Медицинский колледж №2

От чего может быть запор у грудного ребенка


признаки, причины, что делать и как лечить запор у ребенка

В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности.

Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска.

В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки.

Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться.

Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Читаем также: месячный ребенок не какает

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

  • ребенок при запоре капризничает, плачет;
  • беспокойное поведение ребенка во время дефекации: кроха часто тужится, но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
  • любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
  • кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на “пробку”, а за ней следует кашицеобразная масса;
  • неполное опорожнение кишечника;
  • регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
  • беспокойный сон;
  • отказ от еды;
  • отсутствие газов;
  • беспричинный плач;
  • вздутие живота;
  • подтягивание коленей к груди;
  • рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение.

В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ.

Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

  • Недостаток жидкости

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

  • Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

Выбирая смесь для ребенка-искусственника, следует остановить выбор на детском питании без железа в составе. В случае кормления грудным молоком маме необходимо исключить из рациона рафинированные продукты, чай, кофе, полуфабрикаты, наваристые жирные бульоны, хлебобулочные изделия, рис, орехи, бананы и другие продукты, которые «крепят». Список продуктов кормящей маме.

  • Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

  • Дефицит грудного молока

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

  • Введение прикорма

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее введение прикормов может способствовать запорам.

  • Резкая смена питания

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

  • Психологический запор

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора – ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

  • Простудные или инфекционные заболевания

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Анатомические дефекты ЖКТ.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушения в работе ЖКТ.
  • Рахит.
  • Заболевания нервной системы.
  • Миастения.
  • Нарушение функций спинного мозга.
  • Заболевания печени.
  • Лактозная недостаточность.
  • Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
  • Пищевая аллергия.
  • Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

  • Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
  • Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
  • Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

  1. Осмотр врача.
  2. При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
  3. Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
  4. Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
  5. Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Персональное видеопоздравление от Деда Мороза:

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка.

Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ.

Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:

Массаж животика

Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.

Массаж живота при запорах:

Механическая стимуляция кишечника

Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.

Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.

Читаем также: как пользоваться газоотводной трубочкой

Глицериновые свечи

Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.

Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.

Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Некоторые свечи способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому свечи так же относятся к экстренным мерам. Перед применением обязательно изучите анатацию.

Клизма

Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C.

Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.

Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – средство Микролакс, предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.

Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.

Читаем также: как сделать клизму новорожденному ребенку

Слабительные средства

Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.

Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.

Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости: когда все методы лечения запора оказались неэффективными.

Читаем также: слабительные средства от запора для детей до1 года

Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр “Домашнего доктора” с большим опытом Орлова Галина Викторовна:

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

  • Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением укладывайте ребенка на несколько минут на животик, после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
  • Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
  • Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
  • Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
  • Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
  • Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
  • Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
  • Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
  • Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
  • При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом.

Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

Читаем также:

ВИДЕО: Что делать если малыша мучают запоры

 

Запор у грудничка и новорожденного: симптомы, причины, что делать

Такая проблема пищеварения, как запор, встречается у многих грудных детей и может возникать вследствие множества факторов. Как родителям убедиться, что у малютки действительно запор, и как можно быстро помочь младенцу?

Признаки

Чтобы определить у малыша запор, нужно одновременно оценить частоту дефекации, консистенцию каловых масс, а также состояние малыша. Если у ребенка задерживается стул на несколько дней, то такое состояние считают запором в случае, когда такая задержка проявляется систематически, малыш при этом беспокоен, плачет во время натуживания.

Стул при запоре зачастую представлен твердыми комочками или колбаской из твердых комочков. Каловые массы в форме гладкой или ребристой колбаски, а также кашицеобразные испражнения не характерны для запора.

Если младенец тужится, кряхтит и ведет себя беспокойно при дефекации, это не всегда является запором. Для деток до года вести себя так при опорожнении – нормально, если аппетит крохи не нарушен, а консистенция каловых масс не твердая.

Возможные причины

  • Наиболее часто запор у грудного малыша провоцируют такие факторы:
  • Недостаточное поступление воды. Эта причина особенно актуальна для младенцев, вскармливаемых смесью, но даже малышей на грудном вскармливании стоит допаивать, если кроха пребывает в жарких условиях или в отапливаемом помещении с сухим воздухом.
  • Недостаточное количество молока у мамы.
  • Резкие изменения питания малыша, например, добавление в рацион грудничка смеси, продуктов прикорма, смена смеси, изменения рациона кормящей мамочки.
  • Аллергические реакции.
  • Врожденные патологии пищеварительной системы.
  • Функциональные нарушения работы пищеварительного тракта.
  • Нарушения обмена калия и кальция, рахит, заболевания щитовидной железы.
  • Прием кормящей мамой или малышом некоторых медикаментов, например, антибиотиков, препаратов железа, спазмолитиков и других.
  • Боязнь боли во время дефекации.

Мнение Е. Комаровского про "психологический запор" читайте в другой статье.

Когда является серьезной проблемой?

Отсутствие стула может быть проявлением инвагинации кишки или непроходимости. Эти патологии требуют немедленной помощи и хирургического лечения. Если малыш не какал 1-3 дня, а затем у крохи выделился кровянистый сгусток, срочно вызывайте скорую. Также вас должны насторожить такие симптомы, сопутствующие запору, как повышение температуры, рвота, отказ от еды, сильный плач.

Заболевания

Запор может быть одним из симптомов таких серьезных заболеваний:

  1. Долихосигма. При такой болезни сигмовидная кишка ребенка удлинена, из-за чего она перегибается и излишне давит на прямую кишку.
  2. Лактазная недостаточность. Такая патология характеризуется нехваткой фермента, который расщепляет молочный сахар. В этом случае запоры у крохи чередуются с жидким стулом.
  3. Болезнь Гиршспрунга. При таком заболевании нарушена иннервация некоторых участков кишки, вследствие чего они сокращаются и спазмируются, мешая продвижению каловых масс.
  4. Долихоколон, удвоенная толстая кишка.
  5. Целиакия.
  6. Миастения, склеродермия.
  7. Гипотиреоз, недостаточность надпочечников, сахарный диабет, гиперпаратиреоз.

Как помочь?

Прежде всего, нужно постараться выявить причину затруднения дефекации у малютки, исключив очевидные причины, которые легко откорректировать. Важно учесть и тип вскармливания малыша, поскольку у младенцев на грудном вскармливании причины запоров одни, а у деток-искусственников – другие.

Подробнее про запор при грудном вскармливании и запор при искусственном вскармливании читайте в других статьях.

Действиями родителей будут:

  • Коррекция меню кормящей мамы.
  • Соблюдение питьевого режима крохи.
  • Использование увлажнителя в зимнее время (когда включено отопление).
  • Смена молочной смеси.
  • Смена продуктов прикорма.
  • Частое выкладывание на животик.
  • Массаж живота малютки движениями по кругу.
  • Гимнастика с малышом – прижимание согнутых ножек к животу.
  • Добавление в рацион малютки старше 6 месяцев пюре из яблок, чернослива, персика, абрикос, отвара из сухофруктов.

Если такие действия не помогли, следует пойти с малюткой к педиатру. Врач поможет определить причину нарушения дефекации и посоветует действенные способы справиться с запором.

В каких случаях нужно ставить клизму?

Клизма не относится к естественным способам вызывания опорожнения. Ее следует применять лишь в экстренных случаях и после консультации врача. Не рекомендуется проводить клизмы ребенку систематически.

Безопасным вариантом клизмы для новорожденных является микролакс. Это готовый раствор, представленный в виде микроклизмы.

Поможет ли сироп лактулозы?

Лактулоза относится к пребиотикам, отличающимся легким слабительным эффектом. К ней не развивается привыкание. К тому же, такое средство благотворно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника.

Препаратами, включающими лактулозу, являются гудлак, нормазе, дуфалак, ромфалак, порталак и другие. Противопоказаний к таким препаратам нет, поэтому они разрешены для детей любого возраста, но так как подобрать дозировку в каждом конкретном случае сложно, применять сироп лактулозы следует после назначения врача.

Когда можно ставить глицериновые свечи?

Такое средство считают безопасным и безвредным для маленьких детей, но немало педиатров не советует пользоваться свечами с глицерином для грудничков. Применение таких свечей допустимо лишь в виде экстренной помощи после консультации врача, когда другие средства не подействовали. Грудничкам ставят свечи для детей или разрезанные на четвертинки свечки для взрослых. Более одного раза в сутки ставить такие свечки нельзя. Если средство не подействовало в течение часа, повторять введение свечи запрещено и нужно сразу же вызвать врача.

симптомы, причины, что делать и как лечить

Очень часто молодым родителям приходится проводить бессонные ночи из-за того, что грудной ребёнок страдает от колик, метеоризма и запора. От запора страдают практически все груднички. Чаще всего это случается у тех деток, которые кушают молочную смесь или питаются смешанно. От чего появляются запоры и как помочь ребёнку при запорах должны обязательно знать родители. Неправильное лечение запора может привести к осложнениям, поэтому эти нарушения кишечного тракта нельзя оставлять без внимания. Как же помочь малышу, как лечить запор? Знают это далеко не все! Ниже в статье подробно рассмотрим ответы на этот вопрос.

Что считается запором у грудничка?

Медики считают запором у грудного ребёнка затруднение дефекации и отсутствие опорожнений за последние сутки. Но это понятие достаточно размытое, так как частота опорожнений и их консистенция отличаются у детей, которые питаются грудным молоком от тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании. К тому же есть отличия и от возраста малыша. Для новорожденного ребёнка до одного месяца нормой опорожнений считается такое же количество, что и количество приёмов пищи. Это норма для грудничка, который находится на естественном вскармливании. Для искусственников нормой считается 2-3 раза в сутки.

Если кишечник грудничка работает нестабильно, то этому следует уделить особое внимание. Без консультации врача сложно понять, когда у ребёнка запор, а когда физиологическая особенность развития организма грудничка. Нужно учитывать не только количество опорожнений, но и то, какая консистенция, запах, оттенок кала и его плотность. Также очень важно следить за поведением малыша во время дефекации. Норма кала ребенка до полугода — полужидкая консистенция, отсутствует неприятный запах, жёлтого оттенка, иногда имеет элементы непереваренного молока. У детей на искусственном вскармливании кал немного плотнее и может специфически пахнуть.

Признаки и симптомы запора

Первым делом нужно обращать внимание на состояние малыша и на консистенцию его кала. Симптомами запора считаются:

  • Кроха часто плачет и очень капризный.
  • Во время дефекации малыш беспокойный. Пытается тужиться, но это не приводит к желаемому результату. Плачет, выражая свою боль.
  • При каждой попытке опорожниться, кроха кричит и беспокойно двигается.
  • При запоре кал очень плотный, по форме напоминает горошек. Первой выходит так называемая твердая «пробка», а затем уже выходит стул нормальной консистенции.
  • Кишечник опорожняется не полностью, стул может задерживаться на пару суток.
  • Ребёнок отказывается от еды, беспокойно спит, вздувается животик, не выходят газы, беспричинно плачет, подтягивает колени к груди, иногда появляется рвота.

Если у ребёнка всего пару признаков из вышеперечисленных, то нельзя быть на 100% уверенным в том, что это именно запор. Лучше всего обратиться за консультацией к врачу.
Если малыш спокойный, берет грудь или бутылочку, опорожняется без какого-то дискомфорта, то это однозначно что-то другое, но не запор. Иногда бывают случаи, что мамино молочко полностью усваивается ребёнком, поэтому отсутствуют опорожнения.

Перед тем, как приступить к лечению запора, нужно обязательно обратиться к специалисту, он поможет выяснить причины возникновения запора и назначит необходимое лечение.

Причины запора

Если запор возник совсем недавно, то справиться с ним очень легко, достаточно исправить все ошибки, которые привели к его появлению. К таким ошибкам можно отнести:

Недостаточное количество жидкости. Эта ошибка больше относится к детям, которые питаются молочной смесью. Следить за потреблением жидкости ребёнком нужно особенно в жаркое время года и зимой, когда квартиры вовсю обогреваются различными отпительными приборами. Рекомендуется дополнительное допаивание даже тех деток, которые питаются грудным молоком.

Неправильное меню у кормящей мамы. Неподходящая молочная смесь. Маленькое количество продуктов, которые стимулируют работу ЖКТ. При выборе смеси для кормления лучше всего отдать предпочтение тем, в составе которых нет железа. Если ребёнок на грудном вскармливании, то мама должна отказаться от употребления рафинированных продуктов.

Приём различных препаратов кормящей мамой или ребёнком. Запор может возникать, если принимать антидепрессанты, спазмолитики, антибиотики, противосудорожные лекарства, миорелаксанты и прочие медикаменты. Начинать приём препаратов (и заканчивать) мамой и малышом необходимо только после консультации с врачом.

Недостаток грудного молока. Такой запор называют «голодным». Он возникает из-за недостатка грудного молока у матери. Организм усваивает все съеденное ребёнком молоко, а на испражнения уже ничего не остаётся.

Введение прикорма. Вводить прикорм нужно аккуратно и постепенно, наблюдая за реакцией ребёнка на новый введенный продукт. Слишком резкая смена пищи может привести к возникновению не только запоров, но и аллергии.

Смена питания. Это может произойти при резком переходе с грудного молока на молочную смесь. Когда организм адаптируется к новой пище, то проблемы с опорожнением исчезнут.

Психологический запор. Такой запор может быть реакцией на стресс или же дискомфорт. Например, резкое разлучение с мамой. Избавиться от такого запора можно только если восстановить психологический баланс.

Иногда ребёнок запором манипулирует родителями. Он понял, что при первых признаках запора его жалеют, утешают и все внимание уделеят только ему. Поэтому малыш может осознанно задерживать стул. Чтобы этого не происходило, родителям необходимо меньше суетиться во время запоров и спокойно бороться с проблемой.

Различные заболевания. Повышенная температура во время болезни может привести к появлению запора. Но запор может быть сам признаком серьёзных заболеваний, поэтому всегда нужно обращаться за консультацией к врачу. К таким болезням можно отнести:

  • Генетическую предрасположенность.
  • Анатомический дефект ЖКТ.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Сахарный диабет.
  • Рахит.
  • Болезни нервной системы.
  • Миастению.
  • Нарушение функции спинного мозга.
  • Болезни печени.
  • Разнообразные аллергии.
  • Гипотиреоз.

Приводящие к запору болезни достаточно редкие. Это болезнь Гиршпрунга, долихозигма и лактазная недостаточность.

Следует помнить, что только врач может правильно определить причины возникновения запора у малыша. И только он может назначить правильно лечение. Самолечением заниматься не стоит, либо можно навредить малышу.

Лечение запора

Первым делом важно определить причину возникновения запора у ребёнка и устранить её. Для того, чтобы кишечник нормально заработал нужно:

  • Проконсультироваться с врачом.
  • Чаще прикладывать малыша к груди (при грудном вскармливании).
  • Ребёнка на искусственной смеси необходимо регулярно допаивать водичкой. Делать это нужно в перерывах между приехали пищи.
  • Когда крохе исполнится полгода, обязательно ввести в рацион яблоки и овощи.
  • У годовалого малыша ежедневно в рационе должен присутствовать суп.

Так же необходимо кормящей матери пересмотреть свой рацион. Если грудничок на молочной смеси, то подобрать более подходящую для него. Увеличить количество жидкости, прикорм вводить постепенно.

Что касается прикорма, то ничего нет лучше домашних пюрешек приготовленных мамой. В магазинные соки, пюре и прочее детское питание добавляют консерванты, а это вредно для детского организма.

Применение слабительного средства или использование клизмы должно быть только в крайних случаях. Такие методы плохо влияют на организм. Могут вымывать полезную микрофлору из кишечника, мешают усваиваться полезным веществам, снижают тонус мышц кишечника. Поэтому прежде, чем воспользоваться такими способами, лучше все-таки попробовать более безвредные, которые в большинстве случаев дают положительный результат. Такими способами являются:

Массаж животика

Он помогает снять спазм, повысить тонус кишечника и активизировать его перистальтику. Необходимо поглаживая, легко нажимая на животик ребёнку делать круговые движения по часовой стрелке. Также может помочь прикладывание во время поглаживаний к животику тепленькой пеленки. Но нужно быть внимательным и, так как слишком перегретая пеленка принесёт только дискомфорт. Хорошо ругает тёплая ванна или выкладывайте малыша животиком к теплому животу мамы.

Механическая стимуляция кишечника

Такой способ подразумевает под собой раздражение заднего прохода. Для этого нужно в попку малыша аккуратно вставить ватную палочку, хорошенько смазанную вазелином, и провернуть пару раз. Глубоко вводить нельзя! Делать такую процедуру следует с особой осторожностью, чтобы не повредить эпителий анального отверстия.

В настоящее время разработаны специальные трубочки для отвода газов. Может вместо палочки воспользоваться ей. Принцип действия абсолютно такой же, как и с палочкой.

Глицериновые свечи

Такой метод тоже называют экстренным. Небольшой кусочек глицериновые свечи вставляют в анальное отверстие малыша. Через несколько минут произойдёт опорожнение. Если этого не произошло в течении часа, то нужно обязательно сразу же вызвать врача.

Есть народный метод, но в нем вместо свечей используется мыло. Так вот, этот метод не безопасный, так как в магазинном мыле содержится большое количество вредных веществ, которые могут повредить прямую кишку.

Клизма

Клизма применяется в экстренном случае. В спринцовку набрать отвар ромашки, разбавленной кипячёной тёплой водой, вставить её в анальный проход и выпрыснуть всю жидкость. Спринцовка должна быть силиконовой, перед введением её кончик обязательно смазать вазелином.

Слабительные препараты

Для грудного ребёнка множество подобных препаратов находятся вод запретом. Поэтому перед их использованием необходимо обратиться к врачу. Если же он назначит подобное средство, только тогда можно начать его использовать.

Профилактика запоров

Лучше проводить профилактику, чем бороться с запорами. Профилактикой запоров являются следующие меры:

  • Выкладывайте ребёнка перед каждым кормление на животик примерно на 10 минут.
  • Регулярно делать ребёнку гимнастику. Это позволяет газикам лучше выходить.
  • Важно следить за тем, чтобы ребёнок выпивал в сутки достаточное количество жидкости.
  • Кормить ребёнка как можно дольше.
  • После полугода обязательно вводить в рацион свежие овощи и фрукты.
  • При приёме антибиотиков принимать препараты для восстановления микрофлоры.

При запорах у грудного ребёнка нужно вести себя спокойно и не впадать в панику. Вызвать врача и если необходимо начинать лечение по его рекомендации.

Здоровье малыша Новорожденный

Запор у новорожденного при грудном и искусственном вскармливании: что делать

Лечение запора у новорожденного может быть комплексным, медикаментозные методы используются, как средство выбора, если уже использовалась коррекция диеты мамы. Поэтому в первую очередь маму нужно предупредить о правильности питания и включения в рацион продуктов, которые богатые клетчаткой и стимулируют перистальтиу. К таким продуктам относится – кисломолочные продукты в объеме до 500 миллилитров за сутки, черный хлеб, мед, кислые фрукты, минеральные воды, продукты богатые растительными волокнами, овощи. Но не стоит забывать о том, что некоторые продукты могут вызывать аллергию у малыша, поэтому нужно разумно подходить к рациону кормящей мамы.

Если на протяжении недели нет результатов от коррекции диеты и запоры продолжаются, то тогда уже используют медикаментозное лечение.

  1. Плантекс - это препарат, который используют у деток для лечения функциональных нарушений пищеварения. Главное действующее вещество лекарства – это экстракт фенхеля, который оказывает способность уменьшать газообразование на фоне запоров и снимать симптомы боли в животике. В лечении запоров препарат может использоваться в случае наличия у ребенка и колик. Дозировка препарата составляет по одному-два саше на сутки. Способ применения – один пакетик с гранулами нужно растворить в 100 миллилитрах теплой воды, не добавляя никаких подсластителей. Давать ребенку нужно в теплом виде после каждого кормления. Можно также использовать препарат маме по два-три саше на сутки. Побочные явления встречаются наиболее часто только в виде аллергических реакций, нарушения дыхания.
  2. Эспумизан – это средство, главным действующим веществом которого является симетикон. Данное вещество является поверхностно-активной молекулой, которая способствует инактивации пузырьков воздуха в кишечнике и их легкому выведению. На сам процесс перистальтики симетикон не влияет, поэтому при запорах эспумизан может использоваться в комплексном лечении при вздутии животика у ребенка. Дозировка препарата зависит от содержания активного вещества. Если симетикона 40 мг, то нужно давать по 25 капель ребенку, а если содержание действующего вещества 100 мг, то нужно дозировать по 5-10 капель. Способ применения – после каждого кормления грудью нужно давать лекарство, а если ребенок на смеси, то нужно добавлять в бутылочку перед каждым кормлением. Побочные эффекты – сонливость, а также привыкание.
  3. Боботик – это также лекарство на основе симетикона, которое используют по принципу эспумизана в комплексном лечении. Дозировка препарата – по 16 капель на каждое кормление.
  4. Бифидумбактерин при запорах у новорожденного может использоваться, только после исследования состояния кишечника и определения состояния биоценоза. В случае, если у ребенка есть дисбиоз, который и может быть причиной запоров, то тогда назначается препараты, содержащие полезные бактерии. Бифидумбактерин содержит лиофилизированные бифидобактерии, которые при попадании в кишечник восполняют дефицит полезной флоры. Способ применения препарата в виде порошка, растворенного в водичке. Дозировка составляет по одной две дозы на сутки для ребенка до шести месяцев. Побочные эффекты могут быть в виде диарейного синдрома. Также для комплексного лечения можно добавить лактобактерин, который содержит и лактобактерии.
  5. Дюфалак при запорах у новорожденных является наиболее селективным специализированным средством, которое облегчает процесс дефекации. Действующим веществом леарства является лактулоза, которая способствует выведению каловых масс за счет объемного механизма. Дозировка препарата составляет до 5 миллилитров на сутки. Применять суточную дозу можно за один или два раза. Побочные эффекты могут быть – боль в животе, метеоризм, рвота, диарея, дисбаланс основных электролитов.
  6. Микролакс – это средство, которое используют для лечения запоров по типу клизмы. Препарат содержит активные вещества, которые действуют за счет ферментации калл\овых масс и дальнейшего их выведения. Способ использования препарата – тюбик с препаратом нужно открыть, затем ввести на половину в прямую кишку новорожденного и выдавить содержимое в объем 5 миллилитров. Такая дозировка разрешена для маленьких деток. Использование такого лекарства по типу клизмы ограничивается одним-двумя разами, поскольку это травматично для такого малыша и могут образовываться трещины. Поэтому для длительного лечения запоров лекарство не применяют. Побочные явления могут быть в виде местных раздражений и боли в животе.
  7. Бейби Калм – это растительное средство, в состав которого входит экстракт фенхеля, мяты, аниса. Они имеют противовоспалительное и витрогонное свойство, поэтому препарат может использоваться в комплексном лечении запоров у деток. Дозировка о 10 капель на каждое кормление. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических проявлений.
  8. Линекс при запоре у новорожденных использовать нецелесообразно, поскольку препарат имеет обратное действие и кроме того, что в его состав входят лактобактерии, он способствует укреплению стула. Смекта при запоре у новорожденных также не используется из-за возрастного ограничения.
  9. Свечи при запоре у новорожденного используют очень широко, поскольку кроме местного действия препарат оказывает смягчающее действие на прямую кишку и антибактериальный эффект. Для этого используют глицериновые свечи. Способ применения – одну свечку нужно вставить в прямую кишку один раз на день, лучше утром, что способствует испражнению прямой кишки. Побочные эффекты могут быть в виде тошноты, рвоты, боли в животе, аллергической реакции.

Витамины для использования у новорожденных использовать не рекомендуется, но мама во время кормления грудью может принимать комплексные витаминные препараты, что улучшит общее состояние и ребенка.

Физиотерапевтическое лечение не используется у новорожденных деток при физиологических состояниях, в постоперационном периоде могут использовать для улучшения перистальтики.

Народное лечение запоров у новорожденных

Народное лечение запоров широко используется мамами, но нужно отметить, что не всегда такие методы безопасны. Иногда может возникнуть больше осложнений на фоне лечения,  чем просто из-за запора у ребенка. Поэтому нужно разобраться во всех народных  методах и оговорить их безопасность для здоровья малыша.

  1. Клизма при запорах у новорожденного используется часто. Для этого можно использовать водичку, но лучше применять специальные клизмы с лечебными средствами, которые продаются в аптеке. Поэтому клизма может использоваться один раз или два симптоматически. Больше использовать клизму у новорожденного не рекомендуется, поскольку могут быть местные осложнения.
  2. Мыло при запорах также часто звучит в некоторых рекомендациях, но следует отметить, что это очень старый метод, который опасен в плане выраженных аллергических реакций. Поэтому данный метод нельзя использовать у новорожденных, не зависимо от того, это хозяйственное или косметическое мыло.
  3. Ватная палочка используется для стимуляции сокращений дистальных отделов прямой кишки, что приводит к усилению перистальтики. Но такое раздражение нежной слизистой оболочки может вызвать трещины, поэтому не стоит его использовать для лечения.
  4. Вазелиновое масло используют при запорах, поскольку оно смягчает слизистую и ускоряет дефекацию. Но у деток вазелиновое масло из-за высокой концентрации эфирных веществ может вызывать аллергию, поэтому также не рекомендуется для использования у новорожденных.

Лечение травами может использоваться как для ребенка, так и для кормящей мамы. Во всяком случае, питание мамы при запорах у ребенка очень важно и требует коррекции. Диета должна включать продукты, которые улучшают процесс опорожнения кишечника. Полезно есть салат из варенной свеклы и чернослива, что отлично улучшает пищеварение. Говоря о травах, мама может принимать настои трав, которые улучшают функцию пищеварения.

  1. Укропная вода от запоров может использоваться мамой, что уменьшает вздутие живота у ребенка, улучшает пищеварение. При использовании высокой концентрации укропной водички у ребенка могут быть аллергические реакции, поэтому лучше использовать такую травку у мамы. Для этого на стакан кипяченной водички нужно десять граммов укропа, выпить на протяжении десяти минут. Пить такую травку нужно не более трех раз на день.
  2. Ромашка от запоров  также может использоваться и у деток, только если нет аллергического анамнеза в семье. Для этого нужно взять тридцать граммов травы ромашки, залить теплой водичкой и давать ребенку по четыре капли после каждого кормления.
  3. Сена – это растительное средство с очень сильным поносным эффектом. Поэтому для лечения запоров у малыша можно использовать настой из травы сены у мамы, поскольку у ребенка сложно спрогнозировать эффект травы. Для этого нужно запарить листья сены в стакане воды и выпить один раз на сутки. Эффект у малыша может быть уже через четыре часа после приема мамой настоя.

Гомеопатия может использоваться длительное время как у ребенка, так и у мамы.

  1. Ликоподиум - это гомеопатическое средство неорганического происхождения. Данное средство действует за счет усиления перистальтики и уменьшения газообразования. Используется в лечении запоров у деток при добавлении лекарства кормящей маме. Дозировка препарата по две капли каждые четыре часа. Побочные эффекты возможны в виде аллергических реакций. Меры предосторожности – нельзя применять препарат подозрении на органическую патологию у малыша.
  2. Алюмена – это гомеопатическое средство природного растительного происхождения. Препарат можно использовать при запорах для нервных и капризных деток, которые не любят влажную погоду и воду. Способ применения препарата - для мамы на протяжении трех недель.  Дозировка – пять крупинок три раза на день. Побочные эффекты могут быть в виде бессонницы или нарушения стула в виде поносов, что требует уменьшения дозы вдвое.
  3. Вератрум альбум – это комплексный шестикомпонентный препарат растительного происхождения. Он используется для лечения запоров, которые сопровождаются значительным натуживанием ребенка и покраснением его при этом. Способ применения препарата в таблетках. Дозировка препарата для мамы - по таблетке каждые шесть часов в остром периоде. Побочные эффекты могут быть только в виде аллергических проявлений.
  4. Нукс вомика - это органический гомеопатический препарат, в состав которого входят травы. Используют для лечения запоров у деток с выраженным беспокойством. Способ применения препарата пероральный в виде крупинок для приема или в виде капель для мамы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле два раза на день, а крупинок – по четыре три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде повышенного слюноотделения и тошноты. 

Оперативное лечение запора функционального характера не используется, но если есть подтвержденный диагноз кишечной непроходимости, то оперативное вмешательство проводится в ургентном порядке. Хирургическое вмешательство предусматривает восстановления пассажа пищи по кишечнику путем восстановления нормальной анатомии и топики кишечника. В послеоперационном периоде первые несколько суток ребенок может кормиться парентерально, а затем переходят на грудное молоко, что зависит от тяжести состояния ребенка.

Массаж при запорах у ребенка может очень хорошо сказываться на улучшении перистальтики. Для этого нужно проводить легкие массажные движения по животику по часовой стрелке, нужно чтобы рука была теплая. После массажа нужно положить теплую грелочку на животик и некоторое время поносить ребенка. Это может спровоцировать испражнение кишечника.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Как помочь новорожденном ребенку при запоре. Советы родителям

Если вы совершенно уверены, что имеет место запор у новорожденного, необходимо обратиться к педиатру. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить различного рода патологии, которые могут быть причинами запоров. Конечно же, выявить такие заболевания по силам только специалисту, так как понадобится провести ряд анализов, возможно, сделать рентгенографию, УЗИ. В случае, если специалист никаких отклонений не выявил, очень возможно, что причины запора кроются или в качестве смеси, или виной тому незрелость нервной системы ребенка. Что делать, когда у новорожденного запор рассмотрим в этой статье.

Как же можно помочь крохе?

Вот основные группы, на которые можно разделить методы помощи ребенку при запорах:

  • Массаж
  • Замена смеси либо изменение диеты кормящей мамы
  • Использование лекарственных препаратов на основе Лактулозы (Нормазе, Дюфалак и др)
  • Такие способы, как газоотводная трубка, клизма, глицериновые свечи

Массаж при запоре новорожденному несложен. Есть несколько приемов, безопасных и легких.

  1. Малыш лежит на спинке, а мама поглаживает ему животик по часовой стрелке. Необходимо сделать порядка 10 движений.
  2. Крошка на спинке, поочередно сгибаем-разгибаем ножки в коленях так, чтобы бедро прижималось к животику. Достаточно делать по пять повторений на каждую ножку.
  3. И снова ребенок на спине. Нужно подтягивать согнутые в коленочках ножки к животу, поочередно их выпрямляя. Так же по пять повторов.
  4. Перед каждым приемом пищи нужно выкладывать малыша на живот на 2-15 минут в зависимости от возраста и состояния ребенка.
  5. Лежащего на животике малыша, поглаживать по спинке круговыми движениями от лопаток до крестца. Повторять пять раз.

Чтобы посмотреть видеоинструкцию эксперта по вопросу массажа при запорах у младенцев, вы можете приобрести наш курс "Здоровый уход за младенцем"

Когда случается запор у новорожденного при грудном вскармливании, можно, по сути, ничего не делать.

Вот, что говорит по этому поводу известный педиатр доктор Комаровский:

Среди педиатров считается нормой стул у ребенка на грудном вскармливании 1 раз в 5 дней, при условии, что ребенок хорошо себя чувствует.

В случае же, когда ребенок беспокоится и плачет, можно попробовать поменять диету мамы. Если в рационе кормящей мамы будет больше продуктов, придающих слабительные качества молоку, то возможно получится решить проблему запора.

Вот перечень продуктов, благотворно влияющих на пищеварение малыша:

  • салаты, в состав которых входят свежие овощи, петрушка, укроп
  • мясо птицы
  • каши (гречневая, овсяная или перловая)
  • супы с овощами
  • курага
  • чернослив
  • пропаренная тыква и вареная свекла
  • йогурт (натуральный, несладкий), кефир
  • дыня, отлично помогает при запорах

Только помните, что употребление этих продуктов может вызвать газообразование у малыша, поэтому, вводить их в свой рацион следует постепенно, начиная с небольших порций и непременно отслеживать реакцию ребенка.

А вот, что можно использовать без опасений, так это сироп Лактулозы и препараты на его основе. Сироп лактулозы разрешен в детской практике и применять его можно достаточно длительное время.

В тех случаях, когда малыш, страдающий запором, находится на искусственном питании, следует попробовать поменять смесь. Кисломолочные смеси от Нутрилак, Нан, Нутрилон могут помочь малышу. Конечно же, нельзя забывать и о дополнительном допаивании.

Если же все эти меры не возымели успеха, следует прибегнуть к так называемым, механическим способам стимулирования дефекации.

Глицериновые свечи относятся к таким средствам. Действие глицериновых свечей связано с раздражением прямой кишки и последующим усилением ее моторики. Так же, глицериновые свечи выполняют роль смазки, облегчая выход кала. Но имейте ввиду, что глицериновые свечи бывают взрослые и детские. Вам нужны именно детские свечи.

А вот клизмой пытаться помочь малышу можно лишь в крайнем случае. Если применять её часто, это может привести к нарушению микрофлоры кишечника. Раствор для клизмы, это кипяченая вода около 30 градусов, либо водичка с добавлением нескольких капелек масла.

Есть одноразовые клизмы, выпускающиеся в готовом к применению виде, такие как Микролакс. Их применение гораздо предпочтительнее, так как они эффективнее, удобнее и комфортнее для малюток грудного возраста. В любом случае, использование клизмы следует согласовать с педиатром.

Газоотводная трубка также может облегчить состояние малыша. Раздражая прямую кишку, она провоцирует дефекацию.

И, конечно же, нельзя не сказать о таких известных «бабушкиных» методах, как мыло. Использование мыла для решения проблемы запора у новорожденного недопустимо.

Это не поможет, а напротив, навредит крохе, вызвав не только сильное раздражение слизистой прямой кишки, но и другие нежелательные последствия.

И в заключение, хотелось бы отметить, что лечение запора должно быть комплексным и проходить под чутким надзором специалиста. Берегите вашего малыша, ведь его здоровье во многом зависит именно от вас.

О том как помочь малышу во время колик вы узнаете из предыдущей статьи Колики у новорожденного ребенка - что делать?

Запор у новорожденного – план действий! — 11 ответов на Babyblog

Нерегулярный стул малышей может доставить родителям не мало переживаний и волнений. Запоры у грудничков могут вызывать плач и беспокойство, так как они могут сопровождаться газообразованием, затруднением дефекации и болезненностью. 

Дети до года наиболее часто страдают от запоров, ведь их пищеварительная система еще не сформирована. 

Для многих родителей проблема запора у новорожденного является пугающей, ведь все знают об опасности, которая связана с возможностью организма обратно впитывать токсины, находящиеся в кишечнике. Но прежде чем, лечить запор у малыша, нужно уточнить симптомы и установить вызвавшие его причины.

Что считается запором у новорожденного?

 Запор новорожденного – это задержка стула на 1,5-2 дня. В норме у грудничков до трех месяцев должен быть стул 2-4 раза в день, а ближе к одному годику – он происходит 1-2 раза в сутки.

Из-за того, что кишечник малышей еще не достаточно развит, он может плохо справляться со своими функциями – перевариванием и всасыванием пищи, а также удалением токсичных и нереализованных продуктов. Если стул у ребенка отсутствует больше суток, значит, пища очень медленно передвигается по кишечнику и у ребенка запор.

На самом деле небольшие запоры бывают у каждого новорожденного, и это не должно слишком сильно волновать родителей, ведь при правильном питании обычно все быстро приходит в норму.

Задержка стула на день-два может быть случайным эпизодом. В идеале у грудничка количество дефекаций при естественном вскармливании должно совпадать с частотой кормлений. У детей до года запором принято считать отсутствие стула в течение дня. Также запором принято называть опорожнение кишечника, которое сопровождается натуживанием ребенка, плачем и беспокойством.

Что вызывает запоры у новорожденных?

Причиной запоров могут стать различные факторы.

Наиболее распространенная причина – это переход от грудного вскармливания к искусственному. При искусственном вскармливании необходимо обсудить с врачом возможность использовать кисломолочные смеси, которые улучшают процесс пищеварения. В возрасте четырех – шести месяцев в рацион искусственничков желательно ввести смеси с овсяным отваром пюре и соки.Также причины могут быть функциональными, например,у новорожденного режутся зубки или он перенес инфекционное заболевание.

Однако у здорового новорожденного ребенка запор не должен быть слишком длительным.

Характер питания грудничка также может влиять на стул. Малыши, которые питаются лишь детской смесью или маминым молоком, могут иметь запоры, вызванные недостатком растительной клетчатки. Обычно запор полностью проходит, после того как вводится прикорм в виде фруктов и овощей.Известно, что даже погодные условия могут влиять на стул малыша. У многих детей в жаркую погоду отмечается изменение стула, он может отсутствовать до трех дней. На частоту и объем испражнений также влияет недоедание, и запоры могут сопровождаться потерей веса. В этом случае у ребенка стул может быть один раз в несколько дней – это недопустимо. Нужно постараться, чтобы питание малыша стало разнообразным и полноценным.Недостаточная двигательная активность также может  стать причиной запоров у новорожденных. Поэтому желательно перед каждым приемом пищи делать вместе с малышом гимнастические упражнения. Для этого нужно положить ребенка на спину и поочередно прижимать его ножки к животику, а затем опускать их. Можно выполнить упражнение «велосипед» – попеременно поднимайте ножки согнутые в коленках.Запор может быть вызван нарушениями процесса вскармливания – недостатком пищи, ранним введением прикорма, неправильным режимом и однообразным питанием.Преждевременные роды и проблемы у мамы при беременности могут также являться причиной запоров из-за нарушения флоры кишечника у малыша.Кроме того, причиной могут стать лактазная недостаточность, дефицит массы тела и рахит. Выяснить истинную причину поможет врач.


Лечение запора у новорожденного

Успешное лечение зависит от своевременного обращения к доктору. Действовать нужно комплексно и не спешить.

Не стоит пытаться решить проблему запора у малыша при помощи слабительных средств, ведь они подавляют рефлекс опорожнения кишечника и приводят к потере белка и калия, снижают тонус мускулатуры кишечника.

Важно помнить, что лекарства, которые подходят взрослым, не предназначены для детей, поэтому ни в коем случае нельзя давать малышу свои таблетки для лечения запора. Лекарства должны назначаться врачом, они зависят от причины запора. И если его вызвало какое-либо заболевание, то в первую очередь нужно вылечить его. Лечебные очистительные клизмы также должен назначать врач.

При лечении лучше всего использовать комплекс мер.

Самостоятельно вы можете делать малышу массаж животика и побуждать к двигательной активности. Выполнять массаж нужно после еды, совершая теплой рукой круговые поглаживания по часовой стрелке. Большинство детей очень любят, когда им гладят животик. Таким образом, вы улучшите пищеварение малыша и избавите его от неприятных ощущений.Если запор у новорожденного сопровождается повышенным газообразованием и вызывают колики, можно дать ребенку укропную воду или детский чай с фенхелем. Даже если нерегулярность стула не вызывает у малыша беспокойства, не оставляйте это без внимания. Длительные запоры могут вызвать диатез и дисбактериоз кишечника.

Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу

Запор (con-sta-PA-shun) у детей младше одного года является обычным явлением, но может быть источником беспокойства для родителей. Иногда ваш ребенок на самом деле не страдает запором, но ему нужно дать время, чтобы составить собственный график дефекации. Обычно стул у младенца мягкий и легко выводится. Даже если у младенца нет запора, его стул может быть нерегулярным.

В редких случаях запор может быть вызван отсутствием нервов или структурными проблемами в нижней части толстой кишки.Ваш ребенок может быть проверен на эти состояния, если ваш врач сочтет это необходимым.

Признаки запора

  • Редкий стул с затрудненным прохождением стула
  • Сильное напряжение для опорожнения кишечника
  • Стул в виде мелких твердых камешков, стул мягкий и кашицеобразный; табуреты широкие и большие
  • Жидкий стул (например, при диарее), который может выделяться вокруг твердого стула, который остается внутри
  • Вздутие живота (живота) газом
  • Спазмы болевые

Лечение

  • Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть фильтрованную пищу, вы можете давать ему фрукты и овощи.
  • Если ваш ребенок еще не ест детское питание из банок, вы можете давать от 2 до 4 унций фруктовых соков (чернослив, груша, вишня или яблоко) в день. Если стул становится слишком жидким, давайте ребенку меньше сока.
  • Если ваш ребенок ест рисовую кашу, может помочь переключиться на овсяную или ячменную кашу. Рисовая каша может вызвать запор у некоторых детей.
  • Не давайте ребенку клизмы, слабительные средства или суппозитории, если это вам не сказал врач.

Лечебная терапия

Ваш врач назначил следующие процедуры:

  • Дайте ребенку следующее лекарство: _______________________.
  • Проверьте температуру вашего ребенка через прямую кишку с помощью ректального термометра со смазкой. Это может стимулировать дефекацию у ребенка.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

  • Ваш ребенок раздражительный и кажется, что у него боли в животе.
  • Вы видите кровь в стуле вашего ребенка.
  • Запор вашего ребенка не исчезнет с помощью текущего лечения.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните врачу вашего ребенка по телефону ___________________.

Запор: младенец (PDF)

HH-I-14 7/84, редакция 3/14 Copyright 1984, Национальная детская больница

.

Запор у младенцев - причины, признаки и домашние средства

Последнее обновление

Запор у младенцев нечасто встречается, но может случиться. А поскольку ваш ребенок не может сказать вам, что у него запор, вам нужно быть начеку и искать признаки запора, чтобы он не стал серьезным. многое другое, ваш ребенок не сможет сказать вам, что у него запор. Если вы недавно стали родителями и ваши разговоры с супругом часто связаны с расписанием какашек вашего ребенка, вы, вероятно, захотите это прочитать!

Видео: Запор у младенцев

Что такое запор?

Запор - это состояние, при котором стул становится твердым, похожим на глину, который болезненен или с трудом выводится.С медицинской точки зрения человеку ставят диагноз запор, если стул опорожняется реже трех раз в неделю. Как нарушение функции кишечника запор поражает значительное количество взрослых из-за нескольких факторов образа жизни. В основном это неправильная диета, поведение или иногда сопутствующие заболевания. Это состояние наблюдается и у младенцев.

От новорожденного до самого первого года жизни запор может беспокоить некоторых детей, у которых может быть более высокая естественная склонность к тому же. Это может быть связано с тем, как работает их пищеварительная система, с реакцией организма на определенные продукты или с другими факторами, такими как потребление жидкости или пищи.Хотя запор можно предотвратить, а в долгосрочной перспективе можно вылечить, он идеально подходит для формирования у ребенка положительных привычек, направленных на здоровье кишечной системы.

Хотя запор не является распространенной проблемой у младенцев, он может случиться. И ребенок может быть не в состоянии рассказать вам об этом, поскольку он вступает в свои детские годы, повторяющиеся запоры также могут создавать для ребенка негативные ассоциации в отношении всего процесса очищения кишечника. Это, в свою очередь, может заставить их задержать кишечник дольше, чтобы избежать травм, которые могут еще больше ухудшить состояние.

У ребенка, страдающего запором, стул может не идти несколько дней подряд. Иногда из-за повторяющихся запоров ректальные мышцы или анальный сфинктер могут терять силу сокращения, вызывая недержание мочи. Это означает, что нерв около прямой кишки повреждается, что приводит к случайной утечке стула при отхождении газов или, в экстремальных условиях, к полной потере контроля над кишечником.

Причины запора

Младенец, не испускающий стул в течение нескольких дней, может не указывать на проблему.Однако, если ребенку становится очень неудобно и капризно во время дефекации, родителям, возможно, придется обратить на него более пристальное внимание.

Тщательный контроль текстуры стула может помочь родителям понять, страдает ли ребенок запором. У младенцев частота стула не может дать серьезного представления о функционировании их кишечника.

Этой ситуации может быть несколько причин:

1. Твердая пища

Запор у ребенка не является редкостью, когда его крошечная пищеварительная система переходит на твердую пищу.Продукты, вызывающие запор у ребенка, включают бананы, рис, хлопья, сыр и морковь, которые могут быть питательными, но не имеют клетчатки, что необходимо для здорового кишечника. Следовательно, это помогает начать с меньших порций и предлагать продукты, богатые клетчаткой, чтобы добавить в рацион грубые корма и предотвратить запоры.

2. Формула

Белковый компонент в молочных смесях может вызвать запор у вашего ребенка, и иногда изменение марки продукта с другим составом ингредиентов может помочь в этой ситуации.Вопреки распространенному мнению, железо, содержащееся в молочных смесях, не вызывает запоров.

3. Обезвоживание

Хотя ваш новорожденный ребенок может в основном придерживаться жидкостной диеты, учитывая, что он питается исключительно грудным молоком или молочными смесями. Он все еще может не получать достаточно жидкости, чтобы оставаться гидратированным. В таких случаях вода из кишечника всасывается в организм, что, в свою очередь, приводит к затвердеванию фекалий. Предлагая несколько глотков воды или сока после кормления, вы можете гарантировать, что ваш ребенок останется хорошо гидратированным.Хотя детям младше шести месяцев рекомендуется использовать только грудное молоко или смесь, ребенку, страдающему запором, это средство может дать некоторую передышку.

4. Аллергия на молочный белок

Ингредиенты молочных продуктов, потребляемых матерью, могут передаваться ребенку, у которого может быть непереносимость молочного белка. Это может вызвать у ребенка запор.

5. Гормональный дисбаланс

Иногда, когда естественные гормоны не высвобождаются сбалансированным образом, дети, как и взрослые, могут столкнуться с широким спектром симптомов.У детей это может привести к появлению таких симптомов, как сухость кожи, замедленный рост, усталость, а иногда и запор.

Признаки и симптомы

Как родитель младенца или малыша, вы наиболее внимательны к мельчайшим сигналам, и одним из самых важных из них является испражнение.

У детей, вскармливаемых грудью, редко бывает запор. Однако, когда дело доходит до дефекации у младенцев, существует широкий спектр того, что считается нормальным. Известно, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно поглощают большую часть молока в качестве пищи и иногда меньше какают, даже один раз в десять дней.Однако это не относится к грудным детям, находящимся на искусственном вскармливании. У них может быть стул от 3 до 4 раз в день.

Каким бы ни был распорядок дня вашего ребенка, вы, как правило, привыкаете к нему. Однако изменения обязательно произойдут с этапами развития, возрастом и введением твердой пищи. Иногда вы можете наблюдать, как ваш ребенок пытается опорожнить стул, или замечаете маленькие комочки какашек в его подгузнике. Если запор не исчезнет, ​​ребенок может стать раздражительным или капризным. Большинство родителей получают предупреждение, когда у ребенка на несколько дней полностью отсутствует дефекация.В крайних случаях стул может сопровождаться кровью, которая может исходить от разрыва стенки прямой кишки.

Как предотвратить запор у младенцев

Из-за изменений в рационе питания, регулярных этапов роста и изменений в организме у младенцев могут возникать запоры. Однако, как родитель, вы можете принять меры предосторожности, чтобы предотвратить запор.

  • Обеспечьте здоровую диету, включая хорошие порции фруктов и овощей, сопровождаемые хорошим потреблением жидкости.
  • Поощряйте движение и упражнения по мере роста вашего ребенка.
  • Дайте ребенку больше времени на животик.
  • Прививайте хорошие привычки к туалету, поощряя время сидения в унитазе после еды. Это согласуется с естественным желанием организма очистить кишечник.
  • В долгосрочной перспективе это приносит пользу ребенку, устраняя любые негативные ассоциации с дефекацией и поощряя хорошие привычки с помощью словесных или других поощрений. Это особенно актуально, когда ребенок страдает недержанием кала, и на него это влияет эмоционально.

Как вылечить запор у вашего ребенка

Хотя у большинства детей запор в какой-то момент младенческого возраста возникает, его часто можно вылечить, если с ним обращаться немедленно. Вы можете предотвратить повторение запора, используя эти домашние средства для вашего ребенка .

1. Замените молоко

Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, попробуйте изменить свой рацион, чтобы увидеть, не вызывает ли то, что вы потребляете, запор у вашего ребенка.Для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, смена марки молока должна помочь.

2. Увеличьте потребление жидкости

Предлагайте фруктовый сок из чернослива, груши или яблока небольшими порциями. Если вкус слишком сильный для ребенка, разбавьте его порцией воды. Вы можете предложить это после кормления, чтобы ее аппетит не снизился.

3. Упражнение

Если ваш ребенок уже начал ползать, это поможет при дефекации, если он сделает несколько дополнительных кругов. Если он все еще не достиг этого рубежа, улучшите его пищеварение, мягко покачивая его ногами, пока он отдыхает на спине.

4. Массаж

Нежный массаж живота и регулярное времяпровождение животика для облегчения дискомфорта вашего ребенка.

5. Смена твердой пищи

Добавляйте в рацион ребенка две порции фруктов и три порции овощей каждый день. Пищевые волокна в этих продуктах помогут вашему ребенку бороться с запорами и добиться регулярного опорожнения кишечника.

6. Пюре из продуктов

Предлагая фруктовые и овощные пюре, ребенок может легко усваивать пищевые волокна.Особенно полезно предлагать пюре ребенку, страдающему запором, который еще не может пережевывать твердую пищу.

7. Стимуляция прямой кишки

Если ни одно из вышеперечисленных средств не приносит облегчения вашему малышу, это средство может оказать некоторую помощь. Небольшая стимуляция прямой кишки пальцем, ватным тампоном или ректальным термометром почти наверняка вызовет у ребенка стимуляцию дефекации.

8. Слабительные

Если натуральные слабительные средства, такие как сливовый сок, не подействуют, возможно, вам придется проконсультироваться с врачом, прежде чем применять приобретаемые без рецепта слабительные.Имейте в виду, что маленькие дети могут быстро обезвоживаться, поэтому принимать их нужно только под наблюдением врача.

Когда беспокоиться о запоре

Большинство домашних средств, упомянутых выше, помогут при запоре у вашего ребенка. Но если одно или несколько натуральных средств не работают, лучше всего проконсультироваться с педиатром.
Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или у него повышенная температура, может потребоваться медицинское обследование, чтобы исключить какие-либо основные заболевания. Особенно, если имеют место повторяющиеся симптомы:

  • Ребенок становится раздражительным или испытывает дискомфорт при попытке дефекации.
  • Несмотря на напряжение при дефекации, стул не может быть.
  • У ребенка течет кровь вместе со стулом, или вы заметили анальные слезы или трещины. Они могут быть особенно болезненными для ребенка и требуют немедленного вмешательства.
  • Если повторный запор привел к недержанию кала. Вы слишком часто начинаете замечать грязный подгузник или когда у ребенка выделяются газы и непроизвольно выделяются испражнения.

Воспитание - это непросто. Но это также не так уж сложно, если вы знаете, что лучше для благополучия вашего ребенка.Только убедитесь, что запор не является одной из причин вашего дискомфорта. Или вашего ребенка. Выполните несколько простых шагов и внимательно следите за ранними симптомами у вашего малыша.

Также читают:

Запор у детей
Домашние средства от запора у младенцев
Продукты, вызывающие и облегчающие запор у младенцев

.

причин младенческого запора и варианты лечения

Вот наиболее частые причины запоров у младенцев с первого дня жизни до пятилетнего возраста. Обратите внимание на разницу в частоте прохождения стула у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, что является нормальным, а что ненормальным, и что вы можете сделать сегодня, чтобы облегчить запор у вашего ребенка.

Запоры у младенцев часто бывают доброкачественными.

Запор очень часто встречается у детей.

Тем более с первого дня жизни до 5 лет.

К счастью, большинство причин запора у детей несерьезны. Фактически, данные показывают, что 95% запоров у детей не вызваны другими заболеваниями или чем-то серьезным.

Но чтобы полностью понять причины запоров у младенцев, очень важно знать, что такое запор и каков нормальный образец стула у детей разных возрастных групп.

Дети, получающие питание из бутылочки, как правило, меньше испражняются, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Что такое запор

Запор - это медицинское слово, используемое для описания нечастого дефекации стула ниже ожидаемого в этом возрасте и типе диеты, либо дефекации твердого стула.

Таким образом, у вашего ребенка может быть запор, если он или она:

  • Стул реже, чем ожидается для возраста и диеты
  • Отхождение твердого болезненного стула
  • Отхождение небольших твердых фекалий, которые могут быть, а могут и не быть с кровью
  • Часто пачкает нижнее белье у детей старшего возраста, которые уже приучены к горшку.

Запор - полное отсутствие опорожнения кишечника

Какова нормальная частота опорожнения кишечника у детей в возрасте от 24 часов до 3 месяцев жизни?

Нормальная частота стула у ребенка зависит от типа диеты, возраста и состава микробиома.

Большинство младенцев опорожняют свои миски в течение первых 24 часов после рождения. Это называется выходом мекония или первых фекалий.

Некоторым другим новорожденным может потребоваться до 36 часов, прежде чем они опорожняют свои миски или выходят первые испражнения.

Поэтому, если у вашего ребенка не открывается кишечник в течение этого времени, обязательно поговорите со своим врачом.

Когда первая дефекация определена, это показывает, что у вашего ребенка незаращенные и функциональные кишечник и задний проход.Что произойдет дальше, будет во многом зависеть от того, кормит она грудью или корм из бутылок, от компонентов ее рациона и питания матери, если она находится на грудном вскармливании, а также от присущих ей характеристик и микробиома или структуры кишечных бактерий.

В первые несколько дней жизни:

  • У большинства детей стул будет в среднем 4 раза в день
  • У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, стул будет каждый раз после кормления грудью или не менее 3 раз в день
  • Младенцы, кормящие из бутылочки будет выделять стул только один или два раза в день, хотя это также может быть до 4 раз в день.

    Изменение смеси или диеты матери (в случае грудного вскармливания) также может вызвать изменение частоты, а также консистенции стула вашего ребенка.

    Чем больше молока вы производите, если кормите ребенка грудью, тем чаще он или она будет открывать кишечник. И наоборот, если вы не можете вырабатывать много грудного молока, даже если вы кормите грудью, у вашего ребенка может быть меньше стула. Грудное молоко обладает легким слабительным действием и заставляет детей, кормящих грудью, открывать кишечник почти после каждого кормления.

    У детей, находящихся на искусственном вскармливании, соя, содержащая мягкие смеси, имеет тенденцию вызывать более твердый стул, в то время как смеси с гидролизом казеина приводят к более частому отхождению стула.

    Если у вашего ребенка непереносимость коровьего молока, у него также может развиться запор, если вы продолжите употреблять молоко самостоятельно.

    Какова нормальная частота опорожнения кишечника у детей в возрасте от 3 до 6 месяцев

    К 3-му месяцу жизни у большинства младенцев устанавливается устойчивый режим опорожнения кишечника, который сохраняется до 6-месячного возраста, когда в их рацион вводятся новые виды пищи - фруктовые пюре и больше продуктов для взрослых.

    В этом возрасте у большинства людей стул является нормальным от 1 до 5 раз в день, а для некоторых младенцев - даже один раз через день.

    Пока ваш ребенок выглядит здоровым, хорошо ест и счастлив, без значительного напряжения во время дефекации, не должно быть поводов для беспокойства.

    Мы упомянули «сильное» напряжение, потому что для многих младенцев в возрасте до одного года это нормально, когда они открывают кишечник.

    Нормальная частота стула в возрасте от 6 месяцев до 1 года

    В возрасте от 6 до 12 месяцев стул должен выделяться от 1 до 4 раз в день или один раз через день.

    Отсутствие стула в течение более 2–3 дней должно предупредить вас о необходимости обследования на запор.

    Нормальная частота стула от 1 до 3 лет

    Теперь ваш ребенок начал вставать или, может быть, даже ходить и бегать, стал более зрелым, лучше понимая свое окружение и имея сознательный контроль над некоторыми вещами.

    На его частоту стула может повлиять множество факторов, от диеты, количества потребляемой жидкости, микробиома до добровольного отказа от стула.

    На этом этапе большинство детей будут открывать свои миски 1-3 раза в день или через день или два.

    Нормальная частота стула после 3 лет жизни

    Поздравляю. Теперь, когда вы приучили себя к горшку, или ребенок, или, в некоторых случаях, вас уже приучили к горшку.

    Частота стула в этом возрасте обычно составляет 1-2 в день или через 1-3 дня.

    Вот таблица, которая дает представление о том, какая частота стула является нормальной в каком возрасте


    Возраст

    Количество ожидаемых опорожнений кишечника в день


    Кормление грудью 0–3 месяцев


    0 - 3 месяца Кормовая смесь


    3-6 месяцев


    6 - 12 месяцев


    1–5 лет

    от 1 до 5


    от 1 до 3 (или каждые 1-2 дня)


    От 1 до 4 (или каждые 1-3 дня)


    от 1 до 3 (или каждые 1 - 3 дня)


    1-2 (или каждые 1-3 дня)


    Как образуется стул

    Причины запоров у младенцев можно будет лучше понять, если вкратце взглянуть на то, как стул формируется, хранится и выводится из нашего организма.

    Любое нарушение или изменение естественного процесса образования и отхождения стула может вызвать запор или диарею.


    Вот что происходит:

    • Проглоченная пища проходит через наш желудок в тонкий кишечник, где происходит большая часть пищеварения.
    • Нежелательные частицы проходят вниз в толстый кишечник в виде густой пастообразной жидкости.
    • Это движение вниз по кишечнику достигается действием мышц стенки кишечника.

    В толстой или толстой кишке 95% жидкой пастообразной неабсорбированной еды реабсорбируется в виде воды, оставляя после себя сформированный стул.

    Образовавшийся стул движется вниз к прямой кишке в виде трубки длиной 25 см с тремя боковыми изгибами. По мере того, как все больше фекалий попадает в прямую кишку, стенка расширяется, и достигается критическая точка, когда он посылает в мозг сообщения о том, что кишечник необходимо открыть, чтобы выпустить фекалии или испражняться.

    Есть два сфинктера, или похожие на клапаны мышцы, которые охраняют выход из прямой кишки и ануса во внешний мир.

    Они контролируются местными импульсами от нервов кишечника и импульсами от мозга. Работая в унисон, сфинктер, управляемый кишечным импульсом, заставляет фекальный материал опускаться вниз, и, когда это становится социально приемлемым, управление со стороны мозга помогает завершить процесс.

    Если мы подавляем этот импульс к выделению фекалий, стул остается, и он сохраняется в нижней и прямой кишках. Это позволяет абсорбировать еще больше воды из фекалий, делая их более плотными.

    Слабость кишечника или мускулатуры толстой кишки может привести к запору, равно как и отказ пользоваться туалетом в течение длительного времени, несмотря на позыв к дефекации, возникающий из-за страха перед дефекацией, особенно у детей, которые приучены к горшку, но не готовы.

    Таким образом, запор у младенцев может возникнуть из-за отказа этого сложного механизма или из-за сознательной или подсознательной команды мозга остановить открытие кишечника.

    Это то, что врачи называют функциональным запором.

    Распространенные причины запоров у младенцев

    Причины запора в первую неделю жизни

    У вашего ребенка запор в первые 7 дней жизни? Это может быть вызвано следующими причинами, и это то, что вы можете сделать:

    • Стеноз анального канала
    • Стриктура заднего прохода
    • Болезнь Гиршпрунга
    • Отсутствие мышц брюшной стенки
    • Эффект от употребления наркотиков матерью
    • Врожденный гипотиреоз
    • Муковисцидоз
    • Заболевания спинного мозга.

    Если в течение первых 24 часов после родов стул не прошел, подождите. Некоторым новорожденным требуется до 3 дней, прежде чем они откроют кишечник. Но до этого, если в первый день нет стула, сообщите об этом своему врачу.

    Может потребоваться осмотр его или ее ануса. Распространенной причиной того, что у младенцев не стул в первые 24–72 часа жизни, является состояние, называемое неперфорированным анусом. Ваш врач может провести небольшой термометр или мизинец вверх, чтобы увидеть анус вашего ребенка, если проход открыт.

    Если это патент, то причиной может быть любая из вышеперечисленных причин.

    Причины запора в первые 3 месяца жизни

    Распространенные причины запоров у младенцев в первые три месяца жизни включают:

    • Детское питание - дети, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают запорами, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании, по причинам, описанным выше. Также высококонцентрированная кормовая смесь может привести к запорам в этом возрасте, особенно если не соблюдаются строго инструкции по измерению молочной смеси.Если у вашего ребенка впервые появился запор, проверьте, как вы готовите его или ее смеси, и посмотрите, есть ли место для добавления воды в соответствии с руководством производителя.
    • Обезвоживание. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть обезвоживание, возможно, потребуется увеличить потребление жидкости.
    • Лекарства. Некоторые лекарства, применяемые у младенцев, могут вызывать запор, например лекарства от кашля.
    • Недостаточно активная щитовидная железа. Это не очень распространено.Если у вашего ребенка запор продолжается в течение длительного времени, может потребоваться анализ крови на щитовидную железу.
    • Муковисцидоз. Многие страны регулярно проверяют всех новорожденных на кистозный фиброз в течение недели после рождения. Если у вашего ребенка уже диагностирован муковисцидоз, возможно, это также может быть причиной его или ее запора. Поговорите со своим врачом.
    • Почечный канальцевый ацидоз - заболевание, поражающее почки
    • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может возникнуть у детей и привести к запору.Ребенок будет плохо себя чувствовать, кроме того, что он не сможет открыть кишечник.

    Причины запора у детей от 3 до 12 месяцев

    Причины запоров у младенцев в возрасте от 3 до 12 месяцев включают:

    • Недавнее изменение диеты
    • Недостаточное потребление жидкости
    • Лихорадка
    • Муковисцидоз
    • Гипофункциональная щитовидная железа
    • Низкий уровень калия

    Причины запора От 1 до 5 лет

    Все вышеперечисленные причины также могут вызывать запор в возрасте от 1 до 5 лет, но наиболее частой причиной запора после 1 года являются:

    • Функциональный запор.95% запоров в этом возрастном диапазоне являются функциональными из-за произвольного стула с задержкой
    • Изменение диеты
    • Недостаточное потребление жидкости
    • Недостаточное потребление клетчатки и овощей

    Практические варианты лечения, которые помогут облегчить запор вашего ребенка

    См. Практические советы по лечению запоров у младенцев здесь .



    .

    Запор у детей - Симптомы и причины

    Обзор

    Запор у детей - распространенная проблема. У ребенка, страдающего запором, наблюдается нечастый стул или твердый сухой стул.

    Общие причины включают раннее приучение к туалету и изменение диеты. К счастью, чаще всего запоры у детей носят временный характер.

    Поощрение вашего ребенка к простым изменениям в питании - например, есть больше богатых клетчаткой фруктов и овощей и пить больше воды - может иметь большое значение для облегчения запора.Если врач вашего ребенка одобряет, можно вылечить запор у ребенка слабительными средствами.

    Симптомы

    Признаки и симптомы запора у детей могут включать:

    • Менее трех дефекаций в неделю
    • Твердый, сухой и трудно выводимый стул
    • Боль при дефекации
    • Боль в животе
    • Следы жидкого или пастообразного стула на нижнем белье вашего ребенка - признак скопления стула в прямой кишке
    • Кровь на поверхности твердого стула

    Если ваш ребенок боится, что дефекация повредит, он или она могут попытаться избежать этого.Вы можете заметить, что ваш ребенок скрещивает ноги, сжимает ягодицы, скручивает свое тело или корчит рожи, пытаясь удержать стул.

    Когда обращаться к врачу

    Запор у детей обычно не является серьезным заболеванием. Однако хронический запор может привести к осложнениям или сигнализировать о заболевании. Отведите ребенка к врачу, если запор длится более двух недель или сопровождается:

    • Лихорадка
    • Не ест
    • Кровь в стуле
    • Вздутие живота
    • Похудание
    • Боль при дефекации
    • Часть кишечника, выходящая из заднего прохода (выпадение прямой кишки)

    Причины

    Запор чаще всего возникает, когда отходы или стул слишком медленно перемещаются по пищеварительному тракту, в результате чего стул становится твердым и сухим.

    Многие факторы могут способствовать запору у детей, в том числе:

    • Удержание. Ваш ребенок может игнорировать побуждение к дефекации, потому что он или она боится туалета или не хочет делать перерыв в игре. Некоторые дети воздерживаются, когда они находятся вдали от дома, потому что им неудобно пользоваться общественными туалетами.

      Болезненное опорожнение кишечника, вызванное обильным твердым стулом, также может привести к задержке жидкости. Если какать больно, ваш ребенок может попытаться избежать повторения неприятного опыта.

    • Вопросы приучения к туалету. Если вы начнете приучать себя к туалету слишком рано, ваш ребенок может взбунтоваться и задержать стул. Если приучение к туалету превратится в битву воли, добровольное решение игнорировать побуждение какать может быстро превратиться в непроизвольную привычку, которую трудно изменить.
    • Изменения в питании. Недостаточное количество богатых клетчаткой фруктов и овощей или жидкости в рационе вашего ребенка может вызвать запор. Один из наиболее частых случаев запора у детей - это когда они переходят с полностью жидкой диеты на ту, которая включает твердую пищу.
    • Изменения в распорядке дня. Любые изменения в распорядке дня вашего ребенка - например, путешествия, жаркая погода или стресс - могут повлиять на работу кишечника. Дети также чаще страдают от запора, когда впервые идут в школу вне дома.
    • Лекарства. Некоторые антидепрессанты и различные другие лекарства могут вызывать запор.
    • Аллергия на коровье молоко. Аллергия на коровье молоко или употребление слишком большого количества молочных продуктов (сыра и коровьего молока) иногда приводит к запорам.
    • Семейная история. Дети, члены семьи которых испытали запор, более склонны к развитию запора. Это может быть связано с общими генетическими факторами или факторами окружающей среды.
    • Состояние здоровья. Редко запор у детей указывает на анатомическую аномалию, нарушение обмена веществ или пищеварительной системы или другое основное заболевание.

    Факторы риска

    Запор у детей чаще встречается у детей, которые:

    • Сидячие
    • Недостаточно клетчатки
    • Недостаточно жидкости
    • Принимать определенные лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты
    • Есть заболевание, поражающее задний проход или прямую кишку
    • Есть неврологическое расстройство

    Осложнения

    Хотя запор у детей может вызывать дискомфорт, обычно он не является серьезным.Однако, если запор становится хроническим, могут возникнуть следующие осложнения:

    • Болезненные разрывы кожи вокруг заднего прохода (трещины заднего прохода)
    • Выпадение прямой кишки, когда прямая кишка выходит из заднего прохода
    • Табурет удерживающий
    • Избегание дефекации из-за боли, которая вызывает скопление стула в толстой и прямой кишке и утечку (энкопрез)

    Профилактика

    Для предотвращения запоров у детей:

    • Предлагайте ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки. Диета, богатая клетчаткой, может помочь организму вашего ребенка сформировать мягкий, объемный стул. Давайте ребенку больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, бобы, цельнозерновые злаки и хлеб. Если ваш ребенок не привык к диете с высоким содержанием клетчатки, начните с добавления всего нескольких граммов клетчатки в день, чтобы предотвратить газы и вздутие живота.

      Рекомендуемое количество пищевых волокон - 14 граммов на каждые 1000 калорий в рационе вашего ребенка.

      Для детей младшего возраста это означает потребление около 20 граммов пищевых волокон в день.Для девочек-подростков и молодых женщин это 29 граммов в день. А для мальчиков-подростков и юношей это 38 граммов в день.

    • Поощряйте ребенка пить много жидкости. Вода часто бывает лучшей.
    • Поощрять физическую активность. Регулярная физическая активность помогает стимулировать нормальную работу кишечника.
    • Создайте туалетный распорядок. Регулярно выделяйте ребенку время после еды для посещения туалета. При необходимости обеспечьте подставку для ног, чтобы вашему ребенку было удобно сидеть на унитазе и чтобы у него было достаточно рычагов, чтобы освободить стул.
    • Напомните ребенку прислушаться к зову природы. Некоторые дети настолько увлечены игрой, что игнорируют позыв к дефекации. Если такие задержки случаются часто, они могут способствовать запору.
    • Поддержите. Вознаграждайте ребенка за его усилия, а не за результаты. Поощряйте детей за попытки опорожнить кишечник. Возможные награды включают наклейки, специальную книгу или игру, доступную только после (или, возможно, во время) туалета.И не наказывайте ребенка, который испачкал свое нижнее белье.
    • Проверьте лекарства. Если ваш ребенок принимает лекарство, вызывающее запор, спросите его или ее врача о других вариантах.

    06 августа 2019 г.

    Показать ссылки
    1. McInerny TK, et al., Eds. Запор. В: Учебник педиатрии Американской академии педиатрии.2-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2017 г. https://www.ebscohost.com/ebooks. Доступ 31 мая 2019 г.
    2. Van Mill MJ, et al. Споры о лечении функциональных запоров у детей. Текущие отчеты гастроэнтерологии. 2019; 21: 23.
    3. Запор у детей. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children/all-content. Доступ 31 мая 2019 г.
    4. Wyllie R, et al., Eds. Функциональные запоры и недержание мочи. В кн .: Педиатрические болезни желудочно-кишечного тракта и печени. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 31 мая 2019 г.
    5. Sood MR. Функциональные запоры у младенцев и детей: клиника и дифференциальный диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 мая 2019 г.
    6. Запор у детей. Руководство Merck Professional Version. https: // www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/symptoms-in-infants-and-children/constipation-in-children?query=constipation у детей #. Доступ 31 мая 2019 г.
    7. Sood MR. Запор, недавно начавшийся у младенцев и детей. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 мая 2019 г.
    8. Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 3 июня 2019 г.
    9. Ракель Д, изд. Рецидивирующие боли в животе в педиатрии.В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 3 июня 2019 г.
    10. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Доступ 31 мая 2019 г.
    11. ПК «Кашьяп» (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 июня 2019 г.
    .

    У вашего ребенка запор? | Бэбицентр

    Как узнать, страдает ли мой ребенок запором?

    Запор возникает, когда у вашего ребенка проблемы с дефекацией. Признаки запора включают:

    • Менее частое испражнение, чем обычно, особенно если у вашего ребенка не было ни одного испражнения в течение трех или более дней, и он явно испытывает дискомфорт, когда он делает
    • Твердый сухой стул, который ему трудно пройти - независимо от того, как часто
    • Напряжение в течение более 10 минут без кашля
    • Суетливость или срыгивание больше, чем обычно
    Примечание: Младенцы обычно напрягаются во время дефекации.Если ваш ребенок напрягается и выделяет мягкий стул, у него нет запора.

    Что нормально для вашего ребенка?

    Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть запор, сначала подумайте, каков его обычный образ жизни. Частота опорожнения кишечника зависит от таких факторов, как то, что она ест и пьет, насколько она активна и как быстро переваривает пищу. Она может какать после каждого кормления или может подождать день или больше между ними.

    Младенцы, которые кормят исключительно грудью, редко страдают запорами.Грудное молоко естественным образом уравновешивает жир и белок, поэтому стул почти всегда мягкий, даже если ваш ребенок не какает в течение нескольких дней. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, нет «нормального» графика или расписания - только то, что типично для вашего ребенка. У детей, находящихся на грудном вскармливании, нередко бывает одно испражнение в неделю.

    Если ваш ребенок пьет смесь или ест твердую пищу, он, вероятно, будет какать хотя бы раз в день.

    Почему у моего ребенка запор?

    Возможные причины запора:

    Твердая пища. У вашего ребенка может развиться легкий запор, если он будет есть более твердую пищу, особенно с низким содержанием клетчатки. (Откажитесь от традиционных продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как рисовые хлопья, в пользу продуктов с более высоким содержанием клетчатки, таких как овсяные хлопья.)

    Формула. Белковый компонент в смеси может вызвать запор у некоторых детей. Если вы обеспокоены, спросите лечащего врача о смене бренда.

    Железные капли. Хотя количество железа в смеси слишком мало, чтобы вызвать запор, более высокое количество железа в каплях может.

    Обезвоживание. Если ваш ребенок обезвоживается, его организм будет реагировать, поглощая больше жидкости из того, что он ест или пьет, а также из отходов в его кишечнике. В результате может быть твердый, сухой стул, который трудно пройти.

    Отлучение от груди. Уменьшение количества грудного молока в рационе вашего ребенка иногда может привести к обезвоживанию, что способствует запору.

    Болезнь или заболевание. Хотя это нечасто, запор может быть вызван основным заболеванием, таким как гипотиреоз, муковисцидоз или ботулизм, а также некоторыми пищевыми аллергиями и нарушениями обмена веществ.Если кажется, что нет причин, по которым у вашего ребенка тяжелый, болезненный стул, попросите врача исключить эти условия.

    Как лечить запор у ребенка дома?

    Вот несколько домашних средств, которые стоит попробовать:

    • Помогите ей заняться спортом. Если ваш ребенок ползет, посоветуйте ему сделать несколько кругов. Если она еще не ползет, попробуйте покачать ее ногами. Пока она лежит на спине, осторожно двигайте ногами вперед, круговыми движениями, как если бы она крутила педали на велосипеде.
    • Помассируйте живот ребенка. Пошаговые инструкции смотрите в этом видео о детском массаже для улучшения пищеварения.
    • Если вы кормите свою детскую смесь, спросите ее врача о переходе на другую марку или тип.
    • Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть разнообразную твердую пищу, сократите потребление продуктов, вызывающих запор, таких как рис и бананы. Попробуйте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как пюре из чернослива, гороха, абрикосов или груш, или цельнозерновые злаки, чтобы расслабить ее стул.
    • Если у вашего ребенка такой твердый, сухой стул, что вы видите немного крови или даже небольшие разрывы (трещины) на нежной коже возле отверстия ее анального отверстия, вы можете нанести на эту область мазь, например, вазелин или не нефтяное желе. чтобы помочь ему зажить.Держите область как можно более чистой и сухой и сообщите врачу о трещинах.

    А как насчет сока или воды?

    Хотя Американская академия педиатрии рекомендует не давать ребенку младше 12 месяцев какой-либо сок, небольшое количество сока чернослива, яблока или груши в дополнение к обычному кормлению - это нормально, чтобы помочь облегчить запор. Эти фрукты содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Убедитесь, что сок на 100% фруктовый без добавления сахара.

    Если вашему ребенку 4 месяца и старше, вы можете предлагать ему от 2 до 4 унций сока в день, но не дольше одной-двух недель.Если вашему ребенку от 1 до 4 месяцев, посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать сок.

    Можно давать ребенку воды, когда он начинает есть твердую пищу. Для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют предлагать от 4 до 6 унций воды в день.

    А как насчет слабительных?

    Никогда не давайте ребенку слабительное, отпускаемое без рецепта, без предварительной консультации с врачом. Врач может порекомендовать одно из следующих слабительных средств:

    • Смягчители стула втягивают воду в стул, что делает его более комфортным для вашего ребенка.
    • Глицериновые суппозитории снимают тяжелые запоры, стимулируя прямую кишку вашего ребенка. Иногда можно использовать суппозиторий, но не делайте это регулярно, потому что ваш ребенок может в конечном итоге полагаться на них при дефекации.

    Когда мне позвонить врачу?

    Позвоните врачу, если вашему ребенку меньше 4 месяцев и:

    • Имеет очень твердый стул
    • Не испражнялся в течение 24 часов после того, как он обычно выходит

    Если ваш ребенок любого возраста, обратитесь к врачу:

    • Не ест
    • Худеет
    • Есть рвота
    • Вздутие живота
    • Кровь в стуле
    • Суетливость, когда он какает
    • Не помогает базовое лечение, например, изменение диеты

    Попробовать совок на какашках

    Фото-гид по детской какашке

    Детские какашки: только факты

    11 видов детских какашек (видео)

    .

    Детский запор: как лечить?

    Каковы признаки запора у младенцев? И как это лучше всего лечить?

    Ответ Джея Л. Хокера, доктора медицины

    Запоры у младенцев - редкость. Однако у вашего ребенка может быть детский запор, если он или она:

    • Жесткий или гранулированный стул
    • Кажется, что дефекация затруднена, из-за чего ребенок выгибает спину или плачет
    • Редкие или менее частые испражнения

    Если кажется, что у вашего новорожденного запор, обратитесь за советом к его или ее врачу.Но имейте в виду, что нормальное количество дефекаций, которое проходит у младенца, зависит от его возраста и того, что он ест. Младенцы также имеют слабые мышцы живота и часто испытывают напряжение во время дефекации. Запор у младенцев маловероятен, если у вашего ребенка через несколько минут натуживания проходит мягкий стул.

    Запор у младенцев часто начинается, когда ребенок начинает есть твердую пищу. Если у вашего ребенка запор, подумайте о простых диетических изменениях:

    • Вода или фруктовый сок. Предложите вашему ребенку небольшое количество воды или ежедневную порцию 100-процентного яблочного, черносливового или грушевого сока в дополнение к обычным кормлениям. Эти соки содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Начните с 2-4 унций (примерно от 60 до 120 миллилитров) и поэкспериментируйте, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку больше или меньше.
    • Детское питание. Если ваш ребенок ест твердую пищу, попробуйте пюре из гороха или чернослива, которые содержат больше клетчатки, чем другие фрукты и овощи. Предлагайте цельнозерновые, ячменные или мультизерновые злаки, которые содержат больше клетчатки, чем рисовые злаки.

    Если ваш ребенок борется, прошло несколько дней с момента его последнего опорожнения кишечника, а изменения в рационе питания не принесли результата, может помочь поместить детский глицериновый суппозиторий в задний проход ребенка. Однако суппозитории с глицерином предназначены только для периодического использования. Не используйте минеральное масло, стимулирующие слабительные средства или клизмы для лечения запоров у младенцев.

    Редко запор у младенцев вызывается основным заболеванием, например болезнью Гиршпрунга, гипотиреозом или кистозным фиброзом.Если запор у младенцев сохраняется, несмотря на изменения в питании или сопровождается другими признаками или симптомами, такими как рвота или слабость, обратитесь к врачу вашего ребенка.

    • Детский ботулизм
    • Детская смесь: вода из-под крана или вода в бутылках лучше?
    25 октября 2019 г. Показать ссылки
    1. Суд MR. Функциональные запоры у младенцев и детей: клиника и дифференциальный диагноз. http://www.uptodate.com/home. Проверено 21 ноября 2016 г.
    2. Суд MR.Профилактика и лечение острых запоров у младенцев и детей. http://www.uptodate.com/home. Проверено 21 ноября 2016 г.
    3. Jana LA, et al. Какашки случаются. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
    4. Шелов С.П., и др. Брюшной / желудочно-кишечный тракт. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    .

    .

    Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда