Полость матки сомкнута что это значит

Расшифровка результатов УЗИ матки: выявляемые патологии

Исследование женской репродуктивной системы является самым распространенным в ультразвуковой диагностике. УЗИ матки и придатков требует большого профессионализма и внимательности врача-диагноста.

Важную роль играет также класс аппарата, с помощью которого выполняют процедуру, и методика диагностики. Расшифровка УЗИ матки проводится гинекологом на основании протокола и заключения.

Подробнее об исследовании

Ультразвуковой осмотр называется в зависимости от того, как именно совершается процедура. В гинекологической практике применяют два метода ультразвуковой диагностики.

Трансабдоминальный осмотр производится конвексным датчиком через переднюю брюшную стенку. Такой доступ позволяет получить обзорную информацию об органах малого таза, определить их размеры (достаточно приблизительно).

Для проведения обследования этим методом требуется предварительная подготовка. Необходимо снизить загазованность кишечника путем диетического питания за несколько дней перед процедурой.

Самое важное условие – приблизительно за два часа до УЗИ начать пить воду или другую жидкость в объеме не менее полутора литров. Хорошо наполненный пузырь помогает расширить диагностические возможности ультразвука.

Трансвагинальный метод проводится специальным датчиком из вагинального доступа. Это исследование позволяет видеть детально внутренние половые органы женщины, точно оценить их размеры. Внутриматочное УЗИ не требует предварительной подготовки, а наполненный мочевой пузырь, наоборот, может мешать качественной диагностике.

Какой именно способ выбрать, врач решает индивидуально. Трансабдоминальному методу отдают предпочтение в детской практике, в период беременности.

В репродуктивном возрасте и во время менопаузы выполнение трансвагинального осмотра более информативно. Однако порой имеет смысл проведения обоих методов совместно.

Выбор даты исследования

Делать УЗИ в детском возрасте (до появления менструации) и после наступления менопаузы можно в любое время. В репродуктивном периоде информативность диагностики во многом зависит от дня менструационного цикла, на который проведено исследование.

Выбор срока определяется тем, зачем нужна диагностика. УЗИ на 5–7 день цикла является самым распространенным. В это время желательно проводить плановый профилактический осмотр, поиск основной массы патологии.

Исследование в овуляторный период необходимо для контроля выхода яйцеклетки (при выявлении бесплодия, планировании беременности). Вторая половина цикла представляет интерес для ультразвуковой диагностики только при гиперпластических процессах во внутренней слизистой оболочке матки (гиперплазия, эндометриоз, полипы эндометрия).

Специфических показаний для проведения УЗИ в первые дни цикла (во время месячных) нет. Однако исследование может быть проведено при наличии экстренных показаний (болевой синдром, травма органов малого таза, после проведенного оперативного вмешательства или фармаборта).

Во время беременности необходимо пройти как минимум три ультразвуковых исследования в установленные сроки (12–14, 22–24, 32–34 недели). Дополнительные методы диагностики во время гестации проводятся индивидуально по решению акушер-гинеколога, который наблюдает беременность.

Результаты осмотра

Расшифровка показателей УЗИ матки и придатков основана на комплексной оценке размеров органов, внутренней структуры, наличия патологических изменений, состояния прилежащих тканей.

Матка

При УЗИ должна выглядеть как грушеподобное образование с четкими контурами, эхогенность средней интенсивности и сопоставима с М-эхо печени. Эндометрий гиперэхогенный, толщина его вариабельная и зависит от фазы цикла.

В оценке размеров значение имеет длина, ширина органа, величина шейки матки, а также толщина эндометрия. Все эти показатели вариабельные, норма которых зависит от ряда факторов (сколько лет, количество беременностей и абортов, продолжительность менопаузы).

Размеры матки у девочек

Возраст, г.	Длина, см	Ширина, см	Передне-задний размер, см
2–7	3,25 (с шейкой)	1,55	1,0
8–9	3,56 (с шейкой)	1,7	1,0–1,1
10–11	3,45	1,94–2,15	1,45–1,63
12–13	3,7–3,9	3,06–3,22	2,13–2,35
14–16	4,11–4,42	3,75–3,95	2,73–2,91

Матка в репродуктивный период

Данные анамнеза	Длина, см	Толщина, см	Ширина, см
Virgo (до появления половой жизни)	3,42–4,32	2,81–3,54	3,21–4,65
Нерожавшая женщина	3,61–4,43	2,86–3,51	3,42–4,64
Только аборты	3,91–5,45	3,05–4,26	3,92–5,34
1 роды	4,34–5,91	3,55–4,71	4,22–5,84
Больше одних родов в анамнезе	4,55–6,23	3,62–4,84	4,43–6,12

Размеры матки после начала менопаузы

Показатели, см	Продолжительность менопаузального периода (лет)
Показатели, см	До 2	2–6	7–13	Больше 14
Длина	3,91–6,94	3,12–7,16	3,44–6,82	3,24–6,55
Толщина	1,95–3,72	1,63–4,55	3,16–6,52	1,33–3,55
Ширина	2,56–5,33	2,53–5,55	2,23–5,65	2,32–5,65

Яичники представляют собой округлые или овальные образования несколько повышенной эхогенности с четкими контурами. Внутренняя структура зависит от фазы цикла.

Размеры придатков в педиатрической практике

Возраст (лет)	Длина, см	Ширина, см	Толщина, см
2–7	1,33–1,69	1,13–1,29	1,5–1,75
8–9	1,7–2,0	1,25–1,55	1,5–1,9
10–11	2,0–2,3	1,8–2,05	1,8–2,05
К началу менструации	2,6–3,1	1,9–2,2	2,8–3,2

Параметры яичников в репродуктивном периоде

Показатели	Длина, см	Толщина, см	Ширина, см	Объем, см³
Величина без овуляции	2,03–3,74	1,61–2,26	1,82–2,94	3,21–9,83
В середине цикла	2,52–4,05	1,05–2,54	1,54–3,06	3,92–14,95

Размеры придатков после наступления менопаузы

Продолжительность менопаузального периода (лет)	Длина, см	Толщина, см	Ширина, см	Объем, см³
1	1,9–3,0	0,9–1,5	1,1–1,9	3,31–5,75
2– 5	1,8–2,8	0,85–1,4	1,1–1,7	2,6 2–4,42
6–10	1,7–2,7	0,65–1,38	1,05–1,5	1,24–3,45
Больше 10	1,6–2,4	0,54–1,27	0,95–1,43	0,76–2,17

При оценке размеров придатков большее значение имеет яичниковый объем, который рассчитывают по формуле:
V= Д*Т*Ш*0,5
Д, Т, Ш — длина, толщина, ширина, а 0,5 — коэффициент.

УЗИ шейки

Делают совместно с исследованием матки и придатков. Отдельно диагностику органа назначают и проводится нечасто. Причинами проведения такого УЗИ может быть установленная ее патология, контроль размера во время беременности (для уменьшения стоимости диагностики при частом выполнении процедуры).

Оценка шейки матки основана на описании размеров, структуры, эхогенности. Норма величины органа по УЗИ вне гестации равна от 3 до 5 см.

Во время первой беременности длина шейки должна составлять более 3,0 см, а при последующих вынашиваниях плода – свыше 2,9 см. В 3 триместре результаты цервикометрии должны находиться в диапазоне до 3,7 и 4,5 см соответственно.

Укорочение шейки во время гестации является признаком истмико-цервикальной недостаточности. Нарушение требует обязательного лечения, в том числе и установки пессария. Вне беременности оно носит чаще структурный характер.

Результаты исследования

Патология матки достаточно обширна и практически все эти состояния имеют свою ультразвуковую картину. Специфичность и информативность УЗИ при каждом заболевании индивидуальна, однако опытный диагност может с большой точностью расшифровать полученные данные.

Аномалии развития

Такая группа включает в себя пороки матки. Также сюда относятся процессы, обусловленные задержкой или остановкой развития нормально сформированного органа.

Удвоение матки – довольно редкая патология. При ней определяется 2 органа идентичного строения. В каждой из них можно увидеть тело, шейку и по одному придатку.

Двурогая матка является следствием неполного слияния протоков внутриутробно. На УЗИ нарушение лучше видно во второй фазе цикла, признаками является увеличение ширины и визуализация двух рогов. При патологии бывают как равновеликими, так и один из них может иметь рудиментарный характер. При их нормальном развитии беременность наступает в любом из отростков.

Однорогая матка появляется из единственного парамезонефрального канала. При ультразвуковом исследовании определяется орган измененной формы. На стороне поражения не визуализируются придаток и маточная труба.

Седловидная – это минимальным вариантом двурогой матки. УЗ-признаками является обнаружение двух участков эндометрия в трубных углах, провисание внутренней оболочки в области маточного дна (фото).

Гипоплазия и инфантильная матка относятся к нарушению развития нормально сформированного органа. Картина данных патологий схожа. При этом первая имеет минимальные изменения своих размеров. Инфантильная — более выраженные. Крайним вариантом остановки развития является рудиментарная матка.

Патология эндометрия

Гиперплазию внутренней слизистой оболочки иногда сложно расшифровывать при ультразвуковом исследовании. Признаки ее довольно неспецифичные.

К ним относятся такие параметры:

увеличение эндометрия;
повышение эхогенности и появление неоднородности за счет анэхогенных включений мелкого размера.

Утолщение в репродуктивном возрасте составляет 10–15 мм, а после наступления менопаузы эндометрий более 5 мм рассматривают как патологический. Доброкачественные гиперпластические процессы часто являются следствием гормональной дисфункции (нарушения в работе придатков, щитовидной железы).

Полип представляет собой локальный гиперпластический процесс. По внутренней структуре выделяют железистые, фиброзные и железисто-фиброзные полипы, но при УЗИ не всегда возможно их разграничить. В общем, он представляет собой округлое образование с четким контуром, которое приводит к нарушению линии смыкания листков слизистой.

Эхогенность и внутренняя структура зависит от гистологического типа полипа. Но чаще нарушение имеет повышенную эхогенность и внутреннюю неоднородность различной степени выраженности (фото). В классическом варианте выявляется сосудистая ножка с кровотоком при допплерографии.

Рак эндометрия – это результат озлакачествления хронических процессов во внутренней слизистой оболочке матки (полипы, гиперплазия, эндометрит). Ультразвуковые признаки и степень их выраженности зависят от стадии карциномы.

УЗИ позволяет увидеть рак на самых начальных этапах. Признаками злокачественного образования является неравномерное изменение толщины эндометрия с локальным увеличением М-эха.

Измененный участок имеет нечеткие контуры, эхогенность вариабельная, внутренняя структура неоднородная с различными включениями. В образовании определяется низкорезистентный кровоток.

В полости матки вывляется жидкостное содержимое, которое облегчает диагностику. На поздних стадиях выявляются метастазы в регионарных лимфоузлах, брюшине, маточных трубах и мочевом пузыре, редко в молочной железе.

В связи с риском озлакочествления, любое изменение структуры эндометрия является показанием для проведения гистероскопии — диагностического выскабливания с целью получения результатов клеточного анализа.

Патология миометрия

Миома является самой распространенной доброкачественной опухолью у женщин. По строению она представляет собой комок мышечной и соединительной ткани, соотношение которых может отличаться.

При исследовании обнаруживается узел правильной формы с четкими контурами. Его эхогенность понижена, а внутренняя структура имеет неоднородность различной степени, характерен периферический тип кровотока.

Размеры матки увеличиваются по ходу роста узла. Расположение и развитие миомы может быть различным: интрамуральная опухоль локализуется в толще миометрия, субсерозная – растет ближе к наружному контуру и направляется в сторону брюшины (видео УЗИ). Подслизистый узел расположен ближе к эндометрию и растет к полости матки, деформируя внутренний контур.

Саркома является злокачественным образованием, для которого характерно быстрое прогрессирование. Общие ультразвуковые критерии схожи с миомой, но узлы оказываются большего размера.

В дифференциальной диагностике основное значение имеет допплерография. Для злокачественной опухоли характерен внутренний кровоток, при котором сосуды в образовании располагаются хаотично, создавая мозаичность цвета при ЦДК.

Патология шейки матки

В последнее время интерес к этому нарушению растет. Однако эхография не в состоянии ответить на все возникающие вопросы.

Так как некоторые изменения первоначально происходят на клеточном уровне (как при дисплазии), то ультразвук не позволяет выявить эти изменения. На УЗИ признаки возникнут при дальнейшем развитии процесса и вовлечении всей ткани. В связи с этим, ранняя диагностика дисплазии шейки матки возможна при осмотре врача с проведением кольпоскопии и последующей гистологической диагностикой.

Кисты шейки матки – достаточно часто встречаемое заболевание, чаще протекающее без клинических проявлений. Они являются результатом закупорки мюллеровых протоков и желез.

При ультразвуковом исследовании выявляются единичные или множественные анэхогенные образования малого размера (обычно не превышают 10 мм), при ЦДК кровоток, в которых не определяется, периферического усиления гемодинамики также не наблюдается. На видео представлена киста ШМ.

Злокачественная опухоль шейки – результат малигнизации предраковых диспластических процессов. Эхографические критерии диагностики:

неоднородность срединного комплекса за счет гиперэхогенных участков;
контуры эндоцервикса сглажены, неровные;
скопление жидкости в полости шейки.

Объем выявляемых признаков зависит от стадии процесса.

Внутриматочные контрацептивы

ВМС широко используются для предотвращения нежелательной беременности. Правильный подбор и установка их гарантирует эффективность до 95%. УЗ-контроль является достоверным исследованием, подтверждающим правильность положения контрацептива.

При продольном сечении ВМС выглядит как включение в полости матки повышенной эхогенности и линейной формы, определяется акустическая тень. При правильной установке включение расположено от дна матки. Оно не доходит до внутреннего зева на 4–6 мм.

Расширение полости

Помимо объемных образований и беременности, причинами расхождения листков эндометрия является скопление жидкости в полости органа. В качестве накапливаемого экссудата выступает кровь (гематометр) и серозная жидкость (серозометр).

Первый является следствием повреждения стенок (роды, травмы, осложнения оперативного вмешательства, выкидыш). Расширение полости матки в связи со скоплением крови имеет различную ультразвуковую картину.

Сразу же после кровотечения здесь визуализируется однородное анэхогенное включение различного объема. Уже через несколько часов это состояние исчезает. Появляются линейные включения средней и повышенной эхогенности. В отдаленный период сгусток представляет собой неоднородное гиперэхогенное образование.

Серозометр является следствием задержки серозного экссудата при воспалительных процессах (эндометрите, аднексите) и механических препятствиях оттока жидкости (сужение или заращение цервикального канала, опухоли). На УЗИ выявляется однородное анэхогенное содержимое в полости матки, которое не претерпевает структурных изменений в динамике (фото). Также выявляется причинные нарушения в полости малого таза.

Диагностика после кесарева сечения

Родоразрешение хирургическим вмешательством в настоящее время довольно широко используется в акушерстве. Эхография помогает в контроле состоятельности шва и выявлении послеоперационных осложнений.

УЗИ рубца сделать необходимо через несколько дней после вмешательства и в отдаленный период для оценки его состоятельности и исключения осложнений. Шрам, как правило, располагается поперечно, только в некоторых случаях экстренного оперативного вмешательства рубец расположен продольно.

На УЗИ в области нижней трети тела матки визуализируется неоднородное утолщение, по контуру которого возможны гиперэхогенные включения от шовного материала. Важное значение при эхографии имеет измерение толщины передней стенки матки.

гиперэхогенная линия соединительной ткани

Повышенный маточный тонус

Такое состояние довольно распространен во время беременности. Причины его достаточно разнообразны (отрицательный резус-фактор матери, токсикоз, воспалительные процессы, гормональная дисфункция), а повышенный интерес связан к такой патологии в связи с угрозой прерывания беременности.

Диагностика гипертонуса не вызывает затруднений: данные клинической картины (боль тянущего характера в животе) и осмотра (плотная и «окаменелая» матка при пальпации). При ультразвуковом исследовании выявляется локальное или диффузное утолщение мышечного слоя органа. Местное повышение тонуса, обнаруженное при эхографии, может не иметь клинических проявлений.

Опущение матки

При слабости мышц тазового дна происходит смещение ее положения. Выпадение органа – крайняя степень его опущения. Диагностика данной патологии не вызывает затруднений при проведении теста Вальсавы с влагалищным и прямокишечным осмотром.

При ультразвуковом методе исследования для диагностики опущения матки нужно оценить расположение ее шейки относительно лонного сочленения, величину уретро-везикального угла, отношение передней стенки прямой кишки к влагалищу, размер цистоцеле. Эхография позволяет диагностировать опущение орган

Полость Матки Сомкнута Что Это Такое

Автор molodayamama На чтение 42 мин. Просмотров 19 Опубликовано 11/16/2020

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Полость Матки Сомкнута Что Это Такое. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Базальная температура от А до Я

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Полость матки сомкнута

В узи на 27ДЦ написано полость матки сомкнута. Облазила весь инет, ничего не нашла… кто-нибудь знает что это значит.

Читать комментарии 7:

Она помоему и должна быть сомкнута если Вы не после аборта, выкидыша или беременности..

Девочки, сомкнута она в течении всего цикла, кроме дней менструации. Это норма, если она не сомкнута, то это ворота для инфекции, может возникнуть все что угодно. Так что у вас все в порядке.

По моему это норма))) А когда во время б. Она раскрыта, то даже зашивают, что бы преждевременные роды не начались.

Ksyshka, это вы перепутали с шейкой матки, на ней такие манипуляции производят

Автор, а у вас всё отлично, так и должно быть!

Спасибо. девочки. даже не думала что ктото ответит!)))теперь я спокойна!

Оставить комментарий:

Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.

Да, они больше знают нас.

44.15%

Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.

19.73%

Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.

36.12%

Проголосовало: 299

Спасибо. девочки. даже не думала что ктото ответит!)))теперь я спокойна!

Не сомкнута полость матки

Консультация

Здравствуйте, после кс прошло 18 дней. вчера была на контрольном УЗИ. в заключении написано что не сомкнута полость матки. у меня ничего не болит. выделения идут. Страшно ли это

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Здравствуйте, Julia! Это вариант нормы после кесарева сечения. Если кровянистые выделения буду продолжаться дольше месяца, появятся боли внизу живота или поднимется температура тела, тогда необходима консультация гинеколога. Будьте здоровы!

Консультация

Что такое расширение цервикального канала

Содержание статьи

Что такое расширение цервикального канала
Где синтезируется цервикальная слизь
Что такое чистка матки

Зачем проводят расширение цервикального канала

В норме цервикальный канал плотно сомкнут для того, чтобы предотвратить попадание в полость матки инфекции. Поверхность слизистой оболочки цервикального канала выстлана цилиндрическим эпителием, который продуцирует слизь. Она имеет пористую структуру, заполняет шейку матки, образуя своеобразную пробку. Вязкость слизи и размер пор зависят от уровня гормонов. В период овуляции вязкость уменьшается, а размер пор увеличивается, это способствует прохождению сперматозоидов. Ток слизи направлен наружу, он более выражен по периферии, это помогает «фильтрации» полноценных сперматозоидов. Во время беременности цервикальный канал плотно закрыт, он меняет свой цвет, становится синюшным. Перед родами он расширяется и может достигать до 10 см в диаметре.

Чтобы осмотреть полость матки, врач-гинеколог использует метод гистероскопии, как наиболее информативный для диагностики и лечения. Он позволяет обнаружить патологию внутри матки, провести диагностику, выполнить прицельную биопсию или хирургическую операцию (например, аборт). Гистероскопии всегда предшествует мануальное исследование с целью определения расположения матки и ее величины. Затем проводится расширение цервикального канала.

Как выполняется расширение цервикального канала

Расширение цервикального канала для осмотра полости матки проводят следующим образом. Пациентка должна находиться на специальном гинекологическом кресле. Влагалище и промежность обрабатывают специальными дезинфицирующими средствами как перед хирургической операцией. После мануального исследования врач обнажает шейку матки с помощью зеркал. Манипуляция начинается с захвата передней губы шейки матки при помощи щипцов. Затем полость матки зондируется для определения размера и направления. После этого последовательно расширяют цервикальный канал до 8 мм специальными инструментами-дилятаторами. Затем проводят гистероскопию.

Если целью расширения цервикального канала является кюретаж, в полость матки вводят острую кюретку до дна полости. Далее последовательными движениями инструмента вперед-назад проводят выскабливание стенок матки для получения наибольшего количества соскоба. После этого шейку матки обрабатывают специальным раствором. Кюретаж проводят для прекращения дисфункционального маточного кровотечения и для удаления максимального количества гиперплазированного и некротизированного эндометрия для дальнейшего гистологического исследования. Эта процедура приводит к прекращению обильных кровотечений на несколько месяцев.

Расширение цервикального канала для осмотра полости матки проводят следующим образом. Пациентка должна находиться на специальном гинекологическом кресле. Влагалище и промежность обрабатывают специальными дезинфицирующими средствами как перед хирургической операцией. После мануального исследования врач обнажает шейку матки с помощью зеркал. Манипуляция начинается с захвата передней губы шейки матки при помощи щипцов. Затем полость матки зондируется для определения размера и направления. После этого последовательно расширяют цервикальный канал до 8 мм специальными инструментами-дилятаторами. Затем проводят гистероскопию.

Что означает сомкнутый цервикальный канал: причины патологического состояния, клинические симптомы и методы диагностики, методы раскрытия и профилактика аномалии

Нарушения в цервикальном канале

Прежде чем говорить о поражениях цервикального канала, стоит уточнить, что расположен он в шейке матки, а соединяет влагалище и полость матки. Его стенки выстланы слизистой оболочкой с регулярным выделением секрета. Консистенция данного секрета обусловлена днем менструального цикла. Однако очень часто именно этот элемент репродуктивной системы подвержен агрессивному воздействию, в результате чего здоровье женщины заметно ухудшается.

Полип цервикального канала диагностируется довольно часто, а представляет собой новообразование доброкачественной природы, формированное из слизистой шейки матки. По сути, характерный нарост не составляет существенную угрозу жизни и здоровью пациента, однако при отсутствии своевременной терапии может легко перерасти в злокачественную опухоль. Число полипов неограниченное, но при скоплении более одной единицы получило в медицине название « полипоз цервикального канала».

Среди причин данного патологического процесса стоит выделить гормональные нарушения, травмирование шейки матки при родах, гистероскопию и присутствие внутриматочной спирали. Также не стоит забывать о пагубном воздействии половых инфекций, которые проникли в организм. Это, прежде всего, вирус папилломы человека, хламидиоз, сифилис, уреоплазмоз и генитальный герпес. Лечение должно начинаться после незамедлительной диагностики.

Эндоцервицит – это заболевание, которое также локализуется в цервикальном канале, а характеризуется острым воспалительным процессом слизистой оболочки характерного участка. Характерный недуг имеет инфекционную природу, а провоцируют его развитие такие патогенные микроорганизмы, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз, гарднереллез и микоплазмоз.

А вот предшествуют подобному патологическому процессу такие факторы, как опущение матки и влагалища, сниженный иммунитет, дисбиоз и вагиноз влагалища, наличие эктропиона и старых разрывов шейки матки, ВМС, а также преобладание в женском организме эндометриоза, сальпингоофорита и аднексита. Также стоит отметить, что эндоцервицит зачастую становится осложнением кольпита.

Как правило, данные заболевания имеют свою ярко выраженную симптоматику, то есть не заметить течение патологического процесса в женском организме просто невозможно. Если же поверхностно относиться к своему здоровью, то среди осложнений нарушений в цервикальном канале стоит выделить бесплодие, пониженное либидо и формирование злокачественных новообразований с дальнейшим летальным исходом.

Если в цервикальном канале появились полипы, то первое время характерные новообразования никак о себе не напоминают. Однако по мере их роста клиническая картина существенно меняется, демонстрируя ярко выраженную симптоматику. То же самое происходит в случае преобладания воспалительного процесса в цервикальном канале.

Симптомы полипов в цервикальном канале:

выделение слизи из влагалища различной консистенции;
появление крови после очередного сексуального контакта;
травмирование цервикального канала при половом акте;
мажущие выделения в межменструальном периоде;
нарушения в менструальном цикле;
боль при половом сношении;
бесплодие;
чувство тяжести в области поясницы.

болезненность и жжение наружных половых органов;
тянущее ощущение внизу живота;
обильные выделения из влагалища;
болезненность при половом сношении;
невозможность забеременеть.

Конечно, первое время женский организм старается приспособиться к новым ощущениям, однако интенсивность всех симптомов только нарастает. Если же и дальше игнорировать такие тревожные сигналы организма, то первое заболевание склонно к формированию раковых клеток, а второе – к своему хроническому течению. Именно поэтому в таких клинических картинах требуется немедленная диагностика.

Диагностика

Определить присутствие полипа в цервикальном канале должен грамотный специалист, однако одного гинекологического осмотра для постановки окончательного диагноза недостаточно. Дело в том, что требуется дифференцировать злокачественное новообразование от доброкачественного, а для этого важны инструментальные и лабораторные исследования. Так, основополагающими в данной клинической картине являются УЗИ органов малого таза, мазок на флору и пункция патогенного нароста.

А вот для обнаружения воспалительного процесса требуется развернутая диагностика, позволяющая уточнить преобладающее заболевание и выяснить все его особенности. Начинается обследование с гинекологического осмотра при помощи специальных зеркал, но также дополнительно требуется выполнение микроскопии мазка, бактериологического и цитологического обследования, кольпоскопии.

Только после всех этих действий врач может определиться с точным диагнозом и незамедлительно приступить к лечению.

Профилактика

Любое женское заболевание можно предупредить, но для этого требуется соблюдать все профилактические меры, предписанные узким специалистом. Такие нехитрые действия позволяют защитить организм либо выявить патологию на ранней стадии.

Во-первых , важно раз в полгода проходить гинекологический осмотр и выполнять УЗИ органов малого таза. Такая бдительность позволит определить присутствующий недуг при первых этапах его формирования в женском организме.
Во-вторых , требуется избирательно относиться к своим половым партнерам, защищая себя не только от половых инфекций, но и от крайне нежелательных прерываний беременности. Важно понимать, что половые инфекции и аборты лишь увеличивают риск поражения цервикального канала.
В-третьих , регулярно укреплять иммунитет организма, увеличивая тем самым его сопротивляемость патогенной флоре. Конечно же, помнить об интимной гигиене, которая должна быть качественной и регулярной.

В целом, важно обеспечить отсутствие воспалений и крайне нежелательного инфицирования половыми инфекциями. В таких случаях и риск поражений в цервикальном канале будет минимальным.

Если говорить об эффективном лечении истинного полипа цервикального канала, то оно может быть только оперативным. Сперва врач наблюдает за патогенным наростом, и, если полип продолжает стремительно расти, назначает проведение операции под местной анестезией. Полипэктомия предусматривает окончательное удаление этого доброкачественного новообразования, после чего требуется дополнительное гистологическое исследование.

Если же преобладает воспаление в цервикальном канале, то интенсивная терапия, как правило, медикаментозная, то есть направлена на нормализацию состояния слизистой оболочки. Выбор медикаментов осуществляется в индивидуальном порядке, а зависит от формы заболевания, стадии патологического процесса и особенностей пораженного организма. Успешность такого лечения гарантирована в 90% всех клинических картин. Если же преобладают осложнения, врачи предлагают более радикальные методы.

Так или иначе, все поражения в цервикальном канале должны быть своевременно диагностированы, в противном случае осложнений в репродуктивной системе женщины избежать вряд ли удастся. Своевременное реагирование на тревожные симптомы собственного организма позволяет в относительно сжатые сроки поставить правильный диагноз и медицинским путем вернуть былое здоровье пациентке.

Что означает диагноз «Цервикальный канал расширен» во время беременности и при ее отсутствии?

Определение состояния шейки матки – обязательный элемент гинекологического осмотра. Такое обследование может выявить не только разнообразные патологические изменения слизистой оболочки, но и расширение цервикального канала.

Этот симптом в некоторых случаях является грозным признаком текущих патологических процессов, хотя иногда его рассматривают как компонент естественных изменений в репродуктивной системе. Поэтому изолированное заключение о наличии расширения цервикального канала не является однозначным поводом для тревоги. Его необходимо оценивать применительно к конкретной клинической ситуации.

Цервикальный канал — что это такое и какова его функция?

Цервикальный канал (canalis cervicis uteri) – это естественное линейно расположенное пространство внутри шейки матки, соединяющее маточную полость с просветом влагалища. В обычных условиях он имеет веретенообразную форму за счет 2 физиологических концевых сужений. Их называют наружным и внутренним зевом.

Цервикальный канал выстлан особым цилиндрическим эпителием, который выполняет барьерную и секреторную функцию. Вырабатываемая его клетками слизь содержит большое количество гликопротеинов и является по сути гидрогелем с мелкопористой структурой. Причем ее консистенция, кислотность и проницаемость не постоянны, а меняются в зависимости от гормонального фона женщины, дня ее цикла и ряда других факторов.

Цервикальный канал выполняет несколько функций:

Содержащаяся в просвете канала слизь является естественным препятствием на пути бактерий и вирусов, образуя «пробку» и тем самым предотвращая восходящее инфицирование полости матки. Кроме того, в цервикальных тканях имеется локальная иммунная система, обеспечивающая дополнительную защиту от большинства микроорганизмов. Она представлена иммунокомпетентными клетками, вырабатываемыми ими гуморальными факторами и антителами. Именно благодаря шейке маточная полость сохраняет свою стерильность.

Создание избирательно действующего барьера на пути сперматозоидов

Меняющийся в течение овариально-менструального цикла гормональный фон влияет на кислотность и вязкость цервикальной слизи, что оказывает регулирующий эффект в отношении мужских половых клеток. Пе

Цервикальный канал сомкнут что это значит NewMed.su

Что означает сомкнутый цервикальный канал

Зачастую под шейкой матки также понимают цервикальный канал. В действительности он находится внутри шейки и является её частью. На приёме у гинеколога иногда пациентки слышат от врача, что по некоторым причинам цервикальный канал сомкнут. Прежде чем ответить на вопрос, что значит сомкнутый цервикальный канал, необходимо рассмотреть его строение и функции.

Цервикальный канал шейки матки соединяет маточную полость с влагалищем. Обычно он отличается цилиндрической или конической формой. Длина составляет три-четыре сантиметра.

Цервикальный канал имеет нижнюю и верхнюю часть. Его наружный зев открывается во влагалище, а внутренний – непосредственно в матку.

Данная часть маточной шейки выполняет несколько важных функций. В первую очередь, обеспечивается защита полости органа от вредоносной микрофлоры, которая может стать причиной воспалительных процессов.

Наличие патогенной микрофлоры во влагалище значит, что на слизистой обитает внушительное количество возбудителей. Примечательно, что маточная полость в норме остаётся стерильной.

Стерильность маточной полости обеспечивает цервикальный канал. Он выстилается особым видом эпителия, который содержит цилиндрические клетки однослойного характера. Эпителий характеризуется бархатистостью и красноватым окрасом. Кроме того, функционируют железы, ответственные за продукцию защитной слизи. Это значит, что секрет должен защищать маточную полость от проникновения инфекции.

Слизь неоднородна в разные дни цикла по определённым причинам. В начале, а также конце менструального цикла, секрет довольно вязкий и имеет среду, характеризующуюся кислотностью. Эти условия являются причиной гибели большинства микроорганизмов. Более того, при проникновении сперматозоидов теряется их подвижность.

Середина цикла отличается повышением концентрации в крови эстрогенов. Таким образом, слизь становится щелочной и несколько жидкой. Данные условия способствуют выживаемости сперматозоидов и дальнейшему оплодотворению.

Если наступает беременность, в крови повышается уровень прогестерона. Секрет становится тягучим, со временем образуя пробку. Это значит, что данный механизм обеспечивает растущий организм от проникновения инфекции.

Патологические состояния

Если говорить о норме относительно шейки матки, это значит, что она является закрытой. Раскрытие происходит только непосредственно перед родами. Тем не менее когда пациентки слышат от лечащего гинеколога о том, что цервикальный канал закрыт, не всегда понимают, что это физиологическая норма.

В гинекологической практике нередко встречаются отклонения, что значит, шейка матки не всегда бывает закрыта. Это происходит по причине аномалий врождённого характера.

Врождённые аномалии включают:

развитие двух шеечных каналов;
процесс заращения цервикального канала, то есть, когда он сомкнут.

Заращение канала значит, что он сомкнут. Такая патология диагностируется наиболее часто. Если канал, называемый цервикальным, сомкнут, это значит, что по определённым причинам нарушается адекватное сообщение непосредственно между полостью матки и влагалищем.

Когда цервикальный канал сомкнут, как правило, симптоматика отсутствует длительное время. После полового созревания девушка отмечает отсутствие месячных. Кровянистые выделения скапливаются внутри полости матки. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, так как патология может быть причиной серьёзных последствий.

Цервикальный канал может быть расширен не только вследствие предстоящих родов. При беременности данное состояние может значить угрозу выкидыша, что требует стационарного лечения.

Если не сомкнутый, а расширенный цервикальный канал диагностируется у небеременных пациенток, рекомендованы гормональные препараты. Их применение значит, что в результате коррекции повышается необходимый тонус миометрия матки. Таким образом, канал становится сомкнутым.

Симптомы и профилактика

Атрезия, которая значит сомкнутый канал, является патологией. При данном состоянии наблюдается полное заращение или непроходимость маточного зева. Патология иногда вызывает бесплодие анатомического характера.

Сомкнутый канал проявляется следующими симптомами:

боли в период предполагаемых месячных;
ложное отсутствие менструации;
гематометра;
пиометра;
пиосальпинкс;
нарушение функционирования кишечника и мочевого пузыря;
потеря сознания при развитии гнойных осложнений и перитонита.

Диагностика проводится посредством УЗИ и МРТ. Канал может быть сомкнутым на всей протяжённости или в области как внутреннего, так и наружного зева.

К провоцирующим факторам патологического состояния относят:

различные инфекции;
неаккуратное выскабливание матки;
диатермокоагуляция;
хирургическое прерывание беременности;
злокачественная опухоль;
эндометрит;
эндоцервицит;
рубцовая ткань.

Лечение патологии проводится при помощи следующих тактик:

лазерная реканализация;
бужирование.

Лазерная реканализация значит, что посредством луча выпаривается ткань, которая сомкнута. Метод имеет несколько противопоказаний:

заболевания крови;
опухоли маточной шейки;
заращение верхних отделов.

Бужирование значит, что при помощи специального инструмента расширяют проходимость. Манипуляция проводится под общим обезболиванием. После вмешательства целесообразно назначение антибиотиков для предотвращения воспаления.

Гинекологи обращают внимание на профилактику патологии, которая значит, что канал может стать сомкнутым.

К методам профилактики специалисты относят:

своевременное устранение воспалительных процессов;
осторожное и внимательное введение беременности и родов;
аккуратное проведение вмешательств.

После хирургических операций на шейке матки обычно назначают ферментные средства для предотвращения образования рубцов (Лонгидаза, Вобэнзим, Трипсин, Химотрипсин).

Специалисты указывают на важность профилактических осмотров с целью раннего выявления патологических процессов. В целях обнаружения инфекций, которые могут вызвать патологическое состояние, необходимо выполнить мазок на флору и исследование методом ПЦР.

Существенное значение регулярные обследования имеют в том случае, когда патологии протекают бессимптомно. Своевременное обращение к врачу позволяет обнаружить заболевания на ранней стадии и повысить эффективность проводимого лечения.

Расположение цервикального канала, патологии и лечение

От правильного функционирования цервикального канала зависит успешное оплодотворение яйцеклетки, нормальное развитие беременности и здоровье женской половой системы. Там, где находится зев матки, у женщины расположены родовые пути. Он является их важной составной частью. По нему выходят менструальные выделения и двигаются сперматозоиды.

Анатомическое расположение

Этот орган располагается внутри шейки матки, соединяя её полость и влагалище. Слизистая оболочка канала покрыта цилиндрическим эпителием. Цервикальная слизь состоит из гликопротеинов. Степень вязкости и пористости этого вещества зависит от гормонального фона. В период овуляции поры слизи становятся крупнее, она становится менее вязкой. Благодаря этому сперматозоидам легче продвигаться к полости. В обычном состоянии секрет препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов, защищая половую систему женщины от вирусов и инфекций. Благодаря этому полость матки всегда остаётся стерильной.

Во время беременности вырабатываемая на поверхности канала слизь образовывает пробку в шейке матки, отхождение которой говорит о начале родовой деятельности. Шейка матки укорачивается, а по сглаженному каналу ребёнок появляется на свет.

Орган имеет внутренний зев, а также наружный, который доступен при осмотре гинеколога. До первых родов он имеет точечную форму, а у рожавших женщин щелевидную.

Особенности патологий

По результатам исследования мазков может быть поставлен диагноз цервицит. Это заболевание связано с наличием воспалительного процесса. При несвоевременном лечении иногда приводит к срастанию стенок. Цервицит лечится комплексно с помощью противовоспалительных средств и местной терапии.

Воспаление канала могут вызывать различные виды бактерий. А также причиной могут быть опущение шейки матки, эрозии или травмы.

Вследствие воспаления, механического повреждения или изменения уровня гормонов могут образовываться доброкачественные новообразования, полипы. В этих случаях врач определяет необходимость оперативного вмешательства. После проведения гистологического исследования назначается необходимая терапия.

Атрезия цервикального канала

Если после ряда исследований для подтверждения клинической картины устанавливается, что цервикальный канал сомкнут, это означает заращение тканей или непроходимость зева. Патология подтверждается ультразвуковым исследованием и проведением МРТ. Плохая проходимость канала может быть врождённой или возникнуть вследствие травмирующих действий или воспалительных процессов, когда происходит сращивание тканей. Например, причинами могут стать:

аборт или прижигание нитратами серебра, электрокоагуляция;
грубые действия специалиста при выскабливании матки;
рак шейки матки;
заболевания, передающиеся половым путём;
неправильное применение лекарственных препаратов.

Когда цервикальный канал закрыт, это значит, что сперматозоиды не могут достигнуть полости матки. Поэтому такое явление может стать причиной бесплодия. Плохая проходимость цервикального канала может сопровождаться болевыми ощущениями спазматического характера. Возможны следующие проявления:

болезненность во время менструации;
патологические состояния мочевыводящих путей;
нарушение работы кишечника;
отсутствие менструального кровотечения;
обмороки.

Из-за накапливающихся кровяных выделений в полости матки её стенки растягиваются, развивается гематометра и гематосальпинкс.

Сужение цервикального канала при беременности часто является показанием к кесареву сечению, так как высока вероятность дискоординации родовой деятельности. Для лечения используют следующие методы:

Бужирование, которое представляет собой хирургическую процедуру, направленную на расширение канала и восстановление его проходимости. Под общим наркозом в шейку матки вводится специальный буж, имеющий разные насадки. Процедура может проводиться повторно несколько раз. В случае её неэффективности назначается лазерный метод лечения.
Лазерная реканализация является выпариванием сращенной ткани лучом лазера. Процедура не проводится при заболеваниях крови, срастаниях в верхней части матки, а также при наличии новообразований.

При частых рецидивах вставляют аллопластический имплантат, который не позволяет соприкасаться стенкам и предотвращает их зарастание. Чтобы избежать возникновения аномалии, следует своевременно лечить воспаления половой системы.

Причины расширения и лечение

Если канал является расширенным при отсутствии беременности, врач берёт мазок и назначает дополнительные обследования. Патология может быть следствием:

полового заболевания;
миомы матки;
кисты яичника;
эндометриоза и аденомиоза;
хронической формы цервицита.

Расширение канала не всегда сигнализирует о заболевании. Его диаметр незначительно изменяется в определённые дни цикла. В период овуляции увеличение размера облегчает проникновение сперматозоидов в полость матки и повышает вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки. Он также может расширяться на фоне приёма гормональных препаратов, курения и замедлении обменных процессов.

При беременности расширение становится поводом положить пациентку на сохранение в стационар, чтобы не допустить преждевременного начала родовой деятельности. Проводится обследование для установления причины патологии и лечения, направленного на уменьшение диаметра канала.

Лечение аномалии проводится одним из трёх методов:

Медикаментозный способ позволяет скорректировать гормональный фон женщины и уменьшить тонус гладкой мускулатуры матки.
Хирургическое вмешательство подразумевает наложение швов на шейку матки. Используется при пороках развития, наличии полипов в канале или травм. Осуществляется под общим наркозом. При беременности манипуляция производится на сроке 16 или 18 недель, а швы снимают лишь после 38 недели.
Специальное кольцо. Его одевают на шейку матки и стягивают. Методику применяют при беременности, чтобы избежать преждевременного раскрытия шейки. Снимают кольцо после 37 недели.

Цервикальный канал выполняет важные функции в женском организме при менструации, зачатии и беременности. Любая патология подтверждается рядом исследований и требует правильной и своевременной терапии под контролем гинеколога.

Цервикальный канал шейки матки: его функции и возможные патологии

Внутренние женские половые органы представлены влагалищем и маткой, от углов которой отходит пара фаллопиевых труб, соединяющих её с яичниками. Цервикальный канал – канал шейки матки, который сообщает полость матки с влагалищем, таким образом является пограничной зоной между внутренней и внешней средой.

Шейка матки, как и любой полый орган, состоит из трех слоев: внутреннего слизистого, среднего мышечного и наружного соединительнотканного. Слизистый слой образован многослойным плоским и железистым эпителием, особенность которого заключается в выделении секрета (слизи), состояние которого зависит от гормонов. Плоский располагается в дистальной части канала ближе к влагалищу, а граница между ним и железистым эпителием является диагностическим признаком заболеваний цервикального канала. Состояние железистого эпителия изменяется после менопаузы и родов, становится более сухой и бледной.

Функции секрета

Как любая жидкость нашего организма, слизь обладает бактерицидным действием, предупреждая попадание в полость матки инфекции.
На начальных и конечных этапах менструального цикла секрет тормозит движение сперматозоидов за счет повышения своей вязкости и кислотности, а в середине цикла он становится щелочным и жидким. В таких условиях увеличивается выживаемость и подвижность сперматозоидов.
После наступления беременности сгущается и формирует пробку в цервикальном канале, блокируя вход в полость матки. Это происходит за счет повышения в крови прогестерона.
Его состояние может служить диагностическим признаком многих заболеваний половой системы.

Мышечный слой образован гладкомышечной тканью, в которой очень много эластических волокон, за счет чего канал шейки матки способен сильно растягиваться. Во время родов его просвет может достигать десяти сантиметров. Гладкие мышцы уникальны тем, что их сокращение не зависит от нашей воли. Они управляются особой частью нервной системы, которая носит название вегетативной. Таким образом, ширина просвета канала регулируется нервной системой. В зависимости от обстоятельств просвет может быть открытым и закрытым.

Анатомически является частью матки, которая располагается в малом тазу. Имеет линейную или цилиндрическую форму. Длина в норме колеблется от трех до четырех сантиметров, но способен укорачивается во время беременности. На всем своем протяжении имеет два физиологических сужения – внутренний и наружный зевы. Наружный доступен визуальному осмотру, и по отверстию канала можно судить о том, рожала женщина или нет. У молодой девушки наружное отверстие будет в форме точки, а вот после родов в форме щелевидного отверстия. Наружный зев не всегда доступен визуальному осмотру, главное – чтобы он был виден на УЗИ.

Таким образом, канал шейки матки играет большую роль в защите и сообщении матки с внешней средой, также активно участвует в родах. Его существование обеспечивает беспрепятственное прохождение менструальной крови во время месячных. Любая патология любого из слоев вызовет серьезные нарушения гомеостаза всей репродуктивной системы, поэтому очень важную роль играет диагностика патологий цервикального канала.

Удвоенный цервикальный канал

Удвоение цервикального канала является врожденной патологией, обусловленной либо наследственностью, либо тератогенным факторами, к которым относится прием алкоголя беременной женщиной, курение, воздействие радиации и облучения, токсичная окружающая среда и т.д. Наличие удвоенной матки не вызывает видимых клинических проявлений и обычно диагностируется при ультразвуковом исследовании органов малого таза, на осмотре. Если эта патология не связана с другими нарушениями, то есть вероятность хорошего течения беременности.

Стеноз (сужение) классифицируется на врожденный и приобретенный. Врожденный стеноз – нарушение, полученное от родителей через гены. Приобретенный развивается при менопаузе, раке шейки матки и самой матки, разрастании эпителия, лучевой терапии, хирургических операциях на шейке матки. При стенозе может наблюдаться задержка крови в матке, её обратный ток. Также задерживается отторгнувшийся эндометрий, что может привести к эндометриозу – патологическому разрастанию. При инфекционных процессах в связи с невозможностью утилизации накапливается гной.

Симптоматика у женщин пременопаузального и постменопаузального периодов отличается. Так, до менопаузы наблюдается уменьшение выделения месячных при неполном стенозе, при полном же стенозе будет полное их отсутствие. Накопление крови или гноя в полости матки будет растягивать мышечный слой, и увеличение матки можно будет увидеть и пропальпировать через кожу. А вот после менопаузы течение бессимптомное, и обнаружить патологию можно случайно или на поздних стадиях.

Диагностика основывается на клинических симптомах, УЗИ и КТ сканировании. Для точного подтверждения назначается зондирование и цитологический анализ эпителия шейки матки. При патологиях, несовместимых с нормальной жизнью, назначается постановка стента и расширение шейки матки.

Причинами расширения канала шейки матки могут быть как врожденные генетические факторы, так и инфекционные заболевания. Особый случаем будет расширение канала при беременности, когда в норме он должен быть закрыт. Расширяться он начинает за неделю до родов для облегчения прохождения плода, во всех других случаях это может угрожать выкидышем. Если малыш слишком сильно давит на шейку матки, то это запустит самопроизвольное её расширение. Другими причинами расширения могут служить:

Полипы и кисты. Киста – патологическая полость с жидкостью (кровь, тканевая жидкость, кровь). Имеет свойство расширяться за счет увеличения содержимого и сдавливать проход. Если жидкости станет слишком много, существует опасность разрыва кисты. Это может привести к гематометре.
Злокачественные и доброкачественные образования. В случае если клетки начинают бесконтрольно делиться, образуются опухоли, которые растягивают стенки канала, но в то же время могу полностью или частично закрывать просвет канала. Такие образования должны немедленно удаляться.
Воспалительные процессы. Инфекционный агент негативно сказывается на строение стенки полости шейки матки, ослабляя и истончая её за счет эрозии. Так, канал может быть широко открыт и не во время овуляции.

При отсутствии других нарушений, для небеременной девушки эта патология не будет вызывать дискомфорта, опасность она таит для беременных, так как могут вызвать преждевременные роды и выкидыш.

Диагностировано расширение может быть при осмотре наружного зева, но более точную картину можно увидеть только при ультразвуковом исследовании (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Как лечить патологии цервикального канала шейки матки

Лечение проводится в зависимости от причины заболевания. Воспалительные процессы купируются антибиотиками, доброкачественные образования, кисты и полипы удаляются хирургическим путем, а злокачественные лучевой терапией. При диагностированном расширении во время беременности требуется немедленная госпитализация – назначаются спазмолитические препараты, витамины, возможно наложение швов или установка кольца – пессария.

Полное сращение или отсутствие канала является глубокой патологией, истоки которой лежат во внутриутробном развитии. Такие нарушения обычно связаны с нарушением развития матки и несовместимы с продолжением рода.

Во время овуляции канал должен быть открыт, так как именно в этот момент должно происходить оплодотворение. Секрет разжижается, кислотность понижается, а расширенный просвет канала обеспечивает движение сперматозоидов к яйцеклетке.

В норме он открыт и при месячных, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение выделений, так что пугаться не стоит.

Также стоит учитывать индивидуальные особенности организма. Все люди разные, у каждого свой специфический генетический материал, уникальные условия окружающей среды, так что не стоит удивляться, что и строение цервикального канала будет разниться: большой, маленький, узкий или широкий. Даже увеличение ширины просвета до пятнадцати миллиметров в отдельных случаях будет нормой, так как будет связан с естественным развитием. Каждая женщина должна хотя бы раз в год проходить ультразвуковое исследование органов малого таза, а при обнаруженной патологии нужно следить за её прогрессией раз в полгода.

УЗИ – один из самых дешевых и неинвазивных методов, то есть для исследования не нарушается целостность органа. Картина, получаемая при таком способе исследования, получается за счет различного отражения звука. Способность поглощать или отражать ультразвук зависит от плотности органа, от содержания в нем жидкости. Плотные структуры, такие как кость или кальцинированная опухоль, не способны принимать ультразвуковые волны и будут полностью их отражать. Отраженные волны регистрируются воспринимающим датчиком и строится картина, на которой видны светлые участки – гиперэхогенные участки. А вот жидкости имеют большой уровень поглощения, поэтому на изображении будут темным – анэхогенные участки. УЗИ полностью безопасный метод, хотя и ходят неподтвержденные гипотезы о вреде для беременных женщин.

С помощью КТ и МРТ получают послойное изображение – срезы органов малого таза. Назначаются врачами при необходимости более детального исследования для диагностики опухолей, например. Если врач рекомендует вам пройти данную процедуру, то не стоит думать о тратах, процедура обязательна при подозрениях на опухоль, так как УЗИ дает лишь субъективную оценку.

Самый простой способ диагностики многих заболеваний – это систематическое посещение врача-гинеколога, так как даже при простом осмотре можно выявить большую часть патологий.

Цервикальный канал сомкнут — что это такое?

При прохождении гинекологического осмотра некоторые девушки сталкиваются с тем, что цервикальный канал сомкнут, но не понимают, — что это такое и что значит. Давайте рассмотрим данное нарушение более подробно.

Что такое атрезия цервикального канала?

Подобное явление в гинекологии получило название «атрезия канала шейки матки», что дословно означает отсутствие отверстия. При данном нарушении сообщение между влагалищем и полостью матки полностью отсутствует.

Как проявляется патология?

Как правило, такое нарушение не дает о себе знать довольно длительное время, несмотря на то, что в большинстве случаев образуется внутриутробно или у девочек в раннем возрасте.

Только лишь с наступлением периода половой зрелости, родители начинают быть тревогу относительно длительного отсутствия менструальных выделений. Однако это не означает, что циклических изменений у таких девушек не происходят. В таких ситуациях происходит скопление крови непосредственно в полости матки, что в последствии приводит к развитию гематометры. Подобное отмечается, когда цервикальный канал сомкнут на всем своем протяжении.

Как проводится лечение?

Рассказав о том, что означает такое заключение, как «цервикальный канал сомкнут», необходимо назвать и способы лечения данного нарушения.

Единственным методом при такой патологии является хирургическое вмешательство. Если сообщение между маткой и влагалищем частично сохранено, то проводят бужирование сомкнутой части цервикального канала (расширение).

При полном заращении проводится такая процедура, как реканализация. Она предполагает проделывает нового канала с помощью лазера. При диагнозе «рецидивирующая атрезия канала шейки матки», в него может устанавливаться имплантат, препятствующий последующему соприкосновению стенок и их сращению.

Расположение цервикального канала, патологии и лечение

Анатомическое расположение

Особенности патологий

Атрезия цервикального канала

аборт или прижигание нитратами серебра, электрокоагуляция;
грубые действия специалиста при выскабливании матки;
рак шейки матки;
заболевания, передающиеся половым путём;
неправильное применение лекарственных препаратов.

болезненность во время менструации;
патологические состояния мочевыводящих путей;
нарушение работы кишечника;
отсутствие менструального кровотечения;
обмороки.

Бужирование, которое представляет собой хирургическую процедуру, направленную на расширение канала и восстановление его проходимости. Под общим наркозом в шейку матки вводится специальный буж, имеющий разные насадки. Процедура может проводиться повторно несколько раз. В случае её неэффективности назначается лазерный метод лечения.
Лазерная реканализация является выпариванием сращенной ткани лучом лазера. Процедура не проводится при заболеваниях крови, срастаниях в верхней части матки, а также при наличии новообразований.

Причины расширения и лечение

полового заболевания;
миомы матки;
кисты яичника;
эндометриоза и аденомиоза;
хронической формы цервицита.

Лечение аномалии проводится одним из трёх методов:

Медикаментозный способ позволяет скорректировать гормональный фон женщины и уменьшить тонус гладкой мускулатуры матки.
Хирургическое вмешательство подразумевает наложение швов на шейку матки. Используется при пороках развития, наличии полипов в канале или травм. Осуществляется под общим наркозом. При беременности манипуляция производится на сроке 16 или 18 недель, а швы снимают лишь после 38 недели.
Специальное кольцо. Его одевают на шейку матки и стягивают. Методику применяют при беременности, чтобы избежать преждевременного раскрытия шейки. Снимают кольцо после 37 недели.

Гиперэхогенные образования в матке: что это и стоит ли бить тревогу?

В последнее время ультразвуковая диагностика занимает лидирующие позиции среди методов диагностики в гинекологии. Это обусловлено доступностью, информативностью и безопасностью метода. Однако, УЗИ в гинекологии имеет ряд трудностей в связи с вариабельностью ультразвуковой картины в зависимости от дня менструального цикла, количеством предшествующих беременностей, длительности менопаузы.

В связи с этим требуется высокий профессионализм и клиническое мышление от врача, проводящего исследование.

Следует понимать, что чувствительность метода вариабельная и зависит от диагностируемой патологии. Даже проведение исследования на аппарате экспертного класса не гарантирует постановку однозначного диагноза.

Существуют группы патологических процессов, которые имеют схожую ультразвуковую картину. Поэтому, качественное обследование должно быть комплексным и включать лабораторные, инструментальные методы исследования, а так же данные осмотра и анамнеза.

Матка является самым крупным органом женской репродуктивной системы, который хорошо дифференцируется при трансабдоминальном и трансвагинальном ультразвуковом исследовании.

Органы женской репродуктивной системы

Это позволяет диагностировать объемные образования даже небольших размеров. Исходя из визуализируемой картины, все образования можно разделить на три группы: гипоэхогенные, изоэхогенные и гиперэхогенные.

Изоэхогенные образования имеют ту же акустическую плотность, что и окружающая ткань матки.

Изоэхогенные образования

Гипоэхогенные образования имеют более низкую акустическую плотность и при ультразвуковом исследовании выглядят более темными на фоне основной ткани органа. Гиперэхогенные включения имеют высокую акустическую плотность и визуализируются более светлыми на фоне тканей матки.

Гипоэхогенные образования

Для описания очаговой патологии матки применяются термины включения и образования. Принципиальной разницы в их использовании нет и применение обоих терминов правомочно и допустимо по отношению к любому очаговому процессу.

Гиперэхогенные образования в матке имеют различную природу. Основными причинами появления их являются:

Внутриматочные контрацептивы. Один из самых распространенных видов контрацепции настоящее время, хоть и часто встречаются осложнения использования (воспалительные процессы, перфорация стенок матки, нарушение менструального цикла). Ультразвуковая картина различна и зависит от вида внутриматочного контрацептива. Чаще всего используется Т-образный. При правильном размещении он визуализируется как линейная гиперэхогенная структура во время продольного сканирования и как округлое образование с ровыми контурами при поперечном расположении датчика.

Внутриматочные контрацептивы, кисты – Матка и придатки – УЗИ

При правильном расположении гиперэхогенное включение доходит до дна полости матки и не выступает за пределы внутреннего зева. При использовании в качестве внутриматочного контрацептива петли Липпса, ультразвуковая картина характеризуется при поперечном сканировании обнаружением цельной гиперэхогенной линии и отдельных включений повышенной эхогенности при продольном. При перфорации матки внутриматочным контрацептивом определяется гиперэхогенное включение частично расположенное в толще миометрия. Чаще это происходит в области дна матки.

Хронический эндометрит. Данный процесс обусловлен гиперплазией эндометрия и может происходить в любой возрастной группе. Ультразвуковая картина гиперплазии вариабельная, чаще имеет вид гиперэхогенных включений небольшого размера (2-7 мм) с четкими контурами, неправильной формы, возможно расширение полости матки. У женщин репродуктивного возраста утолщение эндометрия и гиперэхогенные включения сохраняются во все фазы менструального цикла.

Хронический эндометрит. В-режим. Расширение полости матки

Полипы эндометрия. В большинстве случаев полипы имеют изоэхогенную структуру, однако если в структуре полипа большое количество нитей фибрина, то это приводит к повышению эхогенности образования. Фиброзные полипы имеют схожую ультразвуковую картину с эндометритом. Отличительными чертами является наличие четких ровных контуров, круглая форма при поперечном сканировании. Наблюдается нарушение смыкания листков слизистой, контуры его становятся волнистые, прерывистые. При цветовой допплерографии выявляется сосудистая ножка полипа, которая состоит из вновь образованных сосудов, питающих образование.

Полип эндометрия (стрелки) маленьких размеров. ТВ сканирование.

В репродуктивном возрасте исследование оптимально проводить в пролиферативную фазу менструального цикла.

Пузырьки воздуха. Данные образования в просвете матки могут появляться в следствие выскабливания матки, а так же при длительном течении хронического эндометрита. При УЗИ визуализируется гиперэхогенное образование с четкими контурами, чаще множественные и небольшого размера. Иногда наблюдается акустический эффект «хвост кометы», который визуализируется как множество эхогенных полос позади образования.
Остатки плодного яйца. Эхографическая картина вариабельная и зависит от того, на котором произошло прерывание беременности. Если остались ткани хориона, то ультразвуковая картина характеризуется разнородностью структуры и повышенной эхогенности. Если прерывание беременности происходит на более поздних сроках, то фрагменты костных структур визуализируются в виде гиперэхогенных образований с четкими контурами и акустической тенью.
Гематометра. Сгустки крови в просвете матки могут оставаться после оперативного вмешательства или родоразрешения. При исследовании визуализируется увеличенная в размерах матка с гиперэхогенными неоднородными включениями без признаков кровотока при использовнии допплера. При УЗИ они имеют схожую картину с остатками хориона. При проведении дифференциальной диагностики важное значение принадлежит динамическому наблюдению. С течением времени сгустки крови подвергаются деструктивным изменениям и смещаются по отношению стенок матки. Компоненты хориона со временем свое строение и расположение практически не изменяют.
Перфорация матки и маточно-пузырный свищ. Визуализируемая картина характеризуется обнаружением тяжа толщиной 4-6мм повышенной эхогенности, проходящего через ткани матки. Характерно наличие сообщения его с полостью матки. Акустическая тень не обнаруживатся при этом. При длительном течение возможно возникновение эндометрита с соответствующей ультразвуковой картиной.
Воспаление послеоперационных швов. Воспалительный процесс проявляется увеличением толщины инфильтрации в области послеоперационных швов на матке. Так же, за счет отложения нитей фибрина, появляется налет повышенной эхогенности, чаще линейного характера.

Гематометра (УЗИ-исследование)

Более редкие причины возникновения очагов повышенной эхогенности, которые часто не берутся во внимание, это субмкозный миоматозный узел и липома.

Миоматозные узлы имеют гипоэхогенную структуру, однако субмукозные узлы склонны к дегенеративным процессам и образованию кальцинированных участков. Именно эти участки выглядят как включения повышенной эхогенности на общем фоне гипоэхогенного или изоэхогенного узла.

миоматозный очаг изменённой и неравномерной эхогенности

Липома является доброкачественной опухолью из клеток жировой ткани. Считается крайне редкой, отчасти из-за возникновения в старшем возрасте (после 50-60 лет) и бессимптомного течения заболевания. Ультразвуковая картина характеризуется наличием образования с четкими контурами, повышенной эхогенности и отсутствием кровотока при цветовом допплеровском картировании.

гиперэхогенная очаг – липома из жировой маточной ткани

При обнаружении гиперэхогенных образований в матке однозначно выставить диагноз по ультразвуковой картине не всегда возможно. Если есть сомнения по поводу природы данного образования, необходимо проведение обследования в полном объеме. Важное значение при проведении дифференциальной диагностики имеют:

Данные анамнеза (проведенные ранее операции для диагностики гематометры и воспаления послеоперационных швов, использование внутриматочных контрацептивов при их диагностике и диагностике осложнений, прерывание беременности для выявления остатков хориона и фрагментов скелета).

Клинические данные и жалобы пациентки (болевой синдром, нарушение менструального цикла при эндометрите, полипах и остатках плодного яйца).
Диагностическая лапароскопия (при подозрении на перфорацию матки и наличии маточно-пузырного свища).
Гистероскопия (при наличии полипов и миоматозных узлов).
Магнитно резонансная томография при сложностях дифференциальной диагностики и невозможности постановки диагноза исходя из уже проведенных исследований.

Необходимо учитывать при проведении диагностики день менструального цикла, при сомнительной ультразвуковой картине необходимо повторное проведение исследования в другую фазу цикла, что позволит более точно интерпретировать полученные данные. Ультразвуковая диагностика органов малого таза, и в частности матки, требует высокого профессионализма и опыта у врача, проводящего исследование.

Обнаружение анэхогенных образований в матке: сигнал об опасности

Анэхогенное образование в матке – определяемый при ультразвуковом исследовании органов малого таза у женщин феномен, являющийся симптомом некоторых заболеваний. Сам по себе анэхогенный очаг не является чем-то определённым с патогенетической точки зрения, однако морфологически это очаг в матке с неоднородной структурой (содержит полость с жидкостью).

Смена фаз среды с твёрдой на жидкую ухудшает проведение ультразвука, поэтому очаг определяется как анэхогенный. Такой симптом характерен для ряда состояний, притом не всегда патологических, поэтому не стоит паниковать после того, как врач сможет обнаружить такие образования по УЗИ.

Как выглядит?

Как уже указывалось, такое образование чаще является структурированным: оно имеет стенки и полость. Иногда стенки могут не так чётко визуализироваться за счёт того, что они прилежат к эндометрию. Связано это с тем, что матка, когда она не является беременной, находится в спавшемся состоянии, то есть анэхогенный очаг раздвигает её стенки.

Иногда (эндометрит) стенками для анэхогенного очага является сам эндометрий (внутренняя оболочка матки), соответственно очаг будет располагаться по форме щели её полости.

О чём говорит?

Самое главное, после того как врач указал на наличие, по данным ультразвукового исследования, анэхогенного образования, – не паниковать и не делать поспешных выводов. Только по этому симптому клинический диагноз не ставится. Он должен быть либо уточнён другими показателями по ультразвуковым данным, другими лабораторными или инструментальными исследованиями (при неинформативности УЗИ).

Такое образование может говорить об различных дисгормональных заболеваниях по гинекологической сфере (подобные очаги могут выявляться также в яичниках), на ранних стадиях беременности, при эндометриозе, миомах детородного органа.

Нужны ли дополнительные анализы?

Чаще всего дисгормональные заболевания и беременность требуют для постановки диагноза дополнительного обследования.

Эндометриоз

Так как заболевание не всегда тотально, имеет значение выявление локализации очага для организации последующего лечения. С этой задачей справится УЗИ, которое дешевле и проще томографических методов. В последнее время для верификации диагноза эндометриоза используется иммуноферментный анализ сыворотки крови на следующие маркёры: CA 125, CA 19-9, РЭА, а также проводится РО-тест. Тесты не являются специфичными для эндометриоза, также (и в первую очередь) эти показатели повышаются при онкологических заболеваниях, однако в совокупности с данными ультразвуковой картины позволяют поставить диагноз эндометриоза.

Местоположение кисты эндометрия определяется с помощью ультразвуковой диагностики. Для уточнения может быть назначена биопсия образования с гистологическим исследованием.

Ранние сроки беременности также могут давать картину анэхогенного образования в полости матки. Здесь для уточнения диагноза необходимо определить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Плодное яйцо современным аппаратом УЗИ можно увидеть от 3-4 недели после оплодотворения. Поэтому заподозрить беременность можно будет по задержке менструаций, а значит, важную роль в диагностике играет анамнез. Повышенный уровень ХГЧ начинает определяться после первой недели от зачатия, поэтому его повышенные значения могут быть выявлены ещё до задержки менструаций.

Лейомиома матки

Как опухолевое образование, нуждается в гистологическом подтверждении, то есть может проводиться биопсия ткани.

Ретроутеральное формирование низкой отражающей способности

Если определяется анэхогенный очаг позади детородного органа, это может быть ультразвуковым симптомом различных патологических состояний.

Патологическое закрепление зиготы (внематочная беременность)

Является очень опасным состоянием. Само по себе плодное яйцо может давать картину анэхогенного образования позади матки. Однако оно способно прорастать ткани, поэтому осложняется кровоизлиянием в параметральную клетчатку, что также даёт картину низкого проведения ультразвука.

Кровь такую картину может давать только свежая, хотя кровоизлияния при внематочной беременности бывают очень сильными, что обусловливает возможность заметить это осложнение как гипоэхогенность. Также кровь будет несколько раздвигать ретроутеральную клетчатку, что означает, что расстояние от детородного органа до прямой кишки также увеличится.

Параметрит

Воспаление клетчатки вокруг матки. Клетчатка в этой области довольно рыхлая, и воспаление сопровождается отёком, что также снижает эхогенность.

Эрозия при исследовании

Видно ли на УЗИ эрозии шейки матки? Эти изменения связаны со многими нарушениями в организме женщины, а также с наследственностью. К неблагоприятным факторам, способствующим развитию такого заболевания, относятся: нарушения половой жизни (раннее или позднее начало, нерегулярность, беспорядочность половых связей), заболевания, передающиеся преимущественно половым путём (ЗППП), нарушения гормонального статуса (половых гормонов, щитовидной железы, нарушения менструального цикла), воспалительные заболевания половых путей, вмешательства на половых путях (аборты, операции и др.), сильные физические воздействия (в том числе и роды).

При этом заболевании нарушается целостность эндометрия в области шеечного канала. Эрозия шейки матки на УЗИ выглядит как кратерообразное углубление в силуэте матки.

Хотя это заболевание намного чаще определяется при профилактическом или целенаправленном гинекологическом осмотре. Полость этого углубления также выглядит как очаг с очень низкой эхогенностью, чаще округлой формы.

“Пышная” матка

Если врач обнаружил это свойство, это свидетельствует об изменениях в эндометрии. Как уже указывалось, образованием с низкой ультразвукоотражающей способностью является плодной яйцо. Однако увидеть его можно только на 4-5 неделях беременности.

Для ранних сроков характерно изменение со стороны толщины эндометрия. Если На УЗИ матка “пышная”, эндометрий гиперплазирован. Особенно утолщение выражено в области прикрепления плодного яйца. Этот отличительный признак позволяет косвенно заподозрить беременность на ранних стадиях, дифференцировать её с патологической гиперплазией или гипертрофией эндометрия.

Также пышный эндометрий указывает на его патологическое разрастание вследствие нарушения гормональных взаимоотношений эстрогенов и прогестерона в сторону относительного или абсолютного уменьшения первого.

В таких случаях надо обратиться к гинекологу и пройти анализы сыворотки на содержание женских половых гормонов. Обычно на нарушенный фон половых гормонов указывают и другие косвенные признаки (изменения отложения жировой ткани, нарушения либидо и др.).

В норме внутренняя оболочка женского репродуктивного органа разрастается после овуляции (спустя 2 недели после начала очередной менструации), примерно до 1,5 см в толщину, а затем снова наступает менструация (отслойка), поэтому эпителий не достигает слишком больших размеров.

Образования в полости

Ультразвуковая диагностика позволяет различать новообразования в полости репродуктивного органа. Некоторые из них выявляются как анэхогенные или гипоэхогенные.

Кисты

Кистой называется полостное образование эпителиального происхождения, связанное ножкой с производящей кисту паренхимой органа. Таким образом, киста имеет стенки и полость, содержащую жидкость. Стенка хорошо визуализируется на фоне гипоэхогенности полости. Такие образования могут быть множественными, разного размера. Также отличительным признаком является то, что образование аваскулярно, то есть, по данным допплерометрии, наличие кровоснабжения будет отрицательным.

Лейомиома

Лейомиома – доброкачественная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток, в данном контексте – мышечной оболочки матки. В отличие от эпителиальных опухолей (кисты) лейомиома обильно кровоснабжается, соответственно, по данным допплерометрии, будет видна васкуляризация.

Лейомиома может достигать весьма крупных размеров, заполняя полость органа и сильно увеличивая его в размере. Также гладкомышечная опухоль, в отличие от полостного образования, не является равномерно гипоэхогенной, то есть её участок, который находится ближе к источнику ультразвука, лучше отражает волны.

По мере удаления ткани опухоли от источника ультразвука появляется неотражающая волны зона (она может выглядеть как полулуние, направленное изгибом от источника). Если кровоснабжение лейомиоматозного узла недостаточно, то со временем происходит его дегенерация. В таком случае центральные отделы опухоли, лишённые маточного кровотока, начинают постепенно разрушаться.

Образующиеся полости дают очень низкое отражение ультразвука, не васкуляризованы по результатам допплерометрии, однако стенки этой полости намного толще, чем у кисты.

Начало гестации

При беременности определяется полость плодного яйца, имеющая определяемые на аппарате ультразвуковой диагностики стенки и полость низкой эхогенности. Кроме того, на стороне, обращённой к эндометрию, определяется зародыш. Также, как уже указывалось, эндометрий в области прикрепления плодного яйца гипертрофируется.

Установленная спираль

Ультразвуковое исследование способно показывать установленную в полость матки спираль с целью создания искусственной контрацепции и бесплодия и исключения беременности и родов. Анэхогенный очаг выглядит круглым, равномерный по плотности, с хорошо определяемыми границами (силуэт самой спирали), сильно расправляет стенки матки.

Заключение

Анэхогенное образование в женских репродуктивных путях может быть связано со многими различными состояниями, в том числе совершенно физиологическими либо не такими серьёзными. Поэтому при обнаружении такого симптома не следует пугаться, искать информацию на различных сомнительных форумах. Лучше всего поберечь свои нервы и подробно расспросить курирующего вас врача о том, какие анализы и обследования нужно пройти, чтобы уточнить диагноз.

и как это понимать? - BabyPlan

Девочки, очень нужно услышать ваше мнение! Сегодня (29 д.ц.) была на УЗИ. Вот его результаты:

[b]матка[/b] типичной формы, котуры четкие, ровные, размеры не увеличены, ПЗР 35, длина 56, ширина, 42

[b]миометрий[/b] однородной эхоструктуры

[b]Эндометрий [/b]секреторного типа, 11 мм, однородной эхоструктуры, полипов нет

[b]Полость матки[/b] сомкнута

[b]Эндоцервикс[/b] однородной эхоструктуры

[b]Цервикальный канал[/b] свободен

[b]Шейка матки[/b] однородная, кист нет

[b]ПЯ[/b] визиализируется, не деформирован. размеры 48*20*21, объем 11. Расположен типично, фолликулярный аппарат выражен умеренно. Эхоструктура яичника изменена, не однородная за счет [b][u]ЖТ[/u][/b] 17*6

[b]ЛЯ[/b] визиализируется, не деформирован, размеры 29*8*21, объем 27, расположен типично, фолликулярный аппарат выражен умеренно

[b]маточные трубы [/b]не визиализируются.

[b]позади матки[/b] определяются следы овуляторной жидкости.

[b]Заключение[/b] Фаза секреции. Деформированное Жт в ЛЯ.

Врач скзала что о была дня 2 назад (по ощущениям 27.05)

а теперь вопросы
1) Почему БТ до сих пор не поднялась?
2) Что означает деформированное Жт? Это плохо?
3) Б возможна?

Как справиться с обильным менструальным кровотечением - Репродуктивное здоровье

Меноррагия - это состояние, при котором у женщины бывают обильные или продолжительные периоды в течение ее обычного месячного цикла. Такое сильное менструальное кровотечение может доставлять неудобства и дискомфорт, но также может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.

Вопреки тому, что многие думают, менструальный цикл каждой женщины имеет свое уникальное время и вариации. В то время как средний период происходит каждые 28 дней и длится четыре дня, колебания между 21 и 32 днями считаются нормальными.Вымачивание через гигиеническую прокладку или тампон каждые два-три часа считается тяжелым периодом. Точно так же длительные месячные - это те, которые длятся более семи дней.

Меноррагия: основные проблемы со здоровьем

Обильное менструальное кровотечение может вызвать ряд основных проблем, таких как миома матки, доброкачественные ткани, которые растут внутри и вокруг стенки матки, - объясняет Стивен Р. Голдштейн, доктор медицины, акушер и гинеколог. Медицинский центр Лангоне при Нью-Йоркском университете и профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Нью-Йоркского университета.Если вы имеете дело с меноррагией, ваш врач должен будет в первую очередь исключить миому.

Другие состояния, которые могут вызвать обильное менструальное кровотечение, включают:

Изменения в образе жизни и привычках питания, стресс, чрезмерное увеличение или потеря веса, путешествия, интенсивные упражнения и хирургические операции или недавняя травма также могут способствовать наступлению меноррагии.

Для некоторых женщин причиной могут быть даже роды. «Иногда сильное кровотечение возникает после того, как женщина родила ребенка или нескольких детей», - говорит доктор.Гольдштейн. «Беременность приводит к увеличению площади поверхности матки, а это означает, что после родов остается в два раза больше площади поверхности, которая выделяется во время менструации, чем раньше, отсюда более сильное кровотечение, чем перед родами».

Меноррагия: когда обращаться к специалисту

Обычно менструации различаются по продолжительности и течению, поэтому нет необходимости спешить к врачу, если один цикл тяжелый. Гольдштейн предлагает контролировать свои периоды и посещать специалиста после трех необычно тяжелых или длительных циклов.

Ваш врач может назначить определенные тесты для определения конкретной причины вашей меноррагии, в том числе:

Пап-тест, который включает получение клеток из шейки матки во время гинекологического осмотра
Биопсию эндометрия, которая включает введение тонкого инструмента через отверстие в шейке матки и взятие небольшого образца слизистой оболочки эндометрия
УЗИ органов малого таза, визуализирующий тест, который использует звуковые волны для получения снимков ваших внутренних органов

Все это амбулаторные процедуры, хотя некоторые могут потребовать анестезии.Результаты тестирования обычно доступны в течение семи дней.

Меноррагия: варианты лечения

Если другие медицинские условия исключены, но меноррагия все еще сохраняется, есть несколько вариантов, которые следует рассмотреть. Поговорите со своим врачом о том, могут ли какие-либо изменения в образе жизни и привычках питания помочь уменьшить менструальное кровотечение, или вам следует рассмотреть возможность лечения, которое имеет разную степень эффективности и возможные побочные эффекты. Согласно одному исследованию, пероральные таблетки с прогестагеном являются обычным средством лечения меноррагии, но при этом одним из наименее эффективных.Другое исследование показало, что более эффективно доставлять гормоны через внутриматочную спираль (ВМС), которая выделяет синтетический прогестагенный гормон левоноргестрел в матке. А третий обнаружил, что использование простых безрецептурных НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), таких как ибупрофен и напроксен, может снизить менструальную кровопотерю до 60 процентов.

Более новый вариант с результатами в том же диапазоне, что и НПВП, - это препарат транексамовая кислота, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США в конце 2009 года.Первое негормональное лекарство, которому дали зеленый свет при меноррагии, оно нацелено на белок, который помогает крови свертываться. Транексамовая кислота имеет некоторые побочные эффекты; Обсудите все "за" и "против" со своим гинекологом.

В тяжелых ситуациях вы можете спросить об операции, например о гистерэктомии по удалению матки (после которой вынашивание ребенка становится невозможным). Другой вариант - менее радикальная абляция эндометрия, при которой удаляется слизистая оболочка эндометрия, чтобы он больше не кровоточил каждый месяц.Эту процедуру, возможно, придется повторить, чтобы она оставалась эффективной, и ее не следует рассматривать, если вы планируете забеременеть в будущем. Хотя женщины обычно не могут забеременеть после абляции эндометрия, это возможно и представляет риск для вас и ребенка. И гистерэктомия, и абляция эндометрия - серьезные шаги, требующие тщательного рассмотрения.

Поскольку симптомы меноррагии варьируются от женщины к женщине, ваш врач наметит один или несколько вариантов эффективного лечения меноррагии и поможет вам более комфортно пройти через месячный цикл.

Аномалии матки - типы, влияние на фертильность и лечение

Форма матки имеет прямое влияние на репродуктивную функцию, так как это место, где растет эмбрион в течение 9 месяцев беременности. Аномалии маточного или мюллерова протока (MDA) вызваны изменениями в развитии матки , вызывающими неудачу имплантации и повторную потерю беременности. Как следствие, у некоторых женщин с аномалиями матки нет альтернативы, кроме как использовать суррогатную мать для рождения ребенка.

Некоторые из наиболее распространенных пороков развития матки включают, среди прочего, двурогую матку, раздвоенную матку и перегородку матки. Ниже приводится руководство по различным типам аномалий матки, их причинам и их влиянию на женскую фертильность, а также потенциальным вариантам лечения для создания семьи.

Ниже у вас есть указатель с 8 пунктами, которые мы собираемся рассмотреть в этой статье.

Врожденные аномалии матки

Матка образована из эмбриональных структур, известных как Мюллеровы протоки .Во время развития эмбриона мюллеровы протоки разрастаются, образуя основные части женской репродуктивной системы: матку или матку, маточные трубы, шейку матки и часть влагалища.

Дифференциация женских половых путей происходит в три этапа:

Формирование Мюллерова протоков
Слияние протоков
Резорбция или удаление разделившей их перегородки

В случае плодов мужского пола Мюллеровы протоки исчезают из-за действия антимюллерова гормона.Это причина того, почему у мужчин нет матки, и поэтому они не могут забеременеть.

Любая аномалия или изменение, возникающее во время развития эмбриона, может привести к развитию врожденной аномалии матки. В результате у женщины растет матка неправильной формы из-за неполного развития мюллерова протока.

Причины, симптомы и фертильность

Аномалии при дифференцировке Мюллерова протока могут быть вызваны врожденными дефектами или пренатальными факторами окружающей среды , в том числе:

Радиационное воздействие во время беременности
Внутриутробные инфекции
Тератогенные вещества, такие как диэтилстилбид ( DES)

Аномалии матки присутствуют примерно в 5.5% нынешнего женского населения. Среди женщин, проходящих курс лечения бесплодия, этот процент увеличивается до 8%. А из тех, кто перенёс повторных выкидышей или у которых было диагностировано бесплодие необъяснимой природы, эта цифра взлетает до 24,5% .

В заключение, и как мы увидим, пороки развития Мюллерова протока могут поставить под угрозу способность женщины забеременеть и вынашивать ребенка до рождения, являясь основной причиной повторных выкидышей. Их влияние на репродуктивную функцию зависит от типа аномалии и степени ее тяжести.

У большого количества пациенток с аномалиями матки нет симптомов . Как следствие, они не осознают, что у них есть аномалия, пока они не сделают обычное трансвагинальное УЗИ или не посетят специалиста по репродуктивной системе из-за проблем с беременностью. Однако симптомы могут варьироваться в зависимости от типа аномалии и ее серьезности.

Типы аномалий матки

Диапазон форм матки, которые могут развиться в результате аномального эмбрионального развития, можно разделить на несколько типов.Ниже приведены наиболее распространенные из них:

Мюллерова агенезия

Под Мюллерова агенезия или гипоплазия мы относимся к врожденному пороку, характеризующемуся неспособностью развития Мюллерова протока, что приводит к состоянию, называемому Майера-Рокитанского -Синдром Кюстера-Хаузера (МРКХ) . У этих пациентов отсутствуют маточные трубы, шейка матки и часть влагалища.

К счастью, у этих женщин функциональные яичники, что приводит к овуляции и производству яйцеклеток.Однако у них не будет нормальных менструальных периодов (аменорея), поскольку у них нет необходимых органов, чтобы менструальный цикл происходил ежемесячно.

Синдром MRKH в большинстве случаев диагностируется до 20 лет, как только эти женщины понимают, что у них не было первой менструации. Болезненный половой акт (диспареуния) или даже невозможность заниматься проникающим сексом из-за частичного отсутствия влагалища также являются двумя распространенными симптомами этого состояния.

Конкретные причины синдрома MRKH до сих пор неизвестны.Некоторые гипотезы, однако, предполагают, что могут быть задействованы несколько генов и факторов, например, отсутствие определенных рецепторов половых гормонов в мюллеровых протоках.

У женщин с мюллеровской агенезией нет другого выбора, кроме как использовать гестационного носителя, чтобы иметь биологического ребенка. Другой вариант - трансплантация матки, но это пока экспериментальный метод. Не следует забывать, что рождение без матки не означает отсутствие яиц.

Подробнее: Что такое синдром МРКХ? - Причины, симптомы и лечение.

Единороговая матка

В этом случае развивается только один из парных Мюллерова протоков. В результате матка меньше обычного, имеет изогнутую и удлиненную форму и уникальную фаллопиевую трубу. Визуально внешний контур матки напоминает банан. Выявляется в 20 процентах случаев.

Матку единорога можно разделить на четыре подтипа:

Без рудиментарного рога матки (35% случаев)
С сообщающимся рогом матки, содержащим функциональный эндометрий (10%)
С не сообщающимся рогом матки, содержащим функциональный эндометрий (22%): он может вызывать эндометриоз и аденомиоз.
С нефункциональным рудиментарным рогом (33%)

Не следует забывать, что, хотя у этих самок один рог , обычно у них два яичника, а в некоторых случаях две трубки.

Хотя это и возможно, но беременность с таким типом аномалии маловероятна. У женщин с продолжающейся беременностью резко возрастает риск кесарева сечения, преждевременных родов и внематочной беременности. Итак, мы можем сказать, что наличие единороговой матки может в значительной степени повлиять на женскую фертильность.

Uterus didelphys

Также известная как uterus didelphis или double uterus , эта аномалия составляет 5% случаев пороков развития матки. Диагноз диагностируется, когда оба протока развиваются, но не сливаются, в результате чего образуются две отдельные шейки.

Можно выделить два типа didelphys матки:

Uterus didelphys bicollis: Каждая полость матки имеет независимую шейку матки и влагалище. Это происходит в двух третях случаев.
Uterus didelphys unicollis: Есть две полости матки, которые сообщаются между собой через шейку матки, и есть только одно влагалище.

Вообще говоря, если нет закупорки влагалища, этот порок развития протекает бессимптомно. Однако это связано с повторными выкидышами и преждевременными родами.

Хотя хирургическое вмешательство может использоваться в качестве метода лечения раздвоенной матки, оно не всегда приводит к положительным результатам. По этому поводу был проведен ряд исследований с противоречивыми результатами.

В любом случае женщины с этой аномалией могут добиться успешной беременности в зависимости от размера и репродуктивной функции обеих полостей. Например, женщина в Англии смогла родить тройню из двух отдельных маток.

Двустворчатая матка

Двустворчатая матка, обычно обозначаемая как сердцевидная матка , возникает в результате неполного латерального сращения мюллерова протоков. У этих женщин две симметричные матки, но рога недоразвиты и меньше, чем у didelphys матки.

Двурогая матка не похожа на грушевидную форму нормальной матки, а скорее напоминает сердце, отсюда и название. Рога разделены центральной перегородкой, которая уменьшает пространство, доступное для развития плода.

В зависимости от протяженности разделяющей перегородки мы можем различать два подтипа:

Полная двурогая матка: Имеет полную поперечную вагинальную перегородку, которая простирается до внутреннего шейного отверстия матки (однорогий двурогий) или внешнего шейное отверстие матки (двустворчатый биколлис).
Частичная двустворчатая матка: Она простирается до внутреннего отверстия матки.

Перегородка матки

Диагностируется у 55% пациентов с аномалией матки. В этом случае перегородка, разделяющая мюллеровы протоки, не исчезает, что приводит к разделению полости матки. Продольная перегородка может охватывать канал эндометрия, но не шейку матки (частичная перегородка матки), или распространяться на внутреннее или внешнее шейное отверстие матки (полная перегородка матки).

Разница с двурогой маткой состоит в том, что в этом случае матка очень похожа на нормальную матку, то есть имеет форму перевернутой груши.

Это наиболее частая аномалия матки, вызывающая больше случаев женского бесплодия. В самых серьезных случаях - тех, которые не поддаются хирургическому лечению - беременность может считаться опасной из-за высокого риска повторного выкидыша.

Дугообразная матка

Некоторые считают это разновидностью перегородки матки, в то время как другие считают ее лишь слегка измененной формой нормальной матки.Основное отличие от первого в том, что перегородка менее острая. Именно по этой причине в самых легких случаях морфология дугообразной матки сходна с нормальной маткой.

Эта аномалия матки встречается довольно часто. Это редко вызывает бесплодие, хотя женщина может забеременеть дольше (субфертильность). Если это приводит к повторным выкидышам, можно лечить хирургическим путем.

Как забеременеть

Некоторые из описанных выше аномалий матки могут влиять на транспортировку гамет (яйцеклеток и сперматозоидов), но не обязательно на процессы имплантации эмбриона и последующего развития.В таких случаях экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) позволит женщине забеременеть.

Когда предпочтительным вариантом лечения является ЭКО, специалист выполнит имитацию цикла переноса эмбриона перед фактическим циклом. Цель состоит в том, чтобы определить, существует ли закупорка в матке , которую следует лечить хирургическим путем. Кроме того, это позволяет специалисту проверить, достаточно ли в полости матки места для роста эмбриона.

С другой стороны, некоторые аномалии матки требуют хирургического вмешательства.Например, в случае перегородки матки требуется хирургическая процедура по удалению перегородки. Тем не менее необходимо оценить распространение порока, чтобы определить его влияние на репродуктивную функцию и беременность. С этой целью такие методы, как МРТ (магнитно-резонансная томография), позволяют специалистам обнаруживать и классифицировать различные типы аномалий.

Исходя из степени тяжести, ваш врач должен внимательно рассмотреть соотношение риска и пользы , прежде чем принимать какое-либо решение.Потенциальным побочным эффектом, связанным с хирургическим вмешательством по лечению аномалий мюллерова протока, является повреждение стенок матки, что увеличивает риск неудачной имплантации.

Хорошая новость заключается в том, что последние хирургические процедуры, включая гистероскопию и лапароскопию , избавляют хирурга от необходимости открывать брюшную полость, что в значительной степени снижает количество связанных с этим рисков.

Наконец, когда ни ЭКО, ни операция не приводят к успешным результатам, использование гестационного суррогата может быть вариантом.В этом случае суррогатная мать вынашивает до рождения плод, созданный с использованием яиц предполагаемой матери.

Суррогатное материнство, вероятно, является самым запутанным из всех методов лечения бесплодия. Прозрачность - это ключевая ценность для нас, когда речь идет о рекомендации клиники или агентства предполагаемым родителям. Теперь вы можете использовать , этот инструмент , чтобы получить подробный отчет, который решит любой вопрос, который у вас может возникнуть, и, что наиболее важно, поможет вам избежать потенциальных мошенничеств.

Часто задаваемые вопросы от пользователей

Какие типы аномалий матки имеют худший прогноз?

Автор: Dr.Джоэл Г. Браш (гинеколог).

Наиболее распространенные врожденные аномалии матки (ВПМ) включают двурогие, двурогие, единорогие, перегородчатые. Считается, что CUA не ухудшает зачатие или имплантацию при ЭКО, но способствует увеличению числа выкидышей, задержки внутриутробного развития, преждевременных родов, неправильного предлежания, кесарева сечения, разрыва рудиментарного рога, цервикальной недостаточности, гипертонии, вызванной беременностью, и аномалий прикрепления плаценты. Считается, что CUA встречается примерно у 8% бесплодных женщин.Хирургического лечения CUA не существует, кроме резекции перегородки или иссечения рудиментарного рога.

Связаны ли аномалии матки с аномалиями почек?

Ребека Реус (эмбриолог).

Да, это так. Мюллеровы аномалии часто связаны с аномалиями почечного тракта. Например, у женщины с двурогой маткой может быть единственная почка. Кроме того, отсутствие почек и другие проблемы с почками могут сопровождать матку единорога.

Что такое перегородка в матке?

Ребека Реус (эмбриолог).

Перегородка - это кусок ткани, который может полностью или частично разделять полость матки на две половины. Часто это перевернутый кусок ткани треугольной формы.

Может ли женщина иметь две утробы?

Ребека Реус (эмбриолог).

Да. Во время внутриутробного развития матка начинается с двух маленьких трубок (Мюллеровы протоки). Если эти трубы не соединяются полностью, образуя один более крупный орган (например, матку), в результате образуется отдельная структура, известная как uterus didelphys или double uterus .

Полость матки - определение полости матки по The Free Dictionary

Основанный на технологии CrossGlide компании, ETS не требует захвата или манипуляций с шейкой матки, чтобы обеспечить легкий и надежный доступ в полость матки независимо от сложности или вариабельности анатомии пациента. Мадам, эндометриоз является хроническим, изнурительное гинекологическое состояние, характеризующееся наличием эндометриальной ткани в других местах, кроме полости матки.Наличие такой ткани приводит к хроническому воспалению в этом месте, которое, в свою очередь, приводит к образованию спаек и рубцеванию тканей, что в свою очередь искажает анатомию таза женщины. Я хочу осмотреть полость матки и, вероятно, сделаю офисную гистероскопию, чтобы посмотреть, есть ли у нее миома, которая искажает полость матки. Часто хирургу требуется диагностический прибор для осмотра полости матки на предмет наличия миомы или полипов, а затем он переключается на операционный, чтобы провести биопсию или лечить патологию. 176 г - и это было более вероятно. войти в полость матки, 30.2% по сравнению с пиометрой, скопление гнойного материала в полости матки, составляет 0,038% гинекологических госпитализаций; его этиология - нарушение дренирования полости матки (1). В отличие от многих альтернативных вмешательств, система Acessa ProVu может лечить почти все размеры и места расположения миомы, включая миомы вне полости матки и внутри маточных стенок. Внутриматочная адгезия (IUA) является причиной форма заболевания, при которой стенки маточных мышц срастаются друг с другом из-за повреждения базальных слоев эндометрия различными факторами, что приводит к частичной или полной окклюзии полости матки.[1] В последние годы, с увеличением количества операций на полости матки, их частота увеличивается, что серьезно влияет на репродуктивную функцию женщин, физиологию менструального цикла, а также физическое и психическое здоровье. В прошлом для расширения матки использовалась оперативная гистероскопия для метропластики. полость; в настоящее время используется офисная гистероскопия с биполярной системой, которая, по-видимому, имеет минимально инвазивный эффект, что делает ее пригодной для метропластики (7). Эндометриоз, при котором слизистая оболочка матки вырастает за пределы полости матки, вызывая воспаление с каждым периодом.Это слегка извилистый ход, идущий наискось вверх и наружу из полости матки. [2] На этом сайте происходит интерстициальная беременность. .

Что такое полость? (Симптомы и причины)

Идеальное здоровье полости рта - приоритет номер один для всех нас. Кроме того, мы не только будем поддерживать наши зубы в нормальном состоянии, но и будем иметь ту красивую улыбку, которая привлечет всеобщее внимание.

Однако многие из нас становятся жертвами главного врага наших зубов - кариеса. Некоторые люди, независимо от того, насколько они заботятся о своих зубах, более подвержены кариесу, чем другие и все остальное, что с ним связано.

Обычно сахар, который мы потребляем ежедневно, в сочетании с бактериями, выращиваемыми во рту, являются основными причинами кариеса. Другими факторами, которые влияют на нас, являются наша генетическая предрасположенность и фактические усилия, которые мы прилагаем для поддержания здоровья наших зубов.

Узнайте больше о влиянии сахара здесь.

Поэтому, если вы хотите предотвратить какой-либо кариес или уже страдаете от него, позвольте нам провести вас через весь процесс кариеса, его причины, симптомы и различные способы профилактики и лечения.

Полость зуба: определение и причины

Кариес зубов - это просто причудливое слово для описания кариеса, который возникает, когда бактерии во рту производят кислоту, которая воздействует на внешнюю поверхность зубов или так называемую зубную эмаль. Это, вероятно, самый распространенный тип стоматологической болезни, от которого страдает каждый человек.

У каждого из нас есть полезные бактерии в ротовой полости, но когда они соприкасаются с сладкой пищей, которую мы потребляем, они оказывают вредное воздействие.Чтобы иметь четкое представление о том, что происходит во время ухудшения состояния этих зубов, вам необходимо знать, какие факторы на него влияют.

Бактерии - Как мы уже говорили, во рту обитают различные типы бактерий. Некоторые из них совсем не разрушительны и могут защитить нас от вредных. Они могут поддерживать идеальный баланс и нейтрализовать всю среду полости рта.
Зубной налет - Зубной налет образуется в результате действия других элементов во рту.Это вещество, состоящее из бактерий, некоторых компонентов слюны и крошечных кусочков остатков пищи. Зубной налет представляет собой липкую смесь всех этих компонентов, и он легко приклеивается к эмали зубов. Когда бактерии прикрепляются к зубу, налет растет, и мы ежедневно подвергаемся потенциальному кариесу.

Возможно, вам будет интересно узнать: как зубной налет вызывает полость?

Зубной камень - Зубной камень образуется, когда зубной налет соединяется со слюной и извлекает из нее минералы.Это может произойти, если налет находится во рту достаточно долго, а минералы из слюны образуют кристаллы. Это вещество в твердой форме представляет собой зубной камень, который в дальнейшем может привлекать дополнительный зубной налет и непрерывно создавать новые слои.
Слюна - Слюна - наиболее часто встречающийся элемент в нашей ротовой полости. Многие из нас не знают о его положительном влиянии на здоровье полости рта и о том, насколько успешно он защищает зубы от кариеса и бактерий. Он содержит различные минералы, которые защищают эмаль и могут бороться с кислотой, которая атакует ее.

Зная влияние этих элементов, вы сможете лучше понять и остановить распространение кариеса.

Как развивается кариес зубов?

Полость - нежелательное явление, и, как вы знаете, это происходит, когда кислоты атакуют эмаль. Кислота образуется в результате употребления сладких продуктов, и под сладким мы подразумеваем все углеводные закуски.

Пироги, конфеты, безалкогольные напитки и даже бананы могут распадаться на простой сахар, который является основным ингредиентом кислоты, создаваемой бактериями.

Воздействуя на эмаль, кислоты поглощают минералы из зуба, и весь процесс известен как деминерализация. Как только слюна растворяет кристаллы, вы можете заметить белые пятна на поверхности зубов, что означает, что область ослаблена, но покрытие, вероятно, все равно будет гладким без видимых отверстий. Однако на этом этапе слюна всегда присутствует и компенсирует потерянные минералы.

Повреждение является необратимым, если кислота полностью повреждает внешнюю поверхность зуба и достигает слоя дентина, который находится под эмалью, и даже поражает пульпу зуба.

Виды кариеса

Тип кариеса зависит от стадии его развития и от вида пораженных зубов. Таким образом, мы выделили две наиболее распространенные формы кариеса.

Ямка и полость фиссур - Это полость, которая атакует жевательную поверхность моляра и премоляры. Также он может атаковать заднюю поверхность передних зубов. Из-за неровной жевательной поверхности, которая создает ямки и трещины, на которых может быстро образовываться налет.Чем больше зубного налета задерживается, тем больше вероятность возникновения распада. Как следствие, распад может вызвать высыпание на поверхности и дальнейшее развитие полости.
Полость с гладкой поверхностью - В отличие от впадин и фиссур, эта полость создается в пустых местах, где соприкасаются зубы, или ее можно увидеть вдоль линии, где встречаются десна и зубы. Это может быть менее серьезная полость, чем первая, потому что она более заметна и ее можно легко очистить с помощью зубной нити.

Другие типы кариеса включают так называемую «бутылочку для младенца» , которая представляет собой тип кариеса, который возникает в детских зубах. Это потому, что детские зубы все еще недостаточно крепкие и, как правило, они более склонны к употреблению сладких продуктов. Это идеальная среда для роста бактерий и повреждения зубов.

Взрослые, с другой стороны, больше подвержены воздействию «полости корня » . У многих пожилых людей с большей вероятностью десны отступят от своего исходного положения из-за многолетней жесткой чистки зубов или других заболеваний десен.

Если интересно, узнайте больше о: Что такое терапия корневых каналов?

Кроме того, многие могут страдать от сухости во рту из-за приема лекарств или по аналогичным причинам. Как следствие, пониженное количество слюны и ее пониженный эффект реминерализации приведет к быстрому разрушению эмали кариесом.

Кариес может быть скрытым и существовать в нашей ротовой полости, не вызывая никаких симптомов в течение длительного времени. Симптомы появляются, когда кариес присутствует достаточно долго, чтобы прорвать эмаль и, как следствие, сделать наши зубы более чувствительными к сладкому, а также к холодной или горячей пище и напиткам.

Обычно при употреблении такой пищи вы заметите резкую боль. Кроме того, вы можете ощущать постоянную зубную боль, которая может возникать без всякой причины, или вы можете чувствовать боль только при жевании.

Помимо болезненных симптомов, к другим симптомам относятся видимые дыры и коричневые и черные пятна на внешней поверхности зубов. Все симптомы зависят от степени кариеса, поэтому очень важно регулярно посещать стоматолога.

Если болезнь находится на ранних стадиях, ее можно успешно вылечить, поэтому не ждите появления каких-либо симптомов и спасите себя от болезненного опыта.

Почему мы должны проходить регулярные стоматологические осмотры?

Многие из нас считают посещения стоматолога неприятными, и в большинстве случаев мы склонны откладывать их на максимально возможное время.

Однако, если мы хотим сохранить безупречное здоровье полости рта и красивую улыбку, регулярные стоматологические осмотры должны стать неизбежной частью нашей жизни.

Регулярные осмотры в первую очередь могут предотвратить возникновение нежелательного кариеса и кариеса.При каждом посещении стоматолог тщательно проверяет каждую поверхность и может использовать разные инструменты и методы во время проверки.

Иногда трудно обнаружить следы кариеса, особенно в межзубной области. Если стоматолог подозревает, что в ближайшее время возможно появление кариеса, он может предложить сделать рентгеновский снимок. Такие процедуры позволяют выявить любой кариес, который формируется даже на самых ранних стадиях.

Наконечник стоматологического плана

Знаете ли вы, что большинство стоматологических страховых компаний оплачивают медицинские осмотры бесплатно! Обычно вы получаете до 2 бесплатных осмотров в год.

Подробнее о: Лучшие планы стоматологического страхования для частных лиц и семей

Также имейте в виду, что какая-то полость не видна, и сканирование покажет, дошла ли она до нерва зуба.

Существуют и другие альтернативные методы обнаружения кариеса и полостей. Дантист может решить нанести на зубы жидкое нетоксичное окрашенное вещество, дать ему немного постоять и промыть его водой.

Если зараженных поверхностей нет, содержимое будет успешно смыто.Если нет, то значит, что поверхности, на которые было приклеено вещество, поражены кариесом.

Если кариес обнаруживается на поздних стадиях, регулярные посещения стоматолога еще более важны и просто необходимы. Если кариес не разрушил эмаль, стоматолог сможет легче очистить ее и спасти зуб от дальнейшего разрушения.

Но, если покрытие уже повреждено, стоматолог должен очистить и заполнить полости, чтобы предотвратить их углубление и повреждение корня.

Бактерии на зубах в норме?

Мы несколько раз упоминали, что во рту живут различные типы бактерий. Ученые даже обнаружили более 700 видов бактерий, присутствующих в нашей ротовой полости. Несмотря на то, что некоторые из них существуют для того, чтобы повредить наши зубы, их присутствие во рту вполне разумно.

Хорошие бактерии нейтрализуют действие вредных и будут работать над максимальной защитой полости.В продолжение мы хотим познакомить вас с некоторыми бактериями, которые вызывают повреждение зубов.

Streptococcus Mutans - Считается, что он является основным фактором образования зубного налета. Он создает биопленки на эмали и увеличивает уровень кислоты, которая тесно связана с сладкой пищей, которую мы потребляем ежедневно. Кроме того, он устойчив к низким значениям pH и растет при воздействии на него. Некоторые поверхности более склонны к образованию отложений, чем другие, и это зависит от каждого человека.

Candida Albicans - Streptococcus Mutans и Candida Albicans тесно связаны с процессом образования гниения. Ученые доказали, что Streptococcus Mutans позволяет Candida Albicans создавать липкий полимер, который, в свою очередь, позволяет грибку образовывать различные поверхности. Последние исследования показывают, что C. Albicans более чем в два раза увеличивает вероятность возникновения кариеса и других заболеваний полости рта.

Важность зубной нити

Чистить зубы зубной нитью так же важно, как и регулярно их чистить.Хотя большинство людей избегают использования зубной нити, этого делать не следует. Регулярная чистка зубной нитью дает множество преимуществ, так что сделайте это своей привычкой. Есть несколько способов чистить зубы зубной нитью. Вы можете сделать это вручную или получить самую рекомендуемую нить для зубов.

Интересный факт : Знаете ли вы, что зубочистки еще называют водозаборниками? Вы можете узнать о них больше и прочитать наш обзор WaterPik здесь.

Профилактика и лечение кариеса

Несколько способов предотвращения разрушения зубов могут оказать положительное влияние на здоровье полости рта.Хорошо бы спросить своего стоматолога о том, что лучше всего подойдет в вашем случае, но ниже мы дадим несколько советов, которые в целом отлично подходят для борьбы с кариесом.

Фторид

В настоящее время этот минерал является основным компонентом практически каждой зубной пасты. Это потому, что он укрепляет зубы, проникая в них, и отлично защищает их от кариеса. Как только он достигает зубов, он восстанавливает эмаль и компенсирует потерю кальция и фосфора.Кроме того, он делает покрытие более прочным и устойчивым к кислотам бактерий.

Средства для отбеливания зубов

Знаете ли вы, что отбеливатели предотвращают образование кариеса? Вы можете получить их в разных версиях, некоторые из них поставляются в качественном более белом комплекте, а некоторые могут быть в форме ручки. Есть много других, поэтому мы всегда рекомендуем провести тщательное исследование перед использованием любого из отбеливающих средств.

Узнайте больше о: «Лучшие отбеливающие средства для зубов на 2018 год»

Сахар для резки

Некоторые из нас могут быть более предрасположены к кариесу независимо от обстоятельств, но в большинстве случаев мы вносим основной вклад в развитие кариеса из-за своих привычек в еде.Поэтому вам следует избегать сладкой пищи, которая легко растворяется, потому что полость рта будет оставаться кислой в течение нескольких часов после употребления сахара.

Потребление пищевых продуктов, содержащих кальций

С другой стороны, вы можете увеличить потребление продуктов, содержащих больше кальция. Обычно такими продуктами являются молочные продукты, особенно сыр и молоко. Употребляя их, вы не только повысите уровень витаминов и минералов в организме, но и улучшите здоровье полости рта.Другие полезные продукты - это овощи, фрукты и напитки, такие как зеленый и черный чай.

Обычная чистка

Регулярная чистка зубов защитит их от любых заболеваний полости рта, и это должно быть вашим приоритетом номер один. Даже если вы не можете уничтожить все бактерии во рту, вы можете уменьшить их присутствие, чистя зубы не реже двух раз в день. Обязательно используйте подходящую зубную щетку и зубную пасту, чтобы не повредить зубы и десны.

Если вы хотите сохранить зубы свежими, подумайте о «Лучших обзорах электрических зубных щеток за 2018 год».

Несмотря на то, что кариес может быть совершенно безвредным, если не лечить его соответствующим образом, он может причинить нам много неприятностей и боли. Поэтому мы надеемся, что нам удалось обрисовать каждый важный аспект, связанный с этим, и вы подробно с ним ознакомились.

Независимо от того, насколько тщательно вы ухаживаете за своими зубами, не забывайте, что это может быть записано в вашей ДНК, чтобы привлечь больше кариеса, и поэтому вам необходимо регулярно посещать стоматолога для проверки.

Снижая потребление сахара, вы также можете помочь полезным бактериям сбалансировать всю среду ротовой полости и снизить вероятность дальнейшего развития неприятного кариеса в полости рта.
.
Появляется больше доказательств завышенных показателей смертности от COVID-19 - нас запугивают? - Заявление RT

На этой неделе нам сказали, что, по крайней мере, в Великобритании любой, у кого был положительный тест на Covid и который затем умер - от любого заболевания, - будет зарегистрирован как смерть, связанная с коронавирусом. Независимо от того, когда они умрут.

Это означает, что кто-то мог дать положительный результат в марте, без каких-либо симптомов Covid, и кто затем умер в июле, будет зарегистрирован в официальных данных как умерший от причин, связанных с Covid.Даже если их сбил автобус.

Еще более странным является тот факт, что, похоже, для этого нет никаких временных ограничений. Таким образом, вы можете получить положительный результат в марте 2020 года, а затем умереть в марте 2040 года, и все равно вас будут записывать как умершие от Covid. Я сомневаюсь, что это произойдет, но могло.

Честно говоря, я знал, что в течение некоторого времени с британскими данными происходит нечто очень странное. Великобритания не предоставила никаких данных о том, сколько людей выздоровели от Covid-19. Практически во всех странах приводятся данные об общем числе случаев, общем количестве смертей, количестве активных случаев и числе выздоровевших.

Например, в США зарегистрировано почти четыре миллиона случаев заболевания, более 140 000 смертей и более миллиона человек официально выздоровели. В Великобритании было зарегистрировано почти 300 000 случаев заболевания, 45 000 смертей - и не зарегистрировано случаев выздоровления.

Короче говоря, в Великобритании невозможно вылечиться от Covid. Как только вы его получили, вот и все, вы его получили. Об этой аномалии уже сообщалось ранее. Вот, например, июньское издание The Guardian.

Подробнее

«Великобритания является особой на международном уровне, так как не сообщает количество людей, выздоровевших от Covid-19, а также статистику смертей и количество выявленных случаев.’

Зачем кому-то это нужно? Можно подумать, что правительство сделает все возможное, чтобы уменьшить количество зарегистрированных смертей от Covid. Тем более, что Великобритания занимает довольно унылое место в международных сравнительных таблицах. Зачем сознательно завышать цифры?

Однако не только Великобритания раздувает слухи о смертях от коронавируса. Читатель моего блога прислал мне анализ рекомендаций ВОЗ по свидетельству о смерти, который кажется точным. В его анализе:

1.Если вы умираете от чего-либо, и они подозревают, что у вас это заболевание, без анализов и, возможно, только потому, что предполагается, что это есть у всех остальных, то covid-19 включается в свидетельство о смерти как основная причина смерти. Вообще говоря ... если пациент не умирает от чего-то внезапного и не может быть долговременной сопутствующей патологией.

2. Если у вас те же симптомы, что и у гриппа или пневмонии, вы должны быть записаны как Covid-19, а не как заболевание, похожее на грипп.

3. Любые сертификаты, которые каким-либо образом ошибочны в отношении вышеуказанного, должны быть перекодированы для соответствия.

4. Любые неправильные коды Covid-19 не должны исправляться ни при каких обстоятельствах.

На мой взгляд, это рецепт систематического завышения числа смертей, призванный не допустить или обойти клиническое суждение.

В США доктор Скотт Дженсен, врач и член сената Миннесоты, был уведомлен советом медицинской практики Миннесоты о том, что в отношении него ведется расследование за публичные заявления, которые он сделал.

По сути, его обвиняют в распространении дезинформации о заполнении свидетельств о смерти и в переоценке смертей от Covid-19.Кроме того, он сравнивает Covid-19 с гриппом с точки зрения его серьезности. Это считается «безрассудным советом».

За то, что он указал на завышение количества смертей от Covid-19 и осмелился заявить, что Covid-19 не хуже, чем сезон сильного гриппа, его могли исключить из медицинского реестра.

Итак, похоже, что во всем мире наблюдаются одни и те же вещи. По-видимому, скоординированная попытка значительно преувеличить число смертей, вызванных Covid-19, и осознать, насколько это смертельно опасно.

Например, несколько дней назад в заголовках газет в Великобритании попала новая история, предупреждающая о сотнях тысяч смертей этой зимой.

«Этой зимой в Великобритании может быть зарегистрировано около 120 000 новых случаев смерти от коронавируса в результате второй волны инфекций, - говорят ученые.

На просьбу смоделировать «разумный» сценарий наихудшего случая они предлагают диапазон от 24 500 до 251 000 смертей, связанных с вирусом, только в больницах с пиком в январе и феврале ».

Откуда это взялось? Это была модель, основанная на тех же предположениях, что и созданная профессором Нилом Фергюсоном из Имперского колледжа Лондона в марте.Тот, который предупредил о 500000 смертей в Великобритании. Только в десять раз больше. Вероятно, гораздо больше, потому что многие из смертей, зарегистрированных как из-за Covid, были просто неправильными.

Подробнее

Насколько достоверным было их предсказание о 120 000 смертей? - сказал профессор Стивен Холгейт, который вел доклад. «Это не предсказание, но это возможность». Возможность… Возможно, это следует опубликовать в Журнале медицины, основанной на возможностях.Журнал, в котором вы просто придумываете факты, а потом видите, сколько людей бегают в ужасе.

То, что сейчас происходит, очень тревожно. Covid-19, безусловно, был серьезным заболеванием, но эпидемии гриппа 1957 и 1967 годов были столь же тяжелыми, если не хуже, в отношении общего числа смертей. Их обоих было больше миллиона, и Covid предстоит пройти долгий путь, чтобы соответствовать этому.

Кроме того, во время этих эпидемий погибло гораздо больше молодых людей. С Covid-19, если вам меньше пятнадцати лет, шанс умереть от него составляет примерно один из двух миллионов, что в три раза меньше, чем вероятность быть пораженным молнией.

По всей Европе избыток смертей просто исчез. Повышенной смертности нигде не видно. Хотя нам говорят о вспышках смертей от Covid в различных городах, частота новых инфекций в этих «вспышках» составляет менее одного случая на тысячу. Что на самом деле вовсе не вспышка.

Несмотря на это, ношение маски должно быть обязательным. Когда Covid-19 взлетел, в моем отделении никто не носил маски, если только они не помогали пациенту, и между персоналом не было социального дистанцирования.Теперь доверие постановило, что маски нужно носить постоянно, и социальное дистанцирование безжалостно соблюдается. Звонит звонок, и мы должны протереть все поверхности перед собой…

Реальность такова, что Covid-19 практически исчез в Великобритании и Европе. Медленный, но неумолимый рост смертности в Великобритании вызван тем фактом, что любой, кто когда-либо имел положительный результат теста на Covid-19, умер, зарегистрирован как умерший от Covid.

Тем не менее, по мере того, как Covid-19 исчезает, ношение масок и социальное дистанцирование усиливаются как никогда раньше, и перспектива смертельной второй волны размахивается, как черный саван, с предупреждениями о сотнях тысяч смертей.
Также на rt.com Как модель нижнего белья продемонстрировала почтение Британии к "экспертам" Covid - неразумно и совершенно неуместно
Ученый-биомедик из Великобритании два дня назад прислал мне письмо по электронной почте о проведенном ими тестировании.

«За неделю с 9 по 16 июля мы провели 2800 ПЦР-тестов (на трех разных платформах: в основном на Hologic Panther, но некоторые на Cepheid GeneXpert и Biomerieux BioFire) и дали только 4 положительных результата.Эти 4 положительных результата были всеми пациентами, у которых ранее был положительный результат теста. У нас НЕ было новых случаев, и после проверки через несколько недель единственные положительные результаты, которые у нас были, были получены от повторных мазков от тех же 4 пациентов - они почти действовали как образцы QC, чтобы убедиться, что наши тесты действительно работают правильно! '

Две тысячи восемьсот тестов, ни одного положительного. Этот ученый связался с другими лабораториями, и они увидели то же самое. «Я связался с несколькими ближайшими лабораториями патологии NHS, и они сообщили о тех же результатах, что и мы: ноль или почти ноль новых случаев за несколько недель.’

Что, черт возьми, происходит?

Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

Утверждения, взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат исключительно автору и не обязательно отражают точку зрения RT.
.
«Отмена» и «Отмена культуры»: что это значит

Отмена получает новое применение. Отмена и отменяют культуру. связано с прекращением поддержки общественных деятелей в ответ на их нежелательное поведение или мнения. Это может включать бойкот или отказ продвигать их работу.

Вещи отменяются (или отменяются, особенно в британском английском) постоянно по разным причинам.Встреча, на которую вы так и не надеялись попасть, была отменена, потому что люди не могли согласовать свое расписание. Почтовая марка аннулируется с отметкой в почтовом отделении, чтобы показать, что она была использована и больше не должна использоваться. Вы отменяете заказ после того, как передумали и больше не хотите покупать товар. Телешоу отменяют, если оно не получает хороших оценок. Когда что-то отменяется, оно уходит.

Что означает «отмена» сегодня?

Но в последнем употреблении этого слова вы можете исключать людей - в частности, знаменитостей, политиков или любого, кто занимает место в общественном сознании.

Если вы не знаете, есть дискурс о том, как Карди Би и Ники Минаж должны быть отменены за предыдущие гомофобные и трансфобные комментарии. (Являются ли они на самом деле « аннулированы » - это совсем другой вопрос.)
- Виктория Хоу, The Columbia Daily Spectator , 6 февраля 2019 г.

Даже сейчас у него, похоже, не хватает порядочности уйти в отставку. Он заставит тех самых людей, которых он обидел, выполнить «тяжелую работу» , отменив его.Он заставит цветных людей, баллотирующихся на пост президента, прекратить то, что они делают, чтобы завладеть им.
- Эли Мисталь, The Nation , 2 февраля 2019 г.

Уэст может и не обладать большим самоконтролем, но он более самосознателен, чем считают его недоброжелатели. Он, конечно, знает, что общественное мнение в этом году настроено против него и что все больше людей каждый день ратуют за то, чтобы « отменили ».
- Брайан Ролли, Forbes.com , 14 декабря 2018 г.

Вот и все, ребята.Слушайте голоса бесправных, когда они обеспокоены, учитесь, признавайте, двигайтесь дальше. Нам не нужно никого отменять . Им не нужно уходить. Нет долгого и извилистого процесса покаяния.
- Зак Джонстон, Uproxx , 18 января 2019 г.

Отменить кого-либо (обычно знаменитость или другую известную фигуру) означает прекратить оказывать поддержку этому человеку. Акт отмены может повлечь за собой бойкот фильмов актера или отказ от чтения и рекламы произведений писателя.Причины отмены могут быть разными, но обычно это происходит из-за того, что данное лицо выразило нежелательное мнение или ведет себя неприемлемо, так что дальнейшее покровительство работе этого человека оставляет горький привкус.

Происхождение культуры отмены

Идея отмены - а некоторые называют ее отменой культуры - стала популярной в последние годы из-за разговоров, инициированных #MeToo и другими движениями, требующими большей ответственности от общественных деятелей.Этот термин был зачислен чернокожим пользователям Twitter, где он использовался в качестве хэштега. По мере того как появляется тревожная информация о знаменитостях, которые когда-то были популярны, таких как Билл Косби, Майкл Джексон, Розанна Барр и Луи К.К., приходят призывы отменить такие цифры. Отмена сродни расторжению контракта, разрыву отношений, которые когда-то связывали исполнителя со своими поклонниками. Как пишет Джона Энгель Бромвич в New York Times , это слово отражает тенденцию подписки на контент по требованию, от которой пользователь может отказаться так же легко, как и сам.

У отмены есть перформативный аспект, который (можно утверждать) парадоксальным образом усиливает то, что оно пытается подавить, хотя бы на мгновение. Чтобы отменить кого-либо публично, часто требуется транслировать это действие, что в свою очередь делает отмену объектом внимания. Часто цель отмены состоит в том, чтобы лишить этого внимания, так что человек теряет культурную ценность. Бромвич цитирует Лизу Накамуру, профессора факультета американской культуры Мичиганского университета, которая говорит: «Люди говорят об экономии внимания - когда вы лишаете кого-то своего внимания, вы лишаете его средств к существованию.”

слов, которые мы наблюдаем говорит о словах, которые мы все чаще используем, но которые еще не соответствуют нашим критериям для входа.
.
Смотрите также

На корне киста

Как увеличить матку

Что делать чтобы рубец на матке быстрее зажил

Гиперкератоз шейки матки

Какого размера матка

Киста подколенной ямки

Тело матки в ретропозиции

В груди болит киста

Микроклизма с льняным маслом при запоре

Боли внизу живота при запоре

При каком холестерине нужно принимать статины