Медицинский колледж №2

Киста на легком что делать


Киста легкого - причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста легкого – патологическая полость в паренхиме легкого, заполненная воздухом или жидкостным содержимым. Течение кисты легкого может быть бессимптомным, клинически выраженным (с одышкой, кашлем, тяжестью и болями в груди) и осложненным (инфицированием, пневмотораксом, кровотечением и др.). Основная диагностика кисты - рентгенологическая, включающая обзорную рентгенографию органов грудной клетки, КТ легких, ангиопульмонографию, бронхографию. Лечение легочных кист преимущественно хирургическое - удаление кисты или резекция легкого посредством торакотомии или видеоторакоскопического вмешательства.

Общие сведения

Кистами легких называют внутрилегочные полости полиэтиологичного происхождения, обычно содержащие слизистую жидкость или воздух. Ввиду большого разнообразия патоморфологических форм заболевания, судить об истинной распространенности кист легких в популяции довольно сложно. По данным некоторых исследователей, среди всех больных с болезнями органов дыхания пациенты с кистами легких составляют 2,9-5,3%. Кисты легкого встречаются у представителей всех возрастов: от новорожденных младенцев до лиц преклонного возраста. Несмотря на свою доброкачественность, при осложненном течении киста легкого может представлять серьезную угрозу для жизни, поэтому в пульмонологии в отношении данных патологических образований принято проведение хирургической лечебной тактики.

Киста легкого

Причины

Происхождение врожденных и дизонтогенетических кист легкого связано с дефектами формирования легкого в эмбриональном периоде. Чаще всего такие внутриутробные нарушения включают агенезию альвеол, расширение терминальных бронхиол либо задержку формирования периферических бронхов. Легочные кисты являются структурным компонентом таких врожденных аномалий развития легких, как:

Среди дизонтогенетических кист легких наиболее часты дермоидные кисты и кистозные лимфангиомы, которые также нередко рассматриваются как доброкачественные опухоли легких.

Более распространены в практике торакальных хирургов приобретенные кисты легких, образующиеся в исходе заболеваний паразитарного, инфекционного и неспецифического (поствоспалительного, посттравматического) и иного генеза. К числу паразитарных и инфекционных принадлежат кисты, формирующиеся в легких при эхинококкозе, цистицеркозе, туберкулезе, сифилисе. Причинами возникновения прочих кист могут служить воспали­тельно-деструктивные процессы: пневмонии, абсцесс легкого, бактериальная дест­рукция легкого, травмы и ранения легкого, обтурация бронха и пр.

Патанатомия

По морфологическим особенностям кисты легких делятся на истинные и ложные. Первые из них всегда врожденные, их внешняя оболочка представлена соединительной тканью с элементами бронхиальной стенки (хрящевыми пластинками, гладкомышечными и эластическими волокнами и др.). Внутренний слой истинной кисты легкого образован эпителиальной выстилкой из клеток кубического и цилиндрического эпителия, продуцирующего слизистый секрет (бронхогенные кисты) или альвеолярного эпителия (альвеолярные кисты). Ложные кисты носят приобретенный характер, а в их стенке отсутствуют структурные элементы бронха и слизистая оболочка.

Классификация

В зависимости от этиопатогенеза (происхождения и механизмов образования) различают врожденные, дизонтогенетические и приобретенные кисты легких.

  • Врожденные кисты формируются еще в антенатальном периоде, и ребенок рождается уже с наличием данного порока развития легкого. Такие кисты обычно выявляются в детском возрасте. К ним относятся: кистозная гипоплазия легких, бронхиолярная эмфизема легких, кистозно измененное добавочное легкое, внутридолевая секвестрация, врожденные гигантские кисты.
  • Дизонтогенетические кисты легких также представляют собой врожденные образования, обусловленные нарушением развития бронхолегочных почек в эмбриогенезе. Однако развитие дизонтогенетических кист начинается уже в постнатальном периоде, поэтому патология может выявляться в различном возрасте. К таким образованиям принадлежат дермоидные кисты, бронхогенные кисты, бронхогенные кистаденомы легких.
  • Приобретенные кисты образуются на определенном этапе жизни под влиянием заболеваний и травм легких. В их число входят эхинококковая киста легкого, буллезная эмфизема, пневмоцеле, туберкулезные каверны, «тающее легкое», эмфизематозно-буллезная секвестрация легких и др.

С учетом количества полостей кисты делятся на одиночные (солитарные) и множественные (в последнем случае диагностируется поликистоз легких). Если киста сообщается с просветом бронха, она называется открытой; при отсутствии такого сообщения говорят о закрытой кисте легкого. По виду содержимого различают воздушные и заполненные полости; по размеру полости – малые (до 3-х сегментов), сред­ние (3-5 сегментов) и большие (более 5 сегментов). Наконец, течение кист легкого может быть неосложненным и осложненным.

Симптомы кисты легкого

Малые и неосложненные кисты легкого носят бессимптомное течение. Клинические признаки появляются при увеличении размеров кист и сдавлении окружающих структур либо вследствие осложненного течения. Большие или множественные кисты сопровождаются тяжестью и болями в груди, кашлем, одышкой, иногда дисфагией.

Переход от бессимптомного течения к осложненному может быть инициирован ОРВИ или пневмонией. При нагноении кисты легкого на первый план выходят признаки тяжелой интоксикации (слабость, адинамия, анорексия) и гектическая лихорадка. На фоне общего недомогания возникает кашель со слизисто-гнойной мокротой, возможно кровохарканье.

Прорыв заполненной гноем кисты в бронх сопровождается откашливанием обильной, иногда зловонной мокроты, улучшением общего состояния, уменьшением интоксикации. Полость кисты освобождается от гноя, однако ее полная облитерация наступает редко. Чаще заболевание приобретает рецидивирующее течение, постепенно приводя к формированию вторичных бронхоэктазов и диффузного пневмофиброза.

При прорыве содержимого кисты в плевральную полость может развиваться клиника спонтанного пневмоторакса, пиоторакса, плеврита. Для осложнений данного типа характерно внезапное появление болей в груди, сильного, приступообразного кашля, нарастающего цианоза, тахикардии и одышки. Возможными исходами подобных осложнений могут стать образование бронхоплеврального свища и хроническая эмпиема плевры.

Осложнения

Воспалительный процесс в дренирующем кисту бронхе способствует образованию клапанного механизма, приводящего к нарастанию давления внутри полости кисты и ее напряжению. Киста быстро увеличивается в размере, сдавливает окружающие сегменты легкого, вызывает смещение органов средостения. Клиническая картина напряженной кисты легкого напоминает клинику клапанного пневмоторакса (одышка, тахипноэ, цианоз, набухание вен шеи, тахикардия). Тяжелое состояние больных обусловлено дыхательной недостаточностью и гемодинамическими нарушениями. В течении напряженной кисты легкого выделяют компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии. Кроме всего перечисленного, киста легкого может осложняться легочным кровотечением и малигнизацией. При дренирующихся кистах у детей существует угроза асфиксии.

Диагностика

Ввиду отсутствия или скудности симптоматики неосложненные кисты легкого обычно остаются нераспознанными. Они могут стать случайной находкой при профилактической флюорографии. Физикальные данные могут включать укорочение перкуторного звука, ослабление дыхания, иногда – «амфорическое» дыхание.

Основная роль в выявлении кист легкого принадлежит методам рентген-диагностики. Изменения, определяемые при рентгенографии легких, обусловлены видом и происхождением кист. Обычно обнаруживается образование шаровидной формы с четкими контурами. В полости кисты иногда виден горизонтальный уровень жидкости. Для уточнения локализации и происхождения кист применяются МСКТ и МРТ легких.

КТ ОГК. Крупное полостное образование, заполненное газом, в средней доле правого легкого.

Результаты бронхографии наиболее информативны в диагностике открытых кист легкого, когда возможно попадание контрастного вещества в полость. При закрытых кистах бронхография и ангиопульмонография позволяет обнаружить кисту по косвенным признакам – в этом случае бронхи и сосуды будут огибать округлую тень в легком. Подтверждение диагноза может быть достигнуто в хо­де диагностической торакоскопии.

Кисты легкого следует дифференцировать с доброкачественными и злокачественными опухолями легких периферической локализации, метастазами в легкое, туберкуломой, блокированным абсцессом, ограниченным пневмотораксом, целомической кистой перикарда, опухолями средостения и др.

Лечение кисты легкого

Лечебная тактика в отношении кист легкого, главным образом, хирургическая. Неосложненная киста легкого подлежит удалению в плановом порядке. Вместе с тем, не следует затягивать с оперативным вмешательством, поскольку возникновение осложнений может перевести статус операции в разряд экстренных, что может негативно сказаться на прогнозе и выживаемости. Чаще всего при неосложненных вариантах заболевания производится изолированное удалении кисты или экономная резекция легкого. Операция осуществляется как посредством торакотомии, так и с применением видеоторакоскопии. При распространенных процессах (поликистозе, вторичных необратимых изменениях паренхимы) может выполняться лобэктомия или пневмонэктомия.

При кистах легких, осложненных нагноением, проводится предоперационная медикаментозная подготовка, а оперативное вмешательство выполняется после купирования обострения. В случае развития пио- или пневмоторакса осуществляется экстренное дренирование плевральной полости с последующей местной и системной антибиотикотерапией. Неотложная помощь при напряженной кисте легкого, осложненной дыхательной недостаточностью, заключается в срочном выполнении пункции и трансторакального дренирования кисты под УЗИ-контролем. Во всех этих случаях хирургическое вмешательство осуществляется вторым этапом и носит более радикальный характер.

Прогноз и профилактика

Прогноз при плановом лечении неосложненной кисты легкого благоприятный; отдаленные послеоперационные результаты хорошие. В случае осложненного течения исход зависит от сроков и полноты оказания первичной помощи. В остром периоде гибель больных может наступить от дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, массивного кровотечения; послеоперационная летальность достигает 5%. В остальных случаях возможна инвалидизация вследствие стойких вторичных изменений в легких (бронхоэктазов, распространенного пневмофиброза, хронизации гнойных процессов). Таким больным требуется пожизненное диспансерное наблюдение пульмонолога. Профилактика приобретенных кист легкого заключается в предупреждении травм, специфических и неспецифических болезней легких.

Киста легкого у взрослых: что это такое, симптомы, что делать и лечение

При переводе с латинского языка киста означает пузырек, то есть это полость, которая заполнена воздухом либо жидкостью. Киста легкого определяется формированием в тканях легкого полости, которая переходит в бронх.

Кисты есть врожденные – их наличие определено с рождения и приобретенные, возникновение которых происходит благодаря определенной болезни.  Существует одиночная киста и множественная. Во втором случае диагностируют поликистоз легких.

Легочную кисту обнаруживают у людей разного возраста, даже у детей. Заболевание достаточно опасное, при осложнениях может привести к смерти пациента, по этой причине при таких патологиях проводится оперативное вмешательство.

  • Киста легкого на рентгенограмме
  • Терапия

Причины и симптомы

Причины возникновения врожденной кисты полностью не ясны. Возможно, происходит генетический сбой либо беременная женщина ведет нездоровый образ жизни.

Причин для приобретенной кисты есть несколько:

  1. Туберкулез.
  2. Абсцесс легкого. Киста с образованием гноя, который регулярно откашливается. Очень опасный воспалительный процесс, возникший в итоге пневмонии, необходимо стационарное лечение.
  3. Гангрена. Гнилостное распадение легкого с выводом большого количества мокроты (1,5-2 литра в сутки).
  4. Кисты-паразиты. Эхинококки и аскариды, бессимптомные, зачастую обнаруживаются при медицинских осмотрах.
  5. Сифилитические гуммы. Полость наполняется клеевидной жидкостью.
  6. Иногда образовываются от грибка. У людей со слабым иммунитетом, наркозависимых, больных СПИДом.
  7. Рак. Раковые болезни легких.
  8. Эмфизема. Чаще развивается у курящих людей, наблюдаются раздутые, наполненные воздухом альвеолы.

Симптомы зависят от разновидности болезни, пока киста малого размера и без осложнений протекает бессимптомно. Заметить их можно при прохождении флюорографии или на рентгеновском снимке. При увеличении размеров образования появляются и признаки:

  1. Кашель с выходом мокроты, что облегчает самочувствие больного. Обычно появляется, когда кисты наполнены жидкостью. При гангрене запах крайне неприятный, при туберкулезе запах отсутствует, большой объем выделений предполагает абсцесс. Мокрота выходит, ее объем уменьшается и она становится более слизистой.
  2. Кровохарканье наблюдается при распаде ткани легкого, так как происходит поражение кровеносных сосудов. Мокрота выходит с ниточками и кровяными сгустками, иногда кровь равномерно растворена, чаще появляется при легочной онкологии и туберкулезе.
  3. Болевые ощущения в области груди показывают близкую расположенность к стенке и в развитие привлечена плевра. Боль увеличивается при кашле, вдохе, больной лежит на здоровом боку (поскольку не ограничено движение больного легкого).
  4. Одышка появляется при поражении большого объема легкого.
  5. Поднимается температура, общая слабость, усиливается потоотделение, боли головы, потеря веса, аппетита – такие признаки появляются и у других болезней, что затрудняет постановку диагноза.

Диагностика и лечение

Для диагностирования кисты легких используют бронхографию, томограмму и рентген

Бронхографию не делают у эмбрионов и младенцев, поскольку бронхи у них весьма ранимы, а процесс травматичен, есть риск осложнения, если контраст попадет в ткани средостения.

Бронхография кист дает возможность определить:

  1. Разбухание бронх.
  2. Культю в области отступления от центрального бронха.
  3. Полость кисты, которая наполнена контрастом.

У детей полости кист по мере увеличения объема жидкости также увеличиваются, что граничит с онкологией, иногда наблюдается кровохарканье при травме внутренней стенки полости кисты у плода.

Томограмма на срезах показывает темные пятна. При онкологии на снимке видны белые границы, образование которых происходит благодаря воспалительному процессу в лимфатических сосудах. Такие новообразования у плода могут нести следующие осложнения:

  1. Ателектаз — спадание легкого.
  2. Образование эмфизематозных булл.
  3. Раздутие кисты, пневмоторакс – проход воздуха в полость плевры.

Обнаруживают врожденную кисту чаще при проведении рентгена грудной клетки, если есть предположение на развитие воспаления легких либо туберкулеза, бессимптомные новообразования могут обнаружиться только в подростковом возрасте при прохождении флюорографии.

Киста легкого на рентгенограмме

На рентгеновском снимке киста показывается как темноватое пятно со светловатым внутренним пятном. Кистоподобные новообразования от натуральных отличаются неравномерностью и несколькими камерами, они хорошо заметны на снимке.

Ретенционная киста легкого на рентгене видна по следующим показателям:

  1. Тонкие стенки на тени.
  2. Неравномерные границы из соединительной ткани.
  3. Видно, где заканчивается жидкость и начинается воздушное пространство.

Кистоподобные же кисты определяются по таким признакам:

  1. Множество бугристых раздутых просветленных камер.
  2. Внутри гнойное содержимое.

Ретенционная киста образовывается, когда бронх перекрывается мокротой и нарастанием опухоли. При всем этом раздувается ближайшая область бронхиального дерева. На снимке – образование в виде овала с неравномерными границами, с формированием дуги – точка закупоривания.

Эхинококковая киста видна как потемнение в виде кольца со светлой полосой.

На рентгене можно наблюдать следующие виды кист:

  1. Ретенционная киста. Образование закупоренного прохода бронха. При обнаружении ретенционной кисты в зародышевой форме и правильно назначенной терапии можно обойти такое осложнение, как ателектаз – спадание ткани легкого.
  2. Врожденная. Образование у детей при появлении на свет.
  3. Истинная. Новообразование появляется еще в утробе матери. Истинная киста в легком может располагаться в разных областях ткани легкого.
  4. Ложная. После различных травм грудины, это можем быть абсцесс и гангрена. Ложный тип от истинного можно отличить по внутреннему строению эпителиальной стенки бронха. На рентгене не видно двойной границы тени кольца и полости образовываются в задней части легкого.

Врожденный поликистоз эмбриона – нарушение развития бронх при неполном развитии респираторного отдела дыхательной системы.

Ретенционная киста похожа на ветку дерева, от одной точки идет много ответвлений, достаточно тонкие с волнами и выпуклостями. При дыхании форма не меняется.

Интересно! Для подтверждения диагноза зачастую вводят контраст в просветы бронх, выясняют их возникновение и тип патологии, тем самым определяют туберкулез, кисту и онкологию.

Терапия

При лечении кисты легкого самым актуальным считается оперативное вмешательство. Чем раньше прооперирован больной – тем больше шансов у него на полное выздоровление и тем меньше хирургических осложнений. Если болезнь запущена, то проводится операция в срочном порядке, что существенно увеличивает риск, тем самым уменьшая шансы на выздоровление.

Обратите внимание! При отсутствии осложнений киста удаляется либо практикуется резекция. При развитии поликистоза делают лобэктомию (удаляется часть легочной доли) либо пневмонэктомию (убирают всю долю легкого).

Если киста с гноем, то сначала проводится лечение, а хирургия делается при обострении. При развитии пневмоторакса (воздушное образование между легочной долей и стенкой груди, что увеличивает давление в легком и затрудняет дыхание) проводят дренирование. Затем назначается терапия антибиотиками. При дыхательной недостаточности проводится пункция, а также трансторакальное дренирование с сопровождением УЗИ.

Загрузка...

симптомы, лечение и народные средства

Киста легкого – это патологическое образование округлой формы, которое развивается в паренхиме органа и содержит в себе либо воздух, либо жидкий экссудат. Относится к доброкачественным заболеваниям и на начальном этапе своего развития протекает бессимптомно, что значительно усложняет диагностику. Клиническая картина, как правило, возникает тогда, когда образование приобретает большие размеры и начинает сдавливать близлежащие ткани, провоцируя развитие в них дистрофических процессов. Все это приводит к серьезным осложнениям и необходимости в проведении хирургического вмешательства.

Классификация

Киста, как и любое другое доброкачественное новообразование, имеет свою классификацию. В настоящее время выделяют следующие разновидности таких опухолей:

  1. Врожденные. Данные образования формируются еще в эмбриональный период в результате аномальных нарушений в развитии плода и выявляются при проведении ультразвукового исследования. В случае если во время нахождения в утробе матери у плода не была выявлена патология, то первые симптомы, как правило, возникают сразу же после рождения (одышка, нарушенное дыхание и т. д.). Следует отметить, что врожденные кисты могут быть множественными – в этом случае выявляется поликистоз легких, или единичными – бронхогенная киста.
  2. Бронхогенные кисты. Данные образования также начинают формироваться в результате аномальных пороков в развитии плода и состоят они из тканей бронхов. Выделяют несколько видов – передняя и задняя. Образования имеют тонкие стенки и содержат в себе патологическую жидкость, которая может быть либо прозрачного, либо бурого цвета. Процесс их формирования в 90% случаях сопровождается болезненными ощущениями в грудной клетке, одышкой и кашлем.
  3. Дизонтогенетические. Еще одна разновидность врожденной патологии, которая возникает в результате аномального развития бронхолегочных почек в постнатальный период. Особенность дизонтогенетических опухолей в том, что они могут на протяжении долгих лет никак себя не проявлять и диагностируются у человека в любом возрасте.
  4. Ретенционные кисты. Относятся к приобретенным патологиям, которые возникают вследствие ударов, травм и развития других заболеваний, например, эхинококковой кисты, пневмоцеле, муковисцидоза и т. д.

Опухоли средостения подразделяют также на истинные и ложные. Первые, как правило, развиваются в эмбриональный период (врожденные) и имеют плотную оболочку, состоящую из соединительной ткани и частичек бронхиальных стенок. Внутри себя они содержат выстилку, которая состоит из цилиндрического или альвеолярного эпителия. Данная выстилка имеет на своей поверхности железы, которые вырабатывают слизистый секрет. Именно по этой причине, кисты всегда содержат в себе жидкость.

А вот ложные образования экзокринных желез в стенках трахеи и бронхов не содержат в себе слизистый секрет и относятся к воздушным. Они не имеют внутренней выстилки и покрыты тонкой гладкой оболочкой. Возникают в основном из-за травм и ушибов грудной клетки.

Нужно отметить, что диагноз «поликистоз» ставится не только при множественном поражении легкого, но и в том случае, если патологические образование, которое формируется в паренхиме, имеет более 1 камеры (многокамерная).

Этиология

Как уже говорилось выше, киста может быть врожденной и приобретенной. Основная причина появления врожденных образований – аномальные пороки в развитии плода. А возникновение кист могут спровоцировать различные факторы и самыми распространенными из них являются:

  • туберкулез;
  • плеврит;
  • абсцесс легочной ткани;
  • бронхиальная гангрена;
  • паразитарные поражения легких;
  • сифилитические гуммы;
  • грибковые заболевания;
  • злокачественные опухоли легких;
  • травмы.

Довольно часто образование диагностируется у людей, имеющих такую вредную привычку, как курение. Никотиновый дым заполняет альвеолы органа, расширяя их и провоцируя развитие патологических процессов, которые могут привести к появлению в легком новообразования.

Следует отметить, что существует еще такое понятие, как синдром полости. Развивается он, как правило, на фоне активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов в органах дыхательной системы. К ним относятся микробы, бактерии, грибки и паразиты.

Нередко синдром полости возникает в результате распада злокачественной опухоли после проведения химиотерапии или облучения. При этом поражаются все структуры легкого, следствием чего являются воспалительные и дегенеративные процессы, провоцирующие формирование кист.

Характерные симптомы

При возникновении образования его клинические проявления могут быть различны. У некоторых людей они и вовсе отсутствуют, из-за чего о развитии такой патологии больные узнают совершенно случайно, например, при прохождении профилактического рентгенологического исследования. А у других клинические проявления болезни возникают уже в самом начале ее формирования и включают в себя такие симптомы, как:

  1. Кашель. Это главный признак, который часто возникает еще в самом начале развития патологии. Если киста содержит в себе жидкий экссудат, то у больного, как правило, возникает влажный кашель. Если уже начались осложнения в виде гангрены легкого или абсцесса, то после кашля во рту может оставаться гнилостный привкус.
  2. Отхождение мокроты с примесями крови. Данный симптом зачастую возникает уже тогда, когда киста приобретает большие размеры и сдавливает ткани органы, из-за чего они начинают отмирать и распадаться. Помимо этого, отхождение мокроты с примесями крови может являться сигналом о поражении сосудов при злокачественных образованиях и при развитии туберкулеза.
  3. Болезненные ощущения за грудиной. Возникает в том случае, когда киста визуализировалась около грудной стенки. При этом наблюдается усиление болевого синдрома во время вдоха или кашля.
  4. Одышка.
  5. Температура (возникает при нагноении кисты).
  6. Повышенное потоотделение.
  7. Снижение аппетита, тошнота.

Когда образование нагнаивается, внутри его скапливается гной, который оказывает сильное давление на стенки опухоли. Иногда они не выдерживают такой нагрузки и разрываются. Следствием этого является высвобождение гнойного содержимого из опухоли и возникновение зловонной и обильной мокроты.

Важно! После того как происходит прорыв кисты, состояние больного может немного улучшиться. Но это не значить, что он не нуждается в лечении. После прорыва новообразование заново начинает заполняться патологическим экссудатом и проявляет себя вышеописанными симптомами.

Последствия и осложнения

Вредное воздействие от возникновения кисты может быть разным. Чаще ее рост приводит к сдавливанию сегментов органа, в результате чего происходит смещение средостения. А это, в свою очередь, провоцирует появление дыхательной недостаточности, легочного кровотечения и асфиксии. К тому же при прорыве бронхогенных кист увеличиваются риски развития абсцесса, сепсиса и кистозного фиброза.

Все эти состояния являются очень опасными для человека и могут привести к внезапному летальному исходу. Поэтому лечение необходимо начинать сразу же после выявления кисты.

Диагностика

Если у вас появились подозрения на развитие образования, то нужно сделать рентген легких. На рентгенограмме она будет выглядеть в виде темного пятна, которое визуализируется в области паренхимы.

Но чтобы поставить точный диагноз и начать лечение, потребуется также пройти ряд и других диагностических методов:

  • компьютерную томографию;
  • бронхографию;
  • фиброноскопию;
  • видеоторакоскопию;
  • ангиопульмонографию.

Следует понимать, что симптомы и лечение кистозных образований зависит от их типа. И именно эти диагностические методы помогут точно поставить диагноз, выявить наличие осложнений и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Методы лечения

При возникновении кисты лечение может проводиться как консервативным, так и хирургическим путем. Однако нужно сразу же отметить, что медикаментозное лечение не способствуют избавлению от патологии. Его применяются только в том случае, когда в структурах легких возникают инфекционные или воспалительные процессы, или в качестве подготовки к операции.

В основном лечение осуществляется хирургическим путем. В случае, когда на фоне развития патологий у пациента отсутствуют осложнения, проводится полная резекция образования. Если же наблюдается поликистоз, удаляют либо целый орган (пневмоэктомия), либо его часть (лобэктомия).

В тех ситуация, когда опухоль заполнена гнойным содержимым, перед операцией проводится антибактериальная терапия и только после этого прибегают к хирургическому вмешательству. При воздушной опухоли применяется метод дренирования полости плевры. А если развитие кисты сопровождается дыхательной недостаточностью, операцию осуществляют при помощи пункции (выкачивание из образования патологического содержимого) и трансторакального дренирования под контролем УЗИ.

Нетрадиционная медицина

Лечение можно проводить и народными средствами. Но следует понимать, что они, как и медикаментозная терапия, не помогут избавиться от опухоли. Народными средствами можно пользоваться только в том случае, если в легких на фоне заболевания возникли воспалительные и инфекционные процессы, которые нужно в срочном порядке устранить до хирургического вмешательства, чтобы избежать развития послеоперационных осложнений.

Важно! Лечить образование народными средствами следует только после консультации с врачом! Самодеятельность в данном случае может привести к серьезным последствиям!

Итак, что же делать, если в легком была выявлена опухоль? Нетрадиционная медицина предлагает следующее лекарство от этого недуга, приготовление которого происходит в несколько этапов. Для первого потребуется:

  • сухая полынь – 5 г;
  • чага жидкая (экстракт, продается в аптеках) – 200 мл;
  • сосновые почки – 100 г;
  • плоды шиповника – 100 г.

Для второго этапа приготовления нужно будет подготовить следующие ингредиенты:

  • свежевыжатый сок алоэ – 200 мл;
  • коньяк (желательно брать «3 звезды») – 250 мл;
  • майский мед – 600 г;
  • чага – 200 г.

Сначала потребуется приготовить отвар. Для этого сосновые почки залейте 3 л воды и кипятите на слабом огне около 60 минут, а после добавьте полынь, шиповник и экстракт чаги. Кипятите еще на протяжении 1 часа. Как только отвар будет готов, оставьте его в сторону и дайте настояться в течение суток. Затем процедите.

Далее, можно приступать к приготовлению второй части лекарственного средства. Для этого возьмите трехлитровый баллон, поместите в него сок алоэ, мед, коньяк и чагу, добавьте приготовленный ранее отвар. Полученное средство нужно настаивать 4 дня.

Лечение народными методами, а именно данным лекарством, проводится следующим образом: сначала его принимают 1 ч. л. 3 раза в день перед едой. Спустя 5 – 7 дней дозировку увеличивают до 2 ч. л. (количество приемом остается прежним). Принимать на протяжении 4 – 6 недель.

Необходимо понимать, что киста, образующаяся в легких, может повлечь за собой серьезные последствия. И если у вас тоже была выявлена данная патология, чтобы избежать осложнений, ни в коем случае не медлите с лечением. Начинайте терапевтические мероприятия сразу же, после того как был поставлен диагноз.

Видеозапись

 

симптомы, причины, виды, диагностика и лечение в Москве

Киста легкого – это патологическая полость в паренхиме легкого (полость), заполненное жидкостью либо газом. В отличие от абсцесса (гнойно-воспалительное образование), кисты имеют бессимптомное течение и не сопровождаются инфекционным процессом. Они встречаются как у новорожденных, так и у взрослых. По данным ВОЗ, среди всех больных с различными заболеваниями дыхательной системы, пациенты с кистами легких составляют 3 – 5 %. Факторов, влияющих на развитие данного заболевания, множества, поэтому выделить определенную причину формирования полости невозможно. Как правило, киста легких диагностируется при прохождении профилактического осмотра или во время диагностического рентген-исследования по поводу инфекционного либо вирусного заболевания дыхательной системы.

Несмотря на то, что кисты представляют собой «безобидное» новообразование легких, при осложнении они могут нести серьезную угрозу для жизни больного.

В Москве пройти диагностику и получить грамотную консультацию по поводу кисты легкого можно только в Юсуповской больнице. Благодаря инновационным технологиям, современным подходам в лечении и высококвалифицированному медицинскому персоналу, врачи клиники онкологии добиваются успешных результатов.

Классификация

Существует множество патоморфологических форм кист легкого, которые существенно отличаются друг от друга. В зависимости от происхождения и механизма образования различают:

  • Врожденные кисты легких;
  • Приобретенные кисты легких.

Врожденные кисты формируются во время беременности. К ним относятся кистозная гипоплазия легких, врожденные гигантские кисты, добавочное легкое, бронхиолярная эмфизема легких. Приобретенные, наоборот, появляются в течение жизни, как ответ на длительное воздействие раздражающего фактора. В их число входят эхинококковая, ретенционная, воздушная киста легкого, буллезная эмфизема, пневмоцеле и т.д.

Учитывая морфологические особенности кисты легких, делятся на истинные и ложные. Истинные, то есть врожденные, представлены соединительной тканью снаружи и эпителиальной выстилкой внутри, может продуцировать слизистый секрет. В отличие от истинных, в стенке ложных кист отсутствует слизистая оболочка и структурные элементы бронха.

Ретенционная киста легкого

Ретенционная киста легкого возникает в результате закупорки бронха и характеризуется компенсаторным расширением его проксимального отдела. Содержанием является слизь с примесью крови. Протекают бессимптомно.

Воздушная киста легкого

Воздушные кисты легких представляют собой буллу округлой формы, заполненной воздухом. Развивается при бактериальных инфекциях, например – пневмония, в основном стафилококкового генеза. Имеют тенденцию к спонтанному разрешению.

Эхинококковая киста легкого

Эхинококкоз легких развивается после попадания в организм человека, яиц ленточного глиста. Киста эхинококка имеет плотную, эластичную капсулу, способную к беспрерывному росту. Внутри находится содержимое желтого цвета. Основным методом лечения является только оперативное вмешательство.

Симптомы

Кисты легких долгое время никак не проявляют себя. Переход от бессимптомного течения к осложненному с яркой клинической картиной, может быть спровоцировано ОРВИ, тяжелой интоксикацией (пневмония). Основные симптомы:

  • Кашель: продуктивный, имеет неприятный запах, большое количество гнойной мокроты;
  • Кровохарканье – признак распада кисты;
  • Боль в грудной клетке – возникает при вовлечении в процесс плевры;
  • Одышка – нарастает при стремительном уменьшении объема функционирующей легочной ткани;
  • Повышение температуры – недомогание, слабость, снижение массы тела, потеря аппетита.

Лечение и диагностика

При поступлении в Юсуповскую больницу с подозрением на кисту легкого, после сбора анамнеза пациенту назначают прохождение дополнительного исследования. Обязательным инструментальным методом диагностики являются рентген органов грудной клетки, КТ, МРТ и фибробронхоскопию. По итогам результатов анализов больному назначают индивидуальную терапию. Лечение разнообразно и зависти от размера опухоли. Хирургическая коррекция остается самым популярным методом лечения. Осуществляется путем обычной торакотомии либо с применением видеоторакоскопии. После удаления кисты на легком может образоваться фиброз, но он исчезает в течение 2-3 лет после операции. Юсуповская больница обладает мощной диагностической базой, онкологическим и амбулаторным стационаром, где вам круглосуточно окажут профессиональную медицинскую помощь и психологическую поддержку.

Симптомы и лечение кисты легкого

О кисте легкого говорится, если в паренхиме легкого образовалась патологическая полость, содержащая воздух или жидкость. Трудность диагностики заключается в бессимптомном течении болезни на ранней стадии. В то же время кисты легких могут иметь необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Виды кисты легкого

Происхождение и механизмы образования дают возможность классифицировать кистозные образования в легких.

  1. Врожденные кисты могут формироваться в период развития легкого у плода, поэтому при рождении уже диагностируется порок развития органа. Иногда при ультразвуковом исследовании киста не замечается, ребенок рождается без внешних признаков патологии, а болезнь дает о себе знать в первые годы жизни малыша. Добавочное легкое, кистозная гипоплазия легких, эмфизема легких – это перечень диагнозов, которые могут быть поставлены при врожденных патологиях.
  2. Дизонтогенетические кисты легких тоже относятся к врожденным образованиям, вызванным неправильным формированием бронхолегочных почек, но их развитие начинается в постнатальный период, а выявить их можно в любом возрасте. Пульмонолог в таких случаях ставит диагнозы: бронхогенная киста, дермоидная киста, бронхогенная кистаденома легкого.
  3. Приобретенная ретенционная киста легкого может быть следствием перенесенных заболеваний легких или травм. К ним относят эхинококковую кисту легкого, буллезную эмфизему, пневмоцелле, мукоцеле, «тающее легкое» и некоторые другие.

По составу образования кисты делятся на:

  • истинные – обычно врожденные, на их внешней оболочке имеются соединительная ткань и частицы бронхиальной стенки (хрящевые пластинки, гладкомышечные или эластические волокна), внутренний слой выстелен клетками кубического, цилиндрического или альвеолярного эпителия, которые вырабатывают слизистый секрет;
  • ложные, зачастую относящиеся к приобретенным, не имеющие структурных тканей бронха и слизистой оболочки.

Кисты могут иметь одну полость (солитарные) и много полостей (поликистоз органов дыхания). Если образование соединено с просветом бронха, то речь идет об открытой кисте, в противном случае имеет место закрытая киста легкого. Кисты являют собой воздушные или заполненные полости, а по размеру могут быть малыми (до 3 сегментов), средними (до 5 сегментов) и большими (более 5 сегментов). Независимо от вида, все кисты очень опасны, не дают больному жить полноценной жизнью, а у детей могут привести асфиксии (удушью), что и является главной причиной летального исхода в возрасте до 10 лет.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения образований в легких

Большинство врожденных кист начинаются с дефектов формирования легких в эмбриональном периоде. Терминальные бронхиолы могут расширяться либо происходит задержка развития периферических бронхов. Причина возникновения таких патологий до конца не определена. Она может носить генетический характер, а может зависеть от образа жизни будущей мамы, плохого экологического фона среды проживания.

Приобретенные кисты являются следствием инфекционно-воспалительных процессов в легких: пневмонии, гангрены легкого, туберкулеза. Последние очень опасны для окружающих, поскольку именно на этапе формирования туберкулезных кист больной становится носителем палочки. Иногда к кистозным образованиям могут привести сифилитические гуммы, паразиты в этом органе (аскариды, эхинококки, грибки). В большинстве случаев кисты формируются на фоне ослабленного иммунитета, у больных СПИДом, у наркоманов.

Эхинококковая киста возникает вследствие такой причины: в легкие человека попадает личинка цепня эхинококка из фекалий животных, в организме которых селятся взрослые особи, или из загрязненной почвы. Поражаться могут не только легкие, но и все органы человека. Такие кисты развиваются медленно, процесс протекает бессимптомно и обнаруживается случайно. Поэтому если ребенок долго кашляет, теряет аппетит, жалуется на боль в груди, следует пройти обследование на наличие эхинококковой кисты.

Рак легких нарушает питание легкого, вследствие чего образуется некроз узла с формированием полости. Курильщики со стажем рискуют заболеть эмфиземой легких, когда увеличивается воздушность ткани, а соединительный каркас становится тонким или разрушается совсем.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и диагностика кисты легкого

Симптомы зависят от разновидности заболевания, но некоторые из них наблюдаются в той или иной степени у всех больных:

  1. Кашель (влажный кашель наблюдается при образованиях, наполненных жидкостью; он приносит больному некоторое облегчение, но ненадолго; при гангрене от выделяемой мокроты исходит неприятный гнилостный запах, который отсутствует при туберкулезе; если имеет место абсцесс дыхательного органа, мокрота с примесью гноя выделяется в больших объемах, а с течением болезни становится слизистой).
  2. Отхаркивание кровью (это один из признаков распада ткани легкого, когда поражены сосуды, наблюдающийся при раке легких и туберкулезе на стадии распада).
  3. Боль за грудиной (она характеризует такое течение болезни, когда киста локализуется близко к грудной стенке, вовлекая в патологические процессы плевру; усиление боли наблюдается при кашле, вдохе, когда больной лежит на здоровом боку).
  4. Одышка (сопровождает болезнь на той стадии, когда в патологический процесс вовлечен обширный участок органа; больному труднее вдыхать, чем выдыхать).
  5. Повышенная температура тела (она держится длительное время и сопровождается общим недомоганием, обильным потоотделением, потерей аппетита и похудением, тошнотой).

Многие из перечисленных симптомов характерны и для других болезней дыхательной системы, поэтому для постановки точного диагноза используются разные методы диагностики. Общий и биохимический анализ крови делается наряду с микроскопией, посевом мокроты. Общую картину заболевания дают рентгенография, фибробронхоскопия.

В тяжелых случаях прибегают к компьютерной и магнитно-резонансной диагностике. Многие разновидности кист легких диагностируются на ранних стадиях, что дает возможность их эффективного лечения.

Вернуться к оглавлению

Лечение кисты легких

В лечении кисты легких приоритетными считаются радикальные хирургические методы. Чем раньше будет прооперирована киста, тем лучшие прогнозы на выздоровление больного и тем легче пройдет сама операция. Затягивание может перевести операцию в разряд экстренных, что значительно снижает шансы на благополучный исход.

Если осложнений не наблюдается, обычно проводится удаление кисты или резекция легкого. При поликистозе или вторичных изменениях паренхимы назначают лобэктомию (удаление одной части доли легкого) или пневмонэктомию (удаление всей доли легкого).

При кисте, которая сопровождается нагноением, перед операцией назначается медикаментозное лечение, а само вмешательство выполняется после обострения. Дренирование плевральной полости осуществляется, если имеет место пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости между легким и грудной стенкой, которое повышает давление в легком, купирует дыхание). Только после этого проводится системное лечение антибиотиками. Если киста осложнена дыхательной недостаточностью, выполняются пункция и трансторакальное дренирование образования под контролем УЗИ. В трех последних случаях оперативное вмешательство отодвигается на второй план и носит радикальный характер.

При своевременном оказании медицинской помощи врачи дают благоприятные прогнозы на течение болезни.

Послеоперационный период обычно проходит без осложнений. Высокая смертность наблюдается разве что в острый период от сердечно-сосудистой недостаточности, обширного кровотечения, а количество летальных исходов после операции составляет всего 5%. Больные, перенесшие операцию по удалению кисты, получают инвалидность.

Они обязаны наблюдаться в пульмонологическом отделении до конца жизни, чтобы избежать хронических гнойных процессов, профилактика которых заключается в предупреждении инфекционных болезней дыхательных путей, травм. О сигаретах после болезни нужно забыть навсегда, а рацион питания должен включать качественную пищу, витамины. Хорошо часто бывать в экологически чистых зонах, особенно в хвойных лесах.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Киста в легких. Воздушная киста легкого: причины и лечение

Воздушная киста легких имеет патологический характер – это образование появляется из-за изменений функций некоторых органов. Она подразумевает под собой полость в легких, что внутри заполнена жидкостью или воздухом.

Ее течение может проявляться в трех направлениях (группах), что уже обозначены специалистами как отдельные формы: бессимптомная, выраженная и острая. Выявить кисту можно только с помощью рентгена, а вылечить – хирургическим путем. Стоит подробнее узнать о ее течении и лечении. Ведь от такой проблемы не застрахован никто.

Общие сведения

Врожденной кисте легких (по МКБ-10) присвоен код Q33.0. Это образование является полостью, которое заполнено газом или жидкостью. В отличие от абсцесса – похожего заболевания за симптомами и признаками – киста не имеет инфекционного характера, так как образование появляется в результате перестройки организма. Они могут появиться из-за многих факторов, поэтому выделить те признаки, которые наблюдаются у всех заболевших, невозможно. Но полость легко увидеть на рентгене, что был прописан врачом после профилактического осмотра.

Киста правого легкого (как и левого) может проявляться как у взрослых, так и у детей. Однако среди всех случаев заболевания дыхательной системы она составляет не больше 5 %. Интересно, что, несмотря на свой небольшой процент, заболевание может нести летальный исход, что будет связан с нехваткой воздуха.

Вылечить кисту можно хирургическим путем. В наше время есть много больниц, которые имеют достаточный уровень, что позволяет вылечить заболевание, не обращаясь к заграничным врачам. Медикаментозные средства идут в комплексе с оперативным вмешательством.

Классификация

Кисту легких разделяют на три категории: врожденная, приобретенная и дизонтогенетическая. Такое деление связано с происхождением образования.

Врожденная

Как правило, врожденная киста имеется только у новорожденных детей, у которых заболевание развилось еще в антенатальный период. Поэтому ребенок уже рождается с ней.

Киста легкого у ребенка может подразумевать собой как легкую форму, так и сложную. В ходе сложной формы могут появиться такие болезни, как врожденная гигантская киста, гипоплазия легких, а также третье (лишнее или добавочное) небольшое легкое. Все варианты без хирургического вмешательства будут иметь летальный исход.

Приобретенная киста

Приобретенная киста может образоваться как у молодых людей, так и у пожилых, так как появляется в результате механических повреждений органов, функции которых связаны с легкими. Результатом приобретенной кисты может быть «тающее легкое», буллезная эмфизема, туберкулезные каверны и так далее.

Дизонтогенетическая

Дизонтогенетическая киста имеет врожденный характер, но отличается от первого вида тем, что проявляется не сразу после рождения, а через неопределенный период – он может наступить как в детстве, так и в старости.

Суть этого вида состоит в том, что болезнь образуется в утробе матери из-за физических, внутренних или механических патологий, однако при рождении врачи не смогут его заметить, так как образование словно скрывается от рентгена надежной плотной пленкой, что и сдерживает распространение и увеличение кисты по всему легкому. Однако наступает период, когда пленка начинает становиться тонкой. Именно в тот момент образование становится видным и перерастает в явное заболевание, что чаще всего имеет летальный исход.

Истинная и ложная

Исходя из морфологических способностей, специалисты обычно делят кисты на ложную или истинную.

Истинная киста отличается от ложной тем, что она всегда врожденная. Ее внешняя оболочка представлена соединительной тканью с элементами бронхиальной стенки. Внутренний слой истинной кисты легкого образован эпителиальной выстилкой из клеток кубического и цилиндрического эпителия, продуцирующего слизистый секрет, или альвеолярного эпителия. Ложные же кисты носят приобретенный характер. В их стенке отсутствуют структурные элементы бронхов и слизистой оболочки.

Другие категории

Помимо этого, есть еще несколько категорий, по которым принято отличать виды кисты:

  1. За количеством полостей: одиночные, множественные.
  2. За сообщением с бронхами: открытая, закрытая.
  3. За видом содержимого: воздушные, заполненные.
  4. За размером: малые, средние, большие.
  5. За течением заболевания: осложненные, неосложненные.

Причины образования

Многие думают, что киста может образоваться от того, что человек курит или ведет неправильный образ жизни. Это не всегда верно – настоящая причина совсем не связана с образом жизни человека.

Врожденные и дизонтогенетические кисты появляются еще в период эмбрионального развития (внутри матери). Это связано с тем, что во время формирования органов происходили внутриутробные нарушения, которые включали в себя агенезию альвеол, расширение терминальных бронхиол либо задержку формирования периферических бронхов. Легочные кисты могут являться структурным компонентом таких врожденных аномалий, как кистозная гипоплазия, врожденная долевая эмфизема, синдром Маклеода и ряда других.

Приобретенные кисты встречаются чаще врожденных, так как образуется на фоне или после тяжелых болезней. Так, в зависимости от недуга, образования могут иметь паразитарный, инфекционный или неспецифический (например, посттравматический, поствоспалительный) характер. Такие состояния чаще всего бывают спровоцированы серьезными заболеваниями. Так, кисты паразитарного и инфекционного генеза образуются после туберкулеза, сифилиса, эхинококкоза и прочих болезней подобного характера. Киста неспецифического типа развивается вследствие воспали­тельно-деструктивных процессов. Это могут быть различные пневмонии, какие-либо травм, абсцесс или бактериальная деструкция легкого и так далее.

Симптомы

Чаще всего врачи не могут заметить кисту из-за того, что она слишком мала или неосложненная. Это значит то, что она не имеет каких-либо симптомов и развивается, не оказывая влияния на другие органы.

Если говорить о больших кистах, то они почти всегда имеют осложненный характер. Именно тогда появляются первые симптомы, благодаря которым врач назначает рентген и обнаруживает патологию в легких. Это связано с тем, что при увеличении размеров киста начинает давить на соседние альвеолы или бронхи (если открытого характера), вследствие чего и появляются клинические признаки. Например, боль, кашель, одышка или даже дисфагия. Четко можно распознать характер кисты легкого при КТ.

Если говорить о том, почему киста начинает увеличиваться, то это случается под влиянием другого заболевания. Например, пневмонии. Как правило, образование может увеличиться даже от простого гриппа, так как он связан с легкими (кашель), а под воздействием воздуха и увеличением или уменьшением легкого полость растягивается и оставляет свою форму, не возвращая ее назад.

По мере протекания патологического процесса киста может начать гноиться. Тогда человек может внутренне отравиться из-за интоксикации, что будет исходить из легких. Как правило, это будет видно по постоянной усталости, может появиться анорексия. Но обычно люди не обращают на это внимание, в особенности, женщины – усталость связывают с работой, а от потери веса даже радуются (какая женщина будет грустить от такого события). Поэтому киста такого характера обнаруживается на последней стадии, когда начинают с кашлем выходить гнойная слизь и даже кровь. Здесь ее уже важно не перепутать с туберкулезом, а для этого нужно обратиться к врачу.

Случаются ситуации, когда киста, переполненная гноем, лопается и совместно с кашлем выходит весь гной, что успел накопиться. В этом случае он уже не сопровождается слизью и чаще всего имеет противный запах. В таком случае больной человек начинает радоваться этому, так как состояние организма улучшается, проходить усталость, возвращается вес и так далее. Но данная ситуация негативно влияет на весь организм, ведь вследствие прорыва и поступления гноя в легкие могут образоваться тяжелые болезни, например диффузный пневмофиброз. Как правило, он имеет рецидивирующий характер, как и все другие болезни, что могут появиться после прорыва образования.

Если при разрыве полости гной очень быстро заполнил легкие и человек не успел вовремя его откашлять, могут проявиться такие болезни, как пневмоторакс, плеврит или пиоторакс, эмпиема плевры. При этом человек будет ощущать боль в груди (ноющую или постоянную), может появиться одышка, кашель, развиться тахикардия.

Лечение кисты в легких

Все виды кисты удаляются из организма только хирургическим путем. Но это не значит, что можно ждать, пока она перерастет в осложненную стадию. Чем меньше новообразование, тем легче будет происходить удаление. Если же человек дождался острой стадии, то операция кисты легкого будет экстренной, потому что в любой момент может произойти летальный исход из-за недостатка воздуха, прорыва кисты (быстрого вытекания гноя) и так далее.

Сама операция может проводиться двумя методами: с применением видеоторакоскопии или путем обычной торакотомии. Но в последнее время люди, к счастью, не доводят свое положения до острой стадии, и врачи применяют только лобэктомию.

Если же полость полностью забита гноем, то перед операцией проводится прочистка кисты. Но если у человека параллельно протекает пневмоторакс, то экстренно проводят дренирование полости, после чего больной проходит курс терапии с антибиотиками. Если при осложнении киста напряглась (увеличилась), то происходит срочное дренирование и пункция с использованием УЗИ, так как это может привести к дыхательной недостаточности, а в последствии – к смерти.

В любом случае, неосложненная киста легко удаляется из организма. Операция с осложненным образованием будет полностью зависеть от того, какое именно осложнение имеется в организме и какой срок прошел после начала увеличения кисты. От этого также зависит, экстренная операция будет проходить, с дренированием или простая, плановая.

Немаловажную роль в лечении кисты играет медикаментозная терапия. Антибиотики (карбапенемы, аминогликозиды, фторхинолоны, цефалоспорины) вводятся как внутривенно, так и эндобронхиально (например, во время проведения санационных бронхоскопий), и даже внутриплеврально (например, в процессе лечебных пункций или проточно-промывного дренирования плевральной полости). Иммуномодулирующая терапия предполагает введение гамма-глобулинов, гипериммунной плазмы, иммуномодуляторов и др. Также не стоит забывать о физиолечении.

Летальный исход

Если операция по удалению кисты легкого проводилась при острой стадии, то есть вероятность, что человек умрет от сердечной недостаточности, кровотечения или даже после операции. Все это будет зависеть, в первую очередь, от того, насколько успела развиться киста, и от того, насколько крепок организм. Летальным исходом заканчивается заболевание лишь в пяти-десяти процентах всех случаев.

Реабилитация

Если говорить о реабилитации после лечения кисты легкого, то в любом случае больной будет проходить курс восстановления. После осложненной кисты еще будет прописан прием антибиотиков, и человека в больнице оставят на продолжительное время, чтобы наблюдать, как заживает участок легких, где была полость. Также после такого вида кисты больной обязан будет каждый год делать осмотр у пульмонолога – это поможет предотвратить развитие и образование многих болезней, связанных, в первую очередь, с легкими. Во многих случаях человеку необходимо будет оформить инвалидность и регулярно проходить лечение.

Прооперированному пациенту следует вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься зарядкой, чаще гулять на свежем воздухе, высыпаться.

признаков кисты яичника - и что с ней делать - Health Essentials от Cleveland Clinic

Если вы испытываете боль или дискомфорт в животе, которые не кажутся вполне нормальными, возможно, у вас киста яичника. Эти небольшие мешочки, заполненные жидкостью или тканью, на яичнике или в нем на самом деле очень распространены. Вот что вам необходимо знать акушером-гинекологом Марком Дасселем, доктором медицины.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Не все кисты яичников одинаковы

Хорошая новость в том, что подавляющее большинство кист яичников безвредны. Вот некоторые из наиболее распространенных типов.

Функциональные кисты. Это наиболее распространенный вид кисты, возникающий как часть нормального менструального цикла из-за овуляции, говорит доктор Дассель. Время от времени функциональная киста может наполняться кровью, отчего она набухает и вызывает боль, но обычно они безболезненны и обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев.

Дермоидные кисты или тератомы. Женщины часто рождаются с этим типом кисты, и «в ней может быть много всего, что растет в организме, например, волосы, зубы и даже ткань щитовидной железы и мозга», - говорит доктор Дассель. Очень редко тератомы могут стать злокачественными.

Цистаденомы. Хотя цистаденома может стать довольно большой, «она похожа на родинку, поскольку обычно представляет собой нормальный доброкачественный рост», - объясняет доктор Дассель. «И, как родинку, иногда нам нужно удалить их, чтобы убедиться, что они не злокачественные.”

Эндометриомы. «Эти кисты возникают в результате эндометриоза (состояния, при котором клетки матки растут за пределами матки), и они могут быть очень нежными и болезненными», - говорит доктор Дассель.

Раковые кисты. К счастью, рак яичников встречается редко. «Пожизненный риск составляет около 1,5%», - говорит д-р Дассел. Если у вас есть член семьи первой степени родства с раком яичников, этот риск увеличивается до 5 процентов. «Женщины с определенными генетическими заболеваниями, такими как BRCA1, BRCA2 или синдром Линча, также должны быть более обеспокоены, если у них разовьется киста.”

Почему все равно возникают кисты яичников?

Помимо овуляции, эндометриоза и аномального воспроизводства клеток, инфекция органов малого таза, такая как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗТ), также может вызывать кисты яичников.

Вы всегда знаете, есть ли у вас киста яичника?

Кисты яичников обычно настолько малы, что большинство женщин даже не замечают, что они у них есть. Фактически, доктор Дассель говорит, что многие кисты диагностируются во время ежегодных обследований органов малого таза или визуализационных тестов, которые проводятся по другой причине.

Даже увеличенные кисты часто остаются незамеченными. Однако «если киста становится достаточно большой, это может вызвать чувство давления или даже боли», - говорит доктор Дассель.

Другие возможные симптомы больших кист включают:

  • Ощущение вздутия.
  • Боль при половом акте.
  • Изменения дефекации или мочеиспускания.
  • Непредвиденная потеря или увеличение веса.
  • Слишком быстрое чувство насыщения во время еды.
  • Боль в одной стороне нижней части живота.
  • Болезненные месячные.

Эти симптомы можно легко игнорировать, и один сам по себе может не вызывать беспокойства. Но если вы замечаете многие из них вместе, это хорошая причина обратиться к врачу для обследования.

Киста, которая кровоточит, разрывается или заставляет ваш яичник скручиваться (состояние, называемое перекрутом яичника), может вызвать внезапную сильную боль.

Что произойдет, если у вас киста яичника?

Если врач обнаружит кисту яичника, вам, скорее всего, сделают УЗИ органов малого таза, чтобы узнать, что происходит, и лечение будет зависеть от вашей ситуации.

«Часто, если у нас есть киста, которая вызывает незначительное беспокойство, мы ждем от шести до восьми недель, чтобы увидеть, исчезнет ли она сама по себе», - говорит доктор Дассель. «Многие кисты выглядят как водные шары. Внутри них ничего нет, и они могут присутствовать даже после менопаузы. Очень разумно просто наблюдать за ними каждый год на УЗИ, чтобы убедиться, что они не растут ».

Иногда кисту необходимо удалить хирургическим путем. «Есть несколько вещей, на которые мы смотрим в кисте, чтобы оценить, нужно ли ее удалять», - сказал доктор.- говорит Дассель. «Если он вызывает болезненные симптомы, мы можем удалить его из соображений комфорта».

Вам также может потребоваться операция, если киста больше 10 сантиметров или если на УЗИ она выглядит ненормально. «Если, например, внутри кисты растет дополнительная твердая ткань, мы обычно сдаем анализ крови на онкомаркеры. Самый распространенный - раковый антиген 125 (CA125) », - говорит д-р Дассель. «Повышенные уровни заставляют нас больше беспокоиться о раке, особенно после менопаузы».

Когда вам следует обратиться к врачу

Если вы испытываете сильную боль в области таза, особенно если она происходит быстро, вам необходимо немедленно обратиться за помощью.Поскольку перекрученный яичник может уменьшить или остановить кровоток, чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше шансов на его спасение.

Для общей тазовой боли «может быть много причин, и иногда их бывает трудно дифференцировать. В таких случаях лучше всего обратиться к кому-нибудь, кто прошел тазовые экзамены, чтобы узнать, смогут ли они определить место возникновения этой боли, потому что иногда это очень очевидно », - советует д-р Дассель.

.

Что означает пятно на легком?

Пятно в легких

Пятно в легких обычно относится к легочному узлу. Это небольшой круглый нарост в легких, который на сканированных изображениях отображается как белое пятно. Обычно эти узелки меньше трех 3 сантиметров (см) в диаметре.

Если ваш врач обнаружит легочный узелок на рентгенограмме грудной клетки или компьютерной томографии, не паникуйте. Легочные узелки встречаются часто, и большинство из них доброкачественные или доброкачественные.

Узлы обнаруживаются почти на половине всех КТ легких.Когда легочный узел является злокачественным, пятно или нарост обычно больше 3 см или имеет другие характеристики, например неправильную форму.

Легочные узелки не вызывают симптомов. У вас может быть узелок в легких в течение многих лет, и вы никогда не узнаете об этом.

Если пятно на ваших легких злокачественное, у вас могут быть симптомы, связанные с определенным типом рака. Например, новообразования, вызванные раком легких, могут вызывать постоянный кашель или затруднение дыхания.

Доброкачественные легочные узелки могут развиться из состояний, вызывающих воспаление или рубцевание ткани легких.Возможные причины включают:

  • инфекции легких, такие как туберкулез легких, вызванные Mycobacterium tuberculosis
  • гранулемы, которые представляют собой небольшие скопления клеток, которые растут из-за воспаления
  • неинфекционные заболевания, вызывающие доброкачественные узелки, например саркоидоз и ревматоидный артрит
  • новообразования, которые представляют собой аномальные образования, которые могут быть доброкачественными или злокачественными
  • злокачественные опухоли, такие как рак легких, лимфома, саркома
  • метастатические опухоли, распространяющиеся из других частей тела

Риск рака увеличивается когда:

Легочный узелок может быть впервые обнаружен на рентгенограмме грудной клетки.После этого вам может потребоваться дополнительное обследование, чтобы лучше охарактеризовать узелок и определить, доброкачественный он или злокачественный.

Ваш врач может запросить вашу историю болезни и курение. Кроме того, вашему врачу необходимо знать, подвергались ли вы воздействию пассивного курения или воздействия химических веществ из окружающей среды.

Первым шагом процесса является исследование размера и формы узелка. Чем больше узелок и чем более неправильная форма, тем выше риск его злокачественности.

Компьютерная томография может дать четкое изображение узелка и предоставить дополнительную информацию о форме, размере и местоположении. Если результаты компьютерной томографии показывают, что узелок маленький и гладкий, ваш врач может контролировать узел с течением времени, чтобы узнать, не изменится ли он в размере или форме.

Вам нужно будет повторить компьютерную томографию несколько раз через равные промежутки времени. Если узелок не станет больше или не изменится в течение двух лет, маловероятно, что это рак.

В дополнение к компьютерной томографии ваш врач может назначить туберкулиновую кожную пробу для проверки на туберкулез.Они также могут попросить вас взять кровь для дополнительных анализов, чтобы исключить другие причины.

Если ваш врач считает, что легочный узел является злокачественным, он может назначить дополнительные анализы. Диагностические тесты, используемые для подтверждения или исключения рака, включают:

  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-сканирование): В этих визуализирующих исследованиях используются радиоактивные молекулы глюкозы, чтобы определить, быстро ли делятся клетки, составляющие узелок.
  • Биопсия: Ваш врач может назначить биопсию, особенно если результаты ПЭТ неубедительны.Во время этой процедуры из узелка удаляется образец ткани. Затем его исследуют на наличие раковых клеток с помощью микроскопа.

Иногда это делается с помощью игольной биопсии, которую вводят около края легкого через стенку грудной клетки. Другой вариант - бронхоскопия, при которой врач вводит зрительную трубу через рот или нос и пропускает ее через большие дыхательные пути для сбора клеток.

Если легочный узел является злокачественным, ваш врач определит лучший курс лечения в зависимости от стадии и типа рака.Варианты лечения могут включать лучевую или химиотерапию, чтобы убить и предотвратить распространение раковых клеток. Лечение также может включать операцию по удалению опухоли.

В большинстве случаев ваш врач может с уверенностью сказать, что узелок не является раком, если он не увеличивается в размерах и остается маленьким в течение двух лет. На этом этапе дальнейшее тестирование не требуется.

Если узелок злокачественный и есть только один, он, вероятно, все еще находится на ранних стадиях, когда лечение дает наилучшие шансы на излечение.

В некоторых случаях злокачественный легочный узел представляет собой метастаз от рака, который начался в другой части тела. В таком случае лечение будет зависеть от исходного рака.

Другими причинами образования узелков в легких являются инфекции, воспалительные состояния и доброкачественные опухоли или кисты. Если у вас есть какое-либо из этих основных состояний, ваш врач может порекомендовать лечение, которое будет зависеть от основного состояния.

.

Ганглиозная киста: симптомы, причины и лечение

Ганглиозная киста - это небольшие доброкачественные мешочки, заполненные жидкостью. Обычно они образуются на суставе или на покрытии сухожилия или рядом с ним.

Эти кисты обычно развиваются на запястье, но они могут появиться на руке, лодыжке, ступне или колене. Они выглядят как небольшие комочки под кожей.

Кисты ганглия не являются злокачественными и обычно безвредны. Если они вызывают боль, затрудняют движение сустава или если человек чувствует, что они некрасивы, врач может удалить их.

Ганглиозные кисты чаще всего поражают людей в возрасте 15–40 лет и чаще развиваются у женщин, чем у мужчин. Они довольно распространены, но врачи мало о них знают. Авторы одного исследования описывают их как «загадочные». Ганглиозные кисты - это доброкачественные образования, которые часто проходят сами по себе.
Изображение предоставлено: Kulzerwi, 2006

Ганглиозные кисты часто появляются на тыльной стороне запястья. Это комки круглой или овальной формы, содержащие жидкость.

Этот тип кисты может быть размером от горошины до мяча для гольфа.Под кожей киста напоминает воздушный шар на стебле.

Ганглиозные кисты не представляют серьезной медицинской угрозы. Однако если надавить на нерв, это может вызвать боль.

Кроме того, в зависимости от размера и расположения эти кисты могут затруднять некоторые движения.

Киста ганглия всегда образуется около сустава, и врач обычно может распознать ее, осмотрев ее визуально.

Они могут быть мягкими или твердыми, и они должны иметь возможность свободно перемещаться под кожей.

Расположение : Эти кисты обычно возникают на верхней или задней части запястья. Или они могут появиться на ладонной стороне запястья, на ладони у основания пальца или на кончике сустава пальца. Они также могут образовываться на стопе, лодыжке или колене.

Боль : Кисты ганглиев могут быть болезненными, а могут и не быть болезненными, в зависимости от того, давят ли они на нерв.

Размер : Может быть размером от горошины до мяча для гольфа.

Может ощущаться онемение области вокруг кисты.Если киста образуется на руке или запястье, человек может потерять силу захвата.

Врачи не знают, что вызывает ганглиозные кисты. Они могут образовываться при утечке синовиальной жидкости из сустава.

Киста ганглия обычно прикрепляется к подлежащей суставной капсуле или влагалищу сухожилия. Обычно они возникают там, где сустав или сухожилие естественно выпирают не на своем месте.

Факторы риска

Факторы риска, по-видимому, включают:

Возраст и пол : Ганглиозные кисты могут поражать кого угодно в любое время, но чаще всего они возникают у женщин в возрасте 15–40 лет.

Чрезмерное употребление : Люди, которые активно используют определенные суставы, могут иметь больше шансов на развитие ганглиозных кист. Например, гимнастки могут быть особенно склонны к развитию этих кист.

Повреждение сустава или сухожилия : По крайней мере, 10% кист ганглиев появляются в области, которая получила травму.

Травма : Они могут образоваться в результате единичного происшествия или повторных небольших травм.

Формирование

Специалисты точно не знают, как образуются ганглиозные кисты.

Однако, похоже, что:

  • Совместное напряжение может играть роль, поскольку кисты часто развиваются в местах чрезмерного использования или травм.
  • Они могут развиться после утечки синовиальной жидкости из сустава в окружающую область.

Как и почему это происходит, не совсем понятно.

Врач обычно пропускает свет через кисту, чтобы увидеть, прозрачно или непрозрачно ее содержимое. В кисте ганглия жидкость будет прозрачной и густой.

Визуализирующие обследования, такие как рентген, ультразвук или МРТ, могут помочь врачу определить причину узелка и исключить другие проблемы.

Киста ганглия обычно не требует лечения, если не вызывает дискомфорта или боли. До половины могут исчезнуть без вмешательства, но для полного исчезновения некоторых требуется несколько лет.

Врач порекомендует какое-либо лечение, если киста давит на нерв и вызывает боль.

Если киста вызывает дискомфорт, могут помочь следующие меры:

Адаптация обуви : Если киста на ступне или лодыжке, обувь не должна тереть или раздражать ее.Можно надеть мягкую или открытую обувь, вставить подкладку или по-другому зашнуровать обувь.

Иммобилизация : Перемещение пораженного участка может увеличить размер кисты. Ношение шины или бандажа может помочь ограничить движение, и это может привести к сокращению кисты.

Обезболивание : Если киста болезненна, могут помочь безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен.

Стоит ли ударить его тупым предметом?

Традиционное средство включает удар по кисте ганглия тяжелым предметом, например книгой.

Однако есть ограниченные доказательства того, что этот метод безопасен или эффективен. Врачи не советуют это делать, так как удар может повредить окружающие структуры тела.

Доктор Оуэн Крамер рассказал Medical News Today :

«Было бы очень плохой идеей поразить любой вид выпячивания или узелка, например кисту ганглия, в надежде, что она исчезнет. Это может привести к тяжелой травме ».

Людям также не следует пытаться «лопнуть» кисты, поскольку это может привести к инфицированию и вряд ли решит проблему.

Если человек испытывает значительный дискомфорт, ему следует поговорить со своим врачом по поводу лечения.

В 50% случаев кисты ганглиев исчезают без лечения. Однако, если киста большая, болезненная или вызывает проблемы, врач может порекомендовать удалить ее одним из следующих методов:

Аспирация : Это включает удаление жидкости из кисты. Однако, поскольку основная структура остается, киста может сформироваться снова. Некоторым людям необходимо проходить процедуру несколько раз.

Хирургия : Хирург может сделать небольшой разрез и удалить кисту и ее ножку. Также возможна операция по замочной скважине или артроскопическая операция.

Небольшое исследование, опубликованное в 2006 году, показало, что около 30% кист вернулись после этой операции.

Однако исследователи, написавшие в 2014 году, отметили, что артроскопическая хирургия может быть шагом вперед в лечении ганглиозных кист. Они отметили, что открытая операция может оставить «неприглядный шрам».

Восстановление

После операции человек должен держать область закрытой и защищать ее от случайных ударов.

Другие советы включают:

  • в соответствии с рекомендациями врача после лечения
  • носить шину в течение нескольких дней, если киста была на руке или запястье
  • , используя безрецептурное обезболивающее, при необходимости
  • сохраняя конечность приподнята для уменьшения риска отека

Если дискомфорт не проходит, обратитесь к врачу.

Киста ганглия не представляет серьезной проблемы для здоровья. Однако, если это вызывает дискомфорт или ограничение движений, поговорите с врачом, который может порекомендовать процедуру по его удалению.

В результате хирургических вмешательств может остаться рубец, и есть риск, что киста сформируется снова.

.

Что делают легкие?

Самая важная функция легких - забирать кислород из окружающей среды и передавать его в кровоток.

Делая более 6 миллионов вдохов в год, легкие влияют на все аспекты нашего тела и здоровья.

В этой статье рассматриваются форма и функция легких, заболевания, поражающие легкие, и способы поддержания здоровья легких.

Краткая информация о легких

  • Левое и правое легкие бывают разных размеров.
  • Легкие играют важную роль во многих функциях, в том числе в регулировании кислотности организма.
  • Курение табака - самая большая причина заболеваний легких.
  • Профилактические меры и меры по изменению образа жизни могут помочь сохранить здоровье легких.
Поделиться на PinterestЛегкие не только позволяют нам дышать и разговаривать, но также поддерживают сердечно-сосудистую систему и, в частности, помогают поддерживать уровень pH в организме.

Легкие расположены в груди, за грудной клеткой по обе стороны от сердца.Они имеют примерно коническую форму с закругленным концом на вершине и более плоским основанием в месте пересечения с диафрагмой.

Хотя они и пара, легкие не равны по размеру и форме.

В левом легком есть выемка, граничащая с местом расположения сердца, называемая сердечной выемкой. Правое легкое короче, чтобы оставить место для печени.

В целом левое легкое имеет немного меньший вес и емкость, чем правое.

Легкие окружены двумя оболочками, известными как легочные плевры.Внутренний слой непосредственно выстилает внешнюю поверхность легких, а внешний слой прикреплен к внутренней стенке грудной клетки.

Пространство между двумя мембранами заполнено плевральной жидкостью.

Основная роль легких заключается в том, чтобы приносить воздух из атмосферы и пропускать кислород в кровоток. Оттуда он циркулирует в остальной части тела.

Для правильного дыхания требуется помощь структур вне легких. Чтобы дышать, мы используем мышцы диафрагмы, межреберные мышцы (между ребрами), мышцы живота и иногда даже мышцы шеи.

Диафрагма - это мышца, имеющая куполообразную форму вверху и расположенную под легкими. Он обеспечивает большую часть работы, связанной с дыханием.

По мере сокращения он движется вниз, освобождая больше места в грудной полости и увеличивая способность легких расширяться. По мере увеличения объема грудной клетки давление внутри падает, и воздух всасывается через нос или рот и опускается в легкие.

Когда диафрагма расслабляется и возвращается в исходное положение, объем легких уменьшается, поскольку давление внутри грудной полости повышается, и легкие вытесняют воздух.

Легкие подобны мехам. Когда они расширяются, воздух засасывается кислородом. Когда они сжимаются, обмененные отходы углекислого газа выталкиваются обратно во время выдоха.

Когда воздух попадает в нос или рот, он спускается по трахее, также называемой дыхательным горлом. После этого он достигает участка, называемого киля. У киля трахея разделяется на две части, образуя два главных бронха. Один ведет к левому легкому, а другой - к правому.

Оттуда, как ветки на дереве, трубчатые бронхи снова разделились на более мелкие бронхи, а затем на еще более мелкие бронхиолы.Этот постоянно сокращающийся трубопровод в конечном итоге заканчивается в альвеолах, которые представляют собой небольшие окончания воздушного мешка.

Здесь происходит газообмен.

Альвеолы ​​- это конечная точка пути кислорода из внешнего мира к глубинам легких.

Альвеолы ​​- это крошечные мешочки микроскопических размеров, каждый из которых обернут тонкой сеткой капилляров.

У каждого человека около 700 миллионов индивидуальных альвеол. Общая площадь поверхности мембраны, которую обеспечивают альвеолы, составляет 70 квадратных метров.Часто говорят, что он размером с половину теннисного корта.

После легких организм забирает кислород из кровотока в другие ткани, перемещаясь по кровеносной системе.

Кровь, отдавшая кислород в обмен на углекислый газ из тканей, затем проходит через сердце и направляется в легкие, чтобы достичь капилляров, окружающих альвеолы.

Альвеолы ​​теперь содержат новый запас кислорода, которым вдохнул человек.Этот кислород проходит через мембрану, называемую альвеолярно-капиллярной мембраной, в кровоток.

В то же время углекислый газ, скопившийся в кровотоке во время своего путешествия по телу, попадает в альвеолы. Оттуда во время выдоха он снова выдыхается в атмосферу.

Проще говоря, когда кислород входит, углекислый газ выходит наружу. Это газовый обмен.

Специальные клетки альвеол вырабатывают соединение, известное как легочное сурфактант.Он состоит из липидов, белков и углеводов.

Поверхностно-активное вещество имеет как гидрофильные, так и гидрофобные участки. Гидрофильные участки притягиваются к воде, а гидрофобные участки отталкиваются водой.

Легочный сурфактант выполняет ряд жизненно важных функций.

К ним относятся:

  • , обеспечивающий лучшую эффективность дыхания
  • предотвращающий схлопывание альвеол на самих себя

Каждая альвеола похожа на пластиковый пакет, влажный внутри.Если бы не было поверхностно-активного вещества, мешок схлопнулся бы сам по себе, и внутренние стороны слиплись бы. Поверхностно-активное вещество предотвращает это с альвеолами.

Легочный сурфактант выполняет свою роль, уменьшая величину поверхностного натяжения. Таким образом уменьшается усилие, необходимое для надувания альвеол.

До рождения производство сурфактанта начинается только на последних неделях беременности.

Вот почему у недоношенных детей возникают проблемы с дыханием, называемые респираторным дистресс-синдромом (РДС).

Дыхание - самая известная роль легких, но они выполняют и другие важные функции.

pH-баланс : Слишком много углекислого газа может вызвать кислотность организма. Если легкие обнаруживают повышение кислотности, они увеличивают скорость вентиляции, чтобы удалить больше нежелательного газа.

Фильтрация : Легкие фильтруют небольшие сгустки крови, и они могут удалять небольшие пузырьки воздуха, известные как воздушная эмболия, если они возникают.

Защитный : Легкие могут действовать как амортизатор для сердца при определенных типах столкновений.

Защита от инфекций: Определенные мембраны в легких выделяют иммуноглобулин А. Он защищает легкие от некоторых инфекций.

Мукоцилиарный зазор : слизь, выстилающая дыхательные пути, улавливает частицы пыли и бактерии. Крошечные волоскоподобные выступы, известные как реснички, перемещают эти частицы вверх в положение, в котором они могут откашляться или проглотиться и разрушиться пищеварительной системой.

Резервуар для крови : Количество крови в легких может варьироваться в любой момент.Эта функция может быть полезна, например, во время тренировки. Количество крови, которое могут содержать легкие, может варьироваться от 500 до 1000 миллилитров (мл). Легкие взаимодействуют с сердцем и могут помочь сердцу работать более эффективно.

Речь : Без воздушного потока человечество было бы без своего любимого времяпрепровождения.

Респираторные заболевания могут поражать любую часть дыхательной системы, от верхних дыхательных путей до бронхов и вплоть до альвеол.

Заболевания органов дыхания - обычное явление.Ежегодно в США регистрируются миллионы случаев простуды.

Воспалительные заболевания легких

В эту группу входят:

ХОБЛ обычно возникает в результате повреждения легких, которое курение табака вызывает.

Астма проявляется обструктивным сужением и отеком дыхательных путей и выделением избыточной слизи. Это вызывает одышку и хрипы.

Триггеры включают:

  • табачный и древесный дым
  • пылевые клещи
  • загрязнение воздуха
  • аллергены тараканов
  • плесень
  • стресс
  • инфекции
  • некоторые продукты

Никто точно не знает, почему астма поражает некоторых людей и не другие.

Ограничительные заболевания легких

Это означает, что дыхательные пути ограничены.

Это может произойти в результате:

  • жесткости легких
  • проблемы со стенкой грудной клетки или дыхательных мышц, например, как при идиопатическом муковисцидозе
  • искривления позвоночника
  • ожирения

Количество воздуха, которое может принять человек, уменьшается, и вдыхать становится труднее.

Инфекции дыхательных путей

Инфекции могут возникнуть в любом месте дыхательных путей.Их можно описать как:

Инфекция верхних дыхательных путей : Наиболее частым заболеванием является простуда (вирусная). Другие включают ларингит, фарингит и тонзиллит.

Инфекция нижних дыхательных путей : Самый распространенный тип - бактериальная инфекция и особенно бактериальная пневмония. Другие причины инфекции нижних дыхательных путей включают вирусы и грибки.

Эти типы инфекций могут вызвать осложнения, включая абсцессы легких и распространение инфекции в плевральную полость.

Опухоли

Опухоли дыхательной системы могут быть злокачественными и доброкачественными.

Злокачественные опухоли : 14 процентов всех новых диагнозов рака приходится на первичный рак легкого. Рак легких является вторым по распространенности типом рака и основной причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин.

Большинство случаев рака легких возникает из-за курения сигарет. Вся кровь в организме проходит от сердца через легкие, поэтому рак может легко распространиться на другие части тела.

Доброкачественные опухоли : Доброкачественные опухоли - менее частая причина респираторных заболеваний. Один из примеров - гамартома. Они могут сдавливать окружающие ткани, но обычно протекают бессимптомно.

Заболевания плевральной полости

Плевральная полость - это промежуток между внутренней и внешней плевральными оболочками, которые покрывают внешнюю часть легких.

Плевральный выпот : скопление жидкости в плевральной полости, часто из-за рака грудной клетки или около нее.Это также может быть связано с застойной сердечной недостаточностью или циррозом печени. Другие причины включают воспаление плевры, которое может возникнуть при инфекции.

Пневмоторакс : Это может быть результатом травмы, например, пулевого ранения. Воздух внутри плевральной полости называется пневмотораксом. Это сжимает легкие, а в тяжелых случаях заставляет их схлопнуться, как воздушный шар.

Заболевания легочных сосудов

Заболевания легочных сосудов поражают сосуды, по которым кровь проходит через легкие.

Примеры включают:

Эмболия легочной артерии : сгусток крови образуется в другом месте тела и перемещается с кровотоком в сердце, а затем в легкие, где он застревает. Это может привести к внезапной смерти. Реже эмболия может состоять из жира, околоплодных вод или воздуха.

Легочная артериальная гипертензия : В легочных артериях может возникнуть повышенное давление. Иногда причины этого неясны.

Отек легких : чаще всего возникает в результате застойной сердечной недостаточности.Утечка жидкости из капилляров в воздушные пространства внутри альвеол.

Легочное кровотечение : Поврежденные и воспаленные капилляры могут просачивать кровь в альвеолы. Симптомом может быть кашель с кровью.

Способы сохранения здоровья легких включают:

Отказ от курения : Курение табака, как первых, так и вторых рук, может привести к раку легких и ХОБЛ, включая хронический бронхит и эмфизему. Курение приводит к сужению дыхательных путей, вызывает воспаление легких и со временем разрушает ткани.Сделайте свой дом зоной, свободной от табачного дыма.

Предотвратить заражение : Способы предотвращения распространения респираторных инфекций, включая мытье рук, избегать скопления людей в сезон гриппа и спрашивать вашего врача о вакцинации против гриппа и пневмонии.

Упражнение : аэробные упражнения улучшают объем легких, а поддержание формы помогает предотвратить другие заболевания, которые могут повлиять на легкие.

Обследования : регулярные проверки здоровья, даже если вы чувствуете себя хорошо, могут выявить проблемы на ранних стадиях, когда их легче лечить.

Как избежать воздействия загрязняющих веществ : Химические вещества, используемые в саду или дома, могут повредить легкие. При использовании сильнодействующих химикатов наденьте маску. Радон - это химическое вещество естественного происхождения, от которого ежегодно умирает 21 000 случаев рака легких в США. Около 2 900 из этих людей никогда не курили.

Контроль влажности : Поддерживайте влажность в помещении на приемлемом уровне с помощью вытяжных вентиляторов и вентиляционных отверстий. По возможности держите влажные поверхности чистыми и сухими. Хорошая идея - обеспечить проветривание дома свежим воздухом.

.

Доброкачественные опухоли и узелки легких: типы, симптомы и лечение

Что такое доброкачественные опухоли легких?

Естественное слово «опухоль» может вызвать страх. Однако «опухоль» просто означает ненормальное скопление ткани, которое происходит, когда клетки делятся слишком быстро или не отмирают, как обычно. Опухоль легкого - это опухоль, которая возникает в самой легочной ткани или в дыхательных путях, ведущих в легкие. Опухоли легких могут быть злокачественными (злокачественными) или доброкачественными (не злокачественными).

Если вам сказали, что у вас опухоль легкого, и она «выглядит доброкачественной», что это значит? Вы все еще должны беспокоиться?

По сравнению со злокачественными опухолями, доброкачественными опухолями легких:

  • Не является злокачественным, поэтому не распространяется на другие части тела.
  • Растут медленно или даже могут перестать расти или уменьшаться.
  • Обычно не опасны для жизни.
  • Обычно снимать не нужно.
  • Может расширяться и давить на близлежащие ткани, но не вторгается, не разрушает и не заменяет другие ткани.

Существуют ли разные типы доброкачественных опухолей легких?

Да, существует несколько типов доброкачественных опухолей легких. Опухоли, размер которых обычно превышает три сантиметра (1,2 дюйма), называются массами. Если ваша опухоль достигает трех сантиметров в диаметре, ее обычно называют узелком. Если узелок образуется в легких, он называется легочным узлом.

Типы доброкачественных опухолей легких и узелков включают:

Hamartomas

Гамартомы - наиболее распространенный тип доброкачественных узелков в легких.На их долю приходится около 55% всех доброкачественных опухолей легких и 8% всех опухолей легких. Около 80% находится во внешней части соединительной ткани легких. Остальные находятся внутри бронхов (дыхательные пути, ведущие к легким).

Гамартомы состоят из «нормальных» тканей, таких как хрящ, соединительная ткань, жир и мышцы, но в ненормальном количестве. Обычно они меньше четырех сантиметров в диаметре и на рентгеновских снимках грудной клетки выглядят как круглые наросты, похожие на монеты. Примерно в 15% случаев они могут выглядеть как пушистая шерсть или попкорн.Гамартомы обычно остаются в пределах ограниченной области и вряд ли будут давить на близлежащие ткани. Они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и в возрасте от 50 до 70 лет.

Бронхиальные аденомы

Аденомы - еще один распространенный тип доброкачественных узелков в легких. Они растут в крупных дыхательных путях легких (бронхи) и в слизистой головке или протоках трахеи.

Папилломы

Папилломы - менее распространенный тип доброкачественной опухоли легких.Они прорастают в бронхах, торчат с той поверхности, на которой они прикрепились. Папилломы делятся на три типа.

  • Плоский: Одна или несколько плоскоклеточных папиллом могут возникать как у детей, так и у взрослых. Они возникают в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), тем же вирусом, который вызывает бородавки и некоторые заболевания, передающиеся половым путем.
  • Железистые: Эти папилломы встречаются реже, чем плоскоклеточные папилломы, и развиваются в более крупных дыхательных путях по сравнению с плоскоклеточными папилломами.Они встречаются в любом возрасте, но в основном у взрослых. Они почти всегда выглядят как один узелок, расположенный в центре. Причина не установлена.
  • Плоскоклеточный и железистый смешанный: Эти папилломы содержат смесь плоских и железистых папиллом. Сообщалось лишь о небольшом количестве случаев. Эти папилломы могут в конечном итоге стать злокачественными, поскольку плоскоклеточные клетки могут со временем изменяться.

Другие доброкачественные опухоли легких

Другие редкие опухоли включают хондромы, фибромы, нейрофибромы и липомы.Эти опухоли состоят из соединительной или жировой ткани.

Насколько распространены доброкачественные узелки в легких?

Легочные узелки встречаются довольно часто. Их можно увидеть примерно на одном из каждых 500 рентгеновских снимков грудной клетки и примерно на одном из каждых 100 снимков компьютерной томографии грудной клетки. По крайней мере 60% легочных узелков, обнаруженных на рентгенограмме грудной клетки, оказываются доброкачественными, а 99% узлов при КТ грудной клетки - доброкачественными. Около половины курящих людей старше 50 лет будут иметь узелки на компьютерной томографии грудной клетки.

Что вызывает доброкачественные узелки в легких?

Существует много возможных причин доброкачественных опухолей и узелков легких.К ним относятся:

  • Гранулемы (небольшие скопления воспаленных клеток), которые развиваются в результате бактериальной инфекции, такой как туберкулез, или грибковых инфекций, таких как гистоплазмоз или кокцидиомикоз.
  • Абсцесс легкого (гнойная инфекция, обычно вызываемая бактериями).
  • Воспаление от таких заболеваний, как ревматоидный артрит, саркоидоз или гранулематоз Вегенера.
  • Заражение вирусом папилломы человека.
  • Врожденные дефекты, такие как киста легкого, рубцы или другие пороки развития легких.
  • Причина неизвестна.

Каковы симптомы доброкачественной опухоли легких?

У вас может не быть никаких симптомов. Более 90% узелков обнаруживаются случайно, когда вы делаете рентген грудной клетки или компьютерную томографию по какой-либо другой причине.

Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • Слабый продолжительный кашель.
  • Одышка, затрудненное дыхание, хрипы.
  • Кашляет кровью.
  • Хрипы в легких.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 15.07.2020.

Список литературы
  • Американское торакальное общество. Что такое узелок в легком. Дата обращения 10.07.2020.
  • Godelman A, Keller SM.Первичные опухоли легких, отличные от бронхогенной карциномы: доброкачественные и злокачественные. В: Grippi MA, Elias JA, Fishman JA, Kotloff RM, Pack AI, Senior RM, Sigel MD. Ред. Легочные болезни и расстройства Фишмана, пятое издание. Макгроу-Хилл. Дата обращения 10.07.2020.
  • Borczuk AC. Доброкачественные опухоли и опухолевидные состояния легких. Arch Pathol Lab Med 2008; 132: 1133-1148. Дата обращения 10.07.2020.
  • Ganti S, et al. Гигантская гамартома легкого. Журнал кардиоторакальной хирургии 2006,1: 19. Дата обращения 10.07.2020.
  • Ланге С. и Уолш Г. Радиология заболеваний грудной клетки, 3-е изд. Штутгарт, Германия: Георг Тиме Верлаг; 2007: 151. Дата обращения 10.07.2020.
  • Томашевски Ю.Ф., редактор. Легочная патология Дейла и Хаммара: новообразование легких, 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer Science + Business Media, LLC; 2008: 534-536. Дата обращения 10.07.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Легочных масс и новообразований | Beaumont Health

Рак легкого - это опухоль в легких, состоящая из раковых клеток, но не все образования в легких вызваны раком. В легких может образовываться множество различных типов новообразований, и то, как их диагностировать и лечить, зависит от того, какие симптомы у вас есть; где наросты в легком; и ваш возраст, общее состояние здоровья и факторы риска развития рака легких.

Массы и новообразования в легких обычно делятся на две категории:

  • Доброкачественные новообразования (не раковые)
  • Злокачественные новообразования (раковые)

Ниже мы обсудим различные виды новообразований, новообразований, опухолей и узелков которые могут образоваться в ваших легких и что они могут означать для вашего здоровья.

Что такое доброкачественные узелки в легких?

Узелок - это пятно, которое обнаруживается на рентгеновском снимке или компьютерной томографии вашего легкого. Узелки - не такое уж редкое явление. Фактически, их можно увидеть примерно на одном из каждых 500 рентгеновских снимков грудной клетки. Узелки выглядят как маленькие круглые разрастания ткани, окруженные нормальной тканью. У вас может быть один узелок или много узелков.

Ваш легочный узелок с большей вероятностью будет доброкачественным (незлокачественным), если:

  • Вы моложе 40 лет
  • Вы не курите
  • Узелок маленький
  • Узелок содержит кальций

Если врачи обратите внимание на узелок на рентгеновском снимке или компьютерной томографии вашего легкого, им нужно будет определить, доброкачественная это опухоль или рак.Это важно, потому что ранняя диагностика и лечение рака могут повысить ваши шансы на выживание.

Доброкачественные узелки в легких отличаются от злокачественных узелков тем, что они:

  • Не распространяются на другие части тела
  • Могут медленно расти, прекращать рост или уменьшаться
  • Обычно не опасны для жизни
  • Может не понадобиться подлежат удалению или лечению иным образом

Типы доброкачественных узелков в легких

Существует несколько различных типов доброкачественных узелков в легких.

Гамартомы - наиболее распространенный тип доброкачественных узлов в легких. На их долю приходится более половины всех доброкачественных опухолей легких. Большинство из них находится на внешних краях легочной ткани. Они состоят из чрезмерного количества нормальных тканей, таких как хрящи, жир и мышцы. Обычно они меньше 4 сантиметров в диаметре и на рентгеновском снимке обычно выглядят как монеты в форме.

Бронхиальные аденомы - это опухоли, которые могут расти на слизистых железах или протоках дыхательного горла.Они также могут расти на обширных дыхательных путях легких. Этот тип доброкачественной опухоли также распространен.

Папилломы - менее распространенный тип доброкачественных узелков в легких. Они разрастаются в бронхах и могут быть плоскими или железистыми. Плоские папилломы могут быть результатом вируса папилломы человека (ВПЧ). Причина появления железистых папиллом неизвестна.

Каковы симптомы доброкачественных узелков в легких?

Доброкачественные узелки и опухоли легких не часто вызывают симптомы, и их часто случайно обнаруживают при визуализации.Если они действительно вызывают симптомы, они могут вызвать:

  • Одышку
  • Свистящее дыхание
  • Продолжительный кашель
  • Кровяной кашель
  • Лихорадка

Каковы причины доброкачественных узелков в легких?

Врачи не совсем уверены, что вызывает доброкачественные узелки и опухоли в легких. Незлокачественные узелки в легких могут быть вызваны несколькими различными состояниями, вызывающими воспаление или рубцевание, или могут быть результатом врожденного дефекта. Возможные причины:

  • Туберкулез
  • Абсцесс
  • Ревматоидный артрит
  • Саркоидоз
  • Круглая пневмония
  • Киста легкого

Как врачи лечат доброкачественные узелки в легких?

В некоторых случаях врачи будут наблюдать и ждать, чтобы увидеть, что делает доброкачественный узелок.Вы можете сделать несколько рентгеновских снимков грудной клетки в течение нескольких лет, чтобы увидеть, растет ли узелок. Если ваш узелок не показывает никаких изменений в течение двух лет, маловероятно, что это рак. Но если у вас есть симптомы рака легких или есть факторы риска рака легких, ваш врач может удалить узелок хирургическим путем. После удаления доброкачественного узелка дальнейшее лечение часто не требуется.

Злокачественные образования в легких

В некоторых случаях узелки или образования в легких являются злокачественными (злокачественными).Если узелок обнаруживается на вашем рентгеновском снимке или компьютерной томографии, ваш врач будет искать определенные характеристики, чтобы определить, является ли это раком. Злокачественные образования часто больше доброкачественных узелков. Злокачественные образования также чаще появляются в определенных частях вашего легкого. Если ваш врач подозревает, что образование в легких может быть злокачественным, он или она может назначить диагностические тесты, чтобы убедиться в этом. К ним относятся такие тесты, как:

Игловая биопсия, при которой врач удаляет небольшое количество опухоли с помощью иглы и изучает ее

Бронхоскопия, при которой врач вводит тонкую трубку с камерой через дыхательное горло, смотрит на узелок и берет образец ткани

Что вызывает злокачественные образования в легких и как их лечить?

Злокачественные образования часто вызываются раком легких, но они также могут быть вызваны лимфомой или раком, который распространился из другого органа.Типы рака легких включают:

Если обнаружено, что узелок в легких является злокачественным, его можно удалить хирургическим путем. К распространенным хирургическим процедурам при раке легкого относятся:

Сегментэктомия и клиновидная резекция, при которой хирург удаляет небольшую часть легкого

  • Лобэктомию, при которой хирург удаляет одну или несколько долей легкого
  • Пневмонэктомию, в при котором хирург удаляет одно легкое целиком

Дополнительное лечение злокачественных узелков в легких может включать такие виды лечения, как:

  • Химиотерапия с лекарствами, разрушающими раковые клетки
  • Лучевая терапия с использованием высокоэнергетических лучей, которые убивают клетки или уменьшаются раковые клетки
  • Протонная терапия, метод сканирования карандашным лучом, который доставляет узкий пучок протонов к опухоли, точно убивая опухоль, сохраняя при этом окружающие здоровые ткани от повреждения

Узнайте больше о раке легких и о том, как Бомонт может помочь в следующих случаях:

Откройте для себя варианты лечения в Beaumont

Если врачи обнаружили узелок или образование у наше легкое, или если вы испытываете симптомы со стороны легких, которые вас беспокоят, у Бомонта есть команда специалистов, которые могут вам помочь.В нашей многопрофильной клинике рака легких работают специалисты из разных областей медицины, которые работают вместе, чтобы найти самые современные методы лечения и новейшие технологии. Наши специалисты по раку легких являются лидерами в своей области, поэтому вы можете быть уверены, что Бомонт поможет вам найти наиболее эффективный план лечения для вас.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда