Медицинский колледж №2

Может ли спираль врасти в матку


Если спираль вросла в матку симптомы. Показания к удалению внутриматочной спирали

Если спираль вросла в матку симптомы. Показания к удалению внутриматочной спирали

Существует ряд симптомов, которые могут возникать у женщин, поставивших себе спираль. Благодаря им еще до обследования с помощью УЗИ или гинекологического осмотра можно определить, что спираль вросла в стенку матку. Это могут быть следующие показания:

  • боли разной силы внизу живота, в области поясницы, таза и мочевого пузыря;
  • сильная слабость;
  • бледность;
  • тахикардия;
  • кровотечение.

Такие серьезные признаки, как кровотечение и сильные боли, проявляются у женщин крайне редко. Поэтому для предупреждения этих симптомов необходимо вовремя обращаться к врачу-гинекологу.

Процедура удаления вросшей спирали

То, как будет проводиться операция по удалению вросшей спирали в стенку матки, во многом зависит от ее расположения. Если контрацептив находится достаточно близко от внутренних органов или стенок крупных сосудов, то удаление будет проходить довольно сложно и долго.

Операция проходит в несколько этапов:

  1. В полость матки вводится гистероскоп.
  2. С помощью лапароскопических щипцов врач удаляет спираль, пробираясь к ней со стороны брюшной полости.
  3. Если большая часть спирали находится в толще стен матки, то врач вынужден проводить лапаротомию.
  4. Гистероскопическими щипцами можно провести процедуру удаления вросшей внутриматочной спирали, если в матку вошла его незначительная часть.

Реабилитационный период

В соблюдении какого-либо особого режима после проведения процедуры по удалению контрацептива, вросшего в матку, нет необходимости. Через несколько часов после операции пациентка может отправляться домой. Она обязана соблюдать следующие рекомендации:

  • тщательно следить за личной гигиеной;
  • ограничивать физическую активность.

Внутриматочная спираль вросла симптомы. Удаление вросшей внутриматочной спирали

Одним из осложнений долговременного ношения ВМС является ее вращение в стенку матки. Обычно такая ситуация возникает при превышении рекомендованного времени использования устройства или при нарушении техники его введения. Заподозрить такое явление по следующим признакам:

  • боли различной интенсивности и характера, локализующиеся в нижней части живота, иногда отдающие в поясничную область;
  • общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, тахикардия свидетельствуют о внутреннем кровотечении;
  • иногда подобное состояние не имею выраженных симптомов, а обнаруживается случайно при проведении УЗИ.

Диагностирование патологического состояния происходит в ходе выполнения гистероскпии, позволяющей точно определить степень погружения конструкции в маточную стенку. Способ удаления и обезболивания определяется в зависимости от локализации поражения. Как правило, извлечение проводится с помощью гистероскопа при помощи лапароскопических щипцов. В сложных случаях, когда значительная часть оказалась погружена в ткани, требуется выполнение лапаротомии – полостной операции. Если вросшие части располагаются вблизи от сосудов и внутренних органов, все манипуляции могут занять продолжительное время и потребовать значительных усилий от врача. После операции особое внимание необходимо уделить личной гигиене, а также ограничить физическую активность на некоторое время.

Может ли спираль уйти в матку. Плюсы ВМС

В первую очередь, говоря о достоинствах внутриматочной контрацепции , следует отметить ее высокую эффективность и надежность, которые приближаются к 100 %.

При этом ВМС (внутриматочная спираль) начинает действовать непосредственно сразу же после введения, благодаря чему, женщина не нуждается в использовании дополнительных контрацептивов , а способность к зачатию и рождению ребенка восстанавливается практически сразу же после удаления ВМС .

Еще одно достоинство ВМС – длительный срок контрацепции , который составляет от года до шести лет. При этом следует обратить внимание, что ВМС (внутриматочная спираль) устанавливается один раз на все время использования и, чаще всего, удаляется неиз-заистечения срока годности, аиз-затого, что женщина больше не нуждается в предохранении от беременности и хочет родить ребенка.

К плюсам ВМС относится и тот факт, что внутриматочные контрацептивы нового поколения устроены таким образом, что женщина их не ощущает, и на половой акт они не оказывают никакого влияния. Поэтому это одно из максимально удобных средств, которое, к тому же, не требует никаких действий (как, например, гормональные таблетки ). Единственное, что Вы должны помнить, – это необходимость регулярных осмотров у гинеколога (не менее чем раз в полгода).

Современные ВМС, которые содержат прогестин , также могут оказывать положительное влияние на организм женщины в целом. Так, например, они в значительной степени снижают менструальные боли , предупреждают развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (только прогестиновые ВМС ). В отличие, от гормональных контрацептивов , они не влияют на деятельность гормональной системы , а значит, не способствуют изменениям артериального давления и обмена веществ. Такая проблема, как увеличение веса , волнующая некоторых женщин, принимающих эстроген-прогестиновые таблетки , для спирали также неактуальна.

Если сместилась спираль мирена. Комментарии пользователей

Катя Барнаул

Если врач грамотный и опытный не может она смещаться и выпадать. После постановки рекомендую сделать УЗИ. И посещать врача каждые полгода. Стоит с прошлого года и нормально. И много кого знаю и все удачно при должном наблюдении.

Это спам

ОтветитьНравится

22 февраля 2019 06:05

Анна Барнаул

Катя

Да да. А тут одна дама даже пишет, типа спираль не подошла на 3й день в крови проснулась. Т.е. врач ее не предупредила что обильные кровяные выделения(как при месячных) могут быть от месяца до нескольких месяцев после установки. Интересные, что еще сказать.

Это спам

ОтветитьНравится

21 февраля 2019 18:34

Анна Барнаул

Те кто пишет, что спираль сдвинется и чему то там навредит, ставили вам их бестолковые врачи, и наверняка спираль за косарик. Хорошая спираль Мирена, 14тыс осенью стоила, сейчас не знаю. Ставить нужно когда по женски все ок. У меня тетя в Германии такую ставит уже 2й раз на 6 лет. И мама тоже поставила всем довольна.

Это спам

ОтветитьНравится

21 февраля 2019 17:20

MillaM Барнаул

Может сместиться. Может перфорировать стенку матки. Всякое может быть.

Это спам

ОтветитьНравится

21 февраля 2019 14:54

Очень много осложнений после спирали, чуть всего не лешилась по женски. Не советовала бы такой метод контрацепции.

Это спам

ОтветитьНравится

21 февраля 2019 14:29

Хотела ставить, но потом передумала. По факту — это мини-аборт ежемесячный. Потому что спираль не даёт плодному яйцу прикрепиться к матке

Это спам

ОтветитьНравится

21 февраля 2019 14:35

Барнаулочка Барнаул

Надя

И как предохраняетесь?

Это спам

ОтветитьНравится

21 февраля 2019 14:38

Надя Барнаул

Барнаулочка

До того, как категорически боялись Беременности — презервативы. Примерно после 1,9 — ппа. До сына тоже 4 года было ппа (без промахов)

Это спам

ОтветитьНравится

21 февраля 2019 14:26

Наталья Днепропетровск

еще одна знакомая, там вообще ситуация караул вышла, она с ней забеременела и когда плод стал расти, не знаю все полные подробности, толи проткнула, толи давила.., преждевременные роды 26-28н и дцп у мальчишки..

Это спам

ОтветитьНравится

21 февраля 2019 14:24

знакомая беременела со спиралью и про осложнения слышала. если вам подходят оки, но неудобно пить постоянно — есть спец пластырь. его один раз ставят то ли на год то ли на несколько

Это спам

ОтветитьНравится

21 февраля 2019 14:36

Барнаулочка Барнаул

Sadovnichaya

Да я бы пила оки, но пока гв, только лактинет, а он не подходит.

Спираль внутриматочная как понять что она вросла. Внутриматочная спираль вросла? Симптомы. Что делать

Удаление вросшей внутриматочной спирали - это процесс, который подразумевает полное удаление контрацептива из полости матки. Чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Такой контрацептив, как спираль, является самым эффективным и популярным. За счет этого все больше женщин используют этот метод, но забывают о необходимости вовремя удалять спираль.

В случае использования такого типа контрацепции необходимо регулярно проводить диагностику своих половых органов с помощью ультразвукового исследования. Так пациентка сможет предотвратить врастание спирали.

Диагностировать вросшую спираль можно с помощью такой процедуры, как гистероскопия. Если гинеколог проведет данное обследование, то он сможет точно определить степень погружения спирали в стенки матки. Это обследование даст врачу возможность определить дальнейшую тактику работы.

Показания к удалению внутриматочной спирали

Существует ряд симптомов, которые могут возникать у женщин, поставивших себе спираль. Благодаря им еще до обследования с помощью УЗИ или гинекологического осмотра можно определить, что спираль вросла в стенку матку. Это могут быть следующие показания:

  • боли разной силы внизу живота, в области поясницы, таза и мочевого пузыря;
  • сильная слабость;
  • бледность;
  • тахикардия;
  • кровотечение.

Такие серьезные признаки, как кровотечение и сильные боли, проявляются у женщин крайне редко. Поэтому для предупреждения этих симптомов необходимо вовремя обращаться к врачу-гинекологу.

Процедура удаления вросшей спирали

То, как будет проводиться операция по удалению вросшей спирали в стенку матки, во многом зависит от ее расположения. Если контрацептив находится достаточно близко от внутренних органов или стенок крупных сосудов, то удаление будет проходить довольно сложно и долго.

Операция проходит в несколько этапов:

  1. В полость матки вводится гистероскоп.
  2. С помощью лапароскопических щипцов врач удаляет спираль, пробираясь к ней со стороны брюшной полости.
  3. Если большая часть спирали находится в толще стен матки, то врач вынужден проводить лапаротомию.
  4. Гистероскопическими щипцами можно провести процедуру удаления вросшей внутриматочной спирали, если в матку вошла его незначительная часть.

Реабилитационный период

В соблюдении какого-либо особого режима после проведения процедуры по удалению контрацептива, вросшего в матку, нет необходимости. Через несколько часов после операции пациентка может отправляться домой. Она обязана соблюдать следующие рекомендации:

  • тщательно следить за личной гигиеной;
  • ограничивать физическую активность.

Осложнения

Удаление вросшей внутриматочной спирали не несет за собой осложнений, если оно проводилось у квалифицированных специалистов. Поэтому процедура считается абсолютно безопасной для организма женщины.

Ни в коем случае нельзя пытаться удалить вросшую спираль самостоятельно. Это может привести к кровотечению и попаданию в организм инфекции.

Преимущества нашей клиники:

  • Высокая квалификация врачей-гинекологов;
  • Современное техническое оснащение;
  • Возможность комплексной гинекологической диагностики;
  • Собственная операционная для проведения любых гинекологических вмешательств;
  • Доступная стоимость услуг;
  • Индивидуальный подход.

В клинике ВироМед в Уфе удаление вросшей внутриматочной спирали выполняют врачи-гинекологи с многолетним практическим стажем, которые специализируются на успешном лечении самых распространенных гинекологических заболеваний. После вмешательства наших специалистов у пациенток восстанавливается здоровье, они получают возможность жить полноценной жизнью и рожать детей в соответствии со своими планами.

Внутриматочная спираль — одно из самых распространенных средств защиты от нежелательной беременности. Популярность контрацептива обусловлена высокой эффективностью, легкостью использования и продолжительным сроком эксплуатации. Врачи рекомендуют устанавливать спираль не более чем на 5 лет. Современные модели можно носить до 8 лет. Но в любом случае следует регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы контролировать положение спирали.

Пенетрация контрацептива в мышечную стенку — одно из возможных осложнений. Если использовать спираль дольше положенного срока, она врастает в матку. Ситуация может возникнуть при нарушении техники установки ВМС. В таких случаях необходимо удаление вросшей спирали.

Понять, что спираль вросла в мышечную стенку, можно по следующим симптомам:

  • болезненные ощущения внизу живота,
  • бледность кожного покрова,
  • частые головокружения,
  • нарушение сердечного ритма,
  • внутренние кровотечения,
  • повышенная слабость,
  • ухудшение общего состояния.

Суть процедуры

Гистероскопия — основной метод диагностики вросшей внутриматочной спирали. Обследование позволяет определить точную локализацию контрацептива и степень врастания. Со временем ВМС покрывается эндометрием и внедряется в миометрий. Выбор тактики удаления во многом зависит от расположения спирали. Нахождение вблизи внутренних органов и крупных сосудов существенно затрудняет операцию.

Удаление вросшей спирали проводят в несколько этапов под местным обезболиванием в условиях операционной. Сначала выполняют санацию половых органов. В шеечный канал ставят расширители. Гинекологические приспособления облегчают доступ к матке. Затем в полость вводят гистероскоп и внимательно осматривают стенки. После обнаружения спираль удаляют специальными щипцами или кюреткой. Если значительная часть контрацептива вросла в брюшную полость, назначают лапароскопию. При нахождении ВМС вблизи мочевого пузыря или стенок крупных сосудов показана лапаротомия. По окончании операции врач выскабливает разросшийся эндометрий.

Удалять спираль рекомендуют на 5-7 дни менструального цикла. В течение двух недель после операции необходимо ограничивать физическую активность и тщательно следить за личной гигиеной. При ухудшении самочувствия нужно сразу обращаться к врачу.

Приглашает на консультации всех желающих. Чтобы записаться на прием к гинекологу, позвоните по телефону, указанному на сайте. Мы подберем удобное для Вас время.

Внутриматочная контрацепция признана самым удобным и наиболее надежным средством контрацепции . Гинекологи оценивают ее эффективность в 98%. Сегодня существует огромный в

Что такое внутриматочная спираль и как она предохраняет женщин от беременности, виды, показания к применению и противопоказания

Главная » Здоровье » Что такое внутриматочная спираль и как она предохраняет женщин от беременности, виды, показания к применению и противопоказания

Этот современный способ контрацепции выбирают большинство семейных пар. Женщины устанавливают внутриматочный контрацептив для защиты от беременности на долгие годы.

ВМС не даёт возможности оплодотворить яйцеклетку, не даёт сперматозоиду достигнуть своей цели. Как выбрать спираль для женщин от беременности, о достоинствах и сроках годности читайте далее.

Плюсы и минусы использования спирали как метода предохранения от беременности

Каждый вид предохранения имеет ряд недостатков и достоинств. Женщины ставят спираль, взвешивая плюсы и минусы такого вида контрацепции. Аргументов «за» больше, чем причин не ставить ВМС.

Аргументы «за» Аргументы «против»
Процент защиты выше, чем у презервативов. Производители гарантируют 97% защиты от нежелательной беременности ВМС не даёт 100% гарантии от зачатия
Удобный способ предохранения не требует дополнительной защиты в разные фазы цикла Проволочная пружина – это посторонний предмет внутри женского процесса. Часто такой способ защиты становиться причиной воспалительных заболеваний
Во время полового акта не присутствуют неприятные ощущения Увеличивает обильность менструальных выделений. Женщины жалуются на сильные спазмы
Состав пружины безопасен для женщины и не отражается на качестве её жизни Нельзя устанавливать ВМС нерожавшим женщинам
Универсальный контрацептив для женщин любого возраста, подходит для кормящих матерей Не защищает от заболеваний, передающихся половым путём
ВМС не меняет гормональный фон женщины Не даёт гарантию защиты от внематочной беременности
Такой способ защиты гарантирует лёгкое наступление беременности после снятия спирали

Важно! Не бывает контрацептивных средств с гарантией защиты 100%. Эффективнее всего предохраняет от нежелательной беременности воздержание.

Принцип действия спирали

Внутриматочная пружина – это инородное тело закруглённой формы, которое после прикрепления к шейке матки препятствует зачатию.

Принцип действия спирали:

  1. Увеличивает скорость смены яйцеклеток. Такой способ не даёт возможности закрепиться эмбриональному телу в полости матки.
  2. Не даёт яйцеклетке проникнуть в матку. В период месячных все лишние клетки покидают женское тело.
  3. ВМС агрессивно действует на сперматозоиды, лишая их возможности зачатия.

Виды внутриматочных спиралей

Перед установкой стоит пройти полное обследование. Не рекомендуется доверять комментариям на женском форуме или советам подруг при выборе, какая лучше спираль.

Разновидностей внутриматочного контрацептива много, каждый вариант подбирается индивидуально врачом.

Различают два основных критерия по выбору контрацептива:

  1. По входящим в состав компонентам.
  2. По внешнему виду и форме.
Разновидности по составу Разновидности по форме
Инертные ВМС. Это первые изобретённые виды внутренней контрацепции как петля Липпса, Махуа.
 
Забытые виды запрещены всемирной организацией здоровья из-за высокого риска воспалительных процессов и низкой степени защиты
Выглядит в форме буквы Т, такая пружина держит на своих плечиках прогестиновый контейнер. Чаще металлические окончания закруглены. Плечики не дают проникнуть сперматозоидам в полость матки
Медикаментозные ВМС имею два подвида:
  • Медесодержащие контрацептивы или спирали, содержащие в своём составе медь.
  • Гормональные ВМС обладают высокой эффективностью, являются лечебным средством
Металлические или пластиковые кольца. Не так популярны, как Т-образные спирали

Важно! Вид внутриматочной спирали подбирается по результатам анализов пациентки.
 
При необходимости гормонального вмешательства в организм, устанавливают медикаментозные ВМС. По анатомическим особенностям женщины подбирается подходящая форма.

Как производится установка и в какие сроки женского цикла?

Некоторые виды проволочной защиты можно установить в любой фазе менструального цикла. Рекомендуют назначить установку на 3 день менструации.

Совет! Поставить ВМС можно прямо на родильном столе. Договоритесь заранее с акушером, чтобы после родов совершить небольшую операцию.

Процесс установки не занимает больше 20 минут. Процедура неприятная, но не приносит болезненных ощущений.

Вставлять приспособление не больно. Операция не требует общего наркоза, достаточного местного обезболивающего укола.

При помощи УЗИ-датчика пружина вводится в полость матки и закрепляется специальными усиками.

Рекомендуется после операции воздержаться от:

  1. Сексуальных контактов на неделю.
  2. Физических нагрузок сроком до 10 дней.
  3. Продуктов питания, провоцирующих процессы брожения в кишечнике.

Возможные изменения самочувствия после ее введения

После внедрения контрацептива в женский организм пациентки жалуются на болезненности менструации и неприятных ощущениях в интимной зоне.

Повышается работа слизистой секреции, обильность выделений возрастает. В норме такие симптомы сохраняются в течение двух недель.

Важно! Сильные боли и длительные кровянистые выделения – причина срочного обращения к врачу.

На какой срок устанавливается спираль и как проводится ее удаление?

Средний срок установки ВМС – 5 лет. В зависимости от состава и производителя, контрацептив может прослужить и дольше.

Гормональные пружины имеют срок годности до 6 лет. Контрацептив, имеющий в составе медный сплав прослужит до 10 лет.

По окончанию срока эксплуатации гинеколог с помощью несложных манипуляций извлекает из маточной полости ВМС при помощи специальных щипцов.
 
После удаления спирали женщина способна к зачатию.

Вероятность наступления беременности во время использования спирали

Не всегда срабатывает защита от беременности. ВМС даёт гарантию только в 97% случаев. По статистике у 1% женщин, выбирающих внутриматочный метод предохранения, наступает беременность со спиралью.

Зачатие происходит из-за неудачной установки или смещения плечиков приспособления.

Возможные последствия и противопоказания к применению

Строго запрещены спиральные методы контрацепции:

  • Беременным и кормящим женщинам.
  • При воспалительных болезнях мочевого пузыря.
  • При гинекологических заболеваниях.
  • Женщинам с ослабленной иммунной системой.
  • При раковых заболеваниях.

Важно! Применение ВМС кормящим мамам разрешено в случае, если пружина не содержит в своём составе гормонов.
 
Применения медикаментозных спиралей несёт серьёзные последствия для ребёнка.

Полезное видео

Спираль внутриматочная вросла в матку? Симптомы. Удаление

Опубликовано: 14 авг 2014, 16:24

Внутриматочная контрацепция признана самым удобным и наиболее надежным средством контрацепции. Гинекологи оценивают ее эффективность в 98%. Сегодня существует огромный выбор изделий, выполненных из меди, золота, серебра. Есть и такие, которые содержат гормоны, оказывающие лечебный эффект при миомах. Данное средство контрацепции не требует каких-либо дополнительных вмешательств - ВМС может находиться в полости матки до 7 лет, надежно предотвращая развитие нежелательной беременности. Она не оказывает системного воздействия на организм, не изменяет гормональный фон и не требует соблюдения жестких ограничений в повседневной жизни женщины. Но, несмотря на такое количество положительных моментов, внутриматочная контрацепция может иметь и ряд негативных последствий.

Может ли врасти спираль?

Многих дам интересует вопрос - может ли врасти спираль в матку? Да, развитие такого осложнения возможно в том случае, если женщина использует внутриматочную контрацепцию дольше положенного срока. При нарушении техники установки ВМС также может произойти пенетрация средства в мышечную стенку. Если спираль вросла в матку, то обычным способом извлечь ее не получится.

Симптомы вросшей спирали

  • Иногда женщина не предъявляет никаких жалоб. А при очередном УЗИ обследовании или попытки убрать ВМС выясняется, что контрацептив врос в стенку матки.
  • Данное состояние может сопровождаться и выраженной симптоматикой - болями различной интенсивности, которые могут носить не только локальный характер (внизу живота), но и распространяться в район поясницы, тазовой области и мочевого пузыря.
  • Появление таких симптомов, как сильная слабость, головокружение, сердцебиение и бледности могут свидетельствовать о таком грозном осложнении, как прокол матки и внутреннее кровотечение. В данном случае необходима экстренная госпитализация. Стоит отметить, что данное состояние - редкое явление, возникающее у одной женщины из 5000.

Болезненные месячные?

Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое - избавишься навсегда!

Но если у вас, при наличии ВМС, появились кровяные выделения и болезненность, не затягивайте с визитом к гинекологу.

Что делать, если спираль вросла?

Если спираль вросла в стенку матки, то определить это поможет гистероскопия. Этот метод считается наиболее достоверным. Проведя данной исследование, гинеколог сможет наверняка определить, внутриматочная спираль вросла или нет, а так же степень ее погружения в толщу маточной стенки и локализацию. Все эти данные помогут врачу выбрать дальнейшую тактику.

Способ удаления вросшей спирали, внедрившейся в стенку матки, зависит от ее расположения. Если ВМС находится близко от крупных сосудов и внутренних органов (мочевого пузыря и мочеточника), то ее удаление может быть достаточно трудоемким процессом. В данном случае единственным вариантом для удаления является применение лапароскопических щипцов со стороны брюшной полости. Если большая часть ВМС внедрилась в толщу матки, то это может стать поводом для лапаротомии - оперативном вмешательстве. Если в матку вошла незначительная часть контрацептива, то удалить его можно специальным приспособлением - гистероскопическими щипцами.

Так как при проведении процедуры по удалению не наблюдается массивного повреждения тканей и обильного кровотечения, то в соблюдении особого режима нет необходимости.

Боли при менструации?

Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

14 авг 2014, 14:46Спираль или таблетки?
Правильная и осознанная контрацепция может сохранить не только здоровье женщины, но и уберечь ее от многих... 14 авг 2014, 15:26Внутриматочная спираль с медью
Одним из популярных методов предотвращения нежелательной беременности является внутриматочная контрацепция, к которой относятся специальные спирали, дающие... 14 авг 2014, 15:28Кандида в бронхах
Висцеральные и септические кандидозы возникают в основном у ослабленных больных; у людей с ВИЧ, на фоне лечения...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Отзывы и комментарии

Марина -  28 мая 2018, 07:33

Что делать при такой проблеме? Это очень больно?

Лена -  09 авг 2017, 19:25

Очень боюсь идти в больницу, подскажите, что делать?

Ольга -  09 сен 2016, 03:29

Зилола, вы планируете еще рожать? Если да, то проблему надо решать. Если нет, подумайте, стоит ли делать операцию если нет проблем со здоровьем. Я спираль вставила более 30 лет назад, сознательно решила не удалять когда в ней отпала необходимость. Проблем со здоровьем не было вот и решила раз она долго стояла, прижилась, то пусть остается во мне. Знала что врастет. Теперь она уже вросла и удалить ее не получится, навсегда останется.

Зилола -  25 фев 2016, 21:27

Мне бы ваши проблемы. Мне спираль поставили при операции кесарево, плюс ко-всему ее и пришили к рубцу. А я позднеродка и первородка. Удалять обычным путем не получилось. Говорят только операция но и то где гарантии?

Натали -  17 окт 2015, 09:48

За 3 года со спиралью 2 залета, но оба срывались. После каждого похода к гинекологу, она почему сдвигается,в результате боль в животе, пояснице, даже ягодицы болят. Если у вашего партнёра член более 15 см, то это дискомфорт и для вас, и для него! Мечтаю скорее снять её и жить нормальной жизнью!

Оставить отзыв или комментарий

Удаление внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль (ВМС) – популярное и надежное средство контрацепции. Однако она имеет срок службы, по истечению которого ее следует извлечь. В ряде случаев спираль приходится удалять преждевременно, например, при развитии заболеваний, болях, дискомфорте и обильных кровотечениях. Удаление внутриматочной спирали нельзя осуществлять самостоятельно – это может привести к снижению артериального давления, нарушению сердечного ритма, обмороку. Поэтому процедуру должен проводить только врач.

Вы можете записаться на быстрое, безопасное и безболезненное удаление спирали к врачу-гинекологу нашей клиники. Мы поможем вам как с плановым, так и досрочным извлечением ВМС.

 

Показания к удалению спирали

Главным показанием к извлечению внутриматочной спирали является истечение ее срока службы. Длительность использования ВМС зависит от производителя и материала, из которого изготовлено приспособление. При установке спирали врач дает пациентке памятку, в которой указан срок ее извлечения или замены. Средний срок использования данного приспособления – 3–7 лет. Превышать указанный врачом срок нельзя, так как это может привести к врастанию спирали в эндометрий, бесплодию и развитию воспалительных процессов.

Справка! При плановом извлечении спирали можно сразу же осуществить ее замену.

Однако в ряде случаев ВМС приходится удалять досрочно. Это необходимо сделать в следующих случаях:

  • При менопаузе (спустя год после последней менструации).
  • Болях и кровотечениях вне периода менструаций.
  • Острых инфекционных гинекологических заболеваниях – эндометрите (воспалении внутренней слизистой оболочки матки) и аднексите (воспалении придатков).
  • Планировании беременности – при извлечении спирали способность к оплодотворению восстанавливается в течение одного менструального цикла.
  • Смещении или выпадении спирали – если ВМС сдвинулась, вернуть ее в правильное положение нельзя, так как при удалении проводника она расправляется, и если ее передвинуть, это, скорее всего, вызовет болевой синдром, поэтому необходимо извлечь ее наружу.
  • Врастании спирали в стенку матки.

Справка! ВМС может стать причиной восходящего инфицирования внутренних половых органов. Обычно шейка матки сомкнута, поэтому возбудители патологий не могут проникнуть в матку из влагалища. Однако поскольку усики спирали остаются за пределами шейки матки, это облегчает микроорганизмам задачу. При установке ВМС с соблюдением всех правил инфицирования не происходит. Однако если врач не провел санацию влагалища перед введением спирали или осуществил процедуру сразу после перенесенного пациенткой воспалительного процесса, это может стать причиной развития патологий.

Также ВМС досрочно извлекают при развитии побочных действий и осложнений. Обычно организм привыкает к спирали в течение года. В этот период могут наблюдаться боли во время менструаций, увеличение длительности месячных или количества выделений. Если же через год картина не меняется, необходимо пройти обследование у врача. Также, вне зависимости от срока давности установки спирали, необходимо обратиться к гинекологу при слишком обильных кровотечениях во время месячных или нарастающих болях. Они могут стать причиной досрочного удаления ВМС.

Справка! Наличие внутриматочной спирали не исключает наступления беременности. Если женщина желает ее сохранить, решение об удалении ВМС в этом случае должен принимать врач. Спираль не станет причиной нарушения развития плода, однако при ее извлечении есть риск развития сильных маточных сокращений и самопроизвольного аборта.

Подготовка к извлечению ВМС

Перед процедурой необходимо пройти следующие исследования:

  • Бактериологическое исследование мазка – необходимо для выявления воспалений, при которых проводить процедуру можно, однако врач будет соблюдать особую осторожность.
  • УЗИ органов малого таза.

При врастании спирали в стенку матки также необходимы:

  • Общий/биохимический анализ крови.
  • Анализы крови на гепатит, сифилис, ВИЧ.

Удаление внутриматочной спирали можно проводить в любой день цикла. Однако лучше всего это делать в последние дни (3–5) менструации, когда шеечный канал расширяется естественным образом. Это облегчает процедуру.

Справка! Если спираль является причиной развития инфекционных заболеваний во внутренних половых органах, удаление производят в любой день цикла, не дожидаясь менструации.

Удаление ВМС

Процедура извлечения спирали безболезненна. Если усики ВМС на месте, то анестезия не проводится. Врач извлекает спираль, потянув за них.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Пациентка ложится на гинекологическое кресло.
  2. Врач осуществляет осмотр влагалища с помощью зеркал.
  3. Под контролем зеркал гинеколог захватывает щипцами или пинцетом усики спирали и тянет за них.
  4. После удаления спирали врач санирует влагалище.

Справка! Спираль извлекается без затруднений. Вместе с ней наружу выходит небольшое количество крови (жидкой или сгустками).

Если усики спирали не сохранились или она вросла в эндометрий или миометрий (мышечную стенку матки), удаление проводят с помощью эндоскопического прибора гистероскопа под местной анестезией. Такая процедура осуществляется и при осложненном удалении ВМС с сохранившимися усиками. Извлечение считается осложненным, если спираль не выходит при потягивании за нити или пациентка ощущает значительные боли тянущего характера.

Справка! После удаления вросшей спирали также проводят выскабливание эндометрия.

Реабилитационный период

В среднем реабилитационный период длится около 2 недель. Если спираль извлекалась досрочно по медицинским показаниям, он может увеличиться. На протяжении нескольких дней после процедуры будут наблюдаться выделения из влагалища, которые в течение этого периода должны посветлеть и приобрести серозно-слизистый характер.

В восстановительный период нельзя:

  • Вести половую жизнь в течение недели.
  • Поднимать тяжести на протяжении 1–2 недель.

В течение 2–3 месяцев после удаления ВМС следует воздерживаться от горячих ванн и посещения бань.

После извлечения спирали, особенно досрочного, могут наблюдаться задержки месячных. Однако задержка не должна превышать 2 недели. Более длительная задержка может быть обусловлена:

  • Возрастом пациентки.
  • Долгим периодом использования спирали.

Справка! Во время первых со дня процедуры месячных нельзя пользоваться тампонами.

Обычно менструальные кровотечения после удаления ВМС достаточно скудные, так как организм адаптируется к «жизни без спирали». «Доспиральный» цикл восстанавливается в течение 3 месяцев. Если после извлечения ВМС наблюдаются обильные менструальные кровотечения, необходимо обратиться к врачу. Они могут быть обусловлены не патологическими гормональными изменениями: спираль влияет на работу яичников и созревание яйцеклеток, после ее удаления организм восстанавливается. Однако сильные менструальные кровотечения способны также свидетельствовать:

  • о повреждении эндометрия,
  • развитии воспалительных процессов,
  • истончении эндометрия,
  • соматических заболеваниях,
  • стрессах.

При задержке, превышающей 2 недели, необходимо обратиться к врачу. При нормальном восстановлении после извлечения ВМС гинеколога следует посетить через месяц после процедуры.

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения после удаления спирали отсутствуют. Однако если ее извлекали из-за наличия патологий, могут возникнуть кровотечения или боли.

После удаления спирали Мирена, которая содержит гормоны, через несколько месяцев может наблюдаться разрастание эндометрия. ВМС сдерживает активность таких процессов, поэтому при ее наличии они не развиваются. Но если нарушения присутствуют, они могут проявиться после извлечения. Поэтому в этот период пациенткам, использовавшим Мирену, необходимо наблюдаться у врача.

Внутриматочная спираль: ставить или не ставить?

Вопрос об установке внутриматочной спирали (ВМС) обычно возникает на приеме у гинеколога после первых родов, когда специалист предлагает методы контрацепции с пролонгированным действием. Действительно, подобный способ предотвращения нежелательной беременности остается одним из самых популярных, так как эффективность его защиты достигает 99%.

Что такое ВМС и как она действует

Содержание статьи

Внутриматочной спиралью называют миниатюрное гинекологическое приспособление, устанавливаемое в полость матки для предотвращения ее смыкания. Это приводит к невозможности полноценного созревания яйцеклетки за счет ее быстрого движения в полость матки. Существует два вида ВМС:

  • Металлосодержащие.
  • Гормоносодержащие.

Первый тип внутриматочных контрацептивов представляет собой основу из пластика (в виде спирали, кольца, буквы Ф или Т), на которую намотана медная, серебряная или золотая проволока. Такие спирали часто имеют шиповидную основу, которая предотвращает выпадение ВМС из матки. Металл, входящий в состав спирали, не только действует как механический барьер, но и постепенно окисляется, за счет чего в кислой среде сперматозоиды становятся менее активными. Серебро и золото к тому же оказывают антисептический эффект, предотвращая различные воспалительные процессы в полости органа.

Сегодня более востребованными являются гормоносодержащие спирали, в составе которых присутствуют прогестины. Такие ВМС ежедневно выпускают в матку определенное количество гормона левоноргестрела, который влияет на толщину эндометрия и не дает яйцеклетке закрепиться на нем.

Контрацептивный эффект внутриматочных спиралей комплексного действия (тех, что содержат в составе гормоны), основан на следующих действиях:

  • Внутриматочная спираль механически не дает матке сомкнуться, из-за чего яйцеклетка попадает в ее полость быстро, т. е. не успевает полноценно созреть.
  • Эндометрий под действием гормонов утончается, что препятствует имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки, поэтому беременность не наступает.
  • ВМС способствует выработке в шейке матки слизи, обладающей спермицидным эффектом. За счет этого сперматозоиды становятся малоподвижными и не могут полноценно контактировать с яйцеклеткой. Если оплодотворение все же случилось, происходит самопроизвольное отторжение яйцеклетки: наблюдается усиление перистальтики маточных труб, после чего в матку попадает плодное яйцо, еще не готовое к полноценной имплантации.

В самой матке под действием гормонов начинают вырабатываться антитела и ферменты, которые провоцируют асептическое воспаление в органе: оплодотворенная яйцеклетка погибает и выводится естественным путем (появляется менструальное кровотечение).

Если же плодное яйцо смогло закрепиться в эндометрии, ВМС приводит к усиленному сокращению матки и, как следствие, к мини-аборту на ранней стадии, который напоминает очередную менструацию.

Подобное комплексное действие гормоносодержащих ВМС подтверждает их высокую эффективность. Поэтому если перед женщиной стоит вопрос, ставить спираль или нет, специалисты рекомендуют принять положительное решение.

Плюсы внутриматочной спирали

Гинекологи выделяют спираль среди многих других средств контрацепции благодаря ее высокой эффективности и безопасности. Для пациенток решающими становятся следующие достоинства внутриматочных спиралей:

  • Простота использования: достаточно один раз установить спираль и можно забыть о контрацепции на ближайшие 3-5 лет, в зависимости от типа ВМС. Не нужно каждый раз перед предстоящей близостью заботиться о методе предохранения, ежедневно пить таблетки и т. д.
  • Процедура установки спирали не болезненна и занимает всего 10 минут.
  • Удаление спирали производится в любое время по желанию пациентки. Если женщина с установленной ВМС планирует беременность, зачатие может наступить сразу после извлечения спирали: она не влияет на фертильность.
  • У некоторых женщин спираль способствует облегчению течения менструации: делает ее более короткой и менее обильной.
  • ВМС назначают женщинам, которым противопоказано применение эстрогенов (они входят в состав оральных контрацептивов).
  • Спираль не вызывает дискомфорта во время полового акта как у женщины, так и у мужчины. Некоторые лишь могут ощущать концы нитей ВМС, но даже в этом случае можно обратиться к гинекологу, чтобы тот подрезал нити короче – это никак не повлияет на эффективность спирали.
  • ВМС с содержанием гормонов могут применяться как противозачаточное и в то же время профилактическое или лечебное средство от некоторых гинекологических заболеваний.
  • Нити спирали, находясь в шейке матки, стимулируют ее клеточный иммунитет, за счет чего предполагается надежная профилактика дисплазии и других патологических преобразований.

Кому ставят спираль и как ее подбирают

Гинеколог может принять решение о возможности установки спирали с целью внутриматочной контрацепции, если соблюдены следующие условия:

  • женщина уже рожала ранее;
  • пациентка не беременна в настоящее время;
  • она физиологически здорова, нет абсолютных противопоказаний к данному методу контрацепции;
  • менструация приходит регулярно, кровотечения умеренные;
  • у женщины имеется один половой партнер; в противном случае все равно потребуется барьерный способ предотвращения заражения ИППП – использование презервативов.

Вопрос о нерожавших женщинах всегда рассматривается более тщательно и индивидуально. Таким пациенткам рекомендуют использовать альтернативные методы контрацепции. Но при нежелании их использования, отсутствии противопоказаний к установке ВМС и хорошем физиологическом здоровье допускают установку специальных спиралей для нерожавших женщин.

Перед установкой ВМС женщина всегда проходит тщательную диагностику: осмотр гинеколога, УЗИ матки и органов малого таза, взятие мазков, забор стандартных анализов (моча, кровь), иногда консультации узкопрофильных специалистов. Эти меры направлены на выявление скрытых заболеваний, которые могут стать причиной развития осложнений после установки спирали.

Только после подтверждения возможности использования данного способа контрацепции производится выбор самой спирали. Сделать это может только специалист, ознакомившийся с результатами предыдущих обследований. Особое внимание уделяется форме и материалам, из которых изготовлена ВМС. Так, например, Т-образная спираль подходит не всем пациенткам: при нетипичном расположении матки или аномальном развитии органа требуется подбор наиболее подходящей формы: зонтик, Ф-образная, петля и т. д.

Важно определиться с металлом, из которого будет изготовлена спираль. Так, хорошо себя зарекомендовали серебряные и золотые ВМС, которые оказывают противовоспалительное действие. Этот фактор особенно важен для пациенток, у которых в анамнезе присутствуют воспалительные гинекологические заболевания. Однако такие спирали не подойдут женщинам, у которых присутствует аллергия на данные металлы.

Какие могут быть осложнения при установке спирали

В редких случаях у женщин с внутриматочной спиралью могут наблюдаться некоторые осложнения:

  • Более обильные и болезненные месячные. Если менструальные выделения наблюдаются в большом объеме, рекомендуют удалить спираль, так как подобные менструации могут спровоцировать развитие анемии.
  • Иногда спирали смещаются, могут приносить боли или дискомфорт, особенно во время полового акта. В этих случаях нужно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы тот поправил положение ВМС, иначе есть вероятность развития воспалительного процесса в матке.
  • Возможно появление межменструальных выделений из влагалища, при этом их запах может быть непривычным.
  • Если женщина вступила в половой контакт с мужчиной, у которого имеются ИППП, спираль не защитит от заражения.
  • Есть небольшой риск наступления внематочной беременности. Особенно эта вероятность высока у женщин, у которых в анамнезе присутствует патологическое развитие беременности.
  • При установленной ВМС эндометрий постепенно становится тоньше. По этой причине есть риск невынашивания беременности в будущем, поэтому спираль лучше не ставить женщинам, у которых еще нет детей.

Тот факт, что нужно периодически контролировать наличие нитей спирали во влагалище и неизменность их положения, может насторожить женщину. Но это необходимо для своевременного выявления смещения ВМС, что может стать причиной некоторых осложнений. Если нити стали короче или, наоборот, длиннее, нужно обратиться к врачу. Скорее всего, ВМС сдвинулась со своего места.

В более редких случаях, когда имели место такие факторы, как установка спирали неопытным специалистом, наличие невыявленных заболеваний, индивидуальные особенности организма и т. д., возможно развитие более тяжелых осложнений:

  • воспалительный процесс в матке или органах малого таза;
  • перфорация органа во время установки ВМС;
  • развитие эндометриоза;
  • занесение инфекции во время установки спирали;
  • бесплодие.
  • Но подобных осложнений в подавляющем большинстве случаев удается избежать, если установку спирали проводить у квалифицированного специалиста.

Противопоказания к установке спирали

Перед проведением подобной манипуляции каждая пациентка проходит комплексное обследование, которое позволяет выявить патологии, при которых установка ВМС противопоказана. Так, спираль не ставят в следующих случаях:

  • если есть подозрение на беременность;
  • если в анамнезе есть внематочная беременность;
  • при деформациях полости матки: миомы, кисты и т. д.;
  • если у женщины обильные менструации или в анамнезе имеется анемия;
  • при наличии любого острого или подострого воспалительного процесса в организме: ревматоидный артрит, перикардит, воспаление почек, придатков, органов малого таза, эндокардит и др.;
  • если у пациентки наблюдаются вагинальные кровотечения невыясненной природы;
  • при диагностированном перерождении эндометрия;
  • если есть аллергия на металлы;
  • при аденомиозе;
  • если выявлено злокачественное поражение шейки матки и органов малого таза;
  • при аномальном развитии матки, особенно при ее слишком малом размере.

Если у женщины с установленной внутриматочной спиралью появились такие симптомы, как беспричинное повышение температуры, влагалищные кровотечения, боли в нижней области живота или общее недомогание, необходимо как можно быстрее обратиться к акушеру-гинекологу. В этом случае необходимо удаление спирали.

Внутриматочная спираль на сегодняшний день является одним из самых простых, надежных и безопасных для здоровья способов контрацепции. Несмотря на возможные осложнения, которые имеются практически у любого противозачаточного средства, ВМС входит в тройку рекомендованных акушерами-гинекологами контрацептивов. Поэтому если возникают сомнения, ставить спираль или нет, лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование. Если нет противопоказаний, спираль будет наилучшим способом предохранения от нежелательной беременности.

Введение данного контрацептива проводят в последние дни менструального цикла или же в первые после него. После аборта или родов без осложнений, процедуру проводят непосредственно после операции или же через 5-6 недель. После перенесенного кесарева сечения устанавливать спираль можно только по истечении 10-12 недель.

Как правило, установку проводят без анестезии. Безусловно, каждый вид спирали имеет свои особенности введение, однако основной принцип единый. Женщина располагается на гинекологическом кресле, проводится обработка антисептическим средством наружных половых органов, а затем шейки матки. После этого шейка фиксируется на пулевые щипцы и происходит ее выпрямление. Проводник с сомкнутым контрацептивом вводится в цервикальный канал и двигается в полость матки на необходимое расстояние. Затем движением поршня спираль раскрывается и располагается внутри. Нитки – усики размещают во влагалище и обрезают до нужной длины. Процедура практически безболезненная, занимает около 5-7 минут.

Правила после введения ВМС

Применяющие внутриматочные спирали должны придерживаться следующих правил:

  • Половую жизнь можно начинать после процедуры через 7-10 дней.
  • Посещать баню и сауну разрешается через 14 дней.
  • Желательно избегать сильных физических нагрузок.
  • Периодически проверять длину нитей спирали.
  • Посещать гинеколога 2 раза в год.
  • Самостоятельно извлекать спираль категорически запрещается
  • В первые дни после введения, возможны болевые ощущения, разрешается выпить таблетку обезболивающего.
  • Несколько месяцев после установки возможны болезненные и обильные менструальные выделения.

Внутриматочная спираль — это одна из самых безопасных и надежных методик контрацепции. В случае необходимости в любой момент можно ее удалить и сразу же приступать к зачатию ребенка.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

шагов установки, особенно использование

Внутриматочная спираль (ВМС) - противозачаточное средство, знакомое почти каждой второй женщине. Это небольшое устройство из пластика с медью, не позволяющее активным сперматозоидам попадать в матку. Также сокращает срок жизни зрелой яйцеклетки и предотвращает имплантацию яйцеклетки в стенку органа. У женщин возникает много вопросов, например: когда можно поставить катушку и как она установлена?

Внутриматочные спирали: что это такое и что это такое?

В состав большого количества спиралей входят серебро и медь, которые снижают вероятность воспалительных процессов и угнетают активность семенной жидкости.

ВМС для женщин - это маточный метод защиты от нежелательной беременности, который считается одним из самых эффективных. Небольшое приспособление, которое вставляется в матку и предотвращает ее закрытие.

Ножка спирали сделана из меди, которая действует как местный воспалительный агент, поэтому сперматозоиды теряют способность оплодотворять яйцеклетку. Это основное воздействие маточной спирали.

Основные задачи, выполняемые внутриматочной спиралью:

  • подавляет активное движение спермы по шейке матки;
  • разрушает свойство спермы на оплодотворение;
  • для сокращения срока жизни зрелого яйца;
  • уменьшает толщину слизистой оболочки эндометрия, впоследствии зигота не может прорасти в стенку матки, если еще чудесным образом оплодотворяется, происходит ранний самопроизвольный аборт.

Эффективность спирали 99%, так как 100% гарантия не допускает использования более одного метода контрацепции. Спираль действует негормональным средством защиты, и это неоспоримый плюс, так как она может применяться женщинами, которым противопоказаны гормоны.

После удаления спирали выздоровление происходит в кратчайшие сроки, поэтому в скором времени возможна беременность.

Однако важно отметить! Специалисты стали говорить, что после использования спиральных половых органов снижается уровень работы и слишком велик риск выкидыша, как после самопроизвольного аборта, эндометрий истощается.

Безусловно, одно из главных преимуществ - удобство и простота использования: ставить 5 лет и только регулярно посещать гинеколога.

Это не оральные контрацептивы, которые нужно принимать почасово, и не барьерные методы защиты, которых может не оказаться под рукой в ​​нужное время.

ВМС в полости матки не нужно контролировать каждый день, час, неделю, важно пройти общий осмотр через месяц и раз в полгода посещать гинеколога. Сегодня срок установки составляет от 3 до 10 лет.

Основные эффекты спирали: нейтральный и лекарственный. Последние в свою очередь делятся на: гормональное и медное.

Нейтраль Не изолирован, в полости нет активных веществ. Они препятствуют прикреплению и развитию оплодотворенной яйцеклетки.

Лекарства различаются по материалу, из которого они сделаны: медь, серебро или золото. В гормональном аппарате содержится гормон левоноргестрел.

Также принято различать спирали по форме:

  • полуовал;
  • спиральные, круглые и полукруглые;
  • т-образный.

Самыми популярными являются ВМС для женщин:

  • «Мирена»;
  • «Мультизагрузка»;
  • «Нова-т»;
  • «ПараГард».

Показания и противопоказания

ВМФ, как и другие методы контрацепции, имеет свои показания и противопоказания. В некоторых случаях возникают побочные реакции в виде боли во время введения устройства через некоторое время после установки. Вы также можете испытывать болезненные периоды.Еще нужно помнить: спираль не защищает от инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивных органов.

Установка спирали подходит женщинам с показаниями:

  • внематочная беременность;
  • операций на органах малого таза;
  • гипертоническая болезнь артериального типа;
  • тромбоз глубоких вен;
  • мигрень;
  • анемия;
  • диабет;
  • эндометриоз;
  • Курение.

Абсолютные противопоказания:

  • беременность;
  • инфекция в тазу;
  • врожденные аномалии матки;
  • кровотечение неясной этиологии;
  • гестационная трофобластическая болезнь.

Также иногда, в зависимости от типа спирали, могут быть особые противопоказания, например, медь нельзя использовать при болезни Вильсона, гормональном раке груди или опухолях печени.

Подготовка и введение внутриматочной спирали

Перед введением спирали требуется обстоятельная консультация врача по всем вопросам: что выбрать, какие побочные эффекты, показания, противопоказания, продолжительность и другие детали, которые важны.Помните, что заниматься произволом категорически запрещено. ВМС в матку устанавливает только опытный гинеколог.

За 24 часа до процедуры интима быть не может. Нужно воздержаться от очистки средств для интимной гигиены с химическими и другими добавками, а не от спринцевания. На 2 дня нужно прекратить прием любых лекарственных препаратов: суппозиториев, мазей, гелей, суппозиториев и таблеток местного действия.

Внимание! Если есть подозрения на беременность, обязательно сообщите об этом гинекологу.

Поскольку беременным категорически нельзя ставить прибор рекомендуемый струйный тест на беременность. Важно сдать мазок на микрофлору влагалища на наличие инфекций и воспалений в полости.

Подготовки:

  • консультация специалиста;
  • Общий гинекологический осмотр;
  • лабораторное обследование;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза.

После всех процедур, если женщина здорова и не беременна, решение об установке ВМФ принимает врач.

Спираль устанавливается в амбулаторных условиях. Обычно процедура проводится за пару дней до предполагаемой менструации, в это время шея без проблем отдает бережно и успешно вводит ВМФ.

Как поставить спираль в матку: этапы

После осмотра врач специальным приспособлением фиксирует шейку матки и вводит спираль. Часто установка сопровождается болями, похожими на менструальные. Болезненность довольно быстро.

После профилактической установки аппарата для предотвращения заражения гинеколог назначит антибактериальные препараты. Чтобы убедиться, что ВМС вставлена ​​и установлена ​​правильно, проводятся профилактические осмотры. Первый месяц, затем 6 месяцев, а затем каждые шесть месяцев.

Женщина после лечения в течение 5 дней должна соблюдать следующие правила:

  • не вступать в половую связь;
  • не спринцеваться;
  • мыть только под душем;
  • не поднимать тяжести и не заниматься чрезмерными упражнениями;
  • Запрещенный препарат, состоящий из ацетилсалициловой кислоты;
  • в непредвиденных и экстренных ситуациях немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Также не рекомендуется при наличии спирали во время менструации использовать вагинальные тампоны. Лучше использовать прокладки.

Удалить спираль можно в любой момент по желанию женщины, но перед этим необходимо пройти ряд медицинских и клинических анализов.

.

Кровянистые выделения по сравнению с менструациями: различия и общие причины

Большинство женщин испытывают по крайней мере один случай кровянистых выделений без менструации, а для некоторых кровянистые выделения являются довольно распространенным явлением. Но как женщины отличить кровянистые выделения от менструации?

Кровянистые выделения обычно не указывают на серьезную проблему со здоровьем. Однако учет времени обнаружения, продолжительности его действия и других важных деталей может помочь определить, что его вызвало.

Некоторые периоды начинаются или заканчиваются кровянистыми выделениями, и у некоторых женщин кровотечение слабее, чем у других.Таким образом, бывает сложно отличить разницу. Под пятнистостью понимается любое кровотечение из влагалища, которое не связано с ежемесячным менструальным циклом.

Кровянистые выделения - это любое кровотечение из влагалища, не связанное с месячным периодом у женщины.

Некоторые женщины также называют легкое кровотечение до и после менструации кровянистыми выделениями.

Некоторые женщины отслеживают свои циклы и знают, что является нормальным для их тела, а это значит, что они обычно могут отличить кровянистые выделения от обычного кровотечения.

Менструальное кровотечение

Менструальное кровотечение у небеременных женщин происходит примерно каждые 28 дней. Каждый месяц слизистая оболочка матки утолщается, чтобы подготовиться к беременности. Если женщина не забеременела, матка теряет слизистую оболочку, вызывая месячные.

Некоторые признаки менструального кровотечения включают:

  • Регулярный график : Хотя продолжительность менструального цикла у женщин разная, у большинства женщин менструации происходят примерно в одно и то же время каждый месяц.
  • Прогнозируемый образец кровотечения : Менструальное кровотечение у каждой женщины происходит по своему собственному образцу. У многих женщин месячные начинаются с легких пятен, становятся тяжелее на день или два, а затем постепенно становятся легче, заканчиваясь пятнами.
  • Время, проведенное без кровотечения : У некоторых женщин с гормональным дисбалансом или проблемами со здоровьем это может происходить в течение месяца. Менструации обычно длятся 5-7 дней и никогда не длится целый месяц.
  • Менструальное кровотечение часто сопровождается другими симптомами : Примерно за неделю до менструации изменения гормонов могут вызвать такие симптомы, как болезненность груди и головные боли.Когда матка сокращается, чтобы изгнать слизистую оболочку матки в виде крови, некоторые женщины испытывают спазмы, которые могут варьироваться от легких до сильных.
  • Менструальная кровь обычно красного цвета : Цвет может помочь отличить менструальный цикл от кровянистых выделений, хотя кровь может быть коричневой в начале или в конце менструации. Некоторые женщины видят большие сгустки или полоски крови во время месячных, что реже при кровянистых выделениях.

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения могут быть вызваны целым рядом факторов, и характер пятен у каждой женщины может немного отличаться.

Некоторые характеристики кровянистых выделений включают:

  • Нерегулярное время : женщины могут кровянистые выделения в течение дня, остановить кровотечение и начать снова. У некоторых женщин в течение месяца периодически наблюдаются кровянистые выделения.
  • Связано с предсказуемыми событиями менструального цикла : необъяснимые кровянистые выделения часто нерегулярны. Но кровянистые выделения также могут возникать одновременно с овуляцией. У некоторых женщин каждый месяц на день или два появляются светлые пятна.
  • Может быть связано с травмами или другими симптомами : Это включает боль в животе.
  • Часто отличается по цвету от нормального женского менструального цикла. : Некоторые женщины выделяют коричневую кровь. Другие считают, что кровь от пятен светлее, другой текстуры или странно пахнет.
  • Может быть связано с приемом гормональных противозачаточных препаратов. : Переход на новые гормональные противозачаточные средства может изменить количество и время кровотечения.

Пятно не всегда означает, что что-то не так. Некоторые из наиболее распространенных причин появления кровянистых выделений у женщин включают:

Овуляция

Когда яичники выпускают яйцеклетку во время овуляции, крошечный фолликул разрывается, позволяя яйцеклетке выйти наружу.У некоторых женщин это вызывает появление светлых пятен, которые сохраняются в течение дня. За несколько дней до овуляции может возникнуть внезапная боль в нижнем правом или левом углу.

Определение овуляции происходит в середине цикла и никогда не бывает тяжелым. В редких случаях это может сопровождаться легкими спазмами, которые могут длиться от нескольких часов до одного дня.

Миома или полипы матки

Поделиться на Pinterest Когда яйцеклетка выходит во время овуляции, могут появиться небольшие кровянистые выделения.

Миома и полипы матки - это доброкачественные новообразования в матке.Однако они могут стать довольно большими и вызывать боль и другие симптомы.

Многие женщины с миомами или полипами испытывают нерегулярные кровотечения между менструациями. Некоторые виды кровянистых выделений также могут сигнализировать о наличии этих опухолей матки. Сюда входят кровянистые выделения, которые длится несколько циклов или сопровождаются:

Имплантационным кровотечением

Примерно через неделю после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, яйцеклетка должна имплантироваться в матку. Иногда это вызывает легкое кровотечение, известное как имплантационное кровотечение.

Кровотечение обычно длится всего день или два и происходит примерно через неделю после овуляции. Обычно это происходит за неделю или две до наступления менструации.

Гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы, включая противозачаточные таблетки, гормональные уколы и имплантаты, могут вызывать кровянистые выделения. Кровянистые выделения особенно часто возникают в первые несколько месяцев, когда гормоны организма приспосабливаются к противозачаточным средствам.

Пятна могут меняться с течением времени, происходить периодически или следовать предсказуемой схеме.Если кровянистые выделения начинаются через несколько месяцев после начала приема противозачаточных средств и ранее не появлялись, это может указывать на основную проблему, и женщине следует посетить врача.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание подавляет овуляцию, особенно если ребенок находится на исключительно грудном вскармливании. Важно знать, что овуляция произойдет примерно за 2 недели до первой менструации, поэтому можно забеременеть во время кормления грудью.

Однако у многих кормящих женщин наблюдаются кровянистые выделения.Гормональные сдвиги, связанные с кормлением грудью, могут вызвать кровянистые выделения.

Гормональные изменения, которые происходят, когда организм готовится к первой овуляции после родов, также могут вызвать кровянистые выделения.

Травмы

Травмы влагалища, шейки матки или матки могут вызвать аномальное кровотечение. Например, грубый половой акт или PAP-тест могут вызвать раздражение шейки матки или ткани влагалища и вызвать кровотечение.

Если кровотечение незначительное и не сопровождается болью, обычно можно посмотреть, пройдет ли оно.Однако необъяснимое кровотечение, сильное или сопровождающееся болью, может потребовать неотложной медицинской помощи.

Выкидыш

Около половины женщин, у которых наблюдается кровотечение во время беременности, выкидыш. В некоторых случаях кровотечение является первым признаком беременности женщины. Очень ранние выкидыши даже можно принять за необычно обильные менструальные периоды.

ИППП

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать аномальное вагинальное кровотечение, которое выглядит как кровянистые выделения.Гонорея является частой причиной, а также может вызывать необычные выделения или жжение во время мочеиспускания.

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) - это тип хронического воспаления тазовых органов, вызванный инфекцией. Женщины с ВЗОМТ могут столкнуться с бесплодием, если симптомы не будут устранены. ВЗОМТ часто вызывает кровянистые выделения, особенно после полового акта. Это также может вызвать боль в области таза.

Рак

Кровянистые выделения, хотя и редко, могут быть симптомом рака. Типы рака, которые могут вызывать кровянистые выделения, включают:

Кровянистые выделения часто сопровождаются болью и другими симптомами и могут длиться несколько месяцев.Симптомы могут улучшаться, а затем ухудшаться или прогрессивно ухудшаться.

Женщины, пережившие менопаузу или имеющие семейный анамнез этих видов рака, подвергаются повышенному риску. Для женщин в постменопаузе вагинальное кровотечение никогда не бывает нормальным.

Любая женщина, у которой наблюдаются длительные кровянистые выделения или новые и необъяснимые кровянистые выделения, должна обратиться к врачу. Женщинам следует немедленно обратиться к врачу, если:

Поделиться на PinterestС врачом следует проконсультироваться, если кровянистые выделения наблюдаются в течение длительного времени.
  • кровянистые выделения сильные, вызывают у них головокружение или сопровождаются неприятным запахом
  • они недавно пережили изнасилование
  • они считают, что кровянистые выделения могли быть следствием травмы
  • они беременны или могли быть беременны
  • они опыт кровянистых выделений после менопаузы

Женщине также следует обратиться к врачу, если кровянистые выделения:

  • длится более нескольких дней
  • сопровождаются болью
  • продолжаются периодически в течение более чем одного цикла

выжидательный подход.Эти обстоятельства включают появление кровянистых выделений, а именно:

  • таких же, как кровянистые выделения, которые были у них до
  • , возможно, из-за имплантации
  • , потенциально из-за овуляции

Если женщины не уверены, какое из описанных обстоятельств применимо к их ситуации, то это Лучше проявить осторожность и обратиться за советом к врачу. Однако в большинстве случаев кровянистые выделения не являются признаком заболевания и могут носить временный характер.

.

Anatomy-English

Изучение английского языка> Уроки английского языка и упражнения> Тест по английскому # 94239: Anatomy

Матка / матка Орган женщины или другого млекопитающего женского пола, в котором дети растут до рождения

Кровеносный сосуд одна из трубок, по которым кровь течет в теле человека или животного

Легкое Любой из двух органов грудной клетки позвоночных, которые заполняются воздухом при дыхании

Мочевой пузырь эластичный, мышечный мешок, в котором моча задерживается до тех пор, пока она не выйдет из тела

Сердце Орган в грудной клетке, который качает кровь по телу

Желудок Пищеварительный орган, он расположен в верхней части живота, под ребрами,

своего рода большой мешок, переваривающий пищу

Печень большой орган, который очищает кровь, вырабатывает желчь и выводит токсины.Он отвечает за тысячи биохимических реакций.

Spinal Column, Spine Столб костей, который окружает и защищает спинной мозг


Конец бесплатного упражнения для изучения английского языка: Anatomy
Бесплатное упражнение для изучения английского языка.
Другие упражнения на английском по той же теме: Человеческое тело | Все наши уроки и упражнения .

Опухоли: доброкачественные, предраковые и злокачественные

Опухоль представляет собой массу или комок ткани, который может напоминать опухоль. Не все опухоли являются злокачественными, но в случае их появления рекомендуется обратиться к врачу.

Национальный институт рака определяет опухоль как «аномальную массу ткани, которая возникает, когда клетки делятся больше, чем должны, или не умирают, когда должны».

В здоровом организме клетки растут, делятся и заменяют друг друга в организме. По мере образования новых клеток старые умирают.Когда у человека рак, образуются новые клетки, когда они не нужны организму. Если новых клеток слишком много, может развиться группа клеток или опухоль.

Хотя некоторые опухоли являются доброкачественными и состоят из доброкачественных клеток, другие являются злокачественными. Злокачественные опухоли являются злокачественными, и клетки могут распространяться на другие части тела.

Опухоль развивается, когда клетки воспроизводятся слишком быстро.

Опухоли могут варьироваться по размеру от крошечного узелка до большой массы, в зависимости от типа, и могут появляться практически в любом месте тела.

Существует три основных типа опухолей:

Доброкачественные : они не злокачественные. Они либо не могут распространяться или расти, либо делают это очень медленно. Если врач их удаляет, они обычно не возвращаются.

Предраковые : В этих опухолях клетки еще не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными.

Злокачественные : Злокачественные опухоли являются злокачественными. Клетки могут расти и распространяться на другие части тела.

Не всегда понятно, как опухоль будет действовать в будущем.Некоторые доброкачественные опухоли могут стать предраковыми, а затем злокачественными. По этой причине лучше всего следить за любым ростом.

Большинство доброкачественных опухолей не опасны, и они вряд ли повлияют на другие части тела.

Однако они могут вызывать боль или другие проблемы, если давят на нервы или кровеносные сосуды или вызывают перепроизводство гормонов, как в эндокринной системе.

Примеры доброкачественных опухолей включают:

Аденомы

Аденомы развиваются в железистой эпителиальной ткани, которая представляет собой тонкую мембрану, покрывающую железы, органы и другие структуры тела.

Примеры включают:

  • полипов в толстой кишке
  • фиброаденомы, распространенная форма доброкачественной опухоли груди
  • аденомы печени, которые возникают в печени

Аденомы не начинаются как рак. Однако некоторые из них могут измениться и стать злокачественными аденокарциномами.

Подробнее о фиброаденомах молочной железы можно узнать здесь.

Миома

Миома или фиброма - это доброкачественные опухоли, которые могут расти на фиброзной или соединительной ткани любого органа.

Миома матки является обычным явлением и может вызывать:

Они могут быть «мягкими» или «твердыми» в зависимости от соотношения волокон к клеткам.

Существует много типов фибром, в том числе:

Некоторые фибромы могут вызывать симптомы и могут потребовать хирургического вмешательства. В редких случаях миома может измениться и стать фибросаркомой. Они раковые.

Узнайте больше о дерматофибромах.

Гемангиомы

Гемангиомы - это доброкачественные опухоли, которые образуются при чрезмерном росте кровеносных сосудов.

Они могут выглядеть как красные «клубничные пятна» на коже или развиваться внутри тела. Они часто присутствуют при рождении и исчезают в детстве.

Гемангиомы обычно не нуждаются в лечении, но доступны лазерная хирургия и другие варианты, если они не проходят.

Узнайте больше о внутренних гемангиомах.

Липомы

Липомы - это форма опухоли мягких тканей, состоящая из жировых клеток. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), они могут появиться в любом возрасте, но часто возникают у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Большинство липом - маленькие, безболезненные, эластичные, мягкие на ощупь и подвижные. Они часто появляются на спине, плечах, руках, ягодицах и верхушках ног.

AAOS отмечают, что они вряд ли станут злокачественными.

Типы липомы включают фибролипомы, содержащие жировые клетки и фиброзную соединительную ткань, и ангиолипомы, которые появляются под кожей.

Узнайте больше об ангиолипомах здесь.

Этот тип опухоли не является злокачественным, но требует тщательного наблюдения в случае изменения.

Примеры включают:

Актинический кератоз

Также известный как солнечный кератоз, этот рост включает участки твердой, чешуйчатой ​​и толстой кожи.

Чаще поражаются люди со светлой кожей, а пребывание на солнце увеличивает риск.

Иногда актинический кератоз трансформируется в плоскоклеточный рак, поэтому врачи обычно рекомендуют его лечить.

Дисплазия шейки матки

При дисплазии шейки матки происходит изменение клеток, выстилающих шейку матки.Врач может обнаружить эти клетки во время мазка Папаниколау. Дисплазия шейки матки часто возникает из-за вируса папилломы человека (ВПЧ), инфекции, которая часто встречается у молодых людей.

Клетки не являются злокачественными, но через 10–30 лет они могут стать злокачественными, что приведет к раку шейки матки.

Хирург может удалить клетки, используя методы замораживания или взяв конус ткани из шейки матки.

Метаплазия легкого

Эти разрастания возникают в бронхах, трубках, по которым воздух попадает в легкие.

Выстилка бронхов содержит железистые клетки. У некоторых людей, включая курильщиков, они могут измениться и превратиться в плоскоклеточные клетки или рак.

Leukoplakia

Leukoplakia вызывает образование толстых белых пятен во рту.

Эти пластыри:

  • безболезненны
  • имеют неправильную форму
  • слегка приподняты
  • невозможно соскоблить

Любой с этим типом пластыря должен обратиться к врачу, если он не исчезнет в течение 2 недель.

Они также должны следить за изменениями пятен и, если необходимо, бросить курить или жевать табак.

Если врач считает, что пятна могут стать злокачественными, он может удалить их с помощью лазера или хирургического скальпеля.

Злокачественные опухоли бывают злокачественными. Они развиваются, когда клетки бесконтрольно растут. Если клетки продолжают расти и распространяться, болезнь может стать опасной для жизни.

Злокачественные опухоли могут быстро расти и распространяться на другие части тела в процессе, называемом метастазированием.

Раковые клетки, которые перемещаются в другие части тела, такие же, как и исходные, но у них есть способность проникать в другие органы. Если, например, рак легких распространяется на печень, раковые клетки в печени по-прежнему остаются клетками рака легких.

Различные типы злокачественных опухолей происходят из разных типов клеток.

Примеры включают:

Карцинома : Эти опухоли образуются из эпителиальных клеток, которые присутствуют в коже и ткани, покрывающей или выстилающей органы тела.Карциномы могут возникать в желудке, простате, поджелудочной железе, легких, печени, толстой кишке или груди. Это распространенный тип злокачественной опухоли.

Саркома : Эти опухоли начинаются в соединительной ткани, такой как хрящи, кости, жир и нервы. Они возникают в клетках вне костного мозга. Большинство сарком злокачественные.

Опухоль зародышевых клеток : Эти опухоли развиваются в клетках, производящих сперматозоиды и яйцеклетки. Обычно они возникают в яичниках или яичках, но могут также появляться в мозге, брюшной полости или груди.

Бластома : Эти опухоли образуются из эмбриональной ткани или развивающихся клеток. Бластомы гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Они могут привести к опухолям мозга, глаз или нервной системы.

Рак яичка начинается в половых клетках. Узнайте больше здесь.

Иногда человек может увидеть или почувствовать опухоль, но другие могут быть обнаружены только при визуализации, такой как маммография или МРТ. Однако эти тесты могут только определить наличие шишки.

Для определения типа опухоли необходима биопсия.Врач возьмет небольшой образец ткани и отправит его в лабораторию, где специалисты изучат его под микроскопом.

Врач может взять образец либо в своем кабинете, используя иглу, либо во время хирургической процедуры по удалению опухоли.

Они могут решить, что человеку сначала нужна операция, если они подозревают, что опухоль злокачественная, или она давит на нерв, или вызывает другие проблемы.

Узнайте больше о том, что включает в себя биопсия.

Прогноз для человека с опухолью будет зависеть от ее типа.

Многие доброкачественные опухоли не представляют значительного риска для здоровья. Однако врачи могут порекомендовать их на всякий случай удалить.

Лечить злокачественную опухоль сложнее, но эффективное лечение обычно возможно на ранних стадиях. По этой причине людям важно посещать регулярные медицинские осмотры, поскольку они часто позволяют установить раннюю диагностику.

Любому, кто обнаружит на своем теле уплотнение, нарост или другое необычное изменение, следует обратиться к врачу. Обычно нарост не вызывает беспокойства, но лучше проверить.

Q:

Все ли виды рака связаны с опухолью?

A:

Да, все виды рака включают ту или иную форму твердой или жидкой опухоли. В общем, опухоль - это опухшая масса ткани, которая возникает в результате неконтролируемого деления клеток.

Опухоли не только злокачественные, но и доброкачественные, они могут быть твердыми или жидкими. Твердые опухоли, такие как саркомы, карциномы и лимфомы, получили свое название от типа клеток, которые их образуют. В солидных опухолях масса ткани не включает жидкие участки или кисты.Некоторые виды рака, например лейкоз, представляющий собой рак крови, не образуют солидных опухолей.

Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Гермиона бросила новые ингредиенты в котел и начала лихорадочно помешивать. -

Он будет готов через две недели, радостно сказала она.

Снейп не может доказать, что это был ты, - успокаивающе сказал Рон Гарри. Что он может сделать?

Знание Снейпа, что-то мерзкое, сказал Гарри, когда зелье вспенилось и закипело.

Неделю спустя Гарри, Рон и Гермиона шли через вестибюль, когда увидели небольшую группу людей, собравшихся вокруг доски объявлений, читающих кусок пергамента, который только что заколотили.Симус Финниган и Дин Томас поманили их, выглядя возбужденными.

Они создают дуэльный клуб! - сказал Симус. Первая встреча сегодня вечером! Я бы не прочь уроки дуэлей; могут пригодиться на днях

Что, по-твоему, слизеринское чудовище способно на дуэль? - сказал Рон, но тоже с интересом прочитал табличку.

Может быть полезно, сказал он Гарри и Гермионе, когда они пошли обедать. Пойдем?

Гарри и Гермиона были полностью за это, поэтому в восемь часов вечера они поспешили обратно в Большой зал.Длинные обеденные столы исчезли, и у одной из стен появилась золотая сцена, освещенная тысячами парящих над головой свечей. Потолок снова стал бархатисто-черным, и большая часть школы, казалось, была забита под ним, все держали свои палочки и выглядели возбужденными.

Интересно, кто нас учит? - сказала Гермиона, когда они втиснулись в болтающую толпу. Кто-то сказал мне, что Флитвик в молодости был чемпионом по дуэлям, возможно, это будет он.

Пока это не Гарри начал, а закончил стоном: на сцену вышел Гилдерой Локхарт, блистательный в темно-сливовых мантии, в сопровождении не кого иного, как Снейпа, одетого в свое обычное черное.

Локхарт махнул рукой, призывая к тишине, и позвал: «Соберись, соберись!» Все меня видят? Вы все меня слышите? Превосходно!

Итак, профессор Дамблдор разрешил мне основать этот маленький дуэльный клуб, чтобы обучать вас всех на случай, если вам когда-нибудь понадобится защищаться, как я сам делал бесчисленное количество раз, для получения полной информации см. Мои опубликованные работы.

Разрешите представить моего ассистента, профессора Снейпа, - сказал Локхарт, широко улыбаясь.Он сказал мне, что сам немного разбирается в дуэлях и спортивно согласился помочь мне с небольшой демонстрацией, прежде чем мы начнем. Я не хочу, чтобы кто-нибудь из вас, молодежь, беспокоился: у вас все еще будет ваш мастер зелий, когда я с ним закончу, не бойтесь!

А было бы хорошо, если бы они друг друга добили? - пробормотал Рон Гарри на ухо.

Снэпс скрутила верхнюю губу. Гарри удивился, почему Локхарт все еще улыбается; если бы Снейп смотрел на него так, он бы бежал в противоположном направлении так быстро, как только мог.

Локхарт и Снейп повернулись лицом друг к другу и поклонились; по крайней мере, Локхарт, сильно вертя руками, в то время как Снейп раздраженно мотнул головой. Затем они подняли свои жезлы, как мечи, перед собой.

Как вы видите, мы держим палочки в принятой боевой позиции, - сказал Локхарт молчаливой толпе. На счет три мы разыграем наши первые заклинания. Конечно, ни один из нас не собирается убивать.

Я бы не стал на это ставить, - пробормотал Гарри, глядя, как Снейп обнажает зубы.

Onetwothree

Оба они взмахнули своими жезлами над головами и направили их на своего противника; Снейп закричал: Expelliarmus! Сияла ослепительная вспышка алого света, и Локхарт был сброшен с ног: он отлетел от сцены, врезался в стену, соскользнул по ней и растянулся на полу.


:

  1. Слова Гермионы встретила пустая тишина. Она в некотором замешательстве оглядела все повернутые к ней лица.
  2. Некоторые кентавры выглядели встревоженными. Гермиона, однако, ахнула.
  3. Несколько искр вылетели из конца его палочки, который все еще был направлен в лицо Блэка. Гермиона замолчала.
  4. Загорелась лампа. Это была Гермиона Грейнджер в розовом халате и нахмурилась.
  5. С выражением жестокого удовлетворения на лице Волдеморт выпрямился, запрокинул голову и оглядел темное кладбище.
  6. Громкий грохот позади них возвестил о возвращении Гермионы с коробкой С.P.E.W. значки.
  7. На сумке Hermiones расслоился шов. Гарри не был удивлен; он видел, что он набит как минимум дюжиной больших и тяжелых книг.
  8. Примерно через час Хагрид и Слизнорт начали произносить экстравагантные тосты: за Хогвартс, за Дамблдор, за эльфийское вино и за
  9. Все обычные занятия были оставлены в гостиной Гриффиндора в ночь перед матчем. Даже Гермиона отложила свои книги.
  10. Почти против своей воли он перевел взгляд с Рона на Гермиону, обе выглядели опустошенными.
  11. Странное, мечтательное выражение внезапно появилось на лице Гермионы. Она медленно подняла руку и провела пальцами по волосам.
  12. А потом туннель начал подниматься; через несколько мгновений он повернулся, и Косолапый ушел. Вместо этого Гарри мог видеть пятно тусклого света через небольшое отверстие.


.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда