Медицинский колледж №2

Может ли миома матки рассосаться сама по себе


Может ли миома рассосаться и исчезнуть сама

Содержание статьи

Прежде всего, давайте разберемся, что представляет собой миома матки и почему ею так пугают.

Миома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в организме женщине в качестве ответной реакции на нарушения. В качестве таких нарушений выступают многократно повторяющиеся менструации. Развивается опухоль на фоне нарушения гормонального фона и ряда сопутствующих факторов.

На нашем сайте можно ознакомиться со спецификой патологии, методами ее диагностики и лечения. Экспертный совет сайта в любое время готов ответить на все интересующие вопросы.

Миома матки долгое время трактовалась как предраковое состояние. Такое мнение бытовало еще два десятилетия назад. По этой причине единственным методом лечения выступала хирургическая операция по удалению миоматозных узлов, нередко вместе с самой маткой. Сохранить орган пытались только женщинам репродуктивного возраста, не имеющим детей и планирующим в будущем беременность.

Медикаментозное лечение либо любой другой органосохраняющий метод терапии не рассматривался. О том, что опухоль может уменьшиться в размерах или рассосаться сама, речь не шла. Но медицина не стоит на месте, ежедневно проводятся исследования. Именно они и помогли взглянуть на проблему миомы иначе.


Современное представление о миоме

На сегодняшний день сложились следующие представления о миоме:

  • Опухоль является доброкачественной и не перерождается в раковую. Вероятность развития онкологии из миоматозных узлов приравнивается к риску развития раковой опухоли и из других здоровых клеток матки;
  • Каждое новообразование развивается из одной отдельной клетки, поэтому все они могут иметь различные формы, диаметр и локализацию. Некоторые миомы могут уменьшиться, рассосаться и исчезнуть вовсе также неожиданно, как и появились;
  • Миома – крайне распространенное заболевание. Раньше читалось, что она встречается у 30% женщин. На сегодняшний день известно, что заболеванию подвержено 85% представительниц прекрасной половины человечества. Все дело в том, что патология долгое время может развиваться бессимптомно и девушки даже не предполагают её наличие. Выявляют ее случайно, при профилактическом обследовании у гинеколога либо при появлении первых признаков патологии, когда миома уже имеет большие размеры;
  • После наступления периода менопаузы миомы прекращают свой рост, могут уменьшиться в диаметре и вовсе рассосаться;
  • Лечить миому можно не только при помощи хирургического метода, но также медикаментозно и путем эмболизации маточных артерий. Последний вид терапии является инновационным и наиболее эффективным. Его применяют во всех развитых странах Европы, США и пр. На территории России эмболизацию проводят в профильных медицинских центрах. На нашем сайте можно ознакомиться с каталогом клиник лечения миомы, где проводят терапию миомы матки при помощи современных методов. Все эти клиники оснащены современной медицинской аппаратурой, а в их штат входят ведущие доктора России. Все медицинские услуги здесь оказываются на высоком европейском уровне.

Причины развития миомы

Опухоль в подавляющем большинстве случаев диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Она развивается как ответная реакция организма на повреждения, в качестве которых выступают многократно повторяющиеся менструации. Почему это происходит?

Природа заложила в девушке основную функцию – рождение детей и продолжение рода. Согласно такому сценарию, после наступления половозрелого возраста должны наступать беременность – роды – период кормления грудью – пару менструаций – и вновь беременность. Количество менструаций в таком случае в среднем должно было составить около сорока.

В современном мире ситуация обстоит иначе, и каждая девушка в среднем становится матерью два-три раза за всю жизнь. Количество менструаций составляет при этом приблизительно 350-400.

Как и при любом часто повторяющемся алгоритме, многочисленные менструации могут приводить к формированию ошибок. Это связано с постоянной перестройкой организма в течение цикла. Ежемесячно он готовится к беременности и вынашиванию малыша. Если зачатие не происходит, то все системы возвращаются к исходным настройкам.

Нельзя умалчивать и о колебаниях гормонального фона в течение менструального цикла. Именно перепады уровня половых гормонов на фоне повреждений и ряда других факторов служат пусковым механизмом для развития узлов.

Среди факторов риска развития миомы выделяют:

  • Аборты и гинекологические выскабливания;
  • Оперативные вмешательства на матке;
  • Различные травмы репродуктивного органа;
  • Воспалительные процессы органов малого таза;
  • Эндометриоз;
  • Сложные роды и пр.

Диагностика миомы

До появления ультразвукового метода диагностики выявить узлы небольших размеров было практически невозможно. Патологию диагностировали уже на запущенной стадии, когда миомы хорошо прощупывались или были видны при осмотре в кресле.

На сегодняшний день выявить миому можно при помощи следующих методов исследования:

  • Гинекологического осмотра — ручного исследования;
  • Ультразвукового;
  • Эндоскопического;
  • Рентгенологического.

Эндоскопическое исследование предполагает проведение:

  • Гистероскопии;
  • Лапароскопии;
  • Кольпоскопии;
  • Кульдоскопии;
  • Цервикоскопии.

Как бороться с миомой

При небольших размерах миом некоторые доктора советуют пациенткам вместо курса адекватного лечения придерживаться выжидательной тактики, поскольку существует вероятность, что опухоль может уменьшиться и рассосаться сама по себе.

На практике встречаются случаи, когда миома способна уменьшиться в размерах и исчезнуть, но это скорее исключение из правил, нежели норма. Такая ситуация может наблюдаться у дам, вступивших в период менопаузы. В это время выработка половых гормонов прекращается и миома матки может уменьшиться в размерах, а иногда и вовсе рассосаться.

Выжидательная тактика является бомбой замедленного действия. Ведь вместо того, чтобы ждать чуда и надеяться, что новообразование уменьшится и рассосется, необходимо пройти курс консервативного лечения.

Известно, что чем раньше диагностируется заболевание, тем легче с ним справиться. Удивительно, что дипломированные специалисты советуют девушкам придерживаться выжидательной тактики в надежде, что миома уменьшится и в будущем может рассосаться и исчезнуть. Такие меры могут только усугубить картину и привести к росту новообразования с появлением характерной симптоматики. Бездействовать в данном случае ни в коем случае нельзя. Необходимо как можно скорее пройти все обследования и начать адекватное лечение.

Наличие в организме миомы вовсе не значит, что обязательно необходимо ее удалять. Терапия основывается на нескольких основных задачах, среди которых:

  1. Мероприятия, направленные на прекращение прогрессивного роста опухоли;
  2. Устранение обильных и «несанкционированных» менструаций, при которых женщина теряет много крови с последующим развитием железодефицитной анемии;
  3. Устранение давления на мочевой пузырь и прямую кишку;
  4. Обеспечение возможности проведения заместительной гормональной терапии;
  5. Обеспечение возможности наступления беременности, а также вынашивания малыша.

Как видим, при диагнозе миома пациентку не всегда отправляют под нож хирурга. Существует масса вариантов органосохраняющей терапии. Не нужно бояться посещения доктора и сидеть, сложа руки, в ожидании, что миома уменьшится и пройдет сама. Квалифицированный специалист составит индивидуальный эффективный курс лечения для каждой девушки, опираясь на особенности ее организма, наличие сопутствующих заболеваний и стадию развития миомы. Конечно, существует небольшая вероятность, что миома может уменьшиться в размере и вовсе рассосаться, но полагаться на случай в данной ситуации все же не стоит.

Прежде, чем перейти к описанию основных методов борьбы с миомой, хочется сказать, какие методы по отношению к данному заболеванию неэффективны. Это:

  • БАДы;
  • Гомеопатия;
  • Фитотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Остеопатия;
  • Пиявки.

Данные виды псевдолечения оказывают такой же эффект, как и выжидательная тактика. То есть заболевание продолжает и дальше развиваться. Миома при этом лишь в единичных случаях способна самостоятельно уменьшиться в размерах и рассосаться.

Справиться с миомой помогут следующие виды терапии:

  • Миомэктомия – оперативное вмешательство;
  • Эсмия – препарат, блокирующий рецепторы прогестерона в тканях;
  • Эмболизация маточных артерий.

Концепция лечения миомы

  1. Последствия терапии не должны быть тяжелее, чем проявления самой патологии;
  2. Лечение должно быть органосохраняющим. Операция по удалению репродуктивного органа – это крайняя мера, которую целесообразно применять лишь в единичных случаях;
  3. Эффект от проведенных мероприятий должен сохраняться на длительный срок;
  4. Курс борьбы с миомой должен предполагать сохранение репродуктивной функции девушек.

Врач для каждой пациентки определяет индивидуальный курс терапии, основанный на вышеописанной концепции. Выбор тактики борьбы напрямую зависит от стадии развития заболевания, то есть размеров опухоли, ее локализации и наличия симптоматики.


Эмболизация маточных артерий

На сегодняшний день данная методика является наиболее эффективной и наименее травматичной для женского организма. Эмболизация предполагает закупорку маточных артерий, по которым кровь поступает в миоматозные узлы.

При этом матка продолжает выполнять свои функции, получая кровь по артериям яичников и другим мелким кровеносным сосудам. Миомы же начинают уменьшаться в размерах, усыхать, совсем мелкие узлы мелкие могут рассосаться. Опухоль погибает, как растение без воды.

Сама процедура длится около 20-50 минут, не требует применения общей анестезии и является нетравматичной для женщины. Спустя сутки пациентка может отправляться домой. Первую неделю после эмболизации у нее могут появляться симптомы, сходные с простудой. Это слабость, озноб и незначительное повышение температуры тела. Через семь дней девушка может смело выходить на работу, возвращаться к своему привычному образу жизни.

Эффективность эмболизации ощущается уже спустя пару менструальных циклов. Миомы уменьшаются в размерах и исчезают характерные для них симптомы. Менструальный цикл нормализируется, выделения перестают быть обильными и болезненными, уходит ощущение присутствия инородного тела в нижней части живота.

Эмболизация маточных артерий – эффективная методика, признанная докторами во всем мире. Экспертный совет нашего сайта поможет разобраться во всех тонкостях проведения процедуры. На нашем сайте также можно воспользоваться услугой консультация по e-mail.

За диагностикой и лечением миомы можно обращаться в наши профильные клиники. Записаться на приём к доктору можно по телефонам, указанным на сайте.


Бесплатная онлайн консультация

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Оцените статью

Само рассосётся? Гинеколог о том, когда и как нужно лечить миому | Здоровая жизнь | Здоровье

У 80% женщин в возрасте 30-50 лет развивается доброкачественная опухоль матки — миома. Однако лишь треть из них нуждается в лечении, и это далеко не всегда операция. 

Надо ли лечить миому и когда, рассказала акушер-гинеколог, завотделением 25-го роддома Первой градской больницы Лира Караяниди.

— Чаще всего миома возникает у женщин в период менопаузы, ближе к окончанию репродуктивной функции. Когда идет гормональная перестройка организма, риск развития миомы выше всего. Однако нередко заболевание появляется у более молодых женщин. И во многих случаях вообще никак не даёт о себе знать. Всё зависит от расположения миомы, размеров, скорости роста. К примеру, если миоматозные узлы находятся на поверхности матки, если они небольшие, скорее всего, не будет ни кровотечений, ни болей — вообще никакого дискомфорта. В таком случае миому можно не лечить, а просто наблюдать. Хотя ещё лет десять назад рекомендации акушерам-гинекологам в отношении таких пациенток были категоричны: если ты видишь миоматозный узел, ты должен его удалять обязательно. Сейчас применяется более щадящая тактика. 

Более того, доказано, что миома — гормонозависимая опухоль, её развитие нередко стимулируется гормонами. Очень часто бывает ситуация, когда во время беременности миоматозные узлы появляются, а после беременности уменьшаются или вовсе исчезают. 

Когда миому надо лечить? Если она вызывает сильные, длительные кровотечения, что чревато развитием анемии (а отсюда усталость, выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей, нарушение сна и памяти), боли в животе. В таком случае стоит обратиться к гинекологу и обсудить со специалистом методы лечения. Кроме того, миома нередко бывает причиной бесплодия. Деформируя матку, она выступает как «контрацептив» и не позволяет яйцеклетке и эмбриону прикрепиться к стенке матки. Это тоже серьёзная причина для начала лечения. 

Иногда можно обойтись лекарственными препаратами. Например, хороший эффект в некоторых случаях даёт гормональная внутриматочная спираль. Её можно установить на пять лет, потом заменить. Есть ещё такой современный малотравматичный метод как эмболизация маточных артерий. Дело в том, что миоматозные узлы очень хорошо кровоснабжаются: чтобы обеспечивать свой рост, они забирают много питательных веществ. Специальными веществами блокируют кровеносные сосуды, питающие опухоль, и она отмирает. Далее это образование можно просто удалить (инструменты вводят в полость матки через естественные пути, без разрезов на животе), если оно деформирует матку и затрудняет беременность. 

Хирургические методы применяются, только если все другие неэффективны. Крайний вариант — когда удаляют не только миоматозные узлы, но и всю матку. Показанием для такой операции может быть сочетание миомы с аденомиозом, гиперпластическими процессами в матке (разрастание слизистой ткани), которые считаются предраковыми. Либо поводом для удаления матки становятся рецидивы гиперплазии (утолщение ее стенок), полипов в полости матки, сильные боли, обильные, долго не проходящие кровотечения. Тогда уже хирурги совместно с женщиной решают, важна ли ей, допустим, в 50 лет матка, или лучшее её удалить. Если яичники здоровы, то даже после удаления детородного органа резкого старения не происходит, потому что яичники вырабатывают женские гормоны. В тяжелых ситуациях, когда миома сочетается с опухолями яичников, приходится удалять матку с придатками. Так что выбор метода лечения всегда подбирается индивидуально. 

Увы, профилактики миомы не существует. Иногда женщинам рекомендуют гормональные спирали в качестве профилактики, в том числе миомы. Я бы не стала этого делать, пока нет заболевания. Гормонотерапия — это лишняя нагрузка на эндокринную систему, зачем нарушать баланс половых гормонов, если все в порядке. 

Единственная эффективная профилактика — регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя диагностировать миому, а далее наблюдать. При усложнении течения — принимать меры.

Хочу подчеркнуть: миома — доброкачественная опухоль, которая образуется из разросшихся мышечных клеток стенки матки. Практически никогда, за редким исключением, она не превращается в злокачественную. 

Современная ультразвуковая диагностика позволяет вовремя диагностировать доброкачественную опухоль и при необходимости начать лечение. Если женщина раз в год приходит на профосмотры, то у нее есть все шансы сохранить свое здоровье.

Смотрите также:

её симптомы и признаки, чем грозит заболевание для жизни, лечение миомы в Москве

Содержание статьи

Миома матки является доброкачественной опухолью, которая не несет опасности при малых размерах. При увеличении узлов необходима срочная диагностика. Продолжительное время миома может не иметь признаков и не проявляться, о существовании воспаления женщина может не предполагать. Что это такое миома матки несколько десятков лет назад доктора даже не могли описать и считали это раковым заболеванием.

Всю необходимую информацию о симптомах и лечении заболевания можно узнать через обратную связь. Чтобы проконсультироваться у специалиста, узнать о методах диагностики и инновационного лечения, необходимо написать письмо на наш электронный адрес . Квалифицированные врачи, представленные на данном сайте, ответят на любые вопросы.


Основные понятия

Несколько десятков лет назад термин «миома матки» значительно отличался от сегодняшних представлений о ней. Миома считалась опасной опухолью, имеющей предраковое состояние. При обнаружении у женщины воспалительных узлов требовалось хирургическое вмешательство. Опухоль удаляли вместе с маткой. В современное время учеными доказано, что воспаление узлов не переходит в онкологию, а лечится эффективными методами без применения ножа и удаления органов.

Лечение осуществляется в случаях, если миома матки не увеличивается в размерах и не имеет клинических признаков, а пациентка не планирует в ближайшем будущем зачатие. Необходимо незамедлительно прибегнуть к лечению, когда существует опасность миомы матки.

За новообразованием следует периодически наблюдать у квалифицированного врача. Если же миома начинает расти, тогда женщине нужно пройти курс лечения, назначенный врачом.

Учёные доказали факт о том, что миома зарождается в клетке мышечной ткани матки и увеличивается автономно за счет взаимодействия с другими узлами. Таким образом, женщинам желательно регулярно проходить обследование и следить за новообразованиями. Некоторые узлы миомы могут неожиданно появляться и исчезать, когда другие опухоли интенсивно развиваются и растут, становясь опасными для здоровья.

Признаки миомы матки

Небольшие узлы миомы матки благополучно излечиваются с помощью медикаментов и не несут угрозы для организма. При увеличенных узлах требуется немедленное обращение к специалисту. Определить большие узлы можно исходя из симптомов и признаков миомы матки:

  • Обильные и продолжительные менструальные выделения, нарушение цикла, появление риска возникновения анемии.
  • Боль и тяжесть в нижней части живота, вызывающая дискомфорт, который негативно сказывается на физическом и психологическом состоянии женщины. Продолжительные боли могут стать причиной депрессии.
  • Сложности с зачатием. Особую опасность несут узлы, разрастающиеся к полости матки. Они приводят к её деформации и нарушают репродуктивную функцию женщины. Увеличенные узлы также опасны при беременности тем, что могут спровоцировать выкидыш.

Только специалист, в каждом отдельном случае, определяет риски осложнений, рассказывая о том, чем опасна миома матки. При необходимости пациентке назначается диагностика и лечение. Только после прохождения процедур допустимо планировать беременность.

Лечение

Для каждой пациентки врач подбирает индивидуальный метод лечения. Терапия назначается исходя из общего самочувствия женщины, возраста, планирования беременности, месторасположения опухоли в матке, её характерных особенностей. Доктора лучших клиник Москвы смогут объяснить пациентке, что такое миома матки и как ее лечить.

Малые узлы не несут в себе опасность и лечатся медикаментозно. Увеличенная миома излечивается с помощью хирургического вмешательства или путём эмболизации маточных артерий.

Чаще всего, операция назначается женщинам, которые в скором времени планируют зачатие. В начале специалист проводит анализ опасности операции, ведь после её завершения на матке остаются рубцы, оказывающие неблагоприятное влияние на зачатие и вынашивание плода в будущем.

Бывает такое, что риск осложнений в послеоперационный период несёт большую опасность для пациентки и может сказаться на репродуктивной функции. В этом случае используется современный эффективный метод лечения воспаления – эмболизация маточных артерий. Этот метод является безопасным, он не вызывает рецидивов и осложнений. Еще доктор должен сказать пациентке, чем грозит миома матки при отказе от лечения.

Кровь по маточным артериям поступает в миому матки и питает её особым веществом. Эмболизация представляет собой процесс закупоривания этих артерий. После проведения данного метода опухоль постепенно усыхает, становится безопасной в клиническом проявлении, матка начинает функционировать в обычном режиме, кровь поступает по артериям, находящимся в яичниках и кровеносных сосудах. Спустя время пациентке разрешается планировать зачатие.

Такой способ является безопасным и эффективным методом для избавления пациентки от доброкачественной опухоли. Чтобы пройти обследование и получить органосохраняющую терапию следует обратиться в лучшие медицинские клиники лечения миомы матки. Сотрудники центра – это профессионалы в области женских заболеваний, которые дадут рекомендации и ответят на все вопросы.

В данных клиниках имеется инновационное оборудование для проведения качественной диагностики миомы матки и её лечения при помощи эффективного эмболизационного метода. Борис Юрьевич Бобров и Дмитрий Михайлович Лубнин – кандидаты медицинских наук проведут лечение быстро и безопасно для вас.

Самыми опасными для матки опухолями являются миомы больших размеров. Они не становятся злокачественными новообразованиями, но способны ухудшать самочувствие и качество жизни пациентки. Крупные миомы матки вызывают частые кровотечения, боль, нередко женщины жалуются на постоянный дискомфорт внизу живота. Эмоциональное состояние становится с каждым днём хуже, половые акты запрещены, беременность противопоказана. Доктор должен рассказать, чем опасна узловая миома матки и возможные способы борьбы с ней.

Если вовремя не диагностировать прогрессирующую миому, то может произойти её деформация, которая в дальнейшем вызывает давление на органы, находящиеся в малом тазу. Как следствие возникают проблемы с опорожнением и мочеиспусканием.

Большие узлы миомы матки опасны для здоровья и в запущенном случае приводят к удалению опухоли вместе с маткой. Это является крайней мерой, но в особенных случаях такой операционных подход необходим, чтобы сохранить жизнь и здоровье пациентки.

Индивидуальный метод лечения может определить только специалист центра, в зависимости от характера миомы, её размеров, исходя из особенностей организма, возраста женщины.


Лечением миомы матки обязательно должны заниматься профильные врачи. В государственных учреждениях не применяется метод эмболизации, лечение там проводится по старым стандартам с хирургическим вмешательством, неся, тем самым, опасность здоровью женщины. Пациенткам не рассказывают о современных методах лечения миомы матки.

Любое операционное вмешательство небезопасно, ведь имеется риск осложнений:

  • кровотечение – наиболее частое послеоперационное осложнение, которое влечёт за собой удаление миомы вместе с маткой;
  • вероятность возникновения воспаления и наличия инфекции;
  • рубцы, образовавшиеся в ходе операции, могут отрицательно сказаться на репродуктивной системе пациентки.

После операции, на протяжении нескольких месяцев, необходимо проходить курс восстановления и реабилитации. Пациентка вынуждена отказаться от привычного образа жизни.

Врачи уверяют, что такая процедура безопасна и не имеет последствий, что проблема воспаления узлов и преобразование миомы в злокачественную опухоль разрешается навсегда, но, следует помнить, что после операции возникают патологические нарушения, такие как:

  • дисбаланс гормонов;
  • набор веса;
  • психологические проблемы;
  • сбой в эндокринной системе;
  • расстройство сердечно-сосудистой системы.

К осложнениям после операционного лечения опухоли эти состояния чаще всего не причисляют, потому что они проявляются только спустя пару лет после удаления миомы.

Специалисты профильных медицинских центров не назначают операцию без необходимых доказательств и пытаются, прежде всего, сберечь матку. В наше время есть эффективные, органосохраняющие методы, позволяющие бороться с миомой матки без применения ножа. Такие клиники существуют во всех уголках мира.

Если врач настаивает на хирургическом вмешательстве при небольших воспалениях, не имеющих клинический характер, то следует обратиться в профильные клиники к другим специалистам.

Миома матки имеет доброкачественный характер и не может перерасти в раковую опухоль, поэтому для её лечения не обязательно применять операционный метод, можно справиться с болезнью при помощи инновационного способа эмболизации маточных артерий.

Чтобы получить консультацию специалиста и пройти диагностику в профильной клинике, достаточно записаться на приём по номеру телефону, указанному на нашем сайте. Обратившись в наши клиники, вы сможете узнать, что такое миома матки и опасна ли она для жизни.


Бесплатная онлайн консультация

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Оцените статью

Может ли миома матки рассосаться и исчезнуть сама по себе (после родов, например)

Миома матки является одним из самых распространенных заболеваний репродуктивной сферы. По статистике доброкачественная опухоль миометрия выявляется у 30% женщин в возрасте после 35 лет. Есть мнение, что опухоль неизбежно возникает практически у всех представительниц прекрасного пола, но подтвердить эту теорию пока что невозможно.

Может ли миома рассосаться сама без лечения? Поскольку опухоль гормончувствительная, в определенные периоды жизни женщины она действительно способна исчезнуть без следа или уменьшиться до клинически незначимых размеров. Важно понимать: даже соблюдение всех условий не гарантирует самоизлечения. Предсказать заранее, у какой женщины новообразование уйдет, а у какой будет расти, несмотря на все принятые меры, не представляется возможным.

Как происходит развитие миомы: самые важные аспекты

Чтобы ответить на вопрос, заданный выше, следует для начала разобраться в том, что такое миома, и как ведет себя эта патология на протяжении жизни женщины.

Доброкачественная опухоль возникает в мышечном слое матки, откуда может расти в любом направлении. Образование, достигающее подслизистого слоя (субмукозная миома), деформирует полость матки, нарушает менструальный цикл, препятствует вынашиванию плода. Опухоль, растущая в сторону серозной оболочки (субсерозная миома), долгое время никак не заявляет о своем существовании и только при достижении больших размеров начинает давить на органы таза, нарушая их функцию. В ряде случаев опухоль остается в пределах мышечного слоя (интерстициальная миома).

Субмукозная миома характеризуется ростом в полость матки, субсерозная , локализируется в подбрюшной области и наружном слое миометрия, а интерстициальная образуется из мышечного слоя матки.

На заметку

Миома относится к гиперпластическим патологиям матки и нередко выявляется вместе с эндометриозом или полипами. Об особенностях лечения опухоли на фоне эндометриоза можно прочитать в отдельной статье. На фоне гинекологических заболеваний также часто обнаруживается мастопатия – доброкачественное разрастание тканей молочных желез.

В подростковом возрасте миома встречается крайне редко. У девушек 15-20 лет опухоль матки может быть случайной находкой при УЗИ. Как правило, это образования небольших размеров, не причиняющие существенного дискомфорта. Пик заболеваемости приходится на возраст 35-45 лет – именно в это время диагностируется большинство миоматозных узлов.

К сведению

Миома матки у девочек встречается крайне редко, поэтому достоверных данных о развитии опухоли во время полового созревания нет.

Точная причина появления новообразования до сих пор не известна, однако выделено несколько ключевых факторов риска:

  • Ранняя первая менструация (менархе) – до 12 лет,
  • Позднее наступление климакса – после 50 лет,
  • Отсутствие родов в анамнезе,
  • Поздние первые роды – в возрасте после 30 лет,
  • Частые выкидыши (в том числе регрессирующая беременность),
  • Искусственные аборты,
  • Эндокринная патология (прежде всего ожирение).

Наступление у девочки первой менструации до 12 лет наблюдается при нарушении гормонального фона организма, а это значит, что в будущем репродуктивное здоровье молодой женщины может быть подвержено риску.

Все эти состояния приводят к дисбалансу уровня половых гормонов и развитию относительной гиперэстрогении. Нехватка прогестерона приводит к избытку эстрогена, что активизирует пролиферацию клеток и провоцирует рост опухоли. Для того чтобы миома матки рассосалась естественным образом, нужно стабилизировать уровень гормонов в женском организме. С этой целью гинекологи назначают различные гормональные препараты, биологически активные растительные добавки и иные средства. В одной из наших статей вопрос лечения опухоли гормональными препаратами и фитоэстрогенами рассмотрен более подробно. Но можно ли обойтись без лекарств и добиться того, чтобы опухоль матки прошла сама по себе без специальной терапии?

Миома и беременность: что происходит с опухолью при вынашивании ребенка

Беременность – это время, когда доброкачественные образования матки исчезают сами по себе или хотя бы уменьшаются в размерах. Вскоре после зачатия ребенка в организме женщины происходят значительные перемены. Вырабатывается ХГЧ, усиливается синтез прогестерона – все для того, чтобы создать благоприятные условия для развития эмбриона. В течение всех 40 недель уровень прогестерона остается высоким, и это создает оптимальные условия для самопроизвольного рассасывания опухоли. Теме беременности на фоне миомы посвящена наша отдельная статья.

Другой значимый фактор – усиление притока крови к эндометрию с одновременным ухудшением кровоснабжения мышечного слоя матки. Расположенные здесь интерстициальные миомы страдают от нехватки питательных веществ и постепенно регрессируют. К сожалению, ишемия играет и против будущей мамы, увеличивая риск некроза опухоли. На этом фоне возникают сильные боли, ухудшается общее состояние, что становится поводом для экстренной операции.

Фото миомы матки при беременности можно увидеть ниже:

На заметку

Многие женщины отмечают, что после первых родов опухоль исчезает сама. По отзывам видно, что речь идет преимущественно о небольших узлах, не мешающих нормальному зачатию ребенка. Беременность обычно протекает без осложнений, и новообразование не мешает вынашиванию плода. По УЗИ можно отследить, как постепенно миоматозный узел уменьшается в размерах. После рождения ребенка проводится контрольное обследование, которое однозначно подтверждает, что опухоль рассосалась.

Всегда ли беременность хорошо влияет на миому? По данным статистики можно сделать такие выводы:

  • До 4% всех беременностей протекает на фоне миомы матки,
  • У 8-27% пациенток отмечается уменьшение миоматозных узлов,
  • У 20-30% женщин регистрируется рост опухоли (но не более чем на 25% от исходного размера),
  • У 50% будущих мам узел меняется в размерах незначительно или остается стабильным.

Замечено, что чем меньше размер новообразования, тем больше шансов на благоприятный исход. Опухоль до 3-4 см в диаметре, вероятно, уменьшится или стабилизируется. После родов такой узел не будет беспокоить женщину. Большие образования практически никогда не уходят самостоятельно, и беременность на фоне крупных и/или множественных узлов протекает с осложнениями.

Важно понимать

Далеко не всегда миома матки полностью рассасывается во время беременности. Напротив, врачи утверждают, что такое явление отмечается довольно редко. Образование может уменьшиться в размерах или хотя бы перестать расти, но это вовсе не означает полного его исчезновения.

Рассасывание миомы при беременности происходит крайне редко. А если миоматозный узел крупный, то, как правило, беременность и роды проходят с осложнениями.

Что делать с опухолью после родов

Во время беременности лечение миомы не проводится. За женщиной наблюдают и рекомендуют прийти на обследование после родов. Контрольное УЗИ показывает, что у части женщин опухоль рассасывается, но в большинстве случаев миоматозный узел обнаруживается в том же месте. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования:

  • Если опухоль полностью исчезла, женщине рекомендуют приходить на осмотр каждые 6-12 месяцев,
  • Если опухоль уменьшилась в размерах или хотя бы перестала расти, при этом не болит, не беспокоит и не нарушает менструальный цикл, пациентке советуют наблюдать за своими ощущениями и регулярно обследоваться у врача (УЗИ, осмотр на гинекологическом кресле),
  • Если миома стабилизировалась, но продолжает беспокоить (боль, нарушение менструального цикла, маточные кровотечения), проводится лечение с учетом расположения, количества и размеров узлов,
  • Если врач видит признаки некроза опухоли или подозревает ее злокачественное перерождение, показано дообследование и срочное оперативное лечение.

На заметку

У женщин с выявленной миомой проводится УЗИ каждые 6 месяцев независимо от наличия жалоб.

Ультразвуковое обследование дает лечащему врачу представление о состоянии миомы. И для того, чтобы ситуация постоянно была под контролем, женщина с патологией должна проходить обследование не реже 1 раза в полгода.

Миома во время климакса: лечить или не трогать?

Наступление менопаузы – еще один период, когда доброкачественная опухоль матки может значительно уменьшиться в размерах или вовсе пройти без следа. Важные аспекты лечения опухоли в период климакса рассматриваются в нашей отдельной статье. У большинства женщин климакс наступает в возрасте около 45 лет. За несколько лет до последней в жизни менструации отмечается постепенное снижение уровня половых гормонов, в том числе и эстрогена. В менопаузу выработка гормонов полностью прекращается, и репродуктивная функция завершается.

Тактика ведения женщины, вступившей в климактерический период, будет зависеть от течения болезни:

  • Если миома стабилизируется или уменьшается в размерах, не беспокоит и не мешает нормальной жизни, за женщиной устанавливается наблюдение: контрольный осмотр гинеколога и УЗИ каждые 6 месяцев,
  • Если опухоль не растет, но причиняет боль или приводит к развитию маточных кровотечений, опухоль удаляют,
  • Если новообразование растет, показано срочное оперативное лечение.

Важно знать

Рост миомы в менопаузу с большой долей вероятности указывает на ее злокачественное перерождение, и оставлять матку в этом случае нецелесообразно.

Медикаментозное лечение опухоли обычно проводится в преклимактерический период. Назначаются гормональные препараты, на фоне которых миома постепенно уменьшается в размерах. В менопаузу, то есть в то время, когда менструации уже давно прекратились, в консервативной терапии нет особого смысла. В этом случае лучшим вариантом для женщины будет гистерэктомия.

Если во время менопаузы миома продолжает расти, специалисты порекомендуют радикальную лечебную меру – гистерэктомию. В зависимости от показаний, удалено может быть только тело матки, матка и шейка матки, весь орган и придатки, либо орган полностью с оставлением лишь 2/3 влагалища.

Признаки регрессирующей опухоли

Как понять, что миома рассасывается, и можно ли почувствовать ее исчезновение? Обычно женщина не замечает никаких перемен, и лишь в редких случаях появляются такие симптомы:

  • Тянущие боли внизу живота,
  • Незначительные кровянистые выделения из половых путей,
  • Повышение температуры тела.

Эти симптомы указывают на ишемию миоматозного узла и не всегда являются благоприятным признаком. Недостаточное кровоснабжение может привести не к рассасыванию миомы, а к ее некрозу, и тогда потребуется экстренное хирургическое вмешательство.

Несколько слов о субмукозной миоме матки

Опухоль, прорастающая до подслизистой оболочки, носит название субмукозная миома. Это образование деформирует полость матки, препятствует вынашиванию ребенка и родам. Нередко узел связан с миометрием только тонкой ножкой, поэтому со временем опухоль может выпасть через цервикальный канал. В гинекологии такое состояние определяется как рождающийся субмукозный узел и считается показанием к экстренной госпитализации. Полезную информацию о методах удаления субмукозного узла    можно найти в отдельной статье.

Субмукозная миома – это как раз та опухоль, которая может отвалиться и выйти сама без врачебного вмешательства. Это не значит, что помощь гинеколога не потребуется. Рождающийся миоматозный узел приводит к появлению весьма неприятных симптомов и создает определенную угрозу здоровью и даже жизни женщины.

Признаки рождения миомы:

  • Сильные схваткообразные боли внизу живота, отдающие в спину и промежность,
  • Кровянистые выделения из влагалища.

При обильном кровотечении снижается артериальное давление, отмечается тахикардия, слабость, возможна потеря сознания. При малейшем подозрении на выпадение миомы нужно обратиться к врачу.

Рождающийся субмукозный узел хорошо виден при гинекологическом осмотре. Шейка матки сглаживается, раскрывается цервикальный канал, миома появляется во влагалище. Для уточнения диагноза проводится УЗИ и гистероскопия. Удаление узла на ножке выполняется под наркозом. После извлечения опухоли показано выскабливание полости матки с обязательным гистологическим контролем.

Некоторые субмукозные миомы связаны с миометрием тонкой ножкой и со временем могут опуститься через цервикальный канал во влагалище, провоцируя при этом кровотечения и сильные боли.

Может ли опухоль выйти сама без врачебного вмешательства? Теоретически это возможно, однако доводить до такого не стоит. Кровотечение, сопровождающее рождение узла, может быть довольно сильным, и жизнь пациентки окажется под угрозой. В редких случаях рождение новообразования приводит к вывороту матки, что грозит ее некрозом, инфицированием и сепсисом.

На заметку

После рождения узла рекомендуется посещать гинеколога и проводить УЗИ каждые 3 месяца. Планировать беременность можно через полгода при отсутствии осложнений.

Как заставить новообразование исчезнуть

Нет никаких четких рекомендаций, позволяющих гарантированно избавиться от миомы. Можно лишь попытаться стабилизировать гормональный фон и тем самым повысить шансы на благоприятный исход болезни.

Для поддержания гормонального баланса нужно:

  1. Сбросить лишний вес. Жировая ткань – депо эстрогенов, на фоне которых растет миома,
  2. Правильно питаться. Сбалансированный рацион – еще один шаг к нормальному обмену веществ и стабильному уровню женских гормонов,
  3. Больше двигаться, чтобы не допустить набора веса,
  4. Своевременно лечить гинекологические заболевания, а также следить за состоянием молочных желез.

Даже если эти несложные меры профилактики и не заставят миому исчезнуть, то хотя бы помогут поддерживать тело в хорошей физической форме и иммунитет на должном уровне.

Что еще нужно делать, чтобы миома рассосалась? Гинекологи не советуют затягивать с лечением, а также прибегать к народным рецептам. С позиции доказательной медицины избавиться от опухоли можно одним из следующих методов:

  • Медикаментозная консервативная терапия (агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, антипрогестагены, КОК и другие гормональные средства),
  • Хирургическое лечение – от эмболизации маточных артерий до консервативной миомэктомии или радикальной гистерэктомии (удаление матки).

Прогноз напрямую зависит от тяжести заболевания. Единичные миомы и опухоли небольших размеров хорошо поддаются гормональной терапии, а также без особых проблем удаляются хирургическим путем. Важно не откладывать визит к врачу. Чем раньше будет выставлен диагноз, тем выше шансы на благоприятный исход болезни.

Полезное видео о миоме матки: насколько коварно данное заболевание

Можно ли родить ребенка при наличии миомы матки

Загрузка...

Может ли миома матки рассосаться и исчезнуть сама по себе

Многие женщины с миомой, слышали о том, что у кого-то миома рассосалась. Может ли доброкачественная опухоль рассосаться самостоятельно или нет – этот вопрос мучает каждую женщину с миомой.

Причины развития миомы

Под миомой матки понимают опухоль, которая развивается из одной гладкомышечной клетки — под действием мутации эта клетка начинает аномально делиться (клонироваться). Окончательно установить причину мутации в клетке пока не удалось, но существуют следующие предположения.

Влияние половых гормонов – пик заболевания приходится на возраст 35-40 лет, в это время у женщины снижается уровень гормонов, вырабатываемых яичниками, но способность к зачатию остается. После наступления менопаузы, когда уровень гормонов стремительно падает, миома может рассосаться. Следует отметить, что мнение врачей о влиянии гормональных сбоев противоречиво, однако доказано, что нарушение гормонального баланса вызывает рост лейомиомы.

Ранее считалось, что эстроген – это основной стимулятор роста опухоли, однако в последнее время считают, что немаловажную роль оказывает прогестерон, он совместно с эстрадиолом поддерживает рост образования. По результатам биохимических и молекулярных анализов в миоматозных узлах в 3 раза больше прогестероновых рецепторов и в 2 раза больше эстрогеновых рецепторов, чем в соседнем миометрии. При этом уровень гормонов в крови может соответствовать норме, увеличение узла происходит за счет повышенной восприимчивости рецепторов к половым гормонам.

Влияние факторов роста и цитокинов – биологически активных соединений, которые воздействуют на гладкомышечные клетки, из которых образуются миоматозные узлы.

Изменения в иммунной системе. Существует мнение о том, что образование миомы напоминает защитную реакцию клеток организма на разрушительное воздействие.

Для того чтобы узнать, кто более подвержен развитию этого заболевания, врачи исследовали тысячи женщин, страдающих от данной патологии, были замечены следующие закономерности:

  • Женщины старше 40 лет автоматически попадают в группу риска.
  • Наследственность. В результате исследований было установлено, что миома в два раза чаще выбирает женщин, у которых близкие родственники сталкивались с этим заболеванием. Подтверждением генетической теории является то, что женщины негроидной расы из-за семейного анамнеза находятся в группе риска по развитию миомы матки.
  • Ранее половое созревание.
  • Отсутствие беременностей в половозрелом периоде.
  • Отсутствие длительного периода вскармливания малыша.
  • Избыточный вес.

Основные симптомы миомных узлов

В половине случаев опухоль обнаруживается только на ультразвуковом исследовании (УЗИ), но у другой половины пациенток отмечаются следующие признаки:

  1. Во время менструального цикла происходят следующие изменения: выделения вовремя менструации становятся обильными, болезненными и длительными. Женщина теряет работоспособность в этот период, она чувствует постоянную усталость, слабость. Посередине цикла могут возникать маточные кровотечения.
  2. На фоне кровотечений и обильных месячных падает уровень гемоглобина и развивается анемия.
  3. В редких случаях женщина сталкивается с приступами острой боли, повышением температуры, слабостью — в таких случаях происходит осложнение, связанное с нарушением кровоснабжения в узлах.
  4. Если узлы миомы становятся большими, то матка, увеличиваясь в размерах, оказывает давление на «соседей»: мочевой пузырь, прямую кишку- это приводит к частым позывам к мочеиспусканию или проблемам с дефекацией.
  5. Нарушение репродуктивной функции или бесплодие – около 20% женщин с миомой не могут зачать ребенка. У 20-30% женщин старше 30 лет с первой беременностью обнаруживают опухоль.

Все вышеперечисленные симптомы будут прогрессировать в зависимости от количества, размера и локализации миоматозных узлов, а также от последующих воспалительных изменений в ткани узла. Симптомы указывают на необходимость незамедлительного лечения миомы матки.

Может ли миома рассосаться самостоятельно

Исходя из того, что на сегодняшний день известно про миому, то в период климакса может рассасываться миомы матки не только малых размеров.  Все дело в том, что в период менопаузы происходит угасание гормональной функции яичников, развивается гипотрофия мышечных клеток, уменьшается по размерам сама матка. Но фибромиома менее склонна к самостоятельному рассасыванию, чем лейомиома.

Говорить о том, что миома исчезла сама по себе – неверно, ведь климакс — это гормональная перестройка всего организма. Гормональный метод лечения миомы как раз и заключается в создании «искусственного» климакса, в этом случае необходимый эффект достигается снижением уровня эстрогенов, правда в этом случае пациентка испытывает ряд существенных неудобств, связанных с гипоэстрогенией (снижение минеральной плотности кости и другое).

Рост опухолевых образований возможен во время климакса, потому что пациентка принимает менопаузальные гормональные препараты. В состав этих препаратов входят натуральные эстрогены, поэтому миомные узлы не рассасываются, а наоборот получают стимул к росту. Кроме того надо исключить наличие злокачественных опухолей в матке, яичниках.

Если оба эти варианты не относятся к пациентке, а миома не только не рассасывается, но и увеличивается,то женщине назначает операцию по удалению матки.

Из отзывов женщин: «у свекрови с наступлением климакса рассосалась большая миома», «у мамы рассосались миоматозные узлы после того, как она начала пить свежий картофельный сок натощак», «рассосалась после того, как я перестала нервничать, стала пить травяные настои».

Мнение врачей на этот счет категорично, опухоль не может рассосаться под действием трав, соков и т. д., изменения в ней происходят только под действием гормонов.

Миома и период беременности

Во время беременности миомные узлы могут расти, рассасываться или оставаться неизменными.

Как правило, изначальный размер узла влияет на его поведение: чем больше узел, тем выше вероятность его увеличения, но в большинстве случае (около 80%) не происходит каких-либо изменений в узлах во время всего срока беременности. Узлы могут изменяться в течение 1 и 2 триместра, интересно, что во втором триместре (это стал очевидным, благодаря УЗИ) растут только маленькие опухоли, большие уже перестают расти, а в первом — растут только большие.

Во время беременности в редких случаях может лопнуть кровеносный сосуд миомы – это очень сложное осложнение, которое требует незамедлительного оперативного вмешательства. Для него характерна резкая, пронизывающая боль, шоковое состояние.

Многие женщины надеяться, что опухоль полностью рассосется во время беременности или после грудного вскармливания, но научных доказательств этому нет. По отзывам все индивидуально: у кого-то исчезла, у кого-то выросла.

Удалять или подождать пока она пройдет сама

Во врачебной практике выявляют миому достаточно часто, но дальнейшая тактика лечения имеет много противоречий. Существует три основных подхода к терапии: выжидательный, медикаментозный, оперативный. У каждого подхода есть свои горячие сторонники и противники. Но общими показаниями для удаления миомы являются следующие факторы:

  • Субмукозная разновидность узлов. В данном случае у женщины деформируется матка, она страдает от аномальных кровотечений, схваткообразных болей.
  • Быстрый рост (за год + 4 и более недели) и большие размеры опухоли (свыше 12 недель).
  • Локализация опухоли в подслизистой, шеечной, перешеечной области матки.
  • Сильные хронические боли в тазу, обильные менструации, приводящие к анемии, сдавливание соседних органов.
  • Бесплодие – операцию назначают только в том случае, если нет других причин для этого состояния.
  • Рост опухоли в период менопаузы.

Все эти факторы указывают на то, что ожидать, что миома пройдет сама нельзя, промедление может привести к еще большим осложнениям.

Выжидательную тактику применять только в том случае, если женщину ничего не беспокоит, размеры образований незначительны (до 12 недель), возраст пациентки приближается к менопаузе, но при этом необходимо контролировать ситуацию с помощью ультразвукового исследования (раз в 6 месяцев). Некоторые врачи считают выжидательную тактику недопустимой и сразу же назначают медикаментозное лечение.

Может ли миома рассосаться и исчезнуть сама по себе? Важные аспекты и мнения специалистов

Отвечая на вопрос, может ли миома матки рассосаться сама, необходимо принять во внимание, что это вообще такое. Так называют доброкачественную опухоль в матке. Как правило, развивается она по причине нарушений в организме. К примеру, сбои менструального цикла, гормонального фона вполне могут привести к развитию данного недуга.

Тенденции в медицине

Нужно отметить, что не так давно медицина считала подобную опухоль предраковым состоянием. Еще два десятка лет назад специалисты говорили пациентам, что единственный выход – удалять новообразование как можно скорее. Нередко производили хирургическое удаление всей матки. Оставляли данный орган лишь пациенткам репродуктивного возраста, у которых не было детей и которые их хотели.

Отвечая на вопрос, может ли маленькая миома рассосаться сама, врачи заявляли, что никакие другие методы лечения, кроме операции, недопустимы. Тем не менее медицина постоянно развивается, появляются результаты новейших исследований. Благодаря такой активности удалось установить и другой взгляд на данный вопрос.

Современные представления

На настоящий момент имеется несколько иная система представлений о данном заболевании. Так, например, стало известно, что опухоль является доброкачественной. Она не перерождается в рак. Вероятность развития онкологического заболевания не увеличивается из-за наличия миомы. Эта опухоль с такой же вероятностью переродится в рак, как любая другая здоровая ткань организма.

При этом каждое образование может быть очень разным – разное у опухолей местоположение, размер. Отвечая на вопрос, может ли рассосаться большая миома, врачи отмечают, что такие случаи есть. Порой эта опухоль исчезает так же внезапно, как и появляется.

Распространенность

Это заболевание встречается часто. Ранее фиксировалось лишь 30 % представительниц женского пола с этим недугом. Но на данный момент появились сведения о том, что 85 % всех женщин подвергаются воздействию данного заболевания. И в ряде случаев отмечается излечение без оперативного вмешательства. Здесь и кроется ответ на вопрос, может ли миома рассосаться сама. Такой вариант развития событий имеет место быть. На протяжении жизни опухоли появляются и исчезают, не имея симптомов и не обращая на себя никакого внимания. Женщина может даже не догадываться о наличии у себя такой проблемы.

Находят их случайным образом. К примеру, когда пациентка посещает гинеколога. Иногда новообразование становится настолько большим, что уже чувствуется в организме. Могут появиться и сопутствующие симптомы.

Нередко звучит вопрос, может ли миома рассосаться при климаксе. И на него врачи также в части случаев отвечают положительно. Иногда новообразования данного рода именно в этот период жизни уменьшаются и пропадают.

Терапию подобных новообразований осуществляют не только хирургическим воздействием, но и с помощью лекарственных средств. Эмболизация маточных артерий используется весьма активно. Именно данный метод считается наиболее современным и действенным. К нему прибегают в развитых европейских странах, а также в США. В Российской Федерации эмболизация осуществляется в специальных медицинских учреждениях.

Причины развития

Вопросом, может ли рассосаться миома сама, задаются, как правило, женщины репродуктивного возраста. Новообразование появляется в качестве ответной реакции. Причины данного механизма кроются в том, что женский организм нацелен на деторождение. В итоге, когда наступает половозрелый возраст, происходит беременность, после – роды, затем период лактации, несколько менструаций, и снова роды. Именно на такой сценарий рассчитывала природа.

При выполнении такого сценария за всю жизнь у женщины протекало было примерно 40 менструаций. Но человек развивался, и в современном мире ситуация со стилем жизни представительниц слабого пола обстоит совершенно иначе.

Чаще всего женщина становится мамой 2-3 раза за всю ее жизнь. Из придуманных природой 40 менструаций количество их превращается в 400, что в десять раз больше изначально положенных.

Тело человека устроено таким образом, что постоянно повторяющийся механизм может с легкостью привести к сбою. Особенно это касается месячных. Ведь организм за период цикла успевает радикальным образом перестроиться. Он готовится вынашивать плод. И если зачатия нет, система вновь входит в привычный ритм и повторяет положенные действия снова и снова.

Постоянно меняются и характеристики гормонального фона при этом. Из-за перепадов уровня гормонов, множества факторов иного рода ускоренно развиваются в теле узлы.

Вероятность возникновения новообразований в матке повышают аборты, хирургическое вмешательство в матку, травмы женских органов, воспаления в органах малого таза, эндометриоз, сложные роды и так далее.

Диагностика

До того как изобрели ультразвуковой метод обследования, выявление маленьких узлов было затруднено. Патологии выявляли, когда миома уже успевала разрастись. В таком случае их можно было прощупать либо заметить в ходе очного осмотра у гинеколога.

На данный момент способов найти новообразование в матке стало очень много. Во-первых, по-прежнему не исключается вероятность обнаружения опухоли в ходе приема у гинеколога. Во-вторых, часто прибегают к ультразвуковому исследованию. Кроме того, нередко осуществляют эндоскопическое либо рентгенологическое обследование. Нередко через подобные процедуры женщина проходит, готовясь к какому-либо виду оперативного вмешательства.

Способы лечения

Положительный ответ на вопрос, может ли рассосаться миома матки малых размеров либо больших, не дает основания полагать, что так происходит всегда. Новообразование – это достаточно непредсказуемое явление. Перед тем как приступать к адекватному лечению, пациенткам нередко предлагают сначала понаблюдать за динамикой образования. Предварительно определяют, может ли рассосаться маленькая миома, следя за состоянием пациентки на протяжении длительного периода времени. Отмечается, что подобные случаи редки.

Более благоприятен прогноз у тех, кто столкнулся с вопросом, рассасывается ли миома матки после родов, климакса. В эти моменты половые гормоны вырабатываются в сниженном объеме, а значит, и новообразование уменьшается.

Но у данного метода есть и противники. Они утверждают, что предложенная тактика – это бомба замедленного действия. Они не рекомендуют следить за тем, может ли миома рассосаться при беременности либо она останется, а заниматься непосредственно консервативным лечением.

Всем известно, что выявление недугов на ранних стадиях их развития в значительной мере облегчает терапию. Многие удивляются тому, что дипломированные врачи рекомендуют девушкам смотреть, рассасывается ли миома матки. Подобная мера способна ухудшить положение, образование будет только расти, будут появляться сопутствующие симптомы. Не стоит прибегать к выжидательной тактике. Вместо этого лучше действовать, пройдя наиболее полное обследование и приступая к адекватной терапии.

И речь в данном случае вовсе не идет о хирургическом удалении новообразования. Лечение может выстраиваться иначе с учетом задач, на которые оно направлено.

Так, чаще всего целью является приостановление дальнейшего роста образования. Обязательно устраняют чрезмерно обильные менструации, из-за которых представительница женского пола теряет много крови и страдает от анемии. Обязательно вместо того, чтобы просто следить за тем, рассасывается ли миома матки, устраняют давление на мочевой пузырь, прямую кишку. Необходимо обеспечить возможность приема гормональных средств, наступления беременности.

Консервативные методы

Таким образом, далеко не во всех случаях требуется следить за тем, рассасывается ли миома матки после родов, в период менопаузы или просто по ходу жизни. Не всегда обязательно проводят оперативное вмешательство. Имеется немало консервативных методов лечения.

Как правило, квалифицированные врачи составляют индивидуальный план лечения для пациентки. При этом учитываются особенности ее организма, определяется, имеются ли у нее какие-либо еще болезни. Обязательно принимают в расчет то, какого размера достигла миома.

Безусловно, вероятность исчезновения новообразования всегда остается. Но не стоит надеяться исключительно на такой исход. Вместо того, чтобы следить за тем, может ли миома рассосаться, некоторые врачи предлагают прибегать к гомеопатическим средствам, иглотерапии, пиявкам, остеопатии, БАДам. Они рекомендуют обратить внимание и на физиотерапевтическое воздействие. Благодаря ему также вполне реально избавиться от опухоли.

Но важно знать, что лечить опухоль данными путями – все равно, что ждать и проверять, может ли миома рассосаться. Даже если использовать все перечисленные методы, к уменьшению опухоли это может не привести. Она будет развиваться и дальше по своим законам либо исчезать.

Действенными являются только три методики лечения миомы – миомэктомия (это непосредственно оперативное вмешательство), эсмия (лекарственное средство, блокирующее рецептор прогестерона), эмболизация артерий.

Механизм лечения

Если вместо того чтобы высматривать, может ли миома рассосаться, пациентка выбирает активное лечение, его проводят по определенному механизму, чтобы оно было действенным. Во-первых, в данном случае следят за тем, чтобы последствия лечения не были более тяжелыми, нежели чем непосредственно вызвавшая недуг патология. Во-вторых, терапия направлена на сохранение этого внутреннего органа. Удаление матки считается крайней мерой, к которой прибегают, когда все остальные методы не сработали.

Важно, чтобы действие лечения было длительным, и новообразование не появлялось снова. Борьба с опухолью должна сохранять возможность беременности.

Эмболизация маточных артерий

Современной альтернативой тому, чтобы удалять матку либо ждать и смотреть, может ли миома рассосаться, является эмболизация артерий. Такая процедура не наносит организму повреждений. В ходе нее закупориваются маточные артерии, по ним кровь поступает в миоматозные узлы.

После данной процедуры матка сохраняет свою жизнедеятельность. Она получает кровь по артериям яичников, в то время как приток ее искусственно ограничивается. Благодаря этому опухоль начинает усыхать. И нередко в ответах на вопрос, может ли миома рассосаться сама, в отзывах фигурируют данные о том, что маленькие новообразования после эмболизации исчезают достаточно быстро.

Опухоль сохнет, подобно цветку без воды. Процедура длится не больше часа, при этом не нужна общая анестезия. Не наносится при этом организму и повреждений. Через день женщина отправляется домой. На протяжении первой недели после процедуры она может страдать от симптоматики, во многом напоминающей простудные явления. Это, как правило, общая слабость, озноб, повышение температуры тела. Спустя неделю она отправляется на работу, привычный образ жизни полностью восстанавливается.

Заметным эффект эмболизации становится уже через несколько менструаций. Опухоль исчезает, уходит и сопровождающая ее симптоматика. Как правило, быстро восстанавливается менструальный цикл. Выделения становятся менее обильными, месячные – не такими болезненными. Женщина избавляется от постоянного чувства наличия инородных тел в брюшной полости. Эмболизацию маточных артерий признали эффективной процедурой во всех цивилизованных странах мира.

Факты о миоме

Наиболее полное представление о том, может ли миома рассосаться сама, женщина получает, имея знания о характеристиках опухоли. Новообразования данного рода бывают самыми разными. Иногда это единичные опухоли, а порой их одновременно обнаруживается великое множество, и достигают они пару миллиметров. Имеются данные об обнаружении миомы размером 50-60 см в диаметре.

Как правило, оценивая размеры миомы с сравнивая их с нормой, гинекологи за основу берут размеры беременной матки.

Стоит отметить, что чем больше времени прошло с зачатия, тем меньше вероятности того, что новообразование растворится само по себе. Самая распространенная причина, по которой появляется миома – всплеск эстрогенов. Это случается в разные моменты жизни женщины, связанные с изменением гормонального фона. Речь идет об овуляции, беременности, родах.

Половое созревание также проявляется в значительных изменениях в гормональном фоне. По этой причине в данном процессе также могут появляться опухоли и также исчезать.

Аборт повышает вероятность того, что разовьется миома, поскольку в ходе него также выбрасываются эстрогены. Впрочем, развивается опухоль, если аборты происходят на постоянной основе. Согласно одной из теорий, если причина появлении миомы кроется в гормональном всплеске, то рассасывается она самостоятельно по причине того, что уровень эстрогена однажды спадает. Но пока это остается лишь предположением – никаких подтверждений того, что так и есть, нет. Миома не подчиняется биологическим законам – вот что известно современной медицине.

Факты рассасывания

Единственный момент жизни, который подтверждает предположение о том, что с понижением уровня гормонов опухоль рассасывается – климакс. Когда наступает менопауза, половых гормонов становится меньше. Протекает данный процесс в течение двух-трех лет, и этого хватает для того, чтобы миома исчезла. Впрочем, исчезнет она или нет, во многом зависит от размеров новообразования. Если диаметр не превышает 20-30 мм, вероятность того, что миома исчезнет в климакс, максимальная.

На то, может ли миома рассосаться сама, влияет и локализация новообразования. В случаях, когда оно находится в полости матки, есть его подвижность, вероятность того, что оно рассосется, также повышается. Но если опухоль находится в мышечных стенках, шансы понижаются.

Известно, что на процесс исчезновения прямое влияние оказывает вес женщины. Если имеются лишние килограммы, шансы на самостоятельное рассасывание опухоли понижается. Все дело в том, что именно в жировых слоях скапливаются женские гормоны.

Когда в женском организме начинается менопауза, происходит их вывод из кровяного русла. Они остаются в жировых слоях. И чем больше таким образом копится эстрогенов, тем дольше женщина будет молодой. Однако большая концентрация гормонов одновременно сохраняет опухоли в организме целыми, не дает им уменьшиться.

Больше всего шансов забыть о миоме у лиц без лишнего веса.

Описываются случаи, в которых после беременности опухоль в матке исчезала. Но и здесь все дело кроется в гормональном фоне женщины. При беременности он сильно меняется. С большей долей вероятности исчезнут маленькие опухоли, но гарантий того, что это произойдет, нет никаких. Не стоит возлагать надежды на данный способ избавления от миомы матки.

Как правило, если в организме имеется доброкачественная опухоль матки, вынашивание плода затрудняется. Также это негативно отражается на родах.

Таким образом, важно помнить о том, что вместо выяснений, может ли миома рассосаться после родов, менопаузы или просто так, лучше всего заболевание своевременно лечить, не возлагая надежд на счастливый случай. Не стоит прислушиваться к медикам, которые советуют занять выжидательные позиции. Современная медицина уже предлагает несложные и доступные способы избавиться от опухоли, вероятность нанести организму вред при которых сводится фактически к минимуму.

Миома матки: симптомы, диагностика и лечение

Миома матки, клинически известная как лейомиома матки, представляет собой распространенное незлокачественное новообразование на стенках матки. Эти миомы состоят из групп мышечных клеток и других тканей и могут иметь размер от горошины до 5–6 дюймов (от 12,7 до 15,24 см) в ширину.

Врачи группируют миомы в зависимости от места их роста, согласно данным Управления по охране здоровья женщин США (OWH). Подслизистые миомы прорастают в полость матки; интрамуральные миомы разрастаются внутри стенки матки; и субсерозные миомы разрастаются снаружи матки.

Исследования показывают, что по данным OWH, от 70 до 80 процентов женщин разовьются миомы к тому времени, когда они достигнут 50 лет. Однако трудно сказать точно, у скольких женщин они есть, потому что у многих женщин симптомы отсутствуют.

Исследование D.D. Бэрд и др., Опубликованные в Американском журнале акушерства и гинекологии, обнаружили, что из группы, состоящей из более чем 1000 американских женщин в возрасте от 35 до 49 лет, миома становится более распространенной с возрастом, причем у 35 процентов женщин миома развивается до менопаузы.Исследование показало, что среди тех, у кого миома развилась к 50 годам, процент подскочил до 70 процентов для белых женщин и 80 процентов для чернокожих.

В то время как миома почти всегда доброкачественная, по данным OWH, злокачественная миома встречается в редких случаях (менее одной из 1000). В офисе утверждают, что наличие доброкачественной миомы не увеличивает риск развития раковой миомы или других видов рака матки.

Причины

Точная причина миомы матки неизвестна, но считается, что гормоны, вырабатываемые в яичниках, такие как эстроген (особенно эстрадиол) и прогестерон, и гены человека играют роль в их развитии, согласно OWH. .Исследователи считают, что на рост влияют гормоны яичников, поскольку миомы редко возникают до того, как у женщины начнутся менструации, и обычно они растут во время беременности и уменьшаются после менопаузы.

Доктор Кевин Одлин из Медицинского центра Милосердия в Балтиморе предполагает, что изменения в питании потенциально могут замедлить рост миомы. Продукты с высоким содержанием стеринов, связанных с эстрогеном, такие как соевые продукты, красное мясо и зеленые листовые овощи, могут способствовать развитию миомы. Исключение этих пищевых продуктов из рациона не остановит и не предотвратит рост миомы, но может помочь замедлить этот процесс.В этой области все еще ведется много исследований.

Симптомы

По словам доктора Малькольма Манро из Kaiser Permanente в Лос-Анджелесе, у многих женщин нет никаких симптомов, но когда они появляются, они часто могут быть связаны с другими причинами. Миома подслизистой оболочки может изменить способность матки контролировать менструальное кровотечение, что может привести к продолжительным и / или обильным менструациям, потенциально со сгустками, которые могут вызвать спазмы. Однако обычно они не вызывают боли или дополнительного кровотечения между менструациями.Подслизистые миомы также могут привести к бесплодию или выкидышу на ранних сроках беременности.

Интрамуральные и субсерозные миомы обычно не вызывают обильных менструаций. Однако они могут разрастаться до такой степени, что могут вызывать хроническое давление, частое мочеиспускание, проблемы с функцией кишечника, боль в пояснице, общую боль в тазу, боль во время секса, и они могут даже сделать одежду более тесной.

Миома также может привести к анемии, утомляемости (из-за анемии), а при перекручивании может привести к закупорке кровеносных сосудов и нервов, что приводит к острой и сильной боли, согласно данным Национального института здоровья.

Диагноз

Фибромы часто обнаруживаются во время плановых гинекологических осмотров, когда врач проверяет матку, яичники и влагалище. Однако, по словам Манро, их часто можно пропустить, особенно если пациент страдает ожирением или если миома подслизистая. Подслизистые миомы не прощупываются из-за их расположения, что может привести к ошибочному диагнозу, особенно были обнаружены другие типы миомы, такие как субсерозные миомы.

Для подтверждения наличия миомы могут быть выполнены визуализирующие исследования, в том числе:

  • Ультразвук.Есть два типа ультразвука: трансабдоминальный, когда датчик помещается над брюшной полостью для получения изображения (очень похоже на пренатальное УЗИ), и трансвагинальный, когда датчик помещается во влагалище.
  • Контрастная гистеросонография (часто называемая сонографией с инфузией физиологического раствора), которая представляет собой специальное вагинальное ультразвуковое исследование, при котором жидкость вводится через шейку матки в полость матки, чтобы помочь очертить и определить местонахождение миомы, особенно подслизистой.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), при которой для получения изображения используются магниты и радиоволны.
  • Гистеросальпингография, при которой используется инъекционный рентгеновский краситель для выделения полости матки и маточной трубы с целью получения более детальных рентгеновских изображений. Хотя этот метод используется уже давно, он не так точен для полости матки, как другие методы.
  • Гистероскопия, при которой длинный тонкий эндоскоп с источником света и камерой вводится в матку через шейку матки.

Осложнения

Женщины с миомой матки, особенно интрамуральной и субсерозной, обычно имеют нормальную беременность, но это состояние увеличивает риск осложнений беременности.К ним относятся: преждевременные роды, положение ребенка в тазовом предлежании (не подходит для родов) и повышенный риск необходимости кесарева сечения. По данным клиники Майо, некоторые беременные женщины будут испытывать локализованную боль в первом и втором триместре.

В редких случаях миома может деформировать и блокировать фаллопиевы трубы, затрудняя перемещение сперматозоидов из шейки матки в фаллопиевы трубы, по данным клиники Мэйо.

Лечение

У большинства женщин с миомой нет симптомов, поэтому лечение им может не потребоваться.Размер и расположение миомы, возраст женщины и желание женщины забеременеть в будущем могут повлиять на решение о лечении миомы и то, какое лечение она выберет. По данным Управления по женскому здоровью, как правило, миома уменьшается сама по себе после менопаузы.

Симптомы, связанные с миомой, можно контролировать с помощью лекарств, хирургического вмешательства или других нехирургических процедур.

По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, противозачаточные таблетки или другие гормональные противозачаточные средства могут использоваться для контроля обильных кровотечений и болезненных менструаций.По словам Манро, лекарство под названием «транексамовая кислота» является эффективным негормональным способом лечения обильных менструаций и принимается только во время менструации. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRHa), такие как агонисты под торговыми марками Lupron и Synarel, могут обеспечить временное облегчение за счет сокращения миомы и остановки сильного кровотечения. Lupron, например, лишает миомы эстрогена и может уменьшить их примерно на 20–30 процентов за трехмесячный период, сказал Одлин Live Science.

Однако это не постоянные решения, и они не касаются проблемы беременности или повторного прерывания беременности, связанных с подслизистыми миомами.Долгосрочное использование ГнРГ может вызвать истончение костей, и их использование обычно ограничивается шестью месяцами или меньше, если гормоны яичников не «возвращаются» в систему, согласно OWH. Манро сказал, что новые лекарства, называемые модуляторами рецепторов прогестерона, доступны во многих частях мира, и первые в Соединенных Штатах будут одобрены в течение года. Эти новые препараты можно принимать длительно или периодически без каких-либо проблем, связанных с ГнРГ.

Для женщин, которые решили не беременеть в будущем, симптом чрезмерного кровотечения можно лечить с помощью абляции эндометрия, при которой гистероскоп или другое устройство, которое использует тепло, микроволновую энергию, горячую воду или электрический ток, отслаивает эндометрий. слизистая оболочка матки.Однако процедура не облегчит симптомы, вызванные большими интрамуральными или субсерозными миомами.

Хирургия - лучший вариант лечения для женщин с умеренными и тяжелыми симптомами. По данным клиники Майо, полная гистерэктомия - полное удаление матки (с сохранением яичников на месте) - пока что является единственным проверенным постоянным решением проблемы миомы матки. Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, одна из трех наиболее распространенных причин, по которым выполняется гистерэктомия, - это миома матки.Процедура исключает возможность вынашивать детей.

Хирургическая операция, называемая миомэктомией, позволяет удалить миому без удаления здоровой части матки. Хотя эта процедура предпочтительнее для женщин, которые все еще хотят иметь детей, по данным OWH, существует риск рецидива миомы. По словам Манро, существует три основных способа проведения операции: с помощью гистероскопа, абдоминально через лапароскопию или абдоминально через больший разрез. Гистероскопическое и лапароскопическое удаление считаются малоинвазивными операциями.Решение о том, какая операция необходима, зависит от нескольких факторов, в зависимости от размера, количества и типа миомы (в зависимости от их местоположения).

Подслизистые миомы почти всегда лечат с помощью гистероскопической миомэктомии, сказал Манро. Разрезов нет, процедура обычно проводится в офисе или в амбулаторной операционной. Субсерозные и интрамуральные миомы требуют разреза брюшной полости, при этом выбор лапароскопии или лапаротомии зависит от размера и количества миомы, а также от способностей хирурга.

Другой малоинвазивный вариант - эмболизация маточной артерии. Во время процедуры тонкий катетер размером с макаронную лапшу с управляемым изображением вводится в артерии, которые проникают в матку. Затем в катетер вводят небольшие частицы пластика или геля, чтобы заблокировать кровоснабжение миомы, вызывая ее сокращение. Эта процедура наиболее подходит для женщин, которые решили не беременеть в будущем, у которых есть миома, вызывающая хроническую боль, сдавление мочевого пузыря или прямой кишки, или у которых наблюдается сильное кровотечение, и у которых есть миома, не поддающаяся лечению с помощью гистероскопии. Университет Мэриленда.

Другой вариант лечения под визуальным контролем - это абляция лейомиомы, при которой используется электрический ток или сфокусированная энергия ультразвука для разрушения миомы и сокращения кровеносных сосудов вокруг них. По словам Одлина, эти методы могут уменьшить миомы примерно на 30 процентов. В настоящее время электротоковая техника требует лапароскопии в операционной, а сфокусированное ультразвуковое исследование требует специального аппарата МРТ. Однако, по данным клиники Майо, безопасность, эффективность и риск повторения этих процедур для женщин, которые хотят сохранить или улучшить фертильность, все еще неясны.

По словам Одлина, в настоящее время нет безопасных вариантов лечения для беременных. Помимо выкидышей, миома также может вызвать дополнительную боль при беременности и послеродовое кровотечение (сильное кровотечение), что может привести к переливанию крови или даже гистерэктомии.

Дополнительные ресурсы

.

Как миома матки может нанести ущерб вашему здоровью

Бумажная иллюстрация: Ника Патрисио, фото: Эрик Путц

В год, когда Рут Аза Макдоноу исполнилось 32 года, она не знала, почему внезапно стало так больно заниматься сексом с ее мужем. Или почему ее периоды стали такими нерегулярными, а когда они наступили, почему они внезапно стали такими тяжелыми и болезненными. К сожалению, ее врач тоже не знал.

Ультразвук ничего не выявил. В больнице врачи подозревали камни в почках.После почти года дискомфорта и беспокойства внутреннее ультразвуковое исследование, наконец, выявило миому размером с грейпфрут на задней стенке матки. «Я даже не знала, что такое миома», - говорит она.

Учитель начальной школы из Гримсби, Онтарио, зашел прямо в Интернет. Она боялась, что миома может помешать ей забеременеть. Доктор Гугл подтвердила то, что ей уже сказал врач: в зависимости от размера и расположения миомы, она может затруднить зачатие и повысить риск выкидыша, если она сможет забеременеть.«Я плакала и плакала», - говорит она.

Почему (мы думаем) у женщин появляется миома
У каждой третьей женщины в какой-то момент жизни развивается миома матки, но врачи до сих пор не знают, почему. Гормоны , эстроген и прогестерон , по-видимому, стимулируют рост миомы, что может объяснить причину, по которой они появляются у женщин репродуктивного возраста и имеют тенденцию сокращаться после менопаузы. Возможно, существует генетическая связь (если у вашей матери были миомы, у вас больше шансов получить их), а у чернокожих женщин вероятность их развития в пять раз выше.

«Первое, что женщины спрашивают, когда узнают, что у них миома - это рак?» - говорит Эрика Фейерштейн, семейный врач больницы женского колледжа в Торонто. «Фиброиды не являются злокачественными - это доброкачественные опухоли, которые развиваются из ткани самой матки». По ее словам, отдельная клетка многократно делится и в конечном итоге образует твердую эластичную массу, отличную от окружающей ткани. «Миома матки может расти медленно или быстро или оставаться того же размера», - говорит она.«Некоторые переживают скачки роста, а другие сокращаются сами по себе. Фибромы, которые присутствовали во время беременности, часто сокращаются, когда матка возвращается к своему нормальному размеру ».

Фибромы часто путают с кистами яичников, но они очень разные. Кисты яичников образуются и обычно появляются на яичниках женщины, - говорит Кэтрин Аллер, медицинский директор женского центра тазовой боли и эндометриоза Британской Колумбии. «Большинство кист представляют собой полые мешочки, заполненные жидкостью, тогда как миома представляет собой более твердую массу, которая растет в мышечной стенке матки.«Миома может стать довольно большой, от полусантиметра до 20 сантиметров и более, что соответствует размеру доношенной беременности. Но, по словам Аллэр, именно там, где они растут на матке, могут иметь наибольшее влияние на шансы женщины забеременеть и остаться беременной.

Существует три основных типа миомы. Подсерозные миомы обычно располагаются на поверхности матки - «как вишня на мороженом с фруктами», - говорит Аллер, - и обычно вообще не оказывают неблагоприятного воздействия на беременность. Но подслизистые миомы (которые выступают в полость матки) и интрамуральные миомы (те, которые растут в мышце стенки матки) могут затруднить зачатие женщине, деформируя полость матки, вызывая трудности с имплантацией эмбриона. ; они увеличивают риск выкидыша, нарушая среду, в которой будет расти ребенок; и они также могут мешать во время родов (женщины с миомой чаще нуждаются в кесаревом сечении).

В большинстве случаев женщины даже не подозревают, что у них миома, потому что они не вызывают никаких проблем. Но иногда, как в случае с Азой Макдоноу, симптомы могут быть изнурительными. «Я видела так много женщин, которые годами напрасно страдали от боли, сильного кровотечения и низкого уровня железа - и они просто думали, что это все часть жизни», - говорит Аллер. «Если вы замечаете изменения в вашем периоде, особенно более тяжелые или более болезненные, которые сохраняются, или вы испытываете боль, давление или ощущение распирания в животе, это может быть миома, и вам следует обратиться к врачу.”

Врач Азы Макдоноу направил ее к акушерству-гинекологу. Вердикт: ей потребовалась операция по удалению миомы. Но ее предоперационный анализ крови также показал приятный сюрприз - она ​​была беременна. «Это был шок», - говорит она. «Мой цикл был прекращен так долго, что я даже не подозревала, что могу забеременеть». Врач сказал ей, что миома все усложнит, и это действительно так. По мере того, как рос ее ребенок, росла и миома. «Я был массивным. Похоже, у меня близнецы.

Через пять месяцев ее беременность считалась рискованной.Ее миома становилась настолько большой, что ее врач опасался, что это может спровоцировать преждевременные роды - большая миома может мешать росту плода, поскольку уменьшает пространство, в котором она может расти, а также может влиять на кровоснабжение. Ей поставили модифицированный постельный режим, и ей пришлось взять отпуск. Миома также не позволила врачу определить сердцебиение во время еженедельного ультразвукового исследования. «Я всегда беспокоилась о ребенке», - говорит она. "Всегда."

К счастью, она родила здорового мальчика и через пять месяцев вернулась в больницу для миомэктомии - процедуры, при которой миома удаляется через разрез по линии бикини.Во время операции врач обнаружил две дополнительные миомы на задней стенке матки и удалил все три. К тому времени самая большая из них выросла в три раза больше ее матки.

Устранение миомы раз и навсегда
Когда дело доходит до удаления миомы, существует больше возможностей, чем было даже десять лет назад. Проблема, по словам Элисон Джейкоби, основателя и директора Центра комплексных исследований фиброидов при Калифорнийском университете в Сан-Франциско, заключается в том, что врачи не всегда делятся всеми этими возможностями со своими пациентами.

«Гинекологи по-прежнему склонны приравнивать матку к беременности, и, если женщина заканчивает рожать, они почти всегда рекомендуют гистерэктомию», - говорит Джейкоби. «Хотя для некоторых людей это хорошее обращение, женщины относятся к этому очень индивидуально. Если женщина закончила рожать детей или вышла из детородного возраста, она может подумать: «Ура, нет больше матки, никаких проблем с миомой»! Но другая женщина может захотеть сохранить матку или сделать менее инвазивную операцию, или, по крайней мере, поговорить об этом и решить, какой вариант лечения для нее лучше всего.”

Отчет Канадского института медицинской информации показал, что гистерэктомия входит в пятерку самых распространенных хирургических процедур в Канаде, и только с 2012 по 2013 год более 40 000 женщин удалили матку. Это по-прежнему наиболее распространенное лечение миомы матки.

«Раньше женщинам с диагнозом« рак груди »автоматически удаляли грудь», - говорит Якоби. «Потом врачи начали делать лампэктомию и удалять только больные ткани. Итак, когда дело доходит до миомы, зачем автоматически удалять всю матку? »

Вместо того, чтобы идти по пути основной абдоминальной хирургии с гистерэктомией (что увеличивает риск осложнений и требует длительного восстановления), женщины могут выбрать миомэктомию, при которой матка остается на месте.Существуют также более новые неинвазивные методы лечения, такие как сфокусированная ультразвуковая хирургия под контролем МРТ, при которой МРТ используется для обнаружения миомы, а затем ультразвуковые волны высокой энергии уничтожают ее, нагревая и убивая клетки и вызывая их сокращение.

«Многие биомедицинские компании также разрабатывают методы лечения, которые доставляют энергию в миому для уничтожения ткани, такие как радиочастотная абляция», - говорит Джейкоби. «Это делается с помощью лапароскопии (также известной как хирургия замочной скважины) и включает в себя введение иглы в миому и использование тепла, излучаемого иглой, для уничтожения клеток миомы.«Радиочастотная абляция еще не получила широкого распространения. Хотя миома может уменьшиться на 20-50 процентов, по словам Джейкоби, врачи на самом деле не знают, насколько эффективна процедура для лечения симптомов, которые с ней связаны. «В исследованиях не наблюдали за женщинами дольше шести месяцев, чтобы увидеть, насколько они эффективны по сравнению с другими методами лечения», - говорит она. «Это определенно область, требующая дополнительных исследований».

На самом деле, Джейкоби разочарован тем, насколько мало исследований миомы в целом проводилось.«Невероятно, что они затрагивают так много женщин, а мы до сих пор так мало о них знаем», - говорит она. «Что меня действительно беспокоит, так это то, что мы склонны говорить женщинам, что им не нужно ничего делать с миомой, пока у них не появятся серьезные симптомы. И это основано на том факте, что у некоторых женщин никогда не разовьются симптомы, но это также отражает тот факт, что у нас нет никаких лекарств или неинвазивных методов лечения, которые были бы безопасными и эффективными для женщин, когда у них впервые появляется миома. Мы не знаем, что делать, поэтому ничего не делаем.”

Единственным нехирургическим методом лечения женщин в настоящее время является Fibristal, который был одобрен Министерством здравоохранения Канады в 2013 году. Препарат уменьшает размеры миомы и помогает уменьшить сильное кровотечение, но его назначают только женщинам с тяжелыми симптомами и из-за его долгосрочных эффектов. еще предстоит изучить, назначается только на пару месяцев. Джейкоби считает, что мы можем добиться большего, возможно, даже путем выявления женщин с высоким риском развития миомы и предоставления лечения для подавления роста на ранней стадии.«Мы лечим людей с высоким кровяным давлением, чтобы у них не было болезней сердца - мы не ждем, пока у кого-то случится инсульт, и говорим:« Хорошо, теперь вам следует принимать лекарства от высокого кровяного давления », - говорит она. «И все же мы делаем это с миомами. Мы ждем, пока у людей появятся крайние симптомы, прежде чем лечить их. Я надеюсь увидеть день, когда у нас будет лекарство, которое сможет контролировать миому, прежде чем у женщин начнутся сильные кровотечения и анемия, и им потребуется серьезная операция, чтобы исправить это ».

После операции на миоме Аза Макдоноу наконец-то избавилась от боли.Два года спустя она забеременела вторым ребенком, которому сейчас пять лет. Но затем, шесть месяцев назад, она пошла к своему врачу с жалобами на боль, аналогичную той, которую она чувствовала при миоме, и настояла на ультразвуковом исследовании, которое показало новый рост на ее матке. (Одна из проблем с миомами - они имеют привычку возвращаться.)

На данный момент, однако, эта миома не растет и не вызывает каких-либо серьезных симптомов, и Макдоноу это не слишком беспокоит. Ее врач рекомендовал к лечению стандартный подход «бдительного ожидания».«Если это не станет надоедливым, они ничего не будут делать», - говорит она. «Миома действительно сильно повлияла на мое тело в первый раз, но мне повезло, потому что у меня есть дети. Теперь я просто надеюсь, что эта новая миома сохранит свой размер, и мне не придется снова проходить операцию ".

Подробнее:
Что нужно знать о беременности в возрасте 20, 30 и 40 лет
Послеродовое недержание: чего ожидать
Все, что вам нужно знать об уходе за своим телом в послеродовом периоде

.

9 вариантов лечения миомы матки

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь к врачу
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Болезнь легких
    • Ортопедия
    • Лечение боли
    • Проблемы с кожей
    • Сексуальные проблемы со сном
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найдите врача
    • Условия для детей AZ
    • Операции и процедуры AZ
      Избранные темы
    • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
    • Слайд-шоу Получите помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки Найти и просмотреть
    • Лекарства
    • 3 Добавки
    • Добавки Основы и безопасность
      • Наркотики, часто злоупотребляемые
    • 900 13.

      миомы - NHS

      Миома - это незлокачественные новообразования, которые развиваются внутри или вокруг матки (матки).

      Наросты состоят из мышечной и фиброзной ткани и различаются по размеру. Иногда их называют миомой матки или лейомиомой.

      Многие женщины не знают, что у них миома, потому что у них нет никаких симптомов.

      Женщины, у которых есть симптомы (примерно у 1 из 3), могут испытывать:

      В редких случаях дальнейшие осложнения, вызванные миомой, могут повлиять на беременность или вызвать бесплодие.

      Обращение к терапевту

      Поскольку миома не часто вызывает симптомы, иногда ее диагностируют случайно во время обычного гинекологического осмотра, обследования или сканирования.

      Если у вас стойкие симптомы миомы, обратитесь к терапевту, чтобы он выяснил возможные причины.

      Если терапевт считает, что у вас может быть миома, он обычно направляет вас на ультразвуковое сканирование для подтверждения диагноза.

      Подробнее о диагностике миомы.

      Почему возникают миомы

      Точная причина миомы неизвестна, но они связаны с гормоном эстрогеном.

      Эстроген - женский репродуктивный гормон, вырабатываемый яичниками (женскими репродуктивными органами).

      Миома обычно развивается в репродуктивном возрасте женщины (примерно от 16 до 50 лет), когда уровень эстрогена самый высокий.

      Они имеют тенденцию сокращаться при низком уровне эстрогена, например, после менопаузы, когда у женщины прекращаются месячные.

      Кто заболевает миомой?

      Фибромы встречаются часто, примерно у 1 из 3 женщин они развиваются в какой-то момент своей жизни. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

      Считается, что фибромы чаще развиваются у женщин афро-карибского происхождения.

      Также считается, что они чаще встречаются у женщин с избыточным весом или ожирением, потому что избыточный вес увеличивает уровень эстрогена в организме.

      Женщины, у которых были дети, имеют более низкий риск развития миомы, и этот риск тем ниже, чем больше у вас детей.

      Типы миомы

      Миомы могут расти в любом месте матки и значительно различаться по размеру. Некоторые могут быть размером с горошину, а другие - с дыню.

      Основными типами миомы являются:

      • интрамуральные миомы - наиболее распространенный тип миомы, которые развиваются в мышечной стенке матки
      • субсерозные миомы - миомы, которые развиваются вне стенки матки в таз и могут становятся очень большими
      • подслизистые миомы - миомы, которые развиваются в мышечном слое под внутренней оболочкой матки и прорастают в полость матки

      В некоторых случаях субсерозные или подслизистые миомы прикрепляются к матке с помощью узкого стебля ткани .Они известны как миомы на ножке.

      Кредит:

      BSIP SA / Alamy Stock Photo

      https://www.alamy.com/uterine-fibroma-drawing-image67527532.html?p=163994&srch=foo%3dbar%26st%3d0%26pn%3d1%26ps%3d100%26sortby%3d2%26resultview%3dsortbypopular % 3d0% 26qt% 3dfibroids% 26qt_raw% 3dfibroids% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d % 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 7bA3DF-44572 -81F5-B61111916852% 7d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0 % 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf % 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d

      Лечение миомы

      Миому не нужно лечить, если они не вызывают симптомов.Со временем они часто уменьшаются в размерах и исчезают без лечения, особенно после менопаузы.

      Если у вас действительно есть симптомы, вызванные миомой, обычно в первую очередь рекомендуются лекарства, которые помогут облегчить симптомы.

      Существуют также лекарства для уменьшения миомы. Если они окажутся неэффективными, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство или другие, менее инвазивные процедуры.

      Подробнее о лечении миомы.

      Контент сообщества от HealthUnlocked

      Последняя проверка страницы: 17 сентября 2018 г.
      Срок следующей проверки: 17 сентября 2021 г.

      .

      8 наиболее распространенных симптомов миомы

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда