Медицинский колледж №2

Матка после аборта


период восстановления и возможные осложнения

В медицинской практике искусственное прерывание беременности называется абортом. После проведения данной манипуляции женщине необходимо пройти полное восстановление. Искусственное прерывание беременности отрицательно сказывается на здоровье и обязательно требует определенных усилий для нормализации функционирования репродуктивных органов. Рассмотрим подробнее, что происходит после аборта в полости матки и других детородных органах.

Матка после аборта

После аборта женщину ожидает достаточно длительный период восстановления, который во много зависит от метода, который был использован в период проведения данной процедуры, а также от соблюдения всех рекомендаций женского врача. Первое, что происходит в организме несостоявшейся мамы, это сокращение матки и её очищение от выделений. Данный процесс является нормой и длится на протяжении от нескольких дней до недели. В этот период активно начинается восстановление эндометрия — слизистой оболочки, выстилающей полость матки изнутри. Длительность полного восстановления эндометрия составляет около месяца, так как на месте, где была прикреплена оплодотворённая женская половая клетка, после аборта образуется рана. Самое быстрое восстановление происходит после аборта, выполненного при помощи вакуумной аспирации.

рисунок взят из К Истине

 

Прерывание беременности при использовании вакуумной аспирации наиболее часто проводится в период с 7 по 9 неделю вынашивания плода, поскольку в этот период эмбрион уже успел прикрепиться к стенке матки. В случае использования данного метода для проведения аборта происходит повреждение лишь того участка матки, где непосредственно был прикреплён плод. Длительность процедуры составляет всего несколько минут, при этом женщине оказывается минимальное воздействие. После проведения манипуляции миометрий начинает активно сокращаться, провоцируя при этом возникновение болевых ощущений. Спустя 5-6 дней после оперативного вмешательства матка возвращается к исходным размерам.

Когда для аборта используют медикаменты, то период восстановления будет достаточно длительным. Это объясняется тем, что препараты, используемые для прерывания беременности, считаются безопасными, но при этом они оказывают негативное воздействие на организм. Для медикаментозного аборта характерным патологическим явлением есть нарушение гормонального баланса, поэтому при использовании данного метода женщине необходимо узнать обо всех возможных осложнениях, которые могут возникать после прерывания беременности таким способом.

Самое длительное восстановление матки происходит после инструментального или хирургического выскабливания. Помимо этого, данный метод имеет огромное количество осложнений, которые могут возникнуть после процедуры.

Выделения после аборта

После аборта вполне физиологическим и характерным для данного процесса есть появление умеренных выделений с небольшим количеством кровянистых сгустков в них. Продолжительность и количество белей во многом зависит от метода, который был использован для прерывания беременности.

В случае применения инструментального аборта выделения будут более обильные и интенсивные, нежели при вакуумной аспирации. Обосновывается это тем, что при использовании последнего способа травматизация полости матки сводится к минимуму.

Когда кровянистые выделения после прерывания аборта имеют различную консистенцию, то женщине необходимо посетить гинеколога, который проведёт обследование полости матки.

Зачастую, после проведения аборта общее состояние женщины очень ослаблено. Возникновению слабости в основном сопутствуют кровяные выделения из полости матки, которые могут быть до двух недель. После полного их исчезновения женщине необходимо сходить к гинекологу. Продолжительные выделения могут сигнализировать о возникновении плацентарного полипа либо же остатках плодного яйца в полости матки. Плохим признаком также есть быстрое прекращение выделений или полное их отсутствие. Такая картина говорит о неблагоприятном исходе манипуляции, ведь в норме матки женщины не может сократиться так быстро. Основной причиной быстрого окончания выделений зачастую является спазм цервикального канала, поэтому вся кровь накапливается в полости матки и не выходит наружу. Для того чтобы максимально быстро устранить возникшую проблему могут использовать медикаментозные лекарственные средства или выполняют повторную очистку полости матки.

Боль после аборта

После проведения манипуляции женщина может ощущать болезненность внизу живота, которая провоцирует возникновение дискомфорта, но не изменяет привычный образ жизни. В случае, когда болевые ощущения становятся сильнее, женщине необходимо обратиться к специалисту, потому что сильная боль может быть сигналом о возникновении следующих патологических процессов:

  1. Развитие гематометры – чрезмерное скопление крови в полости матки, которое может быть спровоцировано остатками плодного яйца. В данной ситуации боль будет внезапная, очень резкая и будет иметь схваткообразный характер.
  2. Возникновение воспалительного процесса, вызванного скрытыми половыми инфекциями. Воспаление зачастую сопровождается ноющей болью и повышением температурного режима тела.

Когда поле аборта женщину беспокоят болевые ощущения в спине, а точнее сказать в поясничном отделе, то причиной боли могут быть чрезмерные физические нагрузки. Следует не забывать о том, что несильно тянущая болезненность в спине является вполне физиологическим явлением, которое характерно для данной манипуляции.

Восстановление после аборта

Несмотря на то, какой способ был выбран для прерывания беременности, существует ряд общепринятых рекомендаций, которые помогут как можно быстрее восстановиться после процедуры. Первое, что необходимо сделать, это полностью отказаться от интимной близости на несколько недель. Чтобы общее состояние улучшилось быстрее, можно как можно больше отдыхать и по максимуму избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, следует исключить все физические нагрузки, ведь сильное перенапряжение мускул брюшины может привести к возникновению кровотечения.

Основные рекомендации от врачей после выполнения аборта звучат так:

  • два раза в сутки необходимо производить гигиенические процедуры органов репродуктивной системы;
  • регулярно меняйте гигиенически прокладки и носите нижнее белье из натуральных материалов, чтобы избежать размножения бактерий и последующего развития инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • категорически запрещено пользоваться тампонами после аборта;
  • нельзя употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки, так как они препятствуют полноценному сокращению матки.

Выполняя все рекомендации специалистов восстановлении органов репродуктивной системы пройдёт намного быстрее.

Поделиться:

Матка после аборта - состояние, возможные осложнения

После проведения аборта в течение недели матка должна встать на место в особенности, если женщина молодая и здоровая. Однако впоследствии аборт может повлиять на дальнейшее функционирование данного органа. Каждый вид искусственного прерывания беременности, будь то медикаментозный, вакуумный или хирургический аборт, по-разному влияет на женские половые органы.

Матка после аборта и во время его осуществления подвергается большему влиянию, чем другие органы. Если женщина решила сделать аборт на ранних сроках беременности (до 6 недель), то ее выбор падет на таблетированный аборт – наиболее щадящий вид искусственного прерывания беременности. На более поздних сроках беременности медикаментозный аборт становится неэффективным, так как плодное яйцо после аборта может выйти не полностью, а женщине потребуется выскабливание полости матки, которое сведет на нет все преимущества данного вида аборта.

На сроке беременности от 6 до 12 недель выполняют вакуумный аборт посредством введения в полость матки тонкого одноразового катетера. Этот катетер прикреплен к отсосу, под местной анестезией он высасывает плодное яйцо после аборта наружу.

Начиная с 12 недели беременности, аборт женщина по собственному желанию уже не может осуществить, его могут выполнить только по медицинским или социальным показаниям. К медицинским показаниям относят аномалии развития плода, а также состояние, при котором беременность угрожает жизни и здоровью женщины, к социальным показаниям относят наступление беременности вследствие изнасилования, решение суда об ограничении родительских прав, смерть мужа во время беременности и пребывание женщины в местах лишения свободы.

Состояние матки после аборта

Из-за того, что большинство манипуляций во время искусственного проведения беременности делаются «вслепую», в большинстве случаев матка после аборта страдает больше всего.

Во время аборта может произойти перфорация, разрыв шейки или стенок матки, которые в дальнейшем могут привести и к удалению этого органа. Множественные аборты приводят к тому, что стенки матки сильно истончаются, а это препятствует прикреплению плодного яйца, что является причиной бесплодия у большинства женщин. Матка после аборта может быть сильно повреждена, что является причиной возникновения постоянных головокружений, острой и резкой боли внизу живота, поднятия температуры и кровотечения. Если во время операции женщина теряет много крови, то у нее может появиться тахикардия, а ее артериальное давление будет резко снижено.

Матка после аборта может быть повреждена в различных местах, поэтому и симптомы, сигнализирующие о наличии проблем, будут различными.

Повреждение матки после аборта без отсутствия кровотечения и травмы брюшной полости может быть бессимптомным, а вот перфорация матки будет проявляться резкой болью в брюшной полости с развитием шокового состояния.

Наибольшая опасность во время проведения аборта заключается в том, что врач может не обратить на повреждение матки внимание и будет продолжать операцию, что нанесет необратимый вред половым органам, кишечнику и мочевому пузырю.

Если операция будет проводиться под общим наркозом, то повреждение матки после аборта не будет сопровождается сильной болью, в таком случае врачу гораздо сложнее выявить осложнения, он будет проводить операцию не догадываясь, что тем самым наносит организму женщины непоправимый вред, который приведет к необратимым последствиям, а порой и к летальному исходу. Через поврежденные стенки матки после аборта соляной раствор, при помощи которого осуществляется хирургическое прерывание беременности, может попасть в брюшную полость, что повлечет за собой повреждение располагающихся рядом с маткой органов.

Состояние шейки матки после аборта

Помимо того, что прерывание беременности является тяжелой психологической травмой для женщины в особенности, когда операция проводится на поздних сроках, может возникнуть и повреждение шейки матки после аборта, которое приводит к эндоцервициту.

У здоровой женщины в канале шейки матки находится слизистая пробка, которая защищает половые органы от проникновения внутрь инфекции. Во время аборта нарушается химический состав влагалищной среды, из-за чего слизистая пробка разрушается, а инфекция проникает в канал шейки матки, а затем и в саму матку.

Воспаление шейки матки после аборта является толчком для развития бесплодия, оно сопровождается различными симптомами, в числе которых ноющие и тянущие боли в области живота, зуд в области половых органов, обильные или скудные слизистые, слизисто-гнойные или гнойные выделения.

Матка после аборта: нормальные и патологические изменения

Аборт – искусственное прерывание беременности медикаментозными или хирургическими способами. Это эффективная и необходимая процедура, тем не менее, она травматична для организма и может иметь некоторые неприятные последствия, причем вне зависимости от того, каким методом выполнялось прерывание.

Оно вызывает довольно значительные изменения в органах репродуктивной системы. В данной статье описано то, как изменяется матка после аборта, что с ней происходит, и сколько времени нужно на восстановление.

Состояние матки

Больше всего в ходе данной манипуляции страдает именно матка. Это связано со многими причинами. При хирургическом типе прерывания большая часть манипуляций в ней выполняется почти полностью «вслепую» (хотя и под контролем аппаратуры). По этой причине, даже очень опытный врач может немного повредить полость органа ввиду индивидуальных особенностей положения и строения органа. Кроме того, сама процедура часто предполагает травмирование, например, выскабливание проводится путем снятия слоя эндометрия, к которому прикрепился эмбрион.

Не лучше обстоит дело и с фармакологическими препаратами для аборта. Все потому, что в процессе такого прерывания происходят значительные гормональные всплески и сбои. Изменяется и отторгается эндометриальный слой матки. И хотя само ее тело остается неповрежденным, эндометрий, тем не менее, восстанавливается после этого довольно долго.

Как выглядит матка после аборта? Ее внешний вид фактический, и на УЗИ, можно посмотреть на фото в данном материале.

Кюретаж

к содержанию ↑

После медикаментозного прерывания

Фармакологический аборт хорош тем, что полость матки при нем не повреждается. Прием гормональных препаратов влияет на функционирование яичников. В результате начинают вырабатываться гормоны, которые, по сути, провоцируют выкидыш. Матка начинает активно сокращаться, выталкивая плодное яйцо, при этом состояние пациентки такое же, как в первые дни менструации – присутствуют кровянистые выделения и боли в нижней части живота.

После такого вмешательства изменяется функция яичников. Что касается матки, наблюдается значительное истончение слизистой. Но обычно, она восстанавливается уже через 23-28 дней, к дате начала первой менструации после аборта.

к содержанию ↑

После вакуум-аспирации

Это хирургический вид вмешательства, который считается наименее травматичным из всех, хотя все же вызывает в матке неприятные изменения. Хорош тем, что проводиться может даже на тех сроках, когда плодное яйцо еще не закрепилось, так как в ходе него удаляется все содержимое полости матки. В ходе такого вмешательства специальными препаратами или механически цервикальный канал расширяется, в полость органа вводится жидкость, которая затем выкачивается вакуум-аспиратом вместе с плодным яйцом.

После такого вмешательства, особенно, если оно осуществлялось на поздних сроках, матка может долгое время быть увеличена. Она активно сокращается на протяжении еще 3-4 дней, вызывая отторжение эндометрия. После окончания сокрашений он восстанавливается примерно в течение одного месяца, и после этого начинаются месячные.

к содержанию ↑

После дилатации и эвакуации

Это относительно малотравматичный хирургический метод, при котором плодное яйцо, имплантированное в стенку матки, извлекается прицельно. Благодаря чему достигается минимальное повреждение собственно матки. Процедура достаточно быстрая, осуществляется под внутривенной анестезией, не требует госпитализации. В наибольшей степени показана в период с 7 по 9 недели вынашивания. Восстановительный период не слишком длительный – он длится 2-3 суток, на протяжении которых миометрий будет периодически продолжать сокращения, провоцируя спазмы и болезненные ощущения.

Орган достигает своих физиологических размеров в течение пяти-семи дней. К этому же периоду исчезают и болезненные ощущения. А менструальный цикл восстанавливается на протяжении 30-40 дней.

к содержанию ↑

После дилатации и кюретажа

Вмешательство этого типа максимально травматично. Шейка матки расширяется с помощью препаратов или хирургически, а затем вся полость органа выскабливается кюреткой. Фактически, после такого вмешательства повреждена вся полость органа, потому в течение достаточно длительного времени присутствуют сильные боли. Считается нормальным, если не сокращается матка после аборта, так как ей не нужно отторгать эндометрий (он удавлен механически).

Восстановительный период достаточно долгий. Месячные восстанавливаются только спустя 2-2,5 месяца после проведения процедуры. Такой метод ведения процедуры выбирают только в безвыходных ситуациях.

На УЗИ

к содержанию ↑

Состояние шейки матки

Помимо повреждения полости матки, может быть повреждена и шейка матки после аборта. Это происходит наиболее часто в тех случаях, когда плодное яйцо имеет достаточно большой размер. Могут возникать разрывы шейки, которые в дальнейшем рубцуются достаточно грубо, что осложняет следующий родовой процесс. Но это именно патологический исключительный случай, а не характерная для любого аборта ситуация.

Характерной для любого аборта ситуацией является разрушение пробки из цервикальной слизи в шейке матки. Кроме того, что эта пробка снижает вероятность наступления беременности, она еще и защищает матку от инфекций. Когда эта пробка отсутствует, вероятность проникновения инфекции в полость матки становится очень высокой. Может развиться эндоцервицит.

Потому на протяжении восстановительного периода очень важно тщательно следить за гигиеной, избегать использования вагинальных лекарственных средств (или по согласованию с врачом), избегать принятия ванн, плавания, половых актов.

к содержанию ↑

Возможные повреждения матки

Какие же осложнения могут возникнуть в ходе этой процедуры?

  • Одно из самых неприятных и опасных состояний – это перфорация тела органа в процессе хирургической чистки. Проявляется болью и сильными кровотечениями даже спустя 5-6 часов после процедуры. Потому очень важно следить за своим самочувствием первые дни после процедуры, и при необходимости, незамедлительно посетить специалиста;
  • Разрыв шейки матки – нечастое осложнение, которое все же иногда происходить может. Если он небольшой, то может зажить самостоятельно, но образуется рубец, который может осложнить дальнейшие роды;
  • Разрыв тела матки может случаться редко, но это достаточно тяжелое состояние, которое потенциально способно вести к удалению органа;
  • При частых абортах истончаются стенки органа, что ведет к тому, что при планировании беременности эмбрион не в состоянии к ним имплантироваться. В этом случае может быть диагностировано бесплодие.

Стоит отметить, что какие травмы во время аборта в настоящее время скорее редкость, чем закономерность. Процедура более или менее безопасная, она считается простой и рядовой, выполняется быстро и не требует фактической госпитализации. Женщину только переводят в палату на время выхода из наркоза.

Возможные поражения

к содержанию ↑

Матка после аборта на УЗИ

Основное, что видно на УЗИ в таком случае – это истонченный эндометрий. Но до определенного срока это является нормой. Можно на УЗИ также заметить и остатки продуктов гестации. То есть, иногда после аборта в полости матки остаются частицы плодного яйца, которые необходимо незамедлительно удалять, так как они могут стать причиной воспалительного процесса. Но остатки продуктов гестации обычно имеют место только при аборте на позднем сроке более 7 недель.

Гипоэхогенные включения на УЗИ могут быть признаком серьезных патологий. Они могут свидетельствовать о перфорации матки, говорить о скоплении в ней крови, остатках продуктов гестации, начинающемся эндометрите и т. д. Именно такой высокой информативностью УЗИ и объясняется то, что данная процедура почти всегда назначается после аборта.

к содержанию ↑

Длительность сокращений после аборта

Сколько сокращается матка в норме?  В зависимости от того, каким способом проводилось вмешательство, это может занимать от одного до трех дней. На протяжении этого же времени присутствуют выраженные боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, наружные половые органы. За время сокращений эндометрий полностью отторгается и начинает обновляться и восстанавливаться.

к содержанию ↑

Отсутствие сокращений

Имеется ряд возможных болезненных состояний, при которых орган не станет сокращаться после аборта. Это говорит, что в нем скопились выделения того или иного типа, или остались части плодного яйца. При наличии участков плодного яйца проводится дополнительная чистка. При скоплении выделений может начаться патологический инфекционно-воспалительный процесс, который купируются антибиотиками и другими препаратами, для улучшения оттока.

к содержанию ↑

Препараты для восстановления матки

Специфического лечения в этот период, обычно не назначается. При травматичных вмешательствах могут на 5-7 дней назначаться антибиотики широкого спектра действия для предотвращения развития воспалительных и инфекционных процессов. При медикаментозном аборте может применяться гормональная терапия, но только спустя два месяца после вмешательства. Она проводится с целью нормализации гормонального фона пациентки.

к содержанию ↑

Вывод

Из написанного выше можно сделать вывод, что хотя аборт в настоящее время – это почти полностью безопасная и простая процедура, она все же оказывает на организм существенное воздействие. По этой причине следует такого вмешательства избегать. Но если она все же необходима, то бояться идти на нее не стоит – квалифицированный врач способен осуществить процедуру лишь с минимальными последствиями для здоровья пациентки.

качественно проведенная операция или патология?

Если женщина решается прервать беременность – значит, у нее на это имеются веские причины. Прерывание беременности – несмотря на распространенность операции и многообразие способов – это большой риск для здоровья.

После хирургического аборта практически всегда появляются спайки между органами малого таза, медикаментозный – вызывает гормональный дисбаланс. Вне зависимости от метода имеется риск появления маточного кровотечения, для остановки которого приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Отсутствие кровотечения после удаления плодного яйца тоже вызывает осложнения. Кровь накапливается в полости матки, создается благоприятная среда для развития патогенной флоры. Это может привести к заражению крови.

Прерывание беременности

Абортом называется прерывание беременности на сроке до 16 недель.

  1. Оптимальный срок для вакуум-аспирации – до 6 недель;
  2. Хирургического вмешательства – до 12 недель;
  3. Медикаментозного аборта – до 4 недель.
  4. Если прервать беременность необходимо на более позднем сроке, требуются медицинские показания. По желанию женщины врачи не будут подвергать опасности ее здоровье и свою репутацию. На сроке свыше 18 недель проводится плодоразрушающая операция.

Чем бы ни отслаивали плодное яйцо – гормональным ударом, вакуумом или кюреткой – вместе с ним отделяется эндометрий, в который оплодотворенная яйцеклетка успела внедриться. Этот слой эндометрия пронизан кровеносными сосудами, и чем больший срок беременности, тем обильнее должны быть кровянистые выделения.

Что случается, когда нарушается целостность сосудов, знает каждый. Даже если коленку разодрать, капиллярное кровотечение может продолжаться около часа.

А тут повреждены кровеносные сосуды, которые были готовы снабжать кислородом новый организм – значит, и кровь должна отходить долгое время.

Если женщина представляет, что происходит во время прерывания беременности в организме, она должна понимать: отсутствие кровотечения после аборта – повод обратиться к гинекологу.

Если кровь не выходит наружу, значит, она скапливается в полости матки или даже проникает в трубу. Должна же она куда-то деваться?

Через некоторое время появятся и дополнительные симптомы осложнения, вызванного спазмом шейки матки:

  • распирающие боли в области крестца и внизу живота;
  • высокая температура;
  • тошнота, а может быть и рвота.

Иногда женщины радуются, что на следующий день после аборта нет кровотечения, не задумываясь, почему так произошло. В большинстве случаев резкое прекращение кровоотделения свидетельствует о закупорке маточной трубы. Даже если сначала не возникает дополнительных симптомов, обратиться к гинекологу необходимо –пока воспалительный процесс не обострился.

Продолжительность маточного кровотечения после прерывания беременности

Чтобы уметь правильно оценивать свое состояние, женщинам необходимо знать, сколько должно продолжаться послеабортное кровотечение и какой консистенции должны быть выделения.

  1. После хирургического аборта первый день кровоотделение достаточно обильное, цвет варьируется от алого до темно-красного.
  2. К вечеру количество отделяемого должно уменьшиться и напоминать первый день месячных по объему. Однако консистенция отделяемого совсем другая – в нем не должно наблюдаться никаких сгустков и нитей фибрина.
  3. На 2-3 сутки количество вытекающей крови уменьшается, выделения становятся темнее, затем меняют цвет на коричневатый.
  4. Кровомазанье продолжается не менее 2 недель.
  5. Если после 4 недели в естественных слизистых выделениях можно заметить кровянистые включения, следует к врачу обратиться. Этот симптом чаще всего свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Самым щадящим считается метод вакуума – стенки матки травмируются в меньшей степени – но все равно кровомазанье после него должно продолжаться не менее 3 дней. Норма – до недели.

Наиболее обильные кровопотери вызывает медикаментозный аборт, и по времени они продолжаются не менее 30 дней. Пока не исчезнут последствия гормональных нарушений в организме, не установится и менструальный цикл. Восстановительный период после медикаментозного аборта может продолжаться до полугода.

Как можно видеть, когда нет кровоотделения после прерывания беременности, это ненормально.

Лечение опасного состояния

Состояние, при котором кровь скапливается в полости матки, называется гемотометра. Можно
выделить и дополнительные причины, почему происходит осложнение.

  • Кроме спазма шейки матки, которое предсказать невозможно, это вызывается полипом, расположенным в шейке матки и перекрывающим проход или опухолью.
  • Также кровь может застаиваться при раке эндометрия. Вызвать самостоятельно кровотечение дома невозможно. Некоторые народные «лекари» дают совет, как вызвать кровотечение после аборта – они предлагают заняться сексом с партнером.

Ни в коем случае этого делать нельзя! В организм наверняка проникнет инфекция и может развиться сепсис – заражение крови. Это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни. Лечение гематометры проводится в условиях стационара.

В зависимости от клинической картины могут назначаться утеротонические препараты, усиливающие сократительную деятельность матки или спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру. Может потребоваться проведение вакуум-аспирации, чтобы удалить накопившееся отделяемое и очистить маточную полость.

Если медикаментозно проблему решить не удается, проводят зондирование полости матки или выполняется гистероскопия – во время этой операции шейка матки расширяется и в нее вводят прибор, который проецирует все происходящее в полости матки на экран. Эта процедура одновременно обследует и лечит.

Если воспалительный процесс уже обострился, то необходимо использовать антибиотики. Иногда антисептики и антибактериальные средства вводят в полость матки с помощью того же гистероскопа.

Осложнения и профилактика гематометры

Последствиями застоя крови в полости матки могут быть следующие осложнения:

  1. инфекционно-воспалительный процесс внутренних стенок матки – эндометрит, который в свою
    очередь вызывает эндометриоз;
  2. пиометра – в полости матки скапливается гнойное содержимое, которое в дальнейшем разносится по кровотоку по всему организму – инфекция может проникнуть в любые органические системы и вызвать серьезное поражение;
  3. перитонит – инфекционно-воспалительный процесс захватывает брюшину, и гной скапливается уже там;
  4. пельвиперитонит – локальное инфекционно-воспалительное поражение серозного покрова брюшины.

Все осложнения достаточно серьезные и консервативная терапия при их появлении уже не помогает. Чаще всего инфицированный орган – матка – удаляется, чтобы остановить воспалительный процесс.

Но даже если антибиотики останавливают инфекцию до развития серьезных осложнений, повышается риск возникновения бесплодия.

Несмотря на то, что аборт считается одной из самых опасных операций – по возникновению последствий – к предоперационной подготовке относятся небрежно не только пациенты, но и, к сожалению, врачи.

Гинекологи не считают обязательным проводить УЗИ-обследование органов малого таза перед процедурой прерывания беременности. Даже если тест показал наличие беременности и состояние подтверждено при гинекологическом осмотре, желательно попросить направление на УЗИ или выполнить процедуру за свои деньги.

Если известно о наличии новообразований заранее, в дальнейшем развитие гематомеры возможно предотвратить.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Беременность после аборта - можно ли забеременеть и через сколько, советы гинекологов

access_time0 мин

Аборт — медицинская манипуляция, направленная на искусственное прерывание развивающейся беременности. Процедура негативно сказывается на здоровье женщины. Беременность после аборта может закончиться неблагополучно. Чаще всего осложнения возникают после хирургического выскабливания полости матки, у женщин юного или зрелого возраста. К пациентам, у которых беременность наступила вскоре после аборта, гинекологи относятся с повышенным вниманием.

Содержание

  • Какие же осложнения могут возникнуть при беременности после аборта
  • Истмико-цервикальная недостаточность
  • Низкое прикрепление плодного яйца
  • Задержка внутриутробного развития плода
  • Резус-конфликт
  • Разрыв матки
  • Когда можно начинать планировать зачатие
  • Как планировать зачатие
  • Какие анализы следует сдать

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Текст утверждён медицинским директором, врачом акушер-гинекологом высшей квалификационной категории Тяпкиной Мариной Анатольевной.

Эндометрит после аборта - причины, симптомы и лечение

Эндометрит — это воспалительное заболевание матки, при котором поражается его слизистая — эндометрий. Послеабортный эндометрит встречается достаточно часто, потому что во время прерывания беременности происходит травмирование эндометрия, что увеличивает риск его инфицирования.

Аборт, независимо от причины и способа его проведения, является шоком для организма, так как происходит сбой в работе гормональной системы. Эндометрит — это грозное осложнение, которое может стать причиной бесплодия в будущем. Поэтому очень важно знать симптомы заболевания и меры его профилактики.

Причины

Эндометрий — это внутренний функциональный слой матки, который у женщин репродуктивного возраста в течение менструального цикла нарастает и отторгается. Это необходимо для успешного прикрепление эмбриона и наступления беременности.

При физиологическом отторжении эндометрия полость матки хорошо защищена от попадания микроорганизмов, но во время хирургического аборта врач расширяет шейку матки и проникает внутрь нее, что значительно увеличивает вероятность инфицирования.

Конечно, риск развития эндометрита во многом зависит от способа проведения аборта, срока гестации, наличия у женщины сопутствующих заболеваний. Самым опасным методом является выскабливание. особенно на более больших сроках, после 12 недель. При такой процедуре врач соскабливает весь эндометрий металлической кюреткой.

После выскабливания вся матка — это сплошная рана, в которой легко может развиться инфекция. При всем при этом для проведения процедуры врач расширял шейку матку, и проникал в нее инородным предметом, что значительно повышает риск попадания патогенных микроорганизмов внутрь.

При вакуум-аспирации, особенно проведенной до 6 недель гестации, вероятность эндометрита значительно снижается. Во-первых, эндометрий не повреждается, вакуум откачивает только плодное яйцо. Во-вторых, вероятность проникновения инфекции значительно ниже, чем при выскабливании.

Эндометрит после медикаментозного прерывания беременности встречается редко. Обычно в том случае, если аборт был назначен без обследования и на фоне имеющегося инфекционного процесса во влагалище или в яичниках. Как следствие, после медикаментозного аборта происходит прогрессирование болезни, инфекция переходит в области кровоточащего эндометрия и провоцирует воспаление.

Также врачи выделяют ряд негативных факторов, которые могут повысить риск развития эндометрита после аборта:

  • переохлаждение;
  • половой акт ранее, чем через 4 недели после аборта;
  • отказ от профилактической медикаментозной терапии;
  • неполное удаление плодного яйца;
  • спазм шейки матки и образование гематометры;
  • установка ВМС сразу после аборта;
  • слабый иммунитет;
  • употребление алкоголя, курения.

Спровоцировать эндометрит после аборта могут различные микроорганизмы, например, условно-патогенные бактерии, которые всегда обитают во влагалище, либо ЗППП, особенно в скрытой бессимптомной форме, грибки рода кандида, вирусы. Осложняет ситуацию наличие ВИЧ-инфекции.

Симптомы

В большинстве случаев симптомы эндометрита появляются уже через пару дней после аборта. Реже возможно более позднее проявление заболевания. Острая форма эндометрита сопровождается следующими признаками:

  • Повышение температуры 38-39°С и выше;
  • сильная боль в низу живота;
  • боль при сексе;
  • гнойные выделения из влагалища, иногда кровянистые;
  • общее ухудшение состояния, слабость, отказ от еды.

Особенно острая симптоматика наблюдается, если после аборта была установлена внутриматочная спираль.

Источник: ginekola.ru

При первых признаках эндометрита нужно обратиться к гинекологу. Также стоит проконсультироваться с врачом, если резко пропали выделения после выскабливания, либо они стали слишком обильными. Отсутствие выделения может говорить о развитии гематометры, а сильные выделения о развитии кровотечения.

Лечение

Эндометрит после аборта требует обязательного лечения. Если пациентка не пройдет своевременную терапию, заболевание перейдет в хроническую форму. Но и даже если удастся избежать хронитизации процесса, высока вероятность образования спаек, нарушения роста эндометрия, а также вовлечение в воспалительный процесс придатков.

Все эти осложнения самым негативным образом влияют на репродуктивную функцию женщины. Как следствие, возможно возникновение вторичного бесплодия, ведь при  недостаточном росте эндометрия или его повреждении шансы на имплантацию плода очень малы. А если пострадали еще и яичники с маточными трубами, то и зачатие становится маловероятным.

Острый эндометрит лечат в условиях стационара. Это очень важно, только стационарное лечение поможет провести максимально комплексную терапию и снизить вероятность появление спаек. На амбулаторном лечении, к сожалению, очень сложно создать все необходимые условия и контролировать состояние женщины.

Терапия заключается в следующих мероприятиях:

  • Назначается антибактериальная терапия в виде таблеток или уколов, в зависимости от возбудителя.
  • Метронидазол назначают в комплексной терапии вместе с антибиотиками.
  • Показаны свечи во влагалище с противомикробным и противовоспалительным действием, например, Гексикон, Полижинакс и тд.
  • Для снятия боли назначают спазмолитики в виде таблеток или ректальных свечей.
  • НПВС показаны для снижения жара, уменьшения боли, также такие препараты оказывают противовоспалительный эффект. Примеры: Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак, Индометацин и тд.
  • Для снижения интоксикации назначают капельницы с физраствором.
  • Иммуномодуляторы и витамины показаны для укрепления иммунитета.
  • Иногда назначают холод на низ живота.
  • Противогрибковые препараты показаны при наличии молочницы.

Эндометрит после аборта — это очень серьезное заболевание, которое нельзя лечить в домашних условиях, самоназначая себе препараты, или народными средствами. Такие действия с огромной вероятностью приведут к тяжелым осложнениям. Особенно опасно греть низ живота, это приводит к обильному нагноению и абсцессу, что чревато летальным исходом. При первых признаках осложнений после аборта нужно идти к врачу, если температура высокая, живот болит — нужно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Избежать эндометрита после аборта достаточно просто, необходимо соблюдать рекомендации:

  • Обязательно пропить курс антибиотиков, который назначил гинеколог после аборта. Отказ от антибиотиков, замена на другой препарат, ранняя отмена препараты — все это резко повышает вероятность развития эндометрита после аборта.
  • Нужно соблюдать половой покой как минимум 4 недели, то есть до наступлении следующей менструации.
  • Нужно обязательно предохраняться презервативом, чтобы снизить вероятность заражения ЗППП.
  • Очень важно избегать переохлаждения. Сразу после аборта, если врач разрешил, можно отправиться домой. Первые 2 дня лучше лежать дома и отдыхать, особенно, если на улице холодно.
  • Запрещается лежать в ванне, купаться в водоемах, как минимум 2 недели после аборта. Вода легко проникнет в приоткрывшуюся после родов матку и вызовет заражение.
  • Запрещено заниматься спортом, делать тяжелую физическую работу.
  • Рекомендуется правильно и сбалансированно питаться, есть побольше фруктов и овощей, чтобы хватало витаминов.
  • Соблюдать правила личной гигиены. Нужно подмываться дважды в день с использованием геля для интимной гигиены. Запрещено спринцеваться, использовать вагинальные тампоны. Лучше носить хлопковое белье, менять его утром и вечером и хорошо стирать и гладить.

Самая лучшая мера профилактики послеабортных осложнений — предупреждение нежелательной беременности. Для этого с женщиной необходимо провести беседу по поводу применения контрацептивов. В первый же день после аборта можно начать прием оральных контрацептивов, если женщина этого желает.

ВМС сразу после аборта устанавливать не рекомендуется из-за риска развития осложнений. Если женщина хочет предохраняться спиралью, ей стоит посетить гинеколога через месяц после аборта и пройти обследования. При наличии противопоказаний ВМС будет установлена без риска развития эндометрита.

Также гинекологи рекомендуют обратить внимание на то, что независимо от того, развились у женщины осложнения после аборта или нет, ей необходимо явиться на прием к своему врачу через 2 недели после процедуры. Врач оценит, хорошо ли сократилась матка.

Важно помнить, что эндометрит после аборта может возникнуть и спустя несколько недель, если причиной его развития стала гематометра, то есть скопление крови в матке. Выявить такое нарушение может только гинеколог при осмотре или сонолог при проведении УЗИ малого таза.

Поделиться:

Ранние, поздние, пропущенные и другие неправильные данные

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Аборт и менструальный цикл

Хотя медикаментозные и хирургические аборты - обычное дело, вы можете обнаружить, что в целом ваш опыт отличается от чужого. Например, то, как это влияет на ваш менструальный цикл, зависит от многих факторов, в том числе от типа аборта и того, какими были ваши месячные раньше.Вот чего ожидать и когда обратиться к врачу.

Кровотечение после аборта - это нормально. Это кровотечение может выглядеть как ваш месячный период, но это не то же самое. Это результат того, что ваша матка выделяет ткани во время беременности.

У некоторых людей после аборта вообще не идет кровь. У них не начнется кровотечение до следующего периода.

Время

Время кровотечения зависит от того, сделали ли вы медикаментозный или хирургический аборт.

Во время медикаментозного аборта вы получите две таблетки.Ваш врач или другой медицинский работник примет первую таблетку. Он разрушает слизистую оболочку матки, и беременность больше не может расти. У некоторых людей начинается кровотечение после приема первой таблетки.

Вторую таблетку вы примете после выписки из больницы или клиники. Эта таблетка заставляет вашу матку высвобождать свое содержимое. У вас может начаться кровотечение в течение 30 минут - 4 часов после приема.

Кровотечение будет становиться все более интенсивным, пока вы не перенесете беременность.Это должно произойти через 4–5 часов после приема второй таблетки, но у некоторых людей это может занять больше времени. Скорее всего, будет окно от 1 до 2 часов, когда вы заметите более сильный поток и возможные сгустки. Это увеличение потока должно уменьшиться через пару часов. После этого кровотечение должно больше походить на нормальный период.

Если вам сделали хирургический аборт, сразу после него может начаться кровотечение. Или у вас может начаться кровотечение только через 3-5 дней после этого. В целом течение легче периодического.

Кровотечение может остановиться или продолжаться до следующей менструации. Если так будет продолжаться, со временем он станет светлее.

Продолжительность

Кровотечение является обычным явлением в течение 1-2 недель после любого типа аборта. Некоторые люди обнаруживают, что кровоток прекращается, а затем возобновляется.

Кровотечение должно прекратиться через неделю или две. У вас могут продолжаться легкие кровотечения или кровянистые выделения в течение нескольких недель после этого или до следующего цикла.

Характеристики

Кровотечение должно быть похоже на ваши месячные, за исключением того, что цвет может быть более коричневым, чем красным.При медикаментозном аборте кровоток обычно больше, чем при хирургическом.

Определенные действия могут увеличить или уменьшить количество кровотечений. Кровотечение может усиливаться, когда вы тренируетесь, и меньше, когда вы отдыхаете.

Вы можете заметить тромбы. Обычно это не о чем беспокоиться. Сгустки могут иметь размер от маленького до большого. Некоторые могут быть размером с лимон. Если сгустки появляются при сильном кровотечении и продолжаются более двух часов, вам следует позвонить своему врачу, чтобы обсудить, нужно ли вам обследование.

Также могут быть выделения с оттенком крови. Выделения могут быть вязкими, как слизь, но они не должны иметь неприятного запаха, желтого или зеленого цвета. Это признаки инфекции.

Другие симптомы

Другие побочные эффекты зависят от типа аборта, который вы сделали.

Побочные эффекты медикаментозного аборта включают:

  • судороги
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • лихорадка
  • озноб
  • головная боль
  • усталость

Поскольку лихорадка также может быть признаком инфекции, вам следует позвоните своему врачу, если вы заметили жар, ломоту в теле, усиление кровотечения или боль в области таза.

Побочные эффекты хирургического аборта включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • судороги
  • усталость
  • потливость

Санитарные товары

Многие медицинские работники рекомендуют избегать тампонов или менструальных чаш в течение как минимум двух недель после любой вид аборта. Вам следует использовать гигиенические салфетки или менструальное белье до тех пор, пока ваш лечащий врач не скажет, что можно использовать другую форму защиты.

При прерывании беременности менструальный цикл возобновляется.Ваши месячные должны нормализоваться в течение месяца или около того после процедуры.

Время

Ваши месячные должны вернуться в течение 4-6 недель после аборта. Сколько времени пройдет до вашего первого периода после аборта, частично зависит от того, насколько вы были беременны. Гормоны беременности могут оставаться в течение нескольких недель после этого, вызывая задержку менструации.

Если пройдет восемь недель, а у вас все еще нет менструации, пройдите домашний тест на беременность или обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что вы все еще не беременны.

Продолжительность

Ваши первые месячные могут быть короче, чем были в прошлом, если вы сделали хирургический аборт, или дольше, если вы сделали медикаментозный аборт. Это нарушение связано с нормализацией гормонов и менструального цикла.

Характеристики

Ваши первые месячные могут быть тяжелее, чем обычно, если вы сделали медикаментозный аборт, потому что ваше тело должно удалить все лишние ткани из матки. У вас также могут быть небольшие сгустки крови.

Поначалу периоды после хирургического аборта могут быть более легкими.Они должны нормализоваться в течение нескольких месяцев.

Кровь или выделения не должны иметь неприятного запаха. Выделения с неприятным запахом могут быть признаком инфекции.

Другие симптомы

У вас могут быть более сильные спазмы, чем обычно, в течение первых нескольких периодов после аборта.

Другие симптомы будут похожи на те, которые у вас были во время прошлых менструальных циклов, в том числе:

  • вздутие живота
  • головные боли
  • нежная грудь
  • мышечные боли
  • капризность
  • усталость

Санитарные товары

Как только вы Если после аборта прошло две недели, вы можете вернуться к обычным гигиеническим средствам.

После первых месячных вы должны вернуться к полунормальному менструальному циклу. Для некоторых людей нерегулярный цикл в течение первых нескольких месяцев после аборта является нормальным явлением.

Ваши месячные могут быть короче или длиннее, чем обычно, на несколько месяцев. У вас может быть больше кровотечений, чем в прошлом, особенно если вы сделали медикаментозный аборт.

Ко второму месячному у вас будет выбор санитарных опций. Вы можете использовать все, что вам удобнее.

Вы можете возобновить использование большинства методов контроля рождаемости, включая таблетки, пластырь, презерватив, имплантат и внутриматочную спираль (ВМС), сразу после или в течение нескольких дней после аборта.

Если вы сделали аборт во втором триместре, вам, возможно, придется подождать около четырех недель, прежде чем начать использовать вводимые методы, такие как диафрагма, цервикальный колпачок или ВМС.

Гормональные методы контроля рождаемости, такие как таблетки, могут облегчить кровотечение и сократить количество дней кровотечения после аборта.Вы также можете быстрее вернуться к своему нормальному менструальному циклу, если будете принимать таблетки.

Многие медицинские работники рекомендуют дождаться остановки кровотечения после аборта (обычно около двух недель), чтобы заняться вагинальным сексом после медикаментозного или хирургического аборта.

У вас должна начаться овуляция примерно через три недели после медикаментозного аборта. Некоторые начинают уже через восемь дней. Это означает, что вы можете снова забеременеть, даже если у вас еще не было менструации. Поговорите со своим врачом о вариантах противозачаточных средств.

В большинстве случаев аборт не влияет на фертильность. Есть опасения, что повторный хирургический аборт может вызвать рубцевание матки инструментами, используемыми для удаления беременности. Это рубцевание, называемое «внутриматочные спайки», в некоторых случаях может быть возможной причиной бесплодия.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Вы замачиваете две или более гигиенических прокладки в час более 2 часов подряд.
  • У вас сгусток крови больше лимона.
  • У вас сильная боль в животе или спине.
  • Лекарства, прописанные врачом, не снимают боль.
  • У вас температура выше 100,4 ° F (38 ° C).
  • У вас озноб.
  • У вас выделения с неприятным запахом.
  • У вас выделения желтого или зеленого цвета.

Если вы сделали медикаментозный аборт и у вас не началось кровотечение в течение 48 часов, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вы все еще беременны или сделали частичный аборт и вам требуется последующее наблюдение.

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас не возобновятся месячные в течение восьми недель после процедуры.

.

боли в матке после аборта | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

52-летний участник спросил:

54-летний опыт Акушерство и гинекология

Техника прерывания беременности: медикаментозный аборт, сделанный на ранней стадии, предотвратит поддержание беременности необходимыми гормонами, который позволяет естественным образом отвергать «продукты концепции» ... Подробнее

25-летняя женщина спросила:

47 лет опыта Скорая помощь

Аборт / матка: нет причин проверять матку.Во время аборта была удалена часть слизистой оболочки матки, которая возвращается обратно. Единственный аборт не влияет на y ... Подробнее

29-летняя женщина спросила:

24 года опыта Семейная медицина

Возможная инфекция: Обратитесь к врачу для оценки. Симптомы, которые вы описываете, расплывчаты, но их необходимо проверить. Все самое лучшее

45-летний участник спросил:

39 лет опыта в акушерстве и гинекологии

После прерывания: после прерывания ожидается небольшое количество ткани и крови.Если кровотечение, спазмы или количество "ткани", проходящей во влагалище, увеличивает ваши ш ... Подробнее

49-летний участник спросил:

39-летний опыт Радиология

Нет: Однако шрам иногда можно увидеть на нижняя часть матки на УЗИ после кесарева сечения.

47-летний участник спросил:

.

Чего ожидать и когда начнутся месячные?

Аборты - это медицинская процедура с низким уровнем риска, прекращающая беременность. Кровотечение сразу после аборта - это нормально, но первая менструация у женщины обычно наступает через несколько недель.

В этой статье обсуждается, что женщины могут ожидать от менструации после аборта. Читайте дальше, чтобы узнать, как медикаментозные и хирургические аборты влияют на менструальный цикл.

Многие люди испытывают кровотечение после аборта.Врачи называют это кровотечением после аборта. После аборта рекомендуется использовать тампон, чтобы отслеживать количество крови.

Два основных типа аборта - медикаментозный и хирургический. Здесь мы обсуждаем типы абортов и кровотечений, которые могут возникнуть у женщин впоследствии.

Кровотечение после медикаментозного аборта

Поделиться на PinterestУ женщины может возникнуть кровотечение сразу после аборта, но менструация вернется через несколько недель.

Медикаментозный аборт - это когда врач дает женщине таблетки для прерывания беременности.Этот вид аборта доступен в первые 10 недель беременности.

Во время медикаментозного аборта врач дает женщине две таблетки:

  • мифепристон, чтобы остановить развитие беременности
  • мизопростол запускает из матки выталкивание ткани беременности

Мизопростол вызывает сокращение матки, что вызывает беременность ткань, чтобы пройти через влагалище. Это лечение приводит к кровотечению, которое может быть похоже на обильные месячные.У некоторых людей кровотечение сильнее, чем у других, и оно может содержать большие сгустки крови.

У женщины могут появиться кровянистые выделения или легкое кровотечение в течение 2 недель после того, как ткань во время беременности отключится.

Кровотечение после хирургического аборта

Хирургические аборты обычно проводят после 10 недели беременности. Существует два типа хирургического аборта:

  • вакуум-аспирация, которая включает удаление беременности с помощью аспирации
  • дилатация и эвакуация, которая включает расширение шейки матки с помощью щипцов и удаление беременности с помощью аспирации

Врачи обычно используют вакуум аспирация примерно через 14–16 недель после последней менструации.По прошествии более длительного времени они обычно рекомендуют дилатацию и эвакуацию.

Хирургический аборт также может вызвать кровотечение после аборта, которое может быть аналогично нормальному менструальному циклу. Кровотечение после хирургического аборта обычно продолжается около 1-2 недель. Некоторые женщины могут испытывать кровянистые выделения вплоть до следующего цикла.

Следующая менструация у женщины обычно наступает через 4–8 недель после аборта. Во время аборта матка опорожняется, поэтому менструальный цикл возобновляется.

Дата начала следующей менструации у женщины будет зависеть от того, использует ли она противозачаточные средства, и если да, то какого типа.

Если у женщины не начались месячные в течение 8 недель после аборта, ей следует поговорить со своим врачом.

Некоторые методы контроля рождаемости могут повлиять на регулярность менструации после аборта. Если у человека обычно бывают нерегулярные месячные, они могут продолжаться после аборта.

Аборт может привести к эмоциональному стрессу, который также может повлиять на менструальный цикл. Стресс может изменить регулярность менструаций.

Если у женщины после аборта наблюдаются нерегулярные менструации, которых не было раньше, ей следует поговорить со своим врачом.

После хирургического аборта первые месячные у женщины могут быть короче, чем обычно. Во время процедуры аборта матка полностью опорожняется, поэтому остается меньше ткани для удаления, что может привести к более легкой менструации.

У женщины после медикаментозного аборта первые месячные могут быть дольше, чем обычно, поскольку в лечении используются гормоны, которые могут повлиять на продолжительность ее цикла. Этот период также может быть более тяжелым, так как после процедуры в организме может появиться дополнительная ткань.

Использование тампонов в первые месячные после аборта позволяет женщине контролировать количество теряемой крови.

Вторая менструация после аборта, вероятно, вернется к тому, как были раньше у человека.

Тем не менее, некоторые женщины могут обнаружить, что для восстановления нормального менструального цикла требуется два или три цикла. Если этого не произошло, им следует поговорить со своим врачом.

Женщины могут начать использовать противозачаточные средства сразу после аборта. Если они хотят использовать внутриматочную спираль (ВМС), они могут попросить врача установить ее во время того же визита, что и аборт.

ВМС - эффективная форма контроля рождаемости. Доступны как медные ВМС без гормонов, так и гормонально-пластические ВМС.

Преимущество медных ВМС заключается в том, что они не влияют на настроение, но могут вызывать обильные месячные.

Гормональные ВМС могут облегчить менструальный цикл, но, как и все гормональные контрацептивы, они могут влиять на настроение.

Презервативы - это надежный метод безгормональной контрацепции, не требующий хирургического вмешательства.

Какой метод контрацепции использовать - это личный выбор, и разные варианты подходят для разных людей.

Поделиться на PinterestЛюбой, кто чувствует себя слабым или имеет высокую температуру после аборта, должен подумать о том, чтобы поговорить с врачом.

Если женщина испытывает очень сильное кровотечение после аборта или боль, которую невозможно снять с помощью безрецептурных обезболивающих, ей следует поговорить со своим врачом.

Сгустки крови размером до лимона - это нормально во время послеабортного кровотечения. Сгустки крови большего размера следует обсудить с врачом.

Симптомы, которые могут включать головокружение, потливость и тошноту во время или после аборта, являются типичными.Однако женщинам, которые чувствуют себя очень слабыми или у которых высокая температура, следует поговорить со своим врачом.

Если женщина испытывает какие-либо симптомы, которые беспокоят или тревожат ее, поговорить с врачом для подтверждения - хорошая идея.

Аборты приводят к возобновлению менструального цикла. У большинства женщин менструация начинается через 4–8 недель после аборта.

Первые месячные после медикаментозного аборта могут быть более тяжелыми и продолжительными, чем раньше. Первый период после хирургического аборта может быть короче и легче.

Если у женщины периоды не начинаются через 8 недель после аборта или нормализуются через 3 месяца, ей следует обратиться к врачу.

Послеабортное кровотечение - это нормально. Если это очень тяжело, продолжается более 2 недель или содержит сгустки крови размером больше лимона, женщине следует поговорить со своим врачом.

.

После аборта | Gynmed Ambulatorium

Риск осложнений после выкидыша невелик. Тем не менее, вы всегда можете связаться с нами, если у вас возникнут дополнительные вопросы или симптомы.

Мы проводим процедуру осторожно, чтобы предотвратить боль или другие риски, которых можно избежать.

Что нужно помнить после прерывания беременности?

Боль

Хирургический аборт:

Сразу после аборта матка сокращается.В редких случаях это может вызывать спазмы или боль. Вы получите обезболивающее, если страдаете от боли.

Медикаментозный аборт:

Женщины часто испытывают спазмы в животе или боль после приема 2 таблеток простагландина (Cytotec® / Cyprostol®). Мы рекомендуем вам принимать обезболивающее, например:

  • Parkemed®
  • (Ибу-) Бруфен, 200 мг (например, Дисменол®)
  • Диклофенак (например, Вольтарен®, 50 или 75 мг)

Мы советуем вам без промедления принять обезболивающее, если вы страдаете от боли.

Кровотечение:

Хирургический аборт:

Кровотечение после хирургического аборта обычно меньше по сравнению с нормальной менструацией. Но бывает и нерегулярно. Например, иногда в первые два дня кровотечения нет, а в некоторых случаях кровотечение сильнее, чем в первый день менструации. Иногда кровь сворачивается, как только она попадает во влагалище, что вызывает изгнание сгустков крови. Это не ткань тела, а просто кровь. Однако сгустки крови, выходящие из влагалища, являются признаком сильного кровотечения.

Медикаментозный аборт

Обычно кровотечение начинается только после приема простагландина Cytotec® / Cyprostol® при медикаментозном аборте. Однако иногда кровотечение начинается еще до приема простагландина. В большинстве случаев кровотечение сильнее, чем в первый день менструации. Это сильное кровотечение обычно длится полдня и уменьшается после удаления гестационного мешка. Незначительное кровотечение обычно длится две недели.

Половой акт, тампоны, плавание и т. Д.

В течение первых 2 дней после аборта вам не рекомендуется заниматься сексом, плавать и использовать тампоны из-за риска инфицирования.Нет данных о повышенном риске инфицирования при любом из этих видов деятельности позже, чем через 2 дня после аборта.

Вы можете принять душ в любое время.

Анитибиотик:

Медикаментозный аборт

При медикаментозном аборте нет повышенного риска инфицирования, поэтому мы не назначаем антибиотики.

Медикаментозный аборт:

При медикаментозном аборте нет повышенного риска инфицирования, поэтому мы не назначаем антибиотики.

Лихорадка

Инфекция после аборта возникает очень редко. Однако инфекция может привести к повышению температуры в течение 2-3 дней после аборта. Пожалуйста, свяжитесь с нами как можно скорее, если у вас поднялась температура.

Симптомы беременности: тошнота, болезненность груди

Обычно тошнота, вызванная беременностью, проходит в течение суток после аборта. Но у некоторых женщин болезненность груди может сохраняться до 3 недель.

Тесты на беременность:

Вашему организму может потребоваться до 4 недель, чтобы вывести гормон беременности ХГЧ. Стандартные тесты на беременность, проводимые с мочой, очень чувствительны и могут продолжать давать положительный результат до следующей менструации, даже после успешного аборта.

Только ультразвуковое исследование может дать немедленное и надежное подтверждение успешного прерывания беременности.В идеале УЗИ следует проводить сразу после хирургического аборта или через 1-3 недели после медикаментозного аборта.

Стандартные тесты на беременность, проводимые с мочой, очень чувствительны и могут продолжать давать положительный результат до следующей менструации даже после успешного аборта.

Только ультразвуковое исследование может дать немедленное и надежное подтверждение успешного прерывания беременности. В идеале УЗИ следует проводить сразу после хирургического аборта или через 1-3 недели после медикаментозного аборта.

Больничный

Хирургический аборт

Хирургический аборт в первые 3 месяца беременности - одна из самых безопасных и быстрых хирургических процедур. Лекарства, используемые для общей анестезии, переносятся очень хорошо. Поэтому женщины очень быстро выздоравливают после хирургического аборта, и больничный лист обычно не требуется.

Медикаментозный аборт:

Часто бывает сильное кровотечение в течение нескольких часов после приема простагландина Cytotec® / Cyprostol®.Мы рекомендуем женщинам не работать в это время.

Тяжелая физическая работа

Для большинства женщин физическая нагрузка сравнима с менструацией. Это означает, что вы можете выполнять любую работу, которую обычно выполняете во время типичной менструации.

Контрольный визит:

Хирургический аборт:

Мы проводим ультразвуковое исследование сразу после каждого хирургического аборта, чтобы убедиться, что полость матки действительно пуста.Тем не менее, может быть полезно посетить гинеколога через несколько недель, чтобы обсудить способы контрацепции.

Медикаментозный аборт

Для вас важно пройти контрольный визит через 1–3 недели после аборта, чтобы подтвердить факт изгнания беременности.

Следующая менструация

Следующая менструация

Ваше тело начинает новый цикл сразу после аборта.Следовательно, у большинства женщин овуляция наступает через 2-3 недели после аборта, а следующая менструация - через 4-5 недель. После медикаментозного аборта следующая менструация может быть немного тяжелее обычной.

Для вас важно посетить врача после 1-3 недель выкидыша, чтобы проверить истечение срока беременности.

Психологическое благополучие после аборта

Для большинства женщин время перед абортом является очень напряженным, и они чувствуют облегчение после того, как аборт сделан.

Очень немногие женщины имеют хронические психологические проблемы после аборта или из-за аборта. Однако для благополучия женщин важно следующее:

  • Вы должны быть хорошо информированы, прежде чем делать аборт.
  • Вы должны разобраться и принять решение сами.
  • Ваше личное окружение должно поддерживать ваше решение и принимать его.
  • Аборт должен производиться в обстановке, ориентированной на пациента и сопереживающей, с использованием самых современных медицинских технологий.

Большинство женщин чувствуют облегчение после аборта. Однако то, что многие женщины время от времени грустят, как и в любой другой кризисной ситуации, совершенно нормально и не противоречит.

Фертильность - контрацепция

Текущая беременность подтверждает, что вы фертильны как женщина и как пара. Аборт без осложнений не оказывает негативного влияния на вашу фертильность. Следовательно, ваша следующая овуляция произойдет примерно через 2 недели после аборта.Вы можете сразу же снова забеременеть, если не используете надежные средства контрацепции. Следовательно, вам следует начать противозачаточные средства сразу после хирургического аборта, включая любые гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, вагинальное кольцо, пластырь, трехмесячная инъекция или имплант. Если вы сделали медикаментозный аборт, вы можете начать на следующий день после начала кровотечения.

Таким образом, вы должны начать противозачаточные средства сразу после хирургического аборта, включая любые гормональные контрацептивы, такие как таблетки, вагинальное кольцо, пластырь, трехмесячная инъекция или имплант.Если вы сделали медикаментозный аборт, вы можете начать на следующий день после начала кровотечения.

Осложнения:

Осложнения после аборта возникают очень редко. Однако важно как можно скорее связаться с нами, если вы подозреваете, что у вас возникли осложнения. Вы можете в любое время связаться с одним из наших врачей по телефону.

.

ISDH: Ошибка - 404

К сожалению, запрошенная страница не найдена.

Департамент здравоохранения штата Индиана значительно улучшил наш веб-сайт!

Если вы перешли сюда через закладку или ссылку с внешнего веб-сайта, обратите внимание, что структура нашего веб-сайта недавно изменилась, и многие разделы были перемещены. Пожалуйста, исследуйте наш сайт с нашей домашней страницы.

Многие из нужных областей напрямую связаны с левой навигацией.Если вы не видите там того, что ищете,

  • Попробуйте использовать поле поиска вверху страницы, чтобы найти новые местоположения ваших любимых страниц.

Пожалуйста, найдите время, чтобы познакомиться с нами еще раз, поскольку мы считаем, что новая навигация и структура улучшат общее впечатление пользователя.

Если вы все еще не можете найти нужную информацию, обратитесь в программную область для этого раздела. См. Организационную схему в разделе «Контактная информация».

Наиболее часто просматриваемые страницы

/isdh/healthinfo/quick_faqs.htm -> http://www.in.gov/isdh/20209.htm

/isdh/form/communicable_forms.htm -> http://www.in.gov/isdh/19042.htm#Communicable_Disease

/isdh/publications/2002communicable_disease_ref_guide/index.htm -> http://www.in.gov/isdh/23291.htm

.

методов прерывания беременности в первом, втором и третьем триместре

Последнее обновление

Материнство считается самой красивой частью жизни женщины. Эта мысль интегрирована в женщин коллективным историческим и общественным мышлением, но она начинает отвергаться другими растущими приоритетами, такими как достижение финансовой стабильности, успешная карьера, переезд в другие города / страны и так далее.Несмотря на то, что отцовство может быть одной из самых выгодных профессий в мире, некоторые пары могут выбрать его на более позднем этапе, а может и вовсе не выбрать.

Женщина может выбрать прерывание беременности по многим причинам: возможно, это было незапланированным, и она не готова; может она слишком молода; возможно, она переживает финансовые затруднения или затруднения в браке; возможно, у нее заболевание, которое не способствует здоровой доношенной беременности. Давайте посмотрим, что на самом деле означает аборт, и какие процедуры аборта можно применять в зависимости от стадии беременности.

Что такое аборт?

Аборт - это прерывание беременности, которое происходит из-за удаления продуктов зачатия (плода, плодных оболочек, тканей беременных и плаценты) из матки. Аборты можно вызвать медикаментозно или естественным путем. Они также могут возникать спонтанно, что называется выкидышем.

Типы процедур прерывания беременности

В зависимости от триместра беременности (вашего месяца беременности) процедуры аборта можно разделить на следующие категории:

  1. Процедуры прерывания беременности в первом триместре (1-3 месяца)
  2. Процедуры прерывания беременности во втором триместре (4-6 месяцев)
  3. Процедуры прерывания беременности в третьем триместре (7-9 месяцев)

В зависимости от используемой техники эти процедуры также можно классифицировать следующим образом:

  • Процедуры медикаментозного аборта: Медицинские процедуры аборта включают использование определенных лекарств, гормонов или химических веществ в форме инъекций или таблеток, для прерывания беременности.Мифепристон и мизопростол - два широко используемых лекарства от аборта, и они доступны как RU-486, Таблетка для прерывания беременности или Мифепрекс. Эти методы обычно используются для абортов в раннем и середине первого триместра.
  • Хирургические процедуры аборта: Инвазивные или хирургические методы, такие как ручная вакуумная аспирация, дилатация и выскабливание, а также дилатация и эвакуация, могут использоваться для абортов во втором триместре или неудачных медикаментозных абортов.

Теперь давайте посмотрим на процедуры прерывания беременности по триместрам.

Процедуры прерывания беременности в первом триместре

Аборты в первом триместре могут производиться с помощью медицинских или хирургических методов. Однако методы прерывания беременности на ранних сроках или до девяти недель почти всегда являются медицинскими.

Двумя наиболее часто используемыми медицинскими средствами для прерывания беременности являются:

1. Комбинация метотрексата (MTX) и мизопростола

Этот медикаментозный метод прерывания беременности рассматривается в течение первых 7 недель беременности. Метотрексат - это лекарство от рака, что означает, что он останавливает размножение раковых клеток.Если его принять для прерывания беременности, он остановит размножение клеток эмбриона. Мизопростол - это простагландин, который вызывает сильные сокращения матки, приводящие к отхождению тканей беременных (которые являются продуктом зачатия в течение первых 8 недель беременности).

2. Комбинация мифепристона и мизопростола

Это наиболее распространенный медицинский метод прерывания беременности в первые 10 недель. Мифепристон - это химическое вещество, которое действует как блокатор рецепторов прогестерона.(Прогестерон - очень важный гормон, необходимый для поддержания беременности.) Он обращает действие прогестерона во время беременности, блокируя его рецепторы, и, следовательно, делает матку чувствительной к действию простагландина, который обеспечивается мизопростолом. Это лекарство следует принимать через несколько часов после приема мифепристона.

В конце первого триместра или в случае неудачного медикаментозного аборта для прерывания беременности могут применяться следующие хирургические методы:

1.Ручная аспирация

Ручная вакуумная аспирация или MVA - это наименее инвазивный хирургический метод, используемый для прерывания беременности на втором-третьем месяце гестации (беременности). Плод отсасывается из расширенной шейки матки с помощью всасывающей трубки. Он включает введение местной анестезии для снятия боли.

2. Расширение и кюретаж (D&C)

С помощью кюретки или стального инструмента типа ложки продукты плода удаляются из полости матки с последующим отслоением и удалением плаценты.Этот метод можно использовать для прерывания 3-месячной беременности, и он связан со сравнительно большей кровопотерей, чем MVA.

Процедуры прерывания беременности во втором триместре

Хирургические методы

1. Расширение и эвакуация (D&E)

Процедура D&E аналогична процедуре дилатации и выскабливания (D&C) и обычно применяется при абортах во втором триместре до 24 недель. Младенец очень маленький, поэтому не происходит раздавливания или захвата ступней и т. Д.Шейка матки расширяется, и содержимое матки, включая плод и плаценту, удаляется с помощью аспиратора или щипцов. Задержанные продукты зачатия могут потребовать повторной вакуумной аспирации.

Методы закапывания

Химические методы аборта, хотя и менее распространены, чем хирургические и медицинские методы, могут использоваться в конце второго и третьего триместров (аборт на сроке от 5 до 6 месяцев). Метод закапывания включает инъекцию определенных лекарств или химических веществ через шейку матки в амниотический мешок, чтобы вызвать гибель плода и его последующее изгнание из матки.

1. Отравление солью (более 4 месяцев)

Этот метод, также известный как «солевой амниоцентез» или «гипертонический солевой аборт», обычно используют после 16 недель беременности. Заменяют околоплодные воды концентрированным солевым раствором, токсичным для малыша.

2. Мочевина (5-8 месяцев)

Если гипертонический раствор опасен, то препараты мочевины с добавлением окситоцина или простагландинов могут способствовать быстрому прерыванию беременности.

3. Простагландины (4 - 9 месяцев)

Простагландины - это вещества природного происхождения, которые обычно требуются при родах.Введение простагландинов будет стимулировать сокращения матки или родовые схватки, что приведет к самопроизвольному аборту. Этот метод обычно используется во втором триместре, как процедура прерывания 5-6 месячной беременности.

Процедуры прерывания беременности в третьем триместре

Третий триместр беременности отмечен значительным физическим развитием плода. Аборты на этом этапе беременности случаются редко. Однако, если структурные аномалии, неврологические проблемы или проблемы развития или генетические заболевания обнаруживаются и диагностируются на поздних сроках плода, то может потребоваться аборт в третьем триместре.Для этого можно применять только хирургические методы.

1. Частичный аборт (5-8 месяцев)

Этот метод используется для абортов у женщин на 5-8 месяце беременности. Под сонографическим контролем и с помощью щипцов ребенок извлекается из родовых путей. Если ребенок может быть больше, чем беременность, и застрянет, содержимое мозга может быть извлечено.

2. Гистеротомия (6 - 9 месяцев)

Гистеротомия - это хирургическое вскрытие полости матки и ручное удаление плода, плаценты и ее содержимого.Он напоминает процедуру кесарева сечения, за исключением случаев мертворождения или врожденного порока плода.

Методы естественного прерывания беременности

Когда беременная женщина пытается прервать беременность с помощью безрецептурных препаратов или немедикаментозных препаратов без медицинского наблюдения, это называется самоиндуцированным абортом. Медицинские работники могут использовать медицинские методы для прерывания беременности, и это называется процедурой аборта в клинике.Методы самостоятельного прерывания беременности проще и эффективнее в первые месяцы. Однако при неправильном применении или на поздних сроках беременности эти методы могут представлять серьезный риск для здоровья женщины, а также вызывать серьезные побочные эффекты. Они также не работают в большинстве случаев, поэтому их лучше избегать и делать выбор в пользу профессионального прерывания беременности врачами.

Ниже приведены некоторые распространенные методы естественного прерывания беременности или выкидыша.

Примечание: Эти методы являются незаконными и не должны применяться любой ценой.Приведенный ниже контент носит исключительно информационный характер и указывает методы, которые не следует пробовать.

1. Чрезмерные физические нагрузки

Поднятие тяжестей может увеличить давление в брюшной полости, что приведет к выкидышу.

2. Потребление абортивных средств

Употребление определенных продуктов и продуктов, таких как кабачок, порошок сушеной хны, суп из семян моркови, папайя, продукты, богатые витамином С, и т. Д. Может вызвать выкидыш.

3. Массаж живота

Чрезмерный массаж живота или определенные физические травмы в области живота могут привести к аборту.

4. Использование острых или инвазивных инструментов

Введение острых предметов, таких как иглы, крючки, английские булавки и т. Д., В матку через шейку матки может вызвать травму плода. Катетеры или вакуумные устройства можно (но не следует) вводить в полость матки через шейку матки для попытки аспирации компонентов плода. Имейте в виду, что это может быть опасно и вредно для вашего тела и здоровья.

5. Использование вредных химических веществ или спринцевание

Такие вещества, как скипидар, эфирные масла и некоторые вагинальные пессарии, вредны для половых путей и их флоры.Это может вызвать самопроизвольные выкидыши.

Аборт может существенно повлиять на жизнь женщины. Важно, чтобы процедура имела действительные показания, правильно рассчитана и проводилась под строгим контролем врача. Если женщина хочет выбрать естественные или домашние средства для прерывания беременности, она должна проконсультироваться со своим врачом или гинекологом, прежде чем выбирать и проводить любую процедуру.

Артикул:

Healthline
Harvard Health

Также читают:

Процедуры медикаментозного аборта
Уход после аборта
Как прервать беременность через 1 месяц

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда