Медицинский колледж №2

Профилактика эрозии шейки матки


Эрозия шейки матки – симптомы, профилактика и лечение болезни у женщин в клинике

Оглавление

Эктопия (эрозия, псевдоэрозия) шейки матки – это нарушение целостности, изъязвление или дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, который может возникнуть у женщины любого возраста и требует тщательного обследования и обязательного своевременного лечения, так как эрозия шейки матки может быть началом предракового или ракового изменения эпителия. Особую настороженность вызывают пациентки с наличием вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33 типа), вируса герпеса, в этом случае риск возникновения рака шейки матки увеличивается в несколько раз.

При осмотре в зеркалах эрозия выглядит как участок красного цвета, расположенный вокруг наружного зева, различного размера от 2 мм до 2 см. Псевдоэрозия может существовать месяцы и годы.

Причины возникновения эрозии шейки матки

  • Ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров
  • Половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, вирус герпеса, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т.д.)
  • Травматические воздействия (аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.)
  • Гормональные и иммунные нарушения (нарушения гормонального фона – дисфункция яичников, эндокринные заболевания, ослабленный иммунитет)
  • Физиологическая или «врожденная» эрозия шейки матки, возникающая у молодых женщин до 25 лет, имеющая тенденцию к самостоятельному заживлению

Симптомы эрозии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев, эрозия шейки матки редко себя проявляет клинически и чаще всего подобный диагноз является находкой при гинекологическом осмотре.

Но бывает так, что сами пациентки обращаются к гинекологу с жалобами на кровянистые выделения, не связанные с менструацией, особенно после полового акта. Женщин могут беспокоить такие симптомы, как боли во время полового акта и слизисто-гнойные выделения. Последнее связано с тем, что к эрозии присоединяется воспалительные заболевания, что значительно ухудшает течение заболевания.

Диагностика заболеваний шейки матки

При первом же визите, после визуального осмотра, гинеколог может поставить диагноз «Эрозия шейки матки». Однако, визуального осмотра не всегда достаточно, чтобы убедиться в правильности своих суждений и определиться с тактикой лечения, необходимо выполнить ряд диагностических мероприятий:

  • Осмотр в зеркалах на гинекологическом кресле;
  • Обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ПЦР анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папилломы человека, герпес)
  • Цитологическое исследование материала с шейки матки – онкоцитология
  • Кольпоскопия – предполагает проведение осмотра шейки матки при помощи оптического прибора, позволяющего в несколько раз увеличивать изображение. Данная процедура абсолютно безболезненна для пациентки
  • Биопсия шейки матки – производится забор небольшого кусочка ткани шейки матки, детальное исследование которого позволяет установить окончательный диагноз

Такой комплекс диагностических манипуляций дает возможность врачу установить точный диагноз и разработать необходимую тактику лечения пациентки.

Лечение эрозии шейки матки

Как же лечить эрозию шейки матки? Необходимо сразу отметить, что подход к лечению должен быть индивидуальным и комплексным. Метод лечения зависит от величины и структуры поражения, тяжести течения заболевания, наличие сопутствующих заболеваний.

  • Противовоспалительные средства, гормональные препараты, при необходимости назначаются антибактериальные и противовирусные лекарственные средства, препараты местного действия. В комплекс лечебных мероприятий так же входят препараты, направленные на повышение иммунитета и общеукрепляющие
  • Химическая коагуляция – шейка матки обрабатывается специальными препаратами, обладающими прижигающим действием, в результате чего образуется струп (применение препарата «Солковагин», представляющего собой набор органических кислот)
  • Криодеструкция – участок эрозии обрабатывают жидким азотом (сверхнизкая температура), тонким и очень холодным манипулятором поврежденный участок «вымораживается» до здоровой ткани
  • Лазерокоагуляция – участок эрозии подвергается воздействию прицельно действующего хирургического лазерного луча (мощный пучок света)
  • Радиволновая хирургия (наиболее эффективная хирургическая техника, использующая радиоволны) – последнее достижение в области хирургического лечения эрозии. Обработка проводится с помощью прибора «Сургитрон». Обработка эрозии производится без давления на ткань, сводя к минимуму ее повреждение. Кроме этого, полностью исключается электроожог, техника радиохирургии нетравматична

Профилактика эрозии шейки матки

Необходимо хотя бы раз в полгода проводить профилактические осмотры у врача-гинеколога, с обязательным цитологическим исследованием мазка с шейки матки, что позволяет выявить патологию шейки матки в начальной стадии, когда процесс лечения требует минимальных затрат сил и времени.


симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Воспалительный процесс в клетках эпителия шейки матки называется эрозией. Это распространенное гинекологическое заболевание, которым страдает каждая вторая женщина репродуктивного возраста. Эрозия шейки матки лечится прижиганием, но иногда допустимо занять выжидательную позицию и позволить организму самостоятельно справиться с патологией. Также для устранения воспалительного процесса применяют народные методы лечения. Рассмотрим вопрос подробно.

Что это такое

В здоровом состоянии шейка матки защищает детородный орган от проникновения инфекции. При поражении эпителиального слоя инфекцией появляется угроза заражения полости матки бактериальной инфекцией. Что является причиной патологического состояния эпителиального слоя, на данный момент не известно. Эрозия может появиться без каких-либо предпосылок и видимых причин. Эрозия может образоваться не только у ведущих активную половую жизнь женщин, но и у подростков. Этот факт свидетельствует в пользу генетической предрасположенности к заболеванию.

Провоцирующими факторами воспалительного процесса являются:

  • гормональные сдвиги в период полового созревания и других перемен в организме;
  • проникновение половой инфекции во влагалище при незащищенном интимном контакте;
  • воспалительные процессы во влагалище, матке;
  • снижение иммунитета из-за психического/физического переутомления;
  • травмирование слизистой во время интимного контакта;
  • реакция организма на применение противозачаточных средств, лекарственных препаратов.

Шейка матки может травмироваться во время родов, абортирования: но эпителий восстанавливается самостоятельно через 2-3 недели.

В отдельных случаях эрозия может появиться из-за неправильного применения тампонов во время критических дней, злоупотребления алкоголем и никотином, малоподвижного образа жизни и нарушения режима дня (работа-отдых).

Эрозия шейки матки может появиться даже при смене климата или условий жизни. Она образуется без каких-либо причин и так же без причин исчезает. Врачебное вмешательство необходимо только при угрозе обширного воспалительного процесса.

Как выглядит эрозия? Она окружает канал шейки матки розовым пятном. При активном воспалительном процессе эрозия обретает красный цвет и покрывается изъязвлением. Это опасное состояние для здоровья женщины, гинеколог делает забор тканей на биопсию — чтобы исключить злокачественные изменения на клеточном уровне.

Если эрозия появилась по причине травмы, врачи ее не устраняют. Женщине полагается тщательно соблюдать интимную гигиену, выполнять рекомендации врача. Но если эрозия не является следствием травмы, тогда проводят тщательное обследование, назначают серьезное лечение.

Симптомы

Как проявляет себя эрозия шейки матки? Эрозия не болит и никак не ощущается женщиной, потому что нервные окончания в слизистой шейки матки отсутствуют. Женщина узнаёт о патологии на плановом осмотре у гинеколога. Но это относится только к начальному этапу патологии. Если воспалительный процесс затрагивает более глубокие слои тканей, патология начинает проявлять себя болевыми ощущениями.

Характерные симптомы:

  • болевые ощущения в процессе интимного контакта;
  • кровянистые выделения в процессе интимного контакта либо сразу после него;
  • болевые ощущения в матке, как во время месячных;
  • отсутствие месячных длительное время;
  • иногда боль может ощущаться в поясничном отделе позвоночника, в области таза.

Выделения из влагалища при эрозии не меняются, поэтому определить развитие воспалительного процесса по ним не удается. Но если к воспалению присоединяется иное патологическое состояние, то это может сказаться на изменении характера выделений. К примеру, выделения могут быть окрашены в коричневый или розовый цвет, если в них присутствует кровь.

Гнойные выделения появляются в случае присоединения к эрозии бактериальной инфекции. Желтоватый/зеленоватый оттенок выделений сопровождается резким неприятным запахом. Гнойные инфекции требуют быстрого лечения, пока очаг воспаления не переместился в полость матки и придатки.

Осложнения:

  • дисплазия шейки матки;
  • бесплодие;
  • онкология.

Указанные осложнения заканчиваются злокачественным изменением клеток эпителия, что приводит к росту раковой опухоли. Важно своевременно выявить патологию и принять меры по ее устранению, пока метастазы не поразили тело матки. Если такое происходит, приходится полностью удалять детородный орган женщины.

Существует еще одно осложнение при невылеченной эрозии. Она перекрывает шейку, лишая ее способности раскрываться. Это состояние препятствует естественным родам, поэтому приходится делать кесарево сечение.

Диагностика

Воспалительные образования внутренних половых органов обнаруживаются при осмотре врачом. Это чаще всего происходит во время планового осмотра женщин раз в год. Но чтобы отличить псевдоэрозию от патологической, необходимо сдать дополнительные анализы:

  • забор мазка из влагалища;
  • забор крови на ВИЧ;
  • ПЦР;
  • кольпоскопия;
  • забор материала на биопсию;
  • анализ крови на уровень гормонов;
  • УЗИ органов малого таза.

Перечисленные анализы не всегда сдают в полном объеме, каждый клинический случай индивидуален. К примеру, УЗИ малого таза делают не каждой женщине с диагнозом эрозия.

Терапия

В зависимости от поставленного диагноза применяются разные методы лечения:

  • медикаментозный;
  • местное воздействие;
  • хирургический.

Лекарства

Прием лекарств назначают при выявлении инфекционной природы заболевания. Гинеколог выписывает антибактериальные лекарственные средства, противогрибковые препараты. После курса терапии воспаление исчезает. Если этого не происходит, гинеколог назначает иной вид терапии.

Также лекарственные препараты могут назначить при сниженном иммунитете, когда организм не в силах самостоятельно справляться с агрессивным воздействием внешних факторов. Если у женщины нарушен гормональный баланс и обменные процессы, в этом случае также прописывают медикаменты.

Из антибиотиков чаще всего назначают:

  • Ацикловир;
  • Флавир.

Для стимуляции иммунного ответа:

  • Иммуналс;
  • Полиоксидоний.

Из противогрибковых средств назначают препараты, содержащие Флуконазол. Именно этот активный компонент способен справиться с грибками, поражающими эпителий шейки матки. Также для укрепления организма назначают поливитаминные комплексы.

Лечение эрозии шейки матки при наличии половых инфекций бесперспективно. Сначала нужно остановить деятельность болезнетворных бактерий, а после этого лечить пораженные ткани.

Мази и свечи

Местное воздействие на пораженные ткани в виде мазей и свечей назначают как дополнение к медикаментозному/хирургическому лечению. Вагинальные свечи и мази применяют для ускорения регенерации пораженных тканей. Этот метод воздействия устраняет большинство разновидностей эрозий, не приносит неприятных ощущений.

Препараты:

  • Генферон;
  • Депантол.

Свечи Генферон укрепляют местный иммунитет, подавляют активность патогенной микрофлоры, ускоряют регенеративные процессы, снимают воспаление. Препарат Депантол обладает тем же действием на организм.

Чтобы процесс заживления продвигался еще быстрее, назначают спринцевание и введение смоченных лечебным раствором тампонов.

Хирургическое воздействие

Хирургический метод (прижигание, иссечение) применяют при обширном очаге поражения тканей, когда местное воздействие не помогает. Гинеколог использует ток, лазер, воздействие на ткани низкой/высокой температурой.

Для устранения очага поражения применяют 5 способов хирургического воздействия:

  • криодеструкция;
  • термокоагуляция;
  • диатермокоагуляция;
  • лазерокоагуляция;
  • радиокоагуляция.

Криодеструкция — это воздействие на ткани низкими температурами с помощью жидкого азота. После замораживания тканей не остаются рубцы, пораженное место быстро заживает. Поэтому криодеструкцию относят к наиболее щадящим методам хирургической коррекции.

Термокоагуляция — это применение высоких температур для выжигания воспаленных тканей. Врач оказывает точечное воздействие на слизистую. Диатермокоагуляция — это использование тока для выжигания патологического участка.

Лазерокоагуляция — это иссечение пораженных тканей лазерным лучом с одновременным прижиганием. В данном случае послеоперационное кровотечение отсутствует.

Радиокоагуляция, или выпаривание пораженных тканей, доступна не во всех клиниках. Данный метод оказывает воздействие только на пораженные клетки, не затрагивает здоровую ткань.

Прижигание током

Влияние прижигания на организм женщины крайне негативное: это болезненная процедура, после которой начинается длительная реабилитация — не меньше месяца. Заживает обработанное током место долго и болезненно.

Почему такое прижигание до сих пор применяют в гинекологии, если это болезненный метод лечения? Потому что он дает исцеления в 9 из 10 случаев.

Но и осложнения после прижигания тоже не редкость:

  • дискомфорт при интимном контакте;
  • затруднено раскрытие шейки матки во время родов;
  • бесплодие, самопроизвольные выкидыши.

Чтобы ускорить заживление тканей после воздействия током, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • исключить интимные контакты на срок до 1,5 месяцев;
  • исключить физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • регулярно применять вагинальные свечи с лекарственным составом для быстрой регенерации тканей;
  • исключить купание в природных источниках и бассейне в течение трех месяцев;
  • регулярно спринцеваться, применять методы народной медицины для заживления тканей;
  • запрещено планировать беременность сразу же после прижигания;
  • запрещено проходить УЗИ-диагностику в течение первого месяца после прижигания;
  • рекомендуется тщательно соблюдать личную гигиену.

Использование народных средств для исцеления нужно согласовывать с гинекологом. При неправильном либо неумеренном применении рецептов народной медицины можно спровоцировать ожог тканей или распространение инфекции.

Нужно полностью исключить употребление алкогольной продукции, которая провоцирует кровотечение. Употребление алкоголя расширяет сосуды, что недопустимо в процессе заживления тканей. Следует отказаться и от никотина, так как он провоцирует спазм сосудов.

Чтобы не доводить воспалительный процесс до критического состояния, нужно регулярно обследоваться у гинеколога: не реже одного раза в 6 месяцев. На ранних сроках формирования эрозии шейки матки лечение проходит безболезненно, не приносит травмы.

Беременность после прижигания

Многие женщины беспокоятся, не отразится ли прижигание на процессе зачатия? Воспаление эпителия шейки матки не отражается на процессе зачатия ребенка, но невылеченная эрозия может негативно сказаться на вынашивании плода. Эрозия также может негативно сказаться на самом зачатии, если она вызвана гормональным дисбалансом либо инфекционным заболеванием половой сферы.

Но гинекологи рекомендуют перед планированием зачатия пройти обследование, чтобы исключить воспаление внутренних половых органов. Если этого не сделать, то воспаление придется лечить уже во время беременности. Это не всегда благоприятно для ребенка, поэтому желательно вылечить все заболевания еще до его появления.

У некоторых женщин эрозия покрывает большую площадь слизистой оболочки, что требует активного и длительного лечения. Поэтому планирование малыша лучше отсрочить на 6 месяцев.

Народные методы

Наши прабабушки любые заболевания лечили травами, кореньями, животным жиром и другими природными компонентами. В современной гинекологии также применяются травяные настои и вытяжки, а пропорции растительных составов и правила применения нужно уточнять у гинеколога.

Для заживления тканей используют:

  • масло шиповника;
  • прополис;
  • масло облепихи;
  • масло календулы;
  • бадан.

Цветки календулы часто применяют для лечения женских заболеваний. Для спринцевания можно использовать аптечную настойку календулы. На чашку теплой прокипяченной воды добавляют чайную ложечку настойки. Масло календулы применяют для аппликаций с тампоном: вводят внутрь на ночь. Масло можно приготовить самостоятельно. Для этого 20 г цветков заливают 200 мл растительного масла и дают настояться в течение 14 дней в затемненном месте. Готовое масло фильтруют, используют в теплом виде по назначению.

Облепиховое масло — щадящее средство против воспалительных процессов, также оно ускоряет регенерацию тканей. Маслом пропитывают тампон и вводят во влагалище на ночь. Чтобы заживить ткани после прижигания, нужно ежедневно использовать тампоны, курс лечения — не менее 10 дней.

Масло шиповника также используют для регенерации тканей после инвазивного вмешательства. Тампон пропитывают и вводят внутрь на всю ночь. Через неделю от раны не останется следа. Чтобы лечение прошло эффективно, из шиповника готовят витаминный напиток и пьют ежедневно. Это ускорит заживление тканей.

Прополис используют в виде мази, которая продается в аптеке, либо в виде спиртовой настойки. Также делают аппликации на ночь, как и с облепихой.

Из корня бадана делают настой для спринцеваний или аппликации с тампоном. Это лекарственное сырье содержит природный антибиотик, способствует быстрому заживлению ран. Нужно перемолоть корень до состояния порошка, смешать 1 ст/л в стакане прокипяченной воды, затем смесь держать на слабом огне под крышкой 30 минут. Отвар используют по назначению в теплом виде, пропустив через фильтр.

Профилактика

Заболевание всегда лучше предупредить, чем лечить. Вовремя заметить внутренний воспалительный процесс сможет гинеколог при осмотре в гинекологическом кресле. Поэтому пренебрегать визитами к доктору не нужно.

Меры профилактики:

  • одеваться по сезону, не переохлаждаться;
  • носить нижнее белье из натуральных тканей;
  • обеспечить полноценный рацион питания с упором на витамины;
  • тщательно соблюдать интимную гигиену;
  • исключить контакты с разными половыми партнерами;
  • всесторонне укреплять иммунную систему.

Старайтесь реже травмировать слизистую шейки матки, поэтому не злоупотребляйте частой сменой внутриматочной спирали. Слизистая сильно травмируется во время абортирования, поэтому не допускайте нежелательную беременность — используйте надежные контрацептивы.

Перечисленных мер предосторожности достаточно, чтобы не допустить развития воспалительного процесса в эпителии шейки матки.

Итог

Эрозия шейки матки — распространенная патология среди женщин всех возрастов. Это воспалительный процесс в тканях эпителия, который поддается устранению при помощи лекарственных средств либо хирургического вмешательства. На начальной стадии формирования эрозия устраняется быстро и безболезненно. Нужно регулярно посещать кабинет гинеколога для своевременного обследования. Если не обращать внимания на воспалительный процесс, клетки эпителия могут переродиться в злокачественные.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Гонал 34%, 4406 голосов

    4406 голосов 34%

    4406 голосов - 34% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 3221 голос

    3221 голос 25%

    3221 голос - 25% из всех голосов

  • Менопур 17%, 2157 голосов

    2157 голосов 17%

    2157 голосов - 17% из всех голосов

  • Пурегон 14%, 1855 голосов

    1855 голосов 14%

    1855 голосов - 14% из всех голосов

  • Прегнил 8%, 1042 голоса

    1042 голоса 8%

    1042 голоса - 8% из всех голосов

  • Меногон 3%, 391 голос

    391 голос 3%

    391 голос - 3% из всех голосов

Всего голосов: 13072

Голосовало: 9630

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Используемые источники

  • Статья об эктопии шейки матки на Википедии
  • Русакевич П. С. фоновые и предраковые заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика. — Минск.: Высшая школа, 1998.
  • В. И. Грищенко, И. Н. Щербина. Эктопия шейки матки: этиология, патогенез, диагностика и лечение Международный медицинский журнал (Харьков). — 2003.
  • Зуев В. М. лечение доброкачественных заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы с помощью СО2-лазера: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1988.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – распространенная патология, которая встречается более чем у трети женщин. Современная медицина признает, что оперативное лечение уместно только в крайних случаях. В клиниках IMMA выполняются необходимые исследования, проводится наблюдение и лечение патологических состояний, связанных с изменением эпителия шейки матки. Пациент может рассчитывать на высококвалифицированную помощь в решении возникшей проблемы.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

В современной медицине под термином «эрозия шейки матки» подразумеваются две различные патологии, предполагающие нарушение эпителия. Для диагностики достаточно визуального осмотра гинекологом, поэтому регулярное посещение врача станет гарантией защиты от возможных осложнений.

Особенности строения шейки матки

Шейка – нижняя часть матки, выступающая во влагалище. В ее центре имеется канал, который связывает полости матки и влагалища. В нормальном состоянии поверхность органа розовая и гладкая. Эпителий внешней стороны состоит из нескольких слоёв клеток:

  • базальная ткань, в этом слое слизистой происходит непрерывное деление клеток, которые обеспечивают смену верхних слоев слизистой;
  • промежуточный слой, состоящий из созревающих клеток, образованных в базальной ткани;
  • поверхностная или функциональная ткань, состоит из плоских клеток, которые обеспечивают механическую и биологическую защиту от неблагоприятных факторов.

Внутренняя поверхность матки выложена другим видом ткани – однослойным эпителием, состоящим из цилиндрических клеток. Внешний вид поверхности отличается от поверхности шейки более ярким, чаще красным цветом. В нормальном состоянии ткань цилиндрических клеток не доступна при гинекологическом осмотре. Точка стыка плоского и цилиндрического видов эпителия находится внутри цервикального канала, в норме ее нельзя увидеть.

Истинная эрозия

Под термином «эрозия шейки матки» специалисты понимают два разных патологических состояния эпителия, которые связаны между собой.

Истинная эрозия представляет собой повреждение верхнего слоя эпидермиса, по сути своей является раной. Выглядит такое нарушение как ярко-красная округлая язва с неправильными краями. Для нее характерны отек, воспаление, гнойные и кровянистые выделения.

Такая эрозия не всегда требует специального лечения, здоровый слой эпителия восстанавливается сам в течение двух – трех недель. Если повреждения являются неглубокими, к ним не присоединяется инфекция и организм обладает сильным иммунитетом, то эпителий быстро восстанавливается. Однако, процесс заживления должен проходить под контролем специалиста для исключения развития осложнений.

Причины истинной эрозии шейки матки могут быть разными:

  • механические повреждения в результате родов, аборта, грубого полового акта;
  • воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале. Едкие выделения могут разъедать верхний слой клеток;
  • влияние инфекций, возбудители травмируют нежный эпителий.

В некоторых случаях могут возникать осложнения в виде образования рубцов. Они лишают верхний слой шейки матки необходимой эластичности, что грозит повреждениями и разрывами во время естественных родов.

Симптомы истинной эрозии шейки матки стёрты. Это связано с особенностью строения этого органа: здесь отсутствуют нервные окончания, поэтому повреждения, язвы и раны мало беспокоят женщину и излечиваются самостоятельно и незаметно.

При возникновении осложнений, например, присоединении инфекции или развитии воспалительного процесса, признаки истинной эрозии шейки матки становятся более очевидными. Появляются неприятные ощущения во время полового акта, боль в поясничном отделе, наблюдаются выделения с элементами крови.

Другое распространенное последствие неправильного восстановления эпидермиса – замещение многослойного цилиндрического вида ткани плоскими клетками, выстилающими внутреннюю поверхность матки. Такое состояние называют эктопией или ложной эрозией.

Эктопия шейки матки

Более чем у трети представительниц прекрасного пола встречается данное явление. Эктопия была исключена из списка гинекологических заболеваний. В современной медицине она считается особенностью строения эпидермиса и требует срочного лечения только в определённых случаях.

Выделяют следующие причины появления ложной эрозии шейки матки:

  • гормональные сбои, вызванные нарушением в работе надпочечников, яичников, щитовидной железы;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • длительные воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале с большим количеством выделений, повреждающими нежный слой эпителия;
  • дисбактериоз влагалища, нарушение микрофлоры в результате несоблюдения правил гигиены, незащищённого полового акта, частой сменой половых партнеров;
  • пониженный иммунитет;
  • осложнения при заживлении истинной эрозии и других повреждений шейки матки.

Последние исследования показали, что уже на этапе внутриутробного развития у девочек наблюдается развитие ложной эрозии. Истинные причины явления малоизучены. Подобная патология не требует лечения, обычно исчезает самостоятельно до 25 лет, когда заканчивается процесс созревания клеток эпителия влагалища и шейки матки.

Разновидности эктопии

Распространение плоского эпителия может затрагивать глубокие слои поверхности шейки матки и вызывать различные новообразования и изменения структуры тканей. Выделяют три формы:

  • чистый вид. Измененная поверхность гладка, имеет более яркий красный цвет. Обычно встречается при врожденной патологии.
  • железистая, предполагает глубинные изменения тканей, ее внешний вид напоминает губку.
  • кистозная, сопровождается появлением бугорков с признаками воспалительного процесса.
  • смешанная, сочетающая оба вида.

Осложненная рецидивирующая ложная язва требует пристального контроля со стороны врача, так как способна стать причиной злокачественной опухоли. В этом случае может потребоваться удаление эрозии шейки матки.

Признаки эктопии

Симптомы и признаки ложной эрозии шейки матки следующие:

  • обильные выделения без запаха;
  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения после полового акта или медицинских манипуляций;
  • чувство жжения.

При возникновении осложнений, например, присоединении инфекции или воспалительного процесса симптомы усиливаются, выделения становятся гнойными с резким запахом, может появиться зуд во влагалище.

Стертая симптоматика и нерегулярное посещение врача приводят к тому, что патология развивается долгие годы. Под влиянием осложнений может возникнуть угроза злокачественного перерождения тканей.

Причины эктопии

В современной медицине существует несколько теорий, раскрывающих причины и механизмы появления ложной эрозии. Наиболее распространено мнение о воспалительной природе недуга. Воспаление во влагалище и цервикальном канале приводит к образованию большого количества выделений, которые раздражают эпителий шейки матки. Возникают истинные эрозии, но из-за неблагоприятной среды и отсутствия лечения заживление сопровождается заменой цилиндрических клеток плоскими.

Считается, что гормональный сбой может стать причиной эктопии. Уменьшение выработки стероидов приводит к замещению тканей. Данное явление может наблюдаться у девочек во время полового созревания, у беременных и женщин, переживающих менопаузу.

Эктопия возникает при механических повреждениях во время родов, вывороте и опущении органов малого таза.

Эрозия при беременности

Появление эктопии во время беременности является следствием изменения гормонального фона женщины, снижения иммунной защиты, и не требует специального лечения. Опасность заключается в возможных осложнениях. Пораженные участки шейки матки не выполняют защитной функции, поэтому возрастает угроза присоединения инфекции, возникновения воспалительного процесса. Врач выбирает наиболее щадящие медикаменты, разрешенные при беременности.

Профилактикой возникновения осложнений является соблюдение правил личной гигиены, использование презервативов во время полового акта.

Травмы во время родов могут стать причиной истинной эрозии. На фоне восстановительных процессов, выведения лохий заболевание проходит незаметно для молодой мамы.

Методы диагностики

Патологические изменения эпителия шейки матки хорошо видны при гинекологическом осмотре. Для постановки точного диагноза, определения стратегии лечения проводят следующие исследования:

  • кольпоскопия;
  • мазок;
  • цитология;
  • анализы на инфекции, в том числе на СПИД;
  • бактериологический посев;
  • биопсия.

Кольпоскопия. Данный метод обследования предполагает внимательное изучение патологии с помощью специального оборудования. Кольпоскоп увеличивает изображение в тридцать раз, позволяя точно определить характер изменений. Для определения вида ткани используются растворы йода (Люголь) или уксуса. Они не причиняют вреда слизистой, однако благодаря реакции ткани окрашивают ее в разные цвета, что позволяет выделить проблемные места. Специалист внимательно изучает видоизменения, отмечает места, требующие применения дополнительных методов исследования, в том числе проведения цитологического анализа и биопсии.

Цитологическое исследование. Цитологические анализы показывают видоизменения в структуре клеток, наличие или отсутствие признаков злокачественных изменений. Для проведения исследования врач делает соскоб.

Биопсия. Данное исследование предполагает исследование ткани на наличие признаков злокачественных изменений. В процессе проведения кольпоскопии врач намечает места, которые требуют проверки. Процедуры ощипывания ткани безболезненная, может сопровождаться небольшим дискомфортом. Данное исследование является обязательным перед определением методов лечения эрозии шейки матки.

Анализы на наличие инфекций, определение состояния микрофлоры. Одним из первых шагов в лечение эрозии является выявление инфекций и воспалительных процессов. Они могут быть причиной заболевания, после устранения которой произойдет восстановление нормального внешнего покрова.

Методы лечения

Результаты обследования дадут возможность врачу определить, как лечить эрозию шейки матки. В первую очередь необходимо устранить инфекции и воспалительные процессы.

Не всегда требуется лечение эрозии шейки матки. Например, при врожденной эктопии и незначительных изменениях эпителия, не вызывающих дискомфорта, достаточно одного наблюдения.

Если эктопия не проходит после 25 лет, занимает обширную площадь, сопровождается осложнениями, то применяются различные методики, в основе которых один механизм. Патологический слой клеток разрушается, чтобы на его месте восстановился нормальный эпителий. Существуют несколько методов. Различающихся доступностью, возможными последствиями:

  • диатерморегуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновое воздействие;
  • лазеротерапия.

Радиоволновое воздействие - наиболее щадящий способ лечения. После него не образуется струп, так как патологические слои клеток не просто отмирают, а испаряются, вместо них появляется пленка. Заживление происходит быстро, отсутствуют шрамы.

Ответ на вопрос, следует ли прижигать эрозию шейки матки, зависит от каждого конкретного случая.

Профилактика и наблюдение - залог здоровья

Легкомысленное отношение к эктопии может привести к серьезным осложнениям: бесплодию, раку. Пораженный эпителий не выполняет защитные функции, поэтому увеличиваются риски возникновения воспаления и заражения инфекционными заболеваниями.  Неоправданные агрессивные методы воздействия могут привести к возникновению шрамов, рецидивам.

Качественное наблюдение и лечение эрозии шейки матки в Москве осуществляется в клиниках IMMA. Наличие новейшего оборудования, возможность проводить высокоточные лабораторные исследования, профессионализм сотрудников гарантируют успех в профилактике гинекологических заболеваний.

Регулярные гинекологические осмотры необходимы для сохранения женского здоровья!

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Эрозия шейки матки – это повреждение верхнего слоя (эпителия) шейки матки. Истинную эрозию стоит отличать от эктопии – перемещения цилиндрического эпителия с шейки матки на ее влагалищную часть. Кстати, еще несколько лет назад гинекологи не делали различия между эктопией и эрозией, но это совершенно разные вещи. Чаще всего истинная эрозия может возникать после появления папилломавирусной инфекции в организме женщины. Нарушение целостности эпителия шейки матки может быть причиной возникновения многих гинекологических заболеваний, а также перейти в дисплазию (предраковое состояние), а впоследствии и рак шейки матки.

- Главное отличие истинной эрозии шейки матки от эктопии, это то, что эктопия является физиологическим состоянием шейки матки. Эктопия - это перемещение цилиндрического эпителия цервикального канала на поверхность шейки матки, состояние врождённое, встречается почти у каждой второй девушки и, как правило, к 25-26 годам самостоятельно эпидермизируется. Истинная эрозия шейки матки - это патологическое состояние, характеризующееся десквамацией эпителия по причине воспалительных заболеваний, травм, возрастных изменений слизистых (атрофия), - объясняет врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Беляева.

Народное лечение эрозии шейки матки: самые эффективные рецепты

Здоровье –самое большое богатство для любого человека. Во время болезней все мысли и силы человека направлены на скорейшее выздоровление. Тема данной статьи – народное лечение эрозии шейки матки и последствия заболевания.

Опасность эрозии шейки матки

С такой болезнью, как эрозия шейки матки, встречаются не только женщины, которые живут половой жизнью. Стать «жертвами» недуга могут и девственницы. Обнаружиться эрозия может как у рожавших, так и у не рожавших женщин. Чаще всего с эрозией сталкиваются женщины средних лет.

К группе риска относятся также представительницы прекрасного пола, имеющие нестабильный гормональный фон и разные дисфункции в половой области. Это, к примеру, девушки-подростки, женщины, употребляющие гормональные противозачаточные. Увеличивается вероятность развития эрозии при частой смене половых партнеров и раннем начале половой жизни.

Очень часто эрозия не проявляется и обнаруживается только при осмотре у гинеколога. Однако, следует быть внимательным к своему организму и обращать внимание на некоторые признаки.

Например, непривычные или несвоевременные выделения из влагалища – кровянистые, могут иметь неприятный запах.

Если такие выделения происходят между месячными или после полового акта, то это означает, что со слизистой репродуктивной системы не все хорошо и требуется визит к доктору.

Виды эрозии шейки матки

Если гинеколог обнаруживает вокруг зева шейки матки повреждения слизистой – это и есть начало болезни. По типу повреждений возможно определить вид эрозии.

Ложная эрозия (псевдоэрозия, эктопия)

Данный вид болезни появляется в результате полученных травм, сделанных абортов, как следствие переизбытка эстрогена, иногда после родов. Ложная эрозия не является болезнью и ее необходимо лечить, только при обнаружении воспалений.

Однако эктопия достаточно коварное явление. На месте поврежденного эпителия обычно появляется снова наросший, а во время болезни он отторгается и образуется новый очаг болезни. Опасность состоит в том, что это может длиться долгое время и без явных признаков.

Настоящая эрозия

Причины этой эрозии заключаются в инфекциях, передающихся через половой контакт. Возникновение эрозии может спровоцировать хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея, кандидоз.

Для излечения недуга требуется обследование у врача и курс медикаментозного лечения.

Дисплазия шейки матки

Данный вид эрозии может стать причиной рака шейки матки. Начинается болезнь с заражения вирусом папилломы и быстро прогрессирует. В подобном случае требуется срочное врачебное вмешательство.

Какие могут быть осложнения эрозии шейки матки

Каждый вид эрозии характеризуется различными возможными осложнениями. Обычно ложная эрозия протекает без каких-либо последствий. Настоящая эрозия может распространиться на остальные женские органы (матку, яичники) и привести к полному бесплодию.

Дисплазия шейки матки имеет еще более серьезные возможные последствия – злокачественные образования.

Эрозия шейки матки у беременных

Прежде чем планировать ребенка, будущей маме желательно убедиться в том, что она здорова. Если при обследовании обнаруживается ложная эрозия, то она никак не повлияет на зачатие и вынашивание малыша.

При возникновении истинной эрозии, рекомендуется сначала пройти курсовое лечения, а уже потом планировать ребенка. Так как эрозию лечить во время беременности достаточно трудно.

Обычно лечение эрозии происходит уже только после родов и восстановительного этапа. В основном заболевание не оказывает влияния на процесс вынашивания ребёнка и роды, не сказывается на развитии плода. Иногда эрозия возникает уже во время беременности.

Смотрите еще на блоге: Лечебные свойства ромашки: применение и противопоказания

Тем не менее, беременной женщине следует вовремя проходить обследования у врача и сдавать нужные анализы. Нужно внимательно следить за всеми происходящими изменениями.

При обнаружении инфекции риск осложнений разу повышается, причем и для будущей мамы, и для будущего ребенка. В этом случае врач обязательно назначает лечение.

До родов это обычно облегчённая схема лечения, которая не включает в себя сильно действующие препараты и направлена на местную терапию (примочки, лекарственные тампоны).

Диагностика и методы лечения в традиционной медицине

Даже если отсутствуют видимые симптомы, хороший доктор-гинеколог при осмотре сразу замечает покраснения слизистой оболочки шейки матки – это и есть эрозия. Для подтверждения диагноза, женщине назначаются следующие анализы:

  • Мазок на цитологию и флору. Он необходим для того, чтобы определить наличие воспалений и рака шейки матки.
  • Кольпоскопия. Сдается только при положительном результате анализа на цитологию.
  • Биопсия шейки матки. Необходима при обнаружении злокачественного образования.
  • Анализ на инфекции, предающиеся через половой контакт. Сдаётся для определения источника болезни.
  • Анализ на вирус папилломы. Анализ определяет наличие вируса и его тип.

При серьезных повреждениях лечение болезни происходит по двум направлениям:

  1. Устранение главной причины (общая терапия).
  2. Удаление поврежденных участков слизистой оболочки (хирургическое вмешательство) – криодеструкция, лазеротерапия, электрокоагуляция.

Терапия заключается в лечении инфекций и регулировании гормонального фона.

Лечение эрозии в народной медицине

Лечение методами народной медицины следует сочетать с назначениями лечащего врача. В ином случае народное лечение может не принести нужных результатов, или даже навредить организму.

В домашних условиях лечить эрозию шейки матки стоит только на ранних этапах развития болезни. Основные методы «народной» борьбы с эрозией направлены на восстановление микрофлоры влагалища, снятия раздражения.

Лечение травами

Отвары из трав для спринцевания при эрозии шейки матки:

  1. 0,5 стакана высушенных цветков календулы заливается 500 мл водки и оставляется на подоконнике (в солнечной стороне) на две недели. Спустя 14 дней раствор нужно процедить. Для применения 1ч.л. надо развести в кружке кипяченной воды. Курс лечения – 21 день.
  2. Смешать 1л воды, 1ст.л. порошка купороса медного и 1ст.л. жжённых квасцов. Варить в течении пяти минут. Далее раствор нужно остудить и процедить. Хранить в тёмной бутылке в холодильнике. Для применения требуется 1ч.л. раствора на литр воды. Курс лечения – 10 дней. Начинать лечение следует только по окончанию менструации.
  3. Залить 1ч.л. 2% настойки календулы полулитром горячей воды. Остудить и использовать для спринцевания.
  4. 4ст.л. травы зверобоя нужно залить двумя литрами воды. 10 минуть раствор следует кипятить, после чего оставить на 30 минут настаиваться.
  5. 3ст.л. корня бадана залить кружкой кипятка. Варить до тех пор, пока половина смеси не выпариться. Можно принимать по 30 капель за полчаса до приема пищи три раза в день. Также можно смесь развести в 1,5ст теплой воды и использовать для спринцевания.
  6. Перемешать 40гр коры дуба, 20гр тысячелистника, 20гр листа розмарина и шалфея. Растения залить тремя литрами воды и прокипятить четверть часа. Выполнять спринцевание два раза в день.
  7. Нужно взять свежие крапивные листья и выжать из них сок. В крапивном соке смочить ватный тампон и ввести его во влагалище только на 10 минут.
  8. Для спринцевания также хорошо подходит 20% отвар березовых почек.
  9. 5ст.л. резанного корня пиона залить полулитрами водки и настаивать 3-4 недели в прохладном месте. Можно принимать по 1ч.л. три раза в день на протяжении 40 дней. Если применять для спринцевания, то нужно разбавить с водой.
  10. 200 мл воды довести до кипения и добавить 20гр коры вяза, варить еще 30 минут. Далее дать отвару остыть, добавить 1ст. воды и перемешать. Подходит для ежедневного применения.
  11. 4 ст.л. высушенных цветков подмаренника залить 400мл кипятка. Настаивать в течении четырех часов в термосе.
  12. 1 ч.л. настойки эвкалипта развести в кружке теплой воды и применять для процедуры спринцевания.
  13. 3 ст.л. омелы белой заливается 400мл кипяченной воды и оставить на 20 минут в закрытой посуде. Охладить, процедить и использовать для спринцевания.
  14. Одноразовым шприцом без иглы можно ввести во влагалище пару капель свежего сока алоэ. После процедуры 30 минут нужно полежать.

Хорошие отзывы имеет следующий рецепт. Смешать необходимые ингредиенты:

  • 30гр цветков ромашки
  • 10 гр цветков черемухи
  • 10гр полыни
  • 10 гр цветков лаванды
  • 20 гр листьев березы
  • 20 гр листьев шалфея
  • 20гр коры дуба
  • 20гр травы сушеницы
  • 20гр цветков календулы

15 гр смеси нужно залить литром кипятка и настаивать 2-3 часа, после чего процедить. Проводить спринцевания два раза в неделю, перед сном.

Мазь с алоэ и мёдом

Для приготовления мази с мёдом понадобится:

  • 1/5 часть касторового масла
  • 3 сока алоэ
  • 5 мёда

Все ингредиенты нужно смешать и в смеси смочить ватный тампон, который следует ввести во влагалище. Повторять процедуру на протяжении 14 дней. Для улучшения эффекта можно проводить процедуру спринцевания настоем календулы.

Лечение с помощью мёда

Марлю или бинт нужно переложить в три слоя. Нанести на марлю 1ч.л. меда и «скрутить» тампон. Такой тампон нужно ввести во влагалище как можно глубоко и оставить на всю ночь.

Мазь из календулы и прополиса

Ингредиенты:

  • 15 мл настойки календулы
  •  20-процентная настойка прополиса
  • 60гр ланолина

Все составляющие примешиваются и в полученной смеси нужно промочить ватный тампон. Ввести тампон и оставить на ночь.

Смотрите еще на блоге: Фитоэстрогены для женщин : обзор лучших препаратов и трав

Лечение с помощью тыквенной мякоти

Ватный тампон смачивать в тыквенной мякоти (семечки не убирать). Тампон оставлять на ночь. Курс лечения – четыре дня.

Использование мумиё

2,5гр мумиё растворить в 0,5ст воды. В полученном растворе смочить ватный тампон и ввести во влагалище.

Облепиховое масло в борьбе с эрозией шейки матки

Смазанные облепиховым маслом ватные тампоны помогают справиться с симптомами эрозии шейки матки уже за две недели. Не запрещено применение в период беременности.

Советы по домашнему лечению эрозии

При домашней терапии эрозии следует соблюдать максимальную стерильность и гигиену. Перед каждой процедурой нужно очень хорошо вымывать руки, проводить дезинфекцию. Использовать только чистую стерильную посуду, стерильные бинт и вату. Готовые растворы нужно хранить, придерживаясь всех норм и правил хранения.

Не следует настраиваться на то, что лечение народными способами даст мгновенный результат. В борьбе с болезнью нужно набраться терпения, ведь курс лечения может быть достаточно долгим.

Обычно народные рецепты не причиняют никакого вреда организму. Но все же следует проконсультироваться с врачом -гинекологом перед использованием какого-либо средства.

Нужно убедиться в отсутствии повышенной чувствительности к природным компонентам, чтобы избежать аллергических реакцией. В тому же гинеколог может посоветовать наиболее подходящий для конкретного случая лекарственный состав.

Не следует затягивать лечение эрозии шейки матки, так как ее последствия могут привести к развитию более серьезных болезней. Лечение народными методами нужно проводить в комплексе с назначениями врача.

Эрозия шейки матки: симптомы и лечение заболевания

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки (ЭШМ) — это гинекологическое заболевание, сопровождающееся поражением слизистой оболочки влагалищной части шейки матки (рис. 1), а именно — нарушением целостности плоского эпителия (изъязвлением, десквамацией). Это одно из наиболее распространенных патологических состояний в гинекологии, поражающее порядка 10-15% всех женщин. При этом она очень часто не проявляется никакими симптомами, из-за чего многие даже не подозревают о болезни.

Рисунок 1. Шейка матки. Источник: Rosa Elemil Martínez/Pixabay

К эрозии часто ошибочно приравнивают эктопию шейки матки. Это состояние, при котором область стыка цилиндрического и плоского эпителия (область трансформации, рис. 2) смещена на влагалищную часть матки. В норме цилиндрический эпителий покрывает область цервикального канала, не выходя за его пределы.

Незначительные участки эктопий могут быть обусловлены циклическими гормональными колебаниями и со временем самостоятельно заменяются плоским эпителием. Согласно статистическим данным, распространенность данного состояния составляет от 17% до 50% женского населения детородного возраста.

Рисунок 2. Зона трансформации — это стык двух видов эпителия матки. Источник: Доктор Афанасьев М. С.

Почему эрозия шейки матки — это опасно?

Зона трансформации (место перехода плоского эпителия в цилиндрический) является самым важным местом на шейке матки. Здесь происходит дифференциация клеток, то есть формирование незрелых клеток в полноценные. Наличие эрозии в этой области может спровоцировать нарушения нормального течения этого процесса, что станет пусковой точкой малигнизации (злокачественного перерождения) и развития рака. Именно из зоны трансформации берут цитологический мазок при ранней диагностике рака.

Возможные осложнения

Самое грозное осложнение эрозии шейки матки — развитие дисплазии (появление атипичных, мутировавших клеток). Дисплазия, в свою очередь, является так называемым предраковым состоянием — поражением, которое с большой долей вероятности приведет к злокачественной опухоли (рис. 3).

Дефекты слизистой оболочки при ЭШМ являются также «входными воротами» для инфекции, из-за чего могут возникать воспаления шейки матки (цервициты), влагалища (кольпиты), внутренней оболочки матки (эндометриты) и т. д. 

При беременности ЭШМ существенно повышает вероятность самопроизвольных абортов и преждевременных родов. 

Также эрозия шейки матки — причина порядка 25% всех посткоитальных кровотечений (кровотечений, возникающих после полового акта).

Рисунок 3. Дисплазия шейки матки CIN-1. Источник: cleanmedjournals. org

Причины

Клинически значимые ЭШМ возникают в результате следующих заболеваний и патологических воздействий:

  • Воспалительные процессы — кольпит, цервицит и т. д. На фоне воспаления происходит мацерация и отторжение части нормального эпителия слизистой оболочки. Часто эрозию шейки матки связывают с хламидийной инфекцией, ВПЧ (вирусом папилломы человека) 2, 16 и 18 типов, а также сифилисом и туберкулезом.
  • Травматические повреждения, в том числе во время грубых половых актов, раннего начала половой жизни, гинекологического осмотра влагалищными зеркалами, использования внутриматочных контрацептивов (спираль), пессариев и т. д. Также сюда относятся ожоги слизистой оболочки шейки матки, возникающие после лечения других гинекологических заболеваний (например — полипов эндометрия) при помощи крио-, электрокоагуляции.
  • Раковые заболевания женских половых органов, их лечение (в первую очередь — лучевая терапия) и сопутствующие нарушения трофики, также наблюдающееся при выпадении матки, венозном застое в малом тазу и при возрастных дегенеративных изменениях.

Имеются данные, указывающие на достоверную взаимосвязь между ВПЧ 16 и 18 типа и злокачественными опухолями шейки матки. Установлено, что эти штаммы вируса являются ответственными за 54% случаев рака этой локализации. В свою очередь, ВПЧ 18 признан одной из причин возникновения 17% плоскоклеточного рака шейки матки. Прогрессирование в направлении дисплазии определяется у 80% женщин с бессимптомным инфицированием ВПЧ 16.

Классификация

В зависимости от гистологической характеристики изменений слизистой оболочки шейки матки выделяют истинную и псевдоэрозию.

Истинная эрозия

Сопровождается повреждением и последующей десквамацией (отшелушиванием) плоского эпителия, что приводит к образованию раневого дефекта и воспалению. Нуждается в медицинском вмешательстве.

Псевдоэрозия (эктопия)

Представляет собой смещение границ между плоским и цилиндрическим эпителием за пределы наружного зева на влагалищную область шейки матки. Воспалительными процессами не сопровождается. Может быть как врожденной (воздействие высоких уровней половых гормонов во внутриутробном периоде), так и приобретенной (несоответствие темпов роста и формирования мышечных структур шейки матки и ее слизистых оболочек). В большинстве наблюдений не требует лечения и расценивается как вариант нормы у женщин до 25 лет.

Рисунок 4. Варианты эктопий (эктопиона) шейки матки, которые являются нормой. Источник: mft. nhs. uk

Симптомы

Зачастую эрозии шейки матки не имеют каких-либо проявлений, но изредка могут сопровождаться дискомфортом во время полового акта. Как правило, возникающие симптомы обусловливают первичные заболевания, например — кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

Наиболее типичными клиническими признаками, которые могут наблюдаться при сопутствующей ЭШМ, считаются:

  • Патологические выделения из влагалища, как правило — слизистого или гноевидного характера;
  • Боль во время полового акта, которая изредка сопровождается незначительными кровотечениями;
  • Наличие кровянистых выделений в межменструальный период;
  • Нарушение регулярности менструального цикла.

Важно! Симптомы эрозии неспецифичны, они могут возникать и при других заболеваниях, в том числе — на ранних этапах раковых опухолей. При их появлении стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Возможное отсутствие симптомов, в свою очередь, делает обязательными ежегодные скрининги женского здоровья.

Диагностика

Наличие симптомов, указывающих на расстройства со стороны половой системы, требует консультации врача-гинеколога. Специалист проведет гинекологический осмотр, после чего могут быть назначены дополнительные исследования:

  • Мазок на чистоту влагалища, позволяющий судить о степени выраженности воспалительного процесса.
  • ПАП-тест (мазок по Папаниколау, цитологический скрининг). Позволяет оценить характер изменений клеток в зоне дефекта, тем самым обеспечивая не только дифференциацию между эрозией и эктопией, но и раннюю диагностику злокачественного перерождения. В качестве скрининга рака ПАП-тест, вместе с анализом на ВПЧ, рекомендуют проходить ежегодно.
  • Бактериологическое исследование выделений из влагалища. Данная методика позволяет точно идентифицировать возбудителя бактериальных поражений половых органов, а также составить антибиотикограмму — определить их чувствительность к основным группам антибиотиков. Может сочетаться с полимеразной цепной реакцией (ПЦР) и серологическими тестами.
  • Расширенная кольпоскопия. При ее проведении удается определить эпителиальный дефект с четкими границами и признаками воспаления, окруженный незначительной зоной отека и полнокровными кровеносными сосудами. При окрашивании раствором Люголя дно дефекта свой цвет не меняет.
  • Прицельная биопсия. Это детальный гистологический и цитологический анализ образца тканей, взятого непосредственно из эрозии. Позволяет достоверно выявить дисплазию и применяется как наиболее точный метод дифференциации между эрозией, эктопией и раком. Ее результаты могут быть критерием при выборе лечения.

Подходы к лечению эрозии шейки матки

Тактика лечения ЭШМ варьируется в зависимости от этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, а также результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики (табл. 1). В терапии могут использоваться фармакотерапевтические средства и различные хирургические методики.

Важно! Бессимптомные эрозии шейки матки, которые не связаны с другими заболеваниями и не имеют признаков злокачественного перерождения, подтвержденного результатами лабораторных тестов, медицинского вмешательства не требуют.

 

Таблица 1. Подходы к лечению эрозии шейки матки
Причины эрозии Тактика лечения
Инфекционные заболевания, воспалительный процесс Медикаментозная терапия (в первую очередь — антибиотикотерапия и противовоспалительные препараты), местное лечение растворами антисептиков.
Травматические повреждения, ожоги Самостоятельное выздоровление спустя 3-10 дней. При необходимости применяются симптоматические средства (например — обезболивающими) и местное лечение.
Злокачественные заболевания Хирургическое лечение, при необходимости дополняемое лучевой и/или химиотерапией.

Медикаментозное и местное лечение

Специфической медикаментозной терапии эрозии шейки матки не существует. Те или иные препараты используются для предотвращения прогрессирования или устранения симптомов.

Например, при воспалительных процессах, в зависимости от инфекционного агента, применяются антибиотики, антипротозойные или противогрибковые средства в виде таблеток и/или вагинальных свечей. В качестве топического лечения проводиться спринцевание — орошение влагалища растворами лекарственных средств.

Также в форме таблеток или вагиналных свечей, с целью подавления воспалительного процесса и снятия болевого синдрома, применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища назначаются биопрепараты, способствующие росту лактобактерий.

Хирургическое лечение

Для удаления эрозии шейки матки могут использоваться различные методики оперативного лечения. Выбор зависит от клинической ситуации и возможностей медицинского учреждения.

Все операции проводятся на 5-9 день менструального цикла, поскольку в этот срок патологические изменения наиболее выражены, а общим противопоказанием к их проведению является наличие активного воспалительного процесса в организме, не только в половых органах. Период реабилитации, во время которого запрещено поднятие тяжелых грузов, принятие теплых ванн, посещение саун и половые контакты, может быть довольно длительным.

Диатермокоагуляция

Пораженный участок слизистой оболочки прижигается при помощи высоковольтного электрического тока. Восстановление после операции занимает порядка 2-3 месяцев.

Лазерная вапоризация

Позволяет удалить эрозию при помощи гелий-неонового или СО2-лазерного луча регулируемой мощности. Реабилитация после операции может занимать до 1 месяца. Наиболее широко используемый метод, поскольку редко вызывает осложнения и не влияет на репродуктивную функцию.

Криокоагуляция

Подразумевает деструкцию пораженного участка эпителия при помощи локального воздействия низких температур, как правило, при помощи жидкого азота. В отличие от других методик не требует обезболивания. Период восстановления составляет от 4 до 10 недель.

Радиоволновая конизация

Удаление участка эрозии, которое выполняется с помощью аппарата, генерирующего переменные токи высокой частоты. Период реабилитации — от 4 до 7 недель.

Чем может навредить прижигание эктопии или эрозии?

Хирургические методики используются только при наличии кровотечений или признаках злокачественного перерождения. Бессимптомные эрозии такому лечению не подлежат, поскольку зона трансформации, где встречаются два вида эпителия, в результате прижигания может смещаться в канал шейки матки, что осложняет диагностику в будущем, повышая риск развития рака внутри цервикального канала (рис. 5).

Рисунок 5. Зона трансформации может быть скрыта от глаз врача, в том числе вследствие прижигания эктопии. Источник: Доктор Афанасьев М. С.

Народные средства

В качестве вспомогательного лечения при эрозии шейки матки могут использоваться:

  • спринцевание при помощи растворов с мумие, чистотелом или пчелиным медом,
  • ежедневное употребление отваров целебных трав (зверобой, подмаренник, чистотел).

Также существуют рецепты приготовления вагинальных свечей из меда и древовидного алоэ, смачивания гигиенического тампона облепиховым маслом.

Лечение народными методами в обязательном порядке стоит обсудить с лечащим врачом, так как те или иные средства могут искажать или нивелировать воздействие медикаментов или вовсе быть противопоказаны при некоторых состояниях.

Прогноз

Эрозии шейки матки хорошо поддаются лечению при ранней диагностике и своевременном начале терапии — полностью устраняются все клинические проявления заболевания и наступает полное выздоровление.

Что будет, если не лечить?

Большая часть эрозий, обусловленных травматическими или медикаментозными повреждениями слизистой оболочки, могут проходить самостоятельно. Но даже такие дефекты могут спровоцировать инфекцию.

Инфекционные формы заболевания всегда нуждаются в дополнительной диагностике и лечении. При их формировании у женщины появляются ранее отсутствовавшие симптомы, такие как боль при половых актах, патологические выделения, нарушения регулярности менструальных циклов и т. д.

Без должного лечения в воспалительный процесс будут вовлекаться и другие, изначально здоровые ткани, что может стать причиной воспалений влагалища, оболочек тела матки и т. д

Также стоит отметить связь эрозии шейки матки и злокачественных заболеваний. Довольно редко, но эти изменения могут приводить к дисплазии, являющейся основной для развития рака.

Беременность при эрозии шейки матки

При отсутствии должного лечения клинически значимых эрозий существенно страдает репродуктивная функция: повышается частота бесплодия, невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода, осложнений при родах и в послеродовом периоде.

Согласно статистическим данным, частота невынашивания ребенка при ЭШМ в 38 раз выше, чем в среднем в популяции, самопроизвольного выкидыша — в 14,9 раз, преждевременного разрыва плодных оболочек — в 5,2 раза.

Влияние эрозии на зачатие

Непосредственно эрозия шейки матки не влияет на зачатие. Заболевание может быть связано с дискомфортом во время полового акта и посткоитальными кровотечениями, но не снижает вероятность забеременеть. Однако беременность при нелеченной ЭШМ нежелательна из-за вышеупомянутых осложнений.

Влияние хирургических операций на зачатие

Наиболее благоприятными вариантами оперативного лечения ЭШМ являются лазерная коагуляция гелий-неоновым лазером и криодеструкция. Данные методики позволяют добиться эпителизации в 97% случаев, никак не влияют на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Профилактика

Все профилактические мероприятия в отношении эрозий шейки матки можно разделить на две основные категории:

  • Первичная профилактика. Подразумевает предотвращение возникновение эрозии. Сюда входит: вакцинация от ВПЧ, соблюдение правил интимной гигиены, ранее лечение гинекологических заболеваний и избежание воздействия других факторов риска.
  • Вторичная профилактика. Включает активное наблюдение за выявленными эктопиями и регулярное проведение скрининговых исследований: гинекологических осмотров, ПАП-тестов и т. д.

Самая эффективная защита от ВПЧ — прививка. Сегодня в большинстве развитых стран мира вакцинация против ВПЧ является неотъемлемой частью календаря прививок. В первую очередь, она актуальна для девушек моложе 18 лет, которые еще не начали половую жизнь. Так как заражение ВПЧ зачастую происходит при первом же сексуальном контакте, идеальным для вакцинации девочек считается возраст 12–14 лет. Взрослым женщинам есть смысл получить вакцину, если они планируют менять половых партнеров.

Взято из статьи: Вирус папилломы человека

Заключение

Эрозия шейки матки — это распространенное заболевание, которое может не беспокоить женщину, но, в то же время, таить в себе большую опасность. Несмотря на это она часто является случайной диагностической находкой при профилактических обследованиях, она способна приводить к формированию рака шейки матки и женскому бесплодию. В связи с этим важно не пренебрегать ежегодными осмотрами у гинеколога, своевременно устранять дефект и возможные провоцирующие факторы.

Истинная эрозия шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Принцип любой терапии - устранение, по возможности, первоисточника патологических проявлений. Этому постулату также отвечает лечение истинной эрозии шейки матки. То есть, если заболевание было вызвано поражением слизистой оболочки инвазивной отрицательной микрофлорой, то задачей терапии является уничтожение инфекции и противовоспалительная терапия.

В такой ситуации в протокол лечения вводятся антибиотики и противовирусные препараты, например:

Антибиотики, макролиды: пефлоксацин, рокситромицин, Лек, ровамицин, абактал, доксициклин и другие.

Рокситромицин Лек назначается лечащим врачом для приема внутрь. Взрослым пациентам и детям, которым уже исполнилось 12 лет и с массой тела более 40 кг, суточная дозировка препарата определяется по цифре 0,3 г дважды в течение дня (0,15 г через 12 часов) или один раз в сутки при дозировке 0 , 3 г.

Если у пациента параллельно наблюдаются тяжелые нарушения функции печени и почек (клиренс креатинина ниже уровня 15 мл / мин), доза вводимого препарата уменьшается вдвое и составляет 0.15 г 1 раз в сутки (каждые 24 часа). Продолжительность терапевтического курса определяет врач в зависимости от степени тяжести поражения. В среднем на это уходит от одной до двух недель.

К противопоказаниям Рокситромицин Лек относится индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства, порфирия (наследственное нарушение обмена пигментов с повышенным содержанием порфиринов в крови и других тканях организма пациента) или I триместр. беременности.

Пефлоксацин следует принимать во время еды. Таблетку глотают целиком. Подросткам после 15 лет и взрослым препарат назначают в дозировке 0,8 г в сутки, разделенной на два приема. В случае терапевтической необходимости количество вводимого препарата можно увеличить вдвое - 1,6 г в сутки. Во время терапии пефлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей (уменьшить воздействие прямых солнечных лучей).

Не назначать лекарство, если у пациента в анамнезе есть дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушение функции печени, гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата, а также если женщина беременна или кормит новорожденного, детей до 15 лет. .

Антисептики и противомикробные препараты , применяемые для лечения истинной эрозии шейки матки: кандида, ацилактат, клиндацин, метрогарин, нистатин, клотримазол, трихопол, делацин и многие другие. Назначение того или иного препарата во многом зависит от распознавания конкретного возбудителя патологии.

Таблетки Vandal Candida используются местно и вводятся интравагинально. Препарат вводится во влагалище на спине и согнутых в коленях ногах.Рекомендуется сделать разовую инъекцию 0,5 г препарата, что соответствует одной таблетке. Кандид вводится в цервикальный канал вечером, непосредственно перед сном.

Противопоказания к применению этого лекарства включают повышенную чувствительность к клотримазолу или другим компонентам кандида, время менструального цикла, а также первый триместр беременности и с особой осторожностью в период лактации.

Устные таблетки Ацилакт принимать два-три раза в течение дня.Для повышения эффективности лечения препарат следует вводить за 30-40 минут до еды. Подросткам и взрослым (при остро развивающейся патологии) назначают по пять таблеток. Продолжительность приема - семь-восемь дней. Это лекарство также можно вводить в форме суппозитория. Противопоказанием этого препарата является индивидуальная непереносимость составляющих препарата или вульвовагинальный кандидоз.

После завершения противовоспалительной и противоинфекционной терапии, врач акушер-гинеколог определен методом прижигания эрозии .Выбор метода остановки беременности зависит от возраста пациента, необходимости продолжения родов, размера поражения и многих других факторов.

Не так давно, если молодая девушка впоследствии захотела пережить и родить ребенка, эту процедуру откладывали на неопределенный срок.

Современные методы прижигания:

  • Электрокоагуляция - защита от поражения электрическим током. Эффективность процедуры около 92%. В случае повреждения глубоких тканей эрозией при электрокоагуляции врач должен прибегнуть к местной или общей анестезии.Достаточно травматического метода, после которого на шейке матки остаются коллоидные рубцы. Они могут стать проблемой при доставке. Применяется довольно часто из-за доступности и дешевизны.
  • Криопригация или криодеструкция . Такой метод лечения применяется при достаточно большом поражении. Его площадь должна быть не менее 3 см. Если пораженная поверхность деформирована, применять этот метод не следует, так как трудно добиться необходимого контакта трубки с жидким азотом и пораженной слизистой оболочкой.После процедуры грубые рубцы не образуются, что устраняет причину, препятствующую прохождению плода по родовым путям. Эта методика абсолютно безболезненна, только немного неприятна. После криодеструкции очень редко можно увидеть какие-либо осложнения, например, кровотечение, но водянистые бели могут наблюдаться в течение месяца после процедуры.
  • Радиоволновая коагуляция - наименее травматичный метод лечения слизистой оболочки шейки матки. Безболезненная процедура, не требующая подключения анестезии.После его применения почти не возникает осложнений, не образуются коллоидные рубцы. Но из-за дороговизны процедура используется редко.
  • Лазерная коагуляция позволяет воздействовать только на пораженные участки слизистой шейки матки, не повреждая прилегающие ткани. Лечение проводится лазерным лучом. Это бесконтактный метод воздействия на пораженный участок. Применяется местная анестезия. Очаг поражения должен быть более 3 см. Нередко можно наблюдать такое осложнение, как маточное кровотечение.Эффективность этой методики составляет более 98% от общего излечения. На шейке матки после этой процедуры образования рубцов не наблюдается. При обработке под действием лазерного луча также попадает небольшой участок здоровой ткани.

Любая из этих процедур проводится сразу после окончания менструального цикла - в первой фазе менструального цикла. Перед его проведением женщина должна пройти определенную тренировку: пораженный участок предварительно обрабатывают уксусной кислотой.Это делается для того, чтобы получить спазм сосудов - это каким-то образом предотвратит возникновение кровотечения. После этого поверхность обрабатывается раствором йода - такая обработка дает возможность контрастировать контуры эрозии.

После терапии (какой бы метод в данном случае не использовался, необходимо придерживаться ряда правил:

  • Не рекомендуется вступать в половую связь до полного заживления раны. Такого результата можно достичь в среднем через шесть недель после прижигания.
  • Снизить на этот период физическую нагрузку, ограничить вес поднимаемого груза.
  • Нельзя в период заживления посещать бассейн, общественные пляжи, сауну или баню, купаться в открытой воде.
  • Водные процедуры следует ограничить принятием душа (с принятием ванны нужно дать подождать).

После прижигания врач назначает пациенту лечебные мази или свечи, обладающие лечебным действием. Это может быть облепиховое масло или левомеколь.Эти препараты позволяют смягчить струп, что предотвращает грубое рубцевание и снижает вероятность кровотечения в момент отторжения зачищенной ткани.

Следует знать, что методов альтернативной медицины в данном случае не используются. Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать только как дополнительную терапию для повышения иммунных сил организма, необходимых для борьбы с болезнью.

Особого внимания заслуживает тот факт, что облепиховое масло не лечит истинную эрозию шейки матки. .Если масло пытается лечить патологию - оно не решает проблему, наоборот, оно только будет способствовать разрастанию эпителия (разрастанию), отсюда очаг эрозивного поражения. Применение облепихового масла после прижигания позволит «послеоперационной» ране затянуться намного быстрее.

Свечи с облепиховым маслом вводят во влагалище один раз в день, вечером, перед сном, и оставляют там до утра. Большая часть суппозитория растворится за это время, впитавшись слоями тела, и только небольшое количество выйдет утром наружу.Продолжительность лечебного курса - десять дней. Эти свечи обладают тонирующим эффектом, поэтому в период лечения рекомендуется использовать ежедневные прокладки - это защитит нижнее белье женщины от загрязнения.

Пройдя все этапы лечения истинной эрозии шейки матки, пациентка вполне может приступить к планированию беременности. В любом случае, если женщина планирует стать матерью, желательно до начала зачатия пройти полное обследование организма и вылечить патологию, особенно в отношении органов репродуктивной системы, в том числе убить очаги инфекции и пораженная слизистая, если таковая имеется.

Лечить это заболевание необходимо. Ведь хоть и незначительно (у 3% женщин с данной патологией), но есть вероятность ее перерождения в злокачественные новообразования.

Если истинная эрозия шейки матки была диагностирована при беременности, то все лечебные мероприятия акушер-гинеколог переносит на время после родов. Так как если прижигание проводится в период вынашивания ребенка, родить женщине будет несколько сложнее. После прижигания эластичность ткани шейки матки будет нарушена (снижена), что может привести к проблемам с раскрытием шейки матки и растяжением тканей во время прохождения малыша по родовым путям.

.

Эрозия шейки матки при беременности

Беременность после эрозии шейки матки

Возможна ли беременность после эрозии шейки матки? Конечно, возможно: теория о возможном бесплодии после прижигания эрозии не подтвердилась. Поэтому перед планированием беременности очень важно пройти полный курс терапии. Конечно, эрозия сама по себе никак не может повлиять на зачатие, но при наличии эрозивной поверхности создается идеальная среда для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов, которые в свою очередь могут спровоцировать различные воспалительные заболевания.

Обычно, если нет осложнений и процесс заживления протекает нормально, через месяц после лечения можно планировать беременность. Если лечение эрозии протекало с осложнениями или эрозионная поверхность была значительной, зачатие пришлось бы отложить до шести месяцев, в зависимости от решения врача.

Если не лечить эрозию, последствия для беременности могут быть отрицательными:

  • воспалительные заболевания половых органов;
  • Самопроизвольное прерывание беременности;
  • злокачественное новообразование эрозивного процесса;
  • преждевременные роды;
  • Преждевременный разрыв мочевого пузыря.

Врачи сходятся во мнении, что эрозию шейки матки до беременности нужно лечить если не хирургическим путем, то консервативным методом. Если заболевание обнаруживается уже в процессе вынашивания плода, то лечение рекомендуется отложить на послеродовой период, однако не прекращая наблюдать эрозии. Поскольку существует опасность перехода эрозии в злокачественное заболевание, во время беременности необходимо регулярно консультироваться у гинеколога.

Принудительному лечению даже при беременности подлежат большие эрозии, либо эрозии, которые уже воспалились.

.

Выворот шейки матки: симптомы, причины и многое другое

Что такое эктропион шейки матки?

Эктропион шейки матки или эктопия шейки матки - это когда мягкие клетки (железистые клетки), выстилающие внутреннюю часть цервикального канала, распространяются на внешнюю поверхность шейки матки. Снаружи шейки матки обычно есть твердые клетки (эпителиальные клетки).

Место встречи двух типов клеток называется зоной трансформации. Шейка матки - это «шейка» матки, где матка соединяется с влагалищем.

Это состояние иногда называют эрозией шейки матки. Это имя не только тревожит, но и вводит в заблуждение. Вы можете быть уверены, что ваша шейка матки на самом деле не разрушается.

Выворот шейки матки довольно часто встречается у женщин детородного возраста. Он не является злокачественным и не влияет на фертильность. На самом деле это не болезнь. Даже в этом случае это может вызвать проблемы у некоторых женщин.

Прочтите, чтобы узнать больше об этом заболевании, о том, как его диагностируют и почему не всегда требуется лечение.

Если вы похожи на большинство женщин с выворотом шейки матки, у вас вообще не будет никаких симптомов. Как ни странно, вы можете не подозревать об этом, пока не посетите гинеколога и не пройдете гинекологический осмотр.

Если у вас есть симптомы, они, вероятно, будут включать:

Боль и кровотечение также могут возникнуть во время или после гинекологического осмотра.

Разряд становится неприятным. Боль мешает сексуальному наслаждению. У некоторых женщин эти симптомы очень серьезны.

Выворот шейки матки - наиболее частая причина кровотечений на последних месяцах беременности.

Причина этих симптомов в том, что железистые клетки более хрупкие, чем эпителиальные. Они производят больше слизи и имеют тенденцию легко кровоточить.

Если у вас есть такие легкие симптомы, не следует предполагать, что у вас эктропион шейки матки. Стоит поставить правильный диагноз.

Обратитесь к врачу, если у вас есть кровотечение между менструациями, аномальные выделения или боль во время или после секса. Выворот шейки матки - это не серьезно. Однако эти признаки и симптомы могут быть результатом других состояний, которые следует исключить или лечить.

Вот некоторые из них:

  • инфекция
  • миома или полипы
  • эндометриоз
  • проблемы с ВМС
  • проблемы с беременностью
  • шейный, маточный или другой тип рака

Не всегда возможно определить причину эктропиона шейки матки.

Некоторые женщины даже рождаются с ним. Также это может быть связано с гормональными колебаниями. Вот почему он часто встречается у женщин репродуктивного возраста. Сюда входят подростки, беременные женщины и женщины, использующие противозачаточные таблетки или пластыри, содержащие эстроген.

Если во время приема эстрогеносодержащих контрацептивов у вас развился эктропион шейки матки и у вас возникли симптомы, спросите своего врача, нужно ли сменить противозачаточные средства.

Выворот шейки матки у женщин в постменопаузе встречается редко.

Нет связи между выворотом шейки матки и развитием рака шейки матки или других видов рака. Неизвестно, что это может привести к серьезным осложнениям или другим заболеваниям.

Выворот шейки матки может быть обнаружен при обычном гинекологическом осмотре и мазке Папаниколау (Пап-тест).На самом деле это состояние заметно во время гинекологического осмотра, потому что шейка матки будет выглядеть ярко-красной и более грубой, чем обычно. Во время экзамена может немного кровоточить.

Хотя между ними нет никакой связи, ранний рак шейки матки очень похож на эктропион шейки матки. Пап-тест может помочь исключить рак шейки матки.

Если у вас нет симптомов и результаты мазка Папаниколау нормальные, вам, вероятно, не нужно дальнейшее тестирование.

Если у вас возникают тяжелые симптомы, такие как боль во время секса или сильные выделения, врач может захотеть проверить основное заболевание.

Следующим шагом может быть процедура под названием кольпоскопия, которую можно провести в кабинете врача. Он включает в себя мощное освещение и специальный увеличительный инструмент, чтобы лучше рассмотреть шейку матки.

Во время той же процедуры можно взять небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на наличие раковых клеток.

Если симптомы не беспокоят вас, лечить эктропион шейки матки нет никаких оснований. Большинство женщин испытывают лишь несколько проблем. Состояние может пройти само по себе.

Если у вас есть продолжающиеся неприятные симптомы, такие как выделения слизи, кровотечение или боль во время или после секса, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Основным лечением является прижигание области, которое может помочь предотвратить аномальные выделения и кровотечение. Этого можно достичь с помощью тепла (диатермия), холода (криохирургия) или нитрата серебра.

Каждую из этих процедур можно выполнить под местной анестезией в кабинете врача за считанные минуты.

Вы сможете уйти, как только все закончится. Вы можете сразу же возобновить большую часть своей обычной деятельности. У вас может быть легкий дискомфорт, похожий на период от нескольких часов до нескольких дней. У вас также могут быть выделения или кровянистые выделения в течение нескольких недель.

После процедуры шейке матки потребуется время для заживления. Вам будет рекомендовано избегать полового акта. Не следует использовать тампоны около четырех недель. Это также поможет предотвратить заражение.

Ваш врач предоставит инструкции по уходу и назначит повторное обследование.А пока сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • выделения с неприятным запахом
  • кровотечение, более сильное, чем период
  • кровотечение, которое длится дольше ожидаемого

Это может указывать на инфекцию или другую серьезную проблему, требующую лечения.

Прижигание обычно устраняет эти симптомы. Если симптомы исчезнут, лечение будет считаться успешным. Возможно, симптомы вернутся, но лечение можно повторить.

Рак шейки матки

Рак шейки матки не связан с эктропионом шейки матки.Однако важно посетить врача, если вы испытываете такие симптомы, как боль в шейке матки и кровянистые выделения между менструациями.

Хламидиоз

Хотя хламидиоз также не связан с выворотом шейки матки, исследование 2009 года показало, что женщины моложе 30 лет с выворотом шейки матки чаще болеют хламидиозом, чем женщины без эктропиона шейки матки.

Рекомендуется регулярно проходить скрининг на ИППП, такие как хламидиоз и гонорея, поскольку они часто протекают бессимптомно.

Выворот шейки матки считается доброкачественным состоянием, а не заболеванием.Многие женщины даже не подозревают о его наличии, пока его не обнаружат при обычном осмотре.

Обычно это не связано с серьезными проблемами со здоровьем. Если вы беременны, это не повредит вашему ребенку. Этот диагноз может быть обнадеживающим, потому что кровотечение во время беременности может вызывать тревогу.

Это не обязательно требует лечения, если только выделения не становятся проблемой или не мешают вам получать удовольствие от секса. Если у вас есть симптомы, которые не исчезнут сами по себе, лечение будет быстрым, безопасным и эффективным.

Как правило, долгосрочных проблем со здоровьем нет.

.

Лечение эрозии шейки матки

Шейка матки - нижняя часть тела, имеет длину около четырех дюймов. Пуля камеры предназначена для соединения матки и влагалища. И в ее образовательном центре закрывается цервикальный канал. Под эрозией шейки матки понимать видимый при осмотре дефект слизистой оболочки. Выявление симптомов эрозии шейки матки при первых признаках заболевания и своевременное лечение могут предотвратить рак шейки матки.

Классификация: виды эрозии

Под собирательным термином «эрозия шейки матки» в гинекологической практике подразумевается следующее условие:

  1. Истинная эрозия.Характеризуется наличием дефекта слизистой оболочки имеет вид раны или имеет вид язвы. Образуется в результате травмы или воспалительного поражения микробной этиологии.
  2. Псевдо (эктопия). Возникает при смещении окрашенного красного столбчатого эпителия в области влагалища шейки матки, видимой при осмотре. Различают физиологическую и патологическую эктопию. Психологические псевдонимы видят девочек в подростковом возрасте, молодых девушек и женщин до 25 лет, а также беременных женщин независимо от возраста.Аномальной считают эктопию шейки матки у рожавших и беременных не старше двадцати пяти лет. В такой ситуации требуется коррекция гормонального фона.
  3. Эктропион - выворот канала шейки матки . Столбчатый эпителий, снаружи. Аномалия - следствие аборта, проблемных родов, при которых сломана шея. Неправильное зашивание разрывов приводит к выворачиванию цервикального канала наружу.

Истинная эрозия диагностируется редко, чаще - постнатальный эктропион или эктопия.Часто задаваемые вопросы: «Может ли сама пройти эрозия шейки матки»? Истинная эрозия вызвана травмой шейки матки, заживает самостоятельно за 10 - 21 день. Другие формы эрозии следует лечить у гинеколога.

Причины эрозии шейки матки

Целостность слизистой оболочки нарушена по следующим причинам:

  • Патология врожденная.
  • Инфекционные болезни. Для половых инфекций характерны гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, зудом, жжением.Отсутствие лечения опасно, так как часто инфекция распространяется на другие органы женских половых органов. Особое внимание к инфекции:
  1. Трихомониаз.
  2. Герпес.
  3. Гонорея.
  4. Хламидиоз.
  5. Вирус папилломы человека (ВПЧ).
  1. Дрозд.
  2. Неспецифический вагинит.
  3. Бактериальный вагиноз. Характеризуется заменой полезной микрофлоры влагалища на болезнетворные.
  1. Труд.
  2. Аборт.
  3. Агрессивный секс.
  4. Обгоревшие едкие вещества слизистой оболочки при спринцевании.
  5. Нарушение правил использования химических или барьерных противозачаточных средств.
  6. Повреждения плоскогубцев при внутриматочных манипуляциях.

Диагностика

Женщина узнает об эрозивном поражении шейки матки после гинекологического осмотра. Заболевания шейки матки у женщин протекают бессимптомно. У женщины нет боли, но после полового акта часто появляются кровянистые выделения.Боль при эрозии не характерна.

Гинекологический осмотр в зеркалах позволяет визуально определить наличие эрозии - фрагмента слизистой оболочки красного цвета, определить ее размер. Дополнительные исследования, проводимые при подозрении на рак шейки матки. Биопсия проводится через семь дней после окончания менструального кровотечения (менструации) и является одним из этапов диагностики рака.

Перед забором необходимо вылечить хронические заболевания, нормализовать микрофлору, добиться прекращения выделений из влагалища.Объектом гистологической диагностики становится кусок ткани шейки матки. Исследуйте клетки патологического участка, сделайте выводы о степени разрушения тканей. Диагност, изучивший симптомы эрозии шейки матки, определяет ее вид и назначает лечение.

Лечение

Когда ничего не болит, это не значит, что болезнь не лечится. При ложной эрозии столбчатый эпителий беззащитен против условно-патогенной микрофлоры влагалища.На этапе эпителизации язвы формирование клеток выстилки происходит с нарушениями. Длительное отсутствие лечения приводит к тому, что запущенная эрозия рака шейки матки переходит в форму.

После полного осмотра гинеколог подбирает метод лечения, особенно если женщина родила и намеревается родить. Разнообразие методов лечения - это хирургическое вмешательство и прижигание. Важно не запустить болезнь. Операция проводится, когда рак подтверждается возрождением текстуры шейки матки.Показанием к вмешательству являются тяжелые роды или необходимость пластической операции.

Эффективным способом лечения эрозии является прижигание шейки матки. Принятие охватывает псевдо, возникающее в процессе исцеления истинной эрозии. Основная цель - разрушение столбчатого эпителия, выходящего за пределы цервикального канала. Выделяют следующие виды прижигания эрозии шейки матки:

  • Хирургическая диатермия. Прижигание электрическим током при высокой температуре.Процедура прижигания током применяется в экстренных случаях. Полное выздоровление возможно через два месяца. Архаичный метод. Сопровождается появлением неприятных запахов. Чревато осложнениями:
  1. Длительное заживление.
  2. Образование некрасивых рубцов, доставляющих значительный дискомфорт во время секса.
  3. Сужение шейного отдела глотки вызывает проблемы при беременности и родах.
  • Криохирургия. Замораживание аномальных тканей жидким азотом.Приводит к укорачиванию шейки матки и сужению наружной ОС. Реабилитация длится> 6 недель.
  • Прижигание радиоволнами. Прогрессивный метод лечения ультразвуком.
  • Коагуляционный лазер. Высокоэффективный и наименее болезненный метод устранения эрозий. Восстановление занимает 4 недели.
  • Метод аргоновой плазмы. Под воздействием высокочастотного тока аргон ионизируется и сжигает дефектный плазменный луч.
  • Электроконизация применяется при лечении дисплазии шейки матки на более поздних стадиях.Метод очищает более глубокие слои кожи от аномальных клеток.
  • Химическое прижигание. Препарат Солковагина некротизирует патологические ткани, образует струп, одновременно регенерируя эпителиальные клетки. Восстановление занимает 4 недели.

Консервативная терапия предполагает использование противовоспалительных и антибактериальных препаратов для устранения сопутствующего воспаления. Применяют средства местного действия: свечи, вагинальные таблетки.

Тесты на абляцию

Обязательными являются следующие анализы крови:

  • Обычный.
  • Биохимический.
  • Коагуляция.
  • Для вирусных гепатитов.
  • Для инфекций мочевыводящих путей.
  • ВИЧ.

Требуемый образец мочи. В мазке с пораженного участка исследуют наличие аномальных клеток и определяют состав микрофлоры. Гинеколог имеет право назначить дополнительные исследования - расширенную кольпоскопию (лечение йодом) и биопсию. На основании анализа результатов врач принимает решение о направлении пациентки на прижигание или ее необходимо лечить от других выявленных заболеваний.

Ограничения

Противопоказания к прижиганию:

  • Воспаление половых органов.
  • Генитальная инфекция.
  • Кровоизлияние.
  • Низкая свертываемость крови.
  • Рак шейки матки.
  • Беременность, период лактации.
  • Лохия, пострадало начало периода.
  • Наличие ВМФ.
  • Психическое расстройство.

Нельзя жечь эрозию в острой стадии любой инфекции - высокий риск прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Эффекты прижигания

Различают родственников (встречающиеся в срок до восьми недель) и другие симптомы последствий прижигания. Связанные симптомы включают следующее:

  • Эндометрит.
  • Кровотечение, за исключением сукровичных выделений.
  • Нарушение менструального цикла. Аменорея.

К далеким симптомам можно отнести следующее:

  • Сужение или рубцевание цервикального канала.
  • Нарушение проходимости цервикального канала.
  • Синдром шейки матки коагулированный.
  • Повторение эрозии (показано повторное прожигание)

Сукровичные выделения возникают в результате местного повреждения сосудов. Такие явления возникают быстро и спонтанно (кровотечение из шейки матки не более 3 - 5 дней). Сильное горение вызывает обильные выделения. Предупреждение пациента о последствиях ожога - ответственность врача. Возникновение осложнений - причина, по которой я должна посетить специалиста.

Эрозия и беременность

Может ли эрозия вызвать бесплодие? Прижигание эрозии шейки матки не препятствует зачатию, если нет осложнений. Пол эрозии шейки матки небезопасен. Забеременеть после восстановления поврежденных тканей. Подождать нужно около двух месяцев, тогда врач сможет определить эффективность лечения.

Для первородящих важно определиться с методом прижигания. Вам нужно использовать защитные методы.Устранение эрозии шейки матки диатермокоагуляцией может вызвать бесплодие.

Эрозия шейного отдела и роды

Заболевание проявляется после тяжелых родов в следующих случаях:

  • Несвоевременное открытие родовых путей.
  • Переломы шейки матки у матери.
  • Крупный плод.
  • Перенесенный первый из многих абортов.
  • Инфекция беременных.
  • Гормональный сбой.

А желающих родить рожавших волнует вопрос: «Как пригорание при будущих родах?».В прошлом, когда преобладала диатермокоагуляция, орган оставался рубцом, грозившим слезами, вызванным прохождением плода через родовые пути. Настоящие методы прижигания позволяют проводить манипуляции без рубцевания.

Перед зачатием лучше прижечь эрозию, чем подвергать риску себя и будущего ребенка. Поверхность раны подвержена инфицированию и появлению воспалительного процесса.

Если эктопия появилась при беременности, разумнее рожать при эрозии шейки матки, чем рисковать образованием рубца и сужением родового прохода.Лечение эктопии следует возобновить после родов.

Как вести себя после прижигания

Некротизирующая эктопия ответственна за вмешательство в женский организм, требующее неукоснительного соблюдения предписаний врача. Наиболее важными рекомендациями считают следующее:

  • Половой покой должен сохраняться через месяц после процедуры. Секс после прижигания эрозии шейки матки разрешен после гинекологического осмотра.
  • Запрещенная физическая перегрузка.Поднятие тяжестей может вызвать осложнения.
  • Вы не должны заниматься спортом в течение 4 недель.
  • В естественных водоемах нельзя плавать. Запрещенные ванны. Все гигиенические действия проводят под душем.
  • Местная терапия может применяться как дополнение к основной.
  • Использование лечебных тампонов способствует размягчению струпа и предотвращает развитие кровотечения.
  • Планировать зачатие сразу после процедуры невозможно.Необходимо дождаться следующего цикла овуляции.
  • Согласно правилам личной гигиены заменять прокладки каждые три часа в зависимости от степени загрязнения, которое они выделяют. Нижнее белье из синтетических тканей и тампонов запрещено.
  • Воздействие алкоголя и табака выражается в спазме и кровотечении. Следует отказаться.
  • Ускорение заживления ран народными средствами недоступно. Большой вред могут быть спринцевания. Последствиями могут стать инфицирование, ожоги, травмы, кровотечения. Используйте только рекомендованные врачом препараты для заживления ран.

Эрозия цервикального канала широко распространена среди женщин. У многих пролеченных прижиганием шейка матки остается здоровой. От рекомендации гинеколога предлагает новую прижигающую эктопию, отказываться необоснованно. Вы хотите сделать выбор в отношении метода прижигания.

Профилактика эрозии - это отказ от аборта, бережное ведение родов и своевременное лечение половых инфекций. При обнаружении первых признаков эрозии следует обратиться к врачу.Современная медицина позволяет избавиться от проблемы, спасая жизни и здоровье женщин.

.

Псевдоэрозия шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Псевдоэрозия шейки матки лечится медикаментами и хирургическим путем. Сначала врач может назначить разные виды антибиотиков, чтобы устранить причину заболевания. Также назначаются противомикробные, общеукрепляющие и гормональные средства, которые помогают подготовить шейку матки к операциям.

Среди основных немедикаментозных методов можно выделить:

  1. Диатермокоагуляция или электрокоагуляция - поражение обжигается электрическим током.Этот метод устарел.
  2. Криодеструкция - обработка жидким азотом.
  3. Лазерное разрушение - удаление лазером.
  4. Радиоволновая хирургия.

Какой метод лучше всего подобрать в вашем случае лечащий врач. Беременным женщинам и еще не родившим девушкам рекомендуется радиоволновой метод, так как на шейке матки не остается шрамов, которые могут препятствовать открытию матки во время родов. Зрелым женщинам часто рекомендуют криодеструкцию или лазерную деструкцию, но стоит понимать, что после такого вмешательства рубцы останутся.

Радиоволновая хирургия обычно назначается на 5 или 10 день менструального цикла, когда прекращаются все выделения. Если операция проводится после родов, то на 45 день после них.

Радиоволновой метод противопоказан в таких случаях:

  1. Выделения в виде крови и первых дней менструации.
  2. Воспаления, возникающие на месте заболевания (вульвовагинит, эндометритолпит).
  3. Инфекционно-соматические болезни острого типа.В том числе ОРВИ, цистит, ринит, пиелонефрит. Также не стоит поступать при повышенной температуре тела.
  4. Онкология.
  5. Склонность к сильному кровотечению.
  6. Психические расстройства.
  7. Диабет.
  8. Физический или эмоциональный стресс.

Радиоволновая хирургия может проводиться при миоме матки, ВПЧ, при грудном вскармливании или при наличии кисты.

Преимущества радиоволнового метода:

  1. Уже после первой процедуры заметные результаты.
  2. След ожога не развивается.
  3. Не нужно использовать дополнительные средства, чтобы быстрее лечить.

Сразу после операции в первые дни у пациента отмечаются легкие боли внизу живота. Со временем они проходят сами собой. В течение недели-двух могут появиться коричневые или красноватые выделения, не имеющие запаха.

После операции первые 10 дней не может быть:

  1. Купаться в воде, ходить в бани и сауны.
  2. Отменить физические нагрузки и длительные походы.
  3. Не вступайте в половую близость.

Беременность можно запланировать уже через месяц после радиоволновой операции.

Лекарства

Среди основных препаратов, применяемых для лечения псевдоэрозии шейки матки, выделяют антибактериальные и противомикробные. Обычно назначают лекарства в виде свечей, которые вводят во влагалище. Но также рекомендуются таблетки для улучшения флоры.

  1. Тержинан - препарат, применяемый для лечения заболеваний гинекологического типа.Обладает антибактериальным и противогрибковым действием. Прописывают курс обычно через 10 дней. Суппозиторий вводится глубоко во влагалище на ночь. Среди основных побочных реакций можно выделить: жжение, зуд, аллергию.
  2. Лактобактерин - обладает антибактериальным действием в отношении многих патогенных и условно-патогенных бактерий. При гинекологических заболеваниях вводится интравагинально. Курс индивидуальный и назначается строго врачом.
  3. Бифидумбактерин - выпускается в форме порошка.Обладает антибактериальным действием. Применяется интравагинально. Курс назначает врач в зависимости от заболевания.
  4. Депантол - препарат, обладающий регенерирующим, метаболическим и антисептическим действием. Лечение проводится от одной до трех недель. Свечи вводятся во влагалище один-два раза в день.

Альтернативное лечение

Помните, что у альтернативных препаратов, как и у лекарств, есть противопоказания, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

  1. При псевдоэрозии шейки матки применяют облепиховое масло.Для этого берутся тампоны. Курс лечения 8-12 дней. Результаты не только эффективные, но и стойкие.
  2. Возьмите 2,5 грамма мумие и растворите его в половине стакана простой воды. Смочить тампоны в растворе и ввести глубоко во влагалище на всю ночь. Курс индивидуальный.
  3. Взять настой эвкалипта (1 чайная ложка) и развести в теплой воде (один стакан). Делайте спринцевания каждый день.
  4. Приготовьте раствор для спринцевания на основе 2% настойки календулы (1 чайная ложка) и воды (один стакан).Курс обычно длится до недели.

[54], [55], [56]

Лечение травами

  1. Взять 4 столовые ложки измельченной травы зверобоя и залить кипяченой водой (2 литра). Поставить на небольшой огонь и варить 10 минут. Затем удалить и еще полчаса настоять. Раствор подходит для спринцевания.
  2. Взять один стакан кипятка, добавить 20 г коры вяза обыкновенного. Нагрейте на небольшом огне и варите около двадцати минут. После этого снова развести в воде (соотношение 1: 1) и произвести спринцевание.
  3. 20 г сушеного шалфея (листья), 30 г ромашки, 10 г лаванды, полыни обыкновенной, березы (листья), свинины, дуба (кора), бархатцев и черемухи (соцветия) смешать. Возьмите 15 грамм смеси и залейте водой (1 литр). Варить до двух часов (можно и больше). Процедить и использовать для спринцевания. Курс 7 дней дважды в день.

Гомеопатия

Помните, что при лечении псевдоэрозии шейки матки гомеопатические средства могут быть только дополнением.

  1. Acidum nitrikum - принимать только при регулярном осмотре врача. Дозировка обязательна при большом разведении препарата в воде.
  2. Argentum metalcum - также известное как «металлическое серебро». Иногда его используют при лечении эрозий и псевдоэрозий шейки матки.
  3. Creosotum - также известный как «буковый деготь». Помогает избавиться от кровотечений и мелких язвочек.

Оперативное лечение

  1. Электрокоагуляция - устаревший метод, который до сих пор используется в некоторых небольших клиниках.Сначала проводится медикаментозное лечение, которое помогает избавиться от причин, вызвавших псевдоэрозию. Только после этого можно начинать лечение электрическим током. Благодаря применению местной анестезии метод совершенно безболезненный. После операции остаются шрамы и шрамы, поэтому она подходит только тем женщинам, которые уже родили. Заживление наступает от 2 недель до месяца (в некоторых случаях дольше). В это время нельзя принимать ванну, плавать в воде, ходить в баню или сауну.С сексуальной жизнью тоже нужно подождать. Иногда для быстрого выздоровления гинеколог может порекомендовать специальные свечи.
  2. Криодеструкция - жидкий азот используется для удаления пораженных слоев эпителия. Процедура безболезненна, благодаря местной анестезии. Подходит уже родящим женщинам, так как на шейке матки остается рубцовая ткань. Площадку охлаждают до температуры 90-180 градусов. Важным преимуществом является то, что здоровые ткани при криодеструкции практически не травмируются.Продолжительность операции менее получаса. Поврежденные ткани выводятся из организма естественным путем в течение двух-трех месяцев.
  3. Лазерная деструкция - удаление лазером псевдоэрозии шейки матки. Нельзя проводить такое лечение при воспалительных процессах во влагалище, если есть злокачественные опухоли, если пораженная ткань зашла слишком далеко в цервикальный канал.
.

Эрозия шейки матки: причины, симптомы, лечение

Состав:

Эрозия шейки матки - патология женской репродуктивной системы, наиболее часто диагностируемая гинекологами. Из-за ограниченного количества достоверной информации и обилия слухов многие женщины воспринимают такой диагноз как приговор, приравнивая его если не к раку, то хотя бы к его предшественнику. При этом многие виды эрозии врачи не относят даже к болезням, давно исключив их из международного справочника.Что такое эрозия, чем она чревата и какие меры необходимо принять - самые частые вопросы, которые задают гинекологу.



Виды эрозии шейки матки

Эрозией шейки матки называется любое нарушение нормального состояния ее слизистых оболочек. К таким нарушениям могут относиться механические или химические повреждения, а также аномальное развитие эпителия слизистой оболочки. Для обозначения патологий развития современная медицина выделила отдельный термин - эктопия шейки матки, хотя многие врачи до сих пор называют их эрозиями.По характеру и причинам эрозии относятся к двум основным группам:

  • эрозия истинная;
  • эктопия или псевдоэрозия.

Кроме классификации истинных эрозий можно уточнить и их особенности:

  • Эктропионом называют смещение внутренней ткани шейки матки кнаружи и вперед в результате сильного механического давления, как правило, возникающее в процессе тяжелых родов или поздних абортов;
  • Эндометриозом называют вертикальное смещение и наложение ткани другого генетического типа на слизистые поверхности полости и шейки матки;
  • Лейкоплакией называется окостенение и затвердение многослойного эпителия в любой части слизистой оболочки;
  • Полипы цервикального канала и шейки матки и вирусные бородавки относятся к отдельной группе эрозий.

Эктопия шейки матки или псевдоэрозия

Исключение этого термина из официального списка болезней говорит само за себя: эктопия - это не болезнь. Такой диагноз ставится женщинам, вышедшим из подросткового возраста, если разделение разных типов эпителия матки не произошло естественным путем. Нормальное строение слизистых оболочек предполагает разделение зон однослойного эпителия, покрывающего поверхность маточного канала, и многослойного, выстилающего влагалищную область шейки матки.В разные возрастные периоды пограничная зона этих участков располагается на разных участках маточной системы, но наложение их нетипично, и это нарушение называется псевдоэрозией, поскольку при осмотре необычный для гладкого бледно-розового вагинального эпителия, инородная ткань может быть ошибочно принята за повреждение слизистой оболочки. Опасность такого отклонения конструкции вызывает только в случае развития воспалительного процесса, спровоцированного другими факторами, при их отсутствии женщина чаще всего не знает о патологии из-за отсутствия симптомов.

Часто эта патология является врожденной и не влияет на нормальную половую жизнь, беременность и роды, что говорит о вариабельности развития женской репродуктивной системы. Оценив состояние поверхностей и убедившись в отсутствии риска перерождения тканей или развития воспалительных процессов, гинеколог может полностью отказаться от назначения любого лечения, рекомендуя лишь регулярное наблюдение. Но об этом нужно помнить родителям девочек, уверенным, что все проблемы репродуктивной системы начинаются только с началом интимной жизни, и первое посещение гинекологического кабинета можно отложить до этого срока.Врожденная эрозия может доставить неудобства даже в период появления первых менструаций, а также настоящих, возникших в результате инфекции, передающейся половым путем.

Истинная эрозия шейки матки

Сущность эрозионного процесса наиболее ярко раскрывается в самом переводе этого понятия - «коррозионный» или «разрушение». Любое отторжение клеток слизистой оболочки матки, обнаруженное при гинекологическом осмотре, предварительный диагноз относится к эрозии.Ярко окрашенное пятно, отличающееся от общего фона внутренней поверхности, является поводом для назначения детального обследования.

Симптомы эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки определенного типа присутствует у каждой второй женщины - это доказанный факт. Самым распространенным заблуждением является мнение, что эрозию не определяют ничем, кроме лабораторных анализов или гинекологического осмотра. На самом деле при внимательном отношении к телу признаки истинной эрозии заметить не так уж и сложно:

  • выделения из влагалища с пятнами коричневого или желтоватого цвета, не совпадающие с менструальным циклом;
  • боль во время полового акта, необычная сухость или дискомфорт;
  • жжение, боль, зуд при мочеиспускании.

Диагностика эрозии

После первичного ручного осмотра с помощью зеркала, дающего основания подозревать эрозию, пациенту предлагается пройти серию анализов для подтверждения и уточнения формы отклонения. При этом следует учитывать, что результатом обследования является только определение наличия отклонения в строении слизистой оболочки влагалища и шейки матки, и акцентировать на нем внимание не стоит, а тем более паниковать.Доброкачественные или злокачественные, наличие или отсутствие воспалительного процесса, а также необходимость медицинского вмешательства и его срочность может показать только подробное и комплексное обследование. Помимо определения эрозии также проводятся анализы на все виды заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), поскольку симптомы многих таких инфекций имеют схожие формы.

Виды исследований для уточнения диагноза «эрозия»

По результатам собственных наблюдений и осмотра врача пациенту назначают серию анализов:

  • исследование мазка из влагалища на патогенную флору;
  • полная кольпоскопия;
  • Цитологический анализ
  • ;
  • ПЦР-тестов на инфекции;
  • анализов крови;
  • посевной;
  • биопсия, чтобы исключить возможность трансформации опухоли в злокачественную.

Бактериологический анализ

Бактериологический анализ, проводимый сотрудницей женской поликлиники, является одним из самых популярных методов диагностики из-за наличия и отсутствия необходимости в сложном оборудовании. Исследование проводится визуально под микроскопом. Этот же фактор также отрицателен, поскольку точность исследования слишком сильно зависит от компетентности сотрудника, проводящего анализ мазка из влагалища. Цель исследования - подсчет количества лейкоцитов в объеме среды, определение наличия грибков и инфекционных агентов.Такой предварительный анализ хоть и не имеет прямого отношения к самой эрозии, но необходим, так как употребление многих прописанных пациенту препаратов может спровоцировать сопутствующую эрозию или даже ее процессы. В случае определения кандидоза, вагиноза и других бактериальных заболеваний выбор формы и лечение эрозий проводится с их учетом.

Цитологический анализ

Цитологический анализ - это исследование, которое рекомендуется проводить ежегодно любой женщине, которая даже не замечает никаких недугов в своем состоянии.Это исследование клеток, проводимое на основе обширного соскоба с нескольких частей шейки матки, которое дает четкую картину всех процессов, происходящих в тканях на клеточном уровне. Результатом исследования станет выявление клеток с измененным состоянием или их необнаружение. Основанием для направления на дополнительное обследование будет только первое заключение, так как цитологический анализ, как и все методы визуального исследования, существенно зависит от качества забора ткани для исследования.Отсутствие нарушения структуры клеток в этом образце может указывать только на чистоту одного сайта, а не на состояние в целом. С другой стороны, отклонения от нормального развития, выявленные в ходе этого исследования, являются важной основой для дальнейших анализов, поскольку указывают на изменения в клеточной структуре, которые могут быть признаком перерождения тканей в некачественные.

Обширное кальпоскопическое исследование

Кальпоскопия - еще один визуальный осмотр, но с помощью современного микроскопа и с использованием химических реактивов.Цель данного исследования - уточнить наличие эрозионных измененных клеток и границы их локализации. Растворы, используемые в этом исследовании, меняют цвет в зависимости от структуры среды, на которую они наносятся, что позволяет врачу составить подробную картину патологических процессов, происходящих на слизистой оболочке. Применяются два основных раствора: уксусная кислота с концентрацией 3% и раствор Люголя, содержащий йод. Оба раствора, несмотря на на вид едкий состав, безопасны.Довольно длительная процедура, при которой врач детально исследует все подозрительные участки с помощью зеркала, вызывает дискомфорт только при наличии травм или язв на поверхности стенок матки. В этом случае у пациента появится легкое жжение. Это результат кальпоскопического исследования, который считается важным для постановки точного диагноза наличия чужеродного патологического воспалительного или новообразования.

Биопсия

Исследование образца ткани, взятого из части шейки матки или полости, которая показалась подозрительной изнутри.Биопсия шейки матки часто дополняется кольпоскопией, когда врач намеренно берет измененный участок для исследования. Под контролем эндоскопа во время гистероскопии проводится абсолютно безболезненная микрооперация по удалению определенного количества живых клеток из матки для детального исследования. Назначение биопсии не должно пугать, так как врачи часто назначают этот вид исследования в качестве подстраховки для определения точной структуры участка, поврежденного эрозией.

Гистологическое исследование

Этот анализ считается последним в серии обследований пациентки с подозрением на рак шейки матки; по его результатам ставится окончательный диагноз и составляется карта лечения. Основные этапы гистологии - забор материала и последующее их изучение с помощью ряда специально приготовленных веществ. Результаты гистологического исследования позволяют не только понять текущее строение клеток, но и определить причины их дегенерации, описать будущее развитие и наиболее точно составить инструкции по противодействию процессам модификации структуры, если она есть. оказался отрицательным.Полное гистологическое исследование в лаборатории занимает до двух недель, поэтому врачи предупреждают о возможных мошенничествах со стороны клиник-однодневок, предлагая выполнить такую ​​работу в течение 24 часов.

Эрозия шейки матки: лечение

Назначить лечение возможно только после полностью уточненного диагноза, определения доброкачественности опухоли и прохождения курса лечения от всех параллельно текущих заболеваний, особенно инфекционных. Методы обработки эрозии - операции своеобразные, и проводить их можно только в абсолютно чистой среде.Поэтому время определяется в соответствии с менструальным циклом, в первую неделю после окончания менструации.
Основными методами лечения эрозии являются:

  • диатермокоагуляция;
  • криотерапия;
  • лазерная терапия;
  • воздействие радиоволн;
  • химическая коагуляция.

Самый щадящий метод - это радиоволновая хирургия, не требующая прямого контакта с пораженным участком. Обработка клеток направленной радиоволной приводит к их полному испарению, не оставляя видимых следов в области эрозии.Хотя период полного выздоровления, в течение которого требуется периодическое наблюдение, длится месяц, пациент не ощущает последствий операции даже сразу после ее проведения. К сожалению, не во всех клиниках есть оборудование для оказания таких услуг.

Прижигание Солковагином, так называемый метод химической коагуляции, также практически безболезненен, но не дает полной гарантии устранения патологии, более того, применяется только при эрозиях небольшого размера, чаще при не- давая девушкам.Курс лечения состоит из нескольких процедур, назначаемых по индивидуальному графику.

Оборудование для лазерной терапии тоже есть не во всех клиниках. На данный момент этот метод считается наиболее передовым и распространенным, так как после лечения патологически измененная ткань на поверхности шейки матки не оставляет следов. В случае лечения больших эрозий у пациентов, которые еще планируют рожать, этот метод является приоритетным, так как дает максимальные шансы на дальнейшее выносливость и беспроблемные роды.

Криотерапия - один из самых распространенных методов удаления эрозии. Практически безболезненная процедура, при которой пораженный участок прижигается жидким азотом, может сопровождаться лишь легким чувством дискомфорта. Период восстановления, во время которого противопоказаны физические нагрузки и секс, длится месяц после операции. Скудные выделения даже с вкраплениями крови в этот период считаются нормой, хотя обо всех изменениях состояния нужно сразу сообщать врачу.Недостатком метода является отсутствие гарантий удаления плотных опухолевых образований, расположенных в тканях на большой глубине, поэтому он применяется только при поражении плоских поверхностей.

Самый надежный метод, гарантирующий полное удаление опухоли, хотя и не всегда за одну процедуру, - это диатермокоагуляция или прижигание током. Пораженные ткани буквально выгорают, поэтому процедура сопровождается характерным запахом и ощущениями. Мышечная ткань, реагирующая на разряд, активно сокращается, поэтому многие женщины сравнивают процедуру с схватками.Метод диатермокоагуляции применяется практически во всех медицинских учреждениях профиля, хотя в последнее время из-за большого списка побочных эффектов и последствий врачи все чаще рекомендуют пациентам, особенно тем, кто еще планирует завести детей, искать более щадящие, хотя дороже, процедуры в клиниках с лучшей техподдержкой. Метод вызывает серьезные повреждения слизистых оболочек и оставляет рубцы, что впоследствии влияет на способность вынашивать плод и травмы шейки матки во время родов.Шейка матки со рубцом теряет эластичность, становясь склонной к разрыву.

Эрозия шейки матки и беременность

Наличие эрозии не означает, что женщина не станет мамой. Естественно, что, как и любое поражение органов мочеполовой системы, эрозия является объектом пристального наблюдения врача-гинеколога. В зависимости от вида эрозии, ее размера и локализации лечение может быть назначено как до, так и после беременности. Врачи предупреждают, что плановая беременность с предварительным обследованием всех типов проблем и их лечение до зачатия увеличивает вероятность успешной беременности и рождения здорового малыша.

Народные методы лечения эрозии в помощь народной медицине

Самолечение большой истинной эрозии шейки матки невозможно, требует обязательного медицинского вмешательства, удаления и контроля с помощью современных технологий. Все методы народной медицины носят только профилактический или вспомогательный характер, например, в случаях, когда операции откладываются по объективным причинам. Но использование народных средств многократно снижает риск возникновения эрозии.

  • Облепиховое масло в качестве пропитки тампона обладает хорошими антибактериальными и противовоспалительными свойствами и предотвращает дальнейшее распространение эрозионных участков.
  • Настой календулы применяется для спринцевания влагалища при врожденных эрозиях и механических повреждениях слизистой оболочки. Средство профилактики многих ЗППП.
  • Восточная медицина активно рекомендует для заживления всех видов ран, в том числе на внутренних плоскостях влагалища и шейки матки, мумие. Средство используют в качестве пропитки тампонов или прижигания пораженных участков, если к ним есть доступ.
  • Настойка пионовидная настойка пионовидная принимают как внутрь по чайной ложке 3-4 раза в день, так и наружно.Для спринцеваний и прижигания развести на 1/25 теплой кипяченой водой.
  • Рецепты на основе алоэ издавна известны своими лечебными свойствами. Для создания раствора для пропитки тампонов сок растения смешивают в равных пропорциях с касторовым маслом и медом. Тампон применяют на ночь, согревающие ощущения при таком методе в норме.

Основой профилактики любого заболевания женской половой сферы является регулярное посещение гинеколога не реже одного раза в год и соблюдение основных правил половой культуры, наличие одного полового партнера и применение защитных методов контрацепции. .

Также:

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда