Медицинский колледж №2

Псевдопаракератоз шейки матки что это такое


Гиперкератоз шейки матки : причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение гиперкератоза шейки матки

После того как обследование проведено и диагноз поставлен, лечение гиперкератоза шейки матки зависит от определения тяжести патологии. В большинстве случаев – это оперативное хирургическое лечение пациентки. После проведения подобной терапии в большинстве случаев пациентки впоследствии имеют благоприятный прогноз.

Выбор наиболее эффективной методики лечения доктором основывается на ряде факторов:

  • Возрастной принадлежности женщины.
  • Статусе ее репродуктивной системы: рожала или не рожала женщина, а так же планирует он это в дальнейшем или нет.

Если пациентка еще не вышла за рамки репродуктивных способностей, и не снимает вопроса в дальнейшем иметь детей, то к ней применяются более щадящие методы воздействия:

  • Это может быть лазерная вапоризация. Суть методики в сильном нагреве лучом лазера патологических клеток, что ведет к их некрозу, то есть гибели.
  • Криодеструкция – воздействие, обратное предыдущему. Процесс выжигания мутированных тканей низкими температурами, которые создает жидкий азотом.
  • Радиохирургическое лечение.
  • Возможно прижигание патологических зон солковагином. Использование данного препарата позволит предупредить формирование рубцов.
  • Электрохирургических методов – это наиболее травматичный, но и более дешевый вид терапии. Обычно он назначается женщинам, которые уже не планируют в дальнейшем рожать или пребывают в предклимактерическом периоде.

Кроме этого, такой женщине, в зависимости от причины возникновения патологии необходимо пройти иммуностимулирующую, гормональную, противовирусную, противогрибковую или антибактериальную терапию.

Если же в ходе исследования были выявлены признаки озлокачествления, методы лечения гиперкератоза шейки матки меняются кардинально. После симптоматийной терапии больной назначается оперативное иссечение патологического участка.

Лекарства

В зависимости от источника, спровоцировавшего рассматриваемое заболевание, в протокол лечения пациентки могут быть назначены лекарства противовоспалительного, противогрибкового, антибактериального, противовирусного или иммуностимулирующего действия. Если женщина прошла операцию, то назначаются и антибиотики.

Например, при незначительном уровне патологии женщине могут быть назначены вагинальные свечи, имеющие антибактериальные, противопротозойные и противогрибковые характеристики – нео – пенотран, а так же его аналоги: метромикон-нео, метрогил, вагилак, эпиген, лабилак, микожинакс, кетоконазол, нимесин, ихтиол и другие.

Метромикон-нео используют дважды в сутки: утром и вечером (непосредственно перед сном). Вводится один вагинальный суппозиторий. Продолжительность лечебного курса назначается доктором и может колебаться от одной до двух недель.

При этом свечу, в положении лежа и согнув ноги в коленях, необходимо глубоко ввести во влагалище. Чтобы не занести «заразу», перед проведением процедуры, руки необходимо санировать или воспользоваться специальным одноразовым напальчником.

К противопоказаниям введения метромикон-нео относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, а так же наличие в анамнезе женщины тяжелого нарушения в работе печени, сбой гемопоэза, проблемы с периферической нервной системы и ЦНС, первый триместр беременности.

В роли противовоспалительных препаратов могут быть назначены: мелокс, орувель, адвил, дексалгин, нкрофен, кнторол, кетонал, брустан, мениндол, аркрксиан, раптен рапид, напроксен, долак и многие другие. Более приемлемыми являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Фармакологический препарат мелокс рекомендуется принимать совместно с пищей в суточной дозировке от 7,5 до 15 мг.

При этом лечащий врач должен не забывать, что если пациент имеет проблемы с почками, то вводимая доза должна быть минимальной.

Мелокс не разрешен к приему в случае повышенной индивидуальной непереносимости одного или более составляющих препарата, а так же при наличии в анамнезе женщины язвенного обострения заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперкалиемии, бронхиальной астмы, внутреннего кишечного кровотечения, тяжелой дисфункции печени, а так же период вынашивания малыша и кормления его грудным молоком.

Возможно назначение противовирусных лекарственных средств: провирсан, видекс, герпесин, ретровир, тамифлю, арвирон, зерит, вирасепт, рибалег, лирасепт, цикловир и другие.

Рибалег желательно принимать совместно с пищей. В данном случае переносимость лекарственного средства будет высокой.

Стартовая дозировка рассчитывается по формуле 15 мг на килограмм веса пациентки, что обычно попадает в пределы от 0,8 до 1,2 суточных грамм, разнесенных на два дневных приема. Продолжительность лекарственного курса может быть определена только лечащим доктором на основе показателей эффективности лечения.

К противопоказаниям введения рибалега относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, в том числе высокую восприимчивость к фосфатовым соединениям, а так же наличие в анамнезе женщины хронической почечной и печеночной дисфункции, хронической сердечной недостаточности, тяжелой анемии, различных аутоиммунных заболеваний, период беременности и лактации.

В роли антибактериальных лекарств можно использовать: лоракарбеф, цефалоспорины, бензилпенициллин, меропенем, имипенем, ампициллин, нафциллин, метронидазол, амоксициллин, рифампицин, тикарциллин, пиперациллин и другие.

Дозировка лекарства метронидазол устанавливается только лечащим врачом в зависимости от присутствующей патогенной флоры. Это могут быть 0,5 г, вводимые очень медленно капельно. Максимально допустимая суточная дозировка составляет не более 4 г препарата.

К противопоказаниям рассматриваемого лекарственного средства относят склонность к эпилептическим приступам и другие расстройства центральной нервной системы, первый триместр беременности, печеночную недостаточность, период кормления новорожденного и повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата.

Больным не следует забывать, что самолечение не допустимо, протокол терапии должен назначать только квалифицированный специалист, сообразно конкретной клинической картины.

Народное лечение гиперкератоза шейки матки

Следует сразу же отметить, что любое лечение, будь то традиционные и нетрадиционные методы терапии, должно проходить только под мониторингом и с согласия лечащего врача. Как показывает практика, народное лечение рассматриваемого заболевания может принести положительного результата, но только как вспомогательный метод купирования проблемы.

Как показывает практика – это могут быть лечебные тампоны, спринцевание лекарственными настоями и отварами, аппликации на зону промежностей.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Лечение травами

Как уже было отмечено, лечение травами может принести достаточно ощутимую помощь в решении проблемы избавления от бактериального, инфекционного или воспалительного поражения зоны органов малого таза. Здесь мы можем предложить несколько таких рецептов:

  • Одну чайную ложку зверобоя продырявленного развести четвертью стакана кипяченой. Продержать на водяной бане на протяжении 15 минут. Оставить настоятся около 45 минут и в теплом виде провести спринцевание. Данную процедуру необходимо проделывать ежедневно. Данный настой прекрасно справляется с воспалительным процессом, протекающим в зоне малого таза.
  • Снимает воспаление и способствует быстрейшему заживлению раночек и эрозийных участков карагана лекарственная, которая принимается перорально (внутрь). Процедура заваривания аналогична предыдущему пункту, следует лишь взять две столовых ложки растительного продукта на два стакана жидкости. График приема: половина стакана трижды – четырежды в сутки перед трапезой.
  • Неплохо себя показал и отвар бадана. Две столовых ложки корневища растения измельчить и заваривать на протяжении получаса в стакане кипятка, используя водяную баню. Затем остудить до теплого вида и применять перед сном как спринцовку.
  • Противовоспалительное средство, повышает тонус мускулатуры матки - это отвар веток калины. Для приготовления лекарства понадобиться 600 г пахты и около 100 г свежих веточек растения. Данный состав помещается в емкость и водружается минут на десять на небольшой огонек. После этого его отставляют с плиты на всю ночь для настаивания. После пробуждения отцедить и лечебной жидкостью спринцеваться. Используемый раствор должен быть теплым.
  • Для спринцевания заваривается трава тысячелистника обыкновенного. 15 г сырья соединить с 200 мл кипятка, поставить на небольшой огонь и с момента закипания продержать 15 минут. Затем оставить на час настояться. Принимать в виде спринцововывающей жидкости в теплом виде.

И таких лекарственных рецептов великое множество не стоит лишь назначать такое лечение себе самостоятельно. В лучшем случае можно лишь упустить время, а в худшем – дождаться осложнений.

Гомеопатия

На сегодняшний день гомеопатия становится все более популярной, особенно у тех людей, которые следят за своим здоровьем.

В нашем случае предложить конкретное лечение достаточно тяжело, ведь слишком много причин, способных вызвать данное заболевание. Поэтому наиболее правильным будет обратиться за консультацией к врачу – гомеопату, который на основе результатов анализов и выявленной причины патологии подберет наиболее подходящий в данном контексте гомиопатический препарат.

Например, при воспалительном характере источника болезни, больной может быть назначен гинекохель, принимаемый преимущественно по десять капель, предварительно растворенных в 30 мл кипяченой воды. Данная процедура проводится трижды в день. Продолжительность лечебной терапии от двух до трех недель. Прием проводится под мониторингом доктора.

К противопоказаниям введения гинекохеля относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, в том числе высокую восприимчивость к укусам насекомых и продуктам пчеловодства, а так же наличие в анамнезе заболевания щитовидной железы и возраст пациентки до 18 лет.

Оперативное лечение

Современная классическая медицина снабжена рядом методик, позволяющих проводить оперативное лечение многих патологических нарушений в организме человека. Если исходить из рассматриваемой в данной статье патологии, то медики способны для купирования проблемы предложить:

  • Лазерную вапоризацию, методику, позволяющую с помощью направленного лазерного луча выжигать патологические участи эпителиальной ткани. При этом опытный хирург способен сделать ювелирную операцию, не особо повредив здоровые соседствующие ткани. Такая методика позволяет избегать формирования на месте операции коллоидных рубцов, способных впоследствии стать проблемой при вынашивании плода и родовспоможении.
  • Криодеструкция – данная методика настоль же эффективна, как и лазерная терапия, но в данном случае процесс выжигания мутированных тканей проводится путем применения низких температур, которые создает жидкий азотом. После проведения криодеструкции так же не наблюдается формирования на месте операции коллоидных рубцов.
  • Радиохирургическое лечение представляет собой методику прижигания патологических зон, с использованием радиоволн высокой частоты. Последствия прохождения данной методики лечения весьма впечатляют. Рубец после данной процедуры не образовывается.
  • Электрохирургических методов – это наиболее травматичный из всех методов купирования. Выжигание проводится электричеством. Последствия применения данной методики - формирование грубых коллоидных рубцов, но это наиболее дешевый вид терапии. Преимущественно на него идут пациентки, не планирующие в дальнейшем беременеть и рожать или находящиеся в предклимактерическом периоде.

Если же диагностикой было распознано хотя бы единичное число мутированных клеток, то концепция лечения кардинально меняется. Женщине может быть предложена более радикальная операция.

это ороговение слизистого слоя шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Паракератоз — это состояние, при котором наблюдаются патологические изменения эпителиальных тканей, в частности их ороговение. Как известно, практически все органы имеют в своем составе слой эпителия. И в современной гинекологии довольно часто регистрируется такой недуг, как паракератоз шейки матки. Что это такое? Какими симптомами сопровождается? Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Какие методы лечения может предложить гинеколог? Ответы на эти вопросы ищут многие женщины.

Паракератоз шейки матки: что это такое?

Для начала стоит разобраться со значением термина. Паракератозом называют неполное ороговение эпителиальных тканей. Механизм развития недуга изучен не до конца, но, согласно исследованиям, патологические изменения клеток напрямую связаны с нарушением синтеза кератогиалина (это вещество является предшественником белка кератина).

Пораженный участок шейки матки выглядит более грубым и сморщенным. Ткани в данном случае теряют свою эластичность и способность растягиваться, поэтому часто травмируются (например, во время полового акта).

При отсутствии лечения пораженные участки покрываются белесыми бляшками и пятнами — это участки ороговения тканей. В данном случае речь идет уже о гиперкератозе. Патологический процесс может распространяться на соседние участки, в результате чего очаги поражения увеличиваются.

Основные причины развития патологии

Паракератоз — это патология, которую ни в коем случае не стоит игнорировать. И для того чтобы предотвратить развитие осложнений и нормализовать работу организма, стоит выявить и устранить причину развития недуга.

  • В первую очередь стоит упомянуть об изменениях гормонального фона, которые сказываются на работе тканей и метаболизме клеток. К факторам риска относят неправильный прием гормональных препаратов, заболевания желез внутренней секреции, постоянные стрессы.
  • Иногда паракератоз развивается на фоне вирусной инфекции. В роли возбудителя может выступать, например, вирус папилломы.
  • Бактериальные поражения (хламидиоз, гонорея) также могут стать причиной патологического изменения тканей.
  • К факторам риска относят частую смену половых партнеров, грубые половые акты.
  • Ороговение клеток возможно при наличии травм шейки матки (родовые травмы, повреждения во время абортов и некоторых других гинекологических процедур, неправильная установка внутриматочной спирали).
  • Причиной может быть воспалительное заболевание органов малого таза.
  • Неблагоприятно на функционировании половой системы сказывается несоблюдение правил личной гигиены.
  • К перечню причин стоит отнести и снижение иммунной активности.
  • Доказано, что дефицит цинка в организме также может спровоцировать болезнь.

На сегодняшний день точный механизм развития патологии остается неизученным. Тем не менее наличие одного или нескольких факторов риска является веской причиной записаться на гинекологический осмотр.

Признаки паракератоза и особенности клинической картины

Чаще всего недуг протекает без каких-либо видимых симптомов, поэтому обнаруживается случайно во время планового осмотра.

Иногда наблюдается появление влагалищных выделений с характерным неприятным запахом. В белях могут присутствовать примеси крови. Некоторые пациентки жалуются на болезненность, возникающую во время или после полового акта.

Диагностические мероприятия при паракератозе

Паракератоз — это патология со смазанной клинической картиной. Для того чтобы точно определить болезнь, необходимо провести тщательную диагностику.

  • Для начала проводится опрос пациентки, врач собирает анамнез.
  • Далее необходим гинекологический осмотр. Во время процедуры специалисту, как правило, удается обнаружить участки с измененными тканями — они выглядят как округлые бляшки с уплотнениями или ороговевшими чешуйками.
  • У женщин также берется соскоб для дальнейшего цитологического исследования тканей. Под микроскопом специалист может заметить патологические изменения эпителия.
  • К сожалению, обычный соскоб не позволяет проверить состояние клеток из более глубоких слоев слизистой оболочки. Именно поэтому врачи рекомендуют биопсию — только так можно обнаружить злокачественное перерождение тканей (если оно имеет место).
  • Информативной является и кольпоскопия. Во время процедуры врач может точно определить объем поражения тканей, выяснить локализацию очагов паракератоза.
  • Во время кольпоскопии проводится также йодная проба, при которой врач наносит на ткани раствор йода. Здоровые эпителиальные ткани при этом окрашиваются.
  • Дополнительно пациентка сдает кровь на анализ — это помогает выявить наличие воспалительного процесса в организме.
  • Кроме того, необходимы анализы на наличие бактериальной или вирусной инфекции. Определяют и уровень гормонов в крови. Эти тесты проводят для того, чтобы выяснить причину начала паракератоза.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на устранение причины патологического изменения тканей. Если речь идет о вирусном заболевании, то пациентам назначают противовирусные препараты, интерферон. При бактериальных инфекциях необходим прием антибиотиков. Для того чтобы снять воспалительный процесс, используются нестероидные противовоспалительные средства.

Кроме того, важно следить за состоянием иммунной системы. Пациенткам необходима витаминотерапия. Часто врачи рекомендуют витамины с цинком - для женщин этот минерал очень важен, ведь нередко именно его дефицит запускает механизм ороговения тканей.

Устранение очагов паракератоза

Медикаментозная терапия позволяет устранить инфекцию и снять воспаление. Тем не менее поврежденные ткани остаются, и иногда врач может принять решение об их удалении. Выбор метода в данном случае напрямую зависит от степени поражения тканей.

Довольно часто с целью удаления измененного эпителия используются методы лазерной терапии (вапоризация), а также криодеструкция (вымораживание жидким азотом), коагуляция. Если имеет место предраковое состояние или уже развивающееся раковое заболевание, то необходимо хирургическое вмешательство, во время которого специалист удаляет патологически измененные ткани. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться полная резекция матки.

Прогнозы и возможные осложнения

При своевременном обнаружении паракератоз плоского эпителия шейки матки поддается лечению. Тем не менее в некоторых случаях возможно появление осложнений, в частности неоплазии, которая считается предраковым состоянием. Такое заболевание, как паракератоз, повышает риск развития онкологии. Кроме того, к перечню осложнений относят рубцовые деформации шейки матки, что сказывается на дальнейшей работе репродуктивной системы и нередко требует хирургического лечения.

Профилактические меры

Паракератоз — это опасный недуг, который может привести к массе опасных последствий. Именно поэтому лучше соблюдать меры предосторожности. Пациенткам, особенно если они находятся в группе риска (имело место оперативное вмешательство и заболевания эндокринной системы), следует более внимательно относится к своему здоровью.

Стоит избегать беспорядочных половых связей, так как они могут привести к инфицированию или нежелательной беременности. Все заболевания репродуктивной системы (венерические в том числе) должны своевременно поддаваться терапии. Помните, что принимать гормональные лекарства можно только с разрешения врача, точно следуя дозировке. Соблюдайте правила интимной гигиены, правильно питайтесь, укрепляйте иммунитет, принимайте специальные витамины с цинком для женщин, а при малейших ухудшениях состояния здоровья обращайтесь к врачу.

понятие проблемы и способы ее устранения

Автор venerolog-ginekolog На чтение 5 мин. Опубликовано

Паракетароз – нарушение структуры слизистой оболочки шейки матки. Это серьезная патология, которую не стоит оставлять без внимания. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям и даже к развитию онкологии. Подробно знать, что это такое – паракератоз плоского эпителия шейки матки, ипричины, по которым нельзя игнорировать заболевание должна каждая женщина.

Паракетароз шейки матки: определение заболевания и его основная характеристика

Паракетароз шейки матки – патологический процесс, который развивается при наличии воспалительных процессов. Слизистая оболочка шейки матки грубеет и становится сморщенной.

Вследствие этого ткани теряют свою эластичность и травмируются. Часто это происходит во время полового акта.

Патология влечет за собой изменение морфологических характеристик слизистой в виде:

  1. Утолщения рогового слоя.
  2. Устранения зернистости.
  3. Возникновения палочкообразных ядер.

Паракетороз разделяют на две формы проявления:

  • Поверхностная – поражает небольшой участок и не представляет серьезной угрозы.
  • Очаговый паракератоз шейки матки – значительно изменяет строение клеток и поражает обширные участки тканей.

Опасность появления паракетароза

Паракетароз является предраковым состоянием и серьезно угрожает жизни женщины. Поэтому, заболевание нельзя оставлять без внимания и при обнаружении первых симптомов срочно обратиться к гинекологу.

В чем заключаются причины возникновения болезни

Главной причиной развития заболевания является наличие в организме вируса папилломы человека высокоонкогенного типа. Он провоцирует клеточные изменения.

Также возникновению паракетароза способствуют:

  • Половые инфекции.
  • Гормональный сбой.
  • Дисфункция яичников.
  • Эрозия шейки матки.
  • Аборты.
  • Травмы шейки матки.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Истощение организма.
  • Роды.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Недостаток цинка.
  • Химиотерапия.
  • Несоблюдение интимной гигиены.

Симптоматика

Достаточно часто заболевание протекает бессимптомно. Из-за этого болезнь выявляется на поздних стадиях развития, что способствует развитию осложнений.

Поводом для беспокойства являются такие признаки паракератоза:

  1. Дискомфорт во время полового акта.
  2. Выделения с примесью крови.
  3. Неприятный запах из влагалища.

Важно знать! Встречаются случаи, когда паракетароз проявляется в виде симптомов болезни спровоцировавших его развитие.

Методы диагностики

Диагностика начинается с гинекологического осмотра и сбора анамнеза. Врачу нужно сообщить обо всех перенесенных ранее заболеваниях, операциях. А также о характере и частоте сексуальной жизни.

Обязательно проводится:

  • Жидкостная цитология – со слизистой оболочки шейки матки берутся образцы для анализа. Это самый точный способ для выявления патологий в клетках.
  • Онкоцитология – необходима для выявления раковых клеток и новообразований.
  • Кольпоскопия – позволяет определить локализацию и размер пораженных тканей.
  • Гистологический анализ – проводится для обнаружения перерожденных клеток.

Для выяснения причин развития болезни проводятся анализы на наличие бактериальных и вирусных инфекций. Для обнаружения воспалительных процессов и определения уровня гормонов делается забор крови.

Следует знать! В некоторых случаях может быть назначена консультация эндокринолога и онколога.

Лечение

После получения результатов исследований и подтверждения диагноза разрабатывается план лечения паракератоза шейки матки. Он подбирается индивидуально для каждого пациента с учётом всех особенностей. Берется во внимание:

  • Возраст.
  • Состояние репродуктивной системы.
  • Степень развития.
  • Физическое здоровье.

Прежде всего устраняется причина спровоцировавшая паракетароз. Устраняются инфекции и дисбактериоз влагалища. Назначаются:

  • Противовирусные.
  • Противовоспалительные.
  • Антисептические препараты.

Важным этапом является укрепление иммунитета. Для этого следует принимать витаминные комплексы, а также придерживаться специальной диеты. Она подразумевает употребление свежих фруктов, ягод, овощей. Рекомендуется отказаться от слишком жирной, острой и солёной пищи. А также от алкоголя и табачных изделий.

Если консервативные методы не приносят положительных результатов, принимается решение о проведении операции. Для устранения пораженных участков может быть выбран один из методов:

  1. Лазерная вапоризация – пораженные участки испаряются под воздействием лазерного луча.
  2. Диатермокоагуляция – подразумевает прижигание ороговевшей слизистой при помощи переменного тока.
  3. Конизация – удаление ороговевших тканей хирургическим скальпелем.

Риски развития тяжёлых последствий

Отсутствие лечения может повлечь за собой серьезные осложнения. Самым опасным считается неоплазия, это предраковое состояние. Риск развития онкологии очень велик.

Паракетароз негативно влияет на репродуктивную функцию и может стать причиной бесплодия.

Также стоит обратить внимание: что такое мастодиния молочных желез и насколько серьезной является патология.

Может ли женщина с диагнозом моносомия родить ребенка, информация по ссылке.

Принимать ли ванну во время месячных: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/menstruation/vanna-pri-mesyachnyih.html.

Паракетароз шейки матки и беременность

Прогрессирование заболевания препятствует зачатию. Но если женщина уже беременна, то роды могут привести к разрывам тканей, так как они теряют свою эластичность.

Если причиной паракетароза является гормональный дисбаланс, то вероятнее всего произойдет выкидыш.

Чтобы не допустить такого развития событий, нужно ответственно подходить к вопросу планирования беременности. Предварительно нужно сдать необходимые анализы и вылечить все имеющиеся заболевания.

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать развития заболевания, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Заниматься только защищённым сексом.
  • Соблюдать интимную гигиену.
  • Не принимать ванну с горячей водой.
  • Не злоупотреблять спиртными напитками и табачными изделиями.
  • Регулярно посещать гинеколога.
  • Употреблять продукты содержащие цинк.

Важно! Необходимо обязательно сделать прививку от вируса папилломы человека.

Своевременное выявление патологии позволяет подобрать необходимый метод лечения и избежать серьезных осложнений. Поэтому, необходимо регулярно осуществлять профилактический гинекологический осмотр.

Почему важно проходить диагностику и своевременное лечение заболеваний шейки матки, подробно на видео:

Паракератоз шейки матки: что это такое, признаки, лечение, очаговый и поверхностный

Патологии шейки матки опасны тем, что часто протекают бессимптомно. 30% случаев рака шейки матки диагностируются на поздних стадиях. Паракератоз шейки матки – признак нарушения нормального строения слизистой оболочки, может являться предвестником онкологического заболевания.

Изменения или новообразования на шейке матки подлежат тщательному наблюдению и изучению. В случае малейшего подозрения на перерождение в рак или предраковое состояние требуется скорейшая терапия.

Что это такое?

Паракератоз – это состояние многослойного плоского эпителия слизистой оболочки, при котором появляются зоны ороговения. Деление клеток при этом происходит ускоренно, а в роговом слое клеток остаются ядра, что не является нормой.

Паракератоз – это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов основной болезни. В 70% случаев паракератоз шейки матки свидетельствует о наличии лейкоплакии. Также он является признаком хронического воспаления.

Важно. Паракератоз может перерождаться в рак. Примерно в 30% всех случаев лейкоплакии с паракератозом имеется риск озлокачествления.

Паракератоз — это неполное ороговение эпителия. Если же его не лечить, то возникает гиперкератоз — полное ороговение тканей.

Причины развития паракератоза

Для развития паракератоза эпителия нужна совокупность определенных факторов – непосредственных причин (внешние факторы) и соответствующих условий (внутренние факторы).

К причинам, вызывающим нарушение деления клеток характерным для паракератоза, относят:

  • наличие хронического воспаления,
  • гормональные нарушения,
  • инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ),
  • заражение ЗППП (заболевания передающиеся половым путем),
  • травмы слизистой оболочки вследствие оперативных вмешательств,
  • неправильное использование внутриматочной спирали.

Длительно существующее воспаление приводит к сбоям в делении клеток. Одно из проявлений этого нарушения – это, собственно, паракератоз.

Нарушения баланса половых гормонов достаточно для развития паракератоза. Слизистая оболочка шейки матки  чувствительна к изменениям гормонов в крови, и иногда реагирует на изменение гормонального фона возникновением участков ороговения.

Вирус папилломы человека способен вызывать повреждение клеток, нарушая в последующем их деление. С этой особенностью связана высокая онкогенность некоторых типов этого вируса.

ЗППП вызывают воспаление в слизистых покровах и, соответственно, нарушают структуру ткани.

Частые оперативные вмешательства, аборты, некорректно установленные внутриматочные спирали приводят к травматизации шейки матки. Хроническая травма сопровождается хроническими воспалительными процессами и соответствующими клеточными нарушениями (паракератозом).

Виды

Различают две разновидности паракератоза в зависимости от направления распространения — вглубь или по плоскости:

  • очаговый,
  • поверхностный.

Поверхностный паракератоз имеет тенденцию к распространению по плоскости, по всей поверхности шейки матки. Характеризуется незначительной глубиной поражения. Реже озлокачествляется, легче поддается излечению, даже без оперативного вмешательства.

Очаговый паракератоз — это более серьезная патология. Он распространяется преимущественно вглубь, в подлежащие слои эпителия. Очаги по площади более мелкие, но могут быть множественными. Такой паракератоз сопровождает более серьезные заболевания и имеет больший риск перерождения в рак.

Как проявляется паракератоз?

Паракератоз достаточно длительное время не дает никаких признаков, поэтому обнаруживается на начальных этапах только благодаря регулярным осмотрам у гинеколога.

Что должно насторожить женщину:

  • появление вагинальных выделений с неприятным запахом,
  • скудная кровянистая мазня после полового контакта, и болезненность,
  • боль внизу живота, может отдавать в поясницу.

Большинство симптомов возникают как следствие прогрессирования патологии или присоединения инфекционного агента.

Паракератоз – это не только результат инфекций, но и отличное условие для их возникновения. Появление выделений свидетельствует об инфицировании.

Кровянистые выделения и боли говорят о том, что в патологический процесс вовлекаются кровеносные сосуды, что также характерно для злокачественного процесса и должно насторожить.

Диагностика

Для правильной врачебной тактики необходим ряд диагностических мероприятий:

  • гинекологический осмотр в зеркалах,
  • кольпоскопия,
  • определение ВПЧ у женщины,
  • мазок на микрофлору,
  • цитологическое исследование,
  • гистологический анализ.

Важно. Заключение «паракератоз» выдается пациентке на основании данных цитологического или гистологического исследования и клинической картины. Данных только лишь визуального осмотра мало для постановки диагноза.

Во время гинекологического осмотра врач оценивает состояние слизистой оболочки шейки матки и стенок влагалища. Если он подозревает любые нарушения, должна быть проведена кольпоскопия.

Кольпоскопия — это осмотр шейки матки припомощи особого микроскопа, кольпоскопа. Позволяет выявить локализацию патологического процесса.

Анализ на ВПЧ определит вероятность развития заболеваний, ассоциированных с наличием этого вируса.

Мазок на микрофлору дает информацию об инфицировании некоторыми бактериями и о присутствии воспаления.

Цитологическое исследование позволит обнаружить клетки, характерные для паракератоза.

Гистологическое исследование проводится после биопсии. При биопсии необходимо взять кусочек ткани из очага поражения. Под микроскопом будет определено наличие патологии, а также глубина нарушений в структуре тканей.

Методы лечения

Паракератоз нельзя оставлять без наблюдения, должна быть обязательно проведена терапия. Лечение паракератоза состоит из двух этапов:

  1. Устранение основной непосредственной причины.
  2. Ликвидация очага паракератоза.

Поскольку причиной могут быть и гормональные колебания, и инфекция, и хроническая травматизация шейки, сначала проводят лечение основного заболевания. Врач назначает курс антибактериальных препаратов, в зависимости от мазка на микрофлору и чувствительности бактерий к антибиотикам. Курс противовирусных препаратов назначают, если обнаружены онкогенные типы ВПЧ.

Может быть рациональным прием гормональных препаратов, а также правильный подбор контрацептивов.

Возникший очаг паракератоза в 90% случаев требует оперативного вмешательства, что можно объяснить поздним обращением за медицинской помощью.

Методы хирургического воздействия:

  • диатермокоагуляция — прижигание патологических очагов при помощи электрического тока,
  • лазерное удаление – деструкция участков паракератоза при помощи лазера,
  • криодеструкция – воздействие жидкого азота на патологические ткани с последующим их омертвением,
  • конизация шейки матки – удаление скальпелем участка шейки матки с патологическими изменениями.

Метод оперативного вмешательства избирается в соответствии с желанием женщины в будущем беременеть, а также с риском озлокачествления.

Наиболее щадящий метод — воздействие лазера, а наиболее травматичный — конизация шейки, она применяется при подозрении на онкологию.

Осложнения

Паракератоз – не самостоятельное заболевание, часто это проявление лейкоплакии или хронических заболеваний шейки матки. При своевременном обращении и следовании рекомендациям врача патология может самостоятельно исчезнуть.

Важно. Запущенная лейкоплакия и нелеченные хронические заболевания в совокупности с инфицированием ВПЧ и в дальнейшем будут влиять на неправильные процессы клеточного деления. Наихудшим исходом может оказаться рак шейки матки.

Профилактика заболевания

Паракератоз  нельзя предупредить специфическими методами. Профилактику можно свести к следующим пунктам:

  • регулярный осмотр у гинеколога, включающий цитологическое исследование мазков, анализ микрофлоры,
  • использование подходящих методов контрацепции. Вопрос приема гормональных препаратов должен обсуждаться с врачом,
  • предохранение от ЗППП и ВПЧ,
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний,
  • здоровый образ жизни, сводящий к минимуму переутомление, стресс, неправильное питание.

Наличие паракератоза – не повод для паники, лечебные мероприятия должны осуществляться в плановом порядке. Самым главным пунктом профилактики является врачебный контроль, поскольку только гинеколог может оценить степень соблюдения последующих пунктов и скорректировать их.

Что нужно запомнить?

  • Паракератоз шейки матки – это процесс ороговения эпителия.
  • Причины возникновения — хроническая инфекция, ВПЧ и гормональный дисбаланс.
  • Наиболее неблагоприятный прогноз имеет очаговый тип паракератоза.
  • Проявления паракератоза не специфичны, иногда он протекает, не дав ни единого симптома.
  • Выбор метода лечения зависит от глубины поражения и планирования беременности.
  • Наличие осложнений сложно предугадать, но наиболее серьезное из них – перерождение в рак.

Используемая литература

  1. Заболевания шейки матки. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 160 c.
  2. Заболевания шейки матки. Современные методы диагностики и лечения. М.: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2006. 112 c.
  3. Хачатурян, А. Р. Кольпоскопия. Основы алгоритмов диагностики и тактики ведения заболеваний шейки матки. Методические рекомендации / А.Р. Хачатурян, Л.В. Марютина. М.: Н-Л, 2011. 523 c.
  4. Прилепская В.Н., Фокина Т.А. Фоновые заболевания шейки матки: патогенез, диагностика, лечение // Акуш. и гин. 1990. № 6. С. 12-15.
  5. Кулаков В. И., Прилепская В. Н. Профилактика рака шейки матки: руководство для врачей. М. : МЕДпресс-информ, 2008. 56 с.
Загрузка...

Псевдопаракератоз шейки матки что это такое


Псевдопаракератоз что это такое

Паракератоз – это заболевание кожи, при котором в эпидермисе наблюдаются нарушения нормальных процессов ороговения. Нарушения провоцируются утратой способности клеток эпидермиса производить кератогиалин – специфический белок, который преобразуется в кератин. В результате данной патологии в клетках рогового слоя эпидермиса полностью отсутствует кератин, и кожа начинает интенсивно шелушиться.

Паракератоз – это нормальное физиологическое состояние для участков слизистых в полости рта. Но если на участках кожи отмечается полное ороговение при условии, что в норме его быть не должно, то речь идет о паракератозе, как о патологическом процессе.

Причины развития

Авитаминоз может сопровождаться паракератозом.

Паракератоз – это явление, которое может сопровождать различные заболевания. Данная патология может наблюдаться при:

  • Лейкоплакиях;
  • Авитаминозах;
  • Красной волчанке;
  • Некоторых формах псориаза.

Иногда явления паракератоза сочетаются с такими патологиями, как гиперкератоз при различных дерматозах. В тех случаях, когда явления паракератоза являются ведущими в симптомокомплексе заболевания, то понятие «паракератоз» выносится в название болезни. Примером такого заболевания является гранулярный подмышечных паракератоз.

Точные причины развития гранулярного паракератоза выяснить не удалось. Есть предположения, что данная патология связана с недостатком в организме витаминов и цинка.

Виды заболевания и клиническая картина

В зависимости от клинического течения выделяют два вида истинного паракератоза:

  1. Очаговая патология. Данная форма заболевания характеризуется образованием отдельных очагов паракератоза, отделённых друг от друга участками полностью здоровой кожи или участками с явлениями гиперкератоза.
  2. Скутулярная патология. При этой форме заболевания характеризуется образованием сплошных очагов с наслоением кожных чешуек желтоватого цвета.

Клинически патология проявляется утолщением кожного покрова в очагах поражения. На поверхности пораженной кожи можно заметить мелкие выпуклые бугорки ороговевших участков кожи, расположенные на фоне покрасневшей кожи.

Методы диагностики

Диагностика паракератоза основывается на сборе анамнеза, изучении клинических проявлений и проведении гистологических исследований. Важно отличать истинный (первичный) паракератоз, от заболеваний, при которых эта патология выступает одним из симптомов. К примеру, паракератоз является симптомом следующих заболеваний: папулез лимфоматоидный, трахионихия, остроконечные кондиломы, парапсориаз Брока, кератодермия и др.

Для осуществления гистологического исследования берется соскоб с области поражения. При паракератозе наблюдается существенное разрыхление рогового слоя, полное исчезновение или существенное утончение зернистого слоя. При паракератозе клетки в роговом слое коже имеют удлиненные ядра в виде палочек. Отдельные клетки рогового слоя при паракератозе имеют сильно ослабленные или полностью утраченные связи.

Лечение

Эффективного лечения гранулярного паракератоза не существует. Предпринимаемые меры являются симптоматическими.

Больным с этой патологией, как правило, назначаются витамины в больших дозах. Это витамины групп A, E, B и C. Кроме того, могут быть назначены препараты содержащие цинк.

Место используют мази, содержащие препараты цинка и витамины. Могут быть назначены физиопроцедуры, в частности УФ облучение пораженных областей. Процедуры проводят курсами на протяжении 2-3 месяцев.

Категорически не рекомендуется травмировать очаги поражения на коже. Необходимо отказаться от использования жестких мочалок и пемзы. Положительного эффекта от растирания очагов паракератоза не будет, напротив, состояние кожи может ухудшиться.

Лечением народными методами

Лечить гранулярного паракератоз можно и при помощи народных методов. Применять можно, как средства для принятия внутрь, так и наружное лечение.

Лечение при помощи масел

При паракератозе очень полезно принимать внутрь растительные масла холодного отжима. Это:

  • Масло амарантовое, которое способствует восстановлению кожных покровов и снижению интенсивности проявлений пар

Лечение и диагностика паракератоза. Лечение паракератоза шейки матки

Шейка матки выглядит как цилиндр, измерения показали, что ее длина составляет 3 – 4 см, а диаметр 2 – 2, 5 см. Нормальный и здоровый вид шейки выглядит, как ровная розовая поверхность слизистой и располагается в 12 см от преддверия влагалища, толщина стенок влагалища 3-4 мм. Внутренние половые органы меняются в зависимости от менструального цикла, возраста женщины, но нередко случается так, что причина изменений – заболевания. Гиперкератоз шейки матки или лейкоплакия – патологический процесс, который проявляется в ороговении ткани. Подвержены гиперкератозу женщины после 35 – 40 лет.

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки

Это ороговение эпителиальных клеток. Белая пленка, четкие границы, которой невозможно удалить механически. При гиперкератозе МПЭ (многослойного плоского эпителия) шейки матки поражены все слои: базальный, парабазальный, промежуточный, поверхностный слой. Разрушению ткани подвержена как часть слизистой, так и весь эпителиальный слой шейки матки.

Очаговый гиперкератоз

Это серьезный дефицит женских гормонов. Выглядит как четко очерченные белые пятна с матовым отливом на шейке матки. Такое состояние еще называют псевдоэрозией.

Паракератоз шейки матки

Один из патологических процессов – паракератоз. Это изменение слизистого слоя, нарушение ороговен

Гиперкератоз шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение гиперкератоза шейки матки

После проведения обследования и постановки диагноза лечение гиперкератоза шейки матки зависит от степени тяжести патологии. В большинстве случаев это оперативное хирургическое лечение пациента. После проведения подобной терапии в большинстве случаев прогноз у пациентов благоприятный.

Выбор наиболее эффективного метода лечения врачом основывается на ряде факторов:

  • Возраст женщины.
  • Состояние ее репродуктивной системы: женщина рожала или не рожала, а он тоже планирует это на будущее или нет.

Если пациент еще не превысил репродуктивную способность и не решает проблему в будущем иметь детей, то он использует более щадящие методы воздействия:

  • Это может быть лазерное испарение. Суть методики заключается в сильном нагреве лазерным лучом патологических клеток, что приводит к их некрозу, то есть гибели.
  • Криодеструкция - обратная предыдущей. Процесс сжигания мутировавших тканей при низких температурах, в результате чего образуется жидкий азот.
  • Радиохирургическое лечение.
  • Прижигание патологических зон солковагином. Использование этого препарата предотвратит образование рубцов.
  • Электрохирургические методы - наиболее травматичный, но и более дешевый вид терапии. Обычно его назначают женщинам, которые больше не планируют рожать или находятся в пременопаузальном периоде.

Кроме того, такой женщине в зависимости от причины патологии необходимо пройти иммуностимулирующую, гормональную, противовирусную, противогрибковую или антибактериальную терапию.

Если в ходе исследования были выявлены признаки злокачественного новообразования, методы лечения гиперкератоза шейки матки кардинально меняются. После симптоматической терапии пациенту назначается оперативное иссечение патологического очага.

Лекарства

В зависимости от источника, спровоцировавшего рассматриваемое заболевание, в протоколе лечения пациента могут быть прописаны противовоспалительные, противогрибковые, антибактериальные, противовирусные или иммуностимулирующие препараты.Если женщине делают операцию, назначают антибиотики.

Например, при незначительном уровне патологии женщине могут назначить суппозиториев вагинальных , обладающих антибактериальными, противопротозойными и противогрибковыми характеристиками - неопентотранс, а также его аналоги: метромикон-нео, метрогил, вагилак, эпиген, лабилак , микожинакс, кетоконазол, нимезин, ихтиол и другие.

Метроникон-нео применять два раза в день: утром и вечером (перед сном).Вводится один вагинальный суппозиторий. Продолжительность лечебного курса назначается врачом и может варьироваться от одной до двух недель.

В этом случае свечу, лежа и согнув колени, следует глубоко ввести во влагалище. Чтобы не занести «инфекцию», перед процедурой руки необходимо продезинфицировать или использовать специальный одноразовый кончик пальца.

К противопоказаниям метромикон-нео относится повышенная индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата, а также наличие в анамнезе женщины серьезных нарушений работы печени, нарушения функции кроветворения, проблем с периферической нервной системой и центральная нервная система, первый триместр беременности.

В роли противовоспалительных средств могут быть назначены : мелокс, орвел, адвил, дексалгин, никрофен, клонолол, кетонал, брустан, мениндол, аркрксиан, раптен Рапид, напроксен, долак и многие другие. Более подходящими являются нестероидные противовоспалительные препараты.

Фармакологический препарат Мелокс рекомендуется принимать вместе с пищей в суточной дозировке от 7,5 до 15 мг.

При этом лечащий врач не должен забывать, что если у пациента проблемы с почками, то вводимая доза должна быть минимальной.

Мелокс не разрешается принимать при повышенной индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов препарата, а также при наличии у женщины в анамнезе язвенной болезни, гиперкалиемии, бронхиальной астмы, внутреннего кишечного кровотечения, тяжелой степени поражения печени. дисфункция младенца и кормление его грудным молоком.

Можно назначить противовирусных препаратов : провирусан, видекс, герпес, ретровир, тамифлю, арвирон, зерит, вирацепт, рибалег, лирацет, цикловир и другие.

Рибалег предпочтительно принимать вместе с пищей. В этом случае переносимость препарата будет высокой.

Начальная доза рассчитывается по формуле: 15 мг на килограмм веса пациента, что обычно находится в пределах от 0,8 до 1,2 суточных граммов, разделенных двумя дневными дозами. Продолжительность курса препарата может определить только лечащий врач исходя из эффективности лечения.

Противопоказания к введению рибабала включают повышенную индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов препарата, в том числе высокую чувствительность к фосфатным соединениям, а также наличие в анамнезе женщины хронической почечной и печеночной дисфункции, хронической сердечной недостаточности, тяжелой анемии. , различные аутоиммунные заболевания, беременность и период лактации.

В роли антибиотиков , можно использовать: лоракарбеф, цефалоспорины, бензилпенициллин, меропенем, имипенем, ампициллин, нафциллин, метронидазол, амоксициллин, рифампицин, тикарциллин, пиперациллин и другие.

Дозировка препарата метронидазол составляет , определяется только лечащим врачом в зависимости от присутствующей патогенной флоры. Это может быть 0,5 г, вводится очень медленно, капельно. Максимально допустимая суточная дозировка - не более 4 г препарата.

Противопоказания к рассматриваемому препарату включают склонность к эпилептическим припадкам и другим нарушениям центральной нервной системы, первый триместр беременности, печеночную недостаточность, период кормления новорожденного и повышенную индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов препарата. препарат, средство, медикамент.

Пациентам не следует забывать, что самолечение недопустимо, протокол терапии должен назначать только квалифицированный специалист, исходя из конкретной клинической картины.

Народное лечение гиперкератоза шейки матки

Следует сразу отметить, что любое лечение, будь то традиционные или нетрадиционные методы терапии, должно проходить только под контролем и с согласия лечащего врача. Как показывает практика, народное лечение рассматриваемого заболевания может принести положительный результат, но только как вспомогательный метод купирования проблемы.

Как показывает практика - это могут быть лечебные тампоны, спринцевания с лекарственными настоями и отварами, нанесение на зону промежности.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Лечение травами

Как уже отмечалось, лечение травами может принести достаточно ощутимую помощь в решении проблемы избавления от бактериальных, инфекционных или воспалительных поражений области малого таза. Здесь мы можем предложить несколько таких рецептов:

  • Одна чайная ложка ароматного зверобоя разбавить четвертью стакана вареного. Подержать на водяной бане 15 минут. Оставьте примерно на 45 минут и в теплом виде, чтобы провести спринцевание.Эту процедуру нужно делать ежедневно. Этот настой отлично справляется с воспалительным процессом, протекающим в области малого таза.
  • Снимает воспаление и способствует скорейшему заживлению ранних стадий и эрозивных участков карганы, которую принимают внутрь (внутрь). Процедура заваривания аналогична предыдущему пункту, достаточно взять две столовые ложки овощного продукта на два стакана жидкости. График приема: по полстакана трижды - четыре раза в день до еды.
  • Плохо себя проявил и отвар из бадана. Две столовые ложки корневища растения измельчить и заварить полчаса в стакане кипяченой воды, используя водяную баню. Затем охладите до теплого вида и нанесите перед сном, как шприц.
  • Препарат противовоспалительный, повышает тонус мускулатуры матки - это отвар ветвей калины. Для приготовления лекарства понадобится 600 г пахты и около 100 г свежих веточек растений. Этот состав помещается в емкость и ставится минут десять на небольшой свет.После этого его отпускают на всю ночь для настаивания. После пробуждения слить из шприца излечиваемую жидкость. Используемый раствор должен быть теплым.
  • Для спринцевания заваривают траву тысячелистника. 15 г сырья залить 200 мл кипятка, поставить на небольшой огонь и с момента закипания выдержать 15 минут. Затем оставьте на час постоять. Принимать в виде жидкости для спринцевания в теплом виде.

И таких рецептов лекарств, которые не стоит выписывать себе просто так много.В лучшем случае можно только упустить время, а в худшем - дождаться осложнений.

Гомеопатия

На сегодняшний день гомеопатия становится все более популярной, особенно у тех людей, которые следят за своим здоровьем.

В нашем случае предложить конкретное лечение сложно, потому что существует слишком много причин, которые могут вызвать это заболевание. Поэтому наиболее правильный путь - обратиться к врачу-гомеопату, который на основании результатов анализов и выявленной причины патологии подберет наиболее подходящий гомеопатический препарат в данном контексте.

Например, при воспалительном характере источника заболевания пациенту может быть назначен гинекель , принимаемый преимущественно по 10 капель, предварительно растворенных в 30 мл кипяченой воды. Эта процедура проводится трижды в день. Продолжительность терапии - две-три недели. Прием ведется под контролем врача.

Противопоказания к введению гинекогели включают повышенную индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов препарата, в том числе высокую восприимчивость к укусам насекомых и продуктов пчеловодства, а также наличие в анамнезе заболеваний щитовидной железы и возраст пациента до 18 лет. .

Оперативное лечение

Современная классическая медицина оснащена рядом методик, позволяющих оперативно лечить многие патологические нарушения в организме человека. Если исходить из патологии, рассматриваемой в этой статье, то врачи могут предложить решение проблемы:

  • Лазерная вапоризация - метод, позволяющий выжечь патологическую судьбу эпителиальной ткани направленным лазерным лучом. При этом опытный хирург способен проделать ювелирную операцию, не повредив при этом сильно здоровые соседние ткани.Этот метод позволяет избежать образования коллоидных рубцов на месте операции, которые впоследствии могут стать проблемой при вынашивании и доставке.
  • Криодеструкция - этот метод столь же эффективен, как и лазерная терапия, но в этом случае сжигание мутировавших тканей осуществляется за счет воздействия низких температур, в результате чего образуется жидкий азот. После криодеструкции также нет образования коллоидных рубцов на месте операции.
  • Радиохирургическое лечение - метод прижигания патологических зон с использованием радиоволн высокой частоты.Последствия такого метода лечения очень впечатляют. Рубец после этой процедуры не образуется.
  • Электрохирургические методы являются наиболее травматичными из всех методов купирования. Горение осуществляется электричеством. Последствия использования этой методики - образование грубых коллоидных рубцов, но это самый дешевый вид терапии. В основном к нему обращаются пациентки, которые не планируют забеременеть и рожать в будущем или находятся в пременопаузальном периоде.

Если, однако, диагноз распознает одно количество мутировавших клеток, концепция лечения радикально меняется.Женщине можно предложить более радикальную операцию.

.

Псевдоэрозия шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Псевдоэрозия шейки матки лечится медикаментами и хирургическим путем. Сначала врач может назначить разные виды антибиотиков, чтобы устранить причину заболевания. Также назначаются противомикробные, общеукрепляющие и гормональные средства, которые помогают подготовить шейку матки к операциям.

Среди основных немедикаментозных методов можно выделить:

  1. Диатермокоагуляция или электрокоагуляция - поражение обжигается электрическим током.Этот метод устарел.
  2. Криодеструкция - обработка жидким азотом.
  3. Лазерное разрушение - удаление лазером.
  4. Радиоволновая хирургия.

Какой метод лучше всего подобрать в вашем случае лечащий врач. Беременным женщинам и еще не родившим девушкам рекомендуется радиоволновой метод, так как на шейке матки не остается шрамов, которые могут препятствовать открытию матки во время родов. Зрелым женщинам часто рекомендуют криодеструкцию или лазерную деструкцию, но стоит понимать, что после такого вмешательства рубцы останутся.

Радиоволновая хирургия обычно назначается на 5 или 10 день менструального цикла, когда прекращаются все выделения. Если операция проводится после родов, то на 45 день после них.

Радиоволновой метод противопоказан в таких случаях:

  1. Выделения в виде крови и первых дней менструации.
  2. Воспаления, возникающие на месте заболевания (вульвовагинит, эндометритолпит).
  3. Инфекционные и соматические болезни острого типа.В том числе ОРВИ, цистит, ринит, пиелонефрит. Также не стоит поступать при повышенной температуре тела.
  4. Онкология.
  5. Склонность к сильному кровотечению.
  6. Психические расстройства.
  7. Диабет.
  8. Физический или эмоциональный стресс.

Радиоволновая хирургия может проводиться при миоме матки, ВПЧ, кормлении грудью или наличии кисты.

Преимущества радиоволнового метода:

  1. Уже после первой процедуры заметные результаты.
  2. След ожога не развивается.
  3. Не нужно использовать дополнительные средства, чтобы быстрее лечить.

Сразу после операции в первые дни у пациента отмечаются легкие боли внизу живота. Со временем они проходят сами собой. В течение недели-двух могут появиться коричневые или красноватые выделения, не имеющие запаха.

После операции первые 10 дней не может быть:

  1. Купаться в воде, ходить в бани и сауны.
  2. Отменить физические нагрузки и длительные походы.
  3. Не вступайте в половую близость.

Беременность можно запланировать уже через месяц после радиоволновой операции.

Лекарства

Среди основных препаратов, применяемых для лечения псевдоэрозии шейки матки, выделяют антибактериальные и противомикробные. Обычно назначают лекарства в виде свечей, которые вводят во влагалище. Но также рекомендуются таблетки для улучшения флоры.

  1. Тержинан - препарат, применяемый для лечения заболеваний гинекологического типа.Обладает антибактериальным и противогрибковым действием. Прописывают курс обычно через 10 дней. Суппозиторий вводится глубоко во влагалище на ночь. Среди основных побочных реакций можно выделить: жжение, зуд, аллергию.
  2. Лактобактерин - обладает антибактериальным действием в отношении многих патогенных и условно-патогенных бактерий. При гинекологических заболеваниях вводится интравагинально. Курс индивидуальный и назначается строго врачом.
  3. Бифидумбактерин - выпускается в форме порошка.Обладает антибактериальным действием. Применяется интравагинально. Курс назначает врач в зависимости от заболевания.
  4. Депантол - препарат, обладающий регенерирующим, метаболическим и антисептическим действием. Лечение проводится от одной до трех недель. Свечи вводятся во влагалище один-два раза в день.

Альтернативное лечение

Помните, что у альтернативных препаратов, как и у лекарств, есть противопоказания, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

  1. При псевдоэрозии шейки матки применяют облепиховое масло.Для этого берутся тампоны. Курс лечения 8-12 дней. Результаты не только эффективные, но и стойкие.
  2. Возьмите 2,5 грамма мумие и растворите его в половине стакана простой воды. Смочите тампоны в растворе и введите глубоко во влагалище на всю ночь. Курс индивидуальный.
  3. Взять настой эвкалипта (1 чайная ложка) и развести в теплой воде (один стакан). Делайте спринцевания каждый день.
  4. Приготовьте раствор для спринцевания на основе 2% настойки календулы (1 чайная ложка) и воды (один стакан).Курс обычно длится до недели.

[54], [55], [56]

Лечение травами

  1. Взять 4 столовые ложки измельченной травы зверобоя и залить кипяченой водой (2 литра). Поставить на небольшой огонь и варить 10 минут. Затем удалить и еще полчаса настоять. Раствор подходит для спринцевания.
  2. Взять один стакан кипятка, добавить 20 г коры вяза обыкновенного. Нагреть на небольшом огне и варить около двадцати минут. После этого снова развести в воде (соотношение 1: 1) и произвести спринцевание.
  3. 20 г сушеного шалфея (листья), 30 г ромашки, 10 г лаванды, полыни обыкновенной, березы (листья), свинины, дуба (кора), бархатцев и черемухи (соцветия) смешать. Возьмите 15 грамм смеси и залейте водой (1 литр). Варить до двух часов (можно и больше). Процедить и использовать для спринцевания. Курс 7 дней дважды в день.

Гомеопатия

Помните, что при лечении псевдоэрозии шейки матки гомеопатические средства могут быть только дополнением.

  1. Acidum nitrikum - принимать только при регулярном осмотре врача. Дозировка обязательна при большом разведении препарата в воде.
  2. Argentum metalcum - также известное как «металлическое серебро». Иногда его используют при лечении эрозий и псевдоэрозий шейки матки.
  3. Creosotum - также известный как «буковый деготь». Помогает избавиться от кровотечений и мелких язвочек.

Оперативное лечение

  1. Электрокоагуляция - устаревший метод, который до сих пор используется в некоторых небольших клиниках.Сначала проводится медикаментозное лечение, которое помогает избавиться от причин, вызвавших псевдоэрозию. Только после этого можно начинать лечение электрическим током. Благодаря применению местной анестезии метод совершенно безболезненный. После операции остаются рубцы и шрамы, поэтому она подходит только тем женщинам, которые уже родили. Заживление наступает от 2 недель до месяца (в некоторых случаях дольше). В это время нельзя принимать ванну, плавать в воде, ходить в баню или сауну.С сексуальной жизнью тоже нужно подождать. Иногда для быстрого выздоровления гинеколог может порекомендовать специальные свечи.
  2. Криодеструкция - жидкий азот используется для удаления пораженных слоев эпителия. Процедура безболезненна, благодаря местной анестезии. Подходит уже родящим женщинам, так как на шейке матки остается рубцовая ткань. Площадку охлаждают до температуры 90-180 градусов. Важное преимущество - здоровые ткани при криодеструкции практически не травмируются.Продолжительность операции менее получаса. Поврежденные ткани выводятся из организма естественным путем в течение двух-трех месяцев.
  3. Лазерная деструкция - удаление лазером псевдоэрозии шейки матки. Нельзя проводить такое лечение при воспалительных процессах во влагалище, если есть злокачественные опухоли, если пораженная ткань зашла слишком далеко в цервикальный канал.
.

Пап-мазок показал паракератоз, воспаление. Имея в виду?

Мой первый мазок Папаниколау показал ASC-US (возможно, CIN1): паракератоз и дискератоз. Я повторил мазок через четыре месяца, и он оказался отрицательным на интраэпителиальное поражение. По словам моего гинеколога, сейчас результаты в порядке.Но меня беспокоит, потому что второй раз мазок Папаниколау показал реактивные изменения, связанные с воспалением, а также параэратозом. Еще раз мой гинеколог сказал мне, что результаты в порядке, она даже ничего не упомянула об этом поджоге. Я должен быть обеспокоен? Что такое паракератоз и нужно ли лечить воспаление, что вообще означают эти результаты? Спасибо за ваше время

.

Наследственный носовой паракератоз (ХНПК)

Описание:

Наследственный носовой паракератоз (HNPK) - наследственное аутосомно-рецессивное заболевание у лабрадоров-ретриверов. Мутация нуклеотидов T> G в гене SUV39h3 вызывает пересыхание носа, что приводит к хроническому раздражению и воспалению кожи носа.

Симптомы заболевания обычно проявляются в возрасте от 6 до 12 месяцев.У больных собак образуются сухие, грубые, серые или коричневые корки на поверхности и краях носа. В некоторых случаях вокруг и на кончике носа появляются болезненные трещинки. Если не лечить, у пораженных собак могут развиться поверхностные бактериальные инфекции. Со временем нос часто начинает депигментироваться, меняя цвет кожи с темного на светлый. Хотя заболевание не опасно для жизни, на протяжении всей жизни собаки требуется постоянный уход для уменьшения повторения чрезмерного образования корок в носу.

Поскольку HNPK является рецессивным заболеванием, собака должна иметь две копии мутации, чтобы заболевание проявилось. Это означает, что собака может иметь одну копию мутации и не испытывать никаких признаков или симптомов HNPK. Эта собака будет известна как переноска. Затем носитель может передать либо нормальный ген, либо мутировавший ген любому потомству. Если разводят двух носителей, существует 25% вероятность иметь собаку, которая получит две мутированные копии гена и будет поражена HNPK.

Допустимые типы образцов:

Animal Genetics принимает для тестирования образцы мазков со слизистой оболочки рта, крови и пальцев росы. Доступны бесплатные наборы для сбора образцов, которые можно заказать прямо сейчас.

Этот тест актуален для следующих пород:
Результатов:

Animal Genetics предлагает тестирование ДНК на наследственный носовой паракератоз (HNPK). Генетический тест проверяет наличие рецессивной мутации T> G в гене SUV39h3 и представляет результаты как одно из следующих:

HNPK / HNPK Затронутые Собака несет две копии мутантного гена SUV39h3 и является гомозиготной по HNPK.Эта собака будет поражена и всегда будет передавать дефектный ген своему потомству.
ГНПК / н Перевозчик Обнаружены как нормальные, так и мутантные копии гена. Собака является носителем мутации SUV39h3 и может передавать копию дефектного гена своему потомству в 50% случаев.
н / п Прозрачный Собака дал отрицательный результат на мутацию гена SUV39h3 и не передаст дефектный ген своему потомству.
.

определение паракератоза в Медицинском словаре

Эти сосочки увенчаны столбиками паракератоза (паракератоз «церковного шпиля»), тогда как «впадины» между сосочками показывают гипергранулез (рис. 7, B). Гистопатология неспецифическая и включает гиперкератоз, паракератоз, бледность верхних слоев эпидермиса, расширение капилляров. отек кожи и периваскулярный лимфогистиоцитарный инфильтрат. Биопсия кожи выполняется редко, потому что гистологические результаты обычно неспецифичны и включают очаговый паракератоз, спонгиоз, акантоз и периваскулярный лимфогистиоцитарный инфильтрат.В этой статье описаны два пациента с меланоцитарными невусами, окруженными экземой, гистологическими признаками которых являются паракератоз, спонгиоз, акантоз в эпидермисе и периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат в дерме. Что касается гистопатологии, поражения у каждого пациента состояли из многослойных плоскоклеточных образований. эпителий с паракератозом, покрывающий пучки поперечно-полосатых мышц без нормальных кожных придатков. В частности, гиперпластический эпителиальный рисунок переходным образом превратился в относительно более тонкий плоский эпителий, который демонстрировал паракератоз, гидропную дегенерацию базальных клеток и ленточноподобный плотный хронический воспалительный инфильтрат преимущественно лимфоцитами (рис. 2, вставка).Типичные гистологические находки включают спонгиотический и лихеноидный дерматит на границе раздела с поверхностным и глубоким периваскулярным инфильтратом и изменениями эпидермиса, включая гиперкератоз, паракератоз, очаговый спонгиоз и лимфоцитарный экзоцитоз. Категория изображения Количество изображений Метка Гиперпигментация базального клеточного слоя 162 T1 Гиперопигментация акантоза 3 451 T2 265 328 T4 Инфильтрация лимфоцитов 597 T5 Папилломатоз 216 T6 Таблица 3: Сравнение общей точности алгоритма. Обозначение: РИСУНОК 3: При большем увеличении показана область дефекта, содержащая нейтрофилы, паракератоз и дегенерирующие кератиноциты (окраска гематоксилином и эозином, исходное увеличение x200) .Выраженный гиперкератоз и паракератоз края века с распространением этой клеточной атипии на конъюнктиву предплюсны. Тельца Чиватта, акантоз и паракератоз являются результатом лимфоцитарной инфильтрации субэпителиальной ткани, нарушения базальной мембраны и дегенерации кератиноцитовA [1]. биопсия показала «нерегулярный» акантоз, паракератоз и псориазиформную гиперплазию эпидермиса (рис. 3). .

Что такое предраковое поражение шейки матки? - Центр рака шейки матки

Один из лучших способов предотвратить рак шейки матки - это проходить регулярные мазки Папаниколау, которые могут выявить предраковые поражения шейки матки, чтобы их можно было удалить до того, как они перерастут в рак. Пап-тест позволяет взять образец клеток шейки матки для исследования в лаборатории. Если результаты этого скринингового теста на рак шейки матки отклоняются от нормы, у вас могут быть изменения в клетках шейки матки, которые могут указывать на предраковое поражение шейки матки.

Предраковое поражение шейки матки, которое также называется интраэпителиальным поражением, представляет собой аномалию в клетках шейки матки, которая в конечном итоге может перерасти в рак шейки матки.

Существует два основных типа цервикальных клеток, плоскоклеточные и железистые, и аномалии могут возникать в любом из этих типов. Наиболее распространенные типы предраковых поражений шейки матки включают:

  • Атипичные плоскоклеточные клетки. Если врач сообщает вам, что у вас атипичные плоскоклеточные клетки, это означает, что в плоскоклеточных клетках шейки матки обнаружены аномалии.Это может указывать на то, что у вас инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ), другая инфекция или, возможно, предраковые клетки другой причины. Ваш врач может порекомендовать дальнейшее тестирование, чтобы определить, что для вас означают отклонения. В некоторых случаях это может просто означать повторный мазок Папаниколау через несколько месяцев. Пап-тест с такими результатами может быть описан как «атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения», сокращенно ASCUS.
  • Плоское интраэпителиальное поражение (SIL). Это поражение означает, что у вас есть изменения на шейке матки, которые могут быть предраковыми.Поражения SIL классифицируются как низкосортные (LSIL) или высокозлокачественные (HSIL), при этом поражения высокой степени с большей вероятностью перерастут в рак шейки матки.
  • Атипичные железистые клетки. Они сигнализируют о возможном предраковом поражении в верхней части шейки матки или внутри матки.

Тестирование и лечение предраковых поражений шейки матки

Тест Папаниколау позволяет выявить рак или предраковое состояние; он не используется для диагностики состояния. Поэтому, если ваш мазок Папаниколау показывает, что у вас может быть предраковое поражение шейки матки, ваш врач, вероятно, порекомендует дальнейшее обследование.Рекомендуемый вам скрининг зависит от ряда факторов, включая ваш возраст, статус менопаузы, результаты мазка Папаниколау и беременность ли вы. Последующее тестирование может включать одно или несколько из следующего:

  • Повторный мазок Папаниколау. Некоторым женщинам просто требуется еще один мазок Папаниколау в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть, сохраняется ли аномалия.
  • Тестирование на ВПЧ. Поскольку многие отклонения от нормы вызваны инфекцией ВПЧ, ваш врач может порекомендовать проверить клетки шейки матки на ВПЧ.Некоторые типы ВПЧ-инфекции проходят сами по себе и не вызывают предраковых изменений или рака, но другие, если не устраняются организмом, с большей вероятностью вызывают рак.
  • Кольпоскопия. Этот тест позволяет вашему врачу лучше рассмотреть вашу шейку матки через увеличительное устройство.
  • Биопсия шейки матки. Это включает в себя удаление небольшого образца ткани шейки матки и отправку его в лабораторию для тестирования.
  • Забор эндометрия. Это включает в себя взятие образца эндометрия или слизистой оболочки матки для исследования в лаборатории.

Если это исследование определит, что у вас действительно есть предраковое поражение шейки матки, существуют методы лечения, которые могут помочь снизить вероятность того, что поражение перерастет в рак шейки матки. Варианты лечения предракового поражения шейки матки включают:

  • Петлевая электрохирургическая процедура иссечения (LEEP). Тонкая электрически заряженная проволока используется для удаления аномальных повреждений шейки матки.
  • Замораживание (криотерапия). Некоторые предраковые поражения шейки матки можно уничтожить, заморозив их с помощью холодного зонда; это заставляет их в конечном итоге выпадать из шейки матки.
  • Лазерное лечение. Предраковое поражение шейки матки разрушается лучом лазерного излучения.
  • Конизация. Небольшой конусообразный кусок ткани, содержащий аномальную область шейки матки, удаляется хирургическим путем.

Может быть страшно узнать, что у вас есть предраковое поражение шейки матки, но имейте в виду, что наличие поражения не означает, что вы заболеете раком шейки матки. Фактически, раннее лечение предракового поражения шейки матки почти всегда может помочь женщинам избежать рака шейки матки.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда