Медицинский колледж №2

Киста на зубе


Лечение кисты зуба. Что делать, чтобы не допустить операцию по удалению

Некоторые заболевания в стоматологии могут протекать бессимптомно. Одна из таких скрытых патологий – киста зуба. Пациент может ничего не ощущать или изредка беспокоить слегка болезненные ощущения при надкусывании твердой пищи, а корень зуба будет поражен недугом. Если не проведена своевременная диагностика, то в момент переохлаждение организма или общего снижения иммунитета — здоровье зуба находится под угрозой. Как вовремя распознать кисту зуба и что делать дальше?

Содержание

  1. Описание патологии
  2. Осложнения
  3. Причины
  4. Симптоматика
  5. Виды
  6. Лечение
  7. В домашних условиях
  8. Консервативный метод
  9. Когда необходимо оперативное вмешательство
  10. Как выбрать клинику для лечения?

Описание патологии

Доброкачественное гнойное новообразование, находящееся внутри костной ткани челюстного аппарата у корня, называется кистой. По форме оно похоже на мешочек круглой формы с четкими границами. Полость заполнена жидкой субстанцией. Снаружи покрыта соединительнотканной оболочкой, а внутренние стенки выстланы клетками эпителия. Размер кисты под зубом может варьироваться от нескольких мм до пары сантиметров в диаметре. При обострении может стремительно увеличиваться и спровоцировать серьезный сбой в работе организма человека.

Как выглядит киста зуба можно увидеть на фото. Довольно часто она обнаруживается случайно, например, при рентгенологическом обследовании перед началом протезирования.

Осложнения

Довольно часто пациенты полагают, что заболевание безопасное, и откладывают визит к стоматологу даже при ее обнаружении. Однако каждый дантист подтвердит, что промедление с диагностикой и лечением чревато неприятными последствиями. Если больному не оказана своевременная помощь, киста на корне зуба спровоцирует осложнения:

  • нагноение и воспаление кистозных тканей;
  • воспалительный процесс распространяется на лимфатические узлы;
  • в области причинного зуба повреждается или разрушается костная ткань;
  • если процесс хронический, он затрагивает гайморовы пазухи, провоцируя появление гайморита;
  • длительное воспаление может стать причиной развития периостита и остеомиелита.

Если защитная капсула лопается, то патогенные микроорганизмы начинают активно поражать соседние ткани. Очаг становится больше, ухудшается общее самочувствие.

Важно знать! Если не лечить кисту, то пораженный участок кости становится хрупким. Из-за этого нередки случаи самопроизвольного перелома челюсти.

Причины

Киста – естественная реакция организма на воспаление, которое начинается из-за попадания в зубные каналы патологических микроорганизмов. Между корнем зуба и костной тканью появляется заполненная жидкостью полость, которая со временем увеличивается, затрагивает кость.

Обратите внимание! Из-за того, что костная ткань верхней челюсти более пористая, здесь патологический процесс развивается гораздо быстрее.

Почему появляются кистозные образования? Стоматологи называют разные причины кисты зуба:

  • периодонтит;
  • пульпит;
  • снижение иммунитета;
  • прорезывание зуба мудрости;
  • травма зубной единицы или десны;
  • хронические недуги ЛОР-органов: гайморит, тонзиллит и прочие;

Часто причиной кисты становится неправильно проведенное лечение кариеса, установка пломбировочного материала или протезов. Поэтому чрезвычайно важно выбирать стоматологическую клинику, где работают квалифицированные доктора, проводящие качественную эндодонтическую терапию.

Симптоматика

О существовании патологии пациент чаще всего узнает только тогда, когда его диаметр существенно увеличился из-за скопления жидкости. В этом заключается главная опасность патологии. На начальной стадии она не определяется ни по каким симптомам, поэтому, чтобы ее не пропустить, необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога для планового осмотра ротовой полости.

О кисте говорят следующие факторы:

  • дискомфорт при пережевывании твердых кусочков пищи;
  • покраснение и увеличение в размерах десны;
  • в проекции корня образуется свищ, через который в ротовую полость выделяется гнойная жидкость;
  • общая слабость, повышение температуры тела, недомогание;
  • повышение чувствительности – острая болевая реакция на попадание холодной или горячей пищи;
  • неприятный запах изо рта.

Стоит отметить, что боль как симптом при кисте зуба возникает редко. Она носит не острый, а ноющий характер, и практически никогда не появляется в состоянии покоя.

На заметку! Если киста проросла в гайморову пазуху, пациента могут беспокоить сильные головные боли при отсутствии каких-либо симптомов в области рта.

Виды

Прежде чем составить план лечения кисты зуба, стоматологу предстоит определить, чем вызвано ее возникновение. В зависимости от причин формирования, кистозные образования делят на разные виды:

  • радикулярные – образовавшиеся на корне или возле него;
  • резидуальные – кисты после удаления зуба;
  • ретромолярные – вызванные затрудненным прорезыванием зуба мудрости.

По происхождению бывают:

  • одонтогенными – вызванными стоматологическими заболеваниями;
  • неодонтогенными – развившимися по причинам, не связанным с болезнями зубов и ротовой полости.

Важно! Также могут образовываться фолликулярные кисты. В них содержится зачаток постоянного зуба. Их появление связано с недостаточным медицинским уходом за временными зубами.

Лечение

Самостоятельно вылечить кисту невозможно. Если при диагностике выявлена патология, следует незамедлительно приступать к терапии. Схему составляет врач-стоматолог, учитывая все важные факторы. Чем больше киста, тем сложнее и длительнее будет лечение.

В домашних условиях

Стоит отметить, что лечить кисту на корне зуба дома категорически нельзя! Использование средств народной медицины может быть дополнением к медикаментам, прописанным врачом, но не заменять их. В домашних условиях можно делать полоскания из отваров и настоев трав. Сильными ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами обладают кора дуба, ромашка, шалфей, календула. Классический раствор для полоскания можно приготовить из соды, соли и йода.

Консервативный метод

Если размер кисты не превышает 0,8 мм, можно избавиться от нее без хирургического вмешательства. Обычно лечение проходит по стандартной схеме:

  • каналы причинного зуба открывают и тщательно очищают, обрабатывают антисептическими растворами;
  • вводят лекарство для дезинфекции;
  • бактерии и грибки убивают средством на основе гидроокиси кальция;
  • каналы пломбируются пастой с антисептическими свойствами;
  • устанавливается временная пломба.

Лечение занимает не менее 2-3 месяцев в зависимости от сложности случая. Если терапевтические мероприятия дают положительный результат, киста уменьшилась в диаметре или исчезла, врач поставит постоянную пломбу.

Когда необходимо оперативное вмешательство

Если на зуб надета коронка или он восстановлен с использованием штифта, пациенту с кистой зуба показана операция. Либо терапевтическое лечение не дает результата и киста уже большого размера. Операция проводится под местной анестезией, в редких случаях может быть рекомендовано проведение манипуляций в условиях стационара челюстно-лицевого отделения. Хирург-стоматолог осуществит удаление кисты зуба, сохранив зубную единицу. Конкретный метод определяется после осмотра пациента и результатов рентгенологического обследования. Врач обращает внимание на общее здоровье больного, локализацию воспалительного процесса, степень разрушения тканей. Также врач направит на компьютерную томографию, чтобы лучше детализировать расположение и размеры кисты.

На основании полученных сведений определяется вид оперативного вмешательства:

  • цистэктомия – верхушку корня и кисту извлекают через надрез в десне;
  • гемисекция – новообразование удаляется с частью коронки или корня;
  • удаление зуба вместе с кистой.

 После вмешательства пациенту назначают антибактериальные препараты, полоскания антисептическими средствами, ранозаживляющие гели.

Как выбрать клинику для лечения?

Выбирая стоматологический кабинет для проведения операции, следует обратить внимание:

  • есть ли у стоматолога достаточный опыт для проведения сложных хирургических манипуляций;
  • используют ли врачи в работе дентальные микроскопы – увеличение дает возможность тщательно рассмотреть поврежденную область. А главное запломбировать канал с обратной стороны, чтобы новые бактерии не поступали в эту область. Что обеспечивает качественный и долгосрочный результат.

Выбрав хорошего доктора, можно не переживать за исход операции – она пройдет удачно, а восстановительный период займет минимум времени.

лечение, фото, симптомы и причины возникновения

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое киста зуба – симптомы, фото,
  • почему происходит ее образование,
  • киста на корне зуба – лечение.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Киста зуба – это воспалительное образование округлой формы, представляющее из себя полость в костной ткани, которая выстлана изнутри фиброзной капсулой и заполнена гнойным содержимым (рис.1). В стоматологии для обозначения этой патологии чаще всего используются термины «корневая киста зуба» или «радикулярная киста» (от слова radix – корень). Это связано с тем, что наиболее частое место ее образования – это область верхушки корня зуба.

Образование кисты на корне зуба связано с инфекцией в корневых каналах. Чаще всего она появляется – 1) либо при отсутствии своевременного лечения пульпита или периодонтита зуба, 2) либо является следствием некачественного пломбирования корневых каналов. Формирование кисты происходит постепенно и длительно. Сначала у верхушки корня под воздействием инфекции в корневых каналах – образуется небольшая апикальная гранулема, которая в последствии увеличивается в размерах и трансформируется в кисту, заполненную гноем.

Как выглядит киста зуба: фото

   

Обратите внимание как киста на корне зуба выглядит на рентгеновском снимке – она имеет вид интенсивного затемнения у верхушки коня (для вашего удобства мы ограничили эту зону стрелками). Такое интенсивное затемнение у верхушки корня зуба – говорит о наличии в костной ткани участка разрушения кости в виде полости. На рис.3 вы можете увидеть – как выглядит киста на верхушке корня удаленного зуба (как мешочек, заполненный гноем).

Эта статья написана для пациентов, и поэтому в ней будет излишних медицинских подробностей. Но для полноты картины стоит добавить, что киста зуба может локализоваться не только на верхушке корня зуба, но и на боковой поверхности корня, а также между корнями у многокорневых зубов – в зоне бифуркации корней. Но такие локализации корневых кист встречаются достаточно редко, и поэтому подробнее мы разберем именно симптомы и лечение кисты зуба, имеющей локализацию у верхушки корня.

Вид кисты на корне удаленного зуба (видео 1)  –

Киста зуба: симптомы

При возникновении кисты зуба – симптомы долгое время могут вообще отсутствовать. В этом случае кисты челюстей диагностируются случайно, например, при плановом рентгенологическом обследовании перед началом протезирования (обычно для этого делается панорамный снимок зубов – ортопантомограмма). Но незначительные симптомы все же могут иметь место. Например, могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или небольшая болезненность при надавливании на десну в проекции корня зуба.

Причем такие симптомы пациент будет чувствовать непостоянно, а только периодически. Например, они могут возникать после переохлаждения, на фоне снижения иммунитета и простудных заболеваний. В совсем редких случаях могут появиться острые боли при накусывании на причинный зуб, на фоне которых также могут наблюдаться припухлость десны и даже мягких тканей лица. На фоне обострения также может появиться небольшая подвижность зуба с кистой. Также, как правило, такое обострение может сопровождаться в том числе небольшой температурой и слабостью.

В ряде случаев кисту зуба можно заподозрить не только по этим второстепенным признакам. Порой ее можно даже увидеть, конечно, если она достигает больших размеров. При отсутствии лечения – размер кист медленно увеличивается, что связано с постоянной продукцией гноя в полость кисты. Увеличение количества гноя в полости кисты приводит к увеличению давления кисты на стенки, окружающей ее костной полости. Под таким давлением костная ткань медленно резорбируется, а киста расширяется. Мной были прооперирован ряд пациентов, размер кист у которых достигал 3-4 см в диаметре.

На верхней челюсти корневые кисты увеличиваются в размерах значительно быстрее, чем на верхней челюсти. Это связано с тем, что костная ткань верхней челюсти более мягкая и пористая по структуре, и поэтому ее резорбция всегда происходит быстрее. Если корневая киста возникает у премоляров и моляров верхней челюсти (4-5-6-7-8 зубы) – киста может даже занять весь объем гайморовой пазухи, а удаление кисты зуба в этом случае потребует проведения гайморотомии. В ряде случаев корневые кисты больших размеров могут быть видны при осмотре полости рта, а не только на прицельном или панорамном рентгеновском снимке.

Корневая киста на верхней челюсти (вид в полости рта) –

Обратите внимание, что как в данном случае киста деформировала твердое небо. Такие деформации могут наблюдаться не только на небе, но и с передней стороны альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти. Очень часто кисты больших размеров приводят к тому, что происходит полное разрушение костной ткани на передней поверхности альвеолярного отростка челюсти (в проекции корня причинного зуба). И получается так, что под слизистой оболочкой в этом участке будет находиться фиброзная оболочка кисты. В этом случае при пальпации вы не почувствуете твердой кости, палец будет немного проваливаться внутрь.

В каких случаях вы можете заподозрить у себя корневую кисту  –

Во-первых, если у вас в одном из зубов периодически возникает дискомфорт или небольшая болезненность при накусывании (в этом случае дискомфорт вызовет и несильное постукивание по зубу). Но такие симптомы обычно характерны и для апикального периодонтита, который, кстати, тоже нужно срочно лечить. Но вот что для обычного апикального периодонтита не характерно, но характерно для корневой кисты – это болезненность при пальпации десны в проекции корня причинного зуба.

Поэтому при наличии дискомфорта в одном из зубов при накусывании – вы можете пропальпировать (понажимать) пальцем на десну в проекции корня этого зуба. Болезненность при нажатии с высокой вероятностью скажет о наличии кисты у корня зуба (24stoma.ru). Также в пользу этого диагноза может свидетельствовать наличие плотного или мягкого «выбухания» десны в проекции корня причинного зуба, которое может возникать при достижении корневой кистой больших размеров.

Реклама

Рентгенологическая диагностика  –

Как мы уже сказали выше – окончательный диагноз можно поставить только по рентгеновскому снимку, на котором полостное образование в костной ткани всегда будет выглядеть – как затемнение округлой формы. На рентгеновских снимках ниже мы представили вам 3 варианта локализации корневых кист. Самая частая локализация – это корневые кисты у верхушки корня зуба, а вот кисты на боковой поверхности корня или расположенные между корнями многокорневых зубов – встречаются значительно реже.

Рентгенограммы корневых кист разной локализации  –

  

Киста на корне зуба: причины возникновения

Как мы уже сказали выше – образование кисты на корне зуба связано с инфекцией в корневых каналах. Корневые каналы открываются на верхушках корней небольшими отверстиями, а это означает, что при воспалении бактерии и их токсины будут попадать за пределы зуба, формируя очаги воспаления у верхушек корней. На первом этапе у верхушки корня сначала формируется так называемая апикальная гранулема (размером до 0,5 см), которая представляет из себя участок грануляционной ткани, окруженный неплотной фиброзной капсулой.

Такая гранулема еще не имеет внутри полости с гноем, но при дальнейшем увеличении ее размера (свыше 0,5 см) – внутри нее формируется полость, выстланная изнутри эпителиальными клетками. Такое полостное образование уже соответствует понятию «корневая киста», хотя в стоматологии небольшие корневые кисты размером от 0,5 до 1,0 см – часто еще называют переходным термином «кистогранулемы». А собственно корневой кистой чаще всего называют образования диаметром более 1,0 см. Внутри полости кисты содержится гной, который продуцируется ее внутренней оболочкой.

Подробно о причинах развития кисты у верхушки корня зуба –

Инфекция в корневых каналах возникает не сама по себе, и это вам не какая-то психосоматика и связанная с ней, например, бронхиальная астма. Инфекция в полости зуба и корневых каналах появляется в двух следующих ситуациях:

  • Не вылеченные вовремя кариес, пульпит и периодонтит  –
    пораженные кариесом ткани содержат большое количество кариесогенных микроорганизмов. Если кариес не лечится, то постепенно бактерии попадают в пульпу зуба (сосудисто-нервный пучок), вызывая в ней воспаление – пульпит. Если пульпит вовремя не лечится, что должно заключаться в удалении инфицированной пульпы и пломбировании корневых каналов – инфекция проникает через корневые каналы за пределы зуба. Это приводит к развитию очага воспаления у верхушки корня зуба, с последующим формированием корневой кисты (рис.5).

  • Плохо запломбированные корневые каналы  –
    представим, что вы вовремя вылечили свой пульпит или только начавшееся воспаление у верхушки коня зуба, но через какое-то время у вас все-равно сформировалась киста на верхушке корня. Такое бывает очень часто и связано с тем, что корневые каналы были запломбированы некачественно (по официальной статистике стоматологи некачественно пломбируют корневые каналы в 60-70% случаев). Дело в том, что инфекция развивается в недопломбированной части корневого канала или там, где канал был неплотно заполнен пломбирующим веществом.

    В норме каждый корневой канал зуба должен пломбироваться до верхушки корня. Если же канал пломбируется не до верхушки корня, то в недопломбированной части канала развивается инфекция, которая проникает за пределы зуба и также вызывает образование кисты. На рис.6-7  вы можете увидеть рентгенограммы зубов, корневые каналы которых были плохо запломбированы, что и вызвало в обоих случаях образование кисты зуба. На рис.6 белыми стрелками отмечены недопломбированные участки корневых каналов. На рис.7 в корневом канале видны только следы пломбировочного материала, т.е. корневой канал запломбирован неплотно и не на всем протяжении.

     

Причины развития корневых кист других локализаций  –

Появление корневой кисты на боковой поверхности зуба обычно связано с тем, что от основного корневого канала в корне зуба всегда отходят многочисленные мелкие ответвления (открывающиеся отверстиями на боковой поверхности корня). Поэтому даже при качественном пломбировании основного корневого канала – есть очень маленький риск появления гранулемы или кисты на боковой поверхности корня.

Немного чаще можно встретить кисту еще одной локализации – между корнями у многокорневых зубов (в бифуркации корней). Такая киста обычно возникает, если нарушена целостность твердых тканей дна полости зуба, например, в результате возникновения трещины или перфорации дна полости зуба, либо перфорации верхней половины одного из корневых каналов. Такие осложнения чаще всего являются следствием ошибок стоматолога при лечении пульпита и периодонтита.

Реклама

Киста зуба: лечение

Если у вас возникла киста на корне зуба – лечение может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим. Консервативное лечение будет заключаться в воздействии на кисту – специальной лечебной пастой на основе гидроокиси кальция, которой временно будут пломбироваться корневые каналы. Соответственно, если корневые каналы ее не были запломбированы – перед этим проводится вскрытие зуба и механическая обработка корневых каналов. Если же корневые каналы уже были запломбированы, но некачественно – сначала проводится их распломбировка.

Ниже мы покажем – как проводится терапевтическое лечение кисты зуба на конкретном примере. Нужно отметить, что хорошие результаты консервативной терапии  могут быть достигнуты – даже при лечении кист достаточно больших размеров. Тем не менее существуют ситуации, когда консервативная терапия менее оптимальна, чем хирургическое удаление кисты.

Хирургическое лечение разумно применять, если…

  • Если корневой канал запломбирован, но в нем стоит штифт, и существует риск перелома корня зуба при извлечении штифта из канала.
  • Если корневой канал запломбирован, и на зубе есть искусственная коронка или он является опорой мостовидного протеза (после терапевтического лечения кисты коронки придется переделывать заново, а это стоит денег).
  • При кистах большого размера.
  • Если киста возникла в результате перфорации корня зуба.
  • Если киста часто нагнаивается, например, каждый раз при попытке временного пломбирования корневых каналов лечебной пастой.

Обязательное условие (в том числе при наличии штифта и коронки) – корневой канал должен быть хорошо запломбирован как минимум на 2/3 его длины. Это позволит отсечь верхушку корня с недопломбированной частью канала, удалив ее вместе с оболочкой кисты, и при этом сохранить достаточную длину корня для того, чтобы он выдерживал жевательную нагрузку. Очень важный момент – удобство оперативного доступа, поэтому хирургическое удаление кисты редко проводится, например, у 6-7 зубов.

Терапевтическое лечение кисты на конкретном примере  –

Сразу скажем, что такой метод лечения очень долгий (не меньше 2-3 месяцев), он потребует многочисленных визитов к стоматологу, а также он самый финансово-затратный. Последовательность действий будет следующей (ниже мы опишем основные этапы):

  1. Работа с корневыми каналами зуба  –
    если корневые каналы зуба не были ранее запломбированы, то на первом этапе из зуба удаляется погибшая пульпа и проводится инструментальная обработка корневых каналов. Если корневые каналы ранее уже были запломбированы, то сначала проводится их распломбировка. В данном случае киста возникла из-за недопломбировки корневого канала до верхушки корня (рис.8).

    Т.к. канал ранее был запломбирован, то сначала его необходимо распломбировать, что и было сделано (рис.9). На самом деле в данной ситуации – намного проще и дешевле для пациента было провести операцию резекции. Она длилась бы около 30 минут, и о кисте можно было бы забыть. Но пациентка отказалась от хирургического метода лечения из-за боязни.

    Пример лечения корневой кисты (рис.8-12)  –

       

  2. Медикаментозная обработка каналов  –
    киста содержит гной, поэтому после распломбировки каналов или удаления пульпы – требуется многочисленное промывание корневого канала антисептиками.
  3. Временное пломбирование каналов лекарственной пастой  –
    сначала при помощи специальных инструментов за верхушку корня выводится лекарственное вещество (прямо в полость кисты), обладающее мощным антисептическим действием. Для этого используется паста на основе гидроокиси кальция. Этим же веществом потом проводится и временное пломбирование корневого канала (рис.10).
  4. Повторение пункта 3 и 4  –
    если киста большого размера, то в течение следующих нескольких месяцев вам нужно будет совершить пару визитов к стоматологу. Это необходимо, чтобы заменить лекарство, а также сделать контрольный рентгеновский снимок, чтобы оценить динамику уменьшения кисты.
  5. Рентген-контроль  –
    оценивается эффективность лечения. Значимое сокращение размера кисты на рентгене говорит об эффективности терапии (при этом на снимке даже видна структура новообразованной кости), и в этом случае можно приступать к следующему этапу – постоянному пломбированию корневых каналов.
  6. Постоянное пломбирование корневых каналов  –
    если в течение нескольких месяцев на фоне проводимого лечения замечено уменьшение размера кисты, то корневые каналы пломбируются окончательно, как правило гуттаперчей (рис.11). Сразу после этого можно приступать и к восстановлению коронковой части зуба.

     

После окончательно пломбирования корневых каналов и постановки пломбы – пациент с периодичностью раз в несколько месяцев должен приходить к доктору и делать контрольный рентгеновский снимок. По снимку хорошо видна динамика уменьшения кисты и восстановления костной ткани. Сравните рентгеновский снимок на рис.12 (сделанный через 2,5 месяца после начала лечения) – со снимком до начала лечения на рис.8. Невооруженным глазом видно уменьшение размера кисты и восстановление костных балочек.

Неотложная помощь при обострении воспаления  –

Выше мы уже говорили, что обычно для кисты зуба характерно хроническое вялотекущее течение воспалительного процесса. Однако в ряде случаев может произойти резкое обострение процесса – с появлением острых болей при накусывании на зуб и/или припухлости десны в проекции кисты. Когда пациент обращается на фоне обострения к стоматологу, то ему сразу проводят вскрытие зуба, чтобы дать отток гноя из полости кисты (через корневые каналы). Как это происходит – вы можете увидеть на видео 1.

Если при этом на десне есть припухлость, то пациента отправляют к хирургу-стоматологу для проведения разреза десны. Как проводится разрез десны – вы можете посмотреть на видео 2. После этого зуб оставляется открытым, а пациенту назначаются антибиотики, антисептические полоскания, нестероидные противовоспалительные средства.

Ну и в заключение хочется сказать о том – чем опасна киста зуба, если ее не лечить. Корневые кисты медленно увеличиваются в размерах, и представьте, что в вашей голове есть 2-3 см полость, заполненная гноем. Растущая киста, например, может захватывать корни соседних зубов, что потребует и в них пломбирования каналов. Кроме того киста может прорастать в гайморову пазуху и делать много других плохих вещей. Надеемся, что наша статья на тему: Киста зуба лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).

Киста зуба: что это такое, как лечить, симптомы и удаление кисты зуба

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О]

Киста зуба - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Что такое киста зуба

Киста зуба имеет вид капсулы, которая заполнена воспалительной жидкостью. Если образование имеет маленькие размеры, менее 0,5 см, ее называют гранулемой. Образование большего размера уже носит название истинной кисты. Киста диагностируется на рентгеновском снимке в виде темного овала с гладкими контурами. Как правило, она располагается у верхушки одного из корней зуба.

Виды кисты зубов:

  • Радикулярную кисту, которая располагается на корне зуба. Чаще всего причиной такой патологии становится хронический, непролеченный периодонтит.
  • Первичную кисту, которая так же носит название кератокиста. Она возникает при нарушении развития зуба.
  • Фолликулярную, то есть зубосодержащую кисту, возникающую в результате  инфицирования непрорезавшегося зуба.
  • Парадентальную  или ретромолярную – это образование на зубе мудрости, возникающее в результате хронического воспаления или нарушения прорезывания.
  • Резидуальную кисту, которая образуется в кости зуба после удаления.
  • Кисту прорезывания, которая может возникать у детей 7-11 лет при прорезывании зубов.

Причины 

Основной причиной возникновения кисты зуба является попадание инфекции в ткани зуба. Чаще всего такая ситуация наблюдается при отсутствии своевременного лечения кариеса зубов, а так же при неправильном пломбировании зубных каналов, пороках развития, травме или инфекциях носоглотки. Реже киста возникает в результате гайморита или какого-либо инфекционного заболевания, при котором вредные микробы переносятся внутрь десны с кровотоком.

Симптоматика 

Долгое время киста не вызывает дискомфорта и никак не проявляется, при этом происходит разрушение тканей зуба. Увеличивающаяся киста может вызывать боль, причем не только зубную, но и головную, а так же ухудшение самочувствия, повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов. Внешне киста может давать о себе знать нагноением, отеком десны или свищевым ходом.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения, киста может вызывать серьезнейшие осложнения:

  • Абсцесс, то есть ограниченное гнойное сложение 
  • Флюс – воспаление надкостницы
  • Флегмона лица или шеи, то есть гнойное воспаление, которое распространяется в мягких тканях и не имеет четких границ
  • Выпадение зубов в области кисты
  • Доброкачественная опухоль
  • Рак

Лечение

В настоящее время наличие кисты не является показанием к удалению зуба. Современные стоматологи выбирают один из двух путей, терапевтический или хирургический, в зависимости от тяжести ситуации.Консервативное или терапевтическое лечение заключается в промывании каналов зуба специфическими препаратами и пломбировании. Лекарства воздействуют на кисту, инактивируя ее. Однако такой способ применим для терапии кисты не более 8 мм.

Хирургическое лечение заключается в удалении верхушки пострадавшего корня через разрез на десне и последующей его замены искусственными материалами. После проведения этой операции в обязательном порядке назначаются антибактериальные препараты. В тяжелых случаях киста удаляется вместе с зубом.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Киста зуба – чем опасна, симптомы, как выглядит

Одни считают, что киста зуба — это совершенно не опасное заболевание, что с кистой зуба живут без проблем годами, а при необходимости справиться с ней можно даже в домашних условиях. Другие же впадают в панику от одного ее названия. Давайте разбираться, что это такое — киста зуба, и как ее лечить.

Что такое киста зуба?

Киста зуба (от греч. «kystis» — пузырь) — это воспалительное образование в виде гранулы, которое возникает в результате защитной реакции организма на инфекцию или травму. Внешне новообразование представляет собой пузырь диаметром до нескольких сантиметров, наполненный жидкостью или гноем. Дело в том, что когда организм пытается самостоятельно бороться с воспалением, пораженные клетки начинают отмирать, и чтобы изолировать их от здоровых тканей, вокруг образуется оболочка. Увидеть эту полость на ранних стадиях можно на ортопантомограмме.

Почему киста зуба появляется?

Главными причинами кист в зубах являются:

  • Развитие инфекции в корневом канале зуба
  • Травма
  • Хронические заболевания ротовой полости и носоглотки
  • Воспаление околозубных тканей (пародонтит, периодонтит)
  • Пониженный иммунитет
  • Кариес
  • Некачественно установленная пломба или коронка
  • Сложное прорезывание «зубов мудрости»

Симптомы кисты зуба

Сложность диагностики кисты состоит в отсутствии симптомов. В ряде случаев человек может обратить внимание на такие признаки кисты зуба, как потемнение эмали, незначительное смещение зуба и дискомфортные ощущения при пережевывании твердой пищи, но большинство не придают этому значения. К тому времени как начинает появляться боль при кисте зуба, гранула может дорасти уже до 1 см в диаметре. С этого момента пациент начинает ощущать и другие вполне заметные признаки. Вот какие симптомы кисты зуба могут проявляться на этой стадии:

  • ноющая боль в зоне воспаления;
  • отечность, которая может перейти на лицо;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • повышенная температура;
  • головные боли — при развитии кисты в гайморовой пазухе;
  • общее недомогание.

Игнорировать эти симптомы нельзя ни в коем случае, иначе возникнут тяжелые последствия, и удаление зуба с кистой — не самое страшное из них. При первых признаках развития заболевания необходимо обратиться к специалисту.

В чем отличие кисты от гранулемы?

Кисту зуба часто путают с гранулемой — другим опасным заболеванием, при котором в области корня формируется образование округлой формы. Их важно различать, так как диагноз напрямую влияет на план лечения и его прогнозы. При гранулеме в большинстве случаев достаточно терапевтического лечения. А киста требует более радикальных мер.

Вот основные параметры, по которым отличаются киста и гранулема зуба:


Виды кист зубов

Есть несколько разновидностей кисты коренного зуба, которые выделяют по месту локализации и в зависимости от причин формирования.

По месту локализации разделяют такие виды кист:

  • Киста на корне зуба: бывает межкорневой, околокорневой и прикорневой. При кисте корня зуба симптомы долгое время не проявляются, и только на поздней стадии формируется гнойная капсула и появляется боль.

  • Киста на десне: при этой разновидности кисты зуба свищ может образоваться в любой области десен, наполнение гноем происходит несколько позже. Киста около зуба может сопровождаться покалыванием. Как и при других случаях образования свища, последствия кисты в десне зуба довольно серьезны.

  • Киста зуба в гайморовой пазухе: может быть диагностирована только при помощи специального оборудования, так как иначе заметить в гайморовой пазухе даже большую кисту зуба невозможно. При запущенной кисте зуба гайморит может стать печальным и очень неприятным последствием.

  • Киста под коронкой зуба: чаще всего это киста после лечения зуба, которое прошло неудачно. В данном случае пузырь формируется при некорректной установке коронки — в результате скопления пищи и размножения бактерий. Довольно сложно обнаружить данный вид кисты на ранней стадии. Чтобы провести лечение кисты зуба с коронкой, последнюю потребуется удалить.

  • Киста «зуба мудрости»: появляется в результате сложного прорезывания или хронического воспаления «восьмерок». Единственным вариантом лечения будет удаление пораженного зуба.

Следует отдельно отметить кисту переднего зуба. В целом заболевание не имеет сильных отличий от прочих видов, однако из-за того, что зубы в переднем отделе значительно уже, это сказывается на объеме окружающих мягких тканей. Поэтому у кисты верхнего зуба (или кисты нижнего зуба) в передней части челюсти гораздо меньше простора для локализации, и она начинает выходить наружу только в области десны. Для сравнения: киста на задних зубах может образовать свищевой ход даже через щеку или шею.

В соответствии с причинами появления различают следующие виды кист

  1. Радикулярная, или одонтогеная киста зуба: самая распространенная разновидность. Образуется в верхней трети зубного корня из гранулемы – как следствие некроза пульпы и периапикального (в области верхушки корня) воспаления. Диаметр радикулярной кисты зуба варьируется от 2 мм до 3 см. Если нет вторичного воспаления, заболевание протекает бессимптомно, не происходит смещения зубов, влияния на костную ткань.

  2. Резидуальная: киста после удаления зуба, образуется в ситуации, когда верхушка корня не была до конца устранена или в зоне отсутствующего зуба образовалась гранулема. Киста после удаления зуба имеет те же свойства, что и радикулярная.

  3. Кератокиста, также называется первичной и примордальной: формируется из-за нарушения развития. От этого не застрахован ни один зуб, но чаще всего это киста из-за воспаления в зоне премоляров и третьего моляра нижней челюсти. При ее развитии высока вероятность рецидивов.

  4. Киста прорезывания зубов, или ретенционная: образуется в период смены молочных зубных единиц постоянными. Выглядит ретенционная киста зуба как отек голубоватого оттенка, внутри которого содержится кровь. В большинстве случаев свищ формируется из-за медленного прорезывания и может в любой момент вскрыться.

  5. Фолликулярная: образуется в ситуации, когда зуб по каким-то причинам не может прорезаться и растет внутри мягких тканей. В итоге формируется киста на десне вокруг зуба. Подобная киста быстро увеличивается, способна перемещаться на другие зубы и чревата их обширными повреждениями. При развитии фолликулярной кисты зуба осложнения могут выражаться в наклоне соседних зубов, смещении непрорезавшихся, резорбции корней.

  6. Боковая периодонтальная: точные причины возникновения полностью не определены. Как правило, это небольшого размера кисты, связанные с боковой поверхностью зубного корня.

  7. Кальцинирующая одонтогенная: образуется в зоне опорной поверхности преимущественно нижней челюсти. Причины появления также до конца не изучены.

Что делать с кистой зуба?

Так как определить кисту под зубом сложно, поскольку она формируется медленно и без ярко выраженных симптомов, к врачу пациенты часто обращаются уже на поздних этапах заболевания — когда ощущается боль, недомогание и другие признаки воспаления.

Раньше в такой ситуации единственным выходом было удаление пораженного зуба. Сегодня существуют разные методы лечения кисты без потери зубной единицы. В зависимости от степени заболевания избавиться от нее можно терапевтическим или хирургическим способом.

Терапевтическое лечение включает вычищение кисты из каналов, их обработку и пломбировку. Хирургическое лечение предполагает удаление поврежденной части зубного корня с сохранением самого зуба. В этом случае кисту устраняют и восполняют отсутствующую ткань специальным материалом.

Показанием к удалению зуба из-за кисты на сегодняшний день являются особые случаи, грозящие осложнениями, а также киста зуба мудрости.

Можно ли кисту зуба не лечить? Только если она появилась у ребенка до смены молочных зубов — со временем такая киста зуба лопнет самостоятельно, благодаря трению десен друг об друга.

Чем опасна киста зуба?

Ирония заключается в том, что, формируясь в результате защитной реакции организма, киста под зубом в итоге может привести к серьезным осложнениям. Основные из них:

  • Периодонтит: запущенный случай кисты зуба, при котором воспаление с тканей зуба распространяется на кость.
  • Флюс: гнойное воспаление в поддесневой и поднакостичной челюстной области. Сопровождается подобное осложнение кисты зуба опухолью мягких тканей, в том числе щеки, и резкой болью.
  • Выпадение зубов: происходит, если кисту не лечить. В этом случае поражение распространяется на соседние зубы (хотя сама по себе киста не является показанием к удалению).

Кроме перечисленного, обострение заболевания может привести к еще более тяжелым последствиям: гнойному абсцессу, воспалению лимфоузлов, остеомиелиту, сепсису и даже перелому челюсти. Поэтому если у вас диагностирована киста, лечение должно последовать незамедлительно.

Важно!

Чем раньше киста зуба была выявлена, тем выше шансы на ее успешное лечение. Поэтому вместо того, чтобы бороться с последствиями кисты зуба, регулярно посещайте стоматолога и проходите профилактические осмотры, чтобы поддерживать здоровье полости рта.


Киста зуба - симптоматическая картина и методика лечения

  • Время чтения статьи: 1 минута
Киста зуба - это новообразование у верхушки корня, возникшее из-за попадания инфекции в корневые каналы. Образование представляет собой наполненную гноем округлую полость. Размер кисты может достигать нескольких сантиметров. Каковы симптомы наличия кисты зуба, и в чём заключается методика лечения?

Киста зуба: симптомы

Чаще всего новообразование у верхушки корня никак не проявляет себя, лишь иногда при определённом надавливании ощущается небольшой болевой синдром, а также может произойти потемнение или смещение зуба. Случайно обнаружить кисту позволяет рентгеновский снимок, который зачастую делается для лечения соседних корней.
Симптоматическая картина наличия кисты зуба определяется стадией воспаления. При ослаблении иммунитета новообразование начинает расти и появляются гнойные процессы. Это приводит к сильным болевым ощущениям, возникновению отека и образованию свища. На этой стадии выделяются следующие симптомы развития воспалительного процесса в полости рта:
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Слабость, общее недомогание организма.
  • Боль в голове.
  • Рост температуры тела.

Появление указанных симптомов служит поводом для немедленного обращения к стоматологу.
Фото кисты зуба.

Причины образования кисты на зубе

Киста на зубе образуется из-за инфицирования корневых каналов, к чему может привести:

  1. Кариес и пульпит, своевременно не вылеченные или не прошедшие завершающую стадию лечения.
  2. Некачественное пломбирование корневых каналов.

Отсутствие лечения кариеса приводит к развитию пульпита. Если воспалённая пульпа не была вовремя удалена, то инфекция по корневым каналам переходит за границы зуба. То же самое происходит, когда выполняется некачественное пломбирование корневых каналов. Если запломбировано было не до верхушки корня, то в необработанной зоне начинает развиваться воспалительный процесс, который впоследствии приводит к появлению кисты. Некачественное пломбирование всего чревато развитием патологии.

К другим, более редким причинам образования кисты зуба, относятся:

  • Вывих зуба.
  • Ослабление иммунитета.
  • Хронические болезни носоглотки (тонзиллит, насморк, гайморит).
  • Курение.
Образование кисты после удаления зуба свидетельствует о попадании инфекции внутрь лунки.

Выбор методики лечения

Специалисты используют 2 подхода к лечению новообразований зубов:
  1. Терапевтический.
  2. Хирургический.

Терапевтические методики будут актуальны в следующих случаях:

  • При отсутствии необходимости проводить распломбировку корневых каналов.
  • При некачественном пломбировании корневых каналов на всей длине.
  • При размерах кисты больше 1 см и регулярных обострениях воспалительного процесса: появлении болевых ощущениях, набуханий десны и т.д.

Выбор хирургической методики основан на:

  • Наличии штифтов в корневом канале и зубной коронки.
  • Качественном пломбировании корневых каналов (более чем на половину, при этом допускается незначительное недопломбирование каналов у верхушки корня зуба).
  • Образовании кисты с диаметром более 1 см, которая сопровождается постоянными болями и отёками десны.

Особенности терапевтического подхода

Терапевтическое лечение довольно продолжительно и состоит в проведении следующих этапов:

  1. Обработка корневых каналов: удаление пульпы (если они не запломбированы), распломбирование (если были запломбированы).
  2. Антисептическая чистка корневого канала.
  3. Введение антисептического средства непосредственно в полость кисты зуба.
  4. Пломбирование каналов пастой с антисептическим эффектом.
  5. Закладывание антисептика в полость кисты и антисептическая чистка корневых каналов выполняются в течение нескольких месяцев на каждом визите у стоматолога.
  6. Если рентгеновский снимок показывает уменьшение диаметра кисты, значит, терапевтический подход получается эффективным.
  7. Завершающее пломбирование корневых каналов.
  8. Установка пломбы.

После проведённого лечения пациенту необходимо раз в несколько месяцев назначать рентген для оценки состояния кисты под зубом. Динамика должна быть такова: снижение размеров кисты и восстановление костной ткани. Статистика показывает, что терапевтическое лечение даёт положительны й результат у 70% пациентов.

Киста зуба: лечение хирургическим способом

В некоторых случаях лечение кисты зуба будет наиболее эффективно хирургическим методом. После терапевтического лечения зуба киста может не рассосаться, поэтому для решения этой проблемы пациенту необходимо посетить стоматолога-хирурга. Следует понимать, что для качественной постановки диагноза важно дифференцировать настоящую кисту зуба от гранулемы, которая лечится путём проведения эффективной эндодонтической терапии каналов. Но структура новообразования определяется по гистологии - а значит, после осуществления хирургического вмешательства. Чтобы не назначать операции всем пациентам, при подозрении на кисту стоматологи применяют следующий алгоритм действий:
  1. Проводится рентген ротовой полости (иногда требуется КТ), по которому определяют участок присутствия новообразования и наличие связи с корневой системой зуба.
  2. Если связь кисты и корней зубов не обнаружена, пациент отправляется к стоматологу-хирургу для лечения каналов, на качество которого влияет использование стоматологического микроскопа.
  3. Необходимо провести обработку каналов с помощью специальных инструментов и препаратов, проводится лечение кисты зуба лазером, применяются озонотерапевтические методики.
  4. После этого следует выполнить аккуратное пломбирование корневых каналов, что позволит избежать развития осложнений.
  5. Пациент отправляется домой. Если в течение полугода после проведённого лечения не появляется признаков рецидива, значит, это была гранулема. Нет необходимости в дальнейшем хирургическом вмешательстве.
  6. Если воспалительный процесс не прекращается, тогда необходимо провести удаление новообразования зуба.

Альтернативное лечение кисты зуба

Иной способ лечения применяется, если обработка корневых каналов не дала желаемого результата. Апикальная хирургия также актуальна для лечения кисты переднего зуба, поскольку во фронтальной зоне кости не такие толстые, как в области задних корней. Методика сводится к удалению содержимого кисты и инфицированного участка корня зуба. После этого специалист пломбирует зуб изнутри и зашивает разрез.

В случае, если апикальная хирургия не позволила пациенту забыть о проблеме, и после проведённого лечения образовалась ещё одна киста, зуб подлежит полному удалению, а затем на его место рекомендуется установить имплантат. Таким образом, современная стоматология нацелена на проведение зубосохраняющих процедур (даже при наличии кисты зуба мудрости), и только в случае их неэффективности назначается удаление патологичного корня и проведение дорогостоящей процедуры - имплантации.
Помните, средства народной медицины не способны остановить развитие воспалительного процесса - с этим не могут справиться даже сильнейшие препараты из группы антибиотиков и антисептиков. Поэтому единственный метод решения проблемы - это удаление всех поражённых участков, а также качественная обработка и пломбирование корневых каналов.

Возможные осложнения

Если своевременно не диагностировать и не начать лечение кисты, то это чревато следующими последствиями:
  • Усиленный болевой синдром во время пережёвывания пищи.
  • Появление отечности.
  • Развитие периостита.
  • Переход в стадию гнойного воспаления такой степени, что возникает опасность угрозы жизни пациента.
  • Большинство пациентов узнают, что у них киста зуба, только когда начинаются сильные болевые ощущения. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога позволяют своевременно обнаружить наличие новообразования и начать адекватное лечение.
Для предупреждения развития новообразований, необходимо приходить на приём к стоматологу каждые полгода, чтобы залечивать кариес. Не стоит доводить своё состояние до такой степени, что становится невозможным терпеть болевой синдром при кисте зуба.

Удаление кисты зуба: цена

Стоимость лечения кисты определяется на приёме у стоматолога после детального обследования ротовой полости и дополнительных диагностических процедур. Цены на лечение завися от размеров кисты, количества корневых каналов в зубе и степени сложности возникшего воспалительного процесса. Также значение имеют тип устанавливаемой конструкции: пломбы, вкладки или коронки.
В нашей клинике «Dental Guru» лечение кисты зуба, цена которого находятся в доступном сегменте, выполняется квалифицированными стоматологами с многолетним опытом работы. Мы гарантируем положительный результат от проведённого терапевтического или хирургического лечения при соблюдении пациентом всех рекомендаций стоматологов «Dental Guru».

Что это такое и как их предотвратить?

Кисты зубов: что это такое и как их предотвратить?

Зубные кисты могут быть серьезными и, если их не остановить, могут привести к более серьезным осложнениям, сопровождающимся сильной болью и дискомфортом. Если развивается развитая киста, результаты могут необратимо повредить ваши здоровые зубы и повлиять на вашу фирменную улыбку. Кисты не обязательно заражаются на долгое время, так как они могут медленно расти в течение многих месяцев или даже лет без появления симптомов! Однако рано или поздно без внимания инфекция может перерасти в криз, требующий серьезного и дорогостоящего стоматологического лечения.

Во Вьетнаме растет число пациентов, обращающихся к стоматологам с проблемами зубных кист! Основная причина - неудачное лечение корневых каналов!

Что такое кисты зубов?
Киста зуба - это замкнутый тканевый мешок! Некоторые из них наполнены воздухом, а другие - мягким материалом или жидкостью. Кисты обычно развиваются в мягких тканях полости рта, таких как десна, губы, а также вокруг или рядом с зубом в кости челюсти. Обычно они медленно растут и могут быть первопричиной раздражения, боли в челюсти или, может быть, чего еще хуже? Если киста перерастает в серьезное осложнение, вам может потребоваться серьезная операция по удалению части челюсти.

Киста может начать формироваться в различных тканях рта, лица или челюсти. В большинстве случаев, когда они впервые начинают формироваться, инфекция не возникает. Воспалительная природа кисты начинает проявляться по мере того, как старый материал пульпы зуба начинает изнашиваться в корне вашего пораженного зуба, когда пульпа умирает, возникает воспаление. По мере развития процесса вокруг костной структуры поврежденного зуба будет ощущаться чрезвычайное давление, и он может разъедать кость, ослабляя ее.

Абсцесс - это не киста!
Нет ничего необычного в том, что абсцесс формируется рядом с кистой или внутри нее, что является основной причиной того, что некоторые люди могут запутать условия. Дело в том, что абсцесс похож, а также отличается от кисты по нескольким причинам по следующим причинам.

Вам будет сложно не знать, что у вас абсцесс, поскольку основным симптомом является боль, которая может быть пульсирующей или сильной. Боль сопровождается воспалением, отеком, лихорадкой и усталостью, и вы даже можете заметить необычный вкус или запах внутри ротовой полости.Боль в абсцессе обычно начинается внезапно и усиливается в течение нескольких часов или дней. Боль может распространяться на шею, челюсть и ухо и может обостриться до сильного уровня без стоматологической помощи и лечения.

Абсцесс представляет собой острую местную инфекцию (бактериальную инвазию) и обычно требует хирургического вмешательства на корневом канале, чтобы спасти пораженный зуб.

Симптомы кисты полости рта:
Как правило, если у вас инфицированная киста зуба, она, скорее всего, будет воспаленной, опухшей и болезненной.

Если киста расположена на слизистой оболочке рта, она может привлечь ваше внимание как поражение или волдырь. Если у вас киста, которая не инфицирована, часто у нее вообще не будет очевидных симптомов. Поэтому, если ваша киста не увеличилась до точки, где образовалась шишка, которую можно увидеть или которую можно почувствовать, ее обычно можно будет обнаружить только при диагностическом сканировании или рентгене.

Некоторые из наиболее часто встречающихся кист полости рта

Киста зубочелюстной системы - Обычно развивается и формируется около или на вершине коронки непрорезавшегося зуба мудрости.

Периапикальная киста (широко известная как корневая киста) - зубная киста, которая обычно образуется у основания зуба в результате инфекции пульпы или отмирания нерва. Периапикальная киста может потенциально или, возможно, не развиться в абсцесс.

Мукоцеле-киста (часто называемая слизистой кистой). Этот тип кисты обычно развивается в мягких тканях рта, внутренней части щеки, губы, языка. Обычно они образуются из-за травмы или раздражения тканей в пораженных областях.Если он у вас есть, вы, скорее всего, заметите, что он приходит и уходит, а иногда может выделять слюну.

Одонтогенные кисты - представляют собой группу зубных кист (в дополнение к периапикальным и зубным кистам, перечисленным ранее), которые часто встречаются в кости челюсти. Одонтогенная киста часто становится довольно большой, прежде чем проявляются заметные симптомы.

Основные причины образования кисты зубов:
Обычно кисты начинают формироваться на кончиках корней мертвого или умирающего зуба.

  • Некоторые формы из-за неправильного роста зубов и их расположения во рту, другие из-за неправильного развития зубов
  • Корневой канал, поврежденный естественным путем или в результате неудачной процедуры
  • Из-за генетического синдрома (синдром Горлина) в этом случае будут присутствовать другие симптомы
  • Кисты могут образовываться вокруг коронок (и корней) скрытых зубов. Ретинированные (закопанные) зубы мудрости являются частой причиной образования кист
  • Поскольку зубы, пораженные кистой, отмерли (травма или инфекция), корень зубов не лечился или лечился неправильно.

Зубные кисты могут образовываться на любом из ваших зубов, и обычно они возникают только по одному, однако некоторые люди более восприимчивы к ним, чем другие.

Это связано с состоянием их зубов или наличием у них проблем со здоровьем, одним из симптомов которых является киста зубов. Ваш семейный стоматолог должен подробно объяснить вам причину вашей конкретной кисты. Если у вас нет стоматолога, обратитесь в Международные стоматологические клиники Westcoast (WCI), они хорошо осведомлены о причинах и методах лечения кист и помогут вам при необходимости.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить образование зубных кист?
Для предотвращения образования кист необходимо поддерживать высокий уровень ухода за полостью рта и хорошее самочувствие, а также регулярно посещать стоматолога для осмотра и чистки. Если вы обнаружите, что какой-либо из ваших зубов требует лечения корневого канала из-за кариеса, травмы или заболевания десен, в рамках вашей комплексной стоматологической проверки, потребуется тщательная обработка корневого канала.

Помните, что зубы остаются здоровыми, и вокруг них или рядом с ними редко возникают кисты.

Какие у меня варианты лечения?
Если у вас киста, вам потребуется профессиональное оральное и рентгенологическое обследование, поэтому ваше лечение будет определено в зависимости от типа кисты и ее точного расположения. Для эффективного лечения кист и восстановления здоровья полости рта решением может быть эндодонтическое лечение или лечение корневых каналов. Часто КТ с коническим лучом также является хорошим инструментом для составления окончательного плана лечения.

Если киста существует какое-то время и ваша иммунная система каким-либо образом ослаблена, она может воспалиться, вызвать пульсацию и болезненность при прикосновении.В таком случае единственным вариантом будет операция по удалению или лечение корневых каналов.

Компьютерная томография

3D Cone Beam с использованием программного обеспечения Procera может помочь обнаружить кисты, когда они маленькие, и / или предотвратить образование кист, удалив исходную точку.

Если вы пытаетесь исправить уже существующую стоматологическую проблему, для долгосрочного ухода за зубами и деснами важно заручиться авторитетной и опытной поддержкой. Если вам нужен стоматолог или стоматолог-специалист в связи с недавним осложнением в полости рта, WIC в HCMC и Ханое готовы предложить немедленное вмешательство.


Подробнее:


Партнеры:
.

Лечение кисты зуба

Методы лечения кисты зуба

На выбор необходимой терапевтической методики лечения кисты зуба влияет множество различных причин.

Консервативный вариант лечения позволяет обойтись без хирургического вмешательства, однако этот метод длительный и не гарантирует стопроцентного эффекта. После вскрытия полости зуба канал механически очищается от гнойного содержимого, дезинфицируется и устанавливается так называемая «временная» пломба.В течение 3-6 месяцев за зубом наблюдаются и решают, прекратить лечение или о назначении операции.

Если этот метод оказался неэффективным (а это допускается в среднем в 30% случаев), этому может быть несколько причин: возрастные особенности пациента, состояние его иммунной защиты, стадия развития патологического образование.

К сожалению, киста зуба диагностируется, как правило, уже при критической форме процесса. В этом случае единственным терапевтическим вариантом может быть метод хирургического вмешательства, обеспечивающий однозначную эффективность лечения.

Лечение кисты корневого зуба

Заболевание лечится как консервативным, так и хирургическим путем.

Консервативное лечение включает высверливание поврежденного зуба, очистку корневых каналов бактерицидными растворами и назначение медикаментозной терапии, направленной на устранение патологического очага. Этот вариант лечения является наиболее щадящим, однако через 6 месяцев пациенту требуется повторное обследование для исключения рецидива заболевания. Большую популярность в последнее время приобрел депофорез - стоматологический метод эндодонтической очистки каналов с использованием гидроксида меди-кальция под воздействием слабого электрического поля.Проходя по каналам, лекарство попадает в кисту, глубоко в кисту, повреждая ее. После нескольких таких процедур на зуб накладывается пломба, и оставшийся в полости препарат продолжает действовать после процедуры.

Хирургическое лечение заключается в удалении пораженных элементов корня и тканей зуба или в полном удалении зуба.

  • Метод цистэктомии - оперативное удаление кисты.
  • Метод гемисекции - это оперативное удаление всей корневой системы зуба с последующим закрытием уцелевших остатков зуба коронкой.

Лечение кисты зуба народными средствами

Лечение кисты зуба методами народной медицины можно дополнить применением и некоторыми народными средствами. Но следует отметить, что основной лечебный эффект должен назначать стоматолог.

Давайте рассмотрим несколько сопутствующих альтернативных рецептов:

  • Физиологический раствор - столовую ложку соли (желательно йодированной) разводят теплой кипяченой водой до полного растворения.Его используют для полоскания больного зуба несколько раз в день;
  • спиртовые растворы - водка, настойки на спирте с травами (календула, алоэ, зверобой, ромашка). Не используйте растворы, содержащие более 40% спирта, во избежание повреждения слизистой оболочки полости рта;
  • отваров трав - 2 столовые ложки сушеных трав (шалфей, ромашка, эвкалипт, тысячелистник) заваривают на стакан кипятка. В течение дня полоскать рот свежеприготовленным отваром. Отвар нельзя употреблять горячим, необходимо остудить до температуры тела;
  • чеснок - кусочек зубчика чеснока или кашица из него прикладывают к больному участку десны.Не занимайте слишком много времени, чтобы избежать ожогов.

Альтернативы важны при лечении кист зубов, но главный терапевтический метод - это выбор стоматолога.

Лечение кисты зуба лазером

Одна из самых современных технологий терапевтического лечения кисты зуба - лазер. Он имеет множество преимуществ, поэтому его все чаще используют стоматологи: этот метод не требует удаления зуба, нет опасности инфицирования через инструмент, процедура абсолютно безболезненна, не требует дополнительного применения анестезии.После сеанса лазера происходит быстрое выздоровление, кроме того, лазер сам укрепляет зубы и десны, а также действует как профилактика от кариеса.

Непосредственно в канал зуба, а оттуда в кисту вводится лазер, подавляющий жизнедеятельность бактерий, разрушающий кистозное образование и дезинфицирующий корень зуба. Эффективность этой процедуры более 99%.

После проведения сеанса лазерной терапии стоматолог порекомендует воздерживаться от еды и жидкости в течение четырех часов.Полость рта какое-то время нужно будет обработать антисептиком, но заживление пройдет довольно быстро и комфортно.

Препараты для лечения кисты зуба

При консервативном лечении кист зубов можно использовать некоторые противовоспалительные и обезболивающие.

Анестетики, применяемые в стоматологии, относятся к ненаркотическим анальгетикам: не влияют на ясность сознания, не вызывают зависимости, обладают приемлемым обезболивающим действием.К таким препаратам относятся препараты, содержащие анальгин, нимесил, ибупрофен.

Основная часть противовоспалительных средств оказывает прямое действие на угнетение синтеза простагландинов (регуляторов воспаления) путем угнетения циклооксигеназы. Благодаря этому замедляется воспалительный процесс, исчезает симптоматика, болезненность.

  • Кетонал - нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый в стоматологии для купирования и облегчения воспалительного процесса. Принимать по 1 капсуле 3 раза в день или в инъекциях;
  • Нурофен (аналог ибупрофена) - производное фенилпропионовой кислоты.Принимать от 200 до 400 мг трижды в день;
  • Вольтарен (аналог ортофена, или диклофенака натрия) - применяют в таблетках или в инъекциях, в зависимости от рекомендаций врача;
  • нимесил (нимесулид) - порошок растворимый в воде, применяют 1-2 дозы на прием.

Также следует отметить анальгин, содержащий препараты темпалгин, пенталгин, седалгин и др., Обладающие менее выраженным обезболивающим действием, но все же применяемые многими врачами для облегчения состояния пациента.

Лечение кисты зуба антибиотиками

После цистэктомии кисты зуба с целью предотвращения осложнений или по другим показаниям пациенту может быть назначена антибактериальная терапия. Обычно это антибиотики широкого спектра действия, которые помогают на любой стадии справиться с инфекционным агентом.

В последние годы наибольшей популярностью у стоматологов пользовались препараты линкомицин и тетрациклин. Сейчас ассортимент используемых средств намного шире, а сами препараты более сильные и эффективные.Вот некоторые из них:

  • Амоксициллин (амоксиклав, аугментин) - полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, обладающий прекрасным антимикробным действием. Принимать по 500 мг сразу трижды в день до еды;
  • пефлоксацин (абактал) - фторхинолоновое антибактериальное средство;
  • ципрофлоксацин - очень распространенный и эффективный препарат, применять по 0,25 г два раза в день;
  • азитромицин (сумамед) - антибиотик группы макролидов. Принимайте в первый день по 500 мг однократно, на следующий день по 250 мг за раз;

Местные антибиотики также используются, но их назначают редко из-за невозможности создать с их помощью необходимую концентрацию на всем объеме поражения, а также поддержания постоянного определенного количества препарата на поверхности тканей. .

Хирургическое лечение кисты зуба

Ранее хирургическое лечение кисты подразумевало удаление ее вместе с поврежденным зубом. Сейчас существует несколько щадящих методов сохранения зубов:

  • Цистотомия. После местной анестезии врач открывает кистозную капсулу, очищает ее, обрабатывает бактерицидом и вводит (иногда) ватную турунду с антисептиком, которую необходимо заменить или удалить через неделю. Если процесс заживления прошел нормально, то операция считается успешной.Переносится довольно легко, однако этап выздоровления длится долго при строгой санации ротовой полости.
  • Цистэктомия. Более емкая операция, характеризующаяся полным удалением кисты и пораженного элемента корня зуба. Очищенную полость капсулы заполняют восстанавливающим веществом и зашивают рану.
  • Гемисекция. Бывают случаи, когда полностью сохранить зуб не удается. Затем удаляется киста, поврежденный корень и участок зуба, а образовавшиеся пустоты заполняются специальным костно-пластическим составом и зашиваются.

Иногда при большом запущенном процессе все же прибегают к радикальному способу удаления кисты одновременно с зубом.

Лечение фолликулярной кисты зуба

Фолликулярная киста образуется из зубного фолликула на ранних стадиях его развития из-за его повреждения или дефекта образования эпителиальной ткани. Кистозное образование не дает возможности сформировать здоровый зуб, еще не имеющий твердых тканей.

Лечение таких кист только хирургическое.Методы цистотомии или цистэктомии используются в зависимости от локализации кисты, стадии ее развития.

Пластическая цистотомия чаще применяется в детской стоматологии, поскольку она позволяет сделать закладку и прорастание ретенционного зуба. В зрелом возрасте такой зуб во многих случаях часто удаляют, так как он может нарушить строение зубного ряда.

Цистэктомия применяется в основном у взрослых. Образовавшаяся костная полость заполняется специальными наполнителями. Осложнения после операции возникают редко и только при предшествующем нагноении внутреннего содержимого кисты.

Фолликулярная киста может проявляться не только отдельно, но и размножаться, что значительно усложняет лечение процесса и делает его индивидуальным.

Лечение зуба после удаления кисты зуба

Чтобы избежать возникновения осложнений, нужно тщательно соблюдать гигиену полости рта. Через 2-3 дня после удаления можно полоскать подсоленной или газированной водой, а также полоскать рот после каждого приема пищи.

После операции боли не избежать, поэтому можно принимать обезболивающие (анальгин, солпадеин).

Очень часто после удаления кисты назначают противовоспалительные препараты, особенно когда их назначают при подозрении на осложнения. Также очень важны антигистаминные и антибактериальные препараты. Антибиотики широкого спектра действия принимают курсом строго в назначенной врачом дозировке. В период приема антибиотиков, особенно сильнодействующих, рекомендуется принимать меры по профилактике дисбактериоза: использовать противогрибковые средства, принимать витаминные добавки.

Большое внимание уделяется диете: на первых порах после удаления кисты зуба не рекомендуется употреблять грубую пищу, слишком горячую или холодную, а также употреблять алкогольные напитки; старайтесь есть так, чтобы кусочки пищи не попадали на поврежденное место и не травмировали десну.

Отек после лечения кисты зуба

Появление отека после операции - повод для обращения к врачу.

Небольшая опухоль десен может быть реакцией организма на хирургическое вмешательство.Сильный отек, сопровождающийся болью, может заставить врача заподозрить остеомиелит.

Остеомиелит (воспаление костей) или альвеолит (воспаление десен) может возникнуть в результате попадания бактерий в рану после удаления кисты. Для таких воспалений характерными признаками являются гипертермия, зловонный запах из ротовой полости, боль, отек слизистой, увеличение периферических лимфатических узлов.

Своевременно лечить эти воспалительные процессы просто: оставшуюся после удаленной кисты рану дезинфицируют бактерицидным средством.Наряду с этим делается рентген, чтобы исключить наличие в десне остатков удаленного зуба, которые могут вызвать воспаление в тканях.

При наличии сильного болезненного отека, повышении температуры тела до 39С, симптомах общей интоксикации может возникнуть подозрение на развитие воспаления надкостницы. Этот вид воспаления лечится хирургическим путем: вскрытие опухоли, очистка и наложение швов с последующей антибактериальной терапией.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

.

Дентигерическая киста: симптомы, причины и лечение

Что такое зубочелюстная киста?

Кисты зубочелюстной кости - второй по распространенности тип одонтогенной кисты, которая представляет собой заполненный жидкостью мешок, который развивается в кости и мягких тканях челюсти. Они образуются поверх непрорезавшегося зуба или частично прорезавшегося зуба, обычно на одном из коренных или клыков. Хотя зубные кисты доброкачественные, они могут привести к осложнениям, таким как инфекция, если их не лечить.

Меньшие зубные кисты могут не вызывать никаких симптомов.Однако, если киста увеличивается более чем на 2 сантиметра в диаметре, вы можете заметить:

  • опухоль
  • чувствительность зубов
  • смещение зуба

Если вы заглянете внутрь рта, вы также можете заметить небольшую шишку. Если киста вызывает смещение зубов, вы также можете увидеть, как между зубами медленно образуются промежутки.

Кисты зубочелюстной системы возникают из-за скопления жидкости поверх непрорезавшегося зуба. Точная причина этого скопления неизвестна.

Хотя зубная киста может развиться у любого человека, она чаще встречается у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Маленькие зубные кисты часто остаются незамеченными, пока вы не сделаете рентген. Если стоматолог заметит необычное пятно на рентгеновском снимке вашего зуба, он может использовать компьютерную томографию или МРТ, чтобы убедиться, что это не киста другого типа, например периапикальная киста или аневризматическая киста кости.

В некоторых случаях, в том числе когда киста больше, ваш стоматолог может диагностировать зубочистую кисту, просто взглянув на нее.

Лечение зубной кисты зависит от ее размера. Если он небольшой, ваш стоматолог может удалить его хирургическим путем вместе с пораженным зубом. В других случаях они могут использовать метод, называемый марсупиализацией.

Марсупиализация включает рассечение кисты, чтобы она могла стекать. После того, как жидкость стечет, на края разреза накладываются швы, чтобы он оставался открытым, что предотвращает рост другой кисты.

Даже если зубная киста небольшого размера и не вызывает никаких симптомов, важно удалить ее, чтобы избежать осложнений.Необработанная зубная киста может в конечном итоге вызвать:

  • инфекцию
  • потерю зуба
  • перелом челюсти
  • амелобластому, доброкачественную опухоль челюсти

Хотя зубные кисты обычно безвредны, они могут привести к ряду проблем, если их не лечить. Поговорите со своим стоматологом о любых отеках, боли или необычных шишках во рту, особенно вокруг коренных зубов и клыков. В большинстве случаев зубные кисты легко поддаются лечению путем удаления или марсупиализации.

.

Опухоли и кисты челюсти - Симптомы и причины

Обзор

Опухоли и кисты челюсти - это относительно редкие образования или поражения, которые развиваются в кости челюсти или мягких тканях рта и лица. Опухоли и кисты челюсти, иногда называемые одонтогенными опухолями и кистами, могут сильно различаться по размеру и степени тяжести. Эти новообразования обычно доброкачественные (доброкачественные), но они могут быть агрессивными и поражать окружающие кости и ткани и смещать зубы.

Варианты лечения опухолей и кист челюсти различаются в зависимости от типа роста или поражения, стадии роста и ваших симптомов. Хирурги полости рта, челюсти и лица (челюстно-лицевые) могут лечить опухоль или кисту челюсти обычно хирургическим путем, а в некоторых случаях - с помощью медикаментозной терапии или комбинации хирургического вмешательства и медикаментозной терапии.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Опухоль - это аномальный рост или масса ткани.Киста - это поражение, содержащее жидкий или полутвердый материал. Примеры опухолей и кист челюсти включают:

  • Амелобластома. Это относительно распространенная, медленнорастущая, обычно доброкачественная опухоль. Чаще всего он развивается в челюсти рядом с коренными зубами и может поражать местные структуры, такие как кости и мягкие ткани. Эта опухоль может рецидивировать после лечения; однако агрессивные хирургические методы лечения обычно снижают вероятность рецидива.
  • Центральная гигантоклеточная гранулема. Центральные гигантоклеточные гранулемы - это доброкачественные образования, которые чаще всего возникают в передней части нижней челюсти. Некоторые из этих опухолей могут быстро расти, вызывать боль и разрушать кости и имеют тенденцию к рецидиву после хирургического лечения. Другие типы менее агрессивны и могут не иметь симптомов. В редких случаях опухоль может уменьшиться или рассосаться сама по себе, но обычно эти опухоли требуют хирургического лечения.
  • Дентигерическая киста. Эта киста возникает из ткани, окружающей зуб, прежде чем он прорежется во рту.Это наиболее распространенная форма кисты, поражающая челюсти. Чаще всего эти кисты возникают вокруг зубов мудрости, которые прорезываются не полностью, но они могут поражать и другие зубы.
  • Одонтогенная кератоциста. Эта медленно растущая доброкачественная киста, также называемая керато-кистозной одонтогенной опухолью из-за своей опухолевидной тенденции к рецидиву после хирургического лечения, может разрушать местные структуры. Чаще всего киста развивается на нижней челюсти возле третьих моляров. Эти кисты также могут быть обнаружены у людей с наследственным заболеванием, называемым синдромом невоидной базальноклеточной карциномы.
  • Одонтогенная миксома. Это редкая, медленнорастущая доброкачественная опухоль, которая чаще всего возникает в нижней челюсти. Опухоль может быть большой и агрессивно поражать челюсть и окружающие ткани и смещать зубы. Известно, что одонтогенные миксомы рецидивируют после хирургического лечения; однако шансы рецидива опухоли обычно снижаются при агрессивном хирургическом лечении.
  • Одонтома. Эта доброкачественная опухоль является наиболее распространенной одонтогенной опухолью. Одонтомы часто протекают бессимптомно, но могут мешать развитию или прорезыванию зубов.Одонтомы состоят из зубной ткани, которая растет вокруг зуба в челюсти. Они могут напоминать зуб необычной формы или представлять собой небольшую или большую кальцифицированную опухоль. Эти опухоли могут быть частью некоторых генетических синдромов.
  • Другие виды кист и опухолей. К ним относятся аденоматоидные одонтогенные опухоли, кальцифицирующие эпителиальные одонтогенные опухоли, амелобластные фибромы, железистые одонтогенные кисты, плоские одонтогенные опухоли, кальцифицирующие одонтогенные кисты, цементобластомы, аневризматические костные кисты, оссифицирующие одромастомы и некоторые остеобласты.

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоят симптомы опухоли или кисты челюсти, поговорите со своим лечащим врачом или стоматологом. При необходимости он или она может направить вас к соответствующему специалисту для диагностики и лечения.

Причины

Одонтогенные опухоли и кисты челюсти происходят из клеток и тканей, которые участвуют в нормальном развитии зубов. Другие опухоли, поражающие челюсти, могут быть неодонтогенными, что означает, что они могут развиваться из других тканей челюстей, не связанных с зубами.Как правило, причина опухолей и кист челюсти неизвестна; однако некоторые из них связаны с генетическими синдромами.

У людей с синдромом невоидной базальноклеточной карциномы, также называемым синдромом Горлина-Гольца, отсутствует ген, подавляющий опухоли. Генетическая мутация, вызывающая синдром, передается по наследству. Этот синдром приводит к развитию множественных одонтогенных кератоцист внутри челюстей, множественному базальноклеточному раку кожи и другим характеристикам.

Лечение опухолей и кист челюсти в клинике Мэйо

Декабрь11, 2018

Показать ссылки
  1. Imran A, et al. Классификация одонтогенных кист и опухолей - Антецеденты. Журнал оральной и челюстно-лицевой патологии. 2016; 20: 269.
  2. Sharif FNJ, et al. Вмешательства для лечения керато-кистозных одонтогенных опухолей. Кокрановская база данных систематических обзоров. http://www.thecochranelibrary.com. Доступ 24 сентября 2018 г.
  3. Covello P, et al. Последние тенденции в лечении доброкачественных одонтогенных опухолей.Текущее мнение в области отоларингологии и хирургии головы и шеи. 2016; 24: 343.
  4. Martin LHC и др. Одонтогенные кисты: обновленная информация. Диагностическая гистопатология. 2017; 23: 260.
  5. Thomas N, et al. Синдром Горлина-Гольца: часто упускаемый диагноз. Анналы челюстно-лицевой хирургии. 2016; 6: 120.
  6. Wright JM, et al. Обновление 4-го издания Всемирной организации здравоохранения «Классификация опухолей здоровья и шеи: одонтогенные опухоли и опухоли челюстно-лицевой кости». Патология головы и шеи.2017; 11:68.
  7. Isola G, et al. Связь между одонтомой и ретинированными зубами. Журнал черепно-лицевой хирургии. 2017; 28: 755.
  8. Francisco ALN, et al. Клинико-патологический анализ 14 случаев одонтогенной миксомы и обзор литературы. Журнал клинической и экспериментальной стоматологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5410678/. Проверено 28 сентября 2018 г.
  9. Daroit NB, et al. Проблема в лечении центральной гигантоклеточной гранулемы - каков наилучший подход? Журнал челюстно-лицевой хирургии, медицины и патологии.2017; 29: 122.
  10. Баскаран П. и др. Агрессивная центральная гигантоклеточная гранулема нижней челюсти, диагностическая дилемма. Журнал оральной и челюстно-лицевой радиологии. 2015; 3: 88.
  11. Gohel A, et al. Доброкачественные поражения челюсти. Стоматологические клиники Северной Америки. 2016; 60: 125.
  12. Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда. 32-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Сондерс; 2011 г. https://dorlands.com/index.jsp. По состоянию на 1 октября 2018 г.
  13. Arce K и др. Детские одонтогенные кисты челюстей.Клиники стоматологической и челюстно-лицевой хирургии Северной Америки. 2016; 28: 21.
  14. Эттингер К.С. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 26 ноября 2018 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Кисты: причины, типы и лечение

Кисты распространены и могут возникать на любом участке тела. Часто они возникают в результате инфекции, закупорки сальных желез или пирсинга.

Некоторые другие распространенные причины кист включают:

  • опухоли
  • генетические состояния
  • дефект в органе развивающегося эмбриона
  • дефект в клетках
  • хронические воспалительные состояния
  • закупорка протоков в теле, которые вызывают накопление жидкости
  • паразит
  • травма, разрывающая сосуд

В большинстве случаев кисты не вызывают боли, если они не разрываются, не заражаются или воспаляются.

Большинство кист являются доброкачественными и развиваются из-за закупорки естественных дренажных систем организма.

Однако некоторые кисты могут быть опухолями, которые образуются внутри опухолей. Они могут быть злокачественными или злокачественными.

Кисты - это не то же самое, что опухоли. Узнайте больше об опухолях и кистах здесь.

Признаки и симптомы могут сильно различаться в зависимости от типа кисты. Во многих случаях человек впервые замечает аномальную шишку, особенно когда киста находится прямо под кожей.

Многие внутренние кисты, например кисты в почках или печени, могут вообще не вызывать никаких симптомов. Они могут оставаться незамеченными до тех пор, пока их не обнаружит визуализирующее сканирование, такое как МРТ, КТ или ультразвуковое сканирование.

Если киста развивается в головном мозге, это может вызвать головные боли и другие симптомы. Кисты груди также могут вызывать боль.

Некоторые из наиболее распространенных типов кист включают:

Кисты от прыщей

Кистозные прыщи или узловато-кистозные прыщи - это тяжелый тип прыщей, при котором поры кожи закупориваются, что приводит к инфекции и воспалению.

Арахноидальные кисты

Арахноидальные кисты могут поражать новорожденных.

Паутинная оболочка покрывает головной мозг. Во время внутриутробного развития он удваивается или расщепляется, образуя аномальный карман спинномозговой жидкости. В некоторых случаях врачу может потребоваться дренировать кисту.

Кисты Бейкера

Кисты Бейкера также называют подколенными кистами. Человек с кистой Бейкера часто испытывает выпуклость и чувство стеснения под коленом. Боль может усиливаться при разгибании колена или при физической нагрузке.

Кисты Бейкера обычно возникают из-за проблем с коленным суставом, таких как артрит или разрыв хряща.

Бартолиновые кисты

Бартолиновые кисты могут возникать при закупорке протоков бартолиновой железы, расположенных внутри влагалища.

Врач может порекомендовать операцию или назначить антибиотики в качестве лечения.

Кисты молочной железы

Кисты молочной железы распространены и могут быть болезненными, но обычно не требуют какого-либо лечения.

У женщин эти кисты могут развиваться или меняться в размере в течение менструального цикла, и они часто исчезают сами по себе. Однако врач может слить жидкость, если они вызывают дискомфорт.

По данным Американского онкологического общества, простые кисты не увеличивают риск рака груди. Тем не менее, существует небольшая вероятность того, что сложные кисты могут содержать рак или увеличивать риск рака у человека позже, в зависимости от результатов биопсии.

Подробнее о уплотнениях в груди здесь.

Кисты халазиона

Очень маленькие железы века, называемые мейбомиевыми железами, образуют смазку, которая выходит из крошечных отверстий по краям век. При закупорке протоков здесь могут образовываться кисты. Они известны как кисты халязиона.

Коллоидные цисты

Коллоидные кисты развиваются в головном мозге и содержат студенистый материал. Врачи часто рекомендуют в качестве лечения хирургическое удаление.

Дентигерические кисты

Дентигерические кисты окружают коронку непрорезавшегося зуба.

Дермоидные кисты

Дермоидные кисты включают зрелую кожу, волосяные фолликулы, потовые железы и скопления длинных волос, а также жир, кости, хрящи и ткань щитовидной железы.

Кисты придатка яичка

Кисты придатка яичка или сперматоцеле образуются в сосудах, прикрепленных к семенникам. Этот тип кисты является распространенным и обычно не снижает фертильность и не требует лечения. Однако, если это вызывает дискомфорт, врач может предложить операцию.

Подробнее об опухолях яичек здесь.

Ганглиозные кисты

Ганглиозные кисты - это небольшие безвредные кисты, которые образуются на суставе или покрытии сухожилия или рядом с ним. Обычно они развиваются на запястье, но могут также появляться на руке, ступне, лодыжке или колене.

Эхинококковые кисты

Эхинококковые кисты развиваются из-за относительно небольшого ленточного червя. Эти кисты образуются в легких или печени. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство и прием лекарств.

Кисты почек

Существует несколько типов кист почек или почечных кист.Одиночные кисты содержат жидкости, иногда включая кровь. Некоторые присутствуют при рождении, в то время как закупорка канальцев вызывает другие.

У людей с заболеваниями сосудов почек могут быть кисты, образовавшиеся из-за расширения кровеносных сосудов.

Кисты яичников

Кисты яичников часто встречаются у женщин с регулярными менструациями. Они образуются во время овуляции.

Большинство кист яичников доброкачественные и не вызывают симптомов. Однако некоторые могут стать настолько большими, что выйдет наружу живот.

Синдром поликистозных яичников - это когда в яичниках образуется много мелких кист.

Кисты поджелудочной железы

Большинство специалистов в области здравоохранения не считают кисты поджелудочной железы настоящими кистами. Вместо этого они называют их «псевдокистами», поскольку они не содержат клеток того типа, которые присутствуют в настоящих кистах.

Они могут включать клетки, обычно присутствующие в других органах, таких как желудок или кишечник.

Периапикальные кисты

Периапикальные кисты, также известные как корешковые кисты, являются наиболее распространенным типом одонтогенных кист, связанных с формированием и развитием зубов.Эти кисты обычно возникают из-за воспаления пульпы, отмирания пульпы или кариеса.

Волокнистые кисты

Волокнистые кисты также известны как трихилеммальные кисты. Это кисты, заполненные жидкостью, которые образуются из волосяного фолликула и обычно развиваются в коже головы.

Пилонидальные кисты

Пилонидальные кисты образуются в коже около копчика или поясницы, иногда они содержат вросшие волосы.

Эти кисты могут разрастаться группами, что иногда приводит к образованию ямок или впадин в коже.

Кисты шишковидной железы

Это доброкачественные кисты, которые образуются в шишковидной железе головного мозга. Согласно исследованию 2007 года, кисты шишковидной железы встречаются довольно часто.

Кисты сальных желез

Люди используют термин «сальные кисты» для описания типа кисты, которая возникает на коже лица, спины, волосистой части головы или мошонки.

Кисты, возникающие в этих местах, могут быть эпидермоидными или волосистыми кистами, хотя медицинские работники могут определить разницу только после удаления и анализа кисты.

Кисты Тарлова

Кисты Тарлова - также известные как периневральные, периневральные или кисты корешков крестцового нерва - расположены у основания позвоночника и заполнены спинномозговой жидкостью.

Кисты голосовых складок

Есть два типа кист голосовых складок: кисты, удерживающие слизь, и эпидермоидные кисты.

Кисты голосовых складок могут влиять на качество речи человека, иногда заставляя их голосовые связки издавать:

  • одновременно несколько тонов, это называется диплофонией
  • хриплая речь или дисфония
  • охриплость

Варианты лечения киста будет зависеть от ряда факторов, включая тип кисты, ее размер и степень дискомфорта, который она вызывает.

В случае очень больших кист, вызывающих симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

Иногда они могут дренировать или аспирировать кисту, введя в полость иглу или катетер. Если киста труднодоступна, они могут использовать радиологическое изображение, чтобы точно направить иглу или катетер.

Иногда медицинский работник может исследовать удаленную жидкость под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки. Если они подозревают, что киста злокачественная, они могут предложить хирургическое удаление, биопсию стенки кисты или и то, и другое.

Многие кисты развиваются в результате хронического или основного заболевания, как, например, при фиброзно-кистозной болезни молочной железы или синдроме поликистозных яичников. В таких случаях основное внимание при лечении будет уделяться самому заболеванию, а не кисте.

.

Кисты зубов: понимание и лечение кист

Вы должны следить за зубными кистами (или кистами полости рта). Связанная с ними боль может быть очень сильной. Более того, они могут повредить многие здоровые зубы и навсегда испортить вашу улыбку.

Зубные кисты, такие как зубные кисты, пилонидальные кисты, радикулярные кисты и периапикальные кисты, могут быть опасными и разрушительными для вашей жизни.

В зависимости от типа кисты и степени тяжести киста или абсцесс, заполненная жидкостью, может образоваться во многих областях вокруг зубов и челюстной кости и повредить мягкие ткани.

К счастью, их можно легко вылечить, если они будут найдены достаточно скоро. Имейте в виду, что ваш зуб, возможно, придется удалить в зависимости от типа кисты или степени ее прочности.

Вам нужна помощь в оплате стоматологических услуг? Ознакомьтесь с нашим партнерством, чтобы предоставить вам стоматологический план, который значительно снизит стоимость вашей стоматологической работы!

Что такое зубная киста?

Киста зуба - это тканевый мешочек в деснах, внутри которого застряло какое-то инородное тело.Это форма воспаления, которое развивается после отмирания пульпы зуба. Он растет по мере того, как старый целлюлозный материал начинает изнашиваться. По мере развития кисты костная структура вокруг зуба будет испытывать сильное давление. Он мог разъедать кость и ослаблять ее. Это требует как можно скорее правильного лечения.

«Иногда есть видимый симптом кисты зуба; иногда нет. Вы знаете те рентгеновские снимки, которые трудно сделать своему стоматологу? Это одна из вещей, которую мы ищем на рентгеновских снимках.Без рентгена мы, возможно, никогда не узнаем о наличии проблемы, пока киста не начнет вызывать разрушение тканей, костей и зубов. Полная серия рентгеновских снимков каждые 3 года позволяет стоматологу выявлять кисты до того, как произойдет серьезное повреждение ».

Доктор Дэвид Хадналл, DMD

Распространенные типы кист

Самый распространенный тип кисты - периапикальная киста. Это развивается по мере отмирания тканей пульпы внутри зубов. Это часто происходит из-за кариеса, а травма может усугубить проблему.Отмирание ткани пульпы вызовет воспаление, поскольку токсины высвобождаются из кончика корня.

Фолликулярная киста может также развиваться вокруг нижних зубов мудрости или вокруг коронок зубов, которые не прорезывались должным образом. Это происходит из-за того, что давление на прорезывающийся зуб вызывает износ фолликула. Это препятствует правильному течению крови в этой области. В некоторых случаях это может привести к ослаблению зуба.

Керато-кистозная одонтогенная опухоль или KCOT - еще одна киста, за которой нужно следить.Обычно это область нижней челюсти. Он вызывает отек и может перейти в области, где должны быть зубы. KCOT с большей вероятностью разовьется в области, где зуб изначально рос.

Почему образуются кисты?

Типичную кисту можно найти вокруг корней мертвых зубов или вокруг участков, где зубы не развиваются должным образом. Киста будет развиваться по мере роста бактерий вокруг мертвого зуба. Иногда может быть хуже, если зуб не прорезался так хорошо, как должен.Особенно это касается зубов мудрости. В некоторых редких случаях это также может быть генетическая проблема.

Как их находят?

Зубные кисты сложно увидеть невооруженным глазом. Для выявления кисты может потребоваться рентген или МРТ. Рост в этой области должен быть легко заметен. Кисту следует найти как можно скорее, чтобы вам было легче сохранить кисту должным образом и без риска причинения дальнейшего вреда.

Каково это?

Киста вызывает сильную боль.Это также может вызвать опухоль в области, в которой находится. Это потенциально может привести к сдавливанию других зубов и их быстрому износу. Это, в свою очередь, облегчает сильную боль или даже разрушение некоторых из этих зубов.

Как лечить кисты?

Для лечения кист можно использовать эндодонтическое лечение. Это работает, поскольку инфицированная пульпа зуба удаляется. Это необходимо для предотвращения дальнейшего развития инфекции. Эндодонтическое лечение заключается в использовании иглоподобного материала, проникающего в корень зуба.

Это нацелено на конкретную область, в которой расположена киста. Это попадет в область и вакуумирует компоненты кисты. Это должно удалить опасные материалы, которые вредит вашим зубам. Лучше всего то, что это, по большей части, неинвазивная процедура, не требующая интенсивного резания.

Может ли операция работать?

Хирургическое вмешательство может быть использовано для удаления кисты. Хирургическая процедура будет работать, открывая область вокруг десны, где обнаружена киста.

Используется для удаления кист, которые находятся слишком глубоко в области челюсти и не могут быть легко доступны с помощью эндодонтического лечения.

Это может быть непростая процедура, от которой вам могут потребоваться недели. Это связано с тем, что нужно дать десне правильно зажить. Однако он должен работать, если более безопасный процесс удаления не работает.

Вам нужно будет регулярно проверять, не растет ли киста. Вы должны пройти тщательное обследование, чтобы убедиться, что киста безопасна и ее не будет слишком сложно лечить.

Нужно ли удалять зуб?

Иногда бывает необходимо удалить зуб. Это для случаев, когда эндодонтическое лечение или другая хирургическая процедура не работает.

В таком случае зуб придется удалить совсем. Область, в которой была киста, будет очищена. Затем в эту область будет добавлен искусственный костный состав. Это необходимо для того, чтобы удалить все следы кисты и предотвратить ее повторное развитие.

Процесс удаления должен позволить вам позже добавить новый имплант.Это при условии, что область зажила и нет проблем со строением челюсти. Вы должны внимательно посмотреть, как можно бережно использовать имплант.

Можно ли предотвратить кисты?

Вы сможете предотвратить развитие кист, если будете придерживаться здорового режима стоматологии. Вы должны регулярно чистить зубы и лечить зубы, нервы которых отмирают, как можно скорее. Главное - убедиться, что бактерии не стимулируются и не попадают в области, где могут образовываться цисты.

Не забывайте следить за тем, что может произойти при вынашивании кисты зубов. Риски, связанные с кистами зубов, могут быть очень серьезными и со временем могут навредить вам. Удостоверьтесь, что вы лечите любую кисту, которая у вас образовалась, как можно скорее.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда