Медицинский колледж №2

Повышенный тонус матки при беременности во втором триместре


Тонус матки при беременности 2 триместр: симптомы и признаки, как определить и чем опасен

При болях и напряжении в животе врачи часто диагностируют тонус матки при беременности во 2 триместре. Для одних пациенток это состояние не представляет опасности и является физиологической реакцией. Другим оно может угрожать преждевременной отслойкой плаценты и ранними родами. Чтобы определить, чем опасен тонус и надо ли с ним бороться в данном случае, необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ.

Читайте также: тонус матки при беременности 3 триместр беременности.

Причины

Причиной тонуса матки во втором триместре беременности могут быть физиологические и патологические факторы. Полость детородного органа состоит из нескольких слоев. Промежуточным является миометрий – мышца. Он выполняет важную функцию для беременной женщины и будущего ребенка: во время вынашивания позволяет органу растягиваться и оставаться в спокойствии, а при родах сокращается и помогает вытолкнуть новорожденного.

Периодически повышенный тонус матки во 2 триместре – это нормальное явление.

Поскольку орган является мышечным, ему необходима тренировка. Примерно на 20 неделе беременности у женщины могут возникать тренировочные схватки. Основным отличием от истинных является отсутствие боли и периодичности. Обеспокоиться надо в том случае, если сокращения повторяются через одинаковое время и учащаются. Причины тонуса матки 2 триместра можно разделить на физиологические и патологические:

  • физическая нагрузка – на 18 неделе беременности животик женщины начинает стремительно увеличиваться в размере, а при нагрузке становится явно заметно напряжение брюшной стенки;
  • стресс – во время переживания в организме вырабатывается кортизол и адреналин, несвойственные для беременной женщины;
  • прогестероновая недостаточность – во 2 триместре обычно беременная уже знакома с ощущениями, сигнализирующими о дефиците гормона и принимает для коррекции препараты;
  • цервикальная недостаточность – состояние, при котором происходит раскрытие шейки раньше положенного времени;
  • интимная близость – во время оргазма происходит сокращение детородного органа, в результате чего возникают признаки тонуса матки.

Спровоцировать неприятные ощущения может езда по бездорожью, выполнение домашних дел, слишком долгая ходьба, нарушение работы пищеварительного тракта. Обычно эти провокаторы не представляют опасности, если не повторяются регулярно.

Симптомы и признаки

У разных женщин могут иметь отличительную интенсивность признаки тонуса матки при беременности – симптомы во 2 триместре заметны сильнее, чем в первом. Это объясняется тем, что детородный орган расширяется и к середине срока достигает области пупка.

Матка занимает большую часть брюшной полости и при напряжении вызывает яркую клиническую картину:

  • неприятные ощущения в нижнем отделе живота, напоминающие предменструальные боли;
  • увеличение объема влагалищных выделений, присутствие слизи и кровяных прожилок;
  • ощущение тяжести в животе;
  • болезненные прострелы в поясничной зоне;
  • дискомфорт в лобке и промежности.

В редких случаях признаки тонуса матки во втором триместре отсутствуют, и проблема обнаруживается случайно. Если в первом триместре женщины не всегда могут отличить признаки патологии от естественных процессов, то во 2 они становятся более выраженными.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Диагностика тонуса матки во втором триместре беременности должна осуществляться врачом. Будущая мама может провести самостоятельное обследование в домашних условиях. Распознать тонус матки не сложно. Однако самостоятельно не получится оценить тяжесть сложившейся ситуации. Опасен ли тонус матки – скажет только врач. Как только будущая мама поймет, что у нее тонус, необходимо сразу сообщить о своем состоянии участковому гинекологу.

Как определить тонус матки при беременности?

  1. Необходимо принять удобное положение. Если лечь, то увидеть сокращения можно лучше. В сидячем положении беременная больше ощущает сокращения, нежели видит и осязает их.
  2. Следует расположить ладони на животе и расслабиться. Дыхание должно быть ровным, а эмоциональное состояние спокойным.
  3. В течение нескольких минут надо понаблюдать за поведением животика. Тонус – это напряжение мышц. Очередной эпизод будет сопровождаться ощущением давления в промежности и визуальным изменением формы животика. Многие женщины сравнивают эпизод гипертонуса матки с окаменением живота.

Иногда случается так, что после самостоятельной диагностики беспокоящие признаки проходят. В этом случае не опасен тонус матки. Если в состоянии покоя напряжение передней брюшной стенки и давление в полости малого таза исчезают, значит эти симптомы являются физиологической реакцией. Однако сообщить гинекологу о них все же следует.

Диагностика

Обследование будущей мамы на предмет тонуса во втором триместре беременности осуществляется с помощью ультразвукового исследования и гинекологического осмотра. Первоначально при обращении с жалобами врач прощупывает животик женщины. Во 2 триместре он уже значительно возвышается над лоном и позволяет определить проблему сразу. Не зависимо от того, подтверждается тонус или нет, женщине рекомендуется дополнительное ультразвуковое обследование. Периодичность тонуса матки при беременности во втором триместре непредсказуема. Врач может не обнаружить повода для беспокойства и сказать, что нет рисков, а дома у женщины вновь появятся сокращения. Поэтому всем пациенткам с жалобами на боли и напряжение в животе назначают УЗИ.

Во 2 триместре беременности обследование выполняется датчиком через брюшную стенку.

Это позволяет избежать дополнительной стимуляции активности матки. Если тонус действительно есть, УЗИ показывает, что одна или все стенки находятся в напряжении – утолщены. Во время диагностики также оценивается состояние внутреннего зева и шейки матки, что позволяет судить об опасности данного состояния.

Медикаментозное лечение

Оценивая силу гипертонуса матки при беременности, специалист назначает амбулаторное или стационарное лечение. Если есть опасения за жизнь ребенка или существует вероятность преждевременных родов во 2 триместре, беременную госпитализируют. Также положить в отделение патологии могут женщину, если у нее присутствуют сильные боли.

Чтобы избавиться от тонуса матки при беременности во 2 триместре, выбирается комплексный подход к терапии.

  1. Режим и диета. Будущей маме рекомендуется полный покой. Это касается не только физической активности, но и эмоциональной. Половые контакты необходимо исключить полностью. Любая стимуляция матки запрещена. Повышенная или сниженная активность кишечника также может вызвать сокращения органа. Поэтому женщине назначают диету и питьевой режим. Регулярное опорожнение кишечника и мочевого пузыря способствует расслаблению мышц и ликвидирует напряжение матки.
  2. Чтобы вернуть мышечный слой детородного органа в нормальное состояние, проводят токолитическую терапию. Она подразумевает использование лекарственных средств для предупреждения преждевременных родов. В перечень таких препаратов входит Нифедипин и Ритодрин.
  3. Для устранения спазма назначается Папаверин и Но-Шпа. Эти средства подходят для длительного использования и не оказывают негативного влияния на плод.
  4. Седативные препараты являются обязательными в терапии тонуса матки 2 триместра. Обычно беременной назначают настойку Пустырника или таблетки Валерианы. Положительное влияние на нервную систему и мышцы оказывает Магний В6 или сульфат магнезии.
  5. Для предотвращения гипоксии плода и нормализации кровотока выписывают препараты Курантил и Актовегин, разрешенные для приема во 2 триместре беременности.
  6. Если диагностика показала, что причиной тонуса стал недостаток прогестерона, назначается гормональная терапия. Обычно в ней нуждаются пациентки, чей срок беременности менее 22 недель.
  7. При истмико-цервикальной недостаточности, обнаруженной во 2 триместре, назначается ношение пессария или наложение швов на шейку матки.

Пациенткам, входящим в группу риска, запрещен интим и физические нагрузки до самых родов.

Чем опасен тонус матки во 2 триместре

Повышенная активность матки 2 степени сопровождается сильными болями в животе и периодическим напряжением брюшной стенки. Для женщины данное состояние обычно не представляет угрозы, чего нельзя сказать о будущем ребенке. При повторяющемся сокращении мышц происходит нарушение обменных процессов, изменяется кровообращение между плодом и плацентой, возникает дефицит кислорода и других необходимых для развития веществ.

Будущие мамы часто отмечают, что при появлении данной клинической картины во 2 триместре ребенок становится более активным. Это объясняется тем, что малыш пытается стимулировать плаценту своими движениями. Ребенок инстинктивно массирует детское место, заставляя его работать в прежнем режиме.

Постоянный тонус может привести к неприятным последствиям:

  • кислородное голодание;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • задержка внутриутробного развития;
  • рождение младенца с малым весом;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Особенно опасно при ранней активности матки преждевременное отделение плаценты. В результате возникает массивное внутреннее кровотечение. При отсутствии медицинской помощи обычно наступает стремительный летальный исход для малыша и возникает риск гибели для мамы.

Сокращение матки способно привести к преждевременным родам. Напряжение стенок вызывает расширение внутреннего зева и сокращение цервикального канала. Давление на плодный пузырь изнутри способно вызвать излитие околоплодных вод.

При своевременном обращении за медицинской помощью серьезной угрозы тонус матки не представляет. Врачи быстро выбирают тактику действий, которая зависит от срока беременности и исходного состояния пациентки, что позволяет продлить беременность до нужного срока.

Общие советы

Для предотвращения тонуса рекомендуется исключить физический и эмоциональные нагрузки. Если нет противопоказаний, следует больше находиться на свежем воздухе во время беременности. Для правильной работы мышц важно здоровое питание и отсутствие вредных привычек. Положительные эмоции обеспечивают нормальное течение беременности.

Женщинам, которые столкнулись с тонусом в 1 триместре, следует особо внимательно относиться к своему положению. Необходимо регулярно принимать препараты, которые назначил врач и исключить интимные отношения.

Если во время беременности при выполнении домашней работы или после длительной прогулки появились признаки тонуса, необходимо отдохнуть. В состоянии покоя получается лучше следить за поведением своего животика. Если тонус не проходит в течение получаса или его признаки усиливаются, необходимо обратиться в больницу.

в 1, 2 и 3 триместре, лечение и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 17 мин. Опубликовано

Беременность — это волшебное состояние женщины, воспоминание которого всегда вызывает улыбку и радость на лице. В этот период женщине рекомендовано проявлять особое внимание к своему здоровью.

Как известно, на протяжении беременности, любую женщину постигает большой объем разного рода болезней и диагнозов. Один из часто встречающих диагнозов является тонус матки.

Как известно, женщине необходимо с осторожностью относиться к своим органам, отвечающим за репродуктивную функцию.

Матка – пожалуй, самый важный орган в репродуктивной системе у женщины. Матка играет большую роль, как при родах, так и при вынашивании малыша, а также и при зачатии ребеночка.

Тонус матки довольно часто возникает у женщин и нужно быть осведомленной  о таком явление во избежание негативных последствий, угрожающим не только жизни будущей мамы, но и ребеночку. Что же представляет собой явление тонуса матки и какая угроза может быть для женщины?

Что такое тонус матки?

Такой орган как матка относится к многослойному типу мышц.

Всего насчитывается три вида слоев, наполняющих матку:

  • периметрий;
  • миометрий — это средне слой мышцы;
  • эндометрий.

Миометрий представляет собой гладкомышечную ткань, которая может сокращаться. Такая ткань может подвергаться сокращению, например в период, когда женщина рожает ребенка. В обычном режиме, мышца — миометрий, пребывает в ослабленном состоянии. Это и есть вхождение матки в тонус.

Если же в период вынашивания ребеночка, до наступления родов, матка подвергается сокращению, принято считать, что тонус матки превышен. В соответствии с тем, что в период сокращения ткань мышц подвергаются деформации, это не каждый раз обозначает то, что тонус матки не является проблемой и поводом для переживаний.

Нередко, отмечается напряженное состояние такого органа как матки при осмотре врачом — гинекологом. Особенностью тонуса является то, что данный процесс довольно таки кратковременен. Дискомфорта в этом состоянии не возникает. Однако, если матка пребывает в тонусе на протяжении долгого времени, то это уже совсем другой разговор. Долгое нахождение матки в тонусе способствует образованию неблагоприятных последствий непосредственно для ребёнка и для его мамы.

Чем опасен тонус матки?

В действительности, последствия вхождения матки в тонус могут оказаться довольно печальными:

  • Это может закончится самопроизвольным выкидышем, если такой диагноз возник на первоначальных неделях вынашивания плода.
  • Также такой диагноз может возникать до того, как наступили роды, во втором по счету или же в период пребывания на третьем триместре в период протекания беременности.
  • В частых ситуациях, такой диагноз фиксируется у женщин на первых неделях вынашивания ребеночка. Напряженное состояние матки в таком периоде способствует затруднению непосредственно процесса имплантации плода.
  • Также, это способствует отторжению или даже смерть плода. В таком случае случается самопроизвольный выкидыш, на жизнь которого повлиять уже нельзя никак.
  • Очень часто такое состояние встречается у женщины непосредственно перед родами. В таком случае говорят, что это тренировка схваток. Такого рода схватки, обычно, не имеют никакой опасности для жизни женщины и её малыша. В этом случае можно считать, что матка проходит подготовку к родам. Такой диагноз, конечно же, может представлять опасность здоровью малыша. Это объясняется тем, что мышцы, находящиеся в напряженном состоянии непосредственно самой матки могут пережать пуповину. В данной ситуации плод будет получать кислород уже не в полном объеме и это приведёт к образованию и развитию гипоксии.

Если же по каким-либо обстоятельствам ребёнок не получает требуемых веществ для питания, требуемые для развития в последующем и его роста, то может развиваться гипотрофия и остановка роста самого ребёнка.

Признаки и симптомы тонуса матки

Симптоматика данного заболевания ясна даже невзирая на то, что они различаются в зависимости от того на каком сроке находится женщина. Все симптомы условно можно подразделить на периоды, в которые они возникают.

Если характеризовать симптомы, возникающие на первичных неделях вынашивания малыша, то они характеризуется:

  • болевые синдромы в зоне малого таза;
  • возможны тянущиеся боли;
  • боли способны переходить в поясничный отдел или же в крестцовый.

Симптомы в период второго и третьего триместра могут быть в принципе подобными, как и симптоматика, возникающая в период первых недель. Самостоятельно можно визуально опознать такое состояние как вхождение матки в тонус.

Это проявляется в виде:

  • сжатия живота;
  • острый живот;
  • уплотненное состояние матки.

Любая женщина поймёт и легко определит это состояние. В исключительных ситуациях, заболевание может характеризоваться выделениями с кровью. Стоит отметить, что выделения имеют мажущий характер и выделяются в небольшом объеме. В действительности, такие симптомы станут поводом для беспокойства. В подобных случаях нужно незамедлительно вызывать неотложную помощь врачей и в первую очередь постараться успокоиться. Зачастую, если женщина своевременно обращается с проблемой к врачу, беременность ещё удается спасти. В некоторых ситуациях, данное заболевание протекает без каких-либо симптомов и женщины вовсе не ощущают наличие тонуса матки.

Диагностика тонуса матки

Способов диагностирования в медицине данного заболевания существует несколько:

  1. Очень часто диагностируют вхождение матки в тонус при элементарном смотре врачом-гинекологом.
  2. Самый распространённый метод диагностирования – исследование при помощи ультразвука, позволяющего посмотреть картину в полном объеме и обобщить. Ультразвуковое исследование способно показать состояние не только самой матки, но и её мускулатуры, что немаловажно. Большим преимуществом звукового исследования является то, что оно способно выявить патологию, заключающейся во вхождении матки в тонус не только на задней, но и на передней стенке матки. Согласно ультразвуковому исследованию можно определить степень заболевания. Всего выделяться две степени заболевания. Все заключается в том, что в организме женщины на стенке матки можно заметить непосредственно изменение формы органа. Степень заболевания зависит, прежде всего, от того, к какой именно стенке прикреплён ребёнок.
  3. Кроме этого, существуют некоторые специально предназначенные приборы, позволяющие измерить непосредственно сам тонус матки. Однако спросом измерительные приборы не пользуются, по причине того, что можно определить уровень степени тонуса при помощи УЗИ на элементарном осмотре врачом. Это не составляет никакой сложности и более того, можно удостовериться о диагностике заболевания.

Причины тонуса матки при беременности

Как уже известно, матка может пребывать в тонусе по физиологическим причинам.

Однако чаще всего, к большому сожалению, в таком заболевание кроется иные проблемы, связанные с течением беременности. Стоит подробнее остановиться на основных моментах и причинах, способствующих развитию данного заболевания.

Гормоны

Зачастую, распространённой причиной является недостаточный объем гормона прогестерон. Как известно, это гормон, требуемый для женщины, а именно —  для здоровья репродуктивной системы.

В действительности такой гормон в период вынашивания ребенка вырабатывается в виде жёлтого тела, образованного на месте, где лопнула созревшая яйцеклетка фолликулы.

Функции прогестерона:

  • Само важной функцией такого гормона как прогестерон является непосредственная подготовка эндометрия к периоду имплантации яйца плода.
  • Кроме того, функция данного гормона заключается в обеспечении расслабленного состояния мускулатуры гладкого типа для предотвращения непосредственно развитие такого заболевания как тонус матки.
  • Отсутствие необходимого объема данного гормона может стать поводом для развития тонуса матки.
  • Отмечаются в качестве причин и иные сбои, связанные с гормональной системой. Именно по этим причинам способен возникать данный диагноз.
  • Очень часто, конечно, все объясняется избытком гормонов, относящихся к мужской группе. Крайне важно и необходимо на протяжении вынашивания малыша контролировать гормональный фон и на постоянной основе сдаваться ответствующей анализ.

Токсикоз

Токсикоз оказывает глобальное влияние на матку в период вынашивания плода.

Если такое явление сопровождается сильной и частой рвотой.

Надо отметить, что период рвоты, может влиять на процесс, когда мышца сокращается и способна оказывать влияние на тонус матки.

Разумеется, данный процесс оказывает влияние на матку.

Избежать токсикоза не удается практически никому. К сожалению, возможно всего лишь облегчить данный период.

Аномалии матки

Наличие аномалий, образованных при образовании тонуса матки способна послужить причиной не вынашивания ребенка.

Это объясняется разновидностью матки, которая встречается седловиной формой или же двурогой, а также иные проблемы данного органа могут оказать влияние на тяжелое протекание беременности.

Надо отметить, что любого рода аномалия, возникающая по отношению к матке, способна образовать препятствия для вынашивания ребёнка и для процесса родов.

Врачами рекомендовано, перед зачатием ребёнка обследоваться в полном объеме для информированности обо всех заболеваниях, связанных с репродуктивной системы для того чтобы в дальнейшем быть готовой к быстрому реагированию на симптоматику. В период вынашивания плода, женщине необходимо на постоянной основе наблюдаться у врача.

Резус-конфликт

Резус-конфликт отца и матери ребенка может поспособствовать в исключительных ситуациях на образование вхождения матки в тонус.

Если у матери ребёнка резус-фактор крови был зафиксирован как отрицательный, а у отца плода был зафиксирован резус-фактор положительный, то организм будущей мамы способен отторгнуть плод и сосчитать его как инородное тело.

Процесс отражения будет заключаться в повышенном тонусе матки.

Половые инфекции

Половые инфекции, передающиеся от половых партнеров и разные воспалительные эффекты могут послужить причиной вхождения матки в тонус.

Инфекционные заболевания характеризуются всеми присущими симптомами: белыми выделениями, болевыми ощущениями и зудом.

Растяжение матки

Растяжение матки может послужить поводом для вхождения матки в тонус. Это фиксируется, когда плод достаточно большой по своим размерам или же при случае, когда беременность многоплодная.

В период многоводия, матка также подвергается процессу растяжения.

Причины могут заключаться и в различного рода новообразованиях, аборте или же выкидыше ребёнка, и многое другое.

Кроме того, психологические проблемы оказывают глобальное влияние на развитие этого заболевания. Эмоциональные напряжения могут сказаться на гладкость мускулатуры матки.

Бывают и конечно, более банальные причины развития такого заболевания, как, проблемы с желудочно-кишечным трактом. Из-за большого объема газов и проблемами кишечником может развиваться такое заболевание как тонус матки.

Сама главное — нужно уяснить, что тонус матки является таким диагнозом, лечение которого не несет в себе никакого смысла как заболевание, появившееся самостоятельно. Необходимо всего лишь проводить комплекс дополнительных обследований и узнавать причины возникновения данного заболевания для принятия соответствующих мер.

Особенности тонуса матки по триместрам

Как известно, тонус матки может диагностироваться как на первом, так на втором и на третьем триместре в период вынашивания плода. В каждом триместре, такое заболевание, возникает по разным обстоятельствам и проявляется в разной симптоматике.

Первый триместр

Очень часто в первый триместр матка входит в тонус.

Симптоматика может быть такой:

  • выделения с кровью;
  • дискомфорт в области поясницы;
  • упругий живот;
  • схваткообразные позывы;
  • боль в области малого таза.

Вхождения матки в тонус в период вынашивания плода на протяжении первого триместра может возникнуть по некоторым причинам:

  • токсикоз;
  • резус-конфликт отца и матери;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • большой объем физической активности;
  • нервно психологическое состояние.

При самостоятельном определении симптомов тонуса матки разрешается в домашних условиях принять Но-шпу или Папаверин. Необходимо незамедлительно вызвать скорую и обратиться к врачу-гинекологу.

Второй триместр

  1. В период 14-й, 15-й и 16-й недель, тонус матки может быть разным. То есть, тонус сможет иметь разнообразную выраженность и при этом сопровождаться абсолютно разной симптоматикой. Для восстановления состояния пациентки врачи назначают гормональную терапию. Зачастую причины возникновения данного заболевания являются нарушение гормональной системы.
  2. К концу 16-й недели картина протекания беременности начинает изменяться. В период наступления 17-й недели, начинают активно формироваться плацента, и рост ребёнка увеличивается намного быстрее. В эмоционально-стрессовых ситуациях и при переутомлении, могут в последствии переодить в напряжение стенки матки.
  3. Возникновение тонуса матки непосредственно на 17-й неделе беременности может быть опасным, как для ребёнка, так и для женщины. К сожалению, гормональные препараты в таком случае уже не помогут. На этом сроке, стенки матки переходит в достаточно сильное напряжение и именно это оказывается сопротивление быстроразвивающемуся малышу. Помимо этого, матка которого увеличивается, влияет на изменение пространства живота внутри.
  4. Именно в период с 17-ой по 20-ю неделю, врачи считают повышенной опасностью срок из-за прерывания беременности. В такой период рекомендовано носить специально предназначенный бандаж, способствующий снятию внешней нагрузки с позвонков. Кроме этого, бандаж способствует поддержанию матки в необходимое верное положении и позволяет избавиться от перенапряжения.
  5. На двадцатой неделе беременности тонус маки является критичной в том случае, если переходит в постоянное состояние гипертонуса.
  6. На двадцать первой недели беременности в дальнейшем, у многих женщин возникают схватки тренировочного вида. Тренировочные сокращения длятся недолго по времени и они могут возникнуть неожиданно.
  7. На период, когда уже прошла вторая треть общего срока беременности, стенки могут находиться в напряжении на постоянной основе. В таком случае требуется помощь врача и стационарное лечение.

Третий триместр

Если на 28-й неделе беременности матка входит в тонус, то это может послужить причиной начала ранних родов. Такая ситуация вызывает угрозу как для здоровья ребёнка, так и для жизни его матери.

Нахождение матки в тонусе на протяжении долгого времени опасно для плода. Это объясняется тем, что напряженные мышцы начинают сжиматься, что может привести к гипоксии.

Кроме этого, это приводит к получению недостаточного объема питательных веществ для ребёнка. Это может отразиться, прежде всего, на здоровье ребенка и его дальнейшем развитии.

Образование тонуса матки в период третьего триместра является обычным явлением, но бывают исключения:

  • В период 30-й недели вхождение матки в тонус может и не сигнализировать о какой-либо патологии. Если тонус матки протекает длительное временя, возможно, организм подготавливается к родам. Как правило, в такой период женщина чувствует недомогание. Стоит также помнить, что на 30-й недели могут побеспокоить первые схватки, которые также называют тренировочными. В такой период рекомендовано понизить уровень физической активности, не наклоняться и не контактировать с тяжелыми по весу предметами. В случае, когда тонус затянулся на более длительное время, врач прописывает пациентке постельный режим и прием медикаментов. В особо тяжелых ситуациях женщину госпитализируют.
  • На протяжении 34-й 35-й недели нахождение матки в тонусе может послужить причиной родов. Самое главное — не допустить в этот период родов, которые могут наступить преждевременно. Тонус, возникающий в период 35-й или 30 четвёртой недели беременности, может перейти в процесс гипертонуса и спровоцировать ранние роды. Несмотря на то что ребенок, рождённый в этот период уже не считается недоношенным, все же стоит при возможности отложить день его рождения на несколько недель. Лекарственные препараты должны назначаться исключительно врачом.
  • На 36-й неделе беременности матка может сокращаться намного чаще, нежели раньше. Это объясняется, прежде всего, возрастает мышечный тонус. Помимо общих причин, у женщины может возникать тонус по причине раскрытия шейки матки. На 36-й неделе матка начинает постепенно опускаться вниз, и ребёнок занимает свое окончательное положение. На каждой последующей недели сокращения будут увеличиваться.
  • На 37-й неделе беременности также не исключено вхождение матки в тонус. Его можно безошибочно определить. В этот период, обычно, ребёнок готов появиться на свет.
  • Тонус матки, имеющий продолжительный характер на 38-й – 39-й недели беременности может говорить только лишь о предстоящих родах. Живот в этот период опускается и чувствуется напряженное состояние и чувство тяжести в нижней части живота. Однако не всегда сокращение в этот период говорит о подготовке и наступлении родов.

Лечение тонуса матки при беременности

Что же делать в том случае, когда все же тонус матки подтвердился? Дело все в том, что период вынашивания плода довольно ответственный период не только для женщины, но и для её врача.

Проблематика и трудности заключаются в том, что беременной женщине иной раз нельзя принимать препараты, которые необходимы для выздоровления. Кроме того, немало ограничений имеется для беременных женщин.

Если женщина диагностировала тонус матки, нужно об этом незамедлительно, об этом сообщить своему врачу:

  • Как правило, в таких ситуациях врачи назначают постельный режим и подскажут как лучше себя вести в таких ситуациях.
  • Очень часто врачами назначается медикаментозное лечение. К счастью, такой симптом поддается лечению и первое, что потребует врач – перейти на спокойный режим жизни. В этот период необходимо не только создать благоприятную эмоциональную атмосферу, но и соблюдать постельный режим.
  • Самое главное это полноценный сон, свежий воздух и побольше двигательной активности для хорошего самочувствия. Конечно, зачастую, как уже говорилось ранее, врачи прописывают постельный режим или же вовсе госпитализируют женщин.
  • Очень часто, в условиях госпитализации назначается не только медикаментозное лечение, но и успокоительные препараты для обеспечения эмоционального комфорта. Для того чтобы расслабить маточную мускулатуру, необходимо, прежде всего, использовать спазмолитики такие как Но-шпа и Папаверин.
  • Если имеются выделения с кровью, то назначают такие препараты как Дицинон и натрия Этамзилат. Если диагностирование пребывания матки в тонусе обнаружено на поздних сроках, что зачастую бывает, женщинам капают систему, которая требует внутривенного введения сернокислотный магнезии и спирта, что позволяет упростить данный диагноз.
Дицинон Папаверин Этамзилат Но-шпа

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто беременные пациентки сомневаются в нужде госпитализации. Если врач посчитает необходимым пациентке госпитализироваться, то лучше согласиться. Как правило, в стенах больницы, беременным женщинам делают капельницу и дают необходимые успокоительные препараты.

Это позволяет восстановиться как эмоционально, так избавиться от тонуса матки. Для снятия напряжения зачастую врачи дают иные лекарственные препараты.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

Вывести матку из тонуса в условиях дома вполне реально. Однако, в любой ситуации необходимо проинформировать об этом своего врача гинеколога.

Для снятия тонуса матки, потребуется для начала создать благоприятную эмоционально обстановку, не нервничать и не переживать. Затем, необходимо большую часть времени проводить в условиях постельного режима и не перетруждаться. Необходимо свести к минимуму всю возможную физическую активность.

Способы снять тонус матки:

  • Упражнение кошка.Как известно, при помощи упражнений также можно ослабить и снять тонус матки. Упражнения являются одним из способов решения этой проблемы.  Необходимо встать на колени и упереться руками в пол. Постепенно нужно прогибать спину и аккуратно выкручивать её в обратную сторону. Движения все необходимо делать плавно и осторожно чтобы не навредить малышу. Также важно соблюдать ровное и спокойное дыхание в период выполнения упражнения.
  • Расслабление является одним из способов методики снятия тонуса матки в домашних условиях. Эмоционально благоприятная обстановка и постельный режим в целом и есть отдых организма, который позволяет избавить беременную женщину от тонуса матки. Желательно придерживаться такого режима на протяжении оставшегося периода вынашивания ребенка.
  • Тёплый душ.Тёплый душ также может благоприятно повлиять и снять спазм в области матки. Как известно, тёплый душ позволяет расслабиться и благодаря температурному режиму восстановить матку в прежнее состояние.

Профилактика тонуса матки

Для избежания такого заболевания как тонус матки, лучше заблаговременно подготовиться к зачатию ребенка и его вынашиванию. 

  • В первую очередь нужно избавиться от всех половых инфекций и воспалительных процессов, если таковые имеются. Для этого лучше всего сдать мазок для анализа. Благодаря лабораторным исследованиям, удастся выявить все инфекционные заболевания, если таковые имеются. При обнаружении заболеваний и воспалительных процессов, конечно, необходимо обеспечить соответствующее лечение.
  • Кроме этого, перед планированием малыша, рекомендовано провести ультразвуковое исследование органов малого таза. Очень важно, чтобы врач оценил форму, размеры и границы матки. Это важно и оказывает большое влияние при обнаружении тонуса матки.
  • Также необходимо благоприятно настроиться на период вынашивания плода и соблюдать благоприятно психоэмоциональный обстановку. Лучше будет, если беременная женщина будет посещать психологические курсы для беременных, которые позволяют не только соблюдать спокойствие, но и подготовиться к самому ответственному периоду в жизни каждой женщины.
  • Нужно знать, что лучше исключить физическую активность и побольше использовать пешие прогулки. Побольше времени нужно уделять сну, проведению времени на свежем воздухе.

Отзывы

Отзывы женщин:

причины, признаки и методы лечения, гипертонус во втором триместре.

Часто беременные во 2 триместре слышат от врача о возможности развития ложных схваток и окаменения нижней части живота, которые при регулярном появлении могут серьезно навредить плоду. Обычно такое состояние наблюдается в начале зачатия и на последних неделях вынашивания малыша, однако иногда оно наблюдается и в середине срока. Как можно распознать тонус матки во втором триместре, и какую опасность такое состояние несет с собой для малыша и самой женщины.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Особенности патологии

Как правило, середина беременности – это наиболее легкий и благоприятный период. Ранний токсикоз уже прошел, организм уже привык к новым изменениям. Однако иногда процесс вынашивания малыша может осложнить повышенное напряжение матки во втором триместре. Подобное состояние серьезно вредит плоду, особенно если возникает часто (более 5 раз в день).

Внимание! Беременные зачастую не ощущают боли, дискомфорта в животе и чрезмерной тяжести, как это происходит на последних сроках беременности.

Если лечение патологии по каким-либо причинам пройдет неудачно, малыша в большинстве случаев удается спасти (особенно высокий процент выживаемости наблюдается после 28 недели, когда у плода полностью сформированы все органы, в особенности легкие).

Поэтому если данное состояние вызовет ранние роды, возможно, это не принесет вреда малышу и матери. Главное своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Причины тонуса с 16 недели могут быть различными, однако большинство ранних родов возникает именно из-за сокращений детородного органа, которые часто появляются намного раньше положенного срока.

Как определить тонус матки. Данное явление представляет собой окаменение нижней части живота, что вызывает определенный дискомфорт. Если он будет редко появляться, женщина, скорее всего, его не заметит. Если беременная выявит признаки тонуса матки во втором триместре, ей понадобится обязательно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и, если необходимо, провести лечение. Это позволит избежать осложнений, которые, как правило, негативно отражаются на здоровье малыша.

Признаки

Первым делом стоит отметить, что тонус матки во втором триместре появляется из-за частого напряжения волокон мышц детородного органа. Такое явление чаще всего появляется при постоянных физических нагрузках, стрессах или эмоциональном перенапряжении. Именно поэтому врачи советуют женщине больше отдыхать и стараться сохранять спокойствие в любых ситуациях.

В сравнении с течением начала беременности, когда частое напряжение органа можно обнаружить из-за нарушения выработки гормона прогестерона в организме, признаки тонуса матки во втором триместре несколько отличаются. Такое состояние развивается из-за активного образа жизни беременной или же сильных и постоянных физических перегрузок. Если возникает тонус матки при беременности, симптомы во 2 триместре могут появляться из-за тяжелых стрессовых ситуаций, которые нарушают эмоциональное равновесие будущей мамы.

Как правило, причины тонуса у каждой беременной одинаковые.

Если вынашивание малыша проходит нормально, значит, женщина себя умственно или физически перегружает, что негативно сказывается на детородном органе, который и без того претерпевает нагрузку из-за вынашивания плода.

Опасен тонус матки для ребенка или нет.

Разумеется, патология несет серьезную опасность для малыша, ведь в результате сжимания детородного органа кроха не получает оптимальную дозу кислорода, крови и полезных веществ, что не лучшим образом сказывается на его состоянии. В итоге это ведет к отставанию в развитии и появлению врожденных болезней.

Симптомы

Как распознать тонус матки при беременности, симптомы во 2 триместре будут характерными. Если женщина внимательно следит за состоянием своего здоровья, она сможет заметить несколько признаков.

Признаки патологии:

  • чувство начала схваток;
  • боли в пояснице резкого характера;
  • чувство напряженности в животе, которую можно сравнить с окаменением;
  • возможное ухудшение стула;
  • невозможность опорожнения мочевого пузыря;
  • твердый живот;
  • неприятные ощущения в лобке.

Если женщина хоть раз ощущала данное состояние, то она уже знает, как определить тонус матки во 2-м триместре. Его невозможно ни с чем перепутать. Если у пациентки была выявлена такая патология, ей необходимо постоянно находиться под присмотром гинеколога, а в случае сильных и долгих схваток немедленно вызвать скорую.

Как правило, тонус матки при беременности наблюдается достаточно часто. Происходит это из-за реакции организма на резкую перестройку работы внутренних органов и изменение гормонального фона. Врачи утверждают, что причины тонуса в большинстве случаев не требуют проводить лечение и опасаться за здоровье крохи.

Важно! Обо всех изменениях в организме, интенсивности схваток и частоте их появления, требуется обязательно сообщать врачу.

После 20 недели вынашивания малыша схватки появляются несколько чаще, что считается подготовкой организма к предстоящей родовой деятельности.

Диагностика

Матка является полым органом, который состоит из мышц и располагается в нижней части малого таза. Она способна возбуждаться, быть эластичной и пластичной, а также подвергаться растяжению.

В нормальном состоянии детородный орган должен быть постоянно расслабленным, поскольку именно такие условия считаются для малыша нормальными.

Кроме того, именно расслабленная мышца позволяет яйцеклетке прикрепиться к ее стенкам.

Как правило, у каждой беременной иногда возникает окаменение органа, что свидетельствует о его подготовке к растяжению и родовой деятельности.

Но если оно появляется часто, это свидетельствует о серьезной угрозе для малыша, поэтому его выявление требуется провести как можно раньше.

Если женщина обратится к врачу с жалобами на болевые ощущения в паховой области и частое затвердение живота, он назначит ей ряд обследований.

Среди них выделяются такие:

  1. Сбор мазка из полости влагалища. Методика позволяет выявить компоненты околоплодных вод и целостность органа. Частое напряжение мышц способно повредить пузырь, в котором находится ребенок, и спровоцировать ранние роды.
  2. Проведение УЗИ с целью оценить состояние плаценты, которая также может повредиться из-за частого сжатия органа или же отслоиться от его стенок. УЗИ позволит выявить патологические изменения в «детском месте».
  3. Проводится диагностика других органов, болезни которых способны привести к схожим симптомам. Это могут быть патологии почек, болезни кишечника, остеохондроз.

К дополнительным диагностическим мероприятиям относятся КТГ и допплер-УЗИ. Исследования помогают точно определить заболевание, протекающее в организме, и начать его комплексное лечение, которое поможет восстановить нормальное и здоровое состояние будущей мамы. Такие методики выявляют пороки развития плода и оценивают количество околоплодных вод.

Важно! Только правильная диагностика помогает избавиться от данного состояния, которое значительно вредит малышу

Чем ребенку опасен тонус матки во втором триместре. Часто появляющиеся схватки могут вызвать кислородное голодание у плода, что является особо опасным при внутриутробном развитии, а также способно привести к выкидышу, поэтому если у женщины будет выявлена данная патология, ей срочно назначается лечение.

Проведение терапии

Зная, как проявляет себя патология, можно проводить комплексную терапию. Обычно лечение тонуса матки подразумевает полное исключение физических нагрузок и соблюдение постельного режима.

Если болезнь развилась из-за перестройки гормонов, в серьезных случаях назначается гормонотерапия.

Постельный режим и соблюдение спокойствия обеспечивают расслабление мускулатуры детородного органа, что вызывает избавление от боли и дискомфорта.

Если пациентка ощущает сильные боли и схватки, ее кладут в стационар, где нормализовать здоровую и полноценную работу репродуктивной системы получится при помощи капельниц и некоторых препаратов. Также в больнице пациентка не будет подвергаться стрессам и эмоциональным перегрузкам, чтобы благоприятно скажется на ее здоровье.

Чем опасен тонус, если его не лечить. В таком случае может произойти выкидыш или преждевременные роды, при которых не всегда есть шанс сохранить жизнь малышу. Поэтому если у женщины нестабильное состояние, требуется обязательно лечь в больницу, чтобы сохранить жизнь плода.

Больной назначают правильное питание, соблюдение режима дня, прогулки, общение с близкими людьми и минимум стрессов. Тогда восстановить здоровье половых органов получится намного быстрее и качественней. Если снижение физических нагрузок в ходе профессиональной деятельности невозможно, рекомендуется больше отдыхать или раньше уйти в декрет, ведь здоровье малыша намного важнее.

Своевременное выявление патологии поможет сохранить здоровье матери и ребенка, что особенно важно в период его развития. Проводить самолечение опасно, поэтому лучше рассказать о своих симптомах врачу, чтобы он провел обследование и назначил правильное лечение. Беременность месячные читайте в нашей статье.
Полезное видео: тонус матки при беременности

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

Тонус матки во втором триместре: симптомы, лечение

У беременных в процессе вынашивания достаточно часто возникают всевозможные проблемы со здоровьем или осложнения, которые обуславливаются психологическими либо физиологическими факторами. Одной из частых проблем является тонус матки во втором триместре. Подобное состояние нередко сопровождается ярко выраженным дискомфортом и провоцирует развитие различных осложнений. Поэтому важное значение имеет своевременное выявление гипертонуса и его адекватное лечение.

Любые витаминные комплексы можно принимать только по назначению лечащего врача

Понятие тонуса

Понятие повышенного тонуса матки при беременности предполагает сильное напряжение стенок органа, при котором начинается сокращение мышечных тканей, вызывающее дискомфортные, болезненные ощущения. Матка имеет простое строение, представленное тремя слоями. Если вынашивание протекает нормально, то состояние маточных мышечных тканей расслабленное и остается таковым до родоразрешения.

Если же пациентка подвергается нервным стрессам, избыточным психоэмоциональным переживаниям или чрезмерным нагрузкам, то проявляются мышечные сокращения, провоцирующие повышение внутриматочного давления. Если матка пребывает в тонусе 2 степени тяжести примерно на 15-18-недельном сроке, то это чревато плодной гипоксией или прерыванием беременности. Поэтому нельзя игнорировать проявления тонуса матки во 2 триместре, при наличии тревожных признаков рекомендуется срочно обращаться к специалисту.

Почему матка в тонусе

Второй триместр считается самым спокойным и благоприятным периодом для вынашивания. Но и сейчас вынашивание может омрачить тонус матки во втором триместре. Причиной подобных проблем выступают достаточно разнообразные факторы, которые условно подразделяются на психосоматические и физиологические. К последней группе относят:

  • Биологические факторы – когда матка находится в гипертонусе по причине неправильного питания, возрастных особенностей или общего состояния здоровья;
  • Социальные факторы – когда на возникновение тонуса матки во втором триместре оказывает влияние профессиональная деятельность беременяшки, уровень жизни мамочки и ее социальный статус;
  • Проблемы вынашивания вроде плодной гипоксии, плацентарного предлежания, риска прерывания или токсикоза, резус-конфликта;
  • Неблагоприятный анамнез пациентки вроде абортов или выкидышей, хронических патологий или нехорошей наследственности, назначения кесарева и пр.

К группе психосоматических факторов причисляют стрессовые состояния, употребление спиртного или наркотических веществ, табакокурение, излишние волнения и психоэмоциональные напряжения, расстройства или всевозможные фобии и навязчивые мысли. Также психосоматическую природу имеют факторы вроде постоянного страха или эмоциональной нестабильности, частых перепадов настроения, усталости, апатии или бессонницы и переутомления.

Обычно повышенный тонус матки при беременности возникает на фоне нескольких патологических факторов. Психоэмоциональные переживания и нездоровое питание, стрессовые ситуации и усталость негативно сказываются на состоянии самой пациентки и на плодном развитии. Поэтому беременным необходимо сразу после зачатия перейти на правильный режим питания и распорядка, больше гулять и исключить перенапряжение эмоционального и физического характера. Тогда риск возникновения какого-либо осложнения, в т. ч. и симптомов тонуса матки при беременности во 2 триместре, будет минимальным.

Признаки гипертонуса по неделям второго триместра

Эпизодическое напряжение маточных стенок считается нормальным явлением, поскольку в процессе вынашивания женский организм настраивается и готовится к предстоящему родоразрешению. Тренировочные схватки для вынашивания не представляют никакой угрозы.

Если тонус во втором триместре проявляется в форме длительных и достаточно болезненных маточных сокращений с кровянистой мазней, то необходимо срочное лечение. Симптомы тонуса матки способны ощущаться по-разному в зависимости от срока гестации.

14 неделя

Следует прислушиваться к своим ощущениям

К данному сроку маточное тело уже достаточно заметно увеличивается и прощупывается над лобком. Животик пока совсем небольшой, но он уже может немного выступать вперед. На данном этапе гестации излишнее напряжение маточных мышц чревато прерыванием, при котором обычно ощущается ярко выраженная поясничная и маточная боль, частые сокращения органа, а также кровотечение.

При гинекологическом осмотре обнаруживается шеечное расширение и расслабленность мышц маточного зева. Тонус матки при беременности во втором триместре может возникнуть даже по незначительным причинам вроде нервного стресса или психоэмоционального переживания, сильного волнения или страха и пр.

15-16-недельный срок

На 15 недельке малыш начинает активную деятельность, хотя ощущение пинков еще отсутствует. Теперь гипертонус может возникнуть на фоне избыточной кишечной работе или запоров.

При 16-недельной гестации признаки тонуса матки во время 2 триместра могут проявиться в форме неприятных спазмов или дискомфорта в области матки. Ощущающееся состояние многим пациенткам напоминает наступление менструации.

17-18 недель

Данный срок отличается быстрым развитием крохи, маленький человечек усиленно набирает массу.

  • В результате столь активного роста маточное тело увеличивается до размеров дыньки.
  • На 18-недельном гестационном сроке причины тонуса матки обуславливаются давлением органа на пупок с внутренней стороны живота.
  • Если при этом отсутствует болезненная симптоматика, то причин для волнения нет.

19-20 недель

На этой стадии гестации плод начинает активно шевелиться, вызывая у мамочки смешанные чувства. Иногда беременная воспринимает подобные толчки за признаки маточного тонуса. Шевеления в этот период порой распознать достаточно сложно. Зачастую они идентичны кишечной перистальтике и напоминают едва заметное и быстро проходящее дрожание.

Тонус задней стенки матки, как и передней, можно отличить от плодных шевелений ощущением болезненного распирания и дискомфорта, похожего на месячные. Очень часто гипертонус маскирует толчки малыша, в результате женщина не ощущает его активности. Если мамочка почувствовала, что движения крохи ослабли, то нужно срочно обратиться к специалисту, потому как данный сигнал имеет тревожный характер.

21-22 неделя

Свежая зелень должна быть в рационе будущей мамы

Мышечные напряжения то возникают, то пропадают. Пациентке кажется, что внутри у нее какой-то комочек, может возникнуть тянущий поясничный дискомфорт. На 22-недельном сроке маточное тело продолжает быстро расти, периодически при беременности 2 триместр сопровождается периодическими сокращениями – тренировочными схватками. На этой неделе они незначительные и дискомфорта не вызывают, влагалищными выделениями не сопровождаются. Обычно такие схватки возникают не чаще десятка раз за сутки.

Если при сокращениях женщина чувствует на задней стенке маточного тела или спереди выраженную болезненность, возникают кровянистые выделения, то такое состояние считается опасным, поэтому женщине необходима госпитализация и соответствующее лечение. Гипертонус на подобном сроке гестации опасен преждевременным родоразрешением. Возникает излишний тонус на 22 неделе чаще всего из-за воспалительных патологий или психосоматического напряжения. Подобное состояние негативно отражается на нервносистемном и головномозговом развитии плода.

23-25 недель гестации

На этом сроке мамочка определяет свои внутренние ощущения, будто ее матка окаменела. Ультразвуковая диагностика выявляет эндометриальные утолщения и спазмы. Гипертонус обуславливается воздействием патогенов инфекционной природы вроде гриппозных вирусов или токсоплазмы, цитомегаловирусов и пр.

На 24 неделе напряженность маточного тела опасна плодным кислородным голоданием и нарушениями кровоснабжения плацентарных структур, что неблагоприятно воздействует на развитие и провоцирует появление новорожденных с дефицитом веса. На 25-недельном сроке тонус становится причиной болезненности при движениях малыша. Он резко сокращает активность, редко толкается либо шевелится чересчур активно.

26 неделя

Если признаки гипертонуса беспокоят пациентку на 26 неделе, то причиной этого могут выступать патологические состояния вроде:

  1. Угрозы позднего прерывания либо раннего родоразрешения;
  2. Плацентарной отслойки.

Диагностируется гипертонус достаточно просто, настолько, что пациентка может самостоятельно его определить. Обычно о развитии гипертонуса матки по задней или передней стенке говорят такие проявления, как жесткая матка. Живот будто каменеет, при этом он очень чувствителен к пальпации, постоянно напряжен. Болевая симптоматика накатывает схваткообразно, а при обследовании на кресле гинеколог выявляет раскрытие, укорочение и смягчение цервикального канала.

Опасность маточного гипертонуса

Курение наносит непоправимый вред здоровью малыша

Разобравшись, что такое маточный тонус, нельзя не сказать о его опасных последствиях. Во-первых, гипертонус грозит прерыванием или преждевременным родоразрешением, что и наблюдается у большинства пациенток, которые отказываются лечить возникшую проблему. Во-вторых, при игнорировании симптомов повышенное напряжение мышечных тканей чревато замиранием развития плода, фетоплацентарной недостаточностью, кровотечениями из матки и пр.

Чем опасен тонус матки? Когда маточные мышцы поражены спазмом, то малыш испытывает недостаток в питании и кислороде. Потому на фоне длительного гипертонуса у плода начинается выраженная задержка в развитии. Если женщина отвергает лечение, то повышенное напряжение зачастую приводит к преждевременным родам.

Что делать при гипертонусе

Если женщина заподозрила неладное, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Наиболее опасно невыявленное вовремя напряжение задней маточной стенки, которое приводит к серьезным нарушениям течения беременности и весьма негативным последствиям для малыша. Что делать мамочке при возникновении подозрительных ощущений?

Женщина должна твердо понимать, как бы ни было выявлено чрезмерное мышечное напряжение маточного тела – самостоятельно, на приеме у акушера-гинеколога или при плановом ультразвуковом обследовании – это серьезная угроза для вынашивания. Подобные состояния при их длительности и выраженности требуют серьезного внимания со стороны специалистов, поэтому обращение к гинекологу в данной ситуации обязательно.

Как самостоятельно определить тонус?

Мамочка может самостоятельно определить наличие повышенной напряженности маточных мышц. Для этого пациентка должна улечься спиной на жесткую поверхность и полностью расслабиться. Кончиками пальцев надо прощупать нижнюю зону живота.

Если пузико мягкое и лишь немного упругое, то причин для волнений нет, все в норме. Но если нижняя область брюшины твердая, напряженная, ощущаются уплотнения, то это повод внепланово сходить на прием к гинекологу.

Квалифицированная диагностика

При обращении к специалисту с жалобами на болезненность и окаменелость живота, сукровичные выделения и прочую патологическую симптоматику пациенткам назначают обширное обследование, которое включает:

  • Ультразвуковую диагностику, направленную на изучение плацентарного состояния, чтобы понять, есть ли отслоение и прочие патологические отклонения в плаценте.
  • Обязательно берется влагалищный мазок, необходимый для определения амниотической жидкости, это необходимо для оценки целостности околоплодного пузыря.
  • Проводится и обследование плода, предполагающее проведение КТГ и допплер-УЗИ, что поможет своевременно обнаружить внутриутробные отклонения в плодном развитии, определить объем вод и пр.
  • Также осуществляется дифференциальная диагностика возможных патологических состояний, которые характеризуются похожей клиникой.

После выявления маточной напряженности и сократительной активности пациентке назначается немедленное лечение.

Медикаментозная терапия

После тщательной диагностики назначается терапия

Врачи после выявления проблемы назначают пациентке медикаментозные препараты, безопасные для плода на 2 триместре гестации. В целом гипертонус снимают комплексом препаратов. Для успокоения нервной системы показан прием валерианы и пустырника, Магне В6 и пр. для устранения спазмов принимают Папаверин и Но-шпу, а также Дротаверин. Но-шпа считается безопасным для плода лекарством и может приниматься мамочками на протяжении всего вынашивания.

Многие мамочки не особенно хотят ложиться на лечение, поэтому интересуются, как снять тонус матки в домашних условиях. Любая самодеятельность в данной ситуации недопустима, лучше обратиться к доктору, который назначит нужные препараты. Для устранения излишнего напряжения и сокращения мышечных тканей назначается Нифедипин, а для нормализации вещественнообменных процессов применяется Актовегин, Кокарбоксилаза или Рибоксин.

Также применяются гормональные средства (при наличии особых показаний), магнезии сульфат, Гинипрал (показан после 16-20—недельного срока, снижает гипертонус). Но любой препарат должен быть назначен только доктором, иначе возможны осложнения и побочные реакции. В качестве первой помощи пациентка может принять валерьянку, Но-шпу или ввести суппозиторий с папаверином, чтобы снять маточное напряжение самостоятельно. Если подобные меры не помогли, то нужно срочно обратиться к специалистам.

Общие рекомендации относительно терапии

При выявлении маточного гипертонуса пациенткам назначается полный покой с постельным режимом, чересчур яркие эмоции и стрессовые состояния категорически противопоказаны, потому как провоцируют резкий гипертонус. Полезны релаксирующие асаны, поддержка семьи, что положительно повлияет на вынашивание.

Пациенткам с чрезмерным тонусом нельзя наклоняться или поднимать тяжелое, проявлять повышенную двигательную активность. Нельзя отправляться в длительные поездки, надо ограничить половые контакты, отказаться от обуви с каблуками. Лучше долго гулять, особенно перед сном, полноценно высыпаться. При напряжении маточного тела рекомендуется принять коленно-локтевую позу, при которой матка провиснет вниз. Подобное положение тела поможет быстро избавиться от гипертонуса.

Чтобы не гадать, почему возник гипертонус и как его купировать, необходимо заниматься профилактикой подобных состояний. Часто проблемы с напряженностью маточных мышц возникают на фоне кишечных нарушений, поэтому надо изменить рацион, ежедневно кушая овощи и орехи, фрукты и зелень, на завтрак подойдет овсянка или гречневая каша.

Тонус считается достаточно распространенной проблемой вынашивания. Его кратковременные явления безопасны, но при длительном напряжении маточного тела необходима срочная помощь акушер-гинеколога.

Гипертонус матки во втором триместре

Повышенный тонус матки – сокращения миометрия – мышечного слоя матки, что приводят к напряжению органа.

Что такое гипертонус матки

Гипертонус - это сокращение мышц матки.
Дело в том, что матка - это орган мышечного типа. Если женщина не беременна, матка находится в определенном напряжении. После зачатия, прогестерон немного расслабляет мышечный тонус, чтобы беременность проходила нормально, но иногда тонус повышается. Повышенным тонусом или гипертонусом называют состояние, когда матка начинает сокращаться. Обычно это происходит во время родовой деятельности, чтобы ребенок появился на свет и после, чтобы матка приобрела прежние размеры. Однако бывают случаи, когда повышается тонус матки в период вынашивания ребенка и это создает определенные риски, хотя зависит от регулярности и интенсивности сокращений.

Симптомы тонуса матки при беременности: 

В легкой степени сокращения женщина может не ощущать, особенно в начале беременности. Определяется гипертонус в током случае, только при помощи УЗИ.

В первом триместре

Ощущается на раннем сроке в виде напряжения в нижней части живота. Иногда тянущая боль появляется и отдает в поясницу, в боковую часть живота, крестец, может сопровождаться незначительными кровяными выделениями. Если интенсивность слабая, то причин для беспокойства нет, другое дело сильная боль.

Во втором триместре

На данном этапе может повышаться даже при нормальной беременности тонус матки из-за того, что она быстро увеличивается в размерах и кровь интенсивнее приливает к тканям. Чувствуется как тянущая боль в животе, живот становится тверже. Если состояние часто повторяется и долго не проходит, необходимо посоветоваться с врачом.

В третьем триместре

На поздних сроках вынашивания малыша, повышение тонуса бывает в виде тренировочных или ложных схваток, их еще называют схватками Брекстона-Хигса. Они напоминают настоящие, но не так интенсивны, появляются и исчезают. В редких случаях, могут возникнуть во время сокращения матки, кровяные выделения в незначительном количестве.
 

Что вызывает гипертонус матки

Гипертонус матки на ранних сроках может появиться из-за недостатка гормона прогестерона. Для второго триместра эта причина не характерна. Причин, которые могут вызвать повышение тонуса матки во втором триместре достаточно много. Среди них – большие физические нагрузки и стресс. Женщина во время беременности не должна чрезмерно нагружать себя работой, ей необходим полноценный отдых, сон, спокойствие.
Спровоцировать сокращение мышц матки может попадание инфекции в организм, воспалительные процессы, в частности, заболевания половых органов и обычные болезни, например ОРЗ, грипп. Также причиной такого явления может быть наличие миомы матки, эндометриоза.
Чрезмерное растяжение мышц матки может вызвать ее гипертонус. Причиной этого может быть многоводие, многоплодная беременность, крупный малыш. Если в прошлом у вас случались выкидыши, это также повышает вероятность возникновения гипертонуса матки.
Проблемы с работой ЖКТ, также могут вызвать повышение тонуса матки.
Кроме того, употребления алкоголя и курение во время вынашивания малыша может привести к избыточному напряжению матки.
 

Как определить гипертонус матки

Во время второго и третьего триместра, определить гипертонус матки очень легко: женщина испытывает тянущие неприятные болевые ощущения, а живот и матка, которая уже прощупывается, становятся очень твердыми, можно сказать каменеет.
Врач может определить повышенный тонус матки во время УЗИ или путем пальпации.

Чем грозит гипертонус матки

Нежелательность возникновения повышенного тонуса в том, что он может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Кроме этого, частое напряжение матки может негативно отразиться на развитии эмбриона и способствовать ранней отслойке плаценты. Для самой женщины сокращение матки не несет никакой опасности, если не является симптомом заболевания или, если отслоение плаценты, не спровоцировало кровотечение. Которое несет угрозу как для жизни малыша, так и для мамы. 
  • Нарушение кровоснабжения плода
  • Внутриутробная гипоксия (кислородное голодание) плода
  • Задержка роста и развития плода
  • Для первого триместра - выкидыш или угроза прерывания беременности
  • Второй и третий триместр - преждевременное начало родов.

На каком сроке беременности чаще появляется тонус матки

Повышенный тонус может быть на любом сроке. Однако чаще более ощутимые сокращения матки возникают на поздних сроках вынашивания ребенка. Речь идет о тренировочных схватках. Так организм готовится к предстоящим родам. 

Интимная жизнь при тонусе матки

Интимная близость при тонусе матки исключена, дабы не спровоцировать выкидыш. 

Чем снимают гипертонус матки

При гипертонусе матки рекомендуется максимально расслабиться, соблюдать постельный режим. Лежать нужно на боку. Незначительное напряжение матки можно снять релаксацией. Допускается также прием успокоительных препаратов, разрешенных во время беременности. Поможет успокоить матку травяной чай, например, из мелисы, но пить не крепкий напиток и не больше одной чашки. 

Если боль усиливается и не отпускает, необходимо звонить в скорую. 
Если повышенный тонус матки сопровождается кровотечениями или различными выделениями из влагалища, срочно обратитесь к врачу.

Гипертонус может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому беременных при повышенном тонусе матку могут госпитализировать. Иногда для предотвращения начала родовой деятельности нужен постоянный контроль врача.
 

Чем лечат гипертонус матки

Если гипертонус матки не проходит, назначают лечение и постельный режим. Лекарства, которые пропишет врач, помогут снизить сократительную активность мышц матки.

Профилактика тонуса матки во втором триместре

Профилактика гипертонуса матки во втором триместре достаточно проста: не перетруждайтесь физически, избегайте стрессов, конфликтов, высыпайтесь, попробуйте соблюдать режим дня – ложиться спать и просыпаться каждый день в одинаковое время, обратите внимание на свое питание, не употребляйте спиртные напитки и откажитесь от курения. Кроме того, проходите все необходимые при беременности обследования.

Чтобы избежать повышения тонуса матки, необходимо в первую очередь:

  • Не пропускать плановые осмотры и консультации гинеколога.
  • Долго не стоять и не сидеть на одном месте, больше двигаться и менять позы.
  • Не перегружать организм физической активностью.
  • Свести к минимуму крепкий чай и кофе.
  • Правильно питаться, высыпаться, избегать стрессов.
Незначительное напряжение матки не опасно при беременности. На нее создается большая нагрузка, поэтому возможен ответ в виде напряжения. Если же тянущие боли в нижней части живота усиливаются, появляется кровь из влагалища, необходимо обратиться за медицинской помощью.
 

Гипертонус матки при беременности - что это такое, чем опасен

Гипертонус матки – опасное для плода состояние, которое нередко возникает во время беременности.

Это второе по опасности состояние беременных после гестоза, точнее – наиболее серьезных форм его проявления, преэклампсии и эклампсии.

Заключение

  • гипертонус матки – опасное состояние, которое может привести к досрочному завершению беременности;
  • причины гипертонуса разнообразны, лечение зависит от того, чем именно это состояние вызвано;
  • профилактика гипертонуса – это психогигиена – умение оставаться спокойной внешне и внутренне;
  • при беременности необходима диета, направленная на правильную и регулярную работу желудочно-кишечного тракта.

Что такое гипертонус матки при беременности

Гипертонус – это активные сокращения матки. Такое состояние органа необходимо в родах, когда выталкивает плод из материнского организма.

Во время вынашивания такое состояние, если его не купировать, может привести к несвоевременному завершению беременности, то есть, выкидышу. На поздних сроках оно грозит преждевременными родами.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Гипертонус проявляется тянущей или схваткообразной болью внизу живота, в промежности или пояснице. Интенсивность боли может быть разной: от едва заметной до сильной, острой и продолжительной. На средних и поздних сроках живот может менять форму, твердеть.

Вероятны кровянистые выделения из влагалища. Последний симптом указывает на то, что ситуация несет опасный характер и необходима срочная медицинская помощь.

Даже если гипертонус не приведет к выкидышу, сокращающаяся матка нарушает кровообращение между организмом матери и плацентой, и плод страдает от нехватки кислорода, который необходим любым живым тканям.

Его нехватка в период эмбрионального развития может привести к гибели зародыша или развитию патологий, которые скажутся на здоровье будущего ребенка.

Лечение гипертонуса матки

В зависимости от степени возбуждения миометрия, лечение может быть стационарным или амбулаторным. В легких случаях женщина сама может помочь себе и ребенку, даже без применения лекарств.

Медикаментозное лечение

Лекарства в этом состоянии назначает только акушер-гинеколог. В тяжелых случаях необходим стационар и порой постельный режим после выписки.

Как снять гипертонус матки при беременности

При незначительных спазмах можно попробовать обойтись домашними способами лечения. Во-первых, необходимо успокоиться, прилечь, согреться (особенно ноги!), и постараться расслабиться. Если боль не проходит, стоит принять спазмолитик – папаверин или но-шпу.

Во время беременности применение лекарственных средств нежелательно, но значительно повышенный тонус – как раз тот случай, когда польза для матери и плода значительно превышает вероятный вред. Если и это не помогло, вызывайте Скорую. На кону здоровье, а то и жизнь малыша.

Поддержка нормального тонуса матки

Неспроста говорят, что беременным нельзя нервничать. На острый стресс организм реагирует выделением определенных гормонов – адреналина и норадреналина. Оба они сужают сосуды и приводят в тонус половые органы, включая матку.

Эволюционно, эти гормоны отвечали за выживание, они позволяют человеку собраться и задействовать скрытые ресурсы организма, поскольку раньше они выделялись в основном при угрозе жизни.

В такой ситуации организм самки считает, что условия для вынашивания потомства неблагоприятны, и жертвует ребенком. Сейчас нам необходимо противостоять эволюции.

Для этого нужно научиться быстро успокаиваться, а лучше даже не начинать переживать: если адреналин выделился, он будет некоторое время работать.

Изучите методику аутотренинга, и при малейших признаках гипертонуса применяйте ее.

Возьмем под контроль и физиологические причины. Спазмам подвержены все полые органы тела, поэтому необходимо во время беременности следить за состоянием кишечника: его спазмы, а также запоры и метеоризм могут провоцировать возбуждение миометрия.

Чтобы избежать ненужных провокаций, необходимо соблюдать диету и вести активный образ жизни: нехватка движения может приводить к запорам.

Как выявить гипертонус матки

Гинекологи определяют это состояние пальпаторно, чувствуя напряженную стенку матки при ощупывании живота беременной. Степень его выраженности уточняют при помощи УЗИ.

Причины возникновения гипертонуса матки

Причин, которые могут вызвать такого рода патологию – несколько. Рассмотрим их более подробно.

Инфекции

Любая инфекция вызывает иммунный ответ организма. Иммунная система активизируется, и плод, поскольку он генетически отличается от матери, может быть воспринят ей как чужеродный организм, от которого необходимо избавить тело. В этом случае разовьется гипертонус.

Гормональные нарушения

Эта причина чаще встречается в первом триместре. За вынашивание беременности в организме отвечает гормон прогестерон в сочетании с эстрогенами. Если этих веществ организм вырабатывает недостаточно, может возникнуть гипертонус матки.

Нехватка прогестерона может быть связана с недостаточной гормональной активностью желтого тела и плаценты, а малая выработка плацентой прогестерона – с нарушением кровообращения в этом временном, но очень важном органе.

Повышение тонуса может быть связано не только с нехваткой гормонов беременности, но и с избытком мужских половых гормонов, которые, по своему действию, противоположны прогестерону. Такие состояния могут возникать при болезнях надпочечников.

К снижению выработки прогестерона могут привести любые эндокринологические заболевания беременной: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и многие другие.

Поэтому женщинам, которые наблюдаются у эндокринолога, во время беременности крайне важно тщательно следить за своим состоянием и выполнять все назначения врача.

Структурные изменения маточных стенок

Если у женщины в анамнезе есть миомы, эндометриоз, аборты, кесарево сечение – всё это может влиять на текущую беременность, так как изменены стенки матки.

Причины, связанные с плодом

В III триместре гипертонус часто бывает связан с перегрузкой матки при многоводии, крупноплодии, многоплодной беременности.

Хронические заболевания

При обострении любой хронической болезни у беременной может повыситься тонус матки. Вызвать это состояние может любое последствие основного заболевания, от нехватки кислорода в тканях до стрессорного действия болевого синдрома.

Пороки развития матки

При слишком маленькой (инфантильной), двурогой матке и других аномалиях развития этого органа вероятность развития гипертонуса значительно выше, чем когда он нормального строения.

Социально экономические факторы

Постоянные стрессы, нарушения сна, отсутствие возможности расслабиться и получить положительные эмоции – все это ведет к перенапряжению нервной системы и выделению гормонов стресса, которые, по своему действию, противоположны гормонам беременности, и, как следствие, к развитию гипертонуса.

Влияет на тонус матки и тяжелая физическая нагрузка. Хотя двигаться беременным необходимо, но поднятие тяжести, работа внаклон – не та активность, которая безопасна во время ожидания ребенка.

Осложнения настоящей беременности

Патологический гипертонус, сам по себе, — осложнение беременности. Но чаще он возникает, если есть проблемы с плацентой или плодом, например, частичное отслоение плаценты, крупноплодие и т.д.

Признаки тонуса матки при беременности

Гипертонус проявляется тянущей болью внизу живота, в промежности, в пояснице. Иногда болевых ощущений нет, есть только чувство сокращений. В норме, гипертонус периодически появляется во II триместре, резко начинается и быстро проходит.

Это не болезнь, а тренировочные схватки: матка заблаговременно готовится к тяжелой работе в родах. Бить тревогу нужно, если тонус длится больше часа или если есть раскрытие шейки.

Диагностика тонуса матки

Диагностику должен производить акушер-гинеколог, проводя различие между нормальным физиологическим состоянием и патологией и оценивая не только выраженность гипертонуса, но и раскрытие шейки матки.

В случае патологии, необходимо выявить причину, которая вызвала рост тонуса, и, воздействуя на неё, купировать состояние, не допустив его рецидивов.

Как происходит на ранних сроках

Признаки гипертонуса на ранних и поздних сроках беременности сходны между собой, но в раннем периоде схваткообразные боли нехарактерны.

Чем опасен гипертонус матки

Вне беременности гипертонус матки не опасен и может возникать перед месячными или во время. Однако выраженный гипертонус либо его появление на других стадиях цикла – повод обратиться к гинекологу.

Чем опасен гипертонус матки при беременности

Спазмированные стенки матки сжимают плаценту и таким образом нарушают кровообращение в ней. Это приводит к нехватке кислорода у ребенка. В случае, если происходит раскрытие шейки матки, возникает угроза выкидыша.

Профилактика

Вне беременности профилактировать гипертонус нет смысла. В качестве профилактики можно рассматривать регулярные осмотры у гинеколога.

Во время беременности

Наиболее важные момент в в профилактике:

  • режим дня;
  • дозированные физические нагрузки;
  • исключение стрессов и перегрузок;
  • диета, богатая клетчаткой.

Отзывы

Нелли, 27 лет. Ростов-на-Дону:

Всю первую беременность маялась гипертонусом, пока не ушла в декрет. Работала по 12 часов, работа нервная. Лечили папаверином, магнезией, укладывали на сохранения. Приезжаю в больницу – резко лучше. Вышла на работу – опять… Препараты одни и те же, но в стационаре работают, а дома нет. Явная связь с нервами. И во второй раз я просто сразу же уволилась. Никакого лишнего тонуса не было и в помине.

Маргарита, 22 года. Новосибирск:

На плановом УЗИ нашли тонус, врач сказала, угроза небольшая, можно лечиться дома. А я распереживалась, пришла домой, приняла лекарства, а мне всё хуже и хуже. Вызвала Скорую, положили в стационар. Вела нашу палату пожилая акушерка, опытная. Девчонки все на нервах, боятся выкидыша. А мне врач тихонько так сказала: «Никого не слушай, успокаивайся, всё у тебя хорошо. Сама себя довела, а сейчас слушаешь других и на себя примеряешь. Чем быстрее успокоишься, тем быстрее выпишу». Обсудили это с девчонками, и решили, что будем говорить только о хорошем. И отпустило!

Ольга Иванова, 32 года. Волгоград:

Мне тоже ставили такой диагноз при второй беременности. Постоянно делали проверки, 2 раза лежала на сохранении. Если держать все контролем, то ничего страшного в этом нет.

5 лучших методов лечения миомы матки во время беременности

Если вы планируете беременность или уже ожидаете ее, существует множество вопросов, связанных со здоровьем, которые могут вас беспокоить. Одним из таких опасений является страх развития миомы матки и сомнение в том, являются ли они злокачественными.

В то время как некоторые исследования предполагают, что миома матки представляет угрозу для беременности в первом триместре, другие предполагают, что при этом увеличивается вероятность кесарева сечения.

Размер миомы и ее расположение в матке являются одними из факторов, определяющих, может ли миома привести к акушерским осложнениям.Читайте дальше, чтобы узнать больше о миомах во время беременности и их симптомах, чтобы не откладывать лечение.

Что такое миома матки?

Миома матки, также называемая лейомиомой или миомой матки, представляет собой доброкачественную опухоль, которая ненормально растет в области матки. Хорошая новость заключается в том, что фиброзная опухоль никоим образом не увеличивает ваши шансы на рак матки, и она никоим образом не является злокачественной. Это также известно как миома или лейомиома. Давайте рассмотрим подробнее:

  • Это масса фиброзной ткани и уплотненной мышцы, которая растет вдоль стенки матки.
  • Опухоль может быть размером с горошину или может быть размером с виноградный плод.
  • Фиброидная опухоль встречается у 50–80% женщин.
  • Обычно они развиваются после начала менструального цикла.

[Читать: Задержка плаценты ]

Кто получает фиброиды?

Хотя нет доказанных конкретных факторов, вызывающих рост миомы, ниже приведены некоторые факторы, которые делают женщин восприимчивыми к ним. Миома чаще встречается среди:

  • женщин в возрасте около 35 лет.
  • Женщины с избыточным весом или ожирением.
  • Женщины, не принимающие противозачаточные таблетки

Во время беременности также есть вероятность развития миомы. Если вы планируете зачать ребенка или уже беременны.

[Читать: Инфекция дрожжей во время беременности ]

Типы миомы во время беременности

Существуют разные виды миомы в зависимости от места их прорастания в области матки:

1.Интрамуральные миомы:

Эти миомы являются наиболее распространенными типами, которые растут внутри мышечной стенки матки. Интрамуральные миомы имеют тенденцию увеличиваться в размерах, в результате чего матка становится полной.

2. Подслизистые миомы:

Эти миомы растут под внутренней оболочкой матки, известной как слизистая оболочка эндометрия.

Они вызывают тяжелые и болезненные периоды наряду с проблемами фертильности.

[Прочитать: Белок в моче во время беременности ]

3. Субсерозные фиброиды:

Эти миомы растут на внешней стороне матки, переходя в таз.

  • Субсерозные миомы могут вызвать дополнительную нагрузку на мочевой пузырь или кишечник.
  • И подслизистые, и субсерозные миомы могут вырасти из стеблевидной структуры, получив, таким образом, название миома на ножке.

[Читать: Тазовая боль во время беременности ]

4. Миома шейки матки:

Как следует из названия, эти миомы растут в шейке шейки матки.

Симптомы миомы матки во время беременности

Очень важно, чтобы вы знали о признаках и симптомах фиброза матки во время беременности, чтобы вы не перепутали их с чем-то другим.Посмотрите здесь:

  • Вы можете часто ощущать позывы к мочеиспусканию
  • Ощущать давление на таз
  • Боль в спине
  • Боль в ногах
  • Боли в животе
  • Вагинальное кровотечение
  • Спазмы
  • Боль при мочеиспускании
  • Полнота живота, вызывающая повышенное давление и запор
  • Частые невынашивания беременности по необъяснимым причинам

Вы всегда должны сообщать своему врачу о вагинальном кровотечении и болях в животе, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Диагностика миомы матки

Как только ваш врач будет проинформирован о вышеуказанных симптомах, он или она диагностирует наличие миомы с помощью следующих тестов:

  • Ультразвуковое сканирование для исследования внутренней части вашей матки
  • Врач проведет проверьте наличие каких-либо бугристых структур или аномалий формы вашей матки.

[Прочтите: Гепатит B во время беременности ]

Миома матки и осложнения беременности

Миома обычно развивается до беременности.Во многих случаях женщины не подозревают о наличии опухоли до тех пор, пока им не сделают УЗИ.

  • Вы также можете обнаружить опухоль при гинекологическом исследовании. Кроме того, обратите внимание на вышеупомянутые симптомы.
  • Если вы заранее знаете о своей миоме, вы можете спросить своего врача о возможных осложнениях беременности.
  • Это незлокачественные образования, которые обычно не влияют на беременность.
  • Около 30% женщин сталкиваются с осложнениями во время беременности, такими как боли в животе и вагинальное кровотечение.
  • Если у вас сильное кровотечение, ваш ребенок будет редко болеть.
  • Подслизистые миомы напрямую влияют на способность к зачатию, поскольку они искажают всю матку, тем самым нарушая имплантацию эмбриона даже после оплодотворения.
  • Чем раньше вы попытаетесь зачать ребенка, тем меньше шансов на бесплодие из-за миомы или даже ее возникновения.
  • Если ваш врач считает, что наличие миомы влияет на ваши планы зачать ребенка, он или она может порекомендовать вам попробовать зачать ребенка еще в течение двух лет.
  • Если вам больше 34 лет, шансы на зачатие снижаются. Это тот случай, когда ваш врач порекомендует лечить миому любым из вышеперечисленных вариантов, кроме ОАЭ.

[Читать: Низкое количество тромбоцитов во время беременности ]

Миома матки и ее влияние на вашего ребенка

Что ж, скорее всего, миома матки никак не повлияет на вашего ребенка. Давайте рассмотрим подробнее:

  • Несмотря на отсутствие таких серьезных факторов риска, вероятность преждевременных родов или выкидыша в этом случае может быть несколько высока.
  • Ваш ребенок может время от времени находиться в ненормальном положении во время беременности.
  • Миома может остановить роды или даже заблокировать проход, если она расположена рядом с отверстием шейки матки.
  • Это редкие проблемы, которые могут увеличить вероятность кесарева сечения.

[Читать: Миома во время беременности ]

Следует ли лечить миомы?

Миомы не требуется удалять, если они серьезно не мешают вашему распорядку дня, вызывая боль и дискомфорт.

  • Если вы уже беременны и миома быстро растет внутри, заявлено, что сама беременность минимизирует рост.
  • Чем больше у вас беременностей, тем меньше вероятность развития миомы.

Лечение во время и после беременности

Если вы уже попали в порочную ловушку таких симптомов, как обильное менструальное кровотечение, боль и трудности с зачатием, вы можете настоять на том, чтобы врач объяснил вам различные методы лечения миомы. .

Последний звонок принимает ваш лечащий врач, выясняя серьезность состояния. Основные формы миомы во время беременности:

1. Гормональные препараты:

Могут быть прописаны препараты, которые выделяют гормон, называемый гонадотропином. Этот гормон действует как контрнаступление на уровень эстрогена, снижая выработку и тем самым ограничивая возможность роста миомы.

  • Препараты на основе гонадотропинов также помогают уменьшить размер существующих миомы.
  • Эти препараты, также известные как ГнРГ, назначаются в виде инъекций, назального спрея или имплантатов, которые вводятся под кожу.
  • Препараты GnRHas имеют тяжелые побочные эффекты, которые приводят к приливам, сухости влагалища и ослаблению костей. Следовательно, они предоставляются на длительный период от 3 до 6 месяцев.

[Читать: Приливы во время беременности ]

2. Миомэктомия:

Это хирургическая процедура, которая используется для удаления миомы с помощью операции.Во время этой процедуры проводится операция с помощью лапароскопии или гистероскопии.

  • Время восстановления после миомэктомии во многом зависит от размера удаленной миомы.
  • Для более крупных миом период выздоровления довольно длительный, после чего вам будет рекомендован строгий постельный режим в течение многих дней.
  • Миомэктомия очень полезна женщинам, которые серьезно планируют зачать ребенка и иметь детей. Однако нет никакой гарантии, что миома не вырастет снова.
3. Резекция или абляция эндометрия:

Резекция или абляция эндометрия - это нехирургический процесс. Эта процедура в основном используется для лечения подслизистых миом, которые разрастаются во внутренней оболочке матки.

  • Во время этого процесса ткань эндометрия из внутренней выстилки удаляется хирургическим путем в области роста миомы.
  • После завершения лечения женщина может снова попробовать зачать ребенка.
4. Миолиз:

Миолиз - это процедура, которая проводится с помощью хирургии замочной скважины с использованием лапароскопа или гистероскопа.

  • Затем используется сонограмма или МРТ для определения точного положения миомы.
  • Затем хирург вводит игольчатый зонд или электрический ток в миому для прижигания миомы и окружающих кровеносных сосудов.
5. Эмболизация маточной артерии (ОАЭ):

Этот процесс выполняется опытным радиологом, который будет использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения местоположения миомы.

  • МРТ также покажет более четкое изображение всех кровеносных сосудов, окружающих миому.
  • Затем радиолог вводит пластиковую пробку в кровеносный сосуд, чтобы перекрыть кровоснабжение растущей миомы.
  • Это эффективная процедура, при которой миома полностью сокращается. Эта процедура также не может гарантировать, что миома больше никогда не вернется.
  • Большинству женщин, возможно, придется повторить процедуру через несколько лет, если появится новое начало.
  • В отличие от миомэктомии или резекции эндометрия, ОАЭ не гарантирует повторного зачатия женщины, перенесшей операцию.

В большинстве случаев миома - это не что иное, как боль в животе. Таким образом, нет причин для беспокойства, если только симптомы не вызывают слишком серьезных проблем с беременностью.

Советы и предостережения

В большинстве случаев врач будет назначать вам постельный режим и принимать лекарства от миомы матки во время беременности.

  • Кроме того, на протяжении всей беременности вы будете постоянно проверять с помощью ультразвука, чтобы время от времени видеть, как проявляются миомы.
  • Ваш врач примет необходимые меры, если он или она сочтет, что существует непосредственная угроза вашей беременности из-за миомы.
  • Это действительно неудобное состояние, но не волнуйтесь - существует множество вариантов лечения миомы. Мы надеемся, что эта статья предоставила вам информацию о таких вариантах и ​​облегчит ваше решение.

Мамы рассказывают нам, была ли у вас миома матки во время беременности и какие симптомы у вас возникли в результате этого.

Артикул: 1

Рекомендуемые статьи:
.

Беременность в 3-м триместре: чего ожидать

3-й триместр беременности: чего ожидать

Третий триместр беременности может быть утомительным и неудобным. Вот вам помощь для облегчения симптомов - и беспокойства - по мере приближения срока родов.

Персонал клиники Мэйо

Третий триместр беременности может быть тяжелым физически и эмоционально. Из-за роста и положения вашего ребенка вам может быть сложно устроиться поудобнее. Возможно, вы устали от беременности и хотите перейти к следующему этапу.Если вы готовились к сроку родов, вы можете быть разочарованы, если он приходит и уходит без происшествий.

Постарайтесь сохранять позитивный настрой, пока вы с нетерпением ждете конца беременности. Скоро ты будешь держать малыша на руках! Вот чего ожидать тем временем.

Твое тело

По мере роста вашего ребенка его или ее движения станут более очевидными. Эти захватывающие ощущения часто сопровождаются усилением дискомфорта и другими признаками и симптомами, в том числе:

  • схватки Брэкстона-Хикса. Вы можете ощущать эти мягкие нерегулярные сокращения как легкое напряжение в животе. Они чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса. Эти схватки также имеют тенденцию происходить чаще и усиливаться по мере приближения срока родов. Обратитесь к своему врачу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются.
  • Боли в спине. Гормоны беременности расслабляют соединительную ткань, которая удерживает ваши кости на месте, особенно в области таза.Эти изменения могут сильно сказаться на вашей спине и часто приводят к дискомфорту в третьем триместре. Сидя, выбирайте стулья с хорошей опорой для спины. Регулярно выполняйте физические упражнения. Носите обувь на низком каблуке, но не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы. Если у вас сильная или постоянная боль, обратитесь к своему врачу.
  • Одышка. Вы можете легко запыхаться. Практикуйте правильную осанку, чтобы дать легким больше возможностей для расширения.
  • Изжога. Гормоны беременности, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом, могут вызвать рефлюкс желудочного сока в пищевод, вызывая изжогу.Чтобы предотвратить изжогу, ешьте небольшими порциями и часто и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада, а также острой или жареной пищи.
  • сосудистые звездочки, варикозное расширение вен и геморрой. Повышенное кровообращение может вызывать появление крошечных красно-пурпурных вен (сосудистых звездочек) на лице, шее и руках. Покраснение обычно проходит после родов. Вы также можете заметить опухшие вены (варикозное расширение вен) на ногах. Другая возможность - болезненное зудящее варикозное расширение вен в области прямой кишки (геморрой).Чтобы уменьшить отек, часто выполняйте упражнения и поднимайте ноги, включите в свой рацион большое количество клетчатки и пейте много жидкости. Для облегчения геморроя примите теплую ванну или нанесите на эту область подушечки из гамамелиса.
  • Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок погружается в ваш таз, вы ощущаете большее давление на мочевой пузырь. Вы можете чаще мочиться. Это дополнительное давление также может вызвать утечку мочи, особенно когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, наклоняетесь или поднимаете руки.Если это проблема, подумайте об использовании ежедневных прокладок. Если вы думаете, что у вас могут течь околоплодные воды, обратитесь к врачу.

Ваши эмоции

По мере роста ожидания страхи по поводу родов могут стать более стойкими. Насколько это будет больно? Как долго это будет продолжаться? Как я справлюсь? Если вы еще этого не сделали, подумайте о посещении уроков по родам. Вы узнаете, чего ожидать, и встретите тех, кто разделяет ваше волнение и беспокойство. Поговорите с другими людьми, у которых был положительный опыт родов, и спросите своего врача о вариантах обезболивания.

Реальность отцовства тоже может начать осознаваться. Вы можете беспокоиться, особенно если это ваш первый ребенок. Чтобы сохранять спокойствие, записывайте свои мысли в дневник. Также полезно планировать заранее. Если вы кормите грудью, вы можете купить бюстгальтер для кормления или молокоотсос. Если вы ждете мальчика или не знаете пол ребенка, подумайте, что подходит вашей семье в отношении обрезания.

Дородовая помощь

В течение третьего триместра ваш лечащий врач может попросить вас приходить на более частые осмотры - возможно, каждые две недели, начиная с 32 недели, и каждую неделю, начиная с недели 36.

Как и при предыдущих посещениях, ваш лечащий врач проверит ваш вес и артериальное давление и спросит о любых признаках или симптомах, которые вы испытываете. Независимо от вашего прививочного статуса, одна доза столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша (Tdap) рекомендуется во время каждой беременности - в идеале - в третьем триместре, между 27 и 36 неделями беременности. Это может помочь защитить вашего ребенка от коклюша до того, как ему сделают прививку. Вам также понадобятся скрининговые тесты на различные состояния, в том числе:

  • Гестационный диабет. Это тип диабета, который иногда развивается во время беременности. Своевременное лечение и выбор здорового образа жизни могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и родить здорового ребенка.
  • Железодефицитная анемия. Железодефицитная анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для доставки необходимого кислорода к тканям вашего тела. Анемия может вызвать сильную усталость. Для лечения анемии вам, возможно, потребуется принимать добавки железа.
  • Стреп. Стрептококк группы B - это тип бактерий, которые могут жить во влагалище или прямой кишке. Это может вызвать серьезную инфекцию у вашего ребенка, если контакт попал во время родов. Если у вас положительный результат теста на стрептококк группы B, ваш лечащий врач порекомендует антибиотики во время родов.

Ваш лечащий врач также проверит размер и частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ближе к концу беременности ваш лечащий врач также проверит положение вашего ребенка и спросит о его движениях.Он или она может также спросить о ваших предпочтениях в отношении ведения схваток и боли, когда вы готовитесь к родам. Если у вас есть определенные предпочтения в отношении родов и родов - например, роды в воде или отказ от лекарств - укажите свои пожелания в плане родов. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, но помните, что проблемы с беременностью могут привести к изменению планов.

По мере приближения срока сдачи продолжайте задавать вопросы. Знание того, чего ожидать, может помочь вам получить самые положительные впечатления от родов.

27 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Американский колледж акушеров и гинекологов. Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
  2. Ауэрбах М. Лечение железодефицитной анемии у взрослых. http://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 октября 2019 г.
  3. Lockwood CJ, et al. Пренатальная помощь: второй и третий триместры. http://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 22 октября 2019 г.
  4. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности115. Боль в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
  5. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности 169. Состояние кожи во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
  6. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ004.Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. Проверено 22 октября 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

.

10 распространенных проблем при беременности во втором триместре

Последнее обновление

Второй триместр беременности, также известный как период медового месяца беременности, часто бывает, когда женщины чувствуют себя лучше всего во время ожидания. Риск выкидыша снижается ко второму триместру, рвота и тошнота исчезают, а женщины чувствуют себя расслабленными и энергичными. Тем не менее, здесь не обошлось без осложнений. Некоторые женщины могут столкнуться с определенными проблемами во втором триместре.Прочтите, чтобы узнать об этих осложнениях и о том, что вы можете сделать, чтобы их предотвратить.

Проблемы во втором триместре беременности

Для большинства беременных второй триместр - наиболее комфортное время беременности. Именно во втором триместре вы заметите, что ваш малыш очень быстро растет. Но, как уже говорилось выше, даже второй триместр не обходится без осложнений.

1. Кровотечение

Риск выкидыша во втором триместре намного ниже, но все же есть некоторые шансы, что это произойдет.Вагинальное кровотечение - первый симптом выкидыша. Выкидыш может произойти из-за нескольких факторов, таких как стенка перегородки матки, при которой перегородка или стенка разделяют матку на две отдельные части. Некомпетентная шейка матки может привести к слишком раннему открытию шейки матки, что приведет к преждевременным родам. Аутоиммунное заболевание, такое как волчанка или склеродермия, также может привести к выкидышу. Хромосомные аномалии также могут привести к выкидышу. Однако не всегда кровотечение является признаком выкидыша. Если вы заметили кровотечение, обратитесь к врачу; она сможет определить причину вагинального кровотечения и назначить правильное лечение.

2. Преждевременные роды

Если вы испытываете боль в родах до 38-й недели, это называется преждевременными родами. Преждевременные роды могут быть вызваны одной или несколькими из следующих причин: инфекция мочевого пузыря, хронические состояния здоровья, такие как диабет или любое другое заболевание почек, а также активное и пассивное курение. Беременная женщина, у которой уже были преждевременные роды во время предыдущей беременности, подвергается более высокому риску повторения родов. Осложнения беременности двойней во втором триместре также могут привести к преждевременным родам.Обратите внимание на такие признаки, как сжатие живота, частое мочеиспускание или усиление выделений из влагалища. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу.

3. PPROM

Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек - частое явление при беременности. Во время схваток часто происходит разрыв плодных оболочек. Это происходит, когда амниотический мешок, который надежно удерживает ребенка в утробе матери, разрывается во время родов, чтобы помочь в родах. Однако, если это произойдет в ближайшее время, это вызывает беспокойство, поскольку ребенок может очень легко заразиться инфекциями.Это может привести к преждевременным родам.

4. Цервикальная недостаточность

Ткань, соединяющая влагалище и матку, называется шейкой матки. Иногда эта нежная ткань неспособна противостоять давлению, которое оказывает на нее матка, заставляя ее отделяться и открываться. Раннее открытие шейки матки до 39-й недели вызывает ранние роды. На 20-й неделе плод слишком преждевременен, чтобы существовать вне своего кокона, матки. Такая беременность часто заканчивается прерыванием.

5. Преэклампсия

Высокое кровяное давление, повышенное содержание белка в моче или чрезмерный отек - потенциальные причины преэклампсии. Это состояние влияет на все системы организма, включая плаценту. Во время беременности плацента несет ответственность за перенос питательных веществ к ребенку. Обычно преэклампсия возникает в третьем триместре, но некоторые женщины могут страдать от этого состояния даже во втором триместре. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете потерю зрения или точки зрения, которые сопровождаются сильной болью в животе или болью в правой части тела.

6. Травма

Беременность приводит к смещению вашего центра тяжести, что делает вас склонными к травмам и падениям. Легкая потеря равновесия может иметь катастрофические последствия во время беременности. Наряду с изменением силы тяжести растущий живот также подвергает вас риску потерять равновесие и пораниться. Подумайте об установке поручней в ванных комнатах или возле скользких участков. Купите себе противоскользящий коврик для ванной.

7. Проблемы с дыханием

Проблемы с дыханием во втором триместре беременности возникают из-за того, что растущий ребенок пытается подтолкнуть себя к вашим легким.Иногда гормональные изменения также приводят к проблемам с дыханием. Из-за усиленного кровотока мембраны, выстилающие нос, набухают, что приводит к закупорке носа, а в некоторых случаях даже кровотечению. Просыпаться из-за заложенного носа или храпа во время сна - распространенная проблема во втором триместре. Проблемы со сном во втором триместре беременности, такие как бессонница, также довольно распространены.

8. Гестационный диабет

По мере наступления беременности потребность плода в дополнительном питании также увеличивается вместе с уровнем глюкозы у матери.Это временное повышение уровня сахара в крови во время беременности известно как гестационный диабет. Гестационный диабет увеличивает риск тяжелых родов. Однако вы можете предотвратить гестационный диабет, употребляя здоровую пищу, занимаясь спортом и регулярно принимая лекарства, если это предписано врачом.

9. Кровоточивость десен

Стоматологические проблемы, такие как кровоточивость десен, являются частой проблемой во втором триместре беременности. Из-за гормональных изменений в организме к деснам приливает больше крови, вызывая кровотечение.Чистите зубы осторожно. Купите себе мягкую зубную щетку и не используйте зубную нить. Тем не менее, важно соблюдать гигиену полости рта, чтобы избежать каких-либо осложнений во втором триместре беременности. Беременные женщины с заболеваниями пародонта с большей вероятностью родят ребенка с низкой массой тела или преждевременными родами.

10. Геморрой

Геморрой - это варикозное расширение вен, которое обычно находится вокруг заднего прохода. Это вены, которые набухают и увеличиваются в размерах из-за увеличения кровотока в организме во время беременности.Иногда растущая матка также оказывает давление на эти вены, вызывая их увеличение. Они очень болезненны и временами могут вызывать сильный зуд. Сядьте в сидячую ванну или теплую ванну с водой, чтобы избавиться от этого состояния.

Второй триместр беременности немного лучше, чем первый и третий триместры, и это будет для вас расслабленное время. Вы почувствуете себя намного лучше и полны энтузиазма. Однако второй триместр также сопряжен со своим набором проблем и осложнений.Если вы испытываете физическую боль или замечаете какие-либо отклонения от нормы во время беременности, немедленно обратитесь к врачу. Не ждите следующего запланированного дородового визита. Совершенно необходимо начать правильное лечение как можно раньше, если вы столкнетесь с какими-либо проблемами во время беременности. Будьте счастливы и сохраняйте здоровую беременность.

Также читают:

Осложнения беременности, о которых вы должны знать
Выпадение матки во время беременности
Остроконечные кондиломы во время беременности

.

Изображения 1, 2, 3 триместра

Image of a human fetus.

Обзор

Типичная беременность длится 40 недель с первого дня последней менструации (LMP) до рождения ребенка. Он разделен на три этапа, называемых триместрами: первый триместр, второй триместр и третий триместр. В процессе созревания плод претерпевает множество изменений.

A missed period is often the first sign that you may be pregnant

Как скоро можно определить, что вы беременны?

Задержка менструации часто является первым признаком того, что вы беременны, но как узнать наверняка? Многие женщины используют домашние тесты на беременность, чтобы определить, беременны ли они; однако эти тесты будут более точными, если их использовать по крайней мере через неделю после последней менструации.Если вы сдадите тест менее чем за 7 дней до последней менструации, он может дать вам ложный результат. Если тест положительный, более вероятно, что вы действительно беременны. Однако, если тест отрицательный, есть повышенная вероятность того, что тест неправильный. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы обнаружить беременность раньше, чем домашний тест на беременность.

The amount of weight a woman should gain during pregnancy depends on her body mass index (BMI) prior to becoming pregnant.

Увеличение веса при беременности

Вес, который женщина должна набрать во время беременности, зависит от ее индекса массы тела (ИМТ) до беременности.Женщины с нормальным весом должны набрать от 25 до 35 фунтов. Женщины, у которых до беременности был недостаточный вес, должны набирать больше. Женщины, которые до беременности имели избыточный вес или страдали ожирением, должны набирать меньше. Рекомендуемое потребление калорий для женщины с нормальным весом, которая тренируется менее 30 минут в неделю, составляет 1800 калорий в день в течение первого триместра, 2200 калорий в день во втором триместре и 2400 калорий в течение третьего триместра.

.

Референсные интервалы первого и второго триместров для гормонов щитовидной железы во время беременности в когорте матери и ребенка «Рея», Крит, Греция

Оценка и интерпретация тестов функции щитовидной железы у беременных женщин имеет первостепенное значение для здоровья матери, плода и новорожденного. Наша цель состояла в том, чтобы рассчитать лабораторные и географические референсные интервалы для гормонов щитовидной железы во время беременности в районе Средиземного моря, Крит, Греция, достаточном для йода. Этот проект был выполнен в контексте когорты матери и ребенка «Рея».Выполнено заполнение обширных анкет и оценка свободного трийодтиронина (fT3), свободного тироксина (fT4), тиреотропного гормона (TSH) и антитиреоидных антител. Эталонная популяция была определена с использованием критериев включения, касающихся тиреоидного, акушерского и общего медицинского статуса женщин. Референтный интервал для ТТГ составлял 0,05–2,53 мкг МЕ / мл для первого триместра и 0,18–2,73 мкг МЕ / мл для второго триместра. 6,8% и 5,9% женщин в первом и втором триместре, соответственно, имели уровень ТТГ выше верхнего референтного предела.Эти ориентированные на конкретный триместр популяционные референсные диапазоны необходимы в повседневной клинической практике для правильной интерпретации значений гормонов щитовидной железы и точной классификации заболеваний щитовидной железы.

1. Введение

Беременность - это период значительных гормональных изменений и метаболических требований, которые приводят к комплексному влиянию на функцию щитовидной железы [1–3]. Более конкретно, изменения в метаболизме йода [1], выработка -хорионического гонадотропина (-hCG) и увеличение как белков, связывающих тироидные гормоны, так и гормонов щитовидной железы per se [4, 5] являются некоторыми из физиологических изменений, которые происходят. при нормальной беременности.В то же время гормоны щитовидной железы играют решающую роль в развитии нервной системы новорожденных и детей [6], а заболевания щитовидной железы матери могут приводить к акушерским осложнениям и необратимым последствиям для плода [7]. Эти результаты указывают на необходимость для всех беременных женщин проходить скрининг на заболевания щитовидной железы с использованием действительного биомаркера с четкими референсными диапазонами.

В последние годы в ряде исследований, проведенных в разных регионах, были разработаны контрольные диапазоны гормонов щитовидной железы у беременных женщин [8–31]; однако эти результаты не следует экстраполировать из-за различий в этнической принадлежности, потреблении йода и иммунометрическом анализе, применяемом в каждом исследовании.Более того, методология, используемая для определения эталонной совокупности (выбор эталонной совокупности, размер выборки, оценка выбросов), различается в разных исследованиях, что приводит к изменению абсолютных эталонных пределов.

Целью данного исследования было разработать лабораторные и географические референсные интервалы для гормонов щитовидной железы (тиреотропный гормон (ТТГ) и свободный трийодтиронин (свободный Т3), свободный тироксин (свободный Т4)) во время беременности в йоде. -достаточный район Средиземного моря, Крит, Греция.

2. Материалы и методы
2.1. Исследование населения

В этом проекте использовались данные когорты матери и ребенка Реи с острова Крит, Греция. Исследование матери и ребенка «Рея» - это проспективное когортное исследование, в котором изучается популяционная выборка беременных женщин и их детей в префектуре на юге Греции. В исследовании участвовали беременные женщины, забеременевшие в течение одного года, начиная с февраля 2007 года. Первый контакт был произведен во время первого большого ультразвукового исследования, и женщины были разделены по триместрам беременности в соответствии с гестационным возрастом, который определялся последней менструацией и ультразвуком (первый: <13 недель, второй: 13–27 недель, и третий триместр:> 28 недель).

.

Как гормоны беременности влияют на ваше тело в каждом триместре

Хизер Шварц не была собой, когда была беременна. В первые несколько недель беременности мать из Ванкувера страдала от сильного беспокойства и резких перепадов настроения, чего она никогда раньше не испытывала. «Мое беспокойство было огромным, - говорит она. Были времена, когда она не могла выйти из машины на собачьей стоянке, потому что чувствовала себя подавленной. У нее также появилась тошнота, которая длилась весь день. Когда это окончательно уменьшилось примерно на пятом месяце беременности, Шварц поразил еще один неприятный симптом беременности, казалось бы, ниоткуда: боль в спине .«Это было мучительно», - говорит она. «Я лежал в постели по ночам и плакал». Может показаться, что разные недуги не связаны между собой, но, как выясняется, все они вызваны одним и тем же виновником - выбросом гормонов во время беременности.

Беременность может серьезно сказаться на вашем теле, поскольку ваши гормоны работают над созданием нового человека. Мы поговорили с экспертами о том, что происходит с вашим телом и почему.

Ваши гормоны в первом триместре

Первый триместр может быть тяжелым.Ваше тело пытается вырастить этот крошечный эмбрион. Объем вашей крови увеличивается, ваша иммунная система изменяется, чтобы защитить плод, и ваш кровоток набирает гормонов .

Когда вы впервые забеременеете, прогестерон и эстроген, гормоны, которые являются частью вашего нормального менструального цикла, резко повышаются, и начинает вырабатываться новый гормон, особенный для беременности, называемый хорионическим гонадотропином человека.

Прогестерон важен для наступления беременности в первую очередь, потому что он подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации яйцеклетки и действует как миорелаксант, предотвращая сокращение матки до начала родов.Но те же самые расслабляющие мышцы свойства могут также вызвать запор, так как замедляют работу пищеварительного тракта, говорит врач-натуропат Кинга Бабицки-Фарруджа.

Прогестерон также связан с классической раздражительностью в предменструальный период, а поскольку уровень прогестерона остается повышенным во время беременности, перепады настроения могут быть побочным эффектом, - объясняет Илана Гальперин, штатный врач эндокринологии Центра медицинских наук Саннибрук и доцент. в Университете Торонто.

Перепады настроения Шварц на самом деле и побудили ее пройти тест на беременность. В одну минуту она разозлилась, а в следующую - грустила.

Между тем, эстроген помогает регулировать этот прогестерон, одновременно поддерживая слизистую оболочку эндометрия, которая имеет жизненно важное значение для развития ребенка. Считается, что эстроген способствует усилению кровотока, что важно для питания ребенка, но этот дополнительный кровоток имеет побочный эффект, делающий вашу грудь болезненной и нежной, - говорит Бабицки-Фарруджа.Увеличение кровотока также может привести к заложенности носа, который испытывают многие женщины во время беременности, поскольку слизистые оболочки носовых ходов набухают. И из-за того же увеличения крови вы чаще ходите в туалет. По мере того как почки перерабатывают лишнюю жидкость, а матка оказывает давление на мочевой пузырь, вы можете ощущать неотложную и частую потребность в мочеиспускании . К счастью, есть по крайней мере одно преимущество, которое может быть связано с этим увеличением - усиление кровотока может быть одной из причин здорового сияния вашей кожи при беременности .

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, известен как гормон беременности, потому что он обычно вырабатывается только во время беременности. Домашние тесты на беременность дают положительную полоску, когда обнаруживают этот гормон в моче. Когда вы беременны, ваш уровень ХГЧ будет быстро расти, удваиваясь каждые несколько дней, прежде чем достигнет пика в первые 8-11 недель. Этот гормон важен, потому что его высокие уровни указывают на создание плаценты, - говорит Дуг Уилсон. заведующий отделением акушерства и гинекологии Медицинского центра «Предгорья Калгари» и профессор Университета Калгари.Но это также может вызвать тошноту.

Хотя нет убедительных научных данных о том, что именно вызывает утреннее недомогание, ХГЧ часто считается одним из виновников этого заболевания. «Я всегда говорю своим пациентам, что чем хуже вы себя чувствуете, тем лучше это означает, что ваша имплантация и плацента работают», - говорит Уилсон. Если вы беременны двойней или двойней, у вас может быть больше тошноты, потому что ваше тело вырабатывает больше ХГЧ. У вас также может быть обостренное обоняние, которое может быть связано с уровнем ХГЧ и усиливать тошноту.Поскольку пик ХГЧ приходится на восьмую-11-ю неделю, некоторые женщины (к сожалению, не все) начинают чувствовать некоторое облегчение в начале второго триместра.

Вы можете подумать, что ваша щитовидная железа не связана с беременностью, но когда вы ожидаете ребенка, эти гормоны также быстро меняются. Ваши гормонов щитовидной железы помогают регулировать метаболизм каждой клетки вашего тела. По словам Гальперина, когда вы беременны, эти гормоны щитовидной железы должны увеличиваться, чтобы поддерживать нервное развитие ребенка и развитие костей.

Тиреотропный гормон, или ТТГ, вырабатывается в гипофизе головного мозга и помогает регулировать другие важные гормоны щитовидной железы. Повышение уровня ХГЧ на и эстрогена может еще больше стимулировать щитовидную железу, особенно у тех, кто ждет близнецов или близнецов. «Это защитный механизм», - говорит Гальперин, следя за тем, чтобы ваш ребенок получал достаточно гормонов щитовидной железы, которые ему необходимы. Ваш врач будет измерять уровень вашей щитовидной железы в крови в первом триместре и может проверять его каждые четыре-шесть недель, если есть известная проблема с щитовидной железой или отклонение от нормы в первоначальном тесте.Если что-то необычное, вас могут направить к эндокринологу для обследования

Ваши гормоны во втором триместре

Второй триместр обычно называют «лучшим триместром», потому что примерно на 13 неделе многие женщины снова начинают чувствовать себя людьми. Тошнота часто начинает проходить, но вы начнете замечать другие изменения.

Во-первых, ваши мышцы и суставы могут чувствовать себя странно или неудобно, особенно в области таза. Это происходит благодаря релаксину, гормону, который помогает расслабить гладкие мышцы таза, например шейки матки и матки, и способствует росту плаценты.Хотя это может немного упростить пренатальную йогу , к сожалению, это также может привести к тому, что женщины будут испытывать некоторые боли в связках или даже легче получить травмы.

Шварц испытала серьезную боль в спине и болезненность в правом бедре и тазу во втором триместре беременности, вероятно, благодаря этому гормону. «Я едва могла ходить», - говорит она. «Я ехал домой с работы и полчаса не мог встать с водительского места». Боль не проходила, пока она не родила.

Во втором триместре эстроген и прогестерон продолжают повышаться, что способствует росту ребенка. Но эти гормоны также стимулируют выработку меланоцит-стимулирующего гормона. Он заставляет клетки меланоцитов вашей кожи производить меланин, который придает вашей коже цвет. Вот почему некоторые женщины могут начать замечать «маску беременности», также известную как меланодермия, которая вызывает появление коричневых или серых пятен вокруг лица. Вы также можете заметить темную линию, которая идет вверх по вашему животу, называемую черной линией, и потемнение сосков, а также более выраженные родинки и веснушки.К счастью, обычно это проходит в послеродовом периоде. Ваши волосы могут начать расти на быстрее на этой стадии благодаря тем же скачкам эстрогена.

Уровень кортизола также увеличивается во время беременности, но, несмотря на то, что вы слышите об этом гормоне стресса, это не так уж и плохо - он важен для развивающегося плода, поскольку может помочь регулировать ваш метаболизм и контролировать уровень сахара в крови. По словам Бабицки-Фарругиа, высокий уровень кортизола также может быть связан с некоторыми из этих неприятных симптомов, такими как растяжки, проблемы с артериальным давлением и дополнительное покраснение на лице и щеках.

Плацентарный лактоген человека (HPL), гормон , секретируемый из плаценты , как полагают, помогает ребенку расти. Это также один из основных гормонов, связанных с инсулинорезистентностью во время беременности или гестационным диабетом, который иногда развивается во втором триместре и может привести к чрезмерному росту ребенка.

Изменяющаяся реакция вашего организма на инсулин имеет большой эволюционный смысл, говорит Гальперин. «Это время быстрого роста плода. Если бы у вас была женщина, которая не получала достаточно еды, делая ее инсулинорезистентной, больше сахара в крови, который является основой роста плода, переходил бы на плаценту », - поясняет она.

17 невероятных способов изменения вашего тела после родов

Ваши гормоны в третьем триместре

Ваш ребенок начинает набирать вес в этом триместре, и ваше тело вырабатывает некоторые гормоны, которые потребуются ему в послеродовом периоде. «Пик эстрогена и прогестерона составляет около 32 недель, а уровень эстрогена у вас самый высокий в течение этого триместра - в шесть раз выше, чем до беременности», - говорит Бабицки-Фарруджа. В этом триместре вы можете заметить сильные отеки вокруг лодыжек и ступней.Хотя это может быть связано с лимфатической системой, эстроген также может играть определенную роль, поскольку он косвенно участвует в синтезе гормона, связанного с задержкой соли и воды, говорит Бабицки-Фарруджа.

На поздних сроках беременности женщины могут также испытать кислотный рефлюкс или изжогу , потому что прогестерон расслабил сфинктер у основания пищевода, позволяя пище и желудочной кислоте возвращаться вверх. Между тем релаксин помогает расслабить мышцы таза к концу беременности, чтобы подготовиться к родам.

У Шварц сильный кислотный рефлюкс в третьем триместре. «Я жила на антацидах», - сказала она. У нее также были такие опухшие ноги, что она не могла носить свою обычную обувь.

Пролактин, гормон, который стимулирует развитие ткани груди для подготовки к лактации, усиливается в третьем триместре. В конце беременности уровень пролактина в 10 раз выше, чем в начале. Хотя ваше тело фактически не вырабатывает молоко в груди, пока прогестерон и эстроген не упадут после родов, он начинает готовиться с молозивом, первым молоком, которое вы производите для ребенка, пока вы все еще беременны.По словам Бабицки-Фарруджа, ваша грудь может даже немного подтекать до рождения ребенка.

Врачи не знают, что именно вызывает роды, но считается, что это сложный каскад событий, включая повышение уровня гормона окситоцина и снижение прогестерона. Фактически, если вам нужно вызвать стимуляцию, ваш врач может дать вам синтетический окситоцин , препарат под названием Питоцин . Окситоцин также вызывает сокращения, необходимые вашему телу для удаления плаценты после родов. Окситоцин и эстроген помогают высвобождать простагландины, которые могут смягчить шейку матки для подготовки к родам, а релаксин усиливается, чтобы ослабить связки и еще больше смягчить и раскрыть шейку матки.

Ваши послеродовые гормоны

После родов ваши эндорфины, те гормоны хорошего самочувствия, которые помогают справиться с болью, повышаются в течение 24 часов. «Большинство женщин чувствуют себя сверхчеловеческими - вы только что родили этого невероятного маленького человечка», - говорит Бабицки-Фарруджа. Но к третьему и четвертому дню ваши гормоны резко падают. «После того, как ваше тело выпустит плаценту, все гормоны, которые оно вырабатывает, такие как эстроген, прогестерон, релаксин, ХГЧ и HPL, уходят вместе с ним», - объясняет Уилсон.Уровень эстрогена и прогестерона самый низкий, пока не наступит менопауза. Многие женщины начинают , чувствуя послеродовую хандру . Вы также, вероятно, недосыпаете. По словам Гальперина, депривация сна напрямую связана с кортизолом, гормоном стресса, поэтому он также влияет на ваше самочувствие. Но, надеюсь, вы получили немного окситоцина, проходящего через ваш организм из качественного детского времени, чтобы помочь с некоторой послеродовой грустью.

Примерно для восьми процентов канадских женщин эта детская хандра превратится в послеродовую депрессию.Шварц столкнулась с послеродовой депрессией после рождения сына и боролась с ней почти два года. Через несколько месяцев, когда ее симптомы не улучшились, врач прописал ей антидепрессанты, чтобы помочь организму вернуться в нормальное русло.

Но послеродовые гормональные изменения - это не все плохо. Когда ребенок начинает сосать, уровень пролактина увеличивается, и это стимулирует выработку молока, что является важной петлей обратной связи, когда вы на устанавливаете количество молока на , говорит Уилсон. Уровень пролактина также повышается ночью, так что, как бы утомительно ни было ночное кормление, оно действительно может помочь наладить выработку молока.

Грудное вскармливание и контакт кожа к коже также вызывают высвобождение окситоцина, который иногда называют «гормоном любви», потому что он увеличивается в ответ на физическое прикосновение и, как считается, способствует укреплению связи. Окситоцин помогает уменьшить выработку молока при кормлении грудью, но, поскольку гормон может стимулировать сокращения матки, некоторые женщины могут также испытывать болезненные спазмы во время кормления грудью в течение нескольких недель после рождения.

В конце концов, для большинства женщин все вернется к норме или к вашему новому нормальному состоянию, когда ваш менструальный цикл вернется, - говорит Бабицки-Фарруджа.Это может занять до года или даже больше, и ваши гормоны не выровняются полностью, пока вы не отлучитесь от груди.

По словам Шварц, через шесть недель приема антидепрессантов свет погас, и она снова начала чувствовать себя самой собой. Хотя беременность была определенно проблемой, ее здоровье наконец-то вернулось в норму. Она не принимает лекарства и любит проводить время со своим маленьким сыном, которому сейчас два года.

Подробнее:
Угри после беременности и других послеродовых кожных заболеваниях
«Беременный мозг» реальна - и может помочь женщинам стать лучше, мам

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда