Медицинский колледж №2

Киста в печени какие последствия


какие могут быть последствия и осложнения

В большинстве случаев кисты не относятся к опасным патологиям, так как являются доброкачественными образованиями. Но все же врачи часто рекомендуют их удалять, особенно если они образуются на жизненно важных органах. Ведь они растут, вызывая нарушение кровообращения, сдавливание тканей или сбои в работе органов. Очень пугает многих пациентов диагноз «киста печени». Этот орган выполняет многие жизненно важные функции в организме, поэтому патологические новообразования часто приводят к серьезным последствиям. Основная опасность этого заболевания в том, что на начальных этапах оно ничем не проявляется, а обнаруживают опухоль обычно, когда она уже большая и вызывает серьезные осложнения.

Суть проблемы

Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой замкнутую полость с тонкими стенками, наполненную жидкостью или клетками других тканей. Она может образоваться в любой части органа и даже на его стенках. Кисты в печени могут иметь размеры от 1-2 мм до 25 см. Обычно же их величина не превышает 3-7 см. Чаще всего образуется одиночное новообразование, но их может быть несколько, при этом говорят о поликистозе. Это заболевание поражает людей после 30 лет, причем больше всего подвержены ему женщины.

Киста в печени – это не очень распространенная патология, тем более, диагностируется она обычно при плановом обследовании пациента. По статистике такие новообразования бывают у 2% людей. Хотя считается, что мелкие кисты размером 2-3 см встречаются чаще. Но они ничем не проявляются, поэтому больной к врачу не обращается. Причем такие опухоли могут быть врожденными, правда, большинство их через год самостоятельно рассасывается. Если же этого не происходит, проявляются они только в возрасте от 30 до 50 лет.

Несмотря на то, что киста - это образование доброкачественное, она может расти. Такое состояние опасно для здоровья больного. Поэтому очень важно выявить опухоль на начальной стадии ее развития и наблюдаться у врача, чтобы не допустить осложнений. Хотя сделать это сложно, так как специфических признаков патология не имеет. Сначала ее появление ничем себя не выдает.

При разрастании новообразования до больших размеров, а также при сдавливании сосудов или соседних органов возникают такие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • кислая отрыжка;
  • тошнота, рвота, иногда с примесями желчи;
  • метеоризм, повышенное газообразование;
  • слабость, одышка;
  • вздутие живота, причем увеличение его наблюдается обычно с правой стороны;
  • механическая желтуха;
  • субфебрильная температура.

Не всегда кисту на печени рекомендуют сразу удалять. После обследования врач поможет выяснить, какие последствия могут возникнуть из-за патологии. Это зависит от типа образования, причины появления, его размера и количества. Обычно одиночные кисты диаметром до 3-5 см не представляют опасности, поэтому их не трогают. Нужно только регулярно наблюдаться у врача, чтобы не пропустить их рост.

Чаще всего в печени возникают кисты из-за генетической предрасположенности, травм органа или воспалительных заболеваний. Такие образования бывают одиночными или множественными. Опасность они могут представлять только при разрастании до больших размеров. При этом патологическая ткань часто почти полностью заменяет клетки печени, что приводит к серьезным нарушениям ее функций. Рост опухоли часто приводит к истончению ее стенок, они разрываются, и содержимое попадает в печень или брюшную полость. Но такое случается, если больной не придает значения недомоганию и не обращается вовремя к врачу.

Более опасными являются паразитарные кисты печени. Такие полости образуются вокруг попавших в организм личинок паразитов. Последствиями патологии кроме нарушения функций печени может стать разрыв полости и распространение гельминтов по всему организму.

Опасности паразитарных кист

При попадании в организм некоторых паразитов возможно образование кист. Это замкнутые полости, в которых происходит рост личинок. Эхинококковые кисты, образующиеся при заражении ленточными червями, локализуются чаще всего в правой доле печени. Инфицирование эхинококками происходит при попадании этого микроорганизма с зараженной пищей или водой, а также при контакте человека с больными животными. Паразит внедряется в ткани печени, где начинает быстро расти и размножаться. Организм заключает его в капсулу, так образуется киста.

Другой вид паразитарных новообразований – альвеококковая киста. Она образуется в любом месте печени. Такая опухоль представляет собой капсулу, в которой находятся личинки цестод или бычьего цепня. Эти образования имеют тенденцию к росту, часто они располагаются гроздьями, поэтому быстро приводят к некрозу клеток печени и нарушению ее функций.


Паразитарные кисты представляют собой полости, в которых растут и развиваются личинки паразитов

Опасность паразитарных кист в том, что они постепенно растут. Это приводит к сдавливанию соседних органов, к отмиранию клеток печени. Наличие инородного тела часто вызывает появление воспалительного процесса. Кроме того, такие опухоли могут разорваться. При этом личинки паразитов с током крови и желчи распространяются по всему организму. Кроме инфицирования возможно развитие воспаления, образование гноя и заражение крови.

Для предотвращения осложнений лечение паразитарных кист должно быть комплексным. Сами уменьшиться они не могут, хирургическое удаление тоже ничего не даст, если не уничтожены патогенные микроорганизмы. Эхинококк очень живучий, избавиться от него сложно. Поэтому необходимо провести серьезную противопаразитарную терапию и удалить все новообразования.

Риски при непаразитарных кистах

Такие новообразования могут быть врожденными, когда образуются вследствие аномалии развития, или приобретенными. Врожденная киста считается истинной, но проявляется она чаще всего только в зрелом возрасте. Если такое образование растет, его необходимо удалять, так как иначе произойдет перерождение клеток печени и нарушение ее функции. Опасность представляет также врожденный поликистоз – склонность к образованию множественных опухолей.

Приобретенные кисты бывают разными. В каждом случае вопрос о необходимости их удаления решается врачом. Ведь не всегда они представляют опасность. Например, микрокисты, которые образуются в тканях печени вследствие интоксикации или приема некоторых препаратов, могут рассасываться самостоятельно.

  • Простая киста в печени может быть врожденной или приобретенной. Это одиночное образование, заполненное серозным содержимым, обычно прозрачной жидкостью. Такие опухоли обычно неопасны, так как имеют небольшие размеры и не нарушают работу печени. Но необходимо регулярное наблюдение, ведь простые кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли.
  • Травматические кисты образуются вследствие механического повреждения тканей печени. Их появление может вызвать сильный удар или хирургическая операция. Такие опухоли могут иметь большие размеры. Чаще всего их содержимое – это кровь или даже гной. Травматические кисты опасны, так как могут разорваться, что приведет к инфицированию брюшной полости.
  • Поликистоз печени поражает большую часть органа. Это приводит к печеночной недостаточности. Могут развиться другие заболевания этого и соседних органов.
  • Кистофиброз обычно имеет врожденное происхождение. При этом здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. Обычно перерождение происходит в области желчных протоков. Поэтому патология часто вызывает нарушения оттока желчи. Такие опухоли могут перерождаться в злокачественные.
  • Иногда доброкачественные новообразования прикрепляются к тканям печени с помощью ножки. Такие опухоли называют солитарными кистами. При их росте или при несоблюдении больным рекомендаций врача возможно перекручивание ножки и разрыв кисты. Эти опухоли тоже часто перерождаются в злокачественные.

Последствия

Многих пациентов с подобным диагнозом интересует вопрос, чем опасна киста печени. Ведь врачи не всегда назначают лечение этой патологии. На самом деле доброкачественные образования во многих случаях действительно не требуют никакого вмешательства. Но это зависит от их размеров и местоположения. Иногда киста может серьезно нарушать работу печени и соседних органов.

Если образование увеличивается, оно может сдавливать желудок, селезенку, надпочечники, кишечник, нарушать отток желчи. Из-за этого пища переваривается дольше, возникают воспалительные процессы на слизистой пищеварительного тракта. Часто большие кисты провоцируют желтуху, увеличение печени, воспаление аппендикса. У больного появляется метеоризм, диарея или запоры, может развиться гастрит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника.


Часто киста вызывает нарушение работы печени и других органов пищеварения

Человек с кистой печени может постоянно испытывать тошноту, периодически у него появляется изжога, рвота, снижается аппетит. После еды возникает тяжесть в животе, повышенное газообразование. Нарушение пищеварения и работы печени может приводить к снижению работоспособности, повышению температуры, головным болям, потере веса. Иногда возникают острые или ноющие боли в правом подреберье.

Эти ощущения напоминают признаки разных заболеваний, поэтому чаще всего киста диагностируется не сразу. Ведь когда дискомфорт несильный, больной может даже не обратиться к врачу. Вследствие этого опухоль может постепенно расти и приводить к развитию патологий других органов брюшной полости. Часто сопутствующими заболеваниями при образовании кисты являются цирроз печени, поликистоз поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность.

Читайте также:

Серьезные осложнения

Наличие кисты в печени может привести и к более серьезным последствиям, чем нарушение пищеварения. Рост опухоли чаще всего мешает работе самого органа. Инородное тело в печени вызывает отмирание клеток и замещение их соединительной тканью. Это приводит к развитию хронической печеночной недостаточности. А этот орган выполняет очень важные функции в организме – очищает кровь от токсинов, участвует в пищеварении, синтезе необходимых для жизнедеятельности ферментов и гормонов, является хранителем углеводов, минеральных веществ и крови, а также принимает основное участие в обменных процессах. Поэтому нарушение функций печени отражается на здоровье всего организма.

Сначала печеночная недостаточность почти не проявляется. Больной ощущает только небольшой дискомфорт в животе, нарушение пищеварения. Но со временем, по мере роста опухоли, все больше клеток печени отмирает, и орган может совсем перестать работать. Такое состояние требует удаления части печени. И хотя она имеет способность регенерироваться, операция и послеоперационный период являются очень сложными.

Печеночная недостаточность опасна тем, что кроме нарушения пищеварения она приводит к сбоям в работе других органов. Больше всего страдают почки и сердечно-сосудистая система. Печень уже не справляется с очисткой крови от токсинов, они начинают отравлять организм. Кроме того, увеличение кисты может привести к варикозному расширению вен пищевода. Часто также возникает кровотечение, вследствие которого развивается анемия.

Травматическая или даже простая кисты часто вызывают скопление гноя. При отсутствии лечения и неправильном питании пациента подобное образование может привести к инфицированию окружающих тканей. Бактерии могут распространиться по брюшной полости, особенно опасно это при быстром росте кисты и ее разрыве. Такое состояние приводит к перитониту, серьезной интоксикации организма или заражению крови. При отсутствии своевременного лечения это заканчивается смертью больного. Но даже неразорвавшаяся небольшая киста может вызвать инфицирование из-за воспалительного процесса и накопления гноя. Из-за этого в печени может образоваться абсцесс.

Некоторые кисты могут не только расти, но и перерождаться. Сами они неопасны, но превращение их в злокачественную опухоль приводит к прорастанию метастаз в соседние органы и ткани. Опасна также киста, которая находится около желчных протоков. Даже небольшое образование может перекрыть их и привести к застою желчи. Вследствие этого развивается механическая желтуха, а при сгущении желчи образуются камни. Кроме острых болей такое состояние может привести к смерти из-за закупорки желчных протоков.

Реже всего встречается такое осложнение, как кальцинирование кисты. Так организм пытается защититься от дальнейшего роста опухоли. Но отложение солей кальция приводит к некрозу окружающих тканей.

Уже образовавшаяся доброкачественная опухоль сама рассосаться не может, такое случается только при появлении микрокист. Обычно избавиться от новообразования можно только хирургическим путем. Консервативная терапия, которая часто применяется на начальном этапе патологии, призвана остановить рост кисты и образование новых опухолей. Но даже оперативное удаление не гарантирует полного избавления от таких образований. Чаще всего случается рецидив, особенно если пациент не выполняет рекомендаций врача по питанию и образу жизни.

Киста печени - причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста печени – очаговое полостное образование печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Киста печени проявляется болевым синдромом в правом подреберье, дискомфортом в эпигастрии, тошнотой, диспепсией, асимметрией живота. Диагностика кист печени основывается на данных ультразвукового и томографического сканирования. Лечение кисты печени может включать ее радикальное удаление (вылущивание, резекцию печени, иссечение стенок кисты) или паллиативные методы (опорожнение, марсупиализацию кисты, создание цистоэнтеро- или цистогастроанастомоза).

Общие сведения

Киста печени представляет собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью, изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия. Чаще всего кисты заполнены прозрачной жидкостью, не имеющей запаха и цвета; реже кисты печени могут содержать желеподобную массу или жидкость коричневато-зеленого цвета, состоящую их холестерина, билирубина, муцина, фибрина, эпителиальных клеток. При кровоизлияниях в полость кисты печени содержимое становится геморрагическим; при инфицировании – сливкообразным, гнойным.

Кисты печени могут располагаться в различных сегментах, долях и даже связках печени, поверхностно или в глубине; иногда имеют тонкую перемычку (ножку кисты). Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 и более сантиметров. В гепатологии и гастроэнтерологии кисты печени диагностируются приблизительно у 0,8 % населения. У женщин кисты печени выявляются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, как правило, в возрасте 40-50 лет. По клиническим наблюдениям, кисты печени могут сочетаться с желчнокаменной болезнью, циррозом печени, кистами желчных протоков, поликистозом яичников, поликистозом почек и поджелудочной железы.

Киста печени

Причины

В вопросе происхождения истинных непаразитарных кист печени нет единого мнения. Часть авторов придерживается взглядов, что кисты образуются в результате воспалительной гиперплазии желчных путей в период эмбриогенеза и их последующей обструкции. Рассматривается связь между возникновением кисты печени и приемом гормональных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов).

Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кист печени из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к накоплению жидкости и их превращению в кисту печени. Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что секрет кисты не содержит желчи, а полость образования не сообщается с функционирующими желчными ходами.

Ложные кисты образуются вследствие некроза опухолей, травматического повреждения печени, паразитарного поражения печени эхонококком, амебного абсцесса.

Классификация

Понятие «кисты печени» объединяет различные по происхождению нозологические формы. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени.

  • Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы.
  • Ложные кисты носят вторичный, приобретенный характер; чаще образуются после операций, травм, воспалений, в связи с чем стенками их полости служат фиброзно-измененные ткани печени.

По количеству полостей различают одиночные и множественные кисты печени. При выявлении кист в каждом сегменте печени говорят о поликистозе печени. Кроме этого, выделяют непаразитарные и паразитарные кисты печени; последние, как правило, представлены эхинококковыми кистами (эхинококкоз печени).

КТ органов брюшной полости. Множественные простые гигантские кисты правой и левой доли печени.

Симптомы кисты печени

Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20% объема печеночной паренхимы.

В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос. Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет.

Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию, похудание, желтуху. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.

Осложнения

Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость, перитонита. При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени.

Эхинококковые кисты печени опасны распространением паразитов гематогенным путем с образованием отдаленных инфекционных очагов (например, эхинококковых кист легкого). При распространенном поликистозе печени со временем возможно развитие печеночной недостаточности.

Диагностика

Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости. По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым. При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета.

С помощью КТ, МРТ, сцинтиграфии печени, ангиографии чревного ствола и брыжеечных артерий проводится дифференциальная диагностика кисты печени с гемангиомой, опухолями ретроперитонеального пространства, опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, водянкой желчного пузыря, метастатическими поражениями печени. При сомнениях в диагнозе выполняется диагностическая лапароскопия. Для исключения паразитарной этиологии кист печени проводятся специфические серологические исследования крови (ИФА, РНГА).

МРТ живота. Кистозное образование с гиперинтенсивным сигналом в правой доле печени

Лечение кисты печени

Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога). Лечение паразитарных кист печени проводится под наблюдением инфекциониста или паразитолога.

Показаниями к хирургическому лечению кист печени оперативным путем служат:

  • осложнения (кровотечение, разрыв, нагноение и др.)
  • большие и гигантские размеры кисты (до 10 см и более)
  • сдавление желчных путей с нарушением желчеоттока
  • компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии
  • выраженная клиническая симптоматика, ухудшающая качество жизни
  • рецидивы кисты печени после попытки ее пункционной аспирации.

Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными.

  1. К радикальным способам при солитарной кисте относят резекцию печени; при поликистозе – трансплантацию печени.
  2. Условно-радикальные методы могут включать вылущивание (энуклеацию) кисты или иссечение стенок кисты. При выполнении данных вмешательств широко используется малоинвазивный лапароскопический доступ.
  3. Паллиативные вмешательства при кистах печени не подразумевают удаления полостного образования и могут заключаться в следующем:
  • прицельной пункционной аспирации содержимого кисты с последующей склерооблитерацией полости. Стойкий эффект после чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирования достигается при относительно небольших размерах (до 5-6 см) полости.
  • вскрытии, опорожнении и дренировании остаточной полости кисты. Проведение вскрытия и наружного дренирования показано при солитарных посттравматических кистах печени, осложненных разрывом стенки или нагноением.
  • марсупиализации кисты. Марсупиализацию (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны) проводят при центральной локализации кисты в воротах печени, сдавлении желчных путей, наличии портальной гипертензии.
  • фенестрации кисты. К фенестрации - вскрытию и иссечению свободных стенок кист, как правило, прибегают при множественных кистах или поликистозе печени в отсутствие признаков печеночно-почечной недостаточности.
  • цистоэнтеростомии или цистогастростомии. При гигантских кистах производится наложение цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза, т. е. создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника.

Прогноз

После радикального удаления солитарных кист печени прогноз в целом благоприятный. После паллиативных вмешательств в различные отдаленные сроки возможны рецидивы кисты печени, требующие проведения повторных лечебных мероприятий. Прогрессирующее увеличение нелеченных кист печени может привести к целому ряду опасных осложнений. В случае распространенного поражения печени возможно наступление летального исхода вследствие печеночной недостаточности.

Чем опасна киста печени: какие могут быть последствия и осложнения

В большинстве случаев кисты не относятся к опасным патологиям, так как являются доброкачественными образованиями. Но все же врачи часто рекомендуют их удалять, особенно если они образуются на жизненно важных органах. Ведь они растут, вызывая нарушение кровообращения, сдавливание тканей или сбои в работе органов. Очень пугает многих пациентов диагноз «киста печени». Этот орган выполняет многие жизненно важные функции в организме, поэтому патологические новообразования часто приводят к серьезным последствиям. Основная опасность этого заболевания в том, что на начальных этапах оно ничем не проявляется, а обнаруживают опухоль обычно, когда она уже большая и вызывает серьезные осложнения.

Суть проблемы

Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой замкнутую полость с тонкими стенками, наполненную жидкостью или клетками других тканей. Она может образоваться в любой части органа и даже на его стенках. Кисты в печени могут иметь размеры от 1-2 мм до 25 см. Обычно же их величина не превышает 3-7 см. Чаще всего образуется одиночное новообразование, но их может быть несколько, при этом говорят о поликистозе. Это заболевание поражает людей после 30 лет, причем больше всего подвержены ему женщины.

Киста в печени – это не очень распространенная патология, тем более, диагностируется она обычно при плановом обследовании пациента. По статистике такие новообразования бывают у 2% людей. Хотя считается, что мелкие кисты размером 2-3 см встречаются чаще. Но они ничем не проявляются, поэтому больной к врачу не обращается. Причем такие опухоли могут быть врожденными, правда, большинство их через год самостоятельно рассасывается. Если же этого не происходит, проявляются они только в возрасте от 30 до 50 лет.

Несмотря на то, что киста — это образование доброкачественное, она может расти. Такое состояние опасно для здоровья больного. Поэтому очень важно выявить опухоль на начальной стадии ее развития и наблюдаться у врача, чтобы не допустить осложнений. Хотя сделать это сложно, так как специфических признаков патология не имеет. Сначала ее появление ничем себя не выдает.

При разрастании новообразования до больших размеров, а также при сдавливании сосудов или соседних органов возникают такие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • кислая отрыжка;
  • тошнота, рвота, иногда с примесями желчи;
  • метеоризм, повышенное газообразование;
  • слабость, одышка;
  • вздутие живота, причем увеличение его наблюдается обычно с правой стороны;
  • механическая желтуха;
  • субфебрильная температура.

Не всегда кисту на печени рекомендуют сразу удалять. После обследования врач поможет выяснить, какие последствия могут возникнуть из-за патологии. Это зависит от типа образования, причины появления, его размера и количества. Обычно одиночные кисты диаметром до 3-5 см не представляют опасности, поэтому их не трогают. Нужно только регулярно наблюдаться у врача, чтобы не пропустить их рост.

Чаще всего в печени возникают кисты из-за генетической предрасположенности, травм органа или воспалительных заболеваний. Такие образования бывают одиночными или множественными. Опасность они могут представлять только при разрастании до больших размеров. При этом патологическая ткань часто почти полностью заменяет клетки печени, что приводит к серьезным нарушениям ее функций. Рост опухоли часто приводит к истончению ее стенок, они разрываются, и содержимое попадает в печень или брюшную полость. Но такое случается, если больной не придает значения недомоганию и не обращается вовремя к врачу.

Более опасными являются паразитарные кисты печени. Такие полости образуются вокруг попавших в организм личинок паразитов. Последствиями патологии кроме нарушения функций печени может стать разрыв полости и распространение гельминтов по всему организму.

Опасности паразитарных кист

При попадании в организм некоторых паразитов возможно образование кист. Это замкнутые полости, в которых происходит рост личинок. Эхинококковые кисты, образующиеся при заражении ленточными червями, локализуются чаще всего в правой доле печени. Инфицирование эхинококками происходит при попадании этого микроорганизма с зараженной пищей или водой, а также при контакте человека с больными животными. Паразит внедряется в ткани печени, где начинает быстро расти и размножаться. Организм заключает его в капсулу, так образуется киста.

Другой вид паразитарных новообразований – альвеококковая киста. Она образуется в любом месте печени. Такая опухоль представляет собой капсулу, в которой находятся личинки цестод или бычьего цепня. Эти образования имеют тенденцию к росту, часто они располагаются гроздьями, поэтому быстро приводят к некрозу клеток печени и нарушению ее функций.


Паразитарные кисты представляют собой полости, в которых растут и развиваются личинки паразитов

Опасность паразитарных кист в том, что они постепенно растут. Это приводит к сдавливанию соседних органов, к отмиранию клеток печени. Наличие инородного тела часто вызывает появление воспалительного процесса. Кроме того, такие опухоли могут разорваться. При этом личинки паразитов с током крови и желчи распространяются по всему организму. Кроме инфицирования возможно развитие воспаления, образование гноя и заражение крови.

Для предотвращения осложнений лечение паразитарных кист должно быть комплексным. Сами уменьшиться они не могут, хирургическое удаление тоже ничего не даст, если не уничтожены патогенные микроорганизмы. Эхинококк очень живучий, избавиться от него сложно. Поэтому необходимо провести серьезную противопаразитарную терапию и удалить все новообразования.

Риски при непаразитарных кистах

Такие новообразования могут быть врожденными, когда образуются вследствие аномалии развития, или приобретенными. Врожденная киста считается истинной, но проявляется она чаще всего только в зрелом возрасте. Если такое образование растет, его необходимо удалять, так как иначе произойдет перерождение клеток печени и нарушение ее функции. Опасность представляет также врожденный поликистоз – склонность к образованию множественных опухолей.

Приобретенные кисты бывают разными. В каждом случае вопрос о необходимости их удаления решается врачом. Ведь не всегда они представляют опасность. Например, микрокисты, которые образуются в тканях печени вследствие интоксикации или приема некоторых препаратов, могут рассасываться самостоятельно.

Симптомы присутствия глистов в печени

  • Простая киста в печени может быть врожденной или приобретенной. Это одиночное образование, заполненное серозным содержимым, обычно прозрачной жидкостью. Такие опухоли обычно неопасны, так как имеют небольшие размеры и не нарушают работу печени. Но необходимо регулярное наблюдение, ведь простые кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли.
  • Травматические кисты образуются вследствие механического повреждения тканей печени. Их появление может вызвать сильный удар или хирургическая операция. Такие опухоли могут иметь большие размеры. Чаще всего их содержимое – это кровь или даже гной. Травматические кисты опасны, так как могут разорваться, что приведет к инфицированию брюшной полости.
  • Поликистоз печени поражает большую часть органа. Это приводит к печеночной недостаточности. Могут развиться другие заболевания этого и соседних органов.
  • Кистофиброз обычно имеет врожденное происхождение. При этом здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. Обычно перерождение происходит в области желчных протоков. Поэтому патология часто вызывает нарушения оттока желчи. Такие опухоли могут перерождаться в злокачественные.
  • Иногда доброкачественные новообразования прикрепляются к тканям печени с помощью ножки. Такие опухоли называют солитарными кистами. При их росте или при несоблюдении больным рекомендаций врача возможно перекручивание ножки и разрыв кисты. Эти опухоли тоже часто перерождаются в злокачественные.

Последствия

Многих пациентов с подобным диагнозом интересует вопрос, чем опасна киста печени. Ведь врачи не всегда назначают лечение этой патологии. На самом деле доброкачественные образования во многих случаях действительно не требуют никакого вмешательства. Но это зависит от их размеров и местоположения. Иногда киста может серьезно нарушать работу печени и соседних органов.

Если образование увеличивается, оно может сдавливать желудок, селезенку, надпочечники, кишечник, нарушать отток желчи. Из-за этого пища переваривается дольше, возникают воспалительные процессы на слизистой пищеварительного тракта. Часто большие кисты провоцируют желтуху, увеличение печени, воспаление аппендикса. У больного появляется метеоризм, диарея или запоры, может развиться гастрит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника.


Часто киста вызывает нарушение работы печени и других органов пищеварения

Человек с кистой печени может постоянно испытывать тошноту, периодически у него появляется изжога, рвота, снижается аппетит. После еды возникает тяжесть в животе, повышенное газообразование. Нарушение пищеварения и работы печени может приводить к снижению работоспособности, повышению температуры, головным болям, потере веса. Иногда возникают острые или ноющие боли в правом подреберье.

Эти ощущения напоминают признаки разных заболеваний, поэтому чаще всего киста диагностируется не сразу. Ведь когда дискомфорт несильный, больной может даже не обратиться к врачу. Вследствие этого опухоль может постепенно расти и приводить к развитию патологий других органов брюшной полости. Часто сопутствующими заболеваниями при образовании кисты являются цирроз печени, поликистоз поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность.

Серьезные осложнения

Наличие кисты в печени может привести и к более серьезным последствиям, чем нарушение пищеварения. Рост опухоли чаще всего мешает работе самого органа. Инородное тело в печени вызывает отмирание клеток и замещение их соединительной тканью. Это приводит к развитию хронической печеночной недостаточности. А этот орган выполняет очень важные функции в организме – очищает кровь от токсинов, участвует в пищеварении, синтезе необходимых для жизнедеятельности ферментов и гормонов, является хранителем углеводов, минеральных веществ и крови, а также принимает основное участие в обменных процессах. Поэтому нарушение функций печени отражается на здоровье всего организма.

Сначала печеночная недостаточность почти не проявляется. Больной ощущает только небольшой дискомфорт в животе, нарушение пищеварения. Но со временем, по мере роста опухоли, все больше клеток печени отмирает, и орган может совсем перестать работать. Такое состояние требует удаления части печени. И хотя она имеет способность регенерироваться, операция и послеоперационный период являются очень сложными.

Печеночная недостаточность опасна тем, что кроме нарушения пищеварения она приводит к сбоям в работе других органов. Больше всего страдают почки и сердечно-сосудистая система. Печень уже не справляется с очисткой крови от токсинов, они начинают отравлять организм. Кроме того, увеличение кисты может привести к варикозному расширению вен пищевода. Часто также возникает кровотечение, вследствие которого развивается анемия.

Травматическая или даже простая кисты часто вызывают скопление гноя. При отсутствии лечения и неправильном питании пациента подобное образование может привести к инфицированию окружающих тканей. Бактерии могут распространиться по брюшной полости, особенно опасно это при быстром росте кисты и ее разрыве. Такое состояние приводит к перитониту, серьезной интоксикации организма или заражению крови. При отсутствии своевременного лечения это заканчивается смертью больного. Но даже неразорвавшаяся небольшая киста может вызвать инфицирование из-за воспалительного процесса и накопления гноя. Из-за этого в печени может образоваться абсцесс.

Некоторые кисты могут не только расти, но и перерождаться. Сами они неопасны, но превращение их в злокачественную опухоль приводит к прорастанию метастаз в соседние органы и ткани. Опасна также киста, которая находится около желчных протоков. Даже небольшое образование может перекрыть их и привести к застою желчи. Вследствие этого развивается механическая желтуха, а при сгущении желчи образуются камни. Кроме острых болей такое состояние может привести к смерти из-за закупорки желчных протоков.

Реже всего встречается такое осложнение, как кальцинирование кисты. Так организм пытается защититься от дальнейшего роста опухоли. Но отложение солей кальция приводит к некрозу окружающих тканей.

Уже образовавшаяся доброкачественная опухоль сама рассосаться не может, такое случается только при появлении микрокист. Обычно избавиться от новообразования можно только хирургическим путем. Консервативная терапия, которая часто применяется на начальном этапе патологии, призвана остановить рост кисты и образование новых опухолей. Но даже оперативное удаление не гарантирует полного избавления от таких образований. Чаще всего случается рецидив, особенно если пациент не выполняет рекомендаций врача по питанию и образу жизни.

Загрузка...

причины, симптомы, лечение, диета, последствия

Киста печени представляет серьезную опасность для жизни. Поскольку печень – единственный фильтр в теле человека, она испытывает колоссальную нагрузку. Любые неполадки в этом фильтре чреваты отравлением организма ядовитыми веществами.

Работая в таком режиме, без обследований и профилактики орган подвержен образованию кисты. К каким последствиям может привести ее появление и почему нужно регулярно проводить УЗИ печени – речь пойдет в данной статье.

Что такое киста печени

По своей сути – это опухоль. Она может располагаться в любом отделе печени и поражать ее связки или поверхность. Новообразование считается доброкачественным. Киста представляет собой капсулу размером от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, изнутри покрытую цилиндрическим или кубическим эпителием и заполненную жидкостью.

Если в опухоли произойдет кровоизлияние или в нее попадет инфекция, эта жидкость превратится в геморрагическую или гнойную массу.

Как правило, заболевание диагностируют в возрасте от 35 до 55 лет. Чаще всего от него страдают женщины (в 3 – 5 раз).

Типы

Опухоли печени разделяют на паразитарные и непаразитарные.

Паразитарная киста может быть двух типов:

  • эхинококковая. Ее провоцируют ленточные черви. В большинстве случаев этот вид кисты поражает правую долю органа.
  • альвеококковая. Новообразование возникает по причине паразитирования плоских червей (цестод) на стадии личинки.

Непаразитарные кисты подразделяют на:

  • истинные. Данный вид диагностируют чаще всего. Образование кисты вызывают аномалии развития желчных протоков.
  • ложные. Киста появляется вследствие разрыва печени при ее травме. Чаще всего страдает левая доля.

Кисты печени могут быть одиночными или множественными. Последние образуются по 2 и более, поражая треть одной из долей органа.

Стадии развития кисты в печени

Весь цикл, начиная с момента заражения, делится на три периода:

  • первая стадия – проникновение паразитов в кровь и печень, и образование кисты. На этом этапе иммунитет и сам орган пока способны поддерживать нормальное функционирование организма. Как правило, эта стадия длится достаточно долго и проходит бессимптомно.
  • вторая стадия – увеличение опухоли в размерах и формирование у нее «ножки», спадающей в брюшную полость. Киста достигает таких размеров, что начинает давить на печень и причинять человеку боль.
  • третья стадия – быстрое прогрессирование роста образования. Сопровождается воспалительным процессом и нагноением. На этой стадии велика вероятность разрыва печени, но такие случаи – редкость.

Причины кисты печени

К сожалению, причины кисты печени окончательно не выяснены, но врачи и исследователи склоняются к тому, что доброкачественное образование в органе может возникнуть в случае:

  • закупорки, воспаления и обструкции желчных путей печени (доминирующая версия)
  • наследственной передачи
  • гормональной терапии
  • механических повреждений органа
  • заражения паразитами

Чтобы образовалась киста, вполне достаточно одного из перечисленных факторов. Если причиной стали гельминты, человек в состоянии лишь избавиться от них при помощи специальных средств, но развитие кисты это уже не остановит – потребуется серьезное лечение.

Симптомы кисты печени

Если опухоль одиночная или не достигла достаточного размера, чтобы оказывать давление на печень, то никаких симптомов заболевания человек заметить не может. На данном этапе кисту можно выявить лишь случайно путем ультразвукового исследования органа.

Когда новообразование увеличится до 7 – 8 сантиметров, начнут появляться неспецифические признаки:

  • общая слабость
  • отрыжка, тошнота, рвота
  • ощущение тяжести и распирания под ребрами с правой стороны при физической нагрузке или после приема пищи
  • расстройство кишечника и повышенное газообразование
  • плохой аппетит, в некоторых случаях – отказ от пищи
  • усиленное потоотделение

при больших размерах кисты или множественных образованиях возможны также:

  • потеря массы тела
  • увеличение живота с одной стороны (по причине гепатомегалии – увеличения печени)
  • желтуха и субфебрильная температура (периодически)

Важно знать!

В случаях осложнения течения болезни вероятны кровоизлияния, нагноения и перфорации. Человека беспокоят приступы абдоминальной боли. Когда киста крупная, ее можно почувствовать через брюшную стенку при пальпации.

Диагностика

Кисту печени можно обнаружить при ультразвуковом исследовании. В большинстве случаев так и происходит. При подозрении на опухоль, врач в обязательном порядке направляет пациента на специальные исследования органа. К ним относятся:

  • эхография – благодаря эхосигналам, можно определить опухоль и плотность ее содержимого
  • магнитно-резонансная диагностика позволяет отличить кисту от гемангиомы. Более точный диагноз поможет получить лапароскопия.
  • компьютерная томография
  • ангиография чревного ствола
  • пункция кисты, цитологическое и бактериологическое исследование взятых образцов
  • сцинтиграфия – исследование, основанное на введении радиоактивных изотопов для визуализации нарушений
  • серологический анализ крови для исключения паразитарного происхождения кисты

Лечение

На сегодняшний день лечение кисты печени заключается в удалении новообразования (кроме случаев, когда его размер – не более 3 сантиметров). Хирурги используют 2 методики:

  • паллиативную, подразумевающую вскрытие опухоли и ее опорожнение, сшивание раны с краями кисты и цитогастроанастамоз (соединение сосудов, вен, протоков)
  • условно-радикальную, включающую устранение больной части печени, вылущивание кисты и иссечение ее стенки

После операции пациент начинает прием лекарственных средств для восстановления печени. Помимо этого, лечение обязательно должно включать препараты для поддержания защитных функций организма. Отклонение от графика приема лекарств и нарушение рекомендаций лечащего врача может привести к нарушению работы не только печени, но и других органов.

Народные средства

Отвары и настои из лечебных растений способны оказать мощную поддержку организму в борьбе с новообразованием и при восстановлении печени после операции. Но их бесконтрольный прием может быть губительным, поэтому лечение травами кисты печени, их дозировку и частоту приема необходимо согласовать с врачом.

Эффективно работают вещества, содержащиеся в следующих растениях:

  • лопух (корень и сок)
  • чистотел (сок)
  • кедровый орех (скорлупа)
  • расторопша
  • тысячелистник
  • подмаренник цепкий
  • коровяк
  • девясил

Кроме травяных сборов, положительный результат дает употребление перепелиных яиц, а также настойки чайного гриба

Последствия кисты печени

Вероятность рецидивов после удаления солитарной кисты невысокая, но впредь пациент должен соблюдать диету и посещать гастроэнтеролога-гепатолога для проведения контрольных обследований.

Если в случае такой кисты осуществлялась пункция, то есть вероятность повторного формирования опухоли как сразу после хирургического вмешательства, так и спустя большой промежуток времени.

Если печень не лечить, нарастание опухолевой ткани может привести к:

  • разрыву кисты
  • воспалительному процессу и появлению гноя
  • кровотечению кисты
  • попаданию гельминтов в брюшную полость
  • печеночной недостаточности

Последнее осложнение чаще всего заканчивается летальным исходом.

Профилактика

В целях предупреждения появления новообразований в печени, при неинвазивной терапии кисты, а также после хирургического вмешательства, необходимо:

  • скорректировать питание
  • сделать привычкой умеренные физические нагрузки
  • соблюдать режим отдыха и питания
  • систематически посещать врача для осмотра и проводить УЗИ органов брюшной полости (ежегодно)
  • проводить профилактику глистных инфекций (особенно после посещения стран, где высока вероятность заражения)

Диета кисты печени подразумевает запрет на одни продукты и введение в рацион других.

Необходимо исключить:

  • газированные напитки
  • сладкое
  • кофе
  • приправы и пряности
  • все жареное, острое, копченое и соленое

В привычное меню рекомендуется ввести:

  • фрукты и овощи
  • рыбу
  • зелень
  • кисломолочные продукты
  • шиповник и облепиху
  • клетчатку

Все продукты нужно тщательно мыть, чистить и подвергать глубокой термической обработке

В употребляемой пище должет быть легкоусвояемый белок – от 120 граммов в сутки, количество жиров не должно превышать 80 граммов.

В сутки допускается потребление не более 3000 Ккал. Питание обязательно должно быть дробным.

Важно знать!

Кисту печени реально диагностировать на стадии, когда она не представляет опасности, тем самым дав организму возможность для полной реабилитации и минимизировав вероятность рецидивов.

Главное – регулярно обследоваться и помнить, что профилактика может сохранить не только здоровье, но и жизнь.

Киста печени. Непаразитарная киста. Паразитарная киста. Удаление кисты печени

Киста печени — это очаговое образование, сформированное из эпителия желчных протоков и заполненное жидкостью. Раньше эта патология считалась довольно редкой и обнаруживалась, как правило, на аутопсии (вскрытии). По мере распространения методов визуализации тканей печени стало ясно, что непаразитарная киста печени — не такое уж редкое явление: распространенность ее среди населения достигает 7%1. Страдают в основном женщины старше 40 лет.

Кисты могут располагаться в различных долях печени, на разной глубине. Размеры колеблются от нескольких миллиметров до 25 сантиметров и более.

Классификация

По происхождению кисты печени могут быть непаразитарными и паразитарными. Паразитарные кисты формируются при заражении эхинококком. Эхинококкоз — хоть и опасное, но достаточно редкое заболевание, поэтому далее речь пойдет преимущественно о непаразитарных кистах печени.

Кроме того, кисты могут быть истинные и ложные. Истинная киста печени — врожденное образование. Формируется из желчного протока, потерявшего связь с желчным деревом. Стенки истинной кисты сформированы билиарным эпителием, а ее содержимое — это раствор электролитов, производимый эпителиальными клетками. Ложная киста — это приобретенное, вторичное новообразование, которое может сформироваться после травмы или воспаления. Стенкой ложной кисты служит не эпителий, а фиброзно (рубцово) измененные ткани печени.

Причины возникновения

Причины возникновения кист печени до конца не изучены. Общепринятая теория гласит, что в связи с неизвестными факторами в процессе внутриутробного развития некоторые сформировавшиеся внутридольковые и междольковые желчные ходы не включаются в общее билиарное дерево, а остаются обособленными. Эпителий желчных ходов вырабатывает секрет, который, оказавшись в замкнутом пространстве, начинает растягивать стенки протока, формируя округлое образование — кисту.

Некоторые исследователи полагают, что этот процесс может быть связан с внутриутробным воспалением желчных ходов (причины которого также остаются неизвестными). Другие считают, что на формирование кист оказывают влияние препараты эстрогенов, в том числе гормональные контрацептивы.

Симптомы кисты печени

Клинические проявления отмечаются не более чем у 15% носителей кисты печени. Обычно новообразование обнаруживают случайно во время УЗИ печени, сделанного по какому-то другому поводу. В целом, чем крупнее новообразование, тем сильнее выражены симптомы, хотя возможны исключения. 

Чаще всего кисту печени удаляют лапароскопическим методом

Симптомы кисты печени обычно слабо выражены и неспецифичны, то есть характерны для различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациенты могут жаловаться на дискомфорт в животе, боли в верхней части живота или правом подреберье, слишком быстрое насыщение. Возможны тошнота, рвота. При большом объеме кисты могут быть жалобы на одышку. При осмотре врач может обнаружить асимметрию живота, при пальпации печени — ее увеличение.

Если растущая киста сдавливает желчные протоки, развивается желтуха, появляется кожный зуд.

Разрыв кисты (обычно вследствие травмы живота) провоцирует острый приступ боли. Если киста разрывается в брюшную полость, возможно развитие перитонита. Появляются сильные боли в животе, повышается температура, учащается пульс, снижается артериальное давление.

Инфицирование кисты приводит к формированию абсцесса печени. Появляется тупая боль в правом подреберье, температура резко поднимается выше 38, пациента знобит, бросает в холодный пот. Такое состояние требует немедленной госпитализации в хирургический стационар.

Диагностика кисты печени

Как уже упоминалось, обычно кисту печени диагностирует случайно во время УЗИ. При ультразвуковом исследовании простая непаразитарная киста выглядит как округлое образование правильной формы. Контуры ее ровные и четкие, содержимое анэхогенное («прозрачное») и однородное (в отличие от эхинококкоза, когда внутри кисты находится неоднородное содержимое — дочерние и внучатые пузыри).

После обнаружения образования в печени необходима дифференциальная диагностика, которая позволит исключить паразитов и опухоль. Для этого могут быть назначены КТ или МРТ брюшной полости, ангиография, иммунологические исследования крови (для выявления антипаразитарных антител).

Кроме того, рекомендуется контроль функции печени. Для этого назначают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму.

В сомнительных случаях могут рекомендовать чрескожную пункцию кисты с аспирацией и исследованием содержимого. Под контролем УЗИ из кисты иглой откачивают жидкость и изучают ее под микроскопом, чтобы исключить возможную опухоль.

Лечение кисты печени

Бессимптомные, медленно растущие кисты, как правило, не требуют специального лечения. Для поддержания нормальной функции печени врач может рекомендовать препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) и диету Стол №5. 

Причины и симптомы кисты печени

Хирургическая операция — удаление кисты — показана в следующих случаях:

  • диаметр новообразования более 10 см;
  • у пациента есть выраженные жалобы, вызванные кистой печени;
  • образование сдавливает желчные протоки или сосуды;
  • осложненное течение кисты (нагноение разрыв, кровотечение).

Операция может быть сделана открытым доступом или лапароскопически. При эндоскопическом удалении крупных кист, как правило, проводят фенестрацию (вскрытие) кисты, удаляют жидкость, после чего иссекают ее стенки. Возможно также удаление эпителиальной выстилки кисты с помощью криодеструкции, лазерной коагуляции или других методов, разрушающих эпителий.

Если по каким-то причинам выполнить операцию невозможно, могут быть рекомендованы малоинвазивные методы: например, пункция кисты, аспирация содержимого и введение склерозанта — вещества, вызывающего коагуляцию белков эпителия выстилки кисты. Это должно прекратить выделение эпителиального секрета. Однако на практике пункция кисты редко приводит к полной ее ликвидации — через некоторое время случается рецидив.

Прогноз и профилактика

Прогноз при кисте печени обычно благоприятный: чаще всего заболевание протекает бессимптомно и не отражается на качестве и продолжительности жизни. Удаление кисты по показаниям позволяет добиться полного выздоровления. Профилактики кисты печени не существует.

 


Источники:

1 Панков К.И. Клинико-морфологическое обоснование рациональной хирургической тактики при непаразитарных кистах и поликистозе печени. Пермь, 2014.

 

Киста печени: что это такое, лечение и причины возникновения

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н]

Киста печени: причины, симптомы и лечение

Кисты печени - это аномальные мешочки в печени, которые могут содержать жидкость или твердую массу клеток. Обычно кисты печени не вызывают симптомов и не требуют лечения.

Иногда, однако, если кисты становятся большими, человек может испытывать боль или другие симптомы, требующие лечения.

В этой статье мы исследуем причины, симптомы и осложнения кисты печени, а также когда нужно обратиться к врачу. Мы также рассказываем о диагностике и лечении, а также о том, что такое кистозные опухоли, когда они возникают иногда.

Кисты, растущие в печени, часто бывают врожденными. Этот термин означает, что кисты образовались еще до рождения, пока человек развивался в утробе матери.

Кисты печени могут возникать в любой момент жизни человека по причинам, которые ученым еще предстоит выяснить. Согласно исследованию 2015 года, у женщин вероятность развития кисты печени выше, чем у мужчин.

Заражение ленточным червем Echinococcus также может приводить к кистам печени. Эти паразиты часто присутствуют у сельскохозяйственных животных или животных, которые живут на фермах, включая собак, волков и койотов.Человек может заразиться эхинококком Echinococcus при контакте с фекалиями этих животных.

Заражение эхинококком известно как эхинококкоз, кистозный эхинококкоз или эхинококкоз. Это состояние также может вызывать кисты в легких, почках, головном мозге и других органах тела.

Поликистоз печени (ПБП) - еще одно заболевание, которое может вызывать кисты печени. PLD - это редкое генетическое заболевание, а это означает, что оно передается в семье.

У людей с PLD в течение жизни появляются множественные кисты, но это состояние часто не вызывает никаких симптомов.Многие люди с PLD также страдают поликистозом почек.

К другим причинам кисты печени относятся рак печени и повреждение печени.

Согласно исследованию 2015 года, только около 5–10 процентов кист печени вызывают симптомы. Эти симптомы, как правило, сначала возникают у людей в возрасте 60 лет и старше.

Симптомы кисты печени могут включать:

  • вздутие или выпячивание живота
  • чувство переполнения или вздутия живота
  • боль в животе, особенно в правом верхнем квадранте
  • изжога
  • тошнота и рвота
  • боль в плече

Эти симптомы обычно возникают, когда киста начинает кровоточить.Если киста становится достаточно большой, человек может почувствовать ее брюшной полостью.

Поделиться на Pinterest Когда кистозная опухоль становится злокачественной, врачи обычно рекомендуют операцию.

В редких случаях кисты печени могут размножаться или вырасти настолько большими, что начинают влиять на функции близлежащих органов. Например, очень большая киста может закупорить полую вену, главную вену, по которой кровь возвращается к сердцу. В этом случае врач может порекомендовать операцию по удалению кисты или кисты.

Кисты печени обычно доброкачественные, что означает, что они не злокачественные.Однако около 5 процентов кист печени - кистозные опухоли.

Очень редко эти кистозные опухоли могут стать злокачественными и распространяться за пределы печени. По этой причине врачи обычно рекомендуют операцию по полному удалению кистозной опухоли.

Любой, у кого есть симптомы, которые могут указывать на кисту печени, может пожелать поговорить со своим врачом. При сильной боли необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Поскольку кисты печени часто не вызывают никаких симптомов, люди обычно обнаруживают их только во время визуализации на что-то другое.

Если у человека действительно есть симптомы, которые могут указывать на кисту печени, врач может назначить визуализационный тест, такой как МРТ, УЗИ или компьютерная томография.

Они также могут порекомендовать анализ крови, чтобы определить, есть ли у человека инфекция Echinococcus .

Поделиться на PinterestЛапароскопическая операция - самый распространенный метод хирургического вмешательства при удалении кист печени.

Большинство людей с кистами печени не нуждаются в лечении, если у них нет симптомов.

Если кисты печени вызывают проблемы, врач может дренировать кисту, введя тонкую иглу в брюшную полость.Однако обычно это временное лечение, так как жидкость может вернуться со временем.

Наиболее эффективным методом лечения кисты печени является хирургическое удаление. Хирурги обычно могут удалить кисту, используя лапароскопический доступ, при котором в брюшной полости делают только 2 или 3 небольших разреза. После удаления кисты вряд ли вернутся.

Врач может назначить антибиотики людям с инфекцией Echinococcus .

В редких случаях человеку с PLD или поликистозом почек может потребоваться пересадка печени или почки, если их состояние вызывает опасные для жизни симптомы.

Ученые также исследуют лекарства, такие как аналоги соматостатина, для лечения кисты печени без хирургического вмешательства.

Около 5 процентов кист печени представляют собой кистозные опухоли, которые представляют собой аномальные образования, которые со временем могут стать злокачественными. Однако большинство кистозных опухолей доброкачественные, и лишь около 5 процентов из них становятся злокачественными.

Хотя кистозные опухоли обычно не вызывают симптомов, бывает трудно отличить потенциально злокачественную опухоль от безвредной или доброкачественной.

Врач может назначить биопсию, чтобы определить, может ли кистозная опухоль быть потенциально злокачественной. Однако они часто рекомендуют человеку сделать операцию по полному удалению кистозной опухоли и убедиться, что она не перерастет в злокачественную.

Кисты печени встречаются редко и редко вызывают симптомы. Однако, если они становятся большими, они иногда могут вызывать боль и вздутие живота, а также другие симптомы. Если киста печени вызывает проблемы, врач может порекомендовать операцию по удалению кисты.

.

Кисты: причины, типы и лечение

Кисты распространены и могут возникать на любом участке тела. Часто они возникают в результате инфекции, закупорки сальных желез или пирсинга.

Некоторые другие распространенные причины кист включают:

  • опухоли
  • генетические условия
  • дефект в органе развивающегося эмбриона
  • дефект в клетках
  • хронические воспалительные состояния
  • закупорка протоков в теле, которые вызывают накопление жидкости
  • паразит
  • травма, разрывающая сосуд

В большинстве случаев кисты не вызывают боли, если они не разрываются, не заражаются или не воспаляются.

Большинство кист являются доброкачественными и развиваются из-за закупорки естественных дренажных систем организма.

Однако некоторые кисты могут быть опухолями, которые образуются внутри опухолей. Они могут быть злокачественными или злокачественными.

Кисты - это не то же самое, что опухоли. Узнайте больше об опухолях и кистах здесь.

Признаки и симптомы могут сильно различаться в зависимости от типа кисты. Во многих случаях человек впервые замечает аномальную шишку, особенно когда киста находится прямо под кожей.

Многие внутренние кисты, например, в почках или печени, могут вообще не вызывать никаких симптомов. Они могут оставаться незамеченными, пока их не обнаружит визуализирующее сканирование, такое как МРТ, КТ или ультразвуковое сканирование.

Если киста развивается в головном мозге, это может вызвать головные боли и другие симптомы. Кисты груди также могут вызывать боль.

Некоторые из наиболее распространенных типов кист включают:

Кисты от прыщей

Кистозные угри, или узловато-кистозные угри, - это тяжелый тип угрей, при котором поры кожи закупориваются, что приводит к инфекции и воспалению.

Арахноидальные кисты

Арахноидальные кисты могут поражать новорожденных.

Паутинная оболочка покрывает головной мозг. Во время внутриутробного развития он удваивается или расщепляется, образуя аномальный карман спинномозговой жидкости. В некоторых случаях врачу может потребоваться дренировать кисту.

Кисты Бейкера

Кисты Бейкера также называют подколенными кистами. Человек с кистой Бейкера часто испытывает выпуклость и чувство стеснения под коленом. Боль может усиливаться при разгибании колена или при физической нагрузке.

Кисты Бейкера обычно возникают из-за проблем с коленным суставом, таких как артрит или разрыв хряща.

Бартолиновые кисты

Бартолиновые кисты могут возникать при закупорке протоков бартолиновой железы, расположенных внутри влагалища.

Врач может порекомендовать операцию или назначить антибиотики в качестве лечения.

Кисты молочной железы

Кисты молочной железы распространены и могут быть болезненными, но обычно не требуют какого-либо лечения.

У женщин эти кисты могут развиваться или меняться в размере в течение менструального цикла, и они часто исчезают сами по себе. Однако врач может слить жидкость, если они вызывают дискомфорт.

По данным Американского онкологического общества, простые кисты не увеличивают риск рака груди. Тем не менее, существует небольшая вероятность того, что сложные кисты могут содержать рак или увеличивать риск рака у человека позже, в зависимости от результатов биопсии.

Подробнее о комках в груди читайте здесь.

Кисты халазиона

Очень маленькие железы века, называемые мейбомиевыми железами, образуют смазку, которая выходит из крошечных отверстий по краям век. При закупорке протоков здесь могут образовываться кисты. Они известны как кисты халязиона.

Коллоидные цисты

Коллоидные кисты развиваются в головном мозге и содержат студенистый материал. Врачи часто рекомендуют в качестве лечения хирургическое удаление.

Дентигерические кисты

Дентигерические кисты окружают коронку непрорезавшегося зуба.

Дермоидные кисты

Дермоидные кисты включают зрелую кожу, волосяные фолликулы, потовые железы и скопления длинных волос, а также жир, кости, хрящи и ткань щитовидной железы.

Кисты придатка яичка

Кисты придатка яичка, или сперматоцеле, образуются в сосудах, прикрепленных к семенникам. Этот тип кисты является распространенным и обычно не снижает фертильность и не требует лечения. Однако, если это вызывает дискомфорт, врач может предложить операцию.

Подробнее о опухолях яичек здесь.

Ганглиозные кисты

Ганглиозные кисты представляют собой небольшие безвредные кисты, которые образуются на суставе или покрытии сухожилия или рядом с ним. Обычно они развиваются на запястье, но могут также появляться на руке, ступне, лодыжке или колене.

Эхинококковые кисты

Эхинококковые кисты развиваются из-за относительно небольшого ленточного червя. Эти кисты образуются в легких или печени. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство и прием лекарств.

Кисты почек

Существует несколько типов кист почек или почечных кист.Одиночные кисты содержат жидкости, иногда включая кровь. Некоторые присутствуют при рождении, в то время как закупорка канальцев вызывает другие.

У людей с заболеваниями сосудов почек могут образовываться кисты из-за расширения кровеносных сосудов.

Кисты яичников

Кисты яичников часто встречаются у женщин с регулярными менструациями. Они формируются во время овуляции.

Большинство кист яичников доброкачественные и не вызывают симптомов. Однако некоторые могут стать настолько большими, что выйдет наружу живот.

Синдром поликистозных яичников - это когда в яичниках образуется много мелких кист.

Кисты поджелудочной железы

Большинство специалистов в области здравоохранения не считают кисты поджелудочной железы настоящими кистами. Вместо этого они называют их «псевдокистами», поскольку они не содержат клеток того типа, которые присутствуют в настоящих кистах.

Они могут включать клетки, обычно присутствующие в других органах, таких как желудок или кишечник.

Периапикальные кисты

Периапикальные кисты, также известные как корешковые кисты, являются наиболее распространенным типом одонтогенных кист, связанных с формированием и развитием зубов.Эти кисты обычно возникают из-за воспаления пульпы, отмирания пульпы или кариеса.

Волокнистые кисты

Волокнистые кисты также известны как трихилеммальные кисты. Это кисты, заполненные жидкостью, которые образуются из волосяного фолликула и обычно развиваются в коже головы.

Пилонидальные кисты

Пилонидальные кисты образуются в коже около копчика или в пояснице, иногда они содержат вросшие волосы.

Эти кисты могут разрастаться группами, что иногда приводит к образованию ямки или полости в коже.

Кисты шишковидной железы

Это доброкачественные кисты, которые образуются в эпифизе головного мозга. Согласно исследованию 2007 года, кисты шишковидной железы встречаются довольно часто.

Кисты сальных желез

Люди используют термин «сальные кисты» для описания типа кисты, которая возникает на коже лица, спины, волосистой части головы или мошонки.

Кисты, возникающие в этих местах, могут быть эпидермоидными или волосистыми кистами, хотя медицинские работники могут определить разницу только после удаления и анализа кисты.

Кисты Тарлова

Кисты Тарлова - также известные как периневральные, периневральные или кисты корешков крестцового нерва - расположены у основания позвоночника и заполнены спинномозговой жидкостью.

Кисты голосовых складок

Существует два типа кист голосовых складок: кисты, удерживающие слизь, и эпидермоидные кисты.

Кисты голосовых складок могут влиять на качество речи человека, иногда заставляя их голосовые связки издавать:

  • одновременно, это называется диплофонией
  • хриплая речь или дисфония
  • хрипота

Варианты лечения киста будет зависеть от ряда факторов, включая тип кисты, ее размер и степень дискомфорта, который она вызывает.

В случае очень больших кист, вызывающих симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

Иногда они могут дренировать или аспирировать кисту, вставив иглу или катетер в полость. Если киста труднодоступна, они могут использовать радиологическое изображение, чтобы точно направить иглу или катетер.

Иногда медицинский работник может исследовать удаленную жидкость под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки. Если они подозревают, что киста злокачественная, они могут предложить хирургическое удаление, биопсию стенки кисты или и то, и другое.

Многие кисты развиваются в результате хронического или основного заболевания, как, например, при фиброзно-кистозной болезни молочной железы или синдроме поликистозных яичников. В таких случаях основное внимание при лечении будет уделяться самому заболеванию, а не кисте.

.

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не разорвется, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

Другие типы кист яичников включают:

  • дермоидные кисты: мешкообразные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. При отсутствии лечения поликистоз яичников может вызвать бесплодие.

.

Кисты яичников: причины, симптомы и лечение

Кисты яичников - это мешочки с жидкостью, которые могут расти на яичниках. Они очень распространены; По данным клиники Майо, большинство женщин получают их хотя бы раз в жизни. По большей части кисты яичников не опасны для жизни и даже не беспокоят. Некоторые женщины действительно переживают более запущенные случаи, требующие лечения.

Причины

По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), у женщин, находящихся между периодом полового созревания и менопаузой, чаще всего развиваются кисты яичников.Есть несколько видов кист, которые могут образовываться на яичниках в это время жизни.

Наиболее часто встречается функциональная киста. В яичниках вырастают структуры, называемые фолликулами, в которых развиваются незрелые яйца. Если фолликул не открывается и не высвобождает яйцеклетку, он наполняется жидкостью и образует кисту. Это один из типов функциональной кисты, который называется фолликулярной кистой. Если киста образует после выхода яйца , это называется кистой желтого тела.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это когда организм не вырабатывает достаточно гормонов для фолликула, чтобы высвободить яйцеклетку, вызывая фолликулярные кисты.СПКЯ нарушает нормальную выработку гормонов, что может вызвать различные проблемы.

Другие кисты развиваются из тканей и клеток. Некоторые созданы из ткани яичника, наполненной водянистой жидкостью или слизистым материалом. Эти типы кист называются цистаденомами. Дермоидные кисты - это кисты яичников, которые могут содержать волосы, кожу или зубы. По данным клиники Майо, эти необычные добавки вызваны клетками, производящими человеческие яйца. Эндометриомы - это кисты, вызванные клетками эндометрия матки, растущими вне матки и прикрепляющимися к яичнику с образованием разрастания.

Иногда кисты могут быть вызваны внешними факторами. Например, препараты для лечения бесплодия могут вызвать множественные большие кисты на яичниках. Это состояние называется синдромом гиперстимуляции яичников.

Когда киста становится злокачественной, это называется раком яичников. По данным Американского онкологического общества, одна из 75 женщин заболеет раком яичников, и около 14 240 женщин умрут от рака яичников в 2016 году.

Симптомы

Многие женщины с кистами яичников не испытывают никаких симптомов.Особенно это касается функциональных кист. Симптомы обычно возникают, когда что-то идет не так. Например, киста может увеличиваться в размерах, начать кровотечение, разорваться, перекрутить маточную трубу или нарушить кровоснабжение яичника, согласно NLM. Некоторые симптомы также возникают при ударе кисты во время полового акта.

Возможные симптомы могут включать ощущение переполнения таза из-за давления кисты на мочевой пузырь, болезненность таза или боль в правой или левой части нижней части живота, которая может распространяться на спину и вниз к ногам, боль при дефекации, болезненность груди, изменения в менструальном цикле, такие как кровянистые выделения или кровотечения в периоды, отличные от ожидаемых менструаций, и трудности с опорожнением мочевого пузыря.

У женщин с кистами яичников также могут быть проблемы с приемом пищи. Согласно NLM, быстрое насыщение во время еды, потеря аппетита и потеря веса без попыток в большинстве дней в течение как минимум двух недель могут быть признаком кисты.

Важно знать о симптомах кисты яичников, поскольку некоторые симптомы указывают на необходимость немедленной медицинской помощи. «Если вы испытываете внезапную сильную боль в животе или тазу, тошноту, рвоту или жар, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть признаком более серьезной проблемы», -Ли Матлага, акушер-гинеколог в Медицинском центре MedStar Franklin Square.

Выявление и лечение

По данным NLM, большинство кист проходит самостоятельно без необходимости лечения в течение 8–12 недель. «Однако, - сказала доктор Антонелла Лавеланет, акушер из Бостонского медицинского центра, - кисты, размер которых превышает 5 сантиметров, подвержены большему риску перекрута (скручивания фаллопиевой трубы). Перекрут - это неотложная гинекологическая помощь. У женщин с перекрутом яичников внезапно возникают боли в животе, часто сопровождающиеся тошнотой и, возможно, рвотой и субфебрильной температурой.”

Ранний мониторинг - ключ к обнаружению кист яичников до того, как они станут проблемой. «Все женщины должны регулярно посещать своего гинеколога», - сказала Матлага. «Регулярные осмотры органов малого таза позволяют обнаружить кисты яичников или любые другие изменения в яичниках как можно раньше. Важно обращать внимание на свое тело и сообщать врачу обо всех изменениях в месячном цикле ».

Врачи часто проверяют наличие кист с помощью ультразвука, но также могут использоваться другие устройства визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ.Анализы крови также могут быть выполнены для поиска изменений уровня гормонов, признаков беременности и возможного рака. После подтверждения кисты более крупные, злокачественные или стойкие кисты могут быть удалены хирургическим путем. Если женщина близка к менопаузе, кисты также могут быть удалены.

Некоторые женщины более склонны к развитию кист. В этих случаях медицинский работник часто прописывает противозачаточные средства, содержащие эстроген, чтобы снизить риск развития определенных типов функциональных кист, возникающих после овуляции.

Женщин часто беспокоит, что кисты могут повлиять на их фертильность. В целом функциональные кисты не влияют на фертильность. «Однако, если кисты становятся слишком большими и их необходимо удалить хирургическим путем, всегда существует риск того, что ткань яичника будет повреждена или яичник будет удален полностью», - сказал Лавеланет. Пока другой яичник не поврежден и функционирует должным образом, женщина обычно может иметь детей.

Дополнительные ресурсы

.

Ганглиозная киста: симптомы, причины и лечение

Ганглиозная киста - это небольшие доброкачественные мешочки, заполненные жидкостью. Обычно они образуются на суставе или на покрытии сухожилия или рядом с ним.

Эти кисты обычно развиваются на запястье, но они могут появиться на руке, лодыжке, ступне или колене. Они выглядят как небольшие комочки под кожей.

Ганглиозные кисты не являются злокачественными и обычно безвредны. Если они вызывают боль, затрудненное движение сустава или если человек чувствует, что они некрасивы, врач может удалить их.

Ганглиозные кисты чаще всего поражают людей в возрасте 15–40 лет и чаще развиваются у женщин, чем у мужчин. Они довольно распространены, но врачи мало о них знают. Авторы одного исследования описывают их как «загадочные». Кисты ганглия - это доброкачественные образования, которые часто проходят сами по себе.
Изображение предоставлено: Kulzerwi, 2006

Ганглиозные кисты часто появляются на тыльной стороне запястья. Это комки круглой или овальной формы, содержащие жидкость.

Этот тип кисты может быть размером от горошины до мяча для гольфа.Под кожей киста напоминает воздушный шар на стебле.

Ганглиозные кисты не представляют серьезной медицинской угрозы. Однако если надавить на нерв, это может вызвать боль.

Кроме того, в зависимости от размера и расположения эти кисты могут затруднять некоторые движения.

Киста ганглия всегда образуется возле сустава, и врач обычно может распознать ее, осмотрев ее визуально.

Они могут быть мягкими или твердыми, и они должны иметь возможность свободно перемещаться под кожей.

Расположение : Эти кисты обычно возникают на верхней или задней части запястья. Или они могут появиться на ладонной стороне запястья, на ладони у основания пальца или в верхней части концевого сустава пальца. Они также могут образовываться на стопе, лодыжке или колене.

Боль : Кисты ганглиев могут быть болезненными, а могут и не быть болезненными, в зависимости от того, давят ли они на нерв.

Размер : может быть размером от горошины до мяча для гольфа.

Может ощущаться онемение области вокруг кисты.Если киста образуется на руке или запястье, человек может потерять силу захвата.

Врачи не знают, что вызывает ганглиозные кисты. Они могут образовываться при утечке синовиальной жидкости из сустава.

Киста ганглия обычно прикрепляется к подлежащей суставной капсуле или влагалищу сухожилия. Обычно они возникают там, где сустав или сухожилие естественно выпирают не на своем месте.

Факторы риска

Факторы риска, по-видимому, включают:

Возраст и пол : Ганглиозные кисты могут поражать кого угодно в любое время, но чаще всего они возникают у женщин в возрасте 15–40 лет.

Чрезмерное употребление : Люди, которые активно используют определенные суставы, могут иметь больше шансов на развитие ганглиозных кист. Например, гимнастки могут быть особенно склонны к развитию этих кист.

Травма сустава или сухожилия : По крайней мере 10% кист ганглиев появляются в области, которая получила травму.

Травма : Они могут образоваться в результате единичного происшествия или повторных небольших травм.

Формирование

Специалисты точно не знают, как образуются ганглиозные кисты.

Тем не менее, похоже, что:

  • Совместное напряжение может иметь значение, поскольку кисты часто развиваются в местах чрезмерного использования или травм.
  • Они могут развиться после утечки синовиальной жидкости из сустава в окружающую область.

Как и почему это происходит, не совсем понятно.

Врач обычно пропускает свет через кисту, чтобы увидеть, прозрачно или непрозрачно ее содержимое. В кисте ганглия жидкость будет прозрачной и густой.

Сканирование изображений, такое как рентген, ультразвук или МРТ, может помочь врачу определить причину узелка и исключить другие проблемы.

Киста ганглия обычно не требует лечения, если не вызывает дискомфорта или боли. До половины могут исчезнуть без вмешательства, но для полного исчезновения некоторых требуется несколько лет.

Врач порекомендует какое-либо лечение, если киста давит на нерв и вызывает боль.

Если киста вызывает дискомфорт, могут помочь следующие меры:

Адаптация обуви : Если киста на ступне или лодыжке, обувь не должна тереть или раздражать ее.Можно надеть мягкую или открытую обувь, вставить подкладку или по-другому зашнуровать обувь.

Иммобилизация : перемещение пораженного участка может увеличить размер кисты. Ношение шины или корсета может помочь ограничить движение, и это может привести к сокращению кисты.

Обезболивание : Если киста болезненна, могут помочь безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен.

Стоит ли ударить его тупым предметом?

Традиционное лекарство включает удар по кисте ганглия тяжелым предметом, например, книгой.

Однако есть ограниченные доказательства того, что этот метод безопасен или эффективен. Врачи не советуют это делать, так как удар может повредить окружающие структуры тела.

Доктор Оуэн Крамер рассказал Medical News Today :

«Было бы очень плохой идеей поразить любой вид выпячивания или узелка, например кисту ганглия, в надежде, что она исчезнет. Это может привести к тяжелой травме ».

Люди также не должны пытаться «лопнуть» кисты, так как это может привести к инфекции и вряд ли решит проблему.

Если человек испытывает значительный дискомфорт, ему следует поговорить со своим врачом по поводу лечения.

В 50% случаев кисты ганглиев исчезают без лечения. Однако, если киста большая, болезненная или вызывает проблемы, врач может порекомендовать удалить ее с помощью одного из следующих методов:

Аспирация : Это включает удаление жидкости из кисты. Однако, поскольку основная структура остается, киста может сформироваться снова. Некоторым людям необходимо проходить процедуру несколько раз.

Хирургия : Хирург может сделать небольшой разрез и удалить кисту и ее ножку. Также возможна операция по замочной скважине или артроскопическая операция.

Небольшое исследование, опубликованное в 2006 году, показало, что около 30% кист вернулись после этой операции.

Однако исследователи, писавшие в 2014 году, отметили, что артроскопическая хирургия может быть шагом вперед в лечении ганглиозных кист. Они отметили, что открытая операция может оставить «неприглядный шрам».

Восстановление

После операции человек должен держать область закрытой и защищать ее от случайных ударов.

Другие советы включают:

  • в соответствии с рекомендациями врача после лечения
  • носить шину в течение нескольких дней, если киста была на руке или запястье
  • , используя безрецептурные обезболивающие, при необходимости
  • сохраняя конечность приподнята для уменьшения риска отека

Если дискомфорт не проходит, обратитесь к врачу.

Киста ганглия не представляет серьезной проблемы для здоровья. Однако, если это вызывает дискомфорт или ограничение движений, поговорите с врачом, который может порекомендовать процедуру по его удалению.

В результате хирургических вмешательств может остаться рубец, и есть риск того, что киста сформируется снова.

.

Печень: структура, функции и заболевание

Печень - самый большой твердый орган и самая большая железа в организме человека. Выполняет более 500 основных задач.

Печень, классифицируемая как часть пищеварительной системы, включает детоксикацию, синтез белка и производство химических веществ, которые помогают переваривать пищу.

В этой статье Центра знаний MNT рассказывается об основных функциях печени, о том, как печень регенерируется, о том, что происходит, когда печень функционирует неправильно, и о том, как сохранить печень в здоровом состоянии.

Краткие сведения о печени

  • Печень относится к железам.
  • Этот жизненно важный орган выполняет более 500 функций в организме человека.
  • Это единственный орган, который может регенерировать.
  • Печень - самый крупный твердый орган в организме.
  • Злоупотребление алкоголем - одна из основных причин проблем с печенью в промышленно развитых странах.

При весе от 3,17 до 3,66 фунта (фунта) или от 1,44 до 1,66 кг (кг) печень красновато-коричневого цвета с эластичной текстурой.Он расположен выше и слева от желудка и под легкими.

Кожа - единственный орган тяжелее и крупнее печени.

Печень имеет примерно треугольную форму и состоит из двух долей: правой доли большего размера и левой доли меньшего размера. Доли разделены серповидной связкой - полосой ткани, которая удерживает ее прикрепленной к диафрагме.

Слой фиброзной ткани, называемый капсулой Глиссона, покрывает внешнюю часть печени. Эта капсула дополнительно покрыта брюшиной - мембраной, которая образует выстилку брюшной полости.

Это помогает удерживать печень на месте и защищает ее от физических повреждений.

Кровеносные сосуды

В отличие от большинства органов печень имеет два основных источника крови. По воротной вене кровь, богатая питательными веществами, поступает из пищеварительной системы, а по печеночной артерии кровь, насыщенная кислородом, поступает из сердца.

Кровеносные сосуды делятся на небольшие капилляры, каждый из которых заканчивается долькой. Дольки - это функциональные единицы печени, состоящие из миллионов клеток, называемых гепатоцитами.

Кровь удаляется из печени по трем печеночным венам.

Печень классифицируется как железа и выполняет множество функций. Трудно назвать точное число, поскольку этот орган все еще исследуется, но считается, что печень выполняет 500 различных функций.

К основным функциям печени относятся:

  • Производство желчи: Желчь помогает тонкому кишечнику расщеплять и усваивать жиры, холестерин и некоторые витамины. Желчь состоит из солей желчных кислот, холестерина, билирубина, электролитов и воды.
  • Поглощение и метаболизм билирубина: Билирубин образуется в результате распада гемоглобина. Железо, высвобождаемое из гемоглобина, хранится в печени или костном мозге и используется для создания следующего поколения клеток крови.
  • Поддерживает образование тромбов: Витамин К необходим для создания определенных коагулянтов, которые помогают свертывать кровь. Желчь необходима для усвоения витамина К и вырабатывается в печени. Если печень не вырабатывает достаточно желчи, факторы свертывания не могут вырабатываться.
  • Метаболизм жиров: Желчь расщепляет жиры и облегчает их переваривание.
  • Метаболические углеводы: Углеводы хранятся в печени, где они расщепляются на глюкозу и попадают в кровоток для поддержания нормального уровня глюкозы. Они хранятся в виде гликогена и высвобождаются всякий раз, когда требуется быстрый прилив энергии.
  • Хранение витаминов и минералов: Печень хранит витамины A, D, E, K и B12. Он сохраняет значительное количество этих витаминов.В некоторых случаях запасы витаминов на несколько лет используются в качестве резерва. Печень хранит железо из гемоглобина в форме ферритина, готового к образованию новых красных кровяных телец. Печень также накапливает и выделяет медь.
  • Помогает усваивать белки: Желчь помогает расщеплять белки для пищеварения.
  • Фильтрует кровь: Печень фильтрует и удаляет соединения из организма, включая гормоны, такие как эстроген и альдостерон, и соединения извне, включая алкоголь и другие наркотики.
  • Иммунологическая функция: Печень является частью мононуклеарной системы фагоцитов. Он содержит большое количество клеток Купфера, участвующих в иммунной активности. Эти клетки уничтожают любые болезнетворные агенты, которые могут попасть в печень через кишечник.
  • Производство альбумина: Альбумин является наиболее распространенным белком сыворотки крови. Он транспортирует жирные кислоты и стероидные гормоны, помогая поддерживать правильное давление и предотвращая протекание кровеносных сосудов.
  • Синтез ангиотензиногена: Этот гормон повышает кровяное давление за счет сужения кровеносных сосудов при появлении сигнала тревоги в результате выработки в почках фермента, называемого ренином.

Из-за важности печени и ее функций эволюция гарантировала, что она может быстро вырасти, пока остается здоровой. Эта способность наблюдается у всех позвоночных, от рыб до человека.

Печень - единственный висцеральный орган, способный к регенерации.

Он может полностью регенерировать, если остается минимум 25 процентов ткани.Одним из наиболее впечатляющих аспектов этого подвига является то, что печень может вырасти до своего прежнего размера и способности без потери функций в процессе роста.

У мышей, если две трети печени удаляются, оставшаяся ткань печени может вырасти до своего первоначального размера в течение 5-7 дней. У людей этот процесс занимает немного больше времени, но регенерация может произойти через 8-15 дней - невероятное достижение, учитывая размер и сложность органа.

В течение следующих нескольких недель новая ткань печени становится неотличимой от исходной ткани.

Этой регенерации способствует ряд соединений, включая факторы роста и цитокины. Некоторые из наиболее важных соединений в процессе, по-видимому, следующие:

  • фактор роста гепатоцитов
  • инсулин
  • трансформирующий фактор роста альфа
  • эпидермальный фактор роста
  • интерлейкин-6
  • норэпинефрин

Орган столь же сложный, как печень может испытывать ряд проблем. Здоровая печень функционирует очень эффективно.Однако в больной или неисправной печени последствия могут быть опасными или даже фатальными.

Примеры заболеваний печени включают:

Фасциолез: Это вызвано паразитарным вторжением паразитического червя, известного как печеночная двуустка, который может бездействовать в печени в течение месяцев или даже лет. Фасциолез считается тропическим заболеванием.

Цирроз: При этом рубцовая ткань замещает клетки печени в процессе, известном как фиброз. Это состояние может быть вызвано рядом факторов, включая токсины, алкоголь и гепатит.В конечном итоге фиброз может привести к печеночной недостаточности, поскольку функциональные возможности клеток печени нарушены.

Гепатит: Гепатит - это название общей инфекции печени, которую могут вызывать вирусы, токсины или аутоиммунный ответ. Для него характерно воспаление печени. Во многих случаях печень может зажить сама, но в тяжелых случаях может возникнуть печеночная недостаточность.

Алкогольная болезнь печени: Чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного времени может вызвать повреждение печени.Это самая частая причина цирроза печени в мире.

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ): ПСХ - серьезное воспалительное заболевание желчных протоков, которое приводит к их разрушению. В настоящее время нет лекарства, и причина в настоящее время неизвестна, хотя заболевание считается аутоиммунным.

Жировая болезнь печени: Обычно возникает на фоне ожирения или злоупотребления алкоголем. При жировой болезни печени в клетках печени накапливаются вакуоли жира. Если это заболевание не вызвано злоупотреблением алкоголем, такое состояние называется неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).

Обычно это вызвано генетикой, лекарствами или диетой с высоким содержанием фруктозы. Это наиболее распространенное заболевание печени в развитых странах, связанное с инсулинорезистентностью. Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) - это состояние, которое может развиться при ухудшении состояния НАЖБП. НАСГ - известная причина цирроза печени.

Синдром Гилберта: Это генетическое заболевание, поражающее от 3 до 12 процентов населения. Билирубин полностью не расщепляется. Может возникнуть легкая желтуха, но это заболевание безвредно.

Рак печени: Самыми распространенными типами рака печени являются гепатоцеллюлярная карцинома и холангиокарцинома. Ведущие причины - алкоголь и гепатит. Это шестая по распространенности форма рака и вторая по частоте причина смерти от рака.

Ниже приведены некоторые рекомендации, которые помогут вашей печени работать должным образом:

  • Диета: Поскольку печень отвечает за переваривание жиров, употребление слишком большого количества может перегрузить орган и отвлечь его от других задач.Ожирение также связано с жировой болезнью печени.
  • Умеренное потребление алкоголя: Избегайте употребления более двух напитков за раз. Чрезмерное употребление алкоголя со временем вызывает цирроз печени. Когда печень расщепляет алкоголь, она производит токсичные химические вещества, такие как ацетальдегид и свободные радикалы. Для того, чтобы произошел серьезный ущерб, у мужчин требуется эквивалент литра вина каждый день в течение 20 лет. Для женщин порог составляет менее половины этого.
  • Как избежать употребления запрещенных веществ: При последнем опросе в 2012 году около 24 миллионов человек в Соединенных Штатах употребляли запрещенные немедицинские наркотики в течение последнего месяца.Они могут перегрузить печень токсинами.
  • Осторожно при смешивании лекарств: Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, и естественные средства могут отрицательно взаимодействовать при смешивании. Смешивание наркотиков с алкоголем оказывает значительное давление на печень. Например, сочетание алкоголя и ацетаминофена может привести к острой печеночной недостаточности. Обязательно следуйте инструкциям по применению любых лекарств.
  • Защита от переносимых по воздуху химикатов: При покраске или использовании сильнодействующих чистящих или садовых химикатов место должно хорошо проветриваться или быть в маске.Химические вещества, переносимые воздухом, могут вызвать повреждение печени, потому что печень должна перерабатывать любые токсины, попадающие в организм.
  • Путешествие и вакцинация: Вакцинация необходима, если вы путешествуете по региону, где гепатит A или B может быть проблемой. Малярия растет и размножается в печени, а желтая лихорадка может привести к печеночной недостаточности. Оба заболевания можно предотвратить с помощью пероральных лекарств и вакцинации.
  • Безопасный секс: Вакцинация от гепатита С не проводится, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность в отношении безопасного секса, татуировок и пирсинга.
  • Избегайте контакта с кровью и микробами: Обратитесь за медицинской помощью, если вы подверглись воздействию крови другого человека. Также важно не делиться личными вещами, связанными с гигиеной, такими как зубные щетки, и избегать грязных игл.

Несмотря на свою способность к регенерации, печень зависит от ее здоровья. Печень в основном можно защитить с помощью образа жизни и диетических мер.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда