Медицинский колледж №2

После родов как выглядит эрозия шейки матки


причины, признаки и симптомы болезни у рожавших женщин, методы лечения

Наибольшее коварство эрозии шейки матки — это ее бессимптомность.

Поэтому, через два месяца, по окончании лохий (кровянистых выделений), врачи рекомендуют пройти плановый гинекологический осмотр, чтобы вовремя диагностировать повреждение тканей на слизистых шейки матки.

Врачебная консультация это возможность выявить или опровергнуть послеродовые осложнения, избежать проблем при следующей беременности.

Эрозию шейки матки после родов диагностируют у каждой второй женщины. Этому способствует медленное раскрытие, что не дает возможности плавному прохождению головки ребенка по родовым путям.

Из-за стремительных родов или рождения крупного ребенка происходит разрыв тканей эпителия, который может спровоцировать появление болезни.

Причины возникновения послеродовой патологии

Итак, причины эрозии шейки матки после беременности и родов:

  • плод больших размеров, несовместимость размеров головки с величиной шейки матки;
  • ранняя беременность до 18 лет, когда организм и родовые пути еще недостаточно готовы к прохождению плода;
  • стремительные роды или переношенная беременность;
  • механические врачебные вмешательства во время родов;
  • тяжелые роды, обусловленные разрывами. С возрастом ткани теряют свою эластичность, что становиться причиной разрывов во время родов. Чаще встречаются у женщин после 30-35 лет;
  • медикаментозные и оперативные прерывания беременности (аборты) ранее;
  • венерические заболевания в анамнезе;
  • гормональный дисбаланс, вызванный болезнями, стрессами после и во время родов, недостаточным количеством или отсутствием грудного молока;
  • инфекционные болезни, которыми женщина переболела во время беременности или после родоразрешения.
Эрозия, обнаруженная во время беременности, обычно не влияет на ее течение и развитие плода.

Поэтому, чтобы избежать появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов.

Хотя, часто, за счет восстановления гормонального фона, болезнь проходит сама, без послеродового лечения и обработки шейки матки.

к оглавлению ↑

Признаки, симптомы, выделения у рожавших женщин

Болезнь может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу после родов. На начальных стадиях она протекает бессимптомно.

Главный признак — это отек шейки, заметное ее покраснение.

Если же заболевание не было диагностировано вовремя, симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:

  • гнойных выделений из влагалища;
  • дискомфортом, тянущими болями внизу живота;
  • жжением, зудом в районе половых органов.

Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии, но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих ее появлению заболеваний, которые требуют лечения.

В норме лохии после родов могут выделяться еще полтора — два месяца. Если же по истечении этого времени есть коричневатые выделения, это может быть сигналом эрозии.

Любые выделения, неприятные или болевые ощущения должны быть поводом для обращения к врачу.

Это позволит не только диагностировать эрозию, но и не допустить заболевания других репродуктивных органов.

Несвоевременное лечение увеличивает площади повреждения, в эпителии начинается образование атипичных клеток, дальнейшее перерождение которых провоцирует образование злокачественной опухоли.

Виды эрозии шейки матки:

  1. Псевдоэрозия. Это врожденная патология, которая не представляет никакой угрозы здоровью женщины. Она в себе не несет никакой опасности, впоследствии не вызывает никаких осложнений.
  2. Истинная. Природа ее возникновения — инфекция. Если лечение запустить или проигнорировать, это приведет к бесплодию.
  3. Дисплазия. Причина — присутствие в организме ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вид нельзя оставлять без внимания. Без соответствующего лечения существует большая вероятность развития ракового заболевания.

Эрозия шейки матки — причины, симптомы и лечение:

к оглавлению ↑

Диагностика заболевания

Главное в диагностике — выявить характер изменений, который происходит на клеточном уровне, отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.

Медицина располагает четырьмя методами диагностики:

  • Исследование мазка, который берется из шейки и влагалища на состав его микрофлоры. Световой микроскоп помогает выявить чистоту влагалища, количество лейкоцитов, щелочную среду, преобладание трихомонад, стафилококков над полезными микробами;
  • Кольпоскопия. Этот метод позволяет осмотреть органы при освещении их отдельных участков и оптическом увеличении;
  • Бакпосев применяется для определения конкретного вида бактерий для выявления их чувствительности к препаратам;
  • ПЦР исследование — мазок на обнаружение возбудителей заболеваний методами молекулярной биологии, которые передаются половым путем: сифилис, гонорея, трихомониаз. При определении ДНК организмов, возможно рассчитать их количество, с точностью определить их тип.
Расскажем больше о:к оглавлению ↑

Лечение

Лечение зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста, здоровья пациента и других сопутствующих факторов.

Сначала нужно обратиться к гинекологу для диагностики заболевания и назначений. Только после консультации возможно лечение народными методами или средствами.

К современным методам относятся:

  1. Электрокоагуляция. Метод, к которому с опаской относится большее количество женщин.

    Лечение происходит за счет прижигания поврежденных участков электрическим током, причиняя пациенту сильную боль.

    Недостаток метода — рубец после заживления. Однако, этот метод постепенно отходит в прошлое, его сменяют более гуманные и менее болезненные;

  2. Химическая коагуляция. Подразумевает удаление эрозии химическим путем. Метод эффективный только на начальной стадии заболевания, в остальных случаях не отличается результативностью;
  3. Криотерапия. Процедура безболезненна и включает лечение азотом. Многие медицинские учреждения выбирают этот консервативный и безболезненный метод;
  4. Радиоволновая хирургия. Преимущество этого метода в том, что он бесконтактный;
  5. Лазерная терапия. Это самый популярный и эффективный метод лечения. Современные клиники давно практикуют эту действенную и безболезненную методику. Единственный недостаток — цена процедуры.
к оглавлению ↑

Профилактика

Эрозию шейки матки легче предупредить, чтобы с большей долей вероятности исключить ее появление.

Профилактические меры:

  • систематическое наблюдение у гинеколога;
  • регулярная интимная гигиена;
  • наличие одного сексуального партнера;
  • отсутствие абортов.

Послеродовая эрозия это достаточно распространенное гинекологическое заболевание.

Однако, при своевременной диагностике, врач может подобрать лечение эрозии, зависящее от ее размеров, степени тяжести и здоровья женщины.

Эрозия шейки матки после родов: симптомы, нужно ли прижигать, чем опасна, лечение у рожавших

У каждой второй женщины с жалобами на возникновение периодических кровотечений диагностируется эрозия после родов. Нельзя говорить о том, что с появлением ребенка риск развития фоновых заболеваний шейки матки увеличивается. Однако статистика показывает, что чаще всего с истинной эрозией сталкиваются именно родившие пациентки, а у первородящих обычно диагностируется эктопия или врожденная форма.

Риск возникновения эрозии после родов

Причины появления эрозии шейки матки после родов обычно совпадают с провоцирующими факторами, которые описаны для молодых девушек. Однако склонность к изменению строения эпителиальной ткани выше у состоявшихся мам.

Если обратить внимание на строение шейки матки у рожавших, то можно заметить визуальные отличия: наружный зев имеет форму щели, а не круга, длина цервикального канала становится немного короче.

Причин возникновения эрозии у рожавших много:

  1. Несопоставимо большие размеры плода, многоплодная беременность, тазовое предлежание. При прохождении по родовым путям возникают микротравмы слизистой.
  2. Неадекватное поведение во время родов. У рожавших женщин причиной травмы шейки может стать раннее или чрезмерное натуживание, в результате которого головка плода разрывает эпителий.
  3. Ранняя беременность. К возникновению эрозии шейки матки после родов предполагает беременность в возрасте до 18 лет. В этот период органы малого таза еще не готовы к подобной нагрузке, а гормональный фон не может обеспечить плавного прохождения родовых периодов.
  4. Неаккуратная врачебная помощь в родах. Акушеры для скорого появления малыша могут использовать медицинские щипцы и другие приспособления, которые травмируют шейку матки.
  5. Воспалительные процессы. После родов у женщин нередко возникают инфекции органов малого таза. Заболевания могут быть приобретены из-за несоблюдения правил асептики или иметь рецидивирующую форму. Из-за воспаления снижается упругость мышц и нарушается целостность эпителиальной ткани.
  6. Гормональные изменения. Послеродовая эрозия может появиться из-за перестроек в организме. В это время у женщины вырабатывается пролактин, окситоцин и подавляется секреция эстрадиола с прогестероном.
  7. Несоблюдение правил личной гигиены. Родившим пациенткам особенно важно следить за личной гигиеной, поскольку в первые месяцы их половые органы являются открытыми для инфекции.

Симптомы

Симптомы эрозии шейки матки зачастую у рожавших отсутствуют. В первые месяцы женщины практически не уделяют себе внимания, отдавая его новорожденному малышу. Не зря акушеры рекомендуют показаться гинекологу по прошествии двух месяцев. Во время обычного обследования врач может выявить проблему, если она появилась после родов.

У некоторых новоиспеченных мам после первых родов признаки эрозии выражены настолько, что не могут оставаться без внимания:

  • появление выделений из влагалища гнойного характера с неприятным запахом;
  • кровянистые выделения при активном грудном вскармливании;
  • болезненные ощущения в тазу;
  • дискомфорт при первом и последующих половых актах у рожавших;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • затяжной восстановительный период, длительные и обильные лохии (выделения после родов).

Какие исследования проводятся при обнаружении эрозии после родов

Если у родившей женщины кровит более двух месяцев после родов или появились необычные симптомы, указывающие на неполадки в здоровье репродуктивных органов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не всегда характерные признаки говорят о появлении эрозии. Иногда они могут указывать на другие проблемы, которые были вызваны родами. Во время обследования на смотровом кресле гинеколог может увидеть изменение строения эпителиальной ткани шейки матки. Узнать, опасна ли эрозия на шейке матки, сразу не получится. Для уточнения состояния необходимо провести расширенное обследование.

Основным диагностическим методом при обнаружении эрозии у рожавшей является кольпоскопия. Процедура выполняется по аналогии с обычным осмотром, но для нее используется оптический прибор, который в несколько раз увеличивает пораженные участки. Результат проведенного тестирования позволяет оценить, требует ли эрозия шейки матки лечения у рожавших или можно отложить терапию и вести мониторинг за сложившимся состоянием.

Помимо кольпоскопии, пациентке назначается:

  • мазок из влагалища на чистоту;
  • соскоб клеток цервикального канала на онкоцитологию;
  • бактериологическое исследование микрофлоры влагалища;
  • анализ крови на скрытые инфекции.

Чем опасна

Стоит ли прижечь эрозию рожавшей женщине, решает только врач-гинеколог. При этом оценивается вероятность малигнизации тканей. Перерождение измененного эпителия в раковую опухоль является основной опасностью для женщины. При высоком риске развития дисплазии рекомендуется вылечить эрозию до того момента, когда она приведет к осложнениям и спровоцирует рост злокачественных клеток.

Другой опасностью изменения эпителиальной ткани является склонность к воспалительным процессам. Лечить эрозию шейки матки после родов рекомендуют потому, что поврежденные участки являются входными вратами для возбудителей половых инфекций. По восходящему пути они могут распространиться на полсть матки, маточные трубы и яичники.

Нужно ли прижигать

В зависимости от результатов обследования, а также симптомов, и лечение выбирается соответствующее. Если кольпоскопия показала высокую вероятность перерождения тканей, а клинические проявления сильно беспокоят пациентку, необходимо выполнить прижигание. Современные методы лечения эрозии шейки матки позволяют провести манипуляцию даже для молодых девушек, которые в будущем хотят родить детей еще.

Отказаться от прижигания могут те пациентки, у которых нарушение границы зон эпителия произошло из-за гормональных перестроек и не сопровождается воспалительным процессом.

Травмы шейки матки есть не у всех рожавших представительниц слабого пола. Если естественные роды протекали гладко, то послеродовая эрозия может исчезнуть самостоятельно. При необходимости лечащий врач выпишет противомикробные, заживляющие и иммуномодулирующие лекарственные средства, которые ускорят восстановление целостности слизистой.

Лечение эрозия шейки матки у рожавших

Перед тем, как лечить эрозию шейки матки после родов, врач учитывает различные показатели женского здоровья. Если результаты кольпоскопии показывают, что необходимо провести прижигание, назначается беседа с пациенткой.

Во время опроса гинекологу важно узнать следующие данные:

  • были ли у рожавшей травмы во время потуг;
  • сколько детей появилось во время естественных родов и каково было их предлежание;
  • есть ли у женщины какие-либо симптомы эрозии;
  • собирается ли она в будущем рожать еще.

Электрокоагуляция

Данный способ считается наиболее распространенным, но в последнее время используется все реже. Причиной, по которой гинекологи отказываются от прижигания током, является повреждение тканей. В дальнейшем на обработанном участке формируется рубец, лишающий пациентку возможности рожать естественным путем.

Криодеструкция

Обработка низкими температурами, во время которой обычно используется жидкий азот, имеет больше преимуществ. Такая манипуляция выполняется быстро и не требует применения анестезии. Основным недостатком криодеструкции, который описывают женщины, является выделение влагалищной слизи с неприятным запахом на протяжении всего восстановительного периода.

Методика не подходит пациенткам, которые имеют большие масштабы эрозии и может быть неэффективной при поражении глубоких слоев.

Химическое прижигание

Безболезненным и малотравматичным методом прижигания эрозии является обработка химическими средствами. Одним из известных препаратов для данной процедуры считается Солковагин. Раствор наносится на поврежденный участок, после чего в этой области формируется тонкая пленка. Со временем она отделяется и замещается здоровыми клетками.

Недостатком манипуляции является то, что для некоторых рожавших она малоэффективна. В этом случае процедуру приходится повторять несколько раз.

Лазерная деструкция

Самым преимущественным методом прижигания для рожавших считается обработка лазером. Суть манипуляции состоит в бесконтактном воздействии луча на слизистую, благодаря чему патологический участок отделяется от здоровых тканей. Почти сразу на этом месте формируется корочка, именуемая струпом. В течение нескольких недель она отторгается от шейки матки и замещается здоровым слоем эпителиальных клеток.

Радиоволновая терапия

Для рожавших женщин, которые в будущем планируют еще заводить детей, стоит присмотреться к методу прижигания эрозии с помощью радиоволнового воздействия. Данная процедура предполагает нанесение местного анестетика с последующим вмешательством радиоволнового ножа. В процессе манипуляции происходит испарение слоя клеток между патологическим участком и здоровым слоем.

Данная методика лечения шейки матки не предполагает замещение мышечной ткани соединительной.

Подводим итог

Эрозия шейки матки у рожавших может иметь патологическое или физиологическое происхождение. Если у молодых девушек эктопия чаще имеет функциональный характер и со временем исчезает самостоятельно, то у состоявшихся мам данный процесс случается нечасто. Обычно эрозия у рожавших требует лечения. Оно может выполняться с помощью лекарственных средств или путем малоинвазивного вмешательства.

причины появления и симптомы, как лечат, как выглядит и чем опасна

После рождения ребёнка молодая мама обязательно проходит обследование у врача-гинеколога. Первый визит назначают спустя две недели с момента выписки из родильного дома, затем через два месяца. На приёме доктор проводит осмотр, берёт необходимые анализы. Очень часто женщины слышат от специалиста о том, что у них диагностирована эрозия шейки матки. В некоторых случаях проблему выявляют ещё в период вынашивания младенца, однако лечение во время беременности не проводят. Акушеры не рекомендуют запускать ситуацию: эрозия не пройдёт самостоятельно. Необходимо наблюдать за состоянием шейки матки. Схему лечения определяет врач исходя из степени патологии и результатов анализов.

Что такое эрозия шейки матки и почему она возникает после родов

Женский организм — сложная система, в которой многие процессы взаимосвязаны. Беременность и роды являются серьёзным стрессом для всего организма, поэтому молодой матери необходимо время на восстановление. К сожалению, в процессе родоразрешения часто возникают повреждения тканей половых органов, особенно страдает шейка матки — своеобразный канал, который соединяет влагалище и детородный орган. Во время осмотра с помощью зеркал доктор может обнаружить дефект слизистой оболочки шейки, который образовался вследствие механического (разрыва тканей во время прохождения младенца по родовым путям) или воспалительного (последствия инфицирования органа) воздействия — эрозия шейки матки.

Медики объясняют, что эрозия шейки матки — это не клинический диагноз, а специальный термин, который характеризует наличие изменений в тканях органа. Такое состояние требует дополнительных обследований, диагностики, чтобы выявить причину появления нарушений эпителиального покрова и разработать эффективную схему лечения.

Эрозия шейки матки обнаруживается во время осмотра с помощью зеркал

Видео: доктор о заболевании

Причины возникновения

Во время осмотра гинеколог видит на шейке матки красное, воспалённое пятно. Медики выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать возникновение дефектов на слизистой оболочке после родов:

  • разрывы шейки матки во время прохождения ребёнка по родовым путям;
  • неправильно наложенные швы, которые травмировали нежную слизистую органа;
  • стремительные роды: шейка матки не успела раскрыться полностью, происходит травмирование тканей;
  • гормональный дисбаланс после родов также негативно влияет на репродуктивную систему молодой матери, что может привести к возникновению эрозии;
  • гинекологический разрез: если гинеколог видит, что малыш готов родиться, а шейка недостаточно раскрылась, врач принимает решение разрезать ткани для облегчения рождения малыша;
  • вынашивание младенца дольше положенного срока. За это время кости черепа ребёнка укрепляются и в процессе родоразрешения увеличивается риск появления разрывов шейки матки. Также с каждым днём вес плода становится больше, а крупного малыша родить без травмирования тканей получается очень редко;
  • инфекционные заболевания. Инфицирование могло произойти ещё в период вынашивания плода или сразу после рождения ребёнка. Патогенные микроорганизмы могут стать причиной возникновения эрозии.

    Медики предупреждают, что очень опасна папилломавирусная инфекция. Многие штаммы вируса приводят к образованию рака шейки матки.

Согласно статистике, около 70% молодых мам сталкиваются с эрозией шейки матки после родов. Определить, действительно ли есть дефекты слизистой оболочки, может только врач-гинеколог во время осмотра и после получения результатов анализов.

Некоторые женщины ещё до беременности знали о наличии этой проблемы, другие впервые услышали о ней на приёме у врача. Однако стоит понимать, что в зависимости от причины возникновения эрозии будет разрабатываться схема лечения. Поэтому не нужно консультироваться с подругами или знакомыми и самостоятельно принимать решение о необходимости применения того или иного способа. То, что помогло вылечить дефект слизистой у одной молодой матери, может абсолютно не подойти другой женщине.

Факторы, влияющие на появление

В некоторых случаях не только роды провоцируют возникновение эрозии. Акушеры-гинекологи объясняют, что существуют факторы, влияющие на появление дефекта слизистой оболочки:

  • не долеченные инфекции, передающиеся половым путём;
  • приём гормональных медикаментозных препаратов до беременности;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнёров, особенно пренебрегая барьерными средствами контрацепции;
  • регулярные воспалительные процессы влагалища и матки;
  • прерывание беременности;

    Во время чистки внутренней поверхности матки врач с помощью специальных инструментов раскрывает шейку матки. Нежная слизистая травмируется. Особенно негативно отражаются на состоянии органа частые аборты.

  • ослабленные иммунные силы организма женщины.
На приёме доктор подробнее расскажет об эрозии шейки матки и назначит дополнительные обследования и анализы

Когда нужно обратиться к гинекологу: симптомы и признаки

Первый визит молодой матери к акушеру-гинекологу необходимо планировать спустя две недели после родоразрешения. Врач аккуратно осмотрит, как восстанавливаются органы, сокращается ли матка. Затем доктор назначит приём, когда закончатся лохии (послеродовые кровянистые выделения).

Женщина обязательно должна посетить специалиста: через два месяца после рождения малыша гинеколог проведёт осмотр с помощью зеркал, возьмёт мазок на флору, а также цитологию на наличие атипичных клеток.

В некоторых случаях женский доктор сразу видит изменения на слизистой шейки матки, а в других — эрозия возникает спустя некоторое время после рождения младенца. Именно поэтому гинекологи рекомендуют проходить плановый осмотр один раз в год, чтобы вовремя выявить заболевание и начать лечение. Однако если у молодой матери появились неприятные симптомы, нужно обратиться за консультацией к доктору сразу же. Врачи объясняют, что эрозия очень часто протекает бессимптомно: женщина даже не подозревает о наличии патологии. В большинстве случаев молодая мама обращается к специалисту, когда состояние ухудшается и проявляются признаки патологии слизистой оболочки.

Медики выделяют следующие симптомы, которые могут сигнализировать о наличии эрозии шейки матки:

  • болевые ощущения внизу живота. Боль очень сильная, тянущего характера;
  • боль во время полового акта;
  • кровянистые выделения после сексуальных контактов;
  • чувство зуда половых органов;
  • нарушения менструального цикла.

Не стоит затягивать время, т.к. на месте эрозии шейки матки может развиться раковое новообразование. Поэтому молодым мамам рекомендуется не пропускать плановые осмотры у женского доктора, а в случае обнаружения патологии своевременно начать лечение.Если эрозию не лечить, патология будет распространяться, поражая ткани шейки матки

Анализы и обследования

Если врач обнаружит на шейке матки эрозию, обязательно назначается дополнительное обследование — кольпоскопия. Процедура совершенно безболезненная и не занимающая много времени. Она проводится на гинекологическом кресле:

  • женщина принимает положение лёжа, доктор раскрывает влагалище с помощью зеркал, чтобы улучшить обзор органа;
  • затем с помощью кольпоскопа (своеобразный микроскоп) гинеколог осматривает шейку матки;
  • в большинстве случаев врачи обрабатывают орган уксусной кислотой, чтобы лучше увидеть патологию;
  • затем на поражённую область наносят раствор Люголя. И врач следит за изменениями цвета слизистой оболочки.

Кольпоскопия позволяет хорошо рассмотреть степень поражения тканей органа, а также увидеть масштаб патологии. В некоторых случаях рекомендуется пройти видеокольпоскопию. Принцип обследования такой же, но во влагалище вводится специальный прибор с камерой. Изображение выводится на монитор.Кольпоскопия — обязательно обследование для женщин, у которых обнаружили эрозию шейки матки

Также гинеколог назначит ряд анализов. Помимо мазка на флору и онкоцитологию, доктор рекомендует сдать анализы на наличие вируса папилломы человека, бактериологический посев с целью выявить патогенные микроорганизмы, и на инфекции, передающиеся половым путём. В зависимости от результатов анализов врач разработает схему лечения патологии.

В некоторых случаях доктор может назначить биопсию шейки матки. Во время кольпоскопии для анализа берётся небольшой кусочек ткани. Затем материал отправляется в лабораторию и там исследуется. Это необходимо для того, чтобы выяснить степень поражения тканей, а также нет ли образования раковых клеток.

Методы лечения

Лечение эрозии можно начинать через восемь недель с момента родоразрешения. Кровянистые выделения уже завершатся к этому времени, гинеколог возьмёт анализы, проведёт обследование и определит, какой метод лучше использовать для устранения проблемы.

Стоит заметить, что гинеколог подбирает способ лечения в зависимости от многих факторов: возраста молодой матери, стадии эрозии (нарушение эпителиального слоя только началось или состояние уже запущено), размеров повреждения органа, наличия или отсутствия сопутствующих инфекций половых путей.

Терапия с помощью медикаментозных препаратов: консервативный метод

Не всегда лечение начинается с хирургических методов удаления поражённых участков ткани. В случае наличия воспалительного процесса, инфицирования влагалища и матки, гинекологи назначают применение медикаментозных препаратов следующих групп:

  • противовоспалительные и регенерирующие средства. Их действие направлено на устранение очага воспаления на слизистой оболочке шейки матки, а также действующие вещества ускоряют процесс восстановления тканей. Например, Генферон, Облепиховые суппозитории, Супорон, Депантол;
  • противогрибковые препараты: они обладают свойством значительно снижать рост грибков. Применяют такие препараты: Дифлюкан, Флуконазол, Пимафуцин;
  • средства с антисептическим действием. Эти медикаменты назначаются в случае подтверждения по результатам анализов наличия патогенных микроорганизмов: Полижинакс (обладает и противогрибковыми свойствами), Гексикон;
  • противовирусные препараты: Ацикловир;
  • гормональные лекарственные средства. Приём этих медикаментов обязателен, если причиной возникновения эрозии является гормональный сбой в организме молодой матери. Чаще всего препараты с содержанием гормонов назначаются после завершения грудного вскармливания;
  • иммуностимулирующие препараты: для поддержания защитных сил организма. Например, Иммунал, Лавомакс.

Выбор медикаментозного средства, дозировка и максимальное время применения определяет только врач-гинеколог. Также в дополнение к терапии с помощью лекарственных препаратов доктор может назначить физиопроцедуры:

  • орошение влагалища и шейки матки водой с определённым минеральным составом;
  • тампоны во влагалище с лечебной грязью;
  • озонотерапия — воздействие на участки ткани газом озоном;
  • ультрафиолетовая терапия.

Физиопроцедуры рекомендуются в редких случаях и только в комплексном лечении. Проводятся они исключительно в больнице под наблюдением медицинского персонала.

Таблица: сравнительная характеристика медикаментозных препаратов
Название препаратыФорма выпускаАктивное веществоСвойства медикаментаПротивопоказания и возможные побочные эффектыСтоимость, в рублях
ГенферонСуппозиторииИнтерферон рекомбинантный человеческий альфа-2bОказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие за счёт стимуляции иммунных сил. Также под действие интерферона усиливается иммунитет, поэтому организм эффективно справляется с бактериямиПротивопоказанием является индивидуальная непереносимость интерферона. Побочные эффекты выражаются обострением аллергических реакций600
Супорон
  • Экстракт из Тамбуканской грязи;
  • прополис;
  • мёд гречихи;
  • женьшень
Эффективен при воспалительном процессе, а также способствует быстрому заживлению мелких травм и ранок на слизистой оболочкеКатегорически запрещается применять женщинам, у которых диагностирована аллергия на продукты пчеловодства. Побочные эффекты возникают в виде обострения аллергических реакций450
Депантол
  • Суппозитории;
  • мазь
  • Декспантенол;
  • хлоргексидин
Благодаря нескольким компонентам в составе, препарат способствует регенерации тканей. Также эффективно борется с различными патогенными микроорганизмами. Следует обратить внимание, что медикамент не имеет отрицательного влияния на нормальную микрофлору влагалищаСредство запрещается применять только в случае индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Побочные эффекты проявляются в виде зуда и жжения во влагалище. Неприятные симптомы быстро проходят после прекращения использования475
Облепиховые свечиСуппозиторииОблепиховое маслоБлагодаря своим целебным свойствам, облепиховое масло способствует устранению воспаления и помогает регенерации слизистой шейки маткиИндивидуальная непереносимости действующего вещества является единственным противопоказанием60
ПолижинаксКапсулы вагинальные
  • Нистатин;
  • неомицин;
  • полимиксин В
Препарат назначают для лечения грибковой и бактериальной инфекции. Также вагинальные капсулы способствуют снятию воспаления слизистых оболочекПрименение препарата запрещается, если у молодой матери имеется непереносимость одного или нескольких составляющих капсул. Также запрещено применять медикамент во время лактации. Побочные эффекты возможны в виде зуда, раздражения и жжения во влагалище565
Гексикон
  • Суппозитории;
  • вагинальные таблетки;
  • раствор для местного применения
ХлоргексидинПрепарат обладает антисептическим и дезинфицирующим свойствами. Хлоргексидин эффективно справляется с патогенными микроорганизмами, помогая восстановить нормальную микрофлору влагалищаПрепарат не имеет противопоказаний, кроме аллергических реакций на его компоненты. Возможны побочные эффекты в виде зуда и жжения после применения медикамента218
Пимафуцин
  • Таблетки для перорального приёма;
  • вагинальные суппозитории;
  • крем
НатамицинПимафуцин оказывает пагубное влияние на грибковую флоруПри непереносимости натамицина применять средство запрещено. Если женщина использует вагинальные суппозитории, возможен зуд и жжение после введения во влагалище. При приёме таблеток, молодая мама может ощущать тошноту и страдать от расстройства желудка478
ДифлюканКапсулы для приёма внутрьФлуконазолЭффективен против дрожжеподобных грибков, которые провоцируют воспаление слизистой половых органовНельзя назначать препарат женщинам, у которых наблюдается индивидуальная чувствительность к флуконазолу. Побочные эффекты появляются редко: в основном это нарушения работы органов ЖКТ383
Флуконазол
  • Капсулы;
  • таблетки
15
Ацикловир
  • Таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • мазь;
  • крем
АцикловирПрепарат назначают женщинам, у которых обнаружен вирус герпеса. Действующее вещество помогает ослабить вирус и помочь организму предотвратить рецидив заболевания в будущемЕсли у женщины имеется непереносимость к активному веществу, применять медикамент нельзя. Среди побочных эффектов чаще всего возникают проблемы с ЖКТ (диарея, тошнота, боль в эпигастральной области), реже наблюдается головокружение и сонливость40
Иммунал
  • Раствор для приёма внутрь;
  • таблетки
Сок травы эхинацеи пурпурнойПомогает стимулировать защитные силы организма, тем самым повышая сопротивляемость инфекциям и патогенным микроорганизмамЗапрещается применять медикамент при наличии аллергии к растению эхинацеи. Среди неприятных симптомов, которые возможны после применения препарата, выделяют сыпь на коже, зуд и головокружение242
ЛавомаксТаблеткиТилорон дигидрохлоридПрепарат обладает сильным иммуномодулирующим и противовирусным эффектомНельзя применять в период грудного вскармливания и при непереносимости компонентов лекарственного средства. Побочные эффекты появляются редко: чувство озноба, аллергия897
Фотогалерея: медикаменты, которые гинеколог может назначить для лечения патологии
Химическая деструкция

Для лечения эрозии шейки матки применяются специальные препараты, которые воздействуют на поражённые участки ткани. Например, Солковагин — водный раствор, который содержит в составе цитрат цинка, азотную, щавелевую и уксусную кислоты. После нанесения на слизистую, препарат проникает в эпителий не более, чем на два с половиной миллиметра и образует химический ожог. После заживления эрозия исчезает.

Процедура может проводиться однократно или в течение двух сеансов.

В современной медицине отдаётся предпочтение более современным методам устранения патологии шейки матки, поэтому химические препараты используются всё реже и реже.Солковагин — препарат, который применяется для лечения эрозии шейки матки методом химической деструкции

Преимуществом этого метода является то, что для выполнения процедуры не нужна специальная аппаратура, также женщина не испытывает болевых ощущений в момент прижигания эрозии раствором. Однако медики выделяют и негативные стороны этого способа:

  • во многих случаях химическая коагуляция не даёт положительного эффекта: на шейке матки остаются поражённые участки;
  • через небольшой промежуток возможен рецидив эрозии;
  • есть риск повреждения химическим раствором здоровых тканей слизистой.

Криодеструкция

Криодеструкция — воздействие на слизистую шейки матки жидким азотом очень низких температур. Многие женщины называют этот способ лечения замораживанием. На сегодня именно он является одним из самых популярных среди остальных методов лечения. Процедура проводится в кабинете акушера-гинеколога в гинекологическом кресле. Доктор расширяет влагалище с помощью зеркал и вводит специальный прибор, через который жидкий азот будет поступать к поражённой области. Сначала специалист как бы замораживает эрозию в течение трёх-пяти минут, а затем — размораживает.

В зависимости от площади поражения шейки матки гинеколог подбирает насадку, с помощью которой будет проводить процедуру жидким азотом.

Преимущества этого метода следующие:

  • практически безболезненная процедура. Женщина может почувствовать несильные тянущие боли внизу живота;
  • не образуются рубцы на шейке матки, поэтому при следующих родах шейка свободно раскрывается, чтобы младенец прошёл по родовым путям;
  • высокая эффективность: в большинстве случаев удаётся полностью устранить патологию.

Среди недостатков отмечают длительные водянистые выделения из влагалища, поэтому молодая мама должна использовать гигиенические прокладки высокой впитываемости. Также при непрофессиональном проведении криодеструкции есть риск образования рубцов на нежной слизистой.

Лазерокоагуляция

Лечение эрозии с помощью лазера в современной медицине считается самым эффективным методом борьбы с патологией. На поражённые ткани воздействуют лазером, причём преимуществом этого способа лечения является то, что во время процедуры не задеваются здоровые участки ткани: лазер воздействует только на эрозивные поражения. Положительный эффект достигается практически во всех случаях.

Сегодня большинство современных медиков отдают предпочтение лазерокоагуляции для лечения эрозии шейки матки.

Следует заметить, что после процедуры на поверхности органа не остаются рубцы. Метод практически безболезненный. Недостатком является только высокая цена процедуры, которую могут позволить себе не все молодые мамы. А также не во всех женских консультациях имеется в наличии специальное оборудование для проведения лечения с помощью лазера.Гинеколог может предложить пациентке несколько методов лечения на выбор: расскажет преимущества и недостатки каждого

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляцию ещё известна под названием электрокоагуляции или прижигания эрозии шейки матки. Именно с помощью этого способа несколько десятилетий назад лечили патологию всем молодым мамам. Преимуществами этого метода является его доступность (аппаратура для проведения процедуры и специалисты есть во всех больницах, даже если это маленький город), а также с помощью воздействия электрическим током, которым прижигают эрозию, можно воздействовать даже на глубокие повреждения слизистой.

Стоит заметить, что современные гинекологи практически не применяют этот метод из-за его травматичности. На смену ему пришли более новые, эффективные и безболезненные способы лечения эрозии шейки матки.

Диатермокоагуляция имеет серьёзные недостатки:

  • молодая мама испытывает сильные болевые ощущения во время проведения процедуры;

    В некоторых случаях может понадобиться общая анестезия, чтобы женщина смогла выдержать воздействие электрического тока.

  • остаются рубцы на шейке матки. Вследствие этого ткани становятся менее эластичными, а это приводит к разрыву во время родоразрешения;
  • возможен рецидив заболевания.

Радиоволновое лечение

Этот метод представляет собой процедуру, в процессе которой на поражённый участок направляется радиоволна. Она разрушающе воздействует на повреждённые клетки, не затрагивая при этом здоровые участки ткани. После этого метода не остаются рубцы на слизистой, также не изменяется форма шейки матки.

Радиоволновой метод рекомендован женщинам, которые планируют очередную беременность, т.к. после процедуры шейка матки не теряет эластичность, поэтому уменьшается риск разрыва тканей.

Недостатками этого способа является болезненность процедуры. Также радиоволновое лечение является самым дорогим способом борьбы с эрозивными повреждениями шейки матки.

Видео: радиоволновая коагуляция

Из личного опыта: отзывы об эффективности разных методов лечения

Профилактика эрозии шейки матки: практические рекомендации

Эрозия шейки матки — распространённая гинекологическая проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Медики рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций, чтобы снизить риск возникновения патологии:

  • регулярно проходить плановые осмотры у гинеколога. Медики советую делать это раз в год, но в некоторых случаях не лишним будет записываться на приём к врачу и дважды в год;
  • подбирать средства контрацепции, особенно гормональные, вместе с доктором. Неправильно подобранный препарат спровоцирует возникновение негативных последствий;
  • соблюдать правила личной гигиены: проводить туалет половых органов два раза в день (утром и вечером), также не забывать об интимной гигиене перед и после сексуальных контактов;

    Специалисты рекомендуют использовать для подмывания специальные средства, которые не нарушают микрофлору слизистых оболочек.

  • предпочтителен постоянный половой партнёр;
  • вовремя лечить инфекции половых органов, не запускать заболевание;
  • планировать беременность, чтобы избежать абортов.

Опасные последствия

Эрозия шейки матки является коварной патологией: она длительное время может протекать бессимптомно. Медики предупреждают, что если не лечить дефект слизистой, это может привести к серьёзным последствиям:

  • нарушения менструального цикла;
  • образование рубцов и шрамов на слизистой шейки матки;
  • трудности во время сексуальных контактов: женщина чувствует сильную боль во время полового акта, поэтому интимные отношения прекращаются;
  • трансформация поражённых участков в злокачественные новообразования — рак шейки матки.

Медики предупреждают, что не начатое вовремя лечение может негативно отразиться на репродуктивном здоровье молодой матери. Поэтому если гинеколог настаивает на проведении процедуры коагуляции, необходимо довериться специалисту и позаботиться о собственном здоровье.

Молодые мамы часто сталкиваются с гинекологическими проблемами. Причины могут быть разные, однако чаще всего это последствия трудных родов, в процессе которых были травмированы ткани. В процессе восстановления иммунитет снижен, поэтому не может в полную силу противостоять развитию воспалительных процессов и распространению инфекции. Патология часто протекает без ощутимых симптомов: единственный способ обнаружить проблему на ранней стадии — регулярно проходить плановые осмотры у гинеколога. Современная медицина предлагает несколько методов лечения деформации клеток слизистой. Специалист посоветует самый эффективный, который подойдёт для лечения в каждом индивидуальном случае.

Познание нового и самосовершенствование - главные критерии в работе, которую всегда стараюсь выполнить качественно! Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

как избавиться от патологического процесса

Если после родов вы были в кабинете гинеколога, и специалист вас известил о наличии эрозии, не стоит переживать раньше времени, ведь с этой проблемой сталкивается чуть ли не каждая женщина. Иногда появляется эрозия шейки матки после родов, но есть и такие случаи, когда под действием некоторых факторов возникает она именно во время беременности.

Лечение эрозии при обнаружении ее у беременной женщины не проводится, этим специалист будет заниматься только после рождения ребенка.

Эрозия шейки матки, возникающая после родов, называется эндоцервикозом. Такой процесс может иметь двоякую морфологию. В первом случае, когда речь идет о повреждении эпителия на определенном участке шейки матки, основной причиной становятся травмы родовых путей во время движения по ним ребенка.

Второй вид изменений слизистой репродуктивного органа женской половой системы вызван замещением многослойного эпителия однослойным цилиндрическим, через который четко видны кровеносные сосуды. Во втором случае эрозии после родов как таковой не существует, создается лишь впечатление повреждения эпителия.

Такой воспалительный процесс в большинстве случаев выявляется после родов, ведь во время беременности шейку матки будущей мамы осматривать могут лишь на начальных сроках вынашивания плода. Чаще гинекологический осмотр может проводиться у тех женщин, беременность у которых протекает с некоторыми осложнениями.

Гинекологи выделяют несколько причин, по которым у женщины при беременности и в процессе родов происходят эрозивные поражения слизистой оболочки шейки матки.

Основными являются такие причины:

  • механические травмы;
  • химическое повреждение;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное спринцевание.

Обычно повреждение слизистой становится следствием получения травмы во время появления ребенка на свет. Более того, гинекологам известны случаи, когда ранки затягивались самостоятельно без прижигания. Объясняется это тем, что у женщин после родов редко когда обнаруживается истинная эрозия, специалисты чаще говорят о псевдоэрозии – механическом повреждении слизистой оболочки.

Как правило, симптомы эрозии после родов не возникают, поэтому подтвердить ее врач может только после осмотра женщины. Коварность патологического процесса и заключается в том, что он себя никак клинически не проявляет, но изменения в эпителии в это время стремительно прогрессируют, часто угрожая здоровью и жизни женщины.

Отсутствие лечения может стать причиной развития дисплазии эпителия цервикального канала, в результате чего и возникает рак шейки матки. При подозрениях специалиста на предраковое состояние пациентке проводят кольпоскопическое исследование, при котором шейка матки рассматривается под микроскопом.

Диагностика дополняется другими методами, с помощью которых можно судить о доброкачественном или злокачественном поражении слизистой оболочки органа половой системы. Важно, чтобы симптомы были обнаружены как можно раньше, ведь ранняя диагностика является залогом успешного лечения. Для этого посещайте кабинет гинеколога каждые полгода.

Женщина обязана регулярно посещать кабинет гинеколога, ведь такие действия помогут своевременно обнаружить заболевания и провести их лечение. Забеременев, вам необходимо сразу посетить кабинет врача, там специалист проведет осмотр маточной шейки, используя специальное зеркало, также гинеколог в это время берет мазок на цитологию.

При обнаружении малейших отклонений от нормы беременная женщина находится под пристальным наблюдением у специалиста до самих родов. Однако, даже если патология была обнаружена на начальных сроках беременности, ее лечить категорически запрещено. Именно поэтому так важно на этапе планирования беременности пройти медицинское обследование.

При осмотре шейки матки у беременной женщины гинеколог может заметить покраснения на ней, такое явление не считается патологией, ведь происходит это из-за увеличения ее в диаметре по естественным причинам. Если же кроме эрозивного повреждения была обнаружена и дисплазия, тогда пациентка должна сдать анализ на наличие папилломы.

Иногда специалисты говорят о самостоятельном заживлении эрозии вскоре после рождения ребенка. Действительно ли проходит эрозия после родов без медицинского вмешательства? Такое возможно лишь в случае, когда повреждение слизистой оболочки вызвано травмами во время прохождения плода родовыми путями. Если же патология не проходит, ее лечение следует начинать не ранее, чем через 6 недель после родов.

Современная гинекология использует несколько различных методов лечения эрозии после родов, направленных на восстановление женского организма.

Применяются такие методики:

  • электрокоагуляция;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • химическая коагуляция.

Каким способом будет происходить лечение раны, определяет сам врач, исходя из размеров образования и причин его появления.

Этот метод лечения патологии известный в гинекологии еще, как диатермокоагуляция. Методика является самой старинной из всех возможных медицинских способов устранения патологии, представляет собой прижигание эрозивного образования электрическим током. Термический ожог неспособен полностью устранить развивающийся процесс, поэтому следы дисплазии иногда могут оставаться.

Терапия очень болезненна и тяжело переносится женщинами. Сами врачи не одобряют эту процедуру, так как ожоги оставляют большие шрамы на шейке матки, в будущем они могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Последующие роды после прижигания эрозии из-за рубцов могут быть осложнены, кроме того, вторая беременность может и вовсе не наступить.

Более современным методом лечения эрозии у женщин после родов является криотерапия – прижигание жидким азотом. Если говорить простыми словами, то это своего рода замораживание. Несмотря на относительную безболезненность процедуры, при ее неправильном проведении также возможным становится образование рубцов не только на шейке матки, но и на близлежащих половых органах.

Применение лазера в гинекологии для устранения эрозии является самым эффективным и безболезненным методом. Но вы должны понимать, что эффективным лечение будет только при осуществлении процедуры опытным специалистом.

Этот метод представляет собой обработку поврежденного участка слизистой оболочки специальными медицинскими препаратами. Гинекологи часто используют в этих целях Солковагин. Эта методика является самой простой, но и наименее эффективной.

Такая процедура избавит женщину от эрозии, если проводить ее при минимальном повреждении слизистой или в случае обнаружения ее на начальном этапе образования. Чтобы избавиться от эрозии, понадобится несколько процедур.

Следите за своим здоровьем не только во время беременности, но и задолго до нее, ведь развитие некоторых заболеваний может повлиять на развитие ребенка и ход самих родов. После рождения ребенка не забудьте посетить кабинет гинеколога для осмотра состояния шейки матки и других органов репродуктивной системы.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эрозия шейки матки после родов: симптомы и лечение

Автор venerolog-ginekolog На чтение 4 мин. Опубликовано

Эрозия шейки матки — дефект эпителия, который возникает по разными причинами. Такой диагноз слышит практически каждая вторая пациентка. Чаще всего болезнь возникает после родов, вследствие получения травм шейки матки. Но встречается она и у женщин не рожавших, которые делали аборты, имеющих слабый иммунитет, инфекционные заболевания, слишком рано вступающих в половую жизнь или принимающих гормональные препараты.

Причины появления эрозии шейки матки после родов

Что касается возникновения этого заболевания, то здесь необходимо выделить:

  1. Разрывы во время родов. Чаще случаются после 30-ти лет, когда ткани уже теряют свою эластичность.
  2. Неаккуратность врачей. Если разрывы все же случились, врачи накладывают швы и зачастую причиной возникновения эрозии может стать механическое повреждение слизистой.
  3. Дисбаланс гормонов. Неправильное питание, болезни, перенесенные в первые периоды после родов, отсутствие грудного молока, стрессы, употребления алкоголя — все это влечет за собой гормональный сбой и как следствие повышает риск возникновения патологии.
  4. Инфекция. Может попасть в организм, как во время, так и после родов.

Каковы признаки?

Всем известно, что в послеродовой период женщина обязательно должна регулярно посещать гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии нарушений и заболеваний половых органов. Здесь крайне важно не пренебрегать плановыми посещениями, так как именно врач, осмотрев и взяв необходимые анализы, сможет диагностировать эрозию шейки матки.

Само заболевание крайне редко дает знать о себе и протекает практически бессимптомно. Если оно как-то и проявляет себя, то пациентка не всегда обращает внимание, списывая возникшие симптомы на последствия родов.

Все же необходимо обязательно обращаться к гинекологу при обнаружении следующих признаков:

  1. Кровянистые, алые или коричневые выделения, никак не связанные с менструальным циклом. Зачастую кровянистые выделения появляются после полового акта, иногда и в состоянии покоя.
  2. Тянущая боль внизу живота. Многие могут перепутать ее с приближением менструации, особенно если до родов у них уже случались болезненные ощущения. Следует помнить, что болевой синдром — это уже отклонение, и поэтому визит к врачу не стоит откладывать надолго.
  3. Боли при половых актах.
  4. Зуд половых органов. Обычно появляется неожиданно и так же проходит.
  5. Гнойные выделения, которые имеют неприятный запах.

Любой из этих симптомов является поводом посетить гинеколога, для своевременного диагностирования и лечения болезни.

Узнайте, эффективно ли лечение эрозии шейки матки народными средствами? Когда м

ожет развиться цервицит? Читать далее.

Какие свечи использовать при лечении эрозии шейки матки: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/svechi-lechenie-erozii-sheyki-matki.html

Опасность эрозии шейки матки

У любой из пациенток, услышавших такой диагноз после родов, возникает вопрос — насколько это опасно? В одном случае это заболевание не представляет никакой опасности, а в другом может привести к ужасным последствиям. Во втором случае это чаще всего происходит у тех, которые не проходят плановый осмотр у гинеколога, а так же не желают лечить поражение эпителия шейки матки.

Различают 3 вида эрозии:

  • Псевдоэрозия (врожденная). Здоровью, в данном случае, нет никакой угрозы, также отсутствует риск возникновения последствий и осложнений.
  • Истинная, вызываемая вследствие попадания инфекций. Есть риск заражения матки и всех придатков, влечет за собой бесплодие.
  • Дисплазия. Основная ее причина, это наличие в организме вируса папилломы человека. Без должного лечения, с великой вероятностью возможно развитие рака шейки матки.

Несколько простых анализов, таких как соскоб и мазок из влагалища, анализ крови, смогут дать гинекологу полную информацию о состоянии болезни и назначить необходимое лечение.

Как лечат патологию?

Современная медицина выделяет 5 методов для лечения эрозии шейки матки. А именно:

  1. Электрокоагуляция. После воздействия электрического тока на место поражения остается некий струп, который покрывает область болезни. Несмотря на то, что этот способ лечения считается очень болезненным и оставляет рубцы, часто в шейке матки после проведения этой процедуры могут и дальше оставаться очаги поражения дисплазией.
  2. Криотерапия или замораживание. В отличие от первого метода, здесь боль практически не ощущается, но все еще остается опасность возникновения рубцов, как в месте замораживания, так и на близлежащих органах.
  3. Лазеротерапия. Считается самым быстрым и эффективным способом в борьбе против дисплазии.
  4. Химическая коагуляция. Самый неэффективный метод, который применяют к участкам неглубокой эрозии. Результаты лечения могут быть заметны спустя несколько процедур.
  5. Радиоволновая хирургия. При помощи радиоволн разрушаются все пораженные клетки. Данный метод является бесконтактным.

Подробнее о методах лечения эрозии можно узнать из этой статьи.

Бесспорно, любая методика имеет положительные и отрицательные стороны. Какие именно процедуры необходимы пациентке в каждом отдельном случае может сказать только опытный врач гинеколог и только после полного осмотра.

Эрозия шейки матки после родов : причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение производиться различными методиками. Активно прибегают к электрокоагуляции. Это самый простой способ устранения проблемы. Он представляет собой своеобразное прижигание эрозии электрическим током. Прижигание повышенной температурой за считанные секунда обволакивает пораженную область. Правда, это не так эффективно. Устранены могут быть не все очаги. Необходимо отметить, что процедура не из приятных. Кроме того, после нее во влагалище остаются рубцы. Это чревато серьезными осложнениями в будущем.

Широко применяют криотерапию. Данный метод является современным способом устранения проблемы. Проводится процедура с помощью жидкого азота. Она полностью безболезненна. Но если она будет проведена неправильно, могут сформироваться рубцы не только в области нахождения эрозии, но и на соседних органах.

Лазеротерапия является одним из самых эффективных способов устранения проблемы. Но, положительный результат возможен только лишь в тех случаях, когда его проводит действительно профессионал.

Химическая коагуляция представляет это ни что иное, как обработка области поражения специалисты препаратами. Чаще всего используют Солковагин. Данная методика является самой простой, правда, не особо эффективной. Этот метод может помочь только лишь при неглубокой эрозии или не слишком запущенной ее стадии.

Существует и бесконтактный способ устранения проблемы. Осуществляется он с применением радиоволн. Она приводит к разрушению эрозии и сопутствует ее дальнейшему испарению.

Активно используется иммунокорригирующая терапия. Для того чтобы восстановить иммунитет женщине рекомендуют применить ВИФЕРОН. Курс лечения составляет 3 месяца, дозировка назначается в индивидуальном порядке. По его окончанию сдается контрольный бактериологический посев на выделенные возбудители после комбинированной провокации.

Ваше влагалище после родов не так страшно, как вы думаете

Итак, существует множество физических жертв, через которые придется пройти организму, чтобы вырасти и родить ребенка. А иногда из-за беременности, травмы, связанной с родами, или других существующих состояний последствия родов остаются у родившегося намного дольше послеродового периода. Возможно на всю жизнь.

Однако для большинства неосложненных вагинальных родов и кесарева сечения идея о том, что вы всегда будете писать, когда смеетесь или кашляете, является мифом - и притом вредным.Вы не будете постоянно мочиться или не должны будете постоянно мочиться благодаря специальному уходу за тазовым дном.

Понимаете, тазовое дно похоже на любую другую мышцу вашего тела (но намного круче, потому что оно выполняет огромную массу сверхмощной работы). Преодолейте всю брезгливость «это связано с вашим влагалищем», и вы начнете видеть, что оно реагирует, восстанавливается и заслуживает внимания, как, скажем, бицепс или колено.

«Тазовое дно - чрезвычайно важная часть нашего тела, особенно для женщин», - говорит специалист по охране здоровья тазовых органов матерей Райан Бейли, PT, DPT, WCS, основатель Expecting Pelvic Health в Нью-Гэмпшире.«Каждый должен быть знаком с этим, даже до того, как забеременеть».

С учетом сказанного…

Короче говоря, ваше тазовое дно просто невероятно. Он расположен как гамак в области промежности, соединяясь с мочевым пузырем, уретрой, влагалищем, анусом и прямой кишкой. Ваш мочевой пузырь, кишечник и матка опираются на него и пересекаются спереди назад и из стороны в сторону от лобковой кости до копчика.

Может двигаться вверх и вниз; контролировать открытие и закрытие уретры, влагалища и ануса; и он содержит богатую сеть соединительной ткани и фасций.

Другими словами, это BFD. Вы задействуете тазовое дно, когда писаете, какаете, занимаетесь сексом, испытываете оргазм, встаете, садитесь, делаете упражнения - практически все. И на него в значительной степени влияет вес беременности и травма, полученная в результате вагинальных родов (или толкание перед незапланированным кесаревым сечением), поскольку оно растягивается, удлиняется и повреждаются мягкие ткани.

1. Послеродовое недержание мочи - это нормально, но только в течение ограниченного времени

С учетом того, что ваше тазовое дно прошло во время беременности и родов, после родов оно будет слабым.Из-за этого у вас могут возникнуть проблемы с задержкой в ​​моче, особенно когда вы смеетесь или кашляете, в течение шести недель после родов, - говорит Эрика Аззаретто Мичич, PT, DPT, WCS, соучредитель физиотерапии Солнцестояния в Нью-Йорке.

Если вы получили травму, или у вас был разрыв второй степени или более, у вас может быть недержание мочи в течение трех месяцев после родов. «Мы хотим, чтобы это произошло? Нет, - говорит Бейли. «Но это вполне вероятно». Если нет разрыва или прямой травмы тазового дна, к трем месяцам «не должно быть моча из штанов».

2. Очень редко вы «расслабляетесь» после рождения ребенка

Мысль о том, что вы «свободны», - это не просто оскорбительный сексистский страх. Это клинически неверно! «Очень редко кто-то« расслабляется »после рождения. Ваш тонус тазового дна на самом деле выше », - объясняет Кара Мортифольо, PT, DPT, WCS, соучредитель Физиотерапии Солнцестояния в Нью-Йорке.

Мышцы тазового дна удлиняются во время беременности и растягиваются с рождением. В результате «мышцы обычно напрягаются в ответ», - говорит Мортифольо.Продолжительные толчки, разрывы, наложения швов и / или эпизиотомия только увеличивают напряжение с дополнительным воспалением и давлением на эту область.

3. Боль в промежности - обычное дело, но это не значит, что все в порядке.

Существует множество различных типов боли в промежности, которые человек может испытывать во время беременности и в послеродовом периоде. По словам Бэйли, любая боль, которая длится дольше 24 часов во время беременности, даже если она возникает только при определенном движении, недопустима и заслуживает внимания.Послеродовой период сложнее, учитывая количество переменных.

Можно с уверенностью сказать, что после того, как вы выздоровели и начали возобновлять нормальную деятельность, от нескольких недель до нескольких месяцев после рождения ребенка, нельзя игнорировать постоянную боль и дискомфорт.

Поговорите со своим акушером-гинекологом и / или обратитесь прямо к аккредитованному терапевту по лечению тазового дна, специализирующемуся на здоровье тазовых органов. (Действительно, есть физиотерапевты, которые специализируются на тазовом дне, так же как другие специалисты специализируются на плечах, коленях или ступнях.Подробнее об этом ниже!)

4. Кегель - не универсальное решение

А теперь самое большое удивление: Кегель - не волшебное средство. На самом деле они могут нанести больше вреда, чем пользы, особенно если это единственный способ задействовать тазовое дно.

«Если у вас небольшое стрессовое недержание мочи, и вам говорят:« Иди, делай Кегель », этого недостаточно», - говорит женский специалист по здоровью тазовых органов Даниэль Бутш, врач-терапевт, врач-терапевт, из центров физиотерапии и спортивной медицины в Коннектикуте.«Многим людям нужно снижать тренировку, а не повышать ее. Вам нужно расслабить ткань и выполнить некоторую ручную работу [чтобы расслабить ее]. Вам не нужны [пациенты] Кегелинг ».

Она добавляет: «Даже когда Кегеля соответствуют , мы никогда не скажем:« Просто делай Кегель ». Мы не относимся к ни с чем так же».

Например, если бы у вас был тайтовый квад, вы бы просто продолжали его усиливать? Конечно, нет.

«Иногда нужно укрепляться, а иногда - растягиваться.Ваше тазовое дно ничем не отличается, просто до него сложно добраться », - говорит она. «Это так расстраивает. Женщинам говорят делать Кегеля. А затем, если это не сработает, им делают операцию по перевязке мочевого пузыря. Когда на самом деле между этими двумя вариантами существует огромная область, и именно там находится физиотерапия [тазового дна] ».

5. Секс не должен быть болезненным после выздоровления

Итог, нужно быть готовым. А когда «готов» - это полностью субъективно. «Люди испытывают огромное давление [возобновить половые отношения после рождения ребенка], но у всех очень разный опыт, и каждый лечится по-разному», - говорит Аззаретто Мичич.

Помимо сухости, связанной с гормонами (определенная возможность), разрыв и / или эпизиотомия могут повлиять на время восстановления и комфорт, а рубцовая ткань может вызвать сильную боль при введении.

Все эти ситуации могут и должны быть решены физиотерапевтом тазового дна. «Тазовое дно должно расслабиться, чтобы можно было провести любое введение», - говорит Аззаретто Мичич. Это также связано с оргазмом. «Если мышцы тазового дна очень напряжены или имеют высокий мышечный тонус, у вас могут быть больше проблем с оргазмом.Если мышцы не такие сильные, вставка не будет проблемой, но может возникнуть оргазм », - добавляет она.

6. Предупреждающие знаки могут не отображаться.

Повреждение тазового дна или ослабление мышц тазового дна не всегда проявляются одинаково. Только в крайнем случае вы увидите грыжу или почувствуете выпадение при протирании.

Примерно через шесть недель после родов запишитесь на прием к акушеру-гинекологу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • ощущение тяжести в области промежности
  • давление в области промежности
  • ощущение сидения на ногах что-то, когда вы сидите, но нет ничегоФизиотерапия тазового дна является интимной, но не должна быть агрессивной

    Я знаю, знаю, знаю. Специалист по тазовому дну захочет воздействовать на ваше тазовое дно через ваше гребаное влагалище , и это все виды странностей / ужасов / напряжений. Это самое большое препятствие для тазового дна, о котором говорят и обращаются с ним, как и с другими мышцами вашего тела.

    Если вас это беспокоит, знайте: это не похоже на клинический экзамен. Нет ни зеркала, ни фонарика.

    «Самое инвазивное, что мы получаем, - это оценка одного пальца», - говорит Бутш.Таким образом, «мы можем оценить, насколько вы сильны и как долго вы можете удерживать схватку - вашу силу и выносливость, - а также оценим, насколько хорошо вы можете расслабиться».

    Мануальная терапия включает введение пальца, но тазовый физик может также помочь вам с физическими упражнениями, методами визуализации и движениями / позой тела в зависимости от ваших потребностей.

    8. Вы можете обратиться к терапевту по лечению тазового дна до того, как возникнет проблема.

    Если бы у вас была операция на плече, вы пошли бы домой после этого, самостоятельно выздоровели и обратились к врачу только один раз через шесть недель? Конечно, нет.Вы восстанавливаетесь в течение недели или двух, а затем начинаете строгий курс физиотерапии.

    «Люди, которые пробегают марафон, заботятся больше, чем женщины после [родов]», - говорит Бейли. «Каждому следует обратиться к физиотерапевту [после рождения] из-за огромных изменений. Поразительно, как сильно меняется наше тело за 40 недель. И через несколько часов или дней после рождения мы снова совершенно другие. Не говоря уже о том, что некоторые из нас перенесли серьезную операцию на брюшной полости [кесарево сечение].

    Азаретто Мичич соглашается: «Сходите к терапевту по лечению тазового дна и спросите:« Как я? Как мое ядро? Мое тазовое дно? »Задавайте вопросы, которые хотите задать, особенно если акушер-гинеколог на них не отвечает. Все эти вещи можно решить. Нет причин не обращаться за помощью, если вы не уверены ».

    При этом, хотя тазовая физкультура должна быть доступна каждому послеродовому пациенту (например, во Франции), она не всегда доступна из-за страхового покрытия, поэтому некоторым пациентам придется выходить из собственного кармана.Поговорите со своим врачом и узнайте, что вам подходит. Если вы ищете кого-то в своем районе, начните здесь или здесь.

    .

    Как выглядит расширенная шейка матки?

    Многие женщины - как беременные, так и небеременные - часто задают вопрос, как выглядит расширенная шейка матки? Информация, диаграммы и примеры изображений раскрытия шейки матки помогут прояснить это.

    Что такое шейка матки?

    Во-первых, как выглядит шейка матки? Шейка матки - это нижняя часть матки, которая открывается во влагалище; это называется эндоцервикальным каналом. Шейка матки узкая, но имеет небольшое отверстие под названием os, , через которое течет менструальная кровь.Во время беременности шейка матки обычно остается закрытой, чтобы плод оставался внутри матки, пока не наступит время родов. Когда начинаются роды, шейка матки постепенно открывается - или расширяется - и истончается - или стирается, чтобы позволить плоду выйти из матки.

    Статьи по теме

    Типичный внешний вид шейки матки

    Закрытая шейка матки выглядит как бублик с прорезью или точкой в ​​центре. Если вы раньше рожали ребенка вагинально, os или отверстие в шейке матки будет выглядеть как разрез.

    Шейка матки также претерпевает изменения, связанные с гормонами и овуляцией. Шейка матки выделяет слизь, что может указывать на то, на какой стадии менструального цикла вы находитесь. После менструации шейка матки становится сухой и несколько бугристой. Слизи в это время очень мало. Перед овуляцией цервикальная слизь белая и липкая; постепенно слизь становится мутной и более эластичной.

    Во время овуляции эта слизь становится прозрачной и эластичной, напоминая сырые яичные белки. Ваша шейка матки может быть выше во влагалище, а сама шейка матки может казаться влажной.Вы можете контролировать свою цервикальную слизь на протяжении всего цикла, проверяя ее консистенцию. Многие женщины используют эти изменения как предикторы и признаки фертильности при попытке забеременеть; с помощью этого метода можно точно определить овуляцию.

    После овуляции шейка матки начинает возвращаться в свое сухое и закрытое состояние.

    Как выглядит расширенная шейка матки?

    Латентная стадия дилатации при нормальной беременности

    Когда вы забеременеете, шейка матки может казаться более розовой из-за усиленного кровотока.Шейка матки также плотно закрыта, чтобы предотвратить выкидыш, и закупорена слизистой пробкой, которая может предотвратить заражение. Во время родов шейка матки постепенно расширяется и стирается, чтобы позволить плоду пройти через родовые пути. См. Примеры фотографий с расширенной шейкой матки справа для иллюстраций.

    • Effacement : Давление головки, входящей в родовой канал, заставляет шейку матки сжиматься, а затем истончаться. По мере того как шейка матки истончается, она втягивается в нижнюю часть стенки матки.Сглаживание выражается в процентах с целевым значением 100 процентов.
    • Расширение : сокращения матки вызывают раскрытие или расширение шейки матки; давление головки плода - с сокращениями - может раскрыть шейку матки на 10 сантиметров.

    Шейка матки открывается с каждым прогрессирующим периодом родов:

    • Скрытая фаза родов : 0-3 сантиметра
    • Активные роды : 4-7 сантиметров
    • Переходная фаза : 8-10 сантиметров

    Активные роды

    На каждом этапе родов отверстие в центре шейки матки увеличивается, а ободок становится тоньше; некоторые описывают эту внешность как свитер, который натягивают на голову.Расширение считается полным, когда шейка матки расширяется до 10 сантиметров.

    Вытягивание и расширение происходят в один и тот же период времени. Когда шейка матки полностью стерта и расширена, ее будет трудно увидеть и она должна выглядеть как ободок вокруг головы плода. На данный момент ответ на вопрос «Как выглядит расширенная шейка матки?» должно быть так, чтобы вы не могли сказать, где он; он втянулся в матку.

    Проверка шейки матки

    Ваша медсестра, врач, доула или акушерка проверит вашу шейку матки во время родов, чтобы определить количество сантиметров, на которое вы расширились, и процент сглаживания шейки матки.Лучше всего, чтобы как можно больше проверяли одни и те же люди; эти измерения часто являются процентными, а не абсолютными числами. Ваш врач-мужчина может получить немного другие измерения, чем у миниатюрной медсестры, потому что у них будут другие размеры рук.

    Описание "как выглядит расширенная шейка матки?" может не дать вам четкого изображения. В Интернете есть слайд-шоу, которые женщины и врачи снимали на всех этапах родов; эти видео позволят вам увидеть расширенную шейку матки на разных стадиях.Вы также можете записать свои роды на видео и обсудить получение этих изображений со своим врачом.

    .

    этапов, во время овуляции, отслеживание и др.

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Что такое цервикальная слизь?

    Цервикальная слизь представляет собой жидкие или гелеобразные выделения из шейки матки. На протяжении менструального цикла женщины толщина и количество цервикальной слизи меняются. Это связано с колебаниями уровня гормонов на протяжении всего цикла. Гормоны стимулируют железы шейки матки, вырабатывая слизь.

    Цервикальная слизь может помочь вам предсказать овуляцию, поэтому вы можете отслеживать слизь, чтобы достичь или избежать беременности. Это известно как осведомленность о фертильности или мониторинг шейки матки. Если вы пытаетесь избежать беременности, вам следует использовать резервный метод контроля рождаемости.

    Прочтите, чтобы узнать о цервикальной слизи и о том, как она изменяется в течение менструального цикла.

    Количество, цвет и консистенция цервикальной слизи в каждом цикле у всех разные. Ожидаемые общие изменения могут включать следующее:

    • Во время менструального цикла. Кровь покроет слизь, поэтому вы, вероятно, не заметите ее в эти дни.
    • После периода. Сразу после менструации у вас могут быть сухие дни. В эти дни вы можете не заметить выделений.
    • До овуляции. Ваше тело производит слизь до выхода яйцеклетки или до овуляции. Он может быть желтым, белым или мутным. Слизь может казаться липкой или эластичной по консистенции.
    • Непосредственно перед овуляцией. Непосредственно перед овуляцией уровень эстрогена повышается. Вы можете увидеть более прозрачную, эластичную, водянистую и скользкую слизь. Эта слизь может напоминать консистенцию яичных белков.
    • Во время овуляции. Во время овуляции будет присутствовать прозрачная эластичная слизь по консистенции яичного белка. Текстура и pH этой слизи защищают сперму. По этой причине, если вы пытаетесь зачать ребенка, занимайтесь сексом в дни овуляции.
    • После овуляции. После овуляции выделений будет меньше. Он может снова стать гуще, мутным или липким. У некоторых женщин в это время бывают засушливые дни.

    Цервикальная слизь после зачатия

    После зачатия изменения цервикальной слизи могут быть очень ранним признаком беременности. Имплантация - это прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке. После имплантации слизь становится густой, липкой и прозрачной. Некоторые женщины испытывают кровотечение или кровянистые выделения при имплантации. Это может произойти через 6–12 дней после зачатия.

    В отличие от обычного менструального цикла, имплантационное кровотечение должно прекратиться через 24–48 часов. Вы можете заметить эти изменения еще до положительного результата теста на беременность.

    Цервикальная слизь на ранних сроках беременности

    В течение первых недель беременности цервикальная слизь может изменить цвет и консистенцию. Вы можете заметить липкую, белую или желтую слизь, известную как бели. По мере того как беременность прогрессирует, выделения из влагалища могут продолжать изменяться.

    Влияют ли противозачаточные средства (таблетки или ВМС) на цервикальную слизь?

    Противозачаточные таблетки сгущают цервикальную слизь, поэтому сперматозоиды не достигают яйцеклетки.Если вы принимаете противозачаточные таблетки, ваша цервикальная слизь может иметь другую консистенцию, чем когда вы не принимаете противозачаточные таблетки.

    Есть несколько способов проверить изменения цервикальной слизи. Обязательно мойте руки до и после выполнения любого из следующих методов.

    Вручную

    Ежедневно отслеживайте количество слизи, вводя чистый палец или два во влагалище рядом с шейкой матки. Уберите палец и обратите внимание на цвет и текстуру слизи на пальцах.

    Туалетная бумага

    Протрите отверстие влагалища белой туалетной салфеткой.Сделайте это перед тем, как сходить в туалет или пойти в туалет. Обратите внимание на цвет и консистенцию слизи или выделений на ткани.

    Проверяйте нижнее белье или прокладку для трусов

    Ежедневно обращайте внимание на изменения в выделениях на нижнем белье. Или используйте ежедневную прокладку, чтобы отслеживать изменения. В зависимости от цвета вашего нижнего белья и количества прошедшего времени этот метод может быть менее надежным, чем другие методы.

    Метод цервикальной слизи - это метод естественного планирования семьи. Если вы надеетесь забеременеть, вы можете отслеживать изменения в слизистой шейки матки, чтобы предсказать, когда у вас наступит овуляция.

    Вам нужно будет ежедневно отслеживать содержание цервикальной слизи в течение нескольких циклов. Это поможет вам лучше распознавать закономерности. Этот метод наиболее успешен, когда вас формально учат его делать.

    Используйте онлайн-трекер или приложение, чтобы записывать дни, когда у вас более высокая вероятность овуляции, и планируйте заниматься сексом в это период фертильности. Это даст вам больше шансов на беременность. Нужна помощь в выборе приложения? Ознакомьтесь с нашим выбором лучших приложений года для лечения бесплодия.

    Если вы избегаете беременности

    По данным Mayo Clinic, 23 из 100 женщин забеременеют при использовании метода цервикальной слизи в первый год использования.Если вы пытаетесь избежать беременности, используйте резервный метод контроля над рождаемостью, начиная с момента появления слизи и заканчивая как минимум четырьмя днями после подозрения на овуляцию.

    Также используйте резервные противозачаточные средства для первых нескольких циклов отслеживания. Посоветуйтесь со своим врачом по поводу лучшего метода контроля над рождаемостью.

    Вы также можете отслеживать овуляцию, используя следующие методы.

    Температура

    Отслеживайте базальную температуру тела в одно и то же время каждый день с помощью специального термометра.Во время овуляции ваша температура немного повысится. Запланируйте незащищенный секс за три дня до овуляции. Использование этого метода вместе с методом цервикальной слизи увеличивает ваши шансы на успешное прогнозирование овуляции.

    Календарь

    Есть бесплатные онлайн-календари на овуляцию. Это может помочь спрогнозировать дни овуляции. Вам нужно будет ввести дату начала вашего последнего менструального цикла и среднее количество дней в вашем цикле.

    Тест на фертильность

    Ваш врач может провести медицинский осмотр и тесты, чтобы проверить овуляцию и убедиться, что у вас нормальный уровень гормонов.Обратитесь к врачу, если вы не можете забеременеть через год или через шесть месяцев, если вам больше 35 лет.

    Вы также можете отслеживать овуляцию дома с помощью цифрового предсказателя овуляции или тест-полосок. Как и в случае с тестом на беременность, вы помочитесь на конец тест-полоски или в чашку и вставите полоску в мочу. Эти тесты проверяют выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), чтобы помочь предсказать ваши наиболее фертильные дни. Всплеск ЛГ инициирует начало овуляции.

    Важно сообщать врачу о любых аномальных выделениях.Это может быть симптомом инфекции. Обратите внимание на следующее:

    Если у вас кровотечение вне обычного менструального цикла и вы не подозреваете, что беременны, обратитесь к врачу.

    В целом выделения слизи из шейки матки - это нормальная часть цикла женщины. Не о чем беспокоиться. Сообщите своему врачу, если вы заметите слизь из шейки матки ненормального цвета или с неприятным запахом, или почувствуете зуд или покраснение.

    Отслеживание цервикальной слизи может быть эффективным способом прогнозирования овуляции.Убедитесь, что вы отслеживаете количество слизи хотя бы в течение одного цикла, прежде чем пытаться зачать ребенка. Если вы пытаетесь избежать беременности, всегда используйте резервный метод контроля над рождаемостью, например, презервативы или таблетки.

    .

    Мой врач посоветовал наложить шов на шейку матки. Что это такое?

    Ваша шейка матки - это шейка матки. По мере развития беременности на шейку матки может оказывать давление вес ребенка, околоплодные воды и плодные оболочки. Если ваша шейка матки слабая, она может начать размягчаться и открываться после первого триместра. Затем у вас может возникнуть кровотечение, потеря слизистой пробки или отхождение воды.

    Без тщательного наблюдения или лечения слабость шейки матки может стать причиной очень преждевременных родов или даже позднего выкидыша.

    Вас следует направить к специалисту на ранних сроках беременности, если:

    • У вас был выкидыш после 16 недель беременности
    • У вас были предыдущие роды до 34 недель беременности
    • У вас отошли воды до 37 недель беременности. предыдущая беременность
    • Вы прошли определенное лечение шейки матки (например, биопсию конуса после ненормального анализа мазка)
    • Ваша шейка матки была повреждена во время предыдущих родов. Повреждение шейки матки может быть вызвано толчком до того, как шейка матки полностью откроется (расширена), или если щипцы или вентиляционные отверстия использовались недостаточно осторожно.

    Ваш врач или специалист может предложить вам ультразвуковое сканирование влагалища для измерения шейки матки. Если он окажется коротким (менее 2,5 см в длину), они предложат лечение, чтобы защитить вашего ребенка.

    Варианты лечения будут зависеть от вашего анамнеза и от того, где вы находитесь во время беременности. Один из вариантов - наложить шов (шейный серкляж), чтобы шейка матки оставалась закрытой и помогала вынашивать ребенка дольше.

    Шовный шов на шейке матки обычно накладывается между 12 и 24 неделями беременности.Можно наложить шов позже, до 27 недель плюс шесть дней, если похоже, что шейка матки уже начала открываться. Это называется «спасательный шов». Однако, поскольку это экстренная процедура, она сопряжена с более высоким риском прорыва воды и заражения, и она с меньшей вероятностью сработает.

    Ваш врач обсудит с вами возможные варианты. Особый уход за детьми, рожденными от 24 недель, соответствует высоким стандартам в Великобритании, поэтому для вашего ребенка может быть безопаснее родиться раньше, чем подвергнуться риску экстренной процедуры.

    Шов на шее обычно накладывается через влагалище. Вам либо сделают регионарный наркоз, либо вы будете спать под общим наркозом. Ваша медицинская бригада обсудит с вами лучший вариант.

    Вы будете в операционной на процедуру меньше часа. Пока это будет делать, ноги будут в стременах. Во влагалище вставят расширитель, чтобы хирург мог удержать шейку матки и наложить на нее шов. Возможно, вам временно вставили катетер в мочевой пузырь.

    После этого вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, поэтому вам предложат обезболивающее.

    Если наложить вагинальный шов невозможно или если вагинальный шов при предыдущей беременности не помог, вам может быть предложена другая процедура, называемая абдоминальным швом. Ваш врач наложит шов на шейку матки через разрез на животе или с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопия). Лучше всего это делать до беременности или на ранних сроках беременности.

    Какую бы процедуру вы ни выбрали, обычно вы можете пойти домой в тот же день, при условии, что вы можете ходить и немного помочились.Вы будете регулярно посещать врачей женской консультации, чтобы проверять, как у вас все хорошо.

    После операции в течение нескольких дней могут появиться легкие кровотечения или коричневатые выделения.

    Ваш врач посоветует вам, сколько отдыха вам потребуется после операции, а также будет ли безопасно заниматься сексом снова, если вы этого захотите.

    Немедленно свяжитесь с родильным отделением вашей больницы, если вы заметите:

    • любые схватки или спазмы в животе
    • вагинальное кровотечение, которое продолжается или усиливается
    • ваши воды выделяются
    • неприятный запах или необычные выделения из влагалища

    Ваш акушер снимет шейный шов, когда вы достигнете возраста от 36 до 37 недель, если у вас еще не начались роды.Обычно на разрезание и снятие стежка уходит всего несколько минут. Хотя вам может быть неудобно, маловероятно, что вам понадобится обезболивающее, пока это делается, если только шов не был наложен выше и глубже, чем обычно.

    У вас могут быть кровянистые выделения или кровотечение в течение примерно дня после этого, а затем еще немного коричневые выделения. Роды могут начаться вскоре после этого, но некоторые женщины обнаруживают, что до начала схваток остаются дни или даже недели.

    Если вам наложили шов во время абдоминальной операции, вам нужно будет родить ребенка путем кесарева сечения.В этой более необычной ситуации петля остается на месте. Он не закроет шейку матки полностью, поэтому после родов у вас все равно будет естественное кровотечение (лохии).

    Если вы считаете, что у вас начались схватки до того, как сняли шов, вам следует сразу же обратиться в родильное отделение своей больницы. Сообщите персоналу, что у вас наложен шов на шейке матки. Если оставить шов на месте во время родов, это может серьезно повредить шейку матки.

    Если у вас преждевременный отток воды, но у вас нет родов, шов обычно снимается из-за риска инфицирования.Команда, наблюдающая за вами, порекомендует вам наилучшее время для этого.

    Операция по наложению швов на шейке матки сопряжена с определенными рисками. Ваш акушер обсудит это с вами заранее и поможет вам решить, стоит ли продолжать это делать. Проблемы могут включать:

    • кровотечение или инфекцию
    • повреждение шейки матки или мочевого пузыря
    • преждевременный отток воды

    Шов на шейке матки подходит не каждой женщине.Иногда все, что вам нужно, - это тщательный мониторинг. Еще одно лечение слабой шейки матки, которое можно использовать вместо или вместе с шейным швом, - это вагинальный прогестерон. Высокие дозы прогестерона помогают предотвратить слишком раннее начало родов. Если ваш врач порекомендует прогестерон, вы получите его в виде пессария, который вводят во влагалище.

    Есть еще один вариант, называемый пессарием Арабина, который был опробован в некоторых больницах Великобритании. Вы можете спросить об этом своего акушера. Пессарий Арабин - это мягкое силиконовое кольцо, которое окружает шейку матки, чтобы она оставалась закрытой.

    Поговорите с другими мамами, у которых был шов на шейке матки, в нашем дружелюбном и поддерживающем сообществе.

    Последний раз отзыв: апрель 2020 г.,

    .

    Что это такое, кто должен это делать и как часто?

    Скрининг шейки матки делает возможным обнаружение и лечение рака шейки матки на ранней стадии. Врачи используют два основных теста для выявления изменений в клетках шейки матки и выявления связанных вирусов.

    Рак шейки матки развивается в узкой части нижнего конца матки, где он соединяется с верхушкой влагалища. Врачи находят вирус папилломы человека (ВПЧ) примерно в 99% случаев рака шейки матки, хотя в большинстве случаев ВПЧ не перерастает в злокачественные.Наличие ВПЧ - наиболее значительный фактор риска рака шейки матки.

    Пап-тест и тест на ВПЧ являются основными компонентами скрининга рака шейки матки.

    По данным Национального института рака, регулярный скрининг снижает риск развития рака шейки матки или смерти от него на 80%.

    Число смертей от рака шейки матки в Соединенных Штатах ежегодно снижается примерно на 2% из-за прогресса в тестировании и лечении.

    В этой статье мы рассмотрим, как работает мазок Папаниколау, кто должен проходить обследование и как интерпретировать результаты.

    Скрининг рака шейки матки может включать тестирование на ВПЧ или мазок Папаниколау. В то же время врач может провести физический осмотр таза.

    Пап-мазок

    Медицинский работник расширяет влагалище с помощью инструмента, который он называет зеркалом, чтобы обеспечить доступ к шейке матки. Затем они собирают образец клеток из шейки матки. Они отправят образец клеток в лабораторию для исследования под микроскопом.

    Лаборанты смотрят на внешний вид клеток.Если они выглядят ненормально, это может быть признаком того, что рак шейки матки находится на ранней стадии развития, известной как предрак.

    Раннее лечение может исправить эти клеточные изменения и предотвратить развитие рака шейки матки.

    Тест на ВПЧ

    Врач будет использовать тест на ВПЧ, чтобы обнаружить вирус, стоящий за многими аномальными клеточными изменениями, которые могут привести к раку шейки матки.

    Однако тест ДНК на ВПЧ может выявить несколько инфекций, которые эксперты не связывают с раком. Положительный результат теста на ВПЧ часто не означает, что у человека разовьется рак.

    Американское онкологическое общество предоставляет рекомендации по регулярному обследованию на рак шейки матки у женщин всех возрастов.

    21–29 лет

    В период между этими возрастами женщина должна проходить мазок Папаниколау каждые 3 года. На этом этапе тестирование на ВПЧ не требуется. Тем не менее, врач может продолжить мазок Папаниколау с помощью теста на ВПЧ, если результаты окажутся ненормальными.

    В одном исследовании 86,7% тех, у кого был положительный результат теста на ВПЧ, не заболели раком по крайней мере в течение следующих 10 лет.

    30–65 лет

    Врачи рекомендуют следующее для людей этого возраста:

    • совместное тестирование или комбинация обоих тестов каждые 5 лет
    • Пап-тест каждые 3 года

    Американское онкологическое общество предупредить, что комбинированный тест на ВПЧ и Пап-тест может привести к большему количеству ложноположительных результатов, большему количеству тестов и более инвазивным процедурам.

    Старше 65 лет

    Женщины, которые в течение последних 10 лет проходили регулярный скрининг с четкими результатами, могут прекратить скрининг в этом возрасте.

    Однако, если тест, проведенный в течение последних 20 лет, показал признаки серьезного предрака, скрининг должен продолжаться до 20 лет после обнаружения этого предрака.

    Женщины с высоким риском рака шейки матки

    Поделиться в PinterestЖенщины, получившие вакцину против ВПЧ, все равно должны проходить обследование на рак шейки матки.

    Тем, у кого повышенный риск рака шейки матки, следует чаще проходить обследование.

    Сюда входят женщины с подавленной иммунной системой, например, с ВИЧ или перенесшими трансплантацию органов. У людей также может быть высокий риск, если они до рождения подвергались воздействию диэтилстильбестрола (DES), синтетической формы эстрогена.

    После тотальной гистерэктомии, которая включает удаление матки и шейки матки, скрининг больше не требуется. Однако, если врач выполнил гистерэктомию для лечения рака, обследование следует продолжить.

    Женщины, получившие вакцинацию против ВПЧ, по-прежнему должны проходить обследование.

    Лицо, у которого в настоящее время или ранее был рак шейки матки или предрак, будет иметь собственный план обследования и лечения, а также у людей с ВИЧ-инфекцией.

    Ложноположительный результат может не только вызвать стресс, но и привести к ненужным процедурам, которые могут иметь долгосрочные риски. По этой причине врачи не рекомендуют ежегодные обследования.

    Узнайте больше о возможной роли цервикальных бактерий в развитии рака.

    Результаты скрининга шейки матки могут быть нормальными, нечеткими или ненормальными.

    Нормально: В клетках шейки матки изменений не было.

    Неясно: Клетки выглядят так, как будто они могут быть ненормальными, и патолог не смог идентифицировать изменения, которые могут указывать на предрак. Эти аномальные клетки могут быть связаны с ВПЧ, инфекцией, беременностью или изменениями в жизни.

    Аномально: Лаборанты обнаружили изменения в клетках шейки матки. Аномальные клетки не всегда указывают на рак. Врач часто запрашивает дополнительные анализы и лечение, чтобы увидеть, становятся ли изменения злокачественными.

    Результат неясен, изменения клеток произошли, но клетки очень близки к норме и, вероятно, исчезнут без лечения. Врач, скорее всего, потребует повторного обследования в течение 6 месяцев.

    Молодые люди более восприимчивы к плоскоклеточным интраэпителиальным поражениям низкой степени (LSIL), которые часто проходят без лечения.

    Эрозия шейки матки, которую врачи иногда называют эктропионом, также может привести к неясным результатам. Эрозия шейки матки означает, что клетки подлежащих желез можно увидеть на поверхности шейки матки.

    Эрозии - обычное явление, особенно среди людей, принимающих противозачаточные таблетки, подростков или беременных. Легкое кровотечение также может возникнуть после секса.

    В большинстве случаев эрозии проходят без лечения.

    Что делать после аномальных результатов

    Поделиться на PinterestЕсли медицинский работник обнаружит аномальные клетки в шейке матки, он может предложить дальнейшее тестирование.

    Аномальный результат означает, что патолог обнаружил изменения в шейке матки человека.Этот результат не обязательно означает, что у человека рак шейки матки. В большинстве случаев рака нет.

    Аномальные изменения в клетках шейки матки часто происходят из-за ВПЧ. Изменения низкого уровня незначительны, а изменения высокого уровня серьезнее. Большинство незначительных изменений проходят без лечения.

    Обычно требуется 3–7 лет, чтобы «тяжелые» или тяжелые аномалии превратились в рак шейки матки.

    Клетки с более серьезными изменениями могут со временем стать злокачественными, если их не удалит врач.Раннее вмешательство жизненно важно для лечения рака шейки матки.

    Врачам необходимо будет провести дополнительные анализы, чтобы подтвердить отклонения от нормы в результатах мазка Папаниколау или ВПЧ.

    В редких случаях результаты анализов могут указывать на наличие цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН). Этот термин означает, что при скрининге были обнаружены предраковые клетки, но не то, что у человека есть рак шейки матки.

    Результаты могут показать следующее:

    • CIN 1 (легкие изменения клеток): Одна треть толщины кожи, покрывающей шейку матки, содержит аномальные клетки.
    • CIN 2 (умеренные клеточные изменения): Две трети толщины кожи, покрывающей шейку матки, содержат аномальные клетки.
    • CIN 3 (серьезные клеточные изменения): На всей толщине кожи, покрывающей шейку матки, есть аномальные клетки.

    Врач должен подтвердить эти результаты, запросив биопсию.

    Проблемы с тестами

    Хотя оба стандартных скрининговых теста часто бывают надежными и эффективными, нечеткие или ненормальные результаты могут отражать проблему с исследованием, а не наличие измененных клеток.

    Человеку, возможно, придется повторить тест из-за «неподходящего» образца, что означает, что его результаты неубедительны.

    Неадекватный образец может быть из-за:

    • слишком мало клеток, доступных из теста
    • наличие инфекции, которая скрывает клетки
    • менструации, что может затруднить просмотр клеток
    • воспаление шейки матки, которые могут затруднять видимость клеток

    Человек, желающий пройти скрининг на рак шейки матки, должен сначала принять меры для лечения инфекций или воспаления в шейке матки.

    С медицинской точки зрения рекомендуемые тесты на рак шейки матки - это Пап-тест и тест на ВПЧ. Эти тесты показывают либо изменения в клетках, либо присутствие вируса ВПЧ, которые предполагают более высокий риск рака шейки матки.

    Скрининг часто очень эффективен и позволяет начать лечение на ранней стадии. Однако результаты могут быть неясными и потребовать дальнейшего тестирования.

    Женщины старше 21 года должны проходить мазок Папаниколау каждые 3 года.

    Проверка может быть дорогостоящей. Однако многие страховщики предоставляют покрытие для тестирования.Люди, не имеющие доступа к скринингу на рак шейки матки, могут использовать это учреждение, чтобы выяснить, имеют ли они право на бесплатное тестирование в рамках Национальной программы раннего выявления рака груди и шейки матки (NBCCEDP).

    .

    Что вызывает кровотечение у женщины после секса?

    Есть много причин, по которым у женщины может начаться кровотечение после секса. Медицинское название этого - «посткоитальное кровотечение».

    Если вас беспокоит вагинальное кровотечение после секса, обратитесь за советом к терапевту или в клинику сексуального здоровья (мочеполовую клинику или клинику десен). Они спросят о вашей истории болезни и оценят ваши симптомы. Затем они могут сообщить вам, требуется ли какое-либо лечение.

    Причины кровотечения после полового акта

    Кровотечение после полового акта может быть признаком состояния здоровья:

    • инфекции, такой как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), например хламидиоз
    • вагинальный сухость (атрофический вагинит), вызванная уменьшением выделений из влагалища после менопаузы
    • повреждение влагалища, например слезы, вызванные родами, или сухость или трение во время полового акта
    • полипы шейки матки или эндометрия (доброкачественные или незлокачественные образования в матке или слизистой оболочки шейки матки)
    • эктропион шейки матки (также известный как эрозия шейки матки), когда на поверхности шейки матки имеется воспаленный участок

    В редких случаях кровотечение после секса может быть признаком рака шейки матки или влагалища .

    Анализы и обследования

    В зависимости от любых других симптомов и вашей истории болезни ваш терапевт может порекомендовать некоторые тесты или обследования, такие как:

    • тест на беременность (в зависимости от вашего возраста)
    • обследование органов малого таза (где терапевт вставляет два пальца во влагалище, чтобы нащупать что-нибудь необычное)
    • осмотр шейки матки с помощью инструмента, называемого зеркалом

    Если проблема вызвана сухостью влагалища, они могут порекомендовать вам попробовать использовать смазочные гели.

    Вас также могут направить к специалисту, например, к гинекологу или специалисту по мочеполовой недостаточности.

    Скрининговые обследования шейки матки

    Важно, чтобы все женщины в возрасте от 25 до 64 лет регулярно проходили скрининговые обследования шейки матки, чтобы помочь предотвратить рак шейки матки. Прочтите дополнительную информацию о скрининговых тестах шейки матки.

    Прочтите ответы на другие вопросы о сексуальном здоровье.

    Дополнительная информация

    Последняя проверка страницы: 27 марта 2018 г.
    Срок следующей проверки: 27 марта 2021 г.

    .

    Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда