Медицинский колледж №2

Почему не готова шейка матки к родам


Раскрытие шейки матки перед родами: как происходит, ощущения и как ускорить

Стимуляция раскрытия шейки матки

Это подразумевает применение различных методов, которые ускоряют процесс раскрытия. Выделяют медикаментозные и не медикаментозные методы.

Как ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?

Способствует высокий уровень физической активности. Пища должна содержать большое количество свежих овощей и фруктов. Нужно принимать отвар малиновых листьев или чай с добавлением листьев малины. Важно стимулировать соски, массировать мочку уха, мизинца. Секс способствует раскрытию шейки, поскольку является естественным стимулятором. Кроме того, сперма содержит большое количество простагландинов, которые также являются сильными стимуляторами.

Важны физические упражнения. Огромный вклад делают приседания. Занятия со специальными мячами, гимнастическими принадлежностями оказывают положительное воздействие. Очень важны дыхательные упражнения, которые не только стимулируют матку, улучшают кровообращение, но и запускают ряд биохимических преобразований. Меняется гормональный фон и нервно-психическое состояние.  При этом напряженные участки расслабляются, а расслабленные приходят в тонус. Наступает правильная регуляция сократительной деятельности мышц, в том числе маточных. Дыхание, особенно животом, стимулирует выработку простогландинов и нервных импульсов, которые прямым образом влияют на активность матки. Также тренируется и укрепляется гладкая мускулатура.

Важна медитация, расслабляющие практики, пребывание в тишине, концентрация внимания и внутреннее созерцание. Это основные приемы хатха-йоги, которые позволяют обеспечить контроль над собственным телом, осознанно регулировать свои чувства и ощущения. Дыхательные и релаксационные практики снимают излишнее напряжение, стресс. В результате снимается и мышечное напряжение, уходят болевые ощущения. Психический настрой играет важнейшую роль. Многие женщины боятся боли и осознанно или бессознательно тормозят процесс родов. Дыхание и расслабление дают возможность избавиться от внутренних блоков, блокируют страх и снижают порог болевой чувствительности.

Также показаны сеансы ароматерапии, прием теплой ванны с эфирными маслами, цветотерапия, водные процедуры, музыкотерапия, звуко-вибрационная терапия.

Методы раскрытия шейки матки

Существуют консервативные методы, при которых применяют фармацевтические средства, направленные на стимуляцию. Могут применяться радикальные методы в экстренных случаях: амниотомия, разрез промежности. Есть и не медикаментозные средства: палочки ламинарии, специальные катетеры, гели и масла, свечи. Хорошо действуют физические упражнения, секс, медитация, дыхательные техники, местные свечи.

Катетер и баллон фолея для раскрытия шейки матки

Специальный катетер, который представлен в виде трубки с баллоном. Вводят в шейку на 24 часа. Баллон постепенно заполняют воздухом, он расширяет стенки матки. Имеет много недостатков.

Можно охарактеризовать как катетер, содержащий баллон. Происходит наполнение его воздухом. Вставляется на сутки, при этом происходит постепенное раскрытие, благодаря расширению стенки шейки. Существенно возрастает вероятность развития инфекции.

[78], [79], [80]

Гель для раскрытия шейки матки

В цервикальный канал вводится специальный гель, который содержит простагландины. Происходит гормональная стимуляция, эффекта удается достичь спустя 2-3 часа.

Физические упражнения

Из физических упражнений эффективны приседания. Скручивания и прыжки противопоказаны. При этом в ходе практики нужно стремиться к максимальному расслаблению, контролировать свое дыхание. Нужно выполнять статические упражнения, которые тренируют силу воли и выносливость. Лучше выполнять упражнения в спокойной обстановке, под расслабляющую музыку. Существует множество видеоуроков для беременных, где все упражнения показаны наглядно, подобраны в оптимальной последовательности, плавно переходят одно в другое. В таких видеоуроках эффективно комбинируются статические и динамические комплексы, дыхательные упражнения и медитативные практики.

Оптимальным вариантом считается занятие йогой, пранаямой (дыхательные упражнения и внутреннее созерцание), цигун, медитация, плавание, аквааэробика. Можно записаться на специальные подготовительные курсы для беременных, где проводится физическая и психологическая подготовка будущих мам, тренировки проходят под контролем опытных специалистов, которые могут подобрать индивидуальный темп, режим выполнения упражнений. Применяются специальные гимнастические мячи, фитболы. Дома можно тренироваться даже с помощью обычной лестницы, осуществляя частые подъемы и спуски.

Физические упражнения будут более эффективны, если начать подготовку еще на ранних сроках. А еще лучше – задолго до наступления беременности. Натренированные мышцы являются залогом быстрого и успешного раскрытия матки, поскольку она также по сути своей является мышцей. Но если подготовка не была начата еще при планировании беременности, ничего страшного. Лучше начать позже, чем вовсе не заниматься физическими упражнениями. Они приносят пользу, даже если начать регулярную практику на последних неделях.

Фитбол для раскрытия шейки матки

В современных клиниках уже давно рекомендуют принимать не традиционное положение на горизонтальной плоскости, а вертикальное. Рекомендуется также положение сидя. Но поверхность не должна быть твердой. Идеальный вариант фитбол – большой надувной мяч, который применяется в спорте, гимнастике. Если сидеть на нем и выполнять специальные упражнения, можно расслабить напряженные участки и напрячь те участки, которые будут в тонусе. Ноги лучше развести врозь. Происходит активизация нервной и гормональной деятельности, матка сильнее стимулируется. На подготовительных курсах можно пройти специальное обучение упражнениям и позициям на фитболе.

[81], [82], [83], [84]

Приседания для раскрытия шейки матки

Приседания стимулируют шейку, как при помощи активизации нервной деятельности, так и механически. Нужно выполнять обычные приседания, или приседания по специальной схеме. Время постепенно увеличивается. Сначала нужно каждый этап выполнять по 10 секунд. Затем доводить время до 1 минуты на каждый этап. На первом этапе медленно приседаем. Длительность приседания должна составить 10 секунд, то есть полностью опуститься мы должны за 10 секунд. Потом сидим в такойм положении еще 10 секунд, начинаем максимально расслабляться. Затем поднимаемся частично. Нужно остановиться в такой позиции, чтобы бедра были параллельны полу. В такой позиции находимся 10 секунд, затем медленно, в течение 10 последующих секунд опускаемся вниз. Отдыхаем, расслабляемся вприседе еще 10 секунд. Начинаем медленный подъем в течение 10 секунд. Затем отдыхает 10 секунд и начинаем приседать повторно. После того, как удалось выполнить 10 таких приседаний за один подход, переходим на следующий этап – продолжительность каждого этапа увеличивается до 20 секунд, затем до 30, 40, 50 секунд и одной минуты. После того, как присели 10 раз в медленном темпе, обязательно нужно присесть в быстром темпе. Скорость должна достичь 50 приседаний в минуту. Если не получается, лучше не приседать полностью, можно лишь частично опуститься. Постепенно нужно увеличивать глубину приседаний.

Медитация для раскрытия шейки матки

Эффективной является поза «Шавасана», применяемая в йоге. Нужно лечь в положение на спине, ноги и руки немного развести в стороны. Глаза прикрыты. Можно включить расслабляющую музыку, аромалампу. Хорошо подходят звуки природы, особенно шум морской волны, звуки дождя, водопада. Могут подойти пение птиц, звуки животных, инструментальная музыка. Нужно стараться максимально расслабиться, ни о чем не думать. Мышцы следует расслаблять осознанно, направляя в них внимание. Сначала скользим вниманием по ногам. Ощущаем, как расслабляются мышцы ног, становятся мягкими, тяжелыми. Расслабление охватывает кончики пальцев, понимается по голени, по бедру. Коленная чашечка опускается. Расслабляется тазовая область, промежность, матки. Обе ноги расслаблены, тазовая область расслаблена, постепенно расслабление охватывает живот, спину, расслабляется поясница, мышцы вдоль позвоночника. Расслабляется грудная клетка, руки. Расслабление рук поднимается от кончиков пальцев, скользит по кисте, локтям, предплечью, расслабляется локоть, плечо, ключицы.

Еще раз пройдитесь вниманием по всему телу, почувствуйте расслабление в каждом участке. Особое внимание нужно уделить лицу: почувствуйте, как расслабляется лоб, нос, глаза, уши, щеки. Подбородок расслаблен, нижняя челюсть расслаблена и может быть слегка приоткрыта. Глаза закрыты. Вы неподвижны и расслаблены, все тело тяжелое. В голове нет никаких мыслей. Есть только тишина. Если мысли приходят, их нужно отпускать, не задерживать. Такая медитация должна длиться минимум 30 минут. Для максимума ограничений нет. В идеале нужно доводить до трех часов. После этого нужно полежать, не спешить вставать. Можно выпить чай, травяной отвар. Идеально подойдет чай из листьев малины.

Для медитации также существуют видеоуроки и аудиоматериалы, в которых подробно рассказаны все нюансы и дается сопровождение медитации. Медленный, спокойный голос специалиста плавно управляет вашим вниманием, направляя его в нужные участки, напоминая о необходимости расслабления и отсутствия мыслей. Голос сопровождает не всю медитацию: он эффективно сочетается с мгновениями тишины, подобран специальный фон и музыкальное сопровождение. Ритм усиливается, затихает, что создает нужную тональность.

Препараты для раскрытия шейки матки

Применяют различные препараты. Хорошо зарекомендовал себя окситоцин, внутримышечное введение синестрола, свечи с простагландином. Также вводят энзапрост внутривенно. Допускается применение синтетического простагландина. Дозировку и кратность введения может определить только врач, поскольку она строго индивидуальна, определяется результатами партограммы.

Таблетки

Применяют миропристон. Он стимулирует сократительную активность миометрия. Принимается по 1 таблетке с интервалом в сутки, под строгим контролем врача.

Окситоцин-МЭЗ  часто применяется для стимуляции раскрытия матки, родовозбуждения. Это раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Раскрытию может способствовать но-шпа, которая является спазмолитическим препаратом, расслабляет мышцы и делает их более эластичными. Назначается по 1-2 таблетки 2-3 раза в день или в виде инъекций.

Папаверин может применяться как в виде инъекций, так и в виде таблеток. Дозировка зависит от скорости раскрытия и состояния матки, и определяются исключительно после пальпации и гинекологического осмотра. Способствует снижению давления и расслаблению гладкой мускулатуры.

Каулофиллум 30  это гомеопатическое средство, которое применяется для стимуляции родов. С ним родить намного проще, снижается болевой порог. Средство индийского происхождения, которое издавна применялось в индийской медицине. Существенно снижает риск кесарева сечения, исчезает потребность в окситоцине. Устраняет дрожь, усталость и жажду, придает сил.

Касторовое масло при приеме внутрь способствует стремительному раскрытию. На ранних сроках обладает абортивными свойствами.

Многие женщины после выписки из роддома говорят о том, что им делали слишком много уколов. И никто не знает, какие препараты для этого применяются. Для того чтобы не было лишних страхов, лучше в этом разобраться.

В первую очередь препараты вводят для обезболивания. Это наркотические средства, которые вводят различными способами. Чаще всего – внутримышечно, внутривенно. Также применяется эпидуральная анестезия (укол в спину). Она является самым безопасным видом обезболивания, поскольку не влияет ни на сократительную активность, ни на плод, препарат не попадает в кровь. Другие виды применяют обычно только в том случае, если до рождения малыша остается 2-3 часа, это исключает риск развития гипоксии.

При родовой слабости применяются препараты для стимуляции. За укол часто принимают амниотомию – прокол плодного пузыря. В зависимости от ситуации применяют симптоматические средства – для снижения отека, давления, сердцебиения, для стимуляции плода.

Если схватки длительные и мучительные, но непродуктивные, женщина ослабевает. Ей вводят препарат для сна-отдыха, который позволяет быстро восстановить силы. Такой сон длится 2 часа. После него родовая деятельность усиливается.

Часто применяют уколы для профилактики или остановки кровотечений. В случае оперативного вмешательства также применяется множество уколов. Уколы делают и для выведения последа, послеродового отдыха.

Для стимуляции раскрытия применяется капельница. Основу ее составляет физиологический раствор или глюкоза, которые обеспечивают поддержание и подпитку организма. При необходимости в капельницы добавляют препараты различного действия.

Свечи для раскрытия шейки матки перед родами

Применяются для интравагинального введения с высоким содержанием синтетического простагландина. Эффективность их высока: результат достигается уже через 2-3 часа.  

Палочки ламинарии для раскрытия шейки матки перед родами

Представляют собой палочки, сделанные из морской ламинарии. Водоросль в высушенном виде, небольшого размера, вставляется в шейку. Постепенно напитывается влагой и расширяется, шейка матки также расширяется. Вставляется столько палочек, сколько требуется на полное заполнение.

Ручное раскрытие шейки матки

Подразумевает искусственное раскрытие путем введения и расширения пальца во время гинекологического осмотра.

Пессарий и шарик раскрытие шейки матки

Применяется с целью предотвращения раннего раскрытия и сохранения беременности. Пессарий представяют в виде пластмассового устройства, обеспечивает поддержку органов. Образуется из нескольких колец, соединяющихся друг с другом. Обеспечивает надежную поддержку, может быть выполнено даже амбулаторно. Продолжительность – несколько минут. Для введения кольцо смазывают гелем и вводят во влагалище. После процедуры секс противопоказан. Каждый 2-3 недели нужно контролировать состояние вагинальной микрофлоры, и проводить ультрасонографию.

Для механического раскрытия и стимуляции матки в шейку вводят специальный пластмассовый шарик и оставляют на сутки.

Лист малины для раскрытия шейки матки

Листья малины очень эффективно раскрывают шейку матки. Можно применять в составе чая или как отвар.

Раскрытие шейки матки по Роговину

Полное название – метод Роговина-Занченко. Это наружный метод измерения, который позволяет оценить степень раскрытия наружного зева. На высоте схватки измеряют расстояние от мечевидного отростка до дна матки, в сантиметрах. Полученные показатели вычитают из 10 см, получают показатели высоты. Метод приблизительный.

Скоро рожать! Готов ли организм к родам и что делать, если нет?

Как определить физиологическую готовность к родам?

Физиологическую готовность организма будущей мамы к родам обеспечивают эстрогены –женские половые гормоны. Поддержанием беременности в течение девяти месяцев занимался гормон прогестерон, но непосредственно перед родами его выработка уменьшается, и начинают активнее вырабатываться эстрогены. Они увеличивают эластичность тканей и проходимость родовых путей, и непосредственно перед родами задают импульс для возникновения схваток. 

Важными в процессе подготовки организма к родам являются также гормоноподобные вещества простагландины, которые отвечают за сокращение мышечной ткани матки. В последние 3–4 недели беременности их концентрация резко увеличивается. Благодаря одному из видов простагландинов шейка матки «созревает», а другой их вид стимулирует начало родов. 

Еще один фактор готовности к родам: ребенок «созрел» и готов появиться на свет. 

Оценить эти параметры можно при помощи довольно сложных исследований в условиях больницы, но гораздо чаще врачи прибегают к оценке внешних проявлений готовности.

Скоро ли рожать?

Будущие мамы могут догадаться о том, что скоро рожать, по так называемым предвестникам родов: живот опускается, вес тела немного уменьшается,  учащаются мочеиспускания, начинаются тренировочные схватки и т.п. 

Но не всегда появление предвестников говорит о физиологической готовности организма к родам. Как же ее определяют? Для этого используются различные методы медицинской диагностики. Остановимся на них подробнее.

1. Определение «зрелости» шейки матки – основной критерий готовности беременной женщины к родам. В течение всей беременности шейка матки надежно защищала ребенка от внешних воздействий и возможных инфекций, но матка перед родами готовится к тому, чтобы пропустить малыша. «Созревшая» для родов шейка матки становится более рыхлой, она выравнивается и укорачивается, иногда появляется небольшое раскрытие на 1–2 см. Готовность шейки матки к родам определяет врач-гинеколог во время влагалищного осмотра. Ее зрелость оценивают по следующим признакам:

  • длина шейки матки должна сократиться вдвое по сравнению с обычным ее размером;
  • шейка матки располагается по центру свода влагалища;
  • шейка матки существенно размягчается;
  • канал шейки, который соединяет полость матки с влагалищем, должен приоткрыться до диаметра приблизительно 2 см и быть проходимым для одного пальца взрослого человека.

За соответствие каждого признака желательным параметрам выставляется оценка от 0 до 2 баллов, а их сумма характеризует зрелость шейки матки: от 0 до 2 – незрелая шейка, от 3 до 4 – недостаточно зрелая, от 5 баллов – зрелая шейка матки. 

2. УЗИ плода. На основании данных о зрелости плода, количестве околоплодных вод и состоянии плаценты врач судит о готовности малыша к родам. Иногда бывает, что приближается предполагаемая дата родов, но по данным УЗИ плод еще не созрел и к родам не готов. В таких случаях дожидаются, когда ребенок «созреет».

Подготовка шейки матки: что делать, если матка «не созрела»

По статистике, у 16,5% первородящих женщин и 3,5% повторнородящих женщин матка не раскрывается в нужном для родов объеме. Если же есть сопутствующие заболевания, например, ожирение, диабет, то эти показатели возрастают. Под влиянием таких болезней меняется чувствительность рецепторов тканей к гормонам, искажается общий гормональный фон, а значит, меняется и биомеханизм родов. 

Каковы возможные причины неготовности к родам?

Гормональный дисбаланс. Если в организме беременной женщины вырабатывается недостаточно гормона эстрогена, отвечающего за подготовку к родам, то шейка матки не «созревает», что может быть вызвано дисфункцией яичников или нарушениями жирового обмена.

Органические изменения в матке. Это могут быть доброкачественные опухоли (миомы), рубцы на матке и др. Отрицательно сказывается на эластичности матки и возраст (старше 35 лет). 

Более редкие причины: рубцы на шейке матки, анемия, переношенная беременность, запущенные гинекологические инфекции и воспаления, приводящие к неэластичности родовых путей (например, хламидиоз, гонорея, перенесенные до беременности). Родовые пути также могут быть неэластичными из-за наследственных особенностей или нехватки витаминов.

В чем опасность неготовности родовых путей к родам? 

В этом случае вероятны внутренние разрывы и разрывы промежности женщины, травмы плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Если плод полностью созрел, но матка не раскрывается, может потребоваться даже оперативное вмешательство. Неготовность родовых путей может привести к тому, что роды затягиваются, развивается кислородное голодание плода, а значит, возникает риск для его жизни и здоровья. В этих случаях врачи принимают решение о кесаревом сечении. 

Как подготовить шейку матки к родам?

Диета перед родами

В последние 3–4 недели беременности будущей маме необходимо обогатить свой рацион продуктами, содержащими клетчатку и полиненасыщенные жирные кислоты (оливковое масло, масло тыквенных семечек). Достаточно хотя бы 1 столовой ложки масла в день. Это поможет повысить эластичность тканей родовых путей. Для повышения эластичности шейки матки можно также выпивать каждое утро натощак стакан кипяченой воды с растворенной в ней 1 столовой ложкой меда (если у будущей мамы нет аллергии на мед). Для повышения эластичности тканей специалисты рекомендуют есть больше растительных продуктов – овощей и фруктов. 

Секс во время беременности

Эффективным немедикаментозным способом размягчения шейки матки является регулярный секс, (начиная с 36-й недели беременности). Дело в том, что в мужской сперме содержатся так необходимые для подготовки к родам простагландины, которые помогают шейке матки «созреть». Именно этот способ прежде всего «назначают» врачи-гинекологи будущей маме  на последних сроках беременности, если осмотр шейки матки показывает, что она пока не «созрела». Конечно, данный метод может быть рекомендован только при отсутствии противопоказаний, например, угрозы преждевременных родов и предлежания плаценты.

Очищение родовых путей 

Очищение (санация) родовых путей проводится с 36-й недели беременности и помогает снизить риск попадания инфекции в нос, рот, уши ребенка во время родов. Эта процедура также предупреждает развитие воспаления влагалища и снижает вероятность трещин и разрывов слизистой. Санацию родовых путей назначают не всем беременным, а только в тех случаях, когда в мазке врач обнаруживает дисбактериоз, молочницу или инфекции половых путей. 

Санация проводится при помощи различных антисептических свечей, которые вводятся во влагалище, а также применяются препараты для восстановления микрофлоры влагалища. И те, и другие назначаются врачом с учетом срока беременности и противопоказаний. 

Гимнастика при беременности

К одному из способов подготовки родовых путей к родам можно отнести гимнастику для беременных. Для растяжения мышц и связок промежности разработаны различные упражнения. Суть их сводится к тому, чтобы подготовить беременную женщину к длительному, но при этом комфортному нахождению в позе с широко разведенными в стороны ногами. Важно отметить следующее:

  • любые упражнения должны выполняться под наблюдением и контролем врача лечебной физкультуры и на занятиях для беременных, а не самостоятельно;
  • гимнастика для растяжения мышц промежности – это комплекс упражнений для постепенной подготовки к родам; занятия ею в последние 2–3 недели перед родами едва ли дадут ощутимый результат. Поэтому готовить промежность к родам, безусловно, нужно, но заблаговременно, хотя бы с 20 недель беременности.

Без вмешательства не обойтись: медицинская подготовка матки к родам

Вмешательство врачей в процесс подготовки организма будущей мамы к родам требуется, если:

  • на 38–39-й неделе беременности врач на осмотре выясняет, что матка перед родами не «созрела»;
  • если потребуется экстренное родоразрешение естественным путем (т.е. врачи вызывают начало родов) на более ранних сроках (29–38-я неделя беременности). Такая необходимость возникает, когда результаты исследований УЗИ, доплерометрии или КТГ дают врачам повод заподозрить задержку развития плода или отклонение в его развитии; когда поставлен диагноз гемолитической болезни плода; выявлено нарушение работы почек мамы или гестоз. 

При «незрелой» шейке матки врачи либо назначают гормональную терапию, либо применяют механические способы подготовки шейки к родам: при помощи катетера Фолея или водорослей ламинарий.

Гормональная подготовка. Как мы уже упоминали, за готовность шейки матки к родам отвечают гормоны простагландины, и если их концентрация в организме недостаточна, то шейка не «созревает» в срок. Чтобы этого избежать и ускорить созревание, в нее вводятся гели или свечи на основе простагландинов и эстрогенов.

Механическое воздействие. Шейку матки можно расширить механически. Для этого в нее вводят ламинарии (палочки с водорослями), где они, впитывая жидкость, растягивают ее изнутри. Аналогично ламинариям механически растягивает шейку матки катетер Фолея – трубка с надувным шариком на конце, в который заливают воду, чтобы он расширился и давил на стенки шейки матки. 

ВАЖНО! При использовании механических способов подготовки матки к родам возникает риск инфекционных осложнений, аллергических реакций и разрыва плодного пузыря. Их применение еще и довольно болезненно для беременной женщины. Поэтому врачи назначают их только при наличии веских оснований – а именно, если плод полностью готов к родам, шейка матки не созрела и нет противопоказаний (недоношенности, рубцов на матке и шейке матки, кислородного голодания плода). 

Готовность к родам – понятие довольно субъективное. Врачи-гинекологи проводят оценку этого показателя, основываясь на своем опыте и квалификации. Поэтому даже если беременной женщине на 38-й неделе сообщат о том, что шейка «не созрела» и не готова, это не повод расстраиваться. Во-первых, до родов остается еще некоторое время, чтобы организм к ним подготовился. Во-вторых, необходимо проконсультироваться с врачом и прислушаться к его рекомендациям, настроиться на лучшее и сделать все от вас зависящее, чтобы подготовить родовые пути к замечательному событию – рождению ребенка.

незрелая шейка матки перед родами — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

 Основные признаки предвестников родов

Различают несколько предвестников родов. Рассмотрим каждый из них.

1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.

Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.

Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь.

Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.

Признаки предвестника:

  • появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
  • облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
  • снижение двигательной активности малыша.

Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.

И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.

В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

2. Слизистая пробка

Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным

микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.

Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?

Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) В таблице даны основные отличительные признаки слизистой пробки.

Основные различия слизистой пробки и околоплодных вод

Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.

3. Изменение самочувствия и настроения беременной

Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.

4. Выпячивание пупка

Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.

5. "Утиная походка"

Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.

6. Снижение массы тела

За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг) . За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен - и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.

Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.

7. Предвестниковые схватки

Предвестниковые схватки — неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки — ее укорочению и расширению.

Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?

Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.

Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.

Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка — полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины — по наружной поверхности), — то мы говорим, что схватка — это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.

Различия состоят в следующем:

Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) — это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.

О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.

Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток — их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные — всего несколько секунд, редко — до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.

Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.

Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.

Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь — они непонятные, вялые, нерегулярные.

8. Созревание шейки матки

Шейка матки — мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.

Незрелая шейка матки

Зрелая шейка матки перед родами

Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки— важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.

началась 40-я неделя....шейка матки не готова к родам((((((( — 25 ответов на Babyblog

Девочки, может кто расскажет свои истории, чтобы меня успокоить...
У меня такая ситуация. Поступила 15 числа в родовое отделение с периодичными схватками (каменеющий живот и болевые ощущения при этом как преред М, все это с периодичностью 8-9 минут, всю ночь измеряла промежутки).
Положили мнея, подготовили к родам....потом посмотрели на кресле и сказали, что раскрытия нет вообще. Значит у меня предвестники. Прокапали генипрал, чтобы они прекратились. На утро превели в паталогию. Здесь при осмотре сказали, сто раскрытия так и нет, шейка твердая. Для ее размягчения и раскрытия назначили но-шпу и свечи папаверин. Тянущие боли, сказали, свидетельствуют о том, что шейка готовится.
Может у кого подобное было, расскажите, успокойте!!! И через сколько после этого могут наступить роды. Хочется поскорее. Мне еще 6 дней до срока, но так завидно на девочек, которых уже в родах увозят из палат в родовое. Да и там я на роды насмотрелась за сутки...аж сердце разрывалось, когда слышала плач малышей!!!!

Как подготовить шейку матки к родам: советы и рекомендации

Ни для кого не секрет, что к родам нужно готовиться. Эта подготовка включает не только «рейды» по магазинам с детскими вещами и психоэмоциональный настрой. Готовить к родам нужно и матку, в которой 9 месяцев растет и развивается ваш карапуз. В принципе, природа сама позаботилась о том, чтобы все женские органы максимально «созрели» до родов и не подвели в нужную минуту. Однако не все и не всегда идет по плану. 

Неподготовленная к родам матка 

«Домик» вашего пузожителя – это орган вытянутой формы, который состоит из мышечной и фиброзной ткани – матка, которая в нижней части заканчивается шейкой. Как только наступают роды (исследователи, кстати, до сих пор не могут выяснить, почему роды наступают в тот или иной момент), матка начинает сокращаться, то есть наступают схватки. За время схваток (первый период родов – раскрытие) шейка матки должна полностью раскрыться и выпустить плод. В это время в пока еще беременном организме происходят невероятные события: матка, сокращаясь, как бы «сползает» с плодного яйца, поднимаясь вверх, а сам плод опускает в канал шейки матки. Полное раскрытие шейки фиксируют, когда через нее может «пролезть» головка малыша. Как только это произошло – начинается второй этап родов – изгнание и потуги, которые заканчиваются рождением малыша. 

Чтобы появиться на свет, ребенку предстоит пройти очень сложный путь, но пузожитель не останавливается ни перед чем. Например, если шейка матки его не пускает – он все равно лезет, вот и получаются разрывы, которые являются частыми спутниками родов. Несложно догадаться, почему именно возникает это осложнение – из-за недостаточной эластичности мышечной ткани промежности. Понятное дело, что есть и другие причины разрывов при родах, но тем не менее эластичность матки обязательное условие успешных родов. 

Интересно то, что в период беременности матка самостоятельно готовится к предстоящим родам. В последнем триместре беременности мышечная ткань очень активно заменяется волокнами коллагена, которые и обеспечивают ей способность растягиваться. Это состояние врачи называют «зрелость матки и ее шейки». Обычно на 39 недели беременности лечащий врач определяет эту «зрелость», при которой длина шейки матки должна составлять до 2 см, ее «консистенция» должна быть мягкой, цервикальный канал должен пропускать один поперечный палец  за область внутреннего зева (это результат укорочения шейки матки) и шейка матки должна располагаться в центре влагалища. 

Отклонения от этих норм (слишком длинная шейка матки, плотная ее консистенция, закрытый цервикальный канал и наружный зев) свидетельствуют о незрелости шейки матки, то есть организм к родам не готов и ему нужна «подпитка». Врачи незрелую шейку называют «дубовой». Не стоит надеяться на то, что готовая к родам матка обеспечит вам отсутствие разрывов, однако именно ее «зрелость» намного уменьшит их вероятность. Поэтому пренебрегать подготовкой не стоит. 

Как готовить матку к родам? 

Есть немало способов подготовить шейку матки к родам, помочь ей вовремя созреть. При диагнозе «незрелая» шейка матки врачи назначают лекарства и процедуры, которые должны стимулировать процесс созревания шейки матки. Возможно, вам назначат даже применение простагландинов, которые вводятся в цервикальный канал и способствуют созреванию шейки матки, или же в матку введут свечи с ламинарией, которая стимулирует выработку коллагена, что делает ткани более эластичными. 

Иногда шейка матки не созревает из-за сильного мышечного напряжения, поэтому в последние недели беременности врач может назначить прием спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин) либо внутримышечно, либо в виде таблеток или ректальных свечей. 

Учитывая особенности конкретного беременного организма, врач также может назначить массаж шейки матки, или стимуляцию сосков, а возможно даже иглоукалывания. Однако эти процедуры обязательно должны проводиться по показаниям и под присмотром медперсонала. 

Существуют также другие способы подготовки шейки матки к родам, более простые, которые можно проводить и без назначений, но лишь при отсутствии противопоказаний. Например, широко известен и простой способ – систематический секс в последние недели беременности. Во-первых, оргазм тренирует мышцы промежности и шейки матки. Однако будьте крайне осторожны (особенно при угрозе преждевременных родов), ведь этот же оргазм является отличным естественным природным стимулятором родов. Во-вторых, помогает матке созреть мужская сперма (поэтому заниматься сексом нужно без презерватива), потому что в ее составе огромное количество естественного гормона простагландина, который способствует созреванию шейки матки. Наверное, не стоит даже говорить о том, что муж должен быть абсолютно здоровым, дабы не заразить вас в такой важный момент какой-то болячкой. 

Отличной подготовкой к родам является прием масла вечерней примулы. Часто его назначают в виде капсул (по 1 капсуле в день за полчаса до еды, запивая большим количеством воды) за месяц до предстоящих родов. В масле примулы содержится огромное количество жирных кислот, которые провоцируют выработку простагландина. Но не принимайте это лекарство без консультации врача! Более безопасным насыщением организма жирными кислотами является употребление рыбы и растительного масла, например. 

Многие женщины прибегают также к народным рецептам, которые тоже способствуют созреванию шейки матки. Например, пьют отвар из сушеных листьев малины (по 100 мл отвара перед едой), настой шиповника (по 200 г перед завтраком натощак), настойку боярышника (аптечный вариант в каплях) или отвар земляники (земляничный компот с листьями). Однако даже с этими настоями нужно быть крайне осторожными. Помните об возможных аллергических реакциях, да и не каждой женщине нужна стимуляция созревания шейки матки, так как процесс происходит сам собой без задержки. 

Готовят весь организм в целом к родам и специальные упражнения (тренируют мышцы влагалища упражнения Кегеля). Существуют специальные курсы для будущих родителей, на которых обязательно проводят гимнастику с беременными мамочками или же рассказывают, какие упражнения следует делать. Весьма эффективным является приседание на корточки, но только при нормальном положении дна матки. Заниматься нужно ежедневно начиная с 35 недели, сначала по 2 минуты, затем время приседаний постепенно можно увеличить до 15 минут. Однако гимнастика для беременных женщин имеет и противопоказания, поэтому самостоятельно не принимайте никаких решений. 

И наконец помните, что течение родов во многом зависит от позитивного настроя. Верьте в свои силы с самых первых дней беременности, и тогда ваш организм справится с этой нелегкой, но самой приятной задачей – с легкостью родит здорового и крепкого малыша. Удачи вам! 

Специально для beremennost.net - Таня Кивеждий 

Психосоматика родов. Почему не раскрывается шейка матки.

Шейка матки это важная составляющая основного органа матки при вынашивании ребенка, и конкретно от шейки, преимущественно, зависит прохождение родов. Шейка матки начинает изменяться под конец беременности, когда до родов остаются считанные недели. Именно эти изменения способствуют малышу без проблем продвигаться по родовым каналам будущей мамы и появиться на свет.

Многим родившим мамам и тем, кто готовится и совсем близко к родам наверняка знакома ситуация, когда по времени шейка матки уже давно должна быть физиологически готова к родам, но по каким-то причинам она все еще не готова и врачи тогда гинекологи назначают медикаментозную подготовку. Например, если накануне предполагаемой даты родов (ПДР) во время осмотра у гинеколога женщине был поставлен диагноз «незрелая шейка матки», то ей может быть проведена медикаментозная подготовка шейки матки к родам, и даже искусственный запуск родовой деятельности – индукция родов.

Или в родах, процесс идет, схватки идут, а шейка не открывается или открывается очень медленно и опять же здесь речь пойдет скорее всего о медикаментозном методе стимуляции. Ведь, для того, чтобы ребенок мог родиться, необходимо полное раскрытие шейки матки.

Кому-то наверняка знакома такая ситуация. Почему же не происходит открытие?
Мы, психологи, очень радуемся, что в нашем современном мире эти проблемы стали рассматриваться не только с медицинской стороны и со стороны гинекологов, но и со стороны психологии, т.е. в комплексном подходе. И здесь можно и нужно посмотреть на эту проблематику с точки зрения психосоматики. Итак, давайте разбираться.

В каждом из нас живут несколько личностей/частей. И какие-то из этих частей/личностей очень часто абсолютно не осознанные. Какая-то часть нас может быть абсолютно готова к родам и если эта часть личности у нас сильная и доминирующая над остальными частями нашей личности, то роды у таких женщин в большинстве случаев проходят успешно, шейка и подготовится, и раскроется вовремя.

Но ведь, как мы уже выяснили, где-то в нас живёт еще одна часть личности (скорее всего именно она то абсолютно неосознаваемая женщиной), которая может быть против родов. Она даже может быть в виде энергии, которая просто не дает родам случиться и родиться ребёнку. И здесь очень важно какая же из частей окажется сильнее?
Но откуда же может взяться в нас эта часть личности, которая так против родов?
Для чего было создано это неосознанное женщиной решение противиться естественному процессу и тем самым создавая себе и своему ребёнку проблемы в родах, зачем?   

Ниже приведены только некоторые примеры таких часто неосознанных решений, которые оказывают свое пагубное действие как на организм готовящейся к родам женщины, так и на организм во время родов, а именно, не давая шейке матки нормально раскрываться:

Мой муж/мужчина будет недостаточно хорошим отцом.

Муж/мужчина бросил нас. Как мы с ребенком будем жить одни?

Я буду плохой матерью, я не справлюсь с материнством.

Дома постоянные проблемы, ссоры, скандалы: с мужем/ с матерью/ с другими родственниками.

У меня/у нашей семьи нет достаточно денег, чтобы воспитывать ребенка.

Моей карьере конец. Я отстану от жизни и потеряю работу.

Мир — опасен. Что ждет моего ребенка?

Страх боли в родах.

Страх умереть в родах.

И, как результат - это неосознанное нежелание женщины, чтобы ребенок рождался.
Здесь очень важно увидеть, понять, найти какая часть вас опасается/не хочет/ сопротивляется рождению малыша, боится родов.

Иногда, достаточно просто осознать эту часть, проговорить ее, обсудить, развеять страхи и тревоги, и она трансформируется сама. Здесь вам в помощь консультация психолога по дородовой подготовке (перинатального психолога). Порой потребуется всего одна консультация и блоки уйдут, освободив ресурсные силы вашего организма для ваших успешных и легких родов!  

Всем будущим мамам желаю вдохновенной беременности, легких родов и счастливого материнства!

Что происходит с шейкой матки во время родов или родов?

Роды - действительно прекрасный опыт. Большинство будущих мам чувствуют то же самое, но у них тоже есть некоторые сомнения. Это более верно, если вы впервые являетесь мамой и можете не знать о процессе родов.

Не волнуйтесь, потому что ваше тело создано для того, чтобы проходить через процесс рождения естественно и безопасно.

Ваше тело претерпевает множество изменений во время беременности и родов. Шейка матки - одна из самых важных частей вашей анатомии и играет жизненно важную роль во всем процессе родов.

Что происходит с шейкой матки во время родов?

Это может быть самый главный вопрос, который беременные матери задают своим врачам. Позвольте нам помочь вам в этом.

Труд - это сложный физически и умственно труд. Во время этого процесса ваше тело переживает большой стресс, пока оно готовится. Шейка матки, расположенная между влагалищем и маткой, во время этого процесса также готовится к родам. До родов шейка матки заблокирована слизистой пробкой.

[Читать: Заднее положение затылка ]

8 Изменения шейки матки во время родов

Во время беременности и во время родов шейка матки претерпевает следующие изменения:

1.Шейка матки устроена таким образом, чтобы защитить развитие плода. Он остается закрытым и поддерживает растущий плод и матку в организме будущей матери.

2. Сначала шейка матки должна переместиться из заднего положения в переднее положение, чтобы она была направлена ​​вперед.

3. Во время родов шейка матки должна сгибаться под действием внутриматочного давления и сокращений матки.

4. Также необходимо добиться стирания, то есть утонения стены.

5. По мере того, как беременность подходит к концу, шейка матки начинает «созревать». Она начинает достигать кровоснабжения по мере увеличения содержания околоплодных вод внутри.

6. Он начинает менять цвет, а также начинает смягчаться. Эти изменения делают шейку матки более тонкой и растянутой. Это необходимо для того, чтобы справиться с схватками.

7. Во время родов шейка матки расширяется от полностью закрытой до 10 сантиметров, чтобы позволить голове вашего ребенка пройти сквозь нее.

8. Расширение шейки матки во время родов выглядит следующим образом:

  • Скрытая фаза: 0-3 сантиметра
  • Активные роды: 4-7 сантиметров
  • Переходная стадия: 8-10 сантиметров
  • Полностью расширенная: 10 сантиметров; вскоре после этого происходит рождение ребенка.

[Прочитано: Позиции во время родов ]

Каковы осложнения шейки матки во время родов?

Иногда могут быть некоторые осложнения или проблемы с шейкой матки, например:

  • Длина шейки матки обычно равна или превышает 3 сантиметра. Если ширина шейки матки меньше 3 сантиметров, это может означать потенциальную проблему, такую ​​как некомпетентность шейки матки и возможность преждевременных родов.
  • Шейка матки укорачивается и расширяется во время предродовых схваток.Если он укорачивается без сокращения, это называется некомпетентным, и это может привести к преждевременным родам.
  • В этом случае выполняется шейный серкляж, при котором на шейку матки накладываются швы, чтобы удерживать ее. Обычно это случается крайне редко, только 1% женщин проходят эту процедуру.
  • В редких случаях шейка матки у женщины может быть стенозирована, что означает, что отверстие шейки матки плотно закрыто и не расширяется и не открывается. Это может быть связано с какой-либо более ранней инфекцией, радиационным воздействием, операцией или просто генетической аномалией.

[Читать: Cervical Cerclage ]

5 эффективных советов, чтобы расслабиться во время родов

Роды - это решающее время, когда чем больше вы напрягаетесь, тем труднее становится. Чтобы роды прошли гладко, важно расслабиться.

Вот несколько шагов, которые помогут вам расслабиться:

1. Всегда прислушивайтесь к своему телу.

2. Медитируйте и постарайтесь как можно больше расслабиться.

3. Не пытайтесь быть мучеником, выберите обезболивающие, например эпидуральную анестезию, если схватки слишком болезненны.

4. Измените положение так, чтобы вам было удобно.

5. Не забывайте дышать между толчками, так как это даст вам достаточно кислорода.

[Читать: Техники дыхания во время родов ]

Когда ваш ребенок родится, вы можете начинать кормить грудью. Это будет стимулировать выработку гормонов плаценты.

Роды - это удивительное чувство и достижение, сочетающееся с множеством эмоций. Вы можете чувствовать болезненные ощущения из-за эпизиотомии при вагинальных родах или можете испытывать боль, если вам сделали кесарево сечение.

Помните, что ваше тело пережило огромные эмоциональные и физические потрясения в течение месяцев беременности и во время родов. Будьте добры к своему телу и дайте ему много времени на восстановление сил.

Надеюсь, наша информация помогла вам подготовиться к работе. Мамы, поделитесь с нами своими трудовыми историями, чтобы помочь другим будущим мамам.

Рекомендуемые статьи:
.

Что происходит с шейкой матки во время родов (видео)

Дафна [держит куклу]: Мы собираемся поговорить о том, как шейка матки открывается во время родов и дает ребенку пространство для прохождения через нее. Но прежде всего я хочу, чтобы вы вспомнили, когда вы были беременны: все это время назад. Тогда ваша матка или матка была размером и формой этой груши [держит грушу]. Если вы просто держите это низко на своей шишке, [Эмили кладет грушу передней частью своего живота на нижнюю часть своей шишки], это примерно то место, где находится матка, и это примерно того размера, который был до того, как вы начали, и теперь, конечно, он вырос до такого размера, чтобы можно было взять этого прекрасного ребенка внутрь, чтобы он растянулся и освободил место для вашего ребенка.А шейка матки - это часть матки на конце, шейка матки, которая должна теперь растягиваться и открываться, освобождая место для вашего ребенка, чтобы он мог пройти и родиться.

[Эмили согласно кивает]

Я просто хочу сделать небольшое упражнение. Я бы хотел, чтобы ты почувствовал свой нос [Эмили касается своего носа], а теперь почувствовал свою губу [Эмили касается своей нижней губы]. А какая разница?

Эмили: Мой нос намного тверже, а губа мягче.

Дафна: И более растягивающаяся. Да. И шейка матки, которая должна открыться, чтобы освободить место для вашего ребенка, начинается как ваш нос; крепкий и мускулистый.И если бы вы могли видеть, что он заканчивается, это было бы похоже на ватную катушку: круг с крошечной дырочкой в ​​нем. И это маленькое отверстие должно открываться примерно на 10 см, чтобы ребенок мог пройти. Итак, первая часть родов, возможно, первая треть родов связана с выделением гормонов, которые помогают шейке матки размягчиться. Таким образом, текстура меняется с этой [указывает на нос] на эту мягкую, эластичную [касается губ].

[Эмили кивает]

Труд иногда утомляет начинающих мам, потому что от этой текстуры [касается носа] до этой текстуры [касается губ] требуется очень много времени.И это немного похоже на надувание воздушного шара. Когда вы впервые надуваете воздушный шар [начинает надувать воздушный шар для вечеринки], в него довольно трудно вдохнуть воздух, потому что он достаточно твердый, но на самом деле, через некоторое время, как только вы его растянете, вы можете надуть гораздо легче [продолжает надувать воздушный шар]. То же самое и с шейкой матки. Он начинается медленно, но по мере того, как становится мягче и растягивается, открывается легче.

Итак, теперь мы собираемся взглянуть на ребенка в утробе матери. У меня есть пара эластичных леггинсов, которые заменят матку, и мы собираемся засунуть ребенка внутрь [надевает леггинсы на голову куклы].Итак, вот ребенок внутри матки, аккуратно и безопасно подобранный, а вот шейка матки, которая похожа на шею [собирает нижнюю часть леггинсов вокруг головы куклы], трубку, для начала, и шейку матки. там, не совсем понимает, куда он идет, потому что ничего не видит, но очень скоро он выйдет и окажется в ваших руках. Итак, у вас есть сокращение, и сокращение растягивает эти мышцы здесь и немного открывает шейку матки [открывает леггинсы], а затем, когда сокращения заканчиваются, шейка матки немного отступает, но не так далеко, как было.Таким образом, каждое сокращение немного открывает шейку матки, растягивая ее, позволяя ей вернуться, открывая ее следующей, освобождая немного больше места, а затем, в конце концов, головка ребенка начинает проходить через шейку матки, и поэтому вы '' здесь примерно на полпути, наверное, около 4 см.

Затем происходит еще одно сокращение и шейка матки открывается еще немного, а затем, когда оно прекращается, оно исчезает, и шейка матки немного возвращается назад. И в конце концов шейка матки достигает 10 см [проталкивает голову куклы частично через конец леггинсов], что примерно на уровне ушей ребенка, и голова ребенка может пройти прямо через шейку матки.Таким образом, это будет полностью расширено, конец первого периода родов и готов ко второму этапу, когда вы можете вытолкнуть ребенка.

Иногда бывает, что шейка матки остается позади, и это называется передней губой. И это обычно спереди или спереди, потому что к этому моменту ребенок уже находится в вашем тазе, а голова плотно прилегает к лобковой кости [держит куклу внутри модели таза]. И шейка матки легко застревает в этом положении, если вы лежите, и поскольку она похожа на вашу губу, вы будете знать, что если вы повредите губу, она будет набухать, поэтому, если вы надавите на шейку без расширения, она будет иметь тенденцию вызывать опухание, поэтому ваша акушерка скажет: «Не давите».

Она ждет, чтобы шейка матки не мешала, так что вы готовы толкнуть, и вы можете помочь ей, изменив свое положение. Встаньте, сходите в туалет, прогуляйтесь или перевернитесь на четвереньки, потому что это позволяет голове ребенка упасть с общественной кости, а как только она отодвинется от лобковой кости, это намного проще. чтобы шейка матки снова поднялась [отодвигает куклу от таза]. А затем, когда вы полностью расширены, акушерка скажет: «Да, вы можете толкать», но на самом деле ваше тело скажет вам, что вы готовы к толчку.У вас будет очень сильное позывы к толканию, и это поможет вам толкнуть ребенка вниз. Вы наклоняетесь вперед, вы используете воздух в легких и свой вес, чтобы толкнуть ребенка в таз [перемещает куклу через таз].

Итак, у вас будет схватка, и вы можете обнаружить, что издаете много шума. Многим женщинам нужно шуметь, когда они толкаются. Немного похоже на хрюкающих теннисистов! Или штангисты! Итак, вы наклоняетесь вперед и говорите: «Ух!» и вы издаете этот громкий хрюкающий звук и думаете: «Кто это шумит?» И тогда понимаешь, что это ты! Но с каждым сокращением ребенок все глубже и глубже опускается в таз, и вы можете почувствовать, как родовые пути открываются и освобождают место для ребенка с каждым сокращением.Он открывается и затем закрывается [перемещает руки над головой куклы, открывая и закрывая их], затем открывается, а затем закрывается [процесс повторяется]. И может быть, ваш партнер по схваткам говорит: «Я вижу голову! Я вижу голову!» А на пике сокращения они смогут увидеть голову. Вы можете потянуться вниз и почувствовать голову, но затем она снова сомкнется, когда сокращение уйдет.

Но, в конце концов, вы доходите до точки, когда голова больше не скользит назад, и это называется коронацией.И все ваши ткани в этот момент растянуты до максимума, поэтому они растянуты здесь, и они растянуты здесь [перемещает пальцы по макушке куклы], и это на самом деле точка наибольшего растяжения, и вы часто получить очень сильное жжение. Акушерка может сказать: «Хорошо, не дави, не дыши. Не дави» или «Перестань давить». Это потому, что она хочет, чтобы вы выдохнули ребенка, чтобы он родился мягко. Так что ты скажешь «Ага, ага» [издает задыхающийся звук] и выдохнешь ребенка.Затем ребенок поворачивается, так что вы можете видеть профиль лица вашего ребенка.

Итак, чтобы добраться туда, вам действительно нужно очень сильно подтолкнуть, но затем вы должны быть очень мягкими с этим тяжёлым дыханием, а это может быть очень сложно. Но есть небольшое упражнение, которое вы можете сделать дома, которое поможет вам подготовиться к нему. Я просто поднесу зеркало [подносит зеркало к лицу Эмили], чтобы вы могли видеть в зеркале, и помните, когда вы были детьми и корчили рожи друг другу? Просто оттяните губы по бокам и сделайте лицо зеркалом, пока не почувствуете жжение по краям? Да? Вы это чувствуете? ХОРОШО.Это просто ощущение, когда у ребенка венчается голова. И если вы знаете, что это такое, вы можете расслабиться и выдохнуть ребенку. Если вы не знаете, что это такое, вы скажете: «О, это ужасно! Я не хочу этого делать!» Так что, если вы несколько раз практикуетесь, когда чистите зубы утром, просто потяните за края рта, и вы действительно поймете, что это за ощущение и почему акушерка говорит, не давите. Потому что это поможет защитить ваши ткани, предотвратить разрыв, а также мягко погрузит вашего ребенка в мир, чтобы вы могли повернуться и увидеть его!

.

Ужасающая сексуальная травма, которая может случиться с женщинами во время страстной возни

СЕКС должен быть приятным опытом для всех вовлеченных сторон, но иногда все идет ужасно, ужасно неправильно.

Возможно, вы слышали, что мужчина может сломать пенис, но знаете ли вы, что страстная возня может также оставить женщину с ушибом шейки матки?

4

Ушиб шейки матки может возникнуть, когда женщина проникает слишком сильно Кредит: Гетти - участник

Теперь вы можете подумать, что это не так плохо, как если мужчина разрывает мышцу своего члена, так что будьте готовы скрестить ноги.

Ушиб шейки матки может вызвать у женщины сильную боль, кровотечение, спазмы, боли в животе и дискомфорт во время секса.

И симптомы могут длиться до недели.

Боль в животе и спазмы могут начаться в течение 24–48 часов после появления синяка, в то время как кровотечение может произойти почти мгновенно.

4

Шейка матки расположена высоко во влагалище Фото: Getty - Contributor

Кровотечение должно быть только легкими пятнами между менструациями, поэтому, если вы почувствуете что-то более тяжелое, вам следует немедленно обратиться к терапевту.

На самом деле это может быть вызвано множеством разных причин, включая роды, которые и без того достаточно болезненны, или удар ногой ребенка по шейке матки будущей мамы.

Но чаще всего у женщин возникает ушиб шейки матки во время секса, а именно потому, что пенис партнера слишком сильно ударяет по нему.

Мальчики, не начинайте пичкать себя, дело не только в размере.

4

Женщина должна быть полностью возбуждена, чтобы снизить риск ушиба шейки матки Фото: Getty - Contributor

Хотя большой пенис, очевидно, будет большим (не каламбур) фактором в этой сексуальной травме, угол и сила при в который воткнут пенис, также может вызвать некоторые повреждения.

У некоторых женщин даже есть состояние, называемое выворотом шейки матки, вызванное тем, что железистые клетки, обычно находящиеся внутри шейки матки, находятся снаружи, что может сделать секс более болезненным.


СЕКСЕРЦЕЗИС Ужас, который может случиться с вашим влагалищем, если у вас недостаточно секса (и насколько важна любовь к себе)


И, конечно же, секс-игрушка может сделать то же самое.

Звучит достаточно болезненно, чтобы снова отказаться от секса, но есть одна простая вещь, которую вы можете сделать, чтобы избежать такой неловкой травмы.

По словам сексопатолога Луизы Мазанти, вы всегда должны убедиться, что вы возбуждены и готовы к сексу, прежде чем это делать.

«Многие женщины испытывают сильную боль, когда они внезапно проникают глубоко», - сказала она The Sun Online.

4

Ушиб шейки матки может вызвать кровотечение, судороги и боль в животе Фото: Гетти - участник

«Если шейка матки расслаблена и возбуждена, она открыта, что означает, что вы действительно можете проникнуть в шейку матки.

«Если женщина хочет испытать удовольствие и хочет испытать оргазм, ее действительно нужно возбудить.«

Так как же включение защищает шейку матки от синяков?

Ответ прост: при включении ткань во влагалище становится более эластичной.

«Когда женщина полностью возбуждается, она становится мокрой, и ткань [во влагалище] наполняется кровью», - добавила Луиза.

MYSTIC MEG

Счастливого января и сексуального лета - Mystic Meg рассказывает о том, что ждет вас в 2021 году

AL FRISKY BRITS

Поклонники Бриджертона и других непристойных телешоу планируют больше секса на свежем воздухе в 2021 году

OH BABY

The Утро после таблетки не работают при овуляции - как проверить, когда вы фертильны

КАКАЯ СИСЬ

Дочь съеживается после того, как следы пара на окне родительского отеля выглядят странно

'APPY DAYS

Пары, которые встречаются при свидании приложения с большей вероятностью будут оставаться вместе, исследование показало 2021

УБИЙЦА СТРАСТИ

Один из десяти миллениалов предпочел бы разгул Netflix, чем секс, согласно опросу

SLEIGH-HEY

Секс-поза на санях идеальна, если вы Чувство сытости после рождественского ужина

JINGLE HELLS

Бодибилдер, женившийся на секс-кукле, рассказывает, что он трагически РАЗБИЛ ее перед Рождеством

«Таким образом, ткани раскрываются и расслабляются, а наши нервы становятся более чувствительными.

"Твердые, сжатые и сжатые ткани гораздо легче повредить и причинить боль, чем мягкие.

«Даже не пытайтесь проникнуть, пока вы не будете полностью готовы, это в худшем случае болезненно или просто не доставляет удовольствия».

Банан - наиболее распространенное безопасное слово, используемое извращенными парами, занимающимися S&M сексом

Мы платим за ваши истории! У вас есть история для новостной команды The Sun Online? Напишите нам по адресу [email protected] или позвоните по телефону 0207782 4368


.

Шишка на шейке матки: причины, симптомы и лечение

В большинстве случаев шишка на шейке матки является доброкачественной или доброкачественной опухолью, например полипами или кистами. Однако в некоторых случаях они могут указывать на наличие рака шейки матки.

Врач может обнаружить шишку на шейке матки во время обычного осмотра органов малого таза или мазка Папаниколау.

В этой статье дается обзор того, что может означать шишка на шейке матки. Мы также рассказываем о симптомах, причинах, методах лечения и факторах риска, а также даем рекомендации о том, когда следует обратиться к врачу.

Шейка матки - это ткань, которая соединяет матку или матку с влагалищем.

Шейка матки состоит из двух разных частей, выстланных двумя разными типами клеток:

  • железистых клеток, которые выстилают область шейки матки, ближайшую к матке
  • плоскоклеточных клеток, которые выстилают часть шейки матки, ближайшую к влагалищу

Железистые и сквамозные клетки встречаются, образуя область, называемую зоной трансформации. Эта область претерпевает множество изменений в течение жизни женщины, особенно во время беременности и родов.

Клетки в зоне трансформации постоянно меняются, что делает эту область очень восприимчивой к аномальному росту клеток.

Образование шишки на шейке матки может быть вызвано рядом условий, которые описаны в следующих разделах.

Полип шейки матки

Полип шейки матки - это доброкачественное образование луковичной формы, которое развивается на шейке матки. Полипы могут сильно различаться по внешнему виду, размеру и цвету.

Непонятно, почему развиваются полипы шейки матки, но некоторые возможные причины полипов шейки матки могут включать:

В большинстве случаев полипы шейки матки доброкачественные, и только 1 случай из 1000 является злокачественным.Врач может удалить полипы шейки матки с помощью простой процедуры.

Наботианские кисты

У беременных могут появляться небольшие белые бугорки, называемые наботианскими кистами. Они могут образовываться, когда избыточные клетки кожи закупоривают слизистые железы, выстилающие шейку матки.

Женщины могут не знать, что у них киста наботиана, пока их врач не обнаружит ее во время обычного обследования на беременность.

Хотя наботианские кисты обычно не вызывают симптомов, они могут разорваться и вызвать выделения с неприятным запахом или кровь.

Миома шейки матки

Миома или миома - это доброкачественные опухоли, которые обычно развиваются в мышечной ткани матки. Хотя в редких случаях миома также может расти в шейке матки.

Фибромы могут различаться по размеру, а некоторые могут вырасти достаточно большими, чтобы вызвать увеличение веса и отек внизу живота.

Миома почти всегда доброкачественная. Раковые миомы встречаются редко, менее чем в 1 из 1000 случаев.

Рак шейки матки

Шишка на шейке матки может указывать на рак шейки матки.Рак шейки матки на ранней стадии может не вызывать симптомов.

Рак шейки матки может поражать один или оба типа клеток, выстилающих шейку матки. При этом, по оценкам Американского онкологического общества, до 9 из 10 случаев рака шейки матки поражают плоскоклеточные клетки.

Бугорки на шейке матки могут вызывать целый ряд симптомов или вовсе не вызывать их.

Шишка на шейке матки может вызывать следующие симптомы:

  • обильные или болезненные месячные
  • кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
  • выделения из влагалища с неприятным запахом
  • давление или припухлость в нижней части живота
  • частое мочеиспускание
  • боль в пояснице, тазе или ногах
  • боль во время секса
  • кровотечение после секса

Чтобы диагностировать первопричину выпуклости на шейке матки, врач собирает следующую информацию:

  • семейный анамнез
  • история болезни
  • текущие лекарства

Они также могут выполнять медицинский осмотр и другие диагностические тесты:

  • Ультразвуковые тесты используют звуковые волны для создания изображений структур внутри брюшной полости и таза.
  • МРТ-сканирование использует сильное магнитное поле и радиоволны для создания детальных изображений тканей внутри тела.
  • Гистероскопия может помочь диагностировать состояния, поражающие матку. Во время процедуры медицинский работник проведет тонкое трубчатое устройство, называемое гистероскопом, через влагалище в матку. Гистероскоп фиксирует изображения внутри матки и передает их на компьютер.
  • Лапароскопия использует камеру, прикрепленную к концу тонкой трубки, для исследования женских репродуктивных органов.
  • Биопсия включает удаление небольших образцов ткани со слизистой оболочки шейки матки. После удаления врач отправит образец в лабораторию на анализ. Биопсия может обнаружить наличие предраковых или раковых клеток.

В целом миома не вызывает серьезных осложнений. Однако невылеченные миомы могут увеличить риск бесплодия и вызвать проблемы во время беременности, такие как:

  • абляция плаценты
  • преждевременные роды
  • выкидыш

Наличие миомы не повышает риск развития раковой миомы.

Наботианские кисты редко вызывают серьезные осложнения и часто проходят без лечения.

Однако большие кисты наботиана могут деформировать форму шейки матки. Эти кисты могут потребовать иссечения или хирургического удаления.

Людям следует обратиться за медицинской помощью, если их симптомы начинают мешать их повседневной жизни.

Люди могут также захотеть связаться со своим врачом, если у них возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • кровотечение после менопаузы
  • кровянистые выделения между менструациями
  • необычные или зловонные выделения из влагалища
  • сильная боль в нижней части спины, ноги или таз

Доброкачественные новообразования, такие как полипы шейки матки и кисты наботиана, часто не требуют лечения.

Однако даже доброкачественные новообразования могут вызвать проблемы. Кисты и полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы исказить форму шейки матки, и могут потребоваться хирургическое удаление или дренирование.

Варианты лечения прыщиков на шейке матки могут включать:

Хирургическое вмешательство

Примеры хирургического лечения прыщиков на шейке матки могут включать следующее:

  • Полипэктомия: Этот метод включает удаление полипа из шейки матки с помощью щипцов или щипцов. строка. Эта процедура обычно проходит в поликлинике.
  • Электрокаутериальная абляция: В этом методе для удаления кисты шейки матки используется тепло от электрического тока.
  • Миомэктомия: Во время этой процедуры хирург удаляет миомы через небольшой разрез в нижней части живота.

Врач может порекомендовать использовать механический морцеллятор для разрушения миомы. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявляет, что эти устройства могут вызывать распространение недиагностированных клеток рака шейки матки на другие части тела.

Они объясняют, что «саркома матки (тип рака) чаще встречается у женщин, перенесших операцию по поводу миомы матки (доброкачественные новообразования в слизистой оболочке матки женщины)».

Лекарства

Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) могут лечить симптоматическую миому шейки матки.

Лекарства с гонадолиберином заставляют организм вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона, что эффективно сокращает миомы, не влияя на фертильность.

Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен и ацетаминофен, может помочь уменьшить спазмы, связанные с шейкой матки, и боли в пояснице.

Лечение рака

Лечение рака шейки матки включает:

  • лучевую терапию
  • химиотерапию
  • радикальную гистерэктомию, при которой хирург удаляет матку, шейку матки, яичники, маточные трубы, часть влагалища и все окружающее лимфатические узлы
Поделиться на Pinterest Прием противозачаточных таблеток, содержащих эстроген, может увеличить риск образования шишки на шейке матки.

Остается неясным, что именно вызывает бугорки на шейке матки.Однако определенные факторы могут повысить риск образования шишки на шейке матки.

Факторы риска развития прыщиков на шейке матки включают:

  • прием противозачаточных таблеток, содержащих эстроген
  • наличие в семейном анамнезе миомы, полипов, кист или рака шейки матки
  • воспаление шейки матки из-за таких инфекций, как ВПЧ, герпес или дрожжевые инфекции
  • с избыточным весом или ожирением
  • с ослабленной иммунной системой

Поддержание здоровой массы тела и мониторинг уровня гормонов могут помочь снизить риск образования шишки на шейке матки.

Однако ведение здорового образа жизни не гарантирует полной защиты от состояний, которые могут вызвать шишку на шейке матки.

Посещение плановых гинекологических осмотров и мазков Папаниколау может помочь выявить аномалии шейки матки на ранней стадии.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям в возрасте от 21 года проходить регулярные скрининговые тесты на рак шейки матки.

Повсеместное использование регулярных тестов мазка Папаниколау в последние десятилетия привело к значительному снижению показателей диагностики рака шейки матки и смертности от него.

Большинство бугорков на шейке матки проходят сами по себе и не повышают риск развития раковых новообразований.

Часто люди не знают, что у них есть шишка на шейке матки, пока врач не обнаружит ее во время обычного осмотра.

Распространенные типы шишек, которые могут развиваться на шейке матки, включают:

  • полипы и миомы шейки матки
  • кисты наботиана

Рак шейки матки, хотя и встречается реже, также может вызывать образование шишек на шейке матки.

Результаты для людей с раком шейки матки значительно улучшились за последние несколько десятилетий благодаря широкому использованию таких процедур скрининга, как мазок Папаниколау.

.

Методы оценки преиндукционного созревания шейки матки, способности шейки открываться в ответ на спонтанные сокращения матки

В этом обзоре исследователи из Кокрановского сотрудничества изучили сравнение между оценкой Бишопа и любым другим методом проверки преиндукции. созревание шейки матки у женщин, поступивших для индукции родов. Шкала Бишопа - это традиционный метод определения готовности шейки матки открываться (расширяться) перед индукцией родов. Он также оценивает положение, размягчение и укорочение шейки матки, а также расположение предлежащей части ребенка.После поиска соответствующих испытаний до 31 марта 2015 г. мы включили два рандомизированных контролируемых испытания, в которых приняли участие 234 беременных женщины.

Каковы методы преиндукционного размягчения шейки матки и почему так важно размягчать шейку матки перед индукцией родов?

Индукция родов - это неестественный процесс начала родов у беременной женщины старше того возраста, когда ребенок с большей вероятностью выживет после родов, когда нет явных доказательств серьезного начала родов и оболочки, покрывающие ребенка, не разорваны.Индукция родов может быть необходима из-за проблем с матерью или ее ребенком, или с обоими, и проводится на девятом (последнем) месяце беременности или ранее. Акушеры (специалисты по уходу за беременными женщинами) давно знают, что для того, чтобы это было успешным, важно, чтобы шейка матки (шейка матки) имела благоприятные характеристики, которые делают ее готовой к родам. На способ доставки и общую продолжительность родов влияет множество факторов, и готовность шейки матки (спелость) является лишь одним из них.

О чем говорится в исследовании

Доказательства среднего качества были доступны в двух включенных исследованиях, в которых сравнивали оценку Бишопа с трансвагинальным ультразвуком (TVUS) (ультразвуковое исследование, проводимое через влагалище). Считалось, что исследования имеют низкий риск систематической ошибки. Потребность в мизопростоле (лекарственном средстве) для размягчения шейки матки (созревание шейки матки) чаще возникала в группе TVUS. Не было замечено четкой разницы между двумя методами с точки зрения вагинальных родов, кесарева сечения, помещения новорожденного в отделение интенсивной терапии новорожденных, окрашивания амниотической жидкости меконием, аномального сердцебиения ребенка в утробе матери, когда мать находилась в роды и оценка по шкале Апгар менее семи (трудности, с которыми ребенок самостоятельно начинает жизнь и другие жизненные движения сразу после родов).Ни в одном из включенных исследований не сообщалось о слезах матки или смерти ребенка непосредственно перед, во время или сразу после родов. Мы не нашли исследований, в которых сравнивалась оценка по Бишопу с какими-либо другими методами, такими как наличие вагинального фибронектина плода или белка-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста.

Выводы авторов

Хотя общее качество доказательств среднее, нет никакой разницы в результатах между двумя методами (оценка Бишопа и TVUS), за исключением возросшей потребности в мизопростоле в группе TVUS.Оба метода могут быть полезны друг для друга или дополнять друг друга, поскольку для оценки Бишопа не требуется специального оборудования и используется цифровое обследование, которое требуется для стимулирования родов (для введения агента созревания шейки матки, разрыва плодных оболочек или отделения их от шейки матки), но TVUS может предоставить дополнительную информацию, которая может повлиять на ход и ведение родов. Выбор конкретного метода может отличаться в зависимости от среды и потребностей, поскольку TVUS требует обучения и может быть недоступен и недоступен в странах с ограниченными ресурсами.

Дальнейшие исследования
В двух включенных исследованиях участвовало небольшое количество женщин, и необходимы дальнейшие исследования. Такие исследования должны включать такие результаты, как разрыв матки, перинатальную смертность, наиболее подходящее пороговое значение для длины шейки матки и показатель Бишопа для классификации женщин как имеющих зрелые или незрелые шейки матки, а также стоимость.

.

Ответы на вопросы о родах | Информационная сеть о вакцинации

0

На вопросы о Quora отвечает Линда Хессель, исследователь и мать четверых детей
https://www.quora.com/profile/Linda-Hessel

Если естественное рождение ребенка настолько болезненно, почему большинство женщин выбирают его? Почему бы вместо этого не пойти на кесарево сечение? Каковы преимущества и затраты естественных родов?

Я хотела, чтобы рождение моего ребенка было как можно более нормальным; Я не хотел подвергать себя дополнительному риску.Обезболивающие и медицинские процедуры, лечение и даже сама обстановка в больнице в целом отрицательно влияют на способность организма нормально рожать, а затем восстанавливаться, связываться, кормить грудью и испытывать инстинктивное материнское поведение. Если вы хотите узнать подробности, существует огромное количество литературы, посвященной этому вопросу, в основном для неспециалистов. Для меня единственной ценой естественных (т.е. вагинальных) родов без лечения была временная боль. Я сделала дополнительный шаг и запланировала неуправляемые, беспрепятственные, частные роды и послеродовой период.Польза была огромной. Мое тело было в состоянии делать все, на что было способно, выделяя все нужные гормоны в нужное время. Без осложнений, без травм, без эмоциональных травм, без послеродовой депрессии, глубокая привязанность и нормальное грудное вскармливание. Это стоило каждой минуты боли.

Хотите быть в курсе последних новостей о вакцинах?

Лежание на спине при родах - это естественный путь? Если нет, то почему врачи заставляют женщин переносить такую ​​боль, рожая неестественным образом?

Маловероятно, что женщина, рожающая без каких-либо внешних указаний или подсказок, инстинктивно ляжет, чтобы родить.В этом смысле это неестественно, да. Это тоже не имеет смысла с физиологической точки зрения. Гравитация помогает усилиям матки, когда она находится в вертикальном положении, и противодействует ей, когда она находится в горизонтальном положении. В вертикальном положении размягченный при беременности хрящ таза имеет большую свободу движений, что позволяет ребенку идеально маневрировать через таз. Кроме того, давление ребенка на шейку матки под действием силы тяжести помогает ей равномерно расширяться и отправляет обратную связь в мозг, чтобы высвобождать гормоны, необходимые для нормальной и быстрой второй (толкающей) стадии.Лежать на спине во время схваток также значительно болезненнее; Я бы не назвал рекомендацию оставаться в болезненном положении «естественным».

Использовали ли вы какой-либо конкретный способ родов?

Мои первые роды были типичными управляемыми «естественными» родами. Я действительно понятия не имел о разных философиях родовспоможения, я просто согласился с медицинским работником. Она была властным типом «взять на себя ответственность», постоянно говорила мне, что делать, что часто противоречило тому, что я хотел делать.Было такое ощущение, что она слишком часто поднимала руки ко мне, она сказала мне перестать так сильно шуметь и так много двигаться, она заставила меня сделать второй этап на моей спине, заставляя меня толкаться изо всех сил в течение нескольких часов, и она сразу забрала ребенка, чтобы привести его в порядок. Я чувствовала себя травой, физически и эмоционально подавленной, и не сразу связалась со своим ребенком. Во время других моих родов я искала «руки прочь» и рожала в очень уединенной, не отвлекающей обстановке - я думаю, вы могли бы назвать этот метод «роды как кошка».Темно, тепло, никто не разговаривает со мной и не трогает меня, просто позволяя своему телу делать то, что оно умеет делать, инстинктивно. Чем больше я так делал, тем плавнее шло дело. Нетрудно вытащить ребенка, нет травм, нет проблем со связкой. Однажды я сделал водные роды - больше не буду. Хотя мне очень нравилось работать в воде.

Устают ли женщины когда-нибудь толкаться во время родов, и если да, что происходит, когда они не могут толкаться дальше?

Провести ребенка через вагинальный канал не должно быть марафоном.Медицинский работник может счесть шейку матки «полностью раскрытой», но это не означает, что тело готово вытолкнуть ребенка наружу, и толкание до того, как тело будет готово, приведет только к истощению матери, уменьшению количества кислорода и большему стрессу. к ребенку. Гравитация и давление головы ребенка на шейку матки (именно поэтому для матери идеально быть вертикальным) в какой-то момент вызовут рефлекс «бросания вниз», при котором мать не может помочь, а * не * толкать , и через несколько минут ребенок родится.Вы можете узнать больше об этом, погуглив «рефлекс изгнания плода».

С моим первым, мне сказали толкать, когда он «полностью расширен». Мое тело не было готово. Меня учили, как и когда толкаться. Я не чувствовал позывов и толкнул так сильно, что кровеносные сосуды у меня сломались. Я был в стрессе и напряжении, потому что три человека смотрели на мое влагалище и касались меня, я находился в неудобном положении, моя спина убивала меня, и мне сказали, чтобы я сидел и молчал. Я толкал часа два. Это было ужасно, и я был ранен.Я была так измотана, что едва могла собраться с силами, чтобы держать ребенка. Со своими другими я работал в уединении, не отвлекаясь; единственные люди, которые касались меня, были мой муж и я, я кричала и двигалась столько, сколько мне хотелось, и я стояла на коленях. Я ждал этого ощущения «сбрасывания». Эти младенцы вылезли быстро и легко, двумя толчками, одним за голову, другим за тело. Без травм; мои гениталии вернулись в норму в течение недели.

Наклоняют ли роды женщину к уходу за ребенком?

Если вы имеете в виду профессиональный уход за детьми, я бы сказал, что, вероятно, нет, потому что это совсем другое дело, чем забота о собственных детях.Если вы имеете в виду, усиливает ли это материнские / заботливые / связывающие чувства и поведение, тогда да, это то, что должно происходить, но это не всегда и, возможно, даже не часто в нашей культуре, в которой медицинские роды часто травмируют и мать и ребенка немедленно разлучают, кормление грудью затрудняется, и поощряются методы воспитания, которые пытаются сделать ребенка «независимым» и «успокаивающим» как можно скорее, и все это влияет на гормоны, которые инстинктивно стимулируют материнское поведение химическим путем.

Как предотвратить кровотечение во время родов?

Рожайте в среде, в которой ваше тело физиологически нормально реагирует на рождение ребенка. Не перерезайте шнур сразу, не тяните за него, не разговаривайте с матерью без крайней необходимости, сразу же предоставьте ей доступ к ребенку, приглушите свет, согрейте ее. Больше объяснений и инструкций здесь:

Оставить колодец в покое: естественный подход к третьему этапу родов

Как на вас или вашего партнера повлияло наложение шва после родов?
https: // en.wikipedia.org/wiki/The_husband_stitch

Лучше спросить, зачем вообще это кому-то делать? Эта женоненавистническая процедура основана на идее о том, что при родах женское влагалище растягивается, чтобы мужчины больше не могли получать от них удовольствие, и что решение этой проблемы - красиво и плотно зашить вагинальное отверстие. Неважно, как это для женщины. Во-первых, роды не портят женское влагалище. Ткань влагалища, размягченная гормонами, после этого растягивается и восстанавливается.(Иногда женщины рвут. Это случается редко и обычно минимально, если эпизиотомия не сделана, родам не препятствовали, и женщина толкается, когда ее * тело * говорит ей об этом. Также стоит отметить, что слеза заживает лучше, чем эпизиотомия - неровная поверхность срастается сильнее, чем чистый разрез - и эпизиотомия, вероятно, вызывает глубокие разрывы, например, как кусок ткани легко рвется, когда разрезан, но не целиком). Во-вторых, поскольку рубцовая ткань не растягивается, это будет больно надолго и сделать секс отстой.Многим женщинам это причиняет боль на всю оставшуюся жизнь. Нет причин нанимать врача, который занимается этим, и есть все основания не делать этого.

Что я могу сделать, чтобы подготовиться к боли при родах?

Я много говорил о себе за месяцы и недели заранее. Я обработал травму предыдущего рождения, а затем сосредоточился на всем, что было бы замечательно в этом рождении, и на своей силе. Я сказал себе, насколько я хорош, в основном. 😉 А затем, во время родов: доступ к любящей и спокойной поддержке, когда мне это было нужно, полное уединение, когда мне это было нужно, много гулять, танцевать, покачиваться, музыка для хорошего самочувствия, отключаться, медитировать, смеяться, петь, есть и пить, когда мне хотелось, лечь и отдыхать, когда мне хотелось, массаж, сексуальное возбуждение и расслабление.Когда схватки стали наступать быстро и яростно, я погрузился в горячую воду. Я МНОГО ходил по воде и выходил из нее и МНОГО шумел, кричал, ругался. Возможность направить эту «негативную» энергию наружу, в некотором смысле очистив себя от нее, очень помогла. Кто-то давил на мои бедра и крестец; это немного помогло с трудом в спине. Переход от рук-и-колен к коленям и полуприседаниям (одно колено вниз, одно колено вверх) помогло. Помогло то, что кто-то каждый час не вставлял в меня пальцы (это не обязательно).То, что мне никто не диктовал, что делать, помогло. И, наконец, ожидание, пока я не почувствую побуждение подтолкнуть свое тело и позволить своему телу «упасть вниз», сделало фантастический второй этап без травм.

Почему люди не эволюционировали, чтобы обеспечить успешные роды без медицинской помощи?

Ни одно животное не эволюционировало, чтобы * гарантировать * успешные роды. Я полагаю, вы действительно имеете в виду, почему люди не эволюционировали так, что успешные роды - это нормально?
Мой ответ - по большей части да.Человеческое тело «создано» для успешных родов. Если бы это было не так, здесь не было бы так много людей. Но есть также (и всегда было) недоедание и болезни. * Природа * - как целая система - «спроектирована», чтобы гарантировать, что также много смертей. Однажды в нашем сарае мы нашли дикую кошку, которая недавно родила несколько детенышей. Один был жив. Смерть при родах - не такое уж редкое явление среди млекопитающих, которые уже пытаются выжить. Но поэтому вы не могли бы предположить, что кошки «эволюционировали не для того, чтобы обеспечить успешные роды».”

Существует огромное культурное и социальное предубеждение против женщин. Существуют всевозможные мифы, основанные на таких предубеждениях, например, женщины в первую очередь эмоциональны, а мужчины рациональны, женщины не подходят для руководящих ролей, женщины не любят секс и т. Д. Неспособность большинства женщин нормально рожать - один из таких мифов. Женский таз * слишком мал *. Хорошо, как мы можем это точно знать, если в течение последних нескольких поколений женщин заставляли рожать в очень неестественных обстоятельствах? Рождение - это биохимически управляемый процесс рождения, с которым глубоко связаны мозг и инстинкт.Организм млекопитающих лучше всего проявляет себя во время родов, когда они чувствуют себя незамеченными, без стресса и в безопасности. Тем не менее, мы ожидаем, что этот биохимический процесс будет разворачиваться нормально, когда женщина находится в странном ярко освещенном месте в окружении незнакомых людей, кричащих ей указания, в положении лежа или лежа, ожидается, что она не будет шуметь и не двигаться, часто принимая лекарства, которые мешают способность ее тела вырабатывать необходимые гормоны, болезненно исследуемая чужими руками. А когда у нее возникают проблемы, мы говорим: «О, ее таз, должно быть, слишком мал.Разговор об иррациональном. Когда женщина во время схваток находится в вертикальном положении, части ее таза двигаются, чтобы приспособиться к движениям и опусканию ребенка; Голова ребенка оказывает давление (силу тяжести) на шейку матки, что дает сигнал мозгу высвободить больше гормонов, чтобы смягчить, растянуть и смазать ее ткани. И все же мы продолжаем держать женщин в напряжении и стрессе, мы по-прежнему видим, что почти все они испытывают огромные трудности, боль и определенную степень осложнений, и мы продолжаем задаваться вопросом, почему «люди не эволюционировали для обеспечения успешных родов».”

Больно ли естественные роды?

В некоторой степени это касается большинства женщин. Для меня это было очень больно. Не столько схватки (они были не намного хуже менструальных спазмов) и не появление ребенка, но для меня давление на крестец («спина») было ужасным. Если бы у меня не было спины, все было бы легко, даже приятно. Определенно есть факторы, которые могут усугубить ситуацию. Стресс, страх, гнев, ограничение подвижности и принудительное толкание, безусловно, делают его тяжелее и болезненнее.Когда меня заставляли работать на спине и толкаться до того, как мое тело было готово (и то и другое является обычным явлением в современной организации родовспоможения), это было травмирующим и вредным. В этом случае боль была ненормальной, это было мое тело, говорящее мне «это неправильно, перестань так делать!» Но в то время я не чувствовал, что у меня есть выбор, кроме как сделать то, что мне сказали. Я учился лучше и выбрал акушерок для других моих родов, которые не заставили меня трудиться неестественным образом.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда