Главная » Разное » Можно ли миому матки спутать с беременностью
Можно ли миому матки спутать с беременностью
Опасна ли миома матки при беременности на ранних сроках?
Миома является доброкачественным образованием, но ее сочетание с беременностью может вызвать определенные осложнения. Последствия могут проявиться и для матери, и для ребенка.
Опасно такое образование для плода в большей степени в первом триместре. Именно на этом сроке велика вероятность выкидыша.
Влияние опухоли на беременность зависит от ее локализации. Если она имеет небольшие размеры и с плацентой не соприкасается, то проблем обычно не возникает.
Разрыв матки – обычно после ранее проведенной лапароскопии (слабое место – рубец, оставшийся после удаления опухоли).
Риск инфекции.
Кровотечение.
Если опухоль располагается слишком близко к плаценте, то ее строение может измениться, а функциональность нарушиться. Из-за этого плод может получать кислород и питательные вещества в меньшем объеме.
Обратите внимание! Миома при беременности означает необходимость контроля. Выполняют его с помощью ультразвуковой диагностики.
Миома часто влияет на ход беременности, поэтому необходимо лечение. Обычно оно заключается в торможении развития образования и предупреждения анемии.
Для этого назначают белковую диету, препараты железа и витамины. Такую терапию называют консервативной.
Применяют и медикаменты. Нередко назначают Утрожестан или Дюфастон. Обычно к ним прибегают, когда понизился уровень прогестерона. Эти препараты имеют противопоказания.
Известны случаи, когда женщина вылечила миому сама с помощью народной медицины. Употребление трав помочь может, но в составе комплексной терапии.
Народные средства могут и навредить плоду – натуральность не означает безопасность.
В редких случаях возникает необходимость хирургического вмешательства. Выполняется лапароскопия.
Положительные отзывы доказывают, что женщины такое вмешательство переносят легко. Важна квалификация хирурга – на перешейке органа располагается артерия, при сильном повреждении которой приходится удалять всю матку.
Операцию выполняют не раньше 16 недели. На больших сроках (после 32 недели) такое вмешательство невозможно из-за больших размеров матки.
Известны ситуации, когда миому спутали с деликатным положением. Интересный факт, что такое образование может совпасть по размерам с плодным яйцом на ранних сроках.
Современное оборудование и соответствующая квалификация специалиста не позволяют спутать миому с беременностью.
При обнаружении образования дифференциальная диагностика важна. Она позволяет отличить опухоль яичника от кисты, исключить раковые заболевания. Анализы важны, чтобы плод не приняли за опухоль или наоборот
.
Можно ли забеременеть при миоме матки малых размеров?
Многих женщин после диагноза миома интересует, можно ли забеременеть в таком случае и чем грозит образование. На самом деле это образование не означает бесплодие, но шансы на зачатие снижаются.
Иногда опухоль мешает оплодотворению. Это возможно при закупорке прохода в фаллопиевы трубы или развитию образования в полости матки. Возможность зачатия напрямую зависит от вида миомы и ее особенностей.
Соотношение этих факторов приведено в таблице:
Вид образования
Особенности и возможность зачатия
Риски
Субсерозная опухоль
Располагается внешне, на передней или задней стенке матки, узлы растут наружу. Менструальный цикл сохраняется, забеременеть можно
Пережим маточных труб – сперматозоиды не проходят до яйцеклетки. Развитие образования на ножке – она может перекрутиться, что вызывает некроз
Субмукозное образование
Образуется под слизистой, прорастает в матку. Возможности зачатия при субмукозной опухоли практически нет
Выкидыш, нарушения и патологии у плода
Интрамуральная опухоль
Формируется в мышечном отделе. Такое образование и беременность совместимы
Нередко миома матки бывает множественная. Это означает, что образовалось несколько узлов. В этом случае зачатие проблематично. Меньше возможностей и при сопровождении миомы другими патологиями – часто эндометриозом.
Обратите внимание! Если опухоль обнаружили в период планирования беременности, то сначала стоит провести лечение.
После грамотной терапии шансы зачать, выносить и родить ребенка без осложнений значительно выше.
Если образование малых размеров – не более 4 см, то положительный тест вполне возможен. Обычно осложнений в таком случае не бывает, а роды начинаются в срок.
Интересный факт: известны случаи, когда опухоль рассасывается после зачатия. Причины такой ситуации спорны, но большинство считает, что образование может рассосаться при изменении гормонального фона.
На многих форумах можно встретить вопрос: «Хочу ребенка, но обнаружили миому. Что делать?».
Каждая женщина должна понимать, что такие случаи требуют помощи специалиста, а не советов домохозяек. Только врач скажет, что делать.
Миома и беременность: симптомы и влияние на ребенка
Иногда миома протекает бессимптомно. В таком случае обнаружить проблему можно путем диагностики.
Чаще проявляются тревожные признаки:
Месячные.
Коричневые выделения.
Боль или давление внизу живота.
Секс доставляет дискомфорт.
Проблемы с кишечником.
Недержание мочи.
Мочеиспускание участилось или затруднено.
Увеличился живот в размерах – не соответствует сроку.
Изжога.
Опухоль обычно растет постепенно, но иногда сильно увеличивается.
На ребенке этот факт отражается негативно:
Низкий вес.
Деформации черепа и других частей тела.
Искривленная шея.
Патологии развития.
Женщинам следует планировать беременность с особым вниманием. Даже незначительные проблемы могут сказаться на ее протекании и отразиться на здоровье ребенка.
Полезное видео
можно ли перепутать миому с беременностью — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
дааа, пропали мы надолго... но на то были причины.
Нет, я не беременна, как несколько человек у меня уже спросило. Страшно даже представить такое! я ведь этих еще на ноги не поставила - как в прямом, так и переносном смысле... хотя все, кому не лень, говорят мне о пятом ребенке. Мол, что уж мелочиться, дотяни до матери-героини и будет тебе счастье пенсия ). И это предлагают те, у кого один ребенок!
Мелана туда же - "роди мне сестричку, а лучше две, ты же умеешь" - и это каждый день по несколько раз! вот только муж от самой мысли, что может родиться еще ребенок (а вдруг опять два? или три?) приходит в ужас. Я тоже, но у меня что-то из разряда "и хочется, и колется". Когда-то, может быть, когда я окончательно сойду с ума ). Что вполне возможно в таких условиях ).
Отдалилась я что-то от темы. Кажется, последний раз я писала, когда малышам было полтора месяца. Тогда они действительно были малышами и немного лягушатами, как я их раньше называла. Теперь это взрослые, слегка заплывшие жирком ребята, в общем, уже не лягушата вовсе. Захар толстячок у нас, мы его сахарком или пончиком называем. Он единственный из четверых, у кого есть перетяжечки на ручках ) и складки на ножках. И голубые глаза, но об этом попозже.
На фото слева Захар, справа Стефан.
Ниже много текста.
Миома матки и беременность - можно ли перепутать : Во время беременности, во время и после родов
Миомы — это доброкачественные опухоли, которые растут из мышечной ткани в стенке матке. Никогда не перерождаются в злокачественное заболевание. Могут размером с горошину, а могут разрастаться больше грейпфрута. Миома может расти в толще стенки, может прорастать внутрь полости матки, а может выпячиваться над внешней стенкой органа — в брюшную полость. У многих женщин множественные миомы разных размеров.
Согласно статистике от 40% до 60% женщин сталкиваются с миомой к 35 годам. И от 60% до 80% к 50 годам. Диагностика миомы во время беременности затруднена. На экране УЗД монитора легко можно перепутать естественное утолщение мышечной стенки беременной матки и миому. По этой причине врачи считают, что количество известных случаев ниже, чем реальное количество случаев.
У большинства женщин, у которых была диагностирована миома, беременность продолжается и разрешается нормально. Но иногда возникают осложнения.
Первый триместр
Рост миомы
Рост миомы во время беременности маловероятен. Однако, под влиянием эстрогена некоторые миомы все-же увеличиваются. Происходит это, как правило, в первом триместре, когда гормональный фон наиболее предрасполагающий.
Кровотечение
В случае с кровотечением определяющим фактором является расположение плаценты. Если плацента и миома располагаются так близко к друг другу, что происходит касание, то частота развития кровотечений достигает 60%. В противном случае вероятность развития кровотечения составляет 10%.
Выкидыш
Наличие одной миомы практически вдвое повышает риск выкидыша — 17% против 7,6%. При формировании двух и более узлов риски возрастают еще больше.
Второй и третий триместры
Беременность растет и развивается. Матка растягивается. В таких условиях миома может проявлять себя теми или иными симптомами.
Ощущение тяжести и боль
Это наиболее распространенный симптом. Особенно при миоме большого размера (более 5 см). Иногда боль может быть особенно сильной. Это связано с гибелью тканей миомы по тем или иным причинам. Как правило, боль поддается контролю при помощи лекарств. Например, парацетамола (ибупрофен следует избегать).
Иногда врач может предложить хирургическое удаление миомы. На практике процедура достаточно безопасна и не провоцирует дополнительных осложнений.
Отслойка плаценты
Текущие исследования показывают, что беременные женщины с миомой имеют гораздо большую вероятность преждевременной отслойки плаценты, нежели беременные без миомы. Это серьезное осложнение, так как может причинить вред как матери, так и ребенку.
Преждевременные роды
У женщин с миомой повышаются и риски развития преждевременных родов (до 37 недели беременности).
Во время родов
При наличие миомы вероятность родоразрешения путем кесарева сечения возрастает. Примерно в 6 раз против обычного. Миома может препятствовать нормальной сократительной способности матки или стать механической преградой на пути ребенка.
Предлежание плаценты является еще одним препятствием для вагинальных родов. У женщин с миомой предлежание плаценты случается в два раза чаще, нежели обычно.
После родов
Миома часто уменьшается после беременности. В одном исследовании обнаружили, что через 3–6 месяцев после родов 70% женщин, родивших живыми, видели, что их миома уменьшалась более чем на 50%.
Источники
Миома матки. Диагностика, лечение и реабилитация. Клинические рекомендации (протокол лечения). МОЗ РФ 2015 год.
Беременность при субсерозной миоме матки малых и больших размеров (3
11 вопросов, ответы на которые важно знать
Долгое время самым распространенным методом лечения миомы была радикальная операция – удаляли всю матку вместе с узлами. Однако сейчас к таким операциям прибегают только в самых запущенных случаях. Особенно, если речь идет о женщинах репродуктивного возраста, которые планируют в дальнейшем иметь детей. Что необходимо знать о беременности с диагнозом «миома матки»?
Можно ли забеременеть при миоме? Какие узлы мешают наступлению беременности, а какие нет?
Забеременеть при миоме можно. Не все узлы мешают зачатию. Так, например, при небольших миомах (2-3 см) или нескольких маленьких (до 1 см), которые не деформируют полость матки и не растут в ее сторону, беременность может наступать и развиваться вполне нормально.
В каких ситуациях миому лучше лечить до наступления беременности?
При планировании беременности в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза. Врач должен определить количество узлов в матке, их размер, точное расположение и степень кровоснабжения. Все это даст возможность специалисту спрогнозировать, как поведут себя миоматозные узлы во время беременности. Какие миомы нужно обязательно лечить до ее наступления?
Все узлы, которые растут в полости матки или деформируют ее.
Все крупные узлы (более 3 см) на тонком основании - так называемые «узлы на ножке».
·Крупные узлы (больше 3-4 см), располагающиеся в стенке матки. Во время беременности они могут вступать в конкурентные взаимоотношения с плодом и «оттягивать» на себя кровоток. Не получая достаточного количества кислорода и питательных веществ, будущий ребенок не сможет нормально развиваться
Какие методы лечения миомы оптимальны для женщин, планирующих беременность?
Все зависит от размера узлов и их расположения. Если образование локализуется в полости матки (субмукозная миома), его удаляют методом гистерорезектоскопии (через влагалище, то есть без разрезов стенок брюшной полости). При узлах на тонком основании применяется лапароскопическая или лапаротомическая миомэктомия (удаление миоматозных узлов через маленькие разрезы в брюшной стенке под контролем видеокамеры или классическая полостная операция). Если у женщины узлы небольшого размера, прилегающие к полости матки, возможно медикаментозное лечение препаратом «Эсмия». Он блокирует выработку прогестерона, стимулирующего рост миомы. В результате узлы уменьшаются в размере. У пациенток, планирующих беременность, применяется и ЭМА (эмболизация маточных артерий). Этот метод оптимален при множественных узлах. Потому что хирургическое лечение в такой ситуации оставит на матке рубцы, которые могут создать проблемы во время вынашивания беременности и при родах.
Есть ли особенности ведения беременности у женщин с миомой?
Особенностей ведения беременности при этой патологии нет. Единственное, во время рутинного ультразвукового исследования врач не только следит за развитием эмбриона и состоянием плаценты, но и контролирует «поведение» миоматозного узла, оценивает его размер и динамику роста.
Опасна ли миома в период беременности для матери и плода? Если да, то каковы возможные риски?
Все зависит опять-таки от локализации узлов, их размеров, количества и скорости роста. Если до наступления беременности были удалены все узлы, которые потенциально могут помешать вынашиванию плода, то никаких проблем возникнуть не должно. Если же лечение не проводилось, осложнения возможны. Так, например, крупные узлы, оттягивающие на себя кровоток, и образования, растущие в полости матки, способны привести к замершей беременности, спровоцировать выкидыш или отслойку плаценты. Миомы, расположенные на передней стенке матки, могут сильно давить на мочевой пузырь, сдавливать внутренние органы. Помимо этого, бывают ситуации, когда происходит нарушение кровоснабжения миоматозного узла. Это может случиться на любом сроке беременности без видимых причин. О том, что кровоснабжение миомы нарушилось, могут говорить такие симптомы, как боль в животе, повышение температуры, изменения в анализах крови. Для лечения обычно применяются консервативные методы – женщине назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства.
Очень опасное состояние во время беременности могут спровоцировать миомы на тонком основании. Перекрут ножки узла - острая патология, требующая срочного хирургического вмешательства.
Во время беременности миома обязательно будет расти? Или она, наоборот, она может уменьшиться в размере?
Во время беременности в организме начинает увеличиваться выработка прогестерона. А прогестерон - основной гормон, стимулирующий рост миомы. Поэтому, как правило, узлы увеличиваются в размере. Рост миоматозных узлов может продолжаться на протяжении всей беременности. Но особенно активно этот процесс идет до третьего триместра. В третьем триместре стенки матки кровоснабжаются очень скудно - большая часть кровотока направлена плоду. В этих условиях миоматозные узлы зачастую лишаются питания, в них развиваются некротические изменения и они погибают.
Возможно ли появление новых миом во время беременности?
Возможно. Но, скорее всего, происходит не формирование новых узлов, а рост микроскопических зачатков уже существующих. Просто до наступления беременности они не визуализировались на УЗИ.
Делают ли миомэктомию во время беременности?
Нет. Миомэктомия, ЭМА или медикаментозное лечение препаратом «Эсмия» во время беременности не проводятся. В этот период целесообразна только наблюдательная тактика. Исключение - острые хирургические ситуации. Например, перекрут ножки узла.
Возможны ли естественные роды с миомой матки?
Возможны. Решение об естественных родах или кесаревом сечении принимается в зависимости от многих факторов - размера и количества миоматозных, положения плода, расположения плаценты, соотношения размеров плода и таза и общей акушерской ситуации на момент родов.
Возможно ли удаление миомы во время кесарева сечения?
Проводить миомэктомию во время кесарева сечения не целесообразно. Это увеличивает время операции и создает риск дополнительной кровопотери. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев миомы, прошедшие через беременность и роды, самостоятельно погибают. В них развиваются некротические изменения (такие же, какие происходят после проведения эмболизации маточных артерий). То есть, по сути беременности может «вылечить» миоматозные узлы. Поэтому оптимально не удалять миому во время кесарева сечения, а сделать УЗИ через 6 месяцев после родов и оценить ситуацию. Если узлы уменьшились в размере, окружены кальцифицированной капсулой, то удалять их не надо. Если же они сохранили кровоток и продолжают расти, назначается лечение.
Проводится ли лечение миомы в период лактации?
Если женщина кормит ребенка грудью, у нее отсутствуют менструации (то есть, подавлена функция яичников), то узлы, как правило, не растут. Оценить динамику их роста можно только после завершения лактации и восстановления менструального цикла. Для этого раз в шесть месяцев проводится УЗИ. Если рост узлов продолжился, женщину беспокоят боли внизу живота, обильные менструации, частые позывы к мочеиспусканию и т.д., рекомендуется ЭМА или миомэктомия.
Роды с миомой матки
Содержание статьи
Беременность – очень ответственный период в жизни женщины. Лучше заранее подготовиться к данному событию и вылечить все заболевания, которое могут помешать нормальному развитию беременности и родам. Многих женщин интересует вопрос: возможно ли выносить здорового ребенка и можно рожать с миомой? Все возможно, но в этом случае беременность сопровождается определенным риском. Поэтому безопаснее будет пролечить миому заранее.
Используя современные методы лечения, можно удалить миому без хирургического вмешательства. В гинекологии набирает популярность достаточно эффективный метод эмболизация маточных артерий (ЭМА). Это малоинвазивная процедура, которая позволяет устранить все миомы, не травмируя саму матку.
При наличии миомы экспертный совет нашего сайта советует воспользоваться консультацией по e-mail и выяснить все интересующие вопросы о методе лечения в конкретном случае. Также можно записаться на приём к ведущему специалисту.
Виды миомы
Миома является доброкачественной опухолью, которая растет из клеток мышечного слоя матки. Наличие миомы доставляет женщине множество хлопот, в том числе и проблемы с беременностью. В некоторых случаях патологию можно только наблюдать, если она не причиняет дискомфорт и имеет незначительный размер. Однако при планировании беременности рационально полностью вылечить заболевание для исключения возможных осложнений. Ответить на вопросы, способна ли женщина выносить ребенка, можно ли родить при миоме матки, может только лечащий врач, оценивая ситуацию в каждом индивидуальном случае. Практика показывает, что женщина может родить ребенка при миоме даже без помощи кесарева сечения. При этом она должна регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля ее состояния.
Чтобы выяснить, можно ли рожать при миоме, врач оценивает множество характеристик новообразований. Имеет значение, где расположены узлы. По локализации миомы делят на следующие виды:
Субмукозная: новообразования растут в сторону полости матки, могут иметь ножку;
Интрамуральная: новообразования растут строго в толще матки;
Субсерозная: узлы расположены на внешнем слое, растут в сторону брюшной полости;
Шеечная: узлы растут в области шейки.
Также существенно влияет на течение беременности количество новообразований, их размеры. Множественные миомы или узлы большого размера вызывают затруднения при зачатии и становятся фактором бесплодия. Наличие нескольких миом мешает нормальному развитию плода, что можно отнести к факторам риска прерывания или невынашивания беременности.
Можно ли рожать с миомой
Выносить с миомой ребенка можно. Наличие миомы не является весомым противопоказанием к беременности и родам. Когда приходит время рожать, женщине могут предложить два варианта родоразрешения:
Естественные роды;
Кесарево сечение.
Женщине с миомой можно родить и самостоятельно. Существует большое множество примеров из практики положительного исхода беременности и естественных родов при миоме. Главное, чтобы отсутствовали противопоказания для естественных родов. Для исключения осложнений женщина должна проходить регулярное обследование у врача, включающее УЗИ, анализы на гормоны и пр. На основании обследований врач оценит состояние будущей мамы и ребенка, после чего предложит наиболее безопасный вариант родов.
Во время беременности важно контролировать размер миоматозных узлов, скорость их роста. При повышении уровня половых гормонов можно наблюдать изменения в размере миом. Они могут увеличиваться и даже уменьшаться. Так происходит, поскольку миомы чувствительны к женским половым гормонам, от уровня которых зависит их рост. Например, перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) настоятельно рекомендуют полностью пролечить патологию. При наличии новообразований значительно снижается вероятность положительного результата после переноса оплодотворенной яйцеклетки в матку. Также ЭКО сопровождается сильной гормональной поддержкой, которой можно спровоцировать резкое увеличение узлов.
В некоторых случаях окончательный выбор метода родов происходит в родильном зале. Если женщина начинает рожать, и в это время ее состояние меняется, акушер-гинеколог будет принимать решение о дальнейшем родоразрешении, основываясь на текущей ситуации.
Можно ли родить с миомой матки субсерозной локализации
Субсерозное расположение узла является наиболее благоприятным для развития ребенка. Новообразование находится вне полости матки и растет в сторону брюшины. Оно не оказывает влияния на плод и не мешает ему нормально развиваться. В этом случае при миоме можно рожать, если нет других осложнений. При субсерозной опухоли можно рожать самостоятельно. Рожать с помощью кесарева сечения можно в случае наличия противопоказаний к естественным родам.
Субсерозная локализация может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь и сдавливать кишечник. На эти органы уже оказывает влияние растущий плод, а дополнительное сдавливание может только ухудшить ситуацию.
Рожают ли при миоме матки субмукозной локализации
При субмукозном положении опухоль растет в полость матки. Такое расположение является небезопасным для развития плода. Субмукозная опухоль может сдавливать плодный пузырь, мешая ребенку нормально развиваться. Опухоль большого размера деформирует маточные ткани, что также негативно отражается на формировании малыша.
Данный вид миомы часто имеет ножку, на которой опухоль способна опуститься в шейку. В этом случае рожать самостоятельно нельзя. Также ножка способна перекручиваться, провоцируя развитие некроза. Это может стать показанием для прерывания или преждевременных родов, в зависимости от срока беременности.
Субмукозное расположение опухоли является фактором риска кровотечения в родах. Маточные кровотечения очень опасны, происходит большая потеря крови за короткий период времени, что небезопасно для жизни. Когда женщина идет рожать с субмукозной миомой, акушер-гинеколог дожжен быть хорошо подготовлен, хорошо изучить анамнез пациентки, учитывать все особенности роженицы.
Можно ли рожать при шеечной миоме матки
Такое положение опухоли также является неблагоприятным. Опухоль шейки обычно не препятствует развитию ребенка, но становится проблемой для родов. Конечно, все зависит от размеров образования. Отвечая на вопрос, можно ли родить при миоме с шеечным расположением, обычно отдают предпочтение кесареву сечению. Опухоль шейки блокирует родовые пути и ребенок либо не сможет выйти, либо получит травму.
Кесарево сечение при шеечной опухоли назначается заблаговременно. Если все идет хорошо, то примерно на 38 неделе назначают дату родов. Нежелательно допускать рожать женщину самостоятельно. Предполагаемые риски значительно превышают вероятность благоприятного исхода.
Можно ли выполнять ЭМА нерожавшим женщинам
Чтобы исключить возможный неблагоприятный исход беременности, следует полностью пролечить миому заранее. Для нерожавших пациенток необходимо выбирать метод лечения, которые будет меньше всего воздействовать на детородный орган. Методом выбора для лечения патологии является эмболизация маточных артерий. Она позволяет устранить все миомы за один сеанс. При этом не остается рубцов, которые могут препятствовать формированию ребенка. После эмболизации маточных артерий можно рожать самостоятельно.
Суть метода заключается в том, что опухоли остаются без питания после блокировки определенных кровеносных сосудов. Новообразования получают питание через маточные артерии, которые снабжают их кровью. При перекрытии сосудов миома остается без питания и начинает постепенно погибать. Питание маточных тканей остается без изменений. Орган продолжает получать достаточное количество крови через другие сосуды: яичниковые артерии и большую сеть капилляров.
При ЭМА не используется общая анестезия, процедура выполняется без разрезов на матке, поэтому не требует длительной госпитализации. Период восстановления занимает около 24-48 часов. Дальше можно возвращаться к привычной жизни. Во время ЭМА выполняют небольшой надрез на бедре (всего 1,5 см), через который вводят специальное вещество. Препарат содержит микроскопические полимерные шарики (эмболы), которые являются абсолютно безвредными для организма. Эмболы проникают к маточным артериям, которые питают миомы, и блокируют их. Так питание миомы прекращается.
После ЭМА новообразования начинают «ссыхаться», со временем становясь клинически незначимыми. Узлы на ножке большого размера могут отрываться от мышечного слоя и выходить наружу. Таким образом можно «рожать» миомы после ЭМА. Миоматозные узлы уменьшаются постепенно. Через 2-3 месяца их размер уменьшается на 40%, а через год на 60%. Планирование беременности рекомендуют начинать через год после совершения процедуры.
Для выполнения ЭМА следует обратиться в специализированные клиники лечения миомы. Они имеют необходимо оборудование и штат специалистов, владеющих данной техникой лечения. Процедуру успешно выполняют эндоваскулярный хирург Б. Ю. Бобров и врач акушер-гинеколог Д. М. Лубнин.
Бесплатная онлайн консультация
Список литературы:
Аксенова Т. А. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при фибромиоме матки / Т. А. Аксенова // Актуальные вопросы патологии беременности. — М., 1978.— С. 96104.
Бабунашвили Е. Л. Репродуктивный прогноз при миоме матки: дис. канд. мед. наук / Е. Л. Бабунашвили. — М., 2004. — 131 с.
Боголюбова И. М. Воспалительные осложнения послеродового периода у женщин с миомой матки / И. М. Боголюбова, Т. И. Тимофеева // Науч. тр. Центр. Ин-та усовершенствования врачей. —1983. —Т.260. - С. 34-38.
Оцените статью
Как отличить беременность от миомы матки?
Тот факт, что выявление беременности на ранних сроках имеет важное значение не только с точки зрения специалистов в акушерстве, но и в гинекологии, позволяет предотвратить развитие многих патологических состояний в женской половой системе на первоначальных этапах. В данном случае, влияние миомы матки на появившуюся беременность играет главную роль для состояния плода и матери в дальнейшем. В виду гормональных, структурных, и физиологических изменений течение беременности может стать осложненным, либо вызвать сопутствующие экстрагенитальные патологии беременной.
Фактор, связывающий два состояния женщины – беременность и миома матки, заключается в положительном результате теста на беременность, что может ввести в заблуждение, а также характерные признаки беременности, такие как – рост матки, подобный росту при наличии плода в полости матки женщины.
Для того чтобы провести качественную диагностику ранних сроков беременности и подтверждения диагноза – миома матки, необходимо провести ряд специальных исследований, с помощью которых врачи гинекологи приходят к рациональному решению проблемы. Путаницы с постановкой диагноза – беременность могут возникнуть на первоначальном этапе, так как возможны ситуации, при которых признаки указывают на положительный результат, однако за ними кроются всего лишь – эндокринные нарушения гормонального фона женщины, стрессовый фактор, лечение курсом определённых групп препаратов (антибиотики, гормоны, иммуностимуляторы).
Поскольку на сегодняшний день комплекс диагностических мероприятий значительно развит, нежели десятилетие назад, основополагающим признакам беременности уделяют мало внимания, однако с ними стоит ознакомиться. В классическом акушерстве выделяют, как правило, три группы признаков, согласно которым специалисты ставили диагноз беременность, перечислим некоторые из них:
Предполагаемые признаки указывающие на беременность : тошнота, рвота, смена настроения или повышение аппетита, сонливость и общая слабость, повышенная чувствительность к ароматам, запахам и т.д., изменение молочных желез, характерная пигментация на теле, частое мочеиспускание.
Признаки, более вероятные, основываются на : прекращении менструации, в том случае, когда женщина абсолютно здорова с точки зрения репродукции, появлении характерных выделений, похожих на полупрозрачное молоко при нажатии на сосок, бледности слизистой оболочки влагалища при гинекологическом осмотре у врача, увеличение в объемах области живота, а точнее матки, с присущими ей изменениями после наступления беременности, результат анализа крови на содержание хорионического гонадотропина в большом количестве, также относится к вероятным признакам беременности.
Достоверные признаки беременности, зачастую характерны уже для поздних сроков беременности, когда при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре в области матки пальпируются части плода, либо выслушивается сердцебиение с помощью инструментального метода исследования, иногда свидетельствовать о факте явной беременности может первое шевеление плода в утробе матери.
И все же ведущим диагностическим мероприятием, которое позволит определить наличие беременности либо миоматозных узлов в полости матки остается ультразвуковое исследование. Благодаря активному развитию данной методике, выявление эмбриона в полости матки возможно уже на ранних сроках. При стандартном, абдоминальном УЗИ возможно установить беременность сроком от 4-5 недель. Более современным и популярным способом трансвагинального УЗИ, возможно установить факт беременности, начиная со 2 недели после оплодотворения.
Что касается исследования миомы матки, то особое внимание при дифференциации с беременностью уделяют таким критериям оценки состояния здоровья женщины:
Возрастной показатель
Генетическая предрасположенность
Ранние нарушения репродуктивной функции
Выраженный болевой синдром при менструации
Нарушение нормального функционирования близлежащих органов и систем, в данном случае – мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта
Что касается консультации специалистов, то на приеме у врача гинеколога в обязательно порядке, после проведения предварительного опроса, проводиться гинекологический наружный и внутренний осмотр органов малого таза. При обследовании поверхности живота в области матки может наблюдаться увеличение ее объемов, не соответствующих сроку беременности либо с характерными бугристыми изменениями. Так же возможна ограниченная локализация увеличения матки, справа или слева. При внутреннем гинекологическом осмотре с использованием специального инструментария – гинекологических зеркал, врач гинеколог может определить наличие такой патологии, как миома шейки матки, при беременности эта патология также может быть, и поставит диагноз на основании этих признаков. Однако в любом случае пациентка направляется на сдачу дополнительных анализов и прохождение УЗИ обследования органов малого таза.
Если нет возможности проведения УЗИ диагностики, специалисты прибегают к помощи компьютерной томографии или рентгенологического метода обследовании матки и маточных труб- гистеросальпингографии. При наличии характерных узлов места их расположения будут затемнены на изображении.
Также в качестве комплексного медицинского обследования возможно использование лапарскопического метода исследования, позволяющего изъять часть тканей новообразования и с помощью гистологического исследования изучить структуру миоматозных узлов. Помимо этого лапароскопия активно используется и в качестве лечебной процедуры, при необходимости удаления миомы, данный хирургический метод не влечет за собой тяжелых последствий, с минимальным нанесением ущерба состоянию организма женщины, и довольно быстрой реабилитацией после хирургического вмешательства.
Миома и беременность: что следует знать
Во время беременности лечение миомы матки ограничено из-за риска для плода. Постельный режим, гидратация и легкие обезболивающие могут быть назначены, чтобы помочь будущим мамам справиться с симптомами миомы.
В очень редких случаях миомэктомия может быть выполнена женщинам во второй половине беременности. Эта процедура удаляет миомы снаружи матки или внутри стенки матки, оставляя матку нетронутой.Фибромы, растущие в полости матки, обычно остаются на месте из-за возможных рисков для плода.
Как лечат миому до беременности для улучшения фертильности?
Лечение миомы матки до беременности может повысить риск фертильности. Наиболее распространенные методы лечения миомы, сохраняющие фертильность, включают:
Миомэктомию. Эта хирургическая процедура используется для удаления миомы. Это может увеличить потребность в кесаревом сечении, и вам, вероятно, придется подождать около трех месяцев после процедуры, прежде чем пытаться зачать ребенка.
Гормональные противозачаточные таблетки. Пока ты принимаешь таблетки, ты не сможешь забеременеть. Но это противозачаточное средство может помочь облегчить симптомы заболевания, такие как сильное кровотечение и болезненные месячные.
Внутриматочная спираль (ВМС). Как и противозачаточные таблетки, ВМС предотвратит беременность, пока вы ее используете. Однако он может помочь устранить некоторые симптомы, сохранив при этом фертильность.
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Gn-RH). Этот тип лекарств блокирует выработку гормонов, вызывающих овуляцию и менструацию, поэтому вы не сможете забеременеть, принимая это лекарство. Это может помочь уменьшить миомы.
Миолиз. В этой процедуре используется электрический ток, лазер или луч радиочастотной энергии для сокращения кровеносных сосудов, питающих миомы.
Другие методы лечения доступны для женщин с миомой, которые могут захотеть иметь детей в будущем. Каждое лечение сопряжено со своими рисками и осложнениями, поэтому обсудите возможные варианты со своим врачом.
Также спросите своего врача, сколько вам придется ждать, прежде чем пытаться забеременеть после лечения. С некоторыми видами лечения, такими как противозачаточные таблетки, вы можете попытаться забеременеть, как только перестанете их использовать. Для других может быть период ожидания.
.
Может ли миома матки навредить моей беременности? | Рак | Ваша беременность имеет значение
На ранних сроках беременности нередко ставят диагноз пациенту с уже существующими заболеваниями, которые могут вызвать беспокойство в течение следующих девяти месяцев.
Хотя диабет и высокое кровяное давление являются распространенными проблемами, которые мы диагностируем во время беременности, во время пренатального ультразвукового исследования обнаруживается миома матки - аномальные, но доброкачественные образования внутри матки - у 1–10% будущих мам. Для некоторых это новое открытие, но многие женщины уже знают, что они у них есть.
Миома матки встречается часто. К 35 годам у 40–60% женщин разовьются эти новообразования, которые могут вызвать вздутие живота и обильные или болезненные менструации.
Даже в этом случае диагноз может вызывать тревогу у некоторых пациентов. У меня странная ткань растет возле моего ребенка? Что это значит для моей беременности?
Хотя существует большое количество исследований миомы у небеременных пациентов, данные о том, как миома может влиять на беременность, ограничены. К счастью, мы знаем, что у большинства пациенток с миомой беременность и роды протекают без осложнений.
Наличие нескольких небольших миом редко вызывает беспокойство. Однако, в зависимости от расположения миомы, ее количества и размера - миомы могут быть размером от монеты до баскетбольного мяча - мы будем отслеживать определенные ситуации, которые могут вызвать проблемы во время беременности.
.
Миома Беременность - беременность с миомой
Миома матки - это новообразования в матке, которые обычно развиваются у женщин в детородном возрасте. Эти новообразования не являются злокачественными по своей природе, но могут вызвать у женщины сильную боль, а также другие побочные эффекты. Поскольку миома матки развивается в матке, довольно легко предсказать, что миома матки может повлиять на беременность. Хотя известно, что миома влияет на беременность, точная природа и особенности этого воздействия в значительной степени неизвестны и различаются от женщины к женщине.
Если у вас миома, вы можете беспокоиться о ее возможном влиянии на вашу беременность. Вот некоторая информация о том, что вы можете ожидать во время беременности, если у вас миома матки.
Может ли миома вызывать бесплодие?
Многие женщины с миомой предполагают, может ли миома матки в конечном итоге привести к бесплодию. Миома часто влияет на фертильность, но это влияние сильно варьируется от случая к случаю.
Основным фактором, который может служить предиктором влияния на фертильность, является расположение миомы.Если миома матки расположена в определенных областях полости матки, они могут фактически исказить форму и размер матки. Это особенно верно, если миома матки вырастает до невероятно больших размеров. Хотя миома в стенке матки также может влиять на фертильность, этот эффект обычно гораздо менее серьезен.
Женщины, которые считают, что у них может быть миома матки, должны обратиться к врачу раньше, чем позже, особенно если они надеются забеременеть в ближайшее время или в будущем.Тем, у кого в семейном анамнезе есть миома, обязательно следует регулярно посещать врача для проверки на наличие миомы.
К сожалению, миома может расти довольно быстро. Поэтому рекомендуется лечить эти опухоли до того, как они могут повлиять на вашу фертильность. В некоторых случаях мы рекомендуем женщинам с миомой просто зачать ребенка как можно раньше на тот случай, если их фертильность изменится в будущем. Хотя миома не всегда влияет на фертильность, лучше перестраховаться.
Как миома влияет на способность иметь ребенка?
Начнем с положительного. У многих женщин будет миома, которая не повлияет на их шансы на рождение ребенка. Миомы могут оставаться небольшими или возникать в областях, не влияющих на репродуктивную систему. Но некоторые миомы оказывают сильное влияние на способность зачать ребенка, оставаться беременной и выносить ребенка до срока.
В зависимости от
.
5 лучших методов лечения миомы матки во время беременности
Если вы планируете беременность или уже ожидаете ее, то есть много вопросов, связанных со здоровьем, которые могут вас беспокоить. Одним из таких опасений является страх развития миомы матки и сомнение в том, являются ли они злокачественными.
В то время как некоторые исследования предполагают, что миома матки представляет угрозу для беременности в первом триместре, другие предполагают, что при этом увеличивается вероятность кесарева сечения.
Размер миомы и ее расположение в матке являются одними из факторов, определяющих, может ли миома привести к акушерским осложнениям.Читайте дальше, чтобы узнать больше о миомах во время беременности и их симптомах, чтобы не откладывать лечение.
Что такое миома матки?
Миома матки, также называемая лейомиомой или миомой матки, представляет собой доброкачественную опухоль, которая ненормально растет в области матки. Хорошая новость заключается в том, что фиброзная опухоль никоим образом не увеличивает ваши шансы на рак матки, и она никоим образом не является злокачественной. Это также известно как миома или лейомиома. Давайте рассмотрим подробнее:
Это масса фиброзной ткани и уплотненной мышцы, которая растет вдоль стенки матки.
Опухоль может быть размером с горошину или может быть размером с виноградный плод.
Фиброидная опухоль встречается у 50–80% женщин.
Обычно они развиваются после начала менструального цикла.
[Читать: Задержка плаценты ]
Кто получает фиброиды?
Хотя нет никаких доказанных конкретных факторов, вызывающих рост миомы, ниже приведены некоторые факторы, которые делают женщин восприимчивыми к ним. Миома чаще встречается среди:
женщин в возрасте около 35 лет.
Женщины с избыточным весом или ожирением.
Женщины, не принимающие противозачаточные таблетки
Во время беременности также есть вероятность развития миомы. Если вы планируете зачать ребенка или уже беременны.
[Читать: Инфекция дрожжей во время беременности ]
Типы миомы во время беременности
Существуют различные виды миомы в зависимости от места их прорастания в области матки:
1.Интрамуральные миомы:
Эти миомы являются наиболее распространенными типами, которые растут внутри мышечной стенки матки. Интрамуральные миомы имеют тенденцию увеличиваться в размерах, в результате чего матка становится полной.
2. Подслизистые миомы:
Эти миомы растут под внутренней оболочкой матки, известной как слизистая оболочка эндометрия.
Они вызывают тяжелые и болезненные периоды наряду с проблемами фертильности.
[Прочитать: Белок в моче во время беременности ]
3. Субсерозные фиброиды:
Эти миомы растут на внешней стороне матки, переходя в таз.
Субсерозные миомы могут вызвать дополнительную нагрузку на мочевой пузырь или кишечник.
И подслизистые, и субсерозные миомы могут вырасти из стеблевидной структуры, получив, таким образом, название миома на ножке.
[Читать: Тазовая боль во время беременности ]
4. Миома шейки матки:
Как следует из названия, эти миомы растут в шейке шейки матки.
Симптомы миомы матки во время беременности
Очень важно, чтобы вы знали о признаках и симптомах фиброза матки во время беременности, чтобы вы не перепутали их с чем-то другим.Посмотрите здесь:
Вы можете часто ощущать позывы к мочеиспусканию
Ощущать давление на таз
Боль в спине
Боль в ногах
Боли в животе
Вагинальное кровотечение
Спазмы
Боль при мочеиспускании
Полнота живота, вызывающая повышенное давление и запор
Частые невынашивания беременности по необъяснимым причинам
Вы всегда должны сообщать своему врачу о вагинальном кровотечении и болях в животе, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Диагностика миомы матки
Как только ваш врач будет проинформирован о вышеуказанных симптомах, он или она диагностирует наличие миомы с помощью следующих тестов:
Ультразвуковое сканирование для исследования внутренней части вашей матки
Врач проведет проверьте наличие каких-либо бугристых структур или аномалий формы вашей матки.
[Прочтите: Гепатит B во время беременности ]
Миома матки и осложнения беременности
Миома обычно развивается до беременности.Во многих случаях женщины не подозревают о наличии опухоли до тех пор, пока им не сделают УЗИ.
Вы также можете обнаружить опухоль при гинекологическом исследовании. Также обратите внимание на вышеупомянутые симптомы.
Если вы заранее знаете о своей миоме, вы можете спросить своего врача о возможных осложнениях беременности.
Это незлокачественные образования, которые, как правило, не влияют на беременность.
Около 30% женщин сталкиваются с осложнениями во время беременности, такими как боли в животе и вагинальное кровотечение.
Если у вас сильное кровотечение, ваш ребенок будет редко болеть.
Подслизистые миомы напрямую влияют на способность к зачатию, поскольку искажают всю матку, тем самым нарушая имплантацию эмбриона даже после оплодотворения.
Чем раньше вы попытаетесь зачать ребенка, тем меньше шансов на бесплодие из-за миомы или даже ее возникновения.
Если ваш врач считает, что наличие миомы влияет на ваши планы зачать ребенка, он или она может порекомендовать вам попробовать зачать ребенка еще в течение двух лет.
Если вам больше 34 лет, шансы на зачатие снижаются. Это тот случай, когда ваш врач порекомендует лечить миому любым из вышеперечисленных вариантов, кроме ОАЭ.
[Читать: Низкое количество тромбоцитов во время беременности ]
Миома матки и ее влияние на вашего ребенка
Что ж, скорее всего, миома матки никак не повлияет на вашего ребенка. Давайте рассмотрим подробнее:
Несмотря на отсутствие таких серьезных факторов риска, вероятность преждевременных родов или выкидыша в этом случае может быть несколько высока.
Ваш ребенок может время от времени находиться в ненормальном положении во время беременности.
Миома может остановить роды или даже заблокировать проход, если она расположена рядом с отверстием шейки матки.
Это редкие проблемы, которые могут увеличить вероятность кесарева сечения.
[Читать: Миома во время беременности ]
Следует ли лечить миомы?
Миомы не требуется удалять, если они серьезно не мешают вашему распорядку дня, вызывая боль и дискомфорт.
Если вы уже беременны и миома быстро растет внутри, заявлено, что сама беременность минимизирует рост.
Чем больше у вас беременностей, тем меньше вероятность развития миомы.
Лечение во время и после беременности
Если вы уже попали в порочную ловушку таких симптомов, как обильное менструальное кровотечение, боль и трудности с зачатием, вы можете настоять на том, чтобы врач объяснил вам различные методы лечения миомы .
Последний звонок принимает ваш лечащий врач, выясняя серьезность состояния. Основные формы миомы во время беременности:
1. Гормональные препараты:
Могут быть прописаны препараты, которые выделяют гормон, называемый гонадотропином. Этот гормон действует как контрнаступление на уровень эстрогена, снижая выработку и тем самым ограничивая возможность роста миомы.
Препараты на основе гонадотропинов также помогают уменьшить размер существующих миомы.
Эти препараты, также известные как гонадолиберин, назначаются в виде инъекций, назального спрея или имплантатов, которые вводятся под кожу.
Препараты GnRHas имеют тяжелые побочные эффекты, которые приводят к приливам, сухости влагалища и ослаблению костей. Следовательно, они предоставляются на длительный период от 3 до 6 месяцев.
[Читать: Приливы во время беременности ]
2. Миомэктомия:
Это хирургическая процедура, которая используется для удаления миомы с помощью операции.Во время этой процедуры проводится операция с помощью лапароскопии или гистероскопии.
Время восстановления после миомэктомии во многом зависит от размера удаленной миомы.
Для более крупных миом период выздоровления довольно длительный, после чего вам будет рекомендован строгий постельный режим в течение многих дней.
Миомэктомия очень полезна женщинам, которые серьезно планируют зачать ребенка и иметь детей. Однако нет никакой гарантии, что миома не вырастет снова.
3. Резекция или абляция эндометрия:
Резекция или абляция эндометрия - это нехирургический процесс. Эта процедура в основном используется для лечения подслизистых миом, которые разрастаются во внутренней оболочке матки.
Во время этого процесса ткань эндометрия из внутренней оболочки удаляется хирургическим путем в области роста миомы.
После завершения лечения женщина может снова попробовать зачать ребенка.
4. Миолиз:
Миолиз - это процедура, которая проводится с помощью хирургии замочной скважины с использованием лапароскопа или гистероскопа.
Затем используется сонограмма или МРТ для определения точного положения миомы.
Затем хирург вводит игольчатый зонд или электрический ток в миому для прижигания миомы и окружающих кровеносных сосудов.
5. Эмболизация маточной артерии (ОАЭ):
Этот процесс выполняется опытным радиологом, который будет использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения местоположения миомы.
МРТ также покажет более четкое изображение всех кровеносных сосудов, окружающих миому.
Затем радиолог вводит пластиковую пробку в кровеносный сосуд, чтобы перекрыть кровоснабжение растущей миомы.
Это эффективная процедура при полном сокращении миомы. Эта процедура также не может гарантировать, что миома больше никогда не вернется.
Большинству женщин, возможно, придется повторить процедуру через несколько лет, как только появится новое начало.
В отличие от миомэктомии или резекции эндометрия, ОАЭ не гарантирует повторного зачатия женщины, перенесшей операцию.
В большинстве случаев миома - это не что иное, как боль в животе. Таким образом, нет причин для беспокойства, если только симптомы не вызывают слишком серьезных проблем с беременностью.
Советы и предостережения
В большинстве случаев врач будет назначать вам постельный режим и принимать лекарства от миомы матки во время беременности.
Кроме того, на протяжении всей беременности вы будете постоянно проверять с помощью ультразвука, чтобы время от времени видеть, как проявляются миомы.
Ваш врач примет необходимые меры, если он или она сочтет, что существует непосредственная угроза вашей беременности из-за миомы.
Это действительно неудобное состояние, но не волнуйтесь - существует множество вариантов лечения миомы. Мы надеемся, что эта статья предоставила вам информацию о таких вариантах и облегчит ваше решение.
Мамы рассказывают нам, была ли у вас миома матки во время беременности и какие симптомы у вас возникли в результате этого.
Артикул: 1
Рекомендуемые статьи:
.
Миома матки и беременность
Большинство женщин с миомой все еще могут забеременеть. У них нормальная беременность и роды. Однако для некоторых женщин размер и расположение миомы могут вызывать проблемы как до, так и после зачатия.
Вот несколько вещей, которые вам следует знать о миоме и беременности.
Миома не является частой причиной бесплодия у женщин.
Фиброиды встречаются довольно часто. Они есть до 12% беременных. Они не мешают большинству женщин забеременеть. Фактически, только от 5 до 10 процентов женщин с проблемами фертильности имеют миомы. Когда миома является причиной, обычно это происходит из-за того, что миома растет внутри матки или в стенке матки. Они тоже могут быть очень большими. Их размер может блокировать попадание сперматозоидов в матку. Большие миомы могут препятствовать выходу яйцеклетки из маточной трубы.Они также могут препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Однако миомы не являются частой причиной бесплодия. Из-за этого ваш врач захочет исключить более распространенные причины, прежде чем принимать решение о лечении миомы, чтобы попытаться повысить фертильность.
Миомы чувствительны к женским гормонам.
В течение первого триместра миома может увеличиваться. Это может вызвать такие симптомы, как судороги или боль в спине.Вы можете испытывать боль во время секса. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете эти симптомы и способы справиться с дискомфортом. Иногда миома становится меньше по мере прогрессирования беременности.
Проблемы во время беременности : Миома может вызывать изменения формы матки, кровотока и положения ребенка. В результате вы можете столкнуться с рисками, которые включают:
Неправильное положение ребенка внутри матки
Отрыв плаценты (кровоснабжения вашего ребенка) от матки до начала родов
Прерывание беременности (выкидыш)
Проблемы во время родов: Эти же проблемы могут повлиять на роды.Вы можете:
Рано начать роды
Роды при тазовом предлежании
Требуется кесарево сечение
Обильное кровотечение после родов
Лечение миомы - это индивидуальное решение.
Наилучший способ лечения миомы до, во время и после беременности зависит от женщины к женщине. Это будет частично зависеть от размера и местоположения миомы, а также от того, влияет ли состояние на качество вашей жизни или беременность.Вместе со своим врачом разработайте план здоровой беременности и безопасных родов.
Если у вас возникли проблемы с беременностью из-за миомы, возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по фертильности. Или вам может потребоваться обратиться к акушеру, который специализируется на беременностях с высоким риском из-за потенциальных проблем с миомой во время беременности.
Для большинства женщин, однако, велики шансы, что вы сможете забеременеть и забеременеть, даже если у вас есть эти новообразования.
.
миомы при беременности: стоит ли беспокоиться?
Страшно иметь что-либо, что осложняет вашу беременность. Однако фиброиды не обязательно должны быть одной из них. Многие женщины, у которых во время беременности есть миома, не имеют проблем и рожают совершенно нормальных детей. Однако беременность с миомой действительно подвергает вас риску потенциальных осложнений, включая боль, кровотечение, проблемы с плацентой, преждевременные роды и проблемы во время родов. Из-за риска осложнений беременности ваш врач будет внимательно следить за вашей беременностью и предлагать план лечения, основанный на размере и местонахождении миомы.
Но постарайтесь не волноваться. Миома часто не мешает беременности. Возможно, вам даже не понадобится лечение. Даже при миоме у вас все еще есть хорошие шансы на рождение здорового ребенка.
Что такое миома?
Фибромы - это доброкачественные (доброкачественные) мышечные опухоли, которые растут внутри или вокруг матки. Они очень редко бывают злокачественными. Раковая миома (называемая лейомиосаркомой ) встречается менее чем в 1 из 1000 случаев. Наличие миомы не увеличивает риск развития лейомиосаркомы , и не увеличивает риск заболеть другими видами рака матки.
У вас может быть одна или несколько миом в утробе. Они могут быть разного размера - от рисового зерна до размера грейпфрута и даже больше. У небеременных женщин они могут вызвать очень сильное менструальное кровотечение или длительные менструальные периоды. Любая женщина с миомой - беременная или нет - может испытывать давление или боль в области таза.
Другие названия миомы включают лейомиому , миому, фибромиому и . Это очень распространенная репродуктивная проблема, которая может поражать женщин.По оценкам, от 20 до 80 процентов всех женщин разовьются миомы к 50 годам. Точная причина миомы неизвестна, но предполагается, что эстроген играет определенную роль. После менопаузы, когда ваше тело больше не вырабатывает эстроген, эти нежелательные доброкачественные опухоли сокращаются и исчезают.
Типы миомы
Поскольку миома может расти в нескольких местах, врачи разделили их на три группы в зависимости от их местоположения.
Подслизистые миомы расположены в полости матки (в которой растет беременность).Это наименее распространенный тип миомы, но он может стать причиной продолжительных и обильных менструаций.
Внутриматочные миомы находятся внутри стенки матки. Когда они расширяются, ваша матка может казаться больше, чем обычно. Если у вас миома этого типа, у вас могут быть боли и давление в области таза, сильное менструальное кровотечение (когда вы не беременны), частое мочеиспускание и боли в спине.
Подсерозные миомы расположены на внешней части матки и разрастаются наружу.Они часто не влияют на менструальный цикл, но могут вызывать боль и дискомфорт.
Миомы на ножке обнаруживаются на стеблях, которые вырастают из поверхности матки или в полость матки.
Миома и беременность
По большей части, если у вас миома и вы беременны, вам действительно не следует сильно беспокоиться. Есть большая вероятность, что вы родите здорового ребенка и ваша беременность пройдет без осложнений.Однако есть вероятность, что гормоны беременности, которые помогают вашей матке расти, чтобы приспособиться к увеличению размера вашего ребенка, также могут помочь уже существующей миоме стать еще больше. По этой причине регулярный дородовой уход имеет решающее значение, если у вас есть миома во время беременности.
Миома с большей вероятностью разрастется в первом триместре, когда резко повышается уровень эстрогена и других гормонов, чтобы поддержать вашу беременность. Это увеличение эстрогена может привести к тому, что уже существующие миомы увеличатся в десять раз (или более).Большая миома потенциально может вызвать сильную боль и другие проблемы. Некоторым женщинам может потребоваться госпитализация с большой миомой. Хотя многим беременным женщинам не требуется лечение миомы, иногда может потребоваться операция по удалению большой миомы, чтобы предотвратить осложнения.
Однако миома часто не является опасным осложнением. Благодаря современным достижениям медицины, включая использование ультразвука, можно контролировать состояние вашего ребенка и миомы. Ультразвук очень помогает отслеживать размер и расположение миомы.
Осложнения беременности с миомой
Хотя шансы в вашу пользу, если у вас миома во время беременности, вам все же нужно знать о возможных осложнениях, которые могут возникнуть, включая необходимость кесарева сечения из-за миома, препятствующая прохождению родовых путей, преждевременные схватки, ранние роды и родоразрешение, проблемы с плацентой и другие осложнения.
Выкидыш - потенциальная проблема при миоме.Несмотря на то, что выкидыш может произойти у самых здоровых женщин, если у вас миома, возможно, ваша миома - особенно подслизистая миома, которая растет в полости матки - препятствует росту плаценты. Это может привести к выкидышу в первом триместре. Есть также некоторые исследования, которые показывают, что миома матки также может увеличить вероятность выкидыша во втором триместре, но этот риск довольно низок.
Проблемы с плацентой могут возникать при миоме.Женщины с большой миомой или миомой, которая выросла в область прикрепления плаценты к матке, с большей вероятностью испытают отслойку плаценты - осложнение, которое возникает, когда плацента отделяется (или отделяется) от матки. стенка матки до того, как ваш ребенок станет доношенным. Отслойка плаценты может лишить развивающегося ребенка снабжения кислородом. Преждевременные роды могут потребоваться для спасения жизни вашего ребенка.
Осложнения во время родов и родоразрешения - еще одна возможная проблема с миомой.Если у вас миома, расположенная рядом с шейкой матки, у вас могут быть трудности с вагинальными родами. Расположение этого запрета потенциально может заблокировать открытие вашей матки (шейки матки) и затруднить эффективное расширение. Также возможно, что из-за этой миомы ваши роды прекратятся. В результате вам может потребоваться кесарево сечение . Иногда «неуместная» миома в матке может привести к тому, что ребенок будет выглядеть иначе - т. Е. Тазовым (головой вверх, дном вниз) или поперечным (поперек живота), и это может заставить вас сделать кесарево сечение.
Большая миома также может увеличить риск послеродового кровотечения (сильного кровотечения после родов). Кроме того, также возможно, что миома может блокировать выход последа (плаценты), а иногда и препятствовать сокращению матки после рождения ребенка.
Хотя все эти сложности звучат пугающе, не позволяйте им пугать вас. Многие женщины никогда их не испытывают, хотя некоторые испытывают. Большинство врачей и медицинских работников выбирают подход «подождем и посмотрим», когда дело доходит до миомы во время беременности.Ваш лечащий врач посоветует вам правильный план лечения в зависимости от вашей конкретной беременности.
Суть в том, что миома во время беременности, как правило, безвредна, однако, поскольку вы можете столкнуться с определенными осложнениями, рекомендуется регулярно получать дородовой уход у акушерки, акушера-гинеколога или другого поставщика медицинских услуг.
—–
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Информация, представленная в этом блоге, не должна толковаться как медицинская консультация, но она предлагает общую информацию о миомах во время беременности.Всегда обращайтесь к своему врачу или медицинскому работнику, если у вас есть вопросы о вашей личной ситуации.