Медицинский колледж №2

М эхо матки норма по дням цикла в мм


М-эхо норма – что это?

Ультразвуковое исследование сейчас является самым распространенным методом диагностики при всевозможных гинекологических проблемах у женщин. В протоколе врач дает описание разным органам и структурам малого таза, заносит их размеры. Это почти всем понятные тело матки, шейка матки, яичники и мало каким пациенткам известное М-эхо. Что же это такое, какое бывает в норме и о чем оно говорит, разберем в этой статье.

Что означает М-эхо матки?

М-эхо – это специальный ультразвуковой термин, обозначающий удвоенную толщину эндометрия – внутреннего слизистого слоя матки. При ультразвуковом исследовании он располагается в середине тела матки, поэтому иногда еще называется срединным эхо.

Эндометрий является функциональной оболочкой, структура которой зависит от текущей фазы менструального цикла (МЦ) и находится под влиянием разных женских половых гормонов.

В среднем у большинства женщин продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, поэтому все нормативы разработаны опираясь на этот срок. Следует отметить, что первым днем цикла считают первый день менструаций.

В первую половину МЦ эндометрий разрастается и утолщается под влиянием эстрогенов. Этот период называется пролиферативной фазой или фолликулярной фазой цикла. Во вторую половину цикла после наступления овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) эндометрий становится губчатым и более толстым, на него теперь влияет гормон прогестерон, готовя эндометрий к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Этот период называется секреторной или лютеиновой фазой. Если не произошло оплодотворение, то выработка эстрогенов и прогестерона снижается, а эндометрий начинает отторгаться – начинается менструальное кровотечение.

Для чего проводят исследование эндометрия?

Во время ультразвукового исследования матки врач может определить состояние и размеры эндометрия, соответствуют ли они менструальной фазе в данный момент, выявить отклонения в его функциональной работе, способность к имплантации в эндометрий плодного яйца.

Осмотр эндометрия в матке обязательно проводится при каждом ультразвуковом обследовании органов малого таза у женщин любого возраста.

Как нормальный эндометрий должен изображаться на УЗИ?

Толщина и структура эндометрия в разные фазы цикла

Изображение эндометрия при УЗИ меняется в разные периоды менструального цикла.

В первую фазу цикла, начинающуюся с кровотечения, когда происходит отслойка старого эндометрия в полости матки визуализируются неоднородные гипо- или гиперэхогенные включения, представленные сгустками крови. В норме полость может быть расширена до 5 мм. В этот период очень редко проводят гинекологическое УЗИ. Фаза десквамации длится обычно 3-4 дня.

После фазы десквамации наступает пролиферативная фаза, когда каждый день размеры эндометрия нарастают примерно на десятую долю миллиметра. Длится она примерно 12-14 дней. На УЗИ сам эндометрий имеет сниженную эхогенность, равномерную структуру с яркой гиперэхогенной полосой по границе с гипоэхогенным мышечным слоем матки. Линия соединения передней и задней стенок маточной полости ровная, гиперэхогенная. Такое изображение М-эхо обычно называют трехслойным.

В конце пролиферативной фазы наступает овуляция, длящаяся всего несколько минут или часов и практически неуловима при УЗИ. Врач может наблюдать только ее последствия. После пролиферативной фазы наступает секреторная. Часто конец пролиферативной и начало секреторной фазы описывают как периовуляторная фаза.

В периовуляторную фазу эхогенность эндометрия постепенно повышается, иногда становится почти такой же как и миометрий. Продолжает хорошо определяться тонкая яркая полоска в центре, сама эхоструктура эндометрия остается однородной. Также хорошо виден гиперэхогенный контур на границе слизистого и мышечного слоев матки. Таким образом, перед овуляцией срединное эхо матки имеет пятислойное строение. Размеры его достигают 10-12 мм.

Во вторую половину цикла, когда наступает лютеиновая фаза яичников эхогенность слизистого слоя становится выше эхогенности мышечного слоя матки, может исчезать контур соединения передней и задней стенок эндометрия. Иногда в структуре эндометрия появляются мелкие анэхогенные включения, представленные увеличенными протоками желез. В эту фазу продолжает нарастать толщина М-эхо, но уже с более медленной скоростью. Максимальный ее размер в норме 15 мм.

Нормальные размеры М-эхо у женщин репродуктивного возраста по дням цикла при 28-дневном менструальном цикле

Дни цикла Среднее значение М-эхо, мм Допустимый диапазон М-эхо, мм
1-7 5,0 3,0-8,0
8-14 7,0 3,0-12,0
15-21 9,0 6,5-13,0
22-28 10,0 6,0-15,0

Для женщин с циклом длиною более 28 дней отставание толщины эндометрия от приведенной в таблице это норма.У тех же, у кого цикл составляет от 21 до 27 дней, наоборот, должны наблюдаться более быстрые темпы нарастания толщины М-эхо.

У пациенток в менопаузе значительно снижается выработка женских гормонов, поэтому изображение срединного эхо в матке у них отличается от женщин репродуктивного возраста. Эхогенность эндометрия высокая, структура также должна быть однородной, контуры ровными. Размер слизистого слоя постепенно уменьшается. Если менопауза наступила менее 5 лет назад, то толщина М-эхо должна быть не больше 5,0 мм, если менопауза дольше 5 лет – 4 мм. Иногда при длительной менопаузе эндометрий может практически совсем не визуализироваться.

Какая толщина М-эхо необходима для зачатия?

Эндометрий является структурой, к которой прикрепляется и в дальнейшем развивается плодное яйцо после зачатия, поэтому правильное строение и функционирование слизистого слоя матки играет очень важную роль в нормальном течении беременности. Необходимой толщиной М-эхо, к которому сможет благополучно прикрепиться плодное яйцо, является в среднем 11-13 мм. Этого размера эндометрий должен достичь в раннюю секреторную фазу, примерно к 20 дню при 28-дневном менструальном цикле.

Для прогнозирования возможного зачатия следует отслеживать темпы роста и структуру эндометрия, которая должна быть однородной и соответствовать по своим характеристикам норме в конкретную фазу цикла.

Если же у женщины, желающей забеременеть, М-эхо значительно меньше, чем норма, то это грозит неспособностью имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Для коррекции этих нарушений, врач-гинеколог назначит специально подобранные гормональные препараты.
Повышенная толщина М-эхо (больше 15-17 мм) также является признаком патологических состояний, которые требует дообследования и лечения.

Оценка показателей М-эхо

Визуализация М-эхо на УЗИ

Норма толщины М-эхо должна оцениваться в совокупности с возрастом женщины, ее репродуктивным статусом, фазой менструального цикла, использованием гормональной терапии и других факторов. Для этого врач проводит тщательный опрос пациентки. Поэтому самостоятельно, зная только значение М-эхо, нельзя однозначно установить, является ли в данный момент времени это нормой или есть какие-то отклонения. Но приведем несколько примеров возможных вариантов.

Что значит М-эхо 8 мм?

Для женщины репродуктивного возраста со стандартным менструальным циклом такая толщина считается нормальной, примерно с 10 по 15 день цикла. Если М-эхо имеет толщину 8 мм после 15 дня МЦ, при этом женщина не принимает никакой гормональной терапии, то это может расцениваться как гипоплазия. В этом случает у нее низкий шанс нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, что требует лечения.

Если М-эхо 8 мм выявляется у женщины в постменопаузе, то это не норма. Это требует дополнительного дообследования с применением допплерографии и наблюдения через 3-6 месяцев.

Что значит М – эхо толщиной 9 мм?

В среднем толщина 9 мм у М-эхо должна быть с 15 по 21 день 28-дневного менструального цикла. Если у женщины цикл длится короче, то 9 мм является нормой и в более ранние дни. При удлиненном цикле такой толщины эндометрий достигает в более поздний срок.

Что означает М – эхо 10 мм?

У женщины репродуктивного возраста М-эхо толщиной 10 мм должно быть во второй половине менструального цикла. Если такие размеры выявлены в первую фазу, это указывает на наличие гиперпластического процесса эндометрия, воспаления или других заболеваний.
У женщин в постменопаузе, принимающих заместительную гормональную терапию, максимально допустимой толщиной внутреннего слоя матки считается 10 мм.

Что значит М – эхо 11 мм?

Эндометрий толщиной 11 мм в норме выявляется во второй половине МЦ. Это минимальная толщина, необходимая для благополучной имплантации плодного яйца при беременности. Толщина 11 мм в первую фазу до 14 дня цикла или у женщин в постменопаузе считается не нормальной и требует углубленного дообследования.

Что значит М – эхо 14 мм?

Эндометрий должен достигать толщины 14 мм в секреторную фазу менструального цикла, то есть после 15-20 дня. Такой показатель срединного эхо в первой половине цикла и у женщин без менструаций считается патологическим.

Что означает М – эхо 15 мм?

Толщина М-эхо 15 мм является верхней границей нормы у женщин репродуктивного возраста. Такое значение может наблюдаться в конце менструального цикла.
Если такие размеры выявляются раньше, особенно в первую фазу цикла, это говорит о наличии гиперпластического процесса или других патологий в матке и требует дополнительных обследований и лечения.

Норма размеров матки при УЗИ

Размеры матки зависит от возраста женщины, количества беременностей, родов, ее индивидуальных особенностей. Небольшие колебания отмечаются в зависимости от фазы МЦ – в первую половину цикла наблюдаются наименьшие размеры тела матки, а накануне менструаций размеры матки немного увеличиваются, то есть при увеличении толщины М-эхо размеры матки становятся чуть больше, но это не имеет большого клинического значения.

В таблице ниже приведены нормальные размеры матки с учетом полового статуса, количества беременностей, родов или периода постменопаузы.

Гинекологический анамнез Длина, мм Толщина, мм Ширина, мм
Девственницы 16-45 12-34 13-30
Без беременностей 36-44 28-35 34-46
Только аборты 39-54 30-42 39-53
1 роды 43-59 35-47 42-58
2 и более родов 45-62 36-48 44-60
Постменопауза 1-5 лет 32-45 26-37 30-44
Постменопауза 6-10 лет 30-43 22-34 29-40
Постменопауза больше 10 лет 27-39 20-30 26-36

Заключение.

Измерение толщины и оценка структуры М-эхо матки при ультразвуковом исследовании является достаточно точным показателем, характеризующим состояние слизистого слоя матки. Ему следует уделять особое внимание у женщин репродуктивного возраста, желающих иметь ребенка, но испытывающих проблемы с наступлением беременности. Кроме того, стоит особое внимание уделять осмотру эндометрия в постменопаузе, так как с угасанием репродуктивной функции повышается риск возникновения гиперпластических процессов. Чтобы во время выявить возникновение какой-либо патологии в полости матки женщинам рекомендуется ежегодно проходить УЗИ органов малого таза.

что это значит, нормы по дням цикла, толщина эндометрия (12, 9, 10, 3, 14, 11,15, 7, 6, 5 мм) исследование в период менопаузы, расшифровка УЗИ

УЗИ малого таза остается ведущим методом диагностики болезней репродуктивной системы. М-Эхо – это ультразвуковое обследование, направленное на определение анатомических и морфологических особенностей внутренней оболочки матки. Цель процедуры состоит не только в выявлении патологий, но и в скрининге при планировании семьи.

Что такое М-Эхо матки

М-Эхо не является самостоятельным исследованием. Это совокупность параметров, определяющих структуру эндометрия (толщину, морфологические особенности внутренней оболочки).

Процедуру проводят трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) или трансвагинально (через влагалище). На УЗИ последовательно изучается состояние всех репродуктивных органов, после чего детально исследуются стенки и полость матки. Наибольшее внимание уделяют толщине и структуре эндометрия.

По состоянию внутренней слизистой оболочки матки можно судить о способности женщины к беременности. Изменение толщины, наличие патологических разрастаний могут нарушать процессы имплантации (внедрение плодного яйца в стенку), а значит, препятствовать наступлению беременности.

Показания для проведения исследования

М-Эхо матки проводят женщинам всех возрастов. Это необходимо не только для подготовки к беременности, но и для динамического наблюдения в постменопаузе.

Основные показания:

  • планирование беременности;
  • дисменорея;
  • хронические заболевания половой системы;
  • болезненность над лоном;
  • межменструальные кровотечения;
  • бесплодие;
  • пре- и постменопауза.

Также исследование проводят в рамках профилактических осмотров. Это способствует раннему выявлению и лечению патологий.

Какие патологии выявляет обследование

Эхография матки является единственным неинвазивным методом диагностики патологий эндометрия.

Часто встречаются следующие состояния:

  • Гиперплазия – избыточный рост внутренней слизистой оболочки матки. Вследствие усиления пролиферативных процессов увеличивается масса и толщина эндометриального слоя. Патологию относят к доброкачественным неоплазиям, не склонным к малигнизации. Однако гиперплазия может стать причиной нарушения менструального цикла, аномальных маточных кровотечений и бесплодия.
  • Гипоплазия – атрофия, вызывающая снижение толщины и массы слизистой. Чаще изменения связывают с возрастной инволюцией или нарушением гормонального статуса.
  • Рак матки – злокачественные процессы, характеризующиеся образованием низкодифференцированных клеток. Несмотря на серьезность заболевания, при своевременно начатом лечении имеет относительно благоприятный прогноз, возможность достижения стойкой ремиссии.
  • Эндометриоз – распространенное заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы внутреннего слоя слизистой оболочки. При своевременной диагностике имеет благоприятный прогноз.

Помимо выявления эндометриальных патологий, М-Эхо является обязательным исследованием при планировании беременности. Эта процедура помогает оценить готовность эндометрия для вживления зародыша.

Для имплантации плодного яйца толщина слизистой должна быть 11–14 мм. Тонкий, атрофичный эндометрий не способен удержать зародыша на стенке матки. Избыточное разрастание внутренней оболочки значительно увеличивает риск отторжения плодного яйца.

Кроме величины эндометрия, большое значение имеет его структура. Рыхлый и губчатый слой, богатый кровеносными сосудами, способствует имплантации и росту зародыша.

На видео заболевание эндометрия:

Что влияет на результаты М-Эхо

Основное влияние на состояние эндометрия оказывает возраст и менструальный цикл. Известно, что у женщин детородного возраста его величина составляет от 5 до 18 мм в зависимости от фазы цикла. Так, на 7-й день толщина эндометрия составляет около 9, а на 27-й до 20 мм.

Помимо различия по дням цикла, величина и структура эндометрия меняются с возрастом. В отличие от репродуктивного, в климактерическом периоде толщина внутреннего слоя не должна превышать 5–7 мм. Кроме того, на состояние внутренней оболочки оказывают влияние другие факторы.

К ним относят:

  • прием оральных контрацептивов;
  • беременность;
  • недавние роды;
  • диагностическое выскабливание;
  • новообразования матки.

В процессе установления диагноза важно иметь полную информацию и предшествующий анамнез женщины.

Как и когда проводят исследование

Исследование проводится с 7-го по 10-й день менструального цикла. В этот период есть возможность получить максимально точные и объективные данные. Это правило не распространяется на женщин, находящихся в постклимактерическом периоде.

М-Эхо проводится двумя способами: трансабдоминально или трансвагинально.

Трансабдоминальный метод строится на визуализации матки, придатков через переднюю брюшную стенку. Способ уступает по точности трансвагинальному, однако способен выявить грубые патологии.

При трансвагинальном исследовании ультразвуковой датчик вводят непосредственно во влагалище. С помощью этого метода исследуются основные параметры эндометрия.

Как подготовиться к процедуре

Во время подготовки к М-Эхо необходимо учитывать методику обследования. При проведении трансабдоминального исследования необходимо придерживаться диетического режима. За день до процедуры из рациона исключаются продукты, способствующие усиленному газообразованию (капуста, бобовые, хлебобулочные или кондитерские изделия).

Для точной визуализации за 1 час до исследования рекомендуется выпить не менее 1 литра жидкости и не мочиться.

При трансвагинальном исследовании, напротив, рекомендуется опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой. Диетические рекомендации сходны с таковыми при трансабдоминальном М-Эхо.

Показатели М-Эхо матки в норме

Как говорилось ранее, размер внутреннего слоя матки зависит от множества факторов. Толщина эндометрия, по данным М-Эхо, в норме составляет 9–12 мм (на 8–10-й день цикла). Такие условия являются наиболее благоприятными для возникновения беременности. Эти показатели информативны только для женщин, не вступивших в климакс.

В период менопаузы внутренний слой матки не должен быть более 3 мм. Эти показатели также являются относительными. Если климакс наступил менее 5 лет назад, то толщина эндометрия на М-Эхо будет около 5 мм.

Оценка результатов обследования

Несмотря на точность измерения, данные М-Эхо не являются единственным критерием в постановке диагноза. Помимо отклонения значений от нормальных величин, стоит учитывать жалобы женщины и данные других исследований.

  • Если у женщины репродуктивного возраста на 7–10-й день цикла толщина эндометрия не превышает 7 мм, стоит говорить о наличии гипоплазии. Причиной могут быть гормональные сбои или прием оральных контрацептивов. В то же время значения более 6 мм у женщин в менопаузе соответствуют критериям гиперплазии или рака (данные варьируют в зависимости от срока наступления климакса).
  • В середине цикла величина эндометрия, по данным М-Эхо, не превышает 8 мм. Если же подобное состояние сохраняется дольше, то речь идет о гипоплазии. Во второй фазе менструального цикла эндометрий имеет трехслойное строение. Его величина по М-Эхо составляет 9–10 мм. Если же значения более 9 мм наблюдаются в первую фазу, то подозревают гиперплазию или воспалительный процесс.
  • Значения Эхо от 11 до 13 мм также являются нормой для второй фазы. Если же показатели, превышающие 12 мм, проявляются в климактерическом периоде или в начале цикла, то стоит заподозрить новообразования матки. Также в этом случае имеет место смещение срединного М-Эхо.
  • Толщина внутреннего слоя 14 мм характерна для фазы секреции. В этот период поверхностный слой эндометрия отторгается. Значение более 15 мм говорит о наличии ярко выраженной патологии.
  • Значение больше 17–18 мм можно увидеть перед менструацией. В любые другие периоды толщина более 17 мм свидетельствует об аномальном разрастании внутренней слизистой.

На видео патология матки:

М-Эхо – один из немногих неинвазивных способов диагностики эндометриальных патологий. Помимо этого, его зачастую используют для прегравидарной подготовки.

Если вы когда-нибудь проходили это исследование, поделитесь опытом в комментариях.

М-эхо матки норма по дням цикла, узи для зачатия, расшифровка

М-ЭХО проводят для исследования эндометрия матки. Методика позволяет выявить отклонения толщины внутреннего маточного слоя. При проведении М-ЭХО матки нормы по дням цикла отличаются, так как во время менструаций эндометрий отходит, а после середины цикла нарастает снова.

Что такое М-ЭХО матки

М-ЭХО – это ультразвуковая методика диагностики, которая показывает строение и толщину внутренней слизистой оболочки матки. Исследование выявляет плотные образования, гипер- и гипоэхогенные участки эндометрия.

м эхо матки норма по дням циклаНорма М-ЭХО матки отличается по дням цикла

УЗИ показано проводить в следующих случаях:

  • планирование беременности;
  • нерегулярность цикла;
  • заболевания малого таза;
  • болевой синдром внизу живота;
  • кровянистые выделения в середине цикла;
  • бесплодие;
  • контроль терапии гиперплазии эндометрия;
  • предменопауза.

Также методика показана пациенткам после 40-летнего возраста при наступлении климакса. В это время увеличивается риск появления злокачественных образований.

Как меняется М-ЭХО в зависимости от дня цикла женщины

Менструальный цикл имеет несколько фаз, которые последовательно сменяют друг друга. В зависимости от них толщина эндометрия матки изменяется. Выделяют следующие фазы:

  • десквамация - менструальное кровотечение, продолжающееся на протяжении 3–7 суток;
  • пролиферация - наличие трехслойного эпителия в конце периода;
  • овуляция, околоовуляторный период - высвобождение яйцеклетки, нарастание пятислойного эндометрия;
  • лютеиновая - нличие максимально толстого внутреннего слоя матки.

Эти фазы учитывают при проведении исследования.

Подготовка и проведение процедуры

М-ЭХО проводят на 7–10 сутки цикла. В это время результаты наиболее точные. Методика бывает трансвагинальной и трансабдоминальной.

Наиболее точным методом является трансвагинальный. Датчик вводят во влагалище. Во время обследования видно строение эндометрия, его толщина и другие показатели. Трансабдоминальный способ позволяет выявить серьезные заболевания малого таза. Он осуществляется через переднюю стенку живота.

Перед проведением процедуры пациентке рекомендуется придерживаться диетотерапии.

За сутки до обследования исключают продукты, провоцирующие увеличение газов в кишке: горох, фасоль, бобы, капуста, хлебобулочные изделия, сладкие продукты.

За 60 мин до трансабдоминального исследования рекомендуется выпить около 1 л воды. Она способствует наполнению мочевого пузыря, что улучшает визуализацию во время УЗИ. Трансвагинальная методика не требует наполнения мочевого пузыря, это только мешает обследованию.

Нормальные значения УЗИ матки

На 8–10 сутки толщина внутреннего слоя матки равна 9–12 мм. Это значение является нормальным для женщин детородного возраста. Показатели могут отклоняться от нормы в зависимости от длины менструального цикла. Если он продолжается более 28 суток, нормы отстают. Если цикл короче 28 дней – опережают.

В период менопаузы эндометрий истончается. При длительности климакса на протяжении 5 лет, показатель равен 5 мм. Если длительность менопаузы составляет 5–10 лет – 3–5 мм. При климаксе более 10 лет – 3 мм.

Расшифровка

Оценивают результаты по значениям эндометрия, фазе и длительности цикла. Обязательно учитывается возраст пациентки. Выделяют следующие виды отклонений:

  • показатель слизистой матки менее 7 мм на 8–10 день у репродуктивных женщин – гипоплазия эндометрия;
  • значение более 6 мм у пациенток в климатическом периоде – гиперплазия или раковая опухоль;
  • уменьшение толщины эндометрия на 1–2 мм в начале цикла - образование матки;
  • увеличение толщины внутреннего слоя после 15 суток цикла более 15–17 мм при отсутствии менструаций - наличие патологии, требующей обследования.

Результаты УЗИ может оценивать только лечащий доктор.

М-ЭХО является востребованным методом в гинекологии, так как позволяет выявить эндометрит, гипер- и гипоплазию эндометрия, опухолевые образования матки. Методика активно применяется при планировании беременности и во время проведения протокола экстракорпорального оплодотворения.

Читайте также: можно ли забеременеть до овуляции

В помощь планирующим!!! Нормы толщины эндометрия.УЗИ органов малого таза - матка и яичники. - DinaSan

УЗИ органов малого таза - матка и яичники

Эхографическое исследование матки
Матка имеет грушевидную форму. В ней различают шейку, тело и дно. Матка может быть отклонена от срединной плоскости или повернута вдоль продольной оси.
Размеры тела матки (мм) у женщин репродуктивного возраста в зависимости от предшествующих беременностей и родов:

группа пациенток длина п.з.р. ширина
не имевшие беременностей 45 ± 3 34 ± 1 46 ± 4
имевшие беременности, но не рожавшие 51 ± 3 37 ± 1 50 ± 5
рожавшие 58 ± 3 40 ± 2 54 ± 6

Биометрия матки включает определение трёх размеров тела матки: длины, передне-заднего размера и ширины. При необходимости измеряют длину шейки матки.
Размеры матки у женщин репродуктивного возраста находятся в достаточно широком диапазоне и зависят от предшествующих беременностей и родов. Кроме этого, выявлено изменение размеров матки в зависимости от фазы менструального цикла.
В клинической практике принято считать, что верхняя граница нормальных значений размеров тела матки у женщин репродуктивного возраста составляет : длина - 70; ширина - 60; передне-задний размер - 42 мм. Однако превышение этих размеров не должно автоматически считаться патологическим. При этом следует исключить миому, внутренний эндометриоз, пороки развития, беременность или ошибочное включение в измерение ткани яичника.

При ультразвуковом исследовании эндометрия оценивается его толщина, структура и соответствие фазе менструального цикла.
Измерение толщины М-эхо следует проводить при продольном сканировании матки с одновременной визуализацией цервикального канала. За толщину эндометрия принимается максимальное значение передне-заднего размера М-эхо.

Эндометрий

Толщина и структура эндометрия претерпевает значительные изменения на протяжении менструального цикла (длительность цикла условно взята - 28 дней).
Во время первых двух дней менструации (стадия десквамации фазы кровотечения) М-эхо визуализируется в виде неоднородной структуры пониженной эхогенности, несколько повышенной звукопроводимости, толщиной 0,5 - 0,9см. Четкой послойности структуры эндометрия в этот период не наблюдается.

На 3-4 день менструации (стадия регенерации фазы кровотечения) М-эхо представлено в виде образования повышенной эхогенности, небольшой толщины 0,3 - 0,5 см.

На 5-7 день менструального цикла (ранняя стадия фазы пролиферации) отмечается некоторое утолщение М-эха до 0,6 - 0,9 см, снижение эхогенности и повышение его звукопроводимости. В этот период по периферии М-эха наблюдается появление эхонегативного ободка толщиной около 0,1 см.

На 8-10 день менструального цикла (средняя стадия фазы пролиферации) впервые начинает определяться четкая гиперэхогенная структура в центре эндометрия толщиной около 0,1 см, которая сохраняется практически до конца менструального цикла. Непосредственно над и под этим образование выявляются зоны средней эхогенности и звукопроводимости толщиной около 0,3 см. Все указанные структуры окружены тонким (0,1 см) эхонегативным ободком. Толщина эндометрия в этот период, включая эхонегативный ободок составляет 0,8 - 1,0 см.

На 11-14 день менструального цикла (поздняя стадия фазы пролиферации) эхографическая картина схожа с предшествующей, однако между зоной средней эхогенности и эхонегативным ободком появляется тонкая эхопозитивная структура, толщиной около 0,1 см. Толщина всего эндометрия в эту фазу менструального цикла составляет 0,9 - 1,3 см.

В течение всех последующих стадий фазы секреции М-эхо имеет аналогичное строение, отмечается лишь незначительное его утолщение.
Так, на 15-18 день менструального цикла (ранняя стадия фазы секреции) толщина эндометрия составляет 1,0 - 1,6 см, а на 19-23 день менструального цикла (средняя стадия фазы секреции) она достигает максимальных значений 1,0 - 2,1 см. На 24-27 день (поздняя стадия фазы секреции) толщина эндометрия уменьшается до 1,0 - 1,8 см.
Идентификация отдельных структур эндометрия в настоящее время ещё не представляется достаточно ясной. Можно предположить, что в стадию десквамации фазы кровотечения появление М-эха в виде неоднородной структуры обусловлено некоторым расширением полости матки, наличием в ней крови и обрывков эндометрия.

Динамика изменений структуры и толщины (см) эндометрия на протяжении менструального цикла:

дни цикла толщина

фаза кровотечения 1 - 2 (стадия десквамации) 0,5 - 0,9
3 - 4 (стадия регенерации) 0,3 - 0,5

фаза пролиферации 5 - 7 (ранняя стадия) 0,6 - 0,9
8 - 10 (средняя стадия) 0,8 - 1,0
11 - 14 (поздняя стадия) 0,9 - 1,3

фаза секреции 15 - 18 (ранняя стадия) 1,0 - 1,6

19 - 23 (средняя стадия) 1,0 - 2

24 - 27 (поздняя стадия) 1,0 - 1,8
В стадию регенерации фазы кровотечения М-эхо представлено только стенками полости матки.
Эхонегативный ободок, который появляется на 5 - 7 день менструального цикла (ранняя стадия фазы пролиферации) сохраняется, как правило, до конца менструального цикла. Так, вероятно, визуализируется переходная часть миометрия в базальный слой и прилегающий к нему участок функционального слоя эндометрия.
С 8 - 10 дня менструального цикла появляется гиперэхогенная структура в центре эндометрия. Она как бы разделяет его на две зеркально равные части. Данный акустический феномен возникает в результате соприкосновения поверхностей слоев передней и задней стенок эндометрия.
На 11 - 14 день менструального цикла между зоной средней эхогенности и эхонегативным ободком появляется тонкая эхопозитивная структура. Так может визуализироваться спонгиозная часть функционального слоя эндометрия, примыкающая к базальному слою.
Следует отметить, что в ряде случаев на протяжении всего менструального цикла функциональный слой эндометрия на эхограмме может не визуализироваться как слоистый, а иметь довольно однородное строение. По-видимому, это связано с индивидуальными особенностями строения эндометрия и качеством получаемого изображения.
Особое внимание при изучении эндометрия у женщин в постмено- паузальном периоде следует уделять измерению его толщины. Патологическим считается увеличение толщины М-эхо более 5 мм.
Приблизительно в 10 % случаев в полости матки обнаруживается незначительное количество жидкости, объем которой составляет 1 мл. Это связано со стенозом цервикального канала.

Эхографическое исследование яичников
Обычно, яичники выявляются достаточно легко, однако, в тех случаях, когда поиск по каким-либо причинам оказывается затрудненным, необходимо найти их ориентир - внутреннюю подвздошную вену.

В репродуктивном возрасте эхографические размеры яичников составляют в среднем 30 мм в длину, 25 мм - в ширину, 15 мм - в толщину. Объем яичника в норме не превышает 8 см3.
Однако, в зависимости от фазы менструального цикла их размеры могут варьировать. Наибольшие размеры яичников наблюдаются у женщин в возрастной группе от 30 до 49 лет.
В ранней фолликулярной фазе от 10 до 20 примордиальных фолликулов начинают свое развитие. Основная их масса вскоре претерпевает атретические изменения. В среднем 5 фолликул из них достигает стадии граафова пузырька. С 8 по 12 день удается идентифицировать доминантный фолликул, который превышает в этот период 15 мм. Развитие остальных фолликулов в этот период останавливается.
Доминантный фолликул продолжает увеличиваться в среднем на 2 - 3 мм в день и к моменту овуляции его диаметр достигает 18 - 24 мм.
В постменопаузе, в связи с угасанием репродуктивной функции, размеры яичников уменьшаются.
В связи с постепенным угасанием гормональной функции яичников наличие единичных маленьких фолликулов в течение первых пяти лет постменопаузы не должно расцениваться как патологический процесс.
После 5 лет менопаузы фолликулы не выявляются, а их персистенция должна вызывать определенную настороженность.
При формировании заключения необходимо указывать положение и размеры матки, описывать структуру миометрия, толщину и строение М-эхо; расположение и размеры яичников, их структуру и величину доминантного фолликула.
 

 

Нормы толщины эндометрия 
1 - 2 день цикла - 0,5 - 0,9 см
3 - 4 день цикла - 0,3 - 0,5 см
5 - 7 день цикла - 0,6 - 0,9 см
8 - 10 день цикла - 0,8 - 1,0 см
11 - 14 день цикла - 0,9 - 1,3 см
15 - 18 день цикла - 1,0 - 1,3 см
19 - 23 день цикла - 1,0 - 1,4 см
 24 - 27 день цикла - 1,0 - 1,3 см  (P.S.-из другого источника )

м-эхо матки норма — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

1. Матка, размеры и форма.

Средние размеры матки: длина тела матки - 4,4-5,6 см,

толщина тела матки - 3,2-4,3 см,

ширина тела матки - 3,2-5, 5 см.

Размеры шейки матки: длина шейки матки - 2,8-3,7 см,

толщина шейки матки - 2,6-3,3 см, ширина шейки матки - 2,9-5,3 см.

2. Эндометрий.

Ультразвуковую анатомию эндометрия рассматривают применительно к различным фазам менструального цикла при так называемом "идеальном" цикле, длящемся 28 дней, с овуляцией на 14-й день. Во время менструации в полости матки определяется тонкая гиперэхогенная полоска, либо гиперэхогенные эхоструктуры (сгустки крови). Иногда полость выглядит незначительно расширенной за счет эхонегативного содержимого (жидкая кровь).

На 5-7 дни цикла (фаза ранней пролиферации) - эндометрий имеет относительно низкую эхогенность и однородную эхоструктуру. Толщина колеблется в пределах 3-6 мм, составляя в среднем 5 мм .

В центре М-эхо уже в этот период может определяться гиперэхогенная тонкая линия, представляющая границу соприкосновения переднего и заднего листков эндометрия. На 8-10 дни цикла (фаза средней пролиферации) - эндометрий несколько утолщается - в среднем до 8 мм (колебания 5-10 мм). Эхоструктура по сравнению с предыдущим периодом практически не меняется.

На 11-14 дни цикла (фаза поздней пролиферации) - помимо дальнейшего утолщения, в среднем до 11 мм (колебания 7-14 мм), начинает незначительно повышаться эхогенность эндометрия - на этом этапе ее можно назвать средней.

На 15-18 дни цикла (фаза ранней секреции) - характерен более медленный темп роста эндометрия, однако последний пока продолжает утолщаться, достигая в среднем 12 мм (колебания 10-16 мм). Эхогенность продолжает повышаться, причем это происходит от периферии к центру, в результате гипоэхогенный центральный фрагмент эндометрия принимает каплевидный вид (широкая часть в области дна матки, сужаясь по направлению к шейке). В эту фазу гиперэхогенная линия в центре визуализируется уже нечетко.

На 19-23 дни цикла (фаза средней секреции) - эндометрий достигает максимальной толщины - в среднем 14 мм (колебания 10-18 мм). Эхогенность еще более повышается, гиперэхогенная линия в центре визуализируется плохо.

На 24-27 дни цикла (фаза поздней секреции) - толщина эндометрия чуть уменьшается - в среднем 12 мм (колебания 10-17 мм). Существенной особенностью этого периода является высокая эхогенность эндометрия в сочетании с неоднородной внутренней эхоструктурой, за счет чего линия смыкания листков перестает визуализироваться.

Полость матки в постменопаузе представляет из себя М-эхо в виде тонкой гиперэхогенной линии толщиной 1-2 мм. Допустимой верхней границей нормы в постменопаузе следует считать толщину М-эхо не более 4-5 мм.

При допплерографии матки обращают внимание изменения показателей как скорости, так и резистентности кровотока, причем в зависимости не только от калибра сосуда, но и от фазы менструального цикла.

Допплерографическая оценка эндометрия имеет особое значение при поиске гинекологической патологии и должна производиться в раннюю пролиферативную фазу. Важно подчеркнуть отсутствие визуализации внутриэндометриального кровотока в этот период.

При допплерографическом исследовании в постменопаузе в норме интраэндометриальный кровоток не визуализируется.

3. Яичники Размеры яичников:

Длина - 20-37 мм,

Толщина - 16-22 мм,

Ширина - 18-30 мм,

Объем - 4,0-10,0 см3.

На 5-7 дни цикла (фаза ранней пролиферации или ранняя фолликулярная фаза) визуализируемую часть фолликулярного аппарата представляют в основном 5-10 третичных, или антральных фолликулов. Последние имеют вид округлых эхонегативных включений диаметром 2-6 мм, расположенных преимущественно по периферии яичника. Сеть спиральных сосудов вокруг развивающегося фолликула возникает уже в начале антральной фазы. При этом кровоток визуализируется в виде немногочисленных цветовых локусов в строме и по периферии антральных фолликулов.

На 8-10 дни цикла (средняя пролиферация или средняя фолликулярная фаза) обычно появляется доминантный фолликул, диаметр которого уже составляет 12-15 мм и продолжает увеличиваться, в то время как рост других фолликулов останавливается, и они достигнув 8-10 мм в диаметре, подвергаются атрезии (что эхографически определяется в постепенном уменьшении и исчезновении к концу менструального цикла).

Кровоснабжение доминантного фолликула обычно происходит за счет двух-трех стромальных артерий, как правило, визуализируемых по периферии, или даже в стенке последнего. При этом допплерометрические показатели стромальных артерий и артерий доминантного фолликула достоверно не отличаются.

На 11-14 дни цикла (фаза поздней пролиферации или поздня фолликулярная фаза) доминантный фолликул увеличивается на 2-3 мм в день, достигая к моменту овуляции 18-25 мм (в среднем 20 мм).

К прогностическим признакам овуляции, свидетельствующим о том, что последняя произойдет в ближайшие несколько часов, относятся: диаметр доминантного фолликула 18 мм, двойной контур вокруг последнего, а также фрагментарное утолщение и неровность внутреннего контура доминантного фолликула.

Васкуляризация доминантного фолликула становится субъективно более заметной по сравнению с другими фолликулярными структурами тоже только накануне овуляции. О произошедшей овуляции эхографически можно судить по исчезновению доминантного фолликула или уменьшению его размеров с деформацией стенок и появлением эхогенного содержимого в полости, а также появлению жидкости в дугласовом пространстве.

На 15-18 дни цикла (фаза ранней секреции или ранняя лютеиновая фаза) характерно появление в месте овуляции желтого тела диаметром 15-20 мм (обычно меньше доминантного фолликула), имеющим неправильную форму, неровные контуры, и чрезвычайно разнообразную внутреннюю эхоструктуру различной степени эхогенности.

Этот своеобразный эхографический полиморфизм легко объясним морфологическим субстратом ядра желтого тела, представляющего собой кровяной сгусток в различной степени тромбообразования и лизиса.

На 19-23 дни цикла (фаза средней секреции или средняя лютеиновая фаза) для "цветущего" желтого тела характерно некоторое увеличение диаметра (до 25-27 мм), а также появление неравномерно утолщенного эхопозитивного валика.

Эхогенность содержимого за счет лизиса может постепенно понижаться вплоть до формирования "кистозного" желтого тела. В течение первых же дней после овуляции вокруг желтого тела формируется плотная, многослойная сосудистая сеть, особенно выраженная в фазу расцвета. На цветовых допплерограммах вокруг желтого тела появляется выраженное цветовое кольцо, кровоток в котором отличается высокими значениями скорости и низким импедансом. Это типично для бурной физиологической неоваскуляризации.

На 24-27 дни цикла (фаза поздней секреции или поздняя лютеиновая фаза) "угасающее" желтое тело уменьшается в размерах (10-15 мм), его эхогенность несколько повышается, а эхоструктура становится более однородной. При этом желтое тело эхографически нередко начинает плохо визуализируется.

При отсутствии беременности кровоснабжение желтого тела начинает меняться приблизительно к 9 дню после овуляции.

Ткань желтого тела начинает подвергаться лютеолизу, капилляры сокращаются и редуцируются, что характеризуется заметным обеднением местного кровотока.

Во время менструации желтое тело уже, как правило, не определяется, либо на его месте сохраняется нечеткая эхоструктура повышенной эхогенности диаметром 2-5 мм (белое тело), которое обычно бесследно исчезает в течение следующего менструального цикла. Доказано, что не проходящее белое тело в виде рубца сохраняется только после гравидарного желтого тела.

Циркуляция крови в сосудах исчезающего желтого тела прекращается, а сами сосуды исчезают в течении первых трех дней менструации.


м эхо матки при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Здравствуйте, дорогие девочки! В пятницу меня отправили в больницу с подозрением на внематочную (срок акуш. - 6 недель) Продолжение истории под кат. текста много. Буду очень рада, услышать ваше мнение.

Итак, в связи с тем, что в прошлый понедельник две врачихи не увидели в матке ПЯ, я с результатами ХГЧ в динамики пришла на повторное УЗИ в пятницу. ХГЧ на 22.09 - 2059 мМе/мл. Опять гинеколог на своем аппарате ничего не разглядела, отправила меня в другой кабинет на хороший аппарат...и там тоже узистка ничего не увидела! Копалась у меня внутри так долго и тщательно, что у меня всё болело страшно. Потом вердикт - скорее всего беременность всё же- внематочная, еще и матка двурогая, рисковать мы не можем, надо ехать в больницу. У меня слёзы, муж приехал, договорился, чтоб мы из дома скорую вызвали, хоть вещи собрать. Отвезли меня в 7 городскую больницу. Благо, что у нас есть очень непростые друзья и в приёмном отделении врачи уже встречали меня со всеми почестями. В приемном опять УЗИ (( два врача смотрели оба пришли к выводу, что беременность-МАТОЧНАЯ, немного деформированно ПЯ, но опять таки, вроде есть эмбриончик и желточный мешочек, сб пока не слышно. Были в шоке от того, что оснований предполагать внематочную вообще нету, трубы в норме, чувствую я себя хорошо, выделений нету, всё ок! Решили, что оставят меня до понедельника на всякий случай, чтоб понаблюдать, и чтоб в понедельник меня посмотрел профессор. Матка, кстати - седловидная)) Взяли кровь на резус. Субботу и воскресение я тупо лежала, читала и смотрела телевизор. Сегодня утром пришла лечащий врач (очень приятная и добрая женщина), отвела к профессору на УЗИ. Даже минуты он меня не смотрел, сразу же увидел в матке беременность, и сказал, что делать мне у них нечего, надо отпускать домой и наблюдаться в ЖК в обычном режиме. Очень немногословно конечно, но я выдохнула)))

Информация из выписки:

23.09.16 УЗИ: Форма матки - седловидная. Конуры ровные, чёткие. Миометрий-эхогенность средняя, эхоструктура однородная. Размеры: длина - 52 мм, передне-задний - 47 мм, ширина - 56 мм. Шейка матки: длина - 26 мм, цервикальный канал не расширен. М-эхо: 12 мм. В полости матки лоцируется анэхогенная овальная структура (плодное яйцо СВД 12 мм)

26.09.16 ТВ УЗИ: тело матки неск. больше нормальных размеров, М-эхо 14 мм. В полости матки овальная структура (ПЯ) 14 мм.

Рекомендации:

1) Утрожестан 200 мг н/н до 14 нед. бер. с отменой под контролем врача жк.

2) скрининг по схеме, обследования, В-ХГЧ в динамики

Какой я сделала вывод исходя из всего произошедшего: в свою клинику по ДМС я больше НИ НОГОЙ!!! Я в шоке от этих врачих, от того, что можно так доводить людей, от того, что я за всю жизнь столько УЗИ наверное не делала, сколько за эти дни... Найду хорошего врача у которого буду наблюдаться!!! Верю, что теперь всё будет хорошо, что малыша скоро увидят, услышат сердечко и он появится на свет здоровым человечком! Ведь он у нас такой желанный)))

Дорогие, модераторы, надеюсь, что отнесла пост к нужной категории, если что, исправьте меня пожалуйста))))

Менструальный цикл: фазы вашего цикла

Эта статья также доступна на: português, español

Что нужно знать

  • Менструальный цикл начинается с первого дня менструации и заканчивается, когда начинается следующая менструация

  • Гормональные сигналы передаются взад и вперед между мозгом и яичниками, вызывая изменения в мешочках яичников, содержащих яйца (фолликулы) и матку

  • Первая часть цикла подготавливает яйцеклетку к высвобождению из яичника и формирует слизистую оболочку матки

  • Вторая часть цикла подготавливает матку и тело к приему оплодотворенной яйцеклетки или к началу следующего цикла, если беременность не наступает

Менструальный цикл это больше, чем просто период.Фактически, период - это всего лишь первая фаза цикла. На самом деле менструальный цикл состоит из двух циклов, которые взаимодействуют и перекрываются: один происходит в яичниках, а другой - в матке. Мозг, яичники и матка работают вместе и общаются через гормонов (химические сигналы, передаваемые через кровь от одной части тела к другой), чтобы поддерживать цикл.

Менструальный цикл начинается с первого дня менструации и заканчивается с началом следующей менструации.Полный менструальный цикл обычно длится от 24 до 38 дней (1), но продолжительность может варьироваться от цикла к циклу, а также может меняться с годами. Продолжительность цикла меняется между менархе (когда месячные впервые начинаются в период полового созревания) и менопаузой (когда менструация прекращается навсегда) (2,3).

Понимание менструального цикла важно, потому что он может повлиять на тело с головы до пят. Некоторые люди замечают изменения в своих волосах, коже, фекалиях, симптомах хронических заболеваний, психическом здоровье, мигрени или в том, как они занимаются сексом в разные моменты менструального цикла.Это также способ организма снова и снова готовиться к беременности, поэтому люди, занимающиеся сексом пенис во влагалище (тот вид секса, от которого можно забеременеть), могут захотеть обратить внимание на менструальный цикл. Гормональные методы контроля над рождаемостью предотвращают выполнение некоторых или всех этапов цикла, что препятствует наступлению беременности.

Продолжайте читать, чтобы узнать о каждой фазе цикла и о том, что происходит в матке и яичниках.

Обзор:

  • Менструация: Период - выпадение слизистой оболочки матки.Уровни эстрогена и прогестерона низкие.

  • Фолликулярная фаза: Время между первым днем ​​менструации и овуляцией. Эстроген повышается, когда яйцо готовится к высвобождению.

  • Фаза пролиферации: По истечении этого периода слизистая оболочка матки снова восстанавливается.

  • Овуляция: Выход яйцеклетки из яичника, середина цикла. Пик эстрогена происходит незадолго до этого, а вскоре после этого падает.

  • Лютеиновая фаза: Время между овуляцией и до начала менструации, когда организм готовится к возможной беременности. Прогестерон вырабатывается, достигает пика, а затем падает.

  • Секреторная фаза: Выстилка матки вырабатывает химические вещества, которые либо помогут поддержать беременность на ранних сроках, либо подготовят слизистую оболочку к разрушению и потере, если беременность не наступит.

Акт 1: Первая часть цикла

Матка: Менструация

Когда: С момента начала кровотечения до момента его окончания Что: Старая кровь и ткани изнутри матки проливаются через влагалище

Каждый менструальный цикл начинается с менструации (периода).Период - это нормальное кровотечение и эндометрий (слизистая оболочка матки) через шейку матки и влагалище. Нормальный период может длиться до 8 дней (1), но в среднем длится около 5 или 6 (4).

Яичники: фолликулярная фаза

Когда: С начала периода до овуляции What: Сигналы от мозга говорят яичникам подготовить яйцеклетку, которая будет выпущена

В течение этого периода гипофиз (небольшая область у основания мозга, вырабатывающая гормоны) вырабатывает гормон, называемый фолликулом стимулирующий гормон (ФСГ).ФСГ говорит яичникам подготовить яйцеклетку к овуляции (выход яйцеклетки из яичника). На протяжении менструального цикла в каждом яичнике есть несколько фолликулов (заполненных жидкостью мешочков, содержащих яйца) на разных стадиях развития (5,6). Примерно на полпути через фолликулярную фазу (как раз к концу периода) один фолликул в одном из яичников является самым большим из всех фолликулов, размером около 1 см (0,4 дюйма) (6,7). Этот фолликул становится доминирующим фолликулом и готовится к высвобождению при овуляции.Доминирующий фолликул вырабатывает эстроген по мере роста (8), пик которого достигается непосредственно перед овуляцией (7). У большинства людей фолликулярная фаза длится 10-22 дня, но она может варьироваться от цикла к циклу (4).

Матка: фаза пролиферации

Когда: С конца периода до овуляции Что: Матка образует толстую внутреннюю оболочку

Пока яичники работают над развитием яйцесодержащих фолликулов, матка реагирует на эстроген, вырабатываемый фолликулами, восстанавливая слизистую оболочку, которая была только что пролита во время последнего периода .Это называется фазой пролиферации , , потому что эндометрий (слизистая оболочка матки) становится толще. Эндометрий наиболее тонкий в этот период и утолщается на протяжении этой фазы до наступления овуляции (9). Матка делает это, чтобы создать место, где потенциально оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться и расти (10).

Интерлюдия: Овуляция

Когда: Примерно в середине цикла, но это может изменить цикл от цикла к циклу. Овуляция делит две фазы яичникового цикла (фолликулярную фазу и лютеиновую фазу). Что: Яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу

Доминирующий фолликул в яичнике производит все больше и больше эстрогена по мере его увеличения.Доминирующий фолликул достигает около 2 см (0,8 дюйма) - но может быть и до 3 см - в самом большом месте прямо перед овуляцией (6,7). Когда уровень эстрогена достаточно высок, он посылает в мозг сигнал, вызывая резкое повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) (11). Этот всплеск вызывает овуляцию (выход яйцеклетки из яичника). Овуляция обычно происходит за 13-15 дней до начала следующей менструации (12).

Акт 2: вторая часть цикла

Яичник: лютеиновая фаза

Когда: От овуляции до начала следующей менструации What: Мешочек, содержащий яйцо, производит эстроген и прогестерон

Как только происходит овуляция, фолликул, содержащий яйцо, трансформируется в нечто, называемое желтым телом , и начинает вырабатывать прогестерон, а также эстроген (10,13).Уровень прогестерона достигает пика примерно в середине этой фазы (14). Гормональные изменения лютеиновой фазы связаны с общими предменструальными симптомами, которые испытывают многие люди, такими как изменения настроения, головные боли, прыщи, вздутие живота и болезненность груди.

Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон из желтого тела поддерживает раннюю беременность (15). Если оплодотворение не происходит, желтое тело начинает разрушаться между 9 и 11 днями после овуляции (10). Это приводит к падению уровня эстрогена и прогестерона, что вызывает менструацию.Лютеиновая фаза обычно длится около 14 дней, но обычно от 9 до 16 дней (4,12).

Матка: секреторная фаза

Когда: От овуляции до начала следующей менструации What: Внутренняя оболочка матки выделяет или выделяет химические вещества, которые либо помогут прикрепиться к ранней беременности, если яйцеклетка была оплодотворена, либо помогут слизистой оболочке разрушиться и пролиться, если яйцеклетка не была оплодотворена

Во время этой фазы эндометрий готовится к либо поддержать беременность, либо прервать менструальный цикл.Повышение уровня прогестерона заставляет эндометрий перестать утолщаться и начинать подготовку к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Секреторная фаза получила свое название потому, что эндометрий секретирует (продуцируя и высвобождая) многие типы химических посредников. Наиболее заметными из этих мессенджеров являются простагландины , которые секретируются клетками эндометрия и вызывают изменения в других клетках поблизости.

Два простагландина, в частности, называемые « PGF2α » и « PGE2 », вызывают сокращение мышц матки (судороги).Количество этих простагландинов увеличивается после овуляции и достигает пика во время менструации (16,17). Спазмы, вызванные этим простагландином, помогают спровоцировать менструацию. Если наступает беременность, производство простагландинов подавляется (18), так что эти сокращения не влияют на раннюю беременность. Если беременность не наступает, желтое тело перестает вырабатывать эстроген и прогестерон. Снижение уровня гормонов, наряду с действием простагландинов, приводит к сужению (сжатию) кровеносных сосудов и разрушению тканей эндометрия (10).

Менструация начинается, и весь цикл начинается сначала.

Отслеживание симптомов на протяжении менструального цикла в Clue может помочь вам почувствовать себя лучше, помогая замечать закономерности и предвидеть изменения. Это также может помочь вам определить, что для вас что-то не в порядке, и при необходимости обратиться за советом к врачу.

4,8

свыше 2 млн оценок

4,8

более 2 млн оценок

.

Менструальный цикл и нарушения менструального цикла

Последнее обновление: 8 декабря 2020 г.

Резюме

Менструальный цикл - это строго регулируемый физиологический процесс, который делает возможным зачатие и беременность. От начала менструации (менархе) до ее прекращения (менопауза) менструальное кровотечение (менструация) регулируется гормонами гипоталамуса и гипофиза. Даже самые незначительные изменения уровня гормонов могут привести к нарушению менструального цикла. Гормональные изменения не обязательно патологические; они могут быть вызваны множеством условий и факторов (например,г., лекарства, стресс). Аномальные менструальные циклы идентифицируются на основе изменений частоты, интенсивности и начала кровотечения. Общие проявления нарушений менструального цикла включают аменорею (прекращение менструального цикла), дисменорею (болезненные менструации) и аномальное маточное кровотечение (AUB; например, увеличение частоты и / или объема менструаций). Дискомфорт перед началом менструации, который сопровождается психиатрическими, желудочно-кишечными и / или неврологическими симптомами, называется предменструальным синдромом (ПМС).

Физиология менструального цикла

Гормональные петли обратной связи [1]

Менструальный цикл - это строго регулируемый процесс, в котором скоординированное высвобождение гормонов из гипоталамуса, гипофиза и гонад образует один зрелый ооцит. Эти гормоны контролируются положительной и отрицательной обратной связью.

На петлю гормональной обратной связи также влияют другие гормоны (например, пролактин) и нейротрансмиттеры (например, опиоиды, ацетилхолин, норадреналин).Механизмы обратной связи контролируются повышением или понижением выработки гормонов по мере необходимости.

Менструальный цикл [1] [2]

Изменения менструального цикла
Цикл Продолжительность Фазы Описание Механизм Гистологические изменения [2]
Яичниковый цикл
  • С первого дня менструации до дня, предшествующего выбросу ЛГ
  • Наибольшая часть вариабельности продолжительности менструального цикла
  • Скорость роста фолликулов вверх в течение 2 ой недели этого этапа.
Маточный цикл
  • Менструальное кровотечение происходит в этой фазе (обычно через 14 дней после овуляции).
.

этапов менструального цикла: менструация, овуляция, гормоны, мор Эта серия гормональных событий называется менструальным циклом.

Во время каждого менструального цикла яйцеклетка развивается и выходит из яичников. Выстилка матки нарастает. Если беременности не происходит, слизистая оболочка матки отшелушивается во время менструального цикла.Затем цикл начинается снова.

Менструальный цикл женщины делится на четыре фазы:

  • менструальная фаза
  • фолликулярная фаза
  • фаза овуляции
  • лютеиновая фаза

Продолжительность каждой фазы может различаться от женщины к женщине, и может меняться со временем. .

Менструальная фаза - это первая стадия менструального цикла. Это также когда у вас начнутся месячные.

Эта фаза начинается, когда яйцо из предыдущего цикла не оплодотворяется.Поскольку беременность не наступила, снижается уровень гормонов эстрогена и прогестерона.

Утолщенная слизистая оболочка матки, которая поддерживала бы беременность, больше не нужна, поэтому она проливается через влагалище. Во время менструации вы выделяете из матки смесь крови, слизи и тканей.

У вас могут быть такие симптомы менструального цикла:

  • судороги (попробуйте эти домашние средства)
  • нежная грудь
  • вздутие живота
  • перепады настроения
  • раздражительность
  • головные боли
  • усталость
  • боль в пояснице

В среднем , женщины находятся в менструальной фазе своего цикла от 3 до 7 дней.У некоторых женщин периоды более продолжительны, чем у других.

Фолликулярная фаза начинается в первый день менструации (так что есть некоторое совпадение с менструальной фазой) и заканчивается при овуляции.

Он начинается, когда гипоталамус посылает сигнал в гипофиз о высвобождении фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Этот гормон стимулирует ваши яичники производить от 5 до 20 маленьких мешочков, называемых фолликулами. Каждый фолликул содержит незрелую яйцеклетку.

Со временем созреет только самое полезное яйцо.(В редких случаях у женщины могут созреть две яйцеклетки.) Остальные фолликулы реабсорбируются в ваше тело.

Созревающий фолликул вызывает всплеск эстрогена, который утолщает слизистую оболочку матки. Это создает богатую питательными веществами среду для роста эмбриона.

В среднем фолликулярная фаза длится около 16 дней. Он может составлять от 11 до 27 дней, в зависимости от вашего цикла.

Повышение уровня эстрогена во время фолликулярной фазы заставляет гипофиз вырабатывать лютеинизирующий гормон (ЛГ).Это то, что запускает процесс овуляции.

Овуляция - это когда ваш яичник выпускает зрелую яйцеклетку. Яйцеклетка перемещается по маточной трубе к матке, где ее оплодотворяют спермой.

Фаза овуляции - это единственный период менструального цикла, когда вы можете забеременеть. Вы можете сказать, что у вас овуляция, по следующим симптомам:

Овуляция происходит примерно на 14-й день, если у вас 28-дневный цикл - прямо в середине менструального цикла. Это длится около 24 часов.Через день яйцо умрет или растворится, если его не оплодотворить.

Знаете ли вы?

Поскольку сперма может жить до пяти дней, беременность может наступить, если женщина занимается сексом за пять дней до овуляции.

После того, как фолликул высвобождает свою яйцеклетку, он превращается в желтое тело. Эта структура выделяет гормоны, в основном прогестерон и некоторое количество эстрогена. Повышение уровня гормонов сохраняет слизистую оболочку матки толстой и готовой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если вы забеременеете, ваше тело будет вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).Это гормональный тест на беременность. Он помогает поддерживать желтое тело и поддерживает толщину слизистой оболочки матки.

Если вы не забеременеете, желтое тело сморщится и рассосется. Это приводит к снижению уровня эстрогена и прогестерона, что вызывает начало менструации. Во время менструации слизистая оболочка матки осыпается.

На этом этапе, если вы не забеременеете, у вас могут возникнуть симптомы предменструального синдрома (ПМС). К ним относятся:

  • вздутие живота
  • набухание груди, боль или болезненность
  • изменение настроения
  • головная боль
  • увеличение веса
  • изменение сексуального влечения
  • пристрастие к еде
  • проблемы со сном

Лютеиновая фаза длится 11 до 17 дней.Средняя продолжительность - 14 дней.

Менструальный цикл у каждой женщины индивидуален. У некоторых женщин месячные в одно и то же время. Другие более нерегулярны. У некоторых женщин кровотечение сильнее или дольше, чем у других.

Ваш менструальный цикл также может меняться в определенные периоды вашей жизни. Например, он может стать более нерегулярным по мере приближения к менопаузе.

Один из способов узнать, есть ли у вас проблемы с менструальным циклом, - это отслеживать свои периоды.Запишите, когда они начинаются и заканчиваются. Также запишите любые изменения количества или количества дней кровотечения, а также наличие кровянистых выделений между менструациями.

Любая из этих вещей может изменить ваш менструальный цикл:

  • Контроль над рождаемостью . Противозачаточные таблетки могут сделать ваши месячные короче и легче. Пока вы принимаете некоторые таблетки, у вас вообще не будет менструации.
  • Беременность . Ваши месячные должны прекратиться во время беременности. Пропущенные месячные - один из самых очевидных первых признаков того, что вы беременны.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) . Этот гормональный дисбаланс препятствует нормальному развитию яйцеклетки в яичниках. СПКЯ вызывает нерегулярные менструальные циклы и задержку менструации.
  • Миома матки . Эти доброкачественные новообразования в матке могут сделать менструальный цикл длиннее и тяжелее, чем обычно.
  • Расстройства пищевого поведения . Анорексия, булимия и другие расстройства пищевого поведения могут нарушить менструальный цикл и вызвать прекращение менструаций.

Вот несколько признаков проблемы с менструальным циклом:

  • Вы пропустили месячные или у вас полностью прекратились месячные.
  • У вас нерегулярные месячные.
  • У вас кровотечение более семи дней.
  • Между менструациями меньше 21 дня или больше 35 дней.
  • У вас кровотечение между менструациями (сильнее, чем кровянистые выделения).

Если у вас есть те или иные проблемы с менструальным циклом или периодами, поговорите со своим врачом.

Менструальный цикл у каждой женщины индивидуален. То, что нормально для вас, может быть ненормальным для кого-то другого.

Важно знать свой цикл - в том числе, когда у вас начались месячные и как долго они длятся. Будьте готовы к любым изменениям и сообщайте о них своему врачу.

.

Менструальный цикл | BioNinja

Понимание:

• Менструальный цикл контролируется механизмами отрицательной и положительной обратной связи с участием гормонов яичников и

гормонов гипофиза


Менструальный цикл описывает повторяющиеся изменения, которые происходят в женской репродуктивной системе, чтобы сделать возможной беременность.

  • Каждый менструальный цикл длится примерно один месяц (~ 28 дней) и начинается в период полового созревания (менархе) и заканчивается менопаузой.


Там это две ключевые группы гормонов, которые контролируют и координируют менструальный цикл:

  • Гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) высвобождаются из передней доли гипофиза и действуют на яичники для развития фолликулов
  • Высвобождаются гормоны яичников (эстроген и прогестерон) из яичников и воздействуют на матку для подготовки к беременности

Менструальные гормоны

Блок-схема гормонального фона во время менструального цикла

Ключевые события менструального цикла

Типичный менструальный цикл состоит из четырех ключевых событий: фолликулярная фаза, овуляция, лютеиновая фаза и менструация

  • Эти события отличаются изменениями гормонального фона, развитием фолликулов и статусом эндометрия


1. Фолликулярная фаза

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) секретируется передней долей гипофиза и стимулирует рост фолликулов яичников
  • Доминантный фолликул вырабатывает эстроген, который подавляет секрецию ФСГ (отрицательная обратная связь), чтобы предотвратить рост других фолликулов
  • Эстроген действует на матку, стимулируя утолщение слоя эндометрия


2. Овуляция

  • В середине цикла (~ 12-й день) эстроген стимулирует переднюю долю гипофиза секретировать гормоны (положительная обратная связь)
  • Эта положительная обратная связь приводит к большому выбросу лютеинизирующего гормона (ЛГ) и меньшему выбросу ФСГ
  • ЛГ вызывает разрыв доминантного фолликула и высвобождение яйцеклетки (вторичный ооцит) - это называется овуляцией


3. Лютеиновая фаза

  • Разорванный фолликул превращается в медленно дегенерирующее желтое тело
  • Желтое тело выделяет высокий уровень прогестерона, а также низкий уровень эстрогена
  • Эстроген и прогестерон действуют на матку, утолщая эндометриальный слой (при подготовке к беременности)
  • Эстроген и прогестерон также подавляют секрецию ФСГ и ЛГ, предотвращая развитие любых фолликулов


4. Менструация

  • Если происходит оплодотворение, развивающийся эмбрион имплантируется в эндометрий и выделяет гормоны для поддержания желтого тела
  • Если оплодотворение не происходит, желтое тело в конечном итоге дегенерирует (образуя альбикансное тело примерно через 2 недели. )
  • Когда желтое тело дегенерирует, уровни эстрогена и прогестерона падают и эндометрий больше не может поддерживаться
  • Слой эндометрия отслаивается и выводится из организма в виде менструальной крови (т.е. менструальный цикл женщины)
  • Поскольку уровни эстрогена и прогестерона слишком низкие, чтобы подавлять переднюю долю гипофиза, цикл теперь может начаться снова

Стадии менструального цикла

.

Основы менструального цикла - Ваши месячные

Ваш менструальный цикл - это часть ежемесячной подготовки вашего тела к возможной беременности. Понимание того, как работает этот процесс, важно, поскольку вы можете использовать эту информацию, чтобы помочь забеременеть или избежать беременности, лучше контролировать любые менструальные симптомы, которые вы испытываете, и понимать, когда могут возникнуть проблемы.


Что такое менструация?

Менструация - это технический термин, обозначающий месячные.Примерно раз в месяц у женщин, переживших половое созревание, случаются менструальные кровотечения. Это происходит потому, что слизистая оболочка матки подготовилась к возможной беременности, становясь толще и богаче кровеносными сосудами. Если беременность не наступает, эта утолщенная слизистая оболочка теряется, что сопровождается кровотечением. Кровотечение обычно длится 3-8 дней. У большинства женщин менструация протекает довольно регулярно и предсказуемо. Продолжительность времени от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации обычно колеблется от 21 до 35 дней.

Как устроен менструальный цикл?

Менструальный цикл контролируется сложным оркестром гормонов, производимых двумя структурами головного мозга, гипофизом и гипоталамусом, а также яичниками.

Если вам нужен быстрый общий обзор менструального цикла, прочтите это описание.

Для более подробного обзора физических и гормональных изменений, происходящих в течение менструального цикла, щелкните здесь.

Общий обзор менструального цикла:

Менструальный цикл включает несколько фаз.Точное время фаз цикла немного отличается для каждой женщины и может меняться со временем.

Циклические дни (приблизительные) События менструального цикла
1-5 дней

Первый день менструального кровотечения считается днем ​​1 цикла.

Ваши месячные могут длиться от 3 до 8 дней, но в среднем 5 дней.

Кровотечение обычно наиболее сильное в первые 2 дня.

6-14 дней

Как только кровотечение останавливается, слизистая оболочка матки (также называемая эндометрием) начинает готовиться к возможности беременности.

Выстилка матки становится толще и обогащается кровью и питательными веществами.

День 14-25

Примерно на 14-й день яйцеклетка выходит из одного из яичников и начинает свой путь по маточным трубам к матке.

Если в это время в маточной трубе есть сперматозоиды, может произойти оплодотворение.

В этом случае оплодотворенная яйцеклетка переместится в матку и попытается имплантироваться в стенку матки.

25-28 дней

Если яйцеклетка не оплодотворена или имплантация не происходит, гормональные изменения сигнализируют матке о необходимости подготовиться к избавлению от слизистой оболочки, и яйцеклетка распадается и выпадает вместе со слизистой оболочкой.

Цикл снова начинается в день 1 менструального кровотечения.

Подробное объяснение менструального цикла:

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

1. Фолликулярная фаза (дни 1-14)

Эта фаза менструального цикла наступает примерно с 1 по 14 день. День 1 - это первый день ярко-красного кровотечения, а окончание этой фазы знаменуется овуляцией. Хотя менструальное кровотечение случается в начале этой фазы, яичники одновременно готовятся к новой овуляции.Гипофиз (расположенный в основании головного мозга) выделяет гормон, называемый ФСГ - фолликулостимулирующий гормон. Этот гормон заставляет несколько «фолликулов» подниматься на поверхности яичника. Эти заполненные жидкостью «шишки» содержат по яйцу. В конце концов, один из этих фолликулов становится доминирующим и внутри него развивается единственная зрелая яйцеклетка; другие фолликулы сжимаются. Если более одного фолликула достигают зрелости, это может привести к рождению близнецов или более. Созревающий фолликул вырабатывает гормон эстроген, который увеличивается в течение фолликулярной фазы и достигает пика за день или два до овуляции.Выстилка матки (эндометрий) становится более толстой и более обогащенной кровью во второй части этой фазы (после окончания менструации) в ответ на повышение уровня эстрогена. Высокий уровень эстрогена стимулирует выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), который, в свою очередь, стимулирует выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофизом. Примерно на 12-й день скачки уровней ЛГ и ФСГ вызывают высвобождение яйцеклетки из фолликула. Всплеск ЛГ также вызывает кратковременный всплеск тестостерона, который увеличивает половое влечение, как раз в самый благоприятный период цикла.

2. Овуляторная фаза (день 14)

Высвобождение зрелой яйцеклетки происходит примерно на 14 день в результате всплеска ЛГ и ФСГ по сравнению с предыдущим днем. После выхода яйцеклетка попадает в маточную трубу, где может произойти оплодотворение, если в ней присутствуют сперматозоиды. Если яйцеклетка не оплодотворена, она распадается примерно через 24 часа. Как только яйцеклетка высвобождается, фолликул закрывается, и это называется желтым телом.

3. Лютеиновая фаза (дни 14-28)

После выхода яйца уровни ФСГ и ЛГ снижаются.Желтое тело производит прогестерон. Если оплодотворение произошло, желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон, который предотвращает отложение слизистой оболочки эндометрия. Если оплодотворение не произошло, желтое тело распадается, что вызывает снижение уровня прогестерона и сигнализирует о том, что слизистая оболочка эндометрия начинает отторжение.

Что такое нормальное кровотечение?

Существует ряд нормальных кровотечений - у некоторых женщин короткие, легкие периоды, а у других - более длительные, тяжелые.Ваш период также может измениться со временем.

Нормальное менструальное кровотечение имеет следующие особенности:

  • Ваш цикл длится 3-8 дней
  • Ваши месячные повторяются каждые 21-35 дней (измеряется с первого дня одного периода до первого дня следующего)
  • Общая кровопотеря за этот период составляет около 2–3 столовых ложек, но выделения других жидкостей могут увеличить ее

Как я могу выяснить, что происходит в моем цикле? Когда у меня овуляция?

Простое отслеживание цикла в календаре вместе с некоторыми подробностями о кровотечении и симптомах может помочь вам понять свой цикл.Запишите, когда у вас начались и закончились менструации, каковы были их течение, и опишите любую боль или другие симптомы (вздутие живота, боль в груди и т. Д.), Изменения настроения или поведения, которые вы испытали. За несколько циклов вы сможете увидеть закономерности в своем цикле или выявить возникающие нарушения. Используйте свой собственный календарь или попробуйте этот «менструальный дневник». Есть также множество приложений, которые помогут вам отслеживать менструальный цикл. Если менструальный цикл наступает каждые 21-35 дней, скорее всего, у вас овуляция.

Помимо простого календарного отслеживания, есть несколько способов выяснить время вашего личного менструального цикла. Их можно использовать по отдельности или вместе, чтобы определить, когда и когда у вас овуляция. Вы можете попробовать три метода: анализ цервикальной слизи, мониторинг базальной температуры тела и наборы для прогнозирования овуляции.

Исследование цервикальной слизи

Что такое цервикальная слизь?

Клетки, выстилающие цервикальный канал, выделяют слизь. Консистенция этой слизи меняется в течение вашего цикла.Когда вы фертильны, слизь приобретает консистенцию и структуру, которая позволяет сперматозоидам перемещаться по пути к яйцеклетке. Когда вы наиболее плодовиты, он будет чистым, обильным и эластичным. Чтобы дать вам представление о консистенции, этот тип плодородной слизи иногда сокращенно называют EWCM - цервикальная слизь из яичного белка. Когда вы не фертильны, слизь липкая, мутная и не растягивается.

Как мне проверить цервикальную слизь?

Наблюдение за изменениями количества и консистенции цервикальной слизи может помочь вам понять свой цикл.Вот как это работает: проверяйте выделения до и после мочеиспускания, вытирая их туалетной бумагой. В качестве альтернативы вы можете ввести чистый палец во влагалище, чтобы получить образец слизи. Наблюдайте (и записывайте) консистенцию слизи и используйте эту таблицу, чтобы определить, где вы находитесь в своем цикле. Слизь может быть мутной, белой, желтоватой или прозрачной. Он может иметь липкую или эластичную консистенцию. Используйте большой и указательный пальцы, чтобы увидеть, растягивается ли слизь.

Время цикла (приблизительно) Консистенция слизи Плодородие
День 5 Без заметной слизи Не плодородный
День 5-8 Без заметной слизи Не плодородный
День 8-12 Минимальные, мутные, липкие выделения Не плодородный
.

В поисках хорошей скорости обучения и политики одного цикла. | by nachiket tanksale

Скорость обучения может быть самым важным гиперпараметром в глубоком обучении, поскольку скорость обучения определяет, какой градиент должен быть распространен обратно. Это, в свою очередь, определяет, насколько мы приближаемся к минимумам. Небольшая скорость обучения заставляет модель сходиться медленно, в то время как большая скорость обучения заставляет модель расходиться. Итак, скорость обучения должна быть правильной.

Градиентный спуск с малой (вверху) и большой (внизу) скоростью обучения.Источник: Эндрю Нг, курс машинного обучения

. Поиск и установка правильной скорости обучения - это скорее метод проб и ошибок. Наивный способ - попробовать разные скорости обучения и выбрать тот, который дает наименьшее значение потерь, не жертвуя скоростью обучения (потеря валидации также имеет значение для недостаточного / переобучения).

Эта статья представляет собой краткое изложение 2 статей, в которых описывается метод установки различных гиперпараметров. В этой статье предполагается, что читатель знает обратное распространение, градиентный спуск и гиперпараметры.

При прохождении практического глубокого обучения для кодеров, часть 1 mooc, была упомянута статья Лесли Н. Смит Cyclical Learning Rates for Training Neural Networks .

В документе упоминается прогон теста диапазона для нескольких эпох, чтобы определить хорошую скорость обучения, где мы тренируемся с некоторой низкой скорости обучения и увеличиваем скорость обучения после каждого мини-пакета до тех пор, пока значение потерь не начнет стремительно расти.

Увеличение скорости обучения после каждого мини-пакета

Идея состоит в том, чтобы начать с небольшой скорости обучения (например, 1e-4, 1e-3) и увеличивать скорость обучения после каждого мини-пакета до тех пор, пока потери не начнут стремительно расти.Как только убыток начинает стремительно расти, остановите пробный запуск диапазона. Постройте график зависимости скорости обучения от потерь. Выберите скорость обучения на порядок ниже, чем скорость обучения, при которой потери минимальны (если потери низкие - 0,1, хорошее значение для начала - 0,01). Это значение, при котором потери все еще снижаются. В документе предполагается, что это хорошее значение скорости обучения для модели.

Тестовый прогон на CIFAR-10 с размером партии 512, повторной сетью 56, импульсом = 0,9 и спадом веса = 1e-4. Скорость обучения ~ 10⁰, т.е. можно использовать где-то около 1.

Итак, вот как мы будем обновлять скорость обучения после каждого мини-пакета:

n = количество итераций
max_lr = максимальная скорость обучения, которая будет использоваться.Обычно мы используем более высокие значения
, такие как 10, 100. Обратите внимание, что мы не можем достичь этого значения lr во время теста диапазона.
init_lr = более низкая скорость обучения. Мы начнем тест диапазона с этого значения. Мы используем очень маленькое значение, например 1e-3, 1e-4.
Пусть q будет фактором, на который мы увеличиваем скорость обучения после каждого мини-пакета.
На изображении ниже показано уравнение для определения скорости обучения после i-го мини-пакета.

Как только мы найдем оптимальную скорость обучения, мы используем ее для обучения модели. Тест диапазона - очень полезный инструмент, поскольку он дает способ найти хорошую скорость обучения с небольшим количеством прогонов эпох.

Далее в документе предлагается циклически изменять скорость обучения между нижней и верхней границей во время полного прогона. Обычно скорость обучения снижается, поскольку обучение начинает сходиться со временем. Так какова же мотивация циклического обучения?

Интуитивно полезно изменить скорость обучения в сторону более высокой скорости обучения. Поскольку более высокая скорость обучения может помочь выйти из седловых точек. Если седловая точка представляет собой сложное плато, более низкие скорости обучения могут не иметь возможности получить градиент из седловой точки.

Седловая точка на поверхности ошибки (кредит Img: safaribooksonline )

Цикл - это количество итераций, на которых мы переходим от нижней границы скорости обучения к верхней границе и обратно к нижней границе. Цикл может не иметь границы с эпохой, но на практике это обычно так. Размер шага - половина цикла. Итак, размер шага - это количество итераций, на которых мы хотим, чтобы скорость обучения переходила от одной привязки к другой.

Скорость циклического обучения (Изображение: https: // arxiv.org / pdf / 1506.01186.pdf )

В статье «Дисциплинированный подход к гиперпараметрам нейронной сети: Часть 1 - скорость обучения, размер пакета, импульс и уменьшение веса» Лесли Смит описывает подход к установке гиперпараметров. параметры (а именно скорость обучения, импульс и убывание веса) и размер партии. В частности, он предлагает политику 1 цикла для применения ставок обучения.

Автор рекомендует делать один цикл обучения из 2 шагов одинаковой длины. Мы выбираем максимальную скорость обучения с помощью теста дальности.Мы используем более низкую скорость обучения как 1/5 или 1/10 от максимальной скорости обучения. Мы переходим от более низкой скорости обучения к более высокой на шаге 1 и обратно к более низкой скорости обучения на шаге 2. Мы выбираем эту длину цикла немного меньшей, чем общее количество обучаемых эпох. И в последних оставшихся итерациях мы аннулируем скорость обучения намного ниже более низкого значения скорости обучения (1/10 или 1/100).

Мотивация этого заключается в том, что в середине обучения, когда скорость обучения выше, скорость обучения работает как метод регуляризации и предохраняет сеть от переобучения.Это помогает сети избежать крутых участков потерь и получить более плоские минимумы.

CIFAR -10: один цикл для скорости обучения = 0,08–0,8, размер пакета 512, уменьшение веса = 1e-4, resnet-56

Как показано на рисунке, мы начинаем со скоростью обучения 0,08 и делаем шаг в 41 эпоху для достижения скорости обучения 0,8, затем сделаем еще один шаг в 41 эпоху, где мы вернемся к скорости обучения 0,08. Затем мы делаем еще 13 эпох, чтобы достичь 1/10 нижней границы скорости обучения (0,08).

С CLR 0,08–0,8, размер партии 512, импульс 0.9 и Resnet-56, мы получили точность ~ 91,30% за 95 эпох на CIFAR-10.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда