Медицинский колледж №2

Препараты для понижения холестерина в крови


рейтинг топ-5 по версии КП

С целью нормализации уровня холестерина в плазме крови сегодня используются различные препараты.

Статины. Они рекомендуются для большинства пациентов. Они являются единственным холестерино-снижающим классом препаратов, напрямую связанным с уменьшением риска сердечного приступа (инфаркта) либо возникновения инсульта. Если статины вам недостаточно помогают или у вас развиваются побочные эффекты, врач может порекомендовать другие лекарства, обладающие иным спектром действия.

Ингибиторы PCSK9. Данные новые препараты связывают и инактивируют белок в печени, чтобы снизить концентрацию ЛПНП (он же – плохой холестерин). Их можно принимать в сочетании со статинами.

Селективные ингибиторы абсорбции холестерина. Это относительно новый класс холестерино-снижающих лекарств помогает предотвратить всасывание холестерина внутри просвета кишечника. Селективные ингибиторы абсорбции холестерина наиболее эффективны при снижении холестерина ЛПНП. Препараты дополнительно могут оказывать умеренное влияние на снижение концентрации триглицеридов (еще одних вредных жиров в крови) и повышение количества «хорошей» фракции холестерина. Они показаны для лечения высокого уровня холестерина, плюс – для некоторых наследственных нарушений обмена липидов.

Смолы. Этот класс препаратов для снижения ЛПНП, может иметь альтернативное название – так называемые секвестранты желчных кислот либо средства, связывающие желчные кислоты. Они действуют в кишечнике, способствуя увеличению выведения холестерина. Ваше тело использует холестерин, чтобы производить желчь, жидкость, используемую в пищеварительном процессе. Эти лекарства связываются с желчью, поэтому они не могут быть использованы во время приема пищи. Ваша печень реагирует на уменьшение уровня желчи, производя большие ее объемы. Чем больше желчи вырабатывает ваша печень, тем больше холестерина она использует. Это означает, что меньше холестерина остается циркулировать в крови.

Лекарства от холестерина. Список препаратов статинов последнего поколения: что это такое, польза и вред

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [

8 научных способов снизить холестерин без лекарств

Ешьте мононенасыщенные жиры

Если вы хотите снизить холестерин, не нужно полностью исключать жиры из рациона. Исследования показывают, что безжировая диета действительно снижает уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), то есть «плохого» холестерина. Вместе с тем снижается уровень «хорошего» холестерина — липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). 

Мононенасыщенные жиры, наоборот, снижают плохой холестерин и не влияют на хороший. Также они препятствуют окислению ЛПНП, из-за чего атеросклеротические бляшки растут медленнее.

Мононенасыщенных жиров много в оливковом и рапсовом масле, в древесных орехах (миндаль, грецкий, фундук, кешью) и авокадо.

Ешьте полиненасыщенные жиры

Полиненасыщенные жиры снижают уровень плохого холестерина (ЛПНП) и уменьшают риск сердечных заболеваний. 

Например, в одном эксперименте норвежские ученые из Университета Осло заменили в рационе 115 взрослых людей насыщенные жиры полиненасыщенными. Через восемь недель показатели общего холестерина и холестерина ЛПНП снизились на 10%.

В другом исследовании Гарвардской медицинской школы участвовали 13 614 взрослых. Они заменили 15% от общего количества калорий полиненасыщенными жирами. Риск развития ишемической болезни сердца снизился почти на 20%.

Полиненасыщенные жиры также снижают риск развития метаболического синдрома и сахарного диабета второго типа. Достаточно заменить 5% калорий всего рациона полиненасыщенными жирами, чтобы снизить риск этой болезни.

Полиненасыщенных жиров много в грецких орехах, рыбе (семга, тунец, форель) и в растительных маслах: соевом, кукурузном и подсолнечном.

Что надо есть, чтобы снизить риск атеросклероза? Узнайте в нашей галерее:

Избегайте трансжиров

Трансжиры — это твердые жиры, которые делают из жидких растительных масел с помощью химической процедуры гидрогенизирования. Их еще так и называют: гидрогенизированные жиры. Они очень вредны для здоровья: увеличивают плохой холестерин и снижают хороший.

Исследование 2016 года, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, показало, что трансжиры ответственны за 8% смертей от сердечно-сосудистых болезней.

Другое исследование утверждает, что закон, ограничивающий трансжиры в Нью-Йорке, снизит смертность от сердечных заболеваний на 4,5%

К трансжирам относятся маргарин и спреды. Также их много в выпечке и кондитерских продуктах. 

Добавьте в еду растворимую клетчатку

Она нужна полезным бактериям, которые живут в кишечнике. Эти микроорганизмы снижают уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Например, в одном исследовании ученых из Университета Миннесоты группа мужчин шесть недель завтракала овсяными хлопьями с растворимой клетчаткой.  В итоге уровень холестерина снизился на 4–6%.

Растворимой клетчатки много в бобах, горохе. чечевице, фруктах, овсе и в цельных зернах. Также можно принимать специальные пищевые добавки с этим компонентом.

Занимайтесь физкультурой

Анализ 13 исследований, опубликованный в журнале Sports Medicine, показал, что всего 30 минут физической активности пять дней в неделю достаточно, чтобы нормализовать уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний. Подойдут даже низкоинтенсивные упражнения, например спортивная ходьба. 

Исследование 2019 года с участием 425 пожилых людей показало, что умеренная физическая активность снижает артериальное давление, уровень сахара в крови и повышает уровень «хорошего» холестерина ЛПВП.

Еще один бонус физических тренировок: они помогают похудеть. 

Даже несколько лишних килограммов способствуют высокому уровню холестерина.

Двухлетнее исследование швейцарских ученых из Института клинической химии в Берне показало, что потеря веса повышает полезный холестерин. Уровень вредного при этом не изменился.

17 важных фактов о холестерине — в нашей галерее:

Бросьте курить

В норме иммунные клетки выводят холестерин из стенок сосудов в кровь для транспортировки в печень. У курильщиков этот механизм нарушен, из-за чего атеросклеротические бляшки растут быстрее. Это подтверждают исследования.

Так, четырехлетнее наблюдение за более чем 7 000 случаев инфаркта и инсульта показало, что курение связано с повышением уровня общего холестерина и уменьшением полезного холестерина.

Отказ от вредной привычки позволяет вернуть этот процесс вспять.

Откажитесь от алкоголя

Есть ограниченные доказательства, что умеренное количество вина повышает уровень ЛПВП и снижает риск сердечных заболеваний. В одном небольшом исследовании нидерландские ученые обнаружили, что употребление 24 граммов алкоголя из белого вина ежедневно повысило уровень ЛПВП на 5%. У тех испытуемых, кто пил виноградный сок, таких изменений не было.

Другое исследование предполагает, что алкоголь также улучшает обратный транспорт холестерина, из стенок сосудов в кровь и печень. Это снижает риск закупорки артерий. Впрочем, нужны дальнейшие исследования, чтобы подтвердить это. Так что если вы не употребляете спиртное — не стоит начинать. 

Если вы пьете, делайте это в умеренных количествах. Женщины любого возраста и мужчины старше 65 лет могут выпить одну дозу алкоголя в день. Мужчины моложе 65 — до двух в день. Одна порция — это кружка пива (330 мл), стакан вина (140 мл) или рюмка водки (40 мл).

Но главное — помните, что полный отказ от алкоголя всегда лучше частичного. Согласно масштабному исследованию, проводившемуся на протяжении 26 лет, даже небольшие дозы алкоголя оказывают негативное воздействие на организм.

Что делать, если это не помогает

Все описанные выше способы врачи называют одной фразой: «изменение образа жизни». Это первый этап лечения многих болезней. Если он не помогает, без лекарств не обойтись. Пойдите к своему терапевту, и он подберет нужные препараты.

Читайте также:

Съесть антивирус. Как питаться, чтобы не заразиться

Хроническая сердечная недостаточность: насколько это опасно?

О чем молчит печень: как не пропустить патологию

Смотрите наши видео:

 

Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Как можно быстро снизить холестерин без лекарств?

О том, что повышенный уровень холестерина вреден, знают практически все. Однако далеко не всем известно, что это вещество является важным компонентом метаболизма, без которого невозможна нормальная работа человеческого организма. Холестерин представляет собой угрозу лишь в том случае, если его показатели выходят за пределы нормы. Причем, опасно как повышение его концентрации в крови, так и снижение.

Но все же чаще специалисты сталкиваются с гиперхолистеринемией – избытком вещества в организме. Чем это грозит и можно ли снизить холестерин без лекарств?

Когда холестерин становится опасным

Большая часть вещества, находящегося в крови, вырабатывается нашим организмом (преимущественно печенью) самостоятельно. Само по себе вещество нейтрально, а его польза зависит от ряда условий, в том числе от того, к каким белкам холестерин прикрепляется для своей транспортировки.

При взаимодействии с липопротеидами с низкой плотностью (ЛПНП) образуется так называемый «плохой» холестерин, который склонен к выпадению в осадок и оседанию на стенках сосудов. Образовавшаяся бляшка уже никуда не исчезает и создает препятствие для прохождения крови к внутренним органам. Эти проблемы создает только «плохой» холестерин, хотя отрицательные свойства неправильно приписывают веществу в целом.

Уровень холестерина в крови может колебаться в зависимости от многих факторов (пола, возраста, образа жизни человека), но не должен превышать 5,17 ммоль/л. А оптимальными показателями ЛПНП считаются цифры до 2,59 ммоль/л. При их повышении необходимо принимать меры.

Врач может назначить специальные препараты – статины. Но есть немало способов, позволяющих снизить холестерин без лекарств. Остановимся на самых действенных.

Один из вариантов борьбы с высоким уровнем холестерина, специальные препараты – статины. 

Пересматриваем рацион питания

С продуктами в организм поступает лишь около 20% холестерина. Но тем не менее, правильное питание играет важную роль в его поддержании на необходимом уровне.

Понизить холестерин без лекарств поможет употребление:

  1. Дикого лосося и сардин – эти сорта рыб содержат большое количество жирных кислот Омега-3. Также рекомендуется вместе с пищей ежедневно употреблять добавки рыбьего жира.
  2. Авокадо и орехов – они богаты фитостеронами, которые помогают эффективно регулировать уровень холестерина. 
  3. Тыквенных семечек и пшеничных ростков – эти продукты содержат магний, благодаря которому клетки артериол могут отталкивать гидрогенизированные жиры.
  4. Растворимой растительной клетчатки – ее источником являются овес и овсяные отруби, чечевица, льняное семя. 
  5. Также полезная диета исключает продукты, содержащие трансжиры (маргарин, жареные блюда, сливки, кремы) и ограничивает потребление сахара.

Повышаем физическую активность

Физические упражнения очистят кровь от излишков оседающего в сосудах жира. Они помогут не только быстро снизить холестерин без лекарств, но и похудеть. По мнению экспертов, для этих целей лучше всего подходит бег. Такая физическая нагрузка наиболее эффективно освобождает организм от жира, поступающего с пищей.

Но даже регулярные 40-минутные прогулки в среднем темпе принесут хороший результат и сократят вероятность развития атеросклероза.

Отказываемся от вредных привычек

Как снизить уровень холестерина без лекарств другими способами? Отказаться от табака и алкоголя.

Среди вредных пристрастий, провоцирующих высокий уровень ЛПНП, курение занимает одно из первых мест. Многочисленные добавки, канцерогены и деготь из дыма поражают все органы и вредят ССС. В развитии атеросклероза курению отведена одна из главных ролей.

Злоупотребление алкоголем однозначно вредит здоровью. Однако некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина.

Некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина. Однако точных подтверждений этому нет.

Народные средства

В домашних условиях можно снизить холестерин без лекарств и народными средствами.

В борьбе с «плохим» холестерином окажет помощь:

  1. Липа – ее цветки снижают общий холестерин и способствуют повышению концентрации полезных липопротеинов высокой плотности. К дополнительным эффектам растения относится незначительное снижение АД и выведение лишней жидкости. С лечебной целью используются отвар и чай из цветков липы.
  2. Одуванчик – настоящий клад витаминов и микроэлементов. Для чистки сосудов от атеросклеротических бляшек используют корневища растения. Предварительно их высушивают и растирают в порошок.
  3. Чеснок – содержит витамины, эфирные масла, микро- и макроэлементы. Но наибольшую ценность для сосудов представляет аллицин, который оказывает благотворное влияние на липидный профиль. Для лечения используется смесь чеснока с оливковым маслом или спиртовая настойка.

Знания о том, как можно снизить холестерин без лекарств, помогут улучшить состояние здоровья. Но прежде, чем предпринимать какие-то шаги, нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Как понизить холестерин в крови - продукты, лекарства

Высокий уровень холестерина считают важным фактором риска атеросклероза, но далеко не единственным. Считается, что чем больше нормы холестерин в крови у человека, тем выше риск у него развития различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако, борьба с атеросклерозом не должна быть жестокой войной с холестерином, поскольку опасен только тот, который оседает на стенках сосудов, создавая бляшки. А без холестерина организм не может существовать, он входит в состав рубцовых тканей и по сути является строительным материалом клеток.

Риск атеросклероза возрастает только если происходят общие нарушения липидного обмена — повышенный уровень триглицеридов и низкое содержание ЛПВП — переносчиков холестерина. Именно эти неполадки в обмене веществ и провоцирует развитие атеросклероза.

Конечно, стараться поддерживать нормальный уровень и холестерина, и триглицеридов все-таки надо. Безопаснее всего этого достигать диетой, физической нагрузкой и здоровым образом жизни, поскольку прием любых лекарственных средств не бывает без побочных эффектов и не всегда оправдан.

  • Холестерин меньше 5, 18 и меньше 200 мг процентов считается нормой, выше этих цифр – уже умеренно повышенный.
  • Многие из россиян мечтают о таком показателе, так как среднее значение холестерина у лиц старше 50 лет в России составляет 240 мг/дл., что конечно же выше нормы.

Причины высокого холестерина в крови

Вероятность повышения уровня холестерина в крови и приобретения человеком атеросклероза сводится к нулю, если среди следующих провоцирующих факторов насчитывается минимальное количество положительных ответов:

  • Ожирение, переедание, лишний вес
  • Курение, злоупотребление алкоголем
  • Отсутствие физической активности, сидячая работа, минимальная физическая нагрузка
  • В ежедневном рационе преобладают продукты с высоким содержанием животных жиров – жирное мясо, сало, яйца, печень, сливки, цельное молоко, жирные сыры, сливочное масло, соусы, арахисовое, пальмовое и кокосовое масло, легкоусвояемых углеводов – кондитерские изделия, выпечка, шоколадные конфеты, дешевый молочный шоколад (за исключением горького натурального шоколада)
  • Ограничение в рационе витаминов, микроэлементов, клетчатки, полиненасыщенных жирных кислот, пектинов.
  • Сопутствующие хронические заболевания почек, печени, некоторые эндокринные нарушения, такие как заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, недостаточность половых гормонов.
  • Наследственная расположенность — если у родственников определяется повышенный уровень плохого холестерина, вероятность его возникновения у остальных членов семьи также высока.


Врачи настоятельно рекомендуют каждому человеку после 20 лет ежегодно проверять свой уровень холестерина, регулярно сдавать анализ крови.

Если уже в молодом возрасте наметится превышение нормальных значений, необходимо как можно раньше внести изменения в питании, в образе жизни, поскольку высокий уровень холестерина приводит к тяжелым сердечно — сосудистым заболеваниям, к раннему атеросклерозу, низкой продолжительности жизни. Далее мы рассмотрим варианты как понизить холестерин в крови.

Как снизить холестерин в крови

Диета понижающая холестерин в крови. Одна из рекомендаций по уменьшению холестерина — это диетическое питание, то есть исключение  или значительное сокращение в ежедневном рационе продуктов, содержащих высокое количество холестерина. Суточная норма холестерина не должна превышать 300 мг. Однако, при стабильно высоком уровне холестерина только ограничение в продуктах питания может быть недостаточным. В таблице представлены примерные значения содержания холестерина в некоторых продуктах.

Продукт питания

Содержание

Холестерина, мг/100 г

Мозги 700-2300
Почки 300-800
Икра – красная, черная 300
Яичный желток 270-300
Сливочное масло 160-180
Сырокопченая колбаса 100 -110
Майонез 100
Свинина, баранина 100
Говядина, крольчатина, утка, курица, сыр 90
Телятина 80
Вареная колбаса 20-60
Творог жирный 60
Творог до 10% жирности 30
Творог обезжиренный 8
Молоко 10-30
Кефир 1% 3

Для того, чтобы уменьшить уровень холестерина в крови следует употреблять следующие продукты, понижающие холестерин в крови:

    • Натуральные овощные и фруктовые соки, минеральную воду. В борьбе с плохим  холестерином особенно полезны морковный, грейпфрутовый и гранатовый соки.
    • Оливковое, кукурузное, подсолнечное масло вместо сливочного масла. Оливковое масло, орехи, авокадо, содержат в своем составе мононенасыщенные масла, которые оказывают снижающее действие на уровень плохого холестерина в крови.
    • Только постное мясо, телятина, говядина, мясо птицы без кожи.
    • Цельнозерновые злаки, не рафинированный рис, гречку и пр.
  • Фрукты должны быть в рационе каждый день, лучше, если это будет 2 порции ежедневно, особенно полезно при высоком холестерине цитрусовые. Например, грейпфрутовый пектин, находящийся в мякоти и кожуре фрукта снижает холестерин на 7% за два месяца.
  • Бобовые — очень питательные, недорогие продукты, содержащие в большом количестве пектин — растворимую в воде клетчатку, он способен выводить холестерин из организма. Такой же эффект оказывают и овсяные и кукурузные отруби.
  • Пейте много обезжиренного молока и молочных продуктов — творог, простокваша, кефир.
  • Все виды орехов также благотворно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы.
  • Рыба, содержащая Омега 3, лосось и прочая жирная рыба. Омега 3 — полиненасыщенные жирные кислоты это вещество, которое снижает вязкость крови и предотвращает образование тромбов.
  • Чеснок — это очень полезный продукт, понижающий холестерин в крови естественным образом, но поскольку при термической обработке полезные свойства чеснока значительно снижаются, употреблять чеснок целесообразно в свежем виде. Однако, неприятный запах снижает возможность его ежедневного употребления. На сегодняшний день японцы производят чесночный экстракт «Кио-лик», это жидкость, которая совершенно лишена этого неприятного запаха, но сохраняет полезные свойства чеснока.
  •  Откажитесь от вредных привычек, таких как курение (см. видео из чего делают сигареты), злоупотребление алкоголем. Курильщики имеют низкий процент полезного холестерина и высокий уровень вредного холестерина в крови.
  • Если вы очень любите кофе, сократите употребление «кипящего кофе». Исследования ученых показывают, что кофе, приготовленный методом фильтрования не повышает уровень холестерина в крови, в отличие от прочих способов приготовления этого напитка.

Лекарства, понижающие холестерин в крови

Медикаментозное снижение холестерина: К фармакологическим препаратам, снижающим холестерин относят следующие группы препаратов: статины, фиброевые кислоты.

  • Статины — это лекарства, блокирующие производство холестерина в организме. К этой группе препаратов следует относится очень осторожно, поскольку их применение останавливает в организме процесс выработки мевалоната — вещества, которое предшествует образование холестерина, поэтому при снижении этого вещества, соответственно понижается уровень холестерина в крови (см. чем опасен прием статинов). Но не все так просто, искусственно уменьшая холестерин в крови происходит нарушение других жизненно важных процессов. Мевалонат выполняет в организме важные биологические функции, блокировка выработки этого вещества приводит к нарушению функции надпочечников, которое в свою очередь приводит к отекам, различным воспалительным процессам, бесплодию, аллергии, астме, повышению глюкозы в крови, даже к повреждению мозга. Поэтому лекарства, понижающие холестерин в крови следует использовать с осторожностью, только по назначению врача.
  • Фиброевые кислоты — это препараты, ускоряющие процессы в печени по окислению жирных кислот, при этом происходит уменьшение уровня холестерина и триглицеридов. Среди этих лекарственных средств можно выделить такие гиполипидемическое средства, как фенофибраты Трайкор, Липантил, а также  Гемфиброзил. Любые лекарственные средства обладают рядом побочных действий, поэтому целесообразность приема, дозировку и курс лечения определяется только квалифицированным специалистом.

Как снизить холестерин в крови без лекарств?

Наличие данной субстанции в человеческом организме предопределено природой. Она относится к жирным спиртам, необходимым человеческому организму. Холестерин или холестерол делает прочными мембраны клеток, нервные и сосудистые оболочки, при необходимости реставрируя дефекты. Низкий показатель содержания холестерина говорит о высокой вероятности острого кровоизлияния в мозг или развития тяжелой формы депрессии, бесплодия, анемии, остеопороза либо сахарного диабета.

В конце ХХ века холестерин объявили главной причиной сердечно-сосудистых патологий и начали с ним борьбу. Однако в конечном итоге все оказалось не так однозначно, и в настоящее время даже его главную роль в развитии атеросклероза подвергли сомнению, так как непосредственная связь наличия избытка липопротеинов низкой плотности в крови (так сказать, «вредного» холестерина) и атеросклероза (и других заболеваний сердечно-сосудистой системы) не подтвердилась.

Роль этого жирного спирта в функционировании органов и систем человеческого организма очень велика. Его «вредность» или «польза» появляется после связывания с определенными транспортными протеинами. Липопротеины низкой плотности, оседая на внутренней поверхности кровеносных сосудов, формируют холестериновые образования (бляшки), закупоривающие их просвет. Эти соединения считают «вредными». Однако именно они участвуют в формировании клеточных оболочек эритроцитов, гепатоцитов, нейронов, поддерживают в тонусе мускулатуру тела. С наличием бляшек борется холестерин «полезный», высокой плотности, способный чистить сосуды.

Оба холестериновых соединения необходимы для нормального функционирования организма и, конечно, хорошо, когда эти показатели находятся в пределах нормы. Высокий показатель общего холестерина за счет концентрации липопротеинов низкой плотности считается опасным из-за увеличения вероятности развития острых патологий сердца и мозгового кровообращения.

Мониторить концентрацию в крови холестерина нужно, особенно людям в возрасте, с заболеваниями сосудов, страдающим избыточным весом.

Поддерживать его нормальный уровень можно, рационально питаясь и активно двигаясь. Тем не менее, как поступить тем, у кого уже образовался излишек этого вещества с превышением нормы вредных соединений? Можно ли снизить холестерин без лекарств?

Три четверти холестерина является эндогенным – вырабатываемым родным организмом, и только четвертую его часть мы получаем с пищей. Однако, пересмотрев свой образ жизни и питание, мы сами без лекарств можем привести в норму уровень сывороточного холестерина, при условии, что показатели не зашкаливают и коронарные патологии в зачаточном состоянии.

Народные рецепты снижения уровня холестерина

Получив неутешительные показатели анализа крови, врач обычно назначает таблетки, снижающие сывороточный уровень холестерина, которые рекомендует принимать постоянно для профилактики атеросклероза и уменьшения вероятности развития острых сосудистых патологий. Однако не все исследователи согласны с необходимостью назначения медикаментов, снижающих холестерин всем подряд. Безусловно, в тяжелых случаях без лекарств не обойтись, просто нет другого выхода. Но эти препараты имеют массу побочных эффектов, и далеко не все медики разделяют мнение, что пожилым людям необходимы эти препараты в профилактических целях.

Людям, имеющим высокое содержание в крови данного жирного спирта и не страдающим тяжелыми заболеваниями сосудов, можно сначала попробовать снизить этот показатель без лекарств народными средствами.

Очень эффективно и быстро снижает его такой уникальный продукт как семя льна. Всего-то нужно измельчить семечки в муку на кофемолке и добавлять льняной порошок в любые готовые ежедневные блюда: каши, супы, пюре, рагу.

Можно принимать масло из семени льна утром на голодный желудок от одной до трех столовых ложек. Только следует учесть, что льняную муку нужно употреблять сразу, а масло долго не хранится (как правило, не больше недели). Льняной порошок и масло боятся солнечного света и быстро окисляются на открытом воздухе.

Для уменьшения концентрации холестерина в крови рекомендуют принимать спиртовую настойку прополиса: перед тем, как сесть за обеденный стол, растворяют чайную ложку настойки прополиса (4%-ной) в столовой ложке чистой воды и сразу выпивают. Продолжительность такого лечения – четыре месяца.

Почистить сосудистую систему от холестериновых бляшек можно, используя одуванчик. Рекомендуется на протяжении шести месяцев ежедневно перед всеми приемами пищи съедать чайную ложку порошка из сушеных корешков этого растения.

После первых заморозков рекомендуется съедать перед каждым приемом пищи по пять или шесть свежих ягодок обыкновенной красной рябины, причем, всего четыре дня. Затем нужно сделать десятидневный перерыв и еще раз повторить курс.

Чеснок – известный борец с «вредным» холестерином. Существует множество рецептов и схем приема чеснока. Достаточно простым является чесночно-лимонный напиток. Выжать сок из одного килограмма лимонов, добавить к нему 200г перемолотых в кашицу на блендере зубочков чеснока, хорошо перемешать и настаивать в холодильнике трое суток. Разводить одну столовую ложку смеси в стакане кипяченой воды и пить по утрам. Нужно выпить всю приготовленную порцию.

Хороший эффект дает ежедневное употребление двух-трех долек чеснока. Можно приготовить чесночное масло для салатов из свежих овощей – семь зубчиков чеснока мелко секут и заливают стаканом оливкового масла, дают настояться 40 часов.

При этом нужно соблюдать определенные правила питания, главное – отказаться от продуктов, содержащих транс-жиры – это всевозможные полуфабрикаты (сосиски, пельмени, колбасы, готовые кондитерские изделия, консервы), не заправлять салаты майонезом, отказаться от жирных сортов мяса, субпродуктов, маргарина и рафинированного масла. Животные жиры заменить растительными маслами – подсолнечным, кукурузным. Это вовсе не жесткая диета, например, яичный желток – один из основных источников холестерина, но это не значить, что нужно от него полностью отказаться. Можно ограничиться тремя-четырьмя яйцами в неделю, готовить белковые омлеты, а не жарить яичницу с салом.

[1], [2], [3], [4]

Продукты, снижающие холестерин

В этом смысле несомненна польза чая, особенно зеленого. Такое вещество как танин, содержащееся в чайном листе, помогает регулировать уровень холестерина. По результатам исследований, принимавшие в нем участие люди, регулярно пили чай и при этом употребляли пищу, богатую холестерином. Его сывороточная концентрация оставалась в пределах нормы. Тем не менее, чай не считается лидером в борьбе с коварным жирным спиртом.

Танины содержатся в айве, гранате, хурме, ревене, кизиле, черной смородине, темных сортах винограда.

Целый ряд продуктов имеет свойства существенно снижать сывороточный холестерин. Например, бобовые, причем – любые. Они содержат пектин – гидрофильную клетчатку, которая имеет свойство удалять холестерин из организма. Ежедневное употребление 100-150г вареных бобов за 21 день снижает содержание холестерина на 20%.

Пектиновые волокна находятся практически во всех овощах, ягодах и фруктах. Их много в свекле, смородине, яблоках, персиках, абрикосах, бананах, сливах, тыкве, цитрусовых, моркови. Например, достаточно съесть в день две морковки или половинку грейпфрута – к завтраку и яблоко – днем (не вместо завтрака и обеда, а в дополнение к нему). Кроме этого, красные плоды содержат ликопин, который, по некоторым источникам, тоже обладает способностью существенно снижать уровень сывороточного холестерина.

Отруби, богатые клетчаткой, выводят холестерин из кишечника, не позволяя ему абсорбироваться и проникнуть в системный кровоток. Замените сдобные булочки, пшеничный хлеб из высококачественной белой муки на хлебо-булочные изделия с отрубями, употребляйте ежедневно по полчашки овсяных отрубей в виде каш, добавляйте их в домашнюю выпечку – печенье, булочки и, повторив через две недели анализ крови, убедитесь в позитивном результате.

Орехи (миндаль, фисташки, грецкие, арахис и арахисовое масло) также очищают кровь и сосуды от холестерина благодаря присутствию в них мононенасыщенных жиров. Богато такими жирами оливковое масло и плоды авокадо.

Баклажаны и сельдерей тоже должны стать любимыми продуктами. Их нужно употреблять без термообработки. Баклажаны можно добавлять в салаты, перед приготовлением которых, ненадолго залить кусочки овоща соленой водой для устранения горьковатого привкуса.

Из сельдерея можно приготовить такой салат: чистые стебли растения нашинковать и бланшировать пару минут, выложить в салатницу, посыпать семечками кунжута, присолить и присахарить чуть-чуть. Сдобрить по вкусу растительным нерафинированным маслом. Готовить такое блюдо в сезон нужно почаще.

Рыбий жир – естественный статин, стабилизирует содержание холестерина благодаря имеющимся в его составе полиненасыщенным жирным кислотам Омега-3.

Фитостеролы, содержащиеся в растениях, выполняют функции, присущие холестерину в человеческом организме, который реагирует на них, сокращая собственную выработку и элиминируя излишки. Они присутствуют во множестве продуктов здорового питания. Ими богаты пророщенные пшеничные зерна, отруби коричневого риса, семечки кунжута, подсолнечника и тыквы, фисташки, миндаль и кедровые орешки.

Немного свежевыжатого сока из овощей и фруктов достаточно быстро загонит в рамки нормы повышенный холестерин. Диетологи предлагают следующий вариант терапии соками, рассчитанный всего на пять дней:

  • первый – 70г сока из корня сельдерея (можно использовать и листовой, выжимая сок из листьев со стеблями) и 130г – из моркови;
  • второй – 100г сока из моркови, 70г – из огурцов, 70г – из свеклы, который выжать не менее, чем за два часа перед употреблением и дать постоять в холодильнике;
  • третий – 130г сока из моркови, по 70г из яблок и сельдерея;
  • четвертый – 130г сока из моркови, 50г – из капусты;
  • пятый: 130 г апельсинового сока.

Отдельно речь пойдет об алкоголе. Качественные алкогольные напитки тоже способны снизить холестерин. Например, солодовое виски в дозе 40г в неделю способно оказать противохолестериновый эффект, а также – натуральное вино из темного винограда (150мл). Тем не менее при большинстве заболеваний, а также приеме медикаментов алкоголь противопоказан. Так что лечиться алкоголем не стоит, тем более, что продуктов, способных нормализовать уровень липопротеинов низкой плотности вполне достаточно на все вкусы.

Ученые из Великобритании открыли ген, отвечающий за баланс «вредных» и «полезных» липопротеинов. Примерно у трети населения, по их расчетам, этот ген имеется, только его нужно активизировать, для чего всего лишь соблюдать строгий режим приема пищи – есть каждые четыре или пять часов в одно и то же время.

Кстати, употребление натуральных не жареных животных жиров: сала, сливочного масла, жирного молока, конечно, без фанатизма, тоже реабилитировано – если холестерин перестает поступать с пищей, то организм начинает усиленно вырабатывать его сам, ведь это необходимый компонент для нормальной жизнедеятельности. Компенсаторный механизм срабатывает и в противном случае – «подкармливая» себя холестериновыми продуктами, мы, тем самым, снижаем его выработку.

Здоровое питание сейчас на слуху и ничего нового в нашей статье изложено, в общем-то, не было. Поэтому на вопрос как снизить холестерин без лекарств в домашних условиях, ответить тоже несложно. В организме все взаимосвязано, если Вы стараетесь вести здоровый и подвижный образ жизни, рационально питаться, то гиперхолистеринемия у Вас отсутствует.

Но если концентрация этого вещества в крови повышена, пересмотрите свой образ жизни. Это повод бросить курить, уменьшить потребление кофе, снизить вес, оздоровить рацион питания, начать больше двигаться. Физические нагрузки помогают снизить уровень холестерина, уменьшая накопившиеся на стенках сосудов отложения. Интенсивные упражнения поднимают уровень высокоплотных липопротеинов, которые очистят сосудистую систему естественным образом. Наиболее эффективными в этом смысле считаются бег и аэробика, однако, если пожилой человек с букетом нажитых патологий резко начнет бегать, это тоже вряд ли принесет ему пользу. Нагрузки нужно наращивать постепенно. Даже заменив вечерний просмотр телесериалов или новостей, прогулкой на свежем воздухе, можно существенно помочь своему организму.

Как показывают исследования, хорошо помогает расслабление. Части группы больных, которым был назначен низкохолестериновый рацион, ставили для прослушивания два раза в день музыкальные произведения, действующие расслабляюще. У этой группы уровень опасных липопротеинов снизился гораздо быстрее, чем у другой части пациентов, читавших книги.

На содержание «вредных» жирных спиртов благотворно могут повлиять занятия йогой, которые и в целом оздоровят организм и заставят заработать мышцы.

Могут принести пользу пищевые добавки – аскорбиновая и никотиновая кислота, спирулина, витамин Е и кальций. Всем известный активированный уголь присоединяется к молекулам холестерина и элиминирует их из организма.

Только надо помнить, что активные мероприятия по нормализации содержания холестерина в крови не рекомендуется проводить просто так, без врачебного контроля и назначений. Излишнее усердие на этой ниве до добра не доведет (это не касается здорового образа жизни и посильных физических нагрузок).

статинов: подходят ли вам эти препараты, снижающие уровень холестерина?

Статины: подходят ли вам эти препараты, снижающие уровень холестерина?

Узнайте, делают ли ваши факторы риска сердечных заболеваний подходящим кандидатом для лечения статинами.

Персонал клиники Мэйо

Статины - это препараты, снижающие уровень холестерина. Они работают, блокируя вещество, необходимое вашему организму для выработки холестерина.

Снижение холестерина - не единственное преимущество статинов.Эти препараты также снижают риск сердечных заболеваний и инсульта. Эти препараты могут помочь стабилизировать бляшки на стенках кровеносных сосудов и снизить риск образования некоторых тромбов.

Ряд статинов доступен для использования в США. В их числе:

  • Аторвастатин (липитор)
  • Ловастатин (Альтопрев)
  • Питавастатин (Ливало, Зипитамаг)
  • Правастатин (Pravachol)
  • Розувастатин (Крестор, Эзаллор)
  • Симвастатин (Зокор)

Иногда статин сочетается с другим сердечным препаратом.Примерами являются аторвастатин-амлодипин (Caduet) и эзетимиб-симвастатин (Vytorin).

Стоит ли вам принимать статины?

Необходимость приема статинов зависит от уровня холестерина и других факторов риска сердечно-сосудистых (сердечно-сосудистых) заболеваний. Ваш врач рассмотрит все ваши факторы риска сердечных приступов и инсультов, прежде чем назначать статины.

Хорошее начало - знать уровень холестерина.

  • Холестерин общий. Большинство людей должны стараться поддерживать уровень общего холестерина ниже 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 5,2 миллимоля на литр (ммоль / л).
  • Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Стремитесь удерживать этот «плохой» холестерин ниже 100 мг / дл, или 2,6 ммоль / л. Если у вас в анамнезе были сердечные приступы или у вас очень высокий риск сердечного приступа или инсульта, вам может потребоваться еще более низкая цель (ниже 70 мг / дл или 1,8 ммоль / л).

Самое важное, что ваш врач будет иметь в виду, думая о лечении статинами, - это ваш долгосрочный риск сердечного приступа или инсульта.Если ваш риск очень низкий, вам, вероятно, не понадобятся статины, если только ваш ЛПНП не превышает 190 мг / дл (4,92 ммоль / л).

Если ваш риск очень высок - например, у вас в прошлом был сердечный приступ, - статины могут быть полезны, даже если у вас нет высокого холестерина.

Помимо холестерина, другими факторами риска сердечных заболеваний и инсульта являются:

  • Использование табака
  • Недостаток упражнений
  • Высокое кровяное давление
  • Диабет
  • Избыточный вес или ожирение
  • Суженные артерии на шее, руках или ногах (заболевание периферических артерий)
  • Семейный анамнез сердечных заболеваний, особенно если они были до 55 лет у родственников-мужчин или до 65 лет у родственников-женщин
  • Пожилой возраст

Инструменты оценки рисков

Ваш врач может использовать онлайн-инструмент или калькулятор, чтобы лучше понять ваши долгосрочные риски развития сердечных заболеваний и то, могут ли вам подойти статины.Эти инструменты могут помочь вашему врачу предсказать ваши шансы на сердечный приступ в ближайшие 10–30 лет. Формулы в этих инструментах часто учитывают ваш уровень холестерина, возраст, расу, пол, курение и состояние здоровья.

Рекомендации по холестерину

Не всем с сердечным заболеванием необходимо принимать статины. В рекомендациях Целевой группы США по профилактическим услугам, Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации предлагаются четыре основные группы людей, которым могут помочь статины:

  • Люди, которые не страдают заболеваниями сердца или кровеносных сосудов, но имеют один или несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и более высокий 10-летний риск сердечного приступа. В эту группу входят люди, страдающие диабетом, высоким уровнем холестерина или высокого кровяного давления, а также курящие и у которых 10-летний риск сердечного приступа составляет 10%; или выше.
  • Люди, у которых уже есть сердечно-сосудистые заболевания, связанные с затвердением артерий. В эту группу входят люди, перенесшие сердечные приступы, инсульты, вызванные закупоркой кровеносных сосудов, мини-инсульты (преходящие ишемические атаки), заболевание периферических артерий или предшествующие операции по открытию или замене коронарных артерий.
  • Люди с очень высоким уровнем холестерина ЛПНП («плохой»). В эту группу входят взрослые с уровнем холестерина ЛПНП 190 мг / дл (4,92 ммоль / л) или выше.
  • Люди, страдающие диабетом. В эту группу входят взрослые от 40 до 75, страдающие диабетом и уровнем холестерина ЛПНП от 70 до 189 мг / дл (1,8 и 4,9 ммоль / л), особенно если у них есть признаки заболевания кровеносных сосудов или других факторов риска сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление или курение.

Целевая группа профилактических служб США рекомендует применять статины в низких и средних дозах для взрослых в возрасте от 40 до 75 лет, у которых есть один или несколько факторов риска сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов и вероятность сердечно-сосудистого заболевания составляет не менее 1 из 10. следующие 10 лет.

Здоровый образ жизни остается ключом к профилактике сердечных заболеваний

Изменение образа жизни - ключ к снижению риска сердечных заболеваний, независимо от того, принимаете вы статины или нет. Чтобы снизить риск:

  • Бросить курить и избегать пассивного курения
  • Придерживайтесь здоровой диеты, богатой овощами, фруктами, рыбой и цельнозерновыми продуктами, с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, рафинированных углеводов и соли
  • Чаще будьте физически активны и меньше сидите
  • Поддержание здорового веса

Если ваш холестерин - особенно ЛПНП («плохой») тип - остается высоким после того, как вы изменили здоровый образ жизни, статины могут быть вариантом для вас.

Считайте статины обязательством на всю жизнь

Вы можете подумать, что если ваш холестерин снизится, вам больше не нужны статины. Но если лекарство помогло снизить уровень холестерина, вам, вероятно, придется продолжать его длительное время, чтобы снизить уровень холестерина. Если вы внесете существенные изменения в свой рацион или сильно похудеете, поговорите со своим врачом о том, можно ли контролировать уровень холестерина без лекарств.

Побочные действия статинов

Статины хорошо переносятся большинством людей, но могут иметь побочные эффекты.Некоторые побочные эффекты проходят, когда организм приспосабливается к лекарству.

Но сообщите своему врачу о любых необычных признаках или симптомах, которые могут возникнуть у вас после начала терапии статинами. Ваш врач может захотеть уменьшить дозу или попробовать другой статин. Никогда не прекращайте прием статинов, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Обычно сообщаемые побочные эффекты статинов включают:

  • Головные боли
  • Тошнота
  • Боли в мышцах и суставах

Однако исследования, сравнивающие статины с поддельными таблетками (плацебо), обнаружили очень небольшую разницу в количестве людей, сообщающих о мышечных болях между группами.

В редких случаях статины могут вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как:

  • Повышенный уровень сахара в крови или диабет 2 типа. Возможно, уровень сахара в крови (глюкозы в крови) может немного повыситься при приеме статинов, что может привести к диабету 2 типа. Это особенно вероятно, если у вас уже высокий уровень сахара в крови. Однако польза от приема статинов может перевесить этот риск. У людей с диабетом, принимающих статины, риск сердечных приступов намного ниже.
  • Повреждение мышечных клеток. Очень редко прием статинов в высоких дозах может вызвать разрушение мышечных клеток и выброс в кровоток белка, называемого миоглобином. Это может привести к сильной мышечной боли и повреждению почек.
  • Повреждение печени. Иногда употребление статинов вызывает повышение ферментов печени. Если увеличение незначительное, можно продолжать прием препарата. Низкие и средние дозы статинов не вызывают значительного повышения уровня ферментов печени.
  • Проблемы с памятью. Некоторые люди сообщали о потере памяти и проблемах с мышлением после приема статинов.Но ряд исследований не смогли найти никаких доказательств того, что статины действительно вызывают эти трудности. Другие исследования показывают, что статины могут помочь предотвратить эти проблемы.

Также узнайте у врача, будет ли используемый вами статин взаимодействовать с любыми другими лекарствами или добавками, отпускаемыми по рецепту или без рецепта.

Оценка рисков и преимуществ статинов

Целевая группа профилактических услуг США заявляет, что пока недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию о рисках и преимуществах статинов для людей старше 75 лет.Статины также не рекомендуются, если вы беременны или страдаете некоторыми формами запущенного заболевания печени.

Размышляя о том, следует ли вам принимать статины при высоком уровне холестерина, задайте себе следующие вопросы:

  • Есть ли у меня другие факторы риска заболеваний сердца и сосудов?
  • Могу ли я изменить свой образ жизни, чтобы улучшить свое здоровье?
  • Беспокоен ли я о том, чтобы принимать таблетки каждый день, возможно, всю оставшуюся жизнь?
  • Обеспокоен ли я побочными эффектами статинов или взаимодействием с другими лекарствами?

При выборе лечения важно учитывать ваши медицинские причины, личные ценности, образ жизни и любые опасения.Перед тем, как принимать решение о терапии статинами, поговорите со своим врачом о вашем общем риске заболеваний сердца и кровеносных сосудов и личных предпочтениях.

14 марта 2020 г. Показать ссылки
  1. Лекарства от холестерина. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-cholesterol-hyperlipidemia/cholesterol-medications. Доступ 27 января 2020 г.
  2. Rosenson RS. Статины: действия, побочные эффекты и применение.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 января 2020 г.
  3. Ferri FF. Гиперхолестеринемия. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2020 г.
  4. Kellerman RD, et al. Гиперлипидемия. В: Текущая терапия Конна 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2020 г.
  5. Adhyaru BB, et al. Безопасность и эффективность статиновой терапии. Обзоры природы - Кардиология. 2019; DOI: 10.1038 / s41569-018-0098-5.
  6. Повышенный уровень холестерина в крови. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-cholesterol. Доступ 27 января 2020 г.
  7. Целевая группа превентивных служб США и др. Использование статинов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам. JAMA. 2016; DOI: 10.1001 / jama.2016.15450.
  8. Слушайте свое сердце: узнайте о сердечных заболеваниях. Национальный институт сердца, легких и крови.https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/heart-truth/listen-to-your-heart. Доступ 27 января 2020 г.
  9. Grundy SM, et al. Руководство AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA по контролю холестерина в крови 2018 г. Журнал Американского колледжа кардиологии. 2018; DOI: 10.1016 / j.jacc.2018.11.003.
  10. Thanassoulis G, et al. Подход, основанный на долгосрочной пользе, по сравнению со стандартными подходами, основанными на оценке риска, для определения критерия назначения статинов в первичной профилактикеJAMA Cardiology. 2018; DOI: 10.1001 / jamacardio.2018.3476.
  11. AskMayoExpert. Непереносимость статинов. Клиника Майо; 2019.
  12. Лопес-Хименес Ф (экспертное заключение). Клиника Майо. 10 февраля 2020 г.
Узнать больше Подробно

.

.

препаратов, снижающих уровень холестерина: преимущества и побочные эффекты

Какие препараты используются для снижения холестерина?

Холестерин вырабатывается в организме печенью, но также поступает из пищи животного происхождения (например, мяса и молочных продуктов). У вас может быть генетическая проблема, которая приводит к высокому уровню холестерина в крови, или ваш холестерин может быть высоким. из-за выбора продуктов питания и отсутствия физической активности. Вы можете улучшить уровень холестерина с помощью здоровой диеты и физических упражнений, но если уровень холестерина не упадет достаточно низко, чтобы оставаться здоровым, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства.

Есть несколько классов препаратов, используемых для снижения холестерина. К ним относятся:

  • Статины.
  • Ингибиторы PCSK9.
  • Производные фибриновой кислоты (также называемые фибратами).
  • Секвестранты желчных кислот (также называемые смолами желчных кислот).
  • Никотиновая кислота (также называемая ниацином).
  • Селективные ингибиторы абсорбции холестерина.
  • Омега-3 жирные кислоты и сложные эфиры жирных кислот.
  • Ингибиторы аденозинтрифосфат-цитратлиазы (ACL).

Ваш лечащий врач обсудит с вами эти варианты, и вы вместе сможете решить, какой тип лекарства, если таковой имеется, подойдет вам лучше всего.

Статины

Статины - один из наиболее известных типов препаратов, снижающих уровень холестерина. Статины снижают выработку холестерина, блокируя фермент HMG-CoA-редуктазу, который печень использует для выработки холестерина. Статины также называют ингибиторами HMG-CoA-редуктазы.

Статины также:

  • Улучшает функцию оболочки кровеносных сосудов.
  • Уменьшает воспаление (отек) и повреждение.
  • Уменьшите риск образования тромбов, не давая тромбоцитам слипаться.
  • Снижает вероятность отделения бляшек (жировых отложений) и повреждения.

Эти дополнительные преимущества помогают предотвратить ишемическую болезнь сердца (ССЗ) у людей, перенесших сердечные приступы, и у людей из группы риска.

Какие статины доступны для лечения повышенного холестерина?

Доступные статины

Общее название (торговая марка)

Общая дозировка

в миллиграммах (мг)

Аторвастатин (Lipitor®) от 10 до 80 мг в день
Флувастатин (Lescol®, Lescol XL®) от 20 до 80 мг в день (или разделенный два раза в день)
Ловастатин ( Mevacor®, Altoprev®) от 20 до 80 мг в день
Питавастатин (Ливало®, Зипитамаг ™) от 2 до 4 мг в день
Правастатин (Правахол®) от 10 до 80 мг в день
Розувастатин (Крестор®) от 5 до 40 мг в день
Симвастатин (Зокор®) от 5 до 40 мг в день

Каковы побочные эффекты статинов?

Как и любые другие лекарства, статины могут вызывать нежелательные побочные эффекты.Сюда могут входить:

  • Запор или тошнота.
  • Головные боли и симптомы простуды.
  • Боль в мышцах с травмой мышц или без них.
  • Дефекты печени.
  • Повышенный уровень глюкозы в крови.
  • Обратимые проблемы с памятью.

Если вы не можете принимать статины из-за побочных эффектов, это означает, что вы не переносите статины. Если вы принимаете статины, вам следует избегать продуктов с грейпфрутом, потому что они могут усилить побочные эффекты.Вам следует ограничить количество алкоголя, которое вы пьете, потому что сочетание алкоголя и статинов может увеличить риск повреждения печени. Вы можете поговорить со своим врачом или фармацевтом, если вас беспокоят какие-либо другие типы взаимодействия.

Ингибиторы PCSK9
Ингибиторы

PCSK9 предназначены для присоединения к определенному белку печени, что приводит к снижению холестерина ЛПНП. Препараты этого класса можно вводить вместе со статинами, и обычно они предназначены для людей с высоким риском сердечных заболеваний, которые не смогли достаточно снизить уровень холестерина другими способами.

Какие ингибиторы PCSK9 доступны для лечения холестерина?

Доступные ингибиторы PCK9 Общее название (торговая марка) Обычные дозировки
в миллиграммах (мг)
Алирокумаб (Praluent®) Первоначально 75 мг один раз каждые две
недели или 300 мг каждые четыре недели ; если ответ неадекватный, доза может увеличиваться до 150 мг каждые две недели путем инъекции.
Эволокумаб (Репата®) 140 мг каждые две недели
или 420 мг один раз в месяц путем инъекции.

Каковы возможные побочные эффекты ингибиторов PCSK9?

Возможные побочные эффекты включают боль, в том числе боль в мышцах (миалгию) и боль в спине, или припухлость в месте инъекции и симптомы простуды. Еще одним недостатком может быть стоимость, поскольку эти продукты могут быть дорогими.

Производные фибриновой кислоты (фибраты)

Производные фибриновой кислоты составляют еще один класс препаратов, снижающих уровень липидов (жиров) в крови, особенно триглицеридов.Триглицериды - это жиры, получаемые из пищи, которые образуются, когда вы потребляете неизрасходованные калории.

Производные фибриновой кислоты могут также повышать уровень ЛПВП, также называемого «хорошим» холестерином, при одновременном снижении выработки печенью ЛПНП, «плохого» холестерина. Людям с тяжелыми заболеваниями почек или печени нельзя принимать фибраты.

Какие фибраты доступны для лечения высокого уровня холестерина?

Производные фибриновой кислоты

Общее название (торговая марка)

Общие дозировки

в миллиграммах (мг)

Фенофибрат (Tricor®, Antara®, Fenoglide®, Fibricor®, Lipidil®, Lipofen®, Triglide®, Trilipix®) Доза варьируется.

Гемфиброзил (Лопид®) *

* Гемфиброзил нельзя принимать вместе со статинами.

600 мг два раза в день. Принимайте за 30 минут до завтрака и ужина.

Каковы возможные побочные эффекты производных фиброевой кислоты?

Возможные побочные эффекты фибратов включают:

  • Запор или диарея.
  • Похудание.
  • Вздутие живота, отрыжка или рвота.
  • Боль в животе, головная боль или боль в спине.
  • Мышечные боли и слабость.

Секвестранты желчных кислот (также называемые смолами желчных кислот)

Этот класс лекарств действует внутри кишечника, присоединяясь к желчи, зеленоватой жидкости, состоящей из холестерина, который вырабатывается печенью для переваривания пищи. Процесс связывания означает, что в организме доступно меньше холестерина. Смолы снижают уровень холестерина ЛПНП и немного повышают уровень холестерина ЛПВП.

Какие смолы желчных кислот доступны для лечения холестерина?

Доступные смолы желчных кислот

Общее название (Фирменное наименование)

Дозировки
Холестирамин (Квестран®) 4-16 г / день (один или два раза в день).Дозу в 4 грамма один-два раза в день следует постепенно увеличивать с интервалом примерно в один месяц до 8-16 г / день, разделенных на два приема. Максимальная доза составляет 24 г / день, разделенных на несколько приемов.
Колестипол (Colestid®) Формула в виде гранул: 5 г один или два раза в день, при необходимости увеличивая на 5 г каждые 1-2 месяца. Поддерживающая доза: от 5 до 30 г / день один раз в день или в несколько приемов.
Таблетка: 2 г один или два раза в день, при необходимости увеличивая на 2 г один или два раза в день каждые 1-2 месяца.Поддерживающая доза: от 2 до 16 г / день один раз в день или в несколько приемов.
Колесевелам (Welchol®) 3,75 г / день в одну или две дозы. Продукт выпускается в виде таблеток или порошка.

Каковы возможные побочные эффекты смол желчных кислот?

Возможные побочные эффекты секвестрантов желчных кислот включают:

  • Боль в горле, заложенный нос.
  • Запор, диарея.
  • Похудание.
  • Отрыжка, вздутие живота.
  • Тошнота, рвота, боль в животе.

Если ваше лекарство представляет собой порошок, никогда не принимайте его сухим. Его всегда следует смешивать как минимум с тремя-четырьмя унциями жидкости, такой как вода, сок или негазированный напиток.

Если вы принимаете другие лекарства, кроме этих, убедитесь, что вы принимаете другие лекарства за час до или через четыре часа после приема смолы желчных кислот.

Селективные ингибиторы абсорбции холестерина

Препараты этого класса действуют в кишечнике, препятствуя абсорбции холестерина в организме.Эти ингибиторы снижают уровень холестерина ЛПНП, но также могут помочь с триглицеридами и холестерином ЛПВП. Их можно сочетать со статинами.

В настоящее время доступен один продукт этого класса: эзетимиб (Zetia®). Обычная доза составляет 10 мг / сут. Возможные побочные эффекты включают диарею, усталость и боль в суставах.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота, также называемая ниацином, представляет собой витамин группы B. Вы можете получить его безрецептурные версии, но некоторые из них отпускаются только по рецепту.Ниацин снижает уровень холестерина и триглицеридов ЛПНП и повышает уровень ЛПВП. Если у вас подагра или тяжелое заболевание печени, вам не следует принимать ниацин.

Какие продукты с никотиновой кислотой доступны для снижения уровня холестерина?

Доступные продукты из никотиновой кислоты

Общее название (Фирменное наименование)

Дозировки
Ниацин пролонгированного действия (Ниаспан®) 1-2 г / день один раз в день перед сном.
Ниацин немедленного высвобождения (Niacor®) 1.5-3 г / сут (разделить суточную дозу до трех раз в сутки).
С замедленным высвобождением (Slo-Niacin ® ) или продукты ниацина, отпускаемые без рецепта. Принимать 250-750 мг один раз в день утром или вечером или по назначению. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком
, прежде чем использовать
более 500 мг / сут.

Каковы возможные побочные эффекты ниацина?

Основным побочным эффектом ниацина является покраснение лица и верхней части тела, которое можно уменьшить, если принимать его во время еды.У вас может быть меньше приливов, если вы примете аспирин примерно за 30 минут до приема ниацина.

Другие побочные эффекты включают:

  • Проблемы с кожей, например зуд или покалывание.
  • Головная боль.
  • Расстройство желудка.
  • Может привести к повышению уровня сахара в крови.
  • Кашель.
Сложные эфиры омега-3 жирных кислот и полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК)

Эти виды препаратов, используемые для снижения уровня триглицеридов, обычно называют рыбьим жиром.Некоторые продукты доступны без рецепта, а другие отпускаются только по рецепту. Вот две вещи, которые следует учитывать: рыбий жир может мешать приему других лекарств, а у некоторых людей есть аллергия на рыбу и моллюсков.

Какие продукты с омега-3 доступны для снижения уровня холестерина?

Доступные продукты с омега-3

Общее название (Фирменное наименование)

Дозировки
Икосапент этил ( Vascepa ®) 2 г два раза в день во время еды.
Этиловые эфиры омега-3 кислот (Lovaza®) 2 г два раза в день.

Каковы возможные побочные эффекты продуктов с омега-3?

Возможные побочные эффекты продуктов с омега-3 включают:

  • Отрыжка.
  • Проблемы с кожей, такие как сыпь или зуд.
  • Газ.
  • Рыбный вкус.
  • Увеличенное время кровотечения.

Ингибиторы аденозинтрифосфат-лимонной лиазы (ACL)

FDA одобрило бемпедоевую кислоту (Nexletol ™) для снижения уровня холестерина.Бемпедоевая кислота работает в печени, замедляя выработку холестерина. Препарат выпускается в таблетках по 180 мг один раз в день с едой или без нее. Его следует принимать вместе со статинами, но существуют ограничения дозировки при приеме с симвастатином или правастатином.

Каковы возможные побочные эффекты бемпедоевой кислоты?

Некоторые возможные побочные эффекты бемпедоевой кислоты включают:

  • Инфекция верхних дыхательных путей.
  • Боль в животе, спине или мышцах.
  • Повышенный уровень мочевой кислоты.
  • Травма сухожилия.

Как насчет того, чтобы использовать дрожжи красного риса или растительные станолы (фитостерины) вместо рецептурных препаратов для снижения уровня холестерина?

Многие люди говорят, что предпочитают принимать «натуральные» лекарства, а не рецептурные. Однако то, что что-то естественно, не означает, что это безопасно. В США пищевые добавки не регулируются так же строго, как лекарства. Добавки также могут опасным образом влиять на лекарства, которые вы уже принимаете.

Однако дрожжевой экстракт красного риса действительно содержит ловастатин, который является тем же химическим веществом, что и Mevacor.В некоторых случаях вы и ваш лечащий врач можете договориться, что вам следует попробовать эту добавку под наблюдением.

Растительные станолы - еще один препарат, отпускаемый без рецепта, для снижения уровня холестерина. Растительные станолы препятствуют всасыванию холестерина в кишечнике. Один из брендов - капсулы CholestOff®, а растительные станолы также доступны в виде заменителей маргарина, таких как Benecol®.

Как принимать лекарства, снижающие уровень холестерина

Когда вы принимаете лекарства, важно внимательно следовать советам врача.Если вы не принимаете лекарства точно так, как предписано, они могут навредить вам. Например, вы можете неосознанно противодействовать одному лекарству, принимая его с другим. При неправильном приеме лекарств у вас может возникнуть тошнота или головокружение.

Принимая лекарство

Лекарство может помочь вам снизить уровень холестерина, только если вы принимаете его правильно. Вы должны принимать все лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Не стесняйтесь сообщать им, если вы не думаете, что лекарство работает или у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят.Регулярно выписывайте рецепты и не ждите, пока у вас кончится что-нибудь, чтобы получить пополнение.

Любые вопросы можно задать своему врачу или фармацевту. Сообщите им, если у вас возникнут проблемы с доступом в аптеку за лекарствами или если инструкции слишком сложны. Если вам сложно понять вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, попросите друга или члена семьи быть с вами, когда вы зададите вопросы. Вы должны знать, какие лекарства вы принимаете и для чего они нужны.

Не уменьшайте дозировку лекарства, чтобы сэкономить деньги. Вы должны взять полную сумму, чтобы получить все преимущества. Если ваши лекарства слишком дороги, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или фармацевту за финансовой помощью. Некоторые компании предоставляют скидки на определенные лекарства.

В настоящее время существует множество способов отслеживать график приема лекарств. Возможно, вам поможет ежедневный прием лекарств в одно и то же время. У вас может быть дот, отмеченный днями недели, которые вы заполняете в начале недели.Некоторые люди ведут календарь или журнал приема лекарств, отмечая время, дату и дозу. Используйте приложения для смартфонов и доты с настраиваемыми будильниками.

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте две дозы, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Во время путешествия держите лекарства при себе, чтобы принимать их по расписанию.В более длительных поездках возьмите с собой запас лекарств на дополнительную неделю и копии рецептов на случай, если вам понадобится пополнить запасы.

Всегда обсуждайте с врачом любые новые лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, травяные или диетические добавки. Возможно, вам придется скорректировать дозу лекарства от холестерина. Обязательно сообщите своему стоматологу и другим поставщикам медицинских услуг, какие лекарства вы принимаете, особенно перед операцией под общим наркозом.

Все ваши лекарства для снижения холестерина будут более эффективными, если вы продолжите придерживаться диеты с низким содержанием холестерина.Ваш лечащий врач может направить вас к диетологу за помощью в составлении диеты, специально предназначенной для вас, и поощрении ее придерживаться.

Записка из клиники Кливленда

Возможно, вам понадобятся лекарства для повышения уровня холестерина. Есть несколько вариантов, но любой из них будет работать лучше, если вы будете правильно питаться и заниматься спортом. Не забудьте обсудить любые новые лекарства со своим врачом. Сюда входят безрецептурные продукты, такие как травы или пищевые добавки.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 28.07.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

7 Лекарства, снижающие уровень холестерина, и натуральные добавки

Ингибиторы PCSK9 - это моноклональные антитела, разновидность биологического препарата. Эти лекарства представляют собой новый класс лекарств, используемых для лечения людей с высоким уровнем холестерина. Они помогают снизить уровень холестерина путем нацеливания и инактивации белка, называемого пропротеинконвертаза субтилизин кексин 9. Этот конкретный белок снижает количество рецепторов в печени, которые удаляют холестерин ЛПНП из крови. Когда PCSK9 деактивируется ингибитором PCSK9, появляется больше рецепторов для удаления холестерина ЛПНП из крови.В результате снижается уровень холестерина. Эти препараты добавляются к другим средствам лечения наиболее тяжелых состояний с высоким уровнем холестерина, таких как семейная гиперхолестеринемия.

В 2015 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило первые ингибиторы PCSK9: Praluent (алирокумаб) и Repatha (эволокумаб). Оба являются инъекциями, которые можно использовать для лечения людей, которые не могут снизить уровень холестерина с помощью других лекарств. Исследования показывают, что оба ингибитора PCSK9 очень эффективны в снижении уровня холестерина и улучшении общего состояния здоровья.

Однако, как и все лекарства, ингибиторы PCSK9 имеют свои недостатки. И Praluent, и Repatha необходимо вводить каждые две-четыре недели. Многим это может быть неудобно. Эти лекарства также дороги, и некоторые официальные лица считают, что годовое лечение может стоить до 12 000 долларов.

Ингибиторы PCSK9 также могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей, в том числе:

  • зуд, отек, боль или синяки в месте инъекции
  • боль в спине
  • спутанность сознания
  • сложность концентрации
  • простуда
  • грипп
  • аллергические реакции, такие как сыпь и крапивница
.

10 общепринятых лекарств от холестерина

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Посмотреть все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Тревога
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи
  • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по наградам
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все
    Здоровье от A до Я Назад Здоровье от A до Я Узнать О Условиях
    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия
    Узнать о процедурах
    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Операция на колене 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры
    Руководства по приемам
    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Посмотреть все специальности
      Найти врачей по
        20 Состояние Фибромиалгия
      • Тревога
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень
      Найдите врача по процедуре
      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи
      • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
        • Просмотреть все
        Лучшие больницы по специальности
        • Аппендэктомия
        • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
        • Бариатрическая хирургия
        • Хирургия сонных артерий
        • Просмотреть все
        Больницы по наградам
        • Превосходство в уходе за женщинами
        • Безопасность пациентов
        • Лучшие больницы Америки
        • Просмотреть все
        Здоровье от A до Я Назад Здоровье от A до Я Узнать О Условиях
        • Боль в спине
        • Рак
        • Диабет
        • Высокое кровяное давление
        • Кожные заболевания
        • Просмотреть все условия
        Узнать о процедурах
        • Ангиопластика
        • Хирургия катаракты
        • Операция на колене 9011
        • Хирургия плеча
        • См. Все процедуры
        Руководства по приемам
        • Астма
        • ХОБЛ
        • Депрессия
        • Псориаз
        • Ревматоидный артрит
        • Обсудить все врачи
        • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Возле Поиск .

          Лекарства от холестерина: рассмотрите варианты

          Статины
          Аторвастатин (Липитор)
          Флувастатин (Lescol XL)
          Ловастатин (Альтопрев)
          Питавастатин (Ливало)
          Правастатин (Праворестуастатин)
          (Праворестуастатин)
          Понижение ЛПНП и триглицеридов; немного увеличить HDL Болезненность и боль в мышцах, повышение уровня сахара в крови; возможное взаимодействие с грейпфрутовым соком, запор, тошнота, диарея, боли в желудке, судороги
          Смолы, связывающие желчные кислоты
          Холестирамин (Превалит)
          Колесевелам (Велчол)
          Колестипол (Колестид)
          Снижение ЛПНП Запор, вздутие живота, тошнота, газы, изжога
          Ингибитор абсорбции холестерина
          Эзетимиб (Zetia)
          Снижает ЛПНП; немного снижает уровень триглицеридов; немного увеличивает HDL Боль в животе, утомляемость, болезненность мышц
          Комбинированный ингибитор абсорбции холестерина и статин
          Виторин (эзетимиб-симвастатин)
          Снижает ЛПНП и триглицериды; увеличивает HDL Боль в желудке, утомляемость, газы, запоры, боли в животе, судороги, болезненность мышц, боль и слабость; возможное взаимодействие с грейпфрутовым соком
          Фибраты
          Фенофибрат (Антара, Липофен и др.)
          Гемфиброзил (Лопид)
          Понижение уровня триглицеридов; возможно повышение HDL Тошнота, боли в животе, головные боли, головокружение
          Ниацин
          Ниацин, отпускаемый по рецепту (Ниакор, Ниаспан)
          Снижает ЛПНП и триглицериды; увеличивает HDL Покраснение лица и шеи, зуд, расстройство желудка, повышение сахара в крови
          Омега-3 жирные кислоты
          Рецептурная добавка омега-3 жирных кислот (Lovaza)
          Икосапент этил (Vascepa)
          Понижение уровня триглицеридов; может увеличить HDL Отрыжка, рыбный вкус, расстройство желудка
          Комбинация статинов и блокаторов кальциевых каналов
          Амлодипин-аторвастатин (Кадуэт)
          Снижает ЛПНП и триглицериды; снижает артериальное давление Покраснение лица и шеи, головокружение, учащенное сердцебиение, мышечные боли и слабость; возможное взаимодействие с грейпфрутовым соком
          Инъекционные препараты
          Алирокумаб (Пралуент) Эволокумаб (Репата)
          Снижает уровень ЛПНП, часто используется у людей с генетическим заболеванием, вызывающим очень высокий уровень ЛПНП, или у людей с сердечными заболеваниями, холестерин которых трудно контролировать с помощью других лекарств. Зуд, отек, боль или синяк в месте инъекции; сыпь; крапивница; отек носовых ходов
          .

          10 естественных способов снизить уровень холестерина

          Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

          Холестерин вырабатывается в печени и выполняет множество важных функций. Например, он помогает поддерживать гибкость стенок ваших клеток и необходим для выработки нескольких гормонов.

          Однако, как и все в организме, слишком большое количество холестерина или холестерина в неправильных местах создает проблемы.

          Холестерин, как и жир, не растворяется в воде. Вместо этого его транспорт в организме зависит от молекул, называемых липопротеинами, которые переносят холестерин, жиры и жирорастворимые витамины в кровь.

          Различные виды липопротеинов по-разному влияют на здоровье. Например, высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) приводит к отложению холестерина в стенках кровеносных сосудов, что может привести к закупорке артерий, инсультам, сердечным приступам и почечной недостаточности (1).

          Напротив, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) помогают уносить холестерин от стенок сосудов и помогают предотвратить эти заболевания (2).

          В этой статье будут рассмотрены 10 естественных способов повысить «хороший» холестерин ЛПВП и снизить «плохой» холестерин ЛПНП.

          Связь между диетическим холестерином и холестерином в крови

          Печень производит столько холестерина, сколько нужно организму. Он объединяет холестерин с жиром в липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).

          Поскольку ЛПОНП доставляет жир к клеткам по всему телу, он превращается в более плотный ЛПНП или липопротеин низкой плотности, который переносит холестерин везде, где это необходимо.

          Печень также выделяет липопротеины высокой плотности (ЛПВП), которые переносят неиспользованный холестерин обратно в печень. Этот процесс называется обратным транспортом холестерина и защищает от закупорки артерий и других сердечных заболеваний.

          Некоторые липопротеины, особенно ЛПНП и ЛПОНП, склонны к повреждению свободными радикалами в процессе, называемом окислением. Окисленные ЛПНП и ЛПОНП еще более вредны для здоровья сердца (3).

          Хотя пищевые компании часто рекламируют продукты с низким содержанием холестерина, диетический холестерин на самом деле лишь незначительно влияет на количество холестерина в организме.

          Это потому, что печень изменяет количество вырабатываемого холестерина в зависимости от того, сколько вы едите. Когда ваше тело поглощает больше холестерина из вашего рациона, его меньше вырабатывается в печени.

          Например, в исследовании случайным образом 45 взрослых людей получали больше холестерина в виде двух яиц в день. В конце концов, у тех, кто ел больше холестерина, не было более высокого уровня общего холестерина или изменений липопротеинов по сравнению с теми, кто ел меньше холестерина (4).

          В то время как диетический холестерин мало влияет на уровень холестерина, другие продукты в вашем рационе могут ухудшить его, как и семейный анамнез, курение и малоподвижный образ жизни.

          Точно так же несколько других вариантов образа жизни могут помочь увеличить полезные ЛПВП и уменьшить вредные ЛПНП. Ниже приведены 10 естественных способов повысить уровень холестерина.

          1. Внимание к мононенасыщенным жирам

          В отличие от насыщенных жиров, ненасыщенные жиры имеют по крайней мере одну двойную химическую связь, которая меняет способ их использования в организме. Мононенасыщенные жиры имеют только одну двойную связь.

          Хотя некоторые рекомендуют диету с низким содержанием жиров для похудения, исследование с участием 10 мужчин показало, что 6-недельная диета с низким содержанием жиров снижает уровень вредных ЛПНП, но также снижает полезные ЛПВП (5).

          Напротив, диета с высоким содержанием мононенасыщенных жиров снижает вредные ЛПНП, но также защищает более высокие уровни здоровых ЛПВП.

          Исследование 24 взрослых с высоким уровнем холестерина в крови пришло к такому же выводу: диета с высоким содержанием мононенасыщенных жиров увеличивает полезные ЛПВП на 12% по сравнению с диетой с низким содержанием насыщенных жиров (6).

          Мононенасыщенные жиры также могут снижать окисление липопротеинов, что способствует закупорке артерий. Исследование с участием 26 человек показало, что замена полиненасыщенных жиров мононенасыщенными жирами в рационе снижает окисление жиров и холестерина (7, 8).

          В целом, мононенасыщенные жиры полезны для здоровья, поскольку они снижают вредный холестерин ЛПНП, повышают уровень хорошего холестерина ЛПВП и снижают вредное окисление (9).

          Вот несколько отличных источников мононенасыщенных жиров. Некоторые из них также являются хорошими источниками полиненасыщенных жиров:

          • Оливки и
            оливковое масло
          • Масло канолы
          • Древесные орехи, такие как миндаль, грецкие орехи,
            орехи пекан, фундук и кешью
          • Авокадо

          Вы можете найти оливковое масло и масло канолы онлайн.

          Сводка

          Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, масле канолы, древесных орехах и авокадо, снижают «плохие» ЛПНП, повышают «хорошие» ЛПВП и уменьшают окисление, которое способствует закупорке артерий.

          Полиненасыщенные жиры имеют несколько двойных связей, которые заставляют их вести себя в организме иначе, чем насыщенные жиры. Исследования показывают, что полиненасыщенные жиры снижают «плохой» холестерин ЛПНП и снижают риск сердечных заболеваний.

          Например, одно исследование заменило насыщенные жиры в рационе 115 взрослых на полиненасыщенные жиры в течение восьми недель.К концу общий уровень холестерина и холестерина ЛПНП снизился примерно на 10% (10).

          Другое исследование включало 13 614 взрослых. Они заменили диетические насыщенные жиры полиненасыщенными жирами, обеспечивая около 15% от общего количества калорий. Риск ишемической болезни сердца у них снизился почти на 20% (11).

          Полиненасыщенные жиры также снижают риск метаболического синдрома и диабета 2 типа.

          Другое исследование изменило рацион 4220 взрослых, заменив 5% калорий из углеводов на полиненасыщенные жиры.У них снизились уровни глюкозы в крови и инсулина натощак, что указывает на снижение риска диабета 2 типа (12).

          Омега-3 жирные кислоты представляют собой особо полезные для сердца полиненасыщенные жиры. Они содержатся в морепродуктах и ​​добавках рыбьего жира (13, 14).

          Омега-3 жиры содержатся в больших количествах в жирной рыбе, такой как лосось, скумбрия, сельдь и глубоководный тунец, например, голубой тунец или альбакор, и в меньшей степени в моллюсках, включая креветки (15).

          Другие источники омега-3 включают семена и древесные орехи, но не арахис.

          сводка

          Все полиненасыщенные жиры полезны для сердца и могут снизить риск диабета. Омега-3 жиры - это тип полиненасыщенных жиров, которые полезны для сердца.

          Транс-жиры - это ненасыщенные жиры, модифицированные с помощью процесса, называемого гидрогенизацией.

          Это сделано для того, чтобы ненасыщенные жиры в растительных маслах были более стабильными в качестве ингредиента. Многие маргарины и шортенинги сделаны из частично гидрогенизированных масел.

          Полученные трансжиры не полностью насыщены, но при комнатной температуре остаются твердыми.Вот почему пищевые компании использовали трансжиры в таких продуктах, как спреды, выпечка и печенье - они обеспечивают больше текстуры, чем ненасыщенные жидкие масла.

          К сожалению, частично гидрогенизированные трансжиры обрабатываются в организме иначе, чем другие жиры, и не лучшим образом. Транс-жиры повышают общий холестерин и ЛПНП, но снижают полезные ЛПВП на целых 20% (16, 17).

          Исследование глобального состояния здоровья показало, что трансжиры могут быть причиной 8% смертей от болезней сердца во всем мире.Другое исследование показало, что закон, ограничивающий трансжиры в Нью-Йорке, снизит смертность от сердечных заболеваний на 4,5% (18, 19).

          В Соединенных Штатах и ​​во все большем числе других стран пищевые компании должны указывать количество трансжиров в своих продуктах на этикетках пищевых продуктов.

          Однако эти этикетки могут вводить в заблуждение, потому что они могут округляться в меньшую сторону, когда количество трансжиров на порцию составляет менее 0,5 грамма. Это означает, что некоторые продукты содержат трансжиры, хотя на этикетках указано «0 граммов трансжиров на порцию.”

          Чтобы избежать этой уловки, прочитайте ингредиенты в дополнение к этикетке с питанием. Если продукт содержит «частично гидрогенизированное» масло, значит, в нем есть трансжиры, и его следует избегать.

          сводка

          Продукты с «частично гидрогенизированным» маслом в ингредиентах содержат трансжиры и вредны, даже если на этикетке указано, что продукт содержит «0 граммов трансжиров на порцию».

          Растворимая клетчатка - это группа различных соединений в растениях, которые растворяются в воде и которые люди не могут переварить.

          Однако полезные бактерии, живущие в вашем кишечнике, могут переваривать растворимую клетчатку. Фактически, они нуждаются в нем для собственного питания. Эти полезные бактерии, также называемые пробиотиками, уменьшают количество вредных липопротеинов, ЛПНП и ЛПОНП (20, 21).

          В исследовании с участием 30 взрослых ежедневный прием 3 граммов растворимой клетчатки в течение 12 недель снизил ЛПНП на 18% (22).

          Другое исследование обогащенных хлопьев для завтрака показало, что добавление растворимой клетчатки из пектина снижает ЛПНП на 4%, а клетчатка из псиллиума снижает ЛПНП на 6% (23).

          Растворимая клетчатка также может помочь увеличить полезные свойства холестерина при приеме статинов.

          В одном 12-недельном исследовании 68 взрослых добавили 15 граммов продукта подорожника Метамуцил к своей суточной дозе 10 мг гиполипидемического препарата симвастатина. Было обнаружено, что это так же эффективно, как и прием статина в большей дозе 20 мг без клетчатки (24).

          Растворимая клетчатка снижает риск заболеваний. Обширный обзор нескольких исследований показал, что высокое потребление как растворимой, так и нерастворимой клетчатки снижает риск смерти в течение 17 лет почти на 15% (25).

          Другое исследование, в котором приняли участие более 350 000 взрослых, показало, что те, кто ел больше всего клетчатки из злаков и злаков, жили дольше и имели на 15–20% меньше шансов умереть в течение 14-летнего исследования (26).

          Некоторые из лучших источников растворимой клетчатки включают бобы, горох и чечевицу, фрукты, овес и цельнозерновые продукты. Добавки с клетчаткой, такие как псиллиум, также являются безопасными и недорогими источниками.

          обзор

          Растворимая клетчатка питает здоровые пробиотические кишечные бактерии и выводит холестерин из организма, снижая уровень ЛПНП и ЛПОНП.Хорошие источники включают бобы, горох, чечевицу, фрукты, псиллиум и цельнозерновые продукты, включая овес.

          Упражнения беспроигрышны для здоровья сердца. Он не только улучшает физическую форму и помогает бороться с ожирением, но также снижает вредные ЛПНП и увеличивает полезные ЛПВП (27, 28).

          В одном исследовании двенадцать недель комбинированных аэробных упражнений и упражнений с отягощениями снизили особенно вредный окисленный ЛПНП у 20 женщин с избыточным весом (29).

          Эти женщины тренировались три дня в неделю по 15 минут аэробной активности, включая ходьбу и прыжки, тренировку с отягощениями и корейские танцы низкой интенсивности.

          В то время как даже упражнения низкой интенсивности, такие как ходьба, повышают уровень ЛПВП, увеличение продолжительности и интенсивности упражнений увеличивает пользу (30, 31).

          Согласно обзору 13 исследований, 30 минут физической активности пять дней в неделю достаточно для повышения уровня холестерина и снижения риска сердечных заболеваний.

          В идеале аэробная нагрузка должна повышать частоту сердечных сокращений примерно до 75% от максимальной. Тренировка с отягощениями должна составлять 50% от максимального усилия.

          Активность, повышающая частоту сердечных сокращений до 85% от максимальной, увеличивает ЛПВП, а также снижает ЛПНП.Чем больше продолжительность, тем сильнее эффект (32).

          Упражнения с отягощениями могут снизить уровень ЛПНП даже при умеренной интенсивности. При максимальных усилиях он также увеличивает HDL. Увеличение количества подходов или повторений увеличивает пользу (32).

          сводка

          Любые упражнения повышают уровень холестерина и укрепляют здоровье сердца. Чем дольше и интенсивнее упражнение, тем больше польза.

          Диета влияет на то, как ваше тело усваивает и вырабатывает холестерин.

          Двухлетнее исследование 90 взрослых, соблюдающих одну из трех произвольно выбранных диет для похудения, показало, что потеря веса при любой из диет увеличивала абсорбцию холестерина из рациона и уменьшала образование нового холестерина в организме (33).

          За эти два года «хорошие» ЛПВП увеличились, а «плохие» ЛПНП не изменились, что снижает риск сердечных заболеваний.

          В другом аналогичном исследовании 14 пожилых мужчин «плохие» ЛПНП также снизились, обеспечивая еще большую защиту сердца (34).

          Исследование 35 молодых женщин показало снижение выработки нового холестерина в организме во время потери веса в течение шести месяцев (35).

          В целом потеря веса имеет двойную пользу для холестерина, увеличивая полезные ЛПВП и уменьшая вредные ЛПНП.

          обзор

          Снижение веса снижает общий холестерин, частично за счет уменьшения образования нового холестерина в печени. В разных исследованиях потеря веса по-разному, хотя и в целом положительно влияет на ЛПВП и ЛПНП.

          Курение увеличивает риск сердечных заболеваний по нескольким причинам. Одним из них является изменение того, как организм обрабатывает холестерин.

          Иммунные клетки курильщиков не могут возвращать холестерин из стенок сосудов в кровь для транспортировки в печень. Это повреждение связано с табачной смолой, а не с никотином (36).

          Эти дисфункциональные иммунные клетки могут способствовать более быстрому развитию закупорки артерий у курильщиков.

          В большом исследовании с участием нескольких тысяч взрослых в Азиатско-Тихоокеанском регионе курение было связано со снижением уровня ЛПВП и повышением общего холестерина (37).

          К счастью, отказ от курения может обратить вспять эти пагубные последствия (36, 38).

          Сводка

          Курение, по-видимому, увеличивает количество плохих липопротеинов, снижает «хорошие» ЛПВП и препятствует способности организма отправлять холестерин обратно в печень для хранения или расщепления. Отказ от курения может обратить эти эффекты вспять.

          При умеренном употреблении этанол в алкогольных напитках увеличивает ЛПВП и снижает риск сердечных заболеваний.

          Исследование 18 взрослых женщин показало, что ежедневное употребление 24 граммов алкоголя из белого вина улучшает ЛПВП на 5% по сравнению с употреблением равного количества сока белого винограда (39).

          Алкоголь также улучшает «обратный транспорт холестерина», то есть холестерин удаляется из стенок крови и сосудов и возвращается в печень. Это снижает риск закупорки артерий и сердечных заболеваний (40).

          В то время как умеренное потребление алкоголя снижает риск сердечных заболеваний, чрезмерное употребление алкоголя вредит печени и увеличивает риск зависимости. Рекомендуемый предел - два напитка в день для мужчин и один для женщин (41).

          резюме

          1-2 порции напитка в день могут повысить уровень холестерина ЛПВП и снизить риск закупорки артерий.Однако более сильное употребление алкоголя увеличивает риск сердечных заболеваний и вредит печени.

          Многообещающие добавки для снижения уровня холестерина.

          Растительные станолы и стерины - это растительные версии холестерина. Поскольку они напоминают холестерин, они абсорбируются из пищи, как холестерин.

          Однако, поскольку некоторые части их химического состава отличаются от человеческого холестерина, они не способствуют закупорке артерий.

          Вместо этого они снижают уровень холестерина, конкурируя с холестерином человека.Поглощение растительных стеролов из пищи заменяет поглощение холестерина.

          Небольшие количества растительных станолов и стеролов естественным образом содержатся в растительных маслах, а также добавляются в некоторые масла и заменители масла.

          Одно исследование с участием 60 мужчин и женщин показало, что употребление йогурта с одним граммом растительных станолов снижает уровень ЛПНП примерно на 15% по сравнению с плацебо. Другое исследование показало, что они снизили ЛПНП на 20% (42, 43).

          Несмотря на эти преимущества для холестерина, доступные исследования не доказали, что станолы или стеролы снижают риск сердечных заболеваний.Более высокие дозы в добавках не так хорошо протестированы, как маленькие дозы в растительных маслах (44).

          Сводка

          Растительные станолы и стерины в растительном масле или маргарине конкурируют с абсорбцией холестерина и снижают уровень ЛПНП до 20%. Не доказано, что они уменьшают сердечные заболевания.

          Имеются убедительные доказательства того, что рыбий жир и растворимая клетчатка повышают уровень холестерина и укрепляют здоровье сердца. Другая добавка, коэнзим Q10, обещает снизить уровень холестерина, хотя ее долгосрочные преимущества еще не известны.

          Рыбий жир

          Рыбий жир богат омега-3 жирными кислотами докозагексаеновой кислотой (DHA) и эйкозапентаеновой кислотой (EPA).

          Одно исследование с участием 42 взрослых показало, что ежедневный прием 4 граммов рыбьего жира снижает общее количество жира, переносимого кровью. В другом исследовании ежедневный прием 6 граммов рыбьего жира увеличивал уровень ЛПВП (45, 46).

          Исследование более 15 000 взрослых также показало, что жирные кислоты омега-3, в том числе из добавок с рыбьим жиром, снижают риск сердечных заболеваний и увеличивают продолжительность жизни (47).

          Вы можете купить добавки рыбьего жира в Интернете.

          Псиллиум

          Подорожник - это форма растворимой клетчатки, доступная в качестве добавки.

          Четырехнедельное исследование 33 взрослых показало, что печенье, обогащенное 8 граммами псиллиума, снижает общий холестерин и холестерин ЛПНП почти на 10% (48).

          Другое исследование показало аналогичные результаты при использовании 5-граммовой добавки псиллиума два раза в день. ЛПНП и общий холестерин снизились примерно на 5% за более длительный 26-недельный период (49).

          Вы можете ознакомиться с выбором добавок псиллиума в Интернете.

          Коэнзим Q10

          Коэнзим Q10 - это пищевой химикат, который помогает клеткам производить энергию. Он похож на витамин, за исключением того, что организм может вырабатывать собственный Q10, предотвращая его дефицит.

          Даже при отсутствии дефицита дополнительный Q10 в виде добавок может иметь преимущества в некоторых ситуациях.

          Несколько исследований с 409 участниками показали, что добавки коэнзима Q10 снижают общий холестерин.В этих исследованиях ЛПНП и ЛПВП не изменились (50).

          Добавки коэнзима Q10 также могут быть полезны при лечении сердечной недостаточности, хотя неясно, снижают ли они риск развития сердечной недостаточности или сердечных приступов (51).

          Вы можете приобрести добавки коэнзима Q10 в Интернете.

          Резюме

          Добавки рыбьего жира и добавки с растворимой клетчаткой, такие как псиллиум, повышают уровень холестерина и снижают риск сердечных заболеваний. Добавки коэнзима Q10 снижают уровень общего холестерина, но неясно, предотвращает ли это сердечные заболевания.

          Холестерин выполняет важные функции в организме, но при выходе из-под контроля может вызвать закупорку артерий и сердечные заболевания.

          Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) склонны к повреждению свободными радикалами и больше всего вызывают сердечные заболевания. Напротив, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) защищают от сердечных заболеваний, унося холестерин от стенок сосудов и обратно в печень.

          Если ваш холестерин не сбалансирован, изменение образа жизни - это первая линия лечения.

          Ненасыщенные жиры, растворимая клетчатка и растительные стерины и станолы могут повышать хорошие ЛПВП и снижать плохие ЛПНП. Также могут помочь упражнения и похудание.

          Употребление трансжиров и курение вредны, и их следует избегать.

          Если вас беспокоит уровень холестерина, обратитесь к врачу. Достаточно всего лишь взять простой анализ крови после ночного голодания.

          .

          Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда