Медицинский колледж №2

Узи молочных желез кисты


как лечиться, формы образований, норма


Киста груди – одна из наиболее распространенных патологий, которую часто выявляют случайно при ультразвуковом исследовании. Она может являться следствием хронических воспалительных процессов, гормональных нарушений, наследственности. Ниже описано, как выглядит на УЗИ киста молочной железы, как правильно подготовится к исследованию, показания к проведению процедуры, и что делать после диагностики.

Цель исследования

Ультразвуковое исследование молочных желез проводится с целью диагностики воспалительных, дегенеративных заболеваний или различных новообразований. Особенно этот метод диагностики стал популярен в последнее десятилетие, когда значительно возросло количество аппаратов УЗИ. Можно с уверенностью сказать, что ультразвуковое исследование стало оптимальным вариантом первичного скрининга кист и фиброаденомы.

Специфичность и чувствительность УЗИ молочной железы для диагностики кисты составляют более 85%. Быстрая постановка диагноза позволяет выбрать оптимальную тактику лечения для пациентки (как консервативную, так оперативную).

Особенности процедуры УЗИ и условия ее проведения

УЗИ груди назначается обычно после осмотра врачом (семейным, гинекологом или маммологом). Иногда сначала пациентки проходят рентгенологическое исследование (маммографию), особенно если их возраст больше 40 лет.

В основе метода находится пьезоэлектрический эффект, который возникает при прохождении звуковых волн высокой частоты через тело человека. Зависимо от плотности отдельных тканей пациентки, они или поглощаются или отбиваются назад, где их улавливает специальный датчик. Полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на экран в форме картинки.

В отличие от рентгенологических методов диагностики, УЗИ не использует ионизирующее облучение, поэтому его можно назначать неограниченное количество раз без вреда для здоровья пациентки.

УЗИ проводят в специальных кабинетах ультразвуковой диагностики врачи функциональной диагностики. Пациентка поднимает или снимает одежду и ложится удобно на удобную кушетку. На кожу также наносится специальный гель, который способствует лучшему прохождению ультразвуковых волн.

Показания и противопоказания к процедуре

Назначает проведение процедуры врач после осмотра пациентки для окончательной постановки диагноза. Следующие симптомы являются показаниями к проведению УЗИ молочной железы:

  • появление боли в груди, ноющего или распирающего характера, которая усиливается при нажатии;
  • повышение локальной температуры тела одной из желез;
  • наличие слизистых или гнойных выделений из груди;
  • развитие отека мягких тканей;
  • покраснение кожи над областью предполагаемого воспаления;
  • появление небольшого уплотнения, которые можно выявить при пальпации;
  • видимая деформация или асимметрия грудных желез;
  • изменение цвета кожных покровов одной из груди;
  • застой молока при грудном вскармливании ребенка.

Противопоказаний для проведения ультразвукового исследования не существует. Доказано, что этот метод диагностики никак не влияет на лактацию и не способствует менопаузе. Также нет данных о его небезопасности в период беременности. Наоборот, его активно используют для наблюдения за будущим ребенком. Поэтому врачу важно объяснить важность процедуры пациентки и убедить ее в необходимости прохождения исследования.

Как подготовиться к УЗИ

Подготовиться пациентке к проведению процедуры очень просто. В день проведения желательно очистить кожные покровы данной области. Ограничения касательно приема пищи нет, если не запланировано исследование органов брюшной полости или мочеполовой системы.

При планировании УЗИ (если нет неотложной ситуации) необходимо обращать внимание на менструальный цикл. Желательно проводить диагностику в 5-10 день. При постоянном приеме гормональных контрацептивов, необходимо об этом предупредить врача.

Отличие УЗИ от других методов

Наибольшее преимущество УЗИ – его доступность. Сегодня практически в любом медицинском учреждении стоит аппарат для его проведения. Поэтому этот метод стал рутинным для первичной диагностики проблем молочной железы.

Ультразвуковое исследование в отличие от рентгенографии или КТ (компьютерной томографии) не использует ионизирующее излучение, что позволяет его использовать неограниченное количество раз. При этом нет никаких возрастных ограничений для его проведения.

УЗИ оптимально подходит для диагностики кист и других патологий молочной железы. Именно мягкие железистые ткани наиболее хорошо визуализируются. Часто кисты имеют водянистое содержимое, что еще повышает точность диагностики.

Еще одно отличие методики – низкая цена. Для его проведения не нужно специального контрастирования, или использования каких-либо дополнительных методик. Все зависит исключительно от типа аппарата и квалификации врача.

Ультразвуковое исследование — абсолютно неинвазивное, в отличие от биопсии. Перед его проведением пациентке не вводят никаких анальгетических препаратов.

Расшифровка результатов УЗИ

Расшифровкой результатов ультразвукового исследования занимается врач функциональной диагностики непосредственно во время процедуры. Зависимо от предпочтений пациентки, они выдаются ей на руки, высылаются на электронную почту или отдаются лечащему врачу.

Отличие патологии от нормы

Сначала необходимо уточнить, что такое киста. Это патологическое образование в тощи железистой ткани грудной железы, которое состоит из полости и стенки. Различают истинную кисту, когда ее стенка – это капсула, которая состоит из прочной соединительной ткани, и псевдокисту – образование, которое ограниченно непосредственно неизмененными тканями груди.

Полость кисты заполнена жидкостью, которую продуцируют секреторные клетки железы. При этом возможен вариант инфицирования образования, когда начинает накапливаться гной, а также с разрывом небольших капилляров (появление крови). Пример кисты молочной железы можно увидеть на следующем фото.

В маммологии различают несколько форм кист:

  1. Атипичная – формуется вокруг расширенного млечного протока. Имеет хорошо видную фиброзную капсулу. При исследовании также можно обнаружить разрастание железистой ткани внутрь образования. Имеет доброкачественное развитие.
  2. Солитарная – как следует из названия, это единичная киста среди железистой ткани органа. Имеет прочную фиброзную капсулу, а также содержит жидкость различной консистенции. Относится к доброкачественным новообразованиям.
  3. Фиброзная – это предраковое состояние, которое характеризуется активной пролиферацией соединительной ткани со следующим формированием многочисленных небольших полостей.
  4. Проточная – является злокачественным новообразованием (первая стадия эпителиального рака молочной железы). Развивается в млечных протоках. Характеризуется быстрым развитием и неоднородной консистенцией.
  5. Жировая – развивается во время лактации. Причина ее появление – застойные явления в грудной железе. Характеризуется тем, что ее стенки – обычно неизмененные ткани, а содержимое – молоко.
  6. Многокамерная – образование в грудной железе, которое проявляется развитием нескольких кист с общими стенками. Со временем они могут сливаться и образовывать одно большое новообразование. Является предраковым состоянием.

В норме у здоровой пациентки не должно быть никаких образований в толщи грудной железы. Должны четко дифференцироваться млечные протоки, а также области жировой ткани. Ткани должны не иметь повышенной эхогенности, которая свидетельствует о воспалительном отеке.

Полезное видео

Что важно знать женщинам озвучено в этом видео.

Что делать после обследования

Если у пациентки обнаружили кисту молочной железы, то необходимо сразу после УЗИ обратиться к лечащему врачу. Возможно, этих результатов будет достаточно для постановки окончательного диагноза (особенно при солитарной кисте), однако в большинстве случаев потребуются дополнительные исследования.

Лабораторные исследования (общий анализ крови) могут указать на наличие бактериальной инфекции. Также важно тщательно проверить гормональный фон женщины (прогестероны, эстрогены, пролактин) и биохимические показатели функционирования основных систем организма. Из инструментальных методов назначают следующие:

  1. Компьютерную томографию с контрастированием – позволяет верифицировать отдельные кисты.
  2. МРТ грудной железы – метод исследования, который с наибольшей точностью позволяет визуализировать ткани этого органа. Современная методика контрастирования дает возможность четкой дифференциации заболевания. Часто ее проводят перед оперативным вмешательством или лучевой терапией.
  3. Пункция измененных тканей – берется небольшой образец тканей железы, который отправляется на цитологическое исследование. Позволяет установить степень изменений клеток, точно уточнить тип кисты, и исключить развитие новообразования.
  4. Генетические исследования – изучаются врожденная предрасположенность к развитию онкологических патологий.

Обнаружение солитарной или атипичной кисты не является показанием к прерыванию лактации. При других формах выкармливание останавливается.

После уточнения диагноза принимается решение о дальнейшей тактике лечения. При наличии показаний пациентку направляют в гинекологическую клинику для проведения операции по удалению кисты, или назначают консервативную терапию. При обнаружении новообразования необходимо как можно быстрее обратиться к онкологу.

размеры новообразований от 5-7 мм до 2-4 см, что делать и как лечить кисту молочной железы, запись к врачу в Москве

Киста молочной железы представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную содержимым. Накапливаемый секрет может быть разного цвета: жёлтого, тёмно-зелёного, бурого. Размеры кисты в груди варьируют от 5-7мм до нескольких сантиметров. Редко встречаются огромные кисты молочной железы. Врачи Юсуповской больницы определяют размер кисты молочной железы (8мм, 4см) с помощью лучевых методов диагностики: маммографии и ультразвукового исследования.

Маммологи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждой пациентки в зависимости от величины и вида кистозного образования, скорости роста и симптомов заболевания. Врачи во время обсуждения тактики ведения пациентки на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук учитывают возраст больной, наличие сопутствующей патологии. Если единичная киста в молочной железе имеет размер 5, 8 мм или 2см, проводят консервативную терапию. При диаметре кисты 4мм можно выполнить пункцию. При наличии признаков озлокачествления делают секторальную резекцию молочной железы.


Виды кист молочной железы

Новообразования молочных желез могут быть одиночными или множественные. Киста молочной железы бывает круглой, овальной, неправильной формы. Размеры образования варьируют от нескольких миллиметров до 5см и больше.

Различают следующие виды кисты молочной железы:

  1. Атипичная – доброкачественное уплотнение без стенок, которое растёт внутрь полости капсулы, что создаёт трудности в процессе лечения, поскольку при пункции не удаётся аспирировать содержимое из всех камер многокамерной кисты. Часто образовывается в расширенном протоке грудной железы, обладает склонностью к и воспалению и повторному образованию после лечения;
  2. Фиброзная – окружена фиброзной капсулой, часто преобразуется в злокачественную опухоль;
  3. Жировая – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Образовывается при закупорке сальной железы. Достигнув больших размеров, может воспалиться, не вызывая неприятных ощущений при лактации, не озлокачествляется. Выявляется с помощью маммографии;
  4. Солитарная – полость, окружена плотной капсулой, заполненная содержимым различного цвета;
  5. Многокамерная – формируются отдельные небольшие образования, которые с течением времени сливаются в одну кисту, трансформируясь в многокамерное скопление. В этом случае кистозной тканью может быть поражено более половины грудной железы;
  6. Протоковая – появляется у женщин зрелого возраста, является предраковым состоянием, может формироваться как на одной груди, так и на обеих железах.

Причины возникновения кисты в груди

Киста молочной железы образуется под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Гормонального дисбаланса;
  • Продолжительного приёма гормональных оральных противозачаточных средств;
  • Травмирования и повреждения груди;
  • Перенесённых ранее операций на молочных железах;
  • Воздействия ультрафиолетовых лучей;
  • Острого и хронического стресса.

Кисты молочных желез диаметром 5, 7, 8мм возникают у пациенток с патологией щитовидной железы, воспалительными заболеваниями женских репродуктивных органов, после мастита (воспаления молочной железы). Образование кистозных полостей в груди происходит при чрезмерных физических и интеллектуальных нагрузках, неправильном питании, избыточной массе тела. Заболевание чаще развивается у нерожавших и не кормивших грудью женщин, после множественных абортов. Причиной кист грудной железы может быть дискинезия желчевыводящих путей, дегенеративные заболевания грудного отдела позвоночника.

Киста в груди: описание и симптомы

Если размер кисты 2мм, 7мм, 8мм, она протекает бессимптомно и выявляется во время профилактического осмотра с помощью маммографии и ультразвукового исследования. При наличии кистозного образования среднего или крупного размера (диаметр кисты молочной железы 2см, 4см и больше) женщина может ощущать уплотнение и чувствовать незначительную болезненность перед месячными. По мере увеличения, новообразование давит на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.

Пациентки отмечают следующие симптомы кисты молочной железы:

  • Ощущение постоянного жжения, болезненность места расположения кистозного образования;
  • Тянущие боли, неровности при ощупывании тканей возле кисты;
  • Выделения жидкости из сосков.

Боль при небольшой кисте в железе увеличивается только во второй фазе цикла месячных, а крупные новообразования сопровождаются постоянным болевым синдромом. Кисты гигантских размеров заметно деформируют грудную железу. При пальпации определяется мягкоэластичное образование с ровной поверхностью, не спаянное с окружающими тканями. Кожа над кистой не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненные. В случае воспаления кисты грудной железы появляются следующие признаки:

  • Сильные боли в месте кисты.
  • Изменение цвета кожных покровов;
  • Местное повышение температуры тела над опухолью.

У пациенток увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические узлы, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, сонливость.

Если киста трансформируется в злокачественную опухоль, она становится плотной, бугристой, с неровной поверхностью. Кожа над новообразованием имеет вид лимонной корки. Грудная железа деформируется, сосок втягивается. Из него появляется кровянистое отделяемое. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Для того чтобы не пропустить начало перерождения кисты молочной железы в раковую опухоль, следует наблюдаться у маммолога Юсуповской больницы.

Диагностика кисты в грудных железах 

Для установки точного диагноза маммологи Юсуповской больницы на первом этапе диагностики проводят осмотр и пальпацию молочных желез. С целью уточнения вида образования в груди назначают следующее обследование:

  • Маммографию (выполняется с помощью цифровых маммографов, позволяющих получить чёткое изображение на рентгенограмме при минимальной лучевой нагрузке). Рентген грудных желёз позволяет выявить местонахождение кисты, её форму и величину. Всем женщинам, возраст которых старше 45 лет следует делать маммографию, поскольку в этом возрасте возрастает риск образования онкологических заболеваний груди;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – позволяет изучить форму, размеры новообразования и выявить пристеночные образования внутри капсулы кисты. В Юсуповской больнице проводят обследование пациенток с помощью инновационного метода ультразвуковой диагностики – эластографии, благодаря которому оценивают эластичность тканей исследуемых материалов. Ультразвуковое исследование молочных желез рекомендуется проходить женщинам до 30 лет;
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) позволяет точно рассмотреть и описать новообразование, выявить изменения в тканях, которые окружает кисту;
  • Допплерометрию – помогает выявить кисту в молочной железе с гладкими стенками одинаковой толщины. Если в капсуле содержимое однородное и отсутствует постоянное движение крови, это свидетельствует о доброкачественном характере новообразования;
  • Цитологический анализ – предполагает забор биологического материала из кисты и изучения его под микроскопом для выявления атипичных клеток;
  • Пневмокистографию – в процессе исследования получают информацию о стенках образования.

Окончательный диагноз врач устанавливает на основании результатов биопсии (прижизненного забора тканей из организма). В Юсуповской больнице выполняют тонкоигольную вакуумную биопсию, транш биопсию и забор материала для гистологического исследования хирургическим путём.

Лечение кист в молочной железе

Маммологи Юсуповской больницы применяют следующие методы лечения кисты молочной железы:

  • Консервативную терапию;
  • Малоинвазивные процедуры;
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение возможно при малых размерах кисты молочной железы (5мм, 7мм, 8мм, 2см). В этом случае не требуется удаления образования. Пациентка должна каждые шесть месяцев проходить обследование, регулярное наблюдение у гинеколога, иммунолога, эндокринолога и маммолога, который подберёт соответствующие препараты. Врачи Юсуповской больницы для лечения кисты молочной железы применяют эффективные лекарственные средства, зарегистрированные в РФ и обладающие минимальным спектром побочных эффектов.

Аспирацию содержимого кистозной полости производится при наличии единичных кист молочной железы размером 4-5см. Через маленький прокол при помощи тонкой канюли из новообразования выкачивается кистозная жидкость, полость заполняется воздухом или специальным раствором, после чего исчезает.

Когда образование молочной железы не реагирует на проводимую консервативную терапию или размер кисты превышает 5см, образование удаляют эндоскопическим методом. Манипуляцию делают под общим или местным обезболиванием. Хирург удаляет из груди кистозное образование и часть тканей, окружающих его. Эндоскопическая операция имеет следующие преимущества:

  • Травмы грудной железы травмируются минимально;
  • Послеоперационные раны быстро заживают;
  • После операции остаётся аккуратный шов, который после реабилитационного периода будет практически незаметным;
  • Осложнения после процедуры возникают редко.

В случае выявления множественных многокамерных кист, разрастания атипичного эпителия и наличия атипичных клеток проводится операция, которая называется «секторальная резекция». В ходе оперативного вмешательства хирурги удаляют образование и обязательно отправляют извлечённый материал на гистологическое исследование. В Юсуповской больнице удаление кисты в груди проводят высококвалифицированные хирурги-маммологи, прошедшие стажировку в известных европейских и американских центрах. При выполнении всех видов операций врачи заботятся и о косметическом результате, добиваются незаметных послеоперационных швов. Для того чтобы пройти обследование и лечение кисты молочной железы с помощью инновационных методик, звоните в контакт центр Юсуповской больницы.

Киста молочной железы - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Киста молочной железы – это патологическая полость внутри грудной железы, имеющая стенки и жидкое содержимое.

Как правило, она образуется из-за фиброзно-кистозной мастопатии.

В груди больных женщин может присутствовать сразу несколько кист, а может только одна. Данные образования могут иметь разные размеры и форму, располагаться в разных местах. Так, у некоторых пациенток кисты достигают всего несколько миллиметров, в то время как размеры других исчисляются сантиметрами (обычно до 5 см). В тяжелых случаях кисты могут занимать половину объема груди.

Наиболее часто в медицинской практике встречается киста протоков молочной железы.

Однако может также образовываться и жировая киста, которая никак не связана с секреторной тканью. Она возникает по причине закупорки сальной железы на кожных покровах груди и переполнения ее секретом.

Практически всегда киста имеет гладкие и ровные стенки. Однако при атипичных кистах молочных желез на стенках образований имеются разрастания, идущие внутрь.

При поликистозе у женщин образуются множественные кисты молочных желез, которые имеют небольшие размеры и соединены между собой.

Согласно статистике, каждая третья женщина имеет кисту молочной железы и даже не подозревает об этом, ведь на протяжении длительного времени у больных могут отсутствовать какие-либо симптомы, что затрудняет своевременную диагностику. И лишь спустя некоторое время пациентки начинают ощущать жжение и дискомфорт в груди, который особенно усиливается перед началом месячных.

Нередко кисты молочных желез воспаляются, а их внутреннее содержимое нагнаивается (гнойная киста молочной железы).

В норме в состав ткани кисты входят доброкачественные клетки, хотя в некоторых случаях могут присутствовать и злокачественные.

Как правило, кисты грудных желез сочетаются с другими патологиями в женской половой сфере.

Причины кисты молочной железы

Гормональные нарушения у современных женщин наблюдаются очень часто. Как правило, гормональный сбой заключается в усиленной выработке эстрогена – главного женского полового гормона. При этом уровень остальных гормонов может быть нормальным или даже пониженным.

В результате этого эпителий, из которого состоят протоки мелочной железы, разрастается, а ткани молочной железы отекают. При этом происходит закупорка некоторых из протоков. Таким образом и формируются кисты.

Стоит отметить, что гормональная система женщин нейрогуморальная, то есть все процессы, происходящие в ней, зависят от нервной системы. При любом, даже малейшем негативном воздействии на ЦНС, в гормональной системе может случиться сбой.

Наиболее сильное влияние на нейрогуморальную систему женщины оказывает психоэмоциональный фактор.

А это значит, что на гормональную систему и развитие кист влияют:

  • умственное переутомление;
  • длительное эмоциональное перенапряжение;
  • постоянные переживания и хронические стрессы;
  • слишком большая восприимчивость женщины к любым проблемам.

Не меньший урон гормональной системе приносят также аборты. Они способны вызвать огромное количество различных сбоев и заболеваний в организме. В то же время частые аборты оказывают прямое воздействие на яичники, провоцируют повышенную выработку эстрогена и, как следствие, вызывают образование кист.

Кроме того, увеличение уровня эстрогенов рано или поздно приведет к увеличению веса, или даже ожирению. А так как жировая ткань также продуцирует эстрогены, то у женщин с лишним весом значительно повышаются шансы заполучить кисту молочной железы.

На гормональный фон женщины также большое влияние оказывает питание.

Стимулировать выброс женских половых гормонов могут различные тепловые процедуры, а также процедуры, для выполнения которых используется ультрафиолет.

Спровоцировать образование кист могут травмы, причем даже самые незначительные. Риск возникновения кисты увеличивается многократно после проведения хирургических мероприятий.

Использование гормональных контрацептивов, особенно, если женщина подбирала их самостоятельно, не посоветовавшись перед этим с врачом, также может спровоцировать возникновение кист в молочных железах.

Нередко кисты молочных желез обнаруживаются при климаксе, если врач неправильно проводит женщине заместительную гормональную терапию.

Может ли киста молочной железы рассосаться самостоятельно?

Киста в молочной железе иногда может рассасываться самостоятельно. Однако это случается достаточно редко, так что рассчитывать на чудо не стоит. Даже кисты небольших размеров практически никогда не исчезают сами, а требуют применения консервативных методов лечения.

Если размер кисты достигает 1,5 см, то врачами выполняется пункция, после чего в нее вводится воздух. При таком размере образования невероятно важно разгладить его стенки.

Народные средства и лечение в домашних условиях самостоятельно в данном случае просто недопустимы! Так, многие пациентки, обнаружив у себя кисту, начинают ее массировать, что делать не рекомендуется. Недопустимо также заниматься самодиагностикой и ожиданием, что образование уйдет само по себе. Только специалист после тщательной диагностики сможет провести лечение.

Лечением кисты молочной железы занимаются эндокринолог, маммолог и гинеколог. Хотя в некоторых случаях может также понадобится помощь диетолога, психотерапевта, невропатолога и хирурга.

Чем опасна киста молочной железы?

Кисты грудных желез абсолютно безопасны для жизни пациентов. Однако иногда они могут инфицироваться и, как следствие, нагнаиваться. В более редких случаях они вырастают до огромных объемов и вызывают деформации грудных желез.

Стоит отметить, что киста молочной железы может негативно отражаться на качестве жизни женщины и мешать нормальным занятиям спортом.

Может ли киста молочной железы переродиться в рак?

Рак кисты молочной железы у женщин диагностируется крайне редко. При этом врачам часто так и не удается узнать, переросла ли сама киста в рак, или же рак был возле кисты, а со временем просто врос в нее.

Тем не менее, как свидетельствует статистика, женщины, у которых есть кисты молочных желез, несколько чаще сталкиваются с раковыми опухолями груди.

Многие женщины, узнав о наличии кисты в их груди, начинают паниковать и бояться рака. Однако делать этого не нужно. При своевременном лечении у женщины не возникнет никаких неприятных последствий. Причем важность лечения заключается не столько в удалении самой кисты, как в устранении причины, которая ее вызвала.

Киста молочной железы при лактации

Киста молочной железы при грудном вскармливании появляется достаточно часто. Эту разновидность образований называют галактоцеле. Это особая доброкачественная жировая киста. Плоть данного образования всегда дополняют грудные доли, в которых имеется свернувшееся молоко.

Как правило, такие кисты развиваются, если женщина резко прекратила кормление грудью. Хотя в некоторых случаях образование появляется через 8-10 месяцев после завершения лактации.

Лечить такую кисту нужно обязательно, причем только у опытного и квалифицированного специалиста, ведь при отсутствии терапии или при ее неправильном проведении образование может вызвать мастит или даже абсцесс.

Стоит отметить, что при галактоцеле женщина может продолжать грудное вскармливание.

Симптомы

Фото: medweb.ru

Киста молочной железы – распространенное заболевание среди женщин, выражающееся в появлении доброкачественных новообразований в протоках молочной железы. Оно крайне редко перерастает в злокачественную опухоль и вызывает рак, но тем не менее требует лечения и тщательного контроля маммолога.

Кисты молочных желез чаще всего возникают у женщин старше 30 лет. Статистика показывает, что данное заболевание встречается у каждой третьей женщины в мире. Чтобы избежать проблем с лактацией, рекомендуется планировать беременность и роды до 30 лет, так как при пересечении этого порога женщина попадает в группу риска.

Симптоматика доброкачественных новообразований зависит от того, насколько оно крупное. Совсем маленькие кисты размером не более 2-х сантиметров могут совсем не беспокоить женщину на протяжении всей жизни, и заболевание диагностируется только после планового осмотра маммолога или проведении маммографии. Маленькая киста видна даже при ощупывании груди, и опытный специалист при осмотре обязательно ее идентифицирует и направит пациентку на соответствующие аппаратные исследования для постановки диагноза. Если образовалась большая киста молочной железы, симптомы обязательно проявятся.

Большая киста, содержащая в себе большое количество секретируемой ткани, дает о себе знать болями и чувством жжения. Признаки кисты проявляются интенсивней в период начала менструального цикла, когда молочные железы становятся более чувствительными. В более тяжелых случаях при кисте молочной железы боли появляются независимо от стадии менструального цикла.

Киста имеет свойство непрерывно расти, и во многих случаях именно так и происходит. Маленькая киста размером в несколько миллиметров за пару лет может вырасти до нескольких сантиметров. По мере роста кисты ощущения будут проявляться все сильнее и сильнее. Сначала это может быть ощущение слабого дискомфорта перед началом менструации, но с каждым месяцем неприятные чувства могут усиливаться и перерасти в болевой синдром.

Такая симптоматика является одной из самых неблагоприятных, так как характеризуется высокой прогрессивностью заболевания. Случай, когда киста образуется сразу большого размера и закрепляется в таком статичном состоянии, даже менее опасен, чем прогрессирующий. Это обусловлено тем, что лечение при симптомах статичной кисты может продолжаться долгое время. В свою очередь, прогрессирующую кисту, характеризующуюся ухудшением симптоматики с течением времени, необходимо срочно удалять. Однако медицинская практика показывает, что именно при таком характере развития кист высок риск рецидива заболевания в будущем.

Появление кист в области молочных желез обычно сопровождается следующими симптомами:

  • Ноющая боль в определенной области груди;
  • Жжение в месте образования кисты;
  • Тянущее или распирающее чувство;
  • Кожа может поменять цвет, киста может сопровождаться покраснением или синюшностью;
  • При больших размерах кисты форма груди может деформироваться;
  • При появлении воспалительного процесса возникает жар, тошнота, рвота, лихорадочное состояние.

Несвоевременное оказание помощи при воспалении кисты молочной железы может повысить потоотделение, спровоцировать бред, головокружение, предобморочное состояние.

После появления первых признаков и постановки диагноза нужно незамедлительно начинать лечение кист молочной железы. Врач маммолог поможет подобрать оптимальный терапевтический курс. В случае обнаружения небольших кист, которые не сопровождаются серьезными симптомами, по разрешению специалиста можно начать лечение народными средствами, которое очень эффективно показало себя на практике. Если воспалилась киста молочной железы, необходимо срочно начинать противовоспалительное лечение, чтобы предотвратить заражение крови, абсцесс и выброс гноя в мягкие ткани. В течение короткого срока такую кисту необходимо удалить, чтобы снизить риск возникновения осложнений и сохранить молочную железу.

При вялотекущих воспалительных процессах, возникающих в кисте молочной железы, могут появляться слизистые выделения из сосков. Такие выделения зачастую имеют зеленоватый оттенок и нередко сопровождаются неприятных специфическим запахом. Также встречаются случаи появления выделений из сосков бурого цвета с высоким содержание красных кровяных телец. Это может символизировать нарушение целостности кисты, что тоже является показателем к необходимости хирургического вмешательства в развитие болезни.

В редких случаях имеет место поликистоз. Скопление кист может локализоваться в области только одной груди, а может и на обеих. Проявленная симптоматика сразу подскажет, где скопились кисты. Поликистоз является осложненной формой заболевания. Большое количество кист, даже если они имеют совсем маленьких размер, чаще вызывает перечисленные симптомы. Заболевание опасно тем, что осложняет дальнейшую диагностику и лечение. Удаление большого количества кист становится проблематичным. Кроме того, если заранее неточно определить их конечное количество, есть риск попустить одно или несколько новообразований.

Итак, симптоматика кист молочной железы зависит от их размера, количества и локализации. Единичные кисты небольшого размера чаще всего совсем не дают о себе знать и могут быть выявлены случайно в ходе планового осмотра груди или маммографии. Чем крупнее киста, тем больше проявляется симптоматика. Определить крупную кисту не сложно даже на ранних стадиях. Это можно сделать даже самостоятельно проведя самообследование груди, однако, лучше обратиться к специалисту. Множественное количество кист также обычно проявляется перечисленными симптомами. Самым опасным проявлением кисты молочной железы является ее воспаление или разрыв. В таком случае симптомы приводят к потере трудоспособности и влекут за собой большой риск для жизни и здоровья пациентки.

Диагностика

Фото: mastopatiya.su

Появление кист в молочной железе – очень часто встречающееся явление для женщин старше 30 лет. По статистике, с этой проблемой когда-либо сталкивалось более 30% женщин. Данная статистика не учитывает тех женщин, которые имеют кисты в молочных железах и не знают об этом, так как заболевание может протекать бессимптомно на протяжении всей жизни.

Киста в молочной железе не всегда может своевременно диагностироваться, так как при небольших размерах новообразований она никак себя не проявляет. Чтобы не пропустить начало развитие кист, женщинам в группе риска после 30 лет рекомендуется проходить ежегодное обследование у маммолога, который обследует грудь на наличие новообразований. Если появились какие-либо признаки кисты молочной железы необходимо инициировать поход к маммологу раньше, чем это предполагалось. Это поможет сразу обнаружить кисту и начать лечение.

К сожалению, не все женщины соответствующего возраста соблюдают эту важную рекомендацию. В ряде случае вовремя диагностированная опухоль или киста может быть вылечена, что позволить избежать неблагоприятных последствий. Самым опасным осложнением кисты может быть раковая опухоль (в случае наличия онкологически активных клеток в содержимом кисты). Своевременно проведенная диагностика поможет определить их наличие и удалить, предотвратив развитие рака.

Диагностика кисты молочной железы включает следующие этапы:

  • На первой стадии диагностики кисты проводится осмотр маммолога, и пальпация кисты молочной железы. Путем ощупывания груди можно найти уплотнения, которые указывают на наличие новообразований, возможно кист. Если обнаружили кисту молочной железы, подтвердить этот диагноз помогут дальнейшие исследования. При наличии серьезных симптомов, сопровождаемых болевыми ощущениями, диагностика кист не доставит проблем.
  • Чтобы узнать, что вызвало уплотнения, проводится УЗИ молочных желез. Кисты на УЗИ будут сразу видны, при этом можно узнать их размер и количество. Специальная подготовка к ультразвуковому исследованию не требуется. Обычно просят принести с собой одноразовую пеленку и салфетку или полотенце, чтобы удалить остатки смазывающего геля с груди.
  • После УЗИ часто проводится пункция кисты молочной железы. Содержимое при этом исследовании при помощи длинной тонкой иглы изымается для цитологического исследования. Этот тип исследования предполагает изучение клеток на наличие онкологических маркеров. Таким образом, пункция кисты нужна для того, чтобы исключить развитие раковой опухоли молочной железы. В этом исследовании участвует жидкость кисты молочной железы и ткань эпителия.
  • Биопсия кисты молочной железы является аналогичным с предыдущим методом исследования, однако, он предполагает не только инвазивный способ изъятия тканей, но и анализ путем хирургического вмешательства. Помимо наличия онкомаркеров, биопсия позволяет измерить состав кисты. Эритроциты в кисте молочной железы говорят о наличии воспалительного процесса. Если никаких симптомов воспаления не появилось, и киста не сопровождается режущей болью и жжением, значит происходит вялотекущий бессимптомный воспалительный процесс.
  • Чтобы сделать снимок молочной железы и увидеть на нем все новообразования, проводится маммография. Киста молочной железы будет видна на снимке сразу, даже если она имеет маленький размер. Снимок делаются в двух проекциях, чтобы оценить объёмы новообразования. Однако неоднородная киста молочной железы и размеры такого новообразования не могут быть оценены в полной мере без ультразвукового исследования.
  • Анализы при кисте молочной железы необходимы, чтобы определить уровень лейкоцитов и СОЭ. Таким образом, можно косвенно оценить характер воспалительного процесса, протекающего в молочной железе.

Для обнаружения и оценки кисты молочной железы не обязательно использовать все эти анализы. Возможно назначение только некоторых из самых необходимых. Например, если по результатам маммографии выявлена одна киста небольшого размера, то не обязательно проводить ультразвуковое исследования, так как, скорее всего, оно не предоставит нужной информации.

Итак, ежегодное обследование у маммолога поможет своевременно обнаружить появившиеся уплотнения в молочных железах. Наличие таких уплотнений служит поводом для дальнейшей диагностики груди, которая включает в себя, пальпацию, УЗИ, пункцию, биопсию, маммографию и анализ крови. Врач-маммолог назначает только те анализы, которые необходимы для постановки корректного диагноза и назначения дальнейшего лечения заболевания. А вовремя обнаруженная киста позволит это лечение упростить и обойтись без развития осложнений.

Лечение

Фото: medcentr-diana-spb.ru

Как лечить кисту молочной железы:

  • противовоспалительная терапия;
  • применение препаратов, которые нормализуют гормональный фон;
  • психотерапия;
  • употребление медикаментозных средств, которые улучшают работу щитовидной железы, яичников;
  • рассасывающая терапия;
  • удаление новообразования хирургическим путем;
  • применение гомеопатии;
  • склеротерапию кист молочной железы;
  • вакуумная биопсия;
  • рациональное питание и активный образ.

Лечение кисты молочной железы разнообразными лекарствами или народными средствами в домашних условиях возможно, если она не достигает больших размеров. При пальпации образование не должно прощупываться. Такие кисты диагностируют исключительно при помощи ультразвука или маммографа.

Обследование женщины проводится комплексно. В этом участвуют несколько специалистов – маммолог, гинеколог, эндокринолог, онколог, хирург. Методика лечения зависит от размеров новообразования, возраста и состояния здоровья женщины. Также учитывается наличие факторов, которые могут улучшить или усугубить сложившуюся ситуацию. Только после этого принимается решение о методах лечения кисты в молочной железе.

Нужно ли лечить кисту молочной железы?

Киста молочной железы является доброкачественным новообразованием, которое редко перерождается в злокачественное. Но все же женщины, которые страдают от данного заболевания, более подвержены возникновению онкологии. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к маммологу. Если данные образования в груди небольшие и не представляют опасности, назначается следующее комплексное лечение:

  • применяются препараты, которые нормализуют деятельность щитовидной железы, яичников. Это позволяет устранить гормональный дисбаланс, который может являться причиной появления кист;
  • назначаются противовоспалительные средства;
  • гомеопатия при наличии кисты молочных желез – один из негормональных методов лечения, который показывает хорошие результаты и не наносит организму женщины вреда;
  • гормонозамещающая терапия, которая устраняет недостаток определенных гормонов и избыток других;
  • применяются препараты с иммуномодулирующим действием;
  • назначаются противоотечные и обезболивающие средства для устранения основных симптомов заболевания;
  • применяется психотерапия, которая направлена на нормализацию психоэмоционального состояния женщины. Часто именно хронический стресс вызывает данное заболевание;
  • используется рассасывающая терапия.

Во время такого консервативного лечения медикаментозными средствами врач периодически производит дополнительное обследование молочной железы. Таким способом определяется динамика процесса. Важно понять, насколько данная терапия оказалась эффективной. Если кисты увеличились, чаще всего принимается решение об оперативном вмешательстве. Важно устранить очаг воспаления, который является источником инфекции в организме.

После применения любого из методов удаления кисты женщина еще некоторое время принимает медикаментозные препараты, которые помогают минимизировать рецидив – противовоспалительные, иммуностимулирующие, гормональные и другие.

Склерозирование кисты молочной железы

Данная методика лечения является отличной альтернативой хирургическому вмешательству. При ее применении минимально травмируется молочная железа, и эффективно устраняются новообразования. Она показана при наличии:

  • новообразований размером не больше 2 см;
  • рецидива кист в молочной железе;
  • кистозных образований с анэхогенным отображением;
  • однокамерных кист.

Противопоказаниями к данной процедуре является наличие новообразований, которые содержат внутри плотные частицы или костные разрастания тканей. В таком случае их лучше удалить хирургическим путем. Также склерозирование не рекомендуется применять, если есть подозрения о развитии онкологии.

Склерозирование проводит хирург или маммолог. Эта процедура включает в себя несколько этапов:

  • проводится пункция образования через кожу молочной железы. Делается под общим или местным наркозом и под контролем УЗИ, поскольку данная процедура достаточно болезненна;
  • происходит аспирация кист молочной железы – откачка скопившейся жидкости;
  • введение антисептика в кисту молочной железы. Также используют специальные препараты-склерозанты. Они способствуют склеиванию новообразования, что исключает рецидив.

После взятия жидкости из кисты она направляется на цитологический анализ. Определяется наличие или отсутствие злокачественного процесса в молочной железе. Если все хорошо, женщина должна раз в полгода проходить профилактический осмотр у маммолога, эндокринолога и гинеколога, чтобы проследить за динамикой выздоровления. На практике случаются случаи, когда кисты развиваются повторно, что требует принятия соответствующих мер.

Удаление кисты молочной железы

Удаление кисты в молочной железе показано при наличии таких факторов:

  • образованию многокамерных кист;
  • при подозрении на онкологическое заболевание молочных желез;
  • при наличии большого количества кистозных образований;
  • если новообразования имеют утолщенные стенки;
  • когда в полости кисты находятся разрастания эпителия.

Секторальную резекцию применяют, когда анализы указывают на наличие злокачественного образования. В данном случае удаляют кисту с окружающими ее тканями молочной железы. Полученный материал отправляется на цитологический анализ, который точно определяет наличие или отсутствие онкологии.

Удаление кисты из молочной железы чаще всего происходи под общим наркозом опытным врачом-хирургом. Делается это под контролем УЗИ с предварительным нанесением разметочной маркировки. Это позволяет уменьшить травмирование молочной железы, поскольку разрезы делаются точно и имеют минимальный размер. После такой процедуры в случае успешного выздоровления, когда женщины выполняла все рекомендации врачей, можно даже кормить грудью.

Осложнениями секторальной резекции или обычного удаления кистозного образования являются:

  • нагноение раны:
  • образование гематом;
  • деформация молочной железы.

Несмотря на это, удаление кист является одним из лучших методов лечения данного заболевания, особенно если образование достигает большого размера.

Вакуумная биопсия груди

Вакуумная биопсия может проводиться как с диагностической, так и с лечебной целью в зависимости от характера образования. Если есть риск развития злокачественных опухолей или кист, то эту процедуру проводят для забора образцов ткани из молочной железы.

Вакуумная биопсия проводится под контролем УЗИ или рентгенологического оборудования. Преимуществом данной методики является то, что за небольшой промежуток времени за одну процедуру можно получить большой объем тканей для исследования или произвести удаление кисты. Вакуумная биопсия менее травматична, чем традиционное оперативное вмешательство. При этом ее можно проводить под местным или общим наркозом в зависимости от состояния женщины и характера образования в груди.

Чаще всего данная процедура проводится следующим образом:

  • Женщина садится на кушетку, где ее грудь обрабатывают специальным антисептическим раствором.
  • Под контролем УЗИ делается прокол при помощи специальной биопсийной иглы на участке груди, где размещается кистозное образование.
  • При помощи вакуума происходит присасывание нужных тканей, а специальное лезвие их иссекает от молочной железы.

Данный метод лечения запрещено использовать, если подтвердился факт развития онкологического заболевания.

Профилактика кисты молочной железы

Чтоб предотвратить развитие в молочной железе кист и других образований, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • подбирайте нижнее белье, которое подходит вам по размеру, не жмет, не трет и хорошо поддерживает железу. Особенно это касается обладательниц большого размера груди, поскольку в данном  случае повышается риск ее обвисания;
  • не злоупотребляйте алкогольными напитками, кофеином. Чтобы не навредить здоровью, можно употреблять не больше 150-200 г сухого красного вина в сутки и 1-2 чашки кофе;
  • откажитесь от курения, поскольку оно негативно влияет как на состояние груди, так и на организм в целом;
  • уменьшите количество соли в ежедневном рационе. Кроме этого, она задерживает жидкость в организме и негативно влияет на работу почек;
  • придерживайтесь рационального питания – ешьте небольшими порциями 5-6 раз на день, не наедайтесь на ночь, не забывайте о завтраке. Также нужно отказаться от копченостей, слишком жирной пищи, фастфуда, минимизировать количество кондитерских изделий, жареных блюд. Ваш рацион должен состоять из овощей и фруктов в зависимости от сезона, нежирных сортов мяса, рыбы, круп, растительных жиров, молока и других полезных продуктов;
  • занимайтесь спортом и делайте по утрам зарядку;
  • постарайтесь избежать травмирования молочной железы;
  • по возможности минимизируйте прием гормональных препаратов. Если их вам назначил врач, тогда полностью следуйте его инструкциям и не изменяйте дозировок: как в меньшую, так и в большую сторону.

Согласно последним исследованиям, женщины, которые кормили грудью хотя бы 2-3 месяца, менее подвержены разнообразным заболеваниям молочной железы. Поэтому рождение ребенка и грудное выкармливание до 1 года будет прекрасной профилактикой образованию кист.

Также необходимо регулярно проходить профилактическое исследование у маммолога 1-2 раза в год (независимо от возраста). Выявление кист небольшого размера поможет избежать оперативного вмешательства и быстро при помощи консервативных методов лечения избавиться от данной проблемы.

Лекарства

Фото: medistok.ru

Врач, в зависимости от типа кисты и от степени ее запущенности и размера, может назначить следующие группы препаратов:

  • Гормональные комплексы, способствующие нормализации уровня биологически активных веществ в крови. Так как одной из основных причин появления кисты являются гормональные сбои, то врачом будет рекомендовано в первую очередь скорректировать уровень эстрогена и пролактина. Нормализация гормонального фона предупреждает развитие новых патологических полостей в молочных железах. Для лечения используются таблетки Утрожестан, Ипрожин, Парлодел, Абергин, гель Прожестожель.
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты, способствующие уменьшению боли. Чаще всего врачами назначается Диклофенак, Диклоберл, Винилин, Маммолептин.
  • Гомеопатические препараты, в том числе содержащие йод. Их действие направлено на снижение уровня пролактина и остановке процесса развития кисты. Йод, входящий в состав некоторых гомеопатических средств, замедляет развитие заболевания и ведет к его регрессии. Врачами рекомендуется применение Мастодинона, Мастопола, Мастопана, Кониум-плюс.
  • Витаминные комплексы, биологически активные добавки и энзимы нормализуют обмен веществ в поражённых тканях и снижают уровень эстрогенов в крови. Их действие направлено на уничтожение клеток с повышенной митотической активностью. Вобэнзим, Ретинол и другие препараты могут быть назначены в качестве лечения.
  • Принимать антибиотики при кисте молочной железы будет уместно в том случае, если речь идёт о появлении гноя в месте образования патологической полости.

Современные медикаменты успешно справляются с лечением кисты молочных желез. Народное лечение допустимо, но под контролем врачей и в сочетании с традиционным лечением.

Гормональные таблетки от кисты молочной желез.

Прием препаратов, которые оказывают влияние на уровень гормонов в женском организме, нужно проводить только под присмотром врача.

  • Таблетки Урожестан и Ипрожин содержат в своем составе гормон прогестерон. Для лечения кисты молочной железы назначается курс в 10 дней. Противопоказания к препаратам: заболевания печени, злокачественные новообразования, склонность к образованию тромбов.

  • Простожель при кисте молочной железы назначается для наружного применения в течение двух недель. Более длительное применение допустимо только после консультации с врачом. Беременность и онкологический статус больного являются противопоказаниям для использования Простожеля.

  • Парлодел и Абергин являются ингибиторами секреции пролактина. Их действие направлено на устранение дисбаланса между двумя гормонами: эстрогена и прогестерона. Не рекомендовано лечение в период токсикоза и при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Противовоспалительные и обезболивающие таблетки от кисты молочной железы.

Нестероидные противовоспалительные препараты помимо уменьшения воспалительного процесса способны оказывать анальгезирующее действие. Препараты Диклофенак, Диклоберл и Винилин следует с осторожностью принимать при заболеваниях почек, печени и ЖКТ. Курс лечение составит до двух недель. Маммолептин следует принимать около двух месяцев для достижения терапевтического эффекта. Полным противопоказанием для всех препаратов является беременность и период лактации

Гомеопатия при кисте молочной железы.

Принимать при кисте молочной железы гомеопатические препараты рекомендовано в комплексе с другими лекарственными средствами, назначенными врачами. Это обусловлено тем, что самостоятельно, в большинстве случаев, гомеопатия не может оказать полноценного терапевтического эффекта.

Курс лечения в среднем составляет 2-3 месяца и назначается врачом по индивидуальным показаниям. С диагнозом киста молочной железы, лечение Мастодиноном, Мастопаном, Мастополом, Кониум плюсом и другими препаратами гомеопатического ряда предполагает отсутствие беременности и периода лактации. Помимо прочего, несовершеннолетний возраст также является противопоказанием для лечения данными средствами.

Витамины, БАДы и энзимы.

Основное действие данных препаратов заключается в иммуномодулирующем и противовоспалительном действии.

  • Вобэнзин препятствует развитию аутоиммунных реакций и повышает реактивность иммунитета для борьбы с заболеванием. Стимулирует противоопухолевые реакции и препятствует перерождению кисты в опухоль. Курс терапии около трех месяцев. Противопоказан людям, страдающим от гемофилии и детям до пяти лет;

  • Ретинол принимается в комплексе с другими негормональными препаратами и поддерживает нормальную пролиферацию клеток. Противопоказан при заболеваниях желчных путей и поджелудочной железы, а также в первый триместр беременности.

Лечение должно проходить под контролем врача-специалиста и при желании может сочетать в себе лечение народными средствами и медикаментами.

Народные средства

Фото: batel-spb.ru

Домашние методы лечения кисты молочной железы являются не такими эффективными, как при совместном использовании с медикаментозной терапией.

Что касается рецептов из различных трав и настоев, здесь нужно быть предельно осторожным, так как некоторые лекарственные растения могут вызвать у больного аллергическую реакцию. Поэтому перед приемом таких лекарств необходима обязательная консультация у лечащего врача, дабы еще больше не навредить своему организму.

Выбор целебных трав при кистах молочной железы должен падать на растения, которые подавляют гормональный сбой у женщины.  Специалисты рекомендуют применять такие средства.

Настойка из лопуха.

Залить 10 г корня лопуха 200 мл кипятка, настаивать в течение трех часов. Пить нужно за час до еды по одному глотку 3 раза в день.

Помимо лечения кисты молочной железы народными средствами, которые действуют изнутри организма, существуют рецепты и для приготовления компрессов.

Настойка из зверобоя

Залить кружкой кипятка 20 г зверобоя, настоять в течение двух-трех часов. Далее взять марлю смочить ее в настое, и приложить к месту, где расположена киста. Оставить компресс на 20-30 минут. Выполнять процедуру 2 раза в день: утром и вечером.

Одним из самых эффективных народных средств при кисте молочной железы является капустный лист.

Компресс из капусты

Берется кочан свежей капусты, от него отрываются листья и на них наносится обыкновенное сливочное масло. Далее приготовленное средство необходимо приложить к груди и поверх надеть бюстгальтер, желательно оставить компресс на теле на всю ночь. Такой метод лечения эффективен в борьбе с болезненными ощущениями.

Помимо лекарственных трав и растений в лечении кисты молочной железы в домашних условиях необходимо применение успокоительных препаратов на растительной основе и лечение с помощью физиопроцедур.

Также врачи дают положительные рекомендации в применении гриба чаги, считается, что он в некоторых случаях способен рассосать кисту, тем самым не доводя заболевание до операционного вмешательства.

Лечение кисты молочной железы чагой

Нужно взять полкилограмма гриба чаги и положить в кастрюлю, далее залить его обычной проточной водой и на плите нагреть до 50°C. После этого оставить средство на 7-8 часов, гриб должен увеличиться в размерах и поменяться на более мягкую консистенцию, далее пропускаем его через мясорубку и добавляем 3 литра теплой кипяченой воды. Пить средство нужно в первые 3 дня по полстакана, а в следующие дни – по одному стакану.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Киста молочной железы на фото узи

Киста молочной железы на фото узи распознается достаточно просто. Однако, для того, чтобы это сделать, необходимо разбираться в структурах тканей молочной железы.

Что такое киста молочной железы?

Под этим доброкачественным новообразованием понимают одиночные или множественные «капсулы», которые внутри заполнены жидкостью. Клиническими проявлениями наличия кисты молочной железы можно назвать:

  • появление болезненных ощущений в женской груди (на поздних стадиях),
  • нарушения в функционировании половой системы,
  • при наличии больших новообразований, можно заметить изменение формы груди.


Признаки кист молочной железы на УЗИ
Чтобы определить кисту на ультразвуковом исследовании следует обратить внимание на следующие параметры:

  1. Форма. Обычно кистозное образование имеет круглую или овальную форму.
  2. Контур. Контур образования должен быть четким.
  3. Эластичность. При надавливании датчиком, она будет сжиматься.
  4. Наличие внутри ее жидкости.
  5. Анэхогенное содержимое.

Чтобы убедиться в характере кисты, необходимо сдать жидкость, находящуюся внутри нее на дополнительное исследование.

Виды кист молочной железы

Кистообразные новообразования молочной железы бывают разных видов. На фото УЗИ они так же выглядят по-разному.

  1. Атипичная. Это доброкачественное новообразование отличается тем, что растет вовнутрь полости кисты. Происходит это из-за отсутствия у нее стенок. Она опасна, так как жидкость внутри нее может быть как злокачественного содержимого, так и нет. Поэтому после ее обнаружения, следует обязательно сдать жидкость на анализ.
  2. Фиброзная. На УЗИ можно увидеть увеличение соединительной ткани в женской груди, вследствие чего возникают множественные полости. Клиническим проявлением кисты этого вида, могут быть выделения из сосков. Так же фиброзная киста часто перерастает в онкологию. При пальпации и на фото УЗИ можно увидеть «гроздьевидный рисунок».
  3. Жировая. Новообразование на фото УЗИ имеет гладкие стенки. Внутри него находится молоко. Возникает данная патология у женщин в период лактации, из-за закупорки сальной железы.
  4. Протоковая. Этот вид обнаруживается у женщин после 45 лет. Его можно отнести к предраковому новообразованию.
  5. Солитарная. Особенность этой кисты в наличие разноцветной жидкости. На УЗИ отображается в плотной капсуле.

При выявлении какой-либо из доброкачественных кистозных образований, женщине не стоит отчаиваться, так как данное заболевание хорошо и успешно поддается лечению.

Так же можно разделить кисты ещё на 2 вида – большие и маленькие. Соответственно, большие – это те, которые ощутимы при пальпации молочной железы. Маленькие – видны только на ультразвуковом исследовании или маммографии. Исходя из этого, можно сделать вывод, что не пальпируемые кистозные образования лечатся лучше и быстрее.

Когда стоит выполнять исследование?

Чтобы результат был правильный и киста не с чем не «перепуталась», врачи рекомендуют выполнять ультразвуковое исследование лишь в определенные дни. Такими днями у женщин являются 4-5 сутки после прекращения менструации. В эти дни наступает так называемый «гормональный покой», и гормоны не влияют на молочную железу. Именно в это время ультразвуковое исследование покажет наиболее точные результаты.

Наиболее нежелательной фазой для проведения ультразвукового исследования молочных желез с целью выявления кист, считается вторая фаза менструального цикла, так как в это время уплотняется железистая ткань в женской груди и возникает вероятность ошибки.
Стоит обратить внимание, что ультразвуковое исследование и его фото, является 95-100% методом обнаружения кистозных новообразований, причем даже самых мельчайших. Поэтому, ее наличие можно будет обнаружить и в другой день менструального цикла.

Причины возникновения новообразований

Чтобы выявить кистозные заболевания, следует делать фото УЗИ молочных желез при наличие следующих показаний, которые могут провоцировать образование кист. К ним относят:

  • длительный прием гормональных препаратов,
  • мастит,
  • множество прерванных беременностей,
  • операции на молочной железе,
  • наличие травм в области груди.

Женщина, с вышеперечисленными моментами должна проходить ультразвуковое исследование раз в год, для того, чтобы распознать и предупредить кистозные новообразования. Так как лучше знать об их наличии и начинать лечение на ранних стадиях.

Злокачественная киста молочной железы на УЗИ

Для того, чтобы обнаружить новообразование на ультразвуковом исследовании, больших усилий не понадобится, но выяснить его характер (доброкачественное/злокачественное) с помощью ультразвукового исследования невозможно. Но врачи пользуются одной хитростью.

Доктор назначает лечение кистозного заболевания, которому женщина должна следовать 1,5-2 месяца. Спустя это время, проводится повторное ультразвуковое исследование молочной железы. Если киста уменьшилась в размерах или же вовсе исчезла, то это доброкачественная опухоль.

Если же новообразование осталось в предыдущих размерах или вообще увеличилось, то следует сделать выбор в сторону злокачественной опухоли.Для более быстрой диагностики понадобится взять на исследование жидкость из кистозной опухоли, по результатам этой методики можно 100% определить характер новообразования.

Пункция кисты молочной железы под контролем УЗИ

Пункция кисты под контролем УЗИ является отличным методом для окончательной диагностики патологии в женской груди. Процедура достаточно информативна, так как несет информацию о характере новообразования. Так же она является достаточно безболезненной, потому что делается под местной анестезией.

Травматизация тканей при выполнении пункции под контролем ультразвукового исследования минимальная. Более того процедура окажет благоприятное действие на состояние кисты. Это связано с тем, что извлечение жидкости уменьшит давление на близлежащие ткани.

После исследования, даже при выявлении злокачественного новообразования, женщине установят стадию развития опухоли, скорость ее преобразования, дальнейший прогноз и лечение.

Кисты молочной железы. Видеолекция по УЗИ профессора В. А. Изранова

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Обучающее видео «Кисты молочной железы» для цикла профессиональной переподготовки врачей по специальности «Ультразвуковая диагностика». Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта. Кафедра фундаментальной медицины. Учебный фильм профессора В.А. Изранова.

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

  • Кисты молочной железы
    • Кисты - одно из наиболее часто встречающихся заболеваний МЖ (молочных желез)
    • Типичным для возникновения кист является возраст менструирующих женщин (чаще всего между 35 и 50 годами)
    • С наступлением менопаузы кисты обычно регрессируют. Однако они могут появиться и даже увеличиться в размерах в период менопаузы в следующих ситуациях:
      • на фоне гормональной терапии эстрогенами
      • стероидами
      • при приеме препаратов, снижающих АД
      • производных дигиталиса
    • Кисты молочных желез - общая характеристика
      • Размеры кист могут быть от нескольких миллиметров до 5-6 см.
      • Кисты могут быть как односторонними, так и двухсторонними; единичными или множественными
      • Чаще встречаются множественные двухсторонние кисты
      • Близко расположенные кисты имеют тенденцию к слиянию, объединению в единую полость. Этот процесс можно проследить при динамическом наблюдении - на месте нескольких близкорасположенных кист формируется образование с перегородками, позднее в связи с лизисом перегородок образуется однокамерная киста. Период регрессии перегородок обычно длится несколько месяцев.
  • Комплекс из нескольких прилежащих друг к другу мелких кист с начавшимся процессом лизиса внутренних стенок (перегородок)

  • Киста, образовавшаяся из двух слившихся кист с частично лизированными прилежащими стенками. Может симулировать атипичную кисту.

  • Типичные признаки жидкость содержащих образований
    • 1) округлая или овальная форма (неправильная форма обусловлена образованием из слившихся кист или жесткими прилежащими структурами)
    • 2) сжимаемость (отсутствие сжимаемости обусловлено «тугим» заполнением и высокой эластичностью окружающих тканей)
    • 3) отсутствие отражений от внутреннего содержимого (анэхогенность)
    • 4) дистальное (псевдо) усиление
    • 5) четкую дифференциацию внутреннего и наружного контуров
    • 6) яркая задняя стенка
    • 7) двухсторонние боковые акустические тени
  • Причины отсутствия дистального псевдоусиления
    • Дистальное псевдоусиление у кист МЖ отсутствует в следующих случаях:
      • при маленьких размерах кист
      • позади кист, расположенных среди структур имеющих высокую эхогенность
      • позади кист, расположенных вблизи грудной мышцы
      • при выраженности фиброзной капсулы кист
  • Форма кистозных образований. Кистозное образование не всегда имеет округлую форму и ровные контуры. Это связано со степенью наполнения кисты и внутренним давлением на ее стенки.Многокомпонентные структуры молочных желез имеют большую упругость, что требует для расправления стенок достаточного давления со стороны содержимого кисты.Форма ненаполненной кисты может быть разнообразной - от округлой до неправильной, сплюснутой, полигональной

  • Эхографические признаки кисты
    • Округлая или овальная форма
    • Четкие ровные контуры
    • Анэхогенная структура без внутренних отражений
    • Дистальные акустические эффекты - может определяться эффект дорзального псевдоусиления, боковые акустические тени
    • Влияние компрессии на форму образования - выраженное изменение формы
    • Изменение внутренней структуры на фоне компрессии - нет изменений
    • Аваскулярность (при ЦДК)
  • Атипичные (осложненные) кисты
    • Для атипичных кист характерно утолщение стенок и наличие отражений от внутреннего содержимого. Наиболее часто атипичное строение имеют:
      • длительно существующие кисты
      • рецидивирующие кисты
      • кисты, содержащие кальций
    • Длительное существование кисты нередко сопровождается воспалительным процессом, что характеризуется появлением отражений от внутренней структуры, разной степенью утолщения стенок, невыраженностью эффекта дистального псевдоусиления.
    • Перемещение структур внутри атипичной кисты без дорзального псевдоусиления при баллотации позволяет дифференцировать жидкость содержащее образование от солидного.
  • Атипичные кисты
    • Геморрагический секрет, как и содержимое инфицированной кисты, характеризуется появлением внутренних отражений. Стенки такой кисты чаще утолщены
    • Атипичная киста может иметь гиперэхогенные включения в полости за счет содержания кальцификатов. Кальцинация стенок мешает оценить структуру кисты за счет появления акустической тени
    • Следует дифференцировать кальцификацию от артефакта «хвоста кометы», который обусловлен изменением вязкости содержимого кист

  • Атипичность кист может быть обусловлена внутриполостными образованиями. Внутриполостные разрастания:
    • в 75% случаев имеют доброкачественную природу и обычно являются папилломами
    • в 20% являются злокачественными опухолями
    • в 5% составляют другие изменения в стенке кисты.Выявление атипичных кист предполагает совершенно другую тактику ведения больных, чем при наличии простых кист. Пункционная биопсия под контролем ультразвука с цитологическим исследованием является обязательной у таких пациентов
  • Осложненная киста. Размеры 14*10 мм. Внутрикистозный солидный компонент по передней стенке. Дисперсный смещаемый компонент в задне-верхней части кисты. BIRADS 4с. При ЦДК и ЭД: образование аваскулярно

  • В-режим: Осложненная киста с выраженным эффектом дорзального усиления и латеральными акустическими тенями. Внутрикистозное образование неправильной формы, занимающее не менее 50% объема полости. ЭД: Гиперваскулярный дезорганизованный кровоток во внутриполостном образовании. Гистология: рак в кисте!

  • Галактоцеле - это киста, которая образуется в молочной железе в период беременности или лактации и содержит молоко.
    • Галактоцеле образуется в результате обструкции одного или нескольких млечных протоков. Стаз молока может очень быстр привести к маститу или абсцессу
    • Продолжающее существовать и после окончания периода лактации галактоцеле трансформируется в шоколадную кисту
    • Пальпация галактоцеле на фоне увеличенной лактирующей железы бывает затруднена
    • При УЗИ галактоцеле визуализируется в виде кисты с эхогенным содержимым или в виде дилатированного (шарообразного) млечного протока с хорошо выраженным эффектом дистального псевдоусиления.
  • Примеры галактоцеле различных размеров и формы на разных стадиях организации у пациентки с лактостазом
    • Две анэхогенные кистозные полости без внутренних эхосигналов

    • Две прилежащие кистозные полости на разных этапах организации содержимого

    • Гигантское галактоцеле, выполняющее наружные квадранты МЖ. Лактирующая железистая ткань смещена полостью к кожным покровам

  • Себорейные кисты (атеромы). Себорейные (сальные или эпидермальные) кисты могут достигать размеров до 1,5 см. Это образование содержит маслянистый секрет, сало и в ряде случаев может кальцифицироваться. Подкожное расположение позволяет правильно поставить диагноз.
    • УЗ-картина соответствует округлому или овальному объемному образованию в некоторых случаях с большим количеством отражений средней и низкой интенсивности
  • Использование водной насадки для УЗИ внутрикожных или связанных с кожей образований

  • Эластографический признаки кисты: RGB-симптом


Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

  • Особое внимание уделено вопросам ультразвуковой анатомии и методике исследования венозной системы. В каждой главе обсуждаются классические представления и спорные, противоречивые вопросы ультразвуковой флебологии.

    1 990 Р

  • Подробно рассмотрены все аспекты протокола ультразвукового скринингового исследования во II триместре беременности. Особое внимание уделено ультразвуковой фетометрии, оценке плаценты, околоплодных вод и пуповины. Детально представлены вопросы ультразвуковой анатомии плода во II триместре беременности при нормальном развитии и различных врожденных пороках. Отдельная глава посвящена эхографическим маркерам хромосомных аномалий у плода.

    3 800 Р

  • Тематика книги охватывает практически все аспекты применения допплеровских ультразвуковых исследований, такие как ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, артерий и вен верхних и нижних конечностей, сосудов брюшной полости и малого таза у мужчин и женщин. Среди отечественных изданий нет аналогов данной книги по объему содержащейся информации.

    4 790 Р

  • Фундаментальные положения проведения скринингового исследования в 30-34 недели беременности. Подробно рассмотрены все аспекты протокола ультразвукового скринингового исследования в III триместре беременности. Особое внимание уделено ультразвуковой фетометрии

    3 280 Р

  • Внимание уделено методике ультразвукового исследования забрюшинного пространства, почек и надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, простаты и органов мошонки в необходимом для практического врача аспекте. Использованы современные зарубежные рекомендации и материалы согласительных документов по классификациям и диагностике рассматриваемой патологии

    2 199 Р

  • В книге рассматриваются особенности эмбриогенеза, анатомии и гемодинамики сердечно-сосудистой системы плода в норме и при различной врожденной кардиальной патологии. Детально отражены возможности ультразвуковых методик в пренатальной диагностике врожденных пороков сердца и нарушений сердечного ритма у плода в разные сроки беременности.

    2 390 Р

  • Cобраны практически все методики исследования внутренних органов ребенка с большим цифровым материалом, таблицами, схемами. Для лучшего понимания материала иногда приводятся примеры патологических изменений. Впервые приводятся данные по некоторым вопросам, которые не затрагивались в учебнике, – вилочковая железа, крупные сосуды живота, неотложная медицина.

    1 860 Р

  • УЗИ справочник с подробным описанием размеров и объемов органов, диаметров сосудов (артерий и вен) у взрослых и детей.

    549 Р

  • Кратко излагаются требования к оборудованию, выбор оптимального датчика, настройки аппарата, подготовка пациента и его положение во время исследования. Компактный формат и представление методик измерения на одном развороте (текст слева, иллюстрации справа) делают удобным ежедневное применение книги на рабочем месте.

    2 430 Р

  • Систематизированы планиметрические (размерные) и количественные показатели внутренних органов при ультразвуковых исследованиях у детей и взрослых. Даны количественные показатели внутрисосудистой гемодинамики артерийразличных бассейнов в норме. Представлены количественные и гемодинамические показатели при ультразвуковом исследовании сердца как у детей, так и у взрослых.

    758 Р

  • Подробно рассмотрены вопросы оптимизации изображения сердца и главных артерий в серошкальном режиме и режиме цветового допплеровского картирования. Детально представлена методика скринингового эхокардиографического исследования плода и эхографические признаки различных врожденных пороков сердца.

    2 300 Р

  • Подробно рассмотрен протокол ультразвукового исследования в 11–14 недель беременности. Особое внимание уделено правилам пренатальных эхографических маркеров хромосомных аномалий. Приведены подробные сведения по ультразвуковой анатомии при нормальном развитии плода и различных врожденных пороках.

    2 800 Р

  • Правила измерения каждого фетометрического показателя биометрии внутренних органов плода. Особое внимание уделено схематическим изображениям и эхограммам, наглядно демонстрирующим правила определения фетометрических и биометрических показателей внутренних органов и различных структур плода.

    2 690 Р

  • Основы проведения допплеровских исследований маточно-плацентарного кровотока и кровотока в различных сосудах плода в разные сроки беременности. Подробно рассмотренв показания, методика ультразвуковой допплерографии в акушерской практике. Особое внимание уделено вопросам применения допплерографии при плацентарной недостаточности.

    3 090 Р

  • Приведены подробные данные о возможностях новых ультразвуковых технологий, включая объемную эхографию, при различных врожденных и наследственных заболеваниях. Четвертое издание дополнено новой главой, в которой рассмотрены совеременные аспекты ультразвуковой оценки плаценты, пуповины и околоплодных вод.

    11 399 Р

  • Подробно рассмотрены вопросы методики проведения объемной эхографии при исследовании различных органов и структур плода в зависимости от срока беременности. Особое внимание уделено применению объемной эхографии в оценке лицевых структур, головного мозга, скелета, конечностей и сердца плода.

    2 500 Р

  • Книга по гинекологии для начинающих, и для опытных УЗИ специалистов. вопросам ультразвуковой диагностики опухолевидных процессов и опухолей женских половых органов (влагалище, шейка матки, эндометрий, яичники), а также проблеме эффективной дифференциальной ультразвуковой диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований.

    4 595 Р

  • Рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре.

    5 490 Р

  • Новый УЗИ учебник, в котором отражены все современные технологии, применяемые в эхокардиографии

    4 992 Р

  • В Руководстве УЗИ​ представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов

    2 990 Р

  • Разделы посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний

    5 830 Р

  • Новый атлас 2019 год! Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов. Атлас УЗИ иллюстрирован 980 эхограммами (сканограммами​), сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм.

    2 990 Р

  • УЗИ при фиброаденоме, кисте, папилломе и раке молочной железы

    Когда делать УЗИ молочных желёз

    Руками в молочной железе врач может достоверно обнаружить и охарактеризовать опухоль – только если она больше (1.0 –) 1.5 см. Всё что меньше – выявляется при помощи специального оборудования - маммографии, УЗИ, МРТ. Самые высокие риски заболеть онкологическим заболеванием у женщин с 45 до 60 лет. Поэтому в этом возрасте маммографию им необходимо выполнять ежегодно.

    Как часто делать УЗИ молочных желёз

    Профилактическое УЗИ молочной железы не заменяет маммографию. Нигде в мире с целью "просто проверится" УЗИ не используется!  Маммография профилактически показана с 35-40 лет, а при уже обнаруженной опухоли - с 30 лет.

    Достаточно делать УЗИ молочных желёз

    УЗИ - дополнительный метод диагностики. УЗИ используется локально в том месте, в котором по маммографии "что-то заподозрили", или если женщина сама нашла что-то у себя при самообследовании или её что-то беспокоит.

    Уплотнение в груди на УЗИ

    Опыт врача и качество оборудования – имеют значение.

    Любая опухоль молочной железы (рак, фиброаденома, киста) размером до 1.5 см (если маммолог прощупал её руками) – для него – одинаковы.

    Врач может назвать её «образование», «опухоль», «уплотнение» - как угодно. Когда он рекомендует Вам УЗИ молочных желёз – он ждёт помощи от своего коллеги – чтобы он по признакам той или иной опухоли ответил ему – что за «образование» в груди у пациентки (хотя бы приблизительно).

    Фото выше - как на УЗИ выглядит киста (cyst), фиброаденома и рак (cancer) молочной железы. 
    У кисты и фиброаденомы горизонтальный размер – больше вертикального, а контур - чёткий. Они никогда и ни у кого не перерождаются в рак.
    У рака почти всегда вертикальный размер равен горизонтальному, а контур - нечёткий.

    Посмотрите фото своего УЗИ: если то, что сфотографировано - в ширину больше чем в высоту - успокойтесь, 99.9% это доброкачественный процесс
    ПРО РАК ПО УЗИ СМОТРИТЕ НИЖЕ

    Киста диагностика

    У кисты (под ней на УЗИ) имеется «дорожка» просветления – это отличает её от фиброаденомы. И у той, и у другой – чёткий контур на всём протяжении, в ширину - больше чем в высоту, чего нет при раке.

    Если на УЗИ Вам в заключении Врач не написал какое именно «образование» он нашёл – не ходите к нему больше – Вы и так уже зря потратили своё время и деньги.

    Норма УЗИ молочной железы

    Если (как на этих фото УЗИ) Вам много чего сфотографировали и написали кучу всего, а снимки фотографий такие же нечёткие, и обозначенные на них объекты не подходят под другие снимки этой страницы с описанной патологией - значит у Вас всё хорошо. Но больше к этому врачу - не ходите.  На всех этих снимках - норма
    Вам написали "всякие подозрения" только чтобы ещё раз заставить вас прийти на УЗИ.

    Гормоны и рак

    Приём гормональных контрацептивов (особенно трёхфазных) - достоверно увеличивает риски рака молочных желёз. Поэтому те, кто их принимает - старше 35 лет - должны делать маммографию ежегодно. Те, кто моложе 35 лет - выполнять УЗИ молочных желёз перед назначением гормональных контрацептивов и далее - ежегодно.

    Для операции в нашем Центре при фиброаденоме или кисте мы рекомендуем  пройти следующие обследования:

     

    Если у Вас заподозрили рак молочной железы, до действуйте по следующему алгоритму:

    В нашем центре мы выполняем все виды операций на молочной железе:
    при онкологии, доброкачественных опухолях,
    а также все виды пластических операций, в том числе, и у онкологических больных.

    Смотрите также 

    УЗИ или маммография

    NB! Если Вам больше 35 - 40 лет – даже при отсутствии жалоб - нужно сделать первую маммографию. Последующие маммографии выполняются (для сравнения их с первой) каждые 2 года (до 45-50 лет). с 45-50 лет до 60 - ежегодно. После 60 лет - раз в 2 года.

    У молодых женщин редко бывает рак (разве что только у тех, у кого есть генетическая предрасположенность - как у Анджелины Джоли).

    Про генетическую предрасположенность к раку молочной железы и профилактические операции СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

    Чаще встречаются доброкачественные опухоли – кисты, фиброаденомы, папилломы протока, локализованный ФАМ.

    До 35 лет с целью «просто проверится», или если женщина сама нашла «уплотнение молочной железы» - достаточно сделать УЗИ.

    По УЗИ видят только ту часть железы – на которую ставят датчик – многое зависит от специалиста.

    По маммографии и МРТ видят всю железу сразу – пропустить что-то сложнее.

    При фиброаденоме мы можем совместить её удаление с пластической операцией.
    При раке молочной железы мы делаем онкопластику или одномоментную реконструкцию.

    Когда лучше делать УЗИ молочных желез

    У многих женщин грудь в последние дни цикла «наливается» или нагрубает, становится чувствительной. Если это возникает у Вас – делайте УЗИ груди после месячных – после того, как указанные проявления предменструального напряжения исчезнут. У кого-то это – на 7 день цикла, у кого-то – на 5, … у кого-то их нет совсем. Им не важно когда делать УЗИ молочной железы – можно в любой день цикла.

    На какой день цикла делать УЗИ молочных желёз

    Хотя, имея хороший аппарат УЗИ, опытный специалист сделает УЗИ молочных желёз в любой день цикла.

    Мы рекомендуем делать УЗИ у лучших специалистов города:

    Киста молочной железы на УЗИ

    Если Вы не рожали, пошли на УЗИ «на всякий случай, провериться» и у Вас нашли мелкие кисты до 6 мм – не пугайтесь – это нормальная грудь нерожавшей женщины. Вам рекомендован контроль УЗИ через 3-4 месяца только для того, чтобы Вы ещё раз пришли на исследование.

    После родов аналогичные кисты могут быть у тех, у кого был лактостаз при кормлении.

    Киста образование

    Мелкие (до 4 мм) кисты с густым содержимым могут на УЗИ выглядеть как фиброаденомы или папилломы, или «какие-то» уплотнения. Если у Вас нашли всё сразу – избегайте этого врача. Эти «находки» – на грани разрешающей способности аппарата – не стоит им доверять. Если сильно волнуетесь – оцените их горизонтальный размер: если он больше вертикального – успокойтесь.

    Ниже фото УЗИ кисты с «разрастаниями». Так может выглядеть папиллома и рак молочной железы.
    После пункции такой кисты жидкость исчезнет и разрастания станут незаметными. Обязательно сделайте маммографию, МРТ или КТ до пункции при такой кисте!

    Выше - 2 Фото УЗИ мелкой кисты молочной железы с перегородкой. Это не папилломы и не разрастания в кисте. Здесь не нужна ни пункция, ни операция, ни наблюдение!

    УЗИ молочной железы с элластографией

    Элластография – дополнительная, но совсем необязательная опция программного обеспечения аппарата УЗИ. Её наличие имеет маркетинговое назначение – привлечь больше пациентов.

    УЗИ молочной железы с элластографией. Видна ненапряжённая киста молочной железы – стенки её волнистые. УЗИ напряжённой кисты молочной железы. Она округлой формы, почти шаровидной

    У обеих кист – как у всех доброкачественных опухолей – горизонтальный размер больше вертикального. Вторую кисту желательно пропунктировать – чтобы снять напряжение и боль.

    Если неоднократные пункции кисты (2-3 раза) не приводят к её исчезновению – можно рассмотреть вопрос о её удалении – иссечении стенок кисты.

    Подробнее про лечение кист молочных желёз СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ 

    Из-за чего киста в груди

    Кисты в молочных железах появляются из-за изменений гормонального фона (яичники, щитовидная железа), дешёвые мясо и мясные полуфабрикаты из него (содержащие гормоны из корма для животных).

    Кисты, фиброаденомы и расширенные протоки не являются предвестником рака молочной железы и не являются противопоказанием к ЭКО.

    Как правило, мелкие кисты исчезают сами собой после родов и кормления грудью.

    Фиброаденома на УЗИ

    Фото фиброаденомы по УЗИ – горизонтальный размер больше вертикального, с чётким контуром на всём протяжении. В отличии от кисты – не даёт «дорожки» усиления звукового сигнала (нет просветления под ней). 
    Фиброаденома требует биопсии – чтобы быть уверенным в правильности диагноза. Доказанная по биопсии фиброаденома – никогда не перерождается в рак молочной железы.

    Как часто наблюдаться при фиброаденоме

    При фиброаденоме рекомендуется контроль УЗИ каждые 3-6 месяцев (оценка роста).

    Удалять фиброаденому

    При её росте рекомендуется её удалить, а не растить её до гигантских размеров. Также удаление показано, если по результатам тонкоигольной или трепан-биопсии выявлена дисплазия.

    Фото пациентки после операции по удалению фиброаденомы из разреза по границе тёмной части соска

    Фото пациентки с гигантской фиброаденомой молочной железы перед операций.

    Как выглядит грудь после удаления фиброаденомы, кисты или папилломы смотрите здесь:

    Фиброаденомы крайне редко растут во время беременности. Если же это случается - показана её трепанобиопсия для уточнения, что это не рак. Удаляют их, как правило, после родов и по завершению кормления грудью.

    Если фиброаденома не растёт – делать контрольные УЗИ можно реже. С годами она может обызвествляться – накопить в себе кальций и стать заметной по маммограмме как белая плотная глыба кальция. Это тоже не признак её злокачественного перерождения.

    Подробнее про лечение фиброаденомы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

    Маммография. 
    Многие пациенты в СПб обращаются сделать маммографию и очень переживают, когда на ней находят обызвествлённую опухоль или обизвествлённое уплотнение молочных желёз. Часто они убеждены, что из-за этого им нужна операция на молочной железе. На самом деле то, что Вы видите на этом снимке маммограммы - давно существующая фиброаденома молочной железы (точнее фиброаденомы, которые иногда ошибочно называют ФАМ, фиброаденомотоз или мастопатия). Эти доброкачественные опухоли молочных желёз настолько давно были у пациентки и не росли, что накопили в себе кальций (как в костях). Они были впервые выявлены на этой - первой в её жизни маммографии. Это не скопление микрокальцинатов, не угрожает её жизни, и удаление опухоли не требуется.

     

    Фиброаденомы бывают множественные. Поэтому не стоит сразу удалять мелкую (до 1.0 – 2.0 см) фиброаденому: сделайте её биопсию и понаблюдайте – в процессе её роста могут стать заметны её «сёстры». Тогда вам удалят их все сразу.

    Липома молочной железы

    Фото УЗИ - липома молочной железы. часто её путают с фиброаденомой, но в отличии от неё - липома располагается в подкожной клетчатке (между связок Купера) и имеет более неровный контур. 
    Когда жировая долька располагается в толще железы - от фиброаденомы её отличают заострённые боковые края. Так же характерна для липомы - плотность как у подкожного жира в других соседних местах (цвет липомы и жира справа и сверху от неё- аналогичные).

    Папилломы на УЗИ

    Внутрипротоковая папиллома или цистаденопапиллома выглядит как бородавка в протоке молочной железы. Когда она расположена недалеко от соска – она проявляется кровянистыми выделениями.

    Внутрипротоковая папиллома на УЗИ

    Когда она расположена далеко от соска – выделения могут накапливаться вокруг неё и тогда по УЗИ она выглядит как киста с разрастаниями. Часто неопытные специалисты с внутрипротоковой папилломой по УЗИ путают перегородку в кисте.

    Кровянистые выделения из соска при внутрипротоковой папилломе В папилломе протока виден кровоток (на аппарате УЗИ, позволяющем это выявить) Внутрипротоковая папиллома отличается от перегородки в кисте своей толщиной, округлость и неоднородностью

    Внутрипротоковая папиллома молочной железы на УЗИ

    Помимо УЗИ при внутрипротоковой папилломе необходимо сделать микроскопическое исследование выделений. Для её обнаружения могут быть выполнены дуктография, дуктоскопия, МРТ. Удалить её можно только хирургическим путём.

    Операция заключается в удалении протоков молочной железы (дуктэктомия или операция Кёнига) или кисты с разрастаниями (секторальная резекция молочной железы) – из разреза по границе тёмной части ареолы.

    УЗИ папиллома молочной железы

    Специалисты нашего Маммологического Центра владеют техникой операции Бэбкокка – удаления только протока с папилломой – для тех, кто после операции ещё планирует кормить грудью.

    Все эти операции можно безопасно совместить с любой пластической операцией: аугментацией, мастопексией или мамморедукцией.

    УЗИ признаки рака молочной железы

    Рак на УЗИ

    NB!     Даже если по УЗИ контур "образования" кажется чётким - основным фактором подозрения на рак является соотношение вертикального и горизонтального размеров!

    Если вертикальный размер равен горизонтальному - обязательно делайте маммографию и трепано-биопсию и не смотрите, что вам написали "фиброаденома(?)".

    На всех этих УЗИ - рак молочной железы, который коллеги сначала ошибочно приняли за доброкачественный процесс, не обратив внимание, что на всех фото высота и ширина "образования" примерно одинаковы. При доброкачественных процессах так бывает крайне редко. При таком результате УЗИ показана биопсия опухоли, а не наблюдение!

    УЗИ молочных желез при раке

    NB! Ни в коем случае не делайте биопсию подозрительной на рак опухоли, выявленной по УЗИ до того, как Вы сделаете маммографию и/или КТ (компьютерную томографию) грудной клетки, ПЭТ и/или МРТ молочных желёз!

    От биопсии может появиться отёк и реакция лимфатических узлов (на травму). Зафиксированный отёк и увеличенные лимфоузлы – по маммографии, КТ, МРТ или ПЭТ - при выявленном раке – вынудит медиков относиться к Вам более агрессивно: наличие отёка и увеличение лимфатических узлов – признаки более запущенной стадии.

    При подозрении на рак необходимо делать трепан-биопсию (кор-биопсию), так как тонкоигольная не даст полной информации о Вашей болезни.

    УЗИ рак груди

      

    Фото УЗИ опухоли одной и той же пациентки с интервалом 4 месяца. Первый раз врачом УЗИ был проигнорирован неровный контур опухоли и её большой вертикальный размер. Через 4 месяца был замечен рост образования, но снова проигнорирован вертикальный размер и неровный контур. На всех этих снимках УЗИ - рак молочной железы.

    Когда делают УЗИ молочной железы при раке важно чтобы были осмотрены и описаны:

    • Локальный отёк кожи над опухолью (при операции надо удалять эту кожу)
    • Отёк подкожной жировой ткани над опухолью и её толщина: отличается ли от толщины не над опухолью (при операции надо удалять эту кожу)
    • Максимальный размер самой опухоли 
      (до 2 см – Т1 стадия, 2-5 см – Т2 стадия)
    • Наличие неизменённой ткани железы над опухолью и её толщина или врастание опухоли в подкожную клетчатку (можно сохранить кожу над опухолью)
    • Множественность опухолевых узлов (надо делать мастэктомию)
    • Отёк самой молочной железы (надо начинать с химиотерапии или гормонотерапии, а не с операции)

    Гиперваскуляризация

    Гиперваскуляризация опухоли - это повышенное количество в ней сосудов - по сравнению с окружающей тканью молочной железы.

    Узел с усиленным кровотоком

    Однако этот признак несколько менее характерен при раке, чем соотношение вертикального и горизонтального размеров опухоли. Признак гиперваскуляризации должен насторожить - не рак ли это: им показана маммография и биопсия.
    Часто недостаточно опытные доктора пишут признак "усиленный кровоток" необоснованно.

    Все пациентки, у которых по УЗИ заподозрили рак молочной железы - должны выполнить маммографию до биопсии!

    УЗИ лимфатических узлов при раке молочной железы

    Когда делают УЗИ при раке молочной железы и смотрят лимфатические узлы – недостаточно их просто посчитать, померить и оценить на предмет сохранена ли их структура. Они должны сравниваться с противоположной стороной (той железы, где нет опухоли) на предмет их увеличения в сравнении!

    УЗИ лимфоузлов молочной железы

    Лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой:

    • Подмышечные
    • Подлопаточные
    • Подключичные
    • Межпекторальные (между большой и малой грудными мышцами)

    Если все эти узлы не увеличены (по сравнению с другой стороной) и структура их не изменена – пациент «подходит» для операции с биопсией сторожевых узлов. Если узлы увеличены или с изменённой структурой (за счёт поражения их метастазами) – их необходимо удалять.

    Если они значительно увеличены, бесструктурные или спаяны в конгломерат – лечение необходимо начинать не с операции, а с химиотерапии или гормонотерапии (системного лечения).

    Когда делают УЗИ молочной железы при раке и находят увеличенные и бесструктурные лимфатические узлы:

    • Надключичные
    • Шейные
    • Парастернальные (при расположении опухоли кнутри от соска – на уровне хрящей в межреберье)
    • Контралатеральные

    Это означает, что пациенту необходимо нехирургическое лечение: химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия.

    По сравнению с УЗИ – компьютерная томография (КТ) грудной клетки является более точным и достоверным методом диагностики состояния лимфатических узлов при раке молочной железы, также как МРТ и ПЭТ.

    Молочные железы Bi Rads

    Система BI-RADS применяется для короткого итогового-заключительного  описания впечатлений врача, которые у него сложились в процессе исследования молочных желёз пациента (УЗИ, маммография или МРТ).

    BiRads УЗИ

    На практике в заключениях коллег мы встречаем 6 категорий BiRads:

    Bi Rads 1

    Подразумевает отсутствие каких-либо образований.
    На практике такое значение шкалы почти никто никогда не ставит. В первую очередь это связано с тем, что при "отсутствии хоть чего-нибудь" нельзя закодировать "выявленную при исследовании" болезнь, а значит страховая компания не оплатит учреждению факт "напрасного исследования". Мотив их такой: раз ничего не нашли - то и делать не надо было. Во-вторых, "необнаружение ничего" может вызвать подозрения у пациента, желающего "чем-то болеть, но не сильно".

    Бирадс молочной

    В частных же центрах (где всё оплачивает сам пациент), как правило, вынуждены совмещать всё те же сотрудники государственных учреждений со сложившимися стереотипами в работе.

    Пациентам с результатом Bi Rads 1 не нужны дополнительные обследования и консультации, равно как  и более частые профилактические обследования (чем регламентировано им по возрасту).

    Bi Rads 2

    Подразумевает обнаружение при исследовании явно доброкачественного процесса - ФАМ, кисты, фиброаденомы, липомы.

    При таком значении шкалы BiRads у пациента нет признаков ничего плохого и он не должен проходить регламентные (контрольные) обследования чаще, чем положено при его возрасте. Другие дополнительные обследования и консультации таким пациентам тоже не показаны.

    На практике так обозначают эти всегда доброкачественные заболевания только опытные специалисты. Менее опытные их коллеги (из-за дефицита знаний о невозможности их перерождения) и неуверенности в своих силах - всегда эти явно доброкачественные заболевания кодируют как BiRads 3.

    Bi Rads 3

    Этот вариант шкалы Birads подразумевает "вероятно доброкачественные изменения".
    Как правило именно этим значением шкалы Bi-Rads маскируют в заключениях все свои страхи и сомнения неопытные специалисты: "А вдруг это не фиброаденома (Birads 2), а рак ... или окажется наоборот ..., а если напишу по серединке, так (вроде бы) и туда, и туда подойдёт...".

    Опытный врач никогда не ставит это значение своим пациентам чаще, чем 4 другие из 5 существующих по шкале Birads. Bi-Rads 3 (как минимум) требует дополнительных исследований - контрольного исследования через 3-6 месяцев или тонкоигольной биопсии выявленного образования (чего абсолютно не нужно при явной фиброаденоме, кисте, липоме или ФАМ).

    Всё о биопсии СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

    Bi Rads 4

    Это значение шкалы BiRads означает "подозрение на рак". Внутри себя она делится на следующие подгруппы (при отсутствии явных признаков злокачественной опухоли):

    • 4А - уровень подозрения на злокачественность до 2 %
    • 4B - уровень подозрения на злокачественность до 10 %
    • 4C  уровень подозрения на злокачественность до 50 %

    Эти подгруппы  грамотно может выставлять только тот специалист, который давно работает в связке с оперирующими онкологами: у него должно быть время для анализа своей работы, чтобы по результатам своего исследования попадать в указанные проценты.

    Если Вам по результатам УЗИ исследования поставили этот вариант шкалы BiRads и сразу там же предложили биопсию - бегите оттуда. По правилам, при Bi Rads 4 биопсия показана только после всех других регламентных обследованиях: маммографии, и/или МРТ и/или КТ грудной клетки - как при уже выявленном раке молочной железы. Биопсия (как травма) способна исказить состояние возможной опухоли в  сторону усугубления её стадии. В последствии это может стать причиной (необоснованного) более агрессивного лечения.

    Перед биопсией пациенту c Birads4 необходимо выполнить маммографию и проконсультироваться у онколога.

    Правила обследования пациентов с Bi Rads 4 СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

    NB! По опыту работы - некоторые нечестные специалисты УЗИ, имеющие возможность  сами выполнять биопсию, освоив лишь эти 2 метода диагностики (работающие в частных центрах без лицензии для лечения онкологии, но с лицензией на выполнение биопсий) - заведомо используют страхи пациентов, чтобы навязать им обследования с целью личного заработка, а не для оказания адекватной медицинской помощи. Например, при явно доброкачественном процессе (birads2) или даже при отсутствии этого  (birads1)  они пишут в заключении BiRads4 и тут же предлагают биопсию или вакуумное удаление "подозрительного очага, пока он не переродился". Разумеется, частота случаев выявления рака после таких "процедур" никогда не соответствуют должной статистике, характерной для Birads4 (от 2 до 50%). Радость пациента от того, что "ничего не нашли" не даёт ему осознать, что изначально "ничего и не было".

    Bi Rads 5

    Birads 5 Подразумевает признаки рака молочной железы без всяких сомнений. Частота подтверждённых подозрений при этом - более 50 %. Это явные признаки рака молочной железы по УЗИ, МРТ или маммографии, и лишь отсутствие доказательств правоты его предположений по биопсии не позволяет специалисту поставить сразу Bi Rads 6.

    Перед биопсией пациенту с Bi-Rads5 положено выполнить маммографию и показаться онкологу.

    При Bi Rads 5 показаны все обследования, как при раке молочной железы. Биопсия - только после этих обследований (как и при  Bi Rads 4).

    Правила обследования пациентов с Bi Rads 5 СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

    Где сделать УЗИ молочных желёз в СПб

    В нашей стране не отсеивают неуспевающих студентов-медиков. Дипломы получают все. Хорошо работающие специалисты не получают ощутимых легальных материальных стимулов. УЗИ сегодня не делает «только ленивый».

    Слабый специалист избегает точных формулировок в своём заключении: пишет по середине между раком и доброкачественным процессом; всегда назначает «контроль УЗИ через 3-4 месяца»; всем ставит Bi-RADS 3.

    Мы рекомендуем делать УЗИ молочных желёз у НАШИХ ПАРТНЁРОВ

    Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

    Автор: Чиж Игорь Александрович
    заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
    хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

    Начните своё лечение прямо сейчас:
    запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

     

    УЗИ патологии груди

    Для нормальной анатомии и протокола сканирования

    Нормальная грудь

    Нормальная ткань груди, показывающая:

    1. Премаммарная зона (кожа и покрывающий жир груди)
    2. Зона молочной железы (фиброгландулярная ткань)
    3. Зона ретро-молочной железы (преимущественно жир и мышцы грудной стенки)
    Нормальная ткань лактирующей груди.
    Хорошо видны выступающие протоки, заполненные жидкостью, и их эхогенная эпителиальная выстилка.

    ГРУДИ КИСТ

    • Простые V-образные сложные или сложные кисты
    • Для простоты это должно быть:
      1. Безэховая
      2. Хорошо очерченный
      3. Имеют задний отдел
      4. Его высота НЕ должна превышать ширину.
    Простая киста груди Сложная киста груди:
    Движение осадка можно увидеть при сканировании пациента в вертикальном положении.
    Пункция тонкой иглы и цитологическая оценка могут подтвердить диагноз. По крайней мере, следует провести контрольное УЗИ.

    Простая киста, прилегающая к сложной кисте (подтверждено FNA как геморрагическая киста) Материал в этом поражении груди не находится в зависимой части, следовательно, за исключением подвижного мусора или жидкости.
    Несмотря на то, что это может быть узелок на стенке, аккуратный линейный край предполагает вероятное прилегающее кровотечение.
    Аспирация тонкой иглой все еще может потребоваться. Или, по крайней мере, повторное сканирование через 2 месяца.

    Сложная молочная киста в груди у кормящей пациентки. Клип демонстрирует струю грудного молока в кисту. Также спектральный допплер используется для создания волн давления через содержимое, доказывая наличие сложного флюида, а не твердого содержимого.

    Сложная, молочная киста.

    ФИБРОАДЕНОМА

    • Доброкачественный.
    • Хорошо очерченное твердое яйцевидное образование с тонким задним усилением.

    По-прежнему рекомендуется гистологическое подтверждение с помощью биопсии. Желательно провести стержневую биопсию.

    Хорошо очерченное твердое яйцевидное образование с тонким задним усилением.
    По-прежнему необходимо гистологическое подтверждение с помощью биопсии.Желательно провести стержневую биопсию.
    Фиброаденома:
    Опухоль Phylloides может иметь схожий внешний вид и неотличима от фиброаденомы. Если опухоль превышает 5 см или быстро увеличивается в размерах, следует рассмотреть возможность использования филлоидов, даже если тонкоигольная биопсия показала диагноз фиброаденомы.

    ЗАГОЛОВОК

    Текст

    УЗИ большой фиброаденомы у девочки 15 лет.

    Представлен с асимметрией размера груди.

    Центральная биопсия подтвердила очень большую фиброаденому.

    ФИЛЛОИДНЫЕ ОПУХОЛИ (также называемые филлодиями)

    • Внешне очень похожа на фиброаденомы.
    • В целом более быстро растет.
    • Плохо дифференцируется при тонкоигольной биопсии, поэтому рекомендуется центральная биопсия.

    Опухоль Phylloides - подтверждена центральной биопсией.

    Обратите внимание на сходство с фиброаденомой.

    Большая дольчатая опухоль Phylloides.

    ПАПИЛЛОМА

    Висты часто доброкачественные, их злокачественная тенденция обычно приводит к удалению. Было показано, что множественные папилломы несут гораздо больший риск, чем одиночные. (REF: Ohuchi N, Abe R, Kasai M. Возможное злокачественное изменение внутрипротоковых папиллом груди. Исследование трехмерной реконструкции 25 случаев.Рак. 1984; 54: 605.)

    .
    • Это фиброваскулярные разрастания внутри молочных протоков за соском.
    • Радиографическая дуктография часто использовалась для подтверждения диагноза, однако достижения в области дуктоскопии оказались очень полезными.
    Для получения дополнительной информации о папилломах

    За документ с предлагаемым алгоритмом ведения подозреваемой папилломы

    От: Int Semin Surg Oncol.2006; 3: 1.
    Опубликовано в Интернете 17 января 2006 г. doi: 10.1186 / 1477-7800-3-1

    Папиллома в сильно расширенном протоке.
    Та же папиллома на двух плоскостях
    Соска обычно отбрасывает акустическую тень.
    Чтобы преодолеть это, используйте либо подкладку, либо толстый гель.
    Добавочный сосок на боковой ареоле.

    РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

    Общий вид на УЗИ:

    • Плохо очерченная, гипоэхогенная масса.
    • Высота больше ширины.
    • Затенение заднего прохода

    Вы также можете увидеть: точки, микрокальцификации, связывание соседних тканей или образование, пересекающее границы тканей.

    Эластография также является новой техникой, помогающей повысить уровень подозрительности.

    **** Классификация рака груди и специфическая дифференциация должны включать серию исследований, а не основываться только на ультразвуковом исследовании.

    Карцинома in situ

    Указывает, что рак все еще полностью локализован в ткани происхождения и не проникает через границы ткани (гистологический диагноз)

    • Протоковая карцинома in-situ (DCIS) - Рак возник в протоковом эпителии грудного молока и все еще сдерживается стенками протоков.
    • Дольковая карцинома на месте (LCIS) -

    Как следует из названия, рак пересек несколько границ кашля и больше не содержится в исходной ткани.

    • Проникающая карцинома протоков (IDC)
    • Инфильтрирующая лобулярная карцинома (ILC)

    Есть несколько оценок с использованием классификации TNM

    Медуллярная карцинома

    • Имеет более выраженные края, поэтому прогноз лучше, чем протоковый или дольчатый.Только составляет около 5% случаев рака груди.

    Коллоидная (или муцинозная) карцинома

    • Опять реже. Возникает из секретирующих слизистых клеток. Также лучший прогноз.

    Тубулярная карцинома

    • Представляет собой форму протоковой карциномы с канальцевыми клетками, видимыми при гистоцитологии. С увеличением количества раннего (субклинического) скрининга канальцевые карциномы обнаруживаются все чаще.

    Болезнь Педжета груди

    • Более 97% пациентов с болезнью Педжета сосков имеют основной рак груди (REF грудиcancer.орг)
    • Соответственно, важен точный диагноз.
    • Клинически у пациента может быть экземоподобная сыпь вокруг соска / ареолы и выделения из сосков. Может появиться зуд / покалывание или повышенная чувствительность соска.
    • Поскольку многие виды рака груди, связанные с Педжетом, начинаются в протоках за соском, убедитесь, что эта область тщательно просканирована с помощью оборудования с высоким разрешением.
    • Маммография и МРТ молочной железы являются подходящими исследованиями у этих пациентов

    Для получения подробной информации о болезни Педжета

    Воспалительный рак молочной железы

    • Редко, но агрессивно
    • Рак блокирует лимфатический дренаж кожных тканей.
    • Необъяснимое появление покрасневшей, опухшей, твердой груди при отсутствии инфекции.

    Для получения подробной информации о воспалительном раке молочной железы


    Заднее затенение и нерегулярная наружная стенка вызывают подозрение от фиброаденомы к возможной карциноме. Видно, что игла для стержневой биопсии пересекает это сложное поражение.

    Протоковая карцинома

    Эту очаговую Протоковую карциному легко увидеть.
    Красные стрелки указывают на микрокальцификации.
    Обратите внимание, насколько хорошо они видны на соседней маммограмме, подтверждая важность дополнительных методов.
    DCIS встречается гораздо чаще, чем LCIS, и, что более важно, его следует отличать как явно злокачественное поражение.Эпителиальные клетки протоков претерпевают злокачественную трансформацию и пролиферируют внутри тела. В конце концов, клетки превышают свое кровоснабжение и центрально некротизируются. Этот мусор может кальцифицироваться и быть обнаружен маммографически. Более того, поражения также могут быть пальпированы клинически. Было идентифицировано пять патологических подтипов: комедонный, папиллярный, микропапиллярный, твердый и решетчатый. Большинство поражений представляют собой комбинацию по крайней мере двух из этих подтипов. Комедонный некроз является независимым фактором риска последующего ипсилатерального рака молочной железы (NSABP-B17).

    ССЫЛКА: http://emedicine.medscape.com

    постоянного тока

    (протоковая карцинома)

    Размер этой карциномы гораздо более очевиден на маммограмме.
    Легко обнаруживаются периферические образования и обширный микрокальциноз, распространяющийся в сторону соска.

    Инвазивная протоковая карцинома груди.
    Энергетический доплер, демонстрирующий тонкий поток. Это подтверждает твердую природу поражения (в отличие от сложной кисты, абсцесса или гематомы), но не помогает различать типы рака.

    Проникающая долевая карцинома:

    Инфильтрирующая лобулярная карцинома имеет гораздо меньшую заболеваемость и составляет менее 15% инвазивного рака груди.Он гистологически характеризуется индийским расположением файлов небольших опухолевых клеток. Как и карцинома протоков, они обычно сначала метастазируют в подмышечные лимфатические узлы. Однако он также имеет тенденцию быть более многоочаговым. Несмотря на это, прогноз сопоставим с прогнозом протоковой карциномы.

    Ссылка: http://emedicine.medscape.com

    Дольковая карцинома груди.

    Поперечный.

    ЛОЖНАЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

    Это ультразвуковое исследование было проведено с последующей биопсией на следующий день, так как это было очень подозрительно на карциному.Удивительно было обнаружено фиброаденоме !!

    Это не соответствует правилу, согласно которому фиброаденомы должны быть шире, чем глубже. Также он имеет неправильную границу.

    Имеет внутренний поток с низким сопротивлением.

    К счастью, это была доброкачественная фиброаденома !!

    ГИНЕКОМАСТИЯ

    • Это ненормальное увеличение рудиментарной ткани мужской груди.
    • Может быть идиопатическим, связанным со злоупотреблением стероидами или связанным с гормональным лечением, таким как терапия рака простаты.
    • Может проявляться как ретроареолярное уплотнение с болью или без нее.
    • На УЗИ он будет гипоэхогенным, со спикуляциями, исходящими от соска.
    Гинекомастия груди у мужчин - легкая форма.
    Нежная (часто) припухлость глубоко в сосках с шипами, расходящимися от соска.
    Может быть односторонним или двусторонним.
    Гинекомастия мужской груди острая. Наблюдается умеренное усиление кровоснабжения.
    Может быть идиопатическим, связанным со злоупотреблением стероидами или связанным с гормональным лечением, таким как терапия рака простаты.

    ГРУДНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ

    • Следует сканировать, когда пациент находится в обычном положении.
    • Рассматривать сканирование как двойное обследование:
    1. Ткань груди.
    2. Более глубокий имплант. Для исследования может потребоваться более низкая частота или изогнутый зонд.

    Имплантат должен быть безэховым с четко определенными краями. На поверхности имплантата обычно видны складки.

    Кроме того, над имплантатом будут видны небольшие следы простой жидкости, которая содержится в вышележащей фиброзной капсуле, содержащей имплант. Эта жидкость обычно находится внутри складок имплантата (см. Изображение ниже).

    Большинство имплантатов с физиологическим раствором имеют небольшой видимый клапан (см. Изображение ниже)

    Ссылка на типы грудных имплантатов, клапаны и историю болезни.

    Нормальный вид складки имплантата с нормальным физиологическим количеством жидкости, не содержащей капсулы. На маммограмме ниже показан типичный вид складок.
    Нормальное обнаружение «клапана» имплантата. Также видно на маммограмме ниже.
    Типичный вид складок на грудном имплантате.

    Чаще всего происходит разрыв только эластомерной двупросветной оболочки имплантата. Затем разорванный материал удерживается волокнистой капсулой, созданной организмом. Силикон, выдавленный за пределы фиброзной капсулы. Это можно рассматривать как островок из плохо определенного эхогенного материала, удаленный от имплантата, отбрасывающий «грязную» тень.

    Большая силикома.

    Это пальпируемый кусок силикона. Кистозное пространство внутри кремния - часто встречающийся вариант.

    Кремний проник в межреберное пространство.

    Имплантат с острым разрывом.

    Имеется разрыв капсулы имплантата, но большая часть силикона содержится в фиброзной капсуле, созданной телом.

    Тот же разрыв имплантата, показывающий разрушенную капсулу имплантата (изогнутые параллельные линии)

    Старый, дегенерированный, неповрежденный силиконовый имплант.

    Всегда увеличивайте усиление ультразвука, чтобы проверить «качество» имплантата.

    Экстракапсульный силиконовый имплантат с разрывом.

    Рассеянное силиконовое «облако» без видимой капсулы имплантата.

    .
    Левый силиконовый имплантат выродился и лопнул. Здесь он все еще содержится в фиброзной капсуле Хирургическая фотография удаленного лопнувшего / дегенерированного имплантата

    КОЛЛЕКЦИИ И ИНФЕКЦИИ

    SEROMA

    • Послеоперационная серома - не редкость у пациентов после мастэктомии.
    • Они могут быть очень болезненными и быстро увеличиваться в размерах.
    • Терапевтическая тонкоигольная аспирация под контролем ультразвука может быть выполнена при необходимости для облегчения симптомов.
    Нажмите для увеличения
    Послеоперационная серома не редкость после мастэктомии.
    Панорамный вид серомы груди.

    ГЕМАТОМА

    • Может возникнуть после травмы, биопсии или хирургического вмешательства.
    • Травмы, связанные с ремнем безопасности, вызывают значительные кожные синяки. Обычно это проявляется на УЗИ как диффузно повышенная эхогенность подлежащей ткани груди, возможно, с небольшими гипоэхогенными скоплениями.
    Нажмите для увеличения
    Большая обширная гематома груди, прилегающая к имплантату груди.
    Панорамное УЗИ обширной гематомы груди

    ABSCESS

    • Очень болезненная припухлость или припухлость с эритемой.
    • Может быть вторичным по отношению к лактирующему маститу

    MONDOR ШНУР

    Состояние - склерозирующий тромбофлебит подкожных вен передней грудной стенки. Это связано с пациентами, которые перенесли операцию на груди, такую ​​как лампэктомия по поводу рака груди или увеличение груди.

    Это небольшая пуповинная структура / вена, не имеющая кровеносных сосудов.
    Панорамный вид может быть очень маленьким, и сделать его чрезвычайно сложно. У пациента должен быть собран подробный анамнез.

    Инфекция груди / мастит / абсцесс

    Абсцесс груди

    Абсцесс груди. Обратите внимание на утолщенную стенку и сложное содержимое. При наличии клинических сомнений следует провести цитологическое и микробиологическое исследование при аспирации (необходимо провести посев и определить чувствительность)

    .

    Кисты в груди проходят сами по себе? Лечение

    Что вызывает кисту груди? Узнайте о причинах болезненной, сальной и сложной кисты в груди, симптомах, удалении и лечении.

    Каждая грудь женщины состоит из долей железистой ткани, которые разделены на небольшие доли, которые производят молоко во время беременности и кормления грудью. Большинство кист быстро развиваются, а затем остаются того же размера.
    Поддерживающие ткани, придающие груди форму, содержат жировую ткань и волокнистую соединительную ткань.Кисты не вредны и не опасны, но иногда они вызывают дискомфорт или болезненность. Киста груди развивается в результате скопления жидкости внутри желез груди.
    Жидкость в кисте может быть прозрачной или окрашенной (например, желтой, зеленой, оранжевой или черной). Это нормальная жидкость, ее не нужно отправлять на тестирование. Кисты груди делятся на две, а именно:

    • Микроцисты слишком малы, чтобы их можно было увидеть во время маммографии или УЗИ.
    • Макроцисты достаточно велики и могут оказывать давление на близлежащие ткани груди, вызывая боль или дискомфорт в груди.

    Кисты молочной железы часто встречаются у женщин до менопаузы и могут возникать даже у женщин в постменопаузе, принимающих гормональную терапию, особенно у женщин в возрасте 35 и 40 лет. Кисты не являются раком, поскольку нет доказательств того, что кисты вызывают рак.
    Киста груди имеет следующие симптомы:

    • Уменьшение размера и разрешения уплотнения в груди.
    • Увеличение размера опухоли и болезненность груди.
    • Боль в груди или нежность в области грудины.
    • Выделения из сосков могут быть прозрачными, желтыми, соломенными или темно-коричневыми.
    • Гладкая, легко перемещаемая шишка округлой или овальной формы с четкими краями.

    Что является причиной кисты груди?

    Ниже приведены основные причины

    1. Доброкачественные уплотнения в груди

    Существует множество типов доброкачественных опухолей груди, которые, как правило, безвредны и поэтому не обязательно требуют какого-либо лечения.
    Это также известно как фиброзно-кистозная болезнь груди.Фиброаденоз используется для описания группы доброкачественных состояний, которые влияют на грудь и имеют следующие симптомы:

    • Масталгия или боль в груди
    • увеличение размера груди
    • опухоль груди

    Это заболевание может поражать либо грудь, либо одну грудь, так что боль и припухлость будут меняться после каждого периода. Симптомы также могут значительно различаться между женщинами: некоторые женщины находят их слегка раздражающими, а другие - очень болезненными.
    Это тип заболевания, от которого обычно страдают молодые женщины, особенно те, которые еще кормят грудью. В основном они развиваются вне молочных протоков и обычно представляют собой гладкие и хорошо округлые твердые комочки ткани. Они обычно легко передвигаются в груди, так как их обычно называют грудными мышами из-за агрессивности в движениях.
    Фиброаденомы могут исчезнуть сами по себе, но иногда остаются и становятся больше, особенно во время беременности. Они могут возникать из-за ненормальной реакции на гормон эстроген.

    1. Кисты груди.

    Это мешочки, наполненные жидкостью, которые растут в ткани груди и могут вызывать образование гладких твердых шишек. Киста груди различается по размеру, некоторые из них крошечные, а другие могут вырасти до нескольких сантиметров в диаметре. Кисты груди не имеют никаких симптомов, но некоторые из них могут развиваться внутри груди, вызывая боль в груди.
    Считается, что гормоны играют важную роль в развитии кист груди, потому что они чаще всего встречаются у женщин в пременопаузе и у женщин в постменопаузе, имеющих ЗГТ.

    1. Абсцессы груди

    Это болезненное скопление гноя, которое образуется внутри груди, что впоследствии приводит к высокой температуре (лихорадке) и воспалению (покраснению и отеку) кожи над пораженным участком.
    Они обычно вызываются бактериальной инфекцией, которая обычно проникает в грудь через небольшие трещины или разрывы на коже соска, которые иногда могут развиваться во время кормления грудью.

    1. Рак груди

    Образование уплотнения на одной из молочных желез иногда может быть признаком рака груди у женщин и рака груди у мужчин.Рак груди может иметь следующие симптомы:

    • Четко определено.
    • твердая
    • не перемещается вокруг
    • сохраняется после месячных или развивается после менопаузы

    Киста груди является одним из неконтролируемых онкологических заболеваний, и многие исследователи выдвинули теорию, которая предполагает, что некоторые женщины имеют более высокий риск, чем другие, в зависимости от генов или другого анамнеза в семье тех людей с раком груди, поскольку это неконтролируемый рост злокачественных клеток в груди.

    Как определить кисту на груди

    1. Уплотнение или уплотнение груди

    Для человека важно пройти самообследование, чтобы обнаружить ранние изменения, которые происходят на груди, особенно у женщин в период менструации и даже у женщин в период менопаузы. Доброкачественная опухоль или киста также могут вызвать опухоль. Тем не менее, сообщайте врачу о любых необычных результатах. Положив одну руку на бедро, другой рукой проведите пальцами по обеим сторонам груди и не забудьте проверить под мышками.Если вы чувствуете уплотнение или толщину, важно понимать, что у некоторых женщин ткань груди толще, чем у других, и что если у вас более толстая грудь, вы можете заметить опухоль.

    1. Ниппельный отвод .

    Желтые выделения из сосков - обычное явление, когда кто-то кормит грудью; поэтому людям не рекомендуется игнорировать этот симптом, если они не кормят грудью. Необычные выделения из сосков могут быть признаком кисты груди, которая может привести к раку груди.Это включает в себя прозрачные выделения и кровянистые выделения, поэтому таким людям рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования, чтобы определить, являются ли выделения причиной рака груди.

    1. Изменение размера и формы груди

    Набухание груди не является обычным явлением, и кто-то может заметить такое изменение размера во время менструального цикла. Отек также может привести к болезненности груди, и может быть немного неудобно носить бюстгальтер или лечь на живот.Это

    .

    УЗИ груди | Johns Hopkins Medicine

    Что такое УЗИ груди?

    УЗИ груди - это визуализирующий тест, который использует звуковые волны для исследования внутренней части груди. Это может помочь вашему лечащему врачу найти проблемы с грудью. Это также позволяет вашему лечащему врачу увидеть, насколько хорошо кровь притекает к участкам вашей груди. Этот тест часто используется, когда изменение было замечено на маммограмме или когда изменение ощущается, но не обнаруживается на маммограмме.

    Медицинский работник перемещает похожее на палочку устройство, называемое датчиком, по вашей коже, чтобы сделать изображения вашей груди.Преобразователь излучает звуковые волны, которые отражаются от тканей груди. Звуковые волны слишком высоки, чтобы вы их слышали. Затем преобразователь улавливает отраженные звуковые волны. Они превращаются в изображения внутренней части вашей груди.

    Ваш лечащий врач может добавить к датчику еще одно устройство, называемое доплеровским датчиком. Этот зонд позволяет вашему врачу слышать звуковые волны, которые излучает датчик. Он или она может слышать, как быстро кровь течет через кровеносный сосуд и в каком направлении она течет.Отсутствие звука или слабый звук могут означать, что у вас блокировка потока.

    Ультразвук безопасно использовать во время беременности, потому что он не использует радиацию. Он также безопасен для людей, страдающих аллергией на контрастный краситель, потому что он не использует краситель.

    Зачем мне нужно УЗИ груди?

    Ультразвуковое исследование груди чаще всего проводится, чтобы выяснить, может ли проблема, обнаруженная при маммографии или физическом осмотре груди, быть кистой, заполненной жидкостью, или солидной опухолью.

    УЗИ груди обычно не проводят для выявления рака груди.Это потому, что он может пропустить некоторые ранние признаки рака. Примером ранних признаков, которые могут не обнаружиться на УЗИ, являются крошечные отложения кальция, называемые микрокальцификациями.

    Ультразвук можно использовать, если вы:

    • Имеют особенно плотную ткань груди. Маммограмма может не увидеть сквозь ткани.

    • Беременны. Маммография использует радиацию, а ультразвук - нет. Это делает его безопаснее для плода.

    • Моложе 25 лет

    Ваш лечащий врач может также использовать ультразвук, чтобы осмотреть близлежащие лимфатические узлы, помочь направить иглу во время биопсии или удалить жидкость из кисты.

    У вашего лечащего врача могут быть другие причины рекомендовать УЗИ груди.

    Каковы риски УЗИ груди?

    Ультразвук груди не имеет радиационного риска. Не представляет опасности для беременных.

    Ультразвук молочной железы может пропустить небольшие уплотнения или солидные опухоли, которые обычно обнаруживаются при маммографии. Ожирение или очень большая грудь могут снизить точность ультразвукового исследования.

    У вас могут быть риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья.Обязательно поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть перед процедурой.

    Как мне подготовиться к УЗИ груди?

    • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру. Задайте любые вопросы о процедуре.

    • Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на проведение теста. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.

    • Вам не нужно прекращать есть или пить до обследования.Вам также не потребуются лекарства, чтобы расслабиться.

    • В день обследования нельзя наносить на грудь лосьон, порошок или другие вещества.

    • Носите одежду, которую можно легко снять. Или носите одежду, которая позволяет рентгенологу или технологу дотянуться до вашей груди. Гель, нанесенный на кожу во время теста, не оставляет пятен на одежде, но вы можете носить старую одежду. После этого гель не удастся полностью удалить с кожи.

    • Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам ваш врач, чтобы подготовиться.

    Что происходит во время УЗИ груди?

    Вы можете пройти УЗИ молочных желез амбулаторно или во время пребывания в больнице. Способы проведения теста могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

    Обычно УЗИ молочных желез следует за этим процессом:

    1. Вас попросят снять все украшения и одежду ниже пояса. Вам дадут платье.

    2. Вы лягте на спину на экзаменационный стол.Вас попросят поднять руку над головой со стороны груди, на которую вы будете смотреть. Или вас могут посадить на вашу сторону.

    3. Технолог нанесет прозрачный теплый гель на кожу в области груди, на которую будет проводиться осмотр.

    4. Технолог прижмет датчик к коже и проведет им по исследуемой области.

    5. После завершения теста технолог сотрет гель.

    Что происходит после УЗИ груди?

    После УЗИ груди вам не потребуется особый уход.Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашей ситуации.

    .

    Кисты груди

    Кисты груди - это круглые или овальные структуры, заполненные жидкостью. Около 25% всех новообразований молочной железы оказываются кистами. Большинство кист молочной железы являются доброкачественными и не повышают риск рака груди.

    Они могут быть очень крошечными или достаточно большими, чтобы их можно было прощупать через кожу или увидеть при визуализирующем тесте (явно заметная киста или крупная киста). Многие кисты находятся где-то посередине.

    Кисты могут возникать в любом возрасте, но чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 лет.Более чем в половине случаев у женщин возникает несколько кист сразу или в течение определенного периода времени. Если киста достаточно велика, чтобы ее можно было прощупать, она обычно круглая и довольно подвижная под кожей. Кисты также могут вызывать боль, болезненность или опухоль в груди. Эти симптомы могут ухудшаться и улучшаться в разные периоды менструального цикла.

    Диагностика кисты

    При диагностике кисты врачи хотят выяснить, является ли она простой, сложной или промежуточной (сложной).Для определения этого можно использовать ультразвуковое исследование.

    • Простые кисты имеют гладкие, тонкие стенки правильной формы и полностью заполнены жидкостью. Звуковые волны, испускаемые ультразвуковым тестом, проходят прямо через них, указывая на отсутствие твердых участков. Простые кисты всегда доброкачественны.
    • Сложные кисты имеют неправильные или зубчатые границы, толстые стенки и некоторые признаки твердых участков и / или обломков в жидкости. Эти твердые области отражают звуковые волны от ультразвука.Сложную кисту иногда аспирируют или дренируют с помощью тонкой иглы, чтобы можно было проверить жидкость внутри. Если присутствует кровь или какие-либо необычные клетки, может потребоваться дальнейшее тестирование, чтобы исключить рак груди.
    • Сложные кисты бывают «посередине» между простыми и сложными. Несмотря на то, что они обладают большинством черт простых кист, они, как правило, содержат в себе обломки внутри и отражают некоторые ультразвуковые волны. Однако у них нет толстых стенок или очевидных твердых компонентов, которые есть у сложной кисты.

    Имейте в виду, что многие радиологи (врачи, которые проводят и читают исследования изображений) используют термины «сложный» и «сложный» как синонимы. Поэтому, если вы видите любой термин, попросите конкретную информацию об особенностях кисты. Большинство этих кист оказываются доброкачественными.

    В случае сложных кист врачи хотят исключить любую возможность того, что твердые области содержат раковые клетки. В таких случаях может потребоваться биопсия (подробнее ниже).

    Лечение и последующее наблюдение

    В случае простых кист лечение не требуется, если киста не является особенно большой, неудобной или болезненной.Затем киста может быть удалена с помощью тонкой иглы. Если киста возвращается, ее можно снова обследовать с помощью маммографии и ультразвука, и ее снова можно дренировать. Большинство женщин с простыми кистами возвращаются к обычному скринингу на рак груди.

    Для сложных или сложных кист план последующего наблюдения обычно такой же, как только визуализация подтвердит, что опухоль является кистой. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать тонкую иглу для ее дренирования и исследования жидкости внутри. Или он или она могут попросить вас видеться с вами каждые 6-12 месяцев в течение 1-2 лет для проверки кисты.Как правило, вам нужно пройти клиническое обследование груди и УЗИ с маммографией или без нее.

    Если в какой-то момент ваш врач обнаружит, что киста имеет подозрительные черты, предполагающие, что это действительно может быть рак груди, он или она может назначить биопсию, чтобы убедиться, что твердые части кисты доброкачественны. Ваш врач может использовать ультразвук, чтобы ввести иглу в кисту и взять образцы ткани для исследования под микроскопом. В редких случаях ему может потребоваться удаление кисты (эксцизионная биопсия).

    Естественно, женщины начинают беспокоиться, когда слышат слова «сложный» или «сложный», но большинство кист нормально проверяются. «Я часто говорю женщинам подумать о том, что бы произошло, если бы они на несколько месяцев не выпили стакан воды, а потом вернулись к нему; вода будет мутной и в ней будет немного грязи », - отмечает д-р Столиер. «Подобный процесс может происходить с жидкостью в кисте со временем».

    Если у вас несколько кист или у вас часто появляются новые кисты, вы можете рассмотреть возможность лечения у специалиста по груди.Наличие кист наряду с другими факторами риска рака груди, такими как сильный семейный анамнез, заставляет многих женщин делать это. Несмотря на то, что кисты не увеличивают риск рака груди, посещение специалиста по груди может обнадежить.


    Была ли эта статья полезной? Да / Нет Была ли эта статья полезной?
    Знаете ли вы, что Breastcancer.org является некоммерческой организацией? Пожертвования от частных лиц позволяют нам публиковать самую надежную, полную и актуальную информацию о раке груди.Сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте сообщение HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство. Могут применяться скорости передачи сообщений и данных.

    Последнее изменение 29 октября 2020 г., 11:48

    .

    Что такое киста груди?

    Киста молочной железы - это скопление жидкости в груди, которое часто приводит к ощущению уплотнения в груди.

    Если вы обнаружите уплотнение в груди, независимо от того, является ли вы кистой или нет, важно как можно скорее проконсультироваться со своим врачом.

    Около 25% кист груди постепенно увеличиваются в "достаточно большие" кисты, чтобы стать пальпируемым уплотнителем груди.

    Кисты молочной железы чрезвычайно распространены и встречаются у трети всех женщин в возрасте от 35 до 50 .

    Большинство кист груди могут быть очень маленькими и обнаруживаются только при ультразвуковом сканировании, и их называют «микрокистами».

    Dr. Halls Dr. Halls У большинства женщин есть несколько крошечных кист. Они встречаются чаще, чем веснушки. Talking Moose Talking Moose Обожаю веснушки. Лицо без веснушек похоже на ночное небо без звезд. Dr. Halls Dr. Halls Даже чаще, чем это. По мере того, как современные аппараты УЗИ становятся все лучше и лучше, оказывается, что почти у всех есть крошечные кисты, если вы намеренно их ищите.



    Кисты груди - рак?

    Важно отметить, что кисты груди являются доброкачественными очагами, не прогрессируют до рака груди и не повышают риск рака груди , а не .

    В зависимости от особенностей конкретной кисты, таких как количество твердых элементов внутри нее, киста может иметь отдаленных шансов, что злокачественный рак молочной железы где-то на заднем плане является основной причиной.

    Однако вероятность того, что эпидермоидная киста действительно связана со злокачественным раком молочной железы, чрезвычайно низка - даже не 1/2% .

    Что такое киста?

    .

    УЗИ груди: цель, процедура и результаты

    Ультразвук груди - это метод визуализации, обычно используемый для выявления опухолей и других аномалий груди. Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для получения подробных изображений внутренней части груди.

    В отличие от рентгена и компьютерной томографии, при ультразвуковом исследовании не используется радиация, и он считается безопасным для беременных женщин и кормящих матерей.

    Ваш врач может провести УЗИ груди, если в вашей груди обнаружено подозрительное уплотнение.Ультразвук помогает врачу определить, является ли опухоль кистой, заполненной жидкостью, или солидной опухолью. Это также позволяет им определить расположение и размер шишки.

    Хотя УЗИ груди можно использовать для оценки уплотнения в груди, его нельзя использовать для определения того, является ли уплотнение злокачественным. Это может быть установлено только в том случае, если образец ткани или жидкости взят из опухоли и проверен в лаборатории.

    Чтобы получить образец ткани или жидкости, ваш врач может выполнить биопсию стержневой иглы под контролем ультразвука.Во время этой процедуры ваш врач будет использовать УЗИ груди в качестве ориентира при удалении образца ткани или жидкости.

    Затем образец будет отправлен в лабораторию для анализа. Вы можете нервничать или бояться, ожидая результатов биопсии, но важно помнить, что четыре из пяти уплотнений в груди доброкачественные или доброкачественные.

    Помимо определения характера аномалии груди, УЗИ груди также можно проводить женщинам, которым следует избегать облучения, например:

    • женщинам младше 25 лет
    • беременным женщинам
    • женщинам, которые грудное вскармливание
    • женщины с силиконовыми грудными имплантатами

    УЗИ груди не требует специальной подготовки.

    Но важно избегать нанесения на грудь порошков, лосьонов или других косметических средств перед ультразвуком. Это может повлиять на точность теста.

    Перед УЗИ врач осмотрит вашу грудь. Затем они попросят вас раздеться до пояса и лечь на спину на ультразвуковой стол.

    Ваш врач нанесет на вашу грудь прозрачный гель. Этот проводящий гель помогает звуковым волнам проходить через вашу кожу. Затем ваш врач проведет по вашей груди похожим на палочку устройством, называемым датчиком.

    Преобразователь посылает и принимает высокочастотные звуковые волны. Когда волны отражаются от внутренних структур вашей груди, датчик регистрирует изменения их высоты и направления.

    Создает запись внутренней части груди в реальном времени на мониторе компьютера. Если они обнаружат что-то подозрительное, они сделают несколько снимков.

    После того, как изображения будут записаны, ваш врач очистит гель с вашей груди, и вы сможете одеться.

    Поскольку УЗИ груди не требует использования излучения, оно не представляет никаких рисков.Радиационные тесты не считаются безопасными для беременных.

    Ультразвук - предпочтительный метод обследования груди для беременных. Фактически, в тесте используются ультразвуковые волны того же типа, что и для наблюдения за развитием плода.

    Изображения, полученные при ультразвуковом исследовании груди, черно-белые. Кисты, опухоли и новообразования будут отображаться на снимке как темные участки.

    Темное пятно на УЗИ не означает, что у вас рак груди. На самом деле, большинство опухолей в груди доброкачественные.Есть несколько состояний, которые могут вызвать доброкачественные уплотнения в груди, в том числе следующие:

    Если ваш врач обнаружит уплотнение, требующее дальнейшего исследования, он может сначала выполнить МРТ, а затем выполнить биопсию, чтобы взять образец ткани. или жидкость из комка.

    Результаты биопсии помогут вашему врачу определить, является ли опухоль злокачественной или злокачественной.

    .

    Смотрите также

    Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда