Медицинский колледж №2

Лечение при запорах у взрослых


Как быстро избавиться от запора. 20 проверенных мною средств

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня хочу поговорить об очень деликатной теме. Знаете ли вы как быстро избавиться от запора дома. Мне часто приходилось сталкиваться с данной ситуаций, помню, во время беременности были такие неприятности, при несоблюдении правильного питания. Но причин, которые приводят к запору много. Не просто говорить на такую тему, но я хочу поделиться своим опытом в этом вопросе, надеюсь он поможет многим людям, которые страдают запорами. 

Каждый из нас при запоре старается справиться дома, пьет подсолнечное масло, по совету знакомых, но лично мне этот метод не помогает. Я много о нем слышала, мама моя его применяла и ей помогала, а мне нет. Тогда я стала искать…

Запор — это нарушение в работе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), здесь все имеет значение:

  • Питание
  • Соблюдение режима дня
  • Соблюдение питьевого режима
  • Хронические заболевания (печени, желчного, поджелудочной железы, кишечника, желудка)

Сейчас обо всем подробно поговорим. Не бывает такого, вот так, запор ни с того ни с сего, и есть на то причины. Но о причинах чуть позже, так как вы пришли за ответом, как срочно избавится от запора.

Как быстро избавиться от запора мои проверенные рецепты 

1. Нормакол клизма 

Если нужно очень очень срочно и быстро избавиться от запора, после родов, я использовала нормакол клизму.

Нормакол — слабительное средство с осмотическим эффектом. Препарат содержит в себе гипертонический раствор, который не раздражает слизистую кишечника. Применяется как слабительное средство.

Средство продается в аптеке, применяется ректально.

Снимается наконечник и содержимое вводится в прямую кишку. Можно лежа, можно стоя, как удобно.

Через 5-20 минут (все зависит от особенностей организма). В течении этого времени вы почувствуете позывы.

Такой метод применяют перед обследованием ЖКТ.

Перед применением лекарства проконсультируйтесь с врачом. Мне это лекарство посоветовала акушер гинеколог. Подчеркнув то, что это самое быстрое средство от запора.

2. Фортранс 

Я его пила сама лично перед обследованием кишечника, мне медсестра сказала купить этот препарат, развести и выпить.

Препарат на вкус не противный. Он не всасывается в организм, он выводится полностью из кишечника.

Но знаю что многие девушки применяют его для похудения, от запоров. Но дома применять это средство без назначения врача не стоит.

3. Клизма

Не обязательно брать огромную клизму, можно взять клизму «грушу», набрать кипяченной воды комнатной температуры.

Делаем себе клизму лежа на боку. Клима всегда требует дополнительной помощи. Самостоятельно сделать клизму можно только использую небольшую «грушу». Но клизма дает быстрый эффект.

4. Слабительные жевательные таблетки регулакс

Это жевательные таблетки применяемые при запорах. 1 кубики применяют 1 раз в сутки запивая большим количеством воды, не менее 1 стакана. Кубик следует тщательно разжевать.

Регулакс — это кубики темно-коричневого цвета с зернышками инжира, с фруктовым сладковатым ароматом и вкусом.

Но знаете в чем суть, срочно не будет, действует через 8 часов. Если срочно, то это клизма.

5. Дюфолак 

Взрослые принимают от 15 до 45 мл. средства. Я пробовала это средство, мне не понравилось.

По инструкции выпить вечером, а утром ждать дефекацию, что вы думаете. Я выпила вечером, а ночью «бегала», причем все это сопровождалось болью в животе и коликами.

Я решила еще как-то попробовать, уменьшила дозу, но все то же самое повторилось.

6. Таблетки сенадексин

Но тут тоже быстро не будет, у меня бабушка часто их принимает. Сами понимаете, возраст, малоподвижный образ жизни.

Таблетки содержат листья сенны. Выпивают их за 6-12 часов до желаемой дефекации.

С лекарствами я больше экспериментировать не стала, поверьте, если вы будите включать овощи в свой рацион, не сырые, а тушеные, кушать небольшими порциями 5 раз в день, то вы забудете что такое запоры.

Пробовала я еще средство от запора по совету моей знакомой медсестры, но поняла, что лучше режима питания ничего нет.

ВАЖНО! Если у вас есть хронические заболевания кишечника, воспаление кишечника, гастрит, язва, холецистит, панкреатит… Видите, какой список. При таких заболеваниях, не пытайтесь лечить дома запор, обратитесь к врачу!

7. Глицериновые свечи

Как-то в поездке, при перемене питания, климата, столкнулась с запором, в аптеке посоветовали глицериновые свечи. Меня уверили что действует мгновенно. Но мне они не помогли, ну вот правда, может кому-то и помогают, но мне нет.

При введении в прямую кишку, хочется в «туалет» мгновенно, но «выходит» свеча, и все. Вот и все мгновенное действие препарата.

По инструкции, глицериновую свечку нужно освободить от пленки и ввести в прямую кишку, утром, по инструкции, ожидайте дефекацию.

8. Трава сенны, изюм, холосас от запора 

Нам понадобится:

  • 1 пачка травы сенны (купить ее можно в аптеке) 100 грамм
  • 100 грамм изюма (самого обыкновенного)
  • 1 бутылка холососса (200 гр.)

1. Берем 650 грамм воды, добавляем в нее сенну и ставим на огонь, кипятим 10 минут, с момента закипания.

2. Затем добавляем в отвар изюм, кипятим еще 10 минут.

3. Полученный отвар процедить через марлю.

4. Остудить. Добавить бутылку холосса. (итог 700 грамм).

5. Выпиваем по 50 грамм данного средства на ночь, лучше это делать в 11 вечера.

6. Каждое утро происходит опорожнение кишечника. Пить это средство 14 дней.

7. Это эффективное средство, которое рассчитано на 14 дней.

После такой чистки нужно «заселить» кишечник бактериями ( я покупаю лактофильтрум или симбитер, последнее время перешла на симбитер). Пропивать их нужно в течение 10 дней после чистки кишечника.

Во время очищения кишечника рекомендуется правильное питание.

Средства помогающие избавиться от запора 

Помните, я обещала в начале статьи рассказать о питании, питьевом режиме. Это важно, поверьте, важна диета при запоре. Не стоит кушать все подряд, иначе, запор не победить.

Кушайте овощи, фрукты, соки, сухофрукты

1. Лучше кушать тушеную свеклу, морковь, кабачки, капусту.

2. Сухофрукты: инжир, курагу, чернослив (вяленый, не копченый!)

3. Печеные яблоки, можно с творогом, медом.

4. Кефир только свежий, лучше не жирный.

5. Супы, каши, паровые котлеты, рыбу на пару или в духовке.

6. Хлеб с отрубями, из ржаной муки

Выпивайте воду утром натощак! Выпивайте до завтрака не менее 1 стакана воды.

В воду можно выжать сок лимона или лайма.

1. Чернослив от запора

Чаще всего при запоре применяют чернослив, средство тоже испробовано мною лично. Чернослив нужно залить кипятком, настоять, выпить настой, и съесть «распаренный чернослив».

Это средство хорошее, но не мгновенного действия.

2. Сливы и сливовый сок

Очень здорово употреблять свежие сливы, сливовый сок. Это не только вкусно, но и полезно. Еще лучше все все будет домашнее, натуральное. Никакой химии.

Мы часто консервируем сливы, они и вкусные и полезные, попробуйте.

3. Кефир

Кефир нужен свежий, который скис недавно, если это молоко домашнее, не жирный. Если кефир «старый», стоит уже 2-3 дня, он наоборот, вызовет запор.

В кефир можно добавить семена льна, на стакан кефира ложечку чайную семян, вкусно и очень полезно.

4. Оливковое масло

Очень часто используют подсолнечное масло при запоре, или оливковое, утром пьют натощак. Но у меня, кроме как тошноты, масло натощак ничего не вызывает.

Нужно выпивать по столовой ложке масла каждое утро, можно попробовать, если вы не пробовали, только мой вам совет, начните с одной чайной ложки, а еще лучше с половинки чайной ложки.

5. Печеные яблоки

Яблоки печеные, это не только вкусно, но и полезно для кишечника. Съедайте по 3-4 печеных яблока в день, и вы забудете что такое запор, проверенно лично.

6. Красная свекла

Можно запекать свеклу, тушить, варить, делать икру. Мне свекла не помогает, уже пробовала ее с маслом, все равно никакого эффекта.

Но, знаете, это помогает многим, поэтому пробуйте, может вам поможет.

7. Лимонный сок и теплая вода

Многим помогает избавиться от запора лимонный сок и теплая вода, на один стакан теплой воды следует добавить пару ложек лимонного сока. Выпивать перед завтраком каждый день.

8. Семена льна

Семена льна пользуются огромной популярностью, их добавляют в каши, десерты, кисломолочные продукты, выпечку.

Семена льна можно запарить кипятком, взбить «слизь» и пить перед едой. А можно перед едой девать семена льна. 1 чайную ложку семян разжевывают и запивают 1 стаканом воды. Семена льна употребляют 1 раз в день, по 1 чайной ложке.

9. Инжир

Инжир нужно кушать в свежем виде или сухом, можно заливать пару штук кипятком, настоять, настой выпить, а инжир съесть.

10. Вода

Лучшее средство от запоров это вода. Чистая простая вода без газа. Каждый день следует выпивать не менее 2.5 литров воды в день. Тогда можно забыть о запоре.

Если все эти рекомендации соблюдать, то запоров избавиться не составит труда.

Причины запора - Топ-10. Лечение запора в домашних условиях и питание

Здравствуйте, дорогие читатели. Для нашего здоровья важно соблюдать не только внешнюю гигиену, но и внутреннюю. Сегодня статистика не утешительная, и говорит о том, что все больше людей страдают запорами. Чаще всего данное явление беспокоит детей и пожилых людей. Причем большинство людей совершенно дезинформированы в вопросе частоты дефекации, что приводит либо к тому, что люди не видят явной проблемы, либо занимаются самолечением, которое может нанести еще больший вред. Данный вопрос не принято обсуждать вслух, и он считается чем-то постыдным. Но это очень серьезная проблема, которая в хронической стадии может спровоцировать различные заболевания. Поэтому сегодня более подробно рассмотрим ее причины и способы лечения.

Причины запора — основные причины хронического запора

Для того, чтобы понять, страдаете ли вы запором, следует определиться с тем, как часто должна происходить дефекация.

Это очень индивидуальный вопрос, и сегодня нормальная частота попадает в интервал от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю.

В среднем запором можно считать задержку стула более чем на 2 суток. Но при оценке, следует всегда делать поправку на особенности вашего организма.

Основные признаки запора – это твердый стул в малом количестве, а также дискомфорт, вызванный скоплением масс. Также запор зачастую сопровождается метеоризмом.

Запор вполне может быть спровоцирован стрессом или изменением ритма жизни. Это вполне нормальная ситуация, которая разрешается сама собой по возвращению человека в комфортные условия.

Факторы, провоцирующие возникновение запора 

✔   Нарушения деятельности моторики кишечника.

✔   Ослабление позывов, что происходит также в результате постоянного откладывания дефекации.

✔   Изменение строения кишечника.

✔   Изменение строения органов, близких к кишечнику.

✔   Диета с низким содержанием пищевых волокон.

✔   Недостаточное употребление жидкости.

✔   Некоторые медикаменты.

✔   Недостаточная физическая активность.

✔   Разница между объемами толстой кишки и объемом содержимого.

Заболевания, провоцирующие запор

Нарушение двигательной функции кишечники может быть спровоцировано некоторыми заболеваниями:

  1. Расстройства деятельности вегетативной нервной системы.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Сосудистые заболевания, которые влияют на кровообращение в сосудах кишечника.

Запор может выступать и в роли симптома заболевания, либо критического состояния:

— Синдром раздраженного толстого кишечника.

— Кишечная непроходимость.

— Заворот кишок.

— Скопление паразитов в кишечнике.

— Неврологические заболевания и другие.

Запор может перейти в хроническую стадию, которая вызывает множество негативных последствий. Самым серьезным из таких заболеваний является рак.

А самая крайняя стадия запора – каловый завал, для которого характерно образование каловых камней. Но он более характерен для пожилых или тяжелобольных людей, а также людей с психическими нарушениями.

Причины запора у мужчин и женщин

Причины, перечисленные выше актуальны для всех полов и возрастов.

Но, все же, у каждого пола есть индивидуальные факторы, которые провоцируют данный недуг. У женщин запор может быть спровоцирован рядом гинекологических факторов.

1. Изменения гормонального фона, рост уровня прогестерона.

2. Беременность.

3. Климакс.

4. Травмы, полученные в процессах родов.

5. Слабое тазовое дно.

6. Прием препаратов, которые повышают уровень железа.

Питание при запоре — на что обратить внимание

Если вы неоднократно сталкивались с запорами, то следует обязательно соблюдать диету. Также диета является отличной профилактикой.

Для профилактики запоров введите в ваш ежедневный рацион свежие фрукты и овощи.

Употребляйте больше воды, а также введите жидкие блюда в рацион.

Полезны будут также и изделия, содержащие цельные злаки.

Все то, что заставляет наш кишечник потрудиться.

При этом следует снизить потребление кофе и газировок.

Старайтесь неторопливо и тщательно разжевывать пищу.

Утром натощак выпевайте стакан простой чистой воды, либо с добавлением лимона или в сочетании со льняным маслом.

Введите в ваш рацион масло оливы.

Что включает в себя диета при запоре

Для лечения запора основной задачей является вывести скопление масс. Для этого существуют не только препараты, но и специальная диета.

Она включает следующие продукты: яблоки, инжир, сельдерей, отварная цветная капуста, отварная морковка, отварная свекла, обезжиренный кефир, запеченная тыква, баклажаны, сухофрукты.

Соблюдать диету следует пару тройку дней, но если стул не нормализовался, то обратитесь к врачу, чтобы подобрать медикаменты.

Если вы страдаете частыми запорами, то следует пересмотреть свой рацион.

Вводим в рацион 

Какие продукты при запоре необходимо употреблять:

1. Хлеб грубого помола, но не самый свежий, а с выдержкой около 12 часов.

2. Диетическое мясо. Это курочка, кролик, индейка. Способ приготовление подразумевает отваривание, либо паровую обработку.

3. Нежирные сорта рыбы.

4. Молочные и кисломолочные продукты.

5. Яйца.

6. Овощные супчики.

7. Овощи и фрукты, но не все. Сделайте акцент на цитрусовых, сухофруктах, яблоках, киви. Из овощей стоит выбрать морковку, свеклу, капусту.

Из рациона следует исключить 

1. Сдобу.

2. Жирные бульоны и мясо.

3. Рис в больших количествах.

4. Копчености.

5. Консервы.

6. Острые блюда со множеством специй.

7. Алкоголь, кисель, крепкий чай и кофе.

8. Откажитесь от черники и кизила, брусники.

9. Сладости с кремом и шоколадом.

10. Овощи — лучок и чесночок, репа, редька, редиска.

11. Фрукты – банан, груша.

Как избавиться от запора в домашних условиях — что предпринять

Прибегать к использованию медикаментов – не всегда верное решение. Народная медицина имеет ряд рецептов и способов для данной ситуации.

Многим людям хорошо помогает чернослив от запора, оказывает мягкое действие.

Целебное молоко

Применяйте только в том случае, если переносите лактозу. Утром приготовьте напиток. Подогрейте молочко и добавьте в него ложечку меда. Употребите на пустой желудок вместо чая.

Лимонная вода

Также утром на пустой желудок следует употребить 250 миллилитров теплой, но не горячей воды, с добавлением свежего лимонного сока. Процедуру повторите в течение дня.

Алоэ

Данное средство противопоказано при язве желудка. Принимайте сок алоэ дважды в день в дозировке 100 миллилитров. Его можно приобрести в аптеке, либо приготовить самостоятельно.

Яблочный уксус

Также эффективен и следующий рецепт на основе натурального яблочного уксуса. Смешайте 250 миллилитров теплой водички с 30 миллилитрами уксуса. Принимайте за 10 минут перед каждой трапезой.

Смесь семян

Вам понадобится смешать семена льна с обыкновенными семечками подсолнуха.

Затем измельчите их в блендере.

Должен получиться порошок.

Смесь добавьте в теплую водичку.

Выпивайте подобный состав не менее двух раз в день.

Также вместо подобного средства можно приобрести льняное масло и употреблять 15 миллилитров натощак, а также использовать в качестве заправки для салатов. Вкус несколько специфичный, но приятный.

Смесь соков

Очень действенен свекольный сок, но его не рекомендуется употреблять в чистом виде в больших объемах, потому следует приготовить коктейль.

Смешайте 150 миллилитров морковного сока, 45 миллилитров сока огурчика, и 20 миллилитров свекольного.

Сок должен отстояться порядка трех часов. После избавьтесь от осадка. После первого приема можно увеличить концентрацию свекольного сока до 45 миллилитров. Употребляйте в течение суток.

Травяной чай 

Приготовьте смесь трав. Соедините 15 грамм крушины, 10 грамм крапивы, 5 грамм тысячелистника.

Смесь залейте 500 миллилитрами горячей воды и дайте отстояться 45 минут. Затем сцедите. Употребляйте на ночь по 80 миллилитров.

Лечебные и очищающие клизмы при запоре

Также в домашних условия можно поставить клизму, как лечебную, так и очищающую.

1. Перед сном стоит поставить масляную клизму. Подогрейте 75 миллилитров подсолнечного масла. Введите. Эффект появится к утру.

2. С солью. Приготовьте десяти процентный раствор поваренной соли. Введите 15 миллилитров жидкости. Эффект проявится спустя 20 минут.

3. Очищающая. Применяется в том случае, если предыдущие методы не сработали. Для ее введения понадобится специальное приспособление. Вводится постепенно вода, нагретая до определенной температуры, которая вымывает содержание кишечника. Рекомендуется обратиться за помощью, самостоятельно провести подобную процедуру достаточно затруднительно.

После введения клизмы следует полежать от 10 до 20 минут. По аналогичному принципу действуют и свечки.

Можно применить слабительный препарат, приобретенный в аптеке, но будьте осторожны, так как привыкание к данным препаратам приводит к появлению «синдрома ленивого кишечника». Также можно принять касторку.

Могут ли запоры привести к осложнениям

Запор – это недуг, который многие игнорируют. Но этого делать нельзя. Так как данная проблема может спровоцировать ряд других заболеваний.

1. Геморрой.

2. Воспалительные заболевания кишечника.

3. Увеличение толстого кишечника.

4. Непроходимость кишечника, которая в запущенном состоянии может спровоцировать некроз.

5. Рефлюкс-энтерит.

6. Рак кишки.

И это не полный список последствий, но его вполне достаточно, чтобы задуматься об устранении данной проблемы.

Но, как понять, когда стоит беспокоиться и принимать меры?

Перечень признаков, помимо отсутствия испражнений:

1. Колики в животе, вздутие.

2. Болезненный живот.

3. Боль при дефекации.

4. Отсутствие аппетита.

5. Общее ухудшение самочувствия.

6. Нервозность.

7. Выделение кала в небольших количествах.

Если у вас присутствуют данные признаки, то следует принять меры для стимуляции дефекации.

Тревожные звоночки для посещения доктора:

1. Изменение формы кала.

2. Вместо кала выделяется слизь или жидкость.

3. Помимо запора наблюдается повышение температуры, судороги, слабость, или тошнота.

Несколько правил, чтобы не навредить себе

1. Чтобы облегчить состояние, можно принять слабое слабительно. Но после нормализации дефекации, обязательно пересмотрите вашу диету и образ жизни. Следует заниматься гимнастикой. Если ваше состояние не улучшилось, то следует обратиться к доктору, чтобы уточнить причину запоров.

2. Не увлекайтесь слабительными препаратами без рекомендации врача, так вы рискуете ухудшить ситуацию. Тоже относится и к клизмам. Это в большей степени экстренная помощь.

3. Запоры, связанные с новообразованиями лечатся только медиками.

Массаж живота при запоре и гимнастика 

Для того, чтобы избавиться от запора, можно провести массаж. Его следует проводить только после того, как вы вывели массы с помощью клизмы и опустошили мочевой пузырь.

Массаж живота

Приступить к процедуре можно не раньше чем через 2 часа после трапезы. Максимально расслабьте мышцы пресса, для этого лучше лечь на спину.

Движение – легкие поглаживания, переходящие в растирания к концу сеанса. Двигайтесь от низа живота с правой стороны до подреберья с правой стороны.

После по часовой стрелке спускайтесь к левой части низа живота. После массируйте живот легкими надавливающими движениями по часовой стрелке. Длительность 8-10 минут.

Массаж противопоказан при беременности, болезнях желудочно-кишечного тракта, и до истечения 60 дней с момента проведения родов аборта, или хирургического вмешательства.

Гимнастика

Можно провести гимнастику. Лягте на спину. Медленно поднимите туловище, так как когда качаете верхний пресс. Задержитесь на 10 секунд.

После опустите туловище и поднимите обе ноги и задержите на 10 секунд. Все делается плавно по 15 повторений. После встаньте и выполните 15 приседаний.

Выполняйте гимнастику каждое утро. Прыжки и ходьба также могут помочь.

Самое главное – не допустить того, чтобы запор стал для вас нормой. Хроническая стадия чревата не только неприятными ощущениями, но и более тяжелыми последствиями для здоровья.

Как лечить запоры у взрослых народными средствами

Здравствуйте, дорогие читатели. Одной из самых распространенных проблем с кишечником является запор. Если верить статистическим данным, каждый второй житель планеты имеет предрасположенность или регулярно сталкивается с затруднениями при дефекации. Далеко не все относятся к ситуации серьезно, считая это мелким недомоганием, которое пройдет само по себе. Но такой подход в корне ошибочен. Здесь требуются целенаправленные оздоровительные действия и изменение повседневного рациона. А о том, как лечить запоры у взрослых народными средствами будет рассказано в данной статье.

Причины запора у взрослых людей 

Нужно четко понимать, что является запором, а что нет. Определенного стандарта для частоты дефекации не существует. Так что неверно будет утверждать, что если испражнение осуществляется реже, чем, к примеру, раз в два дня, то это — отклонение от нормы.

Читайте в рубрике:  Как избавиться от запора в домашних условиях. 

Для кого-то характерно многократное опорожнение кишечника в течение суток, а у кого-то это происходит лишь каждые три дня. Но, вовсе не означает, что во втором случае имеет место запор.

Речь о патологии может идти, если:

✅ Привычный интервал между испражнениями увеличился.

✅ Объем фекалий слишком мал.

✅ Посещение туалета не приносит ожидаемого облегчения.

✅ Процесс дефекации затруднен и сопровождается болезненностью.

✅ Каловые массы слишком сухие и жесткие.

При этом в животе ощущается дискомфорт, тяжесть, боль. Нередко усиливается газообразование, возможны флатуленции. Также может присоединяться слабость, головокружение, приступы тошноты, головные боли. Это уже признаки наличия интоксикации, вызванной нарушениями испражнения.

Причины развития запоров весьма многообразны

Основные из них – следующие!

  1. Дисбаланс в питании, нехватка так называемой грубой пищи, богатой пищевыми волокнами и подверженной минимальной обработке.
  2. Хроническое недополучение организмом жидкости.
  3. Низкая физическая активность. Больше других подвержены запорам люди с сидячим типом работы, преклонного возраста, тяжелобольные.
  4. Наличие очагов воспаления в кишечнике.
  5. Опухолевые новообразования в ЖКТ.
  6. Подавление желания посетить туалет, откладывание момента дефекации на более поздний срок. Постепенно позывы к опорожнению угасают.
  7. Стрессы, переутомление.
  8. Эндокринные сбои.
  9. Побочные эффекты от лекарств (например, спазмолитиков, антибиотиков, успокоительных) и отравляющее действие некоторых веществ (никотина, свинца, наркотиков).
  10. Неврозы, синдром раздраженного кишечника.

Все запоры можно подразделить на две группы. Если патология вызвана вялостью движений, недостаточным тонусом и малой активностью кишок, то такие запоры называют атоническими. Кишечник попросту не способен интенсивно продвигать кал к точке эвакуации из тела.

Но бывает и наоборот. Кишечник «перевозбужден», его мускулатура хаотично сокращается, появляется спазмирование отдельных участков. В таких условиях фекалии просто не могут перемещаться. Их как бы защемляет в сведенной судорогой кишке. Таков механизм развития спастического запора.

При атонии больной испытывает ноющие боли в животе, также возникает ощущение распирания. Начальная порция кала спрессована в своеобразную пробку, вытолкнуть которую из прямой кишки бывает проблематично.

При этом можно травмировать слизистую или спровоцировать геморрой. Но после избавления от затвердевшего кала дальнейшее испражнение уже не такое затрудненное.

Спастические запоры характеризуются острой болезненностью в области брюшины. Может наблюдаться вздутие живота. Фекалии пересушены и выходят отдельными комочками, схожими с овечьими катышками. И хотя дефекация затруднена, она, как правило, не сопровождается особой болезненностью.

Как лечить запоры у взрослых народными средствами

Лечебные мероприятия по устранению запоров включают в себя:

✅  Корректировку питания, усиление питьевого режима.

✅  Симптоматическое лечение.

✅  Устранение провоцирующих факторов, включая сопутствующие заболевания.

✅  Физические упражнения.

Читайте в рубрике:  Какие продукты включать в рацион при запоре.

Для того чтобы полностью избавиться от проблемы, следует заняться выяснением ее причин. В этом поможет специалист-проктолог. Возможно, придется подключить гастроэнтеролога, диетолога, эндокринолога, психолога, невропатолога, фитотерапевта.

Значительным арсеналом для устранения запоров располагает народная медицина. В ее копилке найдутся рецепты слабительных, а также средств, которые помогут избавиться от болей и возможных осложнений. Ниже предложены несколько несложных и действенных вариантов того, как лечить запоры у взрослых народными средствами.

Отвар из коры крушины

В кастрюлю нужно влить стакан воды и закипятить. После сюда всыпают большую ложку коры крушины и помещают посудину на паровую баню. Состав нужно выдержать минут 20, регулярно помешивая. После отвар фильтруют.

Перед сном нужно принять половину стакана готового средства, а остаток пометить в холодильник, чтобы при необходимости использовать его на следующий день. Обычно отвар срабатывает через 12 часов, хотя может и раньше.

Отвар сенны

Это еще одно очень эффективное слабительное. Его можно завить обычным образом, залив ложку сырья стаканом кипятка. Но есть и другие рецепты. Можно использовать, к примеру, такой. Пару чайных ложек травы засыпают в 600 мл кипятка и добавляют горсть чернослива.

Смесь кипятят несколько минут и оставляют для настаивания. Часа через три состав процеживают и принимают ежечасно по несколько ложек. Результат будет примерно через 10 часов после начала приема средства.

Молочный квас 

Нередко причиной запора является дисбаланс микрофлоры кишечника – дисбактериоз. Для его лечения, а также устранения проблем с дефекацией применяют молочный квас. Понадобится стакан свежего измельченного чистотела и 3,5 л сыворотки, отцеженной из простокваши. Траву смешивают с сахаром в равных долях, помещают на марлю и завязывают в узел.

Полученный импровизированный фильтр-пакет погружают в банку с сывороткой, которую после этого оставляют в прохладе и затемнении на 14 дней. Готовый квас нужно пить дважды в день до еды по 100 мл.

Растительное масло 

Утром натощак следует принимать эмульсию, полученную путем энергичного размешивания большой ложки любого растительного масла в половине стакана воды. Вместо воды можно использовать кефир или йогурт. Масло желательно брать нерафинированное. Оно более эффективное, чем очищенное.

Клизма из масла 

Микроклизма из того же масла, но прогретого, также зарекомендовала себя как действенное послабяющее средство. Для введения обычно достаточно 50 мл, в особо трудных случаях – 100 мл. Проводят процедуру на ночь.

Перед этим можно сделать полноценную очистительную клизму, используя 1,5 л кипяченой воды либо теплого физраствора. После масляного вливания результатов нужно ждать до следующего дня.

Семена расторопши 

Семена расторопши размолоть и принимать с утра по маленькой ложке, смешивая их с водой. Делать это следует ежедневно. Уже через неделю можно будет забыть о запорах. Но прекращать принимать средство не следует. Курс лечения можно продлевать до 2-3 месяцев.

Нужно сжечь высохшие подсолнуховые стебли, а полученную золу принимать по утрам по маленькой ложке. Ее можно как запивать водой, так и размешивать в ней.

Как лечить запоры у пожилых людей

В пожилом возрасте перистальтическая активность кишок снижена, замедлен метаболизм, ослаблен иммунитет, имеются различные поражения ЖКТ и гормональный дисбаланс. Особой подвижностью эта категория населения также не отличается. Потому запоры здесь явление частое. Лечение таких больных имеет свои особенности.

Организм человека преклонного возраста быстро привыкает к действию послабляющих средств и перестает нужным образом реагировать на клизмы. При этом реакция на диетический рацион изначально заметно ослаблена.

Читайте в рубрике:  Слабительное средство быстрого действия в таблетках при запоре. 

Потому нельзя злоупотреблять клизмированием и плотно присаживаться на слабительные, даже если это фитопрепараты. От этого кишечник вовсе перестанет справляться с задачей выведения кала. А вот диета должна быть достаточно строгой, с полным исключением вяжущих продуктов, бобовых, красного мяса, сдобы и кофе.

Хороший результат дает прием растительного масла. Его пьют по маленькой ложке каждый раз перед тем, как сесть за стол. Также полезно использовать семя подорожника или льна. При набухании эти продукты образуют много слизи, что облегчает прохождение фекалий. Маленькую ложку раздробленных семян заливают 100 г кипятка и настаивают. После процеживают и пьют перед сном.

Помогает и настойка на льнянке. Половину стакана сухого сырья надо залить 0,5 л водки. Средство следует настаивать без доступа света две недели. Настойку нужно профильтровать и принимать по 2 маленькие ложки 3 раза в день. Состав разбавляют водой и принимают его до еды. Он помогает не только устранять запоры, но и стимулировать работу миокарда, а также избавлять от аритмии.

Можно приготовить вкусное и полезное лекарство из сухофруктов. Используются здесь любые засушенные фрукты, но в их смеси обязательно должен присутствовать чернослив. Продукты следует пропустить через мясорубку, смешать с измельченными орехами, медом и растительным маслом. Несколько раз в день съедают по ложке полученного средства.

Как лечить хронический запор у взрослых

Нередко запоры принимают хроническую форму. Необходимо как можно быстрее выявить все причины, вызывающие проблемы с самоочищением кишечника, и вплотную заняться их устранением.

К приему слабительных, а также к использованию клизм нельзя прибегать постоянно. Это должны быть экстренные меры, оставляемые для крайнего случая.

Обязательно нужно изменить подход к составлению ежедневного меню. Необходимо устранить из него все вяжущие продукты, протертые и слизистые блюда, добавить веганских рецептов, отрубей и свежей плодово-овощной продукции.

Также необходимо следить за питьевым режимом, отказаться от сладких вод и газировок, заменив их соками и минеральной водой без газов.

Следует отметить, что обилие клетчатки негативно сказывается на состоянии больного, если запоры у него имеют спастический характер. Потому поначалу количество пищевых волокон должно быть дозированным. Это же касается и физических нагрузок. Должна проводиться ежедневная зарядка, в которую включают комплекс упражнений на растягивание и скручивание в области живота. Однако тяжелого физического труда и иных перегрузок следует избегать.

⚕ Лечение запоров у взрослых ➡ 【Причины и симптомы】

Круглосуточно:

+38

(044)503-00-00

+38

(044)503-77-77 15-55* Медосмотр для визы США

+38

(050)422-62-61 запись на прием
  • RU
  • UA
Взрослым
  • Направление
  • Диагностика
  • Программы
  • Процедуры
  • Вакцинация
  • Анализы
Аллергология Вертебрология Гастроэнтерология Гематология Генетика Гинекология Дерматология Диетология Женская консультация Инфектология Кардиология Косметология Маммология Медицинский осмотр для визы в США Неврология Нефрология Онкология Онлайн-консультации врачей Ортопедия и травматология Отоларингология Офтальмология Пластическая хирургия Проктология Психотерапия Пульмонология Реабилитология Ревматология Сексология и сексопатология Сомнология Стоматология Сурдология Терапия Трихология Урология Флебология Хирургия Эндокринология Вызов врача на дом Аудиометрия Бронхоскопия (фибробронхоскопия) Биопсия шейки матки Дерматоскопия Допплерометрия (допплерография) Кардиограмма (ЭКГ) Колоноскопия без боли Кольпоскопия шейки матки Компьютерная томография (КТ) Лапаротомия в гинекологии Микровидеодиагностика волос Проверка слуха онлайн Оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT) Рентгенография Реоэнцефалография (РЭГ) Спирография Трихоскопия УЗИ УЗИ легких УЗИ мочевого пузыря УЗИ органов малого таза УЗИ органов брюшной полости УЗИ почек Холтер ЭКГ (суточное мониторирование) Хромоэндоскопия Цистоскопия Цифровая флюорография Эзофагогастродуоденоскопия (видеогастроскопия) Экскреторная и обзорная урография Электроэнцефалография Медицинский осмотр для мужчин Медицинский осмотр для женщин Программы скрининга рака Пакет "Безопасный спорт" Пакеты ведения беременности (ул. Борщаговская, 129/131) Пакеты ведения беременности (ул. Тютюнника, 37/1)

Запор у взрослых - причины, диагностика и лечение

Причины запора у взрослых

Пищевые привычки

Несбалансированное питание — самый частый этиологический фактор урежения дефекаций. Запоры обусловлены недостатком в рационе волокнистой пищи и растительной клетчатки, которые способствуют формированию каловых масс нормальной консистенции и облегчают их продвижение по кишечнику. Основу диеты большинства людей составляют легкоусвояемые углеводы (белый хлеб, крупы высшего сорта, сладости), животные белки и жиры.

Эти причины способствуют снижению кишечной моторики, в результате чего кал застаивается в толстой кишке. Взрослые жалуются на хронические запоры, стул наблюдается раз в 2-3 дня. При этом характерны болезненные ощущения, при опорожнении приходится сильно натуживаться. Часто возникает чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в прямокишечной области.

Психогенные факторы

Согласно данным медицинской статистики, запоры у взрослых, обусловленные психологическим дискомфортом, составляют от 13% до 23% от всех случаев нарушений акта дефекации. Стул задерживают разные причины — от обычной ссоры с любимым человеком или коллегой до тяжелых стрессов и депрессивных состояний. Кратковременное (1-2 дня) отсутствие испражнения возможно после смены обстановки, в командировке или во время поездки на отдых.

Образ жизни

Процесс испражнения является частично произвольным рефлекторным актом, при желании человек может подавить позыв к посещению туалета. Наиболее физиологичным является стул в утренние часы, но взрослые люди, живущие в постоянной спешке, зачастую не успевают опорожнить кишечник. Постепенно для формирования позыва на дефекацию требуется большее количество кала в прямой кишке, поэтому частота испражнений уменьшается.

Хронические запоры характерны для взрослых, ведущих сидячий образ жизни. У них ослабевают мышцы тазового дна, а кишечная перистальтика становится вялой, в результате затруднятся дефекация. Из-за длительного пребывания в ректальной полости кал теряет воду, становится сухим и комковатым, посещение туалета сопровождается болезненными ощущениями. Отсутствие стула, связанное с кишечной атонией, встречается у больных, которые соблюдают постельный режим.

Беременность

Основные причины, вызывающие запоры у беременных, — механическое давление увеличенной матки на кишечник и действие гормона прогестерона. Симптом беспокоит женщину со второй половины беременности, а наибольшей выраженности достигает на сроке 35-37 недель, когда матка немного опускается и сильно сдавливает толстый кишечник. Беременные боятся сильно натуживаться при дефекации, чтобы не повысить тонус матки, поэтому стул иногда задерживается на 3-4 дня.

Синдром раздраженного кишечника

Это функциональное расстройство поражает в среднем 10-15% взрослого населения, а наиболее выраженные проявления начинаются после 30 лет. Человек замечает периодические нарушения стула по типу запоров, сопровождающиеся болью в животе. Симптомы чаще наблюдаются в утреннее время: через 30-40 минут после пробуждения развиваются сильные спазмы в животе и позывы на дефекацию, но опорожнение не происходит. Иногда запоры сменяются жидким стулом.

Для СРК характерно хроническое течение, продолжительность основных симптомов более 6 месяцев. Пациенты жалуются на боли в заднем проходе при дефекации, затруднения при опорожнении кишечника и необходимость ручной помощи для удаления кала из прямой кишки. Частота испражнений без приема слабительных — менее 3 раз в неделю. При наличии таких признаков требуется консультация врача, чтобы исключить более тяжелые соматические причины запоров.

Поражение прямой кишки

При геморрое, анальных трещинах пациенты испытывают сильнейшие боли во время отхождения каловых масс, поэтому стараются сознательно подавлять позывы на выведение кала и уменьшать объем порций съедаемой пищи. Постоянные запоры также обусловлены рефлекторным ректальным спазмом в ответ на воспалительный процесс, из-за чего кал длительно скапливается, приобретая каменистую плотность.

Как правило, самостоятельная дефекация невозможна, запоры продолжаются до 7 дней. В каловых массах, появляющихся после приема слабительных или постановки клизмы, видны включения гноя и крови. Задержка стула ухудшает течение проктологических заболеваний, провоцирует дальнейшее повреждение слизистой. На начальных стадиях геморроя самостоятельная дефекация сохраняется, на поверхности кала заметна ярко-красная кровь.

Кишечная непроходимость

Длительный запор у взрослых наблюдается при обструкции просвета кишечника и невозможности продвижения каловых масс по кишечнику. При кишечной непроходимости дефекация полностью отсутствует, на фоне чего развивается резкая разлитая боль в животе, метеоризм, при котором не отходят газы. Могут беспокоить мучительные безрезультатные позывы к выведению кала. Наиболее частые причины механической кишечной непроходимости:

  • Кишечные грыжи. При попадании кишечного участка в грыжевой мешок у взрослых возникает хронический запор. Постепенно промежутки между дефекациями удлиняются. Симптому сопутствуют тупые боли и тяжесть в животе. Неприятные ощущения усиливаются после физической нагрузки, поднятия тяжестей.
  • Полипы. Эти доброкачественные образования по мере увеличения в размерах закупоривают кишечный просвет и приводят к задержке стула у взрослых. В начале заболевания возможен самостоятельный стул, но при больших полипах дефекация происходит только после клизмы или лекарственных препаратов.
  • Рак. Толстокишечные опухоли отличаются довольно быстрым ростом, они задерживают прохождение кала и вызывают хронические запоры. Также ощущается постоянная боль внизу живота с иррадиацией в анальную область. Выделяется сухой комковатый или лентовидный кал с включениями крови.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Длительные запоры бывают при различных поражениях кишечника с преимущественным вовлечением в процесс толстой кишки — колитах, энтероколитах. Сначала у взрослого появляются боли в животе, урчание и метеоризм, позже начинает задерживаться стул. При этом возможны тенезмы, после которых из анального отверстия выделяется небольшое количество слизи или гноя.

Отсутствующий стул является одним из признаков неспецифического язвенного колита. При НЯК запор у взрослых сопровождается диспепсическими симптомами, болями и спазмами, которые более выражены в нижних отделах живота. Болезнь протекает хронически, смену периодов обострения и длительных запоров провоцируют следующие причины: погрешности в диете, эмоциональные потрясения, прием антибиотиков или гормональных препаратов.

Поражение органов малого таза

У женщин задержка испражнений зачастую обусловлена патологическими процессами в матке и придатках. При острых оофоритах, сальпингитах возникают резкие боли внизу живота, вызывающие спазм анальных сфинктеров. Дефекация, как правила, отсутствует. Запоры продолжаются по нескольку дней, иногда возможно самостоятельное опорожнение кишечника, но чаще необходимо прибегать к клизмам. Нарушения стула сохраняются весь период острого воспаления репродуктивных органов.

Периферические нейропатии

Симптом встречается при заболеваниях спинного мозга, при которых повреждаются дистальные крестцовые сегменты, — поперечном миелите, полиомиелите, травмах. Наблюдается задержка стула без позывов к дефекации. Скопление кала и всасывание продуктов гниения в кровоток вызывает состояние интоксикации. Запоры у взрослых появляются при болезни Гиршпрунга, протекающей с поражением небольшого участка толстой кишки.

Эндокринная патология

При гипотиреозе у взрослых возникают длительные запоры без видимой причины, которые протекают без выраженных болей или других диспепсических расстройств. Редкое отхождение каловых масс связано со снижением кишечной моторики, при попытке опорожнения человеку нужно сильно натуживаться, помогать себе руками. Упорные запоры отмечаются при диабетической нейропатии, особенно при диабете 2 типа.

Интоксикация

Длительное отсутствие стула провоцируется отравлением солями тяжелых металлов. Наиболее типичны запоры для профессиональной интоксикации свинцом. Отсутствие дефекации сопровождается сильнейшими болями в животе, повышением температуры тела. Запоры также беспокоят при уремии, печеночной недостаточности — состояниях, которые характеризуются эндогенной интоксикацией.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего запоры развиваются на фоне длительного злоупотребления слабительными препаратами. Со временем происходит угнетение естественного рефлекторного акта, отвечающего за нормальную дефекацию, позывы на стул отсутствуют. Существуют и другие лекарственные причины появления длительных запоров у взрослых:

  • Анальгетики: опиоиды, некоторые нестероидные противовоспалительные средства.
  • Психотропные препараты: антидепрессанты, противосудорожные и противопаркинсонические средства.
  • Микроэлементы: препараты железа, антациды с кальцием и магнием, алюминиевые соли фосфорной кислоты (фосфалюгель).
  • Гипотензивные препараты: бета-блокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Редкие причины

  • Заболевания ЦНС: рассеянный склероз, опухоли головного мозга, болезнь Паркинсона.
  • Системное поражение соединительной ткани: склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка.
  • Нарушения обмена веществ: порфирия, гиперкальциемия, гипокалиемия.

Диагностика

Взрослые с жалобами на запоры направляются на обследование к врачу-гастроэнтерологу. Врач собирает анамнез, обеспечивает физикальный осмотр. В комплекс обязательных диагностических мероприятий при нарушениях дефекации входят современные инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта, уточняющие лабораторные методы. Наиболее информативными являются:

  • Ирригоскопия. Метод с двойным контрастированием позволяет оценить анатомические и функциональные особенности толстого кишечника, выявляет деформации кишечных контуров, объемные образования и дефекты наполнения. Для детального изучения пищеварительной системы используется рентгенография пассажа бария.
  • Колоноскопия. Эндоскопическое исследование предназначено для тщательного обследования кишечной слизистой и обнаружения заболеваний, которые проявляются запорами. Во время исследования делают биопсию кишки, чтобы уточнить причины болезни. В полученных биоптатах оценивают клеточный состав, количество интрамуральных нервных ганглиев.
  • Сонография. УЗИ брюшной полости информативно для диагностики опухолевых новообразований, спаек. Рекомендовано ультразвуковое исследование в области пупочного кольца, наружного кольца пахового канала для исключения грыжевых выпячиваний или ущемления кишечных петель. У женщин обязательно делают УЗИ тазовых органов.
  • Копрограмма. Макроскопически определяют сухую твердую консистенцию каловых масс, «овечий» или «карандашный» кал. При микроскопическом исследовании обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов, продукты гниения. Показан анализ испражнений на яйца гельминтов, бактериологический посев, реакция Грегерсена для обнаружения скрытой крови.
  • Анализы крови. Проводится расширенный биохимический анализ с измерением концентрации глюкозы и электролитов. Необходимо установить количество свободного тироксина, ТТГ гипофиза. При нарушении толерантности к глюкозе выполняется пероральный нагрузочный тест. Для исключения хронической постгеморрагической анемии делают клинический анализ крови.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Основным методом устранения запоров у взрослых, который можно применять в домашних условиях, является изменение рациона питания. Важно увеличить количество растительной клетчатки, которая способствует увеличению объема кала и стимулирует позыв на дефекацию. Клетчатку рекомендуют принимать в виде пшеничных отрубей (3-4 столовые ложки в день), в диету нужно добавить цельнозерновой хлеб, свежие фрукты и овощи.

Необходимо повысить потребление жидкости до 2,5 литров в сутки, что способствует размягчению каловых масс. Для стимуляции кишечной моторики следует добавить регулярную физическую активность, стараться опорожнять кишечник в одно и то же время, утром после завтрака. При сочетании запоров с сильными болевыми ощущениями в животе, лихорадкой, наличием крови в кале следует обратиться к врачу.

Консервативная терапия

Медикаментозные средства, которые назначаются для лечения запоров у взрослых, подбираются с учетом клиники и причины нарушения дефекации. Чтобы быстро полностью опорожнить кишечник и предотвратить интоксикацию, ставятся очистительные или сифонные клизмы с гипертоническими растворами. Для уменьшения болей при прямокишечной патологии вводят лечебные клизмы с маслами и анестетиками. Для терапии запоров используют:

  • Слабительные препараты. Рекомендованы осмотические лекарственные средства и ректальные свечи бисакодила, стимулирующего перистальтику. Строго контролируют кратность приема и дозировку препаратов, чтобы не усугубить состояние пациента. Курс лечения составляет не более 2-3 месяцев.
  • Энтеросорбенты. Препараты снижают газообразование в кишечнике, уменьшают проявления метеоризма и болевых ощущений в животе. Для улучшения пищеварения и устранения причины запоров принимают пробиотики, улучшающие толстокишечную микрофлору.
  • Антибиотики. При колитах и других воспалительных процессах бактериальной этиологии показаны средства, которые действуют исключительно в кишечном просвете. Паразитов элиминируют с помощью специфических противогельминтных лекарств.
  • Спазмолитики. Применяются с целью снижения болевого синдрома и спазма ректальных сфинктеров, что позволяет облегчить дефекацию у взрослых. При невыносимых болях их комбинируют с ненаркотическими анальгетиками, методами физиотерапии.
  • Дезинтоксикационные растворы. Для устранения отравления как причины отсутствия испражнений используют солевые растворы, которые вводят в больших объемах, методику форсированного диуреза. При интоксикации металлами назначаются комплексоны.

Хирургическое лечение

При грыжах показано вскрытие грыжевого мешка с последующей герниопластикой. Лечение запоров у взрослых, связанных с кишечной непроходимостью, включает проведение лапаротомии с тщательной ревизией кишечника. При обнаружении нежизнеспособного участка кишки обеспечивается сегментарная резекция с последующим формированием анастомоза. При толстокишечном раке выполняется гемиколэктомия или тотальная колэктомия.

Запор - причины, диагностика и лечение

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)
  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Слабительные и клизмы при запоре должны применяться только по назначению врача

Лечение

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Лечение запора у пожилых людей

1. Бхаруча А.Е., Пембертон Дж. Х., Локк Г.Р. III. Технический обзор запора Американской гастроэнтерологической ассоциации. Гастроэнтерология . 2013; 144 (1): 218–238 ....

2. Bouras EP, Tangalos EG. Хронический запор у пожилых людей. Гастроэнтерол Clin North Am . 2009. 38 (3): 463–480.

3. Morley JE. Запор и синдром раздраженного кишечника у пожилых людей. Клиника Гериатр Мед . 2007; 23 (4): 823–832, vi – vii.

4. Галлахер П., О'Махони Д. Запор в пожилом возрасте. Лучший Практик Рес Клин Гастроэнтерол . 2009. 23 (6): 875–887.

5. Ghoshal UC. Обзор патогенеза и лечения запоров. Троп Гастроэнтерол . 2007. 28 (3): 91–95.

6. Пасанен М.Э. Оценка и лечение симптомов толстой кишки. Med Clin North Am . 2014. 98 (3): 529–547.

7. Spinzi G, Амато А, Империали Г, и другие. Запор у пожилых людей: стратегии ведения. Лекарства от старения . 2009. 26 (6): 469–474.

8. Подбородок А, Лапа MJ, ван Поппель М.Н., ван Мехелен В. Влияние тренировки с сопротивлением и функциональных навыков на привычную активность и запор у пожилых людей, живущих в учреждениях длительного ухода: рандомизированное контролируемое исследование. BMC Гериатр .2006; 6: 9.

9. Simmons SF, Schnelle JF. Влияние упражнений и планового посещения туалета на аппетит и запор у жителей дома престарелых. J Nutr Health Aging . 2004. 8 (2): 116–121.

10. Мешкинпур H, Селод S, Мовахеди H, Нами Н, Джеймс Н, Уилсон А. Эффекты регулярных упражнений при хроническом идиопатическом запоре. Dig Dis Sci . 1998. 43 (11): 2379–2383.

11. Нур-Эльдейн Х, Салама Х.М., Абдулмаджид А.А., Heissam KS. Влияние изменения образа жизни на тяжесть запора и качество жизни пожилых людей в домах престарелых в городе Исмаилия, Египет. J Family Community Med . 2014. 21 (2): 100–106.

12. Anti M, Pignataro G, Armuzzi A, и другие. Водные добавки усиливают влияние диеты с высоким содержанием клетчатки на частоту стула и потребление слабительных у взрослых пациентов с функциональным запором. Гепатогастроэнтерология . 1998. 45 (21): 727–732.

13. Министерство здравоохранения и социальных служб США; Министерство сельского хозяйства США; Консультативный комитет США по диетическим рекомендациям. Рекомендации по питанию для американцев, 2010. 7-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2010.

14. Woodward S, Нортон С, Кьярелли П. Биологическая обратная связь для лечения хронического идиопатического запора у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev .2014; (3): CD008486.

15. Ба-Бай-Ке-Ре ММ, Вэнь Н.Р., Ху Ю.Л., и другие. ЛФК для тазового дна с биологической обратной связью при обструктивной дефекации: эффективная альтернатива. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2014. 20 (27): 9162–9169.

16. Флеминг В., Wade WE. Обзор слабительных методов лечения хронических запоров у пожилых людей. Am J Geriatr Pharmacother . 2010. 8 (6): 514–550.

17. Суарес NC, Ford AC. Систематический обзор: влияние клетчатки при лечении хронических идиопатических запоров. Алимент Фармакол Тер . 2011; 33 (8): 895–901.

18. Рамкумар Д., Рао СС. Эффективность и безопасность традиционных медицинских методов лечения хронических запоров: систематический обзор. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2005; 100 (4): 936–971.

19. Lederle FA, Буш DL, Маттокс КМ, Западный MJ, Aske DM.Экономически эффективное лечение запора у пожилых людей: рандомизированное двойное слепое сравнение сорбита и лактулозы. Ам Дж. Мед . 1990. 89 (5): 597–601.

20. Син Дж. Х., Соффер Э. Побочные эффекты слабительных. Диск прямой кишки . 2001. 44 (8): 1201–1209.

21. Kienzle-Horn S, и другие. Эффективность и безопасность бисакодила при лечении запоров в острой форме: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Алимент Фармакол Тер . 2006. 23 (10): 1479–1488.

22. Лейси Б.Э., Леви LC. Любипростон: активатор хлоридных каналов. Дж Клин Гастроэнтерол . 2007. 41 (4): 345–351.

23. Ford AC, Бреннер Д.М., Schoenfeld PS. Эффективность фармакологической терапии для лечения запора, вызванного опиоидами: систематический обзор и метаанализ. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2013. 108 (10): 1566–1574.

24.Лембо AJ, Шнайер HA, Шифф SJ, и другие. Два рандомизированных испытания линаклотида при хронических запорах. N Engl J Med . 2011; 365 (6): 527–536.

25. Мендоса Дж., и другие. Систематический обзор: побочные эффекты клизмы с фосфатом натрия. Алимент Фармакол Тер . 2007. 26 (1): 9–20.

26. Шассань П, Jego A, Gloc P, и другие. Улучшает ли лечение запора недержание кала у госпитализированных пожилых пациентов? Возраст .2000. 29 (2): 159–164.

.

Лечение запора | NIDDK

Как мне вылечить запор?

Чаще всего вы можете лечить запор дома, выполнив следующие действия

Измените то, что вы едите и пьете

Изменение того, что вы едите и пьете, может сделать стул более мягким и легким. Чтобы облегчить симптомы

  • есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • Пейте много воды и других жидкостей, если вы едите больше клетчатки или принимаете пищевые добавки

Прочтите, что вам следует есть и пить, чтобы облегчить запор.В зависимости от вашего возраста и пола взрослые должны получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. 3

Вы можете вылечить и предотвратить запор, изменив то, что вы едите и пьете.

Регулярно занимайтесь спортом

Регулярная физическая активность может помочь облегчить симптомы.

Попробуйте тренировку кишечника

Ваш врач может посоветовать вам приучить себя опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день, чтобы вы стали более регулярными. Например, попытка опорожнения кишечника через 15–45 минут после завтрака может помочь, потому что еда помогает кишечнику опорожнять стул.

Убедитесь, что у вас достаточно времени, чтобы испражняться, и сходите в туалет, как только почувствуете необходимость. Попробуйте расслабить мышцы или поставьте ступни на скамеечку для ног, чтобы вам было удобнее.

Прекратить прием некоторых лекарств или пищевых добавок

Если вы считаете, что определенные лекарства или пищевые добавки вызывают запор, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может изменить дозу или предложить другое лекарство, не вызывающее запора.Не меняйте и не прекращайте прием каких-либо лекарств или добавок, не посоветовавшись с врачом.

Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта

Ваш лечащий врач может порекомендовать использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего вам подходит

  • пищевые добавки с клетчаткой (Citrucel, FiberCon, Metamucil)
  • осмотические агенты (Магнезийное молоко, Миралакс)
  • смягчители стула (Colace, Docusate)
  • смазочные материалы, такие как минеральное масло (Fleet)
  • стимуляторы (Корректол, Дульколакс)

Используйте стимуляторы только в том случае, если у вас сильный запор или другие методы лечения не помогли.

Если вы долгое время принимали слабительные и не можете опорожнить кишечник без слабительного, поговорите со своим врачом о том, как можно постепенно прекратить их использование. Если вы перестанете принимать слабительные, со временем в толстой кишке должен начаться нормальный стул.

Ваш врач может предложить использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего вам подходит.

Как врачи лечат запор?

Если средства ухода за собой не помогают, ваш врач может прописать лекарство от запора.Если вы принимаете лекарство или добавку, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые могут вызвать запор, ваш врач может посоветовать вам прекратить их прием, изменить дозу или перейти на другую. Поговорите со своим врачом, прежде чем менять или прекращать прием любого лекарства.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить одно из следующих лекарств от запора

  • Любипростон - лекарство, прописанное для увеличения жидкости в пищеварительном тракте, которое может помочь уменьшить боль в животе, сделать стул более мягким и увеличить частоту испражнений
  • линаклотид или плеканатид - лекарства, которые помогают сделать ваш стул регулярным, если у вас синдром раздраженного кишечника с запором или длительный запор без известной причины
  • прукалоприд - лекарство, которое помогает кишечнику опорожнять стул, если у вас длительный запор без известной причины.

Терапия с биологической обратной связью

Если у вас есть проблемы с мышцами, контролирующими дефекацию, ваш врач может порекомендовать терапию биологической обратной связью, чтобы повторно тренировать ваши мышцы.Используя биологическую обратную связь, вы можете изменить то, как ваши мышцы работают.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию для лечения аноректальной блокады, вызванной выпадением прямой кишки, если другие методы лечения не работают. Ваш врач может провести операцию по удалению толстой кишки, если мышцы толстой кишки не работают должным образом. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите о преимуществах и рисках.

Как предотвратить запор?

Вы можете предотвратить запор, делая то же самое, что и при запоре

  • Получите достаточно клетчатки в своем рационе
  • Пейте много воды и других жидкостей
  • Регулярная физическая активность
  • Постарайтесь опорожнять кишечник каждый день в одно и то же время

Узнайте больше о том, как предотвратить запор с помощью еды, диеты и питания.

Список литературы

[3] Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев на 2015-2020 годы (PDF, 10,3 МБ) . 8-е изд. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 1 мая 2018 г.

.

Запор - Диагностика и лечение

Диагноз

В дополнение к общему физическому осмотру и пальцевому ректальному исследованию врачи используют следующие тесты и процедуры для диагностики хронического запора и пытаются найти причину:

  • Анализы крови. Ваш врач осмотрит на предмет системного заболевания, такого как низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или высокий уровень кальция.
  • Рентген. Рентген может помочь вашему врачу определить, заблокирован ли наш кишечник и присутствует ли стул по всей толстой кишке.
  • Осмотр прямой кишки и нижней или сигмовидной кишки (ректороманоскопия). В ходе этой процедуры врач вставляет в задний проход гибкую трубку с подсветкой, чтобы исследовать прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.
  • Обследование прямой и всей толстой кишки (колоноскопия). Эта диагностическая процедура позволяет вашему врачу исследовать всю толстую кишку с помощью гибкой трубки с камерой.
  • Оценка функции мышц анального сфинктера (аноректальная манометрия). Во время этой процедуры ваш врач вставляет узкую гибкую трубку в задний проход и прямую кишку, а затем надувает небольшой баллон на конце трубки. Затем устройство протягивается через мышцу сфинктера. Эта процедура позволяет вашему врачу измерить координацию мышц, которые вы используете для опорожнения кишечника.
  • Оценка скорости мышц анального сфинктера (тест изгнания баллона). Этот тест, который часто используется вместе с аноректальной манометрией, измеряет количество времени, необходимое вам, чтобы вытолкнуть баллон, наполненный водой и помещенный в прямую кишку.
  • Оценка того, насколько хорошо пища перемещается по толстой кишке (исследование транзита толстой кишки). В этой процедуре вы можете проглотить капсулу, содержащую рентгеноконтрастный маркер или беспроводное записывающее устройство. Прохождение капсулы через толстую кишку будет регистрироваться в течение 24–48 часов и будет видно на рентгеновских снимках.

    В некоторых случаях вы можете есть пищу, активированную радиоактивным углеродом, и специальная камера будет фиксировать ее прогресс (сцинтиграфия). Врач будет искать признаки дисфункции кишечных мышц и определять, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку.

  • Рентген прямой кишки при дефекации (дефекография). Во время этой процедуры врач вводит в прямую кишку мягкую пасту из бария. Затем вы пропускаете бариевую пасту, как при стуле. Барий обнаруживается на рентгеновских снимках и может выявить выпадение или проблемы с мышечной функцией и координацией мышц.
  • МРТ-дефекография. Во время этой процедуры, как и при бариевой дефекографии, врач вводит контрастный гель в прямую кишку.Затем вы передаете гель. Сканер МРТ может визуализировать и оценить функцию дефекационных мышц. Этот тест также может диагностировать проблемы, которые могут вызвать запор, такие как ректоцеле или выпадение прямой кишки.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Лечение хронического запора обычно начинается с изменения диеты и образа жизни, направленного на увеличение скорости движения стула по кишечнику.Если эти изменения не помогают, ваш врач может порекомендовать лекарства или операцию.

Изменения диеты и образа жизни

Ваш врач может порекомендовать следующие изменения для облегчения запора:

  • Увеличьте потребление клетчатки. Добавление клетчатки в рацион увеличивает вес стула и ускоряет его прохождение через кишечник. Постепенно начните есть больше свежих фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельнозерновой хлеб и крупы.

    Ваш врач может порекомендовать определенное количество граммов клетчатки для ежедневного потребления. В общем, стремитесь к 14 г клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.

    Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать вздутие живота и газы, поэтому начинайте медленно и продвигайтесь к своей цели в течение нескольких недель.

  • Тренируйтесь большую часть дней недели. Физическая активность увеличивает мышечную активность кишечника. Старайтесь заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели.Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом о том, достаточно ли вы здоровы, чтобы приступить к программе упражнений.
  • Не игнорируйте позывы к дефекации. Не торопитесь в ванной, позволяя себе достаточно времени, чтобы опорожнить кишечник, не отвлекаясь и не чувствуя спешки.

Слабительные

Существует несколько типов слабительных. Каждый из них работает по-своему, чтобы облегчить опорожнение кишечника. Следующие товары доступны без рецепта:

  • Пищевые добавки с клетчаткой. Добавки, содержащие клетчатку, увеличивают объем стула. Объемный стул мягче и легче выводится. К пищевым добавкам относятся псиллиум (Metamucil, Konsyl, другие), поликарбофил кальция (FiberCon, Equalactin и другие) и метилцеллюлоза (Citrucel).
  • Стимуляторы. Стимуляторы, включая бисакодил (Correctol, Dulcolax и др.) И сеннозиды (Senokot, Ex-Lax, Perdiem), вызывают сокращение кишечника.
  • Осмотики. Осмотические слабительные помогают стулу продвигаться по толстой кишке, увеличивая секрецию жидкости из кишечника и помогая стимулировать испражнение.Примеры включают пероральный гидроксид магния (Phillips 'Milk of Magnesia, Dulcolax Milk of Magnesia, другие), цитрат магния, лактулозу (Cholac, Constilac и другие), полиэтиленгликоль (Miralax, Glycolax).
  • Смазочные материалы. Смазочные материалы, такие как минеральное масло, облегчают прохождение стула по толстой кишке.
  • Смягчители стула. Смягчители стула, такие как докузат натрия (Colace) и докузат кальция (Surfak), увлажняют стул, вытягивая воду из кишечника.
  • Клизмы и свечи. Клизмы с водопроводной водой с мыльной пеной или без нее могут быть полезны для смягчения стула и опорожнения кишечника. Суппозитории с глицерином или бисакодилом также помогают выводить стул из организма, обеспечивая смазку и стимуляцию.

Другие лекарства

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают при хроническом запоре, ваш врач может порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту, особенно если у вас синдром раздраженного кишечника.

  • Лекарства, которые попадают в кишечник. Для лечения хронического запора доступен ряд рецептурных препаратов. Любипростон (Амитиза), линаклотид (Линзесс) и плеканатид (Труланс) работают, втягивая воду в кишечник и ускоряя движение стула.
  • Серотонин-5-гидрокситриптаминовые 4 рецепторы. Прукалоприд (Мотегрити) помогает перемещать стул через толстую кишку.
  • Антагонисты мю-опиоидных рецепторов периферического действия (ПАМОРА). Если запор вызван опиоидными обезболивающими, PAMORA , например налоксегол (Мовантик) и метилналтрексон (Релистор), обращают действие опиоидов на кишечник, чтобы поддерживать его движение.

Тренировка мышц таза

Тренировка с биологической обратной связью включает работу с терапевтом, который использует устройства, которые помогут вам научиться расслаблять и напрягать мышцы таза. Расслабление мышц тазового дна в нужное время во время дефекации может облегчить дефекацию.

Во время сеанса биологической обратной связи в прямую кишку вводится специальная трубка (катетер) для измерения мышечного напряжения. Терапевт проведет вас через упражнения, которые попеременно расслабляют и напрягают мышцы таза. Тренажер будет измерять ваше мышечное напряжение и использовать звуки или свет, чтобы помочь вам понять, когда вы расслабили мышцы.

Хирургия

Хирургия может быть вариантом, если вы пробовали другие методы лечения и ваш хронический запор вызван закупоркой, ректоцеле или стриктурой.

Для людей, которые безуспешно пробовали другие методы лечения и у которых наблюдается аномально медленное движение стула по толстой кишке, хирургическое удаление части толстой кишки может быть вариантом. Хирургическое удаление всей толстой кишки требуется редко.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

  • Увеличьте потребление клетчатки. Добавление клетчатки в рацион увеличивает вес стула и ускоряет его прохождение через кишечник. Постепенно начните есть больше свежих фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельнозерновой хлеб и крупы.

    Ваш врач может порекомендовать определенное количество граммов клетчатки для ежедневного потребления. В общем, стремитесь к 14 г клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.

    Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать вздутие живота и газы, поэтому начинайте медленно и продвигайтесь к своей цели в течение нескольких недель.

  • Тренируйтесь большую часть дней недели. Физическая активность увеличивает мышечную активность кишечника. Старайтесь заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели. Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом о том, достаточно ли вы здоровы, чтобы приступить к программе упражнений.
  • Не игнорируйте позывы к дефекации. Не торопитесь в ванной, позволяя себе достаточно времени, чтобы опорожнить кишечник, не отвлекаясь и не чувствуя спешки.

Альтернативная медицина

Многие люди используют альтернативную медицину и дополнительную медицину для лечения запоров, но эти подходы недостаточно изучены. Использование пробиотиков, таких как бифидобактерии или лактобациллы, может быть полезным, но необходимы дополнительные исследования. Также может быть полезен фруктоолигосахарид, сахар, который естественным образом содержится во многих фруктах и ​​овощах.В настоящее время исследователи оценивают эффективность акупунктуры.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы сначала обратитесь за медицинской помощью при запоре к семейному врачу или терапевту. Вас могут направить к специалисту по расстройствам пищеварения (гастроэнтерологу), если ваш врач подозревает более запущенный случай запора.

Поскольку встречи могут быть краткими и часто требуется много информации, хорошо подготовиться.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых ограничениях, связанных с предварительной записью. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион или есть определенные продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы подготовиться к диагностическому тестированию.
  • Запишите все симптомы, которые у вас возникают.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, такие как путешествие или беременность.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов, пищевых добавок или лекарственных трав, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.

При запоре вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны и как к ним готовиться?
  • Есть ли у меня риск осложнений, связанных с этим заболеванием?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Если первоначальное лечение не сработает, что вы порекомендуете дальше?
  • Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу справиться с этим вместе с запором?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени, чтобы ответить на дополнительные вопросы, которые могут у вас возникнуть. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас появились симптомы запора?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Ваши симптомы включают боль в животе?
  • Есть ли у вас рвота?
  • Вы в последнее время худеете без всяких попыток?
  • Сколько раз вы едите в день?
  • Сколько жидкости, включая воду, вы пьете в день?
  • Вы видите кровь во время дефекации, смешанную со стулом, в туалетной воде или на туалетной бумаге?
  • Вы напрягаетесь при дефекации?
  • Были ли у вас в семье проблемы с пищеварением или рак толстой кишки?
  • Были ли у вас диагностированы другие заболевания?
  • Вы начали принимать какие-либо новые лекарства или недавно изменили дозировку принимаемых вами лекарств?
.

Облегчение и лечение запоров | Everyday Health

Изменение диеты и образа жизни, слабительные и хирургическое вмешательство могут облегчить запор.

Запор возникает, когда у вас менее трех испражнений в неделю или при дефекации с твердым, сухим стулом, отхождение которого затруднено или даже болезненно.

В некоторых случаях при запоре возникает ощущение, что вы не можете полностью опорожнить кишечник.

Лечение запора зависит от его тяжести, продолжительности (острый или хронический) и причины, которая может включать ряд факторов, от диеты с низким содержанием клетчатки до лекарств и других проблем со здоровьем.

Изменения питания и образа жизни

Недостаток клетчатки в рационе часто является причиной запора.

Академия питания и диетологии рекомендует взрослым ежедневно получать от 25 до 38 граммов пищевых волокон.

Но только 5 процентов населения действительно достигают этой цели, при этом среднее потребление составляет всего 17 граммов в день, согласно отчету 2015 года, опубликованному в журнале Академии питания и диетологии .

Получение нужного количества клетчатки - через употребление большего количества фруктов, овощей, бобов, цельнозерновых злаков и хлеба - может помочь облегчить запор.

Регулярное употребление воды и других полезных напитков также важно для облегчения запора, поскольку жидкость может помочь клетчатке более эффективно поддерживать регулярность, по данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK).

Другие изменения образа жизни также могут помочь облегчить или предотвратить запор, в том числе:

  • Регулярные упражнения
  • Попытка опорожнения кишечника каждый день в одно и то же время, например, через 15-45 минут после завтрака (еда стимулирует активность толстой кишки)
  • Выделить достаточно времени для дефекации
  • Не сопротивляться желанию опорожнить кишечник

Слабительные и другие лекарства

Если одни только изменения в питании и образе жизни не могут полностью избавить от запора, слабительные могут помочь, но вы не должны ' t Принимайте какие-либо лекарства от запора, прежде чем обсуждать варианты с врачом.

Обычно используемые слабительные включают:

  • Слабительные, образующие объем, такие как Цитруцел (метилцеллюлоза), FiberCon (поликарбофил) и Метамуцил (псиллиум), которые поглощают жидкость в кишечнике.
  • Осмотические и солевые слабительные, такие как Миралакс. (полиэтиленгликоль), Cephulac (лактулоза) и Milk of Magnesia (гидроксид магния), которые втягивают больше воды в кишечник и стул
  • Размягчители стула, такие как Colace или Surfak (докузат), которые помогают увлажнять стул для снижения напряжения дефекации
  • Смазочные материалы, такие как Fleet или Zymenol (минеральное масло), которые смазывают стул, чтобы облегчить его прохождение по кишечнику

Если у вас тяжелый запор или другие слабительные средства неэффективны, могут помочь стимулирующие слабительные.

Эти лекарства, в том числе сенокот (сенна или сеннозиды) и дулколакс или корректол (бисакодил), вызывают сокращение мышц, выстилающих кишечник.

Если у вас хронический запор из-за синдрома раздраженного кишечника, ваш врач может назначить другие лекарства, такие как активатор хлоридных каналов Амитиза (любипростон) или агонист гуанилатциклазы-С Линзесс (линаклотид).

Хирургия и другие процедуры

Если у вас хронический запор, вызванный непроходимостью кишечника, ваш врач может порекомендовать операцию или другие процедуры для лечения этого состояния.

Возможным осложнением запора является выпадение прямой кишки, которое возникает, когда часть прямой кишки выступает из заднего прохода, что еще больше блокирует вашу способность опорожнять кишечник.

Для коррекции выпадения прямой кишки часто требуется хирургическое вмешательство.

Если мышцы толстой кишки не работают должным образом - состояние, называемое инерцией толстой кишки или запор с замедленным прохождением, - вашему врачу может потребоваться удалить толстую кишку.

Хронический запор иногда возникает из-за дисфункции аноректальных мышц.

Ваш врач может порекомендовать биологическую обратную связь, процедуру, которая включает в себя мониторинг мышечной активности с помощью специальных датчиков, чтобы переобучить ваши мышцы для правильной работы.

.

Лекарства от запора: безрецептурные и рецептурные

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Запор возникает, когда стул становится реже, чем обычно, или стул сухой и твердый или с трудом выводится. Запор у всех разный, но его часто определяют как испражнение менее трех раз в неделю.

У большинства людей иногда бывает запор, но у людей, у которых симптомы сохраняются в течение длительного времени или которые проходят и возвращаются, страдают хроническим запором.

Иногда запор связан с основным заболеванием, например с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Это также может быть вызвано употреблением опиоидов, класса сильнодействующих обезболивающих.

Физические упражнения и изменение диеты часто помогают предотвратить или лечить легкий запор. Однако, если эти подходы не работают, доступно множество лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC) и рецептурных.

Более легкие случаи запора часто можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, которые называются слабительными.К ним относятся:

  • слабительные, образующие объем
  • лубриканты
  • осмотические слабительные
  • стимулирующие слабительные
  • размягчители стула
  • комбинированные препараты

Каждый тип слабительного действует немного по-своему для облегчения запора. Ниже перечислены основные виды слабительных средств. Все эти слабительные средства доступны в виде дженериков, а большинство из них также доступно в виде фирменных препаратов.

При поиске безрецептурного слабительного полезно знать его общее название.

Это связано с тем, что производитель продуктов под одной торговой маркой может продавать разные продукты, содержащие разные слабительные средства. Эти продукты могут отличаться по скорости действия и по побочным эффектам.

Слабительные, образующие объем

Слабительные средства, образующие объем, также известны как добавки с клетчаткой.

Они работают, втягивая жидкость в кишечник, делая стул более мягким и объемным. Это может способствовать сокращению мышц в кишечнике, что означает, что мышцы напрягаются или сжимаются.Сокращения проталкивают стул по вашему организму.

Слабительные, образующие объем, могут подействовать через несколько дней, но они безопасны при длительном применении.

Типы слабительных, образующих объем, включают:

  • псиллиум (Metamucil, Konsyl)
  • поликарбофил кальция (FiberCon)
  • волокно метилцеллюлозы (Citrucel)

Слабительные средства, образующие объем, часто бывают в форме порошка или гранул, которые смешать с водой или другой жидкостью и принять внутрь.

Однако слабительные, формирующие объем, также бывают и в других формах, таких как:

  • жидкие
  • таблеток
  • пакетов
  • вафель

Все формы объемообразующих слабительных следует принимать с большим количеством воды. или другая жидкость.Это помогает избежать фекального закупоривания, когда стул застревает в кишечнике.

Наиболее частыми побочными эффектами слабительных, формирующих объем, являются вздутие живота или боль в животе.

Интернет-магазин объемных слабительных.

Смазочные материалы

Смазочные слабительные средства покрывают стул, чтобы облегчить его прохождение через кишечник. Эти слабительные могут начать действовать через 6-8 часов после того, как вы их примете.

Смазочные слабительные не следует использовать в течение длительного времени.Длительное употребление может привести к зависимости, а это значит, что вам потребуются слабительные, смазывающие жидкость, для отхождения стула. Кроме того, длительное употребление может вызвать дефицит некоторых витаминов, включая витамины A, D, E и K.

Минеральное масло - наиболее распространенное слабительное смазывающее средство.

Это клизма, доступная как дженерик, и как фирменный продукт Fleet Mineral Oil Enema. Минеральное масло также бывает в виде жидкости, которую вы принимаете внутрь. Вы можете найти эту жидкость в виде универсального средства под названием «слабительный раствор для смазки на основе минерального масла».”

Наиболее частыми побочными эффектами лубрикантов являются боли в животе и спазмы. Эти лубриканты также могут заставить ваш организм меньше усваивать определенные лекарства и витамины. Спросите своего врача, беспокоит ли вас этот эффект.

Интернет-магазин смазочных слабительных.

Осмотические слабительные

Осмотические слабительные помогают удерживать воду в кишечнике, что смягчает стул и может вызвать более частое опорожнение кишечника.

Некоторые из этих продуктов также известны как солевые слабительные, в том числе:

  • гидроксид магния
  • цитрат магния
  • фосфат натрия

Осмотические слабительные имеют следующую форму:

Эти слабительные действуют быстро.Устные формы могут действовать в течение 30 минут. Свечи и клизмы могут работать еще быстрее.

Осмотические слабительные включают:

* Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило, что в редких случаях чрезмерное количество продуктов с фосфатом натрия может вызвать серьезное повреждение почек и сердца и даже смерть. FDA рекомендует проконсультироваться с врачом перед тем, как давать эти лекарства пожилым людям, детям или людям с проблемами сердца или почек.

Осмотические слабительные, как правило, безопасно использовать в течение длительного времени, но вы должны обязательно пить много воды, чтобы избежать обезвоживания.Кроме того, некоторые люди сообщают, что осмотические слабительные перестают работать при слишком частом использовании.

Наиболее частые побочные эффекты осмотических слабительных включают:

  • Спазмы желудка
  • диарея

В некоторых случаях диарея может привести к обезвоживанию.

Интернет-магазин осмотических слабительных.

Стимулирующие слабительные

Стимулирующие слабительные заставляют мышцы кишечника сокращаться, в результате чего стул перемещается по кишечнику.Обычно пероральные слабительные стимуляторы действуют в течение 6-10 часов.

Стимулирующие слабительные средства представлены в виде:

  • пероральных жидкостей
  • капсул
  • клизм
  • суппозиториев

Типы стимулирующих слабительных средств включают:

  • бисакодил (Дулколакс)
  • 6 сенна / сеннозид

    0 Наиболее частым побочным действием стимулирующих слабительных является спазм желудка. Фактически, эти продукты вызывают такой эффект чаще, чем другие слабительные.

    Не следует использовать стимулирующие слабительные в качестве длительного лечения. Ваше тело может стать толерантным к этому типу лекарств. В этом случае запор усугубится, когда вы перестанете принимать слабительное.

    Интернет-магазин стимулирующих слабительных средств.

    Размягчители стула

    Размягчители стула добавляют воду и жиры в стул, создавая более мягкую дефекацию. Эти продукты часто рекомендуют для предотвращения перенапряжения во время дефекации, что может быть важно, если вы недавно перенесли операцию или родили.

    Обычно смягчители стула начинают действовать через 1–3 дня. Докзат (Colace, DulcoEase, Surfak) - широко используемый смягчитель стула.

    Выпускается в следующих формах:

    • таблетка
    • капсула
    • жидкость
    • клизма
    • суппозиторий

    Смягчители стула имеют мало побочных эффектов и безопасны для длительного использования.

    Интернет-магазин смягчителей стула.

    Комбинированные препараты

    Иногда два разных безрецептурных слабительных средства объединяют в один продукт.

    Большинство комбинированных продуктов содержат:

    • Размягчители стула
    • стимулирующее слабительное

    Примером распространенного комбинированного продукта является докузат-натрий-сенна (Сенокот-С и Пери-Колас).

    Интернет-магазин комбинированных смягчителей стула и стимулирующих слабительных средств.

    Если вы попробуете безрецептурные продукты, но они не избавят вас от запора, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту. Эти лекарства обычно безопасны для длительного использования.

    Лекарства от запора, отпускаемые по рецепту, обычно рекомендуются людям с:

    Некоторые из них также рекомендуются людям с запорами, вызванными опиоидами.

    Эти лекарства не предназначены для немедленного облегчения. Они не обязательно вызывают дефекацию в течение нескольких минут или часов, как многие безрецептурные слабительные. Вместо этого, когда вы принимаете рецептурный продукт ежедневно, количество дефекаций в неделю должно увеличиваться.

    У большинства людей, принимающих эти лекарства, дефекация наблюдается в течение первых 24 часов, при этом более частые дефекации наблюдаются в течение первых или двух недель лечения.

    Единственные типы рецептурных лекарств от запора, доступные в США:

    • линаклотид
    • плеканатид
    • любипростон
    • метилналтрексон
    • налоксегол
    • налдемедин

    zaclotide Линаклотид (линканатид) 9 (Линзесс) и плеканатид (Труланс) регулируют количество жидкости в кишечнике. Они также ускоряют движение стула по кишечнику.Оба эти препарата используются для лечения хронических запоров. Линаклотид также используется для лечения IBS-C.

    Оба продукта доступны только как фирменные лекарства, что означает, что у них нет генерических форм. Trulance выпускается в виде таблеток для приема внутрь, а Linzess - в виде капсул для приема внутрь.

    Общие побочные эффекты этих лекарств включают:

    • диарею
    • газ
    • вздутие живота
    • боль в животе

    Диарея может быть серьезной и потребовать от вас прекращения приема лекарства.

    Эти препараты нельзя применять детям младше 18 лет. Рекомендуется использовать взрослым от 18 лет и старше.

    Lubiprostone (Amitiza)

    Lubiprostone (Amitiza) помогает увеличить секрецию жидкости в кишечнике, что способствует прохождению стула через кишечник.

    Любипростон используется для лечения:

    • хронического запора
    • IBS-C
    • запора, вызванного опиоидами

    Это лекарство выпускается в виде капсулы, которую вы принимаете внутрь.

    Общие побочные эффекты включают:

    • диарея
    • тошнота
    • боль в животе

    Метилналтрексон (релистор)

    Метилналтрексон (релистор) работает, блокируя определенные эффекты опиоидов при лечении запоров, вызванных опиоидами.

    Опиоиды действуют, связываясь с болевыми рецепторами в вашем мозгу. Однако они также могут связываться с рецепторами в кишечнике или кишечнике. Когда это происходит, это может вызвать запор.

    Метилналтрексон блокирует связывание опиоидов с рецепторами в кишечнике или кишечнике.Однако он не блокирует связывание опиоидов с болевыми рецепторами в вашем мозгу. Это действие помогает облегчить запор, сохраняя при этом облегчение боли.

    Метилналтрексон выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь, и в форме инъекций.

    Общие побочные эффекты включают:

    • тошноту
    • диарею
    • боль в животе

    Налоксегол (Мовантик)

    Налоксегол (Мовантик) действует так же, как метилналтрексон, при лечении запоров, вызванных опиоидами.Он блокирует определенные эффекты опиоидов, которые могут вызвать запор, не блокируя их обезболивающее.

    Налоксегол выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.

    Общие побочные эффекты включают:

    • диарею
    • тошноту
    • боль в животе

    Нальдемедин (Симпроик)

    Нальдемедин (Симпроик) также действует так же, как метилналтрексон и налоксегол, вызванный опиоидными опиоидами. воздействует на кишечник и кишечник, не блокируя обезболивание.

    Если вы принимали опиоиды менее 4 недель, это может быть менее эффективным.

    Нальдемедин выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь.

    Общие побочные эффекты включают:

    • боль в животе
    • диарея
    • тошнота
    • гастроэнтерит

    Запор возникает по разным причинам, поэтому лекарства, используемые для его лечения, действуют по-разному. Метод лечения вашего состояния может зависеть от:

    • причины запора
    • продолжительности запора
    • степени тяжести запора

    Возможно, вам придется попробовать более одного лекарства, прежде чем вы найдете тот, который лучше всего подходит для вас.

    Это не гарантия того, что ваша страховка покрывает лекарства от запора. Многие планы не включают безрецептурные слабительные. Ваш страховой план, скорее всего, покроет рецептурные лекарства, но он может потребовать, чтобы вы сначала попробовали лекарства, отпускаемые без рецепта.

    Благодаря наличию безрецептурных слабительных средств можно легко вылечить запор самостоятельно. Однако в некоторых случаях необходимо поговорить с врачом. Обязательно позвоните своему врачу, если у вас запор и вы:

    • не опорожняетесь более 3 дней
    • принимали слабительные более недели и все еще страдаете запором
    • недавно потеряли вес без объяснения причин весом 10 фунтов или более
    • испытываете сильную боль или спазмы в животе, кровь в стуле, слабость, головокружение или утомляемость
    • беременны или кормите грудью

    Вам также следует проконсультироваться с врачом перед тем, как давать слабительное младенцу или младенцу ребенок.

    Практически каждый в какой-то момент своей жизни испытывает запор, но обычно это незначительное неудобство.

    Однако, если у вас запор, вы должны обязательно лечить его по двум причинам.

    Во-первых, вы почувствуете себя лучше, когда у вас снова будет нормальный стул. Во-вторых, в редких случаях из-за невылеченного запора могут возникнуть серьезные осложнения. Эти осложнения могут включать:

    Если у вас есть опасения по поводу своего кишечника, поговорите со своим врачом.Они могут помочь вам составить план лечения, чтобы облегчить запор и вернуть себе хорошее самочувствие - регулярно.

    .

    Запор - симптомы и причины

    Обзор

    Хронический запор - это нечастые испражнения или затрудненное отхождение стула, которые сохраняются в течение нескольких недель или дольше.

    Запор обычно описывается как испражнение менее трех раз в неделю.

    Хотя случайные запоры очень распространены, некоторые люди страдают хроническими запорами, которые мешают им выполнять повседневные задачи.Хронический запор также может вызывать у людей чрезмерное напряжение для дефекации.

    Лечение хронического запора частично зависит от первопричины. Однако в некоторых случаях причину так и не обнаруживают.

    Симптомы

    Признаки и симптомы хронического запора включают:

    • Менее трех стульев в неделю
    • Кусковой или твердый стул
    • Напряжение при дефекации
    • Ощущение закупорки прямой кишки, препятствующей дефекации
    • Ощущение, будто вы не можете полностью вывести стул из прямой кишки
    • Требуется помощь для опорожнения прямой кишки, например надавливание руками на живот и удаление каловых масс из прямой кишки пальцем

    Запор можно считать хроническим, если вы испытали два или более из этих симптомов в течение последних трех месяцев.

    Когда обращаться к врачу

    Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете необъяснимые и стойкие изменения в вашем кишечнике.

    Причины

    Запор чаще всего возникает, когда отходы или стул слишком медленно перемещаются по пищеварительному тракту или не могут эффективно выводиться из прямой кишки, что может привести к тому, что стул станет твердым и сухим.У хронического запора много возможных причин.

    Закупорки в толстой или прямой кишке

    Закупорки в толстой или прямой кишке могут замедлить или остановить движение стула. Причины включают:

    • Крошечные разрывы на коже вокруг ануса (трещина заднего прохода)
    • Непроходимость кишечника (непроходимость кишечника)
    • Рак толстой кишки
    • Сужение ободочной кишки (стриктура кишечника)
    • Другой рак брюшной полости, давящий на толстую кишку
    • Рак прямой кишки
    • Выпуклость прямой кишки через заднюю стенку влагалища (ректоцеле)

    Проблемы с нервами вокруг толстой и прямой кишки

    Неврологические проблемы могут влиять на нервы, которые заставляют мышцы толстой и прямой кишки сокращаться и перемещать стул по кишечнику.Причины включают:

    • Повреждение нервов, контролирующих функции организма (вегетативная невропатия)
    • Рассеянный склероз
    • Болезнь Паркинсона
    • Травма спинного мозга
    • Ход

    Затруднения с мышцами, участвующими в устранении.

    Нарушения с мышцами таза, участвующими в дефекации, могут вызывать хронические запоры. Эти проблемы могут включать:

    • Неспособность расслабить мышцы таза для обеспечения дефекации (анизм)
    • Мышцы таза, которые неправильно координируют расслабление и сокращение (диссинергия)
    • Мышцы таза ослабленные

    Состояния, влияющие на гормоны в организме

    Гормоны помогают балансировать жидкости в организме.Заболевания и состояния, нарушающие баланс гормонов, могут привести к запорам, в том числе:

    • Диабет
    • Сверхактивная паращитовидная железа (гиперпаратиреоз)
    • Беременность
    • Сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз)

    Факторы риска

    Факторы, которые могут увеличить риск хронического запора, включают:

    • Быть пожилым человеком
    • Быть женщиной
    • Обезвоживание
    • Придерживайтесь диеты с низким содержанием клетчатки
    • Низкая физическая активность или ее отсутствие
    • Прием некоторых лекарств, в том числе седативных, опиоидных обезболивающих, некоторых антидепрессантов или лекарств для снижения артериального давления
    • Имеют психическое расстройство, такое как депрессия или расстройство пищевого поведения

    Осложнения

    Осложнения хронического запора включают:

    • Опухшие вены в анусе (геморрой). Напряжение при дефекации может вызвать отек вен в анусе и вокруг него.
    • Порванная кожа в анусе (трещина заднего прохода). Большой или твердый стул может вызвать крошечные разрывы в заднем проходе.
    • Стул, который не отводится (каловая пробка). Хронический запор может вызвать скопление затвердевшего стула, который застревает в кишечнике.
    • Кишечник, который выступает из заднего прохода (выпадение прямой кишки). Напряжение при дефекации может привести к растяжению небольшой части прямой кишки и ее выпиранию из ануса.

    Профилактика

    Следующее может помочь вам избежать развития хронического запора.

    • Включите в свой рацион много продуктов с высоким содержанием клетчатки, включая бобы, овощи, фрукты, цельнозерновые злаки и отруби.
    • Ешьте меньше продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как полуфабрикаты, молочные и мясные продукты.
    • Пейте много жидкости.
    • Оставайтесь как можно более активными и старайтесь регулярно заниматься спортом.
    • Попытайтесь справиться со стрессом.
    • Не игнорируйте позывы к дефекации.
    • Постарайтесь составить регулярный график опорожнения кишечника, особенно после еды.
    • Убедитесь, что дети, которые начинают есть твердую пищу, получают много клетчатки в своем рационе.

    Лечение запора в клинике Мэйо

    29 июня 2019 г.,

    Показать ссылки
    1. Запор.Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content. Проверено 4 июня 2019 г.
    2. Chumpitazi CE, et al. Клизмы с мыльной пеной эффективны и безопасны при лечении дефекации у детей с болями в животе. Гастроэнтерология. 2016; 63: 15.
    3. Bharucha AE, et al. Хронический запор. Труды клиники Мэйо. В прессе. Доступ 6 июня 2019 г.
    4. Kellerman RD, et al. Запор.В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 июня 2019 г.
    5. Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 июня 2019 г.
    6. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Доступ 4 июня 2019 г.
    7. Вальд А. Этиология и оценка хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 июня 2019 г.
    8. Вальд А. Ведение хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 июня 2019 г.
    9. Запор и проблемы с дефекацией. Американский колледж гастроэнтерологии. https://gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. Доступ 7 июня 2019 г.
    10. Запор. Американская гастроэнтерологическая ассоциация.https://www.gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/constipation. Доступ 7 июня 2019 г.
    11. Окуса Т. и др. Микробиота кишечника и хронический запор: обзор и обновление. Границы медицины. 2019; 6: 1. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2019.00019/full. По состоянию на 10 июня 2019 г.
    12. Crockett SD, et al. Руководство Института Американской Гастроэнтерологической Ассоциации по медицинскому лечению запоров, вызванных опиоидами. Гастроэнтерология. 2019; 156: 218.
    .

    Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда