Медицинский колледж №2

Массаж матки после родов


массаж матки после родов — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Мамочки Батуми! Обращаюсь непосредственно к Вам!)

В Батуми открывается школа фитнеса для будущих мам

и мам с маленькими детками! (от 2 месяцев до года и от года до 4х лет)

В зале приятный музыкальный фон. Фитнес для беременных можно посещать не только здоровым, комплекс упражнений помогает при осложненных беременностях, при тонусе матки, отеках и не только. Все женщины занимаются в оптимальном именно для них режиме, и опытный инструктор всегда рядом, все под контролем.
Мы даже применяем такую систему упражнений, при которой оказывается помощь малышу, чтобы он смог занять правильно положение в матке. Гимнастика для беременных - легкая, приятная и в тоже время эффективная для всех групп мышц. Мы предлагаем индивидуальную подготовку к родам.

У нас также есть система упражнений, позволяющих помочь малышу перевернуться при его неправильном положении в полости матки.

Гимнастика для беременных построена так, что делать ее очень просто, но в то же время все группы мышц эффективно прорабатываются.

! Цель занятий для молодых мам:

- восстановление и коррекция фигуры после родов;

- укрепление мышц спины, бёдер, пресса;

- разучивание танцевальных постановок;

- развитие гибкости, растяжка.

Польза для малышей:

- поддержание телесно-эмоционального контакта с мамой;

- развитие правильной двигательной активности;

- укрепление вестибулярного аппарата, массаж;

- развитие крупной моторики, чувства ритма.

Запись в группы уже открыта! Стоимость занятия всего 5 лари! Ждем Вас!
P.S. по поводу места проведения узнавайте в комментариях или ЛС

Когда и как можно делать упражнения для сокращения матки после родов, допустимые виды гимнастики, показания и противопоказания

Во время беременности в организме женщины происходят многочисленные изменения. Трансформация женского тела не завершается сразу после рождения ребенка. Наоборот, этот момент является стартовой точкой обратного развития органов репродуктивной системы. От темпов данного процесса зависит насколько быстро и эффективно восстановится организм роженицы.

Замедленная инволюция способна стать причиной ухудшения самочувствия молодой мамы. Эффективным методом профилактики осложнений, восстановления мышечного корсета и улучшению общего самочувствия являются упражнения для сокращения матки после родов.

Особенности послеродового периода

Первые два месяца родоразрешения являются самым важным периодом для восстановления тканей и функций организма. В это время происходит очередная перестройка гормонального фона. Вырабатывается гормон окситоцин, который способствует нормальной физиологической сократительной активности тела матки. Под его воздействием происходит постепенное уменьшение маточного органа до исходных физиологических размеров. После родов вес матки может достигать килограмма, а через неделю – вдвое меньше.

Поскольку маточные связки сразу после родов растянуты и находятся не в тонусе, матка в первый месяц после родов чрезмерно подвижна.

Активное сокращение мускулов маточного органа стимулирует выход лохий – сгустков крови и остатков плодной оболочки. Очищение полости органа способствует ускоренному заживлению раневой поверхности.

Условия выполнения

В период восстановления роженице очень важно совершать как можно больше активных движений, чтобы стимулировать сокращение матки, и предотвратить застой лохий. Тренировки после родов повышают тонус организма и снижают риск возникновения различных патологий.

Сроки введения гимнастики в жизнь новоиспеченной мамы различаются в зависимости от вида родов.

Чтобы не навредить ни себе, ни лактации женщина должна четко соблюдать рекомендации врача и технику выполнения ЛФК.

При самостоятельном родоразрешении выполнение реабилитационных гимнастических упражнений разрешается на следующий день. Если выполнялось кесарево сечение или эпизиотомия физическая активность разрешается не ранее, чем после снятия швов.

Через 5 часов после оперативного вмешательства разрешается выполнение щадящей лечебной гимнастики в положении лежа на спине: диафрагмального дыхания, поглаживаний области живота, поворотов.

Перед проведением тренировки необходимо проветрить помещение. Эффективнее всего приступать к физической активности во время грудного вскармливания ребенка. При стимуляции сосков происходит выплеск окситоцина, который позитивно воздействует на сокращение маточного органа. Тренировки способствуют усилению выделений, поэтому стоит уделять должное внимание соблюдению правил индивидуальной гигиены.

Интенсивность тренировок повышается постепенно. Первоначально выполняются аккуратные и щадящие движения, направленные на возвращение чувствительности и улучшение кровотока. В том случае, когда физическая активность сопровождается болью следует снизить количество повторов или прекратить тренировку.

От чего зависит насколько интенсивно сокращается матка?

После родов происходит постепенное сокращение маточного органа и возвращение его к нормальным размерам. Процесс инволюции контролируется врачом при помощи УЗИ-диагностики. Замедление темпов восстановления может быть обусловлено следующими факторами:

  • многоплодная беременность;
  • патологии свертываемости крови;
  • сниженная двигательная активность;
  • количество беременностей;
  • наличие воспалительных процессов или новообразований;
  • зрелый возраст;
  • способ родоразрешения.

При ослабленной сократительной активности назначается введение окситоцина и массаж.

Какие упражнения можно делать в первые дни после родов?

Чем раньше молодая мама приступит к физической активности, тем быстрее восстановится ее организм. При отсутствии противопоказаний врач может разрешить щадящие физические нагрузки уже вскоре после родоразрешения. Первоначально разрешается медленная ходьба по палате и совершение самостоятельного похода в санузел. Реабилитационная гимнастика начинается через 4 дня, когда физические силы организма частично восстановятся.

Матка – уникальный орган, обладающий способностью многократно увеличиваться в размерах во время беременности и быстро сокращаться после рождения ребенка.

Дыхательные упражнения

Выполнение дыхательной гимнастики имеет ключевое значение для эффективного восстановления роженицы. При соблюдении техники правильного дыхания укрепляются и становятся упругими мышцы брюшного пресса, восстанавливается сила и энергетический потенциал организма.

Выполняется гимнастика в положении лежа с согнутыми в коленях ногами: на вдохе живот поднимается, а на выдохе втягивается. Для большей эффективности рекомендуется совершать легкие поглаживающие движения в направлении от пупка к паховой области. Количество повторов – 10 раз.

Упражнения кегеля

После родоразрешения снижается тонус матки, в результате может произойти опущение органа. Эта патология проявляется ощущением ноющих болей и давления в нижней части живота. Женщину должно насторожить появление проблем с мочеиспусканием, ощущения дискомфорта и патологических выделений из влагалища. Любой из этих симптомов является поводом для визита к гинекологу.

При несильном опущении врачи чаще всего назначают консервативное лечение. В него входит применение медикаментов, гинекологический массаж и гимнастика. Наиболее эффективным способом лечения и профилактики опущения матки являются упражнения Кегеля.

При естественных родах к тренировкам для интимных мышц можно приступать, начиная со следующего дня. Главное не переусердствовать и соблюдать плавность движений.

После кесарева сечения лечебную гимнастику нельзя применять до полного заживления шва на матке и появления рубца. В этом случае любые физические упражнения выполняются исключительно с разрешения гинеколога.

Начинается освоение гимнастики кегеля с техники напряжения и расслабления интимных мышц: во время мочеиспускания необходимо остановить струю мочи на 10 секунд, затем отпустить. Упражнение повторяется несколько раз в течение одного похода в санузел.

После возобновления управления над интимными мышцами можно приступать ко второму этапу тренировки. Выполняется попеременное сжатие мышц анального отверстия и влагалища. Количество повторов – 15 раз в день.

Следующим заданием является сжатие и последующее расслабление мышц таза в течение 5 минут. Оно выполняется с соблюдением особого темпа: быстро, медленно и опять быстро.

Ключевым упражнением является «лифт», которое заключается в поступательном напряжении мышц влагалища сверху-вниз.

Массаж матки для ее сокращения

За время вынашивания ребенка размер маточного органа увеличивается в несколько раз. Если темпы инволюции медленные – целесообразно назначение массажа, который выполняется врачом-акушером. Имеется также простая техника самомассажа, сокращающего матку, которую роженица может выполнять самостоятельно:

  • одна рука кладется в области пупка для движений по малому кругу;
  • вторая рука – выше. Ею выполняются движения по большому кругу;
  • плавные поглаживания выполняются по часовой стрелке.

Продолжительность самомассажа – три минуты дважды в день.

На фитболе

Любая женщина после рождения ребенка желает, как можно быстрее восстановить прежнюю фигуру. Эффективным способом для достижения поставленной цели является гимнастика на фитболе.

Перед началом тренировки необходимо выполнить разминку. Следует присесть на мяч и выполнить дыхательные упражнения, а потом попружинить на нем.

Первое упражнение заключается в выполнении поочередных круговых движений бедрами в разные стороны в положении сидя на фитболе. Ноги женщины должны стоять на полу.

Исходная поза следующего упражнения – лежа на мяче лицом вниз с упором рук в пол. Ноги немного приподнимаются над полом. Необходимо перебирать руками по полу таким образом, чтобы мяч перекатывался от груди до ступней и обратно.

Завершающим этапом занятий является дыхательная гимнастика. На вдохе руки поднимаются в стороны, а на выдохе – опускаются на колени.

Время восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма, от того, были это первые или повторные роды, от способа родовспоможения.

Можно ли делать «велосипед»?

Основной целью этого упражнения является развитие мышц пресса, качать которые в послеродовой период нельзя. Выполнять «велосипед» можно не ранее чем через 6 недель после родоразрешения.

Какие упражнения для сокращения матки можно делать в последующие дни?

Через несколько недель после родоразрешения женщина может приступать к выполнению более широкого перечня упражнений. Они направлены на поднятие тонуса мышц живота после родов, его похудением привлекая различные способы бандажа и укрепление мускулатуры ног.

Интенсивность занятий увеличивается с момента прекращения выделений и заживления матки.

Усиленные тренировки способствуют предотвращению выпадения матки и опущению влагалища. Укрепить мышцы позволит выполнение таких упражнений:

  1. Подъем таза. В положении лежа на спине с согнутыми коленями туловище плавно поднимается вверх.
  2. Собачка. Исходное положение: коленно-локтевое. Поочередное поднятие выпрямленных ног.
  3. Березка. Выполняется в положении лежа на спине. Руки фиксируют тело в области таза, осуществляется стойка на плечах с одновременным подъемом прямых ног вверх.
  4. Исходное положение: лежа на боку, ноги подогнуты к ягодицам. Верхняя рука лежит на бедре, а нижняя используется для упора в пол. Глубокий вдох сопровождается максимальным втягиванием живота и подъемом туловища кверху. Таз остается неподвижным.

Упражнения выполняются по 10 повторов. Перед проведением ЛФК требуется консультация гинеколога.

Как помочь сокращению матки после кесарева сечения?

После оперативного вмешательства запрещено даже незначительное напряжение мышц брюшного пресса. Любые гимнастические упражнения выполняются в замедленном темпе.

В первые дни из физических нагрузок допускается медленная ходьба и разрешается лежать на животе. Через некоторое время добавляется напряжение ягодичных мышц, сгибательные, разгибательные движения и повороты стоп.

В положении лежа на спине выполняется сначала поочередное, а затем одновременное вытягивание носков стоп в направлении от себя и к себе. Круговые вращения стопами следует делать поочередно в одном направлении, а затем в противоположных. Этот комплекс ЛФК направлен на стимулирование кровообращения внутренних органов.

Выходу скопившихся выделений из матки способствует выполнение сгибательных и разгибательных движений в коленных суставах лежа на животе.

Особенности занятий при швах в интимной зоне

Наличие швов после разрывов интимных органов является категорическим противопоказанием для физических нагрузок. После эпизиотомии женщина должна быть предельно осторожной при совершении любых движений. В первую неделю или две после операции запрещается принимать сидячее положение. Иначе можно спровоцировать возникновение боли в области швов.

Физическая активность разрешается только после полного заживления тканей интимных органов. Примерно через 2-3 месяца после родоразрешения следует посетить гинеколога. В ходе осмотра врач примет решение о возможности выполнения физических упражнений.

Возможные проблемы

Некоторые роженицы игнорируют рекомендации врача о прохождении профилактического осмотра в послеродовой период. Халатное отношение к своему здоровью может привести к возникновению различных осложнений. Наиболее распространенное осложнение этого периода – субинволюция маточного органа. Кроме того, женщина может столкнуться с воспалением репродуктивных органов инфекционного характера и нарушением их функций.

Замедленное сокращение матки приводит к задержке в ее полости лохий. Патология опасна тем, что органические компоненты, содержащиеся в выделениях, могут стать идеальной средой для размножения патогенных бактерий.

Предупредить любое заболевание проще, чем заниматься его лечением. Основными мерами профилактики возможных осложнений послеродового периода являются:

  • выполнение правил индивидуальной гигиены;
  • предотвращение скапливания секрета в полости матки;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • гимнастика после родов.

После выписки из родильного учреждения роженица должна внимательно следить за состоянием своего организма и объемом выделений, которые выходят из влагалища. При ухудшении самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу.

Гинекологический массаж матки 🌿 как делают, для чего нужен, делается ли в домашних условиях

Наверное, многие женщины слышали о такой медицинской процедуре, как гинекологический массаж, но мало кому ее приходилось испытать на себе. Вполне обыденным считается массировать больные мышцы головы, ног, спины. Казалось бы, вполне логично прибегать к массажу и при "женских" болях, ведь в половых органах также присутствует мышечная ткань. Однако с развитием фармацевтики и медицинских технологий эта процедура совершенно незаслуженно утрачивает свою популярность. 

Это процедура далеко не новая и была уже известна в 19 веке. Доктор медицины Николай Иеронимович Рачинский - профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Санкт-Петербургского женского медицинского института, преподавал основы гинекологического массажа для заинтересованных слушателей. Одна из самых популярных его работ называлась "Массаж и гимнастика при женских болях".

Сегодня она практикуется некоторыми врачами-гинекологами, помогая устранить гинекологические проблемы. При этом положительные изменения наблюдаются не только в репродуктивной системе, но и во всем организме в целом.

Эффективность массажа

Гинекологический массаж используется в лечебных и профилактических целях. Он назначается по многим гинекологическим показаниям - недоразвитиях матки, при хронических воспалительных процессах в трубах, аменорее, при комплексном лечении бесплодия, климактерическом синдроме, приобретенной фригидности и др. Также применяется после хирургических вмешательств, включая лапароскопические операции и аборты, а также выскабливания. Массаж - это хорошее средство для устранения отеков и спаек, особенно эффективен он в сочетании с физиотерапией.

Врач акушер-гинеколог Котельникова Лариса Валерьевна на своей странице в интернете утверждает:

Цитата

Беременность после гинекологического массажа наступает значительно чаще, тем самым увеличивая шансы на успешное зачатие у женщин с некоторыми формами бесплодия.

Показания к массажу

Если женщина ведет малоподвижный образ жизни и подолгу засиживается за компьютером, в органах малого таза нарушается кровообращение, наблюдаются застойные явления и мышечная слабость. Это может стать причиной воспалительных процессов, инфекций, болезненных менструаций, запоров. Гинекологический массаж матки - естественный способ восстановления мышечного тонуса половых органов, улучшения кровообращения и лимфооттока в них.

После курса массажа улучшается работа кишечника, яичников, общее состояние женщины, исчезают менструальные боли. Хирургические вмешательства, такие как лапароскопия, лапаротомия, операции на яичниках, маточных трубах, аборты (да и не только гинекологические) могут привести к образованию спаечных процессов, а те в свою очередь – к бесплодию или невынашиванию беременности. Кроме того, спайки могут быть следствием некоторых заболеваний, к примеру, эндометриоза. Гинекологический массаж помогает устранить спайки и быстрее восстановиться после операции или родов. Более того, эта медицинская процедура эффективна при аменорее, аноргазмии, снижении полового влечения или приобретенной фригидности за счет раздражения нервных окончаний в органах малого таза. Также она показана при смещениях и загибах матки. После массажа матка принимает правильное анатомическое положение.

Цитата

Ретроверсия матки (ретрофлексия, загиб матки) — патология, заключающаяся в нестандартном расположении, отклонении матки. [...] В большинстве случаев ретроверсия матки протекает бессимптомно и диагностируется лишь при обращении к доктору по вопросу бесплодия. Загиб матки может вызывать боли внизу живота во время менструаций или мажущие выделения за несколько дней до неё. Чтобы диагностировать данную патологию, достаточно ультразвукового исследования малого таза. Основными методами лечения ретроверсии матки являются физиотерапия, гинекологический массаж, лечебная гимнастика; хирургическое вмешательство адекватно лишь в самых крайних случаях. Источник: Википедия

Противопоказания

Хотя процедура в целом является полезной по утверждениям врачей, ее предлагающих, у нее существует множество противопоказаний. Массаж нельзя проводить в следующих случаях:

  • Беременность или кормление грудью
  • Менструация
  • Грипп, ОРВИ и другие острые простудные заболевания
  • Повышенная температура тела
  • Эрозии шейки матки или венерические болезни
  • 3-4 степень чистоты мазка
  • Тромбофлебит тазовых вен
  • Некоторые заболевания кишечника (колит, энтероколит)
  • Послеоперационный или послеродовой период (2 месяца)
  • Воспаление половых органов в острой и подострой форме
  • Онкологические заболевания матки или придатков
  • Врожденное неправильное положение матки

Важно понимать, что гинекологический массаж можно применять только после полного обследования у врача специалиста. Если же женщина хочет проводить его самостоятельно, то рекомендуется обучиться этой процедуре у опытного гинеколога, чтобы она на самом деле помогла, а не нанесла вред.

Как делают гинекологический массаж матки?

Существует несколько видов и техник гинекологического массажа. Какой из них подходит именно вам может подсказать опытный гинеколог, который проводит эту процедуру. Массаж проводится в кабинете гинеколога, в гинекологическом кресле, или на массажном столе с регулирующимся подголовником и фиксаторами для опоры ступней. В некоторых случаях - в коленно-локтевой позе.

В независимости от того, проводите ли вы массаж сами или это делает врач, к сеансу нужно подготовиться.

  • Перед массажем пациентка должна опорожнить мочевой пузырь и кишечник, и минимум два часа не кушать.
  • Брюшная стенка смазывается кремом или присыпается тальком.
  • Необходимо провести туалет половых органов, кроме этого врач обрабатывает их антисептиком.
  • Также нужно стремиться быть в максимально расслабленном состоянии, это очень важно для эффективности процедуры.

Женщина располагается лежа на спине, как при гинекологическом осмотре. Во врем

Сокращение матки после родов: как ускорить, чем облегчить

Поскольку длительный процесс инволюции матки приводит к выраженному болевому синдрому, то многие женщины задаются вопросом, как ускорить сокращения матки после родов? В первую очередь, нужно сказать о всех симптомах доктору, чтобы он тщательно осмотрел матку и исключил все опасные послеродовые осложнения. Если нет никаких противопоказаний, то можно использовать разные методы для лучшего сокращения матки.

Как облегчить боль при сокращении матки после родов? Если есть выраженные болевые ощущения, которые нельзя терпеть, то нужно принимать только те обезболивающие средства, которые не навредят ребенку, если мама кормит грудью. С этой целью можно использовать парацетамол или ибупрофен. Это такие средства, которые разрешены в детской практике, поэтому могут применяться и кормящей мамой.

Все способы сокращения матки после родов можно разделить на физические и медикаментозные. Физические методы могут быть очень эффективны, не только для сокращения матки, но и для укрепления всех мышц тазового дна. С этой целью используют комплекс упражнений, которые можно выполнять и в домашних условиях.

Упражнения для сокращения матки после родов выполняются только в том случае, если у женщины нет никаких противопоказаний. Вот некоторые из них:

  1. Упражнения с согнутыми коленями помогают матке вернуться в вертикальное положение. Ложитесь на спину, согнув колени, и ноги нужно положить на пятки на полу. Поднимите одно колено и прижмите его к животу, держа его обеими руками. Сохраните эту позицию в течение 15-20 секунд, а затем отпустите. Повторите этот процесс с другой ногой. Меняйте левую и правую ноги по два-четыре раза каждую.
  2. Тазовое сокращение и релаксация

Это упражнение усиливает мышцы вдоль тазового дна. Это заставляет матку перемещаться в вертикальном положении. Чтобы сделать это упражнение, нужно лечь на пол и отвести руки в сторону. Сделайте глубокий вдох и поднимите ягодицы с пола на несколько сантиметров. Удерживайте это положение несколько секунд. Повторите этот процесс пять раз, чтобы увеличить силу тазовых мышц.

  1. Наклонные скручивания

Это упражнение усиливает косые мышцы пресса и заставляет мышцы матки сокращаться под действием внутрибрюшного давления. Оно также хорошо работает для укрепления тазовых мышц, что важно для коррекции связочного аппарата. Ложитесь на пол, заложив руки за голову. Держите колени согнутыми, а ноги пятками на полу. Поднимите левое колено, одновременно поднимая голову руками. Поворачивайте тело при поднятии, чтобы правый локоть касался вашего левого колена. Повторите это упражнение с другой стороны, чтобы левый локоть соответствовал правому колену. Сделайте, по крайней мере, 10 таких скручиваний для получения наилучших результатов.

Гимнастика после родов для сокращения матки может быть ограничена простыми наклонами туловища в сторону, мельницей и несколькими приседаниями. Со временем количество упражнений постепенно увеличивают, если нет никакой реакции со стороны матки и живота.

Массаж для сокращения матки после родов помогает изменить положение матки и улучшить кровообращение, и может даже помочь вернуть матку в форму после родов и увеличить рождаемость. Женщина может выполнять такой массаж самостоятельно. Для этого нужно осторожно массировать область между пупком и лобковой костью.

Перед началом массажа выберите удобное место, чтобы лечь (например, кровать или коврик для йоги). Если возможно, выберите тихую комнату с очень небольшим количеством отвлекающих факторов. Ложитесь полностью на спину.

Нажмите и проведите по животу. Держите руку ладошкой вниз, чтобы надавить на живот, начиная чуть ниже пупка. Когда вы надавливаете, проведите руку мягким круговым движением. Затем легко нажмите на живот чуть выше лобковой кости, и потяните вверх мягко, как будто вы двигаете матку вверх. Повторите это движение 15 раз. Первый раз массаж должен длиться примерно 5 минут, затем, если нет никаких болезненных ощущений, то можно увеличивать длительность массажа.

Чтобы убедиться, что вы выполняете массаж матки должным образом, попросите вашего акушера, медсестру или акушерку продемонстрировать это до того, как попытаетесь это сделать самостоятельно. Если вас беспокоит, что массаж не работает, или что-то может быть не так, немедленно обратитесь к врачу. Женщина также может записаться на прием для массажа брюшной полости, который включает в себя маточный массаж в рамках его лечения.

Препараты для сокращения матки после родов могут использоваться еще в родильном зале в виде инъекций, либо использовать в дальнейшем в таблетированных формах. Для этого используют так называемые утеротоники – препараты, которые стимулируют сокращение мышечных волокон миометрия. К ним относятся окситоцин, простагландины, препараты эргометрина.

Окситоцин после родов для сокращения матки используют всем женщинам для активного ведения третьего периода родов. Окситоцин способствует ритмическим сокращениям матки, может стимулировать ее активное сокращение и обладает вазопрессией и антидиуретическим эффектом. Может использоваться для контроля послеродового кровотечения или кровоизлияния. При рождении очень небольшое количество окситоцина вызывает сильные сокращения матки. Окситоцин, в терапевтических дозах, индуцирует сокращения в дне и теле матки только без влияния на нижний сегмент. Препарат сжимает миоэпителий молочных альвеол и облегчает грудное вскармливание молоком. Он вводится внутривенно на глюкозе, общая доза не должна превышать 5 единиц для индукции родов по медицинским показаниям (гипотоническая инертность матки). Окситоцин может вызывать анафилактические реакции, но они редкие, а большие дозы могут вызывать эмболию амниотической жидкости. Его обычно не следует сочетать с простагландином, чтобы стимулировать сокращение матки. Окситоцин противопоказан в условиях, когда есть маточный шрам от крупной операции на матке.

Простагландин F2-альфа способствует сокращению миометрия, который вызывает гемостаз на участке плацентации, что уменьшает послеродовое кровотечение и спазматические боли, которые беспокоят при сокращении матки.

Эргометрин и метилэргометрин вызывают ритмические сокращения матки, но с большими дозами они становятся более или менее непрерывными. Они мало влияют на другие гладкие мышцы. Эргометрин и метилэргометрин в дозе 500 (перорально) или 250 (внутримышечно) микрограмм позволяют заставить матку сократиться и, таким образом, предотвратить кровотечение после родов.

Общими побочными эффектами эргометрина являются нарушения ЖКТ, боль в грудной клетке, вазоконстрикция и переходная гипертензия.

Эргометрин противопоказан при тяжелых сердечнососудистых заболеваниях, нарушениях легочной, печеночной и почечной функции, сепсиса и эклампсии.

Но-шпа для сокращения матки после родов используется только в качестве обезболивающего средства. Поскольку сокращение матки сопровождается спазматическими болями внизу живота, которые иногда сложно терпеть, то можно использовать эти уколы для сокращения матки после родов и уменьшения боли.

Народные методы лечения

Народные средства для сокращения матки после родов используются очень широко. Помимо медикаментозных средств можно попробовать несколько советов, которые помогут облегчить боль и интенсивность послеродовых спазмов.

  1. Глубокое дыхание: практикуйте методы глубокого дыхания и медитацию, поскольку они могут помочь в сокращении матки и избавить вас от судорог после родов.
  2. Сон лицом вниз: вы можете попробовать лежать лицом вниз с подушкой под животом. Это поможет вам избавиться от болей.
  3. Обработка горячей водой - лучший способ сократить спазмирование внизу живота, поскольку она ослабляет сокращенную матку и улучшает кровообращение, тем самым уменьшая боль в нижней части живота и матки.
  4. Травы для сокращения матки после родов можно использовать в качестве чая, который тонизирует мышцы и снимает резкий спазм. Крапива для сокращения матки после родов помогает не только в сокращении матки, но и уменьшает кровянистые выделения после родов. Для этого нужно запарить двудомную крапиву и принимать по половине чашки три раза на день.
  5. Водяной перец для сокращения матки после родов также предотвращает развитие маточных кровотечений. Для приготовления настоя нужно взять два пакетика травы водяного перца и запарить в литре воды. Принимать нужно по столовой ложке каждые три часа, затем можно только три раза на день.
  6. Настойка для сокращения матки после родов используется с белого риса. Для этого нужно сварить рис в несоленой воде и принимать настоянную воду с этого отвара два раза в день. Эта вода успокаивает область желудка, улучшает пищеварение и предотвращает запоры.
  7. Чай для сокращения матки после родов можно делать с отдельных трав или комбинировать их, следя за тем, чтобы у малыша не было аллергии.

Имбирь является противовоспалительным, а также отличным вяжущим и антисептическим средством, которое предотвращает боли и судороги после рождения, снимая боли в животе и бедрах. Сделайте имбирный чай, добавив немного тертого имбиря в чашку кипящей воды. Вы также можете добавить десять листьев петрушки и сварить их в течение некоторого времени. Добавьте мед по вкусу и принимайте такой чай два раза в день.

  1. Семена фенхеля также обладают противовоспалительными и анальгетическими свойствами, которые способствуют облегчению боли после беременности. Приготовьте фенхель, добавив две столовые ложки семян фенхеля на две чашки воды. Кипятите в течение десяти минут, остудите и добавьте мед. Пить чай нужно два раза в день.
  2. Большинство послеродовых проблем связано с ослабленной иммунной системой. Вы должны принимать больше витамина С, которым богат лимон или индийский крыжовник.

Вскипятите одну чашку воды, дайте ей остыть, а затем добавьте лимонный сок, выжатый из двух лимонов. Пейте его два раза в день, чтобы повысить иммунную систему, а также помогает в облегчении спазматических болей при активном сокращении матки.

  1. Мята имеет успокаивающие свойства, которые помогают облегчить боли в животе и головные боли после родов. Добавьте листья мяты в чашку кипящей воды и дайте ей провариться около десяти минут. Процедить, охладить чай и добавить лимонный сок перед употреблением. Пить нужно дважды в день, что уменьшает боли в животе и судороги.
  2. Ромашка помогает облегчить боли из-за инволюции матки. Это считается безопасным средством для ребенка, если мама кормит грудью. Добавьте сухие цветки ромашки в чашку кипящей воды. Дайте чаю настояться в течение десяти минут. Вы можете добавить мед и лимон для дополнительного вкуса. Пить можно до пяти раз на день.
  3. Вы можете попросить своего партнера мягко массировать живот масляной смесью. Чтобы сделать масляную смесь, возьмите пять капель масла лаванды, десять капель кипариса, 15 капель масла перечной мяты и одну каплю масла жожоба. Для массажа положите руки на пупок и двигайтесь круговыми движениями по всей поверхности несколько раз.

Гомеопатия для сокращения матки после родов также широко используется. Выбор лекарственного средства основывается на теории индивидуализации и сходстве симптомов с использованием целостного подхода. Это единственный способ восстановить состояние полного здоровья, удалив все признаки и симптомы, с которыми сталкивается женщина после родов. Целью гомеопатии является не только лечение болей и сокращение матки, но и устранение основных причин и индивидуальной восприимчивости. Что касается терапевтического лечения, то есть несколько средств для лечения. Для индивидуального выбора лекарств и лечения пациент должен лично обратиться к квалифицированному врачу. Существуют следующие средства:

  1. Каулофиллюм – препарат используется при сильных и ранних сокращениях матки, которые сопровождаются спазматическими и сильными болями. После болей могут быть ощущения, как будто игла внутри.
  2. Цимицифуга – используется для лечения женщин с большой чувствительностью и непереносимостью к боли. Особенно эффективно при боли в области таза от тазобедренного сустава до бедра, боль в грудной клетке с преимущественной локализацией с левой стороны.
  3. Агарикус мусс - это средство лечения покрывает спектр большинства жалоб после родов.
  4. Арника монтана - успокаивает мышцы влагалища и матки, дает отличное чувство облегчения и комфорта после родов. Будет поглощать чрезмерные кровянистые выделения, и вызывать максимальное восстановление поврежденной нервной ткани.
  5. Стафизагрия – препарат является отличным средством для восстановления матки, и ее сократительных функций, когда ребенок рождается после кесарева сечения.
  6. Хельба после родов для сокращения матки считается очень хорошим средством, что также стимулирует и лактацию. Это средство является растением, которое выращивают преимущественно в странах Востока. Но его семена есть в доступной продаже. Для сокращения матки достаточно принимать каждый день по три семя этого растения. Оно не дает побочных эффектов и может приниматься практически всеми женщинами.

Физиотерапия после родов для сокращения матки может использоваться в виде гидротерапии и рефлексотерапии. Гидротерапия становится все более популярными методом облегчения болей и стимуляции маточного сокращения. Для лечебного эффекта может быть достаточно применения теплого душа с направленной струей теплой воды на область живота и малого таза, с последующим массажем этой области.

Рефлексотерапия - это процесс применения давления к определенным участкам ног для облегчения боли или проблем в других частях тела. Теория предполагает, что ноги представляют собой карту тела. Стимуляция нервных окончаний отправляет сообщения в пострадавшие области и высвобождает эндорфины и моноамины, которые контролируют боль. Это хорошо помогает при спазматических болях во время сокращения матки в первые три дня после родов.

Электрофорез с кальцием после родов для сокращения матки позволяет ионам кальция попадать в мышечные волокна и стимулировать сокращение, сохраняя его длительное время. Это необходимо для того, чтобы после сокращения матка не начала вновь расслабляться. Можно использовать в позднем послеродовом периоде.

Сокращение матки после родов занимает от трех дней, когда матка сокращается наиболее интенсивно, и до двух месяцев, когда происходит максимальное восстановление и размеров, и функции. В это время женщина может ощущать тянущую боль, которая считается нормальным явлением в это время. Есть много способов, чтобы вернуть состояние женщины, которое было до родов – от гимнастики до народных средств, и все это можно использовать при отсутствии противопоказаний.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Восстановление матки после родов. Средства и упражнения для скорейшего сокращения матки после родов

Течение послеродового периода растягивается на несколько месяцев. Так постепенно, один за другим, восстанавливается рабочий ритм всех систем и органов.

Особенности и течение послеродового периода

Время, называемое послеродовым периодом, начинается сразу после рождения последа и продолжается 6-8 недель. В течение послеродового периода изменения, которые произошли с организмом женщины при беременности и родах, подвергаются обратному восстановлению.

Матка после родов увеличена в объеме и растянута, из нее отходят лохии, как называют послеродовые выделения. Поэтому именно в данном органе происходят самые большие восстановительные процессы - сокращение матки после родов. Маточное дно (верхняя сторона матки) сразу после родов располагается ниже пупка примерно на 4-5 см.

Тело матки прилегает полностью к передней брюшной стенке, сохраняя при этом большую подвижность из-за растянутости и понижения тонуса связочного аппарата. Наибольшая толщина в сократившейся матке у ее дна и всей верхней части.

Как долго сокращается матка после родов?

Восстановление матки после родов в действительности происходит достаточно быстро. Матка в среднем весит 1 кг, а длина ее полости составляет - 15-20 см, что касается поперечного размера тела матки, то он близко - 12-13 см.

Всего за один день уровень стояния маточного дна понижается на 2 см, к 5-му дню достигая серединного расстояния между лобком и пупком.

* Уже на 9-10 день дно матки опущено ниже лобка.

* К окончанию первой недели вес матки составляет близко 500 гр.,

* К окончанию второй - порядка 350 гр.,

* К завершению послеродового периода - всего 50-60 гр.

Cокращение матки в области ее шейки выражены слабо, в полной мере они развиваются лишь в конце течения послеродового периода. Что же касается времени непосредственно после родов, то диаметр входа в канал шейки, то есть внутреннего маточного зева в этот момент равняется 10-12 см, что при необходимости позволяет ввести руку в маточную полость, чтобы удалить остатки последа.

Буквально к концу первого дня внутренний маточный зев становится проходимым только для двух пальцев, а дня через три - лишь для одного. Окончательно закрывается наружный маточный зев только на третьей неделе.

При многоплодной беременности, крупном плоде, многоводии и слабой родовой деятельности сокращение матки после родов несколько замедлено. Кроме того на этот процесс отрицательно влияют перенесенные раньше воспалительные процессы самой матки и ее придатков.

Что происходит в течение послеродового периода с маткой женщины?

При сокращении маточных мышц происходит сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов, часть которых облитерируется при этом (пересыхает). Мышечные клетки, вновь образовавшиеся в течение беременности, погибают и рассасываются, что касается остальных мышечных клеток - они значительно уменьшаются в своих размерах в процессе восстановления матки после родов.

Вся внутренняя поверхность матки женщины представляет собой раневую поверхность, а самые большие изменения при этом происходят в местах прикрепления плаценты к матке, где имеется масса затромбированных сосудов.

Сама же внутренняя поверхность матки полностью покрыта сгустками крови и остатками плодной оболочки. То есть болезненное сокращение матки после родов - это нормальный, естественный процесс.

Если течение послеродового периода нормальное, то полость матки первые 3-4 дня остается стерильной. В этот период в очищении маточной полости большая роль отводится фагоцитозу (фагоцитами, называют лейкоциты, которые способны заглатывать и внутри себя растворять бактерии), а также внеклеточному протеолизу (так называют растворение бактерий с помощью протеолитических ферментов, которые высвободились при распаде лейкоцитов крови и бактерий).

Послеродовые выделения

Кровянистые выделения представляют собой раневой маточный секрет, называемый лохиями.

Буквально с 3-4-ых суток послеродовые выделения содержат много лейкоцитов и становятся серозно-сукровичными.

А уже с 16-20-ых суток после родов - они жидкие и светлые.

Общая продолжительность выделений после родов - 5-6 недель, к шестой неделе, как правило, выделения после родов из матки прекращаются.

Восстановление внутренней оболочки маточной полости (эпителия матки после родов) происходит по окончанию отторжения всех обрывков плодной оболочки, которые остались в матке после родов. Как правило, это происходит к 20-му дню в общем, а в месте непосредственного прикрепления плаценты - только к окончанию послеродового периода.

Задержка в матке лохий. Произойти это может из-за перегиба в области перешейка матки, или когда пониженное плохое сокращение матки после родов, или имеет место закупорка сгустками крови внутреннего маточного зева.

Как ускорить сокращение матки после родов?

Матка после родов начинает сокращаться сразу же, дно ее в это время должно быть плотным, в случае мягкости консистенции дна, это говорит о том, что происходит плохое сокращение матки после родов, ее сократительная способность понижена. Чтобы улучшить, сокращение матки рекомендуется делать массаж матки, проводимый наружно, сквозь переднюю брюшную стенку. И так болезненное сокращение матки после родов, усиливается во время кормления малыша грудью. Грудное кормление стимулирует сократительную деятельность. Чтобы ускорить сокращение матки после родов, на живот в течение первых суток кладется холодная грелка, назначаются средства, которые способствуют сокращению.

Восстановление матки после родов: вспомогательные средства

При слабой инволюции матки неплохой стимулирующий результат может обеспечить обычная крапива.

* заварить 3 - 4 ст. лж измельченных сухих листьев кипятком в количестве 0,5 л,

* настаивать до остывания и пить средство по полстакана трижды в день.

Глухая крапива-яснотка белая. Особо ценны ее цветки. делают холодный настой:

* 2 ст. ложечки заливают 0,5 л кипяченой остуженной воды

* оставляют на ночь

* поутру процеживают

* принимают по полстакана 4 раза в сутки.

Отвар из цветков яснотки:

* 2 ст. ложечки на 2 стакана крутого кипятка

* продолжать варить 5 минут на слабом огне

* Затем процедить средство

* выпить дробными порциями в течение дня

Для сокращения матки после родов используют и траву яснотки. Готовят из сушеных листьев отвар, точно такой же, как из цветков, и принимают в той же дозировке. Единственное отличие - более слабое действие, но зато отсутствует влияние на артериальное давление. Цветки яснотки, понижают давление при гипертонии.

Если выделения после родов спустя неделю остаются все также кровянистыми - это должно насторожить женщину.

Сократительных средств использовать настои из пастушьей сумки.

* Обычная суточная доза - это 3 - 4 ст. ложечки травы

* заваренные в 2 стаканах кипятка

* Средство укутывают и несколько часов

* настаивают в теплом месте.

Ярутка полевая, обычный сорняк, который засоряет посевы.

* заваривают 2 ст. ложечки высушенной травы стаканом кипятка

* оставляя на ночь

* Поутру процеживают

* пьют от 1 чайной или ст лж. 4 - 5 раз в сутки в зависимости от обильности

При кровотечениях - герань кровяно-красная. холодный настой сухой травы

* 2 ч. ложечки на 2 стакана кипяченой остуженной воды

* настаивать всю ночь

* в течение дня выпить все дробными порциями

Березовые листья собраны в начале мая. Хранить высушенными, можно два года. из 3 ст. ложечек и 3 стаканов кипятка

* Затем средство выдерживают в термосе в течении 2 часов

* добавив щепотку пищевой соды

* Пьют в теплом виде по стакану трижды в сутки

* начиная с 12-ых суток после родов

Восстановительная гимнастика после родов

1. Начинать заниматься лучше всего на следующий же день сразу после родов.

2. Выполнять упражнения следует регулярно, несколько раз в сутки, лежа на какой-либо плоской поверхности (для удобства возьмите маленькую подушечку).

3. Восстановительная гимнастика после родов выполняется медленно, плавно, без каких-либо резких движений.

4. Тренироваться лучше после грудного кормления.

5. Всегда из положения «лежа» поднимайтесь поворотом через сторону.

6. Лучше большую часть времени лежать на животе, так вы поддержите инволюцию матки и уменьшите послеродовые выделения.

7. Раннее вставание и ходьба поддерживают восстановление матки после родов. Обратите особое внимание на хорошую плотную постановку стоп, старайтесь «перекатываться» с пяточки на носочек при ходьбе.

Восстановительная гимнастика после родов: комплекс упражнений №1

Упражнения на профилактику тромбозов. можно приступать в первый же день.

* лягте на спину

* обе ноги согните в коленях

* Выпрямляйте ноги так, чтобы боковые части коленей друг от друга не отрывались.

* 10 раз сильно и медленно сжимайте пальцы ног («втягивайте коготки») и снова отпускайте.

* Выпрямите одну ногу.

* Медленно и сильно потяните носок на себя, и обратно - сделали 10 раз.

* Поменяли ногу, а после обеими ногами, но при этом, не поднимая их, а вытянувшись на спине ровненько.

Восстановительная гимнастика после родов: комплекс упражнений №2

Выполняя эти упражнения дышать необходимо низом живота.

* лягте на спину

* обе ноги согните в коленях

* Руки положите на низ живота

* Теперь медленно вдыхайте носом

* потом выдыхайте ртом, так же медленно, на «хааааа»

1. Во время вдоха живот поднимается вверх, во время выдоха опускайте его, слегка помогая руками, ведя ладонями в направлении пупка от лобковой кости.

2. Не давите, а просто протягивайте слегка по низу живота руками.

3. Повернитесь на бок, так, чтобы таз, грудная клетка и голова были на одной линии (для удобства, воспользуйтесь валиком или маленькой подушечкой под шею), слегка согните колени.

4. Верхнюю руку положите на нижнюю часть живота.

5. И снова повторите дыхательные упражнения животом, при выдохе протягивая рукой в направлении пупка от лобковой кости (по сути, совершайте тазом движение вперед, не сгибая при этом туловища).

6. Чтобы увеличить силу натяжения, на выдохе проговаривайте «пууух» или «пффф» представляя при этом, что ваш животик сжимается как губка.

7. Теперь перевернитесь на живот. Положите маленькую плотную подушечку под нижнюю часть животика. Важно, чтобы было минимальное давление на грудь или вообще отсутствующее.

8. Дышите низом живота. И снова при выдохе воздуха (на «хаа», «пух» или «пфф»), совершайте тазом движение вперед.

Восстановительная гимнастика после родов: комплекс упражнений №3

Основная нагрузка данного комплекса направлена на мышцы дна таза и промежности, поэтому выполняя эти упражнения нужно соблюдать осторожность

Если при родах проводилась эпизиотомия (разрез промежности), данный комплекс упражнений желательно не выполнять, вплоть до полного заживления шва. В данном случае желательно ограничиться комплексом «мягких» упражнений, в положении лежа на животе.

1. лягте на кровать, или сядьте в кресло и пробуйте напрягать поочередно мышцы ануса и влагалища. Как бы «моргая».

2. Как только вы научились разделять «моргание», пробуйте провести мышцами «волну» в направлении лобковой кости от ануса.

Данное упражнение, хорошо помогает при лечении и профилактике геморроя. Во время выполнения данных упражнений следите за мышцами рта. Небо, губы, язык должны быть расслабленными.

1. Следующее упражнение выполнять лучше, сидя или полусидя.

2. Пытайтесь медленно, напрягая мышцы промежности и таза, пустить «волну» снизу вверх, до самого пупка, совершив медленное движение вперед тазом.

3. Медленно вверх, а затем спокойно обратно.

Восстановительная гимнастика после родов: комплекс упражнений №4

Данный комплекс сочетает нагрузки на дно таза, контроль дыхания и тренировки мышц живота. Обязательное условие - выполнение всех упражнений на выдохе и мягкое напряжении тазовых мышц.

* лягте на бок

* голову, грудную клетку и таз, выровняв по одной линии, и слегка согнув колени.

* Одну руку, согните в локте и положите под голову.

* Второй рукой упритесь на уровне пупка в кровать.

* Ладонь лучше сжать в кулак.

* Сделайте выдох и чуть приподнимите таз, упершись на кулак.

Повторите упражнение несколько раз, затем на другом боку столько же.

* лягте на спину, обе ноги согните в коленях.

* Подтяните вверх носочки.

* Во время выдоха начинайте тянуться носочками к себе, поочередно приподнимая обе руки к левой или правой стороне.

* Не поднимайте грудь, и не отрывайте пятки от плоскости.

Исходная позиция:

* станьте на четвереньки (можно выполнять на кровати).

* Голову, верхнюю часть туловища и таз выровняйте по одной линии.

* Расставьте колени на небольшое расстояние.

* На выдохе втягивайте живот, и усиливайте напряжение тем, что приподнимаете слегка левое колено и отрываете от пола правую ладонь.

* Теперь смените «диагональ» (приподнимайте правое колено, левую ладонь).

одно из наиболее «нудных» упражнений

* станьте на четвереньки

* положив стопы плоско

* на выдохе старайтесь выпрямить колени как можно больше, не сгибая спину старайтесь сохранить ее прямой.

* При этом упражнении основная масса тела будет давить на тыльную сторону стопы и ладони.

Исходная позиция: лягте на бок, обе ноги согните в коленях. Верхнюю руку положите спокойно вдоль тела, нижней создайте упор на плоскости. На выдохе подтяните живот, и приподнимите туловище. Теперь повторите упражнение на другой стороне. Обращайте внимание на то, что живот с одной стороны будет выпирать больше - это нормально (в зависимости от внутриутробного положения малыша). Имейте ввиду, что на стороне, где большее «свисание» - упражнение нужно выполнять чаще. И в заключение, упражнение для стабилизации мышц спины и живота.

Исходное положение: станьте лицом к стене, расставьте ноги и слегка согните в коленях. Ладонями рук упритесь в стену, локти также прижмите к стене. На выдохе мысленно перемещайте к пупку оба локтя. Затем изменяйте упражнение: снова мысленно двигайте навстречу друг к другу правым коленом и левым локтем. После поменяйте локоть и колено. Никаких фактических движений в принципе совершать не следует.

сколько дней сокращается матка после родов, как долго это происходит и что делать для более быстрого восстановления? Субинволюция и препараты

Сразу после того, как малыш покинет матку в родах, начинается процесс обратного развития женского репродуктивного органа. За беременность матка вырастает почти в 500 раз. Понятно, что сразу уменьшиться до исходных размеров после родов она не может.

О том, как протекает процесс обратного развития, что на него может повлиять и какие нарушения могут быть, мы расскажем в этой статье.

Как происходит в норме?

Процесс обратного развития репродуктивного органа у женщин после рождения ребенка называется в медицине инволюцией. Инволюция – термин, который не обозначает ничего патологического, это описание процесса и не более того. Матка выполнила свою задачу – помогла выносить и родить ребенка. Теперь ее задача – вернуться к исходным параметрам, восстановить функции, чтобы женщина снова стала фертильной и смогла зачать, выносить и родить следующего малыша.

У первородящих и повторнородящих женщин по времени процесс инволюции в норме длится около 6-8 недель. Это сложный и многоступенчатый процесс. Сразу после того, как ребенок родится, матка весит около килограмма, ее объем в норме находится в пределах 4900-5250 мл, длина матки (если сразу измерить ее на УЗИ) – около 22-25 сантиметров, а в поперечнике она равна почти 15 сантиметрам. Матка находится выше малого таза и, по сути, представляет собой пустой мешок, из которого забрали все содержимое.

Нужно отметить, что до наступления беременности женская матка имеет очень маленький объем (не более 5 мл), а вес репродуктивного органа составляет 60-70 граммов. Чтобы снова достичь таких размеров, матке и всему женскому организму предстоит «постараться».

Что происходит внутри репродуктивного органа? Волокна маточной ткани (миометрия) постепенно сокращаются. Наиболее интенсивно этот процесс идет в первые 3-4 суток после рождения ребенка, но и потом инволюция не останавливается. При сокращении растянутых, разросшихся волокон сужаются сосуды.

Постепенно происходит полное их смыкание, и волокна, ставшие ненужными, отмирают и выходят наружу в виде лохий – кровянистых послеродовых выделений со сгустками. Если одна часть децидуального слоя отторгается при сокращении, то вторая остается, чтобы стать основой для нового эндометриального слоя.

Стартует инволюция сразу после того, как полость матки покидает плацента (послед).

Во многом процесс обязан изменению гормонального фона: низкое количество прогестерона, высокий окситоцин в крови родильницы обеспечивают сократительную способность репродуктивного органа.

На время инволюции рецепторы миометрия, наиболее чувствительные именно к окситоцину, активизируются больше других.

Со дня рождения малыша у мамы начинается обратный отсчет до окончания инволюции. Каждые сутки матка опускается на 1-1.4 сантиметра, постепенно она должна принять прежнее положение в малом тазу. Возвращение в малый таз завершается на 10-11 день после родов.

Шейка матки закрывается плавно, через день после родов она становится меньше на 5 сантиметров, но остается приоткрытой, что облегчает выход лохий. Внутренний зев шейки матки закрывается через две недели после родов, а внешний – только через два месяца.

После первых родов закрытый внешний зев становится уже не круглым, а поперечным, и в этом главное отличие шейки матки рожавшей и нерожавшей женщины. После вторых или третьих родов форма зева такая же, только процесс инволюции протекает чуть медленнее в силу того, что стенки матки и мускулатура шейки изрядно растянуты и менее эластичны.

Внутри матки после родов есть плацентарная рана – место крепления плаценты. Именно она кровит в первые дни после родов и именно в этом – главное отличие лохий от менструации. Рана затягивается и заживает примерно к 4 неделе после родов.

После кесарева сечения все процессы идентичны, но ситуация осложняется наличием рубца на теле матки.

А потому инволюция несколько затягивается и может идти до 4-5 месяцев.

Ощущения, которые сопровождают инволюцию, в норме напоминают менструальные боли, но они гораздо сильнее. Некоторые женщины сравнивают ощущения с началом схваток. Но такими они являются лишь в первые дни, уже через неделю после рождения ребенка процесс обратного развития матки станет для женщины практически неощутимым.

Что влияет?

На сократительную способность матки после родов влияют многочисленные факторы: количество родов, характер последних родов, возраст женщины, а также возможное развитие послеродовых осложнений. Особое влияние оказывает гормон окситоцин, который вырабатывается именно в том количестве, которое необходимо для инволюции репродуктивного органа во время кормления ребенка грудью. При этом раздражаются рецепторы соска, которые отправляют «сигналы» головному мозгу, стимулируется выработка пролактина и окситоцина. Если женщина грудью не кормит, ей должны назначить введение окситоцина в инъекциях.

Раннее прикладывание к груди, грудное вскармливание позволяют ускорить инволюцию. Чтобы матка быстрее сократилась и вернулась к прежним размерам, рекомендуется достаточно активный двигательный режим без подъема тяжестей и непосильных физических нагрузок.

Если женщина все время будет лежать, то сокращение будет идти медленно.

Субинволюция

Как нетрудно догадаться по наличию приставки, термин означает, что инволюция протекает патологически, а, точнее, не полностью или частично. Среди всех послеродовых осложнений такая ситуация встречается довольно часто: около 2% родильниц сталкиваются с тем, что матка сокращается плохо, долго, сокращения болезненные, нужных размеров репродуктивному органу достичь не удается.

Среди других видов осложнений послеродового периода субинволюции отводится рекордное место – до 50% всех осложнений имеют именно такой характер.

Поскольку в большинстве случаев плохая сократительная способность протекает на фоне воспалительного заболевания – эндометрита, ученые пока так и не решили, считать ли субинволюцию отдельной патологий или рассматривать ее только как симптоматический признак эндометрита. Развитие такого состояния почти всегда связано с нарушением сократительной способности маточной ткани (миометрия).

А вот оно развиться может из-за множества отдельных факторов и по их совокупности. Считается, что влияет отек тканей после родов, а также более медленное образование коллагеновых волокон.

После многоплодной беременности или беременности крупным малышом, а также если родов в анамнезе уже было более двух, есть риск нарушения сократительной способности мышечной ткани из-за ее перерастяжения.

Если в матку проникла инфекция на любой стадии родов или до них, то вероятность субинволюции матки резко повышается, поскольку наличие инфекционного воспаления замедляет процесс уменьшения естественных ранних послеродовых отеков тканей.

Причины

В большинстве случаев на вопрос, почему матка сокращается плохо, акушеры отвечают, что дело в инфекции. Имеется в виду воспалительный процесс, который спровоцировали вирусы или болезнетворные бактерии, попавшие в полость матки. Несмотря на это, не всегда попадание инфекции вызывает слабую сократительную способность, иногда эндометриоз диагностируется после родов как отдельное заболевание, при этом процессы инволюции у родильницы не нарушены. Поэтому решено было вывести не перечень причин субинволюции, а перечень предрасполагающих факторов и обстоятельств, которые увеличивают вероятность неправильного обратного развития репродуктивного женского органа после родового процесса.

К таким ситуациям можно отнести следующие факторы.

  • Неполное отхождение последа. В полости матки остались частицы плаценты, фрагменты плодных оболочек. После рождения последа акушеры обязаны удостовериться в том, что полость матки очищена, но делается это вручную, то есть практически на ощупь. Ревизию плаценты проводят на акушерском столе, проверяя наличие у «детского места» всех долек и оболочек.

Если были разрывы плаценты, то ее, как пазлы, собирают по частям. Этот метод позволяет избежать оставления больших фрагментов, но от оставления малых никто не застрахован.

  • Осложнения в процессе вынашивания плода. К этой категории факторов риска субинволюции относят крупный плод (более 4 килограммов при рождении), многоводие, многоплодную беременность, то есть факторы, которые способствуют избыточному растяжению стенок репродуктивного органа.

Неблагоприятным фактором считается и обострение цистита и пиелонефрита во время беременности, особенно в самом ее конце, поскольку эти недуги повышают вероятность заноса инфекции в полость матки сразу после рождения малыша.

  • Осложненные роды. Субинволюция чаще всего встречается у женщин, которые рожали стремительно, а также у тех, чьи роды затянулись.
  • Особенности телосложения. Считается, что низкорослые женщины чаще подвержены нарушению сокращения матки в послеродовом периоде, чем высокие или среднего роста.
  • Генетические особенности. Если у женщины мама или бабушка страдали субинволюцией после родов, то вероятность, что такое же произойдет с их потомками женского пола, очень высока.

К другим неблагоприятным факторам относят наличие миомы матки, возраст родильницы до 19 лет и после 35 лет, отсутствие возможности кормить ребенка грудью в первые дни после родов, а также различные индивидуальные особенности строения матки, например, неправильное расположение детородного органа, нарушение работы ее связочного аппарата.

Иногда матка плохо сокращается у родильниц, страдающих тяжелой анемией, а также имеющих хронические заболевания сердца и сосудов.

Виды

В акушерстве выделяют несколько видов нарушений сокращения матки в послеродовом периоде. Некоторые существуют в основном на страницах акушерских учебников и в реальной жизни встречаются в единичных случаях.

  • Истинная субинволюция – редкая патология, при которой матка плохо сокращается или не сокращается вообще без видимых на то причин (ни воспаления, ни инфекции, ни частей последа в ней нет). В этой группе встречаются миогенное нарушение, при котором отсутствие инволюции связано с нарушением мышечной эластичности, миоциркуляторное нарушение, при котором медленно снижается отек тканей и хуже восстанавливается кровеносная сетка репродуктивного органа, а также эндокринное нарушение, при котором выработка естественного окситоцина в женском организме недостаточна.
  • Инфекционная субинволюция – очень распространенное явление, при котором сократительная способность репродуктивного органа нарушена из-за бактериального или вирусного воспалительного процесса в маточной полости.

Симптомы и признаки

Выделение лохий после родов – явление нормальное, но в норме на пятые сутки они становятся меньше, характер выделений меняется на слизистый. На субинволюцию указывает сохранение ярких и достаточно обильных лохий буроватого цвета на протяжении нескольких недель.

Также косвенно на нарушение сокращения матки может указывать отсутствие болезненных спазмов в нижней части живота во время кормления ребенка грудным молоком.

Некоторые женщины отмечают неприятные тянущие боли почти постоянно, они при этом никак не зависят от режима кормления ребенка грудью.

Если нарушение имеет инфекционную природу (что наиболее вероятно, учитывая распространенность именно такой субинволюции), то симптомы будут полностью соответствовать симптомам и признакам эндометрита. Поднимается высокая температура, появляется ощущение озноба. Если при этом и лохии перестают быть кровянистыми, и становятся зеленоватыми или желтыми с неприятным запахом, говорят о гнойном эндометрите.

Прикосновения к животу, попытки врача пальпировать его через переднюю брюшную стенку вызывают у родильницы боль, по мере развития воспаления усиливаются головные боли, слабость, могут проявиться тошнота и нарушения сердечного ритма.

Диагностика

Нарушение сокращения матки при современном уровне развития диагностической медицины обычно не только легко определяется, но и прогнозируется. Еще во время беременности среди всех будущих мам акушеры-гинекологи выделяют женщин, которые имеют повышенные риски подобных последствий. Это и будущие мамочки очень низкого роста, и многорожавшие, и те, кто вынашивает двойню или тройню, а также вынашивающие крупных малышей, страдающие многоводием и гестозом на поздних сроках беременности. За ними внимательно наблюдают не только в период вынашивания плода, но и в самом раннем послеродовом периоде.

После рождения малыша установить у женщины нарушения сокращения репродуктивного органа позволяет консультация врача-акушера. Доктор выявляет длительность, характер и объем послеродовых выделений, оценивает другие симптомы, характерные для субинволюции.

Для уточнения и подтверждения диагноза проводят гинекологический осмотр. На кресле выявляется недопустимый по сроку после родов размер матки, ее неправильная форма. Цервикальный канал шейки матки приоткрыт, в нем может быть скопление кровяных сгустков, шейка матки имеет лиловый или багровый цвет, она отечна. УЗИ показывает точные размеры матки, а также утолщение ее стенок. Если в полости репродуктивного органа есть что-то инородное, то это также подтверждается на ультразвуковом исследовании с большой точностью.

Также на помощь врачам может прийти гистероскопия. Это исследование дает точные ответы на все вопросы, к тому же есть возможность взять на анализ образец тканей с внутренней поверхности репродуктивного органа, что позволяет точно определить тип возбудителя инфекции. Женщине проводят анализ мочи и крови, берут мазок из влагалища на микрофлору.

В тяжелых случаях может быть назначено МРТ органов малого таза.

Лечение

Нарушение сокращения матки после рождения малыша обязательно требует лечения. Чем бы ни было вызвано нарушение изначально, рано или поздно при отсутствии лечения оно становится инфекционным, развивается полноценный эндометрит или эндомиометрит. Если не лечить такие состояния, то не исключено развитие сепсиса, перитонита, септического шока, тяжелых маточных кровотечений. Ранее именно эти осложнения были довольно частой причиной летального исхода после родов. Сейчас есть все возможности не доводить проблему до смертельной опасности и тяжелых последствий, для этого нужно вовремя приступить к лечению.

Помочь женщине можно комплексно. Лечение состоит из применения лекарств, инструментальных методов терапии и массажа. Если обнаружена бактериальная инфекция, в первую очередь начинают бороться именно с ней: женщине показаны антибиотики в таблетках, в уколах – как именно, решает врач исходя из степени тяжести воспалительного процесса.

Сколько будет длиться лечение, сказать трудно, в каждом случае играют роль общее состояние иммунитета родильницы и особенности протекания у нее патологии.

Для лечения используют гормональные препараты на основе окситоцина – «Окситоцин», «Метилэргометрин» и т. д. Они позволяют улучшить сократительную способность тканей матки. При обнаружении фрагментов плаценты или плодных оболочек в полости матки, при скоплении в ней кровяных сгустков, закупоривших цервикальный канал, проводят удаление всего инородного из полости репродуктивного органа. Это происходит под наркозом методом вакуумной аспирации или выскабливанием (кюретажем) при помощи акушерских инструментов. Это, в конечном итоге, позволяет матке сократиться полностью.

Для того чтобы облегчить боль, применяют обезболивающие средства, для расслабления шейки матки при скоплении сгустков используют «Но-шпу» и другие спазмолитики в сочетании с гормональными препаратами для усиления сократительных способностей миометрия.

Лечение чаще всего проходит в стационаре, где есть возможность постоянно наблюдать за динамикой, делать анализы и при необходимости дополнять или замещать лекарства в схеме терапии, вводить препараты в форме капельницы. Хорошо зарекомендовал себя в лечении субинволюции матки гинекологический массаж, который позволяет улучшить состояние миометрия и ускорить восстановление после родов.

Показан постельный режим. Женщина не должна сильно напрягаться, испытывать физические нагрузки, стрессы.

После того как острый период воспаления останется позади, рекомендованы сеансы физиотерапии и лечебная гимнастика.

Прогнозы врачей при обнаружении субинволюции матки после родового процесса обычно положительные и благоприятные, поскольку патология прекрасно поддается лечению. И это является основанием прекратить переживать и нервничать из-за того, что доктор полагает, что матка сокращается хуже, чем нужно. Ситуация неприятная, но не критическая.

Для предотвращения проблем с сокращением матки женщинам группы риска рекомендовано введение окситоцина в первые часы и дни после родов в уколах, независимо от того, есть у них симптомы слабой инволюции или нет.

Народными средствами

Следует понимать, что заменить традиционное лечение народными средствами в этом случае нельзя.

Кроме того, не стоит назначать себе народные средства самостоятельно, ведь они могут отразиться на качестве грудного молока и на самочувствии ребенка.

В домашних условиях рецепты нетрадиционной медицины могут помочь улучшить восстановление матки после того, как острый период воспаления останется позади. Существуют аптечные травяные сборы на основе цветков арники, листьев и корней крапивы, из которых можно приготовить водную настойку для употребления внутрь.

К другим травам, которые способствуют очищению полости матки, относятся тысячелистник, пастушья сумка, хвощ полевой. Помимо питья, из этих растительных средств делают ванночки для подмывания.

Отзывы женщин

По отзывам женщин, после введения окситоцина боли внизу живота становятся более выраженными, некоторые описывают их как достаточно сильные и неприятные. У большинства рожениц проблемы с сократительной способностью матки удается выявить еще в роддоме, для этого на 2-3 сутки делают контрольное УЗИ и только после него принимается решение о том, можно ли выписывать маму с малышом домой.

В некоторых случаях симптомы проявляются уже после выписки домой, именно поэтому новоиспеченным мамам рекомендуется внимательно следить за характером выделений и температурой тела в течение первых 10-12 суток после выписки.

При обнаружении тревожных признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу, а при открытии кровотечения и поднятии высокой температуры – вызывать «Скорую помощь».

По отзывам женщин, после лечения никаких проблем и последствий не было. Некоторым понадобилось несколько недель вставлять вагинальные свечи с противовоспалительным санирующим эффектом. На последующей беременности патология никак не отразилась, хотя есть некоторый процент отзывов, свидетельствующий о том, что у женщин после перенесенной субинволюции были проблемы с зачатием при планировании последующей беременности.

Рекомендация ВОЗ по использованию массажа матки для лечения послеродового кровотечения

Рекомендация

Массаж матки рекомендуется для лечения ПРК.

(Сильная рекомендация, доказательства очень низкого качества)

История публикаций

Первая публикация: Сентябрь 2012 г.

Обновлено: Обновление не планируется

Дата оценки: сентябрь 2012 г.

Примечания

  • GDG отметила, что использование маневров и других процедур требует обучения, и что сообщалось о дискомфорте матери и осложнениях, связанных с этими процедурами.
  • Массаж матки как лечебная мера определяется как растирание матки путем ручного массажа живота. Обычно это продолжается до остановки кровотечения или сокращения матки. В ВВП посчитали, что массаж матки следует начинать после диагностики ПРК.
  • Первоначальное растирание матки и выделение сгустков крови не считается лечебным массажем матки.
  • При оценке этой рекомендации как «сильной» были приняты во внимание низкая стоимость и безопасность массажа матки.

Фон

Послеродовое кровотечение (ПРК) определяется как потеря крови объемом 500 мл или более в течение 24 часов после рождения. ПРК является основной причиной почти одной пятой всех случаев материнской смертности во всем мире. Большинство этих смертей происходит в течение первых 24 часов после рождения. Большинство из них можно предотвратить с помощью профилактических утеротоников во время третьего периода родов и своевременного и надлежащего ведения.

При массаже матки кладут руку на нижнюю часть живота женщины и стимулируют матку повторяющимися массирующими или сжимающими движениями.Считается, что массаж стимулирует сокращение матки, возможно, за счет стимуляции местного высвобождения простагландинов и, таким образом, уменьшает кровотечение. Однако после родов это не делается регулярно.

Методы

Рекомендация была разработана с использованием стандартизированных операционных процедур в соответствии с процессом, описанным в «Руководстве ВОЗ по разработке рекомендаций», на основе подхода GRADE (1, 2). Результаты, использованные для этой рекомендации, были приоритетными результатами рекомендаций ВОЗ по профилактике. и лечение послеродового кровотечения (2012).(3)

Не было выявлено рандомизированных контролируемых испытаний (RTC) использования массажа матки для лечения ПРК. Таким образом, доказательства этого были экстраполированы из одного систематического обзора двух РКИ (1491 женщина), изучающих влияние массажа матки на профилактику ПРК. (4) Были извлечены данные о соответствующих исходах и сравнениях.

В марте 2012 г. ВОЗ созвала совещание Группы по разработке руководств (GDG). Эта группа независимых экспертов использовала профили доказательств для оценки фактических данных о влиянии на заранее определенные результаты.Чтобы сформулировать рекомендацию, члены GDG обсудили баланс между желаемыми и нежелательными эффектами, общее качество подтверждающих данных, ценности и предпочтения, величину эффекта, баланс преимуществ и недостатков, использование ресурсов и осуществимость. Примечания были добавлены, чтобы прояснить рекомендацию и помочь в реализации.

Дополнительную информацию о процедурах разработки этой рекомендации можно найти здесь.

Рекомендационный вопрос

Для этой рекомендации мы стремились ответить на следующий вопрос:

  • Улучшает ли массаж матки результаты у женщин с послеродовым кровотечением?

Сводка доказательств

Не было выявлено рандомизированных контролируемых испытаний использования массажа матки для лечения ПРК.Таким образом, доказательства этого были экстраполированы из одного систематического обзора двух РКИ, проведенных в Египте и Южной Африке (1491 женщина). Они исследовали эффекты массажа матки после родов, до и / или после родов плаценты для предотвращения ПРК.

В вмешательствах в этих исследованиях сравнивали массаж матки до и после родов плаценты.

  • Среди критических исходов не было зарегистрировано различий в потерях маточной крови между группой массажа матки и группой не маточного массажа, независимо от времени проведения массажа.
  • Наблюдалось статистически значимое снижение использования дополнительных утеротоников в группе, получавшей массаж матки после родов плаценты (ОР 0,20; 95% ДИ 0,08–0,5). Размер выборки этой группы был небольшим (200 женщин).

Дополнительную информацию о доказательствах, подтверждающих эту рекомендацию, можно найти здесь.

Рекомендации по внедрению

  • Успешное внедрение научно обоснованной политики, связанной с профилактикой и лечением ПРК, в национальные программы и службы здравоохранения зависит от хорошо спланированных и основанных на всеобщем согласии процессов адаптации и внедрения.Эти процессы могут включать разработку или пересмотр национальных руководств или протоколов на основе этой рекомендации.
  • Рекомендация должна быть адаптирована к местным документам и инструментам, которые способны удовлетворить конкретные потребности каждой страны и службы здравоохранения. При необходимости изменения рекомендации должны быть четко и прозрачно обоснованы.
  • Следует создать благоприятную среду для использования этой рекомендации, включая изменения в поведении практикующих врачей, чтобы позволить использовать практики, основанные на фактических данных.
  • Местные профессиональные сообщества могут играть важную роль в этом процессе, и следует поощрять всеобъемлющий и совместный процесс.

Ссылки по теме

Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению послеродового кровотечения (2012 г.) - полный документ и таблицы доказательств

Лечение осложнений во время беременности и родов: руководство для акушерок и врачей

Беременность, роды, послеродовой уход и уход за новорожденными: руководство по основной практике

Ссылки на поддерживающие систематические обзоры:

Hofmeyr GJ, Abdel-Aleem H, Abdel-Aleem MA.Массаж матки для предотвращения послеродового кровотечения. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2013 г.

Связанные ресурсы

ВИДЕО: Активное ведение третьего периода родов

Учебный материал для учителей акушерства. Лечение послеродового кровотечения.

Результаты исследований

GDG не определила приоритетов исследований, связанных с этой рекомендацией.

Ссылки

  1. Всемирная организация здравоохранения.Справочник ВОЗ по разработке руководств (второе издание). Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014.
  2. Balshem H, Helfand M, Schünemann HJ, Oxman AD, Kunz R, Brozek J, et al. Рекомендации GRADE: 3. Оценка качества доказательств. J Clin Epidemiol. 2011; 64 (4): 401-6. Epub 2011/01/05. DOI: 10.1016 / j.jclinepi.2010.07.015. PubMed PMID: 21208779.
  3. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению послеродового кровотечения. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2012 г.
  4. Hofmeyr GJ, Abdel-Aleem H, Abdel-Aleem MA. Массаж матки для предотвращения послеродового кровотечения. Кокрановская база данных систематических обзоров 2013 г., выпуск 7. Ст. №: CD006431. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006431.pub3.

Образец цитирования: Библиотека репродуктивного здоровья ВОЗ. ВОЗ рекомендует

.

Массаж матки для предотвращения послеродового кровотечения

Послеродовое кровотечение (послеродовое кровотечение) является основной причиной материнской смертности в странах Африки к югу от Сахары и Египте, и тем не менее его можно в значительной степени предотвратить. Возможные причины сильного кровотечения сразу после родов или в течение первых 24 часов: матка не сокращается после родов (атония матки), задержка плаценты, перевернутая или разорванная матка, а также цервикальные, вагинальные или промежностные разрывы.

В условиях хорошо обеспеченных ресурсов кровотечение сокращается за счет регулярного активного управления доставкой плаценты, называемого третьим периодом родов, с использованием лекарства для стимуляции сокращения матки, такого как окситоцин.Массаж матки после выхода плаценты также может способствовать сокращению матки. Для этого нужно положить руку на нижнюю часть живота женщины и стимулировать матку повторяющимися массирующими или сжимающими движениями.

Этот обзор включал два контролируемых испытания, в которых женщины были случайным образом распределены для получения массажа матки или отсутствия массажа с активным ведением третьего периода родов, включая рутинное использование окситоцина.

В одном исследовании с участием 200 женщин массаж матки проводился каждые 10 минут в течение 60 минут после родов плаценты, что эффективно снизило кровопотерю и потребность в дополнительных утеротониках примерно на 80%.Число женщин, потерявших более 500 мл крови, было слишком мало для значимого сравнения. Двум женщинам из контрольной группы и ни одной из группы массажа матки не потребовалось переливание крови.

Во втором испытании участвовали 1964 женщины, которым был назначен окситоцин, массаж матки или и то, и другое после родов и до родов плаценты. При применении окситоцина не было никакой дополнительной пользы от массажа матки.

Результаты этого обзора неубедительны. Методологическое качество этих двух включенных испытаний было высоким, но возможно, что были различия в процедурах, используемых в исследовательских центрах.К недостаткам массажа матки относятся затраты рабочего времени персонала и дискомфорт, причиняемый женщинам. Полученные данные не должны изменять рекомендуемую практику. Вполне вероятно, что любое снижение кровопотери было ограничено применением окситоцина в этих испытаниях. Массаж матки может также увеличить очевидную кровопотерю за счет выдавливания скопившейся крови из полости матки. Существует потребность в дополнительных исследованиях, особенно в условиях, когда утеротоники недоступны. Массаж матки может быть простым недорогим вмешательством, если окажется эффективным.

.

Преимущества, методы и подходящее время для начала

Девять месяцев беременности, возможно, были красивыми, но и физически сложными. Теперь вы мама и должны заботиться о малышке. Но вам также необходимо позаботиться о себе и восстановиться после родов.

Таким образом, вам может потребоваться послеродовой массаж. В этом посте MomJunction рассказывается о массаже после родов, его преимуществах, методах и мерах предосторожности.

Что такое послеродовой массаж?

Послеродовой массаж - это полный массаж тела, который проводится молодой маме, чтобы успокоить и расслабить ее разум и тело, а также облегчить любую боль или болезненные ощущения в теле.Хороший массаж может поддержать физическое, эмоциональное и психическое благополучие матери (1).

После родов вы можете записаться на прием к массажистке или массажисту, который специализируется на послеродовом массаже.

Когда можно делать послеродовой массаж после родов?

Вы можете выбрать послеродовой массаж, когда почувствуете себя комфортно. Независимо от того, перенесли ли вы кесарево сечение или вагинальные роды, вам понадобится от шести до восьми недель для полного выздоровления (2).В идеале лучше подождать, пока вы полностью не выздоровеете после родов, а затем сделать массаж. Однако рекомендуется проконсультироваться со своим врачом, прежде чем назначать его.

Преимущества массажа после родов

Ниже перечислены некоторые преимущества массажа после родов (3).

  • Снимает боль: Боли в теле, особенно в пояснице, бедрах и животе, являются нормальным явлением из-за беременности. Массаж может помочь расслабить больные мышцы и облегчить боль.
  • Уменьшает отек: Объем крови увеличивается примерно на 50% во время беременности, а жидкости в организме должны быть сбалансированы после беременности (4). Послеродовой массаж улучшает кровообращение и стимулирует лимфодренаж, чтобы вывести из организма жидкости и токсины.
  • Помогает лучше спать : Лечебный массаж снимает усталость, расслабляет и улучшает сон.
  • Открывает закупоренные протоки: Мягкий массаж может удалить затвердевшие уплотнения и открыть закупоренные протоки в груди, тем самым снижая риск мастита.С другой стороны, интенсивный массаж может усугубить мастит.
  • Улучшает восстановление после родов: Часто наблюдаемые послеродовые хандры, такие как депрессия и тревога, связаны с гормональными изменениями. Массаж может помочь в лечении депрессии и другой детской депрессии, а также улучшает настроение (5).

Используемые техники массажа и положение, в котором вы отдыхаете во время массажа, могут улучшить результат массажа.

Лучшие позиции для массажа после беременности

Поскольку после беременности любая поза безопасна, вы можете принять наиболее удобное положение.

Положение лежа на боку или сидя удобно, позволяет массажистке сосредоточиться на плечах, ногах, тазе и подходит тем, кто перенес кесарево сечение.

Некоторым мамам нравится лежать на животе лицом вниз, так как они довольно долго ограничивали это положение во время беременности. Но некоторые могут чувствовать себя некомфортно из-за протекающей или набухшей груди.

Техники послеродового массажа

Массаж после родов эффективен, когда вы обращаетесь за помощью к профессиональной массажистке.Вот некоторые из техник, которые эти терапевты могут рассмотреть после родов.

  • Шведский массаж: Также называемый классическим массажем, он представляет собой комбинацию длинных движений с разминанием, встряхиванием и постукиванием. Это освежающий и расслабляющий массаж, который дает ощущение общего благополучия (6).
  • Массаж Джаму: В этой технике массажа, которую придерживаются индонезийцы, используются различные травы, извлеченные из корней, коры и цветов лекарственных растений.Сильные движения во время массажа могут подтянуть и укрепить мышцы живота и помочь сделать живот плоским (7).
  • Рефлексология стопы: Базовый массаж стоп стимулирует точечный массаж стоп, связанный с различными органами тела. Следовательно, он может уменьшить послеродовую депрессию, усталость и стресс (8).
  • Травяные ванны: Они являются частью послеродового массажа, где используется вода, наполненная различными травами, специями и корнями.Эта ванна принимается после массажа и помогает вылечить воспаленные вены и освежить тело (9).
  • Акупрессура: Давление применяется к различным точкам давления для облегчения боли и дискомфорта.

Когда следует избегать послеродового массажа?

Вам следует избегать послеродового массажа, если у вас были:

  • Кесарево сечение; подождите, пока заживет разрез.
  • Кожные заболевания, такие как волдыри, фурункулы, экзема и сыпь.
  • Грыжа и высокое кровяное давление.

Перед массажем обязательно поговорите со своим врачом.Это поможет вам определить, какой вид массажа нужно делать и в какое время его делать.

Меры предосторожности при послеродовом массаже, если у вас было кесарево сечение

Вот некоторые важные вещи, которые следует помнить перед тем, как делать послеродовой массаж:

  • Выберите квалифицированного массажиста
  • Дайте кесаревому сечению полностью заживить перед массажем, так как это возможно быть подверженным инфекциям
  • Избегайте массажа живота, пока он полностью не заживет. В то же время внимание должно быть сосредоточено на голове, спине, руках и ногах
  • Избегайте давления на живот
  • Лягте боком для массажа спины
  • Воздержитесь от массажа сосков для безопасности и гигиены ребенка

Некоторые массажисты могут использовать масла определенных трав и ароматизаторы.Однако не все могут вам подойти.

Какое масло лучше всего для послеродового массажа?

Большинство высококачественных масел безопасны для массажа, так как после родов не вызывают аллергии. Возможно, вам придется выбрать масло, которое вам подходит, учитывая его запах и аллергические реакции, если таковые имеются. Для этого вам, возможно, придется попробовать разные масла.

Пройдите тест на пластырь, нанеся масло на небольшой участок кожи. Проверьте наличие аллергических реакций, таких как зуд, покраснение или крапивница.Также проверьте, комфортно ли вашему ребенку запахи, так как вы будете держать ребенка на руках, и запах останется даже после ванны. Если ваш ребенок суетится из-за запаха, попробуйте что-нибудь менее острое или без запаха.

Некоторые из масел, которые вы можете выбрать, - это сладкое миндальное, горчичное, кокосовое, оливковое, кунжутное и травяные масла.

Почему делают массаж матки после родов?

Массаж матки рекомендуется после родов для уменьшения послеродовой кровопотери, а также для уменьшения боли, связанной с сокращением мышц матки (10).

После рождения ребенка массаж может сыграть жизненно важную роль в процессе выздоровления. Терапия будет включать либо более глубокую работу по восстановлению физического здоровья, либо методы глубокого расслабления для физического и психического благополучия. Выберите массаж, который лучше всего подходит для вас, и соблюдайте все меры предосторожности, чтобы получить наилучший результат от сеансов массажа.

Вы ходили на послеродовой массаж после беременности? Каким был ваш опыт и как он помог в выздоровлении? Напишите нам о своем опыте в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
.

5 упражнений и техник для подготовки к родам | Ваша беременность имеет значение

Вы не смогли бы пробежать марафон, не подготовившись к нему. Роды должны быть такими же. Беременность, роды и роды требуют таких же затрат - или даже больше! - на теле.

Вы заняты - работаете, возможно, ухаживаете за другими детьми, проводите время с друзьями и семьей, живете жизнью. Где вы найдете время для дополнительных упражнений? В отличие от марафона, вам не нужно тратить часы на тренировки.Выполнение нескольких простых упражнений и приемов поможет облегчить боль и дискомфорт и подготовить ваше тело к рождению ребенка.

Подобно тому, как у бегунов есть тренеры, вам не обязательно тренироваться в одиночку. Физиотерапевт может помочь вам чувствовать себя более комфортно во время беременности и родов, а также предотвратить потенциальные проблемы со здоровьем в будущем. Узнайте о роли физиотерапевтов в уходе за беременными и в послеродовой период, а также о пяти упражнениях и методах, которые вы можете практиковать, чтобы подготовить свое тело к родам.

Как физиотерапия может помочь во время беременности?

«Никогда бы не подумал о том, чтобы пойти к физиотерапевту». Беременные и послеродовые женщины постоянно говорят нам об этом.

Американская ассоциация физиотерапии уже почти 40 лет издает раздел о здоровье женщин. Первоначально он был ориентирован исключительно на уход за женщинами до, во время и после беременности. Хотя с годами его объем расширился, помощь беременным и послеродовым женщинам остается краеугольным камнем.

Если вы думаете, что физиотерапевты только помогают пациентам оправиться от травм или операций, вы не одиноки. Хотя реабилитация является частью нашей работы, мы также уделяем внимание предотвращению травм. По мере того, как отрасль здравоохранения начинает уделять больше внимания благополучию, врачи и пациенты все больше осознают, что мы можем предложить во время и после беременности.

Наша команда в Клинике физической медицины и реабилитации Университетской больницы специализируется на здоровье тазовых органов. Помимо лечения мужских и женских проблем с кишечником, дисфункции мочевого пузыря и проблем сексуального здоровья, мы также увлечены работой с женщинами во время беременности и в послеродовой период.

Мы можем вам помочь:

  • Научитесь толкаться во время родов
  • Удлинить мышцы таза и смягчить ткани
  • Попрактиковаться в приеме в рабочее положение
  • Практика техники релаксации
  • Профилактика или лечение недержания мочи
  • Снимите боль в спине
  • Снимите боль во время полового акта

Когда мне следует обратиться к физиотерапевту во время беременности?

Боль - это ненормально, и это не меняется только потому, что вы беременны.Хотя ваше тело кардинально изменится во время беременности, это не значит, что вам нужно чувствовать дискомфорт или жить с болью в течение 40 недель и более.

Обычно мы видим пациентов после того, как у них появилась боль. Однако в идеале мы хотели бы видеть вас сразу после первого триместра, чтобы начать упражнения для тазового дна. Они укрепляют ваш таз и предотвращают недержание мочи или выпадение, при которых такие органы, как матка, падают или выскальзывают. Возможно, вы читали в журнале о том, как выполнять упражнения Кегеля, но большинство женщин делают их неправильно.Мы можем убедиться, что вы выполняете их эффективно.

Во время беременности мы будем работать с вами над правильной механикой тела. По мере роста матки центр тяжести смещается, а также меняется осанка и координация движений. Некоторые мышцы станут напряженными, тогда как другие расслабятся и ослабнут. Мы научим вас упражнениям и позам йоги, которые укрепят и расслабят мышцы и помогут вам чувствовать себя комфортно и избежать травм.

Примерно за пять недель до установленного срока мы можем обучить вас и вашего партнера делать массаж промежности.Этот метод расслабляет и смягчает промежность, область между влагалищем и прямой кишкой. Это может снизить вероятность разрыва во время родов.

Вы можете думать, что умеете толкать, но, скорее всего, делаете это неправильно. Мы можем научить вас толкаться правильно, чтобы вы выполняли желаемое действие, не задерживая дыхание.

Мы также будем работать над рабочими местами, чтобы вы могли с комфортом работать на них и выходить из них. Во время родов происходит столько всего, что у вас нет времени думать.Если заранее попрактиковаться в некоторых вещах, они станут автоматическими.

Уточните в своей страховой компании, есть ли у вас льготы по физиотерапии и покрывают ли они оздоровительные процедуры, а также реабилитацию после травм.

Как и во всех областях здоровья, физиотерапевты специализируются в определенных областях. При поиске физиотерапевта вам следует задать несколько вопросов:

  • Обучались ли вы специально для лечения беременных или послеродовых пациенток?
  • Вы выполняете внутренние работы, если это необходимо? Сюда входит интравагинальное или интраректальное мануальное лечение мышц тазового дна, соединительных тканей, рубцовой ткани и т. Д.

.

Симптомы, лечение и время обращения к врачу

После родов у женщины могут возникать кровотечения и выделяться сгустки крови по мере того, как матка сокращается и становится меньше.

В течение этого периода восстановления организм женщины начинает процесс восстановления до состояния, предшествующего беременности, и готовится к кормлению грудью.

В этой статье мы рассмотрим, какое кровотечение ожидать после родов и когда обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestПосле родов так много изменений, что бывает трудно понять, какого кровотечения ожидать.

Существует два типа сгустков крови, которые могут возникнуть у женщин после родов:

  • Сгустки крови, которые проходят через влагалище в первые дни после родов, которые возникают в результате отделения слизистой оболочки матки и отслоения плаценты.
  • Сгустки, которые образуются внутри вен тела - они редки, но могут быть опасными для жизни.

Хотя следует ожидать некоторого кровотечения и свертывания крови, женщине следует поговорить с врачом о чрезмерных или больших сгустках, необычно сильном кровотечении или любых тревожных симптомах.

Также очень важно знать признаки опасного тромба внутри вены.

Здоровая кровь может сгуститься или слипнуться, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение из пореза или травмы.

По мере того, как тело теряет плаценту после родов, кровь может скапливаться внутри матки и образовывать сгустки. В первые 24 часа, когда кровоток самый высокий, у многих женщин выделяется один или несколько больших сгустков.

Когда женщина беременна, ее организм вырабатывает больше факторов свертывания крови, которые помогают предотвратить чрезмерное кровотечение во время родов.Однако это также подвергает женщину более высокому риску развития опасного тромба внутри вены.

По данным Американской кардиологической ассоциации, риск развития одного из этих сгустков у женщины более чем в 10 раз выше обычного в течение 6 недель после родов.

Другое исследование показывает, что этот риск может быть даже в 22 раза выше в течение этого периода. Риск этих сгустков возвращается к норме через 18 недель после родов.

Нормальные выделения из слизистой оболочки матки после родов называются лохиями.Он состоит из крови, слизи, других тканей и некоторых бактерий.

Большинство женщин считают, что их поток лохий наиболее интенсивен в первые 1-3 дня после родов и постепенно уменьшается в течение следующих недель.

Каждая женщина индивидуальна, но большинство женщин может ожидать:

  • Первые 24 часа после рождения: Кровотечение очень сильное с ярко-красной кровью. Сгустки могут иметь размер от большого (мяч для гольфа) до маленького (четверть). Любое замачивание гигиенической прокладки в течение одного часа должно быть доведено до сведения медицинского персонала, так как это может быть признаком серьезного кровотечения.
  • До 6 дней после рождения: Кровоток должен постепенно уменьшаться и может приближаться к нормальному менструальному циклу. Сгустки будут размером с четверть или меньше. Кровь может стать коричневатой или стать водянистой, розовато-красной. Если ярко-красная кровь продолжает течь, женщине следует поговорить с врачом, поскольку это может указывать на то, что кровотечение не замедляется должным образом.
  • От 7 до 10 дней после рождения: Кровь должна оставаться в основном темно-коричневой или блеклой розовато-красной.Поток должен быть легче, чем в первую неделю. Однако кормящие женщины могут заметить небольшой прилив крови во время или после кормления или сцеживания.
  • От 11 до 14 дней после рождения: Кровоток должен продолжать уменьшаться, а любые сгустки будут очень маленькими. Некоторые женщины замечают, что их потоки временно становятся более интенсивными или более яркими после физических нагрузок.
  • От 2 до 6 недель после рождения: Женщины могут несколько часов обходиться без кровотечения.Кровоток может измениться на белый или желтый, поскольку матка пытается вернуться в состояние до беременности.
  • Через 6 недель после рождения: Небольшие коричневые или желтые пятна являются нормальным явлением. Новым началом обильных выделений может быть менструальный цикл женщины, особенно если она не кормит грудью. Тем не менее, любое новое кровотечение или сгустки необходимо проверить у врача или акушерки.

Женщинам не следует использовать тампоны или что-либо вводить во влагалище в течение как минимум 6 недель после родов.Некоторым женщинам может потребоваться подождать дольше.

Женщинам обычно следует обратиться к врачу или акушерке через 4–6 недель после родов для проверки. Женщине, возможно, потребуется раньше обратиться к врачу, если у нее возникнут какие-либо осложнения или ей было сделано кесарево сечение.

Поделиться на PinterestБеременные и только что родившие женщины подвержены риску тромбоза глубоких вен.

Если сгусток крови образуется в вене после родов, организм не сможет его растворить. Иногда этот сгусток может вырваться из вены и попасть в легкие, что называется тромбоэмболией легочной артерии.

Гораздо реже происходит образование сгустков в артериях сердца или головного мозга, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

Поскольку у женщины особенно высок риск развития тромбов в вене после родов, она должна знать о любых потенциальных признаках, которые могут указывать на опасный для жизни сгусток.

Признаки и симптомы опасного сгустка включают:

  • боль, покраснение, отек или тепло в одной ноге, которые могут указывать на тромбоз глубоких вен (ТГВ)
  • одышку или затрудненное дыхание
  • боль в груди
  • головокружение или обморок
  • озноб или липкая кожа
  • учащенное сердцебиение

Некоторые женщины подвержены более высокому риску образования одного из этих сгустков.Дополнительные факторы риска включают:

  • наличие предшествующего тромба
  • семейный анамнез сгустков крови или нарушений свертывания крови
  • избыточный вес
  • возраст старше 35
  • пребывание на постельном режиме во время беременности или длительное сидение
  • наличие двойняшки (близнецы, тройни)
  • , страдающие другим заболеванием, например аутоиммунным заболеванием, раком или диабетом
Поделиться на PinterestПередвижение и физические упражнения с разрешения врача могут помочь предотвратить образование тромбов.

Прохождение некоторых сгустков крови в лохиях после родов является нормальным и не может быть предотвращено.

Однако есть способы предотвратить осложнения, связанные с опасными для жизни тромбами внутри тела. К ним относятся:

  • регулярно вставать и двигаться в течение дня
  • быть осведомленным о любых личных факторах риска образования тромбов и сообщать их врачу или акушеру
  • начинать упражнения с разрешения врача
  • видеть врач, как рекомендовано для послеродовых посещений
  • , зная признаки и симптомы сгустка крови, перечисленные выше

Послеродовое кровотечение или чрезмерное кровотечение после родов может произойти по разным причинам.Продолжающееся кровотечение может привести к тяжелой и опасной для жизни кровопотере.

Послеродовое кровотечение - серьезное осложнение для рожениц во всем мире, хотя смертность со временем снижается.

Причины обычно включают:

  • матка не сокращается и не зажимается должным образом (это наиболее часто)
  • травма родового канала, шейки матки или других структур
  • проблемы со свертыванием крови
  • часть плаценты остается прикрепленным к матке

После родов врачи и медсестры могут регулярно проверять матку, чтобы убедиться, что она сокращается и становится меньше.Если матка кажется мягкой и вялой, или у женщины сильное кровотечение, требуется неотложная медицинская помощь.

Лечение послеродового кровотечения может включать:

  • Процедура, при которой врач давит на матку руками, чтобы помочь ей сжаться.
  • Вставка небольшого баллона в матку для остановки кровотечения.
  • Прием окситоцина или аналогичного лекарства, вызывающего сокращения матки.
  • Специализированная процедура по блокированию кровотока в артериях матки.
  • Переливание крови для замены потерянной крови.
  • В тяжелых, опасных для жизни случаях - операция по удалению матки (гистерэктомия).

С таким количеством изменений, происходящих с телом женщины после родов, бывает трудно понять, что является нормальным. Беременным женщинам следует поговорить с врачом о том, какого кровотечения ожидать. Они также могут обсудить любые факторы риска развития опасных внутренних сгустков.

В целом, любые необычные симптомы, чрезмерные или большие сгустки, сильное кровотечение, признаки сгустка в вене и плохое самочувствие являются поводами для разговора с врачом или акушеркой.

.

Наклон матки: причины, фертильность и лечение

У некоторых женщин матка или матка наклонены назад, указывая на нижнюю часть спины. Это называется ретровертированной, наклонной или наклонной маткой.

Обычно матка сидит вертикально, вертикально или вверх-вниз. Наклон матки - довольно распространенное явление, у 20 женщин из 100 имеется такое заболевание.

Краткая информация о наклонной матке:

  • В большинстве случаев наклонная матка не вызывает затруднений при наступлении беременности или продолжении беременности.
  • У некоторых женщин нет симптомов или подозрений о том, что у них наклонена матка.
  • Обычно женщинам с опрокинутой маткой лечение не требуется.
Поделиться на Pinterest Матка, показанная выше как орган грушевидной формы, обычно наклоняется вперед.

Матка - это полый орган грушевидной формы, расположенный в нижней части таза женщины. Здесь растет плод во время беременности.

У женщины может быть наклонная матка по разным причинам:

  • Ослабление мышц таза : После менопаузы или родов связки, поддерживающие матку, могут ослабнуть или ослабнуть.В результате матка опускается в обратное или наклонное положение.
  • Увеличенная матка : Увеличение матки из-за беременности, миомы или опухоли также может вызвать наклон матки.
  • Рубцы или спайки в тазу : Матка или таз могут быть покрыты рубцами в результате различных заболеваний, включая эндометриоз, инфекцию или предыдущую операцию. Эта рубцовая ткань может тянуть матку назад и вызывать ее наклон.
  • Генетика : Некоторые женщины рождаются с наклоненной или наклоненной маткой.

Многие женщины обеспокоены тем, что опрокидывание матки повлияет на их способность забеременеть. Однако положение матки обычно не влияет на фертильность. Врачи могут рассмотреть это, если женщина испытывает трудности с беременностью, но только после исключения других причин бесплодия.

Наклон матки не должен влиять на способность женщины иметь здоровую беременность. Фактически, беременность может привести к опрокидыванию растущей матки назад. В большинстве случаев это не влияет на роды или роды.

Поделиться на PinterestПри наклоне матки проникающий секс может быть неудобным или болезненным.

Болезненный секс может стать проблемой для женщины. Врачи не уверены, что вызывает этот дискомфорт, хотя существует несколько теорий:

  • Наклон матки может привести к изменению положения шейки матки во влагалище. Боль может быть вызвана тем, что пенис ударяется о шейку матки во время полового акта.
  • Связки, поддерживающие матку, могут растягиваться и двигаться в другом направлении, чем матка.Это может вызвать боль или дискомфорт во время секса.
  • Другая теория гласит, что наклонная матка вызывает венозный застой в тазу, то есть вены в репродуктивных органах расширяются и наполняются кровью.

Иногда простая смена позы может сделать болезненный секс менее неприятным. Многие женщины с опрокинутой маткой обычно предпочитают позы, в которых они могут находиться лицом к лицу со своим партнером. Женщинам важно сообщить партнеру, что ему удобно, а что нет.

Некоторые признаки типичны для женщин с наклонной маткой, в том числе:

Наклон матки можно легко обнаружить во время обычного осмотра органов малого таза. Врач вводит два пальца во влагалище, чтобы нащупать шейку матки и слегка прижать ее.

Затем другую руку кладут на верхнюю часть живота и осторожно проталкивают, чтобы захватить матку двумя руками. Это позволяет врачу прощупывать матку, определять ее форму, размер и положение, а также нащупывать аномальные образования.

Женщинам, которые испытывают боль во время секса или другие симптомы опрокидывания матки, следует проконсультироваться со своим врачом. Эти симптомы могут быть признаком других, более серьезных заболеваний, и врач может провести диагностические тесты, чтобы отличить это состояние от чего-то более серьезного.

Поделиться на PinterestВременное лечение заключается в прижатии коленей к груди в положении лежа.

Есть несколько вариантов лечения, которые могут помочь исправить положение матки.

Их можно использовать, если у женщины есть серьезные симптомы, которые мешают ее жизни или возможности забеременеть.

  • Пессарий : Пессарий - это устройство, которое вводится во влагалище. Это помогает поддерживать стенки влагалища, матку и другие тазовые структуры, а также может помочь изменить положение матки. Пессарий - это временное решение, так как матка вернется в исходное положение после ее удаления.
  • Операция : У некоторых женщин операция может изменить положение матки. Операция по подвешиванию матки - это амбулаторная процедура, которая может выполняться с использованием сетки или повязки или без нее.Длительные результаты и уменьшение боли во время секса обычно достигаются после операции.
  • Положение «колено-грудь» : Хотя это и не постоянное решение, поднесение коленей к груди в положении лежа может помочь временно переместить матку в более удобное положение.

Перспектива для человека с наклонной маткой или опрокинутой маткой будет хорошей. Хотя некоторые женщины испытывают дискомфорт, связанный с положением матки, серьезные проблемы со здоровьем встречаются нечасто.

Женщинам всегда важно поговорить с врачом о боли во время секса или о других симптомах, даже если они подозревают, что наклон матки вызывает дискомфорт.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда