Медицинский колледж №2

Препараты повышающие холестерин


рейтинг топ-5 по версии КП

С целью нормализации уровня холестерина в плазме крови сегодня используются различные препараты.

Статины. Они рекомендуются для большинства пациентов. Они являются единственным холестерино-снижающим классом препаратов, напрямую связанным с уменьшением риска сердечного приступа (инфаркта) либо возникновения инсульта. Если статины вам недостаточно помогают или у вас развиваются побочные эффекты, врач может порекомендовать другие лекарства, обладающие иным спектром действия.

Ингибиторы PCSK9. Данные новые препараты связывают и инактивируют белок в печени, чтобы снизить концентрацию ЛПНП (он же – плохой холестерин). Их можно принимать в сочетании со статинами.

Селективные ингибиторы абсорбции холестерина. Это относительно новый класс холестерино-снижающих лекарств помогает предотвратить всасывание холестерина внутри просвета кишечника. Селективные ингибиторы абсорбции холестерина наиболее эффективны при снижении холестерина ЛПНП. Препараты дополнительно могут оказывать умеренное влияние на снижение концентрации триглицеридов (еще одних вредных жиров в крови) и повышение количества «хорошей» фракции холестерина. Они показаны для лечения высокого уровня холестерина, плюс – для некоторых наследственных нарушений обмена липидов.

Смолы. Этот класс препаратов для снижения ЛПНП, может иметь альтернативное название – так называемые секвестранты желчных кислот либо средства, связывающие желчные кислоты. Они действуют в кишечнике, способствуя увеличению выведения холестерина. Ваше тело использует холестерин, чтобы производить желчь, жидкость, используемую в пищеварительном процессе. Эти лекарства связываются с желчью, поэтому они не могут быть использованы во время приема пищи. Ваша печень реагирует на уменьшение уровня желчи, производя большие ее объемы. Чем больше желчи вырабатывает ваша печень, тем больше холестерина она использует. Это означает, что меньше холестерина остается циркулировать в крови.

Как можно быстро снизить холестерин без лекарств?

О том, что повышенный уровень холестерина вреден, знают практически все. Однако далеко не всем известно, что это вещество является важным компонентом метаболизма, без которого невозможна нормальная работа человеческого организма. Холестерин представляет собой угрозу лишь в том случае, если его показатели выходят за пределы нормы. Причем, опасно как повышение его концентрации в крови, так и снижение.

Но все же чаще специалисты сталкиваются с гиперхолистеринемией – избытком вещества в организме. Чем это грозит и можно ли снизить холестерин без лекарств?

Когда холестерин становится опасным

Большая часть вещества, находящегося в крови, вырабатывается нашим организмом (преимущественно печенью) самостоятельно. Само по себе вещество нейтрально, а его польза зависит от ряда условий, в том числе от того, к каким белкам холестерин прикрепляется для своей транспортировки.

При взаимодействии с липопротеидами с низкой плотностью (ЛПНП) образуется так называемый «плохой» холестерин, который склонен к выпадению в осадок и оседанию на стенках сосудов. Образовавшаяся бляшка уже никуда не исчезает и создает препятствие для прохождения крови к внутренним органам. Эти проблемы создает только «плохой» холестерин, хотя отрицательные свойства неправильно приписывают веществу в целом.

Уровень холестерина в крови может колебаться в зависимости от многих факторов (пола, возраста, образа жизни человека), но не должен превышать 5,17 ммоль/л. А оптимальными показателями ЛПНП считаются цифры до 2,59 ммоль/л. При их повышении необходимо принимать меры.

Врач может назначить специальные препараты – статины. Но есть немало способов, позволяющих снизить холестерин без лекарств. Остановимся на самых действенных.

Один из вариантов борьбы с высоким уровнем холестерина, специальные препараты – статины. 

Пересматриваем рацион питания

С продуктами в организм поступает лишь около 20% холестерина. Но тем не менее, правильное питание играет важную роль в его поддержании на необходимом уровне.

Понизить холестерин без лекарств поможет употребление:

  1. Дикого лосося и сардин – эти сорта рыб содержат большое количество жирных кислот Омега-3. Также рекомендуется вместе с пищей ежедневно употреблять добавки рыбьего жира.
  2. Авокадо и орехов – они богаты фитостеронами, которые помогают эффективно регулировать уровень холестерина. 
  3. Тыквенных семечек и пшеничных ростков – эти продукты содержат магний, благодаря которому клетки артериол могут отталкивать гидрогенизированные жиры.
  4. Растворимой растительной клетчатки – ее источником являются овес и овсяные отруби, чечевица, льняное семя. 
  5. Также полезная диета исключает продукты, содержащие трансжиры (маргарин, жареные блюда, сливки, кремы) и ограничивает потребление сахара.

Повышаем физическую активность

Физические упражнения очистят кровь от излишков оседающего в сосудах жира. Они помогут не только быстро снизить холестерин без лекарств, но и похудеть. По мнению экспертов, для этих целей лучше всего подходит бег. Такая физическая нагрузка наиболее эффективно освобождает организм от жира, поступающего с пищей.

Но даже регулярные 40-минутные прогулки в среднем темпе принесут хороший результат и сократят вероятность развития атеросклероза.

Отказываемся от вредных привычек

Как снизить уровень холестерина без лекарств другими способами? Отказаться от табака и алкоголя.

Среди вредных пристрастий, провоцирующих высокий уровень ЛПНП, курение занимает одно из первых мест. Многочисленные добавки, канцерогены и деготь из дыма поражают все органы и вредят ССС. В развитии атеросклероза курению отведена одна из главных ролей.

Злоупотребление алкоголем однозначно вредит здоровью. Однако некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина.

Некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина. Однако точных подтверждений этому нет.

Народные средства

В домашних условиях можно снизить холестерин без лекарств и народными средствами.

В борьбе с «плохим» холестерином окажет помощь:

  1. Липа – ее цветки снижают общий холестерин и способствуют повышению концентрации полезных липопротеинов высокой плотности. К дополнительным эффектам растения относится незначительное снижение АД и выведение лишней жидкости. С лечебной целью используются отвар и чай из цветков липы.
  2. Одуванчик – настоящий клад витаминов и микроэлементов. Для чистки сосудов от атеросклеротических бляшек используют корневища растения. Предварительно их высушивают и растирают в порошок.
  3. Чеснок – содержит витамины, эфирные масла, микро- и макроэлементы. Но наибольшую ценность для сосудов представляет аллицин, который оказывает благотворное влияние на липидный профиль. Для лечения используется смесь чеснока с оливковым маслом или спиртовая настойка.

Знания о том, как можно снизить холестерин без лекарств, помогут улучшить состояние здоровья. Но прежде, чем предпринимать какие-то шаги, нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Препараты, повышающие уровень холестерина » Фармвестник

Тема «плохого-хорошего» холестерина лидировала в рейтингах научных и популярных изданий в течение последних двух-трех десятилетий. Некоторые представления уже канули в Лету, холестерин удалили из рейтинга главных «злодеев». Отчасти поняв, что ограничения поступления холестерина с пищей могут привести к проблемам со здоровьем. Холестерин — предшественник тестостерона и эстрогена, из него синтезируются желчные кислоты и миелиновая оболочка нервных волокон. Однако превышение пороговых значений повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Известно, что прием некоторых лекарственных препаратов приводит к повышению уровня холестерина или триглицеридов. Представляем перечень лекарств, вызывающих указанный «побочный эффект».

Бета-блокаторы. Препараты применяются для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и аритмии. Лишь некоторые представители группы могут изменять профиль липидов: повышать триг...

Лекарства от холестерина. Список препаратов статинов последнего поколения: что это такое, польза и вред

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]

Какие препараты повышают холестерин в крови

Продукты повышающие холестерин

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Одним из самых важных методов лечения пациентов с высоким уровнем холестерина является коррекция питания. Следует знать, что до 20% всего холестерина поступает вместе с пищей. Ежедневное употребление блюд с высоким содержанием животного жира может повысить уровень вредных липопротеинов в крови, привести к отложению холестериновых бляшек, развитию атеросклероза и его опасных осложнений. Для профилактики и лечения заболевания, прежде всего, врачи рекомендуют исключить из рациона продукты повышающие холестерин в крови.

Почему повышение холестерина опасно

Холестерин – важное вещество для организма человека, по своей химической структуре представляет жирный спирт. Он является строительным материалом для цитоплазматической мембраны всех клеток и составным компонентом гормонов и витаминов. Поэтому большая  его часть вырабатывается печенью и по мере необходимости расходуется организмом.

Холестерин, поступающий с пищей, является своего рода резервом и также используется на ежедневные нужды. Если изо дня в день превышать рекомендуемые суточные нормы потребления этого вещества, холестерин в избытке будет циркулировать в составе липопротеинов – комплексов «жир + белок». В большом количестве эти комплексы (в частности, низкой плотности – насыщенные жирным спиртом и бедные белком) – злейшие враги здоровью сердца и сосудов. Откладываясь на стенках артерий и укрепляясь соединительной тканью, ЛПНП образуют плотные атеросклеротические бляшки, которые могут полностью забивать просвет сосуда. В этом случае кровообращение органов и тканей нарушается и происходит их некроз – непоправимая гибель. Быстрее всего нехватку кислорода и питательных веществ «чувствуют» сердце и головной мозг, поэтому самыми распространенными осложнениями атеросклероза являются:

  • инфаркт миокарда;
  • острая коронарная смерть;
  • инсульт.

Стоит отметить, что риск развития атеросклероза в возрасте младше 50 лет выше у мужчин, чем у женщин. Это связано не только с тем, что мужчины б

Как повысить хороший холестерин и понизить плохой. Поднимаем ЛПВП до нормы

Существует распространенный миф, что холестерин это однозначно очень вредное вещество, которое вызывает болезни сердца и инсульт. Еще до недавнего времени так думали все, однако исследования последних десятилетий открыли новую информацию, которая в корне меняет взгляд на это соединение.

Весь холестерин условно делится на 2 категории, так называемый «хороший» и «плохой», и первый из них как раз совсем не вредит, а защищает наш организм от развития атеросклероза и других патологий. Ниже мы подробно разберемся, как повысить хороший холестерин и понизить плохой.

Роль холестерина для организма

Холестерин это природный, жирорастворимый спирт, поэтому правильнее называть его холестеролом. Основной объем холестерола синтезируется в печени (до 80%), и лишь малая толика поступает с продуктами питания (жирное мясо, сливочное масло, яйца). Его пользу сложно переоценить, так как без него не сможет функционировать ни одна клетка нашего организма. Важная роль холестерола прослеживается в следующих механизмах правильного функционирования нашего тела:

  • Участвует в творении клеточных мембран и транспортировке полезных веществ через мембрану
  • Нормализует уровень жидкости в клетках
  • Способствует производству витамина D и половых гормонов
  • Помогает поднять выработку желчных кислот
  • Необходим для правильной работы иммунной системы
  • Препятствует появлению раковых образований

В свою очередь низкий уровень хорошего холестерина может стать причиной развития таких проблем со здоровьем:

  • Ломкость сосудов
  • Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
  • Неврологические расстройства
  • Недостаточное усваивание кальция
  • Избыточная масса тела
  • Сбои в работе половой системы

Виды холестерина. Отличия ЛПВП от ЛПНП

Исходя из того, что холестерин растворяется непосредственно в жирах, и не растворяется в воде, следовательно, кровь, основой которой и есть вода, не может транспортировать холестерин к органам и тканям. Поэтому этим занимаются специальные белки аполипопротеины. Когда аполипопротеины и холестерол объединяются в одно соединение, они образовывают липопротеины.

Часто в разговорной речи мы можем слышать такие определения как «хороший» и «плохой» холестерин. Однако это не совсем верно, так как сам холестерол бывает только одного вида. Отличия начинаются, когда он соединяется со специальными веществами чтобы разноситься по всему организму. В зависимости от соотношения холестерола и остальных компонентов в соединении они формируют непосредственно такие образования как липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды.

ЛПНП (плохой холестерин) это фракции, в которых большую часть занимает жир, поэтому продвигаясь по кровеносному руслу, они могут терять холестерин, который впоследствии накапливается на стенках кровеносной системы, образовывая холестериновые бляшки. Высокоплотные липопротеины (ЛПВП) напротив, содержат минимальное количество холестерина, и, продвигаясь по кровеносному руслу, подбирают накопившийся там холестерол, а значит, выводят его и препятствуют развитию атеросклероза сосудов.

«Потерянный» холестерол формирует холестериновые бляшки, которые впоследствии вызывают различные болезни сердца и инсульт, поэтому низкоплотные липопротеины условно именуют как «плохой» холестерол. Именно поэтому для нас так важен достаточно высокий уровень ЛПВП холестерина, так как это природный механизм защиты от действия ЛПНП.

Триглицериды — это жиры, чем-то схожие с холестеролом. Обычно уровень триглицеридов повышается с ростом ЛПНП и снижением показателей ЛПВП. А значит, для точной трактовки состояния организма важна совокупность всех троих показателей в анализе крови на холестерин.

Норма хорошего холестерина (ЛПВП)

Хороший холестерол помогает выводить излишек холестерина с кровяного русла в печень, где он перерабатывается и распадается. Потому, чем выше уровень ЛПВП, тем лучше для здоровья. Существуют следующие минимальные нормы в зависимости от пола:

  • для женщин — больше 1,68 ммоль/л
  • для мужчин — больше 1,45 ммоль/л

Если показатель выше — супер! Если ниже — есть риск развития болезней сердца и сосудов. Необходимо увеличивать уровень данной фракции холестерина.

Помимо пола пациента, трактуя результаты содержания в крови холестерина, обязательно необходимо учитывать возраст, вес, прием медицинских препаратов, менструальный цикл, наличие беременности или каких-либо заболеваний, и даже, время года. К слову, у женщин показатели анализа крови на холестерин в течение жизни остаются относительно стабильны и возрастают после менопаузы.

Как повысить хороший холестерин в крови

Иногда становиться необходимо повышение уровня ЛВП, даже если нет никаких внешних признаков патологических состояний. Это поможет решить проблемы с обменом веществ и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Повысить концентрацию полезного холестерола в крови у женщин и у мужчин можно даже в домашних условиях.

В первую очередь необходимо придерживаться диеты и правил правильного питания, отказаться от вредных привычек и уделять время физическим нагрузкам. Только при комплексном подходе есть высокие шансы повысить концентрацию «хорошего» холестерола».

Употребляйте полезные жиры

Можно увеличить концентрацию ЛВП, если заменить насыщенные жиры ненасыщенными и снизить калорийность пищи.

К продуктам питания, богатым ненасыщенными жирами относятся жирные сорта рыбы, источники Омега-3, которые эффективно повышают концентрацию полезных липопротеидов.

Во время жарки продуктов лучше использовать рапсовое, соевое, рыжиковое или льняное масла, или масло канола.

Уделяйте время физической активности

В ходе исследований было установлено, что физические занятия могут повысить уровень высокоплотных липопротеинов. Однако небольшой зарядки в этом случае будет недостаточно. Чтобы заметить улучшение необходимо уделять спорту хотя бы по полчаса трижды в неделю.

Вид занятий не имеет значения. Вы можете выбрать для себя то, что приносит удовольствие, однако лучший эффект на снижение холестерина оказывают кардио нагрузки. Основным критерием является возможность сжигать не менее 1200 килокалорий в неделю. Кроме того имеет значение время проведения тренировки. Оптимальным считается выполнение упражнений перед едой. Следуя этим рекомендациям уже через 2 месяца систематических занятий можно увидеть существенные улучшения результатов крови.

Откажитесь от курения и алкоголя

Сигареты не только провоцируют развитие многих видов рака, но и способствуют снижению уровня высокоплотных липопротеинов. Отказ от сигарет помогает повысить концентрацию нужного холестерина уже через 14 дней. Все вышесказанное применимо не только для курильщиков, но и для тех, кто находится рядом с ними, и вдыхает их дым.

Наряду с отказом от курения рекомендуется полностью отказаться, или хотя бы максимально ограничить количество потребляемого алкоголя. Допустимым считается бокал хорошего красного вина за ужином, так как ресвератрол, содержащийся в красном вине, положительно сказывается на уровне ЛВП. Решение в пользу здорового образа жизни поможет повысить высокоплотные липопротеины минимум на 10%.

Избавьтесь от лишнего веса

Даже незначительное количество лишнего веса приводит к росту ЛПНП. Каждые три килограмма потерянного веса приводят к повышению такого полезного ЛВП. Для того чтобы грамотно сбрасывать лишние килограммы воспользуйтесь советами диетологов. Они помогут составить оптимальную диету, богатую всеми необходимыми витаминами и минералами.

Отказ от рафинированных углеводов и трансжиров

Жиры — это важная часть рациона человека. Однако трансжиров это не касается. Они попадают в организм только из животной пищи и провоцируют рост ЛПНП. Поэтому в кабинете врача часто звучит вопрос, какие продукты запрещено есть.

По словам специалистов категорически отказываться от каких-либо продуктов нельзя, но в лечебных целях следует максимально сократить потребление жирных сортов мяса, молочных и жареных продуктов, капченостей, колбас и полуфабрикатов. Также при покупке продуктов, обратите внимание, чтобы в них отсутствовали транс жиры. К ним относятся маргарин, саломас, и кулинарный жир.

Рафинированные, или простые углеводы также плохо сказываются на концентрации ЛВП. А значит, если вы задаетесь вопросом, как повысить уровень ЛПВП, вам не нужно есть мучные изделия, то есть хлеб, булочки, макароны, некоторые злаки, сладости и другие.

Читайте также: Полезные и вредные сорта хлеба при высоком холестерине

Меньше нервничайте

Любые нарушения в организме связаны с нервной системой. Если вы постоянно находитесь в состоянии стресса, нервничаете и при этом отсутствует полноценный отдых — уровень хорошего холестерина падает. Потому обеспечьте полноценный отдых. Старайтесь ложиться спать до 22:00 и спите 7-9 часов. Не рекомендуется пить кофе во второй половине дня.

Читайте также: Влияние кофе на повышенный холестерин

Увеличьте потребление ниацина

Ниацин, то есть витамин B3 (никотиновая кислота) высвобождает энергию из продуктов в процессе переваривания пищи. Также ниацин необходим для правильной работы органов ЖКТ, здоровья кожных покровов и хорошего зрения.

В случае низкого количества ниацина в организме врач может назначить витаминно-минеральные комплексы.

Читайте также: Никотиновая кислота для снижения холестерина в крови

Лекарственные препараты

Иногда на уровне «хорошего» холестерина может сказаться приём определённых лекарств. Например, допинговые препараты, психоактивные вещества, и женские стероидные гормоны. Следовательно, на консультации у врача необходимо обязательно упомянуть все препараты, которые вы принимаете, возможно, их придётся заменить аналогами или временно прекратить их приём.

Однако иногда бывают случаи, когда даже при соблюдении всех рекомендаций врача не удаётся обойтись без лекарств. Тогда наряду с диетой, занятиями спортом и другими средствами для снижения холестерина будут назначены специальные препараты (статины), действие которых направлено на снижение уровня ЛПНП.

Народные рецепты

Многие народные средства для снижения холестерола по эффективности не намного слабее лекарственных препаратов. Их употребление эффективно очищает печень от токсинов и помогает восполнить недостаток витаминов. Однако перед началом применения любого народного средства необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом и согласовать с ним необходимую и безопасную дозу, дабы не пострадать от побочных эффектов.

Одним из эффективных народных рецептов для повышения полезного холестерина можно назвать настой расторопши и других лекарственных трав.

Помимо этого на концентрации высокоплотных липопротеинов положительно сказывается регулярное употребление овощей. Некоторые из них лучше кушать в вареном виде, так вы получите двойную порцию антиоксидантов и более мягкое действие на внутреннюю оболочку желудка и кишечника.

В борьбе с большим количеством плохого холестерина помогает зелёный чай и клюквенный сок. Благодаря полифенолам эти напитки помогают блокировать всасывание холестерина через стенки кишечника, уменьшают концентрацию общего холестерола в крови и способствуют росту высокоплотных липопротеинов. Чтобы достигнуть желаемых результатов, необходимо пить 2-3 чашки чая или 1 стакан сока в день.

Стоит отметить, что такие средства имеют определенные противопоказания, поэтому предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Смотрите также: Народные средства для нормализации холестерина

Напоследок хочется напомнить, что низкий уровень холестерина практически никогда не сопровождается какими-либо симптомами и обнаружить его можно только с помощью анализов крови. Поэтому не стоит игнорировать ежегодные медицинские осмотры, чтобы вовремя начать лечение.

Тщательное соблюдение всех правил, а именно употребление продуктов, богатых витаминами, минералами и другими полезными микроэлементами, регулярные занятия спортом, отказ от вредных привычек и, в целом, поддержание здорового питания поможет в короткие сроки повысить уровень «хорошего» холестерина на 50% и более.

Лекарства от холестерина: рассмотрите варианты

Статины
Аторвастатин (Липитор)
Флувастатин (Lescol XL)
Ловастатин (Альтопрев)
Питавастатин (Ливало)
Правастатин (Праворестуастатин)
(Праворестуастатин)
Понижение ЛПНП и триглицеридов; немного увеличить HDL Болезненность и боль в мышцах, повышение уровня сахара в крови; возможное взаимодействие с грейпфрутовым соком, запор, тошнота, диарея, боли в желудке, судороги
Смолы, связывающие желчные кислоты
Холестирамин (Превалит)
Колесевелам (Велчол)
Колестипол (Колестид)
Снижение ЛПНП Запор, вздутие живота, тошнота, газы, изжога
Ингибитор абсорбции холестерина
Эзетимиб (Zetia)
Снижает ЛПНП; немного снижает уровень триглицеридов; немного увеличивает HDL Боль в животе, утомляемость, болезненность мышц
Комбинированный ингибитор абсорбции холестерина и статин
Виторин (эзетимиб-симвастатин)
Снижает ЛПНП и триглицериды; увеличивает HDL Боль в желудке, утомляемость, газы, запоры, боли в животе, судороги, болезненность мышц, боль и слабость; возможное взаимодействие с грейпфрутовым соком
Фибраты
Фенофибрат (Антара, Липофен и др.)
Гемфиброзил (Лопид)
Понижение уровня триглицеридов; возможно повышение HDL Тошнота, боли в животе, головные боли, головокружение
Ниацин
Ниацин, отпускаемый по рецепту (Ниакор, Ниаспан)
Снижает ЛПНП и триглицериды; увеличивает HDL Покраснение лица и шеи, зуд, расстройство желудка, повышение сахара в крови
Омега-3 жирные кислоты
Рецептурная добавка омега-3 жирных кислот (Lovaza)
Икосапент этил (Vascepa)
Понижение уровня триглицеридов; может увеличить HDL Отрыжка, рыбный вкус, расстройство желудка
Комбинация статинов и блокаторов кальциевых каналов
Амлодипин-аторвастатин (Кадуэт)
Снижает ЛПНП и триглицериды; снижает артериальное давление Покраснение лица и шеи, головокружение, учащенное сердцебиение, мышечные боли и слабость; возможное взаимодействие с грейпфрутовым соком
Инъекционные препараты
Алирокумаб (Пралуент) Эволокумаб (Репата)
Снижает ЛПНП, часто используется у людей с генетическим заболеванием, вызывающим очень высокий уровень ЛПНП, или у людей с сердечными заболеваниями, у которых уровень холестерина трудно контролировать с помощью других лекарств. Зуд, отек, боль или синяк в месте инъекции; сыпь; крапивница; отек носовых ходов
.

статинов: подходят ли вам эти препараты, снижающие уровень холестерина?

Статины: подходят ли вам эти препараты, снижающие уровень холестерина?

Узнайте, делают ли ваши факторы риска сердечных заболеваний подходящим кандидатом для лечения статинами.

Персонал клиники Мэйо

Статины - это препараты, снижающие уровень холестерина. Они работают, блокируя вещество, необходимое вашему организму для выработки холестерина.

Снижение холестерина - не единственное преимущество статинов.Эти лекарства также снижают риск сердечных заболеваний и инсульта. Эти препараты могут помочь стабилизировать бляшки на стенках кровеносных сосудов и снизить риск образования некоторых тромбов.

Ряд статинов доступен для использования в США. В их числе:

  • Аторвастатин (липитор)
  • Ловастатин (Альтопрев)
  • Питавастатин (Ливало, Зипитамаг)
  • Правастатин (Pravachol)
  • Розувастатин (Крестор, Эзаллор)
  • Симвастатин (Зокор)

Иногда статин сочетается с другим сердечным препаратом.Примерами являются аторвастатин-амлодипин (Caduet) и эзетимиб-симвастатин (Vytorin).

Стоит ли принимать статины?

Необходимость приема статинов зависит от уровня холестерина и других факторов риска сердечно-сосудистых (сердечно-сосудистых) заболеваний. Ваш врач рассмотрит все ваши факторы риска сердечных приступов и инсультов, прежде чем назначать статины.

Хорошее начало - знать уровень холестерина.

  • Холестерин общий. Большинство людей должны стараться поддерживать уровень общего холестерина ниже 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 5,2 миллимоля на литр (ммоль / л).
  • Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Стремитесь удерживать этот «плохой» холестерин ниже 100 мг / дл, или 2,6 ммоль / л. Если у вас в анамнезе были сердечные приступы или у вас очень высокий риск сердечного приступа или инсульта, вам может потребоваться еще более низкая цель (ниже 70 мг / дл или 1,8 ммоль / л).

Самое важное, что ваш врач будет иметь в виду, думая о лечении статинами, - это ваш долгосрочный риск сердечного приступа или инсульта.Если ваш риск очень низкий, вам, вероятно, не понадобятся статины, если только ваш ЛПНП не превышает 190 мг / дл (4,92 ммоль / л).

Если ваш риск очень высок - например, у вас в прошлом был сердечный приступ, - статины могут быть полезны, даже если у вас нет высокого холестерина.

Помимо холестерина, другими факторами риска сердечных заболеваний и инсульта являются:

  • Использование табака
  • Недостаток упражнений
  • Высокое кровяное давление
  • Диабет
  • Избыточный вес или ожирение
  • Суженные артерии на шее, руках или ногах (заболевание периферических артерий)
  • Семейный анамнез сердечных заболеваний, особенно если они были до 55 лет у родственников-мужчин или до 65 лет у родственников-женщин
  • Пожилой возраст

Инструменты оценки рисков

Ваш врач может использовать онлайн-инструмент или калькулятор, чтобы лучше понять ваши долгосрочные риски развития сердечных заболеваний и то, могут ли вам подойти статины.Эти инструменты могут помочь вашему врачу предсказать ваши шансы на сердечный приступ в ближайшие 10–30 лет. Формулы в этих инструментах часто учитывают ваш уровень холестерина, возраст, расу, пол, курение и состояние здоровья.

Рекомендации по холестерину

Не всем с сердечным заболеванием необходимо принимать статины. В рекомендациях Целевой группы США по профилактическим услугам, Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации предлагаются четыре основные группы людей, которым могут помочь статины:

  • Люди, не страдающие заболеваниями сердца или кровеносных сосудов, но имеющие один или несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и более высокий 10-летний риск сердечного приступа. В эту группу входят люди, страдающие диабетом, высоким уровнем холестерина или высокого кровяного давления, а также курящие, у которых 10-летний риск сердечного приступа составляет 10%; или выше.
  • Люди, у которых уже есть сердечно-сосудистые заболевания, связанные с затвердением артерий. В эту группу входят люди, перенесшие сердечные приступы, инсульты, вызванные закупоркой кровеносных сосудов, мини-инсульты (транзиторные ишемические атаки), заболевание периферических артерий или предшествующие операции по открытию или замене коронарных артерий.
  • Люди с очень высоким уровнем холестерина ЛПНП («плохой»). В эту группу входят взрослые с уровнем холестерина ЛПНП 190 мг / дл (4,92 ммоль / л) или выше.
  • Люди, страдающие диабетом. В эту группу входят взрослые от 40 до 75, страдающие диабетом и уровнем холестерина ЛПНП от 70 до 189 мг / дл (1,8 и 4,9 ммоль / л), особенно если у них есть доказательства заболевания кровеносных сосудов или других факторов риска сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление или курение.

Целевая группа профилактических служб США рекомендует применять статины в низких и средних дозах для взрослых в возрасте от 40 до 75 лет, у которых есть один или несколько факторов риска сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов и вероятность сердечно-сосудистого заболевания составляет не менее 1 из 10. следующие 10 лет.

Здоровый образ жизни остается ключом к профилактике сердечных заболеваний

Изменение образа жизни - ключ к снижению риска сердечных заболеваний, независимо от того, принимаете вы статины или нет. Чтобы снизить риск:

  • Бросить курить и избегать пассивного курения
  • Придерживайтесь здоровой диеты, богатой овощами, фруктами, рыбой и цельнозерновыми продуктами, с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, рафинированных углеводов и соли
  • Чаще будьте физически активны и меньше сидите
  • Поддержание здорового веса

Если ваш холестерин - особенно ЛПНП («плохой») тип - остается высоким после того, как вы изменили здоровый образ жизни, статины могут быть вариантом для вас.

Считайте статины обязательством на всю жизнь

Вы можете подумать, что если ваш холестерин снизится, вам больше не нужны статины. Но если лекарство помогло снизить уровень холестерина, вам, вероятно, придется продолжать его длительное время, чтобы снизить уровень холестерина. Если вы значительно измените свой рацион или сильно похудеете, поговорите со своим врачом о том, можно ли контролировать уровень холестерина без лекарств.

Побочные действия статинов

Статины хорошо переносятся большинством людей, но могут иметь побочные эффекты.Некоторые побочные эффекты проходят, когда организм приспосабливается к лекарству.

Но сообщите своему врачу о любых необычных признаках или симптомах, которые могут возникнуть у вас после начала терапии статинами. Ваш врач может захотеть уменьшить дозу или попробовать другой статин. Никогда не прекращайте прием статинов, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Обычно сообщаемые побочные эффекты статинов включают:

  • Головные боли
  • Тошнота
  • Боли в мышцах и суставах

Однако исследования, сравнивающие статины с поддельными таблетками (плацебо), обнаружили очень небольшую разницу в количестве людей, сообщающих о мышечных болях между группами.

В редких случаях статины могут вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как:

  • Повышенный уровень сахара в крови или диабет 2 типа. Возможно, что уровень сахара в крови (глюкозы в крови) может немного повыситься при приеме статинов, что может привести к диабету 2 типа. Это особенно вероятно, если у вас уже высокий уровень сахара в крови. Однако польза от приема статинов может перевесить этот риск. У людей с диабетом, принимающих статины, риск сердечных приступов намного ниже.
  • Повреждение мышечных клеток. Очень редко прием статинов в высоких дозах может вызвать разрушение мышечных клеток и выброс в кровоток белка, называемого миоглобином. Это может привести к сильной мышечной боли и повреждению почек.
  • Повреждение печени. Иногда употребление статинов вызывает повышение ферментов печени. Если увеличение незначительное, можно продолжать прием препарата. Низкие и средние дозы статинов не вызывают значительного повышения уровня ферментов печени.
  • Проблемы с памятью. Некоторые люди сообщали о потере памяти и проблемах с мышлением после приема статинов.Но ряд исследований не смог найти никаких доказательств того, что статины действительно вызывают эти трудности. Другие исследования показывают, что статины могут помочь предотвратить эти проблемы.

Также узнайте у врача, будет ли используемый вами статин взаимодействовать с любыми другими лекарствами или добавками, отпускаемыми по рецепту или без рецепта.

Оценка рисков и преимуществ статинов

Целевая группа профилактических услуг США заявляет, что пока недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию о рисках и преимуществах статинов для людей старше 75 лет.Статины также не рекомендуются, если вы беременны или страдаете некоторыми формами запущенного заболевания печени.

Размышляя о том, следует ли принимать статины при высоком холестерине, задайте себе следующие вопросы:

  • Есть ли у меня другие факторы риска болезней сердца и сосудов?
  • Могу ли я изменить свой образ жизни, чтобы улучшить свое здоровье?
  • Беспокоит ли меня принимать таблетки каждый день, возможно, всю оставшуюся жизнь?
  • Обеспокоен ли я побочными эффектами статинов или взаимодействием с другими лекарствами?

При выборе лечения важно учитывать ваши медицинские причины, личные ценности, образ жизни и любые опасения.Прежде чем принимать решение о терапии статинами, поговорите со своим врачом о своем общем риске заболеваний сердца и кровеносных сосудов и личных предпочтениях.

14 марта 2020 г. Показать ссылки
  1. Лекарства от холестерина. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-cholesterol-hyperlipidemia/cholesterol-medications. Доступ 27 января 2020 г.
  2. Rosenson RS. Статины: действия, побочные эффекты и применение.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 января 2020 г.
  3. Ferri FF. Гиперхолестеринемия. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2020 г.
  4. Kellerman RD, et al. Гиперлипидемия. В: Текущая терапия Конна 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2020 г.
  5. Adhyaru BB, et al. Безопасность и эффективность статинотерапии. Обзоры природы - Кардиология. 2019; DOI: 10.1038 / s41569-018-0098-5.
  6. Повышенный уровень холестерина в крови. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-cholesterol. Доступ 27 января 2020 г.
  7. Целевая группа превентивных служб США и др. Использование статинов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам. JAMA. 2016; DOI: 10.1001 / jama.2016.15450.
  8. Слушайте свое сердце: узнайте о сердечных заболеваниях. Национальный институт сердца, легких и крови.https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/heart-truth/listen-to-your-heart. Доступ 27 января 2020 г.
  9. Grundy SM, et al. Руководство AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA по контролю холестерина в крови 2018 г. Журнал Американского колледжа кардиологии. 2018; DOI: 10.1016 / j.jacc.2018.11.003.
  10. Thanassoulis G, et al. Подход, основанный на долгосрочной пользе, по сравнению со стандартными подходами, основанными на оценке риска, для определения критерия назначения статинов в первичной профилактике.JAMA Cardiology. 2018; DOI: 10.1001 / jamacardio.2018.3476.
  11. AskMayoExpert. Непереносимость статинов. Клиника Майо; 2019.
  12. Лопес-Хименес Ф (экспертное заключение). Клиника Майо. 10 февраля 2020 г.
Узнать больше Подробно

.

.

препаратов, снижающих уровень холестерина: преимущества и побочные эффекты

Какие препараты используются для снижения холестерина?

Холестерин вырабатывается в организме печенью, но также поступает из пищи, полученной от животных (например, из мяса и молочных продуктов). У вас может быть генетическая проблема, которая приводит к высокому уровню холестерина в крови, или ваш холестерин может быть высоким. из-за выбора продуктов питания и отсутствия физической активности. Вы можете повысить уровень холестерина с помощью здоровой диеты и физических упражнений, но если уровень холестерина не упадет достаточно низко, чтобы оставаться здоровым, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства.

Есть несколько классов препаратов, используемых для снижения холестерина. К ним относятся:

  • Статины.
  • Ингибиторы PCSK9.
  • Производные фибриновой кислоты (также называемые фибратами).
  • Секвестранты желчных кислот (также называемые смолами желчных кислот).
  • Никотиновая кислота (также называемая ниацином).
  • Селективные ингибиторы абсорбции холестерина.
  • Омега-3 жирные кислоты и сложные эфиры жирных кислот.
  • Ингибиторы аденозинтрифосфат-цитратлиазы (ACL).

Ваш лечащий врач обсудит с вами эти варианты, и вы вместе сможете решить, какой тип лекарства, если таковой имеется, подойдет вам лучше всего.

Статины

Статины - один из наиболее известных типов препаратов, снижающих уровень холестерина. Статины снижают выработку холестерина, блокируя фермент HMG CoA-редуктазу, который печень использует для выработки холестерина. Статины также называют ингибиторами HMG-CoA-редуктазы.

Статины также:

  • Улучшает функцию оболочки кровеносных сосудов.
  • Уменьшает воспаление (отек) и повреждение.
  • Уменьшите риск образования тромбов, не давая тромбоцитам слипаться.
  • Снижает вероятность отделения бляшек (жировых отложений) и повреждения.

Эти дополнительные преимущества помогают предотвратить ишемическую болезнь сердца (ССЗ) у людей, перенесших сердечные приступы, и у людей из группы риска.

Какие статины доступны для лечения повышенного холестерина?

Доступные статины

Общее название (торговая марка)

Общая дозировка

в миллиграммах (мг)

Аторвастатин (Lipitor®) от 10 до 80 мг в день
Флувастатин (Lescol®, Lescol XL®) от 20 до 80 мг в день (или разделенный два раза в день)
Ловастатин ( Mevacor®, Altoprev®) от 20 до 80 мг в день
Питавастатин (Ливало®, Зипитамаг ™) от 2 до 4 мг в день
Правастатин (Правахол®) от 10 до 80 мг в день
Розувастатин (Crestor®) от 5 до 40 мг в день
Симвастатин (Zocor®) от 5 до 40 мг в день

Каковы побочные эффекты статинов?

Как и любые другие лекарства, статины могут вызывать нежелательные побочные эффекты.Сюда могут входить:

  • Запор или тошнота.
  • Головные боли и симптомы простуды.
  • Боль в мышцах с травмой мышц или без них.
  • Дефекты печени.
  • Повышенный уровень глюкозы в крови.
  • Обратимые проблемы с памятью.

Если вы не можете принимать статины из-за побочных эффектов, у вас есть непереносимость статинов. Если вы принимаете статины, вам следует избегать продуктов с грейпфрутом, потому что они могут усилить побочные эффекты.Вам следует ограничить количество алкоголя, которое вы пьете, потому что сочетание алкоголя и статинов может увеличить риск повреждения печени. Вы можете поговорить со своим врачом или фармацевтом, если вас беспокоят какие-либо другие типы взаимодействия.

Ингибиторы PCSK9
Ингибиторы

PCSK9 предназначены для присоединения к определенному белку печени, что приводит к снижению холестерина ЛПНП. Препараты этого класса можно вводить вместе со статинами, и обычно они предназначены для людей с высоким риском сердечных заболеваний, которые не смогли достаточно снизить уровень холестерина другими способами.

Какие ингибиторы PCSK9 доступны для лечения холестерина?

Доступные ингибиторы PCK9 Общее название (торговая марка) Обычные дозировки
в миллиграммах (мг)
Алирокумаб (Praluent®) Первоначально 75 мг один раз каждые две
недели или 300 мг каждые четыре недели ; если ответ неадекватный, доза может увеличиваться максимум до 150 мг каждые две недели путем инъекции.
Эволокумаб (Репата®) 140 мг каждые две недели
или 420 мг один раз в месяц путем инъекции.

Каковы возможные побочные эффекты ингибиторов PCSK9?

Возможные побочные эффекты включают боль, в том числе боль в мышцах (миалгию) и боль в спине, или припухлость в месте инъекции и симптомы простуды. Другим недостатком может быть стоимость, поскольку эти продукты могут быть дорогими.

Производные фибриновой кислоты (фибраты)

Производные фибриновой кислоты составляют еще один класс препаратов, снижающих уровень липидов (жиров) в крови, особенно триглицеридов.Триглицериды - это жиры, получаемые из пищи, которые образуются, когда вы потребляете неизрасходованные калории.

Производные фибриновой кислоты могут также повышать уровень ЛПВП, также называемого «хорошим» холестерином, при одновременном снижении выработки печенью ЛПНП, «плохого» холестерина. Людям с тяжелыми заболеваниями почек или печени нельзя принимать фибраты.

Какие фибраты доступны для лечения высокого уровня холестерина?

Производные фибриновой кислоты

Общее название (торговая марка)

Общие дозировки

в миллиграммах (мг)

Фенофибрат (Tricor®, Antara®, Fenoglide®, Fibricor®, Lipidil®, Lipofen®, Triglide®, Trilipix®) Доза варьируется.

Гемфиброзил (Лопид®) *

* Гемфиброзил нельзя принимать вместе со статинами.

600 мг два раза в сутки. Принимайте за 30 минут до завтрака и ужина.

Каковы возможные побочные эффекты производных фиброевой кислоты?

Возможные побочные эффекты фибратов включают:

  • Запор или диарея.
  • Похудание.
  • Вздутие живота, отрыжка или рвота.
  • Боль в животе, головная боль или боль в спине.
  • Мышечные боли и слабость.

Секвестранты желчных кислот (также называемые смолами желчных кислот)

Этот класс лекарств действует внутри кишечника, присоединяясь к желчи, зеленоватой жидкости, состоящей из холестерина, который вырабатывается печенью для переваривания пищи. Процесс связывания означает, что в организме доступно меньше холестерина. Смолы снижают уровень холестерина ЛПНП и немного повышают уровень холестерина ЛПВП.

Какие смолы желчных кислот доступны для лечения холестерина?

Доступные смолы желчных кислот

Общее название (Фирменное наименование)

Дозировки
Холестирамин (Квестран®) 4-16 г / день (один или два раза в день).Дозу в 4 грамма один-два раза в день следует постепенно увеличивать с интервалом примерно в один месяц до 8-16 г / день, разделенных на два приема. Максимальная доза составляет 24 г / день, разделенных на несколько приемов.
Колестипол (Colestid®) Формула в виде гранул: 5 г один или два раза в день, при необходимости увеличивая на 5 г каждые 1-2 месяца. Поддерживающая доза: от 5 до 30 г / день один раз в день или в несколько приемов.
Таблетка: 2 г один или два раза в день с увеличением на 2 г один или два раза в день каждые 1-2 месяца, если необходимо.Поддерживающая доза: от 2 до 16 г / день один раз в день или в несколько приемов.
Колесевелам (Welchol®) 3,75 г / день в одну или две дозы. Продукт выпускается в виде таблеток или порошка.

Каковы возможные побочные эффекты смол желчных кислот?

Возможные побочные эффекты секвестрантов желчных кислот включают:

  • Боль в горле, заложенный нос.
  • Запор, диарея.
  • Похудание.
  • Отрыжка, вздутие живота.
  • Тошнота, рвота, боль в желудке.

Если ваше лекарство представляет собой порошок, никогда не принимайте его сухим. Его всегда следует смешивать как минимум с тремя-четырьмя унциями жидкости, такой как вода, сок или негазированный напиток.

Если вы принимаете другие лекарства помимо этих, убедитесь, что вы принимаете другие лекарства за час до или через четыре часа после приема смолы желчной кислоты.

Селективные ингибиторы абсорбции холестерина

Препараты этого класса действуют в кишечнике, препятствуя абсорбции холестерина в организме.Эти ингибиторы снижают уровень холестерина ЛПНП, но также могут помочь с триглицеридами и холестерином ЛПВП. Их можно сочетать со статинами.

В настоящее время доступен один продукт этого класса: эзетимиб (Zetia®). Обычная доза составляет 10 мг / сут. Возможные побочные эффекты включают диарею, усталость и боль в суставах.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота, также называемая ниацином, представляет собой витамин группы B. Вы можете получить его безрецептурные версии, но некоторые из них отпускаются только по рецепту.Ниацин снижает уровень холестерина и триглицеридов ЛПНП и повышает уровень ЛПВП. Если у вас подагра или тяжелое заболевание печени, вам не следует принимать ниацин.

Какие продукты с никотиновой кислотой доступны для снижения уровня холестерина?

Доступные продукты из никотиновой кислоты

Общее название (Фирменное наименование)

Дозировки
Ниацин пролонгированного действия (Ниаспан®) 1-2 г / день один раз в день перед сном.
Ниацин немедленного высвобождения (Niacor®) 1.5-3 г / сут (разделить суточную дозу до трех раз в сутки).
С замедленным высвобождением (Slo-Niacin ® ) или продукты ниацина, отпускаемые без рецепта. Принимать 250-750 мг один раз в день утром или вечером или по назначению. Проконсультируйтесь со своим поставщиком
, прежде чем использовать
более 500 мг / сут.

Каковы возможные побочные эффекты ниацина?

Основным побочным эффектом ниацина является покраснение лица и верхней части тела, которое можно уменьшить, если принимать его во время еды.У вас может быть меньше приливов, если вы примете аспирин примерно за 30 минут до приема ниацина.

Другие побочные эффекты включают:

  • Проблемы с кожей, например зуд или покалывание.
  • Головная боль.
  • Расстройство желудка.
  • Может привести к повышению уровня сахара в крови.
  • Кашель.
Сложные эфиры омега-3 жирных кислот и полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК)

Эти виды препаратов, используемые для снижения уровня триглицеридов, обычно называют рыбьим жиром.Некоторые продукты доступны без рецепта, а другие отпускаются только по рецепту. Вот две вещи, которые следует учитывать: рыбий жир может мешать приему других лекарств, а у некоторых людей есть аллергия на рыбу и моллюсков.

Какие продукты с омега-3 доступны для снижения уровня холестерина?

Доступные продукты с омега-3

Общее название (Фирменное наименование)

Дозировки
Икосапент этил ( Vascepa ®) 2 г два раза в день во время еды.
Этиловые эфиры омега-3 кислот (Lovaza®) 2 г два раза в день.

Каковы возможные побочные эффекты продуктов с омега-3?

Возможные побочные эффекты продуктов с омега-3 включают:

  • Отрыжка.
  • Проблемы с кожей, такие как сыпь или зуд.
  • Газ.
  • Рыбный вкус.
  • Увеличенное время кровотечения.

Ингибиторы аденозинтрифосфат-лимонной лиазы (ACL)

FDA одобрило бемпедоевую кислоту (Nexletol ™) для снижения уровня холестерина.Бемпедоевая кислота работает в печени, замедляя выработку холестерина. Препарат выпускается в таблетках по 180 мг, которые принимают один раз в день с едой или без нее. Его следует принимать вместе со статинами, но существуют ограничения дозировки при приеме с симвастатином или правастатином.

Каковы возможные побочные эффекты бемпедоевой кислоты?

Некоторые возможные побочные эффекты бемпедоевой кислоты включают:

  • Инфекция верхних дыхательных путей.
  • Боль в животе, спине или мышцах.
  • Повышенный уровень мочевой кислоты.
  • Травма сухожилия.

А как насчет того, чтобы использовать дрожжи красного риса или растительные станолы (фитостерины) вместо рецептурных препаратов для снижения уровня холестерина?

Многие люди говорят, что предпочитают принимать «натуральные» лекарства, а не рецептурные. Однако то, что что-то естественно, еще не означает, что это безопасно. В США пищевые добавки не регулируются так же строго, как лекарства. Добавки также могут опасным образом влиять на лекарства, которые вы уже принимаете.

Однако дрожжевой экстракт красного риса действительно содержит ловастатин, который является тем же химическим веществом, что и Mevacor.В некоторых случаях вы и ваш лечащий врач можете договориться, что вам следует попробовать добавку с мониторингом.

Растительные станолы - еще один препарат, отпускаемый без рецепта, для снижения уровня холестерина. Растительные станолы препятствуют всасыванию холестерина в кишечнике. Один из брендов - капсулы CholestOff®, а растительные станолы также доступны в виде заменителей маргарина, таких как Benecol®.

Как принимать лекарства, снижающие уровень холестерина

Когда вы принимаете лекарства, важно внимательно следовать советам врача.Если вы не принимаете лекарства точно так, как предписано, они могут навредить вам. Например, вы можете неосознанно противодействовать одному лекарству, принимая его с другим. При неправильном приеме лекарств у вас может возникнуть тошнота или головокружение.

Принимая лекарство

Лекарство может помочь вам снизить уровень холестерина, только если вы принимаете его правильно. Вы должны принимать все лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Не стесняйтесь сообщать им, если вы не думаете, что лекарство работает или у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят.Регулярно выписывайте лекарства по рецепту и не ждите, пока у вас что-то закончится, чтобы пополнить запасы.

Любые вопросы можно задать своему врачу или фармацевту. Сообщите им, если у вас возникнут проблемы с доступом в аптеку за лекарствами или если инструкции слишком сложны. Если вы не понимаете своего поставщика медицинских услуг или фармацевта, попросите друга или члена семьи сопровождать вас, когда вы задаете вопросы. Вы должны знать, какие лекарства вы принимаете и для чего они нужны.

Не уменьшайте дозировку лекарства, чтобы сэкономить деньги. Вы должны взять полную сумму, чтобы получить все преимущества. Если ваши лекарства слишком дороги, попросите своего поставщика медицинских услуг или фармацевта о поиске финансовой помощи. Некоторые компании предоставляют скидки на определенные лекарства.

В настоящее время существует множество способов отслеживать график приема лекарств. Возможно, вам поможет ежедневный прием лекарств в одно и то же время. У вас может быть дот, отмеченный днями недели, которые вы заполняете в начале недели.Некоторые люди ведут календарь или журнал приема лекарств, отмечая время, дату и дозу. Используйте приложения для смартфонов и доты с настраиваемыми будильниками.

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте две дозы, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Во время путешествия держите лекарства при себе, чтобы принимать их по расписанию.В более длительных поездках возьмите с собой запас лекарств на дополнительную неделю и копии рецептов на случай, если вам понадобится пополнение запаса.

Всегда обсуждайте со своим врачом любые новые лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, травяные или диетические добавки. Возможно, вам придется скорректировать дозу лекарства от холестерина. Обязательно сообщите стоматологу и другим поставщикам медицинских услуг, какие лекарства вы принимаете, особенно перед операцией под общим наркозом.

Все ваши лекарства для снижения холестерина будут более эффективными, если вы продолжите придерживаться диеты с низким содержанием холестерина.Ваш лечащий врач может направить вас к диетологу за помощью в составлении диеты, специально предназначенной для вас, и поощрении ее придерживаться.

Записка из клиники Кливленда

Возможно, вам потребуются лекарства для повышения уровня холестерина. Есть несколько вариантов, но любой из них будет работать лучше, если вы будете правильно питаться и заниматься спортом. Не забывайте обсуждать любые новые лекарства со своим врачом. Сюда входят безрецептурные продукты, такие как травы или пищевые добавки.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 28.07.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Ниацин для повышения уровня ЛПВП, «хорошего» холестерина

Ниацин для повышения уровня ЛПВП, «хорошего» холестерина

Ниацин - важный витамин B, который может повышать уровень ЛПВП («хороший») холестерина. Узнайте, следует ли вам поговорить со своим врачом о приеме ниацина отдельно или с лекарствами от холестерина.

Персонал клиники Мэйо

Ниацин, витамин B, давно используется для повышения уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) - «хорошего» холестерина, который помогает удалить липопротеины низкой плотности (ЛПНП), «плохой» холестерин из кровотока.

Но ниацин не для всех. Люди, которые принимают ниацин в дополнение к обычным лекарствам от холестерина, не видят дополнительных преимуществ. Ниацин может вызывать неприятные, а иногда и опасные побочные эффекты.

Что такое ниацин?

Ниацин (никотиновая кислота) - это витамин группы B, который используется вашим организмом для превращения пищи в энергию. Ниацин также помогает сохранить здоровье вашей нервной системы, пищеварительной системы и кожи. Вот почему ниацин часто входит в состав ежедневных поливитаминов, хотя большинство людей получают достаточное количество ниацина из пищи, которую они едят.

Когда он используется в качестве лечения для повышения уровня холестерина ЛПВП или коррекции дефицита витаминов, ниацин продается в более высоких дозах, которые прописал врач. Ниацин, отпускаемый по рецепту, включает такие препараты, как Ниакор и Ниаспан.

Ниацин также доступен без рецепта. Добавки, продаваемые без рецепта, не регулируются как лекарства, отпускаемые по рецепту. Ингредиенты, составы и эффекты ниацина, отпускаемого без рецепта, могут сильно различаться.

Не принимайте ниацин, не посоветовавшись предварительно с врачом, потому что ниацин может вызвать серьезные побочные эффекты при приеме в высоких дозах.

Какое влияние на холестерин оказывает ниацин?

Ниацин может повысить уровень холестерина ЛПВП более чем на 30 процентов. В настоящее время ведутся споры о точной роли ЛПВП в организме и в развитии сердечных заболеваний. Но обычно считается, что ЛПВП собирает избыток «плохого» холестерина в крови и направляет его в печень для утилизации, поэтому ЛПВП называют «хорошим» холестерином.

Уровни холестерина измеряются в миллиграммах на децилитр (мг / дл) или миллимолях на литр (ммоль / л):

  • Для мужчин, уровень ЛПВП ниже 40 мг / дл (1.0 ммоль / л) повышают риск сердечных заболеваний.
  • У женщин уровень ЛПВП ниже 50 мг / дл (1,3 ммоль / л) увеличивает риск сердечных заболеваний.

Несмотря на способность ниацина повышать уровень ЛПВП, недавние исследования показывают, что терапия ниацином не связана с более низким уровнем смертности, сердечного приступа или инсульта.

Что еще можно сделать для увеличения ЛПВП?

Изменения образа жизни помогают повысить ЛПВП:

  • Бросьте курить, если вы курите.
  • Придерживайтесь здоровой диеты.
  • Начните программу упражнений с согласия вашего врача.

Какие побочные эффекты связаны с приемом высоких доз ниацина?

Ниацин в высоких дозах может вызвать расстройство желудка и вызвать покраснение или зуд кожи. Что еще более важно, ниацин может увеличить риск:

  • Высокий уровень сахара в крови или диабет 2 типа
  • Инфекция
  • Повреждение печени
  • Ход
  • Кровотечение

Кто мог подумать о приеме ниацина?

В прошлом считалось, что уровень ЛПВП повысится еще больше, если ниацин будет добавлен к лекарствам от холестерина, называемым статинами, таким как аторвастатин (липитор) и симвастатин (Зокор).Но недавние исследования показывают, что ниацин дает небольшую дополнительную пользу по сравнению с одними статинами и может увеличивать риск серьезных побочных эффектов.

Большинство врачей больше не рекомендуют ниацин для контроля холестерина первой линии, за исключением людей, которые не переносят статины. У таких людей преимущества ниацина могут перевешивать риск потенциально серьезных побочных эффектов.

14 октября 2020 г. Показать ссылки
  1. Ниацин и ниацинамид (витамин B3).Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. Доступ 21 февраля 2011 г.
  2. Grover SA, et al. Оценка дополнительных преимуществ повышения уровня холестерина липопротеинов высокой плотности во время липидной терапии после корректировки на снижение уровней других липидов в крови. Архивы внутренней медицины. 2009; 169: 1775.
  3. Singh IM, et al. Липопротеины высокой плотности как терапевтическая мишень: систематический обзор. Журнал Американской медицинской ассоциации.2007; 298: 786.
  4. Препараты, снижающие уровень холестерина. Американская Ассоциация Сердца. http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=163. Доступ 21 февраля 2011 г.
  5. Guyton JR, et al. Соображения безопасности при терапии ниацином. Американский журнал кардиологии. 2007; 6: S22.
  6. Заявление FDA по испытанию AIM-HIGH. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm256841.htm. По состоянию на 27 мая 2011 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Центр обзора холестерина от Drugs.com

Медицинский осмотр: L. Anderson, PharmD. Последнее обновление: 20 апреля 2019 г.

Введение

Высокий уровень холестерина или попытки предотвратить его беспокоят многих американцев. Хорошо известно, что высокий уровень липидов может увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Но как лечить повышенный уровень холестерина или, еще лучше, предотвратить его? Следуйте вместе с этим Обзор холестерина , чтобы лучше понять свой риск высокого холестерина, типы жиров, причины высокого уровня липидов, ваш диагноз, лечение и рекомендуемые изменения образа жизни.

Что такое холестерин?

Холестерин - это восковое вещество, вырабатываемое организмом и имеющее особую цель: помогать росту и функционированию клеток. Весь необходимый нам холестерин вырабатывается в нашем организме. Холестерин важен для выработки гормонов, витамина D и некоторых ферментов. Около четверти холестерина поступает из нашего рациона из таких продуктов, как яйца, мясо, сыр и цельное молоко. Когда эти уровни становятся слишком высокими, холестерин может заблокировать кровеносные сосуды и привести к серьезным последствиям, таким как сердечный приступ или инсульт.

Другие названия состояния «высокий холестерин» включают:

  • липидные нарушения
  • гиперлипопротеинемия
  • гиперлипидемия
  • дислипидемия

Как я получил высокий холестерин?

Нарушения липидов (гиперлипидемия) возникают, когда в крови слишком много жирных веществ. Эти вещества включают холестерин и триглицериды. Жировые вещества могут накапливаться на стенках артерий, блокировать кровеносные сосуды и препятствовать нормальному току крови и кислорода по всему телу.Диета является основным источником высокого холестерина для большинства людей, но генетика (ваши унаследованные гены и семейный анамнез) тоже может сыграть роль.

  • Из-за нарушения липидов у вас повышается вероятность развития атеросклероза (закупорка артерий) и заболевания кровеносных сосудов, ведущих к болезни сердца (ишемической болезни сердца). Это может привести к сердечному приступу.
  • Закупорка кровеносных сосудов, питающих мозг, может привести к цереброваскулярным заболеваниям. Это может вызвать инсульт.
  • Упрочнение сосудов, кровоснабжающих конечности, такие как ноги и руки, называется заболеванием периферических сосудов.

Холестерин может связываться с жирами и белками на разных уровнях. К основным видам жира относятся:

  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП) - часто называют «плохим» холестерином. Этот тип холестерина забивает ваши артерии. Диета с высоким содержанием жиров, таких как насыщенные жиры и трансжиры, вызывает повышение уровня ЛПНП.
  • липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) - часто называют «хорошим» холестерином.ЛПВП на самом деле защищает сердце. ЛПВП помогает удалить плохой холестерин из крови и помогает предотвратить заболевание артерий. Вот почему лучше иметь высокий уровень ЛПВП.
  • триглицеридов - триглицериды хранятся в жировых клетках и происходят из алкоголя, сахара и избыточных углеводов. Обычно они выделяются для получения энергии.

В общем, вы хотите, чтобы уровень ЛПНП и триглицеридов был низким, а ЛПВП - высоким. Ваш врач может предложить диапазон оптимальных значений для этих уровней липидов, но он также рассмотрит ваш риск сердечных заболеваний или инсульта на основе других факторов.Эти факторы могут включать вашу семейную историю, вес, привычки образа жизни, такие как курение, физические упражнения, попытки похудеть, и другие важные факторы риска высокого холестерина.

Сколько американцев имеют высокий холестерин?

Многие люди борются с повышенным уровнем холестерина. У детей, молодых людей и пожилых американцев может быть высокий уровень холестерина. Фактически, по данным CDC, более 102 миллионов американцев имеют нездоровый уровень общего холестерина на уровне 200 мг / дл или выше. Более 35 миллионов человек имеют уровни выше 240 мг / дл, что ставит их в группу высокого риска сердечных заболеваний.

Хорошая новость заключается в том, что диагностика высокого уровня холестерина включает простой анализ крови и обсуждение ваших факторов риска с вашим лечащим врачом. Здоровая диета и регулярные упражнения также играют роль в контроле уровня липидов. Существует множество эффективных методов лечения повышенного холестерина. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, известные как статины, также очень доступны по цене.

Факторы риска высокого холестерина

Есть много факторов, которые могут привести к высокому холестерину:

  • придерживаться диеты с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров.
  • Высокий уровень холестерина, высокий уровень триглицеридов, низкий уровень ЛПВП и другие липидные нарушения могут передаваться по наследству (генетически).
  • факторов образа жизни, включая чрезмерное употребление алкоголя, недостаток физических упражнений, избыточный вес или ожирение.
  • сахарный диабет
  • курение
  • старший возраст

Могут ли лекарства повысить уровень холестерина?

Да, некоторые лекарства, такие как определенные гормоны или препараты от высокого кровяного давления, могут повышать уровень липидов.Однако для вас может быть важно продолжить прием этих лекарств. Ваш врач может следить за вашими липидными тестами и определять, нужны ли вам дополнительные лекарства, чтобы помочь скорректировать уровень холестерина или триглицеридов, при этом безопасно используя эти лекарства. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Лекарства, которые могут повлиять на повышение уровня липидов, включают:

Симптомы

Нет никаких симптомов, связанных с высоким уровнем холестерина сам по себе, но болезнь сердца может привести к развитию бляшек в артериях, называемых атеросклерозом.Эти бляшки блокируют правильный кровоток и доставку кислорода, что может повлиять на ваше сердце, мозг и кровеносные сосуды по всему телу. При развитии сердечного заболевания может возникнуть боль в груди (стенокардия). Другими исходами являются инсульт или заболевание периферических артерий.

Тесты на холестерин

Начиная примерно с 20 лет взрослым следует пройти первый тест на холестерин (известный как липидный профиль). Если они относятся к средней степени риска, повторный тест следует проводить каждые 5 лет.

Липидный тест натощак (липопротеиновый тест) разбивает холестерин на четыре группы:

  • Общий холестерин: предпочтительны уровни ниже 200 мг / дл.
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП или плохой холестерин): лучше всего иметь холестерин ЛПНП ниже 100 мг / дл, но может потребоваться его снижение, если у вас есть сердечные заболевания.
  • липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или «хороший» холестерин):
  • триглицеридов: уровень триглицеридов 150 мг / дл или выше может повысить риск сердечных заболеваний и диабета.

В целом значение общего холестерина более 200 мг / дл может указывать на больший риск сердечных заболеваний.Тем не менее, уровни ЛПНП являются лучшим предиктором сердечных заболеваний и определяют, как следует лечить высокий уровень холестерина.

Для получения наиболее точных результатов для полного липидного профиля не ешьте и не пейте ничего (кроме воды) за 9–12 часов до приема в лабораторию. Некоторые пациенты могут проверять только общий уровень холестерина вместе с уровнем ЛПВП. Это тоже простой анализ крови, не требующий голодания. Обязательно спросите своего врача, какой анализ вы проходите и нужно ли вам голодать.

Связанные : Тесты на холестерин: что означают ваши результаты?

Лечение

То, как вас лечат, может зависеть от наличия у вас каких-либо из этих дополнительных факторов риска сердечных заболеваний:

  • сахарный диабет
  • высокое кровяное давление
  • курильщик
  • мужчин и старше 45 лет или женщин старше 55 лет
  • имеют родственницу первой степени родства с диагнозом сердечное заболевание до 65 лет или родственницу первой степени родства мужского пола, диагностированную до 55 лет.
  • Метаболический синдром (высокий уровень триглицеридов, низкий уровень ЛПВП и ожирение)

Обсудите свои результаты со своим врачом, чтобы выбрать лучшую терапию для вашего анамнеза, состояния здоровья и образа жизни.В последних рекомендациях больше внимания уделяется вашему риску сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта, а не целевому числу.

Лекарства от холестерина

Существует несколько типов гиполипидемических препаратов. Некоторые из них лучше снижают уровень холестерина ЛПНП, а некоторые более эффективны для снижения уровня триглицеридов. Некоторые препараты более сильнодействующие, чем другие, и могут иметь разные побочные эффекты. Выбор лечения будет зависеть от ваших факторов риска, семейного анамнеза, возраста, дополнительных заболеваний и затрат.

Статины

Статины также известны как ингибиторы HMG-CoA редуктазы. Они являются наиболее эффективными препаратами для снижения уровня холестерина ЛПНП, и у большинства людей их обычно выбирают в качестве первого средства.

  • Общие примеры статинов включают: аторвастатин (липитор), флувастатин (Lescol) и розувастатин (Crestor).

Ингибиторы PCSK9

Ингибиторы PCSK9 (ингибиторы пропротеинконвертазы, субтилизина / кексина типа 9) - это новый класс одобренных лекарств, помогающих значительно снизить уровень холестерина.

  • Ингибиторы PCSK9 включают инъекции алирокумаба (Praluent) и эволокумаба (Repatha).

Ингибиторы абсорбции холестерина

Ингибиторы абсорбции холестерина работают за счет уменьшения всасывания пищевого холестерина через кишечник.

  • Эзетимиб (Zetia) снижает общий холестерин и LDL (плохой) холестерин, блокируя абсорбцию диетического холестерина и холестерина естественного происхождения.

Секвестранты желчных кислот

Желчь используется для пищеварения. Секвестранты желчных кислот действуют в кишечнике после перорального приема, связываясь с желчными кислотами из печени и снижая уровень холестерина в сыворотке.

  • Распространенные примеры секвестрантов желчных кислот включают холестирамин (превалит, квестран, квестран лайт) и колесевелам (велхол).

Фибраты (производные фиброевой кислоты)

Фибраты считаются гиполипидемическими препаратами широкого спектра действия; однако они особенно полезны для людей с высоким уровнем триглицеридов.

  • Общие примеры фибратов включают: клофибрат (Атромид-S), фенофибрат (Феноглид, Липофен, Трикор) и гемфиброзил (Лопид).

Никотиновая кислота (ниацин)

Никотиновая кислота (также известная как ниацин или витамин B3) снижает концентрацию как общего холестерина, так и триглицеридов ЛПНП, подавляя синтез. Он также увеличивает холестерин ЛПВП. Использование ниацина ограничено из-за его побочных эффектов, особенно вазодилатации (приливов).

Комбинированная лекарственная терапия

Некоторые продукты доступны в комбинации для простоты применения; однако, поскольку дозы являются фиксированными, их может быть трудно изменить:

БАД

Пищевые добавки продаются без рецепта (OTC), чтобы снизить уровень холестерина.

  • Одного использования этих агентов может быть недостаточно для снижения уровня холестерина.
  • Проконсультируйтесь с врачом для получения рекомендаций по использованию добавок.
  • Обычные продукты, выбранные в качестве пищевых добавок, включают: растительные стеролы, рыбий жир, сою и чеснок.

Возможные осложнения

Возможные осложнения высокого холестерина включают:

  • атеросклероз (жировые отложения, которые закупоривают артерии)
  • стенокардия (боль в груди)
  • ишемическая болезнь сердца (ишемическая болезнь сердца) жировые отложения в артериях сердца)
  • сердечно-сосудистые заболевания (пороки сердца)
  • хроническая болезнь почек
  • Болезнь периферических артерий (жировые отложения в венах ног, рук)
  • Тромб (тромб)
  • ход
  • Инфаркт (инфаркт миокарда)
  • смерть

Когда обращаться к медицинскому работнику

Проверяйте уровень холестерина примерно каждые 5 лет, начиная с 20-30 лет.Если у вас высокий уровень холестерина или другие факторы риска сердечных заболеваний, запишитесь на прием в соответствии с рекомендациями врача. По мере того, как вы становитесь старше, вам нужно будет чаще проверять уровень холестерина, обычно не реже одного раза в год.

Если вы испытываете боль в груди (сердечный приступ) или симптомы инсульта, немедленно обратитесь в службу экстренной медицинской помощи или позвоните по номеру 911.

Профилактика

Для предотвращения высокого уровня холестерина и поддержания здоровья сердца:

  • Поддерживайте нормальную массу тела
  • придерживаться сбалансированной диеты с низким содержанием жиров
  • Сделайте акцент на фруктах и ​​овощах в своем рационе
  • ограничение потребления холестерина
  • физические упражнения большую часть дней недели не менее 30 минут (например, быстрая ходьба, плавание или езда на велосипеде)

Присоединяйтесь к группе вопросов и ответов: Drugs.com Группа поддержки высокого холестерина

См. также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Лекарства, снижающие уровень холестерина, получили изменения в маркировке

Патрик Э. Кларк, Управление связи

Факты о статинах

  • Продаются как однокомпонентные продукты, включая липитор (аторвастатин), Lescol (флувастатин), Mevacor (ловастатин), Altoprev (ловастатин с пролонгированным высвобождением), Livalo (питавастатин), Pravachol (правастатин), Crestor (розувастатин) и Zocor. (симвастатин)
  • Также продается как комбинированные продукты, включая Advicor (ловастатин / ниацин с расширенным высвобождением), Simcor (симвастатин / ниацин с расширенным высвобождением) и Виторин (симвастатин / эзетимиб)

Инфографика о холестерине и статинах

The U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно одобрило изменения маркировки статинов, чтобы уведомить потребителей о побочных эффектах и ​​возможных лекарственных взаимодействиях, связанных с популярными лекарствами. Статины - это класс лекарств, отпускаемых по рецепту, которые используются вместе с диетой и физическими упражнениями, чтобы снизить количество холестерина низкой плотности (ЛПНП). Все новые изменения в маркировке предоставляют общественности информацию о безопасном и эффективном использовании статинов.

Побочные эффекты
Этикетки

статинов были обновлены, чтобы обозначить потенциальные несерьезные и обратимые побочные эффекты, в том числе:

  • Потеря памяти и спутанность сознания
  • Повышение уровня сахара в крови
  • Повышенный уровень гемоглобина A1c
Лекарственные взаимодействия

Существует повышенный риск мышечных травм при использовании статинов с:

  • Снижающие холестерин препараты, известные как фибраты
  • Большие дозы ниацина
  • Ранекса (ранолазин), препарат для лечения стенокардии
  • Колхицин, лекарство, в основном используемое для лечения подагры

Этикетка с ловастатином была тщательно обновлена, в ней указаны препараты, которые не следует использовать вместе с этим лекарством, и ограничения по дозе.

Мониторинг ферментов печени

FDA установило, что серьезное повреждение печени статинами является редким нежелательным явлением и что периодический мониторинг ферментов печени бесполезен. Этикетки были пересмотрены, чтобы исключить необходимость регулярного периодического мониторинга ферментов печени.

Дополнительная информация для пациента

Помимо изменений в маркировке, пациенты, принимающие статины, должны знать, что:

  • Были редкие сообщения о серьезных проблемах с печенью.Пациенты должны немедленно уведомить своего лечащего врача, если у них появятся следующие симптомы: чувство необычной усталости или слабости; потеря аппетита; боль в верхней части живота; моча темного цвета; пожелтение кожи или белков глаз.
  • Сообщалось о потере памяти и путанице. Эти состояния обычно несерьезны и обратимы после прекращения приема статинов.
  • Сообщалось о повышении уровня сахара в крови.
  • Перед началом приема статинов пациенты должны сообщить своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые они принимают или планируют принимать.Некоторые лекарства могут взаимодействовать со статинами, увеличивая риск побочных эффектов.

Пациентам следует обращаться к своему лечащему врачу, если у них есть какие-либо вопросы или опасения по поводу статинов. Кроме того, они должны сообщать о побочных эффектах от использования статинов в программу FDA MedWatch, используя информацию в поле «Свяжитесь с нами» внизу страницы.

Медицинским работникам следует обращаться к этикеткам лекарств за последними рекомендациями по назначению статинов.

Связанная информация

  • Текущее содержание с:

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда