Медицинский колледж №2

Умеренно повышенный общий холестерин


Умеренно повышенный уровень холестерина, допустимый повышенный холестерин

Умеренно повышенный уровень холестерина в крови – примерно между 200 и 239 мг/дл или 5 и 6,4 ммоль/л (слегка высокий уровень холестерина, хотя здесь налицо эквилибристка терминами: существует еще такое понятие, как «умеренно высокий уровень холестерина», когда значение этого показателя колеблется между 6,5 и 7,8 ммоль/л, в то время как по данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, к примеру, любая концентрация выше 6 ммоль/л признается высокой и опасной для здоровья, подробнее: какой показатель холестерина считается повышенным).

Допустимый повышенный уровень холестерина в крови, таким образом, в среднем может быть между отметкой в 5,2 ммоль/л (считается верхней границей нормальной концентрацией) и 6 ммоль/л, после которой, согласно зарубежным исследованиям, резко возрастают риски возникновения и развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для пациентов с имплантированными кардиостимуляторами (ЭКС) допустимые значения аналогичны, однако тревожиться необходимо раньше, наверное, когда отметка достигает 5,5 – пока еще здоровью ничего не угрожает, но задуматься уже следует.

Какой уровень холестерина является повышенным и опасным для здоровья без оговорок и неоднозначных трактовок? Очевидно, если концентрация превысила значение в 7,8 ммоль/л. Однако, есть нюансы. Так, есть верхние ограничения по концентрации ЛНП и нижние – ЛВП ( они мы поговорим ниже), а также триглицеридов, концентрация которых должна быть ниже 2,3 ммоль/л, и неэтерифицированных жирных кислот (от 400 до 800 мкмоль/л).

Умеренно повышенный холестерин низкой плотности

Повышенным уровнем холестерина низкой плотности (ЛНП, или ЛПНП, «плохого» холестерина) считается значение более 160 мг/дл, а серьезная опасность для здоровья человека начинается с отметки в 190 мг/дл (4,9 ммоль/л). Именно с этого уровня ЛНП из транспортера нутриентов превращается в бляшки, которые закупоривают сосуды. В норме, когда на долю ЛНП приходится до 70% от общего уровня холестерина.

Повышенный уровень холестерина в крови, если речь идет об ЛНП, является худшим прогнозом против случая, когда говорят о повышенном общем уровне. Если в крови повышен уровень ЛНП, то растет риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Нормой для ЛНП признается отметка в 100 мг/дл. Риски образования сосудистых бляшек также выше, если в крови высокий уровень триглицеридов (выше 150 мг/дл), что обычно связано с ненормально высоким уровнем сахара.

ЛВП («хороший» протеин) является своеобразным сборщиком «мусора» в кровеносных сосудах – он очищает артерии. Минимальное его значение 40 мг/дл (у женщин – не менее 50 мг/дл), или 0,9 ммоль/л. Отличными считаются значения выше 55 мг/дл для мужчин и 65 мг/дл для женщин (повышенный уровень хорошего протеина – это отлично!).

Отношение общего уровня холестерина (ОХ) к ЛВП является в современной медицине основным нормирующим показателем. Нормальным значением является 3,5, значение ниже 3 – отличным показателем, а повышенный уровень холестерина в крови признается, если значение более 5.

Что делать при умеренно повышенном холестерине?

Не следует бросаться на статины – препараты для чистки сосудов от холестерина. Это медикаментозные препараты со своим (и довольно большим) списком побочных эффектов, среди которых снижение либидо и угнетение когнитивных функций может оказаться самыми безобидными. При умеренно повышенном холестерине эффективнее будет воспользоваться методами функциональной медицины, а именно: изменения режима питания, увеличение ежедневной активности, отказ от алкоголя и табака.

Не лишним будет сбросить лишний вес (если таковой имеется). В общем, профилактика роста концентрации холестерина, снижение уже умеренно повышенного его уровня сводится к нормализации режима питания, выработке довольно простой диеты при повышенном уровне холестерина в крови и занятиям спортом.

Умеренно повышенный холестерин при беременности

Здесь вообще все сложно. Если в обычных условиях умеренно повышенным уровнем холестерина является значение свыше 5,2 – 6 ммоль/л (в зависимости от интерпретации), то при беременности опорные показатели могут быть выше вдвое – и это будет нормой! А беспокоиться приходится лишь при кратном росте концентрации холестерина. Т.е. норма – это в 1,5 – 2 раза выше «нормы» (подробнее о том, насколько может быть повышен уровень холестерина при беременности).

Как правило, повышенный уровень холестерина у женщин во время беременности не связан с питанием или образом жизни и определяется лишь синтезом этого химического соединения печенью. Врачи рекомендуют сдать биохимический анализ крови после родов, чтобы убедиться в снижении концентрации холестерина. Во время же беременности экстренные меры могут назначаться лишь при его уровне выше обычной нормы в 2,5 раза и более.

Возможно, вас заинтересует:

Что такое холестерин, и о чем говорит его повышенный показатель?

Холестерин – это липопротеин, который жизненно необходим организму человека. Слухи о вреде этого вещества совершенно необоснованны. Специалисты заверяют, что его дефицит намного опаснее для здоровья, чем избыток. Поэтому не стоит полностью исключить из рациона богатые им продукты.

Какая роль отведена холестерину в организме?

Холестерин выполняет в организме транспортную функцию: переносит липиды внутрь и за пределы сосудов. Вещество участвует в процессах образования желчи исинтеза половых гормонов, уплотняет клеточные мембраны, регулируя их проницаемость для молекул разных размеров.

Это самые важные функции вещества, но на этом список его полезных свойств не заканчивается. Липопротеин нужен:

  • для синтеза витамина D;
  • для усвоения жиров из пищи;
  • для формирования новых синапсов в мозге;
  • для регуляции активности ферментов;
  • для предупреждения болезни Альцгеймера;
  • для нормального роста клеток плода при беременности.

Вред избыточного холестерина

Несмотря на существенную важность холестерина для полноценного функционирования организма, его избыток вреден. Липопротеин транспортирует липиды или из сосудов, или в них. При повышенной концентрации он способен скапливаться на их стенках, образуя комки – атеросклеротические бляшки.


Внимание! Такой процесс чреват развитием атеросклероза и закупоркой артерий, из-за чего резко возрастает риск инфаркта и инсульта.

Показания к сдаче анализа на холестерин?

Здоровому человеку анализ крови на холестерин нужно сдавать один раз в год, больному атеросклерозом – столько, сколько скажет лечащий врач.Не стоит игнорировать процедуру при наличии одного из следующих факторов:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • возраст старше 40 лет;
  • курение, алкоголизм;
  • беременность;
  • прием гормональных препаратов;
  • неправильное питание.

Все они относятся к причинам, по которым повышается уровень холестерина.

Как расшифровать результат анализа на холестерин?

Липопротеины в организме человека бывают двух видов – низкой плотности (ЛПНП) и высокой (ЛПВП).Первые называются «плохим» холестерином. Именно он образует в сосудах атеросклеротические бляшки, перекрывающие просвет и препятствующие току крови. В норме, показатель ЛПНП должен быть меньше 3,9 ммоль/л.

ЛПВП – это «хороший» холестерин. Он переносит ЛПНП в печень для «утилизации», участвует в метаболизме, синтезе желчи и гормонов, образует клеточные мембраны, делая их прочными и упругими. В норме, уровень липопротеинов высокой плотности должен превышать 0,8 ммоль/л.

Помимо ЛПНП и ЛПВП, нужно учитывать еще 2 показателя:

  • общий холестерин;
  • ТГ, или триглицериды.

Показатель общего холестерина может составлять 3,1–5,4 ммоль/л. При высоком риске атеросклероза его значение возрастает до 8 ммоль/л.


Триглицериды – это жиры, которые используются мышцами как источник энергии. Их концентрация в организме здорового мужчины не превышает 2 ммоль/л, женщины – 1,5 ммоль/л. Более высокие показатели свидетельствуют о том, что какая-то доля жиров не расходуется на производство энергии, а скапливается в брюшной полости и бедрах из-за развития ожирения.

Но все же самым показательным в анализе крови на холестерин является соотношение «плохих» и «хороших» липопротеинов.

Внимание! Если в организме человека больше ЛПВП, он может не волноваться за свое здоровье. Преобладание ЛПНП – повод обследоваться у врача и пересмотреть свои пищевые привычки.

Повышенный уровень холестерина в крови: причины, признаки, последствия.

Повышенный холестерин – одна из возможных проблем с сосудами в дальнейшем. Холестерин находится практически во всех частях организма, попадает туда с продуктами питания.

Что такое холестерин и какова его норма?

Холестерин относится к группе жирных кислот. По структуре он похож на воск. Это важный элемент, так как с его помощью вырабатывается витамин D, происходит восстановление клеточных оболочек, усваивается кальций.

Он представляет опасность в том случае, когда липопротеидов высокой плотности больше, чем низкой. Плохой холестерин не расщепляется и не выводится из организма, образуя бляшки.


Внимание! Норма холестерина для взрослого и здорового человека – 3–5,2 ммоль/литр. Этот критерий может меняться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья человека.

Кто находится в группе риска?

Чаще всего признаки повышенного холестерина наблюдаются у следующих групп людей:

  1. Любители жирной и несбалансированной пищи. Обычно такие люди едят много жирного мяса, сала, яиц, жареной пищи.
  2. Курильщики и любители выпить. Эти привычки нарушают целостность стенок сосудов и нарушают работу печени.
  3. Люди с ожирением и избыточной массой тела.
  4. Люди, страдающие нарушениями обмена веществ.
  5. Больные артериальной гипертензией.
  6. Мужчины. В женском организме этот процесс замедляется при помощи половых гормонов.
  7. Пожилые люди.
  8. Люди с генетической предрасположенностью.
  9. Гипертоники.
  10. Люди, страдающие сахарным диабетом.
  11. Беременные женщины.
  12. Люди с болезнями почек.
  13. Находящиеся на особой медикаментозной терапии.
  14. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
  15. Злоупотребляющие вредной пищей.

Симптомы повышенного холестерина

Организм всегда сигнализирует о том, что в его работе что-то идет не так. О повышенном холестерине могут говорить следующие симптомы:

  1. Регулярные приступы стенокардии, сопровождающиеся болью за грудиной, которая отдает в левую лопатку.
  2. Боли в голенях при ходьбе, которые порой переходят в хромоту.
  3. Головокружение, головные боли, снижение умственной активности, памяти и внимания.
  4. Расстройства пищеварения, боли в области пупка после приема пищи, ухудшение аппетита, снижение массы тела.
  5. Желтоватые образования на коже, состоящие из липидов.

Чем опасен высокий уровень холестерина в крови?

Избыток холестерина остается на внутренних стенках сосудов, которые доставляют полезные и питательные вещества к мозгу и другим органам. Они понемногу скапливаются и превращаются в бляшку, которая замедляет нормальный кровоток и лишает мозг и другие органы необходимых питательных веществ. Из-за этого может ухудшиться самочувствие, и может случиться некроз части сердца, мозга или других важных органов.


Что будет, если не лечиться?

Бляшки могут появляться в самых разных сосудах и частях организма. Если они перекрывают коронарную артерию, то это грозит заболеваниями сердца, так как ему для нормальной работы необходим постоянный приток крови.

