Медицинский колледж №2

Срок прикрепления эмбриона к матке


На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия: ощущения женщины, признаки прикрепления

Самые значительные преобразования плода происходят на ранних сроках беременности. За несколько дней с момента зачатия он из одной клетки – зиготы – превращается в миллиметровый зародыш. Формирование плодного яйца начинается сразу же после слияния сперматозоида и яйцеклетки в фаллопиевой трубе. После этого происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки. Можно ли почувствовать момент имплантации эмбриона в тело женщины?

Как происходит зачатие?

Для того чтобы произошло зачатие, необходимо участие двух гамет – сперматозоида и яйцеклетки. В первой половине менструального цикла созревает ооцит – под воздействием гонадотропина ФСГ он формируется в фолликуле яичника. Приблизительно в середине цикла, обычно на 14-й день, доминантный фолликул разрывается и из него выходит созревшая яйцеклетка. Это явление называется овуляция.

Выйдя из фолликула яичника, яйцеклетка направляется в фаллопиеву трубу. Если в этот день или за 2–3 дня до этого произошел половой акт, то часть сперматозоидов могла добраться до фаллопиевой трубы. Именно там мужские гаметы ждут женскую, чтобы слиться с ней и оплодотворить ее.

Если сперматозоидов в яйцеводе нет, яйцеклетка продолжает свое движение, спускается в матку, отмирает и выходит наружу вместе с менструальной кровью. Если же мужские гаметы присутствуют, то они все вместе начинают атаковать поверхностную оболочку яйцеклетки – лучистый венец. Один сперматозоид не сможет ее разрушить, необходимо усилие нескольких. Однако оплодотворяет ооцит только тот, кто первым сумеет добраться до внутреннего слоя – блестящей оболочки.

Имплантация зиготы при естественном зачатии и ЭКО

В результате слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота. Это одноклеточная стадия существования эмбриона, которая длится 26–30 часов. Затем, в результате митотического деления, зигота начинается дробиться. К 4-му дню беременности эмбрион состоит из 12–16 клеток, а к 5-му дню уже из 30. На этой стадии развития он называется бластоцистой.

На каком сроке бластоциста прикрепляется к стенке матки? В течение первых 5–6 дней зародыш продвигается по фаллопиевой трубе и опускается в полость матки. За это время прогестерон, который секретируется желтым телом, успевает подготовить эндометрий матки к имплантации плодного яйца – тот становится более рыхлым. Клетки поверхностного слоя бластоцисты – трофобласта – выбрасывают пальцевидные отростки и цепляются ими за эндометрий. Таким образом происходит имплантация эмбриона.

Имплантация при экстракорпоральном оплодотворении осуществляется иначе и чаще всего является поздней. Перенос оплодотворенной яйцеклетки делают через 3 или 5 дней после слияния гамет. Из-за такого позднего переноса процесс внедрения бластоцисты в маточную стенку задерживается. Именно поэтому после переноса ЭКО-зародышей происходит поздняя имплантация эмбриона. При этом таких симптомов, как мажущие выделения, имплантационные кровотечение, как правило, нет.

Как понять, что эмбрион прикрепился к стенке матки?

Существуют ли определенные признаки имплантации плодного яйца в эндометрий? Несмотря на то, что этот этап гестации может пройти бессимптомно, некоторые женщины по определенным признакам могут определить, что беременны, еще до задержки месячных. Процесс имплантации эмбриона сопровождается такими симптомами:

  • кровянистые выделения;
  • тянущая боль внизу живота;
  • изменение базальной температуры.

Кровянистые выделения не менструального характера

Приблизительно через 7 дней после незащищенного интимного контакта женщина замечает мажущие красно-коричневые выделения на белье. Еще до задержки месячных этот симптом указывает на то, что произошло оплодотворение и внедрение бластоцисты произошло успешно.

Характер выделений при имплантации эмбриона:

  • скудные, мажущие кровотечения;
  • длятся не более 48 часов;
  • цвет разной интенсивности – от розового до коричневого;
  • неприятный запах отсутствует.

Почему прикрепление эмбриона к матке сопровождается кровянистыми мазками? Это связано с тем, что в процессе внедрения бластоцисты в поверхностный слой матки травмируются мельчайшие капилляры эндометрия. Беспокоиться не стоит, микротравмы очень быстро заживают.

Имплантационное кровотечение бывает не у всех женщин, но это вовсе не значит, что имплантация плодного яйца не состоялась. Женщины, прошедшие через процедуру ЭКО, с нетерпением ждут этих признаков, но более точно определить, прижился ли эмбрион, позволяет ультразвуковая диагностика.

Базальная температура

Другой симптом прикрепления плодного яйца – это изменения базальной температуры. Базальной называется температура тела в состоянии полного спокойствия. По ней можно отследить овуляцию. Базальную температуру измеряют сразу после пробуждения, женщинам рекомендуют держать градусник у кровати, чтобы не вставать с постели за ним. В момент повышения значения на 0,2–0,4 градуса у женщины происходит овуляция, это наиболее благоприятный период для полового акта, если у пары есть желание зачать ребенка.

Такие же изменения случаются и в момент имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Показатели термометра составляют 37,0–37,3°С. Обычно женщина не чувствует недомогания, как при лихорадке во время простуды, потому что температура тела быстро нормализуется.

Тошнота, слабость, тянущие боли внизу живота

Некоторые женщины обладают очень высокой чувствительностью. Они ощущают момент разрыва фолликула, когда из него выходит яйцеклетка, чувствуют отделение элементов эндометрия. Так же и с прикреплением бластоцисты – будущая мать физически ощущает, как это происходит.

Подобные ощущения при имплантации эмбриона могут проявляться в виде ноющих, тянущих болей внизу живота, ближе к лобку. Некоторые отмечают, что начинает тянуть в пояснице по бокам.

Обычно токсикоз появляется позже, но, несмотря на то, что существуют общие нормы течения гестации, у каждой женщины беременность проходит со своими индивидуальными особенностями. Именно поэтому сразу после оплодотворения беременная будет чувствовать слабость, сонливость, ощущение вялости. Некоторых начинает тошнить по утрам, меняются вкусовые предпочтения.

Перепады настроения

С началом беременности в теле женщины меняется гормональный фон. После овуляции в кровь начинает поступать прогестерон, концентрация которого не уменьшается спустя 2 недели, как во время обычного менструального цикла, а продолжает повышаться. После имплантации зародыша хорион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин. Гормоны оказывают влияние на все системы организма, в том числе и на центральную нервную систему, что сказывается на эмоциональном состоянии женщины.

Утром у беременной радостное и повышенное настроение, которое без видимых причин сменяется злостью и раздражительностью, а ближе к вечеру она становится плаксивой и печальной. Такие резкие перемены настроения могут сопровождать женщину на протяжении всей гестации, но могут и пройти после того, как она адаптируется к новому для себя состоянию.

Когда наступление беременности покажет тест?

Все существующие тесты на беременность реагируют на содержание в моче ХГЧ, который начинает секретироваться только после прикрепления плодного яйца. Раньше проводить домашние анализы бессмысленно, они дадут ложные результаты.

Сколько времени лучше подождать перед тестом и на какой день уже можно его делать? Спустя неделю после незащищенного коитуса делать тест рано, потому что концентрация ХГЧ будет недостаточной, чтобы ее обнаружили реагенты. В зависимости от вида теста его нужно делать за 2–3 дня до предполагаемой задержки или сразу после нее.

Существует несколько разновидностей тестов на беременность:

  • Полоски-стрипы. Самый дешевый и доступный тест, в то же время он один из самых ненадежных. Однако это вовсе не значит, что стрип дает ложные результаты, вероятность ошибки всего лишь 4–5%. У него низкая чувствительность, чтобы стрип обнаружил ХГЧ в моче, концентрация гормона должна быть не меньше 20 мМе/мл, что достигается на сроках 2–3 недели после полового акта.
  • Планшеты. Данный тест представляет из себя кассету с отверстием-мочеприемником и окошечком, на которое выводятся результаты, и пипетку для забора мочи. Такой анализ приближен к лабораторным и обнаруживает гормон в концентрации 15 мМе/мл.
  • Электронное устройство. Считается самым точным методом тестирования беременности в домашних условиях. Восприимчивость – 10–15 мМе/мл. Допускается проводить анализ через 10 дней после интимного контакта, но чем больше времени пройдет между коитусом и тестом, тем выше его точность.

Почему эмбрион может не закрепиться в матке?

Некоторые женщины сталкиваются с проблемой, когда само оплодотворение происходит успешно, но эмбрион не может закрепиться в матке и выводится наружу. Причины, по которым прикрепление эмбриона не происходит:

  • Нарушение гормонального фона. Чтобы прикрепление прошло успешно, должно вырабатываться достаточное количество прогестерона. Он подготавливает матку к приему малыша, снижает иммунную реакцию на чужеродный организм, чтобы тело матери не отвергло эмбрион. Когда прогестерона недостаточно, условия для прикрепления не создаются, и эмбрион выходит наружу. Причиной может стать недостаточность желтого тела или его отсутствие. Подобное состояние лечится с помощью средств гормональной терапии, например Утрожестана или Дюфастона.
  • Изменения эндометрия. Бывает, что эмбрион просто не находит подходящего места, чтобы закрепиться в матке, потому что поверхность эндометрия испещрена рубцами. Такое состояние эндометрия может быть следствием аборта с выскабливанием, операций на матке, воспалительных, инфекционных заболеваний. Поздняя имплантация у зева матки может стать следствием таких патологий.
  • Опухолевые процессы. Новообразования в матке – полипы, миомы, фибромы – мешают бластоцисте закрепиться в полости.
  • Генетические аномалии. Из-за мутаций половых клеток во время оплодотворения образуется нежизнеспособная зигота. Например, внутрь попадает одновременно два сперматозоида или одна из гамет не несет в себе генетической информации. Такой зародыш не развивается, не может прикрепиться, выкидыш происходит до его внедрения.

После процедуры ЭКО врачи внимательно отслеживают, прижились ли эмбрионы. На данном этапе развития медицины не все эмбрионы приживаются, поэтому пациенткам делают искусственное оплодотворение повторно.

Часто выкидыш до имплантации происходит бессимптомно, и женщина может не понять, что она была беременна. Обычно такие пациентки обращаются к гинекологам с проблемой бесплодия, не зная, что проблема не в зачатии, а в способности к имплантации. Доктор может помочь решить проблему, подобрав подходящий метод лечения.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Как определить признаки имплантации эмбриона в матку?

До того, как начнется процесс развития эмбриона, женским и мужским клеткам нужно проделать огромнейшую работу. После оплодотворения яйцеклетка должна прикрепиться к стенкам матки. Этот процесс называется в медицине имплантацией. Каковы признаки после имплантации эмбриона в матку и что вообще являет собой этот процесс?

Что такое имплантация эмбриона?

Под имплантацией подразумевается процесс прикрепления эмбриона к маточной стенке. Именно на этом этапе решается «судьба» будущего малыша: если после зачатия оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться в маточной полости, то дальнейшее развитие плода не состоится.

Во время прикрепления эмбриона, в организме будущей матери происходят серьезные изменения. Особенности заключаются в том, что оплодотворенная яйцеклетка на данном этапе воспринимается организмом матери как инородное тело, поскольку в ней присутствуют клетки другого человека – отца будущего малыша.

Как происходит процесс имплантации? Как только самый активный сперматозоид проникает через стенку яйцеклетки, она покрывается специфической непроникающей для других «его товарищей» мембраной и пребывает в ней на протяжении всего пути к маточной полости. После оплодотворения яйцеклетка начинает активно делиться. Процесс деления сопровождается и постепенным перемещением плодного яйца по маточной трубе в полость матки. Это реализовывается за счет легких сокращений фаллопиевых труб и своеобразного покрытия мембраны, отдаленно напоминающего ворсинки.

Добравшись до маточной полости, оплодотворенная яйцеклетка избавляется от защитной оболочки, «обнажая» трофобласт, способствующий более надежному креплению будущего эмбриона к стенке матки и участвующий в образовании плаценты.

Существует ряд причин, когда имплантация яйцеклетки в маточной полости может не состояться, но об этом немного позже. Если же биоматериал, сперматозоид и яйцеклетка, были здоровыми, без генетических отклонений, то зародыш беспрепятственно крепится на стенке матки. Проще говоря, здесь действует закон естественного отбора.

Сроки

На какой день происходит имплантация? Прикрепление эмбриона к матке может происходить от 5 до 7 дней. На данном этапе плодное яйцо подбирает для себя максимально комфортное место для более надежного крепления. Процесс может иногда приостанавливаться на некоторое время, после чего он снова возобновляется – это все физиология.

Если оплодотворенная яйцеклетка сможет «подобрать» для себя надежное место для прикрепления, то с большей вероятностью, в будущем эмбрион преодолеет все трудности процесса развития и станет полноценным организмом.

Выделяется три категории процесса прикрепления плодного яйца к стенке матки:

  1. Нормальная имплантация. Фиксируется у большинства женщины, при этом сроки имплантации эмбриона составляют от 6 до 8 суток.
  2. Поздняя имплантация. Сколько дней прикрепляется эмбрион в данном случае? Так, после зачатия, прикрепление плодного яйца в маточной полости наступает не позднее чем 12 день, но не раньше 8-го. Причиной поздней имплантации могут стать неблагоприятные условия для крепления, а также играет большую роль фактор жизнеспособности плодного яйца и его состояние.
  3. Ранняя имплантация. Данное явление наблюдается крайне редко, при этом прикрепление эмбриона приходится уже на 5 сутки после овуляции. На многочисленных женских форумах пишут, что в это время организм еще не готов принять инородное тело, и, якобы, это очень плохие условия для имплантации и беременность может не состояться.

На самом деле это миф: вне зависимости от срока внедрения, беременность или состоится либо нет.


Для обеспечения крепления плодного яйца необходимо, чтобы этому способствовали некоторые условия в организме будущей матери:
  • Достаточное количество питательных веществ и функциональность эндометрия;
  • Толщина не особо влияет, имеет значение его рыхлость. То есть, место, куда прикрепится яйцеклетка, может быть и 7 мм, если питательных веществ и функциональности достаточно;
  • наличие питательных веществ в эндометрии маточной полости.

Ощущения и симптомы при имплантации

Итак, мы уже выяснили, на какой день происходит имплантация эмбриона. Как понятно, все зависит от самого плодного яйца, от состояния эндометрия и гормонального фона будущей матери. Теперь попробуем разобраться, есть какие-нибудь признаки, симптомы имплантации эмбриона, а также, можно ли почувствовать момент?

Этот процесс сопровождается большими изменениями в организме женщины и его перестройкой на новую, более усиленную работу. Такие изменения могут сопровождаться такими симптомами и признаками:

  1. Мажущиеся выделения. Сначала многие женщины воспринимают их как менструацию. Разница в том, что выделения при имплантации эмбриона не обильные и не такие активные, как в случае месячных. Их вообще может и не быть. Выделения в данном случае обусловлены тем, что во время крепления эмбриона к передней стенки матки, ее эпителий становится более рыхлым, в нем образуются новые сосуды, которые повреждаются, когда плодное яйцо примыкает к эндометрию.
  2. Тянущая боль на 3-5 ДПО. При имплантации могут возникать боли в низу живота. Женщины с высоким болевым порогом могут и не обратить внимания на них, а вот чувствительные будут ощущать покалывающую, тянущую боль, имеющую определенное сходство с менструацией, однако они довольно быстро проходит.
  3. Систематическое повышение температуры. Увеличивается и базальная, и температура тела. Это может продолжаться на протяжении всего первого триместра. При этом температура не должна быть выше отметки в 37,7°С. Это один из ранних симптомов беременности.
  4. Имплантационное западание. Снижение базальной температуры на незначительный промежуток времени, после чего наступает ее стремительное увеличение. Правда, диагностировать это можно только в случае если женщина регулярно ведет график бт, потому что у всех значения могут быть разные.
  5. Наличие металлического привкуса во рту. Это ощущение после имплантации эмбриона нередко можно спутать с отравлением.

Все вышеописанные симптомы могут являться лишь косвенными признаками. Так, например, многие женщины отмечают, что у них болит живот после овуляции и за несколько дней до начала нового цикла. Прямым признаком состоявшегося зачатия является лабораторно подтвержденный рост ХГЧ.

Когда не происходит имплантация эмбриона?

По статистике, в 70% случаев оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенкам матки и это вполне естественно. Причиной этого становится наличие генетической или физиологической патологии в биоматериале, участвующем при оплодотворении, провоцирующей отторжение плодного яйца.

Однако, процесс имплантации может не свершиться и по следующим причинам:

  • не до конца сформировавшийся эндометрий, что не дает возможности прикрепиться эмбриону к стенке матки;
  • в эндометрии маточной полости недостаточно питательных веществ для организации полноценного питания и развития зародыша;
  • недостаточный уровень питательных веществ в организме будущей матери, за счет которых создаются необходимые условия для имплантации эмбриона.

Деление оплодотворенной яйцеклетки

Но помимо физиологических проблем, существуют еще и другие факторы, препятствующие удачной имплантации:

  • переутомление организма, стресс и постоянное выискивание у себя признаков наличия беременности;
  • употребление алкогольных напитков за некоторое время до зачатия и в момент имплантации;
  • перенесённые ранее заболевания различной этологией с осложнениями – гиперплазия, гипоплазия, тромбофилия;
  • ожирение;
  • интоксикация.

В общем, все, что ослабляет иммунную систему и ухудшает самочувствие.

Особенности имплантации при ЭКО

Имплантация при экстракорпоральном оплодотворении имеет некоторые отличия от естественного прикрепления плодного яйца к стенке матки. В силу того, что подсаженный 5-ти дневный эмбрион был культивирован в пробирке, при попадании в маточную полость он нуждается в адаптации к новым условиям.

Очень важно выбрать правильный момент для подсадки: должна быть соответствующая температура тела будущее матери, достаточный уровень прогестерона и полностью здоровый организм без малейшего намека на недомогание. Даже незначительные отклонения от нормы могут спровоцировать отторжение эмбриона, и попытка ЭКО завершится неудачей.

Имплантация плодного яйца при ЭКО контролируется с помощью ультразвукового оборудования в стационарных условиях. Как правило, с целью достижения необходимого результата в матку вводится 2-5 эмбрионов пятидневок.

Имплантация эмбриона — что это такое. Сроки, симптомы. Почему не происходит

Через несколько дней после зачатия происходит имплантация эмбриона в матку. С этого момента плод начинает интенсивно развиваться, женщина считается беременной. В ее организме происходит гормональная перестройка. Спустя некоторое время появляются тошнота, слабость, сонливость. Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона, что предпринять, чтобы повысить вероятность стать родителями — об этом будет материал.

Содержание статьи

  1. Что такое имплантация эмбриона

  2. Когда происходит имплантация эмбриона. Сроки

  3. Симптомы

  4. Имплантация при ЭКО

  5. Почему прикрепление не происходит

  6. Как увеличить шансы на успешную имплантацию

Что такое имплантация эмбриона

Яйцеклетка созревает в фолликуле. В определенный момент оболочка фолликула разрывается, ооцит попадает в брюшную полость, затем в маточную трубу. Если происходит незащищенный половой акт, сперматозоиды попадают в женские половые пути и начинают движение по трубам. Там один из них встречается с яйцеклеткой, растворяет ее оболочку и оплодотворяет ее.

Дальше начинается процесс деления, в ходе которого количество клеток постоянно удваивается. Одновременно зигота движется по фаллопиевой трубе в сторону матки. Ее клетки формируют внутренний слой — эмбриобласт, и наружный — трофобласт. За счет трофобласта при имплантации после зачатия зародыш прикрепляется к стенке матки, врастая в эндометрий, связываясь с организмом матери.

Этот процесс тоже происходит поэтапно. Сначала эмбрион прилепляется к слизистой оболочке — это стадия адгезии. Затем из трофобласта образуются ворсинки, которые врастают в эндометрий, выделяя при этом вещества, размягчающие и разрушающие внутреннюю оболочку матки: сосуды, соединительную ткань. Таким образом на поверхности матки образуется выемка, или углубление, в которую полностью погружается зародыш — это инвазия.

Ворсинки трофобласта в дальнейшем формируют хорион, который обеспечивает поступление полезных веществ и кислорода, выделяет гормоны. Благодаря этому плод получает всё необходимое для роста и развития.

Когда происходит имплантация эмбриона. Сроки

От оплодотворения до прикрепления проходит примерно 8 — 9 дней. Разбивка по этапам такая:

  1. Зачатие — возможно в течение 1 суток после овуляции. В среднем овуляция происходит на 14 день менструального цикла (цифра приведена для 28-дневного цикла). Если у вас цикл короче или длиннее, нужно высчитать заветную дату индивидуально, используя тесты, календарный метод или УЗИ-фолликулометрию;
  2. В течение 3 — 5 дней после зачатия зигота продвигается по фаллопиевой трубе в сторону матки;
  3. На 6 — 7 сутки после зачатия начинается имплантация, которая длится почти 2 суток.

Получается, в среднем прикрепление может произойти на 25 — 27 день менструального цикла.

Могут ли быть отклонения и на какой день после зачатия происходит имплантация, если цикл не 28-дневный? Сроки могут быть разными. Выделяют раннюю имплантацию — в течение недели после овуляции, и позднюю — после 10-го дня после. Их считают вариантами нормы. Но нужно учитывать некоторые нюансы.

Например, если имплантация эмбриона после зачатия случилась на 6 день, к этому времени эндометрий может быть «незрелым», тонким. Как итог — зародыш не полностью погружается в эндометрий, из-за чего высока вероятность прерывания и фетоплацентарной недостаточности. Подобное отклонение чаще всего встречается при избыточной продукции прогестерона.

А если зародыш попадает в полость матки слишком поздно, внутренняя оболочка претерпевает некоторые изменения, что также может привести к выкидышу в первом триместре. Причиной задержки продвижения эмбриона может быть патология фаллопиевых труб, когда сокращения стенок слишком слабые, спайки и сужения органа, сбой в делении клеток зародыша.

Симптомы

Признаков, которые бы со 100%-ной достоверностью говорили об имплантации эмбриона, нет. Но судя по отзывам многих женщин, они физически ощущали изменения, происходящие в организме в этот момент. Очевидно, эти ощущения были связаны с гормональной перестройкой, которая вызывает каскад изменений в организме.

Характерные субъективные симптомы имплантации после зачатия следующие:

  • боли внизу живота — тянущие, скручивающие, сопровождающиеся усиленной пульсацией;
  • слабость, недомогание, рвота, тошнота, головокружение;
  • небольшое повышение температуры до 37,5 градусов;
  • эмоциональная неустойчивость, раздражительность;
  • изменение вкуса.

Есть и объективные симптомы, которые определяет врач на осмотре. Далее расскажем о них.

Базальная температура

Базальная температура — температура в полости прямой кишке, которую измеряют по утрам, зависит от уровня гормонов. В течение цикла ее значения меняются. Так, в первой фазе, когда происходит созревание фолликула под влиянием эстрогенов, термометр показывает цифры до 36,4 градусов. Перед овуляцией температура становится ниже — 36,2 градусов.

После разрыва фолликула на его месте образуется желтое тело — временная структура, которая синтезирует прогестерон (гормон беременности). Гормон нужен для созревания эндометрия. Кроме этого, он повышает температуру до 37,0 — 37,2 градусов. Если происходит зачатие, а после него — имплантация эмбриона, уровень прогестерона кратковременно снижается. На температурной кривой вы увидите резкое западение: в районе 36,4 — 36,6 градусов. Затем концентрация прогестерона вновь повышается, и базальная температура остается в пределах 37,0 градусов всю беременность.

Эти изменения ректальной температуры характерны только для нормальной протекающей беременности. Если у женщины имеются гормональные нарушения, повышена общая температура тела вследствие воспалительного процесса, колебания температуры нельзя считать симптомом имплантации после зачатия.

Кровотечение

Имплантационное кровотечение обусловлено повреждением мелких кровеносных сосудов во время врастания нитей трофобласта в эндометрий. Проходит в течение двух суток. Объем кровопотери небольшой: на белье просто появляются розоватые пятна. Женщина может даже не заметить выделения.

Обильного кровотечения при имплантации эмбриона не бывает. Если вы увидели, что количество выделений значительное — обратитесь к врачу. Нужно исключить маточное кровотечение, нарушения свертываемости и другие состояния, при которых требуется адекватная терапия.

Все перечисленные симптомы — как объективные, так и субъективные, необходимо оценивать в комплексе. Например, повышение только базальной температуры, или только тошнота и слабость не являются доказательством состоявшейся имплантация эмбриона после зачатия.

Изменения молочных желез и шейки матки

Хорионический гонадотропин, который начинает выделяться после зачатия и имплантации эмбриона, влияет на состояние молочных желез. Он стимулирует развитие железистой ткани молочных желез, таким образом подготавливая организм к лактации. Грудь болит, соски темнеют, становится видна сосудистая сеточка.

Кровоснабжение репродуктивных органов после зачатия усиливается. Поэтому шейка матки становится мягкой, меняет цвет с розового на синюшный. При осмотре врач определит ее низкое расположение, что связано с увеличением размеров матки.

Имплантация при ЭКО

При ЭКО оплодотворение проводится вне организма женщины: в пробирке в лабораторных условиях. На первом этапе врачи стимулируют овуляцию, чтобы получить больше яйцеклеток. Затем пунктируют яичники и проводят забор ооцитов, оплодотворяют их спермой мужа или донора. Когда эмбрионы достигают определенной степени зрелости, переносят 1 или 2 из них в полость матки.

Имплантация эмбриона в цикле ЭКО происходит иначе, чем при естественном зачатии, да и продолжительность самого процесса дольше 40 часов. Прикрепление 3-дневных эмбрионов возможно не раньше 3-х дней после переноса. Если используются криоконсервированные зародыши, процесс длится еще дольше. А вот 5-дневные материал способен врастать уже через несколько часов. При этом вероятность удачной подсадки выше также у более взрослых зародышей.

Непосредственно имплантация эмбриона происходит так же, как и при естественном зачатии. Так как у женщин, которые решаются на искусственное оплодотворение, проблема часто заключается в патологии эндометрия, важно правильно подготовиться к протоколу. Нежелательна как слишком большая толщина, так и слишком тонкая. Поэтому женщина проходит обследование, в ходе которого выясняют состояние репродуктивных органов.

Если внутренняя оболочка матки тоньше, чем нужно для имплантации эмбриона после зачатия, ее наращивают с помощью гормональных препаратов. Все процессы должны проходить синхронно, чтобы к моменту пересадки оболочка была нужной толщины.

Почему прикрепление не происходит

В некоторых случаях у пары происходит зачатие, а с имплантацией эмбриона возникают проблемы. Разберем, какие причины могут привести к такому результату.

Родительские факторы:

  • эндокринная патология — болезни щитовидной железы, дефицит женских гормонов, из-за которых эндометрий не созревает до нужной толщины;
  • иммунная патология — в результате сбоя в работе иммунной системы клетки начинают воспринимать зародыш как инородное тело и атакуют его;
  • дефектный эндометрий — вследствие операций, травм, выскабливаний и прерывания беременности;
  • болезни матки — эндометрит, кисты, эндометриоз, миома больших размеров, аномалии развития;
  • сопутствующая патология женщины — болезни сердечно-сосудистой и нервной системы, избыточный вес;
  • вредные привычки — ухудшают состояние репродуктивных органов, снижают качество ооцитов;
  • дефектные сперматозоиды вследствие вредных привычек, сопутствующих заболеваний мужчины.

Плодовые факторы:

  • хромосомные аномалии;
  • замедленное развитие эмбриона.

Имплантация эмбриона после зачатия зависит еще от одной структуры — пиноподий. Это выросты на поверхности матки, к которым непосредственно прикрепляется будущий плод. При снижении количества пиноподий, прикрепление может не произойти.

Аномальное прикрепление эмбриона

Имплантация эмбриона вне тела матки называется внематочной беременностью. Зародыш может прикрепиться к стенке фаллопиевой трубы (в большинстве случаев), к поверхности яичников и брюшины, в шейке матки. К аномальному процессу приводят гормональные нарушения, воспалительные процессы, непроходимость труб, объемные образования матки.

Женщина будет жаловаться на боли, интенсивность которых нарастает по мере прогрессирования беременности. Возможны кровотечения, слабость. Чтобы предотвратить разрыв и внутреннее кровотечение, необходима ранняя диагностика (УЗИ органов малого таза) и своевременная хирургическая операция.

Как увеличить шансы на успешную имплантацию

Таким образом, в процессе оплодотворения и последующего прикрепления участвуют:

  1. Яйцеклетка — нужно, чтобы произошла овуляция, яйцеклетка была здоровой. Для того, чтобы ооцит был высокого качества, необходимо нормализовать гормональный фон. В периоде подготовки к беременности рекомендуется проходить обследование, по результатам которого врач назначит коррекцию обнаруженных нарушений. Важно также устранить другие факторы, которые могут негативно повлиять на имплантацию эмбриона: избавиться от лишнего веса, убрать из рациона крепкий кофе и чай, консервированные продукты. Вместо них полезно употреблять больше овощей и фруктов, зелени. При необходимости доктор может назначить витаминно-минеральные комплексы. Обязательно нужно принимать фолиевую кислоту (фолаты) для профилактики пороков развития нервной системы;
  2. Эндометрий — самым важным параметром является толщина. Эндометрий под действием гормонов созревает, утолщается. Момент, когда эта оболочка максимально готова «принять» зародыш, называется «окно имплантации». Парам, которые планируют беременность, следует определить благоприятный для них период. Он длится не более 2 суток, значит, в этот период должен состояться половой контакт. На состояние внутренней оболочки влияет патология репродуктивной системы. Если есть какие-либо нарушения, то необходимо пройти курс лечения задолго до предполагаемого зачатия;
  3. Пиноподии — выпячивания клеток эндометрия. Максимальное количество этих структур наблюдается в середине цикла, то есть по времени совпадает с «окном имплантации». А возникают они на 6 — 9 после овуляции, исчезают через 1 — 2 суток. Для точного определения пиноподий врач может назначить биопсию — забор внутренней оболочки матки и ее исследование;
  4. Сперматозоиды — важны такие качества, как жизнеспособность, подвижность, количество. На качество спермы влияют общее состояние здоровья мужчины, перенесенные заболевания, операции, травмы. Следует обратить особое внимание на эпидемический паротит: детская инфекция поражает железистые органы, к которым относятся яички. Также будущему папе необходимо пройти обследование, а при выявлении болезней — своевременно пролечиться. Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, наладить образ жизни, питание. Мужчина также должен принимать фолиевую кислоту для профилактики аномалий нервной системы будущего малыша.

Что делать после секса?

При естественном зачатии ограничений в сексуальной жизни нет. Если проводилось искусственное оплодотворение, необходимо соблюдать половой покой: как возбуждение, так и коитус с оргазмом повышают тонус матки, из-за чего вероятность успешной имплантации эмбриона снижается. Будущей маме в первые сутки рекомендуется строгий постельный режим, затем она может начать потихоньку вставать и двигаться, соблюдая осторожность. Ей нельзя поднимать тяжести, совершать резкие движения.

Любые препараты в этот период можно принимать только после согласования с врачом.

Покажут ли тесты беременность?

После прикрепления зародыша к стенке матки формируется хорион, который синтезирует ХГЧ — хорионический гонадотропин. Тесты на беременность реагируют именно на них: на тест-полоску нанесет реактив, который при контакте с гормоном беременности окрашивается.

Дело в том, что тест может «уловить» гормон только с определенного уровня. В самом начале беременности концентрация очень низкая, поэтому исследование покажет отрицательный результат. Если взять самый чувствительный тест, он достоверно покажет положительный результат спустя 7 — 9 дней после имплантации эмбриона. Низкочувствительные тест-полоски информативны только с 14 дня после оплодотворения.

Советы будущим родителям

Если вы планируете стать родителями — задумайтесь о своем здоровье задолго до зачатия. Эта рекомендация актуальна и для будущей мамы, и для папы. Имплантация эмбриона — сложный, многоэтапный процесс, на который влияют множество факторов. Целесообразно заранее пройти обследование, наладить режим дня и рацион питания, отказаться от вредных привычек. Пройдя эти шаги, вы намного повысите шансы на успешное оплодотворение и имплантацию.

Удачи вам!

Симптомы прикрепления эмбриона к матке

Часто женщина, которая решила беременеть задает вопрос о том, как происходит прикрепление (имплантация) оплодотворенной яйцеклетки в матку. Какие симптомы и ощущения бывают при прикреплении эмбриона? Что делать в этот период, чтобы не прервать беременность?

Немного о зачатии

Приходит время и яйцеклетка выходит из яичника. Далее она двигается по фаллопиевой (маточной) трубе навстречу сперматозоидам. Они пытаются преодолеть ее плотную оболочку. Это серьезная преграда на пути сперматозоидов. Поэтому они начинают выделять вещество, предназначенное для растворения оболочки яйцеклетки. Как только оболочка ослабнет, через нее внутрь яйцеклетки попадет самый проворный и сильный сперматозоид. Так происходит оплодотворение – зарождение жизни.

Дальше оплодотворенная яйцеклетка, в которой уже началось деление клеток, продвигается по маточной трубе ближе к матке. На этом этапе очень важную роль играют гормоны эстрогены и прогестерон. Именно они регулируют нормальное движение яйцеклетки по маточной трубе.

Уже через сутки после оплодотворения в яйцеклетке начинается быстрое деление клеток. Через четверо суток зародыш насчитывает в себе уже 32 клетки. Попадание зародыша в матку произойдет через 96 часов (4 дня) после оплодотворения. Происходит прикрепление эмбриона к матке.

В случае с ЭКО яйцеклетку «достают» из фолликула с помощью пункции (прокалывания тонкой иглой). Более подробно этот процесс описан и показан здесь. После того, как яйцеклетка извлечена, ее помещают в специальную среду, в которой происходит оплодотворение. Донором спермы может быть муж или донорский материал может быть предоставлен банком спермы.

Подсадка эмбриона происходит только на 3-5 день. Дальше остается только ждать, когда эмбрион прикрепится к матке.

Имплантация эмбриона

Имплантация очередной этап беременности. При движении по маточной трубе происходит накопление веществ внутри эмбриона, эти вещества нужны для благополучного прикрепления к стенке матки и последующего развития. У эмбриона появляются ворсинки. Ворсинки нужны эмбриону для питания на этапе имплантации. Параллельно с движением и развитием эмбриона в теле матери происходят изменения. Гормоны начинают готовить поверхность (слизистую оболочку — эндометрий) матки к имплантации эмбриона.

Само прикрепление эмбриона к матке начинается спустя 96 часов после оплодотворения. Имплантация состоит из 3 этапов.

Как именно происходит прикрепление, 3 этапа имплантации:

  1. Эмбрион попадает в матку, происходит присоединение. Зародыш цепляется за слизистую оболочку эндометрия матки. После прикрепления матка наполняется жидкостью. Так плодное яйцо лучше прижмется к стенке матки.
  2. Далее происходит прилипание (адгезия). Матка и эмбрион начинают взаимодействовать друг с другом с помощью ворсинок на эмбрионе.
  3. На третьем этапе имплантации начинается инвазия (проникновение). Эмбрион присоединяется к кровеносной системе матери, так образуется эмбриональная почка.
Прикрепление эмбриона к матке

Симптомы прикрепления

Женщины часто интересуются, на какой день начинаются симптомы прикрепления плодного яйца к матке. Большая часть женщин ничего не ощущают. Прикрепление эмбриона проходит безболезненно. Заметить повышение концентрации гормонов в организме удается не всем.

Редко, но симптомы могут ощущаться, вот некоторые из них:

  1. Живот болит и тянет внизу. Подробнее о тянущих болях внизу живота при ЭКО читайте здесь.
  2. Небольшое покалывание в груди.
  3. В течение первой недели могут быть выделения, как при месячных. Выделения могут быть красного, розового, коричневого или желтоватого цвета.
  4. Тошнота (особенно по утрам).
  5. Иногда повышение температуры тела (не выше 38).
  6. Сильная раздражительность.
  7. Слабость.
  8. Головокружение.
Что можно ощущать при имплантации эмбриона по неделям

Вот наиболее часто встречающиеся ощущения вначале прикрепления эмбриона к стенке матки (эндометрию). Этот этап беременности очень важен, как и все последующие, но имплантация – самый опасный период для эмбриона. Важно соблюдать правильный настрой, не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.

7 неделя после прикрепления

Во время ЭКО, после переноса эмбриона наблюдаются те же симптомы, что и у обычной беременности. Посмотрите видео с рекомендациями при переносе. В этом видео репродуктолог подробно расскажет о том, что происходит после переноса при экстракорпоральном оплодотворении.

Кровотечение

Во время прикрепления эмбриона к матке появляются выделения, они называются имплантационными кровотечениями. Такие выделения (похожие на месячные) – это норма. Выделения на этапе прикрепления бывают не у каждой женщины. Не нужно пугаться таких выделений. У каждой женщины они идут по-разному, они могут быть обильными и небольшими.

Цвет выделений может быть разный. Это могут быть желтый, красный, коричневый и розовый оттенки. Имплантационное кровотечение должно пройти спустя 48 часов. Редко бывает чуть позднее. Часто такие выделения просто принимаются за обычные месячные.

Важно! Присутствие кровяных сгустков в выделениях должно насторожить, при нормальной имплантации их нет.

Если выделения красные с кровяными сгустками лучше вызвать врача. Возможно, началось кровотечение, в этом случае может произойти выкидыш. Возможны и другие причины: отслоился эндометрий, начался воспалительный процесс в полости матки, гормональное нарушение и даже онкология.

Это очень серьезная ситуация, разобраться в которой, способен только врач. Только он может правильно указать причину, диагностировать нарушение и выбрать подходящее лечение.

Почему эмбрион не прикрепляется?

Лучше всего запланировать и правильно подготовиться к будущей беременности, чтобы прикрепление эмбриона прошло успешно. Беременность пройдет гладко, без неприятностей, если вы будете к ней готовы.

Причины, по которым плодное яйцо может не прикрепиться:

  1. Имплантация эмбриона может не произойти после ранее перенесенного аборта, выкидыша или воспаления органов малого таза.
  2. Прием гормональных препаратов и последующее нарушение гормонального фона.
  3. Применение внутриматочной спирали.
  4. Неправильное питание матери.
  5. Вредные, пагубные привычки.

Для правильной подготовки посетите гинеколога. Он составит программу подготовки к беременности. В результате подготовки к зачатию и беременности можно избежать риска возникновения таких негативных факторов.

Пишите комментарии и задавайте вопросы. Не забывайте ставить оценку статье звездами под статьей, нам это очень важно. Спасибо за прочтение. Пусть ваш эмбрион прикрепится к эндометрию без проблем.

Вам может быть интересно

На какой день после ЭКО прикрепляется эмбрион к матке: признаки и симптомы прикрепления

Успешность протокола экстракорпорального оплодотворения зависит от правильности выбранной врачом тактики, а также от каждого из этапов этой вспомогательной репродуктивной методики. Наиболее волнительным для женщины и ее доктора является этап, который наступает уже после окончания протокола. Эмбрионы перенесены в полость матки. Остается дождаться, когда они смогут прикрепиться к эпителию. Только в этом случае процедура будет считаться успешной.

На какой день обычно происходит имплантация после ЭКО и от чего эти сроки могут зависеть, мы расскажем в этой статье.

Имплантация – особенности процесса

При естественном зачатии оплодотворенная в день овуляции или сутками позднее яйцеклетка начинает перемещаться по фаллопиевой трубе от места, где состоялась встреча со сперматозоидом в маточную полость, в которой малышу предстоит расти и развиваться на протяжении девяти календарных месяцев. Это «путешествие» длится от 7 до 10 суток. В среднем, на 8-9 день после овуляции происходит имплантация плодного яйца.

Весь процесс регулируется гормонами, которые вырабатываются в организме женщины для поддержания беременности. В частности, прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации, делает ткани более рыхлыми, а сосуды более проницаемыми. Когда бластоциста опустится, она должна пройти два процесса – сначала происходит адгезия (припипание оболочки плодного яйцо к стенке матки), а потом – инвазия (внедрение в эндометрий). Плодное яйцо благодаря хориону начинает получать кислород и питательные вещества из материнской крови, кровеносных сосудов функционального слоя матки. С этого момента беременность считается состоявшейся.

При оплодотворении в протоколе ЭКО процесс слияния ооцита и сперматозоида происходит вне материнского организма, и многое зависит от того, насколько хорошо будет готов эндометрий к имплантации и от того, насколько точное время выберут врачи для переноса эмбрионов в организм женщины.

Сам процесс имплантации после ЭКО ничем не отличается от процесса, описанного выше, характерного для естественного зачатия. Но вот сроки имплантации могут быть несколько иными.

Подробнее о выборе дня для переноса эмбрионов вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Сроки

Для повышения результативности протокола врачи стараются совершить подсадку в период так называемого имплантационного окна – промежутка времени, когда эндометрий матки максимально готов принять бластоцисты. Чаще всего это окно выпадает на 20-22 день менструального цикла. Однако в зависимости от типа протокола этот срок может быть сдвинут на более ранее или более позднее время. Обычно эмбрион прикрепляется на 6-10 день после переноса, однако может быть и раннее прикрепление – на 3-4 сутки или более позднее прикрепление – на 11-12 день.

Следует отметить, что при естественном зачатии сам процесс имплантации длится около 40 часов. За это время плодное яйцо успевает пройти обе стадии имплантации. После ЭКО процесс более долгий – на адгезию и инвазию требуется порой до 3 суток.

После подсадки эмбрионов-трехневок в среднем имплантационный процесс начинается через 3-4 суток. Пятидневные эмбрионы обычно раньше начинают имплантироваться – они могут приступить к этому уже через несколько часов после проведения процедуры переноса. После криопереноса может быть чуть более поздняя имплантация.

Признаки и симптомы прикрепления

Специфических признаков имплантация не имеет, в большинстве случаев женщина ничего не чувствует и не догадывается о том, когда именно эмбрионы начали внедряться в стенку матки. У некоторых женщин после естественного зачатия наблюдается так называемое имплантационное кровотечение, связанное с нарушением эндометрия матки при инвазии. Это проявляется нетипичными коричневатыми, розовыми, кремовыми выделениями. Выделения скудные и быстро проходят.

После ЭКО у многих женщин, которые проходили стимулированный протокол, выделения присутствуют, но не отличаются от обычных в середине цикла, а потому заметить имплантационное кровотечение будет практически невозможно.

Некоторые женщины отмечают, что после имплантации меняется настроение, самочувствие, появляется сонливость, повышается аппетит, а также может подниматься температура тела. Ощущения эти субъективные и не могут считаться клиническим признаком.

Как повысить шансы?

На самом деле существенно повлиять на возможность имплантации после подсадки женщина не может. Для того чтобы гормональный фон максимально соответствовал естественному во второй фазе цикла, ей назначают препараты прогестерона. И это единственный способ сделать наступление беременности более вероятным.

Помимо этого, женщине рекомендуется соблюдать определенные правила после подсадки эмбрионов – не принимать горячую ванну, не плавать, не пить какие-либо лекарства без разрешения врача, не поднимать тяжестей, ограничить физические нагрузки, особенно связанные с прыжками и резкими наклонами туловища.

Женщине необходимо отказаться от любых диет, питаться сбалансированно. В первые двое суток лучше соблюдать постельный или полупостельный режим.

Когда плодное яйцо прикрепляется к матке: признаки, ощущения и сроки

Беременность наступает в результате оплодотворения женской клетки сперматозоидами - мужскими клетками. Мало кто знает о важном процессе, протекающем в самом начале беременности - имплантации клетки. Это процесс, когда плодное яйцо прикрепляется к матке, именно с него начинается полноценный процесс беременности. Появляются первые признаки зарождения новой жизни. Нужно знать об этом явлении основные моменты, ведь оно является одним из самых критических моментов в вынашивании ребенка. Мы рассмотрим сроки, ощущения и признаки имплантации.

Что такое имплантация?

Имплантация – это необычное явление, в ходе которого оплодотворенная яйцеклетка, именуемая эмбрионом, внедряется в стенку матки. Происходит постепенное соединение слизистой матки и эмбриона. Этот период является важным, ведь как раз в нем проверяется совместимость двух организмов и возможность женщины выносить ребенка с таким набором генов. Если есть генетические нарушения, то организм отторгает клетку и происходит выкидыш на ранней стадии.

С момента, когда плодное яйцо прикрепляется к матке, в организме женщины начинаются масштабные изменения. Клетки эмбриона начинают меняться и стремительно развиваться, в это же время начинает образовываться плацента. Меняется полностью гормональный фон женщины, увеличивается уровень гормона ХГЧ. Вот с этого момента наступает беременность.

Процесс имплантации

Существует несколько последовательных явлений, которые происходят в организме женщины после попадания сперматозоидов.

  1. Первым делом происходит встреча и слияние яйцеклетки и сперматозоида. С этого момента яйцеклетка покрывается мембраной - защитной пленкой, чтобы больше другие мужские клетки в нее не проникли. В такой защитной пленке клетка находится до попадания в матку.
  2. Внутри яйца образуется зигота, которая начинает активно делиться на множество более мелких клеточек. Плодное яйцо в защите продвигается по маточным трубам с помощью сокращений мышц.
  3. Как только плодное яйцо проникло в полость матки, защитная пленка сходит. В это время на поверхности плодного яйца образуется трофобласт, который помогает прикрепиться клетке к поверхности матки.
  4. Если образовавшаяся мембрана вокруг яйца слишком плотная и жесткая, процесс имплантации может прерваться. В этот момент женский организм проводит отбор и не допускает прикрепления клетки с серьезными патологиями, которые можно определить на этом этапе.

Рассмотрев сам процесс, далее отметим, сколько дней плодное яйцо прикрепляется к матке, через сколько это наступает, каковы симптомы и почему иногда процесс заканчивается выкидышем?

Когда происходит прикрепление?

Женский организм уникален, и нет каких-то обязательных правил и положений, которым он должен следовать. Это значит, что точно определить, через сколько плодное яйцо прикрепляется к матке, нельзя, равно как и вычислить, когда был факт оплодотворения. Медицина выделяет два вида прикрепления в зависимости от времени.

  1. Ранняя имплантация, это когда плодное яйцо прикрепляется к матке через 6-7 дней после овуляции. Получается, оплодотворенная яйцеклетка передвигается по женскому организму еще примерно неделю, после чего, пройдя по маточным трубам, попадает в матку, и там начинается прикрепление.
  2. Поздняя имплантация является более длительным процессом, который занимает до 10 дней после овуляции. Она встречается при ЭКО, у женщин в возрасте после 40 лет, когда эндометрий матки толстый.

Сколько прикрепляется плодное яйцо к матке? По длительности процесс занимает примерно 48 часов. Он сопровождается некоторыми симптомами, которые мы рассмотрим далее. В целом этот процесс не сильно заметен женщине.

Факторы, влияющие на длительность имплантационного периода

Существует целый ряд факторов, которые влияют на то, как долго клетка будет перемещаться в организме до имплантации. Приведем некоторые из них, которые определяют, когда плодное яйцо прикрепляется к матке:

  1. Совместимость мужской и женской клетки, которые предопределяют силу оплодотворенной яйцеклетки. Если она сильная, то пройдет через маточные трубы с легкостью, если же нет - может погибнуть.
  2. Если зачатие происходит естественно (не ЭКО, заморозка), то количество шансов на быструю и удачную имплантацию повышается в разы.
  3. Толщина и эластичность слизистой матки оказывают влияние на прикрепление яйца. У женщин после 40 появляется предрасположенность к утолщению эндометрия. Это может возникать и в молодом возрасте, являясь причиной неудачных попыток забеременеть.
  4. Важно внедрение принципиально нового генетического материала, тогда низка вероятность того, что женский организм его отторгнет. Именно поэтому не рекомендуется зачатие ребенка родственниками, путь даже дальними.

Симптоматика

В большинстве случаев женщины прислушиваются к своему организму и пытаются почувствовать симптомы, когда плодное яйцо прикрепляется к матке. Возможно ли это? Некоторые специалисты говорят, что это невозможно, ведь все происходит на уровне клеток и не может доставлять дискомфорт женщине. На самом деле практика и многие врачи говорят, что это не так.

  1. Появляются тянущие боли внизу живота, которые могут напоминать боли перед менструациями или в период овуляции.
  2. Наблюдаются выделения, они являются мажущими и скудными, в них есть небольшие примеси крови.
  3. Незначительное повышение температуры тела, как общей, так и базальной. После того как эмбрион успешно прикрепился, повышенная температура может сохраняться на протяжении всего первого триместра. Повышение в данном случае незначительно - около 37 градусов.
  4. Если женщина регулярно измеряет базальную температуру, она заметит западание. Это понижение уровня температуры примерно на 1,5 градуса. После начнется постепенный рост, который будет как раз свидетельствовать о беременности.
  5. Металлический привкус во рту и появление тошноты без рвотных рефлексов. Они не являются явно выраженными, поэтому могут быть просто не замечены женщиной.

Резкие боли, ухудшение состояния, кровотечения, потеря сознания, головокружения и другие признаки являются симптомами тревожных явлений. Нужно немедленно обратиться к врачу, в противном случае здоровью женщины будет нанесен серьезный ущерб.

Выделения при имплантации

Важно заметить такие выделения - крови в них должно быть совсем немного. Если ее много, это говорит об отклонениях, нужно немедленно обратиться к врачу. Все дискомфортные ощущения не должны сильно тревожить будущую маму, они легкие и долго не длятся.

Сильные выделения и длительные боли говорят об угрозе выкидыша и образовании патологий, поэтому необходимо проконсультироваться с гинекологом. По природе своей имплантационные выделения похожи на естественные, которые выделяются в овуляции и в течение цикла. Они прозрачные, могут иметь легкий кремовый, желтоватый оттенок. Единственное отличие - капелька крови.

Почему имплантация иногда не удается?

Бывают случаи невозможности имплантации. Почему плодное яйцо не прикрепляется к матке? Разберем несколько факторов, влияющих на этот процесс:

  1. Большая толщина и плотность защитного покрова плодного яйца. Ранее мы разбирали процесс имплантации, в котором говорили, что если мембрана слишком толстая - прикрепление будет невозможно.
  2. Отклонения и нарушения в генетическом наборе, развитии бластоцисты (начальный этап развития человека), то есть той маленькой клетки, которая начала делиться.
  3. Повреждение или заболевание слизистой матки, которая не способна принимать эмбрион.
  4. Маленькое количество гормонов, зачастую это прогестерон, который создает условия для успешного прикрепления плодного яйца.
  5. Невысокий уровень питания тканей матки, которого недостаточно для развития плода.

Прикрепление к задней стенке

Будущих мам часто волнует вопрос, к какой стенке матки прикрепляется плодное яйцо? Как показывает практика, в большинстве случаев эмбрион прикрепляется к задней стенке матки. Она является ближней к позвоночнику будущей мамы. Акушеры отмечают, что это наиболее удобное место прикрепления для родов.

В месте прикрепления яйцеклетка начинает расти, развиваться, переходить в другой этап жизни. Расположение может и меняться, но уже только на 3 триместре, по мере роста матки. Самостоятельно определить, где прикрепился эмбрион, нельзя. Отзывы женщин показывают, что если клетка прикрепилась к задней стенке - шевеления плода будут чувствоваться сильнее.

Прикрепление к передней стенке не является отклонением, это нормальное явление, просто более редкое. В таком случае ребенок будет расположен со стороны живота, а не позвоночника.

Прикрепление к дну матки

Ситуация, когда плодное яйцо прикрепилось на дне матки, является наиболее правильным с физиологической точки зрения. Это расположение создает эмбриону все условия для благоприятного развития, делает риск выкидыша минимальным. При этом многие женщины утверждают, что при прикреплении яйца к дну матки быстрее и сильнее растет живот. Обратим ваше внимание, что это не более чем миф. Расположение эмбриона никак не влияет на рост живота. Тем более в процессе беременности ребенок еще несколько раз может поменять свое местоположение.

Хронология человеческого развития - Эмбриология

Введение

Эта страница организована таким образом, чтобы отображать недельную временную шкалу функций разработки и примерное время ключевых событий с более подробной информацией о конкретных событиях в различных системах. Менее подробный график смотрите по неделям.

Из одной ячейки новорожденному за 9 мес.
  • «Недели» относятся к эмбриональному развитию от оплодотворения.
    • Клиническая неделя (показана в скобках) или G estational A ge GA ) с первого дня последней менструации (LMP).
  • «Стадии» относятся к стадиям развития Карнеги.
  • «Время» относится к дням от оплодотворения или к возрасту после зачатия (PC), а не к клиническому или гестационному возрасту ( GA ), рассчитанному на основе LMP (добавить 2 недели).
  • Сроки и постановка также «идеальны», и существует значительная биологическая изменчивость в общем времени событий.
  • Неделя 1 - неделя 8 ( GA 10) считаются эмбриональным периодом развития.
  • С 9 по 37 неделю ( GA 11-39) или роды считаются периодом развития плода.
  • Первый месяц (4 недели) после рождения - неонатальный период развития.


Каждая развивающая функция связана с онлайн-контентом с более подробной информацией и ресурсами, такими как изображения и фильмы. Цифры в надстрочных индексах являются ссылками на оригинальные источники.Аналогичные «временные рамки» для других видов показаны ниже.

Первый триместр

.

Неделя 1 - Эмбриология

Введение

Ключевые события человеческого развития в течение первой недели (1-й недели) после оплодотворения или клинического гестационного возраста GA 3-я неделя на основе последней менструации.


Первая неделя человеческого развития начинается с оплодотворения яйцеклетки спермой, образующей первую клетку, зиготу. Деление клеток приводит к образованию клубка клеток, морулы. Дальнейшее деление клеток и образование полости в клубке клеток формируют бластоцисту.Эти заметки также охватывают события до оплодотворения, формирования яйцеклетки и сперматозоидов, гаметогенеза.


Первоначально происходит уменьшение вдвое хромосомного содержимого в гаметах (сперматозоидах и ооцитах) в результате процесса, называемого гаметогенезом. Затем путем оплодотворения восстанавливается хромосомный состав, что позволяет произойти генетической рекомбинации. Затем следует серия клеточных делений без роста цитоплазмы. В течение этой первой недели яйцеклетка, затем зигота, морула, а затем бластула перемещаются по рогу матки в матку для имплантации в стенку матки.


Имплантация также начинается в эту первую неделю, но будет рассмотрена в примечаниях к неделе 2, поскольку процесс имплантации завершается к концу второй недели.

Этапы Карнеги


Исторический Карнеги, этапы с 1 по 4.

.

Кровянистые выделения по сравнению с менструациями: различия и общие причины

Большинство женщин испытывают по крайней мере один случай кровянистых выделений без менструации, а для некоторых кровянистые выделения являются довольно распространенным явлением. Но как женщины отличить кровянистые выделения от менструации?

Кровянистые выделения обычно не указывают на серьезную проблему со здоровьем. Однако учет времени обнаружения, продолжительности его действия и других важных деталей может помочь определить, что его вызвало.

Некоторые периоды начинаются или заканчиваются кровянистыми выделениями, и у некоторых женщин кровотечение слабее, чем у других.Таким образом, бывает сложно отличить разницу. Под пятнистостью понимается любое кровотечение из влагалища, которое не связано с ежемесячным менструальным циклом.

Кровянистые выделения - это любое кровотечение из влагалища, не связанное с месячным периодом у женщины.

Некоторые женщины также называют легкое кровотечение до и после менструации кровянистыми выделениями.

Некоторые женщины отслеживают свои циклы и знают, что является нормальным для их тела, а это значит, что они обычно могут отличить кровянистые выделения от обычных кровотечений.

Менструальное кровотечение

Менструальное кровотечение у небеременных женщин происходит примерно каждые 28 дней. Каждый месяц слизистая оболочка матки утолщается, чтобы подготовиться к беременности. Если женщина не забеременела, матка теряет слизистую оболочку, вызывая месячные.

Некоторые признаки менструального кровотечения включают:

  • Регулярный график : Хотя продолжительность менструального цикла у женщин разная, у большинства женщин менструации происходят примерно в одно и то же время каждый месяц.
  • Прогнозируемый образец кровотечения : Менструальное кровотечение у каждой женщины происходит по своему собственному образцу. У многих женщин месячные начинаются с легких пятен, становятся тяжелее на день или два, а затем постепенно становятся легче, заканчиваясь пятнами.
  • Время, проведенное без кровотечения : У некоторых женщин с гормональным дисбалансом или проблемами со здоровьем это может происходить в течение месяца. Менструации обычно длятся 5-7 дней и никогда не длится целый месяц.
  • Менструальное кровотечение часто сопровождается другими симптомами : Примерно за неделю до менструации изменения гормонов могут вызвать такие симптомы, как болезненность груди и головные боли.Когда матка сокращается, чтобы изгнать слизистую оболочку матки в виде крови, некоторые женщины испытывают спазмы, которые могут варьироваться от легких до сильных.
  • Менструальная кровь обычно красного цвета : Цвет может помочь отличить менструальный цикл от кровянистых выделений, хотя кровь может быть коричневой в начале или в конце менструации. Некоторые женщины видят большие сгустки или полоски крови во время месячных, что реже при кровянистых выделениях.

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения могут быть вызваны целым рядом факторов, и характер пятен у каждой женщины может немного отличаться.

Некоторые характеристики кровянистых выделений включают:

  • Нерегулярное время : женщины могут кровянистые выделения в течение дня, остановить кровотечение и начать снова. У некоторых женщин в течение месяца периодически наблюдаются кровянистые выделения.
  • Связано с предсказуемыми событиями менструального цикла : необъяснимые кровянистые выделения часто нерегулярны. Но кровянистые выделения также могут возникать одновременно с овуляцией. У некоторых женщин каждый месяц на день или два появляются светлые пятна.
  • Может быть связано с травмами или другими симптомами : Это включает боль в животе.
  • Часто отличается по цвету от нормального женского менструального цикла. : Некоторые женщины выделяют коричневую кровь. Другие считают, что кровь от пятен светлее, имеет другую консистенцию или имеет странный запах.
  • Может быть связано с приемом гормональных противозачаточных препаратов. : Переход на новые гормональные противозачаточные средства может изменить количество и время кровотечения.

Пятно не всегда означает, что что-то не так. Некоторые из наиболее частых причин появления кровянистых выделений у женщин включают:

Овуляция

Когда яичники выпускают яйцеклетку во время овуляции, крошечный фолликул разрывается, чтобы яйцеклетка вышла наружу.У некоторых женщин это вызывает появление светлых пятен, которые сохраняются в течение дня. За несколько дней до овуляции может возникнуть внезапный приступ боли в правом или левом нижнем углу.

Определение овуляции происходит в середине цикла и никогда не бывает тяжелым. В редких случаях это может сопровождаться легкими спазмами, которые могут длиться от нескольких часов до одного дня.

Миома или полипы матки

Поделиться на Pinterest Когда яйцеклетка выходит во время овуляции, могут появиться небольшие кровянистые выделения.

Миома и полипы матки - это доброкачественные новообразования в матке.Однако они могут стать довольно большими и вызвать боль и другие симптомы.

Многие женщины с миомами или полипами испытывают нерегулярные кровотечения между менструациями. Некоторые виды кровянистых выделений также могут сигнализировать о наличии этих опухолей матки. Сюда входят кровянистые выделения, которые длится несколько циклов или сопровождаются:

Имплантационным кровотечением

Примерно через неделю после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, яйцеклетка должна имплантироваться в матку. Иногда это вызывает легкое кровотечение, известное как имплантационное кровотечение.

Кровотечение обычно длится всего день или два и происходит примерно через неделю после овуляции. Обычно это происходит за неделю или две до наступления менструации.

Гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы, включая противозачаточные таблетки, гормональные уколы и имплантаты, могут вызывать кровянистые выделения. Кровянистые выделения особенно часто возникают в первые несколько месяцев, когда гормоны организма приспосабливаются к противозачаточным средствам.

Пятна могут меняться с течением времени, происходить периодически или следовать предсказуемой схеме.Если кровянистые выделения начинаются через несколько месяцев после начала приема противозачаточных средств и ранее не появлялись, это может указывать на основную проблему, и женщине следует посетить врача.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание подавляет овуляцию, особенно если ребенок находится на исключительно грудном вскармливании. Важно знать, что овуляция произойдет примерно за 2 недели до первой менструации, поэтому можно забеременеть во время кормления грудью.

Однако у многих кормящих женщин наблюдаются кровянистые выделения.Гормональные сдвиги, связанные с кормлением грудью, могут вызвать кровянистые выделения.

Гормональные изменения, которые происходят, когда организм готовится к первой овуляции после родов, также могут вызывать кровянистые выделения.

Травмы

Травмы влагалища, шейки матки или матки могут вызвать аномальное кровотечение. Например, грубый половой акт или PAP-тест могут вызвать раздражение шейки матки или ткани влагалища и вызвать кровотечение.

Если кровотечение незначительное и не сопровождается болью, обычно можно посмотреть, пройдет ли оно.Тем не менее, необъяснимое кровотечение, сильное или сопровождающееся болью, может потребовать неотложной медицинской помощи.

Выкидыш

Около половины женщин, у которых наблюдается кровотечение во время беременности, выкидыш. В некоторых случаях кровотечение является первым признаком беременности женщины. Очень ранние выкидыши даже можно принять за необычно обильные менструальные периоды.

ИППП

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать аномальное вагинальное кровотечение, которое выглядит как кровянистые выделения.Гонорея является частой причиной, а также может вызывать необычные выделения или жжение во время мочеиспускания.

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) - это тип хронического воспаления тазовых органов, вызванный инфекцией. Женщины с ВЗОМТ могут столкнуться с бесплодием, если симптомы не будут устранены. ВЗОМТ часто вызывает кровянистые выделения, особенно после полового акта. Это также может вызвать боль в области таза.

Рак

Кровянистые выделения, хотя и редко, могут быть симптомом рака. Типы рака, которые могут вызывать кровянистые выделения, включают:

Кровянистые выделения часто сопровождаются болью и другими симптомами и могут длиться несколько месяцев.Симптомы могут улучшаться, а затем ухудшаться или прогрессивно ухудшаться.

Женщины, пережившие менопаузу или имеющие семейный анамнез этих видов рака, подвергаются повышенному риску. Для женщин в постменопаузе вагинальное кровотечение никогда не бывает нормальным.

Любая женщина, у которой наблюдаются длительные кровянистые выделения или новые и необъяснимые кровянистые выделения, должна обратиться к врачу. Женщинам следует немедленно обратиться к врачу, если:

Поделиться на PinterestС врачом следует проконсультироваться, если у них длительный опыт кровянистых выделений.
  • кровянистые выделения сильные, вызывают у них головокружение или сопровождаются неприятным запахом
  • они недавно пережили изнасилование
  • они считают, что кровянистые выделения могли быть следствием травмы
  • они беременны или могли быть беременны
  • они опыт кровянистых выделений после менопаузы

Женщине также следует обратиться к врачу, если кровянистые выделения:

  • длится более нескольких дней
  • сопровождается болью
  • продолжается периодически в течение более чем одного цикла

выжидательный подход.Эти обстоятельства включают появление кровянистых выделений, а именно:

  • таких же, как кровянистые выделения, которые были у них до
  • , возможно, из-за имплантации
  • , потенциально из-за овуляции

Если женщины не уверены, какое из описанных обстоятельств применимо к их ситуации, то это Лучше проявить осторожность и обратиться за советом к врачу. Однако в большинстве случаев кровянистые выделения не являются признаком заболевания и могут носить временный характер.

.

Послеродовой период - AMBOSS

Последнее обновление: 20 ноября 2020 г.

Резюме

Послеродовой период - это период от шести до восьми недель после рождения ребенка, в течение которого организм восстанавливается после изменений, вызванных беременностью и рождение. За это время в организме происходит несколько физиологических изменений, таких как инволюция матки, выделение лохий и начало процесса лактации. Женщины также подвержены осложнениям в послеродовом периоде, таким как инфекции, тромбоз, недостаточное послеродовое восстановление и послеродовая депрессия.Измерение высоты дна матки и появление лохий (послеродовых выделений из влагалища) дают важные ключи к разгадке возможных основных состояний.

Нормальные послеродовые изменения

Низкая температура, озноб и лейкоцитоз - частые проявления в течение первых 24 часов после родов и не обязательно указывают на инфекцию.

Инволюция матки

  • Начинается сразу после рождения и выхода плаценты
  • Послеродовые боли: болезненные спазмы от сокращений матки после родов.
  • Матка возвращается к своим нормальным размерам к 6 –8 неделе после родов.

  • Определение
    • Процесс родов и отслойка плаценты приводят к поражениям матки, которые при заживлении выделяют особый секрет.
    • Этот секрет, вместе со слизью шейки матки и другими компонентами, образует лохии.
  • У большинства женщин лохии проходят примерно через 4 недели после родов; в некоторых случаях это длится 6–8 недель.
    • Lochia rubra: кроваво-красный; ок. первые 4 дня после рождения
    • Lochia serosa: коричнево-красные; водянистая консистенция, держится ок.2–3 недели
    • Lochia alba: желто-белый; длится ок. 1-2 недели

Время

Высота дна после родов Лохия
Сразу после рождения Между пупком и симфизом Кроваво-красный
После 1 -го день Пупок Кроваво-красный
3 день 3 ширины пальца под пупком (опускается на 1 палец в день) Кровь от красного до коричнево-красного
7 день Между пупком и симфиз Коричнево-красный
10 день Симфиз Коричнево-красный
12 –14 день Симфиз Желтоватый
17 –21 ст день Симфиз Желто-белый

Потеря веса

Каталожные номера: [1] [2] [3] [4] [5]

Питание детей грудного возраста и отлучение от груди

Общие соображения

  • Рекомендуется, чтобы младенцы находились на исключительно грудном вскармливании до возраста 6 месяцев.
  • Рекомендуются каналы по запросу.
  • Грудное вскармливание играет важную роль в отношениях между матерью и ребенком.

Физиология лактации

Состав грудного молока

Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества (за исключением витамина D и витамина K) для младенцев до 6 месяцев.

Зрелое молоко (с 14 -го числа день)

г / 100 мл

Коровье молоко

г / 100 мл

Белки 1 3 .4
Углеводы 7 4,6
Жир 3,8 3,7
Калории (ккал) 66 65
Ненасыщенные жирные кислоты 1,6
Соли / минералы 0,2

0,8

Преимущества грудного вскармливания [7]

  • Детские пособия [9]
  • Материнское пособие

Противопоказания к грудному вскармливанию [7] [10]

  • Абсолютный
  • Временные (относительные)

Осложнения и проблемы

Кормовые смеси [11] [12] [13]

  • Добавление смеси рекомендуется только в том случае, если:
    • Новорожденный теряет> 7% массы тела при рождении в течение первых 10 дней жизни
    • Неонатальный диурез снижен
    • Неонатальный диурез уменьшен (в день)
    • Производство материнского грудного молока недостаточное
    • Грудное вскармливание противопоказано
  • Смеси на основе белка лактозы должны быть обогащены железом, чтобы удовлетворить потребности ребенка в железе.

Дополнение

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда