Медицинский колледж №2

Может ли быть киста злокачественной


Киста - это рак или нет?

Открыть содержание

С каждым днем современная медицина совершенствуется по всем направлениям, и то, что раньше не подвергалось лечению, сегодня излечивается за несколько недель. К большому сожалению, болезней меньше от этого не стало, и новые болезни появляются все чаще и чаще. Неподготовленный человек не может самостоятельно разобраться в современной медицинской терминологии, и вопрос о том, киста – это рак или нет, остается актуальным и по сей день.

Новообразования могут доставить человеку много проблем, и чтобы избежать большинство из них, необходимо четко понимать, чем отличается киста от злокачественной опухоли.

Киста – новообразование, заполненное жидкостью. Она появляется вследствие каких-либо патологических нарушений, гормональных сбоев и так далее. Киста может образоваться у плода до рождения и может рассосаться самостоятельно. Также есть и ложная киста, которая может не иметь собственной тканевой стенки. Такое новообразование может находится непосредственно в различных внутренних органах, в костях, или железах.

Опухоль – новообразование, которое появляется впоследствии процессов неконтролируемого роста клеток. Опухоли бывают как доброкачественными, так и злокачественными, и отличаются зрелостью клеток, интенсивностью роста, негативным влиянием на внутренние органы. Опухоль также может образовываться в различных органах и тканях, и по-разному влиять на здоровье человека.

Главные отличия

Главные отличия кисты и злокачественной опухоли:

Характеристика/Вид опухоли Киста Онкологическая опухоль
Причины Киста образуется из тканей определенного органа, и ее принадлежность у тому или иному внутреннему органу определить достаточно просто. Опухоль образуется из чужеродных клеток, которые никаким образом не связаны с клетками других внутренних органов.
Влияние При интенсивном росте киста вызывает дискомфорт, оказывая давление на соседние органы и не может вызвать метастазы. Злокачественная опухоль разрушает близлежащие ткани и разрастается за их счет. Как правило, позднее обнаружение раковой опухоли фатально.
Прогноз Киста может перекручиваться и способна разорваться, чаще всего её размеры достигают не более 8 сантиметров в диаметре. Рак может вырасти до огромных размеров.

Киста молочной железы — это не рак

В народе распространено мнение, что киста молочной железы – это рак. Однако спешим вас заверить, что это не так. Киста молочной железы – это одиночное или множественное патологическое образование, внутри которого накапливается жидкость. Как правило, кистообразное образование носит доброкачественный характер.

В медицине различают следующие разновидности кист молочной железы:

  • атипичная;
  • фиброзная;
  • жировая;
  • солитарная;
  • многокамерная;
  • протоковая.

Причины возникновения кисты молочной железы

Причин, при которых может образоваться киста молочной железы достаточно много. Мы рассмотрим самые распространенные из них.

  1. Гормональный сбой. Самой частой причиной возникновения кисты молочной железы является гормональный сбой.
  2. Период беременности. Во время беременности у женщины в организме складываются благоприятные условия для развития доброкачественной опухоли.
  3. Травмы груди. При травмах груди, а в частности молочных желез, у женщины может развиться киста.
  4. Хирургическое вмешательство. Киста может образоваться при увеличении груди с помощью имплантатов, уменьшению груди и так далее.
  5. Щитовидка. При неправильной работе вилочковой железы.
  6. Аборты. Доброкачественная киста может образоваться в результате аборта или выкидыша.
  7. Нагрузки. Нарушения в работе нервной системы, вызванные сильными умственными нагрузками.
  8. Неправильное питание. Также киста может образоваться в случае неправильного монотонного питания.

Чаще всего киста молочной железы проявляет себя перед месячными, вызывая ноющую боль в области груди. В большинстве случаев пациентки не обращают на боль внимания, так как думают, что болезненные ощущения вызваны исключительно менструальным циклом.

Симптомы

Киста молочной железы не наносит прямого вреда здоровью, однако при достижении больших размеров может вызвать у женщины серьезные осложнения. Своевременное выявление кисты молочной железы – залог успешного лечения, поэтому необходимо знать, какие симптомы указывают на наличие кистообразных образований.

  • Дискомфортное жжение в районе груди
  • Постоянные головные боли
  • Уплотнение в груди
  • Повышенная нервозность
  • Неправильная форма груди

Всем женщинам рекомендуется осматривать себя на наличие кистозных образований. При малейших подозрениях на кисту необходимо немедленно обратится за медицинской помощью.

Опасность кисты молочной железы

Научные исследования показали, что киста молочной железы не несет прямой угрозы для женского здоровья, однако забывать про неё ни в коем случае нельзя. При достижении больших размеров киста может доставлять дискомфорт, и только в редких случаях она может перерасти в онкологическое заболевание. Кистообразное новообразование при отсутствии лечения может стать отличным фоном для образования злокачественной опухоли.

Если вы еще где-нибудь услышите, что киста молочной железы – это рак, то будьте уверены, что это вовсе не так.

Киста почки — это не рак

Все больше и больше людей думают, что киста почки – это рак. Но с уверенностью можно сказать, что это не так. Давайте разберемся, что же представляет собой киста почки. Киста почки – полость, в которой находится серозная жидкость. В некоторых случаях в ней можно обнаружить гной, кровь или почечную жидкость. Киста почки может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Различаются новообразования по размеру, форме, количеству камер. Почечную кисту делят на два подвида:

  1. Простая. Простая киста представляет собой полость, находящуюся в тканях почки и заполненную жидкостью.
  2. Сложная (многокамерная). Такая киста имеет множество полостей, которые отделены друг от друга стенками.

Помимо двух основных видов существуют и следующие:

  • солитарная киста;
  • мультикистоз;
  • полоикистоз;
  • дермоид.

Причины образования кисты почки

Как правило, киста на почках может образоваться практически в результате любого патологического заболевания почек. Помимо этого, новообразование на почке может возникнуть в результате сильной травмы в районе поясницы. К самым распространенным причинам возникновения кисты на почках относят:

  • инфекционные заболевания почек;
  • травмы поясницы;
  • застои мочи;
  • гормональный сбой;
  • нарушение кровообращения;
  • врожденные проблемы с почками.

Симптомы

К симптомам, указывающим на наличие кисты в почках, относят следующие:

  • болезненные ощущения в пояснице;
  • чувство тяжести при интенсивных физических нагрузках;
  • повышенная температура тела;
  • слабость.

Осложнения

Киста почек – серьезное заболевание, и к её лечению нужно отнестись со всей ответственностью. При отсутствии надлежащей медицинской помощи киста почки может лопнуть, занося инфекцию в окружающие ткани. В результате заражения у больного развивается перитонит. При перитоните спасти жизнь больному можно лишь с помощью своевременного оперативного вмешательства.

Другим сценарием развития при кисте почки является гидронерфоз. Большие размеры кисты могут давить на стенки органа, вызывая таким образом нарушение в работе почки. Длительное воздействие кисты большого размера может стать причиной возникновения почечной недостаточности, а также развития уремии. Помимо этого, недостаточное лечение кисты почки может привести к тому, что киста перерастет в онкологическое заболевание.

Многие считают, что киста и рак – это одно и тоже. Однако, на основе многих факторов можно сделать уверенный вывод, что киста не является раковой опухолью, и при наличии необходимого лечения её можно излечить. 

Что нужно знать о кистах

Автор Руслан Хусаинов На чтение 6 мин. Опубликовано Обновлено

Кисты представляют собой закрытые капсулы или мешковидные структуры, обычно заполненные жидким, полутвердым или газообразным материалом, очень похожим на блистер. Кисты по размеру могут быть микроскопическими или очень крупными. Очень большие кисты могут смещать внутренние органы. Большинство из них доброкачественные, но некоторые кисты могут быть раковыми или предраковыми.

Киста имеет отчетливую капсулу и отделена от близлежащей ткани. Наружная (капсульная) часть кисты называется стенкой кисты. Если мешочек наполнен гноем, то киста инфицируется и превращается в абсцесс.

Киста — причина возникновения

Кисты встречаются довольно часто и могут возникать в любом месте тела. Они часто являются результатом инфекции, закупорки сальных желез или пирсинга.

Некоторые распространенные причины возникновения кист:

  • опухоли
  • генетическое состояние
  • дефект в органе развивающегося эмбриона
  • дефект в клетках
  • хронические воспалительные заболевания
  • закупорки протоков в организме, которые вызывают накопление жидкости
  • паразиты
  • травма, которая повреждает сосуд

Киста — это доброкачественное или злокачественное образование?

Большинство кист доброкачественны и развиваются вследствие закупорки естественных дренажных систем организма. Однако некоторые кисты могут формироваться внутри опухолей. Они могут быть злокачественными или раковыми.

Симптомы кисты

Признаки и симптомы будут зависеть от типа кисты. Во многих случаях человек осознает наличие аномального выбухания, особенно когда киста расположена прямо под кожей.

Многие кисты внутренних органов, например те, что возникают в почках или печени, могут вообще не вызывать никаких симптомов. Кисты могут оставаться незамеченными до тех пор, пока не обнаружатся при сканировании — например, МРТ, КТ или УЗИ.

Если киста развивается в головном мозге, это может вызвать головные боли и другие симптомы. Кисты молочной железы также могут вызывать боль.

Виды кист

  1. Узловато-кистозные акне — это тяжелый тип угревой сыпи, при котором поры кожи блокируются, что приводит к инфекции и воспалению.
  2. Арахноидальные кисты часто встречаются у новорожденных детей. Паутинная оболочка покрывает мозг. Иногда, во время внутриутробного развития оболочка расщепляется, образуя аномальный карман спинномозговой жидкости. В некоторых случаях может потребоваться дренаж кисты.
  3. Кисты Бейкера или подколенные кисты. Человек с кистой часто обнаруживает выпуклость и ощущение стянутости за коленом. Боль может усиливаться при разгибании колена или во время физической нагрузки. Кисты Бейкера обычно развиваются из-за проблем с коленным суставом, таких как артрит или разрыв хряща.
  4. Киста бартолиновой железы могут возникать, если протоки бартолиновой железы, расположенные внутри влагалища, блокируются. Врач может рекомендовать хирургическое вмешательство или назначит антибиотики в качестве лечения.
  5. Кисты молочной железы встречаются часто и могут быть болезненными, но обычно не требуют никакого лечения. У женщин эти кисты могут развиваться или изменяться в размерах на протяжении всего менструального цикла и зачастую исчезают сами по себе. Однако врач может удалить жидкость, если она вызывает дискомфорт. Простые кисты не увеличивают риск развития рака молочной железы. Тем не менее, существует небольшая вероятность того, что сложные кисты могут увеличить риск развития рака.
  6. Мейбомиевая киста, или халазион. Мейбомиевые железы продуцируют смазку, которая выходит из крошечных отверстий в краях век. Здесь могут образоваться кисты, если протоки закупорены.
  7. Коллоидные кисты развиваются в головном мозге и содержат студенистый материал. Врачи зачастую рекомендуют хирургическое удаление в качестве лечения.
  8. Зубочелюстные кисты окружают коронку воспаленного зуба.
  9. Дермоидные кисты включают кожу, волосяные фолликулы, потовые железы, а также жировую, костную, хрящевую и ткани щитовидной железы.
  10. Эпидидимальные кисты, или кисты придатка яичка (сперматоцеле) образуются в сосудах, прикрепленных к семенникам. Этот тип кисты распространен и обычно не ухудшает фертильность и не требует лечения. Однако если это вызывает дискомфорт, врач может предложить хирургическое вмешательство.
  11. Ганглиозные кисты — это небольшие, безвредные кисты, которые образуются на суставе или вблизи него или покрывают сухожилие. Они обычно развиваются на запястье, но могут также появиться на руке, ноге, лодыжке или колене.
  12. Эхинококковые или гидатидные кисты — это кисты, причиной которых является небольшой ленточный червь. Эти кисты образуются в легких, печени, почках. Методы лечения включают хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение.
  13. Кисты почек содержат жидкость, иногда кровь. Некоторые из них присутствуют при рождении, в то время как трубчатые закупорки вызывают другие кисты. У людей с заболеваниями почечных сосудов могут быть кисты, которые образовались из-за расширения кровеносных сосудов.
  14. Кисты яичников часто встречаются у женщин с регулярными менструациями. Они образуются во время овуляции. Большинство кист яичников доброкачественны и не вызывают никаких симптомов. Однако некоторые из них могут стать настолько большими, что проявляется выпячиванием живота. Синдром поликистозных яичников относится к тем случаям, когда в яичниках развивается множество мелких кист.
  15. Кисты поджелудочной железы не считают истинными кистами. Их называют “псевдокистами”, поскольку они не содержат типы клеток, присутствующих в истинных кистах. Они могут включать в себя клетки, обычно присутствующие в других органах, таких как желудок или кишечник.
  16. Периапикальные кисты, также известные как радикулярные кисты, являются наиболее распространенным типом одонтогенных кист, которые связаны с формированием и развитием зубов. Эти кисты обычно развиваются из-за воспаления пульпы, гибели пульпы или кариеса зубов.
  17. Волосяные кисты также известны как трихолеммальные кисты. Это заполненные жидкостью кисты, которые формируются из волосяного фолликула и обычно развиваются в коже головы.
  18. Пилонидальные кисты образуются в коже около копчика или нижней части спины, иногда они содержат вросшие волосы. Эти кисты могут расти скоплениями, что иногда создает отверстие или полость в коже.
  19. Кисты шишковидной железы — это доброкачественные кисты, которые формируются в шишковидной железе в головном мозге. Согласно исследованию, проведенному в 2007 году, кисты шишковидной железы встречаются довольно часто.
  20. Сальные кисты возникают на коже лица, спины, волосистой части головы или мошонки. Кисты, которые встречаются в этих местах, могут быть эпидермоидными или пилярными кистами, хотя врачи могут определить разницу только после удаления и анализа кисты.
  21. Кисты Тарлова — также известные как периневральные или киста крестцового канала — расположены в основании позвоночника и заполнены спинномозговой жидкостью.
  22. Кисты голосовой складки: существует два типа кисты голосовой складки: ретенционные слизистые кисты и эпидермоидные кисты. Кисты голосовых складок могут влиять на качество речи человека.

Лечение кист

Методы лечения кисты будут зависеть от целого ряда факторов, включая виды кисты, где она расположена, ее размер и степень дискомфорта, который она вызывает. Для очень больших кист врач может рекомендовать хирургическое удаление.

Иногда врач может дренировать или аспирировать кисту, вводя в полость иглу или катетер. Если киста не доступна, используют рентгенологическую визуализацию для точного направления иглы или катетера.

Медицинский работник исследует жидкость под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки. Если есть подозрение, что киста злокачественная, врач может предложить хирургическое удаление, биопсию стенки кисты или и то, и другое.

Многие кисты развиваются в результате хронического или основного заболевания, как это может быть в случае фиброзно-кистозной болезни молочной железы или синдрома поликистозных яичников. В таких случаях основное внимание будет уделяться самому состоянию здоровья, а не кисте.

Заключение

Кисты — это аномальные, наполненные жидкостью мешочки, которые могут развиваться в тканях в любой части тела. Они относительно распространены. Инфекции, опухоли, паразиты и травмы могут вызывать кисты и не являются злокачественными.

Статья по теме: Рак яичников и кисты: какая связь?

лечение, лапароскопические и роботические операции с быстрой реабилитацией

Одним из приоритетных направлений работы Клиники гинекологии и онкогинекологии ЕМС является диагностика и лечение кист и опухолей яичников (образований), достаточно часто диагностируемых у женщин репродуктивного возраста, а также после наступления менопаузы.

Часто термины – киста, кистома, опухоль яичника – являются для клинициста практически синонимами и означают наличие аномального образования (нароста) на яичнике. Дело в том, что в международных классификациях есть понятия ADNEXAL MASS, OVARIAN MASS, OVARIAN CYST – все они взаимозаменяемые, каждое кистозное образование яичника можно назвать одним из трех терминов. 

Опухоль яичника подразумевает под собой наличие кисты с содержанием плотного компонента. Сама по себе киста представляет собой «пузырь» на поверхности или внутри яичника, наполненный жидкостью. Даже для современных методов интраскопии (УЗИ, КТ, МРТ), а следовательно для онкогинеколога эти образования различают только по характеру содержимого. 

Существует множество классификаций по гистологии, размеру, функциональности, но классификация по степени злокачественности достаточно универсальна и отвечает потребности в информации о заболевании как врача, так и пациентки.

Виды кист яичников

Кисты и опухоли яичников подразделяются на три типа:

Доброкачественные образования (кисты) яичников чаще встречаются у молодых женщин и могут быть связаны с таким заболеванием, как эндометриоз (когда клетки эндометрия, внутреннего слоя стенки матки, разрастаются за пределами этого слоя), а также могут быть следствием нарушения менструального цикла.

Пограничные опухоли яичников чаще встречаются у женщин после 30 лет. Под микроскопом кисты можно определить как злокачественные, но они имеют клиническое течение, больше напоминающее доброкачественные образования. Пограничные опухоли в редких случаях становятся причиной распространения метастазов (отсевов), но часто провоцируют рецидивы (когда спустя время опухоль возвращается на яичнике или появляется в другом месте) – в этих случаях необходимы повторные операции. Химиотерапия в этом случае не эффективна.

Злокачественные опухоли яичников (рак яичников) в большинстве случаев встречаются у женщин после наступления менопаузы. К сожалению, 80% пациентов обращаются к врачу лишь с проявлением симптомов – на третьей-четвертой стадии заболевания. В этих случаях выполняют максимально радикальные операции, направленные на удаление всех опухолевых узлов из брюшной полости, после операции (в некоторых случаях и до операции) проводится химиотерапия. Несмотря на позднюю стадию при обращении, 30-40% пациенток имеют шансы на полное излечение.

Как выявляются кисты (образования, опухоли) яичников?

Некоторые женщины обращаются к гинекологу с болью внизу живота. Иногда эти боли имеют циклический характер, в некоторых случаях – постоянный. В некоторых случаях кисты и образования яичников выявляются случайно при профилактических ультразвуковых исследованиях.

Что такое онкомаркеры? Для чего они используются?

Онкомаркеры – это специфические вещества, возникающие в биологических жидкостях пациентов в результате жизнедеятельности раковых клеток. Наиболее часто исследуемым в крови онкомаркером при образованиях яичников является СА-125. Его часто определяют при обнаружении кист или образований яичников. К сожалению, СА-125 лишен специфичности. Он может повышаться в несколько раз при доброкачественных процессах в брюшной полости (миома матки, эндометриоз, доброкачественные кисты яичников, колит и другие), в то время как у половины женщин со злокачественными опухолями яичников на ранних стадиях уровень СА-125 в норме. Поэтому определение СА-125 часто не используется для решения вопроса о злокачественности опухоли до операции, но в совокупности с данными УЗИ в некоторых случаях может стать для хирурга-гинеколога значимым диагностическим показателем.

Всегда ли наличие кисты требует удаления?  

Пожалуй, только функциональные кисты (кисты, которые образуются в результате менструального цикла и не произошедшей овуляции) заслуживают наблюдения гинекологом в динамике. Функциональные кисты должны исчезнуть через 1-2 менструальных цикла. Если этого не произошло, киста – не функциональная, а патологическая.

Поликистозные яичники (множество мелких кист по периферии яичника) могут быть вариантом нормы, а также быть признаком одного из компонентов синдрома поликистозных яичников. Эти мелкие кисты также в большинстве случаев не требуют оперативного лечения, если только они не сочетаются с бесплодием или нарушениями менструального цикла.

Поликистозные яичники действительно обнаруживаются у 15-20% совершенно здоровых женщин и не требуют лечения. В других случаях они входят в клинически значимый синдром поликистозного яичника (гиперандрогения, нарушения цикла). Все остальные кисты и образования яичников считаются патологическими и требуют хирургического удаления.

Какова цель операции?

Точно определить, доброкачественная киста или злокачественная (пограничная), можно только после удаления кисты или яичника с кистой в процессе операции. Все методики предоперационной диагностики (УЗИ, онкомаркеры, анализ симптомов) являются приблизительными и не дают 100% ответа на вопрос о злокачественности.

Некоторые кисты также могут вызывать перекрут яичника, когда его кровоснабжение прекращается, яичник отмирает, что является показанием для экстренной операции. Некоторые кисты могут непроизвольно разрываются, иногда приводя к значительным кровотечениям (апоплексия яичника), что обычно также требует экстренного оперативного вмешательства.  

Возможно ли сохранение самого яичника, на котором возникла киста, или требуется его полное удаление?

В большей степени это зависит от характера кисты, возраста женщины и ряда других факторов. Говоря о доброкачественных кистах яичников (эндометриома, цистаденома, фоликулярная киста и др.) при не очень крупных размерах возможно сохранение яичника и удаление только кисты с капсулой во избежание рецидива.

Если киста во время операции с точки зрения онкологии выглядит подозрительно, безопаснее удалить весь яичник вместе с кистой, погрузив его при этом в пластиковый мешок непосредственно в животе, после чего извлечь – очень важно не «разорвать» кисту в животе, то есть чтобы ее содержимое не попало в брюшную полость пациентки, так как это может спровоцировать возникновение проблем в будущем. 

Ваш гинеколог должен обязательно предупредить вас о возможной необходимости удаления всего яичника с кистой (опухолью) и что это решение может быть принято хирургом во время операции, хотя в большинстве случаев яичник удается сохранить.

В некоторых случаях требуется удаление кисты вместе с яичником – в этом случае хирург отправляет его на срочное гистологическое исследование, результаты которого помогают оперативно принять решение относительно необходимого объема оперативного вмешательства непосредственно во время операции.

Сохраняются ли шансы на беременность и рождение ребенка при удалении одного из яичников?

Один яичник в полном объеме может выполнять свои функции, в том числе производить половые гормоны, обеспечивая нормальный менструальный цикл, а также ежемесячно образовывать яйцеклетки. Если маточная труба сохраненного яичника проходима, то шансы забеременеть и выносить ребенка такие же, как и у женщин с двумя яичниками.

Лечение кист яичников 

Если киста (образование) яичника не слишком крупная, составляет менее 7-9 сантиметров в диаметре и не вызывает особых подозрений на предмет ее злокачественности по результатам УЗИ – выполняется минимально инвазивная процедура – лапароскопия яичника.

Стоит отметить, что подавляющее большинство кист яичников попадают в эту категорию и лечатся путем лапароскопической операции, дающей отличные косметические результаты, минимальную кровопотерю во время операции и быстрое восстановление. Если киста слишком крупная и не может быть безопасно извлечена из брюшной полости через маленькие лапароскопические отверстия, выполняется полостная операция.

Если по данным УЗИ или компьютерной томографии (КТ) или онкомаркеров крови есть основательно подозрение, что образование злокачественное, в этом случае выполняется полостная операция.

При ряде нетипичных кист и образований яичников целесообразно проведение лапароскопической операции. В других случаях лапароскопия используется только для диагностики образования яичников, а дальше переходит в полостную операцию.

Существуют ли неоперативные методы лечения кист (образований) яичников?

Не считая функциональных кист и поликистозных яичников, остальные виды кист и образований лечатся хирургическим путем. Существует ошибочное мнение, что некоторые гормональные препараты способствуют рассасыванию кисты, однако никаких доказательств действенности этого способа в медицинской литературе нет.

В некоторых случаях киста рассасывается самостоятельно (функциональная киста), но это, как правило, происходит спонтанно, а не из-за применения гормональных препаратов. Применение гормональных (контрацептивных) препаратов действительно оправдано лишь в единственном случае - для профилактики повторного образования функциональных и других доброкачественных кист яичников. Более того, применение гормональных контрацептивов в течение 5 лет и более (суммарно за жизнь женщины) снижает риск развития рака яичников на 40%.

К какому врачу обращаться по поводу кист яичников?

Если по результатам УЗИ выявлена киста яичника, необходимо обратиться к хирургу-гинекологу, специализирующимся на проведении лапароскопических операций. Даже если киста окажется функциональной, гинеколог-эндохирург продолжит наблюдение пациентки в течение нескольких месяцев, пока киста не рассосется самостоятельно. Если киста не типична или возникли подозрения на наличие пограничной или злокачественной опухоли, в этом случае следует обратиться к хирургу-онкогинекологу, который назначит дополнительные исследования и проведет лапароскопическую либо полостную операцию.

Хирурги-онкогинекологи ЕМС имеют соответствующую хирургическую подготовку, большой хирургический опыт в онкогинекологии и смежных дисциплинах, самое современное современное оборудование, а главное - понимание необходимости полного радикального удаления опухоли во время операции.

Главная задача Отделения гинекологии и онкогинекологии ЕМС – оказание хирургической и терапевтической медицинской помощи при гинекологических и онкогинекологических заболеваниях в короткие сроки, максимально результативно, безболезненно и с минимальными побочными эффектами. Работа строится в соответствии со стандартами доказательной медицины, практикуемой в США и странах Западной Европы.

Коллектив врачей отделения – хирурги-онкогинекологи, хирурги- гинекологи, урогинекологи, за плечами которых не только годы практики в лучших клиниках России, США, Европы и Израиля, но и мощная теоретическая подготовка, которая постоянно совершенствуется благодаря участию докторов в международных конгрессах и конференциях по специальности.

Руководителем отделения является опытный хирург-онкогинеколог и акушер-гинеколог, сертифицированный национальной комиссией США (Board Certified) по акушерству-гинекологии и онкогинекологии, а также являющийся сертифицированным специалистом по акушерству-гинекологии и онкологии в России Владимир Носов. Клиника ЕМС является одной из немногих в Москве, уровень оказания медицинских услуг которой, соответствует мировым стандартам. 

Может ли быть киста злокачественной


Киста - это рак или нет?

Открыть содержание

С каждым днем современная медицина совершенствуется по всем направлениям, и то, что раньше не подвергалось лечению, сегодня излечивается за несколько недель. К большому сожалению, болезней меньше от этого не стало, и новые болезни появляются все чаще и чаще. Неподготовленный человек не может самостоятельно разобраться в современной медицинской терминологии, и вопрос о том, киста – это рак или нет, остается актуальным и по сей день.

Новообразования могут доставить человеку много проблем, и чтобы избежать большинство из них, необходимо четко понимать, чем отличается киста от злокачественной опухоли.

Киста – новообразование, заполненное жидкостью. Она появляется вследствие каких-либо патологических нарушений, гормональных сбоев и так далее. Киста может образоваться у плода до рождения и может рассосаться самостоятельно. Также есть и ложная киста, которая может не иметь собственной тканевой стенки. Такое новообразование может находится непосредственно в различных внутренних органах, в костях, или железах.

Опухоль – новообразование, которое появляется впоследствии процессов неконтролируемого роста клеток. Опухоли бывают как доброкачественными, так и злокачественными, и отличаются зрелостью клеток, интенсивностью роста, негативным влиянием на внутренние органы. Опухоль также может образовываться в различных органах и тканях, и по-разному влиять на здоровье человека.

Главные отличия

Главные отличия кисты и злокачественной опухоли:

Характеристика/Вид опухоли Киста Онкологическая опухоль
Причины Киста образуется из тканей определенного органа, и ее принадлежность у тому или иному внутреннему органу определить достаточно просто. Опухоль образуется из чужеродных клеток, которые никаким образом не связаны с клетками других внутренних органов.
Влияние При интенсивном росте киста вызывает дискомфорт, оказывая давление на соседние органы и не может вызвать метастазы. Злокачественная опухоль разрушает близлежащие ткани и разрастается за их счет. Как правило, позднее обнаружение раковой опухоли фатально.
Прогноз Киста может перекручиваться и способна разорваться, чаще всего её размеры достигают не более 8 сантиметров в диаметре. Рак может вырасти до огромных размеров.

Киста молочной железы — это не рак

В народе распространено мнение, что киста молочной железы – это рак. Однако спешим вас заверить, что это не так. Киста молочной железы – это одиночное или множественное патологическое образование, внутри которого накапливается жидкость. Как правило, кистообразное образование носит доброкачественный характер.

В медицине различают следующие разновидности кист молочной железы:

  • атипичная;
  • фиброзная;
  • жировая;
  • солитарная;
  • многокамерная;
  • протоковая.
Причины возникновения кисты молочной железы

Причин, при которых может образоваться киста молочной железы достаточно много. Мы рассмотрим самые распространенные из них.

  1. Гормональный сбой. Самой частой причиной возникновения кисты молочной железы является гормональный сбой.
  2. Период

может ли киста перерасти в рак?

Достаточно распространены у женщин заболевания репродуктивной системы. Из них наиболее часто встречаются такие заболевания, как злокачественная киста яичника. Это заболевание обнаруживается почти у половины женщин, проходящих обследование. Большинство людей склонны путать опухолевые раковые новообразования с кистой, или считать, что одно обязательно ведет к другому. Наиболее важным моментом лечения и предотвращения того или иного заболевания является своевременное обращение к врачу-репродуктологу. Стоит при первом появлении неприятных ощущений или малейших симптомах, обратить на это внимание, так как большинство болезней наиболее хорошо поддаются лечению именно на ранних стадиях. Тогда специалисты вовремя назначат все необходимые анализы и лечение.

На сегодняшний день миллионы людей задаются неприятным вопросом, может ли киста перерасти в рак?  Нужно ясное понимание, что ответом на этот злополучный вопрос: «рак это или нет?» необходимо изучить симптомы, и понять, чем отличается киста от раковой опухоли.

В современной медицине существует такое понятие, как раковое образование, рак кисты. Следовательно, что киста на яичнике может перейти в рак со временем. Появление онкологического заболевания в организме зависит от таких вещей, как наличие расположенности к этому организма, наличие подобной наследственности, и расположения самого новообразования в организме.

Чаще всего больные обращаются к врачу достаточно поздно, на тех стадиях, когда болезненные симптомы проявляют себя настолько ярко, что у больных не остаётся выбора. В этих случаях больным сразу назначается операция, и другое лечение на этой стадии уже бессмысленно.

Симптомы

При появлении данного заболевания, часто замечаются такие признаки, придатки и симптомы, как повышенная утомляемость, слабость, нарушение сна – на ранних стадиях, на более поздних стадиях заболевания появляются такие симптомы, как внезапная потеря веса и исчезновение аппетита, отвращение к пище, либо наоборот, ощутимый набор веса без видимых на то причин. Появляются выделения неприятного запаха и цвета, нарушается регулярность месячных, нередко менструальный цикл сопровождается болезненными ощущениями, нарушается работа кишечника, появляются проблемы с работой мочевого пузыря. Повышается температура и снижается иммунитет. Организм становиться наиболее подвержен вирусным инфекциям.

Наличие этих симптомов не всегда свидетельствует именно о наличии онкологического заболевания, киста и рак не всегда связанны, но при обнаружении подобных ощущений в любом случае лучше всего обратится к врачу, врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Необходимо помнить, что лечение будет значительно проще, если обратиться к врачу раньше.

Диагностика

Диагностика данного заболевания даже в современной онкологической гинекологии остается достаточно сложной задачей. Злокачественные образования очень длительное время могут не проявлять себя никакими ярко выраженными симптомами, что делает их определение достаточно сложным. Именно поэтому, чаще всего больные обращаются на более поздних стадиях заболевания, когда новообразования переходят в злокачественную опухоль.

Диагностирование патологии проводится путем определенных процедур:

  1. Анализ крови, выявление повышенного соэ. Повышенное СОЭ часто является признаком воспаления в организме. Подобный метод диагностики позволяет узнать об организме важную информацию, а именно наличие особенных белков, присутствие в крови, которых будет свидетельствовать о наличии в организме злокачественного образования.
  2. УЗИ. При помощи этой диагностики можно определить наличие уплотнений, обследовав органы малого таза.
  3. Биопсия. Анализ, когда обследуется небольшая частичка пораженного яичника на гистологию и цитологию.
  4. Лапароскопия – диагностика, позволяющая врачу изучить брюшную полость и состояние органов малого таза, обследовать кистозные ткани и опухоли.

Помимо результатов назначенной диагностики, врачу важно будет узнать симптомы и информацию об ощущениях больной, для определения точного диагноза.

Виды образований

Вид и сущность злокачественного образования можно отнести к той или иной группе. Например:

  • Злокачественные образования. Удаляются они только путем хирургического вмешательства, а медикаментозному лечению не подлежат. Их определяет наличие в полости новообразования злокачественных клеток. Наиболее часто встречается в период менопаузы. Метастазы данного вида могут прогрессировать не только в соседние органы, такие как кишечник и мочевой пузырь, но и, например, дойти до грудной клетки.
  • Предраковые. Основную планку угрозы занимают женщины после 30 лет, однако бывают и исключения. Очень часто при запущении, если не обнаружить и не начать лечить вовремя, вероятность малигнизации (превращение в злокачественную опухоль) очень высока. Распространенным примером является цистаденома яичника (муцинозная), эндоцервинальная киста, она разрастается до огромных размеров и давит на соседние органы. При недостаточном внимании к лечению может перерастать в раковую опухоль.
  • Доброкачественные. Сюда относятся фолликулярные кисты и полости небольшого размера, например, эндометрио аденомиоз матки. Доброкачественная киста может формироваться самостоятельно в течении нескольких менструальных циклов, связано с появлением клеток эндометриоидных и эндометриозом матки, при котором происходит аномальное разрастание внешнего маточного слоя.

Лечение

На более ранних стадиях врач гинеколог назначает медикаментозное лечение. Лечение препаратами позволит решить проблемы, возникающие на гормональном уровне, восстановить менструальный цикл. Врач – гинеколог наблюдает за развитием кисты, и в случае увеличения назначает дополнительные препараты, определяет дальнейшие методы лечения.

Если больной обратился за помощью слишком поздно, или новообразование не проходит самостоятельно от лечения медикаментами, тогда рассматривается вариант хирургического вмешательства. При кисте к этому методу приходят в том случае, если опухоль увеличивается в размерах достаточно быстро, и ее клетки принимают раковый характер.

Операция по удалению проводится под наркозом. Врачи удаляют все клетки, поврежденные вирусом, а также, находящиеся по соседству пораженные лишь слегка ткани. Если опухоль дала метастазы, то может удаляться и весь яичник. После операции пациентке обязательно назначается повторное полное обследование. Обязательно необходимо проверить, не остались ли злокачественные клетки в организме. Часто на данной стадии лечения врачами проводится гистологический анализ.

Удаляя кисту, онкологии в худшем случае удаляют пораженный орган полностью. Это самая последняя стадия лечения. Экстренное хирургическое вмешательство проводится не только в том случае, когда возникает риск малигнизации, но еще и при разрыве кисты.

Загрузка...

Отличие кисты от опухоли: в чем основная разница?

Человеку, не близко знакомому с медициной, сложно самостоятельно разобраться с терминологией различных заболеваний, их классификацией и основными различиями сходных недугов. Люди часто затрудняются ответить, чем отличаются друг от друга новообразования, в частности, чем отличается киста от опухоли.

В чем разница между кистой и опухолью

Сразу отметим, что киста так же является новообразованием, но к разряду опухолей не относится.

Понятие и характеристика кистозных заболеваний

Киста (образовано от греческого слова kystis – пузырь) – это новообразование с четкими границами капсульного типа. Кисты отличаются наличием полости, стенок с наполнением полости жидкостью, или же кашицеобразным содержимым. Причин их возникновения множество – от врожденных мутаций и внутриутробных паталогий, до гормональных сбоев в процессе жизни. Многие специалисты это заболевание относят к доброкачественным новообразованиям, что не совсем верно. Чтобы определить к какому виду относится новообразование, назначается ряд диагностических мероприятий, в ходе которых ставится дифференцированный диагноз. Отличить кисту от онкообразования помогают цитологические исследования, УЗИ или КТ, а так же биопсия и прочее.

Основные отличия кист и опухолей

В современной практике принято различать два вида новообразований: доброкачественные и злокачественные. Опухолевидные разрастания характеризуются чужеродной структурой клеток и часто не имеют четких форм, прорастая в другие смежные с локализацией органы.

Главное отличие кисты от опухоли в том, что кистозное образование имеет сходную с органом клеточную структуру и имеет четкие границы.

Злокачественная или доброкачественная опухоль, так же как и кистозное образование, могут располагаться в любом органе и ткани. Наличие множественных очагов часто можно спутать с метастазами при СА. Различаются эти образования своей структурой и «поведением» в процессе развития.

Попробуем разобраться, в чем же главная разница между этими видами новообразований:

  • Киста всегда четко локализована и заполнена жидкостью, или же кашицеобразным содержимым, опухолевидное образование же представляет собой разрастание без жидкого содержимого;
  • Опухоли имеют чужеродную структуру, т.е. ткань новообразования не соответствует структуре ткани органа, текстура ткани паталогическая, стенки кисты же образуются из так сказать «родной», или фиброзной, т.е. соединительной ткани. При биопсии всегда однозначно можно определить ткани какого органа поражены;
  • Онкообразования могут метастазировать (в злокачественных случаях), или же прорастать в смежные ткани и органы;
  • Метастазирование (возникновение новых очагов онкообразования) можно спутать с возникновением множественных кист, однако эти образования ограничиваются одним органом, онкология же поражает другие системы организма, причем не только смежные;
  • Опухоли имеют тенденцию к разрушению тканей пораженного участка и смежных с ним органов, замене здоровых клеток паталогическими, которые зачастую сильнее и просто вытесняют здоровые. Кисты же могут только расти в собственных рамках, лишь оказывая давление на смежные органы;
  • Размеры опухолей могут достигать колоссальных размеров, кисты же обычно крупными не бывают;
  • В некоторых случаях кисты могут рассосаться самостоятельно, или же под влиянием медикаментозного вмешательства, опухолевидные новообразования к регрессии практически не способны;
  • Осложнения при опухолях более глобальны, страшны поражением других органов с возможностью летального исхода, кисты же могут перекручиваться и разрываться, что ведет к незамедлительному оперативному вмешательству.

Самодиагностирование в случае возникновения новообразований в любом из органов невозможно, определить это рак или нет можно только с помощью медицинских масштабных и постоянных исследований, и наблюдения лечащего врача.

Может ли киста перерасти в рак

Ответ, к сожалению, на этот вопрос положительный. Причинами трансформации этого заболевания в злокачественное могут служить несвоевременное диагностирование, отсутствие медицинского вмешательства, или неправильное лечение, генетическая предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний, воздействие на больного агрессивных сред, в том числе прямых палящих солнечных лучей и многие другие.

При наличии диагноза, или подозрении на подобного рода образование (единичное или множественное) постоянное посещение лечащего врача и наблюдение обязательно. В план обследование на вероятность трансформации болезни в раковое поражение входят:

  • периодические медицинские осмотры для выявления динамики развития,
  • Ультразвуковое исследование;
  • Анализы крови на онкомаркеры (содержание определенных белков), этот метод нельзя однозначно назвать полностью достоверным, так как на искажения его показаний могут влиять гормональные колебания у женщин в зависимости от менструального цикла;
  • Биопсия, в этом случае для исследования изымается проба и проводится цитологический анализ на наличие структуры онкоклеток;
  • Лапароскопия, в случае обнаружения злокачественного новообразования эта манипуляция позволяет произвести удаление пораженного участка.

Оперативное вмешательство при наличии заболевания показано далеко не всегда, лишь в случае угрозы осложнений и масштабного поражения органов. При качественном своевременном проведении диагностирования и грамотного медицинского вмешательства риск перерождения образований в раковое поражения минимален.

Разница между кистой и опухолью

Современная медицина не стоит на месте и находит методы и способы лечения различных заболеваний. Между тем их не становится меньше, наоборот, со временем появляются всё новые и новые виды заболеваний. Понятно, что обычному человеку очень сложно бывает разобраться в их классификации, например, в том, чем отличаются между собой различные новообразования. Они доставляют немало неприятностей современному человеку, поэтому сегодня мы постараемся прояснить, в чём разница между кистой и опухолью.

Определение

Киста – это небольшая капсула с жидким содержимым. Она образуется вследствие различных патологических процессов и состоит из полости, стенок и жидкости. Кисты имеют различное происхождение, размеры, патогенез и расположение. Некоторые из них являются врождёнными, они формируются в процессе эмбриогенеза в результате неправильной закладки тканей. Существуют ложные кисты, которые отличаются тем, что не имеют самостоятельной стенки. Киста может располагаться во внутренних органах, железах, костях и даже в головном мозге.

Опухоль – патологическое образование, появляется как следствие процесса, при котором в организме образуются новые клетки с неконтролируемым ростом. Она может быть злокачественной и доброкачественной. Опухоли различаются между собой, основные отличия заключаются в зрелости клеток, в характере их роста, во влиянии на другие органы и организм в целом, а также в способности к метастазированию. Как и киста, опухоль может образовываться в любых тканях и органах человеческого организма.

Отличие кисты от опухоли заключается в том, что первая образуется из дифференцированной ткани — можно определить к какому органу относятся клетки стенок кисты. А опухоль, независимо от её вида, состоит из чужеродных, нехарактерных для организма клеток. Кроме того, в процессе роста она может давить на прилежащую ткань, отчего в больном органе могут возникать неприятные болевые ощущения, а иногда и кровотечения, угрожающие здоровью и жизни человека. Злокачественные опухоли имеет способность разрушать прилежащие ткани и метастазировать в другие органы. Если такую опухоль своевременно не удалить, то она начинает постепенно «завоёвывать» организм и может привести к фатальному исходу.

Киста — это рак или нет?

Отличия кисты от рака

С каждым днем современная медицина совершенствуется по всем направлениям, и то, что раньше не подвергалось лечению, сегодня излечивается за несколько недель. К большому сожалению, болезней меньше от этого не стало, и новые болезни появляются все чаще и чаще. Неподготовленный человек не может самостоятельно разобраться в современной медицинской терминологии, и вопрос о том, киста – это рак или нет, остается актуальным и по сей день.

Новообразования могут доставить человеку много проблем, и чтобы избежать большинство из них, необходимо четко понимать, чем отличается киста от злокачественной опухоли.

Киста – новообразование, заполненное жидкостью. Она появляется вследствие каких-либо патологических нарушений, гормональных сбоев и так далее. Киста может образоваться у плода до рождения и может рассосаться самостоятельно. Также есть и ложная киста, которая может не иметь собственной тканевой стенки. Такое новообразование может находится непосредственно в различных внутренних органах, в костях, или железах.

Опухоль – новообразование, которое появляется впоследствии процессов неконтролируемого роста клеток. Опухоли бывают как доброкачественными, так и злокачественными, и отличаются зрелостью клеток, интенсивностью роста, негативным влиянием на внутренние органы. Опухоль также может образовываться в различных органах и тканях, и по-разному влиять на здоровье человека.

Главные отличия

Главные отличия кисты и злокачественной опухоли:

Характеристика/Вид опухоли Киста Онкологическая опухоль
Причины Киста образуется из тканей определенного органа, и ее принадлежность у тому или иному внутреннему органу определить достаточно просто. Опухоль образуется из чужеродных клеток, которые никаким образом не связаны с клетками других внутренних органов.
Влияние При интенсивном росте киста вызывает дискомфорт, оказывая давление на соседние органы и не может вызвать метастазы. Злокачественная опухоль разрушает близлежащие ткани и разрастается за их счет. Как правило, позднее обнаружение раковой опухоли фатально.
Прогноз Киста может перекручиваться и способна разорваться, чаще всего её размеры достигают не более 8 сантиметров в диаметре. Рак может вырасти до огромных размеров.

Киста молочной железы — это не рак

В народе распространено мнение, что киста молочной железы – это рак. Однако спешим вас заверить, что это не так. Киста молочной железы – это одиночное или множественное патологическое образование, внутри которого накапливается жидкость. Как правило, кистообразное образование носит доброкачественный характер.

В медицине различают следующие разновидности кист молочной железы:

  • атипичная;
  • фиброзная;
  • жировая;
  • солитарная;
  • многокамерная;
  • протоковая.

Причины возникновения кисты молочной железы

Причин, при которых может образоваться киста молочной железы достаточно много. Мы рассмотрим самые распространенные из них.

  1. Гормональный сбой. Самой частой причиной возникновения кисты молочной железы является гормональный сбой.
  2. Период беременности. Во время беременности у женщины в организме складываются благоприятные условия для развития доброкачественной опухоли.
  3. Травмы груди. При травмах груди, а в частности молочных желез, у женщины может развиться киста.
  4. Хирургическое вмешательство. Киста может образоваться при увеличении груди с помощью имплантатов, уменьшению груди и так далее.
  5. Щитовидка. При неправильной работе вилочковой железы.
  6. Аборты. Доброкачественная киста может образоваться в результате аборта или выкидыша.
  7. Нагрузки. Нарушения в работе нервной системы, вызванные сильными умственными нагрузками.
  8. Неправильное питание. Также киста может образоваться в случае неправильного монотонного питания.

Чаще всего киста молочной железы проявляет себя перед месячными, вызывая ноющую боль в области груди. В большинстве случаев пациентки не обращают на боль внимания, так как думают, что болезненные ощущения вызваны исключительно менструальным циклом.

Киста молочной железы не наносит прямого вреда здоровью, однако при достижении больших размеров может вызвать у женщины серьезные осложнения. Своевременное выявление кисты молочной железы – залог успешного лечения, поэтому необходимо знать, какие симптомы указывают на наличие кистообразных образований.

  • Дискомфортное жжение в районе груди
  • Постоянные головные боли
  • Уплотнение в груди
  • Повышенная нервозность
  • Неправильная форма груди

Всем женщинам рекомендуется осматривать себя на наличие кистозных образований. При малейших подозрениях на кисту необходимо немедленно обратится за медицинской помощью.

Опасность кисты молочной железы

Научные исследования показали, что киста молочной железы не несет прямой угрозы для женского здоровья, однако забывать про неё ни в коем случае нельзя. При достижении больших размеров киста может доставлять дискомфорт, и только в редких случаях она может перерасти в онкологическое заболевание. Кистообразное новообразование при отсутствии лечения может стать отличным фоном для образования злокачественной опухоли.

Если вы еще где-нибудь услышите, что киста молочной железы – это рак, то будьте уверены, что это вовсе не так.

Киста почки — это не рак

Все больше и больше людей думают, что киста почки – это рак. Но с уверенностью можно сказать, что это не так. Давайте разберемся, что же представляет собой киста почки. Киста почки – полость, в которой находится серозная жидкость. В некоторых случаях в ней можно обнаружить гной, кровь или почечную жидкость. Киста почки может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Различаются новообразования по размеру, форме, количеству камер. Почечную кисту делят на два подвида:

  1. Простая. Простая киста представляет собой полость, находящуюся в тканях почки и заполненную жидкостью.
  2. Сложная (многокамерная). Такая киста имеет множество полостей, которые отделены друг от друга стенками.

Помимо двух основных видов существуют и следующие:

  • солитарная киста;
  • мультикистоз;
  • полоикистоз;
  • дермоид.

Причины образования кисты почки

Как правило, киста на почках может образоваться практически в результате любого патологического заболевания почек. Помимо этого, новообразование на почке может возникнуть в результате сильной травмы в районе поясницы. К самым распространенным причинам возникновения кисты на почках относят:

  • инфекционные заболевания почек;
  • травмы поясницы;
  • застои мочи;
  • гормональный сбой;
  • нарушение кровообращения;
  • врожденные проблемы с почками.

К симптомам, указывающим на наличие кисты в почках, относят следующие:

  • болезненные ощущения в пояснице;
  • чувство тяжести при интенсивных физических нагрузках;
  • повышенная температура тела;
  • слабость.

Осложнения

Киста почек – серьезное заболевание, и к её лечению нужно отнестись со всей ответственностью. При отсутствии надлежащей медицинской помощи киста почки может лопнуть, занося инфекцию в окружающие ткани. В результате заражения у больного развивается перитонит. При перитоните спасти жизнь больному можно лишь с помощью своевременного оперативного вмешательства.

Другим сценарием развития при кисте почки является гидронерфоз. Большие размеры кисты могут давить на стенки органа, вызывая таким образом нарушение в работе почки. Длительное воздействие кисты большого размера может стать причиной возникновения почечной недостаточности, а также развития уремии. Помимо этого, недостаточное лечение кисты почки может привести к тому, что киста перерастет в онкологическое заболевание.

Многие считают, что киста и рак – это одно и тоже. Однако, на основе многих факторов можно сделать уверенный вывод, что киста не является раковой опухолью, и при наличии необходимого лечения её можно излечить.

Киста это опухоль или нет?

Человеку, не близко знакомому с медициной, сложно самостоятельно разобраться с терминологией различных заболеваний, их классификацией и основными различиями сходных недугов. Люди часто затрудняются ответить, чем отличаются друг от друга новообразования, в частности, чем отличается киста от опухоли.

В чем разница между кистой и опухолью

Сразу отметим, что киста так же является новообразованием, но к разряду опухолей не относится.

Понятие и характеристика кистозных заболеваний

Киста (образовано от греческого слова kystis – пузырь) – это новообразование с четкими границами капсульного типа. Кисты отличаются наличием полости, стенок с наполнением полости жидкостью, или же кашицеобразным содержимым. Причин их возникновения множество – от врожденных мутаций и внутриутробных паталогий, до гормональных сбоев в процессе жизни. Многие специалисты это заболевание относят к доброкачественным новообразованиям, что не совсем верно. Чтобы определить к какому виду относится новообразование, назначается ряд диагностических мероприятий, в ходе которых ставится дифференцированный диагноз. Отличить кисту от онкообразования помогают цитологические исследования, УЗИ или КТ, а так же биопсия и прочее.

Основные отличия кист и опухолей

В современной практике принято различать два вида новообразований: доброкачественные и злокачественные. Опухолевидные разрастания характеризуются чужеродной структурой клеток и часто не имеют четких форм, прорастая в другие смежные с локализацией органы.

Главное отличие кисты от опухоли в том, что кистозное образование имеет сходную с органом клеточную структуру и имеет четкие границы.

Злокачественная или доброкачественная опухоль, так же как и кистозное образование, могут располагаться в любом органе и ткани. Наличие множественных очагов часто можно спутать с метастазами при СА. Различаются эти образования своей структурой и «поведением» в процессе развития.

Попробуем разобраться, в чем же главная разница между этими видами новообразований:

  • Киста всегда четко локализована и заполнена жидкостью, или же кашицеобразным содержимым, опухолевидное образование же представляет собой разрастание без жидкого содержимого,
  • Опухоли имеют чужеродную структуру, т.е. ткань новообразования не соответствует структуре ткани органа, текстура ткани паталогическая, стенки кисты же образуются из так сказать «родной», или фиброзной, т.е. соединительной ткани. При биопсии всегда однозначно можно определить ткани какого органа поражены,
  • Онкообразования могут метастазировать (в злокачественных случаях), или же прорастать в смежные ткани и органы,
  • Метастазирование (возникновение новых очагов онкообразования) можно спутать с возникновением множественных кист, однако эти образования ограничиваются одним органом, онкология же поражает другие системы организма, причем не только смежные,
  • Опухоли имеют тенденцию к разрушению тканей пораженного участка и смежных с ним органов, замене здоровых клеток паталогическими, которые зачастую сильнее и просто вытесняют здоровые. Кисты же могут только расти в собственных рамках, лишь оказывая давление на смежные органы,
  • Размеры опухолей могут достигать колоссальных размеров, кисты же обычно крупными не бывают,
  • В некоторых случаях кисты могут рассосаться самостоятельно, или же под влиянием медикаментозного вмешательства, опухолевидные новообразования к регрессии практически не способны,
  • Осложнения при опухолях более глобальны, страшны поражением других органов с возможностью летального исхода, кисты же могут перекручиваться и разрываться, что ведет к незамедлительному оперативному вмешательству.

Самодиагностирование в случае возникновения новообразований в любом из органов невозможно, определить это рак или нет можно только с помощью медицинских масштабных и постоянных исследований, и наблюдения лечащего врача.

Может ли киста перерасти в рак

Ответ, к сожалению, на этот вопрос положительный. Причинами трансформации этого заболевания в злокачественное могут служить несвоевременное диагностирование, отсутствие медицинского вмешательства, или неправильное лечение, генетическая предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний, воздействие на больного агрессивных сред, в том числе прямых палящих солнечных лучей и многие другие.

При наличии диагноза, или подозрении на подобного рода образование (единичное или множественное) постоянное посещение лечащего врача и наблюдение обязательно. В план обследование на вероятность трансформации болезни в раковое поражение входят:

  • периодические медицинские осмотры для выявления динамики развития,
  • Ультразвуковое исследование,
  • Анализы крови на онкомаркеры (содержание определенных белков), этот метод нельзя однозначно назвать полностью достоверным, так как на искажения его показаний могут влиять гормональные колебания у женщин в зависимости от менструального цикла,
  • Биопсия, в этом случае для исследования изымается проба и проводится цитологический анализ на наличие структуры онкоклеток,
  • Лапароскопия, в случае обнаружения злокачественного новообразования эта манипуляция позволяет произвести удаление пораженного участка.

Оперативное вмешательство при наличии заболевания показано далеко не всегда, лишь в случае угрозы осложнений и масштабного поражения органов. При качественном своевременном проведении диагностирования и грамотного медицинского вмешательства риск перерождения образований в раковое поражения минимален.

Отличия, рак, диагностика и лечение

Что такое кисты и опухоли?

Обнаружение шишки под кожей вызывает тревогу, но в большинстве случаев они безвредны. Кисты и опухоли - это два распространенных типа шишек. Их бывает сложно отличить друг от друга, потому что они часто находятся в одних и тех же местах. Например, возможны как кисты яичников, так и опухоли яичников. Однако между ними есть несколько ключевых различий.

Киста - это небольшой мешок, заполненный воздухом, жидкостью или другим материалом.Под опухолью понимается любой необычный участок лишней ткани. И кисты, и опухоли могут появиться на коже, тканях, органах и костях.

Большинство людей сначала думают о раке, когда замечают новую опухоль. Хотя некоторые виды рака могут вызывать кисты, сами кисты почти всегда доброкачественные. Однако опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли, как правило, остаются на одном месте. Злокачественные опухоли растут и могут вызвать появление новых опухолей в других частях тела.

В большинстве случаев вы не сможете отличить кисту от опухоли, просто взглянув на них.Однако есть несколько вещей, на которые вы можете обратить внимание, чтобы понять, киста это, скорее всего, опухоль. Имейте в виду, что это не строгие правила, поэтому лучше обратиться к врачу.

Есть много типов кист с различными причинами. Некоторые типы связаны с основным заболеванием, например с синдромом поликистозных яичников. Другие образуются непосредственно на поверхности вашей кожи, когда омертвевшие клетки кожи размножаются, а не отваливаются, как обычно. К другим причинам кисты относятся:

Опухоли являются результатом аномального роста клеток.Обычно клетки вашего тела растут и делятся, образуя новые клетки, когда они нужны вашему телу. Когда старые клетки умирают, их заменяют новые. Опухоли образуются при нарушении этого процесса. Старые поврежденные клетки выживают, когда должны умереть, а новые клетки образуются, когда они не нужны вашему организму. Когда эти лишние клетки продолжают делиться, может образоваться опухоль.

Некоторые опухоли доброкачественные, что означает, что они образуются только в одном месте и не распространяются на окружающие ткани. Злокачественные опухоли являются злокачественными и могут распространяться на близлежащие ткани.По мере роста раковых опухолей раковые клетки могут отламываться и путешествовать по телу, образуя новые опухоли.

Иногда врачи распознают кисты во время медицинского осмотра, но часто полагаются на диагностическую визуализацию. Диагностические изображения помогут врачу определить, что находится внутри опухоли. Эти типы изображений включают ультразвук, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и маммографию.

Кисты, которые выглядят гладкими как невооруженным глазом, так и на диагностических изображениях, почти всегда доброкачественные. Если уплотнение имеет твердые компоненты из-за ткани, а не жидкости или воздуха, оно может быть доброкачественным или злокачественным.

Однако единственный способ подтвердить, является ли киста или опухоль злокачественной, - это пройти биопсию у врача. Это включает в себя хирургическое удаление части или всей опухоли. Они будут смотреть на ткань кисты или опухоли под микроскопом, чтобы проверить наличие раковых клеток.

Если опухоль заполнена жидкостью, врач может использовать тонкую иглу для аспирации. Они вставят в комок длинную тонкую иглу, чтобы взять образец жидкости.

В зависимости от расположения опухоли большинство биопсий и аспираций выполняются в амбулаторных условиях.

Лечение кист и опухолей полностью зависит от того, что их вызывает, являются ли они злокачественными и где они находятся. Однако большинство кист не требуют лечения. Если это больно или вам не нравится, как он выглядит, врач может удалить его или слить жидкость, которая в нем находится. Если вы решите слить воду, есть вероятность, что киста вырастет снова и потребует полного удаления.

Доброкачественные опухоли также обычно не нуждаются в лечении. Если опухоль поражает близлежащую область или вызывает другие проблемы, вам может потребоваться операция по ее удалению.Раковые опухоли почти всегда требуют хирургического удаления, лучевой терапии или химиотерапии. В некоторых случаях вам может потребоваться комбинация этих методов лечения.

В то время как большинство кист и опухолей могут подождать до следующего визита к врачу, немедленно сообщите им, если заметите, что опухоль:

  • кровоточит или сочится
  • меняет цвет
  • быстро растет
  • зуд
  • разрывы
  • выглядит красным или опухшим

Часто трудно отличить кисту от опухоли - даже врачам.Хотя есть несколько вещей, которые помогут определить, является ли уплотнение кистой или опухолью, лучше всего записаться на прием к врачу. Они могут взять небольшой образец шишки, чтобы определить, киста ли это, опухоль или что-то еще, и порекомендовать лучший курс лечения.

.

Киста против опухоли: условия, различия и диагноз

Опухоли и кисты - это два типа роста. Они могут быть похожими по внешнему виду, но иметь разные причины. Чтобы определить, есть ли у человека опухоль или киста, врач может использовать методы визуализации или взять биопсию.

Из этой статьи вы узнаете о различиях между кистами и опухолями. Мы исследуем наиболее распространенные типы и описываем условия, которые их вызывают.

Киста - это тканевый мешок, заполненный другим веществом, например воздухом или жидкостью.Опухоли - это твердые массы ткани.

Кисты могут образовываться на любом участке тела, в том числе на костях и мягких тканях.

Большинство кист доброкачественные, хотя есть некоторые исключения. Кисты могут быть болезненными на ощупь, и человек может легко их переместить.

Опухоли также могут расти практически в любом месте тела. Они имеют свойство быстро расти и обычно твердые на ощупь.

В одном органе могут быть кисты и опухоли.

Вот некоторые из многих типов кист:

  • Кисты груди: Это мешочки, заполненные жидкостью, которые человек может легко перемещать под кожей.Человек со многими из этих кист имеет состояние, называемое фиброзно-кистозной грудью.
  • Эпидермоидные кисты: Эти кисты развиваются на верхнем слое кожи, называемом эпидермисом. Они могут образовываться на шее, груди, верхней части спины и мошонке.
  • Кисты печени: Кисты печени растут в печени.
  • Волосковые кисты: Они образуются в клетках на дне волосяных фолликулов. Густая жидкость внутри кист часто содержит кератин - твердое вещество, производимое клетками кожи.Волокнистые кисты обычно развиваются на коже черепа.
  • Кисты почек: Они растут в почках.
  • Кисты яичников: Они образуются на яичниках, как правило, во время овуляции. Они безвредны и часто не вызывают симптомов. Иногда они приводят к болям в области таза, спине и вздутию живота.

Есть много других, менее распространенных типов кист.

Опухоли могут быть доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными). Доброкачественные опухоли обычно растут в одном месте и не распространяются.

Злокачественные опухоли развиваются в одной части тела, а затем распространяются на другие. И доброкачественные, и злокачественные опухоли различаются по размеру.

Некоторые типы опухолей включают:

  • Аденомы: Они состоят из железистой эпителиальной ткани, которая покрывает органы и железы. Примеры этих опухолей включают полипы толстой кишки, аденомы желчных протоков и аденомы печени. Они могут быть злокачественными, но обычно доброкачественными.
  • Миома: Эти доброкачественные опухоли растут на соединительной или фиброзной тканях.Чаще всего они развиваются в матке, на матке или вокруг нее.
  • Липомы: Эти опухоли жировых клеток часто образуются у людей старше 40 лет. Обычно они мягкие и располагаются непосредственно под кожей. Они почти всегда доброкачественные.
  • Злокачественные опухоли: Они могут развиваться в любом месте тела. Например, саркомы развиваются из соединительной ткани, такой как костный мозг. Карциномы, еще один распространенный тип злокачественных опухолей, растут из эпителиальных клеток толстой кишки, печени или простаты.

Опухоли могут вырасти настолько, что проникают в органы, вызывая боль и другие симптомы. Хирург обычно удаляет большие опухоли.

Все раковые опухоли обычно удаляются, если до них невозможно добраться или они расположены так близко к жизненно важному органу, что хирургическое удаление может причинить вред.

Поделиться на PinterestВрач может использовать ультразвук для более детального исследования кисты или опухоли.

Врач может использовать несколько диагностических методов, чтобы отличить опухоль от кисты.Они начнут с изучения истории болезни, а затем спросят, когда появились симптомы и когда они наиболее заметны.

Важно время появления симптомов. Например, кисты могут стать более заметными во время менструации из-за гормональных колебаний.

Врач также осмотрит кисту или опухоль, если это возможно. Они учтут его расположение, цвет, ощущения на ощупь и не вытекает ли из него какой-либо материал.

Врач может использовать ультразвук для исследования кисты или опухоли, расположенных глубоко внутри тела.Ультразвуковое изображение часто может показать, является ли опухоль полой, заполненной жидкостью или скоплением клеток.

В некоторых случаях врач может запросить биопсию, которая включает удаление опухоли или клеток из нее. Биопсия будет отправлена ​​в лабораторию для тестирования.

Хотя не все кисты и опухоли требуют лечения, человеку следует проверить шишку, если кажется, что она быстро растет.

Другие потенциально опасные симптомы включают:

  • кровотечение из области
  • боль или болезненность
  • затрудненное движение
  • неспособность выполнять повседневные действия из-за опухоли или кисты

Опухоли и кисты могут быть причиной для беспокойства. хотя некоторые безвредны.Кисты часто заполнены воздухом или клетками другого типа, образующими жидкость. Опухоли - это массы клеток одного типа.

Любой, кто обеспокоен появлением опухоли или опухоли, должен обратиться к врачу. Они могут провести тесты, диагностировать опухоль и определить, нужно ли человеку лечение.

.

Сонографическая оценка доброкачественных и злокачественных новообразований молочной железы

Сонографическая оценка доброкачественных и злокачественных новообразований молочной железы

Введение

Ультразвук - важный инструмент для визуализации груди. Первоначально роль УЗИ заключалась исключительно в том, чтобы отличить кисты от твердых образований. Однако, благодаря значительным достижениям в ультразвуковой технологии за последние 20 лет, теперь с помощью ультразвука можно также отличать доброкачественные и злокачественные твердые образования молочной железы. Ультразвук в настоящее время используется для оценки образований, обнаруживаемых при маммографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также может использоваться для оценки клинических симптомов груди, таких как пальпируемые образования, очаговая боль и подозрительные выделения из сосков.Более того, ультразвуковое исследование является предпочтительным методом визуализации при биопсии груди под визуальным контролем. Знание конкретных доброкачественных и злокачественных ультразвуковых характеристик новообразований груди необходимо для точной диагностики и оптимального ведения пациентов.

Простые кисты, сложные кисты и кластерные микроцисты

Ультразвуковое определение простой кисты включает округлую или овальную безэхогенную массу с тонкой незаметной стенкой (рис. 1). Простые кисты могут иметь единственную тонкую перегородку.Также должно присутствовать заднее акустическое усиление, хотя эта функция может быть минимизирована при использовании пространственного компаундирования. Если киста, выявленная на УЗИ, соответствует всем этим критериям простой кисты, она считается доброкачественной. Диагностическая точность простой кисты, оцениваемой с помощью УЗИ, составляет почти 100% (1-3).

Если кистозное образование не соответствует строгим критериям простой кисты, это считается сложной кистой. Осложненные кисты на УЗИ преимущественно кистозные, но имеют внутреннее эхо, нечеткие края и / или не имеют заднего акустического усиления.Сложные кисты могут демонстрировать уровень жидкости и мусора, который может медленно меняться, если пациент меняет положение. Сложные кисты не должны содержать узелков на стенке или каких-либо твердых компонентов.

Тщательная оценка сложной кисты имеет важное значение, поскольку в редких случаях протоковая карцинома in situ (DCIS), а также инвазивная карцинома, включая муцинозные и медуллярные подтипы, могут имитировать внешний вид сложной кисты (рис. 2). Цветное допплеровское исследование сложной кисты не должно показывать наличие внутренней васкуляризации.Образование, которое имеет вид сложной кисты на сером ультразвуковом исследовании, но демонстрирует повышенную васкуляризацию при цветном допплеровском исследовании, подозрительно на злокачественное новообразование и требует биопсии.

Сгруппированные микроцисты состоят из скопления крошечных (размером менее 2–3 мм) безэховых очагов с тонкими (менее 0,5 мм толщиной) промежуточными перегородками (рис. 3). Если нет отдельного твердого компонента или утолщенной стенки, эти поражения могут быть классифицированы как вероятно доброкачественные и, вероятно, являются вторичными по отношению к фиброзно-кистозным изменениям и апокринной метаплазии (4).

Простые и сложные кисты - очень частое обнаружение при УЗИ молочных желез. Простые кисты требуют доброкачественной окончательной оценки, основанной на Системе отчетов и данных визуализации груди (BI-RADS), и не требуют какого-либо дополнительного наблюдения.

Множественные комбинированные исследования, оценивающие более 1200 сложных кист и 216 сложных микроцист, продемонстрировали уровень злокачественности от 0% до 0,44% для сложных кист и от 0% до 0,8% для кластерных микроцист (5-11). Таким образом, единичные сложные кисты и кластерные микроцисты могут быть классифицированы как BI-RADS 3 или, вероятно, доброкачественные, обычно требующие коротких интервалов ультразвукового наблюдения через шесть месяцев или, иногда, аспирации под ультразвуковым контролем.Однако, когда присутствуют множественные и двусторонние сложные кисты и простые кисты (т. Е. По крайней мере три кисты с по крайней мере одной кистой в каждой груди), сложные кисты обычно могут быть оценены как доброкачественные и не требуют дополнительного наблюдения (5).

КОМПЛЕКСНЫЕ МАССЫ

Если кистозная масса имеет твердый компонент, такой как узелок на стенке, утолщенную стенку или утолщенную перегородку, ее следует классифицировать как сложную массу. Эти результаты часто связаны с воспалением и / или кровоизлиянием.Узелок на стенке также может быть вторичным по отношению к прилипанию крови и белкового материала к стенке доброкачественной кисты. Однако в некоторых случаях инвазивная карцинома, в том числе внутрикистозная папиллярная карцинома, может иметь похожий вид (1) (рис. злокачественные новообразования не будут иметь видимого сосудистого кровотока. При любой сложной опухоли следует рассмотреть возможность аспирации или биопсии под ультразвуковым контролем.

Дифференциальный диагноз сложного образования включает также инфекционный абсцесс. Эти образования почти всегда клинически очевидны, так как пациенты обычно проявляют выраженную боль в груди, пальпируемое образование, эритему и / или лихорадку. Если в анамнезе есть беременность и период лактации, абсцесс классифицируется как послеродовой абсцесс. Послеродовые абсцессы встречаются чаще, чем непериодические абсцессы.

На УЗИ абсцессы обычно представляют собой большие сложные образования с сопутствующей гиперваскуляризацией, утолщенными стенками и внутренними эхосигналами.Наличие эхогенного материала с грязным затемнением свидетельствует о наличии газа (рис. 5). Абсцессы следует лечить как аспирацией под ультразвуковым контролем, так и лечением антибиотиками (12). Послеродовые абсцессы могут пройти клиническое наблюдение до разрешения и требуют повторного ультразвукового исследования только в том случае, если есть неполный ответ на лечение антибиотиками. Непериодический абсцесс требует как клинического, так и ультразвукового наблюдения после завершения лечения антибиотиками, чтобы исключить возможность основного злокачественного новообразования.

ТВЕРДЫЕ МАССЫ

Доброкачественные твердые образования

Доброкачественные твердые образования должны иметь ограниченный край и тонкую эхогенную капсулу на УЗИ. Эти образования также должны быть овальными и однородными, с ориентацией шире, чем по высоте, параллельно коже, и не должны иметь заднего акустического затенения (5, 13) (рис. 6). Также могут присутствовать две или три нежных дольки. Доброкачественные твердые образования обычно изоэхогенны или гипоэхогенны по сравнению с прилегающим жиром.

Могут также присутствовать связанные большие и грубые эхогенные кальцификации (более 5 мм).Если твердое новообразование демонстрирует эти доброкачественные признаки, может быть проведено последующее ультразвуковое исследование с короткими интервалами и часто можно избежать биопсии. Доброкачественные гипоэхогенные образования на УЗИ обычно являются фиброаденомами, хотя другие доброкачественные образования, такие как фиброз стромы, аденоз и очаговые фиброзно-кистозные изменения, также могут иметь сходный вид.

Злокачественные твердые образования

Ультразвуковые признаки инвазивной протоковой и дольчатой ​​карциномы включают неправильную форму и спикулированные, угловатые, нечеткие или микродольчатые края (1-2 мм).

Злокачественные образования также обычно гипоэхогенные и не параллельны коже с ориентацией «выше ширины» (13). Также часто наблюдается заднее акустическое затемнение. Дополнительные связанные ультразвуковые признаки включают расширение протока, утолщение связок Купера, архитектурное искажение окружающих тканей и утолщение кожи (5). Тщательная сонографическая техника важна, потому что образование может первоначально казаться овальным и ограниченным, хотя тщательная оценка всего поражения может выявить едва заметный угловой край или расширение протока (рис.7). Присутствие одного злокачественного признака, несмотря на несколько связанных доброкачественных признаков, требует биопсии.

Подозрительные микрокальцификации, впервые выявленные при маммографии, также можно выявить с помощью ультразвука. Ультразвук может обнаружить скопления микрокальцификаций, особенно размером более 10 мм. Злокачественные микрокальцификации с большей вероятностью будут обнаружены на УЗИ, чем доброкачественные микрокальцификации, потому что они обычно окружены гипоэхогенной массой или содержатся в аномальном протоке (14, 15) (рис.8).

Преимущество ультразвуковой оценки больших скоплений подозрительных микрокальцификаций заключается в выявлении твердого компонента, который затем может быть нацелен во время биопсии стержневой иглой под ультразвуковым контролем. В этих случаях патология часто проявляется DCIS или инвазивной карциномой.

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы - частые находки в груди и подмышечной впадине. Интрамаммарные лимфатические узлы обычно находятся в верхнем внешнем квадранте (16), но могут присутствовать в любом квадранте.Доброкачественные внутримолочные лимфатические узлы обычно имеют наибольший диаметр от 3 до 10 мм. Нормальные подмышечные лимфатические узлы могут быть больше 2 см в диаметре. Независимо от расположения и размера, ультразвуковые признаки доброкачественных лимфатических узлов включают почковидную форму (фасоль), ограниченный край, тонкую гипоэхогенную кору и эхогенную жировую клетчатку. Лимфатический узел может быть подтвержден с помощью цветного допплеровского исследования, демонстрирующего повышенный кровоток в жировых воротах.

Аномальные лимфатические узлы могут иметь круглую форму и утолщенную гипоэхогенную кору.

Размер лимфатического узла не имеет большого значения для определения наличия злокачественной опухоли (17). Однако было показано, что фокальная толщина коры более 3 мм является полезным предиктором злокачественного новообразования (18, 19). Также могут присутствовать микрокальцификации. Грубые кальцификаты являются доброкачественными, часто вторичными по отношению к гранулематозному заболеванию, в то время как мелкие микрокальцификации могут быть вызваны лежащей в основе злокачественной опухолью (рис.9). Цветная допплерография нерегулярной корковой васкуляризации также подозрительна на злокачественность.Жировые ворота могут отсутствовать или располагаться эксцентрично, хотя наличие прикорневого жира не исключает злокачественности.

Дифференциальный диагноз аномального внутримолочного или подмышечного лимфатического узла включает в себя нормальный реактивный лимфатический узел, метастатическое заболевание (обычно вторичное по отношению к первичному раку груди), лимфому и лейкоз. Аномальные подмышечные лимфатические узлы также могут быть следствием гранулематозной болезни, ревматоидного артрита и саркоидоза. Важно отметить, что злокачественные лимфатические узлы также могут иметь нормальный ультразвуковой вид.

Внутрипротоковые образования

Внутрипротоковое новообразование можно случайно увидеть на УЗИ или идентифицировать во время маммографического исследования или подозрительных выделений из сосков. Выделения из сосков подозрительны, если они спонтанные и односторонние, а также кровянистые, прозрачные или серозно-кровянистые по цвету. Внутрипротоковые образования обычно круглые или овальные.

Их можно увидеть внутри расширенного канала, заполненного жидкостью, но иногда они могут быть удлиненными, заполняя весь канал небольшим количеством окружающей жидкости.Эти образования могут быть гипо-, изо- или гиперэхогенными и обычно присутствуют в ретрореолярной груди, но могут быть идентифицированы на периферии, если связаны с локально расширенным протоком. Также могут присутствовать вторичные эхогенные очаги кальцификатов (рис. 10).

Внутрипротоковые образования чаще всего являются вторичными по отношению к клеточному / белковому остатку (который может имитировать внешний вид истинного образования) или доброкачественной папилломе. Однако DCIS или инвазивная карцинома также может проявляться внутрипротоковым образованием. Наличие повышенной васкуляризации внутри протоковой массы исключает возможность клеточного дебриса, хотя отсутствие повышенной васкуляризации не исключает твердую массу, и биопсия обычно необходима для исключения подлежащей карциномы.

Липомы и очаговые фиброзы

Очаговые эхогенные образования иногда можно увидеть на УЗИ. Эти образования часто представляют собой небольшие липомы или очаговый фиброз. Доброкачественные эхогенные образования должны быть однородными, круглыми или овальными, без повышенного кровоснабжения (рис. 11). В своем знаменательном исследовании Ставрос и др. (13) обнаружили, что все 42 гиперэхогенные образования оказались доброкачественными с соответствующей отрицательной прогностической ценностью 100%. Однако последующие исследования демонстрируют, что эхогенный рак груди действительно существует (20), и необходима тщательная сонографическая оценка и маммографическая корреляция.Эхогенные образования с неровными краями, непараллельной ориентацией и очаговыми гипоэхогенными областями подозрительны на злокачественность и требуют биопсии (рис. 12).

Заключение

Доброкачественные и злокачественные образования имеют различный вид на УЗИ, при этом доброкачественные и злокачественные признаки в значительной степени пересекаются. Важно отметить, что образование с одним злокачественным признаком ультразвукового исследования, несмотря на наличие нескольких доброкачественных признаков, исключает возможность классификации доброкачественных и требует биопсии.Таким образом, ультразвуковая классификация новообразования должна основываться на наиболее подозрительных результатах. Кроме того, хотя знание конкретных доброкачественных и подозрительных ультразвуковых признаков может повысить точность диагностики, ультразвуковое исследование не должно отменять подозрительные клинические или другие результаты визуализации. Тщательная корреляция результатов УЗИ с физическим осмотром, маммографией или МРТ важна для оптимального диагноза.

Список литературы

  1. Ставрос, АТ. УЗИ груди. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott, Williams & Wilkins; 2004 г.
  2. Hilton SV, Leopold GR, Olson LK, Willson SA. Сонография груди в реальном времени: применение у 300 пациентов подряд. AJR Am J Roentgenol [Интернет]. 1986 сентябрь; 147 (3): 479-86.
  3. Sickles EA, Фили Р.А., Каллен П.В. Доброкачественные новообразования груди: ультразвуковое обнаружение и диагностика. Радиология [Интернет]. 1984 Май; 151 (2): 467-70.
  4. Mendelson EB, Baum JK, Berg WA, Merritt CRB, Rubin E. Система отчетов и данных визуализации груди, BI-RADS: Ultrasound, 1st Ed. Рестон: Американский колледж радиологии, 2003.
  5. Берг В.А., Сечтин А.Г., Маркес Х., Чжан З. Кистозные образования груди и опыт ACRIN 6666. Радиол Клин Норт Ам [Интернет]. 2010 сентябрь; 48 (5): 931-87.
  6. Kolb TM, Lichy J, Newhouse JH. Скрытый рак у женщин с плотной грудью: обнаружение с помощью УЗИ - диагностическая ценность и характеристики опухоли. Радиология [Интернет]. 1998; 207 (1): 191-9.
  7. Вента Л.А., Ким Дж.П., Пеллоски CE, Морроу М. Управление сложными кистами молочной железы. AJR Am J Roentgenol [Интернет].1999 ноя; 173 (5): 1331-6.
  8. Buchberger W, DeKoekkoek-Doll P, Springer P, Obrist P, Dunser M. Случайные результаты сонографии груди: Клиническое значение и диагностическая работа. AJR Am J Roentgenol [Интернет]. 1999 Октябрь; 173 (4): 921-7.
  9. Берг WA, Кампасси CI, Иоффе OB. Кистозные поражения груди: сонографически-патологическая корреляция. Радиология [Интернет]. 2003 Апрель; 227 (1): 183-91.
  10. Чанг Ю.В., Квон К.Х., Гу ДЭ, Чой Д.Л., Ли Х.К., Ян С.Б. Сонографическая дифференциация доброкачественных и злокачественных кистозных образований груди.J Ultrasound Med [Интернет]. 2007 Янв; 26 (1): 47-53.
  11. Дейли CP. Осложненные кисты груди на УЗИ. нужно ли стремление исключить злокачественное новообразование? Акад. Радиол [Интернет]. 2008; 15 (5): 610-7.
  12. Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L. Абсцессы груди: основанные на доказательствах алгоритмы диагностики, лечения и последующего наблюдения. Радиография [Интернет]. 2011 Октябрь; 31 (6): 1683-99.
  13. Ставрос А.Т., Тикман Д., Рапп К.Л., Деннис М.А., Паркер С.Х., Сисней, Джорджия.Твердые узелки молочной железы: использование сонографии для различения доброкачественных и злокачественных образований. Радиология. 1995; 196 (1): 123-34.
  14. Moon WK, Im JG, Koh YH, Noh DY, Park IA. УЗИ кластерных микрокальцификатов, обнаруженных маммографически. Радиология [Интернет]. 2000 декабрь; 217 (3): 849-54.
  15. Soo MS, Baker JA, Rosen EL. Сонографическое обнаружение и биопсия микрокальцификатов груди под сонографическим контролем. AJR Am J Roentgenol [Интернет]. 2003 апр; 180 (4): 941-8.
  16. Копанс, Д.Визуализация груди, 3-е издание, изд. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott, Williams & Wilkins; 2007.
  17. Mainiero MB, Cinelli CM, Koelliker SL, Graves TA, Chung MA. Подмышечное УЗИ и тонкоигольная аспирация в предоперационной оценке пациента с раком груди: алгоритм, основанный на размере опухоли и внешнем виде лимфатических узлов. AJR Am J Roentgenol [Интернет]. 2010 ноя; 195 (5): 1261-7.
  18. Дамера А., Эванс А.Дж., Корнфорд Э.Дж., Уилсон А.Р., Баррелл Х.С., Джеймс Дж.Дж., Пиндер С.Е., Эллис И.О., Ли А.Х., Макмиллан Р.Д.Диагностика метастазов в подмышечные лимфоузлы с помощью центральной биопсии под контролем УЗИ при первичном операбельном раке молочной железы. Br J Cancer [Интернет]. 6 октября 2003 г .; 89 (7): 1310-3.
  19. Choi YJ, Ko EY, Han BK, Shin JH, Kang SS, Hahn SY. Ультрасонографические характеристики метастазов в подмышечные лимфатические узлы у пациентов с раком груди с высоким разрешением. [Интернет]. 2009 Апрель; 18 (2): 119-22.
  20. Soon PSH, Vallentine J, Palmer A, Magarey CJ, Schwartz P, Morris DL. Эхогенность рака груди: имеет ли это прогностическое значение? Грудь [Интернет].2004; 13 (3): 194-9.

Нажмите здесь, чтобы пройти тест.

.

Кисты поджелудочной железы могут быть доброкачественными, предраковыми или злокачественными

Кисты поджелудочной железы

Тони Субиа

Около 80% кист поджелудочной железы доброкачественные. Около 20% являются предраковыми или злокачественными. Сегодня большее количество кист поджелудочной железы диагностируется благодаря передовым технологиям визуализации, и многие из них обнаруживаются случайно при сканировании области живота на предмет других медицинских проблем. Следовательно, часто предраковые кисты обнаруживаются до того, как они становятся злокачественными.

Что такое кисты поджелудочной железы?

Существуют разные типы кист поджелудочной железы. Многие из них технически не являются кистами, а представляют собой очаги доброкачественной жидкости с воспалительной или рубцовой тканью. Кисты поджелудочной железы можно разделить на следующие категории:

Серозная цистаденома. Редко злокачественный, но может стать достаточно большим, чтобы вызвать боль в животе и чувство полноты. К счастью, чаще всего обнаруживаются кисты поджелудочной железы этого типа.

Муцинозная цистадома. Обычно располагается в хвосте или теле поджелудочной железы. Чем больше киста, тем больше вероятность, что она злокачественная.

Эктазия муцинозного протока. Этот тип чаще всего встречается в головке поджелудочной железы и чаще всего встречается у мужчин. Обычно это предраковое заболевание или уже при обнаружении рака.

Папиллярно-кистозная опухоль. Чаще всего встречается у женщин и обычно располагается в теле или хвосте поджелудочной железы. Обычно они раковые.

Раковые, предраковые или доброкачественные?

Тип кисты основан на определенных показателях, таких как размер, расположение, характеристики.Врач может захотеть взять образец жидкости кисты, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки или существуют предраковые состояния. Если опухоль является предраковой или злокачественной и не распространилась за пределы поджелудочной железы, необходимо хирургическое удаление. Неослабленные предраковые кисты, скорее всего, в будущем станут злокачественными.

Обязательно прочтите статью

Прочтите эту историю успеха под названием « врачей стремятся остановить рак поджелудочной железы до того, как он сформируется », опубликованную Baltimore Sun.Паула Раймс, молодая 41-летняя женщина, прошла обследование до удаления желчного пузыря. Киста поджелудочной железы была случайно обнаружена во время сканирования. Врачи не сочли кисту серьезной проблемой, но пристально наблюдали за кистой в течение нескольких лет.

Когда он начал увеличиваться, ей посоветовали обратиться за помощью к другому специалисту. Во время интернет-исследования Паула выбрала Центр рака поджелудочной железы Джонса Хопкинса для второго мнения. Был проведен ряд тестов, включая МРТ, компьютерную томографию, эндоскопию и биопсию.Джонс Хопкинс подтвердил, что киста поджелудочной железы относится к тому типу, который растет внутри протоков поджелудочной железы и чаще всего в конечном итоге перерастает в рак поджелудочной железы.

Второе мнение, вероятно, спасло ей жизнь, так как киста была обнаружена до того, как она неизбежно превратилась в рак поджелудочной железы. Ей была сделана операция Уиппла , по которой были удалены головка поджелудочной железы, тонкий кишечник и общий желчный проток.

.

Рак яичников и кисты: какая связь?

Большинство кист яичников безвредны и часто проходят сами по себе без лечения. В редких случаях некоторые типы кист яичников могут перерасти в рак яичников. Риск того, что киста перерастет в рак, выше у людей, переживших менопаузу.

В этой статье мы рассмотрим кисты яичников и объясним, как они иногда могут перерасти в рак. Мы также изучаем симптомы, диагностику и лечение кист яичников.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы.Как часть менструального цикла, яичники выделяют яйцеклетку примерно каждые 28 дней. Этот процесс известен как овуляция. Яичники также вырабатывают женские половые гормоны эстроген и прогестерон.

Кисты яичников - это мешочки, заполненные жидкостью, которые могут развиваться внутри или на яичниках человека. Кисты обычно доброкачественные, что означает, что они не являются злокачественными и часто исчезают без лечения.

Кисты яичников относительно часто встречаются у людей с регулярными менструациями, потому что маленькие кисты могут развиваться естественным путем как часть менструального цикла.

Кисты яичников, которые развиваются в результате регулярной овуляции во время менструального цикла, известны как функциональные кисты яичников.

Кисты яичников обычно не являются злокачественными и не вызывают никаких симптомов. Кто-то может обнаружить, что у него кисты яичника, только случайно во время обычного осмотра органов малого таза.

Кисты яичников с меньшей вероятностью образуются после менопаузы. Менопауза отмечает период в жизни человека, когда у него прекращаются месячные. Однако, если кисты действительно образуются после менопаузы, у них больше шансов стать злокачественными.

Патологические кисты яичников

Иногда кисты яичников могут развиваться в результате аномального и чрезмерного роста клеток. Они известны как патологические кисты яичников.

Патологические кисты яичников иногда могут быть злокачественными, что означает, что они могут вызвать рак яичников. Люди, пережившие менопаузу, имеют более высокий шанс развития патологических кист.

Определенные основные состояния, такие как эндометриоз, также могут вызывать развитие патологических кист яичников.Эндометриоз - это состояние, при котором клетки, выстилающие матку, начинают появляться вне матки, например, в яичниках и фаллопиевых трубах.

Рак яичников

Рак яичников возникает, когда клетки в яичниках бесконтрольно растут и размножаются с образованием опухоли. Если не лечить, эти опухолевые клетки могут распространиться на близлежащие ткани и другие части тела.

Эпителиальная опухоль яичников

В зависимости от того, в какой части яичников начался рак, могут развиваться разные типы рака яичников.Эпителиальная опухоль яичников является наиболее распространенным типом рака яичников и начинается с клеток на внешней поверхности яичников.

У людей с кистами яичников симптомы обычно незначительны или отсутствуют. Ранние стадии рака яичников также могут не вызывать или вызывать лишь незначительные симптомы.

Однако, если киста яичника очень большая, разрывается или блокирует кровоснабжение яичников, она может вызывать симптомы, похожие на более позднюю стадию рака яичников, например:

  • тазовая боль, например тупая или острая боль внизу живота
  • дискомфорт в животе, такой как вздутие живота и тяжесть
  • ощущение быстрого насыщения и после небольшого количества еды
  • потеря аппетита
  • проблемы с опорожнением мочевого пузыря или кишечника
  • частые или срочные позывы к мочеиспусканию
  • боль во время секса
  • ненормальные периоды, такие как очень тяжелые, очень легкие или нерегулярные периоды
  • лихорадка или рвота

Любой, у кого есть эти симптомы, должен обратиться к врачу.Если человек с кистой яичника начинает испытывать серьезные, необычные или повторяющиеся симптомы, ему следует как можно скорее обратиться к врачу.

Для диагностики кисты яичников врач может провести ультразвуковое сканирование, например:

  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование . Внутреннее обследование, при котором во влагалище человека вводят ультразвуковой датчик для получения изображения яичников.
  • Трансабдоминальное УЗИ . Врач сканирует нижнюю часть живота человека, чтобы получить изображение области таза.

Если врач обнаруживает кисту яичника во время УЗИ, он может запросить дополнительные ультразвуковые исследования, чтобы продолжить наблюдение за кистой.

Если врач подозревает, что киста злокачественная, он также может порекомендовать анализ крови на раковый антиген 125 (CA 125). Высокий уровень CA 125 в крови может быть признаком рака яичников.

Однако не у всех с высоким уровнем СА 125 рак яичников. Другие состояния также могут вызывать высокие уровни CA 125, в том числе:

  • инфекции органов малого таза
  • миомы
  • эндометриоз
  • менструальный цикл

Большинство кист яичников проходят сами по себе без лечения.Тем не менее, человеку может потребоваться лечение в зависимости от:

  • размера и внешнего вида кисты
  • их симптомов
  • наличия у него менопаузы

Врачи могут предложить один из следующих подходов к лечению:

Бдительное ожидание

Врач может порекомендовать просто наблюдать за кистой и ждать, чтобы увидеть, как она прогрессирует без лечения. Это может включать регулярное ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере или внешнем виде.

Лекарства

Врач иногда может порекомендовать противозачаточные таблетки человеку с кистами яичников. Прием противозачаточных таблеток может не уменьшить размер кисты, но может помочь предотвратить ее ухудшение.

Хирургия

Врач может порекомендовать прооперировать и удалить кисту, которая:

  • очень большая или растет
  • устойчива и остается после приема лекарств
  • мешает женщине иметь детей
  • кажется необычным
  • вызывает симптомы, такие как боль
  • может быть злокачественным

В зависимости от типа кисты, хирургические варианты включают:

  • Цистэктомия .Эта процедура включает удаление кисты, но не яичника.
  • Овариэктомия . Эта процедура включает удаление яичника вместе с кистой, но оставление другого яичника нетронутым.
  • Тотальная гистерэктомия . Эта процедура включает удаление злокачественных кист путем удаления матки, яичников и маточных труб. После этого человеку может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия.

Кисты яичников относительно распространены и могут образовываться естественным путем во время менструального цикла человека.Большинство кист яичников безвредны, доброкачественны и обычно не требуют лечения.

Кисты яичников, которые образуются после менопаузы, имеют немного более высокий шанс стать раком яичников. Любой, у кого есть киста яичника и начинает испытывать серьезные, стойкие или необычные симптомы, должен как можно скорее обратиться к врачу.

Обычный подход к лечению кисты яичников - это осторожное ожидание. Если киста вызывает неприятные симптомы, становится злокачественной или мешает забеременеть или вынашивать ребенка, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

.

Общие доброкачественные образования | Johns Hopkins Medicine

Какие бывают распространенные типы доброкачественных опухолей груди?

Есть много возможных причин доброкачественных опухолей груди. Двумя наиболее частыми причинами появления доброкачественных опухолей одной груди являются кисты и фиброаденомы. Кроме того, несколько других состояний могут проявляться в виде шишек, например некроз жира и склерозирующий аденоз. Только ваш лечащий врач может диагностировать уплотнение в груди.

Что такое абсцесс?

Абсцесс груди - это гнойный карман, который вызывает воспаление и болезненное уплотнение в груди.Другие симптомы включают жар и усталость.

Что такое киста?

Киста - это заполненный жидкостью мешок, который развивается в ткани груди. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 35 до 50 лет и у тех, кто приближается к менопаузе. Кисты часто увеличиваются в размерах и становятся болезненными непосредственно перед менструацией. Может показаться, что они появляются в одночасье. Кисты редко бывают злокачественными (злокачественными) и могут быть вызваны закупоркой грудных желез.

Кисты могут быть мягкими или твердыми. Приблизившись к поверхности груди, кисты могут ощущаться как большой волдырь, гладкий снаружи, но заполненный жидкостью изнутри.Когда кисты находятся глубоко в ткани груди, они кажутся твердыми шишками, потому что они покрыты тканью.

Как диагностируют и лечат кисты?

Ваш лечащий врач может обнаружить кисту во время медицинского осмотра. Он или она может подтвердить диагноз с помощью маммографии или УЗИ. У вас также может быть пункционная пункция. Это включает в себя введение очень тонкой иглы в кисту и извлечение из нее жидкости (аспирация). Это также служит лечением этого состояния.Как только жидкость будет отсосана, киста схлопывается и исчезает. Но кисты могут снова появиться позже, и в этом случае их просто снова дренируют. Кисты редко бывают злокачественными (злокачественными).

Что такое фиброаденома?

Фиброаденомы - это твердые, гладкие, твердые, доброкачественные образования, которые чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Они являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями у женщин и могут возникать в любом возрасте. Они все чаще наблюдаются у женщин в постменопаузе, принимающих гормональную терапию.

Безболезненная шишка на ощупь эластичная и свободно перемещается. Вы можете найти его сами. Фиброаденомы различаются по размеру и могут расти в любом месте ткани груди.

Как диагностируются и лечатся фиброаденомы?

Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип уплотнения, просто почувствовав его. Но он или она захочет подтвердить диагноз с помощью маммографии или ультразвука и тонкоигольной аспирации. Иногда у очень молодых женщин фиброаденому не удаляют. Однако, поскольку иногда эти опухоли увеличиваются во время беременности и кормления грудью, ваш врач может предложить удалить их хирургическим путем.

Хотя большинство фиброаденом не приводят к раку, существует тип фиброаденомы, который связан с повышенным риском развития рака, особенно у женщин с семейным анамнезом заболевания.

Что такое некроз жира?

Некроз жира - это состояние, при котором в ткани груди образуются безболезненные, круглые, твердые образования, вызванные повреждением и распадом жировой ткани. Некроз жира часто возникает у женщин с очень большой грудью, у которых был синяк или удар по груди.Это состояние также может быть результатом лампэктомии и облучения от предшествующего ракового образования. В некоторых случаях медицинские работники будут наблюдать за шишкой в ​​течение нескольких менструальных циклов. Он или она может захотеть сделать маммографию, прежде чем решить, удалять ли ее. Эти опухоли не являются злокачественными и не повышают риск рака.

Что такое галактоцеле (киста задержки молока)?

Это образования, заполненные жидкостью, обычно вызванные закупоркой молочного протока.

Что такое гематома?

Гематома - это заполненная кровью масса, возникшая в результате травмы или хирургической операции груди.

Что такое склерозирующий аденоз?

Склерозирующий аденоз - это избыточное разрастание тканей в дольках груди. Это часто вызывает боль в груди. Хотя эти изменения в ткани груди очень малы, они могут отображаться на маммограмме в виде кальцификатов и образовывать шишки. Обычно для исключения рака требуется биопсия. Кроме того, поскольку это состояние можно принять за рак, опухоли обычно удаляются с помощью хирургической биопсии.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда