Можно ли заниматься интимной жизнью при миоме матки

можно ли им заниматься и возможна ли интимная жизнь в принципе

Миома – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки, возникающая в детородном возрасте и сохраняющаяся до климакса. Жизнь с миомой накладывает на женщину определенные ограничения. Болезнь выдвигает ряд условий, которые приходится соблюдать – все для того, чтобы не допустить роста миоматозного узла и развития осложнений. Зачастую именно эти ограничения подталкивают женщину на визит к врачу и побуждают согласиться на операцию.

Среди всех возникающих проблем особого внимания заслуживают аспекты интимной жизни. Гинекологи говорят о том, что секс при миоме матки возможен и даже полезен, но только в том случае, если нет явных противопоказаний. Рассмотрим подробнее, в каких ситуациях половая жизнь разрешена, а когда женщине придется усмирить свое либидо до выздоровления.

В постель с миомой

Миома не является абсолютным противопоказанием к ведению активной половой жизни. Гинекологи утверждают: заниматься сексом при опухолях матки можно. О пользе интима можно говорить долго, однако особое значение при болезни приобретают следующие факторы:

• Гармоничная половая жизнь способствует нормализации гормонального фона и идет на пользу при миоме матки;
• Коитус – это особая разновидность удовольствия. Во время интимной близости вырабатывается большое количество эндорфинов – гормонов счастья, что благоприятно сказывается на работе всего организма;
• Во время полового акта идет активный синтез адреналина, что помогает поддерживать тело в тонусе;
• Регулярная интимная близость – это залог хорошего настроения и уверенности в себе.

На заметку

Есть мнение, что гармоничные отношения с регулярным сексом – это хороший способ профилактики миомы матки. Развитие опухоли напрямую связано с особенностями гормонального фона женщины. Длительное воздержание, по мнению многих врачей, негативно сказывается на репродуктивном здоровье и способствует развитию гинекологических заболеваний. Теория не нашла научного подтверждения, однако имеет право на существование. Разумеется, одна лишь активная интимная жизнь не спасет от миомы, но в сочетании с другими факторами будет способствовать профилактике болезни.

Сексуальная жизнь при миоме разрешена при соблюдении определенных условий:

• Опухоль матки однозначно является доброкачественной и не отличается быстрым ростом;
• Миома не выходит за пределы шейки матки;
• Секс не приводит к появлению боли или других неприятных ощущений;
• Нет маточного кровотечения.

Если женщина сомневается, ей следует получить консультацию гинеколога. После осмотра врач объяснит пациентке, можно ли ей заниматься сексом или лучше воздержаться до удаления опухоли.

Если женщину с миомой беспокоят неприятные ощущения и боли во время полового акта, то следует проконсультироваться с врачом.

Противопоказания: когда нужно подождать

Половая жизнь при миоме запрещена в таких ситуациях:

• Во время менструации;
• При развитии маточного кровотечения;
• При низком расположении опухоли, когда миоматозные узлы находятся в шейке матки или даже выходят за ее пределы;
• При рождающейся субмукозной опухоли;
• При миоме на тонкой ножке, склонной к перекруту.

Оценить состояние опухоли и выявить наличие противопоказаний поможет биманульный осмотр и ультразвуковое исследование.

Опасные последствия интимных отношений

На просторах интернета много говорится о том, что занятия сексом при миоме ускоряют рост узлов и приводят к малигнизации опухоли. Объясняется это просто: во время интимной близости происходит приток крови к матке, и питание миомы усиливается. По этой же причине под запрет попадают и другие варианты приятного времяпрепровождения:

• Посещение солярия, загорание на пляже;
• Визит в сауну и баню;
• Занятия спортом с нагрузкой на мышцы пресса;
• Массаж поясницы и области живота;
• Поднятие тяжестей;
• Тепловые физиопроцедуры и др.

Любые процедуры, способствующие увеличению кровотока в области малого таза, могут провоцировать рост миоматозных узлов.

В отношении сексуальной жизни гинекологи не столь категоричны и указывают на то, что польза от интима существенно выше возможного вреда. Негативные последствия полового акта на опухоль не доказаны. Специалисты советуют прислушиваться к собственным ощущениям, контролировать рост узла с помощью УЗИ не реже одного раза в 6 месяцев и не забывать о визитах к врачу. Если опухоль не растет, запрет на половую жизнь не накладывается.

Существуют ситуации, в которых активная интимная жизнь может обернуться нежелательными последствиями:

• Субмукозная миома матки больших размеров (от 5-6 см). Такая опухоль часто кровит, и половой акт может спровоцировать очередное кровотечение;
• Субсерозное образование на тонкой ножке. Во время интимной близости, особенно при активных движениях партнера, ножка узла может перекрутиться. Такое состояние сопровождается сильной болью внизу живота и требует срочной хирургической помощи.

На заметку

Многие женщины отмечают, что при наличии большой опухоли матки секс становится неприятным, если не сказать болезненным. Вероятно, это связано с активными сокращениями мышц во время коитуса. Если интим приносит больше боли, чем удовольствия, от близости стоит воздержаться до удаления узла.

Миома больших размеров способствует сдавливанию соседних органов, что причиняет дискомфорт, особенно при активных движениях, в том числе во время секса.

На вершине удовольствия: разрешить или воздержаться?

В отношении оргазма как естественного завершения полового акта споры не стихают. Многие женщины, напуганные потенциальным ростом узла, сознательно отказывают себе в удовольствии – и тем самым делают только хуже. Во время полового акта при возбуждении происходит приток крови к органам малого таза. При разрядке кровоток усиливается, но в скором времени нормализуется и возвращается к привычным показателям. Отсутствие оргазма играет против женщины – кровь застаивается, питание миомы усиливается, повышается вероятность ее роста. Секс должен быть полноценным и приносить удовольствие, иначе вреда от него будет больше, чем пользы.

На заметку

Женщина может получать удовольствие любым доступным ей способом. На пользу пойдет как обычный половой акт с партнером, так и любые способы самоудовлетворения (мастурбация, использование вибратора). Важно помнить, что хоть оргазм и хорошо влияет на кровоток в органах таза и общий тонус организма, зацикливаться на нем не стоит. Однократное отсутствие разрядки – это не беда, главное, чтобы такой вариант близости не вошел в привычку.

В постель по правилам

При миоме можно жить половой жизнью, однако следует соблюдать некоторые рекомендации:

1. Оптимальное время для интимной близости – вторая и третья неделя менструального цикла. В первые дни идут месячные, и до завершения кровотечения секс не рекомендуется. В последние дни цикла отмечается незначительный рост узлов, и половой акт может оказаться болезненным;
2. Если во время коитуса появились кровянистые выделения, процесс следует прекратить и в ближайшее время обратиться к врачу;
3. В постели нужно выбирать только те позы, которые будут удобны женщине. В выбранной позиции не должно быть боли и дискомфорта. Поза во многом определяется локализацией опухоли и выбирается самостоятельно каждой парой.

Если женщина не планирует беременность, ей крайне важно позаботиться об адекватной контрацепции. При миоме матки рекомендуются такие средства:

• Комбинированные оральные контрацептивы. КОК не только надежно защищают от нежелательной беременности, но и уменьшают размеры миомы, а также препятствуют росту новых узлов;
• Внутриматочная система Мирена ставится сроком на 5 лет. Спираль тормозит рост опухоли и способствует ее уменьшению. Мирена вводится при интерстициальных и субсерозных опухолях и обычно не используется при подслизистом расположении узла;
• Барьерная контрацепция: презервативы и спермициды. Обладают меньшим противозачаточным эффектом, зато не влияют на рост миомы и могут применяться в любом возрасте.

КОК влияют на гормональный фон, тем самым препятствуя росту миоматозных узлов.

Вопросы контрацепции крайне важны при миоме, поскольку случайная беременность при этой патологии противопоказана. Благополучное вынашивание ребенка возможно только при опухолях малых размеров, расположенных в мышечном слое или подбрюшинно. При субмукозных образованиях и любых крупных узлах беременность с большой долей вероятность закончится выкидышем. Нередки случаи перекрута ножки опухоли, некроза и развития других осложнений при вынашивании плода.

Интимная близость после удаления миомы матки

При образованиях средних и больших размеров половая жизнь может быть затруднена, и тогда гинекологи советуют воздерживаться от секса до удаления опухоли. После операции рекомендуется соблюдать половой покой до 4 недель. Интимная близость разрешается после восстановления менструального цикла и прихода нормальной менструации. Предварительно следует посетить врача, пройти осмотр, сделать контрольное УЗИ и убедиться в отсутствии осложнений.

После операции по удалению опухоли следует провести контрольное УЗИ-обследование.

Важные аспекты:

• Многие женщины отмечают, что после операции половая жизнь становится яркой и интересной. Повышается либидо, чаще случается оргазм, реже возникают неприятные ощущения во время коитуса. Секс начинает приносить удовольствие, и это объясняется не только избавлением от мешающей опухоли. Женщина чувствует прилив сил – и это благоприятно сказывается на всех сферах ее жизни;
• Если после удаления миомы интимная близость по-прежнему сопровождается дискомфортом, следует показаться врачу и найти причину такого состояния. При развитии кровотечения медлить с визитом к доктору также не стоит;
• После операции необходимо использовать надежные методы контрацепции: КОК или ВМС не менее 6 месяцев. Срок определяется объемом и видом хирургического вмешательства;
• Если вместе с миомой была удалена матка, контрацепция не требуется.

Ответы на часто задаваемые вопросы

В отношении интимной близости при миоме матки существует множество мифов, и стоит разобраться в них подробнее.

Передается ли миома половым путем?

Нет, опухоль матки – это не ИППП. Никакие вирусы и бактерии не могут спровоцировать развитие и рост узла в миометрии. Половым путем миома не передается – это физически невозможно.

Опасна ли при миоматозных узлах нехватка секса?

Неудовлетворение интимной жизнью не пойдет на пользу ни одной женщине, и миома тут ни при чем. Есть мнение, что регулярный застой крови в малом тазу (при возбуждении, но без разрядки) способствует росту опухоли.

Правда ли, что отсутствие половой жизни приводит к появлению миомы?

Эта теория не получила доказательств, однако такая версия имеет право на существование. Длительное воздержание негативно влияет на гормональный фон женщины и теоретически может способствовать росту миоматозного узла.

Правда ли то, что секс без оргазма приводит к миоме?

По статистике, у половины пациенток с опухолью матки действительно имеется некоторая неудовлетворенность половой жизнью, однако однозначно связать аноргазмию с ростом миоматозного узла нельзя.

Половой акт при миоме – это всегда больно?

Все зависит от расположения опухоли, ее размера и индивидуальной чувствительности. Малые узлы не ощущаются во время секса, тогда как большие образования могут приводить к определенному дискомфорту. Боль нередко отмечается при локализации миомы в шейке матки. Важно понимать, что диспареуния не всегда связана с миомой и может быть обусловлена иными причинами (воспалительными процессами в половых путях, анатомическими особенностями и др.).

После удаления матки вместе с миомой об интимной жизни можно забыть?

Нет, это далеко не всегда так. При сохранной шейке качество полового акта практически не меняется. При удалении матки вместе с шейкой могут возникать некоторые трудности при достижении оргазма, однако все решаемо. После операции важно не зацикливаться на отсутствии матки, а уделять внимание собственным ощущениям. Для достижения пика удовольствия матка не нужна. Нередко женщины отмечают, что после операции половая жизнь становится ярче, так как пропадает страх нежелательной беременности и появляется возможность раскрепоститься.

Полезное видео про миому и основные ее симптомы

Что нельзя делать при миоме матки

Можно ли заниматься сексом при миоме матки и когда можно заниматься сексом после удаления миомы, лечение миоматозных узлов в Москве

Содержание статьи

Миома – это доброкачественная опухоль, которая встречается в 85% случаев у женщин. Но так как болезнь протекает бессимптомно, лишь в 30-40% случаев она диагностируется и подлежит лечению. Многие женщины с диагнозом «миома матки» даже не подозревают о наличии этой болезни. Для того чтобы вовремя выявить заболевание необходимо своевременно посещать доктора и проходить диагностику. Нередко докторами нашей клинки выявляется миома при простом осмотре хотя девушка до этого не жаловалась на неприятные симптомы.

При подозрении на миому необходимо записаться на консультацию и осмотр гинеколога. На нашем сайте вы можете найти первичную информацию о миоме матки, специфике заболевания, методах диагностики и способах лечения. При диагностировании болезни необходимо наблюдать за своим здоровьем и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Многих женщин волнует вопрос: можно ли заниматься сексом при миоме матке или стоит воздержаться от половой близости до полного излечения.

Почему развивается миома матки

В большинстве случаев миома развивается у женщин репродуктивного возраста из-за изменения гормонального фона. Нередко заболевание появляется при избыточном уровне эстрогенов. Спровоцировать рост опухоли могут такие факторы:

• наследственность;
• ослабленный иммунитет;
• повреждение органа после частых абортов, выскабливаний, родов, операций матки, внутриматочной спирали;
• воспаления, протекающие в органах малого таза;
• лишний вес;
• заболевания эндокринной системы;

Все эти факторы могут поспособствовать развитию миомы и спровоцировать ее рост. Доктора заметили такую закономерность, что опухоль развивается после длительного принятия гормональных препаратов. После того, как наступает менопауза, организм прекращает вырабатывать эстроген, и миома замедляет свой рост, а со временем может совсем пропасть.

Иногда приходится встречать миому у женщин до 25 лет. Чаще всего заболевание начинает развиваться еще во внутриутробном периоде и долгие годы никак себя не выдает. Расти опухоль станет во время полового созревания, когда происходит первая гормональная перестройка. И нередко при появлении первой менструации девушка испытывает нестерпимые боли, виной всему миома, а не болезненное течение месячных, как думают многие.

Какие признаки говорят о миоме

На первой стадии болезни, когда узлы имеют небольшой размер ее симптомы еле заметны, а женщина не испытывает никакого дискомфорта, поэтому даже не подозревает о наличии болезни. После того, как опухоль начинает увеличиваться в размерах, появляются дополнительные признаки миомы матки:

• постоянная ноющая боль внизу живота;
• общая слабость;
• нарушение психологического фона;
• нарушение менструального цикла.

Но конечно ярче всего проявляется нарушение менструального цикла, кровяные выделения могут стать обильнее или наоборот скуднее, не исключено их появление в середине цикла. Порой менструации вместо обычных 7 дней проходят 10-14 суток. Нередко при менструации у женины наблюдаются сильные боли, когда раньше этот период проходил спокойно. Любая девушка, у которой месячные начинаются «когда попало» чувствует себя тревожно и испытывает стресс каждый день. Правильным выходом в этой ситуации будет поход к доктору. Даже если вас не беспокоят симптомы миомы необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Не нужно искать причины появления тех или иных симптомов в интернете, советоваться с подружками и ставить диагноз самостоятельно. Это только развивает патологию, да и к тому же вы можете определить неправильно болезнь, так как нередко разные диагнозы, связанные с маткой, имеют похожие симптомы.

Поставить точный диагноз сможет только квалифицированный доктор, после осмотра пациента, составления анамнеза болезни. Самолечение, как и полное безразличие заболевания, приводит к осложнениям и тяжелым последствиям. Если вовремя отказаться от лечения, могут начаться проблемы с мочеиспусканием и походом в туалет. Это происходит из-за увеличения органа, который давит на соседние органы.

Можно ли заниматься сексом при миоме

Многие женщины обеспокоены вопросом: можно ли заниматься сексом при миоме матки. Ведь на лечение болезни необходимо много времени, и многие пары не выдержат такого длительного полового застоя. Стоит отметить, что секс – это лучшая профилактика миомы, а поэтому он должен быть регулярным. Развитие опухоли напрямую связано с изменением гормонального фона. А когда женщина занимается любовью, то в кровь начинает выбрасываться адреналин и эстрогены. За счет этого удается предотвратить большое число заболеваний женской половой системы.

Если миома небольшого размера и ее симптомы не мучают женщину, заниматься сексом можно в любых позах и местах. Но если секс при миоме матки доставляет неприятные ощущения необходимо сообщить об этом доктору. Можно записаться на прием к специалисту, или получить консультацию по электронной почте.

Если размеры миомы больше 3 сантиметров в диаметре, появляются болезненные ощущения и кровотечение необходимо прекратить занятие сексом и обратиться к доктору. Кровотечение – это один из признаков субмукозной миомы. Если при такой форме заболевания продолжить занятия сексом, то размер опухоли только увеличатся. Но заниматься сексом при миоме матки можно, если это занятие не приносит неприятных ощущений и размер опухоли небольшой.

Для того чтобы избавиться от проблемы и наладить свою сексуальную жизнь необходимо обратиться к доктору. На нашем сайте вы сможете увидеть список лучших клиник Москвы, в которых работают квалифицированные доктора и только современное оборудование. А если при диагностике будет обнаружена миома больших размеров, то опытные специалисты предложат вам безопасное лечение. Все доктора, представленные на нашем сайте, имеют опыт работы за границей, в частности с такой процедурой как эмболизация маточных артерий. Для тех людей, которые не хотят лишать удовольствия: можно сказать, что секс при субсерозной миоме и других видах заболевания разрешен, если опухоль маленькая.

Можно ли восстановить половую жизнь после лечения миомы

Если же доктор принял решение оперативного лечения миомы матки, то во время реабилитационного периода необходимо придерживаться определенных правил, которые касаются и интимной жизни. Ели вы хотите узнать, когда можно заниматься сексом после удаления миомы необходимо проходить регулярные осмотры у доктора и наблюдать за процессом заживления. К абсолютным противопоказаниям во время восстановительного периода относятся:

• посещение саун, бани, солярия;
• поднятие тяжестей;
• неправильное питание;
• чрезмерные физические нагрузки.

Доктора разрешают заниматься сексом после удаления миомы не раньше, чем через месяц после операции. Но не стоит забывать о том, что организм каждой женщины уникален, а поэтому точную дату, когда разрешено заниматься сексом, должен сказать лечащий врач. Необходимо наблюдаться у доктора постоянно, так как каждый организм по-своему воспринимает процесс реабилитаций.

Запрет на занятия сексом в первый месяц после операции накладывается из-за того, что повышается риск занесения инфекции, которая может спровоцировать рецидив болезни. Когда сексуальная жизнь будет восстановлена, в течение определенного времени женщина должна принимать противозачаточные таблетки, о продолжительности их приема должен сказать лечащий врач. Пока матка полностью не будет восстановлена, не рекомендуется зачатие ребенка, так как она еще не в силах справиться с такой нагрузкой.

В том случае, если женщина начинает заниматься сексом через пару месяцев после операции, но болезненные ощущения и кровотечения ее не покидают, необходимо прекратить это занятие и обратиться к доктору. Экспертный совет нашего сайта готов ответить на все ваши вопросы в любое время и оказать квалифицированную помощь. Необходимо ответственно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за помощью к докторам. Чем раньше вы сможет диагностировать болезнь, тем легче будет лечение.

Список литературы:

1. Лубнин Д.М. Секретная книга для женщин. Инструкции одного гинеколога. М.: Медицинское информационное агентство, 2014. 87 с.
2. Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
3. Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 368 c.
4. Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. - 728 c.

Оцените статью

Что можно и что нельзя делать при миоме матки?

Миома матки — патология, с симптомами которой сталкиваются около трети женщин в возрасте 30–35 лет[1]. Реальная распространенность заболевания намного выше: по некоторым данным, более чем у 80% женщин[2] в матке имеются миоматозные узлы, но зачастую их размер невелик, они не вызывают болезненных ощущений. Многие пациентки не знают о заболевании до того момента, пока не окажутся на приеме у гинеколога.

Насколько сильно миома матки влияет на привычный образ жизни? Есть ли ограничения и какие рекомендации придется соблюдать, если вам поставили данный диагноз? Не лучше ли сразу удалить доброкачественную опухоль? Ответы на эти и множество других вопросов вы найдете в статье.

Можно ли беременеть при миоме матки?

В настоящее время миому матки не рассматривают как фактор, который однозначно делает невозможным наступление и вынашивание беременности. Согласно статистике, на фоне миоматозных узлов протекает примерно 4% беременностей[3].

Проблемы могут возникнуть, если имеются:

• Субмукозные узлы, которые частично или полностью находятся в полости матки. Такие узлы вызывают обильные менструации и мешают наступлению беременности. Последнее обусловлено тем, что, занимая полость матки, миома препятствует прикреплению плодного яйца.
• Интрамуральные узлы, которые растут в толще мышечной стенки матки и из-за неудачного расположения могут перекрывать вход в маточную трубу, что мешает процессу слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Если же узлы растут в сторону полости (узлы с центрипетальным ростом), они могут деформировать полость матки.
• Миомы больших размеров (от 7–8 см), которые при беременности могут вступать в конкурентные взаимоотношения с плодом и «оттягивать» на себя кровоток. Будущий ребенок, не получая достаточного количества кислорода и питательных веществ, не может нормально развиваться.

То есть даже если беременность наступит, есть высокий риск возникновения проблем с вынашиванием.

Сможет ли женщина с миомой забеременеть и родить здорового ребенка? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Прогноз зависит от размеров и расположения миоматозных узлов. Оценить эти параметры можно лишь по результатам УЗИ органов малого таза и осмотра гинеколога. И помните, даже если миома большая или имеет неудачное расположение, проблема в большинстве случаев решаема.

Как беременность и миома влияют друг на друга?

В 49–60% случаев размеры миоматозных узлов во время беременности меняются незначительно. В 8–27% случаев они уменьшаются. Как правило, это касается мелких узлов размерами до 5 см. После беременности 62% из них не обнаруживаются при УЗИ, хотя прежде были видны. От 22 до 32% миоматозных узлов во время беременности увеличиваются. В среднем они вырастают на 12%, но обычно не более чем на 25%[4].

Осложнения встречаются в 10–40% случаев, как правило, у женщин с миомами очень большого размера.

Бытует мнение, что во время беременности миоматозный узел может «отмереть» и потребуется экстренная операция по его извлечению. Действительно, спонтанный некроз узла возможен, но не только во время беременности. Однако происходит подобное очень редко. Если же такое случится, решить проблему в большинстве случаев можно консервативным методом. Оперативное вмешательство показано только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла. Однако, зная о рисках, пациентки обычно удаляют опасный узел перед плановой беременностью.

Не лучше ли сразу удалить миому?

Хирургическое вмешательство — миомэктомия — избавляет женщину от опухоли, однако возникают определенные риски в отношении беременности. После операции на матке остается рубец, из-за которого в будущем врач-акушер может отдать предпочтение кесареву сечению перед естественными родами. В полости таза может развиться спаечный процесс, который приведет к нарушению проходимости маточных труб и трубно-перитонеальному бесплодию.

Если женщина планирует зачатие позже, ей стоит знать о том, что после миомэктомии относительно часто возникают рецидивы. Возможно, когда она соберется заводить ребенка, окажется, что миома выросла снова и потребуется повторное лечение. По мнению таких исследователей, как Рид, Томпсон и др., риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой у пациенток молодого возраста. Так, было обнаружено, что возрастзависимая частота повторной операции на матке достигла самого высокого значения (38%) у женщин в возрасте от 30 до 34 лет и 44% в течение семилетнего периода наблюдения. Притом общая частота повторных хирургических вмешательств составляет 20,2% и включает повторную миомэктомию и гистерэктомию[5].

Таким образом, операция целесообразна только в том случае, если она не нанесет существенной травмы матке, а миома мешает беременности и женщина планирует заводить ребенка в ближайшее время.

Если беременность планируется в отдаленной перспективе, лучше отдать предпочтение эмболизации маточных артерий (ЭМА). Эта процедура, во время которой врач при помощи катетера вводит в маточные артерии специальный эмболизирующий препарат, состоящий из микрочастиц. Эмболизирующие частицы перекрывают просвет сосудов, питающих узлы и кровоток в них прекращается. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и уменьшается, а затем замещается соединительной тканью, окруженной кальцифицированной капсулой.

Влияет ли ЭМА на беременность?

Частота наступления беременности после ЭМА и миомэктомии является приблизительно одинаковой. Многие исследования продемонстрировали, что женщины могут беременеть с частотой, которая достигает 48% после ЭМА, и с частотой 46% — после миомэктомии[6].

Почему забеременеть после лечения могут не все? Зачастую дело не в хирургическом вмешательстве, эмболизации и даже не в миоме. У женщины и ее партнера могут быть другие проблемы со здоровьем, мешающие наступлению беременности. Это подтверждается результатами исследований по изучению фертильности после ЭМА таких ученых, как Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот. Они изучали фертильность женщин после ЭМА, ставшей экстренной мерой по остановке послеродового кровотечения. Данная методика эмболизации считается более агрессивной, так как, в отличие от плановой операции с целью лечения миомы матки, здесь используется в 3–4 раза больше эмболизирующего препарата. И даже после таких мер 87% женщин, за которыми наблюдали ученые, смогли забеременеть в течение 5 лет. То есть, по сути, шансы у женщин одного возраста, которым ЭМА не проводилась, и прошедших ЭМА, оказались равными.

Можно ли заниматься сексом при миоме матки?

Миома не является противопоказанием для половой жизни. Утверждение о том, что во время полового акта кровь приливает к матке и это якобы ускоряет рост узлов — миф. Иногда женщины, у которых есть опухоль, испытывают болезненность во время интимной близости, но этот симптом встречается редко, он не специфичен для миомы и зачастую указывает на совсем другое заболевание.

Можно ли заниматься спортом при миоме?

Миоматозные узлы не являются причиной для отказа от физической активности. Занятия спортом пойдут только на пользу. Ограничения имеются лишь при определенных условиях:

• если миома приводит к обильным месячным и анемии;
• если есть большие узлы, которые сдавливают внутренние органы, причиняя тем самым боль;
• если недавно пройдено хирургическое лечение или эмболизация маточных артерий.

Можно ли принимать оральные контрацептивы при миоме?

Ранее гормональные препараты рассматривали как один из методов лечения миомы. В настоящее время из медикаментозных средств рекомендуется применять только блокатор рецепторов прогестерона «Улипристал» и только по назначению врача. Оральные контрацептивы можно применять при миоме, но только по прямому назначению — как средства для предотвращения нежелательной беременности.

Гормональные контрацептивы считаются единственным методом профилактики миомы. Их прием снижает риски возникновения опухоли примерно на 24%[7].

Перед тем как принимать оральные контрацептивы, нужно также проконсультироваться с гинекологом. Гормональные средства имеют побочные эффекты и противопоказания, врач поможет правильно подобрать препарат и дозировку.

Можно ли при миоме ходить в сауну и принимать горячую ванну?

Раньше считалось, что нельзя. Якобы тепло увеличивает приток крови к тазу, и миома начинает расти быстрее. В настоящее время и этот миф развеян. Вы можете ходить в сауну, баню, принимать горячую ванну без ограничений, если, конечно, у вас нет серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и других противопоказаний. Во время месячных, особенно если они обильные, лучше тоже воздержаться.

Можно ли проходить физиопроцедуры при миоме?

Для большинства физиопроцедур миома не является противопоказанием. Против самих миоматозных узлов физиотерапия неэффективна.

Можно ли делать аборт при миоме?

Не доказано, что искусственное прерывание беременности само по себе является причиной появления миомы матки. В настоящее время существуют несколько гипотез, поясняющих возникновение этой доброкачественной опухоли. Одна из них — травматическая — гласит, что рост узлов провоцируют повторяющиеся травмы матки: воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и аборты в том числе. С этой точки зрения искусственное прерывание беременности нежелательно. Хотя миома и не является абсолютным противопоказанием, после аборта узлы могут начать расти. Этот вопрос нужно решать индивидуально с гинекологом.

Врачи рекомендуют принимать оральные контрацептивы: они помогают предотвратить нежелательную беременность и, как мы уже разобрались, снижают риск миомы и замедляют рост мелких узлов.

Можно ли делать массаж при миоме?

И снова придется вспомнить о мифе, согласно которому приток крови к области таза приводит к росту миомы. Среди надуманных причин оказываются не только занятия спортом, физиопроцедуры и походы в сауну, но и массаж.

На самом деле ограничения на посещение массажного кабинета накладываются лишь во время месячных и не только для женщин с данным диагнозом, но и для вполне здоровых.

Можно ли пить алкоголь и курить при миоме?

Любой врач скажет, что алкоголь и табачный дым вредны для организма женщины, даже если у нее нет миоматозных узлов. Курение может стать причиной нерегулярных и болезненных месячных, раннего наступления менопаузы (как и алкоголь), а также рака шейки матки. Пьющие и курящие женщины имеют повышенный риск бесплодия, выкидыша во время беременности. На здоровье потомства вредные привычки тоже сказываются.

Даже если у вас нет миомы и других заболеваний, стоит отказаться от курения, а алкоголь употреблять только в рекомендованных умеренных количествах.

Нужно ли менять рацион питания при наличии миоматозных узлов?

Специальной «противомиомной» диеты не существует. Не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.

Единственное состояние, когда рацион питания играет роль — обильные месячные, приводящие к железодефицитной анемии: с менструальной кровью организм теряет эритроциты вместе с гемоглобином и железом. В рацион нужно включить побольше продуктов, которые содержат этот элемент, — говяжью и куриную печень, яблоки, яйца, бобовые, гречку, овсянку. Возможно, врач порекомендует вам принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы с железом. Но знайте — это временная мера: пока сохраняются обильные менструации, женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а значит — уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.

Всегда ли нужно лечить миому? Можно ли придерживаться выжидательной тактики?

Миома больших размеров не может возникнуть сразу. В начале в матке образуются мелкие узлы. Постепенно они растут. Поэтому, даже если у вас обнаружена небольшая опухоль и она не вызывает никаких симптомов, нужно ежегодно посещать гинеколога и обязательно проходить УЗИ органов малого таза. Причем последнее исследование принципиально необходимо — при осмотре на гинекологическом кресле невозможно точно оценить размер и количество узлов. Спрогнозировать скорость роста миоматозного узла также практически невозможно. Он с равной вероятностью может быстро вырасти или не измениться в размерах. Если по результатам двух–трех УЗИ выявлен стабильный рост миомы, необходимо начать лечение. По мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, в большинстве случаев при наличии показаний оптимальным методом является эмболизация маточных артерий.

На заметку
Женщинам старше 20 лет, в том числе не живущим половой жизнью, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости, даже если ранее было проведено обследование, в ходе которого не было обнаружено миомы матки.

Обязательно ли делать операцию?

В настоящее время хирургическое удаление миомы — миомэктомия — имеет ограниченные показания. Кому-то из пациенток будет назначена эмболизация маточных артерий, кому-то медикаментозная терапия.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) имеет некоторые преимущества перед хирургическим лечением:

• Это малоинвазивная процедура, которую сложно назвать полноценной операцией, поскольку она проводится под местной анестезией. Нужно лишь сделать пункцию бедренной артерии, иными словами, небольшой прокол в паху, для введения катетера в сосуд.
• Короткий восстановительный период.
• Высокая эффективность. Более низкий риск рецидива[8].
• Отсутствует риск возникновения спаек в тазу, трубно-перитонеального бесплодия (нет риска спаечного процесса, так как в брюшную полость хирург не входит, а работает только внутри сосудов[9]).
• Вероятность забеременеть после ЭМА не ниже, чем после миомэктомии и чем у здоровых женщин той же возрастной группы[10].
• Не остается рубца на матке.

В рамках одной статьи можно ответить только на самые распространенные вопросы о миоме матки. Представить более полную информацию о диагнозе может лечащий врач, в данном случае — гинеколог. Стоит внимательно относиться к своему здоровью и понимать, что диагностика и лечение — дело специалистов, а задача пациента — выбрать профессионала, в компетенции которого можно будет не сомневаться.

Секс при миоме матки: можно ли им заниматься и возможна ли интимная жизнь в принципе

Миома – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки, возникающая в детородном возрасте и сохраняющаяся до климакса. Жизнь с миомой накладывает на женщину определенные ограничения. Болезнь выдвигает ряд условий, которые приходится соблюдать – все для того, чтобы не допустить роста миоматозного узла и развития осложнений. Зачастую именно эти ограничения подталкивают женщину на визит к врачу и побуждают согласиться на операцию.

Среди всех возникающих проблем особого внимания заслуживают аспекты интимной жизни. Гинекологи говорят о том, что секс при миоме матки возможен и даже полезен, но только в том случае, если нет явных противопоказаний. Рассмотрим подробнее, в каких ситуациях половая жизнь разрешена, а когда женщине придется усмирить свое либидо до выздоровления.

В постель с миомой

Миома не является абсолютным противопоказанием к ведению активной половой жизни. Гинекологи утверждают: заниматься сексом при опухолях матки можно. О пользе интима можно говорить долго, однако особое значение при болезни приобретают следующие факторы:

• Гармоничная половая жизнь способствует нормализации гормонального фона и идет на пользу при миоме матки,
• Коитус – это особая разновидность удовольствия. Во время интимной близости вырабатывается большое количество эндорфинов – гормонов счастья, что благоприятно сказывается на работе всего организма,
• Во время полового акта идет активный синтез адреналина, что помогает поддерживать тело в тонусе,
• Регулярная интимная близость – это залог хорошего настроения и уверенности в себе.

На заметку

Есть мнение, что гармоничные отношения с регулярным сексом – это хороший способ профилактики миомы матки. Развитие опухоли напрямую связано с особенностями гормонального фона женщины. Длительное воздержание, по мнению многих врачей, негативно сказывается на репродуктивном здоровье и способствует развитию гинекологических заболеваний. Теория не нашла научного подтверждения, однако имеет право на существование. Разумеется, одна лишь активная интимная жизнь не спасет от миомы, но в сочетании с другими факторами будет способствовать профилактике болезни.

Сексуальная жизнь при миоме разрешена при соблюдении определенных условий:

• Опухоль матки однозначно является доброкачественной и не отличается быстрым ростом,
• Миома не выходит за пределы шейки матки,
• Секс не приводит к появлению боли или других неприятных ощущений,
• Нет маточного кровотечения.

Если женщина сомневается, ей следует получить консультацию гинеколога. После осмотра врач объяснит пациентке, можно ли ей заниматься сексом или лучше воздержаться до удаления опухоли.

Если женщину с миомой беспокоят неприятные ощущения и боли во время полового акта, то следует проконсультироваться с врачом.

Противопоказания: когда нужно подождать

Половая жизнь при миоме запрещена в таких ситуациях:

• Во время менструации,
• При развитии маточного кровотечения,
• При низком расположении опухоли, когда миоматозные узлы находятся в шейке матки или даже выходят за ее пределы,
• При рождающейся субмукозной опухоли,
• При миоме на тонкой ножке, склонной к перекруту.

Оценить состояние опухоли и выявить наличие противопоказаний поможет биманульный осмотр и ультразвуковое исследование.

Опасные последствия интимных отношений

На просторах интернета много говорится о том, что занятия сексом при миоме ускоряют рост узлов и приводят к малигнизации опухоли. Объясняется это просто: во время интимной близости происходит приток крови к матке, и питание миомы усиливается. По этой же причине под запрет попадают и другие варианты приятного времяпрепровождения:

• Посещение солярия, загорание на пляже,
• Визит в сауну и баню,
• Занятия спортом с нагрузкой на мышцы пресса,
• Массаж поясницы и области живота,
• Поднятие тяжестей,
• Тепловые физиопроцедуры и др.

Любые процедуры, способствующие увеличению кровотока в области малого таза, могут провоцировать рост миоматозных узлов.

В отношении сексуальной жизни гинекологи не столь категоричны и указывают на то, что польза от интима существенно выше возможного вреда. Негативные последствия полового акта на опухоль не доказаны. Специалисты советуют прислушиваться к собственным ощущениям, контролировать рост узла с помощью УЗИ не реже одного раза в 6 месяцев и не забывать о визитах к врачу. Если опухоль не растет, запрет на половую жизнь не накладывается.

Существуют ситуации, в которых активная интимная жизнь может обернуться нежелательными последствиями:

• Субмукозная миома матки больших размеров (от 5-6 см). Такая опухоль часто кровит, и половой акт может спровоцировать очередное кровотечение,
• Субсерозное образование на тонкой ножке. Во время интимной близости, особенно при активных движениях партнера, ножка узла может перекрутиться. Такое состояние сопровождается сильной болью внизу живота и требует срочной хирургической помощи.

На заметку

Многие женщины отмечают, что при наличии большой опухоли матки секс становится неприятным, если не сказать болезненным. Вероятно, это связано с активными сокращениями мышц во время коитуса. Если интим приносит больше боли, чем удовольствия, от близости стоит воздержаться до удаления узла.

Миома больших размеров способствует сдавливанию соседних органов, что причиняет дискомфорт, особенно при активных движениях, в том числе во время секса.

На вершине удовольствия: разрешить или воздержаться?

В отношении оргазма как естественного завершения полового акта споры не стихают. Многие женщины, напуганные потенциальным ростом узла, сознательно отказывают себе в удовольствии – и тем самым делают только хуже. Во время полового акта при возбуждении происходит приток крови к органам малого таза. При разрядке кровоток усиливается, но в скором времени нормализуется и возвращается к привычным показателям. Отсутствие оргазма играет против женщины – кровь застаивается, питание миомы усиливается, повышается вероятность ее роста. Секс должен быть полноценным и приносить удовольствие, иначе вреда от него будет больше, чем пользы.

На заметку

Женщина может получать удовольствие любым доступным ей способом. На пользу пойдет как обычный половой акт с партнером, так и любые способы самоудовлетворения (мастурбация, использование вибратора). Важно помнить, что хоть оргазм и хорошо влияет на кровоток в органах таза и общий тонус организма, зацикливаться на нем не стоит. Однократное отсутствие разрядки – это не беда, главное, чтобы такой вариант близости не вошел в привычку.

В постель по правилам

При миоме можно жить половой жизнью, однако следует соблюдать некоторые рекомендации:

1. Оптимальное время для интимной близости – вторая и третья неделя менструального цикла. В первые дни идут месячные, и до завершения кровотечения секс не рекомендуется. В последние дни цикла отмечается незначительный рост узлов, и половой акт может оказаться болезненным,
2. Если во время коитуса появились кровянистые выделения, процесс следует прекратить и в ближайшее время обратиться к врачу,
3. В постели нужно выбирать только те позы, которые будут удобны женщине. В выбранной позиции не должно быть боли и дискомфорта. Поза во многом определяется локализацией опухоли и выбирается самостоятельно каждой парой.

Если женщина не планирует беременность, ей крайне важно позаботиться об адекватной контрацепции. При миоме матки рекомендуются такие средства:

• Комбинированные оральные контрацептивы. КОК не только надежно защищают от нежелательной беременности, но и уменьшают размеры миомы, а также препятствуют росту новых узлов,
• Внутриматочная система Мирена ставится сроком на 5 лет. Спираль тормозит рост опухоли и способствует ее уменьшению. Мирена вводится при интерстициальных и субсерозных опухолях и обычно не используется при подслизистом расположении узла,
• Барьерная контрацепция: презервативы и спермициды. Обладают меньшим противозачаточным эффектом, зато не влияют на рост миомы и могут применяться в любом возрасте.

КОК влияют на гормональный фон, тем самым препятствуя росту миоматозных узлов.

Вопросы контрацепции крайне важны при миоме, поскольку случайная беременность при этой патологии противопоказана. Благополучное вынашивание ребенка возможно только при опухолях малых размеров, расположенных в мышечном слое или подбрюшинно. При субмукозных образованиях и любых крупных узлах беременность с большой долей вероятность закончится выкидышем. Нередки случаи перекрута ножки опухоли, некроза и развития других осложнений при вынашивании плода.

Интимная близость после удаления миомы матки

При образованиях средних и больших размеров половая жизнь может быть затруднена, и тогда гинекологи советуют воздерживаться от секса до удаления опухоли. После операции рекомендуется соблюдать половой покой до 4 недель. Интимная близость разрешается после восстановления менструального цикла и прихода нормальной менструации. Предварительно следует посетить врача, пройти осмотр, сделать контрольное УЗИ и убедиться в отсутствии осложнений.

После операции по удалению опухоли следует провести контрольное УЗИ-обследование.

Важные аспекты:

• Многие женщины отмечают, что после операции половая жизнь становится яркой и интересной. Повышается либидо, чаще случается оргазм, реже возникают неприятные ощущения во время коитуса. Секс начинает приносить удовольствие, и это объясняется не только избавлением от мешающей опухоли. Женщина чувствует прилив сил – и это благоприятно сказывается на всех сферах ее жизни,
• Если после удаления миомы интимная близость по-прежнему сопровождается дискомфортом, следует показаться врачу и найти причину такого состояния. При развитии кровотечения медлить с визитом к доктору также не стоит,
• После операции необходимо использовать надежные методы контрацепции: КОК или ВМС не менее 6 месяцев. Срок определяется объемом и видом хирургического вмешательства,
• Если вместе с миомой была удалена матка, контрацепция не требуется.

Ответы на часто задаваемые вопросы

В отношении интимной близости при миоме матки существует множество мифов, и стоит разобраться в них подробнее.

Передается ли миома половым путем?

Нет, опухоль матки – это не ИППП. Никакие вирусы и бактерии не могут спровоцировать развитие и рост узла в миометрии. Половым путем миома не передается – это физически невозможно.

Опасна ли при миоматозных узлах нехватка секса?

Неудовлетворение интимной жизнью не пойдет на пользу ни одной женщине, и миома тут ни при чем. Есть мнение, что регулярный застой крови в малом тазу (при возбуждении, но без разрядки) способствует росту опухоли.

Правда ли, что отсутствие половой жизни приводит к появлению миомы?

Эта теория не получила доказательств, однако такая версия имеет право на существование. Длительное воздержание негативно влияет на гормональный фон женщины и теоретически может способствовать росту миоматозного узла.

Правда ли то, что секс без оргазма приводит к миоме?

По статистике, у половины пациенток с опухолью матки действительно имеется некоторая неудовлетворенность половой жизнью, однако однозначно связать аноргазмию с ростом миоматозного узла нельзя.

Половой акт при миоме – это всегда больно?

Все зависит от расположения опухоли, ее размера и индивидуальной чувствительности. Малые узлы не ощущаются во время секса, тогда как большие образования могут приводить к определенному дискомфорту. Боль нередко отмечается при локализации миомы в шейке матки. Важно понимать, что диспареуния не всегда связана с миомой и может быть обусловлена иными причинами (воспалительными процессами в половых путях, анатомическими особенностями и др.).

После удаления матки вместе с миомой об интимной жизни можно забыть?

Нет, это далеко не всегда так. При сохранной шейке качество полового акта практически не меняется. При удалении матки вместе с шейкой могут возникать некоторые трудности при достижении оргазма, однако все решаемо. После операции важно не зацикливаться на отсутствии матки, а уделять внимание собственным ощущениям. Для достижения пика удовольствия матка не нужна. Нередко женщины отмечают, что после операции половая жизнь становится ярче, так как пропадает страх нежелательной беременности и появляется возможность раскрепоститься.

Полезное видео про миому и основные ее симптомы

Что нельзя делать при миоме матки

Секс при миоме матки: а можно ли?

Миома матки – доброкачественная опухоль, возникающая из мышечных клеток матки. До четверти всех гинекологических заболеваний связаны именно с ней. В 60% случаев миома протекает бессимптомно. Особенно часто болезнь поражает женщин перед климаксом, хотя может проявиться в любом возрасте. Многих пациенток интересует вопрос, допустим ли секс при миоме матки. Увы, определённый ответ на этот вопрос дать не так просто. Попробуем разобраться.

Миома матки и секс

Существует как минимум два подхода к этому вопросу. Первый заключается в том, что половая жизнь при мимоме ведёт к скорейшему выздоровлению пациентки. Существует взаимосвязь между психологическим состоянием больной и скоростью выздоровления от онкологических заболеваний. Чем лучше настроение больной, тем больше вероятность выздоровления, чем ближе пациентка к состоянию депрессии, тем меньше сил у иммунной системы для борьбы с новообразованиями. Известно влияние интимной жизни на душевную сферу человека: регулярные занятия сексом способствует не только физическому, но и моральному удовлетворению, улучшению настроения, стимулирует выброс эндорфинов.

Важно отметить так же влияние оргазма. Большинство гинекологов считает, что оргазм способствует скорейшему выздоровлению, повышает сопротивляемость иммунной системы, улучшает самочувствие и настроение женщины. Ещё одним важным фактором является то, что после оргазма концентрация эстрогенов в крови женщины понижается, при сексе же без оргазма она останется стабильно высокой.

Другая точка зрения основана на том, что половые гормоны (эстрогены) как раз и способствуют появлению миомы, а при занятиях сексом они вырабатываются в большом количестве. Соответственно, с этой точки зрения жить половой жизнью для женщин, предрасположенных к заболеванию, не только не полезно, но и опасно.

Статистика на стороне тех, кто придерживается первой точки зрения: 2/3 женщин с миомой указывали на то, что не имели регулярных сексуальных отношений.

Однозначно недопустима половая жизнь при миоме в следующих случаях:

• При запущенных стадиях опухоли.
• При обильных кровотечениях.
• Если половой акт доставляет женщине боль.
• При иных неприятных ощущениях.
• При локализации опухоли в районе шейки матки.
• При подслизистой форме миомы.
• При миоме на ножке.

В вышеозначенных случаях наилучшим вариантом буде обратиться к врачу. Опухоль обычно удаляется хирургическим путём. В некоторых случаях жизнь с миомой может продолжаться десятилетиями, а опухоль сама проходит во время менопаузы.

Тем, кто всё-таки решится заняться любовью во время болезни, следует придерживаться следующих правил:

• Заниматься сексом только в тех позициях, в которых женщина не испытывает неприятных ощущений.
• При появлении крови или иных выделений прервать сексуальное общение и обратиться к врачу.
• Следовать рекомендациям врача.

Беременность при миоме обычно противопоказана, но может в некоторых случаях может привести к исцелению от заболевания без операции.

Секс как профилактика миомы

Регулярная половая жизнь может служить профилактикой доброкачественных образований, поскольку нормализует гормональный баланс и способствует улучшению психологического состояния. Испытывать оргазм в данном случае обязательно.

Половая жизнь после удаления миомы

Секс после удаления миомы возможен, но не сразу. Сроки очень индивидуальны, перед возобновлением половой жизни нужно проконсультироваться с врачом. В среднем период воздержания продолжается от месяца до пяти.

По истечении этого срока половые отношения могут быть даже полезными, поскольку способствует скорейшему восстановлению.

Однако, в течение года после операции женщине противопоказана беременность, поэтому придётся использовать средства контрацепции.

Преждевременный секс может привести к расхождению швов после операции, кровотечению, болевому синдрому или занесению инфекции.

Заключение

Таким образом, существует два взгляда на секс при миоме: часть специалистов склоняются к мысли о его пользе, особенно при обязательном оргазме, друге утверждают, что секс вреден, поскольку приводит к повышению концентрации эстрогенов. Абсолютно все специалисты соглашаются с тем, если половой акт приводит к боли и кровотечению, если миома расположена у шейки матки или под слизистой оболочкой, то половая жизнь категорически противопоказана.

Можно ли заниматься интимной жизнью при миоме матки: до и после удаления

Полезен ли половой акт при миоме матки? На этот вопрос непросто ответить, при данной болезни интимная жизнь имеет свои ограничения. Все зависит от размера, расположения и вида опухоли, а также играет роль возраст, субъективные ощущения женщины и другое.

Опухоль матки и половая жизнь

В половине случаев опухоль образуется бессимптомно и только во время планового осмотра гинеколога она может быть обнаружена. В таком случае женщина, как правило, не ограничивает себя в интимной жизни. В остальных случаях образование каким-либо образом проявляет себя и одним из симптомов миомы матки – это болезненные ощущения во время близости, но маточные кровотечения при миоме матки более характерны для большинства пациенток. Кровотечения могут возникать и после полового акта.

Ранее считалось, что основной причиной возникновения миомы является отсутствие интимной жизни, поэтому и называлась эта болезнь – болезнью «монахинь», но при изучении оказалось, что это не так — девственницы болеют реже, чем куртизанки.

 В группе риска находятся женщины, которые откладывают рождение ребенка на более поздний срок. При обнаружении миомы в более раннем возрасте рекомендуют заниматься интимом как можно чаще, чтобы иметь большую возможность забеременеть. Не откладывать беременность – это самый частый совет от гинеколога для нерожавших девушек при диагностировании заболевания, потому что шансы с возрастом у таких женщин будут уменьшаться, а размер опухоли будет увеличиваться. В данном случае без регулярного полового акта пациентке не обойтись.

Можно ли заниматься интимом при миоме

В некотором смысле правильно задать вопрос, не можно ли при миоме интим, а способна ли женщина при наличии симптомов иметь полноценную интимную жизнь. Проявления миомы значительно ухудшают качество жизни при миоме, постоянные маточные кровотечение приводят к дефициту железа и развивается анемия. В некоторых случаях добавляются хронические боли, которые приводят к тому, что женщина чувствует хроническую усталость, она становится апатичной, вялой. Менструации становятся продолжительными, в некоторых случаях до двух недель. Все это приводит к тому, что женщина просто будет избегать любой физической близости и интимной жизни.

Как правило, симптомы возникают при определенном расположении и внешнем виде опухоли, они требуют незамедлительного оперативного лечения.

Виды миом при которых противопоказана близость

Четкого указания на то, что половая жизнь при этой или иной разновидности запрещена, вы не встретите, но при наличии болезненных симптомов и ощущений, сопровождающих ту или иную миому, она становится невозможной и операция становится единственным выходом. Субмукозные узлы независимо от их размера нужно оперировать, потому что они деформируют полость матки и типичными их проявлениями будут аномальные маточные кровотечения, боли внизу живота наподобие схваток, девушку мучают влагалищные выделения – все эти проявления значительно ограничивают женщину в работоспособности и интимной жизни.

Если миома затронула боковые отделы шейки матки, то происходит нарушение функций мочеполовой системы –женщина может страдать от частого или непроизвольного мочеиспускания. Если опухоль находится на задней поверхности шейки матки (ретроцервикальное расположение), то происходит давление на прямую кишку и у пациентки начинаются трудности при дефекации.

Кроме того существуют субсерозные  и субмукозные узлы на ножке, которые наиболее опасны, так как может возникнуть «перекрут ножки» — это опасное осложнение, сопровождаемое резкой болью внизу живота, повышением температуры, тошнотой, рвотой.

Основными показателями к незамедлительной операции являются маточные кровотечения, которые чаще всего возникают из-за быстрого роста узла.

Подведем итог: во всех вышеперечисленных случаях миому нужно оперировать, женщина просто не сможет получать удовольствие от интимной жизни, так она будет страдать от болезненных симптомов.

Какие существуют ограничения    

Половая жизнь при миоме должна приносить женщине удовольствие, если она испытывает от полового акта неприятные ощущения, боли, либо появляются кровавые выделения, то стоит обратиться к врачу.

Относительно положения тела или позы надо выбирать максимально комфортные и безопасные, но появление болей при определенных позах может послужить диагностическим признаком для определения локализации узлов.

Влияние оргазма на женщину

Влияние оргазма на здоровье женщины в последнее время достаточно преувеличено. На форумах можно встретить много советов о том, что при миоме не только можно, но и нужно иметь полноценную интимную жизнь, потому что оргазмы способствуют восстановлению гормональных нарушений.

Конечно, оргазм приносит женщине расслабление, в кровь выбрасывается порция гормонов, она получает массу положительных эмоций – все это очень полезно и для физического и эмоционального состояния женщины, но он не панацея. В практике заболевают и женщины, которые имеют полноценную сексуальную жизнь, так и женщины, которые страдают от ее отсутствия.

По мнению многих специалистов нарушения гормонального фона провоцируют образование опухоли, но окончательно описать полный механизм действия гормонов еще ни у кого не получилось, а если бы получилось, то было бы давно изобретено лечение.

В таком случае утверждать, что оргазм способен излечить миому нельзя, но полноценная интимная жизнь с любимым человеком, своевременное рождение от него детей – являются лучшей профилактикой миомы, по мнению многих врачей.

Половая жизнь после удаления миомы

Операции по удалению узла производят разным способом и в различном объеме. Соответственно время лечения, период восстановления, реабилитации будет разным.

Самым радикальным способом лечения является тотальное удаление матки. Дамы бояться, что после удаления матки произойдет полное нарушение интимной жизни, но объективных научных подтверждений этому нет. Операцию по удалению матки может происходить влагалищным, лапаротомическим, лапароскопическим методом.

Возобновлять интим после удаления миомы с помощью тотальной гистерэктомии рекомендуется спустя 1,5 -2 месяца. 

Многие женщины опасаются, что после полного удаления матки и яичников у них пропадет влечение к мужу, снизится интимное желание, также существует сомнения о том, сообщать или не сообщать мужу. Нет никаких оснований для страха о потери либидо, потому что половое желание зависит от андрогенов, которые вырабатываются в надпочечниках и частично в яичниках. Более того, в некоторых случаях у женщины наоборот пропадали все неприятные ощущения, и повышалось интимное желание. Важно также знать, что мужчины никак не ощущают отсутствие матки и, если брак строится на любви, то нет смысла скрывать от мужчины данную информацию, он должен быть способным любить женщину в любом состоянии.

В репродуктивном возрасте и, если женщина желает сохранить матку, рекомендуют проводить только миомэктомию. Это органосохраняющая операция, которая производится разными способами. В зависимости от метода, будет отличаться временные сроки, когда можно возобновлять интимные отношения. При лапароскопии, гистероскопии рекомендуемое воздержание от интима — 1 месяц, можно и раньше, но только после осмотра врача. При абдоминальной миомэктомии более длительный период воздержания от интимных отношений — около двух месяцев.         

Эмболизация маточных артерий – новый метод, при котором узел лишается кровоснабжения, после этой мини-операции рекомендуется месяц полового покоя.

После удаления узлов необходимо предохраняться от беременности в течение 6-12 месяцев, в зависимости от степени поражения стенок матки. Для контрацепции используют презервативы, оральные контрацептивы используют только под строгим контролем врача.

Кроме этого удается убрать после удаления миомы матки боли, неприятные ощущения при интиме.

Рекомендации для пациенток

Профилактические шаги по предупреждению возникновения миомы это:

• Если вы знаете о том, что у вашей мамы, бабушки была данная опухоль, то вы должны помнить о том, что у вас есть предрасположенность к ее возникновению. В таком случае вы должны не откладывать вопросы выхода замуж и деторождения.
• Полноценная регулярная интимная жизнь должна быть с корректным предохранением, помните, что аборты повышают в несколько раз риск развития миомы.
• Избегайте стрессов, конфликтных ситуаций.
• Регулярно посещайте гинеколога и будьте внимательными к своему организму.

Если миома обнаружена, но размер опухоли небольшой, то рекомендации следующие

• Избегайте интенсивного загара, посещение баней, сауны.
• Старайтесь не поднимать тяжести более 3 кг.
• Нельзя делать массаж в области живота, поясницы.
• Если в течение года размеры опухоли увеличились более чем при 5 неделях беременности, то необходимо оперативное вмешательство.

Что делать с миомой

• Поиск
• Корзина
• Админ

Просмотр по теме

• Здоровье сердца «Назад
  • Артериальное давление
  • Холестерин
  • Заболевание коронарной артерии
  • Сердечный приступ
  • Сердечная недостаточность
  • Сердечные препараты
  • Ход
• Разум и настроение «Назад
  • Наркомания
  • СДВГ для взрослых и детей
  • Болезнь Альцгеймера и деменция
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Улучшение памяти
  • Психическое здоровье
  • Позитивная психология
  • Напряжение
• Боль «Назад
  • Артрит
  • Боль в спине
  • Головная боль
  • Замена сустава
  • Другая боль
• Оставаться здоровым «Назад
  • Старение
  • Баланс и мобильность
  • Диета и похудание
  • Энергия и усталость
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Физическая активность
  • Скрининговые тесты для мужчин
  • Скрининговые тесты для женщин
  • Сон
• Рак «Назад
  • Рак молочной железы
  • Колоректальный рак
  • Другие виды рака
  • Здоровье и болезни простаты
  • Рак кожи
• Заболевания и состояния «Назад
  • Взрослые и дети СДВГ
  • Болезнь Альцгеймера и деменция
  • Диабет
  • Здоровье пищеварительной системы
  • Болезнь сердца
  • Другие болезни и состояния
  • Остеопороз
  • Ход
  • Заболевания щитовидной железы
• Здоровье мужчины «Назад
  • Контроль рождаемости
  • Эректильная дисфункция
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Сексуальное здоровье мужчин
  • Рак простаты
  • Здоровье и болезни простаты
  • Скрининговые тесты для мужчин
• Женское здоровье «Назад
  • Контроль рождаемости
  • Здоровье и болезни груди
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Менопауза
  • Остеопороз
  • Беременность
  • Скрининговые тесты для женщин
  • Сексуальное здоровье женщин
• Детское Здоровье «Назад
  • Взрослые и дети СДВГ
  • Аутизм
  • Основные этапы развития
  • Нарушения обучаемости
  • Питание

Фиброидная боль: идентификация, домашние средства, лечение

Миома - это доброкачественные опухоли, которые растут на стенках или слизистой оболочке матки. У многих женщин в какой-то момент может быть миома матки, но большинство женщин не знают, что она у них есть, поскольку обычно у них нет симптомов.

У некоторых женщин боль от миомы может быть очень сильной. Помимо обильных менструальных кровотечений и продолжительных менструаций, миомы могут вызывать:

Они могут даже вызвать у вас чувство, что вам нужно часто мочиться.

Боль может приходить и уходить только во время секса или менструации. Боль может быть острой или тупой. Симптомы также могут различаться в зависимости от локализации, размера и количества миомы.

Симптомы миомы могут быть аналогичны другим заболеваниям органов малого таза, например:

Если у вас постоянная тазовая боль, тяжелые и продолжительные месячные, а также проблемы с мочеиспусканием, важно обратиться к врачу для правильного лечения. диагноз.

Q&A: Что такое боль при миоме

Q:

Что вызывает боль при некоторых миомах?

A:

Симптомы боли и давления, связанные с миомой матки, обычно возникают из-за того, что масса самой миомы давит на органы малого таза или опирается на них, а не болит сама миома.Ультразвуковые исследования помогают оценить размер и расположение миомы. Они могут помочь вашему врачу узнать, является ли миома причиной боли, которую вы можете испытывать.

Холли Эрнст, PA-C Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Возможно, вы сможете управлять симптомами с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, и домашних средств. Это особенно верно, если у вас есть лишь незначительные симптомы, не влияющие на вашу повседневную жизнь.

Домашние средства включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, особенно во время менструации
• грелки или теплые компрессы
• массаж

Есть также некоторые домашние средства, которые могут помочь уменьшить другие симптомы миомы :

• придерживайтесь здоровой диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми и нежирным мясом, и избегайте красного мяса, рафинированных углеводов и сладких продуктов, поскольку они могут ухудшить миому.
• употребляйте молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр. , не реже одного раза в день
• ограничить употребление алкоголя
• принимать витаминные и минеральные добавки, включая железо и витамины группы В, чтобы предотвратить анемию, вызванную сильным кровотечением
• регулярно заниматься спортом и поддерживать здоровый вес
• ограничить потребление натрия, чтобы уменьшить ваш риск высокого кровяного давления
• найдите способы уменьшить стресс, например, йога или медитация

Иглоукалывание может помочь при миоме боли.Иглоукалывание - это процедура, основанная на древней китайской медицине. Он включает в себя запуск определенных точек на коже с помощью игл для воздействия на различные части тела.

Текущие исследования демонстрируют неоднозначные доказательства того, что иглоукалывание является эффективным средством лечения нерегулярных кровотечений и болезненных менструальных спазмов. Один обзор обнаружил многообещающую поддержку использования иглоукалывания при лечении менструальной боли. Однако авторы обнаружили, что результаты были ограничены методологическими недостатками.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, распространяются ли эти потенциальные преимущества на женщин с фиброидной болью.

Многие случаи симптоматической миомы можно лечить с помощью рецептурных препаратов, нацеленных на гормоны, участвующие в регуляции менструального цикла. Примеры включают:

• оральные контрацептивы
• прогестин-высвобождающие внутриматочные средства (ВМС)
• агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона
• антагонисты гонадотропин-высвобождающего гормона

Эти препараты могут временно улучшить симптомы. Они не заставляют миомы исчезать.

В некоторых случаях единственным способом облегчения может быть операция по удалению миомы (миомэктомия) или нехирургический подход, известный как эмболизация маточной артерии.Эмболизация заключается в прекращении поступления кислорода к миомам, поэтому они сокращаются.

Другие нехирургические подходы включают миолиз и криомиолиз. В процедурах миолиза, таких как Acessa, для уменьшения миомы используется источник тепла, такой как электрический ток или лазер. При криомиолизе миома замораживается.

Полное хирургическое удаление матки, известное как гистерэктомия, является наиболее эффективным способом лечения миомы. Гистерэктомия считается серьезной операцией, поэтому ее обычно применяют в крайнем случае.Вы также не можете иметь детей после гистерэктомии.

Любая тазовая боль, даже самая слабая, - это повод обратиться к врачу или гинекологу. Вам следует записаться на прием, если у вас:

• чрезмерно обильные и продолжительные менструации
• кровянистые выделения между менструациями
• тазовая боль или давление, которое не проходит, или сильная тазовая боль, которая возникает внезапно
• затрудненное мочеиспускание
• ощущение как вам всегда нужно помочиться или постоянно просыпаться ночью, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Боль от миомы может уменьшиться после менопаузы, но может не исчезнуть полностью.Если вы решите провести операцию по удалению миомы, боль, скорее всего, уменьшится вскоре после операции, но в зависимости от вашего возраста миома может вернуться позже. Если вы близки к менопаузе, у вас меньше шансов иметь повторяющиеся проблемы.

Некоторые процедуры удаления миомы также могут вызвать рубцевание матки, что может повлиять на фертильность.

Гистерэктомия - это постоянное решение при миоме, поскольку при этом удаляется вся матка. Однако это считается серьезной хирургической операцией, и восстановление может занять время.

Если вы подозреваете, что у вас миома матки или боль в тазу не проходит, обратитесь к врачу для точного диагноза. Симптомы миомы варьируются от женщины к женщине и зависят от множества факторов, таких как размер, расположение и количество миомы.

Существует множество различных вариантов лечения миомы матки. Необходимое вам лечение зависит от вашего конкретного случая. Изменение диеты и образа жизни - это первый план действий по лечению боли при миоме. В некоторых случаях гистерэктомия - лучший, а иногда и единственный способ избавиться от боли.

Фиброиды могут быть невероятно болезненными для некоторых женщин, но они не являются злокачественными, редко мешают беременности и обычно уменьшаются после менопаузы.

.

Миома матки - симптомы, причины, лечение

Миома матки - это доброкачественные (доброкачественные) опухоли, которые развиваются внутри или вокруг матки. Миомы с медицинской точки зрения известны как лейомиомы и представляют собой опухоли гладких мышц, ткани, которая обычно составляет эту стенку матки.

Миома матки - распространенное заболевание, которым страдают примерно 20% женщин детородного возраста. Афроамериканцы чаще, чем европейцы, заболевают этим заболеванием, равно как и женщины старше 30 лет, страдающие избыточным весом или ожирением или никогда не рожавшие (Источник: PubMedHealth).

Миома может выглядеть как одна большая миома или множество мелких миом. Их причина неизвестна; однако они, по-видимому, связаны с присутствием эстрогена. В детородном возрасте, когда у женщины высокий уровень эстрогена, миома медленно увеличивается в размере. Но во время менопаузы, когда у женщины низкий уровень эстрогена, миома возникает редко.

Симптомы миомы матки могут возникать часто или только иногда. Течение болезни у разных людей разное.У некоторых женщин симптомы отсутствуют, у других - боль в животе, аномальное вагинальное кровотечение, затрудненное мочеиспускание или боль во время полового акта. Миома матки может стать достаточно большой, чтобы оказывать давление на мочевой пузырь, затрудняя отхождение мочи и, в конечном итоге, вызывая инфекцию.

Лекарства, гормоны и хирургические процедуры эффективны для уменьшения симптомов или полного удаления миомы.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как неконтролируемое вагинальное кровотечение, головокружение, учащенное сердцебиение (тахикардия), обморок или потеря сознания.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы лечитесь от миомы матки, но легкие симптомы повторяются или сохраняются.

.

Миома матки

В этом резюме обсуждаются:

Миома

Миома матки - это распространенные доброкачественные (доброкачественные) опухоли матки, которые чаще всего рекомендуют гистерэктомию. Они растут из мышечной стенки матки и состоят из мышечной и фиброзной ткани. Многие женщины старше 35 лет имеют миому, но обычно не имеют симптомов.

Однако у некоторых женщин миома (миома) может вызывать сильное кровотечение, дискомфорт и боль в области таза, а иногда и оказывать давление на другие органы.Эти симптомы могут потребовать лечения. Лечение может принимать форму лекарств для контроля боли и кровотечения, гормональной терапии для уменьшения опухоли, операции по удалению опухоли или иногда гистерэктомии. Есть многообещающие новые экспериментальные препараты, которые могут временно уменьшить опухоль. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты и, как правило, очень дороги. Существует вид операции на брюшной полости (миомэктомия), при которой миома удаляется без удаления матки (дополнительную информацию см. В Альтернативы ).Этих методов лечения может быть достаточно, или они могут предложить временное облегчение и позволить женщине отложить гистерэктомию, особенно если она все еще хочет иметь детей. В наиболее тяжелых случаях может быть рекомендована гистерэктомия.

Некоторые женщины предпочитают ничего не делать, поскольку миомы часто уменьшаются в размерах, когда женщина переживает менопаузу.

Что такое миома?

Миома - это незлокачественное образование (опухоль), состоящее в основном из фиброзной ткани, например мышцы. Фибромы растут внутри или вокруг матки (матки).Это наиболее распространенный тип роста в области таза у женщин (таз - это костная структура в нижней части позвоночника).

Миома матки

По данным Национального института здоровья США (NIH), 20-25% женщин репродуктивного возраста имеют миомы. К 50 годам до 80% чернокожих женщин и до 70% белых женщин имеют миомы. Миома матки чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, хотя у некоторых женщин миома может развиться в более молодом возрасте.По крайней мере, 25% женщин имеют миому матки, которая может вызывать проблемы. Многие женщины с миомой никогда не имеют проблем и никогда не знают, что у них миома.

Матка - матка

Матка (матка) - орган грушевидной формы, расположенный в нижней части тела женщины. Он состоит из мышечной стенки, эндометрия (слизистой оболочки) и шейки матки (отверстия). У небеременных женщин подкладка ежемесячно снимается в рамках менструального цикла (периода). У беременных женщин матка - это место, где плод будет расти и развиваться.

Рисунок 1. Женская репродуктивная система

Существуют ли разные типы миомы?

Миома может быть очень маленькой, размером с семечко, или большой, размером с грейпфрут. Медицинский термин для обозначения миомы - лейомиома или миома. У женщины может быть одна или несколько миомы. Миома может находиться внутри матки (подслизистый слой), вне матки (субсерозный слой) или в стенке матки (интрамуральный). Большинство миомы разрастаются в стенке матки. Миома также может вырастать из матки на стеблях, называемых цветоножками.

Рис. 2. Иллюстрация миомы матки с веб-сайта США «Здоровье и здоровье женщин»

Что вызывает миому?

Миома образуется, когда клетки стенки матки разрастаются. Однако причина миомы матки неизвестна. У исследователей есть много идей о том, что может вызвать миому, но ни одно из них не рассматривается как определенная причина миомы. Некоторые из этих идей включают:

• Миома может быть генетической (передается в семье).
• Женские гормоны, эстроген и прогестерон, вызывают рост миомы.

Миомы быстро растут во время беременности, когда уровень гормонов высок, и уменьшаются при применении антигормональных препаратов. Миома также перестает расти или сокращаться, когда женщина достигает менопаузы.

Может ли миома превратиться в рак?

Миома обычно доброкачественная (не злокачественная). Наличие миомы не увеличивает риск развития рака у женщины. Менее чем в 1 из 1000 случаев возникает злокачественная миома.Раковая миома называется лейомиосаркомой .

У кого обычно развивается миома?

Возраст, раса, образ жизни и генетика могут играть роль в развитии миомы. Вот несколько известных факторов риска:

• Наличие у члена семьи миомы увеличивает риск. Если у матери женщины была миома, ее риск развития миомы примерно в 3 раза выше среднего.
• Афроамериканцы в 2–3 раза чаще имеют симптоматические (такие как боль или кровотечение) миому матки и часто развивают миому в более молодом возрасте, чем остальная часть населения женщин с миомой матки.
• Азиатские женщины реже имеют симптоматическую миому матки.
• Ожирение связано с миомой матки. Риск развития миомы у женщин с ожирением в 2-3 раза выше, чем у женщин со средним весом.
• Употребление говядины, красного мяса (кроме говядины) и ветчины связано с наличием миомы матки, в то время как употребление зеленых овощей, по-видимому, защищает женщин от развития миомы.

Каковы симптомы миомы?

У большинства женщин миома не вызывает симптомов.По крайней мере, 25% женщин с миомой матки действительно имеют симптомы, которые могут включать:

• Обильное кровотечение или болезненные месячные
• Кровотечение между менструациями
• Судороги
• Вздутие в нижней части живота (область живота или таза)
• Ощущение полноты в области таза
• Боль во время секса
• Боль в пояснице
• Частое мочеиспускание

Миома также может вызывать бесплодие (невозможность забеременеть), выкидыши или преждевременные роды (роды до 37 недель беременности).

Как узнать, что у вас миома?

Вы можете не знать, есть ли у вас миома, если они не вызывают никаких проблем. Поставщик медицинских услуг может обнаружить миому при обычном осмотре, или вы можете обратиться к своему врачу, если у вас есть симптомы. Поставщик медицинских услуг может:

• Проведите физический осмотр матки (осмотр органов малого таза), чтобы проверить размер матки (матки), и во время осмотра тазовых органов вы можете почувствовать миому в виде уплотнения на матке.
• Отправьте вас на процедуру, чтобы получить «снимок» вашей матки.
• Сделайте анализы крови, чтобы проверить свой анализ крови на анемию (низкий уровень железа в крови из-за обильных менструаций или кровотечения между менструациями) или на наличие других проблем.

Гинекологический осмотр и тесты помогут вашему врачу определить, есть ли у вас миома, где они находятся и насколько велики.

Какие процедуры можно сделать, чтобы узнать, есть ли у вас миома?

Ваш лечащий врач может провести визуализацию, чтобы получить снимок, подтверждающий наличие миомы.Сюда могут входить:

• Ультразвук (США) - использует звуковые волны для создания изображения, чтобы увидеть, есть ли у вас миома. Ультразвуковой датчик можно поместить на живот или во влагалище во время ультразвукового исследования.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) - для получения изображения используются магниты и радиоволны.
• Рентгеновские лучи - использует форму излучения для создания изображения.
• Cat Scan (CT) - делает множество рентгеновских снимков тела под разными углами для получения более полного изображения.
• Гистеросальпингограмма (HSG)
• Соногистерограмма - ультразвуковой тест, в котором используются физиологический раствор и ультразвук для исследования матки и области таза.

Вам также могут потребоваться дополнительные процедуры, чтобы точно узнать, есть ли у вас миома. Для этого есть два типа процедур:

• Диагностическая лапароскопия или гинекологическая лапароскопия - операция, при которой врач делает разрез в брюшной полости и вставляет тонкую трубку с подсветкой с небольшой камерой.Это позволяет врачу заглянуть внутрь брюшной полости, чтобы осмотреть матку, яичники и область таза.
• Гистероскопия - Врач проводит длинную тонкую трубку со светом через влагалище и шейку матки в матку. К гистероскопу прикреплены свет и камера, чтобы врач мог увидеть внутреннюю часть матки на видеоэкране.

Могу ли я забеременеть, если у меня миома?

В некоторых случаях миома бывает достаточно серьезной, чтобы женщина не забеременела (бесплодие).Если женщина беременна, миома может вызвать проблемы (осложнения) во время беременности, родов и родов. Поскольку миома контролируется уровнем гормонов, во время беременности они быстро растут. Уровень гормонов во время беременности высокий.

Какие проблемы вызывает миома во время беременности?

Наиболее частые осложнения, вызванные миомой во время беременности:

• Роды не развиваются - это может произойти, если матка (матка) не сокращается должным образом и ребенок не выходит через родовые пути, чтобы родиться.
• Ребенок в тазовом предлежании - ребенок выходит сначала снизу. Обычно у ребенка голова выходит вперед, а у малышей с ягодичным предлежанием - нижняя часть или ноги впереди.
• Отслойка плаценты - плацента отделяется от матки (матки) перед родами.
• Преждевременные роды - ребенок родился до 37 недели беременности.
• Кесарево сечение (кесарево сечение) - делается разрез (разрез) в брюшной полости (животе) и матке (матке), после чего ребенок вынимается.

Какие методы лечения миомы?

Если у женщины сильное кровотечение, которое может вызвать низкий показатель крови, или она испытывает сильные спазмы, болезненные месячные, бесплодие или проблемы с мочевым пузырем или кишечником, ей потребуется лечение.

Прежде чем принять решение о лечении, важно поговорить со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию. Спросите своего врача:

• Сколько у меня миомы и будут ли они расти?
• Где они расположены и будут ли они создавать проблемы?
• Нужно ли мне лечение, если у меня нет проблем?
• Что я могу выбрать для лечения?
• Могу ли я попробовать другие варианты, например, лекарства или гормональную терапию, перед операцией?
• Какие варианты лечения помимо гистерэктомии?
• Каковы риски и преимущества этих вариантов лечения?

Если вам нужна дополнительная информация перед принятием решения о лечении, вы можете попросить своего поставщика медицинских услуг направить вас к другому врачу для получения второго мнения, чтобы убедиться, что вы принимаете наилучшее решение.

Существует множество вариантов лечения миомы матки, в том числе:

Лекарства

При случайной боли или дискомфорте от слабой до умеренной можно принимать безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен или ацетаминофен. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, при использовании на ранних сроках беременности могут вызвать выкидыш.

При симптомах обильного кровотечения, которое может вызвать анемию, прием добавок железа и диета, богатая железом, могут помочь предотвратить анемию или вылечить анемию.Для более серьезных симптомов могут потребоваться более сильные препараты, отпускаемые по рецепту вашего врача.

Гормональная терапия

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) можно использовать для лечения симптомов кровотечения при миоме. Противозачаточные таблетки в малых дозах или инъекции, подобные прогестерону (например, Депо-Провера), не вызывают роста миомы и могут помочь контролировать сильное кровотечение. Внутриматочная спираль (ВМС), которая содержит небольшое количество прогестероноподобного лекарства (например, Мирена ВМС), также может контролировать симптомы миомы и обеспечивать контроль рождаемости.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (GnRHa)

Некоторые миомы лечат с помощью GnRHa, гормона, который снижает количество эстрогена для уменьшения размеров миомы и контроля симптомов. Иногда ГнРГ используется перед операцией, чтобы облегчить удаление миомы. Большинство женщин могут принимать ГнРГ без каких-либо проблем, но использование ГнРГ вызывает побочные эффекты, похожие на менопаузу, такие как:

• Приливы
• Депрессия или перепады настроения
• Снижение сексуального интереса
• Бессонница (бессонница)
• Головные боли
• Истончение кости
• Боль в суставах

Побочные эффекты исчезают, когда ГнРГ прекращается, и после прекращения приема лекарств миома часто быстро восстанавливается.У большинства женщин не бывает менструаций при приеме ГнРГ. Это может облегчить симптомы сильного кровотечения и улучшить низкий показатель крови (анемию), который может возникнуть при сильном кровотечении. Поскольку ГнРГ может вызывать истончение костей, его обычно применяют в течение шести месяцев или меньше.

Хирургия

Существует три хирургических метода лечения миомы:

• Миомэктомия - вырезание миомы из матки,
• Абляция эндометрия - удаление или разрушение слизистой оболочки матки, или
• Гистерэктомия - удаление всей матки (матки).

Используемый хирургический метод зависит от размера, расположения и количества миомы.

Миомэктомия

Миомэктомия - это удаление миомы без удаления матки, что позволяет некоторым женщинам беременность. Женщина, перенесшая миомэктомию, может иметь проблемы с плацентой или может повысить вероятность кесарева сечения, если она забеременеет. Миома также может развиться снова, даже после миомэктомии.

Миомэктомию можно сделать:

• Лапароскопия - выполнение одного или нескольких небольших разрезов в брюшной полости и введение прибора для просмотра с подсветкой для удаления миомы через небольшие разрезы,
• Гистероскопия - использование прибора для просмотра с подсветкой, проходящего через влагалище в матку для удаления миомы, или
• Лапаротомия - серьезное хирургическое вмешательство, при котором надрезают живот и матку большего размера.

Тип операции, выполняемой при миомэктомии, зависит от размера и расположения миомы.

Абляция эндометрия

Абляция эндометрия - это удаление или разрушение слизистой оболочки матки с помощью лазера, проволочных петель, замораживания или других методов для остановки очень сильного кровотечения. Эта процедура обычно считается малой хирургической операцией и может проводиться в амбулаторных условиях. Женщина, перенесшая эту процедуру, не сможет иметь детей. Осложнения могут возникнуть, но нечасто.

Гистерэктомия

Гистерэктомия - операция по удалению матки (матки). Единственное абсолютное лекарство от миомы матки - гистерэктомия. Эта процедура приводит к стойкому бесплодию; женщина не сможет иметь детей. Гистерэктомия - серьезная операция. Все возможные риски хирургического вмешательства, перечисленные выше, одинаковы для гистерэктомии.

Эмболизация

Эмболизация миомы матки (UFE) или эмболизация маточной артерии (UAE) - нехирургическая процедура, которая блокирует приток крови к миомам в матке.Эмболизация проводится под местной анестезией, на коже нет разрезов и разрезов. Тонкая гибкая трубка продевается в кровеносные сосуды, по которым кровь поступает к миоме; затем раствор вводится в кровеносные сосуды. Это блокирует кровоснабжение миомы, вызывая ее сокращение. Миома, подвергшаяся эмболизации, сужается вдвое и более. Нормальная ткань матки обычно остается невредимой, потому что она снабжается кровью других артерий.

Беременность возможна после эмболизации, но риски для беременности после эмболизации полностью не известны.Эмболизация - это процедура для женщин, не желающих иметь детей в будущем.

Лучшими кандидатами на эмболизацию считаются женщины, которые:

• Имеются миомы, вызывающие сильное кровотечение
• Имеются миомы, вызывающие боль или давящие на мочевой пузырь или прямую кишку
• Не хочу делать гистерэктомию
• Не хочу иметь детей в будущем

Осложнения эмболизации нечасты, но могут возникать.Их:

• Инфекция - наиболее серьезное, потенциально опасное для жизни осложнение эмболизации. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас поднялась температура, и вы почувствовали себя плохо или заметили гной в выделениях из влагалища. В редких случаях для лечения инфицированной матки требуется экстренная гистерэктомия.
• Отсутствие менструации
• Преждевременная менопауза
• Образование рубцовой ткани

Важно отметить, что все женщины разные, и лечение может отличаться.Только ваш лечащий врач может предложить вам лучшие варианты лечения миомы матки.

Разрабатываются ли новые методы лечения миомы матки?

Есть несколько новых способов разрушения миомы или удаления миомы. Эти методы еще не являются стандартными методами лечения, поэтому ваш лечащий врач может не предлагать их, а ваша медицинская страховка может не оплачивать их.

Если ваш врач предлагает одну из этих процедур, спросите:

• Сколько процедур он сделал,
• Насколько они успешны,
• Какие проблемы могут возникнуть, и
• Покрывает ли эта процедура ваша страховка.

Миолиз

Миолиз - это разрушение мышечной ткани. Миолиз обычно рекомендуется при меньших размерах миомы. Не рекомендуется женщинам, которые хотят иметь детей. Эти методы лечения могут вызвать серьезные осложнения беременности, такие как рубцевание матки и инфекция; они могут быть опасны как для матери, так и для плода.

• Лазер (миолиз) - обычно выполняется лапароскопией. Лазер используется для удаления миомы или свертывания кровоснабжения миомы, в результате чего миома сокращается и в конечном итоге умирает.
• Холод (криомиолиз) - обычно выполняется лапароскопией. Жидкий азот используется для замораживания миомы.
• Электрический ток - Коагуляция миомы (миолиз) - обычно выполняется лапароскопией. Электрическая игла вводится непосредственно в миому, доставляя высокотемпературную энергию для разрушения миомы и кровеносных сосудов, питающих ее.
• Высокочастотный сфокусированный ультразвук - используя высокоинтенсивный ультразвуковой луч, сканер магнитно-резонансной томографии (МРТ) помогает врачу определить местонахождение миомы, а ультразвук излучает очень горячие звуковые волны, чтобы разрушить ее.

Новые лекарства

Новые антигормональные препараты и другие лекарства изучаются для лечения миомы, но ни один из них еще не доступен или одобрен Федеральным управлением по лекарственным средствам (FDA) в США.

Важно поговорить со своим лечащим врачом, чтобы полностью понять возможные варианты лечения миомы матки, которые вызывают у вас проблемы. Если ваш лечащий врач рекомендует гистерэктомию, обязательно спросите, почему другие варианты вам не подходят.Помните, что вы можете запросить второе мнение, чтобы убедиться, что вариант лечения вам подходит.

Дополнительная информация о миоме матки:

.

Что такое миома матки? | Симптомы и лечение

Что такое миома?

Фиброидные опухоли - это доброкачественные (незлокачественные) новообразования, которые появляются на мышечной стенке матки. Это самые распространенные опухоли тела. Миома также носит такие названия, как лейомиома, лейомиома или миома. Они варьируются по размеру от микроскопических до масс, заполняющих всю брюшную полость, и часто их бывает несколько. В некоторых случаях они могут достигать размеров доношенной беременности.Это заболевание может поражать женщин любого возраста, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

Фибромы состоят из плотной фиброзной ткани (отсюда и название «миома») и обычно кровоснабжаются маточной артерией. Симптомы миомы различаются в зависимости от их количества и расположения в матке.

Существует 3 разных локализации: интрамуральная, подслизистая и субсерозная миома матки.

Что такое интрамуральная миома?

Интрамуральная миома располагается в стенке матки и является наиболее распространенным типом.Они вызывают увеличение матки и могут вызвать боль в области таза, обильное менструальное кровотечение, боль в спине и давление. Все миомы берут начало в стене, а затем часто «мигрируют» в другие места.

Что такое подслизистая миома?

Подслизистая миома располагается внутри слизистой оболочки матки и выступает внутрь. Они вызывают сильное кровотечение, длительные месячные и анемию.

Что такое субсерозная миома?

Подсерозная миома располагается за пределами слизистой оболочки матки и выступает наружу.Они меньше влияют на менструацию, но могут вызвать боль в спине или давление в мочевом пузыре. Подсерозная и подслизистая миома также может расти на ножке, прикрепленной к матке, и в этом случае она называется «ножкой». Стебель может перекручиваться и вызывать сильную тазовую боль.

---

Каковы симптомы?

Хотя они и не являются злокачественными, они могут вызывать проблемы. В зависимости от размера, местоположения и количества, общие симптомы миомы включают:

Хотя это очень часто, по данным системы здравоохранения Университета Майами, только от 10 до 20 процентов нуждаются в лечении.Даже если вы испытываете легкие симптомы, вам все равно может потребоваться лечение, и вам следует проконсультироваться со специалистом.

---

Почему они у меня?

Никто не знает. Миома поражает 40% женщин старше 35 лет в Америке и чаще встречается у афроамериканцев. Существует связь между опухолями миомы матки и производством эстрогенов. Они могут сильно вырасти во время беременности при высоком уровне эстрогена. Иногда они улучшаются во время менопаузы, когда снижается уровень эстрогена.

---

Как узнать, есть ли у меня миома?

Женщины обычно проходят УЗИ, чтобы определить наличие миомы.Магнитно-резонансная томография (МРТ) также используется для определения возможности лечения с помощью эмболизации и предоставления информации о любом основном заболевании.

---

Лечение

Доступно множество методов лечения. Если ваш миомный хирург рекомендует гистерэктомию, вы можете получить второе мнение и знать обо всех возможных вариантах. Большинство женщин с симптомами миомы являются кандидатами на эмболизацию миомы матки, но должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить, является ли это правильным выбором для них.

Эмболизация маточной артерии нехирургическая

Эмболизация маточной артерии (ЭАЭ), также называемая эмболизацией миомы матки (UFE), является эндоваскулярной процедурой, то есть проводится через артериальную систему. Это нехирургический и малоинвазивный метод. Он не требует общей анестезии - пах онемел, пациент находится под действием седативных препаратов, но все еще находится в сознании, чтобы отвечать на вопросы.

10 главных преимуществ эмболизации

Сначала врач делает небольшой надрез на коже в паху над бедренной артерией и вводит катетер.Под рентгенологическим контролем врач определяет маточную артерию по обеим сторонам матки. Эти артерии снабжают кровью опухоли у большинства пациентов. Затем врач вводит крошечные частицы размером с песчинку в маточные артерии, чтобы заблокировать кровоснабжение матки, вызывая сокращение опухоли (опухолей).

Время восстановления после эмболизации - это обычно ночь в больнице, в основном для контроля боли с помощью обезболивающих. Большинство женщин возвращаются к легкой деятельности и работе в течение одной недели.После эмболизации кровотечение у большинства пациентов немедленно останавливается, а опухоли постепенно уменьшаются примерно до 50% в течение 6 месяцев.

---

Хирургические варианты

Хирургическое лечение, включая гистерэктомию, при которой удаляется вся матка. Миомэктомия, при которой опухоль удаляется, но остается матка. Оба являются серьезными операциями, которые требуют 4 дней пребывания в больнице и 6-недельного периода восстановления. Миомэктомия может сохранить фертильность, но сопряжена с дополнительным риском рецидива, поскольку у большинства женщин имеется несколько миомы, и их невозможно удалить все.Более того, маленькие миомы часто со временем перерастают в большие.

---

Есть вопросы? Мы можем помочь.

Если вы проявляете признаки миомы и подозреваете, что у вас миома, запишитесь на прием для профессиональной диагностики. Один из наших фибромиомных хирургов расскажет вам о ваших симптомах и проведет тазовый осмотр. Мы можем заказать дополнительное обследование, включая процедуру визуализации, такую ​​как УЗИ.

В случае постановки диагноза эмболизация миомы матки может быть лучшим вариантом лечения миомы; у него 95% успеха с пациентами.Предлагаем бесплатные консультации в офисе или по телефону. Для получения дополнительной информации о миомах свяжитесь с нами по телефону 1 (866) 479-1523 или запросите бесплатную онлайн-консультацию.

.

врачей NHS, которые проводят интимные и мучительные операции женщинам без анестезии

Прибыв в больницу Челси и Вестминстер две недели назад на долгожданный прием, я уже думал об удовольствиях, которые планировал на следующий день.

Эта встреча с гинекологом заносилась в дневник в течение трех месяцев, так что вряд ли она была срочной, и у меня не было причин сомневаться, что через 24 часа я буду в хорошем настроении к празднованию 22-летия моего сына.

Я и не подозревал, что через полчаса выйду из кабинета консультанта в состоянии шока, пережив одно из самых физически травмирующих переживаний в моей жизни.

Прокрутите вниз, чтобы увидеть видео

Хетти Бейнс (на фото) было назначено плановое обследование на миому матки, через полчаса она покинула офис консультанта в абсолютной агонии

Вдали от обычного обследования на миому матки, которое мне провели Как и следовало ожидать, вместо этого мне пришлось пройти через инвазивную хирургическую операцию без анестезии.

Процедура превратила меня в кричащего, рыдающего, трепещущую машину и оставила меня настолько разбитым, что я едва мог вставать с постели в течение пяти дней.

Это был опыт, изменивший мою жизнь, заставивший меня почувствовать себя глубоко уязвимым, и когда я вспоминаю женщину, которая спокойно сидела в приемной, это как если бы она была другим человеком - тем, кто наивно полагал, что врачи всегда действовать в ее интересах.

Хетти должна была отпраздновать 22-летие своего сына Рекса на следующий день после приема, но после травмирующего опыта ее оставили прикованной к постели на пять дней

Состояние, которое привело меня к этому, было неприятным - сильное кровотечение из-за миомы в моей матке но точно не опасно для жизни.Для женщин моего возраста (мне 58) такую ​​ситуацию можно было бы описать как рутинную.

И когда доктор с широкой улыбкой вызвала меня в свой кабинет, меня еще раз успокоили. «Мы просто собираемся провести быстрое внутреннее обследование, и вы поедете», - сказала она мне. Затем она сделала паузу и добавила: «На самом деле, пока вы здесь, нам, вероятно, следует сделать биопсию [чтобы исключить рак]. Будет немного неудобно, но не должно быть боли. Это нормально? »

Это был жестокий опыт.По шкале от одного до десяти, где десять - это боль при родах, я бы оценил ее на девять.

Готова помочь, я кивнул, улыбаясь. Первый тревожный звонок прозвенел, когда медсестра похлопала меня по плечу и сказала: «Разве ты не храбрый? Некоторым женщинам это не удается, и это хорошо для вас ».

Озадаченная, я решила, что лучше всего продолжать улыбаться. Но через пять секунд после начала процедуры мое тело пронзила жгучая боль.

Затем последовала процедура, известная как биопсия эндометрия, при которой слизистая оболочка матки вырезается и соскабливается.Сама процедура распространена, особенно среди женщин в период менопаузы. Я уже проходил через нечто подобное в прошлом, но с одной важной деталью: в этом случае мне вообще не давали анестетика.

Большинство этих процедур проводится под общим наркозом, пациенты покидают больницу в тот же день. Некоторые пациенты предпочитают делать эпидуральную анестезию, то есть они ничего не чувствуют ниже пояса, но это сложнее для анестезиолога, и обычно требуется больше времени для восстановления.

Хетти, изображенная в 2011 году, испытывала такую ​​сильную боль во время процедуры, что она сравнила этот опыт с родами, оценив свою боль по шкале 9 по шкале от 1 до 10

Возможно, самый быстрый и дешевый вариант - отказаться от анестетика. все вместе. И вот что случилось со мной.

Это был жестокий опыт. По шкале от одного до десяти, где десять - это боль при родах, я бы оценил ее на девять.

Когда врач взял биопсию, которая включает в себя отрезание части слизистой оболочки матки, а затем соскоб прямо в матку и яичники (процедура, предназначенная для уменьшения сильного кровотечения), я взорвалась от боли.Все это время медсестра шептала мне на ухо: «У тебя все хорошо. Так храбр. Дышите глубже, это почти готово ».

Хетти Бейнс, на фото с бывшим мужем и кинорежиссером Кеном Расселом. Хетти говорит, что после опыта работы в офисе консультанта она почувствовала себя «обманутой и оскорбленной»

Но это было далеко не все. Четверть часа я кричала, рыдала и задыхалась, как роженица. Опыт был настолько похожим, что я указал медсестре, что ровно 22 года назад у меня были роды с моим сыном Рексом.«Ну, все не так уж плохо, правда?» - сказала она, все еще улыбаясь.

В моменты крайней боли кажется, что время остановилось. Минута может показаться часом. Затем, когда я почувствовал, что агония никогда не закончится, медсестра сказала: «Готово. Думаю, ты заработал чашку кофе и кусок торта ».

Ошеломленный, я вышел из комнаты в состоянии шока. Как-то добрался до дома и упал в постель, устал.

Хетти лечилась в больнице Челси и Вестминстера (на фото), но не была госпитализирована для процедуры, ее лечили амбулаторно.

В течение пяти дней я был истощен.День рождения моего сына был неудачным. Вместо того, чтобы лечить меня на целый день, он должен был провести следующую неделю, присматривая за мной.

Шли дни, когда шок отступал, его место занимал гнев.

Почему это произошло? Что, черт возьми, хватило бы любому клиницисту, чтобы довести пациента до такого опыта? Почему именно мне не предложили обезболивающее? Я чувствовал себя обманутым и оскорбленным. Это было не только болезненно, но и глубоко интимно. Обычно женщина находится в бессознательном состоянии или находится под наркозом до такой степени, что она блаженно не осознает процедуру.И все же я чувствовал каждую царапину и порез.

Мне казалось, что доктор и медсестра - совершенно двойное действие со своими беззаботными комплиментами - грубо ухаживали за мной. Меня даже не попросили подписать форму согласия на процедуру.

Был ли я «храбрым», чтобы повторять их мантру? Не особенно. Глупо было бы более подходящим описанием, если бы я попался на эту уловку, которая убедила меня не поднимать шума.

Хетти Бейнс, изображенная на прошлой неделе, сказала, что, учитывая ужасный опыт, который она пережила, в будущем она будет стремиться получить частную медицинскую страховку, чтобы предотвратить повторные переживания

В течение последующих пяти дней постельного режима у меня много времени, чтобы поразмышлять о причинах моего ужасного опыта.

Я также узнал, что я не один. У дочери моей лучшей подруги недавно был подобный опыт во время процедуры, при которой краситель пропускался через ее фаллопиевы трубы. И снова она страдала от мучительной боли, и снова тема анестезии даже не обсуждалась.

Я также обнаружил, что одна женщина, которая пережила мучительный опыт во время процедуры, аналогичной моей, обсудила этот вопрос со своим депутатом, Лин Браун, которая подняла этот вопрос в Палате общин. Депутат сказала, что с ней связывались другие женщины, и все они рассказывали ужасающие истории.

Но зачем врачу делать это женщине? Трудно не сделать вывод, что это связано с сокращением расходов.

Хетти, на фото здесь с бывшим мужем и сыном Рексом. Хетти не могла работать в течение недели после процедуры и говорит, что она «потеряла веру» в NHS с тех пор, как это произошло

Лежа в постели, я мысленно вернулся к медсестре, которая так ласково сказала мне: «Большинство женщин не могут чтобы сделать это ». Предположительно, они прекратили процедуру после первой мучительной царапины.

Почему я этого не сделал? Потому что, наоборот, я просто хотел, чтобы все закончилось. Назначение записывалось в дневнике в течение трех месяцев, и, зайдя так далеко, не было логики возвращаться назад. Снова и снова мне говорили, что процедура «почти завершена», но она продолжалась еще десять минут.

Оглядываясь назад, я бы подождал еще год, чтобы сделать это под наркозом, вместо того, чтобы терпеть эту висцеральную боль.

Хетти (на фото) говорит, что ее даже не попросили подписать форму согласия перед процедурой

Тем не менее, с точки зрения врача, такой варварский подход имеет смысл.NHS работает до предела. Если им удастся вылечить меня за полчаса, а не зарезервировать больничную койку на целый день и вызвать анестезиолога, то почему бы не сделать это?

Хотя неясно, влияет ли эта политика напрямую на предоставление обезболивающих в больницах, правительство обязалось материально вознаградить тех, кто увеличивает количество операций, проводимых амбулаторно без общего наркоза, включая гистероскопию.

Я позвонил своему терапевту за советом.Он был шокирован тем, что произошло, и посоветовал мне, что это фундаментальный принцип медицины, что врач должен был прекратить лечение в тот момент, когда у меня появились признаки серьезного расстройства.

То, что они не являются злоупотреблением служебным положением, и я серьезно рассматриваю свои варианты. Я не хочу подавать в суд на NHS из-за денег - последнее, что нужно системе, - это еще одна утечка ее финансов.

Тем не менее, я убежден, что этого нельзя допустить. Независимо от того, под каким давлением оказываются врачи, нельзя позволять им причинять вред людям подобным образом.

Как бы я ни любил NHS, я уверен, что этого никогда бы не случилось со мной, если бы я был частным пациентом.

Из-за этого фиаско я неделю не мог работать. В следующем месяце выйдет мой последний актерский проект с сэром Майклом Гэмбоном в адаптации BBC «Случайная вакансия», и я как никогда занят. Отгул - не вариант.

И если этот опыт научил меня одному, так это тому, что мне нужно получить частную медицинскую страховку и как можно быстрее.Трудолюбивые люди из NHS, возможно, стараются изо всех сил, но я, например, потерял веру.

Представитель больницы Челси и Вестминстера сказал: «Мы хотим обеспечить наилучшее качество ухода и обслуживания пациентов, и приносим свои извинения за то, что, по мнению Хетти, мы не выполнили этого требования.

«Мы всегда стараемся избегать ненужных операций для каждого пациента, поскольку операция сопряжена с риском. Получение образца эндометрия всегда происходит в амбулаторных условиях в рамках плановой консультации гинеколога.’

Интервью РИЧАРДА ПРАЙСА

.

---

Смотрите также

• 
  Запор при введении прикорма у ребенка
• 
  Запор при введении прикорма у ребенка
• 
  Забеременеть при загибе матки кзади
• 
  Глицерин для ребенка при запоре
• 
  У грудничка запор что делать в домашних условиях
• 
  Холестерин повышен а триглицериды в норме
• 
  Что такое субсерозный узел в матке
• 
  Миома матки субсерозная
• 
  В каких случаях бывает увеличена матка
• 
  Чем опасен запор у взрослого
• 
  Запор у грудничка при грудном вскармливании что делать