Медицинский колледж №2

Киста подчелюстной слюнной железы


Кисты слюнных желез - причины, симптомы, диагностика и лечение

Кисты слюнных желез – полостные образования, возникающие вследствие облитерации протоков слюнных желез. Киста слюнной железы проявляется наличием мягкого безболезненного образования, медленным увеличением размеров, флюктуацией, затруднением глотания и речи. Диагностика кисты слюнной железы учитывает данные осмотра, УЗИ слюнных желез, сиалографии, пункции и тонкоигольной аспирационной биопсии кистозного образования, цитологического и биохимического исследования пунктата. Лечение кисты слюнной железы хирургическое (цистостомия, цистэктомия, экстирпация железы) внутриротовым или внеротовым доступом.

Общие сведения

Киста слюнной железы - опухолевидное образование челюстно-лицевой области в виде полости, заполненной жидкостным содержимым. Кисты слюнных желез встречаются сравнительно нечасто. В большинстве случаев они исходят из малых слюнных желез (56%), реже – из подъязычных желез (35%), околоушных (5%) и нижнеподчелюстных желез — (4%). Кисты слюнных желез развиваются преимущественно у лиц молодого возраста (около 30 лет). Лечение кист слюнных желез имеет свою специфику и находится в компетенции челюстно-лицевой хирургии (хирургической стоматологии) и отоларингологии.

Кисты слюнных желез

Причины образования кист слюнных желез

Формирование кисты может быть связано с затруднением или полным прекращением оттока секрета слюнной железы. Причинами нарушения проходимости протока могут служить его закупорка слизистой пробкой; облитерация в результате воспаления (сиаладенита, стоматита), травмы железы протезом или разрушенным зубом; обструкция камнем слюнной железы; рубцовое сужение, внешняя компрессия опухолью и др. Предполагается, что некоторые кисты слюнных желез могут иметь врожденное происхождение и развиваются из отшнуровавшегося в процессе эмбриогенеза добавочного рудиментарного протока.

В большинстве случаев кисты слюнных желез представляют собой одиночные однокамерные образования, заполненные бесцветной или желтоватой слизистой жидкостью. Капсула кисты представлена фиброзной оболочкой; внутренняя поверхность имеет выстилку из многослойного плоского и цилиндрического эпителия или грануляционной ткани. Увеличение размеров кисты слюнной железы может происходить как за счет скопления в облитерированной полости слюнного секрета, так и вследствие транссудации жидкости через стенки капилляров.

Классификация кист слюнных желез

По месту образования различают:

1. Кисты малых слюнных желез (щечных, губных, небных, язычных, молярных).

2. Кисты больших слюнных желез:

  • подъязычной слюнной железы (ранула)
  • околоушной слюнной железы
  • подчелюстной слюнной железы

Кроме этого, по локализации выделяют кисты паренхимы и протоков слюнных желез. В зависимости от строения киста слюнной железы может быть ретенционной (истинной) и посттравматической (ложной). Кисты слюнных желез с мукоидным слизистым содержимым носят название мукоцеле.

Симптомы кист слюнных желез

Киста малой слюнной железы

Наиболее часто такие кисты локализуются на внутренней поверхности нижней губы, реже – в области щек или других отделов полости рта. Киста малой слюнной железы обычно не превышает в диаметре 0,5-1 см, медленно увеличивается в размерах. Киста слюнной железы определяется в виде подвижного образования округлой формы и эластической консистенции, выступающего над поверхностью слизистой оболочки.

Киста малой слюнной железы обычно не доставляет пациенту беспокойства и болезненных ощущений. Иногда при случайном травмировании пищей или прикусывании киста слюнной железы вскрывается с выделением вязкой полупрозрачной жидкости с желтоватым оттенком; затем в ней вновь накапливается содержимое. Кисту малой слюнной железы необходимо отличать от гемангиомы, фибромы и других доброкачественных опухолей полости рта.

Киста подъязычной слюнной железы

Киста подъязычной слюнной железы (ранула, «лягушачья опухоль») локализуется в области дна полости рта, под основанием языка. Обычно она просвечивает сквозь слизистую в виде округлого или овального выпячивания голубоватого цвета. Реже (при расположении над и под челюстно-подъязычной мышцей) киста имеет вид песочных часов.

Увеличивающаяся в размерах киста подъязычной слюнной железы может вызывать смещение уздечки языка, мешать приему пищи и разговору. Возможно периодическое самопроизвольное опорожнение и заполнение кисты подъязычной слюнной железы прозрачным секретом.

Дифференциальный диагноз кисты подъязычной слюнной железы проводится с кистой подчелюстной железы, дермоидной кистой, липомой. При инфицировании содержимого кисты следует исключить обострение хронического сиаладенита и слюннокаменную болезнь.

Киста подчелюстной слюнной железы

Проявляется наличием округлого, мягкоэластического, флюктуирующего образования в подчелюстной области; при распространении в подъязычную область - выбуханием в области дна полости рта. При достижении больших размеров киста подчелюстной слюнной железы может вызывать деформацию контура лица.

Киста подчелюстной слюнной железы требует дифференциации с боковой кистой шеи, дермоидной кистой, опухолями мягких тканей (гемангиомой, липомой, лимфангиомой и др.), лимфаденитом, субмандибулитом.

Киста околоушной слюнной железы

Киста околоушной слюнной железы клинически проявляется округлой припухлостью мягких тканей в преаурикулярной области, обычно с одной стороны, отчего возникает асимметрия лица. При пальпации определяется мягко- или плотноэластическая консистенция кисты. Кожа над ней не изменена, болезненность и флюктуация отсутствует.

При инфицировании киста околоушной слюнной железы может осложняться абсцессом. В этом случае появляется гиперемия кожи, боль в околоушной области, ограничение открывания рта, флюктуация, субфебрилитет. Дифференциальная диагностика кисты околоушной слюнной железы проводится с хроническими лимфаденитами, опухолями слюнной железы.

Диагностика кист слюнных желез

Кисты слюнных желез распознаются на основании клинической картины, инструментальных и лабораторных исследований. Кроме этого, дополнительные методы позволяют проводить дифференциальную диагностику кистозных образований с опухолями слюнных желез. Для уточнения величины, положения кисты и ее связи со слюнной железой проводится УЗИ слюнных желез, цистография и сиалография, КТ и МРТ в режиме контрастирования. Решающее значение в подтверждении диагноза принадлежит пункции и тонкоигольной аспирационной биопсии кисты слюнной железы с последующим биохимическим и цитологическим исследованием содержимого.

Лечение кист слюнных желез

При любой локализации лечение кист слюнных желез консервативными методами не предусмотрено. В зависимости от локализации кисты хирургическое вмешательство выполняется через внтуриротовой (при кисте малой слюнной железы) либо внеротовой (наружный, открытый) доступ.

Хирургическое лечение ретенционных кист малых слюнных желез предусматривает их вылущивание со стороны полости рта под местной инфильтрационной анестезией с наложением кетгутовых швов. Объем оперативного вмешательства при кисте подъязычной слюнной железы может включать цистостомию, цистэктомию или цистосиалоаденэктомию.

Киста поднижнечелюстной слюнной железы обычно подлежит удалению вместе с железой. При кисте околоушной слюнной железы оптимальным методом служит удаление кистозного образования вместе с прилежащей к ней паренхимой железы через наружный доступ (частичная, субтотальная или тотальная паротидэктомия) с сохранением ветвей лицевого нерва.

Прогноз и профилактика кист слюнных желез

Основным риском при удалении кисты околоушной слюнной железы служит вероятность повреждения ветвей лицевого нерва, что может привести к параличу мимической мускулатуры лица. Кроме этого, при неполном удалении оболочки кисты слюнной железы может возникнуть рецидив заболевания. При отсутствии лечения всегда имеется риск развития гнойных осложнений (абсцесса, флегмоны).

Профилактика формирования приобретенных кист слюнных желез заключается, главным образом, в предупреждении воспалительных заболеваний и травм полости рта, проведении профессиональной гигиены и регулярных осмотров стоматолога.

Кисты слюнных желез: причины, симптомы и лечение

Кисты слюнных желез — это патологические доброкачественные образования из фиброзной ткани, имеющие вид одиночных полостей, чаще всего однокамерных, реже — многокамерных. Изнутри кисты заполняет слизистая жидкость белого или желтого цвета.

Формирование кист проходит безболезненно. В группе риска находятся люди всех категорий, в особенности лица до 30 лет. Чаще всего киста образуется на малых слюнных железах. Большая железа также поражается патологией, но гораздо реже. Места локализации кист — на мягком небе, внутренних сторонах щек и губ.

При отсутствии лечения со временем киста увеличивается, а проблема усугубляется. Причинами тому служат такие осложнения, как просачивание жидкости через капиллярные стенки и скопление секрета внутри кисты с отсутствием возможности его оттока.

Классификация кист слюнных желез

Кисты классифицируются по нескольким признакам: месту образования, локализации, причине появления.

Основная классификация такого рода образований — это группирование кист по названиям желез, которые они поражают. Таким образом, существует киста малой, подъязычной, подчелюстной и околоушной железы. Весьма различимы между собой кисты большой и малой желез.

Специалисты классифицируют данные опухоли, исходя из места их локализации, поскольку киста может находиться непосредственно в самом протоке или в паренхиме — тканях всей железы.

Кроме того, киста может принадлежать к ложным или истинным опухолям. Первые возникают вследствие разного рода травм мягких тканей, вторые — из-за возникновения таких патологий, как слюнный камень или других естественных причин. При этом истинная киста внутри имеет выстилку из эпителия, ложная — не имеет таковой. При наличии внутри полости кисты мукоидного слизистого содержимого, ее называют мукоцеле. Что будет еще одной разновидностью этого образования.


Причины возникновения кисты слюнных желез

Подобная киста образуется от того, что железа потеряла возможность выхода из нее секрета. Слюнный отток может закупориться и по причине чрезмерной густоты секрета, образующего слюнный камень. Кроме того, кистозная патология бывает обусловлена травмой или опухолью, сдавливающей канал и препятствующей выводу слюны. В результате жидкость растягивает железистую дольку либо сам слюнный проток, на месте патологии образуется киста.


Симптомы кисты слюнной железы

В зависимости от того, в какой железе она образовалась, симптомы кисты слюнной железы могут быть различимыми.

Киста малой железы

Если новообразованию подверглась малая железа, то киста заметна на поверхности слизистой со стороны нижней губы, реже — на слизистой других отделов. Киста малой железы не превышает 1 см в диаметре и увеличивается медленно. По внешнему виду это круглая эластичная подвижная сфера, выступающая над слизистой оболочкой. Она практически не ощутима для пациента. При нечаянном прикусывании или повреждении жесткой пищей киста вскрывается и выделяет вязкую жидкость, после чего снова закрывается и внутри нее снова накапливается слизь.

Киста подъязычной железы

Место ее локализации — под основанием языка. Такая киста имеет шарообразную или овалообразную форму и голубоватый светлый оттенок. Когда киста расположена около челюстно-подъязычной мышцы, она принимает форму песочных часов.

Киста подъязычной железы может причинять неудобство тем, что увеличиваясь в размерах, провоцирует смещение уздечки языка. Ее неправильное положение влечет затруднения во время принятия пищи и разговора. Периодически киста может самопроизвольно опорожняться и снова заполняться прозрачным или полупрозрачным секретом в связи с тем, что железа продолжает свою работу.

Киста подчелюстной железы

Данная киста проявляет себя как флюктуирующее образование круглой формы с мягкой гладкой поверхностью, находящееся в области нижней челюсти, ближе к челюстному суставу. Может разрастаться и на подъязычную область ротовой полости и проявляться набуханием ее дна. В запущенных случаях киста подчелюстной железы вызывает деформацию лица. Как и другие типы подобных новообразований, данная киста может опорожняться и снова заполняться жидким содержимым.

Киста околоушной железы

Околоушный тип кисты, как и другие, имеет форму шара с эластичной структурой. Киста образуется на слизистой оболочке внутри полости рта рядом с ушной раковиной. Как правило, киста околоушной железы поражает только одну сторону рта, что может стать причиной деформации лица в результате раздутия одной щеки. Кожа над местом локализации кисты не меняет цвета и структуры. При пальпации пораженная кистой железа не проявляет признаков флюктуации и не доставляет болезненных ощущений.

При отсутствии лечения и последующем попадании инфекции, киста может осложняться абсцессными процессами, сопровождающимися гиперемией кожного покрова, болью в области уха. При этом сильно затрудняется открытие рта, наблюдается флюктуация и незначительное повышение температуры в тканях щеки.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика кисты слюнных желез

На первом этапе постановки точного диагноза специалисты изучают клиническую картину заболевания визуально. После этого применяются инструментальные и лабораторные способы обследования. В ряде случаев необходимо дифференцировать кисту от опухолей, которые могут быть внешне схожи с ней. Это имеет ключевое значение, так как опухоль может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Чтобы понять, какие размеры в действительности имеет киста, пациента срочно направляют на компьютерную и магнитно-резонансную томографию, которую проводят в режиме контрастирования. Также может потребоваться цистография, сиалография и УЗИ.

В особо сложных случаях диагностики перечисленных методов бывает недостаточно. Окончательный диагноз ясен только после проведения тонкоигольной аспирационной биопсии, а также пункции кисты. Извлеченное содержимое подвергают цитологическому и биохимическому исследованию, необходимому для исключения иных диагнозов, в особенности злокачественных опухолей.

Поскольку киста подчелюстной железы и боковая киста шеи схожи между собой, при их диагностике необходима обязательная дифференциация. Кроме того, в ряде ситуаций требуется исключить дермоидную кисту и опухоль мягких тканей, такую как гемангиома, липома и лимфангиома, а также некоторые заболевания — лимфаденит и субмандибулит.

Киста подъязычной слюнной железы дифференцируется с липомой, дермоидной кистой и кистой подчелюстной железы. При этом необходимо точно исключить слюннокаменную болезнь и хронический сиаладенит в стадии обострения. Киста околоушной слюнной железы требует исключения ее опухоли и хронического лимфаденита.


Лечение кисты слюнной железы

Лечение кисты слюнной железы, вне зависимости от типа и места локализации, консервативными методиками невозможно, эффект в данном случае дает только хирургический метод. Устранение новообразования производится через ротовую область, но иногда требуется операция через доступ с наружной стороны, если это предполагает расположение кисты.

  1. При необходимости лечения ретенционной кисты малой железы проводят ее вылущивание через ротовую полость с обезболиванием местными анестетиками и ушиванием кедгутовыми швами.
  2. Подъязычная киста удаляется методом цистомии или цистэктомии на усмотрение хирурга.
  3. Киста подчелюстной железы нейтрализуется удалением вместе с самой железой.
  4. Похожим образом поступают с кистозным образованием околоушной железы — его удаляют одновременно с паренхимой железы. Однако эту операцию проводят через наружный доступ с сохранением лицевого нерва. Данный тип кисты требует особо бережного лечения, так как поражение лицевого нерва влечет паралич мимических мышц и деформацию лица на всю жизнь.

Профилактика кисты слюнной железы состоит в предупреждении травм и воспалений полости рта, тщательной гигиене и регулярных посещениях стоматолога.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Кисты слюнных желез — это однокамерные или многокамерные новообразования, заполненные бесцветной или желтоватой жидкостью, появление которых происходит в результате непроходимости или частичной проходимости слюнных протоков без видимых симптомов, что значительно затрудняет раннюю диагностику заболевания. Кистозное образование имеет вид небольшого круглого мешочка или узелка, характеризующегося постепенным увеличением размеров и дискомфортом во время разговора и приема пищи.

Содержание статьи:

Риску образования кисты слюнной железы подвержен каждый — от младенца до человека преклонного возраста, но чаще заболевание диагностируется у пациентов, возраст которых находится в пределах 30-ти лет. Кисты слюнных желез образуются одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Причины образования кист слюнных желез

Кисты слюнных желез появляются в результате закупорки проходимости слюнных протоков. Патология проходимости может быть вызвана различными факторами:

  • различными видами травм;
  • Некачественной, несвоевременной или полностью отсутствующей гигиеной ротовой полости;
  • неправильным питанием;
  • вредными привычками;
  • различными видами инфекционных заболеваний ротовой полости и зубов;
  • затруднением или нарушением, с последующим прекращением оттока секреции;
  • возникновением пробки в результате сгущения секрета, нарушающей проходимость выводного канала;
  • наличием различных опухолей, оказывающих давление на проток;
  • наличием рубцов, сужающих канал.

Классификация кист слюнных желез

В зависимости от локализации кисты слюнной железы подразделяются на два вида:

  1. Кисты малых слюнных желез появляются на щеках, губах, небе, языке или молярах.
  2. Кисты больших слюнных желез: подъязычной слюнной железы, околоушной слюнной железы и подчелюстной слюнной железы.

Помимо этого, кисты слюнных желез могут располагаться либо в протоке, либо в функциональной части железы. По строению киста бывает истинная (ретенционная) и ложная (посттравматическая). Также выделяют кисту слюнной железы мукоцеле, имеющую мукоидное слизистое содержание.

Симптомы кисты слюнной железы

Киста малой слюнной железы формируется в области уголков рта внутри губы, кроме этого, есть вероятность ее возникновения на слизистой оболочке щек. Образование кисты может произойти в результате механического повреждения малой слюнной железы и участков ротовой полости в момент приема пищи или разговора. Изначально новообразование небольшое и округлое, но постепенно увеличивается в размерах. Пациент, имеющий такую кисту, не чувствует дискомфорта, но в некоторых случаях возможны его жалобы на болевой синдром во время разговора и приема пищи. Возможна болезненная пальпация кисты. Во время диагностики кисту малой слюнной железы важно отличить от гемангиомы, фибромы и прочих опухолей, имеющих доброкачественный характер.

Киста подъязычной слюнной железы находится на дне ротовой полости. По своей форме кистозное образование может иметь вид песочных часов, круглую или овальную формы с характерным синеватым оттенком. В процессе развития заболевания нарушается и смещается уздечка языка, также пациент чувствует дискомфорт во время приема пищи и разговора. Кисте подъязычной слюнной железы свойственно самостоятельное периодическое опорожнение с последующим заполнением прозрачной жидкостью. Во время диагностики кисты подъязычной железы необходимо отличить ее от опухоли поднижчелюстной железы, дермоида и липомы. Вероятность сиалолитиаза или вирусных заболеваний исключается.

Киста подчелюстной слюнной железы фиксируется в области подчелюстных желез. Образуется нарост, мягкий и эластичный на ощупь. В процессе разрастания появляется опухлость в области языка и на дне ротовой полости. Риск возникновения воспалительного процесса связан с деформацией овала лица. В процессе диагностики необходимо отличить нарост подчелюстной слюнной железы от жаберной кисты, дермоида и саркомы мягких тканей, а также заболеваний, связанных с гнойными процессами лимфатических узлов и подчелюстных слюнных каналов.

Киста подчелюстной железы может локализоваться в слюнных протоках, ее называют врожденной кистой щитовидного протока, располагается на середине шеи или внизу подъязычных костей.

Киста околоушной слюнной железы характеризуется медленным ростом и расположением около уха, в редких случаях киста может быть двусторонней. По виду она гладкая и эластичная, имеет плотную консистенцию. Эта очень редкая форма кисты может быть врожденной или приобретенной. Формируется без предоставления дискомфорта больному. Околоушная киста поражает протоки слюнных желез и может находиться довольно глубоко, что затрудняет определение флюктуации. Если киста образовалась в нижнем отделе, то ей характерно внутреннее разрастание. Это обусловлено естественным строением полости рта, что осложняет установку диагноза и лечение. Дискомфорт пациент начинает ощущать только в случае прогрессирования гнойного процесса. При диагностике необходимо отличить кисту околоушной слюнной железы от лимфаденитов, липом и бронхиальных кист.

Диагностика кист слюнных желез

Диагностика кист слюнных желез заключается в определении характера новообразований, они могут быть доброкачественными или злокачественными. Выяснение характера кист напрямую зависит от их клинической картины. Для этого необходимо провести опрос пациента, определить и оценить жалобы, осмотреть и пальпировать кисту. В ходе этих манипуляций врач определяет размер, вид, расположение и подвижность кисты.

В силу того, что все кисты имеют практически идентичную клиническую картину заболевания, для точной установки диагноза необходимо провести дополнительную диагностику с цитологическим, рентгенологическим и биохимическим исследованиями.

Цитологическая диагностика слюнных желез заключается во взятии пункции из массы опухоли. Благодаря такому исследованию появляется возможность определить процесс развития опухоли.

Рентгенологическое исследование позволяет узнать, насколько слюнные протоки заполнены контрастной массой. Метод диагностики заключается в проведении обычной рентгенографии и контрастной рентгенографии слюнных протоков.

Также для точной постановки диагноза применяется метод дифференциальной диагностики (метод исключения). Это необходимо для различия одной кисты от другой.

Лечение кисты слюнной железы

В зависимости от вида кисты слюнной железы применяются различные методы лечения заболевания. Например, для кисты малой слюнной железы зачастую применяется хирургическое вмешательство с последующим полным удалением оболочки кисты. Операция, как правило, проходит без осложнений в силу небольших размеров новообразований. В случае если киста связана с участками лицевого нерва, существует риск искажения лица или мимический паралич.

Киста подъязычной слюнной железы характеризуется мягкой оболочкой, что может вызвать разрыв кисты во время операции под давлением скальпеля. Удаление такой кисты проблематично, так как соединительные пучки образования находятся глубоко в долевых прослойках языка и связаны с подъязычными железами. Ретенционная киста подъязычной железы также удаляется путем хирургического вмешательства.

Киста подчелюстной слюнной железы подлежит полному удалению методом хирургического вмешательства, в результате которого происходит полное вырезание кисты вместе с подчелюстной железой.

Киста околоушной слюнной железы удаляется хирургическим способом. Если расположение кисты околоушное, то оболочку новообразования удаляют вместе с участком ткани, к которому она прилегает. В силу анатомического строения и расположения кисты хирургическое вмешательство всегда затруднено и имеет высокий риск повреждения лицевого нерва.

Как стало понятно из вышеперечисленного, лечение кисты слюнной железы любого типа предполагает исключительно хирургическое вмешательство. Медикаментозный способ лечения не предусмотрен в силу своей неэффективности. Вырезание оболочки кисты вместе с частицами ткани, к которой она прилегает, необходимо во избежание рецидива заболевания.

Удаление кисты слюнной железы происходит через два разреза, имеющих полуовальную форму. Тупым предметом кисту отделяют от ткани, к которой она крепится, после чего происходит ее отсечение ножницами. Затем происходит сшивание раны. Если имеются малые слюнные железы, мешающие этому процессу, они удаляются в комплексе.

причины, строение, классификация, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Редактор: Копылов Иван Павлович

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Содержание:

Киста слюнной железы - это полость с жидким содержимым, локализующаяся в челюстно-лицевой области, а конкретно - в одной из слюнных желез. Киста - это достаточно редкое новообразование, которые чаще всего поражает малые слюнные железы, несколько реже - подъязычные железы, и совсем редко - нижнеподчелюстные железы и околоушные железы. Чаще всего кисты слюнных желез встречаются у людей до 30 лет, а их лечением занимается челюстно-лицевой хирург.

Киста слюнной железы

Киста слюнной железы

Причины кист слюнных желез

Чаще всего киста слюнной железы формируется из-за затрудненного или вообще прекращенного оттока секрета из слюнных желез. Это может произойти по нескольким причинам: из-за закупорки протока слизистой пробкой, облитерации из-за стоматита, сиаладенита или другого воспаления, травмирования железы разрушенным зубом или протезом, обструкции камнем слюнной железы, из-за рубцового сужения, внешней компрессии опухолью и т.п.

Также существует мнение, что некоторые кисты слюнных желез - врожденные, и развиваются из рудиментарного протока, отшнуровавшегося еще во время формирования плода в утробе матери.

Строение кисты

Чаще всего киста слюнной железы – это одиночное однокамерное образование, заполненное желтоватой или бесцветной слизистой жидкостью. Капсула кисты – это фиброзная оболочка, которая изнутри выстлана многослойным цилиндрическим и плоским эпителием или грануляционной тканью.

Киста слюнной железы

Киста слюнной железы

Киста со временем может увеличиваться, либо из-за транссудации жидкости сквозь стенки капилляров, либо из-за скопления в самой кисте слюнного секрета, отток которого нарушен.

<Классификация кист

Кисты различаются между собой по месту образования, так как от этого напрямую зависят симптомы заболевания: кисты малых слюнных желез и больших слюнных желез проявляют себя совершенно по-разному. Также по локализации кисты делятся на кисты протоков слюнных желез и кисты паренхимы.

В зависимости от того, как киста устроена, она может быть ложной (посстравматической) или истинной (ретенционной).

Если в кисте слюнных желез наблюдается мукоидное слизистое содержимое, то ее называют мукоцеле.

Симптомы кист

Киста малой слюнной железы

Этот наиболее распространенный вид кист чаще всего можно встретить на внутренней стороне нижней губы. Чуть реже они появляются в щеках и других отделах ротовой полости. Кисты малых слюнных желез обычно некрупные, не больше 0,5-1 сантиметра в диаметре, в размерах увеличиваются очень медленно. Внешне они выглядят как подвижные округлые новообразования, имеющие эластическую консистенцию и слегка выступающие над слизистой ротовой полости.

Обычно киста малой слюнной железы не доставляет пациенту болезненных ощущений и какого-либо беспокойства. Иногда возможно случайное травмирование пищей или прикусывание кисты, после чего из нее выделяется вязкая желтоватая полупрозрачная жидкость. Через некоторое время киста зарастает, и в ней снова скапливается жидкое содержимое.

Внешне киста малой слюнной железы может быть похожа на фиброму, гемангиому и другие доброкачественные опухоли ротовой полости, однако она, разумеется, опухолью не является.

Киста подъязычной слюнной железы

Кисту этого типа еще называют «лягушачьей опухолью», или ранулой. Она располагается под основанием языка, на дне полости рта. Внешне такая киста выглядит как овальное или округлое голубоватое выпячивание, просвечивающее сквозь слизистую. А если киста находится под и над челюстно-подъязычной мышцей, то она может быть не округлой, а в форме песочных часов.

Из-за достаточно сильного увеличения в размерах киста может стать причиной смещения уздечки языка, а также серьезно мешать разговору и приему пищи. Также часто подъязычная киста периодически самопроизвольно опорожняется и заполняется после этого прозрачным секретом.

Иногда содержимое такой кисты может инфицироваться – в этом случае есть все основания подозревать, что у пациента открылась слюннокаменная болезнь или обострился сиаладенит.

Киста подчелюстной слюнной желез

Эта киста выглядит как флюктуирующее мягкоэластичное округлое образование в подчелюстной области, то есть снаружи лица. Есть вероятность распространения в подъязычную область – тогда киста будет выбухать на дне полости рта, из-за чего ее иногда принимают за кисту подъязычной слюнной железы. Если киста достигает больших размеров, то возможна деформация контура лица.

Киста околоушной слюнной железы

Этот тип кисты внешне выглядит как припухлость мягких тканей преаурикулярной области, как правило, только с одной стороны, что вызывает заметную асимметрию лица. При прощупывании киста по консистенции плотно- или мягкоэластическая. Кожа над кистой не изменяется, флюктуация и болезненность отсутствуют.

Если киста околоушной слюнной железы инфицируется, то это может стать причиной абсцесса. Тогда как раз и проявятся такие симптомы, как покраснение кожи над кистой, боль, проблемы с открыванием рта, субфебрилитет и флюктуация.

При постановке диагноза важно отличать кисту околоушной слюнной железы от опухолей слюнных желез и хронических лимфаденитов.

Диагностика кист

Для распознания кист слюнных желез врачи исследую клиническую картину, а также применяют инструментальные и лабораторные исследования. Также применяются специальные дополнительные методы, чтобы дифференцировать кистозные образования от похожих на них опухолей слюнных желез.

Чтобы уточнить величину и положение кисты, проводят МРТ и КТ в режиме контрастирования, сиалографию, цистографию и УЗИ слюнных желез.

Окончательно диагноз устанавливается после тонкоигольной аспирационной биопсии и пункции кисты слюнной железы, после которых проводится цитологическое и биохимическое исследование извлеченного содержимого, чтобы исключить любые другие диагнозы, в том числе злокачественные опухоли.

ВАЖНО: Чаще всего киста слюнной железы формируется из-за затрудненного или вообще прекращенного оттока секрета из слюнных желез.

Лечение кист слюнных желез

Вне зависимости от локализации вылечить кисту слюнной железы консервативным методом невозможно. Киста обязательно удаляется хирургическим путем, через внутриротовой или внеротовой доступ (это зависит от расположения кисты).

Если нужно вылечить ретенционную кисту малой слюнной железы, то требуется произвести ее вылущивание со стороны ротовой полости. Операция осуществляется под местной анестезией, обычно инфильтрационной, а после нее накладываются кетгутовые швы.

Для удаления кисты подъязычной слюнной железы может понадобиться уистотомия, цистэктомия или цистосилоаденэктомия.

Если киста поражает поднижнечелюстную слюнную железу, то ее обычно просто удаляют вместе с этой железой.

А в случае с кистой околоушной железы чаще всего прибегают к удалению кистозного образования вместе с паренхимой железы, причем через наружный доступ, при этом сохраняя ветви лицевого нерва.

Прогноз кисты слюнной железы

Если оболочка кисты слюнной железы будет удалена не полностью, то киста может развиться снова, и потребуется повторное лечение. Если же кисту вовремя не удалить, то существует риск флегмоны или абсцесса.

Также при удалении кисты околоушной железы есть шанс повредить ветви лицевого нерва, из-за чего может развиться паралич мимической мускулатуры лица. Именно поэтому этот тип кисты нужно лечить с особой осторожностью.

Профилактика кисты слюнной железы

Чтобы не допустить формирования приобретенной кисты слюнной железы следует предупреждать травмы и воспалительные заболевания ротовой полости, тщательно следить за гигиеной полости рта, не пренебрегать профессиональной чисткой и регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.

ВАЖНО: При удалении кисты околоушной железы есть шанс повредить ветви лицевого нерва, из-за чего может развиться паралич мимической мускулатуры лица. Именно поэтому этот тип кисты нужно лечить с особой осторожностью.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой "Удаление кисты и гранулемы зуба"

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Кисты слюнных желез | Компетентно о здоровье на iLive

Киста околоушной слюнной железы

Характерно наличие ограниченного образования мягкоэластической консистенции в толще железы. Образование может располагаться в поверхностных или глубоких отделах железы. Кожа над железой и заключено в ней кистой имеет нормальный цвет, свободно собирается в складку. В полости рта выводное отверстие обычной формы, из него выделяется слюна нормального цвета и консистенции.

Диагностика основывается на данных клинической картины, а при глубокой локализации в толще железы - на данных цитологического исследовании материала пункции.

Гистологически оболочка снаружи имеет соединительнотканную основу, внутри выстлана многослойным плоским эпителием. Содержимое кисты слюнных желез представлено слизистой жидкостью с отдельными включениями более густой слизи

Кистозные образования следует дифференцировать от аденомы, бранхиогенной кисты слюнных желез и других опухолей, исходящих из соединительной ткани.

Лечение оперативное. Проводят удаление кистозного образования. При расположении в поверхностных отделах околоушной железы проводят удаление наружным доступом, учитывая расположение ствола и ветвей тройничного нерва. В случаях локализации в нижнем полюсе железы удаление осуществляют доступом из поднижнечелюстного треугольника. При глубоком расположении в толще околоушной слюнной железы оперативный доступ зависит от величины кисты. При небольших ее размерах и пальпации под слизистой оболочкой возможно вылущивание внутриротовым доступом с обязательным фиксированием протока. При значительных размерах используют наружный доступ. Достаточно сложно препарирование ветвей лицевого нерва при подходе к кисте. Во всех случаях кисту удаляют с прилежащим к ней фрагментом паренхимы железы.

Прогноз благоприятный. В отдельных случаях при локализации в глубоких отделах железы возможно травмирование средних ветвей лицевого нерва, и тогда нарушается иннервация отдельных мимических мышц, создаются эстетические нарушения. Пациент должен быть об этом предупрежден перед операцией.

[4], [5], [6]

Киста поднижнечелюстной слюнной железы

Характерно наличие мягкого ограниченного образования в толще поднижнечелюстной слюнной железы. Если кистозное образование большого размера, ее верхний отдел распространяется через щель челюстно-подъязычной мышцы в подъязычную область, проявляясь в виде выбухания. Выбухание покрыто истонченной слизистой оболочкой. Из протока выделяется слюна нормального цвета и консистенции.

Диагностика и дифференциальная диагностика основаны на клинических данных, цитологических исследованиях и. в отдельных случаях, на данных сиалографии с контрастным веществом. При диагностике обязательно следует бимануально пальпировать кисту, чтобы дифференцировать от кисты подъязычной слюнной железы. Также следует дифференцировать от других опухолей, исходящих из мягких тканей (липомы, гемангиомы, лимфангиомы и др.). Основополагающими считают результаты пункции, сиалографии и рентгеноконтрастного исследования кистозного образования.

Лечение оперативное и заключается в удалении кисты слюнных желез вместе с поднижнечелюстной железой. Определенные сложности могут возникнуть при удалении кистозного образования, прорастающей в подъязычную область. В таких случаях применяют метод выделения части железы доступом со стороны полости рта и, отделив ее от прилежащих тканей, смещают в поднижнечелюстную область. Зашив рану в подъязычной области, на втором этапе доступом из поднижнечелюстной области удаляют кистозное образование вместе с железой.

Прогноз благоприятный.

[7], [8], [9]

Киста подъязычной слюнной железы (так называемая ранула слюнных желез)

Киста слюнных желез исходит из подъязычной слюнной железы и локализуется в переднем отделе подъязычной области. При клиническом исследовании в подъязычной области определяется выбухание округлой или овальной фирмы, покрытое истонченной слизистой оболочкой, часто прозрачной, а иногда - голубоватого оттенка. При росте кистозное образование распространяется в дистальные отделы подъязычного пространства, создавая трудности при еде и разговоре. Пальпация образования устанавливает флюктуацию за счет зыбления содержимого кисты слюнных желез. Если над оболочкой кистозного образования имеется прослойка соединительной ткани, она эластичной консистенции. Достаточно часто, особенно при значительных размерах, ее оболочка прорывается с изливанием слизистого содержимого. Киста слюнных желез спадается и постепенно вновь заполняется секретом и может из подъязычной области распространяться через щель в челюстно-подъязычной мышце вниз в поднижнечелюстной треугольник, образуя фигуру в виде песочных часов.

Диагностика основана на данных клинической картины и, если кистозное образование опорожнилось при обследовании, то на изучении ее содержимого и данных цитологии.

Микроскопически оболочка кисты слюнных желез представляет собой грануляционную и фиброзную ткань, исходящую из междольковых соединительнотканных прослоек железы. Внутренняя выстилка также состоит из фиброзной ткани, но могут быть участки, покрытые кубическим или цилиндрическим эпителием.

Дифференциальную диагностику проводят с кистой поднижнечелюстной железы, используя биманульную пальпацию, сиалографию. Также дифференцируют от гемангиомы, лимфангиомы, дермоидной кисты слюнных желез.

Лечение оперативное. Иссекают кистозное образование, очень осторожно отделяя оболочку от слизистой оболочки. Следует фиксировать на слюнном зонде проток поднижнечелюстной слюнной железы. Выделив кисту, удаляют ее вместе с подъязычной железой. Рану послойно ушивают. В случае прорастания кисты слюнных желез за пределы подъязычного пространства, вначале доступом из поднижнечелюстного треугольника отделяют нижний отдел кистозного образования и иссекают его. Доступом из полости рта отделяют оставшуюся часть кисты и подъязычной железы. Рану ушивают. В протоке оставляют на 1-3 дня поливиниловый катетер.

Прогноз благоприятный.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Что такое киста слюнной железы: причины, симптомы, лечение

Киста слюнной железы — это доброкачественное образование, представляющее собой полость, наполненную жидким содержимым. Основной причиной формирования кистозного образования является закупорка протока, вследствие чего образуется капсула, где скапливается жидкий секрет.

Симптомы кисты во рту

Проявления образований зависят от места их сосредоточения:

  • Малые слюнные железы: новообразования внутренней стороны нижней губы, киста на щеке изнутри, небные, молярные кистозные структуры;
  • Большие: подъязычный, подчелюстной, околоушный кистозный узел.

Симптомы кисты малой слюнной железы

Симптомы кисты в щеке, как и в других областях полости рта, обычно никак не проявляются, не доставляют неудобства не вызывают болезненных ощущений. При повреждении образования (травма, прикусывание), капсула вскрывается, выделяется жидкий секрет.

Проявления кист больших слюнных желез

Симптоматика данного вида образований отличается определенной спецификой:

  • Внутренний узел подчелюстной слюнной железы характеризуется выпячиванием в область дна ротовой полости, в результате чего (при достижении крупных размеров) может вызвать асимметрию лица;
  • Развитие подъязычного образования, увеличение ее размера может препятствовать нормальному приему пищи, затруднять речь, провоцировать усиленное слюноотделение во время разговора;
  • Один из ведущих симптомов кисты околоушной слюнной железы – асимметрия лица. Дефект возникает вследствие припухлости тканей, расположенных перед ухом (преаурикулярная область). При неосложненном образовании болезненность отсутствует. Симптоматика кисты, осложненной инфицированием, проявляется гнойным воспалением, болью в околоушной области, покраснением кожных покровов. Присутствует нарушение жевательной функции, затрудненность речи, за счет ограничения открывания рта.
к содержанию ↑

Разновидности кисты слюнной железы

Новообразования во рту классифицируются по месту расположения, структурным особенностям, механизму развития.

По месту локализации выделяют следующие образования:

  • Формирования малых слюнных желез: язычных, небных, щечных, молярных, губных;
  • Кисты больших желез — околоушной, подъязычной и подчелюстной.

Опухолевые образования малых слюнных желез

В большинстве случаев, данный вид образований формируется внутри нижней губы. Киста на щеке изнутри, небной области и других участков ротовой полости возникают значительно реже. Обычно максимальный размер выроста не превышает 1 см. Динамика развития – медленная. Визуально представляет собой округлое новообразование эластично-подвижной структуры.

Образования больших слюнных желез

Киста подчелюстной слюнной железы локализуется в подчелюстном районе. Внешне представляет собой округлое образование, эластично-мягкой структуры.

Киста подъязычной железы (ранула) располагается под основанием языка (дно полости рта). В большинстве случаев представляет собой округлое образование голубоватого оттенка, просвечивающее сквозь слизистую. Периодически киста под языком может самопроизвольно изливать секреторное содержимое и снова его накапливать.

Киста околоушной слюнной железы в большинстве случаев имеет одностороннюю локализацию в преаурикулярной области. Структура образования эластичная, варьируется от мягко-эластической до плотной консистенции.

Особенности строения позволяют разделить образования на истинные и ложные. Классифицируются опухолевые структуры по механизму развития. Выделяют: ретенционные, травматические, опухолевые, паразитарные, дизонтогенетические образования.

к содержанию ↑

Ретенционная киста слюнной железы

Причиной истинной или ретенционной кисты во рту является закупорка протока, за счет чего нарушается отток секреторной жидкости. В результате секрет скапливается внутри выводного канала, растягивая его стенки, приводя к возникновению капсулы, наполненной жидким содержимым. Ретенционное образование врожденного характера возникает в период эмбрионального развития, по причине заращения протока.

к содержанию ↑

Рамолиционные образования

Причиной возникновения данного вида образований являются воспалительные процессы, вызывающие гибель участка ткани. Пораженная тканевая область размягчается, рассасывается, вместо нее формируется кистозная структура.

Травматические

Данный вид образований возникает в результате внешнего воздействия. В результате, эпителиальные ткани смещаются, внедряются в близлежащие тканевые участки, что приводит к возникновению капсулы с жидким содержимым.

Паразитарные

Причиной возникновения паразитарных кист является поражение паразитарными инфекциями.

Дизонтогенетические

Образования данной разновидности имеют врожденный характер. Формируются в эмбриональный период, в большинстве случаев, в результате аномального смещения тканей, образования полостей.

Опухолевые

Причиной формирования является нарушение тканевого метаболизма. Образуется опухолевидное образование, ткани которого формируют капсулы.

Лечение кисты слюнной железы

Консервативное лечебное направление, народная медицина для устранения образований ротовой полости не применяются, в силу их низкой эффективности. Окончательно избавиться от кисты можно хирургическим путем.

Медикаментозная терапия назначается в случаях обнаружения воспалительного процесса образования. Гнойное воспаление устраняется путем применения негормональных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, обезболивающих средств.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление опухолей зависит от места расположения опухолевых узлов. Операции для устранения щечных, небных, подъязычных кист проводятся путем внутриротового доступа. Для хирургического лечения подчелюстной слюнной железы, иссечения кистозного узла околоушной области, манипуляции производятся открытым доступом (разрезаются ткани снаружи).

Особенности расположения околоушной железы делает невозможным проведение операции по удалению ее кисты внутриротовым путем. Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом. В ходе операции образование удаляется полностью, вместе с капсульными стенками. Во избежание рецидивов, в ряде случаев, оно удаляется частично или полностью.

При чрезмерно больших размерах околоушного образования необходимы 2 операции:

  • Непосредственное иссечение опухолевого узла, которое проводит челюстно-лицевой хирург;
  • Восстановление лица, эстетическую привлекательность которому возвращает пластический хирург.

Эффективным является удаление небольших (до 10 мм) железистых новообразований лазерным воздействием. Данный способ применяется для хирургического лечения кисты во рту на небе, образований на внутренней поверхности щек, под языком. Операция характеризуется бескровностью, безболезненностью и коротким реабилитационным сроком. Выпаривание пораженной ткани происходит точечным воздействием на кистозную капсулу, без травмирования близлежащих тканей.

к содержанию ↑

Реабилитационный период

В постоперационный период, в течение 5 дней, может наблюдаться отечность и болезненность тканей. В период восстановления необходимо соблюдать все рекомендации врача, во избежание инфицирования, возникновения послеоперационных осложнений.

В течение 30 дней не рекомендуется посещать сауну и баню, солярий, бассейн. Противопоказано прогревание тканей лица, аппаратная косметология, массажные манипуляции лицевой области.

к содержанию ↑

Народная медицина

Рецепты нетрадиционной медицины используются в качестве вспомогательного средства. Народные способы эффективно применяются для снятия отечности, болезненности. Проверенные рецепты для домашнего применения:

  • Масло эвкалипта (2 столовые ложки) разводится в 200 гр кипяченой теплой воды (1 стакан). Полоскать ротовую полость ежедневно до 4 раз;
  • Настой синеголовника. 1 столовая ложка сухого растения заливается стаканом крутого кипятка. Отвар остужается, настаивается около 2 часов, процеживается. Ротовая полость ополаскивается ежедневно 1-2 раза;
  • Использование мумие. 2 таблетки растворяются в стакане кипяченой воды. Жидкость используется для полосканий полости рта;
  • Травяные отвары, которые применяются для ополаскивания, для внутреннего применения (укрепление иммунитета). Применяют сборы ромашки, календулы, листья малины, шалфей. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки сухого сбора, которые нужно залить стаканом крутого кипятка.
к содержанию ↑

Профилактика

Предотвратить возникновение кистозных образований в полости рта, помогут несложные меры:

  1. Укрепление иммунной защиты организма:
  • Необходим полноценный отдых: сон должен быть не менее 8 часов, на работе нужно избегать нервных и физических перегрузок. Необходима адекватная физическая активность, без чрезмерных нагрузок;
  • Нужно соблюдать режим питания и потребления воды. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным. Рекомендуется умеренно потреблять острые, соленые, сладкие и жирные блюда. Пищу лучше употреблять многократно (до 6 раз в день), небольшими порциями.
  • Ежедневное употребление воды должно быть не меньше 6 стаканов. После еды рекомендуется потребление жидкости не ранее, чем через 1.5 часа;
  1. Соблюдение личной гигиены. Необходимо чистить зубы с умеренной интенсивностью, не менее 5 минут. Гигиена ротовой полости должна проводиться регулярно. Нужно менять щетку для зубов каждый месяц. Подобные процедуры снизят риск возникновения инфекционных, воспалительных процессов во рту;
  2. Регулярные посещения специалистов: стоматолог, терапевт. Стоматолог сможет провести своевременное лечение заболеваний зубов и десен, устранить возможные очаги воспаления, инфекции. Терапевт сможет контролировать прогрессирование существующих патологий внутренних органов, предотвратить возникновение новых.

Поднижнечелюстная железа: анатомические и клинические аспекты

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Лодыжки и стопы .

Типы рака слюнных желез

Какой у вас тип рака слюнной железы, зависит от типа клетки, из которой начался рак. В слюнных железах много разных типов клеток, поэтому существует много разных типов рака слюнных желез.

Когда вам поставят диагноз «рак слюнной железы», ваш врач скажет вам, какой у вас тип. Вы также узнаете, какие слюнные железы поражены и является ли рак быстрорастущим ( высокосортный рак слюнной железы ) или медленно растущим ( низкосортный рак слюнной железы ).

Здесь вы можете найти дополнительную информацию о различных типах рака слюнных желез.

Мукоэпидермоидная карцинома

Мукоэпидермоидная карцинома - наиболее распространенный тип рака слюнных желез. Считается, что более 30 процентов случаев рака слюнных желез относятся к этому типу.

Рак, развивающийся здесь, часто образует крошечные кисты, заполненные слизистой. Большинство мукоэпидермоидных карцином развиваются в околоушных железах. Они также могут развиваться в подчелюстных и малых слюнных железах.

Мукоэпидермоидные опухоли, как правило, медленно растут (низкая степень), но они также могут быстро расти (высокая степень). Общие симптомы мукоэпидермоидной карциномы включают паралич лицевого нерва, боль, выделения из уха, затрудненное глотание и затруднение открывания рта.

Аденоидно-кистозная карцинома

Аденоидно-кистозная карцинома - это медленно растущий, но агрессивный рак. Вероятность рецидива после начального лечения выше, чем у других видов рака слюнных желез. Это наиболее распространенный вид рака малых слюнных желез.Часто он разрастается по нервам, что может вызвать боль и паралич лицевого нерва. Отек вокруг рта также является частым симптомом.

Ацино-клеточная карцинома (ациноклеточная аденокарцинома)

Этот рак развивается в ацинарных клетках, вырабатывающих слюну. Ацино-клеточные карциномы растут медленно. Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Большинство из них развиваются в околоушной железе. Боль - частый симптом.

Аденокарцинома полиморфная

«Полиморфный» означает, что злокачественная ткань имеет множество различных паттернов роста при наблюдении под микроскопом.Обычно это медленнорастущие раковые образования. Хотя они очень редки, они являются вторым по распространенности раком малых слюнных желез после аденоидно-кистозной карциномы.

Аденокарцинома, БДУ (иначе не указано)

Аденокарцинома, БДУ, относится к раку, который не соответствует точной классификации. Это может произойти в крупных слюнных железах (обычно околоушных железах) или в малых слюнных железах. Безболезненная шишка - наиболее частый симптом.

Другие типы опухолей слюнных желез

Существует ряд других, еще более редких типов рака слюнных желез.Среди них:

  • аденосквамозная карцинома
  • базальноклеточная аденокарцинома
  • карцинома экс плеоморфная аденома
  • карциносаркома
  • светлоклеточная карцинома
  • цистаденокарцинома
  • эпителиально-миоэпителиальная карцинома
  • лимфоэпителиальная карцинома
  • лимфомы
  • миоэпителиальная карцинома
  • онкоцитарная карцинома
  • низкодифференцированная карцинома
  • карцинома слюнного протока
  • сальная аденокарцинома
  • секреторная карцинома
  • плоскоклеточная карцинома

Есть также несколько типов доброкачественных опухолей слюнных желез.Среди наиболее распространенных:

Плеоморфная аденома

Плеоморфные аденомы - наиболее распространенный тип опухолей слюнных желез. «Аденома» - это другое слово, обозначающее доброкачественную опухоль. «Плеоморфный» относится к вариациям размера и формы отдельных клеток или групп клеток, составляющих опухоль.

Опухоль Вартина

Опухоль Вартина - это доброкачественная опухоль, которая почти всегда появляется в околоушных железах. Эти опухоли чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Они были связаны с историей курения, а также с радиационным воздействием.

Вторичный рак слюнных желез

Вторичный рак слюнных желез - это рак, который начинается в другой части тела и распространяется на слюнные железы. Обычно он распространяется на околоушные железы или, реже, на подчелюстные железы. Около 80 процентов вторичного рака слюнных желез начинается в области головы и шеи и распространяется на слюнные железы через лимфатическую систему (сеть тканей и органов, которые помогают избавить организм от токсинов, отходов и других нежелательных материалов).

Другие виды рака, которые могут распространяться на слюнные железы, включают рак груди, рак почек и рак легких.

.

Поднижнечелюстная железа - Повторная публикация в Википедии // WIKI 2

Парные подчелюстные железы (исторически известные как подчелюстные железы ) представляют собой основные слюнные железы, расположенные под дном рта. Каждый из них весит около 15 граммов и обеспечивает около 60–67% нестимулированной секреции слюны; при стимуляции их вклад уменьшается пропорционально увеличению околоушной секреции до 50%. [1] Средняя длина нормальной поднижнечелюстной слюнной железы человека составляет примерно 27 мм, а средняя ширина - примерно 14.3мм. [2]

Энциклопедия YouTube

  • 1/5

    Просмотры:

    28 355

    2770

    10967

    18 153

    32 945

  • Что такое основные слюнные железы? - Анатомия человека | Kenhub

  • Иссечение подчелюстной слюнной железы

  • Лечение инфекции околоушных и поднижнечелюстных слюнных желез

  • Иссечение левой поднижнечелюстной железы Датта.flv

  • Огромный сиалолит из поднижнечелюстной слюнной железы ....... Удаление камня поднижнечелюстной слюнной железы,

Содержание

Конструкция

Подъязычные карункулы, выделенные по обе стороны от уздечки

Каждая поднижнечелюстная железа, лежащая выше двубрюшных мышц, разделена на поверхностную и глубокую доли, которые разделены подъязычной мышцей: [3]

  • Поверхностная доля охватывает большую часть железы, под ней проходит подъязычная мышца
  • Глубокая доля - это меньшая часть.

Секреции доставляются в поднижнечелюстной проток на глубокой части, после чего они зацепляются за задний край подъязычной мышцы и продвигаются по верхней поверхности латерально.Затем выводные протоки пересекаются язычным нервом и в конечном итоге впадают в подъязычных карункулов - небольших выступов по обе стороны от уздечки языка вместе с большим подъязычным протоком. Железу можно пальпировать с обеих сторон (на ощупь) ниже и кзади от тела нижней челюсти, двигаясь внутрь от нижнего края нижней челюсти около ее угла с наклоненной вперед головой. [4]

Микроанатомия

Поднижнечелюстная железа человека.Справа группа слизистых ацинусов, слева группа серозных ацинусов.

Доли содержат более мелкие дольки, которые содержат аденомеры, секреторные единицы железы. Каждый аденомер содержит одну или несколько ацинусов или альвеол, которые представляют собой небольшие скопления клеток, которые выделяют свои продукты в проток. Ацинусы каждого аденомера состоят либо из серозных, либо из слизистых клеток, с преобладанием серозных аденомеров. Некоторые слизистые аденомеры также могут быть покрыты серозным демилуном, слоем секретирующих лизоцим серозных клеток, напоминающих полумесяц.

Подобно другим экзокринным железам, поднижнечелюстную железу можно классифицировать по микроскопической анатомии ее секреторных клеток и их расположению. Поскольку железы разветвлены, а трубочки, образующие ветви, содержат секреторные клетки, подчелюстные железы классифицируются как разветвленные тубулоацинарные железы. Кроме того, поскольку секреторные клетки относятся как к серозному, так и слизистому типу, подчелюстная железа представляет собой смешанную железу, и, хотя большинство клеток являются серозными, экссудат в основном слизистый.У него длинные бороздчатые протоки и короткие вставные протоки. [5]

Секреторные ацинарные клетки поднижнечелюстной железы выполняют различные функции. Слизистые клетки являются наиболее активными, поэтому основным продуктом подчелюстных желез является слюна, которая имеет слизистую природу. Слизистые клетки выделяют муцин, который помогает смазывать пищевой комок, когда он проходит через пищевод. Кроме того, серозные клетки вырабатывают амилазу слюны, которая способствует расщеплению крахмала во рту.На высокоактивные ацинусы поднижнечелюстной железы приходится большая часть объема слюны. Остальные составляют околоушные и подъязычные железы.

Кровоснабжение

Железа получает кровоснабжение от лицевых и язычных артерий. [6] Железа снабжается кровью через подъязычные и субментальные артерии и дренируется через общие лицевые и язычные вены.

Лимфодренаж

Лимфатические сосуды из подчелюстной железы сначала стекают в подчелюстные лимфатические узлы, а затем в ягуло-двубрюшные лимфатические узлы.

Нервное питание

Парасимпатические и симпатические связи подчелюстных и верхних шейных ганглиев.

Их секреция, как и секреция других слюнных желез, регулируется напрямую, парасимпатической нервной системой и косвенно, симпатической нервной системой.

  • Парасимпатическая иннервация поднижнечелюстных желез обеспечивается верхним слюноотделительным ядром через барабанную хорду, ветвь лицевого нерва, которая становится частью язычного нерва тройничного нерва до синапса на подчелюстном ганглии.Повышенная парасимпатическая активность способствует секреции слюны. [7]
  • Симпатическая нервная система регулирует поднижнечелюстную секрецию путем сужения сосудов, снабжающих ее артериями. Повышенная симпатическая активность снижает кровоток в железах, тем самым уменьшая объем жидкости в слюнных секретах, производя слизистую слюну, богатую ферментами. Тем не менее прямая стимуляция симпатических нервов приведет к увеличению секреции ферментов слюны. В итоге объем уменьшается, но секреция увеличивается за счет парасимпатической и симпатической иннервации. [8] [9]

Разработка

Поднижнечелюстные слюнные железы развиваются позже околоушных желез и появляются поздно на шестой неделе внутриутробного развития. Они развиваются с двух сторон из эпителиальных зачатков в борозде, окружающей подъязычные складки на дне примитивного рта. Твердые тяжи ответвляются от почек и растут кзади, латеральнее развивающегося языка. Связки поднижнечелюстной железы позже разветвляются дальше и затем становятся канализованными, образуя протоковую часть.Ацинусы подчелюстной железы развиваются из закругленных концевых концов тяжей через 12 недель, а секреторная активность через поднижнечелюстной проток начинается через 16 недель. Рост подчелюстной железы продолжается после рождения с образованием большего количества ацинусов. Латерально по обе стороны от языка развивается линейная бороздка, которая закрывается, образуя поднижнечелюстной проток. [5]

Клиническое значение

Поднижнечелюстная железа составляет 80% всех камней слюнных протоков (слюнных камней или сиалолитов), возможно, из-за разной природы слюны, которую она производит, и извилистого движения поднижнечелюстного протока к его отверстию протока на значительное расстояние вверх. [10] Поднижнечелюстная железа - одна из трех основных желез, которые обеспечивают ротовую полость слюной. В два других типа слюнных желез - это околоушные и подъязычные железы. [11]

Дополнительные изображения

  • Нижняя челюсть. Внутренняя поверхность. Вид сбоку.

  • Распространение верхнечелюстных и нижнечелюстных нервов и подчелюстного ганглия.

  • Клетки слизи идентифицируются по отсутствию цвета их цитоплазмы, в то время как серозные клетки имеют базофильный цвет.

  • Воспаление поднижнечелюстной железы на УЗИ

Изображения диссекции

  • Поднижнечелюстная железа, вид сбоку

  • Поднижнечелюстная железа - вид справа

  • Поднижнечелюстная железа - вид спереди

  • Мышцы, артерии и нервы шеи. https://www.colgate.com/en-us/oral-health/basics/mouth-and-teeth-anatomy/submandibular-gland--location--function-and-complications

    • Дуглас Ф. Полсен (2000). Гистология и клеточная биология (4-е изд.). Стэмфорд, Коннектикут: Lange Medical Books / McGraw Hill. ISBN 0-8385-0593-7 .

    Внешние ссылки

    .

    Причины, типы, симптомы и лечение

    Люди заражаются инфекциями слюнных желез, когда бактерии или вирусы попадают в слюнные железы, которые представляют собой группу желез в голове и шее.

    Инфекции слюнных желез чаще всего развиваются в двух основных железах, которые расположены в передней части уха (околоушная железа) и под подбородком (поднижнечелюстная железа).

    Инфекция слюнных желез, также называемая сиаладенитом, может вызывать закупорку слюнных протоков из-за воспаления.Это может вызвать боль, болезненность и отек.

    В этой статье мы обсуждаем типы, причины и методы лечения инфекций слюнных желез.

    Инфекция слюнных желез возникает, когда бактерии или вирусы заражают железу, вырабатывающую слюну.

    Люди могут получить инфекцию слюнных желез из-за:

    • сниженного слюноотделения из-за медицинских условий, таких как сухость во рту
    • плохая гигиена полости рта, которая увеличивает рост бактерий, таких как Staphylococcus aureus или Haemophilis influenzae
    • закупорка слюнных желез из-за опухоли, абсцесса или камня слюнной железы
    • сильное обезвоживание, которое может быть вызвано болезнью или операцией

    Закупорка слюнных желез может вызвать воспаление, делая железы более уязвимыми к инфекции.

    Кроме того, воспаленные слюнные железы, как правило, производят меньше слюны, которая течет медленнее, чем обычно. В результате слюна иногда скапливается в железах, что способствует увеличению концентрации бактерий или вирусов в слюне.

    Некоторые из наиболее частых причин обструкции слюнных желез включают:

    • камни слюнных желез
    • перегибы слюнных протоков
    • опухоли
    • аномально сформированные слюнные железы

    Бактерии имеют тенденцию вызывать больше инфекций слюнных желез, чем вирусы .Но некоторые из наиболее распространенных вирусов, вызывающих инфекции слюнных желез, включают:

    Инфекции слюнных желез могут развиваться у людей всех возрастов, включая новорожденных. Они особенно часто встречаются у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.

    Есть три пары основных слюнных желез, по одной из каждой пары, расположенной с обеих сторон лица. В любой из этих шести желез может развиться инфекция. Основные слюнные железы:

    • Околоушные железы , которые находятся внутри щеки и переходят от верхней части уха к челюсти.Это самые большие слюнные железы.
    • Поднижнечелюстные железы , которые находятся за линией нижней челюсти под языком и подбородком. Это вторые по величине слюнные железы.
    • Подъязычные железы , которые находятся по обе стороны от языка глубоко под дном рта. Это самые маленькие из крупных слюнных желез.

    Чаще всего инфицируются околоушные и подчелюстные железы.

    Большинство инфекций слюнных желез являются острыми или развиваются внезапно.Со временем могут развиться инфекции, связанные с закупоркой или сужением трубок.

    Большинство симптомов инфекций слюнных желез длятся около недели, хотя небольшая припухлость может сохраняться в течение нескольких недель.

    Острые инфекции слюнных желез редко вызывают дополнительные осложнения.

    Специфические симптомы инфекции слюнных желез могут различаться у разных людей и зависят от их местоположения и степени тяжести.

    Симптомы обычно поражают части головы или шеи и могут вызывать:

    • боль
    • покраснение кожи
    • постепенное отек вокруг области
    • болезненность
    • гной во рту
    • ужасный привкус во рту, который делает не исчезнуть при хорошей гигиене полости рта
    • проблемы или боль при открывании рта, жевании или глотании
    • лихорадка
    • озноб

    У многих людей симптомы ухудшаются после еды.

    У людей с опухолями, вызывающими непроходимость, в пораженной области может появиться твердое, твердое, неподвижное уплотнение.

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если симптомы:

    • очень тяжелые
    • мешают есть, пить, глотать или дышать
    • очень болезненны
    • длятся дольше двух недель
    • не поправляются при первичной помощи , например, гидратация и хорошая гигиена полости рта

    Многие инфекции слюнных желез проходят сами по себе, без использования лекарств.

    Наилучший способ лечения инфекции слюнных желез зависит от причины.

    Людям с бактериальными инфекциями обычно необходимо принимать антибиотики.

    Не существует специальных противовирусных препаратов, но есть лекарства, которые могут помочь уменьшить или облегчить симптомы герпеса, гриппа и ВИЧ.

    Когда закупорки, такие как камни или опухоли, вызывают инфекцию слюнных желез, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для решения проблемы.

    Людям также может потребоваться операция для устранения или удаления перегибов или суженных трубок, которые влияют на отток слюны.

    Людям с инфекциями слюнных желез, вызванными основными заболеваниями, потребуется дополнительное специализированное лечение.

    Если у человека инфекция, вызванная большим абсцессом, врачу может потребоваться вскрытие и дренирование абсцесса.

    Людям, принимающим лекарства, связанные с инфекциями слюнных желез, врачу может потребоваться изменить прием лекарств или дозировку.

    Помимо лекарств, существует множество домашних средств, которые могут помочь организму избавиться от инфекций слюнных желез.Люди могут попробовать:

    • увеличить потребление жидкости для лечения обезвоживания
    • массировать пораженную область несколько раз в день, если она вызвана препятствием, чтобы стимулировать отток слюны
    • сосать леденцы без сахара или кислые леденцы для стимулирования образования слюны
    • употребление кислых продуктов и напитков, которые способствуют выработке слюны, таких как лимонад, соленые огурцы или квашеная капуста
    • прикладывание теплого компресса к пораженному участку в течение 10-15 минут несколько раз в день
    • с использованием полосканий для рта и смывов, содержащих карбоксиметилцеллюлозу, слюну заменитель

    Чтобы диагностировать инфекцию слюнных желез, врач часто задает человеку вопросы об их симптомах, просматривает его историю болезни и проводит физический осмотр местности.

    Если опухоль или новообразование вызвали инфекцию, врач также может взять образец для отправки в лабораторию для анализа.

    Если есть закупорка слюнной железы, врач может также назначить визуализационные тесты, чтобы лучше рассмотреть область, например:

    • ультразвук
    • компьютерная томография (КТ)
    • магнитно-резонансная томография ( МРТ) сканирование
    • Эндоскопия слюнной железы (сиалоэндоскопия)
    • Сиалография включает введение красителя в слюнные железы, который выявляется на рентгеновских снимках

    Широкий спектр факторов образа жизни, лекарств и медицинских условий может снизить поток слюны и вызывают инфекции слюнных желез, такие как:

    Во многих случаях не существует конкретных способов полностью предотвратить инфекции слюнных желез.

    Однако несколько советов по образу жизни могут помочь снизить риск формирования инфекций. К ним относятся:

    • поддержание водного баланса и прием жидкости в течение дня
    • чистка зубов два раза в день
    • ежедневная чистка зубной нитью
    • полоскание рта водой после еды или употребления подслащенных или газированных напитков или продуктов
    • получение стоматологического кабинета чистка каждые шесть месяцев
    • жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов без сахара
    • ограничение употребления алкоголя
    • отказ от табачных изделий
    • употребление пищи небольшими порциями для стимулирования выработки слюны

    В целом перспективы инфекций слюнных желез отличные большинство случаев.

    Большинство инфекций слюнных желез проходят сами по себе или с помощью лекарств, самолечения или домашних средств.

    Людям с тяжелыми или хроническими инфекциями слюнных желез потребуется постоянная медицинская помощь, особенно если инфекция связана с основными заболеваниями.

    Всегда говорите с врачом о любых симптомах в области головы и шеи, которые являются серьезными, длятся более двух недель, не реагируют на первичную медицинскую помощь или мешают открывать и закрывать рот.

    .

    Слюнная железа - Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

    # 1 - околоушная железа; №2 - поднижнечелюстная железа; №3 - подъязычная железа. [1]

    Слюнные железы производят слюну. Слюна сохраняет рот и другие части пищеварительной системы влажными и скользкими. Они также помогают расщеплять пищу, когда вы пережевываете. Это помогает пище попасть по горлу в желудок.

    Есть три основных пары слюнных желез. [1] Они

    1. околоушная,
    2. поднижнечелюстной и
    3. подъязычные железы.

    Есть также много маленьких желез на языке, щеках, губах и небе. Все эти железы становятся слизистыми.

    Слюна состоит из двух жидкостей: слизистой и серозной .

    Слизистая [изменение | изменить источник]

    Слизистая (слизь) представляет собой сахаридный гликопротеин, называемый муцин . С водой он делает скользкую смазку, используемую во многих частях тела, где она покрывает движущиеся части, поверхности и трубы. Здесь он смазывает ротовую полость, глотку и пищеварительный тракт.

    Слизистая также обладает антисептическими свойствами: содержит лизоцим и иммуноглобулины. Слизистая, с ее антисептическими молекулами и слизью, задерживает грибки, бактерии и вирусы и предотвращает инфекции. Тело производит около литра слизи в день во рту и других местах. [2]

    Серозная жидкость [изменить | изменить источник]

    Серозная жидкость содержит фермент амилазу, который участвует в переваривании углеводов. Незначительные слюнные железы на языке выделяют амилазу.Околоушная железа вырабатывает чисто серозную слюну. Другие основные слюнные железы производят смешанную (серозную и слизистую) слюну.

    Другой тип серозной жидкости выделяется двумя слоистыми серозными оболочками, выстилающими полости тела. Серозная жидкость между двумя слоями действует как смазка и снижает трение при движении мышц.

    Типы слюнных желез [изменить | изменить источник]

    • Околоушная железа выделяет только серозный секрет.
    • Поднижнечелюстные железы смешанные.Выделяют серозные и слизистые выделения.
    • Подъязычные железы образуют только слизистую.

    Строение слюнных желез [изменить | изменить источник]

    Железы внутри капсулы из соединительной ткани. Внутри он состоит из маленьких частей, называемых дольками. В дольки переходят кровеносные сосуды и нервы. В основных слюнных железах есть три основных типа клеток:

    1. Серозные клетки имеют форму пирамиды. Они объединены в группу, имеющую форму шара.
    2. Слизистые клетки обычно имеют форму куба. Они соединены вместе, образуя трубочки, которые представляют собой очень маленькие трубочки.
    3. Миоэпителиальные клетки располагаются вокруг той части железы, где выходит слюна. Они могут сдавливать слюнную железу, поэтому слюна выходит быстрее.

    Маленькие трубки входят в каналы. Эти протоки переходят в более крупные протоки с небольшими полосками на них, называемыми полосами. Они проходят в протоки между долями железы (называемые междолевыми или выводными протоками).Затем в рот открывается главный проток слюнных желез.

    Есть три слюнных железы:

    См. Свинка

    Воздуховоды могут быть заблокированы. Это вызовет боль и опухоль железы.

    Возможны опухоли слюнных желез. Обычно они доброкачественные. Исследование проводится по сиалограмме , которая представляет собой рентгеноконтрастное исследование слюнного протока.

    .

    Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда