Локальный тонус матки при беременности

почему мышцы напрягаются, чем это чревато, как лечить

У около 60% будущих мам диагностируют повышенный тонус матки. Состояние гинекологи оценивают как серьезное и угрожающее беременности. Поэтому игнорировать его нельзя. В статье поговорим о патологии: что это такое, каковы последствия и как определить тонус матки при беременности. Расскажем, когда нужно срочно вызывать скорую помощь и как предупредить проблему.

Содержание статьи

Гипертонус матки при беременности: суть проблемы
Что вызывает тонус матки при беременности
Проявления в 1 триместре
Признаки патологии во 2 триместре
Симптомы патологии в 3 триместре
Диагностика гипертонуса матки при беременности
Что делать при подозрении на патологию
Способы снять тонус матки при беременности
Последствия и риски тонуса матки при беременности
Профилактика повышения тонуса матки при беременности

Гипертонус матки при беременности: суть проблемы

Матка — это мышечный орган. В организме все мышцы могут напрягаться и расслабляться. С напряжением мышцы повышается тонус, с расслаблением — снижается. Незначительное мышечное напряжение остается всегда. Если мышца патологически напряжена, говорят о гипертонусе.

Повышенный тонус матки диагностируют при ее чрезмерном напряжении задолго до предполагаемой даты рождения малыша.

Виды напряжения мышц

Гинекологи выделяют 2 вида тонуса матки: распространенное и локальное.

Первое происходит перед родовой деятельностью, второе — как реакция на внешнее воздействие. Например, ультразвуковое обследование, гинекологический осмотр.

Но в период вынашивания ребенка, если он протекает без проблем, допустим только один вариант тонуса матки при беременности — нормальный. Его признаки: орган сокращается физиологически (с допустимой частотой и продолжительностью), миометрий не скован чрезмерно.

Тонус задней и передней стенок

Напрягаться может как задняя, так и передняя стенка органа.

В первом случае женщина может даже не почувствовать неладное. У нее может тянуть поясницу или крестец, это доставляет небольшой дискомфорт. Как правило, такая ситуация не угрожает ни маме, ни плоду.

Во втором случае все серьезнее. Есть угроза выкидыша, поэтому нужна врачебная помощь. При этом виде тонуса матки при беременности симптомы такие: «ноет» низ живота, «распирает» в области половых органов, «каменеет» живот, чаще хочется в туалет «по-маленькому», живот может сокращаться. Опасность возрастает при кровотечении — вызывайте скорую помощь.

Что вызывает тонус матки при беременности

В зоне риска женщины, у которых в анамнезе выкидыш или замирание беременности, нарушение работы щитовидной железы, инфекционные заболевания, а также юные (до 18-ти лет) и взрослые мамы (старше 35-ти лет). Если беременная перенесла инфекционное или вирусное заболевание (ОРВИ, ангину, тонзиллит, гайморит), курит или употребляет алкоголь, тяжело работает, она тоже рискует.

Это не все причины гипертонуса.

Причина №1 — нарушение гормонального фона

За благополучное вынашивание крохи отвечает прогестерон. Благодаря ему мышцы матки сокращаются намного меньше. Но если гормон вырабатывается ниже нормы, или у мамы вырабатывается большое количество мужских гормонов, пролактина, то орган сокращается сильнее.

Причина №2 — недоразвитие половых органов

«Детская» матка имеет слишком маленький размер и не может растягиваться по мере роста плода. Это ведет к повышению тонуса матки при беременности.

Причина №3 — особенности плода

Если плод слишком крупный или женщина вынашивает несколько малышей. Еще одна причина — гестоз, многоводие или маловодие.

Причина №4 — психоэмоциональное и физическое состояние

Переживания, стрессы, тревожность негативно влияют на протекание беременности. Если мама тяжело работает физически или занимается спортом, это тоже может спровоцировать гипертонус матки при беременности.

Причина №5 — хронические заболевания

Гинекологические заболевания — гипоплазия, эндометрит, эндометриоз, воспалительные процессы в яичниках, миома — могут стать провоцирующим фактором. Сюда же относятся урогенитальные инфекции, вирусные заболевания. Они негативно влияют на состояние матки, снижают ее способность к растяжению. Среди причин повышенного тонуса матки при беременности — сахарный диабет, патология щитовидной железы, резус-конфликт, аутоиммунные болезни, спайки в малом тазу.

Причина №6 — дефицит микроэлементов

Уделите внимание магнию — его должно быть достаточно в организме. Дефицит ведет к сокращениям мышц (например, судороги в ногах ночью – признак дефицита магния).

Проявления в 1 триместре

Будущая мама может столкнуться с патологией в любой период вынашивания малыша. Поэтому будет полезно знать, по каким симптомам можно определить, что мышцы сокращаются сильнее обычного.

Если тонус матки повысился в начале вынашивания малыша, вы почувствуете:

Болезненность внизу живота или над лобковой костью;
Боль может отдавать в поясницу, пах, крестец;
«Тяжелеет» спина, поясница, неприятные ощущения по бокам живота;
Живот напрягается, «каменеет», уплотняется;
Пятна крови на прокладке — разной интенсивности.

Если в 1 триместре вы на протяжении нескольких минут чувствуете напряжение и неприятные ощущения в области живота, проинформируйте своего гинеколога.

Признаки патологии во 2 триместре

При сильном гипертонусе вы почувствуете:

дискомфортные и болевые ощущения в пояснице, внизу живота;
заметите на прокладке — пятна крови.

Во 2 триместре может тянуть поясницу, и это считается вариантом нормы. Прислушайтесь к себе: тянет сильнее обычного — обратитесь к доктору.

Симптомы патологии в 3 триместре

Когда роды скоро, у будущей мамы появляются тренировочные схватки. Сокращения в этот период иногда доставляют неприятные и болевые ощущения. Приступы проходят за 1 – 2 минуты, повторяются не более 6-ти раз за сутки. Более частые сокращения, сильная боль — ненормально.

К «тревожным звоночкам» в 3 триместре относятся: кровянистые выделения, диарея, запор, давление, расписание в паху, постоянное желание сходить в туалет «по-маленькому». Обратитесь к доктору.

Диагностика гипертонуса матки при беременности

Врач определяет степень мышечных сокращений одним из нескольких способов.

Пальпация. Гинеколог сравнивает состояние органа пациентки с нормой. Живот мягкий, матка расслаблена — все хорошо, твердые — есть патология. Пациентке с тонусом матки такой осмотр доставляет болезненные и неприятные ощущения;
Ультразвуковое исследование. Аппарат определяет напряжение мышц и его тип — локальное или тотальное. Это важнейшая информация, поскольку высокий тонус в области прикрепления детского места может привести к отслойке. Это чрезвычайно опасно;
Тонусометрия. Активность мышц измеряют прибором с датчиком.

Еще один способ — определение по состоянию плода. Акушер прослушивает его сердцебиение. При высоком тонусе матки при беременности плод может страдать от гипоксии, и его ЧСС повышается.

Что делать при подозрении на патологию

Не стесняйтесь и не полагайтесь на авось — вызывайте «скорую». А до приезда врачей помогите себе сами.

Во-первых, лягте на бок и максимально расслабьтесь. Дышите глубоко и размеренно. Можете встать на четвереньки, обопритесь на предплечья и колени. В этих позах давление на брюшину и матку минимальное.

Во-вторых, не занимайтесь домашними делами и любой другой физической активностью.

В-третьих, выпейте травяной чай — с мятой или мелиссой.

Далее следуйте рекомендациям врачей. Они могут назначить полный покой, а в тяжелом случае и лечение в стационаре. Не отказывайтесь — это может сохранить вашего кроху.

Если даже ситуация не критическая, впредь ограничьте физическую активность, берегите себя от стрессов и переживаний — это послужит профилактикой рецидивов.

Способы снять тонус матки при беременности

Способ первый — бандаж. Начните носить его с 17-й недели. Акушер или консультант в салоне медтехники поможет подобрать модель и размер с учетом ваших особенностей. Бандаж поддерживает живот, снижает нагрузку со спины.

Способ второй — гимнастика. Полезны упражнение «кошка», дыхательные практики.

Как делать «кошку»: встаньте на колени и обопритесь на локти. Потом плавно прогнитесь в спине, задержитесь на пару секунд в позе и расслабьте поясницу. Вернитесь в исходное положение.

Техника дыхания тоже простая: дышите медленно и глубоко. Контролируйте, чтобы мышцы лица, челюстей были расслаблены, зубы разомкнуты.

Способ третий — диета. Откажитесь от чая, какао, кофе и продуктов, которые содержат кофеин. Под запретом жирная пища, майонез, соусы на основе масла. А вот мясо нежирных сортов и птицы полезны. Включите гречку, овес и орехи в меню — перечисленные продукты богаты магнием. О его пользе мы уже говорили.

Медикаментозное лечение в тяжелых случаях

Мы познакомим вас с препаратами, которые может назначить врач. Не назначайте себе схему лечения самостоятельно — это чревато для здоровья — вашего и малыша. Ведь даже безобидные травы запрещены женщине в положении. Врач подберет безопасные для вас и малютки лекарства.

Врач может назначить лечение легкими препаратами таких групп:

Седативные — если скованность спровоцирована психоэмоциональным фоном;
Препараты магния и витамина В6 — при их дефиците мышцы могут излишне сокращаться. Еще это одна из причин неуравновешенности, повышенной тревожности. Лечение такими препаратами стабилизирует нервную систему;
Спазмолитики — расслабляют мускулатуру, снимают спазмы;
Токолитики — временно снижают сократительную активность матки.

Улучшения наблюдаются через неделю после начала лечения.

Последствия и риски тонуса матки при беременности

При чрезмерной мышечной скованности нарушается кровоснабжение плаценты. В результате страдает плод — к нему поступает недостаточно питательных веществ, начинается гипоксия, нарушается внутриутробное развитие.

Малыш может родиться раньше срока, а при патологии в начале вынашивания высок риск выкидыша.

Еще одно последствие — отслойка плаценты. Ситуация критическая — медики спасают жизни мамы и дитя. Поэтому не игнорируйте свое состояние и вовремя обращайтесь к врачу — это убережет от страшных последствий.

Профилактика повышения тонуса матки при беременности

Каждая будущая мама уникальна. И на протекание беременности у конкретной женщины влияет множество факторов: возраст, состояние здоровья, анамнез, психоэмоциональный фон, социальный фактор. Поэтому невозможно дать универсальные для всех беременных рекомендации, которые гарантируют 100%-ную защиту от патологии.

Вот советы гинекологов пациенткам. Они помогут удержать мышцы в состоянии покоя.

Во-первых, постарайтесь избегать переживаний, эмоциональных нагрузок, стрессов. Оградите себя от токсичных, агрессивных людей, не вступайте в конфликты.

Во-вторых, хорошо высыпайтесь, включите в рацион полезные продукты, а от вредных (жирных, жареных, острых) вкусняшек откажитесь. Исключите кофе и чай.

В-третьих, ограничьте физические нагрузки, зимой старайтесь не выходить на улицу в гололед, не сидите и не стойте на ногах подолгу. После физической активности отдыхайте.

И главное — будьте внимательны к своему самочувствию. Не стесняйтесь потревожить врача, если чувствуете себя странно, дискомфортно или несвойственно вам. Никто не знает ваш организм лучше вас самих. Доверяйте своим ощущениям.

в 1, 2 и 3 триместре, лечение и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 17 мин. Опубликовано 22.01.2018

Беременность — это волшебное состояние женщины, воспоминание которого всегда вызывает улыбку и радость на лице. В этот период женщине рекомендовано проявлять особое внимание к своему здоровью.

Как известно, на протяжении беременности, любую женщину постигает большой объем разного рода болезней и диагнозов. Один из часто встречающих диагнозов является тонус матки.

Как известно, женщине необходимо с осторожностью относиться к своим органам, отвечающим за репродуктивную функцию.

Матка – пожалуй, самый важный орган в репродуктивной системе у женщины. Матка играет большую роль, как при родах, так и при вынашивании малыша, а также и при зачатии ребеночка.

Тонус матки довольно часто возникает у женщин и нужно быть осведомленной о таком явление во избежание негативных последствий, угрожающим не только жизни будущей мамы, но и ребеночку. Что же представляет собой явление тонуса матки и какая угроза может быть для женщины?

Что такое тонус матки?

Такой орган как матка относится к многослойному типу мышц.

Всего насчитывается три вида слоев, наполняющих матку:

периметрий;
миометрий — это средне слой мышцы;
эндометрий.

Миометрий представляет собой гладкомышечную ткань, которая может сокращаться. Такая ткань может подвергаться сокращению, например в период, когда женщина рожает ребенка. В обычном режиме, мышца — миометрий, пребывает в ослабленном состоянии. Это и есть вхождение матки в тонус.

Если же в период вынашивания ребеночка, до наступления родов, матка подвергается сокращению, принято считать, что тонус матки превышен. В соответствии с тем, что в период сокращения ткань мышц подвергаются деформации, это не каждый раз обозначает то, что тонус матки не является проблемой и поводом для переживаний.

Нередко, отмечается напряженное состояние такого органа как матки при осмотре врачом — гинекологом. Особенностью тонуса является то, что данный процесс довольно таки кратковременен. Дискомфорта в этом состоянии не возникает. Однако, если матка пребывает в тонусе на протяжении долгого времени, то это уже совсем другой разговор. Долгое нахождение матки в тонусе способствует образованию неблагоприятных последствий непосредственно для ребёнка и для его мамы.

Чем опасен тонус матки?

В действительности, последствия вхождения матки в тонус могут оказаться довольно печальными:

Это может закончится самопроизвольным выкидышем, если такой диагноз возник на первоначальных неделях вынашивания плода.
Также такой диагноз может возникать до того, как наступили роды, во втором по счету или же в период пребывания на третьем триместре в период протекания беременности.
В частых ситуациях, такой диагноз фиксируется у женщин на первых неделях вынашивания ребеночка. Напряженное состояние матки в таком периоде способствует затруднению непосредственно процесса имплантации плода.
Также, это способствует отторжению или даже смерть плода. В таком случае случается самопроизвольный выкидыш, на жизнь которого повлиять уже нельзя никак.
Очень часто такое состояние встречается у женщины непосредственно перед родами. В таком случае говорят, что это тренировка схваток. Такого рода схватки, обычно, не имеют никакой опасности для жизни женщины и её малыша. В этом случае можно считать, что матка проходит подготовку к родам. Такой диагноз, конечно же, может представлять опасность здоровью малыша. Это объясняется тем, что мышцы, находящиеся в напряженном состоянии непосредственно самой матки могут пережать пуповину. В данной ситуации плод будет получать кислород уже не в полном объеме и это приведёт к образованию и развитию гипоксии.

Если же по каким-либо обстоятельствам ребёнок не получает требуемых веществ для питания, требуемые для развития в последующем и его роста, то может развиваться гипотрофия и остановка роста самого ребёнка.

Признаки и симптомы тонуса матки

Симптоматика данного заболевания ясна даже невзирая на то, что они различаются в зависимости от того на каком сроке находится женщина. Все симптомы условно можно подразделить на периоды, в которые они возникают.

Если характеризовать симптомы, возникающие на первичных неделях вынашивания малыша, то они характеризуется:

болевые синдромы в зоне малого таза;
возможны тянущиеся боли;
боли способны переходить в поясничный отдел или же в крестцовый.

Симптомы в период второго и третьего триместра могут быть в принципе подобными, как и симптоматика, возникающая в период первых недель. Самостоятельно можно визуально опознать такое состояние как вхождение матки в тонус.

Это проявляется в виде:

сжатия живота;
острый живот;
уплотненное состояние матки.

Любая женщина поймёт и легко определит это состояние. В исключительных ситуациях, заболевание может характеризоваться выделениями с кровью. Стоит отметить, что выделения имеют мажущий характер и выделяются в небольшом объеме. В действительности, такие симптомы станут поводом для беспокойства. В подобных случаях нужно незамедлительно вызывать неотложную помощь врачей и в первую очередь постараться успокоиться. Зачастую, если женщина своевременно обращается с проблемой к врачу, беременность ещё удается спасти. В некоторых ситуациях, данное заболевание протекает без каких-либо симптомов и женщины вовсе не ощущают наличие тонуса матки.

Диагностика тонуса матки

Способов диагностирования в медицине данного заболевания существует несколько:

Очень часто диагностируют вхождение матки в тонус при элементарном смотре врачом-гинекологом.
Самый распространённый метод диагностирования – исследование при помощи ультразвука, позволяющего посмотреть картину в полном объеме и обобщить. Ультразвуковое исследование способно показать состояние не только самой матки, но и её мускулатуры, что немаловажно. Большим преимуществом звукового исследования является то, что оно способно выявить патологию, заключающейся во вхождении матки в тонус не только на задней, но и на передней стенке матки. Согласно ультразвуковому исследованию можно определить степень заболевания. Всего выделяться две степени заболевания. Все заключается в том, что в организме женщины на стенке матки можно заметить непосредственно изменение формы органа. Степень заболевания зависит, прежде всего, от того, к какой именно стенке прикреплён ребёнок.
Кроме этого, существуют некоторые специально предназначенные приборы, позволяющие измерить непосредственно сам тонус матки. Однако спросом измерительные приборы не пользуются, по причине того, что можно определить уровень степени тонуса при помощи УЗИ на элементарном осмотре врачом. Это не составляет никакой сложности и более того, можно удостовериться о диагностике заболевания.

Причины тонуса матки при беременности

Как уже известно, матка может пребывать в тонусе по физиологическим причинам.

Однако чаще всего, к большому сожалению, в таком заболевание кроется иные проблемы, связанные с течением беременности. Стоит подробнее остановиться на основных моментах и причинах, способствующих развитию данного заболевания.

Гормоны

Зачастую, распространённой причиной является недостаточный объем гормона прогестерон. Как известно, это гормон, требуемый для женщины, а именно — для здоровья репродуктивной системы.

В действительности такой гормон в период вынашивания ребенка вырабатывается в виде жёлтого тела, образованного на месте, где лопнула созревшая яйцеклетка фолликулы.

Функции прогестерона:

Само важной функцией такого гормона как прогестерон является непосредственная подготовка эндометрия к периоду имплантации яйца плода.
Кроме того, функция данного гормона заключается в обеспечении расслабленного состояния мускулатуры гладкого типа для предотвращения непосредственно развитие такого заболевания как тонус матки.
Отсутствие необходимого объема данного гормона может стать поводом для развития тонуса матки.
Отмечаются в качестве причин и иные сбои, связанные с гормональной системой. Именно по этим причинам способен возникать данный диагноз.
Очень часто, конечно, все объясняется избытком гормонов, относящихся к мужской группе. Крайне важно и необходимо на протяжении вынашивания малыша контролировать гормональный фон и на постоянной основе сдаваться ответствующей анализ.

Токсикоз

Токсикоз оказывает глобальное влияние на матку в период вынашивания плода.

Если такое явление сопровождается сильной и частой рвотой.

Надо отметить, что период рвоты, может влиять на процесс, когда мышца сокращается и способна оказывать влияние на тонус матки.

Разумеется, данный процесс оказывает влияние на матку.

Избежать токсикоза не удается практически никому. К сожалению, возможно всего лишь облегчить данный период.

Аномалии матки

Наличие аномалий, образованных при образовании тонуса матки способна послужить причиной не вынашивания ребенка.

Это объясняется разновидностью матки, которая встречается седловиной формой или же двурогой, а также иные проблемы данного органа могут оказать влияние на тяжелое протекание беременности.

Надо отметить, что любого рода аномалия, возникающая по отношению к матке, способна образовать препятствия для вынашивания ребёнка и для процесса родов.

Врачами рекомендовано, перед зачатием ребёнка обследоваться в полном объеме для информированности обо всех заболеваниях, связанных с репродуктивной системы для того чтобы в дальнейшем быть готовой к быстрому реагированию на симптоматику. В период вынашивания плода, женщине необходимо на постоянной основе наблюдаться у врача.

Резус-конфликт

Резус-конфликт отца и матери ребенка может поспособствовать в исключительных ситуациях на образование вхождения матки в тонус.

Если у матери ребёнка резус-фактор крови был зафиксирован как отрицательный, а у отца плода был зафиксирован резус-фактор положительный, то организм будущей мамы способен отторгнуть плод и сосчитать его как инородное тело.

Процесс отражения будет заключаться в повышенном тонусе матки.

Половые инфекции

Половые инфекции, передающиеся от половых партнеров и разные воспалительные эффекты могут послужить причиной вхождения матки в тонус.

Инфекционные заболевания характеризуются всеми присущими симптомами: белыми выделениями, болевыми ощущениями и зудом.

Растяжение матки

Растяжение матки может послужить поводом для вхождения матки в тонус. Это фиксируется, когда плод достаточно большой по своим размерам или же при случае, когда беременность многоплодная.

В период многоводия, матка также подвергается процессу растяжения.

Причины могут заключаться и в различного рода новообразованиях, аборте или же выкидыше ребёнка, и многое другое.

Кроме того, психологические проблемы оказывают глобальное влияние на развитие этого заболевания. Эмоциональные напряжения могут сказаться на гладкость мускулатуры матки.

Бывают и конечно, более банальные причины развития такого заболевания, как, проблемы с желудочно-кишечным трактом. Из-за большого объема газов и проблемами кишечником может развиваться такое заболевание как тонус матки.

Сама главное — нужно уяснить, что тонус матки является таким диагнозом, лечение которого не несет в себе никакого смысла как заболевание, появившееся самостоятельно. Необходимо всего лишь проводить комплекс дополнительных обследований и узнавать причины возникновения данного заболевания для принятия соответствующих мер.

Особенности тонуса матки по триместрам

Как известно, тонус матки может диагностироваться как на первом, так на втором и на третьем триместре в период вынашивания плода. В каждом триместре, такое заболевание, возникает по разным обстоятельствам и проявляется в разной симптоматике.

Первый триместр

Очень часто в первый триместр матка входит в тонус.

Симптоматика может быть такой:

выделения с кровью;
дискомфорт в области поясницы;
упругий живот;
схваткообразные позывы;
боль в области малого таза.

Вхождения матки в тонус в период вынашивания плода на протяжении первого триместра может возникнуть по некоторым причинам:

токсикоз;
резус-конфликт отца и матери;
инфекционно-воспалительные заболевания;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
большой объем физической активности;
нервно психологическое состояние.

При самостоятельном определении симптомов тонуса матки разрешается в домашних условиях принять Но-шпу или Папаверин. Необходимо незамедлительно вызвать скорую и обратиться к врачу-гинекологу.

Второй триместр

В период 14-й, 15-й и 16-й недель, тонус матки может быть разным. То есть, тонус сможет иметь разнообразную выраженность и при этом сопровождаться абсолютно разной симптоматикой. Для восстановления состояния пациентки врачи назначают гормональную терапию. Зачастую причины возникновения данного заболевания являются нарушение гормональной системы.
К концу 16-й недели картина протекания беременности начинает изменяться. В период наступления 17-й недели, начинают активно формироваться плацента, и рост ребёнка увеличивается намного быстрее. В эмоционально-стрессовых ситуациях и при переутомлении, могут в последствии переодить в напряжение стенки матки.
Возникновение тонуса матки непосредственно на 17-й неделе беременности может быть опасным, как для ребёнка, так и для женщины. К сожалению, гормональные препараты в таком случае уже не помогут. На этом сроке, стенки матки переходит в достаточно сильное напряжение и именно это оказывается сопротивление быстроразвивающемуся малышу. Помимо этого, матка которого увеличивается, влияет на изменение пространства живота внутри.
Именно в период с 17-ой по 20-ю неделю, врачи считают повышенной опасностью срок из-за прерывания беременности. В такой период рекомендовано носить специально предназначенный бандаж, способствующий снятию внешней нагрузки с позвонков. Кроме этого, бандаж способствует поддержанию матки в необходимое верное положении и позволяет избавиться от перенапряжения.
На двадцатой неделе беременности тонус маки является критичной в том случае, если переходит в постоянное состояние гипертонуса.
На двадцать первой недели беременности в дальнейшем, у многих женщин возникают схватки тренировочного вида. Тренировочные сокращения длятся недолго по времени и они могут возникнуть неожиданно.
На период, когда уже прошла вторая треть общего срока беременности, стенки могут находиться в напряжении на постоянной основе. В таком случае требуется помощь врача и стационарное лечение.

Третий триместр

Если на 28-й неделе беременности матка входит в тонус, то это может послужить причиной начала ранних родов. Такая ситуация вызывает угрозу как для здоровья ребёнка, так и для жизни его матери.

Нахождение матки в тонусе на протяжении долгого времени опасно для плода. Это объясняется тем, что напряженные мышцы начинают сжиматься, что может привести к гипоксии.

Кроме этого, это приводит к получению недостаточного объема питательных веществ для ребёнка. Это может отразиться, прежде всего, на здоровье ребенка и его дальнейшем развитии.

Образование тонуса матки в период третьего триместра является обычным явлением, но бывают исключения:

В период 30-й недели вхождение матки в тонус может и не сигнализировать о какой-либо патологии. Если тонус матки протекает длительное временя, возможно, организм подготавливается к родам. Как правило, в такой период женщина чувствует недомогание. Стоит также помнить, что на 30-й недели могут побеспокоить первые схватки, которые также называют тренировочными. В такой период рекомендовано понизить уровень физической активности, не наклоняться и не контактировать с тяжелыми по весу предметами. В случае, когда тонус затянулся на более длительное время, врач прописывает пациентке постельный режим и прием медикаментов. В особо тяжелых ситуациях женщину госпитализируют.
На протяжении 34-й 35-й недели нахождение матки в тонусе может послужить причиной родов. Самое главное — не допустить в этот период родов, которые могут наступить преждевременно. Тонус, возникающий в период 35-й или 30 четвёртой недели беременности, может перейти в процесс гипертонуса и спровоцировать ранние роды. Несмотря на то что ребенок, рождённый в этот период уже не считается недоношенным, все же стоит при возможности отложить день его рождения на несколько недель. Лекарственные препараты должны назначаться исключительно врачом.
На 36-й неделе беременности матка может сокращаться намного чаще, нежели раньше. Это объясняется, прежде всего, возрастает мышечный тонус. Помимо общих причин, у женщины может возникать тонус по причине раскрытия шейки матки. На 36-й неделе матка начинает постепенно опускаться вниз, и ребёнок занимает свое окончательное положение. На каждой последующей недели сокращения будут увеличиваться.
На 37-й неделе беременности также не исключено вхождение матки в тонус. Его можно безошибочно определить. В этот период, обычно, ребёнок готов появиться на свет.
Тонус матки, имеющий продолжительный характер на 38-й – 39-й недели беременности может говорить только лишь о предстоящих родах. Живот в этот период опускается и чувствуется напряженное состояние и чувство тяжести в нижней части живота. Однако не всегда сокращение в этот период говорит о подготовке и наступлении родов.

Лечение тонуса матки при беременности

Что же делать в том случае, когда все же тонус матки подтвердился? Дело все в том, что период вынашивания плода довольно ответственный период не только для женщины, но и для её врача.

Проблематика и трудности заключаются в том, что беременной женщине иной раз нельзя принимать препараты, которые необходимы для выздоровления. Кроме того, немало ограничений имеется для беременных женщин.

Если женщина диагностировала тонус матки, нужно об этом незамедлительно, об этом сообщить своему врачу:

Как правило, в таких ситуациях врачи назначают постельный режим и подскажут как лучше себя вести в таких ситуациях.
Очень часто врачами назначается медикаментозное лечение. К счастью, такой симптом поддается лечению и первое, что потребует врач – перейти на спокойный режим жизни. В этот период необходимо не только создать благоприятную эмоциональную атмосферу, но и соблюдать постельный режим.
Самое главное это полноценный сон, свежий воздух и побольше двигательной активности для хорошего самочувствия. Конечно, зачастую, как уже говорилось ранее, врачи прописывают постельный режим или же вовсе госпитализируют женщин.
Очень часто, в условиях госпитализации назначается не только медикаментозное лечение, но и успокоительные препараты для обеспечения эмоционального комфорта. Для того чтобы расслабить маточную мускулатуру, необходимо, прежде всего, использовать спазмолитики такие как Но-шпа и Папаверин.
Если имеются выделения с кровью, то назначают такие препараты как Дицинон и натрия Этамзилат. Если диагностирование пребывания матки в тонусе обнаружено на поздних сроках, что зачастую бывает, женщинам капают систему, которая требует внутривенного введения сернокислотный магнезии и спирта, что позволяет упростить данный диагноз.

Дицинон Папаверин Этамзилат Но-шпа

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто беременные пациентки сомневаются в нужде госпитализации. Если врач посчитает необходимым пациентке госпитализироваться, то лучше согласиться. Как правило, в стенах больницы, беременным женщинам делают капельницу и дают необходимые успокоительные препараты.

Это позволяет восстановиться как эмоционально, так избавиться от тонуса матки. Для снятия напряжения зачастую врачи дают иные лекарственные препараты.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

Вывести матку из тонуса в условиях дома вполне реально. Однако, в любой ситуации необходимо проинформировать об этом своего врача гинеколога.

Для снятия тонуса матки, потребуется для начала создать благоприятную эмоционально обстановку, не нервничать и не переживать. Затем, необходимо большую часть времени проводить в условиях постельного режима и не перетруждаться. Необходимо свести к минимуму всю возможную физическую активность.

Способы снять тонус матки:

Упражнение кошка.Как известно, при помощи упражнений также можно ослабить и снять тонус матки. Упражнения являются одним из способов решения этой проблемы. Необходимо встать на колени и упереться руками в пол. Постепенно нужно прогибать спину и аккуратно выкручивать её в обратную сторону. Движения все необходимо делать плавно и осторожно чтобы не навредить малышу. Также важно соблюдать ровное и спокойное дыхание в период выполнения упражнения.
Расслабление является одним из способов методики снятия тонуса матки в домашних условиях. Эмоционально благоприятная обстановка и постельный режим в целом и есть отдых организма, который позволяет избавить беременную женщину от тонуса матки. Желательно придерживаться такого режима на протяжении оставшегося периода вынашивания ребенка.
Тёплый душ.Тёплый душ также может благоприятно повлиять и снять спазм в области матки. Как известно, тёплый душ позволяет расслабиться и благодаря температурному режиму восстановить матку в прежнее состояние.

Профилактика тонуса матки

Для избежания такого заболевания как тонус матки, лучше заблаговременно подготовиться к зачатию ребенка и его вынашиванию.

В первую очередь нужно избавиться от всех половых инфекций и воспалительных процессов, если таковые имеются. Для этого лучше всего сдать мазок для анализа. Благодаря лабораторным исследованиям, удастся выявить все инфекционные заболевания, если таковые имеются. При обнаружении заболеваний и воспалительных процессов, конечно, необходимо обеспечить соответствующее лечение.
Кроме этого, перед планированием малыша, рекомендовано провести ультразвуковое исследование органов малого таза. Очень важно, чтобы врач оценил форму, размеры и границы матки. Это важно и оказывает большое влияние при обнаружении тонуса матки.
Также необходимо благоприятно настроиться на период вынашивания плода и соблюдать благоприятно психоэмоциональный обстановку. Лучше будет, если беременная женщина будет посещать психологические курсы для беременных, которые позволяют не только соблюдать спокойствие, но и подготовиться к самому ответственному периоду в жизни каждой женщины.
Нужно знать, что лучше исключить физическую активность и побольше использовать пешие прогулки. Побольше времени нужно уделять сну, проведению времени на свежем воздухе.

Отзывы

Отзывы женщин:

Гипертонус матки - причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипертонус матки – патологическое состояние, сопровождающееся повышенной сократительной способностью миометрия, которое появляется ранее установленной даты родов. Среди клинических признаков наблюдается видимое напряжении передней брюшной стенки, тянущие боли внизу живота. Для диагностики гипертонуса матки используется объективный осмотр женщины и УЗ-сканирование. Дополнительно могут выполняться анализы крови на определение гормонов. Лечение заключается в обеспечении полного покоя, назначении седативных средств, спазмолитических препаратов, витаминотерапии.

Общие сведения

Гипертонус матки – повышенная возбудимость гладкой мускулатуры матки, спровоцированная гормональными изменениями или негативными факторами психофизиологического характера. Данное состояние чаще диагностируется у женщин младше 18 и старше 30 лет. В первом случае гипертонус матки обусловлен недоразвитостью половой сферы и неготовностью органа к вынашиванию плода. Что касается пациенток старше 30 лет, то гипервозбудимость обычно развивается на фоне частых абортов, перенесенных инфекций и других акушерско-гинекологических патологий. Гипертонус матки представляет реальную угрозу для жизни и здоровья малыша, так как может спровоцировать не только гипоксию, но и выкидыш, наступление преждевременных родов, гибель плода.

Гипертонус матки

Причины гипертонуса матки

В большинстве случаев гипертонус матки развивается на фоне пониженной продукции прогестерона – гормона, который обеспечивает нормальное течение беременности. Под его влиянием происходит снижение сократительной способности миометрия, возбудимости рецепторов матки и спинного мозга, что в совокупности позволяет доносить плод до 38-40 недель и родить здорового ребенка. Дефицит прогестерона при гипертонусе матки проявляется в виде самопроизвольных выкидышей, гипоксии плода, невынашивания или преждевременных родов. Поэтому при лечении основной целью должно быть воздействие на данные этиологические звенья патологического состояния.

Гипертонус матки чаще развивается при наличии у женщины гиперандрогении – состояния, при котором отмечается повышенная продукция мужских половых гормонов. Данный диагноз возможен и при генитальном инфантилизме. В таком случае недоразвитая матка в ответ на чрезмерное увеличение может отвечать повышенной гипервозбудимостью. Гиперпролактинемия – также частая причина гипертонуса матки. Состояние сопровождается повышенной выработкой пролактина, который блокирует продукцию прогестерона и приводит к повышению сократительной способности гладкой мускулатуры.

Нередко гипертонус матки обусловлен гормонозависимыми заболеваниями, которыми женщина страдала еще до зачатия. Среди них миома, эндометриоз. Ранее перенесенные воспалительные процессы, распространяющиеся на маточную полость и придатки, тоже увеличивают вероятность развития повышенной возбудимости миометрия. Гипертонус матки может быть обусловлен нарушением регуляции ЦНС, что проявляется в увеличении сократительной способности, невозможности поддерживать оптимальный мышечный тонус. Более подвержены такой патологии женщины с многоплодной беременностью, многоводием, при наличии крупного плода. Данные факторы способствуют чрезмерному перерастяжению миометрия.

В группу риска по развитию гипертонуса матки входят пациентки с генетическими аномалиями, заболеваниями щитовидной железы, перенесшие вирусные инфекции на ранних этапах беременности. При воздействии на организм будущей матери негативных факторов (вредных условий труда, недосыпания, суточной работы) вероятность возникновения данного состояния тоже увеличивается. Часто гипертонус матки обусловлен психоэмоциональными переживаниями, стрессами, вредными привычками. Поэтому такие факторы следует обязательно исключить из жизни пациентки.

Симптомы гипертонуса матки

В зависимости от того, какой участок миометрия напряжен, в акушерстве выделяют 1 и 2 степень гипертонуса матки. В первом случае имеет место сокращение только задней стенки органа, что чаще всего не сопровождается патологическими проявлениями. В третьем триместре беременности гипертонус матки 1 степени может проявляться незначительными тянущими болями в пояснице, ощущением тяжести в области крестца. Какие-либо другие симптомы обычно отсутствуют.

Гипертонус матки 2 степени подразумевает напряжение миометрия передней стенки органа и сопровождается более выраженной клинической картиной. Основным признаком являются тянущие боли внизу живота, схожие с теми, которые возникают у женщин в предменструальном периоде. Нередко при гипертонусе матки боль распространяется на промежность, может наблюдаться чувство распирания в наружных половых органах. При этом отмечается учащение мочеотделения, сокращение мышечных волокон прямой кишки, схожее с позывами к дефекации.

Визуально при гипертонусе матки живот становится плотным, слегка поднимается, приобретает более округлые формы, чем обычно. Определить напряжение миометрия можно через переднюю брюшную стенку методом пальпации. Что касается нижнего сегмента полового органа, то есть шейки, то при гипертонусе матки ее сокращение обычно не наблюдается, хотя такой симптом иногда присутствует, если ранее у женщины были травмы цервикального канала, к примеру, во время предыдущих родов.

Диагностика гипертонуса матки

Гипертонус матки – тревожный симптом в акушерстве, который может указывать на возможную вероятность самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Поэтому от своевременной диагностики и оказанного лечения зависит здоровье и жизнь плода. Выявить гипертонус матки акушер-гинеколог может с помощью обычного объективного осмотра женщины, который проводится на каждом приеме. При пальпации живота будет ощущаться напряжение миометрия, интенсивность такого признака может быть различной – вплоть до чувства «окаменения». При этом пациентки нередко отмечают дискомфорт и даже боль.

В качестве дополнительного метода диагностики гипертонуса матки используется ультразвуковое сканирование. С помощью данного исследования удается определить локальное или тотальное сокращение миометрия. При 1 степени гипертонуса наблюдается утолщение мышечного слоя матки с одной стороны. Если подобный признак выявляется в области прикрепления плаценты, то существует высокая вероятность ее отслойки. При гипертонусе матки 2 степени весь миометрий утолщен, присутствуют соответствующие клинические симптомы. Также для определения сократительной способности может проводиться тонусометрия – измерение тонуса матки с помощью специального датчика, который размещается на передней брюшной стенке и фиксирует уровень напряжения мышечного слоя.

Лечение гипертонуса матки

При гипертонусе матки беременной женщине, прежде всего, следует обеспечить постельный режим. Необходимо устранить любые негативные факторы (физические нагрузки, стрессы), которые могут стать причиной усугубления патологического состояния. Если чрезмерная сократительная способность миометрия не сопровождается выраженными симптомами, лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Госпитализация женщины показана при 2 степени гипертонуса матки, особенно если наблюдаются мажущие кровянистые выделения из влагалища. Этот симптом может свидетельствовать о начавшемся аборте на ранних сроках, о преждевременных родах или отслойке плаценты во 2-3 триместре.

Медикаментозное лечение гипертонуса матки зависит от этиологии патологического состояния. При недостатке продукции прогестерона назначаются прогестероновые препараты. Если гипертонус матки развился на фоне дефицита магния, больной показан прием таблеток на основе этого микроэлемента или инъекции магния сульфата в случае оказания медицинской помощи в условиях стационара. Под действием данного компонента происходит уменьшение сократительной способности миометрия, нормализация передачи нервных импульсов.

В качестве симптоматической терапии при гипертонусе матки назначаются спазмолитики. Они уменьшают сократительную способность миометрия и устраняют болевые ощущения. Также показан прием седативных средств. При гипертонусе матки используются преимущественно препараты растительного происхождения. Дополнительно применяются витаминные комплексы. До 34 недели беременности назначаются токолитики, которые снижают сокращения миометрия и подавляют начавшуюся родовую деятельность. При этом диагнозе специалисты всегда стараются максимально продлить ведение беременности и доносить плод до 38 недель.

Прогноз и профилактика гипертонуса матки

В большинстве случае прогноз при гипертонусе матки благоприятный. При своевременно оказанной медицинской помощи удается подавить повышенную возбудимость миометрия и продлить вынашивание плода до предполагаемой даты родов. При прогрессировании гипертонуса матки возможность рождения жизнеспособного малыша появляется лишь на сроке 25-28 недель. На более ранних этапах плод просто не сможет выжить в условиях окружающей среды.

Профилактику гипертонуса матки следует начинать еще при планировании зачатия. Важно своевременно обнаружить и пролечить половые инфекции, заболевания гормональной этиологии. После наступления беременности предупреждение гипертонуса матки заключается в уменьшении физических нагрузок, правильной организации режима труда и отдыха. Также следует полностью исключить эмоциональные переживания и стрессы. Если наблюдаются даже минимальные признаки гипертонуса матки, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Повышенный тонус матки при беременности

Повышенный тонус матки при беременности — это патологическое состояние, при котором тоническое напряжение миометрия усиливается до ожидаемой даты родов. Проявляется дискомфортом, болью, напряжением в области таза, живота, поясницы, крестца, промежности, повышением плотности маточной стенки, при более тяжелом течении — учащением мочеиспускания, позывами на дефекацию, изменением активности плода. Диагностируется при помощи пальпации, УЗИ матки, тонусометрии, оценки уровня гормонов. Для лечения применяют спазмолитики, токолитики, седативные средства, прогестагенные препараты.

Общие сведения

В норме гладкомышечные волокна миометрия всегда находятся в тонически сокращенном состоянии, создавая в полости матки давление от 8 до 12 мм рт. ст. При увеличении внутриматочного давления выше этих показателей говорят о физиологическом или патологическом повышенном тонусе. Распространенность расстройства при беременности достигает 60-65%. Вероятность его развития после 35 лет повышается в 3 раза, что связано с увеличением количества перенесенных гинекологических болезней, абортов, диагностических и лечебных инвазивных вмешательств. Группу риска составляют беременные, которые работают на вредных производствах или в посуточном режиме, недостаточно спят, курят, употребляют алкоголь, разведены или имеют конфликтные отношения с партнером.

Повышенный тонус матки при беременности

Причины

Сократительная активность миометрия усиливается в результате нейрогуморальных воздействий и патоморфологических изменений в мускульном слое матки. Иногда повышение тонуса имеет физиологический характер (сокращения маточной мускулатуры при половом акте, тренировочные схватки во второй половине гестационного срока). Однако в большинстве случаев усиление тонической активности свидетельствует о развитии патологических процессов, представляющих угрозу для нормального течения гестации. Тонус матки повышается под влиянием таких причин, как:

Гормональный дисбаланс. Тонические сокращения гладкомышечных клеток миометрия усиливаются в условиях дефицита прогестерона. Гипопрогестеронемия возникает при повышенном содержании андрогенов у беременных с яичниковыми или надпочечниковыми нарушениями стероидогенеза, увеличении уровня пролактина при гипотиреозе, синдроме поликистозных яичников, циррозе печени, опухолях гипофиза, приеме противорвотных и антигистаминных препаратов.
Перерастяжение маточной стенки. Мышечные волокна рефлекторно сокращаются при значительном растяжении стенок растущим ребенком и его оболочками. Повышение маточного тонуса чаще наблюдается у пациенток, страдающих многоводием, вынашивающих многоплодную беременность, крупный плод. При нормальных размерах единственного плода миометрий перерастягивается у женщин с генитальным инфантилизмом, аномалиями развития (седловидной маткой и др.).
Патологические изменения маточной стенки. Воспалительные и неопластические процессы в слизистой, мускульной, серозной оболочках матки снижают ее способность к растяжению и создают очаги патологической импульсации, вызывающие локальные либо генерализованные сокращения мускулатуры. Причинами повышенного тонуса могут стать интерстициальные и подслизистые миомы, эндометриоз, цервицит, эндометрит, спайки в малом тазу.
Нарушения нервной регуляции. В норме до 38-39-й недели беременности возбудимость внутриматочных рецепторов, спинного мозга и зон коры головного мозга, отвечающих за сокращения матки, является минимальной. При эмоциональных стрессах, значительных физнагрузках, острых инфекциях с гипертермией (гриппе, ОРВИ, ангине) в ЦНС может сформироваться участок возбуждения, активность которого негативно влияет на тонус матки.

Усиление и учащение сокращений миометрия, способное спровоцировать прерывание беременности, также наблюдается при нарушениях иммунитета (Rh-конфликте, изоиммунной несовместимости), когда матка пытается избавиться от ребенка, воспринимаемого как чужеродный организм. Похожая ситуация возникает при несовместимых с жизнью аномалиях развития плода или его антенатальной гибели.

Патогенез

Ключевое звено, которое приводит к возникновению повышенного тонуса матки при беременности, — усиление сократимости мышечных волокон под влиянием внешних или внутренних раздражителей. Физиологический тонус миометрия обеспечивает автономная нервная система. Повышению сократимости препятствуют прогестерон, расслабляющий гладкомышечные волокна, и гестационная доминанта — очаг возбуждения, который формируется в коре головного мозга под влиянием афферентной импульсации из интрорецепторов матки и тормозит нервные процессы, способные нарушить гестацию. С учетом этого специалисты в сфере акушерства выделяют два механизма усиления тонуса матки — гуморальный и нейрогенный.

В первом случае повышенное тоническое сокращение развивается в ответ на уменьшение уровня прогестерона, во втором — вследствие возникновения патологического очага возбуждения в ЦНС либо ослабления гестационной доминанты из-за изменений в потоке нервных импульсов от беременной матки в случае ее перерастяжения, наличия воспалительных процессов, неоплазии. Иногда гуморальные и нейрогенные звенья патогенеза сочетаются. Усиленным физиологическим сокращением миометрия сопровождается повышенный выброс в кровь катехоламинов, других биоактивных соединений при физическом напряжении, эмоциональных переживаниях, интимной близости, вагинальном исследовании, шевелениях плода.

Классификация

Основными критериями систематизации повышения маточного тонуса при беременности являются характер, интенсивность и длительность патологических ощущений, частота их возникновения. Такой подход позволяет выработать оптимальную тактику сопровождения беременной и вовремя предупредить прерывание гестации. Различают 3 степени выраженности высокого тонуса миометрия:

I степень. Беременную беспокоит незначительная или умеренная кратковременная боль в нижней части живота. Дискомфортные ощущения и уплотнение матки исчезают в покое без назначения медикаментозного лечения.
II степень. Более выраженная болезненность отмечается не только внизу живота, но и пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Матка существенно уплотняется. Для устранения патологических симптомов требуется прием спазмолитиков.
III степень. Интенсивные болезненные ощущения в животе, крестце и пояснице отмечаются даже при небольших физических нагрузках и эмоциональных переживаниях. Пальпаторно матка очень твердая. Беременную необходимо госпитализировать.

Симптомы гипертонуса матки

Признаком усиленного сокращения миометрия является появление дискомфорта в тазовой области. Женщина жалуется на тянущую или распирающую боль разной интенсивности — от легкой до выраженной, локализованную над лобком, внизу живота, в крестце, пояснице, иногда в промежности. Одновременно возникает ощущение напряжения и «твердения» живота, при котором во 2-3-м триместрах беременности через брюшную стенку пальпируется уплотненная матка. У некоторых пациенток учащается мочеиспускание, возникают позывы к дефекации, становятся более интенсивными шевеления плода. В легких случаях признаки повышенного тонуса проходят при глубоком спокойном дыхании в положении лежа. При прогрессировании состояния тоническое сокращение мускулатуры матки может перейти в схватки.

Осложнения

Нарастающее повышение тонуса гладкомышечных волокон матки способно спровоцировать ранний или поздний выкидыш в первой половине беременности и преждевременные роды во второй. Сокращение маточной стенки зачастую сопровождается нарушением кровотока в сосудах матки и плаценты, ухудшением кровоснабжения ребенка. При частом повышении тонуса II-III степени возможно возникновение фетоплацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии плода, задержка его развития. Расстройство повышает риск преждевременного излития околоплодных вод, истмико-цервикальной недостаточности, отслойки нормально расположенной плаценты. В родах у пациенток, которые отмечали усиление тонуса матки, чаще наблюдается бурная родовая деятельность, дискоординированные сокращения миометрия.

Диагностика

Основной задачей диагностического поиска при повышенном тонусе матки является установление причин, вызвавших расстройство, оценка его влияния на течение гестации. В некоторых случаях состояние не проявляется клинически и становится случайной находкой во время УЗИ-скрининга беременности. Рекомендованными методами обследования при подозрении на повышение тонуса маточной мускулатуры являются:

Пальпация живота. При нормальном тонусе во время 2-3 триместров беременности живот мягкий, на больших сроках гестации через стенку матки легко определяется положение и предлежание ребенка. О повышенном тонусе свидетельствуют уплотнение и напряженность маточной стенки, иногда достигающие степени каменистой твердости. Плод не удается пропальпировать.
УЗИ матки. Стенка матки локально или тотально утолщена за счет сокращения мышечных волокон. При небольшом участке уплотнения клиническая симптоматика может отсутствовать. Метод позволяет вовремя выявить признаки отслойки плаценты. При возможной фетоплацентарной недостаточности УЗИоо дополняют допплерографией маточно-плацентарного кровотока.
Тонусометрия. Степень сокращения миометрия оценивается в условных единицах, измеряемых специальными тонусометрами. Датчик устройства устанавливается над проекцией матки, после чего глубина погружения его штифта в маточную стенку регистрируется на шкале прибора. Для исследования используют пружинные и электрические тонусометры.
Анализ уровня половых гормонов. Поскольку усиление сократимости матки часто связано с дисгормональными состояниями, причины патологии удается выявить с помощью методов лабораторной диагностики. У беременных женщин с высоким маточным тонусом может определяться пониженное содержание прогестерона, повышенная концентрация тестостерона, пролактина.

В качестве дополнительных методов обследования рекомендованы цервикометрия, позволяющая обнаружить укорочение шейки матки, КТГ, фетометрия и фонокардиография плода, направленные на своевременное выявление угрозы ребенку. Дифференциальная диагностика проводится между различными заболеваниями, сопровождающимися повышенным тонусом миометрия, а также естественным локальным утолщением стенки матки в месте имплантации плода. По показаниям беременную консультируют эндокринолог, инфекционист, невропатолог, психотерапевт.

Лечение гипертонуса матки

Тактика ведения пациентки определяется степенью выраженности патологии. При легком повышении тонуса рекомендовано уменьшение физических и психологических нагрузок, нормализация режима сна и отдыха, отказ от острых продуктов и специй. Беременным с умеренным или выраженным тоническим сокращением миометрия кроме ограничения активности показана токолитическая терапия, направленная на расслабление матки. При расстройстве II степени консервативное лечение проводится амбулаторно с применением таблетированных форм спазмолитиков, при III степени — стационарно со строгим соблюдением постельного режима и преимущественно парентеральным введением лекарственных средств. Для уменьшения тонуса матки назначают:

Седативные препараты. Успокаивающие средства помогают уменьшить волнение, эмоциональную напряженность, страх потери ребенка, ослабить альтернативные очаги возбуждения, усилить доминанту беременности в ЦНС. При умеренно повышенном тонусе используют седативные фитосредства, при тяжелом состоянии возможно назначение транквилизаторов и даже нейролептиков.
Спазмолитики. Расслабление гладкой мускулатуры достигается за счет селективного угнетения активности фосфодиэстеразы IV типа и снижения внутриклеточного содержания кальция. Спазмолитические средства эффективно устраняют спазм гладкомышечных волокон как нервного, так и мышечного происхождения, усиливают кровоток в тканях.
Токолитики. С токолитической целью применяют β-2-симпатомиметики, активирующие аденилатциклазу. В результате повышенного синтеза цАМФ, стимуляции работы кальциевого насоса концентрация кальция в миофибриллах снижается, а сократительная активность матки угнетается. Для расслабления миометрия традиционно применяют сернокислую магнезию (ионы магния являются конкурентами кальция).

Если изменение тонуса матки вызвано прогестероновой недостаточностью, пациентке показаны препараты с селективным прогестагенным действием. Беременность у больных с повышенной сократительной активностью миометрия рекомендуется завершать естественными родами в физиологический срок. Кесарево сечение выполняется только при наличии акушерских показаний (отслойке плаценты, анатомически или клинически узком тазе, косом или поперечном положении плода, угрозе разрыва матки, обвитии пуповиной и т. п.).

Прогноз и профилактика

При 1-2 степени повышения тонуса миофибрилл матки беременность обычно протекает без серьезных осложнений, при 3 степени расстройства в отсутствие адекватной терапии прогноз ухудшается. При планировании беременности женщинам, страдающим гинекологическими заболеваниями (эндометритом, цервицитом, аднекситом, эндометриозом, миомами матки) необходимо учитывать мнение акушера-гинеколога, после наступления гестации рекомендована ранняя постановка на учет в женской консультации. С профилактической целью беременным следует уменьшить производственные, бытовые нагрузки, при необходимости и возможности перевестись на легкий труд, соблюдать режим отдыха. В момент повышения тонуса матки важно воздерживаться от сексуальных контактов.

Тонус матки при беременности: что это значит, как определить самостоятельно, какие признаки, что делать и чем опасен

Диагноз «повышенный тонус матки» слышит почти каждая вторая беременная при походе к врачу. Будущая мама может узнать об этом не только на приеме врача, она сама способна распознать симптомы тонуса матки.

Что такое тонус матки при беременности

Тонус матки – это постоянное напряжение мышц миометрия. Миометрий –это мышечные стенки матки, которые обладают способностью растягиваться и сокращаться. Миометрий должен обладать этими свойствами, иначе матка не сможет обрести нужные размеры во время беременности. С другой стороны способность миометрия сокращаться необходимо для естественных родов.

Тонус матки можно сравнить с судорогой, которая временно «сводит» мышцы этого органа. Известно, что матка в тонусе может быть и вне беременности, например, накануне менструации, во время сильного стресса, при наличии миомы. Беременность тонус матки может также вызывать.

Что же такого в тонусе матки при беременности необычного? Проблема в том, что тонус у беременных является такой «судорогой», которая не так просто отпускает матку.

Различают тотальный и локальный тонус матки, локальным называется тонус отдельных участков, тотальный – когда напряжение охватывает всю матку. Термины гипертонус и повышенный тонус имеют различное значение, гипертонус обозначает аномальную родовую деятельность.

Чем опасен тонус матки

Сразу стоит оговориться, что только отечественная медицина не считает тонус матки при беременности нормальным состоянием. На Западе беременную с тонусом никто не будет класть на «сохранение», а некоторые врачи вовсе не признают такую патологию.

В чем же состоит опасность тонуса матки при беременности, по мнению наших специалистов? Ответ: при беременности на ранних сроках тонус матки может спровоцировать выкидыш, на более поздних сроках такое состояние грозит преждевременными родами.

На развитие плода повышенный тонус матки также может оказать негативное влияние, потому что в «сжатой» матке нарушаются процессы кровообращения. В результате ребенок может страдать от гипоксии или нехватки кислорода, либо расти медленно и отставать от нормальных размеров, соответствующих сроку беременности.

Важно заметить, что такого мнения придерживаются не все врачи, зарубежные специалисты говорят о том, что сокращения матки во время беременности абсолютно нормальное явление, и оно ничем не угрожает плоду.

По причине того, что в отечественных клиниках такой диагноз ставят почти каждой второй беременной, то далеко не всегда он сопряжен с какой-либо опасностью. Если беременная с тонусом не испытывает каких-либо настораживающих симптомов, то вряд ли стоит о чем-то беспокоиться. У некоторых женщин наблюдается постоянный тонус матки во время беременности и они вынашивают и рожают деток без каких-либо проблем.

Причины

Почему же матка приходит в тонус? Страх является одним из основных факторов, которые заставляют сжиматься матку. Замечено, что больше всего страдают от тонуса женщины, ожидающие первого ребенка, и, как правило, они постоянно переживают и беспокоятся о будущем.

Кроме этого существуют физиологические причины тонуса:

Нехватка магния. Основными признаками недостатка магния являются мышечные спазмы, судороги и тонус.
Различные патологические состояния при беременности: многоводие, предлежание плаценты и другое.
Сильный токсикоз, который приводит к истощению организма.
Если женщина ожидает двойню или более детей.
Если в анамнезе есть женские болезни–миома, аденомиоз, воспалительные(инфекционные) заболевания придатков или матки. Все это влияет на стенки матки, которые уже не могут полноценно растягиваться. Заболевания придатков нарушает гормональный баланс в организме.
Гормональные нарушения – дефицит прогестерона, который может возникать из-за избыточного производства андрогенов (мужских гормонов) надпочечниками или яичниками. Другая возможная причина кроется в изобилии пролактина.
Различные генетические особенности матки – инфантилизм и другое.
Физическое напряжение, сексуальное возбуждение.
Переполненный кишечник и мочевой пузырь давят на матку и могут вызвать ее сокращения.

В группе риска находятся женщины с вредными привычками, имеющую «вредную» или физически сложную работу, а также, если в прошлом были аборты.

Как определить

Как определить тонус самостоятельно? Далеко не все женщины что-либо чувствуют при данной патологии, однако многие жалуются на следующие ощущения при тонусе матки:

«Тянет» поясницу или низ живота, напоминая менструальные или предменструальные боли.
Живот становится «каменным», твердым и упругим. Для определения тонуса матки женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях, в нормальном состоянии живот должен быть мягким, в противном случае он твердый и напряженный.
Боли могут напоминать схватки – живот сжимается периодически.
«Плохим» признаком тонуса матки при беременности являются кровянистые выделения.
Проявляется тонус матки и в необычном поведении ребенка: он либо становится очень активным – бьется или пинается в животике, либо наоборот женщина не чувствует его шевелений.
После 20-ой недели могут периодически возникать схватки Брэкстона-Хикса, которые ничем не угрожают плоду, а просто являются тренировкой организма перед предстоящими родами, они могут напоминать тонус, однако лечить никак их не нужно.

Диагностика

Для определения тонуса матки при беременности чаще всего используют ультразвуковое исследование (УЗИ). На УЗИ эта патология очень хорошо просматривается – стенки матки зажаты и сжимают ребенка.

Некоторые врачи не исключают такой ситуации, что тонус матки может быть вызван датчиком УЗИ- аппарата, беременную ничего не беспокоит, но, когда она приходит на обследование, обнаруживают тонус. Возможно, что датчик «надавил» на стенки матки и они в ответ «сжались».

Зарубежные врачи- «узисты» говорят о том, что в начале 1 триместра (когда происходит имплантация зародыша) нельзя говорить о каких-либо сокращениях. Дело в том, что при прикреплении зародыша к определенному участку в матке происходит естественное воспаление этого участка, которое вызывает усиленное кровообращение в этом месте. Все это необходимо для того, чтобы зародыш прижился, однако на УЗИ этот участок выглядит необычно и у многих «узистов» возникает впечатление локального тонуса.

Однако, при сильном тонусе матки при беременности, который сопровождается постоянным болезненным напряжением живота, необходимо сделать провести ультразвуковое исследование шейки матки, чтобы исключить ее укорачивание и раскрытие.

Если обнаруживается раскрытие зева более 5 мм или длина шейки становится менее 3 см, то очень сильно повышается риск выкидыша или преждевременных родов.

Гинеколог может диагностировать тонус при пальпации матки, однако чаще всего такой диагноз подтверждается УЗИ заключением.

Существует специальный прибор для измерения силы (степени) сокращения матки – тонусометр. В большинстве случае его нигде не используют, т.к. ее напряжение легко определяют вышеописанными способами.

Лечение

Лечение тонуса матки при беременности назначают в зависимости от выявленной причина и срока беременности. В первом триместре беременности тонус обычно связывают с нехваткой гормона-прогестерона, поэтому женщина должна сдать анализ на гормоны.

Если дефицит подтвердится, то назначают синтетические аналоги прогестерона Дюфастон и Утрожестан. Утрожестан можно применять не только в таблетках, но и в свечах, кроме этого он изготовлен из растительного сырья, поэтому многие отдают ему предпочтение. Эти препараты назначают до 16-20-ой недели беременности и постепенно отменяют. Резко отменять такие препараты нельзя из-за высокой угрозы выкидыша.

При незначительном тонусе используют известные спазмолитики но-шпу, дротаверин, свечи или уколы папаверина. Если они не помогают, то предлагают лечь в стационар под наблюдение. В стационаре обычно используют следующие препараты:

Сульфат магния или магнезия. Ее применяют в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, с большой осторожностью при гипотонии.
Гинипрал – в капельницах или таблетках и только после 16-ой недели беременности. Если гинипрал не подходит используют нифедипин.

На эти лекарства может возникать побочная реакция в виде тошноты, головокружения, рвоты, упадка сил, поэтому такие капельницы нужно ставить под наблюдением специалистов.

Важно! Во всех случаях назначают магний В6. Витамин Е (токоферол) также может помочь, однако его назначают только в первом триместре.

Кроме этого некоторые рекомендуют пить успокоительные средства или чаи с валерианой и пустырником, однако с травами лучше не экспериментировать, а лучше научиться снимать напряжение без лекарственных средств.

Относительно бандажа — лучше его не носить. Носить можно в том случае, когда без него беременная не сможет обойтись.

Профилактика

Очень хорошей профилактикой являются простое упражнение, которое полезно всем беременным. Его называют «кошечкой» или позой на четвереньках. Для того, чтобы его делать необходимо стать на четвереньки или в коленно-локтевую позицию. Опустить голову и медленно на вдохе поднимать ее, прогибая спину, затем замереть в таком положении. После этого на выдохе опускать голову и выгибать спину. Данное упражнение можно повторять 5- 10 раз.

Вообще, простая поза «на четвереньках» крайне полезна при беременности, в таком положении матка находится в подвешенном состоянии, позвоночник разгружается, на почки ничего не давит. Даже тем, у которых беременность протекает без проблем, рекомендуется несколько раз в день постоять в такой позе.

Давно замечено, что между мышцами лица и промежности существуют связь, если напряжены одни мышцы будут напряжены и другие, поэтому при ощущении напряжения в животе первым делом вы должны расслабить лицо, закрыть глаза и дышать животом. Если вы научитесь дышать животом с расслабленным лицом, то схватки вы перенесете гораздо легче.

Западные гинекологи стремятся всех будущих мамочек с тонусом обучить правильно дышать и расслабляться, они наоборот считают напряжение матки во время беременности хорошей подготовкой к родам, которое научит беременную расслабляться, когда это нужно.

что это такое, причины, признаки, как снизить тонус матки при беременности?

Боль и дискомфорт, сходный с ощущениями во время менструации, плотный, «каменный» живот — вот самые частые признаки тонуса матки при беременности. Подобное состояние обоснованно вызывает беспокойство и у самой женщины, и у ее врача. Поэтому в таких случаях беременным рекомендуют по возможности полный покой и препараты, нормализующие состояние миометрия — мышечного слоя матки.

Что такое гипертонус и почему он так опасен для беременной женщины?

Гипертонус матки при беременности — это склонность мышечного слоя органа к сокращению задолго до наступления срока начала родовой деятельности. Если он возникает в первые двадцать недель, большинство акушеров-гинекологов в нашей стране рассматривают тонус матки при беременности как возможную угрозу преждевременных родов. Но даже если мышечные сокращения не настолько сильны, чтобы спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, чрезмерный тонус может плохо отразиться на формировании трофобласта — предшественника плаценты. Впоследствии есть риск к нарушения нормального плацентарного кровотока и гипоксии плода.

Нужно отметить, что ближе к концу беременности повышенный тонус матки женщины нередко путают с ложными схватками Брэкстона-Хикса. Такие «схватки» нерегулярны, ощущаются скорее как некое «сжатие», а не боль внизу живота и длятся одну–две минуты. Схватки Брэкстона-Хикса готовят шейку матки к раскрытию во время родов — они не опасны для течения беременности.

Причины и признаки повышенного тонуса матки

Стоит сказать, что причины тонуса матки при беременности разнообразны, но прежде всего это эмоциональные и физические перегрузки. Врачи отмечают, что у женщин с повышенным тонусом матки выше уровень тревожности из-за конфликтов на работе или в семье[1]. Спровоцировать гипертонус могут командировки, ночные смены, физический труд и так далее.

Другая нередкая причина — нарушение гормонального баланса. Во время беременности повышается уровень прогестерона. Этот гормон снижает чувствительность организма к внешним раздражителям, которые могут повысить тонус матки во время беременности, и ослабляет сократительную способность мышц матки. Но, если по каким-то причинам его вырабатывается недостаточно, могут появиться симптомы гипертонуса.

Спровоцировать повышенный тонус могут и патологии со стороны женской половой системы — урогенитальные инфекции, эндометриоз, миомы, генитальный инфантилизм и другие. Все эти состояния нарушают нормальное функционирование матки во время беременности, когда репродуктивная система испытывает повышенную нагрузку.

Но, как ни странно, от внимания врачей и пациентов нередко ускользает еще одна весьма распространенная причина гипертонуса стенок матки при беременности — недостаток витаминов и минералов. Тонус гладкомышечных клеток напрямую зависит от соотношения кальция и магния в организме. Кальций «работает» на сокращение, активизацию мышц, магний — на расслабление. Потребность в магнии во время беременности возрастает почти на 50%[2], его дефицит, по данным акушеров-гинекологов, отмечается примерно у 80% женщин[3].

Как определить тонус матки во время беременности? Его симптомы очень похожи на проявления болезненных менструаций. Возникает тянущая, ноющая боль внизу живота, иногда отдающая в промежность. Может ощущаться дискомфорт в области прямой кишки, который легко спутать с позывами на дефекацию. Возможно ощущение распирания и тяжести в области половых органов, учащение мочеиспускания. Но главный признак — очень плотный, «каменный» живот, который является наглядным проявлением сокращения миометрия, то есть гладких мышц матки.

Именно по этому признаку гипертонус чаще всего диагностирует врач — прощупав (пропальпировав) живот. Если необходимо подтвердить «ощущения» инструментально, назначают тонусометрию — во время исследования определяется биоэлектрическая активность миометрия. Косвенным доказательством гипертонуса может стать локальное или полное утолщение мышечного слоя матки на УЗИ.

Как можно снизить тонус с помощью лекарственных средств?

В тяжелых случаях при выраженной угрозе прерывания беременности врач может рекомендовать женщине полный покой. Если ситуация не настолько критична, придерживаться исключительно постельного режима не обязательно, но крайне желательно избегать эмоциональных и физических перегрузок.

Временно снизить тонус матки при беременности способна гимнастика, например: в коленно-локтевом положении плавно выгнуть спину, задержаться в этой позе на несколько секунд и медленно расслабить поясницу. Повторять упражнение нужно 10–15 раз.

Когда причиной повышенного тонуса матки является гормональный дисбаланс, врач может назначить препараты на основе прогестерона, чтобы сохранить беременность. Но, как правило, гормоны — это крайнее средство, и снятие тонуса матки при беременности начинают с безрецептурных спазмолитических препаратов.

Если женщина жалуется на частые стрессы, ей предлагают безрецептурные успокоительные, но нужно помнить, что средства на основе пустырника и валерианы не рекомендуются в первой трети беременности. Стабилизировать состояние нервной системы и помочь справиться со стрессом в таких ситуациях могут препараты магния. Магний участвует в синтезе нейромедиаторов (веществ, регулирующих работу нервных клеток) и помогает нервной системе поддерживать баланс между возбуждением и торможением, восстанавливая нормальный эмоциональный фон.

Впрочем, при гипертонусе матки магний необходим не столько для борьбы со стрессом, сколько для расслабления гладких мышц. Акушеры-гинекологи издавна вводили «магнезию» — сернокислый магний — при угрозе прерывания беременности. Но эту форму магния можно вводить только в виде внутримышечных инъекций (что довольно болезненно) или внутривенно. При приеме внутрь сернокислая магнезия превращается в сильное слабительное средство. Поэтому появились более современные легкоусвояемые препараты на основе магния цитрата или лактата — они неоднократно демонстрировали положительные качества в клинических испытаниях[4]. Как правило, магний комбинируют с витамином B₆, который улучшает биодоступность средства.

Итак, магний не только помогает снизить тонус матки, он крайне необходим для правильного формирования плаценты и плода. Женщины, поддерживающие нормальное количество магния в организме, реже попадают в стационары с угрозой прерывания беременности[5]. Однако, как и любые средства, препараты магния не следует принимать без консультации с врачом, поскольку вначале необходимо определить уровень магниевой недостаточности в крови и рассчитать продолжительность курсового лечения.

Ее размер, изменения и роль

Матка во время беременности: ее размер, изменения и роль

Мы связываем беременность с растущим животиком. Хотя это изменение слишком очевидно, чтобы его игнорировать, мы не видим множества других изменений, происходящих внутри тела беременной женщины. Среди них заметные и важные изменения происходят с маткой, которая является эпицентром вашей беременности.

Матка растягивается и увеличивается на протяжении всей беременности, чтобы удерживать развивающегося ребенка. В этой статье MomJunction объясняет, как матка, которая является домом для вашего ребенка в течение девяти месяцев, изменяется и адаптируется в течение периода беременности.

Матка во время беременности

Матка - это растяжимый орган размером с сжатый кулак. Он растет и изменяется, чтобы стать достаточно большим, чтобы вместить доношенного ребенка. Ее удерживают связки, которые растягиваются по мере роста матки.

Читайте дальше, мы расскажем вам о том, что именно делает матка, насколько изменяется ее размер и как можно измерить орган и сохранить его здоровье.

Размер матки во время беременности

Как вы знаете, форма и размер матки постоянно меняются по мере развития беременности.Матка увеличивается в размере от 500 до 1000 раз по сравнению с нормальным размером (1). Посмотрим, как меняется орган в течение каждого триместра.

Источник: www.newhealthadvisor.com

Первый триместр (от 0 до 12 недель)

На 12 неделе беременности размер матки не превышает размера грейпфрута.

По мере того, как беременность прогрессирует, матка увеличивается, оказывая давление на мочевой пузырь. Это когда частота мочеиспускания увеличивается (2).

В случае беременности двойней или многоплодной беременности растяжение матки происходит быстрее, чем у одинокого ребенка.

[Прочтите: аномалии матки во время беременности]

Второй триместр (14-28 недель)

Ко второму триместру матка вырастает до размеров папайи. Матка растет вверх и развивается вне области малого таза.

Матка расширяется между морской областью и грудью и начинает давить на другие органы, отталкивая их от исходного положения (3). Это может привести к некоторому натяжению связок и окружающих мышц, что приведет к болям в теле.

В некоторых случаях матка может выскочить из-за давления матки на другие органы.

Третий триместр (28-40 недель)

К третьему триместру ваша матка увеличится до размеров арбуза. Он переместится от вашего лобка к нижней части грудной клетки.

Когда вы приближаетесь к родам, ваш ребенок опускается в таз.

После родов

После родов матка возвращается к своему нормальному положению и размеру.Этот процесс известен как инволюция, который занимает от шести до восьми недель (4).

Кроме того, что матка изменяется в размере для приспособления к растущему плоду, она также играет и другие роли во время беременности.

Функции матки во время беременности

Во время беременности матка:

Принимает оплодотворенную яйцеклетку, которая проходит через маточную трубу.

Создает плаценту для развития плода.

Питает плод питательными веществами, развивая кровеносные сосуды исключительно для этой цели.

Контракты для облегчения выхода ребенка и плаценты через влагалище во время родов.

После родов он сжимается и начинает готовиться к следующему менструальному циклу.

Помогает току крови в яичники. Он поддерживает другие органы, такие как влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка. Он играет важную роль в сексуальных функциях, таких как запуск оргазма (5).

Интересно, насколько важен этот неприметный орган, правда? Читайте дальше, и мы дадим больше информации о матке и ее функциях.

Насколько велика матка? Нормальный размер матки у женщин

Размер матки варьируется от женщины к женщине. Он весит примерно от 70 до 125 г (6). Однако размер матки зависит от таких факторов, как возраст и гормональное состояние женщины.

Размер матки:

До достижения половой зрелости длина матки составляет около 3,5 см, а толщина - около 1,4 см (7).

После достижения половой зрелости длина составляет от 5 до 8 см, ширина - 3.5 см, толщина от 1,5 до 3 см.

Во время доношенной беременности длина матки составляет 38 см, а ширина - от 24 до 26 см.

Положение матки, как и размер матки, варьируется от женщины к женщине. Он может быть в изогнутом, антефлексном или любом другом положении.

[Читать: Выпадение матки во время беременности]

Из чего состоит матка?

Матка представляет собой перевернутый грушевидный полый мышечный репродуктивный орган (8), расположенный в тазовой области тела женщины.

Он состоит из гладкой мускулатуры, выстланной различными железами. Эти мышцы сокращаются во время оргазма, менструации и родов, тогда как железы становятся толще за счет стимуляции гормонов яичников каждый месяц. Если вы не забеременеете в период овуляции, железы будут отключены в течение месячного менструального цикла.

Матка проходит во влагалище через шейку матки, которая состоит из фиброзно-мышечных тканей, и контролирует поток материала в матку и из нее.

[Читать: Разрыв матки во время беременности]

Положения матки

Одним из факторов, влияющих на положение матки, является степень расширения мочевого пузыря. Матка обычно располагается прямо над мочевым пузырем и перед (передней) прямой кишкой. Нормальное положение матки прямое и вертикальное.

Общие положения матки

Положение матки также может быть антевертированным или антефлексным, оба из которых являются общими.

В перевернутом положении матка согнута вперед к мочевому пузырю / лобковой кости и к передней части тела.

В согнутом положении матка повернута к лобковой кости с вогнутой поверхностью.

Необычное положение матки

Определенное положение наклонено назад к прямой кишке.

Ретровертированная матка наклонена назад, к прямой кишке. Этот тип матки есть примерно у 25% женщин.

Задетрофлексированная матка противоположна антефлексированной матке, так как она принимает вогнутую форму по направлению к прямой кишке (9).

Не известно, что ретро-матка вызывает какие-либо проблемы с фертильностью. Однако во время полового акта у вас могут возникнуть боли.

Наклон матки обычно не создает проблем во время беременности, поскольку изменяющаяся матка будет сохранять положение с наклоном вперед (10).

Измерение матки во время беременности

Ваш врач может измерить размер вашей матки, также называемый высотой дна матки (глазное дно - это куполообразная область в верхней части матки), чтобы понять рост и развитие плода.Высота дна матки - это измерение от верхушки лонной кости до верха матки, которая определяет срок беременности.

Примечание: Следует отметить, что размер матки варьируется от женщины к женщине и зависит от роста, веса и возраста (11).

Вы тоже можете измерить размер своей матки. Прежде чем мы перейдем к различным методам измерения, давайте посмотрим на начальные шаги:

Лягте спиной на кровать или на пол. В положении лежа вы не должны ощущать боли или головокружения.

Найдите матку, прикоснувшись к животу. Если вы беременны на сроке более 20 недель, вы можете почувствовать матку чуть выше пупка. Матка твердая, круглая.

Теперь переместите пальцы вверх, чтобы нащупать верхушку матки, которая также называется дном.

Найдите лобковую кость. Он расположен чуть выше линии лобковых волос. Кончик кости, который вы можете почувствовать, - это лобковая кость.

Обнаружив глазное дно и лобковую кость, вы можете измерить высоту дна дна, используя различные методы.

[Читать: Миома матки во время беременности]

1. Измерение высоты дна матки с помощью рулетки

Измерьте с помощью ленты расстояние между вашим глазным дном и лобковой костью в сантиметрах.

Например, если вы беременны на 24 неделе беременности, размер вашей матки обычно составляет 22–26 см. Матка обычно вырастает на 1 см за неделю или примерно на 4 см за месяц.

Вы можете использовать этот метод для отслеживания роста вашей беременности неделя за неделей.Однако исследования говорят, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить надежность этого метода.

2. Измерение высоты дна матки пальцами

Если ваша матка находится ниже или выше пупка, измерьте, на сколько пальцев ниже или выше находится матка от пупка.

Предполагается, что высота дна матки увеличивается на два пальца каждый месяц.

Например, если вы находитесь на 4 ширины двух пальцев выше пупка, это означает, что беременность составляет семь месяцев (см. Рисунок выше).

Этот метод помогает определить срок беременности в месяцах (12).

Если вы обнаружите, что высота дна дна матки отличается от гестационной недели, на которой, по вашему мнению, вы находитесь, поговорите со своим врачом, и ваши сомнения развеяны.

Размер матки во время беременности играет важную роль в благополучии вашего ребенка, растущего внутри. Далее мы рассмотрим, как можно сохранить здоровье матки во время беременности.

Как сохранить здоровье матки?

Лучший способ сохранить здоровье матки - это сохранить здоровье.Вот как это можно сделать:

Убедитесь, что вы правильно питаетесь и занимайтесь физическими упражнениями для поддержания здоровья.

Ешьте пищу, богатую омега-3 жирными кислотами.

Бросьте курить, так как это оказывает вредное воздействие на матку.

По мере того, как беременность прогрессирует постепенно, вы можете не знать изменений, происходящих внутри вашего тела. Независимо от того, можете ли вы определить изменения или нет, вам необходимо позаботиться о своей матке до, во время и после беременности, чтобы избежать каких-либо проблем со здоровьем для вас или ребенка.

[Читать: Длина шейки матки во время беременности]

У вас есть еще какая-нибудь информация? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Список литературы

1. Развивающийся ребенок; Центр для родителей
2. Первый триместр; John Hopkins Medicine
3. Беременность: начало беременности; Women’s Specialists of New Mexico, Ltd
4. Г-жа Радждавиндер Каур1 и др .; Квазиэкспериментальное исследование для оценки эффективности ранней амбулатории на инволюцию матки среди послеродовых матерей, поступивших в больницу SGRD, Валлах, Шри-Амритсар, Пенджаб; Международный журнал медицинских наук и исследований
5.Роль матки в фертильности, беременности и программировании развития; Американское общество репродуктивной медицины
6. Определение пути и метода гистерэктомии; Ethicon Endo-Surgery, Inc
7. Веллингтон де Паула Мартинс и др .; УЗИ органов малого таза у детей и подростков; Scielo
8. Анатомия области женского таза; John Hopkins Medicine
9. Д-р Энн Мари Коуди; Матка и эндометрий Общие и необычные патологии; Британское медицинское ультразвуковое общество
10.Ретровертированная матка; Лучшее здоровье; Правительство штата Виктория,
11. Д-р Аджай М. Пармар и др .; Сонографические измерения матки и ее корреляция с различными параметрами у рожавших и нерожавших женщин; Международный журнал медицинской науки и образования,
12. Модуль дородовой помощи: 10. Определение гестационного возраста по измерению высоты до дна; Открытый университет

Что происходит с маткой во время беременности? (с иллюстрациями)

Во время беременности с маткой происходит много изменений. Он становится намного больше, чтобы вместить растущий плод; это может вызвать спазмы, похожие на менструальные; и, в очень редких случаях, матка может разорваться или заметно кровоточить. В большинстве случаев матка возвращается в нормальное состояние по окончании беременности.

Изменения, происходящие с маткой во время беременности, обычно исчезают в течение шести недель после родов.

Первое изменение матки происходит, когда яйцеклетка имплантируется в первую неделю. Сама имплантация незаметна, но обычно сопровождается небольшим кровотечением через 5-10 дней после нее. Количество крови настолько незначительно, что большинство женщин этого не замечают.

Матка до беременности.

Судороги при беременности - еще один частый симптом. Ощущение похоже на менструальные спазмы и вызвано расширением матки для размещения внутри растущего плода. Более резкие, но похожие боли можно отнести к боли в круглой связке . Матка удерживается на месте связками, которые должны растягиваться, чтобы помочь стабилизировать растущую матку во время беременности.Это растяжение может вызвать временную боль, особенно при резких движениях.

Связки, удерживающие матку на месте, во время беременности растягиваются, что может вызвать боль.

В течение девяти месяцев матка вырастет примерно с 2.От 5 унций (71 г) до примерно 2 фунтов (0,91 кг). К концу беременности матка женщины простирается от таза до нижней части грудной клетки. Он будет весить в 15 раз больше, чем до беременности, не считая плода, и может вместить в 500 раз больше, чем до зачатия. Более крупная матка - одна из причин, по которой у многих женщин часто возникают позывы к частому мочеиспусканию во время беременности, поскольку более крупная матка давит на мочевой пузырь, одновременно подавляя его способность.

Во время беременности емкость матки увеличивается более чем в 500 раз.

В редких случаях разрыв матки может произойти во время беременности, обычно во время ранних родов. Чаще всего это происходит через разрез после предыдущего кесарева сечения, поэтому многие врачи рекомендуют, чтобы женщина, перенесшая кесарево сечение, рожала и последующих детей таким же образом.Разрыв может быть опасным для жизни как матери, так и ребенка. Это также может привести к необходимости гистерэктомии.

Увеличенная матка во время беременности может вызвать у будущих мам более частое мочеиспускание, чем обычно.

Все изменения, происходящие с маткой во время беременности, должны исчезнуть в течение примерно шести недель после родов.Сокращения после родов заставляют матку уменьшаться до своего нормального размера в процессе, называемом инволюцией матки . Боли, связанные с этими сокращениями, называются вторичными болями и ощущаются как судороги.

Через неделю после рождения матка должна опуститься примерно до фунта (.45 кг). Через две недели он будет весить примерно 311 г (11 унций). Через четыре-шесть недель после родов матка должна вернуться к своему весу до беременности.

Спазмы при беременности часто возникают из-за расширения матки. .

Патологии матки во время беременности - Классификация, симптомы и лечение

Содержание:

Несмотря на то, что матка незаметна, а иногда и не признается, матка имеет тенденцию играть довольно значительную роль в вашей жизни. Здесь ваш малыш растет и получает необходимую защиту и питание, пока не будет готов появиться в этом мире. И для вас становится важным узнать как можно больше об аномалиях матки и о том, как они могут помешать вашим перспективам материнства.Это потому, что понимание различных типов аномалий матки поможет вам понять вашу ситуацию и принять обоснованное решение о медицинском вмешательстве, если это возможно.

Факты о патологиях матки:

Как ни странно это может звучать, патологии матки не редкость. Следовательно, очень важно понимать некоторые вещи об этих аномалиях.

Патологии матки не проявляют многих признаков или симптомов. Помните, ваша матка играет роль только тогда, когда вы беременны или пытаетесь зачать ребенка.Следовательно, до этого времени вы можете не осознавать, что у вас аномалия матки. Конечно, вы можете испытывать боль или нерегулярность менструального цикла до того, как обнаружится аномалия, но вы не будете рассматривать эти случаи как нормальный менструальный дискомфорт и продолжите жизнь. Вы никогда не свяжете боль и нарушения с аномалиями матки.

Многие аномалии матки могут даже не вызвать осложнений во время беременности. Например, миома - одна из самых распространенных проблем матки.При многих беременностях миома не причиняет вреда растущему плоду и не создает неразрешимых осложнений во время беременности.

Определенные аномалии матки могут привести к выкидышу или преждевременным родам. Врач может проанализировать эти отклонения только тогда, когда вы пытаетесь активно зачать ребенка или забеременели. Это причина, по которой профилактические меры, а меры предосторожности редко превращаются в решение проблем матки.

Некоторые аномалии матки представляют собой состояния, при которых требуется медицинское вмешательство, чтобы повысить ваши шансы на здоровую и неосложненную беременность.

[Прочтите: Причины и риски преждевременных родов]

Что такое врожденные аномалии матки?

Врожденные аномалии матки редки, но встречаются. Менее 5% женщин имеют врожденные аномалии матки [1]. Врожденное заболевание обычно присутствует при рождении. Итак, если у вас врожденная аномалия матки, это означает, что вы родились с этим дефектом. Обычно ваша матка развивается, когда вы растете в утробе матери, как две части. Эти две части сливаются еще до рождения.

Интересные врожденные аномалии матки - аномалии мюллерова протока. Между 6 и 11 неделями беременности мюллеровы протоки сливаются, образуя маточные трубы, матку, проксимальные две трети влагалища, шейку матки у плода женского пола [2]. Иногда это слияние не происходит должным образом, что приводит к дефектам внутренних репродуктивных органов. Обычно эти аномалии связаны с работой яичников или наружных половых органов. В большинстве случаев аномалии проявляются с наступлением половой зрелости.До полового созревания аномалии внутренних репродуктивных органов не видны и не заметны. Обычно гинекологи диагностируют проблему после того, как к ним обращается молодая женщина с нарушением менструального цикла.

Могут ли врожденные аномалии матки повлиять на беременность?

Вызывает ли дефект матки проблемы, связанные с беременностью, зависит в первую очередь от типа аномалии. В большинстве случаев женщины с аномалиями матки могут зачать ребенка естественным путем, и они даже не осознают, что у них дефектная матка.Однако эти отклонения могут определять, будет ли беременность продолжаться доношенной беременностью или у женщины произойдет выкидыш.

Помните, матка - это еще одно название вашей матки. Само собой разумеется, что любой дефект матки сильно повлияет на вашу беременность. Тем не менее, есть также несколько состояний матки, которые могут не иметь значительного влияния, и если у вас есть одно из этих состояний, вы все равно сможете родить здорового ребенка с медицинским вмешательством или без него.Это говорит о том, что у беременных чаще возникают проблемы в случае аномалий матки, или следующие проблемы могут еще больше усугубиться из-за дефектов:

1. Преждевременные роды:

Большинство состояний матки могут привести к преждевременным родам. Преждевременные роды - это когда роды происходят слишком рано, до 37 недель беременности. Преждевременные роды представляют опасность для здоровья новорожденного, поскольку его иммунитет не полностью развит, чтобы выжить вне матки. Также у некоторых младенцев развитие легких может быть неполным.Если у вас есть недоношенный ребенок из-за дефекта матки, ему потребуется специализированная неонатальная помощь, пока неонатолог не сочтет это необходимым.

2. Врожденные пороки:

Врожденные пороки у младенцев - еще один частый результат аномалий матки. Это может привести к разного рода дефектам, которые могут вызвать проблемы в общем здоровье или развитии ребенка. Иногда эти дефекты могут быть связаны с физическим или психологическим развитием будущего ребенка.

3. Медленный рост плода:

Аномалии матки могут привести к медленному развитию ребенка в утробе матери, а также после родов.Некоторые из наиболее распространенных проблем развития младенцев возникают, когда женщина страдает дефектом матки. Из-за аномалии матки ваш ребенок может не получать питание, необходимое для оптимального роста.

4. Тазовое предлежание:

Аномалии матки могут привести к тому, что ребенок окажется в тазовом предлежании внутри матки. В этом положении ягодица или ступни вашего ребенка обращены вниз, а не головой. Такие беременности не оказывают значительного влияния на жизнеспособность плода, но могут потребовать планового кесарева сечения.Кроме того, иногда такие беременности могут не достигать полного срока.

5. Выкидыш:

Выкидыши являются наиболее частым результатом аномалий матки. Большинство женщин с аномалиями матки сталкиваются с одним или несколькими выкидышами. Фактически, часто именно после выкидыша некоторые из этих аномалий матки становятся значительно видимыми, поскольку они могут не проявлять никаких симптомов до беременности и последующего выкидыша [3].

[Читать: Причины и симптомы выкидыша]

Причины аномалий Мюллерова протока:

Аномалии Мюллерова протока - врожденные аномалии.Следовательно, если он у вас есть, по всей вероятности, вы родились с дефектом. Как указывалось ранее, эти дефекты влияют на матку, влагалище, шейку матки и фаллопиевы трубы, и, следовательно, вам может быть трудно зачать ребенка и иметь здоровую и нормальную беременность. Чтобы понять, что вызывает эти осложнения, важно сначала знать о нормальном развитии мюллерова тракта у эмбриона.

Эмбриология:

Когда человеческий эмбрион развивается в плод, он образует два участка рядом друг с другом.Эти тракты известны как вольфовы (мезонефрические) и мюллеровые (парамезонефрические) тракты. Вольфовы (мезонефрические) протоки образуют простату, семенные пузырьки и семявыносящий проток, если это мужской эмбрион. Этот тракт сохраняется у женского эмбриона, но либо остается нефункциональным, либо истощается из-за нехватки тестостерона, мужского гормона.

Примерно на 8-10 неделе беременности мужской эмбрион также секретирует антимюллеров гормон (АМГ), который подавляет развитие мюллерова (парамезонефрического) тракта.Точно так же, как женский эмбрион может все еще иметь Вольфов тракт как нефункциональный, у мужского плода все еще может быть Мюллеров проток в нефункциональном состоянии или он превращается в нефункционирующего гомолога матки.

У женского эмбриона AMH не продуцируется. Мюллеровы протоки развиваются в нормальную женскую репродуктивную систему, и, как правило, вольфов тракт растворяется. Однако, если Вольфов тракт сохраняется достаточно долго, чтобы сформировать своего рода шаблон в женском эмбрионе, у плода женского пола разовьются осложнения, связанные с маткой или почками.

В случае нормального развития женских репродуктивных органов часть мюллерова протока сливается и образует маточно-влагалищный зачаток, Y-образную трубку. Также известная как UVP, каудальная часть трубы образует верхнюю часть влагалища, шейку матки и дно матки, а головная часть формирует маточные трубы. Когда в этом процессе происходит незначительное или серьезное нарушение, обычно развиваются аномалии матки. Обычно это происходит, когда мюллеровы протоки не срастаются полностью.

Классификация аномалий матки:

Обычно сращение мюллерова протока происходит плавно и симметрично. Это может быть не всегда из-за экологических и генетических причин, и это приводит к различным аномалиям матки. Проблема здесь в том, что большинство этих аномалий не проявляют никаких признаков или симптомов, пока женщина не попытается зачать ребенка. Это причина того, что существует много споров о их классификации.

Хотя универсальной классификации аномалий мюллерова протоков не существует, наиболее широко принятая классификация принадлежит Американскому обществу фертильности.Эта классификация выглядит следующим образом:

[Прочтите: Влияние двурогой матки на беременность]

Категория 1 - Агенезия и гипоплазия:

Эта категория аномалий матки охватывает агенезию различных частей матки, шейки матки и маточные трубы. Большинство женщин, страдающих агенезией 1-й категории или крайней гипоплазией, могут страдать от серьезных проблем, связанных с фертильностью, но при этом могут иметь относительно нормальный гормональный цикл. Некоторые женщины с агенезией или гипоплазией страдают заболеванием, называемым инфантильной маткой.Это состояние возникает из-за проблем с гипопитуитаризмом и связано с мюллеровым протоком. Следовательно, врачи могут лечить с помощью гонадотропинов и менотропинов, которые помогают вызвать овуляцию.

Агенезия возникает, когда влагалище неправильно сформировано или слишком короткое. Также матка может быть совсем маленькой или вообще отсутствовать. Это состояние вызывает беспокойство, когда женщина проходит через период полового созревания, но не начинает менструальный цикл. Женщины с этим редким заболеванием могут иметь детей только через суррогатное материнство.

Категория 2 - Единороговая матка:

Аномалия матки Категории 2 связана с маткой единорога и может быть с зачатком или без него. Если эта аномалия без зачатка, скорее всего, это результат полной дегенерации или разрушения мюллерова протока. С другой стороны, если есть зачаток, матка способна поддерживать беременность, но только около 20 недель. После этого этапа матка имеет тенденцию к разрыву. Врачи могут порекомендовать гемигистерэктомию, чтобы этого не произошло.

Как правило, матка единорога - довольно необычное заболевание, ограниченное примерно 5% всех аномалий матки. Однако это состояние приводит к максимальным потерям при беременности. У большинства женщин с единорогой маткой также есть почечный дефект. Матка единорога составляет половину размера нормальной матки. Состояние также известно как однорогая матка из-за своей формы.

Категория 3 - Uterus Didelphys:

Аномалии матки категории 3 встречаются примерно у 1 из 2000 женщин.Опять же, это редкое заболевание, возникающее из-за удвоения мюллерова тракта. Разумно помнить, что фактическая дупликация с двумя отдельными влагалищами, шейками и дном матки - редкое заболевание. Обычно это состояние возникает при расслоении мюллерова протока сверху вниз. У женщин с этим типом аномалий матки почти всегда есть аномалия почек.

Самая редкая и наиболее проблемная дидельфия матки может привести к выкидышу и тазовым предлежаниям.Поскольку есть вторая матка, вероятность того, что мать вынашивает близнецов, выше, если она забеременеет с этой аномалией. Если это произойдет и беременность окажется жизнеспособной, близнецы будут полностью раздельными, индивидуально развиваясь в разных полушариях матки. Эти близнецы могут родиться с разницей в часы, дни или даже недели.

Категория 4 - Двурогая матка:

Двурогая матка категории 4 - более распространенный дефект матки. Подобно аномалиям 2-й и 3-й категорий, эта аномалия матки также является результатом неправильного слияния мюллерова протока с образованием единой матки.Эта аномалия далее классифицируется как биколлис - две шейки матки или единоллис - одна шейка матки.

Двустворчатая матка, хотя и является аномалией матки, не вызывает проблем с фертильностью. Однако у женщин с этой аномалией обычно рождаются тазовые предлежания. Кроме того, существует повышенный риск выкидыша у женщин, зачащих с двустворчатой маткой.

Категория 5 - перегородка матки:

Аномалия матки категории 5, перегородка матки, является результатом правильного слияния мюллеровых протоков, но неправильной резопрации.Внутренняя перегородка, разделяющая два тракта Мюллера, не растворяется ни частично, ни полностью. В этой средней перегородке отсутствует белок Bcl-2, который защищает другие части матки. Независимо от того, существует ли перегородка частично или полностью, перегородка матки представляет максимум проблем, связанных с беременностью, при полностью разделенной матке примерно 90% случаев прерывания беременности. Однако лечение возможно простым эндоскопическим лизисом перегородки.

Категория 6 - Дугообразная матка:

Известная как дуговидная матка или дугообразная матка, этот тип аномалии матки обычно не вызывает особого беспокойства.Фактически, дугообразная матка - это просто небольшая вариация нормальной матки. Матка имеет слегка сердцевидную форму, и это происходит, когда мюллеровы тракты не срастаются или имеют дисфункциональную перегородку, но в небольшой степени.

Категория 7 - Т-образная матка:

Т-образная матка у младенцев женского пола является результатом употребления матерью диэтилстильбэстрола (ДЭС), чтобы избавиться от риска выкидыша. Исследования показывают, что около 69% женских потомков женщин, которые принимали DES во время беременности, имели аномальные полости матки Т-образной формы с расширенным рогом или без него.Матка в этих случаях имеет тенденцию быть гипопластической и склонной к цервикальной недостаточности. Это приводит к среднесрочной потере плода. Эти младенцы женского пола также подвержены другим гистологическим аномалиям и более подвержены раку шейки матки или влагалища в раннем возрасте.

Только около 34% беременностей с DES маткой протекают доношенными, а около 38% беременностей заканчиваются выкидышем. Внематочная беременность также обычна при DES матке [4].

Симптомы врожденных аномалий матки:

Врожденные аномалии матки присутствуют при рождении, но они редко проявляют какие-либо признаки или симптомы.Некоторые женщины могут испытывать боль во время менструации, но это не всегда свидетельствует о врожденном пороке матки. Большинство этих аномалий выходят на первый план только после повторного прерывания беременности или проблем с бесплодием.

[Читать: Бесплодие у женщин]

Что такое миома матки?

Миома - частая патология матки. Это доброкачественные разрастания мышечной ткани на внутренних стенках матки. Доброкачественный означает незлокачественный и обычно безвредный.В отличие от мюллеровских аномалий, которые присутствуют при рождении, миома возникает в более позднем возрасте.

В большинстве случаев эти новообразования относительно небольшие и могут не вызывать осложнений при беременности или других осложнениях. Однако, если у вас большие миомы, у вас может возникнуть риск развития определенных осложнений, а именно:

Миома может вызывать проблемы, связанные с бесплодием

Одним из распространенных последствий миомы являются преждевременные роды. Если ваши роды начались до 37-й недели беременности, это преждевременные роды.

Миома может привести к тому, что ваш ребенок окажется в тазовом предлежании.Для вашей безопасности и безопасности вашего ребенка может потребоваться кесарево сечение.

Отслойка плаценты - серьезное заболевание, которое может возникнуть из-за миомы. При отслойке плаценты плацента отделяется от стенки матки еще до рождения, и это влияет на рост и развитие плода, поскольку он не получает питания

Выкидыши часто встречаются у женщин с большими миомами

Существует также риск обильного кровотечения после родов [5]

Симптомы миомы матки:

Если у вас миома, у вас могут быть определенные признаки и симптомы.Обратите внимание на следующее:

Обильное менструальное кровотечение
Анемия
Постоянная боль в животе
Боль во время и после полового акта
Боль при мочеиспускании и частое мочеиспускание
Боль в пояснице
Боль сзади ног
Большой живот, который может показаться беременной женщиной или слишком большой прибавкой в весе
Давление в нижней части живота [6]

Лечение миомы обычно включает в себя назначение болеутоляющих. облегчите боль в животе или спине.Однако, если ваши миомы достаточно велики, чтобы создать проблемы с беременностью, ваш практикующий врач может порекомендовать хирургическое удаление миомы с помощью миомэктомии.

[Читать: Миома матки во время беременности]

Что такое рубцы на матке?

Также известный как синдром Ашермана, рубцы на матке - это рубцы или рубцовые ткани, выстилающие стенки матки. Эти рубцовые ткани повреждают слизистую оболочку эндометрия матки. Они развиваются из-за инфекции в матке или хирургической процедуры, такой как дилатация и выскабливание (D&C).

Рубцы на матке могут проявлять или не проявлять симптомы, но могут приводить к проблемам, связанным с беременностью, таким как бесплодие, повторные выкидыши и преждевременные роды. Хорошая новость в том, что это одна из аномалий матки, которую может вылечить врач. Это связано с тем, что рубцы на матке являются приобретенными, а не врожденными. Гистероскопия может помочь удалить рубцовую ткань с матки и обеспечить вам радость материнства.

Как диагностируются аномалии матки?

Большинство аномалий матки не имеют значимых признаков или симптомов.Только когда женщина с этими аномалиями пытается забеременеть или страдает осложнениями беременности, врачи диагностируют их. Следующие процедуры помогают в диагностике аномалий матки:

1. Ультразвук влагалища:

Ультразвук влагалища - это внутреннее ультразвуковое исследование, которое использует звуковые волны для получения изображений влагалища и других частей матки. Чтобы точно диагностировать дефекты матки, обязательно требуется вагинальное ультразвуковое исследование, так как ультразвуковое исследование брюшной полости живота не может четко указать на состояние вашей матки.

[Читать: Ультразвук во время беременности]

2. Гистеросальпингограмма:

Этот тест требует введения красителя в шейку матки. После этого врач сделает рентген. Это позволяет врачу, проводящему диагностику, оценить вашу матку, шейку матки и фаллопиевы трубы. Врач проводит этот тест, только если вы не беременны.

3. Магнитно-резонансная томография (МРТ):

В этом тесте используется большое количество магнитных и радиоволн для оценки состояния матки.Многие практикующие врачи считают МРТ наиболее точным способом выявления большинства аномалий матки. Опять же, ваш врач выполнит МРТ, только если вы не беременны.

4. Соногистерограмма:

Если обычное ультразвуковое исследование не дает четких изображений матки или результаты неубедительны, врач может предложить соногистерограмму. Для этого теста сонографист введет соленую воду в вашу матку через шейку матки. После этого он будет использовать ультразвук, чтобы получить изображения вашей матки.Врачи проводят этот тест только у небеременных женщин.

[Читать: Трансвагинальное сканирование во время беременности]

Лечение врожденных аномалий матки:

К сожалению, не существует хирургических процедур для лечения врожденных аномалий матки. Однако протокол лечения часто зависит от репродуктивного анамнеза женщины. Было бы неправильно утверждать, что в большинстве случаев лечение зависит от конкретного случая.

Среди различных типов врожденных аномалий матки, перегородку матки все еще можно лечить хирургическим путем, но нет хирургических вариантов для других дефектов, включая двурогие, единорогие и дидельфические матки.

На что следует обратить внимание:

Лечение врожденных аномалий матки не всегда возможно. Хотя есть несколько вариантов лечения, они не применимы ко всем типам аномалий матки. В некоторых случаях методы лечения могут представлять дополнительные риски. Например, если врачу необходимо удалить перегородку хирургическим путем в случае перегородки матки, эндометриальная выстилка матки может быть затронута, что в дальнейшем может отрицательно повлиять на фертильность женщины.

Следовательно, если есть лечение аномалии матки, взвесьте риски и преимущества, прежде чем выбрать его.Поговорите со своим врачом, а также воспользуйтесь Интернетом, чтобы узнать больше, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Тонус матки: признаки, причины и лечение

Что это: тонус матки?

Матка - полый мышечный орган, состоящий из трех слоев. Миометрий - это гладкая мышечная ткань матки, способная сокращаться. Например, он сокращается во время родов. Однако в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена. Такое состояние называется нормальным тонусом матки .

Если матка начинает сокращаться при беременности до начала родов - тонус матки при беременности повышен.Постоянный тонус матки при беременности приводит к неприятным последствиям для плода, и, к сожалению, для беременности.

Симптомы: как определить тонус матки?

Среди симптомов повышенного тонуса матки на ранних сроках беременности - тяжесть внизу живота и тянущие боли. Иногда боль переходит в поясницу или крестец. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически одинаковы. Но, кроме того, тонус матки может быть даже заметен: живот сжимается и становится твердым.

В некоторых случаях тонус матки вызывает распространение кровянистых выделений. Это очень тревожные симптомы. Вам следует немедленно вызвать скорую помощь и попытаться успокоиться. При своевременном лечении удается спасти малыша. Более того, иногда тонус матки протекает бессимптомно, и женщина не чувствует никаких тревожных знаков.

Причины тонуса матки при беременности

Обычно на повышение тонуса матки влияют стресс, страх, физическая активность и перевозбуждение.

Основными причинами возникновения данной патологии на ранних сроках беременности являются нарушения гормонов в организме. Повышение тонуса матки при беременности происходит из-за перегрузок на работе и неправильной организации образа жизни во втором триместре. Кроме того, это могло произойти при изменении строения матки или наличии воспалений.
Также повышение тонуса провоцирует растяжение мышц матки. Это случается при многоплодной беременности, если плод слишком большой, или имеется обилие околоплодных вод.Еще одна причина развития тонуса матки - наличие острых респираторных заболеваний или других вирусных патологий, абортов при предыдущих беременностях, алкогольной и наркотической зависимости.

Тонус матки может стать причиной преждевременных родов в третьем триместре беременности.

Лечение тонуса матки при беременности

Для диагностики данного заболевания используются следующие методы: пальпация живота и измерение тонуса с помощью специальных приборов.

Вначале нужно посетить врача для консультации. Обычно соблюдение постельного режима назначает специалист. Он прописывает успокаивающие средства, которые помогут избавиться от спазмов и улучшить общую деятельность матки. Как правило, лечение проводится в стационаре. При нехватке прогестерона в организме женщина должна принимать препараты, которые помогают восполнить недостаток гормона. Хорошие результаты в борьбе с тонусом матки дают спазмолитические препараты. Во время лечения обязательно следует контролировать пульс, уровень сахара в крови и артериальное давление.

Боль в матке на ранних сроках беременности: причины и обращение за помощью

На ранних сроках беременности вы можете испытывать легкие боли или спазмы в матке. Вы также можете почувствовать боль во влагалище, нижней части живота, тазовой области или спине. Это может быть похоже на спазмы во время менструации.

Эти незначительные боли могут быть вызваны различными факторами, такими как имплантация, запор, газы, расширение матки и растяжение связок, чтобы освободить место для ребенка.

Если боль слабая и проходит сама по себе, скорее всего, беспокоиться не о чем.Но о любой боли вместе с кровянистыми выделениями или сильным кровотечением следует сообщать своему врачу.

Обратитесь за неотложной помощью, если вы испытываете острую или хроническую боль вместе с обмороком, тошнотой, высокой температурой, ознобом или головокружением.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах боли в матке на ранних сроках беременности и о том, когда следует обращаться за помощью.

В течение первых недель беременности вы, скорее всего, не заметите, как ваша матка растет или расширяется. Но к 12-й неделе ваша матка растягивается и вырастает примерно до размеров грейпфрута.Если вы беременны двойней или двойней, вы можете почувствовать растяжение матки раньше.

Симптомы растяжения матки могут включать спазмы, боли или легкий дискомфорт в области матки или нижней части живота. Это нормальное течение беременности и признак того, что все идет нормально.

Следите за кровянистыми выделениями или болезненными спазмами. Сообщите об этих симптомах своему врачу.

Газы и запоры обычны в первом триместре беременности. Во время беременности уровень гормонов в организме увеличивается, что может замедлить пищеварение и расслабить мышцы кишечника.В результате вы можете почувствовать дополнительное давление в матке.

Симптомы также включают твердый сухой стул или меньшее количество испражнений, чем обычно.

Некоторые женщины также испытывают вздутие живота или газы в первом триместре. Это считается нормальным периодом беременности.

Выпивайте не менее 10 стаканов воды в день, чтобы облегчить газовую боль и вздутие живота.

При запоре ешьте много продуктов, богатых клетчаткой. Вы также можете поговорить со своим врачом о приеме безопасного для беременных смягчителя стула.

Выкидыш - это потеря беременности до 20 недель.

Возможные симптомы включают:

влагалищные кровянистые выделения или кровотечение
боль в матке или тазу
боль в пояснице
боль в животе
прохождение тканей или выделений из влагалища

Сообщите своему врачу, если у вас выкидыш симптомы. После того, как начался выкидыш, лечения для сохранения беременности не существует, но в некоторых случаях необходимы лекарства или операция.

Внематочная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к внутренней части матки, а к маточным трубам. Вы можете ощущать острую, колющую или хроническую боль на одной или обеих сторонах матки или живота.

Другие симптомы включают:

вагинальное кровотечение, более сильное или слабое, чем ваш обычный период
слабость, головокружение или обморок
желудочно-кишечный дискомфорт

Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи.Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас внематочная беременность.

Боль в круглой связке обычно начинается во втором триместре, поэтому маловероятно, что она станет причиной боли на ранних сроках беременности. Круглые связки расположены в тазу и удерживают матку на месте. По мере увеличения живота они растягиваются.

При боли в круглой связке вы можете испытывать ощущение, как спазм, в правой части живота или правом бедре. Однако некоторые беременные женщины действительно чувствуют боль в круглых связках с обеих сторон.

Боль должна длиться всего несколько секунд или минут, хотя она может вернуться, когда вы смеетесь или делаете определенные движения, например, стоя или наклоняясь.

Если вы продолжаете испытывать боль в круглой связке, может быть полезно попробовать легкую растяжку, пренатальную йогу или пренатальный массаж. Тем не менее, всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать эти методы лечения.

Лечение болей в матке зависит от ваших симптомов. Слабая маточная боль, которая проходит через несколько минут или часов, скорее всего, не о чем беспокоиться.

Легкий дискомфорт в матке можно вылечить дома, приняв теплый (но не горячий) душ или ванну, отдохнув и выпив много воды и других жидкостей. Расскажите своему врачу о своих симптомах, так как он может порекомендовать другой способ лечения, безопасный для вашей беременности.

Острая, колющая или хроническая боль с такими симптомами, как кровотечение, одышка, лихорадка или озноб, вероятно, потребует неотложной медицинской помощи.

Сообщите медицинскому персоналу, что вы беременны, и немедленно сообщите о любых симптомах, таких как головокружение, тошнота или обморок.Медицинский персонал оценит ваши симптомы и может провести ультразвуковое исследование.

Обратитесь за помощью, если вы испытываете острую или хроническую боль в матке наряду с другими симптомами, такими как:

вагинальное кровотечение
головокружение
высокая температура
озноб

Если боль проходит сама по себе, скорее всего, нет Это не повод для беспокойства, но вы все равно должны сообщить об этом своему врачу.

Вам также следует сообщить своему врачу о любой легкой боли в матке во время беременности.Они могут решить, нужно ли вам явиться сразу или подождать до следующего запланированного дородового приема.

Также сообщите своему врачу, если вы испытываете боль в матке вместе с кровянистыми выделениями или кровотечением. Это могут быть симптомы выкидыша. Ваш врач может оценить ваши симптомы и определить дальнейшие действия.

Слабая боль в матке на ранних сроках беременности не всегда означает, что с беременностью что-то не так. Однако о боли, сопровождающейся кровянистыми выделениями или кровотечением, следует сообщить врачу.Это могут быть признаки того, что начинается выкидыш.

Ваш врач может оценить ваши симптомы на любом этапе беременности, чтобы определить, нужна ли вам медицинская помощь.

Боль в матке на ранних сроках беременности: причины и лечение

Боль в матке на ранних сроках беременности - обычное явление, и оно может иметь ряд возможных причин. Хотя большинство из них не являются серьезными, некоторым потребуется медицинская помощь.

На ранних сроках беременности матка намного меньше, чем во втором и третьем триместрах. Поэтому маловероятно, что боль в этой части тела будет из-за давления матки на другие органы или усталости от лишнего веса в матке.

Боль в матке остается одним из наиболее частых симптомов на ранних сроках беременности. В этой статье мы рассмотрим возможные причины, в том числе изменения в мышцах и гормонах.

Наиболее частые причины боли в матке на ранних сроках беременности включают:

Боль в круглой связке

Поделиться на Pinterest Боль в круглой связке - одна из возможных причин боли в матке на ранних сроках беременности.

Боль в круглых связках возникает из-за того, что матка растет, и поддерживающие ее связки должны сместиться, чтобы приспособиться к росту.Эта боль обычно представляет собой острое колющее ощущение, которое может возникать на одной или обеих сторонах матки. Это может быть внезапным и обычно длится всего несколько секунд.

Во многих случаях боль в круглой связке возникает без предупреждения. Некоторые женщины замечают усиление боли при кашле, чихании, переворачивании или изменении положения в постели. Боль также может возникать, когда беременная женщина переходит из положения сидя в положение стоя.

Хотя боль в круглой связке может вызывать дискомфорт, она не опасна и не является признаком того, что что-то не так.

Боль в области тазового дна

Многие женщины испытывают боль в области тазового дна во время беременности. Симптомы могут появиться на ранней стадии, особенно при второй беременности. Растяжение матки - одна из причин боли, но гормональные изменения также могут повлиять на то, как мышцы тазового дна чувствуют себя и ведут себя.

Ощущения боли в области тазового дна различаются, и женщина может ощущать их рядом с маткой или в мочевом пузыре, влагалище, спине или животе.

У некоторых женщин, страдающих болями в области тазового дна, в анамнезе были травмы тазового дна, такие как разрывы или эпизиотомия во время родов.У многих из них слабые мышцы тазового дна, что может вызывать дополнительные симптомы, такие как утечка мочевого пузыря при прыжках или чихании.

Боль в области тазового дна не повредит развивающемуся плоду, но может усилиться по мере развития беременности.

Спазмы

На ранних сроках беременности многие женщины испытывают спазмы, похожие на менструальные спазмы. Расширение матки или повышение уровня прогестерона могут быть причиной этого симптома.

Некоторых женщин беспокоит, что спазмы - признак выкидыша.Сильные спазмы, которые неуклонно усиливаются в течение многих часов, могут предупреждать о потере беременности, особенно при кровотечении. Однако для многих беременных спазмы являются временным дискомфортом, а не признаком проблемы.

Другие возможные причины боли в матке на ранних сроках беременности включают:

Перекрут яичника

Перекрут яичника происходит, когда яичник или маточная труба обвиваются вокруг поддерживающих его тканей. У некоторых женщин это происходит после кисты яичника, но у других нет предшествующих симптомов или предупреждающих знаков.

Хотя беременность не вызывает перекрута яичников, это может произойти во время беременности. Перекрут яичника требует неотложной медицинской помощи, поскольку он может нарушить кровоснабжение и разрушить яичник. Возможен разрыв яичника, что может привести к опасному для жизни кровотечению. Своевременное неотложное лечение важно для выживания как женщины, так и развивающегося плода.

Перекрут яичника вызывает внезапную, острую, всепоглощающую боль, которая может постепенно усиливаться. Боль не проходит и не проходит после массажа.У некоторых женщин боль достаточно сильна, чтобы вызвать рвоту или обморок.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда яйцеклетка имплантируется и растет где-нибудь, кроме матки, обычно в маточных трубах. Факторы, повышающие риск внематочной беременности, включают:

Внематочная беременность нежизнеспособна. Если он продолжит расти, он может повредить органы или вызвать опасное для жизни кровотечение.

Когда беременность имплантируется в матку, она не перемещается в другое место.Если УЗИ подтвердит, что плод развивается в матке, женщине не нужно беспокоиться о внематочной беременности.

Другие причины боли

Многочисленные проблемы со здоровьем, многие из которых не имеют прямого отношения к беременности, могут вызывать боль в животе у беременной женщины.

Некоторые беременные женщины могут подумать, что их матка находится выше в брюшной полости, чем она есть на самом деле, и, таким образом, принять другие формы боли в животе за боль в матке.

Ниже приведены некоторые другие возможные причины боли в животе во время беременности и их симптомы:

Боль в печени из-за камней в желчном пузыре или других проблем с печенью, которые могут вызывать ноющую боль в правом верхнем углу живота, иногда вместе с темной мочой.
Боль в почках от почечной инфекции или камней в почках, которые обычно вызывают сильную боль в средней и верхней части спины, болезненное мочеиспускание и лихорадку.
Боль в мочевом пузыре из-за инфекции мочевого пузыря, которая может привести к боли в мочевом пузыре или животе и боли или затрудненному мочеиспусканию.

Беременная женщина также может принять боль в желудочно-кишечном тракте за боль в матке. Запор - это частая жалоба на беременность, которая может вызывать различные ощущения в желудке, в том числе резкие или стреляющие боли.

Правильное лечение зависит от причины боли. Женщины, которые испытывают нормальные боли на ранних сроках беременности, например, возникающие из-за дискомфорта в области тазового дна или боли в круглых связках, могут найти облегчение, если:

смещение коленей к груди для уменьшения давления на матку
частое изменение положения
нежно массировать пораженный участок или окружающие мышцы
с использованием безрецептурных обезболивающих под наблюдением врача
есть больше клетчатки и оставаться гидратированным, чтобы предотвратить запор
много отдыхать для уменьшения мышечной усталости

Медицинский работник должен прервать внематочную беременность хирургическим путем или с помощью лекарств.

При операции можно лечить перекрут яичника. В некоторых случаях хирург сможет спасти яичник, но в других может потребоваться удаление этого органа.

Поделиться на Pinterest Женщине следует поговорить с врачом, если у нее во время беременности возникают сильные спазмы.

Женщине следует посетить врача хотя бы один раз в течение первого триместра, чтобы подтвердить беременность, оценить ее жизнеспособность и убедиться, что плод растет в матке. Этот прием дает хорошую возможность обсудить боли и боли и спросить, что является нормальным, а что нет.

Беременная женщина должна обратиться к врачу по поводу боли в матке, если:

сильные спазмы
боль намного усиливается
боль в животе возникает вместе с кровью в стуле
есть признаки проблем с печенью, например боль в правом животе

Ей следует обратиться в отделение неотложной помощи, если:

наблюдается сильное кровотечение, подобное периоду
боль невыносимая или возникает внезапно и не проходит
симптомы включают лихорадку
кровь в моче
есть симптомы камня в почках, такие как сильная боль в спине и спазмы

Для большинства женщин боль в матке на ранних сроках беременности - это временный дискомфорт, который приходит и уходит.Боль может меняться по мере развития беременности. Некоторые женщины считают, что становится лучше. Другие замечают улучшение во втором триместре, а затем усиление боли по мере расширения матки в третьем триместре.

Если боль сильная или возникает наряду с другими симптомами, важно обратиться к врачу.

Локальный тонус матки при беременности

почему мышцы напрягаются, чем это чревато, как лечить

Содержание статьи

Гипертонус матки при беременности: суть проблемы

Виды напряжения мышц

Тонус задней и передней стенок

Что вызывает тонус матки при беременности

Причина №1 — нарушение гормонального фона

Причина №2 — недоразвитие половых органов

Причина №3 — особенности плода

Причина №4 — психоэмоциональное и физическое состояние

Причина №5 — хронические заболевания

Причина №6 — дефицит микроэлементов

Проявления в 1 триместре

Признаки патологии во 2 триместре

Симптомы патологии в 3 триместре

Диагностика гипертонуса матки при беременности

Что делать при подозрении на патологию

Способы снять тонус матки при беременности

Медикаментозное лечение в тяжелых случаях

Последствия и риски тонуса матки при беременности

Профилактика повышения тонуса матки при беременности

в 1, 2 и 3 триместре, лечение и отзывы

Что такое тонус матки?

Чем опасен тонус матки?

Признаки и симптомы тонуса матки

Диагностика тонуса матки

Причины тонуса матки при беременности

Гормоны

Токсикоз

Аномалии матки

Резус-конфликт

Половые инфекции

Растяжение матки

Особенности тонуса матки по триместрам

Первый триместр

Второй триместр

Третий триместр

Лечение тонуса матки при беременности

Соглашаться ли на госпитализацию?

Как снять тонус матки в домашних условиях?

Профилактика тонуса матки

Отзывы

Гипертонус матки - причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины гипертонуса матки

Симптомы гипертонуса матки

Диагностика гипертонуса матки

Лечение гипертонуса матки

Прогноз и профилактика гипертонуса матки

Повышенный тонус матки при беременности

Общие сведения

Причины

Патогенез

Классификация

Симптомы гипертонуса матки

Осложнения

Диагностика

Лечение гипертонуса матки

Прогноз и профилактика

Тонус матки при беременности: что это значит, как определить самостоятельно, какие признаки, что делать и чем опасен

Что такое тонус матки при беременности

Чем опасен тонус матки

Причины

Как определить

Диагностика

Лечение

Профилактика

Рекомендации беременным мамам

что это такое, причины, признаки, как снизить тонус матки при беременности?

Что такое гипертонус и почему он так опасен для беременной женщины?

Причины и признаки повышенного тонуса матки

Как можно снизить тонус с помощью лекарственных средств?

Ее размер, изменения и роль

Матка во время беременности: ее размер, изменения и роль

Матка во время беременности

Размер матки во время беременности

Первый триместр (от 0 до 12 недель)

Второй триместр (14-28 недель)

Третий триместр (28-40 недель)