Медицинский колледж №2

При миоме матки температура


Миома матки | Советы специалистов | Тематические страницы

Миома матки

ЧТО ТАКОЕ МИОМА МАТКИ?

Миома матки — это опухоль, развивающаяся из мышечных волокон и соединительной ткани матки. Миома матки представляет собой довольно крупное упругое уплотнение, как правило, округлой формы. По данным последних исследований, её появление и развитие зависит от состояния иммунной и гормональной систем женского организма. При этом миома не содержит в себе раковых клеток и является доброкачественной опухолью, которая с успехом поддаётся лечению.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ МИОМА МАТКИ?

Миому матки диагностируют у 25–30% женщин в возрасте старше 35 лет, а среди 45-летних — у 50–62%. При профилактических гинекологических обследованиях опухоль впервые выявляют у 1–5% женщин. Миомы бывают разного размера: от совсем небольшого уплотнения, которое можно зафиксировать только с помощью рентгенографии матки, до большой опухоли, которая весит около килограмма и легко прощупывается через брюшную стенку. Иногда несколько миом у одной женщины могут располагаться в разных местах матки, причем каждая из них развивается по-своему.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ МИОМА МАТКИ?

Миома матки редко встречается у девочки до наступления полового созревания, также как и у женщины после менопаузы. В постменопаузе рост миом прекращается, и в дальнейшем наблюдают их обратное развитие. Большинство исследований подтверждает тот факт, что развитие миомы связано с гормональными нарушениями в женском организме, в том числе и гиперэстрогенией (повышенным уровнем эстрогенов). Под действием этого гормона синтез мышечных волокон матки, а также их тонус увеличивается (при этом скорость роста клеток эндометрия также возрастает). Однако миома матки возникает и у женщин с нормальным менструальным циклом, то есть без гормональных нарушений.

ОПАСНА ЛИ МИОМА МАТКИ?

Обильные менструальные кровотечения — самый характерный признак миомы матки. Кровотечения постепенно нарастают, что во многих случаях может привести к анемии (снижению количества гемоглобина крови) у женщины. Боль при миоме матки возникает в случаях осложнённого течения заболевания: при перекручивании ножки миомы или некрозе узла миомы матки.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ МИОМА МАТКИ?

Женщинам необходимо знать, что в начале заболевания миома матки практически никак себя не проявляет. Её можно обнаружить только при периодическом профилактическом осмотре у гинеколога (врач выявляет более плотную и увеличенную матку). По мере развития миомы матки начинают появляться тревожные симптомы, на которые женщине следует обязательно обратить внимание и запланировать консультацию гинеколога. Во-первых, Вас должно насторожить увеличение количества менструальных выделений и самой продолжительности менструаций. Научным языком это называют меноррагией. Кровотечения со временем становятся всё обильнее, и многие женщины начинают воспринимать это как должное, хотя следовало бы сразу обратиться к гинекологу. Опасность меноррагии в том, что она способна привести к анемии. Увеличение количества менструальных выделений говорит о том, что из-за миомы мышцы матки сокращаются всё хуже и хуже. На фоне меноррагии может наблюдаться и другой тревожный симптом миомы матки — ациклические (внеочередные) маточные кровотечения (метроррагии). При метроррагии кровоточит не сама опухоль, а слизистая оболочка матки вследствие близкого расположения опухоли. Наряду с кровотечениями для миомы матки характерны боли, причём их характер может быть самым разным. Как правило, они сосредоточены в нижнем отделе живота и поясничной области. Когда заболевание достигает стадии нарушения кровообращения в миоме (миоматозном узле), боли становятся резкими, внезапными. При больших размерах опухоли и её медленном росте женщина испытывает ноющую тянущую боль, причём обычно на протяжении всего менструального цикла. Схваткообразные боли бывают в тех случаях, когда опухоль разрастается в слизистой оболочке матки. При развитии миомы матки нарушается работа соседних органов — мочевого пузыря и прямой кишки. Если миома матки растёт в сторону этих органов, у пациентки возникает чувство сдавления мочевого пузыря, мочеиспускание затрудняется и становится частым. Не редки хронические запоры, связанные с давлением миомы и сжатием прямой кишки. Давление миомы на мочевой пузырь или прямую кишку вызывает нарушение функции этих органов. Иногда ухудшается питание узла миомы, что может привести к его некрозу (омертвлению). Это сопровождается чувством усталости, повышением температуры тела, сильными болями, часто заставляющими женщину соблюдать постельный режим.

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ МИОМУ МАТКИ?

Диагностика миомы матки довольно проста. Когда заболевание достигло определённой стадии, установить диагноз можно и с помощью обычного гинекологического осмотра, при котором легко выявить увеличенную в размерах матку плотной консистенции, часто имеющую бугристую поверхность. В некоторых случаях, особенно если женщина жалуется на обильные менструальные кровотечения, требуется ультразвуковое исследование органов малого таза для уточнения диагноза. Этим же методом определяют расположение миоматозных узлов, их плотность и размер. При подслизистом расположении узла диагноз может быть установлен при помощи гистероскопии. Однако направление на гистероскопию выдают не всем пациенткам, так как эта операция имеет ряд противопоказаний и должна проводиться под внутривенным наркозом.

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ МИОМЫ МАТКИ?

Консервативное (неоперационное) лечение включает правильный гигиенический режим, диету с большим количеством сырых овощей и фруктов, препараты, содержащие железо для борьбы с анемией. Чтобы затормозить рост опухоли врач назначает лекарства, содержащие норэтистерон в циклическом режиме в течение 3–6 месяцев ежегодно, курсы электрофореза йодида калия на надлобковую область. При сочетании миомы матки с начальными стадиями внутреннего эндометриоза и/или гиперплазией эндометрия гормональные препараты назначают на 6–9 месяцев с полугодовыми перерывами.

Основные показания к оперативному лечению миомы матки:

  • миоматозные узлы больших размеров;
  • резкое увеличение размеров миоматозных узлов за короткий период времени;
  • сильные боли, которые со временем могут привести к потере женщиной трудоспособности;
  • миома матки в сочетании с эндометриозом или опухолью яичника;
  • нарушение питания миоматозного узла, его некроз;
  • подслизистое расположение узла, что само по себе служит серьёзным поводом для операции даже без попыток применения лекарств для лечения миомы матки.

Существует несколько видов операций при лечении миомы матки:
  • Радикальные методы: удаление всей матки (гистерэктомия), после такой операции женщина больше не сможет иметь детей, несмотря на то, что её половая функция не изменяется. Радикальные операции проводят в случаях, когда миома сочетается с другими заболеваниями. Выбор доступа осуществляется врачом индивидуально (лапаротомия, лапароскопия, влагалищный доступ). Влагалищная гистерэктомия имеет своё преимущество: после неё реже возникает пролапс (опущение и выпадение) половых органов. Использование лапароскопического доступа безопасно, эффективно и не требует длительного пребывания женщины в больнице.
  • Консервативные оперативные техники (в частности, миомэктомия) позволяют сохранить матку. Этот метод состоит в вылущивании миоматозных узлов и больше всего подходит для подслизистого их расположения. Такая операция сохраняет у пациентки возможность зачатия, однако не гарантирует отсутствие повторов (рецидивов) болезни. При подслизистом расположении миомы матки чаще всего хирурги проводят гистерорезектоскопию, когда узел под контролем оптического прибора, введённого в полость матки, послойно срезают специальной петлёй. Подобно любой внутриматочной манипуляции, операция происходит на фоне внутривенной анастезии через расширенный канал шейки матки и не требует проникновения в брюшную полость.
  • Среди других методов лечения хорошо зарекомендовали себя эмболизация маточных сосудов (когда производят закупоривание питающих узел сосудов) и ультразвуковая вапоризация миоматозных узлов (выпаривание ткани узла при помощи ультразвуковой волны).

Чтобы снизить кровопотерю у пациентки, выбрать менее сложный метод операции и как можно меньше травмировать матку, в некоторых случаях врач назначает гормональные препараты, в качестве подготовки перед операцией (в течение 3–4 месяцев). Эти гормональные препараты создают эффект лекарственной менопаузы (прекращения менструаций) в течение 2–3 месяцев. Яичники как будто спят, поэтому не вырабатывают свои гормоны, стимулирующие рост миомы, кровоснабжение матки ухудшается, и узлы становятся меньше в размерах.

Вид операции при миоме матки врач определяют индивидуально. Он учитывает возраст пациентки, её общее физическое состояние и состояние половой системы, обращает внимание и на некоторые другие моменты. Перед непосредственным удалением миомы женщина проходит обследования, которые не занимают много времени, однако дают наиболее полную картину её здоровья. Это так называемая предоперационная подготовка. Своевременное лечение миомы матки избавляет пациентку от нежелательных последствий.

Диспансерное наблюдение нужно продолжать и после оперативного лечения (за исключением случаев полного удаления матки и её придатков).

Профилактика миомы матки: соблюдение рационального гигиенического режима, применение современных средств контрацепции для исключения искусственных абортов, нормализацию гормональных нарушений, эффективное лечение осложнений, возникших в результате родов, гинекологических и других заболеваний.

Женщинам следует загорать осторожно, не терять чувство меры, с возрастом снижать время пребывания на солнце, а после 40 лет исключить воздействия очень высокой температуры (сауна и так далее).

Новое на сайте

Миома матки: причины, симптомы, лечение

Миома матки – хроническое заболевание тела матки, проявляющееся ростом одного или нескольких опухолевидных узлов в ее мышечных слоях. В результате размер матки увеличивается, ее форма деформируется. Это приводит к неприятным симптомом – патологическим кровотечениям, частому мочеиспусканию, болям внизу живота и тазовой области, нарушению репродукции. Но это происходит не всегда – признаки миомы матки у женщин зависят от количества узлов, а также их размера. В более чем половине случаев миоматозные узлы имеют малый размер, и никак себя не проявляют.

Болезнь очень распространена. По статистике к 45 годам миомой болеют до 70-80% женщин.

Тактика лечения зависит от стадии опухоли, стремительности ее роста, и возраста пациентки. Включает в себя в консервативные и хирургические методы. Бессимптомное течение требует лишь регулярного наблюдения у гинеколога.

Причины заболевания

Миома – болезнь гормонозависимая. Это значит, что узлы растут в ответ на воздействие женских половых гормонов, в частности, прогестерона и эстрогена. Поэтому встречается она у женщин только репродуктивного возраста. Однако наиболее часто развивается в поздний репродуктивный и предклимактерический период. Узлы малого и среднего размера с наступлением менопаузы имеют тенденцию регрессировать, или, как говорят в народе, рассасываться. У женщин в после наступления климакса миома может появиться в ответ на прием эстрогенсодержащих препаратов.

Нет научных данных, которые достоверно подтверждали бы, что причиной развития миомы является расстройство гормональной сферы. У многих пациенток узлы возникают на фоне нормальных гормональных показателей. А значит, это гормонозависимое заболевание не является при этом гормонообусловленным.

Была выявлена некоторая наследственная зависимость, однако говорить о прямом влиянии наследственного фактора этой болезни также нельзя.

Существуют факторы риска:

  • позднее менархе;
  • большое количество абортов;
  • обильные менструальные выделения;
  • воспалительные заболевания половой сферы;
  • кисты яичников;
  • длительная неграмотно подобранная контрацепция;
  • печеночная дисфункция;
  • отсутствие родов и лактации к 30 годам;
  • лишний вес;
  • нарушения углеводного обмена;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы.

Однако на сегодняшний день достоверно определить причину миомы и вероятность ее развития у той или иной женщины – невозможно.

Классификация миоматозных образований

Тело матки состоит из мышечного слоя и слизистой оболочки, которая выстилает ее внутреннюю часть.

Миоматозные образования локализуются в мышечной соединительной ткани. Очагом их роста роста является одна дефектная клетка, которая претерпевает определенные изменения, и начинает делиться с большей скоростью, чем соседние.

В результате возникает миоматозный узел – локальное скопление хаотично переплетенных гладкомышечных волокон. В среднем его размеры составляют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Однако иногда встречаются новообразования очень больших размеров. Некоторые достигают веса в несколько килограмм.

Миоматозные клетки практически не перерождаются в злокачественные. Это случается в менее, чем 1% случаев.

Внимание! Даже быстрый рост миомы не является признаком ее озлокачествления

Миома тела матки может располагаться в разных его слоях. По этим признакам узлы делятся на такие виды:

  • Субмукозный или подслизистый – растет в полость матки. Он может выступать внутрь полностью, на половину или менее. 
  • Интрамуральный или межмышечный – расположен внутри стенки органа. 
  • Субсерозный или подбрюшинный – выступает снаружи (в брюшину).

Среди этих видов встречается миома, которая растет на ножке.

Симптомы миомы матки

Хотя заболевание имеет высокую степень распространения, однако с выраженными симптомами сталкиваются около 35-40% пациенток – у остальных оно протекает бессимптомно.

Проявления миомы:

  • Обильные и длительно протекающие менструации.
  • Сгустки в менструальной крови.
  • Ощущение давления в области мочевого пузыря.
  • Частые мочеиспускания.
  • Боли внизу живота.
  • Увеличение живота.
  • Боль при половой жизни.

При больших новообразованиях возникают осложнения. 

К частым относится развитие анемии, вызванной обильными и длительными менструальными кровотечениями.

Расстройство репродуктивной функции – обычно случается при интрамуральном расположении узла. В этом случае возникают сложности с наступлению беременности, так как узлы препятствуют закреплению плодного яйца на слизистой оболочке матки. Также это может стать причиной невынашиваемости.

Редким осложнением является нарушение функции близлежащих органов: мочевого пузыря и прямой кишки. 

Диагностика

Заподозрить миому матки врач может, исходя из жалоб пациентки, и после проведения гинекологического осмотра, в случае увеличения размеров органа.

Раньше степень развития болезни соотносили с неделями беременности, исходя из того насколько сильно увеличена матка пациентки. Это повелось со времен, когда отсутствовала УЗИ-диагностика. Сейчас определение типа “миома, соответствующая 8-9 неделе беременности” служит маркером величины миомы, но не диагностическим критерием.

Достоверно диагностировать заболевание можно только по результатам ультразвукового исследования. Ультразвуковая визуализация позволяет точно определить размер узлов, их расположение и тип. Необходимо, чтобы при оформлении результата врач-узист сделал не только описание узлов, но и схематический рисунок матки с их расположением и указанием размера каждого. 

Это важно для лечащего врача при планировании дальнейшего лечения. Например, чтобы понять, каким именно способом нужно удалять новообразования. Или можно ли беременеть пациентке при таком расположении узлов.

Так как ультразвук не всегда может справиться со слишком большими образованиями и сильно увеличенной маткой, в некоторых случаях в дополнении к УЗИ назначается МРТ.

Гистероскопия является одним из дополнительных диагностических инструментов. Это эндоскопическое исследование, когда зонд с камерой вводится в полость матки и проводится ее осмотр изнутри. Необходимость в этом методе возникает не часто.

Лечение миомы матки

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Это малоинвазивный и достаточно безопасный метод, который заключается в перекрытии потока крови к миоматозным узлам. В результате они не получают питания и регрессируют в течение нескольких часов.

При этом разрезов не выполняется. В бедренную артерию при помощи трубочки вводят субстанцию, содержащую эмболы – мелкие шарики, которые подобно пробке перекрывают кровоток.

Это полностью органосохраняющий метод. Уровень серьезных осложнений при его использовании около 1%. 

Есть выраженные побочные реакции. Это болезненные ощущения внизу живота в течение нескольких часов, которые требуют купирования обезболивающим препаратом. Несколько дней могут наблюдаться тошнота, рвота, повышение температуры, нарушение мочеиспускания.

Метод показан для женщин репродуктивного возраста с миомой, имеющей выраженную симптоматику.

Хирургические методы

Наибольшее количество хирургических операция в области гинекологии приходится именно на миому матки. Оперативным путем удаляют узлы на матке и саму матку, в случае, если другие виды лечения оказались неэффективными.

Миомэктомия

Удаление миоматозных узлов с сохранением органа. 

Способ операции обычно зависит от вида узлов:

  1. Гистероскопический. В этом случае разрез не производят. Удаление выполняют резектоскопом, который вводится через влагалище. Такой вид операции возможен только при подслизистом расположении узлов.
  2. Лапароскопический. Операция выполняется  с помощью лапароскопа через несколько проколов в брюшной полости.
  3. Абдоминальный. Выполняются разрезы на животе и матке. Такой вид операции применяют при множественной миоме. Хотя это наиболее инвазивное вмешательство с длительным восстановительным периодом, оно также относится к органосохраняющим операциям.

Наиболее целесообразным является удаление макроскопические миоматозных образований средних размеров (от 2 до 5 см в диаметре), пока они не выросли до больших размеров. Это существенно затрудняет их лечение, и может привести к необходимости гистерэктомии.

Гистерэкомия (полное удаление матки)

Крайняя мера, к которой нужно прибегать лишь в случае тяжелых симптомов и очень больших размеров органа, а также, если другие методы не дают результата.

Операция также выполняется лапароскопическим, гистероскопическим или абдоминальным методами.

Обычно применяется для женщин после 40 лет, у которых уже есть дети.

Все названные виды хирургического вмешательства проводятся под общей или эпидуральной анестезией.

Медикаментозная терапия

Контрацептивы. Могут уменьшить обильность кровотечений и временно стабилизировать рост небольших узлов. 

Препараты, вызывающие временный климакс. В процессе применения (обычно 6 месяцев) узлы уменьшаются, однако после отмены они быстро вырастают до прежних, а иногда до больших размеров. Полный регресс миомы возможен только при ее очень небольших размерах. 

Внутриматочная спираль Мирена. Благодаря воздействия на эндометрий убирает симптом – обильные менструальные кровотечения. 

Перечисленные препараты являются симптоматическими и не оказывают стойкого лечебного воздействия.

Другие методы

Криотерапия (замораживание узлов).

ФУЗ-абляция (дистанционно выпаривание узконаправленным ультразвуковым лучом).

Это новые методы с малой доказательностью. Поэтому широко не применяются.

Внимание! БАДЫ, в том числе индол, пиявки, рефлексотерапия, фитотерапия – не лечат миому матки.

Современные подходы к лечению

Какие именно методы будут применяться врачом зависит от многих факторов.

Современная концепция лечения миомы матки:

  • Миома матки требует лечения лишь при наличии показаний.
  • Терапия не должна быть тяжелее, чем само заболевание.
  • Подход к лечению должен быть максимально органосохраняющим.
  • Лечение должно обеспечивать максимально стойкий эффект.
  • Ориентация на сохранение репродуктивной функции даже если женщина не планирует беременность сейчас. 

Симптомы и лечение миомы взаимосвязаны. При выборе терапии нужно ответить на такие вопросы:

  • Мешает ли миома жизни женщины.
  • Какие и где именно обнаружены узлы.
  • Растут ли они.
  • Планирует ли женщина беременность и когда.
  • Возраст пациентки.

Так как миома не перерождается в рак, а примерно в 60% случаев не никак себя не проявляет, или симптомы незначительны, – не стоит подвергать женщину лечению, а тем более хирургическому вмешательству. Рекомендации некоторых врачей удалять миому только потому что она есть, совершенно неоправданны, не говоря уже об удалении всего органа. От радикального лечения здоровье пациентки может пострадать сильнее, чем от миомы небольшого размера. 

При бессимптомном течении рекомендовано проходить УЗИ каждые 6-12 месяцев и наблюдать динамику. 

Однако, если от измерения к измерению узлы стабильно растут, это также является поводом к проведению лечения. 

Но если женщина находится в пременопаузе, при этом рост миомы и симптомы носят умеренный характер, – врач может выбрать выжидательную позицию. 

После наступления климакса прекращается выработка половых гормонов и миома деградирует. При обильных месячных в этом случае может быть назначена спираль Мирена в качестве симптоматического лечения. 

Если женщина планирует беременность, важно понимать насколько узлы могут этому помешать – деформируют ли они форму матки, будут ли мешать прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к ее стенкам, не будут ли быстро растущие узлы препятствовать развитию плода. Если эти факторы исключаются – беременеть при миоме можно.

В случае, если новообразования приводят к бесплодию и невынашиваемости, необходимо лечение – эмболизация или миомэктомия. При этом важно учитывать, что миома – болезнь с вероятностью рецидива. Поэтому, проводить такое вмешательство целесообразно, если женщина планирует беременность в ближайшей перспективе. Если же она собирается отложить ее на несколько лет, есть вероятность, что узлы вырастут снова.

Профилактика

Для профилактики заболевания важно исключить все, что приводит женщину в группу риска – стрессы, анемии, венозный застой в области малого таза, неграмотную контрацепцию, воспалительные процессы, аборты.

Поэтому профилактические меры меры будут такими:

  • нормальный сон;
  • правильное питание; 
  • поддержание оптимального веса;
  • физическая активность;
  • регулярная половая жизнь;
  • своевременное лечение заболеваний женской половой сферы;
  • сохранение беременности и грудное вскармливание не менее 4-6 месяцев.

Также для профилактики миомы важно вовремя реализовать детородную функцию. Оптимально, если первые роды приходятся примерно на 22 года, а вторые на 25 лет. Поздние первые роды ведут к преждевременному старению миоцитов (мышечных клеток), а значит к уменьшению способности матки с растяжению и сокращению, и к склонности образования узлов.

Миома матки не просто поддается коррекции, однако она не относится к опасным заболеваниям. Чтобы терапия миомы была наиболее эффективной, важно ее вовремя выявить. Поэтому к профилактическим мерам относится и регулярное посещение гинеколога.

Температура при миоме матки

Среди гинекологических патологий достаточно распространены различные опухолевидные образования. Эти новообразования носят преимущественно доброкачественный характер, возникая у женщин разных возрастных групп. Одним из самых часто диагностируемых заболеваний, проявляющихся ростом опухоли, является миома матки.

Миома матки – это доброкачественная патология, которая подразумевает рост опухоли в её мышечном слое или миометрии. В зависимости от своей структуры, миома матки может называться фибромиомой или лейомиомой. 

Многие женщины, узнав о наличии у них миомы матки, хотят узнать о возможных онкологических рисках опухоли и о том, сопровождается ли патология признаками воспаления, такими как температура.

В целом узлы редко переходят в злокачественную опухоль, однако, при миоме не исключено нарушение функционирования соседних органов и развитие бесплодия. К тому же патологический процесс может сопровождаться осложнениями, которые проявляются резким ухудшением состояния. В таких случаях может быть высокая температура и признаки «острого живота».

В течение последних лет отмечается некоторое омоложение заболевания, которое все чаще диагностируется у женщин до тридцати лет. В связи с этим лечение при миоме матки представляет собой важную задачу, особенно у пациенток детородного возраста.

Причины развития миомы матки

Причины возникновения опухоли и механизмы её развития до конца не изучены. Появление опухоли связывают с нарушением продукции половых гормонов и наследственной предрасположенностью.

Учёные выделяют следующие причины, по которым может возникать миома матки:

  • нарушение соотношения половых гормонов;
  • генетический фактор, который определяет наследственную предрасположенность;
  • иммунный дисбаланс;
  • не реализованная до тридцати лет детородная функция;
  • отсутствие регулярной половой жизни, которая может быть причиной возникновения венозного застоя в малом тазу;
  • механические повреждения ткани репродуктивных органов в процессе хирургических вмешательств;
  • длительный неконтролируемый приём гормональных препаратов, например, комбинированных оральных контрацептивов;
  • воспаление в малом тазу, которое нередко сопровождается подъёмом температуры;
  • перенесённый стресс;
  • избыточная масса тела;
  • гипертония;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные расстройства;
  • неблагоприятное воздействие окружающей среды;
  • урбанизация.

К развитию патологии может приводить сочетание нескольких негативных факторов. Зачастую при миоме матки диагностируются эндометриоз, гиперплазия эндометрия, воспалительные процессы, которые нередко сопровождает температура.

Виды миомы матки

Миома матки характеризуется разнообразием видов и форм.

По своему расположению миома матки может быть:

  • субсерозной, которая локализуется под серозной оболочкой;
  • субмукозной, располагающейся под эндометрием;
  • интрамуральной, диагностируемой в толще эндометрия.

Миома матки может быть локализована:

  • в маточном теле;
  • в шеечной части;
  • в области перешейка.

Шеечное расположение при миоме самое неблагоприятное, так как оно приводит к бесплодию и компрессии соседних органов, нарушению их функционирования. Со временем может присоединиться воспалительный процесс и температура.

По количеству узлов миома матки может быть:

  • единичной;
  • множественной.

Форма миомы матки может быть:

  • узловой;
  • диффузной.

Микроскопическое строение миомы матки подразделяется на:

  • простое;
  • пролиферирующее.

По размеру миоматозные узлы могут быть:

  • малые;
  • средние;
  • большие;
  • гигантские.

Чаще всего встречается узловая форма патологии, которая лечится более успешно, чем диффузная. Пролиферирующая миома характеризуется достаточно быстрым ростом, так как является клеточной.

Симптомы и проявления миомы матки

В начале возникновения опухоли, симптомы, как правило, отсутствуют. Образование растёт достаточно медленно, около пяти лет. На скорость его роста влияет гормональная перестройка перед менопаузой и во время беременности, а также хирургические вмешательства.

Проявления миомы матки обусловлены размером и разновидностью опухоли. Образования малого размера могут быть бессимптомными. В таких случаях, их обнаружение происходит во время стандартных гинекологических обследований, которые носят регулярный характер.

При росте узлов и достижении ими существенного объёма, может возникать характерная клиническая картина.

Среди симптомов миомы матки гинекологи отмечают:

  • кровотечения. При миоме матки часто увеличивается объём кровянистых выделений во время критических дней, а также могут наблюдаться межменструальные кровотечения. Регулярная потеря крови может быть причиной развития такого серьёзного состояния, как анемия.
  • боли. При субмукозной или подслизистой миоме может диагностироваться боль во время месячных. При других разновидностях опухоли боли сконцентрированы в нижней части живота и пояснице. Возможно появление субфебрильной температуры.
  • признаки «острого живота». Такое состояние сопровождает перекрут ножки узла и его последующий некроз. У женщины появляются сильные боли и проявления интоксикации, среди которых можно отметить повышение температуры, тошноту и рвоту. Температура обычно достаточно высокая, сопровождается лихорадкой и ознобом.

При возникновении резких болезненных ощущений и подъёма температуры, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

  • компрессия внутренних органов. При сдавливании соседних органов могут появляться признаки нарушения их функционирования. Как правило, женщину беспокоят нарушения мочеиспускания и дефекации. При присоединении инфекции возможен подъём температуры.

Клиническая картина носит индивидуальный характер. Такой признак, как подъём высокой температуры при миоме матки, свидетельствует о возникновении осложнений.

Диагностические методы при миоме матки

Для выявления заболевания обычно применяются следующие виды диагностики.

  • Оценка данных анамнеза. Врач внимательно выслушивает жалобы пациентки, изучает данные анамнеза. Большое значение имеют такие симптомы, как болезненность, наличие температуры, перенесённые хирургические вмешательства.
  • Гинекологический осмотр на кресле. В процессе диагностики можно определить увеличенную матку и прощупать крупные узлы.
  • Ультразвуковое исследование. Этот метод является наиболее достоверным. Во время обследования можно определить наличие, расположение и разновидность узлов.

Как правило, все вышеперечисленные методы позволяют диагностировать миому матки. В наиболее сложных случаях требуется использование дополнительного обследования, включающего.

  • Гистероскопию. Это исследование позволяет диагностировать и проводить лечение некоторых разновидностей узлов.

  • Кольпоскопию. Метод актуален при шеечном расположении миомы матки.
  • Лапароскопию. Хирургическое вмешательство показано при подозрении на такой вид опухоли, как субсерозная миома матки.
  • Анализы на гормоны. Гормональное обследование необходимо перед назначением медикаментозной терапии.
  • ПЦР-диагностика на определение половых инфекций. Исследование назначается при наличии воспалительного процесса, сопровождающегося подъёмом температуры и патологическими выделениями.

Объём диагностических методов определяет врач исходя из клинической картины заболевания.

Лечение при миоме матки

Выбор лечебной тактики зависит от разновидности, размера, локализации узлов. Существенное значение имеет возраст пациентки и сопутствующие патологии, которые могут сопровождаться подъёмом температуры.

При незначительных объёмах образований и отсутствии клинических проявлений, пациентке рекомендована наблюдательная или выжидательная тактика. Женщина регулярно посещает врача и проходит необходимое обследование.

Консервативное лечение подразумевает медикаментозную терапию. Такая тактика показана молодым женщинам, желающим осуществить детородную функцию.

В рамках медикаментозной терапии применяются:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • агонисты гонадотропин-релизинг гормонов;
  • антагонисты прогестерона.

Эти гормональные препараты позволяют приостановить прогрессирование болезни, уменьшить размеры и устранить симптомы опухоли матки. При воспалительных процессах, которые сопровождаются подъёмом температуры, может потребоваться применение антибиотиков, противовирусных и противовоспалительных средств.

Зачастую при миоме матки требуется хирургическое лечение, которое показано если:

  • размер опухоли достаточно большой;
  • отсутствует эффект от консервативной терапии;
  • симптомы заболевания ярко выражены;
  • медикаментозная терапия невозможна.

В современной гинекологии применяют следующие виды хирургического вмешательства:

  • миомэктомия;
  • гистерэктомия.

Миомэктомия подразумевает удаление патологически изменённых тканей при сохранении органа.

В рамках миомэктомии могут быть применены следующие вмешательства:

  • ФУЗ-абляция;
  • эмболизация маточных артерий;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • лапаротомия.

Гистерэктомия подразумевает ампутацию маточного тела. Эта операция применяется в исключительных случаях в основном у женщин перед и после менопаузы.

Хирургическое вмешательство обычно сочетается с медикаментозной терапией, особенно если у пациентки присутствуют сопутствующие патологии и воспалительные процессы с температурой.

Температура при миоме матки | boleznimatki.com

Среди гинекологических патологий достаточно распространены различные опухолевидные образования. Эти новообразования носят преимущественно доброкачественный характер, возникая у женщин разных возрастных групп. Одним из самых часто диагностируемых заболеваний, проявляющихся ростом опухоли, является миома матки.

Миома матки это доброкачественная патология, которая подразумевает рост опухоли в её мышечном слое или миометрии. В зависимости от своей структуры, миома матки может называться фибромиомой или лейомиомой.

Многие женщины, узнав о наличии у них миомы матки, хотят узнать о возможных онкологических рисках опухоли и о том, сопровождается ли патология признаками воспаления, такими как температура.

В целом узлы редко переходят в злокачественную опухоль, однако, при миоме не исключено нарушение функционирования соседних органов и развитие бесплодия. К тому же патологический процесс может сопровождаться осложнениями, которые проявляются резким ухудшением состояния. В таких случаях может быть высокая температура и признаки острого живота.

В течение последних лет отмечается некоторое омоложение заболевания, которое все чаще диагностируется у женщин до тридцати лет. В связи с этим лечение при миоме матки представляет собой важную задачу, особенно у пациенток детородного возраста.

Причины развития миомы матки

Причины возникновения опухоли и механизмы её развития до конца не изучены. Появление опухоли связывают с нарушением продукции половых гормонов и наследственной предрасположенностью.

Учёные выделяют следующие причины, по которым может возникать миома матки:

  • нарушение соотношения половых гормонов,
  • генетический фактор, который определяет наследственную предрасположенность,
  • иммунный дисбаланс,
  • не реализованная до тридцати лет детородная функция,
  • отсутствие регулярной половой жизни, которая может быть причиной возникновения венозного застоя в малом тазу,
  • механические повреждения ткани репродуктивных органов в процессе хирургических вмешательств,
  • длительный неконтролируемый приём гормональных препаратов, например, комбинированных оральных контрацептивов,
  • воспаление в малом тазу, которое нередко сопровождается подъёмом температуры,
  • перенесённый стресс,
  • избыточная масса тела,
  • гипертония,
  • гиподинамия,
  • неправильное питание,
  • сахарный диабет,
  • эндокринные расстройства,
  • неблагоприятное воздействие окружающей среды,
  • урбанизация.

К развитию патологии может приводить сочетание нескольких негативных факторов. Зачастую при миоме матки диагностируются эндометриоз, гиперплазия эндометрия, воспалительные процессы, которые нередко сопровождает температура.

Виды миомы матки

Миома матки характеризуется разнообразием видов и форм.

По своему расположению миома матки может быть:

  • субсерозной, которая локализуется под серозной оболочкой,
  • субмукозной, располагающейся под эндометрием,
  • интрамуральной, диагностируемой в толще эндометрия.

Миома матки может быть локализована:

  • в маточном теле,
  • в шеечной части,
  • в области перешейка.

Шеечное расположение при миоме самое неблагоприятное, так как оно приводит к бесплодию и компрессии соседних органов, нарушению их функционирования. Со временем может присоединиться воспалительный процесс и температура.

По количеству узлов миома матки может быть:

  • единичной,
  • множественной.

Форма миомы матки может быть:

  • узловой,
  • диффузной.

Микроскопическое строение миомы матки подразделяется на:

  • простое,
  • пролиферирующее.

По размеру миоматозные узлы могут быть:

  • малые,
  • средние,
  • большие,
  • гигантские.

Чаще всего встречается узловая форма патологии, которая лечится более успешно, чем диффузная. Пролиферирующая миома характеризуется достаточно быстрым ростом, так как является клеточной.

Симптомы и проявления миомы матки

В начале возникновения опухоли, симптомы, как правило, отсутствуют. Образование растёт достаточно медленно, около пяти лет. На скорость его роста влияет гормональная перестройка перед менопаузой и во время беременности, а также хирургические вмешательства.

Проявления миомы матки обусловлены размером и разновидностью опухоли. Образования малого размера могут быть бессимптомными. В таких случаях, их обнаружение происходит во время стандартных гинекологических обследований, которые носят регулярный характер.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

При росте узлов и достижении ими существенного объёма, может возникать характерная клиническая картина.

Среди симптомов миомы матки гинекологи отмечают:

  • кровотечения. При миоме матки часто увеличивается объём кровянистых выделений во время критических дней, а также могут наблюдаться межменструальные кровотечения. Регулярная потеря крови может быть причиной развития такого серьёзного состояния, как анемия.
  • боли. При субмукозной или подслизистой миоме может диагностироваться боль во время месячных. При других разновидностях опухоли боли сконцентрированы в нижней части живота и пояснице. Возможно появление субфебрильной температуры.
  • признаки острого живота. Такое состояние сопровождает перекрут ножки узла и его последующий некроз. У женщины появляются сильные боли и проявления интоксикации, среди которых можно отметить повышение температуры, тошноту и рвоту. Температура обычно достаточно высокая, сопровождается лихорадкой и ознобом.

При возникновении резких болезненных ощущений и подъёма температуры, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

  • компрессия внутренних органов. При сдавливании соседних органов могут появляться признаки нарушения их функционирования. Как правило, женщину беспокоят нарушения мочеиспускания и дефекации. При присоединении инфекции возможен подъём температуры.

Клиническая картина носит индивидуальный характер. Такой признак, как подъём высокой температуры при миоме матки, свидетельствует о возникновении осложнений.

Диагностические методы при миоме матки

Для выявления заболевания обычно применяются следующие виды диагностики.

  • Оценка данных анамнеза. Врач внимательно выслушивает жалобы пациентки, изучает данные анамнеза. Большое значение имеют такие симптомы, как болезненность, наличие температуры, перенесённые хирургические вмешательства.
  • Гинекологический осмотр на кресле. В процессе диагностики можно определить увеличенную матку и прощупать крупные узлы.
  • Ультразвуковое исследование. Этот метод является наиболее достоверным. Во время обследования можно определить наличие, расположение и разновидность узлов.

Как правило, все вышеперечисленные методы позволяют диагностировать миому матки. В наиболее сложных случаях требуется использование дополнительного обследования, включающего.

  • Гистероскопию. Это исследование позволяет диагностировать и проводить лечение некоторых разновидностей узлов.

  • Кольпоскопию. Метод актуален при шеечном расположении миомы матки.
  • Лапароскопию. Хирургическое вмешательство показано при подозрении на такой вид опухоли, как субсерозная миома матки.
  • Анализы на гормоны. Гормональное обследование необходимо перед назначением медикаментозной терапии.
  • ПЦР-диагностика на определение половых инфекций. Исследование назначается при наличии воспалительного процесса, сопровождающегося подъёмом температуры и патологическими выделениями.

Объём диагностических методов определяет врач исходя из клинической картины заболевания.

Лечение при миоме матки

Выбор лечебной тактики зависит от разновидности, размера, локализации узлов. Существенное значение имеет возраст пациентки и сопутствующие патологии, которые могут сопровождаться подъёмом температуры.

При незначительных объёмах образований и отсутствии клинических проявлений, пациентке рекомендована наблюдательная или выжидательная тактика. Женщина регулярно посещает врача и проходит необходимое обследование.

Консервативное лечение подразумевает медикаментозную терапию. Такая тактика показана молодым женщинам, желающим осуществить детородную функцию.

В рамках медикаментозной терапии применяются:

  • комбинированные оральные контрацептивы,
  • агонисты гонадотропин-релизинг гормонов,
  • антагонисты прогестерона.

Эти гормональные препараты позволяют приостановить прогрессирование болезни, уменьшить размеры и устранить симптомы опухоли матки. При воспалительных процессах, которые сопровождаются подъёмом температуры, может потребоваться применение антибиотиков, противовирусных и противовоспалительных средств.

Зачастую при миоме матки требуется хирургическое лечение, которое показано если:

  • размер опухоли достаточно большой,
  • отсутствует эффект от консервативной терапии,
  • симптомы заболевания ярко выражены,
  • медикаментозная терапия невозможна.

В современной гинекологии применяют следующие виды хирургического вмешательства:

  • миомэктомия,
  • гистерэктомия.

Миомэктомия подразумевает удаление патологически изменённых тканей при сохранении органа.

В рамках миомэктомии могут быть применены следующие вмешательства:

  • ФУЗ-абляция,
  • эмболизация маточных артерий,
  • гистероскопия,
  • лапароскопия,
  • лапаротомия.

Гистерэктомия подразумевает ампутацию маточного тела. Эта операция применяется в исключительных случаях в основном у женщин перед и после менопаузы.

Хирургическое вмешательство обычно сочетается с медикаментозной терапией, особенно если у пациентки присутствуют сопутствующие патологии и воспалительные процессы с температурой.

Почему при миоме живот растет и может ли быть температура

может ли быть температураПочему при миоме живот растет? Такое заболевание, как миома, встречается примерно у 50% женщин в возрасте 35-50 лет.

Влияние определенных причин на миомный узел может вызвать его активный рост, что выражается специфическими симптомами организма.

Одним из таких симптомов является то, что при миоме растет живот, что легко можно увидеть даже визуально.

Причины появления миомы матки

До сих пор неизвестны точные причины возникновения данного доброкачественного новообразования, однако существует ряд факторов, которые могут способствовать появление миомы:
  • гормональные нарушения в организме;
  • нерегулярная половая жизнь, что часто вызывает застой крови в малом тазу;
  • генетическая предрасположенность;
  • ослабление иммунитета;
  • отсутствие беременности и грудного кормления до 30-летнего возраста;
  • длительный и самостоятельный прием гормональных лекарственных средств;
  • воспаление, протекающее в органах малого таза, которое зачастую вызывает увеличение температуры тела;
  • механические повреждения матки, которые чаще всего появляются в результате проведения абортов, операций и так далее;
  • нерациональное питание;
  • низкая физическая активность;
  • венерологические заболевания;
  • гипертония;
  • повышенная масса тела;
  • стрессовые ситуации;
  • неблагоприятная экология.

Стоит знать, что спровоцировать миому способно сочетание не одного, а сразу нескольких вышеуказанных факторов. Нередко при миоме матки одновременно могут быть диагностированы гиперплазия слизистого слоя, эндометриоз, а также воспаления, способные вызвать повышенную температуру.

Симптомы заболевания

Многих женщин интересует, может ли при миоме матки увеличиться размер живота и как этого избежать. Врачи утверждают, чтобы не допустить такой ситуации, когда живот при миоме будет сильно расти, нужно своевременно приступить к лечению данной патологии, однако именно это и является основной трудностью. Ведь довольно часто о своем заболевании женщины узнают уже на поздних этапах, когда матка сильно увеличивается в размерах из-за того, что растёт миомный узел. Это связано с тем, что часто симптомы болезни практически отсутствуют, поэтому нужно обязательно обращать внимание на малейшие изменения в состоянии своего здоровья, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Основными признаками, которые могут говорить о наличии патологии, являются:
  1. Длительные ежемесячные кровотечения, а также выделение кровяных сгустков. Все это говорит о появлении проблем со здоровьем, поэтому женщине следует в короткие сроки посетить врача.
  2. Боль внизу живота, а также в спине. В зависимости от расположения миомы, боль будет ощущаться в разных местах тела. Иногда она даже напоминает приступ аппендицита, поэтому больной нужно быть готовой ко всему. Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, нужно обязательно показаться врачу.
  3. Повышенная температура при миоме. Это еще один признак данной патологии, который возникает в результате воспалительного процесса, вызванного перекручиванием ножки новообразования или же его разрывом. Поэтому, если температуру не удается сбить жаропонижающими средствами и она только повышается, нужно обязательно ехать в больницу.
  4. Увеличение размера живота. Если миома сильно увеличивается в своих размерах, то постоянно растущий живот напоминает течение беременности. К счастью, это бывает только в запущенных случаях, и чтобы не допустить этого, важно вовремя обратиться к доктору, когда живот незначительно увеличился.
  5. Нарушение функционирования некоторых органов. Так как миома матки, и, соответственно, в животе растет, она давит на некоторые органы, которые расположены к ней ближе всего – это мочевой пузырь и кишечник. Все это ведет к усугублению работы данных внутренних органов. Поэтому не стоит сильно затягивать ситуацию, нужно сразу же посетить гинеколога, иначе миома могла бы спровоцировать развитие геморроя, запоров и других неприятных заболеваний.

Зная все эти симптомы, необходимо при наличии подозрений на появление миомы, сразу же посетить гинеколога — это позволит предотвратить возникновение патологических осложнений, одним из которых является бесплодие.

Почему происходит рост живота при миоме

Стоит знать, что миома состоит из тонких переплетенных между собой волокон, что вместе образует плотный узел. Данные узлы способны сильно увеличиваться в своих размерах, что приводит к тому, что у женщины появляется очень большой живот. Наиболее запущенным случаем можно назвать вес миоматозного образования достигающий 63 кг. Однако чаще всего встречаются опухоли, вес которых не превышает 1 кг, а размеры узлов находятся в диапазоне от нескольких мм до см.

Как было сказано выше, рост живота является одним из характерных симптомов развития болезни, причем размеры груди и бедер, как при беременности, не изменяются.

Основной причиной увеличения живота является растяжение брюшины под весом опухоли, что происходит при сильном увеличении ее размеров. Одновременно с ростом живота может появиться и боль, что наиболее часто наблюдается при расположении миомы на дне или же по задней стенке детородного органа. В данном случае больная успевает вовремя обратиться к врачу, до тех пор, пока опухоль не достигнет слишком больших размеров. Если же миомный узел располагается на передней стенке полового органа,  у женщины будет особенно быстро расти живот.

Иногда повышение размера живота происходит из-за появления жира, который начинает активно откладываться в организме в результате избыточного количества эстрогена в организме и ставшего причиной данного новообразования.

Факторы, увеличивающие скорость разрастания опухоли:
  • гормональные нарушения, протекающие в запущенной стадии – при единовременном скачке гормонов опухоль может появиться, однако увеличиваться в росте не станет, тогда как при хронических сбоях в гормональной системе она будет активно увеличиваться в размерах;
  • ослабленный иммунитет;
  • тип миомы – образования с большим количеством сосудов растут намного активнее.

Скорость роста миомы может быть совершенно разной – от 2 мм в год до нескольких сантиметров, что и объясняется вышеуказанными причинами.

народные средства и операция, симптомы и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано

Миома матки это фиброма, опухоль доброкачественной этиологии. Её основными местами локализации могут быть стенки матки, или внутри стенок матки.

Заболевание может начинаться с появления опухоли, которая в диаметре не превышает нескольких миллиметров, по мере разрастания ее диаметр может увеличиться до нескольких сантиметров. Для этой патологии характерно появление сразу нескольких опухолей.Чтобы оценить размер миомы, врачи соизмеряют её с размером стояния дна матки во время беременности.

Причины возникновения

Основанием для развития этого патологического процесса могут служить следующие причины:

  1. Генетическая предрасположенность (отягощенная наследственность).
  2. Гормональные нарушения в организме женщины.
  3. Болезни, при которых происходит гиперплазия эндометрия внутреннего слоя матки(полипы, эндометриоз, киста яичника).
  4. Частое использование внутриматочных спиралей, и проведение абортов, воспаления.
  5. Болезни половых органов, которые вызываются инфекцией.
  6. Нарушение психоэмоционального состояния, возникновению которых способствует стрессовые ситуации.
  7. Заболевание эндокринной системы, сахарный диабет, избыточный вес.
  8. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
  9. Нерегулярная половая жизнь.
  10. Применение пероральных противозачаточных средств(таблетки).
  11. Избыточное ультрафиолетовое облучение.

Виды миомы матки

Различают следующие виды миомы матки:

  1. Межмышечная (интрамуральная) патологическое образование располагается внутри слоя миометрия.
  2. Брюшная (субсерозная) место локализации новообразования происходит под слизистой оболочкой маточного слоя.
  3. Подслизистая (субмукозная) для этого вида патологии характерно то, что новообразование располагается внутри слизистой оболочки.
  4. Межсвязочная (интралигаментарная) опухоль появляется в районе маточных связок.

В очень редких случаях наблюдается диффузная форма миомы, главной отличительной особенностью от предыдущих форм является отсутствие узла опухоли. При этой патологии разрастается миометрий.

Симптомы

На ранних стадиях это патологическое состояние обычно протекает бессимптомно.

Когда размер новообразования составляет 2 см в диаметре, могут появляться первые симптомы клинической картины:

  1. У женщины в начале менструального цикла появляются спастические, схваткообразные боли внизу живота.
  2. Менструальный цикл, на всем своем протяжении сопровождается постоянными болями.
  3. Должно насторожить, что месячные выглядят обильно.
  4. В интервалах между менструальным циклом появляются мажущие выделения с примесями крови.
  5. Длительность месячных нарушается, они могут сокращаться или наоборот удлиняться.
  6. Самым тревожным симптомом является то, что женщина не может зачать ребенка.

На более и поздних стадиях заболевания к этой клинической картине могут добавляться более тяжёлые симптомы:

  1. Усиливаются боли в животе, которые часто отдают в ноги или поясничную область. Их усиление может происходить на фоне увеличения физической работы, так и в состоянии покоя.
  2. Происходит увеличение живота, при этом масса тела не меняется.
  3. Вследствие своего разрастания миома начинает давить на близлежащие органы (мочевой пузырь, кишечник) из-за чего у женщины происходит расстройство стула (запор), и болезненное мочеиспускание.
  4. Очень тревожным симптомом может служить появление картины острого живота. Такая симптоматика наблюдается, если перекрутилась ножка новообразования, и вследствие омертвления развился некроз. Такое состояние требует срочного оперативного вмешательства.

Распознать миому можно по косвенным признакам:

  1. На фоне частых кровотечений развивается анемия.
  2. Появляется головная боль в височных областях и головокружение.
  3. Могут появляться боли за грудиной.
  4. Как последствие тревожных мыслей, развиваются невротические состояния, в сочетании с чувством тревоги, опасности.

Чем опасна миома?

Миома матки не представляет угрозы для жизни женщины, но если не происходит своевременное лечение, появление осложнений представляет угрозу жизни пациентки:

  • Опасным последствием является, то что миома начинает переходить из доброкачественного новообразования в злокачественное, проявляться в виде рака шейки матки. Этому патологическому процессу способствует снижение иммунитета. Такое перерождение наблюдается у 2% больных с данной патологией.
  • Развитие железодефицитной анемии в результате длительных кровотечений. В таком состоянии женщина испытывает:
    • Головную боль и головокружение.
    • Бледность и синюшность кожных покровов.
    • Появляются обморочные состояния.
    • Упадок сил и одышка.
    • Нарушение концентрации внимания и рассеянность.
  • Некротизация ткани происходит из-за нарушения кровотока в ножке узла миомы. Это чаще всего происходит после длительной физической работы, и характеризуется появлением острой клинической картины:
    • У женщины появляются острая кинжальная боль внизу живота.
    • Резко повышается температура тела до критических отметок.
    • Может появляться тошнота, переходящая в рвоту.
  • Если выбран неправильный метод лечения, то растущая большая миома может оказывать множественное давление на соседние органы. При чрезмерном давлении на кишечник, женщина не может какать, возникает запор. Если давлению подвергается мочевой пузырь, могут появляться трудности с отделением мочи.
  • Иногда во время этого патологического процесса беременность наступает, но её вынашивание сопровождается постоянными угрозами выкидыша. А в случае её нормального протекания, в момент родоразрешения , не то что гигантский, а даже маленький миомный узел, может препятствовать нормальному выходу плода из родовых путей.

Диагностика

Методы диагностики:

  • Точный диагноз миомы матки устанавливает гинеколог. При гинекологическом исследовании первым признаком является ее увеличение. Для точного подтверждения диагноза, в обязательном порядке назначается УЗИ или МРТ. С помощью него можно установить размер новообразования,  какой узел, где его расположение, количество миомных узлов.
  • Гистероскопию назначают делать с целью биопсии, для последующего гистологического анализа. Она позволяет установить структуру миомы.
  • Лапароскопический метод(современный) применяется параллельно с диагностикой и лечением субсерозных новообразований.

Лечение миомы

Лечить миому матки может двумя методами:

  1. Консервативное лечение. Для этого используются медикаменты, гомеопатию, лечебные травы, пиявки, продукты пчеловодства.
  2. Хирургическое лечение. Способ предполагает оперативные методы вмешательства.

Если у женщины, возраст которой перешел отметку 40 лет, и она находится в состоянии менопаузы, а размеры новообразования не превышают 12 недельного уровня, то лечение женщины в период климакса может производиться без оперативного вмешательства. При этом очень важно чтобы её не беспокоили боли, и клиническая картина не имела бы отягощённой симптоматики.

Медикаментозное лечение

Действие такого лечения способствует рассасыванию миомы, уменьшению нововобразований, только в том случае, если миома маленькая и не превышает полтора см. Эти лекарственные формы лучше всего использовать как дополнительный метод лечения.

  • Назначается лечение с помощью противозачаточных оральных контрацептивов:
    • Дезогестрел.
    • Новинет.
    • Марвелон.
    • Мерсилон.
    • Ригевидон.
    • Овидон. Марвелон Мерсилон Ригевидон
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Максимальная длительность использования этих препаратов, при лечении миомы может длиться на протяжении 6 месяцев. При их использовании миоматический узел может рассасываться или сократиться в своем диаметре вдвое. Однако минусом этих лекарственных средств, является то, что уменьшенные в диаметре новообразования после прекращения лечения могут регенерироваться и достигать прежних размеров. Показание к приему, обычно перед операционным вмешательством, это позволяет существенно сократить кровопотерю. Это обширная фармакологическая группа, к которой относятся:
    • Диферелин.
    • Бусерелин.
    • Золадекс.
    • Люкрин — депо. Золадекс Бусерелин Диферелин Люкрин Депо
  • Антипрогестины. С этой целью используется Мифепристон. Лечение при помощи этого лекарства ведет к уменьшению миомы, и за счёт этого уменьшаются клинические проявления этого патологического процесса. Мифепристон
  • Антигонадотропины. При лечении миомы используются редко, это связано с тем, что они не оказывают никакого влияния на уменьшение её в размерах, а только служат для устранения негативных симптомов. Еще одним минусом этой фармацевтической группы, является то, что при лечении миомы матки они могут вызывать побочные действия в виде появления симптомов вирилизации женщины (оволосение по мужскому типу, огрубение голоса):
    • Даназол.
    • Данол.
    • Даноген.
    • Неместран. Даназол Данол Даноген Неместран
  • Гестагены (Дюфастон, Норколут) Применение этих лекарств, для лечения миомы, считается до конца неизученным, и поэтому их назначение строго индивидуально. Норколут
  • ФУЗ-абляция. Это методика лечения получила свое распространение только в последнее время. Такая процедура происходит с использованием ультразвукового луча, он фокусируется на центре миомного узла, и под его воздействием происходит выпаривание миомы, происходит ее распад. Это самый прогрессивный, атравматичный метод лечения.Эта процедура может происходить в течение 4 часов, после ее проведения производится магнитно-резонансное исследование. Которое дает точную картину произведённой манипуляции. Данный вид лечения имеет ряд положительных моментов:
    • При такой методике терапии не требуется особого послеоперационного ухода.
    • При его проведении не наблюдается осложнений.
    • Соблюдается целостность матки, и её репродуктивной функции.
    • Короткий реабилитационный период.
    • Отсутствие процесса рецидива болезни.
    • Наличие множества новообразований, и крупных узлов не влияет на эффективность методики.
    • Удаляя миому матки, исчезает нежелательная симптоматика.

Иногда после проведения этой процедуры могут появляться боли жгущего или колющего характера в области живота, или поясницы, которые иногда отдают в ноги.

Лечение народными рецептами

При терапии этого патологического процесса, используются забытые рецепты народной медицины. Но их применение в домашних условиях, имеет место, только в следующих случаях:

  • Когда женщина находится в предменопаузном периоде(не в постменопаузу). В этом случае в женском организме наблюдается снижение уровня гормонов, и поэтому применение лекарственных растительных трав может оказывать положительный эффект.
  • Ранние стадии миомы.
  • Обязательная консультация с врачом гинекологом.
  • Использовать настой, настойки и лечебные отвары только как дополнительный метод лечения.
  • Методиками, которые предполагают только использование лекарственных трав, невозможно добиться полного излечения от миомы матки.

При выборе такого метода лечения необходимо знать, что лекарственные растения, по своему действию можно разделить на несколько групп, каждая из которых будет осуществлять определённое лечебное действие:

  • Противоопухолевые растения. В эту группу входят травы:
    • Сабельник болотный.
    • Болиголов крапчатый.
    • Трава чистотела.
    • Зюзник Европейский.
    • Матка боровая.
    • Белая омела.
  • Лекарственные травы, обладающие иммуномодулирующим эффектом:
    • Родиола розовая.
    • Элеутерококк.
    • Лимонник китайский.
    • Заманиха болотная.
    • Аралия Маньчжурская.
  • Травы, действия которых направлено на восстановление месячных, их цикла, и удаление симптома болезненности:
    • Трава ромашки.
    • Хмель.
    • Пижма.
    • Сон-трава.
  • Если у женщины наблюдаются маточное кровотечение в перерыве между менструальными циклами, то не лишним будет употребление следующих трав:
    • Тысячелистник.
    • Трава пастушьей сумки.
    • Плоды барбариса.

Приготавливать отвары, настойки и настои можно не выходя из дома, самостоятельно.

Отвары и настои

Для приготовления отваров и настоев используются следующие рецепты:

  • Взять по 30 грамм травы крапивы и тысячелистника, залить кипятком (250 мл) и перелить в термос. Полученную смесь настоять в течение 3 часов, и выпивать до еды 3 раза в сутки по 80 мл.
  • При диагнозе фибромиома хороший эффект наблюдается при применении отвара из семян конопли, его пьют по 3 кофейные чашечки в день в течение 14 дней.
  • Боровую матку (одну ложку) заливают кипяченой водой в объеме 1 стакана, пропаривают на водяной бане в течение 10 минут, и употребляют по столовой ложке за 1 час до еды.

Чтобы приготовить спиртовые настойки, можно использовать следующую рецептуру:

  • Взять 250 грамм спирта и добавить в него ложку перепонок грецких орехов, и дать настояться в течение 14 дней. Настойку можно употреблять по 30 капель, не чаще 3 раз в день.
  • На мясорубке перемолоть 10 гр. корня лопуха, добавить пол литра горячей воды и дать настояться в течение 12 часов. Настой можно принимать 4 раза в сутки на протяжении 30 дней. После десятидневного перерыва возможно повторное применение настоя.
Гигиенические ванны

Лекарственные травы могут использоваться не только для внутреннего применения, но и для наружного, для проведения спринцевания и постановки гигиенических ванн:

  • Для этой цели берется глубокая емкость, в неё добавляется по ложке сливочного масла, меда и дегтя. Раствор перемешивается, смоченный в нем тампон вставляется в вагину на ночь. На следующий день применяется камфорное масло, смоченный в нём тампон помещает глубоко во влагалище. Эти процедуры чередуют на протяжении месяца.
  • Высушенная трава чистотела в объеме одной столовой ложки заливается крутым кипятком, и томится на водяной бане в течение получаса, после чего отцеживается и используется для спринцевания не чаще двух раз за один день.
  • Настой из цветов календулы. Для его приготовления одну ложку высушенных цветков календулы заливают кипятком в объёме 0,5 литра, после этого его можно перелить в термос и настоять на протяжении одной ночи. Наутро настой можно принимать по несколько глотков перед едой, в течение двух недель. Или использовать для гигиенических ванночек.

Хирургические методики лечения

Иногда возникает недостаточность в медикаментозном лечении, не всегда удается достичь положительной динамики в лечении данного патологического процесса.

Существует ряд причин, при возникновении которых оперативное вмешательство становится неизбежным условием:

  1. Изменение размера матки, которые составляют более 12 недельного срока. При этом происходит увеличение давления на ближайшие органы.
  2. Развитие роста миомы сопровождается обильными маточными кровотечениями.
  3. Омертвление и некротизация новообразования.
  4. Присоединение к миоме матки аденомиоза.

После проведения детального обследования врач решает оперировать или нет пациента.

Для этого используется три вида оперативного вмешательства:

  1. Лапароскопия. Для ее проведения на передней брюшной стенки делается небольшой разрез, через который происходит оперативное вмешательство.
  2. Гистероскопия. Для проведения такой операции, разрез не требуется. Весь ход операции осуществляется через вагину.
  3. Лапаротомия. Это вид полостной операции, при котором производится разрез внизу живота. Применяется крайне редко, когда нужно срочное оперативное вмешательство при симптомах острого живота (при перекручивании ножки миомы с последующей некротизацией).

Если рост миомы происходит очень быстро и в течение коротких сроков, используется радикальный метод, полного удаления тела матки (гистерэктомия).

Первые два варианта оперативного вмешательства можно считать самыми популярными. Самое главное их преимущество это отсутствие операционных швов, быстрая реабилитация больной женщины, и возможность сохранить детородную функцию.

Профилактика

Чтобы избежать появления этой патологии необходимо соблюдать комплекс мер направленных на поддержание нормальной работы организма, и соблюдать правила здорового образа жизни.

Женщине необходимо:

  • Следить за своим психоэмоциональным состоянием, контролировать стрессовые ситуации, по возможности соблюдать душевное спокойствие, и не поддаваться панике в трудной обстановке.
  • Придерживаться правилам рационального питания. Правильно использовать режим труда и отдыха. Совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Следить за своим внешним видом и контролировать свой вес.
  • Укреплять иммунную систему, закаливая организм, при помощи водных процедур.
  • В течение 1 года проходить медосмотр, и осматриваться у гинеколога. По достижению 40 возраста один раз в год проходить УЗИ обследование органов брюшной полости и малого таза.
  • Правильно предохраняться от нежелательной беременности, избегать абортов.
  • Вести регулярную половую жизнь.
  • Избегать чрезмерного нахождения на прямых солнечных лучах.
  • В осенний и весенний период дополнительно употреблять витаминизированные комплексы, в которые входят витамины группы А, С, Е, а также железо и йод, медь и цинк.

Комплекс этих мероприятий позволит избежать развития миомы матки.

Отзывы

Отзывы женщин о миоме матки:

Чего следует избегать при миоме?

При развитии этого заболевания, требуется соблюдение определенных правил, которые не позволят быстро прогрессировать этому виду патологии:

  • Больной женщине нельзя применять процедуры, в основе которых лежит тепловой эффект (горячие ванны, сауны, бани).
  • При выборе места отдыха выбирать страны с умеренным климатом, в летний период избегать длительного нахождения на солнечных лучах. Ультрафиолетовое облучение может привести к внезапному обострению и прогрессированию заболевания
  • В сутки отводить сну не менее 8 часов.
  • Не допускать стрессовых ситуаций.
  • Соблюдать все предписания, которые назначил врач.

Эффективность терапии при этом заболевании может быть достигнута только в том случае, если соблюдаются правила и нормы до операции, и после неё.

В том случае если операция не проводилась и лечение производится медикаментозно или с помощью рецептов народной медицины пациентке следует знать, что такое вид терапии не эффективный и не даёт большого результата, а иногда может нанести вред здоровью (неразумное и безграмотное использование лекарственных растений).

Миома матки - причины, симптомы и лечение

Миома матки, также называемая лейомиомой, представляет собой опухоль, которая возникает из мышечной ткани матки. Миома - это доброкачественная опухоль матки, то есть поражение, которое не является раком и не представляет риска злокачественной трансформации.
Миома матки

Матка - это орган, состоящий в основном из мышц. Миома - это аномальный рост области этой мускулатуры, обычно образующий опухоль круглой формы. Миома состоит из точно такой же ткани матки, но представляет собой более плотное поражение.

Существует четыре типа миомы, классифицируемых в зависимости от их расположения в матке. Следуйте пояснениям к иллюстрации ниже:

1. Подслизистая слизистая оболочка: опухоли, которые растут чуть ниже миометрия, слоя, покрывающего внутреннюю стенку матки. Подслизистая миома распространяется в полость матки, будучи большой, может занимать большую ее часть.

2. Субсироидная миома: опухоли, которые растут чуть ниже серозной оболочки, слоя, покрывающего внешнюю сторону матки.Субсерадические миомы придают матке узловатый вид

3. Миома на ножке: это субсерозные опухоли, которые растут и в конечном итоге выделяют матку, попадая в ловушку тонкой нитью, называемой ножкой. Миома на ножке может прорасти в полость матки или выйти из матки.

4. Внутримуральная миома: это опухоли, которые растут внутри мышечной стенки матки. Когда они большие, они могут деформировать внешнюю стенку, например подчиненные миомы, и / или внутреннюю стенку, например подслизистую миому.

Причины и факторы риска лейомиомы

Миома - это заболевание женщин репродуктивного возраста, связанное с гормонами эстрогеном и прогестероном. Миома не появляется до полового созревания и редко встречается у подростков.

Неизвестно, что вызывает миомы, которые, вероятно, являются результатом генетических, гормональных, сосудистых и внешних воздействий.

Если причины еще не выяснены, некоторые факторы риска уже хорошо известны:

  • Семейный анамнез: женщины, матери или сестры которых имеют миомы, более подвержены риску их возникновения.
  • Черная раса: Миома встречается у всех этнических групп, но женщины африканского происхождения имеют более высокую заболеваемость. Кроме того, в этой группе миомы обычно появляются раньше, примерно в возрасте 20 лет.
  • Беременность: Женщины, которые никогда не были беременны или у которых первая беременность была позже, подвержены повышенному риску развития миомы.
  • Возраст менархе: чем раньше наступит возраст первой менструации, тем выше риск миомы.
  • Противозачаточные средства: Таблетки обычно снижают риск миомы, а также являются одним из вариантов лечения: однако, когда девочки начинают принимать их очень рано, до 16 лет, риск, по-видимому, возрастает.
  • Алкогольные напитки: потребление напитков, особенно пива, увеличивает риск миомы.
  • Гипертония: женщины с гипертонической болезнью имеют более высокий риск развития миомы.

Миома может быть одной опухолью или несколькими опухолями; может быть миниатюрным или иметь в диаметре несколько сантиметров; может вызывать симптомы или протекать полностью бессимптомно, оставаясь незамеченным в течение длительного времени.

Большинство лейомиом имеют небольшие размеры и протекают бессимптомно. Когда миома вызывает симптомы, они обычно попадают в одну из трех категорий:

  • Вагинальное кровотечение
  • Боль в тазу
  • Репродуктивные проблемы

Вагинальное кровотечение является наиболее частым симптомом миомы (миом), обычно проявляющимся в виде выпуклых менструаций и / или продолжающимся несколько дней.Вагинальное кровотечение, возникающее вне менструального цикла, обычно не вызвано миомой. Подслизистые миомы чаще всего сопровождаются кровотечением.

Боль или чувство тяжести в тазу - частый симптом подчиненной миомы. В зависимости от местоположения могут наблюдаться и другие симптомы, такие как затрудненное мочеиспускание в случае миом, сдавливающих мочевой пузырь, запор при миомах около прямой кишки и боль во время полового акта при миомах, расположенных в наиболее передних областях матки.

Миома не мешает овуляции, но, в зависимости от ее размера и расположения, она может помешать наступлению беременности. Крупные множественные миомы, вызывающие деформацию полости матки, чаще интрамуральную и подслизистую, могут увеличить риск осложнений во время беременности, таких как аборты, кровотечение, разрыв матки и проблемы с родами. Риск осложнений увеличивается при имплантации плаценты на миому. Подчиненные миомы обычно не сочетаются с проблемами во время беременности.

Диагноз миомы обычно ставится при гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании.

Миома - возможная причина вторичной дисменореи.

Женщинам с небольшими бессимптомными миомами лечение не требуется. Фактически, до 40% миомы регрессируют спонтанно в течение трех лет.

У женщин с симптомами начальное лечение обычно проводится с помощью лекарств, пытающихся уменьшить кровотечение и уменьшить размер миомы. Варианты включают препараты-аналоги ГнРГ, которые вызывают временную менопаузу, ингибируют выработку эстрогена яичниками, оральные контрацептивы и прогестерон-высвобождающие ВМС.

Операция по поводу миомы становится вариантом, когда:

  • Симптомы не поддаются медикаментозному лечению.
  • Есть намерение забеременеть, миома может помешать беременности.
  • Есть сомнения, действительно ли опухоли являются миомами или злокачественными образованиями.

Миомэктомия - это операция, при которой удаляется только лейомиома, а остальная часть матки остается нетронутой. В зависимости от типа миомы миомэктомия может быть выполнена с помощью лапароскопии, разреза брюшной полости или гистероскопии.Примерно в 1/4 случаев миома через некоторое время вырастает снова.

Эмболизация маточной артерии - еще один вариант, выполняемый путем размещения катетера внутри маточной артерии, ответственного за васкуляризацию миомы, с последующей инъекцией агентов, которые приводят к образованию тромбов, вызывающих прерывание кровотока. Ишемия миомы вызывает ее «увядание» и исчезновение в течение нескольких недель.

Гистерэктомия, то есть полное удаление матки, является вариантом лечения для пожилых женщин или тех, кто больше не желает иметь детей.

.

Миома матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Миома матки имеет очень полиморфные симптомы и зависит от возраста пациента, продолжительности заболевания, локализации и размера опухоли, ее морфогенетического типа, а также сопутствующих генитальных и экстрагенитальных болезни. В 42% случаев опухоли длительно развиваются бессимптомно.

Риск злокачественной трансформации миомы матки достаточно низкий - в пределах 0,25-0,75% (в постменопаузе - 2,6-3,5%).7%). При этом часто эти новообразования сочетаются с раком эндометрия (4-37%), молочных желез (1,3-5,7%), поджелудочной железы (до 16,5%).

Симптомы тесно связаны с расположением миоматозного узла, его величиной и скоростью роста опухоли. Первые симптомы миомы матки в большинстве случаев дают о себе знать через тридцать пять - сорок лет, так как именно в этот период начинает снижаться выработка половых гормонов в организме. На ранних стадиях некоторые формы заболевания могут протекать бессимптомно.

Основные характеристики:

  • маточное кровотечение;
  • обильные и продолжительные периоды;
  • тянущая и давящая боль внизу живота;
  • иррадиация боли в области поясницы, нижних конечностей;
  • частое мочеиспускание;
  • запор;
  • приливов;
  • анемия.
  • боль,
  • кровотечение,
  • нарушение функции соседних органов,
  • рост опухоли.

Частые позывы к мочеиспусканию возникают, если опухоль разрастается по направлению к мочевому пузырю, сдавливая его. Запор связан с разрастанием опухоли в направлении прямой кишки, из-за чего ее просвет сжимается и происходит задержка стула. Также следует обратить внимание на то, какие симптомы миомы матки являются вторичными. К ним относятся головокружение, головная боль и общее ухудшение здоровья, часто связанное с анемией, в результате снижения уровня гемоглобина и красных кровяных телец, могут беспокоить сердечные боли, а во время полового контакта могут возникать дискомфорт и боль.

Боль

Как правило, боль локализуется внизу живота и пояснице. Постоянная ноющая боль сопровождает подбрюшинную миому и вызвана расширением брюшины и / или сдавлением тазового сплетения таза. Часто выраженные длительные боли связаны с быстрым ростом опухоли. Острые боли возникают, в основном, при нарушении кровоснабжения опухоли, прогрессирование которой может привести к развитию клинической картины острого живота.Спастические боли при менструации сопровождают подслизистую локализацию опухоли и указывают на давность патологического процесса. В то же время боль у пациенток с миомой матки может быть вызвана заболеваниями других органов или систем: циститом, колитом, эндометриозом, воспалением придатков матки, невритами различного происхождения и др.

Кровотечение

Кровотечение - наиболее частый признак миомы матки. Обильные и продолжительные менструации (меноррагии) характерны для подслизистой локализации опухоли.Их происхождение обусловлено снижением тонуса матки, увеличением менструальной поверхности, а также особенностями строения кровеносных сосудов, кровоснабжающих подслизистые миоматозные узлы (в этих сосудах теряется придаточная оболочка, что увеличивает их проницаемость. и в то же время снижает сократительную активность при нарушении целостности сосудов). Ациклическое маточное кровотечение (метроррагия) более характерно для межмышечной и подбрюшинной локализации новообразования, но наиболее частая причина связана с патологическими изменениями эндометрия.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Нарушение функции соседних органов

Изменение функции соседних органов наблюдается, как правило, при подбрюшинной, шейной и межмышечной локализации узлов и / или сравнительно больших размерах опухоли. Узлы, расположенные кпереди от матки, оказывают давление на мочевыводящие пути и способствуют дисфункции мочевыводящих путей с последующим образованием гидроуретера, гидронефроза и пиелонефрита; Опухоли позвоночника осложняют акт дефекации.Однако в некоторых случаях причиной нарушения функции соседних органов может быть небольшая миома матки; Это объясняется общими механизмами иннервации, кровообращения и лимфообращения половой и мочевыводящей систем у женщин, а также анатомическими и эмбриональными взаимоотношениями между органами этих систем.

Рост опухоли

Рост миомы матки часто определяет клиническое течение болезни. В целом рост опухоли медленный, но в то же время происходит быстрое увеличение размера опухоли.Под быстрым ростом новообразования подразумевается увеличение его параметров за год или менее короткий период на величину, соответствующую 5-недельной беременности. Причинами быстрого роста опухоли могут быть ускоренные процессы пролиферации в ткани опухоли, злокачественная трансформация. Увеличение размеров матки возможно при развитии отека узла из-за нарушения его кровоснабжения.

Подслизистая миома матки

Одним из наиболее частых признаков образования подслизистой миомы является маточное кровотечение.Их можно наблюдать как в процессе менструации, так и в период между ними. Во время менструации могут быть боли схваткообразного характера. И только в очень редких случаях он может не показаться. Количество выделенной крови никак не связано с размером узлового образования. Также анемическое состояние пациентки, характеризующееся общей слабостью, бледностью кожных покровов, связано с признаками подслизистой миомы, связанной с обильной кровопотерей, как во время менструации, так и между ними.

.

Миома матки | UKF IMS

Описание

Миома матки (также: лейомиома матки, миома матки) - это скопление многочисленных доброкачественных узловатых образований или опухолей, состоящих из мышечной и соединительной ткани, которые могут образовываться внутри или на матке. Они различаются по размеру, форме и расположению, что также является определяющим фактором для любых симптомов и жалоб. Миома матки часто встречается у женщин детородного возраста, но обычно развивается в возрасте от 35 до 50 лет.Миомы развиваются и растут под действием женских гормонов. После менопаузы практически не происходит роста опухолей, так как уровень женских гормонов снижается. Редкая злокачественная форма миомы называется лейомиосаркомой.

Симптомы

Миоза часто развивается бессимптомно, но также может вызывать различные заболевания. Типичные симптомы - сильное или продолжительное менструальное кровотечение, сопровождающееся сильной спастической болью. Другими признаками миомы могут быть ощущение давления или инородного тела в брюшной полости, неприятные ощущения во время полового акта и кровотечение между менструациями.

Причины и риски

Фон и триггерные факторы, вызывающие миому, точно не изучены. Однако очевидно, что они стимулируются женскими половыми гормонами, под влиянием которых опухоли будут расти. Семейная предрасположенность также может играть решающую роль в формировании миомы.

Если миома матки вызывает более сильные и продолжительные менструальные периоды или кровотечение между менструациями, повышенная кровопотеря может привести к анемии. Иногда миомы приносят проблемы во время беременности: влияние измененных уровней гормонов может привести к их значительному увеличению в размерах, а если они чрезмерно разрастутся, это может вызвать преждевременные роды или неправильное положение ребенка.

Обследование и диагностика

После обсуждения с гинекологом, уже обнаружившего признаки миомы матки, обычно проводится пальпация и ультразвуковое исследование. Более крупные миомы можно обнаружить с помощью пальпации, но более мелкие узелки и более точная диагностика их положения и размера потребуют влагалищного УЗИ. При миомах внутри матки может потребоваться эндоскопическое обследование матки. При определенных обстоятельствах может потребоваться лапароскопия для исследования миомы на внешней стороне и в стенке матки, во время которой могут быть немедленно удалены как более мелкие, так и более крупные узелки.

Лечение

Лечение миом обычно проводится только в том случае, если они доставляют дискомфорт, ухудшают фертильность или вызывают проблемы до или во время беременности. Определяющим фактором при выборе лечения является желание пациента по-прежнему иметь детей. Медикаментозное лечение, хирургические или безоперационные методы имеют свои преимущества и недостатки и должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям пациента. Лечебные мероприятия могут быть направлены на уменьшение менструального кровотечения или снятие боли и спазмов.Особенно стоит упомянуть гормональное лечение, а также операции по удалению миомы или матки.

Если узелки растут непосредственно под эндометрием, часто следует рассмотреть возможность гистероскопии. Если миомы расположены снаружи или в стенке матки, их можно удалить лапароскопическим путем. Преимущество здесь в том, что во время операции берутся образцы тканей, а затем исследуются на наличие злокачественных клеток.

Ход и прогноз

По оценкам, около 40-80 процентов женщин страдают миомой матки.Это также может включать очень маленькие миомы, которые остаются незамеченными. Трудно сделать прогноз относительно того, как будут развиваться миомы в отдельных случаях: они различаются по размеру и росту. У некоторых женщин наросты и вызываемый ими дискомфорт остаются почти неизменными без лечения. Но у других они могут увеличиваться в размерах, и симптомы могут ухудшаться или полностью исчезать сами по себе. Однако во время менопаузы миомы дегенерируют, и в результате симптомы обычно исчезают.

.

Лечение миомы матки в Германии ✔️Типы инновационных методов лечения, цены на процедуры, отзывы✔️Booking Health

Теперь можно поехать в Германию на лечение!

Оформляем срочные медицинские визы для въезда в Германию!

Свяжитесь с нами! Мы знаем все о доступных рейсах по всему миру!

Миома матки - доброкачественная опухоль, возникающая из гладкомышечных клеток соответствующего органа.Миома остается одной из самых распространенных гинекологических патологий и достигает 25% в структуре всех женских заболеваний. По данным аутопсии миомы разного размера выявляются у 80% женщин. Между тем клинические признаки присутствуют только у 35% пациентов, страдающих этим заболеванием.

На портале Booking Health представлена ​​71 немецкая клиника по лечению миомы матки

Показать все клиники

Миома матки - Диагностика

Ультразвук - основной метод диагностики миомы матки.Он может не только обнаруживать миоматозные узлы, но и определять их характеристики:

  • Размер
  • Структура
  • Расположение
  • Номер
  • Тип роста

Кроме УЗИ органов малого таза они также улучшены и информативны диагностические мероприятия с использованием ультразвука. Среди них следующие методики:

  • Гидросонография означает, что ультразвуковая диагностика проводится после введения физиологического раствора в матку.В жидкой среде значительно улучшается контрастность всех внутриматочных структур. Гидросонография позволяет врачу установить правильный диагноз с почти 100% вероятностью.
  • Допплерография - это ультразвуковое исследование с доплеровским датчиком, используемое для измерения скорости кровотока в сосудах, оценки состояния вен и артерий. Допплерография применяется при планировании лечения миомы матки путем эмболизации маточной артерии, а также для оценки эффективности операции.
  • Ангиография - рентгеновский метод диагностики с введением контрастного вещества в сосуды. Применяется перед эмболизацией маточных артерий.
  • Гистероскопия - это эндоскопическое исследование, при котором в матку вводится специальный инструмент, называемый гистероскопом. Метод диагностики может сразу стать лечебным, если врач произведет удаление миоматозных узлов.
  • Лапароскопия - это диагностическая операция, выполняемая в случае субсерозных узлов или если опухоль находится в забрюшинном пространстве.

Лучшие клиники по диагностике миомы матки в Германии:

Университетская клиника Тюбингена

2092

Узнать больше

Университетская клиника Дюссельдорфа

2013

Узнать больше Показать все диагностические программы

Миома матки - Лечение

Лечебная тактика определяется рядом факторов.Основными из них являются:

  • Размер, структура и локализация порока развития
  • Наличие или отсутствие симптомов, их степень тяжести
  • Возраст женщины и ее желание сохранить (восстановить) репродуктивную функцию

Если женщина не планирует в будущем иметь детей, тогда применяется консервативная терапия, чтобы остановить кровотечение и избежать анемии. Консервативное лечение применяется, если размер узелков менее 3 см. Если миома больше этого размера, то операция показана, даже если женщина не планирует роды.

Хирургические методы лечения:

Гистерэктомия - это удаление матки, которое является наиболее эффективным методом лечения миомы. Это не влияет на качество половой жизни. После операции может быть дефицит эстрогена, но он компенсируется с помощью гормональных препаратов. Этот метод лечения недопустим для женщин, желающих сохранить фертильность.

Показания к удалению матки при миоме:

  • Размер матки больше, чем при 15-недельной беременности
  • Рост матки более 4-недельной беременности в год
  • Подозрение на злокачественный онкологический процесс
  • Миома шейки матки
  • Дисфункция соседних органов (мочевой пузырь, почка, кишечник)
  • Нарушение трофики (питания, кровоснабжения) миоматозного узла
  • Устойчивое кровотечение при невозможности проведения органосохраняющих операций

Операция может проводиться через лапаротомический (открытый доступ) или лапароскопический (введение оптической системы и хирургических инструментов через небольшие разрезы) доступ.

Специалисты немецких больниц предпочитают лапароскопические процедуры. Они требуют специальных навыков и современного оборудования, но имеют ряд преимуществ:

  • Более низкий риск осложнений
  • Более короткий период реабилитации
  • Лучший эстетический эффект

Лапароскопия не может быть выполнена, если матка имеет большие размеры (более 17 неделя беременности) миоматозный узел располагается на задней стенке матки, а также при наличии сопутствующих гинекологических заболеваний.

Трансцервикальная миомэктомия - это основная органосохраняющая операция, которая проводится в большинстве европейских больниц. Его возможность зависит от формы миоматозного узла, его размера и расположения. Опухоль удаляют гистерорезектоскопом или лапароскопом. Для удаления порока врачи используют механические, электрические или лазерные методы. Трансцервикальная миомэктомия показана при размере узелка 5-10 см. Если узелки более крупные, возможно предварительное лечение гормональными препаратами.Это помогает уменьшить размер образования на 30-35%.

Эмболизация маточных артерий - это эффективный безоперационный метод лечения миомы матки, который успешно применяется в клиниках Германии и Европы. Это приводит к уменьшению или исчезновению симптомов. После закупорки маточных артерий миоматозные узлы сокращаются. Через год после процедуры размер матки уменьшается в 2,5 раза, и опухоль значительно уменьшается.

Лапароскопическая окклюзия маточных артерий - это малоинвазивный метод лечения, включающий перевязку маточных артерий.Он менее эффективен, чем эмболизация, но безопаснее и лучше переносится пациентами.

Миома матки - инновационное лечение

В настоящее время существует множество эффективных методов радикального или симптоматического лечения миомы матки. Регулярно разрабатываются новые терапевтические подходы, направленные на уменьшение травматизма тканей при удалении опухоли.

Радиочастотная абляция - это высокотехнологичный, малоинвазивный метод лечения миомы матки, не требующий хирургического вмешательства.Через брюшную стенку в миоматозный узел вводится игла. Миома нагревается до высокой температуры, после чего происходит ее разрушение.

Дистанционная термокоагуляция узлов - это инновационный метод лечения, который используется в нескольких немецких клиниках для лечения миомы матки. Процедура проводится под визуальным контролем магнитно-резонансной томографии. Сфокусированная энергия ультразвуковых волн используется для нагрева узлов, в результате чего происходит некроз (разрушение) и отторжение опухоли.

Преимущества такой методики лечения:

  • Отсутствие хирургического вмешательства, следовательно, нет длительного периода восстановления
  • Минимальный риск осложнений
  • Процедура амбулаторная и занимает от 1 до 3 часов

Эффективность удаленного лечения термокоагуляция миоматозных узелков составляет около 75%. Необходимость повторной процедуры возникает у 20% женщин. На данный момент продолжаются исследования, направленные на получение более точной информации об эффективности использования сфокусированного высокочастотного ультразвука в лечении миомы матки.

Лучшие клиники по лечению миомы матки в Германии:

Университетская клиника Тюбингена

Артериальная эмболизация миомы матки (миома матки)

19162

Миомэктомия по Да Винчи миомы матки (миома матки)

10557

Лечение миомы матки с гиперплазией и вторичной дисменореей (болезненные периоды) 9202187 миомэктомия 77 с гистероскопической миомой 7700000 Университетская клиника Дюссельдорфа

Артериальная эмболизация миомы матки (миома матки)

19976

Лечение миомы матки с гиперплазией и вторичной дисменореей (болезненные менструации) с помощью гистероскопической миомэктомии (энуклеации)

7067

Влагалищная или лапароскопическая миома матки 10000

утерэктомия 507 (9193 утерэктомия) все программы лечения

Миома матки - Реабилитация

Реабилитация - это процесс восстановления организма после травм, операций или заболеваний.Он может иметь разную направленность: онкологическую, ортопедическую, неврологическую и др. Также существует общая терапевтическая реабилитация. Показан пациентам после консервативного и хирургического лечения заболеваний внутренних органов.

Направления общей терапевтической реабилитации

Существует несколько основных направлений терапевтической реабилитации, таких как:

  • Медицинская , которая включает в себя восстановление здоровья пациента, нормализацию функций организма, стимуляцию компенсаторных возможностей, устранение хронической боли и др.
  • Физический , отвечающий за повышение работоспособности и переносимости физических нагрузок. В сложных случаях целью этой лечебной реабилитации может быть восстановление способности к самообслуживанию.
  • Психологический , помогающий устранить психические расстройства, которые могут возникнуть в результате болезни (фобии, депрессия, апатия), повысить мотивацию человека и адаптироваться к изменившимся условиям жизни.

Всемирная организация здравоохранения выделяет 3 фазы реабилитации, такие как: госпитальная фаза, фаза восстановления и фаза поддержки. Разные задачи решаются на разных этапах. Госпитальный этап проводится сразу после лечения. После первого этапа начинается второй, который обычно проходит в санаториях или реабилитационных центрах. Это граница между двумя периодами, а именно болезнью и будущей жизнью. Затем требуется поддерживающая фаза. Достигнутый уровень здоровья и физической активности пациент поддерживает дома или время от времени посещает реабилитационный центр.

Лечебные методы реабилитации

В Германии используются самые современные программы реабилитации. Они подбираются индивидуально для каждого пациента и основаны на недавнем заболевании, возрасте, физических возможностях и результатах лечения. К процессу реабилитации привлекаются разные специалисты: терапевты, психологи, реабилитологи, кинезиотерапевты, физиотерапевты.

Применяются следующие методы реабилитации:

  • Дозированная физическая нагрузка
  • Тренировки на тренажерах и в бассейне
  • Физиотерапия
  • Иглоукалывание
  • Мануальная терапия
  • Микротоковая терапия
  • Компрессионная терапия
  • Лимфодренаж
  • Природные факторы природы (грязь, термальные воды и др.))

Любая реабилитация может включать медикаментозную поддержку. С пациентом необходимо проконсультироваться о правильном питании и образе жизни, который важен для него в данной ситуации.

Реабилитационные программы в Германии рассчитаны на 2 недели. При необходимости они могут прослужить намного дольше. В этой стране пациенту обеспечен качественный уход, размещение в комфортабельных палатах и ​​индивидуально подобранное питание.

Реабилитационные программы в Германии показывают одни из лучших результатов в мире.Большинство пациентов успешно восстанавливают там трудоспособность и отменное здоровье. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.

Лучшие клиники общей терапевтической реабилитации в Германии:

Max Grundig Clinic Buehl

832,57В день

Узнать больше Показать все реабилитационные программы

Автор: Надежда Иванисова


В стоимость услуг входит

Здесь вы можете узнать стоимость лечения этого заболевания в университетских клиниках Германии.Оставьте заявку и мы бесплатно проконсультируем врача и приступим к организации всего лечебного процесса.

В программу входят:

  • Оформление приглашения на получение визы на лечение в кратчайшие сроки
  • Запись на прием в удобное для вас время
  • Предварительная организация комплексного обследования и обсуждение предстоящего лечения план
  • Организация трансфера из аэропорта в больницу и обратно в аэропорт
  • Предоставление услуг переводчика и личного медицинского координатора
  • При необходимости помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
  • Предоставление медицинской страховки от осложнения лечения на сумму до 200 000 евро
  • Подготовка и перевод медицинских карт и рекомендаций из больницы
  • Помощь в последующем общении с лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальная система управления медицинскими документами E-doc
.

Лечение миомы матки (миома матки) ✔️ Лучшие клиники - Отзывы, цены

О заболевании

Миома матки (миома) - это доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток матки. У некоторых женщин миома матки не вызывает никаких симптомов. Другие женщины испытывают болезненные периоды с большим количеством крови, боли в пояснице и периодические боли во время полового акта. Признаки миомы матки также могут появиться после выкидыша. Миома в матке возникает только в репродуктивном возрасте, поэтому после менопаузы у женщины никогда не будет этого заболевания.

Миома матки - очень распространенное заболевание. Фактически, около 75–85% женщин заболевают этим заболеванием до достижения 55-летнего возраста. В большинстве случаев причина заболевания остается неясной, поскольку миома матки может развиться у женщин, ведущих совершенно здоровый образ жизни. Определенную роль играют генетическая предрасположенность и ожирение. Среди других причин следует отметить беременность, ведь в это время у женщины происходят постоянные гормональные изменения.

Симптомы

  • Боль в области матки
  • Затруднение при мочеиспускании
  • Боль при дефекации
  • Боль во время полового акта
  • Болезненные периоды с большим количеством выделений

Диагноз

Диагноз миомы матки начинается с пальпации матки.После этого гинеколог с помощью ультразвукового исследования определяет размер миомы матки. Если миома матки диагностируется после менопаузы, ее следует дифференцировать от саркомы. Если миома матки слишком велика, врач может использовать МРТ в качестве метода диагностики.

Иногда миома может вызывать осложнения, такие как анемия и дефицит железа. Выявить такие состояния помогает анализ крови.

Лечение

  • Обезболивающие используются для облегчения неприятных ощущений во время менструального цикла.Также врач может назначить препараты, уменьшающие интенсивность кровотечения.
  • Эмболизация маточной артерии подразумевает лишение миомы кровоснабжения и, соответственно, кормления. Этот вид лечения обычно имеет длительный эффект, так как миомы постепенно уменьшаются. Восстановление после такого лечения занимает 3-5 дней.
  • Гистероскопическая миомэктомия включает эндоскопическое удаление миомы. Это органосохраняющая операция, которая не влияет на яичники. После миомэктомии женщина может родить ребенка.
  • Во время гистерэктомии врач удаляет матку целиком. Самым большим побочным эффектом гистерэктомии является то, что женщина не сможет забеременеть в будущем. Сейчас медицина нашла другой способ вылечить миому матки, поэтому такое лечение проводится нечасто. Фактически, в последние годы ее заменила гистероскопическая миомэктомия.
.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда