Медицинский колледж №2

Повышен холестерин в крови что это значит у взрослого


Повышенный уровень холестерина в крови: причины, признаки, последствия.

Повышенный холестерин – одна из возможных проблем с сосудами в дальнейшем. Холестерин находится практически во всех частях организма, попадает туда с продуктами питания.

Что такое холестерин и какова его норма?

Холестерин относится к группе жирных кислот. По структуре он похож на воск. Это важный элемент, так как с его помощью вырабатывается витамин D, происходит восстановление клеточных оболочек, усваивается кальций.

Он представляет опасность в том случае, когда липопротеидов высокой плотности больше, чем низкой. Плохой холестерин не расщепляется и не выводится из организма, образуя бляшки.


Внимание! Норма холестерина для взрослого и здорового человека – 3–5,2 ммоль/литр. Этот критерий может меняться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья человека.

Кто находится в группе риска?

Чаще всего признаки повышенного холестерина наблюдаются у следующих групп людей:

  1. Любители жирной и несбалансированной пищи. Обычно такие люди едят много жирного мяса, сала, яиц, жареной пищи.
  2. Курильщики и любители выпить. Эти привычки нарушают целостность стенок сосудов и нарушают работу печени.
  3. Люди с ожирением и избыточной массой тела.
  4. Люди, страдающие нарушениями обмена веществ.
  5. Больные артериальной гипертензией.
  6. Мужчины. В женском организме этот процесс замедляется при помощи половых гормонов.
  7. Пожилые люди.
  8. Люди с генетической предрасположенностью.
  9. Гипертоники.
  10. Люди, страдающие сахарным диабетом.
  11. Беременные женщины.
  12. Люди с болезнями почек.
  13. Находящиеся на особой медикаментозной терапии.
  14. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
  15. Злоупотребляющие вредной пищей.

Симптомы повышенного холестерина

Организм всегда сигнализирует о том, что в его работе что-то идет не так. О повышенном холестерине могут говорить следующие симптомы:

  1. Регулярные приступы стенокардии, сопровождающиеся болью за грудиной, которая отдает в левую лопатку.
  2. Боли в голенях при ходьбе, которые порой переходят в хромоту.
  3. Головокружение, головные боли, снижение умственной активности, памяти и внимания.
  4. Расстройства пищеварения, боли в области пупка после приема пищи, ухудшение аппетита, снижение массы тела.
  5. Желтоватые образования на коже, состоящие из липидов.

Чем опасен высокий уровень холестерина в крови?

Избыток холестерина остается на внутренних стенках сосудов, которые доставляют полезные и питательные вещества к мозгу и другим органам. Они понемногу скапливаются и превращаются в бляшку, которая замедляет нормальный кровоток и лишает мозг и другие органы необходимых питательных веществ. Из-за этого может ухудшиться самочувствие, и может случиться некроз части сердца, мозга или других важных органов.


Что будет, если не лечиться?

Бляшки могут появляться в самых разных сосудах и частях организма. Если они перекрывают коронарную артерию, то это грозит заболеваниями сердца, так как ему для нормальной работы необходим постоянный приток крови.

В самых запущенных случаях высокий уровень холестерина приводит к тромбозу, а затем и к ампутации.

Иногда бляшки лопаются и полностью перекрывают кровоток в участке тела. Если этот сгусток находился в головном мозге, то это становится причиной инсульта.

Внимание! С данной проблемой нужно обращаться к терапевту, который перенаправит к эндокринологу или кардиологу, которые займутся лечением.

Чтобы оставаться здоровым, нужно регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы на выявление скрытых заболеваний.

Что такое холестерин, и о чем говорит его повышенный показатель?

Холестерин – это липопротеин, который жизненно необходим организму человека. Слухи о вреде этого вещества совершенно необоснованны. Специалисты заверяют, что его дефицит намного опаснее для здоровья, чем избыток. Поэтому не стоит полностью исключить из рациона богатые им продукты.

Какая роль отведена холестерину в организме?

Холестерин выполняет в организме транспортную функцию: переносит липиды внутрь и за пределы сосудов. Вещество участвует в процессах образования желчи исинтеза половых гормонов, уплотняет клеточные мембраны, регулируя их проницаемость для молекул разных размеров.

Это самые важные функции вещества, но на этом список его полезных свойств не заканчивается. Липопротеин нужен:

  • для синтеза витамина D;
  • для усвоения жиров из пищи;
  • для формирования новых синапсов в мозге;
  • для регуляции активности ферментов;
  • для предупреждения болезни Альцгеймера;
  • для нормального роста клеток плода при беременности.

Вред избыточного холестерина

Несмотря на существенную важность холестерина для полноценного функционирования организма, его избыток вреден. Липопротеин транспортирует липиды или из сосудов, или в них. При повышенной концентрации он способен скапливаться на их стенках, образуя комки – атеросклеротические бляшки.


Внимание! Такой процесс чреват развитием атеросклероза и закупоркой артерий, из-за чего резко возрастает риск инфаркта и инсульта.

Показания к сдаче анализа на холестерин?

Здоровому человеку анализ крови на холестерин нужно сдавать один раз в год, больному атеросклерозом – столько, сколько скажет лечащий врач.Не стоит игнорировать процедуру при наличии одного из следующих факторов:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • возраст старше 40 лет;
  • курение, алкоголизм;
  • беременность;
  • прием гормональных препаратов;
  • неправильное питание.

Все они относятся к причинам, по которым повышается уровень холестерина.

Как расшифровать результат анализа на холестерин?

Липопротеины в организме человека бывают двух видов – низкой плотности (ЛПНП) и высокой (ЛПВП).Первые называются «плохим» холестерином. Именно он образует в сосудах атеросклеротические бляшки, перекрывающие просвет и препятствующие току крови. В норме, показатель ЛПНП должен быть меньше 3,9 ммоль/л.

ЛПВП – это «хороший» холестерин. Он переносит ЛПНП в печень для «утилизации», участвует в метаболизме, синтезе желчи и гормонов, образует клеточные мембраны, делая их прочными и упругими. В норме, уровень липопротеинов высокой плотности должен превышать 0,8 ммоль/л.

Помимо ЛПНП и ЛПВП, нужно учитывать еще 2 показателя:

  • общий холестерин;
  • ТГ, или триглицериды.

Показатель общего холестерина может составлять 3,1–5,4 ммоль/л. При высоком риске атеросклероза его значение возрастает до 8 ммоль/л.


Триглицериды – это жиры, которые используются мышцами как источник энергии. Их концентрация в организме здорового мужчины не превышает 2 ммоль/л, женщины – 1,5 ммоль/л. Более высокие показатели свидетельствуют о том, что какая-то доля жиров не расходуется на производство энергии, а скапливается в брюшной полости и бедрах из-за развития ожирения.

Но все же самым показательным в анализе крови на холестерин является соотношение «плохих» и «хороших» липопротеинов.

Внимание! Если в организме человека больше ЛПВП, он может не волноваться за свое здоровье. Преобладание ЛПНП – повод обследоваться у врача и пересмотреть свои пищевые привычки.

Каковы симптомы повышенного содержания холестерина в крови, и что с этим делать?

Повышенный уровень холестерина в крови приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому очень важно наладить правильное питание, чтобы данное вещество не откладывалось на стенках сосудов. Но не все знают, как это сделать.

Когда содержание холестерина становится опасным?

Безопасной нормой холестерина в крови считается показатель ниже 5 миллимолей на 1 литр крови. Выявить его можно с помощью простого анализа крови.


Внимание! Критическим и опасным для здоровья считается показатель в 7,9 миллимолей и выше.

При таких параметрах есть угрозы возникновения следующих патологий:

  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • снижение эрекции.

Причины высоких показателей:

  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание с употреблением жирной пищи;
  • возраст старше 45 лет;
  • наследственный фактор.
Внимание! Если имеется хотя бы один из таких факторов риска, следует регулярно проверять свои показатели содержания холестерина и в случае их повышения сесть на специальную диету и увеличить активность образа жизни.

Основные способы снижения холестерина

Есть несколько методов, которые помогут снять тревожные симптомы повышенного содержания холестерина. Можно лечить проблему с помощью медицины, но параллельно использовать народные средства.

Пониженное потребление сахара

Если полностью отказаться от промышленных сладостей и свести употребление быстрых углеводов к минимуму, то показатели холестерина быстро придут в норму. Особенно вредны пирожные и разного рода выпечка. Они содержат жиры, маргарин и другие компоненты, провоцирующие повышение холестерина.


Внимание! Оптимальным вариантом считается замена сахара на небольшое количество меда. Также помогут сухофрукты: изюм, курага, чернослив.

Снижение веса и физическая активность

Начинать снижать холестерин необходимо с увеличения физической активности и нормализации веса. У людей с повышенным весом холестерин увеличен гораздо чаще, чем у остальных. Если не получается самостоятельно разработать диету для снижения веса, можно обратиться к диетологу.


Спортивные нагрузки помогут снизить скопление холестерина в сосудах. В качестве нагрузки рекомендуется использовать бег, катание на велосипеде, плавание.

Правильное питание и отказ от вредных привычек

Чтобы сбалансировать рацион, достаточно уменьшить количество употребляемых жиров. Особое внимание стоит уделить животным жирам, поскольку в них содержание холестерина максимальное. К вредным продуктам относятся:

  • яйца, особенно жареные;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • сало;
  • колбасные изделия;
  • молочные продукты с высоким уровнем жирности.

Внимание! Следует соблюдать диету с большим количеством фруктов, овощей, а также включать в меню бобовые, нежирные сорта говядины и другие виды красного мяса. Обязательно использовать зелень: шпинат, укроп, петрушку.

Борьба со стрессом

При постоянном нестабильном психоэмоциональном состоянии риск повышения холестерина значительно увеличивается. Это происходит из-за того, что большинство людей в состоянии стресса начинает есть много вредной пищи. Заедание проблем приводит к лишнему весу, холестерину, проблемам с сосудами и сердцем.

В основе здорового образа жизни лежит правильное питание. Чтобы не пришлось снижать холестерин, необходимо просто поддерживать его уровень в норме за счет сбалансированного и полезного рациона.

Повышенный уровень холестерина в крови - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Печень вырабатывает холестерин в необходимом количестве и поэтому не следует дополнительно потреблять холестерин с пищей.

Новости по теме

Липидами называются жиросодержащие вещества. Холестерин и триглицериды это две основных разновидности липидов, траспортируемых кровью. Для того, чтобы холестерин транспортировался кровью по организму, он связывается с белками. Связанный с белками холестерин называется липопротеин.

Существует два вида липопротеинов низкой и высокой плотности, каждый из которых используется в оценке риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Большая часть холестерина крови содержится в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), которые и доставляют его к тканям организма, в том числе и к сердцу через коронарные артерии. Холестерин, обнаруживаемый в ЛПНП, играет наиболее важную роль в формировании бляшек (скопления жировых веществ) на внутренней стенки артерий, что в свою очередь ведет к склерозированию артерий (в т.ч. коронарных) и к инфаркту миокарда. Именно поэтому холестерин, содержащийся в ЛПНП, называют «плохим». Высокий уровень ЛПНП увеличивает риск сердечных заболеваний.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) транспортируют тот же холестерин, однако в составе ЛПВП он не участвует в образовании бляшек. В сущности, функция белков в составе ЛПВП заключается в выведении избытка холестерина из тканей организма. Этим объясняется, что холестерин в составе ЛПВП называют «хорошим». Чем больше уровень ЛПВП в крови, тем меньше риск развития сердечных заболеваний.

Триглицериды еще один термин, обозначающий жиры. Жиры — важный источник энергии. Некоторые из триглицеридов поступают в организм с жирами, содержащимися в пище. При поступлении углеводов, белков и алкоголя, а, следовательно, и калорий в организм в количестве большем, чем необходимо, начинает вырабатываться дополнительное количество триглицеридов. Триглицериды доставляются к клеткам теми же липопротеинами, которые переносят холестерин. Существует прямая взаимосвязь между высоким уровнем триглицеридов и риском развития сердечных заболеваний, особенно если уровень ЛПВП понижен.

Что можете сделать вы

Употребляйте меньше жирной пищи. Если доля жиров в поступающей с пищей энергией уменьшится до 30% и менее, а доля насыщенных жиров станет менее 7%, это внесет существенный вклад в снижении уровня холестерина в крови. Нет необходимости полностью исключать жиры из пищи. Замените насыщенные жиры и масла полиненасыщенными, например, кукурузным, подсолнечным, сафлоровым, оливковым или соевым маслом. Употребляйте меньше продуктов, богатых насыщенными жирами, поскольку они увеличивают уровень ЛПНП как никакой другой компонент пищи. К высоко насыщенным жирам относятся все животные, гидрогенизированные, а также некоторые растительные жиры, такие как кокосовое и пальмовое масло.

Не употребляйте пищу, содержащую транс-жиры. Они содержатся в частично гидрогенизированных маслах и считаются даже более опасными для сердца, чем насыщенные жиры. Поэтому внимательно читайте этикетки на упаковках продуктов и обратите внимание, не содержатся ли в них транс-жиры.

Употребляйте меньше продуктов, содержащих холестерин. Известно, что некоторые продукты содержат холестерин, и их употребление способствует гиперхолестеринемии. Если ограничить поступление с пищей жиров вообще (а насыщенных жиров особенно), можно таким образом уменьшить и количество поступающего в организм холестерина. Продукты, богатые холестерином, — это органы животных (печень), моллюски, ракообразные, цельное молоко, яйца.

Исследования показали, что потребление растительной клетчатки очень важно для снижения уровня холестерина. К хорошим источникам растительной клетчатки относятся овес, ячмень, сушеная фасоль, горох, яблоки, груши и морковь.

Рекомендуется поддерживать оптимальный вес. Если ваш вес заметно превышает норму, попытайтесь сбросить несколько килограммов. У людей, страдающих от избыточного веса, часто наблюдается повышенный уровень холестерина. Сброс 5-10 килограмм может оказать существенное влияние на этот показатель.

Будьте физически активными, так как это играет важную роль в поддержании нормальной работы сердца. Упражнения на свежем воздухе, например, плавание, езда на велосипеде, бег и другие занятия, в том числе подъем по лестнице, работа по дому, в саду и даже мойка машины, оказывают особенно благотворное влияние. Если на данный момент вы не делаете зарядку, постарайтесь найти время для прогулок или других активных занятий.
Не курите. Курение не только повышает уровень холестерина в крови, но и вредит сердцу и сосудам.

Всем в возрасте от 20 лет и старше следует измерять уровень холестерина с частотой минимум раз в пять лет. В так называемый липопротеиновый профиль входят показатели уровня общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. Для более объективной оценки этих показателей нужно сдавать анализ натощак. Уровень холестерина повышается с возрастом. У женщин этот процесс особенно заметен в постменопаузный период. Существует наследственная предрасположенность к гиперхолестеринемии. Поэтому, если у вас обнаружен повышенный уровень холестерина в крови, уточните у ваших родственников, сдавали ли они анализ на показатели жирового обмена.

Что может сделать врач

Несмотря на то, что уровень холестерина в крови — один из самых значительных факторов риска заболеваний сердца, существуют и другие факторы, которые учитывает врач, когда определяет, какой уровень холестерина является для вас оптимальным и как его достичь. К этим факторам относятся курение, высокое артериальное давление (более 140/90 мм рт ст), раннее возникновение сердечных заболеваний у родственников (у отца или брата в возрасте менее 55 лет, у матери или сестры в возрасте менее 65 лет), возраст больного (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет), низкий уровень ЛПВП (менее 40).

Некоторым больным могут потребоваться препараты, снижающие уровень липидов в крови. Но даже если вы принимаете лекарства, снижающие холестерин, очень важно продолжать соблюдать правильную диету и не забывать о физической активности. Существуют различные препараты, направленные на поддержание нормальных показателей липидного обмена. Ваш врач подберет наиболее подходящие для вас.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

в чем причины увеличения уровня в крови и какие последствия?

Одной из самых крупных научных работ, изучающих связь между высоким уровнем холестерина и ИБС стало Фремингемское исследование. Его результаты показали, что при повышении уровня общего холестерина с 200 до 300 мг/дл в течение 5 лет риск развития ИБС увеличивается в 3-5 раз в зависимости от возраста. В то же время установлено, что снижение уровня холестерина на 9% позволяет уменьшить вероятность развития осложнений данного заболевания у мужчин среднего возраста на 19%13.

Холестерин и его фракции наряду с другими ведущими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний — возрастом, полом, курением, уровнем систолического давления — учитывается во время оценки коронарного риска по шкале SCORE (от английского Systemic Coronary Risk Evaluation — системная оценка коронарного риска). С ее помощью можно рассчитать риск развития фатального (с летальным исходом) сердечно-сосудистого события, общий риск развития ишемической болезни сердца и других сердечных заболеваний на протяжении ближайших десяти лет14.

Оценка риска по шкале SCORE — прекрасная мотивация для выполнения назначений врача по изменению образа жизни и, в том числе, контролю уровня холестерина в крови.

Причины высокого холестерина в крови

Многих  интересует вопрос почему появляется высокий холестерин в крови? У большинства людей существует такое убеждение, что уровень плохого холестерина повышается исключительно при злоупотреблении продуктами богатыми холестерином. На самом же деле свыше 70% холестерина синтезируется самим организмом, и только оставшиеся 30% поступают с принимаемой пищей, причем, этот баланс может незначительно изменятся.

Некоторые исследования, проводимые учеными в США, показали, что наоборот при диетическом низкохолестериновом питании выработка холестерина печенью повышалась. Поэтому большинство специалистов считают, что:

Ограничение холестериносодержащих продуктов с целью профилактики атеросклероза не оправдано, а соблюдать безхолестериновую диету необходимо только тем пациентам, у кого значительно превышена норма холестерина в крови.

Кроме того, ошибочно полагать, что именно холестерин вызывает заболевания сердечно-сосудистой системы. Высокий уровень холестерина — это показатель — маркер того, что в организме есть серьезные нарушения, хронические заболевания, мешающие нормальному процессу выработки холестерина и способствующие развитию различных сердечно-сосудистых заболеваний. Так от чего повышается холестерин в крови?

Причины высокого холестерина следует искать в более глубоких нарушениях в организме человека, а именно:

  • Наследственные заболевания, такие как — семейная, полигенная гиперхолестеринемия, комбинированная гиперлипидеми, наследственная дисбеталипопротеинемия.
  • Заболевания человека, при которых наблюдается нарушения, приводящие к высокому уровню холестерина в крови:
    • Заболевания почек, такие как хроническая почечная недостаточность, нефроптоз
  • Беременность способствует повышению уровня плохого и уменьшению уровня полезного холестерина.
  • Злоупотребление алкоголем, выраженный алкоголизм — факторы риска по превышению норм холестерина.
  • Курение как активное, так и пассивное (см. мутации ген при курении возникают за 20 лет до рака легких)
  • Ожирение, нарушения обмена веществ.
  • Применение некоторых медикаментов, таких как оральные контрацептивы, стероидные гормональные средства, диуретики и пр.
  • Приобретенные хронические заболевания с возрастом, чаще после 50 лет, увеличивают вероятность повышения холестерина.


По статистике у мужчин уровень холестерина может быть повышенным уже после 35 лет, тогда как у женщин до менопаузы обычно он находится в норме при условии отсутствия патологий ЖКТ. После климакса же у большинства женщин уровень холестерина становится таким же как и мужчин этого возраста.

Также большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения.

Такие вредные привычки, как курение и злоупотребление алкоголем также оказывают отрицательное влияние на организм человека в целом, постепенно вызывая разрушение всех органов и систем, нарушая нормальный обмен веществ, приводя к хроническим заболеваниям и как следствие приводя к повышенному холестерину.

Ведь все в человеческом организме взаимосвязано, и нанося вред здоровью никотином, алкоголем, некачественными продуктами питания, перееданием, отсутствием физических тренировок, человек сокращает свою жизнь, увеличивая риск развития атеросклероза, инфаркта, онкологии и прочих грозных, смертельных заболеваний.

Какая связь между высоким уровнем холестерина в крови и гипертонией?

Наличие одного фактора риска сердечных заболеваний означает, что вам необходимо соблюдать осторожность. Наличие двух означает, что вам необходимо существенно изменить свою жизнь.

Ученые обнаружили, что, когда люди имеют более одного фактора риска, например, высокий уровень холестерина в крови и высокое кровяное давление, эти факторы работают вместе, чтобы значительно увеличить риск сердечных заболеваний.

Даже если ваш уровень холестерина и артериального давления лишь незначительно повышен, когда они оба присутствуют в вашем теле, они могут взаимодействовать друг с другом, чтобы быстрее повредить ваши кровеносные сосуды и сердце.Если их не контролировать, они в конечном итоге создают почву для сердечного приступа и инсульта, а также других проблем, таких как нарушение функции почек и потеря зрения.

Если вам уже поставили диагноз «высокий уровень холестерина в крови», следите за цифрами артериального давления, как ястреб! Эти два фактора риска любят проводить время вместе. Но если вы знаете, что происходит, вы можете выиграть битву за свое здоровье.

Что такое высокий холестерин

Если вам поставили диагноз «высокий холестерин», это означает, что уровень холестерина в вашей крови выше, чем считается здоровым.Холестерин - это тип жирного вещества, которое ваше тело использует для выработки определенных гормонов, витамина D и построения здоровых клеток. Некоторые из них мы вырабатываем в нашем организме, а часть получаем из продуктов, которые мы едим.

Однако слишком много холестерина в крови может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Проблема заключается в том, что при высоком уровне холестерина излишки маслянистого вещества будут прилипать к стенкам артерий. Со временем этот избыток может привести к образованию жировых отложений, так же как грязь и сажа могут накапливаться внутри садового шланга.

Жировое вещество со временем затвердевает, образуя негибкую бляшку, которая повреждает артерии. Они становятся жесткими и суженными, и ваша кровь больше не течет через них так легко, как раньше.

Конечная опасность заключается в том, что ваши артерии сужаются настолько, что сгусток крови блокирует кровоток, вызывая серьезное сердечно-сосудистое событие.

Что представляет собой высокий уровень холестерина

Доктора используют несколько цифр при определении уровня холестерина.По данным Национального института сердца, легких и крови, это текущие рекомендации:

Общий холестерин:

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин - тип холестерина, который накапливается в артериях:

Липропротеин высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин - тип, который помогает удалить холестерин из артерий:

Что касается того, что вызывает высокий уровень холестерина, здесь может быть задействован ряд факторов. Диета, вес и физическая активность могут влиять на уровень холестерина, но также могут влиять на гены, возраст и пол.

Как высокий уровень холестерина может привести к высокому кровяному давлению

Если вам поставили диагноз «высокий уровень холестерина в крови», возможно, вы уже принимаете лекарства, чтобы контролировать его, и, возможно, вы изменили свой образ жизни, чтобы естественным образом снизить уровень холестерина.

Между тем важно следить за своим кровяным давлением. Люди, живущие с высоким уровнем холестерина в крови, часто также сталкиваются с повышенным кровяным давлением.

Почему это должно быть? Во-первых, давайте посмотрим, что такое высокое кровяное давление.Американская кардиологическая ассоциация заявляет, что высокое кровяное давление (или гипертония) - это когда «сила давления крови на стенки кровеносных сосудов постоянно слишком высока».

Представьте себе этот садовый шланг снова. Если вы не поливаете маленькие растения, вы можете включить воду с низким давлением, чтобы не повредить нежные цветы. Если вы поливаете кусты, вы можете увеличить давление воды, чтобы работа выполнялась быстрее.

А теперь представьте, что садовому шлангу несколько лет, и он полон песка и грязи.К тому же с возрастом немного жестковато. Чтобы вода текла под желаемым давлением, вам нужно повернуть кран на максимум. Более высокое давление помогает воде проходить через весь мусор внутри шланга, так что вы все еще можете использовать его для полива растений.

Если у вас высокое кровяное давление, ваше сердце и ваши артерии проходят аналогичный сценарий. Поскольку артерии жесткие или суженные - возможно, из-за накопления высокого холестерина - вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь через них.

Это похоже на то, что ваше сердце должно открыть кран на максимальную мощность и выпустить кровь, чтобы доставить достаточно кислорода и питательных веществ ко всем органам тела, которые в них нуждаются.

Высокое кровяное давление и холестерин работают вместе и повреждают артерии.

Со временем это высокое давление повреждает ваши артерии и другие кровеносные сосуды. Они просто не созданы для поддержания постоянного кровотока под высоким давлением. В результате они начинают страдать от слез и других повреждений.

Эти слезы служат прекрасным местом отдыха для избыточного холестерина.Это означает, что повреждение, которое высокое кровяное давление создает внутри артерий и кровеносных сосудов, на самом деле может привести к еще большему накоплению бляшек и сужению артерий из-за высокого уровня холестерина в крови. В свою очередь, ваше сердце должно работать еще усерднее, чтобы перекачивать кровь, создавая чрезмерную нагрузку на сердечную мышцу.

Эти два состояния подобны команде негодяев, которые вместе работают над тем, чтобы ухудшить состояние вашего сердца, артерий и общего состояния здоровья. Действительно, со временем высокое кровяное давление и холестерин могут вызвать проблемы с глазами, почками, мозгом и другими органами.

Исследования показывают нездоровое партнерство

Исследователям давно известно, что высокий уровень холестерина в крови может привести к повышению артериального давления. В 2002 году они разделили участников на три группы в соответствии с их уровнем холестерина (низкий, средний и высокий). Затем они измерили артериальное давление в различных условиях отдыха и физических упражнений.

Результаты, опубликованные в Journal of Human Hypertension, показали, что у людей с более высоким уровнем холестерина уровень артериального давления во время упражнений был значительно выше, чем у людей с более низким уровнем холестерина.Исследователи пришли к выводу, что даже небольшое повышение уровня холестерина может повлиять на кровяное давление. Они добавили, что холестерин, похоже, нарушает сужение и освобождение кровеносных сосудов, что также может влиять на давление, необходимое для проталкивания крови через них.

Более позднее исследование, опубликованное в Journal of Hypertension, показало аналогичные результаты. Исследователи проанализировали данные 4680 участников в возрасте от 40 до 59 лет из 17 различных регионов Японии, Китая, Великобритании и США.Они смотрели на артериальное давление, уровень холестерина и диету за предыдущие 24 часа. Результаты показали, что уровень холестерина напрямую связан с артериальным давлением для всех участников.

На самом деле кажется, что наличие высокого холестерина в крови может фактически предсказать наличие высокого кровяного давления в будущем. Об этом сообщили исследователи в исследовании гипертонии в 2005 году. Они проанализировали данные 3110 мужчин, у которых было , а не , с диагнозом гипертония или сердечно-сосудистые заболевания в начале, и наблюдали за ними в течение примерно 14 лет.К концу исследования чуть более 1000 из них заболели гипертонией.

Результаты показали следующее:

  • Мужчины с самым высоким уровнем общего холестерина имели на 23
    процента повышенный риск развития гипертонии по сравнению с людьми с самым низким уровнем общего холестерина.
  • Мужчины, у которых был самый высокий уровень общего холестерина
    минус холестерин ЛПВП, имели на 39% повышенный риск развития гипертонии
    .
  • Мужчины, у которых было самое нездоровое соотношение общего холестерина
    к холестерину ЛПВП, имели на 54% повышенный риск развития гипертонии
    .
  • Мужчины, у которых был самый высокий уровень холестерина ЛПВП
    , имели на 32 процента более низкий риск развития гипертонии.

Те же исследователи провели аналогичный тест на женщинах с последующим наблюдением около 11 лет и получили сопоставимые результаты. Их исследование было опубликовано в JAMA. У здоровых женщин с более высоким уровнем холестерина вероятность развития гипертонии в будущем выше, чем у женщин с более низким уровнем холестерина.

Примите меры для контроля обоих факторов риска.

Хорошая новость заключается в том, что оба эти фактора риска очень управляемы.Доступны лекарства, которые эффективно контролируют как высокий уровень холестерина, так и высокое кровяное давление. Важно поддерживать связь со своим врачом и внимательно следить за своими числами.

Вы также можете внести изменения в образ жизни, которые естественным образом укрепят ваше сердце и кровеносные сосуды и помогут противостоять любым вредным воздействиям. Воспользуйтесь этими советами:

  • Не курите и не бросайте курить.
  • Оставайтесь активными - тренируйтесь не менее 30 минут в день
    и тренируйтесь с отягощениями два раза в неделю.
  • Придерживайтесь здоровой диеты, которая включает в себя большое количество цельных зерен, фруктов, овощей, нежирных белков и полезных жиров, таких как
    рыбы и орехов.
  • Избегайте избытка холестерина в пище, избытка жирных
    продуктов, избытка натрия и сахара.

Лечение и контроль высокого холестерина

.

Холестерин в крови | Johns Hopkins Medicine

Факты о холестерине

Холестерин - это похожее на жир воскообразное вещество, которое помогает организму вырабатывать клеточные мембраны, многие гормоны и витамин D. Холестерин в крови поступает из двух источников: из продуктов, которые вы едите, и из печени. Ваша печень производит весь необходимый организму холестерин.

Холестерин и другие жиры переносятся в кровоток в виде сферических частиц, называемых липопротеинами.Двумя наиболее известными липопротеинами являются липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Что такое холестерин ЛПНП (липопротеины низкой плотности)? Что такое холестерин ЛПВП (липопротеины высокой плотности)?

ЛПНП («плохой») холестерин может способствовать образованию бляшек в артериях (атеросклероз).Это связано с повышенным риском сердечного приступа и инсульта.

Вы хотите, чтобы ваш ЛПНП был ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл). Вот что помогает:

  • Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, диетического холестерина и лишних калорий.
  • Упражнение
  • Поддерживайте здоровый вес
  • Не кури
ЛПВП означает липопротеины высокой плотности.Уровень ЛПВП должен составлять около 50 мг / дл. Некоторые люди могут повысить ЛПВП за счет:
  • Физические упражнения не менее 30 минут 5 раз в неделю
  • Бросить курить
  • Избегайте насыщенных жиров
  • Похудения
Другим может потребоваться лекарство, чтобы повысить уровень ЛПВП до полезного уровня, и им следует обсудить с врачом план лечения.

Проверка уровня холестерина в крови

Скрининг холестерина - это общий анализ жиров в крови. Обследования помогают определить риск сердечных заболеваний. Важно иметь так называемый полный липидный профиль, чтобы показать фактические уровни каждого типа жиров в вашей крови: ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов и других. Поговорите со своим врачом о том, когда проходить этот тест.

Каков нормальный уровень холестерина в крови?

Людям с бляшками в артериях или другими факторами, повышающими риск сердечно-сосудистых заболеваний, врачи рекомендуют идеальный уровень ЛПНП значительно ниже 70 мг / дл.Тем, у кого нет факторов риска и уровень ЛПНП составляет 190 мг / дл или выше, рекомендуется снизить этот уровень до уровня ниже 100 мг / дл. Людям в возрасте от 40 до 75 лет, которые живут с диабетом и у которых уровень ЛПНП составляет 70 или выше, могут потребоваться лекарства.

Какие методы лечения доступны при высоком холестерине?

Лечение может включать:

  • Устранение факторов риска. Некоторые факторы риска, которые можно изменить, включают отсутствие физических упражнений и неправильное питание.

  • Лекарства, снижающие уровень холестерина. Лекарства используются для снижения содержания жиров в крови, особенно холестерина ЛПНП. Статины - это группа лекарств, которые могут это сделать. Два наиболее эффективных типа - аторвастатин и розувастатин. Другими лекарствами, снижающими уровень холестерина, являются эзетимиб и ингибиторы PCSK9.

Статистика холестерина

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), около 95 миллионов взрослых американцев имеют уровень общего холестерина в крови 200 мг / дл и выше.

Из них около 28,5 миллионов взрослых американцев имеют уровень 240 и выше.

Высокий уровень холестерина в раннем возрасте может играть роль в развитии атеросклероза во взрослом возрасте.

Что такое триглицериды?

Триглицериды - это еще один класс жиров, обнаруженных в кровотоке. Большая часть жировой ткани вашего тела находится в форме триглицеридов.

Уровни триглицеридов и болезни сердца

Связь между триглицеридами и сердечными заболеваниями изучается.Но у многих людей с высоким уровнем триглицеридов есть и другие факторы риска, такие как высокий уровень ЛПНП или низкий уровень ЛПВП.

Что вызывает повышенный уровень триглицеридов?

Высокий уровень триглицеридов может быть вызван такими заболеваниями, как диабет, гипотиреоз, заболевание почек или печени. Диетические причины высокого уровня триглицеридов могут включать употребление большого количества алкоголя и употребление в пищу продуктов, содержащих холестерин, насыщенные жиры и трансжиры.

.

% PDF-1.6 % 67 0 obj> endobj xref 67 54 0000000016 00000 н. 0000001827 00000 н. 0000001909 00000 н. 0000002038 00000 н. 0000002269 00000 н. 0000002700 00000 н. 0000002734 00000 н. 0000002796 00000 н. 0000002857 00000 н. 0000003217 00000 н. 0000003293 00000 н. 0000003367 00000 н. 0000005772 00000 н. 0000006271 00000 н. 0000006967 00000 н. 0000007352 00000 н. 0000007797 00000 н. 0000008262 00000 н. 0000008669 00000 н. 0000015397 00000 п. 0000016161 00000 п. 0000020110 00000 п. 0000020820 00000 н. 0000023488 00000 п. 0000026491 00000 п. 0000058584 00000 п. 0000061887 00000 п. 0000063647 00000 п. 0000063922 00000 п. 0000064249 00000 н. 0000064290 00000 н. 0000064403 00000 п. 0000064568 00000 п. 0000064754 00000 п. 0000064940 00000 п. 0000065123 00000 п. 0000065303 00000 п. 0000065476 00000 п. 0000065649 00000 п. 0000065840 00000 п. 0000066006 00000 п. 0000066159 00000 п. 0000066324 00000 п. 0000066508 00000 п. 0000066700 00000 п. 0000066887 00000 п. 0000067062 00000 п. 0000067239 00000 п. 0000067434 00000 п. 0000067594 00000 п. 0000067765 00000 п. 0000067950 00000 п. 0000068104 00000 п. 0000001376 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 120 0 obj> поток xb''Mlf5

.

Холестерин в крови | NHLBI, NIH

Если вам поставили диагноз «нездоровый уровень холестерина в крови», важно продолжить лечение. Последующее наблюдение зависит от вашего уровня холестерина, риска осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт, и вашей реакции на лечение.

Следите за своим состоянием

Регулярно посещайте врача, чтобы узнать, насколько эффективно ваше лечение, нужно ли добавлять или менять лекарства и изменилось ли состояние вашего здоровья.

  • Принимайте все лекарства регулярно, по назначению. Не меняйте количество лекарства и не пропускайте прием, если только ваш врач не скажет вам об этом.
  • Поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует планировать посещения офиса и анализы крови.
  • Позвоните своему врачу , если у вас есть какие-либо симптомы осложнений или если у вас проблемы с артериальным давлением или уровнем сахара в крови.
  • Принять здоровый образ жизни . Ваш врач порекомендует вам на протяжении всей жизни изменить образ жизни, включая здоровое питание для сердца, физическую активность, отказ от курения, управление стрессом и контроль веса. Ваш врач может направить вас к диетологу, который поможет вам спланировать здоровое питание, и к специалисту по физическим упражнениям, который поможет вам повысить активность и улучшить физическую форму.

Если одного изменения образа жизни для здорового сердца недостаточно, ваш врач может назначить статин или другое лекарство, чтобы помочь снизить и контролировать высокий уровень холестерина в крови.

Если вы начнете принимать статины или другое лекарство от холестерина, ваш врач может назначить анализ липидов через один-три месяца, чтобы проверить, подействует ли препарат. После этого каждые три-12 месяцев можно проводить повторные тесты, чтобы убедиться, что ваш уровень холестерина остается здоровым.

Изучите признаки серьезных осложнений и составьте план

Высокий уровень холестерина в крови может привести к серьезным сердечно-сосудистым осложнениям, таким как сердечный приступ или инсульт. Если вы думаете, что у вас или у кого-то еще наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните по номеру 9-1-1. Каждая минута имеет значение.

Сердечный приступ

Симптомы сердечного приступа включают легкую или сильную боль в груди или дискомфорт в центре груди или верхней части живота, которые длится более нескольких минут или проходят и возвращаются. Этот дискомфорт может ощущаться как давление, сдавливание, чувство полноты, изжога или несварение желудка. Также может быть боль в левой руке или в шее. Хотя эти симптомы могут возникать как у мужчин, так и у женщин, у женщин чаще наблюдаются другие, менее типичные симптомы, такие как одышка, тошнота, рвота, необычная усталость и боль в спине, плечах или челюсти.Узнайте больше о признаках и симптомах сердечного приступа.

Ход

Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и выполните следующий простой тест.

F — Face: Попросите человека улыбнуться. Одна сторона лица обвисает?

A — Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?

S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Их речь невнятная или странная?

T — Время: Если вы заметите какой-либо из этих знаков, немедленно позвоните 9-1-1 . Раннее лечение очень важно.

Узнайте больше о признаках и симптомах инсульта.

Узнайте о других мерах предосторожности, которые помогут вам оставаться в безопасности при приеме статинов

Статины - это наиболее распространенное лекарство, используемое для лечения повышенного холестерина в крови. Изучите несколько советов, как оставаться в безопасности, если ваш врач прописывает вам статины.

  • Продолжайте принимать статины в соответствии с предписаниями. Если вы начали принимать статины после недавно перенесенного сердечного приступа, инсульта или другого осложнения, вам не следует прекращать прием этого лекарства самостоятельно, поскольку это может увеличить риск повторного события или даже смерти.Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо опасения по поводу приема лекарств или вы хотите прекратить лечение или перейти на другое лечение.
  • Спросите своего врача, каких лекарств, пищевых добавок или продуктов следует избегать. Некоторые из них могут взаимодействовать со статинами, вызывая серьезные побочные эффекты или делая их менее эффективными. Например, грейпфрут (свежий или в виде сока) влияет на то, как ваша печень расщепляет некоторые статины.
  • Сообщите своему врачу о любых симптомах или побочных эффектах. Иногда люди сообщают о проблемах с мышцами при приеме статинов. Если у вас начались боли в мышцах, врач может назначить анализ крови для выявления повреждений мышц. Боль может исчезнуть, если вы перейдете на другой статин. Повреждение мышц статинами случается редко, и ваши мышцы могут зажить, если вы перейдете на другое лекарство.
  • Если вы женщина, планирующая беременность, поговорите со своим врачом о возможных вариантах. Вам следует прекратить прием статинов примерно за три месяца до беременности.Также не следует принимать статины, если вы кормите грудью.
.

Является ли высокий уровень холестерина наследственным?

Обзор

Холестерин бывает разных форм, хороших и плохих. Многие факторы, в том числе генетика, могут влиять на уровень холестерина в крови. Если у вашего близкого родственника повышен уровень холестерина, вероятность того, что он есть у вас, выше. Однако многие факторы образа жизни, особенно диета и упражнения, также влияют на уровень холестерина.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о факторах риска холестерина и о том, что вы можете сделать, чтобы контролировать свой уровень.

Есть две основные формы холестерина. Первый, холестерин ЛПНП, часто называют «плохим» холестерином. Высокий уровень холестерина ЛПНП в организме считается вредным для здоровья. Другой, холестерин ЛПВП, иногда называют «хорошим» холестерином. Более высокий уровень холестерина ЛПВП может быть признаком хорошего здоровья.

Если ваш врач говорит вам, что у вас высокий уровень холестерина, он обычно имеет в виду либо высокий уровень холестерина ЛПНП, либо высокий уровень общего холестерина.Общий холестерин также иногда называют холестерином сыворотки. Это сумма холестерина ЛПНП и ЛПВП и 20 процентов ваших триглицеридов. Холестерин ЛПНП и общий холестерин могут использоваться в качестве индикаторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и других осложнений.

Подробнее: Что такое холестерин сыворотки и почему он важен? »

Нездоровому уровню холестерина способствуют различные факторы риска, в том числе генетика, образ жизни или их сочетание.

Семейная гиперхолестеринемия по сравнению с высоким уровнем холестерина

Если у вас есть близкий родственник, например, родитель, брат или сестра, бабушка или дедушка, у которого высокий уровень холестерина, у вас больше шансов заболеть им самим. Во многом это связано с передачей генов от родителей детям, которые повышают уровень холестерина в крови, например, ген, кодирующий дефектный рецептор. Это известно как семейная гиперхолестеринемия.

Семейная гиперхолестеринемия - это форма унаследованного высокого холестерина.Люди с этим заболеванием, как правило, имеют более высокий уровень холестерина, чем люди без этого состояния, несмотря на выбор образа жизни. Это потому, что люди с этим заболеванием не могут регулировать уровень холестерина так же эффективно, как другие люди. Люди с семейной гиперхолестеринемией не могут контролировать свой холестерин только с помощью диеты и физических упражнений, и вместо этого им могут потребоваться лекарства.

Наличие генетического риска высокого холестерина не гарантирует, что у вас будет высокий уровень холестерина.Это просто означает, что у вас повышенный риск. Сообщите врачу о своих проблемах. Они могут помочь вам контролировать уровень холестерина и контролировать его, чтобы в случае повышения холестерина вы могли сразу же начать лечение.

Ожирение или большая окружность талии

Некоторые люди генетически предрасположены к ожирению или большой окружности талии. И то, и другое может увеличить риск высокого холестерина. Факторы образа жизни также играют роль в этих двух факторах риска.

Ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше.

Большая окружность талии составляет 40 дюймов и более для мужчин и 35 и более дюймов для женщин. Жир, который накапливается в вашей талии, увеличивает риск повышенного холестерина и других сердечно-сосудистых осложнений.

Повышенный уровень сахара в крови

Высокий уровень глюкозы может увеличить холестерин ЛПНП и снизить холестерин ЛПВП. Высокий уровень глюкозы в крови также может повредить слизистую оболочку артерий. Это может увеличить риск накопления жировых отложений в артериях.

Как ожирение и окружность талии, некоторые люди более генетически предрасположены к высокому уровню сахара в крови. Выбор образа жизни, например диета с высоким содержанием газированных напитков, конфет или других продуктов, содержащих большое количество сахара, также может способствовать повышению уровня сахара в крови.

Факторы образа жизни

Некоторые факторы риска высокого холестерина можно полностью контролировать путем выбора образа жизни. К ним относятся диета, упражнения и курение.

Диета с высоким содержанием насыщенных и трансжиров может повысить уровень холестерина.К продуктам с высоким содержанием этих типов жиров относятся:

  • красное мясо
  • полножирное молоко и йогурт
  • жареные продукты
  • сладости высокой степени обработки

Упражнения могут повысить уровень холестерина ЛПВП и снизить уровень холестерина ЛПНП. Это означает, что добавление упражнений в ваш распорядок дня может помочь повысить уровень холестерина в организме.

Старайтесь уделять 150 минут аэробным упражнениям средней и высокой интенсивности каждую неделю. Если вы новичок в упражнениях, вам не обязательно начинать так много тренироваться.Вместо этого постарайтесь достичь этой цели и обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения. Кроме того, добавьте в свой план упражнений упражнения с отягощениями, такие как поднятие тяжестей или йога.

Курение может негативно сказаться на здоровье сердца. Это потому, что табак повреждает стенки кровеносных сосудов. Это увеличивает вероятность накопления жировых отложений.

Поговорите со своим врачом о программах отказа от курения, которые могут помочь вашему образу жизни.Иногда вам может потребоваться попробовать несколько методов, чтобы бросить курить. Наличие группы поддержки может помочь.

Подробнее: 14 советов по отказу от курения »

Высокий уровень нездорового холестерина может снизить кровоток по сосудам. Со временем это может увеличить риск развития следующих состояний:

Высокий уровень холестерина обычно протекает бессимптомно. Чтобы определить уровень холестерина, вам понадобится анализ крови. Ваш лечащий врач возьмет вашу кровь, чтобы проверить уровень липидов.Это называется липидной панелью и является стандартной процедурой для большинства врачей первичного звена. Ваши результаты обычно включают:

  • общий холестерин
  • холестерин HDL
  • холестерин LDL, иногда включая количество частиц в дополнение к общему количеству
  • триглицеридов

Для получения наиболее точных результатов вам следует избегать пить и есть что-либо, кроме воды не менее чем за 10 часов до теста. Обычно врачи руководствуются следующими рекомендациями при интерпретации результатов определения общего холестерина:

Ваш врач также интерпретирует другие числа, чтобы получить более полное представление о вашем здоровье.

Когда вам следует сдавать анализы

Если у вас низкий риск высокого уровня холестерина, вам следует начать проходить скрининг липидных панелей, начиная с 40 лет для женщин и 35 лет для мужчин. Вам следует проверять свой уровень примерно каждые пять лет.

Если у вас больше факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и повышенный уровень холестерина, вам следует начать проходить скрининг липидных панелей в возрасте 20 лет и чаще. Если результаты покажут, что у вас нездоровый уровень холестерина или других липидов, ваш врач вместе с вами составит план лечения и наблюдения.

Генетическое тестирование

Если вы считаете, что подвержены риску семейной гиперхолестеринемии, ваш врач может порекомендовать генетическое тестирование. Генетическое тестирование может выявить дефектные гены и определить, есть ли у вас семейная гиперхолестеринемия.

Если у вас положительный результат теста на семейную гиперхолестеринемию, вам может потребоваться более частая проверка липидов.

Лечить высокий уровень холестерина может быть непросто, поэтому вам может потребоваться комбинация методов, чтобы контролировать свой уровень. Эти методы могут включать:

  • рецептурных препаратов
  • лечение других состояний, таких как диабет, которые увеличивают ваш риск
  • изменения образа жизни

Вот некоторые изменения, которые вы можете внести, чтобы помочь снизить риск высокого холестерина:

Здоровая диета: Диета с высоким содержанием богатых клетчаткой зерновых, белка и ненасыщенных жиров снизит уровень вредного холестерина ЛПНП.Сосредоточьтесь на употреблении в пищу здоровых продуктов, таких как:

  • зеленые овощи
  • чечевица
  • фасоль
  • овсянка
  • цельнозерновой хлеб
  • нежирные молочные продукты
  • нежирное мясо, такое как птица

Избегайте много продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров животного происхождения, таких как жирные молочные продукты, сладости с высокой степенью переработки и красное мясо.

Делайте физические упражнения регулярно: Главный хирург рекомендует 150 минут аэробных упражнений средней и высокой интенсивности в неделю.Кроме того, рассмотрите возможность добавления некоторых упражнений с сопротивлением для увеличения мышечной массы.

Бросьте или сократите курение: Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать программы отказа от курения. Также полезно иметь группу поддержки, поэтому поговорите с близким другом или членом семьи о своей цели бросить курить и попросите их помочь предложить поддержку и поддержку.

Поддерживайте здоровую массу тела и низкий процент жира в организме: Постарайтесь достичь ИМТ ниже 30.Кроме того, мужчины должны стремиться к процентному содержанию жира в организме ниже 25 процентов, а женщины - ниже 30 процентов. Если вам нужно похудеть за счет жировых отложений, вы должны стремиться к ежедневному дефициту калорий. Сочетание здорового питания и физических упражнений помогает поддерживать здоровый вес или при необходимости худеть.

Ограничьте потребление алкоголя: Женщинам следует ограничить употребление алкоголя не более чем одним напитком в день, а мужчинам следует ограничить его употреблением не более чем двумя напитками в день.Один напиток считается 1,5 унциями ликера, 12 унциями пива или 5 унциями вина.

Ваш врач может также порекомендовать рецептурные лекарства для контроля холестерина. К ним относятся статины, производные ниацина (Ниакор) и секвестранты желчных кислот. Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, их следует использовать в дополнение к здоровому образу жизни.

Если вы не можете контролировать свой холестерин с помощью изменения образа жизни и приема лекарств, вашему врачу может потребоваться провести аферез или операцию для снижения уровня холестерина.Аферез - это метод фильтрации крови, но он используется нечасто.

Высокий уровень холестерина может быть вызван множеством генетических факторов и факторов образа жизни. Если не лечить должным образом, это может привести к множеству осложнений для здоровья. Вы можете использовать различные методы для оптимизации уровня холестерина, в том числе:

  • здоровое питание
  • упражнения
  • предотвращение злоупотребления психоактивными веществами
  • лекарства, прописанные вашим врачом
.

Жизнь с высоким уровнем холестерина

Наркотики, упражнения, диета и позитивный настрой - это все, что люди делают в наши дни, чтобы справиться с высоким уровнем холестерина.

Когда Марку было около 20 лет, он впервые проверил уровень холестерина.

Это показалось хорошей идеей. Его отец умер в возрасте 50 лет от сердечного приступа, а его дед умер от того же самого в возрасте 60 лет.

Результаты, однако, были шокирующими.

Его уровень холестерина был резко повышен для человека его возраста.

Марк узнал, что у него семейная гиперхолестеринемия, генетическое заболевание, которым страдает примерно 1 из 250–500 человек.

Состояние ухудшает способность организма выводить избыток холестерина из кровотока. Эта информация навсегда изменит его жизнь.

Подробнее о высоком холестерине »

Марк не одинок.

Около 71 миллиона взрослых в Соединенных Штатах (примерно одна треть всех взрослых американцев) имеют высокий уровень холестерина.Во всем мире 39 процентов взрослых в возрасте старше 25 лет имеют высокий уровень холестерина.

Люди с высоким уровнем холестерина имеют вдвое больший риск сердечных заболеваний, чем люди с низким уровнем холестерина. Болезни сердца - основная причина смерти как в Соединенных Штатах, так и во всем мире.

Поскольку высокий уровень холестерина не вызывает немедленных симптомов, его легко упустить из виду или проигнорировать.

Высокий уровень холестерина также часто сочетается с другими, гораздо более заметными состояниями, такими как ожирение или диабет, что позволяет легко отодвинуть проблемы холестерина в сторону.

Для многих людей нет никаких внешних признаков того, что что-то не так. В результате менее половины взрослых американцев с высоким уровнем холестерина получают лечение от своего состояния. Менее чем у трети их состояние находится под контролем.

Марк, 59-летний житель округа Ориндж, имеет комбинированный уровень холестерина 330 мг / дл, что намного выше максимального значения 200 мг / дл, рекомендованного Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

В остальном у него хорошее здоровье.У него нормальный вес. Он хорошо ест, любит софтбол, теннис и велосипедные прогулки. Но, несмотря на его здоровый образ жизни, уровень холестерина остается неконтролируемым.

Новый документальный фильм Heart Felt исследует жизнь таких людей, как Марк, во всем мире, живущих с невидимым призраком высокого холестерина. Режиссер Синтия Уэйд стремилась пролить свет на эту мало обсуждаемую проблему.

«У нас нет диалога. Мы можем коснуться этого в кабинете врача, но всегда есть чувство страха, стыда, трепета или «Ух, я действительно хочу знать?» Потому что что, если цифры не такие, какими должны быть? » - сказала она в интервью Healthline.«Мы все делаем все, что можем, но все мы знаем, что могли бы добиться большего, и это трудный разговор, на это трудно смотреть».

Подробнее: Половина латиноамериканцев не знают, что у них высокий холестерин »

Холестерин - это жирное вещество, которое организм использует для производства ряда химических веществ, включая гормоны эстроген и тестостерон.

Организм вырабатывает достаточно холестерина, чтобы служить этим целям самостоятельно, а это означает, что любой холестерин, который человек ест в своем рационе, не нужен.

Небольшие количества холестерина ЛПНП, или «плохого» холестерина, остаются растворенными в кровотоке, пока печень не переваривает их и не выводит из организма. Однако, когда эти уровни становятся слишком высокими, на стенках кровеносных сосудов могут начать формироваться липкие пятна холестерина, образуя бляшки.

По мере того, как эти бляшки становятся больше, они сужают доступное пространство внутри кровеносных сосудов, повышая кровяное давление и уменьшая поступление кислорода к сердцу, мозгу и другим органам. Это увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.

«Из некоторых эпидемиологических исследований мы знаем, что высокий уровень холестерина является одним из самых сильных факторов риска сердечного приступа в будущем», - сказал Николас Дж. Липер, доцент кафедры сосудистой хирургии и сердечно-сосудистой медицины Стэнфордского университета в интервью Healthline. «Это было известно из знаковых исследований, таких как исследование Фрамингема, которое проводилось на протяжении многих десятилетий».

Генетика играет важную роль, внося изменения в химический путь, который печень использует для выведения холестерина из организма.

«Наши гены устанавливают диапазон, в котором уровни холестерина могут вращаться по орбите», - объяснил Дональд Ллойд-Джонс, профессор и заведующий кафедрой профилактической медицины Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета, в интервью Healthline. «Значит, наш режим питания определяет, в какой диапазон мы попадаем. В общем, трудно вырваться из этого диапазона без резкого изменения диеты или без лекарств ».

Как правило, существует два разных типа генов, которые могут вызывать высокий уровень холестерина.

«У всех нас есть большая или меньшая предрасположенность к высокому холестерину, которому способствуют многие небольшие генетические варианты с небольшими эффектами», - сказал Джошуа Ноулз, доцент кардиологии Стэнфордского университета, в интервью Healthline. «Работая вместе, десятки и сотни этих генетических вариантов могут немного повысить риск высокого уровня холестерина. Вот что происходит с большинством из нас ».

Однако, продолжил Ноулз, есть редкие гены, в которых даже единичная мутация может вызвать серьезные последствия, например, тот, который вызывает семейную гиперхолестеринемию (СГ) Марка.Эти гены являются доминантными, а это означает, что если у вас есть хотя бы одна копия гена, она активируется.

«Если вы унаследуете одну плохую копию гена от одного из своих родителей, у вас будет высокий уровень холестерина», - сказал Ноулз. «Если вы унаследуете плохую копию от обоих родителей, у вас будет астрономически высокий уровень холестерина ЛПНП».

Узнайте факты о холестерине ЛПНП »

« Диета и физические упражнения - краеугольные камни терапии для всех, - советует Ноулз.

Вместе они могут снизить уровень холестерина ЛПНП на 10-15 процентов, говорит он.Для людей без СГ этого часто бывает достаточно.

Для зарегистрированного диетолога Марии Беллы, основателя Top Balance Nutrition и координатора клинического питания в Медицинской школе Нью-Йоркского университета, ключевой частью диеты, снижающей холестерин, является клетчатка.

«Клетчатка содержится в любых фруктах, овощах и многих цельнозерновых продуктах», - сказала она в интервью Healthline. «Волокно образует гелеобразное вещество в тонком кишечнике, частично блокируя рецепторы холестерина и способствуя выделению желчной кислоты и холестерина, снижая уровень холестерина.”

А как нам получить достаточно волокна?

«Мы говорим о еде на радуге, о потреблении продуктов шести цветов в день», - сказала она. «Сосредоточение внимания на забавных вещах, а не на ограничениях. Таким образом, здоровое питание становится действительно веселым, а не грустным ».

Добавление клетчатки - не единственное изменение, которое вы можете внести в свой рацион.

Мэри Дж. Джордж, заместитель заместителя директора по науке и старший медицинский сотрудник отдела профилактики сердечных заболеваний и инсульта CDC, дала дополнительные советы.Избегайте трансжиров (содержащихся во многих упакованных печеньях и выпечках с длительным сроком хранения) и насыщенных жиров (содержащихся в цельном дневнике, красном мясе и многих маслах), которые повышают выработку холестерина в организме.

Вместо этого выбирайте продукты с высоким содержанием мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров, например орехи и оливковое масло, которые могут помочь повысить уровень холестерина ЛПВП («хорошего»). Американская кардиологическая ассоциация (AHA) также сообщает, что хорошие источники постного белка включают нежирные молочные продукты, птицу, рыбу и бобовые.

Белла предлагает важный взгляд на регулирование вашего рациона.

«Ставьте цели таким образом, чтобы вы всегда чувствовали себя успешными, и тогда у вас было больше шансов продолжать идти вперед», - сказала Белла. «Сосредоточьтесь на постановке более реалистичных целей, таких как правило 80/20: сделать 80 процентов своего рациона здоровым и допускать небольшие хитрости здесь и там».

Изменения в рационе питания хоть и полезны, но недостаточны. Джордж также призывает людей с высоким уровнем холестерина заниматься спортом.

«Будьте физически активными на регулярной основе, например, быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде или даже работа в саду», - сказала она.«Главный хирург рекомендует взрослым заниматься физическими упражнениями средней интенсивности в течение двух часов 30 минут каждую неделю, а детям и подросткам следует заниматься физическими упражнениями не менее одного часа в день».

Людям с загруженным рабочим днем ​​Белла предлагает каждый час делать короткий перерыв, чтобы встать и совершить короткую прогулку или пробежать по лестнице. Если делать это в течение дня, это в сумме составляет 40 минут в день, рекомендованных AHA.

«Вам не нужно ходить в спортзал», - отмечает она.

А для людей, у которых нет гибкости в работе, чтобы каждый час отходить от своего рабочего места или рабочего места, есть другие варианты.

«У New York Times есть фантастическое приложение для упражнений», - рекомендует Белла. «Это семиминутное приложение, основанное на высокоинтенсивных интервальных тренировках. Если вы путешествуете, находитесь дома или не можете позволить себе сэкономить на тренажерном зале, это отличный способ тренироваться. У всех нас есть семь минут ».

Джордж дополняет этот совет еще несколькими факторами, которые следует учитывать.

«Поддерживайте здоровый вес», - сказала она. «Избыточный вес или ожирение могут повысить уровень холестерина, а снижение веса может снизить его».

Она также советует: «Бросьте курить и избегайте пассивного курения. Если не куришь, не начинай ".

Для большинства людей с высоким уровнем холестерина, которые недостаточно реагируют на диету и упражнения, предпочтительным препаратом будут статины.

Эти препараты ингибируют фермент в печени, называемый HMG CoA редуктазой, который участвует в производстве холестерина.

Это не только снижает скорость производства холестерина в организме, но и побуждает печень вырабатывать больше рецепторов ЛПНП - участков связывания, которые печень использует для поглощения холестерина из кровотока и его вывода.

«Это что-то вроде программы утилизации холестерина ЛПНП», - объяснил Ноулз. «Холестерин ЛПНП - это, по сути, отходы. Вы активируете программу утилизации с использованием статинов ».

Статины существуют с 1980-х годов. Многие из них перешли на дженерики, в результате чего цены упали до менее 100 долларов в год.

«[Со] статинами у нас есть данные о сотнях тысяч людей, за которыми тщательно наблюдали, - сказал Ллойд-Джонс. «Мы знаем, что они оказывают существенное и значительное влияние на снижение холестерина ЛПНП и, в свою очередь, довольно резко снижают частоту сердечных приступов, инсультов и общую смертность практически у каждой группы пациентов, которых мы наблюдали».

«Эти лекарства на самом деле довольно интересны, потому что они, кажется, обладают дополнительными преимуществами, которые мы не до конца понимаем, помимо их способности снижать уровень холестерина», - добавил Липер.

Эти льготы вскоре могут быть распространены на гораздо большее количество людей. В 2013 году Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация (ACC / AHA) совместно выпустили новый набор рекомендаций, которые позволят увеличить число людей, имеющих право принимать статины.

Согласно отчету JAMA, при низкой стоимости генерических статинов, улучшении качества жизни за счет улучшения здоровья и снижении риска смерти увеличение использования статинов будет фактически рентабельным. Исследователи количественно оценили улучшение здоровья, используя количество лет жизни с поправкой на качество.

«Мы обнаружили, что порог риска, используемый в текущих рекомендациях ACC / AHA (выше 7,5%), является хорошим соотношением цены и качества», - сказал Анкур Пандья, доцент кафедры науки о принятии решений в области здравоохранения в Гарвардском университете T.H. Chan School of Public Health и ведущий автор исследования в интервью Healthline. «Было бы рентабельно рекомендовать лечение статинами до двух третей населения США старше 40 лет (с использованием порога риска в 3,0 процента)».

Расширение использования статинов в целом поднимает вопрос о потенциальных побочных эффектах.

«Честно говоря, основным побочным эффектом статинов является увеличение продолжительности жизни», - сказал Ноулз.

Около 15% пользователей статинов испытывают мышечные боли, но Ноулз сказал, что риск рака не увеличивается, а риск заболеваний печени чрезвычайно низок.

Ноулз заключил: «Статины имеют плохую репутацию, но это очень хорошие лекарства. Они существуют уже давно ».

К несчастью для Марка, он попадает в небольшую категорию людей с побочными эффектами.

Хотя статины снизили уровень холестерина на 30 процентов, побочные эффекты были слишком сильными. И он перепробовал практически все статины, упомянутые в книге, дошел до того, что принял участие почти в десятке клинических испытаний новых версий препарата в поисках того, которое он мог бы перенести.

Но все было напрасно. Он не только испытал болезненные мышечные боли, но и испытал эмоциональные расстройства.

«Я вообще довольно уравновешенный, расслабленный человек», - сказал он Healthline.«Принимая статины, я чувствовал себя чувствительным к повседневным незначительным проблемам, гораздо более раздражительным и временами даже злым».

Хотя Марк в настоящее время живет, не принимая никаких лекарств, вскоре появятся новые возможности.

Два новых препарата проходят процедуру утверждения.

Praluent (алирокумаб), производимый компаниями Sanofi-Aventis и Regeneron, получил в пятницу одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Репата Амджена (эволокумаб) находится на завершающей стадии утверждения FDA.21 июля Repatha был одобрен для использования в Европе.

Эти препараты, называемые ингибиторами PCSK9, блокируют действие фермента PCSK9, который расщепляет рецепторы холестерина ЛПНП в печени. Блокируя фермент, в печени остается больше рецепторов, которые могут высасывать больше холестерина из кровотока.

Вместо того, чтобы принимать таблетки, пациенты, принимавшие Репату или Пралуент, вводили себе лекарство путем инъекции. Praluent вводится с помощью одноразовой предварительно заполненной ручки, в то время как Repatha использует автоматический инъектор.Марк участвовал в клинических испытаниях Repatha, и хотя он был отнесен к группе плацебо, он все еще использовал технологию автоинжектора.

«Автоинжектор очень прост в использовании, - сказал он. «Я думал, что не смогу сделать себе инъекцию, но с автоинжектором в этом нет ничего».

Ингибиторы PCSK9 могут стать многообещающей альтернативой для людей, которые не переносят статины или для которых статины недостаточно эффективны для снижения уровня холестерина ЛПНП.

«Примерно от 25 до 33 процентов пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых событий в U.С. не может адекватно снизить уровень холестерина ЛПНП статинами и / или другими одобренными в настоящее время гиполипидемическими средствами », - сказал Скотт М. Вассерман, вице-президент Amgen, в интервью Healthline. «Repatha может предложить пациентам вариант лечения, который еще больше снизит их уровень холестерина».

Наряду с предстоящим выпуском Praluent, Sanofi / Regeneron спонсировали документальный фильм Heart Felt и открыли веб-сайт TakeDownCholesterol.com.

Одной из возможных причин беспокойства по поводу новых лекарств является то, что, поскольку они запатентованы, они могут стоить до 10 000 долларов в год, говорит Ноулз.

Другой вопрос, будут ли ингибиторы PCSK9 вызывать долгосрочные побочные эффекты.

«Они кажутся чрезвычайно эффективными сами по себе для снижения холестерина ЛПНП, и особенно, если вы добавляете их к статину, они чрезвычайно снижают уровень холестерина ЛПНП», - сказал Ллойд-Джонс. «Пока они кажутся вполне безопасными. Я думаю, что важно сказать, что у нас не было крупных клинических испытаний, которые устанавливали бы долгосрочную безопасность и долгосрочную эффективность с точки зрения снижения сердечного приступа и инсульта.Но в этих более коротких испытаниях продолжительностью до 18 месяцев мы действительно наблюдаем снижение частоты сердечных приступов и инсультов, а также довольно хороший профиль безопасности ».

И Amgen, и Sanofi / Regeneron проводят такие клинические испытания, которые, как ожидается, завершатся в 2017 году.

До тех пор, Ллойд-Джонс считает, что ингибиторы PCSK9 следует использовать только у таких пациентов, как Марк, которые в них больше всего нуждаются.

«Следует проявлять осторожность в отношении того, когда и в ком мы их используем, пока у нас не будет более обширных данных по результатам более длительных испытаний», - сказал он.«Лично я считаю, что их следует зарезервировать только для пациентов с высоким риском, которые по какой-либо причине не могут принимать статины или не могут принимать их в дозах, в которых они были бы наиболее эффективными. Я не думаю, что они готовы к широкому распространению в прайм-тайм, пока у нас не появятся долгосрочные данные о безопасности и эффективности ».

Марк рад попробовать ингибиторы PCSK9, как только они появятся на рынке.

«Этот новый препарат выглядит действительно великолепно, - сказал он. «Судя по тому, что я слышал, я был бы счастлив принять это лекарство.”

Многие эксперты сходятся во мнении, что регулярный скрининг на холестерин имеет решающее значение.

«Невозможно узнать свой уровень холестерина, просто сидя там», - сказал Ллойд-Джонс. «Вы должны сдать анализ крови, чтобы узнать, каковы ваши показатели холестерина».

Взрослым в возрасте от 20 лет и старше рекомендуется проверять уровень холестерина каждые пять лет. Однако людям с СГ или другими факторами риска следует чаще проверяться. А для раннего выявления СГ всем детям в возрасте от 9 до 11 лет необходимо хотя бы один раз проверить свой уровень.

Изучение истории своей семьи - один из наиболее важных способов узнать свой уровень риска.

«Семейные истории действительно являются ключевыми показателями, особенно если они имеют место у родственников первой степени родства в молодом возрасте», - сказал Ллойд-Джонс. «Если у кого-то в семье случился сердечный приступ или инсульт в возрасте до 60 лет, об этом обязательно нужно знать, узнавать факты и делиться с их врачами».

И если семейный анамнез и тест на холестерин выявляют тревожные признаки, существуют генетические тесты на СГ, которые могут точно определить проблемную генную мутацию примерно в 60–80% случаев, говорит Ноулз.

И хотя Ллойд-Джонс говорит, что статины необходимы многим людям, он заключает: «Нельзя ожидать, что лекарства заменят образ жизни. Они должны работать вместе. Никогда не следует думать: «Поскольку я принимаю лекарства от холестерина, я получаю бесплатный пропуск». Над всем нужно работать ».

Марк смирился со своим высоким уровнем холестерина.

«Очевидно, я бы хотел, чтобы это было не так, но мне также интересно, имеет ли мой высокий холестерин какие-то другие эффекты, которые делают меня тем, кто я есть», - сказал он.«Пока мы ждем медицинской альтернативы, заботьтесь о своем теле так, как вы знаете, здоровым. Развивайте позитивный настрой, ведите здоровый образ жизни, питайтесь, ведите активный образ жизни [и] общайтесь с другими. И ищи свою забавную косточку, которая поможет тебе справиться с жизненными трудностями ».

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда