После выскабливания матка не сокращается

как сократить матку после выскабливания — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Выскабливание (чистка)Большинство женщин в своей жизни сталкиваются с ситуацией, когда гинеколог после обследования назначает выскабливание. Часто эту операцию женщины между собой называют «чисткой».Не всем пациенткам в доступной форме рассказывают о том, что представляет из себя эта операция, и это неведенье порождаетнеобоснованные переживания.

Давайте разбираться.
Что выскабливают (немного анатомии)?
к происходит выскабливание
Осложнения выскабливанияЧто дальше?

Что выскабливают (немного анатомии)?

Матка представляет собой мышечный орган по форме похожий на «грушу», в котором есть полость, сообщающаяся с внешней средой через шейку матки, которая располагается во влагалище. Полость матки - это то место, в котором развивается плод во время беременности. Полость матки выстлана слизистой оболочкой (эндометрием). Эндометрий отличается от других слизистых оболочек (к примеру, в ротовой полости или в желудке) тем, что способен прикреплять к себе оплодотворенную яйцеклетку и давать начало развитию беременности.

В течение всего менструального цикла слизистая полости матки (эндометрий) утолщается, в ней происходят различные изменения и если беременность не наступает - она отторгается в виде менструации и в следующем цикле начинает расти вновь.

Во время выскабливания - производится удаление именно слизистой оболочки матки - эндометрия, но удаляется не вся слизистая оболочка, а только поверхностный (функциональный слой). После выскабливания в полости матки остается ростковый слой эндометрия, из которого вырастет новая слизистая оболочка.

К примеру, каждую осень куст розы срезается под корень и весной из этого корня вырастает новый куст розы. Фактически выскабливание похоже на обычную менструацию, только выполненную инструментом. Зачем это делается - читайте ниже.

Во время этой операции также производится выскабливаниеканала шейки матки (место, где находится вход в матку). С этого обычно начинается процедура выскабливания - соскабливается слизистая оболочка, выстилающая этот канал также до росткового слоя. Полученный соскоб посылают на исследование отдельно.

Расшифровка названий.

Выскабливание - это основное действие во время манипуляции, но сама манипуляция может иметь различные названия.

РДВ - раздельное диагностическое (иногда используют дополнение: лечебно-диагностическое) выскабливание полости матки. Суть этого названия: будет выполнено
раздельное (сначала выскабливание канала шейки матки, потом полости матки)
ческое исследование, что позволит поставить точный диагноз, «лечено» - так как в процессе выскабливания обычно удаляется то образование (полип, гиперплазия), по поводу которого его назначили.
выскабливание - описание процесса.

РДВ+ ГС - раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии - это современная модификация выскабливания. Обычное выскабливание выполняется фактически вслепую. При использовании гистероскопии («гистеро» - матка; скопия - «смотреть») - врач вводит в полость матки прибор, с помощью которого он осматривает все стенки полости матки, выявляется наличие патологических образований, после этого делает выскабливание и в конце проверяет свою работу.Гистероскопия позволяет оценить насколько хорошо выполнено выскабливание, и не осталось ли патологических образований.

Зачем проводят выскабливания - показания?

Выскабливание проводят с двумя целями: получить материал(соскоб слизистой оболочки) для гистологического исследования - это позволяет поставить окончательный диагноз; вторая цель -удалить патологическое образование в полости матки или канале шейки матки.

Диагностическая цель:
если у женщины на УЗИ находят изменения слизистой оболочки - УЗИ не всегда позволяет точно поставить диагноз, чаще всего мы видим признаки, указывающие на наличие патологического процесса. Иногда УЗИ выполняется несколько раз (до менструации и после). Это необходимо для того, чтобы быть уверенными в том, что патологическое образование на самом деле есть, а не является просто вариантом строения слизистой оболочки только в этом цикле (артефактом). Если образование, которое было найдено останется после менструации (то есть отторжения слизистой оболочки) - значит, это есть истинное патологическое образование, оно не отторглось вмести с эндометрием, следует выполнить выскабливание.
Если у женщины обильные, длительные менструации со сгустками, межменструальные кровянистые выделения, длительное время не наступает беременность и другие, более редкие состояния, а по данным УЗИ и других методов исследования установить причину не получается
о поводу миомы матки, при которой матка будет сохранена.

Лечебная цель:
Полипы слизистой оболочки (полиповидные разрастания слизистой оболочки матки) - другого вида лечения нет, медикаментозно или самостоятельно не исчезают (на сайте будет отдельная статья)
rong>Синехии
- сращения стенок полости матки - выполняется с использованием гистероскопа и специальных манипуляторов. Под контролем зрения рассекаются сращения

Какая подготовка к выскабливанию?

Если выскабливание проводится не по экстренным показаниям(как, например, при маточном кровотечении), а в плановом порядке, операцию выполняют перед менструацией, за несколько дней до ее начала. Это необходимо для того, чтобы сам процесс выскабливания практически совпадал по срокам с физиологическим сроком отторжения слизистой оболочки матки (эндометрия).

Если выскабливание проводить в середине цикла или в начале - это может привести к возникновению длительных кровянистых выделений в послеоперационном периоде. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки растет синхронно с ростом фолликулов в яичниках - если слизистая полости матки будет удалена существенно раньше срока наступления менструации, гормональный фон, создаваемый яичниками «вступит в противоречие» с отсутствием слизистой оболочки и не даст ей полноценно вырасти. Нормализуется это состояние только после того, как вновь наступит синхронизация между яичниками и слизистой оболочкой.

Логично было бы предложить проводить выскабливание во время менструации, чтобы естественное отторжение слизистой оболочки совпадало с инструментальной. Однако, так не делают, потому что полученный соскоб будет не информативен, так как отторгшаяся слизистая оболочка претерпела некротические изменения.

Перед выскабливанием пациентка должна пройти следующие анализы (основной набор):
Общий анализ крови
приглашают в малую операционную, где вы располагаетесь на столе с ножками, как у гинекологического кресла. Анестезиолог расспросит вас о перенесенных вами заболеваниях и наличии аллергических реакций на лекарственные препараты (заранее подготовьтесь к этим вопросам).лате, то есть всю операцию м могут присниться риятные галлюцинации - сейчас такие уже не используют, хотя искусство анестезиолога в проведении наркоза имеет большое значение).бы обнажить шейку матки. Специальными щипцами («пулевки» на концах этого инструмента находится зубчик) цепляет шейку матки и фиксирует ее. Это необходимо для того, чтобы матка была неподвижна во время процедуры - без фиксации он легко смещается, так как подвешена на связках. ия шейки матки. Расширители - это набор железных палочек, различной толщины (по возрастанию от самой тоненькой до толстой). Эти палочки поочередно вставляются в канал шейки матки - что приводит к постепенному расширению канала до размера, свободно пропускающего кюретку - инструмент, которым выполняется выскабливание. яет из себя инструмент, похожий на ложечку с длиной ручкой, один край которой заточен. Острым краем производится выскабливание. Соскоб, полученный из канала шейки матки, помещают в отдельную баночку. дается после расширения канала шейки матки, в полость матки вводится гистероскоп (тонкая трубочка с камерой на конце). Осматривается полость матки, все стенки. После этого производится выскабливание слизистой полости матки. Если у женщины были кюреткой в процессе выскабливания. После окончания выскабливания, вновь вводится гистероскоп и проверяется результат. Если что-то осталось - вновь вводят кюретку и выскабливают, пока все не будет достигнут результат. rong> в полость матки вводятся специальные инструменты и уже под контролем зрения производят удаление этих образований. ng>с шейки матки снимают щипцы, шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептиков, на живот кладут лед, чтобы под воздействием холода матка сократилась и мелкие кровеносные сосуды полости матки перестали кровоточить. Пациентку переводят в палату, где она просыпается.дневной стационар, а больница - выписка осуществляется на следующий день). ных и неприятных ощущений для женщины
, занимает около 15-20 минут, в этот же день женщина может идти домой.

Осложнения выскабливания

В целом выскабливание в аккуратных руках врача довольнобезопасная операция и редко сопровождается осложнениями, хотя они бывают.

Осложнения выскабливания:
Перфорация матки - перфорировать матку можно любым из использующихся инструментов, но чаще всего перфорируют зондом или расширителями. Две причины: шейка матка очень плохо поддается расширению и избыточное давление на расширитель или зонд приводит к тому, что он протыкает матку; другая причина - сама матка может быть сильно изменена, что делает ее стенки очень рыхлыми - из-за этого иногда хватает малейшего давления на стенку, чтобы ее проткнуть.Лечение: мелкие перфорации затягиваются сами (производится наблюдение и комплекс лечебных мероприятий), другие перфорации ушивают - выполняют операцию.
«дряблыми» и пулевые щипцы на них плохо держатся - в момент натяжения щипцы слетают и надрывают шейку матки.ют самостоятельно, если надрыв большой - накладывают швы.
Воспаление матки - это происходит, если выскабливание было выполнено на фоне воспаления, были нарушены требования септики и антисептики, и не было назначено профилактического курса антибиотиков. Лечение: антибактериальная терапия.Гематометра - скопление крови в полости матки. Если после выскабливания происходит спазм шейки матки - кровь, которая в норме несколько дней должна оттекать из полости матки, скапливается в ней и может инфицироваться и вызвать боли. Лечение : медикаментозная терапия, бужирование канала шейки матки (снятие спазма)Повреждение слизистой оболочки (избыточное выскабливание) - если очень сильно и агрессивно производить выскабливание то можно повредить ростковый слой слизистой оболочки, что приведет к тому, что новая слизистая оболочка больше не вырастет. Очень плохое осложнение - практически не поддается лечению.
В целом, все эти осложнения можно избежать, если аккуратно и правильно производить эту операцию. К осложнениям выскабливания можно отнести и ситуации, когда после проведения этой операции все патологическое образование (полип, к примеру) или его часть остаются на месте. Чаще это бывает тогда, когда выскабливание не сопровождается гистероскопией, то есть невозможно оценить в конце операции результат. В таком случае выскабливание повторяют, так как оставить патологическое образование в полости матки нельзя.

Что дальше?

После выскабливания в течение нескольких дней (от 3 до 10) у вас могут быть мажущие кровянистые выделения. Если кровянистые выделения сразу же прекратились и появились боли в животе - это не очень хорошо, так как высока вероятность того, что произошел спазм канала шейки матки, и сформироваласьгематометра. Надо сразу же связаться с лечащим врачом и сообщить ему об этом. Он пригласит на УЗИ и если спазм подтвердится - вам быстро помогут.

В качестве профилактики гематометры в первые дни после выскабливания можно принимать но-шпа по 1 таблетке 2-3 раза в день.

В послеоперационном периоде вам должны назначитьнебольшой курс антибиотиков - это необходимо для профилактики воспалительных осложнений.

Результаты гистологического исследования обычно готовы через 10 дней после операции, не забудьте их забрать и обсудить с врачом.

В заключении хотелось бы отметить, что выскабливание одна из самых частых и самых нужных малых операций в гинекологии. В лечении и диагностике некоторых гинекологических заболеваний без нее не обойтись. Сейчас эта операция переносится очень комфортно и наверное ее можно назвать одним из самых комфортных вмешательств, которые есть в гинекологии, так как вы не испытываете боли и неприятных ощущений. Конечно, если вы попали к аккуратному гинекологу и анестезиологу…

Рекомендации после выскабливания матки - Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Автор Admin На чтение 28 мин. Просмотров 11.2k. Опубликовано 08.05.2020

Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.

В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:

• Профилактика присоединения инфекций.
• Восстановление эндометрия и менструального цикла.
• Восстановление физического и психического здоровья.

Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.

Самочувствие после проведения чистки

Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.

В профессиональной подготовке рабочих, быстрой и качественной работе, а также в том, что главная задача нашей компании — создавать комфортную жизнь для клиентов. Вы можете выбрать у нас любой кондиционер. Также Вы можете не забывать, что есть продажа кондиционеров в Севастополе цены по лучшей цене! Мы предлагаем большое количество марок, цветов, а главное с нами вы можете выбрать такой дизайн кондиционера, который будет только украшением для вашего жилища.

Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.

Общее самочувствие по прошествии выскабливания:

• Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.

• Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.

• Допускается лёгкое головокружение.

Выделения после процедуры чистки:

• Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
• Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
• Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
• Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляет 10-12 дней.

Следующие по прошествии кюретажа месячные должны начаться спустя 25-45 дней.

В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).

На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:

1. Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
2. Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний.  Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
3. Неприятный запах выделений.
4. Вид отделяемого, как «мясные помои».
5. Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
6. Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
7. Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
8. Обильное кровотечение.
9. Повышение температуры тела.
10. Потеря сознания.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.

Тяжесть некоторых гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов после выскабливаний может не соответствовать клинической картине и лабораторным показателям.

Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.

Чем опасен период после процедуры

Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:

• Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.

• Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.

Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:

1. Ожирение.
2. Сахарный диабет.
3. Анемия.
4. Гипотиреоз.

Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.

Наиболее частым осложнением инфекционного характера после выскабливания считается эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.

Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие. Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.

Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.

Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.

Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.

Рекомендации врачей

Общие рекомендации:

1. Половая жизнь исключается на 3 недели после чистки. Цель – профилактика инфекционных осложнений и кровотечения. В сперме, кроме бактерий, содержатся простагландины, расслабляющие матку.
2. В течение 6 месяцев после выскабливания рекомендуется использовать презерватив для исключения наступления беременности.
3. На протяжении месяца не следует принимать ванну и посещать бассейн.
4. Не рекомендуется пользоваться тампонами для впитывания крови после кюретажа. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в полости матки.
5. После выскабливаний физические нагрузки должны быть ограничены максимально.

Почему не сокращается матка после чистки ⋆ Онлайн-журнал для женщин

Матка не сокращается после выскабливания замершей беременности

Здравствуйте, Анастасия. Наиболее вероятной причной замершей беременности и , тем более, плохого сокращения матки, является инфекция. Пройдите обследование на инфекции передающиеся половым путём методом ИФА крови (метод более информативный, чем ПЦР – при ПЦР могут быть ложноотрицательные результаты, если микробы не попадут в материал для исследования, а ИФА будет всегда положительно, где бы микроб в организме не находился) на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониз, ЦМВ, ВПГ, ВПЧ, токсоплазмоз. Эти инфекции наиболее часто являются причиной замершей беременности.

в норме матка должна после аборта в таком сроке прийти в норальные размеры через 3-4 дня. Кровянистые выделения, необильные сохранятся до недели.

В лечение должны входить антибактериальные препараты (до 10 дней), противооспалительные средства, препараты (лучше растительные) улучшающие иммунитет и оказывающие противомикробное действие , восстаноавливающие нормальную флору в кишечнике и влагалище. Курс продолжаться в течение 3-х месяцев. Тогдо будет достигнут стойкий результат. Вего Вам доброго.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Выскабливание полости матки – процедура при которой с помощью специальных инструментов или системы вакуума врач удаляет верхние слои слизистой оболочки матки. В медицине есть слово кюретаж — гинекологическая чистка.

Часто для подобной процедуры необходимо, чтобы матка раскрылась, ее раскрывают при помощи специальных инструментов. Выскабливание обычно делают для диагностики лечения того или иного гинекологического заболевания или для других целей.

Когда необходимо делать такую процедуру

Придётся делать если выявлены патологии на матке

Выскабливание делают в случаях, если происходит:

• изменения эндометрии, которые выявляются на УЗИ. Когда врач обнаруживает какие-либо образования или утолщение эндометрии. Для того, чтобы установить точный диагноз при заболевании;
• нарушение менструального цикла. Когда идут обильные выделения, долгое время не прекращающиеся месячные. Когда не происходит беременности, никаких при этом патологий не выявлено. Кровотечения в период менопаузы. Идут кровотечения в промежутке между менструацией;
• были выявлены патологии на матке. При осмотре врач выявил аномалии связанные с шейкой матки, подозрения на злокачественные заболевания;
• выкидыш. Назначается гинекологом, для того чтобы убрать остатки которые остались в матке, частицы плаценты. Также остатки плодного яйца удаляют после родов;
• замершая беременность. Не всегда беременность у каждой женщины проходит нормально. Бывают случаи замершей беременности, и необходимо делать выскабливание;
• проблемы с зачатием, бесплодие.

Часто чистку совмещают с гистероскопией, она показывает полость матки и если есть такая необходимость провести дополнительную чистку не тронутого участка.

Подготовка к оперативному вмешательству

Когда специалист на УЗИ устанавливает, что плод не имеет признаков жизни, женщине предстоит пройти процедуру выскабливания или чистки, которую делают в случае замершей беременности. Обычно выскабливание проводят за несколько дней до того, как начнется менструация. Это поможет уменьшить потерю крови и ускоряет процесс восстановления матки после подобной процедуры.

Подготовка проходит исключительно под наблюдением специалистов

Для того, чтобы операция (все-таки это хирургическое вмешательство) прошла удачно, для обеспечения вашей безопасности специалист назначает необходимые обследования. Вам необходимо сдать анализ крови, коагулограмму (анализ, который проводится для уточнения свертываемости крови), бактериологический мазок.

Многих интересует – как же при замершей беременности делают выскабливание? Произойдет удаление эмбриона, его оболочек. От вас потребуется письменное согласие на операцию. Накануне операции необходимо будет отказаться от приема пищи и питья за восемь, двенадцать часов. Это все делается для того, чтобы безопасно провести анестезию. Необходимо сообщить врачу о приеме лекарств (в связи с заболеванием) если такие принимаете.

Сама операция — выскабливание при замершей беременности проходит в таком режиме. Вас пригласят в операционную, где вы располагаетесь на кушетке с ножками (как на приеме у гинеколога). Перед анестезией у вас расспросят об аллергических реакциях, противопоказаниях, тех болезней, которые вы перенесли.

Операцию обычно делают под общим наркозом, вводят внутривенно, действие его идет от пятнадцати до двадцати пяти минут. После ввода препарата в течение нескольких секунд вы засыпаете. Проснетесь вы уже в палате, никаких ощущений при этом от операции вы не получите.

Когда вы засыпаете специалист вводит во влагалище гинекологическое зеркало, для обнаружения шейки матки. При помощи инструментов, цепляет шейку, фиксирует ее. Затем расширяют ее. После начинается процесс очищения. Затем убираются все приспособления. Полость обрабатывается антисептиками, на живот вам кладут лед. Это делается для того чтобы матка сокращалась и скорее прекратилось кровотечение мелких сосудов.

Обычно несколько часов женщина еще проспит со льдом на животе. После по желанию можно отправляться домой или какое-то время за вами могут понаблюдать в поликлинике. В итоге вся процедура длится около двадцати минут.

Про анализы после замершей беременности.

Выделения после процедуры и последствия

При процедуре выскабливания полости матки, неважно какие причины поспособствовали операции, функциональные слои эндометрии удаляются. Из-за это полость матки является одной большой раной, поэтому после того как врач провел чистку при замершей беременности, появляются выделения, которые похожи на менструацию.

По времени выделения идут у всех по-разному, у каждой женщины все индивидуально. Выделения примерно шесть дней будут идти интенсивные, потом они постепенно прекращаются, общая численность не должна превышать десять дней.

Послеоперационные выделения могут сопровождаться тянущими болями внизу живота, пояснице. Это происходит из-за сокращения матки. Постепенно все приходит в норму. При условии того, что чистку провели накануне месячных, продолжительность выделений будет соответствовать обычному периоду, то есть не более шести дней.

Иногда могут возникать патологические выделения после чистки. Они распознаются по следующим признакам:

• длительные выделения более десяти дней, возможно произошел гормональный сбой;
• после проведения операции по выскабливанию замершей беременности, могут появляться неприятные запахи при выделении коричневого цвета, это может говорить о наличии инфекции;
• резкое прекращение выделений, говорит о том, что в полости матки могли образоваться сгустки крови. Если боль внизу живота началась после того, как закончились выделения, также говорит о наличии сгустков крови. Необходимо обращаться за медицинской помощью.

Если в полости остаются сгустки – это может привести к ее воспалению. Вам могут назначить курс антибиотикотерапию и скорее всего повторное выскабливание. Также еще могут быть сильные боли, повышение температуры.

Одним из самых страшных последствий такой процедуры может быть бесплодие. Такие осложнения случаются очень редко. Для того чтобы избежать этого. Необходимо обращаться к специалисту, если вы замечаете такие симптомы:

• после выскабливания при образовании замершей беременности повышается температура более 37 градусов;
• появляется слабость, головокружения, боль или сильное кровотечение, которое не заканчивается несколько часов и доводит до обмороков. При таких симптомах необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Причина боли и повышения температуры

Появляются боли и повышается температура

После чистки часто наблюдают повышение температуры тела. Это происходит из-за того, что ткани повреждаются, из них выделяются молекулы. При попадании на мягкие ткани происходит воспаление. В обычном состоянии они (молекулы) отвечают за другие функции организм (пищеварительный процесс, дыхание).

Еще температура может повышаться благодаря некачественно сделанному вмешательству. При обследовании могла остаться инфекция. В нормальном состоянии они никак себя не проявляют, но после чистки, иммунная система ослаблена, и они дают о себе знать. Поэтому повышается температура.

Также после проведения выскабливания при замершей беременности может болеть живот. Такое может происходить по следующим причинам:

• могут быть просто побочные симптому, наподобие тех, которые женщина испытывает перед началом менструации. Это самые безопасные причины. При отсутствии других симптомов, волноваться не о чем;
• разрывы стенок матки (перфорация). При продолжительности необходимо обратиться к врачу;
• слетели пулевые щипцы. Произошла травма;
• не были удалены воспалительные процессы перед процедурой;
• скопилась кровь в матке;
• производили глубокую чистку, убрали больше чем было необходимо.

Менструация после операции

Всё приходит в норму через месяц после операции

Месячные после выскабливания, приходят в свою норму через тридцать-сорок дней. Но иногда цикл может немного сбиваться. Если процедура была непосредственно перед началом, то никаких особых изменений не произойдет. Если же нет, то организму понадобится время для того, чтобы восстановиться.

Особенно тщательно необходимо следить за личной гигиеной в эти дни. Не стоит злоупотреблять физическими нагрузками, необходимо больше отдыхать. Восстановление организма после выскабливания можно отследить по месячным они начинают идти в обычном режиме, и с той же интенсивностью, что и всегда, до прерывания замершей беременности.

Если длительное время отсутствует менструация после операции – это может говорить о том, что присутствует патология. Спазм шейки матки или другие причины, при которых необходимо получить консультацию специалистов. Еще отсутствие может говорить о наступлении новой беременности, это может случиться уже через три недели, после чистки. Для предотвращения такой ситуации стоит выбирать более надежные контрацептивы.

Последующее необходимое лечение

После замершей беременности, а впоследствии выскабливания женскому организму необходимо восстановление и лечение. Этот период примерно идет около двух недель.

Исключить любое раздражающее действие влагалища

В это время нужно отказаться от интимных отношений, исключить любое раздражающее действие влагалища и матки (будь то свечи, таблетки, гигиенические средства и т.п.). Также узнай почему болит сзади со спины при беременности и внизу живота при беременности.

Врач назначает определенные лекарства, для снижения болевых ощущений. Часто выписывают антибиотики, чтобы исключить заражения. Могут быть назначена физиотерапия. Назначают прием и с доктором уже обговариваются дальнейшие действия, чтобы избежать неприятных последствий от выскабливания при замершей беременности.

Об авторе: Боровикова Ольга

Замершая беременность: выскабливание и реабилитация

Иногда так случается, что беременность не заканчивается долгожданным появлением ребенка на свет. Гибель плода чаще случается в первом триместре. Чистка полости матки при замершей беременности относится к гинекологической процедуре, которая проводится под анестезией при помощи системы вакуума или специального набора инструментов.

Почему замирает плод во время беременности: причины

Чистка матки

Замершая беременность не является редким явлением. По наблюдениям специалистов в 10% всех случаев плод по той или иной причине погибает. После постановки точного диагноза врач должен в ближайшее время избавить полость матки от погибшего эмбриона.

Вакуумная аспирация на ранних сроках: последствия и особенности

Вакуумная чистка при замершей беременности проводится исключительно на ранних сроках. В основном до 12 недель. Процедура не несет за собой серьезных угроз и последствий. Проводится под общим или местным наркозом.

1. На гинекологическом кресле пациентке раздетой ниже пояса вводят наркоз для устранения болевых ощущений.
2. Половые органы дезинфицируют.
3. Во влагалище врач-акушер вставляет расширитель.
4. В полость матки вводится аспирационная трубка, подсоединенная к электрическому аспиратору.
5. Под действием вакуума плодное яйцо будет оторвано от полости матки и выведено наружу.
6. На этом процедура окончена.

Последствия вакуумной аспирации щадящее хирургического выскабливания. Однако последствия возможны.

Среди самых серьезных можно выделить:

• нарушение гормонального фона;
• бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• воспалительные процессы внутренних половых органов;
• неполное удаление плодного яйца;
• кровотечение.

Чтобы избежать серьезных последствий, женщина после чистки должна придерживаться основных рекомендаций врача. Среди них:

• отказаться от половой жизни на 30 дней;
• не поднимать тяжестей;
• тепло одеваться в холодную погоду;
• стараться избегать посещение сауны или бани;
• соблюдать личную гигиену.

На протяжении двух недель после проведенной процедуры возможно небольшое кровотечение. Но если спустя отведенное время выделения не прекратятся, стоит обратиться к своему гинекологу.

Риски и последствия хирургического вмешательства

Несмотря на универсальность хирургического вмешательства, проводить его не всегда можно, ведь всегда есть риски, которые несут угрозу для здоровья пациентки.

Процедура запрещена в следующих случаях:

1. Плохая свертываемость крови. В этом случае есть большие риски начаться сильному кровотечению.
2. Воспаление внутренних половых органах. В ходе процедуры есть риски инфицирования репродуктивной системы.
3. Воспалительные и инфекционные заболевания (например, пневмония). Иммунная система женщины сильно ослаблена, поэтому существуют риски присоединения воспаления или инфекции в полости матки.

Как и любое хирургическое вмешательство, выскабливание может повлечь за собой неприятные последствия:

• кровотечение;
• воспалительные процессы органов малого таза;
• образование спаек в полости матки;
• перфорация стенок матки на фоне ее травмирования;
• бесплодие.

Поскольку операция проводится вслепую (врач полностью опирается на свои ощущения), после процедуры могут остаться кусочки плодной оболочки. Для того чтобы исключить возможные осложнения, следует пройти ультразвуковую диагностику.

Как происходит выскабливание: больно ли?

Перед тем как почистить полость матки, пациентка должна сдать назначенные анализы, чтобы исключить возможные осложнения, которые могут возникнуть в ходе операции.

Вмешательство будет проводиться в гинекологическом кабинете под общим наркозом, поэтому болевые ощущения полностью отсутствуют.

1. Женщина снимает нижнюю часть одежды и садится на гинекологическое кресло.
2. В вену вводится наркоз и после начала действия лекарства во влагалище врач устанавливает расширитель.
3. Половые органы (как внутренние, так и наружные) дезинфицируются специальным раствором.
4. Вводится вещество, способствующее сокращению матки для отторжения мукозного слоя матки (эндометрия) и упрощения проведения самой процедуры.
5. В расширенный канал матки вводится кюретка (хирургическая ложка для проведения выскабливания), при помощи которой осуществляют очистку матки от мертвого плода и верхнего слоя эндометрия.
6. После извлечения биологического материала врач достанет инструмент и отведет пациентку в палату для того чтобы она отошла от наркоза.

Что делают при замершей беременности на поздних сроках

Начиная с 9 по 42 недели беременности, прекращение развития плода называют антенатальной или внутриутробной смертностью плода. На поздних сроках проводится аборт. Роды врач вызывает искусственным путем.

1. Проводится пункция плодного пузыря, удаляется амниотическая жидкость.
2. Далее пациентке дается антипрогестерон (препарат Мифепристон) и простагландины. Через время медикаменты вызывают схватки.
3. Шейка матки раскрывается и плод выходит.
4. Во втором триместре искусственные роды проходят без труда, так как плод еще маленький.

Завершается все выскабливанием полости матки под общим наркозом. Эта часть процедуры проводится обязательно, так как недозревшая плацента может не отслоиться полностью от матки.

Восстановление и реабилитация

Замершая беременность приносит женщине не только физическую, но и психологическую травму. Будущая мама еще долго будет свыкаться с мыслью о потере ребенка. Поэтому первое время ближайшие родственники должны оказать поддержку и заботу. Восстановление организма после процедуры будет зависеть от нормализации менструаций. Здоровый образ жизни и правильное питание станут лучшей реабилитацией после перенесенного наркоза.

Одним из самых главных моментов реабилитации является восстановление эндометрия (слизистая оболочка маточного тела). После выскабливания часто возникает воспалительный процесс слизистого слоя. Лечение заключается в приеме гормональных препаратов.

Когда можно снова беременеть

Считается, что как только восстановится менструальный цикл, пара может начинать планировать следующую беременность.

Месячные вернуться уже через 30-50 дней. Для того чтобы выносить и родить крепкого и здорового ребенка, первые 6 месяцев после чистки, женщине нужно будет принимать оральные контрацептивны, которые помогут нормализовать гормональный баланс.

В реабилитационный период также входит личная гигиена, которая поможет нормализовать микрофлору влагалища, и отказ от физических нагрузок. Первые несколько месяцев женщина должна меньше нервничать, больше двигаться и правильно питаться, чтобы обогатить организм полезными веществами.

Выскабливание – это необходимая процедура после замершей беременности. Избегать ее ни в коем случае нельзя, ведь это опасно не только для здоровья, но и для жизни. Планируя новую беременность, не стоит бояться, что патология повторится. Регулярное посещение врача, прием назначенных медикаментов и сдача анализов снизят вероятность замирания плода.

Полезное видео

“>

Плохо Сокращается Матка После Выскабливания

Автор molodayamama На чтение 5 мин. Просмотров 84 Опубликовано 11/07/2020

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Плохо Сокращается Матка После Выскабливания. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Плохо Сокращается Матка После Выскабливания

Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей. В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов. Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.

В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:

• воспаление эндометрия;
• полипы;
• кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
• нарушения менструального цикла;
• патологии шейки матки;
• выкидыш;
• замершая беременность;
• последствия неудачно проведенного аборта;
• наличие в матке частиц плаценты после родов.

Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д. За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты. Если женщина принимает медикаментозные препараты, следует сказать об этом врачу: возможно, их употребление понадобится сократить или отменить. В день операции нужно ограничить количество потребляемой пищи и жидкости.

Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
2. В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
3. Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.

По завершении процедуры пациентки ощущают боль внизу живота, которая может длиться несколько дней. Это нормальное явление: матка сокращается, очищаясь. Для уменьшения боли можно использовать анальгетики. Также на протяжении нескольких суток возможно выделение сгустков, которые уменьшаются с каждым днем и примерно по истечении 10 дней должны исчезнуть совсем. По завершении операции следует исключить половые контакты на протяжении месяца.

Осложнения после чистки матки

Если кровотечение после выскабливания не заканчиваются спустя 10 суток и остается боль в области матки и поясницы, это может говорить о наличии осложнений. В таком случае не следует затягивать с визитом к гинекологу.

Кюретаж может вызвать следующие осложнения:

• Обильные алые кровотечения (за час большая прокладка полностью заполняется) с большим количеством сгустков, сопровождающиеся сильной либо умеренной болью в районе матки. При этом возможно побледнение кожных покровов, потеря сознания. В таких случаях коричневых выделений не будет, т. к. симптомы указывают на наличие проблем со свертываемостью крови у пациентки. Подобная ситуация требует неотложной медицинской помощи. Для предотвращения таких случаев перед операцией делается анализ на свертываемость крови.
• Гематометра – ситуация, когда кровь не может выходить из матки. Такая картина обычно наблюдается при спазме шейки матки. Признаками гематометры является повышение температуры от 37°С, неприятный запах из влагалища, сильная боль внизу живота, отдающая в поясницу. Обязательный симптом – в первые дни после процедуры выделения пошли скудные или их нет вовсе.
• Воспаление эндометрия. Данное осложнение сопровождается температурой гораздо выше 37°С – значения могут доходить до 39°С. При этом пациентка испытывает озноб, боль внизу живота, общее недомогание. Эндометрит развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов на внутреннем слое матки. Возможны желтые выделения. Такая ситуация также требует госпитализации и медикаментозной терапии.
• Бесплодие. Наиболее редкое осложнение, практически не встречающееся у женщин, прошедших чистку матки.

По завершении кюретажа осложнений не возникает при условии выполнения пациенткой всех рекомендаций врача. Во время восстановительного периода нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом. Важно принимать медикаментозные средства, прописанные гинекологом (анальгетики, кровоостанавливающие, антибиотики во избежание повышения температуры и размножения патогенных бактерий после выскабливания).

Когда возможно зачатие?

Гинекологи советуют подождать с зачатием после абортивного прерывания или замершей беременности хотя бы полгода. Почему так долго? Этот период нужен организму для реабилитации. Важно дождаться восстановления менструального цикла, налаживания работы репродуктивной системы. Это время можно использовать для активной подготовки к беременности, включающей отказ от вредных привычек, прием фолиевой кислоты, ведение здорового образа жизни. Таким образом можно повысить шансы на скорейшее повторное зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Итак, выскабливание матки – процедура, без которой во множестве случаев не обойтись. При правильной подготовке к манипуляции и выполнении всех рекомендаций гинеколога процедура принесет лишь пользу, а осложнений не возникнет. Выделения после терапевтической чистки матки заканчиваются в течение 10 суток. Если этого не происходит, назначаются кровоостанавливающие препараты. Восстановление менструального цикла занимает несколько месяцев, а приступать к зачатию можно через полгода после аборта или кюретажа.

Да, они больше знают нас.

44.34%

Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.

19.42%

Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.

36.25%

Проголосовало: 309

Рекомендации

Восстановление после выскабливания имеет ряд нормальных характеристик. При отклонении от нормы рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. В норме в этот период могут присутствовать:

1. Боли в нижней части живота, связанные с тем, что происходит сокращение матки после выскабливания;
2. Незначительные кровотечения;
3. Ощущения тянущей, ноющей боли в спине.

Такая симптоматика может присутствовать только в первые несколько дней. Если она сохраняется и спустя неделю, то нужно обратиться к врачу. Также нужно поступить, если наблюдается сильное кровотечение и чрезмерно интенсивные боли, либо появилась температура после чистки матки.

На этот период необходимо снизить физическую нагрузку, что хорошо скажется на самочувствии. Нельзя париться в ванной, гигиену нужно соблюдать с помощью душа. При этом лучше не использовать химических средств для интимной гигиены, лекарственных препаратов, вводящихся вагинально, тампонов и спринцеваний. Избегайте перегрева – не посещайте сауны, бани, солярии, пляж, не купайтесь в открытых водоемах и бассейнах, тщательно соблюдайте гигиену.

Препараты

Лечение после выскабливания полости матки предполагает прием лекарственных препаратов. Они не направлены на то, чтобы непосредственно способствовать нарастанию эндометрия, так как в этом нет необходимости – это естественный процесс, который происходит физиологически. Прием препаратов проводится для того, чтобы улучшить состояние и самочувствие пациентки, избежать рецидивов заболевания, а также предотвратить развитие тяжелых последствий и осложнений, например, присоединения инфекции.

Спазмолитики

Спазмолитики после выскабливания матки должны назначаться с осторожностью. Это связано с тем, что после данной процедуры матка сокращается, выталкивая излишки эндометрия и отторгая его остатки. Это нормальный физиологически обусловленный процесс в данной ситуации, но он вызывает достаточно сильную боль в нижней части живота, которая сохраняется в первые дни после вмешательства.

Она может доставлять достаточно сильный дискомфорт пациентке, но снимать ее спазмолитиками нежелательно, потому что, если не сокращается матка, то процесс заживления может затянуться. В тяжелых же состояниях назначают Но-шпу и т. п. препараты.

Антибиотики

Антибиотики после выскабливания полости матки назначаются всегда. Они принимаются курсом от пяти до десяти дней, по одной-две таблетки в день, в зависимости от подобранного препарата. В зависимости от состояния пациентки, курс может начинаться в день проведения чистки или на день-два раньше этого.

Зачем же вообще назначают антибиотики? Пить их необходимо для того, чтобы избежать присоединения какой-либо сопутствующей инфекции. Дело в том, что при данном вмешательстве не только образуется раневая поверхность, но и сильно снижается местный иммунитет. Все это в комплексе значительно повышает вероятность развития инфекции в матке. Для предотвращения этого назначаются сильные антибиотики широкого спектра действия, такие как Ципролет, Цефтриаксон, Амоксиклав и т. д.

Травы

Как восстановить матку после выскабливания? В целом, она способна восстановиться сама, это нормальный процесс, сходный с восстановлением эндометрия после месячных, когда он почти полностью отторгся и обновился. Нарастание слизистого слоя в рамках цикла и после выскабливания происходит под действием гормона эстрогена, вырабатываемого яичниками. Чем его больше, тем активнее растет эндометрий.

Препараты эстрогена могут вызвать гормональный дисбаланс, но применение трав, богатых фитоэстрогенами (растительными аналогами эстрогена) воздействует очень благоприятно. Можно пить отвары и настои из боровой матки и красной щетки. Боровая матка после выскабливания особенно показана, так как содержит фитоэстрогенов больше, чем другие травы.

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные средства назначаются не всегда, но в большинстве случаев все же показаны. Необходимы они примерно для того же, для чего нужны антибиотики – предотвращают развитие воспалительного процесса на раневой поверхности. Назначаются такие препараты как Нурофен, Ибупрофен, которые принимаются по 2-3 таблетки в сутки на протяжении недели, начиная с дня процедуры. На тот же срок может инъекционно назначаться Диклофенак. Кроме непосредственного противовоспалительного действия, они также хорошо обезболивают.

Если появилась температура после выскабливания, то это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. Потому необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Полезные материалы:

Общее описание заболеванияКожный рог на лбу или лице (код по МКБ 10 — L57.0) —…

Основные причиныПрежде чем рассматривать факторы, провоцирующие появление выделений, имеющих кисловатый запах, необходимо сразу же отметить,…

Нормальная температура у разных видов животных Ветеринарные услуги Дневной стационар для животных Ветеринарные справки Вакцинация…

Гипоплазия матки лечение народными средствамиНародное средство лечения гипоплазии матки на основе глиныНародная медицина предлагает свой…

Она может доставлять достаточно сильный дискомфорт пациентке, но снимать ее спазмолитиками нежелательно, потому что, если не сокращается матка, то процесс заживления может затянуться. В тяжелых же состояниях назначают Но-шпу и т. п. препараты.

Как долго сокращается матка после выскабливания

Выскабливание после родов

Как и зачем делают выскабливание матки после родов

Процедура выскабливания полости матки после родов в ранний послеродовой период — довольно опасна. Но обычно под этим названием женщины подразумевают ручную чистку матки врачом или вакуум-аспирацию — менее опасные манипуляции. Инструментальный кюретаж матки проводится в исключительных случаях и обычно позднее, когда шейка матки закроется. Выскабливание после родов больше характерно для позднего послеродового периода и проводится оно для того, чтобы убрать плацентарный полип из матки. Но обо всем по порядку.

Роды состоят из трех периодов: когда шейка матки раскрывается во время схваток, происходит рождение ребенка и третьего — рождения плаценты. В норме третий период родов самый быстрый и безболезненный. Плацента вместе с остатками плодных оболочек и пуповиной чаще всего рождается через 15-20 минут после ребенка. Реже через 30-40 минут. Если этот процесс затормозился, выскабливание или чистка матки после родов сразу не про

Не сокращается матка после выскабливания + какие нормы, что можно сделать?

Автор supermom На чтение 59 мин. Просмотров 30 Опубликовано 09/08/2020

Здравствуйте, Анастасия. Наиболее вероятной причной замершей беременности и , тем более, плохого сокращения матки, является инфекция. Пройдите обследование на инфекции передающиеся половым путём методом ИФА крови (метод более информативный, чем ПЦР – при ПЦР могут быть ложноотрицательные результаты, если микробы не попадут в материал для исследования, а ИФА будет всегда положительно, где бы микроб в организме не находился) на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониз, ЦМВ, ВПГ, ВПЧ, токсоплазмоз. Эти инфекции наиболее часто являются причиной замершей беременности.

в норме матка должна после аборта в таком сроке прийти в норальные размеры через 3-4 дня. Кровянистые выделения, необильные сохранятся до недели.

В лечение должны входить антибактериальные препараты (до 10 дней), противооспалительные средства, препараты (лучше растительные) улучшающие иммунитет и оказывающие противомикробное действие , восстаноавливающие нормальную флору в кишечнике и влагалище. Курс продолжаться в течение 3-х месяцев. Тогдо будет достигнут стойкий результат. Вего Вам доброго.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Выскабливание полости матки – процедура при которой с помощью специальных инструментов или системы вакуума врач удаляет верхние слои слизистой оболочки матки. В медицине есть слово кюретаж — гинекологическая чистка.

Часто для подобной процедуры необходимо, чтобы матка раскрылась, ее раскрывают при помощи специальных инструментов. Выскабливание обычно делают для диагностики лечения того или иного гинекологического заболевания или для других целей.

Когда необходимо делать такую процедуру

Придётся делать если выявлены патологии на матке

Выскабливание делают в случаях, если происходит:

• изменения эндометрии, которые выявляются на УЗИ. Когда врач обнаруживает какие-либо образования или утолщение эндометрии. Для того, чтобы установить точный диагноз при заболевании;
• нарушение менструального цикла. Когда идут обильные выделения, долгое время не прекращающиеся месячные. Когда не происходит беременности, никаких при этом патологий не выявлено. Кровотечения в период менопаузы. Идут кровотечения в промежутке между менструацией;
• были выявлены патологии на матке. При осмотре врач выявил аномалии связанные с шейкой матки, подозрения на злокачественные заболевания;
• выкидыш. Назначается гинекологом, для того чтобы убрать остатки которые остались в матке, частицы плаценты. Также остатки плодного яйца удаляют после родов;
• замершая беременность. Не всегда беременность у каждой женщины проходит нормально. Бывают случаи замершей беременности, и необходимо делать выскабливание;
• проблемы с зачатием, бесплодие.

Часто чистку совмещают с гистероскопией, она показывает полость матки и если есть такая необходимость провести дополнительную чистку не тронутого участка.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

31.5%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

27%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

41.5%

Проголосовало: 200

Подготовка к оперативному вмешательству

Когда специалист на УЗИ устанавливает, что плод не имеет признаков жизни, женщине предстоит пройти процедуру выскабливания или чистки, которую делают в случае замершей беременности. Обычно выскабливание проводят за несколько дней до того, как начнется менструация. Это поможет уменьшить потерю крови и ускоряет процесс восстановления матки после подобной процедуры.

Подготовка проходит исключительно под наблюдением специалистов

Для того, чтобы операция (все-таки это хирургическое вмешательство) прошла удачно, для обеспечения вашей безопасности специалист назначает необходимые обследования. Вам необходимо сдать анализ крови, коагулограмму (анализ, который проводится для уточнения свертываемости крови), бактериологический мазок.

Многих интересует – как же при замершей беременности делают выскабливание? Произойдет удаление эмбриона, его оболочек. От вас потребуется письменное согласие на операцию. Накануне операции необходимо будет отказаться от приема пищи и питья за восемь, двенадцать часов. Это все делается для того, чтобы безопасно провести анестезию. Необходимо сообщить врачу о приеме лекарств (в связи с заболеванием) если такие принимаете.

Сама операция — выскабливание при замершей беременности проходит в таком режиме. Вас пригласят в операционную, где вы располагаетесь на кушетке с ножками (как на приеме у гинеколога). Перед анестезией у вас расспросят об аллергических реакциях, противопоказаниях, тех болезней, которые вы перенесли.

Операцию обычно делают под общим наркозом, вводят внутривенно, действие его идет от пятнадцати до двадцати пяти минут. После ввода препарата в течение нескольких секунд вы засыпаете. Проснетесь вы уже в палате, никаких ощущений при этом от операции вы не получите.

Когда вы засыпаете специалист вводит во влагалище гинекологическое зеркало, для обнаружения шейки матки. При помощи инструментов, цепляет шейку, фиксирует ее. Затем расширяют ее. После начинается процесс очищения. Затем убираются все приспособления. Полость обрабатывается антисептиками, на живот вам кладут лед. Это делается для того чтобы матка сокращалась и скорее прекратилось кровотечение мелких сосудов.

Обычно несколько часов женщина еще проспит со льдом на животе. После по желанию можно отправляться домой или какое-то время за вами могут понаблюдать в поликлинике. В итоге вся процедура длится около двадцати минут.

Про анализы после замершей беременности.

Выделения после процедуры и последствия

При процедуре выскабливания полости матки, неважно какие причины поспособствовали операции, функциональные слои эндометрии удаляются. Из-за это полость матки является одной большой раной, поэтому после того как врач провел чистку при замершей беременности, появляются выделения, которые похожи на менструацию.

По времени выделения идут у всех по-разному, у каждой женщины все индивидуально. Выделения примерно шесть дней будут идти интенсивные, потом они постепенно прекращаются, общая численность не должна превышать десять дней.

Послеоперационные выделения могут сопровождаться тянущими болями внизу живота, пояснице. Это происходит из-за сокращения матки. Постепенно все приходит в норму. При условии того, что чистку провели накануне месячных, продолжительность выделений будет соответствовать обычному периоду, то есть не более шести дней.

Иногда могут возникать патологические выделения после чистки. Они распознаются по следующим признакам:

• длительные выделения более десяти дней, возможно произошел гормональный сбой;
• после проведения операции по выскабливанию замершей беременности, могут появляться неприятные запахи при выделении коричневого цвета, это может говорить о наличии инфекции;
• резкое прекращение выделений, говорит о том, что в полости матки могли образоваться сгустки крови. Если боль внизу живота началась после того, как закончились выделения, также говорит о наличии сгустков крови. Необходимо обращаться за медицинской помощью.

Если в полости остаются сгустки – это может привести к ее воспалению. Вам могут назначить курс антибиотикотерапию и скорее всего повторное выскабливание. Также еще могут быть сильные боли, повышение температуры.

Одним из самых страшных последствий такой процедуры может быть бесплодие. Такие осложнения случаются очень редко. Для того чтобы избежать этого. Необходимо обращаться к специалисту, если вы замечаете такие симптомы:

• после выскабливания при образовании замершей беременности повышается температура более 37 градусов;
• появляется слабость, головокружения, боль или сильное кровотечение, которое не заканчивается несколько часов и доводит до обмороков. При таких симптомах необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Причина боли и повышения температуры

Появляются боли и повышается температура

После чистки часто наблюдают повышение температуры тела. Это происходит из-за того, что ткани повреждаются, из них выделяются молекулы. При попадании на мягкие ткани происходит воспаление. В обычном состоянии они (молекулы) отвечают за другие функции организм (пищеварительный процесс, дыхание).

Еще температура может повышаться благодаря некачественно сделанному вмешательству. При обследовании могла остаться инфекция. В нормальном состоянии они никак себя не проявляют, но после чистки, иммунная система ослаблена, и они дают о себе знать. Поэтому повышается температура.

Также после проведения выскабливания при замершей беременности может болеть живот. Такое может происходить по следующим причинам:

• могут быть просто побочные симптому, наподобие тех, которые женщина испытывает перед началом менструации. Это самые безопасные причины. При отсутствии других симптомов, волноваться не о чем;
• разрывы стенок матки (перфорация). При продолжительности необходимо обратиться к врачу;
• слетели пулевые щипцы. Произошла травма;
• не были удалены воспалительные процессы перед процедурой;
• скопилась кровь в матке;
• производили глубокую чистку, убрали больше чем было необходимо.

Менструация после операции

Всё приходит в норму через месяц после операции

Месячные после выскабливания, приходят в свою норму через тридцать-сорок дней. Но иногда цикл может немного сбиваться. Если процедура была непосредственно перед началом, то никаких особых изменений не произойдет. Если же нет, то организму понадобится время для того, чтобы восстановиться.

Особенно тщательно необходимо следить за личной гигиеной в эти дни. Не стоит злоупотреблять физическими нагрузками, необходимо больше отдыхать. Восстановление организма после выскабливания можно отследить по месячным они начинают идти в обычном режиме, и с той же интенсивностью, что и всегда, до прерывания замершей беременности.

Если длительное время отсутствует менструация после операции – это может говорить о том, что присутствует патология. Спазм шейки матки или другие причины, при которых необходимо получить консультацию специалистов. Еще отсутствие может говорить о наступлении новой беременности, это может случиться уже через три недели, после чистки. Для предотвращения такой ситуации стоит выбирать более надежные контрацептивы.

Последующее необходимое лечение

После замершей беременности, а впоследствии выскабливания женскому организму необходимо восстановление и лечение. Этот период примерно идет около двух недель.

Исключить любое раздражающее действие влагалища

В это время нужно отказаться от интимных отношений, исключить любое раздражающее действие влагалища и матки (будь то свечи, таблетки, гигиенические средства и т.п.). Также узнай почему болит сзади со спины при беременности и внизу живота при беременности.

Врач назначает определенные лекарства, для снижения болевых ощущений. Часто выписывают антибиотики, чтобы исключить заражения. Могут быть назначена физиотерапия. Назначают прием и с доктором уже обговариваются дальнейшие действия, чтобы избежать неприятных последствий от выскабливания при замершей беременности.

Замершая беременность: выскабливание и реабилитация

Иногда так случается, что беременность не заканчивается долгожданным появлением ребенка на свет. Гибель плода чаще случается в первом триместре. Чистка полости матки при замершей беременности относится к гинекологической процедуре, которая проводится под анестезией при помощи системы вакуума или специального набора инструментов.

Почему замирает плод во время беременности: причины

Существует ряд факторов риска, которые могут поспособствовать прекращению развития эмбриона, что приводит к его гибели.

Рассмотрим основные причины, которые выделяют гинекологи:

• частые стрессы;
• генетические нарушения в развитии плода;
• активная половая жизнь на ранних сроках;
• применение сильнодействующих препаратов;
• инфекционные заболевания;
• гормональный дисбаланс;
• тяжелые условия труда;
• сахарный диабет.

Чистка матки

Замершая беременность не является редким явлением. По наблюдениям специалистов в 10% всех случаев плод по той или иной причине погибает. После постановки точного диагноза врач должен в ближайшее время избавить полость матки от погибшего эмбриона.

Вакуумная аспирация на ранних сроках: последствия и особенности

Вакуумная чистка при замершей беременности проводится исключительно на ранних сроках. В основном до 12 недель. Процедура не несет за собой серьезных угроз и последствий. Проводится под общим или местным наркозом.

• На гинекологическом кресле пациентке раздетой ниже пояса вводят наркоз для устранения болевых ощущений.
• Половые органы дезинфицируют.
• Во влагалище врач-акушер вставляет расширитель.
• В полость матки вводится аспирационная трубка, подсоединенная к электрическому аспиратору.
• Под действием вакуума плодное яйцо будет оторвано от полости матки и выведено наружу.
• На этом процедура окончена.

Последствия вакуумной аспирации щадящее хирургического выскабливания. Однако последствия возможны.

Среди самых серьезных можно выделить:

• нарушение гормонального фона;
• бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• воспалительные процессы внутренних половых органов;
• неполное удаление плодного яйца;
• кровотечение.

Чтобы избежать серьезных последствий, женщина после чистки должна придерживаться основных рекомендаций врача. Среди них:

• отказаться от половой жизни на 30 дней;
• не поднимать тяжестей;
• тепло одеваться в холодную погоду;
• стараться избегать посещение сауны или бани;
• соблюдать личную гигиену.

На протяжении двух недель после проведенной процедуры возможно небольшое кровотечение. Но если спустя отведенное время выделения не прекратятся, стоит обратиться к своему гинекологу.

Риски и последствия хирургического вмешательства

Несмотря на универсальность хирургического вмешательства, проводить его не всегда можно, ведь всегда есть риски, которые несут угрозу для здоровья пациентки.

Процедура запрещена в следующих случаях:

• Плохая свертываемость крови. В этом случае есть большие риски начаться сильному кровотечению.
• Воспаление внутренних половых органах. В ходе процедуры есть риски инфицирования репродуктивной системы.
• Воспалительные и инфекционные заболевания (например, пневмония). Иммунная система женщины сильно ослаблена, поэтому существуют риски присоединения воспаления или инфекции в полости матки.

Как и любое хирургическое вмешательство, выскабливание может повлечь за собой неприятные последствия:

• кровотечение;
• воспалительные процессы органов малого таза;
• образование спаек в полости матки;
• перфорация стенок матки на фоне ее травмирования;
• бесплодие.

Поскольку операция проводится вслепую (врач полностью опирается на свои ощущения), после процедуры могут остаться кусочки плодной оболочки. Для того чтобы исключить возможные осложнения, следует пройти ультразвуковую диагностику.

Как происходит выскабливание: больно ли?

Перед тем как почистить полость матки, пациентка должна сдать назначенные анализы, чтобы исключить возможные осложнения, которые могут возникнуть в ходе операции.

Вмешательство будет проводиться в гинекологическом кабинете под общим наркозом, поэтому болевые ощущения полностью отсутствуют.

• Женщина снимает нижнюю часть одежды и садится на гинекологическое кресло.
• В вену вводится наркоз и после начала действия лекарства во влагалище врач устанавливает расширитель.
• Половые органы (как внутренние, так и наружные) дезинфицируются специальным раствором.
• Вводится вещество, способствующее сокращению матки для отторжения мукозного слоя матки (эндометрия) и упрощения проведения самой процедуры.
• В расширенный канал матки вводится кюретка (хирургическая ложка для проведения выскабливания), при помощи которой осуществляют очистку матки от мертвого плода и верхнего слоя эндометрия.
• После извлечения биологического материала вр

Порядок действий, показания и осложнения

Соскоб с матки или, как его еще называют, кюретаж, представляет собой процедуру, при которой с помощью медицинских инструментов или вакуумного аппарата удаляется верхний слой слизистой оболочки матки. Для проведения процедуры гинеколог расширяет шейку матки медицинскими инструментами или лекарствами и проводит процедуру гинекологической чистки.

В настоящее время кюретаж используется для диагностики и лечения многих гинекологических заболеваний, а не только, как многие думают, при диагностике и выскабливании матки, в сочетании с гистероскопией, чтобы позволить осмотр матки после выскабливания и необходимости дальнейших уборка сложных и необработанных участков.

Подготовка к кюретажу

Кюретаж проводится за 3-4 дня до начала менструации. В связи с тем, что кюретаж - это хирургическое вмешательство, врач назначает в начале обследования. Так же проводится общий анализ крови, проведение исследований на свертываемость крови, коагуляция, забор биологического материала из вагинального мазка, исследования на инфекции, передающиеся половым путем.

Перед тем, как делать выскабливание, за 2 недели до предполагаемой даты следует прекратить прием лекарств, пищевых добавок - они могут повлиять на процесс свертывания крови и повысить риск возникновения нежелательного, длительного и обильного кровотечения.Если прием лекарства невозможно прекратить из-за постановки диагноза тяжелого заболевания и курса лечения, врач должен сообщить к началу процедуры соскоба, какие лекарства принимать и в каких дозах.

За 3 дня до процедуры кюретажа следует полностью воздержаться от половых отношений и контактов, избегать спринцеваний и не пользоваться никакими средствами интимной гигиены - умываться следует только чистой водой. За 7-8 ч до кюретажа нельзя есть и пить воду.

Что такое диагностический ботинок

Говоря, что это диагностический кюретаж, это отбор образца биологического материала для выяснения и установления причины конкретного симптома, который может указывать на сбой женской репродуктивной системы. Такое соскабливание может проводиться при необходимости для выяснения причин следующих симптомов:

• нерегулярные менструальные циклы и выделения из влагалища между менструациями.
• чрезмерное обильное выделение менструальной крови и наличие крови после установления диагноза менопаузы.
• Невозможность зачать ребенка, а также подозрение на рак.

В данном случае проводится соскоб с целью получения образца биологического материала для изучения гистологии и установления правильного диагноза.

Что такое лечебная обувь

Если говорить о том, что очищение, как основной или вспомогательный метод лечения, выскабливание применяется при миоме матки при сильном, обильном и продолжительном кровотечении, которое останавливается специальными кровоостанавливающими препаратами или прямым удалением опухоли.

Показания к кюретажу

Выскабливание используется как в диагностических, так и в лечебных целях, при этом соскоб проводится не только в матке, но и при таких показаниях, как:

• Изменения эндометрия, выявленные при УЗИ в виде различных локальных образований и выпуклостей. Если наблюдается увеличение эндометрия, что свидетельствует о гиперплазии слизистой оболочки матки - в этом случае врач назначает соскоб.
• Сбой менструального цикла - тяжелая, длительная изоляция, невозможность зачать ребенка и кровянистые выделения между менструациями и после менопаузы.
• соскоб делают и при диагностике патологических изменений шейки матки и в частности, если эти изменения носят злокачественный характер.
• при невынашивании беременности для удаления оставшихся в матке частиц плаценты, а также при замершей беременности.
• с помощью соскоба можно сделать аборт, хотя этот метод прерывания беременности сегодня не выполняется гинекологами, в данном случае практикуется пылесос.
• Полипы матки и ее шейки.Как и миома, полипы могут вызывать сильное и продолжительное кровотечение, перерастающее в раковые опухоли. Из-за этого их удаляют соскобом, и последующая гистология подтверждает или отрицает развитие рака.
• эндометрит, когда наряду с лекарственными препаратами назначают курс антибиотиков и процедуру выскабливания.
• Процедура очищения после родов, когда удаляются так называемые детские места, тромбы, предотвращающие сокращение стенок матки, тем самым создавая предрасположенность к инфекциям и кровотечениям.

Послеоперационные осложнения

При неправильном проведении соскоба, подозрительности, в организме женщины могут развиться следующие осложнения.

1. Разрывы шейки матки - причиной таких осложнений может быть соскакивание пулевых щипцов и повреждение стенок матки и ее шейки. С маленькими слезами не стоит переживать - они заживают сами по себе, а при большем натяжении показано наложение швов.
2. Перфорация матки Такое осложнение возникает при ее повреждении медицинским инструментом, а при большом повреждении - зашивании щелей.
3. Гематометра при спазме шейки матки и как следствие - скоплении крови в ее полости и угрозе ее инфицирования.
4. Воспалительные процессы в матке и вызывающие их, могут быть нарушением антисептических норм, не пройденным курсом лечения антибиотиками. Симптомы в этом случае проявляются в виде повышения температуры тела после процедуры кюретажа.
5. Повреждение эндометрия - поврежденный слой внутренней стенки матки трудно поддается лечению и есть большая вероятность того, что он не восстановится.
6. Аномальные наросты прочности, которые проводились соскобом, и его удаление не было удалено на 100% или не удалено. По сценарию - процедура соскоба, хотя даже после этого полип может появиться снова.

Если процедура кюретажа проводится правильно, очень осторожно - об осложнениях.

Дилатация и кюретаж (D&C) - Better Health Channel

О дилатации и кюретаже (D&C)

Расширение и выскабливание (D&C) - это операция, проводимая женщинам для удаления слизистой оболочки матки (матки). Шейка (шейка) матки (матки) расширяется с помощью инструмента, называемого расширителем. Эндометрий (слизистая оболочка матки) или содержимое матки удаляются и при необходимости отправляются в лабораторию для анализа.

Причины для У. и З.

D&C можно использовать как диагностический тест или как форму лечения ряда состояний, например:

• История аномальных менструальных кровотечений, таких как сильное кровотечение (меноррагия), кровотечение между менструациями или кровотечение после менопаузы
• Исследование инфекции матки
• Неполный аборт (выкидыш)
• Хирургический аборт в сочетании с отсасыванием
• Неполный медикаментозный аборт
• Исследования женского бесплодия.

Порядок работы D&C

D&C считается относительно несложной процедурой и может выполняться в дневном режиме, но обычно назначается общий наркоз. Типичная процедура D&C включает следующие шаги:

• После анестезии вашу матку исследуют, чтобы определить ее размер и положение.
• Выполняется общий осмотр вульвы и стенок влагалища.
• Вставлено зеркало, так что стенки влагалища видны.
• Шейку матки осторожно расширяют с помощью хирургических расширителей, что позволяет брать образцы слизистой оболочки матки.
• Образцы отправлены в лабораторию для исследования.

Сразу после D&C

После операции:

• В большинстве случаев вас выпишут домой в тот же день.
• Если вам сделали общий наркоз, вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
• Вам будут даны инструкции по уходу за собой после процедуры.
• Лечащая бригада организует последующее наблюдение.

Осложнения D&C

• Серьезные осложнения случаются редко. К ним относятся повреждение матки, шейки матки или других органов малого таза.
• Все второстепенные процедуры сопряжены с определенным риском.
• У некоторых женщин может развиться инфекция мочевыводящих путей.
• У вас может быть реакция на применяемые лекарства, например, аллергическая реакция на общую анестезию.

Заботьтесь о себе дома после D&C

Руководствуйтесь вашим врачом или хирургом, но общие рекомендации включают:

• После D&C обычно возникают спазмы или легкий дискомфорт в животе.Обратитесь к врачу, если вы обеспокоены или испытываете боль.
• Вы должны принимать любые лекарства, рекомендованные врачом.
• Если вы принимаете антибиотики, обязательно пройдите весь курс, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Через две недели после процедуры или через несколько дней после остановки кровотечения:

• Душ вместо ванны
• Избегать полового акта
• Использовать гигиенические прокладки вместо тампонов
• Не купаться
• Если вы заметили какие-либо признаки инфекции (например, жар, боль или выделения), немедленно обратитесь к врачу.

Что будет дальше

D&C используется для диагностики определенных состояний. Долгосрочный прогноз зависит от вашей истории болезни и необходимости операции.

Врач организует последующее наблюдение, и время будет зависеть от причины и результатов D&C.

Ваш врач сообщит вам, когда будут доступны результаты ваших лабораторных исследований (если таковые имеются).

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Королевская женская больница

Последнее обновление: Декабрь 2020 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Расширение и кюретаж (D&C) | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Эта информация поможет вам подготовиться к дилатации и кюретажу (D&C). Он объясняет, чего ожидать до, во время и после процедуры.

D&C - это процедура, при которой шейка матки расширяется (медленно открывается) и удаляется ткань изнутри матки. Ткань удаляется тонким инструментом, называемым кюреткой.

Вы также можете пройти гистероскопию одновременно с D&C.Гистероскопия - это процедура, при которой тонкий эндоскоп со светом и камерой на конце вводится в матку через влагалище. Это позволит вашему врачу увидеть слизистую оболочку вашей матки и найти какие-либо отклонения от нормы.

Цель D&C

Обычно D&C проводится для определения причины аномального маточного кровотечения (кровотечения из матки). Примеры аномального маточного кровотечения включают:

• Кровотечение между менструациями.
• Кровотечение после вагинального полового акта, включая светлые пятна крови.
• Обильные, нерегулярные или продолжительные периоды.
• Внезапное вагинальное кровотечение через год или дольше без менструации.

Это кровотечение может быть вызвано:

• Рак эндометрия. Рак эндометрия - это рак слизистой оболочки матки. D&C может помочь диагностировать ранние стадии рака.
• Миома. Миома - это новообразование матки, состоящее из соединительной ткани и мышечных волокон.В большинстве случаев они доброкачественные (не рак).
• Полипы. Полипы - это наросты, прикрепленные к внутренней стенке матки, которые простираются в полость матки (пространство внутри матки). Обычно они доброкачественные, но некоторые могут быть злокачественными или предраковыми (приводить к раку). Полипы можно удалить во время D&C.
• Гиперплазия. Гиперплазия - это аномальное разрастание слизистой оболочки матки. Гиперплазия может быть предраковой.

D&C также может быть выполнено для диагностики или лечения других состояний матки.Его также можно использовать для очистки слизистой оболочки матки после выкидыша или аборта.

Перед процедурой

Спросите о своих лекарствах

Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед процедурой. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасны для вас, чтобы прекратить их прием. Ниже мы привели несколько распространенных примеров.

• Если вы принимаете антикоагулянт (лекарство для разжижения крови, также называемое разжижителем крови), спросите врача, который прописал вам его, когда прекратить его прием.Некоторыми примерами являются варфарин (Coumadin ^® ), далтепарин (Fragmin ^® ), гепарин, тинзапарин (Innohep ^® ), эноксапарин (Lovenox ^® ), клопидогрель (Plavix ^® ) и цилостазол (Pletal ^{). ®} ).
• Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, спросите врача, выписывающего лекарства, что вам следует делать утром в день процедуры. Возможно, вам потребуется изменить дозу.

Сделайте так, чтобы вас отвезли домой

После процедуры вас должен отвезти домой ответственный партнер.Ответственный партнер по уходу - это тот, кто может помочь вам безопасно добраться до дома и при необходимости сообщить о проблемах вашим поставщикам медицинских услуг. Обязательно спланируйте это до дня процедуры.

Если у вас нет ответственного партнера, который бы отвез вас домой, позвоните в одно из агентств, указанных ниже. Они пошлют кого-нибудь домой с тобой. Обычно за эту услугу взимается плата, и вам нужно будет предоставить транспорт. Можно использовать такси или автомобиль, но с вами все равно должен быть надежный партнер.

За день до процедуры

Отметьте время процедуры

Сотрудник приемной позвонит вам после 14:00 за день до процедуры.Если ваша процедура назначена на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу.

Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть в больницу для проведения процедуры. Также они подскажут, куда идти. Если вам не позвонят до 19:00, позвоните по номеру 212-639-5014.

Инструкции по еде и питью перед процедурой

• Не ешьте ничего после полуночи в ночь перед процедурой.Это включает леденцы и жевательную резинку.
• В период с полуночи и до 2 часов до запланированного времени прибытия вы можете выпить в общей сложности 12 унций воды (см. Рисунок).
• За 2 часа до запланированного времени прибытия ничего не ешьте и не пейте. Сюда входит вода.

День процедуры

Что нужно помнить

Принимайте только те лекарства, которые врач сказал вам принимать утром в день процедуры.Запивайте их несколькими глотками воды.

Чего ожидать

Сотрудник проведет вас в раздевалку и попросит снять с вас всю одежду, украшения, зубные протезы и контактные линзы. Сотрудник даст вам больничный халат.

После того, как вы переоденетесь в больничную одежду, вы встретитесь с медсестрой. Медсестра проведет вас в процедурный кабинет и поможет лечь на операционную кровать. Если вам холодно, попросите медсестру принести одеяла.

Член вашей медицинской бригады вставит внутривенный (IV) катетер (тонкую гибкую трубку) в вену, обычно в вашу руку или руку.Сначала жидкость будет вводиться через капельницу, но позже она будет использоваться для анестезии (лекарства, которое заставит вас уснуть во время процедуры). Вы также будете прикреплены к оборудованию для отслеживания вашего пульса, дыхания и артериального давления.

Вы получите анестезию (лекарство от сна) через капельницу. Когда вы уснете, врач начнет процедуру.

После процедуры

В больнице

• Вас доставят в отделение постанестезиологической помощи (PACU).В PACU медсестра будет контролировать вашу температуру, частоту сердечных сокращений, дыхание и артериальное давление. Вы можете получить кислород через тонкую трубку, которая находится под вашим носом. Вы останетесь в PACU, пока полностью не проснетесь.
• Когда вы полностью проснетесь, вас доставят во вторую зону восстановления. Вы сможете выпить чаю или сока, перекусить и увидеть своих посетителей.
• У вас могут быть тупые спазмы в нижней части живота (живота). Попросите медсестру дать лекарство от боли.Ваш врач может также выписать рецепт на обезболивающее, которое нужно принимать дома.
• Медсестра / медбрат расскажет, как ухаживать за собой дома. Когда вас выписывают из зоны восстановления (покидают), с вами должен быть надежный партнер по уходу.

Дома

• Вы можете почувствовать сонливость под действием анестезии. Очень важно, чтобы кто-то был с вами в течение первых 24 часов после процедуры.
• В течение 2 недель после процедуры или в соответствии с указаниями врача:
  • Душ
  • Использовать тампоны
  • Совершить вагинальный половой акт
• Можно принять душ.Спросите своего врача, когда вы можете принимать ванну.
• У вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение, подобное тому, которое бывает во время менструального цикла. Это может длиться несколько дней после процедуры. Используйте гигиенические прокладки при вагинальном кровотечении.
• Позвоните своему врачу, чтобы назначить повторный прием.

Позвоните своему врачу или медсестре, если у вас есть:

• Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
• Вагинальное кровотечение сильнее обычного менструального цикла
• Боль, которая не снимается лекарствами, рекомендованными врачом
• Вздутие живота
• Выделения из влагалища с неприятным запахом

Послеродовое кровотечение | Бэбицентр

Кровотечение после родов - это нормально?

Все женщины теряют немного крови сразу после родов, а женщины, перенесшие кесарево сечение, обычно теряют больше, чем те, кто рожает естественным путем. Ваше тело хорошо подготовлено к тому, чтобы справиться с определенной кровопотерей, потому что общий объем крови увеличивается почти на 50 процентов во время беременности.

Нормальное кровотечение сразу после родов обычно происходит, когда плацента начинает отделяться от матки.Когда плацента отделяется, она оставляет открытые кровеносные сосуды, которые кровоточат в матке. После выхода плаценты матка обычно сокращается, закрывая кровеносные сосуды и останавливая кровотечение. (У вас также может быть кровотечение в результате эпизиотомии или разрыва, полученного во время родов.)

Ваш врач может помочь вашей матке сократиться, сильно надавив на живот. Вы также можете получить синтетическую форму гормона окситоцина (питоцина). Грудное вскармливание также помогает, потому что оно побуждает ваше тело естественным образом выделять окситоцин.

К сожалению, у некоторых женщин после родов происходит такое сильное кровотечение, что необходимо дальнейшее лечение. Эта чрезмерная кровопотеря называется послеродовым кровотечением (ПРК) и случается до 5 процентов родов.

Кровотечение в течение 24 часов после родов считается ранним послеродовым кровотечением (также называемым немедленным или первичным послеродовым кровотечением). Когда это происходит через несколько дней или недель после родов, это поздние (отсроченные или вторичные) ПРК.

Что может вызвать послеродовое кровотечение?

Наиболее частой причиной послеродовых кровотечений является атония матки, что означает, что матка не сокращается эффективно после родов.Это более вероятно, если вы родили очень крупного ребенка или если ваши роды были быстрыми или продолжительными.

Другие факторы риска атонии матки включают:

Однако многие женщины с ПРК не имеют факторов риска.

Наличие миомы или любой другой инфекции может привести к послеродовым кровотечениям, а иногда и в результате таких осложнений беременности, как предлежание плаценты или приросшая плацента. Разрывы шейки матки, глубокие разрывы влагалища или промежности или даже обширная эпизиотомия могут быть другими источниками кровотечения.В редких случаях обильное кровотечение может вызвать разрыв или перевернутая матка.

Наконец, системное нарушение свертывания крови может вызвать кровотечение. Это наследственное заболевание или заболевание, которое развивается во время беременности в результате таких осложнений, как тяжелая преэклампсия, HELLP-синдром или отслойка плаценты. Кровоизлияние также может вызвать проблемы со свертыванием крови, что приведет к еще большему кровотечению.

Как лечить ПРК?

Существует ряд мер, которые ваша медицинская бригада предпримет сразу же, если у вас начнется сильное кровотечение.

Ваш врач будет массировать вашу матку, вставив одну руку во влагалище, положив другую руку на ваш живот и осторожно сжимая вашу матку двумя руками. Она также удалит свернувшуюся кровь из матки, чтобы помочь ей сократиться.

Вам также введут окситоцин внутривенно, и ваш врач может вставить катетер для опорожнения мочевого пузыря. (Полный мочевой пузырь затрудняет сокращение матки.)

В дополнение к окситоцину вы можете принимать другие лекарства, и в большинстве случаев они очень быстро сокращают матку и останавливают кровотечение.

Если у вас продолжится кровотечение, вас переведут в операционную и дадут обезболивающее. Ваш врач проведет осмотр органов малого таза, чтобы проверить, нет ли разрывов, которые могут быть источником кровотечения, а также любых фрагментов плаценты, которые все еще прикреплены к вашей матке. Вам может понадобиться наложение швов для заживления любых разрывов или процедура, называемая дилатацией и кюретажем (D&C), чтобы удалить оставшуюся плаценту.

Возможно, вам в матку помещают крошечный «шарик». Это создает давление на стенки матки, чтобы сдавливать кровеносные сосуды и способствовать свертыванию крови.Обычно его оставляют на ночь вместе с катетером, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

В редких случаях (например, если кровотечение не останавливается или ваши жизненно важные показатели нестабильны) вам сделают переливание крови. Еще реже для остановки кровотечения требуется операция на брюшной полости или гистерэктомия. (Риск необходимости гистерэктомии намного выше, если у вас есть предлежание или приращение плаценты, или если у вас ранее было кесарево сечение.)

После того, как кровотечение остановлено, вы продолжите получать жидкости и лекарства внутривенно, чтобы помочь матке продолжать сокращаться, и за вами будут очень внимательно следить, чтобы убедиться, что кровотечение не возобновляется, и следить за своим общим состоянием здоровья.

В рамках планового послеродового ухода будет часто измеряться артериальное давление и пульс, чтобы помочь вашему врачу оценить, как ваше тело справляется с кровопотерей. Аномально низкое кровяное давление или высокий пульс дают вашему врачу ценную информацию о вашем состоянии.

У вас также будут анализы крови для проверки на анемию и, при необходимости, для проверки нормального свертывания крови.

Какое рекавери?

Сначала вы можете чувствовать слабость и головокружение, поэтому не пытайтесь самостоятельно встать с постели, пока вы еще в больнице.

В целом, ваше выздоровление будет зависеть от того, сколько крови вы потеряли и каковы были ваши «резервы», то есть насколько увеличился объем вашей крови во время беременности и были ли вы анемией до послеродового кровотечения. Также возможно развитие анемии от кровопотери.

В любом случае, вернувшись из больницы домой, вы захотите расслабиться. Много отдыхайте, пейте достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и ешьте питательную пищу. Вполне вероятно, что ваш врач пропишет добавку железа в дополнение к витаминам для беременных с фолиевой кислотой.

Любые лекарства, необходимые для остановки кровотечения, могут временно снизить выработку молока. Если вы все еще принимаете лекарства, вам, возможно, придется подождать несколько часов, чтобы кормить ребенка грудью после его приема (пока лекарство не очистит ваш организм). Или ваш провайдер может посоветовать вам вместо этого «накачать и сбросить».

Если у вас было тяжелое ПРК и вы не вырабатываете молока, ваш поставщик медицинских услуг оценит вас на предмет синдрома Шихана - редкого, но серьезного состояния, которое влияет на ваши гормоны, включая те, которые регулируют выработку грудного молока.

Ретровертированная матка - канал лучшего здоровья

Около четверти женщин имеют ретровертированную матку. Это означает, что матка наклонена назад, так что ее дно направлено к прямой кишке.Хотя ретровертированная матка в большинстве случаев не вызывает проблем, некоторые женщины испытывают симптомы, включая болезненный секс.

Другие названия ретровертированной матки включают матку с загнутым концом, ретрофлексированную матку и ретросмещение матки.

Симптомы ретровертированной матки

• Половой акт болезненный
• Положение женщины сверху во время секса обычно вызывает наибольший дискомфорт
• Периодическая боль (особенно, если ретроверсия связана с эндометриозом).

Ряд причин ретровертированной матки

• Естественная вариация - как правило, матка наклоняется вперед по мере взросления женщины. Иногда этого не происходит, и матка остается наклоненной назад.
• Спайки - спайки - это полоса рубцовой ткани, которая соединяет две (обычно) отдельные анатомические поверхности вместе. Операция на органах малого таза может вызвать образование спаек, которые затем могут привести к обратному положению матки.
• Эндометриоз - эндометрий - это слизистая оболочка матки. Эндометриоз - это рост клеток эндометрия за пределами матки. Эти клетки могут вызывать ретроверсию, «приклеивая» матку к другим структурам таза.
• Миома - эти небольшие, незлокачественные образования могут сделать матку восприимчивой к опрокидыванию назад.
• Беременность - матка удерживается на месте связками соединительной ткани, называемыми связками. Беременность может привести к чрезмерному растяжению этих связок и опрокидыванию матки назад.В большинстве случаев после родов матка возвращается в свое нормальное переднее положение, но иногда этого не происходит.

Сексуальные проблемы

Проблемы с фертильностью

Ретровертированная матка и беременность

В небольшом проценте случаев растущая матка «цепляется» за тазовую кость (обычно за крестец).Это состояние известно как «ущемленная матка». Симптомы обычно возникают где-то между 12 и 14 неделями и могут включать боль и затруднения при мочеиспускании.

Диагностика ретровертированной матки

Лечение ретровертированной матки

• Лечение основного заболевания - например, гормональная терапия эндометриоза.
• Упражнения - если движению матки не препятствует эндометриоз или миома, и если врач может вручную изменить положение матки во время обследования органов малого таза, упражнения могут помочь. Тем не менее, медицинские работники разделились во мнениях относительно того, стоит ли делать упражнения для таза в качестве долгосрочного решения.Во многих случаях матка просто снова отклоняется назад.
• Пессарий - небольшое силиконовое или пластиковое приспособление, которое можно разместить временно или постоянно, чтобы помочь матке наклониться вперед. Тем не менее, пессарии связаны с повышенным риском инфекции и воспаления. Еще одним недостатком является то, что половой акт по-прежнему болезнен для женщины, а пессарий может причинить дискомфорт и ее партнеру.
• Хирургия - с помощью лапароскопической хирургии («замочная скважина») матку можно переместить так, чтобы она находилась над мочевым пузырем.Эта операция относительно проста и обычно успешна. В некоторых случаях можно рассмотреть возможность хирургического удаления матки (гистерэктомия).
• Варианты лечения ущемленной матки - включает госпитализацию, введение мочевого катетера для опорожнения мочевого пузыря и серию упражнений (например, раскачивание таза) для освобождения матки.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Гинеколог
• Акушер
• Планирование семьи Виктория Тел.(03) 9257 0100

Что нужно помнить

• Ретровертированная матка означает, что матка наклонена назад и направлена ​​к прямой кишке, а не вперед к животу.
• Некоторые женщины могут испытывать симптомы, включая болезненный секс.
• В большинстве случаев ретровертированная матка не вызывает проблем во время беременности.
• Варианты лечения включают упражнения, пессарий или операцию.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Июнь 2012 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Дилатация и выскабливание (D&C): лечение, риски, восстановление

Что такое дилатация и кюретаж (D&C)?

Дилатация и кюретаж, часто называемые D&C, - это небольшая хирургическая процедура, выполняемая для удаления ткани из матки (матки) женщины. Обычно это амбулаторная операция, которую можно провести в кабинете врача или хирургическом центре. Его проводит гинеколог или акушер.

Название относится к расширению шейки матки, в которое вставляется тонкий инструмент, называемый кюреткой.Шейка матки - это узкое отверстие матки, которое соединяется с верхней частью влагалища. Обычно он расширяется (открывается) естественным образом только во время родов.

Кому нужна дилатация и выскабливание (D&C)?

D&C может потребоваться, если у женщины произошел выкидыш, в ее матке остались ткани, оставшиеся после аборта, или если у нее возникло необъяснимое кровотечение между менструациями.

D&C может также выполняться вместе с процедурой, называемой гистероскопией. В этой процедуре вставляется устройство для осмотра матки изнутри в диагностических целях.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 04.09.2014.

Список литературы