Медицинский колледж №2

Полип в матке лечение симптомы


Полипы в матке: причины, симптомы, лечение без операции

Тактика лечения зависит от результатов анализов, гистологических и инструментальных исследований и определяется лечащим врачом и другими узкоквалифицированными специалистами. Самолечением зачастую заканчивается летальным исходом.

Лечение полипа матки без операции

Консервативное лечение, без проведения операции возможно, но это нецелесообразно. Вылечиться медикаментозными методами можно только тогда, когда обнаружен единичный полип небольшого размера. Он может существенно уменьшиться, или полностью исчезнуть под действием специальных лекарственных препаратов. В случае, если пациентка молодая, или совсем юная, стоит попробовать сначала медикаментозную терапию. Это связано с высоким уровнем регенерации и восстановительных возможностей организма. Иммунитет молодой девушки достаточно высокий и мощный и обладает всем необходимым потенциалом для того чтобы преодолеть заболевание самостоятельно. Используются специальные препараты, которые способствуют повышению иммунитета и сопротивляемости организма. Также есть специальная терапия, направленная на подавление активности полипа, предотвращение его роста и размножения. Если есть риск развития злокачественной опухоли, применяют специальные препараты, направленные на предотвращение развития раковых опухолей.

Лечение включает гормональную терапию. Поскольку основной пусковой механизм развития полипа – высокий уровень эстрогенов и дисбаланс других гормонов, принимают препараты, нормализующие общий гормональный фон, снижающие уровень эстрогенов. Одновременно повышается уровень прогестерона, из-за чего полип сжимается, атрофируется и выводится во время менструации.

При наличии полипов женщинам до 35 лет нужно принимать эстроген-гестагенные контрацептивы, которые восстанавливают гормональный фон. Схему лечения подбирает врач. Женщинам старше 35 лет нужно пить препараты группы гестагенов, например, дюфастон, утрожестан. Женщины старше 35 лет должны принимать рилизинг-гормоны, которые предотвращают нежелательные последствия лютеинизирующих гормонов и эстрогенов.

При воспалении и очага инфекции дополнительно принимают антибактериальные препараты. Обычно антибиотикотерапия назначается после предварительного проведения бактериологического исследования с определением чувствительности к выделенному возбудителю. Этот метод дает возможность не просто выделить основного возбудителя заболевания, но и подобрать тот антибиотик, к которому он будет проявлять максимальную чувствительность. Также подбирается оптимальная дозировка этого препарата. В дополнение применяют народные методы, но их можно использовать только в составе комплексной терапии и после предварительной консультации с врачом.

В том случае если удалось полностью избавиться от полипа, требуется длительное наблюдение и регулярный осмотр гинеколога, поскольку полипы имеют способность к самовосстановлению и через некоторое время могут наблюдаться рецидивы заболевания.

Лекарства

Принимать лекарства следует с осторожностью и соблюдением мер предосторожности. Основной такой мерой является предварительная консультация с врачом и предварительный лабораторный и инструментальный контроль. Почти все препараты подбирают в соответствии с результатами анализов, и после предварительной проверки на эффективность и совместимость. В некоторых случаях проводится даже подбор дозировки в лабораторных условиях. Это связано с тем, что препарат нужно подбирать максимально точно и иметь представление о том, как на него может отреагировать полип. Любое малейшее неправильное действие может повлечь за собой перерождение клетки из нормальной в раковую, что и запустит онкологический процесс. Кроме того, неправильный подбор препарата, его дозировки или способа применения может повлечь за собой сильное кровотечение, бесплодие.

Если развитие полипа сопровождается болью (такое чаще всего бывает в том случае, если он достиг большого размера, а также при перекручивании ножки), нужно принимать обезболивающие средства, например но-шпу. Принимается по 50 мг 2-3 раза в день.

Иногда полипы могут сопровождаться покраснением слизистой оболочки, отеком, болью и зудом в области промежности. После удаления полипов также может возникать послеоперационный отек. В таком случае рекомендуется принять супрастин (по 150 мг 1-2 раза в день).

Если супрастин не оказывает никакого эффекта с течение 2-х суток, целесообразно принять более сильное средство – лоратодин. Принимается по 1 таблетке в день, поскольку является препаратом пролонгированного действия. Эффективность сохраняется в течение 24 часов.

Часто на фоне изменения гормонального состояния, развиваются сильные головные боли, мигрени. Рекомендуется применять пироцетам, по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Витамины

При полипах организм нуждается в витаминах. Нужно принимать витамины, как во время лечения, так и в восстановительный период после их удаления. Рекомендуется принимать витамины в следующих суточных дозировках:

  • Витамин РР – 60 мг
  • Витамин Н – 150 мкг
  • Витамин С – 500 мг
  • Витамин Д – 45 мг
  • Витамин К – 360 мкг.

О лечении полипов в матке народными средствами читайте в этой статье.

Гормоны при полипах матки

Основная причина их возникновения – гормональный дисбаланс. Они развиваются, когда уровень эстрогенов резко повышается. Зачастую назначают гормональные средства, направленные на коррекцию баланса гормонов.

Назначаются преимущественно препараты прогестерона. Хорошо зарекомендовали себя прогестерон, оксипрогестерон. Их принимают 1-2 раза в течение менструального цикла по 125-250 мг по специально подобранной схеме. Подбирается схема лечения лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Обобщенных рекомендаций и схем не существует, поскольку все зависит от результатов исследований.

Назначаются антиэстрогенные комплексы, такие как кломифен. Принимают по 50 мг в сутки в течение 5 дней. При этом в ходе лечения нужно периодически проходить УЗИ, что позволит контролировать вероятность возникновения побочных эффектов.

Физиотерапевтическое лечение

При полипах проводится физиотерапевтическое лечение. Применяются различные методы, но наилучшим образом себя зарекомендовала магнитотерапия, ультразвуковая терапия и электрофорез. Магнитотерапия применяется для рассасывания воспалительных процессов, устранения рубцов и послеоперационных швов. Ультразвук способен глубоко проникать в ткани и оказывать на них воздействие. Он оказывает согревающее действие, рассасывает уплотнения, восстанавливает поврежденные ткани, сосуды, предотвращает дальнейшее развитие полипов, их образование из оставшихся тканей.

В основе электрофореза лежит воздействие на ткани микротоками. На слизистые оболочки или кожу накладывается бинт, пропитанный лекарственным средством. Ток воздействует на организм, в результате чего усиливается действие лекарственного препарата и обеспечивается его проникновение вглубь тканей. Благодаря этому препарат проникает глубоко в ткани и оказывает там необходимое воздействие. Это существенно уменьшает потребность в лекарственных препаратах, их дозировку. Соответственно, снижается вероятность возникновения осложнений и побочных действий.

Хирургическое лечение

В основе хирургического лечения лежит удаление полипов. Также эту операцию называют полипэктомией. Операция по удалению полипа матки достаточно проста. Может проводиться консервативным методом, при котором делается открытая полостная операция. Но сегодня есть возможность провести ее лапароскопическим методом – через специальный доступ при помощи лапароскопа. Восстановление после такого метода наступает медленно, он является бескровным, риск осложнений сводится к минимуму.

Методы удаления полипа в матке

Существует три основных метода, при помощи которых их удаляют: традиционный, гистероскопический, лапароскопический. При помощи традиционного метода делается обычная полостная операция, при которой полип удаляется. Этим методом уже практически никто не пользуется, он давно устарел. Он опасен многочисленными осложнениями, восстановление проходит долго, возрастает риск развития кровотечений. Операция также достаточно сложная, длится очень долго. Основная сложность состоит в том, что нужно последовательно разрезать все вышележащие слои, вплоть до самой матки, провести необходимые манипуляции по удалению полипа, зашить все слои.

Достаточно часто применяется гистероскопия. До недавнего времени это был основной метод. Он считается малотравматичным, проводится пол легким наркозом, требует небольших затрат времени. За это время успевают провести все необходимые манипуляции, удалить полип. Если применять этот способ, восстановление происходит достаточно быстро, уже в течении суток пациентку могут выписать. Операция производится через раскрытие шейки матки специальными инструментами. При обнаружении множественных полипов проводится выскабливание под контролем гистероскопа.

Наиболее современным методом является лапароскопическое удаление, которое производится при помощи специального инструмента – лапароскопа с помощью небольшого лапароскопического доступа, который делается в виде небольших надрезов на брюшной стороне (внизу живота). Метод малотравматичный. Восстановление происходит очень быстро, рубцов практически не остается. Послеоперационные боли также практически не беспокоят пациентку. Во время операции делается надрез диаметром всего 0,5-1,5 см. При обнаружении множественных полипов или при высокой вероятности развития рака матки производят удаление матки.

Удаление полипа в матке

Большинство врачей по возможности стараются прибегнуть к лапароскопическому методу, поскольку он имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами. Основное преимущество состоит в том, что операция выполняется не путем обычного разреза брюшной полости, а при помощи лапароскопического доступа. При этом методе делают небольшие разрезы внизу живота. Через эти разрезы вставляется специальный прибор – лапароскоп. Диаметр разрезов не превышает 1,5 см. Это означает, что при таком методе практически не остается шрамов, швы заживают быстро и восстановление также происходит достаточно быстро. Метод позволяет избежать послеоперационных болей, кровопотерь. Риск осложнений сводится к минимуму.

После того, как сделан разрез, в полость матки закачивают углекислый газ. Это дает возможность расширить стенки брюшной полости, в результате чего исключается риск повреждения соседних органов, хирургу удобно производить необходимые манипуляции. Лапароскоп вводится в полость. На конце он содержит небольшую камеру, которая визуализирует изображение на экран.

Врач подробно изучает полипы в матке, определяет тактику дальнейшего ведения операции. При помощи лапароскопа и другого специального оборудования врач иссекает полип и достает его. После этого еще раз осматривается полость, оборудование достается. Накладывают швы. Уже через несколько часов женщину переводят из хирургического отделения в гинекологическую палату. Под наблюдением женщина остается на 5-7 дней. Примерно через 2 недели наступает полное восстановление работоспособности. Метод эффективен в том случае, когда высок риск развития злокачественной опухоли, поскольку вероятность возникновения метастаз и опухолей практически исключается.

Полип в матке лечение, симптомы

Маточные полипы это доброкачественные новообразования или очаговая гиперплазия эндометрия. Вследствие разрастания слизистой оболочки в полости матки могут появляться как одиночные, так и множественные полипы (полипоз) на тонкой ножке или на широком основании. Самыми серьезными симптомами полипов в матке являются маточные кровотечения, а также образования могут стать причиной бесплодия или возникновения периодических болей у женщины. Лечение заключается в хирургическом его удалении различными методами.

Диагностируется заболевание с помощью УЗИ, гинекологического осмотра, гистероскопии, гистологии. Величина новообразований может быть от кунжутного семечка до мячика для гольфа. Часто эндометриоидные полипы в матке сочетаются с полипами шейки матки. Причины образования полипов врачи видят в гормональном нарушении и воспалительных процессах эндометрия, что возможно в любом возрасте, поэтому их возникновение встречается и у молодых девушек, и у женщин в период перед климаксом (см. первые признаки климакса), клинические случаи развития таких новообразований составляют 6-20% всех гинекологических патологий. Поскольку полипы в гинекологии рассматриваются как начальная стадия рака, они в любом случае подлежат удалению.

Какие полипы матки самые опасные?

По своей морфологической структуре полипы подразделяют на:

  • Железистые — они состоят из тканей эндометрия, состоящей из желез и наибольшее их число обнаруживается у женщин в молодом возрасте
  • Фиброзные — состоят из плотной соединительной ткани с редкими единичными железами, бывают у женщин после 40 лет
  • Железисто-фиброзные — смесь желез и соединительной ткани, встречаются у женщин старше 35 лет
  • Аденоматозные — самые опасные виды полипов, поскольку железистый эпителий в этом случае имеет признаки пролиферации, то есть начало зарождения раковых клеток, что требует особого тщательного контроля и по сути является предраковым состоянием. (см. признаки рака шейки матки)

Полипы матки имеют следующую структуру — центральный сосудистый канал, эндометриальные железы и строма. Ножка состоит из толстостенных сосудов и фиброзной стромы, а поверхность новообразования покрыта эпителием. При длительном существовании полипов, они могут инфицировать, изъязвляться, некротизироваться, а также в них могут происходить клеточные изменения, переходы клеток одной ткани в другую, то есть озлокачествляться.

Особо следует выделить такие их виды, как плацентарные, которые образуются из элементов плаценты, которые могут оставаться после тяжелых родов, осложненных абортов, а также после выкидыша или замершей беременности. При таком виде полипов в матке симптомы проявляются сильными и затяжными кровотечениями, приводящими к инфицированию и даже бесплодию.

Почему появляются полипы в матке

Основные причины разрастаний в базальном слое эндометрия заключаются в воспалительных изменениях и гормональных нарушениях.

  • Гормональные нарушения

Расстройство выработки гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов, а также дисфункция яичников приводят к очаговой гиперплазией внутреннего слоя матки, поэтому эндометрий утолщается и возникают полипы. Поскольку такие нарушения могут приводить не только к полипозу, у женщин с дисфункцией яичников и эстрогенией бывают мастопатии, фиброма матки, поликистоз яичников, железистая гиперплазия эндометрия.

  • Воспалительные процессы женских половых органов

Любые хронические заболевания женской репродуктивной системы, такие как аднексит, (сальпингоофорит, оофорит, см. воспаление придатков: симптомы, лечение), эндометрит, а также прочие инфекции передающиеся половым путем, особенно хронические заболевания, также являются причинами полипов в матке.

  • Механические травмы

Любые гинекологические манипуляции, неудачные хирургические аборты, частые аборты, диагностические выскабливания, длительное использование внутриматочной спирали и пр. также относятся к группам риска по развитию доброкачественных новообразований.

  • Прочие системные заболевания

Женщины с признаками сахарного диабета, с ожирением, артериальной гипертензией, иммунными нарушениями, психическими заболеваниями, с заболеваниями щитовидной железы также относятся к группе риска по возникновению полипов.

Признаки и симптомы

Какого бы вида и строения ни был полип в матке, симптомы схожи во всех случаях. Сначала при малых его размерах, наличие новообразования никак себя не проявляет, по мере его увеличения, а также длительности существования, могут возникать следующие симптомы:

  • Обильные месячные, коричневые выделения перед месячными, а также болезненные месячные
  • Маточные кровотечения, которые могут быть как ациклическими, так и циклическими
  • Кровяные выделения между месячными
  • Болезненные половые акты и кровянистые выделения после секса
  • Кровотечения у женщин в менопаузе
  • При частых маточных кровотечениях женщины могут страдать анемией, поэтому возникают головокружения, бледность кожных покровов, слабость
  • При крупных размерах полипов, симптомы могут дополняться появлением болей внизу живота, выделением патологических белей слизистого характера, схваткообразных болей и болей при половом акте
  • У молодых женщин при их наличии может возникать стойкое бесплодие или при наступлении беременности угроза прерывания, а также риск преждевременных родов.

Симптомы полипов напоминают признаки миомы матки, эндометриоза, поэтому при любом дискомфорте, нарушении менструального цикла, обильных месячных следует пройти тщательное обследование у гинеколога.

Как определить полипы?

Прежде, чем назначать диагностические процедуры гинеколог производит сбор анамнеза пациентки, репродуктивного и гинекологического, затем проводит влагалищный осмотр, направляет на УЗИ, метрографию и гистероскопию, диагностическое выскабливание с исследованием эндометрия гистологически.

  • Гинекологический влагалищный осмотр позволяет определить только полипы шейки матки, в матке же их невозможно пальпировать или визуально осмотреть, для этого используются другие методы. Однако, при наличии полипов шейки, велика вероятность развития новообразований и в самой матке.
  • УЗИ также следует проводить целенаправленно, уделяется внимание расширению полости матки, при полипах эндометрий утолщается и видно четкие разрастания слизистой, причем они  однородной структуры.
  • Самое информативное исследование — это гистероскопия, когда осмотр полости матки производится гибким тонким прибором с видеокамерой, его вводят через цервикальный канал в полость матки. С помощью такой процедуры можно определить месторасположение, количество полипов, размеры. Они могут быть желтоватого цвета, бледно-розового, а также темно-багрового, быть одиночными или множественными, продолговатыми или округлыми. Во время этой процедуры возможно одномоментное удаление одиночного полипа под контролем видеокамеры и последующим морфологическим исследованием, чтобы установить точный диагноз.
  • Диагностическое выскабливание также проводят для получения тканей для исследования.
  • Метрография — это рентген полости матки, который проводится с контрастным веществом, при этом определяются неровные очертания полости и визуализируются полипы.

Лечение полипов в матке

Самым современным и оптимальным способом лечения полипов в матке является на сегодняшний день эндоскопическая полипэктомия. Это процедура происходит во время гистероскопии с последующим диагностическим выскабливанием. Если полип на ножке, его методом откручивания удаляют, а место крепления прижигают жидким азотом (криогенный способ) или электрокоагуляцией, это производится для исключения рецидивов. Затем после такой процедуры после 3-4 дней необходимо проведение контрольного гистологического УЗИ.

Перед планированием лечения полипов, женщину следует обязательно обследоваться на все половые инфекции — молочницу у женщин, хламидиоз у женщин, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз, а также микроскопическое, онкоцитологическое и бактериологическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала.

В течение последующих 10 дней после гистероскопического удаления полипов женщина ощущает спазматические боли внизу живота, а также мажущие кровянистые выделения из влагалища. Во избежании осложнений и проникновения инфекции, следует воздержаться от принятия ванны, бани, парилки, от половых контактов, не использовать тампоны и не производить никаких самостоятельных процедур (к примеру спринцевание). Подробнее о состоянии после гистероскопии.

Последующее лечение зависит от гистологического исследования удаленного материала, а также от степени нарушения менструального цикла, от возраста женщины. Если был удален фиброзный полип, и нарушений менструальной функции не происходило, то при таком полипе эндометрия матки лечение ограничивается только полипэктомией.

Женщины с железисто-фиброзными и железистыми полипами в не зависимости от возраста после удаления нуждаются в гормональной терапии, для этого им назначают оральную контрацепцию (Ярина, Регулон, Жанин, Джес, Димиа), терапию гестагенами  — Дюфастон, Утрожестан, Норколут), возможна установка внутриматочной спирали «Мирена».

Когда же обнаружен аденоматозный полип, женщинам показано удаление матки, особенно женщинам в пременопаузе или постменопазуального возраста. При этом производится экстирпация или надвлагалищная ампутация.

Лечение народными средствами

К сожалению, высокой эффективности лечение народными средствами при полипах в матке не дает. Женщина, особенно после 40 лет должна понимать, что без гистологического исследования новообразования, заниматься лечением новообразований в матке без операции самостоятельно, травами, гомеопатией, опасно.

При обнаружении любых новообразований, обязательно следует выяснить, имеются ли изменения, мутации в клетках, поскольку если полипы аденоматозные, ни о каком народном методе лечении речи быть не может, это по сути вопрос жизни женщины. В наше время онкологической напряженности увеличивается риск перерождения любого новообразования в онкологию даже у молодых женщин, поэтому не стоит тянуть время, отказываясь от удаления, надеясь на народные методы.

Всем известно, что онкологию проще и гораздо эффективнее лечить на нулевой или 1 степени развития, чем в запущенном состоянии. Оттягивать удаление опасного новообразование нельзя. А вот после удаления, по рекомендации врача, фитотерапевта, для поддержания иммунитета, гормонального баланса возможно использование различных народных средств, таких как Боровая матка- показания к применению, чистотел.

Но также следует помнить, что растительные препараты — это такие же лекарственные средства, с массой побочных действий и противопоказаний. К тому же травы могут вызывать аллергические реакции не меньше, чем любое медикаментозное средство. Перед применением любого средства следует сдать анализы на гормональный фон и использовать травы только по схемам, предложенным фитотерапевтом.

Залить 50 суставов золотого уса 500 мл. водки, дать настояться 10 дней. Прием осуществлять по 20 капель, разбавляя 1/3 частью воды, 2 р/день за полчаса до приема пищи. Через месяц такого лечения, следует сделать 10 дневный перерыв, можно проводить до5 таких курсов.

  • Лечение чистотелом

Это очень известное с давних времен средство, которое используют при различных кожных заболеваниях, также хорошо помогает сок чистотела от бородавок, но следует помнить, что эта лекарственная трава ядовита и ее использование должно быть крайне осторожным. Чистотелом лечить полипы можно с помощью спринцеваний (см. как делать спринцевание и делать ли его вообще), но большинство гинекологов считают процедуру вымывания слизистой влагалища любыми средствами крайне не желательной и даже малоэффективной. В этом вопросе решение применять или нет спринцевания принимает женщина после консультации с лечащим врачом. Рецепт приготовления настоя для спринцевания простой — в литровую банку накладывается чистотел и заливается кипятком, кок только вода остыла до нормальной температуры, можно проводить процедуру. Орошение производится 1 раз в день вечером в течение 2 недель, затем 2 недельный перерыв. Подробнее о полезных свойствах и противопоказаниях чистотела.

  • Витекс священный

Еще его называют монаший перец или аврамово дерево, стаканом 70% спирта заливают 50 гр. сухих плодов, 2 недели настаивать, регулярно взбалтывая, затем принимают по 30 капель на 1/4 ст. воды за 1 час до приема пищи 3 р/день. Лечение проводится только во 2 фазе цикла, при этом происходит увеличение выработки прогестерона. Прием осуществляется 3-4 месяца.

  • Брусника, крапива и шиповник

Крапивы и шиповника по 6 ложек, 4 ч. ложки брусники, предварительно следует тщательно измельчить, затем заливают смесь 1 ст. кипятка, настаивая 3 часа, настой пьют по 0,5 стакана 3 р/день.

Полипы в матке: виды, последствия, диагностика, удаление

Врачи могут назначить для спринцевания определенные лекарственные препараты. Иногда применяются народные средства. Однако их нельзя применять без предварительной консультации врача. Так, издавна применяют раствор уксуса в воде. Принцип действия: уксус изменяет кислотность влагалищной среды, что приводит к прекращению роста. Для спринцевания можно использовать различные растворы,  отвары растительных трав. Хорошо зарекомендовали себя такие травы, как ромашка, шалфей, календула, которые дополнительно обладают противовоспалительным действием, восстанавливают слизистую оболочку.

Свечи от полипов в матке

От полипов назначают свечи, содержащие в своем составе препараты прогестерона. Это позволяет нормализовать гормональный фон. Действуют свечи быстро, в отличии от прогестерона в таблетках. Если курс лечения таблетками может длиться от 3 месяцев до полутора лет, то лечение свечами составляет всего 10 дней. Единственным противопоказанием является беременность.

Дюфастон при полипе в матке

Дюфастон представляет собой гормональное средство, применяемое для лечения нарушений гормонального фона, нормализации менструального цикла, поддержания беременности. Предотвращает развитие полипов, опухолей. Самостоятельно принимать это средство нельзя, оно назначается исключительно гинекологом с учетом анамнеза, результатов осмотра и различных исследований. Может быть назначено в случае нехватки прогестерона в организме. Может применяться при полипе для предупреждения образования новых полипов и предотвращения злокачественной трансформации уже имеющихся. Часто является альтернативой хирургическому вмешательству, поскольку способствует сохранению полипов на том же уровне, либо их постепенному рассасыванию. Рекомендуется при развитии патологического процесса нерожавшим женщинам. Курс лечения составляет примерно 3-4 месяца и определяется тяжестью патологического процесса и размерами полипов.

Действующим веществом является синтетический аналог женского гормона прогестерона. Он не вызывает мужских вторичных половых признаков. Выпускается в виде таблеток, может сочетаться с любыми другими таблетками. Препарат противопоказан при наличии у женщин таких генетических аномалий, как синдром Ротора, Дабина-Джонсона. Также он противопоказан при повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата. Препарат не совместим с алкоголем. С осторожностью следует принимать людям с почечными заболеваниями.

Побочных эффектов практически не имеет. В редких случаях может развиваться головная боль, мигрень, кожные реакции, аллергия.

[56], [57], [58], [59], [60], [61]

Китайские тампоны от полипов матки

Китайская медицина накопила богатейший опыт лечения различных заболеваний, в том числе гинекологических. Методы порой кардинально отличаются от европейских. Если традиционная медицина основным методом лечения считает хирургические методы, то китайская предлагает сначала попробовать лечение с использованием китайских тампонов.

Представляют собой фитопрепарат, основное действие которого направлено на лечение и восстановление слизистой оболочки после травм, повреждений, воспалений, инфекции. Действуют быстро и эффективно, не вызывая боли и дискомфорта. Применяются для восстановления в послеоперационный период, для устранения гормональной дисфункции и нарушений нервной системы. Помогает полностью избавиться от запущенных эрозий и недолеченных воспалений, инфекций. Устраняет отеки, застойные явления.

Преимущество по сравнению с традиционным хирургическим методом состоит в том, что тампоны не оказывают никаких повреждений, не нарушают слизистую оболочку и кожные покровы, ткани. Действуют мягко, противопоказаний и побочных эффектов практически не имеют, риска для жизни и здоровья нет. Положительно влияет на репродуктивную функцию женщины, повышает шанс на нормальную беременность и роды. Кроме того, исключает вероятность появления повторных полипов, тогда как при хирургических операциях в большинстве случаев полип развивается повторно.

[62], [63], [64]

Красная щетка при полипах матки

Это растительное средство, применяемое для рассасывания полипов, опухолей, устранения воспалительных и инфекционных процессов, нормализации состояния эндометрия. Назначается не только фитотерапевтами и травниками. Также используется гинекологами в повседневной практике.

Можно использовать в виде отвара для приема внутрь. Применяют натощак по стакану. Для приготовления отвара требуется 1-2 столовые ложки травы. Заливаем стаканом кипятка, после чего средству дают возможность отстояться. Также рекомендуется для поверхностных обливаний, спринцевания. Лечиться нужно ежедневно, без перерывов.

Гистерорезектоскопия полипа матки

Является разновидностью гистероскопии, при которой используются хирургические инструменты и мини видеокамера, которые дают возможность выполнить хирургические манипуляции с высокой точностью. Представляет собой относительно легкую операцию, при которой гистероскоп вводят в полость матки через цервикальный канал. Потом через введенную трубку в полость канала поступает специальное контрастное вещество, при помощи которого можно визуализировать имеющиеся патологии.

Сначала при помощи вмонтированной оптической системы производят осмотр полости, потом врач оценивает, какова будет сложность операции, каков объем хирургического вмешательства требуется. Затем врач выполняет все необходимые манипуляции, вытаскивает инструменты. При этом риск повреждений практически отсутствует, наркоз используется кратковременный. Такое вмешательство можно охарактеризовать как малоинвазивное, поэтому риск повреждений, кровотечений, практически отсутствует. Восстановление происходит быстро, поскольку не делается брюшное рассечение. Клинику можно покинуть в течение нескольких часов после операции. На матке не остается рубца, поэтому операция никак не влияет на способность женщины выносить и родить здорового ребенка.

Изначально операция разрабатывалась, как специальная хирургическая техника, направленная на удаление узлов миомы, достигших незначительных размеров. Позже она стала применяться и с другими целями, например, для удаления полипов, кисты, лечения рубцов, злокачественных и доброкачественных образований, инородных предметов. Операция хорошо переносится пациентками и может быть проведена даже после абортов, родов. Часто применяется для удаления остатков плодного яйца, плаценты.

Противопоказана процедура при острых инфекционных и воспалительных процессах. Сначала нужно вылечиться и восстановиться. Не проводится при тяжелых патологиях сердца, почек, печени, сосудов, сильном нарушении кровообращения и состава крови. Не проводится при обнаружении хламидий, трихомонад, гонококков в мазке, большого количества лейкоцитов. Если есть воспаление цервикального канала, сначала нужно провести его лечение.

Операция требует предварительной подготовки. Перед процедурой обязательно сдают анализ на сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекцию. Также требуется развернутый общий и биохимический анализ крови, анализ на свертываемость. Затем делают анализ мочи, кольпоскопию с взятием мазка, УЗИ органов малого таза, ЭКГ, ФЛГ.

Радиоволновое удаление полипа матки

Часто применяют лечение радиоволнами, при котором используют высокие энергетические радиоволны и их воздействие на поврежденные ткани. Процедура проводится достаточно быстро, она безболезненна. Получить электроожог при этом невозможно, поскольку применяется метод термической обработки. Рубцов, складок, корочек при этом не остается. Изменений в самой матке, ее слизистой оболочки также не происходит. Для полного заживления требуется от 3 до 5 недель.

Проводится преимущественно в случае, если обнаружены полипы в матке, а также при подтверждении того, что новообразование не является злокачественным. После процедуры требуется коагуляция ложа полипа. Вся процедура занимает всего 3-4 секунды. Большим преимуществом является то, что наркоз не требуется, даже при повышенной чувствительности.

Полипы матки: симптомы, причины, лечение

Полипы матки — это выросты на внутренней слизистой оболочке матки, которая называется эндометрием. Размер новообразований колеблется от нескольких миллиметров, когда полип выглядит как небольшое зернышко, до нескольких сантиметров, когда полип разрастается до размеров шариков для тенниса и более.

С маткой полипы соединены либо тонкой ножкой, как грибы, либо «сидят» на широком основании. Такие выросты могут как быть как одиночными, так и множественными. В случае обильных разрастаний женщине ставят диагноз «полипоз матки». В некоторых случаях полипы могут охватывать не только матку, но и влагалище.

С полипами матки сталкиваются представительницы прекрасного пола всех возрастов, включая очень молодых девушек, у которых еще не нормализовался месячный цикл, и женщин, находящихся в климактерическом периоде. Сегодня полипы занимают первое место среди всех доброкачественных образований матки.

Виды полипов матки

Полипы матки железистого типа чаще встречаются у женщин молодого возраста, а железисто-фиброзные полипы чаще развиваются у тех, кто постарше. Фиброзные полипы также чаще встречаются у женщин старше 40 лет. Аденоматозные полипы, встречающиеся в любом возрасте, еще называют атипичными, они могут достигать больших размеров и повышают риск развития рака эндометрия.

Тяжелые роды, неправильно проведенное прерывание беременности или замершая беременность могут стать причиной роста плацентарных полипов, которые формируются из оставшейся внутри частей плаценты.

Симптомы полипов матки

Среди самых распространенных признаков полипов матки — слишком обильные, продолжительные менструации и частые дисфункциональные маточные кровотечения. Также полипы проявляются следующими симптомами:

  • мажущие кровянистые выделения после полового акта;
  • белесоватые выделения из половых путей;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • боли внизу живота;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • бледность кожи, головокружение и слабость вследствие постоянных кровопотерь.

Симптомы, характерные для полипов, совпадают с симптомами, проявляющимися при эндометриозе, миоме матки и угрозе выкидыша при беременности. Чем раньше вам поставят правильный диагноз, тем больше вероятность того, что удастся избежать развития осложнений. Поэтому не медлите, при наличии жалоб обращайтесь к надежным врачам в известные клиники, которые работают не первый год и оказывают услуги высокого качества.

Нередки случаи, когда полипы матки никак себя не проявляют и обнаруживаются только во время профилактических обследований у гинеколога. Это еще раз подтверждает необходимость не забывать регулярно посещать врача даже в том случае, если вас ничего не беспокоит.

Лечение полипов матки

Диагностика полипов матки заключается в проведении гинекологического осмотра, УЗИ и проведении гистероскопии, во время которой врач осматривает полость матки специальным прибором. Гистероскопия помогает определить количество полипов и их месторасположение. Также проводится диагностическое выскабливание с последующей гистологией.

При отсутствии болезненных симптомов и в том случае, когда размеры полипов очень маленькие и составляют не более нескольких миллиметров, пациентке может быть предложено консервативное лечение, без удаления новообразований. При этом необходим постоянный контроль гинеколога и регулярные УЗИ. Если же полипы достаточно большие, их удаляют миниинвазивным методом. После вмешательства дополнительно проводится гормональное лечение.

Причины развития полипов матки

Появление полипов матки может быть связаны с дисфункцией яичников, гиперплазией эндометрия, фибромой матки, мастопатией, поликистозом яичников, а также хроническими инфекционными и воспалительными заболеваниями. Также на рост полипов влияют заболевания, которые, казалось бы, не могут стать явной причиной появления проблем с репродуктивной системой. Среди таких заболеваний — ожирение, болезни щитовидной железы, сахарный диабет и даже частые стрессы.

Полипы матки и рак

Полипы являются доброкачественными новообразованиями, но некоторые из них, например, аденоматозные, имеют предпосылки к перерождению в рак эндометрия, поэтому требуют особого внимания и специального лечения. Чаще всего онкологическое заболевание развивается при наличии полипов размером больше 10 миллиметров в диаметре.

По одной из версий врачей, вероятность выявления рака повышается у женщин, которые длительное время бесконтрольно применяли гормональные противозачаточные препараты и внутриматочные спирали.

Полипы матки и беременность

Согласно исследованиям ученых, полипы матки могут препятствовать зачатию и беременности. Своевременное удаление полипов повышает как вероятность естественного зачатия, так и зачатия при помощи экстракорпорального оплодотворения или внутриматочной инсеминации.

Полипы в полости матки и полипы в канале шейки матки: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и методы лечения - Olvik


Полипы матки (эндометрия)  и шейки матки 
- это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется
чрезмерным разрастанием внутренней оболочки матки или слизистой канала шейки
матки с образованием одного или нескольких выростов, называемых полипами.
Полипы матки и шейки матки являются предраковым заболеваниями – то есть на фоне
полипов матки возрастает частота развития рака матки и рака шейки матки.
Основной причиной развития полипов матки и шейки матки считается нарушение
выработки женских половых гормонов, однако имеются и предрасполагающие факторы
в виде хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы (аднексит –
воспаление придатков матки, эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки и
др.), абортов и т.д. Основными симптомами полипов матки и шейки матки являются
маточные кровотечения, которые возникают 
через несколько дней после менструации или в середине цикла, боли и
дискомфорт во время полового акта, бесплодие и др. Диагностика полипов матки и
шейки матки осуществляется с помощью гинекологического осмотра, УЗИ матки и
гистероскопии (осмотр полости матки с помощью специального инструмента).
Лечение полипов матки, как правило, хирургическое – удаление полипа
(полипэктомия) или выскабливание полости матки (кюретаж). 


Почему развиваются полипы матки (эндометрия) и шейки матки?


Основной причиной появления
полипов матки и шейки матки является расстройство выработки женских половых
гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов (гормонов, которые
стимулируют рост внутренней оболочки матки – эндометрия). В связи с повышенным
содержанием в крови эстрогенов, внутренняя оболочка матки (эндометрий)
утолщается и образует небольшие выросты– полипы эндометрия. В развитии полипов
матки и шейки матки не исключено участие других заболеваний: нарушения работы
щитовидной железы, хронические эндометриты (хронические воспалительные
заболевания внутренней оболочки матки), аднекситы, снижение иммунитета.
Возможно развитие полипов через некоторое время после аборта, диагностического
выскабливания полости матки (специальная гинекологическая процедура).


Какие существуют виды полипов матки и шейки матки?


В зависимости от строения
различают несколько видов полипов матки и шейки матки:


Железистые полипы матки -
это полипы, образованные из ткани эндометрия (внутренней оболочки матки),
которая содержит железы.


Железисто-фиброзные полипы
– состоят из желез  эндометрия и поддерживающей
их соединительной ткани (стромы).


Фиброзные полипы – в них больше
содержится соединительной ткани с единичными железами, выстланными
нефункционирующим эпителием. Отмечается небольшое количество сосудов со
склерозированными стенками.


Фиброзный полип матки и шейки
матки встречается достаточно редко. В подавляющем числе случаев он развивается
у женщин старше сорокалетнего возраста и только в шестнадцати процентах случаев
у женщин до сорока лет.


Фиброзный полип шейки матки
формируется исключительно из соединительных тканей, при этом в них большое
количество коллагеновых волокон. Возможно присутствие единичных желез.


В некоторых случаях, когда
фиброзный полип развивается на эндометрии матки, он формируется по типу
субмукозной миомы матки. Развиваясь, полип осумковывается, формирует ножку.
Сокращения мускулатуры матки приводят к увеличению длины ножки. Иногда она
становится такой длинной, что выводится до канала шейки матки. Нередко такой
полип плохо снабжается кровью и питательными веществами и отмирает
самостоятельно. Поначалу женщина не ощущает появление полипа, но чем полип
крупнее, тем больше он влияет на процессы, происходящие в организме женщины.
Так, со временем сбивается менструальный цикл, появляются внеплановые
кровотечения.


Наличие крупного полипа матки или
шейки матки может сопровождаться болями, причем, если ножка длинна, а полип
достигает шейки матки, боль может быть острой и приступообразной. У женщины
может увеличиваться температура тела. При выполнении анализа крови
обнаруживается повышенная СОЭ, уровень лейкоцитов также увеличен.


Самой распространенной причиной
появления полипов матки и шейки матки являются нарушения работы яичников,
влекущие за собой гормональные сбои. В подобных условиях изменяется состояние
слизистой оболочки матки и шейки матки. При этом развитию полипов способствует
повышенная выработка эстрогенов при нехватке прогестерона.


Аденоматозные полипы – это
полипы эндометрия, которые имеют высокую вероятность перехода в рак эндометрия
(внутренней оболочки матки).


Полипы, расположенные в полости
матки, носят название полипы эндометрия, а полипы в канале шейки матки
по-другому называют полипами цервикального канала.


Симптомы и признаки полипа матки и шейки матки


Как правило, появление тех или
иных симптомов полипов матки и шейки матки не зависит от их строения
(железистый, железисто-фиброзный, фиброзный или аденоматозный полип). Небольшие
полипы матки и шейки матки протекают бессимптомно и могут долгое время
оставаться незамеченными. 


Различают следующие основные
симптомы полипов матки и шейки матки:


-       
Маточное кровотечение, которое развивается через
несколько дней после окончания менструации.


-       
Мажущие кровянистые выделения из половых путей
вне менструации (в середине цикла).


-       
Боли в низу живота наблюдаются не всегда и, как
правило, указывают на наличие крупных полипов в матке или шейке матки.


-       
Кровянистые выделения из влагалища после
полового акта.


-       
Боли и дискомфорт во время полового акта.


-       
Бесплодие. 


Диагностика полипов матки и шейки матки


При появлении вышеперечисленных
симптомов женщине рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу, который назначит
необходимые обследования, установит диагноз и назначит лечение. Нередко полипы
эндометрия выявляются лишь на плановом приеме у гинеколога. Для диагностики
полипов эндометрия используются следующие методы:


-       
Гинекологическое обследование: осмотр
наружных половых органов, осмотр шейки матки в зеркалах, исследование матки и
придатков матки – позволяет врачу обнаружить полипы цервикального канала
(канала шейки матки) в виде небольших розовых образований, «выглядывающих» из
канала шейки матки в просвет влагалища. Полипы эндометрия (в полости матки) при
простом гинекологическом обследовании обнаружить невозможно.


-       
УЗИ органов малого таза позволяет врачу
увидеть утолщение эндометрия (внутреннего слоя матки), а также наличие выростов
в полости матки (полипов).


-       
Метрография – это метод исследования, во
время которого в полость матки вводят контрастное вещество, а затем делают
рентген матки. С помощью данного метода исследования определяется неровность
очертаний полости матки, наличие выростов в матке  – полипов.


-

симптомы и лечение, причины образования, последствия

Содержание статьи:

Полип в матке – это доброкачественное новообразование, которое образуется в результате патологического разрастания клеток эндометрия. Внешне он представляет собой округлый нарост на ножке, напоминающий гриб, с пористой поверхностью бордово-фиолетового или желтоватого цвета.

Полипы в матке являются результатом патологического разрастания клеток эндометрия

Размер новообразования может достигать от нескольких миллиметров до трех сантиметров. Полипы бывают единичными и множественными, могут локализоваться в разных местах (например, на передней и/или задней стенке матки).

Чаще всего такая патология возникает у женщин 40–50 лет перед началом менопаузы, но в некоторых случаях полипы могут образовываться и у девочек в подростковом возрасте.

Виды полипов

В зависимости от того, из каких тканей состоят полипы, их подразделяют следующим образом:

Полипы тела матки располагаются на внутренней поверхности органа, в большинстве случаев – в верхней части.

Почему образуются полипы

Откуда берутся эти новообразования? Причиной образования полипов в матке чаще всего являются нарушения гормонального фона, а именно – избыточное количество эстрогена (женского полового гормона).

Часто причиной новообразований является избыток эстрогена

Он необходим женскому организму только в первые две недели менструального цикла. Если же эстроген вырабатывается в больших количествах постоянно, то это приводит к разрастанию эндометрия, отдельные участки которого не отслаиваются во время менструации, а остаются в полости матки.

Если это происходит на протяжении нескольких циклов, на этом месте появляется вырост, в который прорастают волокна соединительной ткани и сосуды, что приводит к образованию полипов. На их активный рост влияет недостаток прогестерона.

Другие возможные причины:

  • аборты. Травмирование тканей во время выскабливания приводит к усилению роста клеток на определенных участках в полости матки;
  • воспалительные процессы в области половых органов. Результатом может стать патологическое разрастание эндометрия и образование полипов;
  • эндокринные заболевания. Болезни щитовидной железы, надпочечников или сахарный диабет могут спровоцировать сбой в работе организма и возникновение новообразований;
  • наследственная предрасположенность. В некоторых случаях склонность к образованию наростов передается по наследству;
  • избыточный вес. Доказано, что жировая ткань является главным источником эстрогенов у пожилых женщин, поэтому ее избыток приводит к изменению гормонального фона и, как результат, к образованию наростов;
  • застой крови в органах малого таза. Чаще всего он возникает в результате малоподвижного образа жизни. Это является предпосылкой дисфункции яичников, что в свою очередь становится причиной нарушения гормонального фона;
  • заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения. Клетки, которые недополучают кислород, могут усиленно делиться, превращаясь в новообразования;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (Тамоксифен, Достинекс). Лекарства блокируют рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин в период лечения начинают активно расти полипы в полости матки.

Симптомы

Заподозрить, что в полости матки появилось новообразование, можно при возникновении следующих признаков:

  • нарушения менструального цикла, обильные маточные кровотечения;
  • кровянистые выделения между менструациями;
  • болевые ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
  • слизистые выделения из влагалища.
Очень часто симптомы полипов в полости матки вовсе отсутствуют и новообразования выявляются случайно во время проведения УЗИ (ультразвукового исследования).

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу в отделение гинекологии. Он проведет осмотр и назначит необходимое обследование.

Для выявления новообразований обычно назначается трансвагинальное УЗИ

Наиболее доступный и при этом безболезненный метод диагностики новообразований – трансвагинальное УЗИ. Его проводят с помощью датчика, который вводится во влагалище.

В некоторых случаях для осмотра и последующего удаления нароста проводят гистероскопию. В полость матки вводят трубку с микро-видеокамерой.

Иногда для диагностики патологии матки и маточных труб делают рентген с контрастом.

Медикаментозное лечение полипов матки

Молодым нерожавшим женщинам терапию новообразований проводят с помощью гормональных препаратов. В большинстве случаев назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Джаз, Клайра). Принимать их нужно по схеме, которая указана в инструкции. Курс лечения составляет не менее полугода.

Для лечения патологии применяются оральные контрацептивы, в частности Клайра

Женщинам после 40 лет или в период климакса лечение проводят с использованием препаратов, которые защищают от действия эстрогенов и лютеинизирующего гормона, вызывающих нарушения в работе органов малого таза (Золадекс, Диферелин).

Медикаментозное лечение также назначается женщинам, у которых наблюдается один нарост небольшого размера. В других случаях необходимо хирургическое удаление новообразования.

Удаление полипов

Гистероскопия

Чаще всего образования удаляют методом гистероскопии. Это малотравматичная процедура, которая позволяет обнаружить нарост и сразу же его устранить. Такую операцию проводят под наркозом, она длится 15–20 минут.

Один из безопасных методов удаления полипов – гистероскопия

По отзывам пациентов, к преимуществам этого метода относятся:

  • абсолютная безопасность;
  • отсутствие болевых ощущений.

С помощью камеры можно увидеть все наросты (включая небольшого размера) и сделать их фото. Сразу после операции пациентка может вернуться домой.

Гистероскопию проводят на 2–3-й день после окончания менструации. В это время эндометрий очень тонкий и можно увидеть даже мелкие полипы. Пациентку вводят в наркоз и специальным инструментом открывают канал шейки матки.

Читайте также:

Частые женские болезни и их симптомы

Лечение золотым усом: 5 лекарств домашнего приготовления

10 народных средств для лечения миомы

Как проводится гистероскопия

В полость матки через влагалище вводят трубку с маленькой камерой на конце (гистероскоп). Все выявленные полипы срезаются электрической хирургической петлей, а место их расположения обрабатывается жидким азотом.

Удаление нароста проводится хирургической петлей

Если единичный полип тела матки достигает больших размеров, его могут удалить с помощью щипцов. Новообразование захватывают и выкручивают, проворачивая вокруг оси. Затем ложе нароста выскабливают кюреткой и проводят обработку антисептическим средством.

При таком методе удаления сосуды, питающие образование, перекручиваются, что предотвращает кровотечение. Выскабливание позволяет предупредить повторное появления патологии.

Если с помощью гистероскопа врач обнаружил множественные полипы на передней и/или задней стенках матки, проводится выскабливание. С помощью кюретки снимают весь верхний (функциональный) слой слизистой оболочки органа.

Материал, изъятый во время процедуры, отправляют на исследование в лабораторию. Это дает возможность выявить злокачественные клетки и вовремя начать лечение онкологических заболеваний.

Лапароскопия

В том случае, если в полипе были обнаружены атипичные клетки, проводят удаление матки. Более щадящим способом, чем полостная операция, является лапароскопический метод. Такое вмешательство проводят под общим наркозом.

По показаниям назначается лапароскопия матки

Через небольшое отверстие в животе (до 1,5 см) брюшную полость заполняют углекислым газом. Это дает возможность приподнять брюшную стенку для того, чтобы дать возможность хирургу беспрепятственно работать.

В разрез вводится лапароскоп с камерой, и врач имеет возможность оценить состояние матки. С помощью специальных инструментов орган иссекается и удаляется. На разрез накладывают швы и доставляют пациентку в послеоперационную палату.

Женщина находится в стационаре на протяжении 5–7 дней. Через две недели она может вернуться к работе. При этом на теле пациентки практически не остается шрамов.

Методы народной медицины

В дополнение к лекарственным препаратам, для борьбы с полипами в полости матки используют народные методы лечения. Это дает возможность быстрее избавиться от проблемы. Применение народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.

Тыквенные семечки

Для того чтобы приготовить средство, стакан очищенных от кожуры высушенных (не жареных) тыквенных семечек измельчают с помощью блендера или кофемолки. Добавляют 3 столовых ложки меда и 300 мл рафинированного оливкового масла. Смесь разогревают на водяной бане и добавляют в нее 3 вареных желтка (предварительно их нужно измельчить).

Готовое средство хранят в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой на нижней полке холодильника. Применяют его по чайной ложке один раз в сутки перед приемом пищи. Курс лечения составляет два месяца, затем нужно сделать перерыв. Лечение полипов в этом случае достаточно длительное, но, по отзывам, эффективное.

Настойка золотого уса

Для приготовления средства понадобится примерно двадцать суставов золотого уса. Растение измельчают и заливают 300 мл 70% медицинского спирта. Средство настаивают неделю в темном прохладном месте. Периодически его нужно взбалтывать.

Хранят настойку в холодильнике в течение года. 20 капель лекарства разводят в столовой ложке воды и принимают утром и вечером перед едой. Курс лечения составляет один месяц, затем делают десятидневный перерыв, и прием средства возобновляют.

Отвар для спринцеваний

Для приготовления отвара смешивают по столовой ложке цветов ромашки, листьев шалфея, дубовой коры и травы тысячелистника. Сухую смесь заливают двумя литрами воды и кипятят на медленном огне в течение 5 минут.

После того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают через сито. С помощью спринцовки орошают влагалище отваром. Процедуру проводят раз в сутки в течение недели, затем делают десятидневный перерыв.

За одну процедуру используют 1 л отвара. Вторую часть можно хранить в холодильнике в закрытой посуде не более суток. Перед применением средство подогревают. Лечение длится не более двух месяцев. Перед применением отвара нужно посоветоваться с врачом.

Прогноз и последствия

Появление новообразований в матке часто связано с дисфункцией яичников, поэтому, несмотря на проведенное оперативное вмешательство, без соответствующей коррекции гормонального фона они могут вырасти повторно.

Аденоматозные полипы в некоторых случаях перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому при выявлении таких наростов женщина должна пристально следить за своим здоровьем.

Полип в полости матки может выявиться во время беременности. Это опасно тем, что есть риск отслойки плаценты. Через нее плод вместе с кровью получает кислород и питание. Если плацента прилегает к стенке матки не слишком плотно, то это может вызвать гипоксию плода или задержку его развития.

В период беременности лечение не проводят, а все усилия врача направлены на улучшение состояния плода. В некоторых случаях изменение гормонального фона приводит к тому, что новообразования рассасываются самостоятельно.

Профилактика

Для того чтобы предупредить образование наростов в полости матки, необходимо:

  • избегать переохлаждений;
  • правильно питаться, исключить из рациона продукты, содержащие большое количество красителей и консервантов;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, что позволяет предотвратить застой крови в области органов малого таза;
  • избавиться от вредных привычек;
  • посещать гинеколога каждые полгода, согласовывать с ним выбор гормональных контрацептивов.

При выявлении симптомов, указывающих на образование полипов в полости матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Полипы в матке: причины, симптомы, лечение без операции

Тактика лечения зависит от результатов анализов, гистологических и инструментальных исследований и определяется лечащим врачом и другими высококвалифицированными специалистами. Самолечение часто заканчивается летальным исходом.

Лечение полипа матки без операции

Консервативное лечение, без проведения операции возможно, но это нецелесообразно. Вылечить медицинскими методами можно только при обнаружении единичного полипа небольшого размера.Он может значительно уменьшиться или полностью исчезнуть под действием специальных препаратов. Если пациент молодой или очень молодой, стоит сначала попробовать лекарственную терапию. Это связано с высоким уровнем регенеративных и восстановительных возможностей организма. Иммунитет молодой девушки достаточно высок и мощен и обладает всем необходимым потенциалом, чтобы самостоятельно побороть болезнь. Используются специальные препараты, помогающие повысить иммунитет и сопротивляемость организма. Также существует специальная терапия, направленная на подавление активности полипа, предотвращение его роста и размножения.Если есть риск развития злокачественной опухоли, используются специальные препараты для предотвращения развития раковых опухолей.

Лечение включает гормональную терапию. Поскольку основным пусковым механизмом развития полипа является высокий уровень эстрогена и дисбаланс других гормонов, принимаются препараты, нормализующие общий гормональный фон, снижающие уровень эстрогенов. При этом повышается уровень прогестерона, из-за чего полип сокращается, атрофируется и выводится во время менструации.

При наличии полипов женщинам до 35 лет необходимо принимать эстроген-прогестативные противозачаточные средства, восстанавливающие гормональный фон. Схему лечения подбирает врач. Женщинам старше 35 лет следует пить препараты группы гестагенов, например, дюфастон, утром. Женщинам старше 35 лет следует принимать корневищные гормоны, предотвращающие нежелательное действие лютеинизирующих гормонов и эстрогенов.

При воспалении и очаге инфекции дополнительно принимают антибактериальные препараты.Обычно антибактериальная терапия назначается после предварительного бактериологического исследования с определением чувствительности к изолированному возбудителю. Этот метод дает возможность не только выделить основного возбудителя болезни, но и выбрать антибиотик, к которому он проявит максимальную чувствительность. Также подбирается оптимальная дозировка этого препарата. Кроме того, используются народные методы, но применять их можно только в составе комплексной терапии и после предварительной консультации с врачом.

В том случае, если удалось полностью избавиться от полипа, требуется длительное наблюдение и регулярный осмотр гинеколога, так как полипы обладают способностью к самовосстановлению и через некоторое время возможны рецидивы заболевания.

Лекарства

Принимайте лекарство осторожно и с осторожностью. Основная такая мера - предварительная консультация врача и предварительный лабораторный и инструментальный контроль. Практически все препараты подбираются по результатам тестов, а также после предварительного тестирования на эффективность и совместимость.В некоторых случаях даже дозировка подбирается в лаборатории. Это связано с тем, что препарат следует подбирать максимально точно и иметь представление о том, как полип может на него отреагировать. Любое малейшее неправильное действие может привести к перерождению клетки из нормальной в раковую, что запустит онкологический процесс. Кроме того, неправильный подбор препарата, его дозировки или способа применения могут привести к сильному кровотечению, бесплодию.

Если развитие полипа сопровождается болевыми ощущениями (это чаще всего бывает, если он достиг больших размеров, а также при вывихе ноги), нужно принимать обезболивающие, например, но-шпу.Принимают по 50 мг 2-3 раза в сутки.

Иногда полипы могут сопровождаться покраснением слизистой оболочки, отеком, болью и зудом в области промежности. После удаления полипов также может возникнуть послеоперационный отек. В этом случае рекомендуется принимать супрастин (150 мг 1-2 раза в сутки).

Если супрастин не действует в течение 2 дней, рекомендуется прием более сильного препарата - лоратодина. Его принимают по 1 таблетке в день, поскольку это препарат пролонгированного действия. Эффективность сохраняется 24 часа.

Часто на фоне изменения гормонального состояния развиваются сильные головные боли, мигрени. Рекомендуется применять пироцетам по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Витамины

При полипах организму необходимы витамины. Принимать витамины необходимо как во время лечения, так и в период восстановления после их удаления. Рекомендуется принимать витамины в следующих суточных дозах:

  • Витамин PP - 60 мг
  • Витамин H - 150 мкг
  • Витамин C - 500 мг
  • Витамин D - 45 мг
  • Витамин К - 360 мкг.

О лечении полипов в матке народными средствами читайте в этой статье.

Гормоны на полипы матки

Основная причина их возникновения - нарушение гормонального фона. Они развиваются при резком повышении уровня эстрогена. Часто для коррекции гормонального фона назначают гормоны.

Выписываются преимущественно препаратами прогестерона. Прогестерон, оксипрогестерон зарекомендовали себя хорошо. Их принимают 1-2 раза в течение менструального цикла по 125-250 мг по специально подобранной схеме.Схема лечения для каждого пациента подбирается лечащим врачом индивидуально. Обобщенных рекомендаций и схем не существует, потому что все зависит от результатов исследования.

Назначаются антиэстрогенные комплексы, такие как кломифен. Принимайте по 50 мг в день в течение 5 дней. При этом во время лечения нужно периодически проходить УЗИ, что позволит контролировать вероятность возникновения побочных эффектов.

Физиотерапевтическое лечение

При полипах проводят физиотерапию.Используются разные методы, но лучше всего зарекомендовали себя магнитотерапия, ультразвуковая терапия и электрофорез. Магнитотерапия применяется для разрешения воспалительных процессов, устранения рубцов и послеоперационных швов. Ультразвук способен глубоко проникать в ткани и оказывать на них воздействие. Обладает согревающим действием, впитывает уплотнения, восстанавливает поврежденные ткани, сосуды, препятствует дальнейшему развитию полипов, их образованию из оставшихся тканей.

В основе электрофореза лежит воздействие на ткань микротоков.Повязку, пропитанную препаратом, накладывают на слизистые оболочки или кожу. На организм действует ток, в результате чего действие препарата усиливается и обеспечивается его проникновение в ткани. За счет этого препарат глубоко проникает в ткани и оказывает там необходимое действие. Это значительно снижает потребность в лекарствах, их дозировку. Соответственно снижается вероятность осложнений и побочных эффектов.

Хирургия

В основе хирургического лечения лежит удаление полипов.Также эту операцию называют полипэктомией. Операция по удалению полипа матки довольно проста. Это может быть выполнено консервативным методом, при котором проводится операция с открытой полостью. Но сегодня появилась возможность проводить его лапароскопическим методом - через специальный доступ с помощью лапароскопа. Восстановление после этого метода происходит медленно, бескровно, риск осложнений сведен к минимуму.

Способы удаления полипа в матке

Существует три основных метода их удаления: традиционный, гистероскопический, лапароскопический.Традиционным методом проводится обычная полостная операция, при которой полип удаляется. Этот метод практически никто не использует, он давно устарел. Ему грозят многочисленные осложнения, выздоровление длится долго, увеличивается риск кровотечения. Операция тоже довольно сложная, занимает очень много времени. Основная сложность в том, что нужно последовательно разрезать все вышележащие слои, вплоть до самой матки, произвести необходимые манипуляции по удалению полипа, сшить все слои.

Часто используется гистероскопия. До недавнего времени это был основной метод. Считается незначительной травмой, секс проводится под легким обезболиванием, занимает немного времени. За это время успевают провести все необходимые манипуляции, удалить полип. При использовании этого метода выздоровление происходит достаточно быстро, в течение суток больного можно выписать. Операция проводится через вскрытие шейки матки специальными инструментами. При обнаружении множественных полипов соскоб проводится под контролем гистероскопа.

Самым современным методом является лапароскопическое удаление, которое выполняется специальным инструментом - лапароскопом с небольшим лапароскопическим доступом, который выполняется в виде небольших разрезов на вентральной стороне (внизу живота). Метод малотравматичен. Восстановление происходит очень быстро, рубцов практически нет. Послеоперационные боли также практически не беспокоят пациента. Во время операции делается разрез диаметром всего 0,5-1,5 см. Если обнаружены множественные полипы или высока вероятность развития рака, из матки производят удаление матки.

Удаление полипа в матке

Большинство врачей стараются по возможности прибегать к лапароскопическому методу, так как он имеет ряд преимуществ перед другими методами. Главное преимущество в том, что операция проводится не обычным разрезом брюшной полости, а лапароскопическим доступом. С помощью этого метода делаются небольшие разрезы внизу живота. Через эти разрезы вводится специальное приспособление - лапароскоп. Диаметр надрезов не превышает 1,5 см.Это означает, что при этом методе шрамов почти не остается, швы заживают быстро, и восстановление также происходит достаточно быстро. Метод позволяет избежать послеоперационных болей, кровопотери. Риск осложнений сведен к минимуму.

После разреза в полость матки закачивается углекислый газ. Это дает возможность расширить стенки брюшной полости, в результате чего исключен риск повреждения соседних органов, хирургу удобно производить необходимые манипуляции.В полость вводится лапароскоп. В конце он содержит небольшую камеру, которая визуализирует изображение на экране.

Врач детально осматривает полипы в матке, определяет тактику дальнейшего проведения операции. С помощью лапароскопа и другого специального оборудования врач вырезает полип и удаляет его. После этого проводится повторный осмотр полости, забирается оборудование. Наложены швы. В течение нескольких часов женщину переводят из хирургического отделения в гинекологическое отделение.Под наблюдением женщина остается 5-7 дней. Примерно через 2 недели наступает полное восстановление работоспособности. Метод эффективен при высоком риске развития злокачественной опухоли, поскольку вероятность возникновения метастазов и опухолей практически исключена.

.

Полипы в матке - симптомы, причины, удаление, лечение, изображения

Что такое полипы в матке?

Полипы матки, полипы матки или полипы эндометрия - это ткани над наростами в эндометрии, внутреннем слое матки, отвечающем за менструацию.
Во время менструации эндометрий отслаивается, и наступает менструация. После этого происходит разрастание эндометрия, готовясь к возможной беременности. Когда эндометрий чрезмерно разрастается, это может вызвать развитие полипов матки.Эти разрастания представляют собой небольшие круглые луковичные выросты из эндометрия, прикрепленные к матке ножкой. Полипы матки мягкие, в отличие от миомы матки, которые более твердые и большие.

Полипы матки обычно протекают бессимптомно, однако при появлении симптомов они похожи на симптомы рака эндометрия, что является более серьезным заболеванием. Полипы матки обычно доброкачественные, но менее одного процента случаев связаны со злокачественными новообразованиями матки.

У большинства женщин полип матки был в течение некоторого времени, но исчез самопроизвольно.Полип матки считается легким заболеванием, и у некоторых пациенток даже бессимптомно, что заставляет их не подозревать о полипе матки. Полипы матки обычно растут в пре- и постменопаузальном возрасте.

Изображение - Миома и полип в матке

Источник изображения - women-health-info.com

Полипы матки Симптомы

Симптомы полипов матки включают:

Аномальное маточное кровотечение, которое может быть:

  • Кровотечение после полового акта
  • Кровянистые выделения между менструациями
  • Обильные менструации
  • Кровотечение после менопаузы

Вырастает до размера семян кунжута и мяча для гольфа
Может быть одиночным или множественным
Некоторые из них протекают бессимптомно

Полипы матки могут быть ошибочно приняты за миому или миому матки.Они оба являются гормонально-индуцированными и могут иметь схожие симптомы. Вот наиболее общие отличия этих двух моделей:

Разница между полипом матки и миомой матки

Характеристики Полип матки Миома матки или миома
Размер Сравнительно небольшой Может вырасти до размеров арбуза
Состав Изготовлен из мягкой и податливой ткани эндометрия Состоит из твердой мышечной ткани, что делает его прочным
Регрессия В какой-то момент полип может регрессировать Не регрессировать

Что вызывает полипы в матке?

Точная причина полипов матки неизвестна, но связана со снижением уровня эстрогена в организме.Факторы риска включают:

  • Более 40 лет
  • В пременопаузальном периоде или уже в менопаузе
  • Предыдущий прием антиэстрогенных препаратов, таких как тамоксифен
  • Ожирение с индексом массы тела более 30
  • Наличие гипертонии
  • Использование заместительной гормональной терапии

Диагностика полипов матки

Диагностика полипов матки проводится по следующим методикам:

  • Гистеросальпингограмма - Это включает введение контрастного вещества внутрь матки и фаллопиевых труб.Для определения любой обструкции полипов матки внутри матки делают рентгеновские снимки. Контрастное вещество обычно содержит йод, поэтому пациенты должны быть обследованы на предмет аллергии на морепродукты.
  • Гистероскопия - При этом вставляется тонкая трубка с камерой на кончике, что позволяет гинекологу исследовать полость матки и определять наличие полипов. Размер также точно определяется с помощью этой процедуры. Во время процедуры также может быть вставлен инструмент для удаления полипа в матке.
  • Трансвагинальное УЗИ - Эта процедура включает введение ультразвукового датчика во влагалище для точного получения изображения внутренней части таза.
  • Соногистерограмма - Соногистерограмма включает использование ультразвука и инстилляции физиологического раствора в матку для создания органа, похожего на баллон. Это позволяет увидеть необнаруженный полип.
  • Биопсия - Биопсия проводится для определения наличия злокачественных новообразований.Это наиболее точный тест для выявления злокачественного образования полипа матки.

Лечение полипа матки

Полип матки может со временем исчезнуть; однако при чрезмерном кровотечении и нарушении фертильности они планово удаляются. Лечение полипа матки обычно проводится путем хирургического удаления опухоли. К ним относятся:

Кюретаж

Кюретаж - это соскоб со стенки матки для удаления полипа эндометрия.При этом используется специальный инструмент, называемый кюреткой, для эффективного удаления наростов. Кюретаж обычно проводят при гистероскопии. Также могут применяться дилатация и выскабливание, при этом не требуется гистероскопия. Гинеколог должен знать места расположения полипа, чтобы адекватно удалить их с помощью дилатации и кюретажа.

Гистерэктомия

Гистерэктомия - это хирургическое удаление матки при множественных полипах с признаками злокачественности.Матку удаляют из полости малого таза, шейку матки можно сохранить. Другие органы, такие как яичники, маточные трубы и шейка матки, также могут быть удалены, если также присутствуют злокачественные клетки. Однако полип матки редко перерастает в рак.

Лекарства

Гормональные препараты, такие как агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, используются для уменьшения размера полипов матки и облегчения их удаления. Прогестины также могут быть назначены для подобных действий. Эти препараты обеспечивают краткосрочное лечение, и полипы могут вырасти снова после прекращения приема лекарств.

Прогноз полипов матки

Полипы матки считаются легкими и хорошо поддаются лечению. При аномальном вагинальном кровотечении следует обратиться к гинекологу для предотвращения кровотечения и гиповолемии. Лишь несколько состояний в конечном итоге приводят к раку эндометрия, когда присутствуют другие факторы риска рака.

Осложнения полипов матки

Осложнения полипов матки включают:

Бесплодие - Наличие полипов матки может привести к бесплодию из-за невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слой эндометрия.Полипы также могут блокировать выход маточной трубы из матки, не позволяя сперматозоидам встретиться с яйцеклеткой для оплодотворения. Кроме того, полипы могут блокировать шейку матки и предотвращать попадание сперматозоидов в матку. Женщины, которым проводят хирургическое удаление полипов, обычно через некоторое время беременеют.

Выкидыш - Беременные женщины также могут пострадать от выкидыша после экстракорпорального оплодотворения. Полип может занимать пространство плода, особенно когда он вырастает до размера апельсина.Однако в других случаях полипы исчезают после родов.

Профилактика полипов матки

Профилактика предполагает предотвращение изменяемых факторов риска. Профилактические меры включают:

  1. Управление весом для предотвращения ожирения
  2. Правильная диета
  3. Ограничение потребления соли и жиров
  4. Правильное ведение гипертонии

Фотографии

.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое полипы матки?

Полипы матки - это новообразования, возникающие в эндометрии, внутренней слизистой оболочке матки (органа, в котором растет плод). По этой причине их иногда называют полипами эндометрия.

Полипы матки образуются из-за разрастания ткани эндометрия. Они прикрепляются к эндометрию тонкой ножкой или широким основанием и заходят внутрь в матку. Полипы могут быть круглыми или овальными, а их размер варьируется от нескольких миллиметров (размер кунжутного семени) до нескольких сантиметров (размер мяча для гольфа) или больше.Может присутствовать один или несколько полипов. Полипы матки обычно доброкачественные (доброкачественные), но они могут вызывать проблемы с менструацией (менструациями) или фертильностью (возможностью иметь детей).

Кого поражают полипы матки?

Полипы матки чаще развиваются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, чем у молодых женщин. Полипы матки могут возникать после менопаузы, но редко возникают у женщин младше 20 лет.

Ваши шансы на развитие полипов матки могут возрасти, если вы страдаете избыточным весом или ожирением, имеете высокое кровяное давление (гипертонию) или принимаете тамоксифен, препарат, который используется для лечения рака груди.

Что вызывает полипы матки?

Точная причина образования полипов неизвестна, но колебания уровня гормонов могут быть фактором. Эстроген, который играет роль в утолщении эндометрия каждый месяц, также, по-видимому, связан с ростом полипов матки.

Каковы симптомы полипа матки?

Симптомы полипа матки включают следующие:

  • Нерегулярные менструации
  • Необычно обильные выделения во время менструального цикла
  • Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
  • Мажущие выделения из влагалища или кровотечение после менопаузы
  • Бесплодие

Наиболее частый симптом полипов матки - нерегулярные или непредсказуемые менструальные периоды.У большинства женщин месячные длятся от четырех до семи дней. У женщин менструация обычно происходит каждые 28 дней, но нормальный менструальный цикл может составлять от 21 до 35 дней. Примерно половина женщин с полипами матки имеют нерегулярные периоды.

Другие симптомы включают длительное или чрезмерное менструальное кровотечение (меноррагия), кровотечение между менструациями и кровотечение после менопаузы или полового акта. Полипы матки являются причиной аномального кровотечения примерно в 25% этих случаев.

Невозможность забеременеть или вынести беременность также может быть признаком наличия полипов матки.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 28.09.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Полипы в матке: виды, последствия, диагностика, удаление

Врачи могут назначить определенные лекарства для спринцевания. Иногда используются альтернативные средства. Однако их нельзя использовать без предварительной консультации с врачом. Итак, долгое время использовался раствор уксуса в воде. Принцип действия: уксус изменяет кислотность влагалищной среды, что приводит к прекращению роста. Для спринцевания можно использовать различные растворы, отвары трав. Хорошо зарекомендовавшие себя травы, такие как ромашка, шалфей, календула, которые дополнительно обладают противовоспалительным действием, восстанавливают слизистую оболочку.

Свечи от полипов в матке

От полипов назначают свечи, содержащие препараты прогестерона. Это позволяет нормализовать гормональный фон. Суппозиторий быстрый, в отличие от прогестерона в таблетках. Если курс лечения таблетками может длиться от 3 месяцев до полутора лет, то курс лечения суппозиторием составляет всего 10 дней. Единственное противопоказание - беременность.

Дюфастон с полипом в матке

Дюфастон - гормон, применяемый для лечения гормональных нарушений, нормализации менструального цикла и поддержания беременности.Предупреждает развитие полипов, опухолей. Сам по себе этот медикамент принимать нельзя, его назначает исключительно гинеколог с учетом анамнеза, результатов осмотра и различных исследований. Может быть назначен при нехватке прогестерона в организме. Может использоваться с полипом для предотвращения образования новых полипов и предотвращения злокачественной трансформации существующих. Часто это альтернатива хирургическому вмешательству, поскольку помогает поддерживать полипы на прежнем уровне или их постепенное рассасывание.Рекомендуется при развитии патологического процесса нерожавшим женщинам. Курс лечения составляет примерно 3-4 месяца и определяется степенью тяжести патологического процесса и размером полипов.

Действующее вещество - синтетический аналог женского гормона прогестерона. Не вызывает вторичных половых признаков у мужчин. Выпускается в форме таблеток, можно комбинировать с любыми другими таблетками. Препарат противопоказан женщинам при наличии таких генетических отклонений, как синдром Ротора, синдром Дабина-Джонсона.Также он противопоказан при повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата. Препарат несовместим с алкоголем. С осторожностью следует относиться к людям с заболеванием почек.

Побочных эффектов практически нет. В редких случаях может развиться головная боль, мигрень, кожные реакции, аллергия.

[56], [57], [58], [59], [60], [61]

Китайские тампоны от полипов матки

Китайская медицина накопила богатый опыт лечения различных заболеваний, в том числе гинекологических.Иногда методы в корне отличаются от европейских. Если традиционная медицина рассматривает хирургические методы как основной метод лечения, то китайцы предлагают сначала попробовать лечение с помощью китайских тампонов.

Это фитопрепарат, основное действие которого направлено на лечение и восстановление слизистой оболочки после травм, травм, воспалений, инфекций. Они действуют быстро и эффективно, не доставляя боли и дискомфорта. Их применяют для восстановления в послеоперационном периоде, для устранения гормональной дисфункции и нарушений нервной системы.Помогает полностью избавиться от запущенных эрозий и невылеченных воспалений, инфекций. Устраняет отеки, застойные явления.

Преимущество по сравнению с традиционным хирургическим методом в том, что тампоны не имеют повреждений, не разрушают слизистую оболочку и кожу, ткани. Действуют мягко, противопоказаний и побочных эффектов практически нет, опасности для жизни и здоровья нет. Положительно влияет на репродуктивную функцию женщины, увеличивает шансы на нормальную беременность и роды.Кроме того, исключает возможность появления повторных полипов, при этом при хирургических операциях в большинстве случаев полип развивается повторно.

[62], [63], [64]

Красная щетка для полипов матки

Растительный препарат, применяемый для рассасывания полипов, опухолей, устранения воспалительных и инфекционных процессов, нормализации состояния эндометрия. Его назначают не только фитотерапевты и травники. Также используется гинекологами в повседневной практике.

Можно использовать как отвар для приема внутрь. Применять натощак по стакану. Для приготовления отвара требуется 1-2 столовые ложки зелени. Залить стаканом кипятка, после чего средству дают возможность осесть. Также рекомендуется для поверхностных спринцеваний, спринцеваний. Лечиться нужно ежедневно, без перерывов.

Гистерорезектоскопия полипа матки

Это разновидность гистероскопии, в которой используются хирургические инструменты и мини-видеокамера, позволяющие проводить хирургические манипуляции с высокой точностью.Это относительно простая операция, при которой гистероскоп вводится в полость матки через цервикальный канал. Затем через вставленную трубку в полость канала поступает специальное контрастное вещество, с помощью которого можно визуализировать имеющиеся патологии.

Сначала с помощью интегрированной оптической системы исследуется полость, затем врач оценивает, какой будет сложность операции, какой объем хирургического вмешательства потребуется.Затем врач проводит все необходимые манипуляции, вытаскивает инструменты. При этом риск повреждения практически отсутствует, анестезия применяется непродолжительное время. Такое вмешательство можно охарактеризовать как малоинвазивное, поэтому риск повреждения, кровотечения практически отсутствует. Восстановление происходит быстро, так как разрез живота не делается. Из клиники можно выйти на несколько часов после операции. На матке не остается шрамов, поэтому операция не влияет на способность женщины вынашивать и родить здорового ребенка.

Изначально операция разрабатывалась как специальная хирургическая техника, направленная на удаление узлов миомы, достигших незначительных размеров. Позже его использовали для других целей, например, для удаления полипов, кист, лечения рубцов, злокачественных и доброкачественных образований, инородных предметов. Операция хорошо переносится пациентами и может проводиться даже после абортов, родов. Его часто используют для удаления остатков плодного яйца, плаценты.

Процедура противопоказана при острых инфекционно-воспалительных процессах.Для начала нужно выздороветь и восстановиться. Не проводится при тяжелых патологиях сердца, почек, печени, сосудов, тяжелых нарушениях кровообращения и состава крови. Не проводится при наличии в мазке хламидиоза, трихомонад, гонококков, большого количества лейкоцитов. Если есть воспаление цервикального канала, его необходимо сначала вылечить.

Операция требует предварительной подготовки. Перед процедурой необходимо сдать анализ на сифилис, гепатит, ВИЧ-инфекцию.Также требуется подробный общий и биохимический анализ крови, проба на свертываемость. Затем делают анализ мочи, кольпоскопию с взятием мазка, УЗИ органов малого таза, ЭКГ, ФЛГ.

Радиоволновое удаление полипа матки

Часто применяется радиоволновая терапия, при которой используются радиоволны высокой энергии и их воздействие на поврежденные ткани. Процедура достаточно быстрая, безболезненная. Получить электрический ожог невозможно, потому что применяется метод термической обработки.Рубцов, складок, корочек не остается. Изменений в самой матке, ее слизистой оболочке также не происходит. Для полного заживления требуется от 3 до 5 недель.

Проводится в основном при обнаружении полипов в матке, а также при подтверждении того, что новообразование не является злокачественным. После процедуры требуется коагуляция ложа полипа. Вся процедура занимает всего 3-4 секунды. Большим плюсом является то, что не требуется анестезия даже при повышенной чувствительности.

.

Полипы в матке. Диагностика и лечение (хирургия, лекарства)

Диагностика полипов матки

Полипы матки часто не обнаруживаются, потому что они не вызывают никаких симптомов. Однако, когда у женщины возникают такие симптомы, как аномальное маточное кровотечение, особенно после менопаузы, становится важным провести дальнейшее исследование, чтобы исключить возможность таких состояний, как рак эндометрия. В этих случаях полипы матки часто обнаруживаются при обследовании. Это также может сопровождать и должно дифференцироваться от других причин чрезмерного роста клеток матки, таких как гиперплазия эндометрия и миома матки .

История болезни

  • Женщины с полипами матки обычно имеют кровотечений в постменопаузе . Это можно увидеть в большей степени у пациентов, которые в настоящее время или ранее принимали препарат тамоксифен , используемый для лечения рака груди.
  • Могут быть и другие типы аномальных вагинальных кровотечений у женщин, которые еще не достигли менопаузы, например, обильных менструаций , нерегулярных менструальных циклов , кровотечений между периодами или кровотечений после полового акта .
  • Иногда в анамнезе может быть бесплодие .

Подробнее о признаках и симптомах см. В разделе Полип матки .

Медицинский осмотр

Медицинский осмотр, включая тазовый осмотр, может также выявить:

  • Анемию из-за чрезмерной менструальной кровопотери.
  • Неровности на матке при гинекологическом осмотре.
  • Видимый полип , выступающий во влагалище через шейку матки.

Другие диагностические меры

  • Патологический мазок Папаниколау может отражать лежащий в основе полип эндометрия.
  • Гистеросальпингограмма (HSG) - это рентгеновский снимок матки, сделанный после инъекции рентгеноконтрастного или контрастного красителя в матку, который может указывать на наличие полипов по дефектам наполнения, видимым на рентгеновской пластине. HSG обычно проводится при расследовании причины бесплодия.
  • Ультразвук Результаты роста эндометрия часто неспецифичны и не всегда помогают поставить точный диагноз. Трансвагинальное УЗИ , при котором зонд вводится во влагалище. может быть более конкретным для диагностики полипов эндометрия.
  • Соногистерография может быть более чувствительным и специфическим методом визуализации для диагностики.
  • Гистероскопия может помочь визуализировать слизистую оболочку матки и обнаружить полипы.
  • Расширение и выскабливание ( D и C ) могут быть выполнены для получения образца ткани.
  • Биопсия эндометрия может помочь отличить доброкачественные новообразования, такие как полипы и миомы, от рака эндометрия и предраковых изменений, таких как гиперплазия эндометрия.Однако не всегда удается получить адекватные образцы тканей, а также существует риск стеноза влагалища или шейки матки после биопсии.
  • MRI может помочь дифференцировать эти различные образования.

Лечение полипов матки

Диагноз полипа матки, единичного или множественного, и если он связан с окружающим утолщением эндометрия, важен для определения типа лечения, которое следует рассмотреть. Бессимптомные мелкие полипы , возможно, не нужно удалять.Может быть достаточно отношения «подождать и посмотреть» с осмотрами каждые шесть месяцев для отслеживания роста полипа или развития симптомов. Женщинам с риском рака матки может быть рекомендовано удаление полипа даже при отсутствии симптомов.

Хирургия полипа матки

  • Полипэктомия или Резекция полипа может быть выполнена при наличии симптомов нарушения менструального цикла, боли в области таза, повторяющихся самопроизвольных абортов (выкидыш) или бесплодия в анамнезе.
  • Полип можно удалить с помощью прижигания , лазерной терапии , хирургического иссечения или, в некоторых случаях, терапии абляции эндометрия .
  • D&C - полип матки может быть удален во время процедуры D&C для диагностики. Альтернативно, полип, связанный с гиперплазией эндометрия, может потребовать D&C во время резекции полипа. D&C может проводиться вслепую без помощи гистероскопа или под контролем гистероскопа для правильной визуализации внутренней части матки.
  • Гистероскопическая резекция - это удаление небольших полипов матки в кабинете врача во время гистероскопии. Выявление множественных полипов с помощью диагностических процедур важно при гистероскопической резекции.
  • Большие полипы можно удалить под общей анестезией в операционной. Это обеспечивает надлежащую перевязку (завязку) ножки и соответствующие швы в месте прикрепления к матке, чтобы предотвратить возможное кровотечение.
  • Множественные полипы в отдельных случаях может потребоваться гистерэктомия (хирургическое удаление матки).Гистерэктомия также является методом выбора при подозрении на злокачественное новообразование.

Лекарства от полипов матки

Медицинское лечение может включать использование:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для облегчения тазовой боли,
  • оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) или прогестинов для контроля аномального маточного кровотечения,
  • агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) для уменьшения размеров полипов.

Однако лечение - это временная мера, и симптомы могут вернуться после прекращения приема лекарств.Также существует вероятность рецидива полипов матки даже после хирургического удаления.

.

Полипы в матке: причины, диагностика и лечение

Внутри матки и на стенках шейки матки могут появляться различные опухоли. Полип, доброкачественная опухоль, встречается относительно часто у многих представительниц прекрасного пола. И возрастная категория в этом случае роли не играет. Примерно десяток из ста женщин подвержен болезням в любом возрасте: дети, молодежь, пожилые люди.

Точно так же грибковые разрастания, эти опухоли возникают из слоя слизистой оболочки матки. В конструкции можно разместить ножку или широкополевую основу.Однозначными параметрами внешнего и внутреннего вида полипов назвать сложно, поскольку они различаются по размеру, плотности, структуре и площади локализации. Лечебные образования зависят от степени тяжести и запущенности заболевания в целом.

Критерии возникновения болезни индивидуального образования. Часто начало бессимптомно. Диагноз полипа в матке ставится после жалоб женщины на частые кровотечения, постоянные боли внизу живота и длительную невозможность зачать ребенка.

Медицинская классификация поражений

Основные виды доброкачественных новообразований можно разделить по расположению на полипе тела матки и шейке матки. Типология медицинской нозологии следующая:

  1. Фиброзные образования - солидные опухоли, образованные из соединительной ткани и возникающие при значительном нарушении гормонального фона. Чаще всего это диагностируется у пациенток после 45-50 лет, когда наступает менопауза. Реже наблюдается у женщин после оперативного лечения матки или ее шейки.
  2. Железистый полип также частый гость молодых девушек. Имеет жидкое содержимое и образуется из тканей железистых клеток. Основной причиной развития считается гиперплазия эндометрия матки из-за нарушения гормонального фона.
  3. Железисто-фиброзное образование имеет смешанное строение. Может появиться в разный период развития женского организма.
  4. Аденоматозные опухоли в матке часто образуются под влиянием патологически измененных клеток.Возникают чаще во взрослом возрасте и склонны к интенсивному развитию злокачественных новообразований. Этот вид составов наиболее опасен с точки зрения развития в злокачественную форму.
  5. Плацентарный полип возникает после родов, если самоочищение организма от плацентарных клеток происходит плохо.

Лечение заболеваний необходимо проводить своевременно, ведь риск рака опухоли в большей или меньшей степени исходит от каждого типа полипа.

Почему я заболел?

Причина заболевания вызывает споры среди профессионалов здравоохранения уже давно.Специалисты-медики много лет учатся, пытаясь сформулировать правильные шаги и профилактические меры по предотвращению образования полипов. Но, к сожалению, четких и строгих ответов на вопросы этиологии заболевания и профилактики пока не существует. Среди частых и распространенных провокаций можно выделить следующие причины:

  • Гормональный сбой и нарушение выработки эстрогена и прогестерона - объективная причина доброкачественных новообразований в матке. Полип в данном случае, а не только опухоль, спровоцирован дисбалансом гормонов.
  • Воспалительные процессы в области малого таза: эндометрит, оофорит, аднексит, венерические заболевания, эрозии, прерывание беременности, установка внутриматочных спиралей и другие механические или травматические поражения слизистой оболочки.
  • Заражение урогенитальной области также может спровоцировать полип матки.
  • Низкая реакция иммунной системы женского организма на различные раздражители бактериологического характера способствует частым рецидивам хронических заболеваний, которые довольно часто причисляют к причинам образования образований в матке.
  • Нарушение метаболических процессов внутри организма приводит к общему коллапсу нормального функционирования мочеполовой системы, что также может стать причиной появления доброкачественных опухолей.
  • Расстройства психики и нервной системы вызывают дисбаланс гормонального характера, который становится провокацией к появлению полипов в матке.
  • Сбои в эндокринной системе по типу диабета, ожирения или различных образований в щитовидной железе также способствуют развитию гинекологических образований.
  • Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы - частые причины полипов матки при склонности к гипертонии или различным сосудистым разрастаниям по типу гемангиом.
  • Нездоровый образ жизни: Курение, злоупотребление алкоголем и гиподинамия, провокация к развитию многих заболеваний, в том числе образований в матке.
  • Генетическая предрасположенность к росту опухоли также не может быть исключена из причин возникновения различных полипов эндометрия матки.
  • Некоторые препараты противоопухолевого действия противоположного направления способны вызывать активный рост клеточного содержимого доброкачественного характера.

Независимо от причины заболевания при первых признаках симптомов следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти диагностику и адекватное лечение.

Симптомы проявления болезни

Полип в полости матки в начальной степени с образованием скрытых течений и протекает бессимптомно.В росте опухоли проявляются такие признаки:

  • Изменение характера менструального цикла и месячных кровотечений по типу усиления интенсивности выделений и боли.
  • Дискомфорт во время полового акта с болевыми проявлениями.
  • Кровянистые выделения в середине цикла или перед менструацией.
  • Общая слабость и головокружение могут быть вызваны анемией из-за частых кровотечений.
  • Боль в лобковой области и внизу живота.
  • Невозможность зачать или вынашивать ребенка.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов лучше в короткие сроки обратиться к гинекологу, а в случае обнаружения полипа в матке начать своевременное лечение.

Диагностика болезни и лечебные мероприятия

Доброкачественный полип в полости матки, диагностированный при визуальном и пальпаторном осмотре гинекологом, лабораторном исследовании, УЗИ органов малого таза, гистероскопии и рентгенографии области матки. Дополнительные диагностические процедуры для обучения назначаются в сложных случаях.

Лечение маточных образований может происходить консервативным медикаментозным путем и хирургическим путем. Учитывая, что большинство полипов диагностируются уже на поздней стадии развития при относительно большом размере опухоли, наиболее распространенным методом медицинских процедур является быстрое удаление новообразования. Хирургическое лечение - полипэктомия проводится электрическим током через день-два после менструации. Специальным инструментом, напоминающим петлю, производился кюретаж опухоли от стенок матки. После успешного удаления полипа его прикрепление к эндометрию приживается электрокоагулятором.

В случае невозможности или нежелания проводить операцию, полип можно вылечить с помощью медикаментозной терапии. Стандартное комплексное лечение включает гормональную терапию:

  1. Оральные противозачаточные средства комбинированного спектра действия, позволяющие восстановить гормональный состав эстрогенов и прогестеронов.
  2. Прогестагены нормализации эндокринной системы.
  3. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.

Эффективное лечение медикаментозным лечением заключается в устранении питательной среды для развития образований и провоцирующих высыхание.Нормализация гормональной составляющей приводит к гибели полипа и выходу из матки во время менструального кровотечения.

При инфекционно-воспалительной этиологии к комплексным гормональным препаратам назначают антибиотики. Насыщение витаминов и минералов - требуется вспомогательное лечение для восстановления иммунной системы.

Народная медицина как средство против образования в матке, может применяться как дополнительные методы после основного профессионального лечения. Рассчитывать на длительное действие препаратов на основе природных дарований не стоит.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда