Медицинский колледж №2

Промывание матки после родов


промывание матки после родов — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Итак… Жизнь в роддоме после родов.

Готовясь к родам я совершенно не задумывалась о том, как будет протекать время в роддоме. Цепочка была такая: беременность-роды-дом. Как оказалось я упустила важный элемент.

Запись большая, для тех кто не любит много читать, в конце есть выводы.

01:30. Я лежу в коридоре родового отделения, прошло уже 2,5 часа с момента родов. Успела написать и обзвонить всех кому хотела сообщить радостную новость :) Сказать, что все удивились, значит ничего не сказать , беременность тщательно скрывалась ото всех и роды были полной неожиданностью. Далее моя акушерка в очередной раз вставляет катетер и увозит меня в послеродовое отделение.

02:00. Палата двухместная (2 кровати; 1 пеленальный столик; два стула; ночник; раковина; холодильник, туалет и душ общий на 2 палаты) вполне комфортная, площадь 3*5м и с огромной батареей метра на 2, поэтому в палате было нечем дышать и температура была 26С. Обстановка палаты на тот момент меня волновала меньше всего, было огромное желание увидеть дочь, срочно покушать и поспать. Я попросила медсестру принести мне хоть что-нибудь из съестного, меня угостили сладким чаем и батоном. Покушав, я пошла в душ, а медсестра не отходила от меня и стояла за дверью на случай если я упаду в обморок, чего собственно не случилось. К слову сказать, медсестра на тот момент напоминала мне маму, заботливая и добрая. Говорят, что после родов не хочется спать, кому как, едва положив голову на подушку, меня сразу отрубило. Проснулась я через час, когда привезли соседку по палате, час мы проболтали а оставшееся время у меня болела голова, так как дышать в палате было нечем. Так я пролежала до подъема 6:00. А дальше было измерение давления, температуры и ожидание… Скорее бы увидеть дочь :) Так прошла моя вторая бессонная ночь. Мое тело ломилось от усталости, мне казалось что болело все, было тяжело ходить были натерты ноги, геморрой, шов, мочевой канал болел из-за дважды вставленного катетера, а еще эта пеленка между ног… В 8 утра был завтрак, мне показалось, что он был самым вкусным, что я ела когда-либо. Из-за шва нельзя было сидеть, в столовой все было предусмотрено, были места сидячие и стоячие, по моим наблюдениям 70% женщин ели стоя.

4 апреля, суббота. В 9 утра принесли мою дочку Какая же она маленькая, лапочка и пупсик! Медсестра принялась быстро объяснять как ухаживать за дитем, я запомнила конечно же не все :) Потом нас оставили и тут началось… Мы начали какать и надо было подмывать ребенка, одевать и кормить Тут выяснилось что дочь не берет грудь. Просто ни в какую не берет грудь, а кушать хочет. Позвала медсестру, чтобы вместе с ней приложить ребенка к груди, после 20 мин безуспешных попыток, дочь взяла грудь, но не стала сосать, просто смотрела на мена с вопросом в глазах: и что дальше!? Так в течение дня я выдавливала капли молозива дочке в ротик. Наступила ночь, я думала сейчас поспим, но дочь думала по другому. Она была голодной и по прежнему не брала грудь. С 12 ночи до 6 утра она кричала с переменным успехом, вот тогда я в первый раз нанянчилась и была просто в шоке.

5 апреля, воскресенье. В 6 утра дочь уснула на 4 часа. Надо было как то решать вопрос с кормлением. Мне посоветовали воспользоваться накладками на грудь. Был экстренно вызван папа. Накладки бывают 3 размеров S, M, L. Муж купил две штуки разного размера М, L. Идеально сидел размер М, но в нем сосок прилегал к накладке и при сосании он просто вдребезги раздавливался вызывая жуткую боль, поэтому лучше брать накладки на размер больше, там ничего не болит и как раз разрабатывается сосок он немного вытягивается за счет ареола. С накладкой дочь взяла грудь и в первый раз немного поела утолив голод. На душе было облегчение и в тоже время было страшно, что мы вот так и будем всегда кушать. Неудобства накладок состояло в том, что их после каждого кормления надо мыть с мылом и относить на стерилизацию. Одна накладка- одно кормление. Я всегда должна была бдить, чтобы накладки были в наличии и вовремя относить их на стерилизацию. Тут надо учесть, что ночью их стерилизуют редко. Еще у нас постоянно отекал и закладывал нос, поэтому я возила дочку на промывание носа в детское отделение, отек это нормальное состояние к этому еще надо прибавить температуру воздуха в палате и сухой воздух. Мое состояние ухудшалось с каждым часом, поспать по прежнему не удавалось, постоянно надо было что то делать и от напряжения не получалось расслабиться. Безумно хотелось кушать. При кормлении сокращалась матка и это чувство не из приятных. Еще надо было не забывать ходить в туалет (механизм полного мочевого пузыря сломан, надо ходить каждые 3 часа и проверять не хочешь ли ты в туалет), надо ходить в туалет по -большому при этом испытывая жуткую боль от геморроя (обязательно нужна влажная туалетная бумага), раз 5 в день надо подмываться, 3 раза в день ходить на обработку швов. Ходить было очень сложно, болело все, к уже больным местам прибавились: руки, спина и грудь. В 22:00 пришла медсестра на взвешивание, т.к. дочь я только что уложила и в памяти еще были живы воспоминания о бессонной ночи я отказалась будить и взвешивать ребенка, пришлось писать заявление-отказ. Я думала, что сложно прошло воскресенье, да нет, будни проходят более насыщенно.

6 апреля, понедельник. Поспать получилось только 2 часа, это была уже 3 ночь без сна. В эту ночь я положила дочку с собой, все боялась за нее, переживала за дыхание, кормила и просто была рядом. Понедельник начался с обходов, бесконечных обходов, а дальше, осмотры, обработки швов, уколы, кормления, пеленания, анализы, кормления, стерилизация, и другие процедуры… Пытаясь прилечь и отдохнуть, ты понимаешь что через 30 мин надо снова куда то бежать или опять будет осмотр. Дочку без конца раздевали, смотрели, брали анализы, делали прививки. Удивительно, человек только родился, а его уже всего задергали. Как же мы ревели, когда брали анализы, а я жутко переживала. Радовало одно - пришло молоко! Какое же это облегчение, когда ты можешь покормить ребенка и он больше не кричит от голода. Понедельник прошел очень насыщенно. Мы активно какали меконием и кушали молочко. Педиатр приходила 2 раза, спросила допаиваю ли я ребенка водой, я сказала «нет, и не собираюсь этого делать». После чего началось давление на психику. Посмотрите она у вас писает с частичками крови, посмотрите у нее началась желтушка, она теряет вес и все в таком духе. Но я упорно стояла на своем, я верила что с моим ребенком все хорошо, а то что происходит - все так и должно быть, я об этом читала. Вечером снова было взвешивание. Максимальная потеря веса должна быть не более 10% от веса при рождении. У нас была 9%. Давление на мою психику усиливалось, мне все настойчивее предлагали допаивать ребенка. Я хотела, чтобы мой ребенок питался только молоком, особенно в первые дни жизни. Ведь в молоке есть все необходимо, передним молоком ребенок напивается, зачем еще что-то добавлять в рацион. Тем более на счет допаивания нет однозначного мнения и я решила что для моего ребенка так будет лучше. Так же существовал риск, что после бутылки ребенок откажется от груди.

7 апреля, вторник. Ночью удалось поспать часа 2-3. Мы хорошо кушали и перестали какать меконием. Пришли анализы на билирубин - все в норме (желтуха естественная, все в пределах нормы). Нас отправили на взвешивание, потеря веса была 7%, пошел набор веса, после чего от меня отстали и дали добро на выписку. Все это время я верила, что у нас все отлично и не допускала даже мысли о каких либо проблемах. Еще в первый день, когда я прикладывала ребенка к груди и ничего не получалось, медсестра мне сказала: «главное, не сдавайся». Эта фраза как то крепко засела в моей голове и я решила, что буду делать так как считаю нужным, буду верить в свои силы, конечно без фанатизма. В 15 часов была выписка. Я ждала этого часа, как спасения. Мне хотелось скорее оказаться дома и забыть этот кошмар.

Из роддома мы уехали как ошпаренные

А дальше был дом а там цветы, шары и главное любовь, забота и внимание нашего папы . Многие пишут, что после родов мгновенно приходит любовь к ребенку. У меня было по другому. Жизнь разделилась на до и после. Я чувствовала огромную ответственность за ребенка. Любовь и привязанность приходили постепенно, с каждой каплей молока, когда ты кормишь и смотришь на эту кроху, гладишь ее по голове и чувствуешь как тебя накрывает чувство восторга и любви.

Все болячки зажили у меня в течение 3 недель с момента родов. Через 5 недель я снова поняла, что жизнь прекрасна!

Какие уроки я извлекла:

1. Из подготовки вещей для себя. Тапочки должны быть удобными, чтобы можно было одевать с носками и нигде не жало. У меня были мозоли на ногах и это не добавляет радости, т.к. болячек и без того много. Трусы должны быть одноразовыми, т.к. первое время надо подкладывать толстые прокладки и в обычных трусах все будет пережимать. Возьмите мазь от геморроя, вдруг пригодится. Возьмите с собой влажную туалетную бумагу. Обязательно должна быть дополнительная еда, организм вырабатывает молоко, требуется очень много калорий и силы нужны, сахар и чай обязательно должны быть. С водой холодной и горячей в роддоме проблем не было, стоял кулер.

2. Для ребенка. Я в какой то из своих записей не была рада тому, что в роддоме для ребенка выдают одежду (ну и для себя тоже), в роддоме я уже не представляла если бы это была моя одежда. Поэтому из одежды были только памперсы merries. С собой надо взять масло для обработки складок, хватает маленького тюбика. Надо взять отривин бэби аспиратор назальный и насадки к нему, сможете самостоятельно избавляться от сопелек. До и после процедуры нос лучше закапывать молоком, чтобы увлажнить слизистую, я делаю это с помощью пипеток, после каждого применения они должны быть вымыты и простерилизованы (у кого-то получается капать грудью).

3. Кормление. Накладки для груди лучше взять с собой, лучше если они будут на размер больше (они могут и не пригодиться, но с ними спокойнее. Забегу вперед и скажу, что без накладок мы научились кушать уже через пару дней после выписки из роддома. А вообще, меня мучают сомнения, мне кажется что ребенка кормили, до того как привезти ко мне). Обязательно нужен крем purelan 100, особенно если ребенок первый. При малейших трещинах надо мазать, очень хорошо помогает. После кормления я ждала пока сосок высохнет, намазывала его кремом, подкладывала стерильный бинт. Прокладками для груди лучше не пользоваться, сосок долго заживает. Молокоотсос обязательно должен быть, он может и не пригодиться в роддоме, но лучше пусть он будет. Хватает ручного молокоотсоса Avent. Я за 10 минут бутылочку наполняла (это мне пригодилось уже дома, когда был лактостаз, а так я не сцеживаюсь). Руками сцеживаться надо уметь, у девочек в роддоме были проблемы с кормлением и приходилось сцеживаться сквозь слезы, только зачем все это если есть молокоотсос. Раньше я думала что нужен молокоотсос электрический, сейчас считаю что это лишнее, конечно, если нет необходимости сцеживаться по 10 раз за день. Еще такой момент, до прихода молока, прикладывать ребенка к груди рекомендуют каждые 1-1,5 часа.

4. Обязательно стоит прочитать литературу, что бывает у детей при рождении. Нагрубание сосков, слизистые выделение из влагалища, желтуха, потеря веса. Это необходимо, что бы понимать что происходит и не трястись от каждой новости, к тому же будешь знать как действовать. Я вычитала все в книге Комаровского «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников».

5. Лучше не ложить ребенка спать с собой в кровать. Он спокойно спит в кювезе. Маме нужны силы, а когда спишь вместе, то очень трудно выспаться, постоянно дергаешься и боишься задеть, прислушиваешься ко всему. Вообщем в роддоме ребенок должен спать в кювезе.

6. Для себя решила, что в следующий раз палата у меня будет одноместная. Так спокойнее, когда начинает плакать один ребенок, то за ним просыпается и плачет другой. В случае чего, ребенка можно брать с собой даже на обед и другие процедуры.

7. Перед родами лучше посмотреть видео как ухаживать за малышом, как брать на руки при подмывании, как пеленать, как обрабатывать пупок. Мне это очень помогло.

8. Вы должны быть спокойной и уверенной в себе и это сделает вашего ребенка спокойным и даст ему чувство безопасности. Страхи: уронить, не так запеленать, не докормить, маленькая грудь и мало молока, попытки быть идеальной; - все это ведет лишь к неврозам, стрессам и уж точно никому не нужно.

Ну вот и все

Чистка матки после родов

Чистка после родов – это выскабливание полости матки

После длительного вынашивания ребенка и родоразрешения женщина может вздохнуть с облегчением и насладиться материнством. Но не всегда появление на свет малыша проходит нормально – организм женщины дает сбой. И ей приходиться пройти малоприятную процедуру в гинекологическом кресле.

 

 

Причина проведения чистки

За несколько дней проведенных в роддоме женщина сдает необходимые анализы, ей также делается УЗИ брюшной полости. Это обследование необходимо для своевременного выявления сгустков крови в полости матки. Они появляются из-за недостаточной сократительной деятельности мышц органа. К такому состоянию матки может привести сильное прикрепление последа к слизистой оболочки матки.

Если в матке длительное время находится остатки последа и кровяные сгустки, то произойдет воспаление эндометрия, поэтому женщинам необходимо осознавать всю опасность ситуации.

Перед тем как назначить промывание матки после родов гинеколог назначит препарат окситоцина – в виде капельницы. Гормональное вещество должно активизировать сокращение органа, где происходило развитие плода, и она сможет самостоятельно очиститься. Некоторые женщины не понимают всю опасность ситуации и недоумевают, зачем чистка после родов. Но если в органе длительное время находится остатки последа и кровяные сгустки, то произойдет воспаление эндометрия.

Техника проведения чистки

Выделения после родов продолжаются несколько недель. Выход лохий указывает на нормальный процесс восстановления слизистой оболочки органа. Если они скудные или отсутствуют полностью, то высока вероятность развития эндометрита.

Выскабливание

Чаще всего женщине делают выскабливание после родов под местным или общим наркозом. Популярно также обезболивание седационным способом. Больно ли пройдет выскабливание зависит от выбранного наркоза. После подготовки женщины гинеколог проведет ручную чистку после родов. Она пройдет последовательно:

  • Антисептиком обрабатываются половые органы
  • Для обнажения шейки матки вводятся зеркала
  • Шейка фиксируется за переднюю губу
  • При помощи инструмента для кюретажа удаляются сгустки крови и остатки плаценты

Процедура выскабливания занимает 15-20 минут, она не имеет противопоказаний.

При помощи инструмента для кюретажа удаляются сгустки крови и остатки плаценты

Вакуумная чистка

Предпочтительней проводить вакуумную аспирацию после родов. Этот метод более щадящий — незначительно травмирует стенки и эндометрий органа. Аспирация полости матки после родов может быть произведена специальным аппаратом или при помощи шприца. Алгоритм проведения для обоих методом идентичный:

  1. Производится дезинфекция половых органов
  2. Гинекологическим инструментом открывается доступ к цервикальному каналу
  3. Вводится местный наркоз, т. к. шейка матки остается открытой и болезненные ощущения минимальны
  4. Проводится измерение длины матки
  5. Вводиться аспирационная трубка, втягивающая слизистый слой органа
  6. Гинеколог проводит полную чистку матки вакуумом после родов
  7. Повторно обрабатывают шейку и внешние половые органы антисептиком

Вакуум после родов занимает не более 15-20 минут. Через некоторое время женщина почувствует спазмирующие боли в области живота – это начала сокращаться матка.

Реабилитация после чистки

Для исключения инфицирования органа женщине назначаются антибактериальные препараты

Промывка матки — это вмешательство в женский организм. Для исключения инфицирования органа женщине назначаются антибактериальные препараты. Требуется также прием лекарственных средств, стимулирующих сокращение органа. При медикаментозной терапии женщине не желательно кормить малыша грудью. Его следует отложить на время окончания курса. Для сохранения лактации рекомендуется проводить сцеживание по мере поступления молока.

В реабилитационный период запрещено:

  • Использовать тампоны для впитывания выделений
  • Самостоятельно проводить спринцевание
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Избегать переохлаждения и перегрева организма
  • Вести интимную жизнь.

Эти ограничения должны действовать минимум месяц. По его окончании женщина сможет подумать, какие эффективные упражнения можно делать для восстановления прежних форм.

Осложнения после процедуры

При проведении операции неаккуратные действия врача могут привести к прокалыванию – оболочка матки травмируется. Если рана небольшая, то она зарастает сама по себе. Крупный прокол зашьют сразу.

В первые сутки после того, как женщину почистили, есть вероятность кровотечения. Оно может происходить из половых путей, или быть последствием нарушения оттока крови из полости органа. Эти осложнения требуют повторной очистки на операционном столе.

Через несколько дней после промывки остатков плаценты у женщины могут проявиться симптомы острого воспаления матки – высокая температура, сильные боли в животе, неприятный запах выделений. Эти признаки указывают инфицирование органа.

К бесплодию может привести глубокое выскабливание, когда кюретка затрагивает базальный слой органа. После такой операции у женщины начинается сбой гормонального фона, выражающийся нестабильным менструальным циклом и отсутствием овуляции.

в каких случаях необходима, как делают

Многие женщины, родившие ребёнка, сталкиваются с необходимостью чистки матки. Однако не все виды этой процедуры являются болезненными. Кроме того, существуют народные методы чистки матки после родов.

В каких случаях необходима чистка матки после родов

Наиболее важным органом, отвечающим за успешное протекание беременности и рождение ребёнка, является матка. Именно на неё возлагается самая большая нагрузка во время протекания этих процессов.

После родов матка начинает очищаться от оболочек, всю беременность окружающих плод. Это называется рождением последа. Послед, включающий в себя пуповину и оболочку плода, должен выйти полностью. Если этого не произошло, сразу же после родового процесса акушер-гинеколог может провести ручную чистку матки, чтобы достать невышедшие остатки. Полное очищение матки происходит за 7–8 недель и представляет собой процесс, похожий на менструацию.

До выписки из роддома каждую женщину проверяют аппаратом УЗИ на наличие сгустков крови в матке и при их нахождении назначают чистку. Женщина ни в коем случае не должна от неё отказываться.

Своевременный контроль послеродового очищения матки важен и способен предотвратить развитие осложнений:

  • все остатки в матке могут начать разлагаться, создавая благоприятные условия для развития бактерий;
  • сгусток может прирасти к матке, став причиной развития эндометриоза.

Очищение матки, назначенное новоиспечённой маме, скорее всего отодвинет выписку из роддома на несколько дней. Проведение процедуры в ближайшие три дня после родов делает её менее болезненной, т. к. шейка матки ещё не успела полностью сократиться и расширять её не придётся.

Если в роддоме новоиспечённую мать не проверили на наличие сгустков в матке, то стоит обратиться в поликлинику по месту жительства или в платную клинику

Если в роддоме вас не проверили аппаратом УЗИ на наличие сгустков, обратитесь для проверки матки в поликлинику по месту жительства или в платную клинику.

Как делают чистку матки после родов

Чистку матки после родов обычно проводят по показаниям УЗИ в течение 3–5 дней после родов:

  1. Перед проведением процедуры женщине делают общий или местный наркоз.
  2. Затем обрабатывают наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра пациентки йодом или другим антисептиком, а влагалище и шейку матки — этанолом.
  3. С помощью расширителей разного размера раскрывают шейку матки и проводят очищение самой матки.

Вся операция длится не более 25 минут. После проведения чистки назначают повторное УЗИ матки для контроля её полного очищения.

В зависимости от вида применяемых инструментов, чистку матки подразделяют на несколько видов:

  • вакуумная чистка;
  • ручная (механическая) чистка;
  • промывание (лаваж).

Вакуумная чистка матки

Вакуумная чистка — очищение матки от сгустков крови или остатков плаценты с помощью специального аппарата — вакуумного насоса. Этот эффективный метод позволяет избежать травмирования шейки и стенок матки.

Процедуру проводят чаще всего под местной анестезией, так что женщина не испытывает болезненных ощущений. Во время операции пациентка может ощущать только неприятные чувства выскабливания. Перед проведением чистки акушер-гинеколог осматривает родовые пути женщины, затем обрабатывает их антисептиками. Далее с помощью специальных расширителей постепенно проводится раскрытие шейки матки и непосредственно само очищение органа.

Принцип действия вакуумного насоса похож на действие обыкновенного пылесоса. С помощью этого аппарата в матке создаётся отрицательное давление, что и позволяет лишним элементам выходить наружу.

Процедура длится от двадцати минут до получаса и проводится только в медицинском учреждении опытным персоналом.

Вакуумная чистка матки является щадящим методом чистки

Очищение матки с использованием вакуумного насоса является наиболее безболезненным способом чистки для только что родившей женщины.

Ручная (механическая) чистка матки

При обнаружении небольшого количества кровяных сгустков в матке после родов врач может попробовать избавиться от них без операции, надавливая руками на живот пациентки. В других ситуациях назначается ручная (механическая) чистка матки.

Процесс ручной чистки матки производится с помощью специального акушерского инструмента — кюретки

Все предоперационные мероприятия ручной чистки матки идентичны мероприятиям вакуумной чистки. Сам же процесс очищения органа производится с помощью специального акушерского инструмента — кюретки. Иногда акушерская кюретка может быть с зубчиками. Процедура ручной чистки матки длится недолго, обычно не более двадцати минут. Во время операции выскабливают кровяные сгустки, после чего в матке вырастает новый здоровый слизистый слой.

Через три дня после родов в роддоме мне делали УЗИ, по результатам которого тоже обнаружили наличие небольшого количества кровяных сгустков. Акушер-гинеколог и по совместительству узист стала чистить мне сгустки рукой, второй давя на живот. Длилась эта манипуляция недолго — около 1–1,5 минуты. Было больно и неприятно. Сразу во время процедуры вышло несколько сгустков. Меня оставили в роддоме ещё на один день. На следующий день процедуру повторили, после чего опять вышло несколько кровяных сгустков. Затем меня снова проверили на УЗИ, сказали, что всё хорошо, и отпустили домой. Такой мини-чисткой обошлась я в роддоме, радуясь тому, что не пришлось переносить полноценную операцию.

Видео: как осуществляется чистка матки рукой врача

Лаваж (промывание) матки

Лаваж (промывание) матки — процедура, проводимая после родов для очищения тела матки от невышедших кровяных сгустков или частиц плодных оболочек.

В полость матки вводится специальная тонкая трубка, через которую вводится раствор антисептика:

  1. Матка сокращается и уменьшается в размерах из-за массажного воздействия на неё.
  2. За счёт обработки антисептиками устраняется или предотвращается воспалительный процесс.
  3. Механическим воздействием удаляются сгустки крови.

    Для достижения максимального эффекта промывания процедуру необходимо проводить 4–5 раз

Лаваж матки проводится двумя основными методами:

  • промывание самотёком. В половые пути вставляется резиновая трубка, через которую в полость матки вливаются антисептические препараты. Содержимое матки выливается наружу самопроизвольно. Для наилучшего эффекта процедуры на живот могут положить компресс со льдом;
  • аспирационный способ. К комплексу для внутривенной инъекции присоединяется трубка из силикона, через которую в тело матки вливается обеззараживающая холодная жидкость. Выведение сгустков крови и жидкости производится с помощью электроаспиратора.

Само промывание проходит через основные этапы:

  1. Половые органы пациентки обрабатывают антисептиком.
  2. Во влагалище вставляют гинекологическое зеркало и находят шейку матки.
  3. В полость матки для достижения лучшего эффекта промывания максимально глубоко вводят трубку.
  4. Охлаждённый раствор антисептика вводят в полость матки под небольшим напором, чтобы получилась струя. Такое промывание длится не более 25 минут.
  5. Напор введения раствора уменьшают и продолжают процедуру ещё 100–120 минут.

Для достижения максимального эффекта необходимо провести до 4–5 сеансов промывания. Всё зависит от степени забитости матки. При малом количестве кровяных сгустков может быть достаточно и одного сеанса.

Для проведения лаважа используют антисептические препараты:

  • Диоксидин;
  • Фурацилин;
  • Димексид.

    Фурацилин и Диоксидин используют в качестве антисептических препаратов

В качестве обезболивающего средства применяют Новокаин или Лидокаин. За один сеанс промывания в полость матки вливается около трёх литров жидкости. Раствор антисептиков должен быть охлаждён до 5 оС, что создаёт дополнительный эффект снижения чувствительности. После проведения процедуры для исключения развития осложнений пациенткам прописывают антибиотик.

Последствия чистки матки

Если врач назначил чистку матки, то прохождение процедуры является обязательным, т. к. осложнения наступят не из-за чистки, а из-за отказа её прохождения. После операции эндометрий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) постепенно восстановится. Матка покроется новым здоровым слоем эпителия.

Однако полностью исключать последствия чистки матки нельзя. В некоторых случаях возможно возникновение:

  • маточного кровотечения. Такое явление после чистки встречается нечасто. Обычно оно затрагивает тех женщин, которые раньше имели проблемы со свёртываемостью крови;
  • гематометры — задержки жидкой крови или кровяных сгустков в половых органах. Такая патология после чистки встречается довольно редко и возникает из-за сильного зажатия или спазмирования мышц шейки матки или влагалища. Для избежания гематометры акушеры-гинекологи могут выписать Аспирин или Но-шпу. Эти препараты помогают снять спазм мышц, обеспечивая свободное очищение женского полового органа;
  • эндометрита — воспаления внутреннего слоя матки. Оно может возникнуть из-за проникновения в раненую поверхность матки бактерий и микробов. Чтобы исключить возникновение эндометрита, необходимо пропить курс антибиотиков.

При грамотном и деликатном проведении чистки риск появления негативных последствий после процедуры сводится к нулю. Поэтому не стоит бояться операции и её последствий. Соглашайтесь на вмешательство врачей.

Народные способы чистки матки после родов

Ускорить восстановление женского полового органа можно с помощью трав, способствующих стабилизации гормонального фона и сокращениям матки. Действие таких трав стимулирует мышечный тонус и повышает иммунитет.

К напиткам, способствующим очищению матки, относят:

  • настой из крапивы. Крапива пользуется большой популярностью в качестве народного средства из-за своей доступности. Для приготовления настоя необходимо залить 5 столовых ложек сухой крапивы 500 мл кипящей воды и дать настояться до охлаждения. Пить жидкость можно по полстакана до 3–4 раз в день. Крапива способствует сокращениям матки, а также обладает противовоспалительным действием;

    Настой крапивы обладает противовоспалительным действием

  • настой из молодых листьев берёзы. Его необходимо готовить из молодых майских берёзовых листочков. Средство обладает антисептическим эффектом, а также способствует повышению тонуса матки. Для приготовления настоя необходимо залить 3 столовые ложки измельчённых листьев 600 мл кипящей воды и дать настояться около трёх часов. Охлаждённый напиток необходимо процедить и принимать по 200 мл 3 раза в день. Начинать использование такого средства можно лишь спустя две недели после родов;
  • настой из пастушьей сумки. Он способствует сокращениям матки после родов, стимулирует кровообращение и оказывает бодрящее действие. Необходимо залить 30 грамм травы 600 мл кипящей воды и дать настояться до охлаждения. После напиток процедить и пить по полстакана 3–4 раза в день;
  • сок калины. Для приготовления средства необходимо использовать только свежую ягоду. Сок необходимо выпивать сразу же после приготовления, не оставляя на следующий раз. Для повышения тонуса матки необходимо выпивать 3–4 столовые ложки свежего сока калины в сутки.

    Сок калины не рекомендуется готовить впрок, а стоит употреблять сразу после приготовления

Кроме трав, тонусу матки и выведению сгустков способствуют:

  • умеренная физическая активность;
  • частое опорожнение мочевого пузыря.

Как избежать чистки матки после родов

Когда я была в роддоме, для стимуляции выведения сгустков мне рекомендовали часто ходить в туалет мочиться и выполнять приемлемые физические упражнения. Для активизации сокращения матки ставили капельницу окситоцина. После выписки назначили пропить курс перца водяного экстракт (горца перечного трава), который повышает тонус матки, стимулируя её сокращения. Принимала внутрь по 30 капель 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс приёма составил 5–7 дней.

Выход сгустков крови после родов является нормальным и даже необходимым явлением. Однако если сгустков мало или по результатам УЗИ у женщины увидели застой кровяных сгустков, можно выполнять определённые действия, способствующие выходу лишней крови и помогающие в некоторых случаях избежать чистки матки:

  • прикладывайте к животу холодное или лёд;
  • чаще и дольше кормите малыша грудью. Это способствует выработке гормона окситоцина, что приводит к сокращениям матки;
  • активно двигайтесь, выполняйте приемлемые физические упражнения, разрешённые новоиспечённым мамам;
  • лежите на животе;
  • чаще опорожняйте мочевой пузырь.

После кесарева сечения с выведением кровяных сгустков из матки тоже могут быть проблемы, так как:

  • противопоказана физическая активность;
  • грудное молоко может прибывать медленно.

Поэтому молодым мамам, перенёсшим КС, ещё в роддоме назначают уколы или капельницы окситоцина.

Отзывы женщин, перенёсших чистку матки

Мне делали чистку сразу после родов. Послед вышел весь рваный и куски внутри остались. Делали без наркоза. Боли вообще не почувствовала. Через неделю УЗИ было — все чисто. Кстати, больничный продлили на 2 недели из-за этого. В последствии, проблем не было. Потом родила дочку через 2,5 года. Послед был целый, ничего не делали.

kia85

http://www.babyplan.ru/forums/topic/46372-chistka-polosti-matki-posle-rodov/page__pid__10019956#entry10019956

Под общим вы не почувствуете ничего, общий был, делали чистку, проснулась со льдом на животе, ощущений никаких, когда анестезия отпустила и лед убрали, почувствовала просто дискомфорт как при месячных.

Бодр и весел Я

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/chistka_posle_rodov_komu_delali/

У меня такое было после родов. Плаценту отдирали вручную, когда кесарево делали. На 6–7 день врач как-то по характеру выделений и по размерам матки определила, что есть кусочки плаценты, на УЗИ подтвердился кусочек в 9 мм. В тот же день сделали чистку под общим наркозом, не долго, всего минут 5+5 мин на проснуться. Ничего не чувствовала, все прошло быстро и от наркоза быстро отошла. Но мне все эти процедуры делались прям в роддоме. Ничего не бойся, все будет ок! Главное, вовремя все сделать.

podarochek

http://puzyaka.ru/forum/showthread.php?t=16064

После первых родов, я кровила почти 2.5 месяца, потом когда пошла к врачу, отправили на УЗИ. Результат — остаток плаценты и чистка под общим наркозом. Во время вторых родов Г. врач знакомая осмотрела плаценту по миллиметру и выдавив из матки по максимуму думала, что все…………. Однако на УЗИ показало, что там опять что-то осталось………… Был вердикт снова чистка……… Но для начала дала таблетки, может само выйдет………… Не вышло, прийдя на прием после её осмотра, открылось кровотечение (при этом 3 дня прокладка была совсем чистая), пришлось срочно делать чистку под местным наркозом (ледокаином), потом 2 часа под капельницей и за руль и домой………. Результат — особое строение матки (рыхлое) и способность задерживать куски………

Иришка0880

http://puzyaka.ru/forum/showthread.php?t=16064

Не больно. Я тоже боялась, предупредили, что наркоза не будет, так как матка только что после родов (КС было). Неприятно немного от звуков. Я тихонько материалась, но потом извинилась) На каталку, капельницы и полдня отлежаться нужно было. Больше переживала.

Генриетта_ни то нельзя_ни это

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4744299/

Не стоит бояться чистки матки. При назначении врача нужно обязательно проходить эту процедуру. Если сгустков в матке не очень много и они выходят сами, можно осуществить ряд мероприятий, стимулирующих активность матки и её очищение. Используя народные методы или пройдя процедуру чистки, вы избавитесь от риска появления осложнений и в будущем сможете без проблем планировать новую беременность.

домохозяйка Оцените статью:

(3 голоса, среднее: 4.3 из 5)

Поделитесь с друзьями!

Выскабливание матки после родов

Выскабливание матки (кюретаж) после родов – гинекологическая процедура, при которой механическим способом из матки удаляются остатки околоплодных оболочек и большие сгустки крови.

В каких случаях необходимо проводить процедуру чистки после родов?

После появления малыша на свет следом за ним из организма женщины, а именно из матки, должна отойти плацента (послед).

Иногда по некоторым причинам, например, из-за плотного прикрепления, плацента не отходит и остается внутри органа. Также при отхождении плаценты в матке могут остаться ее частички или остатки других околоплодных оболочек и тканей.

В норме все это вместе со сгустками крови, образовавшимися во время послеродового заживления матки, должно отойти в виде лохий – послеродовых выделений.

Но если плацента не вышла, в матке остались частички тканей или образовались большие кровяные сгустки, блокирующие отхождение лохий, существует угроза развития инфекции. Остатки плаценты и околоплодных оболочек начнут разлагаться, что станет благоприятной сферой для развития бактерий и приведет к воспалению и гнойным процессам.

Чтобы этого не случилось, проводят процедуру выскабливания.

К слову, после кесарева сечения плаценту всегда приходиться удалять механическим способом.

Как проводится процедура чистки матки?

Выскабливание матки проводят на гинекологическом кресле. При этом женщина находиться под общей анестезией.

Если послед не отошел сразу после родов, доктор проводит ручное выскабливание: пока шейка матки еще достаточно раскрыта, она позволяет удалить лишние ткани и кровяные сгустки вручную.

Если же необходимость чистки была обнаружена позже во время УЗИ, для проведения выскабливания используют специальные инструменты, которыми «соскребают» слизистую эндометрия.

Перед проведением процедуры половые органы обрабатываются раствором йода и спиртовым раствором. Стерильность играет большую роль в проведении чистки, поскольку внутренняя поверхность матки в это время представляет собой большую рану, предрасположенную к попаданию инфекции.

Послеоперационный период. Как себя вести и что делать нельзя?

После проведения процедуры выскабливания женина должна уделять внимание гигиене, обрабатывать половые органы антисептиком.

В это время запрещается пользоваться тампонами и делать спринцевания. Нельзя также принимать горячую ванну, посещать бани – на время восстановления придется ограничиться душем.

Запрещены также половые акты до завершения восстановительного периода.

После проведения выскабливания могут быть назначены антибиотики, спазмолитики и препараты, которые содействуют процессу сокращения матки. Во время приема медикаментов грудное кормление обычно запрещено, поэтому молоко придется сцеживать, чтобы не нарушить процесс лактации.

На протяжении двух недель после чистки нельзя поднимать тяжести, подвергать организм физическим нагрузкам.

Осложнения после чистки

Если во время выскабливания была занесена инфекция, это может привести к эндометриту – воспалительному процессу.

При кровотечениях может развиться гематомера – накопление крови в полости матки, которое появляется из-за проблем с ее оттоком. Если же у женщины проблемы со свертываемостью крови, то наоборот, возможны сильные кровотечения и потеря больших объемов крови.

В норме после процедуры кровяные выделения есть, но они небольшие и постепенно уменьшаются. Если же у вас нет выделений или отходит очень много ярко-красной крови – обратитесь к врачу.
 

Методы чистки матки после родов: выскабливание, вакуум, промывание и другие, комментарий врача

Рождение ребёнка — самое счастливое событие для каждой женщины. Казалось бы, все муки позади,вот оно счастье… К сожалению, это не всегда так. Ведь роды проходят в 2 этапа: рождение малыша и рождения последа. Если послед не родился самостоятельно, то врачу приходится удалять его с помощью других техник, например, выскабливания, вакуумной аспирации.

В каких случаях чистка матки после родов необходима

Бывает, что после рождения малыша, после введения окситоцина (препарата для усиления сокращения матки), послед вышел не полностью или вовсе не вышел. В таком случае акушер прибегает к ручному отделению плаценты или к хирургическим методикам (выскабливание полости матки, вакуум аспирация). Кроме того, перед выпиской из роддома (3–5-й день после родов) по данным УЗИ у женщины в полости матки выявлены признаки воспаления, сгустки крови или части плаценты. При этих симптомах медики производят исключительно хирургическую чистку матки.

Безусловно, женщина может отказаться от проведения манипуляции. Но следует знать, что отказ от неё чреват серьёзными, а иногда фатальными последствиями. К ним относятся:

  • маточное кровотечение из-за невозможности матки сократится после родов,
  • послеродовой эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия),
  • сепсис — общее заражение крови патогенными микроорганизмами, вызванное локальным инфицированием матки.

Эти 3 патологии при несвоевременном оказании помощи и лечении приводят к смерти.

Современные методы чистки матки

В акушерско-гинекологической практике используются такие методы, как выскабливание полости матки, вакуум аспирация, промывание полости матки.

Выскабливание полости матки

Выскабливание стенок полости матки после родов — инструментальное удаление поверхностного слоя эндометрия с лечебной целью, проводится под контролем гистероскопии. При правильном проведении манипуляции ростковый слой эндометрия остаётся неповреждённым.

Техника проведения манипуляции

Манипуляцию проводят на гинекологическом кресле, предварительно опорожнив мочевой пузырь:

  1. Вначале женщине обрабатывают наружные половые органы и влагалище растворами антисептиков.
  2. Затем во влагалище вводят зеркала, чтобы открыть доступ к шейке матки.
  3. Шейку обрабатывают настойкой йода и захватывают её щипцами. Так как у роженицы канал шейки открыт, то необходимости в её расширении нет, поэтому доктор сразу приступает к основному этапу операции — выскабливанию кюреткой.
  4. Кюреткой устраняют сгустки крови, части плаценты и функциональный слой эндометрия, который через месяц заново нарастёт.

    Основной этап операции — выскабливание поверхностного слоя эндометрия кюреткой

  5. После выскабливания наложенные щипцы снимают, повторно обрабатывают шейку матки йодом и извлекают из влагалища зеркала.
Тактика дальнейшего лечения и возможные осложнения

После операции необходимо пройти курс антибиотикотерапии согласно назначениям лечащего врача, так как любое хирургическое вмешательство несёт в себе риск возникновения инфекционных осложнений.

После выскабливания запрещается:

  • на протяжении первого месяца заниматься спортом,
  • проводить спринцевания,
  • пользоваться гигиеническими вагинальными тампонами,
  • на протяжении первого месяца заниматься вагинальным сексом,
  • принимать ванны,
  • посещать сауны, бани.

Эти запреты обусловлены тем, что после операции внутренний слой матки представляет собой открытую раневую поверхность — при проникновении чужеродных микроорганизмов возможно развитие эндометрита.

Любая операция несёт в себе риск возникновения осложнений, выскабливание не исключение из правила. К счастью, оно осложняется редко.

К ранним последствиям операции относятся:

  • кровотечения,
  • инфицирование матки — эндометрит (встречается нечасто, в основном при несоблюдении правил антибиотикотерапии),

    Эндометрит — воспаление внутренного слоя матки (эндометрия)

  • перфорация стенки матки — сквозной прокол кюреткой стенки матки. На сегодняшний день это очень редкое осложнение, так как операция проводится под контролем гистероскопа.

    Сквозной прокол стенки матки кюреткой практически невозможен в наше время

К поздним осложнениям относятся:

  • бесплодие. Возникает из-за травматизации росткового слоя эндометрия, который в норме не должен затрагиваться кюреткой. Вследствие этого оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться к внутреннему слою матки,
  • спаечная болезнь. Развитие заболевания обусловлено предшествующим воспалительным процессом органов малого таза (например, эндометритом). Но это осложнение можно легко избежать — достаточно следовать предписаниям врача касательно антибиотикотерапии и правил личной гигиены.
Обезболивание при выскабливании полости матки

Естественно, процедура выскабливания не из приятных, это знает каждая. Поэтому операция проводится под местной анестезией либо общим наркозом. Выбор вида обезболивания зависит от состояния женщины, её хронических и острых заболеваний. Например, если у роженицы порок сердца, не рекомендовано её вводить в наркоз. Не отчаивайтесь, если вам отказали в общем наркозе, а вы панически боитесь любых оперативных вмешательств. Скорее всего, вам, помимо местной анестезии лидокаином, внутривенно введут успокоительные препараты (транквилизаторы). Следовательно, вы не почувствуете боли, а переживания обойдут вас стороной.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация — метод удаления поверхностного слоя эндометрия с помощью вакуума. Принцип работы напоминает использование пылесоса. По сравнению с выскабливанием относится к щадящим методам лечения. Заживление эндометрия после вакуума происходит намного быстрее, также отсутствуют повреждения шейки матки. Отдалённые последствия операции в виде бесплодия сводятся к нулю, так как во время манипуляции нет риска травмировать ростковый слой эндометрия.

Техника проведения процедуры

Операция проводится на гинекологическом кресле:

  1. Сначала женщине обрабатывают наружные половые органы антисептиком, потом вводят во влагалище гинекологические зеркала.
  2. Когда открывается доступ к шейке матки, её также обрабатывают антисептическим раствором.
  3. После обработки в канал шейки матки вводят катетер, медленно вращая его по кругу. К катетеру подключён вакуумный аппарат, нагнетающий отрицательное давление, благодаря чему содержимое полости матки выходит наружу.
  4. Врач контролирует выход аспирата из полости матки, как только он перестаёт выходить, операцию можно считать завершённой.

Длительность манипуляции — 10 мин.

Основной этап операции — аспирация поверхностного слоя эндометрия

Дальнейшее лечение и осложнения

После работы вакуума матка представляет собой открытую раневую поверхность, поэтому главная задача женщины в восстановительном периоде — избежать инфицирования. Следует придерживаться основных правил:

  • отказаться от вагинального секса на 1 месяц,
  • отказаться от использования тампонов, спринцевания,
  • не принимать горячие ванны,
  • не посещать сауны и бани,
  • избегать физических нагрузок,
  • избегать переохлаждения,
  • обрабатывать антисептиком половые органы в течение 5–7 дней, принимать антибиотики согласно назначению врача.

Во время приёма антибиотиков нужно полностью отказаться от грудного вскармливания.

Хоть вакуумная аспирация и щадит женский организм, но осложнения иногда встречаются. Наиболее частые из них:

  • эндометрит. Диаметр катетера невелик, поэтому он может не полностью всосать в себя части плаценты или сгустки крови. Омертвевшие ткани и кровь — это идеальная почва для развития микробов,
  • кровотечение,
  • спаечная болезнь — позднее осложнение вакуумной аспирации, обусловленное воспалительным процессом органов малого таза.
Методы обезболивания

Проводится манипуляция под общим наркозом или местной анестезией, в зависимости от состояния женщины, её здоровья. Особой необходимости в общем наркозе нет, так как операция проводится быстро. Врачи рекомендуют использование местной анестезии.

Промывание полости матки

Промывание полости матки (лаваж матки) — гинекологическая процедура, которая заключается во введении в матку большого объёма антисептических или антибактериальных растворов. Применяется для лечения послеродового эндометрита. Процедура уменьшает всасывание токсических веществ в матке и уничтожает патогенные микроорганизмы.

Техники промывания матки

Есть два варианта лаважа матки: аспирационно-промывочный и упрощённый:

  1. Для аспирационно-промывочного лаважа используются силиконовые или хлорвиниловые трубки, электроаспиратор. Трубку вводят в полость матки. Через узкий канал трубки в полость вливают 500–1000 мл раствора антисептика, а через широкий канал, соединённый с электроаспиратором, проводят его удаление.
  2. В упрощённом варианте используется резиновый катетер, при котором влитая в матку жидкость вытекает самопроизвольно без помощи электроаспиратора.

Лаваж матки проводят ежедневно на протяжении 3–5 дней. Длительность процедуры — 1–2 часа. Врачи используют такие препараты, как фурацилин, хлоргексидин, диоксидин, антибиотики.

Выделения после чистки матки

После чистки матки особое внимание нужно уделить выделениям из половых путей. Они напоминают менструальные выделения, так как во время месячных, как и после чистки, матка теряет верхний слой эндометрия. Поэтому выделения должны быть: умеренными, кровянистого характера, без неприятного запаха. Их длительность — 5 дней, с каждым днём количество выделений должно уменьшаться. Женщину могут беспокоит боли внизу живота, как при менструации — это нормально.

Если же выделения не прекращаются спустя 10 дней после чистки, они неприятно пахнут, имеют неестественный цвет, отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Длительные зловонные выделения говорят о возможном развитии эндометрита. А их отсутствие — о гематометре, заболевании, при котором в полости матки скапливается кровь из-за нарушения оттока.

Видео: врач о выскабливании матки

Чистка матки — неприятная процедура, но бояться и отказываться от неё не стоит, если существуют объективные показания. Ведь при отказе вы обрекаете себя на серьёзные осложнения, возможно, даже фатальные. Поэтому лучше один раз пережить операцию, чем потом лишиться детородного органа или жизни.

Загрузка...

Симптомы, лечение и время обращения к врачу

После родов у женщины могут возникать кровотечения и выделяться тромбы, поскольку матка сокращается и становится меньше.

В течение этого периода восстановления организм женщины начинает процесс восстановления до состояния до беременности и готовится к кормлению грудью.

В этой статье мы рассмотрим, какое кровотечение ожидать после родов и когда обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestПосле родов так много изменений, что бывает трудно понять, какого кровотечения ожидать.

Существует два типа сгустков крови, которые могут возникнуть у женщин после родов:

  • Сгустки крови, которые проходят через влагалище в первые дни после родов, которые возникают в результате отделения слизистой оболочки матки и отслоения плаценты.
  • Сгустки, которые образуются внутри вен тела - они редки, но могут быть опасными для жизни.

Хотя следует ожидать некоторого кровотечения и свертывания крови, женщине следует поговорить с врачом о чрезмерных или больших сгустках, необычно сильном кровотечении или любых тревожных симптомах.

Также очень важно знать признаки опасного тромба внутри вены.

Здоровая кровь может сгуститься или слипнуться, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение из пореза или травмы.

По мере того, как тело теряет плаценту после родов, кровь может скапливаться внутри матки и образовывать сгустки. В первые 24 часа, когда кровоток самый высокий, у многих женщин выделяется один или несколько больших сгустков.

Когда женщина беременна, ее организм вырабатывает больше факторов свертывания крови, которые помогают предотвратить чрезмерное кровотечение во время родов.Однако это также подвергает женщину более высокому риску развития опасного тромба внутри вены.

По данным Американской кардиологической ассоциации, риск развития одного из этих сгустков у женщины более чем в 10 раз выше обычного в течение 6 недель после родов.

Другое исследование показывает, что этот риск может быть даже в 22 раза выше в этот период. Риск этих сгустков возвращается к норме через 18 недель после родов.

Нормальные выделения из слизистой оболочки матки после родов называются лохиями.Он состоит из крови, слизи, других тканей и некоторых бактерий.

Большинство женщин обнаруживают, что поток лохий у них самый сильный в первые 1–3 дня после родов и постепенно уменьшается в течение следующих недель.

Каждая женщина индивидуальна, но большинство женщин может ожидать:

  • Первые 24 часа после рождения: Сильнейшее кровотечение - ярко-красная кровь. Сгустки могут иметь размер от большого (мяч для гольфа) до маленького (четверть). Любое замачивание гигиенической прокладки в течение одного часа должно быть доведено до сведения медицинского персонала, так как это может быть признаком серьезного кровотечения.
  • До 6 дней после рождения: Кровоток должен постепенно уменьшаться и может быть близок к нормальному менструальному циклу. Сгустки будут размером с четверть или меньше. Кровь может стать коричневатой или стать водянистой, розовато-красной. Если ярко-красная кровь продолжает течь, женщине следует поговорить с врачом, поскольку это может указывать на то, что кровотечение не замедляется должным образом.
  • От 7 до 10 дней после рождения: Кровь должна оставаться в основном темно-коричневой или блеклой розовато-красной.Поток должен быть меньше, чем в первую неделю. Однако кормящие женщины могут заметить небольшой прилив крови во время или после кормления или сцеживания.
  • От 11 до 14 дней после рождения: Кровоток должен продолжать уменьшаться, а любые сгустки будут очень маленькими. Некоторые женщины замечают, что их потоки временно становятся более интенсивными или более яркими после физических нагрузок.
  • От 2 до 6 недель после рождения: Женщины могут несколько часов обходиться без кровотечения.Кровоток может измениться на белый или желтый, поскольку матка пытается вернуться в состояние до беременности.
  • Через 6 недель после рождения: Небольшие коричневые или желтые пятна являются нормальным явлением. Новым началом обильных выделений может быть менструальный цикл женщины, особенно если она не кормит грудью. Тем не менее, любое новое кровотечение или сгустки необходимо проверить у врача или акушерки.

Женщинам не следует использовать тампоны или что-либо вводить во влагалище в течение как минимум 6 недель после родов.Некоторым женщинам может потребоваться подождать дольше.

Обычно женщины должны обратиться к врачу или акушерке через 4–6 недель после родов для проверки. Женщине, возможно, придется раньше обратиться к врачу, если у нее возникнут какие-либо осложнения или ей было сделано кесарево сечение.

Поделиться на PinterestБеременные и только что родившие женщины подвержены риску тромбоза глубоких вен.

Если сгусток крови образуется в вене после родов, организм не сможет его растворить. Иногда этот сгусток может вырваться из вены и попасть в легкие, что называется тромбоэмболией легочной артерии.

Гораздо реже происходит образование сгустков в артериях сердца или головного мозга, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

Поскольку у женщины особенно высок риск развития тромбов в вене после родов, ей следует знать о любых потенциальных признаках, которые могут указывать на опасный для жизни сгусток.

Признаки и симптомы опасного сгустка включают:

  • боль, покраснение, отек или тепло в одной ноге, которые могут указывать на тромбоз глубоких вен (ТГВ)
  • одышку или затрудненное дыхание
  • боль в груди
  • головокружение или обморок
  • озноб или липкая кожа
  • учащенное сердцебиение

Некоторые женщины подвергаются более высокому риску образования одного из этих сгустков.Дополнительные факторы риска включают:

  • наличие тромба в анамнезе
  • семейный анамнез сгустков крови или нарушений свертываемости крови
  • избыточный вес
  • возраст старше 35
  • пребывание в постели во время беременности или длительное сидение
  • двойняшки (близнецы, тройни)
  • , страдающие другим заболеванием, например аутоиммунным заболеванием, раком или диабетом
Поделиться в PinterestПередвижение и физические упражнения с разрешения врача могут помочь предотвратить образование тромбов.

Прохождение некоторых сгустков крови в лохиях после родов является нормальным и не может быть предотвращено.

Однако есть способы предотвратить осложнения, связанные с опасными для жизни тромбами внутри тела. К ним относятся:

  • регулярно вставать и двигаться в течение дня
  • быть осведомленным о любых личных факторах риска образования тромбов и сообщать их врачу или акушеру
  • начинать упражнения с разрешения врача
  • видеть врач в соответствии с рекомендациями для послеродовых посещений
  • , зная признаки и симптомы сгустка крови, перечисленные выше

Послеродовое кровотечение или чрезмерное кровотечение после родов может возникнуть по разным причинам.Продолжающееся кровотечение может привести к тяжелой и опасной для жизни кровопотере.

Послеродовое кровотечение - серьезное осложнение для рожениц во всем мире, хотя смертность со временем снижается.

Причины обычно включают:

  • матка не сокращается и не зажимается должным образом (это наиболее часто)
  • травма родового канала, шейки матки или других структур
  • проблемы со свертыванием крови
  • часть плаценты остается прикрепленным к матке

После родов врачи и медсестры могут регулярно проверять ее матку, чтобы убедиться, что она сокращается и становится меньше.Если матка кажется мягкой и дряблой, или если у женщины сильное кровотечение, требуется неотложная медицинская помощь.

Лечение послеродового кровотечения может включать:

  • Процедура, при которой врач давит на матку руками, чтобы помочь ей сжаться.
  • Вставка небольшого баллона в матку для остановки кровотечения.
  • Прием окситоцина или аналогичного лекарства, вызывающего сокращения матки.
  • Специализированная процедура по блокированию кровотока в артериях матки.
  • Переливание крови для замены потерянной крови.
  • В тяжелых, опасных для жизни случаях - операция по удалению матки (гистерэктомия).

С таким количеством изменений, происходящих с телом женщины после родов, бывает трудно понять, что является нормальным. Беременным женщинам следует поговорить с врачом о том, какого кровотечения ожидать. Они также могут обсудить любые факторы риска развития опасных внутренних сгустков.

В целом, любые необычные симптомы, чрезмерные или большие сгустки, сильное кровотечение, признаки сгустка в вене и плохое самочувствие являются поводами для разговора с врачом или акушеркой.

.

ЭВЕРСИЯ МАТКИ после родов

Этиология и патогенез ЭВЕРСИЯ МАТКИ после родов

Неправильное ведение родов, чрезмерное давление на дно матки Кристеллер. Выдавливание плаценты Продавцом без предварительного массажа матки, растяжение пуповины при чистом отрыве плаценты, дряблость мышечных стенок брюшной полости и матки и др.

Симптомы и течение ЭВЕРСИЯ МАТКИ после родов

В редких случаях выворот матки протекает бессимптомно.В большинстве случаев при вывороте матки наблюдается шок от раздражения брюшины - учащенный пульс, бледность кожи, резкая боль внизу живота, кровотечение.

Распознавание ЭВЕРСИЯ МАТКИ после родов

Распознавание на основании обнаружения во влагалище или за пределами половой щели послеродовой матки, с выступающей внутренней поверхностью ее, где можно найти отверстия в трубах.При исследовании матки в брюшной полости не обнаружено.

Профилактика ЭВЕРСИИ МАТКИ после родов

Устойчивое управление трудом.

Лечение ЭВЕРСИЯ МАТКИ после родов

Отделение плаценты, если он не отделился. Вправление перевернутой матки под общим наркозом мануальными методами с последующей тампонадой влагалища от 6 до 12 часов, создание полного покоя для послеродовых женщин и девочек-подростков.Борьба с последствиями шока и анемии. Пантопон, переливание крови, капельное введение глюкозы и физиологического раствора, горячий чай, кофе. Профилактические меры по предотвращению заражения (пенициллин, сульфаниламиды). При неудачной попытке установить матку мануальными методами показано вправление матки хирургическим путем. При очагах некроза матки или гангрены от длительного нарушения ее питания показано, особенно при повторнородящих, удаление матки преимущественно вагинальным путем.

источник

.

Наклон матки: причины, фертильность и лечение

У некоторых женщин матка или матка наклонены назад, указывая на нижнюю часть спины. Это известно как ретровертированная, наклонная или наклонная матка.

Обычно матка сидит вертикально, вертикально или вверх-вниз. Наклон матки - довольно распространенное явление: у 20 из 100 женщин наблюдается такое заболевание.

Краткая информация о наклонной матке:

  • В большинстве случаев наклонная матка не вызывает затруднений при наступлении беременности или продолжении беременности.
  • У некоторых женщин нет симптомов или подозрений о том, что у них наклонная матка.
  • Обычно женщинам с опрокинутой маткой лечение не требуется.
Поделиться на Pinterest Матка, показанная выше как орган грушевидной формы, обычно наклоняется вперед.

Матка - это полый орган грушевидной формы, расположенный в нижней части таза женщины. Здесь растет плод во время беременности.

У женщины может быть наклонная матка по нескольким различным причинам:

  • Ослабление мышц таза : После менопаузы или родов связки, поддерживающие матку, могут ослабнуть или ослабнуть.В результате матка опускается в обратное или наклонное положение.
  • Увеличенная матка : Увеличение матки из-за беременности, миомы или опухоли также может вызвать наклон матки.
  • Рубцы или спайки в тазу : Матка или таз могут быть покрыты рубцами в результате различных состояний, включая эндометриоз, инфекцию или предыдущую операцию. Эта рубцовая ткань может тянуть матку назад и вызывать ее наклон.
  • Генетика : Некоторые женщины рождаются с наклоненной или наклоненной маткой.

Многие женщины обеспокоены тем, что опрокидывание матки повлияет на их способность забеременеть. Однако положение матки обычно не влияет на фертильность. Врачи могут рассмотреть это, если женщина испытывает трудности с беременностью, но только после исключения других причин бесплодия.

Наклон матки не должен влиять на способность женщины иметь здоровую беременность. Фактически, беременность может привести к опрокидыванию растущей матки назад. В большинстве случаев это не влияет на роды.

Поделиться на PinterestИз-за наклоненной матки проникающий секс может быть неудобным или болезненным.

Болезненный секс может стать проблемой для женщины. Врачи не уверены, что вызывает этот дискомфорт, хотя существует несколько теорий:

  • Наклон матки может привести к изменению положения шейки матки во влагалище. Боль может быть вызвана тем, что пенис упирается в шейку матки во время полового акта.
  • Связки, поддерживающие матку, могут растягиваться и двигаться в другом направлении, чем матка.Это может вызвать боль или дискомфорт во время секса.
  • Другая теория гласит, что наклонная матка вызывает венозный застой в тазу, то есть вены репродуктивных органов расширяются и наполняются кровью.

Иногда простая смена позы может сделать болезненный секс менее неприятным. Многие женщины с опрокинутой маткой обычно предпочитают позы, в которых они могут находиться лицом к лицу со своим партнером. Женщинам важно сообщить партнеру, что ему удобно, а что нет.

Некоторые признаки типичны для женщин с наклонной маткой, в том числе:

Наклон матки можно легко обнаружить во время обычного осмотра органов малого таза. Врач вводит два пальца во влагалище, чтобы нащупать шейку матки и слегка прижать ее.

Затем вторую руку кладут на верхнюю часть живота и осторожно проталкивают, захватывая матку двумя руками. Это позволяет врачу прощупывать матку, определять ее форму, размер и положение, а также нащупывать аномальные образования.

Женщинам, которые испытывают боль во время секса или другие симптомы опрокидывания матки, следует проконсультироваться со своим врачом. Эти симптомы могут быть признаком других, более серьезных заболеваний, и врач может провести диагностические тесты, чтобы отличить это состояние от чего-то более серьезного.

Поделиться на PinterestВременное лечение заключается в прижатии коленей к груди в положении лежа.

Есть несколько вариантов лечения, которые могут помочь исправить положение матки.

Их можно использовать, если у женщины есть серьезные симптомы, которые мешают ее жизни или возможности забеременеть.

  • Пессарий : Пессарий - это устройство, которое вводится во влагалище. Это помогает поддерживать стенки влагалища, матку и другие тазовые структуры, а также может помочь изменить положение матки. Пессарий - это временное решение, так как после удаления матка вернется в исходное положение.
  • Операция : У некоторых женщин операция может изменить положение матки. Операция по подвешиванию матки проводится в амбулаторных условиях и может проводиться с использованием сетки или повязки или без нее.Длительные результаты и уменьшение боли во время секса обычно достигаются после операции.
  • Положение «колено-грудь» : Хотя это и не постоянное решение, поднесение коленей к груди в положении лежа может помочь временно переместить матку в более удобное положение.

Перспектива для человека с наклонной маткой или опрокинутой маткой будет хорошей. Хотя некоторые женщины испытывают дискомфорт, связанный с положением матки, серьезные проблемы со здоровьем встречаются нечасто.

Женщинам всегда важно поговорить с врачом о боли во время секса или о других симптомах, даже если они подозревают, что наклон матки вызывает дискомфорт.

.

Массаж матки для предотвращения послеродового кровотечения

Послеродовое кровотечение (послеродовое кровотечение) является основной причиной материнской смертности в странах Африки к югу от Сахары и Египте, и тем не менее его можно в значительной степени предотвратить. Возможные причины сильного кровотечения непосредственно после родов или в течение первых 24 часов: матка не сокращается после родов (атония матки), задержка плаценты, перевернутая или разорванная матка, а также цервикальные, вагинальные или промежностные разрывы.

В условиях хорошо обеспеченных ресурсов кровотечение сокращается за счет регулярного активного управления доставкой плаценты, называемого третьим периодом родов, с использованием лекарства для стимуляции сокращения матки, такого как окситоцин.Массаж матки после выхода плаценты также может способствовать сокращению матки. При этом кладут руку на нижнюю часть живота женщины и стимулируют матку повторяющимися массирующими или сжимающими движениями.

Этот обзор включал два контролируемых испытания, в которых женщины были случайным образом распределены для получения массажа матки или отсутствия массажа с активным ведением третьего периода родов, включая рутинное использование окситоцина.

В одном исследовании с участием 200 женщин массаж матки проводился каждые 10 минут в течение 60 минут после родов плаценты, что эффективно снизило кровопотерю и потребность в дополнительных утеротониках примерно на 80%.Число женщин, потерявших более 500 мл крови, было слишком мало для значимого сравнения. Двум женщинам из контрольной группы и ни одной из группы массажа матки не потребовалось переливание крови.

Во втором испытании участвовали 1964 женщины, которым был назначен окситоцин, массаж матки или и то, и другое после родов и до родов плаценты. При применении окситоцина не было дополнительной пользы от массажа матки.

Результаты этого обзора неубедительны. Методологическое качество этих двух включенных испытаний было высоким, но возможно, что были различия в процедурах, используемых в исследовательских центрах.К недостаткам массажа матки относятся затраты рабочего времени персонала и дискомфорт, причиняемый женщинам. Полученные данные не должны изменять рекомендуемую практику. Вероятно, любое снижение кровопотери было ограничено применением окситоцина в этих испытаниях. Массаж матки может также увеличить очевидную кровопотерю за счет выдавливания скопившейся крови из полости матки. Существует потребность в дополнительных исследованиях, особенно в условиях, когда утеротоники недоступны. Массаж матки может стать простым недорогим вмешательством, если окажется эффективным.

.

Симптомы, беременность, лечение и многое другое

Во время обычного гинекологического осмотра ваш врач может почувствовать, что у вас двойная шейка матки или что ваша матка имеет другую форму, чем обычно. Если они это сделают, они могут порекомендовать несколько тестов, чтобы выяснить, что может происходить. Эти тесты также могут быть рекомендованы, если у вас были повторные выкидыши. В любом случае тесты, которые вам могут предложить, одинаковы.

Ультразвук

Высокочастотные звуковые волны используются для создания изображений изнутри вашего тела.Сонограф наложит немного холодного желе на конец устройства, называемого датчиком, и приложит его к вашей брюшной полости, чтобы они могли увидеть, как выглядит ваша матка. Если они хотят получить более четкое изображение внутренней части матки, они могут предложить трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором датчик вводится во влагалище.

Соногистерограмма

Это еще одно УЗИ, но на соногистерограмме изображения получают после того, как жидкость вводится в матку через тонкую трубку, которая вводится во влагалище.Это позволяет врачу увидеть любые отклонения в форме матки, которые могут присутствовать.

МРТ

Магнитные поля и радиоволны используются для создания изображений поперечного сечения тела. Для этого теста женщина должна полностью лежать в машине, которая выглядит как большой туннель. Это может нервировать, но совершенно безболезненно.

Гистеросальпингография (HSG)

Во время этого теста краситель вводится в матку через шейку матки. Когда краситель проникает внутрь, рентгеновские лучи позволяют врачу увидеть размер и форму вашей матки.

.

Что это такое, симптомы и другие аномалии матки

Двурогая матка возникает, когда женщина имеет матку в форме сердца. Следовательно, это состояние иногда называют «маткой в ​​форме сердца».

Матка в женском организме - это орган, в котором оплодотворенная яйцеклетка вырастает и превращается в ребенка.

Форма матки женщины может иметь значение, когда она пытается зачать ребенка, а также во время беременности.

Женщина с двурогой маткой может обнаружить, что ее ребенок находится в неправильном положении, что может повлиять на роды.

Краткие сведения о двурогой матке:

  • Неясно, влияет ли наличие двустворчатой ​​матки на фертильность.
  • Единственное лечение этого состояния - операция по коррекции формы.
  • Существуют и другие нарушения, которые также могут повлиять на женскую матку.
Поделиться на PinterestВ то время как люди с двустворчатой ​​маткой могут забеременеть, существует повышенный риск выкидыша.

Некоторые отчеты показали, что эта вариация матки не имеет значения, когда женщина пытается забеременеть.Считается, что наличие матки в форме сердца не влияет на имплантацию эмбриона.

Однако предыдущие исследования показывают, что аномалии матки чаще встречаются у женщин, которым не удалось зачать ребенка.

Двустворчатая матка также может увеличить риск выкидыша у женщины на поздних сроках беременности и преждевременных родов.

Считается, что эти проблемы возникают из-за нерегулярных сокращений матки или снижения емкости матки, вызванных неправильной формой матки.

Выкидыш более вероятен?

Трудно определить точные цифры повышенного риска выкидыша и преждевременных родов. Значительные различия в этих цифрах не позволяют женщине понять, каковы могут быть шансы на выкидыш.

В одном отчете, например, говорится, что повторные выкидыши у женщин с дефектами матки могут составлять от 1,8 до 37,6 процента.

Женщина с двурогой маткой также имеет более высокий шанс родить ребенка с врожденными дефектами по сравнению с женщиной с маткой правильной формы.

В одном исследовании сообщалось, что риск врожденных аномалий у детей, рожденных от женщины с двустворчатой ​​маткой, был в четыре раза выше, чем у женщины без этого заболевания.

Если женщина с двурогой маткой забеременеет, ее состояние будет считаться высокорисковым. Это означает, что беременность будет контролироваться чаще, с более частыми проверками здоровья и прогресса ребенка, чтобы выявлять любые проблемы на ранней стадии и минимизировать риски.

Если ребенок оказывается в тазовом предлежании до рождения, возможно, ему необходимо кесарево сечение.

Поделиться на Pinterest Обычно двустворчатая матка не вызывает никаких симптомов, что может означать, что ее не диагностируют.

Около 3 процентов женщин имеют неправильную форму матки. Неравномерность может заключаться в размере матки, ее структуре или форме. Двустворчатая матка - один из наиболее распространенных типов аномалий.

Часто женщина рождается с двурогой маткой, но может не осознавать этого, так как нет других симптомов или симптомы не кажутся чем-то необычным. Многие женщины обнаруживают это заболевание только после ультразвукового исследования или визуализации.

Тем не менее, женщина с двурогой маткой может испытывать любой из следующих сопутствующих симптомов:

Матка женщины развивается, когда она находится в утробе своей матери. Если ее матка не развивается нормально, может возникнуть дефект матки. Это явление известно как врожденная аномалия, то есть у женщины оно есть от рождения. Невозможно предотвратить или остановить возникновение этого состояния.

Двурогая матка возникает из-за аномального развития парамезонефрических протоков.

Когда протоки не срастаются правильно, матка разделяется на два выступа, вызывая вид сердца.

Из-за тонкости симптомов женщина с двурогой маткой может никогда не узнать, что у нее есть это заболевание, пока ей не сделают УЗИ, когда она беременна или по какой-либо другой причине. Иногда это может никогда не быть обнаружено.

Поделиться на PinterestДиагноз двустворчатой ​​матки может быть поставлен после проведения ультразвукового исследования.

Если женщина переживает повторный выкидыш, нерегулярное кровотечение или необычно болезненные периоды, ей следует обратиться к врачу.

Следующие тесты могут быть выполнены для диагностики двурогой матки:

  • осмотр органов малого таза
  • гистеросальпингограмма или рентген матки и маточных труб после введения специального красителя
  • ультразвуковое исследование с высокой частотой звуковые волны используются для создания изображения матки
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) с использованием сильных магнитных полей и радиоволн для получения подробных изображений матки

Некоторые другие аномалии матки включают:

Перегородка матки

Это где полоса мышцы или ткани, называемая перегородкой, разделяет матку на две части.Это может привести к повторным выкидышам у женщины. Для восстановления матки часто рекомендуется хирургическое вмешательство.

Единорог матка

Также известна как односторонняя матка. Это порок развития матки, при котором формируется только половина матки.

Женщина может никогда не нуждаться в лечении двустворчатой ​​матки. Если это необходимо, операция называется метропластикой Штрассмана.

Эта операция может быть рекомендована, если у женщины повторяются выкидыши, и считается, что причиной этого является двурогая матка.

Выполнение этой процедуры для решения проблемы бесплодия является спорным вопросом, поскольку большинство проведенных исследований показывают, что наличие двурогой матки не повлияет на шансы женщины забеременеть.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что такие проблемы, как выкидыш и ранние роды, более вероятны у женщин с этим заболеванием, хотя это не исключает успешной беременности и естественных родов.

Беременным женщинам с двустворчатой ​​маткой следует проводить дополнительное наблюдение и осмотры на протяжении всей беременности, чтобы свести к минимуму риск и выявить любые проблемы на ранней стадии.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда