Медицинский колледж №2

Нарушение кровотока матки при беременности


Нарушение кровотока при беременности - симптомы, лечение

Нарушение кровотока при беременности встречается часто на разных сроках. Что это такое? Каковы причины возникновения? Какие последствия могут быть? Как обезопасить себя и кроху?

Что это такое

Большинству людей известно, что такое кровоток. Его бесперебойная нормальная работа очень важна для женщин в период вынашивания. Через него от матери к малышу подаются все необходимые для его жизни и роста компоненты, витамины и микроэлементы.

Сбои в движении крови при вынашивании ребенка часто могут приводить к тяжелым осложнениям.

Если вовремя обнаружить патологию — с помощью медикаментов и корректировки образа жизни можно сохранить кроху.

Причины

Если возникло нарушение кровотока при беременности причины, могут быть разнообразными. В основном выделяют такие факторы:

Выделяют также предрасполагающие факторы:

Определить патологию можно только после полноценного обследования. Симптомы могут проявиться только на поздней стадии. Это повышает риск неправильного развития плода и составляет угрозу сохранения желаемой беременности.

Классификация

Данные отклонения имеют разную степень поражения и развития. В основном выделяют следующие.

Сбой движения крови 1а степени Сопровождается наличием отклонений в матке и плацентарном расположении сосудов. Плод не затронут. На данном этапе патология является не существенной. Поэтому с легкостью можно устранить. После своевременной диагностики обязательно следует проходить плановое обследование
Нарушение 1б степени Состояние ребенка при такой патологии остается удовлетворенным. Но риск опасности повышается
Развитие 2 и 3 стадии заболевания Тяжелые отклонения во всех системах. Серьезные осложнения могу привести к гибели плода

Чем опасно

Патология может стать причиной развития тяжелых осложнений для развития ребенка. При ней в организме повышается диастолический компонент. Наблюдается гипоксия, нарушается движение крови в миокарде, надпочечниках, полушариях мозга.

Для мамы это опасно прерыванием вынашивания крохи. Сбой в работе кровеносной системы вызывает отслоение плаценты на ранних сроках. Часто отклонение становиться причиной самопроизвольного аборта.

Если наблюдается нарушение кровотока при беременности последствия для ребенка, могут проявляться в виде врожденных пороков и даже его гибели.

Симптомы

На первой стадии развития симптомы практически не проявляются. Отклонения можно заметить только на специальном ультразвуковом обследовании.

После 28 недели гестации, женщина чувствует движения малыша до 10 раз в сутки. Если активность снижается, следует немедленно обратиться к гинекологу. Самостоятельно обнаружить признаки очень тяжело.

К ним относятся:

Учитывая риски, врачи регулярно следят за состоянием женщины и развитием малыша. На каждом осмотре он проводит измерения и назначает прохождение анализов. Это позволяет своевременно обнаружить даже несущественные отклонения и нарушения гестационного периода.

Диагностика

В современной медицине существует большое количество количеством методов, для ранней диагностики отклонений в период вынашивания.

Врач постоянно записывает данные об изменениях массы тела и объема живота. Дополнительно назначают лабораторные исследования крови.

Назначается также  ультразвуковая диагностика — допплерография плода.

Результаты обследования помогают изучить состояние не только движения крови, но и недостаток кислорода. Также врач изучает локализацию патологии — она может оказаться в матке, пуповине или плаценте. В процессе определяется состояние маточных и пуповинных артерий.

Важно учитывать, что УЗИ кровотока при беременности поможет обнаружить даже незначительные отклонения. Трехмерное изображение поможет правильно диагностировать патологию.

Способы лечения

Лечение зависит от степени нарушений. Обследование проводят в стационарных условиях.

Список препаратов, которые назначают в таких случаях:

  • вазодилатирующие средства, которые назначают при гипоксии, для улучшения циркуляции крови в плаценте — Курантил;
  • лекарства для активации обменных процессов — Актовегин, Троксевазин;
  • медикаменты для устранения тонуса матки —Магникум, Но-Шпа;
  • для нормализации кровотока применяют Трентал;
  • антиагреганты используют при повышенной свертываемости крови;
  • улучшить состояние нервной системы помогут седативные средства.

Все препараты используют в акушерстве для лечения плацентарной недостаточности. Коррекцию можно провести на ранней стадии патологии. Это поможет избежать возникновения осложнений.

Это поможет тем, кто не знает, как улучшить кровоток в матке при беременности.

Прогнозы

При нормальном самочувствии и отсутствии угрозы для плода, роды могут проходить естественным путем. В противном случае используют кесарево сечение.

Нормы кровотока при беременности определяются при ультразвуковой диагностике. Если вовремя обнаружить отклонения, можно провести их коррекцию, без вреда для здоровья.

Еще до зачатия важно тщательно следить за собственным здоровьем. Правильное питание, употребление витаминов и здоровой пищи поможет предотвратить развитие подобного нарушения.

Профилактика

Если возник плохой кровоток при беременности, что делать должна знать каждая женщина. Необходимо полностью отказаться от любого воздействия курения, алкоголя и наркотических веществ.

Кроме этого надо уделить внимание образу жизни. Сон должен быть полноценным, около 10-ти часов. Также следует избегать стрессов и нервного напряжения. Для поддержки организма врачи с первой недели прописывают витамины и микроэлементы.

Также в период вынашивания ребенка важно следить за эмоциональным состоянием, правильным питанием. Выпивать в сутки 1,5 л воды.

На первичной консультации у гинеколога женщина должна сказать о возможном наличии венерических заболеваний. Это поможет провести своевременную защиту развития плода.

Нарушение маточно-плацентарного кровотока - причины, симптомы, диагностика и лечение

Нарушение маточно-плацентарного кровотока – симптомокомплекс, развивающийся во время беременности вследствие расстройства функций плаценты или происходящих в ее строении морфологических изменений. Со стороны матери клиника может отсутствовать. На фоне акушерской патологии возникает гипоксия плода, проявляющаяся учащением или замедлением сердечных сокращений, снижением активности. Диагностика нарушений маточно-плацентарного кровотока осуществляется посредством УЗИ, КТГ, допплерометрии. Лечение проводится в стационаре консервативным путем с использованием препаратов, улучшающих гемодинамику в сосудах плаценты.

Общие сведения

Нарушение маточно-плацентарного кровотока – акушерская патология, возникающая вследствие расстройства функций гемодинамики в системе «женщина-плацента-ребенок». Диагностируется такая аномалия примерно у 4% беременных. В 25% случаев заболевание развивается на фоне уже имеющихся экстрагенитальных заболеваний пациентки. Нарушение маточно-плацентарного кровотока представляет угрозу для здоровья и жизни плода, поскольку может приводить к недостаточному поступлению питательных веществ, что осложняется задержкой внутриутробного развития, гипоксией и даже возможной гибелью ребенка.

Опасность нарушения маточно-плацентарного кровотока зависит от выраженности и продолжительности существования данной акушерской патологии. Чем меньше питательных веществ поступает к ребенку, тем выше вероятность формирования отклонений. По статистике, около 85% новорожденных, подверженных такой патологии, появляются на свет с признаками гипоксии или врожденными аномалиями различной степени выраженности. Нарушение маточно-плацентарного кровотока способно возникать на разных этапах беременности, чаще всего оно диагностируется во 2-3 триместре вынашивания. Расстройство гемодинамики, развившееся до 16 недель, нередко заканчивается самопроизвольными выкидышами.

Нарушение маточно-плацентарного кровотока

Причины нарушения маточно-плацентарного кровотока

Нарушение маточно-плацентарного кровотока развивается вследствие неправильного формирования ворсинчатого слоя плодных оболочек еще в период закладки плаценты или в результате влияния на организм матери неблагоприятных факторов, становящихся причиной расстройства гемодинамики в нормальной плаценте. Патогенез заболевания заключается в неполноценной маточно-плацентарной перфузии, приводящей к недостаточному поступлению кислорода к плоду. Как следствие, нарушение маточно-плацентарного кровотока запускает механизм гипоксических изменений, способствующих задержке развития плода.

Спровоцировать нарушение маточно-плацентарного кровотока могут эндогенные и экзогенные причины. К первой группе относятся факторы, влияющие изнутри организма будущей матери. Риск развития патологии наблюдается при наличии у женщины сахарного диабета, заболеваний почек, сердца и сосудов, на фоне дисфункции щитовидной железы. Формированию нарушения маточно-плацентарного кровотока способствует отягощенный акушерский анамнез – поздний гестоз, угрозы прерывания, множественные аборты и выкидыши, доброкачественные опухоли матки. Высокий риск расстройства гемодинамики наблюдается на фоне беременности с резус-конфликтом, а также, если пациентка страдала бесплодием.

Нарушение маточно-плацентарного кровотока нередко развивается на фоне генетических нарушений у плода и при наличии врожденных пороков репродуктивной системы матери (при двурогой или седловидной матке, перегородках в полости органа). Вероятность возникновения акушерской патологии существует и при половых инфекциях, а также, если больная перенесла вирусные заболевания, к примеру, грипп, ОРВИ. К экзогенным факторам, способствующим нарушению маточно-плацентарного кровотока относится работа на вредных производствах, употребление наркотиков и алкоголя, курение. Неблагоприятным образом сказывается и нерациональное питание. В группу риска по развитию нарушения маточно-плацентарного кровотока входят женщины в возрасте до 18 и старше 35 лет. Риск аномальной гемодинамики присутствует при постоянных стрессах, интенсивных физических нагрузках.

Классификация нарушения маточно-плацентарного кровотока

В зависимости от локализации патологических изменений в акушерстве различают несколько степеней тяжести нарушения маточно-плацентарного кровотока:

  • – характеризуется расстройством гемодинамики между маткой и плацентой, при этом к ребенку попадает достаточное количество питательных веществ.
  • – нарушение кровообращения происходит в круге «плод-плацента».
  • 2 степень – нарушение маточно-плацентарного кровотока наблюдается в круге «плод-плацента-мать», однако гипоксия выражена незначительно.
  • 3 степень – сопровождается критическим расстройством показателей гемодинамики, может привести к гибели ребенка или самопроизвольному аборту.

Учитывая срок гестации, на котором происходит нарушение маточно-плацентарного кровотока, можно выделить следующие виды патологии:

  • Первичная – возникает в первом триместре, обычно развивается на фоне аномальной имплантации, нарушений в формировании или прикреплении плаценты.
  • Вторичная – диагностируется после 16 недель эмбриогенеза, как правило, провоцируется негативными внешними факторами или состоянием здоровья матери.

Симптомы нарушения маточно-плацентарного кровотока

Клинические проявления нарушения маточно-плацентарного кровотока зависят от выраженности акушерской аномалии. Со стороны матери патологические признаки наблюдаются не всегда. У пациентки может развиться гестоз, нередко присутствует угроза выкидыша или преждевременных родов, что сопровождается болью в животе и в области паха. Возможно появление кровянистой слизи из половых путей. На фоне нарушения маточно-плацентарного кровотока происходит активизация деятельности условно-патогенной флоры, нередко возникают кольпиты. Это осложнение нарушения маточно-плацентарного кровотока может стать причиной внутриутробного инфицирования плода.

Нарушение маточно-плацентарного кровотока более выражено со стороны ребенка. Заподозрить признаки гипоксии плода в ряде случаев может сама пациентка. Патологическое состояние проявляется снижением двигательной активности ребенка. В ходе осмотра акушер-гинеколог выявляет учащение или уменьшение частоты сердечных сокращений у малыша, что также является достоверным признаком нарушения маточно-плацентарного кровотока. Недостаток питательных компонентов способен вызвать преждевременную отслойку плаценты. При этом состояние женщины и плода стремительно ухудшается, возможно возникновение угрозы для жизни.

Диагностика и лечение нарушения маточно-плацентарного кровотока

Выявить нарушение маточно-плацентарного кровотока можно в ходе УЗИ. О наличии акушерской патологии свидетельствуют патологии плаценты и внутриутробная задержка развития плода, проявляющаяся несоответствием размеров анатомических частей сроку гестации. Оценить степень нарушения маточно-плацентарного кровотока удается с помощью допплерографии. Для оценки функциональности сердечно-сосудистой системы ребенка используется КТГ. Характерным признаком является тахикардия или брадикардия, возникшая на фоне гипоксии.

Лечение нарушения маточно-плацентарного кровотока проводится в условиях стационара. Больной показан постельный режим, исключение стрессов и интенсивных физических нагрузок. Консервативная терапия заключается в использовании препаратов для купирования нарушений маточно-плацентарного кровотока и улучшения оксигенации плода. Также используются антиагреганты и средства, улучшающие питание тканей головного мозга. При нарушении маточно-плацентарного кровотока показано употребление витаминов, блокаторов кальциевых каналов. Последние применяются для устранения гипертонуса матки.

При нарушении маточно-плацентарного кровотока все усилия специалистов направлены на продление ведения беременности до 37-38 недель. При условии достаточной эффективности медикаментозной терапии через 4 недели пациентку переводят на амбулаторное лечение. Если справиться с признаками нарушения маточно-плацентарного кровотока не удается и состояние плода продолжает ухудшаться, осуществляют преждевременное родоразрешение методом экстренного кесарева сечения. Если беременность удалось доносить до 38 недель, роды могут происходить естественным путем. Во втором периоде показано использование вакуум-экстракции плода или наложение акушерских щипцов. В случае развития нарушения маточно-плацентарного кровотока на фоне других заболеваний у матери осуществляется плановое кесарево сечение в сроке 38 недель.

Прогноз и профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока

Своевременное лечение нарушения маточно-плацентарного кровотока позволяет женщине продлить беременность до 37 недель гестации и родить абсолютно здорового младенца. При первичной форме патологии возможна внутриутробная гибель плода или самопроизвольный выкидыш. Профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока состоит в устранении экстрагенитальных патологий еще до момента зачатия, ранней постановке на учет к акушеру-гинекологу и выполнении всех его рекомендаций. Беременная должна придерживаться рационального питания, отказаться от вредных привычек, стрессов и тяжелой физической работы. Уменьшить вероятность развития нарушения маточно-плацентарного кровотока позволяет также исключение контактов с возможными источниками инфекций.

Нарушение кровотока при беременности последствия для ребенка

Здравствуйте, дорогие читательницы и читатели!

Гормональный фон беременной девушки претерпевает сильные изменения. В женском организме образуется абсолютно новый, доныне ему несвойственный, круг кровообращения. Он позволяет малышу получать питательные вещества и избавляться от переработанных продуктов.

Благодаря плаценте плод надежно защищен от вирусов и инфекций. Именно она обеспечивает связь кровеносных систем матери и ребенка. Защитная оболочка между ними предотвращает смешивание крови соседствующих кровотоков.

Когда нарушается их взаимодействие, что может произойти по различным причинам, у мамы диагностируется плацентарная недостаточность. Эта патология являет собой нарушение кровотока при беременности последствия для ребенка и матери в результате которого могут быть крайне негативными.


Вот почему врачи рекомендуют женщинам в положении своевременно проходить обследования на кровообращение в сосудах ребенка, в трубах матки и пуповине. Важно понимать, по каким причинам может нарушиться кровоток при беременности и как это предотвратить.

Содержание страницы

Нарушение кровотока во время вынашивания ребенка: причины патологии

 

Выявить деформацию в маточной трубе, артерии или плаценте беременной женщины помогает процедура УЗИ с допплерометрией. Она позволяет обнаружить проблемы, связанные с сосудами, вычислить норму поступающих к ребенку полезных веществ и кислорода.

Плацентарная недостаточность у беременных — явление частое, поэтому каждой будущей маме нужно усвоить, из-за чего нарушается кровоток и с чем это может быть связано.


В медицинской практике известны следующие причины:

  • беременность в очень раннем или слишком позднем возрасте;
  • с момента последних родов до существующей беременности прошло мало времени;
  • токсикоз на поздних этапах вынашивания ребенка;
  • сахарный диабет;
  • патологии почек;
  • образования в матке различной природы;
  • диагностируется внутриутробное инфекционное заболевание;
  • в прошлом были аборты или выкидыши;
  • наблюдается развитие более чем одного плода;
  • недостаток железа в организме беременной;
  • нетипичное расположение плаценты;
  • несовместимость по резус-фактору;
  • нарушение свертываемости крови.

Причины и последствия плацентарной недостаточности взаимосвязаны.

Классификация патологии

 

Заболевание имеет четкую классификацию по степени нарушения кровотока. При беременности 1-ой степени патологии наблюдаются незначительные деформации и у женщины есть время для устранения нарушений и полного восстановления здоровья. При первой степени могут быть диагностированы два вида нарушения кровотока — 1а и 1б.

В первом случае наблюдается деформация на маточно-плацентарном уровне. В 90% зафиксированных в медицине случаев патологический процесс проявляется в замедленном формировании ребенка. При беременности 1б сбивается плодово-плацентарное кровообращение.

Процесс развития плода замедляется только у 80% пациенток. Нарушение кровотока на обоих уровнях — маточно- и плодово-плацентарном — происходит при развитии патологии 2 степени. Самой опасной считается третья степень заболевания, при которой возможны случаи, когда кровоток начинает циркулировать в обратную сторону.

Проще всего исправить нарушение маточно-плацентарного и плацентарно-плодового кровотока 1а и 1б разновидности первой степени, так как для лечения этих заболеваний в запасе у беременных есть достаточно времени. Вот почему женщинам в положении нужно регулярно проходить обследования для своевременного обнаружения существующих патологий.

    Беременным полезно будет ознакомиться с книгой «Как выносить и родить здорового малыша». Понедельное руководство по беременности и родам прямо из уст акушерки от автора Клемми Хупер.

Симптомы нарушения кровотока: как выявить дома?

 

Самостоятельно выявить патологию довольно сложно. Только профессиональное оборудование в клинике может со 100% точностью диагностировать нарушение кровотока в плаценте, маточных артериях или в пуповине.

И все же есть ряд симптомов, которые могут указать на развитие плацентарной недостаточности и это:

  • повышение артериального давления;
  • белок в моче;
  • заметное увеличение массы тела;
  • отеки голеней;

  • замедленный рост живота;
  • поздний токсикоз;
  • у плода повышается двигательная активность.

Кровоток в плаценте может нарушаться на ранних и поздних сроках беременности, но чаще всего этот процесс наблюдается во втором и третьем триместрах. Случается, когда нарушение кровотока у беременной женщины обнаруживается на 40 неделе. В этом случае пациентка находится под постоянным наблюдением врачей в больнице вплоть до родов.

Как и чем лечить нарушение движения крови?

 

Самым безобидным и легко устранимым считается нарушение маточно-плацентарного кровотока типа 1а первой степени. Опасно ли для жизни малыша и матери две последние степени заболевания, то отзывы тех, кто рожал с диагностируемым нарушением кровотока, подтверждают появление на свет здоровых детей.


И все благодаря правильному лечению, которое состоит из следующих процедур:

  • назначается препарат для улучшения микроциркуляции и кровотока при беременности. На первых этапах выписывают Хофитол, а в случае его неэффективности назначают Актовегин или Пентоксифарм;
  • для улучшения прохождения крови по сосудам выписывают Курантил;
  • с целью расширения сосудов — Но-Шпу или Дротаверин;
  • магнезия в виде капельницы или для приема перорально при нарушении кровотока назначается с целью снижения тонуса матки и улучшения движения крови;
  • Токоферол и Аскорбиновая кислота необходимы для устранения негативных последствий.

Как вылечить нарушение движения крови знают только опытные врачи, поэтому беременной предлагают госпитализацию, постельный режим и постоянное наблюдение в больнице. Только медикаментозное лечение в клинике может дать нужный результат, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением и пользоваться народными средствами в домашних условиях.

Последствия нарушения кровотока у женщины в положении

 

Важно понимать, чем грозит несвоевременная диагностика патологии или ее неправильное лечение. В таких случаях может случиться отслоение плаценты, поздний токсикоз, прерывание беременности, гипоксия плода, развитие порока сердца.

Профилактические меры

 

Чтобы не допустить развития каких-либо патологий во время беременности, в том числе и нарушения кровотока, женщинам в положении нужно избегать негативных эмоций, физических перенапряжений и стрессовых ситуаций. Важно исключить вредные привычки. Нужно следить за питанием, включить в ежедневный рацион злаки, фрукты, зелень, овощи и орехи.

Полезными будут регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия гимнастикой для беременных. Спать нужно на левом боку. Комфортные условия во время ночного и дневного отдыха обеспечит U-образная подушка для беременных и кормящих «Body Pillow».

Выводы

 

Следует отметить, что, если кровоток нарушился, а у женщины идет 32-40 неделя беременности, следует лечь в больницу. Нельзя пренебрегать обычными правилами, ведь это может привести к печальным последствиям. Если произошла непредвиденная ситуация, необходимо сразу же вызывать скорую и ехать в стационар.

Эта статья должна стать азбукой для каждой беременной женщины и полезной для их мужей. Будьте аккуратны во время беременности, берегите себя и обращайте внимание на малейшее ухудшение своего самочувствия!

Делайте репосты этой статьи в социальных сетях, пусть друзья знакомятся с детальной информацией, чтобы знать, что предпринимать в нестандартных ситуациях! Берегите себя и до новых встреч в следующих статьях!

С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!

 

нарушение маточного кровотока при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Добрый день, уважаемы ББшки!

Я здесь новенькая.

У меня первая беременность. Пошла 30я неделя. ТТТ протекает без нареканий. На очередном приеме в ЖК, Г сказала, что маленький живот для моего срока (дело было в 26 недель), что нужно сделать УЗИ с доплером на 30й неделе.

Не вытерпела душа и я записалась на УЗИ на 29й неделе.

Заключение: Преждевременное созревание плаценты, плацента расположена по передней стенке, толщина - 34мм. Маловодие, АИЖ-80мм. Нарушение маточно-плацентарного кровотока 1а степени. Гемодинамика плодового кровотока в норме. Варикозное расширение вен миометрия.

Вышла после УЗИ вся не своя. Узист сказал, что с ребеночком все ок, но нужно смотреть в динамике! Записалась через 3 недели! Перерыла весь инет((( Волосы дыбом от прочитанного!

Мне кажется, это слишком много для меня одной! Поделитесь, пожалуйста, ставили ли кому сразу столько всего? Как и чем лечили, если лечили?

как улучшить циркуляцию крови перед переносом

Чем опасен плохой кровоток в матке, каковы причины его нарушения и как улучшить кровообращение в матке перед переносом эмбрионов? Проблемы подобного рода могут препятствовать долгожданному зачатию ребенка в результате ЭКО или естественном планировании, тянут за собой еще и другие неприятные последствия для работы репродуктивной системы женщины. Данная патология, как правило, спровоцирована целым рядом факторов, на некоторые из которых мы может самостоятельно повлиять, чтобы избавиться от проблемы.

Чем опасно нарушение циркуляции крови в тканях матки?

Плохой кровоток в маточных тканях может спровоцировать развитие всевозможных патологий в работе органов репродуктивной системы, а также является первопричиной заболеваний инфекционного и воспалительного характера. При дефиците питательных веществ в тканях матки, особенно, когда речь идет об ЭКО, риск того, что эмбрион не прикрепится к стенке очень велик.

При сниженном притоке крови в тканях матки:

  • отсутствуют какие-либо приятные ощущения от половой жизни;
  • развиваются различного рода патологии – невозможность естественного зачатия, замирание развития плода, выкидыши и т.п.

Проверить и диагностировать данное состояние может только врач!

Почему могут произойти сбои маточно-плацентарного кровотока?

Нарушения могут произойти по ряду причин, среди которых, в основном, такие общие заболевания матери:

  • нарушения работы эндокринной системы – сахарный диабет, заболевания щитовидки или надпочечников, дисфункция гипоталамуса или гипофиза;
  • заболевания легочной системы;
  • патологические отклонения в работе сердечнососудистой системы, спровоцированные пороками развития, гипертензией, гипотонией или предрасположенностью к таковым;
  • почечная недостаточность и все состояния, связанные с данным заболеванием;
  • анемия, гиповитаминоз;
  • эндометриоз;
  • аномальное развитие матки;
  • миома матки;
  • инфекционные заболевания, протекающие в острой форме.

К неблагоприятным условиям во время беременности, которые могут выступать причиной нарушения относятся:

  • многоплодная беременность;
  • резус-конфликт матери и эмбриона;
  • гестоз;
  • повышение АД;
  • тазовое предлежание эмбриона;
  • патология развития сосудов пуповины;
  • патологическое предлежание плаценты.

Риски развития подобной патологии повышается, если имеет место быть:

  • наличие абортов в анамнезе;
  • злоупотребление табакокурением, алкогольными напитками и наркотическими веществами;
  • регулярное пребывание в нервозной обстановке, связанное с социальной или бытовой неустойчивостью;
  • несоблюдение правильного режима питания и сна.

Основные симптомы нарушения МПК

В случае компенсированного нарушения кровотока признаков патологии как таковых нет – отклонение от нормы развития можно зафиксировать только в ходе обследования.

Если же речь идет об острой и хронической форме декомпенсации, то возможна следующая симптоматика:

  • повышение базального тонуса матки;
  • снижение показателей двигательной активности зародыша вплоть до ее полного отсутствия;
  • низкая динамика увеличения окружности живота, что определяется в ходе ежемесячного обследования;
  • гестоз;
  • повышенное АД;
  • резкое увеличение веса;
  • отечность в области голеней;
  • белок в моче;
  • выделения с примесями крови – считается наиболее опасным симптомом, поскольку он может сигнализировать об отслоении плаценты, что грозит прерыванием беременности.

Методы улучшения кровотока в матке

Существует несколько методов решения вопроса кровообращения в полости матки. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Гинекологический массаж

Существует мнение, что благодаря процедуре удается нормализовать циркуляцию крови в матке, не используя медикаменты, устранить неприятную симптоматику, а также в значительной степени улучшить состояние органов репродуктивной системы.

Процедура противопоказана во время месячных, на этапе прохождения терапии против инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродукции, а также после родов, искусственного прерывания беременности и выкидышей.

Прогрессивные врачи считают это варварскими методами, сопровождающиеся серьезными побочными эффектами и не рекомендуют данные процедуры вовсе.

Физиопроцедуры

Врачом могут быть назначены такие виды физиопроцедур:

  1. Магнитотерапия. Один из самых эффективных методов, позволяющий также стимулировать отток жидкости, оказывая при этом противоточное действие.
  2. Ультразвуковая процедура. Позволяет улучшить в тканях матки кровоток, нормализовать работу придатков и наладить гормональный фон.
  3. Фототерапия. Кроме прочего, данная процедура усиливает бактерицидный эффект используемых в лечении медикаментами.
  4. Электротерапия. Посредством этой процедуры удается не только улучшить в тканях матки кровообращение, но и снять спазм мышц.

Физическая активность

Улучшить циркуляцию в тканях матки крови можно и посредством выполнения определенных упражнений:

  • велосипед;
  • приседания;
  • стойка на четвереньках;
  • напряжение ягодиц в положении лежа на спине;
  • упражнения с фитболом.

Медикаментозное лечение

Более радикальным методом улучшения кровообращения в тканях матки считается медикаментозная терапия. Принимая определенные препараты, которые назначаются в индивидуальном порядке, можно добиться следующих результатов:

  • улучшить эластичность сосудистой сетки внутри матки;
  • ускорить кровоток;
  • улучшить проходимость сосудов;
  • снизить ломкость капиллярной сетки;
  • укрепить стенки крупных вен и артерий.

Среди основных препаратов, которые выписываются доктором:

  • Троксевазин;
  • Троксерутин;
  • Флебодиа 600.

Заключение

И в завершении публикации хотелось бы сказать следующее: нарушения в маточно-плацентарном кровотоке могут стать причиной развития врожденных патологий у плода. Поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации врача и не пропускать назначенные исследования.

Особенно это касается женщин, которые входят в группу риска и имеют предрасположенность к такому аномальному отклонению. Берегите себя, ведь на этапе вынашивания ребенка от этого зависит здоровье вашего малыша.

последствия для ребенка гемодинамики 1б степени, 1 а степени и риски при 3 степени, лечение и определение родов

Малая симптоматика и сложность в методах обнаружения патологии в кровотоке сосудистого русла, объединяющего матку с плацентой, требует и от будущей матери, и от курирующего ее врача четкого понимания структуры патологии. При своевременной диагностике и раннем начале терапии значительно повышаются шансы на естественное завершение беременности для матери и ребенка.

Нарушение маточно-плацентраного кровотока: опасность и признаки патологии, диагностика и лечение

Любые нарушения в гемодинамике в период вынашивания ребенка представляют собой угрозу для развития и будущего здоровья плода. Патологии циркуляции крови по сосудистому сообщению матки и плаценты входят в число наиболее часто встречающихся патологий беременности, значительно ухудшающей состояние матери и малыша.

Поэтому оно требует максимального исключения всех факторов риска, способных вызывать изменения в кровотоке по сосудистой системе, объединяющей мать плаценту и плод, а при возникновении нарушений – важен быстрый старт терапевтических мероприятий.

Нарушение маточно-плацентарного кровотока плода: насколько это опасно

Изменения в циркуляции крови сосудистому руслу, объединяющему матку с плацентой, считается довольно опасным состоянием, в связи с тем, что оно может привести к ряду осложнений:

  • Гипоксии, приводящей к задержке в процессах формирования и развития плода.
  • Инфицированию ребенка в утробе.
  • Формированию аномалий развития ребенка.
  • Гибели плода, особенно при появлении нарушений после первого триместра, когда патология завершается самопроизвольным выкидышем.

Причины

Этиология нарушения тока крови по сосудам в объединенной системе матки и плаценты включает в себя множество факторов, которые делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (наружные). В числе эндогенных причин патологии:

  • Низкое прикрепление плаценты в матке, что сопровождается недостаточным поступлением крови к плоду.
  • Развитие позднего токсикоза, поражающего сосуды мелкого калибра в матке и нарушающего микроциркуляцию.
  • Анемия у беременной, вызывающая усиление скорости кровотока, недостаток кислорода и питания тканей.
  • Конфликт резусов матери и плода, провоцирующий у ребенка анемию и нарушения в иммунной системе.
  • Патологическое развитие пуповинных артерий.
  • Многоплодная беременность, когда плоду недостает питательных веществ.
  • Пороки развития матки, угрожающие сдавливанием плода и сосудов, питающих его и плаценту.
  • Эндокринные патологии вроде сахарного диабета, повреждающие сосуды.
  • Болезни женщины, имеющие гинекологический профиль, такие как эндометриоз или миома матки, требующие соответствующей терапии еще в период подготовки к зачатию.
  • Заболевания сосудистой системы у матери, такие гипертония.
  • Наличие у женщины болезней венерологического профиля.
  • Генетические дефекты.

В свою очередь внешние факторы, способные привести к нарушениям гемодинамики, представлены:

  • Инфекции бактериального и вирусного генеза, которые могут проникать в плаценту.
  • Воздействие неблагоприятных факторов: стресса, чрезмерных физических нагрузок, ионизирующего излучения, некоторых лекарственных средств.
  • Наличие у матери вредных привычек.

Существует и несколько социально-бытовых факторов, которые могут привести к формированию патологических изменений в циркуляции крови по сообщающейся системе сосудов матки и плаценты:

  • Возраст женщины, превышающий 30 лет или менее 18 лет.
  • Дефицит питания.
  • Профессиональные вредности.
  • Психоэмоциональные перегрузки.

Классификация по степени тяжести

Основная классификация изменений кровотока по сосудистому руслу матки и плаценты разделяет патологию по степени тяжести, руководствуясь локализацией изменений в сосудах.

1 степень

Она делится на 1а и 1б. А – соответствует расстройству гемодинамики в одной артерии матки, при отсутствии изменений в остальных сосудах. Это состояние не сопровождается серьезными нарушениями в питании ребенка в утробе. Б – затрагивает кровоток в пупочной вене, без изменений в маточных артериях.

2 степень

В этом случае изменениям подвергается вся система сообщения сосудов плода, плаценты и матери, но недостаток кислорода для ребенка не сильно выражен.

3 степень

Это критическая степень, когда показатели гемодинамики резко ухудшаются. Плод не получает нужной концентрации кислорода и снижается уровень поступающих полезных веществ. Эта патология может привести к летальному исходу для плода в утробе или самопроизвольному аборту.

Виды нарушения тока крови по маточно-плацентарной системе

В соответствии с тем, на каком сроке вынашивания ребенка, развилось изменение в кровообращении между маткой и плацентой, выделяют 2 вида патологии.

Первичная

Она характерна для первого триместра. Причинами изменений становятся патологии имплантации, формирования или прикрепления плаценты в матке.

Вторичная

Может проявиться в любой период после 16 недели развития эмбриона. Ее появлению способствует воздействие внешних факторов или некоторые болезни матери, например, высокое давление, диабет или другая патология, влияющая на сосудистое русло.

Клиническая картина нарушений тока крови

Симптоматика нарушения кровотока зависит от того, настолько выражены изменения в сосудистом русле. Со стороны самой беременной признаков патологии может не быть вовсе или присутствует только гестоз. Нередко нарушения гемодинамики выявляется из-за того, что женщина проходит обследование из-за угрозы выкидыша или преждевременного начала родов, что проявляется:

  • Болью в области живота и паха.
  • Появлением кровянисто-слизистых выделений из половой щели.

Часто у беременных с подобной патологией во время гестации происходит появление или обострение кольпита.

Являясь осложнением патологически измененного тока крови в системе матки и плаценты, кольпит может привести к внутриутробному инфицированию ребенка.

Со стороны плода симптоматика нарушений гемодинамики более выражена. При развитии гипоксии происходит урежение частоты движений ребенка. Во время осмотров на приеме у акушера-гинеколога, специалист может обратить внимание на увеличение или уменьшение частоты сердцебиения у ребенка. Также врач может отметить то, что объем живота и высота стояния дна матки не соотносимы со сроком гестации.

Патология циркуляции крови между маткой и плацентой по объединенному сосудистому руслу может стать причиной формирования преждевременной отслойки плаценты, вне зависимости от ее локализации. Это одна из причин, по которой важно обратить внимание на малейшие признаки патологии.

Диагностика нарушений на разных уровнях тяжести

Для выявления патологии маточно-плацентарного тока крови используется 3 способа, независимо от степени развития изменений:

  1. Лабораторный анализ сыворотки крови будущей матери.
  2. Ультразвуковая диагностика (УЗИ).
  3. Кардиотокография (КТГ).

Лабораторная диагностика подразумевает определение концентрации нескольких гормонов: эстриола, хорионического гонадотропина (ХГЧ) и плацентарного лактогена. Также проводится исследование ферментативной активности – оценивается окситоциназа и термостабильная щелочная фосфатаза.

УЗИ помогает специалисту определить размеры плода и то, насколько они соответствуют сроку гестации. Оценивают:

  • Где локализована плацента, какова ее толщина, соответствует ли ее зрелость имеющимся сроку вынашивания ребенка.
  • Объем околоплодных вод.
  • Правильно ли сформировалась пуповина.
  • Наличие или отсутствие патологических компонентов в плаценте.

Все эти характеристики помогают выявить наличие или отсутствие патологий в кровотоке, а также торможение процессов развития плода.

Чтобы оценить функционирование сердца и всей сосудистой системы ребенка в утробе используется КТГ. В сравнении с прослушиванием сердцебиения с помощью акушерского стетоскопа, этот вариант более точен. Он позволяет быстро выявить тахикардию или брадикардию, вызванную гипоксией

При сомнительных ситуациях и наличии необходимого оборудования врач может назначить допплерометрию. Это аналог УЗИ, который позволяет получить подробную информацию о кровотоке в каждом из сосудов составляющих единую систему между матерью, плацентой и плодом.

Выбор времени и способа ведения родов

Если у женщины диагностирована 1 степень изменения кровотока, не зависимо от того, подтип А это или Б, беременность пролонгируют и в дальнейшем ведут роды через естественные родовые пути.

При патологии 2 степени состояние считается пограничным, оно требует постоянного мониторинга. По возможности беременность стараются пролонгирован максимально долго, чтобы успела сформироваться дыхательная система плода, и вырабатывался сурфактант, необходимый для дыхания новорожденного.

Если терапия малоэффективна или у беременной диагностирована 3 степень нарушений – выбор специалистов останавливается на срочном родоразрешении оперативным путем.

Какие могут развиться экстренные ситуации

При патологии сообщающейся сосудистой системы матки с плацентой 2-3 степени тяжести могут возникнуть ситуации, требующие экстренного начала терапевтических мер:

  • Острая гипоксия плода.
  • Формирования пороков сердца или других аномалий у ребенка, не совместимых с жизнью или ставящие под угрозу жизнедеятельность новорожденного.
  • Отслойка или преждевременное старение плаценты.
  • Гибель плода в утробе.

Каждая из этих ситуаций решается в соответствии с состоянием женщины и ребенка, сроком гестации и степенью угрозы для плода и матери.

Прогноз для ребенка

При первичном изменение в циркуляции крови между сосудами матки и плаценты нередко происходит гибель плода внутриутробно или самопроизвольный выкидыш. Если нарушение кровотока было выявлено своевременно и стартовали лечебные мероприятия, то беременность пролонгируют до 37 недели и это позволяет женщине родить здорового ребенка.

Профилактика

Действия профилактического характера начинаются с подготовки к зачатию и продолжаются до родов. Они включают в себя:

    • Правильная подготовка к беременности, включающая в себя устранение экстрагенитальных и гинекологических патологий, переведение хронических заболеваний в состояние ремиссии, постановка будущей матери на учет к акушеру-гинекологу, для мониторинга состояния и получения соответствующих рекомендаций.
    • На протяжении всей гестации будущая мать должна получать полноценное питание, с соблюдением пропорций белков, жиров и углеводов, дополненное витаминотерапией. При необходимости рацион должен быть дополнен пищевыми добавками вроде препарата ламинолакт.
    • Применение препаратов с целью поддержания сбалансированного тканевого обмена и окислительно-восстановительных процессов, если будущая мать входит в группу риска. Могут использоваться антиоксиданты и гепатопротекторы.
    • При появлении выраженной отечности женщине советуют поддерживать потребление жидкости на уровне 1-1,5 л в сутки, но не меньше.
    • Если у женщины наблюдаются отклонения в работе нервной системы, что наиболее часто присутствует у астеников с высоким уровнем тревожности, ей рекомендуют ноотропные препараты и слабые успокоительные средства.
    • Часто встречающиеся нарушения сна у беременных корректируют при помощи различный комплексных фитопрепаратов, в основе которых мелиса.
    • Если у беременной имеется вегетососудистая дистония, имеющая гипотонический тип, то ей рекомендованы адаптогены.
  • На протяжении всего вынашивания ребенка беременная должна исключить любые контакты с инфекционными больными.

Женщины, употребляющие табачную или алкогольную продукцию, или наркотические препараты, включены в группу риска по формированию патологических изменений в гемодинамике системы сосудов матки с плацентой. Поэтому исключение любых вредных привычек входит в период подготовки к вынашиванию ребенка.

Патология маточно-плацентарного кровотока – серьезное осложнение беременности, которое не может быть излечено в домашних условиях, без помощи специалиста. Беременной необходим постоянный мониторинг у врача, чтобы повысить шансы появления на свет здорового новорожденного естественным путем. В случае же несвоевременного выявления, нарушения предписаний специалиста или отказа от терапии значительно повышается риск формирования опасных заболеваний плода и новорожденного или вовсе летального исхода для ребенка.

Полезное видео

Патологии матки во время беременности - Классификация, симптомы и лечение

Содержание:

Несмотря на то, что матка незаметна, а иногда и не признается, матка имеет тенденцию играть довольно значительную роль в вашей жизни. Здесь ваш малыш растет и получает необходимую защиту и питание, пока не будет готов появиться на свет. И для вас становится важным узнать как можно больше об аномалиях матки и о том, как они могут помешать вашим перспективам материнства.Это потому, что понимание различных типов аномалий матки поможет вам понять вашу ситуацию и принять обоснованное решение о медицинском вмешательстве, если это возможно.

Факты о патологиях матки:

Как ни странно это может звучать, патологии матки не редкость. Следовательно, очень важно понимать некоторые вещи об этих аномалиях.

Патологии матки не проявляют многих признаков или симптомов. Помните, ваша матка играет роль только тогда, когда вы беременны или пытаетесь зачать ребенка.Следовательно, до этого времени вы можете не осознавать, что у вас аномалия матки. Конечно, вы можете испытывать боль или нерегулярность менструального цикла до того, как обнаружится аномалия, но вы не будете рассматривать эти случаи как нормальный менструальный дискомфорт и продолжите жизнь. Вы никогда не свяжете боль и нарушения с аномалиями матки.

Многие аномалии матки могут даже не вызвать осложнений во время беременности. Например, миома - одна из самых распространенных проблем матки.При многих беременностях миома не причиняет вреда растущему плоду и не создает неразрешимых осложнений во время беременности.

Определенные аномалии матки могут привести к выкидышу или преждевременным родам. Врач может проанализировать эти отклонения только тогда, когда вы пытаетесь активно зачать ребенка или забеременели. Это причина, по которой профилактические меры, а меры предосторожности редко превращаются в решение проблем матки.

Некоторые аномалии матки представляют собой состояния, при которых требуется медицинское вмешательство, чтобы повысить ваши шансы на здоровую и неосложненную беременность.

[Прочтите: Причины и риски преждевременных родов]

Что такое врожденные аномалии матки?

Врожденные аномалии матки редки, но встречаются. Менее 5% женщин имеют врожденные аномалии матки [1]. Врожденное заболевание обычно присутствует при рождении. Итак, если у вас врожденная аномалия матки, это означает, что вы родились с этим дефектом. Обычно ваша матка развивается, когда вы растете в утробе матери, как две части. Эти две части сливаются еще до рождения.

Интересные врожденные аномалии матки - аномалии мюллерова протока. Между 6-й и 11-й неделями беременности мюллеровы протоки сливаются, образуя маточные трубы, матку, проксимальные две трети влагалища, шейку матки у плода женского пола [2]. Иногда это слияние не происходит должным образом, что приводит к дефектам внутренних репродуктивных органов. Обычно эти аномалии связаны с работой яичников или наружных половых органов. В большинстве случаев аномалии проявляются с наступлением половой зрелости.До полового созревания аномалии внутренних репродуктивных органов не видны и не заметны. Обычно гинекологи диагностируют проблему после того, как к ним обращается молодая женщина с нарушением менструального цикла.

Могут ли врожденные аномалии матки повлиять на беременность?

Будет ли дефект матки вызывать проблемы, связанные с беременностью, зависит в первую очередь от типа аномалии. В большинстве случаев женщины с аномалиями матки могут зачать ребенка естественным путем, и они даже не осознают, что у них дефектная матка.Однако эти отклонения могут определять, будет ли беременность продолжаться доношенной беременностью или у женщины произойдет выкидыш.

Помните, матка - это еще одно название вашей матки. Само собой разумеется, что любой дефект матки сильно повлияет на вашу беременность. Тем не менее, есть также несколько состояний матки, которые могут не иметь значительного влияния, и если у вас есть одно из этих состояний, вы все равно сможете родить здорового ребенка с медицинским вмешательством или без него.Это говорит о том, что у беременных чаще возникают проблемы в случае аномалий матки, или следующие проблемы могут еще больше усугубиться из-за дефектов:

1. Преждевременные роды:

Большинство состояний матки могут привести к преждевременным родам. Преждевременные роды - это когда роды происходят слишком рано, до 37 недель беременности. Преждевременные роды представляют опасность для здоровья новорожденного, поскольку его иммунитет не полностью развит, чтобы выжить вне матки. Также у некоторых младенцев развитие легких может быть неполным.Если у вас есть недоношенный ребенок из-за дефекта матки, ему потребуется специализированная неонатальная помощь, пока неонатолог не сочтет это необходимым.

2. Врожденные пороки:

Врожденные пороки у младенцев - еще один частый результат аномалий матки. Это может привести к разного рода дефектам, которые могут вызвать проблемы в общем здоровье или развитии ребенка. Иногда эти дефекты могут быть связаны с физическим или психологическим развитием будущего ребенка.

3. Медленный рост плода:

Аномалии матки могут привести к медленному развитию ребенка в утробе матери, а также после родов.Некоторые из наиболее распространенных проблем развития младенцев возникают, когда у женщины есть дефект матки. Из-за аномалии матки ваш ребенок может не получать питание, необходимое для оптимального роста.

4. Тазовое предлежание:

Аномалии матки могут привести к тому, что ребенок окажется в тазовом предлежании внутри матки. Это положение, когда попа или ступни вашего ребенка обращены вниз, а не головой. Такие беременности не оказывают значительного влияния на жизнеспособность плода, но могут потребовать планового кесарева сечения.Кроме того, иногда такие беременности могут не достигать полного срока.

5. Выкидыш:

Выкидыши - наиболее частый результат аномалий матки. Большинство женщин с аномалиями матки сталкиваются с одним или несколькими выкидышами. Фактически, часто именно после выкидыша некоторые из этих аномалий матки становятся значительно заметными, поскольку они могут не проявлять никаких симптомов до беременности и последующего выкидыша [3].

[Читать: Причины и симптомы выкидыша]

Причины аномалий Мюллерова протока:

Аномалии Мюллерова протока - врожденные аномалии.Следовательно, если он у вас есть, по всей вероятности, вы родились с дефектом. Как указывалось ранее, эти дефекты влияют на матку, влагалище, шейку матки и фаллопиевы трубы, и, следовательно, вам могут быть трудно зачать ребенка и иметь здоровую и нормальную беременность. Чтобы понять, что вызывает эти осложнения, важно прежде всего знать о нормальном развитии мюллерова тракта у эмбриона.

Эмбриология:

Когда человеческий эмбрион развивается в плод, он образует два участка рядом друг с другом.Эти тракты известны как вольфовы (мезонефрические) и мюллеровые (парамезонефрические) тракты. Вольфовские (мезонефрические) протоки образуют простату, семенные пузырьки и семявыносящий проток, если это мужской эмбрион. Этот тракт сохраняется у женского эмбриона, но либо остается нефункциональным, либо истощается из-за нехватки тестостерона, мужского гормона.

Примерно на 8-10 неделе беременности мужской эмбрион также секретирует антимюллеров гормон (АМГ), который подавляет развитие мюллерова (парамезонефрического) тракта.Точно так же, как женский эмбрион может все еще иметь Вольфов тракт как нефункциональный, у мужского плода все еще может быть Мюллеров проток в нефункциональном состоянии или он превращается в нефункционирующего гомолога матки.

У женского эмбриона нет продукции AMH. Мюллеровы протоки развиваются в нормальную женскую репродуктивную систему, и, как правило, вольфов тракт растворяется. Однако, если Вольфов тракт сохраняется достаточно долго, чтобы сформировать своего рода шаблон в женском эмбрионе, у плода женского пола разовьются осложнения, связанные с маткой или почками.

В случае нормального развития женских репродуктивных органов часть мюллерова протока сливается и образует маточно-влагалищный зачаток, Y-образную трубку. Также известная как UVP, каудальная часть трубы образует верхнюю часть влагалища, шейку матки и дно матки, а головная часть формирует маточные трубы. Когда в этом процессе наблюдается незначительное или серьезное нарушение, обычно развиваются аномалии матки. Обычно это происходит, когда мюллеровы протоки не срастаются полностью.

Классификация аномалий матки:

Обычно слияние мюллерова протока происходит плавно и симметрично. Это может быть не всегда из-за экологических и генетических причин, и это приводит к различным аномалиям матки. Проблема здесь в том, что большинство этих аномалий не проявляют никаких признаков или симптомов, пока женщина не попытается зачать ребенка. Это причина того, что существует много споров о их классификации.

Хотя универсальной классификации аномалий мюллерова протоков не существует, наиболее широко принятая классификация принадлежит Американскому обществу фертильности.Эта классификация выглядит следующим образом:

[Читать: Влияние двустворчатой ​​матки на беременность]

Категория 1 - Агенезия и гипоплазия:

Эта категория аномалий матки охватывает агенезию различных частей матки, шейки матки и маточные трубы. Большинство женщин, страдающих агенезией 1-й категории или крайней гипоплазией, могут страдать от серьезных проблем, связанных с фертильностью, но при этом могут иметь относительно нормальный гормональный цикл. У некоторых женщин с агенезией или гипоплазией есть состояние, называемое инфантильной маткой.Это состояние возникает из-за проблем с гипопитуитаризмом и связано с мюллеровым протоком. Следовательно, врачи могут лечить с помощью гонадотропинов и менотропинов, которые помогают вызвать овуляцию.

Агенезия возникает, когда влагалище неправильно сформировано или слишком короткое. Также матка может быть совсем маленькой или вообще отсутствовать. Это состояние вызывает беспокойство, когда женщина проходит через период полового созревания, но не начинает менструальный цикл. Женщины с этим редким заболеванием могут иметь детей только в результате суррогатного материнства.

Категория 2 - Единороговая матка:

Аномалия матки Категории 2 связана с маткой единорога и может быть с зачатком или без него. Если эта аномалия без зачатка, скорее всего, это результат полной дегенерации или разрушения мюллерова протока. С другой стороны, если есть зачаток, матка способна поддерживать беременность, но только около 20 недель. После этого этапа матка имеет тенденцию к разрыву. Врачи могут порекомендовать гемигистерэктомию, чтобы этого не произошло.

Как правило, матка единорога - довольно необычное заболевание, ограниченное примерно 5% от всех аномалий матки. Однако это состояние приводит к максимальным потерям при беременности. У большинства женщин с единорогой маткой также есть почечный дефект. Матка единорога составляет половину размера нормальной матки. Состояние также известно как однорогая матка из-за своей формы.

Категория 3 - Uterus Didelphys:

Аномалии матки категории 3 встречаются примерно у 1 из 2000 женщин.Опять же, это редкое заболевание, возникающее из-за удвоения мюллерова тракта. Разумно помнить, что фактическая дупликация с двумя отдельными влагалищами, шейками и дном матки - редкое заболевание. Обычно это состояние возникает при расслоении мюллерова протока сверху вниз. У женщин с этим типом аномалий матки почти всегда есть аномалия почек.

Самая редкая и наиболее проблемная дидельфия матки может привести к выкидышу и тазовому предлежанию.Поскольку есть вторая матка, вероятность того, что мать вынашивает двойню, выше, если она забеременеет с этой аномалией. Если это произойдет и беременность окажется жизнеспособной, близнецы будут полностью раздельными, индивидуально развиваясь в разных полушариях матки. Эти близнецы могут родиться с разницей в часы, дни или даже недели.

Категория 4 - Двурогая матка:

Матка 4 категории - более распространенный дефект матки. Подобно аномалиям 2 и 3 категории, эта аномалия матки также является результатом неправильного слияния мюллерова протока с образованием единой матки.Эта аномалия далее классифицируется как биколлис - две шейки матки или единоллис - одна шейка матки.

Двустворчатая матка, хотя и является аномалией матки, не вызывает проблем с фертильностью. Однако у женщин с этой аномалией обычно рождаются тазовые предлежания. Кроме того, существует повышенный риск выкидыша у женщин, зачащих с двустворчатой ​​маткой.

Категория 5 - перегородка матки:

Аномалия матки категории 5, перегородка матки, является результатом правильного слияния мюллеровых протоков, но неправильной резопрации.Внутренняя перегородка, разделяющая два тракта Мюллера, не растворяется ни частично, ни полностью. В этой средней перегородке отсутствует белок Bcl-2, который защищает другие части матки. Независимо от того, существует ли перегородка частично или полностью, перегородка матки представляет максимум проблем, связанных с беременностью, при полностью разделенной матке примерно 90% случаев прерывания беременности. Однако лечение возможно простым эндоскопическим лизисом перегородки.

Категория 6 - Дугообразная матка:

Этот тип аномалии матки, известный как дуговидная матка или дугообразная матка, обычно не вызывает особого беспокойства.Фактически, дугообразная матка - это просто небольшая вариация нормальной матки. Матка имеет слегка сердцевидную форму, и это происходит, когда мюллеровы тракты не срастаются или имеют дисфункциональную перегородку, но в небольшой степени.

Категория 7 - Т-образная матка:

Т-образная матка у младенцев женского пола является результатом употребления матерью диэтилстильбестрола (ДЭС) для снижения риска выкидыша. Исследования показывают, что около 69% женских потомков женщин, которые употребляли DES во время беременности, имели аномальные полости матки, имеющие Т-образную форму с расширенным рогом или без него.Матка в этих случаях имеет тенденцию быть гипопластической и склонной к цервикальной недостаточности. Это приводит к среднесрочной потере плода. Эти младенцы женского пола также подвержены другим гистологическим отклонениям и более склонны к раку шейки матки или влагалища в раннем возрасте.

Только около 34% беременностей с DES маткой протекают доношенными, а около 38% беременностей заканчиваются выкидышем. Внематочная беременность также обычна при DES матке [4].

Симптомы врожденных аномалий матки:

Врожденные аномалии матки присутствуют при рождении, но они редко проявляют какие-либо признаки или симптомы.Некоторые женщины могут испытывать боль во время менструального цикла, но это не всегда свидетельствует о врожденном пороке матки. Большинство этих аномалий выходят на первый план только после повторного прерывания беременности или проблем с бесплодием.

[Читать: Бесплодие у женщин]

Что такое миома матки?

Миома - частая патология матки. Это доброкачественные разрастания мышечной ткани на внутренних стенках матки. Доброкачественный означает незлокачественный и обычно безвредный.В отличие от мюллеровских аномалий, которые присутствуют при рождении, миома возникает в более позднем возрасте.

В большинстве случаев эти новообразования относительно небольшие и не могут вызывать каких-либо осложнений беременности или других осложнений. Однако, если у вас большие миомы, у вас может возникнуть риск развития определенных осложнений, а именно:

  • Миома может вызывать проблемы, связанные с бесплодием
  • Одним из распространенных последствий миомы являются преждевременные роды. Если ваши роды начались до 37-й недели беременности, это преждевременные роды.
  • Миома может привести к тому, что ваш ребенок окажется в тазовом предлежании.Это может потребовать кесарева сечения для вашей безопасности и безопасности вашего ребенка
  • Отслойка плаценты - серьезное заболевание, которое может возникнуть из-за миомы. При отслойке плаценты плацента отделяется от стенки матки еще до рождения, и это влияет на рост и развитие плода, поскольку он не получает питания
  • Выкидыши часто встречаются у женщин с большими миомами
  • Существует также риск обильного кровотечения после родов [5]

Симптомы миомы матки:

Если у вас миома, у вас могут быть определенные признаки и симптомы.Обратите внимание на следующее:

  • Обильное менструальное кровотечение
  • Анемия
  • Постоянная боль в животе
  • Боль во время и после полового акта
  • Боль при мочеиспускании и частое мочеиспускание
  • Боль в пояснице
  • Боль в задней части ног
  • Большой живот, который может показаться беременной женщиной или набравшей слишком много веса
  • Давление в нижней части живота [6]

Лечение миомы обычно включает в себя прием обезболивающих. вы облегчаете боль в животе или спине.Однако, если ваши миомы достаточно велики, чтобы создать проблемы с беременностью, ваш практикующий врач может порекомендовать хирургическое удаление миомы с помощью миомэктомии.

[Читать: Миома матки во время беременности]

Что такое рубцы на матке?

Также известный как синдром Ашермана, рубцы на матке - это рубцы или рубцовые ткани, выстилающие стенки матки. Эти рубцовые ткани повреждают слизистую оболочку эндометрия матки. Они развиваются из-за инфекции в матке или хирургической процедуры, такой как дилатация и выскабливание (D&C).

Рубцы на матке могут проявлять или не проявлять симптомы, но могут приводить к проблемам, связанным с беременностью, таким как бесплодие, повторные выкидыши и преждевременные роды. Хорошая новость в том, что это одна из аномалий матки, которую может вылечить врач. Это связано с тем, что рубцы на матке являются приобретенными, а не врожденными. Гистероскопия может помочь удалить рубцовую ткань с матки и обеспечить вам радость материнства.

Как диагностируются аномалии матки?

Большинство аномалий матки не имеют значимых признаков или симптомов.Только когда женщина с этими аномалиями пытается забеременеть или страдает осложнениями беременности, врачи диагностируют их. Следующие процедуры помогают в диагностике аномалий матки:

1. Ультразвук влагалища:

Ультразвук влагалища - это внутреннее ультразвуковое исследование, которое использует звуковые волны для получения изображений влагалища и других частей матки. Чтобы точно диагностировать дефекты матки, обязательно требуется вагинальное УЗИ, так как УЗИ брюшной полости в области живота не может четко указать на состояние вашей матки.

[Читать: Ультразвук во время беременности]

2. Гистеросальпингограмма:

Этот тест требует введения красителя в шейку матки. После этого врач сделает рентген. Это позволяет врачу, проводящему диагностику, оценить вашу матку, шейку матки и фаллопиевы трубы. Врач проводит этот тест, только если вы не беременны.

3. Магнитно-резонансная томография (МРТ):

В этом тесте для оценки состояния матки используется большое количество магнитных и радиоволн.Многие практикующие врачи считают МРТ наиболее точным способом выявления большинства аномалий матки. Опять же, ваш врач выполнит МРТ, только если вы не беременны.

4. Соногистерограмма:

Если обычное ультразвуковое исследование не дает четких изображений матки или результаты неубедительны, врач может предложить соногистерограмму. Для этого теста сонографист введет соленую воду в вашу матку через шейку матки. После этого он будет использовать ультразвук, чтобы получить изображения вашей матки.Врачи проводят этот тест только у небеременных женщин.

[Читать: Трансвагинальное сканирование во время беременности]

Лечение врожденных аномалий матки:

К сожалению, не существует хирургических процедур для лечения врожденных аномалий матки. Однако протокол лечения часто зависит от репродуктивного анамнеза женщины. Было бы неправильно утверждать, что в большинстве случаев лечение зависит от конкретного случая.

Среди различных типов врожденных аномалий матки, перегородку матки все еще можно лечить хирургическим путем, но нет хирургических вариантов для других дефектов, включая двурогие, единорогие и дидельфические матки.

На что следует обратить внимание:

Лечение врожденных аномалий матки не всегда возможно. Хотя есть несколько вариантов лечения, они не применимы ко всем типам аномалий матки. В некоторых случаях методы лечения могут представлять дополнительные риски. Например, если врачу необходимо удалить перегородку хирургическим путем в случае перегородки матки, эндометриальная оболочка матки может быть затронута, что в дальнейшем может отрицательно сказаться на фертильности женщины.

Следовательно, если существует лечение аномалии матки, взвесьте риски и преимущества, прежде чем выбирать его.Поговорите со своим врачом, а также воспользуйтесь Интернетом, чтобы узнать больше, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Рекомендуемые статьи:
.

5 лучших методов лечения миомы матки во время беременности

Если вы планируете беременность или уже ожидаете ее, существует множество вопросов, связанных со здоровьем, которые могут вас беспокоить. Одним из таких опасений является страх развития миомы матки и сомнение в том, являются ли они злокачественными.

В то время как некоторые исследования предполагают, что миома матки представляет угрозу для беременности в первом триместре, другие предполагают, что при этом увеличивается вероятность кесарева сечения.

Размер миомы и ее расположение в матке являются одними из факторов, определяющих, может ли миома привести к акушерским осложнениям.Читайте дальше, чтобы узнать больше о миомах во время беременности и их симптомах, чтобы не откладывать лечение.

Что такое миома матки?

Миома матки, также называемая лейомиомой или миомой матки, представляет собой доброкачественную опухоль, которая ненормально растет в области матки. Хорошая новость заключается в том, что фиброзная опухоль никоим образом не увеличивает ваши шансы на рак матки, и она никоим образом не является злокачественной. Это также известно как миома или лейомиома. Давайте рассмотрим подробнее:

  • Это масса фиброзной ткани и уплотненной мышцы, которая растет вдоль стенки матки.
  • Опухоль может быть размером с горошину или может быть размером с виноградный плод.
  • Фиброидная опухоль встречается у 50–80% женщин.
  • Обычно они развиваются после начала менструального цикла.

[Читать: Задержка плаценты ]

Кто получает фиброиды?

Хотя нет доказанных конкретных факторов, вызывающих рост миомы, ниже приведены некоторые факторы, которые делают женщин восприимчивыми к ним. Миома чаще встречается среди:

  • женщин в возрасте около 35 лет.
  • Женщины с избыточным весом или ожирением.
  • Женщины, не принимающие противозачаточные таблетки

Во время беременности также есть вероятность развития миомы. Если вы планируете зачать ребенка или уже беременны.

[Читать: Инфекция дрожжей во время беременности ]

Типы миомы во время беременности

Существуют разные виды миомы в зависимости от места их прорастания в области матки:

1.Интрамуральные миомы:

Эти миомы являются наиболее распространенными типами, которые растут внутри мышечной стенки матки. Интрамуральные миомы имеют тенденцию увеличиваться в размерах, в результате чего матка становится полной.

2. Подслизистые миомы:

Эти миомы растут под внутренней оболочкой матки, известной как слизистая оболочка эндометрия.

Они вызывают тяжелые и болезненные периоды наряду с проблемами фертильности.

[Прочитать: Белок в моче во время беременности ]

3. Субсерозные фиброиды:

Эти миомы растут на внешней стороне матки, переходя в таз.

  • Субсерозные миомы могут вызвать дополнительную нагрузку на мочевой пузырь или кишечник.
  • И подслизистые, и субсерозные миомы могут вырасти из стеблевидной структуры, получив, таким образом, название миома на ножке.

[Читать: Тазовая боль во время беременности ]

4. Миома шейки матки:

Как следует из названия, эти миомы растут в шейке шейки матки.

Симптомы миомы матки во время беременности

Очень важно, чтобы вы знали о признаках и симптомах фиброза матки во время беременности, чтобы вы не перепутали их с чем-то другим.Посмотрите здесь:

  • Вы можете часто ощущать позывы к мочеиспусканию
  • Ощущать давление на таз
  • Боль в спине
  • Боль в ногах
  • Боли в животе
  • Вагинальное кровотечение
  • Спазмы
  • Боль при мочеиспускании
  • Полнота живота, вызывающая повышенное давление и запор
  • Частые невынашивания беременности по необъяснимым причинам

Вы всегда должны сообщать своему врачу о вагинальном кровотечении и болях в животе, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Диагностика миомы матки

Как только ваш врач будет проинформирован о вышеуказанных симптомах, он или она диагностирует наличие миомы с помощью следующих тестов:

  • Ультразвуковое сканирование для исследования внутренней части вашей матки
  • Врач проведет проверьте наличие каких-либо бугристых структур или аномалий формы вашей матки.

[Прочтите: Гепатит B во время беременности ]

Миома матки и осложнения беременности

Миома обычно развивается до беременности.Во многих случаях женщины не подозревают о наличии опухоли до тех пор, пока им не сделают УЗИ.

  • Вы также можете обнаружить опухоль при гинекологическом исследовании. Кроме того, обратите внимание на вышеупомянутые симптомы.
  • Если вы заранее знаете о своей миоме, вы можете спросить своего врача о возможных осложнениях беременности.
  • Это незлокачественные образования, которые обычно не влияют на беременность.
  • Около 30% женщин сталкиваются с осложнениями во время беременности, такими как боли в животе и вагинальное кровотечение.
  • Если у вас сильное кровотечение, ваш ребенок будет редко болеть.
  • Подслизистые миомы напрямую влияют на способность к зачатию, поскольку они искажают всю матку, тем самым нарушая имплантацию эмбриона даже после оплодотворения.
  • Чем раньше вы попытаетесь зачать ребенка, тем меньше шансов на бесплодие из-за миомы или даже ее возникновения.
  • Если ваш врач считает, что наличие миомы влияет на ваши планы зачать ребенка, он или она может порекомендовать вам попробовать зачать ребенка еще в течение двух лет.
  • Если вам больше 34 лет, шансы на зачатие снижаются. Это тот случай, когда ваш врач порекомендует лечить миому любым из вышеперечисленных вариантов, кроме ОАЭ.

[Читать: Низкое количество тромбоцитов во время беременности ]

Миома матки и ее влияние на вашего ребенка

Что ж, скорее всего, миома матки никак не повлияет на вашего ребенка. Давайте рассмотрим подробнее:

  • Несмотря на отсутствие таких серьезных факторов риска, вероятность преждевременных родов или выкидыша в этом случае может быть несколько высока.
  • Ваш ребенок может время от времени находиться в ненормальном положении во время беременности.
  • Миома может остановить роды или даже заблокировать проход, если она расположена рядом с отверстием шейки матки.
  • Это редкие проблемы, которые могут увеличить вероятность кесарева сечения.

[Читать: Миома во время беременности ]

Следует ли лечить миомы?

Миомы не требуется удалять, если они серьезно не мешают вашему распорядку дня, вызывая боль и дискомфорт.

  • Если вы уже беременны и миома быстро растет внутри, заявлено, что сама беременность минимизирует рост.
  • Чем больше у вас беременностей, тем меньше вероятность развития миомы.

Лечение во время и после беременности

Если вы уже попали в порочную ловушку таких симптомов, как обильное менструальное кровотечение, боль и трудности с зачатием, вы можете настоять на том, чтобы врач объяснил вам различные методы лечения миомы. .

Последний звонок принимает ваш лечащий врач, выясняя серьезность состояния. Основные формы миомы во время беременности:

1. Гормональные препараты:

Могут быть прописаны препараты, которые выделяют гормон, называемый гонадотропином. Этот гормон действует как контрнаступление на уровень эстрогена, снижая выработку и тем самым ограничивая возможность роста миомы.

  • Препараты на основе гонадотропинов также помогают уменьшить размер существующих миомы.
  • Эти препараты, также известные как ГнРГ, назначаются в виде инъекций, назального спрея или имплантатов, которые вводятся под кожу.
  • Препараты GnRHas имеют тяжелые побочные эффекты, которые приводят к приливам, сухости влагалища и ослаблению костей. Следовательно, они предоставляются на длительный период от 3 до 6 месяцев.

[Читать: Приливы во время беременности ]

2. Миомэктомия:

Это хирургическая процедура, которая используется для удаления миомы с помощью операции.Во время этой процедуры проводится операция с помощью лапароскопии или гистероскопии.

  • Время восстановления после миомэктомии во многом зависит от размера удаленной миомы.
  • Для более крупных миом период выздоровления довольно длительный, после чего вам будет рекомендован строгий постельный режим в течение многих дней.
  • Миомэктомия очень полезна женщинам, которые серьезно планируют зачать ребенка и иметь детей. Однако нет никакой гарантии, что миома не вырастет снова.
3. Резекция или абляция эндометрия:

Резекция или абляция эндометрия - это нехирургический процесс. Эта процедура в основном используется для лечения подслизистых миом, которые разрастаются во внутренней оболочке матки.

  • Во время этого процесса ткань эндометрия из внутренней выстилки удаляется хирургическим путем в области роста миомы.
  • После завершения лечения женщина может снова попробовать зачать ребенка.
4. Миолиз:

Миолиз - это процедура, которая проводится с помощью хирургии замочной скважины с использованием лапароскопа или гистероскопа.

  • Затем используется сонограмма или МРТ для определения точного положения миомы.
  • Затем хирург вводит игольчатый зонд или электрический ток в миому для прижигания миомы и окружающих кровеносных сосудов.
5. Эмболизация маточной артерии (ОАЭ):

Этот процесс выполняется опытным радиологом, который будет использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения местоположения миомы.

  • МРТ также покажет более четкое изображение всех кровеносных сосудов, окружающих миому.
  • Затем радиолог вводит пластиковую пробку в кровеносный сосуд, чтобы перекрыть кровоснабжение растущей миомы.
  • Это эффективная процедура, при которой миома полностью сокращается. Эта процедура также не может гарантировать, что миома больше никогда не вернется.
  • Большинству женщин, возможно, придется повторить процедуру через несколько лет, если появится новое начало.
  • В отличие от миомэктомии или резекции эндометрия, ОАЭ не гарантирует повторного зачатия женщины, перенесшей операцию.

В большинстве случаев миома - это не что иное, как боль в животе. Таким образом, нет причин для беспокойства, если только симптомы не вызывают слишком серьезных проблем с беременностью.

Советы и предостережения

В большинстве случаев врач будет назначать вам постельный режим и принимать лекарства от миомы матки во время беременности.

  • Кроме того, на протяжении всей беременности вы будете постоянно проверять с помощью ультразвука, чтобы время от времени видеть, как проявляются миомы.
  • Ваш врач примет необходимые меры, если он или она сочтет, что существует непосредственная угроза вашей беременности из-за миомы.
  • Это действительно неудобное состояние, но не волнуйтесь - существует множество вариантов лечения миомы. Мы надеемся, что эта статья предоставила вам информацию о таких вариантах и ​​облегчит ваше решение.

Мамы рассказывают нам, была ли у вас миома матки во время беременности и какие симптомы у вас возникли в результате этого.

Артикул: 1

Рекомендуемые статьи:
.

Измерение маточного кровотока и обмена веществ в матке. IV. Приводит к нормальной беременности.

 @article {Assali1953MeasurementOU, title = {Измерение маточного кровотока и метаболизма матки. IV. Приводит к нормальной беременности.}, автор = {N. Ассали, Р. Дуглас, У. У. Бэрд, Д. Николсон и Р. Суемото}, journal = {Американский журнал акушерства и гинекологии}, год = {1953}, объем = {66 2}, pages = { 248-53 } } 
Abstract В предыдущих статьях1, 2 мы обсуждали возможное применение метода закиси азота для измерения маточного кровотока у небеременных и беременных женщин.Также были описаны методы взятия образцов крови из маточных вен и плечевой артерии. В данной статье рассматриваются результаты конкретных измерений, полученных у здоровых беременных в течение последнего месяца беременности. Исследования, проведенные на послеродовых пациентах через 24–48 часов после… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеке

Создать оповещение

Цитировать

Запустить ленту исследований

.

7 наиболее распространенных причин образования тромбов во время беременности

Ваша беременность - это время большой радости и волнения, время, когда вы стараетесь быть как можно более здоровыми. Хотя вы можете делать то, что безопасно для вашего будущего ребенка и вас, иногда все идет не по плану.

Наличие тромбов - серьезная проблема для здоровья, которая может вызвать сильное беспокойство, когда вы ожидаете. Однако не паникуйте, если во время беременности у вас образовался тромб. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, как лучше всего действовать.А пока прочтите наш пост ниже и узнайте больше о тромбах и их влиянии на беременность.

Что такое сгусток крови?

Сгусток крови - это тип сгустка, который образуется, когда кровь затвердевает и становится полутвердой или твердой. Сгусток крови обычно является серьезной проблемой для здоровья и может привести ко всевозможным осложнениям во время беременности. Хотя сгусток крови во время беременности может повлиять и на вашего будущего ребенка, это редкое заболевание.

Сгусток крови образуется, когда ваше тело отправляет свои тромбоциты, также известные как клетки, для остановки кровотока.В большинстве случаев ваше тело посылает сигналы, когда вы страдаете от пореза или когда вы получаете травму, когда вы страдаете от чрезмерного кровотечения, и ваше тело должно остановить его. Когда вы беременны, ваше тело может иногда посылать сигналы, блокирующие кровоток. Например, когда вы рожаете и рожаете ребенка [1].

Типы сгустков крови

Сгустки крови могут быть следующих двух типов:

1. Тромб:

Если у вас образовался сгусток крови в любой из ваших вен или артерий, это может привести к известному состоянию как тромб.В некоторых случаях внутри сердца может образоваться тромб.

2. Эмбол:

Иногда тромб может выходить и переходить из одной части тела в другую. Такой тип тромба известен как эмбол.

Если вы страдаете тромбом или эмболом, он может частично или даже полностью заблокировать кровоток в ваших кровеносных сосудах. В результате вы можете столкнуться со следующими проблемами:

  • Если вы страдаете от закупорки артерии, это может препятствовать доступу кислорода к тканям, находящимся в этой конкретной области.Такое состояние называется ишемией. Это очень серьезное заболевание, и, если его не лечить вовремя, оно также может привести к повреждению ваших тканей или даже стать фатальным.
  • Если вы страдаете от закупорки вены, это может вызвать скопление жидкости в этой области и привести к отеку.

[Читать: Эклампсия во время беременности]

Что вызывает образование тромбов во время беременности?

Вот некоторые из наиболее частых причин, которые могут привести к образованию тромба во время беременности:

  • Если вы страдаете тем или иным заболеванием и долгое время находились на постельном режиме.
  • Если вы сидите, скрестив ноги в течение долгих часов, или если вы сидите в течение длительного времени во время путешествия или работы.
  • Вы также можете страдать от образования тромбов, если у вас недостаточно воды или жидкостей, которые могут привести к обезвоживанию.
  • Если вы недавно перенесли операцию или получили травму в недалеком прошлом.
  • Если у вас избыточный вес или какие-либо заболевания, поражающие вашу печень или почки.
  • Если в вашем теле накапливается холестерин, который может сузить артерию и потенциально изменить или даже замедлить кровоток в этой конкретной области. В таком случае у вас будет больше шансов получить сгусток крови или тромб.
  • Вы также можете страдать от тромба, если у вас есть такой же семейный анамнез, и в некоторых случаях это может быть наследственная проблема. Если вы склонны к такому состоянию, у вас повышается риск образования аномальных тромбов.

Некоторые из наследственных заболеваний, которые потенциально могут увеличить риск образования тромба, - это мутация протромбина G20210A и лейденская тромбофилия фактора V. Есть еще несколько унаследованных заболеваний, которые встречаются сравнительно редко, но также могут увеличить ваши шансы на образование тромба. Такими состояниями является дефицит протеина C, протеина S и антитромбина III.

Исследование причин образования тромбов у беременных

Хотя существуют различные факторы, которые могут увеличить ваши шансы заболеть сгустком крови во время беременности, одними из наиболее распространенных из них являются избыточный вес или ожирение. заядлый курильщик или если вы старше 35 лет.
Вот исследование, которое было проведено для выявления причин, которые могут привести к потенциальному образованию тромбов у беременных женщин:

  • Для конкретного исследования исследователи хотели выяснить причину того, что может привести к образованию тромбов у беременных. беременные женщины. Чтобы проверить то же самое, исследователи изучили данные почти по 400 000 случаев беременности, имевших место в период с 1995 по 2009 годы. более высокая вероятность развития тромба.
  • Кроме того, все матери, которые родили ребенка с помощью метода кесарева сечения, имели сильное кровотечение во время беременности, преждевременно родили или рожали три или более раз в прошлом, в два раза имели риск тромб, чем у матерей, у которых не было этих факторов.
  • У матерей, переживших мертворождение, риск образования тромба был в шесть раз выше, чем в других случаях.
  • Кроме того, исследователи обнаружили, что сгустки крови возникали примерно при одной или двух беременностях из каждой 1000 случаев беременности.Несмотря на то, что это довольно редко, это все же одно из самых опасных состояний, которое может привести к смерти беременной женщины [2].

Осложнения наличия сгустка крови во время беременности

Хотя наличие сгустка крови само по себе опасно, оно особенно опасно во время беременности, поскольку оно может иметь очень разрушительные и опасные последствия как для вас, так и для вашего будущего ребенка. Вот некоторые из осложнений, которые могут возникнуть при образовании тромба в любое время в течение месяца беременности:

1.Plancental Problems:

Плацента - это орган, который растет и развивается внутри вашей матки или матки. Он помогает доставить пищу и кислород вашему будущему ребенку через пуповину. Если во время беременности в плаценте есть сгусток крови, он может остановить поступление пищи и кислорода к плоду, что крайне важно для его роста и развития, а также для его выживания.

[Читать: Плацента во время беременности]

2. Выкидыш:

Сгусток крови также может привести к выкидышу, что означает, что нерожденный ребенок умирает, находясь в утробе матери во время беременности, особенно до 20 лет. недели беременности.

3. Недостаточность плаценты:

Это состояние, при котором ваша плацента не может работать должным образом и, как следствие, не может обеспечивать надлежащее количество пищи и кислорода для вашего будущего ребенка.

4. Сердечный приступ:

В некоторых случаях сгусток крови может блокировать поступление кислорода и пищи к сердцу. Если сердце не получает необходимое количество крови и кислорода, оно не сможет откачивать кровь должным образом. В результате пораженная сердечная мышца умирает, и это может привести к сердечному приступу.Сердечный приступ может нанести непоправимый вред сердцу и даже привести к смерти.

5. Ограничение внутриутробного развития (IUGR):

Ограничение внутриутробного развития - это состояние, при котором нерожденный ребенок не может нормально расти, находясь внутри матки в течение месяцев беременности.

6. Преэклампсия:

Преэклампсия - это заболевание, от которого вы можете страдать во время беременности, и обычно это происходит после 20-й недели беременности.Это состояние, при котором вы будете страдать от очень высокого кровяного давления, а также столкнетесь с некоторыми проблемами в работе почек и печени. Во многих случаях существует вероятность повреждения этих органов, если у вас преэклампсия. Некоторые признаки и симптомы преэклампсии включают сильную головную боль, проблемы со зрением и нечеткое зрение, а также следы белка в моче.

7. Инсульт:

Если есть сгусток крови, который блокирует кровеносный сосуд, по которому кровь идет к вашему мозгу, или если в мозгу есть кровеносный сосуд, который лопается из-за сгустка крови, это приводит к инсульт.Инсульт случается у беременной женщины примерно в 8 из 100 000 случаев беременности. Это очень серьезная и опасная ситуация, которая может привести к долговременным повреждениям, а в тяжелых случаях может привести к летальному исходу.

8. Преждевременные роды:

Сгустки крови также могут привести к преждевременным родам, что означает, что ребенок родился до 37-й недели беременности.

[Читать: Осложнения преждевременных родов]

9. Легочная эмболия (PE):

Эмболия - это состояние, при котором тромб перемещается из того места, где он был впервые образован, в другом месте тела. .Когда сгусток крови перемещается в легкие, это называется тромбоэмболией легочной артерии или ТЭЛА. Легочная эмболия - это состояние, которое может значительно снизить уровень кислорода в крови и, как следствие, также повредить различные органы вашего тела. Это очень серьезная ситуация, которая требует неотложной помощи и в тяжелых случаях может привести к смерти. Признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают затрудненное дыхание, чувство головокружения или обморока, боль в груди, нарушения сердечного ритма или очень быстрое сердцебиение, чувство тревоги и капли крови при кашле.

Мертворождение - это состояние, при котором нерожденный ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности, но до рождения.

10. Тромбоз:

Тромбоз - это состояние, которое возникает, когда в кровеносных сосудах есть сгусток крови, который блокирует кровоток. Чаще всего тромбоз возникает в глубоких венах ног. Однако это может иметь место и в других частях тела. Существует два типа тромбоза:

  • Тромбоз церебральных вен (CVT): Тромбоз церебральных вен - это состояние, при котором тромб образуется в одной из вен головного мозга.В результате всегда есть риск инсульта. Некоторые из наиболее распространенных симптомов тромбоза вен головного мозга - проблемы со зрением, головная боль и даже судороги.
  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Тромбоз глубоких вен - это состояние, при котором тромб образуется в вене, расположенной глубоко внутри тела. В большинстве случаев он формируется в вене, расположенной на бедре или голени. Ультразвук или любой другой аналогичный визуализирующий тест может помочь определить ситуацию с тромбозом глубоких вен.Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов тромбоза глубоких вен включают отек или покраснение на коже, вокруг которой расположена вена в месте возникновения ТГВ, боль на вене и вокруг нее и даже ощущение нежности и тепла вокруг области, где происходит ТГВ. расположена вена.

[Читать: Курение во время беременности]

11. Венозная тромбоэмболия (ВТЭ):

Венозная тромбоэмболия - это состояние, при котором сгусток крови отрывается и перемещается по крови к различным другим жизненно важным органам вашего тела.В большинстве случаев сгусток попадает в легкие, мозг или сердце. Венозная тромбоэмболия также включает как ТГВ, так и ТЭЛА. ВТЭ, блокирующие кровеносные сосуды, расположенные в вашем мозгу или сердце, могут привести к инсульту или даже сердечному приступу и быть фатальными [3].

Как обрабатываются тромбы во время беременности?

Во время беременности ваш врач поможет лечить тромбы следующим образом, в зависимости от того, где они находятся:

  • В большинстве случаев ваш врач будет лечить тромб во время беременности так же, как лечится, когда кто-то не беременен.Однако одна вещь, в которой они будут уверены, - это избегать использования варфарина во время беременности.
  • Ваш врач может сначала лечить вас стандартным нефракционированным гепарином или НМГ.
  • Однако ваш врач также будет постепенно назначать вам инъекции антикоагулянта два раза в день, которые будут продолжаться до тех пор, пока вы не родите ребенка.
  • Инъекция, скорее всего, будет введена вам в брюшную полость, что может вызвать у вас много беспокойства во время беременности, поскольку вы можете беспокоиться о том, что это может повлиять на вашего будущего ребенка.Не бойтесь, игла укола обычно очень короткая. В результате он не будет опускаться ниже жировых слоев ткани, которые находятся под вашей кожей.
  • Кроме того, если у вас образовался тромб во время беременности, ваш врач будет внимательно следить за вами и вносить необходимые изменения или меры, чтобы убедиться, что во время родов все в порядке. То же самое и в случае выкидыша.
  • Если НМГ находится внутри вашего тела во время родов или даже выкидыша, или даже когда врач вводит эпидуральную или спинномозговую анестезию, это может привести к увеличению различных кровотечений.
  • Чтобы избежать этого, ваш врач может назначить вам стандартный нефракционированный гепарин, который имеет более короткие эффекты. Ваш врач может предпочесть использовать этот способ лечения, особенно в последние недели беременности, а также во время родов.
  • Примерно через одну или две недели после родов у вас будет значительно ниже риск серьезных кровотечений. В этот момент ваш врач, скорее всего, переключит ваш вариант лечения на варфарин и будет использовать его в оставшейся части вашего лечения, пока вы полностью не вылечитесь [4,5].

[Читать: Низкое количество тромбоцитов во время беременности]

Как предотвратить образование тромбов во время беременности?

Когда вы беременны, вам нужно уделять много внимания и заботы всем, что вы делаете, поскольку все это будет иметь отношение к вашему здоровью, а также к здоровью вашего будущего ребенка. Сгусток крови - опасная вещь, особенно во время беременности. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить образование тромбов во время беременности:

1.Убедитесь, что вы двигаетесь и получаете некоторую физическую активность:

  • Один из лучших и наиболее эффективных способов предотвратить образование тромба - это вести активный образ жизни и получать достаточную физическую активность.
  • Прежде чем приступить к каким-либо упражнениям или активности во время беременности, обязательно поговорите об этом со своим врачом и получите его одобрение.
  • Если у вас избыточный вес, ожирение, склонность к полноте или проблемы с щитовидной железой, которые могут увеличить ваш вес, важнее заниматься спортом и оставаться в форме.
  • В случае, если вам необходимо соблюдать постельный режим из-за каких-либо медицинских осложнений во время беременности или какой-либо травмы, ваш врач может назначить некоторые препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить образование тромба.

[Читать: Физическая активность во время беременности]

2. Оставайтесь гидратированными:

  • Для вас очень важно поддерживать надлежащий уровень гидратации все время, пока вы беременны, поскольку это поможет вам предотвратить появление крови сгустки.
  • Когда вы остаетесь гидратированным, кровь не становится слишком густой, и вероятность образования тромба значительно снижается.
  • Обязательно выпивайте не менее восьми-десяти стаканов воды в день и даже больше, если можете. Если вы не хотите все время пить воду, вы можете вместо этого выбрать другие полезные жидкости, которые также помогут вам избежать обезвоживания.
  • Имейте домашнюю воду, супы и даже свежие фруктовые или овощные соки, которые не только помогут вам избежать обезвоживания, но и помогут предотвратить образование тромба.

[Читать: Боль в груди во время беременности]

3.Носите компрессионный чулок:

  • Компрессионный чулок поможет улучшить кровообращение в вашей системе. В результате это поможет снизить вероятность отека на ногах.
  • Если вы носите компрессионные чулки во время беременности, это также поможет снизить риск тромбоза глубоких вен или ТГВ, особенно во время беременности.

[Читать: Гепарин во время беременности]

4. Часто вставать:

  • Еще один очень простой способ предотвратить появление тромбов - часто вставать сидя.
  • Если вы находитесь в ситуации, когда вам приходится сидеть в течение долгих часов подряд, например, при работе в офисе, обязательно вставайте между ними. Вставайте через равные промежутки времени, хотя бы раз в час или около того, и совершайте небольшую прогулку. Растяните и расслабьте мышцы ног и сделайте им простой массаж, чтобы улучшить кровообращение.
  • Если вы путешествуете во время беременности, у вас будет повышенный риск образования тромбов.Если вы путешествуете по дороге, вы можете через определенные промежутки времени останавливаться и спускаться, чтобы расслабить ноги с их положения и совершить короткую прогулку.
  • Если вы путешествуете по воздуху, обязательно встаньте со своего места и медленно прогуляйтесь по проходу, чтобы расслабить ноги.

Сгусток крови - серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подвержены ли вы риску, и что вам следует делать, если у вас образовался тромб во время беременности.

Мамы, у вас был тромб во время беременности? Как вы контролировали свой вес и как облегчили дискомфорт в ногах? Поделитесь здесь своими советами, чтобы помочь другим беременным женщинам.

[Читать: Сгустки крови во время беременности]

Рекомендуемые статьи:
.

Кровь в стуле во время беременности

Беременность - это синоним перемен. Некоторые изменения довольно заметны и очевидны, а другие нет! Но симптомы таких изменений, явные или нет, иногда могут немного беспокоить!

Общее состояние, с которым сталкиваются многие женщины с наступлением беременности, - это пятна крови в стуле. Кровь в стуле может быть тревожным знаком, тем более, что вы беременны! Но прежде чем впадать в панику, узнайте больше о крови в стуле во время беременности, о том, что это значит и почему это происходит; читайте наш пост ниже.

Беременность - это время для осторожности, и вы, вероятно, сделаете все возможное, чтобы сохранить свое здоровье, чтобы ваш будущий ребенок был безопасным и здоровым. Хотя небольшое количество крови в стуле может вызвать у вас панику, обычно это не серьезно, если только количество крови не является значительным или это обычное явление. Проконсультируйтесь об этом со своим врачом.

Причины появления крови в стуле во время беременности

Вот несколько причин, которые могут привести к появлению кровяных пятен в стуле во время беременности:

1.Запор:

Большинство женщин испытывают запор во время беременности. Это может быть либо легкий запор, либо очень тяжелый случай, когда стул становится болезненным.

Если вы не пьете достаточно воды или не принимаете достаточное количество клетчатки в своем рационе, вы, скорее всего, страдаете запором. Чтобы стул был регулярным и плавным, старайтесь выпивать не менее восьми-десяти стаканов воды в день, а если возможно, даже больше.

Другая причина, которая может вызвать запор во время беременности, - это лекарства, которые вы принимаете.Иногда высокие дозировки витаминов в месяцы беременности также могут привести к запорам и затруднить дефекацию.

Если у вас запор, это может привести к дальнейшим проблемам, которые могут вызвать кровь в стуле:

A. Геморрой:
  • Кровеносные сосуды, расположенные вокруг вашей прямой кишки, известны как геморрой. В последние месяцы беременности геморрой может опухнуть и вызвать боль и дискомфорт.
  • Если у вас уже есть запор, вам придется больше напрягаться, чтобы пройти стул.В результате ваш геморрой может стать больше, чем он есть, и начать кровоточить. Это когда вы можете заметить кровь в стуле.
  • Если у вас кровотечение из-за геморроя, ваш врач попросит вас увеличить потребление клетчатки, а также попросит пить больше воды и жидкости. Ваш врач может дать вам средство, увеличивающее объем стула, которое поможет смягчить стул и снизит потребность в напряжении при дефекации.
B. Анальные трещины:
  • Анальные трещины - это трещины, которые образуются на коже вокруг прямой кишки.Когда вы страдаете запором, вам нужно больше напрягаться, чтобы дефекация. В большинстве случаев трещины заднего прохода возникают из-за запоров.
  • Когда вы продолжаете сильно напрягаться для дефекации, анальные трещины могут треснуть, что может привести к появлению крови в стуле. Трещины также очень болезненны.
  • Чтобы облегчить боль и дискомфорт, вызванные трещинами заднего прохода, врач может посоветовать вам принять теплую ванну, а также увеличить количество клетчатки, которую вы включаете в свой ежедневный рацион.Если это не сработает, ваш врач может порекомендовать вам попробовать средство для увеличения объема стула, которое поможет смягчить стул и ослабить давление, которое вы должны использовать.
  • Кроме того, существуют различные мази, такие как Нифедипин и Нитроглицерин, которые также могут помочь успокоить пораженный участок и быстрее заживить трещины. Убедитесь, что вы используете их только после консультации с врачом. В некоторых случаях, когда трещины не заживают с помощью каких-либо методов лечения, в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.Если это так, ваш врач попросит вас подождать, пока вы не родите, а затем продолжить операцию, если она все еще необходима.
C. Анальные слезы:
  • Анальные слезы случаются только при наличии трещин заднего прохода. По мере того, как вы по-прежнему страдаете запором, вы сильнее напрягаетесь при дефекации, и это оказывает сильное давление на анальные трещины.
  • В результате трещины заднего прохода становятся больше, что может привести к разрывам в области прямой кишки. По этой же причине вы можете заметить кровь в стуле.
  • Большинство методов лечения анальных разрывов аналогичны лечению анальных трещин.
D. Свищ:
  • Свищ - это канал, ведущий от области прямой кишки к коже вокруг ануса. В большинстве случаев это помогает выделить беловатое вещество, но иногда может вызвать кровотечение.
  • Свищ часто является проблемой в этой конкретной области, и ваш врач сможет вылечить ее на месте. Однако иногда свищ также может быть причиной тяжелого типа воспаления в какой-либо части кишечного тракта, и это состояние известно как болезнь Крона.
  • Для лечения фистулы ваш врач может назначить некоторые антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности. В противном случае, если это невозможно, ваш врач может также назначить определенные лекарства, которые помогут вылечить болезнь Крона. В редких случаях, если фистула не лечится лекарствами, врачи могут предложить операцию. Однако ваш врач попросит вас подождать до родов и только потом делать операцию.

2.Дивертикулез:

  • Есть много мешочков или карманов, которые выступают из стены в области кишечника и известны как дивертикулы. В большинстве случаев дивертикулы развиваются в толстой кишке по мере взросления с годами. Однако иногда возможны дивертикулы, которые расширяются и набухают из-за постоянного давления спазмов, с которыми сталкивается ваша толстая кишка.
  • Хотя обычно проблем нет, дивертикулы могут инфицироваться и привести к заболеванию, известному как дивертикулез.В случае дивертикулов кровотечение часто происходит сразу и только один раз. Вы увидите много крови, которая остановится, как только начнется. Иногда, однако, вы можете постоянно замечать пятна крови в течение нескольких дней, а иногда даже в течение нескольких недель. В таких случаях количество крови обычно будет меньше.
  • Лишь в некоторых случаях дивертикулез может перерасти в серьезное заболевание, когда вам, возможно, придется остаться в больнице или пройти операцию.Обязательно поговорите со своим врачом, если вы заметили большое количество крови или пятна крови в течение нескольких дней подряд.

3. Полипы и рак:

  • Одной из проблем со здоровьем, которая также часто связана с кровотечением из прямой кишки, является рак. Доброкачественные новообразования в толстой кишке известны как полипы. Часто, когда полипы становятся большими, это может привести к кровотечению.
  • Есть несколько типов полипов, которые могут стать злокачественными.

4.Проктит и колит:

  • Прямая кишка или толстая кишка иногда могут воспаляться и приводить к росту язв. Иногда прямая и толстая кишка могут воспаляться одновременно. Воспаление прямой кишки называется проктитом, а воспаление толстой кишки - колитом.
  • Существуют различные причины, которые могут привести к появлению язв на внутренней поверхности области кишечника. В результате язвы вы также можете почувствовать кровотечение и заметить пятна в стуле.
  • Иногда у вас может возникнуть так называемое ректальное неотложное состояние. Это состояние, при котором вы внезапно чувствуете, что у вас почти сразу же должен быть стул. У вас также может возникнуть диарея, которая будет связана с кровотечением в стуле.
  • Если вы испытаете что-либо из вышеперечисленного, убедитесь, что вы немедленно поговорите со своим врачом о том же. Ваш врач сначала поставит диагноз и проверит, чтобы определить точную причину кровотечения и определить, страдаете ли вы проктитом или колитом.Как только они узнают причину кровотечения, вы получите правильный метод лечения.

Симптомы крови в стуле во время беременности

Вот некоторые из симптомов, которые вы будете испытывать вместе с кровью в стуле:

  • Вы можете испытывать боль в области прямой кишки, особенно во время дефекации. Иногда, если состояние тяжелое, вы также будете испытывать сильную боль, даже когда садитесь.
  • Вы сможете заметить ярко-красную кровь в стуле.
  • В некоторых случаях стул меняет цвет и становится черноватым, красноватым или даже бордовым.
  • Иногда ваш врач может попросить вас пройти анализ стула, и результат может оказаться положительным при скрытой кровопотере. Это означает, что в вашем стуле присутствует кровь, но вы не можете ее увидеть.
  • Еще несколько симптомов, которые могут возникнуть при наличии крови в стуле, - это головокружение или головокружение, чувство замешательства или даже обморок.

Когда следует рассказать врачу о крови в стуле во время беременности?

Кровь в стуле - довольно частое явление во время беременности. Если вы заметили небольшое количество, например, очень мало капель крови в стуле, вероятно, вам не о чем беспокоиться! Конечно, вы должны держать своего врача в курсе любых изменений, которые вы заметили во время беременности, чтобы вы могли упомянуть об этом при следующем посещении или во время следующего телефонного звонка. Кроме того, если вы уверены, что кровь, которую вы заметили, идет только из вашей прямой кишки, а не из влагалища, это тоже не повод для беспокойства.Однако вот несколько сценариев, когда вам обязательно нужно позвонить своему врачу и рассказать ему о крови, которую вы видели в стуле:

  • Если вы не уверены, откуда взялась кровь в вашем стуле, и беспокоитесь, что это также может быть из влагалища; расскажите об этом своему врачу. Ваш врач проведет осмотр, чтобы убедиться, что кровь не идет из области влагалища.
  • Если вы не страдали запорами и не испытывали дискомфорта или боли при дефекации.
  • Иногда вы можете испытывать другие симптомы помимо крови, которую вы обнаруживаете в стуле. Проверьте, не чувствуете ли вы боли в животе или спине. Также проверьте, не почувствуете ли вы тошноту или рвоту, а также заметите кровь в стуле. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу.
  • Если вы чувствуете сильное кровотечение, вместо того, чтобы просто видеть несколько красных пятен в стуле, сообщите об этом своему врачу.
  • Немедленно позвоните своему врачу, если почувствуете боль или вздутие живота, а также при обнаружении крови в стуле. Во время беременности ваш живот будет расти, но вы сможете почувствовать, вызвано ли это опуханием.
  • Если вы внезапно потеряете вес без какой-либо видимой причины, обязательно проконсультируйтесь с врачом примерно так же. Также сообщите им, что вы заметили кровь в стуле.
  • Позвоните своему врачу, если у вас жар или вы чувствуете лихорадку, а также пятна крови в стуле.
  • Вы также можете почувствовать, что теряете контроль над испражнениями, и иногда можете замечать непроизвольное отхождение стула, даже если вы не находитесь в ванной. Если это произойдет, обязательно сообщите об этом своему врачу.
  • Если вы страдаете диареей более нескольких дней или если диарея сильная, немедленно поговорите об этом со своим врачом.
  • Еще одно состояние, при котором вам необходимо немедленно сообщить своему врачу, - это невозможность дефекации в течение нескольких дней подряд.Это означает, что у вас сильный запор, который может привести к другим проблемам со здоровьем.

Проблемы со здоровьем желудочно-кишечного тракта во время беременности

Во время беременности в желудочно-кишечном тракте происходит множество анатомических, а также физиологических изменений. Во время беременности ваш врач постарается как можно быстрее диагностировать любые такие изменения, чтобы и вы, и ваш будущий ребенок оставались в безопасности и были здоровы.

  • Многие изменения, происходящие в желудочно-кишечном тракте в течение месяцев беременности, также могут вызывать такие симптомы, как тошнота, запор, гастроэзофагеальный рефлюкс и многое другое.
  • В некоторых случаях вы также можете страдать от болезни Крона, что затрудняет лечение.
  • Для врачей также может быть чрезвычайно сложно поставить диагноз и начать лечение как можно раньше, поскольку существует множество медицинских ограничений, которые им придется соблюдать во время беременности. В случае небеременных пациенток врачи могут использовать различные инструменты, такие как рентгенологические процедуры, а также множество лекарств, которые могут помочь быстрее вылечить заболевание.Однако, если вы испытываете то же самое в течение месяцев беременности, врачи будут стараться избегать того же, насколько это возможно, поскольку это может привести к проблемам со здоровьем у будущего ребенка.
  • Чтобы убедиться, что вы не страдаете тяжелым запором или другими проблемами со здоровьем, которые могут привести к образованию крови в стуле во время беременности, врачи рекомендуют вам принять меры предосторожности вместо того, чтобы ждать лечения (1) .

Облегчение крови в стуле во время беременности

Первое, что вы должны сделать, когда чувствуете дискомфорт из-за крови в стуле, - это сообщить своему врачу.После того, как ваш врач поговорит с вами, вот несколько вещей, которые вы можете сделать дома, которые успокоят вас, даже если вы продолжаете обнаруживать кровь:

  • Тщательно вымойте после того, как вы побывали в уборной. Обязательно очищайте ректальную область каждый раз после дефекации.
  • Будьте осторожны при вытирании или сушке пораженного участка, чтобы не повредить дальнейшие трещины или разрывы, которые у вас могут быть. Вместо того, чтобы вытирать насухо ректальную область, осторожно похлопайте по ней.
  • Если вы чувствуете, что испытываете слишком сильную боль и дискомфорт, и если это мешает вам стул, спросите своего врача, есть ли обезболивающие, которые вы можете безопасно принимать во время беременности.
  • Если вы все еще чувствуете боль и дискомфорт, попросите врача порекомендовать вам кремы или мази, которые помогут вылечить кожу вокруг ректальной области. Существуют также лечебные кремы, которые обезболивают ректальную область, чтобы вы не испытывали боли во время дефекации.
  • Носите одежду свободного кроя, особенно заниженную, чтобы она не царапала и не растягивала кожу, которая уже болит из-за трещин или разрывов.
  • Увеличьте количество воды, которую вы пьете в течение дня. Если вы не хотите пить слишком много воды, вы также можете включить в свой ежедневный план питания много разных жидкостей, таких как свежевыжатые соки, супы, тушеные блюда, коктейли и тому подобное. Когда вы беременны, ваше тело теряет много воды, поэтому более важно убедиться, что вы получаете достаточное количество жидкости.
  • Увеличьте количество клетчатки в повседневной еде, так как грубая пища поможет вашему стулу стать мягким и предотвратит запоры. Большинство злаков содержат большое количество клетчатки. Также одним из самых богатых источников клетчатки являются отруби.
  • Обязательно включайте в свой повседневный образ жизни некоторое количество упражнений и активности. Посоветуйтесь с врачом, какие упражнения вы можете делать и какая активность вам полезна.
  • Постарайтесь избавиться от стула после еды, так как ваша активность толстой кишки будет максимальной, когда вы поели.Это снизит нагрузку на толстую кишку и приведет к уменьшению количества крови в стуле.
  • Если вы не можете включить упражнения в свой распорядок дня, поговорите со своим врачом о смеси клетчатки, которую вы можете приготовить дома с одобрения врача. Возьмите четыре-шесть столовых ложек отрубей и смешайте их с формовщиком, таким как подорожник, поликарбофил или метилцеллюлоза. Залейте смесь одним или двумя стаканами теплой воды. Смесь поможет увеличить содержание воды в вашем теле, а также сократит время прохождения стула через толстую кишку.Перед тем, как проводить измерения, посоветуйтесь со своим врачом.
  • Некоторые формулы пробиотиков также могут снизить давление, которое вы испытываете при дефекации, что часто вызывает кровь в стуле. Добавки помогут изменить флору, присутствующую в толстой кишке, и могут вызвать улучшение функции кишечника. Пробиотики считаются очень безопасными и поэтому рекомендуются при беременности. Тем не менее, сначала обязательно поговорите со своим врачом, а только потом действуйте.

Продукты для облегчения запора

Вот несколько продуктов, которые вы можете включить в свой ежедневный рацион, чтобы уменьшить запор. Перед тем, как сделать это, обязательно проконсультируйтесь с врачом:

  • Фасоль гарбанзо
  • Фасоль
  • Черный горох
  • Киви
  • Сладкий картофель
  • Миндаль
  • Орехи пекан
  • Семена тыквы
  • Груши

Хотя запор - обычная проблема во время беременности, убедитесь, что вы принимаете меры, чтобы избежать его, а также наблюдайте за своим стулом, чтобы найти пятна крови.

Мамы, испытывали ли вы когда-нибудь те же проблемы, что и выше? Если да, поделитесь здесь своим опытом, чтобы помочь другим беременным женщинам узнать больше. Итак, оставляйте свои комментарии в разделе ниже, потому что мы будем рады услышать от вас.

.

Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов) во время беременности: причины, риски и лечение

Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов) - распространенное заболевание крови во время беременности. Это может быть связано с условиями беременности или по другим причинам.

В этом посте MomJunction расскажет о различных состояниях, вызывающих тромбоцитопению во время беременности, их лечении и естественных способах увеличения количества тромбоцитов.

Что такое тромбоцитопения?

Тромбоцитопения - стойкое снижение количества тромбоцитов.Нормальное количество тромбоцитов составляет от 150 000 до 400 000 на микролитр (мкл) крови. Снижение количества тромбоцитов до уровня ниже 150 000 тромбоцитов на мкл называется тромбоцитопенией (1).

Небольшое падение не вызывает беспокойства, так как не вызывает никаких осложнений для матери или ребенка. Однако резкое снижение количества тромбоцитов может привести к осложнениям и потребовать медицинской помощи.

Насколько распространена тромбоцитопения во время беременности?

Тромбоцитопения - второе по распространенности заболевание крови во время беременности после анемии.Известно, что он встречается у 8-10% всех беременностей (2). Состояние классифицируется в зависимости от степени снижения количества тромбоцитов.

Классификация тромбоцитопении

Степень тяжести тромбоцитопении классифицируется следующим образом:

  • Легкая тромбоцитопения:> 100000
  • Умеренная: 50000-100000
  • Тяжелая:

Если тромбоцитопения наблюдается во время беременности, большинство случаев тромбоцитопении количество меньше 80 000, необходимо проконсультироваться с врачом (3).

Каковы причины тромбоцитопении при беременности?

Это чаще всего происходит из-за снижения выработки тромбоцитов или повышенной деструкции тромбоцитов. Наиболее частые причины тромбоцитопении во время беременности:

  • Гестационная тромбоцитопения (75% всех случаев тромбоцитопении при беременности)
  • Преэклампсия и синдром HELLP (15-20%)
  • Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (3%)

Разберем каждый из них подробнее:

1.Гестационная тромбоцитопения (GT)

Это также известно как случайная тромбоцитопения и развивается у 8% всех беременностей (4). Это связано с повышенной активацией тромбоцитов и повышенным периферическим потреблением тромбоцитов из-за их сокращенной продолжительности жизни во время беременности.

Характеристики гестационной тромбоцитопении :

  • Обычно симптомы отсутствуют.
  • Состояние от легкого до умеренного, с количеством тромбоцитов более 70 000 на мкл.
  • Чаще всего развивается в третьем триместре и обычно выявляется во время обычного пренатального скрининга.
  • Количество тромбоцитов нормализуется в течение 2–12 недель после беременности.
Риски:

Гестационная тромбоцитопения не представляет опасности ни для матери, ни для плода, ни для новорожденного (новорожденного). Мать не требует лечения, кроме периодического наблюдения. В некоторых случаях врач может предложить периодическое наблюдение даже после родов.

2. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)

ИТП, также известную как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура (АТФ) (5), трудно отличить от ГТ. Однако это состояние присутствует даже до беременности, и у женщин в анамнезе отмечались аномальные кровотечения и низкое количество тромбоцитов.

ИТП - это аутоиммунное заболевание, вызванное выработкой антитромбоцитарных антител.

характеристики иммунной тромбоцитопенической пурпуры :

  • Женщины могут протекать бессимптомно или иметь в анамнезе легкие синяки, слизистые кровотечения, петехии (пурпурные пятна на коже, вызванные незначительным кровотечением) и десневые кровотечения.
  • Это состояние присутствует до зачатия и будет продолжаться после родов.
  • Требуется тщательное наблюдение во время и после доставки.
Возможные риски:
  • В большинстве случаев у младенцев, рожденных от женщин с ИТП, нет никаких симптомов. У некоторых может быть низкое количество тромбоцитов, но осложнения очень редки. Тем не менее, количество тромбоцитов необходимо контролировать в течение нескольких дней после рождения на предмет каких-либо колебаний.
  • Незначительные кровотечения в период новорожденности включают пурпуру (пурпурные пятна на коже), мелена (темный дегтеобразный стул) и экхимоз (утечка крови из разорванных кровеносных сосудов).
  • У матери есть риск развития спонтанного кровотечения, если количество тромбоцитов упадет ниже 20 000 / мкл.

Лечение необходимо женщинам с количеством тромбоцитов ниже 10 000 / мкл на любом сроке беременности или ниже 30 000 / мкл в третьем триместре.

3. Преэклампсия и HELLP-синдром

Преэклампсия - вторая по частоте причина тромбоцитопении во время беременности. Это происходит из-за высокого кровяного давления во время беременности и может привести к синдрому HELLP (гемолиз, повышение ферментов печени, низкий уровень тромбоцитов) (6).

характеристики HELLP-синдрома :

  • Количество тромбоцитов может быть ниже 100000 / мкл.
  • Обычно развивается примерно в третьем триместре между 28 и 36 неделями беременности.
  • Симптомы HELLP-синдрома включают боль в животе, болезненность в правом верхнем квадранте и эпигастрии.
  • Протеинурия и гипертония встречаются в 85% случаев.
  • Тромбоцитопения тяжелее у пациентов с HELLP, чем у пациентов с преэклампсией.
Присутствующие риски:
  • Рост плода может быть ограничен.
  • У новорожденных есть риск развития тромбоцитопении.
  • При кровотечении матери может потребоваться переливание тромбоцитов.
  • Синдром HELLP чаще встречается у женщин, рожающих нескольких детей.

Синдром HELLP - серьезное заболевание, требующее внимания вашего врача.

Другие причины тромбоцитопении во время беременности

Принимая во внимание, что перечисленные выше три причины являются наиболее частыми причинами тромбоцитопении во время беременности, есть и несколько других причин.Мы перечисляем их ниже:

4. Тромботические микроангиопатии

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) и гемолитико-уремический синдром (ГУС) вместе называются тромботическими микроангиопатиями. Для них характерны пониженное количество тромбоцитов и гемолитическая анемия (7).

Известно, что тромботические микроангиопатии возникают при одной из 25 000 беременностей. Заболеваемость выше во втором и третьем триместрах. Микроангиопатии обычно принимают за преэклампсию или HELLP-синдром, поскольку симптомы схожи.ТТП влияет на центральную нервную систему, а ГУС - на почки.

Плазмаферез (плазмаферез) - это первая линия лечения. Он удаляет вещества, отягчающие тромбоциты, которые вызывают ТТП и ГУС.

5. Острый жировой гепатоз во время беременности (ОЖП)

Острый жировой гепатоз при беременности - редкое заболевание, встречающееся при одной из 10 000–15 000 беременностей, в основном в третьем триместре или в раннем послеродовом периоде. Известно, что это происходит из-за нарушений бета-окисления внутримитохондриальных жирных кислот (8).

Симптомы включают тошноту, рвоту, боль в правом верхнем квадранте, недомогание и холестатическую дисфункцию печени (нарушение оттока желчи).

6. Недостаток питательных веществ

Тяжелый дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты может вызвать снижение количества тромбоцитов, связанное с низким количеством красных и белых кровяных телец. Однако во время беременности это случается редко, поскольку женщины принимают добавки фолиевой кислоты для предотвращения деформации нервной трубки. Дефицит витамина B12 также редко встречается при беременности.

7.Лекарственное средство

Некоторые лекарства, такие как парацетамол и ибупрофен, которые влияют на образование тромбоцитов в крови, также влияют на выработку тромбоцитов.

Различные другие причины включают:

  • Распространенное внутрисосудистое свертывание (ДВС)
  • Гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ)
  • Болезнь фон Виллебранда 2B типа
  • Инфильтративные заболевания костного мозга
    Инфильтративные заболевания костного мозга
    системная красная волчанка (СКВ) и антифосфолипидный синдром (APS)
  • Другие наследственные тромбоцитопении
  • Рак, например лимфопролиферативный синдром и миелодиспластический синдром

Что произойдет, если у вас тромбоцитопения во время беременности?

Если у вас было низкое количество тромбоцитов до беременности или оно было обнаружено на ранних сроках беременности, это может быть связано с основным заболеванием, указанным в предыдущем разделе, или с приемом каких-либо лекарств.Ваш врач будет следить за состоянием с течением времени, чтобы проверить, является ли состояние доброкачественным.

Если на более поздних стадиях обнаруживается низкое количество тромбоцитов, ваш врач может проверить наличие других признаков преэклампсии или HELLP-синдрома.

Лечение низкого количества тромбоцитов во время беременности

Лечение зависит от тяжести состояния и направлено на устранение причины. Легкие случаи не требуют лечения, но требуют регулярного наблюдения. Тяжелые причины, такие как преэклампсия, СКВ, АД, требуют лечения.

Лечение включает:

  • Кортикостероиды могут быстро увеличить количество тромбоцитов и снизить риск кровотечения (9).
  • Инъекции иммуноглобулина могут увеличить количество тромбоцитов (10).
  • Переливание концентрированных тромбоцитов сразу улучшает состояние.
  • Полоскание аминокапроновой кислотой при сильном кровотечении из слизистой оболочки рта.
  • Если ни одно из вышеперечисленных методов лечения не помогло, во втором триместре выполняется спленэктомия (удаление селезенки) (10).Однако эта операция предназначена для условий, при которых происходит разрушение тромбоцитов.

Каковы риски низкого количества тромбоцитов во время беременности?

Если количество тромбоцитов во время беременности падает, а предлагаемое лечение не работает, во время родов могут возникнуть определенные риски.

  • Матка имеет самый большой запас кровеносных сосудов; при низком количестве тромбоцитов кровь может не свернуться, что приведет к чрезмерной кровопотере во время родов.
  • У новорожденного могло быть внутреннее кровотечение.
  • Противоречие с использованием эпидуральной анестезии, поскольку вы подвергаетесь риску эпидуральной гематомы (случайного прокола позвоночника) (11).

Как естественным образом увеличить количество тромбоцитов?

Следующие натуральные средства помогают повысить уровень тромбоцитов в крови (12).

  • Ешьте красочные фрукты и овощи, такие как ягоды, апельсины, киви, помидоры и зеленые листовые овощи. Они укрепляют иммунную систему и повышают количество тромбоцитов.
  • Употребляйте свежеприготовленный свекольный и морковный соки. Они улучшают уровень тромбоцитов в крови.
  • Принимайте продукты, богатые витамином С, такие как шпинат, лимон, болгарский перец и брокколи. Они помогают восстановить уровень тромбоцитов.
  • Приготовьте свежеприготовленный рассол из крыжовника или варенье. Это очиститель крови и способствует выработке тромбоцитов.
  • Продукты с жирными кислотами омега-3 повышают иммунитет и естественным образом повышают уровень тромбоцитов. Включите яйца, рыбу, льняное масло, тунец и лосось.
  • Цельные зерна содержат фитоэстрогены и витамин Е, которые снижают агрегационный эффект крови и, таким образом, повышают уровень тромбоцитов.
  • Грецкие орехи, вареная морковь, арахис, черный кунжут, постное мясо и молоко также увеличивают количество тромбоцитов.

Точную причину тромбоцитопении во время беременности может быть трудно диагностировать из-за перекрывающейся патофизиологии. В большинстве случаев он мягкий и не повлияет на ребенка, но ваш врач будет регулярно контролировать его уровень, чтобы убедиться, что он не слишком низкий.Если состояние не является тяжелым, соблюдайте сбалансированную диету и заботьтесь о своем здоровье, внимательно наблюдая за любыми необычными симптомами.

Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Ссылки

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда