подвыпившим, для того, чтобы спровоцировать падение, потребуется еще меньше триггера.

Болезнь или слабость - это еще одна ситуация, которая снижает способность человека оставаться в вертикальном положении.(Вот почему люди любого возраста склонны падать в больнице.) Но, конечно, у пожилых людей часто происходит много других вещей, которые влияют на их способность оставаться на ногах.

4 шага по снижению риска падения

Падения у пожилых людей почти всегда « многофакторные ». Это означает, что обычно существует несколько факторов, которые способствуют падению или риску падения человека.

Может быть сложно попытаться учесть каждый фактор. А некоторые, например, более медленные рефлексы, может быть невозможно повернуть вспять.

Тем не менее, часто бывает полезно просмотреть их и попытаться определить несколько, которые либо легко исправить, либо потенциально могут значительно снизить риск падения.

Как гериатр, вот чем я занимаюсь:

  • Составьте список факторов, влияющих на риск падения отдельного пожилого человека .
  • Определите факторы риска и триггеры, связанные с недавними или повторяющимися падениями.
  • Определите факторы, которые легче всего изменить или изменить .Отчасти дело в самом факторе, а отчасти в том, что моему пациенту можно попытаться изменить. (Лестница может быть опасной, но переодеваться может быть сложно.)
  • Реализуйте практические стратегии по устранению изменяемых факторов риска падений.

3 типа факторов риска падений, которые следует учитывать

Я также считаю полезным рассматривать факторы как принадлежащие к одной из трех категорий:

  • Риски для здоровья. Сюда входят проблемы с балансом, слабость, хронические заболевания, проблемы со зрением и побочные эффекты лекарств. Они специфичны для конкретного человека.
  • Экологические риски . Это такие вещи, как домашние опасности (например, свободные коврики), внешние опасности (например, обледеневшие тротуары) или опасная обувь (например, высокие каблуки). Эта категория также может включать неправильное использование ходунков, трости или других вспомогательных устройств.
  • Триггеры : Это внезапные или случайные события, которые вызывают проблемы с балансом или силой.Это могут быть такие вещи, как сильная собака, тянущая поводок, или даже события, связанные со здоровьем, такие как момент низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) у человека с диабетом.

Теперь вам, вероятно, будет трудно составить список всех этих факторов самостоятельно. В частности, факторы, связанные со здоровьем, как правило, тесно связаны с проблемами со здоровьем. Таким образом, их может быть трудно правильно разобрать, если вы не разбираетесь в медицине.

Тем не менее, я призываю пожилых людей и членов семьи научиться думать о факторах риска падений, поскольку это может помочь людям лучше задавать врачам правильные вопросы.

Ниже приведены слайды из моего выступления о том, как пожилые люди могут снизить риск падения:

Пример: почему мистер Джонс падает?

Давайте вместе рассмотрим пример, чтобы проиллюстрировать, как вы можете заставить это понимание работать.

Мистеру Джонсу 82 года. Он живет дома с женой и ежедневно гуляет по своему району. У него долгое время диабет, хроническое онемение ног. Он принимает лекарства от диабета, высокого кровяного давления, а также принимает Tylenol PM.

Его дочь Венди подписалась на информационный бюллетень об улучшении здоровья стареющих родителей, и недавно она прочитала информационный бюллетень CDC о том, насколько важна профилактика падений. Она хотела бы уберечь отца от падения.

Что делать Венди? Как я упоминал ранее, обычные рекомендации по снижению риска падения - хорошее начало. Таким образом, Венди могла побудить своего отца оставаться физически активным и, возможно, захотела бы поближе взглянуть на дом, чтобы избежать обычных опасностей, связанных с поездками.

Она также может помочь ему пройти обследование на предмет проблем со зрением и низкой силы ног, поскольку это общие факторы риска падений среди людей возраста мистера Джонса. Кроме того, диабет может вызвать или усугубить проблемы со зрением.

Но если Венди хочет составить индивидуальный план предотвращения падений, ей также следует подумать о том, чтобы попросить врача помочь составить список факторов риска для здоровья мистера Джонса.

В случае мистера Джонса мне бросаются в глаза некоторые дополнительные факторы:

  • Хроническое онемение стоп .Это распространенная проблема у людей, страдающих диабетом в течение длительного времени, и она определенно может повлиять на то, насколько легко люди остаются на ногах.
    • Хорошо знать об этом риске, однако эту проблему обычно невозможно вылечить или обратить вспять.
  • Диабет . Некоторые люди с диабетом склонны к эпизодам низкого уровня сахара в крови (гипогликемии), особенно если они принимают инсулин или другие препараты для активного снижения уровня сахара в крови.
    • Венди могла бы спросить своего отца, были ли у него когда-нибудь эпизоды низкого уровня сахара в крови, которые могли бы спровоцировать падение.Если он это сделает, она должна убедиться, что это решено с врачом.
    • По мере того, как люди становятся старше и слабее, часто уместно ослабить контроль сахара в крови. Это связано с тем, что с возрастом жесткий контроль приносит меньше пользы, но больше рисков.
  • Лекарства от кровяного давления . Это может увеличить риск падения, особенно если артериальное давление мистера Джонса часто ниже 120/80.
  • Тайленол PM . Любое отпускаемое без рецепта лекарство с надписью «PM» содержит седативное средство, обычно в форме антигистамина, такого как дифенгидрамин (торговая марка Benadryl).Пожилые люди часто чувствительны к этим препаратам, что может ухудшить баланс или даже мышление.
    • Венди должна помочь своему отцу пересмотреть его лекарства. Ей следует сосредоточиться на обнаружении седативных средств или любых других лекарств с сильным «холинолитическим» действием, таких как лекарства от гиперактивного мочевого пузыря. (Ссылку на хороший список антихолинергических препаратов, которых следует избегать, см. В этом посте.) Все седативные или антихолинергические препараты повышают риск падения, но врачи могут забыть избегать или минимизировать их, если этого не требует семья.

Возможно, вы заметили, что в этом примере я уделял особое внимание лекарствам.

На это есть три основных причины:

  • Лекарства являются одной из наиболее частых причин повышенного риска падений у пожилых людей.
  • Лекарства часто являются поправимым фактором риска , когда речь идет о падениях у пожилых людей.
  • Риски, связанные с приемом лекарств, часто упускаются из виду занятыми постоянными врачами .Семейные опекуны могут иметь большое значение, если будут проявлять инициативу в этой области.

Если вас беспокоит, что вы или ваш старший родственник принимаете лекарства, повышающие риск падения, прочтите эту статью: 10 видов лекарств, которые следует пересмотреть, если вы беспокоитесь о падении.

Сделайте следующий шаг: создайте индивидуальный план предотвращения падений

Помните, пожилые люди обычно падают, потому что: а) несколько факторов риска делают их уязвимыми для падения; б) спотыкание или слабость вызывают фактическое падение.

Большинство факторов риска падений связаны со здоровьем и связаны с хроническими заболеваниями или приемом лекарств. Кроме того, некоторые факторы риска падений связаны с окружающей средой и касаются дома или окружающей среды.

Определенно можно снизить риск падения, поощряя силовые упражнения и упражнения на равновесие, а также оптимизируя домашнюю обстановку.

Но вы будете наиболее эффективны в предотвращении падений, если сможете попросить врачей помочь вам понять личные факторы риска падения вашего близкого.

Таким образом, вы сможете разработать более индивидуальный план предотвращения падений… такой, который нацелен на риски и уязвимости, наиболее важные для ВАШЕЙ ситуации.

Вопросы о персонализированной защите от падений? Пожалуйста, дайте мне знать в комментариях ниже!

Или, что еще лучше, пройдите наш онлайн-мини-курс индивидуальной защиты от падений, и я помогу вам определить факторы риска падений, которые могут иметь наибольшее значение в ВАШЕЙ ситуации.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше об онлайн-мини-курсе по предотвращению падений. .

Что происходит с маткой во время беременности? (с иллюстрациями)

Во время беременности с маткой происходит много изменений. Он становится намного больше, чтобы вместить растущий плод; это может вызвать спазмы, похожие на менструальные; и, в очень редких случаях, матка может разорваться или заметно кровоточить. В большинстве случаев матка возвращается в нормальное состояние по окончании беременности.

Изменения, происходящие с маткой во время беременности, обычно исчезают в течение шести недель после родов.

Первое изменение матки происходит, когда яйцеклетка имплантируется в первую неделю. Сама имплантация незаметна, но обычно сопровождается небольшим кровотечением через 5-10 дней после нее. Количество крови настолько незначительно, что большинство женщин этого не замечают.

Матка до беременности.

Судороги при беременности - еще один частый симптом. Ощущение похоже на менструальные спазмы и вызвано расширением матки для размещения внутри растущего плода. Более резкие, но похожие боли можно отнести к боли в круглой связке . Матка удерживается на месте связками, которые должны растягиваться, чтобы помочь стабилизировать растущую матку во время беременности.Это растяжение может вызвать временную боль, особенно при резких движениях.

Связки, удерживающие матку на месте, во время беременности растягиваются, что может вызвать боль.

В течение девяти месяцев матка вырастет примерно с 2.От 5 унций (71 г) до примерно 2 фунтов (0,91 кг). К концу беременности матка женщины простирается от таза до нижней части грудной клетки. Он будет весить в 15 раз больше, чем до беременности, не считая плода, и может вместить в 500 раз больше, чем до зачатия. Более крупная матка - одна из причин, по которой у многих женщин часто возникают позывы к частому мочеиспусканию во время беременности, поскольку более крупная матка давит на мочевой пузырь, одновременно подавляя его способность.

Во время беременности емкость матки увеличивается более чем в 500 раз.

В редких случаях разрыв матки может произойти во время беременности, обычно во время ранних родов. Чаще всего это происходит через разрез после предыдущего кесарева сечения, поэтому многие врачи рекомендуют, чтобы женщина, перенесшая кесарево сечение, рожала и последующих детей таким же образом.Разрыв может быть опасным для жизни как матери, так и ребенка. Это также может привести к необходимости гистерэктомии.

Увеличенная матка во время беременности может вызвать у будущих мам более частое мочеиспускание, чем обычно.

Все изменения, происходящие с маткой во время беременности, должны исчезнуть в течение примерно шести недель после родов.Сокращения после родов заставляют матку уменьшаться до своего нормального размера в процессе, называемом инволюцией матки . Боли, связанные с этими сокращениями, называются вторичными болями и ощущаются как судороги.

Через неделю после рождения матка должна опуститься примерно до фунта (.45 кг). Через две недели он будет весить примерно 311 г (11 унций). Через четыре-шесть недель после родов матка должна вернуться к своему весу до беременности.

Спазмы при беременности часто возникают из-за расширения матки. .

Что вызывает падения у пожилых людей? Как я могу предотвратить падение?

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Падения являются основной причиной несчастных случаев среди людей старше 65 лет.Падения также являются основной причиной серьезных травм и смертей в результате несчастных случаев у пожилых людей.

Даже пожилые люди, которые кажутся сильными и здоровыми, могут упасть. Падение - реальная угроза вашей способности жить самостоятельно.

Какие бывают причины падений?

Нормальные изменения старения, такие как плохое зрение или плохой слух, могут повысить вероятность падения. Болезни и физическое состояние могут повлиять на вашу силу и равновесие. Плохое освещение или коврики в доме могут повысить вероятность споткнуться или поскользнуться.

Побочные эффекты некоторых лекарств могут нарушить ваше равновесие и привести к падению. Лекарства от депрессии, проблем со сном и высокого кровяного давления часто вызывают падения. Некоторые лекарства от диабета и сердечных заболеваний также могут сделать вас неустойчивым.

У вас может быть больше шансов упасть, если вы принимаете четыре или более лекарств. Вы также можете упасть, если поменяли лекарство в течение последних двух недель.

Что я могу сделать, чтобы не упасть?

Во-первых, убедитесь, что ваш дом максимально безопасен.Вот несколько советов:

  • Носите обувь с нескользящей подошвой (не домашние тапочки).

  • Убедитесь, что ваш дом хорошо освещен, чтобы вы могли видеть вещи, о которых вы можете споткнуться.

  • Используйте ночники в спальне, ванной, коридорах и на лестницах.

  • Удалите декоративные коврики или прикрепите их к полу ковровой лентой. Закрепите края ковра.

  • Не кладите электрические шнуры на пути.

  • Установите поручни в ванну, душ и туалет.

  • Установите поручни с обеих сторон лестницы.

  • Не забирайтесь на табуреты и стремянки. Попросите кого-нибудь помочь с работой, требующей скалолазания.

  • Ни в коем случае не используйте воск для пола и не используйте противоскользящий воск.

  • Отремонтировать тротуары и пешеходные дорожки, чтобы поверхность была гладкой и ровной.

Затем регулярно проходите осмотры у врача и заботьтесь о себе:

  • Ежегодно проверяйте глаза на предмет изменений зрения, катаракты, глаукомы и других проблем со зрением.

  • Проверяйте свой слух каждые два года или в любое время, когда вы или другие люди считаете, что вы плохо слышите.

  • Обратитесь к врачу, если у вас есть боль в ногах или натоптыши, или если вы не можете хорошо подстричь ногти на ногах. Больные ноги могут заставить вас упасть.

  • Немедленно обратитесь к врачу, если вы почувствуете головокружение, слабость или неустойчивость в ногах, если вы сбиты с толку или упали.

  • Сообщите своему врачу, если лекарство вызывает у вас головокружение или заставляет вас терять равновесие.

  • Если ваш врач хочет, чтобы вы использовали трость или ходунки, узнайте, как ими пользоваться, а затем используйте их постоянно.

  • Когда вы встаете с постели ночью или утром, посидите на краю кровати минуту или две, прежде чем встать. Это даст вашему кровяному давлению время адаптироваться, и вы почувствуете меньше головокружения.

  • Если вам нужно часто ходить в туалет по ночам, подумайте об использовании прикроватного комода.

И держать свое тело в тонусе:

  • Регулярно выполняйте физические упражнения, особенно ходите.

  • Выполняйте упражнения для укрепления мышц, используемых при ходьбе и подъеме.

  • Не курите.

  • Ограничьте употребление алкоголя двумя или менее порциями в день.

Что моя семья может сделать, чтобы помочь мне предотвратить падения?

Ваша семья может помочь вам проверить ваш дом на наличие опасностей, из-за которых вы можете споткнуться или упасть. Они могут помочь сделать ваш дом более безопасным.

Кто-то из членов вашей семьи может прогуляться с вами, чтобы убедиться, насколько вы стабильны.Семья также может следить за изменениями в вашей силе или равновесии.

Ваша семья может отреагировать на любые ваши опасения по поводу головокружения, слабости или неустойчивости, и они могут увидеть, что вам помогут.

.

У женщины остается матка, выступающая из ВАГИНЫ, потому что она «слишком сильно танцевала»

Матка женщины осталась торчащей из ее ВЛАГИНА, потому что она «слишком сильно танцевала», из-за чего орган выскользнул из места

  • Женщина в Китае заявила, что кусок ее плоти «выпал» из ее половых органов
  • 60-летняя женщина обратилась к врачу в слезах и опасалась, что у нее может быть опухоль
  • Медики обнаружили, что ее матка соскользнула и полностью выпала наружу
  • Состояние называется опущением матки и вызвано слабостью мышц тазового дна.

Автор MailOnline Reporter

Опубликованный: | Обновлено:

По сообщениям, матка 60-летней женщины выскользнула из влагалища и выпала из ее влагалища после интенсивных танцев.

Врач из китайского города Сюйчжоу сказал репортерам, что пациентка пришла к ней в слезах, когда она почувствовала, что кусок ее плоти «выпал из тела», когда она танцевала на публике.

При осмотре врач обнаружил, что матка женщины соскользнула и полностью вылезла наружу.

Пациентка из Сюйчжоу, Китай, подозревала, что она, возможно, слишком сильно танцевала на городской площади, из-за чего ее матка выпала. Однако врач сказал, что эта теория маловероятна (фотография из архива).

Неопознанная пациентка недавно обратилась за медицинской помощью в Центр охраны здоровья матери и ребенка в Сюйчжоу, провинция Цзянсу, сообщил китайский новостной сайт видео Pear.

Она сказала доктору Сун Хунцзюань, куратору больницы, что она была в ужасе от ощущения, что что-то выпадает из ее влагалища, когда она каталась на общественной площади во время тренировки.

Она боялась, что у нее может быть опухоль.

Она также рассказала доктору Сунгу, что ее матка в прошлом соскользнула и «немного выпятила». Но он не выскочил так, как в этот раз.

Д-р Сун Хунцзюань из Центра охраны здоровья матери и ребенка в Сюйчжоу (на фото) рассказала китайскому новостному сайту Pear, что испуганная пациентка недавно пришла навестить ее в слезах.

60-летняя женщина страдала от выпадения матки. состояние, при котором матка скользит по направлению к влагалищу или во влагалище.Это обычная проблема для женщин после родов.

Врач объяснил, что пенсионерка страдает опущением матки - заболеванием, при котором матка соскальзывает во влагалище или во влагалище.

Пациентка утверждала, что она, возможно, слишком сильно танцевала, в результате чего ее матка выступала из влагалища.

Однако доктор Сонг сказал, что теория маловероятна. Вместо этого она считала, что матка ослабла после родов - обычная проблема, с которой сталкиваются матери.

Д-р Сонг сообщил репортерам, что пациентка перенесла операцию и скоро выздоравливает.

Д-р Сонг подозревала, что пациентка родила большого ребенка в молодом возрасте и страдала от выпадения матки во время родов.Состояние никогда не лечилось и, вероятно, ухудшилось с возрастом.

Врач посоветовал молодым мамам начать тренировку мышц тазового дна после родов.

Она также посоветовала женщинам не оставлять без лечения запоры, хронический кашель и аллергический ринит, потому что все эти состояния могут нанести вред мышцам тазового дна.

Д-р Сонг сообщила журналистам, что она и ее команда сделали операцию пациенту, и она скоро выздоравливает.

МОЖЕТ ЛИ ВАША МАТКА ВЫДВИЖАТЬСЯ ИЗ ВАГИНЫ?

Хотя это может показаться странным, матка, также известная как матка, может выступать из влагалища.

Выпадение матки - это когда орган скользит по направлению к влагалищу или внутрь. Это обычная проблема после родов, когда мышцы тазового дна ослаблены.

Старение, лишний вес и работа, требующая много тяжелого подъема, также могут ослабить мышцы, поддерживающие матку.

Цифры показывают, что около трети женщин будут испытывать какое-либо выпадение тазовых органов, включая мочевой пузырь или кишечник.

Нет данных, чтобы прояснить, насколько часто матка в конечном итоге выступает из влагалища.

Тем не менее, NHS говорит, что «ощущение или видение выпуклости или уплотнения во влагалище или выходящих из него» является симптомом пролапса тазовых органов.

Поделитесь или прокомментируйте эту статью:

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда