Медицинский колледж №2

Таблетки снижающие холестерин


рейтинг топ-5 по версии КП

С целью нормализации уровня холестерина в плазме крови сегодня используются различные препараты.

Статины. Они рекомендуются для большинства пациентов. Они являются единственным холестерино-снижающим классом препаратов, напрямую связанным с уменьшением риска сердечного приступа (инфаркта) либо возникновения инсульта. Если статины вам недостаточно помогают или у вас развиваются побочные эффекты, врач может порекомендовать другие лекарства, обладающие иным спектром действия.

Ингибиторы PCSK9. Данные новые препараты связывают и инактивируют белок в печени, чтобы снизить концентрацию ЛПНП (он же – плохой холестерин). Их можно принимать в сочетании со статинами.

Селективные ингибиторы абсорбции холестерина. Это относительно новый класс холестерино-снижающих лекарств помогает предотвратить всасывание холестерина внутри просвета кишечника. Селективные ингибиторы абсорбции холестерина наиболее эффективны при снижении холестерина ЛПНП. Препараты дополнительно могут оказывать умеренное влияние на снижение концентрации триглицеридов (еще одних вредных жиров в крови) и повышение количества «хорошей» фракции холестерина. Они показаны для лечения высокого уровня холестерина, плюс – для некоторых наследственных нарушений обмена липидов.

Смолы. Этот класс препаратов для снижения ЛПНП, может иметь альтернативное название – так называемые секвестранты желчных кислот либо средства, связывающие желчные кислоты. Они действуют в кишечнике, способствуя увеличению выведения холестерина. Ваше тело использует холестерин, чтобы производить желчь, жидкость, используемую в пищеварительном процессе. Эти лекарства связываются с желчью, поэтому они не могут быть использованы во время приема пищи. Ваша печень реагирует на уменьшение уровня желчи, производя большие ее объемы. Чем больше желчи вырабатывает ваша печень, тем больше холестерина она использует. Это означает, что меньше холестерина остается циркулировать в крови.

Лекарства от холестерина. Список препаратов статинов последнего поколения: что это такое, польза и вред

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]

8 научных способов снизить холестерин без лекарств

Ешьте мононенасыщенные жиры

Если вы хотите снизить холестерин, не нужно полностью исключать жиры из рациона. Исследования показывают, что безжировая диета действительно снижает уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), то есть «плохого» холестерина. Вместе с тем снижается уровень «хорошего» холестерина — липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). 

Мононенасыщенные жиры, наоборот, снижают плохой холестерин и не влияют на хороший. Также они препятствуют окислению ЛПНП, из-за чего атеросклеротические бляшки растут медленнее.

Мононенасыщенных жиров много в оливковом и рапсовом масле, в древесных орехах (миндаль, грецкий, фундук, кешью) и авокадо.

Ешьте полиненасыщенные жиры

Полиненасыщенные жиры снижают уровень плохого холестерина (ЛПНП) и уменьшают риск сердечных заболеваний. 

Например, в одном эксперименте норвежские ученые из Университета Осло заменили в рационе 115 взрослых людей насыщенные жиры полиненасыщенными. Через восемь недель показатели общего холестерина и холестерина ЛПНП снизились на 10%.

В другом исследовании Гарвардской медицинской школы участвовали 13 614 взрослых. Они заменили 15% от общего количества калорий полиненасыщенными жирами. Риск развития ишемической болезни сердца снизился почти на 20%.

Полиненасыщенные жиры также снижают риск развития метаболического синдрома и сахарного диабета второго типа. Достаточно заменить 5% калорий всего рациона полиненасыщенными жирами, чтобы снизить риск этой болезни.

Полиненасыщенных жиров много в грецких орехах, рыбе (семга, тунец, форель) и в растительных маслах: соевом, кукурузном и подсолнечном.

Что надо есть, чтобы снизить риск атеросклероза? Узнайте в нашей галерее:

Избегайте трансжиров

Трансжиры — это твердые жиры, которые делают из жидких растительных масел с помощью химической процедуры гидрогенизирования. Их еще так и называют: гидрогенизированные жиры. Они очень вредны для здоровья: увеличивают плохой холестерин и снижают хороший.

Исследование 2016 года, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, показало, что трансжиры ответственны за 8% смертей от сердечно-сосудистых болезней.

Другое исследование утверждает, что закон, ограничивающий трансжиры в Нью-Йорке, снизит смертность от сердечных заболеваний на 4,5%

К трансжирам относятся маргарин и спреды. Также их много в выпечке и кондитерских продуктах. 

Добавьте в еду растворимую клетчатку

Она нужна полезным бактериям, которые живут в кишечнике. Эти микроорганизмы снижают уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Например, в одном исследовании ученых из Университета Миннесоты группа мужчин шесть недель завтракала овсяными хлопьями с растворимой клетчаткой.  В итоге уровень холестерина снизился на 4–6%.

Растворимой клетчатки много в бобах, горохе. чечевице, фруктах, овсе и в цельных зернах. Также можно принимать специальные пищевые добавки с этим компонентом.

Занимайтесь физкультурой

Анализ 13 исследований, опубликованный в журнале Sports Medicine, показал, что всего 30 минут физической активности пять дней в неделю достаточно, чтобы нормализовать уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний. Подойдут даже низкоинтенсивные упражнения, например спортивная ходьба. 

Исследование 2019 года с участием 425 пожилых людей показало, что умеренная физическая активность снижает артериальное давление, уровень сахара в крови и повышает уровень «хорошего» холестерина ЛПВП.

Еще один бонус физических тренировок: они помогают похудеть. 

Даже несколько лишних килограммов способствуют высокому уровню холестерина.

Двухлетнее исследование швейцарских ученых из Института клинической химии в Берне показало, что потеря веса повышает полезный холестерин. Уровень вредного при этом не изменился.

17 важных фактов о холестерине — в нашей галерее:

Бросьте курить

В норме иммунные клетки выводят холестерин из стенок сосудов в кровь для транспортировки в печень. У курильщиков этот механизм нарушен, из-за чего атеросклеротические бляшки растут быстрее. Это подтверждают исследования.

Так, четырехлетнее наблюдение за более чем 7 000 случаев инфаркта и инсульта показало, что курение связано с повышением уровня общего холестерина и уменьшением полезного холестерина.

Отказ от вредной привычки позволяет вернуть этот процесс вспять.

Откажитесь от алкоголя

Есть ограниченные доказательства, что умеренное количество вина повышает уровень ЛПВП и снижает риск сердечных заболеваний. В одном небольшом исследовании нидерландские ученые обнаружили, что употребление 24 граммов алкоголя из белого вина ежедневно повысило уровень ЛПВП на 5%. У тех испытуемых, кто пил виноградный сок, таких изменений не было.

Другое исследование предполагает, что алкоголь также улучшает обратный транспорт холестерина, из стенок сосудов в кровь и печень. Это снижает риск закупорки артерий. Впрочем, нужны дальнейшие исследования, чтобы подтвердить это. Так что если вы не употребляете спиртное — не стоит начинать. 

Если вы пьете, делайте это в умеренных количествах. Женщины любого возраста и мужчины старше 65 лет могут выпить одну дозу алкоголя в день. Мужчины моложе 65 — до двух в день. Одна порция — это кружка пива (330 мл), стакан вина (140 мл) или рюмка водки (40 мл).

Но главное — помните, что полный отказ от алкоголя всегда лучше частичного. Согласно масштабному исследованию, проводившемуся на протяжении 26 лет, даже небольшие дозы алкоголя оказывают негативное воздействие на организм.

Что делать, если это не помогает

Все описанные выше способы врачи называют одной фразой: «изменение образа жизни». Это первый этап лечения многих болезней. Если он не помогает, без лекарств не обойтись. Пойдите к своему терапевту, и он подберет нужные препараты.

Читайте также:

Съесть антивирус. Как питаться, чтобы не заразиться

Хроническая сердечная недостаточность: насколько это опасно?

О чем молчит печень: как не пропустить патологию

Смотрите наши видео:

 

Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

самые лучшие и дешевые, список названий

Холестерин – это жиросодержащий спирт, который является строительным элементом всех клеточных мембран в человеческом организме. Холестерол в организме создает прочность мембранам.

80,0% всего холестерина вырабатывается самим организмом и этот холестерол имеет высокую плотность молекул, который и является строительным материалом. 20,0% липидов попадают в организм при помощи продуктов питания.

Не всегда человек употребляет продукты, которые не содержат опасного для организма низкомолекулярного холестерина, поэтому довольно часто у людей пожилого возраста индекс липопротеидов в организме завышенный.

Высокий уровень липидов в составе организма достаточно опасен для человека и может стать причиной серьезных заболеваний, которые в осложнённой форме могут стать причиной преждевременной смерти.

Группы препаратов для снижения холестерина

Если индекс липопротеидов в организме высокий, тогда происходит оседание лишнего холестерина на внутренних оболочках сосудов и происходит налипание жирных пятен, образуя холестериновую бляшку. Разрастаясь, бляшка закрывает сосудистый просвет, что нарушает прохождения по артерии крови.

Со временем к холестериновой бляшке присоединяются молекулы кальция, которые делают бляшку твердой.

После того, как больному была проведена лабораторная диагностика при помощи липидного спектра, доктор видит степень повышения общего холестерина, а также уровень липопротеидов пофракционно.

В соответствии с индивидуальной диагностикой, доктор назначает медикаментозное лечение холестериноснижающими таблетками.

Для снижения индекса холестерина применяются такие группы медикаментозных препаратов:

  • Группа статинов;
  • Группа фибратов;
  • Секвестранты желчных кислот;
  • Омега 3;
  • Липоевая кислота;
  • Витаминные комплексы.

Понижающие холестерин препараты нужно принимать только по назначению доктора, потому что данные препараты имеют много побочного воздействия на организм, поэтому при неправильной схеме приема и неправильно рассчитанной дозировке, можно нанести непоправимый урон организму.

Понижающие холестерин препараты нужно принимать только по назначению докторак содержанию ↑

Статиновые таблетки понижающие холестерин

Статины — это медикаментозные препараты, снижающие синтезирование в клетках печени ферментов, которые необходимы для производства в ней холестерина.

Таблетки группы статинов имеют широкий перечень побочного действия на органы и системы человеческого организма.

Прежде, чем назначать такие препараты, доктор должен поставить пациента в известность о его положительных и отрицательных сторонах.

В соответствии с аннотацией к статиновым таблеткам указаны следующие их действия на снижение холестерина:

  • Уменьшение в плазме крови холестерина происходить за счёт снижения редуктазы, а также за счёт понижения синтезирования клетками печени молекул холестерина;
  • Происходит снижение индекса наличия в составе крови холестерина при гомозиготной генетической наследственной гиперхолестеринемии, когда другие препараты не имеют возможность откорректировать липиды;
  • При постоянном приеме таблеток группы статинов, общая концентрация липопротеидов в составе крови понижается на 35,0% — 45,0%, а концентрация низкомолекулярных липопротеидов снижается до 40,0% — 60,0%;
  • Если пить таблетки группы статинов, тогда в плазме крови происходит повышение уровня высокомолекулярного холестерина, а также альфа-аполипопротеина;
  • При приёме таблеток от высокого индекса холестерина, уменьшается риск возникновения ишемии сердечного на 15,0%. По статистическим данным кардиологов при приеме таблеток фармакологической группы статинов снижается риск развития стенокардии нестабильной, а также инфаркта миокарда на 25,0%;
  • Таблетки не производят на организм канцерогенное действие.
Таблетки не производят на организм канцерогенное действиек содержанию ↑

Побочные действия

Побочные действия на структуры нервной системы и клетки головного мозга проявляются в таких нарушениях:

  • Боль в голове;
  • Кружение в голове;
  • Потеря памяти;
  • Парестезия;
  • Бессонница, или же сонливость;
  • Состояние постоянной депрессии;
  • Астенический синдром;
  • Патология гипестезия;
  • Быстрая и беспричинная смена эмоционального настроения;
  • Нейропатия периферии.

Нарушения в пищеварительных органах:

  • Изжога;
  • Усиленный аппетит, который пациент ощущает постоянно;
  • Сильная тошнота;
  • Рвотное отделение из организма;
  • Боль в абдоминальной чести;
  • Длительный и частый запор;
  • Сильная диарея;
  • Вздутие в кишечнике — метеоризм;
  • Воспаление клеток печени — гепатиты;
  • Патология астения;
  • Воспалительные процессы в поджелудочной железе — панкреатит;
  • Стоматит в ротовой полости.

Аллергические проявления на прием таблеток от высокого индекса холестерина:

  • Высыпания на коже, аллергической этиологии, которые провоцируют сильный зуд;
  • Дерматит;
  • Патология кожи — крапивница;
  • Отёчность ангионевротического характера;
  • Анафилактический шок;
  • Синдром Лайелла;
  • Эритема экссудативная.

Воздействие статиновых таблеток на опорно-двигательную систему человеческого организма:

  • Болезненность в позвоночнике и в мышцах спины;
  • Отёчность суставов;
  • Судороги мышечных тканей;
  • Патология артралгия;
  • Заболевание миозит;
  • Заболевание тендопатия;
  • Патология артрит;
  • Заболевание миопатия.

Также к побочным эффектам таблеток группы статинов относятся:

Как можно быстро снизить холестерин без лекарств?

О том, что повышенный уровень холестерина вреден, знают практически все. Однако далеко не всем известно, что это вещество является важным компонентом метаболизма, без которого невозможна нормальная работа человеческого организма. Холестерин представляет собой угрозу лишь в том случае, если его показатели выходят за пределы нормы. Причем, опасно как повышение его концентрации в крови, так и снижение.

Но все же чаще специалисты сталкиваются с гиперхолистеринемией – избытком вещества в организме. Чем это грозит и можно ли снизить холестерин без лекарств?

Когда холестерин становится опасным

Большая часть вещества, находящегося в крови, вырабатывается нашим организмом (преимущественно печенью) самостоятельно. Само по себе вещество нейтрально, а его польза зависит от ряда условий, в том числе от того, к каким белкам холестерин прикрепляется для своей транспортировки.

При взаимодействии с липопротеидами с низкой плотностью (ЛПНП) образуется так называемый «плохой» холестерин, который склонен к выпадению в осадок и оседанию на стенках сосудов. Образовавшаяся бляшка уже никуда не исчезает и создает препятствие для прохождения крови к внутренним органам. Эти проблемы создает только «плохой» холестерин, хотя отрицательные свойства неправильно приписывают веществу в целом.

Уровень холестерина в крови может колебаться в зависимости от многих факторов (пола, возраста, образа жизни человека), но не должен превышать 5,17 ммоль/л. А оптимальными показателями ЛПНП считаются цифры до 2,59 ммоль/л. При их повышении необходимо принимать меры.

Врач может назначить специальные препараты – статины. Но есть немало способов, позволяющих снизить холестерин без лекарств. Остановимся на самых действенных.

Один из вариантов борьбы с высоким уровнем холестерина, специальные препараты – статины. 

Пересматриваем рацион питания

С продуктами в организм поступает лишь около 20% холестерина. Но тем не менее, правильное питание играет важную роль в его поддержании на необходимом уровне.

Понизить холестерин без лекарств поможет употребление:

  1. Дикого лосося и сардин – эти сорта рыб содержат большое количество жирных кислот Омега-3. Также рекомендуется вместе с пищей ежедневно употреблять добавки рыбьего жира.
  2. Авокадо и орехов – они богаты фитостеронами, которые помогают эффективно регулировать уровень холестерина. 
  3. Тыквенных семечек и пшеничных ростков – эти продукты содержат магний, благодаря которому клетки артериол могут отталкивать гидрогенизированные жиры.
  4. Растворимой растительной клетчатки – ее источником являются овес и овсяные отруби, чечевица, льняное семя. 
  5. Также полезная диета исключает продукты, содержащие трансжиры (маргарин, жареные блюда, сливки, кремы) и ограничивает потребление сахара.

Повышаем физическую активность

Физические упражнения очистят кровь от излишков оседающего в сосудах жира. Они помогут не только быстро снизить холестерин без лекарств, но и похудеть. По мнению экспертов, для этих целей лучше всего подходит бег. Такая физическая нагрузка наиболее эффективно освобождает организм от жира, поступающего с пищей.

Но даже регулярные 40-минутные прогулки в среднем темпе принесут хороший результат и сократят вероятность развития атеросклероза.

Отказываемся от вредных привычек

Как снизить уровень холестерина без лекарств другими способами? Отказаться от табака и алкоголя.

Среди вредных пристрастий, провоцирующих высокий уровень ЛПНП, курение занимает одно из первых мест. Многочисленные добавки, канцерогены и деготь из дыма поражают все органы и вредят ССС. В развитии атеросклероза курению отведена одна из главных ролей.

Злоупотребление алкоголем однозначно вредит здоровью. Однако некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина.

Некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина. Однако точных подтверждений этому нет.

Народные средства

В домашних условиях можно снизить холестерин без лекарств и народными средствами.

В борьбе с «плохим» холестерином окажет помощь:

  1. Липа – ее цветки снижают общий холестерин и способствуют повышению концентрации полезных липопротеинов высокой плотности. К дополнительным эффектам растения относится незначительное снижение АД и выведение лишней жидкости. С лечебной целью используются отвар и чай из цветков липы.
  2. Одуванчик – настоящий клад витаминов и микроэлементов. Для чистки сосудов от атеросклеротических бляшек используют корневища растения. Предварительно их высушивают и растирают в порошок.
  3. Чеснок – содержит витамины, эфирные масла, микро- и макроэлементы. Но наибольшую ценность для сосудов представляет аллицин, который оказывает благотворное влияние на липидный профиль. Для лечения используется смесь чеснока с оливковым маслом или спиртовая настойка.

Знания о том, как можно снизить холестерин без лекарств, помогут улучшить состояние здоровья. Но прежде, чем предпринимать какие-то шаги, нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

обзор лекарственных препаратов для снижения уровня холестерина

Чтобы справиться с высоким холестерином необходимо не только перестроить свой образ жизни, сделав его более здоровым, но и принимать специальные медикаменты, направленные на снижение уровня «плохого» холестерина. Об этих препаратах и пойдет речь в статье: мы выясним, какие таблетки от холестерина помогают лучше всего.

В наше время повышенный уровень холестерина в крови встречается, к сожалению, у многих. Быстрый и напряженный ритм жизни, несбалансированное питание, перекусы фаст-фудом на бегу, курение, передвижение по городу в автомобиле, отсутствие времени на спорт: все это порождает отложение холестерина на внутренних стенках кровеносных сосудов. В результате этого процесса сильно ухудшается здоровье, возникают нарушения в работе сердечно — сосудистой системы, и появляется логичный вопрос — как снизить холестерин в крови?

Выбор препаратов

Фармацевтическая промышленность предлагает обширный ассортимент различных лекарств, способных справиться с высоким холестерином. Как правило, большинство противохолестериновых медикаментов способствуют нормализации липидного обмена, а также препятствуют образованию низкоплотных жиров — непосредственной причины отложения холестерина. Также их называют гиполипидемическими препаратами.

Чаще всего доктор назначает лекарственные препараты из разряда статинов или фибратов. Эти две группы  обширны, и имеют в своем ассортименте множество различных средств.

Статины, в первую очередь, а также фибраты — те лекарства, которые наиболее эффективно  и надежно способны справиться с проблемой высокого холестерина. Данные препараты давно в ходу, и их положительное воздействие проверено годами.

Назначают медикаменты от высокого холестерина, как правило, после того, как более щадящие методы не принесли результата. То есть, если организация полезного питания, занятия спортом, расставание с лишним весом, бросание курить не смогли дать положительного эффекта. Отдельно от лекарств стоит выделить всевозможные БАДы, о их применении небольшое видео:

Статины и фибраты продаются в аптеках, и обычно не требуют рецепта. Однако, самолечение в данном случае недопустимо — назначать лекарства, помогающие от холестерина, может только врач после обследования. Рассмотрим группы средств более подробно.

Статины

Препараты этой серии чаще всего назначаются при высоком холестерине. Принцип действия статинов таков, что препараты подавляют образование холестерина, в результате чего происходит снижение его уровня в периферической крови. Непосредственным образом таблетка с содержанием статинов блокирует образование ферментов, необходимых для образования липидов.

Противопоказания

  Заболевания печени

  Возраст до 18 лет

  Миопатия

Индивидуальная непереносимость

Не назначают эти препараты также при повышенном холестерине у женщин в период беременности, лактации.

Виды

На сегодня препараты, быстро снижающие холестерин в крови из группы статинов, уже пережили несколько своих поколений: самое последнее — четвертое. Однако, и таблетки от холестерина первого поколения до сих пор в ходу, так как долгой практикой доказали свою надежность.

  Первое поколение

Все таблетки-статины из этой подгруппы созданы на основе вещества под названием симвастатин. В первое время после своего появления эти лекарства, понижающие холестерин, можно сказать, были революционным прорывом, однако, сейчас их все чаще вытесняют более «продвинутые» лекарства, созданные на основе последних научных разработок. Наиболее популярные препараты данной подгруппы имеют следующие наименования:

  • Овенкор;
  • Вазилип;
  • Симвор;
  • Зокор — первый препарат, созданный из всех статинов. Оригинальный симвастатин носит название «Зокор».
  • Симгар и некоторые другие, менее известные.

Перечисленные выше препараты для понижения холестерина по своему воздействию аналогичны и вполне взаимозаменяемы. Регулярное употребление данных средств вполне надежно снизит уровень холестерина, и поможет вернуть  здоровье. Дозировку таблеток должен подобрать врач в индивидуальном порядке после обследования вашего организма, сдачи анализов.

Как правило, в первый месяц назначают принимать в сутки не более 10 мг, но все зависит от препарата и диагноза. Однако, если положительный эффект замечен не будет, то дозировка может быть повышена — тоже только врачом.

  Второе поколение

Более «продвинутый» вариант статинов разработан на основе вещества — флувастатина. Наиболее известный и чаще всего назначаемый препарат данной подгруппы — Лескол Форте. Как правило, это лекарство назначается лицам с повышенным холестерином, имеющим в анамнезе еще и сахарный диабет. Препарат оказывает щадящее воздействие на организм, мягко и плавно снижает холестерин, а, кроме того, выводит остатки мочевины из организма.

Противопоказания у этого лекарства для снижения плохого холестерина такие же, как и статинов первого поколения, однако добавляется еще и запрет на употребление этих таблеток лицам с заболеваниями желчного пузыря, а также с аллергией на арахис. Прием препаратов подгруппы флувастатинов обязательно должен сочетаться с малохолестериновой овощной диетой. Принимать таблетки необходимо один раз в день с едой.

  Третье поколение

Современные научные разработки в данной сфере помогли выпустить в продажу следующие препараты для снижения холестерина в крови:

  • Липитор;
  • Аторис;
  • Анвистат;
  • Атомакс;
  • Тулип.

Действующее вещество в данной подгруппе — аторвастатин. Это вещество способно  эффективно снижать уровень низкоплотных жиров, из которых и состоят холестериновые бляшки. Большинство таблеток третьего поколения принимают раз в сутки, дозировка — 10-80 мг (дозу должен назначить только врач).

  Четвертое поколение

В этой подгруппе — самые последние научные передовые разработки в данной области. Здесь собраны наиболее эффективные и быстродействующие таблетки для снижения холестерина. Действующие вещества данной подгруппы — розувастатин и питавастатин.

Названия таблеток таковы:

  • Розувастатин (Крестор)— оригинальный препарат;
  • Мертенил;
  • Акорта;
  • Ливазо.

К стандартным противопоказаниям здесь добавляются еще следующие:

   дефицит или непереносимость лактазы

   гипотиреоз

Таблетки с розувастатином принимают раз в сутки от 5 до 10 мг. Если через месяц приема уровень холестерина в крови не снизился, или снизился минимально, дозу увеличивают до 40 мг. Препараты с питавастатином нужно принимать раз в сутки по 1-2 см.

Фибраты

К этой группе относятся препараты для «чистки» сосудов, направленные на нормализацию уровня холестерина, а также на ускорение метаболизма в организме, и переработку жиров. Одновременно со статинами фибраты принимать нельзя.

Противопоказания

  Период беременности и грудного вскармливания

Поражения печени, желчного пузыря, почек;

Непереносимость компонентов препарата.

Обзор препаратов

Наиболее эффективные препараты для снижения уровня холестерина в крови данной группы:

Гемфиброзил (Регулип, Нормолип, Гевилон)

Препарат назначается чаще остальных из-за своего эффективного и быстрого воздействия. Таблетки снижают образование «плохого» холестерина, ускоряют его вывод из организма. Препарат длительное время остается в крови, что позволяет принимать его не слишком часто.

 

Безафибрат (Оралипин, Безамидин, Цедур)

Назначается для лечения атеросклероза и снижения уровня холестерина. Также лекарствами данного вида можно лечить ишемию и стенокардию. Курс — месяц, после чего делают перерыв в четыре недели.

Этофибрат (Липо-мерц)

Таблетки эффективны от повышенного холестерина в крови, а также способствуют снижению вязкости крови, что дает возможность применять их и при варикозе. Запрещены к применению при кровотечениях, сердечной недостаточности и после инфаркта.

Прочие лекарства

Хоть со статинами и фибратами по эффективности при данной проблеме и не сравнятся другие препараты, однако, порой возникает необходимость применения средств других форм. Иногда это случается при индивидуальной непереносимости или других противопоказаниях. А чаще всего лечение повышенного холестерина требует комплексного подхода, обладающего большей эффективностью. Рассмотрим препараты, которые тоже могут использоваться при данной проблеме.

Никотиновая кислота

Холестерин отлично снижают эти таблетки: недорогие и эффективные. Они оптимальным образом способствуют расширению сосудов, благодаря чему облегчается ток крови. По сути, это и не лекарство вовсе, а витамин группы А.

Таблетки с никотиновой кислотой:

  • Ницеритрол;
  • Аципимокс;
  • Эндурацин.

Нельзя принимать эти препараты при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки.

Пробукол (Суперлипид, Фенбутол, Лестерол)

Эти таблетки помогают снизить выработку в организме холестерина, и ускоряют его вывод. Таблетки принимаются длительно (3-4 месяца), после чего необходим перерыв в три недели. Рекомендуется одновременно с медикаментами данного вида употреблять внутрь растительное масло.

Алисат

Это недорогой, но довольно эффективный препарат, содержащий в своей основе чеснок. Таблетки Алисат способствуют снижению вязкости крови, помогают рассасываться бляшкам и тромбам, регулируют уровень давления, повышают иммунитет, служат профилактикой диабета, инсульта, инфаркта и атеросклероза. Курс лечения — 3 месяца, по 1 таблетке дважды в сутки.

В заключение необходимо еще раз заострить внимание на недопустимости самолечения, и необходимости перед применением любого из препаратов вначале провести консультацию с врачом. Кроме того, без организации правильного питания с максимумом сырых овощей и минимумом жира, посильных занятий спортом, и прочих факторов здорового образа жизни длительного положительного результата от одних таблеток вряд ли можно ожидать. Занимайтесь своим здоровьем, не дожидаясь тревожных «звонков».

Рекомендуем также ознакомится с материалами статей по этой теме:

Как понизить холестерин в крови?

Алкоголь и холестерин в крови

Диета при повышенном холестерине

Как понизить холестерин в домашних условиях?

Есть ли холестерин в подсолнечном и растительном масле?

В каком мясе меньше всего холестерина?

Мёд и корица от холестерина

статинов: подходят ли вам эти препараты, снижающие уровень холестерина?

Статины: подходят ли вам эти препараты, снижающие уровень холестерина?

Узнайте, делают ли ваши факторы риска сердечных заболеваний подходящим кандидатом для лечения статинами.

Персонал клиники Мэйо

Статины - это препараты, снижающие уровень холестерина. Они работают, блокируя вещество, необходимое вашему организму для выработки холестерина.

Снижение холестерина - не единственное преимущество статинов.Эти лекарства также снижают риск сердечных заболеваний и инсульта. Эти препараты могут помочь стабилизировать бляшки на стенках кровеносных сосудов и снизить риск образования некоторых тромбов.

Ряд статинов доступен для использования в США. В их числе:

  • Аторвастатин (липитор)
  • Ловастатин (Альтопрев)
  • Питавастатин (Ливало, Зипитамаг)
  • Правастатин (Pravachol)
  • Розувастатин (Крестор, Эзаллор)
  • Симвастатин (Зокор)

Иногда статин сочетается с другим сердечным препаратом.Примерами являются аторвастатин-амлодипин (Caduet) и эзетимиб-симвастатин (Vytorin).

Стоит ли принимать статины?

Необходимость приема статинов зависит от уровня холестерина и других факторов риска сердечно-сосудистых (сердечно-сосудистых) заболеваний. Ваш врач рассмотрит все ваши факторы риска сердечных приступов и инсультов, прежде чем назначать статины.

Хорошее начало - знать уровень холестерина.

  • Холестерин общий. Большинство людей должны стараться поддерживать уровень общего холестерина ниже 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 5,2 миллимоля на литр (ммоль / л).
  • Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Стремитесь удерживать этот «плохой» холестерин ниже 100 мг / дл, или 2,6 ммоль / л. Если у вас в анамнезе были сердечные приступы или у вас очень высокий риск сердечного приступа или инсульта, вам может потребоваться еще более низкая цель (ниже 70 мг / дл или 1,8 ммоль / л).

Самое важное, что ваш врач будет иметь в виду, думая о лечении статинами, - это ваш долгосрочный риск сердечного приступа или инсульта.Если ваш риск очень низкий, вам, вероятно, не понадобятся статины, если только ваш ЛПНП не превышает 190 мг / дл (4,92 ммоль / л).

Если ваш риск очень высок - например, у вас в прошлом был сердечный приступ, - статины могут быть полезны, даже если у вас нет высокого холестерина.

Помимо холестерина, другими факторами риска сердечных заболеваний и инсульта являются:

  • Использование табака
  • Недостаток упражнений
  • Высокое кровяное давление
  • Диабет
  • Избыточный вес или ожирение
  • Суженные артерии на шее, руках или ногах (заболевание периферических артерий)
  • Семейный анамнез сердечных заболеваний, особенно если они были до 55 лет у родственников-мужчин или до 65 лет у родственников-женщин
  • Пожилой возраст

Инструменты оценки рисков

Ваш врач может использовать онлайн-инструмент или калькулятор, чтобы лучше понять ваши долгосрочные риски развития сердечных заболеваний и то, могут ли вам подойти статины.Эти инструменты могут помочь вашему врачу предсказать ваши шансы на сердечный приступ в ближайшие 10–30 лет. Формулы в этих инструментах часто учитывают ваш уровень холестерина, возраст, расу, пол, курение и состояние здоровья.

Рекомендации по холестерину

Не всем с сердечным заболеванием необходимо принимать статины. В рекомендациях Целевой группы США по профилактическим услугам, Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации предлагаются четыре основные группы людей, которым могут помочь статины:

  • Люди, не страдающие заболеваниями сердца или кровеносных сосудов, но имеющие один или несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и более высокий 10-летний риск сердечного приступа. В эту группу входят люди, страдающие диабетом, высоким уровнем холестерина или высокого кровяного давления, а также курящие, у которых 10-летний риск сердечного приступа составляет 10%; или выше.
  • Люди, у которых уже есть сердечно-сосудистые заболевания, связанные с затвердением артерий. В эту группу входят люди, перенесшие сердечные приступы, инсульты, вызванные закупоркой кровеносных сосудов, мини-инсульты (транзиторные ишемические атаки), заболевание периферических артерий или предшествующие операции по открытию или замене коронарных артерий.
  • Люди с очень высоким уровнем холестерина ЛПНП («плохой»). В эту группу входят взрослые с уровнем холестерина ЛПНП 190 мг / дл (4,92 ммоль / л) или выше.
  • Люди, страдающие диабетом. В эту группу входят взрослые от 40 до 75, страдающие диабетом и уровнем холестерина ЛПНП от 70 до 189 мг / дл (1,8 и 4,9 ммоль / л), особенно если у них есть доказательства заболевания кровеносных сосудов или других факторов риска сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление или курение.

Целевая группа профилактических служб США рекомендует применять статины в низких и средних дозах для взрослых в возрасте от 40 до 75 лет, у которых есть один или несколько факторов риска сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов и вероятность сердечно-сосудистого заболевания составляет не менее 1 из 10. следующие 10 лет.

Здоровый образ жизни остается ключом к профилактике сердечных заболеваний

Изменение образа жизни - ключ к снижению риска сердечных заболеваний, независимо от того, принимаете вы статины или нет. Чтобы снизить риск:

  • Бросить курить и избегать пассивного курения
  • Придерживайтесь здоровой диеты, богатой овощами, фруктами, рыбой и цельнозерновыми продуктами, с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, рафинированных углеводов и соли
  • Чаще будьте физически активны и меньше сидите
  • Поддержание здорового веса

Если ваш холестерин - особенно ЛПНП («плохой») тип - остается высоким после того, как вы изменили здоровый образ жизни, статины могут быть вариантом для вас.

Считайте статины обязательством на всю жизнь

Вы можете подумать, что если ваш холестерин снизится, вам больше не нужны статины. Но если лекарство помогло снизить уровень холестерина, вам, вероятно, придется продолжать его длительное время, чтобы снизить уровень холестерина. Если вы значительно измените свой рацион или сильно похудеете, поговорите со своим врачом о том, можно ли контролировать уровень холестерина без лекарств.

Побочные действия статинов

Статины хорошо переносятся большинством людей, но могут иметь побочные эффекты.Некоторые побочные эффекты проходят, когда организм приспосабливается к лекарству.

Но сообщите своему врачу о любых необычных признаках или симптомах, которые могут возникнуть у вас после начала терапии статинами. Ваш врач может захотеть уменьшить дозу или попробовать другой статин. Никогда не прекращайте прием статинов, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Обычно сообщаемые побочные эффекты статинов включают:

  • Головные боли
  • Тошнота
  • Боли в мышцах и суставах

Однако исследования, сравнивающие статины с поддельными таблетками (плацебо), обнаружили очень небольшую разницу в количестве людей, сообщающих о мышечных болях между группами.

В редких случаях статины могут вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как:

  • Повышенный уровень сахара в крови или диабет 2 типа. Возможно, что уровень сахара в крови (глюкозы в крови) может немного повыситься при приеме статинов, что может привести к диабету 2 типа. Это особенно вероятно, если у вас уже высокий уровень сахара в крови. Однако польза от приема статинов может перевесить этот риск. У людей с диабетом, принимающих статины, риск сердечных приступов намного ниже.
  • Повреждение мышечных клеток. Очень редко прием статинов в высоких дозах может вызвать разрушение мышечных клеток и выброс в кровоток белка, называемого миоглобином. Это может привести к сильной мышечной боли и повреждению почек.
  • Повреждение печени. Иногда употребление статинов вызывает повышение ферментов печени. Если увеличение незначительное, можно продолжать прием препарата. Низкие и средние дозы статинов не вызывают значительного повышения уровня ферментов печени.
  • Проблемы с памятью. Некоторые люди сообщали о потере памяти и проблемах с мышлением после приема статинов.Но ряд исследований не смог найти никаких доказательств того, что статины действительно вызывают эти трудности. Другие исследования показывают, что статины могут помочь предотвратить эти проблемы.

Также узнайте у врача, будет ли используемый вами статин взаимодействовать с любыми другими лекарствами или добавками, отпускаемыми по рецепту или без рецепта.

Оценка рисков и преимуществ статинов

Целевая группа профилактических услуг США заявляет, что пока недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию о рисках и преимуществах статинов для людей старше 75 лет.Статины также не рекомендуются, если вы беременны или страдаете некоторыми формами запущенного заболевания печени.

Размышляя о том, следует ли принимать статины при высоком холестерине, задайте себе следующие вопросы:

  • Есть ли у меня другие факторы риска болезней сердца и сосудов?
  • Могу ли я изменить свой образ жизни, чтобы улучшить свое здоровье?
  • Беспокоит ли меня принимать таблетки каждый день, возможно, всю оставшуюся жизнь?
  • Обеспокоен ли я побочными эффектами статинов или взаимодействием с другими лекарствами?

При выборе лечения важно учитывать ваши медицинские причины, личные ценности, образ жизни и любые опасения.Прежде чем принимать решение о терапии статинами, поговорите со своим врачом о своем общем риске заболеваний сердца и кровеносных сосудов и личных предпочтениях.

14 марта 2020 г. Показать ссылки
  1. Лекарства от холестерина. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-cholesterol-hyperlipidemia/cholesterol-medications. Доступ 27 января 2020 г.
  2. Rosenson RS. Статины: действия, побочные эффекты и применение.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 января 2020 г.
  3. Ferri FF. Гиперхолестеринемия. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2020 г.
  4. Kellerman RD, et al. Гиперлипидемия. В: Текущая терапия Конна 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2020 г.
  5. Adhyaru BB, et al. Безопасность и эффективность статинотерапии. Обзоры природы - Кардиология. 2019; DOI: 10.1038 / s41569-018-0098-5.
  6. Повышенный уровень холестерина в крови. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-cholesterol. Доступ 27 января 2020 г.
  7. Целевая группа превентивных служб США и др. Использование статинов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам. JAMA. 2016; DOI: 10.1001 / jama.2016.15450.
  8. Слушайте свое сердце: узнайте о сердечных заболеваниях. Национальный институт сердца, легких и крови.https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/heart-truth/listen-to-your-heart. Доступ 27 января 2020 г.
  9. Grundy SM, et al. Руководство AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA по контролю холестерина в крови 2018 г. Журнал Американского колледжа кардиологии. 2018; DOI: 10.1016 / j.jacc.2018.11.003.
  10. Thanassoulis G, et al. Подход, основанный на долгосрочной пользе, по сравнению со стандартными подходами, основанными на оценке риска, для определения критерия назначения статинов в первичной профилактике.JAMA Cardiology. 2018; DOI: 10.1001 / jamacardio.2018.3476.
  11. AskMayoExpert. Непереносимость статинов. Клиника Майо; 2019.
  12. Лопес-Хименес Ф (экспертное заключение). Клиника Майо. 10 февраля 2020 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Могут быть полезны добавки, снижающие холестерин

Добавки, снижающие холестерин Что он может сделать Побочные эффекты и лекарственные взаимодействия
Экстракт артишока Может снизить общий холестерин и (ЛПНП, холестерин Может вызывать газы или аллергическую реакцию, особенно у людей с аллергией на амброзию
Ячмень Может снизить общий холестерин и холестерин ЛПНП Обычно хорошо переносится; может вызвать аллергическую реакцию
Подорожник светлый (содержится в шелухе семян и таких продуктах, как Metamucil) Может снизить общий холестерин и холестерин ЛПНП Может вызывать газы, боль в желудке, диарею, запор или тошноту; может снизить усвоение некоторых питательных веществ, таких как железо
Рыбий жир (в жидком виде и в маслонаполненных капсулах) Может снижать уровень триглицеридов Может вызывать рыбный привкус, неприятный запах изо рта, газы, тошноту, рвоту или диарею; может взаимодействовать с некоторыми разжижающими кровь лекарствами, такими как варфарин (Coumadin, Jantoven)
Льняное семя, молотое Может снизить уровень холестерина ЛПНП Может вызвать газы, вздутие живота или диарею; может взаимодействовать с некоторыми разжижающими кровь препаратами, такими как аспирин, клопидогрель (плавикс) и варфарин (кумадин, янтовен)
Зеленый чай или экстракт зеленого чая Может снизить уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов Может вызывать тошноту, рвоту, газы или диарею; может взаимодействовать с разжижающими кровь лекарствами, такими как варфарин (Coumadin, Jantoven)
Ниацин Может снизить уровень холестерина ЛПНП и улучшить ЛПВП Может вызывать головную боль, тошноту, рвоту, зуд и покраснение, которые чаще встречаются на уровнях рецепта.
Овсяные отруби (содержатся в овсянке и цельном овсе) Может снизить общий холестерин и холестерин ЛПНП Может вызвать газы или вздутие живота
Растительные станолы, эмульгированные лецитином (содержатся в некоторых продуктах, таких как апельсиновый сок Minute Maid Heart Wise и рисовый напиток Rice Dream Heartwise) Может снизить общий холестерин и холестерин ЛПНП Может вызывать диарею
Растительные стерины (содержатся в пероральных добавках и некоторых маргаринах, таких как Promise Activ) Может снизить общий холестерин и холестерин ЛПНП Может вызывать тошноту, несварение желудка, газы, диарею или запор
Соевый белок (содержится в соевом молоке, тофу, текстурированном соевом белке) в качестве заменителя других источников белка с высоким содержанием жира Может снизить ЛПНП Может вызывать запор, диарею, вздутие живота, тошноту и аллергические реакции
.

Новый препарат, снижающий уровень холестерина, может быть альтернативой статинам

Новый тип препарата, снижающего уровень холестерина, хорошо переносился пациентами и привел к «значительному снижению» уровня ЛПНП - вредного типа холестерина - в течение года исследователи сообщили в среду.

Бемпедоевая кислота, принимаемая в виде ежедневных таблеток, может быть вариантом для людей, которые не могут снизить уровень ЛПНП с помощью одних только статиновых препаратов или которые не переносят статины из-за побочных эффектов, таких как мышечная боль.

Согласно исследованию, опубликованному в The New England Journal of Medicine, после трех месяцев приема нового препарата поверх статинов уровень ЛПНП снизился в среднем на 18 процентов по сравнению с людьми, принимавшими плацебо.

Исследование финансировалось Esperion Therapeutics, фармацевтической компанией, которая запрашивает разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы сделать препарат доступным в США.

Бемпедоевая кислота действует теми же путями, что и статины, но в другом месте, сказал кардиолог. ДокторКаусик Рэй, ведущий автор исследования и профессор Лондонской школы общественного здравоохранения Имперского колледжа. Он блокирует ключевой фермент, который организм использует для выработки холестерина.

«Сейчас мы провели ряд различных исследований, которые показали, что это еще один действительно хороший вариант. Врачам нравятся варианты, потому что пациенты не подходят под один размер, поэтому это дает нам возможность для людей с неудовлетворенными потребностями », - сказал Рэй NBC News.

«Я считаю, что это отличная разработка».

Липопротеины низкой плотности, или ЛПНП, способствуют накоплению жировых отложений в артериях, повышая риск сердечного приступа и инсульта.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 71 миллиона взрослых американцев имеют высокий уровень ЛПНП.

Сердечные заболевания являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин в США, а снижение уровня холестерина ЛПНП стало краеугольным камнем здоровья сердца. Когда диета и упражнения не работают, статины - лекарства, которые препятствуют выработке холестерина - могут быть самым простым и дешевым лечением. Известные под такими торговыми марками, как Lipitor, Zocor и Crestor, они стали одними из наиболее широко назначаемых препаратов в мире.

Но 10-15 процентов пациентов сообщают о побочных эффектах, чаще всего о мышечной боли, слабости и судорогах. Многие люди просто перестают принимать таблетки.

Новое лекарство, однажды преобразованное в свою активную форму в печени, не может покидать клетки печени, поэтому оно не может проникать в мышцы, что снижает вероятность побочных эффектов, связанных с мышцами, сказал Рэй.

Хорошим кандидатом для этого лекарства будет тот, кто имеет высокий риск сердечных заболеваний и все еще имеет высокий уровень ЛПНП, несмотря на прием самой высокой дозы статина, которую он или она может переносить, - отметил доктор.Кристи Митчелл Баллантайн, руководитель отделения кардиологии Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне, штат Техас.

«Это лекарство может помочь многим людям», - сказал Баллантайн. «Мы надеемся, что сможем помочь большему количеству людей снизить уровень ЛПНП до безопасного и здорового уровня».

В испытании участвовало 2 230 человек, в основном белые мужчины, средний возраст которых составлял 66 лет, и средний уровень холестерина ЛПНП на начальном этапе составлял около 103. Более 97 процентов страдали атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием.

Две трети пациентов получали бемпедоевую кислоту, остальные принимали плацебо. Все продолжали принимать статины наивысшей интенсивности, которые могли переносить.

«Основная причина для этого заключается в том, что когда вы работаете по одним и тем же путям, всегда возникает вопрос: если вы собираетесь добавить его поверх статина, вы довели систему до максимума или получите какой-либо дальнейший прирост? » - отметил Рэй.

Кажется, да. У большинства людей, принимавших новый препарат, уровень холестерина ЛПНП упал - в среднем примерно на 19 миллиграммов на децилитр - при этом эффект все еще был очевиден через год после начала испытания.Новый препарат переносился так же, как и плацебо, хотя наблюдалось небольшое увеличение числа новых случаев подагры.

Джек Мэнли, 71 год, из Пирленда, штат Техас, много лет принимает липитор из-за высокого уровня холестерина, но у него возникли сильные судороги в ногах как побочный эффект статина.

«Мне нужно было облегчить судороги ног, потому что оно было постоянным», - сказал Мэнли, переживший инсульт. Его дозировка липитора была снижена, но это не привело к снижению его уровня холестерина до тех значений, которые его врачи хотели видеть.

После того, как он попробовал новейшее лекарство в испытании, его холестерин упал, и он не испытал никаких побочных эффектов.

«Надеюсь, это будет доступное лекарство, которое будет поддерживать уровень холестерина в необходимом диапазоне», - сказал Мэнли.

Неизвестно, сколько будет стоить бемпедоевая кислота, если она будет одобрена для рынка США, но, вероятно, она будет дешевле, чем ингибиторы PCSK9 - инъекционные препараты, снижающие уровень холестерина, которые являются сильнодействующими, но могут стоить тысячи долларов в год, - сказал Рэй.

Помимо повышения статинов, бемпедоевую кислоту можно принимать отдельно или в сочетании с эзетимибом (известным под торговой маркой Zetia), лекарством, которое предотвращает всасывание холестерина в кишечнике, добавил он.

Текущее испытание проверяет даже более долгосрочную безопасность и влияет ли новое лекарство на сердечные заболевания. Предыдущие лекарства показали многообещающие результаты в повышении уровня холестерина, но не смогли снизить количество сердечных приступов и инсультов.

A. Pawlowski

A. Pawlowski - постоянный автор новостей NBC News, специализирующийся на медицинских, туристических и деловых новостях и особенностях. Ранее она была писателем, редактором и продюсером CNN.

Лорен Данн

Лорен Данн - продюсер медицинского подразделения NBC News в Нью-Йорке.

.

Как снизить уровень холестерина естественным путем без лекарств

Холестерин - это восковое жироподобное вещество, которое производит печень. Он также присутствует в продуктах животного происхождения. Холестерин поддерживает многие важные функции организма, но высокий уровень может привести к проблемам со здоровьем.

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), нездоровый образ жизни является основной причиной высокого холестерина. Однако генетика, определенные заболевания и лекарства также могут способствовать высокому холестерину.

Высокий уровень холестерина не вызывает симптомов, но может увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта. Врачи могут назначать статины, чтобы снизить уровень холестерина, но эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, мышечные спазмы и тошноту.

В этой статье мы исследуем некоторые естественные способы снизить уровень холестерина без лекарств. Мы также обсуждаем, что такое холестерин и почему его высокий уровень может быть вредным.

Транс-ненасыщенные жирные кислоты, которые люди обычно называют транс-жирами, представляют собой ненасыщенные растительные жиры, прошедшие промышленный процесс, называемый гидрогенизацией, который делает их твердыми при комнатной температуре.Производители пищевых продуктов используют трансжиры, потому что они относительно недорогие и долговечные.

Источники трансжиров включают:

  • маргарин
  • растительный жир
  • частично гидрогенизированные растительные масла
  • жареные продукты
  • определенные обработанные и расфасованные продукты

Бактерии в желудках коров, овец и коз производят естественные транс-жиры. жиры. Сыр, молоко и другие молочные продукты могут содержать небольшое количество натуральных трансжиров.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), потребление трансжиров может негативно повлиять на здоровье человека двумя разными способами:

  • они могут повысить уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в крови или «плохого холестерина»
  • они могут снизить уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в крови или «хорошего холестерина».

Холестерин ЛПНП может накапливаться в артериях и увеличивать риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.Холестерин ЛПВП помогает удалить холестерин ЛПНП из кровотока.

Согласно обзору 2019 года, низкие уровни холестерина ЛПВП распространены у людей с диабетом 2 типа, что увеличивает риск сердечных заболеваний. Авторы предполагают, что лечение должно быть направлено на снижение уровня холестерина ЛПНП, чтобы снизить этот риск.

В исследовании 2017 года исследователи использовали культуры клеток, чтобы показать, что трансжир, называемый элаидовой кислотой, оказывает токсическое действие на нейроноподобные клетки. Элаидиновая кислота приводила к гибели клеток и увеличению маркеров окислительного стресса.

Насыщенные жиры обычно остаются твердыми при комнатной температуре, тогда как ненасыщенные жиры обычно жидкие.

Диетические источники насыщенных жиров включают:

  • красное мясо
  • свинину
  • курицу с кожей
  • масло
  • сыр и другие молочные продукты
  • кулинарные масла, такие как пальмовое и кокосовое масло

AHA рекомендует, чтобы насыщенные жиры составляли не более 5–6% дневной нормы калорийности человека.

Диета с высоким содержанием насыщенных жиров может повысить уровень холестерина ЛПНП. Избыточный холестерин ЛПНП может накапливаться и образовывать твердые отложения в артериях, что может привести к состоянию, называемому атеросклерозом.

В исследовании 2018 года изучалось, как различные пищевые жиры влияют на уровень холестерина в крови. В 4-недельном исследовании приняли участие 96 здоровых взрослых, которые ежедневно потребляли 50 граммов (г) либо:

  • кокосового масла первого отжима
  • сливочного масла
  • оливкового масла первого отжима

Кокосовое масло и сливочное масло преимущественно содержат насыщенные жиры, тогда как оливковое масло масло содержит в основном мононенасыщенные жиры.

Согласно результатам, участники, потреблявшие сливочное масло, имели значительно более высокий уровень холестерина ЛПНП, чем участники группы кокосового и оливкового масла.

Исследование также показало, что различные типы насыщенных жиров могут по-разному влиять на уровень холестерина. Например, кокосовое масло значительно повысило уровень холестерина ЛПВП у участников, тогда как сливочное масло значительно повысило уровень холестерина ЛПНП.

Однако систематический обзор 2015 года не обнаружил прямой связи между потреблением насыщенных жиров и риском смерти, ишемической болезни сердца, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта или диабета 2 типа.

Овощи, орехи и рыба богаты мононенасыщенными жирами. Эти жиры принимают форму жидкостей при комнатной температуре.

Хорошие источники мононенасыщенных жиров включают:

  • авокадо
  • орехи, такие как миндаль, арахис и бразильские орехи
  • семена
  • растительные масла, такие как оливковое, арахисовое, кунжутное и подсолнечное масла

в Исследование 2019 года с участием 119 взрослых с высокой окружностью талии, употребляющих диету с высоким содержанием мононенасыщенных жиров, называемых олеиновой кислотой, привело к более низким уровням ЛПНП и общего холестерина, чем диета с более высоким содержанием насыщенных жиров и более низким содержанием мононенасыщенных жиров.Олеиновая кислота не влияла на уровень триглицеридов или холестерина ЛПВП в крови участников.

Полиненасыщенные жиры включают жирные кислоты омега-3 и омега-6. Умеренное потребление этих жиров может снизить уровень холестерина ЛПНП, не влияя на уровень холестерина ЛПВП.

Диетические источники полиненасыщенных жиров включают:

  • грецкие орехи
  • рыба, такая как лосось, тунец и форель
  • растительные масла, такие как соевое, кукурузное и подсолнечное масла

В обзоре 2017 года были обнаружены доказательства, свидетельствующие о том, что диеты Богатые полиненасыщенными жирами из рыбьего жира могут предотвратить некоторые механизмы аритмии, то есть нерегулярное сердцебиение, и способствовать общему здоровью сердца.

Важно сбалансировать потребление омега-6 жирных кислот с потреблением омега-3 жирных кислот. Потребление слишком большого количества жирных кислот омега-6 может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья.

В исследовании 2018 года у мышей, которые придерживались диеты с высоким содержанием омега-6 жирных кислот, было хроническое воспаление слабой степени, вызванное окислительным стрессом.

Растворимая клетчатка впитывает воду, образуя густую гелеобразную пасту в пищеварительном тракте человека. Растворимая клетчатка не только поддерживает здоровье пищеварительной системы, но также снижает уровень холестерина ЛПНП и способствует общему здоровью сердца.

В исследовании, проведенном в 2017 году, изучались преимущества диеты с высоким содержанием клетчатки у 69 азиатских индейцев с уровнем холестерина выше нормы. Участники, которые потребляли 70 г растворимой клетчатки в день, имели более низкий уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП, чем те, кто придерживался своей обычной диеты.

Продукты, богатые растворимой клетчаткой, включают:

  • овощи
  • фрукты
  • цельнозерновые, такие как овсянка и коричневый рис
  • бобовые
  • бобы

Растворимая клетчатка снижает уровень холестерина ЛПНП, но не влияет на холестерин ЛПВП или триглицериды уровни.Потребление слишком большого количества растворимой клетчатки может привести к запорам, вздутию живота и болям в желудке. Людям следует постепенно увеличивать потребление растворимой клетчатки.

Исследования показывают, что регулярные упражнения могут помочь снизить уровень плохого холестерина и повысить уровень хорошего холестерина.

Например, результаты исследования 2019 года с участием 425 пожилых людей показали, что умеренная и высокая физическая активность снижает артериальное давление, снижает уровень сахара в крови и повышает уровень холестерина ЛПВП.

В исследовании 2015 года с участием 40 взрослых женщин участники, которые следовали 12-недельной программе тренировок с отягощениями, снизили общий холестерин и повысили уровень холестерина ЛПВП по сравнению с теми, кто не следил за программой.

Департамент здравоохранения и социальных служб рекомендует взрослым выполнять аэробную физическую активность средней интенсивности не менее 150–300 минут или 75–150 минут высокой интенсивности в неделю для получения существенной пользы для здоровья. Человек может распределять это занятие в течение недели.

Люди, которые только начинают заниматься физическими упражнениями, могут захотеть начать с упражнений с меньшей интенсивностью и постепенно наращивать интенсивность своих тренировок. Выполнение упражнений высокой интенсивности без надлежащей подготовки или присмотра может привести к травмам.

Люди могут включить в свою жизнь регулярные упражнения: ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или упражнения с отягощениями с легкими весами.

Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями или другими проблемами сердца следует проконсультироваться с врачом перед интенсивными физическими нагрузками.

Холестерин - это жироподобное вещество, которое присутствует в каждой клетке тела. Хотя слишком высокий уровень холестерина может увеличить риск неблагоприятных последствий для здоровья, организму необходим холестерин для построения клеточных мембран и производства:

Печень естественным образом производит весь холестерин, который необходим организму. Однако некоторые продукты содержат холестерин, а другие продукты могут вызвать выработку в печени большего количества холестерина.

Высокий уровень холестерина ЛПНП может привести к накоплению жировых отложений на стенках артерий, что увеличивает риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

Холестерин ЛПВП собирает холестерин ЛПНП и другие жиры из артерий и транспортирует их обратно в печень. Печень избавляется от избыточного холестерина, превращая его в пищеварительную жидкость, называемую желчью.

Хотя люди должны стремиться иметь больше холестерина ЛПВП, чем холестерина ЛПНП, NHLBI рекомендует взрослым поддерживать уровень общего холестерина в крови ниже 200 миллиграммов на децилитр.

Холестерин поддерживает многие важные функции организма, такие как формирование клеточных мембран и выработка гормонов.Однако высокий уровень холестерина ЛПНП может увеличить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

Люди могут естественным образом снизить уровень холестерина путем изменения диеты и образа жизни. Замена транс-жиров мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП.

Другие способы естественного снижения уровня холестерина включают употребление в пищу большего количества растворимой клетчатки и регулярные упражнения.

.

Укол для снижения уровня холестерина, который означает, что вам больше никогда не придется принимать статины.

Представьте себе, что вы пытаетесь укусить Boots во время ежегодной прививки от гриппа - и пока вы делаете это, получаете раз в год «вакцину» от холестерина.

Такой распорядок означал бы, что ежедневная доза статинов, которую в настоящее время принимают миллионы британцев для снижения риска сердечных приступов и инсультов, уйдет в прошлое.

Этот сценарий не так надуман, как кажется.

На прошлой неделе эксперты обнаружили, что первая инъекция для снижения холестерина может получить одобрение NHS в течение 18 месяцев.Ошеломляющие результаты испытаний показали, что препарат, принимаемый дважды в год, снизил уровень у пациентов более чем на 50%.

Это было лишь одно из объявлений, вызвавших огромный интерес на ежегодных научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в Филадельфии, на которых кардиологи со всего мира поделились последними исследованиями и результатами, которые повлияют на здоровье миллионов людей.

В Великобритании каждые три минуты один человек умирает от болезни сердца или кровообращения - часто от сердечного приступа со смертельным исходом.

Каждые 12 минут у кого-то в Великобритании случается инсульт, в то время как более миллиона мужчин и

0 женщин живут с хронической стенокардией - изнурительными болями в груди, вызванными закупоркой сердечных артерий (изображение)

Это 160 000 человек каждый год .

Каждые 12 минут у кого-то в Великобритании случается инсульт, в то время как более одного миллиона мужчин и 900 000 женщин живут с хронической стенокардией - изнурительными болями в груди, вызванными закупоркой сердечных артерий.

Это болезни, которые коснутся каждого из нас.Но, начиная с лекарств, изменяющих жизнь людей, страдающих сердечной недостаточностью, и заканчивая новостями о том, что меньше людей, чем когда-либо, будут нуждаться в шунтировании или хирургии стента благодаря достижениям в области лекарств и новым таблеткам для снижения риска второго сердечного приступа, есть ученые, есть что отметить.

Здесь с помощью кардиологов мы раскрываем новые методы лечения и подходы на горизонте, а также то, что они могут означать для вас.

СТАТИНЫ НЕ РАБОТАЮТ? ПОПРОБУЙТЕ Укол с холестерином

Я не могу принимать статины, поэтому я первый в очереди на прививку

Идеальный кандидат: Марианна Ходжсон, которая ждет прививки

Когда Марианне Ходжсон после обычного анализа крови сказали, что , в 55 лет у нее был высокий холестерин, это стало неожиданностью.

Директор модной компании на пенсии и мать троих детей, которой сейчас 69 лет, вспоминала: «Я была стройной и регулярно тренировалась. Но врач посоветовал статины, и я подумал, почему бы и нет?

«Мой отец умер от болезни сердца, несмотря на то, что был стройным и здоровым, в возрасте 80 лет, поэтому я хотела сделать все, что могла, чтобы снизить свой риск».

Но почти сразу же, Марианна, которая живет в Оксфордшире и Лондоне Со своим мужем-финансистом Майклом, которому тоже 69 лет, стало плохо, и дальнейшие анализы крови показали нечто более зловещее.

«Моя печень была повреждена», - сказала Марианна. «Я выздоровела, но когда в прошлом году решила снова попробовать статины, произошло то же самое».

На этот раз ее направили к профессору Каусику Рэю, который назначил ей другую таблетку для снижения уровня холестерина, названную эзетимибом, поскольку она не могла » t принимать статины.

«Он сказал мне, что я буду идеальным кандидатом на новый джеб», - говорит Марианна. «Это беспокоит, поскольку я знаю, что мой холестерин не идеален, несмотря на то, что я смотрю, что ем. Я буду первым в очереди на укол, как только получу его.'

Это случай, когда чем ниже, тем лучше, когда речь идет о «плохом» уровне холестерина ЛПНП у пациентов с высоким риском сердечного приступа.

Высокий уровень ЛПНП способствует повреждению стенок артерий, что приводит к образованию бляшек, которые могут блокировать кровоснабжение.

Статины могут снизить уровень от 30 до 50 процентов. Но в то время как миллионы принимают таблетки, половина перестает это делать в течение года.

Некоторые винят таблетки в мышечной боли и проблемах с памятью.

Исследования показывают, что у тех, кто прекращает принимать таблетки, почти в два раза выше вероятность сердечного приступа или другого коронарного события в течение трех лет и на 26 процентов больше вероятность инсульта по сравнению с теми, кто продолжает их принимать.

Так может ли длительная инъекция для снижения уровня холестерина быть ответом? На это надеются кардиологи.

Результаты исследования, обнародованные на прошлой неделе, показали, что в результате одного такого укола уровень ЛПНП упал более чем на 50% в течение двух недель.

«Это изменит все», - сказал кардиолог профессор Каусик Рэй из Имперского колледжа Лондона, который руководил испытаниями препарата под названием инклисиран в Великобритании.

«Пациенты могут сделать укол и забыть о ежедневных таблетках.’

Успех инклисирана вселил надежду на то, что у пациентов, которым трудно придерживаться ежедневных таблеток, появятся новые возможности.

В новом испытании изучались пациенты, которые уже получали максимальную дозу статинов, но не могли достичь целевого уровня ЛПНП, а также тех, у кого была «непереносимость статинов» - они не могли принимать лекарства из-за побочных эффектов.

Сначала была сделана одна инъекция инклисирана, затем через три месяца и еще две с интервалом в шесть месяцев. Уровень холестерина оставался низким, никаких серьезных побочных эффектов не наблюдалось.Исследование не обнаружило снижения частоты сердечных приступов или других сердечных событий из-за его короткой продолжительности.

КАК ЭТО ВЛИЯЕТ НА МЕНЯ?

Профессор Рэй сказал: «Большая проблема со статинами в том, что мы знаем, что люди не принимают таблетки.

«Удобнее делать инъекции дважды в год. А поскольку препарат действует определенным образом, действуя только в печени, а не перемещаясь по телу, побочных эффектов будет еще меньше, чем при применении статинов ».

Инклисиран - один из новых препаратов, подавляющих гены.Эти препараты блокируют молекулы «посланника» РНК, которые несут инструкции внутри клеток.

Препарат блокирует сообщение, которое инструктирует организм вырабатывать белок PCSK9, который влияет на способность печени удалять холестерин из крови.

За счет уменьшения количества производимого PCSK9 печень выводит ЛПНП из крови, резко снижая уровни.

Препарат, по словам профессора Рэя, можно было бы производить так же легко, как статины.

Это означает, что инклисиран может быть более доступным для NHS, чем другие недавно выпущенные препараты для снижения уровня холестерина, известные как моноклональные антитела.

Они стоят около 4 000 фунтов стерлингов в год и включают 26 инъекций в год.

Статины, для сравнения, стоят всего 20 фунтов стерлингов на пациента в год.

«Мы ожидаем, что инклисиран будет намного дешевле моноклональных препаратов и будет одобрен для использования NHS к 2021 году», - добавил профессор Рэй.

КОНЕЦ ОПЕРАЦИИ СТЕНТА ПРИ БЛОКИРОВКЕ АРТЕРИЙ

Тысячи людей могут быть избавлены от операций по установке стента и шунтирования после того, как историческое исследование доказало, что эти инвазивные методы были не более эффективны, чем лекарства в предотвращении сердечных приступов.

На самом деле, пациенты с несколько большей вероятностью перенесли сердечный приступ в течение двух лет после операции стента, чем если бы они только что получали стандартные сердечные препараты, такие как таблетки для снижения артериального давления и холестерина, заявили исследователи на прошлой неделе.

В настоящее время людям, страдающим симптомами сердечных заболеваний, включая боль в груди, головокружение или усталость, у которых обнаружено сужение артерий, кровоснабжающих сердце, может быть предложена ангиопластика.

При этом вставляется крошечная сетчатая трубка или стент, чтобы удерживать суженную артерию открытой и способствовать правильному кровотоку.Ежегодно эту процедуру проходят около 75 000 британцев. Несмотря на свою простоту, это связано с риском.

До восьми процентов тех, кто подвергается ангиопластике, страдают сердечным приступом на операционном столе. Послеоперационное внутреннее кровотечение - еще одна распространенная проблема.

Еще 17 000 человек перенесло шунтирование сердца - серьезную операцию, при которой кровеносные сосуды берутся из других частей тела и «подводятся» к сердцу.

Сужение артерий происходит в результате накопления холестерина и других веществ, что приводит к образованию поражений, известных как бляшки.

Но теперь эксперты знают, что проблема не в самом сужении. Бляшки могут лопнуть или разорваться, что приведет к образованию тромба над этими поражениями.

Именно это внезапное свертывание крови может полностью заблокировать кровоснабжение сердца - и именно оно вызывает сердечный приступ, инсульт или внезапную сердечную смерть. Во время сердечного приступа установка стента может спасти жизнь пациента. Но новое исследование, в котором за пять лет наблюдали более 5000 добровольцев в 37 странах, показало, что их введение на самом деле не предотвратило приступы, как и прием стандартных лекарств.

КАК ЭТО ВЛИЯЕТ НА МЕНЯ?

«Эти открытия бросают вызов давним убеждениям и изменят то, как мы практикуем», - сказал кардиолог доктор Роберт Харрингтон, президент Американской кардиологической ассоциации.

«Ранние исследования стентов и других операций были проведены еще до того, как у нас появились действительно эффективные лекарства для контроля холестерина, артериального давления и свертывания крови.

«Но теперь мы знаем. Теперь мы можем чувствовать себя комфортно, когда говорим пациентам со стабильной болезнью сердца: посмотрите, почему бы нам сначала не попробовать таблетки и посмотреть, как вы это сделаете?

«Хирургия может не понадобиться.

ТАБЛЕТКИ УБИВАЮТ СМЕРТЬ У ПАЦИЕНТОВ СЕРДЦА

Дэвид отчаянно нуждался в трансплантации ... все, что ему нужно делать сейчас, это принимать ежедневные таблетки

На фото: Дэвид и Энн Янг, Глазго

Сердечная недостаточность осталась у Дэвида Молодые ощущают себя «безжизненными».

77-летний руководитель фабрики Гувера на пенсии, который живет со своей 70-летней женой Энн в Глазго, был прикован к дому и часто едва мог говорить из-за одышки.

Его симптомы были настолько серьезными, что он стоял в очереди на пересадку сердца.Но сегодня он чувствует себя «совершенно новым» после того, как стал одним из первых пациентов, которым дапаглифлозин помог.

«Мое сердце не работало», - говорит Дэвид, которому впервые поставили диагноз в 2001 году, и он также страдает диабетом. «Я потерял всякую уверенность идти куда-либо один - вы просто переживаете, что у вас ничего не получится, и что-то случится».

Дэвид начал принимать дапаглифлозин своим консультантом, кардиологом из Университета Глазго профессором Марком Петри, ему чуть меньше двух лет. много лет назад. «Таблетки заставляют меня пойти в туалет, чтобы пропустить воду.Но от этого мне становится легче », - говорит он.

«Мои ноги стали меньше опухать и больше не болят. Я могу ходить, делать что-то одна, и я больше не чувствую себя безжизненным.

«Я не заметил никаких побочных эффектов. Как будто я новенький ».

Миллиону британских пациентов с сердечной недостаточностью часто не хватает надежды. Но скоро тысячи людей получат выгоду от революционных таблеток, которые резко улучшают симптомы и повышают выживаемость.

Новая надежда приходит в виде лекарства под названием дапаглифлозин с ежемесячной оплатой 35 фунтов стерлингов, которое уже вводят диабетикам для снижения уровня сахара в крови, но теперь его можно использовать повторно после поразительных результатов испытаний.

«Ни одно лечение никогда не оказывало такого большого влияния на качество жизни и симптомы», - сказал кардиолог из Университета Глазго профессор Джон МакМюррей, возглавлявший новое исследование.

Сердечная недостаточность возникает, когда орган становится слишком слабым или жестким, чтобы эффективно перекачивать кровь по телу, что приводит к изнурительной усталости и одышке. Каждый пятый больной умирает в течение года после постановки диагноза, и только треть пациентов выживает более десяти лет после постановки диагноза.

В крупном отчете прошлого года говорилось, что два из трех случаев были пропущены врачами общей практики, которые приняли это за астму или «старость», что привело к задержке лечения и увеличению смертности.

Результаты исследования почти 5000 пациентов показали, что лечение дапаглифлозином привело к значительному 30-процентному снижению количества обращений за неотложной медицинской помощью и госпитализаций, а также значительному снижению риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 18 процентов в течение двух лет.

Даже люди старше 75 лет с множественными проблемами со здоровьем, включая диабет и нарушение сердечного ритма, испытали эти преимущества. Побочных эффектов было немного, и, что немаловажно, люди чувствовали себя намного лучше после приема препарата.

Профессор МакМюррей сказал: «Пациентов просили заполнять формы, касающиеся частоты и тяжести их симптомов, качества жизни и того, как их болезнь ограничивает их. Лечение, которое дает улучшение на пять пунктов, считается успешным, но мы видели, как некоторые сообщали об улучшении на десять или 15 пунктов. Мы никогда не видели ничего подобного ».

КАК ЭТО ВЛИЯЕТ НА МЕНЯ?

Первоначально дапаглифлозин показал себя многообещающим для пациентов с диабетом, которые также страдали сердечной недостаточностью. Но результаты испытаний показывают, что это работает для всех, кто страдает одним из наиболее распространенных видов сердечных заболеваний, называемым сердечной недостаточностью с пониженной фракцией выброса или HFrEF.

Есть надежда, что дальнейшие исследования покажут, что он работает и для других типов.

«Сердечная недостаточность ужасна, поэтому это очень многообещающе», - сказала доктор Лаура Корр, кардиолог-консультант, которая принимает пациентов в своей частной клинике на Харли-стрит.

«Препарат улучшает самочувствие людей и, что немаловажно, помогает им не попадать в больницу.

«Как всегда, NHS придется вести переговоры о цене, что станет следующим серьезным препятствием».

Дапаглифлозин еще не получил одобрения NHS для пациентов без диабета.

ПРЕПАРАТЫ СНИЖАЮТ РИСК ВТОРОЙ АТАКИ

Один миллион мужчин и почти 500 000 женщин в Великобритании пережили сердечный приступ. Задача врачей - убедиться, что у них нет другого.

Считается, что и высокий уровень холестерина, и воспаление в кровеносных сосудах увеличивают риск повторного приступа, и для его снижения часто назначают статины, снижающие уровень холестерина.

Считается, что они работают двумя способами: снижая «плохой» холестерин ЛПНП и ограничивая воспаление, что, в свою очередь, стабилизирует бляшки, которые могли разорваться.

Но уже некоторое время врачи ищут лекарство, специально предназначенное для уменьшения воспаления, чтобы посмотреть, может ли оно предложить дополнительную защиту.

Теперь поиски могут закончиться. Новое исследование показало, что колхицин - дешевый препарат, ранее использовавшийся для лечения подагры, - снизил риск смерти от сердечного приступа, сердечного приступа или сердечного приступа на 34 процента.

У пациентов также было меньше инсультов и приступов боли в груди, требующих госпитализации, и они с меньшей вероятностью умирали от любой причины, чем пациенты, получавшие стандартное лечение.

В трехлетнем испытании участвовало более 4700 пациентов с сердечными заболеваниями, половина из которых получала таблетки колхицина в низких дозах, а остальные получали плацебо.

Добровольцы также принимали лекарства, обычно прописываемые выжившим после сердечного приступа.

КАК ЭТО ВЛИЯЕТ НА МЕНЯ?

Колхицин, лекарство растительного происхождения, недорогое, его месячный запас составляет около 20 фунтов стерлингов.

«Мы уже даем пациентам, которые принимали таблетки от сердечного приступа от артериального давления, антикоагулянты - аспирин - и лекарства, снижающие уровень холестерина», - говорит д-р Корр.

«Но мы уже много лет знаем, что болезнь сердца связана с воспалением, поэтому лекарство, которое помогает справиться с этим аспектом, полезно.

«Выгода в абсолютном выражении невелика. Примерно у семи процентов пациентов, получавших плацебо, был сердечный приступ, в то время как у 5,5 процентов пациентов, принимавших колхицин, он был.

«Но при использовании вместе с другими лекарствами, которые также дают небольшую пользу, он складывается.

«Замечательно, что старое дешевое лекарство можно использовать по-новому. Это может стать обычным протоколом.

«С другой стороны, когда люди принимают слишком много таблеток, они просто не принимают их».

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда