Главная » Разное » Наботовы кисты на шейке матки стоит ли удалять
Наботовы кисты на шейке матки стоит ли удалять
Удаление наботовой кисты как метод лечения: информация, советы, отзывы
Автор статьи:
Шушкова Александра Григорьевна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 9 лет
Наботовы кисты – надо ли удалять?
Удаление наботовых кист шейки матки проводится в следующих случаях:
При выявлении воспалительных или гнойных процессов.
При обнаружении фолликулов от 10 до 15 мм.
При проблемах с зачатием и проявлением симптоматики.
Хирургическое вмешательство способствует полному излечению женщины, однако имеет свои противопоказания:
Беременность и лактация.
Период менструации.
Острое течение инфекционных и воспалительных процессов в наботовых кистах.
Изменения в клетках ткани, вызванные онкологией.
Наличие полипов или такого заболевания, как эндометриоз.
Инфекции, передающиеся половым путем.
Оперируется наботова киста на 6-7 день после окончания менструального кровотечения. Данное правило является мерой безопасности и позволяет минимизировать риск инфицирования в процессе операции и развития кровотечения. В тех случаях, когда заболевание диагностируется у беременных, хирургическое вмешательство назначают не ранее, чем через 1,5 – 2 месяца после родов.
Как удаляют наботовы кисты?
Современный уровень развития медицины позволяет проводить хирургическое вмешательство следующими способами:
Прижигание наботовых кист
Данный термин определяется как обработка тканей шейки матки высокочастотным током. Процедура длится не более получаса и может доставлять болезненные ощущения, поэтому, чаще всего, проводится под анестезией. Уже через 7-12 дней после операции, поврежденные ткани начинают отторгаться, а на их местах образовываться новые, здоровые клетки.
Сама процедура не является сложной, но требует от врача опыта, поскольку прижигание наботовых кист происходит «вслепую». Диатермокоагуляция производится при помощи нескольких электродов: один помещается на поясницу пациентке, через второй к пораженным клеткам подается ток.
Как правило, операция назначается сразу после менструации, но существует мнение о том, что лучшим периодом для хирургического вмешательства является день перед месячными, поскольку именно в этот период лучше всего происходит отторжение поврежденных тканей, которые достаточно быстро выводятся менструальным кровотечением.
Наботова киста — удаление методом Криодеструкции
Удаление кисты данным методом предполагает воздействие на поврежденные ткани холодом. Операция проводится с использованием сжиженных газов, достигающих температуру в -2000С, а глубина промерзания достигает 5 мм.
Под воздействием низких температур, ткани новообразования начинают разрушаться, здоровые, при этом, не изменяются. Клетки начинают отмирать примерно через месяц, за счет отсутствия кровообращения в поврежденных тканях и выводятся с цервикальной слизью или менструальным кровотечением.
Преимуществами криозаморозки являются:
Отсутствие негативного влияния на кровообращение в здоровых тканях.
Безболезненность процедуры.
Исключение инфицирования эрозийных участков.
Отсутствие негативного влияния на репродуктивную функцию.
Отсутствие послеоперационного рубца.
Полное восстановление слизистой.
Исключение рецидивов заболевания.
Отсутствие швов.
Быстрая подготовка к процедуре.
Быстрое восстановление тканей шейки матки.
Удаление наботовых кист радиоволнами
Операция с использованием радиоволн происходит при помощи специального аппарата – сургитрона, оказывающего особое влияние высокочастотными волнами. Во время процедуры делается надрез фолликула, а содержимое кисты извлекается при помощи вакуума. Преимуществами оперирования радиоволновым ножом являются:
Бескровность процедуры.
Минимальные последствия.
Длительность операции в несколько минут.
Данная процедура требует особой подготовки:
Последний прием пищи не должен происходить накануне операции.
В день хирургического вмешательства пациентка не должна есть и пить.
Перед операцией женщине необходимо полностью опустошить кишечник.
Наиболее благоприятным, для проведения операции, считается промежуток с 5 по 8 день цикла, сама же процедура не превышает 2-3 минут, затем женщина перемещается в палату. Период восстановления зависит от организма, как правило, выделения длятся до 10 дней, а полное восстановление шейки матки происходит за 1-2 месяца.
Лазерное удаление наботовой кисты
Эффективный метод, позволяющий воздействовать на поврежденные ткани в полном объеме. Операция проводится под местным наркозом и контролем при помощи УЗ аппарата, а суть ее состоит в ведении оптоволокна в полость кисты. Через данное вещество впоследствии и будет воздействовать лазерное излучение, с длиной волны от 700 до 1300 нм.
Лазерное удаление широко применяется в гинекологии. Показаниями к такой процедуре являются кисты различного происхождения. Выполняется с помощью специальной техники. Такое малоинвазивное вмешательство обладает рядом преимуществ:
небольшая длительность проведения процедуры;
послеоперационный период требует пребывания в условиях стационара в течение небольшого количества времени;
отсутствует прямой контакт со слизистыми тканями органа, что снижает риск инфицирования;
высокая точность удаления образований при совместном применении кольпоскопа. Непораженные ткани не затрагиваются лучом;
практически отсутствуют кровотечения. Это позволяет проводить вмешательства пациентам с сахарным диабетом, патологией системы свертывания крови;
нет болезненных ощущений во время процедуры и в период восстановления;
не формируется грубый послеоперационный рубец. Метод с успехом применяется у нерожавших женщин, так как снижается риск невынашивания или угрозы прерывания беременности за счет несостоятельности шейки матки;
эпителизация тканей происходит за 4—5 недель, что позволяет быстро вернуться к активному образу жизни.
Существуют следующие ограничения:
значительное распространение дисплазии на тканях шейки матки;
подозрение на опухолевое перерождение кисты;
наличие полипов в цервикальном канале;
сопутствующие воспалительные поражения половой системы.
Процедуру необходимо проводить в первую неделю после менструации. При отсутствии сопутствующей патологии в госпитализации пациентка не нуждается. После оперативного вмешательства через некоторое время женщина может идти домой.
До повторного осмотра врача важно придерживаться таких правил:
соблюдать гигиену;
отказаться от принятия ванн, посещения бани, сауны, бассейна;
исключить тренировки и тяжелые физические нагрузки.
Лазерное удаление можно назвать наиболее перспективным методом в гинекологии при лечении кистозных образований, учитывая достоинства процедуры — высокую точность, безболезненность, быстрое восстановление организма. Главной задачей врача является качественное проведение диагностики состояния для выполнения оперативного вмешательства с наименьшими рисками для пациентки.
Вскрытие наботовой кисты
Еще один метод – вскрытие наботовых кист хирургическим методом. Операция производится под местной анестезией и предполагает надрез фолликула с последующим извлечением его содержимого и отправления биологических материалов на анализ. Первым этапом является подготовка пациентки к хирургическому вмешательству, затем, врач прокалывает каждый из фолликулов. Нарушение целостности оболочки позволяет выйти скопившемуся секрету, а обработка специальным раствором предотвращает повторное образование полости.
В большинстве случаев, женщина отправляется домой практически сразу после хирургического вмешательства. Лечащий врач назначает послеоперационную терапию в зависимости от исхода процедуры и индивидуальных особенностей организма, в целом, дальнейшее лечение включает в себя:
Прием противомикробных и противовоспалительных препаратов.
Прием витаминов.
Прием иммуномодулирующих препаратов.
Повторный осмотр проводится не позднее, чем через месяц после операции, а на протяжении всего этого периода женщине не рекомендуется:
Посещать бани и сауны.
Заниматься спортом и физическими нагрузками.
Воздержаться от половых актов.
В норме, кровянистые выделения после удаления наботовых кист, не должны продолжаться более 10 дней, редко, они могут сопровождаться тянущими болями внизу живота.
Наботовы кисты после удаления — как восстановить организм?
Значительно ускорить восстановление организма после удаления наботовых кист помогут физиопроцедуры, представляющие собой:
Гальванотерапию. Процедуры основываются на свойствах лечебной грязи и маленьких разрядов тока, и способствуют усилению регенерирующих процессов и ускоренному восстановлению поврежденных, во время хирургического вмешательства, тканей.
Индуктотермию. В процессе таких процедур, на поврежденные части шейки матки воздействуют магнитным теплом, что способствует предотвращению воспалительных процессов и препятствует образованию рубцов на поврежденных местах.
Магнитотерапию. В отличие от вышеописанного метода, данный вид физиопроцедур предполагает воздействие магнитного поля.
Озонотерапию. Озон обладает противовоспалительными и противомикробными свойствами. Введение газа в кровь способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток.
Похожие записи:
Наботовы кисты шейки матки - причины, симптомы, диагностика и лечение
Наботовы кисты шейки матки – это доброкачественные образования, которые формируются при закупорке просвета желез цервикса и скоплении в них слизистых выделений. Патологии может предшествовать псевдоэрозия. Клинические проявления обычно отсутствуют. Содержимое кист иногда становится питательной средой для микроорганизмов, что приводит к присоединению воспаления, сопровождающегося симптомами цервицита. Диагностика основана на данных гинекологического осмотра, кольпоскопии, биопсии и УЗИ малого таза. Лечение проводится методами деструкции, при инфицированных кистах показана антибиотикотерапия.
Общие сведения
Наботовы (ретенционные) кисты могут встречаться в любом возрасте. У молодых нерожавших девушек они часто сочетаются с эктропионом. В фертильном возрасте у женщин, живущих активной половой жизнью, на фоне цервицита и вагинита нередко диагностируются ретенционные кисты шейки. После наступления климакса из-за снижения уровня эстрогенов и развития атрофических процессов во влагалище могут формироваться множественные мелкие наботовы кисты, которые сочетаются с лейкоплакией, гипоплазией шейки и диффузной или очаговой атрофией цервикса.
Наботовы кисты шейки матки
Причины
Наботовы кисты не возникают на здоровой неизмененной шейке матки. Патологии предшествует появление зоны метаплазии, замещение нормального многослойного эпителия влагалищной части цервикса цилиндрическими клетками, характерными для шеечного канала. При сохранении провоцирующих факторов наботовы кисты могут рецидивировать. Основными причинами патологии являются:
Эктопия шейки. В норме стык цилиндрического и многослойного эпителия находится у наружного зева. Смещение границы на экзоцервикс сопровождается процессами пролиферации, во время которой прорастание эпителиальных клеток в железы вызывает их закупорку и нарушение оттока слизи.
Цервицит. Воспаление шейки матки приводит к отеку, изменению механизма слущивания эпителия, сосудистой реакции. Устья желез сужаются, могут закупориваться, что ведет к формированию наботовых кист. Их содержимое служит средой для размножения патогенных микроорганизмов и поддерживает хроническое воспаление.
Гормональные изменения. Нарушение баланса половых стероидов выражено в предклимактерическом периоде, а также при различных патологиях в репродуктивном возрасте. Это становится причиной появления зоны трансформации на шейке, в которой происходит перестройка клеток, создаются условия для формирования наботовых кист.
Травмы цервикса. После неудачных вмешательств, разрывов шейки во время родов эпителиальные клетки способны смещаться из цервикального канала на влагалищную порцию цервикса. Далее запускаются процессы пролиферации, которые могут стать причиной нарушения оттока секрета желез.
Патогенез
В норме шейка снаружи покрыта многослойным эпителием, а цервикальный канал выстилают цилиндрические клетки. Под влиянием гормональных изменений, при воспалении и травмах зона стыка тканей смещается с наружного зева на поверхность шейки, формируется псевдоэрозия. У молодых женщин она может иметь физиологическое происхождение. На этом участке происходят процессы пролиферации тканей, направленные на устранение дефекта.
В цилиндрическом эпителии имеются множественные ходы желез, которые синтезируют слизистый секрет. Зона эктопии нестабильна, в ней запускается восстановление нормального эпителиального покрова. Если эпидермизация происходит за счет разрастания многослойного эпителия по поверхности эктопии, то он перекрывает протоки желез. Выделения скапливаются внутри, ведут к кистозному расширению и образованию наботовых кист.
Вокруг кист возникает перифокальное воспаление, расширяются и пролиферируют сосуды. Стимулируется образование метапластического эпителия, который не относится к патологически измененным тканям, но в присутствии вируса папилломы человека увеличивает риск развития дисплазии и рака. Этот участок тканей около наботовых кист уязвим для любых инфекций. В сами кистозные полости могут проникать возбудители хламидиоза, гонореи и других заболеваний.
Симптомы
Наботовы кисты шейки матки у большинства женщин протекают бессимптомно и становятся случайной находкой при посещении гинеколога. Новообразования минимального размера не ощущаются, не влияют на половую жизнь или способность к зачатию. Крупные кисты способны деформировать шейку матки. В этом случае могут беспокоить тянущие боли внизу живота, над лоном, болезненность во время полового акта.
Патологические бели, слизистые или гноевидные выделения появляются при сочетании наботовых кист с цервицитом или вагинитом. При неспецифической инфекции цвет выделений колеблется от желто-зеленого до серого. Иногда они обильные или умеренные по количеству, вызывают зуд, жжение и раздражение преддверия влагалища. Есть вероятность распространения инфекции восходящим путем в матку и придатки.
Осложнения
Ретенционные кисты редко приводят к тяжелым осложнениям, но при инфицировании становятся очагом, поддерживающим хроническое воспаление. Часто осложняются хламидиозом, при проникновении хламидии киста становится резервуаром для сохранения микроорганизма. Женщины, которые прошли лечение от половых инфекций, на фоне самостоятельного вскрытия кисты могут столкнуться с реинфекцией, что потребует нового курса лечения.
Диагностика
Для диагностики наботовых ообразований пациентка должна обратиться к акушеру-гинекологу. Часто кистозные узелки внешне напоминают преинвазивную форму рака шейки матки, в подобных случаях требуется осмотр онколога. При сочетании с гонореей и другими венерическими болезнями назначается консультация венеролога. Применяют следующие методы диагностики:
Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах врач может заметить на слизистой шейки матки ближе к внутреннему зеву единичные или множественные узелки белесого либо бледно-розового цвета. При воспалении ткань вокруг наботовых кист гиперемирована, из шейки появляются выделения.
Мазок из влагалища. Помогает определить воспалительный процесс, состав микрофлоры. При наличии большого количества лейкоцитов, преобладании кокковой флоры показано противовоспалительное лечение.
РАР-тест. Мазок на онкоцитологию отражает состояние клеток в области эктопии. В норме должны определяться эпителиальные клетки нормального строения, правильной формы. Настораживает изменение ядерно-цитоплазматического соотношения, появление атипичных клеток и другие признаки дисплазии.
Кольпоскопия. При осмотре можно выявить наботовы кисты минимального размера. Расширенная кольпоскопия свидетельствует о смещении зоны стыка эпителия на влагалищную часть шейки. При инфекционных процессах отмечаются характерные изменения сосудистого рисунка, снижение количества гликогена.
Биопсия. Показана при подозрении на дисплазию шейки матки, которая может сопровождать псевдоэрозию и кистозные образования. Проводится во время расширенной кольпоскопии, для гистологического исследования берутся образцы из подозрительных участков.
Гинекологическое УЗИ. Необходимый этап диагностики при жалобах женщины на боли над лоном, диспареунию. Предпочтение отдается влагалищному исследованию, которое позволяет наиболее точно изучить стояние внутренних половых органов.
Лечение наботовых кист шейки матки
Необходимость лечения кист на цервиксе вызывает споры гинекологов. Многие специалисты утверждают, что при единичных образованиях минимального размера лечение не показано, необходимо регулярное наблюдение, профилактика воспалительных процессов. Согласно другому мнению, наботовы кисты являются провоцирующим фактором для развития инфекционных болезней, служат питательной средой и резервуаром для патогенных бактерий, поэтому требуют удаления.
Консервативная терапия
Лечение проводится амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. При подтвержденном воспалении цервикса используют лекарства, предназначенные для борьбы с инфекцией. Предпочтение отдается местным средствам, по показаниям могут применяться системные препараты. Основные направления медикаментозной терапии:
Антисептики. Для обработки влагалища показаны свечи с антисептиками. Эффективен хлоргексидин, препараты йода (при отсутствии аллергии) в форме влагалищных суппозиториев. Продолжительность курса лечения зависит от выраженности симптомов.
Антибиотики. Антибактериальные препараты в виде комбинированных свечей помогают при неспецифическом цервиците в сочетании с ретенционными кистами. Системные антибиотики назначаются при специфических инфекциях – хламидиозе, гонорее, трихомониазе.
Лактобактерии. Рекомендуются после курса антибиотикотерапии образований наботовых желез для восстановления состава нормальной микрофлоры влагалища. В состав некоторых препаратов входят эстрогены, что улучшает процесс колонизации бактериями слизистой оболочки.
Деструктивное лечение
Разрушение капсулы наботовой кисты позволяет удалить ее содержимое, затем производится устранение субстрата для ее формирования – зоны смещенного эпителия. Методы деструкции подбираются индивидуально, определяются возрастом женщины и ее репродуктивными планами. Молодым и нерожавшим рекомендуются щадящие методы, не вызывающие рубцевания шейки матки. Лечение проводят следующими способами:
Химическое прижигание. Используются ферментные препараты, которые провоцируют химическое повреждение поверхностного слоя тканей шейки матки, разрушают кистозные полости и псевдоэрозию. В отдаленном периоде рубец не формируется, но существует риск рецидива.
Криодеструкция. После прокола наботовой кисты на ее ложе воздействуют круглым наконечником, заполненным жидким азотом. Возникает холодовой ожог, который постепенно заживает с образованием здоровых тканей.
Радиоволновой метод. Применяется аппарат «Сургитрон». Вскрытую наботову кисту обрабатывают радиоволнами, которые коагулируют сосуды и ложе. Метод высокоэффективен, не приводит к развитию осложнений, может использоваться у женщин любого возраста.
Лазерная коагуляция. Прижигание наботовых кист и эрозированной поверхности шейки матки происходит безболезненно. Здоровые ткани не повреждаются, инструмент не соприкасается с поверхностью цервикса, поэтому нет риска инфицирования и последующих осложнений. Период восстановления короткий, рубцевания не происходит.
Электрокоагуляция. Достаточно травматичная манипуляция, которая применяется у женщин, не планирующих иметь детей. Кисту вскрывают, ее полость и измененные ткани шейки прижигают электрокоагулятором. При заживлении есть риск формирования рубцов, стриктуры цервикального канала.
Конизация шейки матки. Процедура используется для лечения наботовой кисты шейки матки только при ее сочетании с дисплазией 2-3 степени. Метод заключается в удалении шеечного фрагмента в форме конуса, направленного вершиной к полости матки. Процедура проводится в условиях операционной под общей анестезией.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу прогноз при наботовых кистах благоприятный. После лечения происходит восстановление эпителиального покрова, развитие деформации или рубцовых изменений шейки матки нехарактерно.
Профилактика заключается в предупреждении формирования псевдоэрозии и ее инфицирования. Для этого нужно избегать случайных половых контактов, во время секса пользоваться презервативом, своевременно проводить лечение вульвовагинита. Женщинам репродуктивного возраста и девушкам, живущим половой жизнью, необходимо посещать гинеколога для профилактического осмотра не менее одного раза в год.
Дифференциальная диагностика проводится после оценки всех результатов диагностики: зеркального осмотра шейки матки, кольпоскопии, цитологического исследования, бактериоскопического и бактериологического анализа вагинальных и цервикальных выделений, обследования на ИППП, прицельной биопсии, локальной спектроскопии и пр. [13]
Наботовы кисты обычно имеют вид ретенционных новообразований, размеры которых варьируются от 0,2 до 1 см. Поверхность образований укрыта разнокалиберной субэпителиальной сосудистой сетью.
Эндометриоз шейки матки может проявляться подэпителиальными кистами багрового оттенка, со средними диаметральными размерами от 0,3 до 0,7 см. Среди общих симптомов присутствуют кровянистые выделения вне периода менструации, контактные кровомазания.
Миома матки, особенно с вагинальным пролабированием, легко определяется во время осмотра в зеркалах. Некоторые типы миом прощупываются при проведении бимануального исследования. Для более точной диагностики выполняют трансвагинальную ультрасонографию, берут анализ крови на уровень гемоглобина и гематокрит (для оценки вероятности анемии). Также требуется исключить злокачественный процесс путем взятия мазка на атипичные клетки из шейки матки.
Иногда наботовы кисты обнаруживаются у пациенток, которые обратились к доктору вовсе с другой проблемой. Например, часто поводом для женского беспокойства становится диспареуния – это болезненный симптом, указывающий на то, что женщина с некоторых пор испытывает боль при половом контакте. В итоге при клиническом осмотре врач обнаруживает причины такого дискомфорта, и ими в данном случае оказываются наботовы кисты.
Так как зачастую причинами закупорки желез становятся возрастные трансформации, то на фоне наботовых кист обнаруживаются и инволютивные изменения яичников – обычно это случается у женщин старше 40-летнего возраста. У молодых женщин плоский влагалищный эпителий переходит в цилиндрический в области наружного зева. С годами граница перехода смещается вглубь канала шейки матки или на губу шейки.
Дифференциации требуют и кисты эндоцервикса. Речь идет о доброкачественных образованиях, прорастающих в цервикальном канале. Такие кисты наполнены жидким содержимым и часто развиваются под влиянием хронического воспалительного процесса. Их можно обнаружить практически в любом возрасте, однако чаще всего их диагностируют у пациенток после родов и хирургических операций в области шейки матки. Основной способ диагностики кист эндоцервикса – УЗИ.
Дисплазия шейки матки, или цервикальная интраэпителиальная неоплазия – это поражение тканей, связанное с действием вируса папилломы человека. Данное заболевание относится к предраковым и часто становится предшественником инвазивного рака. При подозрении на дисплазию в обязательном порядке проводят тщательную и полную диагностику.
Еще одним распространенным женским заболеванием является оофорит, который редко встречается в виде самостоятельной патологии. Обычно оофорит развивается на фоне других инфекционно-воспалительных процессов – например, сальпингита, а также оказывает косвенное влияние на дальнейшее формирование наботовых кист.
Вопрос лечения наботовых кист довольно сложный и зависит от многих факторов. Во-первых, их не всегда следует лечить. Тактика здесь следующая: если женщина молодая до 45 лет и у нее обнаружена киста, то лечение рекомендуют обязательно, для того чтобы обезопасить себя в будущем. Если женщина старше 45 лет и у нее обнаружена киста, которая является бессимптомной и до одного сантиметра в диаметре, то тогда придерживаются выжидательной тактики. Как правило, такие кисты не малигнизируются, не растут и не вызывают дискомфорта.
Лечение наботовых кист шейки матки бывает консервативное и оперативное. Следует отметить, что консервативное лечение не имеет большого значения, поскольку такие кисты не имеют склонности к самопроизвольной инволюции. Но использование различных медикаментозных средств может уменьшать выраженность симптомов и степень нарушения функции.
Не существует огромного арсенала лекарств, которые используют для лечения любых кист, а главным образом наботовых. Это объясняется тем, что нет достоверных данных о степени уменьшения кисты под влиянием тех или иных препаратов. Но симптоматические средства можно использовать.
В случае возникновения осложнений в виде инфицирования, обязательным является применение антибактериальной терапии. Симптоматическая противовоспалительная терапия используется в случае небольшого местного воспаления при травмировании кисты или при раздражении шейки матки выделениями лопнувшей кисты. Используют свечи «Диклоберл», которые снимают отек, боль и признаки раздражения и воспаления.
Часто можно встретить лечение ихтиоловой мазью. Этот метод используется давно, но следует сказать, что он не всегда эффективен. Тампоны смачивают в ихтиоловой мази и ставят во влагалище на 10-20 минут. Эффект этого средства – противовоспалительный и антиотечный. В случае сопутствующей микрофлоры создается дополнительный эффект – противомикробный, что профилактирует возникновение септических осложнений. Но мазь не следует использовать в случае разрыва кисты, ведь тогда создается эффект раздражения слизистой.
Консервативные методы лечения используют, но часто, как комбинированную терапию, поскольку это лишь симптоматические средства, которые никак не влияют на само развитие кисты. Если наботовая киста шейки матки имеет выраженное клиническое течение, то лучше проводить оперативное лечение с удалением очага и дальнейшей симптоматической терапией.
Оперативные методы лечения имеют очень широкое применение. Это объясняется тем, что есть много малоинвазивных технологий, которые способны полностью удалить кисту наботовой железы без дальнейшего риска развития осложнений.
К оперативным методам относятся: хирургический метод, электрокоагуляция, криокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновая терапия. Основной принцип действия этих методов – это удаление кисты полностью. Хирургический метод подразумевает прокол кисты иголкой с аспирацией содержимого, что делается при кистах большего размера и под контролем УЗИ. Этот метод довольно простой, но немного инвазивный и есть риск развития инфекционных осложнений.
Электрокоагуляция, криокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновая терапия – это использование физических свойств электрического тока, жидкого азота, лазера и радиоволн для удаления кисты. Эти методы менее инвазивны, по сравнению с пункцией, но они технически более сложные и требуют определенного оборудования.
Метод лечения может определяться индивидуально и зависит от многих факторов, но главным образом предпочитают комбинированное лечение – оперативное с дальнейшей медикаментозной симптоматической терапией.
Следует также учитывать, нужно ли вообще лечить кисту, если она бессимптомна и небольших размеров. В любом случае, оценивают все факторы и решают тактику.
Если размеры кисты позволяют не проводить активного лечения, а выбрана выжидательная тактика, то можно проводить лечение народными и гомеопатическими средствами. Также можно проводить лечение травами в дополнение к основным методам.
Существует много методов народной медицины для лечения подобного состояния. Основные из них:
Чеснок имеет выраженное противомикробное и противовоспалительное действие, что позволяет его использовать для лечения кисты. Для этого из зубчика чеснока выдавливают сок и смешивают его с кипяченой водой в соотношении один к одному, а затем делают тампон и вставляют во влагалище один раз в сутки. Это можно проводить на протяжении 10 дней не больше 10 минут.
Перепонки грецких орехов необходимо измельчить, залить кипятком и настоять 20 минут, а затем проварить на огне еще 10 минут и дать отвару остыть. Принимать такой отвар нужно внутрь три раза в день по столовой ложке на протяжении не иене недели.
Сок лопуха отлично снимает раздражение, отек и имеет антипролиферативное действие, что усиливает возможности кисты рассмоктаться. Для этого из листьев лопуха предварительно промытых, необходимо выдавить сок и принимать пять дней по одной чайной ложке три раза на день, а затем по одной чайной ложке два раза на день еще пять дней.
Хороший эффект в лечении наботовой кисты показывает акация. Для приготовления настойки необходимо собрать цветки акации, высушить их, залить спиртом и настаивать в темном месте минимум сутки, а после этого разбавив кипяченой водой принимать по одной столовой ложке три раза на день. Курс лечения длится один месяц.
Для лечения данной патологии также используют гомеопатические средства. Основной их эффект направлен на регуляцию нормального гормонального фона и это способствует рассасыванию кист. Основные препараты, которые используют – это «Берберис», «Аурум иодикум» и «Апис». Эти препараты необходимо назначать также в комплексной терапии.
Кисты на шейке матки: причины, симптомы, лечение с помощью операции
Киста шейки матки встречается у 10-15% женщин репродуктивного возраста. Она представляет собой полое образование, которое возникает вследствие закупоривания или расширения желез шейки матки. В канале матки и во влагалищной части происходит воспаление и закупориваются выводные протоки желез, которые вырабатывают слизь. Гинекологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью гинекологического осмотра, а причину определяют с помощью новейших диагностических процедур. Врачи используют новейшие методики лечения кист шейки матки.
Эндометриоидная киста шейки матки встречается и у совсем молодых женщин, и у уже прошедших стадию климакса. Но наиболее уязвимы представительницы самой активной репродуктивной возрастной группы. Именно им нужно относиться к себе и своему здоровью как можно внимательнее.
Эндометриоидная киста шейки матки, симптомы и лечения которой отличаются от других видов кистозных образований, образуются из клеток ткани, выстилающей изнутри матку. Во время менструации они могут перемещаться в толщу органа или на шейку матки и образуют гетеротопии (эндометриоидные образования). Врачи Юсуповской больницы проводят лечение эндометриоидных кист новейшими лекарственными препаратами, зарегистрированными в РФ. Вопрос необходимости удаления эндометриоидной кисты обсуждается на заседании Экспертного Света с участием профессоров и врачей высшей категории.
Причины развития кисты на шейке матки
Форма шейки матки напоминает цилиндр. В его центре располагается вход в цервикальный канал. Изнутри он покрыт однослойным цилиндрическим эпителием, который имеет много желез, вырабатывающих специальный секрет. Они называются наботовыми железами.
Снаружи шейка матки выстлана многослойным плоским эпителием, который лишён желез. Зона трансформации – граница между двумя видами клеток эпителия – находится в области входа в цервикальный канал. Здесь и возникает большинство предраковых патологий и злокачественных опухолей шейки матки. Все заболевания связаны с двумя видами эпителия, которые видоизменяются под воздействием различных факторов.
Киста шейки матки формируется в результате наполнения проток наботовых желез чешуйчатым эпителием. Это приводит к нарушению оттока вырабатываемого ими секрета, дальнейшему их заполнению и увеличению размеров. Учёные предполагают, что эти процессы происходят под влиянием гормональных сбоев и воспалительных процессов.
Причинами наботовых кист в шейке матки могут быть следующие внутренние факторы, которые вызывают закупорку выводного протока железы:
Инфекционный процесс в шейке матки. При наличии эрозии микроорганизмы проникают в железы и вызывают воспаление. Вирусы и микроорганизмы остаются жизнеспособными в течение длительного времени, что наиболее часто наблюдается при формировании псевдоэрозий. Наботова железа, закрытая плоским эпителием, превращается в кисту шейки матки;
Травматическое воздействие вследствие родовой травмы, которая может характеризоваться двусторонним разрывом и образованием эрозированного эктропиона. Киста может сформироваться вследствие повреждения внутреннего или наружного отдела шейки при внутриматочном диагностическом вмешательстве. Механическое нарушение оттока слизи приводит к формированию кисты;
Хронический воспалительный процесс во влагалище, матке, придатках. Гной, микроорганизмы, продукты распада тканей становятся причиной появления эрозий, что сопровождается нарушенным процессом оттока из желез шейки матки и образованием кист.
К провоцирующим факторам, которые могут влиять на закупорку выводных протоков, относят множественные неразборчивые половые связи, несоблюдение правил личной гигиены, не полностью излеченный вагинит или кольпит, нарушения гормонального фона. Гинекологи Юсуповской больницы выясняют причину образования кисты шейки матки с помощью аппаратуры ведущих мировых производителей и, одновременно с удалением новообразования, направляют усилия на её ликвидацию.
Симптомы кисты шейки матки
Лечение заболевания зависит от выраженности клинических признаков и величины кистозных образований. Маленькие кисты шейки матки протекают бессимптомно. Женщин не беспокоит боль или дискомфорт, отсутствуют изменения менструального цикла. Подавляющее большинство пациенток узнают о том, что у них образовалась киста шейки матки, только при очередном профилактическом осмотре гинеколога.
Только осмотр врача способен подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Внешне заболевание выглядит следующим образом – в зоне трансформации шейки матки располагаются небольшие белые слизистые плотные образования. Они могут иметь разный размер – от нескольких миллиметров до 3 см. Если женщина страдает от эндометриоидной кисты, то это заболевание может иметь симптом в виде небольших кровянистых выделений за несколько дней до начала менструального цикла.
Кисту шейки матки можно заподозрить по наличию следующих признаков:
Кровотечение вне менструации;
Болезненные ощущения во время полового контакта с постоянным партнёром;
Беспричинные боли в низу живота;
Любые выделения из влагалища.
Небольшие наботовы кисты шейки матки протекают в большинстве случаев бессимптомно. Их врачи выявляют во время осмотра в гинекологическом кресле. В этом случае гинекологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование, направленное на выявление причины кисты:
Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы;
Кольпоскопию;
Диагностика урогенитальных инфекций;
Мазок на наличие предраковых изменений.
Консервативного лечения наботовых кист не существует. Гинекологи Юсуповской больницы удаляют кисты шейки матки размером больше одного сантиметра оперативным путём. Во время операции используют лазерное излучение, радиоволны, холод (криотерапию) или электрокоагуляцию.
Ретенционные кисты шейки матки
Ретенционные кисты шейки матки возникают из-за переизбытка вырабатываемой жидкости в протоке желез. Врождённые ретенционные кисты закладываются в шейке матки во время внутриутробного развития плода. Они проявляются при дисфункции эндокринной системы. Оттоку жидкости может препятствовать густой секрет, инородное тело, рубцовая ткань. В протоке накапливается жидкость, которая его растягивает, что приводит к образованию кисты.
Диагностировать ретенционную кисту довольно трудно по той причине, что она не проявляет себя клиническими симптомами. Для того чтобы определить причину образования, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование, которое включает следующие процедуры:
Кольпоскопию;
Исследование мазков из влагалища и шейки матки на наличие и характер микрофлоры;
Ультразвуковое исследование вагинальным датчиком;
Определение уровня и соотношения гормонов.
Гинекологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору методов лечения каждой пациентки. При наличии кист размером менее одного сантиметра в диаметре проводят динамическое наблюдение. Если киста начинает расти или нагнаивается, её удаляют. Для ликвидации больших кист у женщин репродуктивного возраста используют лазерные аппараты последнего поколения, источники радиоволн, проводят криодеструкцию или электрокоагуляцию кисты. Стоит ли удалять кисту шейки матки? После удаления кисты нежелательных последствий не возникает, качество жизни женщины улучшается, исчезает риск развития септических осложнений.
Как удаляют кисту на шейке матки
Удаление кисты шейки матки врачи Юсуповской больницы проводят после всестороннего обследования пациентки, выявления показаний и противопоказаний к оперативному лечению. Операцию по удалению кисты на шейке матки выполняют амбулаторно. Хирургическое вмешательство назначают по окончанию месячных, в первой половине менструального цикла.
Гинеколог подготавливает женщину к операции. Затем производит проколы каждой кисты. Внутри образования скапливается вязкая слизь, которую аспирируют. Место кисты обрабатывают специальным раствором, чтобы избежать рецидива заболевания. После вмешательства пациентка находится под наблюдением врача в комфортной палате пару часов, после чего может идти домой.
Иногда после удаления кисты шейки матки женщин беспокоит ноющая боль в нижней части живота, которая должна пройти через 1-2 дня, скудные кровянистые выделения. Через пару дней они могут смениться слизью желтоватого цвета, которая в течение семи дней исчезает. При низком болевом пороге врачи назначают в течение первых двух или трёх дней нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы процесс заживления происходил быстрее, через 10 дней после удаления кисты шейки матки назначают вагинальные свечи. От половых контактов в это время следует воздержаться. Через месяц женщине проводят на плановый осмотр. Если боль становится сильной, повышается температура тела или выделения приобретают неприятный запах, следует немедленно обратиться к оперирующему гинекологу.
Для удаления кисты шейки матки применяют и другие методы:
Прижигание химическим и термическим способом;
Радиоволновой способ – уничтожение кисты высокочастотной радиоволной, которую вырабатывает специальный аппарат;
Лазерная абляция – выполняется при помощи аппарата, который генерирует лазерный луч,
Криотерапия – способ лечения кисты матки, при котором на нее воздействуют жидким азотом и низкими температурами.
Как видно, сегодня медицина располагает несколькими способами избавиться от кисты матки. Наиболее подходящий для пациентки должен подбирать врач.
Симптомы и лечение эндометриоидной кисты шейки матки
Учёные до сих пор не установили точной причины эндометриоза и эндометриоидных кист. Часто заболевание развивается после манипуляций и процессов, которые нарушают целостность слизистой оболочки шейки матки:
Родов;
Абортов;
Диагностических выскабливаний;
Установки или изъятия маточной спирали;
Взятия биопсии;
Удаления любых кист и полипов с шейки матки.
Активность клеток эндометрия увеличивается под воздействием эндокринных нарушений, ожирения, излишнего употребления алкоголя и кофеина. Важную роль в развитии заболевания играет генетическая предрасположенность и отягощённая наследственность. Эндометриоидная киста шейки матки проявляется следующими симптомами:
Болью или неприятными ощущениями при половом акте;
Слабыми внеменструальными кровотечениями;
Более длительной менструацией.
Перечисленных признаков достаточно для того чтобы позвонить в контакт центр Юсуповской больницы и записаться на приём к гинекологу.
Диагноз эндометриоидной кисты матки устанавливают с помощью следующих методов:
Влагалищного осмотра. Эндометриоидные кисты шейки матки имеют тёмно-красный цвет, который становится интенсивнее ближе к менструации. Перед месячными они начинают кровоточить;
Ультразвукового исследования. На УЗИ видна не только шейка матки, но и другие органы малого таза и брюшной полости, в которых могут быть эндометриоидные гетеротопии;
Гистероскопии – выполняется при наличии подозрения на наличие эндометриоидных кист на внутренней части цервикального канала или стенки матки;
Биопсии. В отличие от функциональной кисты, эндометриоидная гетеротопия хорошо фиксируется, содержит специфические клетки.
Выбор схемы лечения зависит от расположения и величины кист, наличия эндометриоидных очагов в половых органах или за пределами репродуктивной системы, возраста пациентки и её планов забеременеть в будущем.
Для стабилизации патологического процесса врачи Юсуповской больницы применяют новейшие лекарственные препараты, рекомендованные российской и американской ассоциациями эндометриоза. Малоинвазивные меры (лазерную или криодеструкцию) используют, если кисты находятся только на внешней части шейки матки и отсутствуют сопутствующие заболевания. Если у пациенток зрелого возраста наличие кист осложняет миома, фиброматоз или другие заболевания, а стадия не позволяет использовать щадящие меры, иногда прибегают к радикальному удалению яичников и матки. Для того чтобы получить консультацию гинеколога при наличии симптомов кисты шейки матки, звоните в контакт центр Юсуповской больницы в любой день недели независимо от времени суток.
что это, причины, симптомы, признаки, лечение, мкб
Утишева Екатерина Валерьевна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы 12 лет
Наботовы кисты – клеточные образования шейки матки, являющиеся видами ретенционных кист. Наботова киста или киста Наботовой железы, по сути, мешочек или пузырёк содержащий слизистый секрет самой железы, который формируется в результате закупорки выводного протока.
Содержание:
Наботовы кисты шейки матки — что это такое?
Наботова киста – код по МКБ10
Наботовы кисты: причины возникновения
Наботовы кисты: признаки
Наботова киста: симптомы
Наботовы кисты: УЗ
Наботова киста: МРТ
Наботовы кисты: лечение
Наботовы кисты: последствия
Наботовы кисты шейки матки — что это такое?
Половозрелые женщины должны проходить осмотр у гинеколога не реже, чем 1 раз в полгода – наверняка, данное правило знают многие, но не все понимают, зачем обращаться к врачу человеку, не чувствующему недомоганий? Ответ достаточно прост – у 20% женщин, от 16 от 45 лет, диагностируются заболевания репродуктивной системы, не сопровождающиеся симптоматикой и изменениями в самочувствии. Одним из таких недугов являются наботовы кисты. Что это такое, как их диагностировать и лечить – тема сегодняшней статьи.
Наботова киста шейки В зависимости расположения, наботова киста на шейке матки (фото ее достаточно часто путают с эрозией шейки) бывматки: что это такое?
Говоря о том, что такое наботовы кисты, необходимо упомянуть, в первую очередь, о физиологических особенностях женского тела. Шейка — нижняя часть матки, соединяющая полый орган с влагалищем, посредством расположенного внутри цервикального канала.
Данный канал состоит из множества желез (названных в честь ученого – наботовыми), выделяющих особый секрет — цервикальную слизь, выполняющую следующие функции:
Защитную. Секрет влагалища имеет вязкую консистенцию и образует своеобразную пробку, перекрывающую канал, тем самым, обеспечивает защиту половых органов от проникновения инфекции в полость матки.
Вспомогательную. В зависимости от фазы менструального цикла меняется и консистенция выделяемого секрета, в период овуляции слизь становится жидкой и позволяет беспрепятственно передвигаться сперматозоидам в маточную полость.
Кисты, расположенные на шейке матки бывают нескольких видов, классифицируются в зависимости от причин возникновения и делятся на:
Травматические. Возникают в следствии механических повреждений и смещения тканей шейки.
Опухолевые. Причиной возникновения таких фолликулов служат отклонения в новообразованиях, при этом, не принципиально являются ли опухоли злокачественными или доброкачественными.
Инфекционными. Кистозные полости, образовавшиеся вследствие жизнедеятельности патологических микроорганизмов.
Врожденные. Такие кисты проявляются в репродуктивной системе еще во время внутриутробного развития по различным причинам.
Ретенционные. Данные новообразования несколько отличаются от вышеописанных, поскольку не могут перерождаться в злокачественные и появляются при закупорке протоков желез.
Перекрытие протока железы приводит к образованию полости, в которой накапливается слизь. Данные новообразования являются доброкачественными, не влияют на гормональный фон женщины и называются наботовыми кистами шейки матки.
Почему образуется затор в протоках? Все дело в том, что эпителиальные клетки цервикального канала имеют цилиндрическую форму, а клетки защитного слоя шейки матки – плоские. Эпителий канала склонен к разрушению под воздействием кислотной среды, а плоские клетки могут отслаиваться. Таким образом, протоки наботовой железы могут быть перекрыты в следствии:
Воспаления и разрушения цилиндрических клеток эпителия цервикального канала.
Отслоение плоских клеток и перемещение их в полость цервикального канала.
ВАЖНО! Необходимо понимать различие между наботовыми кистами шейки матки и эндометриоидными фолликулами – в образовании последних участвуют клетки слизистой оболочки, а полости кист заполнены кровью. Данное заболевание сопровождается нарушением менструального цикла и коричневыми выделениями между менструациями.
Наботовы кисты на шейке матки делятся на несколько видов и могут быть классифицированы по следующим признакам:
В зависимости расположения, наботова киста на шейке матки (фото ее достаточно часто путают с эрозией шейки) бывает нескольких видов:
Эндоцервикальная – киста, расположенная в цервикальном канале. Такие новообразования достаточно сложно обнаружить при гинекологическом осмотре, кроме того, они редко вызывают дискомфорт или болевые ощущения при половых актах.
Парацервикальная– киста, расположенная на влагалищной части шейки матки. Локализация таких новообразований позволяет быстро диагностировать заболевание, поскольку кисты заметны при обычном осмотре с зеркалом.
В зависимости от количества:
Единичные – одна или несколько, расположенных далеко друг от друга, кист. Достаточно редкое, сложно диагностируемое явление, не сопровождающееся характерной симптоматикой и дискомфортными ощущениями.
Множественные – новообразования небольшого размера, расположенные обособленно или сгруппировано.
В зависимости от размера:
Мелкие — образования, не достигающие 4 мм.
Средние – кисты, размером в 5-8 мм.
Крупные – полости, достигающие 2 см.
Полости, образовавшиеся в наботовых железах, несмотря на свое название, имеют несколько отличий от истинных кистозных образований:
Главное отличие от истинных кист состоит в том, что полости, образовавшиеся в наботовых железах, не имеют толстой оболочки.
Наботовы кисты увеличиваются из-за накопления выделяющегося секрета, а не вследствие разрастания капсулы.
Кисты на шейке матки, в большинстве случаев, имеют небольшой размер.
Чаще всего, встречаются множественные образования.
Наботовы кисты способны регрессировать.
Кроме того, данные новообразования:
Не имеют отношения к генетическим особенностям и не являются наследственным заболеванием.
Не являются результатом воспаления или инфицирования, поэтому не могут передаваться партнеру во время незащищенного полового акта.
В большинстве случаев, не оказывают негативного влияния на менструальный цикл и созревание яйцеклетки.
Не способны деформировать ткани матки, поэтому, не оказывают воздействие на внутриутробное развитие плода.
Итак, в отличие от всех кистозных полостей, образующихся на шейке матки, наботовы кисты (фото которых можно найти в интернете) сами по себе не представляют опасности и не подвергаются лечению в западных странах.
Диагностирование шейки матки с наботовыми кистами
Диагностирование кист в репродуктивной системе начинается с гинекологического осмотра с применением зеркала. Выявленные новообразования подвергаются тщательному исследованию несколькими методами:
Изучение кист при помощи оптического увеличения (кольпоскопия).
Забор биологического материала и его анализ на источник, вызвавший воспаление.
Определение чувствительности выявленных инфекций к различным препаратам при помощи бактериологического посева.
Забор материала для анализа на инфекции, передающиеся половым путем.
Забор крови для общего анализа, анализа на гормоны и онкомеркеры.
Говоря о том, что такое наботовы кисты шейки, необходимо рассмотреть данный диагноз с точки зрения международной классификации болезней.
Наботова киста – код по МКБ10
МКБ – международная классификация заболеваний, представленная в виде документа, содержащего в себе общепринятую дифференциацию диагнозов, предназначенная для сопоставления международных методических материалов и единых подходов к лечению заболеваний. На сегодняшний день используются данные, установленные в ходе 10 пересмотра классификации.
Итак, для определения кода данного заболевания необходимо понимать его патогенез и причины появления. В первую очередь, кистозные образования в наботовых железах расположены на шейке матки, а все органы малого таза относятся к репродуктивной системе. Соответственно, наботовы кисты относятся к заболеваниям мочеполовой системы и имеют код в классификации от 0 до 99.
Далее, наботовы кисты по МКБ 10 определяются как заболевания, вызванные нарушением функционирования протоков, а это значит, что данный диагноз классифицируется как невосполительное заболевание половых органов и имеет код от 80 до 98.
Кисты наботовых желез не имеют отношения к эндометриозу, выпадению половых органов, полипам, бесплодию и прочим заболеваниям, локализующимся в органах малого таза. Поэтому, наботова киста по МКБ10 относится к другим невоспалительным заболеваниям шейки матки и имеет номер 88.
Новообразования в наботовых железах не имеют отношения к разрывам шейки в анамнезе, не влияют на ее удлинение или недостаточность. Итак, наботовы кисты: код по МКБ10 – 88.8.
Наботовы кисты: причины возникновения
Кисты в наботовых железах возникают при закупорке протоков, на последний процесс, в свою очередь, влияют такие факторы, как:
Гормональное нарушение. Переизбыток или недостаток гормонов напрямую влияет на консистенцию цервикальной слизи, а выделение слишком вязкого и густого секрета приводит к нарушению работы желез и перекрытию протоков.
Заболевания репродуктивной системы. К появлению кистозных полостей может привести псевдоэрозия, во время которой происходит отслоение цилиндрических клеток эпителия, их попадание в кислотную среду влагалища и последующее разрушение.
Естественное родоразрешение. В процессе восстановления организма после родов может образоваться наботова киста, причиной тому случит повышенное выделение цервикальной слизи.
Прерывание беременности в анамнезе.
Чистка маточной полости.
Хирургическое вмешательство в ткани шейки матки.
Неправильные действия врача при установке внутриматочной спирали.
Несоблюдение интимной гигиены.
Итак, все причины наботовых кист шейки матки можно разделить на 3 категории:
Гормональный сбой, нарушение концентрации эстрогена, при приеме гормональных препаратов, после беременности и при заболеваниях репродуктивной системы или щитовидной железы.
Механическое повреждение эпителиальных тканей шейки матки при хирургических вмешательствах.
Течение воспалительных процессов и инфекционных заболеваний в органах малого таза. Дело в том, что во время таких заболеваний, наботовы железы начинают вырабатывать гораздо больше слизи, для того, чтобы вывести из шейки матки все патологические микроорганизмы.
На сегодняшний день, исследования, направленные на изучение наботовых кист шейки матки и причин их появления, не окончены, поэтому вышеуказанный перечень не является исчерпывающим.
Наботовы кисты: признаки
Как правило, единичные или некрупные множественные полости не проявляют себя и диагностируются во время гинекологического осмотра, при котором, признаки наботовых кист шейки матки выявляются:
В виде неоднородной, бугристой поверхности шейки матки.
В виде желтовато-белых или молочных новообразований, различного размера и количества.
В виде эрозии тканей шейки матки.
Сужение внутриматочного канала. Данный признак выявляется при гинекологическом осмотре и является следствием множественных новообразований, расположенных на шейке матки.
Определить кисты по структуре тканей влагалищной части шейки не всегда возможно, поскольку фолликулы, располагающиеся в цервикальном канале не диагностируются при обычном осмотре. Признаками новообразований, в таких случаях, могут служить:
Хронические заболевания мочевого пузыря или уретры. Накопление слизи в фолликуле может привести к разрыву оболочки и инфицированию органов мочеполовой системы.
Воспалительные процессы в маточной полости. Проникновение в кистозное образование стафилококка или других инфекций приводит к появлению гноя и распространению воспаления во всех органах малого таза.
Воспалительные процессы в яичниках.
В большинстве случаев, такие признаки не связываются с кистозными полостями, однако женщины, имеющие вышеуказанные заболевания, входят в группу риска и должны проходить осмотр регулярно.
Наботова киста: симптомы
Мелкие полости выявляются лишь при осмотре, а более крупные образования или проникновение инфекции в полость кисты может привести к появлению следующих симптомов:
Боли внизу живота. Острые или тянущие боли могут возникать как при множественных кистах, перекрывающих цервикальный канал, так и при инфицировании единичных фолликулов. Сужение канала препятствует выходу менструального кровотечения, а скопление его в маточной полости приводит к появлению болевого синдрома.
Изменение цвета выделений. Воспалительные процессы, протекающие в цервикальном канале, приводят к изменению консистенции и цвета выделяемого секрета.
Резкий, специфический запах выделений. Наличие гнойно-воспалительных процессов отражается на запахе цервикальной слизи.
Боли во время полового акта. Так может проявляться киста, расположенная на влагалищной части шейки, эндоцервикальная наботова киста симптомы, лечение предполагает несколько иные.
Головные боли. Гнойное воспаление влечет за собой интоксикацию в организме и общее ухудшение самочувствия женщины, кроме того, острое течение заболевания может привести к повышению температуры тела.
Нарушение микрофлоры влагалища и скудность выделений цервикальной слизи. В том случае, когда протоки железы перекрываются клетками ткани или густым секретом, выделение цервикальной слизи значительно снижается, что приводит к дискомфорту во время полового акта.
Кисты шейки матки могут вызывать изменения в ощущениях женщины. Нередко, образовавшиеся полости ощущаются как инородное тело и доставляют боль во время полового акта.
Диагностирование заболевания редко опирается на симптомы наботовых кист, поскольку все вышеперечисленные признаки могут сопровождать и другие заболевания мочеполовой системы:
Полипы, сопровождающиеся кровянистыми выделениями между менструациями, болями во время полового акта, тянущими болями в пояснице и в нижней части живота.
Эрозия, симптомами которой являются нарушения менструального цикла, обильные выделения, дискомфорт во время полового акта и выделения с кровью после него.
Эндометриоз, проявляющийся мажущими кровянистыми выделениями, болями внизу живота, и болями при интимной близости.
Симптомы наботовой кисты на шейке матки проявляются достаточно редко, в большинстве случаев, выявление заболевания опирается на функциональную диагностику, предполагающую несколько видов исследований
Наботовы кисты: УЗИ
Ультразвуковое исследование – распространенный метод, необходимый для подтверждения или опровержения диагноза наботовы кисты (на УЗИ фото четко определяются не только размер полостей, но и их количество) . Обследование назначается после гинекологического осмотра и забора биологического материала для лабораторных исследований, и проводится для изучения:
Структурных особенностей эпителия.
Особенностей кровообращения.
Особенностей микрофлоры влагалища.
Наботова киста на УЗИ визуализируется как утолщение или очаговое уплотнение эпителия цервикального канала, сопровождающееся его незначительным и неравномерным расширением. При протекании воспалительных процессов, эхографически определяются гипертрофия и повышенная эхогенность матки.
Сама процедура не имеет особенностей и может проводиться как трансабдомитально, так и при помощи трансвагинального датчика. Отличия перечисленных методов заключается в том, чт
Причины, симптомы, осложнения и лечение
Наботианские кисты - это доброкачественные образования на шейке матки. Кисты полны прозрачной, светло-желтой или янтарной слизи. У людей может быть более одной кисты наботиана.
У женщин наботианские кисты могут развиться после родов или после менопаузы. Кисты нормальные и обычно не вызывают симптомов. Наботианские кисты не являются признаком рака шейки матки.
Врач может также называть наботианские кисты наботианскими фолликулами, эпителиальными кистами или ретенционными кистами.
Наботианские железы выстилают шейку матки и выделяют слизь. Если клетки кожи шейки матки покрывают железы, они могут блокировать железы и препятствовать выделению слизи.
Когда слизь накапливается в заблокированных железах, она образует гладкую бугорку, называемую наботиевой кистой.
Поскольку рост новой ткани может вызвать образование кист, повреждение или инфекция шейки матки, например цервицит, могут вызвать кисты наботиана.
Наботианские кисты часто появляются у людей в фертильные годы, после родов и в период менопаузы.
Однако наботианские кисты чаще всего встречаются у рожавших женщин. Это связано с тем, что после родов на шейке матки вырастает новая ткань, которая может блокировать наботиевые железы, выстилающие поверхность шейки матки, вызывая развитие кист.
В одном исследовании сообщается, как большая киста наботиана заблокировала родовые пути у беременной женщины. Врачи осушили кисту, что позволило родить здорового ребенка.
Маленькие кисты наботиана обычно не вызывают никаких симптомов.Однако более крупные наботианские кисты могут вызывать:
Врач может выявить наботианские кисты во время обычного тазового обследования или обследования на беременность.
Если врач обнаружит кисту наботиана, он может провести кольпоскопию для более тщательного изучения кисты. Это может определить, являются ли шишки наботианскими кистами или другими типами шишек, которые могут образовываться на шейке матки.
Узнайте больше о других типах шейных ударов здесь.
Врач также может провести УЗИ влагалища, МРТ или компьютерную томографию, чтобы проверить наличие кисты наботиана.
Если врач обнаружит кисту наботиана, он может взять образец ткани кисты, чтобы убедиться, что это не другой тип шишки. Наботианские кисты иногда могут выглядеть как злокачественная аденома, которая является редким типом рака шейки матки.
Если у людей злокачественная аденома, они могут испытывать такие симптомы, как:
болезненные спазмы во время менструации
длительные или более тяжелые менструации, чем обычно
кровотечение во время или после секса
водянистые выделения из влагалища
Если врач подозревает шишка на шейке матки не доброкачественная, ее удалят хирургическим путем.Важно, чтобы люди посещали плановые осмотры шейки матки, чтобы проверить, нет ли чего-либо необычного.
Маленькие кисты наботиана не нуждаются в лечении. Киста наботиана может составлять от 2 до 10 миллиметров (мм) в диаметре. Наботианские кисты обычно исчезают без лечения.
Большие кисты наботиана могут достигать размеров до 4 сантиметров (см). В обзоре 2011 года людям с наботиевой кистой более 1 см в диаметре рекомендуется обращаться к гинекологу.
Если симптомы вызывают большая киста наботиана, людям может потребоваться хирургическая процедура для ее удаления.
Врач может использовать одну из следующих процедур для удаления кисты наботиана:
электрокаутеризация, которая включает использование небольшого зонда с электрическим током для выжигания кисты
криотерапия, которая включает использование жидкого азота для замораживания кисты
Наботианские кисты полны слизи и могут разорваться. Если киста наботиана лопается, человек может заметить необычные выделения или запах из влагалища. Если это продолжается, им следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.
Во многих случаях кисты наботиана не вызывают беспокойства, и большинство людей не испытывают никаких симптомов.
Тем не менее, большие кисты наботиана могут блокировать шейку матки и затруднять врачу проведение плановых осмотров шейки матки.
Множественные большие кисты наботиана могут вызвать расширение шейки матки.
Большие кисты наботиана иногда могут вызывать выпадение гениталий, хотя сообщения об этом редки. Выпадение гениталий возникает, когда органы малого таза, такие как матка, опускаются ниже обычного.Это может вызвать дискомфорт и ощущение волочения в области таза.
В этих случаях людям может потребоваться цистэктомия для удаления кисты и лечения выпадения половых органов.
Прогноз для кисты наботиана очень благоприятный. Обычно кисты наботиана протекают бессимптомно и не требуют лечения. Наботианские кисты относительно распространены, и они есть у многих людей.
Любой, у кого есть киста наботиана, должен регулярно проходить обследование шейки матки, чтобы убедиться, что кисты не увеличиваются в размерах.Если кисты увеличиваются в размерах, они могут вызывать симптомы.
Если у людей наблюдаются неприятные симптомы кисты наботиана или кисты затрудняют рутинное обследование шейки матки, им может потребоваться хирургическое лечение для удаления кисты.
.
Шишка на шейке матки: причины, симптомы и лечение
В большинстве случаев шишка на шейке матки является доброкачественной или доброкачественной опухолью, например полипами или кистами. Однако в некоторых случаях они могут указывать на наличие рака шейки матки.
Врач может обнаружить шишку на шейке матки во время обычного осмотра органов малого таза или мазка Папаниколау.
В этой статье представлен обзор того, что может означать шишка на шейке матки. Мы также рассказываем о симптомах, причинах, методах лечения и факторах риска, а также даем рекомендации о том, когда следует обратиться к врачу.
Шейка матки - это ткань, которая соединяет матку или матку с влагалищем.
Шейка матки состоит из двух разных частей, выстланных двумя разными типами клеток:
железистых клеток, которые выстилают область шейки матки, ближайшую к матке
плоскоклеточных клеток, которые выстилают часть шейки матки, ближайшую к влагалищу
Железистые и сквамозные клетки встречаются, образуя область, называемую зоной трансформации. Эта область претерпевает множество изменений в течение жизни женщины, особенно во время беременности и родов.
Клетки в зоне трансформации постоянно меняются, что делает эту область очень восприимчивой к аномальному росту клеток.
Образование шишки на шейке матки может быть вызвано рядом условий, которые описаны в следующих разделах.
Полип шейки матки
Полип шейки матки - это доброкачественное образование луковичной формы, которое развивается на шейке матки. Полипы могут сильно различаться по внешнему виду, размеру и цвету.
Непонятно, почему развиваются полипы шейки матки, но некоторые возможные причины полипов шейки матки могут включать:
В большинстве случаев полипы шейки матки доброкачественные, и только 1 случай из 1000 является злокачественным.Врач может удалить полипы шейки матки с помощью простой процедуры.
Наботианские кисты
У беременных могут появляться небольшие белые бугорки, называемые наботианскими кистами. Они могут образовываться, когда избыточные клетки кожи закупоривают слизистые железы, выстилающие шейку матки.
Женщины могут не знать, что у них киста наботиана, пока ее врач не обнаружит ее во время обычного осмотра на беременность.
Хотя наботианские кисты обычно не вызывают симптомов, они могут разорваться и вызвать выделения с неприятным запахом или кровь.
Миома шейки матки
Миома или миома - это доброкачественные опухоли, которые обычно развиваются в мышечной ткани матки. Хотя в редких случаях миома также может расти в шейке матки.
Фибромы могут различаться по размеру, а некоторые из них могут вырасти достаточно большими, чтобы вызвать увеличение веса и опухоль внизу живота.
Миома почти всегда доброкачественная. Раковые миомы встречаются редко, менее чем в 1 из 1000 случаев.
Рак шейки матки
Шишка на шейке матки может указывать на рак шейки матки.Рак шейки матки на ранней стадии может не вызывать симптомов.
Рак шейки матки может поражать один или оба типа клеток, выстилающих шейку матки. При этом, по оценкам Американского онкологического общества, до 9 из 10 случаев рака шейки матки поражают плоскоклеточные клетки.
Бугорки на шейке матки могут вызывать целый ряд симптомов или вовсе не вызывать их.
Шишка на шейке матки может вызывать следующие симптомы:
обильные или болезненные месячные
кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
выделения из влагалища с неприятным запахом
давление или припухлость в нижней части живота
частое мочеиспускание
боль в пояснице, тазе или ногах
боль во время секса
кровотечение после секса
Чтобы диагностировать первопричину образования шишки на шейке матки, врач собирает следующую информацию:
семейный анамнез
история болезни
текущие лекарства
Они также могут выполнять медицинский осмотр и другие диагностические тесты:
Ультразвуковые тесты используют звуковые волны для создания изображений структур внутри брюшной полости и таза.
МРТ-сканирование использует сильное магнитное поле и радиоволны для создания детальных изображений тканей внутри тела.
Гистероскопия может помочь диагностировать состояния, поражающие матку. Во время процедуры медицинский работник проведет тонкое трубчатое устройство, называемое гистероскопом, через влагалище в матку. Гистероскоп фиксирует изображения внутри матки и передает их на компьютер.
Лапароскопия использует камеру, прикрепленную к концу тонкой трубки, для исследования женских репродуктивных органов.
Биопсия включает удаление небольших образцов ткани со слизистой оболочки шейки матки. После удаления врач отправит образец в лабораторию на анализ. Биопсия может обнаружить наличие предраковых или раковых клеток.
В целом миома не вызывает серьезных осложнений. Однако невылеченные миомы могут увеличить риск бесплодия и вызвать проблемы во время беременности, такие как:
абляция плаценты
преждевременные роды
выкидыш
Наличие миомы не повышает риск развития раковой миомы.
Наботианские кисты редко вызывают серьезные осложнения и часто проходят без лечения.
Однако большие кисты наботиана могут деформировать форму шейки матки. Эти кисты могут потребовать иссечения или хирургического удаления.
Людям следует обратиться за медицинской помощью, если их симптомы начинают мешать их повседневной жизни.
Люди могут также захотеть связаться со своим врачом, если у них возникнут какие-либо из следующих симптомов:
кровотечение после менопаузы
кровянистые выделения между менструациями
необычные или неприятные выделения из влагалища
сильная боль в пояснице, ноги или таз
Доброкачественные новообразования, такие как полипы шейки матки и кисты наботиана, часто не требуют лечения.
Однако даже доброкачественные новообразования могут вызвать проблемы. Кисты и полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы исказить форму шейки матки, и могут потребоваться хирургическое удаление или дренирование.
Варианты лечения шишек на шейке матки могут включать:
Хирургия
Примеры хирургического лечения шишек на шейке матки могут включать следующее:
Полипэктомия: Этот метод включает удаление полипа из шейки матки с помощью щипцов или строка. Эта процедура обычно проходит в поликлинике.
Электрокаутериальная абляция: Этот метод использует тепло от электрического тока для удаления кисты шейки матки.
Миомэктомия: Во время этой процедуры хирург удаляет миомы через небольшой разрез в нижней части живота.
Врач может порекомендовать использовать механический морцеллятор для разрушения миомы. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявляет, что эти устройства могут вызывать распространение недиагностированных клеток рака шейки матки на другие части тела.
Они объясняют, что «саркома матки (тип рака) чаще встречается у женщин, перенесших операцию по поводу миомы матки (доброкачественные новообразования в слизистой оболочке матки женщины)».
Лекарства
Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) могут лечить симптоматическую миому шейки матки.
Лекарства с гонадолиберином заставляют организм вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона, что эффективно сокращает миомы, не влияя на фертильность.
Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен и ацетаминофен, может помочь уменьшить спазмы, связанные с шейкой матки, и боли в пояснице.
Лечение рака
Лечение рака шейки матки включает:
лучевую терапию
химиотерапию
радикальную гистерэктомию, при которой хирург удаляет матку, шейку матки, яичники, маточные трубы, часть влагалища и все окружающее лимфатические узлы
Поделиться на Pinterest Прием противозачаточных таблеток, содержащих эстроген, может увеличить риск образования шишки на шейке матки.
Остается неясным, что именно вызывает бугорки на шейке матки.Однако определенные факторы могут повысить риск образования шишки на шейке матки.
Факторы риска развития прыщиков на шейке матки включают:
наличие в семейном анамнезе миомы, полипов, кист или рака шейки матки
воспаление шейки матки из-за таких инфекций, как ВПЧ, герпес или дрожжевые инфекции
с избыточным весом или ожирением
с ослабленной иммунной системой
Поддержание здоровой массы тела и контроль уровня гормонов могут помочь снизить риск образования шишки на шейке матки.
Однако ведение здорового образа жизни не гарантирует полной защиты от состояний, которые могут вызвать шишку на шейке матки.
Посещение плановых гинекологических осмотров и мазков Папаниколау может помочь обнаружить патологии шейки матки на ранней стадии.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям в возрасте от 21 года проходить регулярные скрининговые тесты на рак шейки матки.
Повсеместное использование регулярных тестов мазка Папаниколау в последние десятилетия привело к значительному снижению показателей диагностики рака шейки матки и смертности от него.
Большинство бугорков на шейке матки проходят сами по себе и не повышают риск развития раковых новообразований.
Часто люди не знают, что у них есть шишка на шейке матки, пока врач не обнаружит ее во время обычного осмотра.
Распространенные типы шишек, которые могут развиваться на шейке матки, включают:
полипы и фибромы шейки матки
кисты наботиана
Хотя и реже, рак шейки матки может также вызывать образование шишек на шейке матки.
Результаты для людей с раком шейки матки значительно улучшились за последние несколько десятилетий благодаря широкому использованию скрининговых процедур, таких как мазок Папаниколау.
.
10 вещей, которые вам нужно знать
Чего ожидать
Мы все знаем, что вы можете достичь оргазма с помощью симуляции клитора или влагалища. Но знаете ли вы, что шейка матки - это еще и зона удовольствия? Это правильно. Вы можете испытать оргазм всего тела при глубоком проникновении в шейку матки.
Но если вы никогда раньше не пробовали глубокое проникновение - или если это происходило без предупреждения со стороны вашего партнера - вам может быть интересно, как это может ощущаться и действительно ли это безопасно.
Мы собрали самые насущные проблемы, связанные с проникновением в шейку матки, чтобы вы могли спокойно заняться бизнесом.
Общее определение проникновения таково: любой объект, который пробивается сквозь что-то или во что-то. Если вы говорите о сексе, то проникновение - это просто причудливый способ сказать, что пенис или фаллоимитатор вводят во влагалище или прямую кишку.
Некоторые люди считают, что можно достичь цервикального оргазма, проникая в шейку матки, но это не совсем так.Цервикальный оргазм достигается путем стимуляции, шейки матки, а не проникновения.
Нет, совсем нет. В шейку матки действительно невозможно проникнуть. Это потому, что отверстие шейки матки, известное как наружный зев, слишком узкое, чтобы в него мог войти пенис или фаллоимитатор. Обычно он не больше большого пальца.
Кроме того, зрительная трубка заполнена цервикальной слизью - экспериментировать с этим материалом определенно не для нас.
Единственный случай, когда цервикальное отверстие расширяется настолько, что через него может пройти что-либо, - это на столе для родов.Другими словами, если вы не готовитесь к предстоящим родам, ничто не должно проходить через шейку матки.
Короче давление. На самом деле вы чувствуете, как пенис или фаллоимитатор прижимаются к шейке матки или трутся о ней. Ничего не выходит и не выходит. В этом смысле термин «проникновение в шейку матки» звучит неправильно.
Может, поэтому важно следить за тем, что чувствует ваше тело. Боль во время вагинального проникновения - не редкость, особенно если что-то попадает в шейку матки.
Фактически, около 60 процентов женщин когда-нибудь сталкиваются с диспареунией - техническим термином, обозначающим болезненный секс. Когда это происходит, вы будете чувствовать постоянную повторяющуюся боль до, во время или после секса.
Цервикальное давление - не единственная причина диспареунии, поэтому поговорите со своим гинекологом, если вы испытываете симптомы. Они могут помочь понять, что происходит, и вы сможете вернуться между простынями (безболезненно!) В кратчайшие сроки.
Не совсем, но это может не быть вызвано чем-то серьезным.Если вы и ваш партнер спешите к главному событию, внезапное трение может стать нежелательной неожиданностью для внутренней части вашего влагалища.
Прелюдия - это не просто создание предвкушения - это отличный способ смазать женские части тела и подготовить их к работе. Это может помочь предотвратить неожиданное кровотечение или боль.
Если вы не уверены, виновата ли сухость, поговорите со своим гинекологом. Они могут ответить на любые ваши вопросы и убедиться, что все в порядке, чтобы спуститься вниз.
Шейка матки начинается у основания матки и тянется до влагалища.Думайте об этом как о шее из ткани, соединяющей две части.
То, что ваш гинеколог видит во время гинекологического осмотра, называется эктоцервиксом, частью шейки матки, которая находится рядом с вашим влагалищем. Если у вас есть ВМС, обычно именно здесь находятся струны.
Думайте об эктоцервиксе как о привратнике между вашим вагинальным каналом и вашим цервикальным каналом. Пенис или фаллоимитатор могут войти в ваш вагинальный канал, а при глубоком проникновении он может задеть шейку матки.
Но он не может пройти через шейку матки.За этой границей находится цервикальный канал. Именно здесь сперма может попасть в матку.
Если вы не возбуждены, обычно глубина от 3 до 4 дюймов. Это примерно ширины вашей руки, если вы переходите от сустава к суставу.
Если вы пытаетесь подсчитать, не волнуйтесь. Когда вы включаете, ваш вагинальный канал удлиняется, чтобы освободить место для проникновения.
Это определенно возможно, но не для всех. Многим женщинам для достижения оргазма необходима стимуляция клитора, а не проникающая.
Хотя клиторальные оргазмы могут быть интенсивными, они обычно сосредоточены вокруг вашего влагалища и могут длиться всего несколько секунд или около того.
Если вы стимулируете шейку матки, вы можете почувствовать, как нарастающее давление распространяется по всему телу. Это может привести к оргазму всего тела с покалыванием, которое волнами распространяется от головы до пальцев ног.
У некоторых женщин это может длиться долго из-за того, насколько глубоко доставляет удовольствие.
Да, это безопасно.Но важно, чтобы вы согласились с идеей глубокого проникновения, прежде чем пытаться достичь цервикального оргазма. Если вы не расслаблены, вам будет труднее чувствовать себя комфортно или получать удовольствие, что не способствует хорошему сексу.
Нет, не совсем. Единственный способ добраться до шейки матки - проникнуть во влагалище. Хотите ли вы попробовать это во время одиночного сеанса или с партнером, зависит от вас! В любом случае, вам должно быть комфортно погружаться глубоко.
Если вы хотите испытать цервикальный оргазм, начните с собачьего стиля.Это отличная поза, которая позволяет глубоко проникнуть в нее и поможет вам расслабиться и расслабиться.
Проникновение в шейку матки невозможно, но цервикальный оргазм возможен. Однако, прежде чем попробовать это, вам следует поговорить со своим гинекологом о любых проблемах, о том, чего вам следует ожидать, и о том, как оставаться в безопасности во время секса. Глубокое проникновение может быть интенсивным, поэтому лучше знать, во что вы ввязываетесь. Когда у вас будет вся необходимая информация, отправляйтесь исследовать свою новую зону удовольствия.
.
Ужасающая сексуальная травма, которая может случиться с женщинами во время страстной возни
СЕКС должен доставлять удовольствие всем вовлеченным сторонам, но иногда все идет ужасно, ужасно неправильно.
Возможно, вы слышали, что мужчина может сломать пенис, но знаете ли вы, что страстная возня может также оставить женщину с ушибом шейки матки?
4
Ушиб шейки матки может возникнуть, когда женщина проникает слишком сильно Кредит: Гетти - участник
Теперь вы можете подумать, что это не так плохо, как если мужчина разрывает мышцу своего члена, так что будьте готовы скрестить ноги.
Ушиб шейки матки может вызвать у женщины сильную боль, кровотечение, спазмы, боли в животе и дискомфорт во время секса.
И симптомы могут длиться до недели.
Боль в животе и спазмы могут начаться в течение 24–48 часов после появления синяка, в то время как кровотечение может произойти почти мгновенно.
4
Шейка матки расположена высоко во влагалище Фото: Getty - Contributor
Кровотечение должно быть только легкими пятнами между менструациями, поэтому, если вы почувствуете что-то более тяжелое, вам следует немедленно обратиться к терапевту.
На самом деле это может быть вызвано множеством разных причин, включая роды, которые и без того достаточно болезненны, или удар ногой ребенка по шейке матки будущей мамы.
Но чаще всего у женщин возникает ушиб шейки матки во время секса, а именно потому, что пенис партнера слишком сильно ударяет по нему.
Мальчики, не начинайте пичкать себя, дело не только в размере.
4
Женщина должна быть полностью возбуждена, чтобы снизить риск ушиба шейки матки Фото: Getty - Contributor
Хотя большой пенис, очевидно, будет большим (не каламбур) фактором в этой сексуальной травме, угол и сила в который воткнут пенис, также может вызвать некоторые повреждения.
У некоторых женщин даже есть состояние, называемое эктропионом шейки матки, которое возникает, когда железистые клетки, обычно находящиеся внутри шейки матки, находятся снаружи, что может сделать секс более болезненным.
СЕКСЕРЦЕЗИС Ужас, который может случиться с вашим влагалищем, если у вас недостаточно секса (и насколько важна любовь к себе)
И, конечно же, секс-игрушка может сделать то же самое.
Звучит достаточно болезненно, чтобы снова отказаться от секса, но есть одна простая вещь, которую вы можете сделать, чтобы избежать такой неприятной травмы.
По словам сексопатолога Луизы Мазанти, вы всегда должны убедиться, что вы возбуждены и готовы к сексу, прежде чем это делать.
«Многие женщины испытывают сильную боль, когда они внезапно проникают глубоко», - сказала она The Sun Online.
4
Ушиб шейки матки может вызвать кровотечение, спазмы и боль в животе Фото: Гетти - участник
«Если шейка матки расслаблена и возбуждена, она открыта, что означает, что вы действительно можете проникнуть в шейку матки.
«Если женщина хочет испытать удовольствие и хочет испытать оргазм, ее действительно необходимо возбудить.«
Так как же включение защищает шейку матки от синяков?
Ответ прост: при включении ткань во влагалище становится более эластичной.
«Когда женщина полностью включается, она становится влажной, и ткань [во влагалище] наполняется кровью», - добавила Луиза.
JINGLE HELLS
Бодибилдер, женившийся на секс-кукле, рассказывает, что он трагически РАЗБИЛ ее перед Рождеством
НАСОСЬ ГРОМКОСТЬ
Наш секс настолько громкий, что мы заставили собак выть, и охрана умоляла нас заткнуться От пикантных шуток до фантазий, как уговорить партнера в постель
Эксклюзив
«НИГЕЛЛА ПИВА»
Почему я обменял секс-работу за 3 тысячи фунтов в неделю на выпивку пинт
KILLING CHRISTMAS
Моя мама испортит Рождество, потому что она заставляет меня чувствовать себя ужасной дочерью
СЕКСУАЛЬНО ЗАПРЕЩЕНА
Я открыто гей, но хочу романтических отношений с женщиной
СЛИШКОМ ПРИСУТСТВУЕТ?
Каждый раз, когда мужчина сразу говорит о сексе, я думаю, что это все, что он хочет.
ДОРОГАЯ ДЕЙДРЕ
Я потеряла девственность с братом моего лучшего друга - я должен сказать ей?
СКУЧНАЯ В СПАЛЬНЕ
Мой партнер предпочел бы сесть перед телевизором, чем пойти спать со мной
С НОМИНАЛЬНЫМ НАЗВАНИЕМ
5 лучших рождественских позы для секса от «Набивной чулок» до «Тянуть крекер»
"Таким образом, ткани раскрываются и расслабляются, а наши нервы становятся более чувствительными.
"Твердые, сжатые и сжатые ткани гораздо легче повредить и причинить боль, чем мягкие.
«Даже не пытайтесь проникнуть, пока вы не будете полностью готовы, это в худшем случае болезненно или просто не доставляет удовольствия».
Мы платим за ваши истории! У вас есть история для новостной команды The Sun Online? Напишите нам по адресу [email protected] или позвоните по телефону 0207782 4368
.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.
Что такое кисты?
Кисты - это мешочки или капсулы, которые образуются на коже или внутри тела. Они могут содержать жидкий или полутвердый материал. Хотя кисты могут появляться в любом месте тела, чаще всего они живут в коже, яичниках, груди или почках. Большинство кист не являются злокачественными.
Общие места расположения кист включают:
Кожа - Два типа кист обычно возникают под кожей: эпидермоидные кисты и сальные кисты.Оба обычно выглядят как гладкие комочки телесного или беловато-желтого цвета. Эпидермоидные кисты образуются, когда поверхностные клетки кожи проникают глубже в кожу и размножаются. Эти клетки образуют стенку кисты и выделяют мягкое желтоватое вещество, называемое кератином, которое заполняет кисту. Кисты сальных желез образуются внутри желез, которые выделяют маслянистое вещество, называемое кожным салом. Когда нормальные секреты желез попадают в ловушку, они могут превратиться в мешочек, наполненный густым сыроподобным веществом. Общие участки включают заднюю часть шеи, верхнюю часть спины и кожу головы.
Запястья - Ганглиозные кисты развиваются как эластичные или мягкие опухоли, обычно в ответ на незначительную травму, которая заставляет излишек суставной жидкости собираться в мешковидной структуре рядом с суставом. Ганглиозные кисты также могут возникать на пальцах рук или ног.
Колени - Киста Бейкера - это мешочек суставной жидкости, который скапливается за сгибом колена.Из-за своего местоположения эта киста может вызывать опухание или сжатие коленного сустава. У большинства людей кисты Бейкера связаны с артритом или травмой колена.
Яичники - Фолликул яичника, который не выделяет свою яйцеклетку, может образовывать кисту на яичнике. Эти кисты не опасны и обычно исчезают через два-три месяца.
Влагалище - Кисты бартолиновой железы могут развиваться в одной из бартолиновых желез, которые располагаются внутри влагалищного канала и выделяют защитную смазывающую жидкость.Накопление секрета или инфекции внутри одной из бартолиновых желез может вызвать набухание железы и образование кисты.
Шейка матки - Наботианские кисты возникают при закупорке одной из слизистых желез шейки матки.
Почки - Солитарные кисты (также известные как простые кисты) являются наиболее распространенным типом. Они выглядят как мешочки, заполненные жидкостью, и обычно не вызывают никаких симптомов.Около 25% американцев старше 50 имеют этот тип кисты. Некоторые люди наследуют тенденцию к развитию множества кист почек, состояние, называемое поликистозом почек, которое часто вызывает высокое кровяное давление и может привести к почечной недостаточности.
Симптомы
Кисты могут вызывать широкий спектр симптомов в зависимости от типа кисты и ее местоположения. Вот некоторые общие симптомы, сгруппированные по местоположению:
Кожа - Обычно медленно растущие и безболезненные кисты на коже обычно небольшого размера, хотя некоторые могут вырасти до размера мяча для гольфа.Они не вызывают боли, если не разрываются или не воспаляются. В этих случаях появятся покраснение, отек и болезненность.
Запястья - Кисты ганглия могут появиться внезапно и быстро разрастаться. Обычно они размером с десять центов и могут быть нежными на ощупь. В некоторых случаях киста ганглия может ослабить хватку человека или сделать ее болезненной.
Колени - Киста Бейкера может ощущаться как сваренное вкрутую яйцо, когда пациент сгибает колено.Коленный сустав может ощущаться опухшим и напряженным. Если киста разрывается, это может вызвать боль в задней части колена или в ноге. Если киста достаточно большая, это может привести к отеку ноги и ступни.
Яичники - При разрыве кисты яичника они вызывают внезапную сильную боль в одной стороне нижней части живота или верхней части таза. Кисты яичников связаны с менструальными пятнами и нерегулярными менструациями.
Грудь - Большинство кист груди не вызывают никаких симптомов.Остальные нежные на ощупь. Кисты могут меняться в размере и чувствительности в течение менструального цикла.
Влагалище - Кисты бартолиновой железы могут вызывать повторяющиеся болезненные опухоли по обе стороны от входа во влагалище. Иногда они могут заразиться; вызывая боль, и иногда из них может вытекать гной.
Шейка матки - Наботианские кисты обычно не имеют симптомов.
Почки - Обычно кисты почек обнаруживаются только тогда, когда рентгенологическое исследование проводится по другой причине.Кисты иногда могут вызывать боль в спине. Если они вырастут достаточно большими, они могут вызвать боль в животе. Кисты могут вызывать кровавую мочу. Поликистоз почек - это наследственное заболевание, которое может привести к почечной недостаточности.
Диагностика
В случае видимых кист, например кист на коже и запястьях, врач спросит вас, когда вы впервые заметили кисту, как быстро она росла, изменился ли ее размер и является ли она болезненной. Во время медицинского осмотра ваш врач будет искать покраснение и болезненность, а также изучит размер и форму предполагаемой кисты.Часто этого достаточно лишь визуального осмотра.
В зависимости от типа кисты могут потребоваться другие анализы:
Колени - Кисту Бейкера почти всегда можно диагностировать, глядя на нее. Киста не видна на стандартных рентгеновских снимках, хотя рентгеновские снимки могут подтвердить наличие остеоартрита, связанного с этими кистами. Иногда, если опухоль распространяется на заднюю часть голени, проводится ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что опухоль ноги вызвана кистой, а не сгустком крови в ноге.В редких случаях требуется магнитно-резонансная томография.
Яичники - Ультразвуковое сканирование позволяет определить местонахождение кисты и определить, заполнена ли она жидкостью. В зависимости от характеристик кисты и возраста человека повторное ультразвуковое исследование может быть выполнено через несколько месяцев, чтобы увидеть, исчезнет ли киста.
Грудь - Шишка в груди, обнаруженная вами или вашим врачом, может быть кистой или твердой тканью. В зависимости от вашего возраста, личной истории болезни и семейной истории болезни ваш врач может:
Повторите обследование груди после завершения следующей менструации.
Введите тонкую иглу в опухоль. Если жидкость можно слить, шишка представляет собой кисту. Ваш врач может отправить жидкость в лабораторию для исследования под микроскопом.
Закажите УЗИ молочных желез, которое может определить, твердое ли уплотнение или заполнено жидкостью.
Перед принятием решения о необходимости биопсии закажите маммографию для выявления любых подозрительных отклонений. Биопсия - это взятие образца ткани для лабораторного исследования.
Влагалище - Во время гинекологического осмотра ваш врач будет искать болезненное уплотнение, кисту бартолиновой железы, рядом с входом во влагалище.Любое покраснение, припухлость, болезненность или гной свидетельствуют об инфекции.
Шейка матки - Во время гинекологического осмотра ваш врач может увидеть заполненные жидкостью наботианские кисты на шейке матки.
Почки - Ультразвук или компьютерная томография (КТ) позволяют обнаружить кисты почек.
Ожидаемая продолжительность
Многие кисты, например кисты запястья или яичников, проходят сами по себе. Другие, такие как кисты кожи, медленно увеличиваются в размерах и могут исчезнуть сами по себе, или их может потребовать дренирование, если они вызывают симптомы или воспаляются.Кисты шейки матки могут исчезнуть после родов. Кисты почек обычно не проходят.
Профилактика
Большинство кист невозможно предотвратить.
Лечение
Необходимость лечения и тип лечения зависят от типа кисты, ее местоположения и ваших симптомов. Если киста не вызывает симптомов или не представляет угрозы для здоровья, вам, вероятно, не потребуется никакого лечения. В других случаях может быть рекомендован один из следующих методов лечения:
Кожа - В случае большой или воспаленной кисты ваш врач может порекомендовать дренировать кисту.Кисты кожи часто имеют окружающую капсулу, которую также необходимо удалить, чтобы киста не повторялась.
Запястья - Болезненные кисты ганглиев можно лечить с помощью пакетов со льдом, прикладываемых непосредственно к запястью, и обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин и другие). Если вам не нравится внешний вид кисты, или если вы испытываете боль или слабость в захвате, врач может использовать иглу для удаления жидкости из кисты. Киста снова может увеличиться в размерах.В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению кисты.
Колени - Поскольку кисты Бейкера чаще всего связаны с артритом колена, лечение направлено на артрит. Если киста очень большая, врач может с помощью иглы удалить жидкость из кисты и / или ввести кортикостероидные препараты в кисту или колено.
Яичники - Большинство кист яичников представляют собой простые кисты, не требующие специального лечения. Расширяющиеся или разорванные кисты, вызывающие боль в области таза, лечат пероральными обезболивающими. Кисты, которые имеют более сложный вид на УЗИ или компьютерной томографии, могут потребовать дополнительной оценки, такой как прямая визуализация с помощью лапароскопии и возможной биопсии. Женщину с кистой яичника, которая, скорее всего, является доброкачественной, но имеет немного необычный вид, могут попросить повторить ультразвуковое исследование через один-два месяца.
Грудь - Если у вас опухоль, наполненная жидкостью, ваш врач может ввести иглу в кисту и удалить жидкость. Это уменьшает кисту и позволяет врачу отправить образец жидкости в лабораторию для анализа. Если уплотнение не заполнено жидкостью, ваш врач будет использовать ваш возраст, результаты маммографии, факторы риска и характер уплотнения, чтобы решить, следует ли вам сделать хирургическую биопсию уплотнения или удалить его.
Вагина - Ваш врач может посоветовать вам наложить теплые влажные компрессы (например, теплую мочалку) на эту область и принять ибупрофен или ацетаминофен для облегчения боли.Если появляется сыпь или жар, или если из кисты вытекает гной, ваш врач может сделать небольшой разрез в кисте, чтобы дать ей стекать, и может назначить антибиотики.
Шейка матки - Обычно кисты Наботи не нуждаются в лечении.
Почки - Кисты, заполненные жидкостью, не требуют лечения. Если киста вызывает симптомы, ваш врач может удалить ее с помощью иглы под контролем ультразвука или компьютерной томографии или удалить ее с помощью лапароскопической хирургии (операция через небольшие разрезы).Ваш врач может отправить образец жидкости в лабораторию для анализа. Если у вас поликистоз почек, ваш врач порекомендует регулярные осмотры для контроля функции почек. Людям, у которых в результате наследственной кисты развивается почечная недостаточность, требуется диализ или трансплантация почки.
Когда звонить профессионалу
Обратитесь к врачу, если вы заметите аномальный рост или припухлость на любом участке тела. Если вы подозреваете, что у вас воспаленная киста кожи или киста бартолиновой железы во влагалище, используйте теплые компрессы и ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить воспаление, пока вы не обратитесь к врачу.Иногда этих ранних шагов бывает достаточно, чтобы решить проблему. Если у вас диабет, позвоните своему врачу в тот же день, когда вы заметите признаки инфекции, потому что вы рискуете распространить инфекцию.
Если вы женщина, немедленно обратитесь к врачу, если вы почувствуете резкую, внезапную боль в нижней части живота или верхней части таза или у вас появятся боли в животе с повышением температуры тела. У вас может быть разрыв кисты яичника, но это также может быть аппендицит. Новые уплотнения в груди должны быть немедленно осмотрены врачом.
Прогноз
Прогноз для подавляющего большинства кист отличный. Многие кисты не вызывают никаких симптомов и проходят сами по себе. Кисты могут вернуться. Осушение или удаление кисты хирургическим путем обычно не вызывает осложнений или побочных эффектов.
В редких случаях, когда киста находится рядом или внутри раковой ткани, прогноз зависит от типа рака и от того, распространился ли он.
Внешние ресурсы
Национальные институты здравоохранения (NIH) http: // www.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.
YouTube снимает скептическое интервью с известным иммунологом доктором Майком Йидоном за «нарушение условий обслуживания» - RT UK News
Доктор Майк Йедон утверждал, что британское правительство использует «смертельно некомпетентные» научные советы в ответных мерах на Covid-19. YouTube загадочным образом удалил видео, в котором иммунолог объясняет свою точку зрения.
Научно-консультативная группа по чрезвычайным ситуациям при правительстве Великобритании (SAGE) имеет много неверных сведений о пандемии Covid-19, говорит доктор Майк Йидон.Он является экспертом в области аллергии, иммунологии и респираторных заболеваний с опытом работы более трех десятилетий, в том числе вице-президентом и главным научным сотрудником Pfizer. Очевидно, его полномочия ничего не значили, когда цифровые «цензоры» на YouTube заметили, что он критикует преобладающее мнение о необходимости строгих ограничений.
Для своего моделирования SAGE предположила, что все население было восприимчиво к SARS-CoV-2, когда он впервые появился в Китае в прошлом году.И теперь он считает, что пока что инфицирована лишь часть населения, основываясь на обнаруживаемом присутствии антител в их крови. Эти помещения находятся за жесткими ограничениями, действующими в настоящее время в Великобритании, которые призваны предотвратить массовую и смертельную вспышку Covid-19.
Также на rt.com Глава британского терроризма призывает к «национальным дебатам» о криминализации сомнений в отношении вакцины Covid-19
По словам доктора Йидона, предположения полностью ошибочны, и худшее из заболеваний позади, и Covid-19 отошел на второй план как относительно неприятное, но в остальном обычное сезонное респираторное заболевание.Значительная часть населения фактически не была восприимчива к вирусу, во многом благодаря перекрестному иммунитету от ранее подвергавшегося воздействию других видов коронавирусов. Они варьируются от относительно экзотического, но тесно связанного с ним SARS-CoV-1, возбудителя вспышки SARS в 2002–2004 годах, до человеческих коронавирусов, вызывающих простуду.
Большое количество положительных тестов на Covid-19 не указывает на количество активных случаев, считает доктор Йидон. Обычный тест ПЦР обнаруживает остатки РНК коронавируса, но он не может сказать, произошли ли они от живых вирусов или от вирусов, давно завоеванных иммунной системой.Бывают и ложные срабатывания. По его словам, массовое тестирование вызывает их увеличение, поскольку для их проведения привлекаются люди, менее опытные в том, как правильно проводить тесты.
Также на rt.com Иммунитет на ГОДЫ или ДЕСЯТИЛЕТИЯ: устойчивость Covid может длиться намного дольше, чем считалось ранее, говорится в новом исследовании.
С другой стороны, процент людей, в настоящее время невосприимчивых к Covid-19, серьезно недооценен, поскольку он измеряется по наличию антител в крови людей, утверждает доктор Йидон.Уровни антител повышаются, когда организм реагирует на активную инфекцию, но память об иммунном ответе, которая определяет, обучена ли иммунная система победить болезнь, хранится в Т-клетках. Таким образом, человек, способный противостоять Covid-19, может дать отрицательный результат на антитела, заключает он.
Доктор Йедон изложил свои доводы и объяснил, почему он считает совет SAGE «смертельно некомпетентным» в ряде интервью, включая 30-минутную сидячую беседу с Unlock UK, средством массовой информации, скептически настроенным к изоляции.Видео было опубликовано в пятницу и доступно на Facebook, но по какой-то причине оно было заблокировано YouTube, заявив, что нарушает его условия обслуживания.
Западные технологические гиганты подвергаются безжалостному давлению со стороны политиков и традиционных средств массовой информации с целью борьбы с дезинформацией на их платформах. Их представление о том, что представляет собой дезинформация, похоже, тесно связано с преобладающими нарративами, в то время как жалобы на цензуру возрастают от тех, кто бросает вызов господствующему нарративу.
Это кажется особенно актуальным для освещения в ответ на Covid-19, поскольку многие люди считают ограничения в лучшем случае спорными, а в худшем - посягательством на свободы со стороны правительства.Буквально на этой неделе старший офицер полиции Великобритании по борьбе с терроризмом, помощник комиссара по метрополитену Нил Басу, выступал за наказание тех, кто распространяет «дезинформацию, которая может стоить жизни людям», как теории заговора против вакцинации.
Доктор Йедон, кстати, утверждает, что в массовой вакцинации против Covid-19 нет необходимости, потому что вспышка почти прошла естественным путем еще до того, как появилась эффективная вакцина.
Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!