В самых запущенных случаях высокий уровень холестерина приводит к тромбозу, а затем и к ампутации.

Иногда бляшки лопаются и полностью перекрывают кровоток в участке тела. Если этот сгусток находился в головном мозге, то это становится причиной инсульта.

Внимание! С данной проблемой нужно обращаться к терапевту, который перенаправит к эндокринологу или кардиологу, которые займутся лечением.

Чтобы оставаться здоровым, нужно регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы на выявление скрытых заболеваний.

Повышенный уровень холестерина в крови, причины

Холестерин не растворяется в воде, поэтому в сыворотке крови он может находиться только в соединении с белками, в составе липопротеидов различной плотности.Эти липопротеиды отличаются по своим свойствам, функциям и влиянию на процессы в сосудистой стенке2.

Из печени, где происходит основной синтез и метаболизм холестерина, он переносится с липопротеидами очень низкой и низкой плотности (ХС-ЛПОНП и ХС-ЛПНП). Именно эти комплексы называют «плохим» холестерином из-за их способности накапливаться в сосудистой стенке и ускорять развитие атеросклероза2

Выводится из тканей обратно в печень ХС, в составе липопротеидов высокой и очень высокой плотности (ХС-ЛПВП и ХС-ЛПОВП), которые не участвуют в образовании специфических атеросклеротических изменений (бляшек) и соответственно в развитии ССЗ. Это так называемые «хорошие» или антиатерогенные липопротеиды2.

Холестерин: норма у женщин и мужчин

Холестерин — является жироподобным веществом, из которого в основном формируются атеросклеротические бляшки, повинные в развитии атеросклероза, опаснейшей болезни артерий человека. Холестерин, в переводе с греческого — твердая желчь.

Это вещество относится к классу липидов, и возможно, многим покажется странным, но только 20% его человек получает из продуктов питания, в частности, с животными жирами, мясом, некоторыми видами белков, и другими продуктами. А остальные 80% холестерина вырабатывается в печени человека.

Холестерин, важный строительный элемент для клеток нашего организма, он участвует, в обмене веществ на клеточном уровне, входя в состав клеточных мембран. Важен он и для выработки важнейших половых гормонов, таких как тестостерон, эстрогены, и кортизол. В чистом виде, холестерина в организме не много, в основном он присутствует в составе особых соединений, так называемых липопротеидов. Эти соединения бывают низкой плотности, что по-простому называют плохим холестерином ЛПНП, и высокой плотности, то есть хороший ЛПВП.

 Общий, хороший и плохой холестерин

Все говорят о вреде холестерина для человека, и складывается такое впечатление, что чем его меньше в нашем организме, тем лучше. Однако следует знать, что холестерин, очень важен для нормального функционирования всех систем и органов организма человека. Все зависит от уровня этого вещества в крови, от его нормы. Причины высокого холестерина в крови мы подробно описали в нашей статье.

Холестерин у женщин и мужчин в медицине принято различать на плохой и хороший. Тот, что оседает внутри стенок артерий, образуя те самый бляшки — это «плохой» холестерин низкой или очень низкой плотности, он соединяется с апопротеинами (особыми видами белка) и образует жиробелковые комплексы — ЛПНП. Опасным для здоровья является повышение уровня именно этого холестерина. Нормы у женщин и мужчин, а также результаты анализов на холестерин выражаются по различным лабораторным методам в ммоль/л, либо в мг/дл.

  • У здорового человека величина холестерина ЛПНП в норме считается при уровне меньше 4 ммоль/л (160 мг/дл). Превышение этого значения должно рассматриваться как патология, которую следует корректировать диетой или приемом лекарственных средств. А вот стоит ли пить таблетки от холестерина — этот вопрос неоднозначен, поскольку статины не устраняют причину повышения уровня холестерина (сахарный диабет, ожирение, малоподвижный образ жизни), а просто подавляют его выработку организмом и имеют массу серьезных побочных действий. Многие кардиологи считают, что потенциальная опасность статинов перекрывает возможный риск сердечно-сосудистых катастроф на фоне повышенного холестерина.
  • При ишемической болезни сердца или у лиц, перенесших инфаркт миокарда, инсульт или страдающих стенокардией, этот результат должен быть меньше 2,5 ммоль/л или 100 мг/дл.
  • Люди, не страдающие сердечными заболеваниями, но имеющие свыше двух факторов риска, должны поддерживать уровень этого холестерина ниже 3,3 ммоль/л или меньше 130 мг/дл.

Противостоит плохому холестерину — «хороший» или холестерин липопротеинов высокой плотности ЛПВП. В отличие от белково-жирового комплекса, образующего атеросклеротические бляшки, «хороший» холестерин, выполняет в организме незаменимую функцию, он собирает с внутренних стенок сосудов «плохой» холестерин и выводит его в печень для уничтожения. Атеросклероз сосудов головного мозга (симптомы и лечение) может развиваться не только при повышенном плохом холестерине, но и когда снижен уровень полезного холестерина высокой плотности.

Поэтому самый отрицательный вариант при трактовке нормы холестерина у женщин и мужчин является повышенный уровень плохого и низкий уровень полезного холестерина. Именно такое сочетание наблюдается почти у 60% пациентов, особенно в возрасте старше 50 лет.

В отличие от плохого, хороший холестерин вырабатывается только самим организмом, его нельзя пополнить за счет продуктов питания, поскольку с продуктами человек получает лишь плохой холестерин (и тот, только 20-30% с пищей, остальной также вырабатывается организмом). Норма у женщин по «хорошему» холестерину немного отличается от нормы у мужчин, она немного выше. Повышать этот показатель можно только физической активностью — средние и умеренные физические нагрузки на организм способны увеличить его выработку.

К тому же, физическая нагрузка снижает накопление вредного холестерина, поступающего с пищей. То есть, если вы приняли пищу с большим содержанием холестерина, что делать? Чтобы помочь организму его вывести — нужна активная работа мышц.  Поэтому для увеличения полезного холестерина и снижения вредного (особенно людям, перенесшим инсульт или инфаркт) следует больше двигаться, делать умеренные физические упражнения или интенсивные (если нет противопоказаний).

Увеличить концентрацию хорошего холестерина также возможно приемом небольшого количества крепких спиртных напитков, не более 50 гр. в сутки или один бокал натурального сухого вина. Не больше! Это ограничение касается и очень интенсивных тренировок или чрезмерного физического труда, также как употребление алкоголя — во всем следует соблюдать меру и осторожность. Любое напряжение организма сверх нормы, наоборот, подавляет синтез полезного холестерина в организме.

  • При нормальном состоянии сердечно-сосудистой системы норма холестерина у женщин и мужчин по ЛПВП должна быть больше 1 ммоль/л. или 39 мг/дл.
  • У больных ишемической болезнью сердца, перенесших инсульт или инфаркт этот уровень должен быть 1-1,5 ммоль/л или 40-60 мг/дл.

Также при анализе учитывается концентрация в крови общего холестерина, который состоит из суммы хорошего и плохого холестеринов.

  • Уровень холестерина в крови у женщин и мужчин по показателю — холестерин общий норма — у здорового человека не должно быть больше 5,2 ммоль/л или 200 мг/дл. Если у молодого человека обнаруживается легкое превышение нормы, это следует рассматривать как патологию.


Даже при достаточно высоком уровне холестерина, к сожалению, не бывает особых предупреждающих звоночков, симптомов или признаков, и человек не догадывается о том, что у него сужены (забиты) сосуды и повышен холестерин.

Не контролируя норму холестерина женщины и мужчины не задумываются об этом, пока не появится боль в области сердца или не произойдет сердечный приступ или инсульт.

Следует регулярно проверять свой уровень холестерина и стараться осуществлять профилактику его роста, во избежании грозных осложнений атеросклероза, приводящих к серьезным заболеваниям.

Кому нужно контролировать уровень холестерина

Человек, который в общем-то здоров, и не чувствует никаких недомоганий, очень редко задается вопросом, о состоянии своих сосудов, и в частности уровне холестерина. Те же, кто страдает гипертонией — повышенным артериальным давлением, имеет проблемы с сердечно- сосудистой системой, должны следить за уровнем холестерина, чтобы предотвращать его негативное воздействие. Так же озаботиться этой проблемой стоит:

  • Тем, кто курит
  • Лицам с избыточным весом
  • Людям с гипертонией
  • Лицам с сердечной недостаточностью, заболеваниями ССС
  • Людям с малоподвижным образом жизни
  • Мужчинам после 40 лет
  • Женщинам с периода менопаузы
  • Всем пожилым людям

Чтобы узнать свой уровень холестерина следует сделать биохимический анализ крови. Анализ можно сдать практически в любой поликлинике, для этого берут приблизительно 5 миллилитров крови из локтевой вены. Важно знать, что перед сдачей анализа на холестерин следует ничего не есть 12 часов, ограничить себя в физических нагрузках. Однако, не всегда есть возможность, время и желание каждый раз ходить в поликлинику, брать направление, сдавать анализ. Поэтому можно обзавестись домашним прибором для измерения уровня холестерина с одноразовыми тест — полосками. Он совсем небольшой, и не очень сложен в применении.

Расшифровка анализ крови на холестерин

Узнать, повышен ли у вас уровень холестерина, возможно только с помощью анализа крови. Как мы уже говорили, в результатах биохимического анализа крови будут присутствовать три показателя для холестерина – общий холестерин, холестерин ЛПВП и холестерин ЛПНП.

Нормы для каждого из них различны, кроме того, в последнее время стали различать нормы у людей разного возраста, а также нормы холестерина у женщин и нормы холестерина у мужчин. Также следует знать, что не существует точного числа, обозначающего норму холестерина. Существуют рекомендации, в каком диапазоне должен находиться холестерин у здорового мужчины или женщины, отклонение от этого диапазона в большую или меньшую сторону могут быть следствием какого-либо заболевания.

Можно ли доверять результату анализа? В лабораториях наших поликлиник специалистами была оценена точность определения холестерина в крови. В результате получилось, что в 75% лабораторий допускаются погрешности. Поэтому лучше сдавать анализ в сертифицированных лабораториях Всероссийским центром сертификации.

Норма холестерина в крови у женщин

  • Общий холестерин: норма у женщин – от 3,6 до 5,2 ммоль/л,
    умеренно повышенный 5,2 — 6,19 ммоль/л
    значительно повышен — более 6,19 ммоль/л
  • Холестерин ЛПНП: норма 3,5 ммоль/л, высоким считается более 4,0 ммоль/л.
  • Холестерин ЛПВП: норма от 0,9 до 1,9 ммоль/л, при уровне менее 0,78 вероятность развития атеросклероза повышается в три раза.
Возраст Общий (ммоль/л)
до 5 границы 2,90-5,18
 5-10 границы 2,26-5,30
10-15 границы 3,21-5,20
15-20 границы 3,10-5,20
 20-25 границы 3,16-5,59
 25-30 границы 3,32-5,75
30-35 границы 3,37-5,96
 35-40 границы 3,63-6,27
 40-45 границы 3,81-6,53
45-50 границы 3,94-6,86
 50-55 границы 4,20-7,38
 55-60 границы 4,45-7,77
 60-65 границы 4,45-7,69
 65-70 границы 4,43-7,85
 70 и> границы 4,48-7,25

 Норма холестерина у мужчин

  • Холестерин общий: норма у мужчин такая же, как и у женщин.
  • Норма «плохого» холестерина у мужчин отличается: 2,25 – 4,82 ммоль/л.
  • ЛПВП холестерин в крови у мужчин: норма от 0,7 до 1,7 ммоль/л.
Возраст
Общий (ммоль/л)
до 5 границы 2,95-5,25
5-10 границы 3,13-5,25
 10-15 границы 3,08-5,23
 15-20 границы 2,93-5,10
 20-25 границы 3,16-5,59
25-30 границы 3,44-6,32
30-35 границы 3,57-6,58
 35-40 границы 3,78-6,99
 40-45 границы 3,91-6,94
 45-50 границы 4,09-7,15
 50-55 границы 4,09-7,17
 55-60 границы 4,04-7,15
 60-65 границы 4,12-7,15
65-70 границы 4,09-7,10
 70 и > границы 3,73-6,86

Также важную роль в оценке состояния липидного обмена играют триглицериды, их норма для мужчин и женщин примерно одинакова:

  • Норма триглицеридов у женщин и мужчин: до 2 ммоль/л (менее 200 мг/дл.)
  • Максимальная, но допустимая норма: до 2,2 ммоль/л (200 — 400 мг/дл.)
  • Высокий уровень триглицеридов: 2,3 — 5,6 ммоль/л (400 — 1000 мг/дл.)
  • Очень высокий: от 5,7 ммоль/л и более (свыше 1000 мг/дл.)

Вывод: Чтобы нормализовать жировой обмен, следует стремиться к такому результату анализа на холестерин:

Общий холестерин до 5 ммоль/л
Коэффициент атерогенности меньше 3 ммоль/л
ЛПНП меньше 3 ммоль/л
Триглицериды меньше 2 ммоль/л
ЛПВП более 1 ммоль/л

 Результаты анализов в различных лабораториях

Следует иметь в виду, что методики и тесты для определения биохимических показателей в различных медицинских лабораториях могут различаться:

  • Общий холестерин: норма у мужчин и женщин  3,0 — 6,0 ммоль/л
  • ЛПНП у женщин: норма 1,92 — 4, 51 ммоль/л, у мужчин 2,25 — 4,82 ммоль/л
  • ЛПВП у женщин: норма  0,86 — 2,28 ммоль/л.у мужчин 0,7 — 1,73 ммоль/л.

Соответственно могут различаться и лабораторные нормы, поэтому в идеале нужно ориентироваться на нормы той лаборатории, где вам делали анализ. Помните, нормальный уровень холестерина в крови, это здоровье ваших сосудов. Регулировать уровень холестерина, можно при помощи внесения в рацион тех или иных изменений, уменьшая, или увеличивая количество жиров, мясных продуктов и пр. Но все эти изменения, следует согласовывать с врачом.

Коэффициент атерогенности

Существует и такой показатель соотношения в организме холестерина вредного и полезного — это коэффициент атерогенности.

КАТ = (Общий холестерин – ЛПВП)/ЛПВП

  • 2-2,8 — нормальный показатель для молодых людей  20–30 лет
  • 3-3,5  — обычно бывает у лиц старше 30 лет, но без признаков атеросклероза
  • 4 и выше — то есть такое преобладание плохого холестерина обычно бывает при ишемической болезни сердца.

Другие анализы при высоком риске атеросклероза

Кроме анализов на холестерин, с возрастом и при высоком риске атеросклероза необходимо смотреть и результаты коагулограмма. Это оценка системы свертываемости крови. И в ней такой показатель, как ПТИ (протромбиновый индекс) и МНО (международное нормализационное отношение) имеют важное значение и определяют риски кровотечений. Также из общего анализа крови важен показатель гемоглобина.

Анализ на гормоны щитовидной железы, в частности сТ4 (тироксин свободный), тоже может быть назначены врачом в комплексном обследовании пациента, поскольку этот гормон, вырабатываемый щитовидной железой, способствует снижению холестерина.

Повышенный уровень холестерина в крови - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Печень вырабатывает холестерин в необходимом количестве и поэтому не следует дополнительно потреблять холестерин с пищей.

Новости по теме

Липидами называются жиросодержащие вещества. Холестерин и триглицериды это две основных разновидности липидов, траспортируемых кровью. Для того, чтобы холестерин транспортировался кровью по организму, он связывается с белками. Связанный с белками холестерин называется липопротеин.

Существует два вида липопротеинов низкой и высокой плотности, каждый из которых используется в оценке риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Большая часть холестерина крови содержится в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), которые и доставляют его к тканям организма, в том числе и к сердцу через коронарные артерии. Холестерин, обнаруживаемый в ЛПНП, играет наиболее важную роль в формировании бляшек (скопления жировых веществ) на внутренней стенки артерий, что в свою очередь ведет к склерозированию артерий (в т.ч. коронарных) и к инфаркту миокарда. Именно поэтому холестерин, содержащийся в ЛПНП, называют «плохим». Высокий уровень ЛПНП увеличивает риск сердечных заболеваний.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) транспортируют тот же холестерин, однако в составе ЛПВП он не участвует в образовании бляшек. В сущности, функция белков в составе ЛПВП заключается в выведении избытка холестерина из тканей организма. Этим объясняется, что холестерин в составе ЛПВП называют «хорошим». Чем больше уровень ЛПВП в крови, тем меньше риск развития сердечных заболеваний.

Триглицериды еще один термин, обозначающий жиры. Жиры — важный источник энергии. Некоторые из триглицеридов поступают в организм с жирами, содержащимися в пище. При поступлении углеводов, белков и алкоголя, а, следовательно, и калорий в организм в количестве большем, чем необходимо, начинает вырабатываться дополнительное количество триглицеридов. Триглицериды доставляются к клеткам теми же липопротеинами, которые переносят холестерин. Существует прямая взаимосвязь между высоким уровнем триглицеридов и риском развития сердечных заболеваний, особенно если уровень ЛПВП понижен.

Что можете сделать вы

Употребляйте меньше жирной пищи. Если доля жиров в поступающей с пищей энергией уменьшится до 30% и менее, а доля насыщенных жиров станет менее 7%, это внесет существенный вклад в снижении уровня холестерина в крови. Нет необходимости полностью исключать жиры из пищи. Замените насыщенные жиры и масла полиненасыщенными, например, кукурузным, подсолнечным, сафлоровым, оливковым или соевым маслом. Употребляйте меньше продуктов, богатых насыщенными жирами, поскольку они увеличивают уровень ЛПНП как никакой другой компонент пищи. К высоко насыщенным жирам относятся все животные, гидрогенизированные, а также некоторые растительные жиры, такие как кокосовое и пальмовое масло.

Не употребляйте пищу, содержащую транс-жиры. Они содержатся в частично гидрогенизированных маслах и считаются даже более опасными для сердца, чем насыщенные жиры. Поэтому внимательно читайте этикетки на упаковках продуктов и обратите внимание, не содержатся ли в них транс-жиры.

Употребляйте меньше продуктов, содержащих холестерин. Известно, что некоторые продукты содержат холестерин, и их употребление способствует гиперхолестеринемии. Если ограничить поступление с пищей жиров вообще (а насыщенных жиров особенно), можно таким образом уменьшить и количество поступающего в организм холестерина. Продукты, богатые холестерином, — это органы животных (печень), моллюски, ракообразные, цельное молоко, яйца.

Исследования показали, что потребление растительной клетчатки очень важно для снижения уровня холестерина. К хорошим источникам растительной клетчатки относятся овес, ячмень, сушеная фасоль, горох, яблоки, груши и морковь.

Рекомендуется поддерживать оптимальный вес. Если ваш вес заметно превышает норму, попытайтесь сбросить несколько килограммов. У людей, страдающих от избыточного веса, часто наблюдается повышенный уровень холестерина. Сброс 5-10 килограмм может оказать существенное влияние на этот показатель.

Будьте физически активными, так как это играет важную роль в поддержании нормальной работы сердца. Упражнения на свежем воздухе, например, плавание, езда на велосипеде, бег и другие занятия, в том числе подъем по лестнице, работа по дому, в саду и даже мойка машины, оказывают особенно благотворное влияние. Если на данный момент вы не делаете зарядку, постарайтесь найти время для прогулок или других активных занятий.
Не курите. Курение не только повышает уровень холестерина в крови, но и вредит сердцу и сосудам.

Всем в возрасте от 20 лет и старше следует измерять уровень холестерина с частотой минимум раз в пять лет. В так называемый липопротеиновый профиль входят показатели уровня общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. Для более объективной оценки этих показателей нужно сдавать анализ натощак. Уровень холестерина повышается с возрастом. У женщин этот процесс особенно заметен в постменопаузный период. Существует наследственная предрасположенность к гиперхолестеринемии. Поэтому, если у вас обнаружен повышенный уровень холестерина в крови, уточните у ваших родственников, сдавали ли они анализ на показатели жирового обмена.

Что может сделать врач

Несмотря на то, что уровень холестерина в крови — один из самых значительных факторов риска заболеваний сердца, существуют и другие факторы, которые учитывает врач, когда определяет, какой уровень холестерина является для вас оптимальным и как его достичь. К этим факторам относятся курение, высокое артериальное давление (более 140/90 мм рт ст), раннее возникновение сердечных заболеваний у родственников (у отца или брата в возрасте менее 55 лет, у матери или сестры в возрасте менее 65 лет), возраст больного (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет), низкий уровень ЛПВП (менее 40).

Некоторым больным могут потребоваться препараты, снижающие уровень липидов в крови. Но даже если вы принимаете лекарства, снижающие холестерин, очень важно продолжать соблюдать правильную диету и не забывать о физической активности. Существуют различные препараты, направленные на поддержание нормальных показателей липидного обмена. Ваш врач подберет наиболее подходящие для вас.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Каковы рекомендуемые уровни холестерина в зависимости от возраста?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хорошее здоровье сердца подобно строительному блоку: оно накапливается.

Чем раньше вы попытаетесь начать делать выбор в пользу здорового образа жизни, тем лучше вы сможете стать старше. Подумайте о внесении небольших изменений сейчас, которые приведут к большим изменениям спустя годы. Это как поезд, который слегка меняет свой курс, что приводит к большой разнице в его конечном пункте назначения.

Это особенно верно, когда речь идет о высоком холестерине.

Холестерин - это жирное вещество, которое вырабатывает печень. Он также содержится в некоторых продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильного функционирования. Но наличие слишком большого количества плохого холестерина - ЛПНП - подвергает вас риску сердечного приступа или инсульта.

Холестерин в кровотоке может накапливаться в стенках кровеносных сосудов, вызывая закупорку, которая может привести к:

  • снижению притока крови к сердцу и увеличению риска сердечного приступа
  • снижению притока крови к мозгу и увеличению риска инсульта

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), высокий уровень холестерина повышает риск сердечных заболеваний.

Ваш общий уровень холестерина - это общее количество холестерина в крови. Он состоит из:

  • липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
  • липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
  • триглицеридов

ЛПНП также называют «плохим» холестерином, потому что он блокирует ваши кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных заболеваний. . ЛПВП считается «хорошим» холестерином, потому что он помогает защитить вас от сердечных заболеваний. Чем выше ваш HDL, тем лучше.

Наконец, общий холестерин включает количество триглицеридов.Это еще один тип жира, который может накапливаться в организме и считается «строительным блоком» холестерина.

Высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечных заболеваний.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем взрослым проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет, начиная с 20 лет, когда уровень холестерина может начать повышаться.

С возрастом уровень холестерина имеет тенденцию к повышению. Мужчины обычно подвергаются более высокому риску повышенного холестерина, чем женщины.Однако риск для женщины возрастает после наступления менопаузы.

Людям с высоким уровнем холестерина и другими факторами сердечного риска, такими как диабет, рекомендуется более частое тестирование.

График холестерина для взрослых

Согласно руководящим принципам по контролю холестерина в крови 2018 года, опубликованным в Журнале Американского колледжа кардиологии (JACC), это приемлемые, пограничные и высокие показатели для взрослых.

Все значения указаны в мг / дл (миллиграммы на децилитр) и основаны на измерениях натощак.

Дети, которые физически активны, придерживаются здорового питания, не имеют избыточного веса и в семейном анамнезе не повышен уровень холестерина, имеют более низкий риск высокого уровня холестерина.

Текущие рекомендации рекомендуют всем детям проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 лет, а затем снова в возрасте от 17 до 21 года.

Дети с более высокими факторами риска, такими как диабет, ожирение или семейный анамнез с высоким уровнем холестерина, следует проверять в возрасте от 2 до 8 лет и снова в возрасте от 12 до 16 лет.

Таблица холестерина для детей

Согласно JACC, ниже приведены рекомендуемые уровни холестерина для детей:

Все значения в мг / дл:

Хорошая новость заключается в том, что изменение образа жизни достаточно эффективно, помогая вам снизить уровень холестерина. Они также довольно просты и могут выполняться в любом возрасте.

Изменения включают:

Упражнения

Физическая активность может помочь вам сбросить вес и повысить уровень холестерина ЛПВП.Старайтесь заниматься умеренными сердечно-сосудистыми упражнениями от 30 до 60 минут в день, такими как езда на велосипеде, бег трусцой, плавание и танцы, как минимум 5 раз в неделю.

Ешьте больше клетчатки

Постарайтесь добавить больше клетчатки в свой рацион, например замените белый хлеб и макароны цельнозерновыми.

Ешьте здоровые жиры

К здоровым жирам относятся:

Это все жиры, которые не повышают уровень ЛПНП.

Ограничьте потребление холестерина

Уменьшите количество продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, например:

Бросьте курить

Курение снижает уровень холестерина ЛПВП.Если вы курите, отказ от курения поможет вам лучше контролировать уровень холестерина.

Важно помнить, что все люди разные.

Семейный анамнез, а также наличие у вас других заболеваний, таких как диабет или ожирение, влияют на ваш индивидуальный риск.

Поговорите со своим врачом об уровне холестерина и спросите, какими, по их мнению, должны быть ваши цифры.

«Главное - поддерживать нормальный уровень холестерина на протяжении всей жизни.

«Одно заблуждение состоит в том, что люди могут годами плохо контролировать холестерин, а затем решают действовать.К тому времени зубной налет уже мог образоваться », - говорит д-р Юджиния Джанос, директор отдела профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Northwell Health в Нью-Йорке.

Ограничьте потребление алкоголя

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять алкоголь в умеренных количествах, что означает, в среднем, не более двух напитков в день для мужчин и не более одного напитка в день для женщин.

Чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень триглицеридных жиров в кровотоке и привести к таким состояниям, как:

Похудеть

Снижение избыточной массы тела может помочь снизить уровень холестерина.

Вот несколько советов, чтобы похудеть.

  • Постарайтесь внести изменения в здоровый рацион и сосредоточиться на контроле порций.
  • Старайтесь выбирать нежирный белок, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи.
  • Постарайтесь ограничить употребление нездоровых жиров, обработанных пищевых продуктов и сладких закусок.
  • Постарайтесь добавить больше физических нагрузок в свой еженедельный распорядок, чтобы увеличить количество сжигаемых калорий, чтобы количество потребляемых калорий было меньше количества, которое вы сжигаете.

Проверьте свой уровень

Вы можете обратиться к врачу или использовать домашний тестовый набор, чтобы проверить уровень холестерина.Вы можете приобрести набор для тестирования онлайн в LetsGetChecked здесь.

.

179. ХОЛЕСТЕРИН И ОТВЕТСТВЕННАЯ СМЕРТНОСТЬ

Группа японских исследователей недавно опубликовала всесторонний обзор роли холестерина в здоровье и критику использования статинов (1). Это сводит воедино информацию из различных источников. Основное внимание уделяется смертности от всех причин, потому что, по сути, это ключевой параметр, который большинство людей понимают и хотят контролировать. Определение отдельных заболеваний подвержено предвзятости и необъективности, что не касается смерти.Взаимосвязь между смертностью от всех причин и уровнем холестерина в крови в настоящее время неоднократно исследовалась во многих разных странах, и невероятно последовательные результаты могут стать неожиданностью для многих людей. В этом блоге я расскажу о том, что доступно.

Япония

В рамках исследования состояния здоровья префектуры Ибараки 91 219 мужчин и женщин в возрасте от 40 до 79 лет без инсульта или ишемической болезни сердца (ИБС) в анамнезе наблюдались в течение чуть более 10 лет.Было обнаружено, что смертность от всех причин обратно коррелировала с уровнем холестерина ЛПНП. Другими словами, чем выше уровень холестерина ЛПНП, тем больше ожидаемая продолжительность жизни, что, конечно, прямо противоречит общепринятому мнению.

В исследовании Исехара данные были собраны у тех, кто проходил ежегодный осмотр. Окончательная база данных содержала информацию о 8340 мужчинах (в возрасте 64 ± 10 лет) и 13 591 женщине (61 ± 12 лет). Снова было обнаружено, что уровень холестерина ЛПНП обратно пропорционален уровню смертности от всех причин.Интересно, что сообщалось о том, что показатели смертности от рака у мужчин и от респираторных заболеваний без рака (в основном пневмонии) у мужчин и женщин были самыми низкими в группах с самыми высокими значениями.

Когортное исследование Медицинской школы Дзичи - одно из самых последних крупных эпидемиологических исследований, проведенных в Японии, в котором в течение почти 12 лет наблюдались 12 234 здоровых взрослых из сельских общин. И снова самый высокий уровень смертности от всех причин был у тех, у кого были самые низкие значения TC.В этом исследовании даже исключение случаев смерти в течение первых 5 лет не изменило взаимосвязи между низким уровнем ОХ и высокой смертностью. Исключение смертей, вызванных заболеванием печени, также не повлияло на этот вывод. Однако в этом исследовании взаимосвязь между коэффициентами смертности и уровнями ОХ у мужчин была U-образной, поэтому при более высоких значениях наблюдалось некоторое увеличение. Но у женщин было ясно, что чем выше TC, тем ниже уровень смертности.

Норвегия

Результаты исследования Jichi очень похожи на результаты, полученные в исследовании HUNT, проведенном в Норвегии, в котором за 10-летний период наблюдались 52 087 мужчин и женщин в возрасте 20-74 лет (2).Были измерены уровни ОХ и записаны сведения о любых случаях смерти. Результаты представлены в таблице 1.

Как для мужчин, так и для женщин самая высокая смертность от всех причин была у тех, у кого уровень ОХ был ниже 5,0 ммоль / л.

У мужчин не наблюдалось увеличения общей смертности при повышенном ОХ. У тех, у кого уровень ОС между 5,0 и 5,9 ммоль / л был самый низкий уровень смертности, который был на 23% ниже, чем у пациентов с ОК ниже 5,0 ммоль / л. При более высоких значениях скорость снова увеличивалась.

У женщин узор другой.Чем выше TC, тем ниже риск смерти от всех причин. По сравнению с теми, у кого TC ниже 5,0 ммоль / л, у тех, у кого был самый высокий уровень TC, вероятность смерти от всех причин на 28% ниже.

Таблица 1. Различия в смертности от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) с ОК у мужчин и женщин

TC, ммоль / л (мг / 100 мл) МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ
Все причины CVD Все причины CVD
<5.0 (<194) 1,00 1,00 1,00 1,00
5,0-5,9 (194-228) 0,77 0,80 0,92 0,90
6,0–6,9 (232–267) 0,84 0,87 0,84 0,81
> 7,0 (> 270) 0,98 1,05 0,72 0,74

В следующей статье исследовательская группа предоставила информацию для различных возрастных категорий (3).Эта подробная разбивка показывает, что, как и ожидалось, большинство смертей происходит в возрасте старше 60 лет (Таблица 2). Хотя оптимальный уровень ОС для мужчин в возрасте 60-69 лет находится в диапазоне ОС от 5,0 до 5,9 ммоль / л, для тех, кто старше 70 лет, самый низкий уровень смертности наблюдается при более высоком уровне ОС от 6,0 до 6,9 ммоль / л. Для женщин совершенно очевидно, что уровень смертности среди лиц старше 60 лет снижается по мере увеличения TC. Очевидно, что для этого возрастного диапазона самые высокие показатели смертности у тех, у кого уровень ОХ ниже 5,9 ммоль / л. Также следует отметить относительно высокий уровень смертности людей в возрасте 60+ лет при низких значениях TC.

Таблица 2. Коэффициенты смертности от всех причин (на 1000 человеко-лет) и уровни ОХ в разных возрастных группах

МУЖЧИНЫ
Возрастной диапазон УРОВНИ TC, ммоль / л (мг / 100 мл)
<5,0 (<194) 5,0-5,9 (194-228) 6,0–6,9 (232–267) > 7,0 (> 270)
20-29 1.10 0,38 0,30 0,00
30-39 0,80 0,57 0,72 0,47
40-49 2,22 1,38 2,27 3,37
50-59 4,54 4,93 6,22 5,74
60-69 20,31 16,20 17,37 18.47
70-74 49,18 40,37 37,93 41,25
ЖЕНЩИНЫ
20-29 0,35 0,30 0,24 0,60
30-39 0,31 0,43 0,82 0,69
40-49 0,89 1,85 1.69 1,12
50-59 2,95 3,59 3,53 3,79
60-69 22,31 10,32 10,47 9,51
69-74 31,46 22,50 21,58 19,23

Авторы прокомментировали следующее:

‘’ Если наши результаты являются обобщаемыми, клинические рекомендации и рекомендации общественного здравоохранения относительно «опасностей» холестерина должны быть пересмотрены.Это особенно верно для женщин, для которых умеренно повышенный холестерин (по нынешним стандартам) может оказаться не только безвредным, но и полезным ».

Далее они пришли к выводу:

‘’ Наши результаты противоречат четко установленной демаркационной линии (5 ммоль / л) между

.

«хороший» и «слишком высокий» уровень холестерина. Они также противоречат популярной идее о положительной линейной связи между холестерином и смертельным исходом. Таким образом, рекомендации, основанные на рекомендациях по профилактике ССЗ, могут быть устаревшими и вводить в заблуждение, особенно в отношении многих женщин, у которых уровень холестерина находится в диапазоне 5–7 ммоль / литр и которым в настоящее время рекомендуется лучше заботиться о своем здоровье ».

Нидерланды

В Нидерландах при исследовании жителей Лейдена со средним возрастом 89 лет было обнаружено, что у людей с наивысшими уровнями ОХ была самая низкая смертность, а у людей с низкими значениями ТС - самая высокая смертность (4). У тех, у кого высокая продолжительность жизни, было связано с особенно низким уровнем заболеваемости раком и инфекциями.

Гавайи

В рамках Сердечной программы Гонолулу ТК измерялась в период с 1965 по 1968 год у 7961 мужчины японского происхождения, родившихся между 1900 и 1919 годами.В течение периода этого исследования мужчин наблюдали 3 раза, и было зарегистрировано 2072 смерти. Результаты (таблица 3) подтверждают, что в этой группе мужчин смертность от ишемической болезни сердца напрямую связана с уровнем ОС. Однако смертность от инсульта высока как при высоком, так и при низком уровне холестерина. Очевидно, что в случае рака смертность обратно пропорциональна уровню общего холестерина. В этом исследовании было в два раза больше смертей от рака при низких уровнях ОХ по сравнению с теми, чей ОО был выше 6.98 ммоль / л. Для смертности от всех причин самые низкие показатели смертности были обнаружены в диапазоне холестерина от 4,65 до 6,18 ммоль / л (180 и 239 мг / 100 мл). Авторы пришли к выводу, что манипулирование уровнями ОС ниже указанного выше диапазона нежелательно, если это приведет к увеличению риска смерти от рака и других заболеваний (5).

Таблица 3. Связь между уровнем смертности и общим холестерином от различных причин смерти

СОВРЕМЕННАЯ СМЕРТНОСТЬ ПО ВОЗРАСТУ НА 1000 ЧЕЛОВЕК В ЛЕТ
TC, ммоль / л (мг / 100 мл) CHD ХОД РАК ВСЕ ПРИЧИНЫ
<4.65 (<180) 1,68 1,80 7,32 17,46
4,65-5,40 (180-209) 2,01 1,17 5,30 14.09
5,43-6,18 (218-239) 2,38 1,40 5,33 14.07
6,20-6,96 (249-268) 4,24 1,65 5,34 15,92
> 6.98 (> 269) 4,87 1,74 3,83 17,31

Австрия

В Австрии 67,41 мужчин и 82 237 женщин в возрасте 20–95 лет находились под наблюдением в течение 15 лет (1985–1999 гг.) В рамках Программы мониторинга и укрепления здоровья Форарльберга. Было обнаружено, что как у мужчин, так и у женщин в возрастных группах 50–64 и? 65 уровни ОХ были отрицательным фактором риска смертности от всех причин (6).

Финляндия

В исследовании, проведенном в финском городе Куопио, в течение 6 лет участвовали 490 пожилых людей в возрасте старше 75 лет (28% мужчины).Ни один из них не принимал лекарства, снижающие уровень холестерина. У тех, у кого TC был ниже 5 ммоль / л, смертность была вдвое выше, чем у тех, у кого TC был выше 6 ммоль / л (7).

В другом исследовании, проведенном в Финляндии, в течение 17 лет наблюдались 623 человека в возрасте старше 75 лет (8). Контролировали ОХ, а также латостерол, который указывает на синтез холестерина, и ситостерин, который указывает на абсорбцию холестерина. Результаты показали, что ОХ снижается в пожилом возрасте, а низкий уровень холестерина связан с плохим здоровьем и множественными заболеваниями.Уровни ОХ ниже 5,0 ммоль / л были связаны с повышенной смертностью от всех причин. И латостерол, и ситостерин уменьшились с ухудшением здоровья. Низкий латостерол, ситостерин и ОХ предсказывали смертность аддитивно и независимо друг от друга. Когда все три стерола были высокими, ожидаемый возраст составлял 9,9 года, но когда все они были низкими, он сократился до 5,6 лет. Был сделан вывод, что снижение синтеза и абсорбции холестерина и низкие уровни ОХ связаны с ухудшением здоровья и указывают на ухудшение выживаемости в пожилом возрасте.

Заключение

Без исключения смертность от всех причин наиболее высока у людей с самым низким уровнем ОХ. Среди пожилых людей самые высокие показатели выживаемости имеют люди с самым высоким уровнем холестерина, независимо от того, где они живут. Картина, которая вырисовывается, полностью последовательна. Исследование, которое вызвало озабоченность по поводу сердечных заболеваний, было почти полностью основано на мужчинах среднего возраста и ограничивалось сердечными заболеваниями. Но что поразительно во всех процитированных здесь исследованиях, так это то, что когда основное внимание уделяется пожилым людям, когда происходит подавляющее большинство смертей, и смертности от всех причин, восприятие рисков, связанных с холестерином, меняется на противоположное.Также очень важно, что эти результаты НЕ противоречат исследованиям мужчин среднего возраста и сердечных заболеваний. Данные из Гонолулу подтверждают, что среди тех, кто участвовал в исследовании с низким уровнем холестерина, был низкий уровень смертности от сердечных заболеваний, но, что особенно важно, заболеваемость раком была относительно высокой и демонстрирует, почему так важно рассматривать общую картину. Акцент на холестерине ОХ и ЛПНП как на факторах риска был основан на полном отсутствии этого. Нет абсолютно никакого логического оправдания для того, чтобы советовать людям снизить уровень общего холестерина или холестерина ЛПНП.Напротив, все имеющиеся сейчас данные показывают, что чем выше, тем лучше. Результаты для женщин весьма исключительны и неизменно показывают, что женщины с самыми высокими значениями TC неизменно имеют наибольшую ожидаемую продолжительность жизни.

Напротив, мы можем быть достаточно уверены в том, что применяемые стратегии снижения холестерина не принесли никакой пользы и, вероятно, нанесли вред здоровью. В частности, обоснование использования таких лекарств, как статины, полностью разрушено представленными здесь доказательствами.Все указывает на то, что холестерин полезен, и чем он выше, тем лучше!

Это действительно удивительно и безответственно со стороны властей продолжать различные программы, которые все еще используют ТК как фактор риска сердечных заболеваний и продвигают стратегии снижения уровня холестерина. Пора от них отказаться, потому что они не достигают ничего положительного и почти наверняка приносят больше вреда, чем пользы, не говоря уже о пустой трате ценных ресурсов.

ССЫЛКИ

  1. https: // www.karger.com/Article/Pdf/381654
  2. H Петурссон и др. (2012). Журнал оценки в клинической практике 18 (1) стр. 159-168.
  3. H Петурссон и др. (2012). Журнал оценки в клинической практике 18 (1) стр 170-171.
  4. A W Weverling-Rijnsburger et al (1997) Lancet 350, стр. 1119-1123
  5. Г. Стеммерман и др. (1991) Archives of Internal Medicine 151 pp. 969-972
  6. Ulmer et al (2004) Journal of Womens Health 13 стр. 41–53
  7. P Tuikkala et al (2010) Scandinavian Journal of Primary Health Care 28 (2) pp 121-127
  8. R S Tivlis et al (2011) Annals Medicine 43 стр. 292-301
.

Причины, симптомы, продукты питания, лечение и многое другое

Что такое холестерин?

Холестерин - это липид. Это восковое жироподобное вещество, которое ваша печень производит естественным путем. Он жизненно важен для образования клеточных мембран, определенных гормонов и витамина D.

Холестерин не растворяется в воде, поэтому он не может проходить через вашу кровь самостоятельно. Чтобы помочь транспортировать холестерин, ваша печень производит липопротеины.

Липопротеины - это частицы, состоящие из жира и белка.Они переносят холестерин и триглицериды (другой тип липидов) через кровоток. Двумя основными формами липопротеинов являются липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Если ваша кровь содержит слишком много холестерина ЛПНП (холестерин, переносимый липопротеинами низкой плотности), это называется высоким холестерином. Если не лечить, высокий уровень холестерина может привести к множеству проблем со здоровьем, включая сердечный приступ или инсульт.

Обычно высокий уровень холестерина протекает бессимптомно.Вот почему так важно регулярно проверять уровень холестерина. Узнайте, какой уровень холестерина рекомендуется для вашего возраста.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) часто называют «плохим холестерином». Он переносит холестерин в артерии. Если у вас слишком высокий уровень холестерина ЛПНП, он может накапливаться на стенках ваших артерий.

Накопление холестерина также известно как налет холестерина. Этот налет может сузить ваши артерии, ограничить кровоток и повысить риск образования тромбов.Если сгусток крови блокирует артерию в сердце или головном мозге, это может вызвать сердечный приступ или инсульт.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более одной трети взрослых американцев имеют повышенный уровень холестерина ЛПНП. Узнайте, как можно проверить уровень холестерина ЛПНП.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) иногда называют «хорошим холестерином». Он помогает вернуть холестерин ЛПНП в печень, который будет выведен из организма. Это помогает предотвратить накопление холестериновых бляшек в артериях.

Если у вас здоровый уровень холестерина ЛПВП, это может помочь снизить риск образования тромбов, сердечных заболеваний и инсульта. Узнайте больше о холестерине ЛПВП.

Триглицериды - это еще один тип липидов. Они отличаются от холестерина. В то время как ваше тело использует холестерин для создания клеток и определенных гормонов, оно использует триглицериды в качестве источника энергии.

Когда вы съедаете больше калорий, чем ваше тело может сразу использовать, он преобразует эти калории в триглицериды. Он хранит триглицериды в жировых клетках.Он также использует липопротеины для циркуляции триглицеридов через кровоток.

Если вы регулярно потребляете больше калорий, чем может использовать ваш организм, уровень триглицеридов может повыситься. Это может повысить риск возникновения ряда проблем со здоровьем, включая сердечные заболевания и инсульт.

Ваш врач может использовать простой анализ крови, чтобы измерить ваш уровень триглицеридов, а также уровень холестерина. Узнайте, как проверить уровень триглицеридов.

Если вам 20 лет или больше, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проверять уровень холестерина не реже одного раза в четыре-шесть лет.Если у вас в анамнезе был высокий уровень холестерина или другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, ваш врач может посоветовать вам чаще проверять уровень холестерина.

Ваш врач может использовать липидную панель для измерения общего уровня холестерина, а также уровней холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и триглицеридов. Ваш общий уровень холестерина - это общее количество холестерина в вашей крови. Он включает холестерин ЛПНП и ЛПВП.

Если ваш уровень общего холестерина или холестерина ЛПНП слишком высок, ваш врач поставит вам диагноз «высокий холестерин».Высокий уровень холестерина особенно опасен, когда у вас слишком высокий уровень ЛПНП и слишком низкий уровень ЛПВП. Узнайте больше о рекомендуемом уровне холестерина.

Советы

  • Обратите внимание на насыщенные и трансжиры на этикетках пищевых продуктов, а также на добавленные сахара. Чем меньше вы их потребляете, тем лучше. Не более 10 процентов ваших ежедневных калорий должны поступать из насыщенных жиров или добавленных сахаров.
  • Не беспокойтесь о достаточном количестве холестерина.Ваше тело производит достаточно, потребляете вы его или нет.
  • Ешьте больше полезных ненасыщенных жиров. Попробуйте заменить сливочное масло оливковым маслом первого отжима в кулинарии, купите нежирные куски мяса и перекусывайте орехами и семенами вместо картофеля фри или полуфабрикатов.

Вашему организму для правильного функционирования необходим холестерин, в том числе ЛПНП. Но если у вас слишком высокий уровень ЛПНП, это может повысить риск серьезных проблем со здоровьем.

В 2013 году Американский колледж кардиологов (ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) разработали новые рекомендации по лечению высокого уровня холестерина.

До этого изменения врачи контролировали холестерин на основе цифр в таблице уровней холестерина. Ваш врач измерит ваш общий холестерин, холестерин ЛПВП и холестерин ЛПНП. Затем они решат, назначать ли вам лекарство, снижающее уровень холестерина, в зависимости от ваших цифр по сравнению с цифрами в таблице.

Согласно новым рекомендациям, помимо уровня холестерина, в рекомендациях по лечению учитываются и другие факторы риска сердечных заболеваний.Эти факторы риска включают диабет и предполагаемый 10-летний риск сердечного приступа, такого как сердечный приступ или инсульт. Итак, ваш «нормальный» уровень холестерина зависит от того, есть ли у вас другие факторы риска сердечных заболеваний.

В этих новых рекомендациях, если у вас нет факторов риска сердечных заболеваний, врач должен назначить лечение, если ваш уровень ЛПНП превышает 189 мг / дл. Чтобы узнать, каковы ваши личные рекомендации по холестерину, поговорите со своим врачом.

В связи с упомянутыми выше изменениями в рекомендациях по лечению повышенного холестерина, диаграммы холестерина больше не считаются лучшим способом для врачей определять, как контролировать уровень холестерина у взрослых.

Однако для среднего ребенка и подростка Национальный институт сердца, легких и крови классифицирует уровни холестерина (мг / дл) следующим образом:

В большинстве случаев высокий холестерин - это «скрытая» проблема. Обычно это не вызывает никаких симптомов. Многие люди даже не осознают, что у них высокий уровень холестерина, пока не разовьются серьезные осложнения, такие как сердечный приступ или инсульт.

Вот почему так важен регулярный скрининг холестерина. Если вам 20 лет и старше, спросите своего врача, следует ли вам проходить плановый скрининг холестерина.Узнайте, как это обследование может спасти вашу жизнь.

Употребление слишком большого количества продуктов с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров и трансжиров может повысить риск развития высокого уровня холестерина. Другие факторы образа жизни также могут способствовать повышению уровня холестерина. Эти факторы включают малоподвижный образ жизни и курение.

Ваша генетика также может повлиять на ваши шансы на повышение уровня холестерина. Гены передаются от родителей к детям. Определенные гены инструктируют ваше тело о том, как перерабатывать холестерин и жиры.Если у ваших родителей высокий уровень холестерина, вы тоже рискуете им заболеть.

В редких случаях причиной высокого холестерина является семейная гиперхолестеринемия. Это генетическое заболевание не позволяет вашему организму удалять ЛПНП. По данным Национального исследовательского института генома человека, у большинства взрослых с этим заболеванием уровень общего холестерина превышает 300 мг / дл, а уровень ЛПНП превышает 200 мг / дл.

Другие состояния здоровья, такие как диабет и гипотиреоз, также могут повысить риск развития высокого уровня холестерина и связанных с ним осложнений.

Если не лечить, высокий уровень холестерина может вызвать образование бляшек в артериях. Со временем эта бляшка может сузить ваши артерии. Это состояние известно как атеросклероз.

Атеросклероз - серьезное заболевание. Это может ограничить кровоток по артериям. Это также увеличивает риск образования опасных тромбов.

Атеросклероз может привести к множеству опасных для жизни осложнений, таких как:

Высокий холестерин также может вызвать дисбаланс желчи, повышая риск образования желчных камней.Узнайте, как высокий уровень холестерина может повлиять на ваше тело.

Чтобы измерить уровень холестерина, врач проведет простой анализ крови. Он известен как липидная панель. Они могут использовать его для оценки вашего уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и триглицеридов.

Для проведения этого анализа ваш врач или другой медицинский работник возьмет образец вашей крови. Они отправят этот образец в лабораторию для анализа. Когда станут доступны результаты ваших анализов, они сообщат вам, если у вас слишком высокий уровень холестерина или триглицеридов.

Чтобы подготовиться к этому тесту, ваш врач может попросить вас не есть и не пить ничего в течение как минимум 12 часов до этого. Узнайте больше о проверке уровня холестерина.

Если у вас высокий уровень холестерина, ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы снизить его. Например, они могут порекомендовать изменить вашу диету, упражнения или другие аспекты вашего распорядка дня. Если вы курите табачные изделия, вам, скорее всего, посоветуют бросить курить.

Ваш врач может также назначить лекарства или другие методы лечения, которые помогут снизить уровень холестерина.В некоторых случаях они могут направить вас к специалисту для получения дополнительной помощи. Посмотрите, сколько времени может потребоваться, чтобы ваше лечение холестерина подействовало.

Чтобы помочь вам достичь и поддерживать здоровый уровень холестерина, ваш врач может порекомендовать изменения в вашем рационе.

Например, они могут посоветовать вам:

  • ограничить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров и трансжиров
  • выбрать постные источники белка, такие как курица, рыба и бобовые
  • есть широкий выбор продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые
  • выбирайте запеченные, жареные, приготовленные на пару, приготовленные на гриле и жареные продукты вместо жареных продуктов
  • избегайте фастфуда и нездоровой пищи

Продукты, которые с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров или трансжиров:

  • красное мясо, субпродукты, яичные желтки и молочные продукты с высоким содержанием жира
  • обработанные пищевые продукты, приготовленные с использованием какао-масла, пальмового масла или кокосового масла
  • жареные во фритюре продукты, такие как картофельные чипсы, луковые кольца и жареный цыпленок
  • определенная выпечка, например печенье и кексы

Употребление рыбы и других продуктов, содержащих жирные кислоты омега-3, также может помочь снизить уровень ЛПНП.Например, лосось, скумбрия и сельдь являются богатыми источниками омега-3. Грецкие орехи, миндаль, молотые семена льна и авокадо также содержат омега-3. Откройте для себя другие продукты, которые могут помочь снизить уровень холестерина.

Диетический холестерин содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, яйца и молочные продукты. Чтобы помочь в лечении высокого уровня холестерина, ваш врач может посоветовать вам ограничить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина.

Например, следующие продукты содержат высокий уровень холестерина:

  • жирные куски красного мяса
  • печень и другие субпродукты
  • яйца, особенно желтки
  • высокожирные молочные продукты, такие как жирные сыры , молоко, мороженое и масло

В зависимости от рекомендаций врача вы можете есть некоторые из этих продуктов в умеренных количествах.Узнайте больше о продуктах с высоким содержанием холестерина.

В некоторых случаях ваш врач может назначить лекарства, которые помогут снизить уровень холестерина.

Статины - это наиболее часто назначаемые лекарства от повышенного холестерина. Они блокируют производство холестерина в печени.

Примеры статинов:

Ваш врач может также прописать другие лекарства от высокого холестерина, такие как:

  • ниацин
  • смолы желчных кислот или секвестранты, такие как колесевалам (Велхол), колестипол (Колестид) или холестирамин ( Prevalite)
  • Ингибиторы абсорбции холестерина, такие как эзетимиб (Zetia)

Некоторые продукты содержат комбинацию лекарств, которые помогают снизить абсорбцию холестерина из продуктов в организме и снизить производство холестерина в печени.Одним из примеров является комбинация эзетимиба и симвастатина (Виторин). Узнайте больше о препаратах, используемых для лечения повышенного холестерина.

В некоторых случаях вы можете снизить уровень холестерина без приема лекарств. Например, может быть достаточно питательной диеты, регулярных физических упражнений и отказа от курения табачных изделий.

Некоторые люди также утверждают, что определенные травяные и пищевые добавки могут помочь снизить уровень холестерина. Например, таких заявлений было сделано около:

Однако уровень доказательств, подтверждающих эти утверждения, варьируется.Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило ни один из этих продуктов для лечения высокого уровня холестерина. Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, могут ли они помочь в лечении этого состояния.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные или пищевые добавки. В некоторых случаях они могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Узнайте больше о натуральных средствах от высокого холестерина.

Невозможно контролировать генетические факторы риска высокого холестерина. Однако факторами образа жизни можно управлять.

Чтобы снизить риск развития повышенного холестерина:

  • Придерживайтесь питательной диеты с низким содержанием холестерина и животных жиров и высоким содержанием клетчатки.
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Регулярно выполняйте упражнения.
  • Не курите.

Вам также следует следовать рекомендациям врача по обычному скринингу холестерина. Если вы подвержены риску высокого уровня холестерина или ишемической болезни сердца, они, вероятно, посоветуют вам регулярно проверять уровень холестерина.Узнайте, как проверить уровень холестерина.

Если не лечить, высокий уровень холестерина может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и даже смерть. Однако лечение может помочь вам справиться с этим заболеванием, а во многих случаях поможет избежать осложнений.

Чтобы узнать, есть ли у вас высокий уровень холестерина, попросите врача проверить ваш уровень холестерина. Если они диагностируют у вас высокий уровень холестерина, спросите их о вариантах лечения.

Чтобы снизить риск осложнений, связанных с высоким уровнем холестерина, придерживайтесь здорового образа жизни и следуйте рекомендованному врачом плану лечения.Сбалансированная диета, регулярные физические упражнения и отказ от табачных изделий могут помочь вам достичь и поддерживать здоровый уровень холестерина. Это также может помочь снизить риск осложнений из-за высокого уровня холестерина.

.

Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин в крови) | Блог HealthEngine

Что такое гиперхолестеринемия

Гиперхолестеринемия определяется как повышенное количество холестерина в крови. Холестерин - это воскообразное жироподобное вещество, которое естественным образом содержится в стенках клеток. Он используется организмом для выработки определенных гормонов, витамина D и желчных кислот, которые помогают переваривать жир. Если количество холестерина в крови чрезмерно, холестерин может накапливаться в артериях, что может привести к ишемической болезни сердца и многим другим серьезным состояниям.

Информация о переиздании наших изображений

Статистика по гиперхолестеринемии

Несемейная (ненаследственная) гиперхолестеринемия - наиболее частая форма гиперхолестеринемии. Это происходит у людей с чувствительным генотипом, который усугубляется чрезмерным потреблением насыщенных жиров и холестерина.
Семейная гиперхолестеринемия является наследственным генетическим заболеванием. Дети людей с семейной гиперхолестеринемией могут унаследовать либо нормальный ген, либо дефектный ген, поэтому распространенность в этой семье будет примерно 50%.Это наиболее распространенное генетическое заболевание со смертельным исходом, которым страдают от 1/200 до 1/500 австралийцев.

Факторы риска гиперхолестеринемии

Предрасполагающие факторы для высокого уровня холестерина (гиперхолестеринемия) включают:

Хотя некоторые факторы нельзя изменить путем изменения образа жизни, многие можно изменить. Наиболее важными факторами риска, связанными с высоким уровнем холестерина, являются:

  • Ожирение
  • Диеты с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжирных кислот
  • Низкое содержание клетчатки в рационе
  • Отсутствие физической активности
  • Напряжение
  • Курение сигарет
  • Жизнь в промышленно развитой стране
  • Низкая активность щитовидной железы
  • Диабет
  • Синдром поликистозных яичников

В большинстве случаев повышенный уровень холестерина связан с чрезмерно жирной диетой в сочетании с малоподвижным образом жизни.

Прогрессирование гиперхолестеринемии

Если не лечить высокий холестерин, может возникнуть ряд осложнений. К ним относятся:
  • Болезнь сердца: Одна из основных причин смерти в Австралии. Повышенный уровень холестерина более чем вдвое увеличивает риск сердечного приступа.
  • Ход
  • Инсулинорезистентность: У многих людей с диагнозом «инсулинорезистентность» развивается диабет.

Симптомы гиперхолестеринемии

Гиперхолестеринемия часто протекает бессимптомно (то есть не проявляет никаких симптомов) и обычно выявляется во время планового обследования.В некоторых случаях это может быть генетическое заболевание, поэтому врач задаст вам несколько вопросов о здоровье других членов вашей семьи. Наличие в анамнезе инсульта, сердечного приступа или внезапной смерти среди ваших ближайших родственников указывает на генетическое заболевание, а именно на семейную гиперхолестеринемию. Ваш врач может составить генеалогическое древо, чтобы можно было идентифицировать других членов группы риска и проследить за ними, хотя некоторые члены семьи могут неохотно участвовать из-за проблем с конфиденциальностью.

Клиническое обследование гиперхолестеринемии

В запущенном состоянии высокий уровень холестерина может привести к любому из следующего:

Как диагностируется гиперхолестеринемия?

Поскольку симптомы высокого холестерина не проявятся, пока, возможно, не станет слишком поздно, для ранней диагностики необходим скрининг крови.Первоначальный анализ крови проводится для проверки «случайного» измерения общего холестерина и холестерина ЛПВП, что означает, что анализ проводится в любое время в течение дня, независимо от того, что было съедено.
Пациенты с аномальными уровнями будут проходить тест липидного профиля натощак (в котором тестируемый воздерживается от еды в течение 8-12 часов, обычно на ночь, перед тестом). Тест натощак покажет, находятся ли уровни общего холестерина в пределах нормы, являются ли они умеренно высокими или находятся в очень высоком диапазоне.

Прогноз гиперхолестеринемии

Риск осложнений гиперхолестеринемии можно значительно снизить с помощью терапии, снижающей уровень холестерина в сыворотке крови.
Снижение холестерина на 1% снижает риск ишемической болезни сердца на 2%.
Лечение других изменяемых факторов риска, таких как курение, высокое кровяное давление и диабет, дополнительно снижает риск осложнений гиперхолестеринемии.
Поддержание соответствующего веса, диета с низким содержанием жиров и физические упражнения также могут оказать значительное влияние на уровень холестерина и улучшить долгосрочные результаты.

Как лечится гиперхолестеринемия?

Основная задача лечения гиперхолестеринемии - снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные заболевания и инсульт, за счет снижения уровня холестерина в крови. Если предполагается, что у вас генетическая форма этого заболевания, лечение можно начинать в очень молодом возрасте. Кроме того, в ваш план лечения могут быть включены генетическое консультирование и семейный скрининг. Наибольшую пользу от снижения уровня холестерина получают люди, уже страдающие сердечными заболеваниями или имеющие несколько факторов риска этого заболевания.
В дополнение к изменению образа жизни часто назначают специальные препараты, снижающие уровень холестерина.

Результаты

Мы определили, что у вас есть один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Возможно, будет целесообразно поговорить с вашим терапевтом, чтобы дополнительно оценить ваш риск и оптимальный уровень холестерина, к которому вы стремитесь.

Холестерин ЛПНП

ваш уровень ЛПНП находится в оптимальном диапазоне. Никакого специального вмешательства не требуется, просто ведите здоровый образ жизни.

ваш уровень ЛПНП немного выше оптимального. Вам следует обсудить соответствующие изменения образа жизни со своим терапевтом.

ваш уровень ЛПНП выше, чем считается оптимальным. Вам следует проконсультироваться со своим врачом общей практики, чтобы обсудить методы снижения этого уровня. Это может включать изменение образа жизни и / или прием лекарств.

введите свой уровень холестерина ЛПНП.

Холестерин ЛПВП

ваш уровень ЛПВП находится в оптимальном диапазоне.Никакого специального вмешательства не требуется, просто ведите здоровый образ жизни.

Ваш уровень холестерина ЛПВП в пределах нормы.

ваш уровень ЛПВП ниже оптимального. Вам следует проконсультироваться со своим терапевтом, чтобы обсудить методы повышения этого уровня. Это может включать изменение образа жизни и / или прием лекарств.

введите свой уровень холестерина ЛПВП.

Общий холестерин

ваш общий уровень холестерина соответствует вашему полу и возрасту.Однако более важными, чем общий уровень, являются отдельные компоненты, ЛПНП и ЛПВП. Оптимально, ваш ЛПНП должен быть низким, а ваш ЛПВП высоким, проверьте выше, чтобы убедиться, что ваш уровень для них оптимален.

ваш уровень общего холестерина выше, чем считается оптимальным. Вы можете обсудить это со своим терапевтом, а также оценить уровень отдельных компонентов, ЛПНП и ЛПВП.

введите общий уровень холестерина.

Триглицериды

ваш уровень триглицеридов попадает в оптимальный диапазон.Никакого специального вмешательства не требуется, просто ведите здоровый образ жизни.

ваш уровень триглицеридов выше, чем считается оптимальным. Вы можете обсудить эти результаты со своим терапевтом.

введите свой уровень триглицеридов.

Ссылка
Группа экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III). Третий отчет заключительного отчета Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III).Тираж 2002 г .; 106: 3143–3421.

Эта информация будет собираться в образовательных целях, но останется анонимной.


Изменение образа жизни

Изменение образа жизни считается наиболее эффективным средством как предотвращения, так и, в менее тяжелых случаях, лечения повышенного уровня холестерина ЛПНП. Краеугольным камнем этой лечебной стратегии является изменение диеты и упражнения.
В дополнение к небольшому количеству жира и холестерина, нежирному белку (например, сою и рыбе) и большому количеству фруктов и овощей, диета должна включать:

  • Растворимые волокна , такие как псиллиум, снижающие уровень холестерина.
  • Соя , снижающая общий холестерин.
  • Антиоксиданты , которые при употреблении в больших количествах были связаны с пониженным риском сердечно-сосудистых заболеваний (особенно ценным является витамин Е).
  • Омега-3 жирные кислоты , которые могут снизить вероятность повторных сердечных приступов и смерти от сердечных заболеваний.
  • Добавки фолиевой кислоты , которые могут улучшить функцию кровеносных сосудов у людей с высоким уровнем холестерина и снизить риск сердечных заболеваний.

Лекарства
Лекарства, которые используются для лечения гиперхолестеринемии, включают:

  • Ингибиторы HMG-CoA редуктазы (статины)
  • Смолы, связывающие желчные кислоты
  • Заместительная гормональная терапия
  • Никотиновая кислота
  • Фибраты, такие как гемфиброзил

Целевые уровни липид-модифицирующей терапии, установленные Национальным фондом сердца Австралии, составляют:

  • Общий холестерин <4.0 ммоль / л
  • ХС-ЛПНП <2,5 ммоль / л
  • HDL-C> 1,0 ммоль / л
  • Триглицериды <2,0 ммоль / л

Альтернативные методы лечения, кроме лекарственных:

  • Красный дрожжевой рис
  • Пажитник
  • Гуггулипид

Дополнительная информация


Для получения дополнительной информации о холестерине, в том числе о влиянии высокого холестерина на здоровье и способах снижения уровня холестерина, а также о некоторых полезных инструментах, см. Холестерин.

Для получения дополнительной информации о питании, включая информацию о типах и составе продуктов, питании и людях, условиях, связанных с питанием, а также диетах и ​​рецептах, а также некоторых полезных видео и инструментах, см. Питание.

Список литературы по гиперхолестеринемии

  1. Citkowitz E. Гиперхолестеринемия, семейная [онлайн]. Омаха, штат Невада: WebMD eMedicine; 2006 [цитируется 23 августа 2006 года].Доступно по ссылке: URL
  2. Кумар П., Кларк М. (ред.). Клиническая медицина (5-е издание). Эдинбург: компания WB Saunders; 2002. Книга
  3. .
  4. Grundy SM, Bilheimer D, Chait A, и др. . Резюме второго отчета экспертной группы Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых II). ДЖАМА . 1993; 269 (23): 3015-23. Аннотация
  5. Ornish D, Brown SE, Scherwitz LW, et al. Могут ли изменения образа жизни обратить вспять ишемическую болезнь сердца? Сердце испытание образа жизни. Ланцет. 1990; 336 (8708): 129-33. Аннотация
  6. Руководство по диагностике и лечению семейной гиперхолестеринемии [онлайн]. Сидней, Новый Южный Уэльс: Кардиологическое общество Австралии и Новой Зеландии; 2005 [цитируется 23 августа 2006 года]. Доступно по ссылке: URL
  7. Вудхаус С. Распространенное, но почти забытое угрожающее жизни заболевание. Брисбен, QLD: Университет Квинсленда; 2005.
Лекарства / продукты, используемые для лечения этого заболевания:
.

Уровни холестерина по возрасту: различия и рекомендации

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Уровни холестерина зависят от возраста, веса и пола. Со временем организм человека вырабатывает больше холестерина, а это означает, что всем взрослым следует регулярно проверять свой уровень холестерина, в идеале примерно каждые 4-6 лет.

Холестерин измеряется по трем категориям:

  • общий холестерин
  • ЛПНП, или «плохой холестерин»
  • ЛПВП, или «хороший холестерин»

Большинство людей пытаются сбалансировать эти уровни.Хотя общий уровень холестерина и холестерина ЛПНП следует поддерживать на низком уровне, повышение уровня холестерина ЛПВП может обеспечить некоторую защиту от сердечных заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты.

Поделиться на PinterestБаланс холестерина в молодом возрасте очень важен, поскольку неуправляемый холестерин в более позднем возрасте трудно лечить.

Уровень холестерина имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Врачи рекомендуют предпринять шаги в более раннем возрасте, чтобы предотвратить развитие опасно высокого уровня холестерина с возрастом.Годами неуправляемого холестерина лечить гораздо сложнее.

У детей меньше всего шансов иметь высокий уровень холестерина, и их нужно проверять только один или два раза, прежде чем им исполнится 18 лет.

Однако, если у ребенка есть факторы риска повышенного уровня холестерина, его следует проверять чаще.

Обычно мужчины имеют более высокий уровень холестерина на протяжении всей жизни, чем женщины. Уровень холестерина у мужчин обычно повышается с возрастом.Однако женщины не застрахованы от повышенного холестерина. У женщины часто повышается холестерин в период менопаузы.

Здоровый уровень холестерина не сильно различается у взрослых людей. Варианты рекомендуемых уровней имеют тенденцию меняться из-за других состояний здоровья и соображений.

Уровни холестерина для взрослых

  • Уровень общего холестерина менее 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считается желательным для взрослых. Значение от 200 до 239 мг / дл считается пограничным высоким, а значение 240 мг / дл и выше считается высоким.
  • Уровни холестерина ЛПНП должны быть менее 100 мг / дл. Уровни от 100 до 129 мг / дл приемлемы для людей без проблем со здоровьем, но могут быть более опасными для людей с сердечными заболеваниями или факторами риска сердечных заболеваний. Значение от 130 до 159 мг / дл является пограничным высоким, а от 160 до 189 мг / дл - высоким. Показатель 190 мг / дл или выше считается очень высоким.
  • Уровни ЛПВП должны быть выше. Показатель менее 40 мг / дл считается основным фактором риска сердечных заболеваний. Показание от 41 мг / дл до 59 мг / дл считается погранично низким.Оптимальное значение для уровня ЛПВП составляет 60 мг / дл или выше.

Уровни холестерина для детей

Для сравнения, допустимые уровни общего холестерина и холестерина ЛПНП у детей различаются.

  • Допустимый диапазон общего холестерина для ребенка составляет менее 170 мг / дл. Пограничный уровень общего холестерина для ребенка колеблется от 170 до 199 мг / дл. Любое значение общего холестерина более 200 у ребенка - слишком высокое значение.
  • Уровень холестерина ЛПНП у ребенка также должен быть ниже, чем у взрослого.Оптимальный диапазон холестерина ЛПНП для ребенка составляет менее 110 мг / дл. Пограничный максимум составляет от 110 до 129 мг / дл, а высокий - более 130 мг / дл.
Поделиться на Pinterest Для детей и взрослых правильное питание и регулярные физические упражнения помогут контролировать уровень холестерина.

Лучшая рекомендация для детей и подростков по контролю за уровнем холестерина - это вести здоровый и активный образ жизни. Это включает в себя здоровую диету и много физических упражнений.

Сидячие дети с избыточным весом, которые придерживаются диеты с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов, с большей вероятностью будут иметь высокий уровень холестерина. Дети, у которых в семье был высокий уровень холестерина, также могут быть подвержены риску.

Как правило, чем раньше взрослый начинает вести здоровый образ жизни, тем лучше для его уровня холестерина. Уровень холестерина со временем повышается. Внезапное изменение образа жизни в конечном итоге поможет, но чем старше человек, тем меньшее влияние он окажет на уровень холестерина.

Все взрослые должны оставаться активными и регулярно выполнять физические упражнения.Женщины в период менопаузы и взрослые с высоким уровнем холестерина могут захотеть рассмотреть возможность приема лекарств, которые помогут снизить уровень холестерина быстрее, чем одна диета.

Высокий уровень холестерина в любом возрасте подвергает человека риску сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Эти риски со временем только увеличиваются, особенно для взрослых, которые не принимают мер по снижению накопления холестерина.

Детям следует один или два раза обратиться к врачу для проверки холестерина в возрасте до 18 лет, но не в период полового созревания.Если ребенок происходит из семьи, у которой в анамнезе были сердечные заболевания, избыточный вес или другие заболевания, рекомендация может измениться.

Взрослые старше 20 лет должны обращаться к врачу каждые 4–6 лет. Обычно этого достаточно для взрослых, не имеющих проблем со здоровьем. Тем не менее, людям следует обратиться за помощью к врачу для лечения и мер, которые необходимо предпринять для снижения уровня холестерина, если:

  • результаты теста на холестерин показывают высокий или погранично высокий уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП
  • они имеют избыточный вес
  • у них в семейном анамнезе есть болезни сердца

Есть методы, которые люди могут использовать для снижения уровня холестерина и предотвращения его повышения.Одним из возможных методов является использование терапевтических изменений образа жизни (ТСХ), которые включают диету, упражнения и контроль веса. Другой вариант - медикаментозная терапия, снижающая уровень холестерина или абсорбцию холестерина.

В любом возрасте диеты с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров и высоким содержанием растворимых волокон и белка хороши для снижения накопления холестерина.

Диета TLC - это диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина. Люди, соблюдающие его, должны получать менее 7 процентов калорий из насыщенных жиров и менее 200 миллиграммов пищевого холестерина.Диета TLC побуждает людей есть следующие продукты:

  • фрукты
  • овощи
  • цельнозерновые
  • нежирные или обезжиренные молочные продукты
  • рыба
  • птица без кожи
  • постное мясо

Кроме того, диета TLC предлагает потреблять достаточно калорий, чтобы поддерживать желаемый вес и избегать набора веса. Увеличение потребления растворимых волокон и продуктов питания, содержащих природные вещества, такие как некоторые маргарины, также может повысить способность диеты снижать уровень ЛПНП.

Различные книги по диете TLC доступны для покупки в Интернете и могут помочь тем, кто заинтересован в соблюдении диеты, для снижения уровня холестерина.

Правильный контроль веса - еще одна важная часть снижения холестерина и предотвращения его накопления. Люди с избыточным весом, которые снижают свой вес, могут помочь снизить уровень ЛПНП.

Похудание особенно важно для людей с группой факторов риска, которая включает:

  • высокий уровень триглицеридов
  • низкий уровень ЛПВП
  • мужчин с избыточным весом с обхватом талии более 40 дюймов
  • женщин с избыточным весом с обхватом талии более 35 дюймов

Всем рекомендуется регулярная физическая активность продолжительностью 30 минут в большинство дней.Это также поможет контролировать вес, что, в свою очередь, помогает снизить уровень холестерина.

Когда этих шагов недостаточно, может потребоваться медикаментозное лечение. Существует несколько типов препаратов, снижающих уровень холестерина, в том числе:

  • Статины. Эти препараты блокируют выработку холестерина печенью.
  • Секвестранты желчных кислот. Эти препараты уменьшают количество всасываемого жира с пищей.
  • Ингибиторы абсорбции холестерина. Эти препараты снижают уровень триглицеридов в крови и уменьшают количество холестерина, абсорбируемого с пищей.
  • Некоторые витамины и добавки, например ниацин, доступные в Интернете, не позволяют печени выводить ЛПВП и низшие триглицериды.
  • Омега-3 жирные кислоты. Эти кислоты повышают уровень ЛПВП и понижают уровень триглицеридов. В Интернете доступен ряд жирных кислот Омега-3.

Лучшее лечение для снижения уровня холестерина включает в себя ряд различных методов, включая образ жизни и диету. В конечном счете, врач - лучший человек, с которым можно поговорить, чтобы выяснить, как лучше всего снизить уровень плохого холестерина.

.

Что вам нужно знать: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин - это восковидное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. Ваша печень вырабатывает холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах, например, в мясе и молочных продуктах. Вашему организму необходим холестерин для нормальной работы. Но если у вас слишком много холестерина в крови, у вас повышается риск ишемической болезни сердца.

Как вы измеряете уровень холестерина?

Анализ крови, называемый липопротеиновой панелью, позволяет измерить уровень холестерина.Перед обследованием вам необходимо поститься (не есть и не пить ничего, кроме воды) в течение 9–12 часов. Тест дает информацию о вашем

  • Общий холестерин - мера общего количества холестерина в крови. Он включает холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
  • ЛПНП (плохой) холестерин - основной источник накопления холестерина и его закупорки в артериях
  • ЛПВП (хороший) холестерин - ЛПВП помогает удалить холестерин из артерий
  • Non-HDL - это число - ваш общий холестерин минус ваш HDL.Ваш не-ЛПВП включает ЛПНП и другие типы холестерина, такие как ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности).
  • Триглицериды - еще одна форма жира в крови, которая может повысить риск сердечных заболеваний, особенно у женщин

Что означает мой уровень холестерина?

Число холестерина измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Вот нормальный уровень холестерина в зависимости от вашего возраста и пола:

Для всех в возрасте 19 лет и младше:

Тип холестерина Здоровый уровень
Общий холестерин Менее 170 мг / дл
без HDL Менее 120 мг / дл
ЛПН Менее 100 мг / дл
HDL Более 45 мг / дл

Мужчины 20 лет и старше:

Тип холестерина Здоровый уровень
Общий холестерин от 125 до 200 мг / дл
без HDL Менее 130 мг / дл
ЛПН Менее 100 мг / дл
HDL 40 мг / дл или выше

Женщины 20 лет и старше:

Тип холестерина Здоровый уровень
Общий холестерин от 125 до 200 мг / дл
без HDL Менее 130 мг / дл
ЛПН Менее 100 мг / дл
HDL 50 мг / дл или выше


Триглицериды не относятся к типу холестерина, но они являются частью панели липопротеинов (теста, который измеряет уровень холестерина).Нормальный уровень триглицеридов ниже 150 мг / дл. Вам может потребоваться лечение, если у вас уровень триглицеридов погранично высокий (150–199 мг / дл) или высокий (200 мг / дл или более).

Как часто нужно сдавать анализ на холестерин?

Когда и как часто вам следует сдавать анализ на холестерин, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:

Для лиц моложе 19 лет:

  • Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
  • Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
  • Некоторым детям этот тест может начинаться в возрасте 2 лет, если в семейном анамнезе имеется высокий уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт

Для лиц старше 20 лет:

  • Взрослые люди младшего возраста должны проходить обследование каждые 5 лет
  • Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

Что влияет на мой уровень холестерина?

На уровень холестерина влияет множество факторов.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить уровень холестерина:

  • Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови. Насыщенные жиры - главная проблема, но холестерин в пище тоже имеет значение. Уменьшение количества насыщенных жиров в вашем рационе помогает снизить уровень холестерина в крови. К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся некоторые виды мяса, молочные продукты, шоколад, выпечка, а также жареные и обработанные пищевые продукты.
  • Масса. Избыточный вес - фактор риска сердечных заболеваний. Это также способствует повышению уровня холестерина. Похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина, общего холестерина и триглицеридов. Это также повышает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.
  • Физическая активность. Отсутствие физической активности является фактором риска сердечных заболеваний. Регулярная физическая активность может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохой) и повысить уровень холестерина ЛПВП (хороший). Это также помогает похудеть.Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут большую часть, если не все дни.
  • Курение. Курение сигарет снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. ЛПВП помогает удалить плохой холестерин из артерий. Таким образом, более низкий уровень ЛПВП может способствовать повышению уровня плохого холестерина.

Вещи вне вашего контроля, которые также могут повлиять на уровень холестерина, включают:

  • Возраст и пол. С возрастом у женщин и мужчин уровень холестерина у них повышается.До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы у женщин уровень ЛПНП (плохого) холестерина имеет тенденцию к повышению.
  • Наследственность. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.
  • Гонка. У некоторых рас может быть повышенный риск повышенного холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.

Как я могу снизить уровень холестерина?

Есть два основных способа снизить уровень холестерина:

  • Изменения образа жизни, полезные для сердца, в том числе:
    • Здоровое для сердца питание. План питания, полезный для сердца, ограничивает количество потребляемых насыщенных и трансжиров. Примеры включают лечебную диету для изменения образа жизни и план питания DASH.
    • Управление весом. Если у вас избыточный вес, похудение может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохого).
    • Физическая активность. Каждый должен регулярно заниматься физической активностью (30 минут в большинство, если не все дни).
    • Управление стрессом. Исследования показали, что хронический стресс иногда может повысить уровень холестерина ЛПНП и снизить уровень холестерина ЛПВП.
    • Бросить курить. Отказ от курения может повысить уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить холестерин ЛПНП из артерий, наличие большего количества ЛПВП может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
  • Медикаментозное лечение. Если изменения в образе жизни сами по себе не снижают уровень холестерина в достаточной степени, возможно, вам также потребуется принимать лекарства. Есть несколько типов лекарств от холестерина, включая статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о том, какой из них подходит вам. Пока вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вы должны продолжать изменять образ жизни.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда