Медицинский колледж №2

Может ли быть задержка месячных при миоме матки


причины, как меняется цикл, восстановление

Кровотечения из половых путей и задержки месячных при миоме матки являются самыми распространенными жалобами, с которыми пациентки приходят к гинекологу.  Нарушения менструального цикла связано с гормональным дисбалансом, являющимся основной причиной возникновения опухоли на матке. При длительном течении миома осложнятся болевым синдромом, анемией, влияет на сексуальную жизнь и возможность иметь детей. Поэтому ее лечение требует комплексного подхода и выполнения всех врачебных рекомендаций.

Причины нарушений менструального цикла при миоме матки

Миоматозный узел представляет собой новообразование доброкачественного характера, растущее в матке из мышечных и фиброзных клеток. Основной причиной ее возникновения считается повышенный синтез и нарушение баланса яичниковых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Изменения характера месячных связаны как с нарушением нормальной выработки яичниковых гормонов, так и с изменениями в самой матке, возникающими по мере роста опухоли.

Причинами нарушений менструального цикла при опухоли на матке являются:

  • Повышенный уровень эстрогена. Является одной из причин возникновения миоматозный узлов, также оказывает влияние на рост маточного эпителия. В первую половину цикла под влиянием данного гормона происходит неоднородное разрастание эндометрия (гиперплазия). Его отторжение происходит в течение всего менструального цикла, что проявляется мажущими выделениями или кровотечениями в межменструальный период и обильными месячными.
  • Гормональный дисбаланс.Приводит к нерегулярному менструальному циклу. Он может как укорачиваться, так и удлиняться, приводя к задержке наступления очередной менструации.
  • Рост миоматозного узла. Развиваясь в толще миометрия, опухоль изменяет его структуру и нарушает сократимость мышц матки. Это приводит к удлинению менструации, возникновение болезненности в этот период. Обильные месячные при миоме наблюдаются из-за увеличения сосудистой сети эндометрия за счет кровеносных сосудов, питающих опухоль.
  • Локализация опухоли. Нормальному оттоку выделений во время месячных может препятствовать миома, локализованная в области шейки матки. Это проявляется большими задержками, скудными менструальными выделениями и болезненностью.
  • Сопутствующие патологии матки. Миома нередко сопровождается аденомиозом – прорастанием клеток маточного эпителия в мышечный слой. Данное состояние проявляется болевым синдромом во время месячных и маточными кровотечениями в межменструальный период.

Как меняется цикл и характер месячных при миоме

Как правило, цикл при миоме имеет тенденцию к укорочению. Месячные при миоме матки могут идти несколько раз за месяц, при этом их продолжительность составляет более 7 дней. Менструальные выделения обильные, с большим количеством крупных кровяных сгустков (участки гиперплазированного эндометрия). Менструации при миоме часто сопровождаются болезненностью в области низа живота, поясницы, заднего прохода.

Реже при миоме может быть задержка месячных, обусловленная нарушением гормональной функции яичников. При этом менструальные выделения становятся скудными, их продолжительность составляет 2-3 дня.

В межменструальный период у женщин с миоматозными узлами нередко наблюдаются кровянистые мажущие выделения.

При больших размерах опухоли и ее озлокачествлении могут возникать сильные кровотечения, требующие хирургического вмешательства. Также кровянистые выделения являются одним из симптомов маточной опухоли во время климакса.

Как восстановить цикл

Длительные болезненные месячные, возникающие при миоме, доставляют сильный дискомфорт женщине. Хроническая кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома, который проявляется слабостью и обмороками, ухудшением состояния кожи, ногтей и волос, снижением умственной и физической активности. Помимо этого, нарушения менструального цикла влияют на эмоционально-психическое состояние женщины, возникает раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.

Чтобы восстановить нормальный менструальный цикл, необходимо устранить причину его нарушения – миому.

Перед началом лечения врач назначает ряд диагностических исследований, основными из которых являются:

  • УЗИ матки и придатков.
  • Анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма (исследование свертывающей системы крови), на онкомаркеры, на определение гормонального статуса.
  • Мазки из уретры, влагалища и шейки матки на микрофлору и клеточный состав.
  • Гистероскопия с биопсией — при опухолях, растущих в миометрии и подслизистом слое.

Дополнительно могут назначаться КТ или МРТ, раздельное диагностическое выскабливание, кульдоцентез и др. По результатам исследований гинеколог выбирает оптимальный способ лечения доброкачественных узлов – консервативный или хирургический.

Медикаментозно миома и ее симптомы лечатся гормональными препаратами, которые угнетают выработку яичниками собственных гормонов. Их следует принимать длительно (3-6 месяцев), после чего необходимо повторно пройти УЗИ для наблюдения за изменениями в миоматозном узле. Дополнительно при обильных месячных назначаются кровоостанавливающие препараты (Викасол, Этамзилат, транексамовая кислота) и препараты железа для лечения анемии (Феррум Лек, Тотема, Мальтофер и др.)

Хирургическое лечение миомы показано при:

  • Размерах узла, превышающих 12 недель беременности.
  • Сильный кровотечениях.
  • Выявлении признаков злокачественности опухоли.
  • Отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Объем операции различается в зависимости от показаний, возраста и состояния пациентки. Небольшие миомы у женщин репродуктивного возраста удаляются с сохранением матки. Удаление всей матки (гистерэктомия) проводится при больших и множественных узлах, саркомах, а также у пациенток, достигших возраста менопаузы.

После эффективно проведенного консервативного лечения или миомэктомии цикл восстанавливается в течении 6-12 месяцев.

Следует помнить, что при возникновении сильного кровотечения из половых путей, а также при обильных месячных, продолжающихся более недели, обязательно нужно обратиться к врачу. Попытки самостоятельной остановки кровотечения могут быть неэффективны и опасны для жизни.

Месячные при миоме матки: задержка, скудные выделения, обильные

Миома матки относится к самым распространенным гинекологическим заболеваниям. Коварство болезни в том, что на начальной стадии она развивается бессимптомно. Одним из первых симптомов заболевания является измененный менструальный цикл и более обильное маточное кровотечение, чем было прежде. Если женщина сразу обратит внимание на изменение характера менструальных выделений и обратится к гинекологу, то болезнь будет диагностирована на том этапе, когда её можно вылечить медикаментозно, и не придется прибегать к оперативным методам лечения.

Что такое миома

Под миомой понимают доброкачественное образование в миометрии – мышечном слое матки. Миоматозные образования имеют вид узла с гладкой поверхностью. Они состоят из мышечных и соединительных тканей. Узлы начинают развиваться с клетки миометрия, получивший дефект во время внутриутробного развития девочки либо во взрослой жизни. Клетки миометрия получают травмы по следующим причинам:

  • ишемия, вызванная спазмом артерий во время месячных;
  • воспалительные заболевания миометрия;
  • во время проведения аборта или выскабливания;
  • длительное использование противозачаточной внутриматочной спирали;
  • при эндометриозе – патологическом разрастании тканей эндометрия за его пределы.

Миоматозная опухоль относится к эстрогензависимым. На её поверхности есть большое количество рецепторов, чувствительных к эстрогенам. При избытке в организме эстрогенов узлы начинают расти. Если уровень эстрогена уменьшается, то опухоль прекращает свой рост, и начинает уменьшаться в размерах. Поэтому, с наступлением климактерического периода, когда в организме снижается уровень эстрогена, узлы без лечения начинают уменьшаться.

Виды миомы

Миомы начинают развитие в миометрии, а затем могут разрастаться в разных направлениях. В зависимости от направления роста узлов выделяют такие формы миом:

  1. Субсерозная – узел появляется на внешней поверхности миометрия под серозной оболочкой матки, а растет в направлении брюшной полости. Миома может расти на широком основании или узкой ножке, позволяющей ей выходить за пределы матки.
  2. Интрамуральная либо интерстициальная – опухоль разрастается исключительно в миометрии, имеющем еще одно название – интерстиций.
  3. Субмукозная – образование формируется на внутренней поверхности миометрия под внутренней слизистой оболочкой и разрастается в полость матки. Эта разновидность узлов также может расти на широком основании либо узкой ножке.

Бывают смешанные формы узлов, развивающиеся в двух слоях стенки матки: интрамурально-субсерозные и интрамурально-субмукозные.

Миома матки может быть одиночной и множественной – одновременно развивается несколько узлов, с разной локализацией и скоростью роста. В 95% опухоли появляются в теле матки и только в 5% на её шейке. Узлы, которые разрастаются между листками связки матки называют интралигаментарные.

Размер миоматозного узла при проведении УЗИ органов малого таза определяется в сантиметрах или миллиметрах, а в практичной гинекологии в акушерских неделях. Гинеколог определяет, какому месяцу беременности отвечает размер матки, увеличенный за счет разросшихся узлов. В зависимости от размера миомы бывают:

  1. Малые – до 2 см в диаметре либо не больше 4-5 недель беременности.
  2. Средние – от 2 до 6 см в диаметре или до 10-11 акушерских недель.
  3. Большие – больше 6 см в диаметре либо 12-ти недельной беременности.

При назначении лечения учитывается форма узла и его локализация, но существенное значение имеет размер.

Почему меняется характер месячных при миоме

Месячные при миоме матки меняются по таким причинам:

  1. Из-за гормонального дисбаланса в организме женщины, который способствует росту узла. Менструальный цикл при миоме матки может, как укорачиваться, так удлиняться.
  2. При повышенном уровне эстрогена в первую половину менструального цикла, происходит неоднородное разрастание эндометрия. Его отторжение будет происходить на протяжении всего менструального цикла, что спровоцирует появление мажущих выделений, кровотечений между месячными и обильные менструальные выделения.
  3. Разросшийся в миометрии узел, меняет его структуру и нарушает сократительную способность мышц. Если узел развивается на шейке матки, то увеличившись в размере, он начнет препятствовать нормальному оттоку менструальных выделений. Появятся продолжительные задержки, скудные выделения, сопровождаемые болями. За счет разрастания кровеносных сосудов, питающих опухоли, увеличивается сосудистая сетка эндометрия матки, и появляются обильные месячные. Снижение сократительной способности матки приводит к появлению болезненных ощущений во время критических дней.

Гормональный дисбаланс провоцирует не только развитие миомы матки, но сопутствующих патологических процессов. Часто развивается аденомиоз – разновидность эндометриоза, при которой ткани эндометрия прорастают в мышечный слой матки. При этой патологии месячные сопровождаются болями, а между ними идут маточные кровотечения.

Для пременопаузы, под которой понимают первый этап климактерического периода: от начала снижения гормональной функции яичников до наступления менопаузы – последних самостоятельных месячных, характерен гормональный дисбаланс. Месячные в пременопаузе с миомой матки меняют свой характер, становясь обильнее, чем были раньше, а также месячные часто приходят с задержкой.

Влияние заболевания на менструации

Миома матки не всегда приводит к изменению количества критических дней и характера менструальных выделений. Изменения зависят от количества разросшихся узлов, их локализации и размера. Чем больше, появившиеся миоматозные образования, разрастутся, тем существеннее они деформируют тело матки, и повлияют на состояние эндометрия.

Это будет приводить к аномальному сокращению мышечной ткани во время менструации, появлению обильных и затяжных месячных и межменструальных выделений. Узлы малого размера могут никак не повлиять на продолжительность менструального цикла и характер месячных. Они не проявляют себя никакими симптомами.

Временные нарушения цикла

На длительность менструального цикла, а также характер месячных при миоме матки влияет гормональный сбой, происходящий в организме. Чаще женщины сталкиваются с тем, что цикл становится короче, месячные болезненными. Увеличение количества эстрогенов, приводит к более интенсивному развитию эндометрия и его отторжение начинается быстрее, чем до развития патологии.

На начальном этапе развития мимы матки может быть задержка менструации и ПМС. Такие изменения цикла случаются довольно редко. Задержка месячных бывает, если на появление узла повлияла дисфункция яичников. После долгого ожидания критических дней, женщина сталкивается с обильными менструальными выделениями.

Существуют следующие причины появления задержки месячных при миоме матки:

  1. Развитие патологии, провоцируют изменения в структуре миометрия.
  2. Нарушилась микроциркуляция крови в сосудах эндометрия.
  3. Наступила беременность.

Если у женщины миома и задержка месячных, при наличии половой жизни, то следует провести тест на беременность. Многие ошибочно считают, что при такой патологии невозможно забеременеть. На самом деле, все зависит от количества узлов, их локализации и размера. Если они не мешают процессу зачатия, то беременность вполне вероятна. Однако, растущие миоматозные опухоли на ранних сроках могут привести к выкидышу, либо спровоцировать осложнение беременности и патологию развития плода.

Когда при миоме матки нет месячных, то проведите тест на беременность и посетите гинеколога.

Обильность выделений

То, как миома влияет на обильность менструации, зависит от её разновидности. Большие объемы менструальных выделений вызывают образования следующих форм:

  1. Субмукозные опухоли всех размеров. Новообразование растет в сторону полости матки и даже, если его размер не больше 1 см в диаметре, то оно может стать причиной обильных кровотечений. Иногда их не удается остановить и приходится делать выскабливание полости матки.
  2. Интерстициальные и субсерозные опухоли больших размеров.
  3. Множественные узлы, независимо от их разновидности.

Во всех рассмотренных случаях во время месячных сосуды миомы матки лопаются и вносят свою лепту в объем кровотечения.

Скудные выделения

Скудные выделения при миоме матки встречаются довольно редко. Чаще женщины сталкиваются с обильными месячными. Если у женщины скудные менструальные выделения, то они указывают на серьезный гормональный сбой, при котором может развиться миома. Женщине следует обратиться к гинекологу и пройти диагностику заболевания.

При быстром росте миомы матки может мазать, поэтому, мажущие выделения после месячных являются поводом безотлагательно обратиться к гинекологу и пройти инструментальные исследования и  сдать анализы. Быстрый рост узлов является одним из признаков перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Сгустки крови похожие на печень

Если во время месячных выделяется большой объем менструальных выделений со сгустками крови, похожими на печень, то в матке есть миома субмукозной формы большого размера. Она нарушает процесс отторжения эндометрия. Сгустки могут появляться как в ночное, так дневное время. При этом размер сгустков бывает довольно внушительных размеров – до 5 см.

Появление сгустков является поводом незамедлительно обратиться к гинекологу. Большой узел деформирует тело матки и лечится только оперативно. Чем быстрее женщина обратиться к врачам, тем больше шансов, что можно будет удалить только миомы и сохранить матку. При запущенной форме патологии, показано удаление матки, а иногда с  придатками, чтобы сохранить пациентке жизнь.

Маточное кровотечение не менструации

Избыток эстрогена в организме сказывается на толщине эндометрия. Он становится неоднородным. Поэтому при миоме матки во время месячных происходит неполноценное отторжение тканей эндометрия. На одних участках эндометрия лишние клетки отторгаются, а на других – нет. Через небольшой промежуток времени вторые участки начинают очищаться от лишних клеток и появляются маточные кровотечения между месячными.

Консистенция выделений

Менструальные выделения при миоме матки имеют ярко-красный либо темный цвет из-за обилия в них крови, которой в норме должно быть меньше, чем других компонентов. Консистенция менструальных выделений при миоме матки может быть следующей:

  1. Мазня – указывать на суженный цервикальный канал из-за разростания миоматозной опухоли, имеющей пришеечную локализацию. Также, она появляется при разрастании в полости матки полипов.
  2. Выделения со сгустками – у менструального кровотечения плотная консистенция и, иногда,  выходят сгустки, довольно большого размера. На  фоне гормонального дисбаланса эндометрий на некоторых участках меняет толщину, а во время менструации в выделениях появляются кусочки его тканей, которые мы воспринимаем за сгустки.
  3. Обильные месячные, которые текут, как вода – это маточное кровотечение, при котором приходится ежечасно менять прокладку. Без медицинской помощи с ними не справиться.

Если женщина, у которой обильные месячные при миоме матки, ничего не предпринимает, то вскоре у нее появится железодефицитная анемия средней или тяжелой степени.

Месячные боли при миоме

Во время месячных при миоме матки болезненные ощущения внизу живота, которые могут отдавать в поясницу или промежность, появляются практически у каждой 3 женщины. Это связано с тем, что опухоли, увеличиваясь в размере, сдавливают нервные окончания. Кроме того, разросшиеся образования, нарушают сократительную способность матки, и это приводит к тому, что появляются спазмы и болит живот во время менструации.

При интрамуральной форме миом наблюдаются интенсивные затяжные месячные, сопровождаемые болезненными ощущениями. После окнчания критических дней боль утихает, но не пропадает совсем. Перечисленные симптомы становятся ярче, если миому дополняет аденомиоз – проникновение клеток эндометрия в соседние слои матки.

При субмукозной форме миомв месячные сопровождаются схваткообразной болью. Матка пытается вытолкнуть опухоль из своей полости. Ниже мы подробно остановимся на таком осложнении заболевания. Во время критических дней увеличиться давление матки на соседние органы, поскольку перед месячными увеличивается миома и сама матка. Женщина замечает, что ей необходимо чаще посещать туалет.

Другие симптомы миомы матки

Кроме изменения характера месячных миома матки имеет следующие симптомы:

  1. Болезненные либо дискомфортные ощущения во время полового акта.
  2. Увеличение размера живота, при несущественном изменении веса.
  3. Нарушение функций соседних органов, на которые постоянно давит матка с развившимися миомами. Если увеличенная в размере матка давит на мочевой пузырь, то появляются частые позывы и проблемы с мочеиспусканием. Пари давлении на прямую кишку начинаются запоры, которые со временем споровоцируют развитие геморроя.

Необязательно, чтобы у женщины были все симптомы одновременно. Симптоматика зависит от формы опухолей и особенностей организма.

 

Последствия маточных кровотечений при миоме

Обильные маточные кровотечения приводят к развитию железнодефицитной анемии, при которой в крови снижен уровень гемоглобина. На анемию указывают следующие симптомы:

  1. Головокружения и головные боли, которые усиливаются на протяжении критических дней.
  2. Женщина практически постоянно ощущает общую слабость.
  3. Появляется быстрая утомляемость, даже от обычной домашней работы.
  4. Начинается отдышка при хотьбе либо выполнении любой физической нагрузки.
  5. Артериальное давление понижается.
  6. Бледность кожи лица и тела.
  7. Выступает холодный пот.

Развитие анемии является показанием к удалению миоматозных узлов.

Степень тяжести анемии определяют по уровню гемоглобина в крови:

  • легкая – 119-90 г/л;
  • средняя – 89-70 г/л;
  • тяжелая – 69 г/л и меньше.

При тяжелой степени анемии женщине может понадобиться переливание крови. Поэтому, важно своевременно ображаться к гинекологу при обильных маточных кровотечениях, чтобы не подвергать своё здоровье и жизнь риску.

Месячные после операции

Считается, что миома растет быстро, если она за год увеличивается в диаметре на 2 см либо 4 акушерские недели и больше. Быстрорастущая опухоль лечится оперативно. Часто женщинн интересует, можно ли проводить удаление миомы во время месячных. Все зависит от сложившихся обстоятельств.

Плановые операции по удалению миоматозных образований на критические дни не назначают. Если возникает необходимость провести экстренное вмешательство, то месячные во внимание не принимаются.

После уоперации по удалению миоматозных образований месячные восстанавливаются через 30-60 дней. Продолжительность этого периода зависит от сложноси операции, формы миом и их локализации. После того, как послеоперационные рубцы заживают, начинают идти месячные. Они будут менее болезненными и обильными, а со временем становятся таками, как до развития патологии.

Выход миоматозного узла

Выход миоматозного узла с месячными еще называется рождение миомы. Такое осложнение бывает при субмукозной миоме растущей на тонкой ножке. Миометрий вокруг ножки сокращается и это приводит к её истончению, при котором узел становится подвижным. Во время месячных матка пытается, как бы вытолкнуть опухоль из своей полости.

Если ей это удается, то миоматозный узел выходит с полости матки вместе с менструальными выделениями и у женщины появляются такие симптомы:

  • схваткообразные острые боли внизу живота;
  • обильное маточное кровотечение;
  • падает артериальное давление;
  • выступает холодный пот и бледнеет кожа;
  • во влагалище появляется ощущение распирания.

При появлении такой симптоматики необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, а женщине до её приезда рекомендуется лежать. Женщину госпитализируют и проводят срочную хирургическую операцию, по удалению опухоли. Её захватывают щипцами и выкручивают, вытягивая вниз, после чего отсекают, а поврежденные сосуды коагулируют. Завершительный этап операции – проведение выскабливания плолости матки.

Как нормализовать месячные при миоме матки

Месячные при миоме матки нормализуют вследствии применения консервативного или оперативного лечения. Выбор способа лечения зависит от размера, разновидности и локализации образований. Медикаментозная терапия или применение средств народной медицины уместно только, при малых узлах, когда нарушения цикла и характера менструаций зависит от гормонального дисбаланса. Если развилась субмукозначя опухоль либо образования любой разновидности разрослись до большого размера, то показано оперативное лечение.

Фитотерапия

Лекарственные растения, имеющие в своем составе фитоэстрогены, помогают нормализовать гормональный фон, замедлить рост миом и уменьшить кровопотерю при менструации. Фитоэстрогены – вещества входящие в состав растений, имеющие свойства аналогичные человеческим гормонам.

Фитоэстрогенов много в таких растениях: боровой матке, красной щетке, крапиве и других. Прием средств с этими растениями поможет нормализовать гормональный фон и замедлить рост опухоли, а также уменьшить кровопотери на протяжении критических дней.

Боровая матка

Отвар из боровой матки готовят по следующему рецепту: 10 г сухой травы залить 250 мл кипятка и потомить на водяной бане 30 минут, а затем дать настояться 3-4 часа под закрытой крышкой. Отвар принимают с 7 по 28 день менструального цикла по 5 мл 3 раза в день. Общий курс лечения боровой маткой длится полгода. После 3-х месячного приема отвара, делается перерыв на 1 месяц, а затем начинается новый курс лечения, но при необходимости.

Этим же настоем делают спринцевание 1-2 раза в день. Перед процедурой отвар подогревают до температуры 36-37 градусов. Спринцевание проводят 10 дней подряд, начиная с 5-6 дня цикла. При необходимости процедуру повторяют во время следующего цикла.

Спиртовую настойку из боровой матки готовят по следующему рецепту: 100 г сухой травы измельчить и залить 1 л спирта. Выдержать 10 дней в темном месте, ежедневно встяхивая 1-2 раза. Настойку принимают с небольшим количеством воды. Принимают по 1 ст. ложке раз в день 10 дней, затем такое же количество дней по 1 ч. ложке. После чего делается перерыв на 1 неделю и при необходимости повторяется курс лечения.

Красная щетка

Отвар готовят по следующему рецепту: 50 г вымытого корня красной щетки измельчить и залить 500 мл горячей воды. Раствор протомить на водяной бане 1-2 часа, а когда остынет процедить. Приготовленный отвар принимают по 100-200 мл 2-3 раза в день. Если вкус не нравится, то можно добавить немного меда.

Спиртовую настойку с красной щетки готовят по следующему рецепту: 100 г натертого корня красной щетки залить 1 литром водки или спиртом, разбавленным до 40 градусов. Корень настаивают в темном сухом месте, при температуре воздуха не превышающей 18 градусов, 30 дней, периодически взбалтывая. Готовую настойку процедить. Принимать по 40 капель 2-3 раза в день. Курс лечения 2 недели, а при необходимости продлевается до 3 недель.

Семена льна

В состав семян льна входят антиэстрогены, которые снижают уровень половых гормонов в женском организме. Отвар готовят следующим образом: 3 ч. ложки семян льна залить 500 мл воды и довести до кипения, а затем проварить на медленном огне 30 минут. Отвар процедить и принимать по 100 мл 3-4 раза в тень. Курс лечения не менее 2 недель.

Крапива

Крапива обладает хорошим кровоостанавливающим действием благодаря тому, что в её состав входит большое количество витамина С. Лечение поводят крапивой в сухом и свежем виде.

Отвар из крапивы и пастушьей сумки:

  1. Взять по 10 г сушеных листьев крапивы и пастушьей сумки.
  2. Залить смесь лекарственных трав стаканом кипятка.
  3. Настаивать 30 минут и процедить.
  4. Настой принимают по ½ стакана 2 раза в день независимо от еды.

Во время месячных свежевыжатый сок крапивы принимают по 5 мл несколько раз в день. Чтобы приготовить сок, нужно свежие листья крапивы измельчить в блендере или пропустить через мясорубку, а затем поместить в марлю и выдавить сок.

Медикаментозная терапия

Если у женщины с миомой матки при месячных болезненные ощущения и обильные кровотечения, то показано оперативное лечение, а медикаментозная терапия назначается с такими целями:

  1. Замедлить рост узлов перед проведением хирургической операции по их удалению.
  2. Профилактика появления новых узлов после оперативного лечения выявленных опухолей.

Медикаментозное лечение проводится гормональными препаратами. Выделяют следующие группы лекарств:

  1. Комбинорованные оральные контрацептивы в состав, которых входят синтетические аналоги эстрогена и прогестерона. Врач подбирает их индивидуально, учитывая конституцию женщины. Популярностью пользуются следующие препараты: Димиа, Джес, Мидиана, Регулон и Ярина.
  2. Гестагенные препараты, имеющие в своем составе синтеетический аналог природного прогестерона. Прием лекарства в небольших дозах приостанавливает рост опухоли, а увеличенные дозы могут, наоборот,  спровоцировать её разростание. Часто назначают Дюфастон.
  3. Агонисты гонадотропин рилизинг гормона или сокращенно ГнРГ.  Их действие направлено на угнетение выработки гонадотропных гормонов передней долей гипофиза: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Гонадотропные гормоны стимулируют яичники продуцировать эстроген и прогестерон, а также влияют на менструальный цикл. Прием агонистов ГнРГ провоцирует наступление обратимой искусственной менопаузы, во время которой перестают идти месячные и замедляется рост миом. Часто назначают Бурселин.

У женщины принимающей гормональную терапию из-за отсутствия обильных менструаций повышается уровень гемоглобина, что важно перед поведением операции.

Как остановить кровотечение

Обильные менструальные выделения при миоме матки провоцируют развитие железодефецитной анемии, при которой женщина чувствует общую слабость и потерю сил. Если ничего не предпринимать, то возможен даже летальный исход. Остановить обильные месячные помогут специальные препараты или народные средства. Начать прием какого-то средства можно только после консультации с врачом.

Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных

Если у женщины, у которой в матке ести миомы, менструальные выделения превратились в обильное кровотечение, то её могут госпитализировать, чтобы подобрать адекватное лечение в условиях стационара. При некритической ситуации назначаются кровоостанавливающие лекарства. К наиболее эффективным препаратам этой группы относится:

  1. Викасол – в составе препарата есть витамин К, способствующий нормальному протеканию процесса свертывания крови.
  2. Этамзилат – у препарата гемостатическое действие, при котором не образовываются сгустки.
  3. Транексам – действие лекарства направлено на активацию тромбоцитов, что положительно сказывается на свертываемости крови.
  4. Дицинон – имеет активное вещество этамзилат, которое снижает ломкость капиляров. Прием препарата поможет избавиться от обильных месячных.
  5. Аскорутин – за счет содержащихся в препарате витаминов, укрепляются стенки сосудов, что способствует наступлению кровооостанавливающего эффекта.

Доктор подбирает препарат для каждой женщины индивидуально, учитывая результаты обследования и состояние миомы матки

Народные рецепты

Существует много народных рецептов, позволяющих избавиться от обильных менструальных кровотечений. Рецепты, которые пользуются популярностью:

  1. Настой крапивы и тысячелистника.  Нужно взять по 20 г каждого лекарственного растения и мелко порезать. Затем залить траву 300 мл кипятка и, накрыв плотно крышкой, настаивают 1,5 часа. Полученный настой процеживают. Принимают по 100 мл 3 раза в день на протяжении 11 дней.
  2. Чай из ягод рябины и листьев мяты. Для приготовления чая берется в равном количестве ягоды и листья и заваривается чай. Его пьют 3 раза в день до тех пор, пока месячные не прекратят быть обильными.
  3. Отвар оз апельсинов. Нужно взять 7 апельсинов. Их тщательно моют и порезав вместе со шкуркой на частизаливают 1 литром кипятка. Отвар готовят на маленьком огне до тех пор, пока не остается треть первоначальной жидкости. К отвару добавляется сахар по вкусу. Принимают по 12 ст ложек 4 раза в день.

Все рассмотренные рецепты дают хороший результат, и поэтому, пользуются популярностью. Но при миоме матки народная медицина применяется в качестве вспомогательного лечения. Прежде чем начинать принимать какой-то рецепт, следует обратиться к гинекологу, пройти обследование и сдать анализы крови.

Начинать принимать народное средство рекомендуется после консультации с врачом.

При обильных менструальных выделениях у женщины может развиться анемия, а в худшем случае гибель от потери крови. Поэтому важно нормализовать объем менструальных выделений. Серьезность патологии требует обращения к врачу. Самостоятельный выбор лекарственного растения или лекарства может усилить интенсивность выделений и даже активизировать рост опухи.

Источники:

https://ru.wikipedia.org/wiki/Миома­­_матки

https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/mioma-matki-simptomi-priznaki-kak-lechit-prichini/

Задержка месячных при миоме матки

Последнее обновление статьи

Миома матки – это болезнь, которая не дает о себе знать на начальных этапах развития. Как правило, наличие опухоли маленького размера не доставляет дискомфорт. И лишь когда она становится больше, начинает вести себя более «вызывающе» и агрессивно. Один з тревожных сигналов – это нарушение цикла, которое сопровождается обильными кровотечениями. Или наоборот — у некоторых девушек происходит задержка месячных при миоме.

Содержание

Как меняется цикл при миоме

Зачастую доброкачественная опухоль ведет себя тихо, и начинает активно сигнализировать о себе только при внушительных размерах.

Поводом для беспокойства послужат сильные боли в животе во время и вне месячных, а также различного рода нарушения. Образование с большим диаметром (от 12 недель) начинает влиять на несколько систем в организме человека. Оно вызывает проблемы с кишечником, мочевым пузырем. И, естественно, дает сбой в работе женской половой системы. Во-первых, блокирует детородную функцию и делает почти невозможным зачатие ребенка. Во-вторых, приводит к нарушению менструального цикла, которое сопровождается:

  • Сокращением цикла
  • Появлением больших кровяных сгустков
  • Ноющими болями во время менструации
  • Появлением выделений посредине цикла
  • Маточным кровотечением
  • Слишком интенсивными или маленькими выделениями
  • Задержкой месячных

По статистике, в большинстве случаев образование проявляет себя обильными кровотечениями и увеличением критических дней, существенным сокращением цикла. Как следствие, чрезмерная потеря крови приводит к анемии. А в редких, до безобразия запущенных формах, сильное кровотечения может закончиться летальным исходом.

Обратная реакция организма, то есть задержка месячных тоже может быть у некоторых женщин при миоме. Но случается она гораздо реже.

Зачастую подобный симптом, если у возникает, то на ранних стадиях развития узла. Образование может провоцировать задержки в течение 3-4 месяцев.

Причины задержки

Для того, чтобы узнать, произошла ли задержка месячных, женщины ведут свой календарь цикла. Важно понимать, что у каждой барышни этот период имеет свою продолжительность — от 21 до 35 дней. И если организм не дает сбоев, цикличность все время одинакова и закономерна.
Однако, даже у здоровых представительниц прекрасного пола могут возникать изменения в цикле.

Если в ожидаемый день календаря или даже через несколько суток у вас не началась менструация, не стоит сразу паниковать и задаваться вопросом: при миоме может быть задержка месячных, или придумывать еще что-то похуже. Предпосылок может быть масса. Не всегда это означает наличие какой-либо болезни.

Рассмотрим их:

  • Самая распространенная и приятная для большинства девушек – это беременность. Когда происходит зачатие ребенка, менструального цикла не стоит ожидать все девять месяцев. Задержки будут возникать и в период кормления грудью. Даже если женщина во время полового акта предохраняется, сделать контрольный тест на беременность не помешает. Ведь никакой контрацептив не дает 100-процентной гарантии. Гинекологи утверждают, что бывают случаи зачатия  при спирали, прерванном акте  и других способах предохранения.

  • Постоянные стрессы и сильные эмоциональные нагрузки, а также непомерные физические нагрузки
  • Стремительное снижение веса приводит к тому, что эндокринная и нервная система негативно влияют на работу яичников, проще говоря угнетают их. Задержка – это своеобразный ответ организма на недостаток пищи.
  • Избыточность массы тела точно также может оказывать влияние на регулярность критических дней. Как известно, ожирение вызывает проблемы в работе многих систем, и половая – не исключение. В такой ситуации необходимо по специальной формуле определить свой нормальный вес и путем правильного питания и физических нагрузок стремиться его достичь. Как правило, со временем цикл нормализуется.
  • Смена обстановки, перемена климата. Многие отмечают, что сбои в цикле происходят в период отпуска. Месячные могут пойти раньше времени или наоборот задержаться
  • Любые воспалительные процессы в органах половой системы, а также раковые заболевания
  • Поликистоз яичников, вызванный превалированием мужского гормона тестостерона. Он блокирует овуляцию
  • Прекращение приема противозачаточных таблеток
  • Экстренная медикаментозная контрацепция после незащищенного полового акта
  • Аборты и другие манипуляции в органах малого таза

При наличии опухоли существует несколько причин, которые влияют на цикл и могут вызвать его задержку:

  • Нарушение кровообращения в полости матки
  • Дисфункция яичников

  • Сбой баланса гормонального фона
  • Миома при эндометриозе
  • Изменения структуры тканей детородного органа

Даже если вы сами догадываетесь о причине задержки месячных, все же лучше прийти на консультацию к гинекологу.

Он уже сможет более точно определить, почему возник сбой в организме. Подробное исследование поможет не просто понять причину, но и выявить сопутствующие болезни, если таковы имеются. К примеру, понять, есть ли у вас все-таки миома, можно только с помощью УЗИ.

Восстановление цикла

Нарушения менструаций при наличии опухоли нужно устранять только под наблюдением компетентного врача. Особенно важно это сделать для девушек, которые планируют зачать и родить малыша. Метод лечения миомы подбирается индивидуально, в зависимости от локализации узла, его размеров, темпов роста, а также от особенностей организма. Чем меньше узел, тем более щадящие способы его лечения.

При маленьких миомах врачи могут рекомендовать прием препаратов, которые способствуют регулированию гормонов, отвечающих за рост образования. Это могут быть гормональные средства, БАДы на основе трав или даже фитотерапия. Такой тип лечения достаточно длительный – от 3 месяцев до полугода. Если он эффективно помогает в борьбе с образованием, то и цикл приходит в норму.


Избавиться от миомы можно путем микрохирургического вмешательства, с минимальным воздействием на женские органы. Такие способы особенно рекомендованы молодым дамам, желающим родить ребенка. После подобных вмешательств регулярные менструации возвращаются через пару месяцев.

Чтобы ускорить этот процесс, нужно придерживаться рекомендаций врача:

  • Избегать физических нагрузок
  • Не употреблять алкоголь, не курить и нормально питаться
  • Воздержаться от сексуальных контактов на пару месяцев

К сожалению, при больших и стремительно растущих опухолях, например, субмукозной миоме, единственный выход – это операция, которая сопровождается удалением детородного органа.

При любом аномальном функционировании половых органов нужно сразу же идти к гинекологу. Ранняя диагностика поможет лучше и быстрее справиться с проблемой, будь то миома, или обычная задержка из-за стресса или смены климата.

Может ли быть задержка месячных при миоме матки и на сколько

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Миома матки – это болезнь, которая не дает о себе знать на начальных этапах развития. Как правило, наличие опухоли маленького размера не доставляет дискомфорт. И лишь когда она становится больше, начинает вести себя более «вызывающе» и агрессивно. Один з тревожных сигналов – это нарушение цикла, которое сопровождается обильными кровотечениями. Или наоборот — у некоторых девушек происходит задержка месячных при миоме.

Как меняется цикл при миоме

Зачастую доброкачественная опухоль ведет себя тихо, и начинает активно сигнализировать о себе только при внушительных размерах.

Поводом для беспокойства послужат сильные боли в животе во время и вне месячных, а также различного рода нарушения. Образование с большим диаметром (от 12 недель) начинает влиять на несколько систем в организме человека. Оно вызывает проблемы с кишечником, мочевым пузырем. И, естественно, дает сбой в работе женской половой системы. Во-первых, блокирует детородную функцию и делает почти невозможным зачатие ребенка. Во-вторых, приводит к нарушению менструального цикла, которое сопровождается:

  • Сокращением цикла
  • Появлением больших кровяных сгустков
  • Ноющими болями во время менструации
  • Появлением выделений посредине цикла
  • Маточным кровотечением
  • Слишком интенсивными или маленькими выделениями
  • Задержкой месячных

По статистике, в большинстве случаев образование проявляет себя обильными кровотечениями и увеличением критических дней, существенным сокращением цикла. Как следствие, чрезмерная потеря крови приводит к анемии. А в редких, до безобразия запущенных формах, сильное кровотечения может закончиться летальным исходом.

Обратная реакция организма, то есть задержка месячных тоже может быть у некоторых женщин при миоме. Но случается она гораздо реже.

Зачастую подобный симптом, если у возникает, то на ранних стадиях развития узла. Образование может провоцировать задержки в течение 3-4 месяцев.

Причины задержки

Для того, чтобы узнать, произошла ли задержка месячных, женщины ведут свой календарь цикла. Важно понимать, что у каждой барышни этот период имеет свою продолжительность — от 21 до 35 дней. И если организм не дает сбоев, цикличность все время одинакова и закономерна.
Однако, даже у здоровых представительниц прекрасного пола могут возникать изменения в цикле.

Если в ожидаемый день календаря или даже через несколько суток у вас не началась менструация, не стоит сразу паниковать и задаваться вопросом: при миоме может быть задержка месячных, или придумывать еще что-то похуже. Предпосылок может быть масса. Не всегда это означает наличие какой-либо болезни.

Рассмотрим их:

  • Самая распространенная и приятная для большинства девушек – это беременность. Когда происходит зачатие ребенка, менструального цикла не стоит ожидать все девять месяцев. Задержки будут возникать и в период кормления грудью. Даже если женщина во время полового акта предохраняется, сделать контрольный тест на беременность не помешает. Ведь никакой контрацептив не дает 100-процентной гарантии. Гинекологи утверждают, что бывают случаи зачатия  при спирали, прерванном акте  и других способах предохранения.
  • Постоянные стрессы и сильные эмоциональные нагрузки, а также непомерные физические нагрузки
  • Стремительное снижение веса приводит к тому, что эндокринная и нервная система негативно влияют на работу яичников, проще говоря угнетают их. Задержка – это своеобразный ответ организма на недостаток пищи.
  • Избыточность массы тела точно также может оказывать влияние на регулярность критических дней. Как известно, ожирение вызывает проблемы в работе многих систем, и половая – не исключение. В такой ситуации необходимо по специальной формуле определить свой нормальный вес и путем правильного питания и физических нагрузок стремиться его достичь. Как правило, со временем цикл нормализуется.
  • Смена обстановки, перемена климата. Многие отмечают, что сбои в цикле происходят в период отпуска. Месячные могут пойти раньше времени или наоборот задержаться
  • Любые воспалительные процессы в органах половой системы, а также раковые заболевания
  • Поликистоз яичников, вызванный превалированием мужского гормона тестостерона. Он блокирует овуляцию
  • Прекращение приема противозачаточных таблеток
  • Экстренная медикаментозная контрацепция после незащищенного полового акта
  • Аборты и другие манипуляции в органах малого таза

При наличии опухоли существует несколько причин, которые влияют на цикл и могут вызвать его задержку:

  • Нарушение кровообращения в полости матки
  • Дисфункция яичников
  • Сбой баланса гормонального фона
  • Миома при эндометриозе
  • Изменения структуры тканей детородного органа

Даже если вы сами догадываетесь о причине задержки месячных, все же лучше прийти на консультацию к гинекологу.

Он уже сможет более точно определить, почему возник сбой в организме. Подробное исследование поможет не просто понять причину, но и выявить сопутствующие болезни, если таковы имеются. К примеру, понять, есть ли у вас все-таки миома, можно только с помощью УЗИ.

Восстановление цикла

Нарушения менструаций при наличии опухоли нужно устранять только под наблюдением компетентного врача. Особенно важно это сделать для девушек, которые планируют зачать и родить малыша. Метод лечения миомы подбирается индивидуально, в зависимости от локализации узла, его размеров, темпов роста, а также от особенностей организма. Чем меньше узел, тем более щадящие способы его лечения.

При маленьких миомах врачи могут рекомендовать прием препаратов, которые способствуют регулированию гормонов, отвечающих за рост образования. Это могут быть гормональные средства, БАДы на основе трав или даже фитотерапия. Такой тип лечения достаточно длительный – от 3 месяцев до полугода. Если он эффективно помогает в борьбе с образованием, то и цикл приходит в норму.

Избавиться от миомы можно путем микрохирургического вмешательства, с минимальным воздействием на женские органы. Такие способы особенно рекомендованы молодым дамам, желающим родить ребенка. После подобных вмешательств регулярные менструации возвращаются через пару месяцев.

Чтобы ускорить этот процесс, нужно придерживаться рекомендаций врача:

  • Избегать физических нагрузок
  • Не употреблять алкоголь, не курить и нормально питаться
  • Воздержаться от сексуальных контактов на пару месяцев

К сожалению, при больших и стремительно растущих опухолях, например, субмукозной миоме, единственный выход – это операция, которая сопровождается удалением детородного органа.

При любом аномальном функционировании половых органов нужно сразу же идти к гинекологу. Ранняя диагностика поможет лучше и быстрее справиться с проблемой, будь то миома, или обычная задержка из-за стресса или смены климата.

Задержка менструации при миоме матки

Изменения менструального цикла при миоме

Одним из самых ранних признаков миомы матки является нарушение менструального цикла у женщины, которое может проявлять разнообразно. В этой статье вы найдете информацию о том, почему возникает задержка месячных при миоме и как можно восстановить менструальный цикл.

Как правило, доброкачественные образования в полости матки вызывают межменструальные кровотечения, которые быстро приводят к развитию железодефицитной анемии у женщины. Обратной ситуацией, которая наблюдается значительно реже, является задержка месячных при миоме, иногда критически дни не приходят по 3-4 месяца, что тоже настораживает женщину и заставляет обратиться к гинекологу.

Почему возникает задержка менструации при миоме?

Чтобы контролировать свой менструальный цикл и знать, вовремя ли пришли месячные, женщины ведут календарь, отмечая дни начала и окончания менструального кровотечения. У каждой женщины длительность цикла — сугубо индивидуальное явление, что в норме составляет от 21 до 35 дней.

Если в ожидаемый день цикла месячные не начались и их нет в последующие дни, то говорят о задержке. На фоне миомы задержку менструального кровотечения могут провоцировать несколько факторов, ниже приведены основные из них:

  • 01.

    Наступление беременности

    Это, пожалуй, самая приятная неожиданность для женщин, у которых диагностировали миому матки, и они переживали по поводу возможности зачать. Несмотря на тщательное предохранение, иногда контрацепция дает сбой и тогда наступает беременность. Как утверждают врачи, нет ни одного метода контрацепции, который бы предохранял от незапланированной беременности на 100%.

  • 02.

    Метроррагия

    Если женщина кормит ребенка грудью, то месячные при миоме могут приходить с опозданием. Это явление связано не с самой миомой, а обусловлено высоким уровнем гормона пролактина у кормящей матери, который подавляет овуляцию.

  • 03.

    Резкое изменение массы тела

    На менструальный цикл влияют, как дефицит массы тела, так и стремительный набор килограммов.

  • 04.

    Прием гормональных контрацептивов

    В первые месяцы гормональной терапии, пока организм адаптируется к изменению гормонального фона, возможны задержки менструации, что является нормальной реакцией. Если месячные задерживаются больше, чем на 2 недели, следует обязательно сказать об этом врачу, чтобы исключить беременность.

  • 05.

    Чрезмерные нагрузки

    Это касается не только физических нагрузок, а и психоэмоциональных. Стрессы, переживания и хронический недосып отрицательно влияют на менструальный цикл не только при миоме матки, а и для абсолютно здоровой женщины.

  • 06.

    Изнурительные диеты

    Тучные женщины с миомой матки часто злоупотребляют разнообразными диетами, в надежде скорее избавиться от лишних килограммов. Дефицит белков и микроэлементов в рационе питания может негативно повлиять на менструальный цикл.

  • 07.

    Смена климата

    Многие женщины с миомой отмечают, что во время отпуска у них случаются задержки менструаций и дело тут не столько в новообразовании, как влияет смена обстановки.

  • 08.

    Перерождение миомы в злокачественную опухоль матки

    При прогрессивном росте опухоли и отсутствии лечения доброкачественный процесс может перерасти в рак, что в первую очередь сопровождается задержкой месячных.

  • 09.

    Поликистоз яичников

    Эта патология часто развивается одновременно с миомой, так как оба заболевания гормонозависимые. Из-за подавления кистами работы яичников могут наблюдаться продолжительные задержки месячных и нерегулярные менструации.

  • 10.

    Перенесенные аборт или диагностическое выскабливание содержимого матки

    В этой ситуации месячные могут начаться с опозданием на несколько недель.

Кроме этого наличие миоматозных узлов в полости матки приводит к нарушению кровообращения в малом тазу, нарушает работу яичников, изменяют структуру детородного органа, полностью меняет гормональный фон – все эти факторы оказывают влияние на менструацию и могут стать причиной задержки.

Для определения точной причины задержки менструации на фоне миомы женщине рекомендуется обязательно посетить гинеколога и при необходимости пройти курс лечения.

Как восстановить менструальный цикл?

Предпринимать какие-либо действия с целью восстановления полноценных регулярных менструаций у женщины нужно только под наблюдением и контролем гинеколога. Особенно важно это для пациенток, которые в будущем планируют рожать детей. Способ лечения задержки месячных на фоне миомы подбирается врачом индивидуально с учетом размера узлов и места их локализации.

При миоме небольшого размера нарушения менструального цикла лечат гормональными препаратами, фитопрепаратами в комплексе с биологически активными добавками. Продолжительность курса терапии не менее 12 недель, обычно, за этот период менструации налаживаются и приходят в положенный срок.

При выявлении узлов большого размера прибегают к хирургическому вмешательству – миому удаляют, не затрагивая здоровые ткани, чтобы в будущем пациентка могла без проблем зачать и родить здорового ребенка. Для того чтобы скорее восстановить менструальный цикл после оперативного удаления миомы следует придерживаться всех назначений врача – не возобновлять сексуальные отношение ранее, чем через 6 недель, не заниматься активным спортом, не поднимать тяжести. Обычно регулярные менструации начинаются уже через 2-3 месяца после лечения и с этого момента женщина может забеременеть.

Может ли миома матки быть причиной задержки месячных

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Миома матки – это болезнь, которая не дает о себе знать на начальных этапах развития. Как правило, наличие опухоли маленького размера не доставляет дискомфорт. И лишь когда она становится больше, начинает вести себя более «вызывающе» и агрессивно. Один з тревожных сигналов – это нарушение цикла, которое сопровождается обильными кровотечениями. Или наоборот — у некоторых девушек происходит задержка месячных при миоме.

Как меняется цикл при миоме

Зачастую доброкачественная опухоль ведет себя тихо, и начинает активно сигнализировать о себе только при внушительных размерах.

Поводом для беспокойства послужат сильные боли в животе во время и вне месячных, а также различного рода нарушения. Образование с большим диаметром (от 12 недель) начинает влиять на несколько систем в организме человека. Оно вызывает проблемы с кишечником, мочевым пузырем. И, естественно, дает сбой в работе женской половой системы. Во-первых, блокирует детородную функцию и делает почти невозможным зачатие ребенка. Во-вторых, приводит к нарушению менструального цикла, которое сопровождается:

  • Сокращением цикла
  • Появлением больших кровяных сгустков
  • Ноющими болями во время менструации
  • Появлением выделений посредине цикла
  • Маточным кровотечением
  • Слишком интенсивными или маленькими выделениями
  • Задержкой месячных

По статистике, в большинстве случаев образование проявляет себя обильными кровотечениями и увеличением критических дней, существенным сокращением цикла. Как следствие, чрезмерная потеря крови приводит к анемии. А в редких, до безобразия запущенных формах, сильное кровотечения может закончиться летальным исходом.

Обратная реакция организма, то есть задержка месячных тоже может быть у некоторых женщин при миоме. Но случается она гораздо реже.

Зачастую подобный симптом, если у возникает, то на ранних стадиях развития узла. Образование может провоцировать задержки в течение 3-4 месяцев.

Причины задержки

Для того, чтобы узнать, произошла ли задержка месячных, женщины ведут свой календарь цикла. Важно понимать, что у каждой барышни этот период имеет свою продолжительность — от 21 до 35 дней. И если организм не дает сбоев, цикличность все время одинакова и закономерна.
Однако, даже у здоровых представительниц прекрасного пола могут возникать изменения в цикле.

Если в ожидаемый день календаря или даже через несколько суток у вас не началась менструация, не стоит сразу паниковать и задаваться вопросом: при миоме может быть задержка месячных, или придумывать еще что-то похуже. Предпосылок может быть масса. Не всегда это означает наличие какой-либо болезни.

Рассмотрим их:

  • Самая распространенная и приятная для большинства девушек – это беременность. Когда происходит зачатие ребенка, менструального цикла не стоит ожидать все девять месяцев. Задержки будут возникать и в период кормления грудью. Даже если женщина во время полового акта предохраняется, сделать контрольный тест на беременность не помешает. Ведь никакой контрацептив не дает 100-процентной гарантии. Гинекологи утверждают, что бывают случаи зачатия  при спирали, прерванном акте  и других способах предохранения.
  • Постоянные стрессы и сильные эмоциональные нагрузки, а также непомерные физические нагрузки
  • Стремительное снижение веса приводит к тому, что эндокринная и нервная система негативно влияют на работу яичников, проще говоря угнетают их. Задержка – это своеобразный ответ организма на недостаток пищи.
  • Избыточность массы тела точно также может оказывать влияние на регулярность критических дней. Как известно, ожирение вызывает проблемы в работе многих систем, и половая – не исключение. В такой ситуации необходимо по специальной формуле определить свой нормальный вес и путем правильного питания и физических нагрузок стремиться его достичь. Как правило, со временем цикл нормализуется.
  • Смена обстановки, перемена климата. Многие отмечают, что сбои в цикле происходят в период отпуска. Месячные могут пойти раньше времени или наоборот задержаться
  • Любые воспалительные процессы в органах половой системы, а также раковые заболевания
  • Поликистоз яичников, вызванный превалированием мужского гормона тестостерона. Он блокирует овуляцию
  • Прекращение приема противозачаточных таблеток
  • Экстренная медикаментозная контрацепция после незащищенного полового акта
  • Аборты и другие манипуляции в органах малого таза

При наличии опухоли существует несколько причин, которые влияют на цикл и могут вызвать его задержку:

  • Нарушение кровообращения в полости матки
  • Дисфункция яичников
  • Сбой баланса гормонального фона
  • Миома при эндометриозе
  • Изменения структуры тканей детородного органа

Даже если вы сами догадываетесь о причине задержки месячных, все же лучше прийти на консультацию к гинекологу.

Он уже сможет более точно определить, почему возник сбой в организме. Подробное исследование поможет не просто понять причину, но и выявить сопутствующие болезни, если таковы имеются. К примеру, понять, есть ли у вас все-таки миома, можно только с помощью УЗИ.

Восстановление цикла

Нарушения менструаций при наличии опухоли нужно устранять только под наблюдением компетентного врача. Особенно важно это сделать для девушек, которые планируют зачать и родить малыша. Метод лечения миомы подбирается индивидуально, в зависимости от локализации узла, его размеров, темпов роста, а также от особенностей организма. Чем меньше узел, тем более щадящие способы его лечения.

При маленьких миомах врачи могут рекомендовать прием препаратов, которые способствуют регулированию гормонов, отвечающих за рост образования. Это могут быть гормональные средства, БАДы на основе трав или даже фитотерапия. Такой тип лечения достаточно длительный – от 3 месяцев до полугода. Если он эффективно помогает в борьбе с образованием, то и цикл приходит в норму.

Избавиться от миомы можно путем микрохирургического вмешательства, с минимальным воздействием на женские органы. Такие способы особенно рекомендованы молодым дамам, желающим родить ребенка. После подобных вмешательств регулярные менструации возвращаются через пару месяцев.

Чтобы ускорить этот процесс, нужно придерживаться рекомендаций врача:

  • Избегать физических нагрузок
  • Не употреблять алкоголь, не курить и нормально питаться
  • Воздержаться от сексуальных контактов на пару месяцев

К сожалению, при больших и стремительно растущих опухолях, например, субмукозной миоме, единственный выход – это операция, которая сопровождается удалением детородного органа.

При любом аномальном функционировании половых органов нужно сразу же идти к гинекологу. Ранняя диагностика поможет лучше и быстрее справиться с проблемой, будь то миома, или обычная задержка из-за стресса или смены климата.

Как долго могут быть месячные? Причины и время обращения за помощью

Беременность - одна из причин поздних менструаций, но можно учитывать и множество других факторов.

В среднем менструальный цикл длится около 28 дней, но может варьироваться от человека к человеку.

Отслеживание менструации может помочь человеку определить продолжительность цикла и распознать любые отклонения.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах поздних менструаций и о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Когда у кого-то впервые появляются месячные, может пройти несколько месяцев или лет, прежде чем цикл станет регулярным.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, типичный менструальный цикл длится 28 дней. Однако, в зависимости от человека, здоровый цикл может длиться 21–45 дней.

Многие люди отслеживают свои периоды, чтобы проверить, нет ли изменений в их цикле. Некоторые приложения для смартфонов упрощают отслеживание.

Каждому, кто замечает изменения в своем цикле, следует обратиться к врачу.

Аменорея - это медицинское название отсутствия менструации. Если у женщины не начинается менструация к 16 годам, врач может диагностировать «первичную» аменорею.

Если у человека, у которого были менструации, внезапно прекращается менструация, врач может назвать это «вторичной» аменореей.

Человеку важно обратиться к врачу, если он пропустил более трех периодов подряд.

Менструальный цикл человека может нарушиться множеством факторов. Менструации могут возобновиться сами по себе, но если задержки продолжаются, врач, например гинеколог, должен изучить возможные причины.

Поздние месячные могут указывать на беременность. Однако другие обстоятельства и медицинские условия также могут привести к позднему или пропущенному циклу. Следующие действия могут иметь такой эффект:

Противозачаточные препараты

Эти лекарства предотвращают беременность, останавливая овуляцию, а также могут нарушать менструальный цикл.

Например, регулярное кровотечение является частым побочным эффектом некоторых гормональных противозачаточных средств, таких как инъекции только прогестерона.

Кроме того, прекращение приема и начало приема противозачаточных препаратов может вызвать нарушения менструального цикла.

Однако, когда человек начинает регулярно принимать лекарство, его периоды также могут регулироваться. Если менструации по-прежнему нерегулярны, обратитесь к врачу.

Менопауза

Люди, приближающиеся к менопаузе, могут заметить задержку месячных.

В начале перехода к менопаузе продолжительность цикла может каждый раз отличаться на 7 или более дней. По мере развития перехода время между периодами увеличивается.

Со временем менструация прекращается. Менопауза начинается, когда у человека не было менструаций в течение 12 месяцев подряд.

Менопауза обычно наступает в возрасте около 51 года. Но он может варьироваться и может начаться в возрасте от 45 до 58 лет.

Ожирение и анорексия

Исследования показывают, что люди с ожирением чаще испытывают нарушения менструального цикла, чем люди с умеренным весом.

В соответствующих случаях врачи часто рекомендуют стремиться к здоровому весу людям с нерегулярным циклом. Однако, если человек страдает ожирением, потеря веса не всегда может обратить вспять нарушение.

Анорексия - это расстройство пищевого поведения, которое вызывает потерю веса или, у детей, отсутствие набора веса. Анорексия часто развивается в подростковом возрасте, но может возникнуть в любом возрасте.

У человека с анорексией может быть дисбаланс двух основных гормонов, поддерживающих менструальный цикл и фертильность: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, одним из признаков анорексии является потеря периодов после полового созревания.

Функциональная гипоталамическая аменорея

Функциональная гипоталамическая аменорея является одной из наиболее частых причин вторичной аменореи - прекращающихся периодов.

У людей с этим заболеванием потеря веса, стресс и высокие физические нагрузки способствуют возникновению аменореи. Эти факторы вызывают нарушение высвобождения определенного гормона, вызывающего нарушение ФСГ и ЛГ.

Люди с функциональной гипоталамической аменореей также могут иметь низкий уровень эстрогена в крови.

Врачи также могут обнаружить, что у этих людей:

  • умеренно высокий уровень кортизола
  • низкий уровень инсулина
  • низкий уровень инсулиноподобного фактора роста-1
  • низкий уровень трийодтиронина

Эти дисбалансы могут вызвать:

  • нарушения менструального цикла
  • бесплодие
  • снижение костной массы
  • сердечно-сосудистые осложнения
  • нарушение метаболизма глюкозы

Другие гормональные нарушения

Половые гормоны помогают регулировать периоды, но другие гормоны также могут влиять на менструальный цикл.Например, дисбаланс уровней гормона щитовидной железы или пролактина может изменить продолжительность цикла.

Согласно более раннему исследованию, более половины женщин с высоким уровнем гормона щитовидной железы - заболеванием, называемым гипертиреозом, - могут испытывать нарушение менструального цикла, включая аменорею.

Другие люди с низким уровнем гормона щитовидной железы или гипотиреозом, как правило, испытывают более частые кровотечения.

У человека может быть высокий уровень гормона пролактина в крови - состояние, называемое гиперпролактинемией.

Уровни этого гормона имеют тенденцию повышаться во время беременности и кормления грудью, но они также могут резко возрасти у людей, которые принимают определенные лекарства или страдают заболеваниями гипофиза или гипоталамуса.

Люди с гиперпролактинемией могут испытывать аменорею, выделения из сосков и низкую костную массу.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у людей репродуктивного возраста во всем мире. У людей с СПКЯ могут быть:

  • угри
  • нарушения менструального цикла
  • высокий уровень инсулина

Врачи могут порекомендовать изменение образа жизни, гормональное лечение и лекарство метформин для регулирования менструального цикла.

Некоторые люди с СПКЯ также страдают бесплодием.

Люди принимают план Б для предотвращения беременности после полового акта без контрацепции.

Человек должен принять лекарство в течение 72 часов после секса, так как эффективность препарата со временем снижается. Он содержит только левоноргестрел, синтетическую версию гормона прогестина.

После приема плана B человек может рассчитывать на то, что менструация начнется в обычное время, но может быть задержка до 1 недели.

Кроме того, у некоторых людей наблюдаются кровянистые выделения или кровотечения между приемом Плана Б и началом менструации.

Важно отметить, что план Б не эффективен на 100%. Если у человека не начались месячные в течение недели после приема препарата, вероятно, будет хорошей идеей пройти тест на беременность.

Отсутствие месячных не всегда указывает на беременность или проблемы со здоровьем.

Поговорите с врачом, если менструация не наступает к 16 годам или прекращается более 3 месяцев подряд.

Периоды отслеживания могут помочь человеку распознать любое нарушение. Любой, кто замечает изменение продолжительности месячных, должен поговорить с врачом.

Также рекомендуется проконсультироваться с врачом, если периоды наступают чаще, чем каждые 21 день или реже, чем каждые 45 дней.

Аменорея не опасна для жизни. Однако гормональный дисбаланс, который может вызвать это, также может привести к пагубным осложнениям, таким как переломы бедра и запястья.

Врач может помочь определить причину нарушения менструального цикла и порекомендовать эффективное лечение или план ведения.

Кроме того, всем, кто подозревает, что они беременны, даже после приема Plan B, следует поговорить с врачом.

Нарушения менструального цикла - обычное явление.

Некоторые люди опасаются, что они беременны или имеют какое-либо заболевание, если у них пропущены месячные, но многие другие факторы могут способствовать задержке. Например, гормональный дисбаланс, стресс и потеря веса могут сыграть свою роль.

Всем, кто считает, что они могут быть беременны, или кто пропускает более трех месячных подряд, следует поговорить с врачом.

Периоды отслеживания помогают человеку обнаруживать любые изменения.

Врач может определить причину задержки менструации и порекомендовать соответствующий курс действий, если таковые необходимы.

.

Миома: типы, причины и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое миома?

Фибромы - это аномальные образования, которые развиваются в матке женщины или на ней. Иногда эти опухоли становятся довольно большими и вызывают сильную боль в животе и обильные месячные. В других случаях они вообще не вызывают никаких признаков или симптомов. Выросты обычно доброкачественные или доброкачественные.Причина миомы неизвестна.

Миомы также известны под следующими названиями:

  • лейомиомы
  • миомы
  • миомы матки
  • фибромы

По данным Управления по женскому здоровью, до 80 процентов женщин имеют их к 50 годам. Однако у большинства женщин нет никаких симптомов, и они могут никогда не узнать, что у них миома.

Тип миомы, развивающейся у женщины, зависит от ее расположения в матке или от нее.

Интрамуральная миома

Интрамуральная миома является наиболее распространенным типом миомы.Эти типы появляются внутри мышечной стенки матки. Внутримуральные миомы могут увеличиваться в размерах и растягивать матку.

Субсерозные миомы

Субсерозные миомы образуются на внешней стороне матки, которая называется серозной оболочкой. Они могут вырасти достаточно большими, чтобы ваша матка с одной стороны казалась больше.

Миома на ножке

Подсерозные опухоли могут иметь ножку, тонкую основу, поддерживающую опухоль. Когда они появляются, их называют миомами на ножке.

Подслизистые миомы

Эти типы опухолей развиваются в среднем мышечном слое, или миометрии, матки. Подслизистые опухоли не так распространены, как другие типы.

Неясно, почему развиваются миомы, но на их образование могут влиять несколько факторов.

Гормоны

Эстроген и прогестерон - это гормоны, вырабатываемые яичниками. Они вызывают регенерацию слизистой оболочки матки во время каждого менструального цикла и могут стимулировать рост миомы.

Семейный анамнез

Фиброиды могут передаваться в семье. Если у вашей матери, сестры или бабушки в анамнезе было это заболевание, оно также может развиться у вас.

Беременность

Беременность увеличивает выработку эстрогена и прогестерона в организме. Во время беременности миома может быстро развиваться и расти.

Женщины подвергаются большему риску развития миомы, если у них есть один или несколько из следующих факторов риска:

  • беременность
  • семейный анамнез миомы
  • возраст 30 лет и старше
  • афроамериканец
  • высокое тело вес

Ваши симптомы будут зависеть от количества опухолей, а также от их расположения и размера.Например, подслизистая миома может вызвать обильное менструальное кровотечение и проблемы с зачатием.

Если ваша опухоль очень маленькая или вы переживаете менопаузу, у вас может не быть никаких симптомов. Миома может уменьшаться в размерах во время и после менопаузы. Это связано с тем, что у женщин в период менопаузы снижается уровень эстрогена и прогестерона, гормонов, стимулирующих рост миомы.

Симптомы миомы могут включать:

Для постановки правильного диагноза вам необходимо обратиться к гинекологу на тазовый осмотр.Это обследование используется для проверки состояния, размера и формы вашей матки. Вам также могут потребоваться другие тесты, в том числе:

Ультразвук

Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для отображения изображения вашей матки на экране. Это позволит вашему врачу увидеть его внутренние структуры и любые имеющиеся миомы. Трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором ультразвуковая насадка вводится во влагалище, может обеспечить более четкие изображения, поскольку во время этой процедуры он находится ближе к матке.

МРТ малого таза

Этот тест с углубленной визуализацией позволяет получить изображения матки, яичников и других органов малого таза.

Ваш врач разработает план лечения с учетом вашего возраста, размера миомы и вашего общего состояния здоровья. Вы можете получить комбинацию лечения.

Домашние средства и естественные процедуры

Некоторые домашние средства и естественные методы лечения могут иметь положительный эффект на миомы, в том числе:

  • иглоукалывание
  • йога
  • массаж
  • Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), традиционная китайская медицина формула
  • применение тепла при судорогах (избегайте тепла, если у вас сильное кровотечение)

Также могут помочь изменения в диете.Избегайте мяса и высококалорийной пищи. Вместо этого выбирайте продукты с высоким содержанием флавоноидов, зеленые овощи, зеленый чай и холодноводную рыбу, такую ​​как тунец или лосось.

Управление уровнем стресса и снижение веса при избыточном весе также могут принести пользу женщинам с миомой.

Лекарства

Для уменьшения миомы могут быть прописаны лекарства, регулирующие уровень гормонов.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), такие как лейпролид (лупрон), вызывают снижение уровня эстрогена и прогестерона.В конечном итоге это остановит менструацию и уменьшит размер миомы.

Антагонисты ГнРГ также способствуют уменьшению размеров миомы. Они работают, не позволяя вашему организму вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Примеры включают:

  • ганиреликс ацетат, инъекционный препарат
  • цетрореликс ацетат (цетротид), инъекционный препарат
  • элаголикс, который присутствует в пероральном препарате элаголикс / эстрадиол / норэтиндрон ацетат (Орианн)

Другие варианты, которые могут помогает контролировать кровотечение и боль, но не уменьшает или не устраняет миомы, включая:

Хирургия

Может быть выполнена операция по удалению очень больших или множественных новообразований.Это называется миомэктомией. Абдоминальная миомэктомия включает в себя большой разрез в брюшной полости для доступа к матке и удаления миомы. Операция также может быть выполнена лапароскопически с использованием нескольких небольших разрезов, в которые вставляются хирургические инструменты и камера. Миома может вырасти снова после операции.

Если ваше состояние ухудшается или никакие другие методы лечения не работают, ваш врач может выполнить гистерэктомию. Однако это означает, что вы не сможете иметь детей в будущем.

Неинвазивные или минимально инвазивные процедуры

Новейшая и полностью неинвазивная хирургическая процедура - это принудительная ультразвуковая хирургия (FUS). Вы ложитесь в специальный аппарат МРТ, который позволяет врачам визуализировать внутреннюю часть вашей матки. Высокочастотные звуковые волны высокой энергии направляются на миомы, чтобы удалить или разрушить их.

Процедуры миолиза (такие как Acessa) сокращают миомы с использованием источников тепла, таких как электрический ток или лазер, в то время как криомиолиз замораживает миомы.Абляция эндометрия включает введение в матку специального инструмента, который разрушает слизистую оболочку матки с помощью тепла, электрического тока, горячей воды или сильного холода.

Другой нехирургический вариант - эмболизация маточной артерии. В этой процедуре в матку вводятся маленькие частицы, чтобы перекрыть кровоснабжение миомы.

Ваш прогноз будет зависеть от размера и расположения миомы. Миома может не нуждаться в лечении, если она небольшая или не вызывает симптомов.

Если вы беременны и страдаете миомой или забеременели и у вас есть миома, ваш врач будет внимательно следить за вашим состоянием. В большинстве случаев миома не вызывает проблем во время беременности. Поговорите со своим врачом, если вы планируете забеременеть и у вас миома.

.

Когда миома матки становится проблемной - Центр PMS

Миома матки очень распространена - от 20 до 80 процентов женщин разовьются в детородном возрасте, многие даже не подозревая об этом. И хотя миома матки не является злокачественной, иногда она может вызывать неприятные симптомы и проблемы с беременностью. Но их можно лечить.

Что такое миома матки?

Миома матки - это доброкачественное образование, которое развивается в мышечной стенке матки.Они бывают размером от горошины до грейпфрута.

Миома матки контролируется гормонами, которые вы вырабатываете наиболее быстро в детородном возрасте, прогестероном и эстрогеном. Вот почему миома может перестать расти и даже уменьшиться после менопаузы.

У некоторых женщин миома матки не вызывает никаких симптомов. Но в зависимости от размера, формы и количества миомы матки вы можете столкнуться с одним или несколькими из следующих симптомов:

Поскольку миома матки и предменструальный синдром (ПМС) имеют общие симптомы (боль в животе, вздутие живота, запор), некоторые женщины могут предположить, что их симптомы - просто часть ПМС.Но миома матки может быть более серьезной, чем ПМС, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если у вас есть возможные симптомы миомы.

Нехирургические варианты лечения миомы

Миома матки чаще всего обнаруживается во время гинекологического осмотра. Возможно, вам потребуется пройти ультразвуковое исследование или такую ​​процедуру, как лапароскопия, чтобы врач получил более четкое представление о миоме. Во время лапароскопии ваш врач будет использовать тонкую трубку с камерой, прикрепленной к ее концу, которая вводится в тело рядом с пупком, чтобы врач мог четко видеть вашу матку.

Миома матки, не вызывающая никаких симптомов или проблем, может не нуждаться в лечении.

Если у вас легкие симптомы, ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, такие как Адвил или Мотрин (ибупрофен) или Тайленол (ацетаминофен), чтобы уменьшить вашу боль. Спросите своего врача, следует ли вам принимать добавки железа для предотвращения или лечения анемии, связанной с миомой.

Но если миома матки вызывает сильную боль или другие проблемы, варианты лечения миомы включают:

  • Лекарства. Гормональная терапия, как и противозачаточные таблетки, может помочь справиться с сильным кровотечением и менструальной болью, но может вызвать рост миомы. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) иногда временно используются для остановки менструального цикла, уменьшения миомы и помощи в контроле кровотечения.
  • Внутриматочная спираль. Если миома не меняет форму внутренней части матки, врач может порекомендовать внутриматочную спираль, которая выделяет прогестерон в матку, чтобы уменьшить сильное кровотечение и менструальную боль.

Типы хирургии миомы

Иногда для уменьшения или удаления миомы матки требуется операция. Существует несколько видов хирургии миомы:

Миомэктомия. При миомэктомии миома удаляется хирургическим путем через разрез или с помощью лазерного луча, при этом остальная часть матки остается нетронутой. Если миома мешает вам забеременеть, может помочь миомэктомия.

Абляция эндометрия. Абляция эндометрия разрушает слизистую оболочку матки с помощью тепла или микроволн.Эта процедура, которая помогает справиться с обильными менструальными выделениями или удалить мелкие миомы, обычно используется только после того, как женщина перестала иметь детей, поскольку большинство женщин не могут забеременеть после абляции эндометрия.

Ультразвуковая хирургия под контролем магнитно-резонансной томографии. Используя МРТ в качестве руководства, врач направляет ультразвуковые волны на миомы, чтобы уменьшить или разрушить их. Этот метод, кажется, дает хорошие результаты на срок до одного года; более долгосрочные результаты неизвестны, но они изучаются.

Гистерэктомия. В тяжелых случаях миомы матки может потребоваться гистерэктомия - операция по удалению матки для полного удаления миомы матки. После гистерэктомии нельзя иметь детей.

Эмболизация маточной артерии (ОАЭ). ОАЭ блокируют кровоснабжение, которое питает миомы, позволяя им расти. Для этой процедуры ваш врач проведет тонкую трубку через небольшой разрез в области паха через большую артерию, пока она не достигнет мелких артерий, которые снабжают кровью матку.Там ваш врач введет крошечные частицы в артерии, чтобы перекрыть кровоток. ОАЭ обычно рекомендуют в качестве альтернативы гистерэктомии женщинам с тяжелыми симптомами, которые больше не хотят иметь детей.

Миома матки встречается часто и обычно не вызывает серьезных проблем. Но поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы миомы, поскольку раннее лечение может снизить риск осложнений.

.

Миома матки: симптомы, диагностика и лечение

Миома матки, клинически известная как лейомиома матки, представляет собой распространенное незлокачественное новообразование на стенках матки. Эти миомы состоят из групп мышечных клеток и других тканей и могут иметь размер от горошины до 5–6 дюймов (от 12,7 до 15,24 см) в ширину.

Врачи группируют миомы в зависимости от места их роста, согласно данным Управления по охране здоровья женщин США (OWH). Подслизистые миомы прорастают в полость матки; интрамуральные миомы разрастаются внутри стенки матки; и субсерозные миомы растут на внешней стороне матки.

Исследования показывают, что по данным OWH, от 70 до 80 процентов женщин разовьются миомы к тому времени, когда они достигнут 50 лет. Однако трудно сказать точно, у скольких женщин они есть, потому что у многих женщин симптомы отсутствуют.

Исследование D.D. Бэрд и др., Опубликованные в Американском журнале акушерства и гинекологии, обнаружили, что из более чем 1000 американских женщин в возрасте от 35 до 49 лет миома становится более распространенной с возрастом, причем у 35 процентов женщин миома развивается до менопаузы.Исследование показало, что среди тех, у кого миома развилась к 50 годам, процент подскочил до 70 процентов для белых женщин и 80 процентов для чернокожих женщин.

В то время как миома почти всегда доброкачественная, злокачественная миома встречается в редких случаях (менее одной из 1000), согласно OWH. В офисе утверждают, что наличие доброкачественной миомы не увеличивает риск развития раковой миомы или других видов рака матки.

Причины

Точная причина миомы матки неизвестна, но считается, что гормоны, вырабатываемые в яичниках, такие как эстроген (особенно эстрадиол) и прогестерон, и гены человека играют роль в их развитии, согласно OWH. .Исследователи считают, что на рост влияют гормоны яичников, поскольку миомы редко возникают до начала менструации, обычно они растут во время беременности и уменьшаются после менопаузы.

Доктор Кевин Одлин из Медицинского центра Милосердия в Балтиморе предполагает, что изменения в диете потенциально могут замедлить рост миомы. Продукты с высоким содержанием стеринов, связанных с эстрогеном, такие как соевые продукты, красное мясо и зеленые листовые овощи, могут способствовать развитию миомы. Исключение этих пищевых продуктов из рациона не остановит и не предотвратит рост миомы, но может помочь замедлить этот процесс.В этой области все еще ведется много исследований.

Симптомы

По словам доктора Малькольма Манро из Kaiser Permanente в Лос-Анджелесе, у многих женщин нет никаких симптомов, но когда они появляются, они часто могут быть связаны с другими причинами. Подслизистые миомы могут изменить способность матки контролировать менструальное кровотечение, что может привести к продолжительным и / или обильным менструациям, потенциально со сгустками, которые могут вызвать судороги. Однако обычно они не вызывают боли или дополнительного кровотечения между менструациями.Подслизистая миома также может привести к бесплодию или выкидышу на ранних сроках беременности.

Интрамуральные и субсерозные миомы обычно не вызывают обильных менструаций. Однако они могут разрастаться до такой степени, что могут вызывать хроническое давление, частое мочеиспускание, проблемы с функцией кишечника, боль в пояснице, общую боль в тазу, боль во время секса, и они могут даже сделать одежду более тесной.

Миома также может привести к анемии, утомляемости (из-за анемии), а при перекручивании может привести к закупорке кровеносных сосудов и нервов, что приводит к острой и сильной боли, согласно данным Национального института здоровья.

Диагноз

Фибромы часто обнаруживаются во время плановых гинекологических осмотров, когда врач проверяет матку, яичники и влагалище. Однако, по словам Манро, их часто можно пропустить, особенно если пациент страдает ожирением или если миома подслизистая. Подслизистые миомы не прощупываются из-за их расположения, что может привести к ошибочному диагнозу, особенно были обнаружены другие типы миомы, такие как субсерозные миомы.

Для подтверждения наличия миомы могут быть выполнены визуализирующие исследования, в том числе:

  • Ультразвук.Есть два типа ультразвука: трансабдоминальный, когда датчик помещается над брюшной полостью для получения изображения (очень похоже на пренатальное УЗИ), и трансвагинальный, когда датчик помещается во влагалище.
  • Контрастная гистеросонография (часто называемая сонографией с инфузией физиологического раствора), которая представляет собой специальное вагинальное ультразвуковое исследование, при котором жидкость вводится через шейку матки в полость матки, чтобы помочь очертить и определить местонахождение миомы, особенно подслизистой.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), при которой для получения изображения используются магниты и радиоволны.
  • Гистеросальпингография, при которой используется инъекционный рентгеновский краситель для выделения полости матки и маточной трубы с целью получения более детальных рентгеновских изображений. Хотя этот метод используется уже давно, он не так точен для полости матки, как другие методы.
  • Гистероскопия, при которой длинный тонкий эндоскоп с источником света и камерой вводится в матку через шейку матки.

Осложнения

Женщины с миомой матки, особенно интрамуральной и субсерозной, обычно имеют нормальную беременность, но это состояние увеличивает риск осложнений беременности.К ним относятся: преждевременные роды, положение ребенка в тазовом предлежании (не подходит для родов) и повышенный риск необходимости кесарева сечения. По данным клиники Майо, некоторые беременные женщины будут испытывать локализованную боль в первом и втором триместре.

В редких случаях миома может деформировать и блокировать фаллопиевы трубы, что затрудняет продвижение сперматозоидов из шейки матки в фаллопиевы трубы, по данным клиники Майо.

Лечение

У большинства женщин с миомой нет симптомов, поэтому лечение им может не потребоваться.Размер и расположение миомы, возраст женщины и желание женщины забеременеть в будущем могут повлиять на решение о лечении миомы и то, какое лечение она выберет. По данным Управления по женскому здоровью, как правило, миома уменьшается сама по себе после менопаузы.

Симптомы, связанные с миомой, можно контролировать с помощью лекарств, хирургического вмешательства или других нехирургических процедур.

По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, противозачаточные таблетки или другие формы гормональной контрацепции могут использоваться для контроля обильных кровотечений и болезненных менструаций.По словам Манро, лекарство под названием «транексамовая кислота» является эффективным негормональным способом лечения обильных менструаций и принимается только во время менструации. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRHa), такие как агонисты под торговыми марками Lupron и Synarel, могут обеспечить временное облегчение за счет уменьшения размеров миомы и остановки сильного кровотечения. Lupron, например, лишает миомы эстрогена и может уменьшить их примерно на 20–30 процентов за трехмесячный период, сказал Одлин Live Science.

Однако это не постоянные решения и не касается проблемы беременности или повторного невынашивания беременности, связанных с подслизистыми миомами.Долгосрочное использование ГнРГ может вызвать истончение костей, и их использование обычно ограничивается шестью месяцами или меньше, если гормоны яичников не «возвращаются» в систему, согласно OWH. Манро сказал, что новые лекарства, называемые модуляторами рецепторов прогестерона, доступны во многих частях мира, и первые в Соединенных Штатах будут одобрены в течение года. Эти новые препараты можно принимать длительно или периодически без каких-либо проблем, связанных с ГнРГ.

Для женщин, которые решили не беременеть в будущем, симптом чрезмерного кровотечения можно лечить с помощью абляции эндометрия, при которой гистероскоп или другое устройство, которое использует тепло, микроволновую энергию, горячую воду или электрический ток, отслаивает эндометрий. слизистая оболочка матки.Однако процедура не облегчит симптомы, вызванные большими интрамуральными или субсерозными миомами.

Хирургия - лучший вариант лечения для женщин с умеренными и тяжелыми симптомами. По данным клиники Майо, полная гистерэктомия - полное удаление матки (с оставлением яичников на месте) - пока единственное проверенное постоянное решение для лечения миомы матки. Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, одна из трех наиболее распространенных причин, по которым выполняется гистерэктомия, - это миома матки.Процедура исключает возможность вынашивать детей.

Хирургическая операция, называемая миомэктомией, позволяет удалить миому без удаления здоровой части матки. Хотя эта процедура предпочтительна для женщин, которые все еще хотят иметь детей, по данным OWH, существует риск повторного возникновения миомы. По словам Манро, существует три основных способа проведения операции: с помощью гистероскопа, абдоминально через лапароскопию или абдоминально через более крупный разрез. Гистероскопическое и лапароскопическое удаление считаются малоинвазивными операциями.Решение о том, какая операция необходима, зависит от нескольких факторов, в зависимости от размера, количества и типа миомы (в зависимости от их местоположения).

Подслизистые миомы почти всегда лечат с помощью гистероскопической миомэктомии, сказал Манро. Разрезов нет, процедура обычно проводится в офисе или в амбулаторной операционной. Субсерозные и интрамуральные миомы требуют разреза брюшной полости, при этом выбор лапароскопии или лапаротомии зависит от размера и количества миомы, а также от способностей хирурга.

Другой малоинвазивный вариант - эмболизация маточной артерии. Во время процедуры тонкий катетер размером с макаронную лапшу с управляемым изображением вводится в артерии, которые проникают в матку. Затем в катетер вводят небольшие частицы пластика или геля, чтобы заблокировать кровоснабжение миомы, вызывая ее сокращение. Эта процедура наиболее подходит для женщин, которые решили не беременеть в будущем, у которых есть миома, вызывающая хроническую боль, сдавление мочевого пузыря или прямой кишки, или у которых наблюдается сильное кровотечение, и у которых есть миома, не поддающаяся лечению с помощью гистероскопии. Университет Мэриленда.

Другой вариант лечения под визуальным контролем - это абляция лейомиомы, при которой используется электрический ток или сфокусированная энергия ультразвука для разрушения миомы и сокращения кровеносных сосудов вокруг них. По словам Одлина, эти методы могут уменьшить миомы примерно на 30 процентов. В настоящее время техника электрического тока требует лапароскопии в операционной, а сфокусированное ультразвуковое исследование требует специального аппарата МРТ. Однако, по данным клиники Майо, безопасность, эффективность и риск повторения этих процедур для женщин, которые хотят сохранить или улучшить фертильность, все еще неясны.

По словам Одлина, в настоящее время нет безопасных вариантов лечения для беременных. Помимо выкидышей, миома также может вызвать дополнительную боль при беременности и послеродовое кровотечение (сильное кровотечение), что может привести к переливанию крови или даже гистерэктомии.

Дополнительные ресурсы

.

Миома матки

В этом резюме обсуждаются:

Миома

Миома матки - это распространенные доброкачественные (доброкачественные) опухоли матки, которые являются наиболее частой причиной для рекомендации гистерэктомии. Они растут из мышечной стенки матки и состоят из мышечной и фиброзной ткани. Многие женщины старше 35 лет имеют миомы, но обычно не имеют симптомов.

Однако у некоторых женщин миома (миома) может вызывать сильное кровотечение, дискомфорт и боль в области таза, а иногда и оказывать давление на другие органы.Эти симптомы могут потребовать лечения. Лечение может принимать форму лекарств для контроля боли и кровотечения, гормональной терапии для уменьшения опухоли, операции по удалению опухоли или иногда гистерэктомии. Есть многообещающие новые экспериментальные препараты, которые могут временно уменьшить опухоль. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты и, как правило, очень дороги. Существует разновидность абдоминальной хирургии (миомэктомия), при которой миома удаляется без удаления матки (дополнительную информацию см. В Альтернативы ).Этих методов лечения может быть достаточно или они могут предложить временное облегчение и позволить женщине отложить гистерэктомию, особенно если она все еще хочет иметь детей. В наиболее тяжелых случаях может быть рекомендована гистерэктомия.

Некоторые женщины предпочитают ничего не делать, поскольку миомы часто уменьшаются в размерах, когда женщина переживает менопаузу.

Что такое миома?

Миома - это незлокачественное образование (опухоль), состоящее в основном из фиброзной ткани, например мышцы. Фибромы растут внутри или вокруг матки (матки).Это самый распространенный тип роста в области таза у женщин (таз - это костная структура в нижней части позвоночника).

Миома матки

По данным Национального института здоровья США (NIH), 20-25% женщин репродуктивного возраста имеют миомы. К 50 годам до 80% чернокожих и до 70% белых женщин имеют миомы. Миома матки чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, хотя у некоторых женщин миома может развиться в более молодом возрасте.По крайней мере, 25% женщин имеют миому матки, которая может вызывать проблемы. Многие женщины с миомой никогда не имеют проблем и никогда не знают, что у них миома.

Матка - матка

Матка (матка) - орган грушевидной формы, расположенный в нижней части тела женщины. Он состоит из мышечной стенки, эндометрия (слизистой оболочки) и шейки матки (отверстия). У небеременных женщин подкладка ежемесячно снимается в рамках менструального цикла (периода). У беременных женщин матка - это место, где плод будет расти и развиваться.

Рисунок 1. Женская репродуктивная система

Существуют ли разные типы миомы?

Миома может быть очень маленькой, размером с семечко, или большой, размером с грейпфрут. Медицинский термин для обозначения миомы - лейомиома или миома. У женщины может быть одна или несколько миомы. Миома может находиться внутри матки (подслизистая), вне матки (субсерозная) или в стенке матки (интрамурально). Большинство миомы разрастаются в стенке матки. Миома также может вырастать из матки на стеблях, называемых цветоножками.

Рис. 2. Иллюстрация миомы матки с веб-сайта США «Здоровье и здоровье женщин»

Что вызывает миому?

Миома образуется, когда клетки стенки матки разрастаются. Однако причина миомы матки неизвестна. У исследователей есть много идей о том, что может вызвать миому, но ни одно из них не рассматривается как определенная причина миомы. Некоторые из этих идей включают:

  • Миома может быть генетической (передается в семье).
  • Женские гормоны, эстроген и прогестерон, вызывают рост миомы.

Миомы быстро растут во время беременности, когда уровень гормонов высок, и уменьшаются при применении антигормональных препаратов. Миома также перестает расти или сокращаться, когда женщина достигает менопаузы.

Может ли миома превратиться в рак?

Миома обычно доброкачественная (не злокачественная). Наличие миомы не увеличивает риск развития рака у женщины. Менее чем в 1 из 1000 случаев возникает злокачественная миома.Раковая миома называется лейомиосаркомой .

У кого обычно развивается миома?

Возраст, раса, образ жизни и генетика могут играть роль в развитии миомы. Вот несколько известных факторов риска:

  • Наличие у члена семьи миомы увеличивает риск. Если у матери женщины была миома, ее риск развития миомы примерно в 3 раза выше среднего.
  • Афроамериканцы в 2–3 раза чаще имеют симптоматические (такие как боль или кровотечение) миому матки и часто заболевают миомой в более молодом возрасте, чем остальная часть населения женщин с миомой матки.
  • Азиатские женщины реже имеют симптоматическую миому матки.
  • Ожирение связано с миомой матки. Риск развития миомы у женщин с ожирением в 2-3 раза выше, чем у женщин со средним весом.
  • Употребление в пищу говядины, красного мяса (кроме говядины) и ветчины связано с наличием миомы матки, в то время как употребление зеленых овощей, по-видимому, защищает женщин от развития миомы.

Каковы симптомы миомы?

У большинства женщин миома не вызывает симптомов.По крайней мере, 25% женщин с миомой матки действительно имеют симптомы, которые могут включать:

  • Обильное кровотечение или болезненные месячные
  • Кровотечение между менструациями
  • Судороги
  • Вздутие в нижней части живота (область живота или таза)
  • Ощущение распирания в области таза
  • Боль во время секса
  • Боль в пояснице
  • Частое мочеиспускание

Миома также может вызывать бесплодие (невозможность забеременеть), выкидыши или преждевременные роды (роды до 37 недель беременности).

Как узнать, что у вас миома?

Вы можете не знать, есть ли у вас миома, если они не вызывают никаких проблем. Врач может обнаружить миому при обычном осмотре, или вы можете обратиться к своему врачу, если у вас есть симптомы. Поставщик медицинских услуг может:

  • Проведите физический осмотр матки (осмотр органов малого таза), чтобы проверить размер матки (матки), и во время осмотра тазовых органов вы можете почувствовать миому в виде уплотнения на матке.
  • Отправьте вас на процедуру, чтобы получить «снимок» вашей матки.
  • Сделайте анализы крови, чтобы проверить свой анализ крови на анемию (низкий уровень железа в крови из-за обильных менструаций или кровотечений между менструациями) или других проблем.

Гинекологический осмотр и тесты помогут вашему врачу выяснить, есть ли у вас миома, где они находятся и насколько велики.

Какие процедуры можно сделать, чтобы узнать, есть ли у вас миома?

Ваш лечащий врач может провести визуализацию, чтобы получить изображение, подтверждающее наличие миомы.Сюда могут входить:

  • Ультразвук (США) - использует звуковые волны для создания изображения, чтобы увидеть, есть ли у вас миома. Ультразвуковой датчик можно разместить на животе или во влагалище во время ультразвукового исследования.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) - для получения изображения используются магниты и радиоволны.
  • Рентгеновские лучи - использует форму излучения для создания изображения.
  • Cat Scan (CT) - делает множество рентгеновских снимков тела под разными углами для получения более полного изображения.
  • Гистеросальпингограмма (HSG)
  • Соногистерограмма - ультразвуковой тест, в котором используется физиологический раствор и ультразвук для исследования матки и области таза.

Вам также могут потребоваться дополнительные процедуры, чтобы точно узнать, есть ли у вас миома. Для этого есть два типа процедур:

  • Диагностическая лапароскопия или гинекологическая лапароскопия - операция, при которой врач делает разрез в брюшной полости и вставляет тонкую трубку с подсветкой с прикрепленной маленькой камерой.Это позволяет врачу заглянуть внутрь живота, посмотреть на матку, яичники и область таза.
  • Гистероскопия - Врач вводит длинную тонкую трубку со светом через влагалище и шейку матки в матку. К гистероскопу прикреплены свет и камера, чтобы врач мог увидеть внутреннюю часть матки на видеоэкране.

Могу ли я забеременеть, если у меня миома?

В некоторых случаях миома бывает достаточно серьезной, чтобы женщина не забеременела (бесплодие).Если женщина беременна, миома может вызвать проблемы (осложнения) во время беременности, родов и родов. Поскольку миома контролируется уровнем гормонов, они быстро растут во время беременности. Уровень гормонов во время беременности высокий.

Какие проблемы вызывает миома во время беременности?

Наиболее частые осложнения, вызванные миомой во время беременности:

  • Роды не прогрессируют - это может произойти, если матка (матка) не сокращается должным образом и ребенок не выходит через родовые пути, чтобы родиться.
  • Ребенок в тазовом предлежании - ребенок выходит сначала снизу. Обычно у ребенка голова выходит вперед, а у малышей с тазовым предлежанием - нижняя часть или ноги впереди.
  • Отслойка плаценты - плацента отделяется от матки (матки) перед родами.
  • Преждевременные роды - ребенок родился до 37 недели беременности.
  • Кесарево сечение (кесарево сечение) - делается разрез (разрез) в брюшной полости (животе) и матке (матке) матери, после чего ребенок вынимается.

Какие методы лечения миомы?

Если у женщины сильное кровотечение, которое может вызвать низкий показатель крови, или она испытывает сильные спазмы, болезненные месячные, бесплодие или проблемы с мочевым пузырем или кишечником, ей потребуется лечение.

Перед тем, как принять решение о лечении, важно поговорить со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию. Спросите своего врача:

  • Сколько у меня миомы и будут ли они расти?
  • Где они расположены и будут ли они создавать проблемы?
  • Нужно ли мне лечение, если у меня нет проблем?
  • Что я могу выбрать для лечения?
  • Могу ли я попробовать другие варианты, например, лекарства или гормональную терапию, перед операцией?
  • Какие варианты лечения помимо гистерэктомии?
  • Каковы риски и преимущества этих вариантов лечения?

Если вам нужна дополнительная информация перед принятием решения о лечении, вы можете попросить своего поставщика медицинских услуг направить вас к другому врачу для получения второго мнения, чтобы убедиться, что вы принимаете наилучшее решение.

Существует множество вариантов лечения миомы матки, в том числе:

Лекарства

При эпизодической боли или дискомфорте от легкой до умеренной можно принимать безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен или парацетамол. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, при использовании на ранних сроках беременности могут вызвать выкидыш.

При симптомах обильного кровотечения, которое может вызвать анемию, прием препаратов железа и диета, богатая железом, могут помочь предотвратить анемию или вылечить анемию.Для более серьезных симптомов могут потребоваться более сильные препараты, отпускаемые по рецепту вашего врача.

Гормональная терапия

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) можно использовать для лечения симптомов кровотечения при миоме. Противозачаточные таблетки в малых дозах или инъекции, подобные прогестерону (например, Депо-Провера), не вызывают роста миомы и могут помочь контролировать сильное кровотечение. Внутриматочная спираль (ВМС), которая содержит небольшое количество прогестероноподобного лекарства (например, Мирена ВМС), также может контролировать симптомы миомы и обеспечивать контроль рождаемости.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (GnRHa)

Некоторые миомы лечат с помощью GnRHa, гормона, который снижает количество эстрогена для уменьшения размеров миомы и контроля симптомов. Иногда ГнРГ используется перед операцией, чтобы облегчить удаление миомы. Большинство женщин могут принимать GnRHa без каких-либо проблем, но использование GnRHa вызывает побочные эффекты, похожие на менопаузу, такие как:

  • Приливы
  • Депрессия или перепады настроения
  • Снижение сексуального интереса
  • Бессонница (бессонница)
  • Головные боли
  • Истончение кости
  • Боль в суставах

Побочные эффекты исчезают, когда ГнРГ прекращается, и после прекращения приема лекарств миома часто быстро восстанавливается.У большинства женщин не бывает менструаций при приеме ГнРГ. Это может облегчить симптомы сильного кровотечения и улучшить низкий показатель крови (анемию), который может возникнуть при сильном кровотечении. Поскольку ГнРГ может вызвать истончение костей, его обычно применяют в течение шести месяцев или меньше.

Хирургия

Существует три хирургических метода лечения миомы:

  • Миомэктомия - вырезание миомы из матки,
  • Абляция эндометрия - удаление или разрушение слизистой оболочки матки, или
  • Гистерэктомия - удаление всей матки (матки).

Используемый хирургический метод зависит от размера, расположения и количества миомы.

Миомэктомия

Миомэктомия - это удаление миомы без удаления матки, что позволяет некоторым женщинам беременность. Женщина, перенесшая миомэктомию, может иметь проблемы с плацентой или может повысить вероятность кесарева сечения, если она забеременеет. Миома также может развиться снова, даже после миомэктомии.

Миомэктомию можно сделать:

  • Лапароскопия - выполнение одного или нескольких небольших разрезов в брюшной полости и введение прибора для просмотра с подсветкой для удаления миомы через небольшие разрезы,
  • Гистероскопия - использование прибора для просмотра с подсветкой, проходящего через влагалище в матку для удаления миомы, или
  • Лапаротомия - серьезное хирургическое вмешательство, при котором надрезают живот и матку большего размера.

Тип операции, выполняемой при миомэктомии, зависит от размера и расположения миомы.

Абляция эндометрия

Абляция эндометрия - это когда слизистая оболочка матки удаляется или разрушается с помощью лазера, проволочных петель, замораживания или других методов для остановки очень сильного кровотечения. Эта процедура обычно считается малой хирургической операцией и может проводиться в амбулаторных условиях. Женщина, перенесшая эту процедуру, не сможет иметь детей. Могут возникнуть осложнения, но нечасто.

Гистерэктомия

Гистерэктомия - операция по удалению матки (матки). Единственное абсолютное лекарство от миомы матки - гистерэктомия. Эта процедура приводит к стойкому бесплодию; женщина не сможет иметь детей. Гистерэктомия - серьезная операция. Все возможные риски хирургического вмешательства, перечисленные выше, одинаковы для гистерэктомии.

Эмболизация

Эмболизация миомы матки (UFE) или эмболизация маточной артерии (UAE) - нехирургическая процедура, которая блокирует приток крови к миомам в матке.Эмболизация проводится под местной анестезией, на коже нет разрезов и разрезов. Тонкая гибкая трубка продевается в кровеносные сосуды, по которым кровь к миоме; затем раствор вводится в кровеносные сосуды. Это блокирует кровоснабжение миомы, вызывая ее сокращение. Миома, подвергшаяся эмболизации, сужается вдвое и более. Нормальная ткань матки обычно остается неповрежденной, потому что она снабжается другими артериями.

Беременность возможна после эмболизации, но риски для беременности после эмболизации полностью не известны.Эмболизация - это процедура для женщин, не желающих иметь детей в будущем.

Лучшими кандидатами на эмболизацию считаются женщины, которые:

  • Имеются миомы, вызывающие сильное кровотечение
  • Имеются миомы, вызывающие боль или давящие на мочевой пузырь или прямую кишку
  • Не хочу гистерэктомию
  • Не хочу иметь детей в будущем

Осложнения эмболизации нечасты, но могут возникать.Их:

  • Инфекция - наиболее серьезное, потенциально опасное для жизни осложнение эмболизации. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас поднялась температура, и вы почувствовали себя плохо или заметили гной в выделениях из влагалища. В редких случаях для лечения инфицированной матки требуется экстренная гистерэктомия.
  • Отсутствие менструации
  • Преждевременная менопауза
  • Образование рубцовой ткани

Важно отметить, что все женщины разные, и лечение может отличаться.Только ваш лечащий врач может предложить вам лучшие варианты лечения миомы матки.

Разрабатываются ли новые методы лечения миомы матки?

Есть несколько новых способов разрушения миомы или удаления миомы. Эти методы еще не являются стандартными методами лечения, поэтому ваш лечащий врач может не предлагать их, а ваша медицинская страховка может не оплачивать их.

Если ваш врач предлагает одну из этих процедур, спросите:

  • Сколько процедур он сделал,
  • Насколько они успешны,
  • Какие проблемы могут возникнуть, и
  • Покрывает ли эта процедура ваша страховка.

Миолиз

Миолиз - это разрушение мышечной ткани. Миолиз обычно рекомендуется при меньших размерах миомы. Не рекомендуется женщинам, которые хотят иметь детей. Эти методы лечения могут вызвать серьезные осложнения беременности, такие как рубцевание матки и инфекция; они могут быть опасны как для матери, так и для плода.

  • Лазер (миолиз) - обычно выполняется лапароскопией. Лазер используется для удаления миомы или свертывания кровоснабжения миомы, в результате чего миома сокращается и в конечном итоге умирает.
  • Холод (криомиолиз) - обычно выполняется лапароскопией. Жидкий азот используется для замораживания миомы.
  • Электрический ток - Коагуляция миомы (миолиз) - обычно выполняется лапароскопией. Электрическая игла вводится непосредственно в миому, доставляя высокотемпературную энергию для разрушения миомы и кровеносных сосудов, питающих ее.
  • Высокочастотный сфокусированный ультразвук - используя высокоинтенсивный ультразвуковой луч, сканер магнитно-резонансной томографии (МРТ) помогает врачу определить местонахождение миомы, а ультразвук излучает очень горячие звуковые волны, чтобы разрушить ее.

Новые лекарства

Новые антигормональные препараты и другие лекарства изучаются для лечения миомы, но ни один из них еще не доступен или одобрен Федеральным управлением по лекарственным средствам (FDA) для нас в США.

Важно поговорить со своим лечащим врачом, чтобы полностью понять возможные варианты лечения миомы матки, которые вызывают у вас проблемы. Если ваш лечащий врач рекомендует гистерэктомию, не забудьте спросить, почему другие варианты вам не подходят.Помните, что вы можете запросить второе мнение, чтобы убедиться, что вариант лечения вам подходит.

Дополнительная информация о миоме матки:

.

Фиброидная боль: идентификация, домашние средства, лечение

Миома - это доброкачественные опухоли, которые растут на стенках или слизистой оболочке матки. У многих женщин в какой-то момент может развиться миома матки, но большинство женщин не знают, что она у них есть, поскольку обычно у них нет симптомов.

У некоторых женщин боль от миомы может быть сильной. Помимо обильных менструальных кровотечений и продолжительных менструаций, миома может вызывать:

Они могут даже вызвать у вас чувство, что вам нужно часто мочиться.

Боль может приходить и уходить или возникать только во время секса или менструации. Боль может быть острой или тупой. Симптомы также могут различаться в зависимости от локализации, размера и количества миомы.

Симптомы миомы могут быть похожи на симптомы других заболеваний органов малого таза, например:

Если у вас постоянная боль в области таза, тяжелые и продолжительные месячные и проблемы с мочеиспусканием, важно обратиться к врачу для правильного лечения. диагноз.

Q&A: Что такое боль при миоме

Q:

Что вызывает боль при некоторых миомах?

A:

Симптомы боли и давления, связанные с миомой матки, обычно возникают из-за того, что масса самой миомы давит на органы малого таза или опирается на них, а не болит сама миома.Ультразвуковые исследования помогают оценить размер и расположение миомы. Они могут помочь вашему врачу узнать, является ли миома причиной боли, которую вы можете испытывать.

Холли Эрнст, PA-C Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Возможно, вы сможете справиться с симптомами с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, и домашних средств. Это особенно верно, если у вас есть лишь незначительные симптомы, которые не влияют на вашу повседневную жизнь.

Домашние средства включают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, особенно во время менструации
  • грелки или теплые компрессы
  • массаж

Есть также некоторые домашние средства, которые могут помочь уменьшить другие симптомы миомы :

  • придерживайтесь здоровой диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми и нежирным мясом, и избегайте красного мяса, рафинированных углеводов и сладких продуктов, поскольку они могут ухудшить миому.
  • употребляйте молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр. , не реже одного раза в день
  • ограничить употребление алкоголя
  • принимать витаминные и минеральные добавки, включая железо и витамины группы В, чтобы предотвратить анемию, вызванную сильным кровотечением
  • регулярно заниматься спортом и поддерживать здоровый вес
  • ограничить потребление натрия, чтобы уменьшить ваш риск высокого кровяного давления
  • найдите способы уменьшить стресс, например, йога или медитация

Иглоукалывание может помочь при миоме боли.Иглоукалывание - это процедура, основанная на древней китайской медицине. Он включает в себя запуск определенных точек на коже с помощью игл для воздействия на различные части тела.

Текущие исследования демонстрируют неоднозначные доказательства того, что иглоукалывание является эффективным средством лечения нерегулярных кровотечений и болезненных менструальных спазмов. Один обзор обнаружил многообещающую поддержку использования иглоукалывания при лечении менструальной боли. Однако авторы обнаружили, что результаты были ограничены методологическими недостатками.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, распространяются ли эти потенциальные преимущества на женщин с фиброидной болью.

Многие случаи симптоматической миомы можно лечить с помощью рецептурных лекарств, нацеленных на гормоны, участвующие в регулировании менструального цикла. Примеры включают:

  • оральные контрацептивы
  • прогестин-высвобождающие внутриматочные средства (ВМС)
  • агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона
  • антагонисты гонадотропин-высвобождающего гормона

Эти препараты могут временно улучшить симптомы. Они не заставляют миомы исчезать.

В некоторых случаях единственным способом облегчения может быть операция по удалению миомы (миомэктомия) или нехирургический подход, известный как эмболизация маточной артерии.Эмболизация заключается в прекращении поступления кислорода к миомам, поэтому они сокращаются.

Другие нехирургические подходы включают миолиз и криомиолиз. В процедурах миолиза, таких как Acessa, для сокращения миомы используется источник тепла, такой как электрический ток или лазер. При криомиолизе миома замораживается.

Полное хирургическое удаление матки, известное как гистерэктомия, является наиболее эффективным способом лечения миомы. Гистерэктомия считается серьезной операцией, поэтому ее обычно применяют в крайнем случае.Вы также не можете иметь детей после гистерэктомии.

Любая тазовая боль, даже самая слабая, - это повод обратиться к врачу или гинекологу. Вам следует записаться на прием, если у вас:

  • чрезмерно обильные и продолжительные менструации
  • кровянистые выделения между менструациями
  • тазовая боль или давление, которое не проходит, или сильная тазовая боль, которая возникает внезапно
  • затрудненное мочеиспускание
  • ощущение как вам всегда нужно помочиться или постоянно просыпаться ночью, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Боль от миомы может уменьшиться после менопаузы, но может не исчезнуть полностью.Если вы решите провести операцию по удалению миомы, ваша боль, скорее всего, уменьшится вскоре после операции, но возможно, что миома вернется позже, в зависимости от вашего возраста. Если вы близки к менопаузе, у вас меньше шансов иметь повторяющиеся проблемы.

Некоторые процедуры удаления миомы также могут вызвать рубцевание матки, что может повлиять на фертильность.

Гистерэктомия - это постоянное решение при миоме, поскольку при этом удаляется вся матка. Однако это считается серьезной хирургической операцией, и восстановление может занять время.

Если вы подозреваете, что у вас миома матки или боль в тазу не проходит, обратитесь к врачу для точного диагноза. Симптомы миомы варьируются от женщины к женщине и зависят от множества факторов, таких как размер, расположение и количество миомы.

Существует множество различных вариантов лечения миомы матки. Необходимое вам лечение зависит от вашего конкретного случая. Изменение диеты и образа жизни - это первый план действий по лечению боли при миоме. В некоторых случаях гистерэктомия - лучший, а иногда и единственный способ избавиться от боли.

Фибромы могут быть невероятно болезненными для некоторых женщин, но они не являются злокачественными, редко мешают беременности и обычно уменьшаются после менопаузы.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда