Медицинский колледж №2

Нарост на шейке матки


Доброкачественные и злокачественные опухоли шейки матки: фибромы, бластомы, саркомы и рак шейки матки

Доброкачественные и злокачественные опухоли женских половых органов встречаются часто, отмечается высокий риск озлокачествления новообразований, рост уровня смертности по всему миру от рака матки, яичников и шейки матки. Причины развития новообразований различные: стресс, частые аборты, травмы, инфекции, воспалительные процессы, гормональный дисбаланс и другие факторы. Доброкачественные опухоли шейки матки – это миома, полипы шейки матки встречаются часто. Существует большое количество видов злокачественных новообразований, поражающих шейку матки и тело матки.

Лечение злокачественных и доброкачественных опухолей проводят в Юсуповской больнице. В онкологическом отделении больницы можно пройти эффективное диагностическое исследование, лечение заболеваний – хирургическое лечение на базе партнерских клиник, радиологическое и химиотерапевтическое лечение. В реабилитационном отделении больницы пациенты проходят восстановление. Юсуповская больница располагает комфортным стационаром, в реабилитационном отделении проводятся физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж, с больными и родственниками работает психолог.


Фиброма шейки матки

Фиброма шейки матки встречается редко – в 5% случаев. В большинстве случаев опухоль поражает тело органа. Фиброма относится к зрелым, доброкачественным опухолям, растет из мышечных тканей шейки матки или тела матки.

Рак шейки матки: виды опухолей

По гистологическому строению определяют несколько состояний новообразований в области шейки матки – это предрак, плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Предрак – это патологическое состояние эпителиального слоя или рак in situ. К плоскоклеточным видам рака шейки матки относятся: высокодифференцированный, дифференцированный, низкодифференцированный рак, рак базалоидного типа, кондиломатозный, папиллярный виды рака. Аденокарциномы шейки матки развиваются в перешейке органа (эндофитный рак), во влагалищном отделе (экзофитный рак шейки матки), встречается смешанный тип опухолей. Достаточно редко встречаются светлоклеточный рак шейки матки, нейроэндокринный, муцинопродуцирующий рак.

Бластома шейки матки появляется в результате локализации атипичных клеток в органе. Начальная стадия развития рака шейки матки происходит незаметно для больной, атипичные клетки появляются в тканях, начинается развитие первичной опухоли. Затем опухоль разрастается, метастазы опухоли распространяются в тканях шейки матки, появляются симптомы развития рака – боль, кровотечение после полового акта. Затем опухоль поражает соседние органы и ткани, вызывая рост вторичных злокачественных опухолей. На поздней стадии развития заболевания метастазы опухоли обнаруживают в отдаленных органах.

Саркома шейки матки относится к тем разделам онкогинекологии, которые до сих пор мало исследованы. Саркомы шейки матки составляют около 1% от всех злокачественных новообразований шейки матки. Виды злокачественного образования – это саркома Юинга, липосаркома, лейомиосаркома, смешанные злокачественные мюллеровские опухоли, эндоцервикальная недифференцированная, нейрогенная, гранулоцитарная и другие виды саркомы. Редкое выявление сарком связано с отсутствием рандомизированных исследований.

Злокачественная опухоль шейки матки: симптомы

С ростом злокачественной опухоли шейки матки появляются выраженные симптомы:

  • Боль в нижней части живота, отдающая в область прямой кишки, крестца.
  • Дискомфорт в области влагалища, боль во время полового акта, оргазма.
  • Кровянистые выделения. Кровянистые выделения говорят о повреждении новообразования или о прорастании опухоли в кровеносные сосуды. Прорастание новообразования приводит к повреждению стенок сосудов и развитию кровотечения.
  • Из влагалища идут гноевидные или желтоватые, прозрачные выделения. При распаде опухоли появляется неприятный запах, кровянистые выделения, зловонные бели.
  • Развитие отека половых органов и нижних конечностей. Такие симптомы развиваются при сдавливании вен и лимфатических сосудов опухолью.
  • При активном прорастании опухоли в соседние органы нарушается функциональность органов.

Диагностика опухолей шейки матки проводится с помощью гинекологического осмотра, ректовагинального исследования, на онкоцитологию берется проба с наружной и внутренней поверхности шейки матки. Также проводится расширенная кольпоскопия, прицельная биопсия, если обнаружено новообразование, УЗИ, рентгенография, КТ или МРТ по показаниям. Может быть назначена цистоскопия, ректороманоскопия. Методы исследований зависят от степени распространения опухоли.

В Юсуповской больнице применяются лечебные подходы ведущих стран мира. Больница оснащена инновационным диагностическим оборудованием, применяются современные томографы. Штат онкологического отделения – это опытные врачи-онкологи, медицинские сестры, врачи других направлений медицины. Пациент больницы может пройти полное диагностическое обследование, лечение, реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

симптомы, лечение и удаление, отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано

Полипы – это схожие с бородавками наросты на маточной шейке и слизистых оболочках этого органа, которые стали весьма распространенными.Эти грибообразные наросты часто появляются в области эндоцервикса, на его верхних или средних участках, в локации внешнего зева.

Образовываясь на слизистой оболочке самой матки и ее шейке, наросты нередко врастают и внутрь ее тела. В роли доброкачественного явления, этот процесс становится хроническим наряду с интенсивно разрастающимся эндоцервиксом.

Что такое полип

Полипы по своему строению и формированию разделены на:

  • слизистые;
  • железистые;
  • фиброзные;
  • железисто-фиброзные;
  • аденоматозные (атипичные).

Все виды полипа классифицируются в основном по их размерам, в каких-то случаях они способны вырасти до 2-3 сантиметров, однако зачастую это наросты в 2-3 мм в диаметре.

По форме они также разновидны:

  • уплотнённая;
  • круглая;
  • в форме капли;
  • наподобие гребешка петуха.

Строение наростов на маточной шейке может быть как на тоненькой ножке, так и на достаточно широком основании. Что касается структурного цвета, то полипы любого вида бывают в бледно-розовых, ярко красных, а также бордовых с синюшным оттенком окрасках.

Причины появления

От полипов маточной шейки страдают представительницы женского пола, 40-50 летней возрастной категории, однако вполне вероятно что и нерожавшие молодые женщины тоже могут состоять в группе риска.

Основополагающим фактором нарастания полипов, нередко становится:

  1. Гормональное нарушение женского организма, кроме того никоим образом нельзя сбрасывать со счетов инфекционные заболевания мочеполовой сферы.
  2. Механические нарушения целостности тканей данного органа, воспалительное явление, эрозии которые не излечивались, невовремя зашитые разрывы при родоразрешении — всё это, так или иначе может обеспечивать формирование и рост полипов.

Установить и определить диагноз полипы маточной шейки специалист-гинеколог может посредством визуального осмотра зеркалами, цервикоскопии, кольпоскопии, гистологическом исследовании слизистой.

Признаки и симптомы

Одиночные наросты, как и незначительные размеры полипов, в обычной жизни женщины никак себя не обнаруживают и их присутствие обнаруживается нередко только при плановом осмотре, или при посещении врача по иным вопросам.

Исключительно при воспаленном явлении, заражение инфекцией после нарушения целостности нароста, у пациентки могут проявляться такие признаки как:

  • Тянущие болезненные ощущения внизу живота, которые становятся выраженней до появления месячных.
  • Повышение объема вагинальных белей.
  • При нарушении целостности данного новообразования могут возникать крововыделения.
  • У пациенток репродуктивного возраста, которые подвержены данной патологии, симптоматика и проявления могут сопровождаться бесплодием, либо перебоями менструального цикла. Именно по этой причине врачи, стараются обнаружить зависимость данных отклонений друг от друга.

Способен ли полип на маточной шейке перерасти в рак? Да, такая вероятность существует, но в довольно единичных эпизодах, около 1,5%-2% от всех случаев заболевания.

Полип должен минуть несколько этапов, прежде чем переродится в злокачественную опухоль:

  • гиперплазия — эпителий органа ускоренно вырастает в разы;
  • метаплазия — одна структура эпителия трансформируется в другой;
  • дисплазия маточной шейки — возникают предраковая структура в эпителии, при вспомогательных факторах, которая очень скоро превращаются в онкологические, злокачественные клетки.

Если у пациентки обнаруживается нарост во время беременности, по причине рефлекторной активности шейки, в частности на начальных сроках, повышается опасность выкидыша (самопроизвольного прерывания беременности), и кроме того среди иных осложнений процесса вынашивания ребенка существует и истмико-цервикальная неполноценность, либо низкое размещение плаценты.

Женщинам необходимо неукоснительно посетить гинекологический кабинет с целью осмотра и выполнения дополнительных анализов, если появляются признаки, которыми характеризуются полипы маточной шейки и тела матки:

  • Бесплодие, сложности с зачатием;
  • Влагалищные бели коричневого цвета, в интервалах между месячными;
  • Болезненные ощущения и крововыделения в момент и после полового контакта;
  • Продолжительные критические дни, маточные кровотечения;
  • Выделения в малых объемах.

Виды полипов

Аналогично эндометриального полипоза, цервикальные полипы подразделяются:

  1. Аденоматозные – подобные новообразования называются атипичными, они различны однородным структурой и способны увеличиваться до 40 мм и более. Таким наростам свойственна значительная опасность преобразования в онкологию и цервикальный рак, именно поэтому следом за их хирургическим удалением женщинам почти всегда показан химиотерапевтическое воздействие;
  2. Железисто-фиброзные – в строении этих наростов обнаруживается железистая структура и соединительнотканная основа. По обыкновению подобные новообразования не превышают в диаметре 25 мм;
  3. Фиброзные – сформированы из соединительнотканной ткани. Такие полипы обычно возникают у дам, которые пересекли 40-летнего руюеж и достаточно часто перерастают в злокачественную опухоль;
  4. Слизистые – подобные полипы развиваются из железистых структур клетки. Случается что подобные наросты наблюдаются у женщин детородного возраста, и редко вырастают болдьше чем 15 мм. Эта разновидность полипоза почти не возникат вновь и весьма нечасто может перерасти в онкологию.

Диагностика

Полипоз на шейке матки, зачастую определяется в момент планового осмотра в кабинете гинеколога. Если появляются какие- либо признаки для сомнения, каждой женщине следует обратиться к гинекологу и провести ряд обследований.

Самое основное их которых — визуальный осмотр посредством гинекологических зеркал.

С целью подтверждения диагноза цервикальный полипоз женщине выполняется УЗИ-диагностика. В роли вспомогательных методик используют метрографическое, гистероскопическое изучение и пр.

Обследование

В целях диагностирования полипоза маточной шейки, применяется влагалищно-визуальный осмотр, цервикоскопия, кольпоскопия.

Визуальный осмотр стенок влагалища и цервикального канала

При обычном гинекологическом осмотре, врач в зеркалах может увидеть увеличение шейки, ее утолщение, и кроме того грибовидные наросты, по-обыкновению насыщенно-розового окраса, похожие на гроздь, либо круглой формы.

В случае когда образование было подвержено кератинизации и сверху имеет многопластный эпителий, ему присущ беловатый цвет, если новообразование приобретает фиолетовый или темно-вишневый цвет, это означает что нарушено его кровоснабжение.

В основном у образований, проступающих внутри стенок влагалища плотно — эластическая, либо мягкая структура.

Цервикоскопия

Цервикоскопия  дает возможность подробного рассмотрения просвета маточной шейки, посредством видеокамеры, гинеколог  может рассмотреть даже незначительные полипы, установить их структуру, вероятное омертвление клеток, воспалительный процесс, либо возникновение язвочек на поверхности, и также иные отклонения цервикального канала.

УЗИ

Если просматриваются полипы маточной шейки, внешние описания их ответвлений могут свидетельствовать и о вероятном присутствии эндометриоидных наростов, а именно полипов в теле матки.

Касаемо либо исключения, либо подтверждения выполняется гинекологическое УЗИ, оно дает возможность оценить строение и толщину внутреннего слоя матки, состояния тела  и придатков матки, труб и яичников.

Анализы

Для точной постановки диагноза применяются также гистологическое изучение соскоба, взятого из цервикального канала.

В целях исключения, либо подтверждения онкологической этиологии в момент гистероскопии, врач осуществляет ножевой забор тканей шейки, с частичным выскабливанием маточной стенки для исследования под микроскопом.

В каких-то ситуациях, эта биопсия дает возможность удаления нароста, при его незначительных размерах.

Полип во время беременности

Если данное новообразование обнаружилась в период вынашивания плода, то поддаваться панике не стоит.

Если уж зачатие наступило, то полипы не могут повлиять на успешную беременность и роды. Как правило такие наросты без сложностей удаляют после рождения ребенка.

В некоторых ситуациях могут появляться кровотечения, которые обусловлены травматизацией в момент половой связи, либо по причине гинекологического осмотра.

Отличительной чертой полипозных образований у женщин в интересном положении, становится то, что у них полипы начинают развиваться стремительнее и приобретают выраженный окрас.

Чем опасен полип на шейке матки?

Появление полипов, по большей части это следствие более сложных патологий. Данные новообразования часто исполняют роль фона, и естественно, без каких либо проявлений.

Именно здесь и заключается их угроза здоровью женского организма. Своевременно не устранив полипы цервикального канала, любая женщина рискует оказаться в когорте онкобольных.

Кроме того, возникает целый ряд сложностей при полипах:

  1. Кровопотери, которые влекут за собой анемию и железодифицит;
  2. Сдавливание полипа маточной шейкой требует хирургического вмешательства;
  3. Бесплодие.
  4. Перебои в продуцировании гормонов и по этой причине дисбаланс;
  5. Выкидыши при вынашивании плода, в любом триместре;
  6. Способность преобразования нароста в онкологическое новообразование детородного органа.

Лечение

Медикаментозная терапия при полипах цервикального канала как основной способ лечения применяется очень редко, к примеру, при такой ситуации, когда женщина категорически отказывается от хирургической операции.

Лекарственное лечение

Вся суть в том, что посредством лекарственных средств невозможно излечивание новобразований шейки матки, а возможно только подавление процесса их увеличения, а также понижения проявлений этой патологии.

И все же лекарственная терапия нередко может помочь в избавлении от сопутствующих болезней, которые и стали причиной возникновения полипов шейки.

При полипах шейки матки может быть назначено следующее медикаментозное лечение:

  • гормонолечение;
  • противобактериальная терапия;
  • противовоспалительное лечение;
  • витаминолечение.

Удаление полипа

Хирургическое лечение — в обязательном порядке.

Существует несколько методов удаления полипов, назначение одного из них обусловлено от состояния здоровья пациентки, вида отклонения, которое стало основанием для формирования образования, возраста пациентки, результатов гистологии.

К тому же учитывается, беременна женщина на момент планирования операции и хочет ли она иметь детей в перспективе

В любом случае, не так страшно лечение, как те слова, которыми оно характеризуется.

Полипектомия
  1. Способ представляет собой откручивание наростов маточной шейки. Большие полипы, до 3 см окружностью просто откручивают, а основание прижигают электротоком.
  2. В случае когда основание нароста располагается у границ наружного зева, то её удаляют и поверхность раны зашивают кетгутовым швом. После этого необходимо выскоблить всю слизистую оболочку цервикального хода.
  3. Если патологическое новообразование находится выше, его удаляют направленно и управляют процессом под гистероскопом.

По причине того что полипы часто формируются на фоне активно растущего внутреннего слоя матки, то может потребоваться выскабливание слизи цервикального канала для последующего изучения. Если определенно нарушение в работе всей репродуктивной системы, то назначается подходящая гормональная терапия.

Гистероскопия

Гистероскопия —гинекологический осмотр полости детородного органа, с применением гистероскопа (оптиковолоконного приспособления).

Нередко в момент гистероскопии проводят гистерорезектоскопию — устранение полипа в матке (удаление нароста на внутреннем слое матки) с вырезанием ложа полипа.

Оперативный материал исследуется на предмет гистологии. Гистерорезектоскопия — новейший способ оперативного удаления наростов на шейке.

Диатермокоагуляция

Диатермоэксцизия – способ электрического ножа. Воздействие абсолютно неболезненное, поэтому женщина в момент проведения, находится под влияние местного обезболивающего.

Недостаток данного способа – следы на канале шрамы и рубцы, которые могут повлечь за собой  порывы тканей при родоразрешении. Полноценное заживление тканей вероятно по истечении 2-3 месяцев.

Криодеструкция

На полипы незначительных размеров действуют холодом — это способ криодеструкции. Один из результативнейших методов устранения наростов в нынешней медицинской практике.

Процедура выполняется как правило на 8 -10 сутки менструального цикла.

Полип на цервикальном канале, обрабатывается жидким азотом, доведенным до весьма низкой температуры.

Вслед за проведением данной процедуры слизистая органа восстанавливается в срок от 2-3 месяцев. Время заживления зависит от размеров основания устраняемого полипа.

Радиоволны

Иссечение посредством радиоволн. При удалении образований радиоволнами не столь сильно нарушается целостность тканей маточной шейки, что  безусловно влияет на заживление. Восстановительное время составляет от 6-8 недель.

Лазер

Лазерная коагуляция или использование лазера при устранении новообразований. В процессе операции не возникает кровоподтёков, шрамов и других следов. Осуществлять эту процедуру оптимальнее всего в самом начале цикла, на 5-7 сутки.

После удаления полипа

Если полипозная ткань полностью не удалена в процессе хирургической операции, то вполне возможно возвращение патологии.

Это возможно в том случае когда из основания нароста, вновь возникает рост полипа, в некоторых случаях может быть появление термических ожогов, сжиманий структуры маточной шейки, которые обусловлены прижиганием локации.

В продолжение 14-21 суток после ликвидации образования шейки матки, иногда, возможно возникновение слизистых, либо крововыделений, болезненного чувства пониже живота.

Однако это очень скоро проходит и не нуждается в лечении, можно принять такие болеутоляющие средства как Но-шпа или Ибупрофен.

Кроме того в продолжение 14 суток не рекомендовано:

  • Проводить спринцевание;
  • Секс;
  • Употребление аспирина, ацетилсалициловую кислот;
  • Посещение сауны, бани, принимать ванну;
  • Эксплуатация тампонов, можно применять лишь гигиенические прокладки;
  • Отмена спортивных занятий, тяжелой физической активности, физических упражнений.

Народные средства лечения

Тысячелистник

Если женщине поставили такой диагноз, как полипы на шейке матки, она просто обязана припасти такое растение как тысячелистник. Эта трава приводит в норму функциональность матки и растворяет почти все образования.

Применять ее возможно несколькими вариантами:

  • Употреблять тысячелистник советуют внутрь. В этих целях необходимо взять 1 чайную ложку сухого тысячелистника и залить 250 мл кипятка. Накрыть и настаивать в продолжении 5 -10 минут. Выпивать настой требуется теплым от 1 до 4 стаканов в сутки, в зависимости от состояния и размера нароста на шейке матки. Длительность лечения 2-3 месяца.
  • Рецепты народной медицины также предусматривают ванночки из тысячелистника. В этих целях 100 грамм сухой травы ( в летний период есть возможность собрать хоть целую охапку тысячелистника) залить 3 л воды комнатной температуры. Все это настаивать целый день, затем довести до  кипения, процедить и залить в ванну наполненную водой. Уровень воды должен покрывать половину тела ниже пояса. Время процедуры — 15 минут при температуре, не более 40 ° С. Принимать такую ванну каждые 2 суток, до тех пор пока нарост в районе маточного канала не станет меньше.

Крапива

От наростов на шейке отлично действует терапия крапивой.

Эту траву можно употреблять в виде разных методов:

  • Чай для употребления вовнутрь: 1 чайную ложку сухой травы или цветов крапивы залить 1 стаканом кипятка. Накрыть и настоять примерно 4 -5 минут. Выпивать по 1-2 стакана чая в сутки до полного устранения симптоматики и  приведения в норму функций детородного органа.
  • Кроме того большой прок могут обеспечить и спринцевания — 1 столовую ложку сухой крапивы залить литром  воды, нагревать до кипения, охладить до комнатной температуры, процедить и проводить спринцевания 3-5 раз в сутки.
  • Из данной настойки можно приготовить тампоны от образования на шейке матки. Скрутить кусок из ваты в тампон, обмочить его настоем крапивы и ввести на всю ночь во влагалищную полость. Курс лечения — до полного устранения симптоматики.

Другие рецепты

Существуют и другие народные способы избавления от полипов:

  • Примочки из хвоща полевого. При полипозах на цервикальной шейке большой результат могут обеспечить компрессовые примочки из хвоща полевого. Приготавливаются они следующим образом: 5-6 столовых ложек сухой травы хвоща следует поместить на сито и разместить над емкостью с кипящей водой — таким образом, чтобы пар достигал и укутывал растение. По истечении нескольких минут, в момент когда трава становится влажной и горячей, необходимо переместить ее на  марлю и приложить в область пониже живота. Дополнительно обернуться теплым пледом. Как только компрессный состав охладится, его нужно снова нагревать. Одну и ту же траву можно эксплуатировать четырехкратно в сутки, периодически нагревая его. Данный способ следует выполнять ежедневно  до полного устранения полипа на цервикальном канале. Подавляющему большинству пациенток такое воздействие обеспечило возможность избежания хирургического вмешательства.

Тампоны

Для устранения наростов шейки матки часто применяются разные тампоны:

  • Нужно перемешать в равных пропорциях мед и сок алоэ, насытить составом ватный тампон и ввести на ночь внутрь влагалища.
  • Мелко нарезав зубчики чеснока, перемешать его с маслом оливок, насытив составом тампон и ввести по возможности глубже в полость влагалища. Продолжительность — до исчезновения полипа на цервикальном канале полностью. Не стоит опасаться жжения, либо чесночного запаха — чеснок не оказывает раздражения  на слизистые влагалища, а маточный секрет очень скоро избавляет от запаха после применения чесночного тампона.
  • Перемешать прополис с водой комнатной температуры до однородной консистенции. Состав   нанесите на ватное изделие и ввести во влагалищную полость.
  • Устранить наросты на шейке матки отлично помогут луковые тампоны. Натереть лук на терке, перемешать с медом, смочить составом ватный тампон и ввести его на всю ночь внутрь влагалища. процедуру выполнять каждый вечер, длительностью 10 суток. Когда присутствуют особенно большие образования на шейке матки, требуется осуществить несколько курсов терапии.

Прогноз

Основным свойством полипоза маточной шейки становится способность к рецидивам. Возвращения полипов случаются в практически более чем  50% эпизодов от общего числа возникновения заболевания в перерывах 1,5- 6 месяцев, вслед за проведенными лечебными мероприятиями.

К тому же возвращающиеся полипы матки в 1,5% случаев, характеризуются  опасным злокачественным преобразованием. По этой причине после завершения лечения полипов  шейки матки, больные нуждаются в постоянном наблюдении врача.

Профилактические меры

Самыми приемлемыми мерами по недопущению полипоза становятся те меры, которые могут обеспечить исключение перврпричин возникновения наростов:

  • Не допускать стрессов и депрессий;
  • Систематически проводить обследование в клинике, самое малое — раз в год;
  • Отказа от курения и злоупотребления алкоголем;
  • Когда полипоз вызван диабетом, требуется контролировать уровень глюкозы в крови;
  • Вовремя вылечить инфекционные заболевания, мочеполовых и репродуктивных органов, таких как эрозии, либо псевдоэрозий;
  • Применение таких средств защиты как презервативы и пр.

Полипозные цервикальные наросты могут стать причиной возникновения карциномы на шейке матки, поэтому ни коим образом нельзя оставлять данное отклонение на самотек. Лучше приступить к лечению, не дожидаясь нежелательных последствий.

Отзывы

Отзывы женщин:

Что такое нарост на шейке матки: причины и лечение

Нарост на шейке матки может быть следствием опасных заболеваний, поэтому важна своевременная дифференциальная диагностика.

Причины появления

Новообразование в области шейки матки может быть следствием разрастания эпителия, которое происходит при различных гормональных нарушениях. Причиной нередко является вирус папилломы человека, который провоцирует возникновение остроконечных кондилом. Новообразование имеет ножку, может увеличиваться в размере. Некоторые типы ВПЧ способны приводить к дисплазии, в результате чего кондилома перерождается в злокачественную опухоль.

Наростом внутри матки, на стенках или на шейке может являться полип. Формируется он при гормональном сбое. Нередко кровит после полового акта или гинекологического осмотра. Полип легко травмировать. Если это происходит, то возникает обильное кровотечение.

Дополнительной причиной может являться разрастание эндометриоидной ткани, в результате чего формируется киста. При подобном патологическом процессе возникают контактные кровотечения, боли внизу живота, усиливающиеся в первые дни менструального цикла. Эндометриоидные кисты способны прорастать в толщу матки, поэтому должны быть диагностированы как можно скорее.

Возможные заболевания

Спровоцировать появление нароста могут следующие патологии:

  1. Миома матки. Формируется из мышечного слоя. На ощупь плотная и твердая. Может достигать больших размеров. Провоцирующим фактором являются гормональные нарушения, возникающие вследствие частых абортов и других гинекологических операций.
  2. Киста наботовых желез. Формируется при закупорке соответствующего канала. Протекает бессимптомно. Не чувствуется при пальпации. Нарост чаще обнаруживается при гинекологическом обследовании с помощью зеркала или микроскопа.
  3. Гиперплазия эндометрия. Небольшое новообразование может возникать при тяжелых гормональных нарушениях и предраковых состояниях. При этом могут присутствовать кровянистые выделения.
  4. Рак шейки матки. Новообразование быстро увеличивается в размере. При этом возникают тянущие боли внизу живота. Появляются кровянистые выделения с неприятным запахом, а также нарушается менструальный цикл.
  5. Разрастание рубцовой ткани. Происходит под воздействием провоцирующих факторов. Рубец может возникать после прижигания эрозии, гинекологических операций и других манипуляций.

Терапия

Если причиной является ВПЧ, то применяют противовирусные медикаменты. Шейку матки санируют и назначают комплекс иммуностимулирующих препаратов. Все меры направляют на укрепление защитных сил организма. Остроконечные кондиломы подвергают лазерной вапоризации, криодеструкции или электрокоагуляции.

При наличии полипов назначают гормональные препараты, которые способствуют нормализации равновесия между эстрогенами и прогестероном. Нарост удаляют с помощью электрического тока или лазера.

Эндометриоидные кисты устраняются прижиганием.

Для этих целей тоже используют электрический ток или лазерную вапоризацию. Дополнительно назначают медикаменты, содержащие прогестероны: Дюфастон, Утрожестан и др. При наличии эндометриоидных кист применяют антиэстрогенные препараты, которые снижают вредное воздействие данных гормонов на ткани.

Миома матки устраняется с помощью хирургического вмешательства. Небольшие миомы удаляют лазером, радиоволновым ножом и криодеструкцией. Если узел достигает больших размеров, то показана лапароскопическая операция. При этом может быть удалена не только миома, но и вся матка. В качестве поддерживающей терапии назначают гормональные препараты.

Киста наботовых желез не всегда подвергается удалению. Если дополнительные симптомы отсутствуют, а новообразование не увеличивается в размере, то показано наблюдение с периодическим проведением кольпоскопии.

При гиперплазии эндометрия осуществляют диагностическое выскабливание. Если высок риск злокачественного перерождения, то может быть проведена конизация шейки матки. При этом удаляют пораженные участки эпидермиса.

Злокачественные опухоли требуют длительного и комплексного лечения. На первых стадиях производят удаление новообразования, назначают гормональную терапию. На более поздних сроках показана химиотерапия и облучение. Важным в данном случае является профилактика кровотечений.

Рубцовая ткань устраняется чаще всего с помощью лазерной вапоризации. При этом пораженные участки выпариваются, на их месте формируется слой эндометрия. Дополнительно может применяться электрокоагуляция. Такой метод используют нечасто, так как он является травматичным для здоровых тканей.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить появление нароста в области шейки матки, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. 1 раз в год посещать гинеколога.
  2. При приеме гормональных контрацептивов бывать у врача не менее 1 раза в 6 месяцев.
  3. Обращаться к гинекологу при появлении кровянистых выделений вне менструации.
  4. Правильно питаться, избегать употребление фастфуда и алкоголя.
  5. Отказаться от курения.
  6. Не злоупотреблять кофе.
  7. Пользоваться барьерными методами контрацепции.
  8. Избегать хирургических и вакуумных абортов.

Чтобы новообразования никогда не беспокоили, нельзя бесконтрольно принимать гормональные препараты, в том числе фитоэстрогены. Необходимо следить за состоянием иммунной системы. Не рекомендуется прибегать к таблетированному прерыванию беременности.

Во время полового акта следует избегать грубых действий партнера, в ином случае слизистую оболочку легко травмировать.

Заключение

Наросты в области шейки матки могут свидетельствовать о заболеваниях, требующих срочного лечения. Обнаружить новообразования в домашних условиях невозможно, ведь большинство подобных патологий протекает бессимптомно. В данном случае важны регулярные профилактические осмотры даже при отсутствии тревожных сигналов со стороны организма.

нарост на шейке матки — 22 рекомендаций на Babyblog.ru

Вагинальное кровотечение - довольно распространенное явление в первый триместр беременности, и далеко не всегда свидетельствует об аномальном течении беременности. Иначе обстоит дело с кровотечением во втором и третьем триместре - оно часто указывает на возможные осложнения. Вагинальное кровотечение может быть вызвано рядом причин.

Что нужно знать о кровотечении в период беременности:

* Если у вас периодически возникает кровотечение, постоянно пользуйтесь гигиеническими прокладками, чтобы определить, насколько обильным оно является и к какому типу относится.

* При вагинальном кровотечении никогда не пользуйтесь тампонами и не вводите во влагалище любые предметы (например, фаллос).

* Если кроме кровотечения вы заметили у себя другие симптомы, перечисленные далее в связи с возможными осложнениями беременности, немедленно обратитесь к врачу.

Первая половина беременности:

Выкидыш:

Вагинальное кровотечение может быть признаком выкидыша, однако далеко не во всех случаях. Приблизительно 15-20% беременностей заканчиваются выкидышем. В подавляющем большинстве случаев выкидыш приходится на первые 12 недель беременности.

Признаки выкидыша:

* Вагинальное кровотечение
* Спазмы внизу живота (сильнее, чем при менструации)
* Волокнистые выделения из влагалища

Внематочная беременность:

При внематочной беременности яйцеклетка прикрепляется и начинает развиваться вне полости матки. В большинстве случаев внематочной беременности яйцеклетка располагается в фаллопиевых (маточных) трубах. Внематочная беременность встречается реже, чем выкидыш - по статистике, из 60 беременностей лишь одна внематочная.

Признаки внематочной беременности:

* Спазмы внизу живота (сильнее, чем при менструации
* Острая боль в брюшной полости
* Низкий уровень хориогонадотропина
* Вагинальное кровотечение

Самые распространенные причины кровотечения в первый триместр беременности

Кровотечение в первый триместр беременности - явление чрезвычайно распространенное (20-40%), поэтому будущим мамам следует знать, что же его вызывает, кроме упомянутых выше патологий. Кровотечение на раннем сроке беременности может быть также вызвано следующими причинами:

* Имплантацией эмбриона: имплантационное кровотечение - нормальное проявление беременности, которое наблюдается на 6-12 неделе после зачатия. У каждой женщины имплантационное кровотечение протекает по-разному - у одних кровотечение продолжается всего пару часов, а у других - несколько дней.
* Некоторыми типами инфекции брюшной полости и мочевых путей
* У некоторых беременных женщин кровотечение начинается после сексуального акта. Это объясняется повышением чувствительности шейки матки. В таком случае следует воздержаться от сексуальных контактов до медицинского осмотра. Это нужно для того, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение и избежать осложнений - нормальная сексуальная жизнь не спровоцирует выкидыш.

Вторая половина беременности:

Наиболее распространенные осложнения беременности, вызывающие незначительное кровотечение - воспаление шейки матки или наросты на шейке матки. Влагалищное кровотечение на позднем сроке может представлять угрозу для жизни матери и плода. При появлении любого - даже самого незначительного кровотечения - во второй и третий триместр беременности немедленно обратитесь к врачу.

Отрыв плаценты:

Вагинальное кровотечение может быть вызвано отрывом плаценты от маточной стенки перед родами или в процессе родов. К счастью, с подобной проблемой сталкивается лишь 1% беременных женщин (как правило, на последних 12 неделях беременности).

Признаки разрыва плаценты:

* Кровотечение
* Боль и рези в желудке

Предлежащая плацента:

Предлежание плаценты происходит, когда плацента расположена внизу матки, частично закрывая шейку матки. Это серьезная проблема, требующая немедленного медицинского вмешательства. По статистике, предлежащая плацента наблюдается у 1 из 200 беременных женщин. Как правило, в этом случае кровотечение не сопровождается болью.

Преждевременные роды:

Вагинальное кровотечение также может указывать на приближение преждевременных родов. Слизистая пробка (небольшое количество слизи и крови) может отойти за несколько недель до родов. Если это происходит раньше, не исключено, что вас ждут преждевременные роды. Спешите обратиться к врачу.

Признаки приближения преждевременных родов (родов раньше 37 недели беременности):

* Выделения из влагалища (водянистые, слизистые или кровянистые)
* Давящая тяжесть внизу живота
* Тупая неослабевающая боль в пояснице
* Желудочные спазмы, сопровождающиеся диареей (или нет)
* Регулярные схватки или сокращения матки

фото, лечение, удаление и причины

Папилломатоз шейки матки — это заболевание, проявляющееся как многоочаговое аномальное разрастание эпителия на стенках шейки матки. Провоцирует развитие наростов вирус папилломы человека. Недуг является опасным. На начальных стадиях ВПЧ не проявляется иной симптоматикой, кроме образования наростов. В виду того, что папилломы на шейке матки скрыты от глаз, женщина долгое время может не подозревать о заболевании, которое приводит ко многим опасным состояниям, в том числе к раку органов репродуктивной системы.

Что такое папилломатоз шейки матки?

На фото папиллома на шейке матки

Папилломатоз шейки матки — весьма распространенное заболевание в гинекологической практике. Главное его проявление — многочисленные наросты, разрастающиеся на эпителии шейки матки.

Недуг считается довольно серьезным, так как почти в половине случаев существует вероятность перерождения новообразований в злокачественные. Связано это с тем, что половые органы нередко поражают штаммы ВПЧ 16 и 18 — именно они являются самыми онкогенными среди всех разновидностей вируса.

На фото рак шейки матки

Усугубляет ситуацию тот факт, что самостоятельно женщина не может обнаружить у себя наросты. При длительном бесконтрольном развитии вируса папилломы человека на шейке матки в организме возникает воспаление смежных органов, что в свою очередь нередко становится причиной стремительно прогрессирующего рака. Вот почему женщинам так важно регулярно посещать гинеколога с целью проведения профилактического осмотра, даже если ничего не беспокоит.

Существует три вида папиллом на шейке матки:

  • Остроконечные. Выглядят как небольшие складки. Наросты врастают в сосуды и соединительную ткань, по виду напоминают цветную капусту.
  • Плоскоклеточные. Похожи на обычную бородавку, часто приводят к деформации матки.
  • Инвертированные. По мере роста глубоко проникают в ткани и вызывают разрушение органа. При диагностировании данного типа вируса папилломы человека говорят о развитии на шейке матки предракового состояния.

Причины развития папиллом на шейке матки

Папилломатоз шейки матки так же, как и любого другого органа, необязательно является следствием половых отношений с носителем вируса. Заразиться ВПЧ, вызывающим папилломы на шейке матки, можно совершенно невинным способом.

Существуют такие пути передачи ВПЧ:

  • Сексуальные отношения с носителем вируса. Причем подразумевается не только сам половой акт, но и другие формы близости. Вирус передается со слюной, а это значит, что он может быть передан и при самом обычном поцелуе.
  • Контактно-бытовой путь. ВПЧ можно получить через предметы общего пользования, а также при посещении общественных мест группы риска, к которым относятся в первую очередь сауны и бассейны, но не исключено заражение также в салоне красоты, солярии и пр.
  • Родовой путь. Вирус может быть передан человеку при рождении в том случае, если мама являлась его носителем. Особенно велик риск заражения новорожденного при прохождении через родовые пути, пораженные папилломами. ВПЧ характеризует очень вариативный инкубационный период. Это значит, что вирус, полученный от матери, может проявиться сразу же и стать причиной фатального состояния у новорожденного, а может долгие годы не проявляться себя.

Еще раз обращаем внимание: пассивная форма вируса папилломы на шейке матки не страшна, вероятность развития опасных состояний возникает лишь при его активизации, что в свою очередь провоцируется снижением иммунных сил организма. Угнетение иммунитета может вызвать множество причин, среди которых факторы как психологического характера (стрессы, депрессии), так и физиологического (неправильное питание, долгий прием антибиотиков и т. д.).

Также существуют и дополнительные причины возникновения папиллом на шейке матки, среди них наличие заболеваний, передающихся половым путем, гормональный дисбаланс, эрозия матки.

Симптомы и диагностика папиллом на шейке матки

Признаки вируса папилломы на шейке матки, по крайней мере, на начальных стадиях присутствуют редко. Единственный симптом — появление наростов, но в случае поражения внутреннего полового органа они скрыты от глаз, а значит, длительный период времени женщина вообще может не подозревать о недуге.

Когда же заболевание зашло далеко, могут присутствовать жалобы на:

  • Боль в паховой области;
  • Появление нетипичных (в том числе кровяных) выделений из влагалища;
  • Увеличение лимфоузлов в области паха;
  • Дискомфорт во влагалище различного характера — зуд, жжение;
  • Сбои в менструальном цикле;
  • Отеки нижних конечностей;
  • Общее ухудшение самочувствия и внешнего вида, чаще всего эти симптомы проявляются в потере аппетита и стремительном снижении массы тела.

На фото папилломы на шейке матки 

При подозрении у женщины вируса папилломы человека на шейке матки врач проводит колькоскопию — этот процесс представляет собой осмотр органа в микроскоп. Также берется мазок и проводится цитологический анализ, по результатам которого определяется стадия болезни. Для первых двух характерны незначительные нарушения в структуре тканей, при третьей назначаются дополнительные индивидуальные исследования, при четвертой и пятой диагностируется трансформация в злокачественное образование.

Способы лечения папиллом на шейке матки

Причины развития папиллом на шейке матки и лечение не зависят друг от друга — иными словами, независимо от того, как произошло заражение, терапия будет одинаковой. Однако штамм вируса и стадия заболевания влияют на рекомендуемый курс лечения.

Медикаментозная терапия папиллом на шейке матки

В том случае когда болезнь обнаружена на ранней стадии, обычно принимается решение о консервативном лечении вируса папилломы на шейке матки посредством медикаментозной терапии.

Препараты назначаются такие:

  • Стимулирующие иммунитет. Болезнь невозможно полностью излечить, а можно только купировать, то есть «загнать» в пассивную стадию, повысив уровень защитных сил организма. Вот почему нередко положительной динамики можно добиться только лишь применяя иммуномодулирующую терапию. При восстановлении иммунитета вирус сам отступает. Стимулирующие иммунитет препараты назначаются в группе интерферонов — они способствуют выработке собственного интерферона и практически безвредны, допускается их принимать даже беременным. Чаще всего выписываются препарат Интерферон и его аналоги — Виферон, Генфаксон, Лаферон.
  • Антивирусные препараты. Нередко лечение папиллом на шейке матки дополняется противовирусными препаратами. Это делается, когда болезнь находится на грани опасной стадии и необходимо действовать максимально быстро, в таком случае одного лишь собственного иммунитета недостаточно для оказания должного сопротивления вирусу. Часто назначается Панавир. Абсолютных аналогов у препарата нет, схожие — Ацикловир, Амизон.
  • Цитотоксины. Препараты данной группы относятся к противоопухолевым и назначаются только в той ситуации, если существует большой риск злокачественного перерождения папилломы на шейке матки, или в случае, когда процесс трансформации уже начался. Препараты этой группы категорически противопоказаны при беременности и выписываются только тогда, когда риск для матери превышает потенциальный вред для плода. Наибольшую популярность заслужили Подофиллин и его аналоги — Кондилин, Вартек.
  • Деструкторы. Под этими препаратами подразумеваются лекарственные средства наружного применения для разрушительного воздействия на нарост — иными словами выполняется прижигание особым способом папиллом на шейке матки. Способ определяется выбранным средством, но в целом схема действия схожа: препараты-деструкторы заставляют клетки нароста отмирать, но здоровой коже они не вредят, в результате папиллома отваливается. Поскольку шейка матки — область очень чувствительная, действовать можно далеко не каждым препаратом для устранения папиллом. Обычно назначаются Солкодерм, трихлоруксусная кислота и Ферезол. Однако если имеет место злокачественный процесс, удаление препаратами заменяется на резекцию хирургическим путем.

Хирургическое вмешательство при папилломах на шейке матки

В настоящий момент существует большое количество альтернативных способов удаления одиночных и множественных папиллом на шейке матки. Все их можно разделить на три группы:

  • Химиотерапия. В данном случае под этим термином подразумевается выведение наростов специальными растворами, которые значительно сильнее аптечных средств. Использовать такие растворы может только специализированный врач.
  • Косметические процедуры. Сюда относится множество мягких и современных способов удаления папиллом. Популярны сегодня — лазерная операция, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновая деструкция. Все эти способы хороши тем, что практически безболезненны и не оставляют шрамов.
  • Хирургическая операция. Здесь подразумевается классическая резекция — папиллома на шейке матки удаляется скальпелем. Операция выполняется под наркозом и предполагает длительный реабилитационный период. В этом плане она существенно проигрывает альтернативным современным способам избавления от наростов, однако при существовании риска развития злокачественного процесса показана только классическая резекция. В противном случае под здоровой кожей могут остаться злокачественные клетки, которые приведут к развитию новой опухоли.

Цена удаления папиллом на шейке матки у женщины рассчитывается индивидуально в каждом отдельном случае лечащим врачом.

Лечение папиллом на шейке матки народными средствами

Папилломы на шейке матки — недуг серьезный, а потому относиться к нему легкомысленно и лечить сугубо народными средствами в корне неверно. Тем более, если говорить о наиболее популярных домашних способах удаления новообразований, они обычно слишком агрессивные, и их недопустимо применять на чувствительной зоне шейки матки.

Однако все же бабушкины рецепты могут оказать благотворный эффект в качестве вспомогательной терапии. Рассмотрим подробнее, какие народные средства можно применять для лечения папиллом на шейке матки:

  • Травяные настои. Окажут хорошую помощь в поднятии иммунитета. Можно заварить любой любимый настой, однако особенно эффективны будут такие травы, как мелисса, подорожник, корень одуванчика, хвощ, крапива. Допускается применять их как по отдельности, так и в комбинации. Все настои готовятся по классической схеме: 1 столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка, накрывается и настаивается 10-15 минут.
  • Соки, витаминные пасты. При лечении папиллом на шейке матки также важную роль для стимулирования защитных сил играют свежевыжатые соки. Особенно эффективны соки ягод. Можно приготовить витаминную пасту из сухофруктов, орехов и меда в произвольных пропорциях, получится очень вкусное и полезное лекарство.
  • Эфирные масла. С чувствительной слизистой шейки матки шутки плохи, не стоит наносить на папилломы народное средство без консультации врача. Кроме того, зачастую это довольно проблематично и неудобно. Однако если возможность обработать наросты самостоятельно есть, лучше всего использовать различные масла — например, касторовое или эфир чайного дерева. Но только с позволения доктора.

Постоперационный период и профилактика папиллом на шейке матки

Не важно, какая операция была проведена — косметическая или хирургическая, реабилитационный период после удаления папилломы на шейке матки присутствовать будет, хоть его длительность и будет разниться.

Минимальное время восстановления после косметический операции — 7 дней, максимальное — 14 дней. После хирургической операции минимальное время восстановления — 14 дней, максимальное — 30 дней. Обратите внимание, что эти данные справедливы лишь в том случае, если нет никаких осложнений после удаления папиллом на шейке матки.

В норме следующие явления во время реабилитации:

  • Боль и дискомфорт при мочеиспускании;
  • Неприятные ощущения в паховой области при ходьбе;
  • Жжение во влагалище;
  • Незначительные кровянистые выделения;
  • Нетипичные прозрачные выделения.

В той же ситуации, когда выделения приобретают цвет либо в них присутствует гной, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Чтобы снизить риск осложнений на шейке матки после лечения папиллом оперативным способом, очень важно соблюдать гигиену и выполнять процедуры ухода, назначенные врачом.

Существуют определенные общие правила:

  • Гигиену нужно проводить тщательно, ежедневно, с помощью специального средства, а не обычным мылом. Жидкое мыло для интимной гигиены можно купить сегодня в любом косметическом магазине. Важно смывать средство в направлении спереди назад — это предотвратит попадание инфекции из зоны анального отверстия. Кстати, мытью этого места нужно также уделять особое внимание в период реабилитации.
  • Пользуйтесь индивидуальным полотенцем, регулярно стирайте его.
  • Не пользуйтесь тампонами, но если вы привыкли во время месячных использовать именно их, а не прокладки, меняйте тампон не реже 1 раза в 2 часа.
  • Спринцевания проводить не стоит, это может нарушить микрофлору влагалища и стать причиной дополнительных проблем.
  • Обработку зоны операции проводите только рекомендованными врачом средствами, обычно запрещаются йод, спиртовые растворы, зеленка, перекись, разрешаются — банеоцин, хлоргекседин и другие мягкие средства.

Обратите внимание! Половая жизнь на период реабилитации запрещается, поскольку акт может спровоцировать повреждение постоперационных шрамов и рубцов.

Что касается профилактики, важно помнить, что папиллома на шейке матки способна возвращаться при каждом «удобном» случае. Это значит, что если вы хотите избежать рецидивов, важно вести здоровый образ жизни — правильно питаться, заниматься спортом, периодически пропивать витаминные комплексы, высыпаться, избегать стрессов.

Как избавиться от папиллом на шейке матки — смотрите на видео:

Папилломатоз шейки матки — коварное заболевание, оно зачастую развивается бессимптомно, а единственный признак — разрастание папиллом — невиден глазу. Тем печальнее, что именно наросты на половых органах, как правило, чаще всего трансформируются в злокачественные образования. Вот почему женщине так важно регулярно посещать гинеколога и проводить профилактический осмотр, сдавать необходимые анализы по графику. В этом случае лечение вируса папилломы на шейке матки можно будет провести быстро с помощью медикаментозных препаратов, в противном случае придется прибегать к операции той или иной степени сложности.

Поделиться статьей:

На шейке матки бугорок размером с горошину - на ощупь бугристая

Обнаружение при гинекологическом осмотре нароста на шейке матки всегда вызывает тревогу. А если ещё планируется беременность, как это было в моём случае, то появление бугорка особенно неприятно.

Заключение

  • Для профилактики появления наростов на шейке матки необходим постоянный медицинский контроль,
  • бугристый узел в большинстве случаев вызван доброкачественными процессами,
  • щадящие методы лечения сохраняют репродуктивную функцию,
  • самый безопасный способ удаления наростов – радиоволновая терапия.

Что означает появление бугорка

Статистические данные показывают, что плановый осмотр проходит лишь 15% женщин репродуктивного возраста. Это объясняет высокую, достигающую 35%, диагностику злокачественных образований.

В 65% случаев появившийся на шейке нарост оказывается при диагностике признаком:

  1. Доброкачественного полипа.
  2. Подслизистого узелка.
  3. Эрозии.
  4. Псевдоэрозии.
  5. Миомы.
  6. Кисты.
  7. Папилломы.

Если появился нарост на шейке матки или бугорок размером с горошину на ощупь с бугристой поверхностью, фиолетовой окраской, то, вероятнее всего, это полип.

Подвижный шарик на ножке в 5% случаев означает образование подслизистого узелка. Присутствие такого образования препятствует зачатию, так как оно нарушает естественное продвижение сперматозоидов.

Нарост может быть признаком шеечной миомы, которую ранее считали предраковым состоянием. В действительности миоматозный узел не приводит к развитию онкологии и не требует удаления, если только он не увеличивается.

Методы диагностики

К методам диагностики относятся:

  • гинекологический осмотр,
  • УЗИ органов малого таза,
  • метрография,
  • гистероскопия.

Причины появления

Появление в области маточной шейки нароста может объясняться воспалением и закупоркой наботовых желёз. Если отток из железы нарушается, то в этом месте образуется киста.

Шершавые бугорки на шейке матки формируются в результате рубцевания разрывов, полученных при родах. Вызвать появление таких шишечек способны:

  • прерывание беременности,
  • приём противозачаточных гормональных средств.

Прыщиков

Причинами появления подвижных или статичных прыщиков на шейке матки могут служить:

  • хронические заболевания эндокринной системы,
  • ранняя половая жизнь,
  • частая смена половых партнёров,
  • грубый секс,
  • стрессы,
  • незащищённый секс.

Полипов

Бугорки полипов появляются на шейке матки в результате:

  • ослабления иммунной системы,
  • воспаления половых органов – эндоцервицита, аднексита, эндометрита,
  • гормонального сбоя в работе яичников,
  • выскабливания.

Основные способы лечения

Доброкачественные шишечки на шейке матки лечат методами:

  • криотерапии,
  • лазеротерапии,
  • прижигания жидким азотом,
  • радиоволновой терапии.

Наиболее щадящим способом лечения считается радиоволновой метод. Его применяют для удаления доброкачественных наростов при планировании беременности.

Медикаментозная терапия

При полипозе используется лечение лекарствами:

  • гормональными средствами контрацепции,
  • антибиотиками,
  • с противовоспалительным эффектом,
  • витаминными комплексами.

Оперативное вмешательство

Шарики, не достигшие значительных размеров, удаляют прижиганием. Небольшие гнойники прокалывают. При значительных узлах делают хирургическую операцию.

Вмешательство может потребоваться при полипозе. Процедура проводится с помощью гистероскопа под визуальным контролем.

К щадящему виду операции, сохраняющему репродуктивную функцию, относится обработка бугорка лазерным лучом.

Признаки аднексита: определяем причины патологии, эффективная терапияГиперплазия эндометрия в менопаузе — отзывы о выскабливанииФорум о кисте яичника — отзывы о том, как лечат кисту яичника без операцииКакие самые эффективные мази при кандидозе

Меры профилактики

К профилактике уплотнений на шейке матки относятся:

  • соблюдение интимной гигиены,
  • лечение эрозий, воспалительных, инфекционных заболеваний,
  • отказ от абортов,
  • систематический гинекологический контроль.

Появление наростов может провоцироваться экстренными родами, проведёнными без должной подготовки. В послеродовой период все повреждения, возникшие при прохождении плода по родовым путям, должны зашиваться.

Важно помнить, что уплотнения могут возникать повторно. Даже после успешного удаления доброкачественных образований нужно регулярно проходить гинекологический осмотр.

Загрузка...

Содержание здоровья A-Z

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Посмотреть все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи
  • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по награде
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все
    Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия
    Узнать о процедурах
    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Операция на колене 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры
    Руководства по приемам
    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Видео
    • Все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Посмотреть все специальности
      Найти врачей по
        20 Состояние Фибромиалгия
      • Беспокойство
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень
      Найдите врача по процедуре
      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи
      • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
        • Просмотреть все
        Лучшие больницы по специальности
        • Аппендэктомия
        • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
        • Бариатрическая хирургия
        • Хирургия сонных артерий
        • Просмотреть все
        Больницы по награде
        • Превосходство в уходе за женщинами
        • Безопасность пациентов
        • Лучшие больницы Америки
        • Просмотреть все
        Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
        • Боль в спине
        • Рак
        • Диабет
        • Высокое кровяное давление
        • Кожные заболевания
        • Просмотреть все условия
        Узнать о процедурах
        • Ангиопластика
        • Хирургия катаракты
        • Операция на колене 9011
        • Хирургия плеча
        • См. Все процедуры
        Руководства по приемам
        • Астма
        • ХОБЛ
        • Депрессия
        • Псориаз
        • Ревматоидный артрит
        • Обсудить все врачи
        • Видео
        • Все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Возле Поиск

          Поделиться

          • Twitter
          • Facebook
          • LinkedIn
          .

          Шишка на шейке матки | Рак чат

          Привет,

          Я 21-летняя женщина, и несколько месяцев назад я нашла шишку на шейке матки. Из-за своего возраста я понимаю, что шансы заболеть раком очень низки, однако я хотел узнать мнение других. У меня есть мутация гена BRCA1, которая увеличивает риск рака груди и яичников в моей жизни, который я унаследовал от бабушки, которая скончалась два года назад в возрасте 62 лет после своей третьей борьбы с раком.Мутация меня пугает, но я не боялась, пока мой парень не нашел эту шишку. Я был у своего врача, который сказал, что чувствует это, и предположил, что это может быть киста, однако из-за нерегулярных менструаций и периодических кровотечений после секса она направила меня к гинекологу в больницу, чтобы я был осторожен. Я был на приеме в больнице, где мне сказали, что опухоли нет. Она сказала, что не может ни видеть это на камере, ни чувствовать это сама. Я понимаю, что это был специалист, однако меня это действительно беспокоило, так как мой врач признал шишку, но специалист говорил мне, что шишки нет вообще.Я определенно это чувствую, он у меня на шейке матки, по форме похож на горошину. Я надеялся на успокоение, но вместо этого я смущен, поскольку мне говорят разные вещи, и я до сих пор не понимаю, что это за шишка на самом деле. Я связался со своим врачом по поводу ситуации и того, как я был расстроен, потому что я просто хотел знать, что это было, но мне сказали, что это, вероятно, не было ничего зловещего, она сказала, что это, вероятно, киста. Когда я сказал ей, что специалист сказал, что там ничего нет, даже упоминания о кисте, мой врач просто сказал хммм и продолжил говорить мне, что она почти уверена, что беспокоиться не о чем.Так что это конец моих осмотров и встреч, и я все еще не понимаю, что это на самом деле. Я просто хочу узнать, что думают другие, потому что я не чувствую себя лучше, тем более, что мне говорили разные вещи. Я постоянно сильно раздуваюсь и у меня уже больше года, мой кишечник никогда не бывает регулярным, мне часто трудно ходить, и я постоянно чувствую себя заблокированным, мои железы в области таза всегда опухают, и у меня возникают резкие стреляющие боли в области таза. Я написал на этом форуме, потому что волнуюсь и чувствую, что мне больше некуда обратиться.Я действительно чувствую, что врачи не хотят должным образом обследовать меня из-за моего возраста, но я очень расстроен всем этим, так как понятия не имею, что это на самом деле. Спасибо.

          .

          Гладкая шишка на шейке матки

          На самом деле я не могу поверить, что публикую здесь ... все это кажется таким сюрреалистичным ...

          Мне 33 года, я только начал пытаться завести второго ребенка, я отказался от таблетки в декабре, чтобы дать моему телу время, прежде чем мы начнем пробовать в этом месяце. Как бы то ни было, в течение последних нескольких циклов у меня были кровянистые выделения примерно за неделю до менструации (очень легкие), а в этом месяце я начал с какой-то полной боли в тазу.

          Я сделал то, что вам всегда советуют не делать, и погуглил, увидев слова «рак шейки матки» полностью напугал меня (18 месяцев назад я потерял отца из-за рака желудка, и у меня есть 3-летняя дочь) - я вызвала врача, и она сделала пару анализов, чтобы исключить рак яичников и ИППП.Когда они ответили отрицательно, она просто предложила мне вести дневник и посмотреть, как дела ... нет, ничего не поделаешь, слишком много беспокоит, поэтому она согласилась пройти обследование таза. Я был на экзамене сегодня, и она решила направить меня, так как она видит гладкую шишку на моей шейке матки и не может с уверенностью сказать, что это такое! Я в ужасе!! У кого-нибудь еще было подобное? Каков был результат? Большое спасибо x

          .

          Шишка на шейке матки: причины, симптомы и лечение

          В большинстве случаев шишка на шейке матки является доброкачественной или доброкачественной опухолью, например полипами или кистами. Однако в некоторых случаях они могут указывать на наличие рака шейки матки.

          Врач может обнаружить шишку на шейке матки во время обычного осмотра органов малого таза или мазка Папаниколау.

          В этой статье дается обзор того, что может означать шишка на шейке матки. Мы также рассказываем о симптомах, причинах, методах лечения и факторах риска, а также даем рекомендации о том, когда следует обратиться к врачу.

          Шейка матки - это ткань, которая соединяет матку или матку с влагалищем.

          Шейка матки состоит из двух разных частей, выстланных двумя разными типами клеток:

          • железистых клеток, которые выстилают область шейки матки, ближайшую к матке
          • плоскоклеточные клетки, которые выстилают часть шейки матки, ближайшую к влагалищу

          Железистые и сквамозные клетки встречаются, образуя область, называемую зоной трансформации. Эта область претерпевает множество изменений в течение жизни женщины, особенно во время беременности и родов.

          Клетки в зоне трансформации постоянно меняются, что делает эту область очень восприимчивой к аномальному росту клеток.

          Образование шишки на шейке матки может быть вызвано рядом условий, которые описаны в следующих разделах.

          Полип шейки матки

          Полип шейки матки - это доброкачественное образование луковичной формы, которое развивается на шейке матки. Полипы могут сильно различаться по внешнему виду, размеру и цвету.

          Непонятно, почему развиваются полипы шейки матки, но некоторые возможные причины полипов шейки матки могут включать:

          В большинстве случаев полипы шейки матки доброкачественные, и только 1 случай из 1000 является злокачественным.Врач может удалить полипы шейки матки с помощью простой процедуры.

          Наботианские кисты

          У беременных могут появляться небольшие белые бугорки, называемые наботианскими кистами. Они могут образовываться, когда избыточные клетки кожи закупоривают слизистые железы, выстилающие шейку матки.

          Женщины могут не знать, что у них киста наботиана, пока ее врач не обнаружит ее во время обычного осмотра на беременность.

          Хотя наботианские кисты обычно не вызывают симптомов, они могут разорваться и вызвать выделения с неприятным запахом или кровь.

          Миома шейки матки

          Миома или миома - это доброкачественные опухоли, которые обычно развиваются в мышечной ткани матки. Хотя в редких случаях миома также может расти в шейке матки.

          Миомы могут различаться по размеру, а некоторые из них могут вырасти достаточно большими, чтобы вызвать увеличение веса и отек внизу живота.

          Миома почти всегда доброкачественная. Раковые миомы встречаются редко, менее чем в 1 из 1000 случаев.

          Рак шейки матки

          Шишка на шейке матки может указывать на рак шейки матки.Рак шейки матки на ранней стадии может не вызывать симптомов.

          Рак шейки матки может поражать один или оба типа клеток, выстилающих шейку матки. При этом, по оценкам Американского онкологического общества, до 9 из 10 случаев рака шейки матки поражают плоскоклеточные клетки.

          Бугорки на шейке матки могут вызывать целый ряд симптомов или вовсе не вызывать их.

          Шишка на шейке матки может вызывать следующие симптомы:

          • обильные или болезненные месячные
          • кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
          • выделения из влагалища с неприятным запахом
          • давление или припухлость в нижней части живота
          • частое мочеиспускание
          • боль в пояснице, тазе или ногах
          • боль во время секса
          • кровотечение после секса

          Для диагностики основной причины выпуклости на шейке матки врач соберет следующую информацию:

          • семейный анамнез
          • история болезни
          • текущие лекарства

          Они также могут выполнять медицинский осмотр и другие диагностические тесты:

          • Ультразвуковые тесты используют звуковые волны для создания изображений структур внутри брюшной полости и таза.
          • МРТ-сканирование использует сильное магнитное поле и радиоволны для создания детальных изображений тканей внутри тела.
          • Гистероскопия может помочь диагностировать состояния, поражающие матку. Во время процедуры медицинский работник проведет тонкое трубчатое устройство, называемое гистероскопом, через влагалище в матку. Гистероскоп фиксирует изображения внутри матки и передает их на компьютер.
          • Лапароскопия использует камеру, прикрепленную к концу тонкой трубки, для исследования женских репродуктивных органов.
          • Биопсия включает удаление небольших образцов ткани со слизистой оболочки шейки матки. После удаления врач отправит образец в лабораторию на анализ. Биопсия может обнаружить наличие предраковых или раковых клеток.

          В целом миома не вызывает серьезных осложнений. Однако невылеченные миомы могут увеличить риск бесплодия и вызвать проблемы во время беременности, такие как:

          • абляция плаценты
          • преждевременные роды
          • выкидыш

          Наличие миомы не увеличивает риск развития раковой миомы.

          Наботианские кисты редко вызывают серьезные осложнения и часто проходят без лечения.

          Однако большие наботиевые кисты могут деформировать форму шейки матки. Эти кисты могут потребовать иссечения или хирургического удаления.

          Людям следует обратиться за медицинской помощью, если их симптомы начинают мешать их повседневной жизни.

          Люди могут также захотеть связаться со своим врачом, если у них возникнут какие-либо из следующих симптомов:

          • кровотечение после менопаузы
          • кровянистые выделения между менструациями
          • необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
          • сильная боль в нижней части спины, ноги или таз

          Доброкачественные новообразования, такие как полипы шейки матки и кисты наботиана, часто не требуют лечения.

          Однако даже доброкачественные новообразования могут вызвать проблемы. Кисты и полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы исказить форму шейки матки, и могут потребоваться хирургическое удаление или дренирование.

          Варианты лечения прыщиков на шейке матки могут включать:

          Хирургическое вмешательство

          Примеры хирургического лечения прыщиков на шейке матки могут включать следующее:

          • Полипэктомия: Этот метод включает удаление полипа из шейки матки с помощью щипцов или щипцов. строка. Эта процедура обычно проходит в поликлинике.
          • Электрокаутериальная абляция: В этом методе для удаления кисты шейки матки используется тепло от электрического тока.
          • Миомэктомия: Во время этой процедуры хирург удаляет миомы через небольшой разрез в нижней части живота.

          Врач может порекомендовать использовать механический морцеллятор для разрушения миомы. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявляет, что эти устройства могут вызывать распространение недиагностированных клеток рака шейки матки на другие части тела.

          Они объясняют, что «саркома матки (разновидность рака) чаще встречается у женщин, перенесших операцию по поводу миомы матки (доброкачественные новообразования в слизистой оболочке матки женщины)».

          Лекарства

          Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) могут лечить симптоматическую миому шейки матки.

          Лекарства с гонадолиберином заставляют организм вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона, что эффективно сокращает миомы, не влияя на фертильность.

          Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен и ацетаминофен, может помочь уменьшить спазмы, связанные с шейкой матки, и боли в пояснице.

          Лечение рака

          Лечение рака шейки матки включает:

          • лучевую терапию
          • химиотерапию
          • радикальную гистерэктомию, при которой хирург удаляет матку, шейку матки, яичники, маточные трубы, часть влагалища и все окружающее лимфатические узлы
          Поделиться на Pinterest Прием противозачаточных таблеток, содержащих эстроген, может повысить риск образования шишки на шейке матки.

          Остается неясным, что именно вызывает бугорки на шейке матки.Однако определенные факторы могут повысить риск образования шишки на шейке матки.

          Факторы риска развития прыщиков на шейке матки включают:

          • прием противозачаточных таблеток, содержащих эстроген
          • наличие в семейном анамнезе миомы, полипов, кист или рака шейки матки
          • воспаление шейки матки из-за таких инфекций, как ВПЧ, герпес или дрожжевые инфекции
          • с избыточным весом или ожирением
          • с ослабленной иммунной системой

          Поддержание здоровой массы тела и контроль уровня гормонов могут помочь снизить риск образования шишки на шейке матки.

          Однако ведение здорового образа жизни не гарантирует полной защиты от состояний, которые могут вызвать появление шишки на шейке матки.

          Посещение плановых гинекологических осмотров и мазков Папаниколау может помочь выявить аномалии шейки матки на ранней стадии.

          Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям в возрасте от 21 года и старше проходить регулярные скрининговые тесты на рак шейки матки.

          Широкое использование регулярных тестов мазка Папаниколау в последние десятилетия привело к значительному снижению частоты диагностирования рака шейки матки и смертности от него.

          Большинство бугорков на шейке матки проходят сами по себе и не повышают риск развития раковых новообразований.

          Часто люди не знают, что у них есть шишка на шейке матки, пока врач не обнаружит ее во время обычного осмотра.

          Распространенные типы шишек, которые могут развиваться на шейке матки, включают:

          • полипы и миомы шейки матки
          • кисты наботиана

          Рак шейки матки, хотя и встречается реже, также может вызывать образование шишек на шейке матки.

          Результаты для людей с раком шейки матки значительно улучшились за последние несколько десятилетий благодаря широкому использованию скрининговых процедур, таких как мазок Папаниколау.

          .

          Содержание здоровья A-Z

          Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
          • Семейная медицина
          • Внутренняя медицина
          • Акушерство и гинекология
          • Стоматология
          • Ортопедическая хирургия
          • Посмотреть все специальности
          Найти врачей по
            20 Состояние Фибромиалгия
          • Беспокойство
          • СДВГ
          • Апноэ во сне
          • Мигрень
          Найдите врача по процедуре
          • Обезболивание
          • Ортопедическая хирургия позвоночника
          • Консультации по вопросам брака
          • Помощь в лечении грыжи
          • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
            • Просмотреть все
            Лучшие больницы по специальности
            • Аппендэктомия
            • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
            • Бариатрическая хирургия
            • Хирургия сонных артерий
            • Просмотреть все
            Больницы по награде
            • Превосходство в уходе за женщинами
            • Безопасность пациентов
            • Лучшие больницы Америки
            • Просмотреть все
            Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
            • Боль в спине
            • Рак
            • Диабет
            • Высокое кровяное давление
            • Кожные заболевания
            • Просмотреть все условия
            Узнать о процедурах
            • Ангиопластика
            • Хирургия катаракты
            • Операция на колене 9011
            • Хирургия плеча
            • См. Все процедуры
            Руководства по приемам
            • Астма
            • ХОБЛ
            • Депрессия
            • Псориаз
            • Ревматоидный артрит
            • Обсудить все врачи
            • Видео
            • Все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
              • Семейная медицина
              • Внутренняя медицина
              • Акушерство и гинекология
              • Стоматология
              • Ортопедическая хирургия
              • Посмотреть все специальности
              Найти врачей по
                20 Состояние Фибромиалгия
              • Беспокойство
              • СДВГ
              • Апноэ во сне
              • Мигрень
              Найдите врача по процедуре
              • Обезболивание
              • Ортопедическая хирургия позвоночника
              • Консультации по вопросам брака
              • Помощь в лечении грыжи
              • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
                • Просмотреть все
                Лучшие больницы по специальности
                • Аппендэктомия
                • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
                • Бариатрическая хирургия
                • Хирургия сонных артерий
                • Просмотреть все
                Больницы по награде
                • Превосходство в уходе за женщинами
                • Безопасность пациентов
                • Лучшие больницы Америки
                • Просмотреть все
                Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
                • Боль в спине
                • Рак
                • Диабет
                • Высокое кровяное давление
                • Кожные заболевания
                • Просмотреть все условия
                Узнать о процедурах
                • Ангиопластика
                • Хирургия катаракты
                • Операция на колене 9011
                • Хирургия плеча
                • См. Все процедуры
                Руководства по приемам
                • Астма
                • ХОБЛ
                • Депрессия
                • Псориаз
                • Ревматоидный артрит
                • Обсудить все врачи
                • Видео
                • Все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Возле Поиск

                  Поделиться

                  • Twitter
                  • Facebook
                  • LinkedIn
                  .

                  Содержание здоровья A-Z

                  Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
                  • Семейная медицина
                  • Внутренняя медицина
                  • Акушерство и гинекология
                  • Стоматология
                  • Ортопедическая хирургия
                  • Посмотреть все специальности
                  Найти врачей по
                    20 Состояние Фибромиалгия
                  • Беспокойство
                  • СДВГ
                  • Апноэ во сне
                  • Мигрень
                  Найдите врача по процедуре
                  • Обезболивание
                  • Ортопедическая хирургия позвоночника
                  • Консультации по вопросам брака
                  • Помощь в лечении грыжи
                  • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
                    • Просмотреть все
                    Лучшие больницы по специальности
                    • Аппендэктомия
                    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
                    • Бариатрическая хирургия
                    • Хирургия сонных артерий
                    • Просмотреть все
                    Больницы по награде
                    • Превосходство в уходе за женщинами
                    • Безопасность пациентов
                    • Лучшие больницы Америки
                    • Просмотреть все
                    Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
                    • Боль в спине
                    • Рак
                    • Диабет
                    • Высокое кровяное давление
                    • Кожные заболевания
                    • Просмотреть все условия
                    Узнать о процедурах
                    • Ангиопластика
                    • Хирургия катаракты
                    • Операция на колене 9011
                    • Хирургия плеча
                    • См. Все процедуры
                    Руководства по приемам
                    • Астма
                    • ХОБЛ
                    • Депрессия
                    • Псориаз
                    • Ревматоидный артрит
                    • Обсудить все врачи
                    • Видео
                    • Все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
                      • Семейная медицина
                      • Внутренняя медицина
                      • Акушерство и гинекология
                      • Стоматология
                      • Ортопедическая хирургия
                      • Посмотреть все специальности
                      Найти врачей по
                        20 Состояние Фибромиалгия
                      • Беспокойство
                      • СДВГ
                      • Апноэ во сне
                      • Мигрень
                      Найдите врача по процедуре
Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда