Медицинский колледж №2

Мрт опухолей матки


Рак шейки матки: стадии опухоли на МРТ

Рак шейки матки — это злокачественная опухоль из слизистой оболочки — эндоцервикса, который выстилает канал шейки матки. Эта опухоль раньше встречалась почти исключительно у пожилых женщин, но в наше время все чаще наблюдается в молодом возрасте. Рак шейки матки в молодом возрасте — примета нашего времени: иногда опухоль шейки матки встречается у женщин моложе 30 лет.

Сколько живут при раке шейки матки? При вовремя установленном диагнозе и правильном лечении средняя продолжительность жизни почти не отличается от таковой у здоровых женщин.

Какие признаки рака шейки рака матки?

Клинические симптомы рака шейки матки следующие: атипичные кровотечения, разнообразные выделения, дискомфорт и боли в области таза, дискомфорт при половом акте. К сожалению, эти признаки чаще всего возникают уже поздно, на поздних стадиях болезни, когда опухоль уже достигла относительно больших размеров. Поэтому необходима ранняя диагностика рака шейки матки.

Методы диаггностики рака шейки матка

Чтобы не пропустить рак матки на ранних стадиях, применяют скрининговые тесты: тщательный осмотр гинеколога в зеркалах, флуоресцентную диагностику, взятие соскоба с последующим цитологическим исследованием. Если эти методы подтверждают рак шейки матки, делают биопсию шейки матки (взятие кусочка ткани на исследование) с последующим анализом гистологических срезов под микроскопом. Это исследование показывает, насколько злокачественной является опухоль.

К недостаткам всех этих методов относится то, что они не позволяют точно установить стадию рака шейки матки до операции. Поэтому по современным рекомендациями всем женщинам с подозрением на рак шейки матки рекомендуется делать МРТ — магнитно-резонансную томографию.

На сегодняшний день МРТ малого таза — это единственный метод, который точно устанавливает стадию опухоли шейки матки до операции. Ведь только с помощью магнитно-резонансной томографии можно заглянуть «внутрь» тела и понять, насколько глубоко проникла опухоль в стенку матки, померить размеры рака шейки матки, оценить окружающие органы и установить, нет ли прорастания в прямую кишку или мочевой пузырь. Современный высокопольный (не >1,5 тесла) томограф — это прекрасная машина для получения послойных снимков органов малого таза, на которых видны все анатомические подробности.

Правильно установленная стадия рака шейки матки влияет на метод лечения! Хирургу-онкологу важно знать размеры опухоли, ее положение, отношение к окружающим органам. Если стадия поставлена неверно, есть большой риск рецидива после операции.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Обязательное условие правильной диагностики рака шейки матки на МРТ — это хорошие глаза врача-рентгенолога. Чтобы сделать правильное заключение по снимкам МРТ, врач должен хорошо знать все особенности диагностики органов малого таза, вплотную заниматься этой проблемой. К сожалению, не все врачи хорошо владеют диагностикой рака шейки матки с помощью МРТ и могут неправильно интерпретировать снимки.

Поэтому, если Вы прошли МРТ малого таза, советуем Вам показать снимки врачу-рентгенологу, который имеет хороший опыт в в диагностике заболеваний матки, яичников и других органов женской половой системы. Такую консультацию можно получить в НТРС — Национальной телерадиологической сети. Опытный врач-радиолог НТРС повторно проанализирует Ваши снимки малого таза и подробно укажет в своем заключении следующие особенности:

  • Какой размер имеет опухоль?
  • Распространяется ли опухоль на тело матки или влагалище?
  • Распространяется ли опухоль на окружающую клетчатку? Если да, то насколько?
  • Имеется ли прорастание (инвазия) тазовой стенки, мочевого пузыря и прямой кишки?
  • Поражены ли лимфатические узлы?
  • Поражена ли брюшина, кости и костный мозг?
  • Есть ли другие особенности, которые мог пропустить ваш врач?

Помните, что от правильного анализа зависит точность диагноза!

Теперь опытные врачи-диагносты из передовых медицинских центров Москвы и Санкт-Петербурга смогут расшифровать Ваши снимки МРТ и второе мнение по МРТ малого таза в течение 24 часов. Закажите удаленную консультацию по снимку МРТ на сайте rentgen-online.ru и будьте уверены, что Ваш лечащий врач получил полную информацию о Вашем диагнозе.

Рак шейки матки на МРТ, стадия II. Опухоль расположена в шейке матки и распространяется на верхнюю треть влагалища.

Рак шейки матки, стадия IV. Опухоль выходит за пределы шейки матки, прорастает в окружающую клетчатку и прямую кишку. 

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

МРТ матки, показания, противопоказания и где сделать

Показания

Обследование показано для выявления причин бесплодия, хронических тазовых болей и кровотечений неясной этиологии. Чаще всего, врач назначает МРТ матки и ее придатков в том случае, если предыдущие обследования (УЗИ, КТ) не дали необходимой информации для точной постановки диагноза или подтверждения стратегии лечения.

Например, томография полости матки применяется для эффективной оценки:

  • Происхождения, локализации и злокачественности новообразований матки и придаточных половых желез;
  • воспалительных и инфекционных заболеваний малого таза;
  • анатомии маточных артерий в процессе эмболизации (лечения миомы матки).

Магнитно-резонансная томография крайне эффективна в диагностике патологического разрастания ткани, выстилающей матку (аденомиоза), миом, карцином, кист яичника (геморрагической, дермоидной, эндометриомы) и злокачественных новообразований.

Благодаря превосходной анатомичности получаемых снимков, томография позволит вашему лечащему врачу подробно изучить:

  • Анатомию матки;
  • аномалии маточных труб (яйцеводов, обеспечивающих продвижение яйцеклетки к матке во время овуляции), обычно возникающих в результате сальпингита, эндометриоза или перитубальных спаек;
  • состояние эндометрия и шейки матки;
  • пролапс (выпячивание) органов тазового дна, при планировании операции;

Помимо этого, МРТ матки отводится немаловажная роль при обследовании беременных пациенток с острой тазовой болью и аномалиями плода.

МРТ малого таза. Рак тела матки: ужасы нашего городка

Пнд, 14/09/2015 - 16:56

#7

Не на сайте

Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад

Зарегистрирован: 16.11.2010 - 20:26

Публикации: 153

Да, показательный случай! Спасибо

Пнд, 14/09/2015 - 21:42

#8

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад

Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39

Публикации: 2470

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

МРТ матки, яичников, маточных труб, шейки матки и придатков: что показывает.

До недавнего времени диагностика гинекологических заболеваний представляла собой довольно травматический для женщин процесс. При этом осмотр с помощью гинекологических зеркал и других приспособлений не всегда давал возможность установить наличие таких патологий, как кисты или рак яичника, степень проходимости маточных труб и других. Все изменилось с тех пор, когда стали использовать в диагностике патологий придатков и матки МРТ. Даже стандартная магнитно-резонансная томография способна выявить практически все патологии, локализованные в области половой системы женщин.

Что такое МРТ матки — особенности диагностики

До широкого внедрения обследования матки на МРТ использовались несколько видов диагностики в зависимости от того, патологии какой части этого органа подозреваются:

  • при необходимости исследовать шейку матки — кольпоскопия;
  • при необходимости исследовать полость органа — гистероскопия матки;
  • для исследования придатков, яичников, проходимости маточных труб — лапароскопия;
  • для исследования матки и придатков — трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ;
  • для выявления спаечного процесса, изменений структуры половых органов (в том числе опухолевых) — рентгенография с контрастированием или КТ.

Магнитно-резонансная томография — сравнительно новый диагностический метод, который производится в специально оборудованном помещении с использованием томографа. По сравнению с перечисленными методами диагностики МРТ яичников и матки, а также маточных труб и близлежащих тканей имеет множество преимуществ:

  1. Полное отсутствие дискомфорта. Женщине не требуется полностью оголять нижнюю часть тела и ощущать прикосновение холодных металлических инструментов, так как процедура не подразумевает проникновения внутрь тела.
  2. Полная безопасность. При магнитно-резонансном обследовании не используется опасное рентгеновское излучение. Проходить диагностику этим методом можно достаточно часто, в том числе во время беременности.
  3. Точность результатов. Томография матки способна выявить кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные и спаечные процессы и многое другое в полости матки и ее стенках, в придатках, шейке и влагалище.
  4. Отсутствие противопоказаний. Обследование на МРТ показано женщинам с любыми сопутствующими заболеваниями. Исключение составляют лишь серьезные патологии, при которых нельзя использовать контраст, и случаи, когда у женщин в организме установлены различные медицинские устройства.

Достоинством обследования репродуктивной системы посредством магнитно-резонансной томографии врачи называют и возможность получения трехмерных изображений органа. Врач может визуально оценить, как выглядит внутренняя и внешняя поверхность органа, маточных труб и яичников. Это позволяет обнаружить кисты яичника, загибы и опухоли, определить состояние и расположение послеоперационного рубца на матке и многое другое.

Что может выявить МР томография

Томография с использованием магнитных волн фактически не имеет ограничений по возможностям. Так, МРТ матки и яичников проводят при подозрении на следующие патологические процессы:

  • воспалительные очаги;
  • гнойные очаги в репродуктивных органах и расположенных поблизости тканях;
  • миомы, количественные и качественные характеристики этих новообразований;
  • тератома яичника;
  • эндометриоидная киста яичника и другие эндометриозные очаги, включая внематочные;
  • фибротекома;
  • спайки;
  • непроходимость маточных труб;
  • апоплексия яичников и другие острые состояния, которые требуют хирургического вмешательства;
  • тромбы и прочие сосудистые аномалии в половых органах и малом тазу;
  • врожденные изменения женских репродуктивных органов — изменение формы матки, перегородки в ней, отсутствие или недоразвитость яичников;
  • послеоперационные изменения — наличие рубца на матке, свищей и прочих посттравматических состояний;
  • лимфоузлы в малом тазу.

Также МРТ используют для отслеживания хода терапевтической процедуры, которая в медицине носит название ФУЗ абляция миомы матки. Этот новый метод лечения доброкачественных новообразований представляет собой воздействие на них ультразвуковых волн (отсюда и сокращенное название процедуры «ФУЗ»). Процесс воздействия ультразвука на миому матки МРТ показывает в режиме реального времени, что позволяет контролировать эффективность лечения.

Важно знать! Самое известное сочетание в диагностике МРТ и рака матки обусловлены тем, что показывает этот тест злокачественные новообразования по скоплению кровеносных сосудов. Именно поэтому женщинам из группы риска рекомендуют проводить процедуру с использованием контраста.

Показания для проведения обследования

Гинекологи и онкологи рекомендуют ежегодно делать МРТ репродуктивной системы женщинам старше 45 лет. У этой группы населения риск опухолей матки выше, чем в более молодом возрасте. Кроме того, причиной направления на обследование может стать один из симптомов:

  • обильные маточные кровотечения, которые могут свидетельствовать о воспалениях и эндометриозе;
  • нетипичные кровотечения и «мазня»;
  • боли в животе и пояснице во время месячных или в любой день цикла;
  • нарушение менструального цикла;
  • невозможность забеременеть;
  • преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, особенно если оно случается неоднократно;
  • травмы нижней части живота и таза;
  • признаки аденомиоза матки и других патологий.

Также женщин направляют на обследование при подготовке к операции или малоинвазивной терапевтической процедуре. В обязательном случае томографию проходят, когда диагностирована эндометриоидная киста яичника, и она требует удаления. Также проводят регулярную МРТ при миоме матки для отслеживания тенденций к росту и эффективности медикаментозной терапии. Также показанием к использованию процедуры считается предстоящая абляция миомы матки методом ФУЗ.

Высокую диагностическую ценность имеет МРТ маточных труб с контрастом, которое проводят при вторичном и первичном бесплодии на фоне нормального состояния яичников и отсутствия загибов.

Как подготовиться к процедуре

Помимо стандартных подготовительных моментов перед обследованием репродуктивных органов с использованием магнитно-резонансной томографии необходимо учесть следующие особенности:

  1. Проводить МРТ шейки матки, самого органа и придатков рекомендуется в первые 5-10 дней после окончания менструального кровотечения. До начала диагностики стоит обсудить с врачом точную дату диагностики.
  2. Важно уведомить врача о ранее проведенных диагностических и терапевтических процедурах, наличии послеоперационного рубца на матке и прочих особенностях, обнаруженных ранее.
  3. За 3 суток до процедуры рекомендуется перейти на диету с низким содержанием клетчатки. Это поможет избежать газообразования в кишечнике и позволит сделать более четкие снимки. За 8-12 часов до обследования стоит полностью очистить кишечник посредством клизмы или приема слабительного препарата.
  4. Обследование, равно как и процедура ФУЗ под контролем МРТ, проводится только на голодный желудок. Прекратить прием пищи и воды нужно за 4-8 часов до исследований.

Перед помещением в томограф необходимо убедиться, что на теле женщины нет металлических украшений, пирсинга и аксессуаров.

Как проходит обследование

Процедура не приносит женщине дискомфорт, так как делают ее без применения инструментов как таковых. После подготовительной беседы с врачом женщина снимает одежду и облачается в рубаху. Затем ее укладывают на кушетку томографа и фиксируют ремнями.

Если планируется обследование проходимости маточных труб на МРТ, в полость матки вводят контрастный раствор, а женщина какое-то время должна полежать с приподнятым тазом. Если планируется обследование на предмет опухолей, контрастный препарат вводят внутривенно за несколько минут до включения томографа. После этого врач покидает помещение, где установлен томографический аппарат и ожидает первых результатов в смежной комнате.

Важно! Во время процедуры женщина должна сохранять неподвижность, иначе снимки получатся нечеткими, и потребуется повторное обследование.

Стандартная томография репродуктивной системы женщин длится около 20 минут. Если МРТ применяется для контроля проведения ФУЗ абляции миомы, процедура продолжается до тех пор, пока не будет достигнут необходимый для устранения новообразования эффект.

Результаты диагностики

Первые картинки при МРТ маточных труб, яичников и других органов малого таза врач получает в начале процедуры. Уже на этом этапе он может оценить их размер и положение, наличие патологических очагов, опухолей, полостей с гноем и прочего. Однако окончательный результат обследования диагностики становится известным спустя несколько часов.

За это время врач подробно распишет, есть ли серозная, фолликулярная, папиллярная или эндометриоидная киста яичника, миома, новообразования на шейке органа и другие нарушения. Если же у женщины наблюдается норма в строении и положении репродуктивных органов, врач также описывает все моменты, включая размер и структуру органов и тканей. Заключение пациентка получает на руки на электронном носителе или в виде распечатанных снимков.

МРТ матки, что показывает — какие заболевания можно обнаружить, как делают

Своевременная диагностика патологий женской репродуктивной системы позволяет назначить эффективное лечение и снизить риск развития бесплодия и других серьезных осложнений. Уже на ранних этапах заболевания возможны характерные изменения строения органов, что показывает МРТ матки и яичников. С помощью магнитно-резонансной томографии визуализируют состояние внутренних структур. Метод не требует инвазивных манипуляций, за исключением внутривенной инъекции при проведении сканирования с контрастным усилением.

Аномалия развития (однорогая матка) на снимке МРТ (желтые стрелки указывают на единственный развитый Мюллеров проток, белые - на рудимент без собственной полости)

В процессе сканирования зона интереса попадает под действие направленного электромагнитного импульса, что вызывает колебания заряженных частиц в молекулах воды. Резонанс атомов водорода обеспечивает получение стойкого сигнала от изучаемых тканей. Интенсивность реакции напрямую зависит от количества жидкости в рассматриваемых  структурах. Исследование мягкотканных образований отличается большей достоверностью по сравнению с МР-томографией костей и хрящей.

Анатомия матки и яичника

У женщин в области малого таза расположены органы мочеполовой и репродуктивной систем. К последней относят:

  • матку;
  • яичники;
  • фаллопиевы трубы;
  • влагалище.

Матка – мышечный орган, имеющий грушевидную форму, располагается позади мочевого пузыря в средней части тазовой области. Широкое основание направлено вверх, нижний сегмент сужается и переходит в шейку, выступающую во влагалище. Проксимальный отдел (тело матки) сообщается с фаллопиевыми трубами, которые обеспечивают продвижение яйцеклетки.

Стенки органа состоят из серозной, мышечной и слизистой оболочек, в зоне перешейка - клетчатка. Внутренняя поверхность матки представлена железистым цилиндрическим эпителием, циклические изменения которого приводят к ежемесячному отслоению функционального слоя и сопутствующему менструальному кровотечению. Восстановление эндометрия происходит за счет базальных клеток.

Фото МРТ матки, коронарная плоскость

Мышечный слой состоит из гладкой мускулатуры. Клетки располагаются в три этажа, толщина миометрия достигает 2,5 см. Часть мышечных волокон в зоне рогов матки переходит на фаллопиевы трубы.

Снаружи тело и задняя поверхность органа покрыты серозной оболочкой,  являющейся продолжением брюшины. Различают пузырно-маточное углубление и дугласово пространство. По краям серозная оболочка удваивается и переходит в широкие связки, где расположены нервные сплетения и кровеносные сосуды.

Шейка матки (влагалищная часть) имеет выпуклую форму, в центре расположено щелевидное или круглое отверстие цервикального канала . Верхний отдел анатомического образования представлен гладко мышечными волокнами, нижний состоит из фиброзной соединительной ткани. Слизистая оболочка, выстилающая канал шейки матки (эндоцервикс), состоит из цилиндрического железистого эпителия.

Яичники – парные образования, расположенные в боковых отделах малого таза. Размеры органа меняются в течение жизни женщины. Образование крепится с помощью двух основных связок, одна из которых подвешивает яичник, вторая - соединяет с маткой.

Серия снимков МРТ органов малого таза

В брыжеечных складках фаллопиевой трубы располагается придаток – округлое желтоватое тело (рудиментарный орган).

На поверхности яичника имеются характерные рубцы, свидетельствующие о физиологических процессах овуляции. Наружная оболочка – тонкий слой эпителия, под которым находится плотная соединительнотканная строма. Корковое вещество яичника располагается на периферии паренхимы. Здесь образуются и начинают созревать фолликулы, в одном из которых развивается яйцеклетка. Внутренний слой паренхимы (мозговое вещество) имеет рыхлую структуру и содержит кровеносные и лимфатические сосуды.

Созревший доминантный фолликул лопается, яйцеклетка через фаллопиевы трубы попадает в полость матки. В случае оплодотворения зигота прикрепляется к эндометрию, начинается развитие эмбриона.

Заболевания матки и придатков яичника

Патологические процессы, затрагивающие органы репродуктивной системы, имеют различный патогенез. В зависимости от этиологии различают:

  • онкологические заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • врожденные аномалии развития;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии кровеносной системы;
  • последствия травм;
  • дистрофические и дегенеративные процессы и др.

К распространенным доброкачественным заболеваниям матки и яичников относят:

  • миому – новообразование, располагающееся в толще мышечного слоя или на границе с внутренним;
  • эндометриоз, аденомиоз – гормонально-зависимые процессы разрастания слизистой оболочки, во втором случае наблюдается гиперплазия гладкой мускулатуры матки;
  • полипы эндометрия – очаговые формирования на ножке, развиваются из базального слоя;
  • фолликулярные кисты яичников – доброкачественные новообразования, развивающиеся при нарушении овуляции;
  • тератомы – возникают из овариальной ткани, формирующей капсулу, наполненную жидким содержимым;
  • фибротекомы – опухолевые образования из соединительнотканной основы яичника;
  • цистаденомы – одно- или многокамерные тонкостенные кисты.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) выделяют в отдельную группу, включающую поражение матки, придатков, яичников, брюшины и клетчатки.

Эндометриоидная опухоль на снимках МРТ (показана стрелкой) в сагиттальной (а) и коронарной (б) проекциях

Чаще диагностируют следующие патологии:

  • эндометрит – воспаление внутреннего слоя;
  • миометрит – затрагивает гладкую мускулатуру матки;
  • эндомиометрит – воспаление эндометрия и мышечного слоя;
  • оофорит – протекает в яичниках, может быть одно- или двусторонним;
  • сальпингит – воспаление маточных труб;
  • пельвиоперитонит – затрагивает тазовую брюшину;
  • аднексит – изменения затрагивают яичники и фаллопиевы трубы.

Осложнением воспалительного процесса во влагалище может стать эрозия шейки матки. В некоторых случаях, при длительном течении заболевания, наблюдается малигнизация пораженной зоны, патология переходит в рак.

Поликистоз яичников на снимке МРТ

Злокачественные опухоли локализуются в области придатков, тела и шейки матки, прорастают в окружающие ткани. Начальная стадия рака яичников отличается односторонним поражением, затем наблюдается рост атипичных клеток с другой стороны.

Характерными симптомами заболеваний матки и придатков служат:

  • изменения менструального цикла;
  • патологический характер влагалищных выделений;
  • боли в нижней части живота;
  • обильные влагалищные кровотечения.

Для выбора результативного метода лечения необходима своевременная дифференциальная диагностика патологического процесса. МРТ матки и яичников делают с целью выявления заболевания на ранней стадии, что позволяет предупредить развитие осложнений.

Подготовка к МРТ матки и яичников

Для повышения результативности исследования пациенткам рекомендуют соблюдать специальную диету. За 2-3 дня до процедуры из рациона убирают продукты, вызывающие метеоризм:

  • цельное молоко и блюда на его основе;
  • бобовые культуры;
  • черный хлеб;
  • кондитерские изделия;
  • свежие овощи и фрукты;
  • капусту;
  • грибы;
  • консервированные продукты.

Повышенное газообразование приводит к появлению дефектов на снимках, снижая информативность сканирования.

В рамках подготовки к МРТ матки и яичников женщинам рекомендуют следить за стулом, предупреждая возникновение запоров. Нежелательно принимать алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, газировку. Следует ограничить употребление жирной, жареной, острой пищи.

Перед контрастной процедурой необходимо легко перекусить (за 40-60 минут). Кормящие женщины заранее сцеживают молоко для ребенка. После инъекции раствора гадолиния прикладывать малыша к груди разрешено через 6-12 часов.

Аденомиоз матки на МРТ, сагиттальная (а) и коронарная (b) проекции

Перед сканированием необходимо опорожнить кишечник естественным путем или при помощи слабительного (по назначению врача).

До проведения МРТ следует сообщить специалисту о возможных противопоказаниях:

  • грудных имплантатах с магнитными направляющими;
  • вживленных электронных устройствах;
  • эндопротезах, выполненных из ферромагнитных сплавов;
  • татуировках, сделанных металлсодержащими красками.

Необходимо предупредить врача о сопутствующих заболеваниях. Ограничением к проведению контрастного усиления служат патологии печени и почек в терминальной стадии.

В случае выраженного болевого синдрома и при повышенной нервозности пациентки врач назначит обезболивающие и седативные препараты.

Перед сканированием необходимо снять украшения, аксессуары, пирсинг. При желании можно переодеться в комфортный домашний костюм или пижаму.

МРТ матки, как делают?

После предварительной подготовки пациентка ложится лицом вверх на передвижной стол томографа. Тело и конечности фиксируют при помощи удерживающих устройств и специальных валиков. Для повышения информативности исследования необходимо соблюдать неподвижность во время того, как делают МРТ матки.

Для защиты от шума работающего аппарата используют наушники, связь с больной поддерживают через переговорное устройство. Во время процедуры врач и рентген-лаборанты находятся за прозрачной перегородкой.

Дермоидная киста (тератома) яичника на снимке МРТ

Стол с пациенткой закатывают в трубу томографа, предварительно установив градиентные магнитные катушки в зоне интереса. Генераторы, расположенные в тоннеле, индуцируют однородное постоянное поле, необходимое для создания резонанса заряженных частиц. Чувствительные детекторы фиксируют отклик и передают для последующего анализа. С помощью сложных алгоритмов данные преобразуют в послойные снимки, отражающие состояние матки, яичников и расположенных рядом анатомических структур.

Сканирование проводят в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях. В случае необходимости реконструируют 3D-модель изучаемой области, которая позволяет уточнить локализацию патологического процесса и взаимодействие пораженных и здоровых тканей.

В диагностике сосудистых патологий и новообразований матки и яичников применяют контрастную МРТ. Пациентке перед сканированием вводят внутривенный катетер. После ряда нативных снимков процедуру приостанавливают и с помощью автоматического устройства делают инъекцию раствора гадолиния. Заполняя сосудистое русло и межклеточное пространство в рассматриваемой области, препарат «окрашивает» кровеносную сеть, визуализирует малейшие изменения строения матки и яичников.

МРТ органов малого таза с болюсным усилением

Сканирование продолжают через 10 минут после введения контрастного раствора.

МРТ матки, на какой день цикла?

Наличие менструаций не является противопоказанием для назначения магнитно-резонансной томографии, но для точного определения состояния репродуктивной системы важно проводить исследование в определенное время.

Достоверность результатов МРТ матки зависит от того, на какой день цикла было сделано сканирование. Гинекологи рекомендуют обследовать репродуктивные органы по завершении месячных. Обычно процедуру назначают на 5-7 день цикла. При длительных менструациях дату проведения сдвигают на 12-14 день.

Патологические влагалищные кровотечения или полное отсутствие месячных в течение длительного времени служит поводом для инструментального исследования матки. В этом случае врач может назначить МРТ после первого обращения пациентки за медицинской помощью.

МРТ или КТ матки?

Компьютерная томография – метод, основанный на применении рентгена, что сопровождается лучевой нагрузкой на организм пациента. КТ информативна в отношении исследования полых органов малого таза и костных структур. Контрастная процедура эффективна в диагностике новообразований и воспалительных процессов.

Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать состояние рыхлых тканей матки и яичников. Метод обеспечивает получение детальных изображений тонких срезов изучаемой зоны. Ширину шага настраивают индивидуально (от 1 мм). Благодаря явлению магнитного резонанса МРТ хорошо показывает жидкие среды (скопление гноя в фаллопиевых трубах, кистозные полости, заполненные экссудатом и пр.)

Преимуществом МР-сканирования является отсутствие ионизирующей лучевой нагрузки на организм. Выбор метода аппаратной диагностики остается за лечащим врачом, который учитывает клиническую картину заболевания и наличие противопоказаний.

МРТ органов малого таза у женщин, серия снимков в аксиальной проекции

Медицинская клиника «Магнит» проводит обследование матки и яичников с применением современных способов лучевой диагностики. Для МР-томографии используют немецкий закрытый аппарат фирмы Siemens с напряженностью индукционного поля 1,5 Тл. Записаться на процедуру можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.

МРТ матки и яичников – как делают и что показывает

Магнитно-резонансная томография матки – это один из наиболее информативных, безболезненных и безопасных методов обследования женских репродуктивных органов. МРТ матки показывает наличие новообразований, состояние тканей без введения инструментов или жидкостей внутрь тела человека.

Наиболее полезно одновременное проведение МРТ матки и яичников вместе с маточными трубами.

Процедура МРТ имеет ряд преимуществ:

  • полное отсутствие повреждений кожного покрова и тканей;
  • отсутствие вредного воздействия магнитного поля на организм человека;
  • четкость получаемых данных;
  • полное информирование пациента означает получение на руки заключения и всех полученных снимков;
  • получение трехмерного изображения позволяет лучше просматривать органы.

Результаты диагностики

С помощью такого вида обследования, как МРТ матки, выявляется огромное количество различных патологий органов малого таза. Так МРТ матки и яичников показывает:

  • воспаление маточной трубы, а также уменьшение просвета в ней за счет нагноений и прочего;
  • новообразования и метастазы, например, миома матки;
  • непроходимость маточных труб или наличие спаек;
  • аномалии развития органов малого таза, например, наличие перегородки в матке или ее нетипичная форма и строение;
  • острые воспаления, при которых показано экстренное хирургическое вмешательство;
  • последствия полученных травм и прошлых хирургических операций, например, рубцы, свищи и другие;
  • сосудистые проблемы, например, тромбозы;
  • увеличенные лимфатические узлы.

МРТ при миоме матки позволяет определить точный размер и количество новообразований, а также отследить скорость их роста. Также возможно получение данных о состоянии мышц тазового дна, костей, мочевого пузыря и прямой кишки, актуальных для травм и онкозаболеваний.

Показания к обследованию

МРТ матки проводится по назначению врача в следующих случаях:

  • подозрения на внематочную беременность;
  • травмы органов малого таза;
  • бесплодие неустановленной этиологии;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • наличие новообразований добро- и злокачественного характера;
  • наличие резких болей внизу живота в качестве основной процедуры обследования;
  • подготовка к операциям;
  • вагинальные кровотечения неустановленного происхождения;
  • контроль эффективности терапии и стойкости ремиссии.

В каких случаях нельзя проводить обследование

При назначении МРТ матки и яичников учитывают следующие особенности:

  • наступившую беременность по причине вреда плоду от контрастного вещества;
  • грудное вскармливание ребенка по причине проникновения в грудное молоко контрастного вещества;
  • почечную недостаточность хронической формы за счет увеличения нагрузки на почки;
  • индивидуальную непереносимость гадолиния.

Абсолютным противопоказанием МРТ матки и яичников является:

  • наличие в теле пациента инородных металлических предметов;
  • наличие имплантатов, например, кардиостимулятор.

Подготовка

МРТ полости матки и прилегающих органов нельзя проводить во время менструации. Самыми лучшими считаются дни менструального цикла с 5 по 12. В определенных случаях становится необходимым проведение МРТ матки во второй половине цикла. Крайне важно при записи наобследование иметь календарь менструального цикла.

При подготовке к прохождению процедуры необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • правильное питание в течение 2-3 дней для снижения влияния кишечника, заполненного газами;
  • очистить кишечник при помощи слабительных препаратов или клизмы утром в день процедуры;
  • последний прием пищи перед обследованием не позднее чем за 4 часа до начала процедуры;
  • принять обезболивающие препараты на случай болей в области живота;
  • умеренно наполненный мочевой пузырь.

Необходимо настроиться на длительное пребывание в неподвижном состоянии, так как процедура занимает довольно продолжительное время.

Как проходит процедура

МРТ матки сама по себе процедура безболезненная. Единственным ее недостатком является необходимость длительного пребывания в неподвижном состоянии. Самая простая процедура МРТ матки с придатками составляет примерно 30 минут, в случае проведения МРТ с контрастом матки обследование займет больше времени.

Для проведения обследования пациенту необходимо надеть на себя свободную одежду без металлических застежек. В раздевалке необходимо оставить все предметы, на которые магнитное поле может негативно воздействовать – смартфоны и гаджеты, часы и банковские карты, а также металлические украшения.

Контраст вводится внутривенно. Для его введения на руку пациента крепится специальный катетер с креплениями в виде ушек и обычной инъекционной иглы.

Работа аппарата томографа довольно шумная, поэтому пациенту перед началом обследования предлагают беруши или специальные наушники. Он располагается на столе томографа в положении лежа на спине. Стол томографа выдвигается и задвигается. Внутри аппарата светло и тепло. На протяжении всей процедуры за пациентом наблюдает доктор посредством видеосвязи.

Обращение в клинику

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной в центре Москвы рядом с метро Маяковская, готовы предложить самые современные методы диагностики рака, в том числе сделать МРТ матки, позволяющие поставить точный диагноз и начать адекватное лечение.

Записаться на прием и узнать, сколько стоит МРТ матки, вы можете по телефону +7 (495) 995-00-33. Наша клиника находится по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Цена МРТ матки колеблется в зависимости от сложности процедуры.

Расшифровка исследований

Томограф делает изображениями исследуемой области сериями. Каждое из таких изображений – это тонкий срез исследуемой области, на котором четко видны все контуры и анатомические образования.

Расшифровку проводят только опытные специалисты, которые определяют по полученным изображениям:

  • наличие патологий и ее виды;
  • орган, в котором протекает патологический процесс;
  • новообразование с отклонениями.

В результате полученного описания устанавливается диагноз. Порой врачу для точного определения диагноза необходимо ознакомление с предыдущими результатами проведенных инструментальных обследований, проведенным лечением и заключениями других врачей.

Частота проведения обследования

Делают ли МРТ матки часто? МРТ органов малого таза и матки является абсолютно безопасной процедурой, поэтому частота проведения обследования не ограничивается. Используемое магнитное поле не оказывает негативного воздействия на организм человека и функции его органов.

Ваша жизнь в ваших руках!

Звоните прямо сейчас:

+7 (495) 775-73-60


Очерки патологии - Опухоли матки, напоминающие опухоли полового канатика яичника

Матка

Другие мезенхимальные опухоли

Опухоли матки, напоминающие опухоли полового канатика яичника


Тема завершена: 1 марта 2017 г.

Незначительные изменения: 11 августа 2020 г.


Copyright : 2002-2020.com, PathologyOut , Inc.

Поиск в PubMed : опухоли матки, похожие на опухоли полового канатика яичника


Просмотры страниц в 2019 г .: 2,865

Просмотры страниц в 2020 г. по настоящее время: 4,775

Цитируйте эту страницу: Ardighieri L.Опухоли матки, напоминающие опухоли полового канатика яичника. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/uterusutrosct.html. По состоянию на 10 декабря 2020 г.

Определение / общее

  • Редкие новообразования, напоминающие опухоли полового канатика яичника, без компонента узнаваемой стромы эндометрия (
.

Опухоли миомы матки: диагностика и лечение

1. Lurie S, Пайпер I, Волевич I, Глезерман М. Возрастная распространенность миомы матки, подтвержденной сонографически. J Obstet Gynaecol . 2005; 25: 42–4 ....

2. Летаби А., Волленховен Б. Фибромы (миоматоз матки, лейомиомы). Am Fam Врач . 2005. 71: 1753–6.

3. Хашимото К., Адзума С, Камиура С, Кимура Т, Нобунага Т, Канаи Т, и другие.Клональное определение лейомиомы матки путем анализа дифференциальной инактивации гена фосфоглицерокиназы, связанного с Х-хромосомой. Гинекол Обстет Инвест . 1995; 40: 204–8.

4. Chalas E, Константино JP, Уикерхем DL, Вольмарк Н, Льюис Г.К., Бергман С, и другие. Доброкачественные гинекологические состояния среди участников исследования по профилактике рака груди. Am J Obstet Gynecol . 2005; 192: 1230–7.

5. Wise LA, Палмер-младший, Стюарт EA, Розенберг Л. Повозрастные показатели заболеваемости лейомиомой матки, о которых сообщают сами, в исследовании здоровья чернокожих женщин. Акушерский гинекол . 2005; 105: 563–8.

6. Kjerulff KH, Лангенберг П., Зайдман Дж. Д., Столли П.Д., Гузинский GM. Лейомиомы матки. Расовые различия по степени тяжести, симптомам и возрасту диагноза. Дж Репрод Мед . 1996; 41: 483–90.

7. Росс РК, Щука MC, Весси М.П., Бык D, Йейтс Д, Casagrande JT. Факторы риска миомы матки: снижение риска, связанного с оральными контрацептивами [Опубликованная поправка опубликована в Br Med J (Clin Res Ed) 1986; 293: 1027]. Br Med J (Clin Res Ed) . 1986; 293: 359–62.

8. Ligon AH, Morton CC. Лейомиомы: наследуемость и цитогенетические исследования. Hum Reprod Update . 2001; 7: 8–14.

9. Чиаффарино Ф, Параццини Ф, Ла Веккья C, Марсико С, Surace M, Риччи Э. Использование оральных контрацептивов и миома матки: результаты исследования случай-контроль. Br J Obstet Gynaecol . 1999; 106: 857–60.

10. Лумбиганон П, Rugpao S, Пхандху-гриб S, Лаопайбун М, Вудхика-мракша N, Вераватакул Ю. Защитный эффект депо-медроксипрогестерона ацетата на лейомиомы матки после хирургического лечения: многоцентровое исследование случай-контроль. Br J Obstet Gynaecol . 1996; 103: 909–14.

11. Boynton-Jarrett R, Рич-Эдвардс Дж., Мальспейс S, Missmer SA, Райт Р. Проспективное исследование гипертонии и риска лейомиомы матки. Am J Epidemiol . 2005; 161: 628–38.

12. Ламсден MA, Уоллес Э.М. Клиническая картина миомы матки. Baillieres Clin Obstet Gynaecol . 1998. 12: 177–95.

13. Стюарт Э.А., Новак Р.А.Кровотечение, связанное с лейомиомой: классическая гипотеза, обновленная для молекулярной эры. Hum Reprod Update . 1996; 2: 295–306.

14. Warner PE, Кричли ХО, Ламсден М.А., Кэмпбелл-Браун М, Дуглас А, Мюррей Г.Д. Меноррагия I: измерение кровопотери, клинических проявлений и исходов у женщин с обильными менструациями: обследование с последующими данными. Am J Obstet Gynecol . 2004; 190: 1216–23.

15. Марино Ю.Л., Эскенази Б, Уорнер М, Сэмюэлс С, Верчеллини П., Гавони Н, и другие.Лейомиома матки и характеристики менструального цикла в популяционном когортном исследовании. Репродукция Человека . 2004; 19: 2350–5.

16. Ольснер Г, Элизур SE, Френкель Y, Карп Х. Гигантские опухоли матки: два случая с разными клиническими проявлениями. Акушерский гинекол . 2003; 1015 пт 21088–91.

17. Курбан Д., Пустой S, Харрис М.А., Брейси Дж. Август П. Острая почечная недостаточность в первом триместре в результате лейомиомы матки. Am J Obstet Gynecol . 1997; 177: 472–3.

18. Чапарала Р.П., Фаволе А.С., Амвросий Н.С., Chapman AH. Непроходимость толстой кишки из-за доброкачественной лейомиомы матки. Кишечник . 2004; 53: 386 430.

19. Монга А.К., Вудхаус CR, Stanton SL. Беременность и миома, вызывающие одновременную задержку мочи и обструкцию мочеточника. Br J Урол . 1996; 77: 606–7.

20. Рис JP, Кей ХХ, Махони Б.С.Клиническое значение лейомиомы матки при беременности. Am J Obstet Gynecol . 1989. 1605 ч. 11212–6.

21. Rackow BW, Ариси А. Миома и экстракорпоральное оплодотворение: что на первом месте ?. Curr Opin Obstet Gynecol . 2005. 17: 225–31.

22. Bajekal N, Ли ТК. Миома, бесплодие и прерывание беременности. Hum Reprod Update . 2000; 6: 614–20.

23. Купер Н.П., Около С.Миома во время беременности - распространенное, но малоизученное. Наблюдение за акушерскими гинеколами . 2005; 60: 132–8.

24. Гриффин К.В., Эллис MR, Уайлдер Л, ДеАрмонд Л. Клинические исследования. Какова подходящая диагностическая оценка миомы? Дж Фам Прак . 2005; 54: 458 460 462.

25. Lefebvre G, Вилос Г, Аллер С, Джеффри Дж, Арнея Дж, Береза ​​C, и другие., для комитета клинической практики гинекологии, Общества акушеров и гинекологов Канады.Ведение лейомиомы матки. Банка J Obstet Gynaecol . 2003. 25: 396–418.

26. Myers ER, Барбер, доктор медицины, Густило-Эшби Т, Каучман Г, Матчер БД, МакКрори, округ Колумбия. Лечение лейомиомы: что мы на самом деле знаем ?. Акушерский гинекол . 2002; 100: 8–17.

27. Матчар Д. Б., Майерс Э. Р., Барбер М. В., Каучман Г. М., Датта С., Грей Р. Н. и др. Лечение миомы матки. Доказательство № 34. Роквилл, штат Мэриленд.: Агентство медицинских исследований и качества, 2001.

28. Parker WH, Фу Ю.С., Berek JS. Саркома матки у пациентов, оперированных по поводу предполагаемой лейомиомы и быстрорастущей лейомиомы. Акушерский гинекол . 1994; 83: 414–8.

29. Шварц ЧП, Келли MG. Злокачественная трансформация миомы: миф или реальность? Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2006; 33: 183–98, xii.

30. Kjerulff KH, Родос JC, Лангенберг П.В., Харви Л.А.Удовлетворенность пациентов результатами гистерэктомии. Am J Obstet Gynecol . 2000; 183: 1440–7.

31. Карлсон К.Дж., Миллер Б.А., Фаулер Ф.Дж. мл. Исследование женского здоровья в штате Мэн: I. Результаты гистерэктомии. Акушерский гинекол . 1994; 83: 556–65.

32. Фаррелл С.А., Кизер К. Сексуальность после гистерэктомии. Акушерский гинекол . 2000. 956 пт 21045–51.

33. Американский колледж акушеров и гинекологов.Бюллетень практики ACOG. Хирургические альтернативы гистерэктомии в лечении лейомиом. Номер 16, май 2000 г. Int J Gynaecol Obstet . 2001. 73: 285–93.

34. Маршберн ПБ, Мэтьюз М.Л., Херст Б.С. Эмболизация маточной артерии как вариант лечения миомы матки. Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2006; 33: 125–44.

35. Worthington-Kirsch R, Шпионы JB, Майерс ER, Mulgund J, Мауро М, Прон Г, и другие.Реестр Fibroid для данных исходов (FIBROID) для эмболизации матки: краткосрочные результаты [Опубликованное исправление опубликовано в Obstet Gynecol 2005; 106: 869]. Акушерский гинекол . 2005; 106: 52–9.

36. Goldfarb HA. Коагуляция миомы (миолиз). Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2000; 27: 421–30.

37. Rackow BW, Ариси А. Варианты лечения миом. Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2006; 33: 97–113.

38. Венкатачалам S, Баграти JS, Мудли Дж. Медицинское лечение миомы матки с помощью медроксипрогестерона ацетата (Депо Провера): пилотное исследование. J Obstet Gynaecol . 2004; 24: 798–800.

39. Steinauer J, Приттс Э.А., Джексон Р, Якоби А.Ф. Систематический обзор Mife-pristone для лечения лейомиомы матки. Акушерский гинекол . 2004. 103: 1331–6.

40. Саммартино ПС, Ди Карло С, Аффиното П, Зулло Ф, Наппи К.Эффекты лечения ралоксифеном на лейомиому матки у женщин в постменопаузе. Fertil Steril . 2001. 76: 38–43.

41. Летаби А, Волленховен Б. Фибромы (миоматоз матки, лейомиомы). Клин Эвид . 2005: (14): 2264–82.

42. Стюарт Э.А., Гедройц В.М., Темпаны CM, Quade BJ, Inbar Y, Эренштейн Т, и другие. Целенаправленное ультразвуковое лечение опухолей миомы матки: безопасность и возможность неинвазивной термоабляционной терапии. Am J Obstet Gynecol . 2003. 189: 48–54.

.

МРТ - Клиника Мэйо

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитное поле и радиоволны для создания четких и подробных изображений поперечного сечения вашей головы и тела. Готовиться к МРТ не нужно. Если не указано иное, ешьте как обычно (перед процедурой), а если вы принимаете лекарства, продолжайте это делать. После регистрации вы, вероятно, переоденетесь в платье и мантию.

Снимите все аксессуары, такие как часы, украшения и заколки для волос. Также удалите такие вещи, как парики, зубные протезы и слуховые аппараты.Сообщите своему специалисту по МРТ, если в вашем теле есть металлические или электронные устройства, поскольку их присутствие может представлять угрозу безопасности. Магнит может вывести ваше электронное устройство из строя или повлиять на качество МР-изображения.

Перед экзаменом технолог МРТ может подтвердить ваше состояние здоровья и ответить на любые вопросы в последний момент.

Большинство аппаратов МРТ выглядят как большой пончик. Большой магнит заключен в круглую структуру. Вы ляжете на стол, который вставляется в отверстие магнита.В зависимости от того, где вам нужна магнитно-резонансная томография, вокруг исследуемой части тела можно разместить небольшое устройство, называемое катушкой. Катушка принимает сигнал магнитного резонанса.

Ваш технолог будет наблюдать за вами из другой комнаты, но вы можете разговаривать с ним или с ней через микрофон. В некоторых случаях с вами может остаться друг или член семьи. Если вы особенно тревожны или страдаете клаустрофобией, вам могут предложить легкое успокаивающее средство.

Магнитно-резонансная томография безопасна для детей, и взрослый может оставаться в комнате сканирования для уверенности.Маленьким детям, малышам и младенцам может потребоваться седация, так как они должны оставаться неподвижными на протяжении всего процесса визуализации.

Само обследование безболезненное, но шумное. Вы не чувствуете магнитное поле или радиоволны, и нет движущихся частей, которые можно было бы увидеть. Однако магнит издает повторяющиеся звуки постукивания и ударов, поэтому вам, вероятно, предложат беруши или специальные наушники без металла, чтобы помочь заблокировать шум. МРТ, при которых ваша голова должна находиться в аппарате, часто включают в себя зеркало, чтобы вы могли видеть.

Вот как создается МРТ. В большинстве машин используются магниты в форме трубки. Сильное магнитное поле создается за счет пропускания электрического тока через проволочные петли внутри защитного корпуса магнита. Другие катушки в магните отправляют и принимают радиоволны.

Как только вы окажетесь внутри магнита, некоторые протоны в вашем теле выровняются с магнитным полем. Это безвредно, и вы этого не почувствуете.

После выравнивания эти протоны реагируют на радиоволны малой мощности, которые стимулируют сигналы от вашего тела.Радиоволны генерируются специальными радиочастотными катушками (РЧ катушками), которые представляют собой антенны, предназначенные для медицинской визуализации.

Сигнал, возвращаемый вашим телом, обнаруживается катушками, окружающими конкретную часть тела, предназначенную для визуализации. Компьютер обрабатывает все сигналы и восстанавливает детализированное изображение.

Последний снимок - это составное трехмерное изображение вашего тела. Любую двумерную плоскость или срез можно создать в электронном виде и отобразить на компьютере для интерпретации.Эти изображения также можно преобразовать с экрана в фотопленку для дальнейшего изучения.

Обследование МРТ длится от 30 до 90 минут. Поскольку движение может размыть получаемые изображения, оставайтесь неподвижными и спокойно дышите, не двигая головой или телом.

Хотя это и не показано в этом видео, контрастные вещества иногда вводят в вены для улучшения внешнего вида определенных тканей или кровеносных сосудов.

После завершения МРТ вас могут попросить подождать, пока изображения будут просмотрены, чтобы убедиться, что дополнительная визуализация не требуется.Если дальнейших исследований не требуется, вас отпустят и вы сможете возобновить свою обычную деятельность.

.

Лейомиома матки - AMBOSS

Последнее обновление: 20 ноября 2020 г.

Резюме

Лейомиома матки (миома) - это доброкачественные гормоночувствительные новообразования матки. Эти опухоли классифицируются как подслизистые (под эндометрием), интрамуральные (внутри мышечной стенки матки) или субсерозные (под брюшиной). Симптомы зависят от местоположения, размера и количества миом и включают нарушения менструального цикла (меноррагию), особенности масс-эффектов (например,g., боль в спине / животе / тазу или дисфункция мочевого пузыря и кишечника) и бесплодие. Для установления диагноза используются физикальное обследование и соногистерография. Лечение пациентов с симптомами включает хирургическое вмешательство (миомэктомия или гистерэктомия), а также интервенционную (эмболизация маточной артерии) и / или медикаментозную терапию (агонисты гонадолиберина).

Обзор

Этиология

Предрасполагающие факторы

Ссылки: [1] [2] [3]

Классификация

Лейомиомы классифицируются в зависимости от их расположения в матке:

  • Субсерозная лейомиома: локализуется в наружной стенке матки под поверхностью брюшины
  • Интрамуральная лейомиома (наиболее часто): растет изнутри стенки миометрия
  • Подслизистая лейомиома: локализуется непосредственно под слоем эндометрия (слизистая оболочка матки)
  • Диффузный лейомиоматоз матки: матка сильно увеличена из-за наличия многочисленных миомы.

Каталожные номера: [1]

Клинические особенности

У большинства женщин маленькие бессимптомные миомы. Симптомы зависят от количества, размера и расположения лейомиом.

  1. Нарушение менструального цикла
  2. Особенности mass effect
  3. Репродуктивные аномалии

Каталожные номера: [1]

Диагностика

Каталожные номера: [1] [4]

Патология

  • Макроскопический
    • Серовато-белая поверхность
    • Однородный; пучки тканей на поперечном срезе частично в виде завитков
    • Некоторые лейомиомы могут включать регрессивные изменения: образование рубцов, кальцинозы и кисты
  • Микроскопия: гладкая мышечная ткань в виде завитков с хорошо разграниченными границами, состоящая из моноклональных клеток, перемежающихся с соединительной тканью.

Каталожные номера: [5]

Дифференциальные диагнозы

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда