Медицинский колледж №2

Месячные после выскабливания матки


Когда начинаются месячные после выскабливания и сколько идут?

Автор Мария Семенова На чтение 10 мин. Опубликовано

В жизни женщины случаются неприятные ситуации, при которых им приходится перенести хирургическое вмешательство в интимной зоне. Выскабливание полости матки назначается по различным показаниям, но чаще всего гинекологи проводят процедуру с целью устранить незапланированную беременность.

Такое вторжение в женский организм не может пройти бесследно, и поэтому часто после чистки развиваются осложнения. Самым распространенным является задержка месячных после выскабливания и изменения характера выделений.

Что такое выскабливание?

Матка представляет собой полый орган, состоящий из мышц и покрытый внутри эндометрием. Путь к ней ведет через шейку, находящуюся во влагалище.

В период овуляции происходит утолщение слизистой оболочки для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла прикрепиться.

Если зачатие не происходит, во время месячных верхние слои эндометрия отторгаются и выходят вместе с влагалищными выделениями.

Выскабливание предполагает инструментальное отделение эндометрия полости матки, требующееся по различным показаниям.

Во время процедуры гинеколог расширяет шейку матки для обеспечения доступа к полому органу.

Предварительно женщина может быть обезболена местной анестезией. И только после производит чистку и забор биологического материала для проведения гистологического исследования. Его результаты покажут наличие или отсутствие онкологических изменений в матке.

Причины использования данного метода

Существует вид выскабливания, при котором гинеколог выясняет источник нарушений в организме женщины.

Диагностическое выскабливание проводится в случаях:

  • нерегулярных месячных;
  • выделениях с кровью между менструациями;
  • продолжительных месячных с обильными выделениями;
  • кровянистых выделениях при климаксе;
  • подозрения на онкологию;
  • невозможности зачать ребенка.

При этом целью чистки является забор образцов ткани для постановки правильного диагноза.

Данный метод используется для основного или вспомогательного лечения при таких заболеваниях:

  1. Миома матки – наличие в мышечном слое матки доброкачественного новообразования. При этой патологии у женщин часто наблюдается обильное кровотечение.
  2. Полипы в матке и шейки матки образуются за счет патологического разрастания слизистых оболочек. Чистка необходима для их удаления, ведь некоторые виды могут переродиться в раковые опухоли.
  3. Гиперплазия эндометрия происходит вследствие активного деления клеток. Разрастание и утолщение слизистой оболочки носит доброкачественный характер, но все же требуют хирургического вмешательства из-за повышения риска развития рака.
  4. Эндометрит – воспалительное заболевание, охватывающее верхний слой эндометрия. В некоторых случаях вместе с приемом антибиотиков назначается выскабливание.
  5. После родов. Чистку производят с целью удаления из мышечного органа остатков плаценты и сгустков крови в случае невозможности их самостоятельного отхождения.
  6. Замершая беременность. Погибший эмбрион со временем начинает разлагаться в полости матки, тем самым отравляю организм женщины продуктами гниения. Поэтому сразу же после диагностирования замершей беременности необходима чистка полоски матки.
  7. Выкидыш. При самопроизвольном аборте часто в матке остаются фрагменты тканей плода. Они могут спровоцировать развитие инфекции и вызвать сильное кровотечение.
  8. Аборт. Искусственное прерывание беременности осуществляется при помощи выскабливания. На ранних сроках используется более щадящий способ – вакуумная чистка. Прерывание беременности производится по желанию женщины или из-за показаний, угрожающих ее жизни. И также удалению подлежит неправильно развивающийся плод.

Если у женщины выявляется внематочная беременность и при этом эмбрион закрепился в шейке матки, то очищают только этот орган. Выскабливание самой матки требуется и в случае развития плода в других органах.

Как выскабливание влияет на женский организм?

Естественно, что выскабливание полости матки относится к рядовым хирургическим вмешательствам.

Но все же оно является вторжением в организм женщины и зачастую приводит к серьезным нарушениям:

  1. Чистка негативно влияет на гормональный фон и функционирование яичников, что проявляется задержкой менструации, а в некоторых случаях – отсутствием овуляции на протяжении нескольких циклов.
  2. Инструментальное очищение матки оставляет повреждения на ее стенках. В органе может развиться инфекция и начаться воспалительный процесс, без эффективного лечения женщина рискует стать бесплодной. Тяжелее всего выскабливание переносят нерожавшие женщины, их организм еще не сталкивался с повышенной гормональной нагрузкой.
  3. Кроме этого, чистка может негативно повлиять на нервную систему женщины. Особенно, заметна эмоциональная нестабильность после аборта и замершей беременности. Женщина какое-то время пребывает в потерянном состоянии, не знает, что ей делать дальше и как пережить случившееся.
  4. На психологическое состояние также влияет нарушенный баланс гормонов. Поэтому у женщины наблюдается раздражительность, нервозность и плаксивость.

Выделения после чистки

Удаление слизистой оболочки провоцирует кровотечение в матке, длящееся некоторое время после операции. В норме оно не должно отличатся от выделений при обычной менструации, когда происходит естественное отторжение эндометрия.

Виды выделений:

  1. Цвет выделений алый со сгустками. В течение нескольких дней после чистки у женщины могут идти длительные скудные выделения мажущего характера.
  2. Обильные выделения схожи с активными днями менструации. Если у пациентки не повышается температура тела и ей не приходится часто менять прокладку, то такой вид выделения вписывается в норму.
  3. Коричневые выделения. Процесс удаления эндометрия прошел успешно и без осложнений.
  4. Желтый цвет выделений указывает на наличие инфекции в мышечном органе или начале воспалительного процесса.

Через 5-6 дней в случае нормального течения послеоперационного периода у женщины прекращаются выделения. В этот период возможны тянущиеся боли в области живота и поясницы. Они указывают на нормальное сокращение матки.

Первые месячные после выскабливания

Через сколько придут первые месячные после проведения чистки зависит от качества и вида операции, индивидуальных особенностей женского организма и наступление или отсутствие осложнений.

В норме день, когда была произведена манипуляция в матке, считается началом нового менструального цикла. Получается, что месячные должны начаться через 28-35 дней. Их структура и длительность не изменяются.

Характер выделений

После выскабливания, проведенного с целью устранения гиперплазии или поливом, месячные приходят скудные. Некоторое время отсутствуют выделения после аборта, замершей беременности и выкидыша. Этот период необходим организму женщину для приведения в норму репродуктивной функции.

Когда должны начаться месячные?

  1. Через 4-6 недель менструация должна возобновиться у женщины, которой провели диагностическое выскабливание.
  2. Сам цикл стабилизируется на протяжении 2-3 месяцев.
  3. Женщине, перенесшей аборт, выкидыш или замершую беременность, стоит ожидать месячных через 7-8 недель. При этом выделения могут быть обильными и болезненными, их длительность незначительно превышает норму.

Задержка месячных после выскабливания

Отсутствие месячных после крайних сроков должно заставить женщину обратиться к гинекологу для выявления причин. Чаще всего после аборта у пациентки происходит гормональный сбой, ведь ее организм уже настроился на вынашивание малыша, вот почему нет месячных.

После чистки гормон прогестерон продолжает влиять на слизистую оболочку матки, не давая ей нормально отслоиться. Именно из-за гормональных нарушений гинекологи назначают пациентке после выскабливания оральные контрацептивы. Иначе незнание о начале овуляции может привести к новой незапланированной беременности.

Осложнения

Женщине после выскабливания назначается прием антибиотиков, длящийся 5-7 дней. Это необходимо для исключения развития воспалительного процесса.

Но даже в случае полного соблюдения рекомендаций врача возможны осложнения:

  1. Маточное кровотечение. Патология чаще всего развивается у женщин с плохой свертываемостью крови. Может продолжаться несколько недель после чистки. Маточное кровотечение угрожает жизни пациентки. Для его остановки требуется введение Окситоцина.
  2. Гематометра – это накапливание в полости матки большого количества сгустков крови. Происходит из-за спазма шейки матки, закрывающего выход крови. Гематометра приводит к развитию инфекции в половых органах, ее признаком является резкое прекращение кровянистых выделений и возникновение острой боли внизу живота. Для предотвращения скапливания крови гинеколог после выскабливания назначает прием спазмолитиков, помогающих поддержать шейку матки в расслабленном состоянии.
  3. Эндометрит. Патология прогрессирует из-за попадания болезнетворных бактерий в область матки во время проведения операции. Воспаление приводит к появлению болей в животе, ознобу и повышению температуры тела.
  4. Маточный надрыв – осложнение возникает в процессе проведения операции при неосторожном введении или выведении кюретажа. При незначительном повреждении на надрывы накладываются швы. Если травмированный участок большой, то может потребоваться ушивание матки.

Самым серьезным осложнением после выскабливания считается бесплодие. После хирургического вмешательства организм женщины не может восстановить репродуктивную функцию.

Как отличить патологическое кровотечение от нормального?

Вне зависимости от причины выскабливания у женщин после проведения операции начинается кровотечение. В норме оно продолжается не более 5-10 дней, до 2 недель могут наблюдаться скудные коричневые выделения.

Женщине важно следить за своим состоянием и изменениями, указывающими на негативные последствия.

Так, о патологическом кровотечении говорят:

  • обильные выделения, длящиеся более 1 месяца;
  • неприятный запах выделений;
  • нехарактерный цвет выделений;
  • выход большого количества кровянистых сгустков;
  • резкое увеличение интенсивности выделений.

Немедленная медицинская помощь требуется женщине при появлении общей слабости, сильном головокружении, резкой боли внизу живота и повышении температуры тела выше 38°С. После обследования гинеколог может принять решение о повторном выскабливании.

Болезненные месячные после выскабливания

На протяжении 3-4 месяцев после чистки у женщины приход менструации может сопровождаться сильными болями.

Такое явление характерно при сбое менструального цикла и нарушении гормонального фона после травмирования эндометрия матки.

Организму требуется время для восстановления всех функций и систем.

В день начала менструации или же за несколько часов до нее появляются болевые ощущения внизу живота. Они могут быть ноющего, спазмического или колющего характера.

Иногда неприятные ощущения охватывают область прямой кишки, мочевого пузыря и поясничного отдела. Для устранения болевого синдрома женщине рекомендуется принимать спазмолитики, например, Дротаверин.

Как восстановить и поддержать менструальный цикл?

Если у женщины после выскабливания полости матки не наступили какие-либо осложнения, то восстановление менструального цикла произойдет самостоятельно.

В этот период важно соблюдать рекомендации гинеколога:

  • отказаться от половых контактов на 3-4 недели;
  • не использовать гигиенические тампоны;
  • не проводить спринцевание;
  • отказаться от принятия ванны, использовать душ;
  • ограничить физическую активность;
  • прием лекарственных средств не должен сочетаться с употреблением алкоголя;
  • принимать витаминные комплексы.

В после реабилитационный период восстановлению менструального цикла следует уделить повышенное внимание.

Так, гинекологи назначают женщинам оральные контрацептивы не только с целью исключения незапланированной беременности, но и для стабилизации репродуктивной функции и гормонального фона.

Вид препарата, схема и длительность приема подбирается врачом и отталкивается от причины выскабливания и результата анализа на гормоны. Чаще всего женщине придется принимать Логест, Новинет, Жанин или другие эффективные оральные контрацептивы на протяжении полугода.

Возобновление половой жизни возможно только после завершения первой менструации и то в случае удовлетворительного состояния женщины. Ранний половой контакт может спровоцировать воспаление в матке и попадания в нее инфекции. К тому же, этот мышечный орган после чистки чрезвычайно уязвим и у женщины после секса может начаться обильное кровотечение.

Для восстановления менструального цикла важно исключить развитие осложнений после операции.

С этой целью женщине назначаются физиотерапевтические процедуры:

  1. КВЧ. Профилактическая терапия направлена на предотвращение развития эндометрита. Электромагнитные лучи способны увеличить сопротивляемость организма, и ускорить восстановления функций после чистки.
  2. Ультразвуковая терапия направлена на недопущения образования спаек в полости матки и органах малого таза.
  3. Фототерапия позволяет снизить воспаления после хирургического вмешательства.
  4. Сорбционная терапия заключается в ведении в матку антисептического раствора. Применяются препараты – Энтеросгель и Диоксид.

Через 2 месяца после выскабливания на приеме у гинеколога производится забор тканей эндометрия. Биопсия необходима для исследования и оценивания состояния биологического материала на клеточном уровне.

После удовлетворительных результатов женщина может начать планировать беременность. Но гинекологи все же рекомендуют дать организму время на отдых и восстановление. Поэтому зачатие лучше отложить хотя бы на полгода.

Женщине важно не допускать ситуаций, при которых придется использовать метод выскабливания полости матки.

Ведь на этом органе впоследствии образуются рубцы, препятствующие закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Лечение бесплодия в этой случае займет много времени и вероятность никогда не познать радость материнства невероятно высока.

Отзывы женщин

после чистки матки, абортивного выскабливания, обильные, первые

Женский организм по-разному восстанавливается после вмешательства в репродуктивную систему. Но месячные после выскабливания должны начаться в определенные сроки. Поэтому необходимо знать, когда ждать менструации, какими они будут, и что указывает на возникновение нарушений.

Когда ждать менструацию после выскабливания

Если выскабливание не дало никаких осложнений и неожиданных последствий, менструации могут наступить в течение 4–5 недель. Начало цикла отсчитывается от даты выскабливания.

Но даже врачи не способны сказать, когда точно пойдут месячные после выскабливания. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению и от причин операции. Допускаются незначительные задержки и преждевременные кровотечения. В норме эти отклонения не превышают 3–5 дней.

Максимально допустимый период отсутствия менструальных выделений – две недели. Исключение составляют аборт, выкидыш. После них цикл может восстанавливаться длительное время и первые месячные после выкидыша или аборта задержутся на 1-2 месяца.

Вторые, третьи и последующие менструальные кровотечения наступают вовремя. Если нарушение цикла беспокоит женщину и дальше, то необходимо провести дополнительную диагностику, сдать анализы. Вызвать сбой могут:

  • внешние негативные факторы;
  • последствия выскабливания;
  • новые заболевания;
  • нарушения предписаний гинеколога.

Врач может предположить, когда после чистки матки пойдут месячные. Специалист учитывает характер патологии, общее здоровье пациентки и особенности проведения вмешательства. Дата рассчитывается приблизительно, так как отклонение в несколько дней допускается у любой женщины вне зависимости от оперативного вмешательства.

Сколько идут выделения

Длительность кровотечений должна сохраняться в пределах нормы. Не должны вызывать беспокойства месячные, которые идут от трех до семи суток. Но важно учитывать интенсивность выделений и их особенности до операции.

Если сильное кровотечение продолжается в течение недели, необходимо обратиться к врачу. Такая же ситуация складывается при коротких менструациях, когда возникает только мазня, напоминающая окончание месячных.

Характер и количество выделений

Первые месячные после выскабливания приходят по обычному графику и имею таки характеристики:

  • естественный оттенок;
  • нормальное количество;
  • привычная длительность;
  • незначительная боль.

Допускается видоизменение ежемесячных кровотечений только в лучшую сторону. Ведь назначение чистки или выскабливания направлено на устранение нарушений репродуктивной системы. Поэтому женщины, которые привыкли к обильным или долгим менструациям, принимают положительные изменения цикла за патологию.

Менструальные выделения в результате выскабливания могут:

  • сохранить свой привычный объем;
  • стать скудными;
  • увеличить свое количество;
  • перерасти в кровотечение.

В нормальной ситуации изменение количества выделений имеет положительный характер из-за устранения негативного фактора (заболевания). Встревожить должна мазня на прокладке или обильное кровотечение.

Цикл после диагностического выскабливания

Проще всего определить, когда придут месячные после диагностического выскабливания. Минимальное травмирование тканей и быстрые сроки восстановления практически не оказывают влияние на цикл.

Нужно обратить внимание на причину проведения диагностического выскабливания:

  • маточные кровотечения;
  • сбой цикла месячных;
  • цикл без овуляции;
  • подозрение новообразования эндометрия;
  • другие нарушения.

Проблемы с менструацией могут возникнуть, если во время диагностики были подтверждены следующие патологии:

  • полип эндометрия или цервикального канала;
  • разрастание и утолщение тканей эндометрия;
  • раковые заболевания;
  • эндометрит;
  • эндометриоз;
  • доброкачественное образование в матке;
  • патологии шейки матки.

Лучшим вариантом при таких обстоятельствах выступает раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Первым днем цикла в таком случае выступает дата проведения процедуры.

Месячные после аборта или замершей беременности

После абортивного выскабливания месячные могут начаться через несколько месяцев. Подобная ситуация складывается и при устранении замершей беременности. Женскому организму нужно больше времени на восстановление из-за сильного стресса и гормонального нарушения.

Когда пойдут месячные после аборта зависит от метода проведения операции. Кюретаж вслепую чреват сильным повреждением тканей или неполным удалением зародыша. Поэтому восстановление организма может затянуться. Вакуумный аборт является более безопасным для женщины.

Задержка менструаций или кровотечение после выскабливания (аборт, выкидыш) может быть вызвана несколькими факторами:

Гормональный сбой

Женский организм начинает страдать от перестройки, даже если зачатие не закончилось рождением ребенка. А также гинеколог может назначить гормональные оральные контрацептивы, чтобы предотвратить беременность на время восстановительного периода.

Несоблюдение рекомендаций

Необходимо беречь свое здоровье. Любое нарушение предписаний лечащего врача может вызвать воспаление, инфицирование и другие негативные факторы, из-за которых месячные задерживаются.

Некачественная чистка

Если во время вмешательства специалист оставил в полости матки частички плода, то не исключается сильное кровотечение и нарушение цикла. Именно поэтому подобные процедуры нужно проводить современными инструментами, которые позволяют контролировать весь процесс, чтобы частицы плодного яйца, плаценты не остались внутри.

Менструации после чистки эндометрия

Когда после чистки эндометрия при гиперплазии начнутся месячные, во многом зависит от опыта врача, который проводил выскабливание. В нормальной ситуации менструальные выделения начинаются не раньше, чем через месяц после вмешательства.

Задержку чаще всего вызывает:

  1. Глубокое воздействие. При операции снимается только функциональный слой слизистой. Если врач затронул и базальный слой, есть вероятность продолжительного восстановления и отсутствия месячных.
  2. Гормональная терапия. При гиперплазии назначают гормоны, которые контролируют работу яичников. Во время приема препаратов, понижающих синтез эстрогенов, ожидать критических дней не стоит. Они начнутся, когда гинеколог отменит терапию.
  3. Другие факторы. Задержку может вызвать стресс, прием антибиотиков, само заболевание, несоблюдение рекомендаций. Не исключены осложнения, о которых и будет сигнализировать длительное отсутствие менструальных выделений.

Зная, когда пойдут месячные после чистки матки, и почему могут возникать сбои цикла, женщине легче отслеживать изменения репродуктивной системы. Если задержка не исчезает после отмены гормональных таблеток, то необходимо обратиться в больницу. Ведь гиперплазия – это коварное заболевание, на последней стадии которого удаляют даже матку.

Нарушения после хирургического вмешательства

Следующие менструации являются поводом для обращения в больницу:

  • слишком обильные;
  • скудные;
  • с неприятным запахом;
  • отсутствие выделений.

Обильные месячные

Появление обильных месячных после выскабливания указывает на осложнения.

Сильное кровотечение (не хватает одной прокладки на час) может быть вызвано:

  • атонией матки;
  • неполным выскабливанием;
  • остатком частей плаценты или плодного яйца;
  • отслойкой эндометрия;
  • маточной перфорацией;
  • маточным надрывом.

Главные симптомы – это снижение работоспособности, усталость, головокружение, бледность кожных покровов и низкое давление.

Отсутствие выделений

Когда нет месячных после выскабливания, причины могут быть следующими:

  1. Наступление беременности. Даже после такого вмешательства зачатие возможно. Доктора советуют исключать секс, пока организм не восстановится, и далее использовать контрацепцию.
  2. Повреждение слизистой. Поврежденный слой эндометрия является одним из самых опасных осложнений. Слизистая матки не восстанавливается, поэтому менструации и не идут очень долго.
  3. Возникновение воспаления. После выскабливания необходимо принимать антибиотики. Отсутствие этих лекарств вызывает воспалительные процессы, выделения с неприятным запахом, высокую температуру тела, задержку.
  4. Образование гематометры. Из-за спазма шейки матки или рубцевания менструальная кровь скапливается в полости матки. Поэтому врачи часто назначают пациенткам спазмолитики, чтобы предотвратить подобное осложнение.

Женщине необходимо знать, через сколько недель после чистки начинаются месячные. Долгая задержка не является нормой, поэтому при появлении настораживающих симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, а не проводить самолечение или читать форум. Только в таком случае удастся избежать осложнений и серьезных проблем с репродуктивными органами.

Месячные после выскабливания: обильные, скудные, задержка

Выскабливанием называют процедуру по удалению верхнего слоя слизистой оболочки матки. Каким бы оно не было, абортивным или диагностическим, работа организма нарушается. Месячные после выскабливания нередко идут со сбоями, начинаются и заканчиваются не по графику. Чтобы женщина знала, какие нарушения в норме, а какие нет, разберем эту процедуру подробнее.

Понятие выскабливания, виды

Матка представляет собой мышечный орган, напоминающий грушу. Именно в ней «живет» и развивается плод до самого рождения. Внутренняя стенка детородного органа защищена эндометрием, который регулярно изменяется. Если зачатия не произошло, эндометрий отторгается, а затем выходит из организма вместе с менструацией.

Выскабливание – это механическое удаление эндометрия, после которого он вновь разрастается. Выполняется процедура 2 методами:

  1. Обычно.
  2. Раздельно.

В гинекологической медицине наиболее распространенной процедурой считается рдв, то есть раздельное выскабливание. Во время операции производится соскоб верхней части слизистой полости матки специальным инструментом. Извлеченные ткани врач отправляет на гистологическое исследование.

Обычная или гистероскопическая чистка проводится под контролем гистероскопа. Врач наблюдает за тем, как удаляется эндометрий. После диагностики доктор выбирает метод чистки, в зависимости от патологии.

Операции показаны в таких случаях:

  • Выкидыши или аборты;
  • Заболевания эндометрия или матки;
  • Замершая беременность;
  • Сбои цикла.

Любая серьезная операция наносит вред организму. Женщине нужно время для восстановления, диагностическое выскабливание не исключение. Переживать не стоит только в том случае, если менструация идет как обычно. Задержка в несколько дней – повод обратиться к гинекологу. После кюретажа месячные должны быть необильные, и начинаются они на 28-36 день цикла.

В случаях, когда выделения обильные или скудные, а также имеют неприятный запах, имеется нарушение. Абортивное выскабливание – серьезное оперативное вмешательство. Обычно, менструация начинается через 4-7 недель. Если этого не произошло, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. После раздельного выскабливания цикл нормализуется в течение 3 месяцев. Иногда наблюдаются болевые ощущения, которые можно приглушить обезболивающими препаратами.

Показания к выскабливанию

Выскабливание матки делают на последний или предпоследний день менструального цикла. Чистка производится по двум причинам:

  1. Для удаления каких-либо образований, замершего плода и т.д.
  2. С целью взятия кусочка эндометрия на гистологическое исследование.

Проводят чистку при обнаружении таких проблем:

  • Оставшаяся часть плаценты после родов;
  • Полипы эндометрия;
  • Необходимость в аборте;
  • Гиперплазия;
  • Выкидыши;
  • Маточные кровотечения;
  • Спайки, мешающие оплодотворению;
  • Сбой цикла;
  • Эндометрит;
  • Рак шейки;
  • Аденомиоз.

Любые вмешательства в матке влияют на состояние женского здоровья. В некоторых случаях возникают различные отклонения.

Последствия для женского организма

Если операцию проводит опытный врач, после процедуры осложнения не наблюдаются. Во время чистки снимается верхний слой слизистой матки, который вскоре нарастает снова, а его остатки выводятся с кровью. Иногда возникают осложнения после выскабливания, причинами тому могут послужить:

  1. Слишком грубая чистка – в результате такого воздействия ростки эндометрия повреждаются, а восстановиться не могут, от чего возникает бесплодие.
  2. Повреждения инструментом – если место воздействия слишком большое, матка ушивается. После перфорации менструация нормализуется спустя 3-6 месяцев.
  3. Воспаление – неправильное использование антисептика и отсутствие лечения антибиотиками приводит к развитию воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой.
  4. Скапливание крови в матке – из-за этого риски проникновения инфекции значительно увеличиваются.
  5. Надрывы шейки – иногда инструмент соскальзывает, образуя надрывы. Если они незначительные, повреждение заживает. В остальных случаях требуется накладывание швов.

Каждая женщина должна быть готова к таким последствиям. Задержки чаще всего объясняются нарушениями гормонального фона и работы яичников. Если после чистки наблюдается высокая температура, боли, обильное кровотечение и другие непривычные симптомы женщине нужно посетить врача.

Постоперационные выделения

Менструация после выскабливания не должна сильно отличаться от привычной. В первые дни после чистки появляется кровотечение, напоминающее месячные. Это нормальное явление, если нет температуры, а кровь постепенно останавливается. Спустя несколько дней месячные должны прекратиться, и начинаются коричневые выделения.

Со временем их количество иссякает, кровь сворачивается и полностью останавливается. Других выделений после выскабливания быть не должно. Если появился зловонный запах, нужно насторожиться и посоветоваться с гинекологом.

Когда должны начаться месячные

После чистки матки каждая пациентка задается вопросом, когда приходят месячные. В норме первые кровянистые выделения появляются через 28-36 дней. День, в который проводилась операция, считается 1 днем цикла. Если все прошло нормально, месячные должны прийти через месяц. Они идут в привычном режиме, а продолжительность и количество выделяемой крови неизменно.

Иногда менструация может начинаться с задержкой. Чаще всего это связано с особенностями женского организма. Если цикл слишком долго не восстанавливается, а вместе с этим возникают другие симптомы, нужно насторожиться. Первые месячные после выскабливания скудные или очень обильные. Зависит это от качества проведения хирургического вмешательства.

Скудные месячные после выскабливания связаны с тем, что операция проводилась по причине развития полипов или гиперплазии. Именно эти патологии вызывают кровотечение. Скудные месячные свидетельствуют о том, что главная цель врача достигнута и кровотечение остановлено. Если эндометрий удален не полностью, кровь выделяется в больших количествах.

Продолжительное отсутствие месячных после чистки наблюдается в случаях удаления замершего плода, при аборте и выкидышах. Обычно они должны пойти через 1-1,5 месяца. В этот период женский организм настраивается на новую овуляцию, с чем и связаны задержки. В первые дни возникают болезненные месячные, которые идут в большом количестве.

Когда придут месячные, точно не знает даже врач. Все зависит от метода процедуры и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Нарушения в менструации

Обильные месячные после выскабливания – серьезный повод обратиться в поликлинику. Врач должен назначить соответствующее лечение, которое основано на приеме кровоостанавливающих препаратов. Если кровяные выделения появляются через несколько дней после операции радоваться не стоит, это отклонение. Слабость, головокружение, боль, слишком обильные или нет месячных после выскабливания – основные нарушения, с которыми сталкиваются пациентки.

Обильные выделения после процедуры выскабливания могут говорить о том, что во время аборта был удален не весь плод. После осмотра врач должен направить женщину на УЗИ и взять анализы крови и мочи. При необходимости процедуру повторяют. Задержка месячных после выскабливания говорит о наличии каких-либо гинекологических патологий или беременности. Оплодотворение возможно уже спустя месяц, поэтому если месячные задерживаются лучше обратиться к врачу.

Причинами несвоевременной менструации могут быть различные нарушения: гормональный сбой, серьезные патологии, воспаление, инфекционные болезни, спазм шейки матки и т.д. Если менструация не начнется через полгода, наблюдается дискомфорт и неприятный запах секреции, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Быстрая диагностика нарушений – залог успешного лечения и нормализации менструального цикла.

Сегодня существует множество препаратов и техник для восстановления нормального цикла. Не нужно бояться и игнорировать нарушения, ведь это грозит серьезными осложнениями. Важно вовремя диагностировать патологию и правильно подобрать лечение. В случае успешной терапии цикл обязательно придет в норму.

обильные, скудные, после замершей беременности

Месячные после выскабливания у женщин могут менять свою интенсивность и регулярность. От того, по какому поводу была проведена чистка, зависит прогноз на сроки для восстановления менструаций. Если выделения приобретают странный характер, неприятный запах или ухудшается самочувствие женщины, необходимо обратиться к гинекологу.

Как идут месячные после диагностического выскабливания

Диагностическое выскабливание назначается женщинам при бесплодии неустановленного происхождения. Также показаниями к процедуре являются патологии эндометрия. Оптимальным сроком для проведения кюретажа считается 4–6 день менструального цикла. В этот период толщина слизистой минимальная, что позволяет изучить строение базального слоя. Начало цикла выбирается для диагностики, поскольку эндометрию после такой процедуры будет легче восстановиться. В первой половине цикла вырабатывается эстрадиол, который способствует быстрой регенерации поврежденного слоя.

месячные после выскабливания

Месячные после выскабливания приходят несвоевременно

При исследовании патологий матки часто назначается биопсия, которая никак не влияет на менструальный цикл. Если выскабливание было выполнено с целью анализа, то работа яичников не изменяется. В этом случае менструальное кровотечение начинается в ожидаемое время, а регулярность цикла не искажается.

Сразу после выполнения процедуры по поводу полипа или другой патологии слизистого слоя у женщины могут наблюдаться сукровичные выделения. Обычно они завершаются через 3–5 дней самостоятельно. Через сколько дней начнется следующая менструация – зависит от индивидуальной продолжительности цикла у данной пациентки.

Первые месячные после абортивного выскабливания

Абортивное выскабливание является серьезным вмешательством в работу организма. Если при проведении биопсии не нарушается работа яичников, то хирургическое лечение замершей беременности приводит к изменению гормонального фона.

Сразу после зачатия в организме женщины увеличивается секреция прогестерона. Данный гормон оказывает расслабляющее действие на мускулатуру и предотвращает сокращение миометрия. Абортивное выскабливание приводит к тому, что организм перестает нуждаться в большом объеме прогестерона. При этом не имеет значения, прогрессирует беременность в данный момент или плод уже замер. Чем больше срок гестации, тем больший стресс испытывает женский организм после выскабливания.

обильные

Могут быть обильные месячные после выскабливания

После чистки матка является раневой поверхностью, поэтому в течение нескольких дней женщина будет наблюдать сукровичную слизь. Постепенно целостность эпителия восстановится. Срок начала следующей менструации будет зависеть от того, как быстро нормализуется работа яичников. Обычно следующие месячные после выскабливания приходят через 3–5 недель. Для восстановления регулярности выделений организму требуется от 1 месяца до полугода.

Обильные менструальные кровотечения

Причиной обильных кровотечения после чистки может быть неполное отделение плодных оболочек. Процедура хирургического прерывания беременности чаще всего выполняется «вслепую». Врачу сложено контролировать, насколько эффективно удалены участки децидуальной ткани. Если в полости детородного органа остались оболочки, они вызывают кровотечение, повышение температуры, боли в животе и другие клинические проявления.

Еще одной причиной кровотечения после чистки является воспалительный процесс.

Инфицирование часто случается в подпольных организациях. Поэтому важно выбирать сертифицированные медицинские учреждения, которые имеют право оказывать данную услугу.

Воспаление слизистого слоя возникает после удаления полипов, прерывания беременности, а также биопсии клеток. Не имеет значения, какие были показания для проведения манипуляции. Инфицирование полости детородного органа проявляется кровотечением, появлением слизи с неприятным запахом, болями в животе.

Лечение осложнений, которые возникли после чистки, необходимо выполнять незамедлительно. Неполное очищение слизистой во время аборта может привести к сепсису и летальному исходу. Присоединение инфекции грозит воспалением глубоких слоев матки и придатков, хронизацией патологического процесса и проблемами в будущем.

Скудные месячные

Скудные кровотечения в первый месяц после проведения чистки считаются нормой. Во время кюретажа выполняется вычищение функционального слоя. Это приводит к тому, что слизистая истончается, а к началу очередной менструации не успевает приобрести достаточную толщину. Женщины после лечебно-диагностического выскабливания отмечают, что через 3–4 недели у них были незначительные кровянистые выделения. Повода для беспокойства нет, если они не причиняют дискомфорта, а в следующем цикле интенсивность восстанавливается.

замершей беременности

После замершей беременности женщине требуется лечение

Скудные менструации также могут быть признаком патологического процесса. Причиной отсутствия ежемесячного кровотечения становятся стеноз цервикального канала, скопление остатков децидуальной ткани в области внутреннего зева, воспаление. Определить причину скудных менструаций можно с помощью УЗИ.

Через сколько начинаются месячные на фоне приема лекарственных средств

После хирургического очищения эндометрия женщинам нередко назначается медикаментозная терапия. Лекарственные средства могут отразиться на скорости восстановления и регулярности менструального цикла.

  • Антибиотики выписываются для профилактики воспалительных процессов, после аборта, а также при подтвержденном эндометрите. На фоне использования медикаментов у женщины могут быть задержки менструальных кровотечений или преждевременное начало нового цикла. Важно, чтобы выделения имели нормальную интенсивность и не причиняли больших неудобств пациентке.
  • Гормональные средства выписываются после удаления новообразований, а также после хирургического лечения гиперплазии. Медикаменты могут назначаться после прерывания беременности. Гормональные лекарства влияют на работу яичников. Препараты регулируют менструальный цикл, что приводит к необильным, но частым и стабильным кровянистым выделениям. Перерыв между кровотечениями обычно составляет 3 недели.

Медикаментозное лечение требуется в 70% случаев после выскабливания. Назначая лекарственные средства, гинеколог уточняет, как они могут повлиять на менструальный цикл. После проведенной операции пациентке необходимо сделать УЗИ через 7–10 суток. Диагностика позволит оценить эффективность выполненного вмешательства и при необходимости назначить дополнительные средства для восстановления организма.

Планировать беременность после выскабливания можно не ранее, чем через 3 месяца. Необходимо, чтобы гормональный фон и слизистая оболочка детородного органа восстановились полностью. Если чистка проводилась по поводу прерывания беременности, планировать рекомендуется через полгода.

Сроки наступления менструации после выскабливания у женщин обычно меняются. Процедура влияет на состояние слизистого слоя, а иногда сказывается на работе яичников. Немаловажное значение имеет причина, которая потребовала выполнения кюретажа.

Читайте в следующей статье: месячные на неделю раньше

Обильные месячные после выскабливания: причины и возможные риски

Выскабливание прописывается девушкам разнообразных возрастных категорий. После манипуляции менструальные выделения будут выглядеть не так, как раньше. Обильные месячные после выскабливания способны быть как патологическими, так и физиологическими. Сама процедура чистки может вызвать ряд осложнений. Требуется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы за короткий срок нормализовать месячные. Восстановительный период после процедуры отнимает несколько недель. Любые неприятные симптомы требуют срочного обращения к доктору. В ином случае можно пропустить развитие серьезных осложнений.

Выскабливание – серьезная процедура

Какие особенности процедуры выскабливания

Матка – внутренний орган мышечного типа. По форме напоминает грушу. Тут в норме формируется плод. С внутренней стороны часть женского организма защищена эндометрием, который ежемесячно обновляется, если оплодотворение не произошло.

Эндометрий покидает организм в момент менструации. Есть две методики проведения выскабливания. Каждый способ кратко описан в таблице.

Раздельная чисткаИспользуется способ наиболее часто. При проведении такого вмешательства снимается верхняя часть слизистой оболочки. Процедура проводится при помощи специального инструмента. Иссеченные ткани доктор отправляет на дальнейшую диагностику.
Обычное выскабливаниеТакая процедура протекает под контролем гистероскопа. Доктор полностью следит за ходом осуществления вмешательства. После этого доктор подберет наиболее подходящий способ чистки.

Выскабливание всегда проводится только при наличии показаний. Предварительно пациентке назначают ряд диагностических мероприятий, которые помогают установить окончательный диагноз.

Какие показания к процедуре

Проводится процедура, как правило, на последний или предпоследний день цикла менструального. Есть две основные причины, по которым осуществляется чистка:

  • необходимость устранения присутствующих новообразований или замершего плода;
  • необходимость взятия отрезка ткани на дальнейшее гистологическое обследование.
Процедура может проводиться при наличии образований в матке

Выскабливание может быть назначено при обнаружении следующих процессов:

  • присутствие оставшейся части плаценты после родоразрешения;
  • полипозные формирования в эндометрии;
  • необходимость в устранении нежелательной беременности;
  • гиперплазия;
  • выкидыш;
  • маточное кровотечение;
  • спаечные процессы, которые мешают нормальному оплодотворению;
  • сбои менструального цикла;
  • эндометрит;
  • раковое поражение шейки матки;
  • аденомиоз.

Стоит сразу отметить, что выскабливание даже при наличии показаний не является на 100% безопасной процедурой. После процедуры повышается риск формирования осложнений. Нужно придерживаться всех рекомендаций доктора.

Какие месячные после выскабливания

Обильные месячные после менструации возникают примерно через месяц. Следует делать пометки обо всех выделениях с первого дня после хирургического вмешательства. В норме менструальный цикл длится 28-34 дня. Это значит, что месячные появятся через три-четыре недели.

В норме изменения цвета выделений не должно быть

Явных изменений в менструальном кровотечении быть в норме не должно. Ежемесячные выделения имеют красный цвет. Отсутствуют посторонние сгустки. Помимо этого, должны отсутствовать посторонние неприятные симптомы.

Каковы причины обильных выделений

Спустя несколько дней или неделю после процедуры могут появиться обильные выделения. Не стоит путать их с обычной менструацией. Симптом может указывать на:

  • гематометру;
  • повреждения стенок матки;
  • воспаление в полости матки;
  • надрыв шейки матки;
  • остаток яйцеклеток.

Гематометра – одно из распространенных заболеваний, которое является результатом выскабливания. В данном случае присутствует патологическое скопление крови. Выделения не могут покинуть женские органы. У девушки возникает сильное болезненное ощущение и дискомфорт.

При сильном кровотечении и болях, возможно воспаление матки

Нарушение является результатом неправильно проведенной процедуры или аномального строения репродуктивных органов. Спазмирующие ощущения не дают нормально выйти крови.

Эндометрит характеризуется повреждением слизистой оболочки матки. Обычно патология является следствием частых оперативных вмешательств в репродуктивных органах. Это могут быть и аборты, и выкидыши, и выскабливания. Отклонение сопровождается воспалительным процессом. Болезнь провоцирует повышение температуры тела.

Эндрометрит способен сопровождаться:

  • кишечной палочкой;
  • хламидиозом;
  • гонококком.

Воспаление после выскабливания – следствие несоблюдения норм гигиены. Эндометрит сопровождается желтоватыми выделениями. Требуется срочно обратиться к врачу. В ином случае повышается риск бесплодия.

Обильными кровянистыми выделениями сопровождается разрыв шейки матки. В данном случае пациентка нуждается в хирургическом вмешательстве.

После неудачного абортивного выскабливания может плодное яйцо частично остаться. В таком случае женщина столкнется с обильным кровотечением. При отсутствии лечения возникнет малокровие. Девушка теряет сознание. Повышается температура тела. Может возникнуть летальный исход.

При сильной кровопотере возможны обмороки

Чаще всего плодное яйцо частично остается при аборте на минимальном сроке. Высок риск инфицирования.

Какие осложнения могут быть

Нередко процедура становится первопричиной формирования осложнений. К причинам последствий можно отнести:

  • слишком грубое проведение чистки, при котором эндометрий не способен восстанавливаться и возникает частичное или полное бесплодие;
  • повреждение инструментом, при котором менструация может отсутствовать на протяжении полугода после хирургического вмешательства;
  • неправильное применение антисептика или несоблюдение рекомендаций доктора, которые приводят к формированию воспалительного процесса;
  • скопление крови в матке, которое становится причиной проникновения инфекционного процесса;
  • надрывы шейки матки, которые могут нуждаться в накладывании швов.

Каждая пациентка после проведения операции должна быть готова к вероятным последствиям. Осложнения формируются довольно часто. При любых неприятных симптомах – срочно обратитесь за помощью к доктору.

При неправильном проведении процедуры возможны осложнения и повреждение матки, вплоть до бесплодия

Как нормализовать месячные

Как правило, менструальный цикл полностью нормализуется уже после первых месячных. В некоторых случаях нужна дополнительная терапия. Женщинам рекомендуют прием:

  • гормональных препаратов;
  • успокоительных лекарственных средств.

При воспалительном процессе пациенткам назначают антибактериальные медикаменты для нормализации естественной микрофлоры организма.

Дополнительно рекомендуются витаминные и минеральные комплексы. Есть и некоторые рекомендации. Врачи советуют:

  • соблюдать основы личной гигиены;
  • правильно питаться;
  • больше отдыхать;
  • ежедневно прибегать к пешим прогулкам;
После процедуры рекомендован отдых и прогулки на свежем воздухе
  • прибегать к умеренным физическим нагрузкам;
  • отказаться от любых вредных привычек;
  • придерживаться питьевого режима;
  • принимать все рекомендуемые врачом медикаментозные препараты;
  • обращаться к доктору при наличии любых отрицательных проявлений.

Требуется проходить осмотр у гинеколога для профилактики. Это позволит своевременно обнаружить вероятные осложнения.

Как быстро должны восстановиться месячные

Время, через которое произойдет полная нормализация менструации, индивидуальна. При хорошем ходе выскабливания и соблюдении женщиной всех рекомендаций месячные появятся как положено через 21-30 дней.

После аборта будет присутствовать 7-дневная задержка. Если появились осложнения, то менструация возникнет только после прохождения дополнительной терапии. Иногда на это требуется около 6 месяцев.

Менструация после выскабливания может полностью отсутствовать. Это обусловлено двумя основными причинами. У женщины может накопиться лишняя кровь. Еще одна вероятная первопричина – наступившая беременность.

Из этого ролика вы сможете узнать, как проходят месячные после выскабливания:

Обильные выделения после выскабливания могут считаться нормой. Состояние удовлетворительное, если кровотечение длится не дольше 10 суток и не доставляет женщине никакого дискомфорта. При подозрении на осложнения – обратитесь к доктору. В ином случае высок риск бесплодия. Иногда требуется полное удаление матки.

Быстрота восстановления менструации напрямую зависит от соблюдения всех рекомендаций, женщина должна полностью придерживаться всех предписаний. В этот период категорически противопоказан прием алкогольных напитков. Желательно также отказаться от никотиновой зависимости.

На сегодняшний день огромным спросом пользуется травяной сбор «КАРОНАСТОП». Популярность обоснована прежде всего тем, что в сборе собрано 16 трав, благодаря чему средство способно оказывать помощь в поддержании иммунитета, широко при этом воздействуя на все внутренние органы. Известность о целебном воздействие напитка распространилась достаточно быстро, его эффективность была оценена многими людьми, которым он значительно улучшил качество жизни и оказал существенную помощь в поддержке иммунитета в период вирусных и инфекционных заболеваний. Сейчас это как никогда важно!

Рекомендации после выскабливания матки - Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Автор Admin На чтение 28 мин. Просмотров 11.2k. Опубликовано

Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.

В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:

  • Профилактика присоединения инфекций.
  • Восстановление эндометрия и менструального цикла.
  • Восстановление физического и психического здоровья.

Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.

Самочувствие после проведения чистки

Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.

В профессиональной подготовке рабочих, быстрой и качественной работе, а также в том, что главная задача нашей компании — создавать комфортную жизнь для клиентов. Вы можете выбрать у нас любой кондиционер. Также Вы можете не забывать, что есть продажа кондиционеров в Севастополе цены по лучшей цене! Мы предлагаем большое количество марок, цветов, а главное с нами вы можете выбрать такой дизайн кондиционера, который будет только украшением для вашего жилища.

Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.

Общее самочувствие по прошествии выскабливания:

  • Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.
  • Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.
  • Допускается лёгкое головокружение.

Выделения после процедуры чистки:

  • Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
  • Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
  • Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
  • Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляет 10-12 дней.

Следующие по прошествии кюретажа месячные должны начаться спустя 25-45 дней.

В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).

На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:

  1. Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
  2. Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний.  Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
  3. Неприятный запах выделений.
  4. Вид отделяемого, как «мясные помои».
  5. Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
  6. Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
  7. Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
  8. Обильное кровотечение.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Потеря сознания.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.

Тяжесть некоторых гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов после выскабливаний может не соответствовать клинической картине и лабораторным показателям.

Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.

Чем опасен период после процедуры

Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:

  • Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.
  • Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.

Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:

  1. Ожирение.
  2. Сахарный диабет.
  3. Анемия.
  4. Гипотиреоз.

Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.

Наиболее частым осложнением инфекционного характера после выскабливания считается эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.

Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие. Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.

Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.

Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.

Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.

Рекомендации врачей

Общие рекомендации:

  1. Половая жизнь исключается на 3 недели после чистки. Цель – профилактика инфекционных осложнений и кровотечения. В сперме, кроме бактерий, содержатся простагландины, расслабляющие матку.
  2. В течение 6 месяцев после выскабливания рекомендуется использовать презерватив для исключения наступления беременности.
  3. На протяжении месяца не следует принимать ванну и посещать бассейн.
  4. Не рекомендуется пользоваться тампонами для впитывания крови после кюретажа. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в полости матки.
  5. После выскабливаний физические нагрузки должны быть ограничены максимально.

Рекомендации по приёму антибиотиков и других лекарств при выскабливании:

  1. Антибактериальные лекарства должны приниматься строго через одинаковые промежутки времени.
  2. Минимальная длительность приёма противомикробных средств: 3 дня для Азитромицина и 5 дней – для других препаратов.
  3. Дозировка препарата должна соответствовать весу пациентки.
  4. Употребление алкоголя во время приёма антибиотиков не рекомендуется.
  5. Для снятия болевого синдрома следует принимать Ибуклин или Диклофенак.
  6. Для профилактики образования спаек, как правило, назначаются ферментные препараты (Вобэнзим, Лонгидаза).

Если рекомендации гинекологом не были объявлены, то необходимо соблюдать вышеуказанные советы.

Восстановление менструальной функции является важной частью реабилитационного периода после кюретажа. Цикличная работа женского организма очень чувствительна к различным колебаниям и вмешательствам извне. «Искусственное» избавление от эндометрия посылает неверные сигналы главным регуляторам менструального цикла – гипоталамусу и гипофизу. Яичники, как исполнители также отреагируют на данный вид воздействия.

После выскабливаний рекомендации врачей по восстановлению цикла сводятся к назначению оральных контрацептивов.

Препараты необходимо принимать от 2 до 6 месяцев, в зависимости от диагноза, послужившего поводом для чистки матки.

Оральные контрацептивы по прошествии процедуры чистки матки:

  • Джес.
  • Логест.
  • Белара.
  • Жанин.
  • Силуэт.
  • Новинет и другие.

Приём первой таблетки осуществляется в день выскабливания. Подбор препарата проводится только гинекологом и на основании результатов анализа крови на гормоны.

После выскабливаний физические нагрузки рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 2 месяца. С посещением тренажёрного зала следует повременить, а также исключается поднятие тяжестей (более 3 кг) и бег. Любые физические нагрузки являются стрессом для организма, который, несомненно, снижает иммунную активность и будет препятствовать заживлению.

Одной из важных рекомендаций врача-гинеколога после выскабливаний является выполнение физиотерапевтических мероприятий. К наиболее эффективным методам физиотерапии в гинекологии относят:

  1. КВЧ-терапия. Лечебный эффект достигается за счёт облучения электромагнитными волнами КВЧ-диапазона, что повышает неспецифическую резистентность организма, повышая сопротивляемость. Рекомендуется после чисток использовать КВЧ-терапию для профилактики эндометрита.
  2. Ультразвуковая терапия. Метод рекомендуется для профилактики образования спаек в матке и малом тазу, образующихся в результате выскабливания.
  3. Фототерапия. Инфракрасные лучи обладают противовоспалительным эффектом.

После манипуляции выскабливания многие специалисты рекомендуют использовать в рамках профилактической направленности сорбционную терапию, суть которой заключается во введении в полость матки специального раствора, обладающего свойством сорбента и антисептика. Обычно используют смесь Энтеросгеля и Диоксидина. Композитный раствор с помощью тонкого катетера вводится в матку. За счёт своей густой консистенции смесь не вытекает, поэтому специальных ограничительных рекомендаций по физической активности не требуется. Для контроля за заживлением используют аспирационную биопсию. Аспират исследуют под микроскопом и оценивают состояние полученных клеток.

После процедуры чистки матки врачи контролируют процесс заживления с помощью метода аспирационной биопсии. Проводится она на 23-25 день цикла через 2 месяца по прошествии всех видов выскабливания.

Искусственное прерывание беременности путём выскабливания по медицинским показаниям – сильный стрессогенный фактор, который отрицательно влияет на адаптационно-компенсаторные возможности организма.

Не менее важной задачей, стоящей перед гинекологом, является обеспечение комплексной реабилитации с использованием средств, направленных на восстановление психовегетативных расстройств.

Как правило, после выскабливаний пациентке рекомендуют следующие терапевтические мероприятия и препараты:

  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Психотерапия.
  3. Травяные успокаивающие сборы в течение 2 недель после чистки (Фитоседан, успокоительные чаи с мелиссой, седативные сборы).
  4. Антидепрессанты (Коаксил, Гелариум, Азафен) в течение 10-20 дней.

Проблема гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической практике после выскабливаний продолжает оставаться одной из ведущих. Полноценные, адекватные назначения и соблюдение их пациенткой в восстановительном периоде гарантируют полное отсутствие последствий и осложнений в аспекте репродуктивной функции.

Послеоперационный период: сколько лежать в больнице?

После процедуры на живот кладут пузырь со льдом, чтобы матка лучше сокращалась, и прекратилось кровотечение. Через некоторое время женщину переводят в палату, где она выходит из наркоза.

В палате проводят от нескольких часов до нескольких суток, в зависимости от ситуации. При плановом выскабливании домой отпускают обычно в тот же день.

В норме, выскабливание проходит без каких-либо болезненных ощущений, так как действует наркоз и занимает в целом около 20-30 минут.

Кровотечение

После манипуляции мышечный слой матки начинается интенсивно сокращаться. Организм таким образом прекращает маточное кровотечение.

Матка полностью восстанавливается после выскабливания примерно за столько же дней, сколько длятся месячные. Обычно этот процесс занимает 3-5 дней.

Нескольких часов после процедуры из влагалища будут выделяться кровяные сгустки. Женщина при этом испытывает слабость, вялость (побочные эффекты наркоза).

Наряду с кровотечением могут наблюдаться и другие симптомы.

Выделения после чистки

В первые несколько часов могут выделяться кровяные сгустки. Это вполне нормально, поскольку на слизистой образовалась раневая поверхность.

Спустя несколько часов после вмешательства интенсивность кровотечения снижается. Несколько ближайших дней пациентку продолжают беспокоить мажущие выделения желтого, розового или коричневатого цвета. Процесс регенерации раневой поверхности составляет в среднем 3-6 дней, но может продолжаться и до десяти дней.

Быстрое прекращение выделений не является благоприятным признаком. Это может указывать на сжатие шейки, малую сократительную активность миометрия или накопление сгустков в матке.

Болевые ощущения

После выхода из наркоза многие женщины испытывают боль по типу менструальной. Неприятные ощущения могут иррадиировать в поясничную область.

Болевой синдром держится несколько часов или дней и обычно не требует дополнительных мер.

Однако врачи обычно советуют женщинам принять после операции обезболивающее и противовоспалительное средство (например, Ибупрофен).

Половые отношения

Женщинам, прошедшим выскабливание полости матки, показан половой покой. В идеале он должен длиться один месяц или хотя бы две недели.

Необходимость воздержания обусловлена тем, что шейка некоторое время остается раскрытой, и на слизистой присутствует раневая поверхность. Это подходящие условия для присоединения инфекции, которая может и привести к осложнениям.

Негативный момент, который может быть связан с сексом после выскабливания – появление дискомфорта и болезненных ощущений во время полового контакта. Это считается нормой, только если длится слишком долго. Если же боли сохраняются на протяжении нескольких месяцев, нужно сообщить об этом гинекологу.

Беременность и роды после выскабливания полости матки

Первая менструация после выскабливания может наступить с некоторой задержкой (в некоторых случаях до четырех недель и больше), которая связана с гормональным сбоем. Это тоже считается нормальным явлением после кюретажа.

Тревогу стоит бить, если месячные не наступают больше двух месяцев – это серьезный повод обратиться к гинекологу.

В целом, у большинства женщин месячные наступают уже через две-три недели, и это означает, что в новом цикле (т. е. с приходом месячных) теоретически есть вероятность забеременеть.

Роды после процедуры, как правило, протекают хорошо.

Если женщина пытается в течение полугода и более после кюретажа зачать ребенка, но никаких результатов нет, необходимо пройти дополнительное обследование у гинеколога. Выскабливание не должно негативно влиять на фертильность, напротив, эта процедура часто проводится в комплексном лечении бесплодия.

Схема планирования беременности после выскабливания выстраивается в зависимости от того, из-за чего возникла необходимость операции. Если женщина ставит перед собой цель забеременеть после кюретажа, об этом нужно обязательно сообщить гинекологу. Специалист даст адекватную оценку ситуации и порекомендует сроки начала планирования беременности.

Возможные осложнения после операции

После выскабливания могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Маточные кровотечения. Случаются нечасто и обычно у пациенток с нарушенной свертываемости крови. В отличие от простых мажущих выделений, которые являются нормой и длятся некоторое время после кюретажа, реальное маточное кровотечение представляет большую опасность для здоровья и жизни пациентки. Для остановки маточного кровотечения проводится комплекс лечебных мероприятий, в т. ч. внутривенное введение окситоцина, который повышает сократительную активность миометрия. Если после выскабливания идут очень обильные выделения (смена двух-трех прокладок за два часа), нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощ

Первый месяц после выскабливания замершей беременности

Соскоб может быть диагностическим или прерывистым по любой причине, неблагоприятно влияющей на женский организм. Даже если процедура прошла успешно, через некоторое время могут появиться осложнения. Чтобы оценить степень восстановления организма, нужно следить за тем, когда вы начинаете первый месяц после чистки.

Виды соскоба

В гинекологической практике есть два варианта:

  1. Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки (WFD).Очищение матки и цервикального канала происходит отдельно. Больного берут соскоб и отправляют на гистологическое исследование для диагностики.
  2. Гистероскопия. Этот способ уборки - современный, удобный и безопасный. Соскоб проводится специальным аппаратом. После того, как поставит полость матки, врач наблюдает за всем происходящим процессом. Гистероскопия предотвратит травму матки.

Показания к кюретажу

Соскоб, или очистка матки в медицине называется выскабливанием.Есть несколько показаний к этой процедуре. К ним относятся:

  1. Изменения эндометрия. Процедура проводится в том случае, если у пациента наблюдается утолщение эндометрия (гиперплазия) или наличие локальных образований в виде полипов. После проведенной чистки несколько дней сохраняются кровянистые выделения. Менструация наступает примерно на месяц позже.
  2. Нарушение менструального цикла. Соскоб проводят в ситуации, когда у пациентки наблюдается ежемесячный обильный и продолжительный характер, межменструальные выделения, маточные кровотечения.Также процедура проводится при наличии кровотечения в климактерическом периоде. Сколько будет выходить ежемесячно, зависит от того, сколько соскобов оказалось эффективным и решила проблема.
  3. Патология шейки матки. Во время осмотра врач может обнаружить патологические процессы в женском организме. Если есть подозрение на наличие опухолевидных образований, врач назначает соскоб цервикального канала.
  4. Самопроизвольный выкидыш. Эта процедура проводится для того, чтобы полностью очистить матку от остатков плодного яйца и плаценты.Месячные должны начаться через 20 - 35 дней.
  5. Замерзшая (регрессирующая, невынашиваемая) беременность. Для этого процесса характерна остановка развития эмбриона. Происходит выкидыш, матка не сокращается. Как только у пациентки установлена ​​нежизнеспособная беременность, ее немедленно отправляют на чистку. Менструальный цикл полностью восстановится через месяц.

Замершая беременность: причины

Под замершей беременностью считается остановка внутриутробного развития плода.К сожалению, эта патология встречается довольно часто. Продолжить беременность не удается. Показан кюретаж и вакуум-аспирация плодного яйца (удалите остаток эмбриона). Почему бы не прийти на длительный срок после манипуляции?

Рассмотрены основные причины:

  1. Злоупотребление наркотиками.
  2. Наличие инфекции.
  3. Наличие вредных привычек Курение и употребление алкоголя.
  4. Постоянный стресс.
  5. Плохая экология.
  6. Генетические аномалии плода.
  7. Патология системы гемостаза.

Определить данную патологию достаточно сложно. Но стоит отметить, что в большинстве случаев характерна неразвивающаяся беременность, когда появляются коричневые выделения и боли внизу живота. Также признаки в виде исчезновения утреннего недомогания, отсутствия набухания молочных желез, снижения базальной температуры.

Пациентов, перенесших эту процедуру, интересовал вопрос, когда начинаются менструации после чистки замершей беременности.На восстановление менструального цикла влияет множество факторов. Первый день цикла считается днем ​​проведения операции. Чтобы слизистая оболочка сменилась, правильный синтез гормонов.

При отличном самочувствии первый месяц после выскабливания замершей беременности через 21-35 дней. Так же возобновление менструального цикла после хирургического вмешательства зависит от того, в какой период проявлялась проблема. Чем меньше была беременность, тем быстрее она поправится.

  1. Нарушения гормонального фона.
  2. Развитие воспалительного процесса. Характеризуется лихорадкой и болями внизу живота.
  3. Постоянное напряжение.

Виды выписки после процедуры

Любому пациенту, после хирургического вмешательства, необходимо контролировать свои выделения. Они разного характера:

  1. Алый отбор сгустился. Вариант нормы в первые дни после манипуляции.Дальнейшее выделение будет скудными коричневыми пятнами, затем полностью прекратится. Чтобы предотвратить кровотечение в первые часы после выскабливания, приложите к низу живота лед.
  2. Сильные выделения после кюретажа. При этом выделения могут сильно повредить живот и повысить температуру тела. Это говорит о том, что у пациента возникло осложнение после выскабливания - эндометрит. Когда возникает такая ситуация, женщину следует обследовать. Их количество определяется сменой прокладок. Если они менялись чаще, чем раз в три часа, это настораживает.
  3. Коричневый для выделения дефицитной натуры. Такой процесс нормальный и никакого лечения не требуется.
  4. Выделите желтым. Сигнализировать о проникновении инфекции и начале воспалительного процесса. При наличии таких выделений необходимо обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. Дозировка и продолжительность терапии будут зависеть от тяжести состояния женщины.

Характеристики выделений после кюретажа представлены в таблице:

На следующий день после манипуляции Объем секрета
1 день 3 Обильный, алый, темный со сгустками
4 дня 7 Умеренный, коричневый
7-14 дней Слизистые могут быть сукровичными
14 - 21 дней Нет разряда
21-35 дней Восстановление нормальной менструации

Ежемесячно после кюретажа

Часто женщины задают вопрос после соскоба, когда уходят месячные.Если процедура прошла успешно, приходите ежемесячно через 4-5 недель. Но все тела разные. Если в этот период не начинается менструация, не паникуйте. Все зависит от того, насколько быстро восстанавливается репродуктивная система пациента и как проводится процедура.

Если при наличии выделений наблюдается повышение температуры или боли в животе, то нужно обратиться к врачу.

Следует обратить внимание на то, что после выкидыша или замершей беременности менструация может затянуться и длиться около недели.Это возможно из-за гормонального сбоя. Если ситуация не исчезнет, ​​необходимо обратиться к врачу.

Что делать, если после кюретажа нет менструации? Есть несколько причин в виде гормонального сбоя или стрессовых ситуаций. Также бывает, что в первом цикле яичники не работают в полную силу. Овуляции не происходит, первая фаза цикла удлиняется, а вторая не меняется. Выраженная задержка менструации до 1 - 2 недель.

Единичный сбой цикла не должен пугать женщину.Если менструация отсутствует более двух месяцев, ждать больше не нужно. Следует обратиться за помощью к врачу. Он назначит обследование и, при необходимости, лечение. Чтобы вызвать менструацию, ваш врач может предложить пройти терапию прогестероном или другими лекарствами. Самостоятельно принимать какие-либо препараты в такой ситуации категорически запрещено!

.

Порядок действий, показания и осложнения

Соскоб с матки или, как его еще называют, кюретаж, представляет собой процедуру, при которой с помощью медицинских инструментов или вакуумного аппарата удаляется верхний слой слизистой оболочки матки. Для проведения процедуры гинеколог расширяет шейку матки медицинскими инструментами или лекарствами и проводит процедуру гинекологической чистки.

В настоящее время выскабливание используется для диагностики и лечения многих гинекологических заболеваний, а не только, как многие думают, при диагностике и выскабливании матки, в сочетании с гистероскопией, чтобы позволить осмотр матки после выскабливания и необходимости дальнейших исследований. уборка сложных и необработанных участков.

Подготовка к кюретажу

Кюретаж проводится за 3-4 дня до начала менструации. В связи с тем, что кюретаж - это хирургическое вмешательство, врач назначает в начале обследования. Так же проводится общий анализ крови, проведение исследований на свертываемость крови, коагуляция, забор биологического материала из вагинального мазка, исследования на инфекции, передающиеся половым путем.

Перед тем, как делать выскабливание, за 2 недели до предполагаемой даты следует прекратить прием лекарственных препаратов, БАД - они могут повлиять на процесс свертывания крови и повысить риск возникновения нежелательного, длительного и обильного кровотечения.Если прием лекарства невозможно прекратить из-за диагноза тяжелого заболевания и курса лечения, врач должен сообщить к началу процедуры соскоба, какие лекарства принимались и в каких дозах.

За 3 дня до процедуры кюретажа следует полностью воздержаться от половых отношений и контактов, избегать спринцеваний и не пользоваться никакими средствами интимной гигиены - умываться следует только чистой водой. За 7-8 ч до кюретажа нельзя есть и пить воду.

Что такое диагностический ботинок

Говоря, что это диагностический кюретаж, это отбор образца биологического материала для выяснения и установления причины конкретного симптома, который может указывать на отказ женской репродуктивной системы. Такое соскабливание может проводиться при необходимости для выяснения причин следующих симптомов:

  • нерегулярные менструальные циклы и выделения из влагалища между менструациями.
  • чрезмерное, обильное выделение менструальной крови и наличие крови после установления диагноза менопаузы.
  • Невозможность зачать ребенка, а также подозрение на рак.

В данном случае проводится соскоб с целью получения образца биологического материала для изучения гистологии и установления правильного диагноза.

Что такое лечебная обувь

Что касается очищения, как основного или вспомогательного метода лечения, кюретажа при миоме матки при сильном, обильном и продолжительном кровотечении, которое останавливается специальными кровоостанавливающими препаратами или прямым удалением опухоли.

Показания к кюретажу

Выскабливание используется как в диагностических, так и в лечебных целях, при этом соскоб проводится не только в матке, но и при таких показаниях, как:

  • Изменения эндометрия, выявленные при УЗИ в виде различных локальных образований и выпуклостей. Если наблюдается увеличение эндометрия, что свидетельствует о гиперплазии слизистой оболочки матки - в этом случае врач назначает соскоб.
  • Сбой менструального цикла - тяжелая, длительная изоляция, невозможность зачать ребенка и кровянистые выделения между менструациями и после менопаузы.
  • соскоб делают и при диагностике патологических изменений шейки матки и в частности, если эти изменения носят злокачественный характер.
  • при невынашивании беременности для удаления оставшихся в матке частиц плаценты, а также при замершей беременности.
  • с помощью соскоба можно сделать аборт, хотя этот метод прерывания беременности сегодня не выполняется гинекологами, в данном случае практикуется пылесос.
  • Полипы матки и ее шейки.Как и в случае миомы, полипы могут вызывать сильное и продолжительное кровотечение, которое перерастает в раковые опухоли. Из-за этого их удаляют соскобом, и последующая гистология подтверждает или отрицает развитие рака.
  • эндометрит, когда наряду с лекарственными препаратами назначают курс антибиотиков и процедуру выскабливания.
  • Процедура очищения после родов, когда удаляются так называемые детские места, тромбы, предотвращающие сокращение стенок матки, тем самым создавая предрасположенность к инфекциям и кровотечениям.

Послеоперационные осложнения

При неправильном проведении соскоба, подозрительности, в организме женщины могут развиться следующие осложнения.

  1. Разрывы шейки матки - причиной таких осложнений может быть соскакивание пулевых щипцов и повреждение стенок матки и ее шейки. При мелких слезах не стоит переживать - они заживают сами по себе, а при большей деформации показано ушивание.
  2. Перфорация матки Такое осложнение возникает при ее повреждении медицинским инструментом, а при большом повреждении - зашивании щелей.
  3. Гематометра, когда возникает спазм шейки матки и как следствие - скопление крови в ее полости и угроза ее инфицирования.
  4. Воспалительные процессы в матке и их вызывающие, могут быть нарушением антисептических норм, не пройденным курсом лечения антибиотиками. Симптомы в этом случае проявляются в виде повышения температуры тела после процедуры кюретажа.
  5. Повреждение эндометрия - поврежденный слой внутренней стенки матки трудно поддается лечению и существует большая вероятность того, что он не восстановится.
  6. Аномальные наросты прочности, которые проводились соскабливанием, и его удаление не было удалено на 100% или не удалено. По сценарию - процедура соскоба, хотя даже после этого полип может появиться снова.

Если процедура кюретажа проводится правильно, очень осторожно - об осложнениях.

.

Менструация - аменорея - канал улучшения здоровья

Аменорея - это отсутствие менструального цикла. Помимо детства, беременности, кормления грудью и менопаузы отсутствие менструации может быть вызвано проблемами с репродуктивной системой. Одна из наиболее частых причин аменореи - нарушение гормонов организма.

На способность организма вырабатывать женские половые гормоны эстроген и прогестерон может влиять ряд факторов, включая определенные репродуктивные расстройства, потерю или прибавку в весе, эмоциональный стресс или чрезмерные физические нагрузки.

Менструальный цикл

Структуры мозга, называемые гипоталамусом и гипофизом, контролируют менструальный цикл. Гипоталамус заставляет гипофиз вырабатывать гормоны, которые заставляют яичники вырабатывать эстроген и прогестерон. Эти гормоны делают слизистую оболочку матки (матки) более толстой, чтобы подготовить организм к беременности.

Если беременность не наступает, уровень гормонов падает и слизистая оболочка матки отходит. Это называется менструацией.Затем цикл повторяется снова и повторяется до наступления менопаузы.

Заболевания гипоталамуса, гипофиза или яичников могут влиять на менструацию, вызывая аменорею.

Первичная и вторичная аменорея

Аменорея делится на две категории: первичная и вторичная аменорея.

Первичная аменорея - это когда:

  • менструации не начались к 14 годам и отсутствуют признаки других половых признаков (таких как развивающаяся грудь и волосы на лобке), или
  • менструации не начались к 16 годам, хотя другие половые признаки уже развились.

Вторичная аменорея - это когда менструация прекратилась примерно на три месяца или более.

Причины первичной аменореи

Первичная аменорея обычно возникает из-за генетической или анатомической аномалии. Однако все, что вызывает вторичную аменорею, может проявляться как первичная аменорея.

Синдром Тернера - наиболее частая причина первичной аменореи (43%).

Другими менее частыми причинами первичной аменореи являются:

  • Мюллерова агенезия (15% случаев) - недостаточное развитие влагалища с маткой или без нее, которое наблюдается на раннем этапе развития у плода
  • Задержка полового созревания (14 процентов) - это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек и может быть связано с хроническими или острыми заболеваниями
  • Синдром поликистозных яичников (7%)
  • функциональная гипоталамическая аменорея (5%).

Первичная аменорея гораздо реже вызывается:

  • неперфорированная девственная плева - врожденное заболевание, при котором девственная плева не имеет отверстия и полностью закрывает влагалище
  • Поперечная перегородка влагалища - врожденный дефект, в результате которого стенка ткани проходит горизонтально по влагалищу, полностью или частично блокируя его
  • дефицит ферментов
  • Высокий уровень пролактина из-за опухоли гипофиза
  • Врожденная гиперплазия надпочечников
  • гипотиреоз
  • низкая доступность энергии (например, из-за пониженного потребления калорий, чрезмерного использования энергии, расстройств пищевого поведения, чрезмерных физических нагрузок или того, что вы являетесь элитным спортсменом)
  • стресс.

Причины вторичной аменореи

Ряд факторов может повлиять на работу гипоталамуса и вызвать аменорею, в том числе:

  • эмоциональное напряжение
  • похудание, нарушения пищевого поведения и недостаточность питания (например, при глютеновой болезни)
  • слишком много упражняется (высококлассные спортсмены)
  • Определенные лекарства, используемые для лечения психических заболеваний
  • нарушения эндокринной системы, такие как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).

Другие заболевания, которые могут вызывать аменорею, включают:

  • Синдром поликистозных яичников - в яичниках образуются скопления яичниковых фолликулов или яиц, которые выглядят как маленькие кисты. Симптомы включают нерегулярные менструации и усиленный рост волос. Женщины с синдромом поликистозных яичников более подвержены риску аменореи, когда они прибавляют в весе
  • гиперандрогенемия - организм вырабатывает высокий уровень мужских половых гормонов, которые могут влиять на репродуктивную систему. Это может быть вызвано опухолями яичников или надпочечников или определенными состояниями, присутствующими при рождении
  • гиперпролактинемия - организм вырабатывает высокий уровень гормона грудного вскармливания пролактина.Уровень повышается, потому что гипофиз может быть гиперактивным или на железе может быть опухоль
  • недостаточность яичников или ранняя менопауза (известная как преждевременная недостаточность яичников) - низкий уровень эстрогена, вызывающий прекращение овуляции и прекращение менструального цикла.

Диагностика причины аменореи

Чтобы врач мог определить причину аменореи, могут использоваться различные тесты, в том числе:

  • тесты на беременность, которые могут быть анализом мочи или крови
  • медицинский осмотр для проверки общего состояния здоровья и выявления других половых признаков, таких как рост груди и лобковые волосы
  • истории болезни, включая гинекологический анамнез и использованные методы контрацепции
  • Гормональные тесты для проверки работы гипоталамуса, гипофиза, яичников и других желез, таких как щитовидная железа и надпочечники
  • УЗИ репродуктивной системы для проверки размеров органов, наличия фолликулов и яиц в яичниках, наличия матки и открытого влагалища.

Лечение аменореи

Лечение аменореи зависит от причины. Если ваша аменорея связана с тем, что вы сильно похудели или слишком много тренировались, лечение будет включать в себя поощрение вас к более здоровой массе тела.

Другие варианты лечения могут включать снижение веса (если у вас избыточный вес) или лечение любого основного заболевания.

Гормональная терапия, такая как комбинированные пероральные противозачаточные таблетки, обычно вызывает возобновление регулярных менструаций, но не лечит основную причину.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Жан Хейлс за женское здоровье

Последнее обновление: Август 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Действительно ли матка увеличивается вдвое во время менструации?

Вирусный пост, в котором утверждается, что увеличивающийся размер матки во время менструации является причиной «тяжелого» чувства, которое испытывают многие женщины, не подтверждено наукой.

Вирусная фотография, распространяющаяся по Facebook, утверждает, что объясняет причину, по которой многие женщины чувствуют себя «тяжелыми» во время менструации.

На фотографии сравниваются две модели матки бок о бок. Один представляет меньшую матку без менструации. Другая модель - менструирующая матка темного цвета почти вдвое больше.

Претензия исходит от аккаунта «Яблоки и яичники», который ведет терапевт по комплексному питанию и консультант по здоровью естественной фертильности.

«Вот почему мы чувствуем себя такими тяжелыми в начале кровотечения. Почему может казаться, что наша матка вот-вот выпадет и упадет на тротуар… И почему нам нужно принимать вещи так медленно », - написали Apple and Ovaries в подписи к фотографии.

Около 25 000 человек поделились публикацией в Facebook, и 19 000 она понравилась. В более чем 6000 комментариев прозвучал громкий ответ: «Ну, это все объясняет.

Одна женщина написала: «Ааа, это прекрасное подтверждение дискомфорта. Теперь все обретает смысл ».

Другая женщина написала: «Ого, приятно знать, потому что на второй день я чувствую себя такой раздутой и тяжелой».

Но два гинеколога говорят, что модели не имеют научного обоснования.

Healthline спросил доктора Сафрира Нойвирта, акушера-гинеколога в CentraState Healthcare System, увеличивается ли размер матки женщины почти вдвое ежемесячно во время менструации.

«Простой ответ - нет», - ответил Нойвирт.«За 20 лет практики я ни разу не заметил значительных изменений размера матки за этот период».

Другой акушер-гинеколог, доктор Кимберли Гечи, практикующая в Кливлендском медицинском центре университетских больниц, имела аналогичную реакцию. «Я никогда не слышала о том, что матка увеличивается в размерах во время менструации», - сказала она.

«Некоторые физиологические процессы, происходящие во время менструации у женщины, действительно увеличивают объем матки и делают ее немного более опухшей», - отмечает Нойвирт.«Но удваивается ли размер матки, как на этой картинке? Ни за что."

Нойвирт объяснил, что в это время месяца увеличивается приток крови к матке из-за всплеска гормонов.

Выстилка матки, которая линяет во время менструации, к первому дню менструации также утолщается примерно на полсантиметра.

«Комбинация этих двух факторов может немного увеличить объем матки на целых 10–15 процентов», - сказал Нойвирт Healthline.

Меган Ассаф, лицензированный массажист и основательница организации Wombs for Wisdom, создала эти модели матки. По ее словам, эти два размера «основаны на уникальном сочетании данных медицинской науки, медицинских иллюстраций, наблюдений за трупами, более чем десятилетней ручной пальпации живых маток и концепций традиционного народного исцеления».

Ассаф рассказала Healthline, что медицинское обоснование, которое она цитирует, взято из книги Maya Abdominal Therapy, написанной Розитой Арвиго, DN.

Согласно Ассафу, в книге говорится, что у женщины, которая не беременна, матка весит 4 унции.Во время менструации матка может весить до 8 унций.

Однако изменение веса и размера - это не одно и то же.

Типичный размер матки составляет приблизительно 7 сантиметров в длину, 5 сантиметров в ширину и 4 сантиметра в толщину.

Но размеры значительно различаются, - подчеркнул Нойвирт.

«Обе модели матки на фотографии имеют нормальный размер», - пояснила Гечи. «Меньшая по размеру матка похожа на матку, которую можно увидеть у человека, у которого никогда не было детей или который находится в постменопаузе, а другой - довольно типичный образец матки у женщины, у которой было несколько детей.

Нойвирт далее объяснил, что рождение ребенка увеличивает размер матки или матки. По его словам, большую часть времени после родов матка остается больше.

Существует несколько других причин различий в размерах матки. К 50 годам у 20–80 процентов женщин миома матки разовьется. Миома - это доброкачественные образования на боковой стороне стенки матки. Они различаются по размеру и могут увеличивать матку в целом.

Генетика также играет важную роль в размере матки.

«Важно знать, что увеличение матки у женщины может быть признаком другой проблемы» и проконсультироваться с врачом, - предупредил Гечи.

Она указала, что, поскольку матка находится глубоко в тазу, женщина не сможет сама заметить изменение размера.

Легко стать вирусным без проверки фактов, и эти модели, безусловно, выглядят убедительно.

Но отсутствие научных данных, подтверждающих изменение размера матки во время менструации, подчеркивает необходимость исследования медицинской информации, которую вы читаете в социальных сетях, если она не из надежного источника.

Поскольку чувство «тяжести» во время менструации является обычным явлением, изображение моделей матки нашло отклик у тысяч женщин.

В то время как женщины могут испытывать чувство тяжести из-за увеличенного объема крови в матке, по словам Нойвирта, основным фактором, вызывающим это чувство полного дискомфорта, является сочетание вздутия живота, избыточной задержки воды и избыточного газа.

Вы можете винить в этих симптомах резкое падение уровня гормона прогестерона во время менструации, а не раздувание матки.

.

Дилатация и кюретаж | healthdirect

Дилатация и выскабливание («D&C») - это операция по соскабливанию тканей с внутренней стороны матки (матки). Он используется для диагностики и лечения многих заболеваний, в том числе аномального кровотечения и после выкидыша.

Почему проводится процедура?

D&C относится к открытию шейки матки (дилатации) с последующим удалением ткани изнутри матки (кюретаж).

Процедура проводится для диагностики аномального кровотечения, кровотечения после менопаузы или наличия аномальных клеток эндометрия.Небольшой образец ткани отправляется в лабораторию для исследования, что позволяет патологу определить такие состояния, как полипы или рак матки.

D&C также можно использовать для удаления всего содержимого изнутри матки, например, после выкидыша или аборта (для предотвращения сильного кровотечения), для удаления остатков плаценты после родов или для удаления полипов.

Как подготовиться к процедуре

Ваш врач задаст вам ряд вопросов перед D&C.Обязательно сообщите им, если вы беременны или можете быть беременны, или если у вас в анамнезе были кровотечения или аллергия. Вы должны следовать всем инструкциям по питью и еде.

Иногда ваш врач может начать расширение шейки матки за несколько часов до процедуры либо с помощью лекарств, либо с помощью небольшой палочки, называемой ламинарией, которую вставляют в шейку матки и оставляют на некоторое время.

Что происходит во время процедуры

D&C обычно выполняется под общим наркозом, но также может выполняться эпидуральная анестезия, когда вы чувствуете онемение ниже талии, или местную анестезию, когда онемеет только область вокруг шейки матки.

Как только вы ничего не почувствуете, ваш врач вставит вам во влагалище инструмент, называемый расширителем, чтобы он мог видеть вашу шейку матки. Они будут медленно расширять шейку матки, используя серию все более и более толстых стержней. Затем они удаляют стержни и вставляют инструмент, называемый кюреткой, чтобы соскрести слизистую оболочку матки. Это также можно сделать с помощью всасывания.

Процедура обычно занимает от 5 до 10 минут, но после этого вам нужно будет подождать несколько часов для восстановления.

An illustration showing a curette scraping away the lining of the uterus. D&C включает 2 основных этапа: расширение шейки матки с последующим удалением ткани со слизистой оболочки матки с помощью инструмента, называемого кюреткой.

Чего ожидать после процедуры

Вам потребуется некоторое время, чтобы выздороветь, если вам сделали общий наркоз, и когда вы пойдете домой, с вами должен быть кто-нибудь. Вы также не должны садиться за руль, работать с механизмами и употреблять алкоголь в течение как минимум 24 часов после процедуры. Вы можете вернуться к нормальной деятельности через день или два.

Вы можете почувствовать спазмы и дискомфорт после D&C, которые можно контролировать с помощью парацетамола и грелки. У вас может быть легкое кровотечение в течение 10–14 дней, которое может усилиться при физической активности, например, подъеме тяжестей. Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны. Следующие месячные также могут быть тяжелее, чем обычно.

Вам следует обратиться к врачу через 1-2 недели после процедуры, но позвоните ему раньше, если у вас возникнут:

  • сильное кровотечение (нужно менять прокладку каждые 10-20 минут)
  • лихорадка
  • проходят тромбы размером более 50 центов
  • судорог более 48 часов
  • усиливающаяся боль, которая не проходит после приема обезболивающих
  • выделения из влагалища с неприятным запахом

Что может пойти не так

Осложнения во время или после D&C редки, но включают:

  • кровотечение
  • заражение
  • Перфорация матки
  • реакция на анестетик
  • Рубцевание матки, ведущее к бесплодию или изменению менструации - известное как синдром Ашермана, это очень редко и часто поддается хирургическому лечению

Дополнительная информация

Посетите страницы хирургических процедур Healthdirect для получения более общей информации, например:

.

симптомов, причин и методов лечения

Прободение матки - одно из осложнений женской миниоперации выскабливания полости матки. Эта операция довольно частая, но не безобидная. Поэтому, прежде чем женщина решится на кюретаж, она должна узнать у врача о последствиях, которые ждут впереди. Кроме того, какие симптомы помогут вам распознать опасность?

Кюретаж: что это такое, показания и осложнения

Выскабливание полости (кюретаж) - это гинекологическая мини-операция, позволяющая расширить шейку матки и очистить ее полость специальным хирургическим инструментом.

Проведение таких манипуляций может быть вызвано несколькими причинами:

  • Для очистки полости плода с целью своевременного удаления тканей плода после аборта или самопроизвольного аборта. Иногда после родов для полного удаления частиц плаценты. В таких случаях кюретаж помогает предотвратить кровотечение и инфекцию.
  • Для лечения маточных кровотечений. Эта мини-операция поможет в диагностике и лечении таких патологий: эндометриоз, полипы, опухоли фиброзного характера, рак матки и гормональные нарушения.Частицы ткани, взятые во время чистки, проверяют на наличие идиобластов.

Основная цель операции - удалить верхний слой полости матки, который следует срезать во время менструации. Проведен кюретаж в операционной с использованием гинекологического кресла.

Обычно операция проводится под общим наркозом, так как расширение шейки матки является довольно неудобной и болезненной манипуляцией. Для анестезии используются внутривенные препараты. Иногда, если, например, соскоб нужен после родов, его проводят без анестезии.

Перед операцией врач делает во влагалище расширитель, который раздвигает стенки, и шейка матки становится видимой. Кюретаж - это специально разработанный инструмент для кюретки. Инструмент, похожий на обычную ложку с длинной ручкой. Врач аккуратно снимает поверхностный слой и собирает его в пробирку, которая отправляется на гистологический анализ. Операция длится около 40 минут.

Осложнения хирургического вмешательства напрямую зависят от срока беременности и качества выскабливания.Риски возникновения осложнений также могут быть связаны со временем проведения кюретажа, поэтому каждые 14 дней беременности видимость перфорации увеличивается на 25%. Есть три типа осложнений: начальные, поздние и отсроченные.

Начальные осложнения:

  • перфорация матки - сильное сквозное повреждение органа операционными инструментами;
  • гематометра - скопление крови в полости;
  • аборт произведен не полностью - не полностью удалены частички плода или плаценты;
  • аборт, который не состоялся - вырезанный плод полностью остается в матке;
  • полный разрыв шейки матки может произойти разрывы и полные разрывы;
  • большая кровопотеря.

Поздно: хронический аднексит, оофорит и др.

Отдаленный: сбой менструального цикла, полип плаценты, эктопия, эндометриоз, непроходимость маточных труб, тяжесть кровотока в дальнейшем и следующей беременности.

Прободение матки: как осложнение после чистки

Прободение матки - заболевание ятрогенного характера, спровоцированное действиями врача, проводившего операцию. Патология, характеризующаяся образованием дефекта матки.

Катализатор действует как рабочий инструмент или как специальный инструмент. При чрезмерном повреждении наносят кюретку (медицинский инструмент для измерения полости), а также оканон (пережатие и удаление плодного яйца). У обоих инструментов довольно острые края, поэтому часто такая перфорация может вызвать осложнения в других органах.

Как правило, во время вынашивания матки никаких манипуляций на матке не проводят, поэтому перфорация матки при применении встречается редко.

Форм:

  • Полная, если стенка повреждена на всем протяжении полости рта: неосложненная (другие органы не повреждены), сложная (повреждение других репродуктивных органов и находящихся рядом).
  • Неполный, когда внешняя часть полости матки не завершена.

Симптомы и риски

Перфорация матки является следствием не только признанной ошибки медицинского работника, но также играет роль общее состояние женского организма и особенности конструкции репродуктивных органов.

Предрасполагающие факторы:

  • ретрофлексия;
  • воспаление в матке;
  • рубцевание тканей после ранних операций;
  • гистероскопия при плохом визуальном обзоре;
  • возраст, особенно у пожилых людей, когда у тканей снижается эластичность;
  • ранее провел операцию менее полугода.

Выявить симптомы перфорации не так-то просто. Потому что, как правило, такие манипуляции проводятся под наркозом. Таким образом, ваш врач может предложить проблему, учитывая внешний вид пациента и из субъективных соображений.

Типичные симптомы перфорации:

  • резкая, внезапная, сильная боль внизу живота;
  • кровяные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • обильные выделения крови и сгустков;
  • высокая температура тела;
  • Общее недомогание, слабость;
  • головокружение.

Внешние факторы, если больной потерял много крови, тоже можно заподозрить проблему: пульс учащается, кожа бледная, давление падает.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует обратиться за медицинской помощью!

Прободение матки лечится только хирургическим вмешательством путем лапароскопии или лапаротомии. Операция позволяет отрегулировать край куртки, затем провести ревизию брюшной полости, чтобы выявить и устранить повреждение, а также хорошо промыть область таза.

На самом деле, если вовремя диагностировать и провести лечение перфорации, прогнозы благоприятные.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда