Медицинский колледж №2

После переноса эмбрионов запор что делать


запор после переноса эмбрионов что делать — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Нашла в интернете. Мне показалось интересным. Может еще кому-то пригодится)))

Вопрос первый. Какие препараты применять для поддержки в программе ЭКО?

Желтое тело женщины вырабатывает два гормона: эстрадиол и прогестерон. Вообще то желтое тело вырабатывает их намного больше, но для упрощения объяснялок, мы будем считать, что все таки два.

Основной гормон - прогестерон. Исторически так сложилось, что прогестерон использовался в инъекциях, и кололся внутримышечно в мягкое место от 3 до 6 раз в сутки. Если кто имел опыт применения "масляных уколов" хорошо представляет себе, что происходит с пятой точкой через пару недель лечения! Поэтому, когда французская фирма Besins предложила вставлять прогестерон во влагалище, случился реальный рывок в улучшении качества жизни женщины, не хуже, чем изобретение прокладок или стиральной машины. Женщины правда не оценили его по достоинству, да и врачей порядка лет десять пришлось убеждать, что вагинальная форма не менее эффективна, чем инъекционная. Но факт остается фактом: 600 мг микронизированного прогестерона (Утрожестан) эквивалентны 6 инъекциям масляного раствора в день.

Несколько позже на рынок был выведен Крайнон, гель в свечах для вагинального употребления, аналогичный, но более удобный- его можно вставлять всего лишь один раз в день ( Утрожестан необходимо вставлять минимум два раза в сутки, лучше три). Одна свечка крайнона эквивалентна 800мг утрожестана.

Несмотря на большую цену, в программах ЭКО в Клинике Нуриевых применяется Крайнон. Преимущества препарата есть и их как минимум два:

первое - однократное суточное введение более надежно, его труднее забыть/пропустить. С Утрожестаном такие проблемы иногда встречаются, что для программы ЭКО чувствительно.

второе - Крайнон меньше подтекает, особенно летом, что более комфортно. Но принципиальной разницы нет.

Зато она есть с препаратом Дюфастон. Препарат синтетический, не прогестерон, но его аналог. Безопасность использования при беременности точно не установлена. Поэтому мы его не при меняем.

Для тех, кто хочет почитать подробнее, ссылка на дискуссию врачей (обратите внимание на даты):

http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-10462.html

Второй необходимый гормон - эстрадиол. Существует в двух формах: таблетки (прогинова, эстрофем) и гель для накожного применения (дивигель, эстрожель).

Эстрадиол, будучи введенным в организм женщины в достаточной дозе (2-3таблетки в сутки), в сочетании с прогестероном может удерживать эндометрий в стабильном состоянии достаточно долгий срок. Это приводит к ложномуощущению, что большие дозы двух препаратов - эстрогена и прогестеронаь - могут предотвратить выкидыш или улучшить исходы ЭКО. К сожалению, никакие высокие дозы препаратов не могут сделать из плохого эмбриона хороший ( а наоборот, могут!). Поэтому существуют стандартные дозы стандартных гормонов для женщин вида homo sapiens, вот эти дозы: прогестерон 600мг в сутки, эстрадиол по 2мг (таблетка) дважды в день. Всё остальное избыточно.

«Как же так?!» - спрашивает меня каждая вторая моя пациентка- «Можно я добавлю дозу, для меня это важно, пусть мои шансы забеременеть будут выше! Кашу маслом не испортишь!» Испортишь. Избыточные дозы гормонов (обоих) в опытах на животных показывали тератогенноедействие на плод. На женщинах таких испытаний не проводилось.

Поэтому любые отклонения от стандарта не приветствуются. Передоз, как и недодоз, нежелателен, поскольку отклоняет нас от оптимума, от дозы, рекомендованной для нашего вида. Так что мы, как правило, назначаем стандартные дозы в стандартных ситуациях, то есть действуем по шаблону. Настолько стандартно, что инструктаж о применении препаратов этой группы возложен в обязанности медсестры. И нам за этот шаблон не стыдно. Врачу есть, где применить свои творческие способности. Где угодно, но не в поддержке эндометрия.

Вопрос второй. Когда начинать и когда заканчивать поддержку?

Когда начинать. Наука говорит, что если начинать поддержку эндометрия в день пункции фолликулов, или на следующий день, или через день, или на третьи сутки, - мы получаем максимальные результаты. Если раньше, или позже - результаты будут хуже. Чем раньше, или чем позже, тем хуже.

когда заканчивать? Более сложный вопрос. Когда я пришел в ЭКО, типичное время поддержки было до 12 недель беременности. Затем планку опустили до семи недель, потом до 6 недель.

Сегодня считается, что отмена всех препаратов поддержки в день, когда ХГЧ положительный, не приводит к прерыванию беременности. То есть, беременность либо есть, либо ее нет. И если хгч положительный (более 50ед) , то препараты можно смело отменять.

Внимание! Все вышесказанное относилось только к стандартному протоколу ЭКО! Криопротоколы, протоколы с яйцеклеткой донора или с суррогатной мамой имеют особенности - поддержка идет минимум до семи недель беременности! Если вы не уверены, обязательно согласуйте назначения/отмену с медсестрой отделения ВРТ или с врачом.

И так, поддержку начинаем на третьи сутки после пункции, заканчиваем в день ХГЧ теста. Отклонения от этих правил не приветствуются, поскольку частота прогрессирующих беременностей от этого не увеличивается.

Зато увеличивается цена протокола и побочные эффекты препаратов. Какие эффекты?

Очевидные эффекты это: вздутие кишечника, запоры, одутловатость тканей из-за задержки жидкости, сонливость и заторможенность реакций.

И не очевидные эффекты: обреченная беременность все равно прервется, но на более позднем сроке, нанеся существенный ущерб здоровью женщины. Свыше 80% прервавшихся беременностей имели грубые нарушения хромосомного набора эмбриона. То есть сохранять их было нельзя.

Поэтому поддержку можно отменять раньше, чем это было принято. Более того, поддержку НУЖНО отменять как можно раньше.

Вопрос третий. Что делать, если начались кровянистые мажущие выделения?

Ничего. Наиболее часто кровомазание начинается дня за четыре до ХГЧ-теста. Происходит это потому, что свое, родное желтое тело исчерпало ресурс и стало меньше вырабатывать прогестерон и эстрадиол. Если эмбрион имплантировался и стал вырабатывать ХГЧ, то он стимулирует желтое тело и не позволяет ему расслабиться.

Кровянистые выделения до ХГЧ-теста - первый признак отсутствия имплантации, а значит и беременности.

Если выделения скудные, отменять препараты не стоит. Шансы сохранить беременность есть, так как отслоились только нижние слои эндометрия, ближе к шейке матки (эмбрион же переносится ближе к дну матки). Если пришла полноценная менструация, шансов нет - надо отменять поддержку без уточнения ХГЧ.

Конечно, психологически очень трудно смириться с тем, что протокол ЭКО закончился неудачей. Слишком много усилий было положено. Конечно, вмешательство большими дозами препаратов (эстрогенами, например) может приостановить начавшееся кровотечение. Но не сохранить беременность. Потому что плохой эмбрион вызывает кровотечение. А не наоборот.

Можно ли и нужно ли звонить врачу если начало кровить? Конечно! И можно, и нужно. На этот случай, как правило, врач дает свой мобильный номер в начале лечения. Однако мы столкнулись с проблемой: врач имеет в день свыше 100! входящих звонков на мобильный, большинство из них происходит в часы приема других пациентов или в операционное время. Известный анекдот про гинеколога "еще два раза вокруг школы" был реально у меня в практике :-). Прибавим сюда сон врача и немного личной жизни - дозвониться бывает непросто. Как компромиссный вариант нами был введен телефон для экстренной связи, выдаваемый во время процедур в Чистой зоне, на котором всегда дежурит медсестра. Она или соединит с врачом, или заменит "родного" доктора на "чужого", но все равно компетентного, если свой врач вдруг не может ответить на звонок. Хотя мы стараемся в беде "своих" не бросать. Особенно после ЭКО. Особенно при кровотечении.

Вопрос четвертый. Какие гормоны нужно мониторить?

Никакие. Потому что норм не существует. Никакие уровни гормонов не являются поводом изменить текущие дозы.

Почему?

Потому что препараты прогестерона, внедренные вагинально, создают высокие концентрации именно в матке и эндометрии. А там гормоны померять затруднительно.

Если концентрация прогестерона в матке значительно выше, чем в периферической крови, то зачем измерять именно прогестерон именно в крови? Затем, что больше нигде измерять мы не умеем :-)))

Исследование уровня прогестерона в крови - бесполезный перевод денег, поскольку на основании уровня прогестерона в крови нельзя делать никакие выводы, никакие прогнозы, и уж тем более, нельзя корректировать назначения. По прогестерону все.

Эстрадиол. Этот гормон даже в небольших дозах может удерживать эндометрий. Чувствительность тканей женщин к этому гормону бывает разной и поэтому норма эстрадиола очень размыта, она так же вариабельна. Поэтому, так же как и с прогестероном, лабораторно определенный уровень эстрадиола не является обоснованием для корректировки дозы.

Так зачем же меряют эстрадиол до и после переноса эмбрионов? Для определения риска развития синдрома гиперстимуляции яичников. Но это совсем другая история. И тема для другой статьи.

Вопрос пятый. Что еще улучшает исходы? Аспирин, клексан, фраксепарин, витамин Е, пиявки? Что нибудь еще?

Ничего. Ни один из зарегистрированных в мире препаратов не показал сколь-либо значимого эффекта в увеличении частоты наступления беременности. Сказки про "густую кровь" придуманы фармкомпаниями, выпускающими "препараты против густой крови". Эти заблуждения, равно как и истории про чудесное спасение ЭКОшной беременности поддерживаются искусственно, ибо звезды горят, потому что это кому-нибудь нужно.

От себя замечу, что врач-репродуктолог испытывает легкую обиду, когда слышит, что какая-либо женщина, в порядке самолечения применившая сильнодействующие лекарства во время протокола ЭКО и получившая беременность, славит этот препарат, посоветовавшую его соседку и провидение. Легкую обиду, потому что женщина беременеет от того и только от того, что ей были перенесены эмбрионы и была проделана гигантская подготовительная работа перед этим.

Вопрос шестой. Половая жизнь, постельный режим, стационар, диета.

Половая жизнь не увеличивает и не уменьшает результативность ЭКО. Живите на здоровье!

При этом надо помнить следующее:

презервативы весьма токсичны, поскольку содержат спермициды - вещества, убивающие все живое. Не используйте их во время программы ЭКО.

кисты яичника, образующиеся во время стимуляции/пункции могут быть механически травмированы, вызвав боль (как минимум) а то и кровотечение. Будьте осторожны! Если, конечно, сможете :-))

Постельный режим не улучшает исходов. Живите как хотите! За исключением спортивных нагрузок. ЭКО для степ-аэробики или дзюдо не лучшее время (помни про кисты яичника!)

Стационарное лечение, вопреки общепринятому мнению, не улучшает, а наоборот ухудшает исходы. Статистически доказано. На большой выборке. Но почему так - никто не знает. Домысливайте сами. У меня есть разные мысли по этому поводу, но высказывать их я поостерегусь. Я очень не люблю госпитализировать женщин для сохранения беременности на ранних сроках, потому что теряю контроль за назначениями. Впрочем, ложиться в больницу, если у вас возникли проблемы, или не ложиться - это ваш выбор.

Диета. Тяжелая пища - шашлыки, пельмени, жареные грибы и прочая вкусная, но нездоровая пища, может быть плохо принята кишечником, который и так "терпит" избыток стероидных гормонов. Так что лучше не экспериментировать. К тому же вес набирается на фоне гормонов значительно быстрее. Замечу, что не только из-за гормонов, а еще и из-за избытка пищи и одновременно снижения двигательной активности после переноса эмбрионов.

Но никаких запретов нет!

Вопрос седьмой (который мне никогда не задают, а зря!). Все ли препараты, назначаемые в качестве поддержки безопасны для меня и моего малыша?

Ответ отрицательный. Безопасность эстрадиола для здоровья будущего ребенка неясна. Синтетические эстрогены (небезызвестный дэс - диэтилстилбестрол) показали тератогенное влияние на ребенка женского пола и были запрещены к применению во время беременности. Современные препараты эстрадиола в принципе отличаются по строению от дэс, и "не должны иметь" тератогенного эффекта. Не должны. Не ДОЛЖНЫ. Не должны или не имеют? Науке это неизвестно. Поэтому препараты эстрадиола после переноса эмбрионов лучше без нужды не употреблять. Что считать нуждой? Читаем следующий вопрос.

Вопрос восьмой. Как поддержка зависит от вида протокола ЭКО?

Очень сильно зависит. Все вышесказанное про эстрадиол и прогестерон было сказано про стандартный длинный протокол. Длинный протокол, так исторически сложилось, был первым надежным протоколом лечения с хорошими результатами. В длинном протоколе больше всего подавлялись родные гормоны и , поэтому требовалась хорошая (большая!) поддержка эндометрия.

В настоящий момент короткий протокол (мы его называем протокол с антагонистами) является наиболее часто используемым. И (хорошая новость!) для протокола с антагонистами применение эстрогенов в поддержке не является обязательным. Совсем даже наоборот: женщины, принимавшие и не принимавшие эстрогены, имели одинаковые шансы забеременеть и выносить беременность. Это одна из веских причин, почему длинный протокол интенсивно вытесняется из клинической практики протоколом с антагонистами.

Вопрос девятый. В каких случаях применяются препараты ХГЧ?

Чуть не забыл. Хорионический гонадотропин человека, (прегнил, овитрель) стимулирует желтые тела яичников и, поэтому, используется для стимуляции эндометрия. Однако, вероятность получения синдрома гиперстимуляции на нем на порядок больше, а прирост беременностей незначителен. Поэтому, мы применяем эти препараты, если в яичниках выросло во время стимуляции не больше, чем пять фолликулов (на оба яичника).

Вопрос десятый. Что еще мне надо знать?

Совет на будущее: это очень хороший вопрос, задавайте его врачам почаще!

Ответ:

Качество препаратов, применяемых для поддержки, подвергается тщательному статистическому анализу сотрудниками отделения ВРТ. Если серия препаратов некачественная (это ужасно, но это встречается!), они (эти препараты) изымаются из обращения в кратчайшие сроки. Поэтому лекарство, которое мы вам выдаем, практически всегда работает без сбоев. Пока вы его не вынесли за пределы клиники. Если инъекционные препараты мы контролируем на всех этапах, вплоть до укола, то с препаратами для поддержки все обстоит наоборот. Большую часть времени его используете и контролируете вы. Комнатная температура летом часто бывает выше 25 градусов выше нуля, что критично для крайнона, утрожестана и прогиновы. Не забывайте об этом.

Может быть, многочисленные мифы о слабой поддержке появились не в последнюю очередь благодаря тому, что у нас летом жарко, а зимой холодно?

Заключение.

Зачастую, в медицине применяется подход избыточности назначений.

Деньги? Не важно!

Риски? Не знаем!

Побочные эффекты? Потерпим!

Если дело было бы только в этих вопросах, наверное, не стоило выделять столько времени этой теме. Однако, избыточное внимание на вопросы, связанные с поддержкой эндометрия желтым туманом заслоняет истинную проблему ЭКО: в большинстве неудач виновата не плохая подготовка эндометрия и его поддержка, а качество эмбриона.

Задайте следующие вопросы врачу в день переноса эмбрионов:- какой удельный вес хороших эмбрионов у меня был в текущем протоколе?- соответствовало ли развитие моих эмбрионов оптимуму для моей возрастной группы?- можно ли было провести стимуляцию лучше?- что можно было бы сделать, чтобы увеличить количество качественных эмбрионов на следующий протокол, если в этом забеременеть не получится?

Вот пожалуй и все пока по этой теме. До встречи на переносах!

И не вздумайте бесконтрольно принимать гормональные лекарства!

Данная статья была написана не для самолечения, а для самообразования!

упражнения и продукты для лечения

После процедуры ЭКО, каждой женщине необходимо следовать ряду правил и соблюдать рекомендации врача.

Запор после переноса эмбрионов способен негативно сказаться на результатах оплодотворения, поскольку матка расположена на минимальном расстоянии от кишечника.

Постоянное натуживание во время дефекации, а также давление скопившихся масс кала на матку способно привести к откреплению эмбриона от ее стенки.

Чтобы процесс развития зародыша протекал без осложнений, следует вовремя принять необходимые меры, о которых пойдет речь в данной статье.

Распространенные причины запоров после ЭКО

Запор после подсадки эмбрионов является обычным результатов приема большого количества гормонов, которые врачи назначают перед процедурой.

Гормональная терапия является обязательной, поскольку при помощи таких лекарств зародыш сможет полноценно развиваться на маточной стенке.

Образование запора в следствии повышенной выработке прогестерона

Гормоны способствуют повышенной выработке прогестерона, который расслабляет моторику кишечника, в итоге у пациенток возникают сложности с его опорожнением. На развитие патологии также влияют стрессовые состояния, нарушающие пищеварение.

Важно!

Женщинам, которым был диагностирован запор после переноса эмбрионов, нужно употреблять в пищу больше продуктов с клетчаткой и исключить из рациона пищу, негативно влияющую на работу ЖКТ.

Многих интересует, что делать при запоре после подсадки ЭКО. Стоит уделить внимание физической активности, поскольку проблема с дефекацией также может развиться из-за сидячего образа жизни.

По мнению специалистов сразу после процедуры нельзя долго тужиться в туалете и самостоятельно ставить клизмы, поскольку это может привести к серьезным осложнениям. Чрезмерное натуживание способно стать причиной выкидыша, о чем следует помнить при наличии запора.

Появление запора из-за малоподвижного образа жизни

Перечень основных причин запора после переноса эмбрионов также включает в себя:

  1. давление увеличенной матки и яичников на кишечник;
  2. малоподвижный образ жизни;
  3. длительный прием гормональных препаратов;
  4. постоянные стрессы, провоцирующие выброс в кровь гормонов надпочечников.

Способы лечения запора

Женщины, столкнувшиеся с запором после подсадки эмбрионов, часто не знают, что делать в этой ситуации.

В течение нескольких первых недель после процедуры необходимо снизить сокращение матки, на этот процесс благотворно влияет прогестерон, расслабляющий гладкую мускулатуру органа.

Повышенное питье воды при запоре

На начальных сроках после оплодотворения запрещено ставить клизмы, которые становятся причиной кишечных спазмов и избыточного сокращения стенок матки.

После ЭКО полезно соблюдать специальную диету, делать упражнения и пить больше воды, чем обычно. Такие меры способствуют быстрой нормализации стула.

Питание

Избавиться от запора после переноса эмбрионов можно только в том случае, если знать, что делать.

Особое внимание следует уделить нормализации рациона, поскольку состояние стула напрямую зависит от питания.

Чтобы стул пришел в норму, стоит принимать в пищу больше овощей и фруктов, при этом необходимо помнить, что растительная клетчатка работает по принципу щетки и чистит кишечник изнутри. Хороший результат дает употребление растительных масел и большого количества чистой воды.

При нехватке жидкости в организме у женщин часто развивается запор после подсадки эмбрионов в процессе процедуры ЭКО.

Чтобы избежать негативных последствий, в рацион стоит включать каши, особое внимание нужно уделять овсянке, маложирные сорта мяса и рыбы, а также йогурт, кефир и другие кисломолочные продукты.

Правильное питание для устранения запора

Все продукты должны быть максимально натуральными, поэтому стоит отказаться от полуфабрикатов и другой вредной пищи. Если у женщины развился запор после переноса эмбрионов, ей стоит соблюдать важные правила:

  • следить за количеством употребляемой пищи;
  • ограничить вредные углеводы, особенно сдобу и рис;
  • снизить употребление крепкого чая или кофе;
  • избавиться от вредных привычек, включая алкоголь и курение;
  • отказаться от продуктов, провоцирующих газообразование, сюда входит горох, кукуруза и фасоль;
  • не употреблять жареные продукты, консервы, копчености и острые блюда.
Упражнения

После ЭКО специалисты рекомендуют на время отказаться от активных занятий спортом и поднятия тяжестей, поскольку все это может спровоцировать выкидыш и прерывание беременности на ранних стадиях.

При этом не стоит впадать в другую крайность и полностью ограничивать физическую активность, поскольку это провоцирует развитие застойных процессов в ЖКТ.

Чтобы предотвратить запор после переноса эмбрионов, необходимо чаще гулять на свежем воздухе, делать несложные упражнения по утрам для улучшения перистальтики кишечника.

Важно!

Для облегчения дефекации следует подкладывать под стопы коробки, книги или низкий табурет, поскольку именно данная поза способствует лучшему опорожнению кишечника. При этом колени должны находиться чуть выше уровня живота.

Легкие физические упражнения для избавления от запора

В положении лежа необходимо сгибать ноги в коленях и подтягивать к животу, одновременно держа их руками. Эту позицию следует удерживать несколько секунд и потом снова вернуться в исходное положение.

Для получения нужного эффекта упражнение повторяют не менее 5 раз. Когда разминка подойдет к концу, можно выпить теплую воду и через полчаса приступать к завтраку. Акт дефекации должен проходить правильно, если женщине диагностирован запор после подсадки эмбрионов.

Какие медикаменты можно принимать

Запор после подсадки эмбрионов не всегда легко поддается лечению, в таких ситуациях не все знают, что делать.

Если соблюдение диеты и упражнения не дают нужных результатов, в этом случае лучше обратиться к врачу, который назначит специальные медикаменты.

Поскольку длительные запоры плохо влияют на пищеварение и процесс развития плода, специалисты обычно назначают слабительные средства. Это может быть Дюфалак или ректальные суппозитории любого типа.

Важно!

Суппозитории следует использовать не более недели, поскольку в процессе приема они вызывают привыкание. При передозировках кишечник не сможет опорожняться самостоятельно без их помощи.

Дюфалак для лечения запоров

Дюфалак является одним из самых безопасных средств, поскольку содержит лактозу, которая не оказывает негативного влияния на организм ребенка.

Препарат способствует мягкому разжижению каловых масс и помогает выводить их максимально безопасным для ЖКТ образом.

Это лекарство можно принимать во время беременности, оно помогает бороться с запором после переноса эмбрионов и не вызывает привыкание, но при этом эффект от его приема наступает не сразу. Свечи действуют гораздо быстрее, давая видимый эффект спустя 15 минут.

Заключение

Избавиться от запора после переноса эмбрионов возможно, для этого необходимо следить за своим рационом, избегать стрессов и избыточной физической активности, включить в распорядок дня легкие упражнения.

Эти меры помогут справиться с негативными последствиями и нормализовать работу ЖКТ за максимально короткие сроки.

Поскольку запоры негативно сказываются на общем самочувствии, важно, как можно скорее от них избавиться и привести работу кишечника в норму.

Видео: Запор и беременность. Упражнение для стимуляции кишечника у беременной

Запор после переноса эмбрионов: что делать для устранения

Запор после переноса эмбрионов – это частое осложнение экстракорпорального оплодотворения. Забеременеть, выносить и родить малыша стремится большинство пар. В редких случаях женщинам приходится прибегать к сложным медицинским процедурам с длительной специализированной подготовкой, таким как ЭКО. После криопереноса оплодотворенных клеток любое отклонение в здоровье может вызвать их отторжение.

Причины запора после переноса эмбрионов

В половине случаев в развитии патологического процесса виновата сама женщина. Для нормализации стула следует использовать комплексные методы – от нормализации питания и физической активности до приема слабительных препаратов.

Внешние

Внешние причины запора после ЭКО зависят от состояния и поведения пациентки до посещения медицинского центра и после криопереноса.

К ним относятся:

  1. Стресс. Процесс пункции яичников, прокол стенки влагалища или живота, перенос эмбрионов проводится с использованием наркоза. Малоинвазивная, оперативная процедура. Из-за волнения перистальтика кишечника как усиливается, так и замедляется, и может привести к запору.
  2. Минимальная двигательная активность. После ЭКО необходим покой. Некоторые пациентки стараются снизить двигательную активность, что отражается на моторике кишечника.
  3. Недостаток пищевых волокон. На фоне беременности пищевые пристрастия искажаются. Если развился токсикоз, то женщина может отказываться от пищи. Недостаток грубой клетчатки – сырых овощей, фруктов в рационе отражается на качестве дефекации.

Внутренние

Внутренние причины не зависят от беременной — реакция организма на текущее состояние, побочные действия лекарственных препаратов.

Запор после пункции фолликулов, подсадки эмбрионов развивается вследствие:

  • побочных эффектов медикаментов, использующихся для стимуляции созревания фолликулов. По завершении введения зародышей в матку, женщине назначают прием препаратов, содержащих прогестерон. Вещество способствует развитию беременности, его продукция в этот период возрастает. Гормон оказывает расслабляющее действие на ткани матки, позволяет плоду закрепиться, снижается риск его отторжения. Дополнительно на фоне приема гормона уменьшается активность кишечника;
  • давления матки, яичников на соседние органы. В конце процедуры эти органы увеличиваются в размерах. Яичники – из-за созревания нескольких яйцеклеток, формирования желтого тела из незрелых фолликулов. Матка – из-за роста эпителия, необходимого для крепления эмбриона, после ЭКО. Органы могут сдавливать петли кишечника, что вызывает задержку дефекации.

Особенности запора после пункции яичников и других методов исследования

Особенностью запора после выполнения протокола ЭКО является только то, что он развивается на фоне применения гормональных препаратов.

В этот период за частотой дефекации нужно следить. Излишнее натуживание запрещено, оно может вызвать спазм матки. Задержка опорожнения способствует развитию интоксикации, что является опасным состоянием для женщины и перенесенного эмбриона.

Еще одна особенность этого периода – запрет использования подавляющего большинства слабительных, в том числе на растительной основе. Такие популярные травки как сенна, крушина строго запрещены для беременных. Они вызывают спазм мышц и в матке в том числе. Может спровоцировать выкидыш.

Стоит ли обратиться к врачу

Нарушение дефекации и запор представляет опасность для матери и ребенка. При естественной и ЭКО-беременности. Самоназначение лекарственных средств в этот период запрещено, некоторые из них могут спровоцировать кровотечение, отторжение перенесенных эмбрионов.

Если попытки нормализовать стул при помощи изменения рациона, повышения двигательной активности не улучшили состояние, нужно обсудить прием слабительных препаратов с гинекологом.

Причины для консультации с врачом:

  1. Дефекация реже, чем 3 раза в неделю.
  2. Каловые массы твердые, жесткие, вызывают травмы ануса, кишечника.
  3. После натуживания в фекалиях присутствуют примеси крови.
  4. Для дефекации приходится чрезмерно натуживаться.
  5. Появляются боли кишечника с левой стороны.
  6. Неприятные ощущения, спазмы матки по завершении дефекации.
  7. Признаки кровотечения из влагалища после похода в туалет.

На приеме доктор исключит стеноз кишечника, убедится в нормальном протекании беременности, назначит лекарственные средства, разрешенные в гестационном периоде.

Методы безопасного лечения запора

На начальном этапе лечения запора у беременной с перенесенными эмбрионами рекомендуется изменить рацион, включить в него продукты, богатые клетчаткой, но не усиливающие перистальтику кишечника.

Оптимальные овощи и фрукты:

  • слива – от свежей до конфеты «чернослив в шоколаде»;
  • свекла – отварная, сырая в салате;
  • морковь, капуста – сырые в виде салата;
  • тыква – запеченная, тушеная с яблоками, сырая;
  • бананы.

Овощи заправляют только растительным маслом, сметаной. Майонез – под запретом. В рацион должны входить кисломолочные продукты от запора: кефир, ряженка, простокваша, йогурт – по выбору. Обязательно нужно соблюдать питьевой режим.

Кроме изменения рациона, показана двигательная активность. Если постельный режим не назначен врачом, нужно гулять, двигаться, следить за весом, заниматься йогой или плаваньем.

Какие слабительные можно пить

Слабительное разрешается пить при ЭКО только по назначению специалиста! Самостоятельный прием неуместен! Клизма в классическом виде – запрещена, процедура способна вызвать сокращение матки и отторжение плода!

Безопасные слабительные препараты от запора во время беременности после переноса эмбрионов:

  1. Сироп лактулозы – торговое название «Дюфалак» — является пребиотиком. Можно принимать беременным и детям с первого дня жизни. Действует мягко, не вызывает избыточной перистальтики кишечника, нормализует состояние микрофлоры. Рекомендованная дозировка – 5 мл. Не вызывает привыкания.
  2. Глицериновые свечи – разрешены во время беременности. Оказывают местное раздражающее действие, способствуют размягчению каловых масс. Суппозитории вводятся в прямую кишку 1 раз в день. Результат – в течение 10–15 минут.
  3. Микролакс – микроклизмы для одноразового использования. Начинает действовать через 5–10 минут после введения. Относится к разрешенным во время гестации препаратам и не вызывает спазмов матки. Единственным побочным эффектом является жжение в месте введения раствора.
  4. Бисакодил в свечах. Действует аналогично глицериновым суппозиториям, но может вызвать усиление перистальтики и боли по ходу кишечника. Используют только по назначению доктора.

Запор после ЭКО оказывает негативное влияние на состояние организма женщины, создает психологический дискомфорт. Он имеет характерные признаки и не отличается от расстройства дефекации у любых категорий пациентов.

Если самостоятельно вы ничего не можете сделать, не нужно искать рецепты в народных травниках. Некоторые из них нанесут больше вреда перенесенным эмбрионам, чем помогут. Обратитесь к врачу.

Статья была одобрена редакцией

Запоры после переноса эмбрионов - причины, лечение

Перенос эмбрионов в протоколе ЭКО — это ответственный и долгожданный момент для каждой женщины. Перед проведением процедуры пациентка проходила длительное обследование, стимуляцию овуляции, сдавала яйцеклетки. Теперь осталось лишь немного подождать, и станет ясно, наступила беременность или нет.

Часто период ожидания омрачают неприятные симптомы, такие как боли внизу живота и пояснице, а также проблемы со стулом. Запоры негативно сказываются на самочувствии женщины и на течении беременности. Поэтому очень важно не пускать ситуацию на самотек, а заняться борьбой с проблемой с первых дней после переноса эмбрионов.

Причины

Причины запоров после переноса эмбрионов:

  • Прием прогестерона, который расслабляет мышцы кишечника и не дает им нормально выталкивать каловые массы.
  • Пассивные образ жизни.
  • Неправильное питание.
  • Несоблюдение питьевого режима.
  • Давление увеличенных яичников на кишечник.
  • Переживания, стрессы.

Запор при ЭКО чаще всего связан с приемом больших доз гормональных препаратов для стимуляции яичников. Велик риск столкнуть с проблемой у тех женщин, которые имеют в анамнезе проблемы с ЖКТ, а также у пациенток с лишним весом. Организм попросту не выдерживает таких нагрузок, и возникает запор.

Влиять на работу кишечника может и стресс. Если женщина постоянно переживает, волнуется, то это негативно сказывается на работе ЖКТ и репродуктивной системы. Часто пациентки начинают заедать свои переживания простыми углеводами, что приводит к проблемам со стулом и появлению лишнего веса.

Лечение

Женщина, которая столкнулась с запором, первым делом задается вопросом, можно ли делать клизму после переноса эмбрионов. Проводить такую процедуру на начальных сроках беременности запрещено. Клизма провоцирует спазм мышц кишечника, что может привести к чрезмерному сокращению матки.

В первые недели после переноса очень важно делать так, чтобы матка сокращалась как можно меньше. Для этого организм сам начинает выделять прогестерон, который оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. Это необходимо для того, чтобы эмбрион спокойно прикрепился к стенке матки.

Женщинам после ЭКО рекомендуется заниматься легкой физической активностью, соблюдать диету от запора и питьевой режим. Такие методы в большинстве случаев помогают нормализоваться стул.

В тяжелых случаях, когда диета и упражнения не помогли, лучше проконсультироваться с врачом. Длительные запоры негативно сказываются на процессе развития плода. В таком случае врач может назначить препараты со слабительным действием:

  • Дюфалак;
  • Суппозитории ректальные.

В состав препарата Дюфалак входит лактулоза, которая не всасывается в организм и не может навредить малышу. Средство действует мягко, оно способствует размягчению каловых масс и нормальному их выведению. Дюфалак не противопоказан при беременности, он не вызывает привыкания, но действует медленно.

Слабительные свечи действуют быстро, в течение 15 минут. Они не всасывается в организм, поэтому также разрешены при беременности. Но стоит отметить, что суппозитории могут вызывать привыкание и впоследствии кишечник не сможет опорожняться без помощи. Поэтому применять их нужно строго по инструкции, не дольше недели.

Пытаться справиться с запором самостоятельно, сильно тужиться и делать клизмы нельзя. Это может привести к спазму матки и выкидышу на ранним сроке, к возникновению геморроя.

Питание

Основой терапии запоров всегда является питание. Чтобы стул стал мягче, необходимо включить в рацион достаточной количество овощей и фруктов. Клетчатка, которая содержится в растительной пище, не усваивается организмом. Она работает как щетка для кишечника, вычищая его изнутри.

Хорошо влияет на качество стула растительное масло, но не стоит на нем жарить мясо и котлеты, лучше всего заправлять натуральным оливковым маслом салат из свежих овощей. Очень хорошо помогает от запоров салат из свеклы с маслом и черносливом.

Чтобы стул был мягким, необходимо пить большое количество чистой воды. Если жидкости в организме недостаточно, то он перестает выводить воду с калом и пытается сберечь для других нужд. Как следствие, могут возникать запоры.

При запорах не рекомендуется:

  • переедать;
  • употреблять большое количество углеводов, особенно сдобу, рис;
  • пить крепкий кофе и чай;
  • употреблять алкоголь и курить;
  • есть газообразующие продукты, например, горох, фасоль, кукурузу;
  • употреблять консервы, жареное, копченое, острое.

Рацион при запорах должен быть щадящим для организма, состоять он должен из следующих продуктов:

  • свежие овощи и фрукты, кроме картофеля;
  • каши в небольших количествах, лучше овсянку на завтрак;
  • нежирные сорта мяса, курица, рыба;
  • кисломолочные продукты.

Отдельное внимание стоит уделить кисломолочным продуктам. При запорах нужно каждый день употреблять кефир или йогурт. Но важно помнить, что продукт должен быть свежим и натуральным. Не стоит покупать кисломолочные продукты месячного хранения, йогурты с добавками.

Упражнения

После переноса эмбрионов не рекомендуется активно заниматься спортом, поднимать тяжести, так как это может привести к прерыванию беременности на ранних сроках. Но сутками лежать на диване тоже не стоит, это обязательно приведет к застойным процессам в кишечнике.

Если начали беспокоить запоры, необходимо обязательно гулять. Не нужно себя насиловать и ходить целый день до боли в ногах, достаточно пару раз в день прогуляться по двору или в парке.

Утром можно делать несложное упражнение, которое поможет улучшить перистальтику кишечника. Лежа в постели нужно согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу, придерживая руками. Задержаться в такой позиции на секунду и вернуться в исходное положение, повторить 5 раз.

После небольшой разминки рекомендуется выпить стакан теплой воды, к завтраку стоит приступать не раньше чем через 30 минут и не позже чем через час.

При акте дефекации облегчить процесс поможет правильная поза. Природой в человеке заложено облегчаться на корточках, именно в такой позе кишечнику легче всего опорожняться. На унитазе такой удобной позы не получается, поэтому каловые массы выходят с сопротивлением. Облегчить процесс очень просто, достаточно подложить под стопы несколько книг, коробку или подставить низкий табурет. Колени при этом должны находиться немного выше уровня живота.

Поделиться:

Запор после переноса эмбрионов: что делать для устранения

Запор после переноса эмбрионов – это частое осложнение экстракорпорального оплодотворения. Забеременеть, выносить и родить малыша стремится большинство пар. В редких случаях женщинам приходится прибегать к сложным медицинским процедурам с длительной специализированной подготовкой, таким как ЭКО. После криопереноса оплодотворенных клеток любое отклонение в здоровье может вызвать их отторжение.

Причины запора после переноса эмбрионов

В половине случаев в развитии патологического процесса виновата сама женщина. Для нормализации стула следует использовать комплексные методы – от нормализации питания и физической активности до приема слабительных препаратов.

Внешние

Внешние причины запора после ЭКО зависят от состояния и поведения пациентки до посещения медицинского центра и после криопереноса.

К ним относятся:

  1. Стресс. Процесс пункции яичников, прокол стенки влагалища или живота, перенос эмбрионов проводится с использованием наркоза. Малоинвазивная, оперативная процедура. Из-за волнения перистальтика кишечника как усиливается, так и замедляется, и может привести к запору.
  2. Минимальная двигательная активность. После ЭКО необходим покой. Некоторые пациентки стараются снизить двигательную активность, что отражается на моторике кишечника.
  3. Недостаток пищевых волокон. На фоне беременности пищевые пристрастия искажаются. Если развился токсикоз, то женщина может отказываться от пищи. Недостаток грубой клетчатки – сырых овощей, фруктов в рационе отражается на качестве дефекации.

Внутренние

Внутренние причины не зависят от беременной — реакция организма на текущее состояние, побочные действия лекарственных препаратов.

Запор после пункции фолликулов, подсадки эмбрионов развивается вследствие:

  • побочных эффектов медикаментов, использующихся для стимуляции созревания фолликулов. По завершении введения зародышей в матку, женщине назначают прием препаратов, содержащих прогестерон. Вещество способствует развитию беременности, его продукция в этот период возрастает. Гормон оказывает расслабляющее действие на ткани матки, позволяет плоду закрепиться, снижается риск его отторжения. Дополнительно на фоне приема гормона уменьшается активность кишечника,
  • давления матки, яичников на соседние органы. В конце процедуры эти органы увеличиваются в размерах. Яичники – из-за созревания нескольких яйцеклеток, формирования желтого тела из незрелых фолликулов. Матка – из-за роста эпителия, необходимого для крепления эмбриона, после ЭКО. Органы могут сдавливать петли кишечника, что вызывает задержку дефекации.

Особенности запора после пункции яичников и других методов исследования

Особенностью запора после выполнения протокола ЭКО является только то, что он развивается на фоне применения гормональных препаратов.

В этот период за частотой дефекации нужно следить. Излишнее натуживание запрещено, оно может вызвать спазм матки. Задержка опорожнения способствует развитию интоксикации, что является опасным состоянием для женщины и перенесенного эмбриона.

Еще одна особенность этого периода – запрет использования подавляющего большинства слабительных, в том числе на растительной основе. Такие популярные травки как сенна, крушина строго запрещены для беременных. Они вызывают спазм мышц и в матке в том числе. Может спровоцировать выкидыш.

Стоит ли обратиться к врачу

Нарушение дефекации и запор представляет опасность для матери и ребенка. При естественной и ЭКО-беременности. Самоназначение лекарственных средств в этот период запрещено, некоторые из них могут спровоцировать кровотечение, отторжение перенесенных эмбрионов.

Если попытки нормализовать стул при помощи изменения рациона, повышения двигательной активности не улучшили состояние, нужно обсудить прием слабительных препаратов с гинекологом.

Причины для консультации с врачом:

  1. Дефекация реже, чем 3 раза в неделю.
  2. Каловые массы твердые, жесткие, вызывают травмы ануса, кишечника.
  3. После натуживания в фекалиях присутствуют примеси крови.
  4. Для дефекации приходится чрезмерно натуживаться.
  5. Появляются боли кишечника с левой стороны.
  6. Неприятные ощущения, спазмы матки по завершении дефекации.
  7. Признаки кровотечения из влагалища после похода в туалет.

На приеме доктор исключит стеноз кишечника, убедится в нормальном протекании беременности, назначит лекарственные средства, разрешенные в гестационном периоде.

Методы безопасного лечения запора

На начальном этапе лечения запора у беременной с перенесенными эмбрионами рекомендуется изменить рацион, включить в него продукты, богатые клетчаткой, но не усиливающие перистальтику кишечника.

Оптимальные овощи и фрукты:

  • слива – от свежей до конфеты «чернослив в шоколаде»,
  • свекла – отварная, сырая в салате,
  • морковь, капуста – сырые в виде салата,
  • тыква – запеченная, тушеная с яблоками, сырая,
  • бананы.

Овощи заправляют только растительным маслом, сметаной. Майонез – под запретом. В рацион должны входить кисломолочные продукты от запора: кефир, ряженка, простокваша, йогурт – по выбору. Обязательно нужно соблюдать питьевой режим.

Кроме изменения рациона, показана двигательная активность. Если постельный режим не назначен врачом, нужно гулять, двигаться, следить за весом, заниматься йогой или плаваньем.

Какие слабительные можно пить

Слабительное разрешается пить при ЭКО только по назначению специалиста! Самостоятельный прием неуместен! Клизма в классическом виде – запрещена, процедура способна вызвать сокращение матки и отторжение плода!

Безопасные слабительные препараты от запора во время беременности после переноса эмбрионов:

  1. Сироп лактулозы – торговое название «Дюфалак» — является пребиотиком. Можно принимать беременным и детям с первого дня жизни. Действует мягко, не вызывает избыточной перистальтики кишечника, нормализует состояние микрофлоры. Рекомендованная дозировка – 5 мл. Не вызывает привыкания.
  2. Глицериновые свечи – разрешены во время беременности. Оказывают местное раздражающее действие, способствуют размягчению каловых масс. Суппозитории вводятся в прямую кишку 1 раз в день. Результат – в течение 10–15 минут.
  3. Микролакс – микроклизмы для одноразового использования. Начинает действовать через 5–10 минут после введения. Относится к разрешенным во время гестации препаратам и не вызывает спазмов матки. Единственным побочным эффектом является жжение в месте введения раствора.
  4. Бисакодил в свечах. Действует аналогично глицериновым суппозиториям, но может вызвать усиление перистальтики и боли по ходу кишечника. Используют только по назначению доктора.

Запор после ЭКО оказывает негативное влияние на состояние организма женщины, создает психологический дискомфорт. Он имеет характерные признаки и не отличается от расстройства дефекации у любых категорий пациентов.

Если самостоятельно вы ничего не можете сделать, не нужно искать рецепты в народных травниках. Некоторые из них нанесут больше вреда перенесенным эмбрионам, чем помогут. Обратитесь к врачу.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка...

Запор после переноса эмбрионов что делать

Наиболее важной частью экстракорпорального оплодотворения является пересадка эмбрионов в матку женщины. Этому событию предшествует длительная гормональная терапия, которая продолжается и после наступления беременности. Эмбрион прикрепляется к стенке матки в течение двух суток, затем начинается его развитие.

Многие женщины жалуются на ухудшение самочувствия, в том числе на запор после переноса эмбрионов. Это связано с предшествующей гормональной стимуляцией. Особенно часто проблемы с кишечником имеют пациентки, страдающие лишним весом и сопутствующими заболеваниями. Лечащий врач должен объяснить женщине, что делать, если после переноса эмбрионов возник запор.

Для успешного протекания беременности очень важен регулярный стул у будущей матери. Запоры являются крайне нежелательным явлением в таком состоянии. Из-за близости кишечника и матки усилия, прилагаемые для изгнания каловых масс, могут привести к выкидышу.

Причины запоров

  1. Длительный прием гормональных препаратов. Прогестерон расслабляет гладкие мышцы, что необходимо для успешного закрепления эмбриона. Проблемы с кишечником являются побочным эффектом его действия.
  2. Давление увеличенной матки и яичников на кишечник.
  3. Малоподвижный образ жизни. После процедуры подсадки эмбрионов врачи советуют несколько дней провести в постели, а затем снизить двигательную активность. Также многие женщины, опасаясь за благополучный исход беременности, стараются как можно больше лежать.
  4. Запоры могут быть спровоцированы психоэмоциональным стрессом. ЭКО — процедура непростая, обычно на нее решаются женщины, которые уже прошли длительное лечение и отказались от надежды на естественную беременность. Они испытывают тревогу за будущего малыша, вследствие этого усиливается выход в кровь гормонов надпочечников, которые подавляют работу ЖКТ.
лежачий образ жизни после ЭКО
стресс из-за боязни потерять ребенка после ЭКО

Питание после ЭКО

Для того чтобы предотвратить запоры и связанные с ними осложнения, врачи рекомендуют налаживать питание. Это помогут сделать следующие советы:

  • в рацион включить достаточное количество фруктов и овощей;
  • необходимо исключить газообразующие продукты, такие как горох, фасоль, кабачки, грибы, свежая зелень, капуста;
  • принимать пищу небольшими порциями, не допускать переедания;
  • не пробовать новые непривычные блюда;
  • исключить острое, соленое, жирное и мучное либо максимально уменьшить его количество;
  • добавлять в пищу растительное масло — подсолнечное или оливковое.
  • пить не менее 1,5–2 литров жидкости в сутки;
  • отказаться от крепкого кофе и черного чая, газированных сладких напитков;
  • основную пищу должны составлять каши, нежирное мясо или рыба, овощи, кисломолочные продукты;
  • блюда рекомендуются вареные, тушеные или запеченные в духовке, жареного лучше избегать.

В случае запора сходить в туалет помогут 2–3 ложки запаренного заранее чернослива или половина спелого киви натощак, или 2–3 ложки подсолнечного масла. Хороший эффект дает вареная свекла, из которой можно делать салаты. На ночь можно выпивать стакан кефира или молока с отрубями. Также поможет массаж живота круговыми движениями против часовой стрелки.

Принято считать, что сухофрукты, каши, яблоки оказывают слабительное влияние, но есть люди, у которых эти продукты, наоборот, затрудняют дефекацию. Это связано с активностью пищеварительных ферментов и состоянием микрофлоры ЖКТ. Если женщина знает о подобных особенностях своего организма, то ей лучше всего еще на этапе планирования обратиться к врачу-диетологу. Он назначит необходимые обследования и составит оптимальный рацион.

Двигательная активность

В период, следующий за переносом эмбрионов, занятия спортом, танцы, поднятие тяжестей категорически противопоказаны. Однако врачи считают, что нет поводов отказываться от привычного образа жизни.

Если самочувствие позволяет, нужно гулять не менее двух часов в день. Пребывание на свежем воздухе и умеренная активность не только улучшат настроение и насытят кровь кислородом, но и помогут снизить вероятность возникновения запоров. Имеющим сидячую работу женщинам желательно каждые 30–40 минут вставать и делать небольшую разминку.

Эмоциональное состояние

Будущей матери желательно избегать отрицательных эмоций и конфликтов. Стрессовая ситуация вызывает повышения уровня гормонов надпочечников, в частности, кортизола. Длительное повышение концентрации кортизола приводит к угнетению работы ЖКТ. Возрастает кислотность желудка, могут беспокоить запоры и вздутие кишечника.

Поэтому женщине важно сохранять хорошее настроение, слушать приятную музыку, общаться с нравящимися ей людьми, уделять время своим хобби.

Медикаментозное лечение

Беременным женщинам нежелательно использовать фармакологические средства для борьбы с запорами. Однако в некоторых случаях диета и народные средства не помогают. Однако перед тем как прибегнуть к помощи лекарств, следует обязательно получить консультацию врача.

Наиболее щадящими слабительными средствами являются:

  1. Препараты, содержащие лактулозу, например Дюфалак. Их несомненным достоинством является то, что лактулоза не всасывается в ЖКТ и не попадает в кровь. Она размягчает каловые массы и облегчает дефекацию, не вызывает привыкания и практически не оказывает неприятных побочных влияний на организм. Единственное нежелательное явление при употреблении подобных лекарств — необходимость подбора индивидуальной дозы опытным путем. Чрезмерное употребление препарата может спровоцировать диарею.
  2. Свечи местного действия тоже не попадают в кровь и не оказывают системного влияния на организм. Как правило, вызывают дефекацию через 10–15 минут и выводятся с калом.

Использовать клизму и напрягаться во время опорожнения кишечника нельзя, это может привести к нежелательным последствиям: травмам прямой кишки, выпадению геморроидальных узлов, прерыванию беременности.

Таким образом, запор после ЭКО является крайне опасным и неприятным явлением. Чтобы предотвратить его, нужно соблюдать диету и выполнять рекомендации врача.

Что делать после переноса эмбриона: меры предосторожности и многое другое

Когда вы проходите экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), день, когда ваш врач действительно перенесет эмбрион в вашу матку, может показаться сном - тем, который еще далеко горизонт.

Итак, когда, наконец, наступает великий день, это настоящее событие! На самом деле, можно с уверенностью сказать, что перенос эмбриона является одним из важнейших этапов процесса ЭКО для большинства людей.

После этого вы, возможно, почувствуете себя на иголках и с нетерпением ждете, чтобы узнать, удалось ли.Возможно, вам интересно, что вам следует делать после переноса эмбриона и чего следует избегать.

В некоторой степени успех беременности после переноса эмбриона очень мало зависит от мер предосторожности, которые вы принимаете. Тем не менее, есть несколько вещей, которые могут вам помочь.

Готовы действовать на опережение? Конечно же. Вот несколько вещей, которые вы захотите сделать после переноса эмбриона.

1. Побалуйте себя парой дней

Вы только что прошли процедуру, которая может изменить вашу жизнь! Подарите себе немного заботы о себе, отмечая этот переход и ожидая следующего шага.

После переноса есть надежда, что эмбрион имплантируется. Это займет пару дней, поэтому дайте себе несколько дней, чтобы расслабиться и отдохнуть. Некоторые эксперты посоветуют вам взять перерыв, если есть возможность, а некоторые даже мягко посоветуют вам пропустить энергичные тренировки.

Но не волнуйтесь. У вас определенно не будет , чтобы постоянно лежать или ложиться на постельный режим. Эмбрион не выпадет, если вы не будете держать ноги наверху. (Прочтите это еще раз: мы обещаем, что эмбрион не выпадет.) Но если вы хотите использовать это как предлог, чтобы уговорить вашего партнера постричь лужайку или пойти за продуктами, мы не сообщим.

Это не только физическая предосторожность, но и облегчение может помочь вам справиться с эмоциональными американскими горками. Заблудитесь в хорошей книге. Посмотрите ромкомы на Netflix. Смейтесь над смешными видеороликами о кошках. Все это может послужить важной заботой о себе во время ожидания.

Связано: Советы по самопомощи при ЭКО, предоставленные реальными женщинами, которые прошли через это

2. Продолжайте принимать лекарства

Может возникнуть соблазн отказаться от лекарств, которые вы принимали до переноса эмбриона, но вы определенно не делаете этого. Я не хочу делать это без предварительной консультации с врачом.

Многим женщинам необходимо продолжать прием прогестерона в первые недели после переноса, чтобы обеспечить их беременность наилучшим шансом на продолжение. Прогестерон - важный гормон, который имеет решающее значение для поддержания беременности, поэтому его обычно используют при вспомогательных репродуктивных технологиях, таких как ЭКО. Это помогает имплантату эмбриона (и оставаться имплантированным) в матке.

Итак, мы знаем, что вагинальные суппозитории и инъекции прогестерона раздражают, но держитесь. Если вы все еще принимаете их после перевода, на то есть веская причина.

Еще одно лекарство, которое может порекомендовать вам врач, - это детский аспирин. Исследования показывают, что низкая доза аспирина может улучшить результаты имплантации и беременности. Например, одно небольшое исследование с участием 60 женщин показало, что терапия аспирином приводит к лучшим результатам для тех, кто перенёс замороженный-размороженный эмбрион (FET).

Тем не менее необходимы дополнительные исследования, а аспирин подходит не всем. Мы говорим следующее: если ваш врач хочет, чтобы вы принимали его, продолжайте принимать, пока вам не скажут прекратить.

3. Соблюдайте здоровую диету

Если все пойдет по плану, в течение следующих 9 месяцев вы будете выращивать маленького человека внутри своего тела. Это прекрасное время для того, чтобы научиться здоровому питанию, которое эксперты рекомендуют беременным женщинам.

В идеале вам нужно есть разнообразные фрукты и овощи, а также продукты, богатые кальцием, белком, витаминами группы B и железом. Однако, даже если вы едите здоровую пищу, добавьте в свой распорядок витамины для беременных. (Вот некоторые из лучших.)

4. Начните принимать ежедневную добавку фолиевой кислоты.

Если вы еще не принимали добавку фолиевой кислоты, сейчас самое время начать! У приема фолиевой кислоты во время беременности есть много плюсов. Вам необходимо 400 мкг этого важного витамина B для предотвращения дефектов нервной трубки.

Обзор исследований, проведенных в 2015 году, показал, что добавление фолиевой кислоты матери также связано с более низким риском врожденных пороков сердца у младенцев. Кроме того, исследования показывают, что фолиевая кислота может снизить вероятность того, что у вашего ребенка появится заячья губа или нёбо.

В большинстве случаев витамин для беременных будет содержать всю необходимую вам фолиевую кислоту. Одно замечание: если у вас была предыдущая беременность или у ребенка был дефект нервной трубки, ваш врач может попросить вас принять более высокую дозу, поэтому обязательно спросите об этом.

5. Обращайте внимание на химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы.

Начните обращать пристальное внимание на бытовые товары и другое снаряжение, которое вы используете. Вы можете попытаться избежать использования продуктов, которые содержат такие вещества, как бисфенол А (BPA), фталаты, парабены и триклозан, среди прочих, или постарайтесь уменьшить их воздействие.Их называют химическими веществами, нарушающими эндокринную систему, или EDC.

EDC - это химические вещества, которые могут мешать работе гормонов вашего тела. По данным Общества эндокринологов, некоторые EDC могут проникать через плаценту и концентрироваться в кровотоке вашего ребенка в очень чувствительный период их развития.

Эти химические вещества могут даже мешать развитию внутренних органов вашего ребенка в утробе матери. Позже это раннее воздействие высоких уровней этих химических веществ может вызвать другие проблемы развития.

Итак, если вы покупаете новую бутылку с водой, попробуйте приобрести бутылку с этикеткой, на которой указано, что она не содержит бисфенола А. И посмотрите на этикетку вашего любимого солнцезащитного крема, чтобы убедиться, что он не содержит EDC.

Конечно, есть несколько вещей, которых вы, вероятно, не хотите делать в часы и дни после переноса эмбриона, чтобы дать вашему эмбриону хорошее начало.

1. Занимайтесь сексом

Как показывают исследования, лучше всего немного отдохнуть после переноса эмбриона.Почему? Половой акт может вызвать сокращения матки, которые могут разрушить эмбрион, только что перенесенный в ваше тело. Худший сценарий: это может помешать имплантации эмбриона в матку или привести к выкидышу.

Не волнуйтесь. Это будет лишь временная передышка.

2. Сделайте тест на беременность прямо сейчас.

Соблазн сразу же пописать на палку будет огромным. Но постарайтесь не поддаться желанию сразу же пройти тест на беременность. Со дня переноса может пройти до пары недель, пока клетки плаценты не начнут вырабатывать достаточное количество гормона, известного как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), чтобы его можно было обнаружить с помощью анализа крови.

Отметьте выходные в своем календаре, пока вы не сможете вернуться в кабинет врача, и они могут провести тест для подтверждения беременности.

3. Игнорируйте тревожные симптомы

Возможно, вам стоит обратить внимание на определенные симптомы, которые могут возникнуть в первые дни после вашего перевода.

У женщин, принимающих препараты для лечения бесплодия, может развиться состояние, называемое синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ). Это может произойти, когда ваше тело резко реагирует на введенные вами гормоны, которые вы принимали в процессе ЭКО.

СГЯ может вызывать такие симптомы, как:

  • боль в животе
  • вздутие живота
  • тошнота
  • рвота
  • диарея

Эти симптомы могут быть легкими, но они также могут очень быстро ухудшиться, если у вас серьезный случай этот синдром.

Если вы внезапно поправитесь или почувствуете сильную боль в животе, не ждите. Позвоните своему врачу и опишите свои симптомы, чтобы решить, что делать дальше.

Суть в том, что вы в основном играете в выжидательную игру в дни после переноса эмбриона.Хотя это хорошая идея, составить список того, что можно и чего нельзя, и выработать несколько хороших привычек, которые вы сможете сохранить во время беременности, большая часть того, что вы делаете в первые несколько дней, в любом случае не будет иметь большого значения.

Тем не менее, если вы найдете несколько простых занятий, которые отвлекут вас во время ожидания, это поможет скоротать время. Прежде чем вы это узнаете, вы окажетесь в кабинете врача, ожидая результатов вашего первого теста на беременность после переноса.

.

Что вам нужно знать

Перенос оплодотворенного эмбриона в матку женщины является важной частью процесса экстракорпорального оплодотворения.

Есть некоторые вещи, которых следует ожидать во время процесса переноса эмбриона, а также некоторые риски и меры предосторожности, которые следует учитывать. В этой статье рассказывается, как работает этот процесс и кому может быть полезен перенос эмбрионов.

Поделиться на Pinterest. ЭКО включает в себя удаление яйцеклетки женщины из ее яичников и оплодотворение ее спермой в лаборатории.

Перенос эмбриона - это последняя часть процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Во время ЭКО используются лекарства от бесплодия, чтобы стимулировать яичники к высвобождению здоровых яйцеклеток.

Эти яйцеклетки затем удаляются из яичников женщины и оплодотворяются в лаборатории. После того, как оплодотворенные яйцеклетки размножаются, эмбрионы переносятся в матку женщины.

Для начала беременности эмбрион должен прикрепиться к стенке матки или матки.

При необходимости переноса эмбрионов

ЭКО и перенос эмбрионов необходимы в тех случаях, когда естественное оплодотворение невозможно или затруднительно.Существует множество причин для переноса эмбриона, в том числе:

  • Нарушения овуляции : Если овуляция происходит нечасто, для успешного оплодотворения доступно меньше яиц.
  • Повреждение фаллопиевых труб : Фаллопиевы трубы - это проход, по которому эмбрионы проходят, чтобы достичь матки. Если трубы повреждаются или покрываются рубцами, оплодотворенным яйцеклеткам трудно безопасно добраться до матки.
  • Эндометриоз : Когда ткань матки имплантируется и растет за пределами матки.Это может повлиять на работу женской репродуктивной системы.
  • Преждевременная недостаточность яичников : Если яичники не работают, они не производят нормальное количество эстрогена и не выделяют яйца регулярно.
  • Миома матки : Миома - это небольшие доброкачественные опухоли на стенках матки. Они могут помешать яйцеклетке поселиться в матке, предотвращая беременность.
  • Генетические нарушения : Известно, что некоторые генетические нарушения препятствуют наступлению беременности.
  • Нарушение производства спермы : У мужчин низкая выработка спермы, плохое движение сперматозоидов, повреждение семенников или аномалии спермы - все это причины, по которым естественное оплодотворение может не удастся.

Любой, у кого были диагностированы эти состояния, может рассмотреть вариант ЭКО и переноса эмбриона.

Примерно за 2 или 3 дня до переноса эмбриона врач выберет лучшие яйцеклетки для переноса в матку.

Для помощи в отборе доступно множество процессов, хотя неинвазивные методы, такие как метаболомное профилирование, проходят испытания.Метаболомическое профилирование - это процесс выбора наиболее полезных яиц на основе ряда различных факторов. Это может ограничить потребность в инвазивных процедурах в будущем.

Эти яйца затем будут оплодотворены в лаборатории и оставлены для культивирования на 1-2 дня. Если развивается много эмбрионов хорошего качества, те, которые не собираются переносить, можно заморозить.

Процесс переноса эмбриона

Процесс переноса эмбриона аналогичен процессу мазка Папаниколау.Врач вставит зеркало во влагалище женщины, чтобы стенки влагалища оставались открытыми.

Затем, используя ультразвук для точности, врач проведет катетер через шейку матки в матку. Оттуда эмбрионы проходят через трубку в матку.

Процесс обычно безболезненный и редко требует применения седативных средств. Некоторые женщины могут чувствовать дискомфорт в результате установки расширителя или наполненного мочевого пузыря, необходимого для ультразвукового исследования.Процесс короткий, и мочевой пузырь можно сразу же опорожнить.

После переноса эмбриона

Контрольный визит через 2 недели для проверки, имплантирован ли эмбрион, покажет, был ли перенос успешным.

После процедуры у женщины могут появиться спазмы, вздутие живота и выделения из влагалища.

Чтобы извлечь и оплодотворить яйцеклетки во время ЭКО, врачи обычно каждый раз следуют одному и тому же процессу. После оплодотворения существует несколько различных вариантов переноса эмбрионов:

Перенос свежих эмбрионов : После оплодотворения яйца культивируют в течение 1-2 дней.Выбираются лучшие эмбрионы для переноса непосредственно в матку женщины.

Перенос замороженных эмбрионов : любые здоровые эмбрионы, которые не использовались при первом переносе, можно заморозить и сохранить для будущего использования. Их можно разморозить и перенести в матку.

Перенос эмбрионов бластоцисты : Если после оплодотворения развивается много здоровых эмбрионов, обычно нужно подождать, чтобы увидеть, превратятся ли эмбрионы в бластоцисты. Согласно исследованию, опубликованному в Индийском журнале клинической практики , перенос эмбрионов бластоцисты имеет более высокий уровень успеха, чем стандартный перенос эмбрионов на 3-й день.Однако другое недавнее исследование показывает, что он может представлять риск на более поздних сроках беременности и не всегда должен быть рекомендован.

Вспомогательный хэтчинг (AH) : исследование, проведенное в репродуктивной биомедицине в Интернете , показало, что процесс вспомогательного хэтчинга - ослабление внешнего слоя эмбриона перед его переносом в матку - не улучшает показатели беременности и имплантации. женщины, которым перенесли свежие эмбрионы. Однако исследователи отметили, что женщинам, которым имплантировали замороженные эмбрионы, действительно полезно, чтобы их эмбрионы обрабатывались таким образом.

Сколько эмбрионов переносится?

На практике все еще существуют различия в том, сколько эмбрионов переносится в матку женщины. Во многих случаях в матку переносится только один оплодотворенный эмбрион, в то время как другие врачи считают, что два оплодотворенных эмбриона увеличивают шансы на успешную беременность.

В соответствии с руководящими принципами, изложенными в Международном журнале гинекологии и акушерства , количество переносимых свежих эмбрионов зависит от возраста и внешности женщины.Во многих случаях используется не более двух эмбрионов. Для женщин в возрасте до 35 лет с прекрасными шансами на беременность врачи рассмотрит возможность использования только одного эмбриона.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility , показало, что перенос одного эмбриона у женщин в возрасте до 38 лет снижает риск многоплодных родов, но не влияет на уровень живорождения. Это важно отметить, так как многие врачи рекомендуют использовать несколько эмбрионов для обеспечения беременности. Это исследование показывает, что в нескольких эмбрионах нет необходимости.

Когда шансы женщины на беременность кажутся низкими, врачи могут выбрать метод, называемый переносом большой нагрузки (HLT), при котором в матку переносятся три или более эмбриона. Согласно исследованию, проведенному в Facts, Views & Vision в Obgyn , HLT следует рекомендовать пациентам с плохим естественным прогнозом, так как это может повысить процент беременностей до приемлемого уровня.

Показатели успешности переноса эмбрионов

Поделиться на Pinterest Исследования показывают, что разница в показателях успешности свежих и замороженных эмбрионов, используемых в ЭКО, может быть незначительной.

Успешность переноса эмбрионов может варьироваться в зависимости от используемого метода переноса.

Согласно исследованию, опубликованному в International Journal of Reproductive Medicine , нет статистической разницы между использованием свежих и замороженных эмбрионов. При переносе эмбрионов с использованием свежих эмбрионов частота наступления беременности составляла 23 процента, а у замороженных эмбрионов - 18 процентов.

Исследование показало, что замороженные эмбрионы также могут быть использованы для дополнительных переносов эмбрионов, когда свежие эмбрионы не могут.Если шанс на беременность невелик, врачи могут рассмотреть возможность замораживания дополнительных эмбрионов для второй попытки переноса эмбрионов в более поздний срок.

Индивидуальные показатели успеха могут варьироваться и зависеть от причины бесплодия, этнического происхождения и генетических нарушений.

Риски переноса эмбрионов сами по себе очень низкие. Эти риски в основном связаны с повышенной гормональной стимуляцией, вызывающей повышенный риск, например, сгустком крови, блокирующим кровеносный сосуд.

У женщины также могут наблюдаться кровотечения, изменения выделений из влагалища, инфекции и осложнения анестезии, если она используется.Риск выкидыша примерно такой же, как и при естественном зачатии.

Наибольший риск переноса эмбрионов - это вероятность многоплодной беременности. Это происходит, когда к матке прикрепляются несколько отдельных эмбрионов. Это может увеличить риск мертворождения и детей, рожденных с ограниченными возможностями, и чаще встречается при беременностях в результате ЭКО, чем при естественном зачатии.

Написано Джоном Джонсоном

.

Что делать и чего нельзя делать после переноса эмбриона?

Что можно и что нельзя делать после переноса эмбрионов.

Каковы рекомендации после переноса эмбрионов? Что можно сделать, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию? Посмотрите объяснения экспертов в 3on1 #IVFANSWERS:
• Д-р Мария Арке, международный медицинский директор Fertty International
• Д-р Мариса Лакарсель, акушер / гинеколог Eva Fertility Clinics
• Д-р Рауль Оливарес, медицинский директор в Barcelona IVF

Ответ от Dr Arquè

Что мы рекомендуем в день переноса эмбриона, так это то, что у вас должна быть мягкая активность.Вы можете выйти на прогулку или пообедать, но избегайте физических усилий и продолжайте принимать лекарства в соответствии с рекомендациями врача. В течение следующих дней после переноса эмбриона мы рекомендуем избегать любых важных физических усилий и половых контактов в течение примерно 3-4 дней, а также избегать погружения в воду - поэтому избегайте ванн и посещения бассейна. Кроме того, вы можете вернуться к своей обычной деятельности. Также следует учитывать, что вам следует избегать употребления алкоголя, потому что, возможно, вы уже беременны.И еще очень важно стараться как можно больше отвлекаться. Две недели, пока вы ждете теста на беременность, обычно очень сложны с эмоциональной и психологической точки зрения. Поэтому мы думаем, что в это время очень важно делать то, что вам просто нравится.

Д-р Мариса Лакарсель, Eva Fertility Clinics, Испания

Ответ доктора Лакарселя

При переносе эмбрионов мы можем кое-что сделать, чтобы помочь эмбрионам имплантироваться.Один из них - отдыхать. Это правда, что отдых в течение получаса полезен для имплантации эмбрионов. Но мы рекомендуем расслабиться или отдохнуть в течение одного-двух дней после переноса, потому что это может немного помочь. В таком случае важно не заниматься сексом, потому что это может вызвать сокращение матки и затруднить имплантацию. Вы должны пить около 2-3 литров воды в день, потому что это может расслабить матку и помочь провести имплантацию. Вы также должны принимать все лекарства для поддержки лютеиновой фазы и для имплантации эмбрионов.Также важно не принимать ванну в течение пяти дней после переноса эмбриона. Таким образом, вы можете принимать душ, но не ванну, потому что это может помочь при имплантации.

Ответ доктора Оливареса

Мы действительно не рекомендуем многое делать после переноса эмбриона. Мы просто рекомендуем отдохнуть пару часов сразу после этого, потому что мы знаем, что введение катетера может увеличить количество сокращений в матке. И чем больше сокращений у пациента, тем ниже будет частота имплантации.Итак, в течение этих двух часов мы стараемся вас расслабить. Но после этого мы считаем, что пациенты мало что могут сделать для увеличения или уменьшения числа беременностей. Женщины, которые забеременели естественным путем, продолжают вести совершенно нормальный образ жизни, пока не узнают о беременности. Так что это очень похоже на то, что мы рекомендуем. Обычно мы говорим им, что они должны считать себя беременными и делать то, что беременные женщины должны делать. Это означает вести нормальный образ жизни и стараться иметь некоторые ограничения в отношении физических нагрузок или воздействия токсичных веществ.Но в остальном просто ведите нормальный образ жизни и ждите теста на беременность.

Три эксперта ЭКО отвечают на один и тот же вопрос.

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда