Медицинский колледж №2

Можно ли делать аборт при миоме матки


Аборт при миоме: медикаментозный, вакумный, хирургическое прерывание

Каждая вторая женщина с миомой матки испытывает трудности с зачатием. Однако полностью исключить беременность при таком заболевании нельзя. В зависимости от размеров, расположения и вида узлов устанавливается вариабельность шансов. Аборт при миоме не редкость. К прерыванию прибегают не менее 30% женщин с данным заболеванием.

Важно! Миома матки входит в перечень доброкачественных новообразований. Она формируется из мышечных тканей детородного органа и не имеет склонности к малигнизации. Отсутствие метастазов и низкий риск распространения на рядом расположенные органы позволяет врачам принять выжидательную позицию и не прибегать к лечению при малых размерах опухоли.

Можно ли делать аборт при миоме матки

При миоме матки можно сделать аборт, если того требует ситуация. При наличии показаний манипуляция выполняется на любом сроке гестации. Также процедуру можно провести по личной инициативе женщины. Чем меньше срок протекающей беременности, тем легче пройдет аборт. Поэтому пациентке, узнавшей о неожиданном и нежеланном зачатии, следует как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

Врачи не рекомендуют при малых размерах доброкачественной опухоли выполнять прерывание беременности. Вынашивание плода и дальнейшее грудное вскармливание благоприятно влияет на заболевание. Изменение гормонального фона приводит к замедлению роста опухоли, а в некоторых случаях сопровождается регрессом. Однако последнее слово всегда остается за женщиной. Если пациентка твердо решила сделать аборт, то ей необходимо уточнить важные нюансы нового положения.

Прервать беременность можно несколькими способами. Для каждой пациентки выбирается индивидуальная тактика действий, которая зависит от возраста плодного яйца, расположения миоматозных узлов, их количества и размера.

Показания для выполнения аборта при миоме матки

Медицинская практика показывает, что наиболее часто прерывание беременности выполняется по желанию пациентки. В редких случаях доброкачественное миоматозное новообразование становится преградой для благополучного вынашивания. Показания для проведения аборта есть следующие:

  • Стремительное увеличение опухоли в диаметре.
  • Задержка внутриутробного развития из-за узла.
  • Формирование миомы в области подслизистого слоя или на шейке матки.
  • Прогрессирующее ухудшение показателей здоровья будущей мамы.
  • Возраст женщины более 45 лет.
  • Некротические очаги в миоме.
  • Сопутствующие гормонально зависимые заболевания (аденомиоз).
  • Начало самопроизвольного выкидыша.

Сроки проведения

Гинекологи рекомендуют проводить медикаментозный аборт не позднее, чем в 5 недель беременности. На этом сроке диаметр плодного яйца позволяет ему отделиться от полости детородного органа и без труда выйти через шейку. Женщина при этом испытывает дискомфорт сопоставимый с менструальными болями.

Если есть опасность при выполнении аборта посредством лекарственных средств, можно сделать аспирацию.

Данным методом проводят аборт на сроке, не превышающем 7 недель. Манипуляция выполняется под анестезией и не требует госпитализации.

Согласно законодательству РФ, хирургическое прерывание допустимо осуществлять при гестации не более 12 недель. Операция требует анестезии и госпитализации.

На более поздних сроках выполнить процедуру можно при наличии таких условий:

  • Патологии органов и систем у женщины, угрожающие жизни.
  • Возраст менее 15 лет.
  • Вынесение решения судом о принудительном лишении родительских прав.
  • Зачатие состоялось в результате насилия.
  • Заключение женщины в места лишения свободы.
  • Смерть супруга или присвоение ему инвалидности 1-2 группы.

Риски и последствия

Независимо от того, каким методом будет выполнен аборт, для женщины всегда есть высокая вероятность рисков.

Последствия медикаментозного прерывания беременности несут угрозу неполного отделения плаценты. Поэтому пациентке через некоторое время после манипуляции необходимо сделать УЗ-сканирование. Если диагностика покажет частичное сохранение плодных оболочек, то врач назначит обработку слизистой помогающим вакуумом или кюретаж. После применения гормональных таблеток у пациентки есть вероятность нарушения функционала эндокринного аппарата, изменения менструаций, формирования побочных эффектов.

После аборта, выполненного посредством выскабливания, у женщины сохраняется риск развития воспалительного процесса. Нельзя исключить вероятность неполного удаления оболочек, так как манипуляция проводится «вслепую». Во время процедуры сохраняется опасность перфорации стенки. Кюреткой можно повредить не только слизистую с мышечным слоем, но и саму опухоль матки.

После любого прерывания женщина рискует стать бесплодной.

Воспаление маточных труб и яичников вызывает формирование спаек. Поэтому после процедуры важно контролировать собственное здоровье, а при обнаружении осложнений немедленно предпринимать меры для их устранения.

Медикаментозное прерывание беременности

Если размеры образования невелики, а срок гестации позволяет выполнить медикаментозное прерывание (медаборт), то пациентке назначают гормональные средства двух видов – Мифепристон и Миролют. Первое блокирует выработку прогестерона, повышает мышечный тонус и способствует отделению оболочек от слизистой. Второй препарат необходим для очищения детородного органа, принимать необходимо через 2 суток после первого. На усмотрение врача могут использоваться медикаменты с другими торговыми наименованиями.

Если миомы располагаются на внутреннем или внешнем слое матки, то манипуляция разрешена. Формирование подслизистой опухоли является относительным противопоказанием к приему подобных медикаментов. Присутствует риск задержки плодных оболочек и высокая вероятность маточного кровотечения.

Важно! При прерывании беременности воспаление эндометрия возникает ввиду того, что он травмируется инструментами. Поэтому минимальный риск инфицирования –во время фармаборта.

Вакуумный аборт

Процедура предполагает введение в полость матки устья электрического насоса с последующим высасыванием плодного яйца. Манипуляция малотравматичная и занимает не более получаса.

При формировании доброкачественной опухоли на внутренней поверхности матки процедура считается опасной. Во время работы аппарата может произойти смещение миоматозных узлов, перекрут и последующий некроз.

Хирургическое прерывание

На практике чаще применяется выскабливание. Процедура травматичная, опасная и требует госпитализации. После манипуляции пациентке назначается курс лекарственных средств, направленных на предотвращение осложнений в виде воспаления детородного органа и развития перитонита.

Во время кюретажа сохраняется риск травмирования миомы. Поэтому аборт для пациенток с большим размером подслизистой опухоли должен проводиться под контролем визуализирующего аппарата.

Самопроизвольный аборт при миоме матки

Вероятность выкидыша при миоме матки высока. Если опухоль имеет размер более 40 мм в диаметре, располагается в подслизистом слое или растет внутрь, то выносить беременность будет сложно.

Причиной выкидыша становится особое расположение новообразования. Если плодное яйцо прикрепилось рядом, то начинается своеобразная конкуренция. Плод требует активного кровоснабжения, как и узел. При недостаточном питании возникает гипоксия и последующая гибель.

Самопроизвольный аборт при миоме матки случается из-за повышенного тонуса мышечного слоя.

При чрезмерном сокращении формируется гематома с последующей отслойкой. Данное состояние всегда сопровождается болями в нижнем сегменте брюшины с последующим кровотечением.

Прерваться беременность способна на большом сроке. Причиной неудачи становится активный рост новообразования и эмбриона. Недостаток питания и места приводит к деформации оболочек преждевременному излитию амниотической жидкости.

Если принято решение сделать аборт при миоме, то специалисты рекомендуют приступить к лечению заболевания через 2-3 месяца после манипуляции. Гормональная коррекция позволит замедлить темпы роста, а современные малоинвазивные процедуры помогут удалить опухоль для дальнейшего беспрепятственного планирования беременности.

делают ли, виды, последствия, отзывы

Содержание :

  1. Последствия аборта при миоме
  2. Делают ли аборт при миоме матки: опасность процедуры
  3. Медикаментозный аборт при миоме матки
  4. Миома матки после аборта

Последствия аборта при миоме

Можно ли делать аборт при миоме матки? Перед тем, как осуществить такое вмешательство, доктор должен произвести все надлежащие исследования в целях исключения возможных рисков такой операции. Последствия аборта при миоме могут быть самыми различными.

Какие исследования необходимо провести перед оперативным вмешательством?

  1. Ультразвуковой контроль состояния органов в малом тазу. На таком УЗИ нужно выявить срок протекающей беременности, локализацию миоматозного узла, его размер и характеристики послойного залегания;
  2. Собрать анамнез о здоровье женщины, которая будет подвергаться абортивному вмешательству. Доктор должен узнать, имеются ли у женщины какие-либо хронические или другие заболевания. Если она страдала маточной миомой и лечение осуществлялось до момента зачатия, то задачей врача является назначение дополнительных диагностических процедур и оперативное вмешательство с целью устранения данного доброкачественного новообразования;
  3. Проведение осмотра на кресле у гинеколога. Двуручное исследование матки и придатков позволяет определить срок протекающей беременности, а также опухолевый процесс;
  4. Общая диагностика организма пациентки. Под этим пунктом подразумевается сдача ряда анализов.

Если результаты приведенных выше исследований не выявят противопоказаний для проведения аборта, доктор назначит день операции.

Делают ли аборт при миоме матки: опасность процедуры

Если при миоме матки делают аборт, это может привести к разного рода опасным последствиям для женщины. Что подразумевается под этими последствиями?

Аборт при маточной миоме способен привести к:

  1. Развитию перитонита в тазовой области;
  2. Некрозу миоматозных узлов;
  3. Перекруту доброкачественных узлов.

Если женщина столкнется с одним из перечисленных осложнений и вовремя не будет оказана медицинская помощь, это может привести к смертельному исходу.

Кроме того, выскабливание стенок матки при новообразованиях может спровоцировать их патологическое увеличение в размере. Аборт при наличии у женщины миоматозных узлов также может приводить к эндомиометриту. Такое опасное последствие представляет из себя инфекционно-воспалительный процесс в полости матки. Впоследствии это может развиться в перитонит, что является еще более серьезным осложнением. Острое воспаление эндометрия возникает ввиду того, что при глубокой маточной очистке в нее заносятся патогенные микробы. Из-за этого женщина в будущем может стать бесплодной.

Медикаментозный аборт при миоме матки

При миоме матки можно аборт делать или нет? Ответ положителен также и в отношении медикаментозного аборта, но это может спровоцировать появление осложнений.

Если срок беременности у женщины небольшой, доктора чаще прибегают именно к медикаментозному аборту. После проведения УЗИ для рассмотрения состояния плода и определения срока протекания беременности, женщина должна будет подписать согласие на проведение медикаментозного аборта. По получении такого согласия ей будет выдан специальный препарат, способный вызвать отторжение плода.

Данный аборт может проводиться только тогда, когда срок беременности не превышает четыре недели и доброкачественное миоматозное образование имеет небольшой размер.

Прием такого препарата может привести к серьезным нарушениям эндокринного характера. Поскольку эндокринная система тесно связана с деятельностью репродуктивных женских органов, на них также может быть оказано пагубное влияние.

После такого аборта в некоторых случаях также может потребоваться более глубокое маточное очищение.

Миома матки после аборта

Отзывы после аборта при миоме матки всегда разные. Организм каждой женщины отличается своими индивидуальными особенностями, именно поэтому нельзя точно сказать, в каком состоянии будет находиться маточная миома после проведенного абортивного вмешательства. Существует вероятность того, что миома матки после проведенного аборта никак не изменится, однако возможность того, что она увеличится в размерах, существенно возрастает.

Что будет, если не делать аборт при миоме матки, а пытаться сохранит такую беременность? В первом триместре возможно появление интенсивных болей, которые будут связаны с сильно воспаленными маточными стенками. Анализы крови будут в этот момент показывать повышенную концентрацию эстрогенов, что будет мешать полноценному нарастанию эндометрия.

Кроме того, миоматозные узлы также способны привести к самопроизвольному выкидышу. Кроме того, матка постоянно сокращается ввиду повышенного количества простагландинов, ввиду чего может начаться отслаивание плодного яйца. Все это может способствовать тому, что беременность не удастся сохранить. Именно поэтому по вопросам беременности или аборта во время наличия в матке миомы нужно консультироваться со специалистом.

Аборт при миоме матки

Аборт при миоме матки представляет собой рискованную операцию, проводимую только при крайней необходимости. Если миома не проявляет болезненной симптоматики и ее размер невелик, то чаще всего она не требует удаления. Даже в случае наступления беременности у женщин сохраняется возможность доносить ребенка все девять месяцев и благополучно воспроизвести его на свет. Однако необходимо понимать, что определенная доля риска все это время остается и в любой момент может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Содержание статьи

Когда аборт при миоме матки — это вынужденная мера?

Чтобы решиться на аборт необходимо иметь достаточно веские на то причины, ведь чаще всего беременность развивается нормально и миоматозные узлы не в этом не мешают.

Операцию по прерыванию беременности назначают только в следующих случаях:

  1. В случае отторжения плодного яйца от плаценты.
  2. При слишком стремительном росте миомы в результате увеличившегося объема кровоснабжения при питании плаценты.
  3. При аномальном предлежании плода, в результате которого его правильное развитие и дальнейшие благополучные роды становятся невозможными.
  4. Неправильное расположение плаценты, приводящее к замедлению роста головки плода и отставания в развитии из-за гипоксии.
  5. Образование некроза миомы, когда пораженный эпителий отмирает с развитием эндометриоза.

Каждая из этих ситуаций является весомым основанием для врача, чтобы прервать беременность.

Чем опасен хирургический аборт при миоме

Каким бы опытным специалистом ни был проведен аборт, всегда остается опасность развития серьезных осложнений после его проведения, причем это может произойти как в самой матке, так и за ее пределами. Этот период должен сопровождаться тщательным контролем со стороны врача, по той причине, что при несвоевременно оказанной медицинской помощи, патологические процессы способны принять необратимый характер. Например:

  • развитие бесплодия;
  • ситуации, когда потребуется удаление матки;
  • сохраняется риск произошедшей перфорации, с присоединившимся развитием инфекционного процесса и обильным кровотечением;
  • образование тазового перитонита;
  • развитие некроза миоматозного узла;
  • перекрут ножки узла субсерозного вида.

Любая из этих патологий является угрозой не только здоровью пациентки, но и нередко представляющей опасность для ее жизни. Сам процесс выскабливания, который используют при аборте, провоцирует более стремительный рост миомы. Также из-за вмешательства в матку могут возникнуть различные воспалительные процессы, вызванные проникновением патогенной микрофлоры.

В чем опасность медикаментозного аборта

Современная медицина располагает альтернативой в виде медикаментозного аборта, позволяющим без операции прервать беременность на ранних сроках. Этот способ также используют при имеющихся противопоказаниях для дальнейшего развития плода из-за наличия миомы. В этом случае принимают определенные лекарственные препараты, позволяющие совершиться отторжению плодного яйца, после чего оно покидает организм женщины естественно и без помощи хирурга. Однако самостоятельно принимать такие средства нельзя, так как сроки для этого должны не превышать пяти недель, а размер плодного яйца не быть больше 4 см. Причем размер самой миомы не должен быть слишком большим.

С одной стороны, этот метод более щадящий, чем обычный медицинский аборт, но с другой – такое изменение уровня гормонов способно нарушить гормональный баланс, вызвать сбои в эндокринной системе, которые в дальнейшем чреваты серьезными заболеваниями. Также существует вероятность неполного выхода частей плодного яйца от приема таблеток, что приведет к необходимости кюретажа. Не исключается вероятность сохранения беременности при не полностью вышедшем плодном яйце.

Почему происходит самопроизвольный аборт?

Миома является гормонозависимой опухолью, с не до конца изученным патогенезом. Образование ее может произойти в связи с различными причинами, которые приведут к осложненному течению беременности, а также вызовут деформацию тела матки из-за увеличения размера опухоли или к неполной имплантации яйца. При этом не происходит достаточного снабжения питательными веществами зародыша.  Если он вдобавок и прикреплен плохо, то возможность самопроизвольных абортов на сроке до двенадцати недель из-за растущей миомы остается очень высокой. Так как миома нередко мешает полноценному прикреплению плодного яйца к эндометрию, то остается высокий риск его дальнейших аномалий.

Чем опасна беременность при миоме?

Беременность считается большим гормональным всплеском, вызывающим значительные изменения не только в гормональной сфере, но и во всех жизненно важных органах. Развитие миоматозных узлов сопровождается воспалением стенок в полости матки, с появление сильной боли в области живота уже в первых триместрах беременности. С дальнейшим ростом миомы характер беременности также осложняется различными процессами в виде повышения уровня простагландинов с возрастанием активности сократительных способностей матки. При этом возрастает риск развития следующих патологических состояний:

  • дегенерация миоматозного узла;
  • развитие гипертонуса матки;
  • повышение лейкоцитарного уровня;
  • отторжение плодного яйца;
  • выкидыш в результате гормонального дисбаланса;
  • недостаточное развитие плаценты.

Все эти состояния угрожают гибелью плода и прерыванием беременности из-за воздействия миомы на организм беременной. Выкидыш при миоме является тем же абортом, сопровождаемый обильными и длительными кровотечениями, остановить которые часто удается только чисткой с использованием специальных инструментов. Такая процедура нередко вызывает серьезные осложнения и появление новых проблемных ситуаций, хотя роды довольно часто проходят благополучно с появлением на свет здорового младенца. Однако, для самой женщины может возникнуть множество непредвиденных осложнений, так узлы миомы нередко повреждаются при родах, возникает их некроз с развитием тазового перитонита.

Имеются случаи, когда миома в период грудного вскармливания самостоятельно рассасывалась, а органы эндокринной системы и гормональный уровень приходил в норму. Все же лучше не доводить до критического состояния и своевременно избавиться от миоматозных узлов, и только потом планировать беременность. Аборт в любом случае негативно отражается на состоянии женского организма, а прерывание беременности при миоме увеличивает риск развития неблагоприятных последствий вдвойне.

Отзывы

Согласно отзывам большого количества пациенток, которым пришлось выносить беременность или решиться на аборт из-за миомы, сложилось неоднозначное мнение в отношении этого вопроса. Несмотря на это, все они высказали предпочтение малоинвазивным способам прерывания беременности и то только в том случае, если миома действительно угрожает нормальному развитию плода.

Вы можете оставить свои отзывы в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям сайта!

Елена:

Мы пока не планировали беременность, так как младшему еще и трех лет нет. Однако как всегда, когда не ждешь, так и случается. При обследовании для оформления декретного отпуска у меня обнаружили миому. Я и раньше чувствовала боль перед менструациями, и они были обильнее и проходили дольше обычного. Долго не могли определиться с сохранением беременности, так как в статье описан не вполне благоприятный ее исход. Но так как размер миомы был небольшим, то решили рожать. Нам повезло, все прошло благополучно. Миома вначале немного увеличивалась, а потом резко уменьшилась. Роды тоже прошли без осложнений.

Интересное видео:

можно ли делать аборт при миоме матки — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

У вас проблемы с маткой? Рассмотрим метафизические (тонкие, ментальные, эмоциональные, психосоматические, подсознательные, глубинные) причины болезней матки.

Доктор Н. Волкова пишет: «Доказано, что около 85% всех болезней имеют психологические причины. Можно полагать, что и остальные 15% болезней связаны с психикой, но установить эту связь ещё предстоит в будущем… Среди причин возникновения болезней чувства и эмоции занимают одно из главных мест, а физические факторы - переохлаждение, инфекции - действуют вторично, как пусковой механизм…»

Доктор А. Менегетти в своей книге «Психосоматика» пишет: «Болезнь - это язык, речь субъекта… Для понимания болезни необходимо раскрыть проект, который субъект создаёт в своём бессознательном... Затем необходим второй шаг, сделать который должен сам пациент: ему следует измениться. Если человек психологически изменится, то болезнь, будучи аномальным течением жизни, исчезнет…»

Рассмотрим метафизические (тонкие, ментальные, эмоциональные, психосоматические, подсознательные, глубинные) причины заболеваний матки.
Вот что пишут об этом всемирно известные эксперты в данной области и авторы книг по данной тематике.

ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ МАТКИ

Лиз Бурбо в своей книге «Твоё тело говорит "Люби себя!"» пишет:

Эмоциональная блокировка: Так как матка является первым в этом мире домом для ребенка, любые связанные с ней нарушения следует соотносить с приемом, очагом, жилищем и убежищем. Когда женщина не может рожать детей из-за болезни матки, ее тело говорит ей, что в глубине души она хочет иметь ребенка, но страх пересиливает это желание и создает физическую блокировку в ее теле. От проблем с маткой также может страдать женщина, которая злится на себя за то, что плохо приняла в этом мире своего ребенка.
Кроме того, заболевания матки свидетельствуют, что женщина выдвигает или воплощает в жизнь какие-то новые идеи, не давая им созреть. Такие заболевания могут возникать и у женщины, которая винит себя в том, что не смогла создать хороший семейный очаг для тех, кого любит.
Ментальная блокировка: Тебе пора больше открыться для новых идей и перейти к активному строительству своей жизни без какого-либо чувства вины. Так ты создашь в своей жизни место для мужчины и мужского. Избавься от страхов, которые тебе только вредят.

Доктор Валерий В. Синельников в своей книге «Возлюби болезнь свою» пишет:

Матка символизирует храм творчества женщины. Состояние матки отражает то, насколько вы смогли проявить себя в этом мире как женщина, мать, жена.

Доктор Олег Г. Торсунов в своей книге «Связь болезней с характером» пишет:

Матка.
Такие качества характера как мягкость, смирение, скромность в речи и поступках способствуют ее нормальной функции. Мягкость в речи и поступках способствует нормализации обмена веществ и кровообращения.
-Жесткость, грубость в речи и поведении вызывает нарушение обмена веществ и кровообращения в матке.
-Слащавость в речи и подобострастие в поступках снижают активность матки.
Смирение нормализует тонус матки.
-Непослушание вызывает повышенный тонус матки.
-Забитость, подавленность снижает тонус матки.
Скромность, застенчивость дает матке способность быть выносливой.
-Высокомерие вызывает перенапряжение в матке.
-Робость, зажатость в речи и поведении снижают выносливость.

Согласно Сергею С. Коновалову («Энергоинформационная медицина по Коновалову. Исцеляющие эмоции»):

Матка символизирует храм творчества женщины. Состояние матки отражает то, насколько вы смогли проявить себя в этом мире как женщина, мать, жена. Нельзя помнить и «вынашивать» в себе оскорбление, нанесенное мужчиной. Нужно простить или забыть. Опухоль матки - это накопленные обиды на мужчин, постоянное прокручивание в голове прежних обид. Есть и другая причина появления опухолей - это усиливающееся чувство неприязни к миру, к себе, к людям или собственные угрызения совести.
Способ излечения. Как только женщина полностью избавляется от обид и гнева в адрес мужчин - опухоль рассасывается. В других случаях нужно работать со своими эмоциями всеми способами, изложенными в книге.

Луиза Хей в своей книге «Исцели себя сам» пишет:

Матка. Символизирует храм творчества.
Гармонизирующие мысли: В своём теле я чувствую себя, как дома.

Доктор Лууле Виилма в своей книге «Психологические причины болезней» пишет:
Матка (кровотечение): Гнев против тех, кого женщина обвиняет, что ей мешают быть хорошей матерью, кого она считает виновными в ее материнской несостоятельности.

Александр Астрогор в своей книге «Исповедь болячки» пишет:

Матка является местом, где концентрируется вся сила женская. Это достаточно нежный, чувствительный и ранимый орган. Вот почему все удары судьбы принимает на себя ваш биологический орган - матка. Если душа ваша не может отстраниться от мерзости жизни, то матка собирает всю эту грязь и впитывает её в себя. Вы режете правду - матку, а потом удивляетесь, почему у вас режущие боли…
Мне стыдно за вас, что на пути духовного совершенства вы опустились в такую самость, так унизили своё женское достоинство, превращаясь в бабу, что опущение матки стало нормой почти для всех вас. А выпадение матки - это баба без тормозов, она не хочет и не умеет ходить в упряжке, держать себя в узде…
Ваш орган, матка, крепится связочным аппаратом: двумя жилами (подтяжками) к бёдрам. Вот вам и вожжи! Если женщина опустилась, перестала следить за собой, превратилась в бабу, то и подтяжки не работают, а матка опускается или вообще выпадает. Она опускается и под тяжестью шлаков и грязи, которые собрались в матке. Но вы их собрали и утрамбовали в себе словами и гневом, осуждая своих близких...
Если женщина оскверняет всех мужчин, а особенно того, кто вдохнул в неё жизнь в виде ребёнка, с которым она должна найти радость и познать материнскую любовь, то она собирает столько грязных слов про него, что матка становится нежизнеспособной, и её чистят, буквально выскребают всю грязь или попросту удаляют. Мне сверху всё видно и слышно, как вы с подружками только и делаете, что при встрече у подъезда или часами по телефону осуждаете своих мужчин, детей или родителей. А потом всем вам приходится делать чистку матки. Те из вас, кто не имеет подруг для таких осуждений, не имеют и таких проблем с маткой…

Сергей Н. Лазарев в своих книгах «Диагностика кармы» (книги 1-12) и «Человек будущего» пишет о том, что основной причиной абсолютно всех болезней, является дефицит, недостаток или даже отсутствие любви в душе человека. Когда человек ставит что-то выше любви к Богу (а Бог, как говорится в Библии, есть Любовь), то он вместо обретения божественной любви устремляется к чему-то другому. К тому, что (ошибочно) считает более важным в жизни: деньги, слава, богатство, власть, удовольствия, секс, отношения, способности, порядок, мораль, знания и многим-многим другим материальным и духовным ценностям… Но это все не цель, а только средства для обретения божественной (истинной) любви, любви к Богу, любви, как у Бога. А туда, где нет (истинной) любви в душе, как обратная связь от Вселенной, приходят болезни, проблемы и прочие неприятности. Это нужно для того, чтобы человек задумался, осознал, что не туда идет, думает, говорит и делает что-то не так и начал исправляться, стал на правильный Путь! Есть множество нюансов, как проявляется болезнь в нашем организме. Подробнее об этой практической концепции можно узнать из книг, семинаров и видео-семинаров Сергея Николаевича Лазарева.

МИОМА, ФИБРОМИОМА

Доктор Н. Волкова в своей книге «Популярная психогинекология» пишет:

Доброкачественная опухоль матки, которую часто называют ФИБРОМИОМОЙ, развивается из мышечной ткани…Пациентки с миомой отличаются длительными обидами на своих близких, склонностью к плохому настроению и депрессии. Такое состояние психики угнетает обмен веществ в организме и приводит к стойким изменениям эндокринного фона на физическом уровне. Матка представляет собой «гнездо» для развития новой жизни и «сотворения» ребёнка. О том, что беременность способствует раскрытию творчества, хорошо известно тем женщинам, которые занимались по авторской программе дородовым воспитанием своего ребёнка. Материнский инстинкт заложен в нас природой для продолжения рода, но в современном обществе женщина часто подавляет его. Ограничение рождаемости, контрацепция и аборты пробивают «брешь» в подсознании женщины, которая не выполняет своё природное предназначение. В случае выявления миомы необходимо срочно раскрыть в себе таланты, а возвышенное состояние духа, восторг творчества и энтузиазм чудесным образом способствуют восстановлению здоровья матки в течение 6-12 месяцев…

Александр Астрогор в своей книге «Исповедь болячки» пишет:

Больше всего в вашей матке возникает опухолевых заболеваний. Причём они бывают доброкачественными и злокачественными. Кармическая медицина уже объясняла вам, что опухоль - это обида. Не случайно вы говорите: "Ну, что надулась? Долго ещё дуться будешь?" Вот и растёт ваша опухоль-обида, пока вы с нею носитесь. Так возникает миома матки…
Доброкачественная опухоль говорит о том, что, в общем-то, вы человек хороший, добрый, только вот простить не умеете или не хотите. Хирург вырежет вам её, но ведь причина душевной обиды не удалена, не ушла из вашей души, осела на сердце, застряла в чувствах, напрягает сознание, но локализуется всё это в вашей женской сути - в матке, поэтому и опухоль вновь возвращается на это же место.
Совсем другое дело - злокачественная опухоль. В самом слове уже звучит «зло», с которым вы пытаетесь отомстить обидчику. Вы готовы убить, растерзать, уничтожить его, но тем самым подписываете себе фатальный приговор не только для своего здоровья, но и для жизни, а это - рак…
Кроме опухолей внутри матки на мышечной ткани часто образуются фиброиды (мышечные узелки). Есть такое выражение у вас: «Всеми фибрами души я ненавижу кого-то или что-то». Вот отсюда-то фибры вашей души завязываются в узелки проблем (фиброиды).
А у некоторых из вас почти по этим же причинам появляются полипы, что буквально означает- застывшие слёзки жалости к себе. На каждую слезинку вашей души, которая содержит в себе проблему, - один полип. А сколько их обметало ваше тело изнутри и снаружи? Но вам трудно с ними расстаться, вывести, удалить, потому что жалость к себе выше вашего достоинства и гордости собой.
Вот и хочется мне лишний раз напомнить вам: не держите обид, не жалейте себя, иначе депрессии будут постоянными вашими спутниками. А вечные и тяжкие думы о своей женской доле вызывают постоянные головные боли и мигрени, которые сопровождают все женские болезни…

Доктор Валерий В. Синельников в своей книге «Возлюби болезнь свою» пишет:

Если вы помните и буквально «вынашиваете» в себе оскорбление, нанесенное вам мужчиной или мужем, и не можете простить, то берегитесь! Опухоль матки - это накопленные претензии и обиды на мужчин, постоянное прокручивание в голове прежних обид.
Вы считаете, что вам постоянно наносили удары по женскому самолюбию. Вы часто упрекаете себя как женщину и постоянно обвиняете мужчин.
Ко мне, как к врачу-гомеопату, очень часто приходят женщины с опухолями матки. Современная медицина не имеет в своем арсенале средств для лечения этой болезни, и практически всем женщинам с миомой предлагают операцию. Но не каждая женщина хочет расставаться с таким важным органом. Тем более операция - это не лечение. Причины болезни при оперативном вмешательстве не устраняются.
На протяжении нескольких лет я использовал для лечения только гомеопатические средства. Результатами был доволен. В некоторых случаях удавалось добиться полного рассасывания опухоли. В других - значительного уменьшения. А когда подключил к лечению работу с подсознательным разумом, устраняя напрямую причины заболевания, то все процессы стали проходить гораздо быстрее и эффективнее.
Вот и сейчас предо мной сидит женщина сорока лет.
Диагноз ей поставили год назад. Операцию уже предлагали неоднократно. От своей знакомой, которая когда-то успешно лечилась у меня, она услышала обо мне и решила попробовать гомеопатический метод лечения.
Приготовил ей лекарства. Объяснил, как их принимать. Женщина уже собралась уходить, но я ее останавливаю. Подождите. Ведь мы не поговорили о самом главном. - О чем же? - спрашивает она в недоумении.
- Как о чем? Ведь для того, чтобы вылечить любое заболевание, необходимо устранить причины. Вы согласны со мной?
- Да, - соглашается она, но по выражению лица видно, что она не понимает толком, чего я от нее хочу.
- А что вы думаете по поводу причин вашей болезни?
- Даже не знаю, - говорит она. - Я об этом никогда не задумывалась.
- А что вы вообще думаете по поводу вашей болезни и как вы к ней относитесь?
- Ну, она мне мешает, и я хочу скорее от нее избавиться.
- Вы знаете, - говорю я, - я убедился в том, что люди сами создают себе болезни в процессе жизни.
- Я с вами полностью согласна, - соглашается пациентка.
- Но смотрите, что получается, - говорю я, - вы сознательно вряд ли хотели, чтобы у вас была миома матки, да и сейчас она вам мешает. Но ваше подсознание думает по-другому. Оно вырастило у вас опухоль.
И я уверен, что сделало это не для того, чтобы загнать вас поскорее в могилу.
- А для чего же? - спрашивает она испуганно.
- Наверное, для того, чтобы вы обратили внимание на себя как на женщину. И изменили бы в себе определенные мысли и чувства. А почему бы нам не узнать об этом у самого подсознания? Давайте сейчас же обратимся к той части вашего подсознательного разума, которая вырастила опухоль матки, и узнаем, какие мысли и чувства заставили ее сделать это.
- Не нужно обращаться, - говорит женщина, - я и так знаю. Пока вы говорили, я уже получила ответ от себя самой.
- Поделитесь со мной, - прошу я ее.
- Причина в моем муже.
- В вашем муже или в вашей реакции на его поведение? - спрашиваю ее.
- Скорее в моей реакции. Но скажите,-- спрашивает она меня со слезами на глазах, - как должна реагировать нормальная женщина на то, что ее муж пьет, устраивает скандалы, оскорбляет?
-У нормальной женщины, как вы выразились, -нормальный муж, - отвечаю я. - Ну а если муж ненормальный, то женщина, которая себя считает нормальной, вместо того чтобы терпеть годами пьяные выходки муха, накапливать обиды и предъявлять претензии, должна обратиться внутрь себя и задать логичный вопрос: «А для чего я вообще все это терплю? И что во мне самой, какие мысли и какое поведение привлекли такого мужчину в мою жизнь?»
- Но ведь я его любила, - говорит женщина, - а он убил во мне эту любовь.
- Его-то вы, может быть, и любили, но любили ли вы себя? Помните, как в Библии сказано: «Возлюби ближнего, как себя самого». Как себя самого! Кстати, а как вы относитесь к своему отцу? - спрашиваю я пациентку.
-Вы знаете, он тоже любил выпить и плохо относился к матери.
-Ну теперь, я думаю, вы понимаете, что те мысли и чувства, которые живут у вас в душе в отношении себя самой как женщины и в отношении мужчин, сформировались в детстве и притянули такого мужчину в вашу жизнь?
-Что же мне теперь делать?- спрашивает женщина.
Дальше мы еще около часа работаем над причинами болезни. Я даю женщине «домашнее задание», и мы расстаемся на месяц.
Через месяц она приходит на прием. Ее настроение, одежда и прическа говорят о том, что в ней произошли перемены.
- Вы знаете, - сообщает она мне радостно, - боли внизу живота совсем прошли. Работаю над собой в течение часа утром и столько же вечером. Замечаю, что муж тоже начинает меняться в лучшую сторону. В течение месяца не брал в рот спиртное. Давайте продолжать лечение.
Еще через два месяца она сообщила мне по телефону:
- Доктор, вот звоню вам, чтобы поделиться радостью. Была вчера у гинеколога и онколога - меня сняли с учета. УЗИ показало, что матка совершенно здорова.
- Я вас поздравляю, - говорю ей. - Но может быть, вернетесь к старому, может быть, вы там оставили что-нибудь важное для себя?
- Нет, ну что вы, - отвечает женщина, - мне сейчас нравится мое состояние. И отношения с мужем у меня совершенно другие.

Истечение крови из матки символизирует уходящую радость. Почувствуйте себя настоящей женщиной и верните радость в свой мир. Вам мешают сделать это давние обиды и злость - избавьтесь от них.
На прием пришла женщина, которая уже длительное время страдала от маточных кровотечений. А недавно врачи обнаружили еще и миому матки.
Причины оказались следующими. Несколько месяцев назад она заподозрила своего мужа в измене. Устроила ему скандал, хотела выгнать из дому, но дети удержали.
-Я всю жизнь свою отдала ему, -рассказывала она возбужденно. - Девушкой он меня взял. Кроме него, я других мужчин не знала. А он так подло поступил. Я ему тогда сказала, - продолжала она, - да известно ли тебе, что мужики на работе мне прохода не дают? А один врач- травник мне даже руку и сердце предлагал. У него большой дом и иномарка. А я так нет же: «У меня есть семья, муж и дети». Муж как узнал об этом, что я могу уйти к другому, - продолжала она дальше, - так неделю валялся у меня в ногах и просил прощения. Так я не простила его до сих пор, и вряд ли смогу простить.

Одна моя клиентка страдала от постоянных маточных кровотечений. Они были незначительными, но очень изматывали ее. Врачи обнаружили миому матки и сразу предложили ей операцию. По счастливой случайности эта женщина попала ко мне. Она оказалась хорошим гипнотическим субъектом и легко вступила в контакт со своим подсознанием. Оказалось, что подсознание защищало ее с помощью кровотечений от половых сношений со своим мужем, которого она не любила и даже презирала. Эта информация ее удивила. Но после того, как она выяснила свои отношения с мужем, кровотечения прекратились. А еще через месяц при профилактическом осмотре выяснилось, что миома матки рассосалась…

Ко мне на прием пришла сорокалетняя женщина с миомой матки. Опухоль появилась впервые пять лет назад и с каждым годом увеличивалась. Ей предложили операцию, пугая превращением опухоли из доброкачественной в злокачественную. Но она решила попробовать мой метод лечения. После того как она установила контакт с подсознанием, внутренний разум «раскрыл» причины развития опухоли. А причиной появления опухоли явились накопленные обиды на мужа.
Пять лет назад, после серьезного разлада в семье, муж начал выпивать. И с каждым годом все больше и больше. В семье - постоянные конфликты: ругань, ссоры, драки, взаимные оскорбления и упреки. А опухоль - это накопленные за пять лет обиды. А почему именно матка? Да потому, что обиды связаны с мужчиной.
Значит, у женщины задета ее женственность. А матка - это орган, символизирующий ее женское начало. Когда мы «копнули» глубже, то выяснилось, что еще до замужества у нее был нарушен менструальный цикл. А причиной такого нарушения было негативное отношение к себе как к женщине, а такое отношение к себе передалось ей от матери. Кстати, у матери с мужчинами в жизни тоже было не все гладко.
Женщина осознала, что ее болезнь и поведение мужа связано с ее отношением к себе самой и мужчинам. Она изменила это отношение, используя определенные приемы (о которых будет сказано ниже). Она стала любить и уважать себя как женщину, относиться к себе бережно. Изменила свое отношение к мужчинам. Многое изменила в своих отношениях к людям, к миру. Принимала гомеопатические средства. И в течение года ее опухоль рассосалась полностью. Кроме того, ее отношения с мужем нормализовались, и он бросил пить.
Надо сказать, что такой результат стал возможен только благодаря тому, что женщина проделала огромную работу над собой. У нее было очень сильное намерение вылечиться. Она не стала обращаться к помощи хирурга и лекарств. Она обратилась внутрь себя и устранила сами причины болезни.

На приеме у меня женщина с диагнозом «миома матки». Ей предлагают операцию, пугая перерождением опухоли в злокачественную. Но она операцию делать не хочет. Причина болезни - накопленные обиды на своего мужа, который регулярно выпивает и обижает женщину своим отношением к ней. Я пытаюсь объяснить это женщине, но очень трудно убедить человека в том, что именно ее обидчивост

Аборт при миоме: возможные опасности и риски

Аборт при миоме: напрасный риск или вынужденная надобность? Все зависит от ситуации. В целом можно сказать, что миома далеко не всегда препятствует благополучному вынашиванию ребенка, а значит, есть возможность родить здорового малыша даже при наличии опухоли. Что касается аборта, то миома не является противопоказанием для его проведения, а значит, его можно делать по желанию женщины. Зато есть обстоятельства, когда прерывание беременности необходимо по медицинским показаниям.

Миома, ее особенности и способы лечения

Можно ли делать аборт при миоме? Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно разобраться, что такое миома. Это доброкачественная опухоль матки или ее шейки, образующаяся из мышечной или соединительной ткани. Чаще возникает несколько узлов, которые могут разрастаться, объединяясь друг с другом.
Миоматозные узлы матки различаются своим расположением и формой. Так, опухоль может разрастаться в мышечной толще, расти внутрь полости матки либо, наоборот, – в брюшину. По форме различаются миома на ножке и без нее. Есть такое понятие, как рождающийся миоматозный узел. Он также находится на ножке, при этом выпадает из полости матки. При его прогрессировании может выступать за границы половых органов женщины, причиняя ей сильную боль и осложняя жизнь.
Избавление от миомы матки осуществляется хирургическим или медикаментозным способом. Методы лечения миомы матки в каждом конкретном случае определяет врач исходя из ее размеров, формы и места расположения. К примеру, многоузловая миома матки больших размеров лечится с помощью операции, а лекарственными средствами излечиваются узлы незначительные. Препараты способны остановить их рост, а в редких случаях случается полное рассасывание новообразований. Могут они исчезнуть и самостоятельно, например, при наступлении менопаузы. Это происходит потому, что миома – гормонозависимая опухоль. Ее рост напрямую зависит от баланса между эстрогеном и прогестероном. Чем больше первого и меньше второго, тем выше шансы образования опухоли.

Вероятность вынашивания и рождения здорового ребенка при наличии опухоли в матке также зависит от ее размеров и места расположения. Порой даже с большими узлами беременность протекает благополучно.

Опасность миомы

Чем опасна миома матки для женщины? Миома матки небольших размеров может долгие годы оставаться в организме женщины без изменений, не причиняя ей никакого вреда и не проявляясь. Если же происходит рост ее параметров, болезнь начинает влиять на организм. Растущая опухоль увеличивает и размеры матки, подобно произрастающему плоду. Поэтому размер миомы обозначают в неделях – миома 5 недель, миома 7–8-и недель и так далее.
Большая миома давит и на мочевой пузырь, и на кишечник. Это давление создает проблемы с функционированием органов: запоры, частые позывы к мочеиспусканию. Кроме того, для такой опухоли характерны обильные менструальные кровотечения, возможны и выделения крови между месячными. Поэтому одно из последствий миомы – анемия.
И также с миомой часто бок о бок идут другие гинекологические заболевания: эндометриоз, кисты яичника, воспалительные процессы и т. д. Серьезные осложнения требуют операции по удалению миомы, в самых серьезных случаях требуется полное удаление матки. Это является самым тяжелым последствием болезни миомы, оказывает сильное влияние на здоровье женщины и не лишает ее вероятности стать матерью.
Вот почему необходимо лечить миому без операции как можно раньше, пока есть возможность сохранить главный детородный орган. И во время лечения опухоли стоит предохраняться, чтобы избежать нежелательной беременности. Однако иногда она все-таки наступает. Тогда встает вопрос: что делать?

Шансы вынашивания и рождения здорового ребенка при наличии миомы велики. Однако если опухоль больше шести недель, риски возрастают. Большой узел мешает нормальному развитию плода. Кроме того, гормональный всплеск нередко провоцирует стремительный рост опухоли.

Аборт при миоме: да или нет

Беременность может возникнуть во время лечения миомы матки, либо наличие опухоли обнаружилось уже после зачатия ребенка. При миоме могут рождаться здоровые дети. Поэтому если беременность долгожданная и нет других противопоказаний, то аборт при миоме матки делать не обязательно. Врач постарается сделать все, что возможно, чтобы помочь пациентке сохранить малыша. Если размеры миомы матки небольшие, изменяются в мм, узлы расположены не в тех местах, где обычно прикрепляется плацента, то риск минимален.


Однако если беременность нежелательна по причине медицинских показаний либо по личным причинам женщины, делать аборт при миомах матки не возбраняется. При этом размер узлов никак не препятствует прерыванию беременности.
Есть ситуации, когда аборт при миоме делать необходимо или желательно:

  • плод отторгается от плаценты;
  • опухоль начала активно расти после наступления беременности;
  • миома 20 недель размером или больше;
  • плод из-за опухоли располагается неправильно (например, на передней стенке матки), что
  • впоследствии помешает родам;
  • происходит гипоксия плода и нарушения его развития;
  • прогрессирует эндометриоз;
  • беременность наступила во время медикаментозного лечения миомы матки гормонами.

Конечно, окончательное решение остается за женщиной, но надо понимать, что во многих ситуациях сохранение плода ни к чему хорошему не приведет. Опухоль может передавить плод настолько, что ребенок – даже если родится – будет иметь явные дефекты развития. Поэтому, когда врач предлагает сделать аборт, лучше согласиться, решить вместе с доктором, как лечить миому именно в этом случае, а после проведенного курса подготовиться к зачатию ребенка – уже без рисков и проблем. Тем более что многие препараты для лечения миом имеют очень хорошие отзывы и проверены значительным количеством  женщин во всем мире.

Разные виды абортов

Если аборта все-таки не избежать, необходимо определить метод его осуществления. Способ проведения аборта выбирается в зависимости от размеров миомы в неделях и ее расположения. У каждого вида есть свои преимущества и противопоказания при миоме.

  • Хирургический. Традиционный способ удаления плода можно делать до 10 недель беременности. Хирургическая чистка достаточно эффективна, однако, при миоме может быть опасна неприятными последствиями:
  • перекрут узла на ножке;
  • некроз миомных тканей;
  • тазовый перитонит;
  • активное разрастание эндометриоза.
    Кроме того, наличие узлов увеличивает риск повредить маточную опухоль и занести инфекцию. Препятствием к удалению плода будет родившийся узел. В этом случае не возникает вопроса, следует ли удалить миому матки. Нужно, а поскольку наличие рождающегося узла в любом случае не даст плоду развиться и родиться нормальным образом, то к удалению миомы матки придется добавить и избавление от зародыша. То есть невозможен аборт с сохранением узла, а обе эти операции проводятся одновременно.
  • Медикаментозный. Для этого способа используются таблетки. Допустимо проводить аборт, применяя лекарство, до 6 недель беременности, когда размер плода составляет 4–6 см. Его преимущества в относительной безболезненности. Но таблетки, используемые для него, содержат гормоны, а гормональный дисбаланс может спровоцировать рост миомы. Кроме того, медикаментозный аборт при миоме может привести к неполному выходу плодного яйца, а значит, впоследствии все равно потребуется механическая чистка. Таблетки могут быть недостаточно эффективными и при внематочной беременности.
  • Вакуумный. Этот тип используется до 7 недель беременности, то есть между медикаментозным и хирургическим. Считается менее травматичным, чем хирургический, однако, для его проведения все равно требуется введение инструментов в женские органы. Поэтому противопоказания при миоме и возможные последствия у него будут аналогичными.
  • Самопроизвольный аборт. Выкидыш, по сути, тоже является абортом. При больших опухолях (свыше 6 см) такое случается довольно часто. Происходит это потому, что при миоматозном узле ухудшается питание плода, часто он не может полноценно и в нужном месте прикрепиться к стенке матки. Конечно, маленькое новообразование, скорее всего, не повредит зародышу. А вот при его значительных размерах организм практически наверняка отторгнет плод.

Вместо заключения

После аборта или выкидыша следует вместе с врачом подобрать хирургическое или консервативное лечение миомы матки. Лечится миома матки довольно долго, поэтому придется набраться терпения и тщательно предохраняться, пока курс не окончен.
И у миомы, и у аборта серьезное влияние на женский организм. Для жизни они вряд ли опасны, но вот для здоровья – точно.
Опасна ли миома матки для будущего ребенка, в каждом конкретном эпизоде определяет врач. Но для женщины она опасна в любом случае, особенно если размеры ее измеряются уже не в миллиметрах, а в сантиметрах. К тому же она всегда свидетельствует о том, что в организме что-то не в порядке. И вопрос, можно ли вылечить миому матки максимально быстро и легко, зависит от причин ее возникновения.
Лучше сначала побеспокоиться о её удалении и приведении всего организма в порядок, а уже потом думать о зачатии. Ведь беременность – это тоже серьезный стресс для организма, гормональный всплеск, усиленная нагрузка.
Что касается аборта – это крайне нежелательное вмешательство в организм, имеющее негативные последствия. Поэтому беременной женщине с миомой придется сделать непростой выбор между двойным риском для здоровья и… двойным же риском для здоровья. Главное, ее решение должно быть обдуманным и благоприятным для нее и будущего ребенка. А самое главное – принять решение можно только после консультации врача.
Известны случаи, когда женщинам, сделавшим аборт по собственному желанию, приходилось раскаиваться в дальнейшем. Не сделавшим по настоянию врача и родившим больного ребенка – тоже. Поэтому сделать выбор, особенно в такой сложной ситуации, можно, только взвесив все за и против.

Аборт при миоме матки: медикаментозный, хирургический

Миома матки – это болезнь, которая зачастую протекает без ярко выраженных симптомов и выявляется случайным образом, при плановом посещении гинеколога. В течение нескольких лет женщина может даже не подозревать о наличии патологии, вести привычную жизнь, планировать семью и беременность. Но как быть, если ребенок был зачат, несмотря на опухоль? И можно ли делать аборт при миоме матки, и есть в нем необходимость?

Хирургический аборт

Искусственное прерывание беременности – это большой риск для здоровья женщины даже при отсутствии каких-либо патологий. При наличии опухоли операция становится еще более опасной. Возможны осложнения, и даже необратимые процессы, такие как отмирание тканей миоматозного новообразования.

Аборт при миоме может стать причиной летального исхода, поэтому женщина после проведения процедуры нуждается в наблюдении и своевременном лечение развивающихся воспалительных процессов.

Сам процесс выскабливания при наличии миомы приводит к тому, что новообразование быстро разрастается, получая питание в результате активного кровоснабжения органа после стороннего вмешательства.

Медикаментозный аборт

Альтернатива хирургическому аборту – медикаментозное прерывание беременности. К такому способу прибегают на ранних сроках, или если аборт показан из-за активного развития миоматозных узлов.

Медикаментозный аборт осуществляется в два этапа. Женщина принимает гормональные препараты, которые провоцируют отторжение плода и сокращение матки (как при схватках). Провоцировать выкидыш с помощью фармакологических препаратов можно лишь в том случае, если опухоль имеет минимальные размеры, а плодное яйцо не превышает 4 сантиметров.

Такое прерывание беременности безопасно в плане инфицирования маточной полости. Но негативное влияние на весь организм оказывает высокая доза гормонов, на фоне которой миома может повести себя непредсказуемо (не говоря уже о сбоях в других системах организма).

Самопроизвольное прерывание

Многие женщины узнают о миоме только тогда, когда обращаются к гинекологу с целью подтвердить беременность. Конечно же, возникает вопрос, а можно ли родить здорового ребенка с такой патологией матки?

На самом деле большую роль играет клиническая картина болезни: место расположения, размер, особенности развития опухоли. Такие моменты выявляют путем дополнительных ультразвуковых обследований.

Если новообразование затрагивает плаценту или находится к ней очень близко, скорее всего, функции матки будут нарушены. Миоматозный узел препятствует стабильному обеспечению плода всеми необходимыми веществами (питанием и кислородом). Может произойти отслоение плаценты и самопроизвольный аборт при миоме. Иногда ткани новообразования начинают отмирать, провоцируя сильнейшие кровотечения или распространения некроза.

Так как во время вынашивания ребенка гормональный фон женщины очень сильно меняется, такая встряска может послужить причиной роста опухоли. А миома больших размеров давит на плод, вызывая патологии развития или выкидыш.

Первый триместр – самый опасный для женщин с фибромиомой, потому что именно в этот момент опухоль может навредить ребенку и спровоцировать выкидыш.

Вероятность появления осложнений и потери ребенка велика, но при постоянном контроле врача можно сохранить здоровье и малыша, и матери. Поэтому специалисты прибегают к медицинским абортам только в крайних случаях, так как любое вмешательство и тем более прерывание беременности может крайне негативно отразиться на клинической картине болезни.

Противопоказания

Аборт – это сопряженная с большими рисками процедура, даже если у женщины нет проблем с репродуктивными органами и опухолевых новообразований.

Делать аборт при миоме матки хирургическим методом нельзя, если:

  • женщина перенесла аборт менее чем полгода или год назад;
  • беременность имеет внематочный характер;
  • свертываемость крови не соответствует норме;
  • у женщины выявлены инфекционные заболевания мочевой и/или половой системы.

Медикаментозный аборт – это более щадящая для организма процедура, но разрешение на его проведение может дать только лечащий врач, внимательно изучив анализы пациентки. Главным противопоказанием в таком случае является дисбаланс гормонов в организме, который при приеме препаратов на гормональной основе может усугубиться.

Последствия и риски

Последствия аборта при миоме могут быть самыми различными. Одной из главных проблем в результате искусственного прерывания беременности становится бесплодие. При этом не имеет значение тип прерывания беременности, так как и медикаментозный (путем гормонального воздействия) и хирургический (путем механического повреждения эндометрия) могут привести к нарушению детородной функции.

Осложнения после прерывания беременности:

  • повреждение сосудистой сетки и полости матки;
  • развитие инфекций, тазового перитонита, воспалений и т.д.;
  • некроз тканей миоматозного узла;
  • перекручивание «ножки» узла миомы;

Может ли уменьшится миома после аборта

Очень сложно прогнозировать «поведение» миомы после аборта. Если во время беременности опухоль увеличивалась за счет притока крови, после прерывания беременности такая тенденция может пойти на спад. Но если был использован метод выскабливания плода, опухоль увеличивается после аборта из-за механических травм (и связанных с ними патологических процессов).

Многие пациентки сталкиваются с ростом новообразования, толчком к которому становится гормональная перестройка организма. Эндокринная система терпит сильнейший стресс и лишает организм половых гормонов, которые и так при миоме у женщины в дефиците.

Опасность беременности при миоме

Сохранить ребенка при наличии миомы (особенно в поздних стадиях развития) – это очень сложно. Беременность и изменения в организме могут повлечь за собой прогресс в распространении или росте опухолевых узлов. А самопроизвольный выкидыш приравнивается к обычному аборту, после которого необходима чистка в стационарных условиях.

Все эти негативные факторы могут привести к тому, что женщине потребуется полное удаление матки и придатков.

Опасность беременности при миоме проявляется также во время родов, когда узел закрывает родовые пути, перекручивается или отмирает.

Но перед принятием решения нужно пройти консультацию у специалистов и решить, какой вариант безопаснее: выносить ребенка с миомой или пережить последствия аборта.

5 лучших методов лечения миомы матки во время беременности

Если вы планируете беременность или уже ожидаете ее, то есть много вопросов, связанных со здоровьем, которые могут вас беспокоить. Одним из таких опасений является страх развития миомы матки и сомнение в том, являются ли они злокачественными.

В то время как некоторые исследования предполагают, что миома матки представляет угрозу для беременности в первом триместре, другие предполагают, что при этом увеличивается вероятность кесарева сечения.

Размер миомы и ее расположение в матке являются одними из факторов, определяющих, может ли миома привести к акушерским осложнениям.Читайте дальше, чтобы узнать больше о миомах во время беременности и их симптомах, чтобы не откладывать лечение.

Что такое миома матки?

Миома матки, также называемая лейомиомой или миомой матки, - это доброкачественные опухоли, которые ненормально разрастаются в области матки. Хорошая новость заключается в том, что фиброидная опухоль никоим образом не увеличивает ваши шансы на рак матки и ни в коем случае не является злокачественной. Это также известно как миома или лейомиома. Давайте рассмотрим подробнее:

  • Это масса фиброзной ткани и уплотненной мышцы, которая растет вдоль стенки матки.
  • Опухоль может быть размером с горошину или может быть размером с виноградный плод.
  • Фиброидная опухоль встречается у 50–80% женщин.
  • Обычно они развиваются после начала менструального цикла.

[Читать: Задержка плаценты ]

Кто получает фиброиды?

Хотя нет никаких доказанных конкретных факторов, вызывающих рост миомы, ниже приведены некоторые факторы, которые делают женщин восприимчивыми к ним. Миома чаще встречается среди:

  • женщин в возрасте около 35 лет.
  • Женщины с избыточным весом или ожирением.
  • Женщины, не принимающие противозачаточные таблетки

Во время беременности также есть вероятность развития миомы. Если вы планируете зачать ребенка или уже беременны.

[Прочитано: Дрожжевые инфекции во время беременности ]

Типы миомы во время беременности

Существуют различные виды миомы в зависимости от места их прорастания в области матки:

1.Интрамуральные миомы:

Эти миомы являются наиболее распространенными типами, которые растут внутри мышечной стенки матки. Интрамуральные миомы имеют тенденцию увеличиваться в размерах, в результате чего матка становится полной.

2. Подслизистые миомы:

Эти миомы растут под внутренней оболочкой матки, известной как слизистая оболочка эндометрия.

Они вызывают обильные и болезненные периоды наряду с проблемами фертильности.

[Читать: Белок в моче во время беременности ]

3. Субсерозные фиброиды:

Эти миомы растут на внешней стороне матки, переходя в таз.

  • Подсерозные миомы могут вызвать дополнительную нагрузку на мочевой пузырь или кишечник.
  • И подслизистые, и субсерозные миомы могут вырасти из стеблевидной структуры, получив, таким образом, название миома на ножке.

[Читать: Тазовая боль во время беременности ]

4. Миома шейки матки:

Как следует из названия, эти миомы растут в шейке шейки матки.

Симптомы миомы матки во время беременности

Очень важно, чтобы вы знали о признаках и симптомах фиброза матки во время беременности, чтобы вы не перепутали их с чем-то другим.Посмотрите здесь:

  • Вы можете часто ощущать позывы к мочеиспусканию
  • Ощущать давление на таз
  • Боль в спине
  • Боль в ногах
  • Боли в животе
  • Вагинальное кровотечение
  • Спазмы
  • Боль при мочеиспускании
  • Полнота живота, вызывающая повышенное давление и запор
  • Частые невынашивания беременности по необъяснимым причинам

Вы всегда должны сообщать своему врачу о вагинальном кровотечении и болях в животе, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Диагностика миомы матки

После того, как ваш врач узнает о вышеуказанных симптомах, он или она диагностирует наличие миомы с помощью следующих тестов:

  • Ультразвуковое сканирование для исследования внутренней части вашей матки
  • Врач проведет проверьте наличие каких-либо бугристых структур или аномалий формы вашей матки.

[Прочтите: Гепатит B во время беременности ]

Миома матки и осложнения беременности

Миома обычно развивается до беременности.Во многих случаях женщины не подозревают о наличии опухоли до тех пор, пока им не сделают УЗИ.

  • Вы также можете обнаружить опухоль при гинекологическом исследовании. Также обратите внимание на вышеупомянутые симптомы.
  • Если вы заранее знаете о своей миоме, вы можете узнать у врача о возможных осложнениях беременности.
  • Это незлокачественные образования, которые обычно не влияют на беременность.
  • Около 30% женщин сталкиваются с осложнениями во время беременности, такими как боли в животе и вагинальное кровотечение.
  • Если у вас сильное кровотечение, ваш ребенок будет редко болеть.
  • Подслизистые миомы напрямую влияют на способность к зачатию, поскольку они искажают всю матку, тем самым нарушая имплантацию эмбриона даже после оплодотворения.
  • Чем раньше вы попытаетесь зачать ребенка, тем меньше шансов на бесплодие из-за миомы или даже ее возникновения.
  • Если ваш врач считает, что наличие миомы влияет на ваши планы зачать ребенка, он или она может порекомендовать вам попробовать зачать ребенка еще в течение двух лет.
  • Если вам больше 34 лет, шансы на зачатие снижаются. Это тот случай, когда ваш врач порекомендует лечить миому любым из вышеперечисленных вариантов, кроме ОАЭ.

[Читать: Низкое количество тромбоцитов во время беременности ]

Миома матки и влияние на вашего ребенка

Что ж, скорее всего, миома матки никак не повлияет на вашего ребенка. Давайте рассмотрим подробнее:

  • Несмотря на отсутствие таких серьезных факторов риска, вероятность преждевременных родов или выкидыша в этом случае может быть несколько высока.
  • Ваш ребенок может иногда находиться в неправильном положении во время беременности.
  • Миома может остановить роды или даже заблокировать проход, если она расположена рядом с отверстием шейки матки.
  • Это редкие проблемы, которые могут увеличить вероятность кесарева сечения.

[Читать: Миома во время беременности ]

Следует ли лечить миомы?

Миомы не требуется удалять, если они серьезно не мешают вашему распорядку дня, вызывая боль и дискомфорт.

  • Если вы уже беременны и миома быстро растет внутри, заявлено, что сама беременность минимизирует рост.
  • Чем больше у вас беременностей, тем меньше вероятность развития миомы.

Лечение во время и после беременности

Если вы уже попали в порочную ловушку таких симптомов, как обильное менструальное кровотечение, боль и трудности с зачатием, вы можете настоять на том, чтобы врач объяснил вам различные методы лечения миомы. .

Последний звонок принимает ваш лечащий врач, выясняя серьезность состояния. Основные формы миомы во время беременности:

1. Гормональные препараты:

Могут быть прописаны препараты, которые выделяют гормон гонадотропин. Этот гормон действует как контрнаступление на уровень эстрогена, снижая выработку и тем самым ограничивая возможность роста миомы.

  • Препараты на основе гонадотропина также помогают уменьшить размер существующих миомы.
  • Эти препараты, также известные как гонадолиберин, назначаются в виде инъекций, назального спрея или имплантатов, которые вводятся под кожу.
  • Препараты GnRHas имеют тяжелые побочные эффекты, которые приводят к приливам, сухости влагалища и ослаблению костей. Следовательно, они даются на длительный период от 3 до 6 месяцев.

[Читать: Приливы во время беременности ]

2. Миомэктомия:

Это хирургическая процедура, которая используется для удаления миомы с помощью операции.Во время этой процедуры проводится операция с помощью лапароскопии или гистероскопии.

  • Время восстановления после миомэктомии во многом зависит от размера удаленной миомы.
  • Для более крупных миом период выздоровления довольно длительный, после чего вам будет рекомендован строгий постельный режим в течение многих дней.
  • Миомэктомия очень полезна для женщин, которые серьезно планируют зачать ребенка и иметь детей. Однако нет никакой гарантии, что миома не вырастет снова.
3. Резекция или абляция эндометрия:

Резекция или абляция эндометрия - это нехирургический процесс. Эта процедура в основном используется для лечения подслизистых миом, которые разрастаются во внутренней оболочке матки.

  • Во время этого процесса ткань эндометрия из внутренней оболочки удаляется хирургическим путем в области роста миомы.
  • После завершения лечения женщина может снова попробовать зачать ребенка.
4. Миолиз:

Миолиз - это процедура, которая проводится с помощью хирургии замочной скважины с использованием лапароскопа или гистероскопа.

  • Затем используется сонограмма или МРТ для определения точного положения миомы.
  • Затем хирург вводит игольчатый зонд или электрический ток в миому для прижигания миомы и окружающих кровеносных сосудов.
5. Эмболизация маточной артерии (ОАЭ):

Этот процесс выполняется опытным радиологом, который будет использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения местоположения миомы.

  • МРТ также покажет более четкое изображение всех кровеносных сосудов, окружающих миому.
  • Затем радиолог вводит пластиковую пробку в кровеносный сосуд, чтобы перекрыть кровоснабжение растущей миомы.
  • Это эффективная процедура при полном сокращении миомы. Эта процедура также не может гарантировать, что миома больше никогда не вернется.
  • Большинству женщин, возможно, придется повторить процедуру через несколько лет, как только появится новое начало.
  • В отличие от миомэктомии или резекции эндометрия, ОАЭ не гарантирует повторное зачатие женщины, перенесшей этот процесс.

В большинстве случаев миома - это не что иное, как боль в животе. Таким образом, нет причин для беспокойства, если только симптомы не вызывают слишком серьезных проблем с беременностью.

Советы и предостережения

В большинстве случаев врач будет назначать вам постельный режим и принимать лекарства от миомы матки во время беременности.

  • Кроме того, на протяжении всей беременности вы будете постоянно проверять с помощью ультразвука, чтобы время от времени видеть, как проявляются миомы.
  • Ваш врач примет необходимые меры, если он или она сочтет, что существует непосредственная угроза вашей беременности из-за миомы.
  • Это действительно неудобное состояние, но не беспокойтесь - существует множество способов лечения миомы. Мы надеемся, что эта статья предоставила вам информацию о таких вариантах и ​​облегчит ваше решение.

Мамы рассказывают нам, была ли у вас миома матки во время беременности и какие симптомы у вас возникли в результате этого.

Артикул: 1

Рекомендуемые статьи:
.

Как избежать операции при миоме матки

У многих женщин развивается миома матки, доброкачественная опухоль матки, которая может вызывать такие симптомы, как болезненная менструация, половой акт и другие симптомы. Хотя операция не всегда рекомендуется, особенно если у человека нет симптомов, некоторым женщинам делают операцию, когда в этом нет необходимости. На самом деле миома матки - частая причина, по которой женщинам делают гистерэктомию. Хотя многим женщинам, которым была сделана операция по удалению миомы, действительно требуется операция, некоторым женщинам не нужно удалять эти миомы хирургическим путем, и можно избежать многих гистерэктомий, связанных с миомой матки.Таким образом, цель этой статьи - предоставить женщинам с миомой матки информацию, которая может помочь им избежать операции.

Так же, как и в случае многих различных женских заболеваний (эндометриоз, кисты яичников и т. Д.), Гормональный дисбаланс часто является причиной миомы матки. Дисбаланс между гормонами эстрогеном и прогестероном может вызвать рост миомы матки, поэтому цель состоит в том, чтобы определить, находится ли человек в состоянии преобладания эстрогена, и, если да, исправить эту проблему.

Уменьшит ли коррекция гормонального дисбаланса миомы матки?

Если исправить существующий дисбаланс гормонов, уменьшится ли это миома матки и, таким образом, позволит пациенту избежать операции? Иногда это случается, хотя женщинам с очень большой миомой матки в конечном итоге может потребоваться операция. Так что однозначного ответа на этот вопрос на самом деле нет, поскольку у некоторых женщин миома матки может уменьшиться путем коррекции гормонального дисбаланса, в то время как у других нет этого, или, по крайней мере, недостаточно, чтобы избежать операции.

Если миома матки не сжимается, но не слишком велика, коррекция гормонального дисбаланса может, по крайней мере, предотвратить увеличение миомы. Так что, если миома матки не слишком велика, есть большая вероятность избежать операции, сбалансировав гормоны. С другой стороны, если миомы большие, для их удаления может потребоваться операция. Это по-прежнему не мешает некоторым женщинам попробовать естественный протокол лечения, поскольку некоторые захотят любой ценой избежать операции, в которой, конечно, нет ничего плохого.Как целостный врач, я, конечно, постараюсь, чтобы женщина с одной или несколькими миомами матки по возможности избегала операции, но иногда операция действительно является единственным вариантом.

Какие шаги следует предпринять, чтобы узнать, можно ли избежать операции?

Если у вас миома матки и вы хотите избежать операции любой ценой, то первое, что вы, вероятно, захотите сделать, это проконсультироваться с компетентным целостным врачом. Скорее всего, они будут измерять уровни эстрогена и прогестерона, чтобы определить, есть ли дисбаланс между этими двумя гормонами.Если есть такой дисбаланс, они порекомендуют естественный протокол лечения, который поможет сбалансировать уровни. Как я уже упоминал ранее, лучше всего получить полную картину, а не просто смотреть на эти два гормона, так как изучение некоторых других гормонов (таких как ФСГ и ЛГ) может сказать вам, почему у вас есть дисбаланс между эстроген и прогестерон в первую очередь.

Если миома небольшого размера, то, конечно, у вас больше шансов избежать операции.Причина в том, что, если они не слишком большие, велика вероятность, что они не вызывают особых осложнений. И, регулируя гормоны, это может очень хорошо их уменьшить, а если нет, то, по крайней мере, должно помочь предотвратить их увеличение.

Насколько вероятно избежать хирургического вмешательства при более крупных размерах миомы матки?

Еще раз повторю: если у женщины миома матки большего размера, это не означает, что человеку нужно сделать операцию, так как им можно помочь с помощью естественного протокола лечения.Однако из-за того, что миома больше, существует большая вероятность того, что она вызывает серьезные симптомы, и, следовательно, человек может не дождаться вступления в силу протокола естественного лечения. Как я упоминал ранее, некоторые женщины захотят сделать все возможное, чтобы избежать хирургического вмешательства, и захотят следовать естественному протоколу лечения независимо от размера миомы. Очевидно, что это только то, что они могут решить делать самостоятельно, но, к сожалению, иногда операция является лучшим вариантом.

Однако то, что у женщины большая миома, не означает, что ей следует сделать гистерэктомию, что случается часто. Удаление всей матки у женщины является крайней мерой, и ее следует избегать, если это возможно. Если необходимо хирургическое вмешательство, сначала следует попытаться удалить саму миому матки, если это вообще возможно.

Таким образом, женщины с миомой матки малого и среднего размера часто могут избежать операции, следуя естественному протоколу лечения, который, в свою очередь, поможет сбалансировать гормоны эстроген и прогестерон.Эти гормоны, как правило, в первую очередь ответственны за миому. Однако у человека с большой миомой матки может не быть другого выбора, кроме как пройти операцию, и его необходимо будет обследовать на индивидуальной основе. В любом случае, любая женщина с миомой матки, которая хочет избежать операции, может захотеть поговорить с целостным врачом, чтобы изучить соблюдение протокола естественного лечения. И если в настоящее время у вас нет миомы матки, надеюсь, эта информация поможет вам предотвратить их развитие в будущем.

.

Типы, преимущества, риски, выздоровление, другие виды лечения

Вам нужна операция?

Миома матки - это новообразование в матке. Поскольку они, как правило, не являются злокачественными, вы можете решить, хотите ли вы их удалить.

Возможно, вам не понадобится операция, если миома вас не беспокоит. Однако вы можете рассмотреть возможность операции, если миома вызывает:

  • сильное менструальное кровотечение
  • кровотечение между менструациями
  • боль или давление в нижней части живота
  • частое мочеиспускание
  • проблемы с опорожнением мочевого пузыря

Хирургическое вмешательство также может быть вариантом если вы хотите забеременеть в будущем.Иногда миома может увеличить риск выкидыша или осложнений во время беременности.

Если вы решите сделать операцию на миоме, у вас есть два варианта:

Операция может облегчить симптомы миомы, но сопряжена с риском. Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах. Вместе вы можете решить, проводить ли процедуру и, если да, то какую.

Существует два типа операций на миоме. Какой у вас, зависит от:

  • размера ваших миом
  • количества имеющихся у вас миом
  • где они находятся в матке
  • хотите ли вы иметь детей

Миомэктомия

миома и может облегчить кровотечение и другие симптомы.Эта операция - вариант, если вы хотите иметь детей в будущем или если вы хотите сохранить матку по другой причине.

Примерно от 80 до 90 процентов женщин, перенесших миомэктомию, избавляются от симптомов или их симптомы уменьшаются. Миома не вырастет снова после операции, но у вас могут развиться новые миомы. До 33 процентов женщин, перенесших эту операцию, будут нуждаться в повторной процедуре в течение 5 лет, потому что у них вырастают новые миомы.

Эту операцию можно провести одним из трех способов, в зависимости от количества, размера и расположения миомы.Во время всех этих процедур вы будете находиться под общей анестезией.

Гистероскопия

Эта процедура более эффективна для женщин с меньшим и меньшим количеством миомы. Гистероскопия также может удалить миомы, которые вросли внутрь матки.

Во время процедуры врач вводит длинный тонкий телескоп с подсветкой через влагалище и шейку матки в матку. В матку вводят жидкость, чтобы ее расширить и помочь врачу увидеть миому.

Затем хирург с помощью устройства разрезает или разрушает миому.Кусочки миомы вымываются жидкостью, которая использовалась для наполнения матки.

После гистероскопии вы можете пойти домой в тот же день, что и операция.

Абдоминальная миомэктомия

Эта процедура, также известная как лапаротомия, лучше подходит для больших миом, но оставляет более крупный рубец, чем два других типа миомэктомии. Для этой процедуры ваш хирург делает разрез внизу живота и удаляет миому.

После абдоминальной миомэктомии вы останетесь в больнице от одного до трех дней.Полное выздоровление занимает от 2 до 6 недель.

Лапароскопия

Лапароскопия используется для женщин, у которых миома все меньше и меньше. Во время лапароскопии хирург делает два небольших разреза на животе. В одно из отверстий вставляется телескоп, чтобы врач мог заглянуть внутрь вашего таза и вокруг матки. В другое отверстие вставляется инструмент для удаления миомы.

Ваш хирург может разрезать миому на мелкие кусочки, прежде чем удалять их. При роботизированной лапароскопии хирург использует роботизированные руки для выполнения процедуры.

Лапароскопические процедуры могут потребовать пребывания в больнице на ночь, но они быстрее выздоравливают, чем абдоминальная миомэктомия.

Гистерэктомия

Гистерэктомия удаляет часть или всю матку. Эта процедура может быть вариантом, если у вас много миомы, они большие и вы не планируете заводить детей.

Хирург может удалить матку несколькими способами:

  • Лапаротомия или абдоминальная гистерэктомия. Ваш хирург делает разрез внизу живота и удаляет вам матку.
  • Вагинальная гистерэктомия. Хирург удаляет матку через влагалище. Этот подход может не работать при очень больших миомах.
  • Лапароскопическая гистерэктомия. Хирург вставляет инструменты и через небольшие разрезы удаляет матку. Эта процедура может быть выполнена роботом.

Хирург может оставить яичники и шейку матки на месте. Тогда вы продолжите вырабатывать женские гормоны.

Полное восстановление после абдоминальной гистерэктомии занимает от 6 до 8 недель.Восстановление после лапароскопической и вагинальной гистерэктомии происходит быстрее.

Гистерэктомия - единственная операция, которая излечивает миому матки и полностью снимает ее симптомы. Однако вы больше не сможете иметь детей.

Абляция эндометрия не является хирургическим вмешательством, но эта процедура все же является минимально инвазивной. Он разрушает слизистую оболочку матки. Лучше всего он работает у женщин с небольшими миомами, расположенными близко к внутренней части матки.

Абляция не удаляет миомы, но помогает облегчить сильное кровотечение.Это также не для женщин, которые хотят забеременеть в будущем.

Абляцию эндометрия можно сделать в кабинете врача или в больнице. Иногда его проводят одновременно с другими процедурами.

Во время процедуры вы можете получить общую анестезию. Или вам может быть назначена спинальная или эпидуральная анестезия, чтобы обезболить вас ниже пояса.

Во время процедуры врач вводит в матку специальный инструмент и сжигает слизистую оболочку матки одним из следующих способов:

  • электрическим током
  • баллон, наполненный нагретой жидкостью
  • радиоволны высокой энергии ( радиочастота)
  • холодный зонд
  • микроволновая энергия
  • нагретая жидкость

Вы можете пойти домой в тот же день, что и процедура.Время вашего восстановления будет зависеть от типа перенесенной абляции.

Абляция эндометрия эффективна для облегчения сильного кровотечения из миомы.

Хирургия миомы и аблация эндометрия могут помочь облегчить такие симптомы, как сильное кровотечение и боль в животе. Удаление матки - постоянное решение большинства симптомов, связанных с миомой.

Все эти процедуры безопасны, но они могут иметь риски, такие как:

  • кровотечение
  • инфекция
  • необходимость повторной процедуры
  • повреждение органов в брюшной полости, таких как мочевой пузырь или кишечник
  • рубцовая ткань в брюшной полости, которая может образовывать полосы, связывающие органы и ткани вместе
  • проблемы с кишечником или мочеиспусканием
  • проблемы с фертильностью
  • осложнения беременности
  • редкий шанс, что вам понадобится гистерэктомия

другие осложнения, кроме лапаротомии.

Как операция на миоме влияет на вашу фертильность, зависит от того, какой тип процедуры вы перенесли. Вы не сможете вынашивать ребенка после гистерэктомии, так как матка будет удалена. После миомэктомии вы сможете зачать ребенка.

После абляции вы, скорее всего, не сможете забеременеть, но после процедуры вам следует использовать противозачаточные средства. Это связано с тем, что во время процедуры удаляется слизистая оболочка эндометрия там, где обычно имплантируется яйцеклетка. Если вы все же забеременеете, у вас будет повышенный риск выкидыша, а также других серьезных осложнений беременности.

Если у вас есть процедура, которая позволит вам забеременеть в будущем, вам, возможно, придется подождать три месяца или более, прежде чем пытаться зачать ребенка, чтобы убедиться, что ваша матка полностью зажила.

Хирургия - не единственный способ лечения миомы. Некоторые лекарства могут быть использованы для уменьшения симптомов, сопровождающих миому, но эти варианты не устранят вашу миому. Другие варианты включают:

Лекарства

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn), могут помочь облегчить боль.
  • Противозачаточные таблетки и другие виды гормональных методов контроля рождаемости, такие как прогестин-высвобождающие ВМС, могут помочь при сильном кровотечении.
  • Противогормональные препараты , такие как прогестин или даназол, блокируют эстроген при лечении миомы.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Lupron, Synarel) блокируют выработку эстрогена и прогестерона и вводят вас во временную менопаузу, которая сокращает ваши миомы. Ваш врач может прописать их, чтобы уменьшить размер миомы перед операцией.
  • Транексамовая кислота (Листеда) уменьшает сильное кровотечение во время менструации.

Неинвазивные процедуры

  • При фокусированной ультразвуковой хирургии под контролем МРТ используются звуковые волны, управляемые сканером МРТ, для нагрева и разрушения миомы через кожу.
  • При эмболии маточной артерии крошечные частицы вводятся в артерии, кровоснабжающие матку. Прекращение притока крови к миомам приводит к их сокращению.
  • Миолиз, такой как процедура Acessa, использует электрический ток или тепло для разрушения миомы и кровеносных сосудов, которые их снабжают.
  • Криомиолиз похож на миолиз, за ​​исключением того, что он замораживает миомы.

Операция часто может облегчить боль, сильное кровотечение и другие неприятные симптомы миомы матки. Эти процедуры могут иметь побочные эффекты. А если вам сделают гистерэктомию, вы больше не сможете иметь детей.

Обсудите с врачом все варианты лечения. Прежде чем принимать решение, изучите преимущества и риски каждого из них.

.

Патологии матки во время беременности - Классификация, симптомы и лечение

Содержание:

Несмотря на то, что матка незаметна, а иногда и не признается, матка имеет тенденцию играть довольно значительную роль в вашей жизни. Здесь ваш малыш растет и получает необходимую защиту и питание, пока не будет готов появиться на свет. И для вас становится важным узнать как можно больше об аномалиях матки и о том, как они могут помешать вашим перспективам материнства.Это потому, что понимание различных типов аномалий матки поможет вам понять вашу ситуацию и принять обоснованное решение о медицинском вмешательстве, если это возможно.

Факты о патологиях матки:

Как бы странно это ни звучало, патологии матки не редкость. Следовательно, очень важно понимать некоторые вещи об этих аномалиях.

Патологии матки не проявляют многих признаков или симптомов. Помните, ваша матка играет роль только тогда, когда вы беременны или пытаетесь зачать ребенка.Следовательно, до этого времени вы можете не осознавать, что у вас аномалия матки. Конечно, вы можете испытывать боль или нерегулярность менструального цикла до того, как обнаружится аномалия, но вы не будете рассматривать эти случаи как нормальный менструальный дискомфорт и продолжите жизнь. Вы никогда не свяжете боль и нарушения с аномалиями матки.

Многие аномалии матки могут даже не вызвать осложнений во время беременности. Например, миома - одна из самых распространенных проблем матки.При многих беременностях миома не причиняет вреда растущему плоду и не создает неразрешимых осложнений во время беременности.

Определенные аномалии матки могут привести к выкидышу или преждевременным родам. Врач может проанализировать эти отклонения только тогда, когда вы пытаетесь активно зачать ребенка или забеременели. Это причина, по которой профилактические меры, а меры предосторожности редко превращаются в решение проблем матки.

Некоторые аномалии матки представляют собой состояния, при которых требуется медицинское вмешательство, чтобы повысить ваши шансы на здоровую и неосложненную беременность.

[Прочтите: Причины и риски преждевременных родов]

Что такое врожденные аномалии матки?

Врожденные аномалии матки редки, но встречаются. Менее 5% женщин имеют врожденные аномалии матки [1]. Врожденное заболевание обычно присутствует при рождении. Итак, если у вас врожденная аномалия матки, это означает, что вы родились с этим дефектом. Обычно ваша матка развивается, когда вы растете в утробе матери, как две части. Эти две части сливаются еще до рождения.

Интересные врожденные аномалии матки - это аномалии мюллерова протока. Между 6 и 11 неделями беременности мюллеровы протоки сливаются, образуя маточные трубы, матку, проксимальные две трети влагалища, шейку матки у плода женского пола [2]. Иногда это слияние не происходит должным образом, что приводит к дефектам внутренних репродуктивных органов. Обычно эти аномалии связаны с работой яичников или наружных половых органов. В большинстве случаев аномалии проявляются с наступлением половой зрелости.До полового созревания аномалии внутренних репродуктивных органов не видны и не заметны. Обычно гинекологи диагностируют проблему после того, как к ним обращается молодая женщина с нарушением менструального цикла.

Могут ли врожденные аномалии матки повлиять на беременность?

Вызывает ли дефект матки проблемы, связанные с беременностью или нет, зависит в первую очередь от типа аномалии. В большинстве случаев женщины с аномалиями матки могут зачать ребенка естественным путем, и они даже не осознают, что у них дефектная матка.Однако эти отклонения могут определить, будет ли беременность продолжаться доношенной беременностью или у женщины произойдет выкидыш.

Помните, матка - это еще одно название вашей матки. Само собой разумеется, что любой дефект матки сильно повлияет на вашу беременность. Тем не менее, есть также несколько состояний матки, которые могут не иметь значительного влияния, и если у вас есть одно из этих состояний, вы все равно сможете родить здорового ребенка с медицинским вмешательством или без него.Это говорит о том, что у беременных чаще возникают проблемы в случае аномалий матки, или следующие проблемы могут еще больше усугубиться из-за дефектов:

1. Преждевременные роды:

Большинство состояний матки могут привести к преждевременным родам. Преждевременные роды - это когда роды происходят слишком рано, до 37 недель беременности. Преждевременные роды представляют опасность для здоровья новорожденного, поскольку его иммунитет не полностью сформирован для выживания вне матки. Также у некоторых младенцев развитие легких может быть неполным.Если у вас есть недоношенный ребенок из-за дефекта матки, ему потребуется специализированная неонатальная помощь, пока неонатолог не сочтет это необходимым.

2. Врожденные пороки:

Врожденные пороки у младенцев - еще один частый результат аномалий матки. Это может привести к разного рода дефектам, которые могут вызвать проблемы в общем здоровье или развитии ребенка. Иногда эти дефекты могут быть связаны с физическим или психологическим развитием будущего ребенка.

3. Медленный рост плода:

Аномалии матки могут привести к медленному развитию ребенка в утробе матери, а также после родов.Некоторые из наиболее распространенных проблем развития младенцев возникают, когда у женщины есть дефект матки. Из-за аномалии матки ваш ребенок может не получать питание, необходимое для оптимального роста.

4. Тазовое предлежание:

Аномалии матки могут привести к тому, что ребенок окажется в тазовом предлежании внутри матки. В этом положении ягодица или ступни вашего ребенка обращены вниз, а не головой. Такая беременность не оказывает значительного влияния на жизнеспособность плода, но может потребовать планового кесарева сечения.Кроме того, иногда такие беременности могут не достигать полного срока.

5. Выкидыш:

Выкидыши являются наиболее частым результатом аномалий матки. Большинство женщин с аномалиями матки сталкиваются с одним или несколькими выкидышами. Фактически, часто именно после выкидыша некоторые из этих аномалий матки становятся значительно видимыми, поскольку они могут не проявлять никаких симптомов до беременности и последующего выкидыша [3].

[Читать: Причины и симптомы выкидыша]

Причины аномалий Мюллерова протока:

Аномалии Мюллерова протока - врожденные аномалии.Следовательно, если он у вас есть, по всей вероятности, вы родились с дефектом. Как указывалось ранее, эти дефекты влияют на матку, влагалище, шейку матки и фаллопиевы трубы, и, следовательно, вам могут быть трудно зачать ребенка и иметь здоровую и нормальную беременность. Чтобы понять, что вызывает эти осложнения, важно сначала знать о нормальном развитии мюллерова тракта у эмбриона.

Эмбриология:

Когда человеческий эмбрион развивается в плод, он образует два участка рядом друг с другом.Эти тракты известны как вольфовы (мезонефрические) и мюллеровые (парамезонефрические) тракты. Вольфовы (мезонефрические) протоки образуют простату, семенные пузырьки и семявыносящий проток, если это мужской эмбрион. Этот тракт сохраняется у женского эмбриона, но либо остается нефункциональным, либо истощается из-за нехватки тестостерона, мужского гормона.

Примерно на 8–10 неделе беременности мужской эмбрион также секретирует антимюллеров гормон (АМГ), который тормозит развитие мюллерова (парамезонефрического) тракта.Точно так же, как женский эмбрион может все еще иметь Вольфов тракт как нефункциональный, у мужского плода все еще может быть Мюллеров проток в нефункциональном состоянии или он превращается в нефункционирующего гомолога матки.

У женского эмбриона AMH не продуцируется. Мюллеровы протоки развиваются в нормальную женскую репродуктивную систему, и обычно вольфов тракт растворяется. Однако, если Вольфов тракт сохраняется достаточно долго, чтобы сформировать своего рода шаблон в женском эмбрионе, у плода женского пола разовьются осложнения, связанные с маткой или почками.

В случае нормального развития женских репродуктивных органов часть мюллерова протока сливается и образует маточно-влагалищный зачаток, Y-образную трубку. Также известная как UVP, каудальная часть трубы образует верхнюю часть влагалища, шейку матки и дно матки, а головная часть формирует маточные трубы. Когда в этом процессе происходит незначительное или серьезное нарушение, обычно развиваются аномалии матки. Обычно это происходит, когда мюллеровы протоки не срастаются полностью.

Классификация аномалий матки:

Обычно сращение мюллерова протока происходит плавно и симметрично. Это может быть не всегда из-за экологических и генетических причин, и это приводит к различным аномалиям матки. Проблема здесь в том, что большинство этих аномалий не проявляют никаких признаков или симптомов, пока женщина не попытается зачать ребенка. Это причина того, что существует много споров о их классификации.

Хотя универсальной классификации аномалий мюллерова протоков не существует, наиболее широко принятая классификация принадлежит Американскому обществу фертильности.Эта классификация выглядит следующим образом:

[Читать: Влияние двустворчатой ​​матки на беременность]

Категория 1 - Агенезия и гипоплазия:

Эта категория аномалий матки охватывает агенезию различных частей матки, шейки матки и маточные трубы. Большинство женщин, страдающих агенезией 1-й категории или крайней гипоплазией, могут страдать от серьезных проблем, связанных с фертильностью, но при этом могут иметь относительно нормальный гормональный цикл. У некоторых женщин с агенезией или гипоплазией есть состояние, называемое инфантильной маткой.Это состояние возникает из-за проблем с гипопитуитаризмом и связано с мюллеровым протоком. Следовательно, врачи могут лечить с помощью гонадотропинов и менотропинов, которые помогают вызвать овуляцию.

Агенезия возникает, когда влагалище неправильно сформировано или слишком короткое. Также матка может быть совсем маленькой или вообще отсутствовать. Это состояние вызывает беспокойство, когда женщина проходит через период полового созревания, но не начинает менструальный цикл. Женщины с этим редким заболеванием могут иметь детей только через суррогатное материнство.

Категория 2 - Единороговая матка:

Аномалия матки Категории 2 связана с маткой единорога и может быть с зачатком или без него. Если эта аномалия без зачатка, скорее всего, это результат полной дегенерации или разрушения мюллерова протока. С другой стороны, если есть зачаток, матка способна поддерживать беременность, но только около 20 недель. После этого этапа матка имеет тенденцию к разрыву. Врачи могут порекомендовать гемигистерэктомию, чтобы этого не произошло.

Как правило, матка единорога - довольно необычное заболевание, ограниченное примерно 5% всех аномалий матки. Однако это состояние приводит к максимальным потерям при беременности. У большинства женщин с единорогой маткой также есть почечный дефект. Матка единорога составляет половину размера нормальной матки. Состояние также известно как однорогая матка из-за своей формы.

Категория 3 - Uterus Didelphys:

Аномалии матки категории 3 встречаются примерно у 1 из 2000 женщин.Опять же, это редкое заболевание, возникающее из-за удвоения мюллерова тракта. Разумно помнить, что фактическая дупликация с двумя отдельными влагалищами, шейками и дном матки - редкое заболевание. Обычно это состояние возникает при расслоении мюллерова протока сверху вниз. У женщин с этим типом аномалий матки почти всегда есть аномалия почек.

Самая редкая и наиболее проблемная дидельфия матки может привести к выкидышам и тазовым предлежаниям.Поскольку есть вторая матка, вероятность того, что мать вынашивает близнецов, выше, если она забеременеет с этой аномалией. Если это произойдет и беременность окажется жизнеспособной, близнецы будут полностью раздельны, индивидуально развиваясь в разных полушариях. Эти близнецы могут родиться с разницей в часы, дни или даже недели.

Категория 4 - Двурогая матка:

Матка 4 категории - более распространенный дефект матки. Подобно аномалиям категории 2 и 3, эта аномалия матки также является результатом неправильного слияния мюллерова протока с образованием единой матки.Эта аномалия далее классифицируется как биколлис - две шейки матки или единоллис - одна шейка матки.

Двурогая матка, хотя и является аномалией матки, не вызывает проблем с фертильностью. Однако у женщин с этой аномалией обычно рождаются тазовые предлежания. Кроме того, существует повышенный риск выкидыша у женщин, зачащих с двустворчатой ​​маткой.

Категория 5 - перегородка матки:

Аномалия матки категории 5, перегородка матки, является результатом правильного слияния мюллеровых протоков, но неправильной резопрации.Внутренняя перегородка, разделяющая два тракта Мюллера, не растворяется ни частично, ни полностью. В этой средней перегородке отсутствует белок Bcl-2, который защищает другие части матки. Независимо от того, существует ли перегородка частично или полностью, перегородка матки представляет максимум проблем, связанных с беременностью, при полностью разделенной матке примерно 90% случаев прерывания беременности. Однако лечение возможно простым эндоскопическим лизисом перегородки.

Категория 6 - Дугообразная матка:

Этот тип аномалии матки, известный как дуговидная матка или дугообразная матка, обычно не вызывает особого беспокойства.Фактически, дугообразная матка - это просто небольшая вариация нормальной матки. Матка имеет слегка сердцевидную форму, и это происходит, когда мюллеровы тракты не срастаются или имеют дисфункциональную перегородку, но в небольшой степени.

Категория 7 - Т-образная матка:

Т-образная матка у младенцев женского пола является результатом употребления матерью диэтилстильбестрола (ДЭС) для снижения риска выкидыша. Исследования показывают, что около 69% женских потомков женщин, которые принимали DES во время беременности, имели аномальные полости матки Т-образной формы с расширенным рогом или без него.Матка в этих случаях имеет тенденцию быть гипопластической и склонной к цервикальной недостаточности. Это приводит к среднесрочной потере плода. Эти младенцы женского пола также подвержены другим гистологическим аномалиям и более подвержены раку шейки матки или влагалища в раннем возрасте.

Только около 34% беременностей с DES маткой протекают доношенными, и около 38% беременностей заканчиваются выкидышем. Внематочная беременность также обычна при DES матке [4].

Симптомы врожденных аномалий матки:

Врожденные аномалии матки присутствуют при рождении, но они редко проявляют какие-либо признаки или симптомы.Некоторые женщины могут испытывать боль во время менструации, но это не всегда свидетельствует о врожденном пороке матки. Большинство этих аномалий выходят на первый план только после повторного прерывания беременности или проблем с бесплодием.

[Читать: Бесплодие у женщин]

Что такое миома матки?

Миома - частая патология матки. Это доброкачественные разрастания мышечной ткани на внутренних стенках матки. Доброкачественный означает незлокачественный и обычно безвредный.В отличие от мюллеровских аномалий, которые присутствуют при рождении, миома возникает в более позднем возрасте.

В большинстве случаев эти новообразования относительно небольшие и могут не вызывать осложнений при беременности или других осложнениях. Однако, если у вас большие миомы, у вас может быть риск развития определенных осложнений, а именно:

  • Миома может вызывать проблемы, связанные с бесплодием
  • Одним из распространенных последствий миомы являются преждевременные роды. Если ваши роды начались до 37-й недели беременности, это преждевременные роды.
  • Миома может привести к тому, что ваш ребенок окажется в тазовом предлежании.Для вашей безопасности и безопасности вашего ребенка может потребоваться кесарево сечение.
  • Отслойка плаценты - серьезное заболевание, которое может возникнуть из-за миомы. При отслойке плаценты плацента отделяется от стенки матки еще до рождения, и это влияет на рост и развитие плода, поскольку он не получает питания
  • Выкидыши часто встречаются у женщин с большими миомами
  • Существует также риск обильного кровотечения после родов [5]

Симптомы миомы матки:

Если у вас миома, у вас могут быть определенные признаки и симптомы.Обратите внимание на следующее:

  • Обильное менструальное кровотечение
  • Анемия
  • Постоянная боль в животе
  • Боль во время и после полового акта
  • Боль при мочеиспускании и частое мочеиспускание
  • Боль в пояснице
  • Боль сзади ног
  • Большой живот, который может показаться беременной женщиной или слишком большой прибавкой в ​​весе
  • Давление в нижней части живота [6]

Лечение миомы обычно включает в себя назначение болеутоляющих. облегчите боль в животе или спине.Однако, если ваши миомы достаточно велики, чтобы создать проблемы с беременностью, ваш практикующий врач может порекомендовать хирургическое удаление миомы с помощью миомэктомии.

[Читать: Миома матки во время беременности]

Что такое рубцы на матке?

Также известный как синдром Ашермана, рубцы на матке - это рубцы или рубцовые ткани, выстилающие стенки матки. Эти рубцовые ткани повреждают слизистую оболочку эндометрия матки. Они развиваются из-за инфекции матки или хирургической процедуры, такой как расширение и выскабливание (D&C).

Рубцы на матке могут проявлять или не проявлять симптомы, но могут привести к проблемам, связанным с беременностью, таким как бесплодие, повторные выкидыши и преждевременные роды. Хорошая новость заключается в том, что это одна из аномалий матки, которую может вылечить врач. Это связано с тем, что рубцы на матке являются приобретенными, а не врожденными. Гистероскопия может помочь удалить рубцовую ткань с матки и обеспечить вам радость материнства.

Как диагностируются аномалии матки?

Большинство аномалий матки не имеют значимых признаков или симптомов.Только когда женщина с этими аномалиями пытается зачать ребенка или страдает осложнениями беременности, врачи диагностируют их. Следующие процедуры помогают в диагностике аномалий матки:

1. Ультразвук влагалища:

Ультразвук влагалища - это внутреннее ультразвуковое исследование, которое использует звуковые волны для получения изображений влагалища и других частей матки. Чтобы точно диагностировать дефекты матки, обязательно требуется вагинальное УЗИ, так как УЗИ брюшной полости в области живота не может четко указать на состояние вашей матки.

[Читать: Ультразвук во время беременности]

2. Гистеросальпингограмма:

Этот тест требует введения красителя в шейку матки. После этого врач сделает рентген. Это позволяет врачу, проводящему диагностику, оценить вашу матку, шейку матки и фаллопиевы трубы. Врач проводит этот тест, только если вы не беременны.

3. Магнитно-резонансная томография (МРТ):

В этом тесте используется большое количество магнитных и радиоволн для оценки состояния матки.Многие практикующие врачи считают МРТ наиболее точным способом выявления большинства аномалий матки. Опять же, ваш врач выполнит МРТ, только если вы не беременны.

4. Соногистерограмма:

Если обычное ультразвуковое исследование не дает четких изображений матки или результаты неубедительны, врач может предложить соногистерограмму. Для этого теста сонографист введет соленую воду в вашу матку через шейку матки. После этого он будет использовать ультразвук, чтобы получить изображения вашей матки.Врачи проводят этот тест только у небеременных женщин.

[Читать: Трансвагинальное сканирование во время беременности]

Лечение врожденных аномалий матки:

К сожалению, не существует хирургических процедур для лечения врожденных аномалий матки. Однако протокол лечения часто зависит от репродуктивного анамнеза женщины. Было бы неправильно утверждать, что в большинстве случаев лечение зависит от конкретного случая.

Среди различных типов врожденных аномалий матки, перегородку матки все еще можно лечить хирургическим путем, но нет хирургических вариантов для других дефектов, включая двурогие, единорогие и дидельфические матки.

На что следует обратить внимание:

Лечение врожденных аномалий матки не всегда возможно. Хотя есть несколько вариантов лечения, они не применимы ко всем типам аномалий матки. В некоторых случаях методы лечения могут представлять дополнительные риски. Например, если врачу необходимо удалить перегородку хирургическим путем в случае перегородки матки, эндометриальная оболочка матки может быть затронута, что в дальнейшем может отрицательно сказаться на фертильности женщины.

Следовательно, если существует лечение аномалии матки, взвесьте все риски и преимущества, прежде чем выбирать его.Поговорите со своим врачом, а также воспользуйтесь Интернетом, чтобы узнать больше, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Рекомендуемые статьи:
.

миомы - лечение - NHS

Лечение может не потребоваться, если у вас миома, но у вас нет никаких симптомов, или если у вас есть только незначительные симптомы, которые существенно не влияют на вашу повседневную деятельность.

Миома часто сокращается после менопаузы, и ваши симптомы обычно либо ослабляются, либо полностью исчезают.

Если у вас есть миома, которая требует лечения, терапевт может порекомендовать лекарство, которое поможет облегчить ваши симптомы.

Но вам может потребоваться обратиться к гинекологу (специалисту по женской репродуктивной системе) для дальнейшего лечения или хирургического вмешательства, если они неэффективны.

Обратитесь к терапевту, чтобы обсудить наиболее подходящий для вас план лечения.

Различные методы лечения миомы включают:

Лекарство от симптомов

Существуют лекарства, которые можно использовать для уменьшения обильных месячных, но они могут быть менее эффективными, чем больше у вас миома.

Эти лекарства описаны ниже.

Внутриматочная система левоноргестрела (ЛНГ-ВМС)

Внутриматочная система левоноргестрела (ЛНГ-ВМС) представляет собой небольшое пластиковое Т-образное устройство, помещенное в матку, которое медленно высвобождает прогестагенный гормон левоноргестрел.

Он останавливает быстрый рост слизистой оболочки матки, поэтому она становится тоньше, а кровотечение становится легче.

Побочные эффекты, связанные с ЛНГ-ВМС, включают:

ЛНГ-ВМС также действует как противозачаточное средство, но не влияет на ваши шансы забеременеть после того, как вы перестанете его использовать.

Транексамовая кислота

Если ЛНГ-ВМС не подходит (например, если контрацепция нежелательна), можно рассмотреть возможность применения таблеток транексамовой кислоты.

Они работают, останавливая кровотечение из мелких кровеносных сосудов в слизистой оболочке матки, снижая кровопотерю примерно на 50%.

Таблетки транексамовой кислоты принимают 3 или 4 раза в день во время менструации на срок до 4 дней. Лечение следует прекратить, если ваши симптомы не улучшились в течение 3 месяцев.

Таблетки транексамовой кислоты не являются формой контрацепции и не повлияют на ваши шансы забеременеть.

Расстройство желудка и диарея - возможные побочные эффекты таблеток транексамовой кислоты.

Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и мефенамовая кислота, можно принимать 3 раза в день с первого дня менструации до тех пор, пока кровотечение не остановится или не снизится до приемлемого уровня.

НПВП снижают выработку организмом гормоноподобного вещества, называемого простагландином, которое связано с обильными менструациями.

Противовоспалительные препараты также являются обезболивающими, но не являются формой контрацепции.

Расстройство желудка и диарея - частые побочные эффекты НПВП.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки - это популярный метод контрацепции, который предотвращает выход яйцеклетки из яичников для предотвращения беременности.

Некоторые противозачаточные таблетки не только облегчают кровотечение, но и помогают уменьшить боль при менструации.

Врач общей практики может дать вам дополнительную информацию о противозачаточных средствах и противозачаточных таблетках.

Гестаген для перорального приема

Гестаген для перорального приема - это синтетический (искусственный) прогестерон (один из женских половых гормонов), который может помочь уменьшить обильные месячные.

Обычно его принимают в виде таблеток с 5-го по 26-й день менструального цикла, считая первый день менструации днем ​​1.

Гестаген перорально действует, предотвращая быстрый рост слизистой оболочки матки. Это не средство контрацепции, но может снизить ваши шансы на зачатие, пока вы его принимаете.

Побочные эффекты перорального прогестагена могут быть неприятными и включать увеличение веса, болезненность груди и кратковременное появление прыщей.

Прогестоген для инъекций

Прогестоген также доступен в виде инъекций для лечения тяжелых месячных.Он работает, препятствуя быстрому росту внутренней оболочки матки.

Эту форму прогестагена можно вводить один раз в 12 недель до тех пор, пока требуется лечение.

Общие побочные эффекты введенного прогестагена включают:

  • прибавка в весе
  • нерегулярное кровотечение
  • отсутствие периодов
  • предменструальные симптомы, такие как вздутие живота, задержка жидкости и болезненность груди

Инъекционный прогестаген также действует как противозачаточное средство. Это не мешает вам забеременеть после того, как вы перестанете его использовать, хотя может пройти значительная задержка (до 12 месяцев) после того, как вы перестанете принимать его, прежде чем вы сможете забеременеть.

Лекарство для уменьшения миомы

Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)

Если вы все еще испытываете симптомы, связанные с миомой, несмотря на лечение вышеуказанными лекарствами, терапевт может направить вас к гинекологу.

Они могут прописать лекарство, называемое аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), для уменьшения размеров миомы.

GnRH, такие как ацетат гозерелина, представляют собой гормоны, вводимые путем инъекции.Они действуют, воздействуя на гипофиз, который останавливает выработку эстрогена яичниками.

Гипофиз - это небольшая железа размером с горошину, расположенная в нижней части мозга. Он контролирует ряд важных гормональных желез в организме.

GnRH останавливает ваш менструальный цикл (период), но не является формой контрацепции. Они не влияют на ваши шансы забеременеть после того, как вы перестанете их использовать.

Если вам прописали ГнРГ, они могут помочь облегчить тяжелые месячные и любое давление, которое вы чувствуете на живот.Они также помогают улучшить симптомы частого мочеиспускания и запоров.

Гонадолиберин иногда также используются для уменьшения миомы перед операцией по ее удалению.

ГнРГ могут вызывать ряд побочных эффектов, подобных менопаузе, включая:

  • приливы
  • повышенное потоотделение
  • жесткость мышц
  • сухость влагалища

Иногда комбинация ГнРГ и низких доз заместительной гормональной терапии (ЗГТ) ) может быть рекомендован для предотвращения этих побочных эффектов.

Остеопороз (истончение костей) - случайный побочный эффект приема гонадолиберина.

Врач общей практики может предоставить вам дополнительную информацию об этом и может прописать дополнительные лекарства, чтобы свести к минимуму истончение ваших костей.

GnRHas назначается только на краткосрочной основе (максимум 6 месяцев за один раз). После прекращения лечения миома может вернуться к своему первоначальному размеру.

Улипристала ацетат

Улипристал ацетат (Эсмия) в настоящее время не рекомендуется для лечения миомы.Его безопасность рассматривается после сообщений о серьезных повреждениях печени.

Вам следует прекратить прием улипристала ацетата и обратиться к терапевту за советом о других методах лечения.

Врач общей практики может организовать для вас исследование печени через 2–4 недели после прекращения приема улипристала ацетата.

Обратитесь к терапевту или позвоните 111, если у вас появятся симптомы поражения печени, такие как:

  • боль в животе
  • пожелтение кожи или глаз
  • темная моча
  • усталость
  • потеря аппетита
  • тошнота и рвота

Эти симптомы могут появиться даже после прекращения приема улипристала ацетата.

В настоящее время нет никаких проблем с таблеткой экстренной контрацепции эллаУан, которая также содержит улипристала ацетат.

Surgery

Операция по удалению миомы может быть рассмотрена, если ваши симптомы особенно серьезны, а лекарства неэффективны.

Для лечения миомы можно использовать несколько различных процедур. Врач общей практики направит вас к специалисту, который обсудит с вами варианты, включая преимущества и любые связанные с этим риски.

Основные хирургические процедуры, используемые для лечения миомы, описаны ниже.

Гистерэктомия

Гистерэктомия - это хирургическая процедура по удалению матки. Это наиболее эффективный способ предотвратить повторное появление миомы.

Гистерэктомия может быть рекомендована, если у вас большие миомы или сильное кровотечение, и вы не хотите больше иметь детей.

Существует несколько способов проведения гистерэктомии, в том числе через влагалище или через несколько небольших разрезов (разрезов) на животе (брюшной полости).

В зависимости от используемой техники гистерэктомия может быть проведена с использованием спинальной или эпидуральной анестезии, при которой онемят нижние части тела.

Иногда можно использовать общий наркоз, когда вы будете спать во время процедуры.

Обычно после гистерэктомии вам необходимо оставаться в больнице в течение нескольких дней. Для полного восстановления требуется от 6 до 8 недель, в течение которых вы должны как можно больше отдыхать.

Побочные эффекты гистерэктомии могут включать раннюю менопаузу и потерю либидо (полового влечения).Обычно это происходит только при удалении яичников.

Миомэктомия

Миомэктомия - это операция по удалению миомы со стенки матки. Его можно рассматривать как альтернативу гистерэктомии, если вы все еще хотите иметь детей.

Но миомэктомия подходит не для всех типов миомы. Ваш гинеколог может сказать вам, подходит ли вам процедура, на основании таких факторов, как размер, количество и расположение миомы.

В зависимости от размера и положения миомы миомэктомия может включать в себя несколько небольших разрезов на животе (операция «замочная скважина») или один более крупный разрез (открытая операция).

Миомэктомия проводится под общим наркозом, после чего вам обычно необходимо оставаться в больнице в течение нескольких дней. Вам будет рекомендовано несколько недель отдохнуть, пока вы выздоровеете.

Миомэктомия обычно является эффективным методом лечения миомы, хотя есть вероятность, что миома отрастет снова, и потребуется дальнейшая операция.

Гистероскопическая резекция миомы

Гистероскопическая резекция миомы - это процедура, при которой для удаления миомы используются тонкий телескоп (гистероскоп) и небольшие хирургические инструменты.

Процедура может использоваться для удаления миомы изнутри матки (подслизистая миома) и подходит для женщин, которые хотят иметь детей в будущем.

Никаких разрезов не требуется, поскольку гистероскоп вводится через влагалище в матку через вход в матку (шейку матки).

Для удаления как можно большего количества фиброидной ткани необходимо несколько вставок.

Процедура часто проводится под общим наркозом, хотя вместо него можно использовать местный анестетик.Обычно вы можете пойти домой в тот же день, что и процедура.

После процедуры у вас могут возникнуть спазмы желудка, но они должны длиться всего несколько часов. Также может наблюдаться небольшое вагинальное кровотечение, которое должно прекратиться в течение нескольких недель.

Гистероскопическое морцеллирование миомы

Гистероскопическое морцеллирование миомы - это новая процедура, при которой врач, прошедший специальную подготовку, использует гистероскоп и небольшие хирургические инструменты для удаления миомы.

Гистероскоп вводится в матку через шейку матки, а специально разработанный инструмент, называемый морцеллятором, используется для отсечения и удаления фиброидной ткани.

Процедура проводится под общей или спинальной анестезией. Обычно вы можете вернуться домой в тот же день.

Основное преимущество гистероскопической морцелляции по сравнению с гистероскопической резекцией состоит в том, что гистероскоп вводится только один раз, а не несколько раз, что снижает риск повреждения матки.

Процедура может быть вариантом в случае серьезных осложнений.

Но поскольку гистероскопическая морцелляция является новой техникой, данные об ее общей безопасности и долгосрочной эффективности ограничены.

Прочтите руководство Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) по гистероскопической морцелляции миомы матки.

Нехирургические процедуры

Помимо традиционных хирургических методов лечения миомы, доступны также нехирургические методы лечения.

Эмболизация маточной артерии (ЭМА)

Эмболизация маточной артерии (ЭАЭ) - это процедура, альтернативная гистерэктомии или миомэктомии для лечения миомы. Может быть рекомендован женщинам с большими миомами.

ОАЭ проводит рентгенолог, врач-специалист, интерпретирующий рентгеновские снимки и сканирование. Это включает в себя блокировку кровеносных сосудов, которые снабжают миомы, вызывая их сокращение.

Во время процедуры через небольшую трубку (катетер) вводится специальный раствор, который направляется рентгеновскими лучами через кровеносный сосуд в ноге.

Процедура проводится под местной анестезией, поэтому вы будете бодрствовать, но обрабатываемая область будет немеющей.

Обычно вам нужно оставаться в больнице через день или два после приема в ОАЭ. Когда вы выпишетесь из больницы, вам будет рекомендовано отдохнуть от 1 до 2 недель.

Несмотря на то, что после ОАЭ можно иметь успешную беременность, общее влияние процедуры на фертильность и беременность остается неопределенным.

Поэтому его следует проводить только после того, как вы обсудите с врачом потенциальные риски, преимущества и неопределенности.

Абляция эндометрия

Абляция эндометрия - это относительно небольшая процедура, которая включает удаление внутренней оболочки матки.

Он в основном используется для уменьшения обильных кровотечений у женщин без миомы, но его также можно использовать для лечения небольших миом в слизистой оболочке матки.

Пораженную слизистую оболочку матки можно удалить несколькими способами - например, с помощью энергии лазера, нагретой проволочной петли или горячей жидкости в баллоне.

Процедура может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом.

Это довольно быстро выполняется, занимает около 20 минут, и обычно вы можете вернуться домой в тот же день.

В течение нескольких дней после этого могут наблюдаться вагинальные кровотечения и спазмы в животе, хотя у некоторых женщин в течение 3-4 недель наблюдаются кровянистые выделения.

Некоторые женщины сообщали о более сильной или продолжительной боли после абляции эндометрия.

В этом случае вам следует поговорить с терапевтом или членом вашей больничной бригады, который может назначить более сильное обезболивающее.

После абляции эндометрия еще можно забеременеть, но эта процедура не рекомендуется женщинам, которые хотят иметь больше детей, поскольку высок риск серьезных проблем, таких как выкидыш.

Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) имеет больше информации об абляции эндометрия.

Прочтите информацию для вас после абляции эндометрия, чтобы узнать больше.

Процедуры под контролем МРТ

Есть также 2 относительно новых метода лечения миомы с использованием МРТ.

Это:

  • Чрескожная лазерная абляция под контролем МРТ
  • Чрескожный сфокусированный ультразвук под контролем МРТ

В этих методах МРТ используется для ввода небольших игл в центр пораженной миомы.

Лазерная или ультразвуковая энергия пропускается через иглы, чтобы разрушить миому.

Эти методы лечения не могут применяться для лечения всех типов миомы, а долгосрочные преимущества и риски неизвестны.

Поскольку эти процедуры относительно новые, они еще не широко доступны в Великобритании.

Исследования все еще проводятся, но есть некоторые свидетельства того, что эти неинвазивные процедуры имеют краткосрочные и среднесрочные преимущества при выполнении опытным клиницистом.

Но влияние на беременность и женщин, которые хотят иметь ребенка в будущем, полностью не изучены, поэтому это следует учитывать.

Для получения дополнительной информации прочтите руководство NICE по адресу:

Последняя проверка страницы: 17 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 17 сентября 2021 г.

.

Фиброидная боль: идентификация, домашние средства, лечение

Миома - это доброкачественные опухоли, которые растут на стенках или слизистой оболочке матки. У многих женщин в какой-то момент может быть миома матки, но большинство женщин не знают, что она у них есть, поскольку обычно у них нет симптомов.

У некоторых женщин боль от миомы может быть очень сильной. Помимо обильных менструальных кровотечений и продолжительных менструаций, миомы могут вызывать:

Они могут даже вызвать у вас чувство, что вам нужно часто мочиться.

Боль может приходить и уходить только во время секса или менструации. Боль может быть острой или тупой. Симптомы также могут различаться в зависимости от локализации, размера и количества миомы.

Симптомы миомы могут быть аналогичны другим заболеваниям органов малого таза, например:

Если у вас постоянная тазовая боль, тяжелые и продолжительные месячные, а также проблемы с мочеиспусканием, важно обратиться к врачу для правильного лечения. диагноз.

Q&A: Что такое боль при миоме

Q:

Что вызывает боль при некоторых миомах?

A:

Симптомы боли и давления, связанные с миомой матки, обычно возникают из-за того, что масса самой миомы давит на органы малого таза или опирается на них, а не болит сама миома.Ультразвуковые исследования помогают оценить размер и расположение миомы. Они могут помочь вашему врачу узнать, является ли миома причиной боли, которую вы можете испытывать.

Холли Эрнст, PA-C Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Возможно, вы сможете управлять симптомами с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, и домашних средств. Это особенно верно, если у вас есть лишь незначительные симптомы, не влияющие на вашу повседневную жизнь.

Домашние средства включают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, особенно во время менструации
  • грелки или теплые компрессы
  • массаж

Есть также некоторые домашние средства, которые могут помочь уменьшить другие симптомы миомы :

  • придерживайтесь здоровой диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми и нежирным мясом, и избегайте красного мяса, рафинированных углеводов и сладких продуктов, поскольку они могут ухудшить миому.
  • употребляйте молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр. , не реже одного раза в день
  • ограничить употребление алкоголя
  • принимать витаминные и минеральные добавки, включая железо и витамины группы В, чтобы предотвратить анемию, вызванную сильным кровотечением
  • регулярно заниматься спортом и поддерживать здоровый вес
  • ограничить потребление натрия, чтобы уменьшить ваш риск высокого кровяного давления
  • найдите способы уменьшить стресс, например, йога или медитация

Иглоукалывание может помочь при миоме боли.Иглоукалывание - это процедура, основанная на древней китайской медицине. Он включает в себя запуск определенных точек на коже с помощью игл для воздействия на различные части тела.

Текущие исследования демонстрируют неоднозначные доказательства того, что иглоукалывание является эффективным средством лечения нерегулярных кровотечений и болезненных менструальных спазмов. Один обзор обнаружил многообещающую поддержку использования иглоукалывания при лечении менструальной боли. Однако авторы обнаружили, что результаты были ограничены методологическими недостатками.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, распространяются ли эти потенциальные преимущества на женщин с фиброидной болью.

Многие случаи симптоматической миомы можно лечить с помощью рецептурных препаратов, нацеленных на гормоны, участвующие в регуляции менструального цикла. Примеры включают:

  • оральные контрацептивы
  • прогестин-высвобождающие внутриматочные средства (ВМС)
  • агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона
  • антагонисты гонадотропин-высвобождающего гормона

Эти препараты могут временно улучшить симптомы. Они не заставляют миомы исчезать.

В некоторых случаях единственным способом облегчения может быть операция по удалению миомы (миомэктомия) или нехирургический подход, известный как эмболизация маточной артерии.Эмболизация заключается в прекращении поступления кислорода к миомам, поэтому они сокращаются.

Другие нехирургические подходы включают миолиз и криомиолиз. В процедурах миолиза, таких как Acessa, для уменьшения миомы используется источник тепла, такой как электрический ток или лазер. При криомиолизе миома замораживается.

Полное хирургическое удаление матки, известное как гистерэктомия, является наиболее эффективным способом лечения миомы. Гистерэктомия считается серьезной операцией, поэтому ее обычно применяют в крайнем случае.Вы также не можете иметь детей после гистерэктомии.

Любая тазовая боль, даже самая слабая, - это повод обратиться к врачу или гинекологу. Вам следует записаться на прием, если у вас:

  • чрезмерно обильные и продолжительные менструации
  • кровянистые выделения между менструациями
  • тазовая боль или давление, которое не проходит, или сильная тазовая боль, которая возникает внезапно
  • затрудненное мочеиспускание
  • ощущение как вам всегда нужно помочиться или постоянно просыпаться ночью, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Боль от миомы может уменьшиться после менопаузы, но может не исчезнуть полностью.Если вы решите провести операцию по удалению миомы, боль, скорее всего, уменьшится вскоре после операции, но в зависимости от вашего возраста миома может вернуться позже. Если вы близки к менопаузе, у вас меньше шансов иметь повторяющиеся проблемы.

Некоторые процедуры удаления миомы также могут вызвать рубцевание матки, что может повлиять на фертильность.

Гистерэктомия - это постоянное решение при миоме, поскольку при этом удаляется вся матка. Однако это считается серьезной хирургической операцией, и восстановление может занять время.

Если вы подозреваете, что у вас миома матки или боль в тазу не проходит, обратитесь к врачу для точного диагноза. Симптомы миомы варьируются от женщины к женщине и зависят от множества факторов, таких как размер, расположение и количество миомы.

Существует множество различных вариантов лечения миомы матки. Необходимое вам лечение зависит от вашего конкретного случая. Изменение диеты и образа жизни - это первый план действий по лечению боли при миоме. В некоторых случаях гистерэктомия - лучший, а иногда и единственный способ избавиться от боли.

Фиброиды могут быть невероятно болезненными для некоторых женщин, но они не являются злокачественными, редко мешают беременности и обычно уменьшаются после менопаузы.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда