Медицинский колледж №2

Полипы в матке какие бывают


аденоматозный на ножке, железистый, грануляционный, плацентарный, множественные, большие и маленькие

Маточным полипом называется доброкачественное образование, которое локализуется на стенках детородного органа или в шеечном канале.

По сути, это образование в виде узелка, которое при помощи ножки крепится к поверхности органа.

Размеры полипов могут быть большими и маленькими, но максимально 4 см. В большинстве случаев образование диагностируется до 1 см, и чрезмерное разрастание полипов встречается крайне редко.

Некоторые виды полипов, несмотря на свою доброкачественность, могут трансформироваться в онкологические образования, поэтому своевременная диагностика и правильное лечение образований обязательны.

Сущность патологии

Полип имеет кровеносный сосуд, строму и клеточные структуры. Форма образования, как правило, цилиндрическая, стенки ее очень тонкие, а окраска может быть от желтоватой до почти фиолетовой.

Образования могут быть представлены как одним наростом, так и несколькими. В последнем случае говорят о полипозе матки.

Что касается возраста, в котором могут выявляться полипы, то чаще всего это происходит после 40 лет, хотя образование патологии может начинаться уже с 11 летнего возраста.

Развивается образование из верхнего слоя эпителия, толчком для развития патологии служит неполное отторжение поверхностного слоя матки.

Клетки, которые скопились на поверхности слизистой приводят к тому, что образование начинает расти. Кроме того, полип может начать развиваться из кусочка плаценты, который не отделился в женщины во время родов или аборта.

Полипозные образования в матке различаются не только по размеру, но и по клеточному строению, и по форме.

Виды полипов с разным клеточным строением будут рассмотрены ниже, а что касается различия по форме, то образование может быть конусовидным – основание широкое, а к верхушке образование сужается, или грибовидным – ножка полипа тонкая, а верхушка шарообразная.

Причины возникновения и симптомы

Изучая патологию, медики пришли к выводу, что могут быть:

  • гормональные нарушения;
  • низкий иммунитет;
  • длительные эмоциональные перенапряжения и стрессы;
  • возрастные изменения;
  • различные недуги половых органов;
  • механические повреждения слизистой матки;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность;
  • патологии эндокринного характера;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • сосудистые разрастания.

Кроме того, имеются сведения, что длительное лечение Темоксифеном (препарат для лечения опухолевых процессов) тоже может спровоцировать развитие полипа в матке – клетки эндотелия начинают активно расти, что приводит к возникновению патологии.

Что касается клинической картины, она на начальных стадиях заболевания почти не выражена, поэтому очень часто полип диагностируется случайно при профилактическом осмотре.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

В некоторых случаях полипы приводят к , что и является поводом для женщины обратиться за помощью врача.

Когда полип достигает значительных размеров, могут наблюдаться :

  • различные сбои в менструальном цикле;
  • , не связанные с менструальным циклом;
  • кровотечения у женщин, находящихся в менопаузе;
  • болевые ощущения во время интимной близости, а после полового контакта женщина может наблюдать мажущие кровянистые выделения.

Иногда полип может воспаляться и инфицироваться, такое явление сопровождается тянущими болями, а также наличием кровянистых выделений вне менструации.

Классификация по месту локализации

Полипы могут возникать на самых разных участках детородного органа женщины.

Врачи выделяют три зоны:

  1. Маточное дно. Данная локализация считается самой благоприятной с точки зрения лечения образования – клиническая картина в этом случае отсутствует, а само образование достаточно легко удалить.
  2. Маточные стенки. Если полип образуется на задней или передней стенке, удалить его бывает сложно, однако, клиническая картина и в этом случае отсутствует.
  3. Шеечная область. В этом случае признаки наличия полипа выражены неприятной симптоматикой даже если он имеет небольшой размер. Диагностировать данное расположение несложно.

Зависимости между локализацией новообразования и его типом не отмечается.

Виды образований

Согласно клеточному составу полипы делятся на следующие виды:

  1. Железистый. Такое образование развивается из железистых клеток, которые имеются в эндометриальном слое матки. Железистый полип похож на кисту, заполненную жидким содержимым. Чаще всего эндометрический полип диагностируется у молодых женщин, это обусловлено быстрым ростом эндометрия и более активным его обновлением. Железистые образования могут сопровождаться слизистыми выделениями, болями в нижней части живота, болями во время интимной близости.
  2. . Этот полип образуется из фиброзной ткани, которая делит наружный и внутренний слой слизистой матки. Подобный недуг более характерен для женщин более старшего возраста – после 40 лет. Скудная клиническая картина данного образования связана с тем, что фиброзные полипы не реагируют на гормональные изменения в организме женщины, а, следовательно, крайне редко могут проявляться кровотечениями.
  3. Железисто-фиброзный. Как понятно из названия, образование представлено двумя видами клеточных структур. Чаще диагностируются у пациенток после 35 лет, могут быть множественными.
  4. Аденоматозный. В этом случае железистые клетки, входящие в состав полипа, имеют атипичное строение, а, следовательно, могут перерождаться в злокачественное образование. В большинстве случаев аденоматозный тип считается предраковым состоянием, и должен в обязательном порядке правильно лечиться квалифицированным специалистом. Полипы данного вида проявляются в частых и обильных кровотечениях, а также в схваткообразных болях в нижней части живота. На осмотре такое образование характеризуется узловатой или шероховатой поверхностью, а также он может врастать в маточную стенку и разрушать здоровые ткани.
  5. Плацентарный. Такой полип образуется, если в ходе родов, абортов или выкидыша плацента была удалена не полностью. Заболевание чаще всего приводят к бесплодию и являются причиной прорывных маточных кровотечений.
  6. Грануляционный. Данный вид образования развивается в результате механических повреждений слизистой – травма, операция, сложные роды.

ВАЖНО!

Для того чтобы правильно и наиболее эффективно в полости матки, необходима гистология полипа.

Поэтому при диагностике образования крайне важно провести забор ткани, поскольку другими способами установить тканевой состав образования чаще всего невозможно.

Какой вид самый опасный?

Безусловно любой вид несет , а также может нарушать ее репродуктивную функцию.

О том, чем опасен полип шейки матки, читайте .

Практически все полипозные образования вызывают сбои в менструальном цикле, а кроме того, они могут воспаляться, инфицироваться и некротизироваться. Все эти процессы крайне негативно влияют на организм в целом.

Полипы, которые располагаются в цервикальном канале могут перекрывать шейку, что затрудняет проникновение семенной жидкости в канал.

Образования, которые локализуются на стенках матки не позволяют уже оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к поверхности стенки, что приводит к отторжению эмбриона.

Некоторые виды патологии провоцируют сильные маточные кровотечения, которые могут привести к анемии.

Но самыми опасными полипами, конечно, являются аденоматозные. Поскольку данный вид образования содержит атипичные клеточные структуры, риск перерождения полипа в злокачественное образование очень велик.

Любой вид полипа может нести угрозу для здоровья женщины. Воспалительные и инфекционные процессы в образовании могут серьезно навредить репродуктивной системе, и стать причиной бесплодия. В некоторых случаях (при тяжелом течении воспаления) детородный орган приходится удалять полностью. Плацентарные и аденоматозные полипы считаются самыми опасными. Первые могут провоцировать обильные кровотечения, а во втором случае может произойти трансформация патологии в онкозаболевание. Однако считать, что только аденоматозные полипы могут перерождаться в онкологию не совсем правильно. Любой тип при наличии определенных провоцирующих факторов может дать толчок для раковой опухоли.

Методы диагностики

Первоначально патология диагностируется в ходе общего гинекологического осмотра при помощи зеркал. Во время этой процедуры врач может увидеть полип, провисающий из цервикального маточного канала.

Чтобы подтвердить диагноз, пациентка направляется на матки и гистероскопию.

Гистероскопия – это оптический вид исследования полости матки и шеечной области. Преимущество гистероскопии заключается не только в 30-кратном увеличении слизистой, но и в возможности произвести забор биологического материала для гистологического исследования, которое позволит исключить или подтвердить наличие онкологического процесса в детородном органе.

В некоторых случаях в ходе гистероскопии имеется возможность удалить патологическое образование.

Что касается УЗИ, то это исследование позволяет не только точно определить локализацию полипа, но и предоставить информацию о толщине и структуре эндомтериального слоя.

Помимо инструментальной диагностики, врач в обязательном порядке направит пациентку на следующие лабораторные исследования:

  • анализ крови на полове гормоны;
  • общий клинический анализ крови;
  • мазок на микрофлору и инфекции.

Способы лечения

Существует три способа лечения полипозных образований в полости матки и в цервикальном канале:

Отсутствие лечения недопустимо, поскольку в этом случае инфекционный очаг будет присутствовать в организме постоянно, и вызывать различные негативные последствия.

Народная медицина, как правило, назначается в качество дополнительной терапии, и больше направлена на снятие негативной симптоматики.

Используются продукты пчеловодства, а также различные лекарственные растения, которые обладают противовоспалительным и болеутоляющим действием. Избавиться от полипа только народными средствами невозможно.

Что касается консервативного лечения, оно эффективно только на начальных стадиях заболевания. Женщине назначаются иммуномодуляторы, витамины, антибиотики, противовоспалительные препараты, а также гормональные средства (в том случае, если образование полипа спровоцировал гормональный сбой).

Медикаментозные средства также выписываются перед операционным вмешательством и после него.

Если консервативный подход к решению проблемы остается неэффективным, назначается хирургическое вмешательство, которое проводится следующими способами:

  • ;
  • удаление полипа радиоволнами;
  • замораживание образования жидким азотом – криодеструкция;
  • удаление при помощи лазера;
  • ;
  • .

ОСТОРОЖНО!

Если диагностируются частые рецидивы, а женщина уже вышла из репродуктивного возраста, может потребоваться удаление шейки матки или полное удаление детородного органа.

Заключение и выводы

Предупредить образование полипа достаточно сложно, но если женщина регулярно проходит плановые диагностические осмотры, то выявить патологию можно на ранней стадии.

Кроме того, поскольку полипозные образования могут быть следствием половых инфекций и воспалительных процессов, необходимо своевременно и тщательно лечить эти недуги.

Что касается прогнозов, то склонность к рецидиву удаленные полипы имеют небольшую – около 10%, однако, нельзя забывать, что данный недуг может стать причиной ракового заболевания.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о видах и лечении полипов в матке:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Полипы в матке: виды, последствия, диагностика, удаление

Врачи могут назначить для спринцевания определенные лекарственные препараты. Иногда применяются народные средства. Однако их нельзя применять без предварительной консультации врача. Так, издавна применяют раствор уксуса в воде. Принцип действия: уксус изменяет кислотность влагалищной среды, что приводит к прекращению роста. Для спринцевания можно использовать различные растворы,  отвары растительных трав. Хорошо зарекомендовали себя такие травы, как ромашка, шалфей, календула, которые дополнительно обладают противовоспалительным действием, восстанавливают слизистую оболочку.

Свечи от полипов в матке

От полипов назначают свечи, содержащие в своем составе препараты прогестерона. Это позволяет нормализовать гормональный фон. Действуют свечи быстро, в отличии от прогестерона в таблетках. Если курс лечения таблетками может длиться от 3 месяцев до полутора лет, то лечение свечами составляет всего 10 дней. Единственным противопоказанием является беременность.

Дюфастон при полипе в матке

Дюфастон представляет собой гормональное средство, применяемое для лечения нарушений гормонального фона, нормализации менструального цикла, поддержания беременности. Предотвращает развитие полипов, опухолей. Самостоятельно принимать это средство нельзя, оно назначается исключительно гинекологом с учетом анамнеза, результатов осмотра и различных исследований. Может быть назначено в случае нехватки прогестерона в организме. Может применяться при полипе для предупреждения образования новых полипов и предотвращения злокачественной трансформации уже имеющихся. Часто является альтернативой хирургическому вмешательству, поскольку способствует сохранению полипов на том же уровне, либо их постепенному рассасыванию. Рекомендуется при развитии патологического процесса нерожавшим женщинам. Курс лечения составляет примерно 3-4 месяца и определяется тяжестью патологического процесса и размерами полипов.

Действующим веществом является синтетический аналог женского гормона прогестерона. Он не вызывает мужских вторичных половых признаков. Выпускается в виде таблеток, может сочетаться с любыми другими таблетками. Препарат противопоказан при наличии у женщин таких генетических аномалий, как синдром Ротора, Дабина-Джонсона. Также он противопоказан при повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата. Препарат не совместим с алкоголем. С осторожностью следует принимать людям с почечными заболеваниями.

Побочных эффектов практически не имеет. В редких случаях может развиваться головная боль, мигрень, кожные реакции, аллергия.

[56], [57], [58], [59], [60], [61]

Китайские тампоны от полипов матки

Китайская медицина накопила богатейший опыт лечения различных заболеваний, в том числе гинекологических. Методы порой кардинально отличаются от европейских. Если традиционная медицина основным методом лечения считает хирургические методы, то китайская предлагает сначала попробовать лечение с использованием китайских тампонов.

Представляют собой фитопрепарат, основное действие которого направлено на лечение и восстановление слизистой оболочки после травм, повреждений, воспалений, инфекции. Действуют быстро и эффективно, не вызывая боли и дискомфорта. Применяются для восстановления в послеоперационный период, для устранения гормональной дисфункции и нарушений нервной системы. Помогает полностью избавиться от запущенных эрозий и недолеченных воспалений, инфекций. Устраняет отеки, застойные явления.

Преимущество по сравнению с традиционным хирургическим методом состоит в том, что тампоны не оказывают никаких повреждений, не нарушают слизистую оболочку и кожные покровы, ткани. Действуют мягко, противопоказаний и побочных эффектов практически не имеют, риска для жизни и здоровья нет. Положительно влияет на репродуктивную функцию женщины, повышает шанс на нормальную беременность и роды. Кроме того, исключает вероятность появления повторных полипов, тогда как при хирургических операциях в большинстве случаев полип развивается повторно.

[62], [63], [64]

Красная щетка при полипах матки

Это растительное средство, применяемое для рассасывания полипов, опухолей, устранения воспалительных и инфекционных процессов, нормализации состояния эндометрия. Назначается не только фитотерапевтами и травниками. Также используется гинекологами в повседневной практике.

Можно использовать в виде отвара для приема внутрь. Применяют натощак по стакану. Для приготовления отвара требуется 1-2 столовые ложки травы. Заливаем стаканом кипятка, после чего средству дают возможность отстояться. Также рекомендуется для поверхностных обливаний, спринцевания. Лечиться нужно ежедневно, без перерывов.

Гистерорезектоскопия полипа матки

Является разновидностью гистероскопии, при которой используются хирургические инструменты и мини видеокамера, которые дают возможность выполнить хирургические манипуляции с высокой точностью. Представляет собой относительно легкую операцию, при которой гистероскоп вводят в полость матки через цервикальный канал. Потом через введенную трубку в полость канала поступает специальное контрастное вещество, при помощи которого можно визуализировать имеющиеся патологии.

Сначала при помощи вмонтированной оптической системы производят осмотр полости, потом врач оценивает, какова будет сложность операции, каков объем хирургического вмешательства требуется. Затем врач выполняет все необходимые манипуляции, вытаскивает инструменты. При этом риск повреждений практически отсутствует, наркоз используется кратковременный. Такое вмешательство можно охарактеризовать как малоинвазивное, поэтому риск повреждений, кровотечений, практически отсутствует. Восстановление происходит быстро, поскольку не делается брюшное рассечение. Клинику можно покинуть в течение нескольких часов после операции. На матке не остается рубца, поэтому операция никак не влияет на способность женщины выносить и родить здорового ребенка.

Изначально операция разрабатывалась, как специальная хирургическая техника, направленная на удаление узлов миомы, достигших незначительных размеров. Позже она стала применяться и с другими целями, например, для удаления полипов, кисты, лечения рубцов, злокачественных и доброкачественных образований, инородных предметов. Операция хорошо переносится пациентками и может быть проведена даже после абортов, родов. Часто применяется для удаления остатков плодного яйца, плаценты.

Противопоказана процедура при острых инфекционных и воспалительных процессах. Сначала нужно вылечиться и восстановиться. Не проводится при тяжелых патологиях сердца, почек, печени, сосудов, сильном нарушении кровообращения и состава крови. Не проводится при обнаружении хламидий, трихомонад, гонококков в мазке, большого количества лейкоцитов. Если есть воспаление цервикального канала, сначала нужно провести его лечение.

Операция требует предварительной подготовки. Перед процедурой обязательно сдают анализ на сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекцию. Также требуется развернутый общий и биохимический анализ крови, анализ на свертываемость. Затем делают анализ мочи, кольпоскопию с взятием мазка, УЗИ органов малого таза, ЭКГ, ФЛГ.

Радиоволновое удаление полипа матки

Часто применяют лечение радиоволнами, при котором используют высокие энергетические радиоволны и их воздействие на поврежденные ткани. Процедура проводится достаточно быстро, она безболезненна. Получить электроожог при этом невозможно, поскольку применяется метод термической обработки. Рубцов, складок, корочек при этом не остается. Изменений в самой матке, ее слизистой оболочки также не происходит. Для полного заживления требуется от 3 до 5 недель.

Проводится преимущественно в случае, если обнаружены полипы в матке, а также при подтверждении того, что новообразование не является злокачественным. После процедуры требуется коагуляция ложа полипа. Вся процедура занимает всего 3-4 секунды. Большим преимуществом является то, что наркоз не требуется, даже при повышенной чувствительности.

Полипы в матке: причины, симптомы, лечение без операции

Тактика лечения зависит от результатов анализов, гистологических и инструментальных исследований и определяется лечащим врачом и другими узкоквалифицированными специалистами. Самолечением зачастую заканчивается летальным исходом.

Лечение полипа матки без операции

Консервативное лечение, без проведения операции возможно, но это нецелесообразно. Вылечиться медикаментозными методами можно только тогда, когда обнаружен единичный полип небольшого размера. Он может существенно уменьшиться, или полностью исчезнуть под действием специальных лекарственных препаратов. В случае, если пациентка молодая, или совсем юная, стоит попробовать сначала медикаментозную терапию. Это связано с высоким уровнем регенерации и восстановительных возможностей организма. Иммунитет молодой девушки достаточно высокий и мощный и обладает всем необходимым потенциалом для того чтобы преодолеть заболевание самостоятельно. Используются специальные препараты, которые способствуют повышению иммунитета и сопротивляемости организма. Также есть специальная терапия, направленная на подавление активности полипа, предотвращение его роста и размножения. Если есть риск развития злокачественной опухоли, применяют специальные препараты, направленные на предотвращение развития раковых опухолей.

Лечение включает гормональную терапию. Поскольку основной пусковой механизм развития полипа – высокий уровень эстрогенов и дисбаланс других гормонов, принимают препараты, нормализующие общий гормональный фон, снижающие уровень эстрогенов. Одновременно повышается уровень прогестерона, из-за чего полип сжимается, атрофируется и выводится во время менструации.

При наличии полипов женщинам до 35 лет нужно принимать эстроген-гестагенные контрацептивы, которые восстанавливают гормональный фон. Схему лечения подбирает врач. Женщинам старше 35 лет нужно пить препараты группы гестагенов, например, дюфастон, утрожестан. Женщины старше 35 лет должны принимать рилизинг-гормоны, которые предотвращают нежелательные последствия лютеинизирующих гормонов и эстрогенов.

При воспалении и очага инфекции дополнительно принимают антибактериальные препараты. Обычно антибиотикотерапия назначается после предварительного проведения бактериологического исследования с определением чувствительности к выделенному возбудителю. Этот метод дает возможность не просто выделить основного возбудителя заболевания, но и подобрать тот антибиотик, к которому он будет проявлять максимальную чувствительность. Также подбирается оптимальная дозировка этого препарата. В дополнение применяют народные методы, но их можно использовать только в составе комплексной терапии и после предварительной консультации с врачом.

В том случае если удалось полностью избавиться от полипа, требуется длительное наблюдение и регулярный осмотр гинеколога, поскольку полипы имеют способность к самовосстановлению и через некоторое время могут наблюдаться рецидивы заболевания.

Лекарства

Принимать лекарства следует с осторожностью и соблюдением мер предосторожности. Основной такой мерой является предварительная консультация с врачом и предварительный лабораторный и инструментальный контроль. Почти все препараты подбирают в соответствии с результатами анализов, и после предварительной проверки на эффективность и совместимость. В некоторых случаях проводится даже подбор дозировки в лабораторных условиях. Это связано с тем, что препарат нужно подбирать максимально точно и иметь представление о том, как на него может отреагировать полип. Любое малейшее неправильное действие может повлечь за собой перерождение клетки из нормальной в раковую, что и запустит онкологический процесс. Кроме того, неправильный подбор препарата, его дозировки или способа применения может повлечь за собой сильное кровотечение, бесплодие.

Если развитие полипа сопровождается болью (такое чаще всего бывает в том случае, если он достиг большого размера, а также при перекручивании ножки), нужно принимать обезболивающие средства, например но-шпу. Принимается по 50 мг 2-3 раза в день.

Иногда полипы могут сопровождаться покраснением слизистой оболочки, отеком, болью и зудом в области промежности. После удаления полипов также может возникать послеоперационный отек. В таком случае рекомендуется принять супрастин (по 150 мг 1-2 раза в день).

Если супрастин не оказывает никакого эффекта с течение 2-х суток, целесообразно принять более сильное средство – лоратодин. Принимается по 1 таблетке в день, поскольку является препаратом пролонгированного действия. Эффективность сохраняется в течение 24 часов.

Часто на фоне изменения гормонального состояния, развиваются сильные головные боли, мигрени. Рекомендуется применять пироцетам, по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Витамины

При полипах организм нуждается в витаминах. Нужно принимать витамины, как во время лечения, так и в восстановительный период после их удаления. Рекомендуется принимать витамины в следующих суточных дозировках:

  • Витамин РР – 60 мг
  • Витамин Н – 150 мкг
  • Витамин С – 500 мг
  • Витамин Д – 45 мг
  • Витамин К – 360 мкг.

О лечении полипов в матке народными средствами читайте в этой статье.

Гормоны при полипах матки

Основная причина их возникновения – гормональный дисбаланс. Они развиваются, когда уровень эстрогенов резко повышается. Зачастую назначают гормональные средства, направленные на коррекцию баланса гормонов.

Назначаются преимущественно препараты прогестерона. Хорошо зарекомендовали себя прогестерон, оксипрогестерон. Их принимают 1-2 раза в течение менструального цикла по 125-250 мг по специально подобранной схеме. Подбирается схема лечения лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Обобщенных рекомендаций и схем не существует, поскольку все зависит от результатов исследований.

Назначаются антиэстрогенные комплексы, такие как кломифен. Принимают по 50 мг в сутки в течение 5 дней. При этом в ходе лечения нужно периодически проходить УЗИ, что позволит контролировать вероятность возникновения побочных эффектов.

Физиотерапевтическое лечение

При полипах проводится физиотерапевтическое лечение. Применяются различные методы, но наилучшим образом себя зарекомендовала магнитотерапия, ультразвуковая терапия и электрофорез. Магнитотерапия применяется для рассасывания воспалительных процессов, устранения рубцов и послеоперационных швов. Ультразвук способен глубоко проникать в ткани и оказывать на них воздействие. Он оказывает согревающее действие, рассасывает уплотнения, восстанавливает поврежденные ткани, сосуды, предотвращает дальнейшее развитие полипов, их образование из оставшихся тканей.

В основе электрофореза лежит воздействие на ткани микротоками. На слизистые оболочки или кожу накладывается бинт, пропитанный лекарственным средством. Ток воздействует на организм, в результате чего усиливается действие лекарственного препарата и обеспечивается его проникновение вглубь тканей. Благодаря этому препарат проникает глубоко в ткани и оказывает там необходимое воздействие. Это существенно уменьшает потребность в лекарственных препаратах, их дозировку. Соответственно, снижается вероятность возникновения осложнений и побочных действий.

Хирургическое лечение

В основе хирургического лечения лежит удаление полипов. Также эту операцию называют полипэктомией. Операция по удалению полипа матки достаточно проста. Может проводиться консервативным методом, при котором делается открытая полостная операция. Но сегодня есть возможность провести ее лапароскопическим методом – через специальный доступ при помощи лапароскопа. Восстановление после такого метода наступает медленно, он является бескровным, риск осложнений сводится к минимуму.

Методы удаления полипа в матке

Существует три основных метода, при помощи которых их удаляют: традиционный, гистероскопический, лапароскопический. При помощи традиционного метода делается обычная полостная операция, при которой полип удаляется. Этим методом уже практически никто не пользуется, он давно устарел. Он опасен многочисленными осложнениями, восстановление проходит долго, возрастает риск развития кровотечений. Операция также достаточно сложная, длится очень долго. Основная сложность состоит в том, что нужно последовательно разрезать все вышележащие слои, вплоть до самой матки, провести необходимые манипуляции по удалению полипа, зашить все слои.

Достаточно часто применяется гистероскопия. До недавнего времени это был основной метод. Он считается малотравматичным, проводится пол легким наркозом, требует небольших затрат времени. За это время успевают провести все необходимые манипуляции, удалить полип. Если применять этот способ, восстановление происходит достаточно быстро, уже в течении суток пациентку могут выписать. Операция производится через раскрытие шейки матки специальными инструментами. При обнаружении множественных полипов проводится выскабливание под контролем гистероскопа.

Наиболее современным методом является лапароскопическое удаление, которое производится при помощи специального инструмента – лапароскопа с помощью небольшого лапароскопического доступа, который делается в виде небольших надрезов на брюшной стороне (внизу живота). Метод малотравматичный. Восстановление происходит очень быстро, рубцов практически не остается. Послеоперационные боли также практически не беспокоят пациентку. Во время операции делается надрез диаметром всего 0,5-1,5 см. При обнаружении множественных полипов или при высокой вероятности развития рака матки производят удаление матки.

Удаление полипа в матке

Большинство врачей по возможности стараются прибегнуть к лапароскопическому методу, поскольку он имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами. Основное преимущество состоит в том, что операция выполняется не путем обычного разреза брюшной полости, а при помощи лапароскопического доступа. При этом методе делают небольшие разрезы внизу живота. Через эти разрезы вставляется специальный прибор – лапароскоп. Диаметр разрезов не превышает 1,5 см. Это означает, что при таком методе практически не остается шрамов, швы заживают быстро и восстановление также происходит достаточно быстро. Метод позволяет избежать послеоперационных болей, кровопотерь. Риск осложнений сводится к минимуму.

После того, как сделан разрез, в полость матки закачивают углекислый газ. Это дает возможность расширить стенки брюшной полости, в результате чего исключается риск повреждения соседних органов, хирургу удобно производить необходимые манипуляции. Лапароскоп вводится в полость. На конце он содержит небольшую камеру, которая визуализирует изображение на экран.

Врач подробно изучает полипы в матке, определяет тактику дальнейшего ведения операции. При помощи лапароскопа и другого специального оборудования врач иссекает полип и достает его. После этого еще раз осматривается полость, оборудование достается. Накладывают швы. Уже через несколько часов женщину переводят из хирургического отделения в гинекологическую палату. Под наблюдением женщина остается на 5-7 дней. Примерно через 2 недели наступает полное восстановление работоспособности. Метод эффективен в том случае, когда высок риск развития злокачественной опухоли, поскольку вероятность возникновения метастаз и опухолей практически исключается.

Полип в матке лечение, симптомы

Маточные полипы это доброкачественные новообразования или очаговая гиперплазия эндометрия. Вследствие разрастания слизистой оболочки в полости матки могут появляться как одиночные, так и множественные полипы (полипоз) на тонкой ножке или на широком основании. Самыми серьезными симптомами полипов в матке являются маточные кровотечения, а также образования могут стать причиной бесплодия или возникновения периодических болей у женщины. Лечение заключается в хирургическом его удалении различными методами.

Диагностируется заболевание с помощью УЗИ, гинекологического осмотра, гистероскопии, гистологии. Величина новообразований может быть от кунжутного семечка до мячика для гольфа. Часто эндометриоидные полипы в матке сочетаются с полипами шейки матки. Причины образования полипов врачи видят в гормональном нарушении и воспалительных процессах эндометрия, что возможно в любом возрасте, поэтому их возникновение встречается и у молодых девушек, и у женщин в период перед климаксом (см. первые признаки климакса), клинические случаи развития таких новообразований составляют 6-20% всех гинекологических патологий. Поскольку полипы в гинекологии рассматриваются как начальная стадия рака, они в любом случае подлежат удалению.

Какие полипы матки самые опасные?

По своей морфологической структуре полипы подразделяют на:

  • Железистые — они состоят из тканей эндометрия, состоящей из желез и наибольшее их число обнаруживается у женщин в молодом возрасте
  • Фиброзные — состоят из плотной соединительной ткани с редкими единичными железами, бывают у женщин после 40 лет
  • Железисто-фиброзные — смесь желез и соединительной ткани, встречаются у женщин старше 35 лет
  • Аденоматозные — самые опасные виды полипов, поскольку железистый эпителий в этом случае имеет признаки пролиферации, то есть начало зарождения раковых клеток, что требует особого тщательного контроля и по сути является предраковым состоянием. (см. признаки рака шейки матки)

Полипы матки имеют следующую структуру — центральный сосудистый канал, эндометриальные железы и строма. Ножка состоит из толстостенных сосудов и фиброзной стромы, а поверхность новообразования покрыта эпителием. При длительном существовании полипов, они могут инфицировать, изъязвляться, некротизироваться, а также в них могут происходить клеточные изменения, переходы клеток одной ткани в другую, то есть озлокачествляться.

Особо следует выделить такие их виды, как плацентарные, которые образуются из элементов плаценты, которые могут оставаться после тяжелых родов, осложненных абортов, а также после выкидыша или замершей беременности. При таком виде полипов в матке симптомы проявляются сильными и затяжными кровотечениями, приводящими к инфицированию и даже бесплодию.

Почему появляются полипы в матке

Основные причины разрастаний в базальном слое эндометрия заключаются в воспалительных изменениях и гормональных нарушениях.

  • Гормональные нарушения

Расстройство выработки гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов, а также дисфункция яичников приводят к очаговой гиперплазией внутреннего слоя матки, поэтому эндометрий утолщается и возникают полипы. Поскольку такие нарушения могут приводить не только к полипозу, у женщин с дисфункцией яичников и эстрогенией бывают мастопатии, фиброма матки, поликистоз яичников, железистая гиперплазия эндометрия.

  • Воспалительные процессы женских половых органов

Любые хронические заболевания женской репродуктивной системы, такие как аднексит, (сальпингоофорит, оофорит, см. воспаление придатков: симптомы, лечение), эндометрит, а также прочие инфекции передающиеся половым путем, особенно хронические заболевания, также являются причинами полипов в матке.

  • Механические травмы

Любые гинекологические манипуляции, неудачные хирургические аборты, частые аборты, диагностические выскабливания, длительное использование внутриматочной спирали и пр. также относятся к группам риска по развитию доброкачественных новообразований.

  • Прочие системные заболевания

Женщины с признаками сахарного диабета, с ожирением, артериальной гипертензией, иммунными нарушениями, психическими заболеваниями, с заболеваниями щитовидной железы также относятся к группе риска по возникновению полипов.

Признаки и симптомы

Какого бы вида и строения ни был полип в матке, симптомы схожи во всех случаях. Сначала при малых его размерах, наличие новообразования никак себя не проявляет, по мере его увеличения, а также длительности существования, могут возникать следующие симптомы:

  • Обильные месячные, коричневые выделения перед месячными, а также болезненные месячные
  • Маточные кровотечения, которые могут быть как ациклическими, так и циклическими
  • Кровяные выделения между месячными
  • Болезненные половые акты и кровянистые выделения после секса
  • Кровотечения у женщин в менопаузе
  • При частых маточных кровотечениях женщины могут страдать анемией, поэтому возникают головокружения, бледность кожных покровов, слабость
  • При крупных размерах полипов, симптомы могут дополняться появлением болей внизу живота, выделением патологических белей слизистого характера, схваткообразных болей и болей при половом акте
  • У молодых женщин при их наличии может возникать стойкое бесплодие или при наступлении беременности угроза прерывания, а также риск преждевременных родов.

Симптомы полипов напоминают признаки миомы матки, эндометриоза, поэтому при любом дискомфорте, нарушении менструального цикла, обильных месячных следует пройти тщательное обследование у гинеколога.

Как определить полипы?

Прежде, чем назначать диагностические процедуры гинеколог производит сбор анамнеза пациентки, репродуктивного и гинекологического, затем проводит влагалищный осмотр, направляет на УЗИ, метрографию и гистероскопию, диагностическое выскабливание с исследованием эндометрия гистологически.

  • Гинекологический влагалищный осмотр позволяет определить только полипы шейки матки, в матке же их невозможно пальпировать или визуально осмотреть, для этого используются другие методы. Однако, при наличии полипов шейки, велика вероятность развития новообразований и в самой матке.
  • УЗИ также следует проводить целенаправленно, уделяется внимание расширению полости матки, при полипах эндометрий утолщается и видно четкие разрастания слизистой, причем они  однородной структуры.
  • Самое информативное исследование — это гистероскопия, когда осмотр полости матки производится гибким тонким прибором с видеокамерой, его вводят через цервикальный канал в полость матки. С помощью такой процедуры можно определить месторасположение, количество полипов, размеры. Они могут быть желтоватого цвета, бледно-розового, а также темно-багрового, быть одиночными или множественными, продолговатыми или округлыми. Во время этой процедуры возможно одномоментное удаление одиночного полипа под контролем видеокамеры и последующим морфологическим исследованием, чтобы установить точный диагноз.
  • Диагностическое выскабливание также проводят для получения тканей для исследования.
  • Метрография — это рентген полости матки, который проводится с контрастным веществом, при этом определяются неровные очертания полости и визуализируются полипы.

Лечение полипов в матке

Самым современным и оптимальным способом лечения полипов в матке является на сегодняшний день эндоскопическая полипэктомия. Это процедура происходит во время гистероскопии с последующим диагностическим выскабливанием. Если полип на ножке, его методом откручивания удаляют, а место крепления прижигают жидким азотом (криогенный способ) или электрокоагуляцией, это производится для исключения рецидивов. Затем после такой процедуры после 3-4 дней необходимо проведение контрольного гистологического УЗИ.

Перед планированием лечения полипов, женщину следует обязательно обследоваться на все половые инфекции — молочницу у женщин, хламидиоз у женщин, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз, а также микроскопическое, онкоцитологическое и бактериологическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала.

В течение последующих 10 дней после гистероскопического удаления полипов женщина ощущает спазматические боли внизу живота, а также мажущие кровянистые выделения из влагалища. Во избежании осложнений и проникновения инфекции, следует воздержаться от принятия ванны, бани, парилки, от половых контактов, не использовать тампоны и не производить никаких самостоятельных процедур (к примеру спринцевание). Подробнее о состоянии после гистероскопии.

Последующее лечение зависит от гистологического исследования удаленного материала, а также от степени нарушения менструального цикла, от возраста женщины. Если был удален фиброзный полип, и нарушений менструальной функции не происходило, то при таком полипе эндометрия матки лечение ограничивается только полипэктомией.

Женщины с железисто-фиброзными и железистыми полипами в не зависимости от возраста после удаления нуждаются в гормональной терапии, для этого им назначают оральную контрацепцию (Ярина, Регулон, Жанин, Джес, Димиа), терапию гестагенами  — Дюфастон, Утрожестан, Норколут), возможна установка внутриматочной спирали «Мирена».

Когда же обнаружен аденоматозный полип, женщинам показано удаление матки, особенно женщинам в пременопаузе или постменопазуального возраста. При этом производится экстирпация или надвлагалищная ампутация.

Лечение народными средствами

К сожалению, высокой эффективности лечение народными средствами при полипах в матке не дает. Женщина, особенно после 40 лет должна понимать, что без гистологического исследования новообразования, заниматься лечением новообразований в матке без операции самостоятельно, травами, гомеопатией, опасно.

При обнаружении любых новообразований, обязательно следует выяснить, имеются ли изменения, мутации в клетках, поскольку если полипы аденоматозные, ни о каком народном методе лечении речи быть не может, это по сути вопрос жизни женщины. В наше время онкологической напряженности увеличивается риск перерождения любого новообразования в онкологию даже у молодых женщин, поэтому не стоит тянуть время, отказываясь от удаления, надеясь на народные методы.

Всем известно, что онкологию проще и гораздо эффективнее лечить на нулевой или 1 степени развития, чем в запущенном состоянии. Оттягивать удаление опасного новообразование нельзя. А вот после удаления, по рекомендации врача, фитотерапевта, для поддержания иммунитета, гормонального баланса возможно использование различных народных средств, таких как Боровая матка- показания к применению, чистотел.

Но также следует помнить, что растительные препараты — это такие же лекарственные средства, с массой побочных действий и противопоказаний. К тому же травы могут вызывать аллергические реакции не меньше, чем любое медикаментозное средство. Перед применением любого средства следует сдать анализы на гормональный фон и использовать травы только по схемам, предложенным фитотерапевтом.

Залить 50 суставов золотого уса 500 мл. водки, дать настояться 10 дней. Прием осуществлять по 20 капель, разбавляя 1/3 частью воды, 2 р/день за полчаса до приема пищи. Через месяц такого лечения, следует сделать 10 дневный перерыв, можно проводить до5 таких курсов.

  • Лечение чистотелом

Это очень известное с давних времен средство, которое используют при различных кожных заболеваниях, также хорошо помогает сок чистотела от бородавок, но следует помнить, что эта лекарственная трава ядовита и ее использование должно быть крайне осторожным. Чистотелом лечить полипы можно с помощью спринцеваний (см. как делать спринцевание и делать ли его вообще), но большинство гинекологов считают процедуру вымывания слизистой влагалища любыми средствами крайне не желательной и даже малоэффективной. В этом вопросе решение применять или нет спринцевания принимает женщина после консультации с лечащим врачом. Рецепт приготовления настоя для спринцевания простой — в литровую банку накладывается чистотел и заливается кипятком, кок только вода остыла до нормальной температуры, можно проводить процедуру. Орошение производится 1 раз в день вечером в течение 2 недель, затем 2 недельный перерыв. Подробнее о полезных свойствах и противопоказаниях чистотела.

  • Витекс священный

Еще его называют монаший перец или аврамово дерево, стаканом 70% спирта заливают 50 гр. сухих плодов, 2 недели настаивать, регулярно взбалтывая, затем принимают по 30 капель на 1/4 ст. воды за 1 час до приема пищи 3 р/день. Лечение проводится только во 2 фазе цикла, при этом происходит увеличение выработки прогестерона. Прием осуществляется 3-4 месяца.

  • Брусника, крапива и шиповник

Крапивы и шиповника по 6 ложек, 4 ч. ложки брусники, предварительно следует тщательно измельчить, затем заливают смесь 1 ст. кипятка, настаивая 3 часа, настой пьют по 0,5 стакана 3 р/день.

симптомы и лечение, причины образования, последствия

Содержание статьи:

Полип в матке – это доброкачественное новообразование, которое образуется в результате патологического разрастания клеток эндометрия. Внешне он представляет собой округлый нарост на ножке, напоминающий гриб, с пористой поверхностью бордово-фиолетового или желтоватого цвета.

Полипы в матке являются результатом патологического разрастания клеток эндометрия

Размер новообразования может достигать от нескольких миллиметров до трех сантиметров. Полипы бывают единичными и множественными, могут локализоваться в разных местах (например, на передней и/или задней стенке матки).

Чаще всего такая патология возникает у женщин 40–50 лет перед началом менопаузы, но в некоторых случаях полипы могут образовываться и у девочек в подростковом возрасте.

Виды полипов

В зависимости от того, из каких тканей состоят полипы, их подразделяют следующим образом:

Полипы тела матки располагаются на внутренней поверхности органа, в большинстве случаев – в верхней части.

Почему образуются полипы

Откуда берутся эти новообразования? Причиной образования полипов в матке чаще всего являются нарушения гормонального фона, а именно – избыточное количество эстрогена (женского полового гормона).

Часто причиной новообразований является избыток эстрогена

Он необходим женскому организму только в первые две недели менструального цикла. Если же эстроген вырабатывается в больших количествах постоянно, то это приводит к разрастанию эндометрия, отдельные участки которого не отслаиваются во время менструации, а остаются в полости матки.

Если это происходит на протяжении нескольких циклов, на этом месте появляется вырост, в который прорастают волокна соединительной ткани и сосуды, что приводит к образованию полипов. На их активный рост влияет недостаток прогестерона.

Другие возможные причины:

  • аборты. Травмирование тканей во время выскабливания приводит к усилению роста клеток на определенных участках в полости матки;
  • воспалительные процессы в области половых органов. Результатом может стать патологическое разрастание эндометрия и образование полипов;
  • эндокринные заболевания. Болезни щитовидной железы, надпочечников или сахарный диабет могут спровоцировать сбой в работе организма и возникновение новообразований;
  • наследственная предрасположенность. В некоторых случаях склонность к образованию наростов передается по наследству;
  • избыточный вес. Доказано, что жировая ткань является главным источником эстрогенов у пожилых женщин, поэтому ее избыток приводит к изменению гормонального фона и, как результат, к образованию наростов;
  • застой крови в органах малого таза. Чаще всего он возникает в результате малоподвижного образа жизни. Это является предпосылкой дисфункции яичников, что в свою очередь становится причиной нарушения гормонального фона;
  • заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения. Клетки, которые недополучают кислород, могут усиленно делиться, превращаясь в новообразования;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (Тамоксифен, Достинекс). Лекарства блокируют рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин в период лечения начинают активно расти полипы в полости матки.

Симптомы

Заподозрить, что в полости матки появилось новообразование, можно при возникновении следующих признаков:

  • нарушения менструального цикла, обильные маточные кровотечения;
  • кровянистые выделения между менструациями;
  • болевые ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
  • слизистые выделения из влагалища.
Очень часто симптомы полипов в полости матки вовсе отсутствуют и новообразования выявляются случайно во время проведения УЗИ (ультразвукового исследования).

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу в отделение гинекологии. Он проведет осмотр и назначит необходимое обследование.

Для выявления новообразований обычно назначается трансвагинальное УЗИ

Наиболее доступный и при этом безболезненный метод диагностики новообразований – трансвагинальное УЗИ. Его проводят с помощью датчика, который вводится во влагалище.

В некоторых случаях для осмотра и последующего удаления нароста проводят гистероскопию. В полость матки вводят трубку с микро-видеокамерой.

Иногда для диагностики патологии матки и маточных труб делают рентген с контрастом.

Медикаментозное лечение полипов матки

Молодым нерожавшим женщинам терапию новообразований проводят с помощью гормональных препаратов. В большинстве случаев назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Джаз, Клайра). Принимать их нужно по схеме, которая указана в инструкции. Курс лечения составляет не менее полугода.

Для лечения патологии применяются оральные контрацептивы, в частности Клайра

Женщинам после 40 лет или в период климакса лечение проводят с использованием препаратов, которые защищают от действия эстрогенов и лютеинизирующего гормона, вызывающих нарушения в работе органов малого таза (Золадекс, Диферелин).

Медикаментозное лечение также назначается женщинам, у которых наблюдается один нарост небольшого размера. В других случаях необходимо хирургическое удаление новообразования.

Удаление полипов

Гистероскопия

Чаще всего образования удаляют методом гистероскопии. Это малотравматичная процедура, которая позволяет обнаружить нарост и сразу же его устранить. Такую операцию проводят под наркозом, она длится 15–20 минут.

Один из безопасных методов удаления полипов – гистероскопия

По отзывам пациентов, к преимуществам этого метода относятся:

  • абсолютная безопасность;
  • отсутствие болевых ощущений.

С помощью камеры можно увидеть все наросты (включая небольшого размера) и сделать их фото. Сразу после операции пациентка может вернуться домой.

Гистероскопию проводят на 2–3-й день после окончания менструации. В это время эндометрий очень тонкий и можно увидеть даже мелкие полипы. Пациентку вводят в наркоз и специальным инструментом открывают канал шейки матки.

Читайте также:

Частые женские болезни и их симптомы

Лечение золотым усом: 5 лекарств домашнего приготовления

10 народных средств для лечения миомы

Как проводится гистероскопия

В полость матки через влагалище вводят трубку с маленькой камерой на конце (гистероскоп). Все выявленные полипы срезаются электрической хирургической петлей, а место их расположения обрабатывается жидким азотом.

Удаление нароста проводится хирургической петлей

Если единичный полип тела матки достигает больших размеров, его могут удалить с помощью щипцов. Новообразование захватывают и выкручивают, проворачивая вокруг оси. Затем ложе нароста выскабливают кюреткой и проводят обработку антисептическим средством.

При таком методе удаления сосуды, питающие образование, перекручиваются, что предотвращает кровотечение. Выскабливание позволяет предупредить повторное появления патологии.

Если с помощью гистероскопа врач обнаружил множественные полипы на передней и/или задней стенках матки, проводится выскабливание. С помощью кюретки снимают весь верхний (функциональный) слой слизистой оболочки органа.

Материал, изъятый во время процедуры, отправляют на исследование в лабораторию. Это дает возможность выявить злокачественные клетки и вовремя начать лечение онкологических заболеваний.

Лапароскопия

В том случае, если в полипе были обнаружены атипичные клетки, проводят удаление матки. Более щадящим способом, чем полостная операция, является лапароскопический метод. Такое вмешательство проводят под общим наркозом.

По показаниям назначается лапароскопия матки

Через небольшое отверстие в животе (до 1,5 см) брюшную полость заполняют углекислым газом. Это дает возможность приподнять брюшную стенку для того, чтобы дать возможность хирургу беспрепятственно работать.

В разрез вводится лапароскоп с камерой, и врач имеет возможность оценить состояние матки. С помощью специальных инструментов орган иссекается и удаляется. На разрез накладывают швы и доставляют пациентку в послеоперационную палату.

Женщина находится в стационаре на протяжении 5–7 дней. Через две недели она может вернуться к работе. При этом на теле пациентки практически не остается шрамов.

Методы народной медицины

В дополнение к лекарственным препаратам, для борьбы с полипами в полости матки используют народные методы лечения. Это дает возможность быстрее избавиться от проблемы. Применение народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.

Тыквенные семечки

Для того чтобы приготовить средство, стакан очищенных от кожуры высушенных (не жареных) тыквенных семечек измельчают с помощью блендера или кофемолки. Добавляют 3 столовых ложки меда и 300 мл рафинированного оливкового масла. Смесь разогревают на водяной бане и добавляют в нее 3 вареных желтка (предварительно их нужно измельчить).

Готовое средство хранят в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой на нижней полке холодильника. Применяют его по чайной ложке один раз в сутки перед приемом пищи. Курс лечения составляет два месяца, затем нужно сделать перерыв. Лечение полипов в этом случае достаточно длительное, но, по отзывам, эффективное.

Настойка золотого уса

Для приготовления средства понадобится примерно двадцать суставов золотого уса. Растение измельчают и заливают 300 мл 70% медицинского спирта. Средство настаивают неделю в темном прохладном месте. Периодически его нужно взбалтывать.

Хранят настойку в холодильнике в течение года. 20 капель лекарства разводят в столовой ложке воды и принимают утром и вечером перед едой. Курс лечения составляет один месяц, затем делают десятидневный перерыв, и прием средства возобновляют.

Отвар для спринцеваний

Для приготовления отвара смешивают по столовой ложке цветов ромашки, листьев шалфея, дубовой коры и травы тысячелистника. Сухую смесь заливают двумя литрами воды и кипятят на медленном огне в течение 5 минут.

После того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают через сито. С помощью спринцовки орошают влагалище отваром. Процедуру проводят раз в сутки в течение недели, затем делают десятидневный перерыв.

За одну процедуру используют 1 л отвара. Вторую часть можно хранить в холодильнике в закрытой посуде не более суток. Перед применением средство подогревают. Лечение длится не более двух месяцев. Перед применением отвара нужно посоветоваться с врачом.

Прогноз и последствия

Появление новообразований в матке часто связано с дисфункцией яичников, поэтому, несмотря на проведенное оперативное вмешательство, без соответствующей коррекции гормонального фона они могут вырасти повторно.

Аденоматозные полипы в некоторых случаях перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому при выявлении таких наростов женщина должна пристально следить за своим здоровьем.

Полип в полости матки может выявиться во время беременности. Это опасно тем, что есть риск отслойки плаценты. Через нее плод вместе с кровью получает кислород и питание. Если плацента прилегает к стенке матки не слишком плотно, то это может вызвать гипоксию плода или задержку его развития.

В период беременности лечение не проводят, а все усилия врача направлены на улучшение состояния плода. В некоторых случаях изменение гормонального фона приводит к тому, что новообразования рассасываются самостоятельно.

Профилактика

Для того чтобы предупредить образование наростов в полости матки, необходимо:

  • избегать переохлаждений;
  • правильно питаться, исключить из рациона продукты, содержащие большое количество красителей и консервантов;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, что позволяет предотвратить застой крови в области органов малого таза;
  • избавиться от вредных привычек;
  • посещать гинеколога каждые полгода, согласовывать с ним выбор гормональных контрацептивов.

При выявлении симптомов, указывающих на образование полипов в полости матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

причины, симптомы, классификация и лечение

Новообразования в матке бывают разного типа. Они могут вызывать или не вызывать тяжелой симптоматики и представлять различную опасность для здоровья.

Почему полипы в матке необходимо незамедлительно лечить, и какую опасность для здоровья может представлять это явление?

Определение

Что такое полип? Это новообразование, которое появляется в полости матки. Оно образовывается на эндометрии в результате активного деления клеток того или иного типа.

С точки зрения строения такое образование имеет основание, ножку (в большинстве случаев), базальную основу и собственно ткань полипа. Может возникать как единично, так и по несколько штук примерно одновременно.

Почему появляются?

От чего появляются полипы в матке? Причиной почти любого разрастание тканей в органах репродуктивной системы у женщин является гормональный дисбаланс.

Ткани начинают активно делиться под действием большого количества эстрогена при сниженном или неизмененном уровне прогестерона, которого недостаточно для подавления патологической активности эстрогена.

При этом гормональный сбой может произойти по множеству причин – стресс, переутомление, эндокринные заболевания, нездоровый образ жизни и т. п.

Виды

Какие бывают полипы? В настоящее время врачи выделяют несколько их типов в зависимости от гистологических данных:

  • Фиброзные — состоят исключительно из соединительной ткани;
  • Железистые — состоят исключительно из фиброзной ткани;
  • Фиброзно-железистые — состоят из железистой ткани преимущественно, а также из включений фиброзной, кроме того, из фиброзной ткани низкой плотности состоит базальная основа такого полипа;
  • Аденоматозные состоят из железистой ткани, но с включением атипичных клеток;
  • Плацентарные образуются у беременных в области плаценты и из ее ткани;
  • Грануляционные полипы — образование, которое развивается из грануляционной ткани (поврежденные участки из-за травмы или операции) и несущее доброкачественный характер.

Гистология полипа матки важна для назначения правильного и эффективного лечения. Поэтому забор тканей полипа на гистологию очень важен на этапе диагностики болезни, ведь установить тканевый состав новообразования иначе, зачастую, бывает невозможно.

Локализация

Размещаться полипы могут на самых разных участках органа. Врачами принято выделять три зоны локализации:

  • Дно матки – довольно благоприятное место размещения. Новообразование легко удалить и оно почти не вызывает симптомов;
  • Стенки матки. При локализации на передней или на задней стенке могут иметься некоторые сложности при удалении, но симптоматика, обычно, не выражена;
  • Полипы шейки матки. Может давать неприятную симптоматику даже при малых размерах новообразования. Легко диагностируется.

Зависимости между типом новообразования и его локализацией не замечено.

Полипы, которые расположены в полости матки, называются полипами эндометрия, а полипы в канале шейки матки  называют полипами цервикального канала.

Размеры и внешний вид

Размеры полипов в матке могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они имеют, зачастую, каплевидную форму, прирастая к эндометрию узким концом. Могут быть на более или менее широком основании или на ножке, в матке или на ее шейке.

Как быстро растут полипы в матке? Это зависит от гормонального фактора и состояния здоровья пациентки. При нормальном уровне гормонов они могут не менять размера годами, при выраженном дисбалансе – развиваться стремительно.

Фото

Как выглядит полип? Это можно узнать из фото УЗИ и самих новообразований, приведенных ниже:

Осложнения

Последствия отсутствия лечения полипов бывают разными в зависимости от типа полипа, его расположения и гистологии. Так, аденоматозный полип тела матки опасен  тем, что имеет высокую вероятность перерождения в онкологию (40%), если лечение не было начато своевременно.

Кроме того, эти новообразования могут приводить к развитию бесплодия, так как мешают прикреплению эмбриона, а кроме того, влияют на тонус матки. Также иногда развивается кровотечение при полипе эндометрия, что может вести к анемии.

Симптомы

Признаки наличия такого образования в полости матки могут никак не проявляться, особенно на начальных стадиях. Со временем. По мере развития болезни, может возникать некоторая характерная симптоматика:

  • Увеличение или уменьшение кровопотери во время месячных, затяжные месячные;
  • Ациклические кровотечения;
  • Тянущие боли в нижней части живота;
  • Признаки анемии от потери крови (если она сформировалась) – сонливость, вялость, хроническая усталость, бледность и т. д.;
  • Боль и/или дискомфорт при половом акте.

Симптоматика не является специфической, потому наблюдаются некоторые трудности дифференциальной диагностики такого заболевания. Ведь схожую клиническую картину может формировать множество гинекологических заболеваний. Тем не менее, при появлении такой симптоматики пациентка должна незамедлительно обратиться к врачу для своевременной диагностики и начала лечения.

Диагностика

Обнаружить полип возможно на УЗИ. Самые же мелкие образования, которые еще на УЗИ могут быть не видны, диагностируются с помощью кольпоскопии. Полипы на шейке матки иногда видны и при осмотре с зеркалами.

Дополнительно читайте статью: «Полип эндометрия на УЗИ«.

Часть образования обязательно забирается ни гистологию, с помощью которой можно установить тканевый состав полипа. В качестве дополнительного исследования может назначаться мазок на микрофлору из влагалища.

Лечение

Лечение таких новообразований может проводиться медикаментозно или хирургически. Хирургический способ гораздо более эффективный, но часто он проводится и в сочетании с медикаментозной терапией народные методы лечения неэффективны при самостоятельном использовании, но могут быть задействованы как дополнительная терапия к той, что назначил врач, или тогда, когда избрана выжидательная методика и наблюдения (то есть лечение не было назначено немедленно).

Хирургия

Как удаляют полип в матке? Удаление полипа в матке – малотравматичная операция, особенно в случаях, если речь идет о единичном образовании. Оно удаляется гистероскопически. То есть гистероскоп вводится в полость матки через ее шейку, полип отсекается с помощью миниатюрных хирургических инструментов, затем сосуды коагулируются, и тело полипа извлекается из полости матки. Такое вмешательство переносится относительно легко, после него не слишком длительный период восстановления.

Процесс удаления полипа

В крайне редких случаях удалить полип таким образом не удается из-за его сложного расположения. В этом случае может быть назначена лапароскопия, которая считается более травматичной.

Операция по удалению полипа в матке проходит достаточно просто, когда образование единичное. При многочисленных полипах вмешательство может проходить гораздо дольше или даже проводиться в несколько этапов. В таких случаях женщинам в период постменопаузы может даже быть рекомендовано удаление матки или ее участка. Также поступают и при множественных рецидивах заболевания с реальным риском развития онкологии.

Можно ли удалять полип во время месячных? Обычно, в этот период процедуру не проводят. Часто, врач назначает ее строго в определенный день цикла.

Медикаменты

Полип в полости матки, как было сказано выше, это гормонозависимое новообразование. Потому важное значение в терапии отводится нормализации уровня гормонов. Именно на это направлено медикаментозное лечение. Оно назначается параллельно с хирургическим вмешательством для снижения риска рецидива, а также в качестве лечения небольших полипов. В некоторых случаях такие могут деградировать при нормализации уровня эстрогена.

В некоторых случаях, при снижении уровня прогестерона, в результате которого ничто не подавляет активное действие эстрогенов, назначаются средства, повышающие уровень этого гормона – Прегнил, Утрожестан, Дюфастон, Норколут и т. д. Также могут быть назначены средства, снижающие продукцию эстрогена – Тамоксифен, Кломифен.

После операции часто назначаются антибиотики для исключения вероятности присоединения инфекции – Ципролет, Амоксицилин и другие препараты широко спектра. Также во избежание рецидивов хорошо применять препараты иммуномодулирующего и иммуностимулирующего действия – Ликопид, Интерферон, Виферон и т. п.

Больше информации читайте в этой статье.

Народная медицина

Такие методы неэффективны в качестве самостоятельной терапии, но могут с успехом применяться в качестве дополнительного метода лечения. Обычно, такими способами рекомендуется лечить причины появления новообразования, то есть устранять гормональный дисбаланс.

Для этого можно пить отвар травы боровая матка. Она заваривается  по чайной ложке на стакан кипятка. Пить такой состав нужно от половины стакана до стакана один или два раза в день. В траве и ее отваре содержатся фитоэстрогены – растительные аналоги женского полового гормона, которые помогают восстановить гормональный фон.

Подробнее в статье: Народные методы лечения полипов в матке.

Также популярностью пользуются золотой ус, чистотел, брусника, шиповник, витекс и др. средства.

Полипы в матке: причины, симптомы, лечение без операции

Тактика лечения зависит от результатов анализов, гистологических и инструментальных исследований и определяется лечащим врачом и другими высококвалифицированными специалистами. Самолечение часто заканчивается летальным исходом.

Лечение полипа матки без операции

Консервативное лечение, без проведения операции возможно, но нецелесообразно. Вылечить медицинскими методами можно только при обнаружении единичного полипа небольшого размера.Он может значительно уменьшиться или полностью исчезнуть под действием специальных препаратов. Если пациент молодой или очень молодой, стоит сначала попробовать лекарственную терапию. Это связано с высоким уровнем регенеративных и восстановительных возможностей организма. Иммунитет молодой девушки достаточно высок и мощен и обладает всем необходимым потенциалом, чтобы самостоятельно побороть болезнь. Используются специальные препараты, помогающие повысить иммунитет и сопротивляемость организма. Также существует специальная терапия, направленная на подавление активности полипа, предотвращение его роста и размножения.Если есть риск развития злокачественной опухоли, используются специальные препараты, предотвращающие развитие раковых опухолей.

Лечение включает гормональную терапию. Поскольку основным пусковым механизмом развития полипа является высокий уровень эстрогена и дисбаланс других гормонов, принимаются препараты, нормализующие общий гормональный фон, снижающие уровень эстрогенов. При этом повышается уровень прогестерона, из-за чего полип сокращается, атрофируется и выводится во время менструации.

При наличии полипов женщинам до 35 лет необходимо принимать эстроген-прогестативные противозачаточные средства, восстанавливающие гормональный фон. Схему лечения подбирает врач. Женщинам старше 35 лет следует пить препараты группы гестагенов, например, дюфастон, утром. Женщинам старше 35 лет следует принимать корневищные гормоны, предотвращающие нежелательные эффекты лютеинизирующих гормонов и эстрогенов.

При воспалении и очаге инфекции дополнительно принимают антибактериальные препараты.Обычно антибактериальная терапия назначается после предварительного бактериологического исследования с определением чувствительности к изолированному возбудителю. Этот метод дает возможность не только выделить основного возбудителя болезни, но и выбрать антибиотик, к которому он проявит максимальную чувствительность. Также подбирается оптимальная дозировка этого препарата. Кроме того, используются народные методы, но применять их можно только в составе комплексной терапии и после предварительной консультации с врачом.

В том случае, если удалось полностью избавиться от полипа, требуется длительное наблюдение и регулярный осмотр гинеколога, так как полипы обладают способностью к самовосстановлению и через некоторое время возможны рецидивы заболевания.

Лекарства

Принимайте лекарство осторожно и с осторожностью. Основная такая мера - предварительная консультация врача и предварительный лабораторный и инструментальный контроль. Практически все препараты подбираются по результатам тестов, а также после предварительного тестирования на эффективность и совместимость.В некоторых случаях даже дозировка подбирается в лаборатории. Это связано с тем, что препарат следует подбирать максимально точно и иметь представление о том, как полип может на него отреагировать. Любое малейшее неправильное действие может привести к перерождению клетки из нормальной в злокачественную, что запустит онкологический процесс. Кроме того, неправильный подбор препарата, его дозировки или способа применения могут привести к сильному кровотечению, бесплодию.

Если развитие полипа сопровождается болевыми ощущениями (это чаще всего бывает, если он достиг больших размеров, а также при вывихе ноги), нужно принимать обезболивающие, например, но-шпу.Принимают по 50 мг 2-3 раза в сутки.

Иногда полипы могут сопровождаться покраснением слизистой оболочки, отеком, болью и зудом в области промежности. После удаления полипов также может возникнуть послеоперационный отек. В этом случае рекомендуется принимать супрастин (150 мг 1-2 раза в сутки).

Если супрастин не действует в течение 2 дней, рекомендуется прием более сильного препарата - лоратодина. Его принимают по 1 таблетке в день, поскольку это препарат пролонгированного действия. Эффективность сохраняется 24 часа.

Часто на фоне изменения гормонального состояния развиваются сильные головные боли, мигрени. Рекомендуется применять пироцетам по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Витамины

При полипах организму необходимы витамины. Принимать витамины необходимо как во время лечения, так и в период восстановления после их удаления. Рекомендуется принимать витамины в следующих суточных дозах:

  • Витамин PP - 60 мг
  • Витамин H - 150 мкг
  • Витамин C - 500 мг
  • Витамин D - 45 мг
  • Витамин К - 360 мкг.

О лечении полипов в матке народными средствами читайте в этой статье.

Гормоны на полипы матки

Основная причина их возникновения - нарушение гормонального фона. Они развиваются при резком повышении уровня эстрогена. Часто для коррекции гормонального фона назначают гормоны.

Выписываются преимущественно препаратами прогестерона. Прогестерон, оксипрогестерон зарекомендовали себя хорошо. Их принимают 1-2 раза в течение менструального цикла по 125-250 мг по специально подобранной схеме.Схема лечения для каждого пациента подбирается лечащим врачом индивидуально. Обобщенных рекомендаций и схем не существует, потому что все зависит от результатов исследования.

Назначаются антиэстрогенные комплексы, такие как кломифен. Принимайте по 50 мг в день в течение 5 дней. При этом во время лечения нужно периодически проходить УЗИ, что позволит контролировать вероятность возникновения побочных эффектов.

Физиотерапевтическое лечение

При полипах проводят физиотерапию.Используются разные методы, но лучше всего зарекомендовали себя магнитотерапия, ультразвуковая терапия и электрофорез. Магнитотерапия применяется для разрешения воспалительных процессов, устранения рубцов и послеоперационных швов. Ультразвук способен глубоко проникать в ткани и оказывать на них воздействие. Обладает согревающим действием, впитывает уплотнения, восстанавливает поврежденные ткани, сосуды, препятствует дальнейшему развитию полипов, их образованию из оставшихся тканей.

В основе электрофореза лежит воздействие на ткань микротоков.Повязку, пропитанную препаратом, накладывают на слизистые оболочки или кожу. На организм действует ток, в результате чего действие препарата усиливается и обеспечивается его проникновение в ткани. За счет этого препарат глубоко проникает в ткани и оказывает там необходимое действие. Это значительно снижает потребность в медикаментах, их дозировку. Соответственно снижается вероятность осложнений и побочных эффектов.

Хирургия

В основе хирургического лечения лежит удаление полипов.Также эту операцию называют полипэктомией. Операция по удалению полипа матки довольно проста. Это может быть выполнено консервативным методом, при котором проводится операция с открытой полостью. Но сегодня появилась возможность проводить его лапароскопическим методом - через специальный доступ с помощью лапароскопа. Восстановление после этого метода медленное, бескровное, риск осложнений сведен к минимуму.

Способы удаления полипа в матке

Существует три основных метода их удаления: традиционный, гистероскопический, лапароскопический.Традиционным методом проводится обычная полостная операция, при которой полип удаляется. Этот метод практически никто не использует, он давно устарел. Ему грозят многочисленные осложнения, выздоровление длится долго, увеличивается риск кровотечения. Операция тоже довольно сложная, занимает очень много времени. Основная сложность в том, что нужно последовательно разрезать все вышележащие слои, вплоть до самой матки, произвести необходимые манипуляции по удалению полипа, сшить все слои.

Часто используется гистероскопия. До недавнего времени это был основной метод. Считается незначительной травмой, секс проводится под легким обезболиванием, занимает немного времени. За это время успевают провести все необходимые манипуляции, удалить полип. При использовании этого метода выздоровление происходит достаточно быстро, в течение суток пациента можно выписать. Операция проводится через вскрытие шейки матки специальными инструментами. При обнаружении множественных полипов соскоб проводится под контролем гистероскопа.

Самый современный метод - лапароскопическое удаление, которое выполняется специальным инструментом - лапароскопом с небольшим лапароскопическим доступом, который делается в виде небольших разрезов на вентральной стороне (внизу живота). Метод малотравматичен. Восстановление происходит очень быстро, рубцов практически нет. Послеоперационные боли также практически не беспокоят пациента. Во время операции делается разрез диаметром всего 0,5-1,5 см. Если обнаружены множественные полипы или высока вероятность развития рака, из матки производят удаление матки.

Удаление полипа в матке

Большинство врачей стараются по возможности прибегать к лапароскопическому методу, так как он имеет ряд преимуществ перед другими методами. Главное преимущество в том, что операция проводится не обычным разрезом брюшной полости, а лапароскопическим доступом. С помощью этого метода делаются небольшие разрезы внизу живота. Через эти разрезы вводится специальное приспособление - лапароскоп. Диаметр надрезов не превышает 1,5 см.Это означает, что при этом методе шрамов почти не остается, швы заживают быстро, и восстановление также происходит достаточно быстро. Метод позволяет избежать послеоперационных болей, кровопотери. Риск осложнений сведен к минимуму.

После разреза в полость матки закачивается углекислый газ. Это дает возможность расширить стенки брюшной полости, в результате чего исключен риск повреждения соседних органов, хирургу удобно производить необходимые манипуляции.В полость вводится лапароскоп. В конце он содержит небольшую камеру, которая визуализирует изображение на экране.

Врач детально осматривает полипы в матке, определяет тактику дальнейшего проведения операции. С помощью лапароскопа и другого специального оборудования врач вырезает полип и удаляет его. После этого проводится повторный осмотр полости, забирается оборудование. Наложены швы. В течение нескольких часов женщину переводят из хирургического отделения в гинекологическое отделение.Под наблюдением женщина остается 5-7 дней. Примерно через 2 недели наступает полное восстановление работоспособности. Метод эффективен при высоком риске развития злокачественной опухоли, поскольку вероятность возникновения метастазов и опухолей практически исключена.

.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое полипы матки?

Полипы матки - это новообразования, возникающие в эндометрии, внутренней оболочке матки (органе, в котором растет плод). По этой причине их иногда называют полипами эндометрия.

Полипы матки образуются из-за разрастания ткани эндометрия. Они прикрепляются к эндометрию тонкой ножкой или широким основанием и заходят внутрь в матку. Полипы могут быть круглыми или овальными и иметь размер от нескольких миллиметров (размер семян кунжута) до нескольких сантиметров (размер мяча для гольфа) или больше.Может присутствовать один или несколько полипов. Полипы матки обычно доброкачественные (доброкачественные), но они могут вызывать проблемы с менструацией (менструациями) или фертильностью (возможностью иметь детей).

У кого полипы матки?

Полипы матки чаще развиваются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, чем у молодых женщин. Полипы матки могут возникать после менопаузы, но редко возникают у женщин младше 20 лет.

Ваши шансы на развитие полипов матки могут возрасти, если вы страдаете избыточным весом или ожирением, имеете высокое кровяное давление (гипертонию) или принимаете тамоксифен, лекарство, которое используется для лечения рака груди.

Что вызывает полипы матки?

Точная причина образования полипов неизвестна, но колебания уровня гормонов могут быть фактором. Эстроген, который играет роль в утолщении эндометрия каждый месяц, также, по-видимому, связан с ростом полипов матки.

Каковы симптомы полипа матки?

Симптомы полипа матки включают следующие:

  • Нерегулярные менструации
  • Необычно обильные выделения во время менструального цикла
  • Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
  • Мажущие выделения из влагалища или кровотечение после менопаузы
  • Бесплодие

Наиболее частый симптом полипов матки - нерегулярные или непредсказуемые менструальные периоды.У большинства женщин месячные длятся от четырех до семи дней. У женщин менструация обычно происходит каждые 28 дней, но нормальный менструальный цикл может составлять от 21 до 35 дней. Примерно половина женщин с полипами матки имеют нерегулярные периоды.

Другие симптомы включают длительное или чрезмерное менструальное кровотечение (меноррагия), кровотечение между менструациями и кровотечение после менопаузы или полового акта. Полипы матки являются причиной аномального кровотечения примерно в 25% этих случаев.

Неспособность забеременеть или вынести беременность также может быть признаком наличия полипов матки.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 28.09.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Полипы матки (полипы матки) Типы, причины и симптомы

Полипы - это разрастания ткани, которые выступают из слизистой оболочки. Эти новообразования обычно доброкачественные, но в некоторых случаях они могут стать злокачественными. Полипы могут быть обнаружены в различных областях тела, например, в прямой или толстой кишке, мочевом пузыре, носу ( назальный полип ) или придаточных пазухах носа, а также в матке.

Что такое полипы матки?

Полипы матки или эндометрия - это распространенные доброкачественные образования из внутренней оболочки матки (эндометрия), которые выступают в полость матки.Полипы могут иметь размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Это редко бывает злокачественным. Полипы матки обычно представляют собой небольшие мягкие образования круглой или овальной формы из ткани эндометрия, которые отличаются от миомы матки своей консистенцией (миомы имеют более твердую консистенцию). Это может быть один полип или группа полипов.

Типы полипов матки

Существуют разные типы полипов матки, а именно:

  • Полипы на ножке - это полипы, которые прикрепляются к поверхности узкой ножкой или ножкой.Эти полипы встречаются чаще, чем полипы на животе. Он может свисать из матки в шейку матки или влагалище.
  • Сидячие полипы - это полипы, которые не имеют ножки, но прикреплены к плоскому основанию.

Полипы эндометрия редко встречаются в возрасте до 20 лет, наиболее часто встречаются в возрасте от 40 до 50 лет, а после менопаузы заболеваемость снижается.

Хотя аномальное маточное кровотечение является распространенным симптомом, многие полипы матки остаются бессимптомными, что означает, что они не вызывают никаких симптомов.Однако в связи с сходством симптомов с раком эндометрия следует провести гинекологическое обследование и провести соответствующее обследование, если такие симптомы действительно развиваются.

Как возникают полипы матки?

Внутренняя часть матки (внутренняя слизистая оболочка матки) известна как эндометрий. Во время нормального менструального цикла высвобождается гормон эстроген, который приводит к утолщению эндометрия во время начальной пролиферативной или фолликулярной фазы. Это подготавливает матку к имплантации и выращиванию эмбриона в случае наступления беременности.

В следующей фазе - секреторной или лютеиновой - высвобождается гормон прогестерон, который заставляет клетки эндометрия набухать и утолщаться с задержанной жидкостью. Это позволяет оплодотворенной яйцеклетке (теперь известной как эмбрион) имплантироваться в эндометрий, если он присутствует. Если беременность не наступает, уровень гормонов падает и слизистая оболочка матки теряется, что выходит вместе с кровью во время менструации.

Полипы матки состоят из пролиферативных желез неправильной формы с фиброзной стромой, содержащей толстостенные кровеносные сосуды.Это происходит из ткани эндометрия, чувствительной к эстрогену. Считается, что локальный избыточный рост клеток эндометрия, вызванный действием эстрогена, вызывает рост этих полипов. Любая причина дисбаланса женских гормонов может быть связана с развитием полипов матки.

Причины и факторы риска полипов матки

Неустановленной причины развития полипов матки не установлено. Определенные факторы риска могут быть связаны с полипами матки.

  • Полипы матки чувствительны к гормону эстрогену, поэтому они чаще возникают у женщин с гормональным дисбалансом.
  • Обычное в возрасте от 40 до 50 лет.
  • Чаще возникает непосредственно перед менопаузой или во время нее.
  • Ожирение - женщины с индексом массы тела (ИМТ) 30 и более.
  • Гипертония (высокое кровяное давление).
  • Женщины, которые в настоящее время принимают или ранее принимали антиэстрогенные препараты, такие как тамоксифен (используемый для лечения рака груди).
  • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может быть фактором риска, хотя это не было окончательно доказано.

Полипы матки (полипы эндометрия), локализованные, небольшие разрастания ткани эндометрия, как правило, не представляют опасности для здоровья и часто возникают без каких-либо признаков или симптомов. Из-за отсутствия симптомов, особенно когда полипы маленькие, они могут остаться незамеченными, и в таких случаях вряд ли потребуется какое-либо лечение.

Признаки и симптомы полипов матки

Полип может ощущаться как мягкий, гладкий, круглый или овальный нарост, прикрепленный к внутренней части матки.Иногда ножка, прикрепляющая полип к стенке матки, может становиться достаточно длинной, чтобы полип мог опускаться во влагалище через шейку матки.

Вагинальное кровотечение

Аномальное маточное кровотечение - наиболее частый симптом полипов матки. Это может включать:

  • Обильное менструальное кровотечение.
  • Нерегулярное менструальное кровотечение.
  • Кровотечение между менструациями.
  • Дисменорея или болезненные месячные.
  • Кровотечение в постменопаузе.
  • Кровотечение после полового акта.
  • Прорывное кровотечение при гормональной терапии.

Бесплодие

Вопрос о том, вызывают ли полипы матки бесплодие, является предметом споров. Было высказано предположение, что это может происходить по-разному.

  1. Полип действует как естественное внутриматочное противозачаточное средство (IUCD), предотвращая имплантацию эмбриона в стенку матки.
  2. Блокируя вход в маточную трубу, он предотвращает попадание сперматозоидов в трубку, что делает невозможным оплодотворение.
  3. Если шейка матки заблокирована полипом, сперматозоиды не могут попасть в матку.

Осложнения полипов матки

  • Полип на ножке, выступающий во влагалище через шейку матки, может кровоточить. Это также может вызвать боль.
  • Полип может перекручиваться на ножке, что приводит к боли и последующему инфицированию из-за прекращения кровоснабжения.
  • Иногда полип может разрастаться до такой степени, что становится причиной бесплодия.
  • Чрезмерное кровотечение может привести к анемии.
  • С полипами увеличивается вероятность самопроизвольного аборта (выкидыша), особенно у женщин, подвергшихся экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).
  • Раковые изменения могут возникать в очень редких случаях. Злокачественные новообразования чаще возникают при полипах, развивающихся во время или после менопаузы.
.

Что такое полип матки? (с иллюстрациями)

Полип матки, также известный как полип эндометрия, представляет собой аномальное образование, которое прикрепляется к внутренней стенке матки. В результате чрезмерного роста клеток полипы матки могут быть рецидивирующим заболеванием, требующим нескольких процедур. При первых признаках нарушения менструального цикла или дискомфорта в области таза следует обратиться за медицинской помощью из-за рисков и осложнений, связанных с полипами матки.

Причина полипов матки неизвестна.

Полипы, развивающиеся в матке, возникают в результате чрезмерного роста клеток в слизистой оболочке матки. По мере созревания полипы прикрепляются непосредственно к слизистой оболочке матки или, в некоторых случаях, с помощью стеблевидной структуры. Полипы матки обычно маленькие и податливые, в отличие от миомы, которые состоят из твердых мышц и намного больше по размеру.

У женщин с полипами матки может наблюдаться кровотечение между менструациями.

Причины полипов матки - от маленького семени до большого, как мяч для пинг-понга, - неизвестны. Было высказано предположение, что гормоны могут способствовать развитию полипа матки, но прямой корреляции не установлено. Повышенный уровень эстрогена был зарегистрирован у женщин с полипами матки, и было утверждено, что повышенный уровень может способствовать росту полипа.Женщины, которые принимали тамоксифен, разрушитель эстрогена, используемый при лечении рака груди, имеют повышенный риск развития полипов матки.

У полных женщин в возрасте от 40 лет повышен риск развития полипов матки.

Нередко у женщин диагностируют несколько полипов одновременно. Наличие полипа матки может вызвать множество симптомов, включая нерегулярные менструации, кровотечение между менструациями и вагинальное кровотечение после менопаузы. Также возможно наличие полипов матки без каких-либо симптомов. За медицинской помощью следует обращаться при первых признаках нарушения менструального цикла или дискомфорта в области таза.

Полипы матки обычно доброкачественные.

Для подтверждения наличия полипа матки можно использовать различные тесты. Трансвагинальное ультразвуковое исследование использует звуковые волны, которые вводятся во влагалище через длинное тонкое устройство, чтобы создать изображение матки, на котором полипы становятся видимыми.Чтобы получить более четкое представление о внутренней части матки, может быть проведена гистеросонография, которая включает введение физиологического раствора для расширения полости матки. Гистероскопия позволяет исследовать матку, а также удалить обнаруженные полипы, что исключает необходимость повторной процедуры.

Полипы матки могут быть обнаружены во время обычного мазка Папаниколау.

Существует несколько подходов к лечению полипов матки, которые зависят от рецидива и степени тяжести. Ежегодный медицинский осмотр и мазок Папаниколау могут выявить наличие полипа матки у женщин, которые не имеют симптомов или не испытывают никаких симптомов. В тех случаях, когда полипы небольшие и нет никаких симптомов, обычно следует подождать и понаблюдать. Меньшие полипы обычно проходят без лечения. Более крупные полипы можно краткосрочно лечить гормональными препаратами, чтобы уменьшить полип и облегчить симптомы.

Полипы матки могут увеличить риск выкидыша.

Полипы матки обычно доброкачественные или доброкачественные, хотя в постоянно рецидивирующих случаях в качестве меры предосторожности может быть сделана биопсия. Когда необходима биопсия, проводится процедура, называемая кюретажем.В этой процедуре используется длинный тонкий металлический инструмент с петлей на конце, называемый кюретом, для соскабливания внутренних стенок матки и удаления полипа. Результаты биопсии, указывающие на наличие рака, могут потребовать гистерэктомии или хирургического удаления матки.

Женщины в возрасте от 40 до 50 лет, страдающие ожирением, с высоким кровяным давлением или перенесшие полипы шейки матки в прошлом, подвергаются повышенному риску развития полипов матки.Риск бесплодия в результате полипов матки до сих пор вызывает много споров. Полипы матки могут увеличивать риск выкидыша у беременных, перенесших экстракорпоральное оплодотворение (IFV).

У женщин нередко диагностируют сразу несколько полипов..

Чем опасны полипы в матке?

Врачи всего мира с сожалением признают, что полипы шейки матки могут возникать у женщин любого возраста, как у подростков, так и у женщин старшего возраста. Тем не менее каждый возраст имеет одну отличительную черту, которая характерна для всех женщин, независимо от возраста, имеющих полипы в матке. Эта особенность - нарушение гормонального фона, в результате чего происходит чрезмерное разрастание матки и ее слизистой.

Само определение полипов матки сформулировано следующим образом: полипы - это небольшое разрастание слизистой оболочки в области матки, которое выглядит как узел и расположено на ножке.Следует отметить, что чаще всего полипы в матке образуются в областях дна и углов, имеют пальцеобразную и грушевидную формы. Но в целом полипы в матке обычно возникают в зрелом и пожилом возрасте как в виде единичных, так и в виде множественных образований.

Основная причина полипов - нарушение общего гормонального фона организма, которое сопровождается хроническими воспалительными заболеваниями женских половых органов, а также ссадинами и травмами.Учеными доказано, что именно гормональные изменения в организме девушек и женщин способствуют образованию полипов в матке, и лечить такое заболевание достаточно сложно.

Специалисты различают нормальные и патологические изменения слизистой оболочки полости матки при образовании полипов. Начало и течение заболевания во многом зависит от состояния нервной и эндокринной системы женщины, а также множества других органов, которые зависят от этих систем.Но разрыв между связями начинается в связи с проблемами гипоталамуса - области мозга, состоящей из нейросекреторных клеток, которые способны передавать нервное возбуждение и отвечать на него, а также выделять секреты или нейрогормоны из-за изменяющейся окружающей среды.

Основные признаки полипов матки.

Одно из самых частых проявлений полипов в матке, нарушений менструального цикла в виде частых кровотечений, которые в основном проявляются при рождении полипа.В результате постоянного увеличения размеров полипа начинаются частые сокращения матки, в связи с чем раскрытие ее отверстия увеличивается, и полип начинает касаться внутренней стороны влагалища. Именно в момент рождения и развития полипа девочка ощущает боли в животе и половых органах схваткообразного характера. Кроме того, бывают частые выделения, которые сопровождаются большим количеством крови.

Лечение полипов матки.

Полипы в матке лечатся с применением специальных процедур, начинают мешать спокойной жизни девушки. Женщина начинает чувствовать постоянную боль и головокружение. Проблемы с развитием полипов шейки матки легко выявить при осмотре гинеколога. Сам полип представляет собой мягкое розовое образование в шейной области. Чаще всего для подтверждения этого диагноза необходимо пройти процедуру гистероскопии, во время которой на специальном приборе будет исследована слизистая оболочка матки.Также многие врачи советуют пройти различные ультразвуковые и рентгенологические исследования.

Сам процесс лечения полипов шейки матки возможен только в связи с удалением этих образований хирургическим методом. Единичные агрегаты чаще всего удаляют методом отвинчивания, а также с последующим процессом прижигания. Различные множественные и рецидивирующие полипы врачи удаляют, тщательно соскабливая всю поверхность слизистой оболочки, находящейся на матке, а также удаляя ее из цервикального канала.Таким образом хирурги добиваются полного отсутствия отростков на шейке матки.

p >> .

Полипы: типы, методы лечения и биопсия

Что такое полипы?

Полипы - это аномальные образования тканей, которые чаще всего выглядят как маленькие плоские шишки или крошечные грибовидные стебли. Большинство полипов маленькие и меньше полдюйма в ширину.

Полипы в толстой кишке являются наиболее распространенными, но также возможно развитие полипов в таких местах, как:

Большинство полипов доброкачественные, то есть доброкачественные. Но поскольку они возникают из-за аномального роста клеток, со временем они могут стать злокачественными или раковыми.Ваш врач может помочь определить, является ли рост полипом, выполнив биопсию. Это включает взятие небольшого образца ткани и его тестирование на наличие раковых клеток.

Лечение полипов зависит от их расположения и размера, а также от того, доброкачественные они или злокачественные.

Подробнее о полипах толстой кишки и раке толстой кишки »

Каждый тип полипа может вызывать уникальные симптомы в зависимости от местоположения. Ниже приведены некоторые распространенные типы полипов, их расположение и симптомы.

Причины возникновения полипов могут различаться в зависимости от их расположения. Например, полипы в горле обычно возникают в результате травмы в результате громкого крика или повреждения дыхательной трубки. А иногда врачи не могут определить причину полипов.

Вот некоторые известные причины:

Полипы растут через быстро делящиеся клетки, аналогично тому, как растут раковые клетки. Вот почему они могут стать злокачественными, хотя большинство полипов доброкачественные.

Мужчины и люди, которые курят, имеют более высокий риск развития полипов мочевого пузыря.Женщины старше 40 лет и женщины, имевшие детей, более склонны к развитию полипов в матке.

Риск полипов шейки матки повышается у женщин старше 20 лет и женщин в пременопаузе.

Люди, которые постоянно нагружают голосовые связки или страдают кислотным рефлюксом, имеют более высокий риск развития полипов горла. Но нет никаких известных факторов риска возникновения полипов уха.

Обсудите со своим врачом индивидуальные риски полипов, если вас беспокоит конкретный тип полипов.

Риски полипов толстой кишки

Факторы риска полипов толстой кишки включают:

  • употребление диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки
  • возраст старше 50 лет
  • наличие в семейном анамнезе полипов толстой кишки и рака
  • употребляет табак и алкоголь
  • страдает воспалительным заболеванием кишечника, таким как болезнь Крона
  • страдает ожирением
  • не получает достаточного количества упражнений
  • страдает диабетом 2 типа, который не лечится должным образом

Афроамериканцы также находятся в группе повышенного риска развивающихся полипов толстой кишки.

Риск полипов желудка

Риск полипов желудка увеличивается со следующим:

Риски полипов носа

Полипы носа чаще развиваются у людей, которые находятся в следующих условиях:

Ваш врач проведет медицинский осмотр и задавайте вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Если ваш врач подозревает полипы, он обычно использует изображения, такие как рентген, ультразвук или компьютерную томографию, чтобы увидеть пораженный участок, что может помочь подтвердить наличие полипа и его размер.

Если у вас полип, ваш врач может захотеть провести биопсию, чтобы узнать, злокачественен ли он.

Каковы риски биопсии полипа? »

В зависимости от того, где расположен полип или полипы, для получения образца используются различные процедуры. К ним относятся:

  • Пап-тест для проверки наличия полипов во влагалище или шейке матки
  • Эзофагогастродуоденоскопия или эндоскопия тонкой кишки и желудка
  • Биопсия легкодоступных участков, чтобы можно было взять образец и проанализировать микроскоп
  • колоноскопия полипов, расположенных в толстой кишке
  • с зеркалом в задней части рта для проверки голосовых связок

Некоторые полипы не требуют лечения, особенно если ваш врач говорит, что они не вредны.Полипы горла обычно проходят сами по себе после отдыха и голосовой терапии. Другие могут быть удалены хирургическим путем в качестве меры предосторожности против будущего развития рака.

Лечение полипов зависит от ряда факторов, в том числе:

  • являются ли полипы злокачественными
  • сколько полипов обнаружено
  • где они расположены
  • их размер

В случае колоректальных полипов , врач может удалить полипы во время колоноскопии.Колоноскопия - это когда ваш врач использует тонкую трубку с прикрепленной камерой, чтобы осмотреть внутреннюю часть прямой и толстой кишок.

Ваш врач может назначить агонисты прогестина и гонадотропин-рилизинг-гормона при полипах, связанных с гормонами, таких как полипы шейки матки и матки. Эти препараты заставят ваше тело вырабатывать больше гормонов, чтобы уменьшить или уменьшить полипы.

Назальные стероиды или кортикостероиды могут помочь в лечении носовых полипов.

Ваш врач будет использовать наименее инвазивное лечение, прежде чем делать выбор в пользу хирургического вмешательства.

Ваш врач обсудит перспективы вашего конкретного диагноза. Перспектива полипов зависит от типа полипов, злокачественности и состояния вашего здоровья в целом. Большинство доброкачественных полипов, как правило, не о чем беспокоиться, но ваш врач может предложить их удалить в качестве меры предосторожности.

Доброкачественные полипы могут перерасти в злокачественные или помешать вашей жизни, вызвав бесплодие из-за полипов матки или стойкой заложенности носа.

Вероятность повторного появления полипов невелика, но полипы толстой кишки повторяются у 30 процентов людей, которым их удалили.Ваш врач порекомендует последующие процедуры, обычно в течение 3-5 лет.

Полипы не всегда можно предотвратить. Это касается некоторых типов полипов, таких как полипы носа и матки.

Но здоровый образ жизни может снизить риск развития полипов толстой кишки и свести к минимуму риск колоректального рака.

Профилактические меры включают:

  • здоровое питание, полное фруктов, овощей и цельнозерновых злаков
  • ограничение употребления алкоголя
  • отказ от табака.
  • Регулярные упражнения для поддержания здоровой массы тела

Поговорите со своим врачом о дополнительных мерах, которые вы можете предпринять для предотвращения полипов, особенно если у вас есть семейная история полипов.

Доброкачественные полипы и бессимптомные полипы обычно не требуют вмешательства, если только они не мешают вашей повседневной деятельности. Ваш врач может порекомендовать «осторожное ожидание», наблюдая за полипами, чтобы убедиться, что они не развиваются дальше. Они также сообщат вам, когда и нужно ли вам делать операцию по удалению полипов.

Если вас беспокоят полипы, вы можете:

  • Узнать больше о полипах в вашей семье и обсудить их с врачом.
  • Держите в актуальном состоянии медицинские записи всех предыдущих тестов и визуализационных исследований, касающихся вашего диагноза.
  • Обратитесь к врачу, если вам удалили полипы, чтобы убедиться, что они чистые.
  • Помните о симптомах полипов и обращайтесь за медицинской помощью при их появлении.
.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда