Медицинский колледж №2

Небольшая эрозия шейки матки


Причины и лечение небольшой эрозии шейки матки

ЛечениеБолезней.com

Маленькая эрозия шейки матки – довольно распространенное заболевание среди женщин, которое легко можно обнаружить даже при обычном гинекологическом осмотре.

Но, при столь широкой распространенности, нельзя назвать данный недуг незначительной проблемой, поскольку отсутствие должного лечения может привести к неприятным последствиям.

Далее подробно о том, что представляет собой эрозия матки, чем бывает вызвана и как лечится.

какие могут быть последствия, на что влияет заболевание, каким будет лечение?

Эрозия шейки матки – очень распространенное доброкачественное гинекологическое заболевание, связанное с распространением на шейку матки цилиндрических эпителиальных клеток, характерных для слизистой оболочки шеечного канала.

Участок нетипичного (эктопического) эпителия в условиях влагалища особенно уязвим и подвержен воспалениям.

ЭШМ представляет собой очаг вялотекущего воспалительного процесса, который может распространяться на шеечный канал и в полость матки.

Эрозия шейки матки может быть небольшая или большая, сильно запущенная. В зависимости от ее размеров и состояния назначается лечение.

Общие сведения о заболевании

Под термином эрозия шейки матки подразумевается несколько патологических состояний.

Эрозия может быть истинной или ложной, псевдоэрозией.

Истинная эрозия — язвенный дефект слизистой оболочки. Такой дефект самопроизвольно заживает в течение 10-14 дней.

Клиническая картина смазанная, беспокойства небольшие повреждения на шейке матки не доставляют, а женщина просто не считает нужным обращаться к врачу.

Поэтому истинная ЭШМ диагностируется сравнительно редко, во время осмотра при обращении по другому поводу.

Намного чаще выявляется долгоживущая псевдоэрозия или эктопия. Дефекты слизистой оболочки отсутствуют, но граница между эпителием шеечного канала и шейкой матки смещена наружу, на шейку матки.

При гинекологическом осмотре псевдоэрозия выглядит, как ярко-красный очаг воспаления вокруг зева матки. Диагностируется у 50-85% женщин разного возраста, включая девочек-подростков.

После тяжелых родов, аборта, некоторых врачебных манипуляций может образоваться эктропион – выворот зева шейки матки.

Развитие ЭШМ могут спровоцировать:

  • воспалительные заболевания репродуктивной системы;
  • механические повреждения шейки матки;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушения со стороны эндокринной системы.

Эрозии, обнаруженные у девочек-подростков, в большинстве случаев связаны с нарушением развития репродуктивной системы во внутриутробном периоде.

При осмотре все виды ЭШМ визуализируются, как ярко-красный очаг воспаления вокруг отверстия цервикального канала.

к оглавлению ↑

Если есть патология маленького размера, как влияет

На шейке матки нет болевых рецепторов, поэтому ЭШМ может неопределенно долго протекать бессимптомно.

Наличие дефекта слизистой оболочки не сказывается на менструальном цикле, качестве половой жизни и способности к зачатию.

Если очаг поражения небольшой, риски осложнений беременности минимальны. Но на патологию нельзя махнуть рукой и пустить все на самотек.

Несвойственный слизистой оболочке шейки матки цилиндрический эпителий восприимчив к естественной кислой среде влагалища и не имеет естественных защитных механизмов, препятствующих микробным поражениям.

Постоянное раздражение ткани в сочетании с ее уязвимостью – практически идеальные условия для развития вторичных патологий бактериального и вирусного происхождения.

Если ЭШМ не лечить, инфекция может проникнуть в цервикальный канал и полость матки.

Дискомфорт во время интимной близости, обильные выделения, жжение или зуд во влагалище возникают при развитии вторичных инфекций на фоне ЭШМ.

При обнаружении эрозии назначается комплексное обследование, включающее:

Программа обследования может отличаться. На основании данных обследования врач назначает лечение.

При небольших неосложненных эрозиях бывает достаточно небольшой коррекции гормонального фона. Прежде чем приступать к лечению эрозии, необходимо вылечить вторичные поражения.

к оглавлению ↑

Как лечить

В зависимости от природы заболевания, спровоцировавшего ЭШМ или развившегося на ее фоне, назначают:

  • противовирусные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые препараты.

Дополнительно в курс лечения включают общеукрепляющие средства и препараты для укрепления иммунитета.

После предварительной подготовки врач принимает решение о методе устранения очага поражения. При небольших эрозиях может быть выбрано консервативное лечение или химиофиксация.

Под консервативным лечением подразумевается применение препаратов Клотримазол, Ливарол, Гексикон и других.

Оптимальная лекарственная форма для лечения ЭШМ – вагинальные свечи. Препарат, дозировку, продолжительность курса лечения назначает врач.

Для химиофиксации используются препараты типа Ваготил или Солковагин, содержащие смесь кислот. Проводится несколько последовательных обработок пораженного участка, обычно до 5 процедур.

При заживлении образовавшегося дефекта аномальный эпителий замещается нормальным.

При отсутствии лечения существует риск развития хронических инфекционных заболеваний репродуктивных органов, которые могут привести к осложнениям в виде бесплодия, патологий беременности и родов.

Не исключается и прогрессирование ЭШМ с возможным переходом в предраковое состояние.

Узнайте о лечении заболевания:
к оглавлению ↑

Обширная, глубокая, запущенная и ее последствия

Обширные поражения практически всегда осложнены бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями, которые проявляются общими гинекологическими симптомами:

  • неприятные ощущения или болезненность при половом акте;
  • обильные выделения, иногда гнойные или сукровичные;
  • зуд или жжение во влагалище.

Клиническая картина соответствует проявлениям вторичной патологии.

Обширная запущенная ЭШМ — дополнительный фактор риска развития бесплодия, невынашивания беременности по причине истмико-цервикальной недостаточности, травматичных родов.

Одно из возможных осложнений – сращение отверстия цервикального канала. Есть вероятность перехода эрозии в кровоточащую стадию, которая рассматривается как предраковое состояние.

По статистике, примерно в 20% случаев ЭШМ предшествует раку шейки матки.

к оглавлению ↑

Как лечится

методика лечения выбирается в зависимости от степени выраженности дефекта и опасности состояния.

Лечение проводится более радикальными методами, основанными на физическом разрушении очага поражения. Для этого применяются:

Методы лечения эрозии:

При наличии показаний может проводиться пластика шейки матки.

Если выявлены признаки озлокачествления процесса, не исключается радикальное хирургическое вмешательство по ампутации шейки матки.

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Эрозия шейки матки – это повреждение верхнего слоя (эпителия) шейки матки. Истинную эрозию стоит отличать от эктопии – перемещения цилиндрического эпителия с шейки матки на ее влагалищную часть. Кстати, еще несколько лет назад гинекологи не делали различия между эктопией и эрозией, но это совершенно разные вещи. Чаще всего истинная эрозия может возникать после появления папилломавирусной инфекции в организме женщины. Нарушение целостности эпителия шейки матки может быть причиной возникновения многих гинекологических заболеваний, а также перейти в дисплазию (предраковое состояние), а впоследствии и рак шейки матки.

- Главное отличие истинной эрозии шейки матки от эктопии, это то, что эктопия является физиологическим состоянием шейки матки. Эктопия - это перемещение цилиндрического эпителия цервикального канала на поверхность шейки матки, состояние врождённое, встречается почти у каждой второй девушки и, как правило, к 25-26 годам самостоятельно эпидермизируется. Истинная эрозия шейки матки - это патологическое состояние, характеризующееся десквамацией эпителия по причине воспалительных заболеваний, травм, возрастных изменений слизистых (атрофия), - объясняет врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Беляева.

Эрозия шейки матки: симптомы и лечение заболевания

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки (ЭШМ) — это гинекологическое заболевание, сопровождающееся поражением слизистой оболочки влагалищной части шейки матки (рис. 1), а именно — нарушением целостности плоского эпителия (изъязвлением, десквамацией). Это одно из наиболее распространенных патологических состояний в гинекологии, поражающее порядка 10-15% всех женщин. При этом она очень часто не проявляется никакими симптомами, из-за чего многие даже не подозревают о болезни.

Рисунок 1. Шейка матки. Источник: Rosa Elemil Martínez/Pixabay

К эрозии часто ошибочно приравнивают эктопию шейки матки. Это состояние, при котором область стыка цилиндрического и плоского эпителия (область трансформации, рис. 2) смещена на влагалищную часть матки. В норме цилиндрический эпителий покрывает область цервикального канала, не выходя за его пределы.

Незначительные участки эктопий могут быть обусловлены циклическими гормональными колебаниями и со временем самостоятельно заменяются плоским эпителием. Согласно статистическим данным, распространенность данного состояния составляет от 17% до 50% женского населения детородного возраста.

Рисунок 2. Зона трансформации — это стык двух видов эпителия матки. Источник: Доктор Афанасьев М. С.

Почему эрозия шейки матки — это опасно?

Зона трансформации (место перехода плоского эпителия в цилиндрический) является самым важным местом на шейке матки. Здесь происходит дифференциация клеток, то есть формирование незрелых клеток в полноценные. Наличие эрозии в этой области может спровоцировать нарушения нормального течения этого процесса, что станет пусковой точкой малигнизации (злокачественного перерождения) и развития рака. Именно из зоны трансформации берут цитологический мазок при ранней диагностике рака.

Возможные осложнения

Самое грозное осложнение эрозии шейки матки — развитие дисплазии (появление атипичных, мутировавших клеток). Дисплазия, в свою очередь, является так называемым предраковым состоянием — поражением, которое с большой долей вероятности приведет к злокачественной опухоли (рис. 3).

Дефекты слизистой оболочки при ЭШМ являются также «входными воротами» для инфекции, из-за чего могут возникать воспаления шейки матки (цервициты), влагалища (кольпиты), внутренней оболочки матки (эндометриты) и т. д. 

При беременности ЭШМ существенно повышает вероятность самопроизвольных абортов и преждевременных родов. 

Также эрозия шейки матки — причина порядка 25% всех посткоитальных кровотечений (кровотечений, возникающих после полового акта).

Рисунок 3. Дисплазия шейки матки CIN-1. Источник: cleanmedjournals. org

Причины

Клинически значимые ЭШМ возникают в результате следующих заболеваний и патологических воздействий:

  • Воспалительные процессы — кольпит, цервицит и т. д. На фоне воспаления происходит мацерация и отторжение части нормального эпителия слизистой оболочки. Часто эрозию шейки матки связывают с хламидийной инфекцией, ВПЧ (вирусом папилломы человека) 2, 16 и 18 типов, а также сифилисом и туберкулезом.
  • Травматические повреждения, в том числе во время грубых половых актов, раннего начала половой жизни, гинекологического осмотра влагалищными зеркалами, использования внутриматочных контрацептивов (спираль), пессариев и т. д. Также сюда относятся ожоги слизистой оболочки шейки матки, возникающие после лечения других гинекологических заболеваний (например — полипов эндометрия) при помощи крио-, электрокоагуляции.
  • Раковые заболевания женских половых органов, их лечение (в первую очередь — лучевая терапия) и сопутствующие нарушения трофики, также наблюдающееся при выпадении матки, венозном застое в малом тазу и при возрастных дегенеративных изменениях.

Имеются данные, указывающие на достоверную взаимосвязь между ВПЧ 16 и 18 типа и злокачественными опухолями шейки матки. Установлено, что эти штаммы вируса являются ответственными за 54% случаев рака этой локализации. В свою очередь, ВПЧ 18 признан одной из причин возникновения 17% плоскоклеточного рака шейки матки. Прогрессирование в направлении дисплазии определяется у 80% женщин с бессимптомным инфицированием ВПЧ 16.

Классификация

В зависимости от гистологической характеристики изменений слизистой оболочки шейки матки выделяют истинную и псевдоэрозию.

Истинная эрозия

Сопровождается повреждением и последующей десквамацией (отшелушиванием) плоского эпителия, что приводит к образованию раневого дефекта и воспалению. Нуждается в медицинском вмешательстве.

Псевдоэрозия (эктопия)

Представляет собой смещение границ между плоским и цилиндрическим эпителием за пределы наружного зева на влагалищную область шейки матки. Воспалительными процессами не сопровождается. Может быть как врожденной (воздействие высоких уровней половых гормонов во внутриутробном периоде), так и приобретенной (несоответствие темпов роста и формирования мышечных структур шейки матки и ее слизистых оболочек). В большинстве наблюдений не требует лечения и расценивается как вариант нормы у женщин до 25 лет.

Рисунок 4. Варианты эктопий (эктопиона) шейки матки, которые являются нормой. Источник: mft. nhs. uk

Симптомы

Зачастую эрозии шейки матки не имеют каких-либо проявлений, но изредка могут сопровождаться дискомфортом во время полового акта. Как правило, возникающие симптомы обусловливают первичные заболевания, например — кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

Наиболее типичными клиническими признаками, которые могут наблюдаться при сопутствующей ЭШМ, считаются:

  • Патологические выделения из влагалища, как правило — слизистого или гноевидного характера;
  • Боль во время полового акта, которая изредка сопровождается незначительными кровотечениями;
  • Наличие кровянистых выделений в межменструальный период;
  • Нарушение регулярности менструального цикла.

Важно! Симптомы эрозии неспецифичны, они могут возникать и при других заболеваниях, в том числе — на ранних этапах раковых опухолей. При их появлении стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Возможное отсутствие симптомов, в свою очередь, делает обязательными ежегодные скрининги женского здоровья.

Диагностика

Наличие симптомов, указывающих на расстройства со стороны половой системы, требует консультации врача-гинеколога. Специалист проведет гинекологический осмотр, после чего могут быть назначены дополнительные исследования:

  • Мазок на чистоту влагалища, позволяющий судить о степени выраженности воспалительного процесса.
  • ПАП-тест (мазок по Папаниколау, цитологический скрининг). Позволяет оценить характер изменений клеток в зоне дефекта, тем самым обеспечивая не только дифференциацию между эрозией и эктопией, но и раннюю диагностику злокачественного перерождения. В качестве скрининга рака ПАП-тест, вместе с анализом на ВПЧ, рекомендуют проходить ежегодно.
  • Бактериологическое исследование выделений из влагалища. Данная методика позволяет точно идентифицировать возбудителя бактериальных поражений половых органов, а также составить антибиотикограмму — определить их чувствительность к основным группам антибиотиков. Может сочетаться с полимеразной цепной реакцией (ПЦР) и серологическими тестами.
  • Расширенная кольпоскопия. При ее проведении удается определить эпителиальный дефект с четкими границами и признаками воспаления, окруженный незначительной зоной отека и полнокровными кровеносными сосудами. При окрашивании раствором Люголя дно дефекта свой цвет не меняет.
  • Прицельная биопсия. Это детальный гистологический и цитологический анализ образца тканей, взятого непосредственно из эрозии. Позволяет достоверно выявить дисплазию и применяется как наиболее точный метод дифференциации между эрозией, эктопией и раком. Ее результаты могут быть критерием при выборе лечения.

Подходы к лечению эрозии шейки матки

Тактика лечения ЭШМ варьируется в зависимости от этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, а также результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики (табл. 1). В терапии могут использоваться фармакотерапевтические средства и различные хирургические методики.

Важно! Бессимптомные эрозии шейки матки, которые не связаны с другими заболеваниями и не имеют признаков злокачественного перерождения, подтвержденного результатами лабораторных тестов, медицинского вмешательства не требуют.

 

Таблица 1. Подходы к лечению эрозии шейки матки
Причины эрозии Тактика лечения
Инфекционные заболевания, воспалительный процесс Медикаментозная терапия (в первую очередь — антибиотикотерапия и противовоспалительные препараты), местное лечение растворами антисептиков.
Травматические повреждения, ожоги Самостоятельное выздоровление спустя 3-10 дней. При необходимости применяются симптоматические средства (например — обезболивающими) и местное лечение.
Злокачественные заболевания Хирургическое лечение, при необходимости дополняемое лучевой и/или химиотерапией.

Медикаментозное и местное лечение

Специфической медикаментозной терапии эрозии шейки матки не существует. Те или иные препараты используются для предотвращения прогрессирования или устранения симптомов.

Например, при воспалительных процессах, в зависимости от инфекционного агента, применяются антибиотики, антипротозойные или противогрибковые средства в виде таблеток и/или вагинальных свечей. В качестве топического лечения проводиться спринцевание — орошение влагалища растворами лекарственных средств.

Также в форме таблеток или вагиналных свечей, с целью подавления воспалительного процесса и снятия болевого синдрома, применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища назначаются биопрепараты, способствующие росту лактобактерий.

Хирургическое лечение

Для удаления эрозии шейки матки могут использоваться различные методики оперативного лечения. Выбор зависит от клинической ситуации и возможностей медицинского учреждения.

Все операции проводятся на 5-9 день менструального цикла, поскольку в этот срок патологические изменения наиболее выражены, а общим противопоказанием к их проведению является наличие активного воспалительного процесса в организме, не только в половых органах. Период реабилитации, во время которого запрещено поднятие тяжелых грузов, принятие теплых ванн, посещение саун и половые контакты, может быть довольно длительным.

Диатермокоагуляция

Пораженный участок слизистой оболочки прижигается при помощи высоковольтного электрического тока. Восстановление после операции занимает порядка 2-3 месяцев.

Лазерная вапоризация

Позволяет удалить эрозию при помощи гелий-неонового или СО2-лазерного луча регулируемой мощности. Реабилитация после операции может занимать до 1 месяца. Наиболее широко используемый метод, поскольку редко вызывает осложнения и не влияет на репродуктивную функцию.

Криокоагуляция

Подразумевает деструкцию пораженного участка эпителия при помощи локального воздействия низких температур, как правило, при помощи жидкого азота. В отличие от других методик не требует обезболивания. Период восстановления составляет от 4 до 10 недель.

Радиоволновая конизация

Удаление участка эрозии, которое выполняется с помощью аппарата, генерирующего переменные токи высокой частоты. Период реабилитации — от 4 до 7 недель.

Чем может навредить прижигание эктопии или эрозии?

Хирургические методики используются только при наличии кровотечений или признаках злокачественного перерождения. Бессимптомные эрозии такому лечению не подлежат, поскольку зона трансформации, где встречаются два вида эпителия, в результате прижигания может смещаться в канал шейки матки, что осложняет диагностику в будущем, повышая риск развития рака внутри цервикального канала (рис. 5).

Рисунок 5. Зона трансформации может быть скрыта от глаз врача, в том числе вследствие прижигания эктопии. Источник: Доктор Афанасьев М. С.

Народные средства

В качестве вспомогательного лечения при эрозии шейки матки могут использоваться:

  • спринцевание при помощи растворов с мумие, чистотелом или пчелиным медом,
  • ежедневное употребление отваров целебных трав (зверобой, подмаренник, чистотел).

Также существуют рецепты приготовления вагинальных свечей из меда и древовидного алоэ, смачивания гигиенического тампона облепиховым маслом.

Лечение народными методами в обязательном порядке стоит обсудить с лечащим врачом, так как те или иные средства могут искажать или нивелировать воздействие медикаментов или вовсе быть противопоказаны при некоторых состояниях.

Прогноз

Эрозии шейки матки хорошо поддаются лечению при ранней диагностике и своевременном начале терапии — полностью устраняются все клинические проявления заболевания и наступает полное выздоровление.

Что будет, если не лечить?

Большая часть эрозий, обусловленных травматическими или медикаментозными повреждениями слизистой оболочки, могут проходить самостоятельно. Но даже такие дефекты могут спровоцировать инфекцию.

Инфекционные формы заболевания всегда нуждаются в дополнительной диагностике и лечении. При их формировании у женщины появляются ранее отсутствовавшие симптомы, такие как боль при половых актах, патологические выделения, нарушения регулярности менструальных циклов и т. д.

Без должного лечения в воспалительный процесс будут вовлекаться и другие, изначально здоровые ткани, что может стать причиной воспалений влагалища, оболочек тела матки и т. д

Также стоит отметить связь эрозии шейки матки и злокачественных заболеваний. Довольно редко, но эти изменения могут приводить к дисплазии, являющейся основной для развития рака.

Беременность при эрозии шейки матки

При отсутствии должного лечения клинически значимых эрозий существенно страдает репродуктивная функция: повышается частота бесплодия, невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода, осложнений при родах и в послеродовом периоде.

Согласно статистическим данным, частота невынашивания ребенка при ЭШМ в 38 раз выше, чем в среднем в популяции, самопроизвольного выкидыша — в 14,9 раз, преждевременного разрыва плодных оболочек — в 5,2 раза.

Влияние эрозии на зачатие

Непосредственно эрозия шейки матки не влияет на зачатие. Заболевание может быть связано с дискомфортом во время полового акта и посткоитальными кровотечениями, но не снижает вероятность забеременеть. Однако беременность при нелеченной ЭШМ нежелательна из-за вышеупомянутых осложнений.

Влияние хирургических операций на зачатие

Наиболее благоприятными вариантами оперативного лечения ЭШМ являются лазерная коагуляция гелий-неоновым лазером и криодеструкция. Данные методики позволяют добиться эпителизации в 97% случаев, никак не влияют на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Профилактика

Все профилактические мероприятия в отношении эрозий шейки матки можно разделить на две основные категории:

  • Первичная профилактика. Подразумевает предотвращение возникновение эрозии. Сюда входит: вакцинация от ВПЧ, соблюдение правил интимной гигиены, ранее лечение гинекологических заболеваний и избежание воздействия других факторов риска.
  • Вторичная профилактика. Включает активное наблюдение за выявленными эктопиями и регулярное проведение скрининговых исследований: гинекологических осмотров, ПАП-тестов и т. д.

Самая эффективная защита от ВПЧ — прививка. Сегодня в большинстве развитых стран мира вакцинация против ВПЧ является неотъемлемой частью календаря прививок. В первую очередь, она актуальна для девушек моложе 18 лет, которые еще не начали половую жизнь. Так как заражение ВПЧ зачастую происходит при первом же сексуальном контакте, идеальным для вакцинации девочек считается возраст 12–14 лет. Взрослым женщинам есть смысл получить вакцину, если они планируют менять половых партнеров.

Взято из статьи: Вирус папилломы человека

Заключение

Эрозия шейки матки — это распространенное заболевание, которое может не беспокоить женщину, но, в то же время, таить в себе большую опасность. Несмотря на это она часто является случайной диагностической находкой при профилактических обследованиях, она способна приводить к формированию рака шейки матки и женскому бесплодию. В связи с этим важно не пренебрегать ежегодными осмотрами у гинеколога, своевременно устранять дефект и возможные провоцирующие факторы.

Небольшая эрозия шейки матки: причины и симптомы

В наш век небольшая эрозия шейки матки наблюдается чуть ли не у каждой второй женщины. При этом возрастной ценз появления этого заболевания ничем не ограничен, диагноз ставится и совсем юным девушкам, еще не живущим половой жизнью, и женщинам зрелого возраста. Почему же возникает это заболевание и каковы методики его лечения?

Что такое небольшая эрозия шейки матки?

Маленькая эрозия представляет собой небольшую деформацию в области слизистой оболочки шейки матки. Такое явление обычно возникает во время беременности, родов или аборта и связано с травмированием стенок органа. Заболевание поддается быстрому лечению – полностью излечить его можно уже спустя несколько недель.

Если в нормальном состоянии слизистая оболочка шейки матки у женщины не имеет никаких видоизменений, то при небольшой эрозии примерно 15% органа покрыто деформациями. Это небольшие язвочки, которые появляются в результате раздражения покровного эпителия, смещенного к влагалищу. Происходит это потому, что в данном органе среда является более кислой. Когда поражение занимает больше 40%, заболевание относят к средней стадии. Если же деформации составляют более 60%, наблюдается тяжелая степень болезни. Небольшая эрозия шейки матки может быть врожденной (из-за наследственных факторов) или приобретенной (в результате воспаления или ведения неправильного образа жизни).

к содержанию ↑

Симптомы и признаки заболевания

Во многих случаях небольшая эрозия протекает бессимптомно, поэтому выявить ее сложно. Тем не менее, если она вызвана воспалением или инфекцией, возможно возникновение таких признаков:

  • Зуд и жжение в области влагалища;
  • Слизистые выделения белого цвета с неприятным запахом между месячными;
  • Изменение характера месячных – выделения могут стать более/менее обильными, меняется дата их наступления;
  • Боль в области влагалища, усиливающаяся во время занятия сексом.

При возникновении любых неприятных ощущений в области половых органов необходима консультация с врачом-гинекологом. Несвоевременная диагностика и лечение многих заболеваний может привести к серьезным последствиям.

к содержанию ↑

Причины появления патологии

Маленькая эрозия может возникнуть под влиянием большого количества факторов:

  • Одной из наиболее распространенных причин ее появления считается наличие у женщины инфекционных заболеваний органов малого таза. Прежде чем осуществлять лечение самой эрозии, необходимо устранить вызвавшую ее инфекцию. При этом важно пролечить и полового партнера, чтобы не допустить рецидива заражения. Для хорошего терапевтического эффекта специалисты рекомендуют осуществлять лечение простатита и инфекций половой системы у супруга пациентки.
  • Современные девушки, желая ощутить себя более взрослыми, рано вступают в половые отношения. К сожалению, именно ранняя сексуальная жизнь является фактором риска для появления эрозии, ведь слизистые еще не достаточно зрелые и стойкие к повреждениям. В итоге возникают микротрещины на шейке, присоединяется инфекция, что и приводит к эрозии.
  • Нередко страдают эрозией шейки матки женщины, перенесшие инструментальный аборт или роды крупным плодом. Иногда заболевание появляется во время беременности.

Кроме того, возникновение патологии часто связано со сниженным иммунитетом и гормональными сбоями. Рекомендуется исключить использование гормональных контрацептивов и заменить их обычными презервативами.

к содержанию ↑

Диагностические методы

Ранняя диагностика заболевания осложняется тем фактом, что почти всегда эрозия шейки матки на первых порах протекает бессимптомно. Естественно, женщина не обращается за медицинской помощью, в то время как наличие эрозии способно привести к развитию более сложных и трудноизлечимых заболеваний. Именно поэтому при обнаружении патологии ее лечение необходимо начинать сразу же. Исключение делается лишь для беременных женщин — в данном случае мероприятие переносится на послеродовый период.

Стадии эрозии

Для диагностики заболевания врач использует ряд методов:

  1. Проводится первичный осмотр врачом, при котором он выявляет наличие изменений на слизистой оболочке органа.
  2. Требуется проведение микроскопического исследования шейки матки, а также взятие мазка на наличие инфекций (герпеса, хламидий, трихомонад, уреаплазмы).
  3. Кроме того, при диагностике осуществляется забор крови, дабы исключить наличие у женщины ВИЧ-инфекции и гепатита.
  4. Женщина сдает анализ на определение концентрации в крови гормонов.
  5. Кольпоскопия, при которой во влагалище вводится оптический прибор, позволяющий доктору увидеть состояние органа изнутри.
  6. Проводится биопсия – исследование участка пораженной ткани с целью выявления ее состава и наличия атипичных клеток.
  7. Ультразвуковое исследование (УЗИ) также очень эффективно при диагностике эрозии.

Лечением заболевания занимает врач-гинеколог. Также может потребоваться консультация терапевта.

к содержанию ↑

Терапия

Если небольшая эрозия не сопровождается осложнениями, то она способна самоизлечиться. Иногда женщины даже не подозревают о том, что имели такую патологию, и она проходит сама. Если же заболевание не излечивается, доктор назначает противовирусные и противовоспалительные препараты, а также витаминные комплексы для поднятия иммунитета.

Современные методики лечения эрозии позволяют не только эффективно бороться с данным заболеванием, но и ускорить восстановительный период у пациенток после осуществления манипуляций. Ранее популярный метод диатермокоагуляции сегодня фактически не применяется. Самыми результативными и щадящими методиками считаются лазерокоагуляция и криодеструкция. Подробнее в статье: Лечение эрозии шейки матки.

Небольшая эрозия не является противопоказанием к беременности. Однако прежде чем ее планировать, рекомендуется обследоваться у гинеколога, и при наличии каких-либо проблем устранить их (см. Можно ли рожать с эрозией шейки матки?).

Небольшая эрозия шейки матки

Одним из самых часто диагностируемых во время гинекологического осмотра заболеваний является эрозия шейки матки. Патология встречается у каждой третьей женщины и лидирует среди доброкачественных состояний женской половой сферы.

Эрозией шейки матки называют дефект на эпителии влагалищной части, который выглядит как язва. При патологии происходит замещение плоского шеечного эпителия цилиндрическим, выстилающим в норме цервикальный канал.

Небольшая эрозия не является серьёзным состоянием и редко трансформируется в злокачественную опухоль.

Эрозия шейки матки, в том числе маленького размера, может прогрессировать в нескольких разновидностях.

  • Врождённая. Такой вид дефекта зачастую впервые выявляется у девочек подросткового возраста. Врождённая форма представляет собой небольшое красное пятно. Обычно такая разновидность не нуждается в терапии, так как возможно её самостоятельное исчезновение. Гинекологи отмечают, что риск перерождения врождённой маленькой эрозии в рак несущественный.
  • Истинная. Эта разновидность эрозии возникает в ответ на химическое или инфекционное поражение. Во время осмотра влагалищным зеркалом врач диагностирует небольшое красное пятно с чёткими границами, которое локализуется вблизи наружного зева. В таком виде маленькая истинная эрозия существует до двух недель, а затем прогрессирует в следующую стадию, которая называется псевдоэрозией. Согласно статистическим данным, возможность развития злокачественного образования составляет незначительный процент.
  • Псевдоэрозия. По-другому такое состояние называется эктопией. Патология характеризуется полным замещением плоского эпителиального слоя цилиндрическими клеточными элементами.  Как и при других формах эрозии, эктопия имеет вид маленькой язвы красного оттенка.

Псевдоэрозия прогрессирует достаточно продолжительное время и не склонна к самостоятельному заживлению.

Однако, при отсутствии атипичных клеток, такое патологическое состояние не представляет угрозу. В сочетании с ВПЧ высокоонкогенных штаммов риск появления злокачественной опухоли шейки матки значительно возрастает.

В гинекологии чаще диагностируется разновидность эрозии, представленная эктопией. Это патологическое состояние нуждается в тщательной диагностике и особом лечебном подходе как при небольших, так и существенных размерах.

Причины появления и симптомы

Маленькое образование возникает вследствие различных факторов. Отсутствие своевременной диагностики и последующей терапии нередко приводит к прогрессированию небольшой эктопии и увеличению её размеров.

Учёные выделяют несколько основных причин появления небольшой эрозии на шейке матки:

  • воспаление половых органов;
  • инфекции;
  • гормональный дисбаланс;
  • травмы шеечной части;
  • начало половых отношений в юном возрасте;
  • отсутствие культуры интимных отношений;
  • пренебрежение барьерными методами контрацепции;
  • наследственность.

Одновременно с небольшой псевдоэрозией зачастую диагностируется цервицит, который вызывается различными патогенными микроорганизмами.

Течение эрозии, в особенности маленького размера, часто характеризуется бессимптомностью. Врачи подчёркивают, что клиническая картина при небольшой эктопии не выражена. Связано это с тем, что маленькое образование не сопровождается активным воспалением.

Возможные признаки небольшой эрозии шейки матки следующие:

  • обильные бели;
  • незначительные тазовые боли;
  • контактные выделения;
  • дискомфорт во влагалище;
  • изменение продолжительности цикла;
  • мажущие выделения перед и после месячных;
  • межменструальные кровянистые выделения.

Клиническая картина при маленькой псевдоэрозии схожа с проявлениями других фоновых и предраковых заболеваний. Для постановки точного диагноза и определения причины патологических симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу и пройти обследование.

Методы диагностического исследования

Диагностика патологии основана на стандартном обследовании.

  • Гинекологический осмотр.  Сначала врач внимательно изучает данные анамнеза и оценивает жалобы пациентки. При определении эрозии большое значение имеет исследование шейки матки в зеркалах. Врач визуализирует ярко-красное пятно, которое может иметь как значительный, так и небольшой размер.

  • Влагалищные мазки. Псевдоэрозия шейки матки практически всегда связана с половыми инфекциями и нарушением микрофлоры влагалища. В связи с этим для выявления причины патологии шейки матки, производится забор мазков на флору, бакпосев и ПЦР-исследование.
  • Цитологическое исследование. Это обязательная диагностика, которая помогает выявить атипичные клетки и воспалительный процесс. Во время процедуры врач специальной щёточной производит забор материала из разных зон шейки матки и наносит мазок на стекло. Дальнейшая диагностика осуществляется в лаборатории.
  • Кольпоскопическая диагностика. Метод рекомендован, если при маленькой или большой эрозии были выявлены признаки атипии в мазке.  Иногда применяется расширенная кольпоскопия, которая подразумевает использование специальных реагентов. Их наносят на шейку матки и по полученной кольпоскопической картине судят о тяжести патологического процесса.
  • Биопсия. При подозрении на злокачественную опухоль врач берёт на гистологический анализ небольшой кусочек ткани, расположенный в области эрозии.

Для постановки диагноза обычно достаточно проведения общего гинекологического осмотра. При подозрении на сопутствующие заболевания рекомендовано выполнение уточняющих методов исследования.

Лечение

Лечебная тактика зависит от возраста пациентки и размера патологического участка. В гинекологической практике маленькая эрозия чаще всего не требует лечения. В таких случаях терапия обычно направлена на устранение сопутствующего цервицита. Если дисплазия и онкологическая настороженность отсутствует, зачастую назначается медикаментозная терапия.

Врождённая небольшая эрозия иногда диагностируется у молодых девушек. Маленькое новообразование не требует лечения и после окончательного формирования гормонального фона самостоятельно регрессирует.

Истинная эрозия обычно локализуется на небольшом участке и требует своевременной диагностики и лечения.

Консервативная терапия эрозии, в частности, маленького размера, включает:

  • противовоспалительные, антибактериальные, противогрибковые средства;
  • противовирусные препараты;
  • иммуностимулирующие лекарства;
  • антисептические и заживляющие свечи.

Рекомендации по медикаментозному лечению эрозии шейки матки:

  • принимать только назначенные врачом препараты;
  • не менять рекомендуемую дозу лекарства;
  • полностью проходить курс терапии;
  • лечиться одновременно с половым партнёром.

При соблюдении всех условий консервативной терапии небольшое образование может регрессировать без хирургического вмешательства. Такая тактика рекомендована нерожавшим девушкам, так как прижигание язвы на шейке матки может вызывать образование рубцовой ткани.

При выявлении атипии и прогрессировании маленькой псевдоэрозии применяют хирургические методы, которые заключаются в прижигании патологических участков.

В гинекологической практике осуществляются разные виды прижигания эрозии шейки матки.

  • Диатермокоагуляция. Это самый травматичный метод, заключающийся в лечении эрозии электрическим током. Тактика показана исключительно рожавшим женщинам.
  • Криотерапия. Воздействие жидкого азота является щадящим способом прижигания как большой, так и маленькой эрозии. Однако, после такого метода нередко возникают рецидивы.

  • Лазерная вапоризация. Хирургическая тактика считается высокоэффективной и может быть рекомендована женщинам, не осуществившим репродуктивную функцию. 
  • Радиоволновая терапия. Вмешательство проходит с использованием аппарата «Сургитрон». Прижигание не оставляет рубцовой ткани и может быть назначено нерожавшим представительницам.

В восстановительном периоде не исключено возникновение лёгких болей внизу живота и сукровичных выделений. Иногда после хирургического лечения применяются свечи или мази, ускоряющие процессы заживления и обладающие противовоспалительным действием. Женщине необходимо соблюдать интимную гигиену, исключить половую жизнь и поднятие тяжестей.

Во время беременности прижигание эктопии, особенно маленького размера, не проводят. В случае прогрессирования патологии можно использовать тампоны с облепиховым маслом, которые способствуют восстановлению эпителиальных тканей. Одновременно проводится санация половых путей и лечение полового партнёра.

Несмотря на то что эрозия не является заболеванием, она может привести к серьёзным нарушениям. Эрозия часто протекает одновременно с различными воспалениями в репродуктивной сфере. Небольшая эрозия при отсутствии терапии имеет склонность увеличиваться и приобретать признаки атипии. В свою очередь, диспластические процессы могут приводить к образованию злокачественной опухоли шейки матки.

Псевдоэрозия шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Псевдоэрозия шейки матки лечится медикаментами и хирургическим путем. Сначала врач может назначить разные виды антибиотиков, чтобы устранить причину заболевания. Также назначаются противомикробные, общеукрепляющие и гормональные средства, которые помогают подготовить шейку матки к операциям.

Среди основных немедикаментозных методов можно выделить:

  1. Диатермокоагуляция или электрокоагуляция - поражение обжигается электрическим током.Этот метод устарел.
  2. Криодеструкция - обработка жидким азотом.
  3. Лазерное разрушение - удаление лазером.
  4. Радиоволновая хирургия.

Какой метод лучше всего подобрать в вашем случае лечащий врач. Беременным женщинам и еще не родившим девушкам рекомендуется радиоволновой метод, так как на шейке матки не остается шрамов, которые могут препятствовать открытию матки во время родов. Зрелым женщинам часто рекомендуют криодеструкцию или лазерную деструкцию, но стоит понимать, что после такого вмешательства рубцы останутся.

Радиоволновая хирургия обычно назначается на 5 или 10 день менструального цикла, когда прекращаются все выделения. Если операция проводится после родов, то на 45 день после них.

Радиоволновой метод противопоказан в таких случаях:

  1. Выделения в виде крови и первых дней менструации.
  2. Воспаления, возникающие на месте заболевания (вульвовагинит, эндометритолпит).
  3. Инфекционные и соматические болезни острого типа.В том числе ОРВИ, цистит, ринит, пиелонефрит. Также не стоит поступать при повышенной температуре тела.
  4. Онкология.
  5. Склонность к сильному кровотечению.
  6. Психические расстройства.
  7. Диабет.
  8. Физический или эмоциональный стресс.

Радиоволновая хирургия может проводиться при миоме матки, ВПЧ, при грудном вскармливании или при наличии кисты.

Преимущества радиоволнового метода:

  1. Уже после первой процедуры заметные результаты.
  2. След ожога не развивается.
  3. Не нужно использовать дополнительные средства, чтобы быстрее лечить.

Сразу после операции в первые дни у пациента отмечаются легкие боли внизу живота. Со временем они проходят сами собой. В течение недели-двух могут появиться коричневые или красноватые выделения, не имеющие запаха.

После операции первые 10 дней не может быть:

  1. Купаться в воде, ходить в бани и сауны.
  2. Отменить физические нагрузки и длительные походы.
  3. Не вступайте в половую близость.

Беременность можно запланировать уже через месяц после радиоволновой операции.

Лекарства

Среди основных препаратов, применяемых для лечения псевдоэрозии шейки матки, выделяют антибактериальные и противомикробные. Обычно назначают лекарства в виде свечей, которые вводят во влагалище. Но также рекомендуются таблетки для улучшения флоры.

  1. Тержинан - препарат, применяемый для лечения заболеваний гинекологического типа.Обладает антибактериальным и противогрибковым действием. Прописывают курс обычно через 10 дней. Суппозиторий вводится глубоко во влагалище на ночь. Среди основных побочных реакций можно выделить: жжение, зуд, аллергию.
  2. Лактобактерин - обладает антибактериальным действием в отношении многих патогенных и условно-патогенных бактерий. При гинекологических заболеваниях вводится интравагинально. Курс индивидуальный и назначается строго врачом.
  3. Бифидумбактерин - выпускается в форме порошка.Обладает антибактериальным действием. Применяется интравагинально. Курс назначает врач в зависимости от заболевания.
  4. Депантол - препарат, обладающий регенерирующим, метаболическим и антисептическим действием. Лечение проводится от одной до трех недель. Свечи вводятся во влагалище один-два раза в день.

Альтернативное лечение

Помните, что у альтернативных препаратов, как и у лекарств, есть противопоказания, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

  1. При псевдоэрозии шейки матки применяют облепиховое масло.Для этого берутся тампоны. Курс лечения 8-12 дней. Результаты не только эффективные, но и стойкие.
  2. Возьмите 2,5 грамма мумие и растворите его в половине стакана простой воды. Смочите тампоны в растворе и введите глубоко во влагалище на всю ночь. Курс индивидуальный.
  3. Взять настой эвкалипта (1 чайная ложка) и развести в теплой воде (один стакан). Делайте спринцевания каждый день.
  4. Приготовьте раствор для спринцевания на основе 2% настойки календулы (1 чайная ложка) и воды (один стакан).Курс обычно длится до недели.

[54], [55], [56]

Лечение травами

  1. Взять 4 столовые ложки измельченной травы зверобоя и залить кипяченой водой (2 литра). Поставить на небольшой огонь и варить 10 минут. Затем удалить и еще полчаса настоять. Раствор подходит для спринцевания.
  2. Взять один стакан кипятка, добавить 20 г коры вяза обыкновенного. Нагрейте на небольшом огне и варите около двадцати минут. После этого снова развести в воде (соотношение 1: 1) и произвести спринцевание.
  3. 20 г сушеного шалфея (листья), 30 г ромашки, 10 г лаванды, полыни обыкновенной, березы (листья), свинины, дуба (кора), бархатцев и черемухи (соцветия) смешать. Возьмите 15 грамм смеси и залейте водой (1 литр). Варить до двух часов (можно и больше). Процедить и использовать для спринцевания. Курс 7 дней дважды в день.

Гомеопатия

Помните, что при лечении псевдоэрозии шейки матки гомеопатические средства могут быть только дополнением.

  1. Acidum nitrikum - принимать только при регулярном осмотре врача. Дозировка обязательна при большом разведении препарата в воде.
  2. Argentum metalcum - также известное как «металлическое серебро». Иногда его используют при лечении эрозий и псевдоэрозий шейки матки.
  3. Creosotum - также известный как «буковый деготь». Помогает избавиться от кровотечений и мелких язвочек.

Оперативное лечение

  1. Электрокоагуляция - устаревший метод, который до сих пор используется в некоторых небольших клиниках.Сначала проводится медикаментозное лечение, которое помогает избавиться от причин, вызвавших псевдоэрозию. Только после этого можно начинать лечение электрическим током. Благодаря применению местной анестезии метод совершенно безболезненный. После операции остаются рубцы и шрамы, поэтому она подходит только тем женщинам, которые уже родили. Заживление наступает от 2 недель до месяца (в некоторых случаях дольше). В это время нельзя принимать ванну, плавать в воде, ходить в баню или сауну.С сексуальной жизнью тоже нужно подождать. Иногда для быстрого заживления гинеколог может порекомендовать специальные свечи.
  2. Криодеструкция - жидкий азот используется для удаления пораженных слоев эпителия. Процедура безболезненна, благодаря местной анестезии. Подходит уже родящим женщинам, так как на шейке матки остается рубцовая ткань. Площадку охлаждают до температуры 90-180 градусов. Важным преимуществом является то, что здоровые ткани при криодеструкции практически не травмируются.Продолжительность операции менее получаса. Поврежденные ткани выводятся из организма естественным путем в течение двух-трех месяцев.
  3. Лазерная деструкция - удаление лазером псевдоэрозии шейки матки. Нельзя проводить такое лечение при воспалительных процессах во влагалище, если есть злокачественные опухоли, если пораженная ткань зашла слишком далеко в цервикальный канал.
.

Истинная эрозия шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Принцип любой терапии - устранение, по возможности, первоисточника патологических проявлений. Этому постулату также отвечает лечение истинной эрозии шейки матки. То есть, если заболевание было вызвано поражением слизистой оболочки инвазивной отрицательной микрофлорой, то задачей терапии является уничтожение инфекции и противовоспалительная терапия.

В такой ситуации в протокол лечения вводятся антибиотики и противовирусные препараты, например:

Антибиотики, макролиды: пефлоксацин, рокситромицин, Лек, ровамицин, абактал, доксициклин и другие.

Рокситромицин Лек назначается лечащим врачом для приема внутрь. Взрослым пациентам и детям, которым уже исполнилось 12 лет и с массой тела более 40 кг, суточная дозировка препарата определяется по цифре 0,3 г дважды в течение дня (0,15 г через 12 часов) или один раз в сутки при дозировке 0 , 3 г.

Если у пациента параллельно наблюдаются тяжелые нарушения функции печени и почек (клиренс креатинина ниже уровня 15 мл / мин), доза вводимого препарата уменьшается вдвое и составляет 0.15 г 1 раз в сутки (каждые 24 часа). Продолжительность терапевтического курса определяет врач в зависимости от степени тяжести поражения. В среднем на это уходит от одной до двух недель.

К противопоказаниям Рокситромицин Лек относится индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства, порфирия (наследственное нарушение обмена пигментов с повышенным содержанием порфиринов в крови и других тканях организма пациента) или I триместр. беременности.

Пефлоксацин следует принимать во время еды. Таблетку глотают целиком. Подросткам после 15 лет и взрослым препарат назначают в дозировке 0,8 г в сутки, разделенной на два приема. В случае терапевтической необходимости количество вводимого препарата можно увеличить вдвое - 1,6 г в сутки. Во время терапии пефлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей (уменьшить воздействие прямых солнечных лучей).

Не назначать лекарство, если у пациента в анамнезе имеется дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушение функции печени, гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата, а также если женщина беременна или кормит новорожденного, детям до 15 лет. .

Антисептики и противомикробные препараты , применяемые для лечения истинной эрозии шейки матки: кандида, ацилактат, клиндацин, метрогарин, нистатин, клотримазол, трихопол, делацин и многие другие. Назначение того или иного препарата во многом зависит от распознавания конкретного возбудителя патологии.

Таблетки Vandal Candida используются местно и вводятся интравагинально. Препарат вводится во влагалище на спине и согнутой в коленях ноге.Рекомендуется сделать разовую инъекцию 0,5 г препарата, что соответствует одной таблетке. Кандид вводится в цервикальный канал вечером, непосредственно перед сном.

Противопоказания к применению этого лекарства включают повышенную чувствительность к клотримазолу или другим компонентам кандиды, время менструального цикла, а также первый триместр беременности и с особой осторожностью в период лактации.

Устные таблетки Ацилакт принимать два-три раза в течение дня.Для повышения эффективности лечения препарат следует вводить за 30-40 минут до еды. Подросткам и взрослым (при остро развивающейся патологии) назначают по пять таблеток. Продолжительность приема - семь-восемь дней. Это лекарство также можно вводить в форме суппозитория. Противопоказанием этого препарата является индивидуальная непереносимость составляющих препарата или кандидозный вульвовагинит.

После завершения противовоспалительной и противоинфекционной терапии, врач акушер-гинеколог определен методом прижигания эрозии .Выбор метода остановки беременности зависит от возраста пациента, необходимости продолжения родов, размера поражения и многих других факторов.

Не так давно, если молодая девушка впоследствии захотела пережить и родить ребенка, эту процедуру откладывали на неопределенный срок.

Современные методы прижигания:

  • Электрокоагуляция - защита от поражения электрическим током. Эффективность процедуры около 92%. В случае повреждения глубоких тканей эрозией при электрокоагуляции врач должен прибегнуть к местной или общей анестезии.Достаточно травматического метода, после которого на шейке матки остаются коллоидные рубцы. Они могут стать проблемой при доставке. Применяется довольно часто из-за доступности и дешевизны.
  • Криопригация или криодеструкция . Такой метод лечения применяется при достаточно большом поражении. Его площадь должна быть не менее 3 см. Если пораженная поверхность деформирована, использовать этот метод не следует, так как трудно добиться необходимого контакта трубки с жидким азотом и пораженной слизистой оболочкой.После процедуры грубые рубцы не образуются, что устраняет причину, препятствующую прохождению плода по родовым путям. Эта методика абсолютно безболезненна, только немного неприятна. После криодеструкции очень редко можно увидеть какие-либо осложнения, например, кровотечение, но водянистые бели могут наблюдаться в течение месяца после процедуры.
  • Радиоволновая коагуляция - наименее травматичный метод лечения слизистой оболочки шейки матки. Безболезненная процедура, не требующая подключения анестезии.После его применения почти не возникает осложнений, не образуются коллоидные рубцы. Но из-за дороговизны процедура используется редко.
  • Лазерная коагуляция позволяет воздействовать только на пораженные участки слизистой шейки матки, не повреждая прилегающие ткани. Лечение проводится лазерным лучом. Это бесконтактный метод воздействия на пораженный участок. Применяется местная анестезия. Очаг поражения должен быть больше 3 см. Нередко можно наблюдать такое осложнение, как маточное кровотечение.Эффективность этой методики составляет более 98% от общего излечения. На шейке матки после этой процедуры образования рубцов не наблюдается. При обработке под действием лазерного луча также попадает небольшой участок здоровой ткани.

Любая из этих процедур проводится сразу после окончания менструального цикла - в первой фазе менструального цикла. Перед его проведением женщина должна пройти определенную тренировку: пораженный участок предварительно обрабатывают уксусной кислотой.Это делается для того, чтобы получить спазм сосудов - это каким-то образом предотвратит возникновение кровотечения. После этого поверхность обрабатывается раствором йода - такая обработка дает возможность контрастировать контуры эрозии.

После терапии (какой бы метод в данном случае не использовался, необходимо придерживаться ряда правил:

  • Не рекомендуется вступать в половую связь до полного заживления раны. Такого результата можно достичь в среднем через шесть недель после прижигания.
  • Снизить на этот период физическую нагрузку, ограничить вес поднимаемого груза.
  • Не следует в период оздоровления посещать бассейн, общественные пляжи, сауну или баню, купаться в открытой воде.
  • Водные процедуры следует ограничить принятием душа (с принятием ванны нужно дать подождать).

После прижигания врач назначает пациенту лечебные мази или свечи, обладающие лечебным действием. Это может быть облепиховое масло или левомеколь.Эти препараты позволяют смягчить струп, что предотвращает грубое рубцевание и снижает вероятность кровотечения в момент отторжения раздетой ткани.

Следует знать, что методов альтернативной медицины в данном случае не используются. Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать только как дополнительную терапию для повышения иммунных сил организма, необходимых для борьбы с болезнью.

Особого внимания заслуживает тот факт, что облепиховое масло не лечит истинную эрозию шейки матки. .Если масло пытается лечить патологию - оно не решает проблему, наоборот, оно только будет способствовать разрастанию эпителия (разрастанию), отсюда очаг эрозивного поражения. Применение облепихового масла после прижигания позволит «послеоперационной» ране затянуться намного быстрее.

Свечи с облепиховым маслом вводят во влагалище один раз в день, вечером, непосредственно перед сном, и оставляют там до утра. Большая часть суппозитория растворится за это время, впитавшись слоями тела, и только небольшое количество выйдет утром наружу.Продолжительность лечебного курса - десять дней. Эти свечи обладают тонирующим эффектом, поэтому в период лечения желательно использовать ежедневные прокладки - это защитит нижнее белье женщины от загрязнения.

Пройдя все этапы лечения истинной эрозии шейки матки, пациентка вполне может приступить к планированию беременности. В любом случае, если женщина планирует стать мамой, желательно до наступления зачатия пройти полное обследование организма и вылечить патологию, особенно в отношении органов репродуктивной системы, в том числе убить очаги инфекции и пораженная слизистая, если таковая имеется.

Лечить это заболевание необходимо. Ведь хоть и незначительно (у 3% женщин с данной патологией), но есть вероятность ее перерождения в злокачественные новообразования.

Если истинная эрозия шейки матки была диагностирована при беременности, то все лечебные мероприятия акушер-гинеколог переносит на время после родов. Так как если прижигание проводится в период вынашивания ребенка, родить женщине будет несколько сложнее. После прижигания эластичность ткани шейки матки будет нарушена (снижена), что может привести к проблемам с раскрытием шейки матки и растяжением тканей во время прохождения малыша по родовым путям.

.

Эрозия шейки матки у первородящих

Следует помнить, что лечение эрозии шейки матки у первородящих индивидуально для каждой пациентки зависит от клинической картины патологии, состояния женщины и типа заболевания.

Терапия этой патологии обычно комплексная, включающая как прижигание участков эрозии, так и использование фармацевтических препаратов. Его основная задача - устранить очаг инфекции и воспаления. Для этого обычно сжигают пораженные ткани.На сегодняшний день таких методов несколько.

Электрокоагуляция или как ее еще называют - диатермокоагуляция, проводится с помощью электрической дуги. Процесс заживления протекает нормально, эффективность процедуры высокая. Еще один плюс - невысокая цена. Но, несмотря на это, его все чаще применяют в современных клиниках.

Вышеупомянутый метод очень эффективен, но у его использования есть и отрицательная сторона.

  • Процедура болезненная, требует от женщины терпения и выдержки или введения анестезии.
  • Достаточно долгий период восстановления.
  • После проведения данных процедур на поверхности обработанного участка начинают формироваться грубые рубцовые неэластичные образования.

Эти отрицательные характеристики могут быть причиной того, что лечащий врач не порекомендует его применительно к девушкам, которые все еще планируют стать мамами. Опасаясь последствий прижигания, многие женщины откладывают этот момент и обращаются к врачу после того, как родился ребенок, а потом уже не имеют детей.

Но стоит успокоить эту категорию женщин, что сегодня разработано и внедрено несколько методов, которые можно назвать щадящими для женского организма. После такой процедуры женщине удается избавиться от проблемы и спокойно родить здорового малыша.

К таким методам гинекологи относят:

  • Химическая обработка, т.е. химическая коагуляция с лекарствами.
  • Криодеструкция, использование низкотемпературных веществ для процесса прижигания.В данном случае речь идет о жидком азоте, который замораживает пораженные клетки с поверхности, оставляя здоровый слой для дальнейшего восстановления. Период полного заживления может длиться от месяца до полутора лет.
  • Лазерная терапия. Этот метод выполняется не позднее седьмого дня менструального цикла и только после предварительной санации. После его завершения женщина проходит относительно длительный курс антимикробного и противовоспалительного лечения. Но, тем не менее, эффективность этой методики считается наивысшей и приемлемой для женщины, все еще мечтающей о рождении ребенка.
  • Радиоволновая коагуляция эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон». Это инновационный метод решения проблемы, который специалисты называют «золотым стандартом лечения». Этот метод не требует от женщины специальной подготовки. Длится несколько минут. Реабилитационный период является минимальным из перечисленных и составляет две недели. Но есть и минус - высокая стоимость, которую может себе позволить далеко не каждая женщина.

Эти процедуры должны выполняться только в специализированных клиниках, квалифицированным специалистом.Положительным моментом применения этих методов является также то, что они практически безболезненны, не оставляют рубцов, которые в дальнейшем затрудняют роды, а также имеют короткий реабилитационный период.

Прижигание эрозии шейки матки первородящих

Как отмечалось выше, прижигание эрозии шейки матки у первородящих женщин несколько ограничивает использование определенных методик, но выбор все же остается.

Первым и наиболее приемлемым способом устранения проблемы является прижигание эрозии с помощью фармакологических веществ, которые представляют собой определенные химические соединения (химическая фиксация).Эта процедура эффективна, хорошо переносится и имеет невысокую стоимость. Но применять его можно только на ранних стадиях заболевания.

Электрокоагуляция, тоже недорого, но не рекомендуется для лечения эрозии шейки матки первородящих в связи с тем, что в дальнейшем при прижигании начинают образовываться грубые рубцы. Они могут стать препятствием для нормальных родов, потому что их неэластичность не позволяет матке открыться достаточно, чтобы ребенок, родившийся на свет, нормально прошел через родовые пути.

Более щадящей в этом плане можно назвать криодеструкцию, которая проводится с использованием жидкого азота, имеющего очень низкую температуру. Именно он просто замораживает пораженные клетки, оставляя чистую поверхность для дальнейшего восстановления. Процедура хорошо переносится и впоследствии дает женщине возможность рожать в одиночестве.

Но наиболее приемлемыми в данной ситуации можно назвать методы лечения эрозии лазером и радиоволновой метод прижигания. Они наиболее безопасны и безболезненны, имеют небольшой период восстановления.Но их главный недостаток в том, что для них требуется специалист высокой квалификации и опыта, а также наличие специального дорогостоящего оборудования, которое может себе позволить не каждая клиника. Соответственно, цена этой процедуры высока, что для многих слишком дорого.

[13]

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки у первородящих

На сегодняшний день наиболее инновационным, безопасным, безболезненным и имеющим минимальный реабилитационный период является метод, осуществляемый с помощью такого аппарата, как «Сургитрон».«Это довольно дорогое оборудование, которое может себе позволить не каждая клиника. Но преимущества этой методики очевидны.

Проблема особенно актуальна для женщин, которые еще планируют иметь детей. В такой ситуации радиоволновое лечение эрозии шейки матки может оказаться наиболее приемлемым для первородящих. Этот инновационный метод имеет значительные преимущества перед уже упомянутыми процедурами.

К преимуществам этого метода прижигания можно отнести:

  • Высокая безопасность.Поразительная эрозия, здоровые клетки остаются нетронутыми.
  • Низкая болезненность.
  • Хорошая переносимость женским организмом.
  • Позволяет предотвратить образование коллоидных рубцов, что дает возможность женщине впоследствии самостоятельно рожать и защитить ее от возникновения маточного кровотечения, поскольку наличие рубцов увеличивает вероятность разрыва.
  • Минимальный, по сравнению с другими методами прижигания, период восстановления, который в среднем занимает около двух недель.
  • Допускается использовать как рожавшим, так и нерожавшим женщинам.

К недостаткам относится дороговизна процедуры из-за необходимости использования специального дорогостоящего оборудования, врач должен иметь высокую квалификацию и опыт работы на аппарате. В связи с этим этот прием не получил столь широкого распространения. Он присутствует в прайс-листе не многих специализированных клиник.

После прохождения лечения около месяца противопоказаны:

  • Большая физическая нагрузка.
  • Заниматься сексом.
  • Переохлаждение и перегрев кузова.
  • Активное занятие спортом.

Эта терапия проводится не позднее седьмого дня менструального цикла. Это позволит эпителию, прошедшему лечение, нормально восстановиться до следующего физиологического кровотечения, что позволит хозяйке быстрее вернуться к нормальной жизни. На фоне лечения могут быть пятна белесого или темно-бежевого оттенка.

Криодеструкция эрозии шейки матки у первородящих

Еще один достаточно эффективный метод решения проблемы - криодеструкция эрозии шейки матки у первородящих, относящаяся к щадящим процедурам прижигания.

Суть метода заключается в удалении эрозии замораживанием азотом, имеющим низкую температуру разжижения.

Этот метод отличается от прижигания тем, что замораживание не оставляет обширных рубцов, что позволяет тканям оставаться эластичными.

Процедура проводится в амбулаторных условиях с использованием специального прибора - криозонда. При обработке разрушенная ткань разрушается, а вместо нее восстанавливается здоровый эпителий.

Преимущество метода:

  • Незначительная болезненность.
  • Процедура занимает несколько минут.
  • Лечение бескровное.
  • Полное заживление наступает через четыре-шесть недель после процедуры.

Желаемый период - с пятого по десятый день менструального цикла.

К недостаткам можно отнести:

  • В течение двух-трех недель могут быть водянистые выделения.
  • В святом при небольшой глубине поражения возможны рецидивы.
  • Низкая эффективность при глубоком повреждении слизистой оболочки цервикального канала.

Сразу после лечения у пациента может возникнуть головокружение и снижение общего тонуса.

[14]

Альтернативные методы лечения

Достаточно большой процент людей, «ленившихся» при первых признаках болезни, обращаются за помощью к врачу.Они обращаются к опыту предков, передаваемому из поколения в поколение. Это часто приводит к осложнениям и ухудшению здоровья.

Конечно, сбрасывать эти щиты с щитов не стоит. Их можно внести в протокол лечения, но только с разрешения врача. Народные методы лечения эрозии шейки матки у первородящих очень эффективны, но в сочетании с другими методиками.

Вот некоторые из наиболее распространенных рецептов, которые могут помочь справиться с проблемой.

  • Облепиховое масло издревле известно как лечебное средство с высоким содержанием различных микроэлементов и витаминов. Его можно использовать при эрозиях, если во влагалище не активна патогенная микрофлора. Для терапии возьмите ватный тампон и хорошо смочите его маслом. После этого как можно дальше от места входа во влагалище. Тампон можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Но у него должна быть нитка, которая поможет потом от нее избавиться.Эту процедуру лучше делать на ночь (или хотя бы надеть на несколько часов).
  • Мед - уникальный продукт природы, который находит свое применение во многих протоколах лечения. Относительно рассматриваемой проблемы рекомендуется его введение 1 раз в сутки. Эта процедура аналогична предыдущей. Марлум пропитан этим натуральным продуктом. Его вводят во влагалище и оставляют на три-четыре часа.
  • Лук с медом. Лечебный состав составляется следующим образом: в сочной луковице делают углубление.В нее кладут немного меда. Эта «котлета» запекается в духовке. Остывший состав помещается в марлю и вводится во влагалище. Ежедневно следует выполнять десять таких процедур.
  • Прополис обладает активными антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Для лечения следует приготовить мазь, смешав 100 г вазелина и 10 г прополиса. Действительно подключиться. Пропитайте ее хлопчатобумажным полотенцем и приложите к пораженному месту на несколько часов (10-12 часов). Продолжительность терапии 10 дней.
  • Настойка календулы (10%) и прополиса - это довольно удачное сочетание лечебных компонентов. Взять соотношение этих веществ 1: 1 и хорошо перемешать. Чайную ложку состава разводят литром теплой кипяченой воды и вводят 1 раз в сутки перед сном спринцеванием. Такие процедуры нужно проводить ежедневно, до двух недель. Но стоит отметить, что такое лечение может спровоцировать развитие дисбактериоза микрофлоры влагалища. Впоследствии подобная картина увеличивает вероятность прогрессирования кандидоза или гарднереллеза.
  • Мед, особенно майский (5 столовых ложек), прополис или мумие (5 чайных ложек), сливочное масло или свиной жир (150 г). Ингредиенты соединить и растопить на водяной бане. Из слегка остывшей теплой массы сформируйте суппозиторий и используйте по одному в день на ночь. Остальное хранить в холодильнике. Курс - семь - десять дней.
  • Сок каланхоэ или алоэ смешать с медом, взять такое же количество рыбьего жира. За основу взять 150 г сливочного масла или свиного сала. Все ингредиенты, постоянно помешивая, растапливаем на водяной бане.Остынь. Из полученного состава построить свечи. Курс и метод лечения аналогичны предыдущему. Хранить продукт в прохладном месте (в холодильнике).
  • Можно использовать и настой из трав, обладающих антисептическими свойствами, для спринцеваний. Для этой процедуры подходят травы: зверобой, череда, календула, кора дуба, чистотел, ромашка. Вводимая жидкость должна быть теплой, близкой к комнатной температуре.

[15], [16]

Лечение эрозии шейки матки у первородящих в домашних условиях

Если женщина регулярно посещает гинеколога, и заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, можно лечить эрозию шейки матки у первородящих в домашних условиях, доступны консервативные препараты.

Помимо уже знакомого облепихового масла, прополиса, настойки календулы можно использовать медикаментозные препараты. Например, это могут быть: ваготил, поликрезулен, клиорон и другие аналоги.

Противовоспалительный препарат ваготил оказывает заживляющее действие на пораженную поверхность. Обычно рекомендуется применять это лекарство местно: либо в виде тампонов, либо для спринцевания. Но стоит отметить, что при спринцевании женщина может получить нарушение баланса микрофлоры половых органов и как следствие - развитие кандидоза (молочницы) или гарднереллеза.При приготовлении жидкости для процедуры разведите от 1 до 3 чайных ложек препарата в литре воды комнатной температуры.

В виде тампонов. Перед введением используйте сухую стерильную ткань, чтобы очистить вход во влагалище. Препаратом пропитывают ватный тампон и на минуту - три помещают в цервикальный канал. По истечении времени тампон снимается, а остатки лекарства удаляются сухой салфеткой.

Другой вариант лечения - использование лука в луке .Три средних луковицы очистить от шелухи, залить пол-литра доведенной до кипения воды и поставить на час. После остывания настой нужно процедить и использовать для промывания пораженного места.

Настойка эвкалипта , применяемая для спринцевания, также достаточно эффективна в комплексном лечении. Раствор готовится путем смешивания 200 мл кипяченой воды комнатной температуры и одной чайной ложки настойки.

Точно так же можно использовать корень баданы - прекрасное противоопухолевое, противомикробное, противовоспалительное, кровоостанавливающее растение.Для приготовления настойки нужно взять стакан кипятка и всыпать в него три столовые ложки молотого корня. Полученный экстракт (две столовые ложки) разводят половиной литра тёплых отварных кустов. Раствор для спринцевания готов.

Также можно вспомнить мумие (органический минеральный продукт), высоко ценимый в медицине. 2,5 г натурального мумие растворяют в трети стакана воды. В этом составе смачивают ватный тампон и вводят во влагалище на ночь.Эту процедуру нужно делать ежедневно в течение двух недель. Если процесс эрозии не запущен, то этого времени достаточно, чтобы избавиться от болезни.

Свечи от эрозии шейки матки до нерожавших

Использование в протоколе лечения такой лекарственной формы, как суппозитории вагинальные, эффективно, безопасно и щадяще для женского организма. Этот метод оказался очень успешным для остановки ранних стадий заболевания. В этом случае особенно актуальны свечи от эрозии шейки матки нерожавшим женщинам.

У данной формы лекарства свои преимущества:

  • Местно действуют непосредственно на источник эрозии и воспаления.
  • Лекарство имеет мягкую тающую структуру. При нагревании телом человека состав плавится, равномерно растекаясь по обрабатываемой поверхности.
  • Смягчает ткани, уменьшая дискомфорт.
  • Способствуют эффективному удалению патологических выделений из влагалища.
  • Способствует быстрому заживлению эрозий, не подавляя работу «здоровых» бактерий.
  • Восстановить эпителий шейки матки.
  • Прост в использовании и позволяет использовать его дома.
  • Можно купить в любой аптеке.
  • Имеют относительно невысокую стоимость.

Современные фармакологические компании готовы предложить широкий выбор этих продуктов. Напомним некоторые из них:

Какао-фитосвечи - питают, успокаивают и увлажняют эпителий. Обладают противовирусными, противогрибковыми и бактерицидными свойствами, не вызывают аллергии.

Рекомендуемый протокол лечения: по одному суппозиторию ежедневно в течение десяти дней, затем перерыв и в следующем месяце курс повторения. Так что проведите три курса по десять дней. Суппозиторий рекомендуется ставить на ночь. Первый день приема - это десятый день после окончания менструации.

Свечи Депантол - отличный антисептик, активизирующий регенерацию тканей и заживление ран. Рекомендуется вводить по одному суппозиторию на ночь ежедневно в течение десяти дней.

Свечи Гексикон - прекрасный антисептик, эффективно подавляющий ряд инфекций. Прием проводится дважды в день (утром и вечером) в течение десяти дней.

Suporonium Suporone - эффективное затягивание ран, купирование воспаления, восстановление здорового эпителия. Прием однократно, по одной суппозиторию на ночь. Если терапевтическая эффективность не достигнута, возможен повторный ввод препарата через неделю.

Свечи облепиховые - эффективный антисептик растительного происхождения.Прекрасно заживляет раны. График приема: по одной свече, вводится утром и вечером. Продолжительность лечения от восьми до десяти дней.

Стоит напомнить женщинам, столкнувшимся с этой проблемой, что конкретный препарат должен назначать только специалист. Самолечение чревато негативными последствиями и ухудшением женского здоровья.

.

Обрезание шейки матки при эрозии: процесс

Эрозия шейки матки - это дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки и этот патологический процесс, характеризующийся тем, что здоровый слой эпителия под негативным влиянием негативных факторов в процессе замещается нездоровой тканью. На практике явление довольно неприятное и требует лечения. Одним из методов лечения эрозии шейки матки является обрезание, а точнее конусная биопсия.

Ушиб шейки матки при диагностике эрозии - это хирургическая процедура, при которой происходит иссечение пораженной ткани. Пораженный участок тканей усеченного конуса, отсюда и название хирургическое вмешательство.

Цель операции

Сама процедура обрезания эрозии шейки матки проводится как с лечебной, так и с профилактической целью, а полученный в этом случае материал отправляется на гистологический анализ и исследование. Именно обнаружение рака на ранних стадиях позволяет успешно его вылечить - статистика показывает, что в 97 случаях из 100 такое заболевание, как рак, можно победить.

В некоторых случаях показывает конизацию

Обрезание шейки матки показано на кейсе:

  • при диагностике эрозий и полипов, гипертрофии шейки матки и кист, мастита и рака, т.е. при патологических изменениях слизистой оболочки цервикального канала.
  • при наличии положительного результата исследований по цитологии, в частности при выявлении атипичных клеток и, соответственно, предрасположенности к онкологическим заболеваниям.
  • Дисплазия шейки матки 2 - 4 стадии развития.При этом необходимо понимать, что в отличие от эрозии и других поражений эндометрия, которые могут проявляться различной симптоматикой, это предраковое состояние часто протекает бессимптомно и не беспокоит пациента. А при отсутствии своевременного выявления и лечения может вызвать рак шейки матки.
  • разрывается после родов и деформации шейки матки, особенно если образование представляет собой большие грубые рубцы, которые впоследствии могут привести к бесплодию, невозможности зачать ребенка и родить ребенка.
  • эктропион шейки матки патологическое состояние, которое, как и эрозия, поражает слизистую оболочку, но в данном случае выражается в том, что слизистая оболочка вывернута в полость влагалища.

Противопоказания к операции

Противопоказания к проведению такого оперативного вмешательства составляют:

  • Инфекционные болезни и воспалительные процессы женской репродуктивной системы. В этом случае необходимо вначале вылечить себя от болезни инфекционного или воспалительного происхождения, а после перейти к операционному поведению, обрезанию шейки матки.
  • есть подтверждение гистологическим исследованием инвазивного рака шейки матки. В этом случае курс лечения назначает сам врач на основании диагноза.

Способы шейки матки

Если имеется поражение шейки матки, при эрозиях и других патологических изменениях слизистой оболочки, врачи применяют один из способов конизации. Среди них:

  1. Нож, который проводят скальпелем, но на данный момент этот метод устарел и не применяется, но раньше при эрозиях и других поражениях слизистой оболочки шейки матки его часто практикуют.На данный момент его заменяют более прогрессивные и инновационные методы иссечения шейки матки. Современные методы более безболезненны, риск кровотечений сведен к минимуму, а период восстановления ограничен парой дней.
  2. Laser, который осуществляется медицинским лазером и считается самым популярным и прогрессивным методом. И тем, что он считается бескровным и позволяет минимизировать все риски поражения шейки матки, устраняя при этом эрозии и рубцы, папилломы и кисты.
  3. Петля при хирургическом вмешательстве посредством устройства, излучающего радиоволны. Именно у него есть наиболее эффективное бескровное и безболезненное лечение и удаление многих поражений на слизистой оболочке шейки матки, таких как эрозии и рубцы, полипы и многое другое.

Говоря конкретно о последнем радиоволновом методе лечения шейки матки, в данном случае необходимо выделить следующие преимущества:

  • Удаление всех новообразований и поражений тканей слизистой оболочки шейки матки в аппарате имеется электрод в виде петли и он помогает не только разрезать и удалить нужный участок ткани, но и не повредить здоровая ткань.Тем не менее, он помогает полировать поврежденную обработанную слизистую оболочку и значительно снизить риск кровотечения после операции, способствуя более быстрому выздоровлению.
  • Радио
  • показывает обрезание как способ удаления пораженных опухолей слизистой шейки матки, эрозии или папилломы, у первородящих этот метод не допускает образования рубцовых тканей и в результате способствует сохранению репродуктивной функции организма. .
  • Операция
  • считается 1-м днем ​​- эта операция проводится в амбулаторных условиях и, соответственно, период реабилитации очень короткий, ограничен парой дней, и нет необходимости проводить их в больнице.

Подготовка к операции

Вначале врач назначит соответствующие анализы - мазок крови и мазок на флору, биопсию и другие по назначению и ситуации. Операция проводится через 2-3 дня после менструации, в дальнейшем пациентка может находиться под контролем и наблюдением врача. Для профилактики и предотвращения осложнений врачи назначают после операции антибиотики и курс общеукрепляющего лечения.

Последствия операции

После операции, процедуры удаления шейки матки, у пациентки могут наблюдаться кровянистые выделения из половых органов и слабые болевые приступы в области низа живота.Если выделения из половых органов сопровождаются сильной болью и повышением температуры, следует обратиться к врачу. В то же время период после операции, как правило, очень насыщенный и интенсивный, продолжительный по своему характеру.

После процедуры врач через 14 дней проводит визуальный осмотр - это позволяет подтвердить отсутствие осложнений. Также на контрольном осмотре врач сдает анализ - мазок на исследование, плюс кольпоскопия и в течение 5 лет сама пациентка обязана каждые 3 месяца проходить медосмотр.

Рекомендации после операции выздоровление пациента

Пациенту после операции следует избегать любых тяжелых нагрузок на физическом уровне, а также не поднимать грузы весом более 5 кг, заменить использование тампонов на прокладках и принимать душ только для исключения приема ванны, в для предотвращения проникновения инфекции влагалища. Также не рекомендуется использование бассейна и сауны, а также не практиковать спринцевание и время в течение полутора месяцев, чтобы исключить интимную близость.Не рекомендуется из препаратов принимать аспирин - прием его усиливает кровотечение.

Возможные осложнения после операции

Среди осложнений, которые могут возникнуть у пациента после операции, можно выделить следующие:

  • кровотечение у пациента - но этот симптом встречается не более чем у 2% женщин.
  • появление инфекционных процессов в шейке матки, но такие негативные симптомы тоже встречаются очень редко - встречается не более чем у 2% пациенток.
  • стеноз, при котором наблюдается резкое сужение цервикального канала и наружного входа у нее, такой негативный симптом обнаружен у 1.5–3,5% женщин.
  • Длительное и сильное кровотечение, часто со сгустками крови.

.

Выворот шейки матки: симптомы, причины и многое другое

Что такое эктропион шейки матки?

Эктропион шейки матки или эктопия шейки матки - это когда мягкие клетки (железистые клетки), выстилающие внутреннюю часть цервикального канала, распространяются на внешнюю поверхность шейки матки. Снаружи шейки матки обычно есть твердые клетки (эпителиальные клетки).

Место встречи двух типов клеток называется зоной трансформации. Шейка матки - это «шейка» матки, где матка соединяется с влагалищем.

Это состояние иногда называют эрозией шейки матки. Это имя не только тревожит, но и вводит в заблуждение. Вы можете быть уверены, что ваша шейка матки на самом деле не разрушается.

Выворот шейки матки довольно часто встречается у женщин детородного возраста. Он не является злокачественным и не влияет на фертильность. На самом деле это не болезнь. Тем не менее, это может вызвать проблемы у некоторых женщин.

Прочтите, чтобы узнать больше об этом заболевании, о том, как его диагностируют и почему не всегда требуется лечение.

Если вы похожи на большинство женщин с выворотом шейки матки, у вас вообще не будет никаких симптомов. Как ни странно, вы можете не подозревать об этом, пока не посетите гинеколога и не пройдете гинекологический осмотр.

Если у вас есть симптомы, они, вероятно, включают:

Боль и кровотечение также могут возникнуть во время или после гинекологического осмотра.

Разряд становится неприятным. Боль мешает сексуальному наслаждению. У некоторых женщин эти симптомы очень серьезны.

Выворот шейки матки - наиболее частая причина кровотечений на последних месяцах беременности.

Причина этих симптомов в том, что железистые клетки более хрупкие, чем эпителиальные. Они производят больше слизи и имеют тенденцию легко кровоточить.

Если у вас есть такие легкие симптомы, не следует предполагать, что у вас эктропион шейки матки. Стоит поставить правильный диагноз.

Обратитесь к врачу, если у вас есть кровотечение между менструациями, аномальные выделения или боль во время или после секса. Выворот шейки матки - это не серьезно. Однако эти признаки и симптомы могут быть результатом других состояний, которые следует исключить или лечить.

Вот некоторые из них:

  • инфекция
  • миома или полипы
  • эндометриоз
  • проблемы с ВМС
  • проблемы с беременностью
  • шейный, маточный или другой тип рака

Не всегда возможно определить причину эктропиона шейки матки.

Некоторые женщины даже рождаются с ним. Также это может быть связано с гормональными колебаниями. Вот почему он часто встречается у женщин репродуктивного возраста. Это касается подростков, беременных женщин и женщин, которые используют противозачаточные таблетки или пластыри, содержащие эстроген.

Если во время приема эстрогеносодержащих контрацептивов у вас развился эктропион шейки матки и у вас возникли симптомы, спросите врача, нужно ли сменить противозачаточные средства.

Выворот шейки матки у женщин в постменопаузе встречается редко.

Нет связи между выворотом шейки матки и развитием рака шейки матки или других видов рака. Неизвестно, что это может привести к серьезным осложнениям или другим заболеваниям.

Выворот шейки матки может быть обнаружен при обычном гинекологическом осмотре и мазке Папаниколау (Пап-тест).На самом деле это состояние заметно во время гинекологического осмотра, потому что шейка матки будет выглядеть ярко-красной и более грубой, чем обычно. Во время экзамена может немного кровоточить.

Хотя между ними нет никакой связи, ранний рак шейки матки очень похож на эктропион шейки матки. Пап-тест может помочь исключить рак шейки матки.

Если у вас нет симптомов и результаты мазка Папаниколау нормальные, вам, вероятно, не нужно дальнейшее тестирование.

Если у вас возникают тяжелые симптомы, такие как боль во время секса или сильные выделения, врач может захотеть проверить основное заболевание.

Следующим шагом может быть процедура, называемая кольпоскопией, которую можно провести в кабинете врача. Он включает в себя мощное освещение и специальный увеличительный инструмент, чтобы лучше рассмотреть шейку матки.

Во время той же процедуры можно взять небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на наличие раковых клеток.

Если симптомы не беспокоят вас, лечить эктропион шейки матки нет никаких оснований. Большинство женщин испытывают лишь несколько проблем. Состояние может пройти само по себе.

Если у вас есть продолжающиеся неприятные симптомы, такие как выделения слизи, кровотечение или боль во время или после секса, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Основным лечением является прижигание области, которое может помочь предотвратить аномальные выделения и кровотечение. Этого можно достичь с помощью тепла (диатермия), холода (криохирургия) или нитрата серебра.

Каждую из этих процедур можно выполнить под местной анестезией в кабинете врача за считанные минуты.

Вы сможете уйти, как только все закончится. Вы можете сразу же возобновить большую часть своей обычной деятельности. У вас может быть легкий дискомфорт, похожий на период от нескольких часов до нескольких дней. У вас также могут быть выделения или кровянистые выделения в течение нескольких недель.

После процедуры шейке матки потребуется время для заживления. Вам будет рекомендовано избегать полового акта. Не следует использовать тампоны около четырех недель. Это также поможет предотвратить заражение.

Ваш врач предоставит инструкции по уходу и назначит повторное обследование.А пока сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • выделения с неприятным запахом
  • кровотечение, более сильное, чем период
  • кровотечение, которое длится дольше ожидаемого

Это может указывать на инфекцию или другую серьезную проблему, требующую лечения.

Прижигание обычно устраняет эти симптомы. Если симптомы исчезнут, лечение будет считаться успешным. Возможно, симптомы вернутся, но лечение можно повторить.

Рак шейки матки

Рак шейки матки не связан с эктропионом шейки матки.Однако важно посетить врача, если вы испытываете такие симптомы, как боль в шейке матки и кровянистые выделения между менструациями.

Хламидиоз

Хотя хламидиоз также не связан с эктропионом шейки матки, исследование 2009 года показало, что женщины моложе 30 лет с выворотом шейки матки чаще болеют хламидиозом, чем женщины без эктропиона шейки матки.

Рекомендуется регулярно проходить скрининг на ИППП, такие как хламидиоз и гонорея, поскольку они часто протекают бессимптомно.

Выворот шейки матки считается доброкачественным состоянием, а не заболеванием.Многие женщины даже не подозревают о его наличии, пока его не обнаружат при обычном осмотре.

Обычно это не связано с серьезными проблемами со здоровьем. Если вы беременны, это не повредит вашему ребенку. Этот диагноз может быть обнадеживающим, потому что кровотечение во время беременности может вызывать тревогу.

Это не обязательно требует лечения, если только выделения не становятся проблемой или не мешают вам получать удовольствие от секса. Если у вас есть симптомы, которые не исчезнут сами по себе, лечение будет быстрым, безопасным и эффективным.

Как правило, долгосрочных проблем со здоровьем нет.

.

Что такое эрозия шейки матки? (с иллюстрациями)

Эрозия шейки матки - это гинекологическое заболевание, при котором плоские клетки, которые обычно покрывают поверхность шейки матки, заменяются столбчатыми клетками изнутри цервикального канала. Эти клетки кажутся красными и воспаленными, но они не злокачественные, а сама шейка матки не разрушается буквально. Как правило, это состояние очень легко лечить, поскольку оно обычно проходит само, как только устранена причина аномального роста клеток.

Схема женской репродуктивной системы, включая шейку матки.

Многие люди с эрозией шейки матки не испытывают никаких симптомов и узнают об этом состоянии во время обычного гинекологического осмотра.Иногда это сопровождается ненормальным кровотечением или выделениями из влагалища. Проблема с этим состоянием заключается в том, что, поскольку столбчатые клетки не принадлежат поверхности шейки матки, они могут иногда инфицироваться, поэтому важны регулярные осмотры органов малого таза, поскольку они позволяют врачам выявлять такие состояния на ранней стадии.

Использование методов безопасного секса может помочь снизить вероятность развития эрозии шейки матки у женщины.

Существует четыре основных потенциальных причины эрозии шейки матки: беременность, химическое воздействие, травма и инфекция. Беременность и использование гормональных противозачаточных средств, по-видимому, связаны с этим заболеванием из-за изменений гормонального баланса в организме.Химические вещества, такие как спермицид, некоторые смазки и некоторые спринцевания, также могут раздражать поверхность шейки матки, вызывая эту проблему. Такие инфекции, как герпес, хламидиоз, гонорея и воспалительные заболевания органов малого таза, также связаны с эрозией шейки матки, как и такие травмы, как плохо вставленное зеркало или грубая сексуальная активность.

Травма, как и неправильно установленное зеркало, может привести к эрозии шейки матки.

Как только врач определяет причину, состояние обычно можно вылечить. Пациентам могут назначать лекарства для лечения инфекции или рекомендовать им отдохнуть от половой жизни и сменить марку лубрикантов, презервативов или спермицидов. Если этой области дать возможность отдохнуть и восстановиться, нормальные плоские клетки обычно снова начнут расти, и поверхность шейки матки вернется в свое обычное состояние.

Изменение типа используемых презервативов, лубрикантов или спермицидов может помочь устранить эрозию шейки матки.

Эрозия шейки матки также называется эктропией шейки матки или эктропией шейки матки.Важно помнить, что это не злокачественное заболевание, хотя некоторые гинекологические виды рака могут вызывать это состояние. Женщины могут снизить риск развития этой проблемы, используя методы безопасного секса, регулярно проходя гинекологические осмотры и обращая пристальное внимание на признаки инфекции и воспаления, которые могут указывать на наличие гинекологической проблемы.

Такие инфекции, как воспалительные заболевания органов малого таза, связаны с эрозией шейки матки..

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда