Медицинский колледж №2

Психологический запор у ребенка как лечить


Психологический запор. Как лечить психологический запор у ребенка

Что такое психологический запор, причины какого характера его вызывают и чем он отличается от обычного? Обо всем этом и пойдёт речь в данной статье.

Проблемы с нормальным стулом у взрослых – это явление не редкое. Практически каждый третий ощущал на себе неприятные симптомы в связи с отсутствием дефекации. При этом большинство даже не догадывается об настоящих причинах данного заболевания.

Anonymous Vote

Sign in with Wordpress

В результате перемены режима питания или рациона, или образа жизни с недостаточной физической активностью  человека могут появиться проблемы с дефекацией. Обычные затруднения с дефекацией спровоцированы патологиями в кишечнике и в других органах желудочно-кишечного тракта, если его вовремя не вылечить он может перейти в хронический запор. Для лечения обычного запора необходимо начать питаться правильно, вести более подвижный образ жизни и использовать специальные свечи, которые обладают хорошими смазывающими качествами.

В медицине выделяют еще один вид запора – неврогенный. Под ним подразумевают отсутствие нормального стула, которое не имеет объективных причин и объясняется наличием психологических проблем или патологий нервной системы. Поскольку подавление позыва на дефекацию вызвано психологическими факторами, чтобы вылечить такой недуг следует обращаться к неврологу или психотерапевту.

Психологические проблемы запора

Существует множество психологических причин отсутствия нормального стула. Среди самых распространенных можно выделить следующие:

  1. Заболевания нервной системы;
  2. Психические заболевания;
  3. Стрессовые ситуации;
  4. Командировки, частые поездки. Человек не может опорожниться в незнакомом для него месте.
  5. Скользящий график работы. Не вырабатывается привычка на определенное время испражнения;
  6. Синдром раздраженного кишечника.

Как определить причину появления неврогенного запора?

Чаще всего точно определить почему возник неврогенный запор у взрослых достаточно тяжело. Выявить проблему и определить недуг, который стал причиной запора, можно лишь при появлении других симптомов. К примеру, боли в животе и плохой аппетит, бессонница и головная боль, усиленное газообразование, метеоризм и тому подобное. Если при обследовании выявлены заболевания, влияющие негативно на работу кишечника, следует предпринять все меры, чтобы их устранить. Точных рекомендаций как бороться с неврогенным запором дать нельзя – это дело лечащего врача пациента.

Неврогенный запор у ребенка и его основные причины

Сталкиваясь с таким недугом как психологический запор у ребенка, большинство родителей понятия не имеют, что делать. Эта болезнь начинается с обыкновенного запора в связи с неправильным питанием и растет эта проблема с каждым днем так, что родители начинают паниковать.

Почему возникает психологический запор у ребенка?

В результате проблем с пищеварением и обычным запором, ребенок во время похода в туалет начинает чувствовать боль. В итоге формируется боязнь дефекации. Малыш начинает бояться, что в следующий раз ему снова будет больно опорожняться, от этого он зажимается, до последнего сдерживается, и может даже обкакаться. Такая ситуация опять вызывает затруднения с дефекацией и болезненные ощущения у ребеночка.

Психологический запор у ребенка 1,5-2 лет часто возникает в период приучения к горшку. Иногда проблема со страхом похода в туалет появляется на почве применения неправильных методов воспитания, когда родители могут сильно поругать ребенка, который не попросился на горшок и «сходил в туалет» в штанишки. Как результат, малыш может прийти к неправильному выводу, связав гнев родителей не с выпачканными штанами, а с самой процедурой дефекации. Разумеется, теперь ребенок, чтобы не расстраивать родителей, будет до последнего терпеть.

Неврогенный запор у детей может возникнуть в разном возрасте, однако зачастую данное явление педиатры наблюдают у деток от двух до четырех лет.

Психологический запор у ребенка 3 года случается в период привыкания к детскому саду или, когда ребенок оказывается в незнакомом месте (в гостях, в больнице). Когда ребенок сознательно сдерживает испражнения и долгое время игнорирует позывы, в конечном итоге, это влечет за собой самого нарушения механизма дефекации, запор может приобрести хронический характер. Малыш может ощущать страх перед походом в туалет даже в нормальных условиях, поскольку уже подсознательно ожидает боли.

В свою очередь хронический запор может спровоцировать в той или иной степени следующие последствия:

  1. Появление трещин прямой кишки, болезненности и кровотечений из заднего прохода;
  2. Плохое всасывание полезных веществ;
  3. Отравление организма;
  4. Воспаление слизистой оболочки;
  5. Повышение газообразования;
  6. Нарушение местного кровообращения;
  7. Развитие неврологических проблем.

Родителям не стоит воспринимать проблему у ребенка только как трудность с походом в туалет, хронический запор является серьезным недугом, который нужно начинать лечит как можно скорей.

Как лечить психологический запор?

Существует много методик лечения проблем с отсутствием нормального стула. Их использование зависит от того, почему возникла проблема сбоя механизма работы кишечника. Поэтому перед началом лечения запора и приемом каких-либо медикаментов, необходимо обратиться к врачу для определения диагноза. Поскольку самостоятельный прием лекарств может повлечь за собой усложнение состояния и обострение основной болезни.

Лечение психологического запора у взрослого человека

К решению проблемы неврогенного запора у взрослого следует подходить поэтапно. Первым делом следует выявить психологическую причину отсутствия нормального стула. Процесс испражнения напрямую зависит от работы головного мозга. Перистальтика и продвижение каловой массы к выходу из прямой кишки контролируется нашим подсознанием, которое нам не подвластно. Но управлять можно сознанием, поэтому для решения проблемы с отсутствием позывов к опорожнению следует осознанно обдумать ее и заставить кишечник работать в некомфортных условиях.

Когда подходит время необходимого испражнения нужно увеличивать количество выпитой воды. Будучи в гостях, командировке или другой не привычной обстановки в свой рацион стоит добавлять больше количества клетчатки, кислых фруктов и овощей, которые способствуют ускорению вывода кала наружу.

Ну и, разумеется, для борьбы с отсутствием регулярного стула следует увеличить свою физическую активность. Ходьба, бег, плавание помогут избавиться от проблем с запором.

Как лечить неврогенный запор у ребенка?

Если у вашего ребенка отсутствует постоянный стул, это может быть психологический запор, что делать в таком случае? Чтобы помочь преодолеть неврогенный запор необходимо сделать следующее:

  1. Обеспечить малышу мягкое безболезненное испражнение. При появлении неврогенного запора следует обязательно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы сдать анализы на копрологию и дизбактериоз. Врач может обнаружить инфекции, или недостаток лакто-, бифидобактерий и прописать лечебный курс. Гастроэнтеролог также порекомендует лечебную диету для ребенка.
  2. Придать ребенку психологической уверенности. Необходимо с помощью похвалы, игр, сказок убедить ребенка, что какать — это обычный повседневный процесс и совершенно безболезненный.

Психологический запор у ребенка: причины, как возникает, помощь

Содержание:

  1. Как помочь ребенку преодолеть психологические барьеры

Проблемы с дефекацией у детей имеют физиологические, органические и психологические причины. Болезни желудочно-кишечного тракта вызывают функциональный запор: у ребенка не полностью освобождается кишечник или позывы к дефекации очень редкие.

психологический запор у ребенка

Психологический запор причиняет ребенку страдания.

 

Как возникает психологический запор? Он отличается тем, что позывы к испражнению есть, но кроха старается их сдержать, терпит. Появляется психологический барьер, и носит он возрастной характер:

  • 1,5 – 3 года – период, когда происходит знакомство с горшком. Усердные родители могут не только заставить малыша упрямиться, но и привить негативное отношение к горшку. Это наиболее распространенная причина запора в этом возрасте;
  • 3 – 4 года – период, когда происходит важное событие: ребенок идет в детский сад. Незнакомая обстановка, чужие люди вызывают страх и неуверенность. Дети, превозмогая позывы к дефекации, терпят до дома;
  • 4 – 5 лет. Малыш становится самостоятельным, сам выбирает пищу, которая нравится. Неправильное питание приводит к болям при опорожнении кишечника, ребенок боится болей и снова терпит, усугубляя положение. Чем больше терпит, тем сложнее потом сходить в туалет: кал затвердевает, и ощущения делаются еще болезненнее.

В любом из трех возрастных периодов психологический запор у ребенка появляется, когда у него был негативный опыт: понос или было больно по другой причине, а может кто-то посмеялся или поругал. Из-за страха испытать боль и унижение он сдерживает процесс, старается перетерпеть позывы к дефекации.

Как помочь ребенку преодолеть психологические барьеры

 

Родители не сразу понимают, что у ребенка психологические проблемы, списывая происходящее на физиологию. Первое средство, которое идет в ход, это клизма. Несколько раз этим способом воспользоваться можно. Если же запоры повторяются часто, а педиатр не находит симптомов болезни ЖКТ, то следует задуматься о психологических корнях явления.

Сразу нужно успокоить родителей: проблема решаема, но нужно запастись терпением. В некоторых случаях избавление ребенка от психологического барьера занимает несколько месяцев. Не лишним будет обратиться за помощью к психотерапевту и гастроэнтерологу: врачи объяснят, как помочь ребенку, и понаблюдают за его состоянием.

Гастроэнтеролог проведет необходимое обследование, поможет составить диету, которая обеспечит мягкий стул и снизит боль:

  • овощи и фрукты в рационе ребенка подбираются таким образом, чтобы не образовывались газы,;
  • сладости и хлеб сокращают до минимума;
  • кисломолочные продукты – только свежие;
  • следить за выполнением питьевого режима: пить нужно много, малое количество жидкости способствует запору.

В сложных случаях назначают мягкое слабительное.

Если ребенок «наделал в штанишки» ругать не стоит. Порадуйтесь отсутствию боли, остановите на этом внимание, убедите, что болеть больше не будет. Это первый шаг к избавлению от страха.

причины

Лечение психологического запора потребует времени и терпения.

 

Главная задача на первом этапе – победить страх, а дальше пытаться приучать и к горшку, и к унитазу.

Психотерапевт подскажет родителям, что делать, чтобы избавить сына или дочку от напряжения и боли, научит приемам массажа, посоветует, какие физические упражнения полезны для кишечника. Помощь в борьбе с запорами окажут терапевтические сказки, игры с песком и пластилином.

 

Малыш должен почувствовать свои силы и возможности. Хвалите его за каждую удачную попытку ходить в туалет, даже если это произошло не на горшок.

 

Главная роль в избавлении ребенка от психологического запора отводится родителям: они самые близкие люди, малыш им доверяет. Сколько терпения и изобретательности они проявят, насколько ребенок почувствует поддержку, настолько быстро и пойдет лечение.

Читайте также: как приучить ребенка к горшку

Психологический запор у ребенка: лечение и профилактика

Психологический запор у ребенка отличается от физиологической проблемы наличием внутренних переживаний и страхов. При такой причине продолжительного отсутствия дефекации обычные способы избавления от запора неэффективны.

Связь психосоматики и запора у детей

Психосоматика – наука, изучающая воздействие факторов психологического характера на состояние здоровья человека, возникновение заболеваний и их течение.

Психосоматическую основу заболевания у ребенка патология имеет в случае, когда маленькому человеку приходится сдерживать эмоции или потребности, бороться со страхами и опасениями самостоятельно. Накопленные негативные эмоции со временем выливаются в физическую проблему со здоровьем.

Неразрешенный внутренний конфликт оказывает негативное влияние на функционирование органов и систем взрослого человека. Ребенок отличается податливой, нестабильной психикой, которая формируется на том, что он видит, слышит, чувствует. Если малыш столкнулся с неприятными физическими ощущениями или социальными проблемами во время испражнения, в дальнейшем он будет стараться всячески избегать повтора ситуации. Вследствие этого ребенок подавляет позывы к опорожнению кишечника, удержанный кал твердеет в прямой кишке, формируясь в прочную пробку из каловых масс.

Запор, возникший на фоне психологического воздействия на детский организм, становится очередным звеном в цепочке проблем, превращая их в замкнутый круг: полученный стресс – страх пережить его снова – сдерживание позывов к опорожнению – запор – стресс от новой проблемы.

Причины и симптомы психологического запора

Психосоматика запоров не наблюдается у детей грудного возраста. Младенцы, если страдают запорами, то проблема имеет физиологическую природу. Психологическая причина задержки дефекации характерна для малышей старше 2 лет. Причиной отсутствия стула могут быть:

  • пережитый стресс;
  • эмоциональная травма;
  • чувство стыда;
  • знак протеста;
  • физическая боль.

Вследствие приобретенного негативного опыта похода в туалет у малыша на психологическом уровне формируется взаимосвязь между дефекацией и болью (психологическим давлением, неприятным ощущением, стыдом).

Вызвать нежелание у крохи опорожниться могут:

  • насильственные действия родителей при приучении к горшку;
  • наказание за произведение дефекации в штаны;
  • болевые ощущения во время стула по причине запора физиологического характера;
  • чувства стыда за чрезмерную и излишнюю опеку со стороны родителей;
  • протест против различных обстановок в семье;
  • насмешки со стороны ровесников в дошкольном или школьном учреждении;
  • неприятные воспоминания, связанные с походом в туалет;
  • стеснение и чувство дискомфорта, которые нередко связаны с необходимостью посещать общественные туалеты в детском саду или школе.

Психологией болезни может являться нежелание ребенка делиться, отдавать, а родители настоятельно учат малыша быть щедрым.

Советуем почитать

Симптомы констипации, имеющей соматическую основу, мало чем отличаются от запоров физиологического характера. Часто родители долго не могут понять причину задержки стула и повторяют свои ошибки, которые спровоцировали и усугубляют проблему.

Обратить внимание стоит на особенности поведения малыша, сочетающиеся с характерными признаками запора:

  • ребенок упорно отказывается садиться на горшок;
  • чувствует стеснение ходить в туалет под наблюдением родителей;
  • выражает страх перед горшком или унитазом;
  • капризничает, плачет, кричит при проявлении настойчивости взрослыми усадить дитя на горшок для справления нужды по большому, но при этом без проблем может произвести мочеиспускание;
  • упрямо не соглашается опорожниться в детском саду;
  • наблюдается вялость;
  • нарушается сон;
  • снижается аппетит;
  • живот становится вздутым и твердым;
  • появляется отрыжка, боль в животе, частое испускание газов;
  • при длительной задержке кала в кишечнике может подняться температура, появиться тошнота, головная боль, жалобы на дискомфорт в области сердца.

Методы лечения запоров у детей разных возрастных групп

Чтобы справиться с проблемой, важно разобраться в причине, вызвавшей такую реакцию и найти отправную точку, с которой начался замкнутый круг.

Родителям важно проявить внимание и терпение. Бороться с отсутствием стула только медикаментозным методом или налаживанием питания в этом случае не всегда эффективно. Необходимо помочь маленькому человеку избавиться от стеснения, перестать бояться:

  1. Детям любого возраста не стоит показывать свое расстройство и озабоченность имеющейся проблемой. Дети старше 3-х лет отлично чувствуют обстановку и ловят эмоции родителей, огорченное лицо мамы только добавит малышу дополнительное беспокойство. Взрослым важно сохранять спокойствие и формировать позитив вокруг ребенка, чтобы он мог чувствовать себя в безопасности и расслабиться.
  2. Если чадо боится горшка, можно купить новый, который не будет похож на прежний. Вместе выбрать его, а старый позволить ребенку самостоятельно выбросить. Убедить малыша, что новый горшок «добрый и больше не будет его обижать».
  3. Если ребенок посещает садик и наотрез отказывается ходить в туалет в детском учреждении, нужно предупредить воспитателя о наличии проблемы. Педагог, взяв во внимание стеснение малыша, поспособствует уединению чада, когда тот захочет посетить уборную.
  4. Что касается детей постарше (6-8 лет), то такому ребенку можно рассказать о строении человеческого тела, физиологии, функции выделительной системы. Не стоит нагнетать обстановку и пугать дитя страшными последствиями. Аккуратно объясните, что если сдерживать в себе отходы и вовремя не избавиться от них, то они начнут выпускать в организм ядовитые вещества и выводить из строя другие внутренние органы.
  5. С детьми младшего школьного возраста, особенно если причиной запора стало стеснение, важно соблюдать тактичность. Не нужно часто спрашивать, хочет ли сын или дочь в туалет.

 Загрузка ...

Лечение психологического запора у детей

Иногда родителям не удается справиться с задержками дефекации у малыша самостоятельно. Тогда необходимо обратиться за помощью к специалисту. Педиатр даст совет, касающийся правильного питания для маленького пациента, при необходимости назначит слабительное.

В рацион детского питания нужно включить продукты, способствующие быстрому опорожнению:

  • чернослив;
  • курага;
  • сухофрукты;
  • спелые бананы;
  • абрикосы;
  • сливы;
  • отварную свеклу.

Отличным помощником в борьбе с запором является киви. Употреблять плоды нужно ежедневно по 1-2 шт.

В качестве медикаментозного метода лечения используют препараты Форлакс, Микролакс, Прелакс, ректальные глицериновые свечи, Дюфалак, Рекицен-РД.

Можно произвести очистительную клизму, но процедурой не стоит увлекаться. Частые клизмы способны нарушить микрофлору малыша.

Чтобы вылечить психологический запор, иногда приходится прибегать к комплексной терапии, где необходимо проведение копрограммы, консультация психолога, выполнение физических упражнений.

Советы психолога:

  1. С малышами в 2-3 года рекомендуется играть в ролевые игры с любимыми игрушками, прорабатывая основную причину, спроецировав ситуацию на кукол, мишек или роботов.
  2. Смогут помочь в лечении психологического запора тематические истории или сказки. Мама с папой могут придумывать их сами, используя в историях любимых героев ребенка или мальчика/девочку такого же возраста. Обязателен счастливый конец похожего случая. Это поможет малышу поверить в себя, понять, что подобная ситуация может произойти не только с ним, и проблема решаема.
  3. Желаемого результата можно добиться лепкой из пластилина. Это занятие понравится малышам в 2 года, 3, в 5 лет. С ребенком нужно налепить коричневых колбасок и поиграть в сказку про Каку-Буку, которая стучит в дверцу, и ее нужно выпустить в горшок. Сквозь неплотно сжатый кулак нужно пропустить пластилиновую колбаску и оставить в горшке. Затем спросить ребенка: не стучит ли Кака-Бука в дверцу? Нужно ее выпустить наружу.

Справляться с отсутствием дефекации можно с помощью утренней гимнастики. Комплекс упражнений включает:

  1. Бег на месте.
  2. Повороты туловища.
  3. Наклоны.
  4. Приседания.
  5. Ходьбу на четвереньках.
  6. Поочередные махи ногами, стоя на четвереньках.
  7. Прыжки с поочередной сменой ног.

Возможные осложнения и профилактика

Длительная констипация чревата развитием заболеваний толстой кишки, органов ЖКТ, появлением трещин в заднем проходе, интоксикацией организма с повышением температуры.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется лечить сложности со стулом согласно рекомендациям специалиста, соблюдать предложенную диету, включить в рацион продукты, содержащие пектин и клетчатку, предоставить ребенку эмоциональную поддержку.

Профилактикой послужат подвижные игры, гимнастика, употребление достаточного количества жидкости.

Побороть стеснение и страх помогут детские психологи. Такие специалисты есть в каждом дошкольном учреждении и учебном заведении.

Статья была одобрена редакцией

Психологический запор у ребенка 2, 3, 4 лет: как помочь малышу?

Психологические трудности с дефекацией чаще всего возникают у малышей на этапе приучения к горшку. Запор на нервной почве возникает по причине страхов или хронического стресса, когда ребенок испытывает потребность опорожнить кишечник, но намеренно избегает похода в туалет из-за опасений. Последние вызываются неприятным опытом: болью, страхом наказания.

Виды запоров у детей и их различия

В медицине выделяется 3 вида запоров, свойственных малышам 2-4 лет:

  • Органический. Возникает из-за наличия аномалий в строении ЖКТ.
  • Функциональный. Следствие погрешностей в диете, недостатка микроэлементов, глистной инвазии.
  • Психологический. Провоцируется страхом дефекации.

В таблице представлены характерные симптомы и особенности каждого из типов патологии:

Органическая Функциональная Психологическая
  • выраженные боли в животе даже при правильном режиме питания;
  • частое вздутие брюшины;
  • регулярные колики;
  • отчетливо слышимое бурление.
  • твердая консистенция каловых масс;
  • позывы без последующего опорожнения кишечника;
  • необходимость тужиться в процессе дефекации;
  • задержка стула на сутки и более;
  • малое количество испражнений.
Наличие физиологических симптомов в сочетании с:
  • отказом сесть на горшок;
  • нежелание опорожнять кишечник под присмотром родителей.

Причины возникновения

Нормальное опорожнение кишечника регулируется головным мозгом и нервной системой. Потому механизм нарушения может быть связан не только с физиологическими причинами, но и психологическими факторами.

Основные предпосылки формирования психологического запора:

  • Новая обстановка. Именно поэтому подобная проблема часто возникает в период адаптации к детскому саду.
  • Брезгливость. Подсознательное подавление дефекации при частой необходимости посещать плохо убранный туалет.
  • Страх боли. Если ребенок однажды пережил запор, то он может запомнить болезненные и неприятные ощущения в процессе дефекации. В результате малыш избегает их повторения, подавляя позывы.
  • Регулярные нервные потрясения. Вызывают синдром раздраженного кишечника, при котором импульсы к дефекации передаются мозгу с опозданием.
  • Стресс, вызванный строгим воспитанием или конфликтной обстановкой в семье. В данной ситуации страдает психика ребенка и, как следствие, нарушается цепочка импульсов, отвечающая за опорожнение кишечного тракта.
  • Страх наказания. Возникает после регулярного отчитывания за опорожнение «в штанишки».

Также педиатры выделяют наиболее частные причины, свойственные каждой возрастной категории в пределах от 2 до 4 лет:

  • 2 года. Чрезмерное усердие в приучение к горшку в сочетании с наказанием при промахах.
  • 3 года. Сдерживание позывов в детском саду из-за непривычной обстановки или память о боли при дефекации, которая была испытана ранее.
  • 4 года. Стеснение и нежелание посещать туалет вне дома.

Последствия страхов перед дефекацией

Отличить психологический запор орт физиологического непросто вследствие схожести симптомов. Задержка позывов на нервной почве ведет к сильному функциональному запору, который негативно сказывается на всем организме малыша.

Следствием несвоевременного лечения могут стать:

  • застой каловых масс, ведущих к интоксикации;
  • боли во внутренних органах, соседствующих с кишечным трактом;
  • исчезновение аппетита;
  • сильная потеря веса;
  • изменение поведения, появление капризов и раздражительности;
  • приобретение кожным покровом желтоватого оттенка.

Если к 6 годам патология не устраняется полностью, то страдают психические процессы – память и концентрация внимания. Также часто нарушается сон.

Способы борьбы с запором на нервной почве

Лечение всегда комплексное. Несмотря на то, что причины кроются в нервной системе и сознании малыша, проблема дефекации вызывает и нарушения соматического характера. Поэтому после диагностики прибегают одновременно к нескольким методам.

Работа с психологом

Первый шаг при устранении нервного запора – консультация с детским психологом и посещение сеансов. Иногда страхи подавлены настолько, чтобы обычной беседой или изменением родительского отношения проблема не устраняется. Психолог помогает выявить истинную причину боязни дефекации и с помощью различных методик учит ребенка бороться со страхами.

В ситуациях, когда патология спровоцирована ошибками в воспитании или родительскими конфликтами, может понадобиться консультирование не только малышу, но и его родителям.

Медикаментозная терапия

Поскольку сдерживание позывов вызывает отвердение каловых масс и сильный запор, важно как можно быстрее вызывать дефекацию, очистить кишечник и наладить нормальную перистальтику. Для этого используются:

  • клизмы;
  • свечи с маслом облепихи;
  • препараты в форме таблеток;
  • капли и сиропы;
  • витаминные добавки.

Все слабительные средства назначаются на короткий срок (уточнить у врача) чтобы избежать привыкания к лекарству.

Эмоциональная поддержка родителей

При психологическом запоре необходимо помнить, что его появление связано с особенностями каждого конкретного ребенка. Выбор средств не должен пугать ребенка, в противном случае это только усугубит проблемы.

Родительская ласка и любовь, объяснение необходимости приема таблеток или сиропов помогут гораздо лучше, чем принудительное клизмирование. Малыша следует настроить на позитивный лад, помочь поверить, что поход в туалет больше не будет связан с болью или неприятными ощущениями.

Диета

Правильно составленный рацион позволит малышу быстрее справиться со страхами, ведь поход в туалет станет простым и безболезненным. Обеспечить нормальную перистальтику помогают следующие продукты:

  • компоты на основе сушеных фруктов;
  • свежие соки;
  • пища, богатая клетчаткой;
  • кефир и творог в ограниченных количествах;
  • чистая вода.

Одновременно следует ограничить сладости, мясо с большим содержанием жира, копчености. От любимой, но крайне вредной для детей, «быстрой еды» необходимо отказаться полностью. На снеки, чипсы и аналоги накладывается строгое табу.

Режим дня

Кроме поддержания здоровья постоянный и выстроенный дневной график обеспечивает ребенку чувство безопасности и защищенности. Важно, чтобы утро начиналось с простой и веселой гимнастики.

В течение дня спокойные занятия должны перемежаться подвижными играми и прогулками на воздухе с возможностью побегать, попрыгать и полазать по игровым комплексам на детских площадках.

Дополнительные рекомендации родителям

Самая главная рекомендация родителям – внимательное наблюдение за малышом. Важно своевременно предположить именно психологический запор и, обращаясь к специалисту, изложить полную картину, включая изменения в поведения и психологические особенности малыша.

Для этого при возникновении запора необходимо понаблюдать за ребенком, доверительно поговорить с ним, чтобы разобраться в вероятных причинах патологии.

Также врачи рекомендуют:

  • ежедневно рассказывать сказки, способствующие борьбе с опасениями;
  • играть с пластилином – процесс расслабляет мускулатуру и отвлекает внимание;
  • хвалить ребенка за успешную дефекацию, даже если он терпел до последнего и не добежал до горшка. Главное, малыш должен понять, что живот перестал болеть, и ничего страшного не произошло. Заново приучать к горшку или унитазу следует после того, как снят страх перед самим фактом опорожнения кишечника.

Учитывая, что каждый малыш индивидуален, иногда приходится пробовать вышеперечисленные методы по очереди, чтобы подобрать результативный. Однако, родительская любовь и терпение – лучший способ помочь малышу быстрее справиться со страхами и побороть болезнь.

2, 3, 4 года, что делать?

Психологические проблемы запора

Неврогенный запор, как называют его медики, возникает потому, что ребенок хочет справить нужду, но сдерживает себя, старается перетерпеть. В итоге каловые массы становятся твердыми, а нормальное испражнение невозможно. Эта ситуация происходит впервые, когда ребенок начинает осознавать свои потребности – примерно в 2-3 года, часто совпадает со временем приучения к горшку.

Запоры на нервной почве могут продолжаться несколько лет: если проблема не была решена в детстве, ребенок испытывает трудности дефекации и в детском саду, и в начальной школе. Нередко малыш думает, что какать – это плохо, он стесняется ходить в туалет, чувствует себя дискомфортно.

В норме годовалый ребенок должен испражняться 1-2 раза ежедневно. У некоторых детей наблюдается задержка – они какают раз в 2 дня, что не является поводом для паники. Но если каловые массы не выходят более длительный срок, это состояние считается запором.

Причины возникновения психологического запора

Физиологические причины появления неврогенных запоров у детей отсутствуют. То есть, влияние не оказывает пища, недостаточное количество выпитой жидкости, прием медикаментов. Причины кроятся в голове ребенка, он просто боится какать. В большинстве случаев родители могут с легкостью отследить, почему возник психологический запор у ребенка 2-3 лет, так как провоцирующих факторов немного:

  • Негативный опыт в прошлом – ребенок мог пережить болезненные ощущения. Понос, трещинка, непроизвольное опорожнение – привели к тому, что теперь малыш боится какать. Так же если в прошлом мама отругала за «сюрприз» в штанишках, либо во время приучения к горшку постоянно кричит, ребенок получает психологическую травму;
  • Стеснение – часто проявляется при первых визитах в детский сад. Домашний ребенок боится какать при чужих малышах, общественный туалет может вызывать отвращение. Ситуация усугубляется и из-за некомпетентных воспитателей, которые кричат на детей, если те хотят какать во время тихого часа или прогулки;
  • Стресс – причина взаимосвязана с двумя предыдущими. Маленькому ребенку требуется понимание и забота со стороны родителей. Необходимо создать комфортную обстановку для похода в туалет, не подгонять кроху, а в случае, если что-то не получается – действовать спокойно, без криков и ругани.

Стеснительному малышу трудно побороть свои страхи в детском саду, а приучение к горшку вряд ли пройдет быстро. Слишком нервным родителям стоит вспомнить себя в этом возрасте или спросить у мамы: наверняка с ними проблем было во много раз больше, так что нужно терпеливей относиться к естественным потребностям крохи.

Симптомы и осложнения

Симптом детского запора только один – ребенок не ходит в туалет более двух суток. Если затрудненная дефекация совпала с периодом первых посещений садика или приучения к горшку, вероятно, проблема носит нервный характер. Психологические запоры у детей, если их игнорировать, могут привести к серьезным осложнениям:

  • Застой каловых масс и вздутие живота – кал будет давить на внутренние органы, боли возникнут в сердце, печени, желудке;
  • Интоксикация организма – не выведенные вовремя шлаки и токсины распространяются вместе с током крови;
  • Отсутствие аппетита – кроха не капризничает, он действительно не хочет есть, так как пища уже не вмещается, ребенок начинает худеть;
  • Отрыжка и неприятный запах изо рта – меняется вкус еды, малышу противно принимать пищу;
  • Изменение настроения – снижается активность, появляются капризы, ребенок ходит грустным, ничего не хочет делать.

Если не решить проблему, спустя 2-3 года нарушится сон, снизится концентрация внимания и память, а кожные покровы приобретут желтоватый оттенок. Так что, запор у ребенка – это не то состояние, которое можно игнорировать, оно не пройдет самостоятельно, требует лечения и внимания со стороны взрослых.

Что делать, если ребенок боится какать?

Так как заранее знать природу запора родители не могут, действовать необходимо в нескольких направлениях:

  • Сдача анализов и посещение гастроэнтеролога. Нужно убедиться, что у ребенка нет дисбактериоза или паразитов;
  • Смягчить каловые массы – это позволит избежать трещин в будущем, поможет ребенку комфортно и безболезненно испражниться;
  • Нормализовать эмоциональный фон – ребенка следует успокоить, убедить его в том, что такая ситуация больше не повторится. Нужно создать необходимые условия для похода в туалет, нельзя ругать малыша, даже если он пока не может ходить в горшок и использует для этих целей штанишки. Задача родителей – быть спокойными, передать это состояние ребенку, убрать факторы, спровоцировавшие проблему.

Что делать при психологическом запоре у ребенка? Конечно, нужно понять причины патологии, использовать профилактические и лечебные методы воздействия. Не факт, что с застоем каловых масс удастся справиться быстро – на терапию может уйти несколько месяцев, а иногда – даже год.

Как помочь ребенку преодолеть психологический запор?

Только созданием положительной атмосферы не обойтись – требуются эффективные методы лечения, направленные на то, чтобы малыш смог легко ходить в туалет. Родители должны пересмотреть рацион, режим дня, условия, в которых кроха испражняется. Нередко требуется и прием слабительных препаратов, чтобы нормализовать дефекацию.

Медикаментозные способы

Казалось бы, зачем принимать лекарства, если запор носит нервозную форму? На самом деле, первоначально ребенок терпит и не идет на горшок из-за психологических причин, но позже, когда каловые массы затвердели, покакать уже невозможно даже в комфортной обстановке. Назначают следующие средства:

  • Дюфалак – сироп с лактулозой, который принимают по 5 мл в день;
  • Домперидон – стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта;
  • Мотилиум – таблетки для рассасывания, убирающие газообразование, боли в кишечнике, нормализующие стул;
  • Линекс – восстанавливает микрофлору кишечника при запоре.

Для малышей хорошо подходят свечи – они обладают быстрым и мягким слабительным эффектом. Кроме того, используют Хофитол, Нормазе, Гудлак, Ромфалак. Но самовольно покупать препараты нельзя, назначить их должен только педиатр.

Эмоциональная поддержка

Родителям малыша придется запастись терпением, ведь психологическая помощь при запорах у ребенка – это обязательная и эффективная терапия. Как помочь крохе?

  • Объясните, что какать не больно, в этом нет ничего постыдного и унизительного, ведь речь идет о естественных явлениях. Делать это нужно языком, понятным малышу, и столько раз, сколько потребуется;
  • Хвалите ребенка за то, что он смог сходить в туалет. Даже если покакать удалось в трусы, нельзя ругать кроху и кричать на него. Главное, что животик перестал болеть, и пропала тяжесть. А в дальнейшем постепенно приучайте к горшку;
  • Терапия сказками – популярный и действенный прием, который увлекает ребенка. Расскажите крохе историю о том, что в попе живет кака, которая хочет выйти наружу и плачет, если это сделать не получается. Она страдает от этого, поэтому маленький рыцарь или юная принцесса должна спасти каку, сходив в туалет;
  • Купите ребенку пластилин и играйте с ним, если замечаете, что кроха сдерживает естественные позывы. Работа с этим материалом расслабит мышцы и облегчит поход в туалет.

Красивый горшок с веселыми рисунками тоже поможет решить проблему – необходимо создать комфортную обстановку для малыша, чтобы он чувствовал себя безопасно в процессе дефекации.

Специальная диета

Как справиться с психологическим запором у ребенка? В этом нелегком деле необходимо размягчить каловые массы, используя лечебную диету. В рацион крохи нужно добавить:

  • Овощные соки – свекольный, тыквенный, морковный;
  • Воду – малыш должен выпивать в день 50 мл чистой воды на 1 кг веса;
  • Сухофрукты – изюм, курага, чернослив;
  • Кисломолочные продукты – йогурты, ряженку, кефир не старше 1 дня, готовить простоквашу лучше в домашних условиях, так полезней.

Капризному малышу готовьте овощные супы, прячьте овощи в котлетки, делайте пюре, чтобы он мог пить из бутылочки, украшайте еду. В общем, постарайтесь, чтобы нужные продукты поступали в организм. Также придется ограничить потребление сладостей – без этого победить запор сложно.

Режим дня

Чтобы улучшить моторику кишечника, необходимо больше двигаться, поэтому день нужно начинать с зарядки – несложные упражнения полезны и для общего здоровья. Если ребенок непоседлив, не ограничивайте его в движении – пусть бегает и прыгает, тогда проблем с опорожнением не возникнет. Не лишней будет и вечерняя прогулка на свежем воздухе.

У ребенка должен быть стабильный распорядок дня – уход ко сну и пробуждение в одно и то же время. Необходимо, чтобы малыш кушал несколько раз, а в перерывах между едой не кусочничал, таская сладости со стола.

Советы доктора Комаровского

Детский врач Комаровский известен многим родителям – его советы являются действенными и эффективными. Так, в борьбе с запором он рекомендует проконсультироваться с педиатром и использовать свечи для облегчения дефекации. Когда физиологическая проблема решена, следует приступать к профилактике:

  • Обеспечить правильное питание;
  • Приобщать ребенка к активной и подвижной жизни;
  • Отказаться от употребления фаст-фуда, газировок, сладостей – это настоящий бич современности, который позволяют детям многие родители;
  • Следить за стулом малыша, хорошо, если он научится какать в одно и то же время;
  • Пить больше воды;
  • Улучшить психологический климат в семье.

Психологический запор – это опасное состояние у ребенка, которое требует помощи со стороны родителей и врачей. И если размягчить каловые массы не составляет труда с использованием препаратов, выяснить и устранить причины будет сложнее. Необходимо понять, что спровоцировало запор, наладить отношения с крохой, сделать так, чтобы поход в туалет превратился из кошмара в увлекательное приключение, а ребенок перестал бояться.

Психологический запор у детей

Психологический запор у ребенка (малыш боится какать) — намеренное сдерживание ребенком позывов к дефекации в результате получения неприятного опыта. Происходит в возрасте примерно 2-3 лет. когда малыш уже научился контролировать свой организм.
Ребенку необходима помощь родителей. Давайте разбираться, почему малыш панически боится и по нескольку дней сдерживает себя.

Как возникает психологический запор у ребенка?

Если ребенок не сходил по большому 1 — 2 дня, в этом нет ничего страшного, это может быть нормой. Но если на 3 — 4 день он не покакает, то нужно принимать меры. Если после обращения к врачу вам поставили диагноз психологический запор, то причины надо искать связанные с нервной системой. Это может быть неправильный образ жизни или психологические проблемы.
Запоры на психологическом уровне возникают у тех деток, кто уже научился сдерживать позывы к дефекации. Рассмотрим ситуации, которые влекут за собой эту проблему.

Ситуация № 1. Малыш сходил в туалет. Ему было трудно, появились болезненные ощущения, трещинки заднего прохода. В результате это привело к страху, и малыш всячески старается избежать неприятных ощущений.

Ситуация № 2. У ребенка имеются признаки тревожности и постоянного напряжения. В семье ему не хватает внимания и любви. Однажды заигравшись, он какает в штаны и его ругают за грязную одежду. После такого желание покакать малыш воспримет как расстройство для родителей и начнет себя сдерживать.

Ситуация № 3. Карапуза начали приучать к унитазу. Вся эта незнакомая конструкция, момент залезания по ступенькам, детские сидения, шум воды, сливная система — могут напугать ребенка.

Ситуация № 4. У малыша понос. В таком возрасте сложно контролировать такие расстройства. Память о неприятных моментах (крутит животик, грязь, запах) может привести к психологическому запор.

Ситуация № 5. Ребенок начал ходить в ясли, а там незнакомая обстановка, строгий воспитатель или не понравился горшок.

Ситуация № 6. При приучению ребенка к горшку вы переусердствовали, ругали его и теперь сходить по большому ассоциируется с неприятными воспоминаниями.

При длительном отсутствии стула, кал в кишечнике уплотняется и психологический запор может перерасти в физиологический

Как помочь ребенку при психологическом запоре

Проблема сама собой не уйдет. Психологический запор требует лечения. Помочь карапузу можно, зная две основных стороны решения.

  1. Облегчения ситуации, с помощью обеспечения регулярного мягкого стула у ребенка. При отсутствии боли уйдет и проблема. Малыш с каждым днем будет понимать, как становится легко животику после того, как сходил на горшок. Консультация гастроэнтеролога поможет правильно подобрать диету. В вопросе смягчения кала поможет употребление воды в достаточном количестве. Расчет очень прост. Умножьте массу ребенка на 50 мл, и вы получите суточный объем необходимой воды для него. Но это не решит проблемы.
  2. Не следует пугать ребенка последствиями, что с ним будет если он не покакает.
  3. Необходимо научить ребенка быть уверенным, что это все пройдет. Вместе с мамой и папой, ведь родители не боятся, проблема будет решена. Малыш будет капризничать, а когда не сможет сдерживаться — покакает в трусики. Похвалите его, что он смог покакать. Пусть пока так, это уже победа. Поговорите с карапузом, что животику стало легче. Что радуется животик, родители и он тоже может порадоваться. Найдите контакт с малышом. Он должен ощущать поддержку и не стоит все делать через силу. Обо всем можно договориться.
  4. Очень важно для детского организма придерживаться режима дня. Хорошо, когда акт дефекации происходит в утренние часы после сна. Проснувшемуся карапузу предложите стакан чистой воды и легкую зарядку. После этих процедур попробуйте покакать. В течение дня не забывайте про физическую активность. Двигаясь — помогаете работе кишечника и всего пищеварения.

Психологический запор у ребенка, лечение.

Для помощи в решении сложившейся ситуации иногда одних родителей мало. Необходимо обратиться за помощью к педиатру. Опытный врач поможет составить целую программу для лечения запора.

Специальная лечебная диета.

Специальная диета облегчит стул ребенка. Помогите ему в этом всей семьей. Он будет ощущать вашу поддержку и легче воспримет ситуацию.
Исключаем из рациона:

  • Рисовую кашу, яблоки, бананы, макароны, выпечку;
  • Газообразующие — капусту, бобовые, помидоры;
  • Замедляющие работу кишечника: шоколад, чернику, кофе, какао, чай.
  • Исключить все сладости

Вводим в основное питание:

  • Злаковые (10 г + возраст малыша 2 года = 210 г), овощи, фрукты;
  • Нежирное мясо, масло сливочное, яйца;
  • Чистую воду;
  • Кисломолочные свежие продукты: йогурт, простоквашу, кефир.
  • В рационе должно быть много овощей, как свежих так и тушеных.

При запущенных ситуациях назначается детский стол № 3 и 4.

 

Медикаментозное лечение психологического запора у детей.

Применение слабительных средств разрешено не более 2 недель, так как организм карапуза привыкает и эффект воздействия на него ослабевает.

  • Дюфалак — слабительное на основе лактулозы. Сироп назначается по 5 мл, постепенно увеличивая дозу. Заканчивая прием препарата, следует уменьшить дозу, а потом прекратить совсем.
  • Домперидон — прокинетик, уменьшает газообразование и боли, нормализует работу кишечника. Принимается до еды в жидком виде.
  • Но-шпа или папаверин — спазмолитик, уменьшающий боли в раздраженном кишечнике.
  • Хофитол — желчегонный растительный препарат. Стимулирует работу органов секреции
  • Линекс или Хилак Форте — лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника.
  • Ректальные свечи с глицерином — свеча вводится в прямую кишку и усиливает перистальтику кишечника. Можно применять с грудного возраста.

Профилактика психологического запора у детей

Убедите карапуза, что процесс дефекации естественный. Конечно, лучше предупредить проблему, чем потом ее лечить.

  1. Ребенок должен много двигаться.
  2. Малыш должен ощущать себя любимым и полноправным членом семьи, чувствовать поддержку мамы и папы.
  3. Соблюдать распорядок дня, вставать и отходить ко сну в одно время, разрешено отклонение в 30 минут.
  4. Приобретаем привычку сидеть на горшке по утрам.
  5. Употребляем большое количество клетчатки, особенно помогает свекла.
  6. Питьевой режим, чем больше пьет тем мягче будет кал.

Советы по преодолению запора у детей

Конечно, каждая ситуация индивидуальна, но, возможно, эти советы помогут в решении сложившейся ситуации.
Советы для решения психологической стороны:

  • Расскажите ребенку сказку про какусика и пукусика. Что они будут грустные, если их вовремя не выпускать;
  • Купите новый горшок. Объясните малышу, что старый горшок был злым. А новый ищет себе хорошего хозяина, который будет в него писать и какать. Старый горшок малыш пусть сам выкинет.

Советы для решения физической стороны:

  • Попробуйте добавлять в пищу (преимущественно каши) отруби;
  • Давайте малышу продукты, содержащие бифидум бактерии;
  • Первые блюда должны присутствовать в ежедневном рационе;
  • Давайте ребенку вместо сладостей хорошо промытые кипятком курагу, чернослив, инжир.

Ребенок не может всю жизнь бояться и какать в трусы. Все изменится, наберитесь терпения. В вашей помощи нуждается самый дорогой человечек. У вас все получится.

Запор у детей - симптомы и причины

Обзор

Запор у детей - распространенная проблема. У ребенка, страдающего запором, наблюдается нечастый стул или твердый сухой стул.

Распространенные причины включают раннее приучение к туалету и изменение диеты. К счастью, в большинстве случаев запоры у детей носят временный характер.

Поощрение вашего ребенка к простым изменениям в питании - например, есть больше богатых клетчаткой фруктов и овощей и пить больше воды - может иметь большое значение для облегчения запора.Если врач вашего ребенка одобряет, можно вылечить запор у ребенка слабительными средствами.

Симптомы

Признаки и симптомы запора у детей могут включать:

  • Менее трех дефекаций в неделю
  • Твердый, сухой и трудно выводимый стул
  • Боль при дефекации
  • Боль в животе
  • Следы жидкого или пастообразного стула на нижнем белье вашего ребенка - признак скопления стула в прямой кишке
  • Кровь на поверхности твердого стула

Если ваш ребенок боится, что дефекация повредит, он или она могут попытаться избежать этого.Вы можете заметить, что ваш ребенок скрещивает ноги, сжимает ягодицы, скручивает свое тело или корчит рожи, пытаясь удержать стул.

Когда обращаться к врачу

Запор у детей обычно не является серьезным заболеванием. Однако хронический запор может привести к осложнениям или сигнализировать о заболевании. Отведите ребенка к врачу, если запор длится более двух недель или сопровождается:

  • Лихорадка
  • Не ест
  • Кровь в стуле
  • Вздутие живота
  • Похудание
  • Боль при дефекации
  • Часть кишечника, выходящая из заднего прохода (выпадение прямой кишки)

Причины

Запор чаще всего возникает, когда отходы или стул слишком медленно перемещаются по пищеварительному тракту, в результате чего стул становится твердым и сухим.

Многие факторы могут способствовать запору у детей, в том числе:

  • Удержание. Ваш ребенок может игнорировать побуждение к дефекации, потому что он или она боится туалета или не хочет делать перерыв в игре. Некоторые дети воздерживаются, когда они находятся вдали от дома, потому что им неудобно пользоваться общественными туалетами.

    Болезненное опорожнение кишечника, вызванное обильным твердым стулом, также может привести к задержке дыхания. Если какать больно, ваш ребенок может попытаться избежать повторения неприятного опыта.

  • Вопросы приучения к туалету. Если вы начнете приучать себя к туалету слишком рано, ваш ребенок может взбунтоваться и задержать стул. Если приучение к туалету превратится в битву воли, добровольное решение игнорировать побуждение какать может быстро превратиться в непроизвольную привычку, которую трудно изменить.
  • Изменения в питании. Недостаточное количество богатых клетчаткой фруктов и овощей или жидкости в рационе вашего ребенка может вызвать запор. Один из наиболее распространенных случаев запора у детей - это когда они переходят с полностью жидкой диеты на ту, которая включает твердую пищу.
  • Изменения в распорядке дня. Любые изменения в распорядке дня вашего ребенка - например, путешествия, жаркая погода или стресс - могут повлиять на работу кишечника. Дети также чаще страдают от запора, когда впервые идут в школу вне дома.
  • Лекарства. Некоторые антидепрессанты и различные другие лекарства могут вызывать запор.
  • Аллергия на коровье молоко. Аллергия на коровье молоко или употребление слишком большого количества молочных продуктов (сыра и коровьего молока) иногда приводит к запорам.
  • Семейная история. Дети, члены семьи которых испытали запор, более склонны к развитию запора. Это может быть связано с общими генетическими факторами или факторами окружающей среды.
  • Состояние здоровья. В редких случаях запор у детей указывает на анатомическую аномалию, нарушение обмена веществ или пищеварительной системы или другое основное заболевание.

Факторы риска

Запор у детей чаще встречается у детей, которые:

  • Сидячие
  • Недостаточно клетчатки
  • Недостаточно жидкости
  • Принимать определенные лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты
  • Есть заболевание, поражающее задний проход или прямую кишку
  • Есть неврологическое расстройство

Осложнения

Хотя запор у детей может доставлять дискомфорт, обычно он не является серьезным.Однако, если запор становится хроническим, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Болезненные разрывы кожи вокруг заднего прохода (трещины заднего прохода)
  • Выпадение прямой кишки, когда прямая кишка выходит из заднего прохода
  • Табурет удерживающий
  • Избегание дефекации из-за боли, которая вызывает скопление стула в толстой и прямой кишке и утечку (энкопрез)

Профилактика

Для предотвращения запоров у детей:

  • Предлагайте ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки. Диета, богатая клетчаткой, может помочь организму вашего ребенка сформировать мягкий, объемный стул. Давайте ребенку больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, бобы, цельнозерновые хлопья и хлеб. Если ваш ребенок не привык к диете с высоким содержанием клетчатки, начните с добавления всего нескольких граммов клетчатки в день, чтобы предотвратить газы и вздутие живота.

    Рекомендуемое количество пищевых волокон - 14 граммов на каждые 1000 калорий в рационе вашего ребенка.

    Для детей младшего возраста это означает потребление около 20 граммов пищевых волокон в день.Для девочек-подростков и молодых женщин это 29 граммов в день. А для мальчиков-подростков и юношей это 38 граммов в день.

  • Поощряйте ребенка пить много жидкости. Вода часто бывает лучшей.
  • Поощрять физическую активность. Регулярная физическая активность помогает стимулировать нормальную работу кишечника.
  • Создайте туалетный распорядок. Регулярно выделяйте ребенку время после еды для посещения туалета. При необходимости обеспечьте подставку для ног, чтобы вашему ребенку было удобно сидеть на унитазе и у него было достаточно рычагов, чтобы освободить стул.
  • Напомните ребенку прислушаться к зову природы. Некоторые дети настолько увлечены игрой, что игнорируют позыв к дефекации. Если такие задержки происходят часто, они могут способствовать запору.
  • Поддержите. Вознаграждайте ребенка за его усилия, а не за результаты. Поощряйте детей за попытки опорожнить кишечник. Возможные награды включают наклейки, специальную книгу или игру, доступную только после (или, возможно, во время) туалета.И не наказывайте ребенка, который испачкал свое нижнее белье.
  • Проверьте лекарства. Если ваш ребенок принимает лекарство, вызывающее запор, спросите его или ее врача о других вариантах.

06 августа 2019 г.

Показать ссылки
  1. McInerny TK, et al., Eds. Запор. В: Учебник педиатрии Американской академии педиатрии.2-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Доступ 31 мая 2019 г.
  2. Van Mill MJ, et al. Споры о лечении функциональных запоров у детей. Текущие отчеты гастроэнтерологии. 2019; 21: 23.
  3. Запор у детей. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children/all-content. Доступ 31 мая 2019 г.
  4. Wyllie R, et al., Eds. Функциональные запоры и недержание мочи. В кн .: Педиатрические болезни желудочно-кишечного тракта и печени. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 31 мая 2019 г.
  5. Sood MR. Функциональные запоры у младенцев и детей: клиника и дифференциальный диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 мая 2019 г.
  6. Запор у детей. Руководство Merck Professional Version. https: // www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/symptoms-in-infants-and-children/constipation-in-children?query=constipation у детей #. Доступ 31 мая 2019 г.
  7. Sood MR. Запор, недавно начавшийся у младенцев и детей. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 мая 2019 г.
  8. Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 3 июня 2019 г.
  9. Ракель Д, изд. Рецидивирующие боли в животе в педиатрии.В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 3 июня 2019 г.
  10. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Доступ 31 мая 2019 г.
  11. ПК «Кашьяп» (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 июня 2019 г.
.

Эффективное лечение запора у детей

Знаете ли вы, что около 25% детей, посещающих детского гастроэнтеролога, страдают запорами (1)? Запор у детей настолько распространен, что встречается у 3% во всем мире (2). Проблема вызывает сильный дискомфорт, а игнорирование может привести к другим осложнениям со здоровьем. MomJunction расскажет вам о различных типах запоров, причинах проблемы и о том, как вы можете помочь своему ребенку преодолеть ее.

Что такое запор?

Запор - это состояние, при котором у человека наблюдается нерегулярная дефекация.Считается, что ребенок страдает запором, если он:

  • Испытывает три или менее трех дефекаций в неделю.
  • Имеет дискомфорт в животе, боль или вздутие живота.
  • Дефекация болезненная.
  • Проходит твердый стул

Хронический запор у детей может развиться, если они также проявляют следующие симптомы в течение восьми недель.

  • Имеет один или несколько эпизодов недержания кала в течение недели.
  • Показывает поведение, которое предполагает задержку стула из-за боязни боли.
  • Выделение большого количества стула

Эти симптомы обычно характерны для детей в возрасте четырех лет и старше, приученных к туалету. При игнорировании запор может стать хроническим и привести к другим проблемам со здоровьем, таким как недержание кала, геморрой, анальная трещина и выпадение прямой кишки.

Запор препятствует выходу токсинов из организма.

[Прочитано: Причины газовой боли у детей ]

Типы запоров

У всех нас время от времени возникают проблемы с регулярным испражнением.Когда стул становится нерегулярным в течение определенного периода времени и происходит по схеме, которая влияет на другие аспекты жизни вашего ребенка, это может быть запор.

1. Острый запор:

Острый запор носит временный характер. Так что, если у вашего ребенка время от времени возникают проблемы с кишечником, это нормально. Даже если у вашего ребенка младше 10 лет не стул в течение трех дней, не о чем беспокоиться, так как организм со временем возвращается к своему нормальному ритму.

2. Хронический запор:

Когда толстая кишка неспособна переваривать пищу и регулярно выводить отходы из организма, это хронический запор.Хронический запор продолжается и может привести к большим проблемам со здоровьем, если его не лечить. Хорошая новость в том, что это поддается лечению.

3. Идиопатический запор:

Идиопатический запор похож на другие идиопатические заболевания, причина которых неизвестна. Есть много причин, по которым у вашего ребенка может быть запор. Идиопатический запор обычно бывает острым или временным и проходит через несколько дней. Запор также может указывать на основное заболевание, хотя это бывает редко.

Причины запора у детей

Запор - довольно болезненное состояние для ребенка. Это оказывает значительное влияние на его повседневную жизнь и требует неотложного лечения. Чтобы лечить запор, нужно знать, что его вызывает.

1. Диетические привычки:

Диетические факторы играют важную роль в метаболизме организма. Что входит, выходит, верно? Но если ребенок не ел достаточно, чтобы дать организму хоть какую-то энергию, то он может несколько дней не испражняться.

Обезвоживание или недостаток воды в организме может вызвать идиопатический запор.

Изменение обычного рациона также может вызвать запор, поскольку организму необходимо приспосабливаться к новым продуктам, которые он получает. Кроме того, запорам подвержены дети, которые едят много сахара или сладких продуктов.

2. Диета с низким содержанием клетчатки:

При диете с низким содержанием клетчатки организму становится труднее переваривать пищу должным образом. Клетчатка смягчает стул и способствует его плавному движению по кишечнику.

3. Задержка дефекации:

Сдерживание позывов к дефекации может вызвать запор. Когда у вашего малыша нет стула, толстая кишка впитывает лишнюю жидкость, и его стул становится твердым и трудно выводимым. Дети обычно отказываются от стула, когда они:

  • Чувствуют стресс, возможно, из-за приучения к горшку
  • Не хотят прерывать игру
  • Неуютно пользоваться общественными туалетами
  • Беспокоятся о болезненном испражнении

4.Лекарства:

Некоторые лекарства вызывают запор как побочный эффект. Это:

  • Антациды, используемые для нейтрализации желудочных кислот, содержащих кальций и алюминий.
  • Наркотики, применяемые для снятия сильной боли.
  • Антихолинергические средства для лечения мышечных спазмов кишечника.
  • Лекарства от депрессии.

5. Функциональные желудочно-кишечные расстройства:

Желудочно-кишечные расстройства (ЖКТ) развиваются, когда желудочно-кишечный тракт изменяет свою работу.В результате толстая кишка или анальные мышцы медленно перемещают стул, что приводит к запору. Состояние может развиться, когда:

  • Младенцы переходят от грудного вскармливания к твердой пище.
  • Родители приучить малышей к горшку.
  • Дети начинают ходить в школу, избегая использования общественных туалетов.

6. Синдром раздраженного кишечника:

Это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое также вызывает запоры у детей.

[Читать: Синдром раздраженного кишечника у детей ]

7.Эмоциональные проблемы:

Иногда изменение окружения, распорядка и семейных ситуаций (развод или разлука, смерть в семье и т. Д.) Может вызвать эмоциональные потрясения и стресс.

Кроме того, приучение к горшку может вызвать стресс. У ребенка мог быть травматический опыт посещения туалета в одиночку или он воображал что-то, что может помешать ему пойти в туалет.

Стресс и страх - две эмоции, которые могут вызвать запор у детей. Обращайтесь к их эмоциям, и вы избавите их от запора.

8. Другие заболевания:

Следующие заболевания также могут вызывать запоры у детей, но в редких случаях:

  • Болезни обмена веществ
  • Муковисцидоз
  • Пороки развития прямой кишки или заднего прохода
  • Патологии спинного мозга
  • Целиакия
  • Диабет
  • Свинцовая токсичность
  • Гипотиреоз
  • Болезнь Гиршпрунга

Свинец или отравление свинцом также может вызывать запор.В большинстве случаев с этим заболеванием можно справиться с помощью необходимых лекарств или даже домашних средств. В других случаях может потребоваться лечение для устранения основной причины, вызывающей запор.

Симптомы запора у детей

Дети, страдающие запором, проявляют симптомы, похожие на симптомы взрослых. Следите за этими симптомами, чтобы выяснить, страдает ли ваш ребенок запором.

  • Меньшее или нерегулярное испражнение
  • Боль в животе
  • Твердый и сухой стул, который трудно пройти
  • Боль при дефекации, выражающая дискомфорт
  • Кровь в стуле
  • Изменение позы, ерзание, когда ребенок вынужден ерзать ходить в туалет - ваш ребенок может сжать живот или ягодицы, неуклюже ходить
  • Более грязные несчастные случаи
  • Ваш ребенок может удерживать стул, сидя, скрестив ноги
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Изменения в поведении, ваше ребенок может быть более раздражительным
  • Чувство «не в себе» или общее недомогание

Нерегулярное испражнение может в конечном итоге привести к потере аппетита и изменению пищевых привычек.

Когда обращаться к врачу

Запоры у детей не редкость, и их можно лечить с помощью основных медикаментов или домашних средств. Однако вам, возможно, придется обратиться к врачу, если у вашего ребенка также есть:

  • Лихорадка
  • Рвота
  • Вздутие живота
  • Потеря веса
  • Частая кровь в стуле
  • Кишечная протрузия
  • Болезненные слезы вокруг ануса

Диагностика запора

Если ваш ребенок испражняется не более трех раз в неделю, это является признаком запора.Чтобы определить первопричину его состояния, обратитесь за диагностикой к медицинскому работнику. Ваш врач может:

  • Провести полное медицинское обследование, чтобы определить, страдает ли ребенок запором.
  • Просмотрите полную историю болезни вашего ребенка.
  • Спросите о последних значительных изменениях в его жизни.

В дополнение к общему осмотру и консультации педиатр может также порекомендовать:

  • Анализы крови на наличие инфекций или медицинских отклонений, которые могут вызвать плохое или замедленное опорожнение кишечника.
  • Рентген брюшной полости может быть сделан на основании истории болезни ребенка. Рентген также показывает, что препятствует движению стула в толстой кишке.

[Прочитать: Расстройства пищевого поведения у детей ]

Лечение: как облегчить запор у детей?

Первичное лечение запора обычно включает обеспечение более плавного испражнения с помощью слабительных средств. Это происходит в случае острого и идиопатического запора, когда никакое другое заболевание не играет роли.В случае запора из-за проблем со здоровьем основное внимание уделяется его лечению.

Вот как вы можете помочь ребенку с запором с помощью лекарств -

1. Слабительные:

Слабительным может быть лекарство, пища или другие соединения, которые смягчают стул и облегчают его прохождение через толстую кишку. Используйте слабительные, прописанные врачом, и избегайте безрецептурных лекарств. Чрезмерные дозы этих препаратов могут привести к ослаблению движений и обезвоживанию ребенка.

2. Отсоединение толстой кишки:

Отсоединение может не полностью избавить от запора, но может помочь эффективно вымыть отходы, очищая, таким образом, толстую кишку. Иногда то, что вы считаете запором, может быть просто непроходимостью в толстой кишке, которую можно устранить с помощью клизм или полиэтиленгликоля. Вы можете:

  • Смешать полиэтиленгликоль с водой и дать выпить ребенку. Убедитесь, что доза, которую вы вводите, подходит для очистки толстой кишки.
  • Клизма - это инвазивный метод, который может вызвать у ребенка дискомфорт.Это следует использовать как последнее средство, если другие слабительные средства не действуют.
  • Иногда рекомендуется длительное использование слабительных, чтобы снять любую боль, которую ребенок испытывает при дефекации.

Опорожнение толстой кишки с последующим изменением диетических привычек должно помочь вашему ребенку вернуться к более здоровому образу жизни без каких-либо проблем с опорожнением кишечника.

В дополнение к этим вариантам лечения вы также можете попробовать несколько натуральных средств.

[Прочитано: Продукты для быстрого облегчения запора у детей ]

Природные средства от запора у детей

Запор часто можно лечить дома с помощью натуральных соединений, содержащихся в нашей пище.Но, что давать ребенку при запоре? В случае идиопатического запора домашние средства, которые мы обсуждаем здесь, принесут облегчение ребенку.

Однако, если запор вызван основным заболеванием, давайте ему такие продукты, как картофель, бобы, абрикос, цельнозерновые продукты, брокколи, сливы, орехи, груши, яблоки, инжир, семена льна, гуава, изюм, лимонный сок. и шпинат среди других продуктов, богатых клетчаткой.

Домашние средства для облегчения запора у детей

В дополнение к диете и лекарствам, вот несколько быстрых домашних средств, облегчающих опорожнение кишечника и облегчающих запор у детей.Попробуйте эти средства вместе с любыми лекарствами и упражнениями, рекомендованными врачом.

  • Не торопите ребенка в туалет. Спешка или уговоры только усугубят стресс и ухудшат состояние.
  • Приучение к туалету может вызвать у малыша стресс и вызвать запор. В этом случае отложите приучение к туалету, пока проблема не будет решена.
  • Попробуйте простые упражнения, которые помогут избавить их от дискомфорта. Например, заставьте ребенка лечь на спину и осторожно вытяните его ноги назад на живот.Это проработает мышцы живота и облегчит опорожнение кишечника.
  • Массаж живота ребенка может помочь расслабить мышцы живота и уменьшить давление.
  • Перемещение ногами, как при езде на велосипеде, также может облегчить любой дискомфорт, который испытывает ваш ребенок от запора.
  • Теплая ванна может успокоить напряженные мышцы живота и облегчить дефекацию.

Советы по естественному предотвращению запора

Запор можно предотвратить, просто изменив диету и образ жизни.Следуйте этим советам, и вы научите своего ребенка необходимым привычкам, предотвращающим запор сейчас или во взрослой жизни.

1. Продукты, богатые клетчаткой:

Давайте ребенку диету, включающую фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки. Дети могут быть привередливы в еде, поэтому переход на диету с высоким содержанием клетчатки может оказаться не так просто, как кажется. Вы можете упростить переход:

  • Включая небольшие порции печеной фасоли на завтрак или ужин.
  • Замена чипсов и других нездоровых закусок на изюм или курагу.
  • Подача фруктов вместо десертов. На десерт можно попробовать сладкий йогурт.
  • Могут помочь злаки с высоким содержанием клетчатки, например овсяная каша.
  • Добавляйте отруби в некоторые продукты, чтобы они стали немного зернистыми.

2. Пейте воду:

Дети, как правило, не пьют и не едят между играми, что может привести к их обезвоживанию. Поэтому убедитесь, что ваш ребенок в течение дня как можно больше пьет много воды, фруктовых соков и других лечебных напитков. Это смягчит стул и облегчит его отхождение.

3. Упражнение:

Наряду с хорошей едой, убедитесь, что ваш ребенок также много упражняется, чтобы поддерживать движение тела и расслаблять напряженные мышцы живота. Поощряйте ребенка играть на улице, где он много двигается. Позвольте им заниматься спортом, который помогает сжигать калории и ускоряет обмен веществ.

4. Здоровый кишечник:

Установление регулярного времени для туалета на раннем этапе может помочь предотвратить запор. Это также сработает, если у вашего ребенка уже есть запор.Наше тело работает как часы, и соблюдение дисциплины поможет ему войти в ритм и следовать естественной схеме, что в конечном итоге устранит запоры.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь вашему ребенку развить привычки здорового кишечника.

  • Поощряйте регулярное время посещения туалета. Ваш ребенок должен проводить в туалете не менее 30 минут, от пяти до 10 минут после каждого приема пищи, каждый день. Их следует заставить сделать это, даже если у них нет побуждения идти.
  • Помогите им сесть на унитаз в правильной позе.Дайте им подставку для ног или ступеньку для поддержки ног и книгу, чтобы они были заняты. Подставка для ног также позволит им чувствовать себя в безопасности и избавит от опасений, что они упадут в унитаз.
  • Используйте таймер, чтобы убедиться, что они сидят там достаточно долго после еды. Это тоже избавит вас от аргументов.
  • Подкрепляйте позитивное поведение, чтобы побудить вашего ребенка попробовать это без вашего уговора.
  • Поговорите со своим ребенком, чтобы узнать об его страхе перед использованием общественных туалетов, в школе или в другом месте.Выясните, в чем проблема, и посмотрите, сможете ли вы что-нибудь с этим поделать.
  • Если ваш ребенок задерживает стул из-за боли, воспользуйтесь смягчителями стула, чтобы ему было легче.

Здоровое питание в сочетании с активным образом жизни - отличное средство от запоров. Следуйте этим советам, и скоро запор станет незнакомым понятием.

Вы когда-нибудь соблюдали какую-либо диету для своего ребенка с запором? Есть ли какие-нибудь средства для предотвращения этого состояния? Поделитесь ими здесь.

Рекомендуемые статьи:
.

Запоры у детей - Диагностика и лечение

Диагноз

Лечащий врач вашего ребенка:

  • Соберите полную историю болезни. Врач вашего ребенка спросит вас о прошлых заболеваниях вашего ребенка. Он или она также, вероятно, спросит вас о диете и физической активности вашего ребенка.
  • Проведите медицинский осмотр. Медицинский осмотр вашего ребенка, скорее всего, будет включать в себя вставление пальца в перчатке в задний проход ребенка, чтобы проверить наличие аномалий или наличие дефектов стула.Стул, обнаруженный в прямой кишке, может быть исследован на кровь.

Более обширное тестирование обычно проводится только для самых тяжелых случаев запора. При необходимости эти тесты могут включать:

  • Рентген брюшной полости. Этот стандартный рентгеновский тест позволяет врачу вашего ребенка увидеть, есть ли какие-либо закупорки в брюшной полости вашего ребенка.
  • Аноректальная манометрия или тест на моторику. В этом тесте тонкая трубка, называемая катетером, помещается в прямую кишку для измерения координации мышц, которые использует ваш ребенок для дефекации.
  • Бариевая клизма Рентген. В этом тесте слизистая оболочка кишечника покрыта контрастным красителем (барием), так что прямая кишка, толстая кишка, а иногда и часть тонкой кишки могут быть четко видны на рентгеновском снимке.
  • Биопсия прямой кишки. В этом тесте небольшой образец ткани берется из слизистой оболочки прямой кишки, чтобы проверить, в норме ли нервные клетки.
  • Транзитное исследование или маркерное исследование. В этом тесте ваш ребенок проглотит капсулу, содержащую маркеры, которые обнаруживаются на рентгеновских снимках, сделанных в течение нескольких дней.Врач вашего ребенка проанализирует, как маркеры перемещаются по пищеварительному тракту вашего ребенка.
  • Анализы крови. Иногда проводятся анализы крови, например, панель для щитовидной железы.

Лечение

В зависимости от обстоятельств врач вашего ребенка может порекомендовать:

  • Пищевые добавки с клетчаткой или смягчители стула, отпускаемые без рецепта. Если ваш ребенок не получает много клетчатки в своем рационе, может помочь добавление безрецептурных пищевых добавок, таких как Metamucil или Citrucel.Однако вашему ребенку необходимо выпивать не менее 32 унций (около 1 литра) воды в день, чтобы эти продукты работали хорошо. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы узнать дозу, подходящую для возраста и веса вашего ребенка.

    Глицериновые свечи можно использовать для смягчения стула у детей, которые не могут глотать таблетки. Обсудите с врачом вашего ребенка, как правильно использовать эти продукты.

  • Слабительное или клизма. Если скопление фекалий создает закупорку, врач вашего ребенка может порекомендовать слабительное или клизму, чтобы помочь удалить закупорку.Примеры включают полиэтиленгликоль (GlycoLax, MiraLax, другие) и минеральное масло.

    Никогда не давайте ребенку слабительное или клизму без разрешения врача и указаний о правильной дозе.

  • Больничная клизма. Иногда у ребенка может быть такой сильный запор, что его или ее нужно на короткое время госпитализировать, чтобы сделать более сильную клизму, которая очистит кишечник (дезинфекция).

Альтернативная медицина

Помимо изменений в диете и распорядке дня, различные альтернативные подходы могут помочь облегчить запор у детей:

  • Массаж. Мягкий массаж живота вашего ребенка может расслабить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь и кишечник, что способствует активизации деятельности кишечника.
  • Иглоукалывание. Эта традиционная китайская медицина включает введение тонких игл в различные части тела и манипулирование ими. Терапия может помочь, если у вашего ребенка боли в животе, вызванные запором.

Подготовка к приему

Если запор вашего ребенка длится дольше двух недель, вы, скорее всего, сначала обратитесь за медицинской помощью к врачу вашего ребенка.В случае необходимости ребенка направят к специалисту по расстройствам пищеварения (гастроэнтерологу).

Поскольку встречи могут быть краткими и часто нужно обсудить много вопросов, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Имейте в виду любые ограничения, накладываемые предварительной записью. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить диету вашего ребенка.
  • Запишите все симптомы, которые испытывает ваш ребенок, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием. Также неплохо записать признаки и симптомы вашего ребенка. Запишите дату начала запора у вашего ребенка и любые другие совпадающие события. Включите записи о частоте и внешнем виде стула, а также о любых изменениях, которые вы заметили в стуле (частота, объем и состав), а также о том, что и сколько ваш ребенок ест и пьет.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые принимает ваш ребенок. Сообщите врачу вашего ребенка, какие шаги вы предприняли, чтобы попытаться вылечить запор у вашего ребенка.
  • Запишите вопросы, которые нужно задать врачу вашего ребенка.

При запоре у детей некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Какая наиболее вероятная причина симптомов у моего ребенка?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты нужны моему ребенку?
  • Как долго может длиться это состояние?
  • Какие процедуры вы рекомендуете?
  • Нужно ли мне вносить изменения в диету моего ребенка?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Есть ли общая альтернатива прописываемому вами лекарству?
  • Можно ли вылечить эту проблему без лекарств?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вашего ребенка впервые появились симптомы запора?
  • Симптомы у вашего ребенка были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны симптомы у вашего ребенка?
  • Что может улучшить симптомы вашего ребенка?
  • Что может ухудшить симптомы вашего ребенка?
  • Вы видите кровь во время дефекации вашего ребенка, смешанную со стулом, в туалетной воде или на туалетной бумаге?
  • Ваш ребенок пачкает нижнее белье?
  • Ваш ребенок напрягается при дефекации?
  • Есть ли у вашего ребенка в семье проблемы с пищеварением?
  • Ваш ребенок начал принимать какие-либо новые лекарства или изменил дозировку текущих лекарств?
  • Можете ли вы описать опыт приучения вашего ребенка к туалету?

Что вы можете сделать за это время

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить запор вашего ребенка до посещения врача, например:

  • Дайте ребенку сок чернослива. Чернослив можно смешивать с другими соками (например, яблочным), если вашему ребенку не нравится вкус. Также важно следить за тем, чтобы малыши и дети старшего возраста пили достаточно воды.
  • Сократите употребление продуктов, вызывающих запор. Давайте малышам и детям старшего возраста меньше продуктов, которые могут вызвать запор, например молока и сыра.
  • По возможности выведите ребенка на прогулку или бегите. Регулярная физическая активность может способствовать опорожнению кишечника.
  • Упростите приучение к туалету. Если вы подозреваете, что приучение к туалету может играть роль в запоре вашего ребенка, сделайте небольшой перерыв в приучении к туалету и посмотрите, не исчезнет ли запор.

06 августа 2019 г.

Показать ссылки
  1. McInerny TK, et al., Eds. Запор. В: Учебник педиатрии Американской академии педиатрии. 2-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2017 г.https://www.ebscohost.com/ebooks. Доступ 31 мая 2019 г.
  2. Van Mill MJ, et al. Споры о лечении функциональных запоров у детей. Текущие отчеты гастроэнтерологии. 2019; 21: 23.
  3. Запоры у детей. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children/all-content. Доступ 31 мая 2019 г.
  4. Wyllie R, et al., Eds. Функциональные запоры и недержание мочи.В кн .: Педиатрические болезни желудочно-кишечного тракта и печени. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 31 мая 2019 г.
  5. Суд MR. Функциональные запоры у младенцев и детей: клиника и дифференциальный диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 мая 2019 г.
  6. Запоры у детей. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/symptoms-in-infants-and-children/constipation-in-children?query=constipation у детей #.Доступ 31 мая 2019 г.
  7. Суд MR. Запор, недавно начавшийся у младенцев и детей. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 мая 2019 г.
  8. Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 3 июня 2019 г.
  9. Ракель Д, изд. Рецидивирующие боли в животе в педиатрии. В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 3 июня 2019 г.
  10. 2015-2020 диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Доступ 31 мая 2019 г.
  11. ПК «Кашьяп» (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 июня 2019 г.
.

Симптомы, средства правовой защиты и лечение

Если вы страдали запором во взрослом возрасте, вы знаете, насколько это может быть неудобно. А теперь представьте, что вы младенец, малыш или маленький ребенок, страдающий запором.

Они не понимают, что происходит, и, в зависимости от возраста, не всегда могут сообщить о своих симптомах. У вашего ребенка может быть запор в течение некоторого времени, прежде чем вы это поймете.

Запор - это нечастая дефекация, обычно менее трех раз в неделю.Во многих случаях запор у детей носит краткосрочный характер и проходит после лечения.

Однако для лечения этого заболевания вы должны научиться распознавать признаки запора у своего ребенка.

Симптомы запора у младенцев и детей не сильно отличаются от симптомов у взрослых. Основное различие заключается в том, что младенцы и некоторые дети не могут говорить о своих чувствах, поэтому вам нужно обращать внимание на их испражнения, чтобы распознать нарушения.

Младенцы

У некоторых детей, находящихся на искусственном вскармливании и грудном вскармливании, возникает запор, когда они начинают есть твердую пищу.Симптомы запора у младенца или младенца включают:

  • гранулированный стул
  • затрудненное прохождение стула
  • плач во время дефекации
  • твердый сухой стул
  • менее частое испражнение

Частота стула может варьироваться от ребенка ребенку, поэтому используйте нормальную активность вашего ребенка в качестве основы. Если у вашего ребенка обычно один раз в день, а с момента последнего стула прошло несколько дней, это может быть признаком запора.

Малыши

Симптомы малышей могут быть похожи на симптомы, перечисленные выше. У детей младшего возраста также могут наблюдаться другие симптомы, такие как:

  • необычно обильный стул
  • неприятный на ощупь живот
  • вздутие живота
  • метеоризм
  • следы крови на туалетной бумаге (из-за небольших разрывов вокруг ануса) от напряжения)

Дети старшего возраста

Дети более старшего возраста могут жаловаться на боли в животе, а также на следы жидкости в нижнем белье от стула в прямой кишке.

Ваш старший ребенок также может испытывать боль во время дефекации, поэтому он не хочет ходить в туалет.

Несмотря на то, что запор доставляет дискомфорт младенцам и детям ясельного возраста, он редко является признаком основного заболевания. Несколько домашних средств могут помочь смягчить стул и облегчить запор.

Пейте больше воды

Запор может развиться, когда стул становится сухим и твердым. Питьевая вода может смягчить стул и облегчить его отхождение.

Если вашему ребенку исполнилось как минимум 6 месяцев, вы можете предлагать ему от 2 до 3 унций воды за раз, чтобы облегчить запор.Помните, что вода не заменяет регулярное кормление.

Выпейте немного фруктового сока.

Фруктовый сок также эффективен для облегчения запора, поскольку некоторые из них содержат подсластитель сорбитол, который может действовать как слабительное.

Если вашему ребенку исполнилось 6 месяцев, вы можете предложить от 2 до 4 унций фруктового сока. Это включает в себя 100-процентный яблочный сок, сливовый или грушевый сок в дополнение к регулярным кормлениям.

Добавляйте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки

Если ваш ребенок начал есть твердую пищу, включите в его рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки.Сюда входят:

  • яблок
  • груш
  • горохов
  • чернослива
  • бананов

Уменьшите количество рисовой крупы

Рисовая крупа также может вызвать запор, поскольку в ней мало клетчатки. Уменьшите количество рисовой каши, которую вы кормите ребенка, чтобы облегчить запор.

Другой вариант - вставить детский глицериновый суппозиторий в задний проход ребенка. Они безопасны для младенцев и доступны без рецепта для быстрого облегчения.

Младенцам в возрасте до 6 месяцев необходимы только смесь и грудное молоко, никакие другие жидкости.Если вы кормите ребенка в возрасте до 6 месяцев твердой пищей или рисовыми хлопьями, прекратите давать эти продукты. Посмотрите, улучшатся ли их симптомы. Если симптомы не улучшаются, обратитесь к педиатру.

Вот несколько основных советов для детей старшего возраста по стимуляции опорожнения кишечника.

Увеличьте потребление воды

Недостаток жидкости способствует запорам у детей старшего возраста. Убедитесь, что ваш ребенок выпивает не менее 32 унций воды каждый день, чтобы смягчить стул.

Дайте вашему ребенку суппозиторий.

Как и младенцы, глицериновые суппозитории могут смягчать стул у детей старшего возраста, чтобы они легче проходили.

Увеличьте потребление клетчатки

Диета с низким содержанием клетчатки является еще одним фактором, способствующим запорам у детей. Обязательно включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой. Это включает больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Вы также можете давать детям пищевые добавки с клетчаткой.

Чтобы определить, сколько клетчатки необходимо вашему ребенку в день, возьмите его возраст и добавьте 5. Итак, если вашему ребенку 8 лет, ему потребуется 13 граммов клетчатки в день.

Увеличьте физическую активность

Сидячий образ жизни также может играть роль в возникновении запоров.Поощряйте физическую активность, чтобы стимулировать сокращения кишечника и дефекацию.

Слабительные средства и клизмы быстро избавляют от запора у взрослых. Однако не давайте их своему младенцу или малышу. Это должен рекомендовать только врач.

Вы можете смело давать ребенку от 4 лет и старше, чтобы смягчить стул и облегчить запор.

Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как дать детям слабительное или клизму. Они могут порекомендовать безопасную дозировку.

Если домашнее лечение не помогает избавиться от запора, ваш педиатр может назначить мягкую клизму, чтобы освободить поврежденный кал.

Перед лечением ваш педиатр проведет медицинский осмотр и проверит анус вашего ребенка на предмет дефектов стула. Они могут задать вопросы о диете и физической активности вашего ребенка, чтобы помочь диагностировать запор.

Медицинские анализы обычно не требуются. В случае тяжелого или длительного запора ваш педиатр может назначить анализы для выявления проблем в области живота или прямой кишки вашего ребенка.

Эти тесты включают:

  • Рентген брюшной полости
  • Рентгеновский снимок бариевой клизмы (делает снимки прямой и толстой кишки и частей тонкой кишки)
  • Тест на моторику (помещает катетер в прямую кишку для исследования мышц движения)
  • исследование транзита (анализирует, как фаст-фуд перемещается по пищеварительному тракту)
  • биопсия прямой кишки (удаляется кусок ткани и исследуются нервные клетки в слизистой оболочке прямой кишки)

Обратитесь к педиатру, если запор длится дольше двух недель или если у вашего ребенка появляются другие симптомы, такие как:

  • отказ от еды
  • вздутие живота
  • потеря веса
  • лихорадка
  • боль при дефекации

Понимание распространенных причин запоров у детей может помочь предотвратить будущее схватки.Причины включают:

  • изменение распорядка или образа жизни (например, путешествия, начало новой школы или стресс)
  • соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки и недостаточное употребление жидкости
  • игнорирование позывов к дефекации, возможно, потому, что они не хочу пользоваться общественным туалетом
  • аллергия на молочные продукты или непереносимость молочных продуктов
  • запор в семье

Помните, что запор иногда является симптомом основного заболевания, например:

Вот несколько советы по предотвращению запора у младенцев, малышей и детей:

  • Не давайте твердую пищу, пока вашему ребенку не исполнится 6 месяцев.
  • Старайтесь подавать больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как бобы, цельнозерновые, фрукты и овощи.
  • Увеличьте потребление воды вашим ребенком до 1 литра (32 унции) в день.
  • Поощряйте физическую активность, например катание на велосипеде, пинание мяча или прогулку с собакой.
  • Научите ребенка не игнорировать позывы к дефекации.
  • Помогите ребенку научиться пользоваться туалетом после еды. Попросите их посидеть в туалете примерно 10 минут после еды, чтобы испражнение стало регулярной частью их распорядка дня.

Запор у младенцев и детей часто бывает краткосрочным и не связан с основным заболеванием.

Однако это может быть симптом чего-то другого. Обратитесь к педиатру, если запор переходит в хроническую форму и не решается домашними средствами.

.

Запор и дети - Better Health Channel

Запор - это когда человек испытывает затруднения при дефекации (фекалиях). Это может вызвать боль и дискомфорт. Здоровое питание, достаточное количество питья, физические упражнения, правильное приучение к туалету и регулярное пользование туалетом важны для профилактики и лечения запоров у детей. Лечение запора у младенцев требует консультации врача.

Важно не то, как часто

Запор - это не только то, как часто ребенок ходит в туалет.Это также относится к тому, насколько твердый стул (фекалии) при отхождении. Когда у ребенка запор, ему больно ходить в туалет. У них также могут быть регулярные боли в животе и вздутие живота. Младенцы страдают запором, если их фекалии сухие, рассыпчатые или похожие на шарики.

Некоторые дети могут использовать кишечник (фекалии) только один-два раза в неделю, в то время как другие делают это каждый день. Если это нормальный образ жизни ребенка, у него нет боли, когда он какает, и это несложно, нет причин для беспокойства.

Запор, который продолжается в течение длительного времени, может вызвать у детей другие проблемы, такие как загрязнение - более мягкий фекалий вытекает вокруг твердого комка фекалий и загрязняет трусы.

Причины запоров у детей

Запор - распространенная проблема. Причины запора у ребенка не всегда могут быть ясны, но могут включать:
  • Если ребенок пьет слишком много молока и не получает достаточно твердой пищи, недостаток клетчатки может вызвать запор.
  • Разрыв на коже рядом с анусом (так называемая трещина заднего прохода) может быть вызван сильным мочеиспусканием. Это заставит ребенка продержаться дольше, потому что в туалет может быть больно.
  • Некоторые дети игнорируют побуждение пойти в туалет, потому что они слишком заняты игрой.
  • Некоторые дети сдерживаются, когда их приучают к туалету.
  • Некоторые дети не хотят пользоваться школьными или дошкольными туалетами по разным причинам, например, из-за отсутствия уединения или из-за неприятного запаха.
  • Возможно, ребенок недостаточно двигается.

Признаки запора у детей

Некоторые из признаков запора у детей включают:
  • говорит, что больно, когда мыешь
  • , демонстрирующие признаки удержания - например, скрещивание ног, беготня, плач или отказ сидеть на унитазе
  • с жалобами на боли в животе
  • пачкают штаны (с постоянным запором).

Лечение запоров у детей

Рекомендации по лечению запора у детей включают:
  • Поощряйте ребенка больше заниматься спортом.
  • Установите обычный режим туалета. «Тренировка кишечника» требует мотивации и поощрения. Используйте звездную карту наград, чтобы помочь ребенку пойти и посидеть в туалете. Это поможет вашему ребенку привыкнуть к опорожнению кишечника каждый день в одно и то же время.
  • Обсудите школьные туалеты с учителями, если это проблема.
  • Ограничьте употребление слабительных средств. Их не следует использовать более одного или двух раз. Они не решают основную проблему и могут изменить работу кишечника вашего ребенка.
  • Используйте слабительные, которые увеличивают объем и клетчатку в кишечнике, если вы их используете.
  • Постарайтесь решить проблему быстро - чем дольше у вашего ребенка сохраняется запор, тем хуже он может стать и тем больше времени потребуется на лечение.
  • Обратитесь к врачу, если запор является хронической проблемой.

Добавьте клетчатку в рацион вашего ребенка

Здоровое питание очень важно. Рекомендации по улучшению диеты вашего ребенка включают:
  • Предлагайте больше цельнозернового или непросеянного хлеба, риса, круп и печенья с высоким содержанием клетчатки. Потребление клетчатки следует увеличивать медленно.
  • Предлагайте больше фруктов, сушеных фруктов и овощей.
  • Поощряйте ребенка пить много воды.

Причины запоров у младенцев

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, почти никогда не страдают запорами, хотя у них может не быть дефекации в течение нескольких дней или до недели.Даже тогда их фекалии обычно будут мягкими. Многие дети напрягаются и краснеют при обычном мочеиспускании. Это не признак запора, если фекалии твердые и не вызывают боли и дискомфорта. Истинный запор у младенцев встречается редко и всегда должен быть проверен врачом.

Причины запора у младенцев включают:

  • Смесь слишком сильная - если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, убедитесь, что смесь составлена ​​правильно, чтобы не было слишком много порошка смеси для количества воды
  • с использованием другой смеси - изменение молочной смеси (особенно при переходе на «последующую» смесь или коровье молоко)
  • Недостаточно напитков - в теплую погоду детям, находящимся на искусственном вскармливании, требуется дополнительная жидкость, например охлажденная кипяченая вода, между кормлениями смесью.Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, может потребоваться более частое кормление
  • твердых продуктов, которые не подходят для ребенка - используйте твердую пищу, соответствующую возрасту вашего ребенка. Имейте в виду, что чрезмерное употребление бобовых (горох, чечевица и т. Д.) И злаков с высоким содержанием клетчатки не подходит для детей раннего возраста.
  • затрудненное отхождение кала - иногда твердый фекалий может вызвать небольшой разрыв или трещину на коже вокруг заднего прохода, что может повредить ребенку. Ребенок, кажется, знает, что какать больно, и поэтому «держится».Тогда фекалии станут еще тяжелее и их будет более болезненно выводить.

Лечение запора у младенцев

Увеличение количества клетчатки из цельнозерновых злаков и употребление большого количества фруктов, овощей и воды может не подходить для младенцев с запорами. Следуйте обычным советам медсестры или врача по поводу введения твердой пищи младенцам младше одного года.

Рекомендации по лечению запора у младенцев включают:

  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, проверьте форму смеси, чтобы убедиться, что смесь готовится правильно.Всегда сначала измеряйте воду, а затем добавляйте порошок формулы.
  • Предложите дополнительные напитки воды.
  • Легкий массаж живота может помочь.
  • Теплая ванна может помочь мышцам ребенка расслабиться (будьте готовы к тому, что они в ванне какают).
  • Давайте только лекарства, прописанные врачом.

Чего НЕ следует делать, если у ребенка запор

Вот некоторые вещи, которые нельзя делать при запоре у младенцев:
  • Не давайте чернослив младенцам младше шести месяцев - он содержит естественное раздражающее вещество кишечника, даже в разбавленном виде.
  • Не добавляйте в смесь сахар, солодовый экстракт или рисовую крупу - это не поможет при запоре.
  • Не вводите твердую пищу в возрасте от четырех до шести месяцев - это не рекомендуется для лечения запора.

Осложнения хронического запора

Нет проблем со здоровьем от эпизодических приступов запора. Однако, если запор длится долго и в кишечнике содержится большое количество фекалий, может начаться загрязнение.Это может привести к серьезным социальным и эмоциональным проблемам.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Медсестра по охране здоровья матери и ребенка
  • Линия охраны здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел. 13 22 29
  • ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 606 024 - для получения медицинской информации и консультации (круглосуточно, 7 дней)
  • Ассоциация диетологов Австралии Тел.
  • Королевская детская больница тел. (03) 9345 5522
  • Родительская линия (круглосуточно) Тел.13 22 89
  • NSW Health Multicultural Health Communication Service - для многоязычных информационных бюллетеней о здоровье детей

Что следует помнить

  • Запор - это отхождение твердого кишечника (испражнения) с болью и дискомфортом.
  • Если у вашего ребенка опорожнение кишечника только один или два раза в неделю, это не запор, если только кал также твердый.
  • Распространенные причины запоров включают нехватку воды и недостаточное количество клетчатки в рационе.
  • Запор у младенцев требует особого ухода.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Детская больница в Вестмиде

Последнее обновление: Июль 2012 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Лечение запора у детей

В разделе:

Как я могу вылечить запор у моего ребенка?

Чаще всего вы можете лечить запор вашего ребенка дома, выполнив следующие действия:

Измените то, что ест и пьет ваш ребенок

Изменение того, что ребенок ест и пьет, может сделать его или ее стул более мягким и более легким для прохождения. Чтобы облегчить симптомы, дайте ему или ей

  • есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • пейте много воды и других жидкостей, если ваш ребенок ест больше клетчатки

Прочтите, что вашему ребенку следует есть и пить, чтобы облегчить запор.

Попросите ребенка пить много воды и других жидкостей, чтобы предотвратить запор.

Измените поведение ребенка

Изменение привычки опорожнения кишечника и его поведения может помочь в лечении запора.

  • Попросите ребенка, приученного к горшку, пользоваться туалетом после еды, чтобы выстроить распорядок дня.
  • Используйте систему поощрений, когда ваш ребенок регулярно пользуется туалетом.
  • Сделайте перерыв в приучении к горшку, пока запор не прекратится.

Как врачи лечат запор у детей?

Врач вашего ребенка может порекомендовать вам сделать ему клизму или слабительное, чтобы помочь вылечить его или ее запор.Большинство слабительных - это лекарства, отпускаемые без рецепта, которые принимают внутрь до тех пор, пока дефекация вашего ребенка не станет нормальной. Врач вашего ребенка может порекомендовать прекратить прием слабительного, как только ваш ребенок станет лучше питаться и работать с кишечником. Вы не должны давать ребенку слабительное, если это не предписано врачом.

Если ваш ребенок принимает лекарство или добавку, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые могут вызвать запор, врач вашего ребенка может порекомендовать прекратить их, изменить дозу или перейти на другую.Прежде чем прекращать прием любых лекарств, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Как лечить запор у моего ребенка?

Ваш врач может порекомендовать вылечить геморрой или трещины заднего прохода вашего ребенка к

.
  • Внесение изменений в свой рацион для предотвращения запоров
  • с использованием безрецептурной клизмы или слабительного, рекомендованного врачом вашего ребенка
  • Заставить его или ее принять теплую ванну, чтобы успокоить область
Изменение привычки опорожнения кишечника и поведения ребенка может помочь в лечении запора.

Как врачи лечат осложнения запора у детей?

Врачи могут вылечить осложнения запора у детей во время посещения врача. Врач вашего ребенка также может порекомендовать лечение в домашних условиях.

Детям в возрасте 2 лет и старше ваш врач может порекомендовать дать минеральное масло. Ваш ребенок будет принимать минеральное масло через рот или через клизму.

Врач вашего ребенка может лечить выпадение прямой кишки во время визита в кабинет, вручную проталкивая прямую кишку обратно через задний проход ребенка.Помогать ребенку предотвратить запор - лучший способ предотвратить выпадение прямой кишки.

Как я могу предотвратить запор у моего ребенка?

Вы можете помочь предотвратить запор у своего ребенка с помощью тех же средств, что и при запоре

  • Обеспечьте достаточное количество клетчатки в рационе вашего ребенка
  • Попросите ребенка пить много воды и других жидкостей
  • Сделайте опорожнение кишечника частью повседневной жизни вашего ребенка

Узнайте больше о том, как предотвратить запор у ребенка, изменив то, что он ест и пьет.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда