Медицинский колледж №2

В матке жидкость после аборта


Какие должны быть выделения после аборта и сколько они идут

Некоторые женщины, после того как узнают, что находятся в «положении», решаются на аборт. Причин много – наличие серьезных заболеваний, неготовность становиться матерью и т. д. В независимости от причины принятия такого решения, женщина должна понимать, что аборт – это серьезная процедура. Она может повлечь за собой развитие различных осложнений, а потому после проведения нужно тщательно следить за всеми изменениями в самочувствии, происходящими в этот период. Влагалищные выделения после аборта должны заслуживать особого внимания. Ведь изменение их характера является первым признаком развития осложнений.

Особенности различных методик прерывания беременности

Обильные месячные после аборта появляются всегда, в независимости от того, какой способ прерывания гестации применялся. Однако от выбранной методики зависит, насколько быстро женщина восстановиться после проведенной процедуры и вернется к привычной жизни.

В гинекологии существует 3 способа прерывания нежелательной беременности. Среди них находятся:

  1. Медикаментозный аборт. Делают только до 6 недель гестации. Для его проведения применяются стероидные препараты, которые снижают уровень прогестерона в организме, из-за чего эмбрион начинает отторгаться эндометрием матки. Затем используется еще один препарат, стимулирующий активное сокращение гладкой мускулатуры органа и способствующий «выталкиванию» эмбриона. В силу того, что данная методика не подразумевает под собой применения хирургического инвентаря, она считается наиболее безопасным для здоровья женщины. Но есть один недостаток – медикаментозный аборт не всегда дает положительные результаты. Иногда после приема стероидных препаратов беременность сохраняется и приходится прибегать к серьезным вмешательствам.
  2. Вакуумная аспирация (второе название мини-аборт). Используется только в тех случаях, если срок гестации не превышает 7 недель. При его проведении используется специальный прибор, который работает по типу пылесоса. Он «вытягивает» эмбрион из полости матки, оказывая на ее слизистые минимальное воздействие. Но повреждения эндометрия органа все-таки происходят, что оставляет риски возникновения некоторых осложнений.
  3. Хирургический аборт (выскабливание). Позволяет избавляться от нежелательной беременности сроком до 12 недель. При его проведении применяются специальные инструменты, которыми врач вычищает матку от плодного яйца. Однако вместе с ним происходит удаление и прилегающих слоев эндометрия, что приводит к серьезным повреждениям и повышению вероятности развития других патологий в постабортном периоде.

Нужно сказать, что риски появления осложнения пропорциональны сроку гестации. Чем он больше, тем выше вероятность их возникновения. Но, в любом случае, после аборта происходит упадок уровня прогестерона, что влечет за гормональные расстройства в организме, а также нарушается целость маточного эндометрия, в результате чего орган начинает кровоточить. И наличие кровяных выделений является естественным процессом. Но при этом важно знать, какие выделения действительно не несут угрозы, а когда нужен немедленный поход в клинику.

Что относится к норме?

Чтобы женщине понимать, прошла ли чистка матки без осложнений, ей следует знать, каким должен быть влагалищный секрет при нормальном протекании восстановления.

При успешном проведении процедуры, возникновение выделений никогда не дополняется:

  • Вялостью.
  • Высокой температурой.
  • Специфическим запахом из интимной зоны.

После хирургического или мини аборта должны быть выделения алого цвета. В самом начале идут обильно, но продолжаться это должно недолго – всего пару часов. Затем они начинают выделяться меньше и уже спустя 2–4 суток вместо крови появляется мазня.

При этом скудные месячные после аборта не должны содержать в себе слизистые комки или любые другие элементы, а консистенция быть однородной, не слишком жидкой и не сильно густой. Иными словами, кровянистые выделения после прерывания беременности не должны чем-либо отличаться от менструальной крови.

И рассказывая о том, сколько идут выделения, следует отметить, что их продолжительность зависит от различных факторов. Значение занимает метод, выбранный для проведения процедуры, а также некоторые особенности организма (сколько до этого длился менструальный цикл, как обильно проходили месячные и т. д.). Так, после миниаборта кровянистые выделения могут беспокоить женщину на протяжении 3 дней. Затем они прекращаются и через 5–7 суток появляются первые месячные.

А вот выделения после хирургического аборта длятся намного дольше, так как при его проведении эндометрий матки сильно повреждается. И обсуждая тему о том, сколько идет мазня после такого вмешательства, нужно отметить, что длительность выделений в этом случае может составлять от 5 до 9 дней.

Спустя 3–7 суток после осуществления чистки появляются мажущие коричневые выделения (мазня). Именно их наличие говорит об удачном проведении процедуры и отсутствия осложнений. Если же выделения коричневого цвета так и не появляются в течение 10-дневного срока, нужно обязательно посетить врача.

Сказать, как долго у женщины будут идти выделения сложно, так как в этом случае все зависит от того, сколько дней ее организму требуется для полного восстановления. А так как наблюдаются гормональные расстройства, скудные выделения женщина может отмечать у себя несколько раз в месяц. И это нормально. Причем они способны приобретать как коричневатый, так и розовый оттенок.

Важно! После проведенной процедуры по прерыванию гестации у женщин могут идти месячные и в середине цикла, что является нормальным, но важно понимать, что у всего есть свои «рамки». Для полного восстановления организма и его гормонального фона требуется 2–3 месяца. Если и после этого срока отмечается обильное кровотечение вне менструации, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, так как это уже к норме не имеет никакого отношения.

Возможные осложнения

После прерывания беременности состояние женщины немного ухудшается. У нее побаливает живот и ощущается слабость. Иногда в первый день после аборта может немного повышаться температура (не выше 37,4 градуса) и наблюдаться озноб. Через несколько дней выделения уменьшаются, и состояние женщины нормализуется. Если же этого не происходит, и после аборта идут выделения, сопровождающиеся сильной болью в животе или иными неприятными симптомами, нужно сразу же идти к врачу. Даже если состояние нормальное, но при этом отмечаются изменения в характере влагалищного секрета, все равно потребуется консультация врача.

Наиболее опасными считаются желтые выделения, которые могут появляться как на следующий день после проведенной процедуры, так и спустя некоторое время. Их возникновение говорит об инфицировании матки и требует немедленной госпитализации больной и проведения лечения с применением антибактериальных препаратов.

Инфекция может появиться по разным причинам. Среди них находится и халатность врачей, использующих во время чистки матки загрязненные инструменты, и самой женщины, которая пренебрежительно отнеслась к рекомендациям гинеколога.

При развитии инфекции появляются не только желтоватые выделения, но и специфический запах. Он бывает разным – кислым, сладким, тухлым и т. д. Консистенция выделяющегося из влагалища секрета также может быть различной – пенистой, слизистой (по внешнему виду такие выделения напоминают сопли), жидкой и густой.

Появление желтоватого оттенка и специфического запаха обуславливается тем, что из матки выходит много летучих соединений, которые выделяют болезнетворные микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности.

Важно! Если после аборта из влагалища начинает выделяться слизь желтого оттенка, имеющая неприятный запах, стоит сразу же идти к врачу. Только он сможет точно сказать, какая именно инфекция спровоцировала появление такого влагалищного секрета и что делать в данной ситуации.

Риски открытия маточного кровотечения после подобных манипуляций сохраняются еще на протяжении долгого времени. При его возникновении из влагалища начинает обильно выделяться кровь. Причем ее становится настолько много, что возникает необходимость менять прокладки чаще одного раза в 2 часа. При этом у женщины начинает болеть живот, появляется сильная слабость, кружиться голова и снижается АД.

Важно! Останавливать кровотечение требуется немедленно. Из-за большой потери крови, уменьшается уровень гемоглобина, который насыщает клетки кислородом. В результате этого они начинают испытывать дефицит в кислороде и в итоге погибают. А это становится причиной нарушения работы многих внутренних органов, в том числе и головного мозга!

Как остановить кровотечение после аборта, решает только врач, с учетом метода проведенного вмешательства и наличия у пациентки противопоказаний к применению тех или иных препаратов.

Ненормальным является также и такая ситуация, когда после аборта нет выделений или их очень мало. Виной этому становятся два фактора:

  • Возникновения маточных спазмов.
  • Закупорки цервикса (в нем образуется сгусток крови).

Эти состояния препятствуют нормальному выведению крови из полости матки. И чтобы дать ей выйти, потребуется консервативное или оперативное вмешательство. Если кровь начинает скапливаться в матке, это приводит к сильному воспалению и активизации внутри органа роста бактерий, при которых появляются не только боли в животе, но и повышаются риски развития сепсиса или абсцесса.

Если после аборта болит живот и появляются выделения, в которых присутствуют темные комки, следует идти в больницу на УЗИ. Появление каких-либо элементов во влагалищном секрете говорит о том, что полость матка была очищена не полностью и в ней еще присутствуют остатки эмбриона. Если их не удалить, это тоже приведет к серьезным последствиям.

Подводя итоги, нужно отметить, что в норме после проведенного аборта месячные продолжаются около 3–9 дней. Затем должны появиться необильные белые выделения (бели), которые отмечаются на протяжении всего цикла вне менструации. Если мазня длится дольше 10 дней и при этом начинает болеть живот, возникает слабость и т. д., сидеть сложа руки нельзя. Так как если женщина сделала аборт и у нее появились подобные симптомы, это является признаком развития осложнений, которые нужно срочно лечить.

Эндометрит после аборта - причины, симптомы и лечение

Эндометрит — это воспалительное заболевание матки, при котором поражается его слизистая — эндометрий. Послеабортный эндометрит встречается достаточно часто, потому что во время прерывания беременности происходит травмирование эндометрия, что увеличивает риск его инфицирования.

Аборт, независимо от причины и способа его проведения, является шоком для организма, так как происходит сбой в работе гормональной системы. Эндометрит — это грозное осложнение, которое может стать причиной бесплодия в будущем. Поэтому очень важно знать симптомы заболевания и меры его профилактики.

Причины

Эндометрий — это внутренний функциональный слой матки, который у женщин репродуктивного возраста в течение менструального цикла нарастает и отторгается. Это необходимо для успешного прикрепление эмбриона и наступления беременности.

При физиологическом отторжении эндометрия полость матки хорошо защищена от попадания микроорганизмов, но во время хирургического аборта врач расширяет шейку матки и проникает внутрь нее, что значительно увеличивает вероятность инфицирования.

Конечно, риск развития эндометрита во многом зависит от способа проведения аборта, срока гестации, наличия у женщины сопутствующих заболеваний. Самым опасным методом является выскабливание. особенно на более больших сроках, после 12 недель. При такой процедуре врач соскабливает весь эндометрий металлической кюреткой.

После выскабливания вся матка — это сплошная рана, в которой легко может развиться инфекция. При всем при этом для проведения процедуры врач расширял шейку матку, и проникал в нее инородным предметом, что значительно повышает риск попадания патогенных микроорганизмов внутрь.

При вакуум-аспирации, особенно проведенной до 6 недель гестации, вероятность эндометрита значительно снижается. Во-первых, эндометрий не повреждается, вакуум откачивает только плодное яйцо. Во-вторых, вероятность проникновения инфекции значительно ниже, чем при выскабливании.

Эндометрит после медикаментозного прерывания беременности встречается редко. Обычно в том случае, если аборт был назначен без обследования и на фоне имеющегося инфекционного процесса во влагалище или в яичниках. Как следствие, после медикаментозного аборта происходит прогрессирование болезни, инфекция переходит в области кровоточащего эндометрия и провоцирует воспаление.

Также врачи выделяют ряд негативных факторов, которые могут повысить риск развития эндометрита после аборта:

  • переохлаждение;
  • половой акт ранее, чем через 4 недели после аборта;
  • отказ от профилактической медикаментозной терапии;
  • неполное удаление плодного яйца;
  • спазм шейки матки и образование гематометры;
  • установка ВМС сразу после аборта;
  • слабый иммунитет;
  • употребление алкоголя, курения.

Спровоцировать эндометрит после аборта могут различные микроорганизмы, например, условно-патогенные бактерии, которые всегда обитают во влагалище, либо ЗППП, особенно в скрытой бессимптомной форме, грибки рода кандида, вирусы. Осложняет ситуацию наличие ВИЧ-инфекции.

Симптомы

В большинстве случаев симптомы эндометрита появляются уже через пару дней после аборта. Реже возможно более позднее проявление заболевания. Острая форма эндометрита сопровождается следующими признаками:

  • Повышение температуры 38-39°С и выше;
  • сильная боль в низу живота;
  • боль при сексе;
  • гнойные выделения из влагалища, иногда кровянистые;
  • общее ухудшение состояния, слабость, отказ от еды.

Особенно острая симптоматика наблюдается, если после аборта была установлена внутриматочная спираль.

Источник: ginekola.ru

При первых признаках эндометрита нужно обратиться к гинекологу. Также стоит проконсультироваться с врачом, если резко пропали выделения после выскабливания, либо они стали слишком обильными. Отсутствие выделения может говорить о развитии гематометры, а сильные выделения о развитии кровотечения.

Лечение

Эндометрит после аборта требует обязательного лечения. Если пациентка не пройдет своевременную терапию, заболевание перейдет в хроническую форму. Но и даже если удастся избежать хронитизации процесса, высока вероятность образования спаек, нарушения роста эндометрия, а также вовлечение в воспалительный процесс придатков.

Все эти осложнения самым негативным образом влияют на репродуктивную функцию женщины. Как следствие, возможно возникновение вторичного бесплодия, ведь при  недостаточном росте эндометрия или его повреждении шансы на имплантацию плода очень малы. А если пострадали еще и яичники с маточными трубами, то и зачатие становится маловероятным.

Острый эндометрит лечат в условиях стационара. Это очень важно, только стационарное лечение поможет провести максимально комплексную терапию и снизить вероятность появление спаек. На амбулаторном лечении, к сожалению, очень сложно создать все необходимые условия и контролировать состояние женщины.

Терапия заключается в следующих мероприятиях:

  • Назначается антибактериальная терапия в виде таблеток или уколов, в зависимости от возбудителя.
  • Метронидазол назначают в комплексной терапии вместе с антибиотиками.
  • Показаны свечи во влагалище с противомикробным и противовоспалительным действием, например, Гексикон, Полижинакс и тд.
  • Для снятия боли назначают спазмолитики в виде таблеток или ректальных свечей.
  • НПВС показаны для снижения жара, уменьшения боли, также такие препараты оказывают противовоспалительный эффект. Примеры: Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак, Индометацин и тд.
  • Для снижения интоксикации назначают капельницы с физраствором.
  • Иммуномодуляторы и витамины показаны для укрепления иммунитета.
  • Иногда назначают холод на низ живота.
  • Противогрибковые препараты показаны при наличии молочницы.

Эндометрит после аборта — это очень серьезное заболевание, которое нельзя лечить в домашних условиях, самоназначая себе препараты, или народными средствами. Такие действия с огромной вероятностью приведут к тяжелым осложнениям. Особенно опасно греть низ живота, это приводит к обильному нагноению и абсцессу, что чревато летальным исходом. При первых признаках осложнений после аборта нужно идти к врачу, если температура высокая, живот болит — нужно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Избежать эндометрита после аборта достаточно просто, необходимо соблюдать рекомендации:

  • Обязательно пропить курс антибиотиков, который назначил гинеколог после аборта. Отказ от антибиотиков, замена на другой препарат, ранняя отмена препараты — все это резко повышает вероятность развития эндометрита после аборта.
  • Нужно соблюдать половой покой как минимум 4 недели, то есть до наступлении следующей менструации.
  • Нужно обязательно предохраняться презервативом, чтобы снизить вероятность заражения ЗППП.
  • Очень важно избегать переохлаждения. Сразу после аборта, если врач разрешил, можно отправиться домой. Первые 2 дня лучше лежать дома и отдыхать, особенно, если на улице холодно.
  • Запрещается лежать в ванне, купаться в водоемах, как минимум 2 недели после аборта. Вода легко проникнет в приоткрывшуюся после родов матку и вызовет заражение.
  • Запрещено заниматься спортом, делать тяжелую физическую работу.
  • Рекомендуется правильно и сбалансированно питаться, есть побольше фруктов и овощей, чтобы хватало витаминов.
  • Соблюдать правила личной гигиены. Нужно подмываться дважды в день с использованием геля для интимной гигиены. Запрещено спринцеваться, использовать вагинальные тампоны. Лучше носить хлопковое белье, менять его утром и вечером и хорошо стирать и гладить.

Самая лучшая мера профилактики послеабортных осложнений — предупреждение нежелательной беременности. Для этого с женщиной необходимо провести беседу по поводу применения контрацептивов. В первый же день после аборта можно начать прием оральных контрацептивов, если женщина этого желает.

ВМС сразу после аборта устанавливать не рекомендуется из-за риска развития осложнений. Если женщина хочет предохраняться спиралью, ей стоит посетить гинеколога через месяц после аборта и пройти обследования. При наличии противопоказаний ВМС будет установлена без риска развития эндометрита.

Также гинекологи рекомендуют обратить внимание на то, что независимо от того, развились у женщины осложнения после аборта или нет, ей необходимо явиться на прием к своему врачу через 2 недели после процедуры. Врач оценит, хорошо ли сократилась матка.

Важно помнить, что эндометрит после аборта может возникнуть и спустя несколько недель, если причиной его развития стала гематометра, то есть скопление крови в матке. Выявить такое нарушение может только гинеколог при осмотре или сонолог при проведении УЗИ малого таза.

Поделиться:

Рекомендации после выскабливания матки - Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Автор Admin На чтение 28 мин. Просмотров 11.1k. Опубликовано

Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.

В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:

  • Профилактика присоединения инфекций.
  • Восстановление эндометрия и менструального цикла.
  • Восстановление физического и психического здоровья.

Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.

Самочувствие после проведения чистки

Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.

В профессиональной подготовке рабочих, быстрой и качественной работе, а также в том, что главная задача нашей компании — создавать комфортную жизнь для клиентов. Вы можете выбрать у нас любой кондиционер. Также Вы можете не забывать, что есть продажа кондиционеров в Севастополе цены по лучшей цене! Мы предлагаем большое количество марок, цветов, а главное с нами вы можете выбрать такой дизайн кондиционера, который будет только украшением для вашего жилища.

Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.

Общее самочувствие по прошествии выскабливания:

  • Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.
  • Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.
  • Допускается лёгкое головокружение.

Выделения после процедуры чистки:

  • Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
  • Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
  • Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
  • Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляет 10-12 дней.

Следующие по прошествии кюретажа месячные должны начаться спустя 25-45 дней.

В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).

На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:

  1. Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
  2. Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний.  Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
  3. Неприятный запах выделений.
  4. Вид отделяемого, как «мясные помои».
  5. Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
  6. Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
  7. Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
  8. Обильное кровотечение.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Потеря сознания.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.

Тяжесть некоторых гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов после выскабливаний может не соответствовать клинической картине и лабораторным показателям.

Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.

Чем опасен период после процедуры

Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:

  • Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.
  • Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.

Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:

  1. Ожирение.
  2. Сахарный диабет.
  3. Анемия.
  4. Гипотиреоз.

Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.

Наиболее частым осложнением инфекционного характера после выскабливания считается эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.

Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие. Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.

Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.

Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.

Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.

Рекомендации врачей

Общие рекомендации:

  1. Половая жизнь исключается на 3 недели после чистки. Цель – профилактика инфекционных осложнений и кровотечения. В сперме, кроме бактерий, содержатся простагландины, расслабляющие матку.
  2. В течение 6 месяцев после выскабливания рекомендуется использовать презерватив для исключения наступления беременности.
  3. На протяжении месяца не следует принимать ванну и посещать бассейн.
  4. Не рекомендуется пользоваться тампонами для впитывания крови после кюретажа. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в полости матки.
  5. После выскабливаний физические нагрузки должны быть ограничены максимально.

Рекомендации по приёму антибиотиков и других лекарств при выскабливании:

  1. Антибактериальные лекарства должны приниматься строго через одинаковые промежутки времени.
  2. Минимальная длительность приёма противомикробных средств: 3 дня для Азитромицина и 5 дней – для других препаратов.
  3. Дозировка препарата должна соответствовать весу пациентки.
  4. Употребление алкоголя во время приёма антибиотиков не рекомендуется.
  5. Для снятия болевого синдрома следует принимать Ибуклин или Диклофенак.
  6. Для профилактики образования спаек, как правило, назначаются ферментные препараты (Вобэнзим, Лонгидаза).

Если рекомендации гинекологом не были объявлены, то необходимо соблюдать вышеуказанные советы.

Восстановление менструальной функции является важной частью реабилитационного периода после кюретажа. Цикличная работа женского организма очень чувствительна к различным колебаниям и вмешательствам извне. «Искусственное» избавление от эндометрия посылает неверные сигналы главным регуляторам менструального цикла – гипоталамусу и гипофизу. Яичники, как исполнители также отреагируют на данный вид воздействия.

После выскабливаний рекомендации врачей по восстановлению цикла сводятся к назначению оральных контрацептивов.

Препараты необходимо принимать от 2 до 6 месяцев, в зависимости от диагноза, послужившего поводом для чистки матки.

Оральные контрацептивы по прошествии процедуры чистки матки:

  • Джес.
  • Логест.
  • Белара.
  • Жанин.
  • Силуэт.
  • Новинет и другие.

Приём первой таблетки осуществляется в день выскабливания. Подбор препарата проводится только гинекологом и на основании результатов анализа крови на гормоны.

После выскабливаний физические нагрузки рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 2 месяца. С посещением тренажёрного зала следует повременить, а также исключается поднятие тяжестей (более 3 кг) и бег. Любые физические нагрузки являются стрессом для организма, который, несомненно, снижает иммунную активность и будет препятствовать заживлению.

Одной из важных рекомендаций врача-гинеколога после выскабливаний является выполнение физиотерапевтических мероприятий. К наиболее эффективным методам физиотерапии в гинекологии относят:

  1. КВЧ-терапия. Лечебный эффект достигается за счёт облучения электромагнитными волнами КВЧ-диапазона, что повышает неспецифическую резистентность организма, повышая сопротивляемость. Рекомендуется после чисток использовать КВЧ-терапию для профилактики эндометрита.
  2. Ультразвуковая терапия. Метод рекомендуется для профилактики образования спаек в матке и малом тазу, образующихся в результате выскабливания.
  3. Фототерапия. Инфракрасные лучи обладают противовоспалительным эффектом.

После манипуляции выскабливания многие специалисты рекомендуют использовать в рамках профилактической направленности сорбционную терапию, суть которой заключается во введении в полость матки специального раствора, обладающего свойством сорбента и антисептика. Обычно используют смесь Энтеросгеля и Диоксидина. Композитный раствор с помощью тонкого катетера вводится в матку. За счёт своей густой консистенции смесь не вытекает, поэтому специальных ограничительных рекомендаций по физической активности не требуется. Для контроля за заживлением используют аспирационную биопсию. Аспират исследуют под микроскопом и оценивают состояние полученных клеток.

После процедуры чистки матки врачи контролируют процесс заживления с помощью метода аспирационной биопсии. Проводится она на 23-25 день цикла через 2 месяца по прошествии всех видов выскабливания.

Искусственное прерывание беременности путём выскабливания по медицинским показаниям – сильный стрессогенный фактор, который отрицательно влияет на адаптационно-компенсаторные возможности организма.

Не менее важной задачей, стоящей перед гинекологом, является обеспечение комплексной реабилитации с использованием средств, направленных на восстановление психовегетативных расстройств.

Как правило, после выскабливаний пациентке рекомендуют следующие терапевтические мероприятия и препараты:

  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Психотерапия.
  3. Травяные успокаивающие сборы в течение 2 недель после чистки (Фитоседан, успокоительные чаи с мелиссой, седативные сборы).
  4. Антидепрессанты (Коаксил, Гелариум, Азафен) в течение 10-20 дней.

Проблема гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической практике после выскабливаний продолжает оставаться одной из ведущих. Полноценные, адекватные назначения и соблюдение их пациенткой в восстановительном периоде гарантируют полное отсутствие последствий и осложнений в аспекте репродуктивной функции.

Послеоперационный период: сколько лежать в больнице?

После процедуры на живот кладут пузырь со льдом, чтобы матка лучше сокращалась, и прекратилось кровотечение. Через некоторое время женщину переводят в палату, где она выходит из наркоза.

В палате проводят от нескольких часов до нескольких суток, в зависимости от ситуации. При плановом выскабливании домой отпускают обычно в тот же день.

В норме, выскабливание проходит без каких-либо болезненных ощущений, так как действует наркоз и занимает в целом около 20-30 минут.

Кровотечение

После манипуляции мышечный слой матки начинается интенсивно сокращаться. Организм таким образом прекращает маточное кровотечение.

Матка полностью восстанавливается после выскабливания примерно за столько же дней, сколько длятся месячные. Обычно этот процесс занимает 3-5 дней.

Нескольких часов после процедуры из влагалища будут выделяться кровяные сгустки. Женщина при этом испытывает слабость, вялость (побочные эффекты наркоза).

Наряду с кровотечением могут наблюдаться и другие симптомы.

Выделения после чистки

В первые несколько часов могут выделяться кровяные сгустки. Это вполне нормально, поскольку на слизистой образовалась раневая поверхность.

Спустя несколько часов после вмешательства интенсивность кровотечения снижается. Несколько ближайших дней пациентку продолжают беспокоить мажущие выделения желтого, розового или коричневатого цвета. Процесс регенерации раневой поверхности составляет в среднем 3-6 дней, но может продолжаться и до десяти дней.

Быстрое прекращение выделений не является благоприятным признаком. Это может указывать на сжатие шейки, малую сократительную активность миометрия или накопление сгустков в матке.

Болевые ощущения

После выхода из наркоза многие женщины испытывают боль по типу менструальной. Неприятные ощущения могут иррадиировать в поясничную область.

Болевой синдром держится несколько часов или дней и обычно не требует дополнительных мер.

Однако врачи обычно советуют женщинам принять после операции обезболивающее и противовоспалительное средство (например, Ибупрофен).

Половые отношения

Женщинам, прошедшим выскабливание полости матки, показан половой покой. В идеале он должен длиться один месяц или хотя бы две недели.

Необходимость воздержания обусловлена тем, что шейка некоторое время остается раскрытой, и на слизистой присутствует раневая поверхность. Это подходящие условия для присоединения инфекции, которая может и привести к осложнениям.

Негативный момент, который может быть связан с сексом после выскабливания – появление дискомфорта и болезненных ощущений во время полового контакта. Это считается нормой, только если длится слишком долго. Если же боли сохраняются на протяжении нескольких месяцев, нужно сообщить об этом гинекологу.

Беременность и роды после выскабливания полости матки

Первая менструация после выскабливания может наступить с некоторой задержкой (в некоторых случаях до четырех недель и больше), которая связана с гормональным сбоем. Это тоже считается нормальным явлением после кюретажа.

Тревогу стоит бить, если месячные не наступают больше двух месяцев – это серьезный повод обратиться к гинекологу.

В целом, у большинства женщин месячные наступают уже через две-три недели, и это означает, что в новом цикле (т. е. с приходом месячных) теоретически есть вероятность забеременеть.

Роды после процедуры, как правило, протекают хорошо.

Если женщина пытается в течение полугода и более после кюретажа зачать ребенка, но никаких результатов нет, необходимо пройти дополнительное обследование у гинеколога. Выскабливание не должно негативно влиять на фертильность, напротив, эта процедура часто проводится в комплексном лечении бесплодия.

Схема планирования беременности после выскабливания выстраивается в зависимости от того, из-за чего возникла необходимость операции. Если женщина ставит перед собой цель забеременеть после кюретажа, об этом нужно обязательно сообщить гинекологу. Специалист даст адекватную оценку ситуации и порекомендует сроки начала планирования беременности.

Возможные осложнения после операции

После выскабливания могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Маточные кровотечения. Случаются нечасто и обычно у пациенток с нарушенной свертываемости крови. В отличие от простых мажущих выделений, которые являются нормой и длятся некоторое время после кюретажа, реальное маточное кровотечение представляет большую опасность для здоровья и жизни пациентки. Для остановки маточного кровотечения проводится комплекс лечебных мероприятий, в т. ч. внутривенное введение окситоцина, который повышает сократительную активность миометрия. Если после выскабливания идут очень обильные выделения (смена двух-трех прокладок за два часа), нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
  2. Скопление кровяных сгустков в полости матки (гематометра). Осложнение развивается из-за спазма шейки матки, который бывает по окончании чистки. Это состояние грозит развитием инфекционного процесса. Для предотвращения скопления сгустков обычно назначаются спазмолитики (но-шпа и другие), которые будут расслаблять шейку. Первый симптом, указывающий на скопление сгустков в матке – быстрое прекращение выделений после кюретажа и сильные болезненные ощущения внизу живота. При таких признаках нужно быстро обратиться к врачу.
  3. Инфицирование и воспаление эндометрия. Осложнение возникает из-за проникновения в матку инфекционного агента. Для профилактики инфицирования после чистки назначается антибактериальная терапия. Первые симптомы инфекционного заболевания после выскабливания – это лихорадка, озноб и боли внизу живота. При их появлении нужно обратиться к гинекологу.
  4. Перфорация матки. Проткнуть матку можно хирургическим инструментом (расширителем, зондом, кюреткой). Причина может заключаться в чрезмерном давлении на стенку матки или затрудненном раскрытии шейки. Еще одно состояние, приводящее к осложнению – повышенная рыхлость стенок матки, из-за чего проткнуть ее не составит труда. Перфорация в зависимости от масштаба травмирования затягивается самостоятельно или ушивается.
  5. Надрыв шейки. Бывает при соскакивании пулевых щипцов. Инструмент плохо держится на дряблой шейке. Небольшие надрывы затягиваются сами, в других случаях требуется сшивание.
  6. Повреждение неизменного слоя эндометрия. Происходит при сильном и агрессивном выскабливании. При этом травмируется ростковый слой, в результате чего слизистая потом не восстанавливается. Это очень опасное осложнение.
  7. Бесплодие. Это достаточно редкое осложнение выскабливания.
  8. Развитие внутриматочных синехий (или спаек, сращений). Лечится хирургически.

Итак, при каких состояниях нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

  1. Кровянистые выделения после операции прекратились очень быстро, при этом сильно болит живот.
  2. Температура повысилась до 38оС и выше.
  3. Выраженный болевой синдром, не купируемый анальгетиками, спазмолитиками и противовоспалительными средствами.
  4. Обильные кровяные выделения, не прекращающиеся в течение нескольких часов (за два часа расходуется три и более прокладок).
  5. Обильные выделения с неприятным, гнилостным запахом.
  6. Общее ухудшение самочувствия: сильная слабость, головокружение, предобморочное состояние.

Появление острого (или обострение хронического гинекологического заболевания) после выскабливания также является поводом для визита к врачу.

Лечение после процедуры

Терапевтические мероприятия после процедуры:

  1. Для профилактики развития инфекционного процесса обязательно назначаются антибиотики.
  2. Чтобы не накапливались сгустки, в первые несколько дней можно принимать Но-шпу (по таблетке два раза в день).
  3. В первые несколько часов можно принять обезболивающее средство для уменьшения болей и дискомфорта внизу живота.

Результаты гистологического теста обычно получают на десятый день после чистки. Важно явиться к врачу в указанный срок для обсуждения дальнейшей тактики лечения.

Реабилитация

В течение как минимум двух недель нужно воздерживаться от половой жизни (в идеале – месяц).

Что еще нельзя делать:

  1. Пользоваться тампонами (прокладками – можно).
  2. Спринцеваться.
  3. Ходить в баню, сауну, сидеть в горячей ванне (душ – можно и нужно).
  4. Заниматься интенсивным фитнесом, физическим трудом.
  5. Пить таблетки, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин) – способствуют кровотечению.

Виды, этапы выскабливания

Чистка матки (лат. abrasio cavi uteri) – это малое хирургическое вмешательство в гинекологии, которая может проводиться механическим или вакуумным способом. Процедуры по технике проведения почти не отличается от медицинского аборта и может проводиться в лечебных и лечебно-диагностических целях.

При механической чистке матки (или выскабливании) гинеколог с помощью специального оборудования и инструментов расширяет шейку и через цервикальный канал проникает в маточную полость.

В ходе хирургической процедуры используется специальный аппарат гистероскоп. С его помощью врач визуально оценивает полость органа, определяет незатронутые участки и производит непосредственное выскабливание: снимает верхний слой слизистой оболочки. Извлеченные образцы тканей врач собирает в пробирку и отправляет на гистологическое исследование.

Вакуумная чистка матки считается более щадящим вмешательством. Она проводится с помощью специального инструмента – аспирационного шприца. Полость органа, эндометрий и шейка в меньшей степени подвергаются травмированию, женщина переносит процедуру хорошо и риск осложнений минимальный.

Вакуумную чистку матки используют в диагностических целях, для проведений абортов, аспирации замершей беременности. Процедура считается несложной, эффективной и щадящей.

Показания, противопоказания

В гинекологии механическое и вакуумное выскабливание дает возможность выявлять и лечить большинство патологий. Чаще всего назначают чистку матки при эндометриозе и кровотечениях. Состояния, при которых применяют вакуумную аспирацию:

  • Нарушение менструального цикла с длительными, массивными кровотечениями.
  •  Скудные выделения из половых путей.
  • Постабортные остатки плодного яйца.
  • Послеродовые остатки плаценты.
  • Выкидыш.
  • Замершая беременность с недоразвитием эмбриона.
  • Аборт (до срока в 3 месяца).

Состояния, при которых назначают очищение матки механическим способом (кюретаж):

  • Патология эндометрия.
  • Полипозные разрастания.
  • Кровотечения при климаксе.
  • Подозрение на злокачественное новообразование.
  • Внутриматочный спаечный процесс.
  • Гиперплазия эндометрия, эндометриоз.

Процедура противопоказана женщинам с внематочной беременностью, новообразованиями в маточной полости, пороками развития органа. Выскабливание не назначают с активным воспалительным процессом, тяжелыми соматическими заболеваниями.

Если после аборта не прошло полгода и при массивном кровотечении выскабливание также не проводится.

Период после выскабливания

После чистки матки начинаются кровянистые выделения. Сколько они будут продолжаться, зависит от того, насколько крепок организм и его гормональный фон.

Признаки, по которым можно утверждать, что восстановление после выскабливания проходит нормально:

  1. Выделения длятся около недели, но не больше 10 дней.
  2. Их объем постепенно уменьшается и к концу приобретает мажущий характер.
  3. Болезненность средней или незначительной интенсивности.

Коричневые выделения – хороший и показательный признак. Это говорит о том, что полость матки восстанавливается. Но когда они продолжаются больше 10 дней, визит к гинекологу откладывать нельзя.

Если после процедуры женщина жалуется на сильную боль и появление белей, можно предположить, что начинается воспалительный процесс с кровотечением. Это происходит в том случае, когда удаляется чрезмерное количество росткового слоя, и на стенках матки образовались ранки.

Если выделения обильные, сопровождаются сильной болью в яичниках, лихорадкой и общей слабостью, женщина должна быть срочно госпитализирована.

Как долго болит живот после аборта?

После аборта болит живот, и это нормально. Искусственное прерывание беременности – серьезный стресс для организма. Оно нередко сопровождается травмами, которые не проходят бесследно.

Причины болей

Боль после аборта должна быть незначительной. Она тупая или ноющая, сосредоточена в нижней части живота и отдает в поясницу. В норме симптомы пропадают в течение 5 дней. В основном дискомфорт связан с сокращением матки. При оплодотворении формируется эндометрий, детородный орган становится больше. После прерывания беременности он возвращается к первоначальным размерам, вызывая спазмы.

Причины дискомфорта также зависят от способа аборта. Так, медикаментозый метод заключается в приеме препаратов, блокирующих выработку прогестерона. Дефицит этого гормона усиливает сокращения мышечного слоя матки, провоцирует отслойку эндометрия и отделение плодного яйца. Мускулатура приходит в тонус, из-за чего возникают схваткообразные боли. Отторжение тканей сопровождается повреждением сосудов и нервных окончаний.

Болит живот после вакуумного аборта и выскабливания из-за травмирования тканей. Вмешательство проходит под наркозом, и пока анестезия действует, женщина не ощущает дискомфорта. Но спустя некоторое время ее накрывает волна неприятных ощущений. И это не удивительно, ведь вместе с эмбрионом захватываются участки слизистого, а иногда и мышечного слоя.

Возможные отклонения

Если боли сохраняются дольше недели или приобретают ярко выраженный характер, необходимо немедленное обращение за медицинской помощью. Значительный дискомфорт в промежности может быть вызван неотложными патологическими состояниями.

Гематометра

Скопление крови в матке из-за нарушенного оттока. Возникает из-за индивидуальных особенностей строения репродуктивных органов, повышенной свертываемости крови или недостаточной сократительной способности мышечного слоя репродуктивного органа. Также причиной может послужить перекрытие цервикального канала сгустком крови, остатками плодного яйца или плаценты, миомами и полипами. Патология характеризуется отсутствием выделений после аборта. Внизу живота возникает чувство тяжести. Появляются спазмы, сравнимые с болями при схватках. Иногда дискомфорт выражен слабо.

Из-за внутреннего кровотечения возникает недомогание, головокружение, обморочное состояние. У больных бледнеет кожа, мутнеет в глазах, пульс становится слабым и неровным. В основе лечения лежит освобождение матки от застоя. Иногда этого удается добиться во время диагностического зондирования. Для повышения тонуса мышц в органе используют утеротонические препараты. Для снятия спазма назначают спазмолитики. Чтобы избежать воспалительного процесса, пациенткам прописывают антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Если медикаментозная терапия не дает результата, проводят вакуумную аспирацию. Также необходимо устранение основной причины гематометры.

Гнойный эндометрит

Острые боли в животе после аборта могут возникать из-за воспаления эндометрия. После выскабливания и вакуумной аспирации иногда остается обширная раневая поверхность, к которой легко присоединяется инфекция. При закупорке цервикального канала остатками плодного яйца кровь, слизь и серозная жидкость трансформируются в гной. Также вызвать застой могут различные новообразования и спазм шейки матки. Возбудителями патологии обычно являются стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.

У 50% пациенток отмечается уменьшение кровотечения в первые сутки после проведения процедуры по прерыванию беременности. Их живот уплотняется. Возникает жар и озноб. Появляются гнойные выделения со зловонным запахом. Лечение заключается в прочищении и промывании антисептиками полости матки и цервикального канала. После устранения гнойного очага в воспаленные ткани вводят инъекции антибиотиков. Также назначают прием витаминов и иммуномодуляторов. Дополнительно прописывают препараты для снятия спазма и стимуляции маточных сокращений, проводят физиопроцедуры.

Перфорация матки

Сильная боль в животе после аборта может быть вызвана разрывом стенки матки при выскабливании. Травмы появляются из-за неаккуратного проведения процедуры и недостаточного контроля введения инструментов. К факторам риска относят малые размеры органа, повышенный тонус его стенок, наличие воспалительного процесса, срок более 12 недель. Легче всего повреждаются ткани, покрытые рубцами или наростами. Выраженность симптомов зависит от тяжести и локализации повреждений.

Помимо болевого синдрома возникают обильные кровянистые выделения, головокружение, слабость, снижение артериального давления. При незначительных травмах лечение консервативное. Заключается в приеме антибиотиков и утеротонических препаратов. Сквозные разрезы, внутрибрюшное кровотечение, повреждение соседних органов – показание для хирургического вмешательства. Иногда достаточно ушить пострадавшие ткани. При множественных ранах принимают решение об удалении части матки или органа целиком.

Несоблюдение рекомендаций врача

Боли могут быть более интенсивными и продолжительными из-за несоблюдения мер предосторожности после процедуры. Акушер-гинеколог всегда предупреждает, что на три недели нужно отказаться от половых актов и физических нагрузок. Важно вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник, чтобы их содержимое не мешало нормальному сокращению матки. Необходимо тщательно следить за гигиеной, но не принимать ванну и избегать купания в бассейнах и открытых водоемах. После медикаментозного аборта назначают препараты, необходимые для нормализации гормонального фона. Если проигнорировать курс лечения и другие рекомендации, восстановление займет гораздо больше времени. И в этом случае повышается риск развития осложнений.

Если болит живот после аборта, важно следить за общим состоянием. Очень обильные выделения или их отсутствие, повышение температуры, изнуряющий и продолжительный физический дискомфорт – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Вакуумная чистка матки после выкидыша: Показания, Подготовка, Прогноз

В процессе проведения операции с помощью методики вакуумной чистки врач эффективно удаляет содержимое, которое находится в полости матки. Этот способ менее травматичен, чем классическое выскабливание кюреткой, но он гораздо эффективнее.

Таким образом полностью можно удалить отмерший эпителий и оставшиеся после выкидыша части оболочки. Это поможет избежать осложнений, которые вероятны после самопроизвольного аборта. Опасаться не стоит, поскольку риски для здоровья женщины минимальны.

Показания

Перед врачом стоит задача почистить матку, удалив ее содержимое, вместе с эндометрием и верхним слоем выстилающей ее слизистой. Такая необходимость появляется в случае наличия патологического процесса либо при взятии материала на анализ.

Показаний для проведения чистки матки с помощью вакуума существует довольно много:

  • Самая распространенная причина — проведение чистки женщинам, пережившим самопроизвольный аборт (выкидыш). Если имеются признаки того, что зародыш вышел не полностью или остались частички плодной оболочки, а также при острых состояниях вроде заражения крови или перитонита, чистку вакуумом делают незамедлительно.
  • Прервать плохо развивающуюся беременность тоже могут этим прогрессивным способом. Показанием является задержка роста или прекращение развития эмбриона, либо нежелательная для пары беременность.
  • При острых состояниях в матке тоже может понадобится применение вакуума. Эту процедуру выполняют если в полости при обильном кровотечении скопилась кровь или ее сгустки.
  • Бывает, что после родов в матке остаются части плаценты. Если врач при осмотре плодного мешка обнаруживает нарушение целостности его стенок, то из матки отсасывают все содержимое и проверяют его.
  • При некоторых заболеваниях может понадобиться анализ микрофлоры матки. Самый безопасный для организма способ добыть биологический материал — вакуум.
  • Насколько целесообразна эта процедура — решает гинеколог. В каждом отдельном случае нужно выяснить, действительно ли эта процедура не имеет более безопасного аналогичного варианта. Возможно ли избежать этой манипуляции или отсрочить ее.

К примеру, если у пациентки произошел неполный выкидыш, то небольшое ожидание под контролем специалиста может иметь благоприятный для женщины исход: остатки плодных оболочек выйдут сами, естественным образом. Так удастся уберечься даже от относительно низкой травматичности вакуумной чистки матки.

Ход операции

В процессе оперативного вмешательства доктор снимает верх слизистого слоя матки. Это достаточно природно для организма, так как то же самое происходит у женщины ежемесячно во время месячных, при каждой менструации.

Но так как процедура все-таки не является физиологичным процессом, то она бывает довольно болезненной. Особенно для женщин с низким болевым порогом. Боль возникает при раскрытии маточной шейки и может выражаться довольно болезненными спазмами внизу живота. Поэтому на операции обычно присутствует анестезиолог, который вводит пациентку в наркоз еще до введения расширителя.

Если матку чистят сразу в послеродовой период, то можно пренебречь обезболивающим уколом. В это время шейка матки еще не вошла в свое естественное положение и остается достаточно расширенной, чтобы в нее можно было ввести кюретку с вакуумом.

Когда просвет входа в матку становится достаточно широким, доктор постепенно начинает процесс аспирации полости. Матку возможно вакуумировать с помощью машинной установки или вручную. Второй способ осуществляется собственными силами врача при задействовании особого шприца. А первый — благодаря специальному насосу.

Этапы проведения операции чистки матки вакуумом:

  • Наркоз женщине вводят внутривенно, впрыскивая анестетик в кровь. Если пациентке предписано местное обезболивание, то препарат колют прямо в область маточной шейки.
  • С помощью тампона, смоченного дезинфицирующим раствором, обрабатывают внешние половые органы.
  • Внутрь влагалища пациентке внедряют медицинское зеркало, которое дает возможность установить контроль за шейкой. После начала действия анестезии ее слегка приоткрывают и фиксируют расширителем.
  • Определяют расстояние непосредственно от входа во влагалище до ближайшего края маточного мешка.
  • Врач вставляет вакуумирующую трубку и вращает ее. Таким образом в нее всасываются остатки тканей и клеток.

Сама вакуумная чистка матки по времени занимает где-то до 20 минут. Но надо учесть, что еще пару часов пациентке понадобится на то, чтобы отойти от наркоза.

Подготовка

При прерванной беременности и в послеродовый период список необходимых анализов будет отличаться. Но такое хирургическое вмешательство имеет общие рекомендации предварительной диагностики:

  • Анализ на наличие гемофилии и скорость свертывания крови.
  • Проба из влагалища, которую берут с помощью стеклянной трубочки с ватой. Ее отправляют лаборанту для выявления бактерий и определения их видов и количества.
  • Кровь на биохимию и общий анализ.
  • Кардиограмма
  • Мазок на определение наличия опухолей, исследование на гепатиты обоих типов, вирус иммунодефицита человека, а также при наличии подозрений или показаний — на сифилис и другие инфекции.

Также перед началом операции гинеколог изучает все хронические заболевания, которые есть в анамнезе у женщины и анализирует все лекарственные средства, которые она принимает. Врач дает рекомендации и запреты на прием определенных медикаментов за несколько дней до планового оперативного вмешательства.

Для подготовки к операции девушке следует избегать контакта половых органов с косметологическими средствами, лучше принимать душ и подмываться обычным детским мылом с нейтральным pH. Запрещены половые контакты за 3-4 дня до процедуры. Нужно отказаться от спринцеваний и свечей.

Доктор может порекомендовать отказаться от приема пищи за 8 часов до операции, а также от воды за 60-90 минут. Так наркоз окажется безопаснее, легче переносится как анестезия, так и сама операция.

Замершая беременность

Беременность, которая прекращает развиваться задолго до срока в 40 недель, может случиться у женщины в любом возрасте или состоянии здоровья. К этому приводит плохая экология, сбои в генетике, пороки развития, прием наркотических веществ или отравление организма, инфекционные заболевания, травмы. Бывает так, что плод прекращает развиваться, а причина совсем не очевидна и ее не могут установить.

Но несмотря на эту тяжелую для многих дам ситуацию, следует проявить психологическую стойкость и пройти полное обследование. В его результате могут быть обнаружены остатки фетальных оболочек умершего в полости матки плода. Если вовремя от них не избавиться, то биологический материал подвергается некрозу и начинает разлагаться. В таком виде он становится прекрасной средой для размножения бактерий. У женщины может начаться инфекция, которая приведет к параличу, удалению матки и яичников или даже к смерти.

При выкидыше погибший зародыш часто выходит сам, но иногда при плохом самочувствии женщины на ультразвуковом исследовании узист обнаруживает замерший эмбрион. Когда срок составляет менее 5 недель, то замершую беременность определяют по отсутствию динамики в анализе ХГЧ. В таком случае доктор может не назначать операцию, а порекомендовать девушке изгнание уже не развивающегося эмбриона с помощью медикаментов.

Если при обследовании оказалось, что зародыша фактически не было, а произошло дефектное зачатие, то говорят о пузырном заносе. Это такая патология, при которой ткани, растущие в маточной полости, не становятся плодом, а перерождаются в опухоль, которая потом может давать метастазы в органы. В этой ситуации чистка матки необходима и строго обязательно надо сделать ее в срочном порядке.

После проведения операции вакуумной аспирации (неважно, была ли она сделана в случае замершей беременности, или при пузырном заносе) доктора несколько дней тщательно наблюдают за пациенткой. Контролируют температуру, повышение которой может говорить о возникшем воспалении в результате недостаточно качественно проведенного очищения. Даже в случае удовлетворительного состояния, женщине предписывают контрольное исследование методом ультразвукового исследования, чтобы убедиться в полном удалении погибшего эмбриона.

После родов

В послеродовой период женщину наблюдает гинеколог роддома. Доктор оценивает температуру тела пациентки, смотрит какие у нее выделения по цвету и консистенции, не расходятся ли швы, какое самочувствие роженицы и ее общее состояние. Крайне важно проверить, нет ли в матке оставшихся частичек последа и сгустков крови. Если имел место разрыв плаценты, то женщину обязательно направляют на контрольную УЗД. Такое случается при кесаревом сечении. А еще в том случае, когда плодный мешок прирастает к стенке и его приходится извлекать вручную, помогая естественному процессу.

При обнаружении остатков тканей в матке врач может сперва назначить женщине прием препарата, который спровоцирует сокращение и вытолкнет кусочки плаценты вместе с выделениями. Если такой метод окажется неэффективным, роженице может быть назначена вакуумная чистка.

Если этим пренебречь, то есть риск возникновения очагов воспаления или гнойного процесса. Параллельно пациентке назначают антибактериальную терапию, а половые органы регулярно обрабатывают антисептиком.

Грудное вскармливание в этот период отменяют, чтобы органы ребенка не страдали от противоинфекционных препаратов. Для сохранения лактации молоко сцеживают и выливают.

Выкидыш

Если беременность заканчивается самопроизвольным абортом, в медицинской практике это называют выкидышем. На самых первых неделях эмбрион обычно выходит полностью и опасных остатков его частиц в матке не обнаруживают. Нередко женщина и вовсе не знает о том, что беременность была, просто приходит очередная менструация.

Если самопроизвольный аборт случается позднее, то среди кровянистых выделений может появляться большое количество кровяных плотных кусочков разного размера, а в некоторых случаях даже отдельные фрагменты эмбриона. Особенностью выкидыша является прерывающееся и вновь возобновляющееся кровотечение.

Женщине нужно знать, что выделения крови после вакуумной чистки матки, сделанной по причине выкидыша, в нормальной ситуации могут идти даже до 10 дней. Чересчур раннее окончание менструальноподобного кровотечения свидетельствует о том, что в матке идет накопление крови, произошедшее в результате спазма.

Также нужно обращать свое внимание на характер любых выделений, которые отличаются от нормальных.

Если в течение часа кровянистыми выделениями можно наполнить по объему больше двух прокладок, то скорее всего это говорит о неполном удалении плодного яйца и о том, что сократительная способность матки нарушена.

Может появиться влагалищный секрет, обладающий крайне неприятным резким запахом. Цвет при этом желтоватый и мутный. Этот признак говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. В большинстве случаев ее очагом являются части эмбриона или оболочек.

Если никаких выделений нет вовсе, то радоваться рано. Возможно в цервикальном канале образовалась “пробка” — гематома, которая его закрывает. Если выделяемые жидкости имеют комковатую и неоднородную структуру, то это может быть по причине неполного выкидыша. Появление таких выделений из влагалища — это повод для безотлагательного обращения к врачу.

Прогноз

Трудностей с зачатием после чистки, как правило, не возникает. Естественно, если она была выполнена опытным доктором, с соблюдением технологии.

На детородной функции и способностям к зачатию, а также вынашиванию такая операция никак не отражается. Если беременность до чистки наступила легко, без дополнительных методик и лечения, то в скором времени можно рассчитывать на успешное зачатие. Если врачи рекомендуют воздержаться от беременности ближайшие несколько месяцев, то следует не забывать о контрацепции.

Непосредственно после процедуры женщине предписывается полный половой покой в течение 2-4 недель. При этом партнеру желательно оградить жену даже от полового возбуждения, чтобы не спровоцировать излишне сильный приток крови. В первые полгода после выкидыша и чистки эндометрий будет восстанавливаться, поэтому беременеть не желательно.

Дело в том, что слабый его слой может плохо сказаться на имплантации зародыша и есть риск повторного выкидыша на раннем сроке. Но в то же время вакуумная чистка — щадящий метод, поэтому матка приходит в готовность гораздо быстрее, чем, к примеру, при методике классического выскабливания.

Последствия

Чаще негативных последствий после такой операции не бывает. Но если пренебречь противопоказаниями или обратиться к малоопытному врачу, то проблемы все же могут возникнуть.

Ткани удалены только частично. Дело в том, что врач действует вслепую и оценить внутреннее содержание полости маточного мешка во время проведения операции не может. В таком случае проводят повторную чистку и контрольное ультразвуковое исследование.

Шейка матки повреждена инструментом. Если шейка была раскрыта неаккуратно и резко, или на ней были микротрещинки, то впоследствии возможно появление ранок и разрывов на ней. Такой дефект значительно повышает риск срыва при последующих беременностях. В таких случаях шейку матки ушивают по особой технологии, а при беременности контролируют подтекания околоплодных вод при помощи специальных тестов. Женщине при этом предписывают постельный режим.

Кровотечение. Так как чистка вакуумом — слепой метод операции, то иногда врач может случайно задеть крупный сосуд или капилляр, а также имеющуюся у некоторых миому. Такие кровотечения обычно сразу купируют. Но в особо тяжелых случаях осложнение заканчивается удалением матки.

Инфицирование. Бывает при нарушении стерильности инструмента или в операционной, а также тогда, когда женщина не соблюдает правила гигиены и поведения в послеоперационный период. В полость матки попадает инфекция, развивается воспалительный процесс, и как следствие — бесплодие.

Когда происходит неполный выкидыш или замершая беременность, то удалить эмбрион с помощью вакуумной аспирации — самый щадящий и относительно безопасный выход. В любом случае, это лучше, чем выскабливание или полное игнорирование проблемы.

Поделиться:

Слишком много околоплодных вод (многоводие): признаки, причины и риски

Женщины испытывают многоводие, когда слишком много околоплодных вод окружает плод в утробе матери. Этот избыток жидкости может немного увеличить риск осложнений во время беременности и родов. В результате врачи обычно регулярно контролируют уровень жидкости, пока женщина не будет готова к родам.

Количество околоплодных вод в матке неуклонно увеличивается примерно до 1 литра к 36 неделе беременности. По истечении этого времени количество жидкости имеет тенденцию уменьшаться.

В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы избытка околоплодных вод. Мы также покрываем возможные причины и потенциальные риски для женщины и ребенка.

Поделиться на PinterestКоличество околоплодных вод в матке должно уменьшиться после 36 недели беременности.

Многоводие, или гидрамнион, относится к чрезмерному количеству околоплодных вод вокруг плода в матке.

Почки плода производят околоплодные воды, которые попадают в матку с мочой плода.

Затем плод глотает жидкость и реабсорбирует ее своими дыхательными движениями. Этот акт глотания помогает сбалансировать количество околоплодных вод в матке.

Этот процесс поддерживает динамический баланс между производством и абсорбцией околоплодных вод. Когда нарушение баланса влияет на равновесие, у женщины и плода могут возникнуть осложнения.

У женщин с многоводием часто отсутствуют признаки или симптомы. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать затрудненное дыхание, преждевременные схватки или, если многоводие сильное, боль в животе.

Когда матка больше, чем ожидается для возраста плода, это может указывать на то, что околоплодных вод слишком много. Женщина обычно может сказать, что ее живот растет очень быстро.

Полигидрамнион может развиваться по нескольким причинам, например:

  • многоплодная беременность, то есть с двумя или более плодами в утробе матери
  • диабет матери, который врачи также называют гестационным диабетом
  • плод, испытывающий трудности с глотанием амниотическая жидкость
  • плод, выделяющий повышенное количество мочи
  • врожденные пороки развития, такие как закупорка желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей, или аномальное развитие головного и спинного мозга
  • проблемы, влияющие на генетический состав плода, легкие, или нервная система
  • инфекция у плода
  • анемия или недостаток эритроцитов у плода

Иногда врач не может найти причину многоводия.В этих случаях они описывают причину как идиопатическую.

Исследования связали многоводие с повышенным риском некоторых осложнений как для женщины, так и для ребенка.

Возможные осложнения для женщины:

  • более длительные роды
  • преждевременные схватки, ведущие к преждевременным родам
  • преждевременное отделение плаценты от стенки матки
  • слишком раннее отхождение воды
  • затрудненное дыхание
  • чрезмерное расслабление и отсутствие тонуса матки после родов
  • неконтролируемое кровотечение после родов

Возможные осложнения для ребенка включают:

  • врожденные аномалии
  • ненормальный размер или положение, которое может привести к трудностям при родах
  • опасное расположение матки пуповина, из-за которой пуповина может зажать плод, ограничивая подачу кислорода
  • в наиболее тяжелых случаях, смерть

Врачи диагностируют многоводие еще до рождения ребенка.Для постановки диагноза проведут ультразвуковое исследование. С помощью ультразвуковых волн они измеряют количество околоплодных вод в матке и ищут любые аномалии плода.

Врачи также могут проверить женщину на наличие проблем, которые могут вызвать многоводие. Эти тесты могут включать:

  • анализы крови для проверки наличия у матери диабета или инфекции
  • процедуру, называемую амниоцентезом, при которой врач собирает образец околоплодных вод из матки и отправляет его в лабораторию для генетического анализа

Кому. лечат многоводие, врачи стараются уменьшить количество околоплодных вод в утробе матери.Это может продлить беременность и улучшить самочувствие женщины.

Врач может использовать один из следующих методов для уменьшения объема жидкости:

  • Редукционный амниоцентез, также называемый амниоредукцией . Это процедура, при которой врачи извлекают жидкость из матки. Однако медицинское сообщество еще не пришло к соглашению о том, сколько жидкости нужно удалить или как быстро ее выводить.
  • Лекарства . К ним могут относиться ингибиторы простагландинсинтетазы или сулиндак, нестероидное противовоспалительное средство.

Полигидрамнион может увеличить риск осложнений, поэтому врачи обычно внимательно наблюдают за плодом, начиная с 32 недели беременности.

Многоводие - это медицинский термин, обозначающий наличие слишком большого количества околоплодных вод в утробе матери. Это имеет несколько возможных причин, в том числе материнский диабет, многоплодная беременность или аномалии у плода. В некоторых случаях врачи не могут определить причину.

Женщины с многоводием могут испытывать преждевременные схватки, более длительные роды, затрудненное дыхание и другие проблемы во время родов.Это состояние также может вызвать осложнения для плода, включая анатомические проблемы, неправильное положение и, в тяжелых случаях, смерть.

Лечение направлено на удаление излишков околоплодных вод. Врач может удалить жидкость с помощью процедуры, называемой амниоредукцией, или порекомендовать лекарства. В большинстве случаев врачи будут внимательно наблюдать за плодом, чтобы проверить наличие признаков осложнений.

.

Чего ожидать и когда начнутся месячные?

Аборты - это медицинская процедура с низким уровнем риска, прекращающая беременность. Кровотечение сразу после аборта - это нормально, но первая менструация у женщины обычно наступает через несколько недель.

В этой статье обсуждается, что женщины могут ожидать от менструации после аборта. Читайте дальше, чтобы узнать, как медикаментозные и хирургические аборты влияют на менструальный цикл.

Многие люди испытывают кровотечение после аборта.Врачи называют это кровотечением после аборта. После аборта рекомендуется использовать тампон, чтобы отслеживать количество крови.

Два основных типа аборта - медикаментозный и хирургический. Здесь мы обсуждаем типы абортов и кровотечений, которые могут возникнуть у женщин после этого.

Кровотечение после медикаментозного аборта

Поделиться на PinterestУ женщины может начаться кровотечение сразу после аборта, но менструация вернется через несколько недель.

Медикаментозный аборт - это когда врач дает женщине таблетки для прерывания беременности.Этот вид аборта доступен в первые 10 недель беременности.

Во время медикаментозного аборта врач дает женщине две таблетки:

  • мифепристон, чтобы остановить развитие беременности
  • мизопростол запускает из матки выталкивание ткани беременности

Мизопростол вызывает сокращение матки, что вызывает беременность ткань, чтобы пройти через влагалище. Это лечение приводит к кровотечению, которое может быть похоже на обильные месячные.У некоторых людей кровотечение сильнее, чем у других, и оно может содержать большие тромбы.

У женщины могут появиться кровянистые выделения или легкое кровотечение в течение 2 недель после того, как ткань во время беременности отключится.

Кровотечение после хирургического аборта

Хирургические аборты обычно проводят после 10 недели беременности. Существует два типа хирургического аборта:

  • вакуум-аспирация, которая включает удаление беременности с помощью аспирации
  • дилатация и эвакуация, которая включает расширение шейки матки щипцами и удаление беременности аспирацией

Врачи обычно используют вакуум аспирация примерно через 14–16 недель после последней менструации.По прошествии более длительного времени они обычно рекомендуют дилатацию и эвакуацию.

Хирургический аборт также может вызвать послеабортное кровотечение, которое может быть аналогично нормальному менструальному циклу. Кровотечение после хирургического аборта обычно продолжается около 1-2 недель. Некоторые женщины могут испытывать кровянистые выделения вплоть до следующего цикла.

Следующая менструация у женщины обычно наступает через 4–8 недель после аборта. Во время аборта матка опорожняется, поэтому менструальный цикл возобновляется.

Дата начала следующей менструации у женщины будет зависеть от того, использует ли она противозачаточные средства, и если да, то какого типа.

Если у женщины не начались месячные в течение 8 недель после аборта, ей следует поговорить со своим врачом.

Некоторые методы контроля рождаемости могут повлиять на регулярность менструации после аборта. Если у человека обычно бывают нерегулярные периоды, они могут продолжаться после аборта.

Аборт может вызвать эмоциональный стресс, который также может повлиять на менструальный цикл. Стресс может изменить регулярность менструаций.

Если у женщины после аборта наблюдаются нерегулярные менструации, которых не было раньше, ей следует поговорить со своим врачом.

После хирургического аборта первые месячные у женщины могут быть короче, чем обычно. Во время процедуры аборта матка полностью опорожняется, поэтому остается меньше ткани для удаления, что может привести к более легкому периоду.

У женщины после медикаментозного аборта первые месячные могут быть дольше, чем обычно, потому что при лечении используются гормоны, которые могут повлиять на продолжительность ее цикла. Этот период также может быть более тяжелым, так как в организме может появиться дополнительная ткань, которую нужно удалить после процедуры.

Использование тампонов в первые месячные после аборта позволяет женщине контролировать количество теряемой крови.

Вторая менструация после аборта, вероятно, вернется к тому, как были раньше у человека.

Тем не менее, некоторые женщины могут обнаружить, что для нормализации менструального цикла требуется два или три цикла. Если этого не произошло, им следует поговорить со своим врачом.

Женщины могут начать использовать противозачаточные средства сразу после аборта. Если они хотят использовать внутриматочную спираль (ВМС), они могут попросить врача установить ее во время того же визита, что и аборт.

ВМС - эффективная форма контроля рождаемости. Доступны как медные ВМС, не содержащие гормонов, так и гормонально-пластические ВМС.

Преимущество медных ВМС заключается в том, что они не влияют на настроение, но могут вызывать обильные месячные.

Гормональные ВМС могут облегчить менструальный цикл, но, как и все гормональные контрацептивы, они могут влиять на настроение.

Презервативы - это надежный метод безгормональной контрацепции, не требующий хирургического вмешательства.

Какой метод контрацепции использовать - это личный выбор, и разные варианты подходят для разных людей.

Поделиться на PinterestЛюбой, кто чувствует себя слабым или имеет высокую температуру после аборта, должен подумать о том, чтобы поговорить с врачом.

Если женщина испытывает очень сильное кровотечение после аборта или боль, которую невозможно снять с помощью безрецептурных обезболивающих, ей следует поговорить со своим врачом.

Сгустки крови размером до лимона - это нормально во время послеабортного кровотечения. Сгустки крови большего размера следует обсудить с врачом.

Симптомы, которые могут включать головокружение, потливость и тошноту во время или после аборта, являются типичными.Однако женщинам, которые чувствуют себя очень слабыми или у них высокая температура, следует поговорить со своим врачом.

Если женщина испытывает какие-либо симптомы, которые беспокоят или тревожат ее, поговорить с врачом для подтверждения - хорошая идея.

Аборты приводят к возобновлению менструального цикла. У большинства женщин менструация наступает через 4–8 недель после аборта.

Первые месячные после медикаментозного аборта могут быть более тяжелыми и продолжительными, чем раньше. Первый период после хирургического аборта может быть короче и легче.

Если у женщины периоды не начинаются через 8 недель после аборта или нормализуются через 3 месяца, ей следует обратиться к врачу.

Послеабортное кровотечение - это нормально. Если это очень тяжело, продолжается более 2 недель или содержит сгустки крови размером больше лимона, женщине следует поговорить со своим врачом.

.

Амниотическая жидкость: функции и нарушения

Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета, которая обнаруживается в течение первых 12 дней после зачатия в амниотическом мешке. Он окружает растущего ребенка в матке.

Амниотическая жидкость выполняет множество важных функций и жизненно важна для здорового развития плода. Однако, если количество околоплодных вод внутри матки слишком мало или слишком велико, могут возникнуть осложнения.

В этой статье рассматриваются многие функции околоплодных вод, а также то, что происходит, когда уровни околоплодных вод либо слишком высоки, либо слишком низки.

Краткие сведения об околоплодных водах

  • Сначала околоплодные воды состоят из воды из тела матери, но постепенно большую часть составляет моча ребенка.
  • Он также содержит важные питательные вещества, гормоны и антитела и помогает защитить ребенка от ударов и травм.
  • Если уровень околоплодных вод слишком низкий или слишком высокий, это может создать проблему.

Пока ребенок находится в утробе матери, он находится в амниотическом мешке, который состоит из двух оболочек, амниона и хориона.Плод растет и развивается внутри этого мешка, окруженного околоплодными водами.

Изначально жидкость состоит из воды, производимой матерью. Однако примерно к 20 неделе беременности она полностью замещается мочой плода, поскольку плод глотает и выделяет жидкость.

Амниотическая жидкость также содержит жизненно важные компоненты, такие как питательные вещества, гормоны и антитела, борющиеся с инфекциями.

Зеленый или коричневый цвет околоплодных вод указывает на то, что у ребенка меконий выделился еще до рождения.Меконий - это название первого испражнения.

Меконий в жидкости может быть проблематичным. Это может вызвать проблемы с дыханием, называемые синдромом аспирации мекония, который возникает, когда меконий попадает в легкие. В некоторых случаях после рождения младенцам требуется лечение.

Амниотическая жидкость отвечает за:

  • Защита плода: Жидкость защищает ребенка от внешнего давления, действуя как амортизатор.
  • Контроль температуры: Жидкость изолирует ребенка, согревая его и поддерживая постоянную температуру.
  • Инфекционный контроль: Амниотическая жидкость содержит антитела.
  • Развитие легких и пищеварительной системы: Вдыхая и глотая околоплодные воды, ребенок тренируется, используя мышцы этих систем по мере их роста.
  • Развитие мышц и костей: Когда ребенок плавает внутри амниотического мешка, он может свободно двигаться, давая мышцам и костям возможность развиваться должным образом.
  • Смазка Амниотическая жидкость предотвращает срастание частей тела, таких как пальцы рук и ног; перепонки могут возникнуть при низком уровне околоплодных вод.
  • Опора для пуповины: Жидкость в матке предотвращает сжатие пуповины. Этот шнур транспортирует пищу и кислород от плаценты к растущему плоду.

Обычно уровень околоплодных вод достигает максимума примерно к 36 годам беременности и составляет около 1 литра. Этот уровень снижается по мере приближения рождения.

Когда вода прорывается, амниотический мешок разрывается. Затем амниотическая жидкость, содержащаяся в мешочке, начинает вытекать через шейку матки и влагалище.

Воды обычно прорываются к концу первого периода родов. По данным Today’s Parent , только около 15 процентов вод отрываются после начала родов. Когда это произойдет, пора связаться с врачом, так как роды могут быть неизбежными.

При некоторых заболеваниях количество околоплодных вод может быть больше или меньше нормального.

Олигогидрамнион - это когда околоплодных вод слишком мало.

Многоводие, , также называемое гидрамнионом или заболеванием околоплодных вод, возникает при избытке жидкости.

Олигогидрамнион

Низкий уровень амниотической жидкости, называемый олигогидрамнионом, встречается у 4 процентов всех беременностей и 12 процентов беременностей после родов.

Олигогидрамнион присутствует, когда индекс амниотической жидкости (AFI), видимый на УЗИ, составляет менее 5 см (нормальный показатель составляет 5-25 см), а максимальный вертикальный карман (MVP) менее 2 см.

Это может быть очевидным в случаях утечки жидкости из разрыва амниотических оболочек, небольшого размера для определенного периода беременности, или если плод двигается не так сильно, как можно было бы ожидать.

Это может также произойти у матерей с любыми из следующих заболеваний в анамнезе:

  • предшествующие беременности с задержкой роста
  • хроническое высокое кровяное давление (гипертония)
  • проблемы с плацентой, например отслойка
  • преэклампсия
  • диабет
  • волчанка
  • многоплодная беременность, например, двойня или тройня
  • врожденные дефекты, такие как аномалии почек
  • роды после срока
  • другие неизвестные причины, известные как идиопатические

Олигогидрамнион может произойти в любом триместре но это более серьезная проблема в течение первых 6 месяцев беременности.В это время повышается риск врожденных дефектов, прерывания беременности, преждевременных родов или гибели новорожденных.

Если в последнем триместре уровень жидкости низкий, риски включают:

  • медленный рост плода
  • осложнения родов
  • необходимость кесарева сечения

Остальные сроки беременности будут тщательно контролироваться для обеспечения нормального развития происходит.

Врачи могут использовать следующие тесты:

  • Нестрессовые тесты: Это для проверки сердцебиения ребенка, когда он отдыхает и когда он двигается.
  • Биофизический анализ: Ультразвуковое сканирование может определять движения ребенка, мышечный тонус, дыхание и уровень околоплодных вод. После этого может быть проведен нестрессовый тест.
  • Количество ударов плода: Это время, в течение которого ребенок пинает определенное количество раз.
  • Допплерография: Они используют звуковые волны для проверки кровотока у ребенка.

В некоторых случаях врачи могут решить, что роды необходимо стимулировать, чтобы защитить мать или ребенка.Также может потребоваться амниоинфузия (введение физиологического раствора в матку), увеличение объема материнской жидкости и постельный режим.

Вероятность осложнений в родах выше из-за риска сдавления пуповины. Во время родов может потребоваться амниоинфузия. В некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение.

Многоводие

Когда околоплодных вод слишком много, это называется многоводием. По данным Американской ассоциации беременных, это происходит в 1% всех беременностей.

Многоводие присутствует, когда AFI составляет более 24 сантиметров (см), а MVP - более 8 см.

Заболевания плода , которые могут приводить к многоводию, включают:

  • желудочно-кишечные расстройства, включая атрезию двенадцатиперстной кишки или пищевода, гастрошизис и диафрагмальную грыжу
  • Нарушения головного мозга или нервной системы, такие как анэнцефалия или миотоническая дистрофия, костная ахондрия
  • Нарушение роста
  • Проблемы с частотой сердечных сокращений плода
  • Инфекция
  • Синдром Беквита-Видемана, который является врожденным нарушением роста
  • Аномалии легких плода
  • Водянка плода, при которой ненормальный уровень воды накапливается во многих областях тела плода
  • Синдром переливания крови между близнецами, при котором у одного ребенка кровоток больше, чем у другого.
  • Несоответствие крови между матерью и ребенком, например, резус-несовместимость или болезнь Келла.

Плохо контролируемый материнский диабет также увеличивает риск.

Слишком много жидкости может вырабатываться при многоплодной беременности, когда мать вынашивает более одного плода.

Симптомы матери могут включать боль в животе и затрудненное дыхание из-за увеличения матки.

Другие осложнения включают:

  • преждевременные роды
  • преждевременный разрыв плодных оболочек
  • отслойка плаценты
  • мертворождение
  • послеродовое кровотечение
  • неправильное положение плода
  • пролапс пуповины

может быть рекомендовано обследование на диабет у матери будет получен контроль за уровнем околоплодных вод в матке.

Легкие случаи многоводия обычно проходят без лечения.

В более тяжелых случаях может потребоваться уменьшение жидкости с помощью амниоцентеза или лекарства под названием индометацин. Это уменьшает количество мочи, выделяемой ребенком.

Иногда утечка жидкости происходит до того, как вода прорвется. По данным Американской ассоциации беременных, только 1 из 10 женщин испытает сильное выделение жидкости при отливе воды. В большинстве случаев это начинается как струйка или утечка.

Иногда то, что выглядит как утечка жидкости, на самом деле является мочой, потому что матка давит на мочевой пузырь.

Если жидкость не имеет цвета и запаха, это будут околоплодные воды, и вам следует обратиться к врачу, поскольку роды обычно начинаются вскоре.

Если жидкость зеленого, коричневато-зеленого цвета или имеет неприятный запах, это может указывать на присутствие мекония или инфекции. Следует обратиться за медицинской помощью.

Преждевременный разрыв плодных оболочек

Если утечка или разрыв происходит до 37 недель, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM). В зависимости от того, насколько рано это произойдет, это может иметь серьезные последствия для матери и будущего ребенка.Он поражает примерно 2 из 100 беременностей.

Это известно как преждевременный разрыв, но также возможен преждевременный разрыв. Это когда срок беременности составляет 37 недель или более, но роды не начинаются спонтанно в течение 6 часов после разрыва мембраны.

Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и избегать половых контактов и попадания чего-либо во влагалище, так как это может привести к инфекции.

Всем, кто обеспокоен утечкой или уровнем околоплодных вод во время беременности, следует обсудить это со своим лечащим врачом.

.

Физическое восстановление после аборта

Физическое восстановление после аборта

Эти инструкции предназначены для восстановления после хирургического аборта. Большинство из них касается и химического (медикаментозного) аборта. Итак, вы только что сделали аборт? Какие физические предупреждающие знаки вам следует искать? Что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе после выздоровления? А как насчет фертильности? Как скоро ты сможешь снова забеременеть?

Как позаботиться о себе - что вы можете делать:
  1. Пейте много жидкости
  2. Не работайте несколько дней, если можете
  3. Принимайте витамины, ешьте здоровую пищу и старайтесь спать
  4. Принимайте антибиотики, прописанные врачом, сразу и в течение всего количества дней прописано!
  5. Никаких упражнений в течение двух недель
  6. Никакого плавания или ванн в течение 2 недель
  7. Не поднимайте ничего больше 15 фунтов в течение двух недель, не используйте НИЧЕГО вагинально в течение 2-4 недель - ни секса, ни тампонов, ни спринцевания.
  8. Овуляция возможна уже через две недели после аборта, а это значит, что да, вы можете снова забеременеть в течение двух недель после аборта!
  9. По прошествии 2–4 недель вам НЕ следует снова заниматься сексом, если вы не почувствуете себя физически выздоровевшим и не обсудили со своим партнером, что вы хотите делать в случае повторной незапланированной беременности. НЕ позволяйте снова заставлять себя заниматься сексом до тех пор, пока вы не будете физически и эмоционально готовы и не серьезно обсудите план действий в отношении будущих незапланированных беременностей.Забеременеть можно уже через две недели после аборта! Обычно ваше тело возвращается к своему обычному циклу и выделяет яйцеклетку (овуляцию) через 2 недели после аборт. Поэтому, как только вы решите, что готовы возобновить половой акт снова, сразу же используйте противозачаточные средства. Как многие из нас знают, противозачаточные средства НЕ эффективны на 100%. Поэтому очень важно, чтобы вы больше не занимались сексом, пока вы не исцелитесь физически и эмоционально, и у вас не будет четкого консенсуса относительно того, что произойдет, если вы снова неожиданно забеременеете.
  10. Для женщин, сделавших аборт по состоянию здоровья матери или из-за плохой пренатальной диагностики, проконсультируйтесь с врачом по вопросам контроля рождаемости и будущих беременностей.
  11. Если срок беременности у вас был 9 или более недель, возможно, у вас проблемы с молоком или молочная жидкость, вытекающая из груди после аборта. Чем дальше вы продвигались, тем выше вероятность, что у вас «поступит молоко». Это может расстраивать, но это продлится недолго. Это нормальный эффект гормонов, которые выделяет ваше тело, когда вы больше не беременны.Эти гормоны заставляют ваш организм вырабатывать молоко всякий раз, когда беременность заканчивается. Ваша грудь может ощущаться болезненной, стянутой, опухшей и из нее будут вытекать капли прозрачной или беловатой жидкости. Иногда молоко может «просочиться», и из него может выйти значительное количество жидкости. Чтобы помочь с этой стадией, наденьте хорошо сидящий / плотно облегающий бюстгальтер и постарайтесь избегать стимуляции груди или сосков. Носите бюстгальтер 24 часа в сутки, пока молоко не высохнет. Для высыхания молока может потребоваться от одной до четырех недель. Это не будет так болезненно, как кажется при первом поступлении молока - поскольку молоко не «используется», давление на молочные протоки приведет к «высыханию» молока.Продолжайте носить этот облегающий бюстгальтер и принимайте тиленол от болезненности, и она пройдет. Если у вас поднялась температура или возникла сильная болезненность груди, обратитесь к врачу - есть также состояние, при котором ваши молочные железы могут инфицироваться, и это необходимо лечить антибиотиками. (Это редкое осложнение).
  12. Посетите Совет поддержки недавних абортов или Совет по медицинским вопросам и проблемам, чтобы обсудить любой из этих вопросов более подробно: Указатель доски сообщений

Насколько важен тот осмотр через две недели после этого?
Это ОЧЕНЬ важно! Почему?

  • Важно, чтобы врач осмотрел вас и убедился, что в вашей матке нет инфекции.
  • Важно проверить, правильно ли вы заживаете.
  • Важно убедиться, что шейка матки полностью «закрылась» - это занимает две недели или больше после аборта. После того, как шейка матки вернется в нормальное «закрытое» состояние, вы можете безопасно плавать, принимать ванну, заниматься сексом и т. Д. Когда шейка матки все еще «открыта», есть вероятность, что бактерии могут проникнуть в матку и вызвать болезненные и, возможно, опасные инфекции.
  • Важно убедиться, что аборт был «полным».Иногда бывают случаи, когда ткань все еще остается - это можно назвать «замершей беременностью» или «неполным абортом». Если это произойдет, это серьезно и обычно требует немедленного выполнения еще одного D&C для удаления оставшейся ткани.

Не избегайте обследования, в дальнейшем это может привести к серьезным болям и осложнениям! Некоторые женщины заявили, что они не могут заставить себя снова вернуться в клинику на двухнедельный осмотр. Ничего страшного, тогда позвоните своему гинекологу и скажите ему, что вам нужно немедленно пройти обследование.Когда вы скажете им, что сделали аборт, они заставят вас вернуться в ту же клинику, где делали аборт, для проверки. Из-за недобросовестных действий врачи не любят следить за работой других врачей - , но будьте уверены, что вы НЕ МОЖЕТЕ вернуться в клинику, и что вас нужно осмотреть. Они скажут вам, что не могут вас видеть, но проявите твердость и скажите, что вы НЕ МОЖЕТЕ когда-либо вернуться в эту клинику по вашим личным причинам - и настаивают на том, чтобы вас осмотрел врач. Если этот врач откажется, вызовите нового врача из вашего плана медицинского страхования или из желтых страниц.Скажите этому новому врачу, что вы только что перешли на другую страховку и вам нужно осмотреть. Жалуйтесь на боль, кровотечение и спазмы, и как только вы обратитесь к врачу, вы сможете сказать правду о том, что происходит. Там будет врач, который вас осмотрит. Просто поймите, что в целях страхования они будут изо всех сил пытаться заставить вас вернуться в клинику. Если вы не хотите идти, отталкивайтесь, пока не найдете Доктора, который вас увидит. Не позволяйте им запугивать вас, заставляя просто пропустить обследование.Раньше я очень стеснялась говорить что-либо своим врачам о своих абортах - когда я наконец рассказала одному из них правду, я была удивлена, что он вообще не дал никаких комментариев и просто отметил это в таблице. По какой-то причине я ожидал лекции, осуждения или критики - вместо этого это было совсем ничто, как должен реагировать врач. Большинство из них совершенно непредвзято и не будет делать неуместных комментариев, когда вы говорите им, что сделали аборт.

Физические симптомы после аборта, вызывающие беспокойство:
  • Лихорадка более 100 градусов, которая не поддается лечению - если лихорадка сохраняется в течение 48 или более часов, более 100 градусов, позвоните своему врачу.
  • Какое количество кровотечений является нормальным ?:
  • Кровотечение не должно быть тяжелее, чем период обильного кровотечения в худшем случае.
  • Небольшие сгустки, размером с четверть или виноград.
  • более крупные сгустки - это знак опасности, например, абрикос, апельсин или более крупный
  • кровотечение должно оставаться таким же или светлее, оно никогда не должно становиться тяжелее - это возможный знак опасности.
  • кровотечение длится от 3 дней до 5 недель после процедуры.
  • Если кровотечение увеличивается или цвет выделений снова становится ярко-красным, что указывает на «новое» кровотечение, вам следует позвонить своему доктору.для апп. быть проверенным. В то же время, если вы слишком много занимались или поднимали предметы, вернитесь в режим постельного режима (или на диване :), поднимите ноги. Оставайся в постели, пусть дела подождут, закажи пиццу на ужин и т. Д. Вы перенесли хирургическую операцию, и важно хорошо заботиться о себе физически и не пытаться делать слишком много сразу.
  • Спазмы и боли хуже, чем при обильных менструальных периодах - будут болезненные спазмы и болезненные ощущения. Если боль сильная или не поддается обезболивающему, позвоните своему врачу.
  • Выделение из тканей
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Вздутие и / или болезненность брюшной полости
  • Продолжающиеся сильные симптомы беременности
  • Изменение привычек кишечника или мочевого пузыря, особенно отсутствие дефекации
  • Кровь в стуле или моче
  • Кровотечение из мест внутривенного вливания (вызовите скорую помощь!)
  • Головокружение, обморок, тошнота
  • Существует также физическое осложнение, называемое «постабортальным синдромом», которое относится к блокированию шейки матки тканью или сгустками сразу после процедуры, и это может быть опасным, так как не позволяет нормальному опорожнению содержимого матки и не позволяет матке вернуться к нормальному размеру.
    Подробности ниже:
    http://www.engenderhealth.org/wh/pac/pacsynd.html
    Постабортальная гематометра - что это?
    Постабортный синдром (также называемый постабортальной гематометрой) - это сильные спазмы и дискомфорт из-за скопления крови в матке, которые могут возникнуть после опорожнения матки. Постабортный синдром может проявиться сразу после процедуры или через несколько дней.

    Что вызывает это?
    Обычно после кюретажа или аспирации слизистая оболочка эндометрия и любые оставшиеся ткани беременных выходят через шейку матки.В случае постабортального синдрома после процедуры:
    Заточка шейки матки.
    Матка заполняется сгустками и продолжает кровоточить.
    Матка не может сократиться.

    Каковы симптомы и признаки?
    Симптомы включают:
    Сильные спазмы
    Потоотделение
    Головокружение
    Тошнота
    Рвота и диарея (иногда)

    При осмотре у пациента могут быть следующие признаки:
    Потоотделение
    Бледность
    Легкая тахикардия
    Матка напряжена, болезненна и увеличена в размерах при бимануальном исследовании (часто равном или превышающему размер матки до процедуры)
    Если сразу после процедуры возникает постабортный синдром, клиент обычно сообщает об усилении спазмов и дискомфорта, а не об ожидаемом уменьшении этих симптомов.С отсроченным началом пациент обычно сообщает о хорошем самочувствии до внезапного появления симптомов и признаков, часто с очень легким кровотечением или без него после процедуры.

    Как с этим обращаются?
    Своевременное повторное опорожнение матки приводит к быстрому облегчению симптомов. При аспирации выделяется кровь и сгустки. Оставшаяся беременная ткань редко остается; тем не менее, следует убедиться, что матка полностью опорожнена.


Что делать, если у вас появились эти симптомы? Позвоните в местное отделение неотложной помощи и попросите «медсестру-сортировщицу».Эти симптомы похожи на боль в груди - они не могут быть абсолютно беспричинными. беспокойство, или они могут быть признаком того, что ваша жизнь находится в непосредственной опасности. Только обученный медицинский персонал может отличить. Единственное исключение - кровотечение из участков внутривенного введения, что является признаком распространенной внутрисосудистой коагулопатии и может быть очень серьезным. Если у вас кровотечение из места внутривенного вливания, вызовите скорую помощь и расскажите об аборте и кровотечении из места внутривенного вливания. Если вы не хотите разговаривать с медсестрой Triage, позвоните своему врачу и поговорите с ним об этом.Клиники обычно отмахиваются от женщин после процедуры и известны тем, что сводят к минимуму проблемы после процедуры. Если вы чувствуете, что «что-то не так», доверьтесь своим инстинктам и обратитесь к врачу. Или у вас есть некоторые из вышеперечисленных предупреждающих знаков, позвоните медсестре-сортировщице в местном отделении скорой помощи.В случае медицинских проблем лучше перестраховаться, чем сожалеть.

Для друзей и членов семьи - если с вашей женщиной, которая недавно сделала аборт, что-то не так, то тот факт, что она убеждена, что «нет причин для беспокойства», может означать, что она впала в шок.Женщины могут потерять сознание от кровотечения - она ​​лежит на полу, теряет сознание и теряет сознание - говоря фельдшерам, что «с ней все в порядке и она не хочет ехать в больницу». Все равно возьми ее! Если ВЫ встревожены, а она даже не обеспокоена, это плохой знак. Намного лучше попросить профессионала проверить ее.

Большинство абортов являются безопасными и несложными, и у большинства женщин после этого не возникает физических проблем. Но, как и любая хирургическая процедура, здесь есть риски и возможны серьезные осложнения.Поэтому, если вы не чувствуете себя «хорошо» или беспокоитесь, что что-то не так, позвоните врачу или в местное отделение неотложной помощи. Не беспокойтесь о том, что вам неловко или стыдно позвонить и рассказать, что с вами происходит, или что вы сделали аборт. Я знаю, что для большинства из нас это то, из-за чего мы стесняемся, и мы сделаем все, чтобы никому не сообщить, что у нас был «аборт», - но все равно позвоните и поговорите с медсестрой по оказанию медицинской помощи в вашем местном отделении неотложной помощи. Они не будут возражать, это то, для чего медсестры-сортировщики предназначены для того, чтобы судить, требует ли проблема немедленной медицинской помощи или нет.

В следующие недели:
Гормоны беременности, которые вырабатывает ваш организм для поддержания беременности, начинают рассеиваться после прерывания беременности. В зависимости от того, как долго вы были беременны и насколько вы чувствительны к гормонам, гормоны беременности могут оставаться в вашем организме в течение года после аборта. В течение первых 2-4 недель после аборта ваши гормоны будут заставлять вас чувствовать, что вы находитесь в эмоциональной катании на американских горках. Вы можете:
  1. Плакать без промедления и без всякой причины
  2. По-прежнему испытывать тошноту
  3. По-прежнему испытывать усталость и слабость
  4. Может по-прежнему чувствовать себя слегка беременной и опухшей
  5. Может все еще испытывать слабость «положительный» результат теста на беременность
  6. Может испытывать сильную депрессию
  7. Может не иметь аппетита и желания есть
  8. Могут быть проблемы со сном или концентрацией внимания, p>

После первого месяца гормоны беременности все еще присутствуют и медленно покидают ваше тело.После прерывания беременности может пройти от 6 до 24 месяцев, прежде чем ваше тело и гормональная система снова вернутся к норме. Это означает:

  1. Каждый месяц ваши месячные могут приходить в разное время, даже если раньше они были регулярными, как часы. Она может наступить через 25 дней, а затем не наступит в течение 35 дней, может меняться каждый месяц и может полностью отличаться от вашего «обычного» периода.
  2. Продолжительность менструации (количество дней, в течение которых у вас кровотечение) может варьироваться от месяца к месяцу
  3. Количество кровотечений и спазмов у вас может варьироваться от небольшого до сильного и может быть разным каждый месяц, и может полностью отличаться от вашего «обычного» периода.
  4. Вы можете снова почувствовать признаки беременности каждый месяц до начала менструации, которые могут включать: опухшие и болезненные груди, тошноту, усталость, тягу к еде, чувство полноты в области матки, частое мочеиспускание, боли в спине и более сильный, чем обычно, ПМС.
  5. Ваша шейка матки может казаться «болезненной», а секс может быть трудным или болезненным
  6. Женщины, посещающие этот сайт, неоднократно сообщали обо всех вышеперечисленных симптомах и явлениях. Однако, если вы занимаетесь сексом, вы также можете снова забеременеть, и технически вы можете снова забеременеть в течение двух недель после аборта, вы также можете забеременеть во время «месячных».Так что будьте очень осторожны, используйте много противозачаточных средств, и мы знаем, что даже противозачаточные средства не на 100% эффективны. Я рекомендую по возможности заниматься «альтернативными» формами секса. Если ваш партнер любит и понимает, он должен иметь возможность работать с вами, пока вы восстанавливаетесь, и находить альтернативные способы наслаждаться друг другом, не замедляя ваше физическое восстановление и не позволяя вам сблизиться, не делая того, к чему ваше тело не готово. за.
    Некоторые женщины чрезвычайно чувствительны к гормонам беременности, и это может вызвать депрессию и даже тяжелую длительную депрессию, которая может потребовать лечения у врача.Если с момента аборта прошло два месяца, а депрессия все еще не устранена, вам следует обратиться за помощью к врачу. Кроме того, если у вас или любой женщины в вашей семье в анамнезе есть послеродовая депрессия или предменструальное дисфорическое расстройство (ранее известное как ПМС), будьте особенно внимательны к этому. Те же гормоны, которые вызывают PPD и PMDD, активны в вашей системе после аборта и могут вызвать серьезную депрессию, если ваша система чувствительна к этим гормонам.
.

Когда вы можете сделать это и какие процедуры

Существует несколько видов абортов, и варианты зависят от продолжительности беременности.

Аборт - это медицинское средство прерывания беременности.

Во всем мире около половины всех зарегистрированных нежелательных беременностей заканчиваются абортом. Аборт легален на всей территории США и во многих других странах.

В этой статье мы описываем различные типы абортов, когда и где они доступны, и что они включают.Мы также изучаем преимущества и недостатки, восстановление и потенциальные риски.

Если в США аборты разрешены законом, врачи обычно проводят их в первом триместре или в начале второго триместра.

Первый триместр длится от зачатия до 12 недели беременности. Второй триместр длится с 13 по 28 неделю. В некоторых штатах разрешается аборт во второй половине второго триместра.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2015 году две трети (65,4%) зарегистрированных абортов в стране произошли, когда беременность длилась менее 8 недель.

В том же году почти все зарегистрированные аборты (91,1%) имели место, когда беременность длилась менее 13 недель.

В первом триместре варианты прерывания беременности обычно включают:

  • медикаментозный аборт
  • вакуум-аспирацию

Женщина обычно может сделать медикаментозный аборт примерно в течение 10 недель после последней менструации. Он предполагает прием двух видов лекарств.

Хирургические варианты, такие как вакуумная аспирация, дилатация и эвакуация, чаще встречаются после 10 недель.

Во втором триместре женщина может пройти:

  • дилатацию и эвакуацию
  • индукционный аборт

Аборт редко встречается в третьем триместре, но врач может сделать его после 29 недель беременности, если жизнь женщины здорова. в опасности. Они могут использовать те же методы, что и во втором триместре.

Медикаментозный аборт требует от женщины приема таблеток в разное время.

Как это работает

Поделиться на Pinterest Медикаментозный аборт подразумевает прием двух лекарств, которые останавливают развитие беременности.

Этот тип аборта предполагает прием двух препаратов: мифепристона и мизопростола.

Врач или медсестра посоветуют время, но женщина должна принимать второе лекарство, мизопростол, не позднее, чем через 48 часов после приема первого мифепристона.

Мифепристон останавливает развитие беременности. Мизопростол вызывает опорожнение матки, которое начинается через 1–4 часа после приема таблетки.

Женщина будет испытывать спазмы и кровотечение при опорожнении матки, что может ощущаться как необычно обильные месячные.Некоторые женщины испытывают более сильные спазмы, чем другие.

Примерно через 4–5 часов ткань беременности, вероятно, выйдет из организма, но это может занять больше времени.

Преимущества

Некоторые преимущества медикаментозного аборта:

  • Он не требует хирургического вмешательства.
  • Выпускается в первом триместре.
  • Не требует анестезии.

Недостатки

Некоторые недостатки медикаментозного аборта:

  • Он недоступен во втором триместре.
  • Только часть лечения проходит в клинике.
  • Может вызвать болезненные спазмы.
  • В редких случаях неэффективен.

Было бы неплохо иметь рядом партнера или друга для поддержки во время прохождения ткани.

Восстановление

Восстановление после медикаментозного аборта включает:

  • некоторое кровотечение и кровянистые выделения, которые могут длиться несколько недель
  • осмотр у врача для наблюдения за выздоровлением

Риски

Некоторые женщины испытывают побочные эффекты лекарства.К ним могут относиться:

Вакуумная аспирация - это тип хирургического аборта, при котором для прерывания беременности используется осторожное отсасывание. Врачи обычно рекомендуют это в течение первого триместра.

Как это работает

Врач начинает процедуру вакуумной аспирации, вставляя зеркало во влагалище женщины. Затем они применяют лекарства или делают укол, чтобы обезболить пораженную область.

Затем они используют тонкие стержни, называемые расширителями, для открытия шейки матки, а затем вставляют трубку в матку.Затем они используют ручное или механическое отсасывающее устройство для опорожнения матки.

Преимущества

Преимущества вакуумной аспирации:

  • Она доступна в первые 12 недель беременности.
  • Это быстро, процедура занимает всего 5–10 минут.
  • Это относительно безболезненно, хотя некоторые женщины испытывают спазмы, потливость, тошноту или их сочетание.
  • Не требует общей анестезии.

Недостатки

Главный недостаток вакуумной аспирации в том, что она недоступна во втором триместре.

Восстановление

Восстановление после вакуумной аспирации включает:

  • отдых до 1 часа после лечения
  • прием антибиотиков для предотвращения инфекции
  • отказ от секса в течение 1 недели после лечения

Кроме того, у некоторых женщин иногда возникают судороги. дней после процедуры, а нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения могут наблюдаться в течение нескольких недель.

Риски

Потенциальные осложнения вакуум-аспирации включают кровотечение и инфекцию.Однако риск этих осложнений невелик.

Немедленно обратитесь к врачу при появлении признаков кровотечения или новых симптомов.

Дилатация и опорожнение - это тип хирургического аборта, который врачи обычно используют во втором триместре.

Как это работает

Врач может дать общий наркоз перед выполнением дилатации и эвакуации. Этот тип анестетика гарантирует, что человек ничего не чувствует во время процедуры.

Врач начинает с того, что вводит женщине расширитель во влагалище.Затем они используют расширители, чтобы открыть шейку матки.

Затем с помощью маленьких щипцов удаляют ткань беременной. Наконец, они отсасывают оставшуюся ткань.

Преимущества

Преимущества дилатации и эвакуации:

  • Она доступна во втором триместре.
  • Это безопасный и эффективный способ прерывания беременности.

Недостатки

Недостатком дилатации и эвакуации является то, что может потребоваться общий наркоз.

Восстановление

Восстановление после дилатации и эвакуации включает отдых.

Слабая боль и спазмы могут возникать в течение нескольких дней после процедуры, а также может наблюдаться кровотечение в течение 2 недель.

Риски

Возможные осложнения дилатации и эвакуации включают:

  • инфекцию
  • сильное кровотечение
  • повреждение матки

Риск травмы матки или других органов во время аборта во втором триместре менее 1 на 1000, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов.

Индукционный аборт - это поздний метод прерывания беременности во втором или третьем триместре.

Этот вид аборта встречается редко, и врач может порекомендовать его, если жизни женщины угрожает опасность.

Как это работает

Индукция родов включает в себя использование лекарств для начала родов, в результате чего матка опорожняется в течение примерно 12–24 часов. Женщина может принимать эти лекарства внутрь, или врач может ввести их во влагалище или ввести в матку.

Врачи обычно также назначают обезболивающие или местные анестетики, поскольку во время этого типа аборта возникают сильные спазмы.

Восстановление

После завершения аборта женщина обычно остается в клинике или больнице от нескольких часов до 1-2 дней, в зависимости от состояния здоровья и других факторов.

Врач может помочь определить продолжительность пребывания в стационаре и может оценить ее до аборта.

Риски

Лекарства, вызывающие роды, могут вызывать побочные эффекты, такие как:

  • тошнота и рвота
  • лихорадка
  • диарея

Осложнения редки, но могут включать:

  • кровоизлияние
  • цервикальное повреждение
  • инфекция
  • разрыв матки
  • неполное высвобождение ткани беременности
Поделиться в Pinterest Женщины могут поговорить со своим врачом за советом о доступе к услугам по прерыванию беременности в их районе.

Аборты легальны в большинстве штатов США и во многих странах.

Тем не менее, штат Алабама запретил аборты в 2019 году, и следующие штаты США строго ограничивают доступ:

  • Джорджия
  • Кентукки
  • Луизиана
  • Миссури
  • Миссисипи

Эти ограничения требуют, чтобы некоторые женщины путешествовали в другой штат или страну, чтобы сделать аборт. Обратитесь к поставщику медицинских услуг за советом о доступе.

Аборт - это медицинское средство прерывания беременности.Существуют различные типы абортов, в том числе:

  • медикаментозный аборт
  • вакуум-аспирация
  • дилатация и удаление
  • индукция родов

Медицинский работник порекомендует тип в зависимости от стадии беременности.

Во многих странах доступ к аборту является законным, как и в большинстве штатов США.

.

Типы, причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Отек - это отек, который возникает, когда в тканях тела, особенно в коже, остается слишком много жидкости.

Есть разные причины и типы отеков. Например, отек легких поражает легкие, а отек стопы вызывает отек ног.

Отек обычно начинается медленно, но может быть внезапным.Это обычная проблема, но также может быть признаком серьезного заболевания.

В этой статье Центра знаний MNT объясняется, что такое отек и как его распознать, а также различные типы и методы лечения отеков. В статье также будут рассмотрены возможные осложнения этого состояния.

Краткие сведения об отеках

Вот некоторые ключевые моменты об отеках. Более подробно в основной статье.

  • Отек возникает, когда избыток жидкости остается в тканях тела.
  • Обычно это заболевание или состояние.
  • Симптомы зависят от причины и обычно развиваются постепенно.
  • Доступны лекарства для лечения отеков.
Поделиться на Pinterest Отек, или задержка воды, вызывает опухоль в пораженной части тела.

Под отеком понимается припухлость и отечность в различных частях тела.

Чаще всего возникает на коже, особенно на кистях, руках, лодыжках, ногах и ступнях. Однако это также может повлиять на мышцы, кишечник, легкие, глаза и мозг.

Заболевание в основном встречается у пожилых людей и беременных женщин, но отек может возникнуть у любого.

Симптомы зависят от основной причины, но отек, стеснение и боль являются обычными явлениями.

Человек с отеком может заметить:

  • опухшая, растянутая и блестящая кожа
  • кожа, на которой остается ямочка после нажатия в течение нескольких секунд
  • отечность лодыжек, лица или глаз
  • болящие части тела и жесткие суставы
  • прибавка или потеря веса
  • более полные вены руки и шеи
  • более высокая частота пульса и артериальное давление
  • головная боль
  • боль в животе
  • изменения в кишечнике
  • тошнота и рвота
  • спутанность сознания и летаргия
  • нарушения зрения

Симптомы зависят от первопричины, типа отека и его локализации.

Лечение будет зависеть от причины отека.

Диуретики - это лекарственные препараты. Они помогают избавиться от лишней жидкости за счет увеличения выработки мочи почками. Разные типы работают по-разному.

Врач порекомендует специальное лечение отека желтого пятна, отека легких и других типов отеков.

Альтернативные средства правовой защиты.

Поделиться на Pinterest. Компрессионные чулки помогают уменьшить отек и уменьшить дискомфорт, вызванный отеками.

Некоторые методы ухода за собой могут помочь предотвратить или уменьшить отек.

К ним относятся:

  • сокращение потребления соли
  • снижение веса, если возможно
  • выполнение регулярных упражнений
  • поднятие ног, когда это возможно, для улучшения кровообращения
  • ношение поддерживающих чулок, которые можно купить в Интернете
  • не сидя или слишком долго стоять на месте
  • регулярно вставать и ходить во время путешествия
  • избегать экстремальных температур, таких как горячие ванны, душ и сауны
  • тепло одеваться в холодную погоду

Массажистка или физиотерапевт могут помочь удалить жидкость, твердо поглаживая в направлении сердца.

Кислород можно использовать для лечения некоторых видов отеков. Человек с кардиогенным отеком легких может нуждаться в дополнительном кислороде, если ему трудно получить достаточное количество кислорода.

Кислород, поступающий через нос, может улучшить плохое зрение, вызванное диабетическим макулярным отеком.

Было обнаружено, что гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) увеличивает риск отека легких.

Есть много видов отеков. Каждый может указать на ряд других состояний здоровья. Вот несколько видов.

Периферический отек : поражает лодыжки, голени, кисти и руки. Признаки включают отек, отечность и затрудненное движение части тела.

Отек легких : Избыток жидкости скапливается в легких, затрудняя дыхание. Это может быть следствием застойной сердечной недостаточности или острого повреждения легких. Это серьезное заболевание, может потребовать неотложной медицинской помощи и может привести к дыхательной недостаточности и смерти.

Отек мозга : Это происходит в головном мозге.Это может произойти по ряду причин, многие из которых потенциально опасны для жизни. Симптомы включают головную боль, боль или скованность в шее, полную или частичную потерю зрения, изменение сознания или психического состояния, тошноту, рвоту и головокружение.

Отек желтого пятна : Это серьезное осложнение диабетической ретинопатии. Отек возникает в желтом пятне - части глаза, обеспечивающей четкое центральное зрение. Человек может заметить изменения в своем центральном зрении и в том, как он видит цвета.

Отеки могут возникать и в других местах, но упомянутые выше являются наиболее распространенными. Это может указывать на одно из многих серьезных заболеваний. Если вас беспокоит какая-либо опухоль, важно проконсультироваться с врачом.

Отек может быть результатом проблем с кровообращением, инфекций, отмирания тканей, недоедания, заболевания почек, общей перегрузки организма жидкостью и проблем с электролитами.

Существует множество возможных причин отеков, в том числе:

Сердечная недостаточность

Если одна или обе нижние камеры сердца не могут перекачивать кровь должным образом, кровь может накапливаться в конечностях, вызывая отек.

Заболевание почек или повреждение почек

Человек с заболеванием почек может не выводить достаточное количество жидкости и натрия из крови. Это оказывает давление на кровеносные сосуды, из-за чего часть жидкости вытекает. Отек может возникать вокруг ног и глаз.

Повреждение клубочков, капилляров в почках, фильтрующих отходы и избыток жидкости из крови, может привести к нефротическому синдрому. Одним из симптомов этого является низкий уровень белкового альбумина в крови.Это может привести к отеку.

Заболевание печени

Цирроз влияет на функцию печени. Это может привести к изменению секреции гормонов и химических веществ, регулирующих жидкость, и снижению выработки белка. Это вызывает утечку жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

Цирроз также увеличивает давление в воротной вене, большой вене, по которой кровь из кишечника, селезенки и поджелудочной железы попадает в печень. Отек может привести к ногам и брюшной полости.

Некоторые лекарства

Некоторые лекарства увеличивают риск:

Беременность

Во время беременности организм выделяет гормоны, которые способствуют задержке жидкости, и женщина имеет тенденцию удерживать больше натрия и воды, чем обычно. Может опухать лицо, руки, нижние конечности и ступни.

Когда женщина во время беременности отдыхает в полулежащем положении, увеличенная матка может давить на вену, известную как нижняя полая вена. Это может закупорить бедренные вены, что приведет к отеку.

Во время беременности кровь легче свертывается. Это может увеличить риск тромбоза глубоких вен (ТГВ), еще одной причины отеков.

Эклампсия, которая возникает в результате гипертензии или высокого кровяного давления, вызванной беременностью, также может вызывать отек.

Факторы питания

Ряд диетических факторов влияют на риск отеков, например:

  • Потребление слишком большого количества соли у людей, подверженных развитию отеков
  • Недоедание, при котором отек может быть результатом низкого уровня белка в кровь
  • низкое потребление витаминов B 1, B 6 и B 5

Диабет

Осложнения диабета включают:

  • сердечно-сосудистые заболевания
  • острая почечная недостаточность
  • острая печеночная недостаточность
  • энтеропатия с потерей белка, кишечное заболевание, вызывающее потерю белка

Эти и некоторые лекарства от диабета могут вызвать отек.

Диабетический макулярный отек - это отек сетчатки при диабете.

Состояния, влияющие на головной мозг

Некоторые причины опухания головного мозга включают:

Травма головы : Удар по голове может привести к скоплению жидкости в мозгу.

Инсульт : тяжелый инсульт может привести к отеку мозга.

Опухоль головного мозга : Опухоль головного мозга накапливает воду вокруг себя, особенно по мере образования новых кровеносных сосудов.

Аллергия

Некоторые продукты питания и укусы насекомых могут вызывать отек лица или кожи у людей, страдающих аллергией или чувствительных к ним. Сильный отек может быть признаком анафилаксии. Отек в горле может закрыть дыхательные пути человека, и он не сможет дышать. Это неотложная медицинская помощь.

Проблемы с конечностями

Сгусток крови : Любая закупорка, например, сгусток в вене, может помешать току крови. По мере увеличения давления в вене жидкость начинает просачиваться в окружающие ткани, вызывая отек.

Варикозное расширение вен : Обычно это происходит из-за повреждения клапанов. В венах повышается давление, и они начинают выпирать. Давление также увеличивает риск утечки жидкости в окружающие ткани.

Киста, новообразование или опухоль : любое уплотнение может вызвать отек, если оно надавливает на лимфатический проток или вену. По мере роста давления жидкости могут проникать в окружающие ткани.

Лимфедема : Лимфатическая система помогает удалить лишнюю жидкость из тканей.Любое повреждение этой системы, например хирургическое вмешательство, инфекция или опухоль, может привести к отеку.

Прочие состояния

Длительная неподвижность : У людей, находящихся в неподвижном состоянии на длительное время, может развиться отек кожи. Это может быть связано как с накоплением жидкости в областях, зависящих от силы тяжести, так и с выбросом антидиуретического гормона из гипофиза.

Большая высота : Это в сочетании с физическими нагрузками может увеличить риск. Острая горная болезнь может привести к высокогорному отеку легких или высокогорному отеку мозга.

Ожоги и солнечные ожоги : Кожа реагирует на ожог, удерживая жидкость. Это вызывает локализованный отек.

Инфекция или воспаление : Любая инфицированная или воспаленная ткань может опухнуть. Обычно это наиболее заметно на коже.

Менструация и предменструальный цикл : Уровень гормонов колеблется во время менструального цикла. В дни перед менструальным кровотечением уровень прогестерона ниже, и это может вызвать задержку жидкости.

Противозачаточные таблетки : любые лекарства, содержащие эстроген, могут вызвать задержку жидкости. Женщины нередко прибавляют в весе, когда впервые начинают принимать таблетки.

Менопауза : В период менопаузы колебания гормонов могут вызвать задержку жидкости. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) также может вызвать отек.

Заболевание щитовидной железы : Гормональный дисбаланс, связанный с проблемами щитовидной железы, может привести к отеку.

Без лечения отек может привести к:

  • болезненному отеку с усиливающейся болью
  • скованности и затруднению ходьбы
  • растянутой и зудящей коже
  • инфекции в области отека
  • рубцеванию между слоями ткани
  • плохим кровообращение
  • потеря эластичности артерий, вен и суставов
  • язвы на коже

Любое основное заболевание или состояние требует лечения, чтобы предотвратить его обострение.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда