Медицинский колледж №2

Плохо сокращается матка после выскабливания


Плохо Сокращается Матка После Выскабливания

Автор molodayamama На чтение 5 мин. Просмотров 31 Опубликовано

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Плохо Сокращается Матка После Выскабливания. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Плохо Сокращается Матка После Выскабливания

Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей. В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов. Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.

В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:

  • воспаление эндометрия;
  • полипы;
  • кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
  • нарушения менструального цикла;
  • патологии шейки матки;
  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • последствия неудачно проведенного аборта;
  • наличие в матке частиц плаценты после родов.

Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д. За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты. Если женщина принимает медикаментозные препараты, следует сказать об этом врачу: возможно, их употребление понадобится сократить или отменить. В день операции нужно ограничить количество потребляемой пищи и жидкости.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
  2. В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
  3. Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.

По завершении процедуры пациентки ощущают боль внизу живота, которая может длиться несколько дней. Это нормальное явление: матка сокращается, очищаясь. Для уменьшения боли можно использовать анальгетики. Также на протяжении нескольких суток возможно выделение сгустков, которые уменьшаются с каждым днем и примерно по истечении 10 дней должны исчезнуть совсем. По завершении операции следует исключить половые контакты на протяжении месяца.

Осложнения после чистки матки

Если кровотечение после выскабливания не заканчиваются спустя 10 суток и остается боль в области матки и поясницы, это может говорить о наличии осложнений. В таком случае не следует затягивать с визитом к гинекологу.

Кюретаж может вызвать следующие осложнения:

  • Обильные алые кровотечения (за час большая прокладка полностью заполняется) с большим количеством сгустков, сопровождающиеся сильной либо умеренной болью в районе матки. При этом возможно побледнение кожных покровов, потеря сознания. В таких случаях коричневых выделений не будет, т. к. симптомы указывают на наличие проблем со свертываемостью крови у пациентки. Подобная ситуация требует неотложной медицинской помощи. Для предотвращения таких случаев перед операцией делается анализ на свертываемость крови.
  • Гематометра – ситуация, когда кровь не может выходить из матки. Такая картина обычно наблюдается при спазме шейки матки. Признаками гематометры является повышение температуры от 37°С, неприятный запах из влагалища, сильная боль внизу живота, отдающая в поясницу. Обязательный симптом – в первые дни после процедуры выделения пошли скудные или их нет вовсе.
  • Воспаление эндометрия. Данное осложнение сопровождается температурой гораздо выше 37°С – значения могут доходить до 39°С. При этом пациентка испытывает озноб, боль внизу живота, общее недомогание. Эндометрит развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов на внутреннем слое матки. Возможны желтые выделения. Такая ситуация также требует госпитализации и медикаментозной терапии.
  • Бесплодие. Наиболее редкое осложнение, практически не встречающееся у женщин, прошедших чистку матки.

По завершении кюретажа осложнений не возникает при условии выполнения пациенткой всех рекомендаций врача. Во время восстановительного периода нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом. Важно принимать медикаментозные средства, прописанные гинекологом (анальгетики, кровоостанавливающие, антибиотики во избежание повышения температуры и размножения патогенных бактерий после выскабливания).

Когда возможно зачатие?

Гинекологи советуют подождать с зачатием после абортивного прерывания или замершей беременности хотя бы полгода. Почему так долго? Этот период нужен организму для реабилитации. Важно дождаться восстановления менструального цикла, налаживания работы репродуктивной системы. Это время можно использовать для активной подготовки к беременности, включающей отказ от вредных привычек, прием фолиевой кислоты, ведение здорового образа жизни. Таким образом можно повысить шансы на скорейшее повторное зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Итак, выскабливание матки – процедура, без которой во множестве случаев не обойтись. При правильной подготовке к манипуляции и выполнении всех рекомендаций гинеколога процедура принесет лишь пользу, а осложнений не возникнет. Выделения после терапевтической чистки матки заканчиваются в течение 10 суток. Если этого не происходит, назначаются кровоостанавливающие препараты. Восстановление менструального цикла занимает несколько месяцев, а приступать к зачатию можно через полгода после аборта или кюретажа.

Да, они больше знают нас.

43.59%

Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.

20.51%

Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.

35.9%

Проголосовало: 234

Рекомендации

Восстановление после выскабливания имеет ряд нормальных характеристик. При отклонении от нормы рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. В норме в этот период могут присутствовать:

  1. Боли в нижней части живота, связанные с тем, что происходит сокращение матки после выскабливания;
  2. Незначительные кровотечения;
  3. Ощущения тянущей, ноющей боли в спине.

Такая симптоматика может присутствовать только в первые несколько дней. Если она сохраняется и спустя неделю, то нужно обратиться к врачу. Также нужно поступить, если наблюдается сильное кровотечение и чрезмерно интенсивные боли, либо появилась температура после чистки матки.

На этот период необходимо снизить физическую нагрузку, что хорошо скажется на самочувствии. Нельзя париться в ванной, гигиену нужно соблюдать с помощью душа. При этом лучше не использовать химических средств для интимной гигиены, лекарственных препаратов, вводящихся вагинально, тампонов и спринцеваний. Избегайте перегрева – не посещайте сауны, бани, солярии, пляж, не купайтесь в открытых водоемах и бассейнах, тщательно соблюдайте гигиену.

Препараты

Лечение после выскабливания полости матки предполагает прием лекарственных препаратов. Они не направлены на то, чтобы непосредственно способствовать нарастанию эндометрия, так как в этом нет необходимости – это естественный процесс, который происходит физиологически. Прием препаратов проводится для того, чтобы улучшить состояние и самочувствие пациентки, избежать рецидивов заболевания, а также предотвратить развитие тяжелых последствий и осложнений, например, присоединения инфекции.

Спазмолитики

Спазмолитики после выскабливания матки должны назначаться с осторожностью. Это связано с тем, что после данной процедуры матка сокращается, выталкивая излишки эндометрия и отторгая его остатки. Это нормальный физиологически обусловленный процесс в данной ситуации, но он вызывает достаточно сильную боль в нижней части живота, которая сохраняется в первые дни после вмешательства.

Она может доставлять достаточно сильный дискомфорт пациентке, но снимать ее спазмолитиками нежелательно, потому что, если не сокращается матка, то процесс заживления может затянуться. В тяжелых же состояниях назначают Но-шпу и т. п. препараты.

Антибиотики

Антибиотики после выскабливания полости матки назначаются всегда. Они принимаются курсом от пяти до десяти дней, по одной-две таблетки в день, в зависимости от подобранного препарата. В зависимости от состояния пациентки, курс может начинаться в день проведения чистки или на день-два раньше этого.

Зачем же вообще назначают антибиотики? Пить их необходимо для того, чтобы избежать присоединения какой-либо сопутствующей инфекции. Дело в том, что при данном вмешательстве не только образуется раневая поверхность, но и сильно снижается местный иммунитет. Все это в комплексе значительно повышает вероятность развития инфекции в матке. Для предотвращения этого назначаются сильные антибиотики широкого спектра действия, такие как Ципролет, Цефтриаксон, Амоксиклав и т. д.

Травы

Как восстановить матку после выскабливания? В целом, она способна восстановиться сама, это нормальный процесс, сходный с восстановлением эндометрия после месячных, когда он почти полностью отторгся и обновился. Нарастание слизистого слоя в рамках цикла и после выскабливания происходит под действием гормона эстрогена, вырабатываемого яичниками. Чем его больше, тем активнее растет эндометрий.

Препараты эстрогена могут вызвать гормональный дисбаланс, но применение трав, богатых фитоэстрогенами (растительными аналогами эстрогена) воздействует очень благоприятно. Можно пить отвары и настои из боровой матки и красной щетки. Боровая матка после выскабливания особенно показана, так как содержит фитоэстрогенов больше, чем другие травы.

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные средства назначаются не всегда, но в большинстве случаев все же показаны. Необходимы они примерно для того же, для чего нужны антибиотики – предотвращают развитие воспалительного процесса на раневой поверхности. Назначаются такие препараты как Нурофен, Ибупрофен, которые принимаются по 2-3 таблетки в сутки на протяжении недели, начиная с дня процедуры. На тот же срок может инъекционно назначаться Диклофенак. Кроме непосредственного противовоспалительного действия, они также хорошо обезболивают.

Если появилась температура после выскабливания, то это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. Потому необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Полезные материалы:

Общее описание заболеванияКожный рог на лбу или лице (код по МКБ 10 — L57.0) —…

Основные причиныПрежде чем рассматривать факторы, провоцирующие появление выделений, имеющих кисловатый запах, необходимо сразу же отметить,…

Нормальная температура у разных видов животных Ветеринарные услуги Дневной стационар для животных Ветеринарные справки Вакцинация…

Гипоплазия матки лечение народными средствамиНародное средство лечения гипоплазии матки на основе глиныНародная медицина предлагает свой…

Она может доставлять достаточно сильный дискомфорт пациентке, но снимать ее спазмолитиками нежелательно, потому что, если не сокращается матка, то процесс заживления может затянуться. В тяжелых же состояниях назначают Но-шпу и т. п. препараты.

Как долго сокращается матка после выскабливания

Выскабливание после родов

Как и зачем делают выскабливание матки после родов

Процедура выскабливания полости матки после родов в ранний послеродовой период — довольно опасна. Но обычно под этим названием женщины подразумевают ручную чистку матки врачом или вакуум-аспирацию — менее опасные манипуляции. Инструментальный кюретаж матки проводится в исключительных случаях и обычно позднее, когда шейка матки закроется. Выскабливание после родов больше характерно для позднего послеродового периода и проводится оно для того, чтобы убрать плацентарный полип из матки. Но обо всем по порядку.

Роды состоят из трех периодов: когда шейка матки раскрывается во время схваток, происходит рождение ребенка и третьего — рождения плаценты. В норме третий период родов самый быстрый и безболезненный. Плацента вместе с остатками плодных оболочек и пуповиной чаще всего рождается через 15-20 минут после ребенка. Реже через 30-40 минут. Если этот процесс затормозился, выскабливание или чистка матки после родов сразу не проводятся. Женщине могут поставить окситоцин, чтобы с

как сократить матку после выскабливания — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Выскабливание (чистка)Большинство женщин в своей жизни сталкиваются с ситуацией, когда гинеколог после обследования назначает выскабливание. Часто эту операцию женщины между собой называют «чисткой».Не всем пациенткам в доступной форме рассказывают о том, что представляет из себя эта операция, и это неведенье порождаетнеобоснованные переживания.

Давайте разбираться.
Что выскабливают (немного анатомии)?
к происходит выскабливание
Осложнения выскабливанияЧто дальше?

Что выскабливают (немного анатомии)?

Матка представляет собой мышечный орган по форме похожий на «грушу», в котором есть полость, сообщающаяся с внешней средой через шейку матки, которая располагается во влагалище. Полость матки - это то место, в котором развивается плод во время беременности. Полость матки выстлана слизистой оболочкой (эндометрием). Эндометрий отличается от других слизистых оболочек (к примеру, в ротовой полости или в желудке) тем, что способен прикреплять к себе оплодотворенную яйцеклетку и давать начало развитию беременности.

В течение всего менструального цикла слизистая полости матки (эндометрий) утолщается, в ней происходят различные изменения и если беременность не наступает - она отторгается в виде менструации и в следующем цикле начинает расти вновь.

Во время выскабливания - производится удаление именно слизистой оболочки матки - эндометрия, но удаляется не вся слизистая оболочка, а только поверхностный (функциональный слой). После выскабливания в полости матки остается ростковый слой эндометрия, из которого вырастет новая слизистая оболочка.

К примеру, каждую осень куст розы срезается под корень и весной из этого корня вырастает новый куст розы. Фактически выскабливание похоже на обычную менструацию, только выполненную инструментом. Зачем это делается - читайте ниже.

Во время этой операции также производится выскабливаниеканала шейки матки (место, где находится вход в матку). С этого обычно начинается процедура выскабливания - соскабливается слизистая оболочка, выстилающая этот канал также до росткового слоя. Полученный соскоб посылают на исследование отдельно.

Расшифровка названий.

Выскабливание - это основное действие во время манипуляции, но сама манипуляция может иметь различные названия.

РДВ - раздельное диагностическое (иногда используют дополнение: лечебно-диагностическое) выскабливание полости матки. Суть этого названия: будет выполнено
раздельное (сначала выскабливание канала шейки матки, потом полости матки)
ческое исследование, что позволит поставить точный диагноз, «лечено» - так как в процессе выскабливания обычно удаляется то образование (полип, гиперплазия), по поводу которого его назначили.
выскабливание - описание процесса.

РДВ+ ГС - раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии - это современная модификация выскабливания. Обычное выскабливание выполняется фактически вслепую. При использовании гистероскопии («гистеро» - матка; скопия - «смотреть») - врач вводит в полость матки прибор, с помощью которого он осматривает все стенки полости матки, выявляется наличие патологических образований, после этого делает выскабливание и в конце проверяет свою работу.Гистероскопия позволяет оценить насколько хорошо выполнено выскабливание, и не осталось ли патологических образований.

Зачем проводят выскабливания - показания?

Выскабливание проводят с двумя целями: получить материал(соскоб слизистой оболочки) для гистологического исследования - это позволяет поставить окончательный диагноз; вторая цель -удалить патологическое образование в полости матки или канале шейки матки.

Диагностическая цель:
если у женщины на УЗИ находят изменения слизистой оболочки - УЗИ не всегда позволяет точно поставить диагноз, чаще всего мы видим признаки, указывающие на наличие патологического процесса. Иногда УЗИ выполняется несколько раз (до менструации и после). Это необходимо для того, чтобы быть уверенными в том, что патологическое образование на самом деле есть, а не является просто вариантом строения слизистой оболочки только в этом цикле (артефактом). Если образование, которое было найдено останется после менструации (то есть отторжения слизистой оболочки) - значит, это есть истинное патологическое образование, оно не отторглось вмести с эндометрием, следует выполнить выскабливание.
Если у женщины обильные, длительные менструации со сгустками, межменструальные кровянистые выделения, длительное время не наступает беременность и другие, более редкие состояния, а по данным УЗИ и других методов исследования установить причину не получается
о поводу миомы матки, при которой матка будет сохранена.

Лечебная цель:
Полипы слизистой оболочки (полиповидные разрастания слизистой оболочки матки) - другого вида лечения нет, медикаментозно или самостоятельно не исчезают (на сайте будет отдельная статья)
rong>Синехии
- сращения стенок полости матки - выполняется с использованием гистероскопа и специальных манипуляторов. Под контролем зрения рассекаются сращения

Какая подготовка к выскабливанию?

Если выскабливание проводится не по экстренным показаниям(как, например, при маточном кровотечении), а в плановом порядке, операцию выполняют перед менструацией, за несколько дней до ее начала. Это необходимо для того, чтобы сам процесс выскабливания практически совпадал по срокам с физиологическим сроком отторжения слизистой оболочки матки (эндометрия).

Если выскабливание проводить в середине цикла или в начале - это может привести к возникновению длительных кровянистых выделений в послеоперационном периоде. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки растет синхронно с ростом фолликулов в яичниках - если слизистая полости матки будет удалена существенно раньше срока наступления менструации, гормональный фон, создаваемый яичниками «вступит в противоречие» с отсутствием слизистой оболочки и не даст ей полноценно вырасти. Нормализуется это состояние только после того, как вновь наступит синхронизация между яичниками и слизистой оболочкой.

Логично было бы предложить проводить выскабливание во время менструации, чтобы естественное отторжение слизистой оболочки совпадало с инструментальной. Однако, так не делают, потому что полученный соскоб будет не информативен, так как отторгшаяся слизистая оболочка претерпела некротические изменения.

Перед выскабливанием пациентка должна пройти следующие анализы (основной набор):
Общий анализ крови
приглашают в малую операционную, где вы располагаетесь на столе с ножками, как у гинекологического кресла. Анестезиолог расспросит вас о перенесенных вами заболеваниях и наличии аллергических реакций на лекарственные препараты (заранее подготовьтесь к этим вопросам).лате, то есть всю операцию м могут присниться риятные галлюцинации - сейчас такие уже не используют, хотя искусство анестезиолога в проведении наркоза имеет большое значение).бы обнажить шейку матки. Специальными щипцами («пулевки» на концах этого инструмента находится зубчик) цепляет шейку матки и фиксирует ее. Это необходимо для того, чтобы матка была неподвижна во время процедуры - без фиксации он легко смещается, так как подвешена на связках. ия шейки матки. Расширители - это набор железных палочек, различной толщины (по возрастанию от самой тоненькой до толстой). Эти палочки поочередно вставляются в канал шейки матки - что приводит к постепенному расширению канала до размера, свободно пропускающего кюретку - инструмент, которым выполняется выскабливание. яет из себя инструмент, похожий на ложечку с длиной ручкой, один край которой заточен. Острым краем производится выскабливание. Соскоб, полученный из канала шейки матки, помещают в отдельную баночку. дается после расширения канала шейки матки, в полость матки вводится гистероскоп (тонкая трубочка с камерой на конце). Осматривается полость матки, все стенки. После этого производится выскабливание слизистой полости матки. Если у женщины были кюреткой в процессе выскабливания. После окончания выскабливания, вновь вводится гистероскоп и проверяется результат. Если что-то осталось - вновь вводят кюретку и выскабливают, пока все не будет достигнут результат. rong> в полость матки вводятся специальные инструменты и уже под контролем зрения производят удаление этих образований. ng>с шейки матки снимают щипцы, шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептиков, на живот кладут лед, чтобы под воздействием холода матка сократилась и мелкие кровеносные сосуды полости матки перестали кровоточить. Пациентку переводят в палату, где она просыпается.дневной стационар, а больница - выписка осуществляется на следующий день). ных и неприятных ощущений для женщины
, занимает около 15-20 минут, в этот же день женщина может идти домой.

Осложнения выскабливания

В целом выскабливание в аккуратных руках врача довольнобезопасная операция и редко сопровождается осложнениями, хотя они бывают.

Осложнения выскабливания:
Перфорация матки - перфорировать матку можно любым из использующихся инструментов, но чаще всего перфорируют зондом или расширителями. Две причины: шейка матка очень плохо поддается расширению и избыточное давление на расширитель или зонд приводит к тому, что он протыкает матку; другая причина - сама матка может быть сильно изменена, что делает ее стенки очень рыхлыми - из-за этого иногда хватает малейшего давления на стенку, чтобы ее проткнуть.Лечение: мелкие перфорации затягиваются сами (производится наблюдение и комплекс лечебных мероприятий), другие перфорации ушивают - выполняют операцию.
«дряблыми» и пулевые щипцы на них плохо держатся - в момент натяжения щипцы слетают и надрывают шейку матки.ют самостоятельно, если надрыв большой - накладывают швы.
Воспаление матки - это происходит, если выскабливание было выполнено на фоне воспаления, были нарушены требования септики и антисептики, и не было назначено профилактического курса антибиотиков. Лечение: антибактериальная терапия.Гематометра - скопление крови в полости матки. Если после выскабливания происходит спазм шейки матки - кровь, которая в норме несколько дней должна оттекать из полости матки, скапливается в ней и может инфицироваться и вызвать боли. Лечение : медикаментозная терапия, бужирование канала шейки матки (снятие спазма)Повреждение слизистой оболочки (избыточное выскабливание) - если очень сильно и агрессивно производить выскабливание то можно повредить ростковый слой слизистой оболочки, что приведет к тому, что новая слизистая оболочка больше не вырастет. Очень плохое осложнение - практически не поддается лечению.
В целом, все эти осложнения можно избежать, если аккуратно и правильно производить эту операцию. К осложнениям выскабливания можно отнести и ситуации, когда после проведения этой операции все патологическое образование (полип, к примеру) или его часть остаются на месте. Чаще это бывает тогда, когда выскабливание не сопровождается гистероскопией, то есть невозможно оценить в конце операции результат. В таком случае выскабливание повторяют, так как оставить патологическое образование в полости матки нельзя.

Что дальше?

После выскабливания в течение нескольких дней (от 3 до 10) у вас могут быть мажущие кровянистые выделения. Если кровянистые выделения сразу же прекратились и появились боли в животе - это не очень хорошо, так как высока вероятность того, что произошел спазм канала шейки матки, и сформироваласьгематометра. Надо сразу же связаться с лечащим врачом и сообщить ему об этом. Он пригласит на УЗИ и если спазм подтвердится - вам быстро помогут.

В качестве профилактики гематометры в первые дни после выскабливания можно принимать но-шпа по 1 таблетке 2-3 раза в день.

В послеоперационном периоде вам должны назначитьнебольшой курс антибиотиков - это необходимо для профилактики воспалительных осложнений.

Результаты гистологического исследования обычно готовы через 10 дней после операции, не забудьте их забрать и обсудить с врачом.

В заключении хотелось бы отметить, что выскабливание одна из самых частых и самых нужных малых операций в гинекологии. В лечении и диагностике некоторых гинекологических заболеваний без нее не обойтись. Сейчас эта операция переносится очень комфортно и наверное ее можно назвать одним из самых комфортных вмешательств, которые есть в гинекологии, так как вы не испытываете боли и неприятных ощущений. Конечно, если вы попали к аккуратному гинекологу и анестезиологу…

Плохо сокращается матка после диагностического выскабливания

Автор supermom На чтение 69 мин. Просмотров 25 Опубликовано

Когда проводится выскабливание?

Внутренней тканью в полости матки является слизистый слой, именуемый эндометрием. В силу некоторых причин иногда эту ткань необходимо чистить полностью или частично. Проводятся такие манипуляции хирургическим способом специальными медицинскими инструментами (см. фото). Этот процесс относится к оперативному вмешательству, а потому имеет все послеоперационные симптомы и несет большую нагрузку на организм.

Выскабливание выполняет лечебную и диагностическую функцию и применяется в таких случаях:

  • Истончение (гипоплазия) эндометрия или утолщение (гиперплазия).
  • Наличие или подозрение на злокачественное или доброкачественное новообразование, полипы, фибромы, миома (читайте о по ссылке).
  • Воспалительные процессы маточных тканей.
  • Эндометрит, эндометриоз.
  • Патологии шейки матки.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Замирание эмбриона.
  • Прерывание беременности.
  • Завершение аборта вследствие неудачного фармаборта или вакуумной аспирации, когда плод не был извлечен полностью.
  • Нередко отсечение частиц эндометрия производится с целью гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания (РДВ). С помощью него устанавливают гинекологические патологии слизистой или цервикального канала шейки матки.
  • Используется и в качестве биопсии — забора частиц ткани для исследования на предмет атипичных клеток.

Чем опасен период после процедуры

Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:

  • Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.
  • Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.

Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:

Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.

Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие. Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.

Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.

Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.

Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.

Абортивная чистка

Абортивное выскабливание в случае искусственного прерывания беременности применяется на сроках 10–12 недель и считается наименее безопасным методом. Проводится в два этапа. Первый, дилатация, подразумевает расширение канала шейки матки хирургическими инструментами или специальными препаратами (что менее эффективно). Второй этап, кюретаж — чистка полости и стенок утробы с помощью кюретки — медицинской оперативной ложки. Процесс болезненный, потому проводится под общей анестезией при отсутствии противопоказаний.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

30.23%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

28.49%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

41.28%

Проголосовало: 172

Случается, что фармаборт или аспирация вакуумом не обеспечили полноценное прерывание беременности. Оставшиеся частицы зародыша необходимо удалить для избежания сепсиса прилежащих тканей. Осуществляется этот процесс с помощью чистки.

Выделения после диагностического выскабливания полости матки

Гистероскопия, проводимая с целью диагностики, сопровождается незначительными кровянистыми или коричневыми выделениями, больше похожими на мазню.

Первый день-два может слегка потягивать живот. Если целью манипуляции было оперирование воспаленных очагов, то кровотечение продолжается от нескольких дней до недели в зависимости от того, какая площадь ткани подверглась воздействию.

Выделение крови после РДВ скудное, зачастую проходит за день, если пациентка соблюдала все правила послеманипуляционного периода.

Узнайте когда восстановится менструальный , перейдя по ссылке.

Сколько дней идут выделения после абортивного выскабливания?

Характер и длительность выделений после выскабливания полости матки зависит от того, с какой целью оно проводилось. Если речь идет о выделениях после абортивного выскабливания, то учитывается, на каком сроке осуществлялся процесс, как проходила беременность, возраст пациентки, сопутствующие заболевания и компетентность доктора.

Чистка на 11–12 неделе беременности

Если аборт был сделан на таком сроке, то первые дни кровопотери будут обильные, порой даже в виде темных сгустков.

Объясняется это увеличением матки. В подобном случае она увеличена до 10–12 см, а шейка подготавливается к максимальному закрытию. Потому выскабливание на данном этапе приравнивается к полноценной операции, и оставляет практически открытую рану больших размеров, при которой кровопотери — нормальное явление. Выделения вследствие выскабливания матки связаны с ее сокращением до прежних размеров, что сопровождается болями и спазмами.

Дискомфорт пропадает на 2–3 сутки, а сами выделения в общей сложности могут длиться около 10 дней. Если эта симптоматика долго не проходит, следует обратиться к специалисту.

Замершая беременность

Такие же наблюдаются выделения и после выскабливания замершей беременности. Если гибель плода обнаружилась вовремя и процесс не осложнен сепсисом, то выделения после чистки матки проходят спустя 7–10 дней. Если неполный выкидыш случился на втором триместре беременности, то кровить может 2–3 недели. Несколько дней по завершении операции потеря крови обильная, остальные дни — сукровица.

Это лишь общая характеристика выделений после чистки матки. То, сколько они идут и какими должны быть, определяют индивидуальные особенности организма. У здоровой и молодой женщины репродуктивного возраста регенерация тканей и реабилитационный период проходят намного быстрее. Диагностическое и лечебное выскабливание в менопаузе проходит сложнее.

Симптоматика определяется и гормональным фоном, который при любом вмешательстве в деятельность половой системы, как и после беременности, начинает резко меняться, что может спровоцировать любые патологии и заболевания.

Признаки патологии

Если маточное кровотечение не прекращается спустя 14 дней после выскабливания, количество крови не становится меньше и сопровождается нарастающими болями, а прокладка наполняется за 1–2 часа, то имеет место осложнение или патология.

Плохо сокращается матка после родов: что делать?

Если врач после осмотра женщины отмечает очень медленное сокращение матки, то для терапии назначаются специальные препараты. Как правило, это «Окситоцин» или «Простагландин». Их активные вещества стимулируют сократительную деятельность органа. Помимо этого, гинеколог может назначить роженице наружный массаж, осуществляемый через брюшную стенку.

Если после родов не сократилась матка, то стоит чаще прикладывать кроху к груди. Естественное вскармливание младенца стимулирует данный процесс. Именно по этой причине многим молодым матерям прикладывают ребенка к груди еще в родильном зале. Помимо этого, врачи рекомендуют как можно больше двигаться. Если роды были естественными, то женщина может лечь на живот. Специалисты даже рекомендуют спать на нем. Благодаря этому, матка сокращается намного быстрее.

Новоиспеченная мать не должна забывать о личной гигиене. После родов женщина должна подмываться теплой водой дважды в сутки. Если имеются наружные швы, то их также необходимо тщательно обрабатывать. Обычно для этого рекомендуют использовать слабый раствор марганцовки.

Отсутствие выделений после операции

На форуме очень часто встречаются обсуждения о том, почему нет выделений после выскабливания или они прекращаются на следующий день, а схваткообразные боли остаются, иногда сопровождаясь температурой. В таком случае речь может идти о гематометре — скоплении кровяных сгустков в матке, цервикальный канал которой уже закрыт, и их изгнание невозможно. Эти сгустки буквально распирают детородный орган, вызывая резкие спазмы. Они могут спровоцировать сепсис прилежащих тканей.

Поэтому если после выскабливания или чистки замершей беременности нет выделений, незамедлительно обратитесь к врачу для повторного осмотра и эвакуации кровянистых сосредоточений. Отсутствие врачебного вмешательства в данной ситуации приводит к тяжелым последствиям. Задуматься стоит, если кровопотеря была незначительной и длилась всего один день, а боли продолжают доставлять дискомфорт.

Упражнения после эпизиотомии

Если у женщины был разрез промежности, то нельзя выполнять после родов упражнения для сокращения матки. Восстановление детородного органа в данном случае протекает более медленно, а раны заживают 7-10 дней.

Для того чтобы снизить боль, рекомендуют, перед тем как сесть, напрягать ягодицы. Полезно после эпизиотомии сидеть на большом надувном шаре. Нельзя в этот период слишком долго стоять или сидеть.

Особую пользу принесут упражнения Кегеля, они не только не провоцируют расхождение мышц стенок влагалища, но способствуют скорейшему заживлению ран, тонизируют стенки матки.

Скудные и обильные выделения

Другая ситуация, если кровотечения то обильные, то скудные, длятся больше оговоренного срока, периодически тянет живот, боли отдают в бок, спину, при этом ощущается озноб и общее недомогание. Данные симптомы могут указывать на нарушение гормонального баланса, эрозионные процессы, неэффективное удаление очагов эндометриоза, полипы и даже новообразования разной этимологии.

Распространенным недугом после выскабливания, в частности, абортивного, является эндометрит, воспаление матки. Оно развивается вследствие попадания инфекции во время процесса чистки, и плохой антисептической обработки, а также из-за несоблюдения правил реабилитационного периода. Немаловажно то, что в результате хирургического вмешательства организм и иммунитет женщины ослаблен, сопротивляемость его низка, а потому полость матки подвержена беспрепятственной атаке патогенных организмов. Таким образом и развиваются воспаления.

Выделения могут быть как обильными, так и в виде сукровицы, прозрачными слизистыми с кровавыми прожилками, белыми и носить гнойный характер. Они сопровождаются неприятным запахом, тянущими болями внизу живота и повышением температуры.

Наличие подобной симптоматики требует немедленного обращения к врачу и срочного лечения.

Осложнения после чистки матки

Если кровотечение после выскабливания не заканчиваются спустя 10 суток и остается боль в области матки и поясницы, это может говорить о наличии осложнений. В таком случае не следует затягивать с визитом к гинекологу.

Кюретаж может вызвать следующие осложнения:

  • Обильные алые кровотечения (за час большая прокладка полностью заполняется) с большим количеством сгустков, сопровождающиеся сильной либо умеренной болью в районе матки. При этом возможно побледнение кожных покровов, потеря сознания. В таких случаях коричневых выделений не будет, т. к. симптомы указывают на наличие проблем со свертываемостью крови у пациентки. Подобная ситуация требует неотложной медицинской помощи. Для предотвращения таких случаев перед операцией делается анализ на свертываемость крови.
  • Гематометра – ситуация, когда кровь не может выходить из матки. Такая картина обычно наблюдается при спазме шейки матки. Признаками гематометры является повышение температуры от 37°С, неприятный запах из влагалища, сильная боль внизу живота, отдающая в поясницу. Обязательный симптом – в первые дни после процедуры выделения пошли скудные или их нет вовсе.
  • Воспаление эндометрия. Данное осложнение сопровождается температурой гораздо выше 37°С – значения могут доходить до 39°С. При этом пациентка испытывает озноб, боль внизу живота, общее недомогание. Эндометрит развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов на внутреннем слое матки. Возможны желтые выделения. Такая ситуация также требует госпитализации и медикаментозной терапии.
  • Бесплодие. Наиболее редкое осложнение, практически не встречающееся у женщин, прошедших чистку матки.

По завершении кюретажа осложнений не возникает при условии выполнения пациенткой всех рекомендаций врача. Во время восстановительного периода нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом. Важно принимать медикаментозные средства, прописанные гинекологом (анальгетики, кровоостанавливающие, антибиотики во избежание повышения температуры и размножения патогенных бактерий после выскабливания).

Желтые выделения с запахом и без

Ярко-желтый цвет выделений после манипуляции говорит о занесении инфекции и начале воспалительного процесса.

Если женщина не чувствует пока еще неприятных запах выделений или боли, то это вовсе не означает о благополучии протекания восстановления матки. В данном случае необходимо обратиться к гинекологу для последующей терапии.

Если же слабый желтоватый оттенок получился в результате постепенного снижения интенсивности секреции, то повода для беспокойства нет.

Пахнуть выделения могут и по причине развития воспалений на фоне инфекционных заболеваний. Например, бактериальный вагиноз или кандидоз (молочница). Их симптомы дополняются дискомфортными ощущениями в зоне влагалища: зудом, жжением. Кровотечения после чистки сопровождаются желтой, белой или серой слизью. Такие недуги передаются как половым путем, так и развиваются на фоне нарушения состава микрофлоры, что присуще послеоперационному периоду у женщин.

Реабилитационный период

Чтобы не столкнуться с осложнениями после операции, важно соблюдать такие правила:

  • Придерживайтесь постельного режима как минимум 10 дней.
  • Не поднимайте ничего тяжелого, избегайте физических нагрузок, стрессов и переохлаждений.
  • Исключите прием спиртного.
  • Принимайте все противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, которые назначил вам доктор.
  • Откажитесь от половой жизни на некоторое время.
  • Почаще меняйте прокладки и подмывайтесь натуральными средствами для специальной интимной гигиены.
  • Не откладывайте УЗИ, назначенное вам повторно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

Двигаться как можно больше

Многие врачи рекомендуют своим пациенткам выполнять после родов простые упражнения для сокращения матки. В этот период физическая нагрузка просто необходима женщине. Каждая дама с учетом свих индивидуальных особенностей должна сама подобрать для себя комплекс упражнений и их интенсивность. Уделяя ежедневно некоторое время выполнению описанного выше комплекса, молодая мама быстрее вернется к прежним формам, обретет уверенность в себе, будет с удовольствием смотреть на себя в зеркало. Постельный режим после родов показан только в особенных случаях.

Зачастую все упражнения, что предлагаются выполнить роженицам, достаточно мягки и не способны нанести вред организму. Они стимулируют кровообращение в матке, способствуют полноценному отхождению лохий, а также активируют сокращение влагалища, убирают застой и предупреждают появление запоров.

Не стоит бояться движений, нужно не только заниматься гимнастикой, но и как можно больше ходить. Пешие прогулки с коляской на свежем воздухе будут кстати и принесут пользу и маме, и малышу.

Какие делать после родов упражнения для сокращения матки, вы уже знаете (они описаны выше), теперь осталось от теории перейти к практике. Можете быть уверены: приложив немного усилий, вы очень скоро заметите перемены к лучшему: результаты не заставят себя ждать, и матка быстрее вернется к прежним размерам.

Как проводят выскабливание?

Основной целью выскабливания является удаление верхнего слоя слизистой оболочки матки, который отторгается во время менструации.

Выскабливание проводится в операционном зале, на гинекологическом кресле.

Расширение шейки матки и выскабливание может быть очень болезненным и неприятным, поэтому эта процедура практически всегда проводится под наркозом, однако в некоторых случаях (например, сразу после родов, когда шейка матки расширена) выскабливание может быть проведено и без наркоза. В большинстве случаев в качестве наркоза при выскабливании используется внутривенная инъекция специальных лекарств, которые в течение нескольких секунд вводят женщину в состояние неглубокого сна и полностью устраняют болезненные ощущения и воспоминания о том, что происходило во время выскабливания.

Перед выскабливанием врач вводит во влагалище расширитель, который позволяет расправить стенки влагалища и делает видимой шейку матки.

Далее врач проводит расширение шейки матки – для этого он удерживает шейку матки специальным инструментом и вводит в канал шейки матки зонд с закругленным концом. Для того чтобы достичь достаточного расширения шейки матки, врач может вынуть первый зонд и заменить его другим, с чуть большим диаметром.

После достаточного расширения шейки матки врач может провести гистероскопию (осмотр внутренней поверхности матки с помощью специальной видеокамеры) или перейти непосредственно к выскабливанию.

Для проведения выскабливания используется специальный инструмент (кюретка) который напоминает небольшую ложку с длинной ручкой. Осторожными движениями кюретки врач соскабливает верхний слой слизистой матки и собирает полученные ткани в пробирку, которая затем будет отправлена в лабораторию для гистологического анализа.

В целом, процедура расширения шейки матки и выскабливания может занять до 30-40 минут.

В большинстве случаев выскабливанию подвергается не только полость матки, но и канал шейки матки. Такая процедура носит название раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Сначала выскабливанию подвергается канал шейки матки (выскабливание цервикального канала), а затем проводится выскабливание полости матки. Материалы, полученные от выскабливания шейки матки и полости матки собираются отдельно и далее подвергаются гистологическому исследованию как отдельные образцы.

Мочеиспускание и сокращение матки

Нередко по вине женщины плохо сокращается матка после родов. Что делать в таких случаях? На сократительную деятельность органа влияет регулярное мочеиспускание. Многие роженицы просто не предают этому значения. К тому же многие женщины в процессе мочеиспускания могут испытывать неприятные ощущения и боль, которые возникают из-за наложенных внутренних швов. В результате этого большинство рожениц старается как можно реже посещать туалет. Это неправильно. Мочеиспускание ускоряет процесс сокращения матки. Поэтому специалисты рекомендуют чаще опорожнять мочевой пузырь, невзирая на боль и неприятные ощущения.

Что такое диагностическое выскабливание?

Диагностическое выскабливание проводится для выяснения причины некоторых симптомов, указывающих на нарушение работы женских половых органов. В частности, врач может назначить выскабливание для того, чтобы установить причину таких симптомов как:

  • Нерегулярные месячные, кровянистые выделения из влагалища в период между двумя менструациями; (см. возможные причины нерегулярных месячных
    )
  • Чрезмерно обильные длительные или болезненные менструации; (см. возможные причины чрезмерно продолжительных месячных
    )
  • Кровянистые выделения из влагалища после наступления менопаузы; (см. )
  • Трудности с зачатием ребенка или ;
  • Подозрение на .

В подобных ситуациях выскабливание используется только для получения образцов слизистой оболочки матки, дальнейшее исследование которых, при помощи гистологического анализа (гистологии), может помочь установить правильный диагноз.

Физиология послеродового периода

Продолжительность его составляет 6-8 недель. Именно на протяжении данного времени матка постепенно сжимается, переставая быть сплошной раневой поверхностью, каковой она является сразу после родов. Остатки плодной оболочки выходят вместе со сгустками крови во время сокращения мышц. Одновременно с этим открытые кровеносные сосуды облитерируются, сдавливаясь и пересыхая.

Изменяется не только объем матки, но и ее вес. Если после родов ее масса составляет почти килограмм, то уже спустя неделю он уменьшается вдвое. До стандартных 70-80 г она доходит за несколько недель. Способствует этому гормональная перестройка, происходящая с роженицей. Сама матка сразу после родов похожа на пустой мешок, края которого открыты опускаются во влагалище, шейка свободно пропускает руку при гинекологическом осмотре, что вполне нормально, учитывая размер ребенка, который проходил через родовые пути.

Маточный зев сокращается вдвое через сутки, постепенно уменьшаясь. Потому если женщина переживает, что у нее большое влагалище после родов или не исчез живот, нужно просто успокоиться и дать организму время, спустя которое все придет в норму. А для ускорения процесса и поддержания эластичности мышц регулярно выполнять соответствующие упражнения. Также врачами для этой цели рекомендуется ношение компрессионного белья, особенно после кесарева сечения, или послеродового бандажа.

Послеродовой период является этапом эмоциональной и физической перестройки организма. Длится он около трех месяцев. Именно в это время состояние всех органов тела возвращается к исходному. Гинекологи в это время измеряют температуру тела женщины, её пульс, частоту дыхания. Обращают внимание на функции желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря. Особое внимание уделяется характеру лохий и их количеству, а также сокращению матки.

Влагалище в период инволюции возвращается к прежним параметрам. Это происходит на протяжении трех месяцев после родоразрешения. Помогают восстановиться после родов упражнения для сокращения матки, массаж и кормление ребенка грудью.

Рекомендации после выскабливания матки - Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Автор Admin На чтение 28 мин. Просмотров 10.4k. Опубликовано

Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.

В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:

  • Профилактика присоединения инфекций.
  • Восстановление эндометрия и менструального цикла.
  • Восстановление физического и психического здоровья.

Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.

Самочувствие после проведения чистки

Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.

В профессиональной подготовке рабочих, быстрой и качественной работе, а также в том, что главная задача нашей компании — создавать комфортную жизнь для клиентов. Вы можете выбрать у нас любой кондиционер. Также Вы можете не забывать, что есть продажа кондиционеров в Севастополе цены по лучшей цене! Мы предлагаем большое количество марок, цветов, а главное с нами вы можете выбрать такой дизайн кондиционера, который будет только украшением для вашего жилища.

Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.

Общее самочувствие по прошествии выскабливания:

  • Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.
  • Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.
  • Допускается лёгкое головокружение.

Выделения после процедуры чистки:

  • Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
  • Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
  • Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
  • Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляет 10-12 дней.

Следующие по прошествии кюретажа месячные должны начаться спустя 25-45 дней.

В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).

На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:

  1. Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
  2. Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний.  Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
  3. Неприятный запах выделений.
  4. Вид отделяемого, как «мясные помои».
  5. Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
  6. Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
  7. Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
  8. Обильное кровотечение.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Потеря сознания.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.

Тяжесть некоторых гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов после выскабливаний может не соответствовать клинической картине и лабораторным показателям.

Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.

Чем опасен период после процедуры

Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:

  • Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.
  • Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.

Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:

  1. Ожирение.
  2. Сахарный диабет.
  3. Анемия.
  4. Гипотиреоз.

Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.

Наиболее частым осложнением инфекционного характера после выскабливания считается эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.

Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие. Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.

Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.

Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.

Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.

Рекомендации врачей

Общие рекомендации:

  1. Половая жизнь исключается на 3 недели после чистки. Цель – профилактика инфекционных осложнений и кровотечения. В сперме, кроме бактерий, содержатся простагландины, расслабляющие матку.
  2. В течение 6 месяцев после выскабливания рекомендуется использовать презерватив для исключения наступления беременности.
  3. На протяжении месяца не следует принимать ванну и посещать бассейн.
  4. Не рекомендуется пользоваться тампонами для впитывания крови после кюретажа. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в полости матки.
  5. После выскабливаний физические нагрузки должны быть ограничены максимально.

Рекомендации по приёму антибиотиков и других лекарств при выскабливании:

  1. Антибактериальные лекарства должны приниматься строго через одинаковые промежутки времени.
  2. Минимальная длительность приёма противомикробных средств: 3 дня для Азитромицина и 5 дней – для других препаратов.
  3. Дозировка препарата должна соответствовать весу пациентки.
  4. Употребление алкоголя во время приёма антибиотиков не рекомендуется.
  5. Для снятия болевого синдрома следует принимать Ибуклин или Диклофенак.
  6. Для профилактики образования спаек, как правило, назначаются ферментные препараты (Вобэнзим, Лонгидаза).

Если рекомендации гинекологом не были объявлены, то необходимо соблюдать вышеуказанные советы.

Восстановление менструальной функции является важной частью реабилитационного периода после кюретажа. Цикличная работа женского организма очень чувствительна к различным колебаниям и вмешательствам извне. «Искусственное» избавление от эндометрия посылает неверные сигналы главным регуляторам менструального цикла – гипоталамусу и гипофизу. Яичники, как исполнители также отреагируют на данный вид воздействия.

После выскабливаний рекомендации врачей по восстановлению цикла сводятся к назначению оральных контрацептивов.

Препараты необходимо принимать от 2 до 6 месяцев, в зависимости от диагноза, послужившего поводом для чистки матки.

Оральные контрацептивы по прошествии процедуры чистки матки:

  • Джес.
  • Логест.
  • Белара.
  • Жанин.
  • Силуэт.
  • Новинет и другие.

Приём первой таблетки осуществляется в день выскабливания. Подбор препарата проводится только гинекологом и на основании результатов анализа крови на гормоны.

После выскабливаний физические нагрузки рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 2 месяца. С посещением тренажёрного зала следует повременить, а также исключается поднятие тяжестей (более 3 кг) и бег. Любые физические нагрузки являются стрессом для организма, который, несомненно, снижает иммунную активность и будет препятствовать заживлению.

Одной из важных рекомендаций врача-гинеколога после выскабливаний является выполнение физиотерапевтических мероприятий. К наиболее эффективным методам физиотерапии в гинекологии относят:

  1. КВЧ-терапия. Лечебный эффект достигается за счёт облучения электромагнитными волнами КВЧ-диапазона, что повышает неспецифическую резистентность организма, повышая сопротивляемость. Рекомендуется после чисток использовать КВЧ-терапию для профилактики эндометрита.
  2. Ультразвуковая терапия. Метод рекомендуется для профилактики образования спаек в матке и малом тазу, образующихся в результате выскабливания.
  3. Фототерапия. Инфракрасные лучи обладают противовоспалительным эффектом.

После манипуляции выскабливания многие специалисты рекомендуют использовать в рамках профилактической направленности сорбционную терапию, суть которой заключается во введении в полость матки специального раствора, обладающего свойством сорбента и антисептика. Обычно используют смесь Энтеросгеля и Диоксидина. Композитный раствор с помощью тонкого катетера вводится в матку. За счёт своей густой консистенции смесь не вытекает, поэтому специальных ограничительных рекомендаций по физической активности не требуется. Для контроля за заживлением используют аспирационную биопсию. Аспират исследуют под микроскопом и оценивают состояние полученных клеток.

После процедуры чистки матки врачи контролируют процесс заживления с помощью метода аспирационной биопсии. Проводится она на 23-25 день цикла через 2 месяца по прошествии всех видов выскабливания.

Искусственное прерывание беременности путём выскабливания по медицинским показаниям – сильный стрессогенный фактор, который отрицательно влияет на адаптационно-компенсаторные возможности организма.

Не менее важной задачей, стоящей перед гинекологом, является обеспечение комплексной реабилитации с использованием средств, направленных на восстановление психовегетативных расстройств.

Как правило, после выскабливаний пациентке рекомендуют следующие терапевтические мероприятия и препараты:

  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Психотерапия.
  3. Травяные успокаивающие сборы в течение 2 недель после чистки (Фитоседан, успокоительные чаи с мелиссой, седативные сборы).
  4. Антидепрессанты (Коаксил, Гелариум, Азафен) в течение 10-20 дней.

Проблема гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической практике после выскабливаний продолжает оставаться одной из ведущих. Полноценные, адекватные назначения и соблюдение их пациенткой в восстановительном периоде гарантируют полное отсутствие последствий и осложнений в аспекте репродуктивной функции.

Послеоперационный период: сколько лежать в больнице?

После процедуры на живот кладут пузырь со льдом, чтобы матка лучше сокращалась, и прекратилось кровотечение. Через некоторое время женщину переводят в палату, где она выходит из наркоза.

В палате проводят от нескольких часов до нескольких суток, в зависимости от ситуации. При плановом выскабливании домой отпускают обычно в тот же день.

В норме, выскабливание проходит без каких-либо болезненных ощущений, так как действует наркоз и занимает в целом около 20-30 минут.

Кровотечение

После манипуляции мышечный слой матки начинается интенсивно сокращаться. Организм таким образом прекращает маточное кровотечение.

Матка полностью восстанавливается после выскабливания примерно за столько же дней, сколько длятся месячные. Обычно этот процесс занимает 3-5 дней.

Нескольких часов после процедуры из влагалища будут выделяться кровяные сгустки. Женщина при этом испытывает слабость, вялость (побочные эффекты наркоза).

Наряду с кровотечением могут наблюдаться и другие симптомы.

Выделения после чистки

В первые несколько часов могут выделяться кровяные сгустки. Это вполне нормально, поскольку на слизистой образовалась раневая поверхность.

Спустя несколько часов после вмешательства интенсивность кровотечения снижается. Несколько ближайших дней пациентку продолжают беспокоить мажущие выделения желтого, розового или коричневатого цвета. Процесс регенерации раневой поверхности составляет в среднем 3-6 дней, но может продолжаться и до десяти дней.

Быстрое прекращение выделений не является благоприятным признаком. Это может указывать на сжатие шейки, малую сократительную активность миометрия или накопление сгустков в матке.

Болевые ощущения

После выхода из наркоза многие женщины испытывают боль по типу менструальной. Неприятные ощущения могут иррадиировать в поясничную область.

Болевой синдром держится несколько часов или дней и обычно не требует дополнительных мер.

Однако врачи обычно советуют женщинам принять после операции обезболивающее и противовоспалительное средство (например, Ибупрофен).

Половые отношения

Женщинам, прошедшим выскабливание полости матки, показан половой покой. В идеале он должен длиться один месяц или хотя бы две недели.

Необходимость воздержания обусловлена тем, что шейка некоторое время остается раскрытой, и на слизистой присутствует раневая поверхность. Это подходящие условия для присоединения инфекции, которая может и привести к осложнениям.

Негативный момент, который может быть связан с сексом после выскабливания – появление дискомфорта и болезненных ощущений во время полового контакта. Это считается нормой, только если длится слишком долго. Если же боли сохраняются на протяжении нескольких месяцев, нужно сообщить об этом гинекологу.

Беременность и роды после выскабливания полости матки

Первая менструация после выскабливания может наступить с некоторой задержкой (в некоторых случаях до четырех недель и больше), которая связана с гормональным сбоем. Это тоже считается нормальным явлением после кюретажа.

Тревогу стоит бить, если месячные не наступают больше двух месяцев – это серьезный повод обратиться к гинекологу.

В целом, у большинства женщин месячные наступают уже через две-три недели, и это означает, что в новом цикле (т. е. с приходом месячных) теоретически есть вероятность забеременеть.

Роды после процедуры, как правило, протекают хорошо.

Если женщина пытается в течение полугода и более после кюретажа зачать ребенка, но никаких результатов нет, необходимо пройти дополнительное обследование у гинеколога. Выскабливание не должно негативно влиять на фертильность, напротив, эта процедура часто проводится в комплексном лечении бесплодия.

Схема планирования беременности после выскабливания выстраивается в зависимости от того, из-за чего возникла необходимость операции. Если женщина ставит перед собой цель забеременеть после кюретажа, об этом нужно обязательно сообщить гинекологу. Специалист даст адекватную оценку ситуации и порекомендует сроки начала планирования беременности.

Возможные осложнения после операции

После выскабливания могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Маточные кровотечения.

Сколько дней сокращается матка после выскабливания. Выскабливание полости матки и последствия процедуры. Тревожные симптомы после выскабливания

По своей сути данная процедура является хирургическим вмешательством. Специалист механическим путем устраняет функциональный слой эндометрия. По сути, образуется раневая поверхность, поэтому в течение некоторого времени (до 10-14 дней) у пациентки могут быть кровянистые, мажущие выделения из половых путей. После выскабливания полости матки послеоперационный период индивидуален для каждой женщины.

Возможные осложнения

Реабилитация после выскабливания матки во многом зависит от квалификации врача, производящего данную процедуру. Поскольку специалисту приходится работать на ощупь, все движения осуществляются интуитивно. Возможны такие неблагоприятные последствия, как:

  • перфорация стенок органа;
  • выраженная травма стенок органа.

Осложнения (последствия) после выскабливания полости матки встречаются довольно редко. Особенно если учесть, что золотым стандартом сейчас является сочетание выскабливания и , что позволяет выполнить процедуру под визуальным контролем. Гистероскопия позволяет лечащему врачу не только определить, в каком состоянии находится эндометрий, но и произвести соответствующие манипуляции с минимальным риском причинения травмы.

Перфорация, как последствие диагностического выскабливания полости матки, может иметь место в том случае, если орган был поврежден посредством зонда или кюретки. Незначительные перфорации затягиваются самостоятельно, для устранения последствий более серьезных травм потребуется ушивание.

Восстановление после выскабливания матки

Некоторые пациентки испытывают в послеоперационный период незначительные боли, локализованные в нижней части живота. С ними можно бороться путем приема любых об

Не сокращается матка после выскабливания + какие нормы, что можно сделать?

Автор supermom На чтение 59 мин. Просмотров 25 Опубликовано

Здравствуйте, Анастасия. Наиболее вероятной причной замершей беременности и , тем более, плохого сокращения матки, является инфекция. Пройдите обследование на инфекции передающиеся половым путём методом ИФА крови (метод более информативный, чем ПЦР – при ПЦР могут быть ложноотрицательные результаты, если микробы не попадут в материал для исследования, а ИФА будет всегда положительно, где бы микроб в организме не находился) на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониз, ЦМВ, ВПГ, ВПЧ, токсоплазмоз. Эти инфекции наиболее часто являются причиной замершей беременности.

в норме матка должна после аборта в таком сроке прийти в норальные размеры через 3-4 дня. Кровянистые выделения, необильные сохранятся до недели.

В лечение должны входить антибактериальные препараты (до 10 дней), противооспалительные средства, препараты (лучше растительные) улучшающие иммунитет и оказывающие противомикробное действие , восстаноавливающие нормальную флору в кишечнике и влагалище. Курс продолжаться в течение 3-х месяцев. Тогдо будет достигнут стойкий результат. Вего Вам доброго.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Выскабливание полости матки – процедура при которой с помощью специальных инструментов или системы вакуума врач удаляет верхние слои слизистой оболочки матки. В медицине есть слово кюретаж — гинекологическая чистка.

Часто для подобной процедуры необходимо, чтобы матка раскрылась, ее раскрывают при помощи специальных инструментов. Выскабливание обычно делают для диагностики лечения того или иного гинекологического заболевания или для других целей.

Когда необходимо делать такую процедуру

Придётся делать если выявлены патологии на матке

Выскабливание делают в случаях, если происходит:

  • изменения эндометрии, которые выявляются на УЗИ. Когда врач обнаруживает какие-либо образования или утолщение эндометрии. Для того, чтобы установить точный диагноз при заболевании;
  • нарушение менструального цикла. Когда идут обильные выделения, долгое время не прекращающиеся месячные. Когда не происходит беременности, никаких при этом патологий не выявлено. Кровотечения в период менопаузы. Идут кровотечения в промежутке между менструацией;
  • были выявлены патологии на матке. При осмотре врач выявил аномалии связанные с шейкой матки, подозрения на злокачественные заболевания;
  • выкидыш. Назначается гинекологом, для того чтобы убрать остатки которые остались в матке, частицы плаценты. Также остатки плодного яйца удаляют после родов;
  • замершая беременность. Не всегда беременность у каждой женщины проходит нормально. Бывают случаи замершей беременности, и необходимо делать выскабливание;
  • проблемы с зачатием, бесплодие.

Часто чистку совмещают с гистероскопией, она показывает полость матки и если есть такая необходимость провести дополнительную чистку не тронутого участка.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

30.23%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

28.49%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

41.28%

Проголосовало: 172

Подготовка к оперативному вмешательству

Когда специалист на УЗИ устанавливает, что плод не имеет признаков жизни, женщине предстоит пройти процедуру выскабливания или чистки, которую делают в случае замершей беременности. Обычно выскабливание проводят за несколько дней до того, как начнется менструация. Это поможет уменьшить потерю крови и ускоряет процесс восстановления матки после подобной процедуры.

Подготовка проходит исключительно под наблюдением специалистов

Для того, чтобы операция (все-таки это хирургическое вмешательство) прошла удачно, для обеспечения вашей безопасности специалист назначает необходимые обследования. Вам необходимо сдать анализ крови, коагулограмму (анализ, который проводится для уточнения свертываемости крови), бактериологический мазок.

Многих интересует – как же при замершей беременности делают выскабливание? Произойдет удаление эмбриона, его оболочек. От вас потребуется письменное согласие на операцию. Накануне операции необходимо будет отказаться от приема пищи и питья за восемь, двенадцать часов. Это все делается для того, чтобы безопасно провести анестезию. Необходимо сообщить врачу о приеме лекарств (в связи с заболеванием) если такие принимаете.

Сама операция — выскабливание при замершей беременности проходит в таком режиме. Вас пригласят в операционную, где вы располагаетесь на кушетке с ножками (как на приеме у гинеколога). Перед анестезией у вас расспросят об аллергических реакциях, противопоказаниях, тех болезней, которые вы перенесли.

Операцию обычно делают под общим наркозом, вводят внутривенно, действие его идет от пятнадцати до двадцати пяти минут. После ввода препарата в течение нескольких секунд вы засыпаете. Проснетесь вы уже в палате, никаких ощущений при этом от операции вы не получите.

Когда вы засыпаете специалист вводит во влагалище гинекологическое зеркало, для обнаружения шейки матки. При помощи инструментов, цепляет шейку, фиксирует ее. Затем расширяют ее. После начинается процесс очищения. Затем убираются все приспособления. Полость обрабатывается антисептиками, на живот вам кладут лед. Это делается для того чтобы матка сокращалась и скорее прекратилось кровотечение мелких сосудов.

Обычно несколько часов женщина еще проспит со льдом на животе. После по желанию можно отправляться домой или какое-то время за вами могут понаблюдать в поликлинике. В итоге вся процедура длится около двадцати минут.

Про анализы после замершей беременности.

Выделения после процедуры и последствия

При процедуре выскабливания полости матки, неважно какие причины поспособствовали операции, функциональные слои эндометрии удаляются. Из-за это полость матки является одной большой раной, поэтому после того как врач провел чистку при замершей беременности, появляются выделения, которые похожи на менструацию.

По времени выделения идут у всех по-разному, у каждой женщины все индивидуально. Выделения примерно шесть дней будут идти интенсивные, потом они постепенно прекращаются, общая численность не должна превышать десять дней.

Послеоперационные выделения могут сопровождаться тянущими болями внизу живота, пояснице. Это происходит из-за сокращения матки. Постепенно все приходит в норму. При условии того, что чистку провели накануне месячных, продолжительность выделений будет соответствовать обычному периоду, то есть не более шести дней.

Иногда могут возникать патологические выделения после чистки. Они распознаются по следующим признакам:

  • длительные выделения более десяти дней, возможно произошел гормональный сбой;
  • после проведения операции по выскабливанию замершей беременности, могут появляться неприятные запахи при выделении коричневого цвета, это может говорить о наличии инфекции;
  • резкое прекращение выделений, говорит о том, что в полости матки могли образоваться сгустки крови. Если боль внизу живота началась после того, как закончились выделения, также говорит о наличии сгустков крови. Необходимо обращаться за медицинской помощью.

Если в полости остаются сгустки – это может привести к ее воспалению. Вам могут назначить курс антибиотикотерапию и скорее всего повторное выскабливание. Также еще могут быть сильные боли, повышение температуры.

Одним из самых страшных последствий такой процедуры может быть бесплодие. Такие осложнения случаются очень редко. Для того чтобы избежать этого. Необходимо обращаться к специалисту, если вы замечаете такие симптомы:

  • после выскабливания при образовании замершей беременности повышается температура более 37 градусов;
  • появляется слабость, головокружения, боль или сильное кровотечение, которое не заканчивается несколько часов и доводит до обмороков. При таких симптомах необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Причина боли и повышения температуры

Появляются боли и повышается температура

После чистки часто наблюдают повышение температуры тела. Это происходит из-за того, что ткани повреждаются, из них выделяются молекулы. При попадании на мягкие ткани происходит воспаление. В обычном состоянии они (молекулы) отвечают за другие функции организм (пищеварительный процесс, дыхание).

Еще температура может повышаться благодаря некачественно сделанному вмешательству. При обследовании могла остаться инфекция. В нормальном состоянии они никак себя не проявляют, но после чистки, иммунная система ослаблена, и они дают о себе знать. Поэтому повышается температура.

Также после проведения выскабливания при замершей беременности может болеть живот. Такое может происходить по следующим причинам:

  • могут быть просто побочные симптому, наподобие тех, которые женщина испытывает перед началом менструации. Это самые безопасные причины. При отсутствии других симптомов, волноваться не о чем;
  • разрывы стенок матки (перфорация). При продолжительности необходимо обратиться к врачу;
  • слетели пулевые щипцы. Произошла травма;
  • не были удалены воспалительные процессы перед процедурой;
  • скопилась кровь в матке;
  • производили глубокую чистку, убрали больше чем было необходимо.
Менструация после операции

Всё приходит в норму через месяц после операции

Месячные после выскабливания, приходят в свою норму через тридцать-сорок дней. Но иногда цикл может немного сбиваться. Если процедура была непосредственно перед началом, то никаких особых изменений не произойдет. Если же нет, то организму понадобится время для того, чтобы восстановиться.

Особенно тщательно необходимо следить за личной гигиеной в эти дни. Не стоит злоупотреблять физическими нагрузками, необходимо больше отдыхать. Восстановление организма после выскабливания можно отследить по месячным они начинают идти в обычном режиме, и с той же интенсивностью, что и всегда, до прерывания замершей беременности.

Если длительное время отсутствует менструация после операции – это может говорить о том, что присутствует патология. Спазм шейки матки или другие причины, при которых необходимо получить консультацию специалистов. Еще отсутствие может говорить о наступлении новой беременности, это может случиться уже через три недели, после чистки. Для предотвращения такой ситуации стоит выбирать более надежные контрацептивы.

Последующее необходимое лечение

После замершей беременности, а впоследствии выскабливания женскому организму необходимо восстановление и лечение. Этот период примерно идет около двух недель.

Исключить любое раздражающее действие влагалища

В это время нужно отказаться от интимных отношений, исключить любое раздражающее действие влагалища и матки (будь то свечи, таблетки, гигиенические средства и т.п.). Также узнай почему болит сзади со спины при беременности и внизу живота при беременности.

Врач назначает определенные лекарства, для снижения болевых ощущений. Часто выписывают антибиотики, чтобы исключить заражения. Могут быть назначена физиотерапия. Назначают прием и с доктором уже обговариваются дальнейшие действия, чтобы избежать неприятных последствий от выскабливания при замершей беременности.

Замершая беременность: выскабливание и реабилитация

Иногда так случается, что беременность не заканчивается долгожданным появлением ребенка на свет. Гибель плода чаще случается в первом триместре. Чистка полости матки при замершей беременности относится к гинекологической процедуре, которая проводится под анестезией при помощи системы вакуума или специального набора инструментов.

Почему замирает плод во время беременности: причины

Существует ряд факторов риска, которые могут поспособствовать прекращению развития эмбриона, что приводит к его гибели.

Рассмотрим основные причины, которые выделяют гинекологи:

  • частые стрессы;
  • генетические нарушения в развитии плода;
  • активная половая жизнь на ранних сроках;
  • применение сильнодействующих препаратов;
  • инфекционные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • тяжелые условия труда;
  • сахарный диабет.

Чистка матки

Замершая беременность не является редким явлением. По наблюдениям специалистов в 10% всех случаев плод по той или иной причине погибает. После постановки точного диагноза врач должен в ближайшее время избавить полость матки от погибшего эмбриона.

Вакуумная аспирация на ранних сроках: последствия и особенности

Вакуумная чистка при замершей беременности проводится исключительно на ранних сроках. В основном до 12 недель. Процедура не несет за собой серьезных угроз и последствий. Проводится под общим или местным наркозом.

  • На гинекологическом кресле пациентке раздетой ниже пояса вводят наркоз для устранения болевых ощущений.
  • Половые органы дезинфицируют.
  • Во влагалище врач-акушер вставляет расширитель.
  • В полость матки вводится аспирационная трубка, подсоединенная к электрическому аспиратору.
  • Под действием вакуума плодное яйцо будет оторвано от полости матки и выведено наружу.
  • На этом процедура окончена.

Последствия вакуумной аспирации щадящее хирургического выскабливания. Однако последствия возможны.

Среди самых серьезных можно выделить:

  • нарушение гормонального фона;
  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла;
  • воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • неполное удаление плодного яйца;
  • кровотечение.

Чтобы избежать серьезных последствий, женщина после чистки должна придерживаться основных рекомендаций врача. Среди них:

  • отказаться от половой жизни на 30 дней;
  • не поднимать тяжестей;
  • тепло одеваться в холодную погоду;
  • стараться избегать посещение сауны или бани;
  • соблюдать личную гигиену.

На протяжении двух недель после проведенной процедуры возможно небольшое кровотечение. Но если спустя отведенное время выделения не прекратятся, стоит обратиться к своему гинекологу.

Риски и последствия хирургического вмешательства

Несмотря на универсальность хирургического вмешательства, проводить его не всегда можно, ведь всегда есть риски, которые несут угрозу для здоровья пациентки.

Процедура запрещена в следующих случаях:

  • Плохая свертываемость крови. В этом случае есть большие риски начаться сильному кровотечению.
  • Воспаление внутренних половых органах. В ходе процедуры есть риски инфицирования репродуктивной системы.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания (например, пневмония). Иммунная система женщины сильно ослаблена, поэтому существуют риски присоединения воспаления или инфекции в полости матки.

Как и любое хирургическое вмешательство, выскабливание может повлечь за собой неприятные последствия:

  • кровотечение;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • образование спаек в полости матки;
  • перфорация стенок матки на фоне ее травмирования;
  • бесплодие.

Поскольку операция проводится вслепую (врач полностью опирается на свои ощущения), после процедуры могут остаться кусочки плодной оболочки. Для того чтобы исключить возможные осложнения, следует пройти ультразвуковую диагностику.

Как происходит выскабливание: больно ли?

Перед тем как почистить полость матки, пациентка должна сдать назначенные анализы, чтобы исключить возможные осложнения, которые могут возникнуть в ходе операции.

Вмешательство будет проводиться в гинекологическом кабинете под общим наркозом, поэтому болевые ощущения полностью отсутствуют.

  • Женщина снимает нижнюю часть одежды и садится на гинекологическое кресло.
  • В вену вводится наркоз и после начала действия лекарства во влагалище врач устанавливает расширитель.
  • Половые органы (как внутренние, так и наружные) дезинфицируются специальным раствором.
  • Вводится вещество, способствующее сокращению матки для отторжения мукозного слоя матки (эндометрия) и упрощения проведения самой процедуры.
  • В расширенный канал матки вводится кюретка (хирургическая ложка для проведения выскабливания), при помощи которой осуществляют очистку матки от мертвого плода и верхнего слоя эндометрия.
  • После извлечения биологического материала врач достанет инструмент и отведет пациентку в палату для того чтобы она отошла от наркоза.

Что делают при замершей беременности на поздних сроках

  • Проводится пункция плодного пузыря, удаляется амниотическая жидкость.
  • Далее пациентке дается антипрогестерон (препарат Мифепристон) и простагландины. Через время медикаменты вызывают схватки.
  • Шейка матки раскрывается и плод выходит.
  • Во втором триместре искусственные роды проходят без труда, так как плод еще маленький.

Завершается все выскабливанием полости матки под общим наркозом. Эта часть процедуры проводится обязательно, так как недозревшая плацента может не отслоиться полностью от матки.

Восстановление и реабилитация

Замершая беременность приносит женщине не только физическую, но и психологическую травму. Будущая мама еще долго будет свыкаться с мыслью о потере ребенка. Поэтому первое время ближайшие родственники должны оказать поддержку и заботу. Восстановление организма после процедуры будет зависеть от нормализации менструаций. Здоровый образ жизни и правильное питание станут лучшей реабилитацией после перенесенного наркоза.

Одним из самых главных моментов реабилитации является восстановление эндометрия (слизистая оболочка маточного тела). После выскабливания часто возникает воспалительный процесс слизистого слоя. Лечение заключается в приеме гормональных препаратов.

Когда можно снова беременеть

Считается, что как только восстановится менструальный цикл, пара может начинать планировать следующую беременность.

Месячные вернуться уже через 30-50 дней. Для того чтобы выносить и родить крепкого и здорового ребенка, первые 6 месяцев после чистки, женщине нужно будет принимать оральные контрацептивны, которые помогут нормализовать гормональный баланс.

В реабилитационный период также входит личная гигиена, которая поможет нормализовать микрофлору влагалища, и отказ от физических нагрузок. Первые несколько месяцев женщина должна меньше нервничать, больше двигаться и правильно питаться, чтобы обогатить организм полезными веществами.

Выскабливание – это необходимая процедура после замершей беременности. Избегать ее ни в коем случае нельзя, ведь это опасно не только для здоровья, но и для жизни. Планируя новую беременность, не стоит бояться, что патология повторится. Регулярное посещение врача, прием назначенных медикаментов и сдача анализов снизят вероятность замирания плода.

Если длительное время отсутствует менструация после операции – это может говорить о том, что присутствует патология. Спазм шейки матки или другие причины, при которых необходимо получить консультацию специалистов. Еще отсутствие может говорить о наступлении новой беременности, это может случиться уже через три недели, после чистки. Для предотвращения такой ситуации стоит выбирать более надежные контрацептивы.

Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.

В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:

  • Профилактика присоединения инфекций.
  • Восстановление эндометрия и менструального цикла.
  • Восстановление физического и психического здоровья.

Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.

Что такое выскабливание полости матки, для чего и как оно проводится?

Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей. В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов. Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.
В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:

  • воспаление эндометрия;
  • полипы;
  • кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
  • нарушения менструального цикла;
  • патологии шейки матки;
  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • последствия неудачно проведенного аборта;
  • наличие в матке частиц плаценты после родов.

Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д. За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  • Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
  • В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
  • Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.

По завершении процедуры пациентки ощущают боль внизу живота, которая может длиться несколько дней. Это нормальное явление: матка сокращается, очищаясь. Для уменьшения боли можно использовать анальгетики. Также на протяжении нескольких суток возможно выделение сгустков, которые уменьшаются с каждым днем и примерно по истечении 10 дней должны исчезнуть совсем. По завершении операции следует исключить половые контакты на протяжении месяца.

Диагностическое выскабливание — общее название процедуры, выполняемой специальным инструментом по удалению верхнего слоя, выстилающего матку. Биоматериал после выскабливания направляют на лабораторный гистологический анализ.

Матка — это женский мышечный орган, представляющий собой полость с входом через шейку матки. Шейка располагается во влагалище. В здоровой матке во время беременности развивается плод. Внутренняя стенка органа покрыта слизистой оболочкой, называемой в медицине эндометрием.

Эндометрий — важнейшая часть матки, ведь именно благодаря ему оплодотворенная яйцеклетка закрепляется и развивается в органе. В течение менструального цикла эндометрий меняет толщину, и если беременность не наступает, отслаивается выходя в виде менструальных выделений. В следующем цикле все повторяется.

При выскабливании гинеколог удаляет верхний слой эндометрия (функциональный слой), оставляя ростковый слой, необходимый для формирования новой слизистой оболочки. Также выскабливается канал шейки матки.

Гинеколог может назначить один из вариантов процедуры.

  • Для диагностики патологий различной этиологии цервикального канала и полости матки выполняют раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). В этом случае сначала гинеколог выскабливает канал шейки матки, потом саму полость матки.
  • Для более расширенной диагностики, совместно с раздельным диагностическим выскабливанием проводят гистероскопию — РДВ ГС. В этом случае в полость матки вводится специальный прибор – гистероскоп, для осмотра стенок матки. Гистероскопия помогает в определении патологических новообразований в полости матки и в контроле результата выскабливания.

Чистка матки может проводиться кюреткой или в

КТО действительно удивлен, что бунтующие товарищи Антифа и BLM добиваются развода, поскольку расовая напряженность выходит на первый план? - Заявление RT

После месяцев кровавой бойни в городах США нарастает напряженность между двумя главными преступниками, Антифа и Black Lives Matter. Учитывая их разный этнический состав и взгляды, этот нечестивый союз продлился так долго.

Если есть две организации, которые могут нести наибольшую ответственность за беспорядки, которые потрясли Америку в течение 2020 года, то это Black Lives Matter и Antifa.Эти группы нанесли ущерб на миллионы и миллионы долларов и совершили сотни преступлений в погоне за тем, что они считают « справедливости ».

Я знаю, что настоящий финал для этих групп - это не избрание Джо Байдена, но я чувствую, что они, по крайней мере, счастливы, что Дональд Трамп собирается покинуть свой пост (за исключением крупнейшего случая мошенничества с избирателями в история). И с этой маленькой победой может показаться, что между двумя группами идет развод.

Согласно некоторым источникам, в течение нескольких месяцев существовала напряженность по поводу того, как Антифа ведет дела, а также из-за того, повлияло ли это на протесты или нет. В конце концов, когда вы начинаете поджигать города по всей стране, вполне безопасно предположить, что люди перестанут слушать. Вы превращаетесь из человека, которому есть что сказать, в человека, стремящегося к разрушению. Вряд ли лучший способ донести точку зрения.

Также на rt.com Помещение дани Джорджа Флойда в мемориальном центре Холокоста похоже на культурную ловушку Кафки

Есть также проблемы с подлинностью.Некоторые активисты BLM указывают на то, что многие члены Антифа белые и « привилегированные ». И группы «Антифа» копаются в социальных сетях, пытаясь « отменить » протестующих за социальную справедливость. Итак, кажется, что Антифа слишком белая и слишком богатая на вкус BLM, а некоторые организаторы в BLM недостаточно чисты для Антифы.

Мне, как человеку, который видел, как обе эти группы делают все возможное, чтобы навредить его стране, трудно не рассмеяться, наблюдая за тем, как все это разворачивается, в основном потому, что это полностью предсказуемо, если вы понимаете реальность ситуации.С одной стороны, организаторы Black Lives Matter со скелетами в шкафу. С другой стороны, демографические данные Антифы имеют тенденцию быть похожими на встречу в Ку-клукс-клане.

На эти проблемы указывали в течение нескольких месяцев. Многие люди в социальных сетях видели видео, на которых в основном белые люди, состоящие из сторонников Антифа, выкрикивают лозунги BLM. Ирония ситуации в том, что они обычно повторяют их не белому. И несмотря на все их предполагаемые попытки добиться «справедливости», все, что им удалось сделать до сих пор, - это зажечь костры, когда демократы выдвинули еще одного старого белого парня.

В некотором смысле все, что требовалось этим группам, - это время, чтобы действительно взглянуть друг на друга и понять, что естественного соответствия нет. Это самое забавное. Обе эти группы обречены на провал, потому что не ищут ничего положительного. Они говорят, что делают, но дела говорят громче, чем слова. Вы не можете утверждать, что хотите справедливости для одной группы, одновременно совершая несправедливость по отношению к другой, и ожидать, что люди обратят внимание.

Горькая ирония? Две группы, которые заявляют, что борются за расовую справедливость, разделяются по расовым признакам.Если бы ирония была более вкусной, вы могли бы подать это как десерт на День Благодарения.

Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

Утверждения, взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат исключительно автору и не обязательно отражают точку зрения RT.

.

Ретровертированная матка - канал лучшего здоровья

Влагалище не расположено вертикально внутри таза - оно расположено под углом к ​​пояснице. У большинства женщин матка наклонена вперед, так что она лежит над мочевым пузырем, а верхняя часть (дно) направлена ​​к брюшной стенке. Еще одна нормальная вариация, обнаруживаемая у некоторых женщин, - это матка, которая находится в вертикальном положении, при этом дно находится прямо вверх.

Около четверти женщин имеют ретровертированную матку. Это означает, что матка наклонена назад, так что ее дно направлено к прямой кишке.Хотя ретровертированная матка в большинстве случаев не вызывает проблем, некоторые женщины испытывают симптомы, включая болезненный секс.

Другие названия ретровертированной матки включают матку с перевернутым концом, матку с ретрофлексией и ретросмещение матки.

Симптомы ретровертированной матки

Как правило, ретровертированная матка не вызывает никаких проблем. Если возникают проблемы, вероятно, это связано с тем, что у женщины есть сопутствующее заболевание, такое как эндометриоз. Подобное расстройство может вызвать следующие симптомы:
  • Половой акт болезненный
  • Положение женщины сверху во время секса обычно вызывает наибольший дискомфорт
  • Периодическая боль (особенно, если ретроверсия связана с эндометриозом).

Ряд причин ретровертированной матки

Некоторые из причин ретроверта матки включают:
  • Естественная вариация - как правило, матка наклоняется вперед по мере взросления женщины. Иногда этого не происходит, и матка остается наклоненной назад.
  • Спайки - спайки - это полоса рубцовой ткани, которая соединяет две (обычно) отдельные анатомические поверхности вместе. Операция на органах малого таза может вызвать образование спаек, которые затем могут привести к обратному положению матки.
  • Эндометриоз - эндометрий - это слизистая оболочка матки. Эндометриоз - это рост клеток эндометрия за пределами матки. Эти клетки могут вызывать ретроверсию, «приклеивая» матку к другим структурам таза.
  • Миома - эти маленькие незлокачественные образования могут сделать матку чувствительной к опрокидыванию назад.
  • Беременность - матка удерживается на месте связками соединительной ткани. Беременность может привести к чрезмерному растяжению этих связок и опрокидыванию матки назад.В большинстве случаев после родов матка возвращается в свое нормальное переднее положение, но иногда этого не происходит.

Сексуальные проблемы

В большинстве случаев при ретровертировании матки яичники и маточные трубы также отклоняются назад. Это означает, что все эти структуры могут «бодаться» головкой полового члена во время полового акта. Это известно как «коллизионная диспареуния». Положение женщины сверху обычно вызывает наибольшую боль. При активном сексе в этой позе возможно повреждение или разрыв связок, окружающих матку.

Проблемы с фертильностью

Считается, что ретровертированная матка не влияет на фертильность женщины.

Ретровертированная матка и беременность

В большинстве случаев ретровертированная матка не мешает беременности. После первого триместра расширяющаяся матка поднимается из таза и на оставшуюся часть беременности принимает типичное положение с наклоном вперед.

В небольшом проценте случаев растущая матка «цепляется» за тазовую кость (обычно за крестец).Это состояние известно как «ущемленная матка». Симптомы обычно возникают где-то между 12 и 14 неделями и могут включать боль и затруднения при мочеиспускании.

Диагностика ретровертированной матки

Ретровертированная матка диагностируется при обычном гинекологическом осмотре. Иногда женщина может обнаружить, что у нее ретровертированная матка во время мазка Папаниколау. Если вы испытываете такие симптомы, как болезненный секс, первое действие, предпринятое вашим врачом, может включать ряд тестов, чтобы выяснить, не вызывают ли ретровертированную матку другие состояния, такие как эндометриоз или миома.

Лечение ретровертированной матки

Если ретровертированная матка вызывает проблемы, варианты лечения могут включать:
  • Лечение основного заболевания - например, гормональная терапия эндометриоза.
  • Упражнения - если движению матки не препятствует эндометриоз или миома, и если врач может вручную изменить положение матки во время обследования органов малого таза, упражнения могут помочь. Тем не менее, медицинские работники разделились во мнениях относительно того, стоит ли делать упражнения для таза в качестве долгосрочного решения.Во многих случаях матка просто снова отклоняется назад.
  • Пессарий - небольшое силиконовое или пластиковое приспособление, которое можно разместить временно или постоянно, чтобы помочь матке наклониться вперед. Тем не менее, пессарии связаны с повышенным риском инфекции и воспаления. Еще одним недостатком является то, что половой акт по-прежнему болезнен для женщины, а пессарий может причинить дискомфорт и ее партнеру.
  • Хирургия - с помощью лапароскопической хирургии («замочная скважина») матку можно переместить так, чтобы она находилась над мочевым пузырем.Эта операция относительно проста и обычно успешна. В некоторых случаях можно рассмотреть возможность хирургического удаления матки (гистерэктомия).
  • Варианты лечения ущемленной матки - включает в себя госпитализацию, введение мочевого катетера для опорожнения мочевого пузыря и серию упражнений (таких как тазовое покачивание), чтобы освободить матку.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Гинеколог
  • Акушер
  • Планирование семьи Виктория Тел.(03) 9257 0100

Что следует помнить

  • Ретровертированная матка означает, что матка наклонена назад и направлена ​​к прямой кишке, а не вперед к животу.
  • Некоторые женщины могут испытывать симптомы, включая болезненный секс.
  • В большинстве случаев ретровертированная матка не вызывает никаких проблем во время беременности.
  • Варианты лечения включают упражнения, пессарий или операцию.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Июнь 2012 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Расширение и кюретаж (D&C) - Better Health Channel

О дилатации и кюретаже (D&C)

Расширение и выскабливание (D&C) - это операция, проводимая женщинам для удаления слизистой оболочки матки (матки). Шейку (шейку) матки (матки) расширяют с помощью инструмента, называемого расширителем. Эндометрий (слизистая оболочка матки) или содержимое матки удаляются и при необходимости отправляются в лабораторию для анализа.

Причины для У. и З.

D&C можно использовать как диагностический тест или как форму лечения ряда состояний, например:

  • Патологические менструальные кровотечения в анамнезе, такие как сильное кровотечение (меноррагия), кровотечение между менструациями или кровотечение после менопаузы
  • Исследование инфекции матки
  • Неполный аборт (выкидыш)
  • Хирургический аборт в сочетании с отсасыванием
  • Неполный медикаментозный аборт
  • Исследования женского бесплодия.

Порядок работы D&C

D&C считается относительно несложной процедурой и может выполняться в дневном режиме, но обычно назначается общий наркоз. Типичная процедура D&C включает следующие шаги:

  • После анестезии вашу матку исследуют, чтобы определить ее размер и положение.
  • Выполняется общий осмотр вульвы и стенок влагалища.
  • Введено зеркало, поэтому стенки влагалища видны.
  • Шейку матки осторожно расширяют с помощью хирургических расширителей, что позволяет брать образцы со слизистой оболочки матки.
  • Образцы отправлены в лабораторию для исследования.

Сразу после D&C

После операции:

  • В большинстве случаев вас выпишут домой в тот же день.
  • Если вам сделали общий наркоз, вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
  • Вам будут даны инструкции по уходу за собой после процедуры.
  • Лечащая бригада организует последующее наблюдение.

Осложнения D&C

  • Серьезные осложнения случаются редко. К ним относятся повреждение матки, шейки матки или других органов малого таза.
  • Все второстепенные процедуры сопряжены с определенным риском.
  • У некоторых женщин может развиться инфекция мочевыводящих путей.
  • У вас может быть реакция на применяемые лекарства, например, аллергическая реакция на общую анестезию.

Заботьтесь о себе дома после D&C

Руководствуйтесь вашим врачом или хирургом, но общие рекомендации включают:

  • После D&C обычно возникают спазмы или легкий дискомфорт в животе.Обратитесь к врачу, если вы обеспокоены или испытываете боль.
  • Вам следует принимать любые лекарства по рекомендации врача.
  • Если вы принимаете антибиотики, обязательно пройдите весь курс, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Через две недели после процедуры или через несколько дней после остановки кровотечения:

  • Душ вместо ванны
  • Избегать полового акта
  • Использовать гигиенические прокладки вместо тампонов
  • Не купаться
  • Если вы заметили какие-либо признаки инфекции (например, жар, боль или выделения), немедленно обратитесь к врачу.

Что будет дальше

D&C используется для диагностики определенных состояний. Долгосрочная перспектива зависит от вашей истории болезни и необходимости операции.

Врач организует последующее наблюдение, и время будет зависеть от причины и результатов D&C.

Ваш врач сообщит вам, когда будут доступны результаты ваших лабораторных анализов (если таковые имеются).

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Королевская женская больница

Последнее обновление: Декабрь 2020 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

голландских журналистов разбились на «секретном» совещании по обороне ЕС после того, как код доступа случайно опубликован в Интернете - RT World News

Голландский репортер сумел подключиться к якобы высокозащищенной видеоконференцсвязи ЕС, используя пин-код, случайно обнаруженный в аккаунте министра обороны страны в Twitter.

«Взлом» произошел в пятницу, когда журналист RTL Nieuws Даниэль Верлаан сумел проникнуть на онлайн-собрание воротил ЕС. На видеозаписи инцидента, опубликованной репортером в Интернете, видно, как улыбающийся Верлаан машет официальным лицам, многие из которых были не совсем рады видеть репортера, в то время как другие смеялись.

Журналисту противостоял босс ЕС по иностранным делам и политике безопасности Хосеп Боррелл, который попросил Верлаана представиться и сказал, что конференция была перехвачена.

«Вы знаете, что участвуете в секретной конференции?» - спросил Борелл.
Журналист извинился за вторжение, сказав, что уезжает, в то время как Борелл угрожал ему правовыми последствиями, настаивая на том, что нарушение является «уголовным преступлением» .

Как сообщается, после ухода репортера собрание было немедленно прервано из-за нарушения правил безопасности.Сообщается, что видеоконференция была проведена для обсуждения секретного документа об угрозах, с которыми сталкивается ЕС, который ляжет в основу оборонной стратегии блока.

Не сразу было ясно, столкнутся ли в действительности вещатель или репортер с какими-либо последствиями. Нарушение стало возможным после того, как RTL Nieuws получил наводку, обратив свое внимание на скриншот конференции, опубликованный в сети министром обороны Нидерландов Анком Бийлевельдом.

Это было фото, сделанное на его счету, министр Бийлевельд Верд Гедилд, встретился с Даарин де Встреча-ID en vijf cijfers van de pincode.Het был een zescijferige pincode. Ik joinde встретил de naam 'админ'. pic.twitter.com/Fztrbqm5FR

- Даниэль Верлаан (@danielverlaan) 20 ноября 2020 г.

На картинке был показан адрес, содержащий пять цифр пин-кода, необходимый для доступа к частной конференции. Весь код оказался шестизначным, и Верлану пришлось угадывать последнее число. Он сказал, что использовал «admin» в качестве имени пользователя - и был допущен на встречу без какой-либо дополнительной аутентификации.

Репортер сказал, что не верил, что это сработает до самого последнего момента, тем более что ЕС заявил, что у него есть дополнительные меры безопасности.Верлаан осудил угрозы судебного иска, заявив, что ЕС «скорее навредит журналисту, чем решит его проблемы», и обвинил блок во «лжи» о явно несуществующих мерах безопасности.

Brussel stelde vooraf dat het niet mogelijk was om deel te nemen met alleen de pincode, er zou extra beveiliging zijn. Ze logen. Zo ook in hun reactie; het was wél een geheime, vertrouwelijke meeting.Raad van Buitenlandse Zaken laat weten dit te melden bij de autoriteiten.pic.twitter.com/uqBkRt8vQX

- Даниэль Верлаан (@danielverlaan) 20 ноября 2020 г.

Помимо вопросов о мерах по обеспечению конфиденциальности в официальном бизнесе ЕС, инцидент заставил Бийлевельда покраснеть. Оскорбительный снимок экрана исчез из ее аккаунта в Твиттере вскоре после взлома, но не избавил ее от критики.

«Это еще раз показывает, что министры должны понимать, насколько осторожны вы должны быть с Twitter», - сказал после инцидента премьер-министр Нидерландов Марк Рютте.

Также на rt.com Хватит забывать выключать камеру: депутат аргентинского парламента подает в отставку после того, как сосал грудь женщины во время онлайн-сессии Конгресса

Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

.

»Ретровертированная матка - естественное решение

Ретровертированная матка или матка с кончиком

В своей практике я вижу много женщин, страдающих ретровертированной маткой. Ретровертированная матка - это когда матка наклонена назад к прямой кишке. Задетрофлексированная матка - это когда матка согнута назад, что-то вроде изгиба назад. «Самым распространенным заболеванием у женщин старше 50 лет является ретроверсия в сочетании с ретрофлексией, при которой шейка матки и матка отклоняются назад, а шейка матки лежит на прямой кишке.В то же время тонкий кишечник ложится на мочевой пузырь, толкая его вниз »(Источник 1). К сожалению, я не знала, как исправить ретровертированную матку, когда она была у моей мамы. Она страдала от ужасных болей в пояснице, когда была беременна моим младшим братом из-за ретроверта матки. Еще она страдала от ужасного ПМС, и я уверен, что это было связано с ее положением матки. Когда матка находится не в оптимальном положении, это ограничивает ток лимфы и крови. Варикозное расширение яичников может привести к нарушению связи между яичниками и гипоталамусом головного мозга, что приведет к снижению уровня эстрогена и / или прогестерона ниже оптимального.Ограничение оттока лимфы приводит к накоплению патологического мусора, вызывая кислотность, боль, отек и воспаление. Это похоже на то, что случилось бы, если бы сборщик мусора и полицейские в вашем районе объявили забастовку: накапливается мусор, и наступает хаос.

Женщины все время говорят мне, что их акушер-гинеколог сказал, что иметь ретровертированную или ретрофлексированную матку - это нормально и что это не вызывает никаких проблем, однако в учебнике акушерства и гинекологии говорится, что «ретровертированная ретрофлексированная матка имеет три конкретных клинических ассоциации: (1) особенно трудно определить срок беременности с помощью бимануального исследования, (2) это связано с диспареунией и дисменореей, и (3) его расположение позади и ниже крестцового мыса может привести к акушерским осложнениям: инкультивация матки »(стр.12). «Определение срока беременности в конце первого триместра может быть затруднено, когда матка находится в положении RVRF или RV. Риск перфорации матки во время таких процедур, как расширение и выскабливание или введение внутриматочной спирали, повышается у женщин с ретрофлексией или антефлексией матки. Применение тяги к шейке матки, чтобы вывести маточный канал по прямой линии, может значительно снизить этот риск »(стр. 37). Существует также редкое, но серьезное заболевание, называемое ущемленной маткой.Ущемление матки - это осложнение, при котором растущая матка в ретроверте заклинивается в тазу после первого триместра беременности, вызывая диспареунию или нарушение оттока мочи. «Женщинам с задержкой мочи во втором триместре необходимо провести гинекологическое обследование, чтобы исключить ущемление матки». (4) Также см. Источник (6) ниже для получения дополнительной информации.

Другой вариант - матка в антевертированной / ретрофлексированной форме (наклонена вперед, но согнута назад): обычное последствие кесарева сечения.В этом исследовании «антевертированное ретрофлексированное положение матки было обнаружено у 27% женщин после кесарева сечения».

«Ограничение или птоз матки может нарушать артериальное, венозное и лимфатическое кровообращение в тазу и нижних конечностях. Это происходит как при прямом сдавливании, так и при рефлекторных спазмах сосудов. Ретровертированная неподвижная матка часто бывает пурпурно-синего цвета, отечна и тяжелая. Когда хирург вертикализирует его и восстанавливает нормальное кровообращение, он быстро восстанавливает свой нормальный розоватый цвет.Жан-Пьер Барраль стр. 143 урогенитальной манипуляции

Моей матери сделали гистерэктомию и овариэктомию (удаление яичников) для лечения предменструального синдрома и болезненных менструаций, прежде чем у нее появилась возможность пережить менопаузу. Я должен задаться вопросом, как это решение сделать овариэктомию в таком молодом возрасте повлияло на ее мозг. Моей маме было 38 лет, когда ей сделали гистерэктомию. В возрасте 55 лет ей поставили диагноз деменции (хотя симптомы появились за несколько лет до этого), и она умерла примерно через семь лет.Я нашел несколько исследований, в которых была установлена ​​связь между пременопаузальной овариэктомией и деменцией.

«Двусторонняя овариэктомия в пременопаузе связана с более высоким риском, что предполагает дозовый эффект преждевременного дефицита эстрогена на деменцию. Эффект зависимости от возраста предполагает, что более молодой мозг, вероятно, более уязвим к дефициту эстрогенов ». - Гистерэктомия, овариэктомия и риск деменции: общенациональное историческое когортное исследование ( Источник 1 )

«Как односторонняя, так и двусторонняя овариэктомия, предшествующая наступлению менопаузы, связана с повышенным риском когнитивных нарушений или деменции.Эффект зависит от возраста и предполагает критическое возрастное окно для нейрозащиты ». - Повышенный риск когнитивных нарушений или деменции у женщин, перенесших овариэктомию до менопаузы ( Источник 2 )

«Лабораторные исследования показали, что рецепторы эстрогенов присутствуют на холинергических нейронах и обладают нейротропным, антиоксидантным и противовоспалительным действием. Постулируется, что дефицит эстрогена в среднем возрасте объясняет, по крайней мере частично, несколько более высокую заболеваемость БА [болезнь Альцгеймера] у женщин, чем у мужчин, и может представлять собой фактор риска развития БА.«…. Частота деменции или легких когнитивных нарушений примерно на 33% выше у женщин с гистерэктомией, чем у женщин с маткой, независимо от лечения гормональной терапией или плацебо» - Эстроген и деменциональные данные из исследования памяти Инициативы по охране здоровья женщин (Источник 3)

ретровертированная и ретрофлексированная матка AKA матка с кончиком

Возможные факторы, способствующие ретровертированию матки
  • Сильное падение на крестец
  • Инфекция и воспаление тазовых органов на самом деле не являются причиной, но могут удерживать матку в неправильном положении
  • Рубцы на матке от таких инфекций, как хламидиоз
  • Хронически неправильное выравнивание таза из-за ношения высоких каблуков и сидения на крестце
  • Спайки эндометриоза в маточно-прямой кишке
Признаки и симптомы ретровертированной или ретрофлексированной матки могут быть одним или всеми из этих симптомов.Учтите, что могут быть и другие причины следующих симптомов.
  • Болезненные периоды
  • Боль в пояснице до и во время менструации. Тяжелая антевертная матка также может вызывать боли в спине.
  • Тонкий стул или запор прямо перед менструацией. Перед менструацией матка значительно увеличивается в объеме. (источник) И может быть даже тяжелее при наличии миомы или аденомиоза.
  • Менструации с неприятным запахом. Это теория, основанная на анекдотических свидетельствах.
  • Проблемы с фертильностью (5)
  • Киста яичника
  • Болезненный половой акт
  • Боль при овуляции
  • Ишиас (особенно при увеличении матки, эндометриозе или миоме) (7)

Если женщина с ретровертированной маткой может забеременеть, она может страдать от боли в пояснице и запора до тех пор, пока спайки, удерживающие матку на задней стенке, не разорвутся под увеличивающимся весом матки. Обычно это происходит примерно на 14 неделе беременности, когда матка становится тяжелее.В это время женщина может испытывать боли в спине и чувствовать, как матка смещается вперед при разрыве спаек. У разных женщин это зависит от того, как долго матка была отклонена назад. Между прочим, матка естественным образом слегка перемещается вперед и назад по мере наполнения мочевого пузыря и прямой кишки, но когда матка остается застрявшей в каком-либо одном положении, это влияет на окружающие кровеносные сосуды и органы (мочевой пузырь и прямую кишку), а также на здоровье матка и яичники. Ретроверсия / ретрофлексия может затруднить прорыв фолликула через стенку яичника, что приведет к образованию кисты яичника.Что касается боли при овуляции, то яичники располагаются очень близко к поясничным мышцам, особенно когда матка откинута назад и поясничная мышца уже напряжена, это может повлиять на генитофеморальный нерв, вызывая боль в передней части

.

Четыре российских врача заразились Covid-19, несмотря на вакцинацию, но официальные лица говорят, что беспокоиться не о чем

Четыре врача, получившие российскую вакцину Sputnik V Covid-19, впоследствии дали положительный результат на вирус, что вызвало сомнения в ее эффективности. Но ученые предупредили, что формула требует времени, чтобы обеспечить иммунитет.

Первые три заражения были зарегистрированы в среду в Алтайском крае, недалеко от границы с Казахстаном.По словам главного инфекциониста региона, они заразились Covid-19 после вакцинации, но до того, как защита полностью сформировалась.

Ученые, стоящие за уколом, говорят, что после вакцинации требуется некоторое время для выработки антител против вируса. В случае Sputnik V не ожидается, что полный иммунитет сформируется до тех пор, пока пациент не получит ревакцинацию, через 21 день после первой инъекции.

Также на rt.com Удивительный потенциал лекарства от Covid-19: российские ученые открыли гриб с противовирусными свойствами

Четвертое заражение зарегистрировано в Кемеровской области.По словам заместителя главы областного министерства здравоохранения, через пять-шесть дней после прививки у врача положительный результат.

Спутник V - первая в мире зарегистрированная формула, которая позиционируется как новаторский прорыв.

Главный эпидемиолог Алтайского края Ирина Переладова, рассказывая местному новостному сайту amic.ru о деле трех инфицированных врачей, предположила еще одну причину заболевания. По ее словам, за сутки до вакцинации 42 привитых алтайских медработника дали отрицательный результат на вирус.Следовательно, все трое могли заразиться вирусом в период между получением отрицательного результата теста и вакциной.

В среду разработчики Sputnik V объявили, что их вакцина эффективна на 92% и не вызывает серьезных побочных эффектов. Статистические данные получены после наблюдения за 16000 добровольцев, и результаты показывают, что вакцина защищает более 9 из 10 человек.

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Российская вакцина против Covid-19 Sputnik V эффективна на 92% и не вызывает серьезных побочных эффектов - предварительный отчет о III фазе испытаний

11 августа президент России Владимир Путин объявил, что в стране была зарегистрирована первая в мире вакцина. Вакцина против Covid-19, разработанная Институтом эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи.Вакцина подверглась критике со стороны некоторых западных стран за предполагаемую небезопасную быструю разработку и неправильное тестирование. Sputnik V в настоящее время проходит третью фазу испытаний с участием 40 000 добровольцев, четверть из которых получит плацебо.

Понравилась эта история? Поделись с другом!

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